Дополнение N 1 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Курской области на 2024 год

от 15 марта 2024 года
г. Курск

     В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (с последующими редакциями), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231-н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" (с последующими редакциями), Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", постановлением Администрации Курской области от 27.12.2023 N 1431-па "Об утверждении территориальной программы, государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов", действующими федеральными и региональными нормативными правовыми актами по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования на территории Курской области члены комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Курской области в составе:

     министра здравоохранения Курской области Письменной Екатерины Васильевны,

     заместителя министра здравоохранения Курской области Агарковой Елены Владимировны,

     директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области Курцева Андрея Владимировича,

     заместителя директора по экономическим вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области Шестеряковой Светланы Евгеньевны,

     главного врача ОБУЗ "Курская областная станция скорой медицинской помощи" Хруслова Константина Владимировича,

     начальника Федерального казенного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Курской области" Сироткина Сергея Александровича,

     директора Курского филиала ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" Кармановой Ирины Александровны,

     директора Курского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Новикова Дмитрия Борисовича,

     председателя Курской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Охотниковой Светланы Владимировны,

     заместителя председателя Курской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Мирошник Елены Викторовны,

     президента Ассоциации "Курская Врачебная Палата" Шевченко Сергея Михайловича,

     члена правления Ассоциации "Курская Врачебная Палата" Парфенцевой Надежды Николаевны;

     начальника отдела межтерриториальных расчетов и мониторинга профилактических мероприятий территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области Баланиной Марины Владимировны;

     члена президиума, члена комитета Курской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Балеевских Татьяны Юрьевны;

     директора Курского филиала ООО "МСК "ИНКО-МЕД" Гапеева Александра Григорьевича;

     заместителя министра финансов и бюджетного контроля Курской области Гапоновой Людмилы Владимировны;

     члена Ассоциации "Курская Врачебная Палата Коломиеца Игоря Владиславовича;

     главного врача ОБУЗ "Солнцевско-Мантуровская центральная больница" Путинцева Руслана Геннадьевича,

     именуемые в дальнейшем "Стороны", заключили настоящее Соглашение.

     1. Утвердить с 01.03.2024 приложение N 4 "Перечень медицинских услуг, диагностических и лабораторных исследований, оплачиваемых за единицу объема в рамках амбулаторно-поликлинической помощи, и тарифы на их оплату" в новой редакции.

     2. Утвердить с 01.03.2024 приложение N 8 "Коэффициенты уровня оказания стационарной медицинской помощи для медицинских организаций на 2024 год" в новой редакции.

     3. Утвердить с 01.03.2024 приложение N 18 "Распределение медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую и скорую медицинскую помощь по уровням оказания медицинской помощи на 2024 год" в новой редакции.

     4. Утвердить с 01.03.2024 приложение N 21 "Расшифровка клинико-статистических групп заболеваний для оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара на 2024 год" в новой редакции.

     5. Утвердить с 01.03.2024 приложение N 22 "Расшифровка клинико-статистических групп заболеваний для оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях на 2024 г." в новой редакции.

     6. Утвердить с 01.03.2024 приложение N 27 "Тарифы на проведение оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин".

     7. С 01.03.2024 в Тарифном соглашении раздел 3 "Размеры и структура тарифов на оплату медицинской помощи" абзац 37: "При установлении размера подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, а также подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, применяются половозрастные коэффициенты:

     0 - 1 года мужчины/женщины - 2,209 и 2,137;

     1 - 4 лет мужчины/женщины - 1,943 и 2,023;

     5 - 17 лет мужчины/женщины - 1,337 и 1,358;

     18 - 64 лет мужчины/женщины - 0,545 и 0,893;

     65 лет и старше мужчины/женщины - 1,600 и 1,600."

     изложить в новой редакции:

     "При установлении размера подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, а также подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, применяются половозрастные коэффициенты:

     0 - 1 года мужчины/женщины - 2,186 и 2,243;

     1 - 4 лет мужчины/женщины - 1,661 и 1,601;

     5 - 17 лет мужчины/женщины - 1,213 и 1,260;

     18 - 64 лет мужчины/женщины - 0,573 и 0,840;

     65 лет и старше мужчины/женщины - 1,600 и 1,600.".

Подписи сторон:

Министр
здравоохранения Курской области
Е.В.ПИСЬМЕННАЯ

Заместитель председателя комитета
здравоохранения Курской области
Е.В.АГАРКОВА

Директор ТФОМС Курской области
А.В.КУРЦЕВ

Заместитель директора
по экономическим вопросам ТФОМС
Курской области
С.Е.ШЕСТЕРЯКОВА

Главный врач ОБУЗ
"Курская областная станция
скорой медицинской помощи"
К.В.ХРУСЛОВ

Начальник Федерального казенного
учреждения здравоохранения
"Медико-санитарная часть Министерства
внутренних дел Российской Федерации
по Курской области"
С.А.СИРОТКИН

Директор Курского филиала ООО
"Страховая компания "Ингосстрах-М"
И.А.КАРМАНОВА

Директор Курского филиала
АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"
Д.Б.НОВИКОВ

Председатель Курской областной
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
С.В.ОХОТНИКОВА

Начальник отдела межтерриториальных
расчетов и мониторинга профилактических
мероприятий территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Курской области
М.В.БАЛАНИНА

Член президиума, член комитета
Курской областной организации
профсоюза работников здравоохранения
Российской Федерации
Т.Ю.БАЛЕЕВСКИХ

Директор Курского филиала
ООО "МСК "ИНКО-МЕД"
А.Г.ГАПЕЕВ

Заместитель министра финансов
и бюджетного контроля
Курской области
Л.В.ГАПОНОВА

Член Ассоциации
"Курская Врачебная Палата
И.В.КОЛОМИЕЦ

Главный врач ОБУЗ
"Солнцевско-Мантуровская центральная
районная больница"
Р.Г.ПУТИНЦЕВ

Заместитель председателя
Курской областной организации профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации
Е.В.МИРОШНИК

Президент Ассоциации
"Курская Врачебная Палата"
С.М.ШЕВЧЕНКО

Член Ассоциации
"Курская Врачебная Палата"
Н.Н.ПАРФЕНЦЕВА

Приложение N 4
к Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи в системе
обязательного медицинского
страхования на 2024 год
     (в редакции от 15 марта 2024 г.)

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ ЗА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА В РАМКАХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, И ТАРИФЫ НА ИХ ОПЛАТУ

Таблица 1

Перечень комплексных медицинских услуг, оплачиваемых за единицу объема, и тарифы на их оплату

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Таблица 2

Перечень отдельных диагностических и лабораторных исследований, оплачиваемых за единицу объема, и тарифы на их оплату

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     3. Базовые нормативы финансовых затрат на оплату диагностических исследований:

     компьютерная томография - 2923,7 рубля;

     магнитно-резонансная томография - 3992,2 рубля;

     ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 590,4 рубля;

     эндоскопическое диагностическое исследование - 1082,6 рубля;

     молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний - 9091,4 рубля;

     патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2242,1 рубля;

     тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), грипп - 434,0 рубля.

     Лабораторные исследования (п. 8 - п. 36) - соответствует стоимости тарифа по гр. 3.

     Сцинтиграфия - 2312,06 рубля.

     4. Не учитывать лабораторные исследования при расчете нормативных объемов ежемесячных медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи по п. 24 и п. 32 приказа Минздрава РФ от 19.03.2021 N 231н.

Приложение N 8
к Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи в системе
ОМС Курской области на 2024 год
     (в редакции от 15 марта 2024 г.)

КОЭФФИЦИЕНТЫ УРОВНЯ ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА 2024 ГОД С 01.03.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие медицинскую помощь по профилю "инфекционные болезни", в том числе с заболеваниями и (или) подозрениями на коронавирусную инфекцию (COVID-19), оплачиваются с применением коэффициента уровня (подуровня) 1,0.

     ** По остальным профилям медицинская помощь оплачивается с применением коэффициента уровня (подуровня) 1,0.

Приложение N 18
к Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи в системе
обязательного медицинского
страхования на 2024 год
     (в редакции от 15 марта 2024 г.)

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ И СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО УРОВНЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С 01.03.2024

Таблица 1

Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с 01.03.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Коэффициент дифференциации подушевого норматива по АПП не применяется к стоимости гемодиализа, проводимого медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население и финансируемыми по амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования.

     ** Медицинские организации, не имеющие в наличии подразделения, расположенные в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50000 человек.

Таблица 2

Коэффициенты оказания амбулаторной медицинской помощи, применяемые по медицинским организациям, не имеющим прикрепленное население на 2024 год

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Таблица 3

Коэффициенты дифференцированных подушевых нормативов финансирования для скорой медицинской помощи с 01.03.2024

Приложение N 21
к Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи в системе
обязательного медицинского
страхования на 2024 год
     (в редакции от 15 марта 2024 г.)

РАСШИФРОВКА КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЛЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА С 01.03.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 22
к Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи в системе
обязательного медицинского
страхования на 2023 год
     (в редакции от 15 марта 2024 г.)

РАСШИФРОВКА КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЛЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ С 01.03.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 27
к Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи в системе
обязательного медицинского
страхования на 2024 год
     (в редакции от 15 марта 2024 г.)

ТАРИФЫ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И МУЖЧИН

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу