Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году

от 23 апреля 2024 года N 2



Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области, представители страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Магаданской области, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, профессиональных союзов медицинских работников, включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году от 26.01.2024 (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:


Внести изменения в Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году от 26.01.2024 (далее - Тарифное соглашение на 2024 год):


1. по Разделу I "Общие положения".


1.1. Пункт 1.1 дополнить абзацами:


- письмом Минздрава России от 19.02.2024 N 31-2/200 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (вместе с "Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", утвержденными Минздравом России N 31-2/200, ФФОМС N 00-10-26-2-06/2778 19.02.2024);


- письмом Минздрава России от 08.04.2024 N 17-6/И/2-6434 "О направлении Методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья" (вместе с "Методическими рекомендациями по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья", утвержденными Минздравом России 29.03.2024).


1.2. Внести следующие изменения в пункт 1.4:


1.2.1. Приложение N 1 "Тарифы на оплату медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Магаданской области, предоставляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования" изложить согласно Приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.2. Приложение N 4 "Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в разрезе условий и форм оказания медицинской помощи, способов оплаты медицинской помощи" изложить согласно Приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.3. Приложение N 7 "Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования" изложить согласно Приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.4. Приложение N 8 "Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, в том числе по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология" изложить согласно Приложению N 4 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.5. Приложение N 9 "Порядок оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения", в части Приложений N 1 - 8 к Порядку, изложить согласно Приложению N 5 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.6. Приложение N 11 "Порядок оплаты диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья" изложить согласно Приложению N 6 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.7. Пункт 1 Приложения N 12 "Порядок оплаты диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации на 2024 год" дополнить абзацем следующего содержания:


"Настоящий Порядок применяется, в том числе в рамках проведения диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме.".


1.2.8. В пункте 4 Приложения N 14 "Порядок оплаты прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" слова "2023 год" заменить на слова "2024 год".


1.2.9. Таблицу 3 Приложения N 15 "Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях круглосуточного и дневного стационаров по КСГ" дополнить строкой следующего содержания:

5

ООО "Эверест"

х

х

х

х

1

0,90

х

х


1.2.10. Приложение N 17 "Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию" изложить согласно Приложению N 7 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.11. Тарифное соглашение дополнить Приложением N 18 "Особенности формирования отдельных КСГ", согласно Приложению N 8 к настоящему Дополнительному соглашению.


1.2.12. Тарифное соглашение дополнить Приложением N 19 "Перечень лекарственных препаратов для проведения противоопухолевой лекарственной терапии при назначении которых необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований", согласно Приложению N 9 к настоящему Дополнительному соглашению.


2. По Разделу II "Способы оплаты медицинской помощи".


2.1. Таблицу 2 пункта 2.2.2.2 изложить в следующей редакции:



"Таблица 2

N п/п

Наименование медицинской организации

1

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

2

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

3

ГБУЗ "Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний"

4

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

5

ООО "Дантист-Плюс"

6

ООО "Вита"

7

ООО "Дантист"

8

ООО "Вита-Дент"

9

ООО "Стоматологический кабинет "Доверие"

10

ООО "Мой доктор"

11

ООО "Дантист XXI век"

12

ООО "ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК"

13

ООО "Эверест"

14

ООО "МИР"

15

ООО "ВИТАЛАБ"

16

ООО "М-ЛАЙН"

17

ООО "Научно-производственная фирма "ХЕЛИКС"

18

ООО "ЕВА КЛИНИК"

19

ООО "ЮНИМ-Сибирь"

".


2.2. В пунктах 2.3.1 изложить в следующей редакции:


"2.3.1. В подушевой норматив оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях не включаются расходы на оплату:


- медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;


- отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


- услуги диализа в амбулаторных условиях;


- медицинской реабилитации (комплексное посещение);


- диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях (старше 18 лет);


- диспансерное наблюдение детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;


- профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин;


- диспансеризация детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;


- посещений школы сахарного диабета;


- проведение исследований на наличие респираторных инфекций, включая вирус гриппа;


- амбулаторной медицинской помощи (в том числе стоматологическая помощь), оказанная мобильными медицинскими бригадами (передвижными мобильными комплексами или мобильными бригадами);


- амбулаторной медицинской помощи, оказанной консультативной поликлиникой ГБУЗ "Магаданская областная больница";


- амбулаторной медицинской помощи, оказанной Центром амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ "Магаданская областная больница" (ЦАОП);


- амбулаторной медицинской помощи, оказанной Центром дерматовенерологии ГБУЗ "Магаданская областная больница;


- амбулаторной медицинской помощи, оказанной Эндокринологическим центром ГБУЗ "Магаданская областная больница";


- неотложной медицинской помощи, оказанной в приемном отделении ГБУЗ "Магаданская областная больница";


- амбулаторной медицинской помощи, оказанной пациентам при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования.".


2.3. Пункт 2.3.2 исключить.


2.4. Пункт 2.4.1 изложить в следующей редакции:


"2.4.1. Оплата медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи осуществляется за:


- посещение с профилактической и иной целью;


- посещение, оказываемое в неотложной форме;


- обращение в связи с заболеванием (законченный случай);


- медицинскую услугу, выраженную в условных единицах трудоемкости, при зубоврачебном и стоматологическом посещениях в соответствии с "Классификатором основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ), в медицинских организациях Магаданской области на взрослом и детском приеме";


- медицинскую услугу, в том числе при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


- за комплексное посещение при проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, и диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;


- за комплексное посещение при проведении диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях (старше 18 лет);


- за комплексное посещение при проведении диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;


- за комплексное посещение при обращении по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация";


- за комплексное посещение при посещении школ сахарного диабета;


- амбулаторную медицинскую помощь, оказанную пациентам при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования;


- за услугу диализа.".


2.5. второй абзац пункта 2.4.8 изложить в следующей редакции:


"Среднее количество посещений по поводу заболевания в одном обращении составляет - 2,6, за исключением профиля "Стоматология" средняя кратность посещений в связи с заболеванием в одном обращении по которому составляет 2,9.".


2.6. Пункт 2.4.13.1 дополнить абзацами следующего содержания:


"Статьей 1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" определено понятие "дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации". К этой категории отнесены: дети-сироты; дети, оставшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды; дети с ограниченными возможностями здоровья, то есть имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети, находящиеся в образовательных организациях для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением, нуждающихся в особых условиях воспитания, обучения и требующих специального педагогического подхода (специальных учебно-воспитательных учреждениях открытого и закрытого типа); дети, проживающие в малоимущих семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи.


Пунктом 1.4 Комплекса мер по повышению качества жизни и соблюдению прав и законных интересов детей с психическими расстройствами, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, на 2023-2025 годы, утвержденного Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 15.02.2023 N 1644п-П45 (далее соответственно - Комплекс мер, организации, дети, проживающие в организациях), на высшие исполнительные органы субъектов Российской Федерации возложены функции по обеспечению проведения ежегодной диспансеризации и диспансерного наблюдения детей, проживающих в организации.


Во исполнение пункта 1.5 Комплекса мер в приложении N 2 к Программе (сноска "7") предусмотрены отдельные средние нормативы объема медицинской помощи для детей, проживающих в организациях, по диспансеризации и диспансерному наблюдению.


Порядок диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме осуществляется в соответствии с Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденным приказом Минздрава России от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".


2.7. Пункт 2.4.13.2 дополнить абзацем следующего содержания:


"- диспансеризация детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме (Приложение N 12 к настоящему Соглашению).".


2.8. Пункт 2.4.16 после абзаца:


"Оплата диспансерного наблюдения взрослого населения осуществляется за единицу объема медицинской помощи (применяется способ оплаты медицинской помощи по классификатору V010 - "30")."


Дополнить абзацем:


"Оплата диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме (применяется способ оплаты медицинской помощи по классификатору V010 - "30").


2.9. Таблицу 6 пункта 2.5.1 изложить в следующей редакции:



"Таблица 6

N п/п

Наименование медицинской организации

А

1

1

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

2

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

3

ГАУ РС (Я) "Якутская республиканская офтальмологическая клиническая больница"

4

КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича

5

ООО "Дантист XXI век" (по профилю медицинской помощи "Хирургия (абдоминальная)"

".


2.10. Тринадцатый абзац пункта 2.5.10 изложить в следующей редакции:


"Особенности формирования КСГ по профилю "Медицинская реабилитация" описаны в пункте 20 Приложения N 18 к настоящему Соглашению.".


2.11. Пункт 2.5.12 дополнить абзацем следующего содержания:


"В целях повышения эффективности использования средств обязательного медицинского страхования на оказание медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями при назначении схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением лекарственных препаратов, указанных в Приложении N 19 к настоящему соглашению, для лечения отдельных нозологий, необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований (с получением определенных результатов проведенных исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии).".


2.12. Пункты 2.5.15, 2.6.10 изложить в следующей редакции:


"Алгоритм формирования отдельных КСГ, имеющих определенные особенности, осуществляется в соответствии с Приложением N 18 к настоящему Соглашению.".


2.13. Таблицу 7 пункта 2.6.1 изложить в следующей редакции:



"Таблица 7

N п/п

Наименование медицинской организации

А

1

1

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

2

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

3

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

4

ООО "Дантист XXI век"

5

ООО "ЭВЕРЕСТ"

6

ООО "ЭКО центр"

7

ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭМБРИЛАЙФ"

".


2.14. Третий абзац пункта 2.6.7 изложить в следующей редакции:


"Особенности формирования КСГ по профилю "Медицинская реабилитация" описаны в пункте 20 Приложения N 18 к настоящему Соглашению.".


3. По Разделу III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи".


3.1. Пункт 3.2.13.1 изложить в следующей редакции:


"3.2.13.1. В расчете применялась среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за март 2024 года.".


3.2. Пункты 3.2.13.3 - 3.2.13.5 изложить в следующей редакции:


"3.2.13.3. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (ПНБАЗ), исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, по подушевым нормативам финансирования на прикрепившихся лиц по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология", стоимости проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации застрахованных лиц, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,05 процентов от базового норматива финансирования на прикрепившихся лиц) имеет расчетное значение 756,22 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации 3,514 - 215,202 рублей).


3.2.13.4. Базовые (средние) подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "Акушерство и гинекология" (ПНБАЗ/А), "Стоматология" (ПНБАЗ/С), исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,05 процентов от базового норматива финансирования на прикрепившихся лиц) имеет расчетное значение:


- подушевой норматив финансирования по профилю "Акушерство и гинекология" (ПНБАЗ/А) - 99,80 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации, установленного для Магаданской области в размере 3,514 - 28,40 рублей);


- подушевой норматив финансирования по профилю "Стоматология" (ПНБАЗ/С) - 156,89 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации, установленного для Магаданской области в размере 3,514 - 44,647 рублей).


3.2.13.5. Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения (Таблица 13):



Таблица 13


Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения


Возраст

Пол

Коэффициенты половозрастного состава (Кпв)

за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология"

по профилю "Акушерство и гинекология"

по профилю "Стоматология"

1

2

3

4

5

0-1

муж.

1,618

0,000

0,136

жен.

1,556

0,013

0,134

1-4

муж.

3,567

0,000

1,030

жен.

3,224

0,075

1,117

5-17

муж.

1,344

0,000

1,546

жен.

1,265

0,154

1,815

18-64

муж.

0,605

0,000

0,712

жен.

0,866

1,374

1,216

65 и старше

муж.

1,600

0,000

1,600

жен.

1,600

1,600

1,600


3.3. Пункт 3.2.13.7 изложить в следующей редакции:


"3.2.13.7. Значение коэффициентов, принимающих участие в расчете ДПiН отражены в Таблице 14:



Таблица 14

N п/п

Наименование медицинской организации

КОЭФФИЦИЕНТЫ

для расчета ДПiн

(за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология")

для расчета ДПiн/А

по профилю "Акушерство и гинекология"

КДiПВ

КДiОТ

КДiУР

КДiЗП

КДiПВ

КДiОТ

КДiУР

КДiЗП

1

2

3

4

6

7

8

9

10

11

1

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

1,64998

1,000

1,0000

1,000000

1,178105

1,0

1,0

1,0

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

1,03679

1,300

1,1560

1,200000

1,178645

1,3

1,0

1,0

3

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

0,87504

1,000

0,8187

0,837732

0,671204

1,0

1,0

1,0

N п/п

Наименование медицинской организации

КОЭФФИЦИЕНТЫ

для расчета ДПiн/С

по профилю "Стоматология"

КДiПВ

КДiОТ

КДiУР

КДiЗП

1

2

12

13

14

15

1

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

не участвует

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

1,167345

1,300

1,000

1,06791

3

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

1,145997

1,000

1,000

0,96242



* Коэффициент не применяется в связи с чем имеет значение -1,0".


3.4. Пункт 3.2.13.10 изложить в следующей редакции:


"3.2.13.10. Дифференцированный подушевой норматив финансирования для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций ДПiН (Таблица 16):



Таблица 16

N п.п.

Наименование МО

Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП (рублей)

(ФДПiН)

ДПiн (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология")

ДПiн/А по профилю "Акушерство и гинекология"

ДПiн/С по профилю "Стоматология"

1

2

3

4

5

1

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

1 247,75

117,57

не участвует

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

1 413,91

152,92

254,26

3

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

453,84

66,99

173,04

".


3.5. Пункты 3.5.4 - 3.5.5 изложить в следующей редакции:


"3.5.4. В расчете используется среднемесячная численность застрахованных лиц на территории обслуживания скорой медицинской помощи за март 2024 года.


3.5.5. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации (ПНБАЗ) составляет 90,475 рублей на одно застрахованное лицо в месяц, с учетом коэффициента дифференциации - 317,93 рублей на одно застрахованное лицо в месяц.".


3.6. Пункты 3.5.7 - 3.5.9 изложить в следующей редакции:


"3.5.7. Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения (Таблица 17):



Таблица 17

Возраст

Пол

Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения

1

2

3

0-1

муж.

1,407

жен.

1,175

1-4

муж.

2,161

жен.

2,280

5-17

муж.

0,605

жен.

0,632

18-64

муж.

0,769

жен.

0,851

65 и старше

муж.

1,725

жен.

2,233


3.5.8. Коэффициенты, принимающие участие в расчете дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций (Таблица 18):



Таблица 18

N п.п.

Наименование МО

коэффициент половозрастного состава

коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей,

размер медицинской организации)

коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации

КДПВ

КДур

КДзп

А

1

2

3

4

1,00124

МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"

0,999292

1,04191

1,0 <*>

0,99572

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

1,003089

1,30000

1,0 <*>



* Коэффициент не применяется в связи с чем имеет значение -1,0.


3.5.9. Дифференцированные подушевой нормативы финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций (Таблица 19):



Таблица 19

N п.п.

Наименование МО

Дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП для i группы

ДПнi

1

2

3

1

МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"

331,02

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

414,59

".


4. По согласованию со всеми заинтересованными сторонами настоящее Дополнительное соглашение вводится в силу с 1 мая 2024 года.


Представители сторон тарифного соглашения:



от исполнительного органа
государственной власти
Магаданской области:
Заместитель министра здравоохранения
и демографической политики
Магаданской области
Н.Н.ЗАХАРЕНКО


от Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Магаданской области:
Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Магаданской области
А.Д.ЩЕРБАКОВА


от страховых медицинских организаций:
Директор Магаданского филиала
АО "Страховая компания
"СОГАЗ - Мед"
О.М.СУХАРЕВА


от профессиональных медицинских
ассоциаций Магаданской области:
Член правления общественной
организации "Магаданская Областная
Медицинская Ассоциация"
И.К.ИВАНОВСКИЙ


от профессиональных союзов
медицинских работников:
Председатель Магаданской областной
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Н.Е.НАУМОВА



Приложение N 1
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, РАБОТАЮЩИМИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 2024 ГОД


вступают в действие с 1 мая 2024 года


РАЗДЕЛ 1. АМБУЛАТОРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Применяется способ оплаты (код по классификатору V010)

Наименование врачебной специальности

Применяется для целей посещения (код по классификатору V025)

Стоимость единицы объема, рублей

1

2

3

4

1.1. СТОИМОСТЬ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ I УРОВНЯ:

1.1.1. ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ, СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ ВЕДУЩИМ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ФИНАНСИРУЕМЫХ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ (ВКЛЮЧАЯ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) (В ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ, САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗАННАЯ МОБИЛЬНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ БРИГАДАМИ):

31

средняя стоимость одного посещения с профилактической и иной целью

1.0, 1.2, 1.6, 2.5, 2.6

1 375,80

31

Консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и/или состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования

1.5

1 375,80

31

средняя стоимость одного обращения по заболеванию

3.0

6 728,92

31

Диспансерное наблюдение детского населения (комплексное посещение)

1.3

4 527,47

31

средняя стоимость посещения по неотложной медицинской помощи

1.1

3 560,90

31

стоматологическая медицинская помощь

1.0, 1.1,1.3, 2.6, 3.0

раздел 5б

28

самостоятельные медицинские услуги

3.0

раздел 5а

30

профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (комплексное посещение)

2.1, 2.2

Приложения N 9 - 14

30

Медицинская реабилитация (комплексное посещение)

3.2, 1.7

75 968,81

КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ

31

для взрослых

2.3

4 895,30

ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ

31

для взрослых

2.6

1 947,80

1.1.2. СТОИМОСТЬ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВКЛЮЧЕННОЙ В ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ ФИНАНСИРОВАНИЯ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ:

1.1.2.1. ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА

30

Взрослые с сахарным диабетом 1 типа (комплексное посещение)

1.4

5 473,83

30

Взрослые с сахарным диабетом 2 типа (комплексное посещение)

1.4

4 537,52

30

Дети и подростки с сахарным диабетом (комплексное посещение)

1.4

7 202,43

1.1.2.2. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

30

Онкологические заболевания (комплексное посещение)

1.3

11 042,04

30

Сахарный диабет (комплексное посещение)

1.3

4 169,01

30

Болезни системы кровообращения (комплексное посещение)

1.3

9 270,28

30

Прочие заболевания (комплексное посещение)

1.3

4 527,47

30

Диспансерное наблюдение работающих граждан (комплексное посещение) и (или) обучающихся в образовательных организациях (старше 18 лет)

1.3

8 042,84

1.1.2.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ОРГАНИЗАЦИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ (ДЕТСКИХ ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ), ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИХ СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛУГИ В СТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ

30

Онкологические заболевания (комплексное посещение)

1.8

11 042,04

30

Сахарный диабет (комплексное посещение)

1.8

4 169,01

30

Болезни системы кровообращения (комплексное посещение)

1.8

9 270,28

30

Прочие заболевания (комплексное посещение)

1.8

4 527,47

1.1.2.4. МОБИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ БРИГАДЫ (ТАРИФ БЕЗ УЧЕТА ПОВЫШАЮЩИХ КОЭФФИЦИЕНТОВ - 1,2 и 1,6)

29

Гастроэнтерология

1.0, 2.6

1 059,17

29

Детская хирургия

1.0, 2.6

1 128,39

29

Детская урология-андрология

1.0, 2.6

913,06

29

Детская эндокринология

1.0, 2.6

2 179,02

29

Дерматовенерология

1.0, 2.6

909,84

29

Инфекционные болезни

1.0, 2.6

1 590,12

29

Кардиология

1.0, 2.6

1 206,03

29

Неврология

1.0, 2.6

1 256,55

29

Отоларингология

1.0, 2.6

879,38

29

Офтальмология

1.0, 2.6

753,83

29

Травматология и ортопедия

1.0, 2.6

1 128,39

29

Урология

1.0, 2.6

913,06

29

Хирургия

1.0, 2.6

1 128,39

29

Эндокринология

1.0, 2.6

2 179,02

28

самостоятельные медицинские услуги

3.0

раздел 5а

28

стоматологическая медицинская помощь

1.0, 1.1, 2.6, 3.0

раздел 5б

1.1.2.5. КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА, ЦЕНТР АМБУЛАТОРНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТР ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ, ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, ОБСЛУЖИВАЮЩИЕ ВСЕ НАСЕЛЕНИЕ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ

в том числе:

- КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:

29

Гастроэнтерология

1.0, 2.6

1 059,17

29

Гематология

1.0, 2.6

1 059,17

29

Кардиология

1.0, 2.6

1 206,03

29

Неврология

1.0, 2.6

1 256,55

29

Нейрохирургия

1.0, 2.6

1 128,39

29

Нефрология

1.0, 2.6

1 206,03

29

Отоларингология

1.0, 2.6

879,38

29

Офтальмология

1.0, 2.6

753,83

29

Пульмонология

1.0, 2.6

1 059,17

29

Ревматология

1.0, 2.6

1 206,03

29

Терапия

1.0, 2.6

1 059,17

29

Травматология-ортопедия

1.0, 2.6

1 128,39

29

Урология

1.0, 2.6

913,06

29

Хирургия (общ.)

1.0, 2.6

1 128,39

29

средняя стоимость посещения по неотложной медицинской помощи

1.1

3 560,90

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

30

Гастроэнтерология

3.0

5 180,33

30

Гематология

3.0

5 180,33

30

Кардиология

3.0

5 898,57

30

Неврология

3.0

6 145,66

30

Нейрохирургия

3.0

5 518,86

30

Нефрология

3.0

5 898,57

30

Отоларингология

3.0

4 300,99

30

Офтальмология

3.0

3 686,91

30

Пульмонология

3.0

5 180,33

30

Ревматология

3.0

5 898,57

30

Терапия

3.0

5 180,33

30

Травматология-ортопедия

3.0

5 518,86

30

Урология

3.0

4 465,72

30

Хирургия (общ.)

3.0

5 518,86

- ЦЕНТР ДЕРАМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:

29

Дерматология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

909,84

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

30

Дерматология

3.0

4 449,97

- ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:

29

Эндокринология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

2 179,02

ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА (КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ)

30

Взрослые с сахарным диабетом 1 типа (комплексное посещение)

1.4

5 473,83

30

Взрослые с сахарным диабетом 2 типа (комплексное посещение)

1.4

4 537,52

30

Дети и подростки с сахарным диабетом (комплексное посещение)

1.4

7 202,43

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

30

Эндокринология

3.0

10 657,40

- ЦЕНТР АМБУЛАТОРНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:

29

Акушерство-гинекология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 478,56

29

Онкология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 128,39

29

Терапия

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 059,17

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

30

Акушерство-гинекология

3.0

7 231,50

30

Онкология

3.0

5 518,86

30

Терапия

3.0

5 180,33

- АМБУЛАТОРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ОКАЗАННАЯ ПАЦИЕНТАМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗНО ИЛИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ЗНО

29

средняя стоимость одного посещения с профилактической и иной целью

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 128,39

29

средняя стоимость посещения по неотложной медицинской помощи

1.1

3 560,90

30

средняя стоимость одного обращения по заболеванию

3.0

5 518,86

1.1.3. СТОИМОСТЬ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, НЕ ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ:

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:

29

Акушерство-гинекология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 478,56

29

Урология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

913,06

29

Хирургия

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 128,39

29

Колопроктология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

1 128,39

29

Отоларингология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

879,38

29

Офтальмология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

753,83

29

Детская урология-адрология

1.0, 1.2, 2.5, 2.6

913,06

СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

30

Акушерство-гинекология

3.0

7 231,50

30

Урология

3.0

4 465,72

30

Хирургия

3.0

5 518,86

30

Колопроктология

3.0

5 518,86

30

Отоларингология

3.0

4 300,99

30

Офтальмология

3.0

3 686,91

30

Детская урология-адрология

3.0

4 465,72

28

Самостоятельные медицинские услуги

3.0

раздел 5а

СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ:

30

Медицинская реабилитация (комплексное посещение)

3.2, 1.7

75 968,81

1.1.2.2. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

28

стоматологическая медицинская помощь

1.0, 1.1, 1.3, 2.6, 3.0

раздел 5б



РАЗДЕЛ 2. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПО КСГ

Код профиля

Профиль

КСГ

Наименование группы заболеваний (КСГ)

Стоимость законченного случая лечения по уровням оказания медицинской помощи, рублей

I УРОВЕНЬ

II УРОВЕНЬ

III УРОВЕНЬ

1

2

3

4

5

6

7

1

Акушерское дело

st01.001

Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода

56 583,22

2

Акушерство и гинекология

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

154 709,84

2

Акушерство и гинекология

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

44 361,24

2

Акушерство и гинекология

st02.003

Родоразрешение

163 027,57

2

Акушерство и гинекология

st02.004

Кесарево сечение

168 018,21

2

Акушерство и гинекология

st02.005

Осложнения послеродового периода

123 102,45

2

Акушерство и гинекология

st02.006

Послеродовой сепсис

508 569,97

2

Акушерство и гинекология

st02.007

Воспалительные болезни женских половых органов

118 111,81

2

Акушерство и гинекология

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

148 055,65

2

Акушерство и гинекология

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

76 523,14

2

Акушерство и гинекология

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

64 878,32

2

Акушерство и гинекология

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

96 485,70

2

Акушерство и гинекология

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

185 366,62

2

Акушерство и гинекология

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

365 980,26

2

Акушерство и гинекология

st02.015

Операции на женских половых органах (уровень 5)

298 466,37

2

Акушерство и гинекология

st02.016

Операции на женских половых органах (уровень 6)

334 971,37

2

Акушерство и гинекология

st02.017

Операции на женских половых органах (уровень 7)

384 142,91

2

Акушерство и гинекология

st02.014

Слинговые операции при недержании мочи

281 254,78

3

Аллергология и иммунология

st03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

537 087,91

3

Аллергология и иммунология

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

30 554,94

4

Гастроэнтерология

st04.001

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

100 718,13

4

Гастроэнтерология

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

238 837,77

4

Гастроэнтерология

st04.003

Болезни печени, невирусные (уровень 1)

102 189,29

4

Гастроэнтерология

st04.004

Болезни печени, невирусные (уровень 2)

143 777,96

4

Гастроэнтерология

st04.005

Болезни поджелудочной железы

103 377,54

4

Гастроэнтерология

st04.006

Панкреатит с синдромом органной дисфункции

497 875,74

5

Гематология

st05.001

Анемии (уровень 1)

111 695,27

5

Гематология

st05.002

Анемии (уровень 2)

632 147,72

5

Гематология

st05.003

Нарушения свертываемости крови

534 711,42

5

Гематология

st05.004

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)

129 518,99

5

Гематология

st05.005

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)

535 899,66

5

Гематология

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

243 590,76

6

Дерматовенерология

st06.004

Лечение дерматозов с применением наружной терапии

37 322,64

6

Дерматовенерология

st06.005

Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза

163 348,34

6

Дерматовенерология

st06.006

Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии

247 785,73

6

Дерматовенерология

st06.007

Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии

334 884,13

7

Детская кардиология

st07.001

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети

218 637,56

8

Детская онкология

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

519 264,20

8

Детская онкология

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

929 209,62

8

Детская онкология

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

674 924,63

9

Детская урология-андрология

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

115 260,02

9

Детская урология-андрология

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

131 895,48

9

Детская урология-андрология

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

222 937,88

9

Детская урология-андрология

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

314 602,70

9

Детская урология-андрология

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

136 648,47

9

Детская урология-андрология

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

144 966,21

9

Детская урология-андрология

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

211 508,07

9

Детская урология-андрология

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

252 361,16

9

Детская урология-андрология

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

267 072,79

9

Детская урология-андрология

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

484 352,35

9

Детская урология-андрология

st09.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)

203 556,88

10

Детская хирургия

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

350 533,04

10

Детская хирургия

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

633 335,97

10

Детская хирургия

st10.003

Аппендэктомия, дети

87 138,16

10

Детская хирургия

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

99 586,46

10

Детская хирургия

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

124 766,00

10

Детская хирургия

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

148 530,95

10

Детская хирургия

st10.008

Другие операции на органах брюшной полости, дети

138 056,67

11

Детская эндокринология

st11.001

Сахарный диабет, дети

179 425,39

11

Детская эндокринология

st11.002

Заболевания гипофиза, дети

268 543,96

11

Детская эндокринология

st11.003

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)

163 978,17

11

Детская эндокринология

st11.004

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)

335 085,82

12

Инфекционные болезни

st12.001

Кишечные инфекции, взрослые

68 918,36

12

Инфекционные болезни

st12.002

Кишечные инфекции, дети

103 139,89

12

Инфекционные болезни

st12.003

Вирусный гепатит острый

232 896,53

12

Инфекционные болезни

st12.004

Вирусный гепатит хронический

211 270,42

12

Инфекционные болезни

st12.005

Сепсис, взрослые

519 026,55

12

Инфекционные болезни

st12.006

Сепсис, дети

750 259,53

12

Инфекционные болезни

st12.007

Сепсис с синдромом органной дисфункции

1 197 753,57

12

Инфекционные болезни

st12.008

Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

196 298,50

12

Инфекционные болезни

st12.009

Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети

163 027,57

12

Инфекционные болезни

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

58 224,13

12

Инфекционные болезни

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

83 177,33

12

Инфекционные болезни

st12.012

Грипп, вирус гриппа идентифицирован

166 354,66

12

Инфекционные болезни

st12.013

Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции

731 960,52

12

Инфекционные болезни

st12.014

Клещевой энцефалит

382 615,72

12

Инфекционные болезни

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

291 895,61

12

Инфекционные болезни

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

466 909,20

12

Инфекционные болезни

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

722 143,25

12

Инфекционные болезни

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

1 645 687,29

12

Инфекционные болезни

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

344 354,15

13

Кардиология

st13.001

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)

168 731,16

200 870,43

13

Кардиология

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

333 897,57

397 497,11

13

Кардиология

st13.004

Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)

133 083,73

158 433,01

13

Кардиология

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

238 837,77

284 330,67

13

Кардиология

st13.006

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)

168 731,16

200 870,43

13

Кардиология

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

282 802,93

336 670,15

13

Кардиология

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

191 307,86

227 747,46

13

Кардиология

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

355 286,03

422 959,56

13

Кардиология

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

420 639,65

500 761,49

14

Колопроктология

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

95 059,81

14

Колопроктология

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

206 755,08

14

Колопроктология

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

295 873,65

14

Колопроктология

st14.004

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4)

441 509,62

15

Неврология

st15.001

Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые

116 448,26

15

Неврология

st15.002

Воспалительные заболевания ЦНС, дети

184 178,38

15

Неврология

st15.003

Дегенеративные болезни нервной системы

99 812,80

15

Неврология

st15.004

Демиелинизирующие болезни нервной системы

158 036,93

15

Неврология

st15.005

Эпилепсия, судороги (уровень 1)

108 639,78

15

Неврология

st15.007

Расстройства периферической нервной системы

121 201,25

15

Неврология

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

161 828,01

15

Неврология

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

238 781,18

15

Неврология

st15.010

Другие нарушения нервной системы (уровень 1)

87 930,32

15

Неврология

st15.011

Другие нарушения нервной системы (уровень 2)

117 636,51

15

Неврология

st15.012

Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы

136 648,47

15

Неврология

st15.013

Кровоизлияние в мозг

335 085,82

15

Неврология

st15.014

Инфаркт мозга (уровень 1)

299 438,39

15

Неврология

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

370 733,25

15

Неврология

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

535 899,66

15

Неврология

st15.017

Другие цереброваскулярные болезни

97 436,30

15

Неврология

st15.018

Эпилепсия, судороги (уровень 2)

273 296,95

15

Неврология

st15.019

Эпилепсия (уровень 3)

375 486,24

15

Неврология

st15.020

Эпилепсия (уровень 4)

575 111,83

16

Нейрохирургия

st16.001

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)

116 448,26

16

Нейрохирургия

st16.002

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)

177 048,89

16

Нейрохирургия

st16.003

Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии

76 953,18

16

Нейрохирургия

st16.004

Травмы позвоночника

120 013,01

16

Нейрохирургия

st16.005

Сотрясение головного мозга

45 266,57

16

Нейрохирургия

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

182 990,13

16

Нейрохирургия

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

490 746,26

16

Нейрохирургия

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

691 560,10

16

Нейрохирургия

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

167 542,91

16

Нейрохирургия

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

247 834,50

16

Нейрохирургия

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

273 862,78

16

Нейрохирургия

st16.012

Доброкачественные новообразования нервной системы

121 201,25

17

Неонатология

st17.001

Малая масса тела при рождении, недоношенность

500 252,24

17

Неонатология

st17.002

Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость

1 857 230,99

17

Неонатология

st17.003

Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций

879 303,22

17

Неонатология

st17.004

Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных

228 143,54

17

Неонатология

st17.005

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)

165 166,42

17

Неонатология

st17.006

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)

224 578,79

17

Неонатология

st17.007

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)

304 191,38

18

Нефрология (без диализа)

st18.001

Почечная недостаточность

197 249,10

18

Нефрология (без диализа)

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

216 261,06

18

Нефрология (без диализа)

st18.003

Гломерулярные болезни

203 190,34

19

Онкология

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

286 367,67

19

Онкология

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

477 675,53

19

Онкология

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

581 053,07

19

Онкология

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

362 415,52

19

Онкология

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

630 959,47

19

Онкология

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

197 249,10

19

Онкология

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

329 144,58

19

Онкология

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

513 322,96

19

Онкология

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

153 283,94

19

Онкология

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

184 178,38

19

Онкология

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

316 073,86

19

Онкология

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

272 108,70

19

Онкология

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

295 873,65

19

Онкология

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

331 521,08

19

Онкология

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

469 357,80

19

Онкология

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)

282 802,93

19

Онкология

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)

527 581,93

19

Онкология

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

257 849,73

19

Онкология

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

407 568,92

19

Онкология

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

507 381,72

19

Онкология

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

434 898,62

19

Онкология

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

333 897,57

19

Онкология

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

406 380,68

19

Онкология

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

630 959,47

19

Онкология

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

339 838,81

19

Онкология

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

512 134,71

19

Онкология

st19.123

Прочие операции при ЗНО (уровень 1)

62 793,52

19

Онкология

st19.124

Прочие операции при ЗНО (уровень 2)

192 767,19

19

Онкология

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

348 156,54

19

Онкология

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

147 342,70

19

Онкология

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

93 871,56

19

Онкология

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

135 460,23

19

Онкология

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

292 308,91

19

Онкология

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

298 250,15

19

Онкология

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

335 085,82

19

Онкология

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

535 899,66

19

Онкология

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

578 676,58

19

Онкология

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

572 747,03

19

Онкология

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

406 854,31

19

Онкология

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

477 020,17

19

Онкология

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

629 503,46

19

Онкология

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

715 175,78

19

Онкология

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

683 999,14

19

Онкология

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

903 867,61

19

Онкология

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

45 153,41

19

Онкология

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)

153 283,94

19

Онкология

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)

326 768,09

19

Онкология

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)

619 077,00

19

Онкология

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

131 089,51

19

Онкология

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

340 441,43

19

Онкология

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

675 991,45

19

Онкология

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

154 988,49

19

Онкология

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

383 729,81

19

Онкология

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

681 216,92

19

Онкология

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

475 551,79

19

Онкология

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

734 786,63

19

Онкология

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

1 022 570,88

19

Онкология

st19.103

Лучевые повреждения

313 697,36

19

Онкология

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

2 346 788,99

19

Онкология

st19.122

Посттрансплантационный период после пересадки костного мозга

1 813 819,40

19

Онкология

st19.144

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

29 973,05

19

Онкология

st19.145

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

44 638,29

19

Онкология

st19.146

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

59 460,24

19

Онкология

st19.147

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

63 257,23

19

Онкология

st19.148

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

97 425,41

19

Онкология

st19.149

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

97 715,78

19

Онкология

st19.150

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

153 806,81

19

Онкология

st19.151

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

150 644,34

19

Онкология

st19.152

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

168 011,28

19

Онкология

st19.153

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

189 002,24

19

Онкология

st19.154

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

236 314,42

19

Онкология

st19.155

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

265 859,36

19

Онкология

st19.156

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

302 664,62

19

Онкология

st19.157

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)

338 032,97

19

Онкология

st19.158

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)

381 635,25

19

Онкология

st19.159

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)

501 762,95

19

Онкология

st19.160

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

580 004,24

19

Онкология

st19.161

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)

641 261,67

19

Онкология

st19.162

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)

1 137 465,98

20

Оториноларингология

st20.001

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта

78 424,34

20

Оториноларингология

st20.002

Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции

55 847,64

20

Оториноларингология

st20.003

Другие болезни уха

72 483,10

20

Оториноларингология

st20.004

Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи

84 365,58

20

Оториноларингология

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

99 812,80

20

Оториноларингология

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

108 130,53

20

Оториноларингология

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

130 707,24

20

Оториноларингология

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

152 774,69

20

Оториноларингология

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

221 806,22

20

Оториноларингология

st20.010

Замена речевого процессора

981 154,74

21

Офтальмология

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

58 224,13

21

Офтальмология

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

93 871,56

21

Офтальмология

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

127 142,49

21

Офтальмология

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

134 668,06

21

Офтальмология

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

250 720,24

21

Офтальмология

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

372 317,58

21

Офтальмология

st21.007

Болезни глаза

60 600,63

21

Офтальмология

st21.008

Травмы глаза

78 424,34

21

Офтальмология

st21.009

Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)

54 370,01

22

Педиатрия

st22.001

Нарушения всасывания, дети

184 653,68

22

Педиатрия

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

64 878,32

22

Педиатрия

st22.003

Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети

307 756,13

22

Педиатрия

st22.004

Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети

352 671,89

23

Пульмонология

st23.001

Другие болезни органов дыхания

101 001,05

23

Пульмонология

st23.002

Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети

294 685,40

23

Пульмонология

st23.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки

108 130,53

23

Пульмонология

st23.004

Пневмония, плеврит, другие болезни плевры

152 095,69

23

Пульмонология

st23.005

Астма, взрослые

131 895,48

23

Пульмонология

st23.006

Астма, дети

148 530,95

24

Ревматология

st24.001

Системные поражения соединительной ткани

211 508,07

24

Ревматология

st24.002

Артропатии и спондилопатии

198 437,35

24

Ревматология

st24.003

Ревматические болезни сердца (уровень 1)

103 377,54

24

Ревматология

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

186 554,87

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.001

Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей

101 001,05

120 239,34

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.002

Другие болезни, врожденные аномалии вен

156 848,68

186 724,62

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.003

Болезни артерий, артериол и капилляров

124 766,00

148 530,95

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

120 013,01

142 872,63

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

250 720,24

298 476,48

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

471 734,29

561 588,45

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

512 134,71

609 684,18

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

142 589,71

169 749,66

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

281 614,68

335 255,57

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

490 746,26

584 221,73

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

722 454,54

860 064,92

25

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

846 032,29

1 007 181,29

26

Стоматология детская

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

93 871,56

111 751,86

27

Терапия

st27.001

Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

83 743,16

27

Терапия

st27.002

Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения

114 784,72

27

Терапия

st27.003

Болезни желчного пузыря

81 479,83

27

Терапия

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

98 149,25

27

Терапия

st27.005

Гипертоническая болезнь в стадии обострения

79 216,51

27

Терапия

st27.006

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)

88 269,82

27

Терапия

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

282 802,93

27

Терапия

st27.008

Другие болезни сердца (уровень 1)

129 756,64

27

Терапия

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

256 186,18

27

Терапия

st27.010

Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания

84 874,83

27

Терапия

st27.011

ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь

148 055,65

27

Терапия

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

88 167,97

27

Терапия

st27.013

Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции

677 063,48

27

Терапия

st27.014

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования

166 354,66

28

Торакальная хирургия

st28.001

Гнойные состояния нижних дыхательных путей

243 590,76

28

Торакальная хирургия

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

182 990,13

28

Торакальная хирургия

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

228 143,54

28

Торакальная хирургия

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

289 706,08

28

Торакальная хирургия

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

466 245,72

29

Травматология и ортопедия

st29.001

Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации

117 636,51

140 043,47

29

Травматология и ортопедия

st29.002

Переломы шейки бедра и костей таза

172 012,98

172 012,98

29

Травматология и ортопедия

st29.003

Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава

78 084,84

78 084,84

29

Травматология и ортопедия

st29.004

Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы

63 373,20

63 373,20

29

Травматология и ортопедия

st29.005

Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени

83 743,16

83 743,16

29

Травматология и ортопедия

st29.006

Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм

171 107,65

203 699,59

29

Травматология и ортопедия

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

840 091,05

1 000 108,39

29

Травматология и ортопедия

st29.008

Эндопротезирование суставов

529 958,43

630 902,89

29

Травматология и ортопедия

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

93 871,56

111 751,86

29

Травматология и ортопедия

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

110 507,03

131 555,98

29

Травматология и ортопедия

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

162 789,92

193 797,52

29

Травматология и ортопедия

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

273 862,78

273 862,78

29

Травматология и ортопедия

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

356 474,28

356 474,28

30

Урология

st30.001

Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы

102 189,29

30

Урология

st30.002

Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе

58 224,13

30

Урология

st30.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов

76 047,85

30

Урология

st30.004

Болезни предстательной железы

82 611,50

30

Урология

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

79 612,59

30

Урология

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

142 589,71

30

Урология

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

168 731,16

30

Урология

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

261 414,47

30

Урология

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

353 079,28

30

Урология

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

128 330,74

30

Урология

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

133 083,73

30

Урология

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

192 496,11

30

Урология

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

231 708,28

30

Урология

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

254 284,98

30

Урология

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

467 377,39

30

Урология

st30.016

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)

233 313,26

31

Хирургия

st31.001

Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

101 476,34

31

Хирургия

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

62 241,54

31

Хирургия

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

118 111,81

31

Хирургия

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

229 569,43

31

Хирургия

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

400 914,74

31

Хирургия

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

237 887,17

31

Хирургия

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

304 429,03

31

Хирургия

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

359 326,07

31

Хирургия

st31.009

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)

286 763,75

31

Хирургия

st31.010

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)

423 016,14

31

Хирургия

st31.011

Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

121 438,90

31

Хирургия

st31.012

Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей

86 006,49

31

Хирургия

st31.013

Остеомиелит (уровень 1)

402 578,28

31

Хирургия

st31.014

Остеомиелит (уровень 2)

583 904,87

31

Хирургия

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

668 745,74

31

Хирургия

st31.016

Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани

139 737,92

31

Хирургия

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

83 177,33

31

Хирургия

st31.018

Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы

41 871,58

31

Хирургия

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

197 962,05

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

117 127,26

136 648,47

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

145 645,20

169 919,41

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

305 549,38

356 474,28

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

486 615,68

486 615,68

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

246 476,50

287 555,92

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

273 975,94

319 638,60

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

419 621,15

489 558,01

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

118 145,76

137 836,72

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

198 607,10

231 708,28

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

278 389,44

278 389,44

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.011

Аппендэктомия, взрослые

82 611,50

82 611,50

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

97 323,14

97 323,14

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

140 326,38

140 326,38

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

201 436,26

201 436,26

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

570 358,84

665 418,65

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

115 090,27

134 271,98

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

121 201,25

141 401,46

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

216 940,06

253 096,74

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.020

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 4)

132 954,29

146 835,39

32

Хирургия (абдоминальная)

st32.021

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 5)

158 908,05

176 524,70

33

Хирургия (комбустиология)

st33.001

Отморожения (уровень 1)

139 024,97

33

Хирургия (комбустиология)

st33.002

Отморожения (уровень 2)

345 780,05

33

Хирургия (комбустиология)

st33.003

Ожоги (уровень 1)

143 777,96

33

Хирургия (комбустиология)

st33.004

Ожоги (уровень 2)

241 214,26

33

Хирургия (комбустиология)

st33.005

Ожоги (уровень 3)

420 639,65

33

Хирургия (комбустиология)

st33.006

Ожоги (уровень 4)

617 888,75

33

Хирургия (комбустиология)

st33.007

Ожоги (уровень 5)

1 320 143,07

33

Хирургия (комбустиология)

st33.008

Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции

1 671 864,36

34

Челюстно-лицевая хирургия

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

105 754,04

34

Челюстно-лицевая хирургия

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

87 930,32

34

Челюстно-лицевая хирургия

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

150 907,44

34

Челюстно-лицевая хирургия

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

193 684,36

34

Челюстно-лицевая хирургия

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

225 767,04

35

Эндокринология

st35.001

Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)

121 201,25

35

Эндокринология

st35.002

Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)

177 048,89

35

Эндокринология

st35.003

Заболевания гипофиза, взрослые

254 284,98

35

Эндокринология

st35.004

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)

148 530,95

35

Эндокринология

st35.005

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)

327 956,34

35

Эндокринология

st35.006

Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

90 306,82

35

Эндокринология

st35.007

Расстройства питания

125 954,24

35

Эндокринология

st35.008

Другие нарушения обмена веществ

137 836,72

35

Эндокринология

st35.009

Кистозный фиброз

394 498,20

36

Прочее

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

488 879,01

36

Прочее

st36.002

Редкие генетические заболевания

415 886,66

36

Прочее

st36.004

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

38 023,92

36

Прочее

st36.005

Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

54 659,39

36

Прочее

st36.006

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

998 127,98

36

Прочее

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

262 546,13

36

Прочее

st36.008

Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении

2 156 669,38

36

Прочее

st36.009

Реинфузия аутокрови

231 991,20

36

Прочее

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

883 829,88

36

Прочее

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

2 169 692,12

36

Прочее

st36.012

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

59 412,38

36

Прочее

st36.013

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1)

53 781,43

36

Прочее

st36.014

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2)

104 020,37

36

Прочее

st36.015

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3)

319 146,10

36

Прочее

st36.024

Радиойодтерапия

219 953,99

36

Прочее

st36.025

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)

56 653,04

36

Прочее

st36.026

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)

117 196,18

36

Прочее

st36.027

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)

195 443,09

36

Прочее

st36.028

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)

32 849,21

36

Прочее

st36.029

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

37 040,48

36

Прочее

st36.030

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)

41 248,27

36

Прочее

st36.031

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)

49 795,31

36

Прочее

st36.032

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)

57 923,42

36

Прочее

st36.033

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)

65 109,03

36

Прочее

st36.034

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)

72 395,91

36

Прочее

st36.035

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)

77 576,15

36

Прочее

st36.036

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)

87 872,02

36

Прочее

st36.037

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)

99 260,00

36

Прочее

st36.038

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)

116 016,76

36

Прочее

st36.039

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)

122 400,08

36

Прочее

st36.040

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)

154 334,95

36

Прочее

st36.041

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)

185 542,10

36

Прочее

st36.042

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)

254 412,34

36

Прочее

st36.043

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)

447 270,77

36

Прочее

st36.044

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)

679 443,32

36

Прочее

st36.045

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)

852 967,49

36

Прочее

st36.046

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)

1 354 320,51

36

Прочее

st36.047

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)

2 695 352,34

37

Медицинская реабилитация

st37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

150 350,16

37

Медицинская реабилитация

st37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)

334 111,46

37

Медицинская реабилитация

st37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)

477 582,85

37

Медицинская реабилитация

st37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)

804 862,34

37

Медицинская реабилитация

st37.005

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

121 852,41

37

Медицинская реабилитация

st37.006

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)

257 462,36

37

Медицинская реабилитация

st37.007

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)

386 193,54

37

Медицинская реабилитация

st37.008

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

100 233,44

37

Медицинская реабилитация

st37.009

Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)

135 609,94

37

Медицинская реабилитация

st37.010

Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)

196 536,15

37

Медицинская реабилитация

st37.011

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

57 978,16

37

Медицинская реабилитация

st37.012

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)

82 545,18

37

Медицинская реабилитация

st37.013

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)

114 973,65

37

Медицинская реабилитация

st37.014

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

147 402,11

37

Медицинская реабилитация

st37.015

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

176 882,54

37

Медицинская реабилитация

st37.016

Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения

472 669,44

37

Медицинская реабилитация

st37.017

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

270 237,21

37

Медицинская реабилитация

st37.018

Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

230 929,98

37

Медицинская реабилитация

st37.019

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

141 506,03

37

Медицинская реабилитация

st37.020

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

121 852,41

37

Медицинская реабилитация

st37.021

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

106 129,52

37

Медицинская реабилитация

st37.022

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)

158 211,60

37

Медицинская реабилитация

st37.023

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)

211 276,36

37

Медицинская реабилитация

st37.024

Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы

682 261,21

37

Медицинская реабилитация

st37.025

Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы

612 069,73

37

Медицинская реабилитация

st37.026

Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (сестринский уход)

361 252,16

38

Гериатрия

st38.001

Соматические заболевания, осложненные старческой астенией

178 237,14



РАЗДЕЛ 3. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПО КСГ

Код профиля

Профиль

КСГ

Наименование группы заболеваний (КСГ)

Стоимость законченного случая лечения по уровням оказания медицинской помощи, рублей

I УРОВЕНЬ

II УРОВЕНЬ

III УРОВЕНЬ

1

2

3

4

5

6

7

2

Акушерство и гинекология

ds02.001

Осложнения беременности, родов, послеродового периода

64 406,21

75 140,58

2

Акушерство и гинекология

ds02.002

Болезни женских половых органов

51 214,58

59 750,34

2

Акушерство и гинекология

ds02.003

Операции на женских половых органах (уровень 1)

55 094,47

64 276,88

2

Акушерство и гинекология

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

82 253,72

95 962,67

2

Акушерство и гинекология

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

25 607,29

29 875,17

2

Акушерство и гинекология

ds02.007

Аборт медикаментозный

29 487,18

34 401,71

2

Акушерство и гинекология

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

92 182,78

99 992,57

2

Акушерство и гинекология

ds02.009

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)

195 219,20

214 231,97

2

Акушерство и гинекология

ds02.010

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)

296 704,81

323 454,96

2

Акушерство и гинекология

ds02.011

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)

318 610,21

346 869,23

3

Аллергология и иммунология

ds03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

54 318,49

63 371,57

4

Гастроэнтерология

ds04.001

Болезни органов пищеварения, взрослые

49 330,06

57 551,73

5

Гематология

ds05.001

Болезни крови (уровень 1)

50 438,60

58 845,03

5

Гематология

ds05.002

Болезни крови (уровень 2)

133 579,15

155 842,34

5

Гематология

ds05.005

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

206 742,83

241 199,97

6

Дерматовенерология

ds06.002

Лечение дерматозов с применением наружной терапии

19 059,87

22 210,34

6

Дерматовенерология

ds06.003

Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза

52 403,94

61 033,10

6

Дерматовенерология

ds06.004

Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии

53 128,20

61 933,88

6

Дерматовенерология

ds06.005

Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии

106 752,38

124 441,92

7

Детская кардиология

ds07.001

Болезни системы кровообращения, дети

54 318,49

63 371,57

8

Детская онкология

ds08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

440 644,90

514 085,72

8

Детская онкология

ds08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

788 726,66

920 181,11

8

Детская онкология

ds08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

573 115,51

668 634,76

9

Детская урология-андрология

ds09.001

Операции на мужских половых органах, дети

76 489,30

89 237,52

9

Детская урология-андрология

ds09.002

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

115 842,50

135 149,58

10

Детская хирургия

ds10.001

Операции по поводу грыж, дети

88 683,25

103 463,79

11

Детская эндокринология

ds11.001

Сахарный диабет, дети

82 586,28

96 350,66

11

Детская эндокринология

ds11.002

Другие болезни эндокринной системы, дети

75 380,76

87 944,22

12

Инфекционные болезни

ds12.005

Другие вирусные гепатиты

75 269,91

87 814,89

12

Инфекционные болезни

ds12.006

Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

90 013,50

105 015,75

12

Инфекционные болезни

ds12.007

Инфекционные и паразитарные болезни, дети

75 269,91

87 814,89

12

Инфекционные болезни

ds12.008

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые

40 350,88

47 076,03

12

Инфекционные болезни

ds12.009

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

50 438,60

58 845,03

12

Инфекционные болезни

ds12.016

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)

139 423,99

147 782,89

12

Инфекционные болезни

ds12.017

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)

186 727,15

195 233,43

12

Инфекционные болезни

ds12.018

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 3)

251 621,63

259 949,82

12

Инфекционные болезни

ds12.019

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 4)

341 128,02

349 709,48

13

Инфекционные болезни

ds12.020

Вирусный гепатит B хронический без дельта агента, лекарственная терапия

58 680,47

67 653,90

14

Инфекционные болезни

ds12.021

Вирусный гепатит B хронический с дельта агентом, лекарственная терапия

239 937,37

250 768,32

13

Кардиология

ds13.001

Болезни системы кровообращения, взрослые

44 341,63

51 731,90

61 585,59

13

Кардиология

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

187 897,64

219 213,91

260 968,94

14

Колопроктология

ds14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

84 803,36

98 937,25

14

Колопроктология

ds14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

175 703,69

204 987,64

15

Неврология

ds15.001

Болезни нервной системы, хромосомные аномалии

54 318,49

63 371,57

15

Неврология

ds15.002

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

96 997,31

113 163,52

15

Неврология

ds15.003

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

160 184,12

186 881,48

16

Нейрохирургия

ds16.001

Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга

52 101,41

60 784,98

16

Нейрохирургия

ds16.002

Операции на периферической нервной системе

142 447,47

166 188,72

17

Неонатология

ds17.001

Нарушения, возникшие в перинатальном периоде

99 214,39

115 750,12

18

Нефрология (без диализа)

ds18.001

Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)

70 946,60

82 771,03

18

Нефрология (без диализа)

ds18.002

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ

144 110,28

168 128,66

18

Нефрология (без диализа)

ds18.003

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

141 006,37

164 507,43

18

Нефрология (без диализа)

ds18.004

Другие болезни почек

35 473,30

41 385,52

19

Онкология

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

130 253,52

151 962,45

19

Онкология

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

137 459,04

160 368,88

19

Онкология

ds19.028

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

120 276,66

140 322,77

19

Онкология

ds19.033

Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования

135 241,96

157 782,28

19

Онкология

ds19.050

Лучевая терапия (уровень 1)

41 016,00

47 852,00

19

Онкология

ds19.051

Лучевая терапия (уровень 2)

79 814,93

93 117,41

19

Онкология

ds19.052

Лучевая терапия (уровень 3)

123 048,01

143 556,01

19

Онкология

ds19.053

Лучевая терапия (уровень 4)

162 401,20

189 468,07

19

Онкология

ds19.054

Лучевая терапия (уровень 5)

174 040,88

203 047,69

19

Онкология

ds19.055

Лучевая терапия (уровень 6)

210 622,72

245 726,51

19

Онкология

ds19.056

Лучевая терапия (уровень 7)

260 507,05

303 924,89

19

Онкология

ds19.057

Лучевая терапия (уровень 8)

427 811,29

435 459,22

19

Онкология

ds19.058

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

193 182,08

222 796,20

19

Онкология

ds19.060

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

242 282,98

280 148,36

19

Онкология

ds19.061

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

392 806,85

431 862,78

19

Онкология

ds19.062

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

604 158,47

643 212,14

19

Онкология

ds19.063

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

11 085,41

12 932,97

19

Онкология

ds19.064

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)

41 016,00

47 852,00

19

Онкология

ds19.065

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)

93 117,41

108 636,98

19

Онкология

ds19.066

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)

172 378,07

201 107,75

19

Онкология

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

14 738,72

16 665,11

19

Онкология

ds19.068

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

54 797,79

61 960,02

19

Онкология

ds19.069

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

114 886,40

129 902,40

19

Онкология

ds19.070

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)

212 766,59

240 575,82

19

Онкология

ds19.071

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

57 635,59

59 808,22

19

Онкология

ds19.072

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

96 990,91

104 313,28

19

Онкология

ds19.073

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

160 096,44

175 666,17

19

Онкология

ds19.074

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

255 699,85

283 764,18

19

Онкология

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

443 238,77

445 121,17

19

Онкология

ds19.076

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

474 491,96

480 446,38

19

Онкология

ds19.077

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)

541 529,28

556 262,20

19

Онкология

ds19.078

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)

618 225,19

642 980,12

19

Онкология

ds19.079

Лучевые повреждения

145 218,82

169 421,96

19

Онкология

ds19.116

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

9 827,27

10 770,16

19

Онкология

ds19.117

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

18 753,80

20 035,59

19

Онкология

ds19.118

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

38 190,86

41 433,56

19

Онкология

ds19.119

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

51 681,56

55 905,73

19

Онкология

ds19.120

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

103 739,11

115 995,42

19

Онкология

ds19.121

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

82 194,11

85 909,99

19

Онкология

ds19.122

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

107 795,78

111 301,50

19

Онкология

ds19.123

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

171 361,39

182 073,26

19

Онкология

ds19.124

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

226 446,52

246 099,32

19

Онкология

ds19.125

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

265 045,33

287 015,07

19

Онкология

ds19.126

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

259 549,98

272 918,54

19

Онкология

ds19.127

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

247 104,28

251 330,95

19

Онкология

ds19.128

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

336 611,36

356 289,25

19

Онкология

ds19.129

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)

324 716,30

330 388,70

19

Онкология

ds19.130

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)

380 739,48

389 729,30

19

Онкология

ds19.131

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)

507 689,07

524 938,49

19

Онкология

ds19.132

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

575 143,19

590 550,90

19

Онкология

ds19.133

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)

591 451,89

592 381,12

19

Онкология

ds19.134

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)

1 070 770,29

1 072 508,29

20

Оториноларингология

ds20.001

Болезни уха, горла, носа

41 016,00

47 852,00

20

Оториноларингология

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

62 078,28

72 424,65

20

Оториноларингология

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

92 008,87

107 343,68

20

Оториноларингология

ds20.004

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

110 854,06

129 329,74

20

Оториноларингология

ds20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

136 350,50

159 075,58

20

Оториноларингология

ds20.006

Замена речевого процессора

913 407,74

914 509,61

21

Офтальмология

ds21.001

Болезни и травмы глаза

21 616,54

25 219,30

21

Офтальмология

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

37 136,11

43 325,46

21

Офтальмология

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

60 415,46

70 484,71

21

Офтальмология

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

89 791,79

104 757,09

21

Офтальмология

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

111 408,33

129 976,39

21

Офтальмология

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

193 994,61

226 327,05

21

Офтальмология

ds21.007

Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)

43 731,87

45 676,69

22

Педиатрия

ds22.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети

128 036,44

149 375,85

22

Педиатрия

ds22.002

Болезни органов пищеварения, дети

49 330,06

57 551,73

23

Пульмонология

ds23.001

Болезни органов дыхания

49 884,33

58 198,38

24

Ревматология

ds24.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые

80 923,47

94 410,71

25

Сердечно-сосудистая хирургия

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

101 985,74

118 983,36

141 646,86

25

Сердечно-сосудистая хирургия

ds25.002

Операции на сосудах (уровень 1)

120 830,93

140 969,42

167 820,74

25

Сердечно-сосудистая хирургия

ds25.003

Операции на сосудах (уровень 2)

238 890,51

278 705,59

331 792,37

26

Стоматология детская

ds26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

54 318,49

63 371,57

27

Терапия

ds27.001

Отравления и другие воздействия внешних причин

41 016,00

47 852,00

28

Торакальная хирургия

ds28.001

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

73 163,68

85 357,63

29

Травматология и ортопедия

ds29.001

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

79 814,93

93 117,41

110 854,06

29

Травматология и ортопедия

ds29.002

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

93 671,68

109 283,63

130 099,56

29

Травматология и ортопедия

ds29.003

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

138 013,31

161 015,53

191 685,15

29

Травматология и ортопедия

ds29.004

Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей

58 198,38

67 898,11

80 831,09

30

Урология

ds30.001

Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

44 341,63

51 731,90

30

Урология

ds30.002

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

120 830,93

140 969,42

30

Урология

ds30.003

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

143 001,74

166 835,37

30

Урология

ds30.004

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

109 191,25

127 389,79

30

Урология

ds30.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

113 071,14

131 916,34

30

Урология

ds30.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

163 509,74

190 761,37

31

Хирургия

ds31.001

Болезни, новообразования молочной железы

49 330,06

57 551,73

31

Хирургия

ds31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

41 570,27

48 498,65

31

Хирургия

ds31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

55 427,03

64 664,87

31

Хирургия

ds31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

240 553,32

280 645,54

31

Хирургия

ds31.005

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

71 500,87

83 417,68

31

Хирургия

ds31.006

Операции на молочной железе

144 110,28

168 128,66

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.001

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

116 951,04

136 442,88

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.002

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

196 765,96

229 560,29

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.003

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

87 020,44

101 523,85

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.004

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

125 265,09

146 142,61

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.005

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

179 583,58

209 514,18

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.006

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

94 225,95

109 930,28

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.007

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

114 179,69

133 209,63

32

Хирургия (абдоминальная)

ds32.008

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

120 276,66

140 322,77

33

Хирургия (комбустиология)

ds33.001

Ожоги и отморожения

60 969,74

71 131,36

34

Челюстно-лицевая хирургия

ds34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

48 775,79

56 905,09

34

Челюстно-лицевая хирургия

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

50 992,87

59 491,68

34

Челюстно-лицевая хирургия

ds34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

86 466,17

100 877,20

35

Эндокринология

ds35.001

Сахарный диабет, взрослые

59 861,19

69 838,06

35

Эндокринология

ds35.002

Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ

78 152,11

91 177,47

35

Эндокринология

ds35.003

Кистозный фиброз

143 001,74

166 835,37

35

Эндокринология

ds35.004

Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии

680 089,68

793 437,96

36

Прочее

ds36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

435 656,47

508 265,88

36

Прочее

ds36.002

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

31 039,14

36 212,33

36

Прочее

ds36.003

Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

25 496,43

29 745,84

36

Прочее

ds36.005

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

410 160,04

478 520,04

36

Прочее

ds36.006

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

22 170,81

25 865,95

36

Прочее

ds36.012

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)

44 847,26

45 098,99

36

Прочее

ds36.013

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)

94 974,25

95 226,77

36

Прочее

ds36.014

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)

98 760,57

105 489,08

36

Прочее

ds36.015

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)

10 224,75

10 452,90

36

Прочее

ds36.016

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

14 773,57

14 999,80

36

Прочее

ds36.017

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)

23 709,82

23 935,59

36

Прочее

ds36.018

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)

31 625,23

31 858,02

36

Прочее

ds36.019

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)

38 019,03

38 272,42

36

Прочее

ds36.020

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)

44 752,51

44 981,14

36

Прочее

ds36.021

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)

51 906,88

52 768,66

36

Прочее

ds36.022

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)

55 614,62

55 842,32

36

Прочее

ds36.023

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)

69 105,99

70 657,04

36

Прочее

ds36.024

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)

73 655,11

73 922,82

36

Прочее

ds36.025

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)

89 813,27

90 217,53

36

Прочее

ds36.026

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)

108 550,08

109 762,10

36

Прочее

ds36.027

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)

123 028,52

123 625,95

36

Прочее

ds36.028

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)

150 305,53

150 588,54

36

Прочее

ds36.029

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)

184 038,24

184 725,98

36

Прочее

ds36.030

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)

232 584,51

233 058,63

36

Прочее

ds36.031

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)

484 761,10

491 552,52

36

Прочее

ds36.032

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)

653 472,53

653 713,28

36

Прочее

ds36.033

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)

1 252 678,65

1 252 876,61

36

Прочее

ds36.034

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)

2 539 531,90

2 539 799,50

36

Прочее

ds36.035

Лечение с применением методов афереза (каскадная плазмофильтрация, липидная фильтрация, иммуносорбция) в случае отсутствия эффективности базисной терапии

281 015,05

327 850,89

37

Медицинская реабилитация

ds37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)

153 643,73

179 251,02

37

Медицинская реабилитация

ds37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

179 251,02

209 126,19

37

Медицинская реабилитация

ds37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)

117 948,72

137 606,84

37

Медицинская реабилитация

ds37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

141 228,08

164 766,09

37

Медицинская реабилитация

ds37.005

Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)

107 861,00

125 837,84

37

Медицинская реабилитация

ds37.006

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

129 588,40

151 186,47

37

Медицинская реабилитация

ds37.007

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)

65 958,17

76 951,20

37

Медицинская реабилитация

ds37.008

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

84 581,65

98 678,59

37

Медицинская реабилитация

ds37.009

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

116 396,77

135 796,23

37

Медицинская реабилитация

ds37.010

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

139 676,12

162 955,47

37

Медицинская реабилитация

ds37.011

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

213 394,07

248 959,75

37

Медицинская реабилитация

ds37.012

Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

182 354,93

212 747,42

37

Медицинская реабилитация

ds37.013

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

136 572,21

159 334,24

37

Медицинская реабилитация

ds37.014

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

117 172,75

136 701,54

37

Медицинская реабилитация

ds37.015

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)

77 597,84

90 530,82

37

Медицинская реабилитация

ds37.016

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

108 636,98

126 743,15



РАЗДЕЛ 4. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Применяется способ оплаты (код по классификатору V010)

Наименование услуги

Стоимость одного вызова, рублей

1

2

3

4.1. МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К I УРОВНЮ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

4.1.1. ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ФИНАНСИРОВАНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ:

36

ВЫЗОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

14 840,68

4.1.2. ОПЛАТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРОВЕДЕНИЕМ ТРОМБОЛИЗИСА (ДОПОЛНИТЕЛЬНО К ПОДУШЕВОМУ ФИНАНСИРОВАНИЮ):

24

ВЫЗОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРОВЕДЕНИЕМ ТРОМБОЛИЗИСА

73 554,58



РАЗДЕЛ 5а. ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (ИССЛЕДОВАНИЯ), ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, КОТОРЫМ УСТАНОВЛЕНЫ ОБЪЕМЫ НА САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ

Код услуги

Наименование услуги (исследования)

Стоимость за единицу объема, рублей

1

2

3

5.1. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

A03.08.003

Эзофагоскопия

2 122,1

A03.09.001

Бронхоскопия

3 428,0

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

3 326,7

A03.16.001.006

Эзофагогастродуоденоскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)

17 636,3

A03.16.003

Эзофагогастроскопия

2 840,8

A03.18.001

Колоноскопия

5 584,3

A03.18.001.008

Колоноскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)

19 893,9

A03.19.002

Ректороманоскопия

2 183,1

A03.19.004

Ректосигмоидоскопия

3 639,6

A03.19.005

Ректоскопия

1 940,2

5.2. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

5.2.1. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

A04.10.002

Эхокардиография

2 074,7

A04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная

2 074,7

A04.10.002.006

Трансторакальная эхокардиография

2 074,7

A04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей

2 074,7

A04.12.001.001

Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

2 074,7

A04.12.002

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

2 074,7

A04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

2 074,7

A04.12.002.002

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

2 074,7

A04.12.002.003

Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей

2 074,7

A04.12.003

Дуплексное сканирование аорты

2 074,7

A04.12.005

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

2 074,7

A04.12.005.002

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей

2 074,7

A04.12.005.003

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

2 074,7

A04.12.005.004

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей

2 074,7

A04.12.005.005

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

2 074,7

A04.12.005.006

Дуплексное интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

2 074,7

A04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

2 074,7

A04.12.006.001

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

2 074,7

A04.12.006.002

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

2 074,7

A04.12.013.001

Ультразвуковое исследование коронарных артерий внутрисосудистое

2 074,7

A04.30.002

Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода

2 074,7

5.2.2. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОЧИЕ

A04.20.002

Молочных желез (2-х)

2 096,4

A04.06.002

Лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1 202,5

5.3. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

5.3.1. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БЕЗ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА

A05.01.002

МРТ мягких тканей

11 815,70

A05.23.009

МРТ головного мозга (структура)

11 815,70

A05.12.007.001

МРТ артерий головного мозга

11 815,70

A05.12.007.002

МРТ вен головного мозга

11 815,70

A05.12.007.003

МРТ артерий шеи

11 815,70

A05.12.007.004

МРТ вен нижних конечностей

11 815,70

A05.12.007.005

МРТ артерий нижних конечностей

11 815,70

A05.22.002

МРТ гипофиза

11 815,70

A05.26.008

МРТ глазницы

11 815,70

A05.03.005

МРТ шейного отдела позвоночника

11 815,70

A05.03.006

МРТ краниовертебрального перехода

11 815,70

A05.03.007

МРТ грудного отдела позвоночника

11 815,70

A05.03.008

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

11 815,70

A05.30.004

МРТ органов малого таза

11 815,70

A05.04.003

МРТ крестцово-подвздошного сочленения

11 815,70

A05.04.001

МРТ суставов (один сустав)

11 815,70

A05.30.005

МРТ органов брюшной полости

11 815,70

A05.20.003

МРТ молочной железы

11 815,70

A05.08.001

МРТ околоносовых пазух

11 815,70

A05.03.009

МРТ атланто-дентального сочленения

11 815,70

A05.03.010

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

11 815,70

A05.15.001

МРТ поджелудочной железы

11 815,70

A05.21.001

МРТ мошонки

11 815,70

A05.22.001

МРТ надпочечников

11 815,70

A05.28.002

МРТ почек

11 815,70

A05.30.007

МРТ забрюшинного пространства

11 815,70

A05.30.011

МРТ верхней конечности

11 815,70

A05.30.011.002

МРТ кисти

11 815,70

A05.30.012

МРТ нижней конечности

11 815,70

A05.30.012.002

МРТ стопы

11 815,70

A05.10.009

МРТ сердца и магистральных сосудов

14 558,60

5.3.2. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВОМ

A05.01.002.001

МРТ мягких тканей с контрастированием

17 056,95

A05.23.009.001

МРТ головного мозга (структура) с контрастированием

17 056,95

A05.12.006.001

МРТ артерий головного мозга с контрастированием

17 056,95

A05.12.006.002

МРТ вен головного мозга с контрастированием

17 056,95

A05.12.006.003

МРТ артерий шеи с контрастированием

17 056,95

A05.12.006.004

МРТ вен нижних конечностей с контрастированием

17 056,95

A05.12.006.005

МРТ артерий нижних конечностей с контрастированием

17 056,95

A05.22.002.001

МРТ гипофиза с контрастированием

17 056,95

A05.26.008.001

МРТ глазниц с контрастированием

17 056,95

A05.03.005.001

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием

17 056,95

A05.03.007.001

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием

17 056,95

A05.03.008.001

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием

17 056,95

A05.30.004.001

МРТ органов малого таза с контрастированием

17 056,95

A05.04.003.001

МРТ крестцово-подвздошного сочленения с контрастированием

17 056,95

A05.04.001.001

МРТ суставов (один сустав) с контрастированием

17 056,95

A05.30.005.001

МРТ органов брюшной полости с контрастированием

17 056,95

A05.20.003.001

МРТ молочной железы с контрастированием

17 056,95

A05.21.001.001

МРТ мошонки с контрастированием

17 056,95

A05.22.001.001

МРТ надпочечников с контрастированием

17 056,95

A05.28.002.001

МРТ почек с контрастированием

17 056,95

A05.30.006.001

МРТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием

17 056,95

A05.30.007.001

МРТ забрюшинного пространства с контрастированием

17 056,95

A05.30.011.001

МРТ верхней конечности с контрастированием

17 056,95

A05.30.012.001

МРТ нижней конечности с контрастированием

17 056,95

A05.03.009.001

МРТ атланто-дентального сочленения с контрастированием

17 056,95

A05.03.010.001

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника с контрастированием

17 056,95

A05.10.009.001

МРТ сердца с контрастированием

27 681,60

5.4. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

A06.01.001

Компьютерная томография мягких тканей

8 276,32

A06.01.001.001

Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием

14 112,40

A06.03.002

Компьютерная томография лицевого отдела черепа

8 276,32

A06.03.002.004

Компьютерно-томографическое перфузионное исследование лицевого отдела черепа

8 276,32

A06.03.002.005

Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.03.062

Компьютерная томография кости

8 276,32

A06.03.067

Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

8 276,32

A06.03.068

Компьютерная томография ребер с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

8 276,32

A06.03.069

Компьютерная томография костей таза

8 276,32

A06.04.020

Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов

8 276,32

A06.07.013

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

8 276,32

A06.08.007

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

8 276,32

A06.08.007.001

Спиральная компьютерная томография гортани

8 276,32

A06.08.007.002

Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.08.007.003

Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа

8 276,32

A06.08.007.004

Компьютерная томография придаточных пазух носа с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.08.008

Рентгенотерапия новообразований верхних дыхательных путей

8 276,32

A06.08.009

Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи

8 276,32

A06.08.009.001

Спиральная компьютерная томография шеи

8 276,32

A06.08.009.002

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.08.009.003

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

8 276,32

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.09.005.003

Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

A06.09.005.005

Компьютерная томография органов грудной полости (при установленном диагнозе и подозрении на COVID-19)

8 276,32

A06.09.008

Томография легких

8 276,32

A06.09.008.001

Спиральная компьютерная томография легких

8 276,32

A06.09.011

Компьютерная томография бронхов

8 276,32

A06.10.009

Компьютерная томография сердца

8 276,32

A06.10.009.001

Компьютерная томография сердца с контрастированием

14 112,40

A06.10.009.002

Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен

8 276,32

A06.10.009.003

Спиральная компьютерная томография сердца с ЭКГ-синхронизацией

8 276,32

A06.11.004

Компьютерная томография средостения

8 276,32

A06.11.004.001

Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.12.001.011

Компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты

8 276,32

A06.12.001.012

Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты

8 276,32

A06.12.050

Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области

8 276,32

A06.12.052

Компьютерно-томографическая ангиография аорты

8 276,32

A06.12.052.001

Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты и подвздошных сосудов

8 276,32

A06.12.053

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов нижних конечностей

8 276,32

A06.12.054

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов верхних конечностей

8 276,32

A06.12.055

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов таза

8 276,32

A06.12.056

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга

8 276,32

A06.12.057

Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов

8 276,32

A06.12.058

Компьютерно-томографическая ангиография брахиоцефальных артерий

8 276,32

A06.12.058.001

Компьютерно-томографическая ангиография внутричерепного сегмента брахиоцефальных артерий артерий Виллизиева круга)

8 276,32

A06.16.002

Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием

14 112,40

A06.17.007

Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием

14 112,40

A06.17.007.001

Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием

19 364,87

A06.18.004

Компьютерно-томографическая колоноскопия

8 276,32

A06.18.004.001

Компьютерно-томографическая колоноскопия с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.18.004.002

Компьютерная томография толстой кишки с ретроградным контрастированием

14 112,40

A06.18.004.003

Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием

19 364,87

A06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

8 276,32

A06.20.002.001

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин

8 276,32

A06.20.002.002

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

14 112,40

A06.20.002.004

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

A06.21.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин

8 276,32

A06.21.003.001

Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин

8 276,32

A06.21.003.002

Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

14 112,40

A06.22.002

Компьютерная томография надпочечников

8 276,32

A06.22.002.001

Компьютерная томография надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.23.004

Компьютерная томография головного мозга

8 276,32

A06.23.004.001

Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга

8 276,32

A06.23.004.002

Компьютерная томография мягких тканей головы контрастированием

14 112,40

A06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

14 112,40

A06.23.004.007

Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.23.004.008

Компьютерная томография головного мозга интраоперационная

8 276,32

A06.25.003

Компьютерная томография височной кости

8 276,32

A06.25.003.002

Компьютерная томография височной кости с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.26.006

Компьютерная томография глазницы

8 276,32

A06.26.006.001

Компьютерная томография глазницы с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.28.009

Компьютерная томография почек и надпочечников

8 276,32

A06.28.009.001

Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.28.009.002

Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников

8 276,32

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

8 276,32

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

8 276,32

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

A06.30.005.005

Компьютерная томография органов брюшной полости с двойным контрастированием

19 364,87

A06.30.007

Компьютерная томография забрюшинного пространства

8 276,32

A06.30.007.002

Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

8 276,32

A06.03.058.003

Компьютерная томография позвоночника с внутренним контрастированием (один отдел)

14 112,40

A06.04.017

Компьютерная томография сустава

8 276,32

5.5. ДИАЛИЗ

A18.05.002

Гемодиализ

11 033,7

A18.05.002.002

Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный

11 033,7

A18.05.002.001

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

11 585,4

A18.05.011

Гемодиафильтрация

11 916,4

A18.05.004

Ультрафильтрация крови

10 151,0

A18.05.002.003

Гемодиализ интермиттирующий продленный

30 453,0

A18.05.003

Гемофильтрация крови

31 777,1

A18.05.004.001

Ультрафильтрация продленная

27 694,6

A18.05.011.001

Гемодиафильтрация продленная

33 211,4

A18.05.002.005

Гемодиализ продолжительный

57 706,3

A18.05.003.002

Гемофильтрация крови продолжительная

60 464,7

A18.05.011.002

Гемодиафильтрация продолжительная

63 223,1

A18.30.001

Перитонеальный диализ

9 267,1

A18.30.001.001

Перитонеальный диализ проточный

45 594,1

A18.30.001.002

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

11 491,2

A18.30.001.003

Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации

10 101,1

5.6. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

A26.30.004

Бактериологическое исследование материала на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам (отделяемое цервикального канала, ушей, глаз, зева и носа) - одна локализация

1 830,00

A26.08.027.001

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.08.046.001

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.09.044.001

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мокроте (индукцированной мокроте, фаринго-трахеальных аспиратах) методом ПЦР

1 525,08

A26.09.060.001

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР

1 525,08

A26.08.019.001

Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.08.019.002

Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.08.019.003

Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.08.038.001

Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.08.038.002

Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

A26.08.038.003

Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

B03.014.100.001

Комплексная диагностика вирусов респираторных инфекций (ОРИ)

1 905,55

A26.08.019.101

Диагностика вирусов респираторных инфекций типирование гриппа А (Influenza virusA)

1 585,43

A26.08.019.100

Диагностика вирусов респираторных инфекций Определение РНК вируса гриппа A/H1N1 pdm09 (свиной грипп)

1 587,80

Диагностика аутоиммунных заболеваний:

A12.06.052

Определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-CCP) в крови

2 120,0

A26.06.507

Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgA (болезнь Крона)

1 680,0

A26.06.508

Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgG (болезнь Крона)

1 680,0

A26.06.509

Специфические антитела IgG на дерматомиозит, полимиозит, миозит (Иммуноблот)

4 420,0

A26.06.510

Антиядерные антитела (ANA) (ИММУНОБЛОТ) (Profile 3, IgG к 14 ядерным антигенам)

4 200,0

Онкомаркеры

A09.05.246

Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови

1 720,0

A09.05.227

Определение хромогранина A в крови

2 520,0

Лабораторные исследования по эндокринологическому профилю

A09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

485,60

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

485,60

A09.05.061

Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови

453,20

A12.06.045

Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови (anti-ТПО)

582,70

A09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови (ПСА общий)

1 044,30

A09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови

625,80

A09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

387,50

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

387,50

A09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

388,50

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови (ЛГ)

390,5

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови (ФСГ)

390,5

A09.05.054.001

Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови (IgE)

323,7

A12.06.046

Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

1 726,4

A09.05.130.001

Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови (ПСА св.)

561,1

A09.05.119

Исследование уровня кальцитонина в крови

1 133,0

5.7. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДБОРА ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ

A08.30.046.001

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности

5 049,80

A08.30.046.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности

5 586,50

A08.30.046.003

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности

6 328,90

A08.30.046.004

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности

7 173,00

A08.30.046.005

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности

8 647,90

5.8. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

A27.30.016

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR в биопсийном (операционном) материале

7 749,0

A27.30.008

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале

8 487,5

A27.30.006

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале

13 692,1

A27.30.007

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале

11 192,0

A27.05.040

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови

4 078,3

A27.05.040.001

Выполненные с применением метода секвенирования нового поколения NGS BRCA 1/ BRCA 2

29 947,0

A08.30.036

FISH HER2

21 454,6

A27.30.106

Определение амплификации гена ERBB2 (HER2/Neu) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

16 369,0

A27.30.001

Определение микросателлитной нестабильности MSI

7 765,0

A27.30.017.101

Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ALK методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

17 587,7

5.9. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

A06.03.061

Рентгеноденситометрия (включая - поясничный отдел позвоночника, проксимальный отдел бедренной кости, лучевой кости)

2 557,1



РАЗДЕЛ 5б. ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, КОТОРЫМ УСТАНОВЛЕНЫ ОБЪЕМЫ НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

Код услуги

Наименование услуги (медицинской услуги)

Число УЕТ в медицинской услуге

Стоимость медицинской услуги, рублей

взрослый прием

детский прием

взрослый прием

детский прием

1

2

3

4

5

6

A12.07.001

Витальное окрашивание твердых тканей зуба

0,35

0,35

179,77

179,77

A12.07.003

Определение индексов гигиены полости рта

0,61

0,61

313,32

313,32

A12.07.004

Определение пародонтальных индексов

0,76

0,76

390,37

390,37

B01.003.004.002

Проводниковая анестезия

0,96

0,96

493,09

493,09

B01.003.004.004

Аппликационная анестезия

0,31

0,31

159,23

159,23

B01.003.004.005

Инфильтрационная анестезия

0,5

0,5

256,82

256,82

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,93

0,93

477,69

477,69

A06.07.010

Радиовизиография челюстно-лицевой области

0,75

0,75

385,23

385,23

A06.07.003

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

0,75

0,75

385,23

385,23

A11.07.026

Взятие образца биологического материала из очагов поражения органов рта

1,12

1,12

575,28

575,28

A11.01.019

Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек

1,12

1,12

575,28

575,28

A11.07.011

Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область

1,1

1,1

565,00

565,00

A25.07.001

Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов

0,25

0,25

128,41

128,41

A05.07.001

Электроодонтометрия зуба

0,42

0,42

215,73

215,73

B01.064.003

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный

1,95

0,00

1 001,60

B01.064.004

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный

1,37

0,00

703,69

B04.064.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

1,19

0,00

611,23

B01.065.007

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный

1,68

1,95

862,92

1 001,60

B01.065.008

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

1,18

1,37

606,10

703,69

B04.065.005

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога

1,25

1,19

642,05

611,23

B01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

1,68

862,92

0,00

B01.065.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный

1,18

606,10

0,00

B04.065.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта

1,25

642,05

0,00

B01.065.003

Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный

1,68

1,95

862,92

1 001,60

B01.065.004

Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный

1,18

1,37

606,10

703,69

B04.065.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача

1,25

1,19

642,05

611,23

B01.065.005

Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный

1,5

1,5

770,46

770,46

B01.065.006

Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный

0,9

0,9

462,28

462,28

A03.07.001

Люминесцентная стоматоскопия

0,63

0,63

323,59

323,59

A11.07.010

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман

0,99

0,99

508,50

508,50

A11.07.022

Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта

0,45

0,45

231,14

231,14

A16.07.051

Профессиональная гигиена полости рта и зубов <1>

2

2

1 027,28

1 027,28

A16.07.082

Сошлифовывание твердых тканей зуба

0,25

0,25

128,41

128,41

A11.07.023

Применение метода серебрения зуба

0,88

0,88

452,00

452,00

A15.07.003

Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти

2

2

1 027,28

1 027,28

A16.07.002.001

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>

1,53

1,53

785,87

785,87

A16.07.002.002

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

1,95

1,95

1 001,60

1 001,60

A16.07.002.003

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>

1,85

1,85

950,23

950,23

A16.07.002.004

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

2,5

2,5

1 284,10

1 284,10

A16.07.002.005

Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов <2>

2,45

2,45

1 258,42

1 258,42

A16.07.002.006

Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

3,25

3,25

1 669,33

1 669,33

A16.07.002.007

Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку <2>

1,95

1,95

1 001,60

1 001,60

A16.07.002.008

Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку <2>

2,33

2,33

1 196,78

1 196,78

A16.07.002.010

Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

3,35

3,35

1 720,69

1 720,69

A16.07.002.011

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

3,75

3,75

1 926,15

1 926,15

A16.07.002.012

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

4

4

2 054,56

2 054,56

A16.07.002.009

Наложение временной пломбы

1,25

1,25

642,05

642,05

A16.07.091

Снятие временной пломбы

0,25

0,25

128,41

128,41

A16.07.092

Трепанация зуба, искусственной коронки

0,48

0,48

246,55

246,55

A16.07.008.001

Пломбирование корневого канала зуба пастой

1,16

1,16

595,82

595,82

A16.07.008.002

Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами

1,7

1,7

873,19

873,19

A11.07.027

Наложение девитализирующей пасты

0,03

0,03

15,41

15,41

A16.07.009

Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)

0,21

0,21

107,86

107,86

A16.07.010

Экстирпация пульпы

0,46

0,46

236,27

236,27

A16.07.019

Временное шинирование при заболеваниях пародонта <3>

1,98

1,98

1 017,01

1 017,01

A16.07.020.001

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом <4>

0,32

0,32

164,36

164,36

A16.07.025.001

Избирательное полирование зуба

0,2

0,2

102,73

102,73

A22.07.002

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба <4>

0,2

0,2

102,73

102,73

A16.07.030.001

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала

0,92

0,92

472,55

472,55

A16.07.030.002

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала

1,71

1,71

878,32

878,32

A16.07.030.003

Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала

0,5

0,5

256,82

256,82

A16.07.039

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>

0,31

0,31

159,23

159,23

A16.07.082.001

Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой

2

2

1 027,28

1 027,28

A16.07.082.002

Распломбировка одного корневого канала ранее леченного фосфатцементом/резорцин-формальдегидным методом

3,55

3,55

1 823,42

1 823,42

B01.067.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный

1,4

1,4

719,10

719,10

B01.067.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный

1,08

1,08

554,73

554,73

A11.03.003

Внутрикостное введение лекарственных препаратов

0,82

0,82

421,18

421,18

A15.03.007

Наложение шины при переломах костей <5>

6,87

6,87

3 528,71

3 528,71

A15.03.011

Снятие шины с одной челюсти

1,43

1,43

734,51

734,51

A15.04.002

Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов

2,55

2,55

1 309,78

1 309,78

A15.07.001

Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов

2,96

2,96

1 520,37

1 520,37

A11.07.001

Биопсия слизистой полости рта

1,15

1,15

590,69

590,69

A11.07.002

Биопсия языка

1,15

1,15

590,69

590,69

A11.07.005

Биопсия слизистой преддверия полости рта

1,15

1,15

590,69

590,69

A11.07.007

Биопсия тканей губы

1,15

1,15

590,69

590,69

A11.07.008

Пункция кисты полости рта

0,91

0,91

467,41

467,41

A11.07.009

Бужирование протоков слюнных желез

3,01

3,01

1 546,06

1 546,06

A11.07.013

Пункция слюнной железы

0,91

0,91

467,41

467,41

A11.07.014

Пункция тканей полости рта

0,91

0,91

467,41

467,41

A11.07.015

Пункция языка

0,91

0,91

467,41

467,41

A11.07.016

Биопсия слизистой ротоглотки

1,15

1,15

590,69

590,69

A11.07.018

Пункция губы

0,91

0,91

467,41

467,41

A11.07.019

Пункция патологического образования слизистой преддверия полости рта

0,91

0,91

467,41

467,41

A11.07.020

Биопсия слюнной железы

1,15

1,15

590,69

590,69

A15.01.003

Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области

1,06

1,06

544,46

544,46

A15.07.002

Наложение повязки при операциях в полости рта

1,06

1,06

544,46

544,46

A16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани <6>

1,3

1,3

667,73

667,73

A16.01.008

Сшивание кожи и подкожной клетчатки <7>

0,84

0,84

431,46

431,46

A16.07.097

Наложение шва на слизистую оболочку рта

0,84

0,84

431,46

431,46

A16.01.012

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

2

2

1 027,28

1 027,28

A16.01.016

Удаление атеромы

2,33

2,33

1 196,78

1 196,78

A16.01.030

Иссечение грануляции

2,22

2,22

1 140,28

1 140,28

A16.04.018

Вправление вывиха сустава

1

1

513,64

513,64

A16.07.095.001

Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады

1,25

1,25

642,05

642,05

A16.07.095.002

Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов

1

1

513,64

513,64

A16.07.001.001

Удаление временного зуба

1,01

1,01

518,78

518,78

A16.07.001.002

Удаление постоянного зуба

1,55

1,55

796,14

796,14

A16.07.001.003

Удаление зуба сложное с разъединением корней

2,58

2,58

1 325,19

1 325,19

A16.07.024

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба

3

3

1 540,92

1 540,92

A16.07.040

Лоскутная операция в полости рта <8>

2,7

2,7

1 386,83

1 386,83

A16.07.007

Резекция верхушки корня

3,78

3,78

1 941,56

1 941,56

A16.07.011

Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта

1

1

513,64

513,64

A16.07.012

Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса

0,97

0,97

498,23

498,23

A16.07.013

Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба

1,03

1,03

529,05

529,05

A16.07.014

Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта

2,14

2,14

1 099,19

1 099,19

A16.07.015

Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта

2,41

2,41

1 237,87

1 237,87

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

3,89

3,89

1 998,06

1 998,06

A16.07.017.002

Коррекция объема и формы альвеолярного отростка <9>

1,22

1,22

626,64

626,64

A16.07.026

Гингивэктомия

4,3

4,3

2 208,65

2 208,65

A16.07.089

Гингивопластика

4,3

4,3

2 208,65

2 208,65

A16.07.038

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>

1

1

513,64

513,64

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

2,1

2,1

1 078,64

1 078,64

A16.07.043

Пластика уздечки нижней губы

2,1

2,1

1 078,64

1 078,64

A16.07.044

Пластика уздечки языка

1

1

513,64

513,64

A16.07.096

Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи

4

4

2 054,56

2 054,56

A16.07.008.003

Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба

1,8

1,8

924,55

924,55

A16.07.058

Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)

1,04

1,04

534,19

534,19

A16.07.059

Гемисекция зуба

2,6

2,6

1 335,46

1 335,46

A11.07.025

Промывание протока слюнной железы

1,85

1,85

950,23

950,23

A16.22.012

Удаление камней из протоков слюнных желез

3

3

1 540,92

1 540,92

A16.30.064

Иссечение свища мягких тканей

2,25

2,25

1 155,69

1 155,69

A16.30.069

Снятие послеоперационных швов (лигатур)

0,38

0,38

195,18

195,18

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1,5

1,5

770,46

770,46

A17.07.001

Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов

1,5

1,5

770,46

770,46

A17.07.003

Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов

0,5

0,5

256,82

256,82

A17.07.004

Ионофорез при патологии полости рта и зубов

1,01

1,01

518,78

518,78

A17.07.006

Депофорез корневого канала зуба

1,5

1,5

770,46

770,46

A17.07.007

Дарсонвализация при патологии полости рта

2

2

1 027,28

1 027,28

A17.07.008

Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов

1,67

1,67

857,78

857,78

A17.07.009

Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов

1

1

513,64

513,64

A17.07.010

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов

1

1

513,64

513,64

A17.07.011

Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов

1,25

1,25

642,05

642,05

A17.07.012

Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов

1,25

1,25

642,05

642,05

A20.07.001

Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов

1,5

1,5

770,46

770,46

A21.07.001

Вакуум-терапия в стоматологии

0,68

0,68

349,28

349,28

A22.07.005

Ультрафиолетовое облучение ротоглотки

1,25

1,25

642,05

642,05

A22.07.007

Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен

1

1

513,64

513,64

Ортодонтия

B01.063.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный

4,21

0,00

2 162,42

B01.063.002

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный

1,38

0,00

708,82

B04.063.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта

1,69

0,00

868,05

A02.07.004

Антропометрические исследования

1,1

0,00

565,00

A23.07.002.027

Изготовление контрольной модели

2,5

0,00

1 284,10

A02.07.010.001

Снятие оттиска с одной челюсти

1,4

0,00

719,10

A02.07.010

Исследование на диагностических моделях челюстей

2

0,00

1 027,28

A23.07.001.001

Коррекция съемного ортодонического аппарата

1,75

0,00

898,87

A23.07.003

Припасовка и наложение ортодонтического аппарата

1,8

0,00

924,55

A23.07.001.002

Ремонт ортодонического аппарата

1,55

0,00

796,14

A23.07.002.037

Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой

1,75

0,00

898,87

A23.07.002.045

Изготовление дуги вестибулярной с дополнительными изгибами

3,85

0,00

1 977,51

A23.07.002.073

Изготовление дуги вестибулярной

2,7

0,00

1 386,83

A23.07.002.051

Изготовление кольца ортодонтического

4

0,00

2 054,56

A23.07.002.055

Изготовление коронки ортодонтической

4

0,00

2 054,56

A23.07.002.058

Изготовление пластинки вестибулярной

2,7

0,00

1 386,83

A23.07.002.059

Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров)

2,5

0,00

1 284,10

A23.07.002.060

Изготовление пластинки с окклюзионными накладками

18

0,00

9 245,52

A16.07.053.002

Распил ортодонтического аппарата через винт

1

0,00

513,64

Профилактические услуги

B04.064.002

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

1,57

0,00

806,41

B04.065.006

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога

1,3

1,57

667,73

806,41

B04.065.002

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта

1,3

667,73

0,00

B04.065.004

Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача

1,3

1,3

667,73

667,73

A11.07.012

Глубокое фторирование эмали зуба

0,3

0,3

154,09

154,09

A11.07.024

Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба <4>

0,7

0,7

359,55

359,55

A13.30.007

Обучение гигиене полости рта

0,87

0,87

446,87

446,87

A16.07.057

Запечатывание фиссуры зуба герметиком

1

1

513,64

513,64

Услуги для санации детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по медицинским показаниям, проводимые с применением анестезиологического пособия

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

2,65

0,00

1 361,15

B01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

2,4

0,00

1 232,74

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

16

0,00

8 218,24



Примечания:


<1> Одного квадранта.


<2> Включая полирование пломбы.


<3> Трех зубов.


<4> Одного зуба.


<5> На одной челюсти.


<6> Без наложения швов.


<7> Один шов.


<8> В области двух - трех зубов.


<9> В области одного - двух зубов.



РАЗДЕЛ 6. ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (ИССЛЕДОВАНИЯ) (используемые при возмещении расходов медицинским организациям в соответствии с заключенным между медико-санитарной частью и медицинской организацией договором об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации медицинской организацией в том случае, если данные услуги оказывались медицинскими организациями отдельно)

Наименование услуги (исследования)

Стоимость за единицу объема, рублей

1

2

6.1. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Рентгенологические исследования органов грудной клетки:

Рентгеноскопия органов грудной клетки

908,0

Рентгенография (обзорная) грудной клетки в 1-й проекции

869,1

Рентгенография (обзорная) грудной клетки в 2-х проекциях

1322,9

Рентгенологические исследования органов брюшной полости (органов пищеварения):

Рентгеноскопия желудка по традиционной методике

1879,4

Самостоятельная рентгеноскопия пищевода

975,5

Дуоденография беззондовая

1738,2

Ирригоскопия

3052,5

Рентгенологические исследования костно-суставной системы:

Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника в 1-й проекции

869,1

Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника в 2-х проекциях

1280,6

Рентгенография черепа в 2-х проекциях

1280,6

Рентгенография придаточных пазух носа

867,3

Рентгенография височно-челюстного сустава

1278,6

Рентгенография костей носа

867,3

Рентгенография височной кости

1319,4

Рентгенография ключицы

867,3

Рентгенография лопатки в 2-х проекциях

1280,6

Рентгенография ребер с аутокомпрессией во время дыхательных движений

1691,9

Рентгенография грудины во время дыхательных движений

2926,1

Рентгенография грудного отдела позвоночника компрессионным поясом во время дыхательных движений

2103,3

Функциональное исследование позвоночника

1811,6

Рентгенография костей таза

869,1

Рентгенография мягких тканей

907,8

Рентгенография стоп

1730,8

Рентгенография кисти

907,4

Рентгенологические исследования, применяемые в урологии и гинекологии:

Урография внутривенная

3764,3

Цистография восходящая

1558,3

Рентгенологические исследования молочных желез:

Обзорная рентгенография молочной железы

867,3

Обзорная рентгенография молочной железы в прямой и косой проекции

1319,3

Прицельная рентгенография молочной железы

867,3

Маммография

1989,2

Сложные и трудоемкие специальные рентгенологические исследования:

Фистулография

1691,9

Томография легких в 1-й проекции

2557,1

Томография легких в 2-х проекциях

3464,7

Заочная консультация по предъявленным рентгенограммам с оформлением документов

1234,3

Рентгеноденситометрия (включая - поясничный отдел позвоночника, проксимальный отдел бедренной кости, лучевой кости)

2557,1

6.2. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Эзофагоскопия

2 122,1

Бронхоскопия

3 428,0

Эзофагогастродуоденоскопия

3 326,7

Эзофагогастродуоденоскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)

17 636,3

Эзофагогастроскопия

2 840,8

Колоноскопия

5 584,3

Колоноскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)

19 893,9

Ректороманоскопия

2 183,1

Ректосигмоидоскопия

3 639,6

Ректоскопия

1 940,2

6.3. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Щитовидной железы

917,5

Молочной железы

1 202,5

Молочных желез (2-х)

2 096,4

Лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1 202,5

Периферические сосуды

1 202,5

Мягкие ткани

1 202,5

Слюнных желез

1 202,5

Дуплексное сканирование брахицефальных артерий

2 158,6

Поджелудочной железы

1 202,5

Печень + желчный пузырь

1 202,5

Селезенка

1 202,5

Желчного пузыря с определением функции

3 483,6

УЗИ брюшной полости

3 768,6

Почки + надпочечники

1 202,5

Предстательной железы

1 202,5

Органы мошонки

1 202,5

Брюшной аорты

1 772,8

Мочевого пузыря с определением остаточной мочи

917,5

При гинекологических заболеваниях

1 517,9

При беременности

1 803,0

Средостение

1 202,5

Плевральная полость

1 202,5

Ультразвуковое исследование головного мозга

1 772,8

Ультразвуковое исследование внутренних органов

1 772,8

Ультразвуковая денситомерия

647,0

Эхокардиография

2 074,7

Эхокардиография чреспищеводная

2 074,7

Трансторакальная эхокардиография

2 074,7

Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей

2 074,7

Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

2 074,7

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

2 074,7

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

2 074,7

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

2 074,7

Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей

2 074,7

Дуплексное сканирование аорты

2 074,7

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

2 074,7

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей

2 074,7

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока

2 074,7

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей

2 074,7

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

2 074,7

Дуплексное интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

2 074,7

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

2 074,7

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

2 074,7

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

2 074,7

Ультразвуковое исследование коронарных артерий внутрисосудистое

2 074,7

Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода

2 074,7

6.4. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ

Электрокардиография (ЭКГ)

871,3

6.5. УСЛУГИ ДИАЛИЗА

Гемодиализ

11 033,7

Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный

11 033,7

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

11 585,4

Гемодиафильтрация

11 916,4

Ультрафильтрация крови

10 151,0

Гемодиализ интермиттирующий продленный

30 453,0

Гемофильтрация крови

31 777,1

Ультрафильтрация продленная

27 694,6

Гемодиафильтрация продленная

33 211,4

Гемодиализ продолжительный

57 706,3

Гемофильтрация крови продолжительная

60 464,7

Гемодиафильтрация продолжительная

63 223,1

Перитонеальный диализ

9 267,1

Перитонеальный диализ проточный

45 594,1

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

11 491,2

Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации

10 101,1

6.6. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

6.6.1. МРТ БЕЗ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА

МРТ мягких тканей

11 815,7

МРТ головного мозга (структура)

11 815,7

МРТ артерий головного мозга

11 815,7

МРТ вен головного мозга

11 815,7

МРТ артерий шеи

11 815,7

МРТ вен нижних конечностей

11 815,7

МРТ артерий нижних конечностей

11 815,7

МРТ гипофиза

11 815,7

МТ глазницы

11 815,7

МРТ шейного отдела позвоночника

11 815,7

МРТ краниовертебрального перехода

11 815,7

МРТ грудного отдела позвоночника

11 815,7

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

11 815,7

МРТ органов малого таза

11 815,7

МРТ крестцово-подвздошного сочленения

11 815,7

МРТ суставов (один сустав)

11 815,7

МРТ органов брюшной полости

11 815,7

МРТ молочной железы

11 815,7

МРТ околоносовых пазух

11 815,7

МРТ атланто-дентального сочленения

11 815,7

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

11 815,7

МРТ поджелудочной железы

11 815,7

МРТ мошонки

11 815,7

МРТ надпочечников

11 815,7

МРТ почек

11 815,7

МРТ забрюшинного пространства

11 815,7

МРТ верхней конечности

11 815,7

МРТ кисти

11 815,7

МРТ нижней конечности

11 815,7

МРТ стопы

11 815,7

МРТ сердца и магистральных сосудов

14 558,6

6.6.2. МРТ С КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВОМ

МРТ мягких тканей с контрастированием

17 057,0

МРТ головного мозга (структура) с контрастированием

17 057,0

МРТ артерий головного мозга с контрастированием

17 057,0

МРТ вен головного мозга с контрастированием

17 057,0

МРТ артерий шеи с контрастированием

17 057,0

МРТ вен нижних конечностей с контрастированием

17 057,0

МРТ артерий нижних конечностей с контрастированием

17 057,0

МРТ гипофиза с контрастированием

17 057,0

МРТ глазниц с контрастированием

17 057,0

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием

17 057,0

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием

17 057,0

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием

17 057,0

МРТ органов малого таза с контрастированием

17 057,0

МРТ крестцово-подвздошного сочленения с контрастированием

17 057,0

МРТ тазобедренных суставов с контрастированием

17 057,0

МРТ органов брюшной полости с контрастированием

17 057,0

МРТ молочных желез с контрастированием

17 057,0

МРТ мужских наружных половых органов с контрастированием

17 057,0

МРТ надпочечников с контрастированием

17 057,0

МРТ почек с контрастированием

17 057,0

МРТ забрюшинного пространства с контрастированием

17 057,0

МРТ верхней конечности с контрастированием

17 057,0

МРТ нижней конечности с контрастированием

17 057,0

МРТ атланто-дентального сочленения с контрастированием

17 057,0

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника с контрастированием

17 057,0

МРТ сердца с контрастированием

27 681,6

6.7. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ:

Общий анализ мочи

335,6

Определение концентрированной способности почек по Зимницкому

421,1

Подсчет количества форменных элементов методом Нечипоренко

873,1

Проба Реберга

354,5

Обнаружение глюкозы в моче

29,1

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Клинический анализ крови развернутый

2 309,5

Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)

994,8

Подсчет эритроцитов в крови

296,7

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Забор крови (учитывается отдельно)

288,0

Определение уровня общего холестерина в крови

86,9

Определение уровня глюкозы

128,9

Определение креатинина

172,2

Определение общего билирубина

223,6

Определение прямого билирубина

223,6

АЛТ

134,6

АСТ

134,6

Определение общего белка в сыворотке крови

88,9

Определение мочевины в сыворотке крови

114,6

Тимоловая проба

88,5

Определение триглицеридов в сыворотке крови по реакции с ацетилацетоном

482,9

Определение общих бета-липопротеидов в сыворотке крови

158,0

Определение холестерина альфа-липопротеидов после осаждения пре-бета- и бета-липопротеидов

262,4

Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови с субстратом паранитрофенилфосфатом

398,0

Определение активности альфа-амилазы в сыворотке крови амилокластическим методом

181,7

Определение общего кальция в сыворотке крови с орто-крезол-фталейновым комплексом

96,7

Определение железа в сыворотке крови батофенатролиновым методом

239,0

Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов)

987,8

Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе

466,6

Гликемический профиль

257,9

Сахарная кривая

257,9

Определение сиаловых кислот в сыворотке крови

148,9

Определение индивидуальных белков сыворотки крови

489,7

Определения калия в сыворотке крови

107,1

Исследования крови на малярийные паразиты

997,4

Определение мочевой кислоты

837,7

Определения натрия в сыворотке крови

274,2

Подсчет ретикулацитов (с окрашиванием в пробирке)

794,9

Определения хлора в сыворотке крови

232,4

Подсчет тромбоцитов в окрашенных мазках

661,0

Определения магния в сыворотке крови

107,1

Определения фосфора в сыворотке крови

190,7

Определение альбумина в сыворотке крови

221,8

Определение глобулина в сыворотке крови

221,8

Определение СРБ-рективного белка в сыворотке крови

401,6

Исследования системы гемостаза

Определение времени кровотечения

421,1

Определение содержания фибриногена в плазме крови весовым методом

396,1

Определение протромбинового времени (международное нормализованное отношение)

121,4

Определение времени свертывания цельной крови

629,9

Определение протромбинового индекса

121,4

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Определение групп крови по системе АВО с помощью стандартных сывороток или перекрестным способом в венозной крови

517,9

Определение резус-фактора методом конглютинации с применением желатина или экспресс-методом в венозной крови

464,4

ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (АССР)

2 120,0

Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgA (болезнь Крона)

1 680,0

Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgG (болезнь Крона)

1 680,0

Специфические антитела на дерматомиозит, полимиозит, миозит

4 420,0

Антиядерные антитела (ANA) (ИММУНОБЛОТ) К

4 200,0

ОНКОМАРКЕРЫ

Определение простатспецифического антигена (ПСА)

1 044,3

(NSE) Нейрон-специфическая енолаза (сыворотка)

1 720,0

Хромогранин А К (отобранная сыворотка)

2 520,0

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОМУ ПРОФИЛЮ

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

485,6

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

485,6

Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови

453,2

Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови (anti-ТПО)

582,7

Исследование уровня общего кортизола в крови

387,5

Исследование уровня свободного кортизола в крови

387,5

Исследование уровня пролактина в крови

388,5

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови (ЛГ)

390,5

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови (ФСГ)

390,5

Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови (IgE)

323,7

Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

1 726,4

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови

625,8

Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови (ПСА св.)

561,1

Исследование уровня кальцитонина в крови

1 133,0

ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА:

Обнаружение яиц гельминтов

666,0

Общий анализ кала

992,9

Исследование соскоба на энтеробиоз

942,6

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

620,0

ИССЛЕДОВАНИЯ МОКРОТЫ:

Микроскопические исследования

656,7

Обнаружение микобактерий туберкулеза

1 032,4

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МАТЕРИАЛА

Бактериологическое исследование материала на флору и чувствительность к антибиотикам (отделяемое цервикального канала, ушей, глаз, зева и носа - одна локализация (хромогенные среды)

1 830,0

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мокроте (индукцированной мокроте, фаринго-трахеальных аспиратах) методом ПЦР

1 525,08

Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР

1 525,08

Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР

1 525,08

Комплексная диагностика вирусов респираторных инфекций (ОРИ)

1 905,55

Диагностика вирусов респираторных инфекций типирование гриппа А (Influenza virusA)

1 585,43

Диагностика вирусов респираторных инфекций Определение РНК вируса гриппа A/H1N1 pdm09 (свиной грипп)

1 587,80

6.8. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДБОРА ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности

5 049,8

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности

5 586,5

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности

6 328,9

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности

7 173,0

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности

8 647,9

6.9. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ (ЗА 1 ПРОЦЕДУРУ)

Гальванизация

520,2

Гальванизация, электрофорез полостные

1 045,2

Лекарственный электрофорез постоянным, динамическим, синусоидальным модулированным токами

849,2

Вакуум-электрофарез

849,2

УФ-облучение общее и местное

520,0

СМТ-терапия

1 030,8

Дарсонвализация местная

1 036,1

Дарсонвализация полостная

819,6

УВЧ-терапия

520,8

Определение биодозы

1 034,9

Облучение другими источниками света, включая лазер

610,5

Ультразвуковая терапия

1 040,7

Фонофорез

1 061,8

6.10. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Компьютерная томография мягких тканей

8 276,32

Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография лицевого отдела черепа

8 276,32

Компьютерно-томографическое перфузионное исследование лицевого отдела черепа

8 276,32

Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография кости

8 276,32

Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

8 276,32

Компьютерная томография ребер с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

8 276,32

Компьютерная томография костей таза

8 276,32

Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов

8 276,32

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

8 276,32

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

8 276,32

Спиральная компьютерная томография гортани

8 276,32

Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа

8 276,32

Компьютерная томография придаточных пазух носа с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Рентгенотерапия новообразований верхних дыхательных путей

8 276,32

Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи

8 276,32

Спиральная компьютерная томография шеи

8 276,32

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

Компьютерная томография органов грудной полости

8 276,32

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

Компьютерная томография органов грудной полости (при установленном диагнозе и подозрении на COVID-19)

8 276,32

Томография легких

8 276,32

Спиральная компьютерная томография легких

8 276,32

Компьютерная томография бронхов

8 276,32

Компьютерная томография сердца

8 276,32

Компьютерная томография сердца с контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен

8 276,32

Спиральная компьютерная томография сердца с ЭКГ-синхронизацией

8 276,32

Компьютерная томография средостения

8 276,32

Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография аорты

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты и подвздошных сосудов

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов нижних конечностей

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов верхних конечностей

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов таза

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография брахиоцефальных артерий

8 276,32

Компьютерно-томографическая ангиография внутричерепного сегмента брахиоцефальных артерий артерий Виллизиева круга)

8 276,32

Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием

19 364,87

Компьютерно-томографическая колоноскопия

8 276,32

Компьютерно-томографическая колоноскопия с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография толстой кишки с ретроградным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием

19 364,87

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

8 276,32

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин

8 276,32

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

Компьютерная томография органов таза у мужчин

8 276,32

Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин

8 276,32

Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография надпочечников

8 276,32

Компьютерная томография надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография головного мозга

8 276,32

Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга

8 276,32

Компьютерная томография мягких тканей головы контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография головного мозга интраоперационная

8 276,32

Компьютерная томография височной кости

8 276,32

Компьютерная томография височной кости с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография глазницы

8 276,32

Компьютерная томография глазницы с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография почек и надпочечников

8 276,32

Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников

8 276,32

Компьютерная томография органов брюшной полости

8 276,32

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

8 276,32

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

14 112,40

Компьютерная томография органов брюшной полости с двойным контрастированием

19 364,87

Компьютерная томография забрюшинного пространства

8 276,32

Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

14 112,40

6.11. Дермоскопия

Дермоскопия

967,60

6.12. Исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках

Велоэргометрия

1 240,9

Декремент (миастенический) тест

1 609,5

ЭНМГ стимуляционная одного нерва (сенсорный)

875,9

ЭНМГ стимуляционная одного нерва (моторный)

794,4

ЭНМГ стимуляционная диагностика полиневропатии: - сокращенный вариант для нижних конечностей (4 нерва: малоберцовый нерв с двух сторон+ большеберцовый нерв+ икроножный нерв); - расширенный вариант (8 нервов: локтевой нерв+ сенсорная порция+ срединный нерв+ сенсорная порция+ малоберцовый нерв+ сенсорная порция+ большеберцовый нерв+ икроножный нерв)

2 098,7

ЭНМГ стимуляционная диагностика туннельной мононевропатии: - карпальный синдром (4 нерва: срединный нерв+ сенсорная порция, локтевой нерв+ сенсорная порция), - кубитальный синдром (4 нерва: срединный нерв+ сенсорная порция, локтевой нерв+ сенсорная порция), - синдром спирального канала (6 нервов: срединный нерв+ сенсорная порция, локтевой нерв+ сенсорная порция, лучевой нерв+ сенсорная порция), - синдром фибулярного канала (4 нерва: малоберцовый нерв+ сенсорная порция, большеберцовый нерв и икроножный нерв), - синдром тарзального канала (6 нервов: малоберцовый нерв+ сенсорная порция, икроножный нерв, большеберцовый нерв с двух сторон, медиальный подошвенный нерв)

2 098,7

ЭНМГ стимуляционная верхней и нижней конечности диагностика радикулопатии (1 нерв из зоны интереса+ 1 нерв из соседнего сегмента+ 1 нерв с интактной конечности+ игольчатая ЭМГ миотома зоны интереса)

2 587,8

ЭНМГ стимуляционная плексопатии (2 нерва+ сенсорная порция из зоны интереса + 1 нерв с интактной стороны+ иЭМГ 1 миотома зоны интереса (по показаниям до 3 миотомов))

3 321,4

ЭНМГ стимуляционная посттравматической мононейропатии (поврежденный нерв+ 2 соседних нерва+ игольчатая ЭМГ мышцы, иннервируемой данным нервом)

3 321,4

Мигательный рефлекс

1 120,4

Игольчатая электромиография 1 мышцы

794,4

Стимуляционная и игольчатая миография (диагностика первично-мышечных заболеваний, от 5 до 8 нервов+ от 2 до 4 миотомов)

2 750,8

Диагностика на БАС (боковой амиотрофический склероз, от 5 до 8 нервов+ от 2 до 4 миотомов)

2 750,8



Приложение N 2
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2024 ГОДУ В РАЗРЕЗЕ УСЛОВИЙ, УРОВНЯ И ФОРМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СПОСОБОВ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

N п/п

Наименование организации

УСЛОВИЯ И ФОРМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

УРОВЕНЬ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (по классификатору V010)

амбулаторная медицинская помощь

в том числе

круглосуточный стационар

в том числе

дневной стационар

скорая медицинская помощь вне медицинской организации

амбулаторная медицинская помощь

круглосуточный стационар

в том числе

дневной стационар

скорая медицинская помощь вне медицинской организации

амбулаторная медицинская помощь

в том числе

круглосуточный стационар

в том числе

дневной стационар

скорая медицинская помощь вне медицинской организации

проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию

оказание ВМП

оказание ВМП

проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию

оказание ВМП

1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1

ГБУЗ "Магаданская областная больница",

плановая, неотложная

плановая

плановая, неотложная, экстренная

плановая

плановая

неотложная, экстренная

1

2

3

2

1

31/30/29/28

30

33/28

33

33/28

36/24

в том числе, по профилям медицинской помощи в условиях КС и ДС:

КСГ за исключением профилей медицинской помощи, включенных в оказание высокотехнологичной медицинской помощи

-

-

плановая, неотложная, экстренная

плановая

плановая

-

-

2

2

2

-

КСГ по профилям медицинской помощи, включенным в оказание высокотехнологичной медицинской помощи - "Травматология и ортопедия", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Кардиология"

-

-

плановая, неотложная, экстренная

плановая

плановая

-

-

3

3

3

-

в том числе, структурные подразделения:

1.1

ФАП с. Балаганное

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.2

ФАП с. Клепка

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.3

ФАП с. Талон

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.4

ФАП с. Тахтоямск

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.5

ФАП с. Верхний Парень

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.6

ФАП с. Гарманда

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.7

ФАП с. Тополовка

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.8

ФАП п. Мадаун

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.9

ФЗП с. Гадля

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.10

ФЗП с. Ямск

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.11

ФЗП с. Гижига

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.12

ФЗП пгт Холодный

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.13

ФЗП с. Верхний Сеймчан

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.14

ФЗП п. Омчак

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.15

ФЗП п. Талая

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.16

ФЗП п. Хасын

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.17

ФЗП п. Бурхала

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

1.18

ФЗП п. Дебин

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

31

-

-

-

-

-

2

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

плановая, неотложная

плановая

плановая, неотложная, экстренная

-

плановая

-

1

2

-

2

-

31/28/29/30

30

33

-

33

-

3

ГБУЗ "Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний"

плановая

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

4

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

плановая, неотложная

плановая

-

-

плановая

-

1

-

-

1

-

31/30/29/28

30

-

-

33

-

5

МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

неотложная, экстренная

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

36/24

6

ООО "ВИТА"

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

7

ООО "Вита-Дент"

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

8

ООО "Дантист"

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

9

ООО "Дантист-Плюс"

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

10

ООО "Дантист XXI век"

плановая, неотложная

-

плановая

-

плановая

-

1

1

-

1

-

28/29/30

-

33

-

33

-

11

ООО "Стоматологический кабинет "Доверие"

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

12

ООО "Мой доктор"

плановая, неотложная

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

13

ООО "ЮНИЛАБ - Хабаровск"

плановая

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

14

ООО "ЭКО центр"

-

-

-

-

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

33

-

15

ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭМБРИЛАЙФ"

-

-

-

-

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

33

-

16

ООО "ЭВЕРЕСТ"

плановая, неотложная

-

-

-

плановая

-

1

-

-

1

-

-

-

-

-

33/28

-

17

ООО "МИР"

плановая

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

30

-

-

-

-

-

18

ООО "М-ЛАЙН"

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

19

ГАУ РС (Я) "Якутская республиканская офтальмологическая клиническая больница"

-

-

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

33

-

-

-

20

ООО "Научно-производственная фирма "ХЕЛИКС"

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

21

ООО "ВИТАЛАБ"

плановая

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

22

ООО "ЕВА КЛИНИК"

плановая

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-

23

КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича Министерства здравоохранения Хабаровского края

-

-

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

33

-

-

-

24

ООО "ЮНИМ-СИБИРЬ"

плановая

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

28

-

-

-

-

-



Приложение N 3
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ОБЪЕМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В 2024 ГОДУ


(вступает в силу с 1 мая 2024 года)




Таблица 1

N п.п.

Наименование МО

Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей

Среднемесячная численность застрахованных лиц на территории обслуживания скорой медицинской помощи за март 2024 года

Коэффициент половозрастного состава

Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, размер медицинской организации) для i-той медицинской

Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации, для i-той медицинской организации

Дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП для i медицинской организации

Ежемесячный объем финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей СМП по подушевому финансированию с 01.05.2024

Объем финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей СМП по подушевому финансированию

ПНБАЗ

КДПВ

КДур

КДЗП

Дпнi

в месяц

на год

1

2

3

4

5

6

7

8

11

12

1

МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"

317,93

104 545

0,999292

1,041910

1,000

331,02

34 606 485,90

416 195 794,85

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

317,93

22 982

1,003089

1,300000

1,000

414,59

9 528 107,38

119 805 068,47



Приложение N 4
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология"), имеющих прикрепившихся лиц, на 2024 год


(вступает в действие с 1 мая 2024 года)




Таблица 1

N п/п

Наименование МО

Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей

Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за март 2024 года (чел.)

Коэффициенты

Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология") для i группы на месяц (рублей)

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология") по подушевому финансированию, без учета выплат по показателям результативности, на месяц с 01.05.2024 (рублей)

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология") по подушевому финансированию без учета выплат по показателям результативности, на год (рублей)

Коэффициент половозрастного состава

Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала

Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации)

Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации

ПНБАЗ

ЧЗПР

КДПВ

КДот

КДУР

КДЗП

ДПНi

ФОМЕС

ФОгод

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

756,22000

18 582

1,64998

1,000

1,0000

1,000000

1 247,75

23 185 690,50

279 029 236,18

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

756,22000

37 587

1,03679

1,300

1,1560

1,200000

1 413,91

53 144 635,17

632 033 520,68

3

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

756,22000

71 358

0,87504

1,000

0,8187

0,837732

453,84

32 385 114,72

408 713 565,01



Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь по профилю "Акушерство и гинекология", имеющих прикрепившихся лиц, на 2024 год


(вступает в действие с 1 мая 2024 года)




Таблица 2

N п/п

Наименование МО

Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей

Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за март 2024 года (чел.)

Коэффициенты

Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП для i группы по профилю "Акушерство и гинекология" на месяц (рублей)

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП по профилю "Акушерство и гинекология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на месяц с 01.05.2024 (рублей)

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП по профилю "Акушерство и гинекология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на год (рублей)

Коэффициент половозрастного состава

Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала

Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации)

Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации

ПНБАЗ/А

ЧЗПР

КДПВ

КДот

КДУР

КДЗП

ДПНi/А

ФОМЕС/А

ФОгод/А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"

99,80000

45 299

1,178105

1,000

1,000

1,000

117,57

5 325 803,43

64 774 147,25

2

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

99,80000

18 506

1,178645

1,300

1,000

1,000

152,92

2 829 937,52

38 644 791,41

3

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

99,80000

955

0,671204

1,000

1,000

1,000

66,99

63 975,45

973 084,54



Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь по профилю "Стоматология", имеющих прикрепившихся лиц, на 2024 год


(вступает в действие с 1 мая 2024 года)




Таблица 3

N п/п

Наименование МО

Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей

Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за март 2024 года (чел.)

Коэффициенты

Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП для i группы по профилю "Стоматология" (рублей)

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей по профилю "Стоматология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на месяц с 01.05.2024 (рублей)

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП по профилю "Стоматология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на год (рублей)

Коэффициент половозрастного состава

Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала

Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации)

Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации

ПНБАЗ/С

ЧЗПР

КДПВ

КДот

КДУР

КДЗП

ДПНi/С

ФОМЕС/С

ФОгод/С

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

ГБУЗ "Магаданская областная больница"

156,89

37 587

1,167345

1,300

1,000

1,06791

254,26

9 556 870,62

116 236 270,80

2

МОГБУЗ "Городская поликлиника"

156,89

89 940

1,145997

1,000

1,000

0,96242

173,04

15 563 217,60

188 790 946,71



Приложение N 1
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения
(в ред. ДС N 2 от 23.04.2024)



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ОСМОТР, ИССЛЕДОВАНИЕ, МЕРОПРИЯТИЕ) В РАМКАХ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Код услуги

Осмотр (исследование, манипуляция)

Цена за одну услугу (рублей)

1

2

3

A01.30.026

Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача <*>

0,0

A02.07.004

Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела

139,5

A02.12.002

Измерение артериального давления

76,1

A09.05.026.001

Определение уровня общего холестерина в крови

230,9

A09.05.023.001

Определение уровня глюкозы в крови натощак

272,9

B04.047.002.003

Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска

255,3

B04.047.002.004

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

255,3

A12.26.007

Измерение внутриглазного давления

316,4

A12.10.001

Электрокардиография (в покое)

871,3

A06.09.006

Флюорография легких

869,1

B04.001.002.001

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

1700,0

A12.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

632,4

B04.047.002.001

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

2600,0

B03.016.002

Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

972,1

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

620,0

A09.05.130

Определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови

849,1

A06.20.004.010

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (для женщин)

1989,2

A08.20.017

Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки, в том числе:

2022,3

- взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование

441,9

- цитологическое исследование полученного материала

1580,4

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

365,1

A03.16.001.001

Эзофагогастродуоденоскопия

3326,7

B04.047.002.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения

4000,0

A04.12.004

Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)

2158,60

A03.16.001.002

Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта)

3326,7

B04.023.002.001

Осмотр (консультация) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)

1329,5

B04.053.002.001

Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл)

1174,4

B04.057.002.001

Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки)

3172,4

A03.18.001

Колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)

5584,3

A12.09.002.003

Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта)

225,3

B04.001.002.002

Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез)

1700,0

B04.028.002.001

Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта)

987,3

B04.029.002.001

Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)

995,4

B04.070.009

Индивидуальное или групповое (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)

1038,0

Рентгенография легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта):

A06.09.007

Рентгенография легких

1322,9

A06.09.008

Компьютерная томография легких

8276,3

B04.047.002.005

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение

1511,0

B01.008.001

Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом

992,7

A03.01.001

Дерматоскопия (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по казначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов)

967,6

A09.05.083

Проведение исследования гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назанчению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации)

754,6



* расходы на проведение исследования (манипуляции) учтены в тарифе врача-терапевта.



Приложение N 2
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения



Применяется способ оплаты (код по классификатору V010) - "30"


СТОИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ОПВ)

Стоимость профилактического медицинского осмотра (руб.)

МУЖЧИНЫ

ЖЕНЩИНЫ

возраст (лет)

стоимость

возраст (лет)

стоимость

18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

4 443,8

18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

6 776,2

19, 21, 23, 25, 27, 29, 31,33

3 574,7

19, 21, 23, 25, 27, 29, 31,33

5 907,1

35, 37, 39

4 446,0

35, 37, 39

6 778,4

36, 38

5 315,1

36, 38

7 647,5

40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64

5 631,5

40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64

5 631,5

41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63

4 762,4

41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63

4 762,4

65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97,99

4 507,1

65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97,99

4 507,1

66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

5 376,2

66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

5 376,2



Приложение N 3
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения



СТОИМОСТЬ ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ДВ4)


Применяется способ оплаты

(код по классификатору V010) - "30"

Стоимость I этапа диспансеризации (руб.)

МУЖЧИНЫ

ЖЕНЩИНЫ

возраст (лет)

стоимость

возраст (лет)

стоимость

18, 24, 30

6 208,9

18, 24, 30

10 563,6

21, 27, 33

5 339,8

21, 27, 33

9 694,5

36

7 080,2

36

11 434,9

39

6 211,1

39

10 565,8

40, 44, 46, 52, 56, 58,62

8 623,6

40, 44, 46, 50, 52, 56,58, 62, 64

12 945,2

41, 43, 47, 49, 53, 59, 61

7 134,5

41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61

9 466,9

42, 48, 54

8 988,7

42, 48, 54, 60

15 332,6

45

11 675,4

45

15 181,0

50, 64

9 472,7

51, 57, 63

11 854,3

51,57,63

7 499,6

65, 71

10 196,7

55

7 983,6

66, 70, 72

12 689,9

60

9 837,8

67, 69, 73, 75

9 831,6

65, 71

7 864,3

68,74

13 055,0

66, 70, 72

8 368,3

76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

10 080,7

67, 69, 73, 75

7 499,2

77, 83, 89, 95

9 576,7

68, 74

8 733,4

79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

9 211,6

76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

7 748,3

80, 86, 92, 98

10 445,8

77, 83, 89, 95

7 244,3

79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

6 879,2

80, 86, 92, 98

8 113,4



Приложение N 4
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения



СТОИМОСТЬ ВТОРОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ДВ2)


Применяется способ оплаты

(код по классификатору V010) - "28", "29"

Код услуги

Наименование услуги

Стоимость одной услуги (руб.)

1

2

3

A04.12.004

1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)

2 158,6

A03.16.001.002

2. Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта)

3 326,7

B04.023.002.001

3. Осмотр (консультация) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)

1 329,5

B04.053.002.001

4. Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл)

1 174,4

B04.057.002.001

5. Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки)

3 172,4

A03.18.001

6. Колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)

5 584,3

A12.09.002.003

7. Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта)

225,3

B04.001.002.002

8. Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез)

1 700,0

B04.028.002.001

9. Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта)

987,3

B04.029.002.001

10. Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)

995,4

B04.070.009

11. Индивидуальное или групповое (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)

1 038,0

A06.09.007

12. Рентгенография легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта)

1 322,9

A06.09.008

8 276,30

B04.047.002.005

13. Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение

1 511,0

B01.008.001

Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом

992,7

A03.01.001

Дерматоскопия (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по казначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов)

967,6

A09.05.083

Проведение исследования гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назанчению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации)

754,6



Приложение N 5
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения



ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ)

Код услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Обязательные обследования (исследования)

Стоимость исследования

МУЖЧИНЫ (ВОЗРАСТ)

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

Объем профилактического медицинского осмотра <*>

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

+

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

A02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

A09.05.026.001

Определение уровня общего холестерина в крови

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

A09.05.023.001

Определение уровня глюкозы в крови натощак

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

B04.047.002.003

Определение относительного сердечно-сосудистого риска

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

B04.047.002.004

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

255,3

A06.09.006

Флюорография легких

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

A12.10.001

Электрокардиография в покое <**>

871,3

A12.26.007

Измерение внутриглазного давления <***>

316,4

B04.047.002.001

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

+

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (МУЖЧИНЫ):

4443,8

3574,7

4443,8

3574,7

4443,8

3574,7

4443,8

3574,7

4443,8

3574,7

4443,8

3574,7

4443,8

3574,7

4443,8

Число мероприятий профилактического осмотра = 100%

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

Число мероприятий профилактического осмотра = 85%

7

6

7

6

7

6

7

6

7

6

7

6

7

6

7

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

3574,7

4443,8

4446,0

5315,1

4446,0

5315,1

4446,0

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

7

8

8

9

8

9

8

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

6

7

7

8

7

8

7

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

10

9

10

9

10

9

10

9

10

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7



* В случае если при обращении гражданина для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации установлено, что исследование не проводилось ранее в сроки, рекомендованные в пунктах 16 и 17 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России N 124н, то исследование проводится при обращении, график последующих исследований смещается согласно рекомендуемой частоте проведения исследования.


** Электрокардиография в покое проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.


*** Измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.



Приложение N 6
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения
(в ред. ДС N 2 от 23.04.2024)



ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ)

Код услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Обязательные обследования (исследования)

Стоимость исследования

ЖЕНЩИНЫ (ВОЗРАСТ)

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

Объем профилактического медицинского осмотра <*>

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

+

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

A02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях <**>

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

A09.05.026.001

Определение уровня общего холестерина в крови

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

A09.05.023.001

Определение уровня глюкозы в крови натощак

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

B04.047.002.003

Определение относительного сердечно-сосудистого риска

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

B04.047.002.004

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

255,3

A06.09.006

Флюорография легких

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

A12.10.001

Электрокардиография в покое <**>

871,3

A12.26.007

Измерение внутриглазного давления <***>

316,4

B04.001.002.001

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

+

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

A12.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

+

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

B04.047.002.001

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

+

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ЖЕНЩИНЫ):

6776,2

5907,1

6776,2

5907,1

6776,2

5907,1

6776,2

5907,1

6776,2

5907,1

6776,2

5907,1

6776,2

5907,1

6776,2

Число мероприятий профилактического осмотра = 100%

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

Число мероприятий профилактического осмотра = 85%

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

5907,1

6776,2

6778,4

7647,5

6778,4

7647,5

6778,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

9

10

10

11

10

11

10

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

10

9

8

9

9

9

9

9

9

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4762,4

5631,5

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

10

9

10

9

10

9

10

9

10

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

2600

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

5376,2

4507,1

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

9

8

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7

8

7



* В случае если при обращении гражданина для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации установлено, что исследование не проводилось ранее в сроки, рекомендованные в пунктах 16 и 17 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России N 124н, то исследование проводится при обращении, график последующих исследований смещается согласно рекомендуемой частоте проведения исследования.


** Электрокардиография в покое проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.


*** Измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.



Приложение N 7
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения



1 ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ)

Код услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Обязательные обследования (исследования)

Стоимость исследования

МУЖЧИНЫ (ВОЗРАСТ)

18

21

24

27

30

33

36

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

<*>

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

+

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

A02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

A09.05.026.001

Определение уровня общего холестерина в крови

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

A09.05.023.001

Определение уровня глюкозы в крови натощак

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

B04.047.002.003

Определение относительного сердечно-сосудистого риска

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

B04.047.002.004

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

A06.09.006

Флюорография легких

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

A12.10.001

Электрокардиография в покое <**>

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

A12.26.007

Измерение внутриглазного давления <***>

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

B03.016.002

Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

<*>

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

+

620

620

620

620

620

620

A09.05.130

Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови

+

849,1

849,1

B04.047.002.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения

+

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

A03.16.001.001

Эзофагогастродуоденоскопия

3 326,7

3 326,7

ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ):

6 208,9

5 339,8

6 208,9

5 339,8

6 208,9

5 339,8

7 080,2

6 211,1

8 623,6

7 134,5

8 988,7

7 134,5

8 623,6

11 675,4

8 623,6

7 134,5

8 988,7

7 134,5

Число мероприятий диспансеризации = 100%

9

8

9

8

9

8

10

9

12

10

13

10

12

13

12

10

13

10

Число мероприятий диспансеризации = 85%

8

7

8

7

8

7

9

8

10

9

11

9

10

11

10

9

11

9

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

849,1

849,1

849,1

849,1

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

9 472,7

7 499,6

8 623,6

7 134,5

8 988,7

7 983,6

8 623,6

7 499,6

8 623,6

7 134,5

9 837,8

7 134,5

8 623,6

7 499,6

9 472,7

7 864,3

8 368,3

7 499,2

8 733,4

7 499,2

8 368,3

7 864,3

8 368,3

7 499,2

8 733,4

13

11

12

10

13

11

12

11

12

10

14

10

12

11

13

11

11

10

12

10

11

11

11

10

12

11

9

10

9

11

9

10

9

10

9

12

9

10

9

11

9

9

9

10

9

9

9

9

9

10

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

620

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

4 000,0

7 499,2

7 748,3

7 244,3

7 748,3

6 879,2

8 113,4

6 879,2

7 748,3

7 244,3

7 748,3

6 879,2

8 113,4

6 879,2

7 748,3

7 244,3

7 748,3

6 879,2

8 113,4

6 879,2

7 748,3

7 244,3

7 748,3

6 879,2

8 113,4

6 879,2

10

10

10

10

9

11

9

10

10

10

9

11

9

10

10

10

9

11

9

10

10

10

9

11

9

9

9

9

9

8

9

8

9

9

9

8

9

8

9

9

9

8

9

8

9

9

9

8

9

8



* В случае если при обращении гражданина для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации установлено, что исследование не проводилось ранее в сроки, рекомендованные в пунктах 16 и 17 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России N 124н, то исследование проводится при обращении, график последующих исследований смещается согласно рекомендуемой частоте проведения исследования.


** Электрокардиография в покое проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.


*** Измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.



Приложение N 8
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации определенных
групп взрослого населения
(в ред. ДС N 2 от 23.04.2024)



1 ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ)

Код услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Обязательные обследования (исследования)

Стоимость исследования

ЖЕНЩИНЫ (ВОЗРАСТ)

18

21

24

27

30

33

36

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

<*>

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

+

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

A02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

A09.05.026.001

Определение уровня общего холестерина в крови

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

A09.05.023.001

Определение уровня глюкозы в крови натощак

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

B04.047.002.003

Определение относительного сердечно-сосудистого риска

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

B04.047.002.004

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

A06.09.006

Флюорография легких

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

A12.10.001

Электрокардиография в покое <**>

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

A12.26.007

Измерение внутриглазного давления <***>

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

B04.001.002.001

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

+

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

A12.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

+

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

<*>

A08.20.017

Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки

+

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

B03.016.002

Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

<*>

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

+

620

620

620

620

620

620

<*>

A06.20.004.010

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм

+

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

B04.047.002.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения

+

4 000,0

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

A03.16.001.001

Эзофагогастродуоденоскопия

3 326,7

3326,7

ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ):

10 563,6

9 694,5

10 563,6

9 694,5

10 563,6

9 694,5

11 434,9

10 565,8

12 945,2

9 466,9

15 332,6

9 466,9

12 945,2

15 181,0

12 945,2

9 466,9

15 332,6

9 466,9

Число мероприятий диспансеризации = 100%

12

11

12

11

12

11

13

12

15

12

17

12

15

15

15

12

17

12

Число мероприятий диспансеризации = 85%

10

9

10

9

10

9

11

10

13

10

14

10

13

13

13

10

14

10

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

255,3

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

2022,3

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

620

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

1 989,2

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

12 945,2

11 854,3

12 945,2

9 466,9

15 332,6

9 466,9

12 945,2

11 854,3

12 945,2

9 466,9

15 332,6

9 466,9

12 945,2

11 854,3

12 945,2

10 196,7

12 689,9

9 831,6

13 055,0

9 831,6

12 689,9

10 196,7

12 689,9

9 831,6

15

14

15

12

17

12

15

14

15

12

17

12

15

14

15

13

14

12

15

12

14

13

14

12

13

12

13

10

14

10

13

12

13

10

14

10

13

12

13

11

12

10

13

10

12

11

12

10

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

139,5

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

76,1

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

230,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

272,9

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

869,1

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

871,3

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

316,4

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

1700,0

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

632,4

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

972,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

365,1

620

620

1 989,2

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

4000

13 055,0

9 831,6

10 080,7

9 576,7

10 080,7

9 211,6

10 445,8

9 211,6

10 080,7

9 576,7

10 080,7

9 211,6

10 445,8

9 211,6

10 080,7

9 576,7

10 080,7

9 211,6

10 445,8

9 211,6

10 080,7

9 576,7

10 080,7

9 211,6

10 445,8

9 211,6

15

12

12

12

12

11

13

11

12

12

12

11

13

11

12

12

12

11

13

11

12

12

12

11

13

11

13

10

10

10

10

9

11

9

10

10

10

9

11

9

10

10

10

9

11

9

10

10

10

9

11

9



* В случае если при обращении гражданина для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации установлено, что исследование не проводилось ранее в сроки, рекомендованные в пунктах 16 и 17 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России N 124н, то исследование проводится при обращении, график последующих исследований смещается согласно рекомендуемой частоте проведения исследования.


** Электрокардиография в покое проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.


*** Измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.



Приложение N 6
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ НА 2024 ГОД


1. Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2028 и 2026 годов" предусмотрено финансовое обеспечение проведения диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья.


Диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья проводится в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.


Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно в зависимости от возрастных групп одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья (далее - диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья), включающей исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно Приложению N 1 к настоящему Порядку.


При невозможности проведения всех исследований в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, для проведения указанных исследований медицинским работником медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, осуществляется забор материала для исследования и его направление в установленном порядке в иную медицинскую организацию, в том числе федеральную медицинскую организацию. В случае отсутствия в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, врача акушера-гинеколога, врача-уролога (врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья) данная медицинская организация привлекает к проведению диспансеризации соответствующих врачей иных медицинских организаций (в том числе на основе выездных форм их работы) с обязательным информированием гражданина о дате и времени работы этих врачей не менее чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема (осмотра).


2. Порядок разработан в соответствии с Методическими рекомендациями по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья, утвержденными заместителями Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Котовой и Е.Г. Камкиным 29 марта 2024 года (далее - Методические рекомендации).


3. Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья, приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку.


4. Настоящий Порядок включает:


- Стоимость I этапа комплексного посещения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 6 к настоящему Порядку;


- Стоимость II этапа диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 7 к настоящему Порядку;


- Тарифы исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках 1 этапа определенных групп взрослого населения по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 8 к настоящему Порядку;


- Стоимость диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и включенных в него исследований и иных медицинских вмешательств для женщин в возрасте от 18 до 49 лет, согласно Приложению N 9 к настоящему Порядку;


- Стоимость диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и включенных в него исследований и иных медицинских вмешательств для мужчин от 18 до 49 лет, согласно Приложению N 10 к настоящему Порядку.


5. Финансовое обеспечение диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (применяется способ оплаты по классификатору V010 - "30").


Формирование реестра счетов по диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья осуществляется:


- для I этапа диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья по тарифам, установленным Приложением N 6 к настоящему Порядку;


- для II этапа диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья по тарифам, установленным Приложением N 7 к настоящему Порядку.


Файлы передаваемых данных:


<DC> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках первого этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья;


<DD> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках второго этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья.

DISP

Тип диспансеризации

Классификатор типов диспансеризации V016 <*>

ZL_LIST/SCHET/DISP



* <zap><IDDT>ДР1</IDDT><DTNAME>Первый этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>1</RULE><RULE>2</RULE><RULE>31</RULE><RULE>32</RULE><RULE>12</RULE><RULE>33</RULE><RULE>34</RULE></DTRULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>


<zap><IDDT>ДР2</IDDT><DTNAME>Второй этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>1</RULE><RULE>2</RULE><RULE>31</RULE><RULE>32</RULE></DTRULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>.


6. В случае проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья мобильными медицинскими бригадами, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 6 - 7 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.


В случае проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья в выходные дни (в соответствии с производственным календарем), к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 6 - 7 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.


Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, в случае если дата проведения профилактического мероприятия приходится на выходной день (в соответствии с производственным календарем).


В случае проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 6 - 7 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.



Приложение N 1
к Порядку



ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


I. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


ПЕРВЫЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЖЕНЩИН ВКЛЮЧАЕТ:


1. у женщин прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом первичный (медицинская услуга B01.001.001), который включает:


1.1. оценку репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника - анамнестической анкеты для женщин 18-49 лет (Приложение 2 к Порядку).


Гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов (медицинская услуга A01.20.002), осмотром влагалища и шейки матки в зеркалах (медицинская услуга A02.20.001) с забором материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием (медицинская услуга A01.20.003) в соответствии с клиническими рекомендациями "Нормальная беременность", включающими рекомендации по осмотру женщин на прегравидарном этапе (2024);


1.2. Пальпацию молочных желез (медицинская услуга A01.20.006) и визуальное исследование молочных желез (медицинская услуга A01.20.005) в соответствии с клиническими рекомендациями "Доброкачественная дисплазия молочной железы" (2020);


1.3. Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей (Приложение N 4 к Порядку).


2. Микроскопическое исследование влагалищных мазков (медицинская услуга A12.20.001) в соответствии с порядком проведения микроскопического исследования мазков из урологического тракта.


Определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища (медицинская услуга A09.20.011).


3. Цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки (медицинская услуга A08.20.017) и цервикального канала (медицинская услуга A08.20.017.002) (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в три года у женщин 21-29 лет и 1 раз в 5 лет у женщин 30-49 лет (21, 24, 27, 30, 35, 40, 45 лет);


4. У женщин в возрасте 18-29 лет - лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной, которое включает:


Определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neiseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемых слизистых женских половых органов методом ПЦР (медицинская услуга A26.20.034.001).


ВТОРОЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЖЕНЩИН


Второй этап диспансеризации женщин 18-49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний. На второй этап диспансеризации направляются женщины с подозрением на заболевание и/или с выявленными заболеваниями по результатам первого этапа диспансеризации, перечисленными в интерактивном образовательном модуле "Правила проведения профилактических осмотров женщин репродуктивного возраста с целью сохранения их репродуктивного здоровья", разработанного ФГБУ "НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова" Минздрава России и размещенного на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России. Второй этап диспансеризации включает следующие услуги:


5. у женщин в возрасте 30 - 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции:


5.1. определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neiseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемых слизистых женских половых органов методом ПЦР (медицинская услуга A26.20.034.001).


5.2. определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование (медицинская услуга A26.20.009.002) 1 раз в 5 лет (30, 35, 40, 45 лет).


6. Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное (медицинская услуга A04.20.001.001) в 1-й фазе менструального цикла (при наличии); при невозможности проведения трансвагинального исследования по медицинским показаниям (пороки развития влагалища, virgo), а также при наличии медицинских показаний для расширения исследования матки и придатков транабдоминальное (медицинская услуга A04.20.001). Дополнительно оценивается количество антральных фолликулов (КАФ) в обоих яичниках.


7. Ультразвуковое исследование молочных желез (медицинская услуга A04.20.002) в 1-й фазе менструального цикла (при наличии) для адекватной трактовки результатов инструментальной диагностики и последующей маршрутизации пациенток дополнительно оценивается состояние регионарных лимфоузлов.


8. Прием (осмотр, консультация) врачом акушером-гинекологом повторный (медицинская услуга B01.001.002), который включает:


8.1. Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей (Приложение N 4 к Порядку);


8.2. гинекологический осмотр при необходимости в зависимости от выявленного заболевания (состояния) (см. п. 1.2);


8.3. установление (уточнение) диагноза;


8.4. определение (уточнение группы здоровья;


8.5. определение группы диспансерного наблюдения;


8.6. направление при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе, направление на осмотр (консультацию) врача-онколога при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.


При выявлении у женщин инфекций, передаваемых половым путем, заболеваний органов репродуктивной системы и/или молочных желез дальнейшее наблюдение и лечение осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; с учетом стандартов медицинской помощи, утвержденных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.


По результатам проведенной диспансеризации формируются 3 группы здоровья:


I группа здоровья - женщины, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития;


II группа здоровья - женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему). Женщины данной группы направляются к профильным врачам-специалистам или к врачу по медицинской профилактике в соответствии с выявленными заболеваниями;


III группа здоровья - женщины, имеющие гинекологические заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Женщинам, отнесенным к III группе здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом-акушером-гинекологом.


Исходы заполняются в соответствии с Классификатором результатов диспансеризации (V017).



II. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ МУЖЧИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


ПЕРВЫЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ МУЖЧИН ВКЛЮЧАЕТ:


1. В возрасте от 18 до 49 лет мужчинам на первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья средним медицинским персоналом или иным медицинским работником выдается для заполнения Анамнестическая анкета, которая является Приложением N 3 к настоящему порядку (анамнестическую анкету рекомендуется заполнять в электронном виде, позволяющем дальнейшую автоматизацию обработки и анализа).


2. Врачом-урологом/при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшем подготовку по вопросам репродуктивного здоровья, у мужчин проводится осмотр пациента, оценка данных анамнестической анкеты, жалоб и клинико-анамнестических данных.


3. При ответе "ДА" на вопросы Анамнестической анкеты N 1, 3 - 6, 11, 14 - 17, 19 - 22 пациент направляется на второй этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья на базовое исследование качества спермы (спермограмму) с последующей консультацией врача-уролога.


4. При ответе "ДА" на вопросы Анамнестической анкеты N 3, 7, 9, 10, 15 - 17 пациент направляется на второй этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья на микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (мочи, уретрального отделяемого, секрета предстательной железы, семенной жидкости), диагностику возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции с последующей консультацией врача-уролога.


5. При ответе "ДА" на вопросы Анамнестической анкеты N 5, 7 - 10, 11, 14 - 19 пациент направляется на второй этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки с последующей консультацией врача-уролога.


6. В случае, если у врача-уролога/при отсутствии врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья, у мужчин на первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья во время осмотра и сбора анамнеза возникает предположение о наличии заболеваний или состояний, не упомянутых в анамнестической анкете, он также направляет пациента на спермограмму, микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (мочи, уретрального отделяемого, секрета предстательной железы, семенной жидкости), диагностику возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции анализ, ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки в рамках второго этапа Д РЗ, либо на иные диагностические исследования вне рамок Д РЗ в соответствии с существующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи.


В зависимости от результатов осмотра вводятся 3 группы репродуктивного здоровья:


I группа репродуктивного здоровья - репродуктивно здоровые мужчины.


К первой группе относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы и отсутствуют факторы риска их развития.


II группа репродуктивного здоровья - риск развития репродуктивных нарушений.


Ко второй группе здоровья относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы, но имеются факторы риска их развития (Приложение N 5 к настоящему Порядку).


III группа репродуктивного здоровья - имеются репродуктивные нарушения.


Исходы заполняются в соответствии с Классификатором результатов диспансеризации (V017).


К третьей группе здоровья относятся мужчины, имеющие заболевания репродуктивной системы или доказанное снижение фертильности (Приложение N 5 к настоящему Порядку).


Мужчины I группы репродуктивного здоровья проходят диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья в установленном порядке, в том числе в рамках обследования, предусмотренного Методическими рекомендациями.


Мужчины II группы репродуктивного здоровья в течение 6 месяцев направляются на консультацию врача-уролога в медицинскую организацию (поликлинику) по месту жительства для более детального обследования и устранения факторов риска. Дальнейшее оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с клиническими рекомендациями и Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденным приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 907н.


Мужчины, имеющие ожирение (ИМТ - 30 - 40) и избыточную массу тела (ИМТ - 25 - 29,9) (при окружности талии более 102 см) направляются для углубленного профилактического консультирования и дальнейшего диспансерного наблюдения.


Мужчины, перенесшие ранее инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека) (ответ "ДА" на вопрос N 17 анамнестической анкеты) направляются для углубленного профилактического консультирования.


Пациенты III группы здоровья в течение 1 месяца направляются к врачу-урологу регионального Центра охраны здоровья семьи и репродукции, либо при его отсутствии к врачу-урологу отделения репродуктивного здоровья Перинатального центра, либо при его отсутствии к врачу-урологу областной больницы, получившему дополнительное образование (имеющему практический опыт) в области андрологии/диагностики и лечения заболеваний мужской репродуктивной системы.


В случае выявления у мужчины инфекций, передаваемых половым путем, половая партнерша этого мужчины направляется на консультацию к врачу-специалисту.


ВТОРОЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ МУЖЧИН


В рамках второго этапа диспансеризации мужчин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья предусмотрено выполнение следующих методов исследования:


7. Спермограмму.


В рамках данных методических рекомендации спермограмма и анализ эякулята признаются равнозначными понятиями.


Спермограмма должна выполняться вручную в соответствии с требованиями 6-го издания Лабораторного руководства Всемирной организации здравоохранения по исследованию и обработке эякулята человека (далее - Руководство ВОЗ). При невозможности обеспечения соответствия требованиям 6-го издания Руководства ВОЗ, спермограмма может выполняться в соответствии с требованиями 5-го издания Руководства ВОЗ.


При отсутствии достаточных мощностей для выполнения ручного анализа эякулята допустимо применять автоматизированные системы (анализаторы эякулята) зарегистрированные в качестве медицинских изделий в соответствии с законодательством Российской Федерации.


8. Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции.


Лабораторные исследования, выполняемые методом полимеразной цепной реакции организуются в соответствии с методическими указаниями МУ 1.3.2569-09 "Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I - IV групп патогенности", (утв. 22.12.2009).


В рамках оценки репродуктивного здоровья мужчин допускается в качестве биологического материала использовать эякулят, отделяемое из уретры (соскоб из уретры), первую порцию мочи, [секрет предстательной железы].


В Перечень микроорганизмов определяемых методом полимеразной цепной реакции входят:


- Chlamydia trachomatis


- Neisseria gonorrhoeae


- Mycoplasma genitalium


- Ureaplasma urealyticum


- Trichomonas vaginalis


9. Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки. повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).


В рамках оценки репродуктивного здоровья для оценки анатомии предстательной железы допускается выполнение как трансабдоминального, так и трансректального исследования.



Приложение N 2
к Порядку



АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА ДЛЯ ЖЕНЩИН 18 - 49 ЛЕТ


При ответах на вопросы следует обвести "да" или "нет". В пустые поля необходимо вписать значение (паспортная часть, вопросы 1, 3, 4, 10, 11, 12, 20 - 27, 61 - 63). В конце анкеты поставьте подпись. Если Вы затрудняетесь с ответом, вопрос можно оставить без ответа.

Паспортная часть

Ф.И.О.

Дата рождения (число, месяц, год)

Возраст (полных лет)

Дата заполнения анкеты (число, месяц, год)

N

Вопрос

Ответ

Менструальная функция (вопросы 1 - 12):

1

В каком возрасте у Вас начались менструации (полных лет)? Если не начались, поставьте "-"

______ лет

2

Менструации проходят через примерно равные промежутки времени?

да

нет

3

Какая продолжительность (была продолжительность) менструации - от первого дня одной до первого дня следующей?

___ дней

4

Сколько дней в среднем продолжается (продолжалась) менструация?

___ дней

5

Бывают (бывали) ли у Вас задержки менструации более 2 недель?

да

нет

6

У Вас обильные менструации (использование максимально впитывающих прокладок/тампонов ( или больше) более 1 дня)?

да

нет

7

У Вас скудные менструации (использование только ежедневных прокладок во время менструации)?

да

нет

8

Менструации проходят болезненно (используете ли Вы обезболивающие препараты в дни менструации)?

да

нет

9

Бывают у Вас боли внизу живота или пояснице вне менструации?

да

нет

10

Бывают у Вас межменструальные кровяные выделения?

да

нет

если "да", сколько дней (укажите цифрой количество)

______

11

Какой у Вас сегодня день менструального цикла (при наличии)?

___

12

Если у Вас закончились менструации, то в каком возрасте (полных лет)? Если не закончились, поставьте "-"

____ лет

Вопросы, связанные с половой жизнью (вопросы 13 - 27):

13

В каком возрасте Вы начали половую жизнь (полных лет)?

_______

14

Используете ли Вы презерватив при половых контактах?

да

нет

15

Используете ли Вы гормональную контрацепцию (например, противозачаточные таблетки)?

да

нет

16

Предохраняетесь ли Вы с помощью внутриматочной спирали?

да

нет

17

Бывают у Вас боли при половых контактах?

да

нет

18

Бывают у Вас кровяные выделения из половых путей при половой жизни?

да

нет

19

Страдаете ли Вы бесплодием (беременность не наступает при регулярной половой жизни без предохранения более года)?

да

нет

20

Были ли у Вас беременности?

да

нет

если "да", сколько (укажите цифрой количество)?

________

21

Были ли у Вас роды?

да

нет

если "да", сколько (укажите цифрой количество)?

________

22

Если у Вас были роды, закончились ли они кесаревым сечением?

да

нет

если у вас не было родов, не отвечайте на этот вопрос

________

23

Если у Вас были роды, закончились ли они преждевременными родами?

да

нет

если у вас не было родов, не отвечайте на этот вопрос

________

24

Были ли у Вас медицинские прерывания беременности (аборты)?

да

нет

если "да", сколько (укажите цифрой количество)?

________

25

Были ли у Вас внематочные беременности?

да

нет

если "да", сколько (укажите цифрой количество)?

________

26

Были ли у Вас самопроизвольные прерывания беременности (выкидыши)?

да

нет

если "да", сколько (укажите цифрой количество)?

________

27

Были ли у Вас неразвивающиеся (замершие) беременности?

да

нет

если "да", сколько (укажите цифрой количество)?

________

Имеются ли у Вас гинекологические заболевания (вопросы 28 - 35):

28

заболевания шейки матки

да

нет

29

воспаление матки, придатков

да

нет

30

инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

да

нет

31

кисты или опухоли яичников

да

нет

32

миома матки

да

нет

33

эндометриоз

да

нет

34

Проходили ли Вы когда-либо стационарное лечение по поводу гинекологических заболеваний?

да

нет

35

Оперировались ли Вы по поводу гинекологических заболеваний?

да

нет

Имеются ли у Вас перенесенные заболевания других органов (вопросы 36 - 47):

36

заболевания молочных желез

да

нет

37

заболевания щитовидной железы

да

нет

38

заболевания крови, снижение гемоглобина

да

нет

39

аутоиммунные или ревматические заболевания

да

нет

40

аллергические заболевания

да

нет

41

инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез)

да

нет

42

наследственные (генные, хромосомные) заболевания

да

нет

43

онкологические заболевания

да

нет

44

Имеются ли у Вас указанные выше заболевания в настоящее время?

да

нет

45

Получали ли Вы ранее химио- или лучевую терапию по поводу онкологического заболевания?

да

нет

46

Были ли у Вас операции (кроме гинекологических)?

да

нет

47

Были ли у Вас переливания крови?

да

нет

Вакцинация (вопросы 48 - 51):

48

Вакцинированы ли Вы от краснухи?

да

нет

49

Вакцинированы ли Вы от ВПЧ?

да

нет

50

Вакцинированы ли Вы в текущем году от гриппа?

да

нет

51

Вакцинированы ли Вы в текущем году от COVID-19?

да

нет

Жалобы (вопросы 52 - 58). Жалуетесь ли Вы на:

52

учащенное или болезненное мочеиспускание?

да

нет

53

подтекание мочи при кашле, чихании, смехе, неудержание позыва на мочеиспускание?

да

нет

54

высыпания или выделения из половых путей (бели), вызывающие дискомфорт (жжение, зуд, неприятный запах)?

да

нет

55

уплотнение и/или деформация молочных желез, выделения из сосков?

да

нет

56

избыточный рост волос на теле или лице и/или угревые высыпания на коже лица или других частей тела и/или полосы растяжения (стрии, растяжки) на коже?

да

нет

57

приливы жара, потливость, ознобы?

да

нет

58

сухость во влагалище, зуд или диспареунию (болезненность при половом акте)?

да

нет

Репродуктивные установки (вопросы 59 - 61):

59

Сколько у Вас детей?

________

60

Если у Вас есть дети, укажите возраст младшего ребенка. Если ребенку менее 1 года, то укажите 0

_____ лет

61

Сколько детей Вы бы хотели иметь (с учетом имеющихся), учитывая Ваши текущие жизненные обстоятельства?

________



Приложение N 3
К Порядку



АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ МУЖЧИН 18 - 49 ЛЕТ

N п/п

Вопрос

Ответ

Поведенческие факторы риска:

Есть ли у Вас родные дети?

да

нет

Планируете ли Вы в дальнейшем зачать ребенка?

да

нет

1.

Посещаете ли вы регулярно бани, сауны и другие места с повышенной температурой окружающей среды?

да

нет

Репродуктивная функция

2.

Возраст начала половой жизни (полных лет)?

3.

Были ли у вас в течение последних 12 месяцев половые контакты без использования презерватива?

да

нет

4.

Планируете ли Вы с супругой (партнершей) зачатие ребенка в течение ближайших 12 месяцев?

да

нет

5.

Было ли так, что у партнерши не наступала беременность более чем через 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения?

да

нет

6.

Наступали ли у Ваших половых партнерш замершие беременности или самопроизвольные аборты?

да

нет

Другие жалобы

7.

Учащенное, болезненное или затрудненное мочеиспускание, выделения из мочеиспускательного канала

да

нет

8.

Регулярная, не связанная с приемом большого количества жидкости необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться

да

нет

9.

Боли внизу живота (в промежности, в области мошонки, в половом члене)

да

нет

10.

Беспокоящие состояния со стороны половых органов (изменение формы, высыпания, отделяемое из мочеиспускательного канала)

да

нет

Перенесенные урологические заболевания

11.

Крипторхизм

да

нет

12.

Гипоспадия

да

нет

13.

Фимоз

да

нет

14.

Кисты или опухоли яичек или придатков яичка

да

нет

15.

Простатит

да

нет

16.

Эпидидимит

да

нет

17.

Инфекции, передаваемые половым путем

да

нет

18.

Перенесенные урологические операции

да

нет

19.

Эпидемический паротит (свинка)

да

нет

Перенесенные заболевания других органов:

20.

Аутоиммунные или ревматические заболевания, требующие приема глюкокортикоидов и/или цитостатиков

да

нет

21.

Онкологические заболевания любой локализации, требующие химио- или лучевой терапии

да

нет

22.

Сахарный диабет I или II типа

да

нет

23.

Заболевания других органов и систем (сердца и сосудов, легких, желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, нервной системы, аллергические состояния)

да

нет



Приложение N 4
к Порядку



ПРАВИЛА ИНДИВИДУАЛЬНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПО ВОПРОСАМ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ, РЕПРОДУКТИВНЫХ УСТАНОВОК И МОТИВАЦИИ НА РОЖДЕНИЕ ДЕТЕЙ


Женщинам группы I, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития, должны быть даны рекомендации по ведению здорового образа жизни и планированию семьи. Необходимо информировать женщин, что оптимальное время для беременности и рождения ребенка - возраст женщины от 18 до 35 лет, а также дать следующие рекомендации:


1. Необходимо правильно и регулярно питаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, витаминов и микроэлементов. Наиболее важные микронутриенты для женщин - фолиевая кислота, железо, йод, магний, витамин B6, B12, D3, E, особенно в период планирования и подготовки к беременности.


2. Важно вести активный образ жизни, соблюдать правильный режим сна и бодрствования. Умеренная физическая активность очень полезна для организма, малоподвижный образ жизни оказывает негативное влияние на работу эндокринной системы, приводит к застою крови в органах малого таза.


3. В период планирования и подготовки к беременности противопоказано использование любых психоактивных веществ, к которым относится курение, включая пассивное курение, потребление алкоголя, наркомания, поскольку они оказывают токсическое действие на организм, увеличивают риск различных заболеваний, заболеваний репродуктивной системы, включая бесплодие. Курение увеличивает риск бесплодия в 1,6 раз. Потребление алкоголя более 20 г этанола в день увеличивает риск бесплодия на 60%. Высокий уровень потребления кофеина (500 мг или более 5 чашек в день) снижает шансы наступления беременности в 1,45 раз.


4. Очень важно регулярно и своевременно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию. У женщин осмотры врача-акушера-гинеколога крайне важны для профилактики гинекологических заболеваний, включая бесплодие и онкологические заболевания.


Женщинам группы II, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития помимо общих рекомендаций по здоровому образу жизни должны быть даны рекомендации по устранению выявленных факторов риска, в том числе в рамках прегравидарной подготовки:


1. Важно нормализовать массу тела. Время до зачатия увеличивается в 2 раза при ИМТ > 35 кг/(м)2 и в 4 раза - при ИМТ < 18 кг/(м)2.


2. Необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). ЗППП серьезнейшим образом сказываются на здоровье и жизни людей. При выявлении данных заболеваний рекомендована консультация врача-дерматовенеролога.


3. Необходимо своевременно проводить лечение выявленных соматических заболеваний, которые могут быть причиной нарушения репродуктивной функции, таких как различные эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, хронические воспалительные и аллергические заболевания. При выявлении соматических заболеваний рекомендована консультация врача-специалиста по профилю заболевания.


При ожирении, гирсутизме и других признаках гиперандрогении, подозрении на наличие эндокринных заболеваний необходимо направить пациентку на консультацию врача-эндокринолога.


При недостаточной или избыточной массе тела, при выявлении вредных привычек, хронических соматических заболеваний по данным анкетирования (факторов риска нарушения репродуктивной функции) необходимо направить пациентку на консультацию врача-терапевта.


При наличии акне и аллопеции необходимо направить пациентку на консультацию врача-дерматовенеролога.


Женщинам группы III, у которых выявлены гинекологические заболевания, доброкачественные заболевания молочных желез, бесплодие, невынашивание беременности или риск их развития, должны быть даны общие рекомендации по здоровому образу жизни и устранению выявленных факторов риска. Необходимо направить женщину на консультацию врача-акушера-гинеколога, который определяет группу диспансерного наблюдения, проводит лечение выявленных заболеваний и диспансерное наблюдение. Пациенткам с бесплодием должно быть проведено своевременное обследование на выявление причины бесплодия, терапия выявленных заболеваний, а при ее неэффективности рекомендованы методы вспомогательных репродуктивных технологий для преодоления бесплодия.


При выявлении узловых образований молочных желез, BI-RADS 0,3 - 6 по данным маммографии, рака шейки матки по данным цитологического исследования мазков с экзо- и эндоцервикса необходимо направить пациентку на консультацию врача-онколога.



Приложение N 5
к Порядку



ПЕРЕЧЕНЬ ФАКТОРОВ РИСКА И ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЛЯ ОТНЕСЕНИЯ МУЖЧИНЫ К ГРУППЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


Мужчина относится ко II группе репродуктивного здоровья при наличии нижеследующих факторов риска и патологических состояний:


1. Избыточная масса тела (ИМТ >= 25,0)/при окружности талии >= 94 см или ожирение (ИМТ - 30 и более);


2. Перенесенные ранее инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека) (Вопрос N 17);


3. Перенесенные воспалительные заболевания мужских половых желез (простатит, эпидидимит, эпидидимоорхит) (Вопросы N 15, 16);


4. Перенесенный в детстве эпидемический паротит (свинка) (Вопрос N 19);


5. Варикоцеле в анамнезе или в настоящее время, включая состояние после оперативного лечения (Вопрос N 20);


6. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз) (Вопрос N 23);


Мужчина относится ко III группе репродуктивного здоровья при наличии нижеследующих патологических состояний:


1. Мужское бесплодие (вопрос N 5 анамнестической анкеты);


2. Выявлявшиеся ранее отклонения от нормы по результатам спермограммы;


3. Первичный и вторичный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона) в настоящее время и в анамнезе;


4. Задержка полового развития;


5. Врожденные аномалии (пороки развития) мужских половых органов (включая (крипторхизм, перекрут яичка, гипоспадия) в настоящее время или в анамнезе, в том числе после оперативного лечения (вопрос N 11, 12).


6. Перенесенное лечение по поводу онкологических или аутоиммунных заболеваний (применение глюкокортикоидов и/или цитостатиков, химиотерапия по поводу опухолей любой локализации, хирургическое лечение или лучевая терапия по поводу опухолей яичек, предстательной железы, полового члена, прямой кишки) (Вопросы N 21, 22).



Приложение N 6
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья



СТОИМОСТЬ I ЭТАПА КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

Стоимость 1 этапа (руб.)

МУЖЧИНЫ

ЖЕНЩИНЫ

возраст (лет)

стоимость

возраст (лет)

стоимость

от 18 лет до 49 лет

1 700,0

18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29

4 281,1

30, 31, 32, 33, 34, 36, 37, 38, 39, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49

680,1

35, 40

2 702,4



Приложение N 7
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья



СТОИМОСТЬ II ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

Код услуги

Наименование услуги

Стоимость одной услуги (руб.)

1

2

3

I. У ЖЕНЩИН (от 18 до 49 лет)

1. Проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе:

в возрасте от 30-49 лет:

A26.20.034.001

определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР

3 601,0

1 раз в 5 лет (30, 35, 40, 45 лет):

A26.20.009.002

определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование

1 512,0

2. Ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла, в том числе (одним из методов):

1 метод

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

1 817,9

2 метод

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

1 517,9

A04.20.002

3. Ультразвуковое исследование молочных желез

2 096,4

B01.001.002

4. Повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом

1 700,0

II. У МУЖЧИН (от 18 до 49 лет)

B03.053.002

1. Спермограмма

1419,7

2. Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе (одним из способов):

1 способ

В качестве биологического материала используется отделяемое из уретры (соскоб из уретры), в том числе:

4 820,0

A11.28.006.001

Получение соскоба из уретры

270,0

A26.21.036.001

Определение ДНК возбудителей инфекции, передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры методом ПЦР

3 725,0

A26.21.027.001

Определение ДНК уреаплазм (Ureaplasma spp.) с уточнением вида в отделяемом из уретры методом ПЦР

825,0

2 способ

В качестве биологического материала используется первая порцию мочи, в том числе:

4 550,0

A26.28.022.001

Определение ДНК возбудителей инфекции, передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в моче методом ПЦР

3 725,0

A26.28.024.001

Определение ДНК уреаплазм (Ureaplasma spp.) с уточнением вида в моче методом ПЦР

825,0

3 способ

В качестве биологического материала используется секрет предстательной железы, в том числе:

4 820,0

A11.21.004

Сбор секрета простаты

270,0

A26.21.034.001

Определение ДНК возбудителей инфекции, передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в секрете простаты методом ПЦР

3 725,0

A26.21.043.001

Определение ДНК уреаплазм (Ureaplasma spp.) в секрете простаты методом ПЦР

825,0

4 способ

В качестве биологического материала используется эякулят, в том числе:

4 370,0

A11.21.001

Сбор образца спермы для исследования

270,0

A26.21.020

Молекулярно-биологическое исследование спермы на хламидии (Chlamidia trachomatis)

804,0

A26.21.022

Молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis)

801,0

A26.21.024

Молекулярно-биологическое исследование спермы на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)

801,0

A26.21.025

Молекулярно-биологическое исследование спермы на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis)

869,0

A26.21.023

Молекулярно-биологическое исследование спермы на уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum)

825,0

3. Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки, в том числе:

2 405,0

A04.21.001

3.1) Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки

1 202,5

A04.28.003

3.2) Ультразвуковое исследование органов мошонки

1 202,5

B01.053.002 или B01.057.002

4. Повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)

1 174,4



Приложение N 8
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья



ТАРИФЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ 1 ЭТАПА ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

Код услуги

Осмотр (исследование, манипуляция)

Цена за одну услугу (рублей)

1

2

3

У ЖЕНЩИН (от 18 до 49 лет)

1. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, в том числе:

565,1

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный <*>

0,0

A01.30.026

Оценка репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника - анамнестической анкеты для женщин 18 - 49 лет

200,0

A01.20.002

Гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов <*>

0,0

A02.20.001

Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах <*>

0,0

A01.20.003

Забор материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием <*>

0,0

A01.20.006

Пальпация молочных желез <*>

0,0

A01.20.005

Визуальное исследование молочных желез <*>

0,0

B04.070.002

Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей

365,1

2. Микроскопическое исследование влагалищных мазков, в том числе:

A12.20.001

2.1. Микроскопическое исследование влагалищных мазков <*>

0,0

A09.20.011

2.1. Определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища

115,0

A08.20.017

3. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в 3 года у женщин 21 - 29 лет и 1 раз 5 лет у женщин 30 - 49 лет. Для возрастных групп, которым исследование не положено в рамках 1 этапа диспансеризации взрослого населения

2022,3

A26.20.034.001

4. У женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе:

3601,0

определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР

У МУЖЧИН (от 18 до 49 лет)

A01.30.026

5. Анамнестическая анкета для оценки риска нарушений репродуктивного здоровья для мужчин от 18 до 49 лет

200,0

B01.053.001 или B01.057.001

6. Первичный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)

1500,0



* расходы на проведение исследования (манипуляции) учтены в тарифе первого этапа профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.



Приложение N 9
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья



СТОИМОСТЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И ВКЛЮЧЕННЫХ В НЕГО ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ЖЕНЩИНЫ В ВОЗРАСТЕ ОТ 18 ДО 49 ЛЕТ

N п/п

Показатель

Тариф за единицу объема медицинской помощи

стоимость в разрезе возрастов

18 лет

19 лет

20 лет

21 лет

22 лет

23 лет

24 лет

25 лет

26 лет

27 лет

28 лет

29 лет

30 лет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Первый этап диспансеризации включает (для женщин):

Стоимость комплексного посещения в рамках диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья у женщин

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

4 281,10

680,10

1

Прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

2

Микроскопическое исследование влагалищных мазков <*>

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3

Определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

4

Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в 3 года у женщин 21 - 29 лет и 1 раз 5 лет у женщин 30 - 49 лет (21,24,27,30,35,40,45 лет) <*>

2 022,3

х

х

х

-

х

х

-

х

х

-

х

х

-

5

у женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе: определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

3 601,0

х

Второй этап диспансеризации включает:

6

определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР

3 601,0

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

3 601,0

7

определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование (30, 35, 40, 45 лет)

1 512,0

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

1 512,0

8

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

9

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

10

Ультразвуковое исследование молочных желез

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

11

повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

стоимость в разрезе возрастов

31 год

32 года

33 года

34 года

35 лет

36 лет

37 лет

38 лет

39 лет

40 лет

41 год

42 года

43 года

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

Первый этап диспансеризации включает (для женщин):

680,10

680,10

680,10

680,10

2 702,40

680,10

680,10

680,10

680,10

2 702,40

680,10

680,10

680,10

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

х

х

х

х

2 022,30

х

х

х

х

2 022,30

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Второй этап диспансеризации включает:

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

х

х

х

х

1 512,0

х

х

х

х

1 512,0

х

х

х

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

стоимость в разрезе возрастов

44 года

45 лет

46 лет

47 лет

48 лет

49 лет

30

31

32

33

34

35

Первый этап диспансеризации включает (для женщин):

680,10

680,10

680,10

680,10

680,10

680,10

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

565,1

-

-

-

-

-

-

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

х

-

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Второй этап диспансеризации включает:

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

3 601,00

х

1 512,0

х

х

х

х

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 817,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

1 517,9

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

2 096,4

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0

1 700,0



* позиции с прочерком учтены в первом этапе профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.



Приложение N 10
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья



СТОИМОСТЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И ВКЛЮЧЕННЫХ В НЕГО ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ МУЖЧИНЫ (ОТ 18 ДО 49 ЛЕТ)

N п/п

Показатель

Тариф за единицу объема медицинской помощи

1

2

3

Первый этап диспансеризации включает (для мужчин):

1.

Анамнестическая анкета для оценки риска нарушений репродуктивного здоровья для мужчин от 18 до 49 лет

200,0

2.

Первичный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)

1 500,0

Второй этап диспансеризации включает (для мужчин):

3.

Спермограмма

1 419,7

4.

Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, (одним из способов), в том числе:

1 способ

в качестве биологического материала использовать отделяемое из уретры (соскоб из уретры)

4 820,00

2 способ

в качестве биологического материала использовать первую порцию мочи

4 550,00

3 способ

в качестве биологического материала использовать эсекрет предстательной железы

4 820,00

4 способ

в качестве биологического материала использовать эякулят

4 820,00

5.

Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки, в том числе:

2 405,00

A04.21.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки

1 202,50

A04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

1 202,50

B01.053.002 или B01.057.002

5. Повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)

1 174,40



Приложение N 7
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ПЕРЕЧЕНЬ КСГ, КОТОРЫЕ ПРЕДПОЛАГАЮТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ИЛИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

N КСГ

Наименование КСГ

В стационарных условиях

st02.003

Родоразрешение

st02.004

Кесарево сечение

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

st02.015

Операции на женских половых органах (уровень 5)

st02.016

Операции на женских половых органах (уровень 6)

st02.017

Операции на женских половых органах (уровень 7)

st02.014

Слинговые операции при недержании мочи

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

st09.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

st10.003

Аппендэктомия, дети

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

st10.008

Другие операции на органах брюшной полости, дети

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

st14.004

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4)

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

st19.123

Прочие операции при ЗНО (уровень 1)

st19.124

Прочие операции при ЗНО (уровень 2)

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

st20.010

Замена речевого процессора

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

st21.009

Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

st29.008

Эндопротезирование суставов

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

st30.016

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

st31.009

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)

st31.010

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

st32.011

Аппендэктомия, взрослые

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

st32.020

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 4)

st32.021

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 5)

st33.005

Ожоги (уровень 3)

st33.006

Ожоги (уровень 4)

st33.007

Ожоги (уровень 5)

st33.008

Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

st36.009

Реинфузия аутокрови

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

В условиях дневного стационара

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

ds02.003

Операции на женских половых органах (уровень 1)

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

ds09.001

Операции на мужских половых органах, дети

ds09.002

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

ds10.001

Операции по поводу грыж, дети

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

ds14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

ds14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

ds16.002

Операции на периферической нервной системе

ds18.003

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

ds19.028

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

ds20.004

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

ds20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

ds20.006

Замена речевого процессора

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

ds21.007

Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

ds25.002

Операции на сосудах (уровень 1)

ds25.003

Операции на сосудах (уровень 2)

ds28.001

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

ds29.001

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

ds29.002

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

ds29.003

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

ds30.002

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

ds30.003

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

ds30.004

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

ds30.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

ds30.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

ds31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

ds31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

ds31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

ds31.005

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

ds31.006

Операции на молочной железе

ds32.001

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

ds32.002

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

ds32.003

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

ds32.004

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

ds32.005

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

ds32.006

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

ds32.007

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

ds32.008

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

ds34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)



Приложение N 8
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КСГ


В данном Приложении более подробно описаны алгоритмы формирования отдельных групп, имеющих определенные особенности.


При этом базовый алгоритм отнесения для всех КСГ определяется таблицей "Группировщик".



1. Группы, формируемые с учетом возраста


КСГ st10.001 "Детская хирургия (уровень 1)";


КСГ st10.002 "Детская хирургия (уровень 2)".


Классификационным критерием группировки также является возраст.


Алгоритм формирования групп:




При отнесении случая к КСГ st10.002, для доношенных детей критерием новорожденности является возраст не более 28 дней. Для недоношенных детей (недоношенность обозначается кодами МКБ 10 дополнительного диагноза P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3) отнесение к данной группе может производиться в период не более 90 дней со дня рождения.


Дети возрастом от 90 дней до года классифицируются по тем же операциям в КСГ st10.001.


КСГ st17.003 "Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций"


Классификационным критерием группировки также является возраст.


Формирование данной группы осуществляется с применением кодов номенклатуры:

Код услуги

Наименование услуги

A16.09.011.002

Неинвазивная искусственная вентиляция легких

A16.09.011.003

Высокочастотная искусственная вентиляция легких

A16.09.011.004

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких


Отнесение к данной КСГ производится в следующих случаях:


- если новорожденный ребенок характеризуется нормальной массой тела при рождении, но страдает заболеванием, требующем использования искусственной вентиляции легких. В этом случае критерием новорожденности является возраст не более 28 дней;


- если ребенок имел при рождении низкую массу тела, но госпитализируется по поводу другого заболевания, требующего использования искусственной вентиляции легких. В этом случае отнесение к данной группе может производиться в период не более 90 дней со дня рождения; должен быть указан основной диагноз (являющийся поводом к госпитализации) и дополнительный диагноз - недоношенность (обозначается кодами МКБ 10 диагноза P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3).


Алгоритм формирования группы:




Также с учетом возраста формируется ряд других КСГ, классификационным критерием группировки также является возраст - менее 18 лет (код 5).


Внимание: на листе "Группировщик" возраст до 18 лет кодируется кодом 5 в столбец "Возраст". Для "взрослых" КСГ код возраста установлен 6. Для КСГ, не имеющих отметки о возрасте в Группировщике, отнесение осуществляется без учета возраста.


Универсальный алгоритм формирования группы с учетом возраста:





2. Группы, формируемые с учетом пола


Формирование КСГ в зависимости от пола осуществляется применительно к следующим КСГ:

N КСГ

Наименование КСГ

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов


Классификационным критерием группировки также является пол (мужской, женский).


Алгоритм формирования групп с учетом пола:





3. Особенности формирования КСГ акушерско-гинекологического профиля


Отнесение к КСГ st02.003 "Родоразрешение" при любом основном диагнозе класса XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00 - O99), включенном в данную КСГ, производится при комбинации с любой из следующих услуг:

B01.001.006

Ведение патологических родов врачом - акушером-гинекологом

B01.001.009

Ведение физиологических родов врачом - акушером-гинекологом

B02.001.002

Ведение физиологических родов акушеркой

A16.20.007

Пластика шейки матки

A16.20.015

Восстановление тазового дна

A16.20.023

Восстановление влагалищной стенки

A16.20.024

Реконструкция влагалища

A16.20.030

Восстановление вульвы и промежности


Если при наличии диагноза класса XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00 - O99) нет закодированных услуг, соответствующих родоразрешению, случай относится к КСГ st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью".


Большинство услуг, представляющих собой акушерские манипуляции, операции, не используется в группировке в связи с нецелесообразностью их использования как основного критерия отнесения к конкретной КСГ. Это, например, следующие услуги:

Код услуги

Наименование услуги

A16.20.005.001

Расширение шеечного канала

A16.20.070

Наложение акушерских щипцов

A16.20.071

Вакуум-экстракция плода

A16.20.071.001

Экстракция плода за тазовый конец

A16.20.073

Ручное пособие при тазовом предлежании плода (по Цовьянову)

A16.20.073.001

Поворот плода за ножку

A16.20.073.002

Классическое ручное пособие при тазовом предлежании плода

A16.20.076

Наложение гемостатических компрессионных швов (B-lunch)

A16.20.076.001

Наложение клемм по Бакшееву

A16.20.076.002

Наложение клемм по Генкелю-Тиканадзе

A16.20.077

Установка внутриматочного баллона

A16.20.073.003

Ручное отделение плаценты и выделение последа


Такой подход в полной мере соответствует заранее заложенному в основу формирования КСГ принципу и ни в коей мере не означает, что проведение таких операций при родоразрешении или искусственном аборте не финансируется системой обязательного медицинского страхования. Он означает, что их проведение уже учтено при расчете коэффициента относительной затратоемкости случаев в соответствующей КСГ.


При выполнении операции кесарева сечения (A16.20.005 "Кесарево сечение") случай относится к КСГ st02.004 вне зависимости от диагноза.


С целью снижения стимулов к искажению статистики и перевода пациентов в более затратные категории, в группировщике предусмотрено однозначное отнесение к КСГ st02.003 "Родоразрешение" комбинаций диагнозов, входящих в КСГ st02.003, и следующих услуг:


- A16.20.007 "Пластика шейки матки";


- A16.20.015 "Восстановление тазового дна";


- A16.20.023 "Восстановление влагалищной стенки";


- A16.20.024 "Реконструкция влагалища";


- A16.20.030 "Восстановление вульвы и промежности".


Если в ходе оказания медицинской помощи роженице выполнялась операция, входящая в КСГ st02.012 или st02.013 (операции на женских половых органах уровней 3 и 4), например, субтотальная или тотальная гистерэктомия, отнесение случая производится к КСГ по коду операции.


Как указывалось ранее, при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности с последующим родоразрешением оплата по двум КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более.


При этом оплата по 2 КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее 2 дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:


- O14.1 Тяжелая преэклампсия;


- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;


- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;


- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;


- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


КСГ st01.001 "Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода" может быть подана на оплату только медицинскими организациями, имеющими в структуре соответствующее отделение или выделенные койки сестринского ухода.



3.1. Особенности формирования КСГ для случаев проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в дневном стационаре


В рамках проведения программы ЭКО в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий выделяются следующие этапы:


1. Стимуляция суперовуляции;


2. Получение яйцеклетки;


3. Экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов;


4. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.


5. Дополнительно в процессе проведения процедуры цикла ЭКО возможно осуществление криоконсервации полученных на III этапе эмбрионов.


Хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.


Отнесение к КСГ случаев проведения ЭКО осуществляется на основании иных классификационных критериев "ivf1" - "ivf7", отражающих проведение различных этапов цикла ЭКО (полная расшифровка кодов ДКК представлена в справочнике "ДКК" в пункте 1.1.6 настоящего приложения).


В случае если базовый цикл ЭКО завершен по итогам I этапа (стимуляция суперовуляции) ("ivf2"), I - II этапов (получение яйцеклетки) ("ivf3"), I - III этапов (экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов ("ivf4"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)".


В случае проведения первых трех этапов цикла ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов без переноса эмбрионов ("ivf5"), а также проведения в рамках случая госпитализации четырех этапов цикла ЭКО без осуществления криоконсервации эмбрионов ("ivf6"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".


В случае проведения в рамках одного случая всех этапов цикла ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов ("ivf7"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.011 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)".


В случае проведения цикла ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов ("ivf1"), случай госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)".


Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении представляет собой усредненную стоимость случая ЭКО с учетом проведения у части пациентов неполных циклов и проведения в отдельных случаях полного цикла с криоконсервацией эмбрионов и не эквивалентен стоимости КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".



4. Особенности формирования КСГ для оплаты случаев лечения сепсиса


Отнесение к КСГ, применяемым для оплаты случаев лечения сепсиса (st12.005, st12.006, st12.007) осуществляется по сочетанию кода диагноза МКБ 10 и возрастной категории пациента и/или иного классификационного критерия "it1". Необходимо учитывать, что сепсис может являться как основным поводом для госпитализации, так и осложнением в ходе продолжающегося лечения основного заболевания. Таким образом, при кодировании случаев лечения сепсиса соответствующий диагноз необходимо указывать либо в столбце "Основной диагноз", либо в столбце "Диагноз осложнения". При этом отнесение к указанным КСГ с учетом возрастной категории и/или критерия "it1" сохраняется вне зависимости от того, в каком столбце указан код диагноза.


В случае возникновения септических осложнений в ходе госпитализации по поводу ожогов, в целях корректного кодирования случая лечения диагноз септического осложнения также необходимо указывать в столбце "Диагноз осложнения". При этом порядок кодирования по классификационным критериям КСГ профиля "Комбустиология" не изменяется (см. раздел "Особенности формирования КСГ по профилю "Комбустиология").



5. Особенности формирования КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован"


Отнесение к данной КСГ производится по комбинации кода МКБ-10 и кодов Номенклатуры. При идентификации вируса гриппа другими методами (закодированными как услуги, не являющиеся классификационными критериями отнесения случая к КСГ st12.012) и при неидентифицированном вирусе гриппа случай классифицируется в КСГ st12.010 "Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые" или КСГ st12.011 "Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети" в зависимости от возраста пациента.



6. Особенности формирования КСГ для случаев лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (st12.015 - st12.019)


Формирование групп осуществляется по коду МКБ-10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с кодами иного классификационного критерия: "stt1" - "stt4", отражающих тяжесть течения заболевания, или "stt5", отражающим признак долечивания пациента с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Перечень кодов "stt1" - "stt5" с расшифровкой содержится на вкладке "ДКК" файла "Расшифровка групп".


Тяжесть течения заболевания определяется в соответствии с классификацией новой коронавирусной инфекции COVID-19 по степени тяжести, представленной во Временных методических рекомендациях "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Каждому уровню тяжести состояния соответствует отдельная КСГ st12.015 - st12.018 (уровни 1 - 4).


Коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ st12.016 - st12.018 (уровни 2 - 4), соответствующим случаям среднетяжелого, тяжелого и крайне тяжелого лечения, учитывают период долечивания пациента.


Правила оплаты госпитализаций в случае перевода на долечивание:


- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);


- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)". Оплата прерванных случаев после перевода осуществляется в общем порядке;


- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется в общем порядке, определенным тарифным соглашением.



7. Особенности формирования КСГ для оплаты лекарственной терапии при хронических вирусных гепатитах в дневном стационаре


С 2024 года оплата случаев лекарственной терапии по поводу хронического вирусного гепатита C (ХВГC) и хронического вирусного гепатита B с дельта агентом (далее - ХВГD) осуществляется в соответствии со схемами лекарственной терапии.


Для оплаты лекарственной терапии ХВГC сформированы 13 схем лекарственной терапии с установленной длительностью одной госпитализации 28 дней, отнесенные к одной из четырех КСГ для оплаты случаев медицинской помощи при данном заболевании.


Отнесение к той или иной КСГ случаев лекарственной терапии ХВГC осуществляется только по сочетанию кода диагноза по МКБ-10 и иного классификационного критерия "thc", отражающего применение определенной схемы лекарственной терапии в рамках случая противовирусного лечения.


Для оплаты случаев лекарственной терапии при ХВГD сформированы 2 схемы лекарственной терапии с установленной длительностью одной госпитализации 30 дней. Отнесение к КСГ случаев лекарственной терапии ХВГД осуществляется исключительно по сочетанию кода диагноза по МКБ-10 и иного классификационного критерия "thbd", отражающего применение одной из схем лекарственной терапии при оказании медицинской помощи при данном заболевании.


Детальное описание группировки схем лекарственной терапии ХВГC и ХВГD в КСГ представлено на листе "ХВГ, схемы ЛТ" в составе Группировщика.


Также с 2024 года в рамках КСГ ds12.020 осуществляется оплата случаев лекарственной терапии хронического вирусного гепатита B без дельта агента (далее - ХВГB), при назначении противовирусной терапии лекарственными препаратами группы нуклеоз(т)идов (A25.14.008.002 - назначение нуклеозидов и нуклеотидов - ингибиторов обратной транскриптазы при хроническом вирусном гепатите B) с установленной длительностью одной госпитализации 30 дней.


Коэффициент относительной затратоемкости для всех указанных КСГ приведен в расчете на усредненные затраты исходя из установленной длительности лекарственной терапии в днях.


Длительность полного курса лекарственной терапии хронических вирусных гепатитов C, D и B, определяется соответствующими клиническими рекомендациями и инструкцией по медицинскому применению тех или иных лекарственных препаратов.


Критерии оказания медицинской помощи больным с гепатитом C в условиях дневного стационара и стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями, оплата которой осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2023 N 70н. Принимая во внимание длительность полного курса лечения, предполагается, что подача счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках случая лекарственной терапии, возможна со следующего дня после окончания установленной длительности одного случая госпитализации.



8. Особенности формирования КСГ для оплаты случаев оказания медицинской помощи при эпилепсии


Оплата случаев лечения по поводу эпилепсии в круглосуточном стационаре осуществляется по четырем КСГ профиля "Неврология", при этом КСГ st15.005 "Эпилепсия, судороги (уровень 1)" формируется только по коду диагноза по МКБ-10, а КСГ st15.018, st15.019 и st15.020 формируются по сочетанию кода диагноза и иного классификационного критерия "ep1", "ep2" или "ep3" соответственно, с учетом объема проведенных лечебно-диагностических мероприятий. Детальное описание группировки указанных КСГ представлено в таблице.

КСГ

Коды диагноза МКБ-10

Иной классификационный критерий

Описание классификационного критерия

st15.005

"Эпилепсия, судороги (уровень 1)"

G40, G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, G41, G41.0, G41.1, G41.2, G41.8, G41.9, R56, R56.0, R56.8

нет

---

st15.018

"Эпилепсия, судороги (уровень 2)"

G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, R56, R56.0, R56.8

ep1

Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ мониторинга с включением сна (не менее 4 часов)

st15.019

"Эпилепсия (уровень 3)"

G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9

ep2

Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ мониторинга с включением сна (не менее 4 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии

st15.020

"Эпилепсия (уровень 4)"

G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.8, G40.9

ep3

Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ мониторинга с включением сна (не менее 24 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии и консультация врача-нейрохирурга



9. Особенности формирования КСГ для случаев лечения неврологических заболеваний с применением ботулотоксина


Отнесение к КСГ "Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)" (st15.008 и ds15.002) производится по комбинации кода МКБ-10 (диагноза), кода Номенклатуры A25.24.001.002 "Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы", а также иного классификационного критерия "bt2", соответствующего применению ботулотоксину при других показаниях к его применению в соответствии с инструкцией по применению (кроме фокальной спастичности нижней конечности).


Отнесение к КСГ "Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)" (st15.009 и ds15.003) производится по комбинации:


- кода МКБ-10 (диагноза), кода Номенклатуры A25.24.001.002 "Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы", а также иного классификационного критерия "bt1", соответствующего применению ботулотоксина при фокальной спастичности нижней конечности;


- кода МКБ-10 (диагноза), кода возраста "5" (от 0 дней до 18 лет), а также иного классификационного критерия "bt3", соответствующего назначению ботулинического токсина при сиалорее (только в рамках КСГ st15.009 в стационарных условиях).


При одновременном применении ботулотоксина в рамках одного случая госпитализации как при фокальной спастичности нижней конечности, так и при других показаниях, случай подлежит кодированию с использованием кода "bt1".



10. Особенности формирования отдельных КСГ, объединяющих случаи лечения болезней системы кровообращения


Отнесение к большинству КСГ кардиологического (а также ревматологического или терапевтического) профиля производится путем комбинации двух классификационных критериев: терапевтического диагноза и услуги. Это следующие КСГ:

N КСГ

Наименование КСГ

Круглосуточный стационар

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

Дневной стационар

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов


Соответственно, если предусмотренные для отнесения к этим КСГ услуги не оказывались, случай классифицируется по диагнозу в соответствии с кодом МКБ-10.


Аналогичный подход применяется при классификации госпитализаций при инфаркте мозга: при проведении тромболитической терапии и/или ряда диагностических манипуляций случай относится к одной из двух КСГ:

N КСГ

Наименование КСГ

КЗ

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

3,12

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

4,51


Если никаких услуг, являющихся классификационными критериями, больным не оказывалось, случай должен относиться к КСГ st15.014 "Инфаркт мозга (уровень 1)".


Классификационные критерии отнесения к КСГ st15.015 и st15.016:

Код услуги

Наименование услуги

N КСГ

A06.12.031.001

Церебральная ангиография тотальная селективная

st15.016

A05.12.006

Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)

st15.016

A06.12.056

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга

st15.016

A25.30.036.002

Назначение ферментных фибринолитических лекарственных препаратов для внутривенного введения при инсульте

st15.015

A06.12.031

Церебральная ангиография

st15.016

A25.30.036.003

Назначение ферментных фибринолитических лекарственных препаратов для внутриартериального введения при инсульте

st15.016


КСГ st25.004 "Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы" (ds25.001 "Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы")


Данные КСГ предназначены для оплаты краткосрочных (не более трех дней) случаев госпитализации, целью которых является затратоемкое диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения.


Отнесение к данным КСГ производится по комбинации критериев: услуга, представляющая собой метод диагностического обследования, и терапевтический диагноз, в том числе относящийся к диапазонам "I." и Q20 - Q28 по МКБ 10 для болезней системы кровообращения.


Алгоритм формирования группы:




КСГ для случаев проведения тромболитической терапии при инфаркте миокарда и легочной эмболии (КСГ st13.008 - st13.010)


Отнесение к КСГ случаев проведения тромболитической терапии при инфаркте миокарда и легочной эмболии осуществляется на основании иных классификационных критериев "flt1" - "flt5", соответствующих МНН применяемых лекарственных препаратов (см. справочник "МНН ЛП". Детальное описание группировки указанных КСГ представлено в таблице.

Код МНН

МНН лекарственных препаратов

Код КСГ

Наименование КСГ

flt1

Стрептокиназа

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) <*>

flt2

Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

flt3

Проурокиназа

flt4

Алтеплаза

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

flt5

Тенектеплаза



* Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии.



11. Особенности формирования КСГ, классифицирующих случаи диагностики и лечения злокачественных новообразований


Лекарственная терапия злокачественных новообразований (КСГ st08.001 - st08.003, st19.090 - st19.102, st19.125 - st19.143, ds08.001 - ds08.003, ds19.063 - ds19.078, ds19.097 - ds19.115)


Отнесение случаев к группам st19.125 - st19.143 и ds19.097 - ds19.115, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у взрослых (кроме ЗНО кроветворной и лимфоидной ткани), осуществляется на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "C" (C00 - C80, C97, D00 - D09) и кода схемы лекарственной терапии (sh0001 - sh9003).


При этом указание в реестре счетов на оплату медицинской помощи услуги A25.30.033 "Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых" аналогично другим услугам, в том числе не являющимся тарифообразующими, возможно в соответствии с Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.2011 N 79.


За законченный случай принимается госпитализация для осуществления одному больному определенного числа дней введения лекарственных препаратов, указанному в столбце "Количество дней введения в тарифе" листа "Онкология, схемы ЛТ".


Количество дней введения не равно числу введений, так как в один день больной может получать несколько лекарственных препаратов. Также количество дней введения не равно длительности госпитализации.


Пример 1: схема sh0024 - Винорелбин 25 - 30 мг/м2 в 1-й, 8-й дни; цикл 21 день.


Количество дней введения в тарифе - 1.


В один законченный случай входит один день введения винорелбина одному больному, соответственно, за каждый 21-дневный цикл у каждого больного предусмотрено 2 госпитализации: первая для введения винорелбина в 1-й день, вторая - для введения винорелбина в 8-й день.


Схема sh0024.1 - Винорелбин 25 - 30 мг/м2 в 1-й, 8-й дни; цикл 21 день.


Количество дней введения в тарифе - 2.


В один законченный случай входит два дня введения винорелбина одному больному, соответственно, за каждый 21-дневный цикл у каждого больного предусмотрена 1 госпитализация для введения винорелбина в 1-й и в 8-й день.


Пример 2: схема sh0695 - Фторурацил 375 - 425 мг/м2 в 1 - 5-й дни + кальция фолинат 20 мг/м2 в 1 - 5-й дни; цикл 28 дней.


Количество дней введения в тарифе - 5.


В один законченный случай входит пять последовательных дней введения лекарственных препаратов одному больному; соответственно, за каждый 28-дневный цикл у одного больного предусмотрена одна госпитализация. При применении данной схемы в каждый день введения больной получает 2 лекарственных препарата.


Оплата случая в рамках КСГ рассчитана исходя из определенного количества дней введения. При этом количество дней госпитализации может превышать количество дней введения с учетом периода наблюдения пациента до и после введения лекарственных препаратов. В случае включения в тариф 1 дня введения лекарственных препаратов из нескольких дней, составляющих цикл, предполагается, что между госпитализациями с целью введения лекарственных препаратов (в том числе в рамках одного цикла) пациенту не показано пребывание в условиях круглосуточного и дневного стационара.


В случае применения многокомпонентной схемы, в которой в первое введение вводится несколько препаратов, а в последующие введения вводится один препарат, стоимость КСГ рассчитана по принципу усреднения затрат и распределена равномерно между введениями в рамках цикла. В указанных случаях для всех введений должен использоваться одинаковый код схемы.


Например:


Пациенту проводится химиотерапия в режиме винорелбин 25 мг/м2 в 1-й, 8-й дни + трастузумаб 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в 1-й день; цикл 21 день.


Корректная кодировка для первого и второго введения: Схема sh0027 "Винорелбин + трастузумаб" - подразумевает введение винорелбина и трастузумаба в 1-й день цикла и введение винорелбина в 8-й день цикла.


При расчете стоимости случаев лекарственной терапии учтены при необходимости в том числе нагрузочные дозы (начальная доза больше поддерживающей) в соответствии с инструкциями по применению лекарственных препаратов для медицинского применения (отдельно схемы лекарственной терапии для нагрузочных доз не выделяются), а также учтена сопутствующая терапия для коррекции нежелательных явлений (например, противорвотные препараты, препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей и др.) и для лечения и профилактики осложнений основного заболевания.


Нагрузочные дозы отражены в названии и описании схемы, например: Схема sh0218 Цетуксимаб (описание схемы - Цетуксимаб 250 мг/м2 (нагрузочная доза 400 мг/м2) в 1-й день; цикл 7 дней) - подразумевает нагрузочную дозу цетуксимаба 400 мг/м2.


В расчете стоимости случаев лекарственной терапии с применением схем лекарственной терапии, включающих "трастузумаб" с режимом дозирования, учтена возможность изменения режима дозирования на "600 мг" в соответствии с клиническими рекомендациями и инструкциями к лекарственным препаратам.


Отнесение случаев лекарственного лечения с применением схем, не включенных в справочник в качестве классификационного критерия, производится по коду sh9003.


В то же время ввиду того, что в описании схем лекарственной терапии указываются только противоопухолевые лекарственные препараты, при соблюдении применения всех лекарственных препаратов, указанных в составе схемы лекарственной терапии, в случае назначения дополнительных лекарственных препаратов, применяемых в качестве сопроводительной терапии, случай кодируется по коду основной схемы, а назначение дополнительных лекарственных препаратов, не относящихся к противоопухолевой лекарственной терапии, не может служить основанием для применения кода схемы sh9003 в целях кодирования случая противоопухолевой лекарственной терапии.


Также кодируются как sh9003 схемы с лекарственными препаратами, не включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.


Отнесение случаев к группам st08.001 - st08.003 и ds08.001 - ds08.003, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у детей, производится на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "C, D45 - D47", кодов Номенклатуры и возраста - менее 18 лет. Отнесение к указанным КСГ производится по коду Номенклатуры - A25.30.014 Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у детей.


Отнесение к КСГ st19.090 - st19.102 и ds19.063 - ds19.078 осуществляется по сочетанию кода МКБ-10 (коды C81 - C96, D45 - D47), кода длительности госпитализации, а также, при наличии, кода МНН или ATX группы применяемых лекарственных препаратов.


Длительность госпитализации распределена на 4 интервала: "1" - пребывание до 3 дней включительно, "2" - от 4 до 10 дней включительно, "3" - от 11 до 20 дней включительно, "4" - от 21 до 30 дней включительно.


Перечень кодов МНН лекарственных препаратов, для которых предусмотрена оплата по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей (st19.097 - st19.102 и ds19.071 - ds19.078), с расшифровкой содержится на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп" (коды gemop1 - gemop26). Для случаев применения иных лекарственных препаратов, относящихся к ATX группе "L" - противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы, - предусмотрен код "gem" (вкладка "ДКК" файла "Расшифровка групп"), использующийся для формирования КСГ st19.094 - st19.096 (ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые, уровни 1 - 3) и ds19.067 - ds19.070 (ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые, уровни 1 - 4).


Учитывая, что при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей в ряде случаев длительность госпитализации может значительно превышать 30 дней, предполагается ежемесячная подача счетов на оплату, начиная с 30 дней с даты госпитализации. Для каждого случая, предъявляемого к оплате, отнесение к КСГ осуществляется на основании критериев за период, для которого формируется счет.


Пример:


Пациент находился в стационаре в течение 40 дней. При этом на 25-ый день госпитализации ему был введен однократно даратумумаб, более никаких препаратов из перечня (справочник gemop1 - gemop14, gemop16 - gemop18, gemop20 - gemop26) не вводилось, но вводились другие лекарственные препараты с кодом ATX "L".


Данный случай целесообразно подать к оплате по истечении 30 дней по КСГ st19.102 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)" (код длительности - "4", код МНН - "gemop6"), а за оставшиеся 10 дней - по КСГ st19.094 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)" (код длительности - "2", код ATX - "gem").


В случае если между последовательными госпитализациями перерыв составляет 1 день и более, то к оплате подаются 2 случая. При этом не допускается предъявление к оплате нескольких случаев в течение 30 дней, если перерыв между госпитализациями составлял менее 1 дня (дата начала следующей госпитализации следовала сразу за датой выписки после предыдущей госпитализации). Также не допускается сочетание в рамках одного случая госпитализации и/или одного периода лечения оплаты по КСГ и по нормативу финансовых затрат на случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи.


КСГ st19.037 "Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований"


Данная КСГ применяется в случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз являются основным поводом для госпитализации после перенесенного специализированного противоопухолевого лечения. В случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз развивается у больного в ходе госпитализации с целью проведения специализированного противоопухолевого лечения, оплата производится по КСГ с наибольшим размером оплаты.


Отнесение случаев лечения к КСГ st19.037 осуществляется по сочетанию двух кодов МКБ-10 (Код МКБ-10 из перечня C., D00 - D09, D45 - D47 и код МКБ-10 D70 Агранулоцитоз). Учитывая, что кодирование фебрильной нейтропении, агранулоцитоза по КСГ st19.037 осуществляется в случаях госпитализации по поводу осложнений специализированного противоопухолевого лечения, в столбце "Основной диагноз" необходимо указать диагноз, соответствующий злокачественному заболеванию, а код D70 необходимо указать в столбце "Диагноз осложнения". В случае если код D70 указан в столбце "Основной диагноз", случай лечения будет отнесен к другой КСГ, не связанной с лечением злокачественного новообразования.


КСГ st19.038 (ds19.028) "Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований"


Данная КСГ применяется в случаях, когда установка, замена порт-системы являются основным поводом для госпитализации. Если больному в рамках одной госпитализации устанавливают, меняют порт-систему (катетер) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения, оплата осуществляется по двум КСГ.


Отнесение случая к КСГ st19.038 (ds19.028) осуществляется по кодам МКБ-10 (C., D00 - D09, D45 - D47) и коду Номенклатуры A11.12.001.002 "Имплантация подкожной венозной порт-системы". При этом по коду данной услуги также допустимо кодирование установки и замены периферического венозного катетера - ПИК-катетера (ввиду отсутствия соответствующей услуги в Номенклатуре).


Лучевая терапия (КСГ st19.075 - st19.082 и ds19.050 - ds19.057)


Отнесение к соответствующей КСГ случаев лучевой терапии осуществляется на основании кода медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой, а также в ряде случаев - количества дней проведения лучевой терапии (числа фракций).



Справочник диапазонов числа фракций (столбец "Диапазон фракций" листа "Группировщик")


Диапазон фракций

Расшифровка

fr01 - 05

Количество фракций от 1 до 5 включительно

fr06 - 07

Количество фракций от 6 до 7 включительно

fr08 - 10

Количество фракций от 8 до 10 включительно

fr11 - 20

Количество фракций от 11 до 20 включительно

fr21 - 29

Количество фракций от 21 до 29 включительно

fr30 - 32

Количество фракций от 30 до 32 включительно

fr33 - 99

Количество фракций от 33 включительно и более


В случае отсутствия указания кода диапазона фракций в Расшифровке групп, отнесение случая к соответствующей КСГ осуществляется вне зависимости от числа фракций.


Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (КСГ st19.084 - st19.089 и ds19.058, ds19.060 - ds19.062)


Для оплаты случаев лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией и лекарственными препаратами предусмотрены соответствующие КСГ. Отнесение к группам осуществляется по коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой с учетом количества дней проведения лучевой терапии (числа фракций) (при наличии), а также кода МНН лекарственных препаратов.


В случае отсутствия указания кода диапазона фракций в Расшифровке групп, отнесение случая к соответствующей КСГ осуществляется вне зависимости от числа фракций.


Перечень кодов МНН лекарственных препаратов, для которых предусмотрена оплата по КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, с расшифровкой содержится на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп".


В случае применения лекарственных препаратов, не относящихся к перечню МНН лекарственных препаратов на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп", предусмотренных для отнесения к КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, оплата случая осуществляется по КСГ, определенной исходя из действующего алгоритма группировки.


Хирургическая онкология


Отнесение к КСГ производится при комбинации диагнозов C00 - C80, C97 и D00 - D09 и услуг, обозначающих выполнение оперативного вмешательства.


К таким КСГ относятся:

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

st19.123

Прочие операции при ЗНО (уровень 1)

st19.124

Прочие операции при ЗНО (уровень 2)

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)


Если больному со злокачественным новообразованием выполнялось оперативное вмешательство, не являющееся классификационным критерием для онкологических хирургических групп, то отнесение такого случая к КСГ производится по общим правилам, то есть к КСГ, формируемой по коду выполненного хирургического вмешательства.


В случае если злокачественное новообразование выявлено в результате госпитализации с целью оперативного лечения по поводу неонкологического заболевания (доброкачественное новообразование, кишечная непроходимость и др.) отнесение к КСГ и оплата осуществляются в соответствии с классификационными критериями по коду медицинской услуги без учета кода диагноза злокачественного новообразования. При формировании реестров счетов в указанных случаях рекомендуется установление соответствующей отметки, при этом процесс кодирования случая по соответствующей КСГ осуществляется на уровне субъекта РФ.


Лечение лучевых повреждений


Для случаев лечения лучевых повреждений выделены КСГ st19.103 и ds19.079 "Лучевые повреждения", а также st19.104 "Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях". При этом эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях относится в том числе к хирургической онкологии.


Формирование КСГ "Лучевые повреждения" осуществляется на основании сочетания кода МКБ-10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C., а также иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии.


Формирование КСГ "Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях" осуществляется на основании сочетания кода МКБ-10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C., иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии, а также следующих кодов Номенклатуры:


A16.30.022 Эвисцерация малого таза;


A16.30.022.001 Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом.


КСГ st36.012 и ds36.006 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения"


Отнесение к данной КСГ производится, если диагноз относится к классу C, при этом больному не оказывалось услуг, являющихся классификационным критерием (химиотерапии, лучевой терапии, хирургической операции). Данная группа может применяться в случае необходимости проведения поддерживающей терапии и симптоматического лечения.


При экспертизе качества медицинской помощи целесообразно обращать внимание на обоснованность подобных госпитализаций.


В соответствии с Программой по указанным КСГ, а также по КСГ st19.090 - st19.093 и ds19.063 - ds19.066 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения" может осуществляться оплата случаев введения медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента, из иных источников финансирования (за исключением лекарственных препаратов приобретенных пациентом или его представителем за счет личных средств).


КСГ st27.014 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования"


Отнесение случая к этой группе осуществляется с применением соответствующего кода номенклатуры из раздела "B". Данная группа предназначена в основном как для оплаты случаев госпитализаций в отделения/медицинские организации неонкологического профиля, когда в ходе обследования выявлено злокачественное новообразование с последующим переводом (выпиской) больного для лечения в профильной организации, так и для оплаты случаев госпитализации в отделения онкологического профиля с диагностической целью, включая также необходимость проведения биопсии.


КСГ ds19.029 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ (только для федеральных медицинских организаций)"


Данная КСГ применяется только для оплаты медицинской помощи в федеральных медицинских организациях. В связи с чем в тарифных соглашениях субъектов РФ целесообразно предусмотреть тарифы для оплаты ПЭТ КТ в амбулаторных условиях.


Отнесение к КСГ ds19.029 осуществляется по коду МКБ-10 (C., D00 - D09) в сочетании со следующими кодами Номенклатуры:


- A07.23.008.001 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией головного мозга с введением контрастного вещества";


- A07.30.043 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП";


- A07.30.043.001 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием".


КСГ ds19.033 "Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования"


Отнесение к КСГ ds19.033 осуществляется в соответствии с иными классификационными критериями "mgi" и "ftg", применяемыми для кодирования случаев госпитализации с обязательным выполнением биопсии при подозрении на злокачественное новообразование и проведением диагностических молекулярно-генетических и/или иммуногистохимических исследований или обязательное выполнение трепанобиопсии/или забора крови (другой биологической жидкости) с последующим проведением иммунофенотипирования методом проточной цитофлуориметрии.


В случае если в условиях дневного стационара пациенту выполнена биопсия, являющаяся классификационным критерием КСГ с коэффициентом затратоемкости, превышающим коэффициент затратоемкости КСГ ds19.033, оплата такой госпитализации осуществляется по КСГ с наибольшим коэффициентом затратоемкости.


КСГ st19.122 "Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга"


Отнесение к КСГ st19.122 осуществляется по коду иного классификационного критерия "rbpt", соответствующего посттрансплантационному периоду для пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток крови и костного мозга (от 30 до 100 дней).



12. Особенности формирования КСГ по профилю "Офтальмология"


Выполнение косметических процедур за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется. В связи с этим оплата по КСГ услуги A16.26.046.001 "Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия" осуществляется только при лечении эрозии, язвы роговицы, кератита, помутнения роговицы, возникшего вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности компенсации вызванной ими иррегулярности роговицы с помощью очковой или контактной коррекции, услуг A16.26.046.002 "Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия" и A16.26.047 "Кератомилез" - при коррекции астигматизма или иррегулярности роговицы, возникших вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности их компенсации с помощью очковой или контактной коррекции. Аналогичные принципы применяются для медицинской услуги A16.26.046 "Кератэктомия".


Кодирование медицинского вмешательства по коду услуги A16.26.093 "Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация" возможно только при наличии противопоказаний к имплантации интраокулярной линзы, отраженных в первичной медицинской документации.


Выявление данных случаев необходимо осуществлять в рамках проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.


Кодирование медицинского вмешательства по КСГ st21.006 "Операции на органе зрения (уровень 6)" по коду услуги A16.26.089 "Витреоэктомия" не допускается при проведении передней витреоэктомии - данные вмешательства должны кодироваться по КСГ st21.003 "Операции на органе зрения (уровень 3)" по коду услуги A16.26.089.001 "Витрэктомия передняя".



13. Особенности формирования КСГ st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)"


Формирование КСГ "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)" осуществляется по коду иного классификационного критерия "plt", отражающего наличие травмы в двух и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности), множественную травму и травму в нескольких областях тела, и коду МКБ-10 дополнительного диагноза, характеризующего тяжесть состояния.


Для кодирования критерия "plt" необходимо наличие травм в 2 и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности - минимум 2 кода МКБ-10) или одного диагноза множественной травмы и травмы в нескольких областях тела. Распределение кодов МКБ-10, которые участвуют в формировании группы st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)", по анатомическим областям приведено в следующей таблице. Для удобства восприятия, каждой анатомической области присвоен код (столбец "Код анатомич. области").

Код анатомич. области

Анатомическая область

Коды МКБ-10

T1

Голова/шея

S02.0, S02.1, S04.0, S05.7, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S07.0, S07.1, S07.8, S09.0, S11.0, S11.1, S11.2, S11.7, S15.0, S15.1, S15.2, S15.3, S15.7, S15.8, S15.9, S17.0, S17.8, S18

T2

Позвоночник

S12.0, S12.9, S13.0, S13.1, S13.3, S14.0, S14.3, S22.0, S23.0, S23.1, S24.0, S32.0, S32.1, S33.0, S33.1, S33.2, S33.4, S34.0, S34.3, S34.4

T3

Грудная клетка

S22.2, S22.4, S22.5, S25.0, S25.1, S25.2, S25.3, S25.4, S25.5, S25.7, S25.8, S25.9, S26.0, S27.0, S27.1, S27.2, S27.4, S27.5, S27.6, S27.8, S28.0, S28.1

T4

Живот

S35.0, S35.1, S35.2, S35.3, S35.4, S35.5, S35.7, S35.8, S35.9, S36.0, S36.1, S36.2, S36.3, S36.4, S36.5, S36.8, S36.9, S37.0, S38.3

T5

Таз

S32.3, S32.4, S32.5, S36.6, S37.1, S37.2, S37.4, S37.5, S37.6, S37.8, S38.0, S38.2

T6

Конечности

S42.2, S42.3, S42.4, S42.8, S45.0, S45.1, S45.2, S45.7, S45.8, S47, S48.0, S48.1, S48.9, S52.7, S55.0, S55.1, S55.7, S55.8, S57.0, S57.8, S57.9, S58.0, S58.1, S58.9, S68.4, S71.7, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S75.0, S75.1, S75.2, S75.7, S75.8, S77.0, S77.1, S77.2, S78.0, S78.1, S78.9, S79.7, S82.1, S82.2, S82.3, S82.7, S85.0, S85.1, S85.5, S85.7, S87.0, S87.8, S88.0, S88.1, S88.9, S95.7, S95.8, S95.9, S97.0, S97.8, S98.0

T7

Множественная травма и травма в нескольких областях тела

S02.7, S12.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, S32.7, S36.7, S38.1, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, T01.1, T01.8, T01.9, T02.0, T02.1, T02.2, T02.3, T02.4, T02.5, T02.6, T02.7, T02.8, T02.9, T04.0, T04.1, T04.2, T04.3, T04.4, T04.7, T04.8, T04.9, T05.0, T05.1, T05.2, T05.3, T05.4, T05.5, T05.6, T05.8, T05.9, T06.0, T06.1, T06.2, T06.3, T06.4, T06.5, T06.8, T07


В качестве кода дополнительного диагноза, характеризующего тяжесть состояния, должен быть использован как минимум один из нижеследующих диагнозов: J94.2, J94.8, J94.9, J93, J93.0, J93.1, J93.8, J93.9, J96.0, N 17, T79.4, R57.1, R57.8.


Алгоритм формирования группы:




В этом алгоритме T1 - T7 - коды анатомической области. Комбинация кодов, определяющих политравму (T1 - T6), должна быть из разных анатомических областей.



14. Особенности формирования КСГ по профилю "Комбустиология"


Критерии отнесения: комбинация диагнозов.


КСГ по профилю "Комбустиология" (ожоговые группы) формируются методом комбинации двух диагнозов, один из которых характеризует степень ожога, а другой площадь ожога. Логика формирования групп приведена далее и интегрирована в Группировщике.

N КСГ

Наименование КСГ

Комментарий (модель)

Коды МКБ-10

Дополнительные коды МКБ-10

st33.001

Отморожения (уровень 1)

Лечение пострадавших с поверхностными отморожениями

T33.0 - T33.9, T35.0

st33.002

Отморожения (уровень 2)

Лечение пострадавших с отморожением, некрозом ткани

T34, T34.0 - T34.9, T35.1 - T35.7

st33.003

Ожоги (уровень 1)

Лечение пострадавших с поверхностными ожогами 1 - 2 ст. (площадью менее 10%)

T20.1, T20.2, T20.5, T20.6, T21.1, T21.2, T21.5, T21.6, T22.1, T22.2, T22.5, T22.6, T23.1, T23.2, T23.5, T23.6, T24.1, T24.2, T24.5, T24.6, T25.1, T25.2, T25.5, T25.6, T29.1, T29.2, T29.5, T29.6, T30.0, T30.1, T30.2, T30.4, T30.5

T31.0, T32.0

st33.004

Ожоги (уровень 2)

Лечение пострадавших с поверхностными ожогами 1 - 2 ст. (площадью 10% и более)

T20.1, T20.2, T20.5, T20.6, T21.1, T21.2, T21.5, T21.6, T22.1, T22.2, T22.5, T22.6, T23.1, T23.2, T23.5, T23.6, T24.1, T24.2, T24.5, T24.6, T25.1, T25.2, T25.5, T25.6, T29.1, T29.2, T29.5, T29.6, T30.0, T30.1, T30.2, T30.4, T30.5, T30.6

T31.1 - T31.9,

T32.1 - T32.7

st33.005

Ожоги (уровень 3)

Лечение пострадавших с глубокими ожогами 3 ст. (площадью менее 10%)

T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7

T31.0, T32.0

st33.006

Ожоги (уровень 4)

Лечение пострадавших с глубокими ожогами 3 ст. (площадью 10% - 29%)

T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7

T31.1, T31.2, T32.1, T32.2

Термические и химические ожоги внутренних органов

T27.0, T27.1, T27.2, T27.3 T27.4, T27.5, T27.6, T27.7

st33.007

Ожоги (уровень 5)

Лечение пострадавших с глубокими ожогами 3 ст. (площадью более 30%)

T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7

T31.3, T31.4, T31.5, T31.6, T31.7, T31.8, T31.9, T32.3, T32.4, T32.5, T32.6, T32.7, T32.8, T32.9


Исключением являются ожоги дыхательной системы (коды МКБ-10), при наличии которых случай относится к КСГ st33.006 "Ожоги (уровень 4)" независимо от степени и площади ожога туловища.


Ожоги других внутренних органов относятся к КСГ иных профилей, например:

T28.5

Химический ожог рта и глотки

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

T28.5

Химический ожог рта и глотки

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

T28.0

Термический ожог рта и глотки

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

T28.0

Термический ожог рта и глотки

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети



15. Лекарственная терапия с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов


15.1. Особенности формирования КСГ st36.028 - st36.047 и ds36.015 - ds36.034 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровни 1 - 20)"


Отнесение к данным КСГ производится по комбинации иного классификационного критерия из диапазона "gsh001" - "gsh154", соответствующего МНН лекарственного препарата, наименованию и описанию схемы, количеству дней введения в соответствии со справочником "ГИБП, схемы ЛТ" файла "Расшифровка групп" и кода возраста "5" (от 0 дней до 18 лет) или "6" (старше 18 лет).


Код возраста "6" применяется в случае, если схема лекарственной терапии назначается только пациентам старше 18 лет, а код возраста "5" в случае, если схема лекарственной терапии назначается только пациентам в возрасте от 0 дней до 18 лет. Также код возраста применяется в случае, если лекарственный препарат в соответствии с инструкцией по применению назначается в дозе из расчета на кг веса (мг/кг), и данная дозировка совпадает для пациентов в возрасте от 0 дней до 18 лет и пациентов старше 18 лет, при этом случаи лечения с применением данных схем могут быть отнесены к разным КСГ в зависимости от возраста пациента. Код возраста не указан для схем, применение которых возможно у детей и взрослых, при этом оплата не зависит от возраста пациента. Периодичность подачи счетов на оплату случаев госпитализации при лечении одного пациента по КСГ st36.028 - st36.047 и ds36.015 - ds36.034 определяется инструкцией к лекарственному препарату и клиническими рекомендациями по соответствующей нозологии.


Выбор КСГ для оплаты случая лечения осуществляется по общим правилам. В ряде случаев стоимость КСГ, определенной по коду основного заболевания, превышает стоимость КСГ с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (далее - ГИБП и СИ), и оплата в данном случае может осуществляться по КСГ, определенной по коду основного заболевания, при этом учитывается фактическая длительность лечения и наличие у КСГ, определяемой по коду основного заболевания, признака прерванности, в случае длительности госпитализации менее 3-х дней.


В случае лечения пациента лекарственными препаратами в таблетированной форме в стационарных условиях оплата случая осуществляется по КСГ, определенной по коду основного заболевания.



15.2. Особенности формирования КСГ st36.027 и ds36.014 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация)"


Указанные КСГ применяются для оплаты проведения инициации или замены ГИБП и СИ для заболеваний и состояний, по которым не предусмотрена инициация или замена ГИПБ и СИ, либо предусмотрено назначение только ГИБП без возможности применения СИ, в рамках оказания ВМП.


Необходимо отметить, что поликомпонентная лекарственная терапия с включением (инициацией и заменой) ГИБП и СИ предполагает возможность повторной госпитализации, требующейся в связи с применением насыщающих доз в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата как в рамках модели КСГ, так и при оказании ВМП.


Отнесение к данным КСГ производится по следующим комбинациям:


- кода МКБ-10, кода возраста "6" (старше 18 лет) и кода иного классификационного критерия "in", соответствующего терапии с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов;


- кода МКБ-10, кода возраста "6" (старше 18 лет) и кода иного классификационного критерия "inc", соответствующего терапии с инициацией или заменой селективных иммунодепрессантов;


- кода МКБ-10 и кода иного классификационного критерия "in", соответствующего терапии с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов.



16. Особенности формирования КСГ st36.025, st36.026 и ds36.012, ds36.013 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции"


Оплата случаев иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции дифференцирована на две КСГ уровень 1 и уровень 2 в зависимости от возраста ребенка. При этом МНН лекарственного препарата и конкретизация возраста ребенка закодирована в ином классификационном критерии:


- irs1 "паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети до 2-х месяцев, включительно)";


- irs2 "паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети старше 2-х месяцев)".


Для отнесения к КСГ st36.025, st36.026 и ds36.012, ds36.013 случай следует кодировать по коду МКБ-10 основного диагноза Z25.8 "Необходимость иммунизации против другой уточненной одной вирусной болезни", коду возраста "4" (от 0 дней до 2 лет) и коду иного классификационного критерия "irs1", соответствующего одному введению паливизумаба в рамках проведения иммунизации против РСВ инфекции для детей до 2-х месяцев (включительно) или "irs2", соответствующего одному введению паливизумаба в рамках проведения иммунизации против РСВ инфекции для детей старше 2-х месяцев.


Указанная КСГ может применяться как самостоятельно, в случае, когда иммунизация против РСВ является основным поводом к госпитализации, так и в сочетании с КСГ или ВМП по профилям "неонатология" или "детская хирургия в период новорожденности" для случаев госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся в том числе показанием к иммунизации.


Если иммунизация против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции оплачивается в сочетании с другой КСГ, то случай следует кодировать с указанием диагноза Z25.8 "Необходимость иммунизации против другой уточненной одной вирусной болезни" в качестве дополнительного диагноза, кодом возраста "4" (от 0 дней до 2 лет) и коду иного классификационного критерия "irs1" или "irs2".


Детальное описание группировки указанных КСГ для круглосуточного и дневного стационара представлено в таблице.

КСГ

Основной диагноз (Код МКБ-10)

Дополнительный диагноз (Код МКБ-10)

Возраст

Иной классификационный критерий

Описание классификационного критерия

st36.025 или ds36.012 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)"

Z25.8

4

irs1

Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети до 2-х месяцев, включительно)

st36.025 или ds36.012 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)"

Z25.8

4

irs1

Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети до 2-х месяцев, включительно)

st36.026 или ds36.013 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)"

Z25.8

4

irs2

Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети старше 2-х месяцев)

st36.026 или ds36.013 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)"

Z25.8

4

irs2

Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети старше 2-х месяцев)



17. Оплата медицинской помощи при отторжении, отмирании трансплантата органов и тканей


После операции, при дисфункции трансплантированного органа, ведением реципиентов трансплантата занимаются врачи специализированных отделений центров трансплантации в стационаре, а врачи-специалисты наблюдают больных в позднем посттрансплантационном периоде, при поздней дисфункции трансплантата в условиях стационара и дневного стационара.


Учитывая особенности оказания проводимого лечения в стационарных условиях и дневном стационаре, необходимо к законченному случаю относить лечение в течение всего периода нахождения пациента (2 - 3 недели). Отнесение случая к данным группам осуществляется по коду МКБ-10. При этом в период лечения, как в круглосуточном, так и в дневном стационаре, пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами.


Пример в условиях стационара:


КСГ st36.006 "Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей"


При этом при расчете стоимости необходимо учитывать поправочные коэффициенты (коэффициент сложности лечения пациентов (в том числе обусловленный наличием трансплантируемого органа), уровень оказания помощи).


Пример в условиях дневного стационара:


КСГ ds36.005 "Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей"


При этом при расчете стоимости необходимо учитывать поправочные коэффициенты (коэффициент сложности лечения пациентов (в том числе обусловленный наличием трансплантируемого органа), уровень оказания помощи).


При проведении экспертизы качества медицинской помощи необходимо оценивать обязательность проводимого лечения в полном объеме.



18. Особенности формирования реанимационных КСГ


Отнесение к КСГ st36.009 "Реинфузия аутокрови", КСГ st36.010 "Баллонная внутриаортальная контрпульсация" и КСГ st36.011 "Экстракорпоральная мембранная оксигенация" осуществляется соответственно по следующим кодам услуг Номенклатуры:

Код услуги

Наименование услуги

A16.20.078

Реинфузия аутокрови (с использованием аппарата cell-saver)

A16.12.030

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

A16.10.021.001

Экстракорпоральная мембранная оксигенация


Оплата случаев лечения с применением данных медицинских услуг осуществляется по двум КСГ - по сочетанию КСГ для оплаты лечения основного заболевания, являющегося поводом для госпитализации, и одной из вышеуказанных КСГ.


Отнесение случаев лечения пациентов с органной дисфункцией к КСГ st04.006 "Панкреатит с синдромом органной дисфункции", КСГ st12.007 "Сепсис с синдромом органной дисфункции", КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции", КСГ st27.013 "Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции", и КСГ st33.008 "Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции" осуществляется с учетом в том числе классификационного критерия - "оценка состояния пациента" с кодом "it1".


При этом необходимыми условиями кодирования случаев лечения пациентов с органной дисфункцией являются:


1. Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 72 часов и более;


2. Оценка по шкале органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA) не менее 5 или оценка по шкале оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA) не менее 4.


Для кодирования признака "it1" должны выполняться одновременно оба условия. За основу берется оценка по шкале SOFA или pSOFA (для лиц младше 18 лет) в наиболее критическом за период госпитализации состоянии пациента.


Оценка состояния пациента по шкале SOFA осуществляется на основе оценки дисфункции шести органных систем (дыхательная, коагуляционная, печеночная, сердечно-сосудистая, неврологическая, почечная). Оценка каждого параметра в 0 баллов соответствует легкой дисфункции, оценка в 4 балла соответствует тяжелой недостаточности.


Градации оценок по шкале SOFA:

T28.5

Химический ожог рта и глотки

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

T28.5

Химический ожог рта и глотки

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

T28.0

Термический ожог рта и глотки

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

T28.0

Термический ожог рта и глотки

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети


Примечания:


- Дисфункция каждого органа оценивается отдельно в динамике.


- PaO2 в mm Hg и FIO2 в % 0.21 - 1.00.


- Адренергические препараты назначены как минимум на 1 час в дозе мкг на кг в минуту.


- Среднее АД в mm Hg =


= ((систолическое АД в mm Hg) + (2 * (диастолическое АД в mm Hg))) / 3.


- 0 баллов - норма; 4 балла - наибольшее отклонение от нормального значения.


- Общий балл SOFA = Сумма баллов всех 6 параметров.


Интерпретация:


- минимальный общий балл: 0.


- максимальный общий балл: 24.


- чем выше балл, тем больше дисфункция органа.


- чем больше общий балл, тем сильнее мультиорганная дисфункция.


Шкала комы Глазго, используемая для оценки дисфункции центральной нервной системы, представлена ниже:

Клинический признак

Балл

Открывание глаз:

отсутствует

1

в ответ на болевой стимул

2

в ответ на обращенную речь

3

произвольное

4

Вербальный ответ:

отсутствует

1

нечленораздельные звуки

2

неадекватные слова или выражения

3

спутанная, дезориентированная речь

4

ориентированный ответ

5

Двигательный ответ:

отсутствует

1

тоническое разгибание конечности в ответ на болевой стимул (децеребрация)

2

тоническое сгибание конечности в ответ на болевой стимул (декортикация)

3

отдергивание конечности в ответ на болевой стимул

4

целенаправленная реакция на болевой стимул

5

выполнение команд

6


Примечания:


- 15 баллов - сознание ясное.


- 10 - 14 баллов - умеренное и глубокое оглушение.


- 9 - 10 баллов - сопор.


- 7 - 8 баллов - кома 1-й степени.


- 5 - 6 баллов - кома 2-й степени.


- 3 - 4 балла - кома 3-й степени.


Для оценки состояния пациентов младше 18 лет используется модифицированная шкала pSOFA:

Оценка

Показатель

Баллы <a>

0 балл

1 балл

2 балла

3 балла

4 балла

Дыхание

PaO2/FiO2 <b>, мм рт. ст.

>= 400

300 - 399

200 - 299

100 - 199 с респираторной поддержкой

< 100 с респираторной поддержкой

или SpO2/FiO2 <c>

>= 292

264 - 291

221 - 264

148 - 220 с респираторной поддержкой

< 148 с респираторной поддержкой

Сердечно-сосудистая система

Среднее АД соответственно возрастной группе или инфузия вазоактивных препаратов, мм рт. ст. или мкг/кг/минб

< 1 мес. жизни

>= 46

< 46

Допамин гидрохлорид <= 5 или добутамин гидрохлорид (любой из препаратов)

Допамин гидрохлорид > 5 или эпинефрин <= 0.1 или норэпинефрин битартрат <= 0.1

Допамин гидрохлорид > 15 или эпинефрин > 0.1 или норэпинефрин битартрат > 0.1

1 - 11 мес.

>= 55

< 55

12 - 23 мес.

>= 60

< 60

24 - 59 мес.

>= 62

< 62

60 - 143 мес.

>= 65

< 65

144 - 216 мес. <d>

>= 67

< 67

Коагуляция

Тромбоциты, 103/мкл

>= 150

100 - 149

50 - 99

20 - 49

< 20

Печень

Билирубин, мг/дл

< 1.2

1.2 - 1.9

2.0 - 5.9

6.0 - 11.9

> 12.0

Почки

Креатинин соответственно возрастной группе, мг/дл

< 1 мес. жизни

< 0.8

0.8 - 0.9

1.1 - 1.0

1.2 - 1.5

>= 1.6

1 - 11 мес.

< 0.3

0.3 - 0.4

0.5 - 0.7

0.8 - 1.1

>= 1.2

12 - 23 мес.

< 0.4

0.4 - 0.5

0.6 - 1.0

1.1 - 1.4

>= 1.5

24 - 59 мес.

< 0.6

0.6 - 0.8

0.9 - 1.5

1.6 - 2.2

>= 2.3

60 - 143 мес.

< 0.7

0.7 - 1.0

1.1 - 1.7

1.8 - 2.5

>= 2.6

144 - 216 мес. <e>

< 1.0

1.0 - 1.6

1.7 - 2.8

2.9 - 4.1

>= 4.2

ЦНС

Шкала Глазго, Баллы <f>

15

13 - 14

10 - 12

6 - 9

< 6



Примечания:


<a> Оценка по шкале pSOFA производится каждые 24 часа. За 24-период берется худшее значение каждой из переменных для всех 6 систем органов. Если в течение 24-периода какая-либо из переменных не регистрировалась, то считается, что ее значение было 0 баллов, т.е. нормальное. Оценка по шкале pSOFA достигается суммированием оценок по 6 системам органов (от 0 до 24 баллов). Чем выше итоговое значение в баллах, тем хуже прогноз.


<b> PaO2 измеряется в миллиметрах ртутного столба.


<c> В расчете используется значение SpO2 97% и ниже.


<d> Среднее артериальное давление (САД, миллиметры ртутного столба) в случаях измерения имеет балльные оценки 0 или 1; в случаях назначения вазопрессорных медикаментов (измеряются в микрограммах на 1 килограмм массы тела в минуту) присваиваются балльные значения 2 или 4. Учитывается период назначение вазопрессоров как минимум в течение 1 часа.


<e> Точкой отсечения является возраст пациентов старше 18 лет (216 месяцев жизни), когда должна использоваться оригинальная шкала SOFA.


<f> Расчет производился по педиатрической модификации Шкалы Комы Глазго.


Модификация шкалы комы Глазго, используемой для оценки дисфункции центральной нервной системы у детей, представлена ниже:

Старше 1 года

Младше 1 года

Оценка

Открывание глаз

Спонтанное

Спонтанное

4

На вербальную команду

На окрик

3

На боль

На боль

2

Нет реакции

Нет реакции

1

Двигательный ответ

Правильно выполняет команду

Спонтанный

6

Локализует боль

Локализует боль

5

Сгибание-отдергивание

Сгибание-отдергивание

4

Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)

Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)

3

Разгибание (децеребрационная ригидность)

Разгибание (децеребрационная ригидность)

2

Нет реакции

Нет реакции

1

Вербальный ответ

Старше 5 лет

От 2 до 5 лет

0 - 23 месяца

Ориентирован

Осмысленные слова и фразы

Гулит/улыбается

5

Дезориентирован

Бессмысленные слова

Плач

4

Бессмысленные слова

Продолжающийся плач и крик

Продолжающийся неадекватный плач или крик

3

Нечленораздельные звуки

Стоны (хрюканье)

Стоны, ажитация, беспокойство

2

Отсутствует

Отсутствует

Отсутствует

1


При этом субъект Российской Федерации вправе дополнительно выделять в рамках КСГ, утвержденных на федеральном уровне, подгруппы для случаев органной дисфункции с учетом установленных критериев (оценка по шкале SOFA не менее 5 баллов и непрерывное проведение ИВЛ в течение 72 часов и более или оценка по шкале pSOFA не менее 4 баллов и непрерывное проведение ИВЛ в течение 72 часов и более). Перечень КСГ, для которых рекомендуется дополнительно выделять подгруппы для случаев лечения пациентов с органной дисфункцией:

N КСГ

Наименование КСГ

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

st02.003

Родоразрешение

st02.004

Кесарево сечение

st12.003

Вирусный гепатит острый

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)


Отнесение к КСГ st36.008 "Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении" по коду МКБ-10 (основное заболевание) и коду классификационного критерия "it2", означающего непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 480 часов и более.



19. Особенности формирования КСГ st36.013 - st36.015 для случаев проведения антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами


Отнесение к КСГ st36.013 - st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровни 1 - 3)" осуществляется по коду иного классификационного критерия из диапазона "amt01" - "amt15", соответствующего коду схемы лекарственной терапии в соответствии со справочником "ДКК" файла "Расшифровка групп".


Иные классификационные критерии для данных КСГ включают МНН дорогостоящего лекарственного препарата, назначение которого является критерием отнесения к группе, а также обязательность наличия результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами. При этом не ограничена возможность использования в составе применяемой схемы других антимикробных лекарственных препаратов: для антибактериальных лекарственных препаратов возможно сочетание с любыми другими лекарственными препаратами, предусмотренными для проведения антимикробной терапии, в том числе антимикотическими, и наоборот. Также возможно использование как схем, включающих только антибактериальные лекарственные средства, так и терапии, включающей только антимикотические препараты.


Оплата случая лечения по указанным КСГ во всех случаях осуществляется в сочетании с КСГ, определенной по коду основного заболевания. В случае последовательного назначения нескольких курсов антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами, осуществляется оплата по нескольким КСГ, однако не допускается выставление случая по двум КСГ из перечня st36.013 - st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)" с пересекающимися сроками лечения.



20. Особенности формирования реабилитационных КСГ


Отнесение к КСГ st37.001 - st37.018 и ds37.001 - ds37.012, охватывающим случаи оказания реабилитационной помощи, производится по коду сложных и комплексных услуг Номенклатуры (раздел B) в большинстве случаев вне зависимости от диагноза. В КСГ, используемые для оплаты медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы, дополнительно включен диагноз "Рассеянный склероз" (код МКБ-10 G35).


Также для отнесения к группе КСГ учитывается иной классификационный критерий, в котором учтены следующие параметры:


- шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), установленной Порядком медицинской реабилитации взрослых;


- уровень курации установленный порядком медицинской реабилитации для детей;


- оптимальная длительность реабилитации в койко-днях (пациенто-днях);


- факт проведения медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19;


- факт назначения ботулинического токсина;


- факт применения роботизированных систем;


- факт сочетания 2-х медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации", B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации".


Перечень иных классификационных критериев представлен с расшифровкой в таблице.

Код ДКК

Наименование ДКК

rb2

2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb2cov

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb3

3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb3cov

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb4

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb4cov

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb4d12

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 12 дней

rb4d14

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 14 дней

rb5

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb5cov

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rb5d18

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 18 дней

rb5d20

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 20 дней

rb6

6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rbb2

2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина

rbb3

3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина

rbb4d14

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина, не менее 14 дней

rbb5d20

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина, не менее 20 дней

rbbp4

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина

rbbp5

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина

rbbprob4

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина

rbbprob5

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина

rbbrob4d14

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина, не менее 14 дней

rbbrob5d20

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина, не менее 20 дней

rbp4

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rbp5

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rbprob4

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем

rbprob5

продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем

rbps5

продолжительная медицинская реабилитация (сестринский уход) (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

rbpt

Посттрансплантационный период для пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток крови и костного мозга (от 30 до 100 дней)

rbrob4d12

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 12 дней

rbrob4d14

4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 14 дней

rbrob5d18

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 18 дней

rbrob5d20

5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 20 дней

rbs

Обязательное сочетание 2-х медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации", B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации"

ykur1

Уровень курации I

ykur2

Уровень курации II

ykur3d12

Уровень курации III, не менее 12 дней

ykur4d18

Уровень курации IV, не менее 18 дней

ykur3

Уровень курации III

ykur4

Уровень курации IV


Состояние пациента по ШРМ оценивается при поступлении в круглосуточный стационар или дневной стационар по максимально выраженному признаку.


При оценке 0 - 1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации; при оценке 2 балла пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара; при оценке 3 балла медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации; при оценке 4 - 6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях, а также в рамках выездной реабилитации в домашних условиях и консультаций в телемедицинском режиме.


Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации


Отнесение к КСГ "Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации" (КСГ st37.015 и ds37.010) осуществляется по коду медицинской услуги B05.028.001 "Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями органа слуха" или B05.046.001 "Слухо-речевая реабилитация глухих детей с кохлеарным имплантом" в сочетании с двумя классификационными критериями: возраст до 18 лет (код 5) и код классификационного критерия "rbs".


Классификационный критерий "rbs" означает обязательное сочетание двух медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации" и B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации".



21. Особенности формирования КСГ для случаев лечения дерматозов (st06.004 - st06.007 и ds06.002 - ds06.005)


Отнесение к КСГ st06.004 и ds06.002 "Лечение дерматозов с применением наружной терапии" производится только по коду МКБ-10 (диагнозу).


Отнесение к КСГ st06.005 и ds06.003 "Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза", st06.006 и ds06.004 "Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии", st06.007 и ds06.005 "Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии" производится по комбинации кода МКБ-10 (диагноза) и иного классификационного критерия из диапазона "derm1" - "derm9", соответствующего примененному виду терапии в соответствии со справочником "ДКК" файла "Расшифровка групп". Для случаев лечения псориаза в ином классификационном критерии также предусмотрена оценка индекса тяжести и распространенности псориаза (PASI).


Также в указанные КСГ добавлен код МКБ-10 C84.0 - Грибовидный микоз. При этом сочетание кода C84.0 с иным классификационным критерием "derm4", или "derm5", или "derm7", или "derm8" возможно только при оказании медицинской помощи по профилю "Дерматовенерология".



22. Оплата случаев лечения соматических заболеваний, осложненных старческой астенией


КСГ st38.001 "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией" формируется с учетом двух классификационных критериев - основного диагноза пациента (из установленного Расшифровкой групп перечня) и сопутствующего диагноза пациента (R54 Старческая астения).


Обязательным условием для оплаты медицинской помощи по данной КСГ также является лечение на геронтологической профильной койке.



23. Оплата медицинской помощи с применением методов диализа


Примеры КСГ в стационарных условиях:


КСГ st18.002 "Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа". Группа формируется исходя из соответствующих кодов МКБ-10 и кодов номенклатуры, обозначающих выполнение услуг, обеспечивающих доступ для диализа.


КСГ st18.001 "Почечная недостаточность".


Группа включает острое и устойчивое нарушение функции почек (острая почечная недостаточность и хронические болезни почек).


Пример в условиях дневного стационара:


КСГ ds18.002 "Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ".


Данная группа включает в себя затраты на лекарственные препараты для лечения и профилактики осложнений диализа (эритропоэз стимулирующие препараты, препараты железа, фосфат связывающие вещества, кальцимиметики, препараты витамина Д и др.).


КСГ ds18.003 "Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа"


Группа формируется исходя из соответствующих кодов МКБ 10 и кодов номенклатуры, обозначающих выполнение услуг, обеспечивающих доступ для диализа.


При этом стоимость услуги с учетом количества фактически выполненных услуг прибавляется в рамках одного случая лечения по всем КСГ. Перечень рекомендуемых коэффициентов относительной затратоемкости к базовым тарифам (A18.05.002 "Гемодиализ" и A18.30.001 "Перитонеальный диализ") для оплаты диализа (без учета коэффициента дифференциации), представлен в Приложении 2 к настоящим рекомендациям. Поправочные коэффициенты: КУС, КСЛП, коэффициент специфики распространяются только на КСГ, установленные Программой, и подгруппы в их составе. Применение поправочных коэффициентов к стоимости услуг диализа недопустимо.



Приложение N 9
к Дополнительному соглашению
N 2 от 23 апреля 2024 года



ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

N

Наименование МНН

Код МКБ-10

Код маркера

Результат исследования

1

Абемациклиб

C50

HER2

Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2

2

Алектиниб

C34

ALK/ROS1

Наличие транслокации в генах ALK или ROS 1

3

Вемурафениб

C43

BRAF

Наличие мутаций в гене BRAF

4

Гефитиниб

C34

EGFR

Наличие мутаций в гене EGFR

5

Дабрафениб

C34, C43

BRAF

Наличие мутаций в гене BRAF

6

Кобиметиниб

C43

BRAF

Наличие мутаций в гене BRAF

7

Кризотиниб

C34

ALK/ROS1

Наличие транслокации в генах ALK или ROS 1

8

Лапатиниб

C50, C18, C19, C20

HER2

Гиперэкспрессия белка HER2

9

Олапариб

C25, C50, C48.0, C48.1, C48.2, C56, C57, C61

BRCA

Наличие мутаций в генах BRCA

10

Осимертиниб

C34

EGFR

Наличие мутаций в гене EGFR

11

Палбоциклиб

C50

HER2

Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2

12

Панитумумаб

C18, C19

RAS

Отсутствие мутаций в гене RAS

13

Пертузумаб

C18, C19, C50

HER2

Гиперэкспрессия белка HER2

14

Рибоциклиб

C50

HER2

Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2

15

Талазопариб

C50

BRCA

Наличие мутаций в генах BRCA

16

Талазопариб

C50

HER2

Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2

17

Траметиниб

C34, C43

BRAF

Наличие мутаций в гене BRAF

18

Трастузумаб

C07, C08, C15, C16, C18, C19, C50, C54

HER2

Гиперэкспрессия белка HER2

19

Трастузумаб эмтанзин

C50

HER2

Гиперэкспрессия белка HER2

20

Церитиниб

C34

ALK/ROS1

Наличие транслокации в генах ALK или ROS1


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ