ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 11 апреля 2024 года N 5


Об обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия в организациях отдыха детей и их оздоровления в период летней оздоровительной кампании 2024 года

Я, Главный государственный санитарный врач по Саратовской области Павлов Н.Н., проанализировав итоги летней оздоровительной кампании для детей и подростков 2023 года, установил:

В летнюю оздоровительную кампанию 2023 года на территории области работали 637 оздоровительных организаций (2022 г. - 653 ЛОУ), находящихся под надзором Управления, где отдохнули 51957 детей, что на 3393 ребенка больше, чем в 2022 году. В 46 загородных организациях с круглосуточным пребыванием (в 2022 году - 44) отдохнуло 30241 ребенок (2022 г. - 27420 детей).

По итогам летней оздоровительной кампании 2023 года (далее - ЛОК) благодаря обеспечению детей полноценным, сбалансированным питанием, соблюдению режима дня и выполнению оздоровительных мероприятий выраженная эффективность оздоровительных мероприятий отмечена у 92,6% детей, что на уровне 2022 года.

Все оздоровительные организации приступили к работе при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям.

Выполнение полного комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в летних оздоровительных учреждениях позволили исключить случаи заболеваний природно-очаговыми инфекциями и присасывания клещей среди детей и сотрудников. Выполнение мероприятий по организации работы объектов отдыха и оздоровления в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, обеспечило предупреждение заноса и распространения COVID-19.

В соответствии с санитарными требованиями 2023 сотрудника загородных оздоровительных организаций обследованы на COVID-19 перед началом каждой смены, все допущены до работы. На вирусную группу кишечных инфекций перед началом смен обследовано 1881 работник пищеблоков, допущены к работе.

В период оздоровительной кампании в отношении 558 оздоровительных лагерей проведено 753 профилактических визита, в том числе 686 профилактических визитов с лабораторным контролем, 514 консультирований, 224 информирования. В отношении 5 контролируемых лиц объявлены предостережения, нарушения выявлены при 298 (35%) профилактических визитах. Проведено 98 контрольно-надзорных мероприятий. В ходе работы оздоровительных организаций нарушения санитарных норм и правил выявлены при проведении 352 надзорных и профилактических мероприятий (41,5%), из них 28% составили нарушения в организации питания, 23% нарушения по содержанию помещений и территорий, 6% нарушения по организации водоснабжения и питьевого режима, 2% по правилам приема детей.

Отобрано 1667 проб воды питьевой, не отвечали требованиям 4,4% проб по санитарно-химическим показателям в оздоровительных организациях Екатериновского, Красноармейского, Ивантеевского, Балаковского, Вольского, Энгельсского, Базарно-Карабулакского, Ртищевского, Ершовского, Татищевского Пугачевского районов; 1,2% проб по микробиологическим показателям в оздоровительных организациях Энгельсского, Новобурасского, Советского, Ровенского, Пугачевского, Ивантеевского, Балашовского, Самойловского, Марксовского, Аркадакского, Ртищевского районов. В оздоровительных организациях работали 24 бассейна, в период работы не отвечали требованиям пробы воды в бассейнах АО СОЛКД "Синяя птица" Вольского района и ДООЦ "Звездочка" г. Саратова, работа бассейнов приостанавливалась, после проведенных мероприятий была возобновлена.

Исследовано 1207 проб готового питания на микробиологические показатели, 4 (0,3%) пробы не отвечали требованиям - в лагерях Красноармейского, Марксовского, Петровского районов; 288 проб готового питания на качество термической обработки, 171 проба на вложением витамина C, все отвечали требованиям.

Из 435 проб на калорийность и химический состав готового питания 23 (5,3%) пробы не соответствовали требованиям, из них 2 пробы в загородных лагерях и 21 проба в лагерях с дневным пребыванием г. Саратова, Красноармейского, Марксовского, Новобурасского, Петровского, Татищевского, Балтайского, Лысогорского районов.

В оздоровительных организациях снято с реализации 119,8 кг пищевых продуктов (фрукты, молочные продукты, сыр, овощи) без маркировочных ярлыков.

Эпидемиологическая обстановка по заболеваемости острым кишечным инфекциям (далее - ОКИ) населения области характеризуется тенденцией к росту. В 2023 году зарегистрировано 7883 случая ОКИ, в том числе 5052 случая среди детей, что на 14,3% больше, чем в 2022 году. В организациях для детей Саратовской области в 2023 году зарегистрировано 4 очага ОКИ норовирусной этиологии с общим количеством пострадавших 57 человек, по итогам истекшего периода 2024 года зарегистрировано 2 очага ОКИ в образовательных организациях с общим числом пострадавших 105 человек, что требует особого внимания к профилактике кишечных инфекций в организованных детских коллективах.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2023 года, на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:

1. Балансодержателям и руководителям организаций отдыха и оздоровления с круглосуточным пребыванием детей обеспечить:

1.1. Своевременную подготовку учреждений к приему детей, выполнение мероприятий предписаний, обратив особое внимание на выполнение требований, направленных подготовку систем водоснабжения и водоотведения, пищевых и медицинских блоков.

1.2. Выполнение полного комплекса противоэпидемических мероприятий, включая генеральную уборку всех помещений с применением дезинфицирующих средств по вирусному режиму, дератизационную, противоклещевую и противокомариную обработки с проведением оценки эффективности выполненных работ.

1.3. Соблюдение санитарных норм и правил, предъявляемых к эксплуатации организаций отдыха и оздоровления детей, обратив при этом особое внимание на организацию питания, водоснабжения, медицинского обслуживания.

1.4. Допуск к работе персонала только при наличии результатов пройденного в установленном порядке медицинского осмотра, гигиенического обучения и аттестации, а также по результатам:

1.4.1. лабораторных обследований с целью определения возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии перед началом оздоровительного сезона (также при поступлении на работу в течение оздоровительного сезона):

- сотрудников, поступающих на работу на пищеблоки;

- сотрудников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой, реализацией пищевых продуктов и питьевой воды;

- лиц, осуществляющих эксплуатацию водопроводных сооружений.

1.5. Открытие оздоровительного учреждения и прием детей только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии деятельности по организации отдыха и оздоровления детей санитарным нормам и правилам.

1.6. Своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области и его территориальных отделов об отключении электроэнергии, аварийных ситуациях в работе систем водоснабжения и канализации, выходе из строя технологического и холодильного оборудования, других ситуациях чрезвычайного характера.

1.7. Оказание услуг по обеспечению отдыха и оздоровления детей надлежащего качества, безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды.

2. Балансодержателям и руководителям организаций отдыха и оздоровления с круглосуточным пребыванием детей рекомендовать:

2.1. Обследование работников пищеблоков на наличие норо-, рота- и других вирусных возбудителей кишечных инфекций перед началом каждой смены, но не ранее, чем за 3 календарных дня до дня выхода на работу.

3. Балансодержателям и руководителям организаций отдыха и оздоровления с дневным пребыванием детей обеспечить:

3.1. Своевременную подготовку учреждений к приему детей, обратив особое внимание на выполнение полного комплекса противоэпидемических мероприятий, включая мероприятия по дератизации, генеральную уборку всех помещений с применением дезинфицирующих средств, подготовку систем водоснабжения и водоотведения, пищевых и медицинских блоков.

3.2. Допуск к работе персонала только при наличии результатов пройденного медицинского осмотра в установленном порядке, гигиенического обучения и аттестации.

3.3. Открытие оздоровительного учреждения и прием детей только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии деятельности по организации отдыха и оздоровления детей санитарным нормам и правилам.

3.4. Своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области и его территориальных отделов об отключении электроэнергии, аварийных ситуациях в работе систем водоснабжения и канализации, выходе из строя технологического и холодильного оборудования, других ситуациях чрезвычайного характера.

3.5. Оказание услуг по обеспечению отдыха и оздоровления детей надлежащего качества, безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды.

4. Министерству образования области рекомендовать:

4.1. Не допускать открытия на территории области организаций отдыха и оздоровления, не имеющих санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям и не включенных в реестр.

4.2. В рамках межведомственного взаимодействии обеспечить оперативное представление информации в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области по фактам, представляющим угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию в организациях отдыха детей и их оздоровления.

4.3. Принять меры по недопущению отдыха организованных групп детей на базе организаций (туристических баз, профилакториев и т.д.), в том числе размещенных в других субъектах Российской Федерации, не включенных в реестр организаций отдыха и оздоровления, и не имеющих санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям.

4.4. Принять меры по выполнению требований санитарных правил и нормативов руководителями учреждений общего и дополнительного образования, общественными организациями, объединяющими детей школьного возраста при организации отдыха и оздоровления детей, поездок, туристических походов организованных групп детей.

4.5. При организации перевозок детских групп за пределы области обеспечить:

4.5.1. информирование Управление Роспотребнадзора по Саратовской области не менее, чем за три дня до отъезда по установленной форме.

4.5.2. соблюдение обязательных требований СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи".

5. Министерству спорта области рекомендовать:

5.1. Принять меры по недопущению отдыха организованных групп детей на базе организаций (туристических баз, профилакториев и т.д.) в том числе размещенных в других субъектах Российской Федерации, не включенных в реестр организаций отдыха и оздоровления, и не имеющих санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям.

5.2. Обеспечить при организации перевозок детских групп за пределы области:

5.2.1. информирование Управление Роспотребнадзора по Саратовской области не менее, чем за три дня до отъезда по установленной форме.

5.2.2. соблюдение обязательных требований СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи".

6. Министерству труда и социальной защиты:

6.1. Обеспечить при организации перевозок детских групп за пределы области;

6.2. информирование Управление Роспотребнадзора по Саратовской области не менее, чем за три дня до отъезда по установленной форме.

6.3. соблюдение обязательных требований СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи".

7. Министерству здравоохранения области рекомендовать:

7.1. Принять меры по:

7.1.1. подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.

7.1.2. обеспечению круглосуточного нахождения медицинских работников в организациях отдыха детей и их оздоровления с круглосуточным пребыванием на весь период смены.

7.2. Организовать контроль за:

7.2.1. подготовкой медицинских пунктов, обеспечением медикаментами, инвентарем и медицинским оборудованием организаций отдыха и оздоровления детей.

7.2.2. своевременной и качественной подготовкой медицинских работников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения.

7.2.3. проведением медицинских осмотров в соответствии с действующими требованиями.

7.2.4. медицинским осмотром детей, выезжающих в оздоровительные организации, в соответствии с действующими нормативными документами, в том числе указанием данных об отсутствии контакта с инфекционными больными.

7.3. Определить схему организации медицинской помощи и маршрутизации больных с указанием медицинских организаций инфекционного профиля или перепрофилированных организаций для оказания медицинской помощи, функционирующих в режиме инфекционного стационара, для госпитализации детей (с учетом планируемой наполняемости) и сотрудников в случае осложнения эпидемической ситуации, а также резервного коечного фонда для организации обсервации.

7.4. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему инфекционных больных, наличие необходимого запаса лекарственных и дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты.

7.5. Обязать медицинских работников организаций отдыха детей и их оздоровления:

7.5.1. Проводить прием детей в оздоровительные учреждения при наличии медицинской документации (медицинской справки о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления (учетная форма N 079/у), с обязательной термометрией бесконтактными термометрами.

7.5.2. Организовать проведение ежедневной обязательной термометрии с использованием бесконтактных термометров среди детей и сотрудников с целью своевременного выявления и изоляции детей и взрослых с признаками респираторных заболеваний и повышенной температурой.

7.5.3. Осуществлять постоянный контроль за организацией питания, в том числе выполнением физиологических норм по энергетической ценности и химическим веществам, выполнением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, физическим воспитанием и соблюдением норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности, закаливанием детей.

7.5.4. Проводить:

7.5.4.1. оценку эффективности оздоровительных мероприятий в учреждениях отдыха и оздоровления после каждой смены.

7.5.4.2. работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.

7.6. Организовать ежедневный мониторинг учета инфекционной заболеваемости в организациях отдыха и оздоровления для детей и подростков.

7.7. Обеспечить информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области:

7.7.1. незамедлительно о каждом случае зарегистрированного инфекционного заболевания среди детей и персонала организаций детского отдыха и оздоровления.

7.7.2. по итогам оздоровительных смен об оценке эффективности оздоровительных мероприятий.

8. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, представляющим услуги по общественному питанию, по поставке пищевых продуктов и питьевой воды в оздоровительные учреждения:

8.1. Обеспечить соблюдение требований санитарных правил и нормативов, требований законодательства о техническом регулировании, при поставке пищевых продуктов и представлении услуг общественного питания.

8.2. Допускать к работе персонал только при наличии результатов:

8.2.1. пройденного медицинского осмотра в установленном порядке,

8.2.2. вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок,

8.2.3. гигиенического обучения и аттестации,

8.2.4. лабораторных обследований на наличие возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии в оздоровительных организациях для детей перед началом оздоровительного сезона (также при поступлении на работу в течение оздоровительного сезона):

- сотрудников, поступающих на работу на пищеблоки;

- сотрудников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой, реализацией пищевых продуктов и питьевой воды.

8.3. Рекомендовать обследования работников пищеблоков на наличие норо-, рота- и других вирусных возбудителей кишечных инфекций не ранее, чем за 3 календарных дня до дня выхода на работу и перед началом каждой смены.

9. Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела надзора по гигиене детей и подростков, начальнику отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Саратовской области обеспечить:

9.1. Выдачу санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии деятельности по организации отдыха и оздоровления детей санитарным нормам и правилам, только при полной готовности оздоровительных учреждений к приему детей, по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы, при обязательном выполнении ранее выданных предписаний.

9.2. Немедленное информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области обо всех случаях санитарно-эпидемиологического неблагополучия и чрезвычайных ситуациях в учреждениях отдыха детей и их оздоровления.

9.3. Доведение текста настоящего Постановления до сведения всех организаций и предприятий, принимающих участие в летней оздоровительной кампании.

9.4. Защиту нарушенных прав и интересов потребителей гражданско-правовыми методами, используя различные формы: участие в судебном процессе для дачи заключения по делу, подачу исковых заявлений в судебные органы в защиту конкретных потребителей, в защиту неопределенного круга потребителей.

10. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" и его филиалов обеспечить проведение:

10.1. Санитарно-эпидемиологических экспертиз организаций отдыха детей и их оздоровления о соответствии (несоответствии) санитарным требованиям.

10.2. Лабораторно-инструментального контроля в ходе санитарно-эпидемиологических экспертиз, контрольно-надзорных и профилактических мероприятий в полном объеме.

10.3. Контроля качества профилактических мероприятий (дератизации, акарицидных обработок) на территории оздоровительных лагерей и в 500-метровой зоне в период проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз до открытия организаций детского отдыха и между сменами, с представлением результатов в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области.

10.4. Гигиенического обучения и аттестации сотрудников, поступающих на работу в организации отдыха и оздоровления, уделяя особое внимание вопросам профилактики кишечных инфекций, в том числе вирусной этиологии, профилактике зоонозных и природно-очаговых инфекционных заболеваний, новой коронавирусной инфекции COVID-19, организации полноценного питания детей и подростков.

10.5. Мониторинга результатов лабораторно-инструментального контроля, гигиенического обучения персонала, проведения профилактических мероприятий (дератизации, дезинсекции, акарицидных и ларвицидных обработок), контроля качества профилактических обработок в период подготовки и работы оздоровительных организаций всех типов.

10.6. Сбора, анализа и представления информации о выполненных мероприятиях в полном объеме и в установленные сроки в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области.

11. Контроль за выполнением данного постановления оставляю за собой.

Н.Н.ПАВЛОВ