Форма

Руководителю

(государственной образовательной организации Республики Карелия)

(Ф.И.О. руководителя)

от

(фамилия,

имя, отчество (при наличии)

(совершеннолетнего обучающегося или родителя (законного представителя) обучающегося) проживающего по адресу:

Паспорт:

(серия и номер паспорта)

(дата выдачи паспорта)

(кем выдан паспорт)

(СНИЛС)

Заявление

о замене бесплатного двухразового питания обучающемуся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которого организовано в государственной образовательной организации Республики Карелия на дому, денежной компенсацией

Прошу заменить в соответствии с частью 1.3 статьи 13 Закона Республики Карелия от 20 декабря 2013 года N 1755-ЗРК "Об образовании", пунктом 6 Порядка обеспечения питанием обучающихся за счет бюджетных ассигнований Республики Карелия, утвержденного постановлением Правительства Республики Карелия от 26 января 2024 года N 22-П "Об установлении Порядка обеспечения питанием обучающихся за счет бюджетных ассигнований Республики Карелия" бесплатное двухразовое питание денежной компенсацией на период с по обучающемуся класса (группы)

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

дата рождения , свидетельство о рождении (паспорт): серия N , место регистрации (проживания): , в связи с тем, что он (она) относится к категории обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано государственной образовательной организацией Республики Карелия на дому.

Прошу перечислять денежную компенсацию на мой расчетный счет N в банковском учреждении

(реквизиты банковского учреждения)

ИНН БИК КПП

(реквизиты банковского учреждения прилагаются к настоящему заявлению).

Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован, что в случае изменения обстоятельств, влияющих на замену бесплатного двухразового питания денежной компенсацией, он обязуется не позднее двух рабочих дней письменно проинформировать государственную образовательную организацию Республики Карелия о произошедших изменениях.

_________

(подпись)

Согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных обучающегося, указанных в заявлении и представленных документах прилагаю к настоящему заявлению.

_________

(подпись)

Форма

Согласие на обработку персональных данных

Я,

(фамилия, имя, отчество, адрес, паспорт, серия, номер, кем и когда выдан)

даю свое согласие (государственная образовательная организация Республики Карелия), расположенной по адресу: , на сбор, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу), обезличивание, блокировку и уничтожение своих персональных данных в нижеследующем объеме:

1.

Фамилия, имя, отчество

2.

Паспортные данные (в бумажном или электронном виде)

3.

Реквизиты счета в финансовой организации

Согласие дается с целью осуществления уставной деятельности государственной образовательной организации Республики Карелия.

Я информирован(а), что государственная образовательная организация Республики Карелия гарантирует обработку персональных данных в соответствии с интересами государственной образовательной организации Республики Карелия и с действующим законодательством Российской Федерации.

Персональные данные подлежат хранению в течение сроков, установленных архивным законодательством Российской Федерации.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие путем направления письменного заявления в адрес государственной образовательной организации Республики Карелия, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", с изменениями от 30 декабря 2020 года N 519-ФЗ.

"___" 202__ г.

(подпись)

(инициалы, фамилия)