Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Рязанской области на 2024 год

от 29 марта 2024 года N 4
Рязань

     Орган исполнительной власти Рязанской области, уполномоченный высшим исполнительным органом государственной власти Рязанской области, в лице министра здравоохранения Рязанской области Пшенникова Александра Сергеевича, заместителя министра здравоохранения Рязанской области Тимошенко Натальи Сергеевны;

     Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Рязанской области в лице директора Манухиной Елены Васильевны, заместителя директора Клишиной Натальи Николаевны;

     страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС на территории Рязанской области, в лице директора Административного Структурного Подразделения ООО "Капитал Медицинское Страхование" - Филиал в Рязанской области Юдина-Беседина Виктора Викторовича, директора Рязанского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Филькиной Людмилы Федоровны;

     Рязанская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Шамбазовой Натальи Сергеевны и заместителя председателя Караушевой Людмилы Евгеньевны;

     медицинские профессиональные некоммерческие организации в лице председателя общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения Рязанской области" Сорокиной Людмилы Юрьевны, председателя Рязанской областной общественной организации "Ассоциация врачей терапевтов" Якушина Сергея Степановича,

     именуемые в дальнейшем "Стороны", руководствуясь:

     - Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

     - Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

     - Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов";

     - Постановлением Правительства Рязанской области от 25.12.2023 N 543 "Об утверждении "Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год на плановый период 2025 и 2026 годов";

     - приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования";

     - приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";

     - приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг";

     - приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения";

     - методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленными совместным письмом от 19.02.2024 Министерства здравоохранения Российской Федерации (N 31-2/200) и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (N 00-10-26-2-06/2778);

     - приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";

     - порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, другими нормативными актами Российской Федерации и Рязанской области,

     заключили настоящее Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Рязанской области на 2024 год (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

     Внести в приложения к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Рязанской области на 2024 год от 24.01.2024 (в ред. от 29.02.2024) (далее - Тарифное соглашение) следующее изменение:

     1. Таблицу 3 приложения 3 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему Дополнительному соглашению.

     2. Таблицы 2 - 4 приложения 5 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему Дополнительному соглашению.

     3. Приложение 7 к Тарифному соглашению дополнить строкой следующего содержания:

     * Тариф применяется для лекарственного препарата "Такролимус".".

     4. Приложение 19 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему Дополнительному соглашению.

     5. Таблицу 2 приложения 20 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему Дополнительному соглашению.

     6. Таблицу 4 приложения 24 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему Дополнительному соглашению.

     7. Дополнить новым приложением 37 к Тарифному соглашению согласно приложению 6 к настоящему Дополнительному соглашению.

     8. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с 01.04.2024, за исключением приложения 6 к Дополнительному соглашению. Приложение 6 к Дополнительному соглашению вступает в силу с 01.04.2024 и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2024.

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 29 марта 2024 г. N 4

Приложение 3
к Тарифному соглашению
на 2024 год

Таблица 3

Перечень медицинских организаций, которым установлены объемы медицинской помощи в соответствии с уровнями (подуровнями) при оплате КСГ дневного стационара с 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение 2
к Дополнительному соглашению
от 29 марта 2024 г. N 4

Приложение 5
к Тарифному соглашению
на 2024 год

Таблица 2

Тарифы на оплату посещений с иными целями с учетом уровня оказания ПМСП в амбулаторных условиях с 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и/или состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования: пациентов из числа ветеранов боевых действий; лиц, состоящих на диспансерном наблюдении; женщин в период беременности, родов и послеродовой период. Оплата осуществляется в рамках подушевого норматива финансирования.

     ** На медицинскую помощь, оказываемую в центрах здоровья, при оказании стоматологической медицинской помощи не распространяется действие коэффициента уровня (подуровня) медицинской помощи (значение коэффициента уровня (подуровня) при расчете по формуле принимается равным 1).

     В случае оказания медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами, стоимость посещения, обращения соответствующей специальности уровня (подуровня) оказания медицинской помощи применяется повышающий коэффициент 1,1 к соответствующему тарифу.

Таблица 3

Тарифы на оплату обращений по поводу заболевания с учетом уровня оказания ПМСП в амбулаторных условиях с 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * На медицинскую помощь при оказании стоматологической медицинской помощи не распространяется действие коэффициента подуровня медицинской помощи (значение коэффициента уровня (подуровня) при расчете по формуле принимается равным 1).

     В случае оказания медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами, стоимость посещения, обращения соответствующей специальности уровня (подуровня) оказания медицинской помощи применяется повышающий коэффициент 1,1 к соответствующему тарифу.

Таблица 4

Тариф посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме с 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 119,54 руб.; дети - 119,54 руб.

Приложение 3
к Дополнительному соглашению
от 29 марта 2024 г. N 4

Приложение 19
к Тарифному соглашению
на 2024 год

КОЭФФИЦИЕНТЫ УРОВНЯ (ПОДУРОВНЯ) МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОПЛАТЕ КСГ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА С 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение 4
к Дополнительному соглашению
от 29 марта 2024 г. N 4

Приложение 20
к Тарифному соглашению
на 2024 год

Таблица 2

Коэффициенты специфики, применяемые для КСГ при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара с 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение 5
к Дополнительному соглашению
от 29 марта 2024 г. N 4

Приложение 24
к Тарифному соглашению
на 2024 год

Таблица 4

Эндоскопические диагностические исследования с 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение 6
к Дополнительному соглашению
от 29 марта 2024 г. N 4

Приложение 37
к Тарифному соглашению
на 2024 год

ПЕРЕЧЕНЬ КСГ, К КОТОРЫМ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПОНИЖАЮЩИЕ (ПОВЫШАЮЩИЕ) КОЭФФИЦИЕНТЫ СПЕЦИФИКИ

Таблица 1

КСГ, к которым не применяются понижающие коэффициенты специфики

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Таблица 2

КСГ, к которым не применяются повышающие коэффициенты специфики

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу