Об утверждении региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом"

ГУБЕРНАТОР КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 16 февраля 2024 года N 29-р

Об утверждении региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом"

Во исполнение перечня поручений по итогам встречи с членами Общероссийской общественной организации "Деловая Россия" от 26 апреля 2022 г. N Пр-740, перечня поручений по итогам заседания совета по стратегическому развитию и национальным проектам от 1 сентября 2022 г. N Пр-1553, в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 сентября 2023 г. N 17-4/6879.

1. Утвердить региональную программу Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом" (прилагается).

2. Департаменту информационной политики Краснодарского края (Жукова Г.А.) обеспечить размещение (опубликование) настоящего распоряжения на сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" http://admkrai.krasnodar.ru.

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Губернатора Краснодарского края Минькову А.А.

4. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Губернатор Краснодарского края
В.И.КОНДРАТЬЕВ

Приложение

Утверждена
распоряжением
Губернатора Краснодарского края
от 16 февраля 2024 г. N 29-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ "БОРЬБА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ"

1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Краснодарском крае

1.1. Характеристика и анализ особенностей Краснодарского края

Краснодарский край является одним из самых густонаселенных регионов России: плотность населения на 1 января 2023 г., по данным Всероссийской переписи населения 2020 года (далее - ВПН - 2020), составила 77,3 человека на один квадратный километр и превысила среднероссийский показатель (10,2) более чем в 7 раз. Площадь Краснодарского края 75,5 тысячи квадратных километров, или 0,44% от территории Российской Федерации (далее также - РФ).

Территория края разделяется на две резко отличающиеся части: северную равнинную и южную горную. Равнинная зона - Прикубанская низменность - занимает две трети территории и является экономически наиболее развитой частью. Южная зона образована системами хребтов Западного Кавказа, примыкающей к ним полосой предгорий и узкой лентой Черноморского побережья. Расположенный на границе умеренных и субтропических широт, на стыке равнин и гор, Краснодарский край отличается разнообразием и непостоянством погодных условий.

Климат на большей части территории умеренно-континентальный, на Черноморском побережье (южнее Туапсе) - субтропический. Средняя температура января на равнине - минус 3 - 5 градусов, июля - плюс 22 - 24 градуса. Годовое количество выпадающих осадков колеблется от 350 мм на Таманском полуострове, 500 мм на правобережье Кубани, до 2500 мм и выше на юго-западных склонах Кавказского хребта.

В Краснодарском крае более 500 рек, основная водная артерия - река Кубань.

Климат - один из наиболее благоприятных в России для проживания и деятельности человека. Средняя продолжительность времени, когда в светлое время суток наблюдается солнечная погода, составляет 2300 часов в год. Благодаря сочетанию благоприятных климатических условий и наличию месторождений минеральных вод и лечебных грязей Краснодарский край является популярным курортно-туристическим регионом России, приморским бальнеологическим и курортно-рекреационным центром.

Краснодарский край входит в состав Южного федерального округа.

Край отличается более поздней и медленной урбанизацией во многом из-за благоприятных агроклиматических условий.

Краснодарский край - один из крупнейших по численности населения регионов Российской Федерации. По данным ВПН, 2020 численность постоянного населения на 1 января 2023 г. составила 5818,4 тыс. человек, из которых 3324,9 тыс. человек (57,1%) - городское население и 2493,4 тыс. человек (42,9%) - сельские жители. За период 2018 - 2022 годов численность населения Краснодарского края увеличилась на 215,0 тыс. человек не за счет естественного прироста, а в результате притока населения из-за пределов Краснодарского края.

Рисунок 1

Динамика численности населения Краснодарского края в период 2017 - 2023 годов

* 2022 - 2023 годы - по данным ВПН - 2020

В период 2018 - 2022 годов численность населения Краснодарского края увеличилась на 73,5 тыс. человек не за счет естественного прироста, а в результате притока населения из-за пределов Краснодарского края. Миграционный прирост за последние 5 лет - 169568 чел.

Краснодарский край относится к регионам с высоким удельным весом населения старше 60 лет - 23,6% в 2022 году (РФ в 2021 году - 22,9%).

Средний возраст жителей составляет 40,6 года в 2021 году (РФ - 40,4 года). За последние 5 лет средний возраст живущих в крае увеличился на 0,5 года.

Таблица 1

Показатели старения населения Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов


Показатель	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Средний возраст населения (лет), оба пола	40,1	40,3	40,4	40,6	40,6
Мужчины	37,58	37,7	37,9	38,0	38,1
Женщины	42,26	42,4	42,6	42,8	42,8
Коэффициент старости (процент лиц в возрасте 60 лет и старше)	22,1	22,5	23,0	23,5	23,6
Коэффициент старения (соотношение численности населения 60 лет и старше с численностью населения до 60 лет)	0,28	0,29	0,30	0,31	0,31
Процент лиц в возрасте 65 лет и старше	15,6	15,8	16,2	16,5	16,6

Таблица 2

Динамика численности населения Краснодарского края по полу и отдельным возрастным группам в период 2018 - 2023 годов


Возрастные интервалы, лет	Все население			Городское население			Сельское население
	мужчины и женщины	мужчины	женщины	мужчины и женщины	мужчины	женщины	мужчины и женщины	мужчины	женщины
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
01.01.2018
Всего	5603420	2597513	3005907	3075168	1400336	1674832	2528252	1197177	1331075
0 - 3	290183	149075	141108	175882	90148	85734	114301	58927	55374
0 - 14	993077	510569	482508	544217	279316	264901	448860	231253	217607
15 - 17	163156	83659	79497	82300	42150	40150	80856	41509	39347
0 - 17	1156233	594228	562005	626517	321466	305051	529716	272762	256954
18 и старше	4447187	2003285	2443902	2448651	1078870	1369781	1998536	924415	1074121
01.01.2019
Всего	5648235	2617935	3030300	3116445	1417995	1698450	2531790	1199940	1331850
0 - 3	280364	144390	135974	172584	88715	83869	107780	55675	52105
0 - 14	1005907	517186	488721	559719	287074	272645	446188	230112	216076
15 - 17	167394	86059	81335	84082	43190	40892	83312	42869	40443
0 - 17	1173301	603245	570056	643801	330264	313537	529500	272981	256519
18 и старше	4474934	2014690	2460244	2472644	1087731	1384913	2002290	926959	1075331
01.01.2020
Всего	5675462	2630952	3044510	3141509	1429495	1712014	2533953	1201457	1332496
0 - 3	266196	137198	128998	165206	85048	80158	100990	52150	48840
0 - 14	1011139	519954	491185	569447	292064	277383	441692	227890	213802
15 - 17	174541	89738	84803	88148	45489	42659	86393	44249	42144
0 - 17	1185680	609692	575988	657595	337553	320042	528085	272139	255946
18 и старше	4489782	2021260	2468522	2483914	1091942	1391972	2005868	929318	1076550
01.01.2021
Всего	5683947	2633311	3050636	3159354	1436384	1722970	2524593	1196927	1327666
0 - 3	252084	129789	122295	158320	81379	76941	93764	48410	45354
0 - 14	1014575	522099	492476	579823	297611	282212	434752	224488	210264
15 - 17	178132	90909	87223	90773	46318	44455	87359	44591	42768
0 - 17	1192707	613008	579699	670596	343929	326667	522111	269079	253032
18 и старше	4491240	2020303	2470937	2488758	1092455	1396303	2002482	927848	1074634
01.01.2022 без учета ВПН-2020
Всего	5687378	2635382	3051996	3179846	1445908	1733938	2507532	1189474	1318058
0 - 3	243659	125518	118141	152701	78613	74088	90958	46905	44053
0 - 14	1019947	524851	495096	590999	303445	287554	428948	221406	207542
15 - 17	179161	91175	87986	92657	47052	45605	86504	44123	42381
0 - 17	1199108	616026	583082	683656	350497	333159	515452	265529	249923
18 и старше	4488270	2019356	2468914	2496190	1095411	1400779	1992080	923945	1068135
01.01.2023 с учетом ВПН-2020
Всего	5819345	2741996	3077349	3324820	1556331	1768489	2494525	1185665	1308860
0 - 3	238134	122423	115711	150600	77419	73181	87534	45004	42530
0 - 14	1041802	535724	506078	620423	318319	302104	421379	217405	203974
15 - 17	187507	95562	91945	98677	50068	48609	88830	45494	43336
0 - 17	1229309	631286	598023	719100	368387	350713	510209	262899	247310
18 и старше	4590036	2110710	2479326	2605720	1187944	1417776	1984316	922766	1061550
Отклонение численности населения в 2023 году к 2019 году
Всего	215925	144483	71442	249652	155995	93657	-33727	-11512	-22215
0 - 3	-52049	-26652	-25397	-25282	-12729	-12553	-26767	-13923	-12844
0 - 14	48725	25155	23570	76206	39003	37203	-27481	-13848	-13633
15 - 17	24351	11903	12448	16377	7918	8459	7974	3985	3989
0 - 17	73076	37058	36018	92583	46921	45662	-19507	-9863	-9644
18 и старше	142849	107425	35424	157069	109074	47995	-14220	-1649	-12571
Отклонение численности населения в 2023 году к 2019 году, процент
Всего	3,9	5,6	2,4	8,1	11,1	5,6	-1,3	-1,0	-1,7
0 - 3	-17,9	-17,9	-18,0	-14,4	-14,1	-14,6	-23,4	-23,6	-23,2
0 - 14	4,9	4,9	4,9	14,0	14,0	14,0	-6,1	-6,0	-6,3
15 - 17	14,9	14,2	15,7	19,9	18,8	21,1	9,9	9,6	10,1
0 - 17	6,3	6,2	6,4	14,8	14,6	15,0	-3,7	-3,6	-3,8
18 и старше	3,2	5,4	1,4	6,4	10,1	3,5	-0,7	-0,2	-1,2

Таблица 3

Динамика численности населения в разрезе муниципальных образований в период 2018 - 2023 годов


Муниципальное образование	На 01.01.2018			На 01.01.2023 (с учетом ВПН-2020)			Динамика
	всего	городское население	сельское население	всего	городское население	сельское население	всего	городское население	сельское население
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Абинский район	97376	59243	38133	97376	59243	38133	97376	59243	38133
Город-курорт Анапа	185888	75865	110023	185888	75865	110023	185888	75865	110023
Апшеронский район	100714	67452	33262	100714	67452	33262	100714	67452	33262
Город Армавир	209249	190709	18540	209249	190709	18540	209249	190709	18540
Белоглинский район	30528	0	30528	30528	0	30528	30528	0	30528
Белореченский район	108692	52082	56610	108692	52082	56610	108692	52082	56610
Брюховецкий район	50676	0	50676	50676	0	50676	50676	0	50676
Выселковский район	58966	0	58966	58966	0	58966	58966	0	58966
Город-курорт Геленджик	117546	76830	40716	117546	76830	40716	117546	76830	40716
Город Горячий Ключ	66008	37475	28533	66008	37475	28533	66008	37475	28533
Гулькевичский район	98940	48158	50782	98940	48158	50782	98940	48158	50782
Динской район	143448	0	143448	143448	0	143448	143448	0	143448
Ейский район	134929	83665	51264	134929	83665	51264	134929	83665	51264
Кавказский район	122341	78631	43710	122341	78631	43710	122341	78631	43710
Калининский район	51035	0	51035	51035	0	51035	51035	0	51035
Каневской район	103367	0	103367	103367	0	103367	103367	0	103367
Кореновский район	86305	42019	44286	86305	42019	44286	86305	42019	44286
Красноармейский район	104868	0	104868	104868	0	104868	104868	0	104868
Город Краснодар	990203	899541	90662	990203	899541	90662	990203	899541	90662
Крыловский район	35604	0	35604	35604	0	35604	35604	0	35604
Крымский район	133630	57229	76401	133630	57229	76401	133630	57229	76401
Курганинский район	104590	48689	55901	104590	48689	55901	104590	48689	55901
Кущевский район	65827	0	65827	65827	0	65827	65827	0	65827
Лабинский район	97374	60164	37210	97374	60164	37210	97374	60164	37210
Ленинградский район	63420	0	63420	63420	0	63420	63420	0	63420
Мостовский район	70050	35508	34542	70050	35508	34542	70050	35508	34542
Новокубанский район	86967	35287	51680	86967	35287	51680	86967	35287	51680
Новопокровский район	42758	0	42758	42758	0	42758	42758	0	42758
Город Новороссийск	334506	273278	61228	334506	273278	61228	334506	273278	61228
Отрадненский район	64001	0	64001	64001	0	64001	64001	0	64001
Павловский район	66515	0	66515	66515	0	66515	66515	0	66515
Приморско-Ахтарский район	59503	32048	27455	59503	32048	27455	59503	32048	27455
Северский район	120586	55404	65182	120586	55404	65182	120586	55404	65182
Славянский район	132778	66285	66493	132778	66285	66493	132778	66285	66493
Городской округ город-курорт Сочи	507365	429070	78295	507365	429070	78295	507365	429070	78295
Староминский район	40761	0	40761	40761	0	40761	40761	0	40761
Тбилисский район	48695	0	48695	48695	0	48695	48695	0	48695
Темрюкский район	125382	40755	84627	125382	40755	84627	125382	40755	84627
Тимашевский район	110447	51925	58522	110447	51925	58522	110447	51925	58522
Тихорецкий район	117396	58352	59044	117396	58352	59044	117396	58352	59044
Туапсинский район	129712	78817	50895	129712	78817	50895	129712	78817	50895
Успенский район	40578	0	40578	40578	0	40578	40578	0	40578
Усть-Лабинский район	108210	40687	67523	108210	40687	67523	108210	40687	67523
Щербиновский район	35686	0	35686	35686	0	35686	35686	0	35686
Итого по Краснодарскому краю	5603420	3075168	2528252	5603420	3075168	2528252	5603420	3075168	2528252

Таблица 4

Родившиеся, умершие, естественная убыль населения


Год	Всего, человек				На 1000 человек населения			Младенческая смертность
	родившиеся	умершие	в возрасте до 1 года	естественный прирост (+), убыль (-)	рождаемость	смертность	естественный прирост (+), убыль (-)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
все население
2018	64519	67274	263	-2755	11,5	12,0	-0,5	4,0
2019	61165	69890	229	-8725	10,8	12,3	-1,5	3,7
2020	59496	82284	230	-22788	10,5	14,5	-4,0	3,8
2021	59104	96316	248	-37212	10,4	16,9	-6,5	4,2
2022	53771	78360	219	-24589	9,2	13,5	-4,3	4,0
городское население
2018	40230	37081	138	3149	13,0	12,0	1.0	3,4
2019	38384	38876	153	-492	12,3	12,4	-0,1	4,0
2020	38972	46108	139	-7136	12,4	14,6	-2,2	3,6
2021	36745	53870	154	-17125	11,6	17,0	-5,4	4,2
2022	33274	43812	128	-10538	10,0	13,2	-3,2	3,8
сельское население
2018	24289	30193	125	-5904	9,6	11.9	-2,3	5,1
2019	22781	31014	76	-8233	9,0	12,2	-3,2	3,3
2020	20524	36176	91	-15652	8,1	14,3	-6,2	4,4
2021	22359	42446	94	-20087	8,9	16,9	-8,0	4,3
2022	20497	34548	91	-14051	8,2	13,8	-5,6	4,4

Показатель естественной убыли в 2022 году составил 4,3 на 1000 населения, что обусловлено уменьшением числа родившихся и ростом числа умерших. Коэффициент рождаемости за пять лет сократился на 20,0% (с 11,5 до 9,2), а коэффициент общей смертности вырос на 12,5% (с 12,0 до 13,5).

1.2. Анализ смертности от сахарного диабета

Показатель общей смертности за 2022 год по сравнению с 2018 годом увеличился на 12,5% и составил 1345,1 на 100 тыс. населения (2018 год - 1195,8). Рост абсолютного числа умерших - 16,5% (увеличилось на 11086 человек).

В 2022 году по сравнению с 2018 годом снизились показатели смертности от новообразований на 4,2%, инфекционных и паразитарных болезней - на 13,3% и по классу симптомов и признаков - на 63,3%. Уровень смертности от болезней системы кровообращения увеличился на 0,7%, внешних причин - на 22,6%, болезней нервной системы - в 1,7 раза, органов дыхания - в 1,4 раза, из них от пневмонии - в 1,6 раза, от болезней органов пищеварения - на 19,1%, эндокринной системы - на 42,5%.

В структуре неестественных причин смерти снизилось количество убийств на 14,3%, самоубийств - на 7,8%, от транспортных несчастных случаев всех видов - на 3,0%.

Таблица 5

Показатели общей смертности в Краснодарском крае в период 2018 - 2022 годов


Наименование классов нозологий	Абсолютные числа						Показатель на 100 тыс. населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	динамика	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	динамика, процент
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (I)	888	921	865	814	800	-88	15,8	16,3	15,3	14,3	13,7	-13,3
Новообразования (II)	10814	10293	10651	10378	10726	-88	192,2	181,8	189,1	182,5	184,1	-4,2
Болезни эндокринной системы (IV)	1047	1357	1322	1511	1544	497	18,6	24,0	23,5	26,6	26,5	42,5
Сахарный диабет (Е10 - Е14)	752	1050	932	1102	1184	432	13,4	18,5	16,4	19,4	20.3	51,5
Сахарный диабет 1 типа (Е10)	138	140	104	91	104	-34	2,5	2,5	1,8	1,6	1,8	-28,0
Сахарный диабет 2 типа (Е11)	600	867	813	991	1071	471	10,7	15,3	14,3	17,4	18,4	72,0
Болезни нервной системы (VI)	7214	11101	11685	15437	13888	6674	128,2	196,1	226	271,5	221,2	72,5
Болезни системы кровообращения (IX)	29685	27470	30004	29328	30967	1282	527,7	485,2	561,3	515,8	531,6	0,7
Болезни органов дыхания (X), в том числе:	1690	1885	3348	4435	2445	755	30	33,3	49,3	78,0	42,0	40,0
пневмония	808	1043	2571	3408	1303	495	14,4	18,4	35	59,9	22,4	55,6
COVID-19	-	-	6153	15112	5263	5263	-	-	19,4	265,8	90,3	-
Болезни органов пищеварения (XI)	3098	3187	3676	3823	3834	736	55,1	56,3	66	67,2	65,8	19,4
Болезни мочеполовой системы (XIV)	1430	1673	1198	1450	1447	17	25,4	29,5	22,5	25,5	24,8	-2,4
Симптомы, признаки, отклонения (XVIII)	5681	5501	7581	8151	2161	-3520	101,0	97,2	155,1	143,4	37,1	-63,3
Внешние причины смертности из них (XX), в том числе:	3947	4827	4420	4420	5017	1070	70,2	85,3	73,3	77,7	86,1	22,6
от транспортных травм	756	914	739	691	755	-1	13,4	16,1	13,0	12,2	13,0	-3,0
от случайных отравлений алкоголем	103	56	97	170	121	18	1,8	1,0	0,8	3,0	2,1	16,7
от самоубийств	432	510	390	410	411	-21	7,7	9	6,9	7,2	7,1	-7,8
от убийств	195	201	181	182	177	-18	3,5	3,6	3,2	3,2	3,0	-14,3
Все причины	67274	69890	82284	96316	78360	11086	1195,8	1234,4	1423,7	1694,0	1345,1	12,5

Ситуация с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) внесла определенные изменения в динамику смертности в Краснодарском крае в период 2020 - 2022 годов, в результате COVID-19 умерло в общей сложности 26528 человек.

Отмечается рост смертности от патологии эндокринной системы в период 2018 - 2022 годов на 43%, и прежде всего за счет сахарного диабета (далее также - СД) 2 типа. Но в сравнении с другими классами нозологий, формирующих уровень смертности в Краснодарском крае, это 8-е, 9-е места.

Таблица 6

Динамика показателей общей смертности среди городского и сельского населения в период 2018 - 2022 годов


Классы нозологий МКБ-10	2018 год		2022 год		Динамика. Рост (+), снижение (-)
	городское население	сельское население	городское население	сельское население	городское население	сельское население
1	2	3	4	5	6	7
Абсолютное число
Некоторые инфекционные и паразитарные Болезни (I)	520	368	462	338	-58	-30
Новообразования (II)	6239	4578	6289	4437	50	-141
Болезни эндокринной системы (IV)	591	456	762	782	171	326
Сахарный диабет (Е10 - Е14)	430	322	613	571	183	249
Сахарный диабет 1 типа (Е10)	87	51	54	50	-33	-1
Сахарный диабет 2 типа (Е11)	337	263	553	518	216	255
Болезни нервной системы (VI)	3427	3787	5956	6932	2529	3145
Болезни системы кровообращения (IX)	17104	12581	18100	12867	996	286
Болезни органов дыхания (X)	1036	654	1419	1026	383	372
Болезни органов пищеварения (XI)	1812	1286	2249	1585	437	299
Болезни мочеполовой системы (XIV)	840	590	745	702	-95	112
Симптомы, признаки и отклонения (XVIII)	2427	3254	1109	1052	-1318	-2202
Внешние причины заболеваемости и смертности (XX)	2222	1725	2762	2255	540	530
Все причины	37081	30193	43812	34548	6731	4355
COVID-19	-	-	3225	2038	3225	2038
Показатель на 100 тыс. населения
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (I)	16,8	14,5	13,9	13,5	-17,3	-6,9
Новообразования (II)	201,5	180,8	189,2	177,3	-6,1	-1,9
Болезни эндокринной системы (IV)	19,1	18,0	22,9	31,3	19,9	73,9
Сахарный диабет (Е10 - Е14)	13,9	12,7	18,4	22,8	32,4	79,5
Сахарный диабет 1 типа (Е10)	2,8	2,0	1,6	2,0	-42,9	0,0
Сахарный диабет 2 типа (Е11)	10,9	10,4	16,6	20,7	52,3	99,0
Болезни нервной системы (VI)	110,7	149,7	179,2	277,0	61,9	85,0
Болезни системы кровообращения (IX)	552,5	497,3	544,6	514,2	-1,4	3,4
Болезни органов дыхания (X)	33,5	25,9	42,7	41,0	27,5	58,3
Болезни органов пищеварения (XI)	58,5	50,8	67,7	63,3	15,7	24,6
Болезни мочеполовой системы (XIV)	27,1	23,3	22,4	28,1	-17,3	20,6
Симптомы, признаки и отклонения (XVIII)	78,4	128,6	33,4	42,0	-57,4	-67,3
Внешние причины заболеваемости и смертности (XX)	71,8	68,2	83,1	90,1	15,7	32,1
Все причины	1197,8	1193,4	1318,2	1380,7	10,1	15,7
COVID-19	-	-	97,0	81,5	-	-

В Краснодарском крае прирост общей смертности в 2018 - 2022 годах среди сельского населения составил 15,9%, среди городского - 10,1%. Показатель общей смертности в 2022 году среди сельского населения выше, чем среди городского населения на 4,7%.

В 2022 году в структуре причин смерти за пять лет снизился удельный вес болезней системы кровообращения с 44,1% до 39,5%, доля болезней нервной системы в структуре смертности края превышает аналогичный показатель по РФ и уровень 2018 года. Доля болезней эндокринной системы с 2018 года колеблется от 1,6% до 2,0% в 2022 году, при этом доля сахарного диабета 2 типа как причины смерти составляет стабильно 1,5%. Это ниже аналогичного показателя по РФ.

Таблица 7

Структура смертности населения Краснодарского края в период 2018 - 2022 годов, процент


Причины смерти	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
	РФ	КК	РФ	КК	РФ	КК	РФ	КК	РФ	КК
Болезни системы кровообращения (IX)	46,8	44,1	46,8	39,3	43,9	36,5	38,3	30,4	43,8	39,5
Новообразования (II)	16,3	16,1	16,6	14,7	13,8	12,9	11,6	10,8	14,8	13,7
Внешние причины (XX)	7,9	5,9	7,7	6,9	6,5	5,4	5,7	4,6	7,7	6,4
Симптомы, признаки и отклонения (XVIII)	6,8	8,4	6,9	7,9	6,7	9,2	5,6	8,5	4,1	2,8
Болезни органов пищеварения (XI)	5,2	4,6	5,5	4,6	5,0	4,0	4,5	4,0	5,4	4,9
Болезни органов дыхания (X)	3,3	2,5	3,3	2,7	4,5	4,1	4,7	4,6	4,3	3,1
Болезни нервной системы (VI)	6	10,7	5,6	15,9	5,7	14,2	5,0	16,0	5,7	16,4
Инфекционные и паразитарные болезни (I)	1,9	1,3	1,8	1,3	1,4	1,1	1,1	0,8	1,4	1,0
Болезни эндокринной системы (IV)	2,4	1,6	2,4	1,9	2,6	1,6	1,9	1,6	2,3	2,0
Сахарный диабет (Е10 - Е14)	2,2	1,1	2,3	1,5	2,4	1,5	1,8	1,5	2,2	1,5
COVID-19	-	-	-	-	6,8	7,5	19,1	15,7	7,3	7,2

Таблица 8

Возрастные коэффициенты смертности среди мужчин и женщин от сахарного диабета 1 типа на 100 тыс. населения


Возрастные интервалы, лет	Мужчины						Женщины
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	динамика, процент	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	динамика, процент
1 - 4	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
5 - 9	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
10 - 14	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,7	0,0	0,0	0,0	0,0	-100,0
15 - 19	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
20 - 24	0,0	0,7	0,0	0,0	0,8	0	0,7	0,0	0,0	0,0	0,0	-100,0
25 - 29	0,0	1,0	1,7	0,6	0,0	0	0,5	1,6	1,1	0,0	0,0	-100,0
30 - 34	1,7	0,4	0,9	1,8	0,9	-47,1	0,8	0,4	0,8	0,4	0,4	-50,0
35 - 39	2,4	2,7	0,9	1,3	0,9	-62,5	0,4	0,4	1,7	0,8	0,4	0,0
40 - 44	1,6	2,6	0,5	1,0	1,4	-12,5	1,4	1,4	0,0	0,5	0,9	-35,7
45 - 49	2,9	1,7	0,0	0,5	2,1	-27,6	1,6	0,5	0,5	0,5	1,4	-12,5
50 - 54	1,3	3,2	1,9	3,1	2,4	84,6	1,6	1,6	0,0	0,0	0,0	-100,0
55 - 59	3,8	0,6	2,3	1,8	1,9	-50,0	0,9	3,1	4,6	4,4	1,0	11,1
60 - 64	4,5	5,1	3,1	0,6	3,0	-33,3	4,3	2,8	3,7	4,9	3,5	-18,6
65 - 69	7,9	10,7	6,0	3,0	4,5	-43,0	6,3	4,6	4,0	3,5	3,4	-46,0
70 - 74	6,8	12,9	13,1	4,2	8,1	19,1	7,0	14,7	6,4	6,9	9,0	28,6
75 - 79	6,4	9,4	0,0	5,4	5,4	-15,6	11,0	6,9	10,6	5,2	10,7	-2,7
80 - 84	16,8	9,7	0,0	0,0	4,6	-72,6	13,2	12,2	7,2	6,1	7,2	-45,5
85 и старше	24,2	4,9	4,9	9,1	4,2	-82,6	8,8	7,4	9,5	12,6	8,6	-2,3
Всего	2,4	2,5	1,5	1,2	1,6	-33,3	2,5	2,5	2,2	2,0	2,0	-20,0

Таблица 9

Возрастные коэффициенты смертности среди мужчин и женщин от сахарного диабета 2 типа на 100 тыс. населения


Возрастные интервалы, лет	Мужчины						Женщины
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	динамика, процент	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	динамика, процент
1 - 4	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
5 - 9	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
10 - 14	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,7	0,0	0,0	0,0	0,0	-100,0
15 - 19	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
20 - 24	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0	0,0	0,0	0,8	0,0	0,0	0
25 - 29	0,0	0,0	0,0	0,6	0,0	0	0,0	0,0	0,6	0,0	0,0	0
30 - 34	0,4	0,0	0,4	0,0	0,5	25,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0
35 - 39	1,9	0,5	0,0	0,4	0,9	-52,6	0,4	0,0	0,4	0,8	0,8	100,0
40 - 44	0,5	0,5	0,5	3,4	3,4	580,0	1,4	1,9	0,9	1,8	1,8	28,6
45 - 49	4,0	4,5	3,2	4,9	2,1	-47,5	1,6	0,0	1,5	1,5	5,2	225,0
50 - 54	4,4	7,7	9,0	9,3	11,6	163,6	4,8	4,4	3,9	4,9	5,4	12,5
55 - 59	10,3	18,2	9,7	13,3	16,6	61,2	9,7	11,6	9,6	14,1	14,8	52,6
60 - 64	19,4	34,1	33,7	35,3	45,6	135,1	22,3	21,4	23,1	26,8	23,9	7,2
65 - 69	48,7	50,2	47,2	68,0	51,0	4,7	36,3	41,7	44,0	49,6	43,7	20,4
70 - 74	40,5	68,8	75,0	94,1	99,6	145,9	46,1	86,2	80,0	83,7	76,0	64,9
75 - 79	48,0	78,7	59,2	106,0	102,9	114,4	63,6	100,0	81,7	107,1	125,9	98,0
80 - 84	75,5	65,2	63,4	105,2	103,8	37,5	73,4	134,0	111,3	144,5	140,6	91,6
85 и старше	9,7	63,9	48,6	63,6	118,8	1124,7	61,7	89,1	83,6	122,6	125,8	103,9
Всего	8,2	11,7	10,8	15,0	15,7	91,5	12,8	18,5	17,4	21,6	21,3	66,4

Рисунок 2

Смертность населения Российской Федерации и Краснодарского края от болезней эндокринной системы за 2018 - 2022 годы, на 100 тыс. населения

Рисунок 3

Смертность населения Российской Федерации и Краснодарского края от сахарного диабета (Е10-Е14) за 2018 - 2022 годы, на 100 тыс. населения

Таблица 10

Динамика смертности населения от сахарного диабета (МКБ-10 Е10-Е14)


Муниципальное образование	человек					на 100 тыс. населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Абинский район	9	26	21	38	37	7,2	26,6	21,2	38,4	37,4
Город-курорт Анапа	4	2	4	3	3	2,2	1,0	1,9	1,4	1,4
Апшеронский район	7	1	4	5	2	6,0	1,0	4,0	5,0	2,0
Город Армавир	34	28	31	24	18	16,2	13,4	14,9	11,6	8,8
Белоглинский район	5	4	6	5	11	16,4	13,1	19,7	16,6	37,0
Белореченский район	15	17	10	7	9	13,8	15,6	9,2	6,5	8,4
Брюховецкий район	12	16	14	8	9	23,7	31,8	28,1	16,2	18,3
Выселковский район	19	33	28	21	43	32,2	56,5	48,5	36,9	76,7
Город-курорт Геленджик	14	13	13	26	26	11,1	11,0	11,1	22,6	22,8
Город Горячий Ключ	12	32	7	12	14	18,2	47,1	10,0	16,8	19,3
Гулькевичский район	7	11	10	11	20	7,1	11,1	10,1	11,1	20,3
Динской район	14	26	16	28	29	9,8	17,9	10,9	19,2	20,1
Ейский район	36	63	74	124	100	26,7	46,8	54,9	92,0	74,1
Кавказский район	7	14	9	10	20	5,7	11,5	7,5	8,3	16,8
Калининский район	5	0	1	0	4	9,8	0,0	1,9	0,0	7,8
Каневской район	12	15	17	25	18	11,6	14,5	16,6	24,6	17,9
Кореновский район	1	2	2	11	8	1,2	2,3	2,3	12,8	9,3
Красноармейский район	18	42	55	68	69	17,2	40,0	52,6	65,3	66,5
Город Краснодар	179	186	142	168	148	17,8	18,5	13,9	16,2	13,9
Крыловский район	10	11	14	30	26	28,1	31,1	39,7	85,6	74,7
Крымский район	5	13	17	19	11	3,7	9,7	12,6	14,1	8,1
Курганинский район	7	24	4	1	0	6,7	23,2	3,9	1,0	0,0
Кущевский район	9	16	3	14	18	13,7	24,3	4,6	21,5	28,0
Лабинский район	10	12	10	7	8	10,3	12,4	10,4	7,4	8,6
Ленинградский район	6	5	8	7	2	7,9	7,9	12,6	11,1	3,2
Мостовский район	5	5	3	3	12	7,1	7,1	4,3	4,3	17,4
Новокубанский район	27	22	14	16	18	28,7	25,4	16,1	18,6	21,3
Новопокровский район	11	11	5	5	5	28,1	25,9	11,8	11,8	11,9
Город Новороссийск	30	29	33	82	79	9,0	8,6	9,7	24,1	23,0
Отрадненский район	1	2	0	5	3	0,0	3,1	0,0	7,8	4,7
Павловский район	9	9	11	8	5	13,5	13,7	16,9	12,5	8,0
Приморско-Ахтарский район	9	11	18	10	12	15,1	18,5	30,2	17,0	20,8
Северский район	11	12	13	13	10	9,1	9,8	10,5	10,4	8,0
Славянский район	35	53	54	58	71	25,6	39,8	40,2	43,4	53,5
Городской округ город-курорт Сочи	55	172	172	168	173	11,4	32,8	32,4	31,6	32,5
Староминский район	4	8	16	18	10	9,8	19,7	39,4	44,4	24,8
Тбилисский район	9	12	16	31	29	18,5	24,6	32,8	63,7	60,4
Темрюкский район	18	23	14	16	18	14,4	18,2	11,0	12,6	14,1
Тимашевский район	4	3	1	0	2	3,6	2,7	0,9	0,0	1,9
Тихорецкий район	18	20	17	12	21	14,5	17,2	14,8	10,6	18,9
Туапсинский район	16	2	2	6	3	12,3	1,5	1,6	4,7	2,4
Успенский район	7	7	6	5	2	17,3	17,5	15,1	12,7	5,1
Усть-Лабинский район	27	30	9	25	27	25,0	28,0	8,5	23,9	26,2
Щербиновский район	7	6	14	16	21	19,6	17,0	39,8	45,9	61,3
Всего по краю	760	1049	938	1169	1174	13,4	18,6	16,5	19,4	20,3

В период 2018 - 2022 годов отмечается наибольший темп роста показателя общей смертности от сахарного диабета в г. Сочи, Абинском, Красноармейском, Тбилисском, Щербиновском, Кавказском, Гулькевичском, Ейском районах, превышающего общекраевой показатель роста смертности в 2 - 4 раза. Произошло снижение смертности от сахарного диабета в г. Краснодаре, г. Армавире, Брюховецком, Новокубанском, Тимашевском, Павловском районах, снижение коэффициента общей смертности составило от 20 до 40%.

Таблица 11

Динамика смертности населения края от сахарного диабета 1 типа (МКБ-10-Е10)


Муниципальное образование	человек						на 100 тыс. населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	откл.	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2022 год к 2018 году, в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Абинский район	1	6	3	1	5	4	1,0	6,1	3,0	1,0	5,1	410,0
Город-курорт Анапа	4	0	2	0	2	-2	2,2	0,0	1,0	0,0	0,9	-59,1
Апшеронский район	2	0	1	1	1	-1	2,0	0,0	1,0	1,0	1,0	-50,0
Город Армавир	8	6	6	4	0	-8	3,8	2,9	2,9	1,9	0,0	-100,0
Белоглинский район	3	1	0	1	0	-3	9,8	3,4	0,0	3,3	0,0	-100,0
Белореченский район	10	0	1	2	1	-9	9,2	0,0	0,9	1,9	0,9	-90,2
Брюховецкий район	1	4	6	0	1	0	2,0	8,1	12,0	0,0	2,0	0,0
Выселковский район	4	2	4	0	1	-3	6,8	3,6	6,9	0,0	1,8	-73,5
Город-курорт Геленджик	5	2	0	0	0	-5	4,3	1,8	0,0	0,0	0,0	-100,0
Город Горячий Ключ	1	2	2	0	0	-1	1,5	2,8	2,9	0,0	0,0	-100,0
Гулькевичский район	1	2	0	0	2	1	1,0	2,0	0,0	0,0	2,0	100,0
Динской район	0	1	0	0	3	3	0,0	0,7	0,0	0,0	2,1	0,0
Ейский район	5	4	3	1	5	0	3,7	3,0	2,2	0,7	3,7	0,0
Кавказский район	2	3	3	1	3	1	1,6	2,5	2,5	0,8	2,5	56,3
Калининский район	1	0	0	0	1	0	2,0	0,0	0,0	0,0	2,0	0,0
Каневской район	1	3	0	1	1	0	1,0	3,0	0,0	1,0	1,0	0,0
Кореновский район	1	1	0	1	1	0	1,2	1,2	0,0	1,2	1,2	0,0
Красноармейский район	7	4	5	4	6	-1	6,7	3,9	4,8	3,8	5,8	-13,4
Город Краснодар	19	22	10	14	10	-9	1,9	2,1	1,0	1,3	0,9	-52,6
Крыловский район	0	2	0	0	0	0	0,0	5,7	0,0	0,0	0,0	0,0
Крымский район	2	7	6	1	1	-1	1,5	5,2	4,4	0,7	0,7	-53,3
Курганинский район	3	5	0	0	0	-3	2,9	5,0	0,0	0,0	0,0	-100,0
Кущевский район	4	5	1	0	1	-3	6,1	7,8	1,5	0,0	1,6	-73,8
Лабинский район	0	1	0	2	0	0	0,0	1,1	0,0	2,1	0,0	0,0
Ленинградский район	0	1	1	0	0	0	0,0	1,6	1,6	0,0	0,0	0,0
Мостовский район	1	1	0	0	0	-1	1,4	1,4	0,0	0,0	0,0	-100,0
Новокубанский район	6	2	1	0	0	-6	6,9	2,4	1,2	0,0	0,0	-100,0
Новопокровский район	2	0	1	2	1	-1	4,7	0,0	2,4	4,7	2,4	-48,9
Город Новороссийск	10	7	6	13	5	-5	3,0	2,0	1,8	3,8	1,5	-50,0
Отрадненский район	0	1	0	2	2	2	0,0	1,6	0,0	3,1	3,1	0,0
Павловский район	0	0	5	0	1	1	0,0	0,0	7,7	0,0	1,6	0,0
Приморско-Ахтарский район	4	5	10	4	4	0	6,7	8,7	16,8	6,8	6,9	3,0
Северский район	2	0	0	2	0	-2	1,7	0,0	0,0	1,6	0,0	-100,0
Славянский район	7	10	8	15	22	15	5,3	7,5	6,0	11,2	16,6	213,2
Городской округ город-курорт Сочи		12	12	14	16	3	2,6	2,3	2,3	2,6	3,0	15,4
Староминский район	0	1	1	0	0	0	0,0	2,5	2,5	0,0	0,0	0,0
Тбилисский район	1	1	5	5	2	1	2,1	2,1	10,2	10,3	4,2	100,0
Темрюкский район	3	4	0	0	0	-3	2,4	3,1	0,0	0,0	0,0	-100,0
Тимашевский район	2	1	1	0	0	-2	1,8	0,9	0,9	0,0	0,0	-100,0
Тихорецкий район	1	1	2	0	2	1	0,9	0,9	1,7	0,0	1,8	100,0
Туапсинский район	0	1	0	0	0	0	0,0	0,8	0,0	0,0	0,0	0,0
Успенский район	0	3	1	0	1	1	0,0	7,7	2,5	0,0	2,6	0,0
Усть-Лабинский район	2	6	0	2	2	0	1,8	5,8	0,0	1,9	1,9	5,6
Щербиновский район	0	0	0	0	0	0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Всего по краю	139	140	107	93	103	-36	2,5	2,5	1,9	1,6	1,8	-28,0

В большинстве районов Краснодарского края сахарный диабет 1 типа явился основной причиной смерти в единичных случаях. В Славянском районе показатель общей смертности за последние пять лет снизился с 5,3% в 2018 году до 16,6% в 2022 году. Показатель общей смертности при сахарном диабете 1 типа по краю снизился на 28% и в 2022 году составил 1,8%.

Таблица 12

Динамика смертности населения края от сахарного диабета 2 типа (МКБ-10-Е11)


Муниципальное образование	человек						на 100 тыс. населения
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	откл.	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2022 год к 2018 году, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Абинский район	6	18	17	35	32	26	6,2	18,2	17,2	35,4	32,4	422,6
Город-курорт Анапа	0	2	2	3	1	1 -	0,0	0,9	1,0	1,4	0,5	0,0
Апшеронский район	2	1	2	4	1	-1	2,0	1,0	2,0	4,0	1,0	-50,0
Город Армавир	25	22	25	20	17	-8	11,9	10,7	12,0	9,7	8,3	-30,3
Белоглинский район	2	3	5	4	11	9	6,6	10,1	16,4	13,3	37,0	460,6
Белореченский район	5	17	9	5	8	3	4,6	15,9	8,3	4,6	7,5	63,0
Брюховецкий район	11	11	8	8	8	-3	21,7	22,4	16,1	16,2	16,3	-24,9
Выселковский район	15	31	24	21	42	27	25,4	55,3	41,6	36,9	74,9	194,9
Город-курорт Геленджик	8	11	13	26	26	18	6,8	9,6	1,11	22,6	22,8	235,3
Город Горячий Ключ	7	15	2	9	10	3	10,6	20,6	2,9	12,6	13,8	30,2
Гулькевичский район	6	9	10	11	18	12	6,1	9,1	10,1	11,1	18,3	200,0
Динской район	13	25	16	28	26	13	9,1	17,3	10,9	19,2	18,0	97,8
Ейский район	31	59	66	123	95	64	23,0	43,7	49,0	91,2	70,4	206,1
Кавказский район	5	11	6	9	17	12	4,1	9,3	5,0	7,5	14,3	248,8
Калининский район	3	0	1	0	3	0	5,9	0,0	1,9	0,0	5,9	0,0
Каневской район	11	12	16	24	17	6	10,6	11,9	15,6	23,6	16,9	59,4
Кореновский район	0	1	2	10	6	6	0,0	1,2	2,3	11,6	7,0	0,0
Красноармейский район	11	36	50	60	63	52	10,5	34,7	47,8	57,6	60,7	478,1
Город Краснодар	156	161	131	152	137	-19	15,8	15,2	12,8	14,6	12,9	-18,4
Крыловский район	10	9	13	30	26	16	28,1	25,9	36,9	85,6	74,7	165,8
Крымский район	3	6	11	18	10	7	2,2	4,4	8,2	13,3	7,4	236,4
Курганинский район	3	13	4	1	0	-3	2,9	12,9	3,9	1,0	0,0	-100,0
Кущевский район	5	11	2	13	17	12	7,6	17,1	3,0	20,0	26,4	247,4
Лабинский район	9	11	10	5	8	-1	9,2	11,9	10,4	5,3	8,6	-6,5
Ленинградский район	5	4	6	7	1	-4	7,9	6,4	9,5	11,1	1,6	-79,7
Мостовский район	4	4	3	3	12	8	5,7	5,8	4,3	4,3	17,4	205,3
Новокубанский район	19	19	13	16	18	-1	21,8	22,5	15,0	18,6	21,3	-2,3
Новопокровский район	10	10	4	3	4	-6	23,4	23,8	9,4	7,1	9,5	-59,4
Город Новороссийск	20	22	27	64	74	54	6,0	6,4	8,0	18,8	21,6	260,0
Отрадненский район	0	1	0	2	1	1	0,0	1,6	0,0	3,1	1,6	0,0
Павловский район	9	9	6	8	4	-5	13,5	14,3	9,2	12,5	6,4	-52,6
Приморско-Ахтарский район	5	6	8	6	8	3	8,4	10,4	13,4	10,2	13,9	65,5
Северский район	9	12	13	11	10	1	7,5	9,6	10,5	8,8	8,0	6,7
Славянский район	27	43	45	43	49	22	20,3	32,4	33,5	32,2	36,9	81,8
Городской округ город-курорт Сочи	45	160	160	153	157	112	8,9	30,0	30,2	28,8	29,5	231,5
Староминский район	4	7	15	18	10	6	9,8	17,3	36,9	44,4	24,8	153,1
Тбилисский район	8	11	11	26	27	19	16,4	22,9	22,5	53,4	56,2	242,7
Темрюкский район	14	12	14	15	17	3	11,2	9,4	11,0	11,8	13,3	18,8
Тимашевский район	2	2	0	0	2	0	1,8	1,9	0,0	0,0	1,9	5,6
Тихорецкий район	16	18	15	12	19	3	13,6	16,2	13,0	10,6	17,1	25,7
Туапсинский район	16	1	2	5	3	-13	12,3	0,8	1,6	3,9	2,4	-80,5
Успенский район	6	4	5	5	1	-5	14,8	10,3	12,6	12,7	2,6	-82,4
Усть-Лабинский район	25	21	9	23	25	0	23,1	20,4	8,5	22,0	24,3	5,2
Щербиновский район	7	6	14	16	21	14	19,6	17,5	39,8	45,9	61,3	212,8
Всего по краю	598	867	815	1055	1062	464	10,7	15,3	14,4	18,6	18,7	74,8

Темп роста смертности от сахарного диабета 2 типа в Краснодарском крае за последние 5 лет составил 74,8%. Показатель общей смертности при данной патологии после 2020 года вырос на 29% и составил в 2021 году 18,6%, в 2022 году - 18,7%.

За пятилетний период отмечается наибольший темп роста показателя общей смертности от сахарного диабета 2 типа в Красноармейском (11 человек в 2018 году и 63 человека в 2022 году), Белоглинском (2 человека в 2018 году и 11 человек в 2022 году), Абинском (6 человек в 2018 году и 32 человека в 2022 году), Тбилисском (8 человек в 2018 году и 26 человек в 2022 году) районах. В Щербиновском, Кавказском районах общий показатель смертности вырос в 3 раза. В г. Сочи, Гулькевичском, Ейском районах в 2 раза.

По Краснодарскому краю показатель общей смертности от сахарного диабета 2 типа в итоговом 2022 году составил 18,7%, в Выселковском районе - 74,9%, Крыловском - 74,7%, Ейском - 70,4%, Щербиновском - 61,3%, Красноармейском - 60,7%, Тбилисском - 56,2%, Белоглинском и Славянском - 37%. Эти муниципальные образования и обеспечили достаточно высокий темп роста смертности от сахарного диабета 2 типа в Краснодарском крае.

1.3. Анализ заболеваемости населения сахарным диабетом

Общая заболеваемость детского населения сахарным диабетом 1 типа в 2022 году составила 198,3, что на 47,2% (812 человек) больше, чем в 2018 году (134,7), показатель первичной заболеваемости вырос на 51,4% (+ 105 человек, 51%).

Общая заболеваемость сахарным диабетом 2 типа снизилась на 46,7%, показатель первичной заболеваемости снизился на 34,6%.

Таблица 13

Динамика общей и первичной заболеваемости детского населения (0 - 17 лет) (показатель рассчитан на 100000 человек)


Показатели	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год		2022 год к 2018 году, в %
	абс.	пок-ль	абс.	пок-ль	абс.	пок-ль	абс.	пок-ль	абс.	пок-ль	абс.	пок-ль
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Сахарный диабет 1 типа
Общая заболеваемость	1566	134,7	1731	147,5	1895	159,8	2262	189,7	2378	198,3	812	47,2
Первичная заболеваемость	202	16,9	346	29,5	235	19,8	315	26,4	307	25,6	105	51,4
Сахарный диабет 2 типа
Общая заболеваемость	11	1,56	20	1,7	6	0,51	15	1,26	10	0,83	-1	-46,7
Первичная заболеваемость	3	0,26	5	0,43	2	0,17	5	0,42	2	0,17	-1	-34,6
Сахарный диабет с поражением глаз
Общая заболеваемость	8	0,69	9	0,77	3	0,25	4	0,34	8	0,67	0	-3,58
Первичная заболеваемость	1	0,09	0	0,00	1	0,08	2	0,17	0	0,00	-1	-100
Сахарный диабет с поражением почек
Общая заболеваемость	4	0,35	7	0,60	0	0,00	1	0,08	19	1,58	15	рост в 4,5 раза
Первичная заболеваемость	1	0,09	0	0,00	0	0,00	0	0,00	1	0,08	0	-3,58

В структуре общей заболеваемости детского населения сахарный диабет 1 типа составил в 2022 году 0,12%, что на 50% больше аналогичного периода 2018 года, показатель первичной заболеваемости вырос в 2 раза.

Показатель заболеваемости сахарным диабетом с поражением глаз и почек незначителен. Отмечается снижение заболеваемости сахарным диабетом с поражением глаз на 3,5%, а также рост заболеваемости сахарным диабетом с поражением почек в 4,5 раза.

Таблица 14

Структура общей и первичной заболеваемости по основным классам детского населения (0 - 17 лет) (показатель рассчитан на 100000 человек)


Нозология	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год		2022 год к 2018 году, в %
	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная
Всего заболеваний	100	100	100	100	100	100	100	100	100	100	общая	первичная
Болезни эндокринной системы	2,08	0,79	2,34	1,19	2,41	0,90	2,35	0,86	2,35	0,78	13,0	-1,3
Сахарный диабет	0,08	0,01	0,08	0,02	0,10	0,02	0,11	0,02	0,12	0,02	50,0	100,0
Сахарный диабет 1 типа	0,08	0,01	0,08	0,02	0,10	0,02	0,11	0,02	0,12	0,02	50,0	100,0
Сахарный диабет 2 типа	0,0005	0,0002	0,0009	0,0003	0,0003	0,0001	0,0008	0,0004	0,0005	0,0001	0,0	-50,0
Сахарный диабет с поражением глаз	0,0004	0,0001	0,0004	0,0000	0,0002	0,0001	0,0002	0,0001	0,0004	0,0000	-3,5	-100,0
Сахарный диабет с поражением почек	0,0002	0,0001	0,0003	0,0000	0,0000	0,0000	0,0001	0,0000	0,0009	0,0001	рост в 4,5 раза	-50,3

Таблица 15

Динамика общей и первичной заболеваемости детского населения (0 - 14 лет) сахарным диабетом 1 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год				2022 год				2022 год к 2018 году, в %
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	%	абс.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	29	160,3	24	132,7	12	65,8	5	27,4	25	136,6	5	27,3	25	137,1	4	21,9	19	104,5	2	11,0	-10	-34,8	-22	-91,7
Город-курорт Анапа	52	157,5	5	15,1	42	120,1	11	31,5	57	152,4	7	18,7	79	202,9	19	48,8	75	190,3	5	12,7	23	20,8	0	-16,3
Апшеронский район	0	0,0	0	0,0	10	54,6	3	16,4	21	117,2	2	11,2	22	125,1	0	0,0	22	127,9	6	34,9	22	0,0	6	0,0
Город Армавир	52	164,5	6	19,0	35	111,4	3	9,5	46	148,2	3	9,7	50	164,2	7	23,0	47	156,9	6	20,0	-5	-4,6	0	5,5
Белоглинский район	8	148,9	0	0,0	6	110,3	0	0,0	8	148,4	2	37,1	8	150,3	0	0,0	9	172,7	1	19,2	1	16,0	1	0,0
Белореченский район	19	81,6	0	0,0	17	72,8	7	30,0	18	77,7	0	0,0	24	104,2	4	17,4	23	101,0	1	4,4	4	23,9	1	0,0
Брюховецкий район	9	102,4	2	22,8	5	57,4	0	0,0	10	116,7	0	0,0	3	35,5	0	0,0	7	83,4	0	0,0	-2	-18,5	-2	-100,0
Выселковский район	14	133,1	3	28,5	12	114,5	2	19,1	14	135,3	3	29,0	14	137,7	1	9,8	16	160,3	2	20,0	2	20,5	-1	-29,7
Город-курорт Геленджик	27	137,2	8	40,6	25	125,0	11	55,0	43	214,1	4	19,9	53	265,6	10	50,1	41	204,5	10	49,9	14	49,1	2	22,8
Город Горячий Ключ	16	133,3	0	0,0	10	80,5	0	0,0	13	102,7	0	0,0	18	139,1	1	7,7	15	114,3	0	0,0	-1	-14,3	0	0,0
Гулькевичский район	11	62,0	2	11,3	18	100,7	5	28,0	15	84,0	1	5,6	19	107,0	5	28,1	22	125,1	8	45,5	11	101,6	6	303,2
Динской район	2	7,6	2	7,6	18	67,6	1	3,8	32	120,0	7	26,2	52	196,0	7	26,4	51	193,6	10	38,0	49	2434,0	8	396,9
Ейский район	0	0,0	0	0,0	19	98,5	8	41,5	27	141,0	3	15,7	18	94,3	6	31,4	24	126,7	0	0,0	24	0,0	0	0,0
Кавказский район	32	149,7	6	28,1	98	464,8	4	19,0	36	173,5	3	14,5	37	181,9	2	9,8	31	155,6	1	5,0	-1	3,9	-5	-82,1
Калининский район	5	56,1	1	11,2	16	179,8	10	112,4	7	79,3	0	0,0	8	90,6	1	11,3	9	102,7	1	11,4	4	83,0	0	1,6
Каневской район	17	94,4	4	22,2	13	72,6	5	27,9	19	108,3	4	22,8	22	128,9	4	23,4	22	132,2	3	18,0	5	40,1	-1	-18,8
Кореновский район	15	100,5	6	40,2	14	94,5	4	27,0	16	108,8	1	6,8	19	129,7	3	20,5	19	130,4	0	0,0	4	29,7	-6	-100,0
Красноармейский район	21	109,7	1	5,2	24	126,1	4	21,0	21	111,4	3	15,9	23	124,1	3	16,2	26	141,6	8	43,6	5	29,0	7	733,7
Город Краснодар	437	251,0	70	40,2	364	201,3	74	40,9	380	203,8	62	33,3	430	222,2	75	38,8	499	246,3	69	34,1	62	-1,9	-1	-15,3
Крыловский район	12	175,8	3	43,9	7	104,5	2	29,9	9	137,6	1	15,3	9	139,5	0	0,0	12	189,7	1	15,8	0	7,9	-2	-64,0
Крымский район	20	80,7	3	12,1	19	76,1	9	36,1	19	76,2	1	4,0	23	92,3	8	32,1	25	99,9	6	24,0	5	23,7	3	98,0
Курганинский район	21	99,8	0	0,0	17	82,4	0	0,0	14	69,2	2	9,9	20	100,9	3	15,1	18	92,6	4	20,6	-3	-7,3	4	0,0
Кущевский район	8	66,9	1	8,4	6	50,7	3	25,4	8	68,6	1	8,6	12	105,3	4	35,1	12	107,5	2	17,9	4	60,6	1	114,2
Лабинский район	23	125,0	3	16,3	21	115,0	5	27,4	23	128,1	4	22,3	24	136,3	2	11,4	24	139,6	4	23,3	1	11,6	1	42,6
Ленинградский район	9	78,8	0	0,0	6	52,7	2	17,6	11	98,4	2	17,9	10	90,6	2	18,1	10	92,0	0	0,0	1	16,7	0	0,0
Мостовский район	17	128,8	0	0,0	11	84,3	3	23,0	15	118,0	0	0,0	14	113,6	5	40,6	14	115,1	2	16,4	-3	-10,6	2	0,0
Новокубанский район	17	103,1	3	18,2	18	110,7	2	12,3	21	130,5	4	24,9	19	120,1	2	12,6	19	122,6	4	25,8	2	18,9	1	41,8
Новопокровский район	4	54,3	0	0,0	3	40,7	0	0,0	4	54,5	2	27,2	8	110,2	4	55,1	9	125,3	2	27,9	5	130,6	2	0,0
Город Новороссийск	69	133,8	10	19,4	62	118,1	22	41,9	85	162,3	10	19,1	98	185,6	11	20,8	99	184,4	21	39,1	30	37,9	11	101,8
Отрадненский район	16	133,1	0	0,0	12	100,8	1	8,4	14	117,2	2	16,7	12	100,2	4	33,4	11	93,0	1	8,5	-5	-30,1	1	0,0
Павловский район	0	0,0	0	0,0	11	99,1	0	0,0	8	73,8	2	18,5	11	104,9	0	0,0	13	127,9	2	19,7	13	0,0	2	0,0
Приморско-Ахтарский район	0	0,0	0	0,0	6	67,2	5	56,0	7	79,4	1	11,3	8	93,7	1	11,7	9	108,8	0	0,0	9	0,0	0	0,0
Северский район	18	83,3	3	13,9	17	77,3	0	0,0	18	81,0	3	13,5	27	121,8	7	31,6	29	131,2	6	27,2	11	57,5	3	95,5
Славянский район	11	45,9	3	12,5	19	80,1	7	29,5	29	123,0	5	21,2	28	121,0	6	25,9	30	131,8	6	26,4	19	187,2	3	110,6
Городской округ Город-курорт Сочи	63	67,5	4	4,3	78	79,2	12	12,2	138	135,8	17	16,7	211	203,8	47	45,4	243	228,7	41	38,6	180	239,0	37	800,9
Староминский район	0	0,0	0	0,0	6	80,4	6	80,4	6	81,5	0	0,0	8	110,7	1	13,8	8	112,8	0	0,0	8	0,0	0	0,0
Тбилисский район	0	0,0	0	0,0	6	69,0	2	23,0	10	115,8	4	46,3	10	117,2	2	23,4	14	168,6	2	24,1	14	0,0	2	0,0
Темрюкский район	16	72,7	4	18,2	13	58,4	1	4,5	12	53,7	1	4,5	10	44,9	3	13,5	13	58,5	6	27,0	-3	-19,5	2	48,6
Тимашевский район	0	0,0	0	0,0	40	177,2	28	124,1	29	131,0	0	0,0	51	232,1	8	36,4	32	147,3	7	32,2	32	0,0	7	0,0
Тихорецкий район	28	135,4	1	4,8	22	107,0	7	34,1	27	133,6	0	0,0	29	146,2	2	10,1	23	118,4	4	20,6	-5	-12,6	3	325,7
Туапсинский район	6	26,3	2	8,8	15	66,3	1	4,4	21	94,3	3	13,5	29	130,3	5	22,5	24	108,5	3	13,6	18	312,4	1	54,7
Успенский район	8	97,1	1	12,1	18	221,6	0	0,0	8	100,4	0	0,0	9	115,1	1	12,8	12	157,6	3	39,4	4	62,3	2	224,6
Усть-Лабинский район	0	0,0	0	0,0	35	184,5	11	58,0	25	133,6	3	16,0	26	142,1	0	0,0	27	150,3	6	33,4	27	0,0	6	0,0
Щербиновский район	11	181,1	2	32,9	9	151,7	1	16,9	7	119,7	1	17,1	6	105,3	0	0,0	6	108,9	0	0,0	-5	-39,9	2	-100,0
Краснодарский край	1134	114,2	181	18,2	1235	122,8	287	28,5	1376	136,1	179	17,7	1636	161,2	280	27,6	1713	167,9	266	26,1	579	47,1	85	43,1

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 1 типа в г. Сочи, Динском, Туапсинском, Славянском, Новопокровском, Гулькевичском, Калининском районах. Снижение показателей общей заболеваемости в г. Горячий Ключ, Тихорецком, Брюховецком, Темрюкском, Отрадненском, Абинском районах. Рост показателя первичной заболеваемости в г. Сочи, Красноармейском, Динском, Тихорецком, Гулькевичском, Успенском районах. Снижение показателей первичной заболеваемости отмечено в районах. Выселковском, Крыловском, Кавказском, Абинском, Кореновском, Брюховецком.

Таблица 16

Динамика общей и первичной заболеваемости детского населения (15 - 17 лет) сахарным диабетом 1 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год				2022 год				2022 год к 2018 году, в %
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	%	абс.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	0	0,0	0	0,0	9	282,6	0	0,0	12	356,1	0	0,0	4	122,1	0	0,0	4	122,1	0	0,0	4	0,0	0,0	0,0
Город-курорт Анапа	205	4063,4	7	138,8	18	325,3	2	0,0	28	448,6	0	0,0	28	435,1	3	46,6	32	481,3	0	0,0	-173	-88,2	-7,0	-100,0
Апшеронский район	0	0,0	0	0,0	3	92,1	0	36,1	4	115,0	0	0,0	7	197,2	0	0,0	8	226,7	1	28,3	8	0,0	1,0	0,0
Город Армавир	0	0,0	0	0,0	26	437,9	4	18,1	21	345,1	1	16,4	25	382,6	0	0,0	17	240,5	1	14,1	17	0,0	1,0	0,0
Белоглинский район	0	0,0	0	0,0	3	324,7	0	0,0	3	307,7	0	0,0	2	190,5	1	95,2	3	286,8	0	0,0	3	0,0	0,0	0,0
Белореченский район	0	0,0	0	0,0	7	190,7	0	0,0	14	365,2	2	52,2	16	403,6	0	0,0	12	299,0	1	24,9	12	0,0	1,0	0,0
Брюховецкий район	12	706,3	1	58,9	1	61,3	0	67,4	1	60,0	0	0,0	2	117,6	0	0,0	3	180,1	0	0,0	-9	-74,5	-1,0	-100,0
Выселковский район	12	644,1	1	53,7	2	107,8	1	0,0	4	218,0	1	54,5	3	164,0	0	0,0	5	273,5	1	54,7	-7	-57,5	0,0	1,9
Город-курорт Геленджик	0	0,0	0	0,0	17	559,9	3	0,0	21	665,0	0	0,0	28	873,4	4	124,8	19	587,0	1	30,9	19	0,0	1,0	0,0
Город Горячий Ключ	0	0,0	0	0,0	6	285,0	1	0,0	7	312,4	0	0,0	7	295,1	0	0,0	7	296,2	0	0,0	7	0,0	0,0	0,0
Гулькевичский район	0	0,0	0	0,0	7	221,3	0	0,0	5	155,2	0	0,0	5	150,4	1	30,1	7	213,4	1	30,5	7	0,0	1,0	0,0
Динской район	58	1355,5	6	140,2	10	221,2	0	0,0	21	450,5	2	42,9	15	317,1	3	63,4	15	328,6	1	21,9	-43	-75,8	-5,0	-84,4
Ейский район	6	153,5	0	0,0	7	177,1	0	0,0	6	150,0	1	25,0	14	347,8	1	24,8	14	348,8	0	0,0	8	127,2	0,0	0,0
Кавказский район	0	0,0	0	0,0	14	361,7	6	0,0	12	301,0	2	50,2	14	347,1	0	0,0	19	468,1	1	24,6	19	0,0	1,0	0,0
Калининский район	0	0,0	0	0,0	3	175,4	0	53,9	4	222,6	0	0,0	5	280,7	1	56,1	9	529,4	1	58,8	9	0,0	1,0	0,0
Каневской район	0	0,0	0	0,0	9	266,7	1	0,0	8	231,8	0	0,0	6	173,7	0	0,0	7	202,5	2	57,9	7	0,0	2,0	0,0
Кореновский	0	0,0	0	0,0	4	144,9	0	98,8	8	285,2	4	142,6	9	313,7	0	0,0	7	248,0	0	0,0	7	0,0	0,0	0,0
Красноармейский район	0	0,0	0	0,0	5	144,6	0	0,0	6	170,5	1	28,4	7	196,9	1	28,1	10	282,8	1	28,3	10	0,0	1,0	0,0
Город Краснодар	13	52,7	0	0,0	119	469,6	8	47,5	100	373,7	23	86,0	144	525,6	2	7,3	153	537,1	10	35,1	140	920,0	10,0	0,0
Крыловский район	0	0,0	0	0,0	5	418,1	0	0,0	0	0,0	0	0,0	4	326,3	0	0,0	2	166,3	0	0,0	2	0,0	0,0	0,0
Крымский район	0	0,0	0	0,0	14	325,5	7	0,0	14	318,9	1	22,8	19	425,7	0	0,0	10	220,3	0	0,0	10	0,0	0,0	0,0
Курганинский район	0	0,0	0	0,0	9	247,3	4	0,0	10	257,7	2	51,5	11	279,5	1	25,4	8	212,3	0	0,0	8	0,0	0,0	0,0
Кущевский район	0	0,0	0	0,0	4	187,3	0	0,0	5	228,7	1	45,7	5	220,1	0	0,0	2	89,8	0	0,0	2	0,0	0,0	0,0
Лабинский район	0	0,0	0	0,0	10	293,1	1	0,0	13	380,6	1	29,3	12	353,5	0	0,0	15	461,7	1	30,8	15	0,0	1,0	0,0
Ленинградский район	0	0,0	0	0,0	4	174,9	0	0,0	4	176,3	0	0,0	3	138,1	0	0,0	6	282,8	0	0,0	6	0,0	0,0	0,0
Мостовский район	0	0,0	0	0,0	5	203,4	0	0,0	8	305,0	1	38,1	10	366,3	0	0,0	10	371,2	0	0,0	10	0,0	0,0	0,0
Новокубанский район	0	0,0	0	0,0	8	255,8	2	155,0	10	308,5	0	0,0	8	250,2	0	0,0	9	300,4	0	0,0	9	0,0	0,0	0,0
Новопокровский район	0	0,0	0	0,0	1	75,2	1	0,0	1	75,4	0	0,0	2	149,9	0	0,0	4	295,6	1	73,9	4	0,0	1,0	0,0
Город Новороссийск	3	33,7	0	0,0	24	266,7	6	0,0	18	193,3	1	10,7	27	285,7	2	21,2	43	443,6	5	51,6	40	1217,7	5,0	0,0
Отрадненский район	0	0,0	0	0,0	6	272,9	0	0,0	7	313,1	0	0,0	2	89,5	1	44,7	8	374,5	0	0,0	8	0,0	0,0	0,0
Павловский район	10	481,9	1	48,2	6	275,0	0	29,6	5	223,1	0	0,0	5	223,4	0	0,0	3	139,4	1	46,5	-7	-71,1	0,0	-3,6
Приморско-Ахтарский район	0	0,0	0	0,0	6	350,7	1	0,0	6	341,9	0	0,0	6	336,3	0	0,0	4	230,5	0	0,0	4	0,0	0,0	0,0
Северский район	0	0,0	0	0,0	7	187,9	0	0,0	15	378,3	1	25,2	15	357,5	4	95,3	16	374,8	0	0,0	16	0,0	0,0	0,0
Славянский район	17	416,0	0	0,0	7	159,1	3	0,0	8	170,9	1	21,4	7	145,8	0	0,0	12	254,8	0	0,0	-5	-38,7	0,0	0,0
Городской округ город-курорт Сочи	0	0,0	0	0,0	53	395,4	7	0,0	42	296,2	1	7,1	57	382,5	2	13,4	95	630,0	5	33,2	95	0,0	5,0	0,0
Староминский район	0	0,0	0	0,0	2	148,3	0	0,0	3	215,8	1	71,9	3	205,5	0	0,0	3	208,5	0	0,0	3	0,0	0,0	0,0
Тбилисский район	20	1270,6	0	0,0	7	446,4	0	31,6	5	302,3	0	0,0	11	662,3	2	120,4	3	179,5	0	0,0	-17	-85,9	0,0	0,0
Темрюкский район	0	0,0	0	0,0	7	186,9	1	0,0	9	228,1	0	0,0	13	319,0	0	0,0	9	214,7	1	23,9	9	0,0	1,0	0,0
Тимашевский район	28	789,0	0	0,0	6	167,8	0	0,0	7	182,6	0	0,0	16	420,3	2	52,5	8	212,1	1	26,5	-20	-73,1	1,0	0,0
Тихорецкий район	0	0,0	0	0,0	15	399,9	0	0,0	12	317,0	0	0,0	14	376,2	2	53,7	15	410,6	0	0,0	15	0,0	0,0	0,0
Туапсинский район	22	587,9	0	0,0	8	203,0	0	162,8	10	248,4	2	49,7	19	468,8	2	49,3	11	275,6	1	25,1	-11	-53,1	1,0	0,0
Успенский район	0	0,0	0	0,0	3	217,9	0	0,0	4	277,6	1	69,4	3	204,1	0	0,0	2	135,8	0	0,0	2	0,0	0,0	0,0
Усть-Лабинский район	17	566,1	3	99,9	5	162,7	0	109,9	12	374,8	5	156,2	9	270,9	0	0,0	11	334,4	2	60,8	-6	-40,9	-1,0	-39,1
Щербиновский район	0	0,0	0	0,0	4	328,4	0	0,0	6	489,4	0	0,0	4	348,7	0	0,0	5	430,7	1	86,1	5	0,0	1,0	0,0
Краснодарский край	423	259,3	19	11,6	496	296,3	59	0,0	519	297,4	56	32,1	626	351,4	35	19,6	665	371,2	41	22,9	242	43,2	22,0	96,5

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 1 типа в г. Новороссийске, г. Краснодаре, Ейском районе. Снижение показателей общей заболеваемости в г. Анапе, Туапсинском, Выселковском, Павловском, Тимашевском, Брюховецком, Динском, Тбилисском районах. Показатель первичной заболеваемости без существенной динамики. Снижение показателей первичной заболеваемости отмечено в г. Анапе, Усть-Лабинском, Динском, Брюховецком районах.

Таблица 17

Динамика общей и первичной заболеваемости детского населения края сахарным диабетом 1 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год					2022 год				2022 год к 2018 году, в %
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая			первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.		показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	%	абс.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16		17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	29	137,3	24	113,6	21	98,0	5	23,3	37	170,7	5	23,1	29	134,8	4		18,6	23	107,2	2	9,3	-6	-21,9	-22	-91,8
Город-курорт Анапа	257	675,4	12	31,5	60	148,1	13	32,1	85	194,7	7	16,0	107	235,8	22		48,5	107	232,3	5	10,9	-150	-65,6	-7	-65,6
Апшеронский район	0	0,0	0	0,0	13	60,3	3	13,9	25	116,8	2	9,3	29	137,2	0		0,0	30	144,7	7	33,8	30	0,0	7	0,0
Город Армавир	52	137,5	6	15,9	61	163,3	7	18,7	67	180,5	4	10,8	75	202,8	7		18,9	64	172,8	7	18,9	12	25,7	1	19,2
Белоглинский район	8	127,6	0	0,0	9	141,4	0	0,0	11	172,8	2	31,4	10	156,9	1		15,7	12	191,8	1	16,0	4	50,3	1	0,0
Белореченский район	19	70,7	0	0,0	24	88,8	7	25,9	32	118,6	2	7,4	40	148,2	4		14,8	35	130,7	2	7,5	16	84,9	2	0,0
Брюховецкий район	21	200,2	3	28,6	6	58,0	0	0,0	11	107,4	0	0,0	5	49,3	0		0,0	10	99,4	0	0,0	-11	-50,3	-3	-100,0
Выселковский район	26	209,9	4	32,3	14	113,5	3	24,3	18	147,8	4	32,8	17	141,7	1		8,3	21	177,8	3	25,4	-5	-15,3	-1	-21,3
Город-курорт Геленджик	27	119,0	8	35,3	42	182,3	14	60,8	64	275,3	4	17,2	81	349,7	14		60,4	60	257,7	11	47,2	33	116,5	3	34,0
Город Горячий Ключ	16	114,1	0	0,0	16	110,2	1	6,9	20	134,2	0	0,0	25	163,3	1		6,5	22	142,0	0	0,0	6	24,5	0	0,0
Гулькевичский район	11	52,8	2	9,6	25	118,8	5	23,8	20	94,8	1	4,7	24	113,8	6		28,5	29	139,0	9	43,1	18	163,1	7	349,0
Динской район	60	197,0	8	26,3	28	89,9	1	3,2	53	169,1	9	28,7	67	214,3	10		32,0	66	213,6	11	35,6	6	8,4	3	35,5
Ейский район	6	25,8	0	0,0	26	111,9	8	34,4	33	142,6	4	17,3	32	138,5	7		30,3	38	165,5	0	0,0	32	541,9	0	0,0
Кавказский район	32	126,4	6	23,7	112	448,8	10	40,1	48	194,1	5	20,2	51	209,3	2		8,2	50	208,5	2	8,3	18	65,0	-4	-64,8
Калининский район	5	47,2	1	9,4	19	179,1	10	94,3	11	103,6	0	0,0	13	122,5	2		18,9	18	172,0	2	19,1	13	264,1	1	102,3
Каневской район	17	79,6	4	18,7	22	103,3	6	28,2	27	128,6	4	19,1	28	136,4	4		19,5	29	144,3	5	24,9	12	81,3	1	32,8
Кореновский район	15	85,0	6	34,0	18	102,5	4	22,8	24	137,0	5	28,5	28	159,8	3		17,1	26	149,5	0	0,0	11	75,8	-6	-100,0
Красноармейский район	21	93,6	1	4,5	29	128,9	4	17,8	27	120,7	4	17,9	30	135,9	4		18,1	36	164,4	9	41,1	15	75,6	8	822,2
Город Краснодар	450	226,3	70	35,2	483	234,2	82	39,8	480	225,1	85	39,9	574	259,8	77		34,9	652	282,1	79	34,2	202	24,6	9	-2,9
Крыловский район	12	150,8	3	37,7	12	152,0	2	25,3	9	115,6	1	12,8	13	169,4	0		0,0	14	185,9	1	13,3	2	23,3	-2	-64,8
Крымский район	20	68,9	3	10,3	33	112,8	16	54,7	33	112,5	2	6,8	42	143,0	8		27,2	35	118,4	6	20,3	15	71,9	3	96,5
Курганинский район	21	85,8	0	0,0	26	107,1	4	16,5	24	99,6	4	16,6	31	130,5	4		16,8	26	112,0	4	17,2	5	30,6	4	0,0
Кущевский район	8	57,0	1	7,1	10	71,6	3	21,5	13	93,9	2	14,4	17	124,4	4		29,3	14	104,6	2	14,9	6	83,5	1	109,7
Лабинский район	23	105,9	3	13,8	31	143,0	6	27,7	36	168,5	5	23,4	36	171,4	2		9,5	39	190,8	5	24,5	16	80,0	2	77,0
Ленинградский район	9	65,8	0	0,0	10	73,2	2	14,6	15	111,6	2	14,9	13	98,4	2		15,1	16	123,2	0	0,0	7	87,1	0	0,0
Мостовский район	17	108,7	0	0,0	16	103,1	3	19,3	23	150,0	1	6,5	24	159,5	5		33,2	24	161,6	2	13,5	7	48,6	2	0,0
Новокубанский район	17	87,5	3	15,4	26	134,1	4	20,6	31	160,3	4	20,7	27	142,0	2		10,5	28	151,4	4	21,6	11	73,0	1	40,1
Новопокровский район	4	45,9	0	0,0	4	46,0	1	11,5	5	57,7	2	23,1	10	116,4	4		46,6	13	152,3	3	35,2	9	231,6	3	0,0
Город Новороссийск	72	119,0	10	16,5	86	139,9	28	45,5	103	167,0	11	17,8	125	200,8	13		20,9	142	224,1	26	41,0	70	88,3	16	148,2
Отрадненский район	16	112,8	0	0,0	18	127,6	1	7,1	21	148,0	2	14,1	14	98,5	5		35,2	19	136,1	1	7,2	3	20,6	1	0,0
Павловский район	10	74,6	1	7,5	17	128,0	0	0,0	13	99,4	2	15,3	16	125,7	0		0,0	16	129,9	3	24,4	6	74,1	2	226,5
Приморско-Ахтарский район	0	0,0	0	0,0	12	112,7	6	56,4	13	123,0	1	9,5	14	135,6	1		9,7	13	129,9	0	0,0	13	0,0	0	0,0
Северский район	18	71,4	3	11,9	24	93,3	0	0,0	33	126,0	4	15,3	42	159,3	11		41,7	45	170,7	6	22,8	27	139,1	3	91,3
Славянский район	28	99,8	3	10,7	26	92,5	10	35,6	37	131,0	6	21,2	35	125,2	6		21,5	42	152,8	6	21,8	14	53,2	3	104,2
Городской округ город-курорт Сочи	63	59,4	4	3,8	131	117,1	19	17,0	180	155,5	18	15,5	268	226,3	49		41,4	338	278,6	46	37,9	275	369,2	42	905,6
Староминский район	0	0,0	0	0,0	8	90,8	6	68,1	9	102,9	1	11,4	11	126,6	1		11,5	11	128,9	0	0,0	11	0,0	0	0,0
Тбилисский район	20	194,3	0	0,0	13	126,6	2	19,5	15	145,8	4	38,9	21	206,0	4		39,2	17	170,4	2	20,0	-3	-12,3	2	0,0
Темрюкский район	16	62,3	4	15,6	20	76,9	2	7,7	21	79,9	1	3,8	23	87,4	3		11,4	22	83,3	7	26,5	6	33,7	3	70,2
Тимашевский район	28	106,0	0	0,0	46	176,0	28	107,1	36	138,6	0	0,0	67	259,9	10		38,8	40	156,9	8	31,4	12	48,0	8	0,0
Тихорецкий район	28	115,0	1	4,1	37	152,2	7	28,8	39	162,6	0	0,0	43	182,5	4		17,0	38	164,6	4	17,3	10	43,2	3	322,0
Туапсинский район	28	105,4	2	7,5	23	86,6	1	3,8	31	117,9	5	19,0	48	182,5	7		26,6	35	134,0	4	15,3	7	27,1	2	103,3
Успенский район	8	83,5	1	10,4	21	221,1	0	0,0	12	127,6	1	10,6	12	129,2	1		10,8	14	154,1	3	33,0	6	84,4	2	216,2
Усть-Лабинский район	17	77,2	3	13,6	40	181,4	11	49,9	37	168,8	8	36,5	35	161,8	0		0,0	38	178,8	8	37,6	21	131,6	5	176,3
Щербиновский район	11	149,9	2	27,3	13	181,8	1	14,0	13	183,8	1	14,1	10	146,1	0		0,0	11	164,8	1	15,0	0	9,9	-1	-45,0
Краснодарский край	1566	134,7	202	16,9	1731	147,5	346	29,5	1895	159,8	235	19,82	2262	189,7	315		26,4	2378	198,3	307	25,6	812	47,3	105	51,8

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 1 типа в г. Сочи, г. Геленджике, Ейском, Калининском, Новопокровском, Гулькевичском, Северском, Усть-Лабинском районах. Снижение показателей общей заболеваемости в г. Анапе, Тбилисском, Выселковском, Абинском, Брюховецком районах. Рост показателя первичной заболеваемости в г. Сочи, г. Новороссийске, Красноармейском, Гулькевичском, Тихорецком, Павловском, Успенском, Усть-Лабинском районах. Снижение показателей первичной заболеваемости отмечено в г. Анапе, Выселковском, Щербиновском, Крыловском, Кавказском, Абинском, Кореновском, Брюховецком районах.

Таблица 18

Динамика общей и первичной заболеваемости детского населения края сахарным диабетом 2 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год				2022 год				2022 год к 2018 году, в %
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	1	4,7	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	-1	-100	0	0,0
Город-курорт Анапа	1	2,6	0	0,0	2	4,9	1	2,5	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	2	4,3	0	0,0	1	65,2	0	0,0
Апшеронский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	2	9,5	1	4,7	2	9,6	0	0,0	2	100	0	0,0
Город Армавир	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	2,7	1	2,7	1	100	1	0,0
Белоглинский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Белореченский район	0	0,0	0	0,0	6	22,2	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Брюховецкий район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Выселковский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Город-курорт Геленджик	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Город Горячий Ключ	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	6,7	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	6,5	0	0,0	1	100	0	0,0
Гулькевичский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Динской район	0	0,0	0	0,0	1	3,2	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Ейский район	0	0,0	0	0,0	1	4,3	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Кавказский район	0	0,0	0	0,0	1	4,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Калининский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Каневской район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Кореновский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Красноармейский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	4,5	1	4,5	1	4,6	0	0,0	1	100	0	0,0
Город Краснодар	5	2,5	1	0,5	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	4	1,8	0	0,0	1	0,4	0	0,0	-4	-82,8	-1	-100
Крыловский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	13,3	0	0,0	1	100	0	0,0
Крымский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Курганинский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Кущевский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Лабинский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Ленинградский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Мостовский район	0	0,0	0	0,0	2	12,9	1	6,4	1	6,5	0	0,0	2	13,3	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Новокубанский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	5,2	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Новопокровский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Город Новороссийск	1	1,7	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	-1	-100	0	0,0
Отрадненский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Павловский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Приморско-Ахтарский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	9,5	1	9,5	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Северский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	2	7,6	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Славянский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	1	3,5	1	3,5	2	7,2	2	7,2	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Городской округ город-курорт Сочи	1	0,9	0	0,0	3	2,7	2	1,8	0	0,0	0	0,0	2	1,7	1	0,8	1	0,8	1	0,8	0	-12,6	1	0,0
Староминский район	0	0,0	0	0,0	4	45,4	1	11,3	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Тбилисский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Темрюкский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Тимашевский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Тихорецкий район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Туапсинский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Успенский район	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0
Усть-Лабинский район	1	4,5	1	4,5	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	-1	-100	-1	-100
Щербиновский район	1	13,6	1	13,6	0	0,0	0	0,0	1	14,1	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	0	0,0	-1	-100	-1	-100
Краснодарский край	11	1,6	3	0,3	20	1,7	5	0,4	6	0,5	2	0,2	15	1,3	5	0,4	10	0,8	2	0,2	-1	-46,4	-1	-35,7

Рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 2 типа отмечается в г. Анапе, г. Армавире, г. Горячий Ключ, Апшеронском, Красноармейском, Крыловском районах.

Показатель общей заболеваемости взрослого населения сахарным диабетом 1 типа в 2022 году снизился на 41,2% (на 6739 человек) к 2018 году, показатель первичной заболеваемости снизился на 57,7% (665 человек). Рост общей заболеваемости сахарным диабетом 2 типа составил 4,1%, показатель первичной заболеваемости ниже показателя 2018 года на 24,4%.

Таблица 19

Динамика общей и первичной заболеваемости взрослого населения края (показатель рассчитан на 100000 человек)


Показатели	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год		2022 год к 2018 году, в %
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель
Сахарный диабет 1 типа
Общая заболеваемость	16591	373,1	19996	446,8	11045	246	10084	224,5	9852	219,5	-6739	-41,2
Первичная заболеваемость	1161	26,1	2290	51,2	723	16,1	617	13,7	496	11,1	-665	-57,7
Сахарный диабет 2 типа
Общая заболеваемость	183278	4121,2	201090	4493,7	190817	4250	191205	4257,3	192629	4291,8	9351	4,1
Первичная заболеваемость	14324	322,1	17687	395,2	11367	253,2	10838	241,3	10932	243,6	-3392	-24,4
Сахарный диабет с поражением глаз
Общая заболеваемость	4290	96,47	13538	302,53	8977	199,94	10389	231,32	5158	114,92	868	19,1
Первичная заболеваемость	45	1,01	664	14,84	203	4,52	564	12,56:	169	3,77	124	рост в 3,7 раза
Сахарный диабет с поражением почек
Общая заболеваемость	448	10,07	11848	264,76	9685	215,71	9461	210,65	4758	106,01	4310	рост в 10 раз
Первичная заболеваемость	24	0,54	1698	37,94	568	12,65	639	14,23	118	2,63	94	рост в 4,8 раза

Таблица 20

Структура общей и первичной заболеваемости по основным классам всего населения края (показатель рассчитан на 100000 человек)


Нозология	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год		2022 год к 2018 году, в%
	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная
Болезни эндокринной системы	5,85	1,87	6,0	2,4	6,15	2,04	6,15	2,04	5,94	1,80	1,5	-3,7
Сахарный диабет	2,71	0,43	2,9	0,7	2,56	0,33	2,56	0,33	2,42	0,28	-10,7	-34,9
Сахарный диабет 1 типа	0,24	0,04	0,3	0,1	0,16	0,03	0,16	0,03	0,14	0,02	-41,7	-50,0
Сахарный диабет 2 типа	2,40	0,38	2,4	0,4	2,40	0,30	2,40	0,30	2,27	0,26	-5,4	-31,6
Сахарный диабет с поражением глаз	0,055	0,001	0,165	0,016	0,113	0,005	0,125	0,014	0,061	0,004	11,0	рост в 6 раз
Сахарный диабет с поражением почек	0,006	0,000	0,144	0,041	0,122	0,015	0,113	0,015	0,056	0,003	рост в 9 раз	рост в 6 раз

В структуре общей заболеваемости сахарный диабет 1 типа среди всего населения составляет в 2022 году 0,14%, на 39,3% меньше аналогичного периода 2018 года. Показатель первичной заболеваемости в структуре снизился на 47,1%. В структуре общей заболеваемости всего населения сахарный диабет 2 типа составляет 2,3%, показатель снизился на 5,3%, первичная заболеваемость составляет 0,26%, наблюдается снижение показателя на 31,5%.

Показатель общей заболеваемости сахарным диабетом с поражением глаз в динамике вырос на 9,4, первичной заболеваемости - в 6 раз. Показатель общей заболеваемости сахарным диабетом с поражением почек увеличился в 9 раз, показатель первичной заболеваемости увеличился в 6 раз.

Таблица 21

Динамика общей и первичной заболеваемости взрослого населения края сахарным диабетом 1 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год				2022 год				2022 к 2018 в % год
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	190	249,2	50	65,6	145	189,5	4	5,2	154	199,2	7	9,1	193	249,6	47	60,8	188	242,7	9	11,6	-2	-2,6	-41	-82,3
Город-курорт Анапа	265	179,3	14	9,5	270	175,6	13	8,5	278	171,8	5	3,1	286	170,8	7	4,2	302	180,2	13	7,8	37	0,5	-1	-18,1
Апшеронский район	111	141,0	4	5,1	116	147,2	3	3,8	116	147,9	0	0,0	97	124,2	3	3,8	98	126,2	3	3,9	-13	-10,5	-1	-24,0
Город Армавир	871	508,1	17	9,9	610	355,8	14	8,2	480	281,6	18	10,6	433	256,1	25	14,8	381	227,0	14	8,3	-490	-55,3	-3	-15,9
Белоглинский район	157	647,2	4	16,5	50	207,7	0	0,0	50	208,0	0	0,0	54	226,9	6	25,2	47	200,3	0	0,0	-110	-69,0	-4	-100,0
Белореченский район	201	245,7	11	13,4	184	225,1	13	15,9	161	198,1	5	6,2	168	207,8	13	16,1	164	203,9	4	5,0	-37	-17,0	-7	-63,0
Брюховецкий район	102	253,8	3	7,5	107	267,8	4	10,0	114	287,9	3	7,6	73	185,7	0	0,0	73	186,7	0	0,0	-29	-26,4	-3	-100,0
Выселковский район	97	208,2	4	8,6	102	221,4	5	10,9	103	226,2	6	13,2	103	229,2	6	13,3	104	234,9	7	15,8	7	12,8	3	84,1
Город-курорт Геленджик	273	287,8	8	8,4	276	291,5	9	9,5	139	148,4	7	7,5	150	163,2	20	21,8	221	243,0	37	40,7	-52	-15,6	29	382,4
Город Горячий Ключ	100	192,4	3	5,8	548	1025,0	39	73,0	116	211,7	0	0,0	132	234,5	7	12,4	109	190,4	2	3,5	9	-1,0	-1	-39,5
Гулькевичский район	219	280,4	59	75,5	175	224,5	6	7,7	180	230,6	14	17,9	158	203,1	5	6,4	158	203,9	5	6,5	-61	-27,3	-54	-91,5
Динской район	180	159,3	8	7,1	261	228,2	25	21,9	208	181,0	3	2,6	210	183,1	13	11,3	222	195,4	1	0,9	42	22,7	-7	-87,6
Ейский район	226	202,4	3	2,7	508	456,6	19	17,1	210	188,3	49	43,9	330	295,4	49	43,9	327	291,8	47	41,9	101	44,2	44	1461,1
Кавказский район	188	193,8	10	10,3	481	498,4	143	148,2	92	95,8	0	0,0	173	181,1	2	2,1	169	178,2	5	5,3	-19	-8,0	-5	-48,9
Калининский район	55	136,0	53	131,0	654	1610,0	412	1014,2	68	166,6	0	0,0	81	198,0	14	34,2	73	179,2	12	29,5	18	31,8	-41	-77,5
Каневской район	121	147,5	11	13,4	134	163,7	2	2,4	126	154,3	2	2,4	122	150,1	4	4,9	120	149,3	3	3,7	-1	1,2	-8	-72,2
Кореновский район	123	179,1	5	7,3	124	180,5	5	7,3	129	187,2	4	5,8	145	211,2	13	18,9	144	210,6	6	8,8	21	17,6	1	20,5
Красноармейский район	142	172,3	0	0,0	136	165,1	8	9,7	142	172,7	3	3,6	142	173,2	5	6,1	144	175,8	5	6,1	2	2,0	5	0,0
Город Краснодар	3272	413,5	195	24,6	3734	465,7	234	29,2	3734	461,7	164	20,3	2182	267,1	78	9,5	2334	280,7	119	14,3	-938	-32,1	-76	-41,9
Крыловский район	49	177,2	0	0,0	42	152,6	2	7,3	30	109,3	3	10,9	33	120,6	2	7,3	52	190,8	2	7,3	3	7,7	2	0,0
Крымский район	212	202,7	17	16,3	208	197,4	14	13,3	211	199,9	9	8,5	216	204,2	11	10,4	221	208,2	14	13,2	9	2,7	-3	-18,9
Курганинский район	221	275,9	4	5,0	268	337,8	8	10,1	274	347,1	10	12,7	271	345,4	5	6,4	245	315,1	7	9,0	24	14,2	3	80,3
Кущевский район	96	185,4	6	11,6	92	177,4	8	15,4	92	177,7	7	13,5	97	188,5	8	15,5	99	194,2	7	13,7	3	4,8	1	18,5
Лабинский район	397	524,7	29	38,3	417	555,3	18	24,0	154	206,8	0	0,0	165	224,7	11	15,0	164	227,3	4	5,5	-233	-56,7	-25	-85,5
Ленинградский район	137	275,4	26	52,3	113	227,8	0	0,0	107	214,5	0	0,0	107	215,0	0	0,0	104	210,0	0	0,0	-33	-23,7	-26	-100,0
Мостовский район	125	229,7	17	31,2	102	187,3	3	5,5	108	198,6	5	9,2	112	206,8	2	3,7	108	199,4	1	1,8	-17	-13,2	-16	-94,1
Новокубанский район	133	196,9	8	11,8	113	167,9	9	13,4	114	169,0	5	7,4	98	146,3	5	7,5	114	172,4	5	7,6	-19	-12,4	-3	-36,2
Новопокровский район	56	164,5	2	5,9	57	168,5	6	17,7	53	156,7	0	0,0	52	154,3	3	8,9	48	143,3	3	9,0	-8	-12,9	1	52,5
Город Новороссийск	656	239,4	149	54,4	910	328,7	73	26,4	655	236,4	185	66,8	662	238,3	9	3,2	424	151,5	8	2,9	-232	-36,7	-141	-94,7
Отрадненский район	95	190,7	4	8,0	521	1044,7	0	0,0	93	185,8	1	2,0	92	183,5	3	6,0	101	202,2	1	2,0	6	6,0	-3	-75,1
Павловский район	137	258,0	7	13,2	330	627,9	7	13,3	112	215,4	2	3,8	126	245,7	25	48,8	132	261,2	26	51,5	-5	1,3	19	290,4
Приморско-Ахтарский район	112	229,3	5	10,2	120	245,0	2	4,1	105	214,3	16	32,7	102	209,6	16	32,9	97	203,7	0	0,0	-15	-11,1	-5	-100,0
Северский район	71	74,5	1	1,0	215	222,7	4	4,1	216	220,4	8	8,2	218	221,7	4	4,1	223	226,3	12	12,2	152	204,0	11	1061,5
Славянский район	561	535,7	54	51,6	153	145,6	4	3,8	194	182,7	1	0,9	120	113,4	6	5,7	121	114,9	2	1,9	-440	-78,5	-52	-96,3
Городской округ город-курорт Сочи	2492	621,0	110	27,4	1459	354,0	197	47,8	1031	248,7	143	34,5	1302	314,8	151	36,5	1152	280,1	78	19,0	-1340	-54,9	-32	-30,8
Староминский край	50	156,3	2	6,3	132	413,9	88	275,9	43	134,8	0	0,0	48	150,5	1	3,1	47	147,6	4	12,6	-3	-5,5	2	101,0
Тбилисский край	99	257,8	15	39,1	104	269,9	16	41,5	92	238,6	13	33,7	106	275,6	4	10,4	113	297,1	7	18,4	14	15,3	-8	-52,9
Темрюкский край	126	126,4	3	3,0	142	141,4	27	26,9	125	123,5	3	3,0	120	118,7	6	5,9	126	124,3	3	3,0	0	-1,7	0	-1,7
Тимашевский край	484	576,0	28	33,3	226	271,8	49	58,9	111	134,7	1	1,2	108	131,5	5	6,1	108	132,3	5	6,1	-376	-77,0	-23	-81,6
Тихорецкий край	2651	2849,1	191	205,3	5109	5543,4	761	825,7	207	227,3	2	2,2	236	262,7	5	5,6	214	242,5	4	4,5	-2437	-91,5	-187	-97,8
Туапсинский край	372	360,6	8	7,8	217	211,6	17	16,6	161	158,7	10	9,9	148	146,2	11	10,9	152	151,0	4	4,0	-220	-58,1	-4	-48,8
Успенский край	75	241,9	6	19,4	81	264,7	5	16,3	79	259,9	0	0,0	69	228,9	0	0,0	60	201,7	1	3,4	-15	-16,6	-5	-82,6
Усть-Лабинский край	179	207,7	3	3,5	194	227,7	10	11,7	18	21,4	1	1,2	177	213,0	4	4,8	190	232,8	6	7,4	11	12,1	3	111,2
Щербиновский край	112	395,1	4	14,1	56	198,5	4	14,2	60	213,5	8	28,5	67	239,3	3	10,7	59	213,8	0	0,0	-53	-45,9	-4	-100,0
Краснодарский край	16591	373,1	1161	26,1	19996	446,8	2290	51,2	11045	246,0	723	16,1	10084	224,5	617	13,7	9852	219,5	496	11,1	-6739	-41,2	-665	-57,7

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 1 типа в Северском, Ейском, Калининском, Динском, Кореновском районах. Снижение показателей общей заболеваемости наиболее выражено в г. Сочи, г. Армавире, Щербиновском, Лабинском, Туапсинском, Белоглинском, Тимашевском, Славянском, Тихорецком районах. Рост показателя первичной заболеваемости наблюдается г. Геленджике, Ейском, Северском, Павловском, Усть-Лабинском, Староминском, Выселковском, Курганинском районах. Снижение показателей первичной заболеваемости в большинстве районов наиболее выраженный г. Новороссийске, Тимашевском, Абинском, Успенском, Лабинском, Динском, Гулькевичском, Мостовском, Славянском, Тихорецком, Брюховецком, Щербиновском, Белоглинском, Приморско-Ахтарском, Ленинградском районах.

Таблица 22

Динамика общей и первичной заболеваемости взрослого населения края сахарным диабетом 2 типа (показатель рассчитан на 100000 человек соответствующего возраста)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год				2022 год				2022 год к 2018 году, в %
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	2988	3918,6	222	291,1	3518	4598,5	234	305,9	3691	4774,1	213	275,5	3641	4708,9	226	292,3	3498	4516,6	209	269,9	510	15,3	-13	-7,3
Город-курорт Анапа	4901	3315,2	366	247,6	6548	4259,7	691	449,5	7007	4329,9	525	324,4	7216	4309	397	237,1	7536	4497,6	430	256,6	2635	35,7	64	3,7
Апшеронский район	2824	3588	106	134,7	3150	3997,9	174	220,8	3330	4245,6	283	360,8	3270	4186,3	131	167,7	3352	4317,1	169	217,7	528	20,3	63	61,6
Город Армавир	5281	3080,6	310	180,8	5942	3465,6	400	233,3	5648	3313,5	243	142,6	5540	3276,1	270	159,7	5548	3305,9	347	206,8	267	7,3	37	14,3
Белоглинский район	965	3977,9	21	86,6	1002	4162	35	145,4	1091	4539,6	67	278,8	999	4196,8	54	226,9	1057	4505,5	105	447,6	92	13,3	84	417
Белореченский район	3370	4118,9	437	534,1	3164	3871,2	329	402,5	3198	3934,1	180	221,4	3316	4102	264	326,6	3362	4180,2	218	271,1	-8	1,5	-219	-49,3
Брюховецкий район	1766	4394,5	179	445,4	1933	4837,9	181	453	1788	4516,1	160	404,1	1810	4604,9	155	394,3	1816	4644,3	5	12,8	50	5,7	-174	-97,1
Выселковский район	2598	5577,4	149	319,9	2735	5936,5	90	195,4	2736	6007,6	91	199,8	2737	6089,5	92	204,7	2738	6184,9	43	97,1	140	10,9	-106	-69,6
Город-курорт Геленджик	3707	3907,7	319	336,3	3916	4136,1	343	362,3	3756	4011,1	166	177,3	3915	4260,7	387	421,2	4832	5312,3	211	232	1125	35,9	-108	-31
Город Горячий Ключ	2388	4593,8	70	134,7	1967	3679,3	61	114,1	2104	3839,1	75	136,9	2182	3875,6	172	305,5	2277	3978,3	101	176,5	-111	-13,4	31	31
Гулькевичский район	5189	6642,7	98	125,5	3415	4380,8	289	370,7	3538	4533	402	515,1	3466	4455,9	163	209,6	3686	4756,6	241	311	-1503	-28,4	143	147,9
Динской район	3865	3420,4	395	349,6	4240	3706,6	368	321,7	4321	3760,4	130	113,1	4311	3758	542	472,5	4558	4012,5	156	137,3	693	17,3	-239	-60,7
Ейский район	5879	5265,2	193	172,9	7222	6491,5	536	481,8	5887	5277,5	611	547,7	5621	5031,2	240	214,8	5120	4569,3	731	652,4	-759	-13,2	538	277,4
Кавказский район	3774	3890,1	182	187,6	4676	4844,8	193	200	3314	3450,6	53	55,2	3695	3867,7	166	173,8	3749	3953	224	236,2	-25	1,6	42	25,9
Калининский район	558	1379,5	553	1367,1	1722	4239,1	1248	3072,2	1810	4434,5	119	291,6	1905	4657	179	437,6	1711	4200	131	321,6	1153	204,5	-422	-76,5
Каневской район	2985	3639,8	251	306,1	2846	3477,5	149	182,1	2696	3301,4	63	77,1	2630	3235,4	88	108,3	2567	3192,9	115	143	-418	-12,3	-136	-53,3
Кореновский район	3769	5489,1	138	201	3765	5480,8	34	49,5	3671	5327,1	107	155,3	3271	4765,3	149	217,1	3095	4526,5	135	197,4	-674	-17,5	-3	-1,8
Красноармейский район	4421	5363,4	472	572,6	4914	5964,3	569	690,6	4609	5605,5	245	298	4629	5644,7	270	329,2	4591	5603,4	205	250,2	170	4,5	-267	-56,3
Город Краснодар	32416	4096,1	2717	343,3	37443	4670,1	3148	392,6	39606	4896,8	3041	376	38624	4727,8	1873	229,3	40789	4905,8	2324	279,5	8373	19,8	-393	-18,6
Крыловский район	1236	4470,5	112	405,1	1275	4631,5	73	265,2	1223	4456,2	35	127,5	1326	4846,1	77	281,4	1322	4850,5	54	198,1	86	8,5	-58	-51,1
Крымский район	4489	4292,2	397	379,6	4576	4343	421	399,6	5045	4778,4	251	237,7	5149	4868,6	235	222,2	5304	4996,3	354	333,5	815	16,4	-43	-12,2
Курганинский район	3233	4035,7	278	347	3409	4296,8	238	300	3421	4333,8	113	143,2	3638	4636,4	244	311	3527	4535,9	94	120,9	294	12,4	-184	-65,2
Кущевский район	2320	4479,5	178	343,7	2583	4982	171	329,8	2623	5066,3	158	305,2	2719	5284,2	211	410,1	2726	5348,2	212	415,9	406	19,4	34	21
Лабинский район	3802	5024,8	228	301,3	3760	5007,4	254	338,3	3593	4825,3	237	318,3	3430	4670	213	290	3433	4757,3	238	329,8	-369	-5,3	10	9,5
Ленинградский район	2583	5192,3	134	269,4	2599	5239,7	178	358,9	2678	5369,7	218	437,1	2678	5381,3	218	438,1	2611	5273,4	212	428,2	28	1,6	78	59
Мостовский район	2362	4340,6	218	400,6	2457	4511,7	193	354,4	2552	4692,2	126	231,7	2567	4739,3	107	197,5	2435	4494,9	99	182,8	73	3,6	-119	-54,4
Новокубанский район	4090	6056	179	265	3085	4583,1	264	392,2	3097	4591,7	127	188,3	3050	4553,1	143	213,5	2841	4297,1	118	178,5	-1249	-29	-61	-32,7
Новопокровский район	1868	5486	185	543,3	2031	6002,5	185	546,8	2026	5988,4	124	366,5	2016	5983,4	137	406,6	2041	6092,5	137	409	173	11,1	-48	-24,7
Город Новороссийск	6521	2379,8	928	338,7	6498	2347,5	474	171,2	7075	2553,1	310	111,9	7781	2801	430	154,8	7714	2756,3	474	169,4	1193	15,8	-454	-50
Отрадненский район	1816	3645,2	124	248,9	1467	2941,5	116	232,6	1917	3829,5	106	211,8	2049	4086,9	126	251,3	2035	4073,9	162	324,3	219	11,8	38	30,3
Павловский район	2655	4999	314	591,2	3497	6653,9	363	690,7	2696	5183,9	139	267,3	2652	5171,7	441	860	2814	5569,1	463	916,3	159	11,4	149	55
Приморско-Ахтарский район	1501	3072,6	117	239,5	1618	3304,1	109	222,6	1417	2892,1	78	159,2	1344	2761,7	84	172,6	1542	3238,7	126	264,6	41	5,4	9	10,5
Северский район	2836	2973,9	415	435,2	3991	4133,5	206	213,4	3883	3962,8	104	106,1	3929	3995,6	130	132,2	3939	3998,2	153	155,3	1103	34,4	-262	-64,3
Славянский район	3615	3452,2	407	388,7	4275	4069,3	113	107,6	4091	3853,4	255	240,2	4483	4237,4	296	279,8	4245	4032	116	110,2	630	16,8	-291	-71,7
Городской округ город-курорт Сочи	13061	3254,9	557	138,8	13760	3338,4	1831	444,2	12682	3058,7	960	231,5	12564	3037,8	751	181,6	12686	3084,1	662	160,9	-375	-5,2	105	15,9
Староминский район	1485	4641,8	190	593,9	1651	5176,4	796	2495,7	1570	4923,2	95	297,9	1574	4935,9	34	106,6	1523	4784	27	84,8	38	3,1	-163	-85,7
Тбилисский район	1810	4713,4	92	239,6	1829	4747	80	207,6	1883	4883,9	76	197,1	1911	4968,8	132	343,2	1811	4761,9	104	273,5	1	1	12	14,1
Темрюкский район	2143	2149,7	150	150,5	2138	2129	181	180,2	2145	2119,6	127	125,5	2148	2123,9	114	112,7	2031	2003,6	107	105,6	-112	-6,8	-43	-29,8
Тимашевский район	5273	6275,1	768	914	4188	5037,3	606	728,9	3918	4755,3	70	85	3895	4742,9	86	104,7	3895	4770,5	86	105,3	-1378	-24	-682	-88,5
Тихорецкий район	10390	11166,5	442	475	12554	13621,4	502	544,7	4137	4543,2	90	98,8	4530	5042,5	209	232,6	4078	4621,2	165	187	-6312	-58,6	-277	-60,6
Туапсинский район	3826	3708,9	321	311,2	6657	6491,8	541	527,6	5766	5684,8	230	226,8	5535	5466,2	195	192,6	4478	4447,1	212	210,5	652	19,9	-109	-32,3
Успенский район	1230	3967,6	103	332,2	1326	4333,1	107	349,7	1526	5019,9	271	891,5	1700	5638,7	174	577,1	1703	5723,6	97	326	473	44,3	-6	-1,9
Усть-Лабинский район	3768	4371,6	151	175,2	4330	5082,6	465	545,8	3643	4328,5	140	166,3	4547	5472,9	180	216,7	4713	5775,2	190	232,8	945	32,1	39	32,9
Щербиновский район	1721	6070,5	158	557,3	1418	5027,3	148	524,7	2409	8572	153	544,4	1212	4329,7	53	189,3	1300	4709,8	170	615,9	-421	-22,4	12	10,5
Краснодарский край	183278	4121,2	14324	322,1	201090	4493,7	17687	395,2	190817	4250	11367	253,2	191205	4257,3	10838	241,3	192629	4291,8	10932	243,6	9351	4,1	-3392	-24,4

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 2 типа в г. Геленджике, г. Анапе, Калининском, Успенском, Северском, Усть-Лабинском, Апшеронском районах. Снижение показателей общей заболеваемости наблюдается в Кореновском, Щербиновском, Тимашевском, Гулькевичском, Новокубанском, Тихорецком районах. Рост показателя первичной заболеваемости наблюдается в Белоглинском, Ейском, Гулькевичском, Апшеронском, Ленинградском, Павловском районах. Снижение показателей первичной заболеваемости наблюдается в Белоглинском, Ейском, Гулькевичском, Апшеронском, Ленинградском, Павловском районах.

Таблица 23

Динамика общей и первичной заболеваемости всего населения края сахарным диабетом 1 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 год				2022 год				2022 год к 2018 году, в %
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25
Абинский район	219	224,9	74	76,0	166	169,5	9	9,2	191	193,0	12	12,1	222	224,6	51	51,6	211	175,3	11	9,1	-8	-22,0	-63	-88,0
Город-курорт Анапа	522	280,8	26	14,0	330	169,9	26	13,4	363	176,7	12	5,8	393	184,6	29	13,6	409	191,5	18	8,4	-113	-31,8	-8	-39,8
Апшеронский район	111	110,2	4	4,0	129	128,6	6	6,0	141	141,2	2	2,0	126	126,9	3	3,0	128	130,1	10	10,2	17	18,1	6	156,0
Город Армавир	923	441,1	23	11,0	671	321,3	21	10,1	547	263,5	22	10,6	508	246,5	32	15,5	445	217,2	21	10,3	-478	-50,8	-2	-6,7
Белоглинский район	165	540,5	4	13,1	59	193,8	0	0,0	61	200,7	2	6,6	64	212,1	7	23,2	59	198,5	1	3,4	-106	-63,3	-3	-74,3
Белореченский район	220	202,4	11	10,1	208	191,3	20	18,4	193	178,2	7	6,5	208	192,9	17	15,8	199	185,6	6	5,6	-21	-8,3	-5	-44,7
Брюховецкий район	123	242,7	6	11,8	113	224,6	4	8,0	125	250,8	3	6,0	78	157,7	0	0,0	83	168,8	0	0,0	-40	-30,4	-6	-100,0
Выселковский район	123	208,6	8	13,6	116	198,6	8	13,7	121	209,6	10	17,3	120	210,7	7	12,3	125	222,9	10	17,8	2	6,9	2	31,4
Город Геленджик	300	255,2	16	13,6	318	270,1	23	19,5	203	173,7	11	9,4	231	200,8	34	29,6	281	246,0	48	42,0	-19	-3,6	32	208,7
Город Горячий Ключ	116	175,7	3	4,5	564	829,6	40	58,8	136	195,1	0	0,0	157	219,2	8	11,2	131	180,1	2	2,8	15	2,5	-1	-39,5
Гулькевичский район	230	232,5	61	61,7	200	202,0	11	11,1	200	201,7	15	15,1	182	184,1	11	11,1	187	190,1	14	14,2	-43	-18,2	-47	-76,9
Динской район	240	167,3	16	11,2	289	198,6	26	17,9	261	178,5	12	8,2	277	189,8	23	15,8	288	199,3	12	8,3	48	19,1	-4	-25,5
Ейский район	232	171,9	3	2,2	534	397,1	27	20,1	243	180,4	53	39,3	362	268,5	56	41,5	365	270,3	47	34,8	133	57,2	44	1465,7
Кавказский район	220	179,8	16	13,1	593	488,2	153	126,0	140	115,9	5	4,1	224	186,8	4	3,3	219	184,3	7	5,9	-1	2,5	-9	-55,0
Калининский район	60	117,6	54	105,8	673	1313,7	422	823,8	79	153,6	0	0,0	94	182,5	16	31,1	91	177,7	14	27,3	31	51,2	-40	-74,2
Каневской район	138	133,5	15	14,5	156	151,3	8	7,8	153	149,0	6	5,8	150	147,3	8	7,9	149	148,3	8	8,0	11	11,1	-7	-45,1
Кореновский район	138	159,9	11	12,7	142	164,6	9	10,4	153	177,0	9	10,4	173	200,8	16	18,6	170	198,2	6	7,0	32	24,0	-5	-45,1
Красноармейский район	163	155,4	1	1,0	165	157,3	12	11,4	169	161,6	7	6,7	172	165,2	9	8,6	180	173,4	14	13,5	17	11,5	13	1314,0
Город Краснодар	3722	375,9	265	26,8	4217	418,4	316	31,4	4214	412,3	249	24,4	2756	265,5	155	14,9	2986	281,0	198	18,6	-736	-25,2	-67	-30,4
Крыловский район	61	171,3	3	8,4	54	152,4	4	11,3	39	110,7	4	11,4	46	131,3	2	5,7	66	189,7	3	8,6	5	10,7	0	2,4
Крымский район	232	173,6	20	15,0	241	179,0	30	22,3	244	180,9	11	8,2	258	190,9	19	14,1	256	188,6	20	14,7	24	8,6	0	-1,5
Курганинский район	242	231,4	4	3,8	294	283,7	12	11,6	298	289,2	14	13,6	302	295,4	9	8,8	271	268,4	11	10,9	29	16,0	7	184,9
Кущевский район	104	158,0	7	10,6	102	155,0	11	16,7	105	160,0	9	13,7	114	175,1	12	18,4	113	175,6	9	14,0	9	11,1	2	31,5
Лабинский район	420	431,3	32	32,9	448	463,0	24	24,8	190	198,3	5	5,2	201	212,8	13	13,8	203	219,2	9	9,7	-217	-49,2	-23	-70,4
Ленинградский район	146	230,2	26	41,0	123	194,4	2	3,2	122	192,7	2	3,2	120	190,6	2	3,2	120	192,0	0	0,0	-26	-16,6	-26	-100,0
Мостовский район	142	202,7	17	24,3	118	168,6	6	8,6	131	187,9	6	8,6	136	196,5	7	10,1	132	191,2	3	4,3	-10	-5,7	-14	-82,1
Новокубанский район	150	172,5	11	12,6	139	160,3	13	15,0	145	167,1	9	10,4	125	145,4	7	8,1	142	167,8	9	10,6	-8	-2,7	-2	-15,9
Новопокровский район	60	140,3	2	4,7	61	143,4	7	16,5	58	136,5	2	4,7	62	146,6	7	16,6	61	145,1	6	14,3	1	3,4	4	205,2
Город Новороссийск	728	217,6	159	47,5	996	294,4	101	29,9	758	223,7	196	57,9	787	231,4	22	6,5	566	164,9	34	9,9	-162	-24,2	-125	-79,2
Отрадненский район	111	173,4	4	6,2	539	842,5	1	1,6	114	177,4	3	4,7	106	164,7	8	12,4	120	187,7	2	3,1	9	8,3	-2	-49,9
Павловский район	147	221,0	8	12,0	347	527,0	7	10,6	125	192,1	4	6,1	142	221,9	25	39,1	148	235,5	29	46,1	1	6,6	21	283,7
Приморско-Ахтарский район	112	188,2	5	8,4	132	221,4	8	13,4	118	198,1	17	28,5	116	196,7	17	28,8	110	190,9	0	0,0	-2	1,4	-5	-100,0
Северский район	89	73,8	4	3,3	239	195,5	4	3,3	249	200,5	12	9,7	260	208,5	15	12,0	268	214,6	18	14,4	179	190,8	14	334,5
Славянский район	589	443,6	57	42,9	179	134,4	14	10,5	231	171,8	7	5,2	155	115,9	12	9,0	163	122,8	8	6,0	-426	-72,3	-49	-86,0
Городской округ город-курорт Сочи	2555	503,6	114	22,5	1590	303,4	216	41,2	1211	228,3	161	30,4	1570	295,1	200	37,6	1490	279,7	124	23,3	-1065	-44,5	10	3,6
Староминский район	50	122,7	2	4,9	140	343,9	94	230,9	52	128,0	1	2,5	59	145,4	2	4,9	58	143,7	4	9,9	8	17,1	2	101,9
Тбилисский район	119	244,4	15	30,8	117	239,8	18	36,9	107	219,1	17	34,8	127	261,0	8	16,4	130	270,8	9	18,7	11	10,8	-6	-39,1
Темрюкский район	142	113,3	7	5,6	162	128,1	29	22,9	146	114,5	4	3,1	143	112,2	9	7,1	148	115,8	10	7,8	6	2,3	3	40,2
Тимашевский район	512	463,6	28	25,4	272	248,9	77	70,5	147	135,7	1	0,9	175	162,2	15	13,9	148	138,1	13	12,1	-364	-70,2	-15	-52,1
Тихорецкий район	2679	2282,0	192	163,5	5146	4418,4	768	659,4	246	213,8	2	1,7	279	246,0	9	7,9	252	226,4	8	7,2	-2427	-90,1	-184	-95,6
Туапсинский район	400	308,4	10	7,7	240	185,9	18	13,9	192	150,3	15	11,7	196	153,7	18	14,1	187	147,5	8	6,3	-213	-52,2	-2	-18,2
Успенский район	83	204,5	7	17,3	102	254,4	5	12,5	91	228,6	1	2,5	81	205,4	1	2,5	74	190,5	4	10,3	-9	-6,9	-3	-40,3
Усть-Лабинский район	196	181,1	6	5,5	234	218,2	21	19,6	55	51,8	9	8,5	212	202,5	4	3,8	228	221,7	14	13,6	32	22,4	8	145,5
Щербиновский район	123	344,7	6	16,8	69	195,2	5	14,1	73	207,5	9	25,6	77	221,0	3	8,6	70	204,2	1	2,9	-53	-40,7	-5	-82,6
Краснодарский край	18157	323,9	1363	24,2	21727	384,7	2636	46,7	12940	228,0	958	16,9	12346	217,2	932	16,4	12230	215,0	803	14,1	-5927	-33,6	-560	-41,7

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 1 типа в Северском, Ейском, Калининском, Кореновском, Усть-Лабинском районах. Снижение показателей общей заболеваемости наиболее выражено в г. Сочи, г. Армавире, Щербиновском, Лабинском, Туапсинском, Белоглинском, Тимашевском, Славянском, Тихорецком районах. Рост показателя первичной заболеваемости в г. Геленджике, Ейском, Красноармейском, Северском, Павловском, Новопокровском, Курганинском районах. Снижение показателей первичной заболеваемости наиболее выражено в Мостовском, Щербиновском, Славянском, Абинском, Тихорецком, Приморско-Ахтарском, Ленинградском, Брюховецком районах.

Таблица 24

Динамика общей и первичной заболеваемости всего населения края сахарным диабетом 2 типа (показатель рассчитан на 100000 человек)


Заболеваемость сахарным диабетом 2 типа (Е11) всего населения (показатель рассчитан на 100000 населения) по данным ФСН форма N 12
Муниципальное образование	2018 год				2019 год				2020 год				2021 ГОД				2022 год				2022 к 2018 в % год
	общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая		первичная		общая			первичная
	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.	показатель	абс.		показатель
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24		25
Абинский район	2989	3069,5	222	228,0	3518	3592,5	234	239,0	3691	3728,7	213	215,2	3641	3684,0	226	228,7	3498	2906,5	209	173,7	509	-5,3	-13		-23,8
Город-курорт Анапа	4902	2637,1	366	196,9	6550	3372,4	692	356,3	7007	3410,0	525	255,5	7216	3390,4	397	186,5	7538	3528,7	430	201,3	2636	33,8	64		2,2
Апшеронский район	2824	2804,0	106	105,2	3150	3139,0	174	173,4	3330	3335,5	283	283,5	3272	3296,6	132	133,0	3354	3409,5	169	171,8	530	21,6	63		63,2
Город Армавир	5281	2523,8	310	148,1	5942	2845,6	400	191,6	5648	2721,0	243	117,1	5540	2688,2	270	131,0	5549	2708,9	348	169,9	268	7,3	38		14,7
Белоглинский район	965	3161,0	21	68,8	1002	3291,6	35	115,0	1091	3588,8	67	220,4	999	3310,4	54	178,9	1057	3557,0	105	353,3	92	12,5	84		413,7
Белореченский район	3370	3100,5	437	402,1	3170	2914,9	329	302,5	3198	2953,5	180	166,2	3316	3075,0	264	244,8	3362	3136,0	218	203,3	-8	1,1	-219		-49,4
Брюховецкий район	1766	3484,9	179	353,2	1933	3842,6	181	359,8	1788	3588,1	160	321,1	1810	3660,5	155	313,5	1816	3694,1	5	10,2	50	6,0	-174		-97,1
Выселковский район	2598	4405,9	149	252,7	2735	4682,8	90	154,1	2736	4740,0	91	157,7	2737	4806,6	92	161,6	2738	4882,5	43	76,7	140	10,8	-106		-69,7
Город-курорт Геленджик	3707	3153,7	319	271,4	3916	3326,7	343	291,4	3756	3213,4	166	142,0	3915	3402,9	387	336,4	4832	4229,7	211	184,7	1125	34,1	-108		-31,9
Город Горячий Ключ	2388	3617,7	70	106,0	1967	2893,5	61	89,7	2105	3020,0	75	107,6	2182	3047,1	172	240,2	2278	3132,3	101	138,9	-110	-13,4	31		31,0
Гулькевичский район	5189	5244,6	98	99,0	3415	3449,9	289	292,0	3538	3568,9	402	405,5	3466	3505,5	163	164,9	3686	3747,4	241	245,0	-1503	-28,5	143		147,4
Динской район	3865	2694,4	395	275,4	4241	2914,1	368	252,9	4321	2954,7	130	88,9	4311	2953,2	542	371,3	4558	3154,4	156	108,0	693	17,1	-239		-60,8
Ейский район	5879	4357,1	193	143,0	7223	5370,6	536	398,5	5887	4370,6	611	453,6	5621	4169,0	240	178,0	5120	3792,1	731	541,4	-759	-13,0	538		278,5
Кавказский район	3774	3084,8	182	148,8	4677	3850,4	193	158,9	3314	2743,9	53	43,9	3695	3081,6	166	138,4	3749	3155,1	224	188,5	-25	2,3	42		26,7
Калининский район	558	1093,4	553	1083,6	1722	3361,4	1248	2436,1	1810	3518,9	119	231,4	1905	3698,0	179	347,5	1711	3341,5	131	255,8	1153	205,6	-422		-76,4
Каневской район	2985	2887,8	251	242,8	2846	2759,6	149	144,5	2696	2626,3	63	61,4	2630	2583,2	88	86,4	2567	2554,4	115	114,4	-418	-11,5	-136		-52,9
Кореновский район	3769	4367,1	138	159,9	3765	4364,6	34	39,4	3671	4247,4	107	123,8	3271	3796,3	149	172,9	3095	3608,6	135	157,4	-674	-17,4	-3		-1,6
Красноармейский район	4421	4215,8	472	450,1	4914	4685,0	569	542,5	4609	4406,6	245	234,2	4630	4448,2	271	260,4	4592	4422,5	205	197,4	171	4,9	-267		-56,1
Город Краснодар	32421	3274,2	2718	274,5	37443	3714,7	3148	312,3	39606	3875,2	3041	297,5	38628	3721,8	1873	180,5	40790	3838,9	2324	218,7	8369	17,2	-394		-20,3
Крыловский район	1236	3471,5	112	314,6	1275	3599,5	73	206,1	1223	3471,3	35	99,3	1326	3784,5	77	219,8	1323	3803,4	54	155,2	87	9,6	-58		-50,7
Крымский район	4489	3359,3	397	297,1	4576	3399,1	421	312,7	5045	3739,6	251	186,1	5149	3810,2	235	173,9	5304	3908,0	354	260,8	815	16,3	-43		-12,2
Курганинский район	3233	3091,1	278	265,8	3409	3290,1	238	229,7	3421	3320,1	113	109,7	3638	3558,9	244	238,7	3527	3493,2	94	93,1	294	13,0	-184		-65,0
Кущевский район	2320	3524,4	178	270,4	2583	3924,9	171	259,8	2623	3997,3	158	240,8	2719	4175,2	211	324,0	2726	4235,7	212	329,4	406	20,2	34		21,8
Лабинский район	3802	3904,5	228	234,1	3760	3885,9	254	262,5	3593	3749,4	237	247,3	3430	3631,3	213	225,5	3433	3707,0	238	257,0	-369	-5,1	10		9,8
Ленинградский район	2583	4072,8	134	211,3	2599	4108,2	178	281,4	2678	4229,4	218	344,3	2678	4252,8	218	346,2	2611	4177,4	212	339,2	28	2,6	78		60,5
Мостовский район	2362	3371,9	218	311,2	2459	3514,4	194	277,3	2553	3661,8	126	180,7	2569	3711,7	107	154,6	2435	3527,7	99	143,4	73	4,6	-119		-53,9
Новокубанский район	4090	4702,9	179	205,8	3085	3558,3	264	304,5	3098	3569,9	127	146,3	3050	3546,6	143	166,3	2841	3357,6	118	139,5	-1249	-28,6	-61		-32,2
Новопокровский район	1868	4368,8	185	432,7	2031	4774,3	185	434,9	2026	4766,8	124	291,8	2016	4767,6	137	324,0	2041	4855,6	137	325,9	173	11,1	-48		-24,7
Город Новороссийск	6522	1949,7	928	277,4	6498	1920,9	474	140,1	7075	2088,3	310	91,5	7781	2288,2	430	126,5	7714	2247,4	474	138,1	1192	15,3	-454		-50,2
Отрадненский район	1816	2837,5	124	193,7	1467	2293,1	116	181,3	1917	2983,9	106	165,0	2049	3184,1	126	195,8	2035	3183,9	162	253,5	219	12,2	38		30,8
Павловский район	2655	3991,6	314	472,1	3497	5311,2	363	551,3	2696	4142,3	139	213,6	2652	4143,4	441	689,0	2814	4477,7	463	736,7	159	12,2	149		56,1
Приморско-Ахтарский район	1501	2522,6	117	196,6	1618	2714,1	109	182,8	1418	2380,7	79	132,6	1344	2278,5	84	142,4	1542	2676,2	126	218,7	41	6,1	9		11,2
Северский район	2836	2351,8	415	344,2	3991	3264,1	206	168,5	3883	3127,2	104	83,8	3931	3152,4	130	104,3	3939	3154,0	153	122,5	1103	34,1	-262		-64,4
Славянский район	3615	2722,6	407	306,5	4275	3210,1	113	84,9	4092	3044,2	256	190,4	4485	3353,4	298	222,8	4245	3197,4	116	87,4	630	17,4	-291		-71,5
Городской округ город-курорт Сочи	13062	2574,5	557	109,8	13763	2626,4	1833	349,8	12682	2391,1	960	181,0	12566	2362,0	752	141,3	12687	2381,8	663	124,5	-375	-7,5	106		13,4
Староминский район	1485	3643,2	190	466,1	1655	4065,5	797	1957,8	1570	3863,2	95	233,8	1574	3879,0	34	83,8	1523	3772,7	27	66,9	38	3,6	-163		-85,7
Тбилисский район	1810	3717,0	92	188,9	1829	3748,0	80	163,9	1883	3855,1	76	155,6	1911	3927,7	132	271,3	1811	3772,3	104	216,6	1	1,5	12		14,7
Темрюкский район	2143	1709,2	150	119,6	2138	1691,1	181	143,2	2145	1682,5	127	99,6	2148	1685,2	114	89,4	2031	1589,4	107	83,7	-112	-7,0	-43		-30,0
Тимашевский район	5273	4774,2	768	695,4	4188	3832,3	606	554,5	3918	3615,7	70	64,6	3895	3609,8	86	79,7	3895	3635,3	86	80,3	-1378	-23,9	-682		-88,5
Тихорецкий район	10390	8850,4	442	376,5	12554	10778,9	502	431,0	4137	3595,9	90	78,2	4530	3994,8	209	184,3	4078	3663,1	165	148,2	-6312	-58,6	-277		-60,6
Туапсинский район	3826	2949,6	321	247,5	6657	5156,3	541	419,0	5766	4514,7	230	180,1	5535	4339,1	195	152,9	4478	3531,2	212	167,2	652	19,7	-109		-32,4
Успенский район	1230	3031,2	103	253,8	1326	3306,7	107	266,8	1526	3833,7	271	680,8	1700	4310,5	174	441,2	1703	4384,5	97	249,7	473	44,6	-6		-1,6
Усть-Лабинский район	3769	3483,0	152	140,5	4330	4037,7	465	433,6	3643	3434,2	140	132,0	4547	4342,6	180	171,9	4713	4582,0	190	184,7	944	31,6	38		31,5
Щербиновский район	1722	4825,4	159	445,6	1418	4010,5	148	418,6	2410	6851,1	153	434,9	1212	3479,2	53	152,1	1300	3792,9	170	496,0	-422	-21,4	11		11,3
Краснодарский край	183289	3271,1	14327	255,7	201110	3560,6	17692	313,2	190823	3362,2	11369	200,3	191220	3364,2	10843	190,8	192639	3387,1	10934	192,3	9350	3,5	-3393		-24,8

За пятилетний период отмечается наибольший рост показателя общей заболеваемости сахарным диабетом 2 типа в г. Геленджике, г. Анапе, Калининском, Успенском, Северском, Усть-Лабинском районах. Снижение показателей общей заболеваемости наиболее выражено в Кореновском, Щербиновском, Тимашевском, Гулькевичском, Новокубанском, Тихорецком районах. Рост показателя первичной заболеваемости установлен в Белоглинском, Ейском, Гулькевичском, Апшеронском, Ленинградском, Павловском районах. Снижение показателей первичной заболеваемости наиболее выражено в Выселковском, Славянском, Калининском, Староминском, Тимашевском, Брюховецком районах.

Таблица 25

Сведения о первичной заболеваемости сахарным диабетом (по данным ФСН, форма N 12) и впервые выявленных заболеваниях сахарным диабетом во время профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) (по данным ФСН, форма N 131/О) за 2018 - 2022 годы


Район	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
	Впервые выявленный СД (форма N 12)	Впервые выявленный при диспансеризации (проф. осмотре) (форма N 131/0)	Впервые выявленный СД (форма N 12)	Впервые выявленный при диспансеризации (проф. осмотре) (форма N 131/0)	Впервые выявленный СД (форма N 12)	Впервые выявленный при диспансеризации (проф. осмотре) (форма N 131/0)	Впервые выявленный СД (форма N 12)	Впервые выявленный при диспансеризации (проф. осмотре) (форма N 131/0)	Впервые выявленный СД (форма N 12)	Впервые выявленный при диспансеризации (проф. осмотре) (форма N 131/0)
Край	15690	5008	20328	7477	12327	1371	11775	6757	11737	6868

Количество впервые выявленных случаев сахарного диабета за последние пять лет в Краснодарском крае снизилось на 25,2%.

Наибольшее снижение отмечается в районах: Брюховецком (темп снижения 97,3%), Староминском (83,9%) и Тимашевском (87,6%).

Значительная часть всех случаев сахарного диабета впервые выявляется в рамках профилактических медицинских осмотров или диспансеризации определенных групп взрослого населения. Доля активно выявленных случаев сахарного диабета возросла с 31,9% в 2019 году до 58,5% в 2022 году.

Снижение показателя в 2020 году обусловлено приостановкой проведения профилактических мероприятий, связанной с введением ограничительных противоковидных мероприятий.

1.4. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Краснодарском крае

Таблица 26

Число пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с ампутациями, из них с высокими ампутациями


2022 г.	Всего больных	Всего, абс.		Всего, %
		Всего	На уровне бедра	Всего	На уровне бедра
1 тип	10497	158	12	1,51%	7,59 %
2 тип	182626	2336	528	1,28%	22,6%

Таблица 27

Число пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек, из них нуждающихся в заместительной почечной терапии


СД	Всего больных	Всего нефропатий		Выявлено в отчетном году		Лечение ХБП С 5
						С 5 всего		Гемодиализ			Перитонеальный диализ		Трансплантация почки
		абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.		%	абс.	%
1 тип	11480	1572	13,7	113	7,2	165	10,5	88	53,3	5		3,0	5	3,0
2 тип	194088	30180	15,5	3535	11,7	644	2,1	276	42,9	8		1,2	3	0,5
Итого	205568	31752	15,4	3648	11,5	809	2,5	364	45,0	13		1,6	8	1,0

Таблица 28

Число пациентов с диабетической ретинопатией, из них со слепотой


Период	Всего больных	Всего ретинопатия		Выявлена в отчетном году		Слепота
		абс.	%	абс.	%	абс.	%
2022 год	205568	29446	14,32	1026	3,48	661	2,24

Число пациентов с сахарным диабетом, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в 2022 году, составляет 6868 человек (согласно данным формы N 131/0).

За 2022 год (по данным ФСН, форма N 30 таб. 4809) в Школах для пациентов с сахарным диабетом, функционирующих на базе, центром здоровья в медицинских организациях Краснодарского края было обучено 22942 человека.

Из 123 медицинских организаций по профилю "эндокринология" в 90 созданы школы для пациентов с сахарным диабетом. По данным ФСН, форма N 30, в 2022 году число пациентов с сахарным диабетом, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, снизилось на 39% в сравнении с 2018 годом и составило 22942 чел. (рис. 4) в 2022 году.

Рисунок 4

Пациенты, обученные в школе пациентов с сахарным диабетом, 2018 - 2022 годы

В 2020 году из-за пандемии COVID наблюдалось резкое снижение на 55% числа пациентов, обученных в школе пациентов с сахарным диабетом с 37678 чел. в 2018 году до 16985 чел.

Для детского населения Краснодарского края с 2018 по 2022 годы Школа самоконтроля сахарного диабета для стационарных пациентов с сахарным диабетом регулярно функционировала на базе эндокринологического отделения ГБУЗ "ДККБ". Школа оснащена всеми необходимыми обучающими материалами. Число обученных пациентов в Школе в условиях стационара ГБУЗ "ДККБ" составило:

2018 году - 592 пациента;

2019 году - 648 пациентов;

2020 году - 596 пациентов;

2021 году - 665 пациентов;

2022 году - 715 пациентов.

1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным с сахарным диабетом

В соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае сроки оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию не более 14 рабочих дней. Относительно высокотехнологичной медицинской помощи - не более 30 календарных дней.

В каждой медицинской организации края в рамках реализации программы контроля качества оказания медицинской помощи налажен мониторинг данных критериев.

В Краснодарском крае медицинскую помощь больным с сахарным диабетом оказывают 123 медицинских учреждения, в том числе детскому населению - 76.

Медицинская помощь взрослому населению по профилю "эндокринология" оказывается в амбулаторных и стационарных условиях по трехуровневой системе. Первичная медико-санитарная медицинская помощь пациентам с эндокринной патологией на 1 уровне оказывается врачами первичного звена - врачами эндокринологами, при их отсутствии - терапевтами участковыми, врачами общей практики.

Оказание плановой специализированной медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы на догоспитальном этапе осуществляется врачами-детскими эндокринологами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей семейной практики.

В крае функционирует система поликлиник - специализированные курсы амбулаторного лечения (СКАЛ), на 3 уровне - врачами-эндокринологами двух многопрофильных медицинских организаций (далее - МО) 3 уровня: ГБУЗ "НИИ - Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.В. Очаповского" Минздрава Краснодарского края (далее - НИИ-ККБ N 1) и ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Минздрава Краснодарского края (далее - ККБ N 2).

В амбулаторных условиях эндокринологическая служба Краснодарского края представлена следующей структурой:

кабинеты врачей-эндокринологов поликлиник Краснодарского края;

амбулаторная специализированная помощь по профилю "эндокринология" в МО 3 уровня - система поликлиник СКАЛ (на базе ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1, ГБУЗ "ККБ N 2");

консультативные кабинеты врачей-эндокринологов консультативно-диагностических центров в МО 3 уровня.

Таблица 29

Деятельность кабинетов врачей-эндокринологов Краснодарского края


Наименование медицинской организации	Район, город	Мощность (плановое число посещений в смену) подразделений, оказывающих МП в амбулаторных условиях	Количество посещений врачей-эндокринологов, включая профилактические	Количество посещений врачей-эндокринологов детских, включая профилактические	Количество эндокринологических кабинетов
1	2	3	4	5	6
ГБУЗ "Абинская ЦРБ" МЗ КК (далее также - МЗ КК)	Абинский р-н	1706	4972		1
ГБУЗ "ГБ г. Анапы" МЗ КК	г. Анапа	2968	28008	9901	7
ГБУЗ "ЦРБ Апшеронского района" МЗ КК	Апшеронский р-н	1492	10001	3647	3
ГБУЗ "Городская больница г. Армавира" МЗ КК	г. Армавир	2030	16501		5
ГБУЗ "ДБ г. Армавира" МЗ КК	г. Армавир	730		10738	1
ГБУЗ "АЦОЗМП" МЗ КК	г. Армавир	52		836
ГБУЗ "Белоглинская ЦРБ" МЗ КК	Белоглинский р-н	650	3470	1538
ГБУЗ "Белореченская ЦРБ" МЗ КК	Белореченский р-н	1776	15525	11962	2
ГБУЗ "Брюховецкая ЦРБ" МЗ КК	Брюховецкий р-н	925	1853	3732	1
ГБУЗ "Выселковская ЦРБ"	Выселковский р-н	1610	8135	6414	2
ГБУЗ "ГБ города-курорта Геленджик" МЗ КК	г. Геленджик	600	0	5155	1
ГБУЗ "ГП города-курорта Геленджик" МЗ КК	г. Геленджик	1185	15717	314	1
ГБУЗ "Городская больница г. Горячий Ключ МЗ КК	г. Горячий Ключ	1107	6135	2679	2
ГБУЗ "Гулькевичская ЦРБ" МЗ КК	Гулькевичский р-н	2430	2949	4212	1
ГБУЗ "Динская ЦРБ" МЗ КК	Динской р-н	1541	21222	7562	3
ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК	Ейский р-н	3850	12985	7004	4
ГБУЗ "ГБ г. Кропоткина" МЗ КК	Кавказский р-н	1760	13116	900	3
ГБУЗ "КЦРБ" МЗ КК	Кавказский р-н	750	4403	0	1
ГБУЗ "Калининская ЦРБ" МЗ КК	Калининский р-н	1300	4236	3205	1
ГБУЗ "Каневская ЦРБ" МЗ КК	Каневской р-н	1321	10005	3711	2
ГБУЗ "Кореновская ЦРБ" МЗ КК	Кореновский р-н	1346	4602	1127	3
ГБУЗ "Красноармейская ЦРБ"	Красноармейский р-н	1090	6964	501	2
ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1 им. проф. с.в. Очаповского" МЗ КК	г. Краснодар	1521	32321	0	3
ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК	г. Краснодар	1100	0	11148	3
ГБУЗ "ГКБ N 1 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	150	0	0	0
ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК	г. Краснодар	1600	33903	0	2
ГБУЗ "ГКБ N 3 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	300	0	0	0
ГБУЗ "ГБ N 2 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	150	9861	0	1
ГБУЗ "ДГКБ г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	45	0	802	0
ГБУЗ "ККГВВ" МЗ КК	г. Краснодар	239	17807	0	1
ГБУЗ "СКИБ" МЗ КК	г. Краснодар	65	0	0
ГБУЗ "Старокорсунская УБ" МЗ КК	г. Краснодар	100	2041	0	1
ГБУЗ "СКПБ N 1" МЗ КК	г. Краснодар	50	0	0	0
ГБУЗ "СПБ N 7" МЗ КК	г. Краснодар	300	0	0	0
ГБУЗ "КПТД" МЗ КК	г. Краснодар	766	0	0	0
ГБУЗ "КОД N 1" МЗ КК	г. Краснодар	390	0	0	0
ГБУЗ "ККВД" МЗ КК	г. Краснодар	1533	154	0	0
ГБУЗ "ГП N 3 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	500	19719	0	1
ГБУЗ "ГП N 4 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	200	5016	0	1
ГБУЗ "ГП N 5 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	180	6496	0	1
ГБУЗ "ГП N 7 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	900	17797	0	2
ГБУЗ "ГП N 8 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	195	12361	7667	2
ГБУЗ "ГП N 9 г. Краснодара"	г. Краснодар	500	13152	0	1
ГБУЗ "ГП N 10 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	250	4830	0	1
ГБУЗ "ГП N 11 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	150	11281	0	4
ГБУЗ "ГП N 12 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	300	4816	0	1
ГБУЗ "ГП N 13 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	300	11477	10570	2
ГБУЗ "ГП N 14 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	150	8572	0	1
ГБУЗ "ГП N 15 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	1150	15481	0	2
ГБУЗ "ГП N 16 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	400	14480	0	1
ГБУЗ "ГП N 17 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	746	22115	0	1
ГБУЗ "ГП N 19 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	500	11669	0	1
ГБУЗ "ГП N 22 г. Краснодара" М 3 КК	г. Краснодар	150	-	0	-
ГБУЗ "ГП N 25 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	500	13847	0	1
ГБУЗ "ГП N 26 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	300	4800	0	1
ГБУЗ "ГП N 23 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	150	7630	2100	2
ГБУЗ "ГП N 27 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	810	15681	6473	2
ГБУЗ "ДГП N 1 г. Краснодара"	г. Краснодар	300	0	5972	1
ГБУЗ "ДП N 2 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	940	0	9609	1
ГБУЗ "ДГП N 4 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	250	0	3267	1
ГБУЗ "ДГП N 5 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	150	0	3587	1
ГБУЗ "ДГП N 6 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	120	0	11394	1
ГБУЗ "ДГП N 7 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	250	0	10245	1
ГБУЗ "ДГП N 8 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	100	0	2522	1
ГБУЗ "ДГП N 9 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	250	0	4526	1
ГБУЗ "ДГП N 3 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	100	0	6448	1
ГБУЗ "РОДДОМ г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	580	0	0	0
ГБУЗ "Центр охраны здоровья семьи" МЗ КК	г. Краснодар	85	0	0	0
ГБУЗ "ЦОЗИМП" МЗ КК	г. Краснодар	140	2971	0	0
ГБУЗ "Крыловская ЦРБ" МЗ КК	Крыловский р-н	685	5363	1549	1
ГБУЗ "Крымская ЦРБ" МЗ КК	Крымский р-н	2020	18692	0	3
ГБУЗ "Курганинская ЦРБ" МЗ КК	Курганинский р-н	1450	8459	0	1
ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК	Кущевский р-н	1306	23520	3669	2
ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК	Лабинский р-н	1099	10554	1002	2
ГБУЗ "Ленинградская ЦРБ" МЗ КК	Ленинградский р-н	1682	12088	2897	2
ГБУЗ "Мостовская ЦРБ" МЗ КК	Мостовский р-н	1641	7241	968	3
ГБУЗ "Новокубанская ЦРБ" МЗКК	Новокубанский р-н	1443	4063	2080	1
ГБУЗ "Новопокровская ЦРБ" МЗ КК	Новопокровский р-н	675	10833	1742	3
ГБУЗ "ГБ N 2 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	150	815	0	1
ГБУЗ "ГБ N 4 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	100	3961	1660	1
ГБУЗ "ГП N 1 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	1000	24953	0	3
ГБУЗ "ГП N 2 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	350	1719	0	1
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	345	1982	0	1
ГБУЗ "ГП N 5 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	1812	21114	7080	2
ГБУЗ "ГП N 7 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	150	2504	0	1
ГБУЗ "ГП N 6 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	130	1075	0	1
ГБУЗ "Амбулатория N 1 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	150	0	0	0
ГБУЗ "ГП N 8 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	155	0	0	0
ГБУЗ "ДГП г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	250	0	4923	1
ГАУЗ "КДЦ г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	216	9250	0	1
ГБУЗ "Отрадненская ЦРБ" МЗ КК	Отрадненский р-н	740	5412	2916	2
ГБУЗ "Павловская ЦРБ" МЗ КК	Павловский р-н	1100	5310	0	1
ГБУЗ "Приморско-Ахтарская ЦРБ им. Кравченко Н.Г." МЗ КК	Приморско-Ахтарский р-н	1442	6570	479	1
ГБУЗ "Северская ЦРБ" МЗ КК	Северский р-н	1930	8649	1911	3
ГБУЗ "Славянская ЦРБ" МЗ КК	Славянский р-н	1660	16720	6132	2
ГБУЗ "ПТД N 12" МЗ КК	Славянский р-н	264	0	0	-
ГБУЗ "ГБ N 1 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	700	9155	2705	2
ГБУЗ "ГБ N 3 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	300	5093	0	1
ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	142	5818	0	1
ГБУЗ "Краевая больница N 4"	г. Сочи	450	544	9623	1
ГБУЗ "ГБ N 8 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	100	1847	0	0
ГБУЗ "ЦОМИД г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	1068	0	14613	1
ГБУЗ "УБ N 3 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	45	0	0	0
ГБУЗ "ГП N 1 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	2210	27164	0	0
ГБУЗ "ГП N 2 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	980	20853	0	3
ГБУЗ "ГП N 4 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	550	2302	3845	1
ГБУЗ "ГП N 3 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	370	16124	0	2
ГБУЗ "ЦОЗИМП г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	150	0	0	0
ГБУЗ "Староминская ЦРБ" МЗ КК	Староминский р-н	520	0	767	1
ГБУЗ "Тбилисская ЦРБ" МЗ КК	Тбилисский р-н	1350	4537	0	1
ГБУЗ "Темрюкская ЦРБ" МЗ КК	Темрюкский р-н	2730	6721	0	2
ГБУЗ "Тимашевская ЦРБ" МЗ КК	Тимашевский р-н	1598	23218	3929	2
ГБУЗ "Тихорецкая ЦРБ" МЗ КК	Тихорецкий р-н	2330	11389	7436	1
ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 1" МЗ КК	Туапсинский р-н	1781	6518	4540	2
ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 2" МЗ КК	Туапсинский р-н	516	5057	1976	2
ГБУЗ "Туапсинская ЦРБ N 4" МЗ КК	Туапсинский р-н	312	0	0	0
ГБУЗ "Туапсинская районная больница N 3"	Туапсинский р-н	300	746	0	0
ГБУЗ "Успенская ЦРБ" МЗ КК	Успенский р-н	617	1084	1431	1
ГБУЗ "Усть-Лабинская ЦРБ" МЗ КК	Усть-Лабинский р-н	2200	13047	1253	1
ГБУЗ "Щербиновская ЦРБ" МЗ КК	Щербиновский р-н	400	1696	270	1
Клиника ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России	г. Краснодар	273	4090	987	1
ФГБУ ДПТС "Пионер" Минздрава России	г. Сочи	0	0	0	1
КФ ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова" Минздрава России	г. Краснодар	456	6440	0	0
Итого		98517	895367	273851	162

На конец 2022 года в Краснодарском крае функционировали 162 кабинета врачей-эндокринологов в 123 медицинских организациях края с общей мощностью 98715 посещений в смену.

Все кабинеты врачей-эндокринологов в крае оснащены в соответствии со стандартом, предусмотренным соответствующими порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология".

В крае отработана единая система электронной записи на прием к врачам-специалистам краевых учреждений на консультативный прием, в том числе и для определения необходимости лечения в стационарных условиях - Сервис региональной записи. Запись на консультацию к специалистам ведется в системе online (врач амбулаторного звена имеет возможность выбрать специалиста и медицинскую организацию).

Специализированная эндокринологическая помощь первичного звена включает кабинеты врачей-эндокринологов поликлиник края, где прием ведут 162 врача в городах края и 51 - в сельской местности. В Староминском районе нет эндокринолога, здесь медицинскую помощь пациентам (31835 чел.), по профилю "эндокринология" оказывают врачи первичного звена (участковый терапевт, врач общей практики) и врачи-эндокринологи краевых медицинских организаций, в том числе с использованием телемедицинских консультаций (далее - ТМК).

Амбулаторная специализированная помощь взрослому населению по профилю "эндокринология" в МО 3 уровня представлена системой поликлиник СКАЛ.

Поликлиника СКАЛ представляет стационарзамещающую технологию ведения пациентов, в том числе по профилю "эндокринология" (818 пациентов в 2022 году в эндокринологическом центре СКАЛ НИИ-ККБ N 1, 4745 пациентов в 2022 году в эндокринологическом центре СКАЛ ККБ N 2).

Пациенты в амбулаторных условиях могут выполнить диагностические мероприятия в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями, подобрать необходимую терапию. Данная служба также существует для пролонгированного наблюдения на послегоспитальном этапе пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, предоперационной подготовки, подбора дозы заместительной терапии после выписки из отделения эндокринной хирургии, ведения беременных с эндокринной патологией. Таким образом, поликлиника СКАЛ выполняет функции специализированного амбулаторного центра.

В Краснодарском крае для взрослого населения организованы 2 поликлиники СКАЛ на базе краевых клинических больниц.

Поликлиника СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" имеет в своей структуре эндокринологический центр (далее - ЭЦ СКАЛ), где ведут прием 8 врачей-эндокринологов и 2 врача-гинеколога-эндокринолога в 2 смены. Время первичного приема у врача-эндокринолога поликлиники СКАЛ в отличие от специалиста поликлиники составляет 40 минут с целью более подробного и тщательного сбора анамнеза, осмотра и выбора дальнейшей тактики лечения.

Лабораторно-инструментальное обследование эндокринных больных проводится на базе консультативно-диагностического центра ГБУЗ "ККБ N 2", имеющего оснащенные отделения функциональной диагностики, компьютерной томографии, ультразвукового, рентгенологического (в том числе рентгеновской денситометрии) и радиоизотопных исследований, гормональную, иммунологическую, клиническую, биохимическую, микробиологическую лаборатории.

В ЭЦ СКАЛ возможно направление пациента на консультацию к офтальмологу, неврологу, кардиологу, сосудистому хирургу, гастроэнтерологу, онкологу, урологу и другим врачам-специалистам.

В консультативный центр поликлиники СКАЛ ГБУЗ N ККБ N 2 направляются больные из медицинских организаций края в сложных диагностических, дифференциально-диагностических случаях, с целью назначения или коррекции проводимого лечения, проведения диагностического обследования для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

Поликлиника СКАЛ ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" имеет в своем составе эндокринологический центр (далее - ЭЦ СКАЛ ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1"). Лабораторно-инструментальное обследование эндокринных больных проводится на базе консультативно-диагностического центра ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", имеющего оснащенные отделения функциональной диагностики, компьютерной томографии, ультразвукового, рентгенологического и радиоизотопных исследований (в том числе сцинтиграфии щитовидной и околощитовидных желез, остесцинтиграфии), лаборатории.

При наличии медицинских показаний для госпитализации пациенты направляются к врачу-эндокринологу в поликлинику по месту жительства для получения направления на стационарное лечение в отделении эндокринологии краевых учреждений.

В крае имеются также консультативные эндокринологические кабинеты консультативно-диагностических центров в МО 3 уровня на базе ГБУЗ "ККБ N 2", ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", ГБУЗ "Консультативно-диагностический центр города Новороссийска" для взрослого населения.

Амбулаторная специализированная помощь по профилю "детская эндокринология" в МО 3 уровня представлена консультативно-поликлиническим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК.

Прием ведут 4 врача-детских эндокринолога в 2 смены. Медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2021 г. N 22н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)", с клиническими рекомендациями "Сахарный диабет 1 типа у детей". Детям в амбулаторных условиях могут выполнить диагностические мероприятия в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями, подобрать необходимую терапию.

Прием детского населения ведется по направлениям из поликлиник г. Краснодара и края по программе ОМС, на коммерческой основе, по программе добровольного медицинского страхования.

Офтальмологическая помощь пациентам с диабетической ретинопатией в полном объеме в регионе взрослым пациентам оказывается на базе ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" и ФГАУ НМИЦ "МНТК микрохирургии глаза им. ак. С.Н. Федорова" МЗ РФ.

Пациенты с сахарным диабетом первично осматриваются офтальмологом в поликлинике по месту жительства, далее при необходимости направляются на консультацию в вышеперечисленные центры. В регионе имеется возможность интравитреального введения ингибиторов ангиогенеза и проведение витреоретинальных хирургических вмешательств. В ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" выполнено 895 сеансов лазерной коагуляции сетчатки в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) в 2022 г.

Из 123 МО края, участвующих в выявлении, диагностике и лечении сахарного диабета, специализированную медицинскую помощь взрослому населению в стационарах дневного пребывания оказывают в 15, где развернуто 73 коек, в 25 стационарах круглосуточного пребывания, в рамках которых развернуто 159 эндокринологических коек в составе общетерапевтических отделений.

В 5 МО края в эндокринологических отделениях развернуто 249 эндокринологических коек, в том числе по профилю "детская эндокринология" - 52 койки.

Обеспеченность эндокринологическими койками взрослого населения - 0,79 на 10 тыс. населения.

Обеспеченность эндокринологическими койками детского населения - 0,42 на 10 тыс. населения.

Таблица 30

Оказание медицинской помощи в стационарах дневного пребывания по профилю "эндокринология"


Наименование медицинской организации	Район, город	Дневной стационар
		Количество коек ДС по профилю "эндокринологические для взрослых"	Работа	Оборот	Длительность
1	2	3	4	5	6
ГБУЗ "Городская больница г. Армавира" МЗ КК	г. Армавир	5	282	27,2	10,4
ГБУЗ "Красноармейская ЦРБ" МЗ КК	Красноармейский р-н	3	21	2,0	10,5
ГБУЗ "ГП N 5 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	2	302	32,0	9,4
ГБУЗ "ГП N 7 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	14	258	25,8	10,0
ГБУЗ "ГП N 8 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	2	252	24,0	10,5
ГБУЗ "Городская поликлиника N 9 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	4	298	30,5	9,8
ГБУЗ "ГП N 11 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	4	0	0,0	0,0
ГБУЗ "ГП N 12 г. Краснодара" МЗ КК	г. Краснодар	6	20	2,0	10,0
ГБУЗ "Крыловская ЦРБ" МЗ КК	Крыловский р-н	6	217	21,6	10,0
ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	5	317	35,0	9,1
ГБУЗ "ГП N 1 г. Новороссийска" МЗ КК	г. Новороссийск	2	299	29,7	10,1
ГБУЗ "Приморско-Ахтарская ЦРБ им. Кравченко Н.Г." МЗ КК	Приморско-Ахтарский р-н	2	339	29,0	11,7
ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК	г. Сочи	5	249	26,4	9,4
ГБУЗ "Усть-Лабинская ЦРБ" МЗ КК	Усть-Лабинский р-н	11	194	19,7	9,9
Клиника ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России	г. Краснодар	2	275	20,5	13,4
Итого		73	254	25	10

Основной целью работы коек дневного пребывания для пациентов с сахарным диабетом стала возможность более тщательного и более частого контроля и коррекции гликемии, что особенно актуально после завершившейся пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, проведения профилактики степени и терапии остеопороза как одного из факторов, значимо сокращающих продолжительность жизни пациентов, приводящих к инвалидизации и усугублению течения сахарного диабета как 1, так и 2 типов. Кроме того, наличие коек дневного пребывания позволило организовать проведение инфузионной и инъекционной терапии неалкогольной жировой болезни печени для пациентов с сахарным диабетом согласно действующим клиническим рекомендациям "Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых".

Таблица 31

Показатели работы эндокринологического отделения ГБУЗ "ККБ N 2" в 2022 году


Поступило больных	1810 чел.
в т.ч. сельских жителей	458 чел.
Выписано больных	1824 чел.
Умерло в отделении	2 чел.
Летальность	0,11 %
Функция койки	306 ед.
Оборот койки	38 раза
Среднее количество койко-дней (длительность)	8,1 дня

Врачи-эндокринологи эндокринологического отделения ГБУЗ "ККБ N 2" осуществляют консультативную помощь в стационаре ГБУЗ "ККБ N 2". Всего за 2022 год проведено консультаций: по приемному отделению - 940, межотделенческих - 216, в перинатальном центре - 33, телемедицинских консультаций - 95, по линии сан.авиации - 90.

В структуре ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", являющейся МО 3 уровня, в эндокринологическом отделении функционирует 41 койка круглосуточного пребывания. Госпитализация в отделение эндокринологии осуществляется в плановом, неотложном и экстренном порядке в рамках ОМС для жителей г. Краснодара и Краснодарского края.

Таблица 32

Показатели работы эндокринологического отделения ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" в 2022 году


Поступило больных	1709 чел.
в т.ч. сельских жителей	863 чел.
Выписано больных	1625 чел.
Умерло в отделении	1 чел.
Летальность	0,06%
Функция койки	313,7 ед.
Оборот койки	39,7 раза
Среднее количество койко-дней (длительность)	7,9 дня

ГБУЗ "Городская больница г. Краснодара" имеет в своей структуре эндокринологическое отделение на 43 койки круглосуточного пребывания.

В условиях отделения оказывается плановая и экстренная помощь пациентам с заболеваниями по профилю эндокринной патологии.

Таблица 33

Показатели работы эндокринологического отделения ГБУЗ "ГКБ N 1 г. Краснодара" в 2022 году


Поступило больных	893 чел.
в т.ч. сельских жителей	304 чел.
Выписано больных	816 чел.
Умерло в отделении	29 чел.
Летальность	3,3%
Функция койки	330 ед.
Оборот койки	32,5 раза
Среднее количество койко-дней (длительность)	9,9 дня

Жители г. Сочи для стационарного лечения в экстренной и плановой форме направляются в эндокринологическое отделение ГБУЗ "Городская больница N 4 г. Сочи", где развернуто 40 коек.

Таблица 34

Показатели работы эндокринологического отделения ГБУЗ "Городская больница N 4 г. Сочи" в 2022 году


Поступило больных	649 чел.
в т.ч. сельских жителей	20 чел.
Выписано больных	652 чел.
Умерло в отделении	1 чел.
Летальность	0,15%
Функция койки	289 ед.
Оборот койки	38,4 раза
Среднее количество койко-дней (длительность)	7,5 дня
Коечный фонд, коек всего на конец отчетного года	40 ед.

Оснащение эндокринологических отделений в Краснодарском крае соответствует стандартам оснащения, предусмотренным соответствующим порядком оказания медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".

ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК является единственной МО, оказывающей специализированную стационарную помощь детям с эндокринной патологией.

Стационарная эндокринологическая помощь на базе ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК представлена: эндокринологическим отделением, развернутым на 32 койки круглосуточного пребывания.

В отделении оказывается высококвалифицированная помощь детям с заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом. В структуре заболеваний по отделению сахарный диабет составляет 90%, из них у 20% пациентов диагноз установлен впервые.

Госпитализация в отделение эндокринологии осуществляется в плановом, неотложном и экстренном порядке в рамках ОМС для жителей г. Краснодар и Краснодарского края по направлению консультативно-поликлинического отделения ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК, скорой медицинской помощи, детских поликлиник по месту жительства, центральных районных больниц, городских больниц, самообращением пациентов.

Оснащение отделения соответствует требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".

Отделение оказывает плановую и экстренную помощь в условиях стационара пациентам с заболеваниями по профилю эндокринной патологии, консультативную помощь в смежных отделениях больницы, приемном отделении, перинатальном центре, оказывает консультативную помощь в рамках ТМК.

Медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом N 22н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2021 г. "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)", с клиническими рекомендациями "Сахарный диабет 1 типа у детей".

В отделении применяются современные методы диагностики и лечения: ультразвуковые исследования, эндоскопическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, иммунологические исследования, исследования гормонального профиля, рентгенологические обследования, клинические и биохимические исследования параметров крови и мочи, в том числе гликозилированного гемоглобина, ЭКГ, РЭГ, ЭХО ЭГ, ЭЭГ, проводятся консультации профильных специалистов.

Таблица 35

Показатели работы эндокринологического отделения ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК в 2022 году


Количество коек	32 ед.
Поступило больных	1724 чел.
Умерло	1 чел.
Выбыло	1717 чел.
Летальность	0,1%
Средняя длительность пребывания	5,9 дня
Функция койки	319 дней
Оборот койки	53,8 раза

В ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК используются офтальмологические методы исследования: тест-системы, авторефрактометр, автоматический анализатор полей зрения, щелевая лампа, проектор знаков, набор пробных очковых линз, тонограф. При необходимости есть возможность проведения лазерной коррекции сетчатки подросткам и эндовитреального введения ингибитора ангиогенеза.

С 2014 года в эндокринологическом отделении ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК функционирует кабинет "Школа для больных сахарным диабетом" (далее также - Школа диабета) как структурное подразделение, где проводится обучение детей и их родителей. Деятельность Школ диабета определяется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".

Прошли обучение в школе диабета в 2018 году - 592 чел., 2019 году - 648 чел., 2020 году - 596 чел., 2021 году - 665 чел., 2022 году - 715 чел.

В 2020 году с целью повышения доступности медицинской помощи детскому населению внедрена выездная форма проведения Школы диабета, слушателями школы стали 120 человек. В период пандемии использовались дистанционные методы обучения детей и их родителей в школе диабета.

В эндокринологическом отделении работает психолог, который проводит консультации для детей и их родителей. Проведено консультаций: в 2018 году - 1845 чел., 2019 году - 2823 чел., 2020 году - 3226 чел., 2021 году - 2724 чел., 2022 году - 2170 чел.

Психологическое сопровождение на фоне основного лечения позволяет оптимизировать индивидуальную тактику взаимодействия пациента и медицинского персонала, способствует проведению грамотного самоконтроля, достижению оптимальной компенсации сахарного диабета.

С целью повышения качества оказания медицинской помощи детям в ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК реанимационно-консультативном центре по линии санитарной авиации проводится консультирование пациентов с сахарным диабетом, находящихся в муниципальных медицинских организациях специалистами - детскими эндокринологами, реаниматологами. В дальнейшем эти дети продолжают находиться под наблюдением краевых специалистов. При стабилизации состояния дети переводятся в специализированное эндокринологическое отделение ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК для продолжения лечения. Проведено консультаций в 2018 году - 236, 2019 году - 296, 2020 году - 353, 2021 году - 357, 2022 году - 388.

В эндокринологическом отделении ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю "педиатрия": перевод на помповую инсулинотерапию.

С 2018 года специалистами ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" осуществляются выезды автопоезда "Диспансеризация" для выездных профилактических обследований населения в муниципальных образованиях региона. Также для раннего выявления онкологических и иных социально значимых заболеваний одновременно с автопоездом "Диспансеризация" в район по запросу выезжает бригада других специальностей врачей: хирург, челюстно-лицевой хирург, уролог, кардиолог, эндокринолог, колопроктолог.

На территории Краснодарского края с 2022 года осуществляются выезды в рамках профилактического проекта "День здоровья на Кубани" согласно приказу Министерства здравоохранения Краснодарского края от 12 мая 2021 г. N 2162 "О проведении массовых профилактических мероприятий в муниципальных образованиях Краснодарского края", который направлен на диагностику состояний органов-мишеней у больных сахарным диабетом, обучение методам самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни, профилактику острых и хронических осложнений заболевания в очном и заочном форматах, снижение смертности, приближение специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, к жителям отдаленных муниципальных образований края.

С октября по декабрь 2022 года осуществлено 4 выезда, осмотрено 95 пациентов, из них 23 пациента госпитализированы в краевое учреждение (эндокринологическое отделение).

В выездах участвуют специалисты ГБУЗ "ККБ N 2", ГБУЗ "Краевой клинический госпиталь ветеранов войн им. проф. Красовитова", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Краснодара".

В Краснодарском крае деятельность Школы диабета связана с совершенствованием доступности и улучшением качества оказания медицинской профилактической помощи больным сахарным диабетом, предполагающими:

повышение информированности пациентов о сахарном диабете и его факторах риска;

формирование у пациентов умений и навыков по самоконтролю за состоянием здоровья, оказанию первой доврачебной помощи в случаях обострения;

адаптацию проводимого лечения к конкретным условиям жизни;

формирование у пациентов навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на их здоровье поведенческих факторов риска (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек) и т.д.

В 2022 году на территории края функцию Школ диабета осуществляли центры здоровья в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи в этих структурных подразделениях. Всего за 2022 год прошло обучение 22942 человека.

Для детей с сахарным диабетом в Краснодарском крае в 2022 году функционировало 5 Школ диабета (2 - в Краснодаре, 1 - в Сочи, 1 - в Анапе, 1 - в Новороссийске). Школы диабета созданы в составе медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, как структурные подразделения.

Работу Школ диабета возглавляют врачи-детские эндокринологи, назначенные руководителями медицинских организаций.

В 2023 году на территории Краснодарского края отработана схема маршрутизации пациентов с сахарным диабетом в рамках организации терапевтического обучения в Школах диабета, в том числе утвержден приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 18 апреля 2023 г. N 1270 "Об организации кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в Краснодарском крае" (далее - приказ N 1270) в соответствии с требованиями приказов Министерства здравоохранения Краснодарского края от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" и от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".

В соответствии с приказом N 1270 организованы 74 Школы диабета для взрослого населения и 12 Школ диабета для детей в каждом муниципальном образовании на территории Краснодарского края, в том числе стационарные на базе эндокринологических отделений.

В Краснодарском крае существуют технические возможности для осуществления телемедицинских консультаций (далее также - ТМК) как с федеральными учреждениями в формате "врач-врач", так и внутри региона.

Общее количество ТМК взрослому населению за 2021 год - 126, из них 117 внутри региона; за 2022 год проведено 296 ТМК, из них 246 внутри региона.

По профилю "детская эндокринология" проведено ТМК за 2021 год - 20 ТМК, из них 4 ТМК внутри региона; за 2022 год проведено 42 ТМК, из них 4 ТМК внутри региона.

В Краснодарском крае имеется централизованная лаборатория - Центр лабораторных технологий ДГКБ г. Краснодара. Лаборатория функционирует в рамках большинства поликлиник края по показателю гликированный гемоглобин (по заключенным договорам с медицинскими организациями края).

Лабораторные исследования выполняются согласно международным стандартам, обеспечивающим достоверность, надежность. Качество выполнения исследований гарантируется Федеральной системой внешней оценки качества (ФСВОК). Кроме того, оба краевых МО 3 уровня (ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", ГБУЗ "ККБ N 2") имеют собственные лаборатории с возможностью определения широкого спектра гормональных исследований, оснащены приборами, анализаторами гликозилированного гемоглобина Bio-Rad D-10, для автоматического мониторинга диабета и бета-талассемии на единой портативной платформе. Также в каждой больнице (поликлинике) имеется собственная лаборатория, которая выполняет частичный спектр лабораторных исследований.

В ГБУЗ "ДККБ" имеется собственная лаборатория, качество выполнения исследований гарантируется сертификатом внешнего контроля качества ФСВОК по группе "гормоны и витамины", гликированный гемоглобин. Определение гликированного гемоглобина происходит на автоматическом биохимическом анализаторе.

Определение гликированного гемоглобина в Краснодарском крае возможно в 30 крупных лабораториях края по ОМС: ГБУЗ "ГБ г. Армавира", ГБУЗ "ГБ г. Анапы", ГБУЗ "ГБ г. Горячий Ключ", ГБУЗ "Ейская ЦРБ", ГБУЗ "Кавказская ЦРБ", ГБУЗ "ГБ г. Кропоткина", ГБУЗ "Крымская ЦРБ", ГБУЗ "Курганинская ЦРБ", ГБУЗ "БСМП", ГБУЗ "ДГКБ", ГБУЗ "ДККБ", ГБУЗ "ГКБ N 1 Краснодара", ГБУЗ "ГП N 14 г. Краснодара", ГБУЗ "ККГВ", ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", ГБУЗ "ККБ N 2", ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска", ГБУЗ "ГП N 1 г. Новороссийска", ГБУЗ "ГП N 5 г. Новороссийска", ГБУЗ "ГБ N 1 г. Сочи", ГБУЗ "ГБ N 3 г. Сочи", ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи", ГБУЗ "ГБ N 5 г. Сочи", ГБУЗ "ГБ N 8 г. Сочи", ГБУЗ "ГП N 1 г. Сочи", ГБУЗ "ГП N 2 г. Сочи", ГБУЗ ЦОМИД г. Сочи, ГБУЗ "ТЦРБ N 1", ГБУЗ "ТЦРБ N 3", ГБУЗ "Приморско-Ахтарская ЦРБ".

С конца 2002 года на базе ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" функционирует Центр грудной хирургии (далее - ЦГХ), обеспечивающий современную диагностику и лечение кардиохирургической и онкоторакальной патологии. В ЦГХ проводятся кардиохирургические вмешательства, в том числе с искусственным кровообращением; легочные операции; а также операции с применением малоинвазивных методик. Проведено 512 операций по трансплантации почек. Реваскуляризационные вмешательства на сосудах нижних конечностей у больных сахарным диабетом в 2022 году выполнены: баллонных ангиопластик без стентирования: в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" - 102, в ГБУЗ "ККБ N 2" - 111; со стентированием: аорто-подвздошный сегмент - 141 в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" и 94 в ГБУЗ "ККБ N 2", бедренно-подколенный сегмент - 112 в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" и 49 в ГБУЗ "ККБ N 2".

В 2022 году 26 пациентам с сахарным диабетом были выполнены высокие ампутации (на уровне бедра - 178 и на уровне голени - 260). При необходимости хирургического лечения пациенты направляются в общехирургические отделения краевых медицинских организаций.

В регионе на базе двух медицинских учреждений 3 уровня проводятся гастроинтестинальные комбинированные рестриктивно-шунтирующие операции при сахарном диабете.

За 2022 год выполнено всего 430 вмешательств, из них в ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" - 350, в ГБУЗ "ККБ N 2" - 80.

ВМП по профилю "эндокринология" оказывается всем пациентам по показаниям, листа ожидания на оказание ВМП нет.

Таблица 36

Количество инсулиновых помп, установленных взрослым пациентам с СД


Год	2018	2019	2020	2021	2022
число пациентов	45	62	44	60	75

В рамках ВМП ОМС в 2018 - 2022 годах увеличилось число пациентов с сахарным диабетом, получивших инсулиновые помпы. Данный вид помощи не оказывается в крае, в связи с чем приоритетными направлениями для установки средств непрерывной подачи инсулина был государственный научный центр РФ ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Минздрава России.

В рамках "ВМП бюджет" помощь оказывается в том числе в медицинских организациях Краснодарского края по направлениям: хирургическая, сосудистая и эндоваскулярная реваскуляризация магистральных артерий нижних конечностей при синдроме диабетической стопы, за 5 лет ее получили 35 пациентов; гастроинтестинальные комбинированные рестриктивно-шунтирующие операции при сахарном диабете 2 типа - 50 пациентов; комплексное лечение тяжелых форм тиреотоксикоза, гиперпаратиреоза - помощь оказана 1005 пациентам.

Большая часть оперативных вмешательств проведена в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" и ГБУЗ "ККБ N 2". Наблюдается увеличение доли обращений в рамках ВМП в клиники края в 2020 - 2022 годах.

Таблица 37

Объем помощи в рамках "ВМП бюджет"


Вид ВМП	Хирургическая, сосудистая и эндоваскулярная реваскуляризация магистральных артерий нижних конечностей при синдроме диабетической стопы			Гастроинтестинальные комбинированные рестриктивно-шунтирующие операции при сахарном диабете 2 типа			Комплексное лечение тяжелых форм тиреотоксикоза, гиперпаратиреоза
Годы	всего	в МО края	за пределами края	всего	в МО края	за пределами края	всего	в МО края	за пределами края
2018	6	0	6	0	0	0	166	143	23
2019	4	0	4	3	0	3	217	200	17
2020	4	0	4	14	0	14	196	175	21
2021	6	0	6	13	13	0	239	211	18
2022	15	0	15	20	20	0	187	115	72

В эндокринологическом отделении ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК оказывается ВМП по профилю "педиатрия": перевод на помповую инсулинотерапию согласно стандартам оказания медицинской помощи по данному виду медицинской помощи. В ГБУЗ "ДККБ" МЗКК ВМП оказана: 2018 год - 5 чел., 2019 год - 8 чел., 2020 год - 8 чел., 2021 год - 41 чел., 2022 год - 60 чел.

При необходимости для оказания ВМП (установки инсулиновых помп) дети направляются в федеральные центры. ВМП детям оказана в федеральных центрах: 2018 год - 17 чел., 2019 год - 15 чел., 2020 год - 50 чел., 2021 год - 75 чел., 2022 год - 58 чел.

В крае доступно проведение заместительной почечной терапии (далее - ЗПТ). К настоящему моменту 960 пациентов с сахарным диабетом получают ЗПТ, помощь доступна в 32 центрах, расположенных по всему краю: 4 в г. Краснодаре, 4 в г. Сочи, 2 в г. Новороссийске, 2 в г. Геленджике, по 1 центру в г. Туапсе, г. Курганинске, г. Кореновске, г. Армавире, г. Ейске, г. Тимашевске, г. Усть-Лабинске, г. Славянске-на-Кубани, г. Анапе, г. Лабинске, г. Белореченске, г. Апшеронске, г. Гулькевичи, ст-це Павловской, ст-це Выселки, ст-це Фастовецкой, ст-це Кущевской, ст-це Каневской, пос. Новомихайловском. Общее количество диализных мест - 2500. География расположения центров, оснащение и наличие обученного персонала делает доступным и эффективным данный вид помощи для пациентов с сахарным диабетом.

Таблица 38

Количество аппаратов исследования уровня гликированного гемоглобина


Медицинская организация	кол-во
ГБУЗ "Городская больница г. Армавира" МЗ КК	1
ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК	1
ГБУЗ "ГБ N 5 г. Сочи" МЗ КК	1
ГБУЗ "ЦРБ Апшеронского района" МЗ КК	2
ГБУЗ "Усть-Лабинская ЦРБ" МЗ КК	2
ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1" МЗ КК	2
ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК	1
Клиника ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России	1
Филиал ФГБУ МНТК Микрохирургия глаза	1
Итого	12

1.6. Кадровый состав учреждений

В медицинских организациях Краснодарского края по итогам 2022 года работало 269 врачей-эндокринологов, или 5,99 чел. на 100 тыс. взрослого населения (2018 год - 271 чел., или 6,09 чел. на 100 тыс. взрослого населения). В амбулаторной службе работало 213 чел. (2018 год - 222 чел.), в стационарных отделениях 55 чел. (2018 год - 49 чел.).

Таблица 39

Штатная структура врачей-эндокринологов


Год	Количество должностей в целом по организации		из них: в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях		из них: в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях		Число физ. лиц основных работников на занятых должностях	из них: физ. лиц в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	из них: физ. лиц в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
	штатных	занятых	штатных	занятых	штатных	занятых
2018	333,5	284,25	265,25	223,5	67,75	60,75	271	222	49
2019	344,75	266,25	274,75	209,00	69,50	57,25	267	217	50
2020	369,75	277,50	283,75	214,25	85,50	63,25	270	225	45
2021	377,00	290,75	280,75	214,00	95,75	76,75	270	214	56
2022	343,25	268,00	266,50	201,25	75,75	65,75	269	213	55

Рисунок 5

Укомплектованность физическими лицами врачами-эндокринологами

Укомплектованность физическими лицами врачами-эндокринологами в сравнении с 2018 годом снизилась с 81,3% до 78,4%.

В МО Краснодарского края по итогам 2022 года работало 28 врачей-детских эндокринологов, или 2,34 чел. на 100 тыс. детского населения (2018 год - 27 чел., или 2,34 чел. на 100 тыс. детского населения). В амбулаторной службе 23 чел. (2018 год - 21 чел.), в стационарных отделениях 5 чел. (2018 год - 6).

Таблица 40

Штатная структура врачей-детских эндокринологов


Год	Количество должностей в целом по организации, штатных	Количество должностей в целом по организации, занятых	из них: штатных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	из них: занятых должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	из них: штатных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	из них: занятых должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	Количество физ. лиц основных работников на занятых должностях	из них: физ. лиц в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	из них: физ. лиц в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
2018	52,25	41,50	45,25	34,75	7	6,75	27	21	6
2019	52,75	36,75	45,75	30,00	7	6,75	26	20	6
2020	55,00	38,25	47,50	31,50	7	6,75	26	21	5
2021	62,00	43,25	54,50	36,50	7	6,75	32	27	5
2022	63,50	41,25	56,00	34,50	7	6,75	28	23	5

Рисунок 6

Укомплектованность физическими лицами врачами - детскими эндокринологами

Укомплектованность физическими лицами врачами - детскими эндокринологами в сравнении с 2018 годом снизилась с 51,7% до 44,1%.

Таблица 41

Обеспеченность медицинскими кадрами за 2018 - 2022 годы (на 10 тыс. населения)


Наименование	Год	врачами всего	врачами-офтальмологами	врачами-эндокринологами	врачами - детскими эндокринологами
		физическими лицами
Всего по краю	2018	33,3	0,8	0,5	0,2
	2019	32,9	0,8	0,5	0,2
	2020	32,6	0,7	0,5	0,2
	2021	32,0	0,7	0,5	0,2
	2022	31,7	0,7	0,5	0,2

Таблица 42

Кадры за 2018 - 2022 годы (Краснодарский край)


Категории медработников	Физические лица					Укомплектованность, %
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Врачи, всего	18665	18567	18515	18212	18050	62,7	61,9	58,4	57,5	61,3
Врачи-офтальмологи	441	429	415	395	400	78,2	76,4	74,8	71,7	77,4
Врачи-эндокринологи	271	267	270	270	269	81,3	77,4	73,0	71,6	78,4
Врачи - детские эндокринологи	27	26	26	32	28	51,7	49,3	47,3	51,6	44,1

По расчету потребности на 2023 год в Краснодарском крае имеется дефицит врачей-эндокринологов для оказания первичной, в том числе специализированной помощи (в амбулаторных условиях), в количестве 71 человека, и 48 человек врачей-эндокринологов детских, и дефицит детских эндокринологов для оказания специализированной помощи (стационарные условия) в количестве 2 человек.

Подготовка специалистов по профилю "эндокринология" осуществляется в ординатуре на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В 2021 году в рамках договора о целевом обучении завершили обучение 4 врача-эндокринолога, в 2022 году - 5 врачей-эндокринологов, в 2023 году - 7 врачей-эндокринологов.

Подготовка специалистов по профилю "детская эндокринология" осуществляется в рамках профессиональной переподготовки на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В 2022 году прошли профессиональную переподготовку по специальности "детская эндокринология" 2 врача-специалиста, в 2023 году - 1 врач-специалист.

В целях разрешения кадровых проблем в эндокринологической службе министерством здравоохранения Краснодарского края выявляется нуждаемость медицинских работников в служебном жилье, приобретаются жилые помещения с целью предоставления их в качестве служебных медицинским работникам вблизи места их трудоустройства.

В 2022 году приобретены 54 служебные квартиры для медицинских работников. В 2023 году планируется приобрести 32 квартиры для медиков. В настоящее время приобретено 20 квартир. В 2023 году врачи-эндокринологи получили 2 служебные квартиры.

В случае невозможности предоставления работникам служебного жилья в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 27 мая 2020 г. N 299 "О компенсации расходов по оплате найма жилых помещений отдельным категориям медицинских работников государственных учреждений здравоохранения Краснодарского края", медицинским работникам предоставляется установленная вышеуказанным постановлением компенсация платы за наем жилья. Медицинские работники получают компенсационные выплаты на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения на основании постановления главы администрации Краснодарского края от 4 февраля 2005 г. N 65 "О предоставлении компенсационных выплат на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения отдельным категориям граждан, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах или поселках городского типа".

Медицинские работники, в том числе оказывающие медицинскую помощь по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", могут воспользоваться следующими мерами социальной поддержки:

участие в программах льготного ипотечного кредитования в соответствии с постановлениями главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 29 июля 2011 г. N 824 "Об утверждении Порядка предоставления социальных выплат гражданам, открывающим вклады (счета) в кредитных организациях с целью накопления средств для улучшения жилищных условий" и от 16 сентября 2016 г. N 712 "Об утверждении Порядка предоставления гражданам социальных выплат на оплату первоначального взноса при получении ипотечного жилищного кредита на приобретение жилого помещения во вновь возводимых (возведенных) многоквартирных домах или на строительство индивидуального жилого дома";

получение земельного участка для индивидуального жилищного строительства или ведения личного подсобного хозяйства в соответствии с Законом Краснодарского края от 23 июля 2015 г. N 3232-КЗ "Об установлении профессий, специальностей и муниципальных образований, на территориях которых гражданам, работающим по основному месту работы, предоставляются земельные участки, находящиеся в государственной или муниципальной собственности, в безвозмездное пользование". В 2022 году врачам-эндокринологам предоставлено 2 земельных участка для индивидуального жилищного строительства и ведения личного подсобного хозяйства;

участие в реализации программы "Земский доктор/Земский фельдшер" представляет возможность получения единовременной компенсационной выплаты для врачей от 1000000 руб. до 1500000 руб., для среднего медицинского персонала от 500000 руб., до 750000 руб. В 2022 году указанную выплату по данным программам получили 6 врачей-эндокринологов, в 2023 году запланировано привлечение 1 врача-эндокринолога;

получение социальной выплаты в размере 1 млн. руб. для оплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита, в том числе ипотечного жилищного кредита. В 2022 году указанную выплату получили 200 врачей. В 2023 году социальную выплату получили 2 врача-эндокринолога.

1.7. Региональные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом

Закон Краснодарского края от 19 декабря 2023 г. N 5045-КЗ "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов";

приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 17 апреля 2023 г. N 1267 "Об организации льготного лекарственного обеспечения граждан на территории Краснодарского края";

приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 26 апреля 2019 г. N 2562 "Об организации направления на плановое амбулаторное и стационарное лечение пациентов, проживающих на территории муниципального образования город Краснодар";

приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 12 апреля 2022 г. N 2025 "Об организации оказания медицинской помощи в экстренной и неотложных формах и медицинской эвакуации пациентов, проживающих и находящихся на территории муниципального образования город Краснодар";

приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 11 сентября 2023 г. N 3598 "О совершенствовании оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы в Краснодарском крае";

приказ Министерства здравоохранения Краснодарского от 12 мая 2021 г. N 2162 "О проведении массовых профилактических мероприятий в муниципальных образованиях Краснодарского края";

приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 18 апреля 2023 г. N 1270 "Об организации кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в Краснодарском крае".

1.8. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным с сахарным диабетом в субъекте Российской Федерации (профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, реабилитация пациентов с сахарным диабетом)

В Краснодарском крае сеть медицинских организаций, оказывающих помощь в условиях круглосуточного стационара, представлена 114 учреждениями. Из них в 25 учреждениях есть койки эндокринологии для взрослого населения, в 1 учреждении - для детского населения.

МО 3 уровня:

ГБУЗ "Городская больница г. Армавира";

ГБУЗ "Городская больница N 4 г. Сочи";

ГБУЗ "Кущевская ЦРБ";

ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница", койки эндокринологии детские;

ГБУЗ "НИИ - ККБ N 1";

ГБУЗ "ККБ N 2";

ГБУЗ "ГБ N 1 г. Новороссийска".

МО 2 уровня:

ГБУЗ "Городская больница города-курорта Геленджик";

ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 города Краснодара";

ГБУЗ "Городская больница города Кропоткина";

ГБУЗ "Городская больница города Анапы";

ГБУЗ "Лабинская ЦРБ";

ГБУЗ "Ленинградская ЦРБ".

МО 1 уровня:

ГБУЗ "Абинская ЦРБ";

ГБУЗ "Белореченская ЦРБ";

ГБУЗ "Брюховецкая ЦРБ";

ГБУЗ "Гулькевичская ЦРБ";

ГБУЗ "Динская ЦРБ";

ГБУЗ "Кавказская ЦРБ";

ГБУЗ "Красноармейская ЦРБ";

ГБУЗ "Крыловская ЦРБ";

ГБУЗ "Крымская ЦРБ";

ГБУЗ "Курганинская ЦРБ";

ГБУЗ "Приморско-Ахтарская ЦРБ";

ГБУЗ "Староминская ЦРБ";

ГБУЗ "Краевая больница N 4".

По данным ФСН, форма N 14, за 5 лет число госпитализированных с сахарным диабетом варьирует от 22482 в 2018 году до 18157 в 2022 году. Минимальное число госпитализированных было в разгар пандемии COVID.

Рисунок 7

Госпитализированные по поводу сахарного диабета в 2018 - 2022 годах

В структуре госпитализированных 81% составляют взрослые, у которых преобладает сахарный диабет 2 типа, 9% составляют дети с преобладанием сахарного диабета 1 типа.

Общая больничная летальность от сахарного диабета, по данным ФСН, форма N 14, на протяжении 5 лет имеет тенденцию к росту, в основном за счет летальности от сахарного диабета 2 типа. Поскольку в структуре госпитализированных преобладают взрослые, то и летальность обусловлена летальностью взрослых.

Рисунок 8

Больничная летальность от сахарного диабета за 2018 - 2022 годы

Средняя длительность госпитализации при сахарном диабете за 5 лет не претерпела значительных изменений и составляет в среднем 10,4 дня у взрослых и 6,9 дня у детей.

Рисунок 9

Средняя длительность лечения сахарного диабета в условиях круглосуточного стационара в 2018 - 2022 годах

Из 123 МО по профилю "эндокринология" в 90 функционировали Школы диабета на базах центров здоровья. По данным формы ФСН N 30 в 2022 году число пациентов с сахарным диабетом, обученных в Школе диабета, снизилось на 39% в сравнении с 2018 годом и составило 22942 чел. в 2022 году.

Рисунок 10

Пациенты, обученные в школе пациентов с сахарным диабетом, 2018 - 2022 годы

В 2020 году из-за пандемии COVID-19 наблюдается резкое снижение (на 55%) числа пациентов, обученных в Школе диабета с 37678 чел. в 2018 году до 16985 чел.

Диспансерный учет сахарного диабета 1 типа среди детского населения вырос за отчетный период в 3,5 раза, процент охвата диспансерным наблюдением увеличился в 2,3 раза, и к 2022 году достиг 100%.

Таблица 43

Диспансерный учет распространения сахарного диабета 1 и 2 типов в Краснодарском крае за период 2018 - 2022 годов (по данным ФСН, форма N 12)


Муниципальное образование	2018 год			2019 год			2020 год			2021 год			2022 год			2022 год к 2018 году, в %
	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Д-учет	% охвата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Абинский район	29	7	24,1	21	21	100,0	37	36	97,3	29	28	96,6	23	23	100,0	228,6	314,3
Город-курорт Анапа	257	209	81,3	60	60	100,0	85	80	94,1	107	100	93,5	107	106	99,1	-49,3	21,8
Апшеронский район	0,0	0,0	0	13	13	100,0	25	24	96,0	29	28	96,6	30	29	96,7	0,0	0,0
Город Армавир	52	9	17,3	61	59	96,7	67	63	94,0	75	58	77,3	64	57	89,1	533,3	414,6
Белоглинский район	8	2	25,0	9	8	88,9	11	11	100,0	10	9	90,0	12	10	83,3	400,0	233,3
Белореченский район	19	4	21,1	24	23	95,8	32	32	100,0	40	36	90,0	35	35	100,0	775,0	375,0
Брюховецкий район	21	14	66,7	6	6	100,0	11	11	100,0	5	5	100,0	10	10	100,0	-28,6	50,0
Выселковский район	26	13	50,0	14	13	92,9	18	16	88,9	17	17	100,0	21	18	85,7	38,5	71,4
Город-курорт Геленджик	27	6	22,2	42	42	100,0	64	59	92,2	81	63	77,8	60	55	91,7	816,7	312,5
Город Горячий Ключ	16	4	25,0	16	15	93,8	20	20	100,0	25	22	88,0	22	20	90,9	400,0	263,6
Гулькевичский район	11	3	27,3	25	25	100,0	20	19	95,0	24	22	91,7	29	24	82,8	700,0	203,4
Динской район	60	57	95,0	28	27	96,4	53	53	100,0	67	67	100,0	66	66	100,0	15,8	5,3
Ейский район	6	6	100,0	26	26	100,0	33	25	75,8	32	29	90,6	38	38	100,0	533,3	0,0
Кавказский район	32	8	25,0	112	112	100,0	48	48	100,0	51	50	98,0	50	49	98,0	512,5	292,0
Калининский район	5	1	20,0	19	19	100,0	11	11	100,0	13	13	100,0	18	15	83,3	1400,0	316,7
Каневской район	17	4	23,5	22	22	100,0	27	27	100,0	28	28	100,0	29	28	96,6	600,0	310,3
Кореновский район	15	3	20,0	18	17	94,4	24	20	83,3	28	27	96,4	26	26	100,0	766,7	400,0
Красноармейский район	21	4	19,0	29	29	100,0	27	25	92,6	30	28	93,3	36	36	100,0	800,0	425,0
Город Краснодар	450	102	22,7	483	454	94,0	480	480	100,0	574	510	88,9	652	610	93,6	498,0	312,8
Крыловский район	12	1	8,3	12	11	91,7	9	9	100,0	13	13	100,0	14	13	92,9	1200,0	1014,3
Крымский район	20	4	20,0	33	33	100,0	33	32	97,0	42	31	73,8	35	34	97,1	750,0	385,7
Курганинский район	21	5	23,8	26	24	92,3	24	22	91,7	31	28	90,3	26	25	96,2	400,0	303,8
Кущевский район	8	1	12,5	10	10	100,0	13	13	100,0	17	15	88,2	14	10	71,4	900,0	471,4
Лабинский район	23	5	21,7	31	30	96,8	36	30	83,3	36	36	100,0	39	31	79,5	520,0	265,6
Ленинградский район	9	0,0	0,0	10	10	100,0	15	14	93,3	13	12	92,3	16	15	93,8	0,0	0,0
Мостовский район	17	4	23,5	16	16	100,0	23	23	100,0	24	24	100,0	24	24	100,0	500,0	325,0
Новокубанский район	17	4	23,5	26	24	92,3	31	31	100,0	27	22	81,5	28	28	100,0	600,0	325,0
Новопокровский район	4	1	25,0	4	4	100,0	5	4	80,0	10	10	100,0	13	13	100,0	1200,0	300,0
Город Новороссийск	72	19	26,4	86	85	98,8	103	103	100,0	125	118	94,4	142	140	98,6	636,8	273,6
Отрадненский район	16	3	18,8	18	17	94,4	21	15	71,4	14	14	100,0	19	19	100,0	533,3	433,3
Павловский район	10	10	100,0	17	15	88,2	13	13	100,0	16	8	50,0	16	16	100,0	60,0	0,0
Приморско-Ахтарский район	0,0	0,0	0,0	12	11	91,7	13	13	100,0	14	11	78,6	13	13	100,0	0,0	0,0
Северский район	18	4	22,2	24	24	100,0	33	32	97,0	42	42	100,0	45	45	100,0	1025,0	350,0
Славянский район	28	17	60,7	26	26	100,0	37	37	100,0	35	35	100,0	42	42	100,0	147,1	64,7
Городской округ город-курорт Сочи	63	13	20,6	131	126	96,2	180	180	100,0	268	240	89,6	338	304	89,9	2238,5	335,9
Староминский район	0,0	0,0	0,0	8	8	100,0	9	9	100,0	11	9	81,8	11	11	100,0	0,0	0,0
Тбилисский район	20	19	95,0	13	13	100,0	15	14	93,3	21	21	100,0	17	17	100,0	-10,5	5,3
Темрюкский район	16	4	25,0	20	19	95,0	21	21	100,0	23	18	78,3	22	22	100,0	450,0	300,0
Тимашевский район	28	28	100,0	46	45	97,8	36	36	100,0	67	54	80,6	40	40	100,0	42,9	0,0
Тихорецкий район	28	4	14,3	37	33	89,2	39	39	100,0	43	38	88,4	38	38	100,0	850,0	600,0
Туапсинский район	28	22	78,6	23	21	91,3	31	30	96,8	48	34	70,8	35	31	88,6	40,9	12,7
Успенский район	8	1	12,5	21	21	100,0	12	11	91,7	12	11	91,7	14	13	92,9	1200,0	642,9
Усть-Лабинский район	17	17	100,0	40	29	72,5	37	33	89,2	35	35	100,0	38	37	97,4	117,6	-2,6
Щербиновский район	11	0	0,0	13	12	92,3	13	13	100,0	10	10	100,0	11	10	90,9	0	0,0
Краснодарский край	1566	642	41,0	1731	1658	95,8	1895	1837	96,9	2262	2029	89,7	2378	2246	94,4	249,8	130,4

Регионы с наибольшим ростом показателя диспансерного учета детского населения: г. Сочи, г. Анапа, г. Геленджик, Калининский, Крыловский, Новопокровский, Успенский, Северский, Кущевский, Тихорецкий районы., показатель диспансерного наблюдения снижен в динамике за 5 лет в г. Анапе, Тбилисском, Брюховецком районах.

Районы с наибольшим ростом доли охвата диспансерным наблюдением: Крыловский, Успенский, Тихорецкий, Кущевский, Отрадненский, данный показатель снижен только у одного района - Усть-Лабинского.

Таблица 44

Диспансерный учет распространения сахарного диабета 2 типа детского населения 0 - 17 лет в Краснодарском крае за период 2018 - 2022 годов (по данным ФСН, форма N 12)


Муниципальное образование	2018 год			2019 год			2020 год			2021 год			2022 год			2022 год к 2018 году, в %
	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Д-учет	% охвата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Абинский район	1	1	100,0													-100,0	-100,0
Город-курорт Анапа	1	1	100,0	2	1	50,0							2	2	100,0	100,0	0,0
Апшеронский район										2	2	100,0	2	2	100,0
Город Армавир													1	1	100,0
Белоглинский район
Белореченский район				6	4	66,7
Брюховецкий район
Выселковский район
Город-курорт Геленджик
Город Горячий Ключ							1	1	100,0				1	1	100,0
Гулькевичский район
Динской район				1	1	100,0
Ейский район				1	1	100,0
Кавказский район				1	1	100,0
Калининский район
Каневской район
Кореновский район
Красноармейский район										1	1	100,0	1	1	100,0
Город Краснодар	5	5	100,0							4	4	100,0	1	1	100,0	-80,0	0,0
Крыловский район													1	1	100,0
Крымский район
Курганинский район
Кущевский район
Лабинский район
Ленинградский район
Мостовский район				2	2	100,0	1	1	100,0	2	2	100,0
Новокубанский							1	1	100,0
Новопокровский район
Город Новороссийск	1	1	100,0													-100,0	-100,0
Отрадненский район
Павловский район
Приморско-Ахтарский район							1	1	100,0
Северский район										2	2	100,0
Славянский район							1	1	100,0	2	2	100,0
Городской округ город-курорт Сочи	1	1	100,0	3	3	100,0				2	2	100,0	1	1	100,0	0,0	0,0
Староминский район				4	4	100,0
Тбилисский район
Темрюкский район
Тимашевский район
Тихорецкий район
Туапсинский район
Успенский район
Усть-Лабинский район	1		0,0
Щербиновский район	1		0,0				1	1	100,0
Краснодарский край район	11	9	81,8	20	17	85,0	6	6	100,0	15	15	100,0	10	10	100,0	11,1	22,2

Распространенность сахарного диабета 2 типа у детей невысокая, из 44 муниципальных районов и городов Краснодарского края в 22 муниципальных образованиях регистрировались единичные случаи этого заболевания. В крае в течение 5 лет количество случаев сахарного диабета 2 типа у детей варьировало от 10 до 20 в год. Процент охвата диспансерного учета (далее - Д-учет) распространения сахарного диабета 1 типа увеличился на 22,2% и составил в 2022 году 100% от всех зарегистрированных случаев заболевания.

Д-учет распространения сахарного диабета 1 типа среди взрослого населения снизился за отчетный период на 18,7%, процент охвата Д-учета увеличился на 36,9% раза.

В 2018 году процент охвата Д-учета распространения сахарного диабета 2 типа составлял 66,1%, в 2022 году увеличился до 90%.

Таблица 45

Диспансерный учет распространения сахарного диабета 1 типа (Е10) среди взрослого населения в Краснодарском крае за период 2018 - 2022 годов (по данным ФСН, форма N 12)


Муниципальное образование	2018 год			2019 год			2020 год			2021 год			2022 год			2022 год к 2018 году, в %
	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Д-учет	% охвата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Абинский район	190	152	80,0	145	141	97,2	154	146	94,8	193	179	92,7	188	147	78,2	-3,3	-2,3
Город-курорт Анапа	265	255	96,2	270	245	90,7	278	259	93,2	286	267	93,4	302	296	98,0	16,1	1,9
Апшеронский район	111	111	100,0	116	116	100,0	116	94	81,0	97	96	99,0	98	97	99,0	-12,6	-1,0
Город Армавир	871	817	93,8	610	460	75,4	480	383	79,8	433	353	81,5	381	337	88,5	-58,8	-5,7
Белоглинский район	157	154	98,1	50	50	100,0	50	47	94,0	54	53	98,1	47	47	100,0	-69,5	1,9
Белореченский район	201	188	93,5	184	180	97,8	161	155	96,3	168	154	91,7	164	152	92,7	-19,1	-0,9
Брюховецкий район	102	98	96,1	107	105	98,1	114	106	93,0	73	68	93,2	73	73	100,0	-25,5	4,1
Выселковский район	97	95	97,9	102	100	98,0	103	102	99,0	103	102	99,0	104	102	98,1	7,4	0,1
Город-курорт Геленджик	273	263	96,3	276	263	95,3	139	130	93,5	150	142	94,7	221	215	97,3	-18,3	1,0
Город Горячий Ключ	100	86	86,0	548	399	72,8	116	111	95,7	132	102	77,3	109	108	99,1	25,6	15,2
Гулькевичский район	219	119	54,3	175	160	91,4	180	146	81,1	158	153	96,8	158	157	99,4	31,9	82,9
Динской район	180	178	98,9	261	241	92,3	208	197	94,7	210	210	100,0	222	205	92,3	15,2	-6,6
Ейский район	226	220	97,3	508	168	33,1	210	179	85,2	330	327	99,1	327	298	91,1	35,5	-6,4
Кавказский район	188	184	97,9	481	416	86,5	92	90	97,8	173	151	87,3	169	152	89,9	-17,4	-8,1
Калининский район	55	37	67,3	654	642	98,2	68	67	98,5	81	61	75,3	73	63	86,3	70,3	28,3
Каневской район	121	108	89,3	134	128	95,5	126	118	93,7	122	115	94,3	120	113	94,2	4,6	5,5
Кореновский район	123	121	98,4	124	122	98,4	129	126	97,7	145	144	99,3	144	144	100,0	19,0	1,7
Красноармейский район	142	130	91,5	136	131	96,3	142	137	96,5	142	139	97,9	144	139	96,5	6,9	5,4
Город Краснодар	3272	3114	95,2	3734	3572	95,7	3734	3562	95,4	2182	2055	94,2	2334	2040	87,4	-34,5	-8,2
Крыловский район	49	48	98,0	42	27	64,3	30	30	100,0	33	16	48,5	52	39	75,0	-18,8	-23,4
Крымский район	212	190	89,6	208	201	96,6	211	205	97,2	216	209	96,8	221	213	96,4	12,1	7,5
Курганинский район	221	210	95,0	268	260	97,0	274	266	97,1	271	238	87,8	245	241	98,4	14,8	3,5
Кущевский район	96	85	88,5	92	85	92,4	92	89	96,7	97	92	94,8	99	78	78,8	-8,2	-11,0
Лабинский район	397	363	91,4	417	357	85,6	154	154	100,0	165	160	97,0	164	158	96,3	-56,5	5,4
Ленинградский район	137	112	81,8	113	107	94,7	107	105	98,1	107	107	100,0	104	104	100,0	-7,1	22,3
Мостовский район	125	98	78,4	102	96	94,1	108	104	96,3	112	103	92,0	108	100	92,6	2,0	18,1
Новокубанский район	133	107	80,5	113	110	97,3	114	93	81,6	98	95	96,9	114	109	95,6	1,9	18,8
Новопокровский район	56	54	96,4	57	53	93,0	53	48	90,6	52	48	92,3	48	45	93,8	-16,7	-2,8
Город Новороссийск	656	401	61,1	910	712	78,2	655	602	91,9	662	414	62,5	424	382	90,1	-4,7	47,4
Отрадненский район	95	91	95,8	521	521	100,0	93	92	98,9	92	84	91,3	101	93	92,1	2,2	-3,9
Павловский район	137	111	81,0	330	109	33,0	112	109	97,3	126	123	97,6	132	104	78,8	-6,3	-2,8
Приморско-Ахтарский район	112	107	95,5	120	98	81,7	105	102	97,1	102	98	96,1	97	91	93,8	-15,0	-1,8
Северский район	71	71	100,0	215	208	96,7	216	214	99,1	218	211	96,8	223	217	97,3	205,6	-2,7
Славянский район	561	504	89,8	153	123	80,4	194	190	97,9	120	119	99,2	121	109	90,1	-78,4	0,3
Городской округ город-курорт Сочи	2492	634	25,4	1459	879	60,2	1031	836	81,1	1302	1170	89,9	1152	960	83,3	51,4	227,5
Староминский район	50	49	98,0	132	41	31,1	43	38	88,4	48	47	97,9	47	46	97,9	-6,1	-0,1
Тбилисский район	99	93	93,9	104	79	76,0	92	82	89,1	106	106	100,0	113	103	91,2	10,8	-3,0
Темрюкский район	126	112	88,9	142	122	85,9	125	108	86,4	120	115	95,8	126	118	93,7	5,4	5,4
Тимашевский район	484	473	97,7	226	223	98,7	111	111	100,0	108	102	94,4	108	102	94,4	-78,4	-3,4
Тихорецкий район	2651	232	8,8	5109	1106	21,6	207	197	95,2	236	225	95,3	214	214	100,0	-7,8	1042,7
Туапсинский район	372	104	28,0	217	180	82,9	161	145	90,1	148	144	97,3	152	147	96,7	41,3	245,9
Успенский район	75	72	96,0	81	79	97,5	79	69	87,3	69	59	85,5	60	58	96,7	-19,4	0,7
Усть-Лабинский район	179	166	92,7	194	174	89,7	18	16	88,9	177	174	98,3	190	169	88,9	1,8	-4,1
Щербиновский район	112	54	48,2	56	55	98,2	60	54	90,0	67	59	88,1	59	36	61,0	-33,3	26,6
Краснодарский край	16591	10971	66,1	19996	13644	68,2	11045	10214	92,5	10084	9189	91,1	9852	8921	90,6	-18,7	36,9

Регионы с наибольшим ростом показателя Д-учета: г. Сочи, Северский, Калининский, Туапсинский, Ейский районы. Показатель Д-учета снижен в г. Армавире, Лабинском, Белоглинском, Славянском, Тимашевском районах. Регионы с наибольшим ростом доли охвата Д-учета распространения сахарного диабета 1 типа: г. Новороссийск, г. Сочи, Тихорецкий, Туапсинский, Гулькевичский районы. Данный показатель снижен во многих районах края, наибольший процент снижения в г. Краснодаре, Динском, Кавказском, Кущевском, Крыловском районах. Д-учет сахарного диабета 1 типа среди взрослого населения вырос за отчетный период на 11,9%, процент охвата Д-учета увеличился в 6,5 раза. В 2018 году процент охвата Д-учета распространения сахарного диабета 1 типа составлял 87,0%, в 2022 году увеличился до 92,6%.

Таблица 46

Диспансерный учет распространения сахарного диабета 2 типа (Е11) среди взрослого населения в Краснодарском крае за период 2018 - 2022 годов (по данным ФСН, форма N 12)


Муниципальное образование	2018 год			2019 год			2020 год			2021 год				2022 год			2022 год к 2018 году, в %
	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего		Д-учет	% охвата	Д-учет	% охвата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14		15	16	17	18
Абинский район	2988	2939	98,4	3518	3377	96,0	3691	3415	92,5	3641	3289	90,3	3498		3208	91,7	9,2	-6,8
Город-курорт Анапа	4901	4711	96,1	6548	6099	93,1	7007	6628	94,6	7216	6789	94,1	7536		7182	95,3	52,5	-0,9
Апшеронский район	2824	2770	98,1	3150	3047	96,7	3330	3139	94,3	3270	3257	99,6	3352		3334	99,5	20,4	1,4
Город Армавир	5281	5133	97,2	5942	5311	89,4	5648	5123	90,7	5540	5107	92,2	5548		5079	91,5	-1,1	-5,8
Белоглинский район	965	960	99,5	1002	961	95,9	1091	1014	92,9	999	949	95,0	1057		1012	95,7	5,4	-3,8
Белореченский район	3370	3125	92,7	3164	3044	96,2	3198	3052	95,4	3316	3090	93,2	3362		3105	92,4	-0,6	-0,4
Брюховецкий район	1766	1680	95,1	1933	1839	95,1	1788	1399	78,2	1810	1737	96,0	1816		1749	96,3	4,1	1,2
Выселковский район	2598	2552	98,2	2735	2683	98,1	2736	2685	98,1	2737	2687	98,2	2738		2686	98,1	5,3	-0,1
Город-курорт Геленджик	3707	3366	90,8	3916	3776	96,4	3756	3486	92,8	3915	3629	92,7	4832		4461	92,3	32,5	1,7
Город Горячий Ключ	2388	1823	76,3	1967	1933	98,3	2104	1949	92,6	2182	1686	77,3	2277		2139	93,9	17,3	23,1
Гулькевичский район	5189	2866	55,2	3415	3077	90,1	3538	3276	92,6	3466	3445	99,4	3686		3587	97,3	25,2	76,2
Динской район	3865	3809	98,6	4240	4057	95,7	4321	4009	92,8	4311	4311	100,0	4558		4293	94,2	12,7	-4,4
Ейский район	5879	5499	93,5	7222	4815	66,7	5887	5606	95,2	5621	4980	88,6	5120		5120	100,0	-6,9	6,9
Кавказский район	3774	3329	88,2	4676	3402	72,8	3314	3295	99,4	3695	3372	91,3	3749		3327	88,7	-0,1	0,6
Калининский район	558	506	90,7	1722	1691	98,2	1810	1726	95,4	1905	1580	82,9	1711		1495	87,4	195,5	-3,6
Каневской район	2985	2817	94,4	2846	2753	96,7	2696	2542	94,3	2630	2452	93,2	2567		2367	92,2	-16,0	-2,3
Кореновский район	3769	3736	99,1	3765	3760	99,9	3671	3237	88,2	3271	3028	92,6	3095		2909	94,0	-22,1	-5,2
Красноармейский район	4421	4075	92,2	4914	4262	86,7	4609	4338	94,1	4629	4385	94,7	4591		4379	95,4	7,5	3,5
Город Краснодар	32416	31420	96,9	37443	36336	97,0	39606	37905	95,7	38624	36567	94,7	40789		36268	88,9	15,4	-8,3
Крыловский район	1236	1236	100,0	1275	1171	91,8	1223	1206	98,6	1326	1268	95,6	1322		1260	95,3	1,9	-4,7
Крымский район	4489	4217	93,9	4576	4411	96,4	5045	4816	95,5	5149	4929	95,7	5304		5105	96,2	21,1	2,5
Курганинский район	3233	3030	93,7	3409	3308	97,0	3421	3394	99,2	3638	3433	94,4	3527		3469	98,4	14,5	4,9
Кущевский район	2320	2200	94,8	2583	2465	95,4	2623	2508	95,6	2719	2514	92,5	2726		2535	93,0	15,2	-1,9
Л абинский район	3802	3618	95,2	3760	3356	89,3	3593	3217	89,5	3430	3195	93,1	3433		3190	92,9	-11,8	-2,4
Ленинградский район	2583	2464	95,4	2599	2460	94,7	2678	2535	94,7	2678	2533	94,6	2611		2470	94,6	0,2	-0,8
Мостовский район	2362	2223	94,1	2457	2288	93,1	2552	2432	95,3	2567	2312	90,1	2435		2179	89,5	-2,0	-4,9
Новокубанский район	4090	2440	59,7	3085	2982	96,7	3097	2907	93,9	3050	2763	90,6	2841		2436	85,7	-0,2	43,7
Новопокровский район	1868	1769	94,7	2031	1913	94,2	2026	1874	92,5	2016	1894	93,9	2041		1894	92,8	7,1	-2,0
Город Новороссийск	6521	6201	95,1	6498	6056	93,2	7075	6836	96,6	7781	6963	89,5	7714		7039	91,2	13,5	-4,0
Отрадненский район	1816	1755	96,6	1467	1384	94,3	1917	1842	96,1	2049	1934	94,4	2035		1672	82,2	-4,7	-15,0
Павловский район	2655	2589	97,5	3497	2559	73,2	2696	2579	95,7	2652	2495	94,1	2814		2686	95,5	3,7	-2,1
Приморско-Ахтарский район	1501	1446	96,3	1618	1488	92,0	1417	1144	80,7	1344	1188	88,4	1542		1314	85,2	-9,1	-11,5
Северский район	2836	2796	98,6	3991	3788	94,9	3883	3799	97,8	3929	3786	96,4	3939		3840	97,5	37,3	-1,1
Славянский район	3615	3615	100,0	4275	4275	100,0	4091	3941	96,3	4483	4268	95,2	4245		4123	97,1	14,1	-2,9
Городской округ город-курорт Сочи	13061	9248	70,8	13760	11038	80,2	12682	11360	89,6	12564	11992	95,4	12686		11710	92,3	26,6	30,4
Староминский район	1485	1354	91,2	1651	1535	93,0	1570	1473	93,8	1574	1512	96,1	1523		1414	92,8	4,4	1,8
Тбилисский район	1810	1723	95,2	1829	1807	98,8	1883	1796	95,4	1911	1728	90,4	1811		1567	86,5	-9,1	-9,1
Темрюкский район	2143	2046	95,5	2138	2018	94,4	2145	2029	94,6	2148	1920	89,4	2031		1853	91,2	-9,4	-4,4
Тимашевский район	5273	5169	98,0	4188	4131	98,6	3918	3779	96,5	3895	3805	97,7	3895		3805	97,7	-26,4	-0,3
Тихорецкий район	10390	3361	32,3	12554	9038	72,0	4137	3926	94,9	4530	4302	95,0	4078		4078	100,0	21,3	209,1
Туапсинский район	3826	1911	49,9	6657	5315	79,8	5766	5078	88,1	5535	4821	87,1	4478		3929	87,7	105,6	75,7
Успенский район	1230	1160	94,3	1326	1255	94,6	1526	1526	100,0	1700	1606	94,5	1703		1623	95,3	39,9	1,1
Усть-Лабинский район	3768	3627	96,3	4330	4176	96,4	3643	3509	96,3	4547	4390	96,5	4713		4442	94,2	22,5	-2,1
Щербиновский район	1721	1104	64,1	1418	1109	78,2	2409	1249	51,8	1212	1143	94,3	1300		1063	81,8	-3,7	27,5
Краснодарский край	183278	159418	87,0	201090	181549	90,3	190817	178579	93,6	191205	179034	93,6	192629		178396	92,6	11,9	6,5

Регионы с наибольшим ростом показателя диспансерного учета: г. Анапа, Калининский, Туапсинский, Успенский, Северский районы. Показатель Д-учета снижен в 15 районах. Наиболее высокий показатель в Тбилисском, Приморско-Ахтарском, Темрюкском, Лабинском, Каневском, Кореновском, Тимашевском районах.

Регионы с наибольшим ростом доли охвата диспансерным наблюдением: г. Сочи, Тихорецкий, Гулькевичский, Туапсинский, Новокубанский районы. Данный показатель снижен в 27 регионах края, наибольший процент снижения в г. Краснодаре, Абинском, Тбилисском, Приморско-Ахтарском, Отрадненском районах.

Диспансерный учет диабета 1 типа среди всего населения снизился за отчетный период на 3,8%, процент охвата диспансерным наблюдением увеличился в 42,8% раза.

В 2018 году процент охвата Д-наблюдением всего населения Краснодарского края составлял 64%, к 2022 году достиг 91,3%.

Таблица 47

Диспансерный учет распространения сахарного диабета 1 типа (Е10) типа среди всего населения в Краснодарском крае за период 2018 - 2022 годов (по данным ФСН, форма N 12)


Муниципальное образование	2018 год			2019 год			2020 год			2021 год			2022 год			2022 год к 2018 году, в %
	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Д-учет	% охвата Д-учета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Абинский район	219	159	72,6	166	162	97,6	191	182	95,3	222	207	93,2	211	170	80,6	6,9	11,0
Город-курорт Анапа	522	464	88,9	330	305	92,4	363	339	93,4	393	367	93,4	409	402	98,3	-13,4	10,6
Апшеронский район	111	111	100,0	129	129	100,0	141	118	83,7	126	124	98,4	128	126	98,4	13,5	-1,6
Город Армавир	923	826	89,5	671	519	77,3	547	446	81,5	508	411	80,9	445	394	88,5	-52,3	-1,1
Белоглинский район	165	156	94,5	59	58	98,3	61	58	95,1	64	62	96,9	59	57	96,6	-63,5	2,2
Белореченский район	220	192	87,3	208	203	97,6	193	187	96,9	208	190	91,3	199	187	94,0	-2,6	7,7
Брюховецкий район	123	112	91,1	113	111	98,2	125	117	93,6	78	73	93,6	83	83	100,0	-25,9	9,8
Выселковский район	123	108	87,8	116	113	97,4	121	118	97,5	120	119	99,2	125	120	96,0	11,1	9,3
Город-курорт Геленджик	300	269	89,7	318	305	95,9	203	189	93,1	231	205	88,7	281	270	96,1	0,4	7,2
Город Горячий Ключ	116	90	77,6	564	414	73,4	136	131	96,3	157	124	79,0	131	128	97,7	42,2	25,9
Гулькевичский район	230	122	53,0	200	185	92,5	200	165	82,5	182	175	96,2	187	181	96,8	48,4	82,5
Динской район	240	235	97,9	289	268	92,7	261	250	95,8	277	277	100,0	288	271	94,1	15,3	-3,9
Ейский район	232	226	97,4	534	194	36,3	243	204	84,0	362	356	98,3	365	336	92,1	48,7	-5,5
Кавказский район	220	192	87,3	593	528	89,0	140	138	98,6	224	201	89,7	219	201	91,8	4,7	5,2
Калининский район	60	38	63,3	673	661	98,2	79	78	98,7	94	74	78,7	91	78	85,7	105,3	35,3
Каневской район	138	112	81,2	156	150	96,2	153	145	94,8	150	143	95,3	149	141	94,6	25,9	16,6
Кореновский район	138	124	89,9	142	139	97,9	153	146	95,4	173	171	98,8	170	170	100,0	37,1	11,3
Красноармейский район	163	134	82,2	165	160	97,0	169	162	95,9	172	167	97,1	180	175	97,2	30,6	18,3
Город Краснодар	3722	3216	86,4	4217	4026	95,5	4214	4042	95,9	2756	2565	93,1	2986	2650	88,7	-17,6	2,7
Крыловский район	61	49	80,3	54	38	70,4	39	39	100,0	46	29	63,0	66	52	78,8	6,1	-1,9
Крымский район	232	194	83,6	241	234	97,1	244	237	97,1	258	240	93,0	256	247	96,5	27,3	15,4
Курганинский район	242	215	88,8	294	284	96,6	298	288	96,6	302	266	88,1	271	266	98,2	23,7	10,5
Кущевский район	104	86	82,7	102	95	93,1	105	102	97,1	114	107	93,9	113	88	77,9	2,3	-5,8
Лабинский район	420	368	87,6	448	387	86,4	190	184	96,8	201	196	97,5	203	189	93,1	-48,6	6,3
Ленинградский район	146	112	76,7	123	117	95,1	122	119	97,5	120	119	99,2	120	119	99,2	6,3	29,3
Мостовский район	142	102	71,8	118	112	94,9	131	127	96,9	136	127	93,4	132	124	93,9	21,6	30,8
Новокубанский район	150	111	74,0	139	134	96,4	145	124	85,5	125	117	93,6	142	137	96,5	23,4	30,4
Новопокровский район	60	55	91,7	61	57	93,4	58	52	89,7	62	58	93,5	61	58	95,1	5,5	3,7
Город Новороссийск	728	420	57,7	996	797	80,0	758	705	93,0	787	532	67,6	566	522	92,2	24,3	59,9
Отрадненский район	111	94	84,7	539	538	99,8	114	107	93,9	106	98	92,5	120	112	93,3	19,1	10,2
Павловский район	147	121	82,3	347	124	35,7	125	122	97,6	142	131	92,3	148	120	81,1	-0,8	-1,5
Приморско-Ахтарский район	112	107	95,5	132	109	82,6	118	115	97,5	116	109	94,0	110	104	94,5	-2,8	-1,0
Северский район	89	75	84,3	239	232	97,1	249	246	98,8	260	253	97,3	268	262	97,8	249,3	16,0
Славянский район	589	521	88,5	179	149	83,2	231	227	98,3	155	154	99,4	163	151	92,6	-71,0	4,7
Городской округ Город-курорт Сочи	2555	647	25,3	1590	1005	63,2	1211	1016	83,9	1570	1410	89,8	1490	1264	84,8	95,4	235,0
Староминский район	50	49	98,0	140	49	35,0	52	47	90,4	59	56	94,9	58	57	98,3	16,3	0,3
Тбилисский район	119	112	94,1	117	92	78,6	107	96	89,7	127	127	100,0	130	120	92,3	7,1	-1,9
Темрюкский район	142	116	81,7	162	141	87,0	146	129	88,4	143	133	93,0	148	140	94,6	20,7	15,8
Тимашевский район	512	501	97,9	272	268	98,5	147	147	100,0	175	156	89,1	148	142	95,9	-71,7	-1,9
Тихорецкий район	2679	236	8,8	5146	1139	22,1	246	236	95,9	279	263	94,3	252	252	100,0	6,8	1035,2
Туапсинский район	400	126	31,5	240	201	83,8	192	175	91,1	196	178	90,8	187	178	95,2	41,3	202,2
Успенский район	83	73	88,0	102	100	98,0	91	80	87,9	81	70	86,4	74	71	95,9	-2,7	9,1
Усть-Лабинский район	196	183	93,4	234	203	86,8	55	49	89,1	212	209	98,6	228	206	90,4	12,6	-3,2
Щербиновский район	123	54	43,9	69	67	97,1	73	67	91,8	77	69	89,6	70	46	65,7	-14,8	49,7
Краснодарский край	18157	11613	64,0	21727	15302	70,4	12940	12051	93,1	12346	11218	90,9	12230	11167	91,3	-3,8	42,8

Регионы с наибольшим ростом показателя диспансерного учета: г. Сочи, Северский, Калининский, Ейский, Гулькевичский районы. Показатель диспансерного наблюдения снижен в 14 районах, наиболее высокий показатель в г. Армавире, Лабинском, Белоглинском, Славянском, Тимашевском районах.

Регионы с наибольшим ростом доли охвата диспансерным наблюдением: г. Сочи, г. Новороссийск, Тихорецкий, Туапсинский, Гулькевичский районы. Данный показатель снижен в 11 районах края, наибольший процент снижения в районах Тимашевском, Усть-Лабинском, Динском, Ейском, Кущевском.

Диспансерный учет диабета 2 типа среди всего населения увеличился за отчетный период на 11,9%, охват диспансерным наблюдением увеличился на 6,5%.

Таблица 48

Диспансерный учет распространения сахарного диабета 2 типа (Е11) среди всего населения в Краснодарском крае за период 2018 - 2022 годов (по данным ФСН, форма N 12)


Муниципальное образование	2018 год			2019 год			2020 год			2021 год			2022 год			2022 год к 2018 году, в %
	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Всего	Д-учет	% охвата	Д-учет	% охвата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Абинский район	2989	2940	98,4	3518	3377	96,0	3691	3415	92,5	3641	3289	90,3	3498	3208	91,7	9,1	-6,8
Город-курорт Анапа	4902	4712	96,1	6550	6100	93,1	7007	6628	94,6	7216	6789	94,1	7538	7184	95,3	52,5	-0,9
Апшеронский район	2824	2770	98,1	3150	3047	96,7	3330	3139	94,3	3272	3259	99,6	3354	3336	99,5	20,4	1,4
Город Армавир	5281	5133	97,2	5942	5311	89,4	5648	5123	90,7	5540	5107	92,2	5549	5080	91,5	-1,0	-5,8
Белоглинский район	965	960	99,5	1002	961	95,9	1091	1014	92,9	999	949	95,0	1057	1012	95,7	5,4	-3,8
Белореченский район	3370	3125	92,7	3170	3048	96,2	3198	3052	95,4	3316	3090	93,2	3362	3105	92,4	-0,6	-0,4
Брюховецкий район	1766	1680	95,1	1933	1839	95,1	1788	1399	78,2	1810	1737	96,0	1816	1749	96,3	4,1	1,2
Выселковский район	2598	2552	98,2	2735	2683	98,1	2736	2685	98,1	2737	2687	98,2	2738	2686	98,1	5,3	-0,1
Город-курорт Геленджик	3707	3366	90,8	3916	3776	96,4	3756	3486	92,8	3915	3629	92,7	4832	4461	92,3	32,5	1,7
Город Горячий Ключ	2388	1823	76,3	1967	1933	98,3	2105	1950	92,6	2182	1686	77,3	2278	2140	93,9	17,4	23,1
Гулькевичский район	5189	2866	55,2	3415	3077	90,1	3538	3276	92,6	3466	3445	99,4	3686	3587	97,3	25,2	76,2
Динской район	3865	3809	98,6	4241	4058	95,7	4321	4009	92,8	4311	4311	100,0	4558	4293	94,2	12,7	-4,4
Ейский район	5879	5499	93,5	7223	4816	66,7	5887	5606	95,2	5621	4980	88,6	5120	5120	100,0	-6,9	6,9
Кавказский район	3774	3329	88,2	4677	3403	72,8	3314	3295	99,4	3695	3372	91,3	3749	3327	88,7	-0,1	0,6
Калининский район	558	506	90,7	1722	1691	98,2	1810	1726	95,4	1905	1580	82,9	1711	1495	87,4	195,5	-3,6
Каневской район	2985	2817	94,4	2846	2753	96,7	2696	2542	94,3	2630	2452	93,2	2567	2367	92,2	-16,0	-2,3
Кореновский район	3769	3736	99,1	3765	3760	99,9	3671	3237	88,2	3271	3028	92,6	3095	2909	94,0	-22,1	-5,2
Красноармейский район	4421	4075	92,2	4914	4262	86,7	4609	4338	94,1	4630	4386	94,7	4592	4380	95,4	7,5	3,5
Город Краснодар	32421	31425	96,9	37443	36336	97,0	39606	37905	95,7	38628	36571	94,7	40790	36269	88,9	15,4	-8,3
Крыловский район	1236	1236	100,0	1275	1171	91,8	1223	1206	98,6	1326	1268	95,6	1323	1261	95,3	2,0	-4,7
Крымский район	4489	4217	93,9	4576	4411	96,4	5045	4816	95,5	5149	4929	95,7	5304	5105	96,2	21,1	2,5
Курганинский район	3233	3030	93,7	3409	3308	97,0	3421	3394	99,2	3638	3433	94,4	3527	3469	98,4	14,5	4,9
Кущевский район	2320	2200	94,8	2583	2465	95,4	2623	2508	95,6	2719	2514	92,5	2726	2535	93,0	15,2	-1,9
Лабинский район	3802	3618	95,2	3760	3356	89,3	3593	3217	89,5	3430	3195	93,1	3433	3190	92,9	-11,8	-2,4
Ленинградский район	2583	2464	95,4	2599	2460	94,7	2678	2535	94,7	2678	2533	94,6	2611	2470	94,6	0,2	-0,8
Мостовский район	2362	2223	94,1	2459	2290	93,1	2553	2433	95,3	2569	2314	90,1	2435	2179	89,5	-2,0	-4,9
Новокубанский район	4090	2440	59,7	3085	2982	96,7	3098	2908	93,9	3050	2763	90,6	2841	2436	85,7	-0,2	43,7
Новопокровский район	1868	1769	94,7	2031	1913	94,2	2026	1874	92,5	2016	1894	93,9	2041	1894	92,8	7,1	-2,0
Город Новороссийск	6522	6202	95,1	6498	6056	93,2	7075	6836	96,6	7781	6963	89,5	7714	7039	91,2	13,5	-4,0
Отрадненский район	1816	1755	96,6	1467	1384	94,3	1917	1842	96,1	2049	1934	94,4	2035	1672	82,2	-4,7	-15,0
Павловский район	2655	2589	97,5	3497	2559	73,2	2696	2579	95,7	2652	2495	94,1	2814	2686	95,5	3,7	-2,1
Приморско-Ахтарский район	1501	1446	96,3	1618	1488	92,0	1418	1145	80,7	1344	1188	88,4	1542	1314	85,2	-9,1	-11,5
Северский район	2836	2796	98,6	3991	3788	94,9	3883	3799	97,8	3931	3788	96,4	3939	3840	97,5	37,3	-1,1
Славянский район	3615	3615	100,0	4275	4275	100,0	4092	3942	96,3	4485	4270	95,2	4245	4123	97,1	14,1	-2,9
Городской округ город-курорт Сочи	13062	9249	70,8	13763	11041	80,2	12682	11360	89,6	12566	11994	95,4	12687	11711	92,3	26,6	30,4
Староминский район	1485	1354	91,2	1655	1539	93,0	1570	1473	93,8	1574	1512	96,1	1523	1414	92,8	4,4	1,8
Тбилисский район	1810	1723	95,2	1829	1807	98,8	1883	1796	95,4	1911	1728	90,4	1811	1567	86,5	-9,1	-9,1
Темрюкский район	2143	2046	95,5	2138	2018	94,4	2145	2029	94,6	2148	1920	89,4	2031	1853	91,2	-9,4	-4,4
Тимашевский район	5273	5169	98,0	4188	4131	98,6	3918	3779	96,5	3895	3805	97,7	3895	3805	97,7	-26,4	-0,3
Тихорецкий район	10390	3361	32,3	12554	9038	72,0	4137	3926	94,9	4530	4302	95,0	4078	4078	100,0	21,3	209,1
Туапсинский район	3826	1911	49,9	6657	5315	79,8	5766	5078	88,1	5535	4821	87,1	4478	3929	87,7	105,6	75,7
Успенский район	1230	1160	94,3	1326	1255	94,6	1526	1526	100,0	1700	1606	94,5	1703	1623	95,3	39,9	11
Усть-Лабинский район	3769	3627	96,2	4330	4176	96,4	3643	3509	96,3	4547	4390	96,5	4713	4442	94,2	22,5	-2,1
Щербиновский район	1722	1104	64,1	1418	1109	78,2	2410	1250	51,9	1212	1143	94,3	1300	1063	81,8	-3,7	27,5
Краснодарский край	183289	159433	87,0	201110	181566	90,3	190823	178585	93,6	191220	179049	93,6	192639	178406	92,6	11,9	6,5

Регионы с наибольшим ростом показателя диспансерного учета: г. Анапа, Калининский, Туапсинский, Успенский, Северский. Показатель диспансерного наблюдения снижен в 15 районах. Наиболее высокий показатель в районах Темрюкском, Лабинском, Каневском, Кореновском, Тимашевском.

Регионы с наибольшим ростом доли охвата диспансерным наблюдением: г. Сочи, Тихорецкий, Гулькевичский, Туапсинский, Новокубанский районы. Данный показатель снижен в 27 регионах края. Наибольший процент снижения в регионах: г. Краснодаре, Абинском, Тбилисском, Приморско-Ахтарском, Отрадненском районах.

Клинико-эпидемиологический мониторинг сахарного диабета в Российской Федерации с 1996 года осуществляется посредством Федерального регистра больных СД (далее - ФРСД), методологическим и организационным референс-центром которого является государственный научный центр РФ ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Минздрава России.

ФРСД был создан приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 декабря 1996 г. N 404 "О мерах по реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет".

С 2014 года регистр трансформирован в единую федеральную онлайн-базу данных с авторизированным кодом доступа, не требующую передачи баз региональных сегментов. Отличительными чертами современного регистра являются возможность онлайн-ввода данных по мере их поступления.

Таблица 49

Число больных СД 1 и 2 типа (по данным ФРСД) в 2018 - 2022 годах


Период	1 тип СД	2 тип СД	1 тип СД	2 тип СД
	взрослые		дети
2022 год	8520	178249	2159	32
2021 год	8356	177983	1855	17
2020 год	8103	175669	1728	13
2019 год	7828	172902	1629	11
2018 год	7629	167282	1494	21

Общее число больных за последние пять лет выросло на 12534 человека (6,6%). Из общего числа пациентов с СД число взрослых больных СД 2 типа увеличилось на 7%, а число детей больных СД 1 типа увеличились на 44,5% (рис. 11).

Рисунок 11

Число взрослых, больных СД 1 и 2 типа (по данным ФРСД), за период 2018 - 2022 годов

Рисунок 12

Число детей, больных СД 1 и 2 типа (по данным ФРСД), за период 2018 - 2022 годов

Таблица 50

По данным ФРСД, число пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0% на конец отчетного года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина


Период	Пациентов на учете	Годовые показатели уровня HbA1c (включая значения суррогатного HbA1c)
		Среднее HbA1c, %	абс.	%	HbA1c факт, чел.	HbA1c, чел.	< 7,0%
							абс.	%
2022 год	205568	7,4	58782	28,6%	57362	15052	24652	41,9%
2021 год	199670	7,5	49000	24,5%	48756	11316	18985	38,5%
2020 год	198064	7,5	47966	24,2%	47829	16290	17554	36,6%
2019 год	195385	7,4	56464	28,9%	56196	17990	22606	40,0%
2018 год	182868	7,5	64180	35,1%	54790	9390	25819	40,2%

За последние пять лет число пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0%, выросло на 22700 человек.

Самый минимальный показатель был зафиксирован в 2020 году - 36,6%, что, вероятнее всего, связано с пандемией COVID-19. К концу 2022 года этот показатель вырос до 41,9%.

В текущем году за счет средств федерального бюджета имеют право на льготное лекарственное обеспечение 529 тыс. человек, из них 128 тыс. человек сохранили право на обеспечение за счет средств федерального бюджета.

Кроме того, 460 тыс. человек имеют право на обеспечение медицинской продукцией за счет средств бюджета Краснодарского края.

Число льготников, страдающих сахарным диабетом, - 193 тыс. человек, (в том числе федеральных льготников - 34 тыс. человек).

Обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае.

Закупка медицинской продукции для обеспечения льготных категорий граждан министерством здравоохранения Краснодарского края проводится централизованно по заявкам медицинских организаций и в соответствии с требованиями Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Объем закупок лекарственных препаратов формируется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных законом о бюджете Краснодарского края на соответствующий финансовый год и лимитов бюджетных обязательств, доведенных в установленном порядке до министерства, в том числе на закупку лекарственных препаратов.

Для оперативного решения вопросов по обеспечению льготных категорий граждан в соответствии с определенной потребностью приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края от 22 ноября 2022 г. N 5074 "О создании межведомственной рабочей группы по вопросам лекарственного обеспечения льготных категорий граждан" сформирована межведомственная рабочая группа с участием представителей министерства финансов Краснодарского края. На заседаниях межведомственной рабочей группы рассматриваются вопросы по увеличению финансирования для обеспечения льготных категорий граждан.

Министерством здравоохранения Краснодарского края на постоянной основе проводится мониторинг обеспечения граждан по льготным рецептам, по которым не осуществлен отпуск медицинской продукции в день обращения в медицинскую организацию. Вопросы решаются индивидуально и незамедлительно путем перераспределения имеющихся остатков, аналоговой замены препаратов, при необходимости корректируются схемы лечения, применяется стационарозамещающая терапия, проводятся ТМК с краевыми специалистами, используются иные источники финансирования. Проводимые министерством здравоохранения края меры позволили оперативно решать вопросы льготного лекарственного обеспечения.

Отгрузка медицинской продукции в уполномоченные аптечные организации осуществляется еженедельно согласно заявкам медицинских организаций, при необходимости вне графика.

1.9. Анализ мер, направленных на снижение распространенности факторов риска развития сахарного диабета

С 2019 года в Краснодарском крае началась реализация мероприятий федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", входящего в приоритетный национальный проект "Демография".

В рамках проекта реализуется комплекс мероприятий, направленных на мотивирование граждан к здоровому образу жизни за счет формирования среды, способствующей ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание, защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя.

В рамках проекта в 2020 году была разработана и утверждена распоряжением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 31 января 2020 г. N 18/1-р региональная программа Краснодарского края "Укрепление общественного здоровья" (далее - Программа). Программа разработана с учетом особенностей заболеваемости и смертности населения в муниципальных образованиях Краснодарского края от хронических неинфекционных заболеваний (далее - ХНИЗ), в том числе от сахарного диабета, а также особенностей распространенности факторов риска ХНИЗ и эффективности проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров.

В 2020 - 2022 годы на основании Программы в 27 муниципальных образованиях разработаны и внедрены муниципальные программы "Укрепление здоровья населения", направленные на борьбу с наиболее актуальными для данной территории заболеваниями и факторами риска их развития. В течение 2022 года подготовлены и утверждены программы общественного здоровья еще для 9 муниципальных образований, реализация которых началась в 2023 году.

Также в рамках проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" в эфире краевых телеканалов "Кубань 24" и МТРК "Краснодар", а также радиостанции "Первое радио" регулярно транслируются ролики информационно-коммуникационной кампании "Ты сильнее!".

В Краснодарском крае число граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения, ежегодно увеличивается. По итогам 2022 года профилактические мероприятия прошло более 1,8 миллиона жителей края. Перечень исследований и осмотров, входящих в диспансеризацию, подобран специально для выявления на ранних этапах ХНИЗ, являющихся основными причинами смертности и инвалидности трудоспособного населения, в том числе и сахарного диабета, а также факторов риска их развития.

Таблица 51

Выявляемость факторов риска ХНИЗ в рамках ПМО и диспансеризации определенных групп взрослого населения в период 2018 - 2023 годов (%)


Факторы риска	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	РФ, 2022 год
Повышенное АД	35,0	38,6	34,9	18,6 <*>	20,6 <*>	26,0 <*>
Гиперхолистеринемия	15,9	19,4	14,9	13,2	16,6	15,4
Гипергликемия	5,3	5,2	4,3	5,0	7,3	4,9
Нерациональное питание	35,0	36,8	35,1	25,2	29,4	24,0
Недостаточная физическая активность	34,0	38,5	34,9	25,1	29,3	18,6
Табакокурение	31,0	35,1	30,1	21,3	26,0	10,3
Высокий и очень высокий сердечно-сосудистый риск	22,0	23	23,5	10,4	11,4	9,4
Избыточная масса тела	22,0	25,0	24,0	17,3 <*>	20,9 <*>	18,2 <*>
Ожирение	7,3	8,9	6,9	8,0 <*>	10,6 <*>	9,6 <*>
Риск пагубного потребления алкоголя	0,7	1,2	0,8	0,5	1,1	0,8
<*> Изменен метод учета показателя в связи с введением нового порядка и отчетной формы.

Ежегодно выявляемость факторов риска ХНИЗ в рамках диспансеризации остается на довольно высоком уровне, что позволяет заблаговременно предупреждать развитие у человека серьезных неинфекционных заболеваний. Чаще всего среди факторов риска определяются нерациональное питание, недостаточная физическая активность, избыточная масса тела и курение. Отмечается снижение процента выявленных факторов риска в 2021 - 2022 годах в связи с введением ограничительных мероприятий против распространения новой коронавирусной инфекции, однако выявляемость факторов риска значительно выше, чем в среднем по РФ.

Сахарный диабет занимает значимое место среди всех регистрируемых заболеваний в рамках проф. осмотров и диспансеризации, и частота его выявления на протяжении последних 5 лет возрастает.

Таблица 52

Динамика выявления сахарного диабета на 100 тыс. прошедших ПМО и диспансеризацию, в период 2018 - 2023 годов


N	Выявление	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	РФ, 2022 год
1	СД, в том числе:	2230	3170	3390	2390	3490	3942
1.1	Инсулиннезависимый СД	-	-	-	1720	2670	3464
2	СД, выявленный впервые, в том числе:	570	800	560	580	380	279
2.1	Инсулиннезависимый СД, выявленный впервые	-	-	-	340	260	229

Таблица 53

Диспансерное наблюдение, установленное пациентам с сахарным диабетом по результатам ПМО и ДОГВН, в том числе впервые выявленным СД (%)


N	Установлено диспансерное наблюдение	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	РФ, 2022 год
1	СД, в том числе:	90,9	86,9	84,9	92,0	93,0	95,6
1.1	Инсулиннезависимый СД	-	-	-	92,1	93,5	95,9
2	СД, выявленный впервые, в том числе:	89,9	92,9	91,2	97,5	95,0	96,0
2.1	Инсулиннезависимый СД, выявленный впервые	-	-	-	98,3	97,1	96,3

На протяжении последних 5 лет охват диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом находится на высоком уровне и на сегодняшний день составляет не менее 90%.

Пациентам, у которых были выявлены факторы риска развития ХНИЗ, проводится индивидуальное или групповое профилактическое консультирование. Лицам, у которых был выявлен сахарный диабет, назначается лечение, а при необходимости - дополнительное обследование вне рамок ПМО и диспансеризации. Часть пациентов направляется для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний получает направление на санаторно-курортное лечение.

Качество проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения регулярно контролируется как путем проведения внутренней экспертизы в медицинских организациях края, так и путем анализа отчетных форм, предоставляемых в МЗ КК. Регулярно проводятся обучающие вебинары для медицинских работников, участвующих в проведении диспансеризации, осуществляются выезды сотрудников ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" М3 КК (ГБУЗ ЦОЗиМП) с целью оказания методической помощи на местах, проводятся видеоселекторные совещания и рабочие группы со специалистами Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Деятельность службы медицинской профилактики Краснодарского края направлена на предупреждение развития ХНИЗ и факторов риска их развития. В Краснодарском крае на постоянной основе проводится ряд мероприятий, направленных на профилактику сахарного диабета.

Приоритетным направлением, определяющим успех профилактической работы, является санитарно-просветительская работа среди населения, которая включает профилактику факторов риска ХНИЗ, а также популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительные программы, профилактику вредных привычек. К этому разделу работы активно привлекаются краевые и муниципальные средства массовой информации (далее - СМИ).

В СМИ регулярно размещается информация о профилактике и первых симптомах заболеваний эндокринной системы. В эфир телеканала "Кубань 24" выходят телесюжеты с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Краснодарского края на тему профилактики факторов риска развития сахарного диабета и других ХНИЗ, и на интернет-сайтах размещаются информационные статьи. В общей сложности ежегодно в печатных изданиях СМИ размещается более 5000 публикаций, более 5000 сообщений на радио и телевидении, а также более 10000 информационных сообщений на интернет-сайтах и в социальных сетях. Все сообщения направлены на пропаганду принципов здорового образа жизни, профилактику ХНИЗ, в том числе болезней сахарного диабета, а также факторов риска их развития.

Каждую субботу во всех медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, организуются массовые мероприятия профилактического проекта "День здоровья на Кубани". Ежегодно проводится около 45 мероприятий проекта, в том числе по теме профилактики сахарного диабета, других ХНИЗ и факторов риска их развития. Дни здоровья посвящены актуальным вопросам сохранения здоровья, приурочены к региональным тематическим мероприятиям по профилактике заболеваний и поддержке здорового образа жизни, проводимым согласно плану, разработанному Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Во время проведения профилактических мероприятий все желающие получают возможность узнать индекс массы тела, сделать экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина и глюкозы крови, ЭКГ и получить консультации врача-терапевта и других врачей-специалистов. Всем участникам акций выдаются информационные листовки и буклеты по профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни. Ежегодно участниками Дней здоровья становятся около полумиллиона человек.

В медицинских учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, в течение недели проводится комплекс мероприятий, направленных на информирование населения о проблеме диабета, факторах риска его развития, симптомах проявления и приверженности к лечению:

проводятся Школы здоровья для пациентов и их родственников "Профилактика сахарного диабета", "Рациональное питание", "Ожирение", "Физическая активность";

в центрах здоровья проходит день открытых дверей;

информация о проводимых мероприятиях размещается в краевых и муниципальных СМИ;

проводятся тематические лекции в учебных и трудовых коллективах;

волонтерами распространяются средства наглядной агитации.

На интернет-сайте ГБУЗ ЦОЗиМП создан раздел "Профилактика эндокринных заболеваний" с рубриками "Профилактика сахарного диабета", "Сахарный диабет: советы эндокринологов", в котором собраны макеты средств наглядной агитации (листовки), видеролик "Сахарный диабет", статья о профилактике эндокринных болезней и другое.

На всех сайтах медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, создан раздел, включающий информацию профилактической тематики для населения, а также размещена ссылка на сайт ГБУЗ ЦОЗиМП.

ГБУЗ ЦОЗиМП совместно с ГБУЗ ККБ N 2 разработана серия буклетов и листовок на тему сахарного диабета, его контроля, профилактики осложнений ("Диабет и сердце", "Диабет и почки", "Диабет и глаза", "Диабет и нижние конечности", "Дневник при сахарном диабете 2 типа", "Сахарный диабет" и др.). Макеты средств наглядной агитации размещены в свободном доступе на сайте ГБУЗ ЦОЗиМП: www.med-prof.ru.

В медицинских организациях, а также в ходе проведения массовых мероприятий распространяются средства наглядной агитации, посвященные профилактике сахарного диабета, факторов риска его развития. Ежегодно медицинскими организациями распространяется около миллиона различных средств наглядной агитации.

В холлах и коридорах медицинских организаций ежедневно транслируются тематические видеоролики о здоровом образе жизни, профилактике факторов риска ХНИЗ и регулярном прохождении профилактических мероприятий.

В медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, регулярно проводятся занятия школ здоровья для населения "Профилактика сахарного диабета", "Профилактика артериальной гипертензии", "Зависимости: табакокурение", каждую из которых ежегодно посещает около 30000 человек.

Задача каждой школы здоровья - это формирование ответственности за свое здоровье, повышение уровня знаний, умений и навыков по самоконтролю за здоровьем и оказанию помощи самому себе или своим близким, предупреждение развития осложнений и остановка прогрессирования заболевания. Слушателями школ здоровья становятся пациенты с выявленными ХНИЗ, их родственники, а также лица с установленными факторами риска.

Среди учащихся средних образовательных школ края и сотрудников трудовых коллективов регулярно проводятся обучающие лекции о ХНИЗ, в том числе сахарном диабете, и необходимости приверженности принципам здорового образа жизни. Для проведения лекций и распространения средств наглядной агитации привлекаются волонтеры - студенты кубанских медицинских вузов и ссузов.

На выявление факторов риска развития ХНИЗ, в том числе сахарного диабета, направлена работа 19 Центров здоровья.

Ежегодно Центры здоровья посещает около 140 тысяч человек, из которых более половины узнают о наличии у них факторов риска развития ХНИЗ и получают индивидуальные планы по коррекции образа жизни. Посетители Центров здоровья по результатам обследования направляются в кабинеты лечебной физкультуры, на занятия Школ здоровья, а также к лечащим врачам в медицинские организации по месту жительства.

Отдельное внимание отводится борьбе с таким значимым для развития сахарного диабета фактором риска, как табакокурение.

В Краснодарском крае в рамках профилактического проекта "Здоровая Кубань: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма" создана система помощи медицинским работникам и населению в отказе от табака. В поликлиниках и женских консультациях работают 86 кабинетов отказа от курения, в которых врачи предоставляют курящим пациентам консультации по мотивации к отказу от табака, а тем, кто желает отказаться от табачной зависимости, врач кабинета отказа от курения подбирает методику лечения никотиновой зависимости. Ежегодно помощь в кабинетах отказа от курения получают более 60 тысяч человек, из которых около 17% полностью прекращают потребление табака.

Значительную помощь в организации профилактической работы оказывают добровольческие волонтерские организации. Волонтеры-медики участвуют в проведении следующих мероприятий:

тренинги и мастер-классы;

всероссийские, межрегиональные и региональные акции в сфере здравоохранения;

массовые зарядки, скандинавская ходьба;

видеолектории;

брейн-ринги;

публичные дебаты;

распространение средств наглядной агитации;

проведение анкетирования;

наглядные опыты.

Волонтеры, участвующие в массовых мероприятиях, обеспечиваются индивидуальными средствами наглядной агитации по тематике мероприятия и подарочными материалами.

1.10. Выводы

В Краснодарском крае в 2023 году сеть медицинских организаций представлена 123 учреждениями, оказывающими медицинскую помощь по профилю "эндокринология". Специализированную медицинскую помощь взрослому населению в стационарах дневного пребывания оказывают в 15 медицинских организациях, где развернуто 73 койки. В 25 медицинских организациях оказывается специализированная медицинская помощь в условиях стационаров круглосуточного пребывания с коечным фондом 159 эндокринологических коек в составе общетерапевтических отделений.

В 4 медицинских организациях края в своей структуре имеются эндокринологические отделения на 197 эндокринологических коек. Обеспеченность эндокринологическими койками взрослого населения - 0,79 на 10 тыс. населения.

В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, функционируют 162 кабинета врачей-эндокринологов с общей мощностью 98715 посещений в смену.

На территории Краснодарского края организованы 74 Школы диабета для взрослого населения и 12 Школ диабета для детей в каждом муниципальном образовании на территории Краснодарского края, в том числе стационарные на базе эндокринологических отделений.

Укомплектованность физическими лицами врачами-эндокринологами составляет 78,4%, врачами-офтальмологами - 77,4%.

Мероприятия, проводимые в рамках реализации региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом", направлены на улучшение оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, развитие специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, работу с факторами риска развития сахарного диабета, на профилактику острых и хронических осложнений заболевания, диспансерное наблюдение, снижение общей смертности и смертности от сахарного диабета, повышение качества жизни пациентов с сахарным диабетом.

1. Для улучшения оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в рамках реализации региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом" необходимо:

С целью оптимизации маршрутизации больных сахарным диабетом в соответствии с приказом Минздрава России от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" организовать, дооснастить и наладить работу межрайонных эндокринологических центров на базах:

ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Городская больница города Армавира" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Выселковская центральная районная больница имени заслуженного врача РФ В.О. Долгополова" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Крымская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Кущевская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Лабинская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Ейская центральная районная больница" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Городская больница N 4 г. Сочи" Министерства здравоохранения Краснодарского края;

ГБУЗ "Городская поликлиника N 5 города Новороссийска" Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Организовать межрегиональный эндокринологический центр на базе ГБУЗ "ККБ N 2".

2. Для улучшения оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом необходимо:

устранить кадровый дефицит специалистов в амбулаторном звене;

повышать уровень квалификации врачей-эндокринологов, врачей-офтальмологов, врачей-кардиологов, врачей-нефрологов и специалистов ультразвуковой диагностики;

привлекать молодых специалистов в профессию (увеличение материальной, социальной привлекательности, уменьшение нагрузки на специалиста);

решать материально-технические проблемы: обновление, дооснащение медицинской техникой всех государственных медицинских организаций - участников оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом (приведение к стандарту);

осуществить бесперебойное лекарственное обеспечение препаратами с доказанной эффективностью при сахарном диабете (приведение к стандарту);

проводить цикличные обучающие семинары, мастер-классы с целью краткосрочного усовершенствования на рабочем месте всех специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом на всех его этапах;

расширять возможности использования телемедицинских технологий дистанционной диагностики и консультирования, развивать телемедицину: консультации, консилиумы, дистанционное наблюдение за пациентами;

совершенствовать алгоритм взаимодействия всех участников оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом с учетом особенностей территории;

осуществлять информационное взаимодействие всех участников оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом, формировать единую клиническую ответственность за пациента;

непрерывно повышать образовательный уровень врача и пациента;

соблюдать регламент оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, утвержденный приказом Минздрава России от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология".

3. Для работы с факторами риска развития сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена необходимо:

проводить работу с лицами, имеющими факторы риска развития сахарного диабета 2 типа как со стороны врачей-эндокринологов, так и со стороны врачей других специальностей, оказывающих первичную помощь;

повышать выявляемость ХНИЗ и факторов риска их развития в ходе профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения;

проводить массовые профилактические мероприятия, направленные на популяризацию принципов здорового образа жизни, с привлечением общественных организаций и волонтерских движений;

продолжить проведение мероприятий по профилактике сахарного диабета 2 типа и других нарушений углеводного обмена на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития диабета с использованием имеющихся и расширением возможностей Центров общественного здоровья и отделений медицинской профилактики;

информировать посредством СМИ о прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотрах среди взрослого населения.

4. Для улучшения оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом (вторичная профилактика) необходимо:

увеличить долю лиц, получающих инновационные лекарственные препараты с доказанными кардио- и нефропротективными эффектами, низким риском гипогликемических состояний (агонисты глюкогонподобного пептида 1, ингибиторы натрийзависимого глюкозного котранспортера 2 типа, аналоговые инсулины длительного и сверхдлительного действия);

организовать в Краснодарском крае оказание ВМП с установкой инсулиновых помп взрослым пациентам с сахарным диабетом;

выделить дополнительные квоты ВМП для проведения шунтирующих бариатрических операций;

увеличить охват пациентов исследованием уровня альбуминурии мочи (МАУ);

увеличить долю лиц с сахарным диабетом, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, в общем числе всех пациентов с сахарным диабетом, состоящих под диспансерным наблюдением;

обеспечить льготными лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями в 2024 году не менее 70%, в 2025 году - не менее 80% лиц с сахарным диабетом;

увеличить долю пациентов, которым проведено исследование гликированного гемоглобина не менее 1 раза за текущий год;

увеличить долю пациентов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее либо равного 7%.

5. Для снижения общей смертности и смертности от сахарного диабета необходимо:

оказать медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом в соответствии с приказом Минздрава России от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология";

осуществление разбора и анализа смертности от сахарного диабета, усиление контроля за постановкой диагноза Е10-Е14 отделениями ГБУЗ "Бюро СМЭ" МЗ КК.

Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациента с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации.

Предложения: разработать и внедрить в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Краснодарского края, протоколы диспансерного наблюдения по профилю "детская эндокринология" на основе клинических рекомендаций "Сахарный диабет 1 типа у детей".

Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих Порядков оказания медицинской помощи.

В Краснодарском крае проводится ежемесячно эпидемиологический мониторинг заболеваемости, распространенности сахарного диабета, мониторинг оказания медицинской помощи детям, страдающим сахарным диабетом 1 типа, согласно письму Минздрава России от 29 ноября 2021 г. N 15-1/2436. Ежеквартально мониторинг организации оказания медицинской помощи с представлением информации о числе детей, страдающих сахарным диабетом, их обеспеченности медицинскими изделиями и лекарственными препаратами согласно письму Росздравнадзора Краснодарского края от 22 октября 2021 г. N И23-1825/21, 1 раз в полугодие согласно письму Росздравнадзора Краснодарского края от 12 января 2023 г. N И23-33/23, ежеквартально согласно письму Росздравнадзора Краснодарского края от 16 апреля 2021 г. N И23-676/21.

Предложения: контроль за подачей сведений о мониторинге возложить на руководителей медицинских организаций в соответствии со сроками, указанными в письмах: Минздрава России от 29 ноября 2021 г. N 15-1/2436, Росздравнадзора Краснодарского края от 22 октября 2021 г. N И23-1825/21, Росздравнадзора Краснодарского края от 12 января 2023 г. N И23-33/23, Росздравнадзора Краснодарского края от 16 апреля 2021 г. N И23-676/21.

Мониторинг смертности проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края от 30 марта 2022 г. N 1838 "Об организации работы по снижению младенческой и детской смертности в Краснодарском крае", заседания комиссии по предотвращению случаев младенческой и детской смертности проводятся в соответствии с планом Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Предложения: руководителям медицинских организаций проводить мониторинг смертности в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края от 30 марта 2022 г. N 1838 "Об организации работы по снижению младенческой и детской смертности в Краснодарском крае".

Мониторинг инвалидизации: после выписки из стационара детей с установленным диагнозом "сахарный диабет 1 типа" выписной эпикриз предоставляется в медицинскую организацию по месту жительства для оформления направления на МСЭ для предоставления услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления инвалидности. Согласно постановлению Правительства РФ от 3 апреля 2022 г. N 588 "О признании лица инвалидом" статус "ребенок-инвалид" сроком до 18 лет устанавливается в обязательном порядке с момента выявления заболевания. С учетом роста распространенности и заболеваемости сахарного диабета у детей и подростков, отмечается увеличение числа детей-инвалидов с сахарным диабетом 1 типа.

Предложения: руководителям медицинских организаций проводить мониторинг инвалидизации; с целью снижения уровня инвалидизации проводить мероприятия по профилактике заболевания сахарным диабетом у детей и подростков.

2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы Краснодарского край "Борьба с сахарным диабетом"

Целями региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом" являются:

совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни;

раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности;

проведение профилактических мероприятий, в том числе среди пациентов из групп риска;

разработка и реализация программы борьбы с сахарным диабетом;

обеспечение больных сахарным диабетом необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и расходными материалами;

научно-методическое и экспертное сопровождение реализации федерального проекта;

подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и обеспечение специализированных медицинских организаций (их подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, квалифицированными кадрами.

Таблица 54

Показатели региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом" в период 2023 - 2025 годов


N	Наименование показателя	Единицы измерения	Период реализации региональной программы "Борьба с сахарным диабетом"
			Базовое значение (год)	2023 год		2024 год		2025 год
				план	факт	план	факт	план	факт
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов	процент	0,0000 (2022)	41,2		49,4		57,6
2	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7% на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов	процент	0,0000					42,3
3	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями	процент	100,0000 (2022)	100		100		42,54
4	Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией	процент	0,0000	1,37		1,37		1,09
5	Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год	процент	0,0000	22,9		25,3		27,9
6	Охват граждан исследованием глюкозы натощак	процент	41,4000 (2022)	49,1		62,1		62,1
7	Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14) за отчетный год	процент	12,3000 (2022)	13,4		14,8		16,2

3. Задачи региональной программы

Основными задачами региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом" являются:

разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом;

разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения больных с сахарным диабетом;

разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с сахарным диабетом;

проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития сахарного диабета (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах сахарного диабета и его осложнениях, формирование здорового образа жизни;

совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения, согласно разработанной маршрутизации;

совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом, дооснащение (переоснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций;

организация сбора достоверных статистических данных по диагностике заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с сахарным диабетом, в том числе с использованием региональных информационных сервисов;

привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы;

обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.

4. План мероприятий региональной программы

Таблица 55

План мероприятий региональной программы "Борьба с сахарным диабетом" Краснодарского края


N	Наименование мероприятия	Сроки реализации		Ответственный исполнитель	Критерий исполнения мероприятия	Характеристика результата	Регулярность
		начало	окончание
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных сахарным диабетом
1.1	Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на соблюдение врачами принципов диагностики и лечения СД в соответствии с клиническими рекомендациями	01.03.2024	31.12.2025	заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	количество образовательных мероприятий не менее 10 в год	проведение не менее 10 лекций для врачей-эндокринологов, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-терапевтов участковых. Проведение семинаров, в т.ч. посредством телемедицины, обучающих мероприятий: 2024 год - 11 ед.; 2025 год - 11 ед.	ежегодно
1.2	Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения больных с сахарным диабетом (протоколы ведения пациентов), в т.ч. протоколов диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология", "детская эндокринология" на основе соответствующих клинических рекомендаций и с учетом стандартов оказания медицинской помощи	01.03.2024	31.12.2025	заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗКК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	количество медицинских организаций, в которых внедрены протоколы лечения и диспансерного наблюдения больных с сахарным диабетом	в медицинских организациях, подведомственных МЗ КК, внедрены в работу актуальные клинические рекомендации, протоколы лечения больных с сахарным диабетом, стандарты и порядки оказания медицинской помощи. Количество разработанных единиц медицинской документации: 2024 год - 4 ед.; 2025 год - 1 ед.	ежегодно
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи
2.1	Организация мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом для обеспечения выполнения критериев оценки качества	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	ежеквартальный мониторинг по количеству проверенных карт и доле (%) карт без замечаний	совершенствование процессов медицинской деятельности для выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления	ежеквартально
2.2	Организация мониторинга выполнения клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Минздравом России, в рамках системы внутреннего контроля качества	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	ежеквартальный мониторинг по количеству проверенных карт и доле (%) карт без замечаний	проведение контроля за выполнением клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Минздравом России. Количество контрольных мероприятий: 2024 год - 105 ед.; 2025 год - 105 ед.	ежеквартально
2.3	Предоставление сводной ежегодной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		ежегодный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации	ежегодно
2.4	Разбор отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведения результатов до сведения медицинских работников	01.03.2024	31.12.2025	главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		количество проведенных клинико-экспертных комиссий: 2024 год - 420 ед.; 2025 год - 420 ед.	ежеквартально
2.5	Ведение регистров пациентов с сахарным диабетом с целью оценки в соответствии с оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	мониторинг критериев качества, актуальности внесенных данных в региональный сегмент федерального регистра больных с сахарным диабетом	обеспечено включение в регистр 90 - 100% пациентов с сахарным диабетом	разово
2.6	Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части проведения диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом согласно клиническим рекомендациям	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		отчет по итогам выполнения показателей результативности	ежеквартально
2.7	Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края Белоусова Л.Д.	мониторинг "Сведения по результатам проведенных экспертиз качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типов в возрасте до 18 лет, 18 лет и старше, состоящих под диспансерным наблюдением"	сводный отчет по итогам мониторинга не нарастающим итогом в целом по региону	ежеквартально
3. Работа с факторами риска развития сахарного диабета у детей и взрослых
3.1	Реализация информационно-просветительских мероприятий для населения с использованием средств массовой информации по профилактике табакокурения, нерационального питания, низкой физической активности как факторов риска развития сахарного диабета, по пропаганде прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	01.03.2024	31.12.2025	главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.;		публикаций в прессе - 3500 ед.; информационных материалов на сайтах - 6000 ед.; материалов в группах в социальных сетях - 6000 ед. информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета с использованием средств массовой информации. Ежегодно размещено: телесюжетов - 5000 ед.; радиосюжетов - 5000 ед.;	ежегодно
3.2	Разработка и реализация лекторских программ и проектов по пропаганде здорового образа жизни, выявлению и профилактике факторов риска развития сахарного диабета в целевых аудиториях специалистов социальной сферы, педагогов, работников культуры, специалистов системы образования и социальной защиты, комплексных центров социального обслуживания населения, ветеранских организаций, сотрудников организованных рабочих коллективов	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма, контроль за артериальным давлением, холестерином, массой тела. Проведено обучающих семинаров в течение года: 2024 год - 400 ед.; 2025 год - 400 ед.	ежегодно
3.3	Проведение семинаров, конференций, круглых столов для медицинских работников края по вопросам профилактики сахарного диабета с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития СД	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		проведение семинаров, конференций, круглых столов по вопросам профилактики сахарного диабета с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития СД	ежегодно
3.4	Разработка и издание методических материалов для медицинских работников по профилактике факторов риска развития сахарного диабета у населения	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		разработка комплекта методических материалов. Медицинскими организациями тиражированы методические материалы и распространены среди медицинских работников	ежегодно
3.5	Проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров определенных групп взрослого населения	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	увеличение охвата населения диспансеризацией и профилактическими осмотрами	число граждан, прошедших диспансеризацию и профилактические осмотры: 2024 год - 2,948 тыс. чел.; 2025 год - 2,948 тыс. чел.	ежегодно
3.6	Увеличение охвата населения исследованием глюкозы натощак	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		увеличение числа граждан, которым проведено исследование глюкозы натощак: 2024 год - не менее 62,10%; 2025 год - не менее 62,10%	ежегодно
3.7	Приглашение лиц, имеющих предрасположенность (в том числе генетическую) к развитию сахарного диабета, для обследования в центрах здоровья, обучения в Школах диабета	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		увеличение обращаемости в МО по вопросам здорового образа жизни: 2024 год - 217,4 тыс. чел.; 2025 год - 220,0 тыс. чел.	ежегодно
3.8	Разработка и внедрение единых алгоритмов выявления и коррекции основных факторов риска развития сахарного диабета совместно с Центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	проведение контроля за выполнением	разработка алгоритма выявления и коррекции основных факторов риска развития сахарного диабета; внедрение алгоритма в работу Центров здоровья	ежегодно
3.9	Проведение массовых профилактических мероприятий, направленных на популяризацию принципов здорового образа жизни, с привлечением общественных организаций и волонтерских движений	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		проведение профилактических мероприятий: 2024 год - 44; 2025 год - 44	ежегодно
3.10	Проведение обучающих мероприятий (семинаров, конференций, круглых столов) для специалистов системы здравоохранения по вопросам профилактики табакокурения, рационального питания и рациональной физической активности как факторов риска развития сахарного диабета, по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		повышение уровня информированности медицинских работников о профилактике и выявлении сахарного диабета (по профилактике табакокурения, нерационального питания, низкой физической активности), о проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Обучающие мероприятия: 2024 год - 30; 2025 год - 30	ежеквартально
3.11	Проведение образовательных мероприятий, Школ здоровья для пациентов с избыточной массой тела и ожирением	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		в центрах здоровья, отделениях, кабинетах медицинской профилактики организация и проведение Школ здоровья для пациентов с избыточной массой тела и ожирением. Проведено: 2024 год - 2000 занятий 2025 год - 2000 занятий	ежегодно
3.12	Подготовка и размещение информационных материалов новостного характера о проведении мероприятий к Всемирным, Всероссийским дням здоровья	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; исполняющий обязанности главного врача ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" МЗ КК Сахаров А.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		информирование населения о проводимых мероприятиях по вопросам выявления факторов риска развития, ранних признаках и мерах профилактики сахарного диабета. Информационные материалы: 2024 год - 40 ед.; 2025 год - 40 ед.	ежегодно
4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых
4.1	Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на профилактику и своевременную диагностику осложнений сахарного диабета в соответствии с клиническими рекомендациями	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		повышение уровня информированности медицинских работников по вопросам профилактики и раннего выявления осложнений сахарного диабета. Обучающие мероприятия: 2024 год - 11 ед.; 2025 год - 11 ед.	ежеквартально
4.2	Создание кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых и детей	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		создание кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом", подготовлен нормативный правовой акт, закрепляющий создание кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом". Для взрослых: 2024 год - 75 кабинетов; 2025 год - 75 кабинетов. Для детей: 2024 год - 12 кабинетов; 2025 год - 12 кабинетов	ежегодно
4.3	Оснащение (переоснащение) кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" и формирование штатного расписания согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (далее - Порядок), приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" (далее - порядок)	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		оснащение кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых в соответствии с Порядком и для детей в соответствии с порядком. Формирование штатного расписания кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых в соответствии с Порядком и для детей в соответствии с порядком. Для взрослых: 2024 год - 75 кабинетов; 2025 год - 75 кабинетов. Для детей: 2024 год - 12 кабинетов; 2025 год - 12 кабинетов	ежегодно
4.4	Подготовка врачей и медицинских сестер для работы в кабинетах "Школы для пациентов с сахарным диабетом"	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		обучение врачей и медицинских сестер, которые работают в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" по профилю "эндокринология": 2024 год - 15 врачей; 15 медицинских сестер; 2025 год - 2 врача; 8 медицинских сестер; по профилю "детская эндокринология": 2024 год - 3 врача; 9 медицинских сестер; 2025 год - 1 врач; 3 медицинских сестры	ежегодно
4.5	Подготовка приказов о маршрутизации пациентов в кабинеты "Школы для пациентов с сахарным диабетом"	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		Утверждение (актуализация нормативных правовых актов маршрутизации пациентов взрослых и детей в кабинеты "Школы для пациентов с сахарным диабетом"): 2024 год - 1 2025 год - 0	разово
4.6	Увеличение числа пациентов с сахарным диабетом, прошедших обучение в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		число больных сахарным диабетом, которые прошли обучение в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом" не менее: к концу 2024 года - 14,8%; к концу 2025 года - 16,2%	ежегодно
4.7	Организация контроля работы кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в отношении числа обученных пациентов с СД 1 и 2 типов, качества обучения	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		обеспечение пациентов с сахарным диабетом прохождением обучения в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом", как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями. Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с СД, от общего числа пациентов с СД 1 и 2 типа за отчетный период по структурированной программе: в 2024 году - 14,8% (дети и взрослые); в 2025 году - 16,2% (дети и взрослые)	ежегодно
4.8	Дооснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы), оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		дооснащение (переоснащение) медицинских организаций в субъектах Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы) оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом. Количество медицинских организаций - 26	разово
4.9	Увеличение числа пациентов с сахарным диабетом, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии с клиническими рекомендациями с внесением данных в ФРСД	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		охват исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов (процент от всех больных СД) не реже 1 раза в год: 2023 год - 41,2%; 2024 год - 49,4%; 2025 год - 57,6%	ежеквартально
4.10	Своевременная интенсификация сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом с целью достижения индивидуальных целей гликемического контроля как основного фактора профилактики осложнений сахарного диабета	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	цель: к 2025 году не менее 42,39% пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигли уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7% на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов	уровень гликированного гемоглобина менее или равный 7% (процент от числа пациентов с СД 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина): 2024 год - 32,5%; 2025 год - 42,39%	ежеквартально
4.11	Исследование ЛПИП при осуществлении диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом с внесением данных в ФРСД	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		охват диагностическими исследованиями пациентов с сахарным диабетом, находящихся на диспансерном наблюдении: 2024 год - не менее 80%; 2025 год - не менее 90%	ежеквартально
4.12	Доля пациентов, получающих глифлозины (иН-ГЛТ), от общего числа больных сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		целевой показатель на конец года: 2024 год - не менее 6,3%; 2025 год - не менее 6,7%	ежеквартально
4.13	Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, помповой инсулинотерапией	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		целевой показатель: 2024 - 15%; 2025 - 16%	ежеквартально
4.14	Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, средствами непрерывного мониторинга глюкозы	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		целевой показатель на год: 2024 год - 85%; 2025 год - 85%	ежеквартально
5. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом
5.1	Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми"	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК Ковригина И.В.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		повышение уровня информированности врачей-терапевтов и эндокринологов о кратности и качестве диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом. С 2024 года принятие в каждой медицинской организации, имеющей прикрепленное население (взрослое и/или детское), нормативных правовых актов об организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом (взрослых и детей) с указанием подразделений (в том числе в иных МО), необходимых для полного диспансерного наблюдения пациентов с СД и предоставление отчета о проведении обучающих мероприятий для врачей в медицинских организациях	ежеквартально и затем ежегодно
5.2	Построение единой маршрутизации пациентов с сахарным диабетом на основе региональных, межрайонных (районных) центров (отделений), включая все этапы наблюдения за пациентами от ФАПа (поликлиники) до региональных эндокринологических центров (далее - РЭЦ)	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		утверждение нормативного правового акта о маршрутизации пациентов из всех районов субъекта РФ для ежегодного диспансерного наблюдения, включающего маршрутизацию пациентов в кабинеты "Диабетическая стопа", офтальмолога, "Школа для пациентов с СД" межрайонных (районных) и региональных эндокринологических центров (РЭЦ)	2024 год, далее - ежеквартальный отчет об внесенных изменениях при открытии новых кабинетов (подразделений) медицинских организаций
5.3	Использование транспорта, закупленного в рамках национального проекта "Демография" для доставки граждан старше 65 лет, в том числе с сахарным диабетом, из отдаленных территорий и сельской местности в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь для прохождения диспансеризации, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		представление отчета об использовании с 2024 года автотранспорта, ранее закупленного в рамках национального проекта "Демография" для социальных служб, для доставки граждан старше 65 лет, в том числе с сахарным диабетом, из отдаленных территорий и сельской местности в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь для прохождения диспансеризации, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения	ежегодно
5.4	Формирование плана проведения диспансерного наблюдения в текущем календарном году	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением для прикрепленного населения г. Краснодара ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" Ковригина И.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		доля лиц с сахарным диабетом, завершивших диспансерное наблюдение в полном объеме, от общего числа пациентов с сахарным диабетом в регионе: 2024 год - 70%; 2025 год - 80%	ежегодно
5.5	Ведение и регулярная актуализация регистра "Сахарный диабет"	01.03.2024	31.12.2025	главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		регулярное ведение и актуализация данных о пациентах в регистре "Сахарный диабет"	ежеквартально
5.6	Разработка мониторинга обеспеченности льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы в крови (любыми методами) больных сахарным диабетом с учетом клинических рекомендаций и стандартов	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		мониторинг обеспечения лекарственными изделиями медицинского назначения больных сахарным диабетом с достижением результатов: в 2024 году - не менее 80%; в 2025 году - не менее 80%	ежеквартально
5.7	Разработка мониторинга обеспеченности льготными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения больных сахарным диабетом с учетом клинических рекомендаций и стандартов	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		мониторинг обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения больных сахарным диабетом с достижением результатов: ингибиторы ДПП4 - не менее 3,5%, ингибиторы НГЛТ2 - не менее 5,9%, от общего числа больных сахарным диабетом	ежеквартально
5.8	Разработка и внедрение мероприятий по увеличению количества осмотренных пациентов с сахарным диабетом в кабинете диабетической стопы	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		увеличение числа осмотренных в кабинетах "Диабетическая стопа", снижение количества высоких ампутаций	ежегодно
5.9	Осмотр (консультация) в кабинете диабетической стопы (ежегодно)	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		охват не менее 10% всех больных сахарным диабетом, прикрепленных (согласно маршрутизации) к кабинету "Диабетическая стопа" к концу отчетного года	ежеквартально
5.10	Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом с внесением данных в ФРСД	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		охват диагностическими исследованиями пациентов с сахарным диабетом, находящихся под диспансерным наблюдением: 2024 год - менее 80%; 2025 год - не менее 90%	ежеквартально
6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
6.1	Организация (реорганизация) РЭЦ на базе ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК. Переоснащение (дооснащение) РЭЦ медицинским оборудованием	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; главный врач ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Габриэль С.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.		принятие нормативного правового акта о создании РЭЦ в соответствии с Порядком	разово
6.2	Дооснащение (переоснащение) РЭЦ	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; главный врач ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Габриэль С.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.		отчет о приобретенном оборудовании	разово, в соответствии с планом
6.3	Организация межрайонных (районных) центров (МЭЦ): в ГБУЗ "Городская больница г. Армавира" МЗ КК; ГБУЗ "ГБ N 4 г. Сочи" МЗ КК; ГБУЗ "Ейская ЦРБ" МЗ КК; ГБУЗ "Выселковская ЦРБ" МЗ КК; ГБУЗ "Кущевская ЦРБ" МЗ КК; ГБУЗ "Лабинская ЦРБ" МЗ КК; ГБУЗ "ГП N 5 г. Новороссийска" МЗ КК; ГБУЗ "Крымская ЦРБ" МЗ КК; ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.		утверждение нормативного правового акта об организации МЭЦ с указанием районов, жители которых будут маршрутизированы в данный МЭЦ	разово
6.4	Дооснащение (переоснащение) МЭЦ	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.		отчет о приобретенном оборудовании	разово, в соответствии с планом
6.5	Увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностях у пациентов с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий отделением сосудистой хирургии ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" МЗ КК Виноградов Р.А., заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств при нейроишемической (ишемической) форме синдрома диабетической стопы: 2024 год - 798 операций; 2025 год - 852 операций	ежеквартально
6.6	Увеличение доступности проведения исследований оптической когерентной томографий сетчатки у пациентов с СД (нарастающим итогом)	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий отделением микрохирургии глаза ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" МЗ КК Малышев А.В., заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		количество оптических когерентных томографий сетчатки у пациентов с СД: 2024 год - 1515; 2025 год - 1608	ежеквартально
6.7	Увеличение доступности проведения ЛКС у пациентов с СД (нарастающим итогом)	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий отделением микрохирургии глаза ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" МЗ КК Малышев А.В., заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		количество ЛКС у пациентов с СД: 2024 год - 550; 2025 год - 600	ежеквартально
6.8	Увеличение доступности антиVEGF - терапии у пациентов с СД (нарастающим итогом)	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий отделением микрохирургии глаза ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" МЗКК Малышев А.В., заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		число пациентов, получивших курс антиVEGF - терапии: 2024 год - 250; 2025 год - 270	ежеквартально
6.9	Увеличение доступности помповой инсулинотерапии	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		число взрослых пациентов на помповой инсулинотерапии: 2024 год - 295 чел; 2025 год - 304 чел.	ежеквартально
6.10	Увеличение доступности помповой инсулинотерапии	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		число детей на помповой инсулинотерапии: 2024 год - 443; 2025 год - 473	ежеквартально
7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
7.1	Обеспечение проведения образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		число обученных врачей, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом: 2024 год - 35 чел.; 2025 год - 45 чел.	ежегодно
7.2	Определение потребности в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальностям "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости кадрового обеспечения медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		формирование заявки на выделение квоты приема на целевое обучение по программам высшего образования - программам ординатуры: 2024 год - 12 чел.; 2025 год - 13 чел.	ежегодно
7.3	Организация проведения ежегодных мероприятий по заключению договоров о целевом обучении профильных специалистов по программам высшего образования - программам ординатуры	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		заключены договоры о целевом обучении по программам высшего образования - программам ординатуры: 2024 год - 12 чел.; 2025 год - 13 чел.	ежегодно
7.4	Организация обучения по дополнительным профессиональным программам-программам повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета с помощью системы непрерывного медицинского образования	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		формирование заявки на обучение специалистов по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации: 2024 год - 35 чел.; 2025 год - 45 чел.	ежегодно
8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи
8.1	Организация проведения научно-практических мероприятий с участием профильных НМИЦ и медицинских организаций региона по вопросам повышения качества специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ Являнская В.В.; заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	количество научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и другое), проведенных ФГБУЗ "ЭНЦ"	проведение научно-практических мероприятий совместно с профильными НМИЦ	ежегодно
8.2	Обеспечение функционирования региональных регистров пациентов с сахарным диабетом и преемственности амбулаторного и стационарного этапов лечения	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Солоненко Т.А.; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	запланированные в рамках реализации проекта ЕЦК подключены к системе	введение оперативных данных в ФРСД	разово
8.3	Организация и обеспечение функционирования в регионе телемедицинского центра консультаций	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Солоненко Т.А.; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" МЗ КК Черняк И.Ю.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций	количество проведенных консультаций специалистами ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" МЗ КК и ГБУЗ "ККБ N 2" МЗ КК по профилю "эндокринология", специалистами ГБУЗ "ДККБ" МЗКК по профилю "детская эндокринология"	реализация плана проведения консультаций (консилиумов) пациентов по профилям "эндокринология" и "детская эндокринология" с применением телемедицины. Количество телемедицинских консультаций по профилям "эндокринология", "детская эндокринология": с НМИЦ эндокринологии (в рамках ФТМС); с другими федеральными центрам; внутри региона	ежегодно
8.4	Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Солоненко Т.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.		запись пациентов через электронную регистратуру к врачу-эндокринологу в 2024 году - 390000 чел.; в 2025 году - 409500 чел. запись пациентов через электронную регистратуру к врачу-детскому эндокринологу: в 2024 году - 50000 чел.; в 2025 году - 52500 чел.	ежегодно
8.5	Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Солоненко Т.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.		автоматизация процессов оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов в медицинской информационной системе	ежеквартально
8.6	Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Солоненко Т.А.; главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.		автоматизация процессов оперативного получения и анализа данных по оказанию медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в медицинской информационной системе	ежемесячно
8.7	Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих Порядков оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", стандартов оказания медицинской помощи взрослым пациентам с СД 1 и 2 типа, детям с СД 1 типа	01.03.2024	31.12.2025	исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций; заместитель министра Игнатенко В.А.		динамика показателей заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений	ежегодно
8.8	Создание и поддержание единого информационного ресурса, направленного на профилактику, раннее выявление и повышение приверженности к лечению сахарного диабета	01.03.2024	31.12.2025	заместитель министра Игнатенко В.А.; исполняющий обязанности начальника ГБУЗ "МИАЦ" МЗ КК Корогод М.А.; заведующий эндокринологическим центром поликлиники СКАЛ Являнская В.В., заведующий эндокринологическим отделением ГБУЗ "ДККБ" Черняк И.Ю., главные врачи государственных бюджетных медицинских организаций		разработка и размещение на информационных порталах медицинских организаций информации для населения о мерах профилактики, раннего выявления СД и его осложнений, о важности соблюдения приверженности к лечению	ежеквартально

5. Ожидаемые результаты региональной программы

Исполнение мероприятий региональной программы Краснодарского края "Борьба с сахарным диабетом" позволит достичь к 2025 году следующих результатов:

1. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных. диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов на 57,6% к 2025 году.

2. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0% на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 42,39%.

3. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 42,54% к 2025 году.

4. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,09% к 2025 году.

5. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год до 27,9% к 2025 году.

6. Увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 62,1% к 2025 году.

7. Увеличение доли пациентов, обученных в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом", от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 16,2%.

Заместитель министра здравоохранения
Краснодарского края
В.А.ИГНАТЕНКО

Ссылается на

О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (с изменениями на 14 февраля 2024 года) (редакция, действующая с 25 марта 2024 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты