Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 15 февраля 2024 года N 15-рп


О региональной программе Омской области "Борьба с сахарным диабетом"



В соответствии с абзацем третьим статьи 2 Закона Омской области "Об охране здоровья населения Омской области":


Утвердить прилагаемую региональную программу Омской области "Борьба с сахарным диабетом".



Губернатор Омской области,
Председатель Правительства
Омской области
В.П.Хоценко



Приложение
к распоряжению Правительства Омской области
от 15 февраля 2024 г. N 15-рп



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ "Борьба с сахарным диабетом" (далее - региональная программа)


Раздел 1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Омской области


1.1. Характеристика и анализ особенностей Омской области


Омская область - субъект Российской Федерации, который входит в состав Сибирского федерального округа и Западно-Сибирского экономического района. Омская область граничит с Республикой Казахстан на юге, с Тюменской областью на западе и севере, Новосибирской и Томской областями на востоке.


Омская область занимает территорию 141,1 тыс. кв.км, или 1/15 часть территории Западной Сибири. Расположена на юге Западно-Сибирской равнины в среднем течении реки Иртыш. Протяженность области с севера на юг - 600 км, с запада на восток - 300 км. В состав Омской области входят 32 муниципальных района, 6 городов областного значения, в том числе административный центр Омской области - муниципальное образование городской округ город Омск Омской области (далее - город Омск), 21 рабочий поселок, 363 сельских округа и 1471 сельский населенный пункт.


Национальный состав населения представлен более чем 120 национальностями.


Климат в Омской области континентальный. Такой климат сочетает в себе продолжительный и холодный период в зимнее время и непродолжительное, но теплое, а на юге даже жаркое, лето, короткие переходные сезоны. Характерным для климата Омской области являются сухость воздуха, малая облачность и сравнительно небольшое количество осадков, а также резкие колебания температуры от месяца к месяцу, от одного дня к другому и в течение суток. Для климата Омской области характерна высокая суммарная продолжительность солнечного сияния.


Омская область является одним из крупнейших нефтехимических комплексов страны, имеющих полувековую историю (первая установка Омского нефтеперерабатывающего комбината вступила в строй в 1955 году), нефть считается основным сырьевым ресурсом промышленности региона.


Лидеры омского экспорта - предприятия химии, нефтехимии, нефтепереработки.


В Омской области одним из особенных факторов окружающей среды, влияющих на эпидемиологию хронических неинфекционных заболеваний в регионе, является наличие в городе Омске близкорасположенных зон влияния промышленных предприятий у селитебных территорий. В связи с этим можно говорить о возможном влиянии качества атмосферного воздуха не только на работников данных предприятий, но и на других жителей города Омска. К значимым загрязнителям относятся формальдегид, бензол, сажа.


Река Иртыш является основным источником хозяйственно-питьевого водоснабжения для значительной доли населения Омской области. Активное использование реки Иртыш выше по течению (в Республике Казахстан, Китайской Народной Республике) в промышленных и сельскохозяйственных целях определяет питьевую воду как потенциальный источник канцерогенов. Потенциальными канцерогенами в питьевой воде из реки Иртыш могут быть бромдихлорметан, хлороформ, хром, свинец, мышьяк.


Экологические проблемы Омской области в основном связаны с:


- увеличением промышленных предприятий (в Омской области хорошо развиты химическая, нефтегазохимическая, легкая, полиграфическая промышленность, машиностроение, металлургия);


- недостаточной эффективностью очистных сооружений;


- не меняющимися на протяжении долгих лет у большинства предприятий устаревшими технологиями;


- ростом парка автомобилей.


Указанные факторы в первую очередь влияют на качество атмосферного воздуха в Омской области.


Для Омской области актуальна проблема повышенного загрязнения водных ресурсов, водосборных бассейнов и водоохранных зон. Основные экологические проблемы загрязнения водных объектов Омской области связаны со сбросом недостаточно очищенных и неочищенных ливневых, промышленных сточных вод и хозяйственно-бытовых стоков. На протяжении ряда лет качество воды водных объектов оставалось в пределах 3 ("загрязненная") - 4 ("грязная") классов.


Анализ медико-демографической ситуации в Омской области проводился по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Омской области (далее - Омскстат).


За период с 2018 по 2022 год численность постоянного населения Омской области сократилась на 108,5 тыс. человек (таблица N 1). Тренд сокращения числа населения сохранился и в 2023 году и соответствовал общероссийской динамике (рис. 1). Данное явление в 2023 году было обусловлено как естественной убылью населения (-5,4 промилле), так и отрицательным миграционным сальдо.



Таблица N 1



Численность постоянного населения Омской области в 2018 - 2022 годах (человек)

Демографический показатель

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

5

6

Численность населения, всего

1 960 081

1 944 195

1 926 665

1 903 675

1 851 537

из них городское население

1 424 332

1 415 644

1 404 883

1 388 531

1 361 478

из них сельское население

535 749

528 551

521 782

515 144

490 059



Изменение численности населения Омской области (на начало года; тыс. человек)




Рис. 1 Динамика численности населения в Омской области за 1991 - 2023 годы (тыс. человек)


Плотность населения в среднем по Омской области составляет 13 человек на 1 кв.км. Наибольшая плотность населения (за исключением города Омска) регистрируется в муниципальных районах Омской области, относящихся к южной лесостепи (например, Азовском немецком национальном, Исилькульском, Калачинском, Омском муниципальных районах) и в среднем составляет 16,8 человека на 1 кв.км. Наименьшая плотность населения регистрируется в муниципальных районах Омской области, относящихся к северной зоне (например, Большеуковском, Знаменском, Тевризском муниципальных районах) и составляет 2,2 человека на 1 кв.км. Доля сельского населения на начало 2023 года составила 26,4 процента. Показатели численности населения Омской области в 2022 и 2023 годах по муниципальным образованиям Омской области приведены в таблице N 2.



Таблица N 2



Численность населения Омской области в 2022 и 2023 годах по муниципальным образованиям Омской области (человек)

Муниципальное образование Омской области

Год

2022

2023

Все население

в том числе

Все население

в том числе

городское население

сельское население

городское население

сельское население

1

2

3

4

5

6

7

Всего по Омской области, в том числе

1851537

1361478

490059

1832064

1349162

482902

город Омск

1121849

1121849

-

1110836

1110836

-

Азовский немецкий национальный муниципальный район

25177

-

25177

25205

-

25205

Большереченский муниципальный район

22091

9731

12360

21790

9723

12067

Большеуковский муниципальный район

6060

-

6060

5942

-

5942

Горьковский муниципальный район

18628

4824

13804

18361

4784

13577

Знаменский муниципальный район

10051

-

10051

9906

-

9906

Исилькульский муниципальный район

36403

20382

16021

35753

20050

15703

Калачинский муниципальный район

36868

21210

15658

36093

20825

15268

Колосовский муниципальный район

9182

-

9182

8999

-

8999

Кормиловский муниципальный район

23454

9084

14370

23330

9088

14242

Крутинский муниципальный район

13077

6639

6438

12896

6647

6249

Любинский муниципальный район

38616

16194

22422

38401

16326

22075

Марьяновский муниципальный район

25349

8525

16824

25346

8575

16771

Москаленский муниципальный район

26775

8897

17878

26599

8974

17625

Муромцевский муниципальный район

17743

9284

8459

17328

9163

8165

Называевский муниципальный район

18588

10417

8171

18133

10236

7897

Нижнеомский муниципальный район

12609

-

12609

12382

-

12382

Нововаршавский муниципальный район

20960

8900

12060

20645

8834

11811

Одесский муниципальный район

16142

-

16142

16029

-

16029

Оконешниковский муниципальный район

12086

4720

7366

11914

4673

7241

Омский муниципальный район

101355

1535

99820

100896

1516

99380

Павлоградский муниципальный район

17721

7182

10539

17572

7188

10384

Полтавский муниципальный район

18740

6400

12340

18394

6290

12104

Русско-Полянский муниципальный район

16095

6029

10066

15831

6042

9789

Саргатский муниципальный район

16277

7575

8702

16047

7535

8512

Седельниковский муниципальный район

8447

-

8447

8285

-

8285

Таврический муниципальный район

33888

11897

21991

33534

11712

21822

Тарский муниципальный район

40543

27042

13501

40239

27146

13093

Тевризский муниципальный район

12308

6736

5572

12174

6789

5385

Тюкалинский муниципальный район

19877

9856

10021

19472

9732

9740

Усть-Ишимский муниципальный район

9665

-

9665

9400

-

9400

Черлакский муниципальный район

25719

10089

15630

25357

10024

15333

Шербакульский муниципальный район

19194

6481

12713

18975

6454

12521


Убыль городского населения в 2022 году в Омской области регистрировалась седьмой год подряд, а сокращение сельского населения в истекшем году продолжило многолетний отрицательный тренд. Причины уменьшения числа сельских жителей - как естественная убыль, так и миграция. Анализ изменения численности населения в Омской области с 2018 года по 2022 год приведен в таблице N 3.



Таблица N 3



Изменение численности населения в Омской области с 2018 года по 2022 год (человек)

Год

Численность населения на 1 января

Изменения за год

Численность населения на 31 декабря

Убыль в %

общая убыль (-)

в том числе

естественная убыль

миграционная убыль

1

2

3

4

5

6

7

Все население

2018

1960081

-15886

-3784

-12102

1944195

-0,81

2019

1944195

-17530

-5421

-12109

1926665

-0,9

2020

1926665

-22990

-12014

-10976

1903675

-1,19

2021

1903675

-24127

-16486

-7641

1851537 <*>

-1,27

2022

1851537 <*>

-19473

-9799

-9674

1832064

-1,05

Городское население

2018

1424332

-8688

-2201

-6487

1415644

-0,61

2019

1415644

-10761

-3563

-7198

1404883

-0,76

2020

1404883

-16352

-8840

-7512

1388531

-1,16

2021

1388531

-15583

-11888

-3695

1361478 <*>

-1,12

2022

1361478 <*>

-12316

-6829

-5487

1349162

-0,9

Сельское население

2018

535749

-7198

-1583

-5615

528551

-1,34

2019

528551

-6769

-1858

-4911

521782

-1,28

2020

521782

-6638

-3174

-3464

515144

-1,27

2021

515144

-8544

-4598

-3946

490059 <*>

-1,66

2022

490059 <*>

-7157

-2970

-4187

482902

-1,46



* С учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года.


Отрицательное сальдо миграции Омской области в 2022 году в абсолютных цифрах составило 9 674 человека (за период январь - декабрь), в том числе на долю межрегиональной части пришлось - 7 388 человек, на международную - 2 306 человека.


В 2022 году помимо того, что естественная убыль ожидаемо продолжила играть ведущую роль в процессе снижения численности населения, значения убыли по сравнению с 2021 годом снизились.


По-прежнему особую тревогу вызывает продолжающееся снижение числа родившихся: 16 110 человек в 2022 году (19 031 человек в 2019 году, 17 882 человека в 2020 году, 17 334 человека в 2021 году).


Также необходимо отметить, что в 2022 году естественная убыль населения наблюдалась как среди жителей сельской, так и городской местности. Если еще в 2017, 2018 годах в некоторых муниципальных районах Омской области регистрировался естественный прирост населения, то в последующие годы отмечалось только нарастание отрицательных значений естественного движения. Положительным моментом является уменьшение влияния эпидемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - COVID-19), что в свою очередь повлекло снижение показателя естественной убыли на территории всех муниципальных образований Омской области.


В 2022 году отрицательный коэффициент естественного движения населения зарегистрирован во всех муниципальных образованиях Омской области. На территории шести муниципальных районов Омской области (Большеуковском, Большереченском, Седельниковском, Муромцевском, Называевском, Тюкалинском) значение данного показателя составило 10 и меньше на 1 тыс. жителей. Наименьшие значения естественной убыли населения отмечены в Азовском немецком национальном, Одесском, Марьяновском, Москаленском, Исилькульском, Шербакульском муниципальных районах Омской области.


В 2022 году большую часть населения Омской области составляли женщины (53,9 процента), их численность на 142 тыс. человек (на 16,8 процента) превышала численность мужчин. За 2022 год диспропорция по полу в регионе увеличилась: к началу 2023 года на 1000 мужчин приходилось 1168 женщин (на 1 января 2022 года - 1167). Динамика распределения населения Омской области по полу в 2018 - 2023 годах приведена в таблице N 4. Превышение численности женщин над численностью мужчин становится устойчивым после 35 лет, к 65 годам женщин больше, чем мужчин примерно в 1,5 раза, после 70 лет - в 2 и более раза. Указанная динамика приведена в таблице N 5.



Таблица N 4



Динамика распределения населения Омской области по полу в 2018 - 2023 годах

Год

Все население, человек

в том числе

В общей численности населения, %

Женщин на 1 000 мужчин, человек

мужчины

женщины

мужчины

женщины

Всего

2018

1960081

906146

1053935

46

54

1163

2019

1944195

898926

1045269

46

54

1163

2020

1926665

890677

1035988

46

54

1163

2021

1903675

879668

1024007

46

54

1164

2022

1851537

854140

997397

46

54

1168

2023

1832064

845036

987028

46

54

1168

Город Омск

2018

1172070

531936

640134

45

55

1203

2019

1164815

528456

636359

45

55

1204

2020

1154507

523567

630940

45

55

1205

2021

1139897

516754

623143

45

55

1206

2022

1121849

506861

614988

45

55

1213

2023

1110836

501828

609008

45

55

1214

Муниципальные районы Омской области

2018

788011

374210

413801

48

52

1111

2019

779380

370470

408910

48

52

1104

2020

772158

367110

405048

48

52

1103

2021

763778

362914

400864

48

52

1104

2022

729688

347279

382409

49

51

1101

2023

721228

343208

378020

48

52

1101



Таблица N 5



Численность городского и сельского населения Омской области по возрасту и полу (человек)

Возраст

Годы

2022

2023

оба пола

мужчины

женщины

оба пола

мужчины

женщины

1

2

3

4

5

6

7

Все население

1851537

854140

997397

1832064

845036

987028

0

17020

8825

8195

16016

8247

7769

1

17475

8870

8605

16944

8798

8146

2

18423

9404

9019

17387

8840

8547

3

20521

10636

9885

18367

9387

8980

4

21658

11029

10629

20456

10604

9852

5 - 9

135087

69119

65968

128515

65657

62858

10 - 14

115955

59877

56078

121665

62694

58971

15 - 19

95633

49133

46500

98512

50588

47924

20 - 24

79700

40821

38879

81544

41945

39599

25 - 29

90591

46078

44513

84810

43303

41507

30 - 34

135632

67276

68356

123228

61169

62059

35 - 39

160801

78492

82309

158241

77787

80454

40 - 44

141866

67809

74057

144208

68868

75340

45 - 49

128362

60283

68079

129953

60755

69198

50 - 54

111033

51431

59602

112476

52251

60225

55 - 59

125577

55825

69752

117234

52304

64930

60 - 64

144684

61546

83138

142101

60284

81817

65 - 69

114990

45192

69798

117565

46570

70995

70 - 74

81791

28559

53232

86046

30180

55866

75 - 79

30563

9194

21369

36653

11246

25407

80 - 84

39894

9794

30100

34679

8368

26311

85 и старше

24281

4947

19334

25464

5191

20273


В 2022 году почти каждый пятый житель области был моложе 16 лет. К началу 2023 года в Омской области проживало 360,7 тыс. детей и подростков. За 2022 год зарегистрировано уменьшение численности данной возрастной группы на 4,7 тыс. человек. Детей и подростков в Омской области на 99,1 тыс. человек (на 21,6 процента) меньше, чем лиц старших возрастов. Демографическая нагрузка трудоспособного населения нерабочими возрастными группами составляла 811 человек в расчете на 1000 (в 2021 году - 795), нагрузка распределяется следующим образом: 56 процентов - лица старше трудоспособного возраста, 44 процента - дети и подростки. Анализ динамики распределения приведен в таблице N 6.



Таблица N 6



Динамика распределения населения области по отдельным возрастным группам за 2018 - 2023 годы (человек)

Год

Все население

В том числе

моложе трудоспособного возраста

трудоспособного возраста

старше трудоспособного возраста

1

2

3

4

5

Всего

2018

1960081

382468

1087582

490031

2019

1944195

382226

1063608

498361

2020

1926665

378016

1070619

478030

2021

1903675

374180

1049890

479605

2022

1851537

365420

1031217

454900

2023

1832064

360687

1011539

459838

Муниципальные районы Омской области

2018

788011

174585

412724

200702

2019

779380

173359

401613

204408

2020

772158

170375

406036

195747

2021

763778

167751

398731

197276

2022

729688

154999

394238

180451

2023

721228

152726

386196

182306

Город Омск

2018

1172070

207883

674858

289329

2019

1164815

208867

661995

293593

2020

1154507

207641

664583

282283

2021

1139837

206469

651159

479605

2022

1121849

210421

636979

274449

2023

1110836

207961

625343

277532


Также возрастная структура населения региона характеризуется уменьшением доли населения трудоспособного возраста. На начало 2022 года по всей Омской области удельный вес численности населения в трудоспособном возрасте составил 55,7 процента (с учетом методики определения возрастных групп населения, утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики и Министерства экономического развития Российской Федерации от 17 июля 2019 года N 409), а еще в 2013 году доля когорты населения трудоспособного возраста составляла более 60 процентов.


Самые низкие значения удельного веса населения в трудоспособном возрасте зарегистрированы на территориях Большереченского, Большеуковского, Нижнеомского Колосовского, Муромцевского муниципальных районов Омской области.


По-прежнему наиболее высокими темпами сокращается население трудоспособного возраста именно в муниципальных районах Омской области. Омская область относится к регионам с высокой демографической нагрузкой. В то же время 2022 год, как и предыдущие, характеризовался стагнацией доли населения "моложе трудоспособного". Исходя из этого, можно предполагать в последующие несколько лет стабилизацию ситуации в возрастной структуре населения региона.


Аналогичная ситуация складывается в когорте женского населения фертильного возраста. По сравнению с 2016 годом число женщин фертильного возраста в абсолютных цифрах на территории региона сократилось на 43 005 человек, в том числе на территории города Омска - на 27 177 человек, в муниципальных районах Омской области - на 15 828 человек.


Следует отметить, что негативные тенденции естественного движения населения на территории муниципальных районов Омской области обусловлены как причинами падения уровня рождаемости, так и сохранением высокого уровня смертности. Так, по сравнению с 2021 годом коэффициент рождаемости снизился более чем на 15 процентов в Знаменском, Большеуковском, Усть-Ишимском, Черлакском, Одесском муниципальных районах Омской области. Однако необходимо отметить наличие положительного факта - увеличения показателя рождаемости в 2022 году по сравнению с 2021 годом в семи муниципальных районах Омской области. Данное явление может свидетельствовать о том, что в ближайшее время падение показателя рождаемости в Омской области прекратится и в дальнейшем при реализации мер государственной пронаталистской политики тренд данного показателя приобретет положительные значения.


Вместе с тем, проанализировав динамику показателя рождаемости в Омской области за 2016 - 2022 годы, можно говорить о продолжившемся тренде снижения показателя рождаемости по итогам 2022 года (рис. 2). Так в 2022 году в регионе был зарегистрирован уровень рождаемости 8,7 на 1 000 населения, что является многолетним минимумом показателя (таблица N 7). И в ближайшие 2, 3 года также можно ожидать невысоких его значений. Данное явление предположительно обусловлено снижением доли населения, находящегося в активном репродуктивном возрасте, по причине низких уровней рождаемости в 90-х годах.




Рис. 2 Динамика показателя рождаемости в Омской области за 2016 - 2022 годы (на 1 000 человек населения)



Таблица N 7



Показатели рождаемости в Российской Федерации (далее - РФ), Сибирском федеральном округе (далее - СФО), Омской области в 2019 - 2022 годах

Территория

Число родившихся на 1 000 населения

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

РФ

10,1

9,8

9,6

9,0

СФО

10,4

10,0

9,8

9,1

Омская область

9,8

9,3

9,2

8,7



1.2. Анализ смертности от сахарного диабета


Общий коэффициент смертности в 2022 году составил 14,1 на 1 000 человек населения (2021 год - 17,9) (таблица N 8, рис. 3).



Таблица N 8



Показатели смертности в РФ, СФО, Омской области в 2019 - 2022 годах

Территория

Число умерших на 1 000 населения

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

РФ

12,3

14,5

16,8

13,1

СФО

12,9

15,0

17,2

13,9

Омская область

12,6

15,6

17,9

14,1




Рис. 3 Динамика показателя общей смертности в Омской области за 2015 - 2022 годы


Сведения о потерях населения Омской области, в том числе по причине болезней эндокринной системы, приведены в структуре смертности населения Омской области за период 2018 - 2022 годов (таблица N 9). С 2020 года указанные сведения отнесены к категории служебного пользования.


За период 2018 и 2019 годов доля умерших от болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета в регионе выросла с 1,87 до 1,93 процента (на 1,07 процента). В динамике 2020 - 2022 годов уровень смертности населения Омской области от указанной группы причин сократился значительно (на 25,3 процента), в том числе по причине влияния, которое оказало на динамику потерь населения и структуру смертности населения Омской области эпидемическое распространение COVID-19. Данные за первое полугодие 2023 года свидетельствуют о том, что уровень смертности населения Омской области по причине болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета значительно ниже уровня 2020 и 2021 годов (на 22,2 и 13,2 процента соответственно), однако превышает уровень 2022 года на 4,1 процента.



Таблица N 9



Структура смертности населения Омской области за период 2018 - 2022 годов

Год

Единица измерения

Коэффициент смертности от всех причин

Смертность от инфекционных и паразитарных болезней

Смертность от новообразований

Смертность от болезней нервной системы

Смертность от болезней эндокринной системы

Смертность от болезней системы кровообращения

Смертность от болезней органов дыхания

Смертность от болезней органов пищеварения

Смертность от несчастных случаев, травм и отравлений

Смертность от COVID-19

2018 <*>

абсолютное число

25 098

655

3 865

3 273

470

10 733

1 069

1 140

2 056

-

На 1000 населения

12,86

0,33

1,97

1,67

0,24

5,48

0,55

0,58

1,05

темп прироста

-0,29

44,21

3,73

-17,11

0,00

13,13

-5,29

1,20

-7,79

процентов

2,61

15,40

13,04

1,87

42,76

4,26

4,54

8,19

2019 <*>

абсолютное число

24 452

593

3 840

3 496

475

10 213

1 113

1 109

1 915

на 1000 населения

12,63

0,31

1,98

1,80

0,24

5,28

0,57

0,57

0,98

-

темп прироста

-1,78

-8,73

0,16

7,69

1,89

-4,07

4,97

-1,92

-6,10

процентов

2,43

15,70

14,30

1,94

41,77

4,55

4,54

7,83

2020 <**>

абсолютное число

29 896

480

3 835

3 819

495

12 110

1 579

1 160

1 864

2 634

на 1000 населения

15,52

0,25

1,99

1,98

0,26

6,29

0,82

0,60

0,97

1,37

темп прироста

23,38

-18,32

0,78

10,23

5,16

19,65

43,16

5,55

-1,78

процентов

1,61

12,83

12,77

1,66

40,51

5,28

3,88

6,23

8,81

2021 <**>

абсолютное число

33 812

389

3 661

2 793

444

12 180

1 366

1 051

1 049

8 476

на 1000 населения

17,76

0,20

1,92

1,47

0,23

6,40

0,72

0,55

0,55

4,45

темп прироста

14,46

-17,98

-3,38

-25,98

-9,22

1,79

-12,44

-8,30

-43,04

225,68

процентов

1,15

10,83

8,26

1,31

36,02

4,04

3,11

3,10

25,07

2022 <**>

абсолютное число

25 900

358

3 280

2 021

369

10 589

1 069

982

1 651

2 951

на 1000 населения

13,78

0,19

1,75

1,08

0,20

5,63

0,57

0,52

0,88

1,57

темп прироста

-22,42

-6,79

-9,26

-26,71

-15,83

-11,95

-20,74

-5,37

59,41

-64,74

процентов

1,38

12,66

7,80

1,42

40,88

4,13

3,79

6,37

11,39



* Данные Омскстата.


** Ведомственные данные Министерства здравоохранения Омской области.


Данные ведомственного мониторинга Министерства здравоохранения Омской области по смертности населения Омской области (от болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, сахарного диабета) за период 2018 - 2022 годов приведены в таблице N 10.



Таблица N 10



Смертность населения Омской области (от болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, сахарного диабета) за период 2018 - 2022 годов

Первоначальная причина, приведшая к смерти

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета (E00 - E89) <*>

470

0,24

475

0,24

495

0,26

444

0,23

369

0,20

в том числе сахарный диабет (E10 - E14) <*>

446

0,23

448

0,23

473

0,25

432

0,23

322

0,17

сахарный диабет 1 типа (E10) <*>

33

0,02

29

0,01

40

0,02

29

0,02

11

0,01

сахарный диабет 2 типа (E11) <*>

386

0,20

382

0,20

420

0,22

401

0,21

307

0,16



* Коды по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее - МКБ-10).


Смертность населения Омской области по возрастным группам за период 2018 - 2022 годов приведена в таблицах N 11, 12.



Таблица N 11



Смертность населения Омской области в возрасте старше 18 лет (от болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, сахарного диабета) за период 2018 - 2022 годов

Первоначальная причина, приведшая к смерти

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

абсолютное число, чел.

на 1000 населения

болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета (E00 - E89) <*>

460

0,30

466

0,31

495

0,33

442

0,30

368

0,25

в том числе сахарный диабет (E10 - E14) <*>

445

0,29

446

0,29

473

0,31

431

0,29

322

0,22

сахарный диабет 1 типа (E10) <*>

33

0,02

28

0,02

40

0,03

28

0,02

11

0,01

сахарный диабет 2 типа (E11) <*>

385

0,25

381

0,25

420

0,28

401

0,27

307

0,21



* Коды по МКБ-10.



Таблица N 12



Смертность населения Омской области в возрасте 0 - 17 лет за период 2018 - 2022 годов

Причины смертности

Коды по МКБ-10

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. населения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Всего

241

57,8

251

60,0

193

46,3

175

42,2

156

38,1

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

A00 - B99

12

2,9

15

3,6

9

2,2

9

2,2

6

1,5

Новообразования

C00 - D48

11

2,6

14

3,3

12

2,9

11

2,7

10

2,4

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D50 - D89

3

0,7

1

0,2

2

0,5

2

0,5

0

0,0

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, в том числе

Е00 - Е89)

1

0,2

1

0,2

0

0,0

1

0,2

1

0,2

- ганглиозидоз-GM2

Е75.0

1

0,2

0

0

0

0

0

0

0

0

- сахарный диабет 1 типа

Е10

0

0

1

0,2

0

0

1

0,2

0

0

- нарушение обмена фосфора и фосфатаз

Е83.3

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0,2

Болезни нервной системы

G00 - G99

25

5,9

33

7,9

11

2,6

21

5,1

20

4,9

Болезни системы кровообращения

I00 - I99

5

1,2

8

1,9

12

2,9

5

1,2

3

0,7

Болезни органов дыхания

J00 - J99

4

0,9

3

0,7

2

0,5

3

0,7

0

0,0

Болезни органов пищеварения

K00 - K93

0

0,0

2

0,5

1

0,2

1

0,2

1

0,2

Болезни мочеполовой системы

N00 - N99

1

0,2

1

0,2

0

0,0

0

0,0

0

0,0

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M00 - M99

0

0,0

0

0,0

1

0,2

1

0,2

1

0,2

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

P00 - P96

76

18,2

78

18,7

67

16,1

38

9,2

43

10,5

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q00 - Q99

34

8,1

31

7,4

20

4,8

15

3,6

11

2,7

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

R00 - R99

17

4,1

14

3,3

11

2,6

8

1,9

15

3,7

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

S00 - T98

52

12,2

48

11,5

45

10,8

60

14,5

47

11,5


По причине болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета на территории Омской области за период 2018 - 2022 годов умерло 4 детей, в том числе 2 ребенка с диагнозом "Сахарный диабет 1 типа".


Информация по летальности населения Омской области в возрасте старше 18 лет за период 2018 - 2022 годов приведена в таблице N 13.



Таблица N 13



Летальность населения Омской области в возрасте старше 18 лет (от болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, сахарного диабета) за период 2018 - 2022 годов

Первоначальная причина, приведшая к смерти

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Болезни эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета (E00 - E89) <*>

129

145

167

120

128

В том числе сахарный диабет (E10 - E14) <*>:

116

128

152

117

114

Сахарный диабет 1 типа (E10) <*>

12

11

1

1

0

Сахарный диабет 2 типа (E11) <*>

101

115

133

103

105



* Коды по МКБ-10.



1.3. Анализ заболеваемости сахарным диабетом


Анализ заболеваемости сахарным диабетом населения города Омска и муниципальных районов Омской области по разным возрастным группам за 2018 - 2022 годы приводится в таблицах N 14 - 21.



Таблица N 14



Заболеваемость всего населения по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по городу Омску и муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

149 772

7 968,5

27 890

1 483,9

2021 год

143 996

7 564,1

27 956

1 468,5

2020 год

142 559

7 401,3

28 536

1 481,1

2019 год

151 256

7 779,9

37 053

1 905,8

2018 год

148 699

7 586,4

33 401

1 704,1

Сахарный диабет

2022 год

61 760

3 285,9

4 318

229,7

2021 год

61 175

3 213,5

4 242

222,8

2020 год

60 620

3 146,4

3 653

189,6

2019 год

61 903

3 142,3

5 778

297,2

2018 год

60 213

3 072,0

4 825

246,2

в том числе с поражением глаз

2022 год

6 654

354,0

190

10,1

2021 год

6 875

361,1

169

8,9

2020 год

6 702

347,9

220

11,4

2019 год

7 013

360,7

243

12,5

2018 год

3 441

175,6

222

11,3

в том числе с поражением почек

2022 год

4 946

263,1

172

9,2

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

4 789

254,8

233

12,4

2021 год

4 383

230,2

379

19,9

2020 год

4 022

208,8

243

12,6

2019 год

4 144

213,1

268

13,8

2018 год

3 401

175,6

222

11,3

сахарный диабет 2 типа

2022 год

56 578

3 010,2

3 844

204,5

2021 год

55 638

2 922,7

3 585

188,3

2020 год

55 429

2 879,9

3 304

171,5

2019 год

54 848

2 821,1

5 201

267,5

2018 год

55 834

2 848,5

4 487

228,9



Таблица N 15



Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по городу Омску и муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

10 389

2 962,0

3 891

1 109,4

2021 год

9 754

2 750,7

3 433

968,1

2020 год

8 705

2 430,2

2 628

733,7

2019 год

10 390

2 873,9

3 040

840,9

2018 год

9 288

2 554,4

2 453

674,6

Сахарный диабет

2022 год

605

172,5

102

29,1

2021 год

577

162,7

85

24,0

2020 год

524

146,3

74

20,7

2019 год

493

136,4

86

23,8

2018 год

468

128,7

83

22,8

в том числе с поражением глаз

2022 год

1

0,3

1

0,3

2021 год

1

0,3

0

0,0

2020 год

3

0,8

-

-

2019 год

7

1,9

-

-

2018 год

1

0,3

1

0,3

в том числе с поражением почек

2022 год

0

0,0

0

0,0

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

598

170,5

100

28,5

2021 год

545

153,7

80

22,6

2020 год

495

138,2

70

19,5

2019 год

460

127,2

81

22,4

2018 год

458

126,0

81

22,3

сахарный диабет 2 типа

2022 год

1

0,3

1

0,3

2021 год

1

0,3

0

0,0

2020 год

3

0,8

-

-

2019 год

3

0,8

1

0,3

2018 год

2

0,6

1

0,3



Таблица N 16



Заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по городу Омску и муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

4 602

7 844,0

1 719

2 930,0

2021 год

4 276

7 158,3

1 456

2 437,4

2020 год

3 840

6 510,1

993

1 683,5

2019 год

4 020

7 100,6

1 035

1 828,1

2018 год

3 524

6 634,9

831

1 564,6

Сахарный диабет

2022 год

235

400,6

23

39,2

2021 год

204

341,5

16

26,8

2020 год

199

337,4

24

40,7

2019 год

194

342,7

14

24,7

2018 год

160

301,2

12

22,6

в том числе с поражением глаз

2022 год

6

10,2

0

0,0

2021 год

1

1,7

1

1,7

2020 год

4

6,8

-

-

2019 год

2

3,5

2018 год

2

3,8

-

-

в том числе с поражением почек

2022 год

0

0,0

0

0,0

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

210

357,9

17

29,0

2021 год

178

298,0

13

21,8

2020 год

183

310,2

19

32,2

2019 год

182

321,5

12

21,2

2018 год

154

289,9

10

18,8

сахарный диабет 2 типа

2022 год

10

17,0

2

3,4

2021 год

9

15,1

3

5,0

2020 год

6

10,2

3

5,1

2019 год

1

1,8

1

1,8

2018 год

-

-

-

-


Тенденция последних лет - высокие показатели обнаружения (более 100 человек в год) впервые выявленного сахарного диабета.


В 2022 году диагноз сахарный диабет установлен впервые наибольшему количеству детей - 125 пациентов. Это самый высокий показатель с 2001 года. В возрастной структуре впервые выявленного сахарного диабета преобладают дети 0 - 14 лет.


Заболеваемость сахарным диабетом детей, проживающих на территории города Омска, выше, чем заболеваемость детей, проживающих в муниципальных районах Омской области.



Таблица N 17



Заболеваемость населения в возрасте 18 лет и старше по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по городу Омску и муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

134 781

9 167,9

22 280

1 515,5

2021 год

129 966

8 726,4

23 067

1 548,8

2020 год

130 054

8 615,8

24 915

1 650,6

2019 год

136 846

8 967,4

32 978

2 161,0

2018 год

135 887

8 804,6

30 117

1 951,4

Сахарный диабет

2022 год

60 920

4 143,8

4 193

285,2

2021 год

60 394

4 055,1

4 141

278,0

2020 год

59 897

3 968,1

3 555

235,5

2019 год

60 406

3 958,3

5 678

372,1

2018 год

59 585

3 860,7

4 730

306,5

в том числе с поражением глаз

2022 год

6 647

452,1

189

12,9

2021 год

6 873

461,5

169

11,3

2020 год

6 695

443,5

220

14,6

2019 год

7 004

459,0

243

15,9

2018 год

6 571

425,8

296

19,2

в том числе с поражением почек

2022 год

4 946

336,4

172

11,7

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

3 981

270,8

116

7,9

2021 год

3 660

245,7

286

19,2

2020 год

3 344

221,5

154

10,2

2019 год

3 502

229,5

175

11,5

2018 год

3 399

220,2

162

10,5

сахарный диабет 2 типа

2022 год

56 567

3 847,7

3 841

261,3

2021 год

55 628

3 735,1

3 582

240,5

2020 год

55 420

3 671,5

3 301

218,7

2019 год

54 844

3 593,9

5 199

340,7

2018 год

55 829

3 617,4

4 482

290,4



Таблица N 18



Заболеваемость всех групп населения по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

62 605

8 310,2

9 132

1 212,2

2021 год

63 572

8 323,3

9 154

1 198,5

2020 год

65 233

8 448,1

12 419

1 608,3

2019 год

66 743

8 563,6

14 178

1 819,1

2018 год

68 530

8 696,6

11 639

1 477,0

Сахарный диабет

2022 год

27 488

3 648,7

1 821

241,7

2021 год

25 805

3 378,6

1 466

191,9

2020 год

27 691

3 586,2

1 696

219,6

2019 год

25 183

3 231,2

2 471

317,0

2018 год

24 500

3 109,1

2 233

283,4

в том числе с поражением глаз

2022 год

846

112,3

27

3,6

2021 год

1 545

202,3

41

5,4

2020 год

1 788

231,6

95

12,3

2019 год

1 891

242,6

74

9,5

2018 год

1 880

238,6

160

20,3

в том числе с поражением почек

2022 год

1 256

166,7

52

6,9

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

1 824

242,1

90

11,9

2021 год

1 435

187,9

63

8,2

2020 год

1 564

202,5

105

13,6

2019 год

1 424

18,7

141

18,1

2018 год

1 442

183,0

91

11,5

сахарный диабет 2 типа

2022 год

25 342

3 363,9

1 699

225,5

2021 год

24 351

3 188,2

1 382

180,9

2020 год

25 234

3 268,0

1 568

203,1

2019 год

23 497

3 014,8

56

7,2

2018 год

23 028

2 922,3

2 115

268,4



Таблица N 19



Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

4 280

2 754,6

991

637,8

2021 год

4 446

2 807,9

969

612,0

2020 год

4 129

2 565,2

948

589,0

2019 год

4 989

3 046,4

1 190

726,6

2018 год

5 465

3 290,2

1 148

691,1

Сахарный диабет

2022 год

205

131,9

46

29,6

2021 год

186

117,5

27

17,1

2020 год

176

109,3

30

18,6

2019 год

160

97,7

30

18,3

2018 год

158

95,1

35

21,1

в том числе с поражением глаз

2022 год

0

0,0

0

0,0

2021 год

1

0,6

0

0,0

2020 год

-

-

-

-

2019 год

7

4,3

-

-

2018 год

1

0,6

1

0,6

в том числе с поражением почек

2022 год

0

0,0

0

0,0

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

200

128,7

45

29,0

2021 год

182

114,9

27

17,1

2020 год

172

106,9

29

18,0

2019 год

153

93,4

26

15,9

2018 год

149

89,7

33

19,9

сахарный диабет 2 типа

2022 год

0

0,0

0

0,0

2021 год

1

0,6

0

0,0

2020 год

2

1,2

-

-

2019 год

2

1,2

1

0,6

2018 год

1

0,6

1

0,6



Таблица N 20



Заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

1 837

6 631,3

414

1 494,5

2021 год

1 990

7106,6

396

1 414,2

2020 год

2 019

7 454,0

404

1 491,5

2019 год

2 035

7 984,5

461

1 808,8

2018 год

2 129

9 120,5

493

2 112,0

Сахарный диабет

2022 год

88

317,7

12

43,3

2021 год

75

267,8

6

21,4

2020 год

76

280,6

11

40,6

2019 год

68

266,8

8

31,4

2018 год

58

248,5

5

21,4

в том числе с поражением глаз

2022 год

0

0,0

0

0,0

2021 год

1

3,6

0

0,0

2020 год

2

7,4

-

-

2019 год

2

7,8

-

-

2018 год

4

17,1

1

4,3

в том числе с поражением почек

2022 год

1

3,6

0

0,0

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

80

288,8

8

28,9

2021 год

71

253,6

5

17,9

2020 год

73

296,5

9

33,2

2019 год

61

239,3

6

23,5

2018 год

52

222,8

3

12,9

сахарный диабет 2 типа

2022 год

5

18,0

2

7,2

2021 год

3

10,7

1

3,6

2020 год

3

11,1

2

7,4

2019 год

1

3,9

1

3,9

2018 год

-

-

-

-



Таблица N 21



Заболеваемость населения в возрасте 18 лет и старше по классам, группам болезней и отдельным нозологическим формам заболеваний по муниципальным районам Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов, групп болезней и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

абсолютное число, чел.

на 100 тыс. соответствующего населения

1

2

3

4

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2022 год

56 488

9 905,4

7 727

1 355,0

2021 год

57 136

9 895,4

7 789

1 349,0

2020 год

59 085

10 115,7

11 067

1 894,7

2019 год

59 719

10 119,7

12 527

2 122,8

2018 год

60 936

10 180,3

9 998

1 670,3

Сахарный диабет

2022 год

27 195

4 768,7

1 763

309,1

2021 год

25 544

4 424,0

1 433

248,2

2020 год

27 439

4 697,7

1 655

283,3

2019 год

24 955

4 228,8

2 433

412,3

2018 год

24 284

4 057,0

2 193

366,4

в том числе с поражением глаз

2022 год

846

148,3

27

4,7

2021 год

1 543

267,2

41

7,1

2020 год

1 786

305,8

95

16,3

2019 год

1 882

318,9

74

12,5

2018 год

1 875

313,2

158

26,4

в том числе с поражением почек

2022 год

1 255

220,1

52

9,1

2021 год

-

-

-

-

2020 год

-

-

-

-

2019 год

-

-

-

-

2018 год

-

-

-

-

сахарный диабет 1 типа

2022 год

1 544

270,7

37

6,5

2021 год

1 182

204,7

31

5,4

2020 год

1 319

225,8

67

11,5

2019 год

1 210

205,0

109

18,5

2018 год

1 241

207,3

55

9,2

сахарный диабет 2 типа

2022 год

25 337

4 442,9

1 697

297,6

2021 год

24 347

4 216,7

1 381

239,2

2020 год

25 229

4 319,4

1 566

268,1

2019 год

23 494

3 981,2

54

9,2

2018 год

23 027

3 847,0

2 114

353,2


Анализ структуры общей и первичной заболеваемости сахарным диабетом в разрезе административных территорий Омской области (абсолютные значения и случаи на 100 тыс. человек населения) в 2018 - 2022 годах приведен в таблице N 22.



Таблица N 22



Общая и первичная заболеваемость сахарным диабетом всего населения в разрезе административных территорий Омской области (абсолютные значения и случаи на 100 тыс. человек населения) в 2018 - 2022 годах

Административная территория Омской области

2018

2019

2020

2021

2022

общая

первичная

общая

первичная

общая

первичная

общая

первичная

общая

первичная

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

абсолютное число

на 100 тыс. населения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Область

Омская область

60213

3072,0

4825

246,2

59293

3049,7

5478

281,8

60620

3146,4

3593

186,5

61125

3210,9

4242

222,8

61760

3285,9

4318

229,7

Муниципальные районы Омской области

Азовский немецкий национальный

847

3342,4

79

311,7

884

3475,0

66

259,4

863

3374,7

28

109,5

884

3469,4

43

168,8

932

3644,3

54

211,2

Большереченский

949

3726,5

89

349,5

1007

3982,3

103

407,3

1009

4036,5

43

172,0

1059

4297,7

71

288,1

1046

4335,6

66

273,6

Большеуковский

185

2552,1

11

151,7

190

2657,7

19

265,8

903

12756,0

85

1200,7

179

2568,1

6

86,1

197

2898,3

9

132,4

Горьковский

710

3548,2

80

399,8

667

3364,9

53

267,4

676

3457,8

39

199,5

658

3411,1

22

114,0

693

3643,0

56

294,4

Знаменский

358

3158,1

70

617,5

378

3364,2

34

302,6

384

3460,1

28

252,3

397

3610,4

28

254,6

422

3902,0

45

416,1

Исилькульский

887

2225,6

33

82,8

863

2194,3

46

117,0

845

2177,4

32

82,5

831

2166,9

34

88,7

1182

3141,9

143

380,1

Калачинский

1956

4936,8

203

512,4

1744

4460,6

121

309,5

1628

4190,0

130

334,6

1670

4367,2

94

245,8

1600

4274,1

73

195,0

Колосовский

359

3239,5

35

315,8

389

3559,7

58

530,7

393

3656,5

35

325,6

396

3769,3

27

257,0

406

3977,7

39

382,1

Кормиловский

582

2303,7

23

91,0

588

2354,4

74

296,3

629

2545,6

51

206,4

561

2300,8

47

192,8

673

2792,9

32

132,8

Крутинский

468

3048,9

36

234,5

485

3227,1

34

226,2

457

3104,8

14

95,1

443

3073,4

15

104,1

377

2667,9

16

113,2

Любинский

823

2166,4

93

244,8

903

2390,7

122

323,0

961

2555,0

101

268,5

999

2672,5

78

208,7

1030

2777,6

76

205,0

Марьяновский

896

3264,1

77

280,5

892

3294,7

78

288,1

902

3363,0

88

328,1

893

3356,0

56

210,5

768

2894,2

56

211,0

Москаленский

709

2501,8

30

105,9

774

2752,2

36

128,0

664

2387,1

43

154,6

714

2580,9

31

112,1

852

3116,7

17

62,2

Муромцевский

664

3103,7

76

355,2

708

3367,3

86

409,0

726

3491,1

57

274,1

745

3655,4

75

368,0

797

4024,6

110

555,5

Называевский

597

2879,9

50

241,2

700

3455,1

88

434,4

665

3331,0

79

395,7

665

3407,5

37

189,6

662

3486,8

34

179,1

Нижнеомский

497

3564,5

54

387,3

542

3927,8

43

311,6

542

3990,3

37

272,4

493

3679,9

26

194,1

500

3810,4

49

373,4

Нововаршавский

869

3830,7

68

299,8

905

4039,6

69

308,0

901

4096,9

36

163,7

895

4113,8

15

68,9

926

4310,2

25

116,4

Одесский

498

2820,1

22

124,6

522

2978,4

39

222,5

523

3017,0

43

248,1

543

3137,6

31

179,1

557

3259,0

31

181,4

Оконешниковский

404

3026,2

19

142,3

404

3072,2

19

144,5

386

2963,8

12

92,1

386

3007,6

12

93,5

411

3270,7

8

63,7

Омский

3101

3081,0

290

288,1

3217

3208,5

396

394,9

5164

5180,6

150

150,5

4235

4268,0

121

121,9

4276

4322,2

131

132,4

Павлоградский

554

2962,6

53

283,4

566

3052,5

72

388,3

592

3218,6

69

375,1

590

3226,0

44

240,6

591

3282,6

43

238,8

Полтавский

759

3745,6

119

587,2

823

4147,1

95

478,7

847

4331,2

60

306,8

860

4477,3

62

322,8

804

4286,6

84

447,9

Русско-Полянский

541

2999,2

87

482,3

575

3240,0

67

377,5

590

3371,4

42

240,0

618

3588,2

34

197,4

662

3913,9

67

396,1

Саргатский

599

3202,2

63

336,8

656

3541,0

68

367,1

673

3656,6

53

288,0

696

3805,6

45

246,0

672

3722,6

53

293,6

Седельниковский

306

3012,4

38

374,1

401

4014,0

44

440,4

436

4433,1

22

223,7

334

3443,7

16

165,0

323

3406,8

20

210,9

Таврический

1132

3211,7

168

476,6

1063

3039,1

105

300,2

978

2801,9

62

177,6

958

2766,1

91

262,8

968

2825,9

78

227,7

Тарский

1111

2484,2

95

212,4

1186

2683,5

134

303,2

1179

2678,6

90

204,5

1189

2723,3

112

256,5

1270

2918,2

142

326,3

Тевризский

351

2477,2

29

204,7

364

2604,7

27

193,2

390

2827,3

39

282,7

408

2998,9

42

308,7

433

3268,2

56

422,7

Тюкалинский

536

2302,0

20

85,9

520

2274,5

39

170,6

506

2241,9

17

75,3

509

2287,4

41

184,3

495

2275,5

28

128,7

Усть-Ишимский

379

3334,5

7

61,6

393

3537,4

49

441,0

509

4676,6

10

91,9

256

2406,2

4

37,6

262

2543,9

31

301,0

Черлакский

1166

4061,3

57

198,5

1173

4143,9

116

409,8

1040

3697,5

68

241,8

873

3142,2

87

313,1

924

3374,0

112

409,0

Шербакульский

707

3555,4

59

296,7

701

3574,2

71

362,0

730

3759,8

33

170,0

868

4531,5

19

99,2

1777

9391,7

37

195,5

Муниципальные районы Омской области (всего)

24500

3109,1

2233

283,4

25183

3231,2

2471

317,0

27691

3586,2

1696

219,6

25805

3378,6

1466

191,9

27488

3648,7

1821

241,7

город Омск

город Омск

34972

2983,8

2586

220,6

33958

2915,3

2997

257,3

32819

2842,7

1895

164,1

35216

3089,4

2771

243,1

34175

3034,6

2495

221,5



1.4. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом


Данные по числу пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, которым проведены в бюджетных учреждениях здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) операции по ампутации, в том числе высокие ампутации, за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 23.



Таблица N 23



Число операций по ампутации за 2018 - 2022 годы в БУЗОО

Показатель

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Число операций по ампутации <*>, ед.

856

912

466

1 171

903

в том числе у пациентов с сахарным диабетом <**>

118

115

98

112

101

в том числе высоких ампутаций <**>

39

40

31

30

26

Доля высоких ампутаций от общего числа ампутаций, процентов

4,2

4,39

6,65

2,56

2,88



* Данные формы N 14 государственной статистический отчетности "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденной приказом Министерства экономического развития Российской Федерации и Федеральной службы государственной статистики от 25 декабря 2023 года N 681.


** Уточненные данные БУЗОО на основании первичной медицинской документации.


Доля выполненных калечащих высоких ампутаций за анализируемый период имеет тенденцию к снижению, которая была прервана на период 2020 и 2021 годов в связи с эпидемическим распространением COVID-19, перепрофилированием большей части специализированных хирургических стационаров для оказания специализированной медицинской помощи указанной категории пациентов, а также ввиду тяжелого и крайне тяжелого течения COVID-19 у больных сахарным диабетом, макрососудистых осложнений.


Данные по числу пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек, нуждающихся в заместительной почечной терапии (далее - ЗПТ), на территории Омской области за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 24.



Таблица N 24



Число пациентов с хронической болезнью почек, нуждающихся в ЗПТ, на территории Омской области за 2018 - 2022 годы

Показатель

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Число пациентов с хронической болезнью почек, нуждающихся в ЗПТ

645

682

639

654

698

в том числе с сахарным диабетом 1 типа

42

42

39

36

39

в том числе с сахарным диабетом 2 типа

64

69

59

65

69


Данные по числу пациентов с сахарным диабетом и хронической болезнью почек, получающих ЗПТ, на территории Омской области (по данным БУЗОО, осуществляющим проведение ЗПТ методом гемодиализа на ноябрь 2023 года) приведены в таблице N 25.



Таблица N 25



Число пациентов с сахарным диабетом и хронической болезнью почек, получающих ЗПТ, на территории Омской области (по данным БУЗОО, осуществляющим проведение ЗПТ методом гемодиализа на ноябрь 2023 года)

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных

Число пациентов, находящихся на ЗПТ

Доля пациентов, получающих ЗПТ

абсолютное число, чел.

относительное число

абсолютное число, чел.

из них впервые начали лечение, чел.

Сахарный диабет

61 760

100%

122

33

0,2%

Сахарный диабет с поражением почек, в том числе

4 946

8%

2,47%

сахарный диабет 1 типа с поражением почек

1 238

25,03%

45

10

0,072%

сахарный диабет 2 типа с поражением почек

3 708

74,97%

77

23

0,125%


Данные по числу пациентов с диабетической ретинопатией, из них со слепотой, за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 26.



Таблица N 26



Заболеваемость населения диабетической ретинопатией, в том числе пациентов со слепотой, за 2018 - 2022 годы

Показатель

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

5

6

Зарегистрировано больных с диагнозом сахарный диабет, чел.

60 213

61 903

60 620

61 175

61 760

Зарегистрировано больных с диабетической ретинопатией (абсолютное число, чел.), в том числе:

1 875

1 882

1 786

1 543

846

- на 100 тыс. соответствующего населения

313,2

318,9

305,8

267,2

148,3

Доля больных с диабетической ретинопатией от общего числа больных сахарным диабетом (%)

3,11

3,04

2,95

2,52

1,37

Зарегистрировано больных с диагнозом диабетическая ретинопатия, установленным впервые в жизни (чел.), в том числе:

158

74

95

41

27

- на 100 тыс. соответствующего населения

26,4

12,5

16,3

7,1

4,7

Число пациентов с сахарным диабетом 1 типа с диабетической ретинопатией (абсолютное число)

806

809

767

663

389

Доля больных с диабетической ретинопатией от количества больных сахарным диабетом 1 типа (%)

23,7

19,5

19,1

15,1

8,12

Число пациентов с сахарным диабетом 1 типа со слепотой в исходе диабетической ретинопатии (абсолютное число, чел.)

48

46

43

41

42

Доля больных сахарным диабетом 1 типа со слепотой в исходе диабетической ретинопатии в числе всех больных сахарным диабетом 1 типа с диабетической ретинопатией (%)

6,0

5,7

5,6

6,2

10,7

Число пациентов с сахарным диабетом 2 типа с диабетической ретинопатией (абсолютное число, чел.)

1 069

1 073

1 018

880

457

Доля больных сахарным диабетом 2 типа с диабетической ретинопатией в общем количестве больных сахарным диабетом 2 типа (%)

1,91

1,96

1,8

1,6

0,8

Число пациентов с сахарным диабетом 2 типа со слепотой в исходе диабетической ретинопатии (абсолютное число, чел.)

43

39

40

41

38

Доля больных сахарным диабетом 2 типа со слепотой в исходе диабетической ретинопатии в числе всех больных сахарным диабетом 2 типа с диабетической ретинопатией (%)

4,0

3,6

3,9

4,7

8,3


Данные по числу пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации, за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 27.



Таблица N 27



Число пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации, за 2018 - 2022 годы

Показатель

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Число пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации, из них:

985

1 678

969

537

1 216

в возрасте 0 - 14 лет

6

4

8

1

14

в возрасте 15 - 17 лет

0

0

1

2

2

в возрасте старше 18 лет

979

1 674

960

534

1 200


Данные по числу пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 28.



Таблица N 28



Число пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, за 2018 - 2022 годы

Показатель

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

5

6

Число пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, в том числе:

5 318

6 293

8 796

8 104

12 842

- в условиях стационара БУЗОО "Областная клиническая больница" (далее - ОКБ) <*>

160

213

38 <**>

- <*>*

26 <**>

- в условиях стационара БУЗОО "Областная детская клиническая больница" (далее - ОДКБ) <*>

243

691

537

1040

1510

- в амбулаторных условиях на базе БУЗОО "Городская поликлиника N 13" <*>

127

138

150

194

191



* Кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н, развернуты в БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Городская поликлиника N 13", БУЗОО "ОДКБ".


** В связи с частичным перепрофилированием коечного фонда БУЗОО "ОКБ" в период оказания специализированной медицинской помощи больным COVID-19.



1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным сахарным диабетом


Медицинская помощь больным сахарным диабетом в возрасте старше 18 лет (в том числе первичное выявление, диспансерное наблюдение) в Омской области оказывается 55 БУЗОО и федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства", оказывающими населению первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.


Медицинская помощь детям с впервые установленным диагнозом сахарный диабет (как города Омска, так и муниципальных районов Омской области) оказывается на базе эндокринологического отделения БУЗОО "ОДКБ".


Эндокринологическая служба Омской области представлена:


1) стационарными отделениями БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 2" (далее - "ГКБСМП N 2");


2) эндокринологическими койками в структуре отделений БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 9" (далее - "КМСЧ N 9"), БУЗОО "Городская клиническая больница N 11" (далее - "ГКБ N 11");


3) дневными стационарами:


- при амбулаторных медицинских учреждениях (БУЗОО "Городская больница N 3", БУЗОО "Городская поликлиника N 13", и БУЗОО "Тарская центральная районная больница" для взрослого населения и БУЗОО "Городская клиническая больница N 2 имени В.П. Бисяриной" для детского населения)


- при стационарах (БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Калачинская центральная районная больница" для взрослого населения и БУЗОО "ОДКБ" для детского населения);


4) кабинетами врача-эндокринолога (врача - детского эндокринолога) в структуре БУЗОО:


- 18 кабинетов, обслуживающих детское население (БУЗОО "Городская больница N 6", БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 3", БУЗОО "Городская поликлиника N 11", БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 2 имени В.П. Бисяриной", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 8", БУЗОО "Детская городская больница N 4", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 7", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 5", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 2 имени Скворцова В.Е.", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 4", БУЗОО "Детская городская поликлиника N 6", БУЗОО "Городская поликлиника N 3", БУЗОО "Городская поликлиника N 10", БУЗОО "Любинская центральная районная больница", БУЗОО "Москаленская центральная районная больница", БУЗОО "Омская центральная районная больница", БУЗОО "Черлакская центральная районная больница", БУЗОО "ОДКБ");


- 50 кабинетов, обслуживающих взрослое население (БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 7", БУЗОО "Городская поликлиника N 4", БУЗОО "Городская больница N 3", БУЗОО "Городская поликлиника N 11", БУЗОО "Городская поликлиника N 8", БУЗОО "Городская поликлиника N 1", БУЗОО "ГКБ N 11", БУЗОО "Городская поликлиника N 2", БУЗОО "Городская поликлиника N 15", БУЗОО "Городская поликлиника N 13", БУЗОО "КМСЧ N 9", БУЗОО "Городская больница N 17", БУЗОО "ГКБСМП N 2", БУЗОО "Городская больница N 2", БУЗОО "Городская клиническая больница N 1 имени Кабанова А.Н.", БУЗОО "Городская поликлиника N 6", БУЗОО "Медико-санитарная часть N 4", БУЗОО "Городская поликлиника N 3", БУЗОО "Городская поликлиника N 10", БУЗОО "Городская поликлиника N 9", БУЗОО "Азовская центральная районная больница", БУЗОО "Большереченская центральная районная больница", БУЗОО "Горьковская центральная районная больница", БУЗОО "Исилькульская центральная районная больница", БУЗОО "Калачинская центральная районная больница", БУЗОО "Кормиловская центральная районная больница", БУЗОО "Любинская центральная районная больница", БУЗОО "Марьяновская центральная районная больница", БУЗОО "Муромцевская центральная районная больница", БУЗОО "Называевская центральная районная больница", БУЗОО "Нижнеомская центральная районная больница", БУЗОО "Нововаршавская центральная районная больница", БУЗОО "Оконешниковская центральная районная больница", БУЗОО "Омская центральная районная больница", БУЗОО "Павлоградская центральная районная больница", БУЗОО "Полтавская центральная районная больница", БУЗОО "Русско-Полянская центральная районная больница", БУЗОО "Саргатская центральная районная больница", БУЗОО "Седельниковская центральная районная больница", БУЗОО "Таврическая центральная районная больница", БУЗОО "Тарская центральная районная больница", БУЗОО "Тюкалинская центральная районная больница", БУЗОО "Усть-Ишимская центральная районная больница", БУЗОО "Черлакская центральная районная больница", БУЗОО "Шербакульская центральная районная больница", БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Госпиталь для ветеранов войн", БУЗОО "Клинический онкологический диспансер", БУЗОО "Клинический диагностический центр", БУЗОО "Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области".


Кабинет диабетической стопы развернут в БУЗОО "КМСЧ N 9" в структуре "Центра критической ишемии нижних конечностей".


Действует диабетологический центр на базе БУЗОО "Городская поликлиника N 13".


Кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" развернуты в БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Городская поликлиника N 13".


Межрайонные (районные) эндокринологические центры не созданы, их организация запланирована в БУЗОО "Тарская центральная районная больница", БУЗОО "Городская поликлиника N 13". В указанных учреждениях имеются кабинеты врача-офтальмолога.


Региональный эндокринологический центр за 2022 год не функционировал, в настоящее время находится в стадии организации на базе БУЗОО "ОКБ". В структуре БУЗОО "ОКБ" имеются кабинеты врача-офтальмолога (2 кабинета, в том числе кабинет врача-нейроофтальмолога), отсутствуют стационарные подразделения для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "офтальмология", так как в регионе специализированная медицинская помощь при болезнях глаза и его придаточного аппарата оказывается централизованно на базе БУЗОО "Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева".


Для оказания квалифицированной стационарной плановой и неотложной эндокринологической помощи детям Омской области в 1995 году на базе БУЗОО "ОДКБ" на функциональной основе был создан детский эндокринологический центр, где неотложная и реанимационная помощь оказывается на базе отделения реанимации и интенсивной терапии БУЗОО "ОДКБ", а плановая - на базе эндокринологического отделения БУЗОО "ОДКБ", рассчитанного на 45 круглосуточных и 6 коек дневного пребывания. Обеспеченность круглосуточными эндокринными койками составляет 1,1 на 10 000 детского населения. В детском эндокринологическом центре детям с сахарным диабетом 1 типа проводится коррекция дозы инсулина, лечение сосудистых осложнений, купирование кетоацидотических состояний.


Все дети, страдающие сахарным диабетом, состоят на диспансерном учете у участкового врача-педиатра и врача-эндокринолога по месту жительства, а также в детском эндокринологическом центре.


На базе детского эндокринологического центра действует кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом". Ежегодно в ней проходят обучение более 1 000 человек - дети, страдающие сахарным диабетом 1 типа, и их законные представители. Пациенты учатся самостоятельно исследовать кровь на сахар, проводить необходимую корректировку дозы инсулина и рациона питания.


С 2020 года активно вовлекаются медицинские сестры в работу "Школы сахарного диабета". Для медицинских сестер разработаны специальные темы для занятий: "Самоконтроль", "Техника инсулинотерапии", "Питание". Вовлечение медицинских сестер в обучение пациента способствует более глубокому обучению пациента, облегчает усвоение материала, повторение, знакомство с широким спектром современных подходов к контролю сахарного диабета.


С мая 2021 года в детском эндокринологическом центре организована работа "Школы помповой инсулинотерапии", включающая 4 занятия. Обучение проводится как для родителей и детей, находящихся на стационарном лечении в отделении, так и для всех желающих. В процесс обучения активно вовлечены медицинские сестры (практическая часть). В 2021 году медицинскими сестрами обучено 900 человек, в 2022 году - 1431 человек.


Исследование уровня гликированного гемоглобина согласно международным NGSP стандартизированным методам проводится в четырех БУЗОО: БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Клинический диагностический центр" (централизованная лаборатория БУЗОО), БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 7", БУЗОО "Тарская центральная районная больница" (таблица N 29).


Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови методом жидкостной хроматографии определяют клинико-диагностические лаборатории БУЗОО "Клинический диагностический центр" и БУЗОО "Тарская центральная районная больница".


При этом возможности для выполнения исследований гликированного гемоглобина в крови на биохимических анализаторах методами нефелометрии и турбидиметрии имеют клинико-диагностические лаборатории следующих медицинских учреждений Омска и Омской области: БУЗОО "Городская поликлиника N 10", БУЗОО "КМСЧ N 9", БУЗОО "Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области", БУЗОО "ГКБ N 11", БУЗОО "Клинический онкологический диспансер", БУЗОО "ГКБСМП N 2", БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1", БУЗОО "Городская клиническая больница N 1 имени Кабанова А.Н.", БУЗОО "Клинический кардиологический диспансер", БУЗОО "Клинический кожно-венерологический диспансер", БУЗОО "Городской клинический перинатальный центр", БУЗОО "Большереченская центральная районная больница", БУЗОО "Калачинская центральная районная больница", БУЗОО "Саргатская центральная районная больница", БУЗОО "Любинская центральная районная больница", БУЗОО "Омская центральная районная больница".



Таблица N 29



Исследование уровня гликированного гемоглобина

N п/п

Наименование учреждения

Анализатор

Год выпуска

Регистрационное удостоверение

Сертификат соответствия

Количество исследований гликированного гемоглобина, ед.

Доля исследований согласно международным NGSP стандартизированным методам, %

2022 год

10 месяцев 2023 года

1

БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 7"

Автоматический анализатор DIRUI CS-400

2013

ФСЗ 2010/08020

РОСС СN.МН08.Н00349

3036 <*>

3564

100

Автоматический анализатор URIT-8280

2023

РЗН 2022/18323

04ИДЮ101ЮCN.C04162

2

БУЗОО "Клинический диагностический центр" (централизованная лаборатория БУЗОО)

2 анализатора "Вариант II Турбо" (Variant II Turbo Hemoglobih Testing System),

2015

ФСЗ 2011/09171

Директива 2004/108ЕС Код ТН ВЭД ТС 9027 80170 0

97 781

90 305

100

3

БУЗОО "Тарская центральная районная больница"

Автоматический анализатор ADAMS A1c HA-8180V

2020

ФСЗ 2012/13192

EMC EN61326-2-6:2006

1386 <*>

1848

100

4

БУЗОО "ОКБ"

Модульная платформа Cobas 6000 c 501 module

2020

РЗН 2015/3050

EAЭС N RU Д-DE.РА01.В.82012/21

673 <*>

715

100



* В связи с частичным перепрофилированием коечного фонда БУЗОО в период оказания специализированной медицинской помощи больным COVID-19 в 2022 году.


Данные по числу посещений врачей-эндокринологов (взрослых/детских) за 2022 год приведены в таблице N 30.



Таблица N 30



Число посещений врачей-эндокринологов (взрослых/детских) за 2022 год

N п/п

Наименование БУЗОО

Число посещений к врачу-эндокринологу, ед.

Число посещений к врачу-эндокринологу детскому, ед.

1

2

3

4

1

БУЗОО "Городская больница N 6"

-

506

2

БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 3"

-

3 700

3

БУЗОО "Городская поликлиника N 11"

3 698

5 345

4

БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 2 имени В.П. Бисяриной"

-

4 361

5

БУЗОО "Детская городская поликлиника N 8"

-

4 946

6

БУЗОО "Детская городская больница N 4"

-

8 087

7

БУЗОО "Детская городская поликлиника N 7"

-

5 176

8

БУЗОО "Детская городская поликлиника N 5"

-

4 549

9

БУЗОО "Детская городская поликлиника N 2 имени Скворцова В.Е."

-

10 300

10

БУЗОО "Детская городская поликлиника N 4"

-

3 614

11

БУЗОО "Детская городская поликлиника N 6"

-

5 483

12

БУЗОО "Городская поликлиника N 3"

-

1 052

13

БУЗОО "Городская поликлиника N 10"

5 342

4 628

14

БУЗОО "ОДКБ"

-

6 562

15

БУЗОО" Клиническая медико-санитарная часть N 7"

4 133

-

16

БУЗОО "Городская поликлиника N 4"

6 318

-

17

БУЗОО "Городская больница N 3"

4 775

-

18

БУЗОО "Городская поликлиника N 8"

3 429

-

19

БУЗОО "Городская поликлиника N 1"

3 443

-

20

БУЗОО "ГКБ N 11"

5 685

-

21

БУЗОО "Городская поликлиника N 2"

1 443

-

22

БУЗОО "Городская поликлиника N 15"

5 731

-

23

БУЗОО "Городская поликлиника N 13"

17 162

-

24

БУЗОО "КМСЧ N 9"

3 462

-

25

БУЗОО "Городская больница N 17"

4 572

-

26

БУЗОО "ГКБСМП N 2"

2 710

-

27

БУЗОО "Городская больница N 2"

8 324

-

28

БУЗОО "Городская клиническая больница N 1 имени Кабанова А.Н."

10 833

-

29

БУЗОО "Городская поликлиника N 6"

3 940

-

30

БУЗОО "Медико-санитарная часть N 4"

3 398

-

31

БУЗОО "Городская поликлиника N 3"

4 649

-

32

БУЗОО "Городская поликлиника N 9"

4 541

-

33

БУЗОО "Азовская центральная районная больница"

2 593

-

34

БУЗОО "Большереченская центральная районная больница"

6 490

-

35

БУЗОО "Горьковская центральная районная больница"

3 063

-

36

БУЗОО "Исилькульская центральная районная больница"

3 752

-

37

БУЗОО "Калачинская центральная районная больница"

1 013

-

38

БУЗОО "Кормиловская центральная районная больница"

4 063

-

39

БУЗОО "Любинская центральная районная больница"

2948

2 634

40

БУЗОО "Марьяновская центральная районная больница"

1 429

-

41

БУЗОО "Москаленская центральная районная больница"

-

139

42

БУЗОО "Муромцевская центральная районная больница"

2 914

-

43

БУЗОО "Называевская центральная районная больница"

978

-

44

БУЗОО "Нижнеомская центральная районная больница"

812

-

45

БУЗОО "Нововаршавская центральная районная больница"

125

-

46

БУЗОО "Оконешниковская центральная районная больница"

1 875

-

47

БУЗОО "Омская центральная районная больница"

976

5 783

48

БУЗОО "Павлоградская центральная районная больница"

782

-

49

БУЗОО "Полтавская центральная районная больница"

1 493

-

50

БУЗОО "Русско-Полянская центральная районная больница"

1 656

-

51

БУЗОО "Саргатская центральная районная больница"

5 922

-

52

БУЗОО "Седельниковская центральная районная больница"

635

-

53

БУЗОО "Таврическая центральная районная больница"

6 092

-

54

БУЗОО "Тарская центральная районная больница"

6 626

-

55

БУЗОО "Тюкалинская центральная районная больница"

2 443

-

56

БУЗОО "Усть-Ишимская центральная районная больница"

690

-

57

БУЗОО "Черлакская центральная районная больница"

5 816

2 446

58

БУЗОО "Шербакульская центральная районная больница"

879

-

59

БУЗОО "ОКБ"

6 026

-

60

БУЗОО "Госпиталь для ветеранов войн"

2 296

-

61

БУЗОО "Клинический онкологический диспансер"

2 417

-

62

БУЗОО "Клинический диагностический центр"

23 062

-

63

БУЗОО "Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области"

3 873

-


Данные по числу случаев лечения в дневных стационарах по профилю "эндокринология" за 2022 год приведены в таблице N 31.



Таблица N 31



Число случаев лечения в дневных стационарах по профилю "эндокринология" за 2022 год

N п/п

Наименование БУЗОО

Выписано взрослых, чел.

Выписано детей, чел.

1

БУЗОО "Городская больница N 3"

186

-

2

БУЗОО "Тарская центральная районная больница"

147

-

3

БУЗОО "Городская клиническая больница N 2 имени В.П. Бисяриной"

-

50

4

БУЗОО "Городская поликлиника N 13"

209

-

5

БУЗОО "ОКБ"

10

-

6

БУЗОО "Калачинская центральная районная больница"

30

-

7

БУЗОО "ОДКБ"

-

210


Информация о деятельности стационаров по оказанию специализированной медицинской помощи по профилю "эндокринология" за 2022 год приведена в таблице N 32.



Таблица N 32



Деятельность стационаров по оказанию специализированной медицинской помощи по профилю "эндокринология" за 2022 год

N п/п

Наименование БУЗОО

Выписано, чел.

Проведено койко-дней, ед.

Умерло, чел.

Коечный фонд, ед.

Средний койко-день, дней

Работа койки, дней

в возрасте старше 18 лет

в возрасте до 18 лет

в возрасте старше 18 лет

в возрасте до 18 лет

в возрасте старше 18 лет

в возрасте до 18 лет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

БУЗОО "ОКБ"

391

-

4 265

-

7

-

29

10,9

147 <*>

2

БУЗОО "ОДКБ"

-

1 343

-

11 823

-

-

43

8,8

275

3

БУЗОО "ГКБСМП N 2"

741

-

7 199

-

8

-

27

9,7

266,7

4

БУЗОО "КМСЧ N 9"

333

-

1 742

-

12

-

9

5,2

193,5

5

БУЗОО "ГКБ N 11"

39

-

398

-

0

-

10

10,2

39,8 <*>



* В связи с частичным перепрофилированием коечного фонда в период оказания специализированной медицинской помощи больным COVID-19.


По профилю "эндокринология" в 2022 году направлено и пролечено в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), 69 жителей Омской области, в том числе:


- на базе федеральных медицинских и научных учреждений - 11 человек (федеральное государственное бюджетное учреждение (далее - ФГБУ) "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - "НМИЦ эндокринологии") - 4 человека; федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" - 6 человек; ФГБУ "Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства" - 1 человек);


- на базе БУЗОО - 58 человек (из них в БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1" - 25 человек; БУЗОО "КМСЧ N 9" - 33 человека).


В 2022 году ВМП, включенная в базовую программу ОМС, по профилю "эндокринология" оказана 12 жителям Омской области, в том числе:


- на базе федеральных медицинских и научных учреждений - 2 пациентам (ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" - 1 человек, федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины", г. Новосибирск - 1 человек);


- на базе БУЗОО - 6 человек (БУЗОО "КМСЧ N 9");


- на базе медицинских организаций частной системы здравоохранения, работающих в системе ОМС, - 4 человека.


В БУЗОО представлены следующие виды ВМП по профилю "эндокринология":


- 20.00.95.001 хирургическая, сосудистая и эндоваскулярная реваскуляризация магистральных артерий нижних конечностей при синдроме диабетической стопы;


- 20.00.96.001 комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая реконструктивные органосохраняющие пластические операции стопы, заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии, с мониторированием гликемии, в том числе у пациентов с трансплантированными органами;


- 20.00.66.001 терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии.


БУЗОО "ОКБ" имеет в своей структуре подразделения, предусмотренные Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 года N 17н. В соответствии с показаниями проводится ЗПТ в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе методами гемодиализа и перитонеального диализа. Также в системе ОМС на территории Омской области оказывают медицинские услуги по ЗПТ подразделения 3 медицинских организаций частной системы здравоохранения в городах Омск, Калачинск, Тара.


С 2023 года государственной программой Омской области "Развитие здравоохранения Омской области", утвержденной постановлением Правительства Омской области от 28 октября 2023 года N 568-п, предусмотрены мероприятия по обеспечению больных сахарным диабетом системами непрерывного мониторинга глюкозы (далее - НМГ).


Системы НМГ закупаются за счет средств областного бюджета, предоставляются гражданам в соответствии с медицинскими показаниями в БУЗОО "Городская поликлиника N 13" - взрослому населению, в БУЗОО "ОДКБ" - детскому населению.


Анализ схем маршрутизации пациентов по профилю "эндокринология" на территории Омской области и города Омска приведен в картах-схемах N 1, 2.



Карта-схема N 1 Маршрутизация пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" на территории Омской области




Карта-схема N 2 Маршрутизация пациентов при оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" на территории города Омска




1.6. Кадровый состав БУЗОО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом в Омской области


В Омской области обеспеченность врачами-эндокринологами в амбулаторном звене в 2022 году составляет 2,7 на 100 тыс. населения. Обеспеченность выросла по сравнению с 2020 годом на 7,4 процента (2021 год - 2,7; 2020 год - 2,5 на 100 тыс. населения). В амбулаторном звене работает 51 врач-эндокринолог. Укомплектованность врачами-эндокринологами в амбулаторных условиях составляет 77,5 процента.


В 2022 году показатель обеспеченности врачами-эндокринологами в стационарных условиях по сравнению с 2020 годом снизился и составил 0,4 на 100 тыс. населения. Всего в стационарных условиях работает 8 врачей-эндокринологов. Укомплектованность врачами-эндокринологами в стационарных условиях составляет 96,1 процента.


На территории Омской области осуществляют трудовую деятельность 59 врачей-эндокринологов (основных работников), из них 36 человек имеют квалификационные категории (61 процент). Все врачи-эндокринологи имеют действующие сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста.


Анализ кадровой обеспеченности БУЗОО врачами-офтальмологами, врачами-эндокринологами за 2018 - 2022 годы представлен в таблицах N 33 - 34.1.



Таблица N 33



Обеспеченность врачами-офтальмологами за 2018 - 2022 годы в БУЗОО

Показатель

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Количество штатных должностей, ед.

224

220,5

223,5

230,5

231

Количество занятых должностей, ед.

217,5

211,75

201,5

209,75

196,25

Количество физических лиц, чел.

156

157

157

161

157

Укомплектованность, %

97,1

96

90,2

91

85

Обеспеченность врачами на 10 000 населения

0,8

0,8

0,8

0,8

0,8

Доля врачей, имеющих квалификационные категории, %

58,3

58,6

54,1

54,7

58

Доля врачей, имеющих действующие сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста, %

100

98,7

98,7

100

100



Таблица N 33.1



Обеспеченность врачами-офтальмологами за 2018 - 2022 годы в БУЗОО

Показатель

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Амбулаторные условия

Количество штатных должностей, ед.

186,5

183,25

183,5

189,5

191

Количество занятых должностей, ед.

180

174,5

165,75

172,25

165,25

Количество физических лиц, чел.

132

137

135

138

137

Укомплектованность, %

96,5

95,2

90,3

90,9

86,5

Обеспеченность врачами на 10 000 населения

0,7

0,7

0,7

0,7

0,7

Стационарные условия

Количество штатных должностей, ед.

37,5

37,25

40

41

40

Количество занятых должностей, ед.

37,5

37,25

35,75

37,5

31

Количество физических лиц, чел.

24

20

22

23

20

Укомплектованность, %

100

100

89,4

91,5

77,5

Обеспеченность врачами на 10 000 населения

0,1

0,1

0,1

0,1

0,1



Таблица N 34



Обеспеченность врачами-эндокринологами за 2018 - 2022 годы в БУЗОО

Показатель

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Количество штатных должностей, ед.

112,75

117

110

113,75

91,75

Количество занятых должностей, ед.

107,25

110,5

100

102,25

73,5

Количество физических лиц, чел.

59

57

60

63

59

Укомплектованность, %

95,1

94,4

90,9

89,9

80,1

Обеспеченность врачами на 10 000 населения

0,3

0,3

0,3

0,3

0,3

Доля врачей, имеющих квалификационные категории

62,7

71,9

68,3

65,1

61

Доля врачей, имеющих действующие сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста

100

100

100

100

100



Таблица N 34.1



Обеспеченность врачами-эндокринологами за 2018 - 2022 годы в БУЗОО

Показатель

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Амбулаторные условия

Количество штатных должностей, ед.

90,75

95,25

91,5

90

79

Количество занятых должностей, ед.

85,25

88,75

81,5

78,5

61,25

Количество физических лиц, чел.

48

47

49

51

51

Укомплектованность, %

93,9

93,2

89,1

87,2

77,5

Обеспеченность врачами на 10 000 населения

0,2

0,2

0,3

0,3

0,3

Стационарные условия

Количество штатных должностей, ед.

22

21,75

18,5

22,75

12,75

Количество занятых должностей, ед.

22

21,75

18,5

22,75

12,25

Количество физических лиц, чел.

11

10

11

11

8

Укомплектованность, %

100

100

100

100

96,1

Обеспеченность врачами на 10 000 населения

0,1

0,1

0,1

0,1

0,04


Ведущим механизмом устранения кадрового дисбаланса и закрепления кадров на сегодняшний день является целевое обучение. В федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации на условиях целевой подготовки по состоянию на 24 ноября 2023 года обучаются 1 140 студентов, из них по программам специалитета обучаются 936 студентов, по программам ординатуры - 204 ординатора, из них по специальности "Эндокринология" обучаются 4 человека.



1.7. Региональные документы, регламентирующие оказание помощи пациентам с сахарным диабетом


1. Государственная программа Омской области "Развитие здравоохранения Омской области", утвержденная постановлением Правительства Омской области от 28 октября 2023 года N 568-п.


2. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 2 апреля 2012 года N 173-р "Об организации оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению, проживающему на территории сельских поселений Омского муниципального района Омской области".


3. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 1 августа 2016 года N 288-р "О мерах по реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 908н".


4. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 29 декабря 2016 года N 534-р "О мерах по ведению регионального сегмента Государственного регистра больных сахарным диабетом в Омской области".


5. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 27 июля 2017 года N 364-р "О мерах по совершенствованию организации оказания медицинской помощи пациентам в возрасте старше 18 лет, страдающим сахарным диабетом".


6. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 13 апреля 2020 года N 170-р "О временных мерах по организации работы государственных учреждений здравоохранения Омской области в целях профилактики и снижения рисков распространения на территории Омской области новой коронавирусной инфекции COVID-19".


7. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 18 ноября 2022 года N 591-р "Об отдельных мерах по организации обеспечения детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, медицинскими изделиями для исследования уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования на территории Омской области".


8. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 9 августа 2023 года N 397-р "О мерах по совершенствованию организации оказания медицинской помощи пациентам в возрасте старше 18 лет, страдающим сахарным диабетом в бюджетных учреждениях здравоохранения Омской области".


9. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 25 августа 2023 года N 426-р "Об отдельных мерах по организации деятельности кабинетов-школ для больных сахарным диабетом, в государственных учреждениях здравоохранения Омской области, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская эндокринология".


10. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 27 сентября 2023 года N 477-р "Об отдельных мерах по организации оказания медицинской помощи больным с нарушением углеводного обмена в государственных учреждениях здравоохранения Омской области, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская эндокринология".


11. Распоряжение Министерства здравоохранения Омской области от 27 декабря 2023 года N 694-р "О мерах по реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н".



1.8. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным сахарным диабетом в субъекте Российской Федерации (профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, реабилитация пациентов с сахарным диабетом)


За период 2018 - 2022 годов в Омской области впервые выявлено свыше 22,8 тыс. случаев заболевания сахарным диабетом. Сведения о заболеваемости населения Омской области сахарным диабетом, охвате диспансерным наблюдением разных возрастных групп населения за 2018 - 2022 годы приведены в таблицах N 35 - 38.



Таблица N 35



Сведения о заболеваемости населения Омской области сахарным диабетом, диспансерном наблюдении, установленном в отношении указанной категории граждан, за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных (всего)

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

Из них взято под диспансерное наблюдение

Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года

абсолютное число

абсолютное число

человек

человек

1

2

3

4

5

Сахарный диабет

2022 год

61 760

4 318

4 314

58 827

2021 год

61 175

4 242

4 242

57 620

2020 год

60 620

3 653

3 653

51 723

2019 год

61 903

5 778

6 185

52 947

2018 год

60 213

4 825

4 825

52 822

сахарный диабет 1 типа

2022 год

4 789

233

233

4 462

2021 год

4 383

379

379

3 971

2020 год

4 022

243

243

3 522

2019 год

4 144

268

268

3 642

2018 год

3 401

222

253

3 509

сахарный диабет 2 типа

2022 год

56 578

3 844

3 844

54 066

2021 год

55 638

3 585

3 585

52 590

2020 год

55 429

3 304

3 304

47 770

2019 год

54 848

5 201

5 201

47 279

2018 год

55 834

4 487

4 483

49 257



Таблица N 36



Сведения о заболеваемости населения Омской области сахарным диабетом в возрасте от 0 до 14 лет, диспансерном наблюдении, установленном в отношении указанной категории граждан, за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных (в возрасте 0 - 14 лет)

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

Из них взято под диспансерное наблюдение

Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года

абсолютное число

абсолютное число

человек

человек

Сахарный диабет

2022 год

605

102

102

574

2021 год

577

85

85

542

2020 год

524

74

74

502

2019 год

493

86

493

456

2018 год

468

83

83

428

сахарный диабет 1 типа

2022 год

598

100

100

569

2021 год

545

80

80

511

2020 год

495

70

70

474

2019 год

460

81

81

423

2018 год

458

81

81

419

сахарный диабет 2 типа

2022 год

1

1

1

1

2021 год

1

0

-

-

2020 год

3

-

-

2

2019 год

3

1

1

3

2018 год

2

1

1

2



Таблица N 37



Сведения о заболеваемости населения Омской области сахарным диабетом в возрасте от 15 до 17 лет, диспансерном наблюдении, установленном в отношении указанной категории граждан, за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Зарегистрировано больных (в возрасте 15 - 17 лет)

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

Из них взято под диспансерное наблюдение

Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года

абсолютное число

абсолютное число

человек

человек

Сахарный диабет

2022 год

235

23

23

202

2021 год

204

16

16

175

2020 год

199

24

24

159

2019 год

194

14

14

166

2018 год

160

12

12

133

сахарный диабет 1 типа

2022 год

210

17

17

180

2021 год

178

13

13

151

2020 год

183

19

19

146

2019 год

182

14

12

155

2018 год

154

10

10

130

сахарный диабет 2 типа

2022 год

10

2

2

8

2021 год

9

3

3

9

2020 год

6

3

3

6

2019 год

1

1

1

1

2018 год

-

-

-

-



Таблица N 38



Сведения о заболеваемости взрослого населения Омской области сахарным диабетом, диспансерном наблюдении, установленном в отношении указанной категории граждан, за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм

Зарегистрировано больных (в возрасте старше 18 лет)

Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни

Из них взято под диспансерное наблюдение

Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года

заболеваний по МКБ-10

абсолютное число

абсолютное число

человек

человек

1

2

3

4

5

Сахарный диабет

2022 год

60 920

4 193

4 193

58 051

2021 год

60 394

4 141

4 141

56 903

2020 год

59 897

3 555

3 555

51 062

2019 год

60 406

5 678

5 678

52 325

2018 год

59 585

4 730

4 730

52 261

сахарный диабет 1 типа

2022 год

3 981

116

116

3 713

2021 год

3 660

286

286

3 309

2020 год

3 344

154

154

2 902

2019 год

3 502

175

175

3 064

2018 год

3 399

162

162

2 960

сахарный диабет 2 типа

2022 год

56 567

3 841

3 841

54 057

2021 год

55 628

3 582

3 582

52 581

2020 год

55 420

3 301

3 301

47 762

2019 год

54 844

5 199

5 199

47 275

2018 год

55 829

4 482

4 482

49 255


Сведения об охваченных диспансерным наблюдением больных сахарным диабетом в Омской области за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 39.



Таблица N 39



Охват диспансерным наблюдением больных сахарным диабетом в Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Доля граждан, взятых под диспансерное наблюдение при впервые выявленном заболевании

Охват диспансерным наблюдением на конец отчетного года

процент

процент

Сахарный диабет

2022 год

99,9

95,25

2021 год

100

94,19

2020 год

100

85,32

2019 год

107,04

85,53

2018 год

100

87,73

сахарный диабет 1 типа

2022 год

100

93,17

2021 год

100

90,60

2020 год

100

87,57

2019 год

100

87,89

2018 год

113,96

103,18

сахарный диабет 2 типа

2022 год

100

95,56

2021 год

100

94,52

2020 год

100

86,18

2019 год

100

86,20

2018 год

99,9

88,22


Сведения о доли больных сахарным диабетом, находящихся под диспансерным наблюдением, которым проведено исследования гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов не менее 1 раза в отчетном году, в Омской области за 2018 - 2022 годы приведены в таблице N 40.



Таблица N 40



Доля больных сахарным диабетом, находящихся под диспансерным наблюдением, которым проведено исследования гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов не менее 1 раза в отчетном году, в Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Доля больных сахарным диабетом, находящихся под диспансерным наблюдением, которым проведено исследования гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов не менее 1 раза в отчетном году

Сахарный диабет

2022 год

39,8

2021 год

37,85

2020 год

33,51

2019 год

32,04

2018 год

31,55

сахарный диабет 1 типа

2022 год

70,1

2021 год

65,0

2020 год

63,9

2019 год

62,1

2018 год

58,9

сахарный диабет 2 типа

2022 год

37,2

2021 год

36,5

2020 год

32,0

2019 год

31,0

2018 год

29,8


Сведения о доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец отчетного года, в общем числе пациентов с сахарным диабетом, охваченных исследованием гликированного гемоглобина, приведены в таблице N 41.



Таблица N 41



Доля больных сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец отчетного года, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Доля больных сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец отчетного года, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина

Сахарный диабет (Е10 - E14) <*>

2022 год

32,2

2021 год

27,9

2020 год

27,5

2019 год

28,6

2018 год

28,1



* Коды по МКБ-10.


Информация по длительности госпитализации пациентов разных возрастных групп с сахарным диабетом в БУЗОО за 2018 - 2022 годы приведена в таблицах N 42, 43.



Таблица N 42



Длительность госпитализации пациентов в возрасте старше 18 лет с сахарным диабетом в государственных учреждениях здравоохранения Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Число выписанных пациентов в возрасте старше 18 лет

Проведено койко-дней

Средний койко-день

1

2

3

4

Сахарный диабет

2022 год

4 104

43 111

10,5

2021 год

2 878

30 597

10,63

2020 год

3 218

29 397

9,13

2019 год

6 019

64 107

10,65

2018 год

6 019

65 990

10,96

сахарный диабет 1 типа

2022 год

519

5122

9,9

2021 год

411

4 029

9,8

2020 год

479

5 905

12,3

2019 год

752

7 667

10,19

2018 год

844

9 247

10,96

сахарный диабет 2 типа

2022 год

3 511

37 301

10,6

2021 год

2 420

26 164

10,8

2020 год

2 662

29 397

11,04

2019 год

5 185

55 631

10,73

2018 год

5 082

55 797

10,98



Таблица N 43



Длительность госпитализации пациентов в возрасте 0 - 17 лет с сахарным диабетом в государственных учреждениях здравоохранения Омской области за 2018 - 2022 годы

Наименование классов и отдельных нозологических форм заболеваний по МКБ-10

Число выписанных пациентов в возрасте 0 - 17 лет, чел.

Проведено койко-дней, ед.

Средний койко-день

Сахарный диабет

2022 год

791

6 648

8,4

2021 год

670

6 121

9,14

2020 год

438

3 761

8,59

2019 год

681

6 734

9,9

2018 год

616

6 058

9,8

сахарный диабет I типа

2022 год

770

6505

8,44

2021 год

650

5 940

9,14

2020 год

429

3 685

8,59

2019 год

668

6 619

9,9

2018 год

609

6 001

9,85

сахарный диабет II типа

2022 год

12

91

7,5

2021 год

15

147

9,8

2020 год

7

56

8

2019 год

11

106

9,6

2018 год

4

42

10,5


БУЗОО обеспечивается внесение сведений в Государственный регистр больных сахарным диабетом. В соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Омской области от 29 декабря 2016 года N 534-р "О мерах по ведению регионального сегмента Государственного регистра больных сахарным диабетом в Омской области" в БУЗОО определены ответственные лица за данный раздел работы, обеспечено наличие рабочих мест с доступом к программному комплексу. Расширенными правами по доступу к внесенной информации располагают сотрудники БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ОДКБ" и БУЗОО "Городская поликлиника N 13" (диабетологический центр).


Реализация льготного лекарственного обеспечения является социально значимым направлением, осуществляется в отношении льготных категорий граждан в соответствии с федеральным и региональным законодательством.


Вопросы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан регулируются Федеральным законом "О государственной социальной помощи" и Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


Численность граждан, оставивших за собой право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи", в Омской области по состоянию на 1 января 2022 года составила 45 096 человек, по состоянию на 31 декабря 2022 года - 49 935 человек (прирост численности - 10,73 процента).


На территории Омской области в течение 2022 года выписку рецептов на льготное получение лекарственных препаратов осуществляли 3 169 врачей и 380 фельдшеров 72 БУЗОО, отпуск лекарственных препаратов - 68 пунктов отпуска (55 аптечных организаций и 13 фельдшерско-акушерских пунктов).


Процент "отказников" от получения лекарственной части набора социальных услуг в пользу денежной выплаты на территории Омской области на протяжении ряда лет остается постоянным и составляет около 70 процентов.


Объем денежных средств, предусмотренных в виде субвенций и иных межбюджетных трансфертов бюджету Омской области на осуществление переданных полномочий, с учетом корректировки численности граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в 2022 году составил 750,9 млн. рублей.


В рамках осуществления субъектами Российской Федерации переданных полномочий по организации льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Министерством здравоохранения Омской области за счет средств федерального бюджета закуплены лекарственные препараты на общую сумму 683,9 млн. рублей, отпущены лекарственные препараты по 639 109 рецептам на сумму 678,8 млн. рублей.


Средняя стоимость рецепта, отпущенного за счет средств федерального бюджета, в 2022 году составила 1 062 рубля (2021 год - 1 032,8 рубля), для детей - 2 567 рублей, для граждан старше трудоспособного возраста - 756,63 рубля.


Уровень удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения в Омской области составил 99,89 процента.


На финансовое обеспечение отдельных групп граждан и лиц, страдающих отдельными категориями заболеваний (постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"), а также лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (статья 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"), из областного бюджета выделено 1 312,8 млн. рублей.


Численность регистра региональных льготников на 31 декабря 2022 года составила 131 517 человек.


За 2022 год отпущены лекарственные препараты и медицинские изделия по 849 133 рецептам на сумму 1 247,3 млн. рублей, в том числе лицам, имеющим право на получение набора социальных услуг, - по 68 554 рецептам на сумму 521,54 млн. рублей. Средняя стоимость рецепта составила 1 468 рублей.


Гражданам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни, включенными в соответствующий региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, за 2022 год отпущены лекарственные препараты на сумму 234,8 млн. рублей.


Уделяется большое внимание качеству лекарственного обеспечения сельского населения. В соответствии с положениями Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" в 2022 году реализация лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществлялась медицинскими сотрудниками около 500 обособленных структурных подразделений центральных районных больниц муниципальных районов Омской области, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.


За 2022 год сумма реализованного товара сельскому населению составила 43,648 млн. рублей.



1.9. Анализ мер, направленных на снижение распространенности факторов риска развития сахарного диабета


Системные мероприятия по формированию у населения Омской области приверженности к здоровому образу жизни, снижению распространения факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сахарного диабета, определены в региональной программе Омской области "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" на 2020 - 2024 годы, утвержденной распоряжением Правительства Омской области от 22 июля 2020 года N 142-рп.


Анализ динамики показателей распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета у взрослого населения на территории Омской области, за 2018 - 2022 годы по данным формы отраслевой статистической отчетности N 131/о "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 ноября 2020 года N 1207н, представлен в таблице N 44.



Таблица N 44



Динамика показателей распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета у взрослого населения, на территории Омской области за 2018 - 2022 годы

Факторы риска

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Дельта показателей распространенности фактора риска 2023 г. к 2018 г., процентов

Показатель распространенности фактора риска на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию

Показатель распространенности фактора риска на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию

Дельта показателей распространенности фактора риска 2019 г. к 2018 г., процентов

Показатель распространенности фактора риска на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию

Дельта показателей распространенности фактора риска 2020 г. к 2019 г., процентов

Показатель распространенности фактора риска на 100 тыс. населения, прошедшего профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию

Дельта показателей распространенности фактора риска 2021 г. к 2020 г., %

Показатель распространенности фактора риска на 100 тыс. населения, прошедшего ПМО и диспансеризацию

Дельта показателей распространенности фактора риска 2022 г. к 2021 г., процентов

Гипергликемия

2 580,90

4 458,14

+72,7

4 443,88

-0,3

3 745,95

-15,7

4 170,69

+11,3

+61,6

Нерациональное питание

32 870,18

33 805,95

+2,8

33 969,54

+0,5

2 6959,77

-20,6

27 089,65

+0,5

-17,6

Избыточная масса тела

17 147,44

17 798,94

+3,8

17 976,19

+1,0

14 300,09

-20,4

15 222,34

+6,4

-11,2

Ожирение

6 082,86

7 230,31

+18,9

7 375,17

+2,0

6 580,37

-10,8

9 111,90

+38,5

+49,8

Низкая физическая активность

18 943,99

21 097,29

+11,4

26 055,22

+23,5

21 960,70

-15,7

23 073,48

+5,1

+21,8

Отягощенная наследственность по сахарному диабету

-

-

-

-

-

1 269,29

-

771,15

-39,2

-


Анализ динамики распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета у детей в возрасте 0 - 17 лет на территории Омской области, за 2018 - 2022 годы (по данным обследования в центрах здоровья) представлен в таблице N 45.



Таблица N 45



Динамика распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета у детей в возрасте 0 - 17 лет на территории Омской области, за 2018 - 2022 годы (по данным обследования в центрах здоровья)

Показатель

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Всего обследовано детей в возрасте 0 - 17 лет (чел.):

42 466

39 778

31 032

34 996

38 915

Всего выявлено лиц с факторами риска развития сахарного диабета (чел.), из них:

27 566

27 215

15 325

17 578

23 780

- курят

476

409

544

600

773

- с повышенным уровнем холестерина

44

5

2

7

6

- с повышенным уровнем глюкозы в крови

104

86

63

70

62

- с повышенным артериальным давлением

1 655

1 669

1 225

1 354

1 188

- с отклонениями по ЭКГ

12 755

10 740

6 739

7 061

8 698

- с избыточной массой тела

5 049

5 480

2 652

3 462

4 616

- с недостаточной физической активностью

2 431

2 614

1 625

1 768

3 096

- питаются нерационально

5 052

6 212

2 475

3 256

5 341

Доля детей с выявленными факторами риска развития сахарного диабета в общем числе обследованных детей, процентов

64,91

68,42

49,38

50,23

61,11

Показатель распространенности факторов риска развития сахарного диабета у детей, прошедших обследования в центре здоровья, на 100 тыс. детей

64 913,11

68 417,22

49 384,51

50 228,60

61 107,54


Таким образом, распространенность факторов риска развития сахарного диабета у детей, прошедших исследования в центрах здоровья Омской области, устойчивой положительной динамики (снижения) за анализируемый период не имеет. Среди выявляемых факторов риска превалируют: повышенное артериальное давление, отклонения по ЭКГ, избыточная масса тела, недостаточная физическая активность, нерациональное питание, то есть большая часть указанных факторов относится к корригируемым.


Организовано проведение методических семинаров с медицинскими работниками, в том числе с медицинскими работниками общеобразовательных школ, по темам, касающимся факторов риска развития сахарного диабета. С 2018 года проведено 35 семинаров по следующим темам: "Низкая физическая нагрузка" - 5, "Ожирение, в том числе у детей" - 6, "Гиперхолестеринемия" - 5, "Рациональное питание" - 5, "Курение табака" - 7, "Риск пагубного потребления алкоголя - 7". Указанная работа проводится сотрудниками БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", охвачено 2 020 медицинских работников.


В целях методического обеспечения проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, диспансерного наблюдения лиц, имеющих высокий риск развития сахарного диабета, разработано и направлено в медицинские организации 7 тематических методических рекомендаций:


- "Методические рекомендации по улучшению качества проведения углубленного консультирования пациентов с дислипидемией";


- "Методические рекомендации по организации интерпретации анкетных данных по профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации определенных групп взрослого населения и углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию";


- "Методические рекомендации по организации Школ здоровья для пациентов";


- "Методические рекомендации по организации Школы "Здоровой физической активности";


- "Методические рекомендации по организации Школ здоровья для пациентов с сахарным диабетом";


- "Методические рекомендации по оценке организации профилактической медицинской помощи в части нормативно-правового обеспечения при проведении профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию приоритетных групп населения, диспансерного наблюдения";


- "Методические рекомендации по оценке показателей эффективности проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации".


С 2018 года БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" было проведено 140 плановых рабочих выездов в медицинские организации с оформлением рекомендуемых мероприятий по эффективной профилактической работе с населением, в том числе по снижению распространенности факторов риска развития сахарного диабета.


Проведено 1 900 тематических лекций и бесед (охват 47 345 человек), в том числе в комитетах территориального общественного самоуправления города Омска - 35 встреч (охват 11 390 человек).


Обучено по здоровому образу жизни в рамках Школ здоровья для пациентов 85 680 человек. При проведении профилактических мероприятий, в том числе центрами здоровья, охвачено углубленным профилактическим консультированием 616 120 человек, имеющих риск заболевания сахарным диабетом.


Разработано 8 информационно-методических материалов для проведения массовых мероприятий для населения муниципальных районов Омской области и трудовых коллективов, направленных на снижение распространенности фактора риска развития сахарного диабета: "Первые шаги в сторону активного образа жизни", "Шаги к здоровью", "Роль спортивного питания в рационе физически активного человека", акция к Всемирному дню борьбы с сахарным диабетом для специалистов, ответственных за популяризацию здорового образа жизни в организациях Омской области, "Профилактика сахарного диабета", "Производственная гимнастика на рабочем месте", "Овощ и фрукт здоровье сберегут", "Движение для всех - для здоровья успех", "Здоровый объем".


Проведено 59 площадок здоровья, направленных на снижение распространенности фактора риска развития сахарного диабета: "Принципы рационального питания", "Основы рационального питания", "Вопросы здорового питания и снижения веса", "Здоровое питание", "Скандинавская ходьба для начинающих" (охват 13 410 человек);


Проведено 18 семинаров для трудовых коллективов по таким темам, как "Рациональное питание. Калорийность рациона", "Рациональное питание. Дневник питания", "Производственная гимнастика на рабочем месте", а также 11 видео-семинаров по рациональному питанию: "Принципы рационального питания", "Пирамида питания и тарелка рационального питания", "Взаимосвязь питания и физическая активность", "Значение основных нутриентов" (охват населения трудоспособного возраста составил 6 974 человека).


Проведено 10 массовых акций с охватом населения 108 150 человек: флешмоб-зарядка "Будь здоров", массовая акция к Всемирному дню борьбы с сахарным диабетом в муниципальных районах Омской области, реализующих муниципальные программы укрепления общественного здоровья, "Шаги к здоровью" в рамках тематической информационно-коммуникационной кампании "Движение - жизнь!", "10 000 шагов к жизни", выставка-презентация "Овощ и фрукт здоровье сберегут", "Движения для всех - для здоровья успех", "Неделя здорового перекуса", "На зарядку становись!", "Здоровый объем".


Организовано проведение следующих видеоуроков: 5 комплексов видеоуроков по гимнастике на рабочем месте ("Незаметная гимнастика на рабочем месте", "Производственная гимнастика для тех, кто весь день за рулем", "Производственная гимнастика для тех, кто занят тяжелым физическим трудом", "Производственная гимнастика. Для офисных работников", "Производственная гимнастика"), "Причины избыточной массы тела и ожирения", "Питание и физическая активность", "Нутриенты. Часть 1", "Нутриенты. Часть 2", "Национальные рекомендации по питанию разных стран" (охват - 10 174 человека).


С целью реализации мер, направленных на снижение распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета, за период 2018 - 2022 годов БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" были организованы и проведены 25 "площадок здоровья" для населения административных округов города Омска по выявлению и коррекции факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета. Участниками мероприятий стали 1 768 человек.


В 2018 - 2022 годах проведено 56 массовых мероприятий, направленных на снижение распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета, в мероприятиях приняли участие более 82 815 человек из числа населения города Омска и муниципальных районов Омской области.


За анализируемый период также проведено 24 обучающих семинара по подготовке волонтеров-медиков, волонтеров "серебряного возраста" и общественных организаций, обучено 305 человек. Подготовленные волонтеры осуществляют профилактическую работу среди школьников, студенческой молодежи, пожилых граждан по выявлению и коррекции факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета.


Еще одним направлением организационно-методической деятельности является подготовка немедицинских специалистов к деятельности по пропаганде здорового образа жизни, профилактике сахарного диабета среди населения.


В рамках планов мероприятий по обучению педагогов, специалистов по работе с молодежью, специалистов по социальной работе, специалистов культуры проведено 36 очных семинаров, более 162 990 специалистов получили актуальную информацию, направленную на снижение распространенности факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета.


Организованы и проведены 60 тематических вечеров и встреч (в том числе беседы с учащимися образовательных учреждений и родителями) по выявлению и коррекции факторов риска, способствующих развитию сахарного диабета (охват - 7 860 человек).


Разработано 10 информационно-методических материалов для немедицинских работников, направленных на снижение распространенности фактора риска развития сахарного диабета.


С 2021 года на базе БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проходят занятия в онлайн-школе по рациональному питанию. Состоялось 20 циклов по 4 занятия. Участниками школы стали 2 198 человек.


В период с 2018 по 2022 год в рамках информационно-коммуникационной кампании, направленной на профилактику неинфекционных заболеваний и коррекцию их факторов риска, в том числе таких факторов риска, как избыточная масса тела, нерациональное питание, низкая физическая активность, на территории Омской области были проведены следующие мероприятия:


- подготовлены и размещены в эфире радиостанций, осуществляющих вещание на территории Омской области, а также в общественном транспорте, тематические аудиоролики о вреде избыточного употребления соли, сахара и сладких газированных напитков, последствиях ожирения и низкой физической активности (охват - 1 275 000 человек);


- на 12 видеомониторах в общественных местах города Омска размещено 8 видеороликов о низкой физической активности, избыточной массе тела и нерациональном питании (охват - 550 000 человек);


- организовано размещение 4 социально ориентированных видеороликов в эфирах средств массовой информации, осуществляющих телевизионное вещание (охват населения, информированного о необходимости повышения физической активности, снижения потребления соли, сахара, профилактике ожирения - 780 000 человек);


- организовано 23 пресс-конференции, опубликовано 240 тематических информационных материалов в средствах массовой информации, включая публикации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и печатных изданиях (охват - 1 090 000 человек);


- на информационном портале "НГС55" размещены 9 динамических баннеров, информирующих о принципах ведения здорового образа жизни, рациональном питании, контроле массы тела (охват - 1 050 человек);


- 6 широкоформатных баннеров социальной рекламы изготовлены и размещены на улицах города Омска на рекламных конструкциях (охват информированием оценивается в 400 тыс. человек);


- разработана и распространена печатная продукция, информирующая о таких факторах риска, как нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела (общий тираж 900 000 экземпляров);


- на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (http://centrpro.omskzdrav.ru) и информационном портале "ЗОЖ55" (http://centrpro.omskzdrav.ru/index.php/en/homei), а также в социальных сетях: "ВКонтакте" в группе "Здоровый Омск" (https://vk.com/omskzdorov), "Одноклассники" в группе "Здоровый Омск" (https://ok.ru/zdorovyomsk), "Телеграм" в группе "ЗОЖ55" (https://t.me/ocmpomsk), а также на интернет-ресурсах других БУЗОО размещено 1 575 тематических публикаций (общий охват порядка 893,2 тыс. человек).



1.10. Выводы


Приведенные выше сведения указывают на рост общей заболеваемости населения Омской области болезнями эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (на 7,6 процента в 2022 году в сравнении с 2020 годом), в том числе сахарным диабетом (на 4,4 процента в 2022 году в сравнении с 2020 годом).


Доля сахарного диабета 1 типа в структуре общей заболеваемости (болезненности населения) Омской области также увеличилась с 6,76 процента в 2020 году до 7,8 процента в 2022 году.


Фиксируется опережающий рост общей заболеваемости детского населения (в возрасте 0 - 17 лет) болезнями эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (на 19,4 процента в 2022 году в сравнении с 2020 годом), в том числе сахарным диабетом (на 16,1 процента в 2022 году в сравнении с 2020 годом). При этом доля сахарного диабета в структуре детско-подростковой заболеваемости болезнями эндокринной системы остается стабильной и даже имеет незначительную тенденцию к снижению (5,8 - 5,6 процента за анализируемые периоды).


Заболеваемость сахарным диабетом населения, проживающего в муниципальных районах Омской области, имеет особенности, обусловленные возрастно-половым составом.


Статистические данные отражают тенденцию отсутствия прироста общей заболеваемости населения муниципальных районов Омской области болезнями эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ при росте общей заболеваемости сахарным диабетом (на 1,7 процента в 2022 году в сравнении с 2020 годом).


Доля сахарного диабета 1 типа в структуре общей заболеваемости (болезненности населения) муниципальных районов Омской области выросла с 5,65 процента в 2020 году до 6,6 процента в 2022 году.


Уровень общей заболеваемости детского населения (в возрасте 0 - 17 лет) в муниципальных районах Омской области сахарным диабетом соответствует среднеобластным показателям и вырос на 16,2 процента в 2022 году в сравнении с 2020 годом. Зарегистрирован рост доли сахарного диабета в структуре детско-подростковой заболеваемости болезнями эндокринной системы (3,7 - 4,8 процента за анализируемые периоды).


Потери населения Омской области собственно от болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета выросли незначительно за период 2018 и 2019 годов.


В динамике 2020 - 2022 годов уровень смертности населения Омской области от указанной группы причин сократился значительно (на 25,3 процента), в том числе по причине влияния, которое оказало на динамику потерь населения и структуру смертности населения региона эпидемическое распространение COVID-19.


Оперативные данные за первое полугодие 2023 года свидетельствуют о том, что уровень смертности населения Омской области по причине болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета значительно ниже уровня 2020 и 2021 годов (на 22,2 и 13,2 процента соответственно), однако превышает уровень 2022 года на 4,1 процента.


Сахарный диабет обусловливает до 5 - 6 тыс. случаев госпитализаций в стационары пациентов в связи с декомпенсацией заболевания или его осложнениями. Применение новых лечебных технологий обусловливает снижение средних сроков лечения, в динамике 2018 - 2022 годов составлявшее 4,5 процента.


В регионе сформирована сеть эндокринологических отделений, кабинетов врача-эндокринолога (врача-эндокринолога детского), кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом", дневных стационаров по профилю "эндокринология".


Вместе с тем состав подразделений эндокринологической службы требует развития в части организации регионального эндокринологического центра и межрайонных эндокринологических центров.


Существует необходимость увеличения охвата больных сахарным диабетом, находящихся под диспансерным наблюдением, обследованием с выполнением исследования уровня гликированного гемоглобина с периодичностью 1 раз в квартал в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями.


На основании части 2 статьи 4.1, пункта 9 статьи 6.1, пункта 1 части 1, части 2 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи" дети-инвалиды имеют право на получение за счет средств федерального бюджета государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусматривающего обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам необходимыми медицинскими изделиями.


Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р, содержит иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручку, инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары к инсулиновой помпе.


Основным способом введения инсулина являются подкожные инъекции.


Развитие современных технологий привело к созданию более совершенных устройств для введения инсулина - инсулиновых помп, которые вводят инсулин в организм человека путем постоянной подкожной инфузии.


Инсулиновые помпы ставятся детям строго по медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Помпа детям, проживающим на территории Омской области, устанавливается в рамках оказания ВМП на базе эндокринологического отделения БУЗОО "ОДКБ", поэтому для ее установки пациент госпитализируется в стационар, где ему подбирается индивидуальный режим работы аппарата, проводится обучение. Также консилиумом специалистов БУЗОО "ОДКБ" с привлечением главного внештатного детского специалиста эндокринолога обсуждаются показания для перевода на помповую инсулинотерапию.


По состоянию на 1 января 2023 года число детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, находящихся на помповой инсулинотерапии, составляет 170 человек. В 2022 году 56 детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, переведено на помповую инсулинотерапию. В 2023 году в рамках высокотехнологичной медицинской помощи было установлено 70 инсулиновых помп детям, страдающим сахарным диабетом 1 типа.


В основе эффективной терапии сахарного диабета лежит принцип регулярного и точного контроля уровня глюкозы в крови с использованием портативных систем.


В Стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение), утвержденный приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2021 года N 22н, помимо медицинской услуги "Исследование уровня глюкозы в крови" (усредненный показатель частоты предоставления данной услуги из расчета средней продолжительности лечения законченного случая 365 дней составляет 1 от 100 процентов пациентов, усредненный показатель кратности применения - 1672) входит такой лабораторный метод, как "Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторинга глюкозы" (усредненный показатель частоты предоставления - 85,5 процента пациентов, усредненный показатель кратности применения - 365).


Министерством здравоохранения Омской были проведены организационные мероприятия по внесению изменений в областные правовые акты в целях получения дополнительного финансирования на обеспечение детей, страдающих диабетом, системами НМГ и необходимыми расходными материалами к ним.


Бюджетные ассигнования на реализацию обеспечения детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, медицинскими изделиями (системой НМГ и расходными материалами к ней) предусмотрены приложением N 13 "Перечень мероприятий комплекса процессных мероприятий "Реализация отдельных мероприятий по обеспечению деятельности отрасли здравоохранения" к государственной программе Омской области "Развитие здравоохранения Омской области", утвержденной постановлением Правительства Омской области от 28 октября 2023 года N 568-п.


В 2023 году системами НМГ обеспечено 92,6 процента детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, от числа детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа (согласно нормативным документам данный показатель составляет 85,5 процента).


С декабря 2022 года на базе БУЗОО "ОДКБ" в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом" проводятся занятия по обучению пациентов, использующих системы НМГ, и их законных представителей: установка, настройка, работа с мобильными приложениями, снятие показаний.


Вместе с тем выявление детей, больных сахарным диабетом, осуществляется ежегодно, соответственно требуется продолжить системную профилактику их обеспечения в соответствии с медицинскими показаниями системами НМГ.



Раздел 2. Цели и показатели региональной программы


Целями региональной программы является раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности, подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета, обеспечение специализированных медицинских организаций (подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, квалифицированными кадрами.


Информация по показателям региональной программы приводится в таблице N 46.



Таблица N 46



Показатели региональной программы

N п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Период реализации региональной программы

Базовое значение (за 2022 год)

2023 год

2024 год

2025 год

план

факт <*>

план

факт <*>

план

факт <*>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов

процентов

0

41,2

49,4

57,6

2

Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 на конец года, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов

процентов

0

0,0

0,0

42,39

3

Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями

процентов

100,0

100,0

100,0

42,54

4

Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в ЗПТ, и пациентов со слепотой в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией

процентов

1,37

1,37

1,37

1,09

5

Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, в общем числе пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет 1 и 2 типов у взрослых за отчетный год

процент

20,4

22,9

25,3

27,9

6

Охват граждан исследованием глюкозы натощак в общем числе обследуемых граждан

процент

41,4

49,1

62,1

62,1

7

Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10 - Е14) <**> за отчетный год

процент

12,3

13,4

14,8

16,2



* Данные будут указаны по результатам сдачи годовой статистической отчетности.


** Коды по МКБ-10.



Раздел 3. Задачи региональной программы


Основными задачами региональной программы являются:


1) разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом;


2) разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения больных сахарным диабетом;


3) разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с сахарным диабетом;


4) проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития сахарного диабета (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах сахарного диабета и его осложнениях. Формирование здорового образа жизни;


5) совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации;


6) совершенствование материально-технической базы БУЗОО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом, дооснащение (переоснащение) их медицинским оборудованием;


7) организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с сахарным диабетом, в том числе с использованием региональных информационных сервисов;


8) привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы;


9) обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.



Раздел 4. План мероприятий региональной программы


Перечень мероприятий региональной программы приведен в приложении к региональной программе. Их реализация направлена на совершенствование организации и качества медицинской помощи для больных сахарным диабетом.



Раздел 5. Ожидаемые результаты региональной программы


Исполнение мероприятий региональной программы позволит достичь к 2025 году следующих результатов:


1) увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 57,6 процента;


2) увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 42,39 процента;


3) снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями в общем числе всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 42,54 процента;


4) снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в ЗПТ, и пациентов со слепотой в общем числе всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,09 процента;


5) увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, в общем числе пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет 1 и 2 типов у взрослых за отчетный год до 27,9 процента;


6) увеличение доли граждан, охваченных исследованием уровня глюкозы в крови натощак, в общем числе обследуемых граждан до 62,1 процента;


7) увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10 - Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 16,2 процента.




Приложение
к региональной программе Омской области
"Борьба с сахарным диабетом"



Перечень мероприятий региональной программы Омской области "Борьба с сахарным диабетом"

N

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

Регулярность

начало

окончание

1

2

3

4

5

6

7

1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых

1.1

Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на соблюдение врачами принципов диагностики и лечения сахарного диабета (далее - СД) в соответствии с клиническими рекомендациями

01.03.2024

31.12.2025

Бюджетные учреждения здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО), главный внештатный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Омской области (далее - Министерство), главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение уровня информированности медицинских работников по профилактике и раннему выявлению СД и его осложнений, проведению диспансерного наблюдения. Обучающие мероприятия:

2024 год - 4 ед.;

2025 год - 4 ед.

Регулярно (ежеквартально)

1.2

Разработка на основе клинических рекомендаций алгоритмов, протоколов и чек-листов по диспансерному наблюдению и лечению пациентов с СД с характеристикой результата

01.03.2024

31.12.2025

БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Количество разработанных единиц медицинской документации:

2024 год - 4 ед.;

2025 год - 4 ед.

Регулярно (ежегодно)

1.3

Обеспечение медицинским работникам доступа к актуальным версиям клинических рекомендаций

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО

Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций

Регулярно (ежеквартально)

1.4

Внедрение в каждой медицинской организации протоколов диспансерного наблюдения и лечения пациентов с СД (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций и с учетом стандарта медицинской помощи

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций

Регулярно (ежегодно)

2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

2.1

Обеспечить мониторинг проведения мероприятий по внедрению клинических рекомендаций по профилю "эндокринология" в практическую деятельность врачей БУЗОО с выборочной оценкой их эффективности

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций

Постоянно по мере внедрения новых клинических рекомендаций не реже 1 раза в 6 месяцев

2.2

В рамках контроля качества медицинской помощи, соблюдения клинических рекомендаций, постановки на диспансерное наблюдение обеспечить ежеквартальный анализ не менее 50 амбулаторных карт больных СД с предоставлением отчета в Министерство

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций

Регулярно (ежеквартально)

2.3

В рамках контроля качества медицинской помощи, соблюдения клинических рекомендаций разбор отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведения результатов до сведения медицинских работников

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества оказания специализированной медицинской помощи, выполнение клинических рекомендаций.

Повышение уровня информированности медицинских работников по профилактике и раннему выявлению СД и его осложнений

Регулярно (ежеквартально)

2.4

Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части проведения диспансерного наблюдения пациентов с СД согласно клиническим рекомендациям с характеристикой результата

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций

Отчет по итогам выполнения показателей результативности (ежеквартально)

2.5

Ведение регионального сегмента Федерального регистра больных СД (далее - Регистр СД) в целях оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества диспансерного наблюдения больных СД, выполнение клинических рекомендаций

Регулярно (ежеквартальные отчеты главных врачей БУЗОО)

2.6

Внедрение системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части анализа внесения в первичную медицинскую документацию больных СД информации по уровню гликированного гемоглобина, липопротеидов низкой плотности, микроальбуниурии, артериального давления

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, БУЗОО "МИАЦ", главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Повышение качества диспансерного наблюдения, выполнение клинических рекомендаций

Регулярно (ежеквартально)

2.7

Анализ средней длительности госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным СД в условиях круглосуточного стационара на койках по профилю "эндокринология"

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, БУЗОО "МИАЦ", главные врачи БУЗОО

Не более 10,5 койко-дней (ежегодно)

Регулярно (ежеквартально)

2.8

Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с СД с характеристикой результата. Число проведенных экспертиз качества медицинской помощи (далее - ЭКМП)

01.03.2024

31.12.2025

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области (далее - ТФ ОМС) (по согласованию), Страховые медицинские организации (по согласованию)

Повышение качества оказания медицинской помощи.

Целевой показатель (количество ЭКМП):

2024 год - 600;

2025 год - 700

Регулярно (ежеквартально)

3. Работа с факторами риска развития СД у взрослых

3.1

Проведение обучающих семинаров в рамках межведомственного взаимодействия для специалистов системы образования и социальной защиты, комплексных центров социального обслуживания населения, общественных организаций, комитетов территориального общественного самоуправления города Омска по профилактике факторов риска развития СД (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), по вопросам профилактики, ранней диагностики СД и предиабета, формирования здорового образа жизни, ответственного отношения граждан к своему здоровью

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактике" (далее - "ОЦМП"), главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, контроль за артериальным давлением, уровнем общего холестерина, массой тела.

Обучающие семинары и иные мероприятия:

2024 год - 20 ед.;

2025 год - 25 ед.

Регулярно (ежеквартально)

3.2

Проведение обучающих мероприятий (беседы, лекции и т.п.) в рамках межведомственного взаимодействия для сотрудников организованных рабочих коллективов (корпоративные программы) по профилактике факторов риска развития СД (артериальной гипертензии, курения, уровня общего холестерина; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), по вопросам профилактики, ранней диагностике СД и предиабета, формирования здорового образа жизни, ответственного отношения граждан к своему здоровью

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма, контроль за артериальным давлением, уровнем общего холестерина, массой тела

Регулярно (ежеквартально)

3.3

Организация и проведение обучающих мероприятий (уроков здоровья, викторин, семинаров, лекций, дней здоровья и т.п.) по профилактике факторов риска развития СД (артериальной гипертензии, курения, уровня общего холестерина; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), по вопросам профилактики, ранней диагностики СД и предиабета, формирования здорового образа жизни, ответственного отношения граждан к своему здоровью для учащихся общеобразовательных и образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма, контроль за артериальным давлением, холестерином, массой тела

Регулярно (ежеквартально)

3.4

Проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации (телесюжеты, радиосюжеты, публикации в прессе, размещение информационных материалов на сайтах, в том числе на сайтах медицинских организаций, учебных заведений, в группах в социальных сетях, размещение тематических интернет-баннеров, организация и проведение пресс-конференций, трансляция видеоматериалов в медицинских организациях по профилактике табакокурения, нерационального питания, низкой физической активности как фактора риска развития СД, по пропаганде прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Информирование населения о факторах риска развития СД с использованием средств массовой информации (далее - СМИ).

Ежегодно планируется разместить:

телесюжетов - 5 ед.;

публикаций в прессе - 30 ед.;

информационных материалах на сайтах БУЗОО - 150 ед.;

материалов в социальных сетях - 300 ед.

тематических интернет-баннеров - 10 ед.;

материалов пресс-конференций - 5 ед.

Регулярно (ежеквартально)

3.5

Подготовка и размещение информационных материалов новостного характера о проведении мероприятий к Всемирным, Всероссийским дням здоровья, анонсов массовых мероприятий, диспансеризации взрослого и детского населения, пресс- и пост-релизов о достижениях в сфере здравоохранения, по результатам пресс-конференций, формирующих позитивный новостной фон в СМИ

01.01.2024

31.12.2025

Министерство, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Информирование населения о проводимых мероприятиях по вопросам выявления факторов риска развития, ранних признаках и мерах профилактики СД. Информационные материалы:

2024 год - 60 ед.;

2025 год - 70 ед.

Регулярно (ежеквартально)

3.6

Проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - ДОГВН), углубленной диспансеризации населения Омской области

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Увеличение охвата населения ДОГВН профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с календарными планами на соответствующие периоды

Регулярно (ежеквартально)

3.7

Увеличение количества граждан, которым проведено исследование уровня глюкозы в крови натощак

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Выявление ранних признаков СД и его осложнений. Увеличение количества граждан, которым проведено исследование уровня глюкозы в крови натощак:

2024 год - не менее 62,10%;

2025 год - не менее 62,10%

Регулярно (ежеквартально)

3.8

Разработка и внедрение единых алгоритмов выявления и коррекции основных факторов риска развития СД

01.03.2024

31.12.2025

Главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Выявление факторов риска развития и ранних признаков СД, профилактика СД

Регулярно (ежеквартально)

3.9

Разработка и внедрение алгоритмов динамического наблюдения пациентов с факторами риска развития СД

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Выявление факторов риска развития и ранних признаков СД, профилактика СД

Регулярно (ежеквартально)

3.10

Разработка мер по увеличению охвата и повышению качества диспансерного наблюдения пациентов с нарушением толерантности к углеводам (предиабет)

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Выявление факторов риска развития и ранних признаков СД, профилактика СД

Регулярно (ежеквартально)

3.11

Проведение мониторинга риска развития СД у населения Омской области по результатам посещения Центров здоровья на базе БУЗОО

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Выявление факторов риска развития СД в группах повышенного риска через анкетирование в центрах здоровья.

Анкетировано:

2024 год - 800 чел.;

2025 год - 900 чел.

Регулярно (ежеквартально)

3.12

Проведение "школ" по медицинской профилактике для специалистов отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья, терапевтов, фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов БУЗОО

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Повышение уровня информированности медицинских работников БУЗОО по профилактике и раннему выявлению СД, по проведению ДОГВН и профилактических медицинских осмотров.

Школы по медицинской профилактике:

2024 год - 3 ед.;

2025 год - 4 ед.

Регулярно (ежеквартально)

3.13

Проведение обучающих мероприятий (семинаров, конференций, круглых столов, лекций и т.п.) для специалистов системы здравоохранения по вопросам профилактики табакокурения, рациональному питанию и рациональной физической активности как факторов риска развития СД, по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист Министерства по медицинской профилактике, БУЗОО "ОЦМП"

Повышение уровня информированности медицинских работников БУЗОО по профилактике СД, по проведению ДОГВН и профилактических медицинских осмотров

Регулярно (ежеквартально)

4. Мероприятия по профилактике развития осложнений СД у детей и взрослых

4.1

Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на своевременную диагностику осложнений СД в соответствии с клиническими рекомендациями

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист эндокринолог детский Министерства

Повышение уровня информированности медицинских работников по раннему выявлению осложнений СД.

Обучающие мероприятия:

2024 год - 4 ед.;

2025 год - 4 ед.

Регулярно (ежеквартально)

4.2

Исследование микроальбуминурии при осуществлении диспансеризации больных СД с внесением данным в Регистр СД

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Ежемесячное представление отчетности в Министерство.

Охват диагностическими исследованиями не менее 100%

Регулярно (ежеквартально)

4.3

Осмотр (консультация) в кабинете диабетической стопы (ежегодно, при наличии показаний)

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Ежемесячное представление отчетности в Министерство.

Охват не менее 10% от всех больных СД, прикрепленных (согласно маршрутизации) к кабинету диабетической стопы, к концу отчетного года

Регулярно (ежеквартально)

4.4

В рамках диспансерного наблюдения выполняется исследование гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями с внесением данных в Регистр СД

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Охват диагностическими исследованиями не менее 49,4% пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением, к концу 2024 года и не менее 57,6% к концу 2025 года

Регулярно (ежеквартально)

4.5

Исследование ЛПНП при осуществлении диспансерного наблюдения больных СД с внесением данных в Регистр СД

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Охват диагностическими исследованиями:

2024 год - не менее 80%;

2025 год - не менее 90%

Регулярно (ежеквартально)

4.6

Доля пациентов, получающих глифлозины (иНГЛТ-2), от общего числа больных СД в разрезе каждой медицинской организации, нарастающим итогом

01.03.2024

31.12.2024,

далее ежегодно

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Целевой показатель:

2024 год - не менее 15%;

2025 год - не менее 20% на конец года

Регулярно (ежеквартально)

4.7

Доля пациентов, получающих сахароснижающие препараты с кардиоопротективным действием (а.ГПП-1), в общем числе больных СД по данным Регистра СД (в разрезе каждой медицинской организации), помесячно с нарастающим итогом

01.03.2024

31.12.2024,

далее ежегодно

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Целевой показатель:

2024 год - не менее 1%;

2025 год - не менее 1,5% на конец года

Регулярно (ежеквартально)

4.8

Увеличение количества рентген-эндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностей у пациентов с СД

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Увеличение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств при нейро-ишемической/ишемической форме синдрома диабетической стопы:

2024 год - до 60 операций;

2025 год - до 80 операций

Регулярно (ежеквартально)

4.9

Увеличение доступности проведения исследований - оптической когерентной томографии сетчатки у пациентов с СД (нарастающим итогом)

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист офтальмолог Министерства

Количество оптических когерентных томографий сетчатки у пациентов с СД

2024 год - 350;

2025 год - 500

Регулярно (ежеквартально)

4.10

Увеличение доступности проведения ЛКС у пациентов с СД (нарастающим итогом)

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист офтальмолог Министерства

Количество ЛКС у пациентов с СД

2024 год - 350;

2025 год - 500

Регулярно (ежеквартально)

4.11

Увеличение доступности антиVEGF-терапии у пациентов с СД (нарастающим итогом)

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист офтальмолог Министерства

Количество пациентов, получивших курс антиVEGF-терапии

2024 год - 200;

2025 год - 220

Регулярно (ежеквартально)

4.12

Обеспечение детей больных СД средствами непрерывного мониторинга глюкозы

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Целевой показатель:

2024 год - 85%;

2025 год - не менее 85% на год

Регулярно (ежеквартально)

4.13

Увеличение количества пациентов с СД, прошедших обучение в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом", в качестве обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Количество больных СД, которые прошли обучение в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом" не менее:

14,8% к концу 2024 года;

16,2% к концу 2025 года

Регулярно (ежеквартально)

4.14

Дооснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы), оборудованием для выявления СД и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным СД

01.03.2024

31.12.2024

Министерство, главные врачи БУЗОО

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы) дооснащены (переоснащены) оборудованием для выявления СД и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным СД.

Количество медицинских организаций - 10

Разово

4.15

Обеспечение детей, больных СД, средствами непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Целевой показатель:

2024 год - 725 чел.;

2025 год - 730 чел.

Регулярно (ежемесячно)

4.16

Выстраивание в регионе системы маршрутизации для оказания помощи пациентам с синдромом диабетической стопы

01.03.2024

30.04.2024

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Утверждение нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов с синдромом диабетической стопы и критической ишемией нижних конечностей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

Разово

4.17

Выстраивание в регионе системы маршрутизации для оказания помощи пациентам с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком

01.03.2024

30.04.2024

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Утверждение нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

Разово

5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с СД

5.1

Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с СД в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 года N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми"

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО

Доля лиц с СД, завершивших диспансерное наблюдение в полном объеме:

2024 год - 70%;

2025 год - 80%

Регулярно (ежемесячно)

5.2

Формирование плана проведения диспансерного наблюдения в текущем календарном году с декомпозицией до уровня терапевтического участка, врача-специалиста, в том числе активное приглашение пациентов на прием с целью диспансерного наблюдения с анализом отклика (результата)

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО

Ежемесячное предоставление отчетности в Министерство

Регулярно (ежеквартально)

5.3

Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с СД с внесением данных в Регистр СД

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО

Охват диагностическими исследованиями не менее: 80% всех пациентов к концу 2024 года и не менее 90% к концу 2025 года

Регулярно (ежеквартально)

5.4

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-эндокринологом при выявлении нарушений углеводного обмена в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи населению по профилю "эндокринология", а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, Министерство

Ежемесячное представление отчетности в Министерство. Охват диагностическими исследованиями не менее 100% от подлежащих диагностическому исследованию

Регулярно (ежегодно)

5.5

Подготовка региональных приказов о маршрутизации пациентов в кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

01.03.2024

31.03.2024

Министерство

Утверждены нормативно-правовые акты маршрутизации пациентов, взрослых и детей, в кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом":

2024 году - 2 (в том числе 1 - для взрослого населения, 1 - для детского населения);

2025 году - 2 (в том числе 1 - для взрослого населения, 1 - для детского населения)

Разово

5.6

Построение единой маршрутизации пациентов с СД, на основе региональных, межрайонных (районных) центров (отделений), включая все этапы наблюдения за пациентами от фельдшерско-акушерского пункта (поликлиники) до региональных эндокринологических центров (далее - РЭЦ)

01.03.2024

31.05.2024

Министерство

Утверждение нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов из всех районов субъекта Российской Федерации для ежегодного диспансерного наблюдения, включающего маршрутизацию пациентов в кабинеты диабетической стопы, офтальмолога, "Школа для пациентов с сахарным диабетом" межрайонных (районных) и РЭЦ

Разово

5.7

Ведение и регулярная актуализация Регистра СД

01.01.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества оказания специализированной медицинской помощи, выполнение клинических рекомендаций.

Повышение уровня информированности медицинских работников

Регулярно (ежемесячно)

5.8

Разработать мониторинг обеспеченности льготными медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы и лекарственными препаратами (сахароснижающими) в соответствии с Регистром СД

01.01.2024

31.12.2025

Министерство, БУЗОО "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - "МИАЦ") главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества оказания специализированной медицинской помощи, выполнение клинических рекомендаций.

Повышение уровня информированности медицинских работников

Регулярно (ежемесячно)

5.9

Разработать и внедрить мероприятия по увеличению количества осмотренных пациентов с сахарным диабетом в кабинете "Диабетическая стопа"

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Повышение качества оказания специализированной медицинской помощи, выполнение клинических рекомендаций

Регулярно (ежемесячно)

5.10

Мероприятия по совершенствованию автоматизированных систем учета, мониторинга и отчетности проведения диспансерного наблюдения, в том числе сопоставление с данными ТФ ОМС

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО

БУЗОО "МИАЦ"

Повышение качества диспансерного наблюдения. Повышение уровня информированности медицинских работников

Регулярно (ежемесячно)

6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

6.1

Организация РЭЦ на базе БУЗОО "Областная клиническая больница". Переоснащение (дооснащение) Центра медицинским оборудованием согласно Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н (далее - Порядок)

01.03.2024

31.03.2024

Министерство, главный врач БУЗОО "Областная клиническая больница"

Принятие нормативно-правового акта о создании РЭЦ в соответствии с Порядком

Разово

6.2

Дооснащение/переоснащение (закупка оборудования) для РЭЦ

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главный врач БУЗОО "Областная клиническая больница"

Отчет о приобретенном оборудовании

Регулярно (ежемесячно)

6.3

Организация межрайонных (районных) центров (МЭЦ) согласно порядку по профилю "эндокринология":

- создание межрайонного эндокринологического центра БУЗОО "Городская поликлиника N 13" с кабинетом диабетической стопы, кабинетом "Школа для пациентов с сахарным диабетом", кабинетом офтальмолога;

- создание межрайонного эндокринологического центра БУЗОО "Тарская центральная районная больница" с кабинетом диабетической стопы, кабинетом "Школа для пациентов с сахарным диабетом", кабинетом офтальмолога

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главный врач БУЗОО "Городская поликлиника N 13", главный врач БУЗОО "Тарская центральная районная больница"

Утверждения нормативно-правового акта об организации МЭЦ и указанием районов, жители которых будут маршрутизированы в данный МЭЦ

Разово

6.4

Оснащение, закуп оборудования для межрайонных эндокринологических центров

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Отчет о приобретенном оборудовании и укомплектованности центра в соответствии с Порядком

Разово

6.5

Создание и оснащение кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых и детей

01.03.2024

31.12.2024

Министерство, главные врачи БУЗОО

Созданы кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом", подготовлен нормативно-правовой акт, закрепляющий создание кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом":

2024 году - 2 для взрослого населения, 5 - для детского населения;

2025 году - 0 для взрослого населения, 0 - для детского населения

Разово

6.6

Увеличение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств при нейро-ишемической/ишемической форме синдрома диабетической стопы

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист хирург Министерства

Увеличение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств при нейро-ишемической/ишемической форме синдрома диабетической стопы до 90 операций в год

Регулярно (ежемесячно)

6.7

Доля реконструктивно-пластических оперативных вмешательств на стопе, выполненных при синдроме диабетической стопы, в общем числе оперативных вмешательств при синдроме диабетической стопы

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист хирург Министерства

Доля пациентов с СД 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями в соответствии с целевыми показателями региональной программы

Регулярно (ежегодно)

6.8

Увеличение доступности помповой инсулинотерапии для взрослых пациентов с СД и детей в соответствии с медицинскими показаниями

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства,

главный внештатный специалист эндокринолог детский Министерства

Повышение качества оказания специализированной медицинской помощи, выполнение клинических рекомендаций:

- 2024 год - 70 случаев;

- 2025 год - 80 случаев

Регулярно (ежемесячно)

7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с СД

7.1

Мониторинг укомплектованности БУЗОО врачами и специалистами со средним медицинским образованием в разрезе должностей

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ"

Укомплектованность должностей врачей-эндокринологов, врачей детских эндокринологов:

в 2024 год - 85,0%;

в 2025 год - 90,0%

Регулярно (ежегодно)

7.2

Повышение квалификации врачей-эндокринологов, врачей - детских эндокринологов

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Улучшение качества диагностики, лечения больных СД в соответствии с клиническими рекомендациями. Планируется обучение: врачей-эндокринологов, врачей детских эндокринологов:

2024 год - 8;

2025 год - 9

Регулярно (ежегодно)

7.3

Организация обучения по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с СД, по профилактике, диагностике и лечению СД, с помощью системы непрерывного медицинского образования, в том числе подготовка врачей и медицинских сестер для работы кабинетов "Школа по обучению пациентов с сахарным диабетом"

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Сформирована заявка на обучение специалистов по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации. Планируется обучение:

2024 год - 45 специалистов, в том числе 4 врача и 4 медицинских сестры для работы в кабинетах "Школа по обучению пациентов с сахарным диабетом";

2025 год - 50 специалистов, в том числе 4 врача и 4 медицинских сестры для работы в кабинетах "Школа по обучению пациентов с сахарным диабетом"

Регулярно (ежегодно)

7.4

Формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры в федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации с учетом необходимости кадрового обеспечения системы здравоохранения Омской области

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Формирование потребности медицинских организаций во врачах-эндокринологах, врачах-эндокринологах детских. Направление заявки на установление квоты целевого обучения в установленные сроки ежегодно

Регулярно (ежегодно)

7.5

Организация проведения ежегодных мероприятий по заключению договоров о целевом обучении профильных специалистов по программам высшего образования - программам ординатуры

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Заключение договоров о целевом обучении

Регулярно (ежегодно)

7.6

Реализация мер социальной поддержки медицинских работников в порядке, установленном федеральным и областным законодательством

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Повышение обеспеченности квалифицированными медицинскими работниками государственных медицинских организаций, подведомственных Министерству

Регулярно (ежемесячно)

7.7

Проведение областного этапа Всероссийского конкурса врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО

Повышение престижа профессии медицинского работника. Определение победителей областного этапа конкурса на уровне субъекта. Направление пакетов документов победителей по номинациям в Центральную конкурсную комиссию во II квартале ежегодно

Регулярно (ежегодно)

8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

8.1

Согласование с главным внештатным специалистом эндокринологом Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта, регламентирующего Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при СД

01.03.2024

31.04.2024

Министерство, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства

Предоставление в адрес федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБУ "НМИЦ эндокринологии") проекта регионального нормативного правового акта

Разово

8.2

Обеспечение взаимодействия с ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" в рамках программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи по комплексной диагностике и лечению СД и его осложнений, включая помповую инсулинотерапию и хирургическое лечение при синдроме диабетической стопы

01.03.2024

31.12.2025

Главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Увеличение количества проведенных телемедицинских консультаций:

2024 год - 30;

2025 год - 35

Регулярно (ежемесячно)

8.3

Составление графика выезда специалистов областного эндокринологического центра с организационно методической целью, для практической помощи в БУЗОО, обслуживающие муниципальные районы Омской области

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, руководитель РЭЦ

Предоставление в адрес ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" плана-графика выездных мероприятий

Разово

8.4

Анализ соблюдения этапов оказания медицинской помощи пациентам с СД, соблюдения клинических рекомендаций, качества диспансерного наблюдения, эффективности сахароснижающей терапии, летальности

01.03.2024

31.12.2025

Главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Проведение анализа в рамках выездных и заочных мероприятий в БУЗОО.

2024 год - 2 мероприятия;

2025 год - 4 мероприятия

Регулярно (ежеквартально)

8.5

Контроль соответствия выбранной основной причины смерти (кода МКБ-10) в медицинских свидетельствах о смерти

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ"

Проверка первичной медицинской документации умерших пациентов с причиной смерти Е10 - Е14. Не менее 85 процентов заполненных форм за календарный год

Регулярно (ежемесячно)

8.6

Анализ работы качества ведения Регистра СД и разработка плана устранения причин неисполнения показателей

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Разработка плана по устранению причин недостижения целевых показателей с ежеквартальным контролем исполнения. Проведение совещания с БУЗОО

Регулярно (ежеквартально)

8.7

Проведение разборов случаев смерти от диабетических ком с привлечением заинтересованных главных внештатных специалистов

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Уменьшение количества смертей от диабетических ком

Регулярно (ежеквартально)

8.8

Семинары или тематические лекции со специалистами межрайонных эндокринологических центров по вопросам организации работы этих структурных подразделений БУЗОО

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Не менее 1 мероприятия в 6 месяцев

Регулярно (ежеквартально)

8.9

Семинары или тематические лекции со специалистами первичного звена (врачи-терапевты, врачи общей (семейной) практики, иные врачи специалисты, кроме врачей-эндокринологов) по вопросам оказания медицинской помощи больным СД, лицам, находящимся на диспансерном наблюдении, с разбором запущенных случаев

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Не менее 1 мероприятия в 6 месяцев

Регулярно (ежеквартально)

8.10

Итоговый отчет о реализации мероприятий федеральной программы "Борьба с сахарным диабетом" в Омской области

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ", главный внештатный специалист эндокринолог Министерства, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства

Предоставление отчета в адрес ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" в установленные сроки

Разово

9. Формирование и развитие цифрового контура эндокринологической службы региона

9.1

Функционирование в БУЗОО широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей-эндокринологов компьютерной техникой

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ"

Мониторинг работы подразделений БУЗОО в региональной медицинской информационной системе, доступа врачей-эндокринологов к информационным ресурсам Министерства здравоохранения Российской Федерации, содержащим клинические рекомендации и методические рекомендации, Федеральный регистр больных СД

Регулярно (ежеквартально)

9.2

Организация и проведение телемедицинских консультаций (далее - ТМК) в порядке, установленном законодательством, по профилю "эндокринология"

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ"

Мониторинг организации ТМК в формате "врач - врач"

Регулярно (ежемесячно)

9.3

Подключение диагностического лабораторного оборудования к региональной медицинской информационной системе для передачи результатов исследований

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ"

Обеспечена передача результатов лабораторных исследований в подсистемы региональной медицинской информационной системы при наличии технической возможности оборудования

Регулярно (ежеквартально)

9.4

Доля направляемых структурированных электронных медицинских документов от всех медицинских организаций субъекта Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь по профилю "эндокринология", от планового годового показателя

01.03.2024

31.12.2025

Министерство, главные врачи БУЗОО, БУЗОО "МИАЦ"

Целевой показатель:

2024 год - 100%;

2025 год - 100%

Регулярно (ежемесячно)


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ