Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ


ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 16 февраля 2024 года N 109


Об утверждении региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области"

(с изменениями на 30 июня 2025 года)

(в ред. Постановления Правительства Калужской области от 30.06.2025 N 400)



     Руководствуясь Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Правительство Калужской области


     ПОСТАНОВЛЯЕТ:


     1. Утвердить региональную программу "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области" согласно приложению к настоящему Постановлению.


     2. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.



Губернатор Калужской области
В.В.Шапша



Приложение
к Постановлению
Правительства Калужской области
от 16 февраля 2024 г. N 109



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ"

(в ред. Постановления Правительства Калужской области от 30.06.2025 N 400)


1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в Калужской области


1.1. Характеристика и анализ особенностей Калужской области


     Калужская область расположена в центре европейской части России к юго-западу от Москвы и является типичным субъектом Центрального федерального округа (далее - ЦФО), как и соседние с ней регионы - Брянская, Орловская, Смоленская и Тульская области. Территория Калужской области составляет 29,8 тыс. квадратных километров (0,18% территории России). Плотность населения - 34 человека на 1 кв. км. Расстояние от областного центра (город Калуга) до Москвы - 188 км.


     Муниципальное деление: 23 муниципальных округа, 1 муниципальный район "Куйбышевский район", состоящий из 5 сельских поселений. Наиболее крупные промышленные центры - город Калуга, город Обнинск, город Людиново, город Кондрово, город Киров, город Сухиничи, город Малоярославец.


     На 1 января 2024 года** в Калужской области проживали 1068410 человек. Две трети населения проживает в городах и поселках городского типа, в том числе в двух городских округах: областном центре - г. Калуге (351103 тыс. человек) и г. Обнинске (132477 тыс. человек), удельный вес сельского населения - 25%.



Численность населения в Калужской области на 1 января 2022 - 2024 годов (по данным Калугастата, Единой межведомственной информационно-статистической системы (далее - ЕМИСС))

Наименование показателя

на 01.01.2022 <*>

на 01.01.2023 <*>

на 01.01.2024 <**>

Общая численность населения, чел.

1012844

1070853

1068410

Из общей численности населения:

Моложе трудоспособного возраста, чел.

173349

179840

178131

Трудоспособного возраста, чел.

574158

610682

618834

Старше трудоспособного возраста, чел.

265337

280331

270445



     * в 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.


     ** без учета итогов Всероссийской переписи населения 2020 года.


     По численности населения на 1 января 2024 года Калужская область находится на 13 месте среди семнадцати областей ЦФО. Ниже численность населения в Тамбовской, Ивановской, Смоленской, Орловской и Костромской областях.


     Численность жителей старше трудоспособного возраста превышает численность тех, чей возраст моложе трудоспособного (0 - 15 лет), в 1,5 раза. Доля детей и подростков (0 - 17 лет) в 2024 году в общей численности населения осталась на прежнем уровне и составила 18,7% (2023 г. - 18,7%; 2022 г. - 18,9%; 2021 г. - 18,8%; 2020 г. - 18,7%;


     2019 г. - 18,6%), доля населения трудоспособного возраста увеличилась до 57,9% (2023 г. - 57,0%; 2022 г. - 56,7%; 2021 г. - 55,2%; 2020 г. - 55,4%; 2019 г. - 54,4%).


     По оперативным данным Росстата, за 2024 год в Калужской области родилось 7981 человек. Коэффициент рождаемости составил 7,5 на 1 тыс. населения, а в 2023 году - 7,7. Показатель ниже, чем в среднем по ЦФО (7,8 на 1 тыс. жителей) и Российской Федерации (8,4).



Медико-демографические показатели в Калужской области за 2022 - 2024 годы (по данным Росстата, ЕМИСС)

Наименование показателя

2022 <*>

2023 <*>

2024 <**>

Рождаемость (на 1000 чел. населения)

РФ - 9,0.

ЦФО - 8,5.

Калужская область (далее - КО) - 8,4

РФ - 8,7.

ЦФО - 8,0.

КО - 7,7

РФ - 8,4.

ЦФО - 7,8.

КО - 7,5

Смертность (на 1000 чел. населения)

РФ - 13,0.

ЦФО - 13,2.

КО - 14,3

РФ - 12,0.

ЦФО - 12,0.

КО - 13,2

РФ - 12,5.

ЦФО - 12,3.

КО - 13,3

Естественный прирост, убыль (-) на 1000 чел. населения

РФ - -4,1.

ЦФО - -5,0.

КО - -6,4

РФ - -3,3.

ЦФО - -4,0.

КО - -5,5

РФ - -4,1.

ЦФО - -4,5.

КО - -5,8

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет

РФ - 72,73.

ЦФО - 73,93.

КО - 72,48

РФ - 73,41.

ЦФО -74,79.

КО - 73,08

РФ - 72,84.

ЦФО - н/д КО - н/д



     * в 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.


     ** без учета итогов Всероссийской переписи населения 2020 года.

Демографические показатели на период 2020 - 2024 гг.:

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2024 г.

Численность постоянного населения

1002575

1000980

1012844

1070853

1068410

из них: по полу - мужчины

465374

464803

472529

507648

505328

женщины

537201

536177

540315

563205

563082

по возрасту

дети в возрасте 0 - 14 лет

160299

160760

163954

169136

168000

дети первых трех лет жизни

42393

39406

37908

36903

35774

подростки в возрасте 15 - 17 лет

27198

27408

28055

31028

32035

взрослые от 18 лет и старше

815078

812812

820835

870689

868375

трудоспособного возраста

555118

552474

574158

610682

618834

старше трудоспособного возраста

277874

278727

265337

280331

270445

по месту жительства

сельское население

242055

242217

244171

269276

268940

городское население

760520

758763

768673

801577

799470

Численность населения районов Калужской области

Бабынинский

18293

18313

18010

20704

20665

сельское население

7947

7910

7742

10138

10087

Барятинский

6016

5984

6034

5393

5446

сельское население

6016

5984

6034

5393

5446

Боровский

62376

63220

66066

82143

82139

сельское население

16345

16980

18686

28074

27594

Дзержинский

52663

52464

52600

56616

56426

сельское население

16875

16933

17089

17649

17635

Думиничский

13823

13684

13578

13299

13284

сельское население

8385

8308

8270

7922

7839

Жиздринский

10122

10011

9946

9857

9807

сельское население

4723

4694

4707

4424

4414

Жуковский

54078

55095

56440

61283

60240

сельское население

19815

20369

21024

22958

22742

Износковский

7118

7185

7236

6403

6363

сельское население

7118

7185

7236

6403

6363

Кировский

39798

39786

39293

37756

37540

сельское население

9852

9861

9717

10096

10118

Козельский

36083

35832

35421

38126

38129

сельское население

9237

9212

9123

10264

10252

Куйбышевский

7731

7608

7542

7302

7291

сельское население

7731

7608

7542

7302

7291

Людиновский

41258

40747

40156

38508

38134

сельское население

4006

3925

3883

3232

3177

Малоярославецкий

50172

50149

50999

68087

69194

сельское население

22377

22227

22501

26576

27122

Медынский

13020

13163

13359

12234

12187

сельское население

4781

4793

4768

4192

4173

Мещовский

11577

11532

11185

11300

11280

сельское население

7797

7729

7511

7578

7558

Мосальский

8488

8683

8746

9077

9032

сельское население

4322

4433

4453

4826

4773

Перемышльский

13206

13280

13284

14373

14402

сельское население

13206

13280

13284

14373

14402

Спас-Деменский

7071

7057

7015

7326

7334

сельское население

2788

2771

2742

2734

2737

Сухиничский

22934

22667

22489

22423

22227

сельское население

6463

6368

6318

6299

6207

Тарусский

15355

15333

15384

16395

16375

сельское население

6174

6207

6190

6604

6653

Ульяновский

7073

6947

6900

6986

6942

сельское население

7073

6947

6900

6986

6942

Ферзиковский

18046

18062

18349

17806

18112

сельское население

18046

18062

18349

17806

18112

Хвастовичский

10495

10570

10473

9675

9685

сельское население

10495

10570

10473

9675

9685

Юхновский

10455

10279

10164

12709

12596

сельское население

4617

4553

4561

6239

6188

Итого по районам

537251

537651

540669

585781

584830

сельское население

226189

226909

229103

247742

247510


     



Динамика рождаемости 2018 - 2024 гг.

число родившихся на 1000 населения

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2024 г.

Российская Федерация

10,9

10,1

9,8

9,6

9,0

8,7

8,4

ЦФО

9,9

9,4

9,0

9,0

8,5

8,0

7,8

Калужская область

10,2

8,9

9,0

8,7

8,4

7,7

7,5


     Наметившаяся в 2021 году тенденция к росту темпов естественной убыли населения прервалась. За минувший год естественная убыль населения составила 5,8 на 1000 человек населения против 5,5 в 2023 г., 6,4 в 2022 г., 10,9 в 2021 г., 8,2 в 2020 г.


     Депопуляция в настоящее время обусловлена повышенными показателями смертности, не компенсируемыми показателями рождаемости. В 2024 году естественная убыль по сравнению с предыдущим годом увеличилась на 309 человек и составила 6171 человек.


     В настоящее время демографическая ситуация в Калужской области характеризуется как неблагоприятная. В 2024 году на 100 родившихся живыми приходилось 177 умерших (2023 г. - 171; 2022 г. - 181; 2021 г. - 225; 2020 г. - 191).


     Коэффициент смертности по Калужской области в 2024 году увеличился и составил 13,3 (2023 г. - 13,2). Этот показатель выше среднего по ЦФО (12,3) и Российской Федерации (12,5).



Естественное движение населения в Калужской области


     


     Уровень смертности по территории Калужской области варьируется от 10,3 (Боровский район) до 19,2 (Спас-Деменский район). Преобладание коэффициента смертности над рождаемостью характерно для всех муниципальных образований Калужской области.


     


     Высокий уровень смертности сегодня является основной причиной сокращения численности населения Калужской области, в динамике продолжается естественная убыль населения.


     Ожидаемая продолжительность жизни при рождении на начало 2024 года составляла 73,08 года (2023 г. - 72,48), в том числе у мужчин - 67,82 (2023 г. - 67,4), женщин - 78,54 (2023 г. - 77,73). Этот показатель улучшился по сравнению с 2023 годом.


     Из-за высокой смертности мужчин численное превышение женщин над мужчинами в составе населения Калужской области наблюдается уже с 30 лет и к 70 годам достигает почти двукратного значения. В 2024 году прервалась начатая в 2013 году тенденция снижения преобладания доли женского населения - 11,4% над численностью мужчин (2023 г. - 10,9%; 2022 г. - 14,3%).


     В составе населения пока сохраняется преобладание доли людей трудоспособного возраста. Прирост этой категории населения с середины 90-х годов прошлого столетия обеспечили достаточно многочисленные поколения юношей и девушек, родившихся в 70-е и 80-е годы прошлого столетия.


     


     Наблюдавшийся в Калужской области с 2007 г. рост доли повторных рождений в общем числе родившихся показал эффективность введения мер государственной и региональной поддержки материнства и детства. Важную роль сыграли предпринимаемые меры по укреплению семьи и популяризации рождаемости. Основные из них - реализация программ "Жилье для российской семьи", "Семья и дети Калужской области". По данным Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Калужской области, за время действия программы "Родовые сертификаты" финансовая поддержка медицинских учреждений, оказывающих помощь беременным женщинам и детям первого года жизни, значительно возросла.


     В настоящее время резервы улучшения демографической ситуации кроются в сокращении смертности от предотвратимых причин. В отличие от рождаемости, показатели смертности как по Калужской области, так и в среднем по России неизмеримо выше, чем в странах мира с подобным типом и воспроизводством населения.


     Лишь активные мероприятия по снижению младенческой смертности, показателей повозрастной смертности в рабочих возрастах за счет внешних причин смерти и управляемых заболеваний способны обеспечить увеличение показателей ожидаемой продолжительности жизни к концу 2025 года до 76 лет.


     Под влиянием процесса старения населения демографическая обстановка в регионе в ближайшие годы в целом сохранит имеющиеся тенденции.


     Миграционный приток не сможет компенсировать естественной убыли, при этом активная политика по привлечению мигрантов из стран бывшего СССР влечет за собой необходимость усиления санитарно-эпидемиологического контроля, профилактических мероприятий и оказания медицинской помощи переселенцам, зачастую страдающим запущенными формами инфекционных и неинфекционных заболеваний.


     По прогнозам Росстата, сокращение численности наиболее активных в репродуктивном плане возрастных групп женского населения будет отрицательно влиять на динамику показателей рождаемости. За период 2020 - 2024 гг. численность женщин фертильного возраста уменьшилась на 3%. Число родившихся и общий коэффициент рождаемости в Калужской области снизился, показатели к 2024 г. составили 9,3 тыс. родившихся живыми и 9,2 промилле соответственно. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении составила 74,5 года в 2024 г. (69,4 у мужчин и 79,4 у женщин).


     На фоне увеличения численности людей старших возрастов продолжается начавшееся с 2007 г. снижение численности трудоспособного населения, которое уже к 2024 году (без изменения возраста выхода на пенсию) составило менее половины лиц моложе и старше трудоспособного возраста. Увеличилось преобладание населения старше 60 лет над численностью детей и подростков. Прогнозируемые изменения в возрастном составе населения могут негативным образом отразиться на рынке труда, увеличить нагрузку на социальную сферу и отрасль здравоохранения в части медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной и дорогостоящей) населению.



1.2. Анализ общей смертности и смертности от сахарного диабета Смертность от сахарного диабета (далее - СД)



Таблица 1


     2018 год

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

18 - 29 лет

Мужской

-

-

1

1,63

1

1,63

Женский

1

1,80

-

-

1

1,80

Всего

1

0,86

1

0,86

2

1,71

30 - 39 лет

Мужской

6

6,71

7

7,83

13

14,54

Женский

3

3,74

-

-

3

3,74

Всего

9

5,30

7

4,12

16

9,43

40 - 49 лет

Мужской

8

11,00

16

21,99

24

32,99

Женский

2

2,69

6

8,07

8

10,77

Всего

10

6,80

22

14,96

32

21,76

50 - 59 лет

Мужской

1

1,64

45

73,95

46

75,59

Женский

1

1,40

47

65,95

50

70,16

Всего

2

1,51

92

69,63

96

72,66

60 - 69 лет

Мужской

3

5,31

121

214,28

124

219,59

Женский

2

2,35

176

207,10

179

210,63

Всего

5

3,53

297

209,97

303

214,21

70 - 79 лет

Мужской

1

4,29

110

471,50

111

475,78

Женский

1

2,14

269

575,07

270

577,21

Всего

2

2,85

379

540,60

381

543,46

80 лет и старше

Мужской

-

-

78

767,19

78

767,19

Женский

2

6,00

326

977,80

329

986,80

Всего

2

4,60

404

928,59

407

935,48

Мужской

19

5,08

378

100,99

397

106,07

Женский

12

2,69

824

184,52

840

188,11

Всего

31

3,78

1202

146,44

1237

150,70

Всего

Мужской

19

4,02

378

80,00

397

84,02

Женский

12

2,22

824

152,50

840

155,46

Всего

31

3,06

1202

118,68

1237

122,13



Таблица 2


     2019 год

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

18 - 29 лет

Мужской

-

-

-

-

-

-

Женский

1

1,38

-

-

1

1,38

Всего

1

0,66

-

-

1

0,66

30 - 39 лет

Мужской

4

4,95

1

1,24

5

6,19

Женский

2

2,60

-

-

2

2,60

Всего

6

3,81

1

0,63

7

4,44

40 - 49 лет

Мужской

7

10,82

12

18,55

19

29,36

Женский

-

-

11

15,89

11

15,89

Всего

7

5,23

23

17,17

30

22,40

50 - 59 лет

Мужской

7

9,86

41

57,76

50

70,44

Женский

-

-

35

40,09

35

40,09

Всего

7

4,42

76

48,01

85

53,70

60 - 69 лет

Мужской

1

2,00

88

176,23

89

178,23

Женский

2

2,63

111

146,18

113

148,82

Всего

3

2,38

199

158,10

202

160,49

70 - 79 лет

Мужской

1

4,90

75

367,56

76

372,46

Женский

2

4,24

172

364,83

175

371,20

Всего

3

4,44

247

365,66

251

371,58

80 лет и старше

Мужской

1

12,40

69

855,44

70

867,84

Женский

2

7,11

235

835,91

237

843,03

Всего

3

8,29

304

840,27

307

848,56

Мужской

21

5,61

286

76,42

309

82,57

Женский

9

1,97

564

123,40

574

125,59

Всего

30

3,61

850

102,25

883

106,22

Всего

Мужской

21

4,51

286

61,41

309

66,35

Женский

9

1,65

564

103,63

574

105,46

Всего

30

2,97

850

84,16

883

87,43



Таблица 3


     2020 год

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

Мужской

1

1,51

-

-

1

1,51

18 - 29 лет

Женский

-

-

-

-

-

-

Всего

1

0,79

1

0,79

30 - 39 лет

Мужской

4

4,62

1

1,15

5

5,77

Женский

3

3,74

1

1,25

4

4,99

Всего

7

4,20

2

1,20

9

5,40

40 - 49 лет

Мужской

3

4,43

6

8,85

10

14,75

Женский

3

4,20

5

7,00

8

11,20

Всего

6

4,31

11

7,90

18

12,93

50 - 59 лет

Мужской

4

6,17

37

57,07

41

63,25

Женский

1

1,27

32

40,79

33

42,06

Всего

5

3,49

69

48,16

74

51,65

60 - 69 лет

Мужской

6

10,94

123

224,37

130

237,14

Женский

1

1,20

170

204,72

171

205,92

Всего

7

5,08

293

212,53

301

218,34

70 - 79 лет

Мужской

-

-

106

509,91

107

514,72

Женский

-

-

195

441,60

198

448,39

Всего

-

-

301

463,46

305

469,62

80 лет и старше

Мужской

1

10,11

61

616,47

62

626,58

Женский

1

3,08

243

747,97

247

760,28

Всего

2

4,72

304

717,27

309

729,07

Мужской

19

5,12

334

90,00

356

95,93

Женский

9

2,00

646

143,55

661

146,88

Всего

28

3,41

980

119,35

1017

123,85

Всего

Мужской

19

4,06

334

71,46

356

76,16

Женский

9

1,66

646

119,19

661

121,96

Всего

28

2,77

980

97,09

1017

100,75



Таблица 4


     2021 год

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

18 - 29 лет

Мужской

2

3,30

-

-

2

3,30

Женский

2

3,64

-

-

2

3,64

Всего

4

3,46

-

-

4

3,46

30 - 39 лет

Мужской

3

3,43

6

6,86

9

10,29

Женский

3

3,77

-

-

3

3,77

Всего

6

3,59

6

3,59

12

7,18

40 - 49 лет

Мужской

2

2,84

19

27,01

21

29,86

Женский

1

1,37

9

12,37

10

13,74

Всего

3

2,10

28

19,57

31

21,65

50 - 59 лет

Мужской

4

6,53

48

78,40

53

86,57

Женский

1

1,37

46

63,23

47

64,61

Всего

5

3,73

94

70,17

100

74,64

60 - 69 лет

Мужской

3

5,37

161

288,07

164

293,44

Женский

6

7,11

223

264,39

232

275,06

Всего

9

6,42

384

273,83

396

282,39

Мужской

2

8,85

141

623,62

143

632,46

Женский

4

8,70

315

685,48

319

694,19

70 - 79 лет

Всего

6

8,75

456

665,08

462

673,83

80 лет и старше

Мужской

2

19,41

86

834,47

88

853,87

Женский

3

8,84

309

910,97

313

922,76

Всего

5

11,31

395

893,14

401

906,71

Мужской

18

4,88

461

125,09

480

130,24

Женский

20

4,50

902

203,03

926

208,43

Всего

38

4,68

1363

167,69

1406

172,98

Всего

Мужской

18

3,87

461

99,18

480

103,27

Женский

20

3,73

902

168,23

926

172,70

Всего

38

3,39

1363

136,17

1406

140,46



Таблица 5


     2022 год

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

18 - 29 лет

Мужской

1

1,63

-

-

1

1,63

Женский

-

-

-

-

-

-

Всего

1

0,86

-

-

1

0,86

30 - 39 лет

Мужской

-

-

4

4,47

5

5,59

Женский

-

-

1

1,25

1

1,25

Всего

-

-

5

2,95

6

3,54

40 - 49 лет

Мужской

8

11,00

9

12,37

18

24,74

Женский

1

1,35

7

9,42

8

10,77

Всего

9

6,12

16

10,88

26

17,68

50 - 59 лет

Мужской

8

13,15

41

67,38

50

82,17

Женский

2

2,81

18

25,26

20

28,06

Всего

10

7,57

59

44,66

70

52,98

60 - 69 лет

Мужской

3

5,31

123

217,82

126

223,14

Женский

1

1,18

131

154,15

132

155,33

Всего

4

2,83

254

179,57

258

182,40

70 - 79 лет

Мужской

-

-

126

540,08

126

540,08

Женский

2

4,28

208

444,66

210

448,94

Всего

2

2,85

334

476,41

336

479,27

80 лет и старше

Мужской

-

-

49

481,95

49

481,95

Женский

2

6,00

237

710,86

242

725,85

Всего

2

4,60

286

657,37

291

668,86

Мужской

20

5,34

352

94,05

375

100,19

Женский

8

1,79

602

134,81

613

137,27

Всего

28

3,41

954

116,22

988

120,37

Всего

Мужской

20

4,23

352

74,49

375

79,36

Женский

8

1,48

602

111,42

613

113,45

Всего

28

2,76

954

94,19

988

97,55



Таблица 6


     на 01.10.2023

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

30 - 39 лет

Мужской

2

2,24

1

1,12

3

3,36

Женский

1

1,25

-

-

1

1,25

Всего

3

1,77

1

0,59

4

2,36

40 - 49 лет

Мужской

3

4,12

10

13,74

14

19,24

Женский

-

-

3

4,04

3

4,04

Всего

3

2,04

13

8,84

17

11,56

50 - 59 лет

Мужской

3

4,93

27

44,37

30

49,30

Женский

2

2,81

21

29,47

24

33,68

Всего

5

3,78

48

36,33

54

40,87

60 - 69 лет

Мужской

3

5,31

73

129,28

76

134,59

Женский

1

1,18

82

96,49

84

98,84

Всего

4

2,83

155

109,58

160

113,11

70 - 79 лет

Мужской

-

-

59

252,89

59

252,89

Женский

-

-

149

318,53

149

318,53

Всего

-

-

208

296,69

208

296,69

80 лет и старше

Мужской

-

-

34

334,42

34

334,42

Женский

1

3,00

146

437,91

147

440,91

Всего

1

2,30

180

413,73

181

416,03

Мужской

11

2,94

204

54,51

216

57,71

Женский

5

1,12

401

89,80

408

91,37

Всего

16

1,95

605

73,71

624

76,02

Всего

Мужской

11

2,33

204

43,17

216

45,71

Женский

5

0,93

401

74,22

408

75,51

Всего

16

1,58

605

59,73

624

61,61



Таблица 7


     2024 год

Возрастная группа/возраст/пол

1-й тип СД

2-й тип СД

Всего

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

кол-во

на 100 тыс. нас.

Возрастная группа

Взрослые

30 - 39 лет

Мужской

1

1,1

0

-

1

1,1

Женский

0

-

1

1,2

1

1,2

Всего

1

0,6

1

0,6

2

1,2

40 - 49 лет

Мужской

1

1,2

7

8,5

8

9,7

Женский

1

1,2

4

4,9

5

6,1

Всего

2

1,2

11

6,7

13

7,9

50 - 59 лет

Мужской

3

4,7

13

20,4

16

25,1

Женский

0

-

11

15,4

11

15,4

Всего

3

2,2

24

17,7

27

19,9

60 - 69 лет

Мужской

1

1,6

41

65,1

42

66,7

Женский

0

-

60

67,4

60

67,4

Всего

1

0,6

101

66,5

102

67,1

70 - 79 лет

Мужской

4

13,3

41

136,3

45

149,6

Женский

5

9,2

87

160,4

92

169,6

Всего

9

10,7

128

151,8

137

162,5

80 лет и старше

Мужской

0

-

8

86,8

8

86,8

Женский

0

-

80

271,6

80

271,6

Всего

0

-

88

227,5

88

227,5

Мужской

10

2,9

113

33,7

123

36,7

Женский

6

1,5

250

61,4

256

62,9

Всего

16

2,2

363

48,9

379

51,0

Всего

Мужской

10

1,9

113

22,4

123

24,3

Женский

6

1,1

250

61,4

256

45,5

Всего

16

1,5

363

33,9

379

35,5



Смертность населения 2020 - 2024 гг.

2020

2021

2022

абсолютная величина (абс.)

на 1000 чел. нас.

прирост/снижение в %

доля в %

абс.

на 1000 чел. нас.

прирост/снижение в%

доля в %

абс.

на 1000 чел. нас.

прирост/снижение в%

доля в %

Смертность от всех причин

17200

17,17

117,1

100

19488

19,35

113,3

100

15307

14,28

78,5

100

Болезни системы кровообращения

7323

7,31

103,3

42,6

7245

7,20

98,9

37,2

6395

5,97

88,3

41,8

Новообразования

2360

2,36

98,6

13,7

2171

2,16

92,0

11,1

2186

2,04

100,7

14,3

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

528

0,53

227,6

3,1

543

0,54

102,8

2,8

526

0,49

96,9

3,4

Сахарный диабет

521

0,52

236,8

3,0

534

0,53

102,5

2,7

520

0,49

97,4

3,4

Инсулинозависимый (СД 1-го типа)

53

0,05

151,4

0,3

36

0,04

67,9

0,2

24

0,02

66,7

0,2

Инсулиннезависимый (СД 2-го типа)

395

0,39

238,0

2,3

414

0,41

104,8

2,1

443

0,41

107,0

2,9

Другие формы СД

73

0,07

384,2

0,4

84

0,08

115,1

0,4

53

0,05

63,1

0,3

Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19

292

0,29

-

1,7

3285

3,26

1125,0

16,9

1149

1,07

35,0

7,5

2023

2024

абс.

на 1000 чел. нас.

прирост/снижение в%

доля в %

абс.

на 1000 чел. нас.

прирост/снижение в %

доля в %

Смертность от всех причин

14077

13,14

91,9

100

14152

13,24

100,5

100

Болезни системы кровообращения

6141

5,73

96,0

43,6

5285

4,95

86,1

37,3

Новообразования

2398

2,24

109,7

17,0

2032

1,90

84,7

14,4

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

408

0,38

77,6

2,9

393

0,37

96,3

2,8

СД

400

0,37

76,9

2,8

385

0,36

96,2

2,7

Инсулинозависимый (СД 1-го типа)

18

0,02

75,0

0,1

16

0,01

88,9

0,1

Инсулиннезависимый (СД 2-го типа)

319

0,30

72,0

2,3

363

0,34

113,8

2,6

Другие формы СД

63

0,06

118,9

0,4

6

0,01

9,5

0,04

Коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19

48

0,04

4,18

0,3

35

0,03

72,9

0,2


     Количество умерших больных с СД за 2020 - 2024 годы:


     2020 г. - 521 человек;


     2021 г. - 534 человека;


     2022 г. - 520 человек;


     2023 г. - 400 человек;


     2024 г. - 385 человек.


     Ведущими причинами в структуре смертности являются:


     Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (ХССН) - 27,8%;


     Злокачественные новообразования - 13,2%;


     Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) - 11,4%.



1.3. Анализ заболеваемости сахарным диабетом


     За 20 лет существования федерального регистра СД количество больных СД увеличилось более чем в 3 раза с 10000 до 36399 человек в 2024 г. Между тем результаты контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных ФГБУ "НМИЦ Эндокринологии им. академика И.И.Дедова" Минздрава России в период с 2002 по 2010 год показали, что истинная численность больных СД в России приблизительно в 3 - 4 раза больше официально зарегистрированной, и составляет около 7% населения. Таким образом, если на 1 января 2024 года, по оценке Росстата, численность населения (постоянных жителей) Калужской области составляет 1068410 человек, количество больных с СД должно составлять 74789 человек.


     


     


     Распространенность СД выросла с 1382 больных на 100 тыс. населения в 2002 г. до 3483 больных на 100 тыс. населения в 2022 г.


     Заболеваемость СД выросла с 156,1 в 2003 г. до 250,08 в 2022 г.


     Выявляемость СД при проведении диспансеризации населения за последние 5 лет имеет существенные колебания, в связи с пандемией коронавирусной инфекции имеется значимое снижение - 211 пациентов в 2020 году против 517 пациентов в 2019 году, что связано с ограничениями в возможностях оказания медицинской помощи, изменением работы медицинских организаций (далее - МО) Калужской области в связи с временным ограничением плановой медицинской помощи, введением противоэпидемических мероприятий, режима самоизоляции, отказом пациентов от посещения МО в связи со страхом инфицирования. Впоследствии восстановление выявляемости в 2021, 2022 годах не произошло, что говорит об ограниченной эффективности мер, направленных на восстановление работы по диспансеризации прикрепленного населения.


     Основная причина смертности - сердечно-сосудистая патология, подавляющее большинство умерших находится в возрастной группе старше 60 лет.


     Медицинская помощь для населения Калужской области по профилю "эндокринология" обеспечивается не в полной мере, так как в 13 центральных районных больницах (далее - ЦРБ) нет приема врачей-эндокринологов.


     Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в амбулаторных условиях больных с СД осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (в ред. постановлений Правительства Российской Федерации от 10.07.1995 N 685, от 27.12.1997 N 1629, от 03.08.1998 N 882, от 05.04.1999 N 374, от 21.09.2000 N 707, от 14.02.2002 N 103) (далее - постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890).


     Программа льготного лекарственного обеспечения на территории Калужской области реализуется в штатном порядке. Обеспечена доступность получения лекарственных препаратов пациентами, страдающими СД с установленной группой инвалидности, а также имеющими право на получение лекарственных препаратов по категории заболевания "Сахарный диабет" при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств областного бюджета. В Калужской области ведется региональный сегмент федерального регистра больных СД, в котором отражается численность и потребность пациентов в лекарственных препаратах и медицинских изделиях.


     Численность льготных категорий граждан в соответствии с указанным регистром составляет 34473 пациента, из которых 5784 пациента имеют установленную группу инвалидности. Вместе с тем наблюдается тенденция снижения числа граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов за счет средств федерального бюджета, и прирост граждан, получающих лекарственные препараты за счет средств областного бюджета, что связано в первую очередь с возможностью отказа от набора социальных услуг и, как следствие, дублирование льготы в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890. Процент льготополучателей, сохранивших за собой право на получение набора социальных услуг, на 2023 год составил 17.


     Назначение лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в соответствии с перечнем, утвержденным постановлением Правительства Калужской области от 26.12.2024 N 827 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 04.03.2025 N 168, от 18.03.2025 N 207).


     Основной объем заявленных МО лекарственных препаратов закупается в IV квартале предшествующего года, что позволяет бесперебойно обеспечивать льготные категории граждан лекарственными препаратами с января наступающего года.


     При выявлении новых пациентов используется индивидуальный подход к рассмотрению вопроса обеспечения пациентов лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью. Закупка препаратов для вновь выявленных пациентов производится в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных до министерства здравоохранения Калужской области.


     В случае временного отсутствия лекарственных препаратов (на период проведения очередной аукционной процедуры в сроки, установленные действующим законодательством), связанного с дефектурой препарата на фармацевтическом рынке, а также рядом иных объективных причин, пациентам производится корректировка терапии имеющимися препаратами из тождественных фармакологических групп с целью своевременного оказания медицинской помощи в рамках амбулаторного обеспечения граждан.


     Министерством здравоохранения Калужской области еженедельно проводится мониторинг обеспеченности лекарственными препаратами льготных категорий граждан, в том числе страдающих СД, в программном продукте, функционирующем на территории Калужской области, в котором отражается информация по числу выписанных, отпущенных и находящихся на отсроченном обеспечении рецептов. Кроме того, ежемесячно проводится анализ расходования лекарственных препаратов с целью планирования последующей закупки и недопущения перебоев в обеспечении пациентов.


     Министерство здравоохранения Калужской области осуществляет контроль за наличием лекарственных препаратов в подведомственных МО и аптечных организациях, участвующих в системе льготного лекарственного обеспечения. В случае необходимости принимаются оперативные меры для перераспределения имеющихся остатков лекарственных препаратов.


     Информационное взаимодействие, персонифицированный учет действуют по всем программам льготного отпуска, в том числе в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890. Это позволяет на любой момент получить актуальную, достоверную и полную информацию о ключевых показателях льготного лекарственного обеспечения.



Структура первичной заболеваемости сахарным диабетом с указанием впервые выявленных случаев при диспансеризации

2020

2021

2022

2023

2024

Всего выявлено случаев при диспансеризации

выявлено с СД

% больных СД от всех выявленных

Всего выявлено случаев при диспансеризации

выявлено с СД

% больных СД от всех выявленных

Всего выявлено случаев при диспансеризации

выявлено с СД

% больных СД от всех выявленных

Всего выявлено случаев при диспансеризации

выявлено с СД

% больных СД от всех выявленных

Всего выявлено случаев при диспансеризации

выявлено с СД

% больных СД от всех выявленных

6377

211

3,3

11032

334

3,0

2685

179

6,7

17498

1113

6,4

40212

2170

5,4



Общая заболеваемость детского населения 0 - 14 лет в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

200

124,6

0,1

217

135,0

0,06

237

140,2

0,06

261

154,3

0,06

319

189,9

0,06

Заболеваемость СД 1-го типа

200

124,6

0,1

213

132,5

0,06

236

139,6

0,06

258

152,5

0,06

316

188,1

0,06

Заболеваемость СД 2-го типа

0

0,0

-

4

2,5

0,001

1

0,59

3

1,8

-

3

1,8

-



Первичная заболеваемость детского населения 0 - 14 лет в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

37

23,1

0,01

35

21,8

0,01

50

29,6

0,01

57

33,7

0,014

67

39,9

0,01

Заболеваемость СД 1-го типа

37

23,1

0,01

34

21,1

0,01

50

29,6

0,01

56

33,1

0,013

67

39,9

0,01

Заболеваемость СД 2-го типа

0

0

-

1

0,62

-

0

0

-

1

0,6

-

-

-

-



Общая заболеваемость детского населения 15 - 17 лет в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

80

294,1

0,13

86

313,8

0,13

101

360,0

0,14

95

306,2

0,11

123

384,0

0,12

Заболеваемость СД 1-го типа

80

294,1

0,13

85

310,1

0,13

100

356,4

0,14

92

296,5

0,11

118

368,3

0,11

Заболеваемость СД 2-го типа

0

1

3,6

1

3,6

3

9,7

5

15,6

0,005



Первичная заболеваемость детского населения 15 - 17 лет в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

6

22,1

0,01

13

47,4

0,02

6

21,4

0,01

6

19,3

0,01

29

90,5

0,03

Заболеваемость СД 1-го типа

6

22,1

0,01

12

43,8

0,02

6

21,4

0,01

3

9,7

0,004

29

90,5

0,03

Заболеваемость СД 2-го типа

0

0

1

3,65

0

3

9,7

0,004



Общая заболеваемость всего населения в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

30666

3058,7

2,0

30893

3086,3

0,11

32993

3257,5

1,7

34393

3211,7

1,73

37661

3525,0

1,7

Заболеваемость СД 1-го типа

1673

108,9

0,1

1701

169,9

0,1

1765

174,3

0,1

1823

170,2

0,1

2038

190,8

0,1

Заболеваемость СД 2-го типа

28993

2891,9

1,9

29192

2916,3

1,7

30228

2984,5

1,6

32570

3041,5

1,6

35623

3334,2

1,6



Первичная заболеваемость всего населения в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

1674

167,0

0,1

1924

192,2

0,1

2577

240,1

1,14

3266

305,0

0,16

2908

272,2

0,1

Заболеваемость СД 1-го типа

83

8,3

0,01

106

10,6

0,01

129

12,0

0,01

128

12,0

0,01

147

13,8

0,01

Заболеваемость СД 2-го типа

1591

158,7

0,1

1818

181,6

0,1

2448

228,1

0,12

3138

293,0

0,15

2761

258,4

0,1



Общая заболеваемость взрослого населения в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

30386

3728,0

2,6

30590

3763,5

2,4

31655

3856,4

2,2

34037

3909,2

2,3

37219

4286,1

2,36

Заболеваемость СД 1-го типа

1393

170,9

0,1

1403

172,6

0,1

1429

174,1

0,1

1473

169,2

0,1

1604

184,7

0,1

Заболеваемость СД 2-го типа

28993

3557,0

2,5

29187

3590,9

2,2

30226

3682,3

2,1

32564

3740,0

2,2

35615

4101,3

2,26



Первичная заболеваемость взрослого населения в Калужской области

2020

2021

2022

2023

2024

Абсолютное значение (абс.)

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

абс.

на 100 тыс. населения

% больных СД от общей заболеваемости

Всего заболеваемость СД

1631

200,1

0,14

2003

243,9

0,2

2551

310,8

0,18

3203

367,9

0,2

2812

323,8

0,18

Заболеваемость СД 1-го типа

40

4,9

0,003

39

4,7

0,003

73

8,9

0,01

69

7,9

0,005

51

5,9

0,003

Заболеваемость СД 2-го типа

1591

195,2

0,14

1964

239,2

0,2

2448

298,2

0,17

3134

360,0

0,2

2761

317,9

1,18


     Заболевания эндокринной системы, как показывает статистика, на сегодняшний день являются крайне острой медико-социальной проблемой во всем мире. Ежегодно регистрируется более 1 млн новых случаев заболеваний эндокринной системы, лидирующую позицию среди которых занимает СД и заболевания щитовидной железы. Согласно статистике, данные заболевания затрагивают значительную часть молодого трудоспособного населения, тем самым представляя угрозу развития государства, нанося колоссальный ущерб обществу. Это объясняется тем фактом, что рост заболеваний эндокринной системы ведет к росту показателей инвалидизации, в особенности среди лиц молодого возраста, значительно снижается доля работоспособного населения, кроме того, повышаются показатели смертности. Именно данный факт является определяющим в политике многих государств, в том числе и России, цель которой заключается в модернизации оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" путем реформирования всей системы здравоохранения.


     В ходе анализа развития эндокринологической помощи в России на протяжении многих лет можно отметить, что проблемы, связанные с качеством оказания эндокринологической помощи, высокими показателями заболеваемости и низкими показателями обращаемости, и по сей день не потеряли своей актуальности. Именно с этим связан высокий интерес всего мирового медицинского сообщества к процессу модернизации оказания помощи по профилю "эндокринология" населению.


     Решение данного вопроса поможет повысить качество помощи, ее доступность, что по итогу приведет к реализации целей национальных проектов в области медицины и демографии.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

зарегистрировано заболеваний, всего

впервые в жизни

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

Дети (0 - 14 лет включительно)

по районам

101

21

0

X

120

18,8

23

9,5

0

X

133

10,8

32

39,1

1

X

г. Калуга

99

16

0

X

97

-2,0

12

-25,0

0

X

104

7,2

18

50,0

9

X

ГБУЗ КО "КОКБ"

0

0

0

X

0

0

0

0

0

X

0

0

0

0

0

X

ИТОГО:

200

37

0

X

217

8,5

-5,4

-5,4

0

X

237

9,2

50

42,9

10

X

Дети (15 - 17 лет включительно)

по районам

45

5

0

0

42

-6,7

8

1,6

0

0

47

11,9

4

-50,0

0

0

г. Калуга

35

1

0

0

44

25,7

5

400

4

0

54

22,7

2

-60,0

2

0

ГБУЗ КО "КОКБ"

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ИТОГО:

80

6

0

0

86

7,5

13

116, 7

4

0

101

17,4

6

-53,8

2

0

Взрослые 18 лет и более

по районам

19091

1140

28

90

19378

1,5

1260

10,5

0

32

20180

4,1

1809

43,6

23

69

г. Калуга

11105

484

26

64

11002

-0,9

600

24,0

11

49

11231

2,1

682

13,7

0

0

ГБУЗ КО "КОКБ"

190

7

0

0

210

10,5

16

128, 6

0

0

244

16,2

30

87,5

0

0

ИТОГО:

30386

1631

54

154

30590

1,0

1876

15,0

11

81

31655

3,4

2521

34,4

23

69

Всего по Калужской области

30666

1674

54

154

30893

0,7

1924

14,9

15

81

31993

5,6

2577

33,9

35

69

2023 г.

2024 г.

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

Дети (0 - 14 лет включительно)

по районам

151

13,5

39

21,9

0

X

201

33,1

49

25,6

0

X

г. Калуга

110

0,6

18

0

0

X

118

7,3

18

0

0

X

ГБУЗ КО "КОКБ"

0

0

0

0

0

X

0

0

0

0

0

X

ИТОГО:

261

10,2

57

14,0

0

X

319

22,2

67

17,5

0

X

Дети (15 - 17 лет включительно)

по районам

51

8,5

4

0

0

0

63

23,5

6

50,0

1

0

г. Калуга

44

-18,5

2

0

2

0

60

36,4

23

1050

0

0

ГБУЗ КО "КОКБ"

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ИТОГО:

95

0,9

6

0

2

0

123

29,5

29

383

1

0

Взрослые 18 лет и более

по районам

21623

7,2

2341

29,4

8

219

23890

10,5

2111

-9,8

55

456

г. Калуга

12156

8,2

834

22,3

14

69

13020

7,1

654

-21,6

126

61

ГБУЗ КО "КОКБ"

258

5,7

28

-6,6

0

7

309

19,8

47

67,9

3

35

ИТОГО:

34037

7,5

3203

27,1

22

295

37219

9,3

2812

-12,2

184

542

Всего по Калужской области

36776

7,5

3273

24,3

22

353

41540

13,0

2970

-9,3

189

686



Заболеваемость сахарным диабетом по районам


Дети (0 - 14 лет включительно)

Район

2020 г.

2021 г.

2022 г.

зарегистрировано заболеваний, всего

впервые в жизни

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрирован о заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

1. Бабынинский

3

0

0

X

3

0,0

0

0,0

0

X

8

166,7

1

0,0

0

X

2. Барятинский

3

1

0

X

3

0,0

0

-100,0

0

X

2

-33,3

0

0,0

0

X

3. Боровский

16

2

0

X

17

6,3

2

0,0

0

X

19

11,8

6

200,0

0

X

4. Дзержинский

5

0

0

X

7

40,0

3

0,0

0

X

11

57,1

4

33,3

0

X

5. Думиничский

1

0

0

X

1

0,0

0

0,0

0

X

1

0,0

0

0,0

0

X

6. Жиздринский

0

0

0

X

0

0,0

0

0,0

0

X

1

0,0

1

0,0

1

X

7. Жуковский

3

0

0

X

3

0,0

0

0,0

0

X

3

0,0

0

0,0

0

X

г. Кременки

4

3

0

X

5

25,0

1

-66,7

0

X

5

0,0

0

-100,0

0

X

8. Износковский

0

0

0

X

0

0,0

0

0,0

0

X

0

0,0

0

0,0

0

X

9. Кировский

6

0

0

X

11

83,3

5

0,0

0

X

11

0,0

3

-40,0

0

X

10. Козельский

8

1

0

X

9

12,5

1

0,0

0

X

8

-11,1

1

0,0

0

X

11. Куйбышевский

1

0

0

X

1

0,0

0

0,0

0

X

2

100,0

1

0,0

0

X

12. Людиновский

10

1

0

X

10

0,0

2

100,0

0

X

8

-20,0

1

-50,0

0

X

13. Малоярославецкий

14

5

0

X

19

35,7

3

-40,0

0

X

17

-10,5

2

-33,3

0

X

14. Медынский

0

0

0

X

0

0,0

0

0,0

0

X

1

0,0

1

0,0

0

X

15. Мещовский

0

0

0

X

0

0,0

0

0,0

0

X

0

0,0

0

0,0

0

X

16. Мосальский

2

1

0

X

3

50,0

1

0,0

0

X

3

0,0

1

0,0

0

X

17. Перемышльский

4

0

0

X

3

-25,0

1

0,0

0

X

2

-33,3

0

-100,0

0

X

18. Спас-Деменский

1

0

0

X

3

200,0

0

0,0

0

X

5

66,7

4

0,0

0

X

19. Сухиничский

6

1

0

X

8

33,3

2

100,0

0

X

12

50,0

4

100,0

0

X

20. Тарусский

5

2

0

X

4

-20,0

0

-100,0

0

X

6

50,0

0

0,0

0

X

21. Ульяновский

1

1

0

X

1

0,0

0

-100,0

0

X

1

0,0

0

0,0

0

X

22. Ферзиковский

4

1

0

X

5

25,0

1

0,0

0

X

4

-20,0

2

100,0

0

X

23. Хвастовичский

2

1

0

X

1

-50,0

0

-100,0

0

X

1

0,0

0

0,0

0

X

24. Юхновский

2

1

0

X

3

50,0

1

0,0

0

X

2

-33,3

0

-100,0

0

X

Итого по районам

101

21

0

X

120

18,8

23

9,5

0

X

133

10,8

32

39,1

1

X



Дети (0 - 14 лет включительно)

2023 г.

2024 г.

Район

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в%

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

1. Бабынинский

7

-12,5

1

0,0

0

X

6

-14,3

0

0

0

X

2. Барятинский

1

-50,0

0

0,0

0

X

1

0,0

0

0,0

0

X

3. Боровский

22

15,8

6

0,0

0

X

73

231,8

36

500

0

X

4. Дзержинский

14

27,3

4

0,0

0

X

17

21,4

2

-50,0

0

X

5. Думиничский

1

0,0

0

0,0

0

X

0

0

0

0

0

X

6. Жиздринский

2

100

1

0,0

0

X

2

0

0

0

0

X

7. Жуковский

2

33,3

0

0,0

0

X

1

-50,0

1

0

0

X

г. Кременки

5

100

0

0,0

0

X

6

20,0

1

0,0

0

X

8. Износковский

1

0,0

0

0,0

0

X

1

0

0

0

0

X

9. Кировский

18

63,6

7

133,3

0

X

16

-11,1

1

-85,7

0

X

10. Козельский

11

37,5

6

500,0

0

X

13

18,2

2

-66,6

0

X

11. Куйбышевский

3

50,0

1

100,0

0

X

3

0,0

0

0

0

X

12. Людиновский

8

0

3

200,0

0

X

8

0,0

1

-66,7

0

X

13. Малоярославецкий

18

5,9

2

0,0

0

X

18

0

3

50,0

0

X

14. Медынский

1

0,0

0

0,0

0

X

1

0

0

0

0

X

15. Мещовский

1

0,0

1

0,0

0

X

0

0

0

0

0

X

16. Мосальский

2

-33,3

1

0,0

0

X

2

0

0

0

0

X

17. Перемышльский

3

50,0

1

0,0

0

X

3

0

0

0

0

X

18. Спас-Деменский

5

0,0

0

0,0

0

X

4

-20,0

0

0

0

X

19. Сухиничский

11

-8,3

0

0,0

0

X

12

9,1

2

0

0

X

20. Тарусский

6

0,0

2

0,0

0

X

6

0

0

0

0

X

21. Ульяновский

0

0,0

0

0,0

0

X

0

0

0

0

0

X

22. Ферзиковский

5

25,0

1

-50,0

0

X

5

0

0

0

0

X

23. Хвастовичский

2

100,0

1

0,0

0

X

2

0

0

0

0

X

24. Юхновский

2

0,0

1

0,0

0

X

1

-50,0

0

0,0

0

X

ИТОГО по районам

150

12,8

38

18,8

0

X

201

34

49

28,9

0

X



Дети (15 - 17 лет включительно)

Район

2020 г.

2021 г.

2022 г.

зарегистрировано заболеваний, всего

впервые в жизни

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

1. Бабынинский

2

0

0

0

1

-50,0

0

0,0

0

0

0

- 100,0

0

0,0

0

0

2. Барятинский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

3. Боровский

5

1

0

0

4

-20,0

4

300,0

0

0

5

25,0

1

-75,0

0

0

4. Дзержинский

5

0

0

0

6

20,0

1

0,0

0

0

4

-33,3

0

-100,0

0

0

5. Думиничский

1

0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

6. Жиздринский

1

0

0

0

0

-100,0

0

0,0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

7. Жуковский

0

0

0

0

1

0,0

1

0,0

0

0

1

0,0

0

-100,0

0

0

г. Кременки

3

0

0

0

0

-100,0

0

0,0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

8. Износковский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

9. Кировский

3

0

0

0

4

33,3

1

0,0

0

0

4

0,0

1

0,0

0

0

10. Козельский

3

0

0

0

2

-33,3

0

0,0

0

0

4

100,0

0

0,0

0

0

11. Куйбышевский

3

0

0

0

3

0,0

0

0,0

0

0

3

0,0

0

0,0

0

0

12. Людиновский

5

0

0

0

5

0,0

1

0,0

0

0

4

-20,0

0

-100,0

0

0

13. Малоярославецкий

11

4

0

0

9

-18,2

0

-100,0

0

0

8

-11,1

0

0,0

0

0

14. Медынский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

15. Мещовский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

1

0,0

0

0

16. Мосальский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

17. Перемышльский

0

0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

2

100,0

0

0,0

0

0

18. Спас-Деменский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

19. Сухиничский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

1

0,0

0

0

20. Тарусский

0

0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

21. Ульяновский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

22. Ферзиковский

3

0

0

0

3

0,0

0

0,0

0

0

4

33,3

0

0,0

0

0

23. Хвастовичский

0

0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

24. Юхновский

0

0

0

0

0

0,0

0

0,0

0

0

1

0,0

0

0,0

0

0

ИТОГО по районам

45

5

0

0

42

-6,7

8

60,0

0

0

47

11,9

4

-50,0

0

0



Дети (15 - 17 лет включительно)

2023 г.

2024 г.

Район

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

1. Бабынинский

3

100

1

100

0

0

3

0

0

-100

0

0

2. Барятинский

2

100

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

3. Боровский

6

20

1

0

0

0

10

66,6

3

200

0

0

4. Дзержинский

2

-50

0

0

0

0

2

0

1

100

0

0

5. Думиничский

0

-100

0

0

0

0

1

100

0

0

0

0

6. Жиздринский

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7. Жуковский

1

0

0

0

0

0

2

100

0

0

0

0

г. Кременки

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8. Износковский

0

0

0

0

0

0

1

100

1

100

1

0

9. Кировский

2

-50

0

-100

0

0

4

100

0

0

0

0

10. Козельский

6

50

0

0

0

0

7

16,6

0

0

0

0

11. Куйбышевский

2

-33,3

0

0

0

0

0

100

0

0

0

0

12. Людиновский

5

25

0

0

0

0

7

40

1

100

0

0

13. Малоярославецкий

9

12,5

2

100

0

0

10

11,1

0

100

0

0

14. Медынский

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

15. Мещовский

0

-100

0

-100

0

0

0

0

0

0

0

0

16. Мосальский

2

100

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

17. Перемышльский

2

0

0

0

0

0

1

-50

0

0

0

0

18. Спас-Деменский

0

0

0

0

0

0

1

100

0

0

0

0

19. Сухиничский

1

0

0

-100

0

0

2

100

0

0

0

0

20. Тарусский

3

200

0

0

0

0

2

-33.3

0

0

0

0

21. Ульяновский

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

22. Ферзиковский

2

-50

0

0

0

0

3

50

0

0

0

0

23. Хвастовичский

1

0

0

0

0

0

0

-100

0

0

0

0

24. Юхновский

2

100

0

0

0

0

3

50

0

0

0

0

ИТОГО по районам

51

8.5

4

0

0

0

63

23.5

6

50

1

0



Взрослые 18 лет и более

Район

2020 г.

2021 г.

2022 г.

зарегистрировано заболеваний, всего

впервые в жизни

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

при рос т в %

впервые в жизни

прирост в%

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в%

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

1. Бабынинский

988

47

0

0

992

0,4

38

-19,1

0

9

1063

7,2

121

218, 4

0

0

2. Барятинский

197

15

0

0

192

-2,5

7

-53,3

0

0

192

0,0

17

142, 9

0

0

3. Боровский

2276

146

25

46

2209

-2,9

150

2,7

0

0

2259

2,3

114

- 24,0

0

0

4. Дзержинский

2347

75

0

0

2373

1,1

153

104,0

0

0

2381

0,3

190

24,2

0

0

5. Думиничский

516

16

0

0

531

2,9

27

68,8

0

0

477

-10,2

18

- 33,3

0

0

6. Жиздринский

390

31

0

1

381

-2,3

14

-54,8

0

1

404

6,0

43

207, 1

0

3

7. Жуковский

922

106

0

0

976

5,9

65

-38,7

0

0

1182

21,1

90

38,5

0

4

г. Кременки

519

42

0

2

505

-2,7

23

-45,2

0

3

577

14,3

46

100, 0

0

0

8. Износковский

236

8

0

1

227

-3,8

13

62,5

0

1

234

3,1

16

23,1

0

0

9. Кировский

1256

108

0

10

1287

2,5

97

-10,2

0

2

1240

-3,7

72

-25,8

0

1

10. Козельский

1761

95

0

7

1840

4,5

141

48,4

0

0

1835

-0,3

121

-14,2

0

0

11. Куйбышевский

301

26

0

7

307

2,0

21

-19,2

0

3

321

4,6

32

52,4

0

3

12. Людиновский

703

67

0

0

770

9,5

105

56,7

0

0

785

1,9

135

28,6

0

5

13. Малоярославецкий

1746

109

0

0

1702

-2,5

74

-32,1

0

0

1879

10,4

259

250, 0

0

0

14. Медынский

591

44

0

0

600

1,5

34

-22,7

0

0

636

6,0

57

67,6

0

0

15. Мещовский

348

26

2

2

348

0,0

22

-15,4

0

2

364

4,6

39

77,3

0

0

16. Мосальский

450

22

0

5

457

1,6

24

9,1

0

3

464

1,5

33

37,5

0

5

17. Перемышльский

496

5

1

521

5,0

29

480, 0

0

0

495

-5,0

32

10,3

0

0

18. Спас-Деменский

371

18

0

0

383

3,2

40

122, 2

0

0

416

8,6

40

0,0

11

11

19. Сухиничский

645

25

0

3

665

3,1

51

104, 0

0

0

801

20,5

82

60,8

0

0

20. Тарусский

356

24

0

0

370

3,9

14

-41,7

0

0

399

7,8

60

328, 6

12

16

21. Ульяновский

290

13

0

0

312

7,6

28

115, 4

0

0

317

1,6

28

0,0

0

0

22. Ферзиковский

564

28

0

0

579

2,7

36

28,6

0

4

584

0,9

57

58,3

0

14

23. Хвастовичский

414

25

0

1

437

5,6

32

28,0

0

0

459

5,0

57

78,1

0

2

24. Юхновский

408

19

0

5

414

1,5

22

15,8

0

4

416

0,5

50

127, 3

0

5

ИТОГО по районам

19091

114028

90

19378

1,5

1260

10,5

0

32

20180

4,1

1809

43,6

23

69



Взрослые 18 лет и более

2023 г.

2024 г.

Район

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

зарегистрировано заболеваний, всего

прирост в %

впервые в жизни

прирост в %

выявлено при профосмотре

выявлено при диспансеризации

1. Бабынинский

1195

12,4

215

77,7

0

49

1268

6,1

135

-37,2

10

22

2. Барятинский

206

7,3

22

29,4

0

7

217

5,3

20

-9,1

0

0

3. Боровский

2348

3,9

136

19,3

0

0

3449

46,9

224

64,7

0

35

4. Дзержинский

2469

3,7

260

36,8

4

27

2430

-1,6

247

-5

3

74

5. Думиничский

480

0,6

25

38,9

0

0

478

-0,4

18

-28,0

0

10

6. Жиздринский

417

1,0

22

-48,8

0

1

443

6,2

41

86,4

0

14

7. Жуковский

1436

1,2

267

196,7

0

8

1537

7,0

113

-57,7

0

75

г. Кременки

588

1,9

41

10,9

0

0

619

5,3

37

-9,8

0

7

8. Износковский

237

1,3

29

81,3

0

3

276

16,5

51

75,9

0

11

9. Кировский

1307

5,4

112

55,6

0

11

1431

9,5

187

67,0

1

7

10. Козельский

1840

0,3

152

25,6

0

7

1992

8,3

160

5,3

12

13

11. Куйбышевский

339

5,6

38

18,8

0

26

363

7,1

43

13,2

0

11

12. Людиновский

856

9,0

109

19,3

0

3

932

8,9

128

17,4

0

0

13. Малоярославецкий

2062

9,7

269

3,9

0

0

2238

8,5

148

-45,0

0

0

14. Медынский

692

8,8

73

28,0

0

39

731

5,6

65

-11,0

0

36

15. Мещовский

388

6,6

49

25,6

1

0

438

12,9

61

24,5

11

30

16. Мосальский

478

3,0

33

0

0

4

499

4,4

24

-27,3

0

5

17. Перемышльский

529

6,9

35

9,4

0

0

561

6,0

46

31,4

0

0

18. Спас-Деменский

424

1,9

54

35,0

0

0

421

-0,7

18

-66,7

7

0

19. Сухиничский

1024

27,8

136

65,8

0

0

1112

8,6

112

-17,6

5

20

20. Тарусский

446

11,8

77

28,3

2

7

474

6,3

20

-74,0

2

5

21. Ульяновский

316

-0,3

6

-78,6

0

6

328

3,8

18

200

0

3

22. Ферзиковский

625

7,0

68

19,3

1

2

671

7,4

62

-8,8

0

8

23. Хвастовичский

472

2,8

42

-26,3

0

6

490

3,8

49

16,7

0

9

24. Юхновский

449

7,9

71

42,0

0

13

492

9,5

84

18,3

0

41

ИТОГО по районам

21623

7,2

2341

29,4

8

219

23890

10,5

2111

-9,8

55

456



1.4. Показатели, характеризующие оказание медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом


     За 2025 год:


     - Число пациентов с СД 1-го и 2-го типов с ампутациями - 240, из них с высокими ампутациями - 111;


     - число пациентов с СД 1-го и 2-го типов с хронической болезнью почек - 3246, из них нуждающихся в заместительной почечной терапии - 68;


     - число пациентов с диабетической ретинопатией - 5114, из них со слепотой - 77;


     - число пациентов с СД, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, - 1108;


     Число пациентов, обученных в школе для пациентов с СД, в 2022 году - 2314; за 9 месяцев 2023 года - 1301.


     Количество лиц, прошедших профилактические осмотры/диспансеризацию: 2022 г. - 182738 человек; 10 месяцев 2023 г. - 244488 человек;


     - количество лиц, которым проведено исследования глюкозы:


     2022 г. - 160274 человека; 10 месяцев 2023 г. - 204675 человек, из них:


     с повышенным уровнем глюкозы в 2022 г. - 8258 человек; 10 месяцев 2023 г. - 11757 человек, из них с впервые в жизни с установленным СД во время профилактического осмотра и диспансеризации: за 2022 г. - 179 человек; 10 месяцев 2023 г. - 903 человека;


     - количество пациентов, обученных в школах для пациентов с СД: взрослые за 2022 год - 2314 человек; за 10 месяцев 2023 г. - 1276 человек.


     В 2022 году в регионе функционировала одна школа для несовершеннолетних пациентов с СД (Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Детская городская клиническая больница" ((далее - ГБУЗ КО "ДГКБ"), стационарная). В 2022 году прошли обучение 37 детей и 12 их законных представителей; в 2023 году - 49 несовершеннолетних, из них: 23 впервые обучены, 26 - повторно, а также 24 законных представителя.


     Количество несовершеннолетних, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию, в 2022 году: от 0 до 14 лет - 70115 человек, от 15 до 17 лет - 14578 человек, всего зарегистрировано заболеваний СД у 338 детей, с впервые в жизни установленным диагнозом - 56 детей, состоят под диспансерном наблюдением на конец отчетного периода 325 детей.


     Количество детей, прошедших профилактические осмотры, по состоянию на 30 октября 2023 года составляет 122814.



1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом

Наименование медицинской организации (МО)

Кабинет эндокринолога (взрослый)

Школы диабета функционирующие

Школа план

Перечень МО, в которых организованы кабинеты "Диабетическая стопа"

Детский эндокринолог

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел

1

-

Российской Федерации по Калужской области" (далее - ФКУЗ МСЧ МВД России по Калужской области)

Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 2 г. Калуги" (далее - УЗ Медсанчасть N 2 г. Калуги)

-

-

Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 1" (далее - МСЧ N 1)

-

-

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Городская поликлиника" (далее - ГБУЗ КО "Городская поликлиника")

1

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Жуковского района" (далее - ГБУЗ КО "ЦРБ Жуковского района")

1

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Бабынинского района" (далее - ГБУЗ КО "ЦРБ Бабынинского района")

-

-

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Городская поликлиника ГП "Город Кременки" (далее - ГБУЗ КО "Городская поликлиника ГП "Город Кременки")

1

-

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Тарусского района" (далее - ГБУЗ КО "ЦРБ Тарусского района")

1

1

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" имени К.Э.Циолковского города Калуга" (далее - ЧУЗ "КБ "РЖД Медицина" г. Калуга")

1

-

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная районная больница Боровского района" (далее - ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района")

1

1

1

ГБУЗ КО "ДГКБ"

-

1 (при стационаре)

1 (при поликлинике)

1 + 1 в стационаре

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужская областная клиническая детская больница" (далее - ГБУЗ КО "КОКДБ")

1

1 + 1 в стационаре

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная

1

1

1

районная больница Малоярославецкого района" (далее - ГБУЗ КО "ЦРБ Малоярославецкого района")

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужская городская клиническая больница N 4 имени Хлюстина Антона Семеновича" (далее - ГБУЗ КО "КГКБ N 4")

3 + 2 в стационаре

3

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужская городская клиническая больница N 5" (далее - ГБУЗ КО "КГКБ N 5")

5

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 5" (далее - ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5")

2

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 1" (далее - ГБУЗ КО "ЦМБ N 1")

2

1

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 3" (далее - ГБУЗ КО "ЦМБ N 3")

1

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 6" (далее - ГБУЗ КО "ЦМБ N 6")

1

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 4" (далее - ГБУЗ КО "ЦМБ N 4")

-

-

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Центральная межрайонная больница N 2" (далее - ГБУЗ КО "ЦМБ N 2")

2

1

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужская областная клиническая больница" (далее - ГБУЗ КО "КОКБ")

3 + 4 в стационаре

1 (при стационаре)

1

1

Всего:

33

16

7

1

4



Анализ возможности проведения исследования уровня гликированного гемоглобина в крови лабораторным способом


ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН

Медицинская организация (МО)

Анализаторы для определения гликогемоглобина (наименование прибора)

Год выпуска

Количество определений за 2021 г.

Количество определений за 2022 г.

ГБУЗ КО "КОКБ"

Cobas c501

2018

5190

6040

ГБУЗ КО "ЦРБ Малоярославецкого района"

Beckman Coulter AU 680

2013

515

1739

ГБУЗ КО "ЦМБ N 4"

Ved Lab - Readert - экспресс-анализатор иммунохроматографический с принадлежностями

2020

50

20

Биохимический анализатор А-25

2011

0

0

ГБУЗ КО "ДГКБ"

Анализаторы Quo-Test. Биохимический анализатор Mindray BS 200Е (сейчас не используются для гликированного гемоглобина по причине отсутствия картриджей)

2012

0

0

ГБУЗ КО "ЦРБ Жуковского района"

Биохимический анализатор А-25

2012

800

540

Участковая больница Думиничского района ГБУЗ КО "ЦМБ N 5"

Автоматический анализатор А-25 Biosystems

2012

0

0

ГБУЗ КО "КГКБ N 5"

СА-800 - анализатор биохимический автоматический

2020

1600 (аутсорсинг)

2500 (аутсорсинг)

Sappfire 400 - биохимический автоматический анализатор

2006

А-25 (Biosystems S.A.) - биохимический автоматический анализатор

2012

ГБУЗ КО "КОКДБ"

InnovaStar

2012

282

292

ГБУЗ КО "ЦМБ N 1"

Биохимический анализатор-автомат "Фуруно", модель СА-270

2012

2226

1219

ГБУЗ КО "Городская поликлиника ГП "Город Кременки"

Анализатор полуавтоматический биохимический Clima MC-15

2021

0

0

ГБУЗ КО "ЦРБ Хвастовичского района"

Биохимический анализатор А-25

2012

0

0

ГБУЗ КО "Городская поликлиника"

Сапфир-400

2006

977

1229

ГБУЗ КО "ЦМБ N 3"

Анализатор биохимический автоматический FURUNO СА-270

2013

506

222

Анализатор биохимический автоматический А-25 Random Access

2012

386

202

Анализатор биохимический автоматический А-25 Random Access (Ульяново)

2012

196

46

ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5"

BioSystems А-25 (Сухиничи)

2012

107

361

ГБУЗ КО "КГКБ N 4"

Биохимический анализатор FURUNO CA-800

2019

3200

4720

Биохимический анализатор Dirui CS-600

2021

487

588

Биохимический анализатор Dirui CS-1200

2022

0

0

Анализатор гликированного гемоглобина Quo-Test

2016

58

25

ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района"

Анализатор автоматический биохимический MIURA 200 со штрихкодом

2021

-

500

Анализатор автоматический биохимический MIURA со штрихкодом

2021

-

507

Анализатор автоматический биохимический Roshe Cobas Integra 400 plus

2021

454

0

Анализатор гликозилированного гемоглобина Quo-Test

2013

0

0

ИТОГО

27

15434

18250



Анализ использования инфраструктуры в 2024 году с отражением занятости коечного фонда, количества посещений и т.д.


Число посещений 2024 г.

Специалисты

Число посещений

Эндокринологи

183770

Эндокринологи детские

27752

Профиль коек

Круглосуточный стационар

Число коек, всего

В отчетном году

Проведено пациентам и койко-дней, всего

Средняя занятость койки

Средняя длительность пребывания больного на койке

Летальность

на конец отчетного периода

в среднем за отчетный период

Поступило пациентов, всего

Выписано пациентов, всего

Умерло, всего

Эндокринологические для взрослых

52

52

1995

1977

17

16863

324

8,5

0,85

Эндокринологические для детей

7

7

245

260

0

2260

323

8,7

0

Наименование болезни

А. Взрослые (18 лет и более)

Выписано пациентов

Проведено выписанными койко-дней

Умерло

Всего, чел

из них: доставленных по экстренным показаниям

из них: пациентов, доставленных скорой мед. помощью

Всего, чел.

из них

проведено патолого-анатомических вскрытий

из них установлено расхождений диагнозов

проведено судебно-медицинских вскрытий

из них установлено расхождений диагнозов

сахарный диабет

4628

1896

506

38730

289

266

13

5

0

из него: СД 1-го типа

1074

372

112

7071

11

8

1

0

0

СД 2-го типа

3364

1448

368

29941

270

250

12

5

0

с поражением почек

137

55

14

1332

20

20

0

0

0

с поражением глаз

721

0

0

1389

0

0

0

0

0


     Учреждения, оказывающие помощь по профилю "эндокринология", в 2022 году имеют достаточную оснащенность, имеются оборудованные рабочие места врача-эндокринолога и медицинской сестры, оснащенные персональными компьютерами с доступом в сеть Интернет, работа ведется с использованием медицинской информационной системы (в 2022 году - ГИС РМИС КО расширение), документооборот ведется как в электронном виде, так и с использованием бумажных носителей. В работе используются неврологические наборы для выявления ранних признаков нейропатий, состоящие из монофиламента массой 10 г, тестера для определения температурной чувствительности и градуированного камертона (в наличии во всех кабинетах эндокринолога, а также в стационарах эндокринологического профиля). Лабораторная диагностика позволяет проводить необходимые исследования согласно клиническим рекомендациям, однако не везде присутствует возможность ежеквартального определения гликированного гемоглобина. Работает система телемедицинских консультаций как между МО региона, так и с федеральными клиниками 4 уровня.


     Существующая маршрутизация не всегда учитывает схемы функционирования общественного транспорта, удаленность населения от МО, в составе которых есть кабинеты эндокринолога. Например, население Медынского, Юхновского районов лишено прямого доступа к эндокринологу в межрайонной больнице, пациенты Хвастовичского, Ульяновского, Перемышльского районов территориально находятся далеко от МО, где оказывается специализированная помощь по профилю "эндокринология". Пациенты с сосудистыми осложнениями не имеют доступа к узким специалистам, таким как кардиолог, ангиохирург; данные специалисты представлены в составе сосудистых центров. Кардиологи есть только в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5", ГБУЗ КО


     "ЦРБ Тарусского района". Ангиохирурги в МО районного уровня практически отсутствуют. Существует 1 центр диабетической стопы на базе ГБУЗ КО "КОКБ", в котором ведется в том числе амбулаторный прием пациентов с синдромом диабетической стопы, что явно недостаточно для обеспечения пациентов своевременной помощью.


     Предлагается следующая схема маршрутизации пациентов:


     


     Существует возможность проведения реваскуляризации нижних конечностей при синдроме диабетической стопы - в отделении ангиохирургии ГБУЗ КО "КОКБ" (в 2022 году - 2 случая, в 2023 году - 10 случаев), производится заместительная инсулиновая терапия системами постоянной подкожной инфузии (в эндокринологическом отделении ГБУЗ КО "КОКБ" установлено в 2022 году 6 систем, в 2023 году - 3 системы), непрерывного мониторинга глюкозы (в эндокринологическом отделении ГБУЗ КО


     "КОКБ" установлено в 2022 году 30 систем, в 2023 году - 34 системы). Возможность проведения гастроинтестинальных комбинированных рестриктивно-шунтирующих операций при СД 2-го типа присутствует в МО 4 уровня (федеральных центрах). В регионе присутствует возможность проведения заместительной почечной терапии - 5 центров гемодиализа в регионе, в том числе есть возможность экстренного доступа к гемодиализу в нефрологическом отделении, Центре анестезиологии и реанимации ГБУЗ КО "КОКБ".


     МО, участвующие в оказании амбулаторной помощи и стационарной помощи больным с СД, с оценкой необходимости оптимизации функционирования:


     ФКУЗ "МСЧ МВД России по Калужской области" - работает эндокринолог, недостаточно определяется гликированный гемоглобин, затруднен доступ в МО 3 уровня (требуется согласование перед проведением консультации, диагностической процедуры). Работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     УЗ Медсанчасть N 2 г. Калуги - отсутствует эндокринолог в штате МО, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     МСЧ N 1 - отсутствует эндокринолог в штате МО, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "Городская поликлиника" - работает эндокринолог, однако исходя из количества прикрепленного населения специалист перегружен, требуется дополнительно трудоустроить еще 2 эндокринологов, работает дневной стационар по общетерапевтическому профилю, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "ЦРБ Жуковского района" - работает эндокринолог, недостаточно определяется гликированный гемоглобин, затруднен доступ в МО 3 уровня (удаленность).


     ГБУЗ КО "ЦРБ Бабынинского района" - отсутствует эндокринолог в штате МО, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "Городская поликлиника ГП "Город Кременки" - работает эндокринолог, недостаточно определяется гликированный гемоглобин, затруднен доступ в МО 3 уровня (удаленность).


     ГБУЗ КО "ЦРБ Тарусского района" - работает эндокринолог, недостаточно определяется гликированный гемоглобин, затруднен доступ в МО 3 уровня (удаленность).


     ЧУЗ "КБ "РЖД Медицина" г. Калуга" - работает эндокринолог, недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 8 Федерального медико-биологического агентства" - работает 2 эндокринолога, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 4 специалиста, действующие специалисты перегружены. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин, мало занятий в школе диабета, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района" - работает эндокринолог, однако исходя из количества прикрепленного населения специалист перегружен, требуется дополнительно трудоустроить еще 2 эндокринологов, работает дневной стационар по общетерапевтическому профилю, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "ДГКБ" - работают 3 врача-эндокринолога детских, медицинская помощь детям оказывается в амбулаторных условиях.


     ГБУЗ КО "ЦРБ Малоярославецкого района" - работает эндокринолог, однако исходя из количества прикрепленного населения специалист перегружен, требуется дополнительно трудоустроить еще 2 эндокринологов, работает дневной стационар по общетерапевтическому профилю, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "КГКБ N 4" - работает специализированный круглосуточный стационар 2 уровня на 30 коек, отсутствует дневной стационар (необходимо организовать на 10 коек), ведется школа диабета, в штате 2 эндокринолога, что явно недостаточно, исходя из коечного фонда, специалисты перегружены, требуется трудоустроить 1 эндокринолога в стационар. Амбулаторная служба: работает 2 эндокринолога, однако исходя из количества прикрепленного населения специалисты перегружены, требуется дополнительно трудоустроить еще 2 эндокринологов. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "КГКБ N 5" - работает 5 эндокринологов, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 1 специалист, действующие специалисты перегружены. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" - работает 2 эндокринолога, ведется школа диабета, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 1 специалист, действующие специалисты перегружены. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "ЦМБ N 1" - работает 2 эндокринолога взрослых, 1 эндокринолог детский, ведется школа диабета, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 1 специалист, действующие специалисты перегружены, недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "ЦМБ N 3" - работает 1 эндокринолог, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 1 специалист, действующий специалист перегружен. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "ЦМБ N 6" - работает 1 эндокринолог, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 1 специалист, действующий специалист перегружен. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "ЦМБ N 4" - отсутствует эндокринолог в штате МО, недостаточно определяется гликированный гемоглобин.


     ГБУЗ КО "ЦМБ N 2" - работает 2 эндокринолога взрослых, 1 эндокринолог детский, исходя из количества прикрепленного населения требуется дополнительно еще 1 специалист, действующие специалисты перегружены. Недостаточно определяется гликированный гемоглобин, работает дневной и круглосуточный стационар по общетерапевтическому профилю.


     ГБУЗ КО "КОКБ" - работает специализированный круглосуточный стационар 3 уровня на 17 коек, работает дневной стационар, ведется школа диабета, в штате 4 эндокринолога в стационаре, 3 эндокринолога в консультативной поликлинике - полная укомплектованность кадрами.


     ГБУЗ КО "КОКДБ" - работает врач-эндокринолог детский, медицинская амбулаторная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях клинико-диагностического центра, имеются койки эндокринологического профиля.



1.6. Кадровый состав учреждений


     В соответствии с формой федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" численность врачей-эндокринологов на территории Калужской области составляет:

Число должностей в целом по организации, ед.

в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

Обеспеченность

Укомплектованность

ШД <*>

ЗД <**>

ФЛ <***>

ШД <*>

ЗД <**>

ФЛ <***>

ШД <*>

ЗД <**>

ФЛ <***>

2018 год

Врач-эндокринолог

40,25

33

30

26,5

23

22

13,8

10

8

0,30

81,99

Врач - детский эндокринолог

8

4,75

4

7,5

4,5

4

0,5

0,3

0

0,21

59,38

Врач-офтальмолог

136,8

114,8

105

84,8

69,3

63

52

46

42

1,04

83,91

2019 год

Врач-эндокринолог

44,25

34,75

36

29,8

25

29

14,5

9,8

7

0,36

78,53

Врач - детский эндокринолог

8

6,5

4

7,5

6,25

4

0,5

0,3

0

0,21

81,25

Врач-офтальмолог

141,3

113,8

104

89,5

66,5

61

51,8

47

43

1,03

80,53

2020 год

Врач-эндокринолог

45,5

38,5

36

30

26,3

27

15,5

12

9

0,36

84,62

Врач - детский эндокринолог

8,75

5,75

5

6,5

3,5

3

2,25

2,3

2

0,27

65,71

Врач-офтальмолог

153,8

117,5

110

90

67

66

63,8

51

44

1,10

76,42

2021 год

Врач-эндокринолог

47,5

35,5

36

32

25

27

15,5

11

9

0,36

74,74

Врач - детский эндокринолог

8,25

6,75

5

6

4,5

3

2,25

2,3

2

0,27

81,82

Врач-офтальмолог

151,3

128,5

119

93,5

75

74

57,8

54

45

1,19

84,96

2022 год

Врач-эндокринолог

55,5

45,75

44

37,5

33

33

18

13

11

0,43

82,43

Врач - детский эндокринолог

7,75

7

5

5,5

4,75

3

2,25

2,3

2

0,26

90,32

Врач-офтальмолог

160,8

140,3

136

103

86,3

85

58,3

54

51

1,34

87,25

2023 год

Врач-эндокринолог

56,5

51,25

47

40,25

38,00

35

16,25

13,25

12

0,44

90,71

Врач - детский эндокринолог

8,50

5,75

5

5

3,25

2

3,25

3,50

3

0,25

67,65

Врач-офтальмолог

161,75

147,00

135

103,75

93,00

85

58,00

54,00

50

1,26

90,9

2024 год

Врач-эндокринолог

50,75

46,00

44

36,5

34,5

33

14,25

11,5

11

0,51

90,64

Врач - детский эндокринолог

8,00

7,00

5

4,50

3,50

3

3,50

3,50

2

0,25

87,5

Врач-офтальмолог

125,00

138,50

429

92,25

84,50

80

59,75

54,00

49

1,21

110,8



     * ШД - Штатная должность.


     ** ЗД - Занимаемая должность.


     *** ФЛ - Физические лица.


     Потребность в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с СД, с характеристикой результата. Сформирована заявка на выделение квоты:


     2023 г. - 4 места (детская эндокринология - 1, эндокринология - 3);


     2024 г. - 4 места (детская эндокринология - 1, эндокринология - 3);


     2025 г. - 4 места (детская эндокринология - 1, эндокринология - 3).


     Ежегодно проводятся мероприятия по заключению договоров о целевом обучении профильных специалистов по программам высшего образования - программам ординатуры с характеристикой результата. Заключены договоры о целевом обучении по программам высшего образования:


     2023 г. - 2 по специальности "эндокринология";


     2024 г. - 4 места (детская эндокринология - 1, эндокринология - 3);


     2025 г. - 4 места (детская эндокринология - 1, эндокринология - 3).


     Согласно расчету потребности во врачах и среднем медицинском персонале в соответствии с методиками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.11.2019 N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах", от 29.11.2019 N 973 "Об утверждении методики расчета потребности в специалистах со средним медицинским образованием", на 2023 год по итогам 2022 года потребность в специалистах составила: врачей-эндокринологов - 9 человек, врачей-эндокринологов детских - 5 человек.


     В Калужской области применяются следующие меры социальной поддержки медицинских работников учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Калужской области:


     1) предоставление социальной выплаты для возмещения части процентной ставки по ипотечному жилищному кредиту (займу) медицинским работникам, работающим в МО г. Калуги и Калужской области. Мера социальной поддержки предусматривает оплату из средств областного бюджета части процентной ставки по ипотечному кредиту в случае приобретения жилья в ипотеку. Социальная выплата составляет разницу между суммой уплаченных процентов по коммерческой ставке по привлеченному ипотечному жилищному кредиту (займу) и суммой процентов по ставке, рассчитанной путем снижения коммерческой ставки на 8 процентных пунктов. Мера поддержки оказывается категории граждан "медицинские работники" в соответствии с Законом Калужской области "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников", приказом министерства здравоохранения Калужской области от 04.06.2020 N 616 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления социальной выплаты для возмещения части процентной ставки по ипотечному жилищному кредиту (займу)" (в ред. приказов министерства здравоохранения Калужской области от 15.04.2021 N 413, от 30.06.2024 N 674);


     2) предоставление ежеквартальной социальной выплаты для возмещения выплат по ипотечному жилищному кредиту (займу) медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) на работу в городские населенные пункты с населением до 50 тыс. человек, сельские населенные пункты, в течение 5 лет с момента ее назначения в соответствии с Законом Калужской области "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников", приказом министерства здравоохранения Калужской области от 01.09.2021 N 1079 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления ежеквартальной социальной выплаты для возмещения выплат по ипотечному жилищному кредиту (займу)" (в ред. приказа министерства здравоохранения Калужской области от 03.06.2024 N 674);


     3) предоставление ежеквартальной социальной выплаты для возмещения части погашенной основной суммы долга по ипотечному жилищному кредиту (займу) категории граждан "медицинские работники", работающих в МО г. Калуги и Калужской области. Ежеквартальная социальная выплата предоставляется медицинским работникам в размере фактически понесенных ими затрат, но не более 30 тысяч рублей в квартал. Мера поддержки оказывается в соответствии с Законом Калужской области "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников", приказом министерства здравоохранения Калужской области 04.06.2020 N 617 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления ежеквартальной социальной выплаты для возмещения части погашенной основной суммы долга по ипотечному жилищному кредиту (займу)" (в ред. приказа министерства здравоохранения Калужской области от 03.06.2024 N 674);


     4) предоставление денежной компенсации медицинским работникам на период работы в МО государственной системы здравоохранения Калужской области за наем (поднаем) жилых помещений. Выплата денежной компенсации осуществляется медицинским работникам ежемесячно на основании документа, подтверждающего факт оплаты найма (поднайма) жилого помещения. Денежная компенсация выплачивается следующим медицинским работникам на период работы в МО государственной системы здравоохранения Калужской области, зарегистрированным по месту жительства или по месту пребывания на территории Российской Федерации (иностранным гражданам - зарегистрированным в порядке, установленном законодательством):


     - обучавшимся по договорам целевой контрактной подготовки, заключенным с министерством здравоохранения Калужской области;


     - приглашенным министерством здравоохранения Калужской области или главными врачами МО (по согласованию с министерством здравоохранения Калужской области) для работы в данных МО;


     - медицинским работникам, сохранившим право на выплату денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений, предоставленных им в период работы в МО муниципальной системы здравоохранения.


     Мера поддержки оказывается в соответствии с постановлением Правительства Калужской области от 08.04.2010 N 121 "Об утверждении Положения о порядке выплаты денежной компенсации медицинским работникам на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Калужской области за наем (поднаем) жилых помещений" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 03.06.2010 N 207, от 08.09.2011 N 480, от 19.01.2012 N 13, от 10.04.2013 N 184, от 23.07.2014 N 427, от 11.11.2019 N 708, от 17.05.2024 N 297);


     5) предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек. Мера поддержки оказывается в соответствии с постановлением Правительства Калужской области от 17.05.2018 N 300 "Об утверждении Положения о порядке предоставления единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 29.01.2019 N 36, от 05.06.2019 N 345, от 14.08.2020 N 626, от 26.03.2021 N 178, от 15.07.2022 N 515, от 02.09.2024 N 526).


     6) предоставление доплаты молодым специалистам в возрасте до 35 лет включительно, работающим в государственных учреждениях здравоохранения.


     Доплата предоставляется в соответствии с Законом Калужской области "Об установлении системы оплаты труда работников государственных учреждений, подведомственных органу исполнительной власти Калужской области в сфере здравоохранения, государственных учреждений здравоохранения, подведомственных органу исполнительной власти Калужской области в сфере труда и социальной защиты".


     По договорам о целевом обучении по программам ординатуры по специальности "эндокринология" проходят подготовку 4 человека, из них трое завершили обучение в 2024 году и один - в 2025 году.


     С 20 мая 2024 года на базе ГБУЗ КО "КОКБ" начал работу Региональный эндокринологический центр (далее - РЭЦ).


     В РЭЦ ежедневно 10 пациентам из разных районов оказывают специализированную помощь 4 специалиста:


     эндокринолог - на 0,5 ставки; консультативный прием, актуализация осложнений, уточнение диагноза, коррекция терапии.


     офтальмолог - на 0,5 ставки; консультативный прием, актуализация осложнений, уточнение диагноза, коррекция терапии. Проведение обследования с учетом современных технологических возможностей оборудования, поставленного в РЭЦ в рамках реализации региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области": цифровой периметр, лазерфотокоагуляция (150 в 2024 году), проведение когерентных оптических томографий


     (1331 в 2024 году), отбор пациентов на проведение интравитреальных инъекций ингибиторов ангиогенеза;


     кардиолог и невролог - на 0,25 ставки; консультативный прием, актуализация осложнений, уточнение диагноза, коррекция терапии.


     Всего за неполные 8 месяцев 2024 г. РЭЦ посетило 1171 человек.



1.7. Региональные документы, регламентирующие оказание помощи при сахарном диабете


     Оказание гражданам медицинской помощи по профилю "эндокринология" на территории Калужской области регламентировано следующими основными нормативными актами:


     - приказ министерства здравоохранения Калужской области от 31.07.2023 N 910 "Об организации оказания медицинской помощи населению Калужской области по профилю "эндокринология";


     - приказ министерства здравоохранения Калужской области от 30.03.2023 N 365 "Об организации деятельности кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" на территории Калужской области";


     - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2000 N 193 "О совершенствовании работы по созданию региональной сети Государственного регистра больных сахарным диабетом".



1.8. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом (профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, реабилитация)


     В настоящее время по срокам оказания плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи время ожидания госпитализации по профилю "эндокринология" отсутствует. Высокотехнологичная медицинская помощь - установка систем непрерывной подкожной инфузии инсулина (инсулиновых помп) - в настоящий момент есть ожидание - 3 месяца, связанное с ограничением поставок устройств на территорию Российской Федерации.


     Средняя длительность госпитализации по профилю "эндокринология" (в днях), взрослые: 2018 год - 7,4; 2019 год - 7,6; 2020 год - 7,2; 2021 год - 7,6; 2022 год - 7,1.


     Средняя длительность госпитализации по профилю "эндокринология" (в днях), дети: 2018 год - 14,6; 2019 год - 14,3; 2020 год - 13,9; 2021 год - 12,6; 2022 год - 10,3.


     Число несовершеннолетних пациентов с СД, охваченных диспансерным наблюдением, из них доля пациентов, которым проведено исследования гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов не менее 1 раза в отчетном году: 2018 год - 41; 2019 год - 38; 2020 год - 50; 2021 год - 59; 2022 год - 69.


     Сроки оказания плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи несовершеннолетним: 2018 год - до 14 рабочих дней; 2019 год - до 14 рабочих дней; 2020 год - до 14 рабочих дней; 2021 год - до 14 рабочих дней; 2022 год - до 14 рабочих дней.


     Число несовершеннолетних пациентов с СД, обученных в школе для пациентов с СД: 2018 год - 192; 2019 год - 108; 2020 год - 76; 2021 год - 84; 2022 год - 258.


     С 1 октября 2000 года на базе областного информационно-вычислительного центра ГБУЗ КО "КОКБ" создан и функционирует государственный регистр больных сахарным диабетом. Это автоматизированная информационно-аналитическая система мониторинга в отношении распространенности СД и его осложнений, состояния здоровья больных, качества лечебно-профилактической помощи и прогнозирования медицинских, социальных и экономических аспектов диабета. Проведено обучение персонала всех лечебных учреждений Калужской области. В настоящее время база данных составляет более 35000 карт пациентов. Регистр позволяет получить все статистические данные по СД в целом по Калужской области, по каждому району и по каждому МО в отдельности. Проведена работа по передаче базы данных регистра непосредственно в МО для облегчения работы медицинского персонала на местах.


     Льготное лекарственное обеспечение больных, страдающих СД, осуществляется в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области, утверждаемой ежегодно Правительством Калужской области.


     Количество лиц, прошедших профилактические осмотры/диспансеризацию: 2022 г. - 182738 человек; 10 месяцев 2023 г. - 244488 человек.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

Выявлено СД 1-го типа у детей (0 - 17 лет)

40

47

57

50

Выявлено СД 1-го типа у взрослых

57

53

83

47

Выявлено СД 2-го типа у детей

0

0

2

0

Выявлено СД 2-го типа у взрослых

2454

1873

1976

2338



Движение пациентов с сахарным диабетом в 2022 году

2021 год

2022 год

1-й тип СД

2-й тип СД

1-й тип СД

2-й тип СД

Взято на учет

122

2547

165

3465

Впервые выявлено

83

1976

95

2338

Снято с учета

100

2298

84

1925

Умерло

53

1874

40

1061


     Гликированный гемоглобин в 2022 году: определено у 23332 человек (66,46% от общего количества больных с СД), из них у 300 чел. - 2 раза в году, у 28 чел. - 3 раза в году, у 10 чел. - 4 раза (ежеквартально).



1.9. Анализ мер, направленных на снижение распространенности факторов риска развития сахарного диабета


     Проводятся мероприятия совместно с МО Калужской области, региональными и федеральными средствами массовой информации, с использованием ресурсов сети Интернет, направленные на популяризацию здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, коррекцию диеты, снижение веса. Обеспечен объем проведения диспансерных и профилактических осмотров населения как формы выявления пациентов с высоким риском развития СД в Калужской области. Проведена информационно-коммуникационная кампания с целью мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни, профилактики СД.

2018

2019

2020

2021

2022

Доля лиц с выявленными факторами риска при проведении профилактических осмотров и диспансеризации

19,7

20,8

18,6

22,1

17,7

Количество выявленных заболеваний при проведении профилактического медицинского осмотра

351

517

211

334

179

% выявленных заболеваний

0,3

0,3

0,2

0,2

0,1



1.10. Выводы


     Выявленные проблемы оказания медицинской помощи больным СД в Калужской области:


     1. Дефицит кадров - в Калужской области 34 врача-эндокринолога. Для обеспечения специалистами не хватает еще около 16 врачей.


     2. Текучесть кадров в частные МО, низкая мотивация специалистов к повышению навыков.


     3. Низкая коммуникация между специалистами.


     4. Редкое посещение специалистами образовательных мероприятий, направленных на повышение качества знаний и навыков.


     5. Низкий уровень знаний у больных эндокринными заболеваниями.


     6. Неудовлетворительное функционирование школ диабета.


     7. Клиническая инерция: медленное внедрение новых средств лечения эндокринной патологии и методов диагностики и контроля.


     8. Малое использование гликированного гемоглобина в клинической практике, недоступность проведения его исследования в большом количестве МО Калужской области.


     9. В регионе нет ни одного аппарата рентгеновской денситометрии, доступного бесплатно для граждан.


     10. Малое количество телеконсультаций, как между МО в регионе, так и с федеральным центром.


     Пути решения выявленных проблем оказания медицинской помощи больным СД в Калужской области:


     1. Внедрение школ диабета в крупных МО, далее в каждой МО Калужской области - перспектива на развитие.


     2. Активная санитарно-просветительская работа среди населения: использование средств массовой информации регионального уровня, соцсетей, мероприятия различных форм организации.


     3. Работа с участковыми терапевтами в районах.


     4. Выездная работа главного внештатного специалиста - планируется.


     5. Формирование общества эндокринологов, налаживание вертикальных и горизонтальных коммуникаций между специалистами.


     6. Развитие лабораторной службы.


     7. Закупка рентгеновского денситометра, установка в областной клинической больнице, разработка маршрутизации пациентов для проведения исследования.


     8. Увеличение объема проводимых телемедицинских консультаций.


     9. Открытие диабетологического/эндокринологического центра.



2. Цель и показатели региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области"


     Целью региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области" является достижение общественно значимого результата федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом" - повышение качества и доступности медицинской помощи для профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета, увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом к 2030 году.


     Показатели региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области" отражают достижение цели региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области".



Показатели региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области"

N п/п

Базовое значение

Период реализации региональной программы "Борьба с сахарным диабетом", год

2025

2026

2027

2028

2029

2030

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

1

Доля больных с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, находящихся под диспансерным наблюдением в созданных и оснащенных в ходе федерального проекта региональных медицинских подразделениях от числа лиц, подлежащих такому наблюдению,%

0,00

18,00

31,40

44,80

58,20

71,60

85,00

2

Доля больных с сахарным диабетом 1 типа, находящихся под диспансерным наблюдением с использованием медицинских изделий непрерывного мониторинга глюкозы в крови, от числа нуждающихся,%

0,00

80,00

81,00

82,00

83,00

84,00

85,00

3

Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов за отчетный год, %

11,10

16,20

19,60

23,00

26,30

29,60

33,00

4

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, %

57,60

97,0

81,26

97,0

84,34

97,0

87,42

97,0

90,50

97,0

93,59

97,0

5

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, %

42,39

40,0

50,25

44,0

52,68

48,0

55,11

52,0

57,54

56,0

60,0

60,0

6

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов с любыми ампутациями, %

42,54

34,76

37,01

33,81

35,26

41,52

33,51

37,68

31,76

30,95

30,0

30,0

7

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией

1,09

1,08

1,21

1,00

1,08

0,91

0,95

0,82

0,82

0,74

0,65

0,65

8

Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет у взрослых за отчетный год, %

27,90

42,67

44,40

45,13

47,05

47,60

49,70

50,07

52,35

52,53

55,00

55,00

9

Охват граждан исследованием глюкозы натощак, %

62,10

95,50

93,06

95,50

93,54

95,50

94,02

95,50

94,02

95,50

95,00

95,50

N

Наименование показателя

Единицы измерения

Период реализации региональной программы

Базовое значение (2022 год)

2023

2024

2025

план

факт

план

факт

план

факт

1

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов

Процент

41,2

49,4

57,60

2

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов

Процент

32,19

35,9

42,39

3

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов с любыми ампутациями

Процент

0,00

100,0

100,0

42,54

4

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с "сахарным диабетом" 1-го и 2-го типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией

Процент

0,00

1,37

1,37

1,09

5

Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год

Процент

22,9

25,3

27,90

6

Охват граждан исследованием глюкозы натощак

Процент

49,1

62,1

62,10

7

Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов (Е10 - Е14) за отчетный год

Процент

13,4

14,8

16,20



3. Задачи региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области"


     Задачами региональной программы "Борьба с сахарным диабетом" являются:


     1) разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с нарушением углеводного обмена;


     2) разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения пациентов с СД;


     3) разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с СД;


     4) проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития СД (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах СД и его осложнениях; формирование здорового образа жизни;


     5) совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации;


     6) совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с СД, оснащение медицинским оборудованием МО;


     7) организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с СД, в том числе с использованием региональных информационных сервисов;


     8) привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы;


     9) обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с СД в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.



4. План мероприятий региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области"

N

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Планируемый результат исполнения мероприятий на конец отчетного года

Ответственный исполнитель

Описание

В числовом выражении

Начало

Окончание

1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по СД у детей и взрослых

1.1

Определить перечень клинических рекомендаций, применимых в МО Калужской области с учетом лицензии и коечного фонда

01.03.2024

31.12.2030

Установлен перечень клинических рекомендаций

Однократно

Министерство здравоохранения Калужской области (далее - МЗ КО), руководители МО, главный внештатный специалист МЗ КО (далее - ГВС) по эндокринологии

1.2

Обеспечить методическую поддержку по внедрению в повседневную практику и контроль за выполнением клинических рекомендаций в МО Калужской области

01.03.2024

31.12.2030

Наличие методических рекомендаций в каждой МО

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии

1.3

Осуществлять проверку на наличие новых клинических рекомендаций по профилю "эндокринология" на сайте рубрикатора клинических рекомендаций по адресу: https://cr.minzdrav.gov.ru/

30.03.2024

31.12.2030

Наличие актуальных методических рекомендаций в каждой МО

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии, специалисты-эндокринологи

1.4

Обеспечить информирование сотрудников МО о новых клинических рекомендациях с рассылкой актуальной информации на корпоративную электронную почту

01.01.2025

31.12.2030

Наличие актуальных методических рекомендаций в каждой МО

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, ГВС по эндокринологии

1.5

Обеспечить проведение обучающих семинаров с заведующими отделениями, врачами отделений по внедрению клинических рекомендаций

30.04.2024

31.12.2030

Наличие навыков использования актуальных клинических рекомендаций

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии, специалисты-эндокринологи

1.6

Провести аудит профильных отделений на наличие оборудования и лекарственных препаратов, необходимых для выполнения клинических рекомендаций по профилю "эндокринология"

01.04.2024

31.12.2030

Наличие оборудования и лекарственных препаратов, необходимых для выполнения клинических рекомендаций

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии, специалисты-эндокринологи

1.7

Сформировать заявку на необходимое оборудование и лекарственные препараты по профилю "эндокринология", направить заявку в МЗ КО

31.03.2024

31.12.2030

Наличие оборудования и лекарственных препаратов, необходимых для выполнения клинических рекомендаций

Разовое (неделимое)

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии, специалисты-эндокринологи

1.8

Обеспечить внедрение в повседневную практику профильных отделений клинических рекомендаций путем организации рабочих групп по разработке протоколов лечения, стандартных операционных процедур и инструкций на основе клинических рекомендаций

31.03.2024

31.12.2030

Наличие навыков использования актуальных методических рекомендаций в каждой МО

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

1.9

Осуществлять контроль за выполнением клинических рекомендаций персоналом профильных отделений по лечению СД

10.04.2024

31.12.2030

Наличие актуальных методических рекомендаций в каждой МО

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

1.10

Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на соблюдение врачами принципов диагностики и лечения СД в соответствии с клиническими рекомендациями с характеристикой результата. Проведение обучающих семинаров, лекций. Обучающие мероприятия:

2023 г. - 2 ед.

2024 г. - 6 ед.

2025 г. - 10 ед.

10.04.2024

31.12.2030

Проведены обучающие семинары, лекции, обучающие мероприятия

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

1.11

Разработка на основе клинических рекомендации алгоритмов, протоколов и чек-листов по диспансерному наблюдению и лечению пациентов с СД с характеристикой результата. Количество разработанных единиц медицинской документации:

2023 г. - 2 ед.

2024 г. - 10 ед.

2025 г. - 2 ед.

10.04.2024

31.12.2025

Разработаны на основе клинических рекомендации алгоритмы, протоколы и чек-листы по диспансерному наблюдению и лечению пациентов с СД

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

1.12

Внедрение в каждой МО протоколов диспансерного наблюдения и лечения пациентов с СД (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций и с учетом стандарта медицинской помощи (все МО, общее количество 22)

10.04.2024

31.12.2030

Внедрены в каждой МО протоколы диспансерного наблюдения и лечения пациентов с СД (протоколы ведения пациентов)

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

1.13

Образовательные и организационные мероприятия, направленных на соблюдение врачами принципов диагностики и лечения СД в соответствии с клиническими рекомендациями.

01.01.2025

31.12.2030

Проведение обучающих семинаров, лекций в год

Количество (ед.):

2025 г. - 6

2026 г. - 8

2027 г. - 10

2028 г. - 12

2029 г. - 12

2030 г. - 12

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты по эндокринологии

2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

2.1

Совместно с ТФОМС Калужской области (далее - ТФОМС) проведение анализа охвата и полноты диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчетов ФОМС (ежеквартально)

Количество (ед.):

2025 г. - 4

2026 г. - 4

2027 г. - 4

2028 г. - 4

2029 г. - 4

2030 г. - 4

МЗ и ТФОМС

2.2

Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, совместно с ТФОМС

01.01.2025

31.12.2030

Проведение экспертиз качества медицинской помощи, оказанной пациентам с сахарным диабетом и предоставление отчета

Количество (ед.):

2025 г. - 4

2026 г. - 4

2027 г. - 4

2028 г. - 4

2029 г. - 4

2030 г. - 4

МЗ и ТФОМС

2.3

Определить протоколы для осуществления внутреннего контроля качества

01.01.2025

31.12.2030

Наличие протоколов внутреннего контроля качества

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

2.4

Организация мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с СД для обеспечения выполнения критериев оценки качества с использованием цифровых технологий Разработка модуля врачебно-консультационной комиссии в Единой цифровой платформе (далее - ВКК в ЕЦП)

01.01.2025

31.12.2030

Наличие протоколов внутреннего контроля качества

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

2.5

Внедрить использование протоколов внутреннего контроля качества

01.03.2024

31.12.2030

Использование протоколов внутреннего контроля качества

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.6

Аудит проведения внутреннего контроля качества

31.03.2024

31.12.2030

Использование протоколов внутреннего контроля качества

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.7

Организация мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с СД для обеспечения выполнения критериев оценки качества с использованием цифровых технологий. Разработка модуля ВКК в ЕЦП

31.03.2024

31.12.2030

Организация мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с СД

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.8

Организация мониторинга выполнения клинических рекомендаций для пациентов с СД, утвержденных Минздравом России, в рамках системы внутреннего контроля качества с характеристикой результата. Количество контрольных мероприятий:

2023 г. - 2 ед.

2024 г. - 10 ед.

2025 г. - 10 ед.

31.03.2024

31.12.2030

Организован мониторинг выполнения клинических рекомендаций для пациентов с СД

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.9

Предоставление сводной ежегодной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений

31.03.2024

31.12.2030

Представлена сводная ежегодная отчетность о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций

Регулярно (ежеквартально)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.10

Разбор отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведение результатов до сведения медицинских работников с характеристикой результата. Количество проведенных заседаний клинико-экспертных комиссий

31.03.2024

31.12.2030

Выполнены разборы отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведение результатов до сведения медицинских работников с характеристикой результата

Регулярно (ежеквартально):

2025 - 6 ед.

2026 - 7 ед.

2027 - 8 ед.

2029 - 9 ед.

2030 - 10 ед.

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.11

Организация ведения региональных регистров пациентов с СД в целях оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям, а также обеспечения преемственности на амбулаторном и стационарном этапах оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" с характеристикой результата. В 2024 г. обеспечено включение в регистр 80% пациентов с СД, к 2025 г. - 100%

01.01.2025

31.12.2030

Ведение региональных регистров пациентов с СД в целях оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям, а также обеспечения преемственности на амбулаторном и стационарном этапах оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология"

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии, руководитель ГБУЗ КО "МИАЦ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ"

2.12

Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы МО в части проведения диспансерного наблюдения пациентов с СД согласно клиническим рекомендациям

01.01.2025

31.12.2030

В наличии перечень показателей результативности работы МО в части проведения диспансерного наблюдения пациентов с СД согласно клиническим рекомендациям

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

2.13

Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с СД с характеристикой результата. Число проведенных экспертиз качества медицинской помощи

01.01.2025

31.12.2030

В наличии отчеты анализа качества оказания медицинской помощи пациентам с СД

Регулярно (ежегодно)

МЗ КО, руководители МО, руководители отделов организации и контроля качества оказания медицинской помощи МЗ КО

3. Работа с факторами риска развития СД у детей и взрослых

3.1

Проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации по профилактике табакокурения, нерационального питания, ожирения, и т.п. (о необходимости прохождения диспансеризации)

01.01.2025

31.12.2030

Проведение мероприятий, в регионе, в том числе межведомственных

Количество (ед.):

2025 г. - 4

2026 г. - 4

2027 г. - 8

2028 г. - 8

2029 г. - 10

2030 г. - 12

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, ГБУЗ КО "Калужский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

3.2

Издание методических материалов для населения и медицинских работников по профилактике и ранней диагностике сахарного диабета

01.01.2025

31.12.2030

Издание материалов

Количество (ед.):

2025 г. - 500

2026 г. - 500

2027 г. - 500

2028 г. - 500

2029 г. - 500

2030 г. - 500

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, ГБУЗ КО "Калужский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

3.3

Разработка и реализация лекторских программ и проектов по пропаганде здорового образа жизни, выявлению и профилактике факторов риска развития СД в целевых аудиториях специалистов социальной сферы, педагогов, работников культуры, специалистов системы образования и социальной защиты, комплексных центров социального обслуживания населения, ветеранских организаций, сотрудников организованных рабочих коллективов

01.03.2024

31.12.2025

Проведение мероприятий, в регионе, в том числе межведомственных

Количество (ед.):

2024 г. - 2 ед.

2025 г. - 4 ед.

2026 г. - 5 ед.

2027 г. - 6 ед.

2028 г. - 7 ед.

2029 г. - 8 ед.

2030 г. - 9 ед.

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.4

Проведение семинаров, конференций, круглых столов по вопросам профилактики СД с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития СД с расширением возможностей центров здоровья и кабинетов/отделений медицинской профилактики

01.03.2024

31.12.2025

Проведение мероприятий, в регионе, в том числе межведомственных

Количество (ед.):

2024 г. - 2 ед.

2025 г. - 4 ед.

2026 г. - 5 ед.

2027 г. - 6 ед.

2028 г. - 7 ед.

2029 г. - 8 ед.

2030 г. - 9 ед.

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии Регулярно (ежегодно)

3.5

Проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения

01.01.2025

31.12.2030

Увеличение доли пациентов с ожирением при проведении диспансеризации и профосмотрах

Процент (%):

2025 г. - 35

2026 г. - 40

2027 г. - 55

2028 г. - 70

2029 г. - 85

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.6

Разработка мер по увеличению охвата и повышению качества диспансерного наблюдения пациентов с нарушением толерантности к углеводам (преддиабет)

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов с нарушенной толерантностью к углеводам, состоящих на диспансерном наблюдении

Процент (%):

2025 г. - 35

2026 г. - 40

2027 г. - 55

2028 г. - 70

2029 г. - 85

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.7

Разработка мер по увеличению выявляемости и повышению качества диспансерного наблюдения пациентов с ожирением

01.01.2025

31.12.2030

Увеличение доли пациентов с ожирением, взятых под ДН (далее - диспансерное наблюдение)

Процент (%):

2025 г. - 30

2026 г. - 40

2027 г. - 50

2028 г. - 60

2029 г. - 70

2030 г. - 80

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.8

Разработка и внедрение единых алгоритмов выявления и коррекции основных факторов риска развития СД совместно с центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики

01.01.2025

31.12.2030

Наличие единых алгоритмов выявления и коррекции основных факторов риска развития СД совместно с центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.9

Разработка и внедрение алгоритмов динамического наблюдения пациентов с факторами риска развития СД совместно с центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики

01.01.2025

31.12.2030

Наличие алгоритмов динамического наблюдения пациентов с факторами риска развития СД совместно с центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.10

Разработка мероприятий, направленных на раннее выявление пациентов с СД во время профосмотров и диспансеризации

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет у взрослых за отчетный год, %

Процент %:

2025 г. - 41

2026 г. - 45

2027 г. - 48

2028 г. - 52

2029 г. - 56

2030 г. - 58

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

3.11

Проведение образовательных мероприятий, школ здоровья для пациентов с избыточной массой тела и ожирением

01.01.2025

31.12.2030

Проведение мероприятий и школ для пациентов с избыточной массой тела и ожирением в центрах здоровья и/или отделениях медицинской профилактики

Количество (ед.):

2025 г. - 17

2026 г. - 34

2027 г. - 34

2028 г. - 68

2029 г. - 68

2030 г. - 68

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых

4.1

Разработка и реализация комплекса мер по увеличению числа пациентов с СД, охваченных в рамках диспансерного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина в соответствии с клиническими рекомендациями

01.01.2025

31.12.2030

Предоставить отчет о комплексе мер направленных на увеличения числа пациентов, которым проведено исследование гликированного гемоглобина

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным года

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.2

Увеличение доли пациентов, охваченных исследованием HbA1c с помощью лабораторных методов, в том числе в медицинских организациях, оснащенных анализаторами исследования HbA1c в рамках ФП (или маршрутизация пациентов или доставка биологического материала в МО, в которых есть возможность исследования HbA1c, с учетом закупленных анализаторов гликированного гемоглобина)

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов

Процент%:

2025 г. - 100

2026 г. - 100

2027 г. - 100

2028 г. - 100

2029 г. - 100

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.3

Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на профилактику и своевременную диагностику осложнений СД в соответствии с клиническими рекомендациями

01.01.2025

31.12.2030

Повышение уровня информированности медицинских работников по вопросам профилактики и раннего выявления осложнений СД

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным года

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.4

Создание и оснащение кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых

01.01.2025

31.12.2030

Созданы новые кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом".

Количество (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 1.

2030 г. - 1

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.5

Создание и оснащение кабинетов "Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей" (для детей)

01.01.2025

31.12.2030

Созданы новые кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

Количество (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 0.

2027 г. - 0.

2028 г. - 1.

2029 г. - 0.

2030 г. - 1

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.6

Подготовка врачей для работы в кабинетах "Школы для пациентов с СД" и "Школы для детей с СД и их родителей". Формирование штатного расписания согласно Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по "эндокринологии" (2023 г.) и Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"

01.01.2025

31.12.2030

Обучены по программам повышения квалификации врачи для работы в кабинетах "Школы для пациентов с СД" и "Школы для детей с СД и их родителей"

Количество врачей (взрослые):

2025 г. - 4.

2026 г. - 4.

2027 г. - 4.

2028 г. - 4.

2029 г. - 4.

2030 г. - 4.

Количество врачей (дети):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 1.

2030 г. - 1

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.7

Подготовка медицинских сестер для работы в кабинетах "Школы для пациентов с СД" и "Школы для детей с СД и их родителей". Формирование штатного расписания согласно Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по "эндокринологии" (2023 г.) и Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"

01.01.2025

31.12.2030

Обучены медицинские сестры по программам повышения квалификации для работы в кабинетах "Школы для пациентов с СД" и "Школы для детей с СД и их родителей"

Количество м/с (взрослые):

2025 г. - 4.

2026 г. - 4.

2027 г. - 4.

2028 г. - 4.

2029 г. - 4.

2030 г. - 4.

Количество м/с (дети):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 1.

2030 г. - 1

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.8

В регионе организована работа кабинетов "Школы для пациентов с СД" и "Школы для детей с СД и их родителей"

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов за отчетный год, %

Количество ШСД для взрослых (ед.):

2025 г. - 19.

2026 г. - 20.

2027 г. - 21.

2028 г. - 22.

2029 г. - 23.

2030 г. - 24.

Количество ШСД для детей (ед.):

2025 г. - 3.

2026 г. - 3.

2027 г. - 3.

2028 г. - 4.

2029 г. - 4.

2030 г. - 5

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.9

Больные сахарным диабетом обеспечены прохождением школ для пациентов с сахарным диабетом, как обязательным методом диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов за отчетный год, %

Процент %:

2025 г. - 16.

2026 г. - 18.

2027 г. - 24.

2028 г. - 28.

2029 г. - 30.

2030 г. - 33

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.10

Исследование ЛПНП при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов с СД, охваченных исследованием ЛПНП в рамках ДН

Процент %:

2025 г. - 10.

2026 г. - 12.

2027 г. - 15.

2028 г. - 18.

2029 г. - 21.

2030 г. - 26

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.11

Увеличение доли пациентов, получающих инновационные сахароснижающие препараты с кардио/нефропротективным действием (группа препаратов иНГЛТ) в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами, в том числе российского производства

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов, получающих сахароснижающие препараты иНГЛТ в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами

Процент %:

2025 - не менее 15%.

2026 - не менее 28%.

2027 - не менее 20%.

2028 - не менее 23%.

2029 - не менее 326%.

2030 - не менее 30%

4.12

Увеличение доли пациентов, получающих инновационные сахароснижающие препараты группы арГПП-1 в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами, в том числе российского производства

01.01.2025

31.12.2030

Доля пациентов, получающих сахароснижающие препараты арГПП-1 в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами

Процент %:

2025 - не менее 2%.

2026 - не менее 6%.

2027 - не менее 10%.

2028 - не менее 14%.

2029 - не менее 17%.

2030 - не менее 20%

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.13

Увеличение применения помповой инсулинотерапии у детей с сахарным диабетом 1-го типа

01.01.2025

31.12.2030

Доля детей с сахарным диабетом 1-го типа, находящихся на помповой инсулинотерапии

Процент %:

2025 г. - 10.

2026 г. - 15.

2027 г. - 17.

2028 г. - 20.

2029 г. - 25.

2030 г. - 30

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.14

Обеспечение детей с сахарным диабетом 1-го типа системами непрерывного мониторинга глюкозы

01.01.2025

31.12.2030

Доля детей с сахарным диабетом 1-го типа, обеспеченных системами непрерывного мониторинга глюкозы

Процент %:

2025 г. - 70.

2026 г. - 70.

2027 г. - 75.

2028 г. - 80.

2029 г. - 85.

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

4.15

Обеспечение беременных женщин с нарушением углеводного обмена средствами непрерывного мониторинга глюкозы

01.01.2025

31.12.2030

Количество беременных женщин с нарушением углеводного обмена средствами непрерывного мониторинга глюкозы

Количество пациентов:

2025 г. - 100.

2026 г. - 100.

2027 г. - 100.

2028 г. - 100.

2029 г. - 100.

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с СД

5.1

Построение единой маршрутизации пациентов с сахарным диабетом на основе региональных, межрайонных (районных) центров (отделений), включая все этапы наблюдения за пациентами от ФАПа (поликлиники) до РЭЦ.

01.01.2025

31.12.2030

Построена единая маршрутизация пациентов с СД на основе региональных, межрайонных (районных) центров (отделений), включая все этапы наблюдения за пациентами от ФАПа (поликлиники) до РЭЦ

Количество (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 0.

2027 г. - 0.

2028 г. - 0.

2029 г. - 0.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.2

Использование транспорта, закупленного в рамках национального проекта "Демография", для доставки пациентов с СД из отдаленных территорий и сельской местности в межрайонные (районные) центры (отделения) и РЭЦ для диспансерного наблюдения и лечения

01.012025

31.12.2030

Используется транспорт, закупленный в рамках национального проекта "Демография" для доставки пациентов с СД из отдаленных территорий и сельской местности в межрайонные (районные) центры (отделения) и РЭЦ для диспансерного наблюдения и лечения

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.3

Формирование плана проведения диспансерного наблюдения в текущем календарном году (ежемесячного) с декомпозицией до уровня терапевтического участка, врача-специалиста, в том числе активное приглашение пациентов на прием с целью диспансерного наблюдения с анализом отклика (результата)

01.01.2025

31.12.2030

Доля лиц с сахарным диабетом, завершивших диспансерное наблюдение в полном объеме, от общего числа пациентов с сахарным диабетом в регионе

2025 г. - 70%.

2026 г. - 75%.

2027 г. - 80%.

2028 г. - 90%.

2029 г. - 100%.

2030 г. - 100%

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.4

Мероприятия по совершенствованию автоматизированных систем учета и мониторинга диспансерного наблюдения, в том числе сопоставление с данными ТФОМС.

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчетов о мероприятиях по совершенствованию автоматизированных систем учета Предоставление отчетов о качестве и охвате диспансерным наблюдением

Ежеквартально, ежегодно по 30.01 следующего за отчетным годом. Количество (ед.):

2025 г. - 4.

2026 г. - 4.

2027 г. - 4.

2028 г. - 4.

2029 г. - 4.

2030 г. - 4

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, ТФОМС

5.5

Ведение и регулярная актуализация регистра "Сахарный диабет"

01.01.2025

31.12.2030

Регулярная актуализация регистра "Сахарный диабет"

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.6

Мероприятия по обеспечению льготными медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы в крови (тест-полосками) больных сахарным диабетом с учетом клинических рекомендаций и стандартов

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчета "Доля пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы в крови за счет федеральных или региональных льгот от всех пациентов с сахарным диабетом"

Ежеквартально Процент%:

2025 г. - 70.

2026 г. - 75.

2027 г. - 80.

2028 г. - 85.

2029 г. - 90.

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.7

Обеспечение льготными лекарственными препаратами больных сахарным диабетом с учетом клинических рекомендаций и стандартов

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчета "Доля пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных лекарственными препаратами за счет федеральных или региональных льгот с учетом клинических рекомендаций и стандартов от всех пациентов с сахарным диабетом"

Ежеквартально Процент %:

2025 г. - 100.

2026 г. - 100.

2027 г. - 100.

2028 г. - 100.

2029 г. - 100.

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.8

Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом с внесением данных в базу данных клинико-эпидемиологического мониторинга сахарного диабета

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчета: "Доля пациентов с сахарным диабетом, которым проведен осмотр врачом-офтальмологом под мидриазом, от всех пациентов с сахарным диабетом, прошедших ДН в отчетном году".

Процент %:

2025 г. - 40.

2026 г. - 50.

2027 г. - 60.

2028 г. - 70.

2029 г. - 80.

2030 г. - 90

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.9

Увеличение количества пациентов с сахарным диабетом с умеренным, высоким и очень высоким риском развития синдрома диабетической стопы, осмотренных в кабинетах диабетической стопы

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчета: "Доля пациентов с сахарным диабетом, которые консультированы в кабинете "диабетической стопы", от всех пациентов с сахарным диабетом" в отчетном году

Процент %:

2025 г. - 2,84.

2026 г. - 3,0.

2027 г. - 3,5.

2028 г. - 4,0.

2029 г. - 4,5.

2030 г. - 5,0

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

5.10

Совместно с ТФОМС проведение персонализированного анализа качества оказания амбулаторной медицинской помощи пациентам с СД, перенесшим высокую ампутацию нижних конечностей

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление отчетов по анализу качества оказания помощи пациентов с сахарным диабетом, которым проведена ампутация нижних конечностей

Количество (ед.):

2025 г. - 5.

2026 г. - 5.

2027 г. - 5.

2028 г. - 5.

2029 г. - 5.

2030 г. - 5

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

6.1

Утверждение приказа МЗ КО о маршрутизации больных с СД в Калужской области согласно транспортной доступности, схемам движения общественного транспорта, расположению создаваемых РЭЦ, межрайонных эндокринологических центров (далее - МЭЦ)

01.01.2025

31.12.2030

Наличие приказа о маршрутизации больных с СД в КО согласно транспортной доступности, схемам движения общественного транспорта, расположению создаваемых РЭЦ, МЭЦ

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.2

Организация работы (функционирование) РЭЦ в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому по профилю "эндокринология"

01.01.2025

31.12.2030

Предоставление готового отчета по работе РЭЦ с включением количества посещений (с разбивкой по основным кабинетам) и оказанных медицинских услуг

Количество (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 1.

2030 г. - 1

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.3

Организация межрайонных (районных) эндокринологических центров согласно порядку по профилю "эндокринология":

- создание межрайонного эндокринологического центра в МО с кабинетом диабетической стопы, "Школой сахарного диабета", кабинетом офтальмолога в (ГБУЗ КО "КГКБ N 4", ГБУЗ КО "ЦМБ N 1", ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5", ГБУЗ КО "ЦРБ Малоярославецкого района"

01.01.2024

31.12.2030

Утверждение нормативного правового акта об организации МЭЦ и указанием районов, жители которых будут маршрутизированы в данный МЭЦ

Количество (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 0.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.4

Утверждение штатного расписания создаваемых РЭЦ, МЭЦ

01.01.2025

31.03.2030

Наличие приказа о штатном расписании создаваемых РЭЦ, МРЭЦ

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.5

Организация/реорганизация РЭЦ на базе ГБУЗ КО "КОКБ". Переоснащение (дооснащение) РЭЦ медицинским оборудованием согласно порядку по профилю "эндокринология"

01.01.2025

31.12.2030

Создан амбулаторный модуль РЭЦ в поликлинике ГБУЗ КО "КОКБ": 3 кабинета эндокринолога, кабинет кардиолога, невролога, кабинет диабетической стопы, кабинет офтальмолога с лазерной операционной, переподчинено эндокринологическое отделение ГБУЗ КО "КОКБ" в РЭЦ

Однократно

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.6

Дооснащение/переоснащение (закупка оборудования) для межрайонного эндокринологического центра

01.01.2025

31.12.2030

Оснащение МЭЦ согласно порядку

Количество (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 0.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО

6.7

Организация МЭЦ согласно порядку по профилю "эндокринология"

01.01.2024

31.12.2030

Создание МРЭЦ: в ГБУЗ КО "ЦМБ N 1" (г. Киров), ГБУЗ КО "ЦРБ Малоярославецкого района" (г. Малоярославец), ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи), ГБУЗ КО "КГКБ N 4" (г. Калуга) с кабинетами эндокринолога, невролога, офтальмолога. В ГБУЗ КО "КГКБ N 4" (г. Калуга) переподчинение эндокринологического отделения

Количество (ед.): 2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 1.

2029 г. - 0.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.8

В регионе организована работа кабинетов "Диабетическая стопа"

01.01.2025

31.12.2030

Количество функционирующих в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" амбулаторных кабинетов "Диабетическая стопа" в регионе

Количество (ед.): 2025 г. - 2.

2026 г. - 3.

2027 г. - 4.

2028 г. - 5.

2029 г. - 6.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.9

Выстраивание в регионе системы маршрутизации для оказания помощи пациентам с синдромом диабетической стопы

01.01.2025

31.12.2030

Утверждение нормативного правового акта о маршрутизации пациентов с синдромом диабетической стопы и критической ишемией нижних конечностей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.10

Выстраивание в регионе системы маршрутизации для оказания помощи пациентам с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком

01.01.2025

31.12.2030

Утверждение нормативного правового акта о маршрутизации пациентов с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.11

Увеличить охват пациентов с СД и заболеваниями периферических артерий эндоваскулярными вмешательствами

01.01.2025

31.12.2030

Увеличение числа эндоваскулярных вмешательств у пациентов с сахарным диабетом на 100 пациентов с сахарным диабетом

Количество вмешательств на 1000 пациентов с СД:

2025 г. - 0,71.

2026 г. - 0,84.

2027 г. - 1,40.

2028 г. - 1,76.

2029 г. - 2,00.

2030 г. - 2,36

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.12

Дооснащение (переоснащение) РЭЦ, МЭЦ

01.01.2025

31.12.2030

Организованные РЭЦ и МЭЦ оснащены оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2023 N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.13

Увеличение доступности проведения исследований - оптической когерентной томографии (далее - ОКТ) сетчатки у пациентов с СД (нарастающим итогом))

01.01.2025

31.12.2030

Охват пациентов с сахарный диабетом оптической когерентной томографией, от всех пациентов с сахарным диабетом

Количество ОКТ на 1000 пациентов с СД:

2025 г. - 31,53.

2026 г. - 36.

2027 г. - 38.

2028 г. - 40.

2029 г. - 43.

2030 г. - 50

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, офтальмологии, ТФОМС

6.14

Увеличение доступности проведения лезеркоагуляции сетчатки (далее - ЛКС) у пациентов с СД (нарастающим итогом)

01.01.2025

31.12.2030

Охват пациентов с сахарным диабетом, которым проведено ЛКС, от всех пациентов с сахарным диабетом

Количество ЛКС на 1000 пациентов с СД:

2025 г. - 4.

2026 г. - 4,5.

2027 г. - 4,8.

2028 г. - 5,0.

2029 г. - 5,5.

2030 г. - 6,5

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, офтальмологии, ТФОМС

6.15

Увеличение доступности анти-VEGF-терапии у пациентов с СД (нарастающим итогом)

01.01.2025

31.12.2030

Количество пациентов с СД, получивших курс анти-VEGF на 1000 пациентов с СД в регионе

Количество анти-VEGF на 1000 пациентов с СД:

2025 г. - 2,38.

2026 г. - 3.

2027 г. - 5.

2028 г. - 6.

2029 г. - 8.

2030 г. - 10

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, офтальмологии, ТФОМС

6.16

Увеличение доступности помповой инсулинотерапии

01.01.2025

31.12.2030

Количество пациентов на помповой инсулинотерапии

Количество пациентов на помповой инсулинотерапии:

взрослые:

2025 г. - 70.

2026 г. - 80.

2027 г. - 90.

2028 г. - 100.

2029 г. - 100.

2030 г. - 100

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

6.17

Проведение ультразвуковой диагностики артерий нижних конечностей (далее - УЗГД), на 1000 пациентов с СД в регионе

01.01.2025

31.12.2030

Количество пациентов с СД, которым проведено УЗГД артерий нижних конечностей, на 1000 пациентов с СД в регионе

2025 г. - 20.

2026 г. - 26.

2027 г. - 30.

2028 г. - 35.

2029 г. - 45.

2030 г. - 55

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии, ТФОМС

7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с СД

7.1

Определение потребности в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости кадрового обеспечения в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарных диабетом

01.01.2025

31.12.2030

Сформирована заявка на целевое обучение

Врачей-эндокринологов (ед.):

2025 г. - 44.

2026 г. - 46.

2027 г. - 48.

2028 г. - 50.

2029 г. - 53.

2030 г. - 56.

Врачей-эндокринологов детских (ед.): 2025 г. - 5.

2026 г. - 6.

2027 г. - 7.

2028 г. - 8.

2029 г. - 8.

2030 г. - 8

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии

7.2

Обеспечено проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета

01.01.2025

31.12.2030

Проведение обучающих семинаров, лекций в год

2025 г. - 24.

2026 г. - 24.

2027 г. - 24.

2028 г. - 24.

2029 г. - 24.

2030 г. - 24

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии

7.3

Организация проведения ежегодных мероприятий по заключению договоров о целевом обучении профильных специалистов по программам высшего образования - программам ординатуры

01.01.2025

31.12.2030

Заключены договоры о целевом обучении по программам высшего образования

Врачей-эндокринологов (ед.):

2025 г. - 2.

2026 г. - 2.

2027 г. - 2.

2028 г. - 3.

2029 г. - 3.

2030 г. - 3.

Врачей-эндокринологов детских (ед.):

2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 0.

2029 г. - 0.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО, ГВС по эндокринологии

7.4

Прохождение обучения специалистов в клинической ординатуре по профилю "эндокринология"

01.01.2025

31.12.2030

Трудоустроенные специалисты-эндокринологи

Врачей-эндокринологов (ед.):

2025 г. - 2.

2026 г. - 2.

2027 г. - 2.

2028 г. - 3.

2029 г. - 3.

2030 г. - 3.

Врачей-эндокринологов детских (ед.): 2025 г. - 1.

2026 г. - 1.

2027 г. - 1.

2028 г. - 0.

2029 г. - 0.

2030 г. - 0

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

7.5

Мероприятия по направлению специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием на тематические курсы повышения квалификации для специалистов, участвующих в работе эндокринологических центров

01.01.2025

31.12.2030

Своевременное направление специалистов на прохождение тематического профессионального усовершенствования

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО:

- по эндокринологии, - кардиолог,

- травматолог,

- невролог,

- ортопед,

- офтальмолог,

- по диабетической стопе

7.6

Проведение мониторинга кадрового состава эндокринологической службы, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников

01.01.2025

31.12.2030

Качественная организация мониторинга кадрового состава эндокринологической службы, своевременное ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание полноценной электронной базы вакансий

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

МЗ КО, руководители МО, ГБУЗ КО "Медицинский информационно-аналитический центр Калужской области"

7.7

Организация обучения по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета, с помощью системы непрерывного медицинского образования

01.01.2025

31.12.2030

Сформированы заявки на обучение специалистов по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации

Количество (ед.):

2025 г. - 44.

2026 г. - 46.

2027 г. - 48.

2028 г. - 50.

2029 г. - 53.

2030 г. - 56

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

7.8

Определение потребности в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости кадрового обеспечения в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с СД.

01.01.2025

31.12.2030

Сформирована заявка на выделение квоты

Количество (ед.): 2025 г. - 10.

2026 г. - 20.

2027 г. - 30.

2028 г. - 40.

2029 г. - 50.

2030 г. - 60

МЗ КО, руководители МО, главные внештатные специалисты МЗ КО, ГВС по эндокринологии

8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

8.1

Обеспечение функционирования региональных реестров пациентов с сахарным диабетом и преемственности амбулаторного и стационарного этапов

01.01.2025

31.12.2030

Организовать работу мониторингов

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным года

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.2

Организация и обеспечение функционирования в регионе системы телемедицинских консультаций по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология". Организация телемедицинских консультаций (далее - ТМК) с федеральными медицинскими организациями.

01.01.2025

31.12.2030

Количество телемедицинских консультаций по профилю "эндокринология", "детская эндокринология":

- с НМИЦ эндокринологии ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им. академика И.И.Дедова" Минздрава России (в рамках федерального территориального медицинского страхования (далее - ФТМС);

- с др. федеральными центрами - внутри региона

Количество ТМК с НМИЦ эндокринологии ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им. академика И.И.Дедова" Минздрава России (в рамках ФТМС) (ед.):

2025 г. - 6.

2026 г. - 8.

2027 г. - 10.

2028 г. - 15.

2029 г. - 16.

2030 г. - 20.

Количество ТМК с др. федеральными центрам:

2025 г. - 2.

2026 г. - 2.

2027 г. - 2.

2028 г. - 2.

2029 г. - 2.

2030 г. - 2.

Количество ТМК внутри региона:

2025 г. - 48.

2026 г. - 60.

2027 г. - 80.

2028 г. - 120.

2029 г. - 180.

2030 г. - 240

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.3

Организация проведения научно-практических мероприятий с участием профильных национальных медицинских исследовательских центров и МО региона по вопросам повышения качества специализированной медицинской помощи пациентам с СД

01.01.2025

31.12.2030

Проведение научно-практических мероприятий с участием профильных НМИЦ и МО региона

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным года

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.4

Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи взрослым пациентам с СД 1-го и 2-го типа, детям с СД 1-го типа

01.01.2025

31.12.2030

Организовать работу информационных баз мониторингов. Отчет ежегодный о результатах работы.

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО, Учебно-методический кабинет (отдел) РЭЦ

8.5

Взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими институтами. Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации по мере их разработки и включения в стандарты медицинской помощи при болезнях системы кровообращения по результатам клинической апробации

01.01.2025

31.12.2030

Налажено взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими институтами. Внедрены новые методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации по мере их разработки и включения в стандарты медицинской помощи при болезнях системы кровообращения по результатам клинической апробации

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.6

Организация и обеспечение функционирования в регионе телемедицинского центра консультаций

01.01.20245

31.12.2030

В регионе функционирует телемедицинский центр консультаций

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.7

Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы - Единой цифровой платформы

01.01.2025

31.12.2030

Применяются системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы - Единой цифровой платформы

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.8

Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов

01.01.2025

31.12.2030

Оперативное получение и анализ данных по маршрутизации первичных пациентов

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.9

Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с СД

01.01.2025

31.12.2030

Существует мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с СД

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.10

Обеспечение функционирования региональных регистров пациентов с СД и преемственности амбулаторного и стационарного этапов

01.01.2025

31.12.2030

Функционируют региональные регистры пациентов с СД и преемственность амбулаторного и стационарного этапов

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.11

Создание и поддержание единого информационного ресурса, направленного на профилактику, раннее выявление и повышение приверженности к лечению СД

01.01.2025

31.12.2030

Создан и функционирует единый информационный ресурс, направленный на профилактику, раннее выявление и повышение приверженности к лечению СД

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.12

Организация взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами

01.01.2025

31.12.2030

Число телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по эндокринологии для: - детского населения и взрослого населения

Число телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по эндокринологии для:

- детского населения не менее 10,

- взрослого населения не менее 10

Главные внештатные специалисты и руководители МО

8.13

Прохождение обучения специалистов, осуществляющих помощь по профилю "эндокринология", на портале непрерывного медицинского образования, участие в научно-практических мероприятиях с использованием телемедицинских технологий

01.01.2025

01.12.2030

Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по профилю "эндокринология"

Ежегодно, по 30.01. следующего за отчетным годом

Руководители МО



5. Ожидаемые результаты региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области"


     Исполнение мероприятий региональной программы "Борьба с сахарным диабетом в Калужской области" позволит достичь к 2030 году следующих результатов:


     1. Увеличение доли пациентов с СД 1-го и 2-го типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с СД 1-го и 2-го типов до 57,60% к 2030 году.


     2. Увеличение доли пациентов с СД 1-го и 2-го типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0% на конец года, от числа пациентов с СД 1-го и 2-го типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 42,39% к 2030 году.


     3. Снижение доли пациентов с СД 1-го и 2-го типов с высокими ампутациями от всех пациентов с СД 1-го и 2-го типов с любыми ампутациями до 42,54% к 2030 году.


     4. Снижение доли пациентов с СД 1-го и 2-го типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с СД 1-го и 2-го типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,090% к 2030 году.


     5. Увеличение доли пациентов с СД, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом


     "сахарный диабет" у взрослых за отчетный год до 27,90% к 2030 году.


     6. Увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 62,10% к 2030 году.


     7. Обеспечение 100% обследования пациентов с СД 1-го и 2-го типа в течение года на уровень гликированного гемоглобина к 2030 году.


     8. Повышение оказываемой помощи в РЭЦ до 7200 пациентов в год в 2030 году.


     9. Увеличение доступности лазерфотокоагуляций, анти-VEGF-терапии.


     10. Увеличение доли пациентов, обученных в школе для пациентов с СД, от общего числа пациентов с СД 1-го и 2-го типов (Е10 - Е14) за отчетный год до 16,20% к 2030 году".


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2025 Кодекс ИТ