Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году (с изменениями на 4 октября 2024 года)

Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году

от 26 января 2024 года N 1

(с изменениями на 4 октября 2024 года)

(в ред. Дополнительных соглашений от 15.02.2024 N 1, от 23.04.2024 N 2, от 03.06.2024 N 3, от 14.08.2024 N 4, от 04.10.2024 N 5)

Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области, представители страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Магаданской области, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, профессиональных союзов медицинских работников, включенными в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, заключили настоящее Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году (далее - Соглашение), о нижеследующем:

I. Раздел "Общие положения"

1.1. Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области (далее - Соглашение), разработано в соответствии с:

- Конституцией Российской Федерации;

- Гражданским кодексом Российской Федерации;

- Бюджетным кодексом Российской Федерации;

- Трудовым кодексом Российской Федерации;

- Налоговым кодексом Российской Федерации;

- Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

- Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

- Указом Президента РФ от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики";

- Постановлением Правительства РФ от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования";

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов";

- приказом Приказ Минздравмедпрома РФ от 05.04.1996 N 128 "О дополнении к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.1991 N 132 "О совершенствовании службы лучевой диагностики";

- приказом Минздравмедпрома РФ от 31.05.1996 N 222 "О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации";

- приказом Минздрава РФ от 25.12.1997 N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения";

- приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака";

- приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи";

- приказом Минздрава России от 06.08.2013 N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций";

- приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации";

- приказом Минздрава России от 21.04.2022 N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

- приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";

- приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг";

- приказом Минздрава России от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения";

- приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 698н "Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке";

- приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении правил обязательного медицинского страхования";

- приказом Минздрава России от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";

- приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";

- Приказ Минздрава России от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

- Законом Магаданской области от 26.12.2023 N 2874-ОЗ "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов";

- Постановление Правительства Магаданской области от 28.12.2023 N 966-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Магаданской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов";

- письмом Минздрава России от 26.01.2023 N 31-2/И/2-1075 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (вместе с "Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", утв. Минздравом России N 31-2/И/2-1075, ФФОМС N 00-10-26-2-06/749 26.01.2023;

- письмом Минздрава России от 31.01.2024 N 31-2/И/2-1602 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024-2026 годы;

(абзац введен Дополнительным соглашением от 15.02.2024 N 1)

- письмом Минздрава России от 19.02.2024 N 31-2/200 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (вместе с "Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", утвержденными Минздравом России N 31-2/200, ФФОМС N 00-10-26-2-06/2778 19.02.2024);

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

- письмом Минздрава России от 08.04.2024 N 17-6/И/2-6434 "О направлении Методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья" (вместе с "Методическими рекомендациями по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья", утвержденными Минздравом России 29.03.2024).

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

1.2. Основные термины и определения.


ОМС	- обязательное медицинское страхование
ТПОМС	- Территориальная программа обязательного медицинского страхования
Программа	- Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353
Соглашение	- Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области
Правила ОМС	- Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении правил обязательного медицинского страхования
СМО	- Страховая медицинская организация
МО	- Медицинская организация
Комиссия	- Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования
МКБ-10	- Международная классификация болезней
КСГ	- Клинико-статистическая группа
КПГ	- Клинико-профильная группа
УЕТ	- Условная единица трудоемкости при оказании стоматологической помощи
ВМП	- Высокотехнологичная медицинская помощь
МЭК	- Медико-экономический контроль
МЭЭ	- Медико-экономическая экспертиза
ЭКМП	- Экспертиза качества медицинской помощи
ТФОМС	- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области
Минздрав Магаданской области	- Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области
ФОМС	- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
СМП	- Скорая медицинская помощь
Методические рекомендации	- Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленные в субъекты Российской Федерации совместным письмом от Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования
Группировщик	- Файлы в формате Excel "Расшифровка групп", являющие Приложением 6 и 7 к Методическим рекомендациям, содержащие соответствующие справочники, регламентирующие процесс отнесения случая к КСГ

1.3. Тарифы на оплату медицинской помощи.

1.3.1. Тарифы на медицинскую помощь являются предметом соглашения между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации (Минздрав Магаданской области), Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Магаданской области, страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование на территории Магаданской области, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, профессиональными союзами медицинских работников, включенными в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

1.3.2. Тарифы являются денежными суммами, определяющими уровень возмещения и состав компенсируемых расходов медицинских организаций по выполнению территориальной программы обязательного медицинского страхования Магаданской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

1.3.3. Размер и структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливаются в зависимости от условий оказания медицинской помощи, определенных частью 3 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

- вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

1.3.4. Размер и структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливаются дифференцированно с учетом коэффициента уровня оказания медицинской помощи для групп медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций:

1) коэффициент для оплаты медицинской помощи в медицинской организации первого уровня применяется при расчете тарифа на оплату первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи и (или) скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) (за исключением медицинской помощи, оказываемой специализированными больницами, больницами скорой медицинской помощи, центрами, диспансерами);

2) коэффициент для оплаты медицинской помощи в медицинской организации второго уровня применяется при расчете тарифа на оплату первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи и (или) скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией населению нескольких муниципальных образований, а также указанной медицинской помощи, оказываемой специализированными больницами, больницами скорой медицинской помощи, центрами, диспансерами;

3) коэффициент для оплаты медицинской помощи в медицинской организации третьего уровня (структурном подразделении) применяется при расчете тарифа на оплату специализированной медицинской помощи медицинскими организациями (структурными подразделениями), оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь.

1.3.5. При установлении размера и структуры тарифов на оплату медицинской помощи допускается дифференциация тарифов на оплату медицинской помощи в части их размера и структуры с учетом объективных критериев: вида медицинской помощи, радиуса обслуживаемого участка, уровня расходов на содержание имущества на единицу объема медицинской помощи, достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации.

1.3.6. При установлении размера и структуры тарифов на оплату медицинской помощи применяется коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановление Правительства РФ от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования", который для Магаданской области на 2024 год составляет 3,514.

1.3.7. Шкала тарифов предусматривает компенсацию затрат по клинико-профильным группам заболеваний или клинико-статистическим группам заболеваний, врачебным специальностям и специалистам со средним медицинским образованием, ведущим самостоятельный прием, включая распределенные по КСГ и врачебным специальностям, расходов реанимационных, анестезиологических, лечебных манипуляций, диагностических исследований, медицинских услуг параклинических подразделений, а также общеучрежденческих расходов (АУП, ХОП, общебольничный персонал), за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патологоанатомических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии в амбулаторных условиях.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

1.3.8. Финансовое обеспечение проведения прижизненных гистологических и цитологических исследований взятого у пациентов биологического материала патологоанатомическими отделениями многопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

1.3.9. Индексация тарифов на медицинские услуги производится в пределах имеющихся фактических финансовых ресурсов системы обязательного медицинского страхования.

1.3.10. При изменении тарифов на оплату медицинской помощи издаются дополнения к Соглашению, которым присваивается номер и указывается дата введения в действие. Очередные редакции Соглашения либо дополнений к Соглашению вводятся в действие по согласованию Сторон, подписывающих Соглашение.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

1.3.11. Корректировка базовой ставки тарифов на медицинские услуги производится на основании:

- увеличения (уменьшения) доходной части бюджета территориального фонда ОМС Магаданской области;

- изменения Территориальной программы обязательного медицинского страхования Магаданской области (в том числе территориальных нормативов объемов медицинской помощи).

1.3.12. Включение в тариф тех или иных затрат производится на основании Программы государственных гарантий.

1.3.13. В целях реализации пункта 3 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.12.2018 N 1563 "О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением", Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Магаданской области (далее - МСЧ) в соответствии с заключенным между МСЧ и медицинской организацией договором об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации медицинской организацией, возмещает расходы медицинским организациям, связанные с оказанием первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - медицинская помощь), сотрудникам, которые проходят службу (проживают) в Магаданской области, по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденным настоящим тарифным соглашением.

1.4. В целях реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области в 2024 году, утвердить:

- Тарифы на оплату медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Магаданской области, предоставляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, согласно Приложению N 1 к настоящему Соглашению;

- Стоимость затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего, в том числе методы лечения), финансирование которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, согласно Приложению N 2 к настоящему Соглашению;

- Перечень КСГ с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно (используется при оплате прерванных случаев), согласно Приложению N 3 к настоящему Соглашению;

- Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в разрезе условий и форм оказания медицинской помощи, способов оплаты медицинской помощи, согласно Приложению N 4 к настоящему Соглашению;

- Перечень оснований для отказа в оплате (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также уплаты медицинской организацией штрафа, в том числе за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, согласно Приложению N 5 к настоящему Соглашению;

- Объем финансового обеспечения фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС, согласно Приложению N 6 к настоящему Соглашению;

- Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования, согласно Приложению N 7 к настоящему Соглашению;

- Объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, в том числе по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология", согласно Приложению N 8 к настоящему Соглашению;

- Порядок оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, согласно Приложению N 9;

- Порядок оплаты углубленной диспансеризации, согласно Приложению N 10;

- Порядок оплаты диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 11;

- Порядок оплаты диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно Приложению N 12;

- Порядок оплаты диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, согласно Приложению N 13;

- Порядок оплаты прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, согласно Приложению N 14;

- Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях круглосуточного и дневного стационаров по КСГ, согласно Приложению N 15;

- Порядок применения показателей результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования, на прикрепившихся к медицинской организации лиц в амбулаторных условиях и критерии их оценки, согласно Приложению N 16;

- Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию, согласно Приложению N 17.

1.5. Порядок оплаты медицинской помощи

1.5.1. На территории Магаданской области оплата медицинской помощи из средств ОМС производится:

- страховыми медицинскими организациями за оказанные медицинские услуги гражданам, застрахованным на территории Магаданской области, на основании договора с медицинскими организациями на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

- территориальным фондом обязательного медицинского страхования за оказанные за пределами Магаданской области медицинские услуги гражданам, застрахованным на территории Магаданской области, в соответствии с разделом X Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н.

1.5.2. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, производится страховыми медицинскими организациями на основании Договора на предоставление медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным настоящим Соглашением.

1.5.3. Медицинская помощь в экстренной форме, оказанная застрахованным лицам в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу, медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования при условии их включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, по тарифам на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии.

1.5.4. Оплата медицинской помощи (медицинских услуг), оказанной застрахованному лицу производится ежемесячно за счет средств системы обязательного медицинского страхования, направляемых на финансирование ТПОМС, на основании признанных достоверными счетов за оказанные медицинские услуги гражданам в рамках ТПОМС.

1.5.5. Медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере ОМС и оказавшая медицинскую помощь застрахованному лицу, формирует и направляет реестр счета и счет на оплату за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в страховую медицинскую организацию не позднее пяти рабочих дней месяца, следующего за месяцем завершения случая оказания медицинской помощи.

1.5.6. Формирование счетов на оплату медицинских услуг, предоставляемых медицинскими организациями, следует осуществлять в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с тарифами, установленными в Приложениях NN 1 - 2, 9 - 14 к настоящему Соглашению, в пределах объемов финансового обеспечения, установленных Приложениями N 6 - 8 к настоящему Соглашению, в том числе оплата медицинской помощи, оказанной иногородним гражданам.

1.5.7. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам, производится страховыми медицинскими организациями и территориальным фондом обязательного медицинского страхования Магаданской области после проведения контрольных мероприятий в соответствии с Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС и применением финансовых санкций в соответствии с Приложением N 5 к настоящему Соглашению, по тарифам, действующим на дату выписки пациента.

1.5.8. В случае отсутствия у медицинской организации, участвующей в оказании медицинской помощи лицензии по отдельным видам работ (услуг), необходимым для осуществления медицинской помощи в полном объеме, либо необходимого оборудования и (или) специалиста (при наличии соответствующей лицензии), данная медицинская организация заключает договор о привлечении соответствующих медицинских работников или выполнения диагностического исследования с иной медицинской организацией.

(п. 1.5.8 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

II. Раздел "Способы оплаты медицинской помощи, применяемые на территории Магаданской области"

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.1. При реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Магаданской области в 2024 году применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:

2.1.1. при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также средств на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, и финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;

В рамках подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц при финансовом обеспечении первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи выделяются подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "акушерство и гинекология" и "стоматология" для оплаты первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи по соответствующим профилям.

- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:

медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;

медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;

медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;

отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин;

диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях;

медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение).

Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение).

Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях (за исключением медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", оказанной гражданам на дому) на прикрепившихся лиц включает, в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских (дистанционных) технологий, в том числе в референс-центрах, проведение по направлению лечащего врача медицинским психологом консультирования пациентов из числа ветеранов боевых действий, лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, женщин в период беременности, родов и послеродовой период по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.

2.1.2. при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;

за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, смерти пациента, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 3 к настоящему Соглашению, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии, в случае смерти застрахованного лица при получении медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) по поводу заболеваний и (или) состояний, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, в указанных медицинских организациях.

В случае смерти гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, а также вне медицинской организации, когда обязательность проведения патолого-анатомических вскрытий в целях установления причины смерти установлена законодательством Российской Федерации.

2.1.3. при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);

за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, смерти пациента, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, предусмотренных приложением N 3 к настоящему Соглашению, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи).

2.1.4. при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):

по подушевому нормативу финансирования;

за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).

2.2. Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

2.2.1. Применение способов оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, осуществляется в следующем порядке:

2.2.1.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также средств на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, и финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи, осуществляется по медицинским организациям, имеющим прикрепленное население, по всем врачебным специальностям, а также медицинской помощи, оказанной средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием за исключением расходов, указанных в пункте 2.3.1 настоящего Соглашения.

2.2.1.2. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) осуществляется в следующем порядке:

а) оплата медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц:

- стоимость 1 посещения с профилактической и иной целью;

- стоимость 1 посещения с целью оказания неотложной помощи;

- стоимость 1 обращения по заболеванию;

- стоимость 1 самостоятельной медицинской услуги (исследования) при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований, распределенных Комиссией;

- стоимость 1 медицинской услуги, при оказании стоматологической помощи;

- стоимость 1 услуги диализа.

б) оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц, осуществляется за единицу объема медицинской помощи:

- стоимость 1 посещения с профилактической и иной целью;

- стоимость 1 посещения с целью оказания неотложной помощи;

- стоимость 1 обращения по заболеванию;

- стоимость 1 самостоятельной медицинской услуги (исследования);

- стоимость 1 медицинской услуги, при оказании стоматологической помощи;

- стоимость 1 услуги диализа.

2.2.1.3. Подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "Акушерство и гинекология" включают расходы на оказание медицинской помощи по медицинским специальностям "Врач-акушер-гинеколог", "Акушер" (средний медицинский персонал), а также расходы на оказание медицинской помощи женщинам, состоящим на учете по беременности и родам, прикрепленным к ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства" по медицинским специальностям "Врач-офтальмолог" и "Врач-терапевт".

2.2.2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) участвующих в реализации ТПОМС, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, включающий:

2.2.2.1. Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), имеющие прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи (Таблица 1):

Таблица 1


N п/п	Перечень медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц
1.	ГБУЗ "Магаданская областная больница"
2.	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"
3.	МОГБУЗ "Городская поликлиника"

2.2.2.2. Медицинские организации, участвующие в реализации ТПОМС, имеющие и не имеющие прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых, осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (Таблица 2):

Таблица 2

(в ред. Дополнительного
соглашения от 23.04.2024 N 2)


N п/п	Наименование медицинской организации
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница"
2	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"
3	ГБУЗ "Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний"
4	МОГБУЗ "Городская поликлиника"
5	ООО "Дантист-Плюс"
6	ООО "Вита"
7	ООО "Дантист"
8	ООО "Вита-Дент"
9	ООО "Стоматологический кабинет "Доверие"
10	ООО "Мой доктор"
11	ООО "Дантист XXI век"
12	ООО "ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК"
13	ООО "Эверест"
14	ООО "МИР"
15	ООО "ВИТАЛАБ"
16	ООО "М-ЛАЙН"
17	ООО "Научно-производственная фирма "ХЕЛИКС"
18	ООО "ЕВА КЛИНИК"
19	ООО "ЮНИМ-Сибирь"

2.2.3. При формировании реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, вне зависимости от применяемого способа оплаты, отражаются все единицы объема с указанием размеров установленных тарифов.

2.2.4. Перечень видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу (таблица 3):

Таблица 3


Условия оказания медицинской помощи	Перечень видов медицинской помощи	Форма оказания медицинской помощи	Единица объема медицинской помощи
Амбулаторные	первичная медико-санитарная помощь	Плановая	посещение (посещение с иной целью), обращение (в том числе посещение учреждения здравоохранения и посещение на дому), посещений по неотложной медицинской помощи

2.3. Сведения о применении способа оплаты медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также средств на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, и финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи.

2.3.1. В подушевой норматив оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях не включаются расходы на оплату:

- медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;

- отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

- услуги диализа в амбулаторных условиях;

- медицинской реабилитации (комплексное посещение);

- диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях (старше 18 лет);

- диспансерное наблюдение детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;

- профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин;

- диспансеризация детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;

- посещений школы сахарного диабета;

- проведение исследований на наличие респираторных инфекций, включая вирус гриппа;

- амбулаторной медицинской помощи (в том числе стоматологическая помощь), оказанная мобильными медицинскими бригадами (передвижными мобильными комплексами или мобильными бригадами);

- амбулаторной медицинской помощи, оказанной консультативной поликлиникой ГБУЗ "Магаданская областная больница";

- амбулаторной медицинской помощи, оказанной Центром амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ "Магаданская областная больница" (ЦАОП);

- амбулаторной медицинской помощи, оказанной Центром дерматовенерологии ГБУЗ "Магаданская областная больница;

- амбулаторной медицинской помощи, оказанной Эндокринологическим центром ГБУЗ "Магаданская областная больница";

- неотложной медицинской помощи, оказанной в приемном отделении ГБУЗ "Магаданская областная больница";

- амбулаторной медицинской помощи, оказанной пациентам при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования.

(п. 2.3.1 в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

2.3.2. Исключен. - Дополнительное соглашение от 23.04.2024 N 2.

2.3.3. При установлении размера норматива финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, применяются половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения.

Для определения коэффициентов в разрезе половозрастных групп населения численность застрахованных лиц распределяется на следующие половозрастные группы:

- до года мужчины/женщины;

- год - четыре года мужчины/женщины;

- пять - семнадцать лет мужчины/женщины;

- восемнадцать - шестьдесят четыре года мужчины/женщины;

- шестьдесят пять лет и старше мужчины/женщины.

2.3.4. Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.

2.3.4.1.1. Перечень медицинских организаций, для которых применяется коэффициенты дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (КДОТ) (Таблица 4):

Таблица 4


N п/п	Перечень медицинских организаций для которых применяется КДОТ	Численность обслуживаемого населения на 01.01.2024	Установленное значение КДОТ
1.	ГБУЗ "Магаданская областная больница", включает 8 филиалов (районных больниц), обслуживающих до 20 тыс. человек, в том числе:		1,300
(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)
1.1	филиал "Ольская районная больница"	8 052
1.2	филиал "Омсукчанская районная больница"	3 753
1.3	филиал "Сусуманская районная больница"	5 925
1.4	филиал "Среднеканская районная больница"	1 777
1.5	филиал "Тенькинская районная больница"	2 643
1.6	филиал "Северо-Эвенская районная больница"	1 861
1.7	филиал "Хасынская районная больница"	5 717
1.8	филиал "Ягоднинская районная больница"	6 493

2.3.5. Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.

2.3.6. Фактический размер подушевого финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, складывается из:

- расчетного объема подушевого финансирования;

- суммы средств на авансирование медицинской помощи;

- суммы средств, подлежащих исключению из финансирования по результатам взаиморасчета с другими МО за пациентов, прикрепленных к данному МО, но получивших амбулаторную медицинскую помощь в других МО по Направлениям данной МО);

- суммы средств, полученных на пациентов, прикрепленных к другим МО, но в отчетном периоде пролеченных в данном МО по Направлениям других МО);

- суммы средств, подлежащих оплате по счетам на оплату медицинской помощи и реестрам счетов, ранее отклоненных по результатам МЭК, доработанных и представленных на оплату в страховую медицинскую организацию;

- суммы средств, подлежащих исключению из финансирования по результатам проведения МЭК, МЭЭ и ЭКМП.

2.3.7. Межучрежденческие расчеты.

2.3.7.1. Межучрежденческие расчеты производятся между медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население, за медицинскую помощь, включенную в подушевой норматив финансирования и оказанную неприкрепленному населению и осуществляются СМО из средств, полученных по дифференцированным подушевым нормативам финансового обеспечения обязательного медицинского страхования. Взаиморасчеты осуществляются по тарифам, установленным в Приложении N 1 к настоящему Соглашению.

2.3.7.2. Взаиморасчеты между медицинскими организациями за оказание амбулаторной медицинской помощи неприкрепленному населению по специальностям "терапия" и "педиатрия", а также средним медицинским персоналом (фельдшером), ведущим самостоятельный прием, и по специальности "врач общей практики", как оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям производятся в следующих случаях:

- при вакцинации (взаиморасчеты производятся за посещение с профилактической целью);

- при патронаже и обращении по поводу заболевания детей до семи лет (взаиморасчеты проводятся за посещение с профилактической целью и за обращение по поводу заболеваний соответственно);

- при обращении или посещении по поводу заболевания неприкрепленных граждан в медицинскую организацию, если эти граждане постоянно проживают и прикреплены вне населенного пункта, в котором находится указанная медицинская организация, оказавшая медицинскую помощь неприкрепленному гражданину. Например, обращение по поводу заболевания в медицинскую организацию г. Магадана жителя из района Магаданской области (взаиморасчеты производятся за обращение и посещение по поводу заболевания).

2.3.7.3. Первичная специализированная медицинская помощь (узкие специалисты и др.) оказывается медицинской организацией неприкрепленному населению при наличии направления медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, либо в случае обращения неприкрепленного гражданина по поводу заболевания к терапевту (педиатру) в медицинскую организацию другого населенного пункта (пункт 2.3.12.2). Отметка о медицинской организации, выдавшей направление, проставляется в реестрах счетов. Направление вклеивается в карту амбулаторного больного. При отсутствии отметки в реестре счетов и направления в карте больного, случай оплате и взаиморасчету не подлежит.

2.3.8. Размер финансового обеспечения структурного подразделения медицинской организации.

2.3.8.1. Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурного подразделения, при условии соответствия фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов требованиям, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Приказ N 543н), составляет в среднем на 2024 год:

- фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающий от 101 до 900 жителей, - 1230,5 тыс. рублей (базовый норматив без учета коэффициента дифференциации), с учетом коэффициента дифференциации (3,514) - 4 324,0 тыс. рублей в год (БНФnФАП).

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.3.8.2. При оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими здравпунктами и фельдшерско-акушерскими пунктами по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации, применяются следующие коэффициенты:

1. Коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации:

- при условии соответствия фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации значение коэффициента (КСnФАП) равно - 1,0;

- при условии несоответствия фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации значение коэффициента (КСnФАП) равно - 0,65.

2. Размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским здравпунктом или фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта:

- если фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживает от 101 до 900 жителей - 1,0;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

- в случае если фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский пункт обслуживает менее 100 жителей значение коэффициента равно - 0,5.

2.3.8.3. В случае оказания медицинской помощи указанными пунктами женщинам репродуктивного возраста, но при отсутствии в указанных пунктах акушеров, полномочия по работе с такими женщинами осуществляются фельдшером или медицинской сестрой (в части проведения санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем).

В этом случае размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов устанавливается с учетом отдельного повышающего коэффициента, рассчитывающегося с учетом доли женщин репродуктивного возраста в численности прикрепленного населения.

2.3.8.4. Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе среднего размера их финансового обеспечения.

2.3.8.5. Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации, рассчитывается следующим образом:

где:


	объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации;
	число фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов n-типа (в зависимости от численности обслуживаемого населения и соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому
	базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов n-го типа;
	коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным Приказом N 543н (в том числе с учетом расчетного объема средств на оплату консультаций, связанных с проведением санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем).

(п. 2.3.8.5 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.3.8.6. В случае если у фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов в течение года меняется численность обслуживаемого населения, а также факт соответствия требованиям, установленными Приказом N 543н или коэффициент специфики, годовой размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов изменяется с учетом объема средств, направленных на финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов за предыдущие периоды с начала года, и рассчитывается следующим образом:


	фактический размер финансового обеспечения фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта;
	объем средств, направленный на финансовое обеспечение фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта с начала года;
nМЕС	количество месяцев, оставшихся до конца календарного года

Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов.

2.3.8.7. Перечень ФЗ, ФАП с указанием диапазона численности обслуживаемого населения, годового размера финансового обеспечения, а также информации о соответствии/несоответствии ФЗ, ФАП требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению согласно в Таблице 1 Приложения N 6 к настоящему Соглашению.

2.3.8.8. Финансовое обеспечение ФЗ, ФАП, рассчитанное исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного среднего размера их финансового обеспечения, направляются в медицинские организации дополнительно к подушевому нормативу финансирования, согласно Таблице 2 Приложения N 6 к настоящему Соглашению.

Объем ежемесячного финансового обеспечения ФЗ, ФАП вписывается в счет на оплату медицинских услуг отдельной строкой.

На объем ежемесячного финансового обеспечения ФЗ, ФАП не распространяется перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) к порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".

2.3.9. Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях.

Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях включается в подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи.

Тарифы на оплату услуг телемедицины при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (Раздел 1 Приложение N 1 к настоящему Тарифному соглашению) устанавливаются дифференцировано по видам консультаций (консилиумов врачей), определенных Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н:

a) дистанционная консультация;

b) дистанционный консилиум (с участием 2 - 3 специалистов);

c) дистанционное предоставление заключения (A03.30.010, A05.10.004.001, A06.30.002.003, A06.30.002.004, A06.30.002.005, A06.30.002.006).

Реестры на оплату телемедицинских консультаций, оказанных в амбулаторных условиях, формируют по соответствующим тарифам как МО консультируемая, так и МО, консультирующая.

В случае дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой или дистанционного предоставления заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования оплата телемедицинских консультаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях производится путем проведения СМО взаиморасчетов по тарифам, утвержденным Приложением 1 (Раздел 1) к Тарифному соглашению, из средств, рассчитанных по подушевым нормативам финансирования амбулаторной медицинской помощи медицинской организации заказавшей телемедицинскую услугу.

Оплата телемедицинских консультаций внутри одного юридического лица не осуществляется.

В стационарных условиях и в условиях дневного стационара медицинская помощь с применением телемедицинских технологий включается в стоимость законченного случая лечения, рассчитанного на основе КСГ.

(п. 2.3.9 введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

2.4. Сведения о применении способа оплаты медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение.

2.4.1. Оплата медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи осуществляется за:

- посещение с профилактической и иной целью;

- посещение, оказываемое в неотложной форме;

- обращение в связи с заболеванием (законченный случай);

- медицинскую услугу, выраженную в условных единицах трудоемкости, при зубоврачебном и стоматологическом посещениях в соответствии с "Классификатором основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ), в медицинских организациях Магаданской области на взрослом и детском приеме";

- медицинскую услугу, в том числе при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

- за комплексное посещение при проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, и диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;

- за комплексное посещение при проведении диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях (старше 18 лет);

- за комплексное посещение при проведении диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;

- за комплексное посещение при обращении по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация";

- за комплексное посещение при посещении школ сахарного диабета;

- амбулаторную медицинскую помощь, оказанную пациентам при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования;

- за услугу диализа.

(п. 2.4.1 в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

2.4.2. Тарифы на амбулаторную медицинскую помощь за врачебное посещение с профилактической и иной целью и за обращение по поводу заболевания, устанавливаются с учетом врачебной специализации.

2.4.3. Тарифы на амбулаторную медицинскую помощь, оказываемую в неотложной форме, устанавливаются едиными для врачей всех специальностей.

2.4.4. В тариф врачебного посещения (обращения) входит стоимость: услуги врачебного осмотра (первичного или повторного), назначенные врачом по результатам последнего и зафиксированные в медицинской карте пациента профилактические, лечебные, диагностические услуги (диагностика лабораторная, в т.ч. клинико-диагностические, бактериологические, иммуносерологические, цитологические исследования и т.п., за исключением расходов по проведению компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), услуги вспомогательных служб (процедурный кабинет, в отделении физиотерапии - кабинеты по видам физиотерапевтической помощи, в том числе кабинет массажа, лечебной физкультуры и т.п.) и т.д.

Все услуги, относящиеся к врачебному посещению (оказанные непосредственно врачом, услуги, оказанные по его назначению, результаты проведенных исследований) должны быть зафиксированы в медицинской карте с определением состояния организма пациента и последующими рекомендациями: профилактика, диагностика или лечение определенного заболевания. Отсутствие в медицинской карте записи, отражающей врачебный осмотр, консультацию пациента, результатов проведенных исследований является основанием для отказа в оплате посещения.

2.4.5. В тариф посещения (обращения) среднего медицинского персонала, ведущего самостоятельный прием, входит стоимость услуги осмотра медицинским персоналом (установление диагноза, назначение лечения, динамическое наблюдение), назначенные по результатам осмотра и зафиксированные в медицинской документации пациента лечебные (инъекции, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура) и диагностические услуги (лабораторные исследования, лучевая (рентгенологическая) и функциональная диагностика).

Отсутствие в медицинской карте записи, отражающей осмотр средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием, результатов проведенных исследований, отметки о проведенных лечебных процедурах и т.п. являются основание для отказа в оплате посещения.

2.4.6. Объем медицинской помощи с профилактической и иными целями включают:

2.4.6.1. Посещения с профилактической целью включают:

- комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации);

- комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, в том числе для проведения углубленной диспансеризации.

2.4.6.2. Посещения с иными целями включают:

- разовые посещения в связи с заболеваниями;

- посещения центров здоровья;

- посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием;

- посещения центров амбулаторной онкологической помощи;

- посещения для получения справок и иных медицинских документов, в связи с другими причинами.

(п. 2.4.6.2 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.4.7. К неотложной медицинской помощи относится медицинская помощь, которая оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.

Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.

Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме может оказываться в приемных отделениях стационаров, больным, не подлежащим госпитализации. Для учета случаев оказания первично-медико-санитарной в приемных отделениях стационаров больным, не подлежащим госпитализации, помимо записи в "Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации" (ф. N 001/у), заполняется N 039/у-02.

В случае оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме разными врачами-специалистами одновременно при одном обращении учету и оплате подлежит одно посещение.

2.4.8. При оплате амбулаторной медицинской помощи по законченному случаю лечения заболевания за основу принимается обращение по поводу заболевания, как совокупность медицинских услуг (т.е. обращение является законченным случаем лечения). При этом заболевания группируются в обращение по поводу заболевания по специальностям.

Среднее количество посещений по поводу заболевания в одном обращении составляет - 2,6, за исключением профиля "Стоматология" средняя кратность посещений в связи с заболеванием в одном обращении по которому составляет 2,9.

(в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

Обращение по поводу заболевания - это законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания. Обращение как законченный случай складывается из первичных и повторных посещений.

Под законченным случаем в амбулаторных условиях понимается объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар. Результат обращения отмечается в соответствующих позициях Талона амбулаторного пациента только при последнем посещении больного по данному заболеванию.

К посещениям по поводу заболеваний относятся:

- посещения, когда у обратившегося выявлено заболевание;

- посещения для лечения;

- посещения диспансерным контингентом в период ремиссии;

- посещения больными в связи с открытием листка нетрудоспособности;

- получения справки о болезни ребенка.

Объем медицинской помощи второго этапа диспансеризации включен в норматив объема медицинской помощи по обращениям в связи с заболеваниями.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 15.02.2024 N 1)

Заболевания, которые могут возникнуть у одного человека заново несколько раз (ангина, острое воспаление верхних дыхательных путей, абсцессы, травмы и т.д.), всякий раз при новом возникновении считаются впервые выявленными.

Для пациентов, направленных на амбулаторный этап лечения после лечения в стационаре круглосуточного или дневного пребывания, обращением по заболеванию считать одно обращение в месяц.

В случае, если длительность лечения по следующим заболеваниям: травмы, инсульты, инфаркты, беременность с патологией, превышает один месяц и включает два и более посещений ежемесячно, медицинская организация может каждый месяц закрывать как одно обращение по заболеванию, указав в исходе заболевания "улучшение", либо "динамическое наблюдение".

Однократное посещение по поводу заболевания, подлежит оплате по тарифу одного посещения с профилактической и иной целью к соответствующему врачу специалисту.

2.4.9. Учету по ОМС и оплате подлежат следующие посещения:

- врачей любых специальностей, ведущих амбулаторный прием, в том числе консультативный и посещения на дому (за исключением социально значимых заболеваний);

- врачей, оказывающих медицинскую помощь в специально выделенные для амбулаторного приема дни, при выездах в другие медицинские организации (районные больницы, участковые больницы и амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты);

- консультации амбулаторных больных врачами стационара, с соответствующей записью в ф N 39/у-02 (неотложная помощь);

- профилактические осмотры определенных групп населения, перечень которых устанавливается в Программе государственных гарантий оказания гражданам Магаданской области бесплатной медицинской помощи;

- посещение больного или родственника больного для повторной выписки рецепта;

- патронажное посещение здоровых детей первого года жизни;

- профилактические осмотры при решении вопроса о проведении профилактических прививок;

- посещение беременных при нормальной беременности; посещения женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт; по поводу медицинских абортов, проводимых в амбулаторных условиях, применения противозачаточных средств; после медицинских абортов в стационаре;

- фельдшеров, акушеров, других медицинских работников со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья, ведущих самостоятельный прием.

2.4.10. Не подлежат учету по ОМС и оплате по тарифам за врачебное посещение (обращение):

случаи поликлинических посещений в период лечения в дневном стационаре данной медицинской организации, при условии, соответствия наименования специальности врача амбулаторного приема профилю коек дневного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара);

- консультации и экспертизы, проводимые клинико-экспертными комиссиями (КЭК);

- посещения к врачам вспомогательных отделений (кабинетов);

- случаи оказания медицинской помощи на занятиях физической культурой, учебно-спортивных мероприятиях;

- случаи оказания медицинской помощи при тяжелом повреждении здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- амбулаторные посещения в период пребывания застрахованного лица в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при условии, что наименование специальности врача амбулаторного приема не совпадает с профилем коек);

- амбулаторные посещения в период пребывания застрахованного лица в условиях круглосуточного стационара другого муниципального образования (кроме дня поступления и выписки из стационара);

- повторное посещение (и/или обращение) врача одной и той же специальности в один день в одной медицинской организации при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов.

2.4.11. Для МОГБУЗ "Городская поликлиника", в составе которого на функциональной основе созданы отделения Центр здоровья для детей и Центр здоровья для взрослого населения, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является оплата стоимости комплексной обследования в Центре здоровья (первичное посещение) и оплата посещения с целью динамического наблюдения (повторное посещение).

Оплата медицинской помощи, оказанной в Центрах здоровья, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.

В тариф на оплату комплексного обследования в "Центре здоровья для взрослого населения" входит стоимость: измерения роста и веса, тестирования на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининга сердца компьютеризированного (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ - сигналам от конечностей), ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного коэффициента, экспресс анализа для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексной детальной оценки функциональной дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), пульсоксиметрия, биоимпедансметрия, диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, проверка остроты зрения, рефрактометрию, тонометрию, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма), осмотр врача-терапевта.

При наличии показаний, определяемых врачом, в программу комплексного обследования в "Центре здоровья для взрослого населения" могут быть включены следующие дополнительные исследования: исследование на наличие наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в биологических средах организма, определение окиси углерода в выдыхаемом воздухе (смокелайзер), анализ котинина и других биологических маркеров в моче и крови.

В тариф на оплату комплексного обследования в "Центре здоровья для детей" входит стоимость: измерения роста и веса, тестирования на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-анализ определения глюкозы в крови, комплексной детальной оценки функциональной дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, осмотр врача-педиатра.

По показаниям пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к врачам-специалистам Консультативного кабинета МОГБУЗ "Городская поликлиника".

Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в Центрах здоровья, осуществляется за счет средств системы обязательного медицинского страхования на основе счетов реестров, заполненных в соответствии с Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (Х пересмотра) по классу "Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения (z00-z99)".

Не подлежат учету по обязательному медицинскому страхованию и оплате случаи первичных обращений для комплексного обследования одним и тем же гражданином более одного раза в году.

В случае выявления в реестрах счетов фактов 2-х первичных обращений в Центры здоровья в разные месяцы отчетного года, отклоняются от оплаты первичные обращения, проведенные в более поздний срок.

Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в Центрах здоровья гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

2.4.12. Оплата простой услуги, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ), осуществляется по согласованным тарифам за медицинскую услугу при стоматологическом и зубоврачебном посещении стоматологических поликлиник (отделений, кабинетов), в том числе расположенных в участковых больницах и амбулаториях.

При переводе стоматологических посещений в УЕТ установлен переводной коэффициент - 4,2 (т.е. для расчета планового количества УЕТ на год необходимо утвержденное количество посещений умножить на переводной коэффициент - 4,2).

С целью унификации ведения учета стоматологической помощи и формирования отчетов используется среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях (далее - Классификатор), в котором указаны виды работ с соответствующими кодами и количество УЕТ по каждому виду работ.

Классификатор размещен в разделе 5б (МУ) Приложения N 1 к настоящему Соглашению.

За одну условную единицу трудоемкости (УЕТ) принимаются 10 минут. При этом для учета случаев лечения обязательно используется следующее правило: один визит пациента является одним посещением.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования следующие случаи оказания стоматологической и зубоврачебной помощи:

- превышение количества УЕТ в реестре относительно количества, установленного в Классификаторе для соответствующего вида работ;

- несоответствие кодов выполненных работ кодам, представленным в Классификаторе, подлежащим оплате из средств обязательного медицинского страхования.

2.4.13. Оплата профилактических медицинских осмотров, диспансеризации проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение).

2.4.13.1. В рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляется диспансеризация и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, сформированные с учетом приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации:

от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения";

от 10 сентября 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";

от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации";

от 21 апреля 2022 г. N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью";

от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке".

Статьей 1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" определено понятие "дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации". К этой категории отнесены: дети-сироты; дети, оставшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды; дети с ограниченными возможностями здоровья, то есть имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети, находящиеся в образовательных организациях для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением, нуждающихся в особых условиях воспитания, обучения и требующих специального педагогического подхода (специальных учебно-воспитательных учреждениях открытого и закрытого типа); дети, проживающие в малоимущих семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

Пунктом 1.4 Комплекса мер по повышению качества жизни и соблюдению прав и законных интересов детей с психическими расстройствами, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, на 2023-2025 годы, утвержденного Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 15.02.2023 N 1644п-П45 (далее соответственно - Комплекс мер, организации, дети, проживающие в организациях), на высшие исполнительные органы субъектов Российской Федерации возложены функции по обеспечению проведения ежегодной диспансеризации и диспансерного наблюдения детей, проживающих в организации.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

Во исполнение пункта 1.5 Комплекса мер в приложении N 2 к Программе (сноска "7") предусмотрены отдельные средние нормативы объема медицинской помощи для детей, проживающих в организациях, по диспансеризации и диспансерному наблюдению.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

Порядок диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме осуществляется в соответствии с Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденным приказом Минздрава России от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

2.4.13.2. В рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов" на территории Магаданской области осуществляется:

- диспансеризация определенных групп взрослого населения (Приложение N 9 к настоящему Соглашению);

- углубленная диспансеризация (Приложение N 10 к настоящему Соглашению);

- диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин (Приложение N 11 к настоящему Соглашению);

- диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приложение N 12 к настоящему Соглашению);

- диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (Приложение N 13 к настоящему Соглашению);

- прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров (Приложение N 14 к настоящему Соглашению);

- диспансеризация детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме (Приложение N 12 к настоящему Соглашению).

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

2.4.13.3. В случае проведения профилактических мероприятий мобильными медицинскими бригадами, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 9 - 14, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

2.4.13.4. В случае проведения профилактических мероприятий в выходные дни к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 9 - 14, применяется повышающий коэффициент - 1,5. Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение профилактического осмотра (в том числе диспансеризации), в случае если дата начала и/или дата окончания профилактического мероприятия приходится на входной день в соответствии с производственным календарем.

2.4.13.5. В случае проведения профилактических мероприятий в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 9 - 14, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

2.4.13.6. В случае отсутствия у медицинской организации, участвующей в проведении диспансеризации лицензии по отдельным видам работ (услуг), необходимым для осуществления диспансеризации, либо необходимого оборудования и (или) специалиста (при наличии соответствующей лицензии), данная медицинская организация заключает договор о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации или выполнения диагностического исследования с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые виды работ (услуг).

(п. 2.4.13.6 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

2.4.13.7. При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

2.4.14. Оплата случаев лечения при проведении диализа в амбулаторных условиях.

При проведении диализа в амбулаторных условиях оплата осуществляется за медицинскую услугу - одну услугу экстракорпорального диализа и один день перитонеального диализа.

При этом в целях учета объемов медицинской помощи необходимо учитывать лечение в течение одного месяца как одно обращение (в среднем 13 услуг экстракорпорального диализа, 12 - 14 в зависимости от календарного месяца, или ежедневные обмены с эффективным объемом диализата при перитонеальном диализе в течение месяца).

При проведении диализа в амбулаторных условиях обеспечение лекарственными препаратами для профилактики осложнений осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС).

2.4.15. Оплата медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".

В рамках первичной медико-санитарной помощи предусмотрены объемы и финансовое обеспечение проведения медицинской реабилитации (третий этап), которые измеряются комплексными посещениями и включают набор необходимых консультаций специалистов, проведение методов реабилитации, определенных индивидуальными программами реабилитации.

Оплата медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, включая реабилитацию пациентов после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19), осуществляется вне подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, в соответствии с Программой территориальных нормативов объема и финансовых затрат на единицу объема для медицинской реабилитации.

При этом комплексное посещение, как законченный случай медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, включает в среднем 10-12 посещений.

Оплате за комплексное посещение подлежит законченный случай медицинской реабилитации в амбулаторных условиях. Комплексное посещение включает набор необходимых консультаций специалистов, а также проведение методов реабилитации, определенных программами реабилитации. При этом, по решению лечащего врача консультация отдельных специалистов в рамках комплексного посещения может осуществляться в том числе с использованием телемедицинских технологий (1-2 посещения).

Объем средств, полученных i-той медицинской организацией за оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", определяется по формуле:

где:

- объем средств, полученных i-той медицинской организацией за оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях;

ОМР - объем комплексных посещений по профилю "Медицинская реабилитация";

ТМР - тариф на оплату комплексного посещения по профилю "Медицинская реабилитация".

2.4.16. Оплата случаев диспансерного наблюдения.

Территориальный норматив объема медицинской помощи по диспансерному наблюдению включает в себя объемы медицинской помощи застрахованным по ОМС лицам от 18 лет и старше, а также детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, и не включает в себя первое посещение в году, которое оплачивается в рамках профилактических осмотров.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, при наличии хронических заболеваний проводится диспансерное наблюдение в соответствии с утвержденными Минздравом России порядками оказания медицинской помощи.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

При оказании медицинской помощи по диспансерному наблюдению на 2024 год следует руководствоваться приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации:

- от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми";

- от 16 мая 2019 г. N 302н "Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях";

- от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

Объем медицинской помощи по диспансерному наблюдению детей, за исключением проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, включен в норматив объема медицинской помощи по обращениям в связи с заболеваниями.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

В норматив финансовых затрат на комплексное посещение по диспансерному наблюдению не включаются расходы, связанные с проведением отдельных диагностических исследований, по которым установлены отдельные нормативы финансовых затрат.

Оплата случаев диспансерного наблюдения осуществляется за комплексное посещение, включающее стоимость посещения врача, проводящего диспансерное наблюдение, а также усредненную стоимость лабораторных и диагностических исследований, предусмотренных порядком проведения диспансерного наблюдения, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере охраны здоровья.

Оплата диспансерного наблюдения взрослого населения осуществляется за единицу объема медицинской помощи (применяется способ оплаты медицинской помощи по классификатору V010 - "30").

Оплата диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме (применяется способ оплаты медицинской помощи по классификатору V010 - "30").

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

Оплата диспансерного наблюдения детского населения осуществляется в рамках подушевого норматива финансирования (применяется способ оплаты медицинской помощи по классификатору V010 - "31").

В отношении работающих застрахованных лиц по месту осуществления служебной деятельности может быть организовано проведение диспансерного наблюдения в целях профилактики развития профессиональных заболеваний или осложнений, обострений ранее сформированных хронических неинфекционных заболеваний (далее - диспансерное наблюдение работающих граждан).

Организация диспансерного наблюдения работающих граждан может осуществляться:

при наличии у работодателя подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинская часть и другие подразделения), оказывающего медицинскую помощь работникам организации силами и средствами такого подразделения;

при отсутствии у работодателя указанного подразделения путем заключения работодателем договора с государственной (муниципальной) медицинской организацией любой подведомственности, участвующей в базовой (территориальной) программе обязательного медицинского страхования и имеющей материально-техническую базу и медицинских работников, необходимых для проведения диспансерного наблюдения работающего гражданина (с оплатой такой медицинской помощи по отдельным реестрам счетов в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации).

Копия договора о проведении диспансерного наблюдения работающих граждан между работодателем и указанной медицинской организацией, заверенная в установленном порядке, направляется медицинской организацией в территориальный фонд обязательного медицинского страхования соответствующего субъекта Российской Федерации в целях последующей оплаты оказанных комплексных посещений по диспансеризации работающих граждан в рамках отдельных реестров счетов.

Диспансерное наблюдение работающего гражданина также может быть проведено силами медицинской организации, к которой прикреплен работающий гражданин, с использованием выездных методов работы и организацией осмотров и исследований по месту осуществления гражданином служебной деятельности.

Если медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение работающего гражданина в соответствии с настоящим разделом Соглашения, не является медицинской организацией, к которой прикреплен работающий гражданин, то данная организация направляет сведения о результатах прохождения работающим гражданином диспансерного наблюдения в медицинскую организацию, к которой прикреплен гражданин, с использованием Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в течение 3 рабочих дней после получения указанных результатов.

Комплексное посещение по диспансерному наблюдению дифференцировано в соответствии с поводом обращения:


N п/п	Диспансерное наблюдение по поводу	Базовая ставка (без Кдиф, рублей)	Диагнозы по МКБ-10
1	онкологических заболеваний	3 142,30	D00 - D09, C00-C96
2	сахарного диабета	1 186,40	E10-E14
3	болезней системы кровообращения	2 638,10	E78, I05 - I09, I10 - I15, I20 - I25, I26, I27.0, I27.2, I27.8, I28, I33, I34 - I37, I38 - I39, I40, I41, I42, I44 - I49, I50.0, I50.1, I50.9, I51.0 - I51.2, I51.4, I65.2, I67.8, I69.0 - I69.4, I71, Q20 - Q28, Z95.0, Z95.1, Z95.2 - Z95.4, Z95.5, Z95.8, Z95.9
4	Прочие болезни	1 288,41	коды по МКБ-10, не учтенные в строках 1-3
5	Работающих граждан	2288,80

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

При проведении диспансерного наблюдения при необходимости осуществляется дистанционное наблюдение за пациентами в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья, в том числе дистанционное мониторирование отдельных показателей при хронических неинфекционных заболеваниях, с использованием дистанционных высокотехнологичных устройств и сервисов - персональных медицинских помощников. Оплата осуществляется за комплексное посещение, включающее:

(абзац введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

- диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача-кардиолога (B04.047.003 / B04.015.003);

(абзац введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

- двухнедельное (14 дней) дистанционное мониторирование отдельных показателей при хронических неинфекционных заболеваниях, с использованием персональных медицинских помощников (A02.12.002.002 или A05.10.007.002), прибор предоставляется;

(абзац введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

- повторный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача-кардиолога (B01.047.002 / B01.015.002).

(абзац введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

Разница между первым и повторным посещениями должна составлять не менее 15 дней.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 03.06.2024 N 3)

Стоимость комплексного посещения по диспансерному наблюдению с учетом коэффициента дифференциации отражена в Разделе 1 Приложения N 1 к настоящему Соглашению.

2.4.17. Оплата самостоятельных медицинских услуг, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

2.4.17.1. Перечень медицинских организаций, которым установлен объем самостоятельных диагностических (лабораторных) исследований, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (таблица 5):

Таблица 5

(в ред. Дополнительного
соглашения от 14.08.2024 N 4)


N п/п	Наименование медицинской организации	Перечень самостоятельных диагностических исследований
		КТ	МРТ	УЗИ ССС	Эндоскопическое исследование	Патологоанатомических исследований биопсийного (операционного)	Рентгеноденситометрия	КДЛ	тестирование на новую коронавирусную инфекцию, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус	Молекулярно-генетическое исследование
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	+	+	+	+	+
2	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	+	+	+	+
3	ГБУЗ "Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний"	+						+	+
4	МОГБУЗ "Городская поликлиника"		+	+	+		+
5	ООО "ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК"							+
7	ООО "ВИТАЛАБ"									+

2.4.17.2. Соглашением установлены тарифы на проведение самостоятельных диагностических (лабораторных) исследований, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.

2.4.17.3. Соглашением установлены тарифы на оплату тестирования групп риска на выявление новой коронавирусной инфекции в лабораториях Магаданской области, допущенных Роспотребнадзором к проведению таких исследований, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Магаданской области.

В рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальных программ обязательного медицинского страхования осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае:

наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;

наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;

положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).

Тарифы на самостоятельные диагностические (лабораторные исследования) установлены в разделе 5а Приложения N 1 к настоящему соглашению.

2.4.17.4. Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), осуществляется врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, при наличии медицинских показаний.

Порядок направления на такие исследования устанавливается нормативным правовым актом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области.

Ежедневно врачу предоставляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), предоставляемых в конкретных медицинских организациях.

2.4.17.5. К оплате принимаются услуги при наличии направления на исследования от врача медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, и которого пациент выбрал в порядке прикрепления, а также по направлениям из поликлиник ГБУЗ "Магаданская областная больница", ООО "Дантист XXI век" (в части врачебных специальностей, распределенных Комиссией на текущий год). Оплата медицинской помощи осуществляется в пределах объемов, установленных Решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2.4.17.6. Молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний - это комплексное исследование одной зоны интереса биопсийного (операционного и диагностического) материала с постановкой всех необходимых тестов для данного вида опухоли в соответствии с клиническими рекомендациями по лечению онкологических заболеваний.

2.4.17.7. Средний норматив патологоанатомических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - это средняя частота выполнения прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, в том числе с применением дополнительных методов окрасок (постановок реакций, определений - гистохимических, иммуногистохимических и иных методов,) при оказании медицинской помощи с целью диагностики онкологических заболеваний.

Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала осуществляются в целях диагностики заболеваний, в том числе онкологических, а также в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

Все патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала осуществляются в целях выявления, подтверждения или уточнения онкологического заболевания.

2.4.18. Оплата посещений школы сахарного диабета.

Оплата посещений школы сахарного диабета осуществляется за единицу объема медицинской помощи вне подушевого норматива финансирования. Медицинская помощь в рамках школ сахарного диабета оплачивается за единицу объема - комплексное посещение, включающее от 15 до 20 часов занятий в рамках школы сахарного диабета, а также проверку дневников самоконтроля.

Комплексное посещение в расчете на 1 пациента включает:


Группа пациентов (в среднем 10 пациентов в группе)	Стоимость без учета Кдиф, рублей	В среднем включает
Взрослые с сахарным диабетом 1 типа	1 557,72	5 занятий продолжительностью 4 часа, а также проверка дневников самоконтроля
Взрослые с сахарным диабетом 2 типа	1 291,27	5 занятий продолжительностью 3 часа, а также проверка дневников самоконтроля
Дети и подростки с сахарным диабетом	2 049,64	10 занятий продолжительностью 2 часа, а также проверка дневников самоконтроля

(таблица в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

Стоимость комплексного посещения в расчете на 1 пациента с учетом коэффициента дифференциации отражена в Разделе 1 Приложения N 1.

2.4.19. Оплата медицинской помощи, оказанной мобильными медицинскими бригадами/передвижными мобильными комплексами.

2.4.19.1. Оплата амбулаторной медицинской помощь (в том числе стоматологической помощи), оказанной мобильными медицинскими бригадами (передвижными мобильными комплексами или мобильными бригадами) ГБУЗ "Магаданская областная больница", ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства", МОГБУЗ "Городская поликлиника", осуществляется за единицу объема медицинской помощи вне подушевого норматива финансирования.

2.4.19.2. Для медицинских организаций, имеющих в структуре мобильные медицинские бригады, к тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги, оказанные мобильными медицинскими бригадами/передвижными мобильными комплексами, устанавливаются повышающие коэффициенты в размере 1,2.

В случае оказания амбулаторной медицинской помощи в выходные и праздничные дни (в соответствии с производственным календарем) к тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги, оказанные мобильными медицинскими бригадами/передвижными мобильными комплексами, устанавливаются повышающие коэффициенты в размере 1,6.

2.4.19.3. При формировании реестров счетов применяются следующие способы оплаты по классификатору V010 "Классификатор способов оплаты медицинской помощи":

- для посещений "29" (за посещение);

- для ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы и стоматологической помощи - "28" (за медицинскую услугу).

Повышающие коэффициенты, указанные в подпункте 2.4.19.2, применяется к тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в Разделе 1 (АМП), пункте 5.2.1 Раздела 5а (МУ), Разделе 5б (МУ) - стоматолог Приложения N 1 к Тарифному соглашению.

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

2.4.19.4. В случае проведения профилактических мероприятий мобильными медицинскими бригадами, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 9 - 14, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

В случае проведения профилактических мероприятий в выходные и праздничные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 9 - 14, применяется повышающий коэффициент - 1,6. Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение профилактического осмотра (в том числе диспансеризации), в случае если дата начала и/или дата окончания профилактического мероприятия приходится на выходной день (в соответствии с производственным календарем).

2.4.20. Итоговый объем финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи в конкретной медицинской организации.

Итоговый объем финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи в конкретной медицинской организации определяется следующим образом:


	- фактический размер финансового обеспечения i-той медицинской организации в части оказания первичной медико-санитарной помощи, рублей;
	- объем средств, направляемых на оплату первичной-медико-санитарной помощи по КСГ, оказываемой в i-той медицинской организации в условиях дневного стационара, рублей;
	- фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей (расчет пункт 3.2.13);
	- объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в i-той медицинской организации в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам, в том числе углубленной диспансеризации (за исключением ), рублей

2.4.21. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности в другом субъекте Российской Федерации.

Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях ООО "ЮНИМ-Сибирь", ООО "Виталаб", ООО "М-ЛАЙН", осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующим в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.

2.5. Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

2.5.1. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) участвующих в реализации ТПОМС, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара по уровням оказания медицинской помощи (Таблица 6):

Таблица 6

(в ред. Дополнительного
соглашения от 23.04.2024 N 2)


N п/п	Наименование медицинской организации
А	1
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница"
2	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"
3	ГАУ РС (Я) "Якутская республиканская офтальмологическая клиническая больница"
4	КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича
5	ООО "Дантист XXI век" (по профилю медицинской помощи "Хирургия (абдоминальная)"

2.5.2. При оплате медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), используются следующие единицы объема медицинской помощи:

- за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;

- за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 3, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

- за законченный случай госпитализации при использовании методов лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

2.5.3. При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара на основе КСГ, следует соблюдать следующие правила:

2.5.3.1. При подсчете фактического количества койко-дней дата поступления и день выписки подлежит учету как один койко-день.

2.5.3.4. В тариф законченного случая лечения в круглосуточном стационаре входит стоимость: услуги врачебных осмотров, назначенных врачом и зафиксированных в медицинской карте пациента лечебные, диагностические услуги (диагностика лабораторная, в том числе клинико-диагностические, бактериологические, иммуносерологические, цитологические исследования и т.п., диагностика лучевая, функциональная, эндоскопическая и т.п.), услуги вспомогательных служб (процедурный кабинет, в отделении физиотерапии - кабинеты по видам физиотерапевтической помощи, в том числе кабинет массажа, лечебной физкультуры и т.п.), анестезиологическое и оперативное пособия и т.д.

2.5.3.5. Учет случая оказания стационарной медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в дневных стационарах в медицинской организации осуществляется на основе данных учетной формы N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", утвержденной приказом N 545 от 13.11.2003 Министерства здравоохранения Российской Федерации.

2.5.3.6. Оплата медицинских услуг осуществляется по двум категориям граждан: "взрослое население", "детское население". В счет для оплаты по тарифам категории "детское население" включаются все услуги, оказанные застрахованным детям в возрасте от 0 до 18-ти лет по дате начала лечения (дате поступления в медицинскую организацию).

2.5.3.7. При лечении пациента в профильном отделении стационара с переводом в процессе лечения в реанимационное отделение и обратно, дни лечения, проведенные в реанимации, учитываются по основной КСГ.

2.5.3.8. При наложении сроков стационарного лечения в одной и той же медицинской организации или в разных медицинских организациях (за исключением даты перевода и случаев выписки из круглосуточного стационара) при проведении медико-экономического контроля от оплаты отклоняются оба случая полностью до момента устранения медицинской организацией факта совпадения сроков лечения.

2.5.3.9. При изменении размера тарифов на медицинские услуги в период нахождения пациента на стационарном лечении оплата данного случая производится по тарифам, действующим на момент выписки больного из стационара либо на момент перевода в дневной стационар по тарифу, установленному для соответствующей КСГ;

2.5.3.10. Случаи оказания стационарной помощи с кодом заболевания по МКБ-10, не соответствующему полу и возрасту пациента к оплате не принимаются.

2.5.3.11. Не подлежат учету по обязательному медицинскому страхованию и оплате случаи оказания стационарной помощи при тяжелых повреждениях здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

2.5.3.12. Оплата расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Фондом социального страхования Российской Федерации за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Порядок направления ТФОМС сведений о принятом решении, об оплате расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве определен частью 2 и 3 статьи 32 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном страховании в Российской Федерации" и в разделе VIII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н.

2.5.4. Оплата лечения случаев по высокотехнологичной медицинской помощи.

2.5.4.1. Оплата случаев госпитализации при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (Раздел I Приложения 1 Программы), осуществляется по тарифам, установленным Приложением N 2 к настоящему Соглашению за законченный случай госпитализации.

2.5.4.2. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень). В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ.

2.5.4.3. При направлении в медицинскую организацию, в том числе федеральную, с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в целях дальнейшего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ.

2.5.4.4. После оказания в медицинской организации, в том числе федеральной медицинской организации, высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.

2.5.4.5. Медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и оказавшая высокотехнологичную медицинскую помощь застрахованному лицу, формирует и направляет в страховую медицинскую организацию отдельный счет и реестр счета за оказанную высокотехнологичную медицинскую помощь.

2.5.4.6. Высокотехнологичная медицинская помощь оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

Расчет норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего в том числе методы лечения), финансовое обеспечение которых осуществляется в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществляется по формуле:


НЗФ	-	фактический норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего в том числе методы лечения), включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
НЗПГГ	-	норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего в том числе методы лечения), включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, установленный Программой;
Кдиф	-	коэффициент дифференциации, рассчитываемый в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования";
	-	доля норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего в том числе методы лечения), включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, установленного Программой (НЗПГГ), к которой применяется коэффициент дифференциации

Доля норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (содержащего в том числе методы лечения), включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, установленного Программой (НЗПГГ), к которой применяется коэффициент дифференциации, по соответствующим группам высокотехнологичной медицинской помощи:

1 группа - 35%; 2 группа - 41%; 3 группа - 17%; 4 группа - 31%; 5 группа - 23%; 6 группа - 32%; 7 группа - 7%; 8 группа - 52%; 9 группа - 35%; 10 группа - 50%; 11 группа - 29%; 12 группа - 26%; 13 группа - 21%; 14 группа - 18%; 15 группа - 18%; 16 группа - 39%; 17 группа - 30%; 18 группа - 23%; 19 группа - 32%; 20 группа - 28%; 21 группа - 56%; 22 группа - 38%; 23 группа - 24%; 24 группа - 39%; 25 группа - 37%; 26 группа - 36%; 27 группа - 27%; 28 группа - 21%; 29 группа - 46%; 30 группа - 37%; 31 группа - 36%; 32 группа - 26%; 33 группа - 33%; 34 группа - 40%; 35 группа - 23%; 36 группа - 35%; 37 группа - 23%; 38 группа - 20%; 39 группа - 32%; 40 группа - 31%; 41 группа - 29%; 42 группа - 37%; 43 группа - 57%; 44 группа - 51%; 45 группа - 45%; 46 группа - 56%; 47 группа - 47%; 48 группа - 35%; 49 группа - 20%; 50 группа - 18%; 51 группа - 15%; 52 группа - 11%; 53 группа - 10%; 54 группа - 9%; 55 группа - 18%; 56 группа - 16%; 57 группа - 39%; 58 группа - 18%; 59 группа - 53%; 60 группа - 20%; 61 группа - 38%; 62 группа - 18%; 63 группа - 11%; 64 группа - 53%; 65 группа - 19%; 66 группа - 16%; 67 группа - 26%; 68 группа - 34%; 69 группа - 24%; 70 группа - 46%; 71 группа - 9%; 72 группа - 32%; 73 группа - 33%; 74 группа - 30%; 75 группа - 33%; 76 группа - 38%; 77 группа - 21%; 78 группа - 28%; 79 группа - 33%; 80 группа - 18%; 81 группа - 33%.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.5.5. Оплата случаев лечения, предполагающих сочетание оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи пациенту.

В случае если у пациента после оказания специализированной медицинской помощи определяются показания к получению медицинской помощи с применением метода лечения, включенного в Перечень видов ВМП (Приложение N 1 к Программе), либо после оказания высокотехнологичной медицинской помощи определяются показания к оказанию специализированной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются дважды, в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ, а в рамках высокотехнологичной медицинской помощи по нормативу (среднему нормативу) финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. При этом предоперационный и послеоперационный период включается в законченный случай лечения как для специализированной, так и для высокотехнологичной медицинской помощи, и не может быть представлен к оплате по второму тарифу.

Медицинская помощь в неотложной и экстренной формах, а также медицинская реабилитация в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, может быть предоставлена родителям (законным представителям), госпитализированным по уходу за детьми, страдающими тяжелыми хроническими инвалидизирующими заболеваниями, требующими сверхдлительных сроков лечения, при оказании детям специализированной либо высокотехнологичной медицинской помощи и оплачивается медицинским организациям педиатрического профиля, имеющим необходимые лицензии, в соответствии с установленными способами оплаты.

Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии наименования вида высокотехнологичной медицинской помощи, кодов МКБ-10, модели пациента, вида и метода лечения аналогичным параметрам, установленным перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи (Приложение N 1 к Программе), содержащего, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень ВМП).

Оплата видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу, осуществляется по нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, утвержденным Приложением N 2 к настоящему соглашению.

В случае, если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню ВМП, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.

2.5.6. Оплата случаев лечения при проведении диализа в условиях круглосуточного стационара.

При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа в условиях круглосуточного стационара оплата осуществляется за услугу диализа только в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В стационарных условиях необходимо к законченному случаю относить лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре.

При этом в период лечения в круглосуточном стационаре, пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений.

В случае, если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств обязательного медицинского страхования), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.

2.5.7. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи.

В соответствии с Программой к прерванным случаям относятся:

1. случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2. случаи прерывания лечения при переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

3. случаи изменения условий оказания медицинской помощи (перевода пациента из стационарных условий в условия дневного стационара и наоборот);

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

4. случаи перевода пациента в другую медицинскую организацию;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

5. случаи прерывания лечения вследствие преждевременной выписки пациента из медицинской организации, обусловленной его письменным отказом от дальнейшего лечения;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

6. случаи лечения, закончившиеся смертью пациента (летальным исходом);

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

7. случаи оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

8. законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по основаниям, изложенным в подпунктах 1 - 7 пункта 2.5.7 данного раздела) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно, приведенный в Приложении 3 к настоящему Соглашению;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

9. случаи медицинской реабилитации по КСГ st37.002, st37.003, st37.006, st37.007, st37.024, st37.025, st37.026, а также случаев лечения хронического вирусного гепатита B и C по КСГ ds12.016 - ds12.021 с длительностью лечения менее количества дней, определенных Программой и во вкладках "ХВГ, схемы ЛТ" и "ДКК" файла "Группировщик".

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

В случае, если перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое обусловлен возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, относящегося к тому же классу МКБ 10, что и диагноз основного заболевания и (или) являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и не соответствует критериям оплаты случая лечения по 2 КСГ, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты, а отнесение такого случая к прерванным по основанию перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое не производится.

При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по 2 КСГ по основаниям 2 - 9 пункта 2.5.8 настоящего Соглашения, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям прерванности 2-4 настоящего пункта.

Приложением N 3 к настоящему Соглашению определен перечень КСГ, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения. Законченный случай оказания медицинской помощи по данным КСГ не может быть отнесен к прерванным случаям по основаниям, связанным с длительностью лечения, и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения. При этом в случае наличия оснований прерванности, не связанных с длительностью лечения, случай оказания медицинской помощи оплачивается как прерванный на общих основаниях.

Доля оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными (за исключением основания, связанного с проведением лекарственной терапии при ЗНО не в полном объеме), определяется в зависимости от выполнения хирургического вмешательства и (или) проведения тромболитической терапии, являющихся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ:

- в случае, если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) была проведена тромболитическая терапия, случай оплачивается в размере:

при длительности лечения 3 дня и менее - 90% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 100% от стоимости КСГ.

Приложением N 17 к настоящему Соглашению определен перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию. Таким образом, прерванные случаи по КСГ, не входящим в Приложение N 17 к настоящему Соглашению, не могут быть оплачены с применением вышеуказанных диапазонов уменьшения размеров оплаты прерванных случаев (90 процентов и 100 процентов соответственно).

- если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:

при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 80% от стоимости КСГ.

Случаи проведения лекарственной терапии пациентам в возрасте 18 лет и старше и случаи медицинской реабилитации, являющиеся прерванными по основаниям, изложенным в подпунктах 7 и 9 пункта 2.5.7 данного раздела, оплачиваются аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.

2.5.8. Оплата случая лечения по 2 КСГ.

Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по двум и более КСГ осуществляется в следующих случаях:

1. Перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую; оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по установленным пунктом 2.5.7 данного раздела основаниям;

2. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;

3. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;

4. Этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например, удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2));

5. Проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;

6. Дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.

Также осуществляется оплата по двум КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности и пребывания в нем в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:

- O14.1 Тяжелая преэклампсия;

- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;

- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;

- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;

- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией;

7. Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия;

8. Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации;

9. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами.

Выставление случая только по КСГ st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1-3)", без основной КСГ, а также выставление случая по двум КСГ из перечня st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1-3)" с пересекающимися сроками лечения не допускается.

2.5.9. Порядок определения полноты выполнения схемы лекарственной терапии.

2.5.9.1. Порядок определения полноты выполнения схемы лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) у пациентов в возрасте 18 лет и старше.

Режим введения лекарственных препаратов в описании схем лекарственной терапии включает в себя: наименование лекарственных препаратов, длительность цикла, количество дней введения, способ введения (в случае указания в схеме), скорость введения (капельно, струйно, в случае указания в схеме), разовую дозу препарата (фиксированная величина или разовая доза в пересчете на массу тела или площадь поверхности тела пациента).

Если наименование лекарственных препаратов, способ введения (в случае указания в схеме) или скорость введения (в случае указания в схеме) не соответствуют описанию ни одной схемы лекарственной терапии, представленной в "Группировщиках", для оплаты однозначно выбирается схема лекарственной терапии sh9003 "Прочие схемы лекарственной терапии", а случай считается законченным и оплачивается в полном объеме, если он не является прерванным по основаниям, изложенным в подпунктах 1 - 6 пункта 4.1 данного раздела рекомендаций.

В случае снижения дозы химиотерапевтических препаратов и/или увеличения интервала между введениями по сравнению с указанными в столбце "Наименование и описание схемы" в "Группировщиках" при соблюдении следующих условий, отраженных в первичной медицинской документации (общее количество дней введения должно точно соответствовать количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии) схема лекарственной терапии считается выполненной полностью и оплачивается в полном объеме (при отсутствии оснований считать случай прерванным по иным основаниям, предусмотренным пунктом 4.1 данного раздела рекомендаций):

- снижение дозы произведено согласно инструкции по применению к химиотерапевтическому препарату или в соответствии с клиническими рекомендациями, в том числе в связи усилением токсических реакций или с тяжестью состояния пациента;

- возможность смещения интервала между введениями предусмотрена клиническими рекомендациями, либо необходимость смещения возникла в связи с медицинскими противопоказаниями к введению препаратов в день, указанный в описании схемы.

Для остальных случаев (в том числе случаев проведения лекарственной терапии, при которых снижение дозы химиотерапевтических препаратов и/или увеличение интервала между введениями произведено по другим причинам) классификационным критерием отнесения к КСГ служит схема sh9003 "Прочие схемы лекарственной терапии", а случай считается законченным и оплачивается в полном объеме, если он не является прерванным по основаниям, изложенным в подпунктах 1 - 6 пункта 2.5.7 данного раздела Соглашения.

Также схема лекарственной терапии считается выполненной полностью и оплачивается в полном объеме (в том числе при соблюдении количества дней введения в тарифе, при отсутствии оснований считать случай прерванным по иным основаниям, предусмотренным пунктом 2.5.7 данного раздела Соглашения) при проведении лечения в полном соответствии с одной из схем лекарственной терапии, указанных в "Группировщике".

Случаи, в ходе которых лекарственная терапия проведена в полном объеме, предусмотренном соответствующей схемой лекарственной терапии, оплачиваются по соответствующей КСГ в полном объеме независимо от наличия иных оснований считать случай лечения прерванным.

2.5.9.2. Порядок определения полноты выполнения схемы лекарственной терапии при лечении хронических вирусных гепатитов С и В с дельта агентом (D).

Режим введения лекарственных препаратов в описании схем лекарственной терапии хронических вирусных гепатитов С и В с дельта агентом (D) (далее - ХВГ) включает в себя: наименование лекарственных препаратов, лекарственную форму, режим дозирования количество дней введения, а также способ введения (в случае указания в схеме).

Схема лекарственной терапии считается выполненной полностью и оплачивается в полном объеме (в том числе при соблюдении количества дней введения в тарифе, при отсутствии оснований считать случай прерванным по иным основаниям, предусмотренным пунктом 2.5.7 данного раздела Соглашения) в случае проведения лечения в полном соответствии с одной из схем лекарственной терапии, указанных в "Группировщике".

2.5.9.3. Порядок определения полноты выполнения схемы лекарственной терапии при лечении с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов.

Режим введения лекарственных препаратов в описании схем лекарственной терапии включает в себя: наименование лекарственных препаратов, способ введения, количество дней введения для инъекционных форм или дней приема для таблетированных форм, разовую дозу препарата, форму выпуска для препаратов, чей способ введения не меняется в зависимости от формы выпуска, а также слова "поддерживающая терапия" для всех МНН, кроме тех, применение которых не подразумевает выделения этапов инициации и поддерживающей терапии. Для МНН, применение которых не предусматривает этап инициации, как первое введение, так и последующие оплачиваются по КСГ "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1-20)".

Схема лекарственной терапии считается выполненной полностью и оплачивается в полном объеме, в том числе при длительности лечения 3 дня и менее, если она выполнена в полном соответствии с одной из схем лекарственной терапии (в том числе при соблюдении количества дней введения в тарифе), а также при отсутствии оснований считать случай прерванным по иным основаниям, предусмотренным пунктом 2.5.7 данного раздела Соглашения.

(п. 2.5.9 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.5.10. Оплата случаев лечения по профилю "Медицинская реабилитация".

Лечение по профилю медицинская реабилитация производится в условиях круглосуточного в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".

Для КСГ st37.001-st37.013, st37.021-st37.026 в стационарных условиях критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ). в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации. При оценке 4-5-6 по ШРМ пациенту оказывается медицинская реабилитация в стационарных условиях.

Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания. При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей КСГ. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара.

Стоимость КСГ, предусматривающих медицинскую реабилитацию пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы увеличена с учетом установления плановой длительности случая реабилитации. Случай реабилитации по КСГ (st37.002, st37.003, st37.006, st37.007, st37.024, st37.025, st37.026) длительностью менее предусмотренного соответствующим классификационным критерием значения является прерванным и оплачивается в соответствии с пунктом 2.5.7 настоящего Соглашения.

При определении стоимости КСГ (st37.002, st37.003, st37.006, st37.007, st37.024, st37.025) были учтены затраты, связанные с применением роботизированных систем. При этом в целях учета случаев лечения с применением роботизированных систем были добавлены иные классификационные критерии "rbprob4", "rbprob5", "rbrob4d12", "rbrob4d14", "rbrob5d18", "rbrob5d20" включающие, в том числе оценку по шкале реабилитационной маршрутизации и длительность лечения.

Также в целях учета случаев лечения с применением ботулинического токсина добавлены иные классификационные критерии "rbb2"-"rbb5", соответствующие оценке по шкале реабилитационной маршрутизации в сочетании с применением ботулинического токсина.

В целях учета случаев медицинской реабилитации с применением роботизированных систем и введение ботулинического токсина добавлены иные классификационные критерии "rbbprob4", "rbbprob5", "rbbrob4d14", "rbbrob5d20" включающие, в том числе оценку по шкале реабилитационной маршрутизации и длительность лечения.

Применение роботизированных систем и/или введение ботулинического токсина для КСГ не является обязательным.

Оплата первого этапа реабилитации при остром нарушении мозгового кровообращения, операциях на центральной нервной системе и головном мозге, переломах черепа и внутричерепной травме осуществляется с использованием коэффициента сложности лечения пациентов.

Данный коэффициент предусматривает оплату реабилитационных мероприятий при проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации).

КСЛП "Проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов" применяется один раз к случаю лечения, в том числе в случае, если оплата случая лечения осуществляется по двум КСГ.

Особенности формирования КСГ по профилю "Медицинская реабилитация" описаны в пункте 20 Приложения N 18 к настоящему Соглашению.

(в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

2.5.11. Оплата случаев лечения по профилю "Акушерство и гинекология".

В стационарных условиях в стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология".

Учитывая возможность проведения отдельных этапов процедуры экстракорпорального оплодотворения, а также возможность криоконсервации и размораживания эмбрионов, в модели КСГ дневного стационара предусмотрены КСГ ds02.008-ds02.011.

Хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.

Оптимальная длительность случая при проведении криопереноса составляет один день, в связи с чем указанные случаи могут быть оказаны как в условиях дневного стационара, так и в амбулаторных условиях.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.5.12. Оплата случаев лечения по профилю "Онкология".

Средние нормативы объема и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по профилю "онкология", утвержденные Программой, включают случаи лечения пациентов (взрослые и дети) со злокачественными новообразованиями (С00-С97), и новообразованиями in situ (D00-D09) и отдельными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (D45-D47), в том числе в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. При этом в указанные нормативы включены все виды специфического противоопухолевого лечения: хирургическое лечение, лекарственная терапия (включая лечение фебрильной нейтропении, агранулоцитоза вследствие проведения лекарственной терапии, а также установку, замену порт системы (катетера) для лекарственной терапии), лучевая терапия, лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией.

Другие случаи госпитализации пациента с диагнозами C00 - C97, D00 - D09 и D45-D47 в диагностических целях с постановкой или подтверждением диагноза злокачественного новообразования, случаи лечения при злокачественных новообразованиях без специального противоопухолевого лечения, а также случаи лечения лучевых повреждений включаются в нормативы объема медицинской помощи по профилю "онкология" в случае, если госпитализация осуществлялась на специализированную койку по профилю "онкология" или "гематология" (в части лечения злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей) по заключению врачебного консилиума с участием врачей онкологов и радиотерапевта или врача гематолога для случаев соответствующего профиля".

Случаи госпитализации в рамках оказания медицинской помощи по иным профилям (в том числе "Терапия") не включаются в нормативы, установленные по профилю "онкология".

Оплата медицинской помощи в отделениях хирургического профиля, а также курсов химиотерапии, проводимых пациентам (взрослым и детям) с онкологическими заболеваниями, осуществляется на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, в том числе в условиях дневного стационара.

Лекарственное обеспечение данной категории пациентов осуществляется в соответствии с законодательными и иными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, в том числе за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (с учетом норм, установленных приказом Минздрава России от 14 января 2019 г. N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", в части установления запрета на выписку рецептов на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях).

При выявлении злокачественных новообразований или подозрении на них необходимо соблюдать схему маршрутизации, установленную Порядком маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание и в случаях выявления злокачественных новообразований в медицинских организациях Магаданской области, утвержденным приказом министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области.

При расчете стоимости случаев лекарственной терапии онкологических заболеваний учтены в том числе нагрузочные дозы в соответствии с инструкциями по применению лекарственных препаратов для медицинского применения (отдельно схемы лекарственной терапии для нагрузочных доз не выделяются).

Отнесение к КСГ, предусматривающим хирургическое лечение, осуществляется по коду МКБ-10 и коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой.

Формирование КСГ для случаев лучевой терапии осуществляется на основании кода МКБ-10, кода медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой и для большинства групп - с учетом количества дней проведения лучевой терапии (фракций).

Отнесение к КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией осуществляется по коду МКБ-10, коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой, количеству дней проведения лучевой терапии (фракций) и МНН лекарственных препаратов.

КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) формируются на основании кода МКБ-10 и схемы лекарственной терапии.

КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей формируются на основании кода МКБ-10, длительности и дополнительного классификационного критерия, включающего группу лекарственного препарата или МНН лекарственного препарата.

Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, которые установлены порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Оплата указанных случаев осуществляется в соответствии со следующими правилами:

1. В случае, если пациенту оказывается медицинская помощь в соответствии с классификационными критериями, присутствующими в "Группировщике", (в том числе схема лекарственной терапии, хирургическое вмешательство, возрастная группа пациента) оплата осуществляется по КСГ, выбранной по общим правилам отнесения случаев к КСГ.

2. В случае, если пациенту проводится лекарственная терапия, которую невозможно отнести к определенной схеме лекарственной терапии, оплата осуществляется по КСГ по профилю "детская онкология", выбранной в зависимости от диагноза пациента.

В целях повышения эффективности использования средств обязательного медицинского страхования на оказание медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями при назначении схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением лекарственных препаратов, указанных в Приложении N 19 к настоящему Соглашению, для лечения отдельных нозологии, необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований и (или) иммуногистохимических исследований (с получением определенных результатов проведенных исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии).

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

2.5.13. Особенности оплаты случаев лечения по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов.

2.5.13.1. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:

ССКСГ = БС x КЗКСГ x

x ((1 - ДЗП) + ДЗП x КСКСГ x КУСМО x КД) +

+ БС x КД* x КСЛП,

где:


БС	размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей;
КЗКСГ	коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;
ДЗП	доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное Приложением N 4 к Программе значение, к которому применяется КД, КС и КУС);
КСКСГ	коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае, если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данной КСГ);
КУСМО	коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент;
КД	коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462;
КСЛП	коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП)

* - КД не применяется для КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" (равно единице).

2.5.13.2. Доля заработной платы и прочих расходов в составе тарифа в стационарных условиях:

- Слинговые операции при недержании мочи - 30,45%;

- Операции на женских половых органах:

уровень 5 - 38,49%;

уровень 6 - 31,98%;

уровень 7 - 33,61%;

- Лечение дерматозов с применением наружной терапии - 97,47%;

- Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза - 98,49%;

- Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии - 99,04%;

- Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии - 98%;

- Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7) - 16,23%;

- Детская хирургия (уровень 3) - 32,42%;

- Коронавирусная инфекция COVID-19:


уровень 1	- 91,12%;	уровень 3	- 63,24%;
уровень 2	- 61,3%;	уровень 4	- 77,63%.

- Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4) - 33,32%;

- Прочие операции при ЗНО:


уровень 1	- 28,13%;	уровень 2	- 39,56%.

- Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):


уровень 1	- 58,94%;	уровень 8	- 7,76%;	уровень 15	- 1,88%;
уровень 2	- 44,62%;	уровень 9	- 6,02%;	уровень 16	- 1,62%;
уровень 3	- 39,95%;	уровень 10	- 7,08%;	уровень 17	- 1,37%;
уровень 4	- 20,78%;	уровень 11	- 3,54%;	уровень 18	- 1,1%;
уровень 5	- 29,77%;	уровень 12	- 3,1%;	уровень 19	- 0,61%.
уровень 6	- 10,42%;	уровень 13	- 2,8%
уровень 7	- 18,31%;	уровень 14	- 2,24%

- Лучевая терапия (уровень 8) - 8,58%;

- Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией:


уровень 2	- 87,08%;	уровень 4	- 87,05%;	уровень 6	- 46,03%;
уровень 3	- 88,84%;	уровень 5	- 88,49%;	уровень 7	- 26,76%.

- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 3) - 75,76%;

- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:


уровень 1	- 34,68%;	уровень 3	- 62,75%;	уровень 5	- 16,99%;
уровень 2	- 54,54%;	уровень 4	- 5,02%;	уровень 6	- 26,29%.

- Замена речевого процессора - 0,74%;

- Операции на органе зрения:

(факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ) - 14,38%;

- Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7) - 20,13%;

- Другие операции на органах брюшной полости:


уровень 4	- 34,65%;	уровень 5	- 38,58%;

- Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами:


уровень 1	- 0%;	уровень 2	- 0%;	уровень 3	- 0%.

- Радиойодтерапия - 70,66%;

- Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции:


уровень 1	- 5,85%;	уровень 2	- 4,58%;

- Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов:


Инициация или замена	- 34,5%;	уровень 7	- 14,09%;	уровень 14	- 4,55%;
уровень 1	- 54,58%;	уровень 8	- 12,87%;	уровень 15	- 3,21%;
уровень 2	- 41,92%;	уровень 9	- 10,94%;	уровень 16	- 1,76%;
уровень 3	- 34,06%;	уровень 10	- 9,46%;	уровень 17	- 1,14%;
уровень 4	- 24,29%;	уровень 11	- 7,83%;	уровень 18	- 0,9%;
уровень 5	- 19,35%;	уровень 12	- 7,32%;	уровень 19	- 0,56%;
уровень 6	- 16,46%;	уровень 13	- 5,61%	уровень 20	- 0,28%.

- Посттрансплантационный период после пересадки костного мозга - 62,44%.

2.5.14. Особенности формирования КСГ для случаев лечения пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 (st12.015-st12.019).

Формирование групп осуществляется по коду МКБ-10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с кодами иного классификационного критерия: "stt1"-"stt4", отражающих тяжесть течения заболевания, или "stt5", отражающим признак долечивания пациента с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Перечень кодов "stt1"-"stt5" с расшифровкой содержится на вкладке "ДКК" файла "Группировщик".

Тяжесть течения заболевания определяется в соответствии с классификацией новой коронавирусной инфекции COVID-19 по степени тяжести, представленной во Временных методических рекомендациях "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Каждому уровню тяжести состояния соответствует отдельная КСГ st12.015-st12.018 (уровни 1-4).

Коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ st12.016-st12.018 (уровни 2-4), соответствующим случаям среднетяжелого, тяжелого и крайне тяжелого лечения, учитывают период долечивания пациента.

Правила оплаты госпитализаций в случае перевода на долечивание:

- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);

- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)". Оплата прерванных случаев после перевода осуществляется в общем порядке;

- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется в общем порядке, определенным настоящим Соглашением.

2.5.15. Алгоритм формирования отдельных КСГ, имеющих определенные особенности, осуществляется в соответствии с Приложением N 18 к настоящему Соглашению.

(п. 2.5.15 в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

2.5.16. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности в другом субъекте Российской Федерации.

Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара ГАУ РС (Я) "Якутская республиканская офтальмологическая клиническая больница", КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующим в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.6. Сведения о применении способов оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара.

2.6.1. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) участвующих в реализации ТПОМС, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара (Таблица 7):

Таблица 7

(в ред. Дополнительного
соглашения от 23.04.2024 N 2)


N п/п	Наименование медицинской организации
А	1
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница"
2	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"
4	ООО "Дантист XXI век"
5	ООО "ЭВЕРЕСТ"
6	ООО "ЭКО центр"
7	ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭМБРИЛАЙФ"

2.6.2. При оплате медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, используются следующие единицы объема медицинской помощи:

- за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);

- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, предусмотренных Приложению N 3 к настоящему Соглашению, за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи).

2.6.3. При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара на основе КСГ, следует соблюдать следующие правила:

2.6.3.1. При подсчете фактического количества пациенто-дней дата поступления и день выписки считать за два дня лечения.

2.6.3.2. При переводе больного из круглосуточного стационара в дневной, датой начала лечения в дневном стационаре считается день, следующий за днем выписки из круглосуточного стационара.

2.6.3.3. В тариф законченного случая лечения в условиях дневного стационара входит стоимость: услуги врачебных осмотров, назначенных врачом и зафиксированных в медицинской карте пациента лечебные, диагностические услуги (диагностика лабораторная, в т.ч. клинико-диагностические, бактериологические, иммуносерологические, цитологические исследования и т.п., диагностика лучевая, функциональная, эндоскопическая и т.п.), услуги вспомогательных служб (процедурный кабинет, в отделении физиотерапии - кабинеты по видам физиотерапевтической помощи, в том числе кабинет массажа, лечебной физкультуры и т.п.) и т.д.

2.6.3.4. Оплата медицинских услуг осуществляется по двум категориям граждан: "взрослое население", "детское население". В счет для оплаты по тарифам категории "детское население" включаются все услуги, оказанные застрахованным детям в возрасте от 0 до 18-ти лет по дате начала лечения (дате поступления в медицинскую организацию).

2.6.3.5. Отклоняются от оплаты оба случая полностью до момента устранения медицинской организацией факта совпадения сроков лечения случаи наложения сроков лечения в профильном отделении дневного стационара со сроками лечения:

- в круглосуточном стационаре в разных или одной и той же медицинской организации (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультации в других медицинских организациях);

- в другом профильном отделении дневного стационара одной и той же медицинской организации;

- в отделении дневного стационара другой медицинской организации;

- в дневном стационаре амбулатории и (или) участковой больницы одной и той же медицинской организации.

2.6.3.6. При изменении размера тарифов на медицинские услуги в период нахождения пациента на лечении в дневном стационаре оплата данного случая производится по тарифам, действующим на момент выписки больного.

2.6.4. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи.

В соответствии с Программой к прерванным случаям относятся:

1. случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2. случаи прерывания лечения при переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

4. случаи перевода пациента в другую медицинскую организацию;

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

6. случаи лечения, закончившиеся смертью пациента (летальным исходом);

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

8. законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по основаниям, изложенным в подпунктах 1 - 7 пункта 2.6.4 данного раздела) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно, приведенный в Приложении 3 к настоящему Соглашению.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по 2 КСГ по основаниям 2 - 9 пункта 2.6.5 настоящего Соглашения, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям прерванности 2-4 настоящего пункта.

при длительности лечения 3 дня и менее - 90% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 100% от стоимости КСГ.

при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 80% от стоимости КСГ.

2.6.5. Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по двум и более КСГ осуществляется в следующих случаях:

1. Перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую; оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по установленным пунктом 2.6.4 данного раздела основаниям;

- O14.1 Тяжелая преэклампсия;

- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;

- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;

- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;

- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией;

9. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами.

(п. 2.6.5 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.6.6. Оплата случаев лечения при проведении диализа в условиях дневного стационара.

При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа, оплата в условиях дневного стационара - за услугу диализа и при необходимости в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Стоимость услуги с учетом количества фактически выполненных услуг является составным компонентом оплаты случая лечения, применяемым дополнительно к оплате по КСГ в рамках одного случая лечения.

В целях учета выполненных объемов медицинской помощи в рамках реализации ТПОМС за единицу объема в условиях дневного стационара принимается один месяц лечения.

При этом в период лечения в дневном стационаре пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений. В случае, если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.

2.6.7. Оплата случаев лечения по профилю "Медицинская реабилитация".

Лечение по профилю медицинская реабилитация производится в условиях дневного стационаров в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".

Для КСГ ds37.001-ds37.008, ds37.015-ds37.016 в условиях дневного стационара критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ). При оценке 2 по ШРМ пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации.

(в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

2.6.8. Оплата случаев лечения по профилю "Онкология" аналогично пункту 2.5.12.

2.6.9. Особенности оплаты случаев лечения по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов.

2.6.9.1. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:

ССКСГ = БС x КЗКСГ x

x ((1 - ДЗП) + ДЗП x КСКСГ x КУСМО x КД) +

+ БС x КД* x КСЛП,

где:


БС	размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей;
КЗКСГ	коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;
ДЗП	доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное Приложением N 4 к Программе значение, к которому применяется КД, КС и КУС);
КСКСГ	коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае, если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данной КСГ);
КУСМО	коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент;
КД	коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462;
КСЛП	коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП)

2.6.9.2. Доля заработной платы и прочих расходов в составе тарифа в условиях дневных стационаров:

- Экстракорпоральное оплодотворение:


уровень 1 - 18,93%;	уровень 3 - 21,02%
уровень 2 - 24,1%;	уровень 4 - 20,44%;

- Лечение дерматозов с применением наружной терапии - 97,44%;

- Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза - 96,3%;

- Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии - 98,27%;

- Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии - 98,2%;

- Лечение хронического вирусного гепатита C:


уровень 1 - 11,26%;	уровень 3 - 5,30%
уровень 2 - 7,83%;	уровень 4 - 3,86%;

- Вирусный гепатит B хронический без дельта агента, лекарственная терапия - 71,53%;

- Вирусный гепатит B хронический с дельта агентом, лекарственная терапия - 7,74%;

- Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):


уровень 1 - 30,02%;	уровень 11 - 12,39%
уровень 2 - 18,02%;	уровень 12 - 3,49%
уровень 3 - 24,72%;	уровень 13 - 14,59%
уровень 4 - 23,33%;	уровень 14 - 3,57%
уровень 5 - 43,50%;	уровень 15 - 4,96%
уровень 6 - 10,53%;	уровень 16 - 7,49%
уровень 7 - 7,12%;	уровень 17 - 5,71%;
уровень 8 - 15,95%;	уровень 18 - 0,3%;
уровень 9 - 25,57%;	уровень 19 - 0,31%.
уровень 10 - 23,83%;

- Лучевая терапия (уровень 8) - 3,66%;

- Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией:


уровень 1 - 78,38%	уровень 4 - 31,86%
уровень 3 - 82,64%	уровень 5 - 16,69%;

- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 4) - 53,47%;


уровень 1 - 8,46%;	уровень 5 - 0,82%;
уровень 2 - 20,75%;	уровень 6 - 2,51%;
уровень 3 - 30,7%;	уровень 7 - 75,81%;
уровень 4 - 37,88%;	уровень 8 - 9,08%.

- Замена речевого процессора - 0,23%;

- Операции на органе зрения:

(факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ) - 10,32%;

- Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции:

уровень 1 - 1,09%;

уровень 2 - 0,51%.

- Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов:


Инициация или замена	- 17,94%;	уровень 7	- 3,38%;	уровень 14	- 0,36%;
уровень 1	- 4,66%;	уровень 8	- 0,79%;	уровень 15	- 0,72%;
уровень 2	- 3,1%;	уровень 9	- 4,69%;	уровень 16	- 0,39%;
уровень 3	- 1,88%;	уровень 10	- 0,7%;	уровень 17	- 2,82%;
уровень 4	- 1,44%;	уровень 11	- 0,87%;	уровень 18	- 0,07%;
уровень 5	- 1,3%;	уровень 12	- 2,22%;	уровень 19	- 0,03%;
уровень 6	- 0,99%;	уровень 13	- 0,94%	уровень 20	- 0,02%.

2.6.10. Алгоритм формирования отдельных КСГ, имеющих определенные особенности, осуществляется в соответствии с Приложением N 18 к настоящему Соглашению.

(п. 2.6.10 в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

2.6.11. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности в другом субъекте Российской Федерации.

Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара ООО "ЭКО центр", ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭМБРИЛАЙФ", осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующим в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

2.7. Сведения о применении способов оплаты скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации.

2.7.1. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) участвующих в реализации ТПОМС, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, в том числе перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи (Таблица 8):

Таблица 8


N п/п	Наименование медицинской организации
1.	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"
2.	ГБУЗ "Магаданская областная больница"

2.7.2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:

а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

2.7.3. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:

а) нарушения сознания;

б) нарушения дыхания;

в) нарушения системы кровообращения;

г) болевой синдром;

д) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);

ж) термические и химические ожоги;

з) кровотечения любой этиологии;

и) роды, угроза прерывания беременности.

2.7.4. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни;

б) констатация смерти.

2.7.5. На догоспитальном этапе оплата оказанной скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования по подушевому нормативу в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Для оплаты вызова скорой медицинской помощи с проведением тромболизиса в качестве обязательного классификационного критерия применяется услуга A11.12.003.002 "Внутривенное введение лекарственных препаратов для тромболитической терапии.

2.7.6. Подушевой норматив скорой медицинской помощи предусматривает оплату скорой медицинской помощи застрахованному населению, в том числе выездов бригад (специализированной, врачебной общепрофильной, фельдшерской, неотложных), выездов для осуществления транспортировки больных по направлениям врачей МО в стационар и (или) рожениц, безрезультатных.

2.7.7. Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, определяется исходя из значения дифференцированного подушевого норматива, численности застрахованного населения с учетом прикрепления (по территориальному принципу).

2.7.8. Дополнительно к подушевому финансированию осуществляется оплата вызовов скорой медицинской помощи оказанных иногородним гражданам, а также вызов скорой медицинской помощи с проведением тромболизиса.

2.7.9. Медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь, финансируемые по подушевому нормативу, обязаны представлять реестры счетов и счет на оплату медицинской помощи, оказанную в рамках подушевого финансирования. Счет и реестр счетов формируется в соответствии с требованиями общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования.

2.7.10. Оплата медицинской помощи, оказанной иногородним гражданам, производится по тарифам, установленным в разделе 4 Приложения N 1 настоящего Соглашения.

2.7.11. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования) обеспечивается за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации.

2.7.12. Исключен с 1 августа 2024 года. - Дополнительное соглашение от 14.08.2024 N 4.

III. Раздел "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи"

3.1. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 400 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

После завершения участия медицинской организации в реализации программ обязательного медицинского страхования на соответствующий год и исполнения медицинской организацией всех обязательств по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, а также при отсутствии у медицинской организации просроченной кредиторской задолженности, кредиторской задолженности по оплате труда, начислениям на выплаты по оплате труда допускается использование медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, по направлениям расходования и в размере, которые определяются учредителем медицинской организации, с последующим уведомлением органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Направления расходования указанных средств устанавливаются территориальными программами государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Указанные средства запрещается направлять на осуществление капитальных вложений в строительство, реконструкцию и капитальный ремонт, приобретение недвижимого имущества, транспортных средств, ценных бумаг, долей (вкладов) в уставный (складочный) капитал организаций, паев, уплату процентов и погашение основной суммы долга по кредитам (займам), а также на уплату иных платежей, предусмотренных договорами кредита (займа) (за исключением случаев образования кредитной задолженности в целях приобретения оборудования в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, для оказания медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования).

Пунктом 204 приказа Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" детализированы затраты на содержание объектов недвижимого имущества, затраты на арендную плату, в том числе на финансовую аренду объектов (лизинг). В соответствии с указанным пунктом, при отсутствии у медицинской организации в течение трех месяцев просроченной кредиторской задолженности за счет средств ОМС, в структуру тарифа включаются расходы на финансовую аренду (лизинг) или приобретение предмета лизинга в размере до 1 млн рублей в год на 1 предмет лизинга.

При наличии у медицинской организации в течение трех месяцев просроченной кредиторской задолженности за счет средств ОМС, расходы на финансовую аренду (лизинг) или приобретение предмета лизинга включаются в размере, не превышающем ста тысяч рублей в год на 1 предмет лизинга.

3.1.1. В части расходов на заработную плату тарифы на оплату медицинской помощи включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Вышеуказанные выплаты стимулирующего характера устанавливаются работникам медицинских организаций, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи, с учетом показателей и критериев эффективности деятельности, разработанных в локальных нормативных актах медицинской организации для данных категорий специалистов.

Размер названных стимулирующих выплат не может быть ниже ранее установленных Тарифным соглашением на 2017 год.

3.1.2. Размер тарифов на оплату медицинской помощи определен на основании методики расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленной разделом XII Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28 февраля 2019 года N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", "Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

3.1.3. Для медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Магаданской области, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности в другом субъекте Российской Федерации, применяются тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующие в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.

3.2. Размер и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.

3.2.1. Исключен. - Дополнительное соглашение от 15.02.2024 N 1.

3.2.2. Тарифы на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях, определены с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 462 "о порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" составляет для медицинских организаций Магаданской области - 3,514.

(п. 3.2.2 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

3.2.3 - 3.2.5. Исключены. - Дополнительное соглашение от 15.02.2024 N 1.

3.2.6. Установить средние значения коэффициента уровня оказания амбулаторной медицинской помощи для посещений с профилактической и иной целью, обращений по заболеванию:

для первого уровня - 0,95;

для второго уровня - 1,00;

для третьего уровня - 1,05.

3.2.7. Исключен. - Дополнительное соглашение от 15.02.2024 N 1.

3.2.8. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ), применяемой для расчета одной медицинской услуги по стоматологической медицинской помощи без учета коэффициента дифференциации определена в размере 146,17 рублей, с учетом коэффициента дифференциации составляет 513,64 рублей.

3.2.9 - 3.2.11. Исключены. - Дополнительное соглашение от 15.02.2024 N 1.

3.2.12. Тарифы на оплату мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий.

3.2.12.1. Тарифы на оплату мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, порядки проведения которых установлены нормативно-правовыми актами, представлены в Приложениях NN 9 - 14 к настоящему Соглашению, в том числе:

- профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения (Приложение N 9 к настоящему Соглашению);

- углубленная диспансеризация (Приложение N 10 к настоящему Соглашению);

- прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (Приложение N 14 к настоящему Соглашению);

3.2.12.2. Структура тарифа на оплату мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, порядки проведения которых установлены нормативно-правовыми актами, включает в себя расходы, установленные пунктами 3.1, 3.1.1 и 3.1.2 настоящего Соглашения.

3.2.12.3. Шкала тарифов предусматривает компенсацию затрат по врачебным специальностям и специалистам со средним медицинским образованием, ведущим самостоятельный прием, диагностических исследований, медицинских услуг параклинических подразделений, а также общеучрежденческих расходов (АУП, ХОП, общебольничный персонал).

3.2.12.4. Базовая ставка на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров на 2024 год без учета коэффициента дифференциации определена в размере - 2 240,2 рублей, с учетом коэффициента дифференциации составляет - 7 872,06 рублей.

3.2.12.5. Базовая ставка на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, на 2024 год без учета коэффициента дифференциации определена в размере - 2 735,2 рублей, с учетом коэффициента дифференциации составляет - 9 611,49 рублей.

3.2.13. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи.

3.2.13.1. В расчете применялась среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за август 2024 года.

(п. 3.2.13.1 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.2.13.2. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования Магаданской области (ФОАМБСР) составил 26 160,12 рублей на 1 застрахованное лицо в год (в расчете на численность на 01.01.2023).

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.2.13.3. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (ПНБАЗ), исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, по подушевым нормативам финансирования на прикрепившихся лиц по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология", стоимости проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации застрахованных лиц, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,5 процентов от базового норматива финансирования на прикрепившихся лиц) имеет расчетное значение 816,06 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации 3,514 - 232,231 рублей).

(п. 3.2.13.3 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.2.13.4. Базовые (средние) подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "Акушерство и гинекология" (ПНБАЗ/А), "Стоматология" (ПНБАЗ/С), исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,5 процентов от базового норматива финансирования на прикрепившихся лиц) имеет расчетное значение:

- подушевой норматив финансирования по профилю "Акушерство и гинекология" (ПНБАЗ/А) - 146,64 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации, установленного для Магаданской области в размере 3,514 - 41,730 рублей);

- подушевой норматив финансирования по профилю "Стоматология" (ПНБАЗ/С) - 128,67 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации, установленного для Магаданской области в размере 3,514 - 36,616 рублей).

(п. 3.2.13.4 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.2.13.5. Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения (Таблица 13):

Таблица 13

Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения


Возраст	Пол	Коэффициенты половозрастного состава (Кпв)
		за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология"	по профилю "Акушерство и гинекология"	по профилю "Стоматология"
1	2	3	4	5
0-1	муж.	1,67651	0,00000	0,107488
	жен.	1,54275	0,02939	0,106140
1-4	муж.	3,29609	0,00000	1,013270
	жен.	3,16276	0,11711	0,954179
5-17	муж.	1,22778	0,00000	1,677389
	жен.	1,13432	0,15590	1,916322
18-64	муж.	0,58366	0,00000	0,682228
	жен.	0,89509	1,36397	1,206042
65 и старше	муж.	1,60000	0,00000	1,600000
	жен.	1,60000	1,60000	1,600000

(п. 3.2.13.5 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.2.13.6. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Магаданской области, рассчитываются на основе базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях по следующей формуле:

где:


	- дифференцированный подушевой норматив для i-той медицинской организации, рублей;
	- коэффициент половозрастного состава;
	- коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации);
	- коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации;
	- коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала;
КДi	- коэффициент дифференциации (единый для всех медицинских организаций Магаданской области - 3,514)

3.2.13.7. Значение коэффициентов, принимающих участие в расчете ДПiН, отражены в Таблице 14:

Таблица 14


N п/п	Наименование медицинской организации	КОЭФФИЦИЕНТЫ
		для расчета ДПiН (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология")				для расчета ДПiН/А по профилю "Акушерство и гинекология"
		КДiПВ	КДiОТ	КДiУР	КДiЗП	КДiПВ	КДiОТ	КДiУР	КДiЗП
1	2	3	4	6	7	8	9	10	11
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	1,526128	1,000	1,000000	1,0000	1,164114	1,0	1,0	1,0
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1,015917	1,300	1,210000	1,210000	1,173936	1,3	1,0	1,0
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	0,879709	1,000	0,803754	0,803754	1,442295	1,0	1,0	1,0


N п/п	Наименование медицинской организации	КОЭФФИЦИЕНТЫ
		для расчета ДПiн/С по профилю "Стоматология"
		КДiПВ	КДiОТ	КДiУР	КДiЗП
1	2	12	13	14	15
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	не участвует
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1,173448	1,300	1,000	1,08966
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	1,150368	1,000	1,000	0,95174

* Коэффициент не применяется в связи с чем имеет значение -1,0.

(п. 3.2.13.7 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.2.13.8. Исключен ДС N 1 от 15.02.2024.

(п. 3.2.13.8 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

3.2.13.9. Исключен ДС N 1 от 15.02.2024.

(п. 3.2.13.9 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

3.2.13.10. Дифференцированный подушевой норматив финансирования для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций ДПiН (Таблица 16):

Таблица 16


N п.п.	Наименование МО	Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП (рублей) (ФДПiН)
		ДПiн (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология")	ДПiн/А по профилю "Акушерство и гинекология"	ДПiн/С по профилю "Стоматология"
1	2	3	4	5
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	1 245,41	170,71	не участвует
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1 577,95	223,79	213,88
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	463,78	211,50	140,87

(п. 3.2.13.10 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.2.13.11. Размер ежемесячного объема финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи, оказанной врачами-специалистами, имеющими прикрепленное население, в том числе по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология" установлен Приложением N 8 к настоящему Соглашению:

Таблица 1 Приложения N 8 - объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология"), имеющих прикрепившихся лиц;

Таблица 2 Приложения N 8 - объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь по профилю "Акушерство и гинекология", имеющих прикрепившихся лиц;

Таблица 3 Приложения N 8 - объем финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь по профилю "Стоматология", имеющих прикрепившихся лиц.

3.2.13.12. Фактический размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (показателей объема медицинской помощи) по следующей формуле:

ОСПН = ДПiН * ЧiЗ + ОСРД, где:

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)


ОСРД	- объем средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, рублей

Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации и ранжирование медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, проводится Комиссией. Частота проведения мониторинга не реже одного раза в квартал.

Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности производятся по итогам года.

При этом выплаты по итогам года распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года - ноябрь текущего года (включительно) и включаются в счет за декабрь.

Приложением 16 к настоящему Соглашению определен Порядок применения показателей результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования, на прикрепившихся к медицинской организации лиц в амбулаторных условиях и критерии их оценки.

3.2.13.13. Для формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной врачами-специалистами (в том числе для межучрежденческих и межтерриториальных расчетов) применяются тарифы, установленные в разделе 1 Приложения N 1 настоящего Соглашения.

3.2.14. Тарифы на оплату самостоятельных медицинских услуг, в том числе компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

3.2.14.1. Средний норматив финансовых затрат на одно отдельное диагностическое исследование составляет по:

компьютерной томографии - без учета коэффициента дифференциации - 2 923,7 рублей, с учетом коэффициента дифференциации - 10 273,88 рублей;

магнитно-резонансной томографии - без учета коэффициента дифференциации - 3 992,2 рублей, с учетом коэффициента дифференциации - 14 028,59 рублей;

ультразвуковым исследованиям сердечно-сосудистой системы - без учета коэффициента дифференциации - 590,4 рублей, с учетом коэффициента дифференциации - 2 074,7 рублей;

эндоскопическим диагностическим исследования - без учета коэффициента дифференциации - 1 082,6 рублей, с учетом коэффициента дифференциации составляет - 3 804,26 рублей;

молекулярно-генетическим исследованиям с целью диагностики онкологических заболеваний - без учета коэффициента дифференциации - 12 126,95 рублей (коэффициент дифференциации не применяется, так как не оказывается на территории Магаданской области);

патологоанатомическим исследованиям биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - без учета коэффициента дифференциации - 2 242,1 рублей с учетом коэффициента дифференциации составляет - 7 878,74 рублей;

тестированиям на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - без учета коэффициента дифференциации - 434,0 рублей, с учетом коэффициента дифференциации составляет - 1 525,08 рублей;

3.2.14.2. На территории Магаданской области не оказываются:

- проведение маммографии с применением искусственного интеллекта;

- позитронно-эмиссионная томография (ПТ-КТ).

3.2.14.3. Оплата медицинских услуг, для медицинских организаций, которым установлены объемы на самостоятельные диагностические услуги, осуществляется за фактически выполненные объемы в пределах установленного Комиссией планового задания по тарифам, утвержденным в разделе 5 Приложения N 1 настоящего Соглашения.

(п. 3.2.14 в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

3.3. Размер и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара

3.3.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Магаданской области, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования на 2024 год, составляет - 26 451,26 рублей на 1 застрахованное лицо (численность населения на 01.01.2023).

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.3.2. Перечень клинико-статистических групп заболеваний с указанием относительных коэффициентов затратоемкости КСГ указан в Таблице 1 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

3.3.3. Размер средней стоимости законченного случая (базовая ставка финансирования), применяемый для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара, определен с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" составляет для медицинских организаций Магаданской области (КД) - 3,514.

Базовая ставка финансирования, включенная в КСГ на 2024 год, без учета коэффициента дифференциации составляет 29 433,99 рублей, с учетом коэффициента дифференциации базовая ставка составляет 103 431,04 рублей.

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.3.4. Установить средние значения коэффициента уровня оказания стационарной медицинской помощи:

- для первого уровня - 0,90;

- для второго уровня - 1,05;

- для третьего уровня - 1,25.

3.3.5. Коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП).

При расчете тарифа на оплату медицинской помощи значения коэффициента сложности лечения пациента применяются к размеру базовой ставки, скорректированному с учетом коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи.

Случаи, в которых рекомендуется устанавливать КСЛП, и диапазоны его значений установлены в Таблице 4 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых может быть применен КСЛП определен в таблице 4.1 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

Перечень тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента, представлен в таблице 4.2 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации, представлен в таблице 4.3 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП, представлен в таблице 4.4 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

При расчете окончательной стоимости случая лечения в целях применения КСЛП учитывается возраст пациента на дату начала госпитализации.

В случае, если в рамках одной госпитализации возможно применение нескольких КСЛП, итоговое значение КСЛП рассчитывается путем суммирования соответствующих КСЛП.

При отсутствии оснований применения КСЛП, предусмотренных в Таблице 4 Приложения N 15 к настоящему Соглашению, значение параметра КСЛП при расчете стоимости законченного случая лечения принимается равным 0.

Стоимость КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" в составе случая лечения в стационарных условиях и в условиях дневного стационара определяется без учета коэффициента дифференциации субъекта Российской Федерации.

3.3.6. Установить коэффициент специфики оказания медицинской помощи для клинико-статистических групп заболеваний (КСГ), включенных в профиль, за исключением отдельных КСГ, установленных таблицей 1 Приложения N 15:


1) "Акушерское дело"	- 1,400;	7) "Колопроктология"	- 0,868;
2) "Акушерство и гинекология"	- 1,400;	8) "Неонатология"	- 1,400;
3) "Дерматовенерология"	- 0,868;	9) "Нефрология (без диализа)"	- 0,868;
4) "Детская урология-андрология"	- 1,400;	10) "Педиатрия"	- 1,400;
5) "Детская хирургия"	- 1,400;	11) "Пульмонология"	- 0,868;
6) "Инфекционные болезни"	- 1,400;	12) "Медицинская реабилитация"	- 0,800."

(п. 3.3.6 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.3.7. Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по КСГ представлены в Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

3.3.8. В случае выделения в структуре затрат в группе заболеваний, состояний, в том числе КСГ, доли заработной платы и прочих расходов (пункт 2.5.13.2 настоящего Соглашения) при расчете тарифа на оплату медицинской помощи коэффициент дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, коэффициент уровня медицинской организации и коэффициент специфики оказания медицинской помощи применяется только к расходам на оплату медицинской помощи, соответствующим выделенной доле заработной платы и прочих расходов (за исключением случая применения коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи к базовой ставке при использовании коэффициента сложности лечения пациента).

3.3.9. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, применяемые в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, установлены в Разделе 2 Приложения N 1 настоящего Соглашения.

3.3.10. Тарифы на оплату законченных случаев лечения заболеваний в стационарных условиях с применением методов высокотехнологичной медицинской помощи установлены в Приложении N 2 к настоящему Соглашению.

3.3.11. Тарифы на оплату процедур диализа с учетом применения различных методов установлены в Разделе 5 Приложения 1 к настоящему Соглашению.

3.4. Размер и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара

3.4.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Магаданской области, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования на 2024 год, составляет - 6 828,56 рублей на 1 застрахованное лицо (численность застрахованного населения на 01.01.2023).

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.4.2. Перечень клинико-статистических групп заболеваний с указанием относительных коэффициентов затратоемкости КСГ представлен в Таблице 2 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

3.4.3. Размер средней стоимости законченного случая (базовая ставка финансирования), применяемый для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, определен с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" составляет для медицинских организаций Магаданской области (КД) - 3,514.

Базовая ставка финансирования, включенная в КСГ на 2024 год, без учета коэффициента дифференциации составляет 16 025,95 рублей, с учетом коэффициента дифференциации базовая ставка составляет 56 315,19 рублей.

(в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.4.4. Установить средние значения коэффициента уровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара:

- для первого уровня - 0,90;

- для второго уровня - 1,05;

- для третьего уровня - 1,25.

3.4.5. Установить коэффициент специфики оказания медицинской помощи для клинико-статистических групп заболеваний (КСГ), включенных в профиль, за исключением отдельных КСГ, установленных таблицей 1 Приложения N 15:


1) "Акушерство и гинекология"	- 1,0321;	8) "Оториноларингология"	- 0,800;
2) "Дерматовенерология"	- 0,800;	9) "Офтальмология"	- 0,800;
3) "Гематология"	- 0,875;	10) "Ревматология"	- 0,807;
4) "Кардиология"	- 0,800;	11) "Травматология и ортопедия"	- 0,800;
5) "Неврология"	- 0,800;	12) "Урология"	- 0,800;
6) "Нейрохирургия"	- 0,800;	13) "Эндокринология"	- 0,800;
7) "Нефрология (без диализа)	- 0,875;	14) "Медицинская реабилитация"	- 1,400.

(п. 3.4.5 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3.4.6. В случае выделения в структуре затрат в группе заболеваний, состояний, в том числе КСГ, доли заработной платы и прочих расходов (пункт 2.6.9.2 настоящего Соглашения) при расчете тарифа на оплату медицинской помощи коэффициент дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, коэффициент уровня медицинской организации и коэффициент специфики оказания медицинской помощи применяется только к расходам на оплату медицинской помощи, соответствующим выделенной доле заработной платы и прочих расходов (за исключением случая применения коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи к базовой ставке при использовании коэффициента сложности лечения пациента).

3.4.7. Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара по клинико-статистическим группам заболеваний (КСГ), представлены в Таблице 2 Приложения N 15 к настоящему Соглашению.

3.4.8. Коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП) аналогично пункту 3.3.5.

3.4.9. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров, применяемые в том числе, для осуществления межтерриториальных расчетов, установлены в Разделе 3 Приложения N 1 к настоящему Соглашения.

3.4.10. Тарифы на оплату процедур диализа с учетом применения различных методов установлены в Разделе 5 Приложения 1 к настоящему Соглашению.

3.5. Размер и структура тарифа на оплату скорой медицинской помощи

3.5.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования на 2024 год составляет - 4 084,69 рублей на 1 застрахованное лицо в год (численность застрахованного населения на 01.01.2023).

3.5.2. Размер средней стоимости вызова скорой медицинской помощи (базовая ставка финансирования) определен с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" составляет для медицинских организаций Магаданской области (КД) - 3,514.

3.5.3. Базовый норматив на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за вызов скорой медицинской помощи, без учета коэффициента дифференциации составляет 4223,30 рублей за вызов, с учетом коэффициента дифференциации - 14 840,68 рублей за вызов.

3.5.4. В расчете используется среднемесячная численность застрахованных лиц на территории обслуживания скорой медицинской помощи за август 2024 года.

(п. 3.5.4 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.5.5. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации (ПНБАЗ) составляет 99,203 рублей на одно застрахованное лицо в месяц, с учетом коэффициента дифференциации - 348,60 рублей на одно застрахованное лицо в месяц.

(п. 3.5.5 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.5.6. Средний подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации включает расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе скорая (специализированная) медицинская помощь, оказываемую в экстренной и неотложной формах в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - вызов, за исключением:

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

- расходов, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;

- расходов на оплату вызовов скорой медицинской помощи с применением тромболитической терапии.

3.5.7. Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения (Таблица 17):

Таблица 17


Возраст	Пол	Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения
1	2	3
0-1	муж.	1,539475
	жен.	1,412084
1-4	муж.	2,302541
	жен.	2,250726
5-17	муж.	0,659180
	жен.	0,640734
18-64	муж.	0,731995
	жен.	0,872704
65 и старше	муж.	1,655037
	жен.	2,221580

(п. 3.5.7 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.5.8. Коэффициенты, принимающие участие в расчете дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций (Таблица 18):

Таблица 18


N п.п.	Наименование МО	Коэффициент половозрастного состава	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, размер медицинской организации)	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации
		КДпв	КДф	КДзп
А	1	2	3	4
1	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	0,999926	0,95800	1,0 <*>
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1,000345	1,19604	1,0 <*>

* Коэффициент не применяется в связи с чем имеет значение -1,0.

(п. 3.5.8 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.5.9. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций (Таблица 19):

Таблица 19


N п.п.	Наименование МО	Дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП для i группы
		ДПнi
1	2	3
1	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	333,93
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	417,08

(п. 3.5.9 в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

3.5.10. Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, определяется исходя из значения дифференцированного подушевого норматива, численности обслуживаемого населения, а также объемов медицинской помощи, оплата которых осуществляется за вызов по следующей формуле:

ФОСМП = ФДПнi x ЧзПР + ОСВ,

где:


ФОСМП	- размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, рублей;
ЧзПР	- численность застрахованных лиц, обслуживаемых данной медицинской организацией, человек
ОСВ	- объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам за вызов, рублей;

3.5.11. Размер ежемесячного финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в 2024 году, установлен в Приложении N 7 настоящего Соглашения.

3.5.12. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной пациентам с острым коронарным синдромом, включающей проведение тромболитической терапии, осуществляется по утвержденному тарифу с учетом расходов на лекарственное обеспечение, дополнительно к подушевому нормативу финансирования.

3.5.13. В реестры счетов на оплату медицинской помощи в обязательном порядке включаются все единицы объема оказанной скорой медицинской помощи по установленным тарифам.

3.5.14. Тарифы на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации применяемые, в том числе для осуществления межучрежденческих и межтерриториальных расчетов, установлены в разделе 4 Приложения N 1 настоящего Соглашения.

3.6. Размер и структура тарифа на оплату услуг диализа

3.6.1. Размер базового тарифа на оплату гемодиализа на 2024 год, составляет 11 033,7 рублей.

3.6.2. Размер базового тарифа на оплату перитонеального диализа на 2024 год, составляет 9 267,1 рублей.

3.6.3. Базовый тариф определен с применением коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" составляет для медицинских организаций Магаданской области - 3,514.

3.6.4. Для расчета услуг диализа с учетом применения различных методов, к базовому тарифу применяются коэффициенты относительной затратоемкости (Таблица N 20):

Таблица 20

КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ К БАЗОВОМУ ТАРИФУ ДЛЯ ОПЛАТЫ ДИАЛИЗА


N	Код услуги	Наименование услуги	Условия оказания	Единица оплаты	Коэффициент относительной затратоемкости
Услуги гемодиализа
1	А18.05.002	Гемодиализ	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	услуга	1,00
2	А18.05.002.002	Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	услуга	1,00
3	А18.05.002.001	Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	услуга	1,05
4	А18.05.011	Гемодиафильтрация	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	услуга	1,08
5	А18.05.004	Ультрафильтрация крови	стационарно	услуга	0,92
6	А18.05.002.003	Гемодиализ интермиттирующий продленный	стационарно	услуга	2,76
7	А18.05.003	Гемофильтрация крови	стационарно	услуга	2,88
8	А18.05.004.001	Ультрафильтрация продленная	стационарно	услуга	2,51
9	А18.05.011.001	Гемодиафильтрация продленная	стационарно	услуга	3,01
10	А18.05.002.005	Гемодиализ продолжительный	стационарно	сутки	5,23
11	А18.05.003.002	Гемофильтрация крови продолжительная	стационарно	сутки	5,48
12	А18.05.011.002	Гемодиафильтрация продолжительная	стационарно	сутки	5,73
Услуги перитонеального диализа
13	А18.30.001	Перитонеальный диализ	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	день обмена	1,00
14	А18.30.001.001	Перитонеальный диализ проточный	стационарно	день обмена	4,92
15	А18.30.001.002	Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	день обмена	1,24
16	А18.30.001.003	Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	день обмена	1,09

3.6.5. Тарифы на оплату процедур диализа с учетом применения различных методов установлены в Разделе 5а Приложения 1 к настоящему Соглашению.

IV. Раздел "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества"

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

4.1. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества указан в Приложении N 5 к настоящему Соглашению.

4.2. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (Н) (за исключением случаев применения кода нарушения/дефекта 2.16.1, предусмотренного приложением N 5 к настоящему Соглашению) рассчитывается по формуле:

Н = РТ x Кно,

где:

Н - размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи;

РТ - размер тарифа на оплату медицинской помощи, поданный за оплату медицинской организацией и действующий на дату оказания медицинской помощи;

Кно - коэффициент для определения размера неполной оплаты медицинской помощи по основанию для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи.

Значения коэффициента для определения размера неполной оплаты медицинской помощи приведены в приложении N 5 к настоящему Соглашению.

В случаях применения кода нарушения/дефекта 2.16.1, размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (Н) рассчитывается по формуле:

Н = (РТ1 - РТ2) + РТ2 x Кно,

где:

Н - размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи;

РТ1 - размер тарифа на оплату медицинской помощи, поданный на оплату медицинской организацией и действующий на дату оказания медицинской помощи;

РТ2 - размер тарифа на оплату медицинской помощи, который следует применить за фактически предоставленную застрахованному лицу медицинскую помощь (в соответствии с данными медицинской и иной документации застрахованного лица, представленной на экспертизу);

Кно - коэффициент для определения размера неполной оплаты медицинской помощи по основанию для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи в соответствии с Приложением N 5 к настоящему Соглашению.

4.3. Размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (Сшт), рассчитывается по формуле:

Сшт = РП x Кшт,

где:

Сшт - размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;

РП - установленный тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и применяемый в зависимости от способа оплаты медицинской помощи, в отношении оказания которой проводится контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установленный на год, или подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, установленный на год, или подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, установленный на год, или подушевой норматив финансирования медицинской помощи в условиях дневного и круглосуточного стационаров, установленный территориальной программой на год (за исключением кода нарушения/дефекта 2.16.1, предусмотренного приложением N 5 к настоящему Соглашению, для которого РП - размер предъявленной к оплате стоимости оказанной медицинской помощи);

Кшт - коэффициент для определения размера штрафа по основанию для начисления штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.

Значения коэффициентов для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества приведены в Приложении N 5 к настоящему Соглашению.

Размер подушевых нормативов финансирования, используемых при определении размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества в разрезе условий оказания медицинской помощи:

1. в амбулаторных условиях - установленный Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Магаданской области подушевой норматив финансирования территориальной программы за счет средств ОМС для медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам в амбулаторных условиях:


Размер подушевого норматива финансирования на 1 застрахованное лицо в год, установленный ТПГГ за счет средств ОМС (рублей)	Показатель (применяемый в зависимости от способа оплаты медицинской помощи)
1	2
2 451,45	комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
3 734,94	комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
210,01	углубленная диспансеризация
371,84	диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья
3 218,52	посещения с иными целями
1 766,06	посещения по неотложной медицинской помощи
12 901,35	обращения по заболеванию
518,47	компьютерная томография
255,03	магнитно-резонансная томография
196,87	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
117,62	эндоскопическое диагностическое исследование
16,61	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
119,69	патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
156,75	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
2 050,93	Комплексное посещение в рамках диспансерного наблюдения взрослого населения
236,72	при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"

(пп. 1 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

2. при оплате скорой медицинской помощи вне медицинской организации - установленный Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Магаданской подушевой норматив финансирования территориальной программы за счет средств ОМС для скорой медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам - 4 147,66 рублей;

(пп. 2 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

3. в стационарных условиях, в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи - установленный Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Магаданской области подушевой норматив финансирования территориальной программы за счет средств ОМС для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, предоставляемой в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам - 26 379,38 рублей;

(пп. 3 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

4. в условиях дневного стационара, в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи - установленный Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи субъекта Российской Федерации подушевой норматив финансирования территориальной программы за счет средств ОМС для специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, предоставляемой в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам - 6 802,87 рублей.

(пп. 4 в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)

V. Раздел "Заключительные положения"

5.1. Медицинская организация, осуществляющая свою деятельность в сфере обязательного медицинского страховании, ведет раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.

5.2. Медицинская организация, осуществляющая свою деятельность в сфере обязательного медицинского страховании, использует средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программой обязательного медицинского страхования.

5.3. Нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования является направление средств и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств - территориальной программой обязательного медицинского страхования, тарифным соглашением, договорами, заключенными в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъекта Российской Федерации.

5.4. Контроль за целевым и эффективным использованием средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинской организацией за медицинские услуги, оказанные по территориальной программе ОМС, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования путем проведения проверок и ревизий в медицинской организации, осуществляющей свою деятельность сфере обязательного медицинского страхования.

5.5. За использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

5.6. Срок действия Тарифного соглашения с 1 января 2024 года по 31 декабря 2024 года.

Представители сторон тарифного соглашения

от исполнительного органа
государственной власти
Магаданской области:
Министр здравоохранения и
демографической политики
Магаданской области
И.В.ГОРБАЧЕВ

от Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Магаданской области:
Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Магаданской области
А.Д.ЩЕРБАКОВА

от страховых медицинских организаций:
Директор Магаданского филиала АО
"Страховая компания "СОГАЗ-Мед"
О.М.СУХАРЕВА

от профессиональных
медицинских ассоциаций
Магаданской области:
Член правления общественной
организации "Магаданская Областная
Медицинская Ассоциация"
И.К.ИВАНОВСКИЙ

от профессиональных союзов
медицинских работников:
Председатель Магаданской областной
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Н.Е.НАУМОВА

Приложение N 1
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, РАБОТАЮЩИМИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительных соглашений от 14.08.2024 N 4, от 04.10.2024 N 5)

вступают в действие с 1 сентября 2024 года

РАЗДЕЛ 1. АМБУЛАТОРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

вступают в действие с 1 октября 2024 года


Применяется способ оплаты (код по классификатору V010)		Наименование врачебной специальности		Применяется для целей посещения (код по классификатору V025)		Стоимость единицы объема, рублей
1		2		3		4
1.1. СТОИМОСТЬ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ I УРОВНЯ:
1.1.1. ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ, СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ ВЕДУЩИМ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ФИНАНСИРУЕМЫХ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ (ВКЛЮЧАЯ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) (В ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ, САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗАННАЯ МОБИЛЬНЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ БРИГАДАМИ):
31/29 <*>		средняя стоимость одного посещения с профилактической и иной целью		1.0, 1.2, 1.6, 2.5, 2.6		1 375,80
31/29 <*>		Консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и/или состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования		1.5.		1 375,80
31/30 <*>		средняя стоимость одного обращения по заболеванию		3.0		6 728,92
31/30 <*>		Диспансерное наблюдение детского населения (комплексное посещение)		1.3		4 527,47
31/29 <*>		средняя стоимость посещения по неотложной медицинской помощи		1.1		3 560,90
31/28 <*>		стоматологическая медицинская помощь		1.0, 1.1,1.3, 2.6, 3.0		раздел 5б
28		самостоятельные медицинские услуги		2.6, 3.0		раздел 5а
30		профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (комплексное посещение)		2.1, 2.2		Приложения N 9-14
30		Медицинская реабилитация (комплексное посещение)		3.2, 1.7		75 968,81
КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ
31/30 <*>		для взрослых		2.3		4 895,30
ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ
31/30 <*>		для взрослых		2.6		1 947,80
ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ
31/29 <*>		Телемедицинская консультация (МО, оказавшая консультацию)		1.0		1 788,50
31/29 <*>		Телемедицинский консилиум врачей (МО, оказавшая консультацию)		1.0		3 577,00
31/29 <*>		Телемедицинская консультация с очным участием пациента (МО консультируемая)		1.0		775,30
31/29 <*>		Обращение за телемедицинской консультацией в НМИЦ		1.0		1 252,00
31/29 <*>		Дистанционное предоставление заключения		2.6, 3.0		385,10
1.1.2. СТОИМОСТЬ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВКЛЮЧЕННОЙ В ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ ФИНАНСИРОВАНИЯ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ:
1.1.2.1. ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА
30		Взрослые с сахарным диабетом 1 типа (комплексное посещение)		1.4		5 473,83
30		Взрослые с сахарным диабетом 2 типа (комплексное посещение)		1.4		4 537,52
30		Дети и подростки с сахарным диабетом (комплексное посещение)		1.4		7 202,43
1.1.2.2. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
30		Онкологические заболевания (комплексное посещение)		1.3		11 042,04
30		Сахарный диабет (комплексное посещение)		1.3		4 169,01
30		Болезни системы кровообращения (комплексное посещение)		1.3		9 270,28
30		Прочие заболевания (комплексное посещение)		1.3		4 527,47
30		Диспансерное наблюдение работающих застрахованных лиц (из числа взрослого населения) по месту осуществления служебной деятельности (комплексное посещение)		4.1		8 042,84
30		Диспансерное наблюдение застрахованных лиц из числа взрослого населения по месту обучения в образовательной организации (комплексное посещение)		4.2		8 042,84
30		Диспансерное наблюдение с дистанционным мониторированием отдельных показателей при хронических неинфекционных заболеваниях, с использованием персональных медицинских помощников (комплексное посещение)		1.3		9 900,28
1.1.2.3. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ОРГАНИЗАЦИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ (ДЕТСКИХ ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ), ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИХ СОЦИАЛЬНЫЕ УСЛУГИ В СТАЦИОНАРНОЙ ФОРМЕ
30		Онкологические заболевания (комплексное посещение)		1.8		11 042,04
30		Сахарный диабет (комплексное посещение)		1.8		4 169,01
30		Болезни системы кровообращения (комплексное посещение)		1.8		9 270,28
30		Прочие заболевания (комплексное посещение)		1.8		4 527,47
1.1.2.4. МОБИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ БРИГАДЫ (ТАРИФ БЕЗ УЧЕТА ПОВЫШАЮЩИХ КОЭФФИЦИЕНТОВ - 1,2 и 1,6)
29		Гастроэнтерология		1.0, 2.6		1 059,17
29		Детская хирургия		1.0, 2.6		1 128,39
29		Детская урология-андрология		1.0, 2.6		913,06
29		Детская эндокринология		1.0, 2.6		2 179,02
29		Дерматовенерология		1.0, 2.6		909,84
29		Инфекционные болезни		1.0, 2.6		1 590,12
29		Кардиология		1.0, 2.6		1 206,03
29		Неврология		1.0, 2.6		1 256,55
29		Отоларингология		1.0, 2.6		879,38
29		Офтальмология		1.0, 2.6		753,83
29		Травматология и ортопедия		1.0, 2.6		1 128,39
29		Урология		1.0, 2.6		913,06
29		Хирургия		1.0, 2.6		1 128,39
29		Эндокринология		1.0, 2.6		2 179,02
30		Диспансерное наблюдение работающих застрахованных лиц (из числа взрослого населения) по месту осуществления служебной деятельности (комплексное посещение)		4.1		8 042,84
30		Диспансерное наблюдение застрахованных лиц из числа взрослого населения по месту обучения в образовательной организации (комплексное посещение)		4.2		8 042,84
28		самостоятельные медицинские услуги		2.6, 3.0		раздел 5а
28		стоматологическая медицинская помощь		1.0, 1.1, 2.6, 3.0		раздел 5б
1.1.2.5. АМБУЛАТОРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ОКАЗАННАЯ ПАЦИЕНТАМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗНО ИЛИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ЗНО
29		средняя стоимость одного посещения с профилактической и иной целью		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 128,39
29		средняя стоимость посещения по неотложной медицинской помощи		1.1		3 560,90
30		средняя стоимость одного обращения по заболеванию		3.0		5 518,86
28		стоматологическая медицинская помощь		1.0, 1.1, 2.6, 3.0		раздел 5б
1.1.2.6. КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА, ЦЕНТР АМБУЛАТОРНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТР ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ, ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, ОБСЛУЖИВАЮЩИЕ ВСЕ НАСЕЛЕНИЕ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
в том числе:
- КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:
29		Гастроэнтерология		1.0, 2.6		1 059,17
29		Гематология		1.0, 2.6		1 059,17
29		Гериатрия		1.0, 2.6		1 059,17
29		Кардиология		1.0, 2.6		1 206,03
29		Неврология		1.0, 2.6		1 256,55
29		Нейрохирургия		1.0, 2.6		1 128,39
29		Нефрология		1.0, 2.6		1 206,03
29		Отоларингология		1.0, 2.6		879,38
29		Офтальмология		1.0, 2.6		753,83
29		Пульмонология		1.0, 2.6		1 059,17
29		Ревматология		1.0, 2.6		1 206,03
29		Сердечно-сосудистая хирургия		1.0, 2.6		1 128,39
29		Терапия		1.0, 2.6		1 059,17
29		Травматология-ортопедия		1.0, 2.6		1 128,39
29		Урология		1.0, 2.6		913,06
29		Хирургия (общ)		1.0, 2.6		1 128,39
29		средняя стоимость посещения по неотложной медицинской помощи		1.1		3 560,90
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
30		Гастроэнтерология		3.0		5 180,33
30		Гематология		3.0		5 180,33
30		Гериатрия		3.0		5 180,33
30		Кардиология		3.0		5 898,57
30		Неврология		3.0		6 145,66
30		Нейрохирургия		3.0		5 518,86
30		Нефрология		3.0		5 898,57
30		Отоларингология		3.0		4 300,99
30		Офтальмология		3.0		3 686,91
30		Пульмонология		3.0		5 180,33
30		Ревматология		3.0		5 898,57
30		Сердечно-сосудистая хирургия		3.0		5 518,86
30		Терапия		3.0		5 180,33
30		Травматология-ортопедия		3.0		5 518,86
30		Урология		3.0		4 465,72
30		Хирургия (общ)		3.0		5 518,86
- ЦЕНТР ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:
29		Дерматология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		909,84
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
30		Дерматология		3.0		4 449,97
- ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:
29		Эндокринология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		2 179,02
ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА (КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ)
30		Взрослые с сахарным диабетом 1 типа (комплексное посещение)		1.4		5 473,83
30		Взрослые с сахарным диабетом 2 типа (комплексное посещение)		1.4		4 537,52
30		Дети и подростки с сахарным диабетом (комплексное посещение)		1.4		7 202,43
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
30		Эндокринология		3.0		10 657,40
- ЦЕНТР АМБУЛАТОРНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:
29		Акушерство-гинекология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 478,56
29		Онкология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 128,39
29		Терапия		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 059,17
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
30		Акушерство-гинекология		3.0		7 231,50
30		Онкология		3.0		5 518,86
30		Терапия		3.0		5 180,33
1.1.3. СТОИМОСТЬ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, НЕ ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ:
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНОЙ ЦЕЛЬЮ:
29	Акушерство-гинекология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 478,56
29	Гастроэнтерология		1.0, 1.2, 2.1, 2.5, 2.6		1 059,17
29	Урология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		913,06
29	Хирургия		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 128,39
29	Колопроктология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		1 128,39
29	Отоларингология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		879,38
29	Офтальмология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		753,83
29	Детская урология-андрология		1.0, 1.2, 2.5, 2.6		913,06
СТОИМОСТЬ ОДНОГО ОБРАЩЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
30	Акушерство-гинекология		3.0		7 231,50
30	Гастроэнтерология		3.0		5 180,33
30	Урология		3.0		4 465,72
30	Хирургия		3.0		5 518,86
30	Колопроктология		3.0		5 518,86
30	Нефрология		3.0		5 898,57
30	Отоларингология		3.0		4 300,99
30	Офтальмология		3.0		3 686,91
30	Детская урология-андрология		3.0		4 465,72
28	Самостоятельные медицинские услуги		2.6, 3.0		раздел 5а
СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ:
30	Медицинская реабилитация (комплексное посещение)		3.2, 1.7		75 968,81
1.1.2.2. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
28	стоматологическая медицинская помощь		1.0, 1.1, 1.3, 2.6, 3.0		раздел 5б

* в случае оплаты медицинской помощи в рамках межтерриториальных/межучрежденческих расчетов применяется код способа оплаты медицинской помощи, отличный от кода "31".

РАЗДЕЛ 2. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПО КСГ


Код профиля		Профиль		КСГ			Наименование группы заболеваний (КСГ)		Стоимость законченного случая лечения по уровням оказания медицинской помощи, рублей
									I УРОВЕНЬ		II УРОВЕНЬ				III УРОВЕНЬ
1		2		3			4		5		6				7
1		Акушерское дело		st01.001			Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода				72 401,73
2		Акушерство и гинекология		st02.001			Осложнения, связанные с беременностью				141 400,58
2		Акушерство и гинекология		st02.002			Беременность, закончившаяся абортивным исходом				40 544,97
2		Акушерство и гинекология		st02.003			Родоразрешение				149 002,76
2		Акушерство и гинекология		st02.004			Кесарево сечение				153 564,07
2		Акушерство и гинекология		st02.005			Осложнения послеродового периода				112 512,29
2		Акушерство и гинекология		st02.006			Послеродовой сепсис				464 819,10
2		Акушерство и гинекология		st02.007			Воспалительные болезни женских половых органов				107 950,98
2		Акушерство и гинекология		st02.008			Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов				135 318,83
2		Акушерство и гинекология		st02.009			Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов				69 940,07
2		Акушерство и гинекология		st02.010			Операции на женских половых органах (уровень 1)				59 297,02
2		Акушерство и гинекология		st02.011			Операции на женских половых органах (уровень 2)				88 185,31
2		Акушерство и гинекология		st02.012			Операции на женских половых органах (уровень 3)				169 420,04
2		Акушерство и гинекология		st02.013			Операции на женских половых органах (уровень 4)				334 495,99
2		Акушерство и гинекология		st02.015			Операции на женских половых органах (уровень 5)				272 790,13
2		Акушерство и гинекология		st02.016			Операции на женских половых органах (уровень 6)				306 154,71
2		Акушерство и гинекология		st02.017			Операции на женских половых органах (уровень 7)				351 096,16
2		Акушерство и гинекология		st02.014			Слинговые операции при недержании мочи				257 059,21
3		Аллергология и иммунология		st03.001			Нарушения с вовлечением иммунного механизма				490 883,72
3		Аллергология и иммунология		st03.002			Ангионевротический отек, анафилактический шок				27 926,38
4		Гастроэнтерология		st04.001			Язва желудка и двенадцатиперстной кишки				92 053,63
4		Гастроэнтерология		st04.002			Воспалительные заболевания кишечника				218 291,21
4		Гастроэнтерология		st04.003			Болезни печени, невирусные (уровень 1)				93 398,23
4		Гастроэнтерология		st04.004			Болезни печени, невирусные (уровень 2)				131 409,14
4		Гастроэнтерология		st04.005			Болезни поджелудочной железы				94 484,26
4		Гастроэнтерология		st04.006			Панкреатит с синдромом органной дисфункции				455 044,86
5		Гематология		st05.001			Анемии (уровень 1)				102 086,44
5		Гематология		st05.002			Анемии (уровень 2)				577 765,79
5		Гематология		st05.003			Нарушения свертываемости крови				488 711,67
5		Гематология		st05.004			Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)				118 376,83
5		Гематология		st05.005			Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)				489 797,69
5		Гематология		st05.008			Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе				222 635,32
6		Дерматовенерология		st06.004			Лечение дерматозов с применением наружной терапии				29 640,57
6		Дерматовенерология		st06.005			Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза				129 670,42
6		Дерматовенерология		st06.006			Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии				196 653,77
6		Дерматовенерология		st06.007			Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии				265 895,31
7		Детская кардиология		st07.001			Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети				199 828,77
8		Детская онкология		st08.001			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети				474 593,33
8		Детская онкология		st08.002			Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети				849 272,28
8		Детская онкология		st08.003			Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети				616 862,73
9		Детская урология-андрология		st09.001			Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)				147 482,32
9		Детская урология-андрология		st09.002			Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)				168 768,43
9		Детская урология-андрология		st09.003			Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)				285 262,81
9		Детская урология-андрология		st09.004			Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)				402 553,61
9		Детская урология-андрология		st09.005			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)				174 850,17
9		Детская урология-андрология		st09.006			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)				185 493,23
9		Детская урология-андрология		st09.007			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)				270 637,66
9		Детская урология-андрология		st09.008			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)				322 911,71
9		Детская урология-андрология		st09.009			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)				341 736,16
9		Детская урология-андрология		st09.010			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)				619 758,80
9		Детская урология-андрология		st09.011			Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)				217 067,55
10		Детская хирургия		st10.001			Детская хирургия (уровень 1)				448 528,71
10		Детская хирургия		st10.002			Детская хирургия (уровень 2)				810 392,55
10		Детская хирургия		st10.003			Аппендэктомия, дети				111 498,66
10		Детская хирургия		st10.005			Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)				127 427,04
10		Детская хирургия		st10.006			Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)				159 645,81
10		Детская хирургия		st10.007			Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)				190 054,54
10		Детская хирургия		st10.008			Другие операции на органах брюшной полости, дети				158 431,44
11		Детская эндокринология		st11.001			Сахарный диабет, дети				163 989,92
11		Детская эндокринология		st11.002			Заболевания гипофиза, дети				245 441,86
11		Детская эндокринология		st11.003			Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)				149 871,58
11		Детская эндокринология		st11.004			Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)				306 259,31
12		Инфекционные болезни		st12.001			Кишечные инфекции, взрослые				62 989,50
12		Инфекционные болезни		st12.002			Кишечные инфекции, дети				94 267,05
12		Инфекционные болезни		st12.003			Вирусный гепатит острый				212 861,08
12		Инфекционные болезни		st12.004			Вирусный гепатит хронический				193 095,41
12		Инфекционные болезни		st12.005			Сепсис, взрослые				474 376,13
12		Инфекционные болезни		st12.006			Сепсис, дети				685 716,77
12		Инфекционные болезни		st12.007			Сепсис с синдромом органной дисфункции				1 094 714,14
12		Инфекционные болезни		st12.008			Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые				179 411,48
12		Инфекционные болезни		st12.009			Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети				149 002,76
12		Инфекционные болезни		st12.010			Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые				53 215,27
12		Инфекционные болезни		st12.011			Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети				76 021,82
12		Инфекционные болезни		st12.012			Грипп, вирус гриппа идентифицирован				152 043,63
12		Инфекционные болезни		st12.013			Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции				668 991,97
12		Инфекционные болезни		st12.014			Клещевой энцефалит				349 700,35
12		Инфекционные болезни		st12.015			Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)				266 784,64
12		Инфекционные болезни		st12.016			Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)				426 742,29
12		Инфекционные болезни		st12.017			Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)				660 019,25
12		Инфекционные болезни		st12.018			Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)				1 504 113,35
12		Инфекционные болезни		st12.019			Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)				314 730,31
13		Кардиология		st13.001			Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)				154 215,68				183 590,10
13		Кардиология		st13.002			Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)				305 173,29				363 301,53
13		Кардиология		st13.004			Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)				121 634,90				144 803,46
13		Кардиология		st13.005			Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)				218 291,21				259 870,49
13		Кардиология		st13.006			Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)				154 215,68				183 590,10
13		Кардиология		st13.007			Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)				258 474,17				307 707,35
13		Кардиология		st13.008			Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)				174 850,17				208 154,97
13		Кардиология		st13.009			Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)				324 721,75				386 573,52
13		Кардиология		st13.010			Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)				384 453,18				457 682,36
14		Колопроктология		st14.001			Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)				75 413,64
14		Колопроктология		st14.002			Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)				164 024,67
14		Колопроктология		st14.003			Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)				234 724,96
14		Колопроктология		st14.004			Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4)				368 992,92
15		Неврология		st15.001			Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые				106 430,54
15		Неврология		st15.002			Воспалительные заболевания ЦНС, дети				168 334,02
15		Неврология		st15.003			Дегенеративные болезни нервной системы				91 226,18
15		Неврология		st15.004			Демиелинизирующие болезни нервной системы				144 441,45
15		Неврология		st15.005			Эпилепсия, судороги (уровень 1)				99 293,80
15		Неврология		st15.007			Расстройства периферической нервной системы				110 774,64
15		Неврология		st15.008			Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)				147 906,39
15		Неврология		st15.009			Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)				218 239,50
15		Неврология		st15.010			Другие нарушения нервной системы (уровень 1)				80 365,92
15		Неврология		st15.011			Другие нарушения нервной системы (уровень 2)				107 516,57
15		Неврология		st15.012			Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы				124 892,98
15		Неврология		st15.013			Кровоизлияние в мозг				306 259,31
15		Неврология		st15.014			Инфаркт мозга (уровень 1)				273 678,53
15		Неврология		st15.015			Инфаркт мозга (уровень 2)				338 840,09
15		Неврология		st15.016			Инфаркт мозга (уровень 3)				489 797,69
15		Неврология		st15.017			Другие цереброваскулярные болезни				89 054,13
15		Неврология		st15.018			Эпилепсия, судороги (уровень 2)				249 785,96
15		Неврология		st15.019			Эпилепсия (уровень 3)				343 184,19
15		Неврология		st15.020			Эпилепсия (уровень 4)				525 636,55
16		Нейрохирургия		st16.001			Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)				106 430,54
16		Нейрохирургия		st16.002			Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)				161 817,86
16		Нейрохирургия		st16.003			Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии				70 333,11
16		Нейрохирургия		st16.004			Травмы позвоночника				109 688,62
16		Нейрохирургия		st16.005			Сотрясение головного мозга				41 372,42
16		Нейрохирургия		st16.006			Переломы черепа, внутричерепная травма				167 247,99
16		Нейрохирургия		st16.007			Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)				448 528,71
16		Нейрохирургия		st16.008			Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)				632 067,09
16		Нейрохирургия		st16.009			Операции на периферической нервной системе (уровень 1)				153 129,66
16		Нейрохирургия		st16.010			Операции на периферической нервной системе (уровень 2)				226 513,98
16		Нейрохирургия		st16.011			Операции на периферической нервной системе (уровень 3)				250 303,12
16		Нейрохирургия		st16.012			Доброкачественные новообразования нервной системы				110 774,64
17	Неонатология				st17.001			Малая масса тела при рождении, недоношенность					640 103,68
17	Неонатология				st17.002			Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость					2 376 441,94
17	Неонатология				st17.003			Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций					1 125 122,86
17	Неонатология				st17.004			Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных					291 923,77
17	Неонатология				st17.005			Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)					211 340,65
17	Неонатология				st17.006			Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)					287 362,46
17	Неонатология				st17.007			Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)					389 231,69
18	Нефрология (без диализа)				st18.001			Почечная недостаточность					156 483,30
18	Нефрология (без диализа)				st18.002			Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа					171 566,03
18	Нефрология (без диализа)				st18.003			Гломерулярные болезни					161 196,66
19	Онкология				st19.001			Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)					261 732,25
19	Онкология				st19.002			Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)					436 582,42
19	Онкология				st19.003			Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)					531 066,68
19	Онкология				st19.004			Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)					331 237,91
19	Онкология				st19.005			Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)					576 679,77
19	Онкология				st19.006			Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)					180 280,30
19	Онкология				st19.007			Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)					300 829,18
19	Онкология				st19.008			Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)					469 163,20
19	Онкология				st19.009			Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)					140 097,34
19	Онкология				st19.010			Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)					168 334,02
19	Онкология				st19.011			Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)					288 882,90
19	Онкология				st19.012			Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)					248 699,94
19	Онкология				st19.013			Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)					270 420,46
19	Онкология				st19.014			Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)					303 001,23
19	Онкология				st19.015			Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)					428 980,24
19	Онкология				st19.016			Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)					258 474,17
19	Онкология				st19.017			Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)					482 195,51
19	Онкология				st19.018			Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)					235 667,63
19	Онкология				st19.019			Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)					372 506,89
19	Онкология				st19.020			Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)					463 733,07
19	Онкология				st19.021			Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости					397 485,49
19	Онкология				st19.022			Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях					305 173,29
19	Онкология				st19.023			Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)					371 420,87
19	Онкология				st19.024			Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)					576 679,77
19	Онкология				st19.025			Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)					310 603,42
19	Онкология				st19.026			Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)					468 077,18
19	Онкология				st19.123			Прочие операции при ЗНО (уровень 1)					57 391,57
19	Онкология				st19.124			Прочие операции при ЗНО (уровень 2)					176 183,96
19	Онкология				st19.037			Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований					318 205,60
19	Онкология				st19.038			Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований					134 667,22
19	Онкология				st19.075			Лучевая терапия (уровень 1)					85 796,05
19	Онкология				st19.076			Лучевая терапия (уровень 2)					123 806,96
19	Онкология				st19.077			Лучевая терапия (уровень 3)					267 162,38
19	Онкология				st19.078			Лучевая терапия (уровень 4)					272 592,51
19	Онкология				st19.079			Лучевая терапия (уровень 5)					306 259,31
19	Онкология				st19.080			Лучевая терапия (уровень 6)					489 797,69
19	Онкология				st19.081			Лучевая терапия (уровень 7)					528 894,63
19	Онкология				st19.082			Лучевая терапия (уровень 8)					523 475,18
19	Онкология				st19.084			Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)					371 853,76
19	Онкология				st19.085			Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)					435 983,44
19	Онкология				st19.086			Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)					575 349,01
19	Онкология				st19.087			Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)					653 651,18
19	Онкология				st19.088			Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)					625 156,58
19	Онкология				st19.089			Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)					826 110,37
19	Онкология				st19.090			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)					41 268,99
19	Онкология				st19.091			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)					140 097,34
19	Онкология				st19.092			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)					298 657,13
19	Онкология				st19.093			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)					565 819,51
19	Онкология				st19.094			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)					119 812,25
19	Онкология				st19.095			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)					311 154,19
19	Онкология				st19.096			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)					617 837,77
19	Онкология				st19.097			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)					141 655,26
19	Онкология				st19.098			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)					350 718,60
19	Онкология				st19.099			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)					622 613,71
19	Онкология				st19.100			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)					434 641,38
19	Онкология				st19.101			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)					671 574,96
19	Онкология				st19.102			ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)					934 601,93
19	Онкология				st19.103			Лучевые повреждения					286 710,85
19	Онкология				st19.104			Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях					2 144 901,21
19	Онкология				st19.122			Посттрансплантационный период после пересадки костного мозга					1 657 781,52
19	Онкология				st19.144			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)					27 394,55
19	Онкология				st19.145			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)					40 798,18
19	Онкология				st19.146			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)					54 345,04
19	Онкология				st19.147			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)					57 815,38
19	Онкология				st19.148			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)					89 044,17
19	Онкология				st19.149			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)					89 309,56
19	Онкология				st19.150			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)					140 575,24
19	Онкология				st19.151			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)					137 684,82
19	Онкология				st19.152			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)					153 557,73
19	Онкология				st19.153			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)					172 742,90
19	Онкология				st19.154			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)					215 984,94
19	Онкология				st19.155			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)					242 988,21
19	Онкология				st19.156			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)					276 627,21
19	Онкология				st19.157			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)					308 952,93
19	Онкология				st19.158			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)					348 804,22
19	Онкология				st19.159			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)					458 597,66
19	Онкология				st19.160			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)					530 108,08
19	Онкология				st19.161			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)					586 095,70
19	Онкология				st19.162			Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)					1 039 612,92
20	Оториноларингология				st20.001			Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта					71 677,71
20	Оториноларингология				st20.002			Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции					51 043,22
20	Оториноларингология				st20.003			Другие болезни уха					66 247,58
20	Оториноларингология				st20.004			Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи					77 107,84
20	Оториноларингология				st20.005			Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)					91 226,18
20	Оториноларингология				st20.006			Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)					98 828,36
20	Оториноларингология				st20.007			Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)					119 462,85
20	Оториноларингология				st20.008			Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)					139 631,91
20	Оториноларингология				st20.009			Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)					202 724,84
20	Оториноларингология				st20.010			Замена речевого процессора					896 748,70
21	Офтальмология				st21.001			Операции на органе зрения (уровень 1)					53 215,27
21	Офтальмология				st21.002			Операции на органе зрения (уровень 2)					85 796,05
21	Офтальмология				st21.003			Операции на органе зрения (уровень 3)					116 204,77
21	Офтальмология				st21.004			Операции на органе зрения (уровень 4)					123 082,94
21	Офтальмология				st21.005			Операции на органе зрения (уровень 5)					229 151,47
21	Офтальмология				st21.006			Операции на органе зрения (уровень 6)					340 288,12
21	Офтальмология				st21.007			Болезни глаза					55 387,32
21	Офтальмология				st21.008			Травмы глаза					71 677,71
21	Офтальмология				st21.009			Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)					49 692,71
22	Педиатрия				st22.001			Нарушения всасывания, дети					168 768,43
22	Педиатрия				st22.002			Другие болезни органов пищеварения, дети					59 297,02
22	Педиатрия				st22.003			Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети					281 280,72
22	Педиатрия				st22.004			Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети					322 332,50
23	Пульмонология				st23.001			Другие болезни органов дыхания					80 126,99
23	Пульмонология				st23.002			Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети					233 782,29
23	Пульмонология				st23.003			Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки					85 783,02
23	Пульмонология				st23.004			Пневмония, плеврит, другие болезни плевры					120 661,82
23	Пульмонология				st23.005			Астма, взрослые					104 636,43
23	Пульмонология				st23.006			Астма, дети					117 833,81
24	Ревматология				st24.001			Системные поражения соединительной ткани					193 312,62
24	Ревматология				st24.002			Артропатии и спондилопатии					181 366,33
24	Ревматология				st24.003			Ревматические болезни сердца (уровень 1)					94 484,26
24	Ревматология				st24.004			Ревматические болезни сердца (уровень 2)					170 506,07
25	Сердечно-сосудистая хирургия				st25.001			Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей					92 312,20			109 895,48
25	Сердечно-сосудистая хирургия				st25.002			Другие болезни, врожденные аномалии вен					143 355,42			170 661,22
25	Сердечно-сосудистая хирургия				st25.003			Болезни артерий, артериол и капилляров					114 032,72			135 753,24
25	Сердечно-сосудистая хирургия				st25.004			Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы					109 688,62			130 581,69
25	Сердечно-сосудистая хирургия				st25.005			Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)					229 151,47			272 799,37
25	Сердечно-сосудистая хирургия				st25.006			Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)					431 152,29			513 276,54
25	Сердечно-сосудистая хирургия			st25.007			Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)							468 077,18			557 234,73
25	Сердечно-сосудистая хирургия			st25.008			Операции на сосудах (уровень 1)							130 323,11			155 146,56
25	Сердечно-сосудистая хирургия			st25.009			Операции на сосудах (уровень 2)							257 388,15			306 414,46
25	Сердечно-сосудистая хирургия			st25.010			Операции на сосудах (уровень 3)							448 528,71			533 962,75
25	Сердечно-сосудистая хирургия			st25.011			Операции на сосудах (уровень 4)							660 303,76			786 075,91
25	Сердечно-сосудистая хирургия			st25.012			Операции на сосудах (уровень 5)							773 250,46			920 536,26
26	Стоматология детская			st26.001			Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети							85 796,05
27	Терапия			st27.001			Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки							76 538,97
27	Терапия			st27.002			Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения							74 935,79
27	Терапия			st27.003			Болезни желчного пузыря							74 470,35
27	Терапия			st27.004			Другие болезни органов пищеварения, взрослые							64 075,53
27	Терапия			st27.005			Гипертоническая болезнь в стадии обострения							72 401,73
27	Терапия			st27.006			Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)							80 676,21
27	Терапия			st27.007			Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)							184 624,41
27	Терапия			st27.008			Другие болезни сердца (уровень 1)							84 710,02
27	Терапия			st27.009			Другие болезни сердца (уровень 2)							167 247,99
27	Терапия			st27.010			Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания							77 573,28
27	Терапия			st27.011			ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь							96 656,31
27	Терапия			st27.012			Отравления и другие воздействия внешних причин							57 559,37
27	Терапия			st27.013			Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции							442 012,55
27	Терапия			st27.014			Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования							108 602,59
28	Торакальная хирургия			st28.001			Гнойные состояния нижних дыхательных путей							222 635,32
28	Торакальная хирургия			st28.002			Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)							167 247,99
28	Торакальная хирургия			st28.003			Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)							208 516,98
28	Торакальная хирургия			st28.004			Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)							264 783,46
28	Торакальная хирургия			st28.005			Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)							426 135,89
29	Травматология и ортопедия			st29.001			Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации							107 516,57			127 995,91
29	Травматология и ортопедия			st29.002			Переломы шейки бедра и костей таза							157 215,18			157 215,18
29	Травматология и ортопедия			st29.003			Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава							71 367,42			71 367,42
29	Травматология и ортопедия			st29.004			Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы							57 921,38			57 921,38
29	Травматология и ортопедия			st29.005			Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени							76 538,97			76 538,97
29	Травматология и ортопедия			st29.006			Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм							156 387,73			186 175,87
29	Травматология и ортопедия			st29.007			Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)							767 820,33			914 071,82
29	Травматология и ортопедия			st29.008			Эндопротезирование суставов							484 367,56			576 628,05
29	Травматология и ортопедия			st29.009			Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)							85 796,05			102 138,15
29	Травматология и ортопедия			st29.010			Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)							101 000,41			120 238,58
29	Травматология и ортопедия			st29.011			Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)							148 785,55			177 125,66
29	Травматология и ортопедия			st29.012			Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)							250 303,12			250 303,12
29	Травматология и ортопедия			st29.013			Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)							325 807,78			325 807,78
30	Урология			st30.001			Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы							93 398,23
30	Урология			st30.002			Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе							53 215,27
30	Урология			st30.003			Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов							69 505,66
30	Урология			st30.004			Болезни предстательной железы							75 504,66
30	Урология			st30.005			Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов							72 763,74
30	Урология			st30.006			Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)							130 323,11
30	Урология			st30.007			Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)							154 215,68
30	Урология			st30.008			Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)							238 925,70
30	Урология			st30.009			Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)							322 704,85
30	Урология			st30.010			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)							117 290,80
30	Урология			st30.011			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)							121 634,90
30	Урология			st30.012			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)							175 936,20
30	Урология			st30.013			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)							211 775,06
30	Урология			st30.014			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)							232 409,55
30	Урология			st30.015			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)							427 170,20
30	Урология			st30.016			Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)							213 241,96
31	Хирургия			st31.001			Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов							66 247,58
31	Хирургия			st31.002			Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)							56 887,07
31	Хирургия			st31.003			Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)							77 107,84
31	Хирургия			st31.004			Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)							149 871,58
31	Хирургия			st31.005			Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)							261 732,25
31	Хирургия			st31.006			Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)							155 301,71
31	Хирургия			st31.007			Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)							198 742,75
31	Хирургия			st31.008			Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)							234 581,60
31	Хирургия			st31.009			Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)							187 210,18
31	Хирургия			st31.010			Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)							276 160,88
31	Хирургия			st31.011			Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера							79 279,89
31	Хирургия			st31.012			Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей							78 607,59
31	Хирургия			st31.013			Остеомиелит (уровень 1)							262 818,27
31	Хирургия			st31.014			Остеомиелит (уровень 2)							381 195,10
31	Хирургия			st31.015			Остеомиелит (уровень 3)							436 582,42
31	Хирургия			st31.016			Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани							91 226,18
31	Хирургия			st31.017			Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи							54 301,30
31	Хирургия			st31.018			Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы							38 269,49
31	Хирургия			st31.019			Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)							129 237,09
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.001			Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)			107 051,13				124 892,98
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.002			Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)			133 115,75				155 301,71
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.003			Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)			279 263,81				325 807,78
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.004			Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)			444 753,48				444 753,48
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.005			Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)			225 272,81				262 818,27
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.006			Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)			250 406,55				292 140,97
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.007			Панкреатит, хирургическое лечение			383 522,30				447 442,68
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.008			Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)			107 982,01				125 979,01
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.009			Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)			181 521,48				211 775,06
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.010			Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)			254 440,36				254 440,36
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.011			Аппендэктомия, взрослые			75 504,66				75 504,66
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.013			Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)			88 950,70				88 950,70
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.014			Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)			128 254,49				128 254,49
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.015			Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)			184 107,25				184 107,25
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.019			Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)			521 292,45				608 174,52
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.016			Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)			105 189,37				122 720,93
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.017			Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)			110 774,64				129 237,09
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.018			Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)			198 277,31				231 323,52
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.020			Другие операции на органах брюшной полости (уровень 4)			121 516,59				134 203,55
32	Хирургия (абдоминальная)			st32.021			Другие операции на органах брюшной полости (уровень 5)			145 237,63				161 338,77
33	Хирургия (комбустиология)			st33.001			Отморожения (уровень 1)							127 065,03
33	Хирургия (комбустиология)			st33.002			Отморожения (уровень 2)							316 033,55
33	Хирургия (комбустиология)			st33.003			Ожоги (уровень 1)							131 409,14
33	Хирургия (комбустиология)			st33.004			Ожоги (уровень 2)							220 463,26
33	Хирургия (комбустиология)			st33.005			Ожоги (уровень 3)							384 453,18
33	Хирургия (комбустиология)			st33.006			Ожоги (уровень 4)							564 733,48
33	Хирургия (комбустиология)			st33.007			Ожоги (уровень 5)							1 206 574,81
33	Хирургия (комбустиология)			st33.008			Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции							1 528 038,48
34	Челюстно-лицевая хирургия			st34.001			Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые							96 656,31
34	Челюстно-лицевая хирургия			st34.002			Операции на органах полости рта (уровень 1)							80 365,92
34	Челюстно-лицевая хирургия			st34.003			Операции на органах полости рта (уровень 2)							137 925,29
34	Челюстно-лицевая хирургия			st34.004			Операции на органах полости рта (уровень 3)							177 022,23
34	Челюстно-лицевая хирургия			st34.005			Операции на органах полости рта (уровень 4)							206 344,93
35	Эндокринология			st35.001			Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)							110 774,64
35	Эндокринология			st35.002			Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)							161 817,86
35	Эндокринология			st35.003			Заболевания гипофиза, взрослые							232 409,55
35	Эндокринология			st35.004			Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)							135 753,24
35	Эндокринология			st35.005			Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)							299 743,16
35	Эндокринология			st35.006			Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера							82 537,97
35	Эндокринология			st35.007			Расстройства питания							115 118,75
35	Эндокринология			st35.008			Другие нарушения обмена веществ							125 979,01
35	Эндокринология			st35.009			Кистозный фиброз							360 560,61
36	Прочее			st36.001			Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина							446 822,10
36	Прочее			st36.002			Редкие генетические заболевания							380 109,08
36	Прочее			st36.004			Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения							34 752,83
36	Прочее			st36.005			Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания							49 957,19
36	Прочее			st36.006			Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей							912 261,78
36	Прочее			st36.007			Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов							239 960,01
36	Прочее			st36.008			Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении							1 971 137,06
36	Прочее			st36.009			Реинфузия аутокрови							212 033,63
36	Прочее			st36.010			Баллонная внутриаортальная контрпульсация							807 796,43
36	Прочее			st36.011			Экстракорпоральная мембранная оксигенация							1 983 039,49
36	Прочее			st36.012			Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения							54 301,30
36	Прочее			st36.013			Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1)							49 154,76
36	Прочее		st36.014			Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2)						95 071,79
36	Прочее		st36.015			Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3)						291 690,84
36	Прочее		st36.024			Радиойодтерапия						201 031,95
36	Прочее		st36.025			Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)						51 779,34
36	Прочее		st36.026			Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)						107 114,11
36	Прочее		st36.027			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)						178 629,66
36	Прочее		st36.028			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)						30 023,28
36	Прочее		st36.029			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)						33 853,99
36	Прочее		st36.030			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)						37 699,80
36	Прочее		st36.031			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)						45 511,56
36	Прочее		st36.032			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)						52 940,43
36	Прочее		st36.033			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)						59 507,88
36	Прочее		st36.034			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)						66 167,89
36	Прочее		st36.035			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)						70 902,49
36	Прочее		st36.036			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)						80 312,63
36	Прочее		st36.037			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)						90 720,94
36	Прочее		st36.038			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)						106 036,16
36	Прочее		st36.039			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)						111 870,34
36	Прочее		st36.040			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)						141 057,94
36	Прочее		st36.041			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)						169 580,42
36	Прочее		st36.042			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)						232 525,95
36	Прочее		st36.043			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)						408 793,30
36	Прочее		st36.044			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)						620 992,68
36	Прочее		st36.045			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)						779 589,05
36	Прочее		st36.046			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)						1 237 812,05
36	Прочее		st36.047			Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)						2 463 478,61
37	Медицинская реабилитация		st37.001			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)						132 929,57
37	Медицинская реабилитация		st37.002			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)						295 399,05
37	Медицинская реабилитация		st37.003			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)						422 246,88
37	Медицинская реабилитация		st37.004			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)						711 605,56
37	Медицинская реабилитация		st37.005			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)						107 733,77
37	Медицинская реабилитация		st37.006			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)						227 631,03
37	Медицинская реабилитация		st37.007			Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)						341 446,55
37	Медицинская реабилитация		st37.008			Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)						88 619,72
37	Медицинская реабилитация		st37.009			Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)						119 897,26
37	Медицинская реабилитация		st37.010			Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)						173 764,15
37	Медицинская реабилитация		st37.011			Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)						51 260,42
37	Медицинская реабилитация		st37.012			Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)						72 980,94
37	Медицинская реабилитация		st37.013			Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)						101 652,03
37	Медицинская реабилитация		st37.014			Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода						130 323,11
37	Медицинская реабилитация		st37.015			Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации						156 387,73
37	Медицинская реабилитация		st37.016			Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения						417 902,78
37	Медицинская реабилитация		st37.017			Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы						238 925,70
37	Медицинская реабилитация		st37.018			Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем						204 172,87
37	Медицинская реабилитация		st37.019			Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций						125 110,19
37	Медицинская реабилитация		st37.020			Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии						107 733,77
37	Медицинская реабилитация		st37.021			Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)						93 832,64
37	Медицинская реабилитация		st37.022			Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)						139 880,14
37	Медицинская реабилитация		st37.023			Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)						186 796,46
37	Медицинская реабилитация		st37.024			Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы						603 209,83
37	Медицинская реабилитация		st37.025			Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы						541 151,21
37	Медицинская реабилитация		st37.026			Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (сестринский уход)						319 395,05
38	Гериатрия		st38.001			Соматические заболевания, осложненные старческой астенией						162 903,89

РАЗДЕЛ 3. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПО КСГ


Код профиля		Профиль		КСГ		Наименование группы заболеваний (КСГ)		Стоимость законченного случая лечения по уровням оказания медицинской помощи, рублей
								I УРОВЕНЬ		II УРОВЕНЬ		III УРОВЕНЬ
1		2		3		4		5		6		7
2		Акушерство и гинекология		ds02.001		Осложнения беременности, родов, послеродового периода		43 417,81		50 654,11
2		Акушерство и гинекология		ds02.002		Болезни женских половых органов		34 525,01		40 279,17
2		Акушерство и гинекология		ds02.003		Операции на женских половых органах (уровень 1)		37 140,54		43 330,63
2		Акушерство и гинекология		ds02.004		Операции на женских половых органах (уровень 2)		55 449,25		64 690,79
2		Акушерство и гинекология		ds02.006		Искусственное прерывание беременности (аборт)		17 262,50		20 139,59
2		Акушерство и гинекология		ds02.007		Аборт медикаментозный		19 878,03		23 191,04
2		Акушерство и гинекология		ds02.008		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)		73 033,89		78 298,67
2		Акушерство и гинекология		ds02.009		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)		151 100,38		163 917,35
2		Акушерство и гинекология		ds02.010		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)		232 745,39		250 778,32
2		Акушерство и гинекология		ds02.011		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)		250 600,71		269 650,80
3		Аллергология и иммунология		ds03.001		Нарушения с вовлечением иммунного механизма		49 670,00		57 948,33
4		Гастроэнтерология		ds04.001		Болезни органов пищеварения, взрослые		45 108,47		52 626,54
5		Гематология		ds05.001		Болезни крови (уровень 1)		40 356,87		47 083,02
5		Гематология		ds05.002		Болезни крови (уровень 2)		106 879,19		124 692,39
5		Гематология		ds05.005		Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе		165 418,83		192 988,63
6		Дерматовенерология		ds06.002		Лечение дерматозов с применением наружной терапии		13 971,72		16 276,41
6		Дерматовенерология		ds06.003		Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза		38 450,47		44 763,02
6		Дерматовенерология		ds06.004		Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии		38 919,04		45 360,73
6		Дерматовенерология		ds06.005		Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии		78 205,84		91 146,39
7		Детская кардиология		ds07.001		Болезни системы кровообращения, дети		49 670,00		57 948,33
8		Детская онкология		ds08.001		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети		402 935,17		470 091,03
8		Детская онкология		ds08.002		Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети		721 228,62		841 433,39
8		Детская онкология		ds08.003		Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети		524 069,14		611 414,00
9		Детская урология-андрология		ds09.001		Операции на мужских половых органах, дети		69 943,46		81 600,71
9		Детская урология-андрология		ds09.002		Операции на почке и мочевыделительной системе, дети		105 928,87		123 583,68
10		Детская хирургия		ds10.001		Операции по поводу грыж, дети		81 093,87		94 609,52
11		Детская эндокринология		ds11.001		Сахарный диабет, дети		75 518,67		88 105,11
11		Детская эндокринология		ds11.002		Другие болезни эндокринной системы, дети		68 929,79		80 418,09
12		Инфекционные болезни		ds12.005		Другие вирусные гепатиты		49 163,16		57 357,02
12		Инфекционные болезни		ds12.006		Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые		58 793,06		68 591,90
12		Инфекционные болезни		ds12.007		Инфекционные и паразитарные болезни, дети		49 163,16		57 357,02
12		Инфекционные болезни		ds12.008		Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые		26 355,51		30 748,09
12		Инфекционные болезни		ds12.009		Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети		32 944,39		38 435,12
12		Инфекционные болезни		ds12.016		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)		114 389,07		119 848,75
12		Инфекционные болезни		ds12.017		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)		157 413,06		162 969,00
12		Инфекционные болезни		ds12.018		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 3)		217 033,13		222 472,76
12		Инфекционные болезни		ds12.019		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 4)		298 482,66		304 087,71
13		Инфекционные болезни		ds12.020		Вирусный гепатит B хронический без дельта агента, лекарственная терапия		39 592,12		45 453,19
14		Инфекционные болезни		ds12.021		Вирусный гепатит B хронический с дельта агентом, лекарственная терапия		202 425,51		209 499,84
13		Кардиология		ds13.001		Болезни системы кровообращения, взрослые		32 437,55		37 843,81		45 052,15
13		Кардиология		ds13.002		Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов		137 454,11		160 363,13		190 908,49
14		Колопроктология		ds14.001		Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)		77 546,01		90 470,35
14		Колопроктология		ds14.002		Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)		160 667,23		187 445,10
15		Неврология		ds15.001		Болезни нервной системы, хромосомные аномалии		39 736,00		46 358,66
15		Неврология		ds15.002		Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)		70 957,14		82 783,33
15		Неврология		ds15.003		Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)		117 180,64		136 710,75
16		Нейрохирургия		ds16.001		Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга		38 114,12		44 466,47
16		Нейрохирургия		ds16.002		Операции на периферической нервной системе		104 205,62		121 573,23
17		Неонатология		ds17.001		Нарушения, возникшие в перинатальном периоде		90 723,77		105 844,40
18		Нефрология (без диализа)		ds18.001		Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)		70 957,14		82 783,33
18		Нефрология (без диализа)		ds18.002		Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ		144 131,69		168 153,63
18		Нефрология (без диализа)		ds18.003		Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа		141 027,31		164 531,86
18		Нефрология (без диализа)		ds18.004		Другие болезни почек		35 478,57		41 391,66
19		Онкология		ds19.016		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)		119 106,62		138 957,73
19		Онкология		ds19.017		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)		125 695,50		146 644,75
19		Онкология		ds19.028		Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований		109 983,56		128 314,16
19		Онкология		ds19.033		Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования		123 668,15		144 279,51
19		Онкология		ds19.050		Лучевая терапия (уровень 1)		37 505,92		43 756,90
19		Онкология		ds19.051		Лучевая терапия (уровень 2)		72 984,48		85 148,56
19		Онкология		ds19.052		Лучевая терапия (уровень 3)		112 517,75		131 270,70
19		Онкология		ds19.053		Лучевая терапия (уровень 4)		148 503,15		173 253,68
19		Онкология		ds19.054		Лучевая терапия (уровень 5)		159 146,72		185 671,18
19		Онкология		ds19.055		Лучевая терапия (уровень 6)		192 597,94		224 697,60
19		Онкология		ds19.056		Лучевая терапия (уровень 7)		238 213,25		277 915,45
19		Онкология		ds19.057		Лучевая терапия (уровень 8)		391 199,84		398 193,27
19		Онкология		ds19.058		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)		176 649,84		203 729,64
19		Онкология		ds19.060		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)		221 548,76		256 173,68
19		Онкология		ds19.061		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)		359 191,03		394 904,61
19		Онкология		ds19.062		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)		552 455,49		588 167,01
19		Онкология		ds19.063		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)		10 136,73		11 826,19
19		Онкология		ds19.064		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)		37 505,92		43 756,90
19		Онкология		ds19.065		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)		85 148,56		99 339,99
19		Онкология		ds19.066		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)		157 626,21		183 897,25
19		Онкология		ds19.067		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)		13 477,40		15 238,93
19		Онкология		ds19.068		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)		50 108,28		56 657,58
19		Онкология		ds19.069		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)		105 054,60		118 785,54
19		Онкология		ds19.070		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)		194 558,35		219 987,70
19		Онкология		ds19.071		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)		52 703,22		54 689,92
19		Онкология		ds19.072		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)		88 690,57		95 386,31
19		Онкология		ds19.073		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)		146 395,63		160 632,92
19		Онкология		ds19.074		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)		233 817,44		259 480,07
19		Онкология		ds19.075		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)		405 307,06		407 028,36
19		Онкология		ds19.076		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)		433 885,65		439 330,50
19		Онкология		ds19.077		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)		495 186,02		508 658,12
19		Онкология		ds19.078		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)		565 318,41		587 954,85
19		Онкология		ds19.079		Лучевые повреждения		132 791,21		154 923,08
19		Онкология		ds19.116		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)		8 986,27		9 848,46
19		Онкология		ds19.117		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)		17 148,88		18 320,97
19		Онкология		ds19.118		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)		34 922,54		37 887,74
19		Онкология		ds19.119		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)		47 258,73		51 121,40
19		Онкология		ds19.120		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)		94 861,28		106 068,70
19		Онкология		ds19.121		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)		75 160,06		78 557,94
19		Онкология		ds19.122		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)		98 570,78		101 776,49
19		Онкология		ds19.123		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)		156 696,53		166 491,70
19		Онкология		ds19.124		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)		207 067,57		225 038,51
19		Онкология		ds19.125		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)		242 363,15		262 452,75
19		Онкология		ds19.126		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)		237 338,08		249 562,58
19		Онкология		ds19.127		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)		225 957,46		229 822,42
19		Онкология		ds19.128		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)		307 804,66		325 798,55
19		Онкология		ds19.129		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)		296 927,57		302 114,53
19		Онкология		ds19.130		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)		348 156,37		356 376,85
19		Онкология		ds19.131		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)		464 241,80		480 015,04
19		Онкология		ds19.132		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)		525 923,30		540 012,44
19		Онкология		ds19.133		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)		540 836,32		541 686,04
19		Онкология		ds19.134		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)		979 135,37		980 724,64
20		Оториноларингология		ds20.001		Болезни уха, горла, носа		30 004,73		35 005,52
20		Оториноларингология		ds20.002		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)		45 412,57		52 981,33
20		Оториноларингология		ds20.003		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)		67 307,91		78 525,90
20		Оториноларингология		ds20.004		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)		81 093,87		94 609,52
20		Оториноларингология		ds20.005		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)		99 745,46		116 369,71
20		Оториноларингология		ds20.006		Замена речевого процессора		834 030,58		834 836,64
21		Офтальмология		ds21.001		Болезни и травмы глаза		15 813,30		18 448,86
21		Офтальмология		ds21.002		Операции на органе зрения (уровень 1)		27 166,45		31 694,19
21		Офтальмология		ds21.003		Операции на органе зрения (уровень 2)		44 196,16		51 562,19
21		Офтальмология		ds21.004		Операции на органе зрения (уровень 3)		65 686,04		76 633,71
21		Офтальмология		ds21.005		Операции на органе зрения (уровень 4)		81 499,34		95 082,56
21		Офтальмология		ds21.006		Операции на органе зрения (уровень 5)		141 914,27		165 566,65
21		Офтальмология		ds21.007		Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)		37 855,29		39 278,00
22		Педиатрия		ds22.001		Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети		117 079,28		136 592,49
22		Педиатрия		ds22.002		Болезни органов пищеварения, дети		45 108,47		52 626,54
23		Пульмонология		ds23.001		Болезни органов дыхания		45 615,30		53 217,85
24		Ревматология		ds24.001		Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые		59 716,51		69 669,27
25		Сердечно-сосудистая хирургия		ds25.001		Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы		93 257,95		108 800,94		129 524,93
25		Сердечно-сосудистая хирургия		ds25.002		Операции на сосудах (уровень 1)		110 490,40		128 905,47		153 458,89
25		Сердечно-сосудистая хирургия		ds25.003		Операции на сосудах (уровень 2)		218 446,62		254 854,38		303 398,08
26	Стоматология детская		ds26.001		Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети		49 670,00		57 948,33
27	Терапия		ds27.001		Отравления и другие воздействия внешних причин		37 505,92		43 756,90
28	Торакальная хирургия		ds28.001		Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения		66 902,44		78 052,85
29	Травматология и ортопедия		ds29.001		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)		58 387,59		68 118,85		81 093,87
29	Травматология и ортопедия		ds29.002		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)		68 524,32		79 945,04		95 172,67
29	Травматология и ортопедия		ds29.003		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)		100 961,87		117 788,85		140 224,82
29	Травматология и ортопедия		ds29.004		Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей		42 574,28		49 670,00		59 130,95
30	Урология		ds30.001		Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов		32 437,55		37 843,81
30	Урология		ds30.002		Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)		88 392,32		103 124,37
30	Урология		ds30.003		Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)		104 611,09		122 046,28
30	Урология		ds30.004		Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)		79 877,46		93 190,37
30	Урология		ds30.005		Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)		82 715,75		96 501,71
30	Урология		ds30.006		Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)		119 613,46		139 549,04
31	Хирургия		ds31.001		Болезни, новообразования молочной железы		45 108,47		52 626,54
31	Хирургия		ds31.002		Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)		38 012,75		44 348,21
31	Хирургия		ds31.003		Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)		50 683,67		59 130,95
31	Хирургия		ds31.004		Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)		219 967,13		256 628,31
31	Хирургия		ds31.005		Операции на органах кроветворения и иммунной системы		65 381,93		76 278,92
31	Хирургия		ds31.006		Операции на молочной железе		131 777,54		153 740,46
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.001		Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)		106 942,54		124 766,30
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.002		Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)		179 927,03		209 914,86
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.003		Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)		79 573,36		92 835,59
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.004		Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)		114 545,09		133 635,94
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.005		Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)		164 215,09		191 584,27
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.006		Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях		86 162,24		100 522,61
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.007		Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)		104 408,36		121 809,75
32	Хирургия (абдоминальная)		ds32.008		Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)		109 983,56		128 314,16
33	Хирургия (комбустиология)		ds33.001		Ожоги и отморожения		55 752,04		65 044,04
34	Челюстно-лицевая хирургия		ds34.001		Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые		44 601,63		52 035,23
34	Челюстно-лицевая хирургия		ds34.002		Операции на органах полости рта (уровень 1)		46 628,98		54 400,47
34	Челюстно-лицевая хирургия		ds34.003		Операции на органах полости рта (уровень 2)		79 066,52		92 244,28
35	Эндокринология		ds35.001		Сахарный диабет, взрослые		43 790,69		51 089,14
35	Эндокринология		ds35.002		Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ		57 171,18		66 699,71
35	Эндокринология		ds35.003		Кистозный фиброз		104 611,09		122 046,28
35	Эндокринология		ds35.004		Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии		497 510,90		580 429,38
36	Прочее		ds36.001		Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина		398 373,64		464 769,25
36	Прочее		ds36.002		Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения		28 382,85		33 113,33
36	Прочее		ds36.003		Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания		23 314,49		27 200,24
36	Прочее		ds36.005		Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей		375 059,15		437 569,01
36	Прочее		ds36.006		Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения		20 273,47		23 652,38
36	Прочее		ds36.012		Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)		41 009,30		41 239,49
36	Прочее		ds36.013		Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)		86 846,50		87 077,41
36	Прочее		ds36.014		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)		90 308,79		96 461,49
36	Прочее		ds36.015		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)		9 349,73		9 558,36
36	Прочее		ds36.016		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)		13 509,27		13 716,14
36	Прочее		ds36.017		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)		21 680,77		21 887,22
36	Прочее		ds36.018		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)		28 918,79		29 131,66
36	Прочее		ds36.019		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)		34 765,42		34 997,12
36	Прочее		ds36.020		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)		40 922,65		41 131,72
36	Прочее		ds36.021		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)		47 464,77		48 252,80
36	Прочее		ds36.022		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)		50 855,21		51 063,42
36	Прочее		ds36.023		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)		63 192,00		64 610,32
36	Прочее		ds36.024		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)		67 351,81		67 596,62
36	Прочее		ds36.025		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)		82 127,18		82 496,85
36	Прочее		ds36.026		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)		99 260,53		100 368,83
36	Прочее		ds36.027		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)		112 499,92		113 046,22
36	Прочее		ds36.028		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)		137 442,61		137 701,40
36	Прочее		ds36.029		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)		168 288,52		168 917,40
36	Прочее		ds36.030		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)		212 680,27		213 113,82
36	Прочее		ds36.031		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)		443 275,97		449 486,19
36	Прочее		ds36.032		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)		597 549,33		597 769,48
36	Прочее		ds36.033		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)		1 145 476,29		1 145 657,31
36	Прочее		ds36.034		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)		2 322 202,56		2 322 447,26
36	Прочее		ds36.035		Лечение с применением методов афереза (каскадная плазмофильтрация, липидная фильтрация, иммуносорбция) в случае отсутствия эффективности базисной терапии		256 966,20		299 793,90
37	Медицинская реабилитация		ds37.001		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)		140 495,13		163 910,99
37	Медицинская реабилитация		ds37.002		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)		163 910,99		191 229,48
37	Медицинская реабилитация		ds37.003		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)		107 854,85		125 830,66
37	Медицинская реабилитация		ds37.004		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)		129 141,99		150 665,65
37	Медицинская реабилитация		ds37.005		Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)		98 630,42		115 068,82
37	Медицинская реабилитация		ds37.006		Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)		118 498,42		138 248,16
37	Медицинская реабилитация		ds37.007		Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)		60 313,57		70 365,83
37	Медицинская реабилитация		ds37.008		Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)		77 343,28		90 233,83
37	Медицинская реабилитация		ds37.009		Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода		106 435,71		124 174,99
37	Медицинская реабилитация		ds37.010		Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации		127 722,85		149 009,99
37	Медицинская реабилитация		ds37.011		Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы		195 132,13		227 654,15
37	Медицинская реабилитация		ds37.012		Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем		166 749,27		194 540,82
37	Медицинская реабилитация		ds37.013		Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций		124 884,56		145 698,66
37	Медицинская реабилитация		ds37.014		Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии		107 145,28		125 002,82
37	Медицинская реабилитация		ds37.015		Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)		70 957,14		82 783,33
37	Медицинская реабилитация		ds37.016		Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)		99 339,99		115 896,66

РАЗДЕЛ 4. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)


Применяется способ оплаты (код по классификатору V010)	Наименование услуги	Стоимость одного вызова, рублей
1	2	3
4.1. МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОТНОСЯЩИЕСЯ К I УРОВНЮ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:
4.1.1. ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ФИНАНСИРОВАНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ:
36/24 <*>	ВЫЗОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ	14 840,68
4.1.2. ОПЛАТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРОВЕДЕНИЕМ ТРОМБОЛИЗИСА (ДОПОЛНИТЕЛЬНО К ПОДУШЕВОМУ ФИНАНСИРОВАНИЮ):
24	ВЫЗОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРОВЕДЕНИЕМ ТРОМБОЛИЗИСА	73 554,58

* в случае оплаты медицинской помощи в рамках межтерриториальных/межучрежденческих расчетов применяется код способа оплаты медицинской помощи, отличный от кода "36".

РАЗДЕЛ 5а. ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (ИССЛЕДОВАНИЯ), ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, КОТОРЫМ УСТАНОВЛЕНЫ ОБЪЕМЫ НА САМОСТОЯТЕЛЬНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ


Код услуги	Наименование услуги (исследования)	Стоимость за единицу объема, рублей
1	2	3
5.1. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
A03.08.003	Эзофагоскопия	2 122,1
A03.09.001	Бронхоскопия	3 428,0
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	3 326,7
A03.16.001.006	Эзофагогастродуоденоскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)	17 636,3
A03.16.003	Эзофагогастроскопия	2 840,8
A03.18.001	Колоноскопия	5 584,3
A03.18.001.008	Колоноскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)	19 893,9
A03.19.002	Ректороманоскопия	2 183,1
A03.19.004	Ректосигмоидоскопия	3 639,6
A03.19.005	Ректоскопия	1 940,2
5.2. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
5.2.1. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
A04.10.002	Эхокардиография	2 074,7
A04.10.002.001	Эхокардиография чреспищеводная	2 074,7
A04.10.002.006	Трансторакальная эхокардиография	2 074,7
A04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей	2 074,7
A04.12.001.001	Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей	2 074,7
A04.12.002	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей	2 074,7
A04.12.002.001	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	2 074,7
A04.12.002.002	Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей	2 074,7
A04.12.002.003	Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей	2 074,7
A04.12.003	Дуплексное сканирование аорты	2 074,7
A04.12.005	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей	2 074,7
A04.12.005.002	Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей	2 074,7
A04.12.005.003	Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока	2 074,7
A04.12.005.004	Дуплексное сканирование вен верхних конечностей	2 074,7
A04.12.005.005	Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий	2 074,7
A04.12.005.006	Дуплексное интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий	2 074,7
A04.12.006	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	2 074,7
A04.12.006.001	Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	2 074,7
A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	2 074,7
A04.12.013.001	Ультразвуковое исследование коронарных артерий внутрисосудистое	2 074,7
A04.30.002	Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода	2 074,7
5.2.2. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОЧИЕ
A04.20.002	Молочных желез (2-х)	2 096,4
A04.06.002	Лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	1 202,5
5.3. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
5.3.1. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БЕЗ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА
A05.01.002	МРТ мягких тканей	11 815,70
A05.23.009	МРТ головного мозга (структура)	11 815,70
A05.12.007.001	МРТ артерий головного мозга	11 815,70
A05.12.007.002	МРТ вен головного мозга	11 815,70
A05.12.007.003	МРТ артерий шеи	11 815,70
A05.12.007.004	МРТ вен нижних конечностей	11 815,70
A05.12.007.005	МРТ артерий нижних конечностей	11 815,70
A05.22.002	МРТ гипофиза	11 815,70
A05.26.008	МРТ глазницы	11 815,70
A05.03.005	МРТ шейного отдела позвоночника	11 815,70
A05.03.006	МРТ краниовертебрального перехода	11 815,70
A05.03.007	МРТ грудного отдела позвоночника	11 815,70
A05.03.008	МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	11 815,70
A05.30.004	МРТ органов малого таза	11 815,70
A05.04.003	МРТ крестцово-подвздошного сочленения	11 815,70
A05.04.001	МРТ суставов (один сустав)	11 815,70
A05.30.005	МРТ органов брюшной полости	11 815,70
A05.20.003	МРТ молочной железы	11 815,70
A05.08.001	МРТ околоносовых пазух	11 815,70
A05.03.009	МРТ атланто-дентального сочленения	11 815,70
A05.03.010	МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника	11 815,70
A05.15.001	МРТ поджелудочной железы	11 815,70
A05.21.001	МРТ мошонки	11 815,70
A05.22.001	МРТ надпочечников	11 815,70
A05.28.002	МРТ почек	11 815,70
A05.30.007	МРТ забрюшинного пространства	11 815,70
A05.30.011	МРТ верхней конечности	11 815,70
A05.30.011.002	МРТ кисти	11 815,70
A05.30.012	МРТ нижней конечности	11 815,70
A05.30.012.002	МРТ стопы	11 815,70
A05.10.009	МРТ сердца и магистральных сосудов	14 558,60
5.3.2. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВОМ
A05.01.002.001	МРТ мягких тканей с контрастированием	17 056,95
A05.23.009.001	МРТ головного мозга (структура) с контрастированием	17 056,95
A05.12.006.001	МРТ артерий головного мозга с контрастированием	17 056,95
A05.12.006.002	МРТ вен головного мозга с контрастированием	17 056,95
A05.12.006.003	МРТ артерий шеи с контрастированием	17 056,95
A05.12.006.004	МРТ вен нижних конечностей с контрастированием	17 056,95
A05.12.006.005	МРТ артерий нижних конечностей с контрастированием	17 056,95
A05.22.002.001	МРТ гипофиза с контрастированием	17 056,95
A05.26.008.001	МРТ глазниц с контрастированием	17 056,95
A05.03.005.001	МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием	17 056,95
A05.03.007.001	МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием	17 056,95
A05.03.008.001	МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием	17 056,95
A05.30.004.001	МРТ органов малого таза с контрастированием	17 056,95
A05.04.003.001	МРТ крестцово-подвздошного сочленения с контрастированием	17 056,95
A05.04.001.001	МРТ суставов (один сустав) с контрастированием	17 056,95
A05.30.005.001	МРТ органов брюшной полости с контрастированием	17 056,95
A05.20.003.001	МРТ молочной железы с контрастированием	17 056,95
A05.21.001.001	МРТ мошонки с контрастированием	17 056,95
A05.22.001.001	МРТ надпочечников с контрастированием	17 056,95
A05.28.002.001	МРТ почек с контрастированием	17 056,95
A05.30.006.001	МРТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием	17 056,95
A05.30.007.001	МРТ забрюшинного пространства с контрастированием	17 056,95
A05.30.011.001	МРТ верхней конечности с контрастированием	17 056,95
A05.30.012.001	МРТ нижней конечности с контрастированием	17 056,95
A05.03.009.001	МРТ атланто-дентального сочленения с контрастированием	17 056,95
A05.03.010.001	МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника с контрастированием	17 056,95
A05.10.009.001	МРТ сердца с контрастированием	27 681,60
5.4. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
A06.01.001	Компьютерная томография мягких тканей	8 276,32
A06.01.001.001	Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием	14 112,40
A06.03.002	Компьютерная томография лицевого отдела черепа	8 276,32
A06.03.002.004	Компьютерно-томографическое перфузионное исследование лицевого отдела черепа	8 276,32
A06.03.002.005	Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.03.062	Компьютерная томография кости	8 276,32
A06.03.067	Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией	8 276,32
A06.03.068	Компьютерная томография ребер с мультипланарной и трехмерной реконструкцией	8 276,32
A06.03.069	Компьютерная томография костей таза	8 276,32
A06.04.020	Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов	8 276,32
A06.07.013	Компьютерная томография челюстно-лицевой области	8 276,32
A06.08.007	Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани	8 276,32
A06.08.007.001	Спиральная компьютерная томография гортани	8 276,32
A06.08.007.002	Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.08.007.003	Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа	8 276,32
A06.08.007.004	Компьютерная томография придаточных пазух носа с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.08.008	Рентгенотерапия новообразований верхних дыхательных путей	8 276,32
A06.08.009	Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи	8 276,32
A06.08.009.001	Спиральная компьютерная томография шеи	8 276,32
A06.08.009.002	Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.08.009.003	Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	8 276,32
A06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.09.005.003	Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
A06.09.005.005	Компьютерная томография органов грудной полости (при установленном диагнозе и подозрении на COVID-19)	8 276,32
A06.09.008	Томография легких	8 276,32
A06.09.008.001	Спиральная компьютерная томография легких	8 276,32
A06.09.011	Компьютерная томография бронхов	8 276,32
A06.10.009	Компьютерная томография сердца	8 276,32
A06.10.009.001	Компьютерная томография сердца с контрастированием	14 112,40
A06.10.009.002	Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен	8 276,32
A06.10.009.003	Спиральная компьютерная томография сердца с ЭКГ-синхронизацией	8 276,32
A06.11.004	Компьютерная томография средостения	8 276,32
A06.11.004.001	Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.12.001.011	Компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты	8 276,32
A06.12.001.012	Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты	8 276,32
A06.12.050	Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области	8 276,32
A06.12.052	Компьютерно-томографическая ангиография аорты	8 276,32
A06.12.052.001	Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты и подвздошных сосудов	8 276,32
A06.12.053	Компьютерно-томографическая ангиография сосудов нижних конечностей	8 276,32
A06.12.054	Компьютерно-томографическая ангиография сосудов верхних конечностей	8 276,32
A06.12.055	Компьютерно-томографическая ангиография сосудов таза	8 276,32
A06.12.056	Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга	8 276,32
A06.12.057	Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов	8 276,32
A06.12.058	Компьютерно-томографическая ангиография брахиоцефальных артерий	8 276,32
A06.12.058.001	Компьютерно-томографическая ангиография внутричерепного сегмента брахиоцефальных артерий артерий Виллизиева круга)	8 276,32
A06.16.002	Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием	14 112,40
A06.17.007	Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием	14 112,40
A06.17.007.001	Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием	19 364,87
A06.18.004	Компьютерно-томографическая колоноскопия	8 276,32
A06.18.004.001	Компьютерно-томографическая колоноскопия с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.18.004.002	Компьютерная томография толстой кишки с ретроградным контрастированием	14 112,40
A06.18.004.003	Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием	19 364,87
A06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	8 276,32
A06.20.002.001	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин	8 276,32
A06.20.002.002	Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	14 112,40
A06.20.002.004	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
A06.21.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин	8 276,32
A06.21.003.001	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин	8 276,32
A06.21.003.002	Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	14 112,40
A06.22.002	Компьютерная томография надпочечников	8 276,32
A06.22.002.001	Компьютерная томография надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.23.004	Компьютерная томография головного мозга	8 276,32
A06.23.004.001	Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга	8 276,32
A06.23.004.002	Компьютерная томография мягких тканей головы контрастированием	14 112,40
A06.23.004.006	Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием	14 112,40
A06.23.004.007	Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.23.004.008	Компьютерная томография головного мозга интраоперационная	8 276,32
A06.25.003	Компьютерная томография височной кости	8 276,32
A06.25.003.002	Компьютерная томография височной кости с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.26.006	Компьютерная томография глазницы	8 276,32
A06.26.006.001	Компьютерная томография глазницы с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.28.009	Компьютерная томография почек и надпочечников	8 276,32
A06.28.009.001	Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.28.009.002	Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников	8 276,32
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	8 276,32
A06.30.005.001	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	8 276,32
A06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.30.005.003	Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.30.005.004	Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
A06.30.005.005	Компьютерная томография органов брюшной полости с двойным контрастированием	19 364,87
A06.30.007	Компьютерная томография забрюшинного пространства	8 276,32
A06.30.007.002	Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
A06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	8 276,32
A06.03.058.003	Компьютерная томография позвоночника с внутренним контрастированием (один отдел)	14 112,40
A06.04.017	Компьютерная томография сустава	8 276,32
5.5. ДИАЛИЗ
A18.05.002	Гемодиализ	11 033,7
A18.05.002.002	Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	11 033,7
A18.05.002.001	Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	11 585,4
A18.05.011	Гемодиафильтрация	11 916,4
A18.05.004	Ультрафильтрация крови	10 151,0
A18.05.002.003	Гемодиализ интермиттирующий продленный	30 453,0
A18.05.003	Гемофильтрация крови	31 777,1
A18.05.004.001	Ультрафильтрация продленная	27 694,6
A18.05.011.001	Гемодиафильтрация продленная	33 211,4
A18.05.002.005	Гемодиализ продолжительный	57 706,3
A18.05.003.002	Гемофильтрация крови продолжительная	60 464,7
A18.05.011.002	Гемодиафильтрация продолжительная	63 223,1
A18.30.001	Перитонеальный диализ	9 267,1
A18.30.001.001	Перитонеальный диализ проточный	45 594,1
A18.30.001.002	Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий	11 491,2
A18.30.001.003	Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации	10 101,1
5.6. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
A26.30.004	Бактериологическое исследование материала на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам (отделяемое цервикального канала, ушей, глаз, зева и носа) - одна локализация	1 830,00
A26.08.027.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.08.046.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.09.044.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мокроте (индукцированной мокроте, фаринго-трахеальных аспиратах) методом ПЦР	1 525,08
A26.09.060.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР	1 525,08
A26.08.019.001	Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.08.019.002	Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.08.019.003	Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.08.038.001	Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.08.038.002	Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
A26.08.038.003	Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
B03.014.100.001	Комплексная диагностика вирусов респираторных инфекций (ОРИ)	1 905,55
A26.08.019.101	Диагностика вирусов респираторных инфекций типирование гриппа А (Influenza virus A)	1 585,43
A26.08.019.100	Диагностика вирусов респираторных инфекций Определение РНК вируса гриппа A/H1N1 pdm09 (свиной грипп)	1 587,80
	Диагностика аутоиммунных заболеваний:
A12.06.052	Определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-CCP) в крови	2 120,0
A26.06.507	Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgA (болезнь Крона)	1 680,0
A26.06.508	Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgG (болезнь Крона)	1 680,0
A26.06.509	Специфические антитела IgG на дерматомиозит, полимиозит, миозит (Иммуноблот)	4 420,0
A26.06.510	Антиядерные антитела (ANA) (ИММУНОБЛОТ) (Profile 3, IgG к 14 ядерным антигенам)	4 200,0
	Онкомаркеры
A09.05.246	Исследование уровня нейронспецифической енолазы в крови	1 720,0
A09.05.227	Определение хромогранина A в крови	2 520,0
	Лабораторные исследования по эндокринологическому профилю
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	485,60
A09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	485,60
A09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	453,20
A12.06.045	Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови (anti-ТПО)	582,70
A09.05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови (ПСА общий)	1 044,30
A09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови	625,80
A09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	387,50
A09.05.136	Исследование уровня свободного кортизола в крови	387,50
A09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	388,50
A09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови (ЛГ)	390,5
A09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови (ФСГ)	390,5
A09.05.054.001	Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови (IgE)	323,7
A12.06.046	Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	1 726,4
A09.05.130.001	Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови (ПСА св.)	561,1
A09.05.119	Исследование уровня кальцитонина в крови	1 133,0
5.7. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДБОРА ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ
A08.30.046.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности	5 049,80
A08.30.046.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности	5 586,50
A08.30.046.003	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности	6 328,90
A08.30.046.004	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности	7 173,00
A08.30.046.005	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности	8 647,90
5.8. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
A27.30.016	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR в биопсийном (операционном) материале	7 749,0
A27.30.008	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале	8 487,5
A27.30.006	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале	13 692,1
A27.30.007	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале	11 192,0
A27.05.040	Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови	4 078,3
A27.05.040.001	Выполненные с применением метода секвенирования нового поколения NGS BRCA 1/ BRCA 2	29 947,0
A08.30.036	FISH HER2	21 454,6
A27.30.106	Определение амплификации гена ERBB2 (HER2/Neu) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	16 369,0
A27.30.001	Определение микросателлитной нестабильности MSI	7 765,0
A27.30.017.101	Молекулярно-генетическое исследование транслокаций гена ALK методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	17 587,7
5.9. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
A06.03.061	Рентгеноденситометрия (включая - поясничный отдел позвоночника, проксимальный отдел бедренной кости, лучевой кости)	2 557,1

РАЗДЕЛ 5б. ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, КОТОРЫМ УСТАНОВЛЕНЫ ОБЪЕМЫ НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ


Код услуги	Наименование услуги (медицинской услуги)		Число УЕТ в медицинской услуге				Стоимость медицинской услуги, рублей
			взрослый прием		детский прием		взрослый прием		детский прием
1	2		3		4		5		6
A12.07.001	Витальное окрашивание твердых тканей зуба		0,35		0,35		179,77		179,77
A12.07.003	Определение индексов гигиены полости рта		0,61		0,61		313,32		313,32
A12.07.004	Определение пародонтальных индексов		0,76		0,76		390,37		390,37
B01.003.004.002	Проводниковая анестезия		0,96		0,96		493,09		493,09
B01.003.004.004	Аппликационная анестезия		0,31		0,31		159,23		159,23
B01.003.004.005	Инфильтрационная анестезия		0,5		0,5		256,82		256,82
A06.30.002	Описание и интерпретация рентгенографических изображений		0,93		0,93		477,69		477,69
A06.07.010	Радиовизиография челюстно-лицевой области		0,75		0,75		385,23		385,23
A06.07.003	Прицельная внутриротовая контактная рентгенография		0,75		0,75		385,23		385,23
A11.07.026	Взятие образца биологического материала из очагов поражения органов рта		1,12		1,12		575,28		575,28
A11.01.019	Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек		1,12		1,12		575,28		575,28
A11.07.011	Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область		1,1		1,1		565,00		565,00
A25.07.001	Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов		0,25		0,25		128,41		128,41
A05.07.001	Электроодонтометрия зуба		0,42		0,42		215,73		215,73
B01.064.003	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный				1,95		0,00		1 001,60
B01.064.004	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный				1,37		0,00		703,69
B04.064.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского				1,19		0,00		611,23
B01.065.007	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный		1,68		1,95		862,92		1 001,60
B01.065.008	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный		1,18		1,37		606,10		703,69
B04.065.005	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога		1,25		1,19		642,05		611,23
B01.065.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный		1,68				862,92		0,00
B01.065.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный		1,18				606,10		0,00
B04.065.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта		1,25				642,05		0,00
B01.065.003	Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный		1,68		1,95		862,92		1 001,60
B01.065.004	Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный		1,18		1,37		606,10		703,69
B04.065.003	Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача		1,25		1,19		642,05		611,23
B01.065.005	Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный		1,5		1,5		770,46		770,46
B01.065.006	Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный		0,9		0,9		462,28		462,28
A03.07.001	Люминесцентная стоматоскопия		0,63		0,63		323,59		323,59
A11.07.010	Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман		0,99		0,99		508,50		508,50
A11.07.022	Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта		0,45		0,45		231,14		231,14
A16.07.051	Профессиональная гигиена полости рта и зубов <1>		2		2		1 027,28		1 027,28
A16.07.082	Сошлифовывание твердых тканей зуба		0,25		0,25		128,41		128,41
A11.07.023	Применение метода серебрения зуба		0,88		0,88		452,00		452,00
A15.07.003	Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти		2		2		1 027,28		1 027,28
A16.07.002.001	Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>		1,53		1,53		785,87		785,87
A16.07.002.002	Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использование материалов химического отверждения <2>		1,95		1,95		1 001,60		1 001,60
A16.07.002.003	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>		1,85		1,85		950,23		950,23
A16.07.002.004	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>		2,5		2,5		1 284,10		1 284,10
A16.07.002.005	Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов <2>		2,45		2,45		1 258,42		1 258,42
A16.07.002.006	Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>		3,25		3,25		1 669,33		1 669,33
A16.07.002.007	Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку <2>		1,95		1,95		1 001,60		1 001,60
A16.07.002.008	Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку <2>		2,33		2,33		1 196,78		1 196,78
A16.07.002.010	Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>		3,35		3,35		1 720,69		1 720,69
A16.07.002.011	Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>		3,75		3,75		1 926,15		1 926,15
A16.07.002.012	Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>		4		4		2 054,56		2 054,56
A16.07.002.009	Наложение временной пломбы		1,25		1,25		642,05		642,05
A16.07.091	Снятие временной пломбы		0,25		0,25		128,41		128,41
A16.07.092	Трепанация зуба, искусственной коронки		0,48		0,48		246,55		246,55
A16.07.008.001	Пломбирование корневого канала зуба пастой		1,16		1,16		595,82		595,82
A16.07.008.002	Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами		1,7		1,7		873,19		873,19
A11.07.027	Наложение девитализирующей пасты		0,03		0,03		15,41		15,41
A16.07.009	Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)		0,21		0,21		107,86		107,86
A16.07.010	Экстирпация пульпы		0,46		0,46		236,27		236,27
A16.07.019	Временное шинирование при заболеваниях пародонта <3>		1,98		1,98		1 017,01		1 017,01
A16.07.020.001	Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом <4>		0,32		0,32		164,36		164,36
A16.07.025.001	Избирательное полирование зуба		0,2		0,2		102,73		102,73
A22.07.002	Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба <4>		0,2		0,2		102,73		102,73
A16.07.030.001	Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала		0,92		0,92		472,55		472,55
A16.07.030.002	Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала		1,71		1,71		878,32		878,32
A16.07.030.003	Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала		0,5		0,5		256,82		256,82
A16.07.039	Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>		0,31		0,31		159,23		159,23
A16.07.082.001	Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой		2		2		1 027,28		1 027,28
A16.07.082.002	Распломбировка одного корневого канала ранее леченного фосфатцементом/резорцин-формальдегидным методом		3,55		3,55		1 823,42		1 823,42
B01.067.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный		1,4		1,4		719,10		719,10
B01.067.002	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный		1,08		1,08		554,73		554,73
A11.03.003	Внутрикостное введение лекарственных препаратов		0,82		0,82		421,18		421,18
A15.03.007	Наложение шины при переломах костей <5>		6,87		6,87		3 528,71		3 528,71
A15.03.011	Снятие шины с одной челюсти		1,43		1,43		734,51		734,51
A15.04.002	Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов		2,55		2,55		1 309,78		1 309,78
A15.07.001	Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов		2,96		2,96		1 520,37		1 520,37
A11.07.001	Биопсия слизистой полости рта		1,15		1,15		590,69		590,69
A11.07.002	Биопсия языка		1,15		1,15		590,69		590,69
A11.07.005	Биопсия слизистой преддверия полости рта		1,15		1,15		590,69		590,69
A11.07.007	Биопсия тканей губы		1,15		1,15		590,69		590,69
A11.07.008	Пункция кисты полости рта		0,91		0,91		467,41		467,41
A11.07.009	Бужирование протоков слюнных желез		3,01		3,01		1 546,06		1 546,06
A11.07.013	Пункция слюнной железы		0,91		0,91		467,41		467,41
A11.07.014	Пункция тканей полости рта		0,91		0,91		467,41		467,41
A11.07.015	Пункция языка		0,91		0,91		467,41		467,41
A11.07.016	Биопсия слизистой ротоглотки		1,15		1,15		590,69		590,69
A11.07.018	Пункция губы		0,91		0,91		467,41		467,41
A11.07.019	Пункция патологического образования слизистой преддверия полости рта		0,91		0,91		467,41		467,41
A11.07.020	Биопсия слюнной железы		1,15		1,15		590,69		590,69
A15.01.003	Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области		1,06		1,06		544,46		544,46
A15.07.002	Наложение повязки при операциях в полости рта		1,06		1,06		544,46		544,46
A16.01.004	Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани <6>		1,3		1,3		667,73		667,73
A16.01.008	Сшивание кожи и подкожной клетчатки <7>		0,84		0,84		431,46		431,46
A16.07.097	Наложение шва на слизистую оболочку рта		0,84		0,84		431,46		431,46
A16.01.012	Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)		2		2		1 027,28		1 027,28
A16.01.016	Удаление атеромы		2,33		2,33		1 196,78		1 196,78
A16.01.030	Иссечение грануляции		2,22		2,22		1 140,28		1 140,28
A16.04.018	Вправление вывиха сустава		1		1		513,64		513,64
A16.07.095.001	Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады		1,25		1,25		642,05		642,05
A16.07.095.002	Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов		1		1		513,64		513,64
A16.07.001.001	Удаление временного зуба		1,01		1,01		518,78		518,78
A16.07.001.002	Удаление постоянного зуба		1,55		1,55		796,14		796,14
A16.07.001.003	Удаление зуба сложное с разъединением корней		2,58		2,58		1 325,19		1 325,19
A16.07.024	Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба		3		3		1 540,92		1 540,92
A16.07.040	Лоскутная операция в полости рта <8>		2,7		2,7		1 386,83		1 386,83
A16.07.007	Резекция верхушки корня		3,78		3,78		1 941,56		1 941,56
A16.07.011	Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта		1		1		513,64		513,64
A16.07.012	Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса		0,97		0,97		498,23		498,23
A16.07.013	Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба		1,03		1,03		529,05		529,05
A16.07.014	Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта		2,14		2,14		1 099,19		1 099,19
A16.07.015	Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта		2,41		2,41		1 237,87		1 237,87
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия		3,89		3,89		1 998,06		1 998,06
A16.07.017.002	Коррекция объема и формы альвеолярного отростка <9>		1,22		1,22		626,64		626,64
A16.07.026	Гингивэктомия		4,3		4,3		2 208,65		2 208,65
A16.07.089	Гингивопластика		4,3		4,3		2 208,65		2 208,65
A16.07.038	Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>		1		1		513,64		513,64
A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы		2,1		2,1		1 078,64		1 078,64
A16.07.043	Пластика уздечки нижней губы		2,1		2,1		1 078,64		1 078,64
A16.07.044	Пластика уздечки языка		1		1		513,64		513,64
A16.07.096	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи		4		4		2 054,56		2 054,56
A16.07.008.003	Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба		1,8		1,8		924,55		924,55
A16.07.058	Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)		1,04		1,04		534,19		534,19
A16.07.059	Гемисекция зуба		2,6		2,6		1 335,46		1 335,46
A11.07.025	Промывание протока слюнной железы		1,85		1,85		950,23		950,23
A16.22.012	Удаление камней из протоков слюнных желез		3		3		1 540,92		1 540,92
A16.30.064	Иссечение свища мягких тканей		2,25		2,25		1 155,69		1 155,69
A16.30.069	Снятие послеоперационных швов (лигатур)		0,38		0,38		195,18		195,18
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта		1,5		1,5		770,46		770,46
A17.07.001	Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов		1,5		1,5		770,46		770,46
A17.07.003	Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов		0,5		0,5		256,82		256,82
A17.07.004	Ионофорез при патологии полости рта и зубов	1,01		1,01		518,78		518,78
A17.07.006	Депофорез корневого канала зуба	1,5		1,5		770,46		770,46
A17.07.007	Дарсонвализация при патологии полости рта	2		2		1 027,28		1 027,28
A17.07.008	Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов	1,67		1,67		857,78		857,78
A17.07.009	Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов	1		1		513,64		513,64
A17.07.010	Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов	1		1		513,64		513,64
A17.07.011	Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов	1,25		1,25		642,05		642,05
A17.07.012	Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов	1,25		1,25		642,05		642,05
A20.07.001	Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов	1,5		1,5		770,46		770,46
A21.07.001	Вакуум-терапия в стоматологии	0,68		0,68		349,28		349,28
A22.07.005	Ультрафиолетовое облучение ротоглотки	1,25		1,25		642,05		642,05
A22.07.007	Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен	1		1		513,64		513,64
Ортодонтия
B01.063.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный			4,21		0,00		2 162,42
B01.063.002	Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный			1,38		0,00		708,82
B04.063.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта			1,69		0,00		868,05
A02.07.004	Антропометрические исследования			1,1		0,00		565,00
A23.07.002.027	Изготовление контрольной модели			2,5		0,00		1 284,10
A02.07.010.001	Снятие оттиска с одной челюсти			1,4		0,00		719,10
A02.07.010	Исследование на диагностических моделях челюстей			2		0,00		1 027,28
A23.07.001.001	Коррекция съемного ортодонического аппарата			1,75		0,00		898,87
A23.07.003	Припасовка и наложение ортодонтического аппарата			1,8		0,00		924,55
A23.07.001.002	Ремонт ортодонического аппарата			1,55		0,00		796,14
A23.07.002.037	Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой			1,75		0,00		898,87
A23.07.002.045	Изготовление дуги вестибулярной с дополнительными изгибами			3,85		0,00		1 977,51
A23.07.002.073	Изготовление дуги вестибулярной			2,7		0,00		1 386,83
A23.07.002.051	Изготовление кольца ортодонтического			4		0,00		2 054,56
A23.07.002.055	Изготовление коронки ортодонтической			4		0,00		2 054,56
A23.07.002.058	Изготовление пластинки вестибулярной			2,7		0,00		1 386,83
A23.07.002.059	Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров)			2,5		0,00		1 284,10
A23.07.002.060	Изготовление пластинки с окклюзионными накладками			18		0,00		9 245,52
A16.07.053.002	Распил ортодонтического аппарата через винт			1		0,00		513,64
Профилактические услуги
B04.064.002	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского			1,57		0,00		806,41
B04.065.006	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога	1,3		1,57		667,73		806,41
B04.065.002	Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта	1,3				667,73		0,00
B04.065.004	Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача	1,3		1,3		667,73		667,73
A11.07.012	Глубокое фторирование эмали зуба	0,3		0,3		154,09		154,09
A11.07.024	Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба <4>	0,7		0,7		359,55		359,55
A13.30.007	Обучение гигиене полости рта	0,87		0,87		446,87		446,87
A16.07.057	Запечатывание фиссуры зуба герметиком	1		1		513,64		513,64
Услуги для санации детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по медицинским показаниям, проводимые с применением анестезиологического пособия
B01.003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный			2,65		0,00		1 361,15
B01.003.002	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный			2,4		0,00		1 232,74
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)			16		0,00		8 218,24

Примечания:

<1> Одного квадранта.

<2> Включая полирование пломбы.

<3> Трех зубов.

<4> Одного зуба.

<5> На одной челюсти.

<6> Без наложения швов.

<7> Один шов.

<8> В области двух - трех зубов.

<9> В области одного - двух зубов.

РАЗДЕЛ 6. ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (ИССЛЕДОВАНИЯ) (используемые при возмещении расходов медицинским организациям в соответствии с заключенным между медико-санитарной частью и медицинской организацией договором об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации медицинской организацией в том случае, если данные услуги оказывались медицинскими организациями отдельно)


Наименование услуги (исследования)	Стоимость за единицу объема, рублей
1	2
6.1. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Рентгенологические исследования органов грудной клетки:
Рентгеноскопия органов грудной клетки	908,0
Рентгенография (обзорная) грудной клетки в 1-й проекции	869,1
Рентгенография (обзорная) грудной клетки в 2-х проекциях	1322,9
Рентгенологические исследования органов брюшной полости (органов пищеварения):
Рентгеноскопия желудка по традиционной методике	1879,4
Самостоятельная рентгеноскопия пищевода	975,5
Дуоденография беззондовая	1738,2
Ирригоскопия	3052,5
Рентгенологические исследования костно-суставной системы:
Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника в 1-й проекции	869,1
Рентгенография периферических отделов скелета и позвоночника в 2-х проекциях	1280,6
Рентгенография черепа в 2-х проекциях	1280,6
Рентгенография придаточных пазух носа	867,3
Рентгенография височно-челюстного сустава	1278,6
Рентгенография костей носа	867,3
Рентгенография височной кости	1319,4
Рентгенография ключицы	867,3
Рентгенография лопатки в 2-х проекциях	1280,6
Рентгенография ребер с аутокомпрессией во время дыхательных движений	1691,9
Рентгенография грудины во время дыхательных движений	2926,1
Рентгенография грудного отдела позвоночника компрессионным поясом во время дыхательных движений	2103,3
Функциональное исследование позвоночника	1811,6
Рентгенография костей таза	869,1
Рентгенография мягких тканей	907,8
Рентгенография стоп	1730,8
Рентгенография кисти	907,4
Рентгенологические исследования, применяемые в урологии и гинекологии:
Урография внутривенная	3764,3
Цистография восходящая	1558,3
Рентгенологические исследования молочных желез:
Обзорная рентгенография молочной железы	867,3
Обзорная рентгенография молочной железы в прямой и косой проекции	1319,3
Прицельная рентгенография молочной железы	867,3
Маммография	1989,2
Сложные и трудоемкие специальные рентгенологические исследования:
Фистулография	1691,9
Томография легких в 1-й проекции	2557,1
Томография легких в 2-х проекциях	3464,7
Заочная консультация по предъявленным рентгенограммам с оформлением документов	1234,3
Рентгеноденситометрия (включая - поясничный отдел позвоночника, проксимальный отдел бедренной кости, лучевой кости)	2557,1
6.2. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Эзофагоскопия	2 122,1
Бронхоскопия	3 428,0
Эзофагогастродуоденоскопия	3 326,7
Эзофагогастродуоденоскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)	17 636,3
Эзофагогастроскопия	2 840,8
Колоноскопия	5 584,3
Колоноскопия с применением анестезиологического пособия (при необходимости проведения исследования под наркозом)	19 893,9
Ректороманоскопия	2 183,1
Ректосигмоидоскопия	3 639,6
Ректоскопия	1 940,2
6.3. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Щитовидной железы	917,5
Молочной железы	1 202,5
Молочных желез (2-х)	2 096,4
Лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	1 202,5
Периферические сосуды	1 202,5
Мягкие ткани	1 202,5
Слюнных желез	1 202,5
Дуплексное сканирование брахицефальных артерий	2 158,6
Поджелудочной железы	1 202,5
Печень + желчный пузырь	1 202,5
Селезенка	1 202,5
Желчного пузыря с определением функции	3 483,6
УЗИ брюшной полости	3 768,6
Почки + надпочечники	1 202,5
Предстательной железы	1 202,5
Органы мошонки	1 202,5
Брюшной аорты	1 772,8
Мочевого пузыря с определением остаточной мочи	917,5
При гинекологических заболеваниях	1 517,9
При беременности	1 803,0
Средостение	1 202,5
Плевральная полость	1 202,5
Ультразвуковое исследование головного мозга	1 772,8
Ультразвуковое исследование внутренних органов	1 772,8
Ультразвуковая денситомерия	647,0
Эхокардиография	2 074,7
Эхокардиография чреспищеводная	2 074,7
Трансторакальная эхокардиография	2 074,7
Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей	2 074,7
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей	2 074,7
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей	2 074,7
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	2 074,7
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей	2 074,7
Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей	2 074,7
Дуплексное сканирование аорты	2 074,7
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей	2 074,7
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей	2 074,7
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока	2 074,7
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей	2 074,7
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий	2 074,7
Дуплексное интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий	2 074,7
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	2 074,7
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	2 074,7
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	2 074,7
Ультразвуковое исследование коронарных артерий внутрисосудистое	2 074,7
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода	2 074,7
6.4. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ
Электрокардиография (ЭКГ)	871,3
6.5. УСЛУГИ ДИАЛИЗА
Гемодиализ	11 033,7
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	11 033,7
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	11 585,4
Гемодиафильтрация	11 916,4
Ультрафильтрация крови	10 151,0
Гемодиализ интермиттирующий продленный	30 453,0
Гемофильтрация крови	31 777,1
Ультрафильтрация продленная	27 694,6
Гемодиафильтрация продленная	33 211,4
Гемодиализ продолжительный	57 706,3
Гемофильтрация крови продолжительная	60 464,7
Гемодиафильтрация продолжительная	63 223,1
Перитонеальный диализ	9 267,1
Перитонеальный диализ проточный	45 594,1
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий	11 491,2
Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации	10 101,1
6.6. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
6.6.1. МРТ БЕЗ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА
МРТ мягких тканей	11 815,7
МРТ головного мозга (структура)	11 815,7
МРТ артерий головного мозга	11 815,7
МРТ вен головного мозга	11 815,7
МРТ артерий шеи	11 815,7
МРТ вен нижних конечностей	11 815,7
МРТ артерий нижних конечностей	11 815,7
МРТ гипофиза	11 815,7
МТ глазницы	11 815,7
МРТ шейного отдела позвоночника	11 815,7
МРТ краниовертебрального перехода	11 815,7
МРТ грудного отдела позвоночника	11 815,7
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	11 815,7
МРТ органов малого таза	11 815,7
МРТ крестцово-подвздошного сочленения	11 815,7
МРТ суставов (один сустав)	11 815,7
МРТ органов брюшной полости	11 815,7
МРТ молочной железы	11 815,7
МРТ околоносовых пазух	11 815,7
МРТ атланто-дентального сочленения	11 815,7
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника	11 815,7
МРТ поджелудочной железы	11 815,7
МРТ мошонки	11 815,7
МРТ надпочечников	11 815,7
МРТ почек	11 815,7
МРТ забрюшинного пространства	11 815,7
МРТ верхней конечности	11 815,7
МРТ кисти	11 815,7
МРТ нижней конечности	11 815,7
МРТ стопы	11 815,7
МРТ сердца и магистральных сосудов	14 558,6
6.6.2. МРТ С КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВОМ
МРТ мягких тканей с контрастированием	17 057,0
МРТ головного мозга (структура) с контрастированием	17 057,0
МРТ артерий головного мозга с контрастированием	17 057,0
МРТ вен головного мозга с контрастированием	17 057,0
МРТ артерий шеи с контрастированием	17 057,0
МРТ вен нижних конечностей с контрастированием	17 057,0
МРТ артерий нижних конечностей с контрастированием	17 057,0
МРТ гипофиза с контрастированием	17 057,0
МРТ глазниц с контрастированием	17 057,0
МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием	17 057,0
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием	17 057,0
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием	17 057,0
МРТ органов малого таза с контрастированием	17 057,0
МРТ крестцово-подвздошного сочленения с контрастированием	17 057,0
МРТ тазобедренных суставов с контрастированием	17 057,0
МРТ органов брюшной полости с контрастированием	17 057,0
МРТ молочных желез с контрастированием	17 057,0
МРТ мужских наружных половых органов с контрастированием	17 057,0
МРТ надпочечников с контрастированием	17 057,0
МРТ почек с контрастированием	17 057,0
МРТ забрюшинного пространства с контрастированием	17 057,0
МРТ верхней конечности с контрастированием	17 057,0
МРТ нижней конечности с контрастированием	17 057,0
МРТ атланто-дентального сочленения с контрастированием	17 057,0
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника с контрастированием	17 057,0
МРТ сердца с контрастированием	27 681,6
6.7. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ:
Общий анализ мочи	335,6
Определение концентрированной способности почек по Зимницкому	421,1
Подсчет количества форменных элементов методом Нечипоренко	873,1
Проба Реберга	354,5
Обнаружение глюкозы в моче	29,1
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Клинический анализ крови развернутый	2 309,5
Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)	994,8
Подсчет эритроцитов в крови	296,7
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Забор крови (учитывается отдельно)	288,0
Определение уровня общего холестерина в крови	86,9
Определение уровня глюкозы	128,9
Определение креатинина	172,2
Определение общего билирубина	223,6
Определение прямого билирубина	223,6
АЛТ	134,6
АСТ	134,6
Определение общего белка в сыворотке крови	88,9
Определение мочевины в сыворотке крови	114,6
Тимоловая проба	88,5
Определение триглицеридов в сыворотке крови по реакции с ацетилацетоном	482,9
Определение общих бета-липопротеидов в сыворотке крови	158,0
Определение холестерина альфа-липопротеидов после осаждения пре-бета- и бета-липопротеидов	262,4
Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови с субстратом паранитрофенилфосфатом	398,0
Определение активности альфа-амилазы в сыворотке крови амилокластическим методом	181,7
Определение общего кальция в сыворотке крови с орто-крезол-фталейновым комплексом	96,7
Определение железа в сыворотке крови батофенатролиновым методом	239,0
Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов)	987,8
Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе	466,6
Гликемический профиль	257,9
Сахарная кривая	257,9
Определение сиаловых кислот в сыворотке крови	148,9
Определение индивидуальных белков сыворотки крови	489,7
Определения калия в сыворотке крови	107,1
Исследования крови на малярийные паразиты	997,4
Определение мочевой кислоты	837,7
Определения натрия в сыворотке крови	274,2
Подсчет ретикулацитов (с окрашиванием в пробирке)	794,9
Определения хлора в сыворотке крови	232,4
Подсчет тромбоцитов в окрашенных мазках	661,0
Определения магния в сыворотке крови	107,1
Определения фосфора в сыворотке крови	190,7
Определение альбумина в сыворотке крови	221,8
Определение глобулина в сыворотке крови	221,8
Определение СРБ-рективного белка в сыворотке крови	401,6
Исследования системы гемостаза
Определение времени кровотечения	421,1
Определение содержания фибриногена в плазме крови весовым методом	396,1
Определение протромбинового времени (международное нормализованное отношение)	121,4
Определение времени свертывания цельной крови	629,9
Определение протромбинового индекса	121,4
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Определение групп крови по системе АВО с помощью стандартных сывороток или перекрестным способом в венозной крови	517,9
Определение резус-фактора методом конглютинации с применением желатина или экспресс-методом в венозной крови	464,4
ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (АССР)	2 120,0
Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgA (болезнь Крона)	1 680,0
Антитела к Sacchharomyces cerevisiae IgG (болезнь Крона)	1 680,0
Специфические антитела на дерматомиозит, полимиозит, миозит	4 420,0
Антиядерные антитела (ANA) (ИММУНОБЛОТ) К	4 200,0
ОНКОМАРКЕРЫ
Определение простатспецифического антигена (ПСА)	1 044,3
(NSE) Нейрон-специфическая енолаза (сыворотка)	1 720,0
Хромогранин А К (отобранная сыворотка)	2 520,0
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОМУ ПРОФИЛЮ
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	485,6
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	485,6
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	453,2
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови (anti-ТПО)	582,7
Исследование уровня общего кортизола в крови	387,5
Исследование уровня свободного кортизола в крови	387,5
Исследование уровня пролактина в крови	388,5
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови (ЛГ)	390,5
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови (ФСГ)	390,5
Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови (IgE)	323,7
Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	1 726,4
Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови	625,8
Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови (ПСА св.)	561,1
Исследование уровня кальцитонина в крови	1 133,0
ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА:
Обнаружение яиц гельминтов	666,0
Общий анализ кала	992,9
Исследование соскоба на энтеробиоз	942,6
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	620,0
ИССЛЕДОВАНИЯ МОКРОТЫ:
Микроскопические исследования	656,7
Обнаружение микобактерий туберкулеза	1 032,4
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МАТЕРИАЛА
Бактериологическое исследование материала на флору и чувствительность к антибиотикам (отделяемое цервикального канала, ушей, глаз, зева и носа - одна локализация (хромогенные среды)	1 830,0
Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мокроте (индукцированной мокроте, фаринго-трахеальных аспиратах) методом ПЦР	1 525,08
Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР	1 525,08
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР	1 525,08
Комплексная диагностика вирусов респираторных инфекций (ОРИ)	1 905,55
Диагностика вирусов респираторных инфекций типирование гриппа А (Influenza virus A)	1 585,43
Диагностика вирусов респираторных инфекций Определение РНК вируса гриппа A/H1N1 pdm09 (свиной грипп)	1 587,80
6.8. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДБОРА ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности	5 049,8
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности	5 586,5
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности	6 328,9
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности	7 173,0
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности	8 647,9
6.9. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ (ЗА 1 ПРОЦЕДУРУ)
Гальванизация	520,2
Гальванизация, электрофорез полостные	1 045,2
Лекарственный электрофорез постоянным, динамическим, синусоидальным модулированным токами	849,2
Вакуум-электрофарез	849,2
УФ-облучение общее и местное	520,0
СМТ-терапия	1 030,8
Дарсонвализация местная	1 036,1
Дарсонвализация полостная	819,6
УВЧ-терапия	520,8
Определение биодозы	1 034,9
Облучение другими источниками света, включая лазер	610,5
Ультразвуковая терапия	1 040,7
Фонофорез	1 061,8
6.10. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Компьютерная томография мягких тканей	8 276,32
Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография лицевого отдела черепа	8 276,32
Компьютерно-томографическое перфузионное исследование лицевого отдела черепа	8 276,32
Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография кости	8 276,32
Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией	8 276,32
Компьютерная томография ребер с мультипланарной и трехмерной реконструкцией	8 276,32
Компьютерная томография костей таза	8 276,32
Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов	8 276,32
Компьютерная томография челюстно-лицевой области	8 276,32
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани	8 276,32
Спиральная компьютерная томография гортани	8 276,32
Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа	8 276,32
Компьютерная томография придаточных пазух носа с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Рентгенотерапия новообразований верхних дыхательных путей	8 276,32
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи	8 276,32
Спиральная компьютерная томография шеи	8 276,32
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
Компьютерная томография органов грудной полости	8 276,32
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
Компьютерная томография органов грудной полости (при установленном диагнозе и подозрении на COVID-19)	8 276,32
Томография легких	8 276,32
Спиральная компьютерная томография легких	8 276,32
Компьютерная томография бронхов	8 276,32
Компьютерная томография сердца	8 276,32
Компьютерная томография сердца с контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен	8 276,32
Спиральная компьютерная томография сердца с ЭКГ-синхронизацией	8 276,32
Компьютерная томография средостения	8 276,32
Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография аорты	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты и подвздошных сосудов	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография сосудов нижних конечностей	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография сосудов верхних конечностей	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография сосудов таза	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография брахиоцефальных артерий	8 276,32
Компьютерно-томографическая ангиография внутричерепного сегмента брахиоцефальных артерий артерий Виллизиева круга)	8 276,32
Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием	19 364,87
Компьютерно-томографическая колоноскопия	8 276,32
Компьютерно-томографическая колоноскопия с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография толстой кишки с ретроградным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием	19 364,87
Компьютерная томография органов малого таза у женщин	8 276,32
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин	8 276,32
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
Компьютерная томография органов таза у мужчин	8 276,32
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин	8 276,32
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография надпочечников	8 276,32
Компьютерная томография надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография головного мозга	8 276,32
Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга	8 276,32
Компьютерная томография мягких тканей головы контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография головного мозга интраоперационная	8 276,32
Компьютерная томография височной кости	8 276,32
Компьютерная томография височной кости с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография глазницы	8 276,32
Компьютерная томография глазницы с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография почек и надпочечников	8 276,32
Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников	8 276,32
Компьютерная томография органов брюшной полости	8 276,32
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	8 276,32
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	14 112,40
Компьютерная томография органов брюшной полости с двойным контрастированием	19 364,87
Компьютерная томография забрюшинного пространства	8 276,32
Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	14 112,40
6.11. Дермоскопия
Дермоскопия	967,60
6.12. Исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках
Велоэргометрия	1 240,9
Декремент (миастенический) тест	1 609,5
ЭНМГ стимуляционная одного нерва (сенсорный)	875,9
ЭНМГ стимуляционная одного нерва (моторный)	794,4
ЭНМГ стимуляционная диагностика полиневропатии: - сокращенный вариант для нижних конечностей (4 нерва: малоберцовый нерв с двух сторон+ большеберцовый нерв+ икроножный нерв); - расширенный вариант (8 нервов: локтевой нерв+ сенсорная порция+ срединный нерв+ сенсорная порция+ малоберцовый нерв+ сенсорная порция+ большеберцовый нерв+ икроножный нерв)	2 098,7
ЭНМГ стимуляционная диагностика туннельной мононевропатии: - карпальный синдром (4 нерва: срединный нерв+ сенсорная порция, локтевой нерв+ сенсорная порция), - кубитальный синдром (4 нерва: срединный нерв+ сенсорная порция, локтевой нерв+ сенсорная порция), - синдром спирального канала (6 нервов: срединный нерв+ сенсорная порция, локтевой нерв+ сенсорная порция, лучевой нерв+ сенсорная порция), - синдром фибулярного канала (4 нерва: малоберцовый нерв+ сенсорная порция, большеберцовый нерв и икроножный нерв), - синдром тарзального канала (6 нервов: малоберцовый нерв+ сенсорная порция, икроножный нерв, большеберцовый нерв с двух сторон, медиальный подошвенный нерв)	2 098,7
ЭНМГ стимуляционная верхней и нижней конечности диагностика радикулопатии (1 нерв из зоны интереса+ 1 нерв из соседнего сегмента+ 1 нерв с интактной конечности+ игольчатая ЭМГ миотома зоны интереса)	2 587,8
ЭНМГ стимуляционная плексопатии (2 нерва+ сенсорная порция из зоны интереса + 1 нерв с интактной стороны+ иЭМГ 1миотома зоны интереса (по показаниям до 3 миотомов))	3 321,4
ЭНМГ стимуляционная посттравматической мононейропатии (поврежденный нерв+ 2 соседних нерва+ игольчатая ЭМГ мышцы, иннервируемой данным нервом)	3 321,4
Мигательный рефлекс	1 120,4
Игольчатая электромиография 1 мышцы	794,4
Стимуляционная и игольчатая миография (диагностика первично-мышечных заболеваний, от 5 до 8 нервов+ от 2 до 4 миотомов)	2 750,8
Диагностика на БАС (боковой амиотрофический склероз, от 5 до 8 нервов+ от 2 до 4 миотомов)	2 750,8

Приложение N 2
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

НОРМАТИВ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПЕРЕЧНЮ ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧЕННЫХ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

N группы ВМП

Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи

Коды по МКБ-10

Модель пациента

Вид лечения

Метод лечения

Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <*>, рублей

Акушерство и гинекология

Комплексное лечение при привычном невынашивании беременности, вызванном тромбофилическими мутациями, антифосфолипидным синдромом, резус-сенсибилизацией, с применением химиотерапевтических, биологических, онтогенетических, молекулярно-генетических и иммуногенетических методов коррекции

O36.0, O36.1

привычный выкидыш, сопровождающийся резус-иммунизацией

терапевтическое лечение

терапия с введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования

298 390,9

O28.0

привычный выкидыш, обусловленный сочетанной тромбофилией (антифосфолипидный синдром и врожденная тромбофилия) с гибелью плода или тромбозом при предыдущей беременности

терапевтическое лечение

Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции (сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов)

N81, N88.4, N88.1

цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста

хирургическое лечение

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки)

N99.3

выпадение стенок влагалища после экстирпации матки

хирургическое лечение

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов)

Хирургическое органосохраняющее лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступа

D26, D27, D25

доброкачественная опухоль шейки матки у женщин репродуктивного возраста. Доброкачественная опухоль яичника (от 8 см и более) у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста

хирургическое лечение

удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей

490 775,0

Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно-пластических операций, органосохраняющие операции при родоразрешении у женщин с миомой матки больших размеров, с истинным приращением плаценты, эмболизации маточных артерий и ультразвуковой абляции под ультразвуковым контролем и (или) контролем магнитно-резонансной томографии

D25, N80.0

множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения

хирургическое лечение

реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции (миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа)

225 635,9

Хирургическое органосохраняющее лечение инфильтративного эндометриоза при поражении крестцово-маточных связок, или ректоваганильной перегородки, или свода влагалища, или при поражении смежных органов (толстая кишка, мочеточники, мочевой пузырь) с использованием лапароскопического и комбинированного доступа

N80

инфильтративный эндометриоз крестцово-маточных связок, или ректоваганильной перегородки, или свода влагалища, или при поражении смежных органов (толстая кишка, мочеточники, мочевой пузырь)

хирургическое лечение

иссечение очагов инфильтративного эндометриоза при поражении крестцово-маточных связок, или ректовагинальной перегородки, или свода влагалища, или при поражении смежных органов (толстая кишка, мочеточники, мочевой пузырь) с использованием лапароскопического или комбинированного лапаро-вагинального доступа, в том числе с применением реконструктивно-пластического лечения

493 206,4

Гастроэнтерология

Поликомпонентное лечение при язвенном колите и болезни Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимых и гормонорезистентных формах, тяжелой форме целиакии с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов и химиотерапевтических лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований

K50, K51, K90.0

язвенный колит и болезнь Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимые и гормонорезистентные формы. Тяжелые формы целиакии

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов и химиотерапевтических лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований

259 689,8

Поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию)

K73.2, K74.3, K83.0, B18.0, B18.1, B18.2

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первично-склерозирующим холангитом

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию)

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первичным билиарным циррозом печени

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом C

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом B

Гематология

Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни

D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия, резистентная к стандартной терапии, или с течением, осложненным тромбозами и другими жизнеугрожающими синдромами

терапевтическое лечение

прокоагулянтная терапия с использованием рекомбинантных препаратов факторов свертывания, массивные трансфузии компонентов донорской крови

334 718,4

D69.3

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями

терапевтическое лечение

терапевтическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина

D69.0

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе антикоагулянтная, антиагрегантная и фибринолитическая терапия, ферментотерапия антипротеазными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез

M31.1

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями, анемическим, тромбоцитопеническим синдромом

комбинированное лечение

комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Массивные плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда)

D68.8

патология гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе эфферентные методы лечения, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез

E83.0, E83.1, E83.2

цитопенический синдром, перегрузка железом, цинком и медью

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы

D59, D56, D57.0, D58

гемолитический криз при гемолитических анемиях различного генеза, в том числе аутоиммунного, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе высокодозная пульс-терапия стероидными гормонами, иммуномодулирующая терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста

D70

агранулоцитоз с показателями нейтрофильных лейкоцитов крови 0,5 x 109/л и ниже

терапевтическое лечение

консервативное лечение, в том числе антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста

D60

парциальная красноклеточная аплазия, резистентная к терапии глюкокортикоидными гормонами, сопровождающаяся гемосидерозом (кроме пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, пациентов с почечным трансплантатом)

терапевтическое лечение

комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия

Интенсивная терапия, включающая методы экстракорпорального воздействия на кровь у больных с порфириями

E80.0, E80.1, E80.2

прогрессирующее течение острых печеночных порфирий, осложненное развитием бульбарного синдрома, апноэ, нарушениями функций тазовых органов, торпидное к стандартной терапии, с тяжелой фотосенсибилизацией и обширными поражениями кожных покровов, с явлениями системного гемохроматоза (гемосидероза) тканей - эритропоэтической порфирией, поздней кожной порфирией

терапевтическое лечение

комплексная консервативная терапия, включая эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства, подавление избыточного синтеза продуктов порфиринового метаболизма инфузионной терапией, интенсивная терапия, включая методы протезирования функции дыхания и почечной функции, молекулярно-генетическое исследование больных с латентным течением острой порфирии с целью предотвращения развития кризового течения, хелаторная терапия

634 137,8

Детская хирургия в период новорожденности

Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические

Q33.0, Q33.2, Q39.0, Q39.1, Q39.2

врожденная киста легкого. Секвестрация легкого. Атрезия пищевода. Свищ трахеопищеводный

хирургическое лечение

удаление кисты или секвестра легкого, в том числе с применением эндовидеохирургической техники

756 437,1

прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, в том числе этапные операции на пищеводе и желудке, ликвидация трахеопищеводного свища

Дерматовенерология

Комплексное лечение больных тяжелыми распространенными формами псориаза, атопического дерматита, истинной пузырчатки, локализованной склеродермии, лучевого дерматита

L40.0

тяжелые распространенные формы псориаза без поражения суставов при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A

236 329,7

L40.1, L40.3

пустулезные формы псориаза при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением цитостатических и иммуносупрессивных лекарственных препаратов, синтетических производных витамина A

L40.5

тяжелые распространенные формы псориаза артропатического при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением низкоинтенсивной лазерной терапии, узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A

L20

тяжелые распространенные формы атопического дерматита при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением узкополосной средневолновой, дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, иммуносупрессивными лекарственными препаратами

L10.0, L10.1, L10.2, L10.4

истинная (акантолитическая) пузырчатка

терапевтическое лечение

лечение с применением системных глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных, антибактериальных лекарственных препаратов

L94.0

локализованная склеродермия при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, глюкокортикостероидными, сосудистыми и ферментными лекарственными препаратами

Поликомпонентное лечение тяжелых, резистентных форм атопического дерматита и псориаза, включая псориатический артрит с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

L40.0

тяжелые распространенные формы псориаза, резистентные к другим видам системной терапии

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов в сочетании с иммуносупрессивными лекарственными препаратами

L40.5, L20

тяжелые распространенные формы атопического дерматита и псориаза артропатического, резистентные к другим видам системной терапии

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

Комбустиология

10.

Комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами

T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, Т59, T75.4

термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени от 30 до 49 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис)

комбинированное лечение

интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран

1 507 874,6

11.

Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 50 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами

T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T59, T75.4

термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 50 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис)

комбинированное лечение

3 350 897,5

Нейрохирургия

12.

Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга

C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0

внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

330 789,2

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C71.5, C79.3, D33.0, D43.0

внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1

внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка, IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C71.6, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1

внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга

удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии

D18.0, Q28.3

кавернома (кавернозная ангиома) мозжечка

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка

C70.0, C79.3, D32.0, D43.1, Q85

злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе

C72.3, D33.3, Q85

доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции

C75.3, D35.2 - D35.4, D44.5, Q04.6

аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции

Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа

C31

злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0

злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C96.6, D76.3, M85.4, M85.5

эозинофильная гранулема кости, ксантогранулема, аневризматическая костная киста

хирургическое лечение

эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

D10.6, D21.0, D10.9

доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в полость черепа

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов

C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5

злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга

хирургическое лечение

микрохирургическое удаление опухоли

Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах

Q28.2

артериовенозная мальформация головного мозга

хирургическое лечение

удаление артериовенозных мальформаций

I60, I61, I62

артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния

хирургическое лечение

клипирование артериальных аневризм

стереотаксическое дренирование и тромболизис гематом

Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий

I65.0 - I65.3, I65.8, I66, I67.8

окклюзии, стенозы, эмболии, тромбозы, гемодинамически значимые патологические извитости экстракраниальных отделов церебральных артерий

хирургическое лечение

реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий

Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза

M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7 - S02.9, T90.2, T88.8

дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза

хирургическое лечение

микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов

13.

Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов

I67.6

тромбоз церебральных артерий и синусов

хирургическое лечение

внутрисосудистый тромболизис церебральных артерий и синусов

466 348,7

14.

Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых

G91, G93.0, Q03

врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты

хирургическое лечение

ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем

283 495,6

15.

G91, G93.0, Q03

хирургическое лечение

ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем

407 198,0

16.

Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов

G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2

дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов

хирургическое лечение

декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария

722 481,7

17.

Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах

I60, I61, I62

хирургическое лечение

эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов

858 363,4

Неонатология

18.

Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований

P22, P23, P36, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P11.1, P11.5, P52.1, P52.2, P52.4, P52.6, P90, P91.0, P91.2, P91.4, P91.5

внутрижелудочковое кровоизлияние. Церебральная ишемия 2 - 3 степени. Родовая травма. Сепсис новорожденных. Врожденная пневмония. Синдром дыхательных расстройств

комбинированное лечение

противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга

484 934,9

традиционная пациент-триггерная искусственная вентиляция легких с контролем дыхательного объема

высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких

профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы

постановка наружного вентрикулярного дренажа

19.

Выхаживание новорожденных с массой тела до 1000 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований

P07.0; P07.1; P07.2

другие случаи малой массы тела при рождении. Другие случаи недоношенности. Крайняя незрелость. "Маловесный" для гестационного возраста плод. Малый размер плода для гестационного возраста. Крайне малая масса тела при рождении

комбинированное лечение

инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, в том числе с возможным выполнением дополнительных исследований (доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (магнитно-резонансной томографии), иммунологических и молекулярно-генетических исследований)

1 131 226,7

терапия открытого артериального протока ингибиторами циклооксигеназы под контролем динамической доплерометрической оценки центрального и регионального кровотока

неинвазивная принудительная вентиляция легких

хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока

индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга крио- или лазерокоагуляция сетчатки

лечение с использованием метода сухой иммерсии

Онкология

20.

Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей

C00, C01, C02, C04 - C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73, C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21

злокачественные новообразования головы и шеи (I - III стадия)

хирургическое лечение

гемитиреоидэктомия видеоассистированная

398 780,3

гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая

резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая

резекция щитовидной железы (доли, субтотальная) видеоассистированная

гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная

резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией паращитовидных желез видеоассистированная

биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная

эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи

радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция, фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

тиреоидэктомия видеоэндоскопическая

тиреоидэктомия видеоассистированная

удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий

резекция верхней челюсти видеоассистированная

C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15, C30, C32

злокачественные новообразования полости носа, глотки, гортани у функционально неоперабельных больных

хирургическое лечение

эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани

C22, C78.7, C24.0

первичные и метастатические злокачественные новообразования печени

хирургическое или терапевтическое лечение

лапароскопическая радиочастотная термоаблация при злокачественных новообразованиях печени

внутриартериальная эмболизация (химиоэмболизация) опухолей

чрескожная радиочастотная термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации

видеоэндоскопическая сегментэктомия, атипичная резекция печени

злокачественные новообразования общего желчного протока

хирургическое лечение

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока

внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем

злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1

хирургическое лечение

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока

C23

локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований желчного пузыря

хирургическое лечение

лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени

внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем

C24

нерезектабельные опухоли внепеченочных желчных протоков

хирургическое лечение

внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем

C25

нерезектабельные опухоли поджелудочной железы. Злокачественные новообразования поджелудочной железы с обтурацией вирсунгова протока

хирургическое лечение

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли вирсунгова протока

эндоскопическое стентирование вирсунгова протока при опухолевом стенозе под видеоэндоскопическим контролем

химиоэмболизация головки поджелудочной железы

радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы

радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы видеоэндоскопическая

C34, C33

немелкоклеточный ранний центральный рак легкого (Tis-T1NoMo)

хирургическое лечение

эндопротезирование бронхов

C34, C33

стенозирующий рак трахеи. Стенозирующий центральный рак легкого (T3-4NxMx)

хирургическое лечение

эндопротезирование трахеи

злокачественные новообразования легкого (периферический рак)

хирургическое лечение

радиочастотная аблация опухоли легкого под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

C37, C38.3, C38.2, C38.1

опухоль вилочковой железы (I - II стадия). Опухоль переднего, заднего средостения (начальные формы). Метастатическое поражение средостения

хирургическое лечение

радиочастотная термоаблация опухоли под ультразвуковой навигацией и (или) контролем компьютерной томографии

видеоассистированное удаление опухоли средостения

видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения с медиастинальной лимфаденэктомией

видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения

C49.3

опухоли мягких тканей грудной стенки

хирургическое лечение

селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов при местнораспространенных формах первичных и рецидивных неорганных опухолей

C50.2, C50.9, C50.3

злокачественные новообразования молочной железы IIa, IIb, IIIa стадии

хирургическое лечение

видеоассистированная парастернальная лимфаденэктомия

C54

злокачественные новообразования эндометрия in situ - III стадии

хирургическое лечение

экстирпация матки с маточными трубами видеоэндоскопическая

видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией

C56

злокачественные новообразования яичников I стадии

хирургическое лечение

лапароскопическая аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника

лапароскопическая аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника

лапароскопическая экстирпация матки с придатками, субтотальная резекция большого сальника

C61

локализованные злокачественные новообразования предстательной железы I стадии (T1a-T2cNxMo)

хирургическое лечение

лапароскопическая простатэктомия

локализованные и местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы (II - III стадия)

хирургическое лечение

селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии

C62

злокачественные новообразования яичка (TxN1-2MoS1-3)

хирургическое лечение

лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия

C64

злокачественные новообразования почки (I - III стадия), нефробластома

хирургическое лечение

радиочастотная аблация опухоли почки под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) почечных сосудов

C67

злокачественные новообразования мочевого пузыря I - IV стадия (T1-T2bNxMo) при массивном кровотечении

хирургическое лечение

селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии

Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная термоаблация, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей

C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C12, C14.8, C15.0, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43, C44, C49.0, C69, C73

опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы

хирургическое лечение

энуклеация глазного яблока с одномоментной пластикой опорно-двигательной культи

энуклеация глазного яблока с формированием опорно-двигательной культи имплантатом

лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом: реконструкция мягких тканей местными лоскутами

лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом

гемиглоссэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой

резекция губы с микрохирургической пластикой

гемиглоссэктомия с микрохирургической пластикой

глоссэктомия с микрохирургической пластикой

резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва с микрохирургическим невролизом

гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой периферического нерва

лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция)

широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция)

паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой

широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим

компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция)

тиреоидэктомия расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом

тиреоидэктомия расширенная комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция щитовидной железы с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва

тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва

C15

начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода

хирургическое лечение

резекция пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза трансторакальная

одномоментная эзофагэктомия (субтотальная резекция пищевода) с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F, и пластикой пищевода

удаление экстраорганного рецидива злокачественного новообразования пищевода комбинированное

C16

пациенты со злокачественными новообразованиями желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов), злокачественные новообразования желудка (I - IV стадия)

хирургическое лечение

реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих эндоскопическому лечению

реконструкция пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюкс-эзофагитах

резекция культи желудка с реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка

расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка

расширенно-комбинированная ререзекция оперированного желудка

резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная

удаление экстраорганного рецидива злокачественных новообразований желудка комбинированное

C17

местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки

хирургическое лечение

панкреатодуоденальная резекция, в том числе расширенная или комбинированная

C18, C19, C20, C08, C48.1

состояние после обструктивных резекций по поводу опухолей толстой кишки. Опухоли ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины

хирургическое лечение

реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов

правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника и гипертермической внутрибрюшной химиотерапией

местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II - IV стадия)

хирургическое лечение

правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией

резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией

правосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого

левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией

резекция прямой кишки с резекцией печени

резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией

комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов

расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

расширенная, комбинированная брюшно-анальная резекция прямой кишки

C22, C23, C24

местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени

хирургическое лечение

гемигепатэктомия комбинированная

резекция печени с реконструктивно-пластическим компонентом резекция печени комбинированная с ангиопластикой

анатомические и атипичные резекции печени с применением радиочастотной термоаблации

правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

расширенная правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

расширенная левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

изолированная гипертермическая хемиоперфузия печени

медианная резекция печени с применением радиочастотной термоаблации

расширенная правосторонняя гемигепатэктомия

расширенная левосторонняя гемигепатэктомия

анатомическая резекция печени

правосторонняя гемигепатэктомия

левосторонняя гемигепатэктомия

C25

резектабельные опухоли поджелудочной железы

хирургическое лечение

расширенно-комбинированная дистальная гемипанкреатэктомия

C34

опухоли легкого (I - III стадия)

хирургическое лечение

комбинированная лобэктомия с клиновидной, циркулярной резекцией соседних бронхов (формирование межбронхиального анастомоза)

расширенная, комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия

C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1

опухоль вилочковой железы III стадии. Опухоль переднего, заднего средостения местнораспространенной формы, метастатическое поражение средостения

хирургическое лечение

удаление опухоли средостения с резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.)

C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C79.5, C43.5

первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia-b, IIa-b, IVa-b стадии. Метастатические новообразования костей, суставных хрящей туловища и конечностей

хирургическое лечение

удаление тела позвонка с реконструктивно-пластическим компонентом

декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией

C43, C44

злокачественные новообразования кожи

хирургическое лечение

широкое иссечение меланомы с пластикой дефекта свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники

иссечение опухоли кожи с эксцизионной биопсией сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов или эксцизионная биопсия сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов с реэксцизией послеоперационного рубца

C48

местнораспространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства

хирургическое лечение

удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей комбинированное

C49.1, C49.2, C49.3, C49.5, C49.6, C47.1, C47.2, C47.3, C47.5, C43.5

первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей, злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей Ia-b, II a-b, III, IV a-b стадии

хирургическое лечение

изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей

C50

злокачественные новообразования молочной железы (0 - IV стадия)

хирургическое лечение

отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), в том числе с использованием эндопротеза и микрохирургической техники

отсроченная реконструкция молочной железы свободным кожно-мышечным лоскутом, в том числе с применением микрохирургической техники

резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфоузла

C53

злокачественные новообразования шейки матки

хирургическое лечение

расширенная экстирпация культи шейки матки

C54

злокачественные новообразования тела матки (местнораспространенные формы). Злокачественные новообразования эндометрия (I - III стадия) с осложненным соматическим статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т.д.)

хирургическое лечение

экстирпация матки с тазовой и парааортальной лимфаденэктомией, субтотальной резекцией большого сальника

экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией

C56

злокачественные новообразования яичников (I - IV стадия). Рецидивы злокачественных новообразований яичников

хирургическое лечение

комбинированные циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников

циторедуктивные операции с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

C53, C54, C56, C57.8

рецидивы злокачественного новообразования тела матки, шейки матки и яичников

хирургическое лечение

удаление рецидивных опухолей малого таза

C60

злокачественные новообразования полового члена (I - IV стадия)

хирургическое лечение

ампутация полового члена, двусторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия

C61

локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия), T1-2cN0M0

хирургическое лечение

криодеструкция опухоли предстательной железы

C62

злокачественные новообразования яичка

хирургическое лечение

забрюшинная лимфаденэктомия

C64

злокачественные новообразования почки (III - IV стадия)

хирургическое лечение

нефрэктомия с тромбэктомией

радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией

радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов

злокачественные новообразования почки (I - II стадия)

хирургическое лечение

криодеструкция злокачественных новообразований почки

резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная аблация, интерстициальная лазерная аблация)

C67

злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия)

хирургическое лечение

цистпростатвезикулэктомия с расширенной лимфаденэктомией

C74

злокачественные новообразования надпочечника I - III стадия (T1a-T3aNxMo)

хирургическое лечение

удаление рецидивной опухоли надпочечника с расширенной лимфаденэктомией

злокачественные новообразования надпочечника (III - IV стадия)

хирургическое лечение

расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов

C78

метастатическое поражение легкого

хирургическое лечение

удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов

изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия легкого

21.

Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей

C22

злокачественные новообразования печени II - IV стадия (T3-4N0-1M0-1). Пациенты с множественными опухолями печени. Пациенты с нерезектабельными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU)

301 427,9

C25

злокачественные новообразования поджелудочной железы II - IV стадия (T3-4N0-1M0-1). Пациенты с нерезектабельными и условно резектабельными опухолями. Пациенты с генерализованными опухолями (в плане паллиативного лечения). Функционально неоперабельные пациенты

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы

C40, C41

метастатическое поражение костей

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях костей

C48, C49

злокачественные новообразования забрюшинного пространства

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях забрюшинного пространства

I - IV стадия (G1-3T1-2N0-1M0-1). Пациенты с множественными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты

C50, C67, C74, C73

злокачественные новообразования молочной железы (T2-3N0-3M0-1). Пациенты с генерализованными опухолями при невозможности применения традиционных методов лечения. Функционально неоперабельные пациенты

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях молочной железы

C61

локализованные злокачественные новообразования предстательной железы I - II стадия (T1-2cN0M0)

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях простаты

22.

Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей

C81 - C90, C91.0, C91.5 - C91.9, C92, C93, C94.0, C94.2 - C94.7, C95, C96.9, C00 - C14, C15 - C21, C22, C23 - C26, C30 - C32, C34, C37, C38, C39, C40, C41, C45, C46, C47, C48, C49, C51 - C58, C60, C61, C62, C63, C64, C65, C66, C67, C68, C69, C71, C72, C73, C74, C75, C76, C77, C78, C79

острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска: опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли. Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск

терапевтическое лечение

комплексная терапия таргетными лекарственными препаратами и химиопрепаратами с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальной, противогрибковой и противовирусной терапии

328 513,3

23.

Комплексная и высокодозная химиотерапия острых лейкозов, лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний у взрослых миелодиспластического синдрома, AL-амилоидоза у взрослых

C81-C96, D45-D47, E85.8

острые и хронические лейкозы, лимфомы (кроме высокозлокачественных лимфом, хронического миелолейкоза в фазе бластного криза и фазе акселерации), миелодиспластический синдром, хронические миелопролиферативные заболевания, множественная миелома, AL-амилоидоз

терапевтическое лечение

высокодозная химиотерапия, применение таргетных лекарственных препаратов с поддержкой ростовыми факторами, использованием компонентов крови, антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов и методов афферентной терапии

762 171,6

комплексное лечение с использованием таргетных лекарственных препаратов, биопрепаратов, высокодозная химиотерапия с применением факторов роста, поддержкой стволовыми клетками

24.

Дистанционная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях при злокачественных новообразованиях

C00 - C14, C15 - C17, C18 - C22, C23 - C25, C30, C31, C32, C33, C34, C37, C39, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C51, C55, C60, C61, C64, C67, C68, C73, C74, C77

злокачественные новообразования головы и шеи, трахеи, бронхов, легкого, плевры, средостения, щитовидной железы, молочной железы, пищевода, желудка, тонкой кишки, ободочной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и прямой кишки, анального канала, печени, мочевого пузыря, надпочечников, почки, полового члена, предстательной железы, костей и суставных хрящей, кожи, мягких тканей (T1-4N любая M0), локализованные и местнораспространенные формы. Вторичное поражение лимфоузлов

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

176 876,9

C51, C52, C53, C54, C55

интраэпителиальные, микроинвазивные и инвазивные злокачественные новообразования вульвы, влагалища, шейки и тела матки (T0-4N0-1M0-1), в том числе с метастазированием в параортальные или паховые лимфоузлы

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C56

злокачественные новообразования яичников. Локальный рецидив, поражение лимфатических узлов после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

Объемная визуализация мишени

C57

злокачественные новообразования маточных труб. Локальный рецидив после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

C70, C71, C72, C75.1, C75.3, C79.3, C79.4

Первичные и вторичные злокачественные новообразования оболочек головного мозга, спинного мозга, головного мозга

терапевтическое лечение

C81, C82, C83, C84, C85

злокачественные новообразования лимфоидной ткани

терапевтическое лечение

25.

Дистанционная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях при злокачественных новообразованиях

C00 - C14, C15 - C17, C18 - C22, C23 - C25, C30, C31, C32, C33, C34, C37, C39, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C51, C55, C60, C61, C64, C67, C68, C73, C74, C77

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

389 852,0

C51, C52, C53, C54, C55

терапевтическое лечение

C56

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C57

терапевтическое лечение

C70, C71, C72, C75.1, C75.3, C79.3, C79.4

терапевтическое лечение

C81, C82, C83, C84, C85

злокачественные новообразования лимфоидной ткани

терапевтическое лечение

Дистанционная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях при злокачественных новообразованиях

C00 - C14, C15 - C17, C18 - C22, C23 - C25, C30, C31, C32, C33, C34, C37, C39, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C51, C55, C60, C61, C64, C67, C68, C73, C74, C77

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (70 - 99 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

512 114,8

C51, C52, C53, C54, C55

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT (70 - 99 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C56

терапевтическое лечение

C57

терапевтическое лечение

C70, C71, C72, C75.1, C75.3, C79.3, C79.4

терапевтическое лечение

C81, C82, C83, C84, C85

злокачественные новообразования лимфоидной ткани

терапевтическое лечение

Оториноларингология

27.

Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха

H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9, H74.1, H74.2, H74.3, H90

хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит. Адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий

хирургическое лечение

реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва

235 418,7

реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических

реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите

слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости

тимпанопластика с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических

стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических

слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха

28.

Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции

H81.0, H81.1, H81.2

болезнь Меньера. Доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта

хирургическое лечение

селективная нейротомия

126 872,5

деструктивные микрохирургические вмешательства на структурах внутреннего уха с применением лучевой техники

H81.1, H81.2

доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта

хирургическое лечение

дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники

Хирургическое лечение доброкачественных новообразований и хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух

J32.1, J32.3 J32.4

доброкачественное новообразование и хронические воспалительные заболевания полости носа, придаточных пазух носа, пазух клиновидной кости

хирургическое лечение

удаление новообразования с применением эндоскопической, шейверной техники и при необходимости навигационной системы

Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи

J38.6, D14.1, D14.2, J38.0, J38.3, R49.0, R49.1

стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. Другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония

хирургическое лечение

удаление новообразования или рубца гортани и трахеи с использованием микрохирургической и лучевой техники

эндоларингеальные реконструктивно-пластические вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники

J38.3, R49.0, R49.1

другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония

хирургическое лечение

ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани

операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом

Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета

T90.2, T90.4, D14.0

последствия перелома черепа и костей лица. Последствия травмы глаза окологлазничной области. Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух носа

хирургическое лечение

костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием аутокостных трансплантатов, аллогенных трансплантатов, имплантатов, в том числе металлических, эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов

29.

Хирургическое лечение доброкачественных новообразований среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки

D14.0, D14.1, D10.0 - D10.9

доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки

хирургическое лечение

удаление новообразования с применением микрохирургической техники и эндоскопической техники

346 891,4

фотодинамическая терапия новообразования с применением микроскопической и эндоскопической техники

Офтальмология

30.

Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей

H26.0 - H26.4, H40.1 - H40.8, Q15.0

глаукома с повышенным или высоким внутриглазным давлением развитой, далеко зашедшей стадии, в том числе с осложнениями, у взрослых. Врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных и других заболеваний глаза, в том числе с осложнениями, у детей

хирургическое лечение

модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

145 365,7

подшивание цилиарного тела с задней трепанацией склеры

непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии

реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы

модифицированная синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры с имплантацией антиглаукоматозного дренажа, в том числе с применением лазерной хирургии

Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23 - 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза

E10.3, E11.3, H25.0 - H25.9, H26.0 - H26.4, H27.0, H28, H30.0 - H30.9, H31.3, H32.8, H33.0 - H33.5, H34.8, H35.2 - H35.4, H36.8, H43.1, H43.3, H44.0, H44.1

сочетанная патология глаза у взрослых и детей (хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках: ретиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса, кровоизлияние в стекловидное тело), осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия, в том числе с осложнением или с патологией хрусталика,

хирургическое лечение

эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование в сочетании с транспупиллярной лазеркоагуляцией сетчатки

стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Отслойка и разрывы сетчатки, тракционная отслойка сетчатки, другие формы отслойки сетчатки у взрослых и детей, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта незрелая и зрелая у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, в том числе с осложнениями

удаление вторичной катаракты, реконструкция задней камеры, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии

Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты

H02.0 - H02.5, H04.0 - H04.6, H05.0 - H05.5, H11.2, H21.5, H27.0, H27.1, H26.0 - H26.9, H31.3, H40.3, S00.1, S00.2, S02.30, S02.31, S02.80, S02.81, S04.0 - S04.5, S05.0 - S05.9, T26.0 - T26.9, H44.0 - H44.8, T85.2, T85.3, T90.4, T95.0, T95.8

травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата, при острой или стабильной фазе при любой стадии у взрослых и детей осложненные патологией хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензией, переломом дна орбиты, открытой раной века и окологлазничной области, вторичной глаукомой, энтропионом и трихиазом века, эктропионом века, лагофтальмом, птозом века, стенозом и недостаточностью слезных протоков, деформацией орбиты, энофтальмом, рубцами конъюнктивы, рубцами и помутнением роговицы, слипчивой лейкомой, гнойным эндофтальмитом, дегенеративными состояниями глазного яблока, травматическим косоглазием

хирургическое лечение

имплантация дренажа при посттравматической глаукоме

или в сочетании с неудаленным инородным телом орбиты вследствие проникающего ранения, неудаленным магнитным инородным телом, неудаленным немагнитным инородным телом, осложнениями механического происхождения, связанными с имплантатами и трансплантатами

исправление травматического косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц

факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных моделей интраокулярной линзы

трансплантация амниотической мембраны

Хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли, реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях

C43.1, C44.1, C69, C72.3, D31.5, D31.6, Q10.7, Q11.0 - Q11.2

злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата, орбиты у взрослых и детей (стадии T1 - T3 N0 M0). Доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты, включающие врожденные пороки развития орбиты, без осложнений или осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, зрительного нерва, глазодвигательных мышц, офтальмогипертензией

комбинированное лечение

реконструктивные операции на экстраокулярных мышцах при новообразованиях орбиты

отсроченная реконструкция леватора при новообразованиях орбиты

отграничительная и разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза

радиоэксцизия, в том числе с одномоментной реконструктивной пластикой, при новообразованиях придаточного аппарата глаза лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза

радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза

лазерэксцизия, в том числе с лазериспарением, при новообразованиях придаточного аппарата глаза

транспупиллярная термотерапия, в том числе с ограничительной лазеркоагуляцией при новообразованиях глаза

криодеструкция при новообразованиях глаза

Хирургическое и (или) лазерное лечение ретролентальной фиброплазии у детей (ретинопатии недоношенных), в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией

H35.2

ретролентальная фиброплазия у детей (ретинопатия недоношенных) при активной и рубцовой фазе любой стадии без осложнений или осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, глазодвигательных мышц, врожденной и вторичной глаукомой

хирургическое и (или) лучевое лечение

модифицированная синустрабекулэктомия

эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование, в том числе с трансклеральной лазерной коагуляцией сетчатки

транспупиллярная лазеркоагуляция вторичных ретинальных дистрофий и ретиношизиса

лазерная корепраксия (создание искусственного зрачка)

лазерная иридокореопластика

лазерная витреошвартотомия

лазерные комбинированные операции на структурах угла передней камеры

лазерная деструкция зрачковой мембраны с коагуляцией (без коагуляции) сосудов

31.

Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией

H26.0, H26.1, H26.2, H26.4, H27.0, H33.0, H33.2 - 33.5, H35.1, H40.3, H40.4, H40.5, H43.1, H43.3, H49.9, Q10.0, Q10.1, Q10.4 - Q10.7, Q11.1, Q12.0, Q12.1, Q12.3, Q12.4, Q12.8, Q13.0, Q13.3, Q13.4, Q13.8, Q14.0, Q14.1, Q14.3, Q15.0, H02.0 - H02.5, H04.5, H05.3, H11.2

врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва. Врожденные аномалии заднего сегмента глаза (врожденная аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). Врожденные аномалии век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений или осложненные патологией роговицы. Врожденные болезни мышц глаза, нарушение содружественного движения глаз

хирургическое лечение

устранение врожденного птоза верхнего века подвешиванием или укорочением леватора

208 422,8

исправление косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц

панретинальная лазеркоагуляция сетчатки

модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе с задней трепанацией склеры

лазерная корепраксия (создание искусственного зрачка)

лазерная иридокореопластика

лазерная витреошвартотомия

лазерные комбинированные операции на структурах угла передней камеры

лазерная деструкция зрачковой мембраны, в том числе с коагуляцией сосудов

32.

Комплексное лечение болезней роговицы, включая оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, интенсивное консервативное лечение язвы роговицы

H16.0, H17.0 - H17.9, H18.0 - H18.9

язва роговицы острая, стромальная или перфорирующая у взрослых и детей, осложненная гипопионом, эндофтальмитом, патологией хрусталика. Рубцы и помутнения роговицы, другие болезни роговицы (буллезная кератопатия, дегенерация, наследственные дистрофии роговицы, кератоконус) у взрослых и детей вне зависимости от осложнений

хирургическое лечение

трансплантация амниотической мембраны

177 772,9

интенсивное консервативное лечение язвы роговицы

33.

H02.0 - H02.5, H04.0 - H04.6, H05.0 - H05.5, H11.2, H21.5, H27.0, H27.1, H26.0 - H26.9, H31.3, H40.3, S00.1, S00.2, S02.3, S04.0 - S04.5, S05.0 - S05.9, T26.0 - T26.9, H44.0 - H44.8, T85.2, T85.3, T90.4, T95.0, T95.8

травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата, при острой или стабильной фазе при любой стадии у взрослых и детей со следующими осложнениями: патология хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензия, перелом дна орбиты, открытая рана века и окологлазничной области, вторичная глаукома, энтропион и трихиаз века, эктропион века, лагофтальм, птоз века, стеноз и недостаточность слезных протоков, деформация орбиты, энофтальм, неудаленное инородное тело орбиты вследствие проникающего ранения, рубцы конъюнктивы, рубцы и помутнение роговицы, слипчивая лейкома, гнойный эндофтальмит, дегенеративные состояния глазного яблока, неудаленное магнитное инородное тело, неудаленное немагнитное инородное тело, травматическое косоглазие, осложнения механического происхождения, связанные с имплантатами и трансплантатами

хирургическое лечение

удаление подвывихнутого хрусталика с имплантацией различных моделей интраокулярной линзы

271 808,3

Педиатрия

34.

Поликомпонентное лечение болезни Вильсона, болезни Гоше, мальабсорбции с применением химиотерапевтических лекарственных препаратов

E83.0

болезнь Вильсона

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение с применением специфических хелаторов меди и препаратов цинка под контролем эффективности лечения, с применением комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических методов диагностики, определения концентраций микроэлементов в биологических жидкостях, комплекса методов визуализации

207 413,1

K90.0, K90.4, K90.8, K90.9, K63.8, E73, E74.3

тяжелые формы мальабсорбции

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение с применением гормональных, цитостатических лекарственных препаратов, частичного или полного парентерального питания с подбором специализированного энтерального питания под контролем эффективности терапии с применением комплекса биохимических, цитохимических, иммунологических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации

E75.5

болезнь Гоше I и III типа, протекающая с поражением жизненно важных органов (печени, селезенки, легких), костно-суставной системы и (или) с развитием тяжелой неврологической симптоматики

терапевтическое лечение

комплексное лечение с применением дифференцированного назначения парентеральной заместительной терапии ферментом и лекарственных препаратов, влияющих на формирование костной ткани

Поликомпонентное иммуносупрессивное лечение локальных и распространенных форм системного склероза

M34

системный склероз (локальные и распространенные формы)

терапевтическое лечение

поликомпонентное иммуномодулирующее лечение с применением глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов

под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики, включая иммунологические, а также эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы

35.

Поликомпонентное лечение наследственных нефритов, тубулопатий, стероидрезистентного и стероидзависимого нефротических синдромов с применением иммуносупрессивной и (или) симптоматической терапии

N04, N07, N25

нефротический синдром неустановленной этиологии и морфологического варианта, стероидчувствительный и стероидзависимый, сопровождающийся отечным синдромом, постоянным или транзиторным нарушением функции почек

терапевтическое лечение

поликомпонентное иммуносупрессивное лечение с применением циклоспорина A и (или) микофенолатов под контролем иммунологических, биохимических и инструментальных методов диагностики

335 221,8

наследственные нефропатии, в том числе наследственный нефрит, кистозные болезни почек. Наследственные и приобретенные тубулопатии без снижения функции почек и экстраренальных проявлений

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение при приобретенных и врожденных заболеваниях почек под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики

36.

Поликомпонентное лечение кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов, эндокардитов с недостаточностью кровообращения II - IV функционального класса (NYHA), резистентных нарушений сердечного ритма и проводимости сердца с аритмогенной дисфункцией миокарда с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

I27.0, I27.8, I30.0, I30.9, I31.0, I31.1, I33.0, I33.9, I34.0, I34.2, I35.1, I35.2, I36.0, I36.1, I36.2, I42, I44.2, I45.6, I45.8, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.3, I49.5, I49.8, I51.4, Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q24.5, Q25.1, Q25.3

кардиомиопатии: дилатационная кардиомиопатия, другая рестриктивная кардиомиопатия, другие кардиомиопатии, кардиомиопатия неуточненная. Миокардит неуточненный, фиброз миокарда. Неревматическое поражение митрального, аортального и трикуспидального клапанов: митральная (клапанная) недостаточность, неревматический стеноз митрального клапана, аортальная (клапанная) недостаточность, аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью, неревматический стеноз трехстворчатого клапана, неревматическая недостаточность трехстворчатого клапана, неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью. Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения: дефект предсердножелудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение метаболических нарушений в миокарде и нарушений нейровегетативной регуляции с применением блокаторов нейрогормонов, диуретиков, кардиотоников, антиаритмиков, кардиопротекторов, антибиотиков, противовоспалительных нестероидных, гормональных и цитостатических лекарственных препаратов, внутривенных иммуноглобулинов под контролем уровня иммунобиохимических маркеров повреждения миокарда, хронической сердечной недостаточности (pro-BNP), состояния энергетического обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования показателей внутрисердечной гемодинамики с использованием комплекса визуализирующих методов диагностики (ультразвуковой диагностики с доплерографией, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии, вентрикулографии, коронарографии), генетических исследований

230 434,4

Врожденная недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врожденная митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов

37.

Поликомпонентное лечение тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета и гиперинсулинизма с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина

E10, E13, E14, E16.1

диабет новорожденных. Приобретенный аутоиммунный инсулинзависимый сахарный диабет, лабильное течение. Сахарный диабет с осложнениями (автономная и периферическая полинейропатия, нефропатия, хроническая почечная недостаточность, энцефаопатия, кардиомиопатия, остеоартропатия). Синдромальные моногенные формы сахарного диабета (MODY, DIDMOAD, синдром Альстрема, митохондриальные формы и другие), врожденный гиперинсулинизм

терапевтическое лечение

комплексное лечение тяжелых форм сахарного диабета и гиперинсулинизма на основе молекулярно-генетических, гормональных и иммунологических исследований с установкой помпы под контролем систем суточного мониторирования глюкозы

332 393,6

38.

Поликомпонентное лечение юношеского артрита с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов

M08.1, M08.3, M08.4, М09

юношеский артрит с высокой/средней степенью активности воспалительного процесса и (или) резистентностью к проводимому лекарственному лечению

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов в сочетании или без глюкокортикоидов, и (или) иммунодепрессантов под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая биохимические, иммунологические и (или) молекулярно-генетические методы, и (или) молекулярно-биологические и (или) микробиологические, и (или) эндоскопические, и (или) рентгенологические (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), и (или) ультразвуковые методы

314 716,4

39.

Поликомпонентное лечение врожденных аномалий (пороков развития) трахеи, бронхов, легкого с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

Q32.0, Q32.2, Q32.3, Q32.4, Q33, P27.1

врожденные аномалии (пороки развития) трахеи, бронхов, легкого, сосудов легкого, врожденная бронхоэктазия, которые сопровождаются развитием тяжелого хронического бронхолегочного процесса с дыхательной недостаточностью и формированием легочного сердца. Врожденная трахеомаляция. Врожденная бронхомаляция. Врожденный стеноз бронхов. Синдром Картагенера, первичная цилиарная дискинезия. Врожденные аномалии (пороки развития) легкого. Агенезия легкого. Врожденная бронхоэктазия. Синдром Вильямса - Кэмпбелла. Бронхолегочная дисплазия

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение с применением химиотерапевтических лекарственных препаратов для длительного внутривенного и ингаляционного введения и (или) генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

166 717,7

40.

Поликомпонентное лечение болезни Крона, неспецифического язвенного колита, гликогеновой болезни, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитов, аутоиммунного гепатита, цирроза печени с применением химиотерапевтических, с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации

K50

болезнь Крона, непрерывно-рецидивирующее течение и (или) с формированием осложнений (стенозы, свищи)

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов в сочетании или без терапии противовоспалительными, гормональными лекарственными препаратами, цитотоксическими иммунодепрессантами под контролем эффективности терапии с применением комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических, цитохимических и морфологических методов, а также визуализирующих методов диагностики (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с допплерографией, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии)

361 384,0

B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, K73.2, K73.9

хронический вирусный гепатит с умеренной и высокой степенью активности и (или) формированием фиброза печени и резистентностью к проводимой лекарственной терапии. Аутоиммунный гепатит

терапевтическое лечение

K51

неспецифический язвенный колит, непрерывно рецидивирующее течение, с развитием первичного склерозирующего холангита и (или) с формированием осложнений (мегаколон, кровотечения)

терапевтическое лечение

41.

Поликомпонентное лечение рассеянного склероза, оптикомиелита Девика, нейродегенеративных нервно-мышечных заболеваний, спастических форм детского церебрального паралича, митохондриальных энцефало-миопатий с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, методов экстракорпорального воздействия на кровь и с использованием прикладной кинезотерапии

G12.0, G31.8, G35, G36, G60, G70, G71, G80, G80.1, G80.2, G80.8, G81.1, G82.4

врожденные и дегенеративные заболевания центральной нервной системы с тяжелыми двигательными нарушениями, включая перинатальное поражение центральной нервной системы и его последствия. Ремиттирующий с частыми обострениями или прогрессирующий рассеянный склероз. Оптикомиелит Девика. Нервно-мышечные заболевания с тяжелыми двигательными нарушениями. Митохондриальные энцефаломиопатии с очаговыми поражениями центральной нервной системы. Спастические формы детского церебрального паралича и другие паралитические синдромы с двигательными нарушениями, соответствующими 3 - 5 уровню по шкале GMFCS

терапевтическое лечение

комплексное лечение тяжелых двигательных нарушений при спастических формах детского церебрального паралича, врожденных, включая перинатальные, нейродегенеративных, нервно-мышечных и демиелинизирующих заболеваниях с применением методов физиотерапии (в том числе аппаратной криотерапии, стимуляционных токов в движении, основанных на принципе биологической обратной связи), кинезотерапии, роботизированной механотерапии и (или) ботулинотерапии под контролем комплекса нейровизуализационных и (или) нейрофункциональных методов обследования

468 903,8

Ревматология

42.

Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, или селективных ингибиторов семейства янус-киназ с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями, с возможностью повторной госпитализации, требующейся в связи с применением насыщающих доз в соответствии с инструкцией по применению препарата

M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M06.4, M06.8, M08, M45, M32, M34, M07.2

впервые выявленное или установленное заболевание с высокой степенью активности воспалительного процесса или заболевание с резистентностью к проводимой лекарственной терапии

терапевтическое лечение

поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных ингибиторов семейства янус-киназ, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических исследований и (или) лучевых и (или) ультразвуковых методов диагностики

317 263,7

Сердечно-сосудистая хирургия

43.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды)

484 464,7

44.

I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)

525 168,3

45.

I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)

555 921,9

46.

I20.0, I21.4, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды)

356 292,9

47.

I20.0, I21.4, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)

390 531,2

48.

I20.0, I21.4, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)

418 984,6

49.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца с установкой 1 стента

I20.1, I20.8, I25

ишемическая болезнь сердца со стенозированием 1 коронарной артерии

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд

205 856,5

50.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца с установкой 2 стентов

I20.1, I20.8, I25

ишемическая болезнь сердца со стенозированием 2 коронарных артерий

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)

236 237,9

51.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца с установкой 3 стентов

I20.1, I20.8, I25

ишемическая болезнь сердца со стенозированием 3 коронарных артерий

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)

278 266,5

52.

Коронарная ангиопластика со стентированием в сочетании с применением внутрисосудистой визуализации и (или) оценки гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (1 стент)

I20.0, I20.1, I20.8, I20.9, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22, I25, I25.0, I25.1, I25.2, I25.3, I25.4, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9

ишемическая болезнь сердца

хирургическое лечение

баллонная вазодилятация и (или) стентирование с установкой 1 стента в сосуд с применением методов внутрисосудистой визуализации

366 758,9

и (или) в сочетании с оценкой гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (ФРК или МРК) при ишемической болезни сердца

53.

I20.0, I20.1, I20.8, I20.9, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22, I25, I25.0, I25.1, I25.2, I25.3, I25.4, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9

ишемическая болезнь сердца

хирургическое лечение

баллонная вазодилятация и (или) стентирование с установкой 2 стентов в сосуд с применением методов внутрисосудистой визуализации и (или) в сочетании с оценкой гемодинамической значимости стеноза по данным физиологической оценки коронарного кровотока (ФРК или МРК) при ишемической болезни сердца

392 242,6

54.

I20.0, I20.1, I20.8, I20.9, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22, I25, I25.0, I25.1, I25.2, I25.3, I25.4, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9

ишемическая болезнь сердца

хирургическое лечение

баллонная вазодилятация и (или) стентирование с установкой 3 стентов в сосуд с применением методов внутрисосудистой визуализации

422 217,3

55.

Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых

I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6

пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии

хирургическое лечение

имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора

248 396,9

56.

Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у детей

I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6

хирургическое лечение

имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора

446 899,5

57.

Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора

I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6

хирургическое лечение

имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора

507 265,1

58.

Эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте

I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.8, I63.9

острый ишемический инсульт, вызванный тромботической или эмболической окклюзией церебральных или прецеребральных артерий

хирургическое лечение

эндоваскулярная механическая тромбэкстракция и (или) тромбоаспирация

1 179 465,1

59.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии

I20.0, I21, I22, I24.0

ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями

хирургическое лечение

коронарное шунтирование в условиях искусственного кровоснабжения

1 038 850,5

коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения

60.

Коронарные ангиопластика или стентирование в сочетании с внутрисосудистой ротационной атерэктомией при ишемической болезни сердца

I20.0 I20.1

I20.8

I20.9 I21.0

I21.1 I21.2

I21.3 I21.9 I22

I25 I25.0

I25.1 I25.2

I25.3 I25.4

I25.5 I25.6

I25.8

I25.9

ишемическая болезнь сердца со стенотическим или окклюзионным поражением коронарных артерий

хирургическое лечение

Ротационная коронарная атерэктомия, баллонная вазодилятация с установкой 1-3 стентов в коронарные артерии

590 335,9

61.

Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности

I42.1, I23.3, I23.5, I23.4, I50.0

хроническая сердечная недостаточность различного генеза (ишемическая болезнь сердца, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией путей оттока, дилятационная кардиомиопатия и другие) 2Б - 3 стадии (классификация Стражеско-Василенко), III - IV функционального класса (NYHA), фракция выброса левого желудочка менее 40 процентов

хирургическое лечение

иссечение гипертрофированных мышц при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии

1 122 641,1

реконструкция левого желудочка

имплантация систем моно- и бивентрикулярного обхода желудочков сердца

ресинхронизирующая электрокардиостимуляция

62.

Хирургическая коррекция поражений клапанов сердца при повторном многоклапанном протезировании

I08.0, I08.1, I08.2, I08.3, I08.8, I08.9, I47.0, I47.1, I33.0, I33.9, T82.0, T82.1, T82.2, T82.3, T82.6, T82.7, T82.8

повторные операции на 2 - 3 клапанах. Поражения клапанов сердца в сочетании с коррекцией фибрилляции предсердий. Поражения клапанов в сочетании с ИБС. Декомпенсированные состояния при многоклапанных пороках сердца, обусловленные инфекционным, протезным эндокардитом (острое, подострое течение)

хирургическое лечение

репротезирование клапанов сердца

926 680,2

ререпротезирование клапанов сердца

репротезирование и пластика клапанов

протезирование 2 и более клапанов и вмешательства на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование)

протезирование 2 и более клапанов и вмешательства по поводу нарушений ритма (эндоваскулярная деструкция дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца)

63.

Трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов у пациентов с имплантируемыми устройствами

T82.1, T82.7, T82.8, T82.9, I51.3, I39.2, I39.4, I97.8

осложнения со стороны имплантируемой антиаритмической системы, связанные с местным или распространенным инфекционным процессом, наличием хронического болевого синдрома, тромбозом или стенозом магистральных вен, дисфункцией системы и иными клиническими состояниями, требующими ее удаления

хирургическое лечение

трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов с применением механических и (или) лазерных систем экстракции

817 376,2

64.

Гибридные операции при многоуровневом поражении магистральных артерий и артерий нижних конечностей у больных сахарным диабетом

E10.5, E11.5

сахарный диабет 1 и 2 типа с многоуровневым окклюзионно-стенотическим поражением артерий

хирургическое лечение

одномоментное проведение рентгенэндоваскулярной реваскуляризации нижней конечности (баллоная ангиопластика, при необходимости со стентированием) и открытой операции (протезирование, шунтирование, эндартерэктомия, пластика, тромбэктомия)

1 000 365,6

Торакальная хирургия

65.

Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости

I27.0

первичная легочная гипертензия

хирургическое лечение

атриосептостомия

260 713,9

I37

стеноз клапана легочной артерии

хирургическое лечение

баллонная ангиопластика

Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости

J43

эмфизема легкого

хирургическое лечение

видеоторакоскопическая резекция легких при осложненной эмфиземе

66.

Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости

J43

эмфизема легкого

хирургическое лечение

пластика гигантских булл легкого

430 748,5

Травматология и ортопедия

67.

Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств

B67, D16, D18, M88

деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек

хирургическое лечение

восстановление высоты тела позвонка и его опорной функции путем введения костного цемента или биокомпозитных материалов под интраоперационной флюороскопией

274 023,0

M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2

хирургическое лечение

восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессивной нуклеопластики с обязательной интраоперационной флюороскопией

Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами

M00, M01, M03.0, M12.5, M17

выраженное нарушение функции крупного сустава конечности любой этиологии

хирургическое лечение

артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза

Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами

M24.6, Z98.1, G80.1, G80.2, M21.0, M21.2, M21.4, M21.5, M21.9, Q68.1, Q72.5, Q72.6, Q72.8, Q72.9, Q74.2, Q74.3, Q74.8, Q77.7, Q87.3, G11.4, G12.1, G80.9, S44, S45, S46, S50, M19.1, M20.1, M20.5, Q05.9, Q66.0, Q66.5, Q66.8, Q68.2

врожденные и приобретенные дефекты и деформации стопы и кисти, предплечья различной этиологии у взрослых. Любой этиологии деформации стопы и кисти у детей

хирургическое лечение

артролиз и артродез суставов кисти с различными видами чрескостного, накостного и интрамедуллярного остеосинтеза

реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантатов, остеозамещающих материалов, металлоконструкций

Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации

S70.7, S70.9, S71, S72, S77, S79, S42, S43, S47, S49, S50, M99.9, M21.6, M95.1, M21.8, M21.9, Q66, Q78, M86, G11.4, G12.1, G80.9, G80.1, G80.2

любой этиологии деформации таза, костей верхних и нижних конечностей (угловая деформация не менее 20 градусов, смещение по периферии не менее 20 мм) любой локализации, в том числе многоуровневые и сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Любой этиологии дефекты костей таза, верхних и нижних конечностей (не менее 20 мм) любой локализации, в том числе сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Деформации костей таза, бедренной кости у детей со спастическим синдромом

хирургическое лечение

чрескостный остеосинтез с использованием метода цифрового анализа

чрескостный остеосинтез методом компоновок аппаратов с использованием модульной трансформации

корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей

комбинированное и последовательное использование чрескостного и блокируемого интрамедуллярного или накостного остеосинтеза

M25.3, M91, M95.8, Q65.0, Q65.1, Q65.3, Q65.4, Q65.8, M16.2, M16.3, M92

дисплазии, аномалии развития, последствия травм крупных суставов

хирургическое лечение

реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами

создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации

M24.6

анкилоз крупного сустава в порочном положении

хирургическое лечение

корригирующие остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации

68.

A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.0, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3

переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний

хирургическое лечение

декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов

628 900,9

69.

Эндопротезирование коленных суставов при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации

M17

деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях

хирургическое лечение

имплантация эндопротеза с одновременной реконструкцией биологической оси конечности

313 841,7

70.

Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

M16

хирургическое лечение

имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с одновременной реконструкцией биологической оси конечности

566 173,3

устранение сложных многоплоскостных деформаций за счет использования чрескостных аппаратов со свойствами пассивной компьютерной навигации

имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации

M16.2, M16.3

деформирующий артроз в сочетании с дисплазией сустава

хирургическое лечение

имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекулярного металла

укорачивающая остеотомия бедренной кости и имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с реконструкцией отводящего механизма бедра путем транспозиции большого вертела

M16.4, M16.5

посттравматический деформирующий артроз сустава с вывихом или подвывихом

хирургическое лечение

имплантация эндопротеза, в том числе с использованием компьютерной навигации, и замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла

артролиз и управляемое восстановление длины конечности посредством применения аппаратов внешней фиксации

имплантация эндопротеза с замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла с предварительным удалением аппарата внешней фиксации

71.

Реконструктивные и корригирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3 - 4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей, в сочетании с аномалией развития грудной клетки

M40, M41, Q67, Q76, Q77.4, Q85, Q87

реберный горб. Врожденные деформации позвоночника. Врожденные деформации грудной клетки. Остеохондродисплазия и спондилоэпифизарная дисплазия. Ахондроплазия. Нейрофиброматоз. Синдром Марфана

хирургическое лечение

пластика грудной клетки, в том числе с применением погружных фиксаторов

510 884,4

72.

M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2

хирургическое лечение

620 430,7

73.

Реэндопротезирование суставов конечностей

Z96.6, M96.6, D61, D66, D67, D68, M87.0

глубокая инфекция в области эндопротеза

хирургическое лечение

удаление с помощью ревизионного набора инструментов временного спейсера и имплантация ревизионных эндопротезных систем с замещением костных дефектов аллотрансплантатами или биокомпозитными материалами и применением дополнительных средств фиксации

622 531,9

нестабильность компонентов эндопротеза сустава конечности

хирургическое лечение

удаление нестабильных компонентов эндопротеза и костного цемента и имплантация ревизионных эндопротезных систем с замещением костных дефектов аллотрансплантатами или биокомпозитными материалами и применением дополнительных средств фиксации

рецидивирующие вывихи и разобщение компонентов эндопротеза

хирургическое лечение

удаление хорошо фиксированных компонентов эндопротеза и костного цемента с использованием ревизионного набора инструментов и реимплантация ревизионных эндопротезов в биомеханически правильном положении

глубокая инфекция в области эндопротеза

хирургическое лечение

удаление хорошо фиксированных компонентов эндопротеза и костного цемента с использованием ревизионного набора инструментов и имплантация импрегнированного антибиотиками артикулирующего или блоковидного спейсера

Урология

74.

Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей

N13.0, N13.1, N13.2, N35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, C67, N82.1, N82.8, N82.0, N32.2, N33.8

стриктура мочеточника. Стриктура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ, осложненный, рецидивирующий

хирургическое лечение

уретропластика кожным лоскутом

205 618,6

кишечная пластика мочеточника

уретероцистоанастомоз (операция Боари), в том числе у детей

уретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефроза

уретероилеосигмостомия у детей

эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника у детей

цистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофии

пластическое ушивание свища с анатомической реконструкцией

аппендикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузырем

радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря

аугментационная цистопластика восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута

уретропластика лоскутом из слизистой рта

иссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика)

Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники

N28.1, Q61.0, N13.0, N13.1, N13.2, N28, I86.1

опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. Стриктура мочеточника

хирургическое лечение

лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия

лапаро- и экстраперитонеоскопическая цистэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая лимфаденэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки

лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника

опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки

хирургическое лечение

лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки

Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы

N20.0, N20.1, N20.2, N13.0, N13.1, N13.2, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7

камни почек. Камни мочеточника. Камни почек с камнями мочеточника. Стриктура мочеточника. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер

хирургическое лечение

перкутанная нефролитолапоксия в сочетании с лазерной литотрипсией

75.

Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов

R32, N31.2

недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря

хирургическое лечение

петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза при недержании мочи

316 438,3

76.

N81, R32, N48.4, N13.7, N31.2

пролапс тазовых органов. Недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Эректильная дисфункция. Пузырно-лоханочный рефлюкс высокой степени у детей. Атония мочевого пузыря

хирургическое лечение

пластика тазового дна с использованием синтетического, сетчатого протеза при пролапсе гениталий у женщин

332 623,4

Хирургия

77.

Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции

K86.0 - K86.8

заболевания поджелудочной железы

хирургическое лечение

резекция поджелудочной железы субтотальная

312 587,5

наложение гепатикоеюноанастомоза

резекция поджелудочной железы эндоскопическая

дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки

дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией

срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция)

панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка

субтотальная резекция головки поджелудочной железы

продольная панкреатоеюностомия

Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков

D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0

заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком

хирургическое лечение

резекция печени с использованием лапароскопической техники

резекция одного сегмента печени

резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция печени атипичная

эмболизация печени с использованием лекарственных средств

резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой

абляция при новообразованиях печени

Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности

D12.6, K60.4, N82.2, N82.3, N82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q52.2, K59.0, K59.3, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8, K57.2, K62.3, K62.8

семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами

хирургическое лечение

реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника - закрытие стомы с формированием анастомоза

колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия

субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал

свищ прямой кишки 3 - 4 степени сложности

хирургическое лечение

иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров

ректовагинальный (коловагинальный) свищ

хирургическое лечение

иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки

дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища

мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза

болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза

хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации

хирургическое лечение

колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки

хирургическое лечение

реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза

врожденная ангиодисплазия толстой кишки

хирургическое лечение

резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки

язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма

хирургическое лечение

колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия

колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия

резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия

болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма

хирургическое лечение

колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия

резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия)

78.

Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства

E27.5, D35.0, D48.3, E26.0, E24

новообразования надпочечников и забрюшинного пространства заболевания надпочечников гиперальдостеронизм гиперкортицизм. Синдром Иценко - Кушинга (кортикостерома)

хирургическое лечение

односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия)

377 186,5

удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия)

эндоскопическое удаление параганглиомы

аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом

эндоскопическая адреналэктомия с опухолью

двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия

двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями

аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая

удаление неорганной забрюшинной опухоли

Челюстно-лицевая хирургия

79.

Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области

Q36.9

врожденная полная односторонняя расщелина верхней губы

хирургическое лечение

реконструктивная хейлоринопластика

279 964,8

L91, M96, M95.0

рубцовая деформация верхней губы и концевого отдела носа после ранее проведенной хейлоринопластики

хирургическое лечение

хирургическая коррекция рубцовой деформации верхней губы и носа местными тканями

Q35.1, M96

послеоперационный дефект твердого неба

хирургическое лечение

пластика твердого неба лоскутом на ножке из прилегающих участков

(из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки)

реконструктивно-пластическая операция с использованием реваскуляризированного лоскута

Q35, Q38

врожденная и приобретенная небно-глоточная недостаточность различного генеза

хирургическое лечение

реконструктивная операция при небно-глоточной недостаточности (велофарингопластика, комбинированная повторная урановелофарингопластика, сфинктерная фарингопластика)

Q18, Q30

врожденная расщелина носа, лица - косая, поперечная, срединная

хирургическое лечение

хирургическое устранение расщелины, в том числе методом контурной пластики с использованием трансплантационных и имплантационных материалов

K07.0, K07.1, K07.2

аномалии челюстно-лицевой области, включая аномалии прикуса

хирургическое лечение

хирургическое устранение аномалий челюстно-лицевой области путем остеотомии и перемещения суставных дисков и зубочелюстных комплексов

Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и (или) структур головы, лица и шеи

M95.1, Q87.0

субтотальный дефект и деформация ушной раковины

хирургическое лечение

пластика с использованием тканей из прилегающих к ушной раковине участков

Q18.5

микростомия

хирургическое лечение

пластическое устранение микростомы

Q18.4

макростомия

хирургическое лечение

пластическое устранение макростомы

Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования

D11.0

доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы

хирургическое лечение

удаление новообразования

D11.9

новообразование околоушной слюнной железы с распространением в прилегающие области

хирургическое лечение

удаление новообразования

D16.4, D16.5

доброкачественные новообразования челюстей и послеоперационные дефекты

хирургическое лечение

удаление новообразования с одномоментным устранением дефекта с использованием трансплантационных и имплантационных материалов, в том числе и трансплантатов на сосудистой ножке и челюстно-лицевых протезов

T90.2

последствия переломов черепа и костей лицевого скелета

хирургическое лечение

устранение дефектов и деформаций с использованием трансплантационных и имплантационных материалов

Эндокринология

80.

Терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии

E10.9, E11.9, E13.9, E14.9

сахарный диабет с нестандартным течением, синдромальные, моногенные формы сахарного диабета

терапевтическое лечение

комплексное лечение, включая персонализированную терапию сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, иммунологических, гормональных и биохимических методов диагностики

332 313,3

E10.2, E10.4, E10.5, E10.7, E11.2, E11.4, E11.5, E11.7

сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек, неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями, синдромом диабетической стопы

терапевтическое лечение

комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа)

81.

Комплексное лечение тяжелых форм АКТГ-синдрома

E24.3

эктопический АКТГ - синдром (с выявленным источником эктопической секреции)

хирургическое лечение

хирургическое лечение с последующим иммуногистохимическим исследованием ткани удаленной опухоли

232 473,3

E24.9

синдром Иценко - Кушинга неуточненный

хирургическое лечение

хирургическое лечение гиперкортицизма с проведением двухсторонней адреналэктомии, применением аналогов соматостатина пролонгированного действия, блокаторов стероидогенеза

Приложение N 3
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПЕРЕЧЕНЬ КСГ С ОПТИМАЛЬНОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ДО 3 ДНЕЙ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО (ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ОПЛАТЕ ПРЕРВАННЫХ СЛУЧАЕВ)

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)


Код КСГ	Наименование
В стационарных условиях
st02.001	Осложнения, связанные с беременностью
st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом
st02.003	Родоразрешение
st02.004	Кесарево сечение
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)
st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)
st03.002	Ангионевротический отек, анафилактический шок
st05.008	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>
st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>
st08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>
st08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>
st09.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)
st12.001	Кишечные инфекции, взрослые
st12.002	Кишечные инфекции, дети
st12.010	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые
st12.011	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети
st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
st15.008	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>
st15.009	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>
st16.005	Сотрясение головного мозга
st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
st19.038	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
st19.144	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>
st19.145	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>
st19.146	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>
st19.147	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>
st19.148	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>
st19.149	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>
st19.150	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>
st19.151	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>
st19.152	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>
st19.153	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>
st19.154	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>
st19.155	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>
st19.156	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>
st19.157	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>
st19.158	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>
st19.159	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>
st19.160	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>
st19.161	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18) <*>
st19.162	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) <*>
st19.082	Лучевая терапия (уровень 8)
st19.090	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)
st19.094	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
st19.097	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
st19.100	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)
st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
st20.010	Замена речевого процессора
st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)
st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)
st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)
st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)
st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)
st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)
st21.009	Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)
st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
st27.012	Отравления и другие воздействия внешних причин
st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)
st30.016	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)
st31.017	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи
st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
st36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>
st36.007	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов
st36.009	Реинфузия аутокрови
st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация
st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация
st36.024	Радиойодтерапия
st36.025	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)
st36.026	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)
st36.028	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>
st36.029	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>
st36.030	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>
st36.031	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4) <*>
st36.032	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5) <*>
st36.033	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6) <*>
st36.034	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7) <*>
st36.035	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8) <*>
st36.036	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9) <*>
st36.037	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10) <*>
st36.038	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11) <*>
st36.039	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12) <*>
st36.040	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13) <*>
st36.041	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14) <*>
st36.042	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15) <*>
st36.043	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16) <*>
st36.044	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17) <*>
st36.045	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18) <*>
st36.046	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19) <*>
st36.047	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20) <*>
В условиях дневного стационара
ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.007	Аборт медикаментозный
ds02.008	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)
ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>
ds08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>
ds08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>
ds08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>
ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>
ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>
ds19.028	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
ds19.033	Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования
ds19.116	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>
ds19.117	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>
ds19.118	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>
ds19.119	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>
ds19.120	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>
ds19.121	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>
ds19.122	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>
ds19.123	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>
ds19.124	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>
ds19.125	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>
ds19.126	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>
ds19.127	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>
ds19.128	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>
ds19.129	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>
ds19.130	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>
ds19.131	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>
ds19.132	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>
ds19.133	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18) <*>
ds19.134	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19) <*>
ds19.057	Лучевая терапия (уровень 8)
ds19.063	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)
ds19.067	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
ds19.071	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
ds19.075	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds21.007	Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)
ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>
ds36.012	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)
ds36.013	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)
ds36.015	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>
ds36.016	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>
ds36.017	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>
ds36.018	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4) <*>
ds36.019	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5) <*>
ds36.020	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6) <*>
ds36.021	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7) <*>
ds36.022	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8) <*>
ds36.023	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9) <*>
ds36.024	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10) <*>
ds36.025	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11) <*>
ds36.026	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12) <*>
ds36.027	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13) <*>
ds36.028	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14) <*>
ds36.029	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15) <*>
ds36.030	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16) <*>
ds36.031	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17) <*>
ds36.032	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18) <*>
ds36.033	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19) <*>
ds36.034	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20) <*>
ds36.035	Лечение с применением методов афереза (каскадная плазмофильтрация, липидная фильтрация, иммуносорбция) в случае отсутствия эффективности базисной терапии

* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.

Приложение N 4
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ В 2024 ГОДУ В РАЗРЕЗЕ УСЛОВИЙ, УРОВНЯ И ФОРМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СПОСОБОВ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)


N п/п	Наименование организации	УСЛОВИЯ И ФОРМА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ						УРОВЕНЬ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ					СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (по классификатору V010)
		амбулаторная медицинская помощь	в том числе	круглосуточный стационар	в том числе	дневной стационар	скорая медицинская помощь вне медицинской организации	амбулаторная медицинская помощь	круглосуточный стационар	в том числе	дневной стационар	скорая медицинская помощь вне медицинской организации	амбулаторная медицинская помощь	в том числе	круглосуточный стационар	в том числе	дневной стационар	скорая медицинская помощь вне медицинской организации
			проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию		оказание ВМП					оказание ВМП				проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию		оказание ВМП
1	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница",	плановая, неотложная	плановая	плановая, неотложная, экстренная	плановая	плановая	неотложная, экстренная	1	2	3	2	1	31/30/29/28	30	33/28	33	33/28	36/24
	в том числе, по профилям медицинской помощи в условиях КС и ДС:
	КСГ за исключением профилей медицинской помощи, включенных в оказание высокотехнологичной медицинской помощи	-	-	плановая, неотложная, экстренная	плановая	плановая	-	-	2	2	2	-
	КСГ по профилям медицинской помощи, включенным в оказание высокотехнологичной медицинской помощи - "Травматология и ортопедия", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Кардиология"	-	-	плановая, неотложная, экстренная	плановая	плановая	-	-	3	3	3	-
	в том числе, структурные подразделения:
1.1	ФАП с. Балаганное	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.2	ФАП с. Клепка	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.3	ФАП с. Талон	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.4	ФАП с. Тахтоямск	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.5	ФАП с. Верхний Парень	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.6	ФАП с. Гарманда	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.7	ФАП с. Тополовка	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.8	ФАП п. Мадаун	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.9	ФЗП с. Гадля	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.10	ФЗП с. Ямск	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.11	ФЗП с. Гижига	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.12	ФЗП пгт Холодный	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.13	ФЗП с. Верхний Сеймчан	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.14	ФЗП п. Омчак	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.15	ФЗП п. Талая	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.16	ФЗП п. Хасын	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.17	ФЗП п. Бурхала	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
1.18	ФЗП п. Дебин	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	31	-	-	-	-	-
2	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	плановая, неотложная	плановая	плановая, неотложная, экстренная	-	плановая	-	1	2	-	2	-	31/28/29/30	30	33	-	33	-
3	ГБУЗ "Магаданский областной диспансер фтизиатрии и инфекционных заболеваний"	плановая	-	-	-	-	-	2	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
4	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	плановая, неотложная	плановая	-	-	плановая	-	1	-	-	1	-	31/30/29/28	30	-	-	33	-
5	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	-	-	-	-	-	неотложная, экстренная	-	-	-	-	1	-	-	-	-	-	36/24
6	ООО "ВИТА"	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
7	ООО "Вита-Дент"	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
8	ООО "Дантист"	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
9	ООО "Дантист-Плюс"	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
10	ООО "Дантист XXI век"	плановая, неотложная	-	плановая	-	плановая	-	1	1	-	1	-	28/29/30	-	33	-	33	-
11	ООО "Стоматологический кабинет "Доверие"	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
12	ООО "Мой доктор"	плановая, неотложная	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
13	ООО "ЮНИЛАБ - Хабаровск"	плановая	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
14	ООО "ЭКО центр"	-	-	-	-	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	33	-
15	ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭМБРИЛАЙФ"	-	-	-	-	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	33	-
16	ООО "ЭВЕРЕСТ"	плановая, неотложная	-	-	-	плановая	-	1	-	-	1	-	-	-	-	-	33/28	-
17	ООО "МИР"	плановая	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	30	-	-	-	-	-
18	ООО "М-ЛАЙН"	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
19	ГАУ РС (Я) "Якутская республиканская офтальмологическая клиническая больница"	-	-	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	33	-	-	-
20	ООО "Научно-производственная фирма "ХЕЛИКС"	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
21	ООО "ВИТАЛАБ"	плановая	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
22	ООО "ЕВА КЛИНИК"	плановая	-	-	-	-	-	1	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-
23	КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича Министерства здравоохранения Хабаровского края	-	-	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	33	-	-	-
24	ООО "ЮНИМ-СИБИРЬ"	плановая	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	28	-	-	-	-	-

Приложение N 5
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ ОТКАЗА В ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (УМЕНЬШЕНИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)


Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)		Значение коэффициента для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (Kно) (применяемый к размеру тарифа на оплату медицинской помощи, действующий на дату оказания медицинской помощи)	Значение коэффициента для определения размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (Кшт)
1		2	3
Раздел 1. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономического контроля
1.1.	Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения	0	0,3
1.2.	Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения (в случае, если установление диагноза и постановка на диспансерное наблюдение должно быть осуществлено в рамках одного случая оказания медицинской помощи)	0	1
1.3.	Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей	1	0,3
1.4.	Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:
1.4.1.	наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета	1	0
1.4.2	сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов	1	0
1.4.3.	наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи, по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам	1	0
1.4.4.	некорректное заполнение полей реестра счетов	1	0
1.4.5.	заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку)	1	0
1.4.6.	дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты	1	0
1.5.	Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе)	1	0
1.6.	Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе:
1.6.1.	включение в реестр счетов видов медицинской помощи, а также заболеваний и состояний, не входящих в программу обязательного медицинского страхования	1	0
1.6.2.	предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании	1	0
1.6.3.	предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании	1	0
1.6.4.	включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации <1>, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности	1	0
1.7.	Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе:
1.7.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, неустановленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании	1	0
1.7.2.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании	1	0
1.8.	Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований:
1.8.1.	включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации	1	0
1.8.2.	предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности по случаям оказания медицинской помощи, завершившимся после прекращения действия лицензии медицинской организации	1	0
1.8.3.	предоставление на оплату реестров счетов в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов)	1	0
1.9.	Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи	1	0
1.10.	Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе:
1.10.1.	позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее)	1	0
1.10.2.	дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре	1	0
1.10.3.	стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией	1	0
1.10.4.	стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию	1	0
1.10.5.	включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме)	1	0
1.10.6.	включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения	1	0
Раздел 2. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономической экспертизе
2.1.	Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования	0	0,3
2.2.	Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи	1	3
2.3. - 2.6.	Утратили силу. - Приказ Минздрава России от 21.02.2022 N 100н
2.7.	Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее (за исключением случаев, связанных с патологией беременности и родами) в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией)	1	0,3
2.8.	Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях)	1	0,3
2.9.	Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования	0	1,0
2.10.	Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <2>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <3>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи	0,5	0,5
2.11.	Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации	0	0,6
2.12.	Непредставление медицинской документации, учетно-отчетной документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации, а также результатов внутреннего и внешнего контроля медицинской организации, безопасности оказания медицинской помощи без объективных причин в течение 10 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда обязательного медицинского страхования или территориального фонда обязательного медицинского страхования, или страховой медицинской организации, или специалиста-эксперта, эксперта качества медицинской помощи, действующего по их поручению	1	0
2.13.	Отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях <4>	0,1	0
2.14.	Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и (или) учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы)	0,5	0
2.15.	Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе, оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней)	1	0
2.16.	Несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе:
2.16.1.	оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об обязательном медицинском страховании	0,1	0,3
2.16.2.	включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу	1	1
2.16.3.	некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации	1	0
2.17.	Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов	0	0,3
2.18.	Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования	0	0,3
Раздел 3. Нарушения, выявляемые при проведении экспертизы качества медицинской помощи
3.1.	Установление неверного диагноза, связанное с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, с учетом рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:
3.1.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица	0,1	0
3.1.2.	приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях)	0,3	0
3.1.3	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания	0,4	0,3
3.1.4.	приведшее к инвалидизации	0,9	1,0
3.1.5.	приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов)	1	3
3.2.	Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:
3.2.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица	0,1	0
3.2.2.	приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях)	0,4	0,3
3.2.3.	приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях)	0,9	1
3.2.4.	приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях)	1	3
3.2.5.	рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций	0,9	1
3.2.6.	по результатам проведенного диспансерного наблюдения	0,9	1
3.3.	Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания	0,5	0,6
3.4.	Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях)	0,5	0,3
3.5.	Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация)	0,3	0
3.6.	Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица	0,8	1
3.7.	Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций)	1	0,3
3.8.	Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки	1	0,3
3.9.	Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов	1	0,3
3.10.	Наличие расхождений клинического и патолого-анатомического диагнозов 2 - 3 категории, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований (за исключением оказания медицинской помощи в экстренной форме)	0,9	0,5
3.11.	Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи	0,5	0
3.12.	Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача	0	0,3
3.13.	Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента	0,5	0,6
3.14.	Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе:
3.14.1.	с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья		1
3.14.2.	с последующим ухудшением состояния здоровья		2
3.14.3.	приведший к летальному исходу		3
3.15.	Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований, в том числе:
3.15.1.	с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья		1
3.15.2.	с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения)		2
3.15.3.	приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения)		3

<1> В соответствии с частью 1 статьи 32 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2017, N 1, ст. 34).

<2> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, N 42, ст. 5979; 2020, N 48, ст. 7813).

<3> Распоряжение Правительства Российской Федерации 31 декабря 2018 г. N 3053-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, N 2, ст. 196; N 41, ст. 5780).

<4> В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 29, ст. 4516).

Приложение N 6
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

(в ред. Дополнительных соглашений
от 14.08.2024 N 4, от 04.10.2024 N 5)

ПЕРЕЧЕНЬ ФЗ, ФАП с указанием диапазона численности обслуживаемого населения, годового размера финансового обеспечения, а также информации о соответствии/несоответствии ФЗ, ФАП требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению

Таблица 1


п/п	Наименование МО	Объем финансирования ФЗ/ФАПов																		Всего по МО
		до 100 жителей						от 100 до 900 жителей (соответствующие приказу МЗ)						от 100 до 900 жителей (не соответствующие приказу МЗ)
		кол-во ФП/ФАПов	БНФФАП	ПНБНФ	КСБНФ	в т.ч.	ОСфап тыс. руб.	кол-во ФП/ФАПов	БНФФАП	ПНБНФ	КСБНФ	в т.ч.	ОСфап тыс. руб.	кол-во ФП/ФАПов	БНФФАП	ПНБНФ	КСБНФ	в т.ч.	ОСфап тыс. руб.	кол-во ФП/ФАПов	сумма тыс. руб.
						учитывающий отдельные полномочия на фельдшера						учитывающий отдельные полномочия на фельдшера						учитывающий отдельные полномочия на фельдшера
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
1.	ГБУЗ "Магаданская областная больница", в том числе:	6					13 004,43	10					45 672,97	2					4 450,12	18	63 127,51
1.1	филиал "Ольская районная больница"	-					0,00	6					26 220,7	-					-	6	26 220,73
-	ФАП с. Балаганное	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,006	1,006	4 349,94	-					-	1	4 349,94
-	ФАП с. Клепка	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,023	1,023	4 423,45	-					-	1	4 423,45
-	ФАП с. Талон <*>	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,000	1,000	4 324,00	-					-	1	4 324,00
-	ФАП с. Тахтоямск	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,007	1,007	4 354,27	-					-	1	4 354,27
-	ФЗП с. Гадля	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,026	1,026	4 436,42	-					-	1	4 436,42
-	ФЗП с. Ямск	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,002	1,002	4 332,65	-					-	1	4 332,65
1.2	филиал "Среднеканская районная больница"	1					2 174,97	0					0,0	-					-	1	2 174,97
-	ФЗП с. Верхний Сеймчан	1	4 324,0	0,5	1,006	1,006	2 174,97	-					0,00	-					-	1	2 174,97
1.3	филиал "Северо-Эвенская районная больница"	4					8 665,30	0					0,0	-					-	4	8 665,30
-	ФАП с. Верхний Парень	1	4 324,0	0,5	1,003	1,003	2 168,49	-					0,00	-					-	1	2 168,49
-	ФАП с. Гарманда	1	4 324,0	0,5	1,003	1,003	2 168,49	-					0,00	-					-	1	2 168,49
-	ФАП с. Тополовка <*>	1	4 324,0	0,5	1,000	1,000	2 162,00	-					-	-					-	1	2 162,00
-	ФЗП с. Гижига	1	4 324,0	0,5	1,002	1,002	2 166,32	-					0,00	-					-	1	2 166,32
1.4	филиал "Тенькинская районная больница"	1					2 164,16	1					4 358,6	-					-	2	6 522,75
-	ФАП п. Мадаун	1	4 324,0	0,5	1,001	1,001	2 164,16	-					0,0	-					-	1	2 164,16
-	ФЗП п. Омчак	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,008	1,008	4 358,59	-					-	1	4 358,59
1.5	филиал "Хасынская районная больница"	-					0,00	1					6 212,1	1					1 639,5	2	7 851,66
-	ФЗП п. Талая	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,015	1,015	4 388,86	-					-	1	4 388,86
-	ФЗП п. Хасын <>, <*>	-					0,00	0,4	4 324,0	1,0	1,012	1,012	1 823,29	0,6	4 324,0	1,0	0,65000	1,000	1 639,52	1	3 462,80
1.6	филиал "Ягоднинская районная больница"	-					0,00	1					4 419,1	1					2 810,6	2	7 229,73
-	ФЗП п. Бурхала	-					0,00	-	-	-	-	-	0,00	1	4 324,0	1,0	0,65000	1,000	2 810,60	1	2 810,60
-	ФЗП п. Дебин	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,022	1,022	4 419,13	-					-	1	4 419,13
1.7	филиал "Сусуманская районная больница"	-					0,00	1					4 462,4	-					-	1	4 462,37
-	ФЗП пгт Холодный	-					0,00	1	4 324,0	1,0	1,032	1,032	4 462,37	-					0,0	1	4 462,37

* повышающий коэффициент (отдельные полномочия на фельдшера) не применяется (1,000), так как присутствует акушерка;

** повышающий коэффициент (отдельные полномочия на фельдшера) не применяется (1,000), так как отсутствует физ. лицо на которое могут быть возложены полномочия;

*** ФЗП п. Хасын до 31 мая 2024 соответствовал требованиям приказа Минздрава РФ, в связи с увольнением сотрудника с 1 июня 2024 года перенесен в несоответствующие приказу Минздрава РФ.

Объем финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов / фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС 2024 года

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

Таблица 2


п/п	Наименование МО	Численность, застрахованных лиц обслуживаемых ФАП/ФЗ на 01.08.2024 (чел.)	Всего объем ФАП/ФЗ, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь на год (тыс. рублей)	Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования ФЗ/ФАП в месяц с 1 августа 2024 года (рублей)	Объем финансового обеспечения ФЗ/ФАП на месяц, с 1 августа 2024 г. (рублей)
					на месяц
1	2	3	4	5	6
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	4 121	63 127,51	1 066,4179	4 394 708,05

Приложение N 7
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ОБЪЕМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В 2024 ГОДУ

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

(вступает в силу с 1 октября 2024 года)

Таблица 1


N п.п.	Наименование МО	Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей	Среднемесячная численность застрахованных лиц на территории обслуживания скорой медицинской помощи за август 2024 года	Коэффициент половозрастного состава	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, размер медицинской организации) для i-той медицинской	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации, для i-той медицинской организации	Дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП для i медицинской организации	Ежемесячный объем финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей СМП по подушевому финансированию с 01.10.2024	Объем финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей СМП по подушевому финансированию
		ПНбаз		КДпв	КДур	КДзп	Дпнi	в месяц	на год
1	2	3	4	5	6	7	8	11	12
1	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	348,60	104 676	0,999926	0,958000	1,000000	333,93	34 954 456,68	418 267 121,00
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	348,60	22 346	1,000345	1,196040	1,000000	417,08	9 320 069,68	118 101 519,00

Приложение N 8
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

(в ред. Дополнительного
соглашения от 04.10.2024 N 5)

ОБЪЕМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ПРОФИЛЕЙ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ" И "СТОМАТОЛОГИЯ"), ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ, НА 2024 ГОД

(вступает в действие с 1 октября 2024 года)

Таблица 1


N п/п	Наименование МО	Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей	Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за август 2024 года (чел.)	Коэффициенты				Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология") для i группы на месяц (рублей)	Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология") по подушевому финансированию, без учета выплат по показателям результативности, на месяц с 01.10.2024 (рублей)	Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология") по подушевому финансированию без учета выплат по показателям результативности, на год (рублей)
				Коэффициент половозрастного состава	Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации)	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации
		ПНБАЗ	ЧЗПР	КДпв	КДот	КДур	КДзп	ДПНi	ФОМЕС	ФОгод
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	816,06	18 150	1,526128	1,000	1,00000	1,000000	1 245,41	22 604 191,50	272 457 073,50
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	816,06	36 678	1,015917	1,300	1,21000	1,210000	1 577,95	57 876 050,10	642 980 414,33
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	816,06	72 194	0,879709	1,000	0,80375	0,803754	463,78	33 482 133,32	410 756 303,46

ОБЪЕМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ", ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ, НА 2024 ГОД

(вступает в действие с 1 октября 2024 года)

Таблица 2


N п/п	Наименование МО	Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей	Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за август 2024 года (чел.)	Коэффициенты				Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП для i группы по профилю "Акушерство и гинекология" на месяц (рублей)	Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП по профилю "Акушерство и гинекология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на месяц с 01.10.2024 (рублей)	Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП по профилю "Акушерство и гинекология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на год (рублей)
				Коэффициент половозрастного состава	Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации)	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации
		ПНБАЗ/А	ЧЗПР	КДпв	КДот	КДур	КДзп	ДПНi/А	ФОМЕС/А	ФОгод/А
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	146,64	45 329	1,164114	1,000	1,000	1,000	170,71	7 738 113,59	78 200 296,55
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	146,64	17 999	1,173936	1,300	1,000	1,000	223,79	4 027 996,21	42 353 857,15
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	146,64	1 118	1,442295	1,000	1,000	1,000	211,50	236 457,00	1 897 486,27

ОБЪЕМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ "СТОМАТОЛОГИЯ", ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ, НА 2024 ГОД

(вступает в действие с 1 октября 2024 года)

Таблица 3


N п/п	Наименование МО	Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на месяц, рублей	Среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за август 2024 года (чел.)	Коэффициенты				Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП для i группы по профилю "Стоматология" (рублей)	Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей по профилю "Стоматология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на месяц с 01.10.2024 (рублей)	Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей АМП по профилю "Стоматология", имеющих прикрепившихся лиц (без учета выплат по показателям результативности), на год (рублей)
				Коэффициент половозрастного состава	Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации)	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации
		ПНБАЗ/С	ЧЗПР	КДпв	КДот	КДур	КДзп	ДПНi/С	ФОМЕС/С	ФОгод/С
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	128,67	36 678	1,173448	1,300	1,000	1,08966	213,88	7 844 690,64	110 760 815,73
2	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	128,67	90 344	1,150368	1,000	1,000	0,95174	140,87	12 726 759,28	180 442 288,63

Приложение N 9
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

1. Порядок проведения в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержден приказом Минздрава России от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".

2. Финансовое обеспечение медицинских организаций, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области, действующей в текущем году.

3. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного Севастополя", лиц, награжденных знаком "Житель осажденного Сталинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

4. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

5. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Работники и обучающиеся в образовательной организации вправе пройти профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию в медицинской организации, не предусмотренной абзацем первым настоящего пункта и участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - иная медицинская организация), в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре иной медицинской организации (включая место работы и учебы).

Иная медицинская организация по согласованию с работодателем и (или) руководителем образовательной организации (их уполномоченными представителями) формирует предварительный перечень граждан для прохождения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации в иной медицинской организации, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре иной медицинской организации (включая место работы и учебы), предусматривающий адрес, дату и время проведения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации, фамилию, имя, отчество (при наличии), возраст (дату рождения), номер полиса обязательного медицинского страхования, страховой номер индивидуального лицевого счета работника и (или) обучающегося.

Иной медицинской организацией на основании сведений региональных информационных систем обязательного медицинского страхования, интегрированных с государственной информационной системой обязательного медицинского страхования, перечень граждан, предусмотренный абзацем первым настоящего пункта, направляется в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, который осуществляет его сверку, в том числе на предмет исключения повторного в текущем году проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации, а также доводит список граждан до страховых медицинских организаций путем размещения в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.

Иной медицинской организацией посредством медицинской информационной системы медицинской организации и (или) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации при проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации информация о результатах приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, включая сведения о медицинской документации, сформированной в форме электронных документов, представляется в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения, в том числе с целью предоставления гражданам услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством использования федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" и иных информационных систем, предусмотренных частью 5 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.

Иная медицинская организация обеспечивает передачу информации между медицинскими организациями, в которых граждане получают первичную медико-санитарную помощь, в том числе расположенными в других субъектах Российской Федерации, предусмотренной в карте учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 ноября 2020 г. N 1207н.

6. Ветераны боевых действий имеют право на прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации во внеочередном порядке <1> в медицинских организациях, в которых ветераны боевых действий получают первичную медико-санитарную помощь, в порядке, установленном законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации <2>, в том числе по месту нахождения мобильных медицинских бригад, организованных в структуре этих медицинских организаций. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья вправе устанавливать перечень иных медицинских организаций, уполномоченных на проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации ветеранов боевых действий на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.

<1> Раздел IV "Базовая программа обязательного медицинского страхования" Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353.

<2> Подпункт 8 пункта 1 и подпункт 1 пункта 2 статьи 16 Федерального закона N 5-ФЗ.

Филиал Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" формирует и направляет в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья перечень ветеранов боевых действий, проживающих на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, для прохождения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации, предусматривающий фамилию, имя, отчество (при наличии), возраст (дату рождения), номер полиса обязательного медицинского страхования, страховой номер индивидуального лицевого счета ветерана боевых действий.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья совместно с медицинскими организациями, проводящими профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию ветеранов боевых действий, по согласованию с филиалом Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" формируют график прохождения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации, предусматривающий адрес, дату и время проведения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации, фамилию, имя, отчество (при наличии), возраст (дату рождения), номер полиса обязательного медицинского страхования, страховой номер индивидуального лицевого счета ветерана боевых действий.

Иная медицинская организация, проводящая профилактические медицинские осмотры и (или) диспансеризацию ветеранов боевых действий, обеспечивает обмен информацией с медицинскими организациями, в которых ветераны боевых действий получают первичную медико-санитарную помощь, в том числе расположенными в других субъектах Российской Федерации, предусмотренной в карте учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации) по учетной форме медицинской документации N 131/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 ноября 2020 г. N 1207н, действует до 1 февраля 2027 г.

При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает ветеран боевых действий, медицинской организации, проводящей профилактические медицинские осмотры и (или) диспансеризацию, может осуществляться перевозка ветерана боевых действий в такую медицинскую организацию в рамках дополнительных мер социальной поддержки и социальной помощи, предусмотренных в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 3 статьи 48 Федерального закона от 21 декабря 2021 г. N 414-ФЗ "Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации", в том числе с участием службы социальных координаторов филиалов Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества".

7. Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

8. Диспансеризация проводится в два этапа.

9. При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

10. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считается завершенным в случае выполнения не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови, которые производятся в соответствии с Приложением N 5 - 8 к настоящему Порядку.

11. Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (применяется способ оплаты по классификатору V010 - "30").

Формирование реестра счетов по профилактическим мероприятиям осуществляется:

- для профилактического медицинского осмотра взрослого населения по тарифам, установленным Приложением N 2 к настоящему Порядку;

- для I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения по тарифам, установленным Приложением N 3 к настоящему Порядку.

12. Второй этап диспансеризации считается законченным в случае выполнения осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, указанных в пункте 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России N 404н, необходимость проведения которых определена по результатам первого и второго этапов диспансеризации.

Исследования второго этапа диспансеризации вне зависимости от периодичности их проведения подлежат оплате по отдельным тарифам, утвержденным Приложением N 4 к настоящему Порядку, за каждый прием врача-специалиста и каждое лабораторное и функциональное исследование второго этапа диспансеризации отдельно (применяется способ оплаты по классификатору V010: услуги - "28", посещения "29").

13. В случае проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения мобильными медицинскими бригадами, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 1 - 8 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

14. В случае проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в выходные дни (в соответствии с производственным календарем), к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 1 - 8 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.

Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение профилактического осмотра (в том числе диспансеризации), в случае если дата начала и/или дата окончания профилактического мероприятия приходится на выходной день (в соответствии с производственным календарем).

15. В случае проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 1 - 8 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

Приложение N 1
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения
(в ред. ДС N 5 от 04.10.2024)

ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ОСМОТР, ИССЛЕДОВАНИЕ, МЕРОПРИЯТИЕ) В РАМКАХ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ


Код услуги	Осмотр (исследование, манипуляция)	Цена за одну услугу (рублей)
1	2	3
A01.30.026	Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача <*>	0,0
A02.07.004	Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела	139,5
A02.12.002	Измерение артериального давления	76,1
A09.05.026.001	Определение уровня общего холестерина в крови	230,9
A09.05.023.001	Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9
B04.047.002.003	Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска	255,3
B04.047.002.004	Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	255,3
A12.26.007	Измерение внутриглазного давления	316,4
A12.10.001	Электрокардиография (в покое)	871,3
A06.09.006	Флюорография легких	869,1
B04.001.002.001	Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	1700,0
A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	632,4
B04.047.002.001	Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600,0
B03.016.002	Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1
A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	537,0
A09.19.001.001	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	620,0
A09.05.130	Определение простатспецифического антигена (ПСА) в крови	849,1
A06.20.004.010	Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (для женщин)	1989,2
A08.20.017	Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки, в том числе:	2022,3
	- взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование	441,9
	- цитологическое исследование полученного материала	1580,4
B04.070.002	Краткое индивидуальное профилактическое консультирование	365,1
A03.16.001.001	Эзофагогастродуоденоскопия	3326,7
B04.047.002.002	Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4000,0
A04.12.004	Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)	2158,60
A03.16.001.002	Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта)	3326,7
B04.023.002.001	Осмотр (консультация) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)	1329,5
B04.053.002.001	Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл)	1174,4
B04.057.002.001	Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки)	3172,4
A03.18.001	Колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)	5584,3
A12.09.002.003	Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта)	225,3
B04.001.002.002	Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез)	1700,0
B04.028.002.001	Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта)	987,3
B04.029.002.001	Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)	995,4
B04.070.009	Индивидуальное или групповое (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)	1038,0
	Рентгенография легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта):
A06.09.007	Рентгенография легких	1322,9
A06.09.008	Компьютерная томография легких	8276,3
B04.047.002.005	Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	1511,0
B01.008.001	Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом	992,7
A03.01.001	Дерматоскопия (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов)	967,6
A09.05.083	Проведение исследования гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации)	754,6

* расходы на проведение исследования (манипуляции) учтены в тарифе врача-терапевта.

Приложение N 2
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

Применяется способ оплаты (код по классификатору V010) - "30"

СТОИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ОПВ)


Стоимость профилактического медицинского осмотра (руб.)
МУЖЧИНЫ		ЖЕНЩИНЫ
возраст (лет) стоимость		возраст (лет) стоимость
18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34	4 443,8	18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34	6 776,2
19, 21, 23, 27, 29, 31,33	3 574,7	19, 21, 23, 27, 29, 31,33	5 907,1
25	4 111,7	25	6 444,1
37, 39	4 446,0	37, 39	6 778,4
35	4 983,0	35	7 315,4
36, 38	5 315,1	36, 38	7 647,5
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64	5 631,5	40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64	5 631,5
41, 43, 47, 49, 51, 53, 57, 59, 61, 63	4 762,4	41, 43, 47, 49, 51, 53, 57, 59, 61, 63	4 762,4
45, 55	5 299,4	45, 55	5 299,4
67, 69, 71, 73, 77, 79, 81, 83, 87, 89, 91, 93, 97, 99	4 507,1	67, 69, 71, 73, 77, 79, 81, 83, 87, 89, 91, 93, 97, 99	4 507,1
65, 75, 85, 95	5 044,1	65, 75, 85, 95	5 044,1
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98	5 376,2	66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98	5 376,2

Приложение N 3
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

СТОИМОСТЬ ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ДВ4)

Применяется способ оплаты (код по классификатору V010) - "30"


Стоимость I этапа диспансеризации (руб.)
МУЖЧИНЫ		ЖЕНЩИНЫ
возраст (лет)	стоимость	возраст (лет)	стоимость
18, 24, 30	6 208,9	18, 24, 30	10 563,6
21, 27, 33	5 339,8	21, 27, 33	9 694,5
36	7 080,2	36	11 434,9
39	6 211,1	39	10 565,8
40, 44, 46, 52, 56, 58,62	8 623,6	40, 44, 46, 50, 52, 56,58, 62, 64	12 945,2
41, 43, 47, 49, 53, 59, 61	7 134,5	41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61	9 466,9
42, 48, 54	8 988,7	42, 48, 54, 60	15 332,6
45	12 212,4	45	15 718,0
50, 64	9 472,7	51, 57, 63	11 854,3
51,57,63	7 499,6	65	10 733,7
55	8 520,6	71	10 196,7
60	9 837,8	66, 70, 72	12 689,9
65	8 401,3	67, 69, 73	9 831,6
71	7 864,3	75	10 368,6
66, 70, 72	8 368,3	68,74	13 055,0
67, 69, 73	7 499,2	76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96	10 080,7
68, 74	8 733,4	77, 83, 89	9 576,7
75	8 036,2	79, 81, 87, 91, 93, 97, 99	9 211,6
76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96	7 748,3	85	9 748,6
77, 83, 89	7 244,3	80, 86, 92, 98	10 445,8
79, 81, 87, 91, 93, 97, 99	6 879,2	95	10 113,7
85	7 416,2
80, 86, 92, 98	8 113,4
95	7 781,3

Приложение N 4
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

СТОИМОСТЬ ВТОРОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ДВ2)

Применяется способ оплаты (код по классификатору V010) - "28", "29"


Код услуги	Наименование услуги	Стоимость одной услуги
1	2	3
A04.12.004	1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)	2 158,6
A03.16.001.002	2. Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта)	3 326,7
B04.023.002.001	3. Осмотр (консультация) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)	1 329,5
B04.053.002.001	4. Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл)	1 174,4
B04.057.002.001	5. Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки)	3 172,4
A03.18.001	6. Колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)	5 584,3
A12.09.002.003	7. Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта)	225,3
B04.001.002.002	8. Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез)	1 700,0
B04.028.002.001	9. Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта)	987,3
B04.029.002.001	10. Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)	995,4
B04.070.009	11. Индивидуальное или групповое (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)	1 038,0
A06.09.007	12. Рентгенография легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта)	1 322,9
A06.09.008		8 276,30
B04.047.002.005	13. Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	1 511,0
B01.008.001	Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом	992,7
A03.01.001	Дерматоскопия (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов)	967,6
A09.05.083	Проведение исследования гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации)	754,6

Приложение N 5
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ)


Код услуги	Осмотр, исследование, мероприятие	Обязательные обследования (исследования)	Стоимость исследования	МУЖЧИНЫ (ВОЗРАСТ)
				18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
A01.30.026	Опрос (анкетирование)	+	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
A02.07.004	Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела		139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях		76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
A09.05.026.001	Определение уровня общего холестерина в крови		230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
A09.05.023.001	Определение уровня глюкозы в крови натощак		272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
B04.047.002.003	Определение относительного сердечно-сосудистого риска		255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
B04.047.002.004	Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска		255,3
A06.09.006	Флюорография легких		869,1	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
A12.10.001	Электрокардиография в покое <**>		871,3
A12.26.007	Измерение внутриглазного давления <***>		316,4
A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови		537,0								537,0
B04.047.002.001	Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	+	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (МУЖЧИНЫ):				4443,8	3574,7	4443,8	3574,7	4443,8	3574,7	4443,8	4111,7	4443,8	3574,7	4443,8	3574,7	4443,8	3574,7
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%				8	7	8	7	8	7	8	8	8	7	8	7	8	7
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%				7	6	7	6	7	6	7	7	7	6	7	6	7	6


Осмотр, исследование, мероприятие
	32	33	34	35	36	37	38	39	40	41	42	43	44	45	46	47	48	49	50	51
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска									255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>				871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>									316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (МУЖЧИНЫ):	4443,8	3574,7	4443,8	4983,0	5315,1	4446,0	5315,1	4446,0	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	5299,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	8	7	8	9	9	8	9	8	10	9	10	9	10	10	10	9	10	9	10	9
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	7	6	7	8	8	7	8	7	9	8	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8


Осмотр, исследование, мероприятие
	52	53	54	55	56	57	58	59	60	61	62	63	64	65	66	67	68	69	70	71
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (МУЖЧИНЫ):	5631,5	4762,4	5631,5	5299,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	10	9	10	10	10	9	10	9	10	9	10	9	10	9	9	8	9	8	9	8
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8	9	8	9	8	8	7	8	7	8	7


Осмотр, исследование, мероприятие
	72	73	74	75	76	77	78	79	80	81	82	83	84	85	86	87	88	89	90	91
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (МУЖЧИНЫ):	5376,2	4507,1	5376,2	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	8	7	8	8	8	7	8	7	8	7	8	7	8	8	8	7	8	7	8	7


Осмотр, исследование, мероприятие
	92	93	94	95	96	97	98	99
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (МУЖЧИНЫ):	5376,2	4507,1	5376,2	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	9	8	9	9	9	8	9	8
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	8	7	8	8	8	7	8	7

* В случае если при обращении гражданина для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации установлено, что исследование не проводилось ранее в сроки, рекомендованные в пунктах 16 и 17 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России N 124н, то исследование проводится при обращении, график последующих исследований смещается согласно рекомендуемой частоте проведения исследования.

** Электрокардиография в покое проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год.

*** Измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год.

Приложение N 6
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ)


	Код услуги	Осмотр, исследование, мероприятие	Обязательные обследования (исследования)	Стоимость исследования	ЖЕНЩИНЫ (ВОЗРАСТ)
					18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
Объемы профилактического медицинского осмотра <*>	A01.30.026	Опрос (анкетирование)	+	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	A02.07.004	Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела		139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
	A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях <**>		76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
	A09.05.026.001	Определение уровня общего холестерина в крови		230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
	A09.05.023.001	Определение уровня глюкозы в крови натощак		272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
	B04.047.002.003	Определение относительного сердечно-сосудистого риска		255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
	B04.047.002.004	Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска		255,3
	A06.09.006	Флюорография легких		869,1	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
	A12.10.001	Электрокардиография в покое <**>		871,3
	A12.26.007	Измерение внутриглазного давления <***>		316,4
	B04.001.002.001	Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	+	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700
	A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	+	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4
	A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови		537,0								537,0
	B04.047.002.001	Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	+	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
		ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ЖЕНЩИНЫ):			6776,2	5907,1	6776,2	5907,1	6776,2	5907,1	6776,2	6444,1	6776,2	5907,1	6776,2	5907,1	6776,2	5907,1
		Число мероприятий профилактического осмотра = 100%			10	9	10	9	10	9	10	10	10	9	10	9	10	9
		Число мероприятий профилактического осмотра = 85%			9	8	9	8	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8


Осмотр, исследование, мероприятие
	32	33	34	35	36	37	38	39	40	41	42	43	44	45	46	47	48	49	50	51
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях <**>	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска									255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>				871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>									316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700
Микроскопическое исследование влагалищных мазков	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ЖЕНЩИНЫ):	6776,2	5907,1	6776,2	7315,4	7647,5	6778,4	7647,5	6778,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	5299,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	10	9	10	11	11	10	11	10	10	9	10	9	10	10	10	9	10	9	10	9
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	9	8	9	9	9	9	9	9	9	8	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8


Осмотр, исследование, мероприятие
	52	53	54	55	56	57	58	59	60	61	62	63	64	65	66	67	68	69	70	71
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях <**>	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ЖЕНЩИНЫ):	5631,5	4762,4	5631,5	5299,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	4762,4	5631,5	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	10	9	10	10	10	9	10	9	10	9	10	9	10	9	9	8	9	8	9	8
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8	9	8	9	8	8	7	8	7	8	7


Осмотр, исследование, мероприятие
	72	73	74	75	76	77	78	79	80	81	82	83	84	85	86	87	88	89	90	91
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях <**>	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ЖЕНЩИНЫ):	5376,2	4507,1	5376,2	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8	9	8	9	9	9	8	9	8	9	8
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	8	7	8	8	8	7	8	7	8	7	8	7	8	8	8	7	8	7	8	7


Осмотр, исследование, мероприятие
	92	93	94	95	96	97	98	99
Опрос (анкетирование)	0	0	0	0	0	0	0	0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях <**>	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0
Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600	2600
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (ЖЕНЩИНЫ):	5376,2	4507,1	5376,2	5044,1	5376,2	4507,1	5376,2	4507,1
Число мероприятий профилактического осмотра = 100%	9	8	9	9	9	8	9	8
Число мероприятий профилактического осмотра = 85%	8	7	8	8	8	7	8	7

Приложение N 7
к Порядку
проведения профилактического медицинского
осмотра и диспансеризации определенных
групп взрослого населения

1 ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ)


	Код услуги	Осмотр, исследование, мероприятие	Обязательные обследования (исследования)	Стоимость исследования	МУЖЧИНЫ (ВОЗРАСТ)
					18	21	24	27	30	33	36	39	40	41	42	43	44	45
<*>	A01.30.026	Опрос (анкетирование)	+	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	A02.07.004	Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела		139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
	A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях		76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
	A09.05.026.001	Определение уровня общего холестерина в крови		230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
	A09.05.023.001	Определение уровня глюкозы в крови натощак		272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
	B04.047.002.003	Определение относительного сердечно-сосудистого риска		255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
	B04.047.002.004	Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска		255,3									255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
	A06.09.006	Флюорография легких		869,1	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
	A12.10.001	Электрокардиография в покое <**>		871,3							871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
	A12.26.007	Измерение внутриглазного давления <***>		316,4									316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
	B03.016.002	Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)		972,1									972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
	A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови		537,0														537,0
	B04.070.002	Краткое индивидуальное профилактическое консультирование		365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1			365,1			365,1
<*>	A09.19.001.001	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	+	620									620		620		620
	A09.05.130	Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови	+	849,1														849,1
	B04.047.002.002	Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	+	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
	A03.16.001.001	Эзофагогастродуоденоскопия		3 326,7														3 326,7
	ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ):				6 208,9	5 339,8	6 208,9	5 339,8	6 208,9	5 339,8	7 080,2	6 211,1	8 623,6	7 134,5	8 988,7	7 134,5	8 623,6	12 212,4
	Число мероприятий диспансеризации = 100%				9	8	9	8	9	8	10	9	12	10	13	10	12	14
	Число мероприятий диспансеризации = 85%				8	7	8	7	8	7	9	8	10	9	11	9	10	12


Осмотр, исследование, мероприятие
	46	47	48	49	50	51	52	53	54	55	56	57	58	59	60	61	62	63	64
Опрос (анкетирование)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови										537,0
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	620		620		620		620		620		620		620		620		620		620
Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови					849,1					849,1					849,1				849,1
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
Эзофагогастродуоденоскопия
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ):	8 623,6	7 134,5	8 988,7	7 134,5	9 472,7	7 499,6	8 623,6	7 134,5	8 988,7	8 520,6	8 623,6	7 499,6	8 623,6	7 134,5	9 837,8	7 134,5	8 623,6	7 499,6	9 472,7
Число мероприятий диспансеризации = 100%	12	10	13	10	13	11	12	10	13	12	12	11	12	10	14	10	12	11	13
Число мероприятий диспансеризации = 85%	10	9	11	9	11	9	10	9	11	10	10	9	10	9	12	9	10	9	11


Осмотр, исследование, мероприятие
	65	66	67	68	69	70	71	72	73	74	75	76	77	78	79	80	81	82	83
Опрос (анкетирование)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	537,0										537,0
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование	365,1			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	620	620	620	620	620	620	620	620	620	620	620
Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
Эзофагогастродуоденоскопия
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ):	8 401,3	8 368,3	7 499,2	8 733,4	7 499,2	8 368,3	7 864,3	8 368,3	7 499,2	8 733,4	8 036,2	7 748,3	7 244,3	7 748,3	6 879,2	8 113,4	6 879,2	7 748,3	7 244,3
Число мероприятий диспансеризации = 100%	12	11	10	12	10	11	11	11	10	12	11	10	10	10	9	11	9	10	10
Число мероприятий диспансеризации = 85%	10	9	9	10	9	9	9	9	9	10	9	9	9	9	8	9	8	9	9


Осмотр, исследование, мероприятие
	84	85	86	87	88	89	90	91	92	93	94	95	96	97	98	99
Опрос (анкетирование)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови		537,0										537,0
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
Эзофагогастродуоденоскопия
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ):	7 748,3	7 416,2	8 113,4	6 879,2	7 748,3	7 244,3	7 748,3	6 879,2	8 113,4	6 879,2	7 748,3	7 781,3	7 748,3	6 879,2	8 113,4	6 879,2
Число мероприятий диспансеризации = 100%	10	10	11	9	10	10	10	9	11	9	10	11	10	9	11	9
Число мероприятий диспансеризации = 85%	9	9	9	8	9	9	9	8	9	8	9	9	9	8	9	8

Приложение N 8
к Порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

1 ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ)


	Код услуги	Осмотр, исследование, мероприятие	Обязательные обследования (исследования)	Стоимость исследования	ЖЕНЩИНЫ (ВОЗРАСТ)
					18	21	24	27	30	33	36	39	40	41	42	43	44	45
<*>	A01.30.026	Опрос (анкетирование)	+	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	A02.07.004	Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела		139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
	A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях		76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
	A09.05.026.001	Определение уровня общего холестерина в крови		230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
	A09.05.023.001	Определение уровня глюкозы в крови натощак		272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
	B04.047.002.003	Определение относительного сердечно-сосудистого риска		255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
	B04.047.002.004	Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска		255,3									255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
	A06.09.006	Флюорография легких		869,1	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
	A12.10.001	Электрокардиография в покое <**>		871,3							871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
	A12.26.007	Измерение внутриглазного давления <***>		316,4									316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
	B04.001.002.001	Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	+	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0
	A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	+	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4
<*>	A08.20.017	Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки	+	2022,3	2022,3	2022,3	2022,3	2022,3	2022,3	2022,3	2022,3	2022,3			2022,3			2022,3
	B03.016.002	Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)		972,1									972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
	A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови		537,0														537,0
	B04.070.002	Краткое индивидуальное профилактическое консультирование		365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1	365,1			365,1			365,1
<*>	A09.19.001.001	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	+	620									620		620		620
<*>	A06.20.004.010	Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм	+	1 989,2									1 989,2		1 989,2		1 989,2
	B04.047.002.002	Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	+	4 000,0	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000
	A03.16.001.001	Эзофагогастродуоденоскопия		3 326,7														3326,7
	ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ):				10 563,6	9 694,5	10 563,6	9 694,5	10 563,6	9 694,5	11 434,9	10 565,8	12 945,2	9 466,9	15 332,6	9 466,9	12 945,2	15 718,0
	Число мероприятий диспансеризации = 100%				12	11	12	11	12	11	13	12	15	12	17	12	15	16
	Число мероприятий диспансеризации = 85%				10	9	10	9	10	9	11	10	13	10	14	10	13	14


Осмотр, исследование, мероприятие
	46	47	48	49	50	51	52	53	54	55	56	57	58	59	60	61	62	63
Опрос (анкетирование)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0
Микроскопическое исследование влагалищных мазков	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4
Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки			2022,3			2022,3			2022,3			2022,3			2022,3			2022,3
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови										537,0
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	620		620		620		620		620		620		620		620		620
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм	1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000
Эзофагогастродуоденоскопия
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ):	12 945,2	9 466,9	15 332,6	9 466,9	12 945,2	11 854,3	12 945,2	9 466,9	15 332,6	10 003,9	12 945,2	11 854,3	12 945,2	9 466,9	15 332,6	9 466,9	12 945,2	11 854,3
Число мероприятий диспансеризации = 100%	15	12	17	12	15	14	15	12	17	13	15	14	15	12	17	12	15	14
Число мероприятий диспансеризации = 85%	13	10	14	10	13	12	13	10	14	11	13	12	13	10	14	10	13	12


Осмотр, исследование, мероприятие
	64	65	66	67	68	69	70	71	72	73	74	75	76	77	78	79	80	81
Опрос (анкетирование)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	255,3
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0
Микроскопическое исследование влагалищных мазков	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4
Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови		537,0										537,0
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование		365,1			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	620	620	620	620	620	620	620	620	620	620	620	620
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм	1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2		1 989,2
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000
Эзофагогастродуоденоскопия
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ):	12 945,2	10 733,7	12 689,9	9 831,6	13 055,0	9 831,6	12 689,9	10 196,7	12 689,9	9 831,6	13 055,0	10 368,6	10 080,7	9 576,7	10 080,7	9 211,6	10 445,8	9 211,6
Число мероприятий диспансеризации = 100%	15	14	14	12	15	12	14	13	14	12	15	13	12	12	12	11	13	11
Число мероприятий диспансеризации = 85%	13	12	12	10	13	10	12	11	12	10	13	11	10	10	10	9	11	9


Осмотр, исследование, мероприятие
	82	83	84	85	86	87	88	89	90	91	92	93	94	95	96	97	98	99
Опрос (анкетирование)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5	139,5
Измерение артериального давления на периферических артериях	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1	76,1
Определение уровня общего холестерина в крови	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9	230,9
Определение уровня глюкозы в крови натощак	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
Определение относительного сердечно-сосудистого риска
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
Флюорография легких	869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1		869,1
Электрокардиография в покое <**>	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
Измерение внутриглазного давления <***>	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4	316,4
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0
Микроскопическое исследование влагалищных мазков	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4	632,4
Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки
Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1	972,1
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови				537,0										537,0
Краткое индивидуальное профилактическое консультирование		365,1			365,1			365,1			365,1			365,1			365,1
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000	4000
Эзофагогастродуоденоскопия
ИТОГО СТОИМОСТЬ ОДНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ):	10 080,7	9 576,7	10 080,7	9 748,6	10 445,8	9 211,6	10 080,7	9 576,7	10 080,7	9 211,6	10 445,8	9 211,6	10 080,7	10 113,7	10 080,7	9 211,6	10 445,8	9 211,6
Число мероприятий диспансеризации = 100%	12	12	12	12	13	11	12	12	12	11	13	11	12	13	12	11	13	11
Число мероприятий диспансеризации = 85%	10	10	10	10	11	9	10	10	10	9	11	9	10	11	10	9	11	9

*** Измерение внутриглазного давления проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз год.

Приложение N 10
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" предусмотрено финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).

Переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку.

Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, утвержден приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 698н.

Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19, при подаче им заявления на имя руководителя медицинской организации, выбранной гражданином для оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - медицинская организация), о его желании пройти углубленную диспансеризацию, оформленного в произвольной форме в письменном виде.

Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения N 1 к настоящему Порядку в течение одного дня.

При подозрении у гражданина наличия заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении исследований и иных медицинских вмешательств, включенных в I этап, углубленная диспансеризация является завершенной в случае проведения исследований и иных медицинских вмешательств, включенных во II этап углубленной диспансеризации в соответствии с перечнем, приведенным в пункте 2 приложения N 1 к настоящему Порядку.

В случае отказа гражданина (его законного представителя) от проведения одного или нескольких исследований и иных медицинских вмешательств, предусмотренных Перечнем исследований, оформленного в соответствии со статьей 20 Федерального закона, углубленная диспансеризация считается завершенной в объеме проведенных исследований и иных вмешательств.

Оплата исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию осуществляется по тарифам, установленным Приложением N 2 к настоящему Порядку.

Оплата углубленной диспансеризации за комплексное посещение возможна в случае выполнения всех исследований и медицинских вмешательств, учитываемых при расчете стоимости комплексного посещения. В случае, если отдельные исследования и медицинские вмешательства, учитываемые при расчете стоимости комплексного посещения углубленной диспансеризации, не были выполнены, оплата такого случая не осуществляется.

В случае проведения углубленной диспансеризации мобильными медицинскими бригадами, к тарифам углубленной диспансеризации, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

14. В случае проведения углубленной диспансеризации в выходные дни, к тарифам углубленной диспансеризации, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.

Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение углубленной диспансеризации, в случае если дата начала и/или дата окончания углубленной диспансеризации приходится на субботу/воскресенье.

15. В случае проведения углубленной диспансеризации в выходные дни с использованием мобильных бригад к тарифам углубленной диспансеризации, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

Приложение N 1
к Порядку

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

в) проведение спирометрии или спирографии;

г) общий (клинический) анализ крови развернутый;

д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Приложение N 2
к Порядку

СТОИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЙ И МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВКЛЮЧЕННЫХ В УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ


N п/п	Способ оплаты	Код по номенклатуре	Исследования и медицинские вмешательства в рамках углубленной диспансеризации	Стоимость (рублей)
1.	I этап углубленной диспансеризации
1.1.	комплексное посещение		ИТОГО, в том числе:	3 394,6
		A12.09.005	Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое	99,2
		A12.09.001	Проведение спирометрии или спирографии	225,3
		B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	684,0
		B03.016.004	Биохимический анализ крови, включая:	2 021,0
		A09.05.026.2	- исследования уровня холестерина
		A09.05.028.2	- уровня липопротеинов низкой плотности
		A09.05.009	- C-реактивного белка
		A09.05.042	- определение активности аланинаминотрансферазы в крови
		A09.05.041	- определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
		A09.05.039	- определение активности лактатдегидрогеназы в крови
		A09.05.020	- исследование уровня креатинина в крови
		B04.047.002.005.2	- прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики)	365,1
1.2.	за единицу объема оказания медицинской помощи	A06.09.007.2	Проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года)	1 322,9
1.3.	за единицу объема оказания медицинской помощи	A23.30.023	Тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность)	247,7
1.4.	за единицу объема оказания медицинской помощи	A09.05.051.001	Определение концентрации Д-димера (в крови в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19))	1 731,6
2.	II этап углубленной диспансеризации
2.1.	за единицу объема оказания медицинской помощи	A04.10.002.2	Проведение эхокардиографии	2 074,7
2.2.	за единицу объема оказания медицинской помощи	A06.09.005.2	Проведение компьютерной томографии легких	8 276,32
2.3.	за единицу объема оказания медицинской помощи	A04.12.006.002.2	Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей	2 074,7

Приложение N 11
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительных соглашений от 23.04.2024 N 2, от 04.10.2024 N 5)

1. Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2028 и 2026 годов" предусмотрено финансовое обеспечение проведения диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья.

Диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья проводится в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.

Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно в зависимости от возрастных групп одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья (далее - диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья), включающей исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно Приложению N 1 к настоящему Порядку.

При невозможности проведения всех исследований в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, для проведения указанных исследований медицинским работником медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, осуществляется забор материала для исследования и его направление в установленном порядке в иную медицинскую организацию, в том числе федеральную медицинскую организацию. В случае отсутствия в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, врача акушера-гинеколога, врача-уролога (врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья) данная медицинская организация привлекает к проведению диспансеризации соответствующих врачей иных медицинских организаций (в том числе на основе выездных форм их работы) с обязательным информированием гражданина о дате и времени работы этих врачей не менее чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема (осмотра).

2. Порядок разработан в соответствии с Методическими рекомендациями по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья, утвержденными заместителями Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Котовой и Е.Г. Камкиным 29 марта 2024 года (далее - Методические рекомендации).

3. Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья, приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку.

4. Настоящий Порядок включает:

- Стоимость I этапа комплексного посещения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 6 к настоящему Порядку;

- Стоимость II этапа диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 7 к настоящему Порядку;

- Тарифы исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках 1 этапа определенных групп взрослого населения по оценке репродуктивного здоровья, согласно Приложению N 8 к настоящему Порядку;

- Стоимость диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и включенных в него исследований и иных медицинских вмешательств для женщин в возрасте от 18 до 49 лет, согласно Приложению N 9 к настоящему Порядку;

- Стоимость диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья и включенных в него исследований и иных медицинских вмешательств для мужчин от 18 до 49 лет, согласно Приложению N 10 к настоящему Порядку.

5. Финансовое обеспечение диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (применяется способ оплаты по классификатору V010 - "30").

Формирование реестра счетов по диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья осуществляется:

- для I этапа диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья по тарифам, установленным Приложением N 6 к настоящему Порядку;

- для II этапа диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья по тарифам, установленным Приложением N 7 к настоящему Порядку.

Файлы передаваемых данных:

<DD> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках первого этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья;

<DE> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках второго этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья.


DISP	Тип диспансеризации	Классификатор типов диспансеризации V016 <*>	ZL_LIST/SCHET/DISP

* <zap><IDDT>ДР1</IDDT><DTNAME>Первый этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>35</RULE><RULE>36</RULE><RULE>37</RULE><RULE>38</RULE><RULE>39</RULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap><zap><IDDT>ДР2</IDDT><DTNAME>Второй этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>35</RULE><RULE>36</RULE><RULE>37</RULE></DTRULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>.

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.10.2024 N 5)

6. В случае проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья мобильными медицинскими бригадами, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 6 - 7 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

В случае проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья в выходные дни (в соответствии с производственным календарем), к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 6 - 7 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.

Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, в случае если дата проведения профилактического мероприятия приходится на выходной день (в соответствии с производственным календарем).

В случае проведения диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях NN 6 - 7 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

Приложение N 1
к Порядку

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

I. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

ПЕРВЫЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЖЕНЩИН ВКЛЮЧАЕТ:

1. у женщин прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом первичный (медицинская услуга B01.001.001), который включает:

1.1. оценку репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника - анамнестической анкеты для женщин 18-49 лет (Приложение 2 к Порядку).

Гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов (медицинская услуга A01.20.002), осмотром влагалища и шейки матки в зеркалах (медицинская услуга A02.20.001) с забором материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием (медицинская услуга A01.20.003) в соответствии с клиническими рекомендациями "Нормальная беременность", включающими рекомендации по осмотру женщин на прегравидарном этапе (2024);

1.2. Пальпацию молочных желез (медицинская услуга A01.20.006) и визуальное исследование молочных желез (медицинская услуга A01.20.005) в соответствии с клиническими рекомендациями "Доброкачественная дисплазия молочной железы" (2020);

1.3. Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей (Приложение N 4 к Порядку).

2. Микроскопическое исследование влагалищных мазков (медицинская услуга A12.20.001) в соответствии с порядком проведения микроскопического исследования мазков из урологического тракта.

Определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища (медицинская услуга A09.20.011).

3. Цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки (медицинская услуга A08.20.017) и цервикального канала (медицинская услуга A08.20.017.002) (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в три года у женщин 21-29 лет и 1 раз в 5 лет у женщин 30-49 лет (21, 24, 27, 30, 35, 40, 45 лет);

4. У женщин в возрасте 18-29 лет - лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной, которое включает:

Определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neiseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемых слизистых женских половых органов методом ПЦР (медицинская услуга A26.20.034.001).

ВТОРОЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЖЕНЩИН

Второй этап диспансеризации женщин 18-49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний. На второй этап диспансеризации направляются женщины с подозрением на заболевание и/или с выявленными заболеваниями по результатам первого этапа диспансеризации, перечисленными в интерактивном образовательном модуле "Правила проведения профилактических осмотров женщин репродуктивного возраста с целью сохранения их репродуктивного здоровья", разработанного ФГБУ "НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова" Минздрава России и размещенного на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России. Второй этап диспансеризации включает следующие услуги:

5. у женщин в возрасте 30 - 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции:

5.1. определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neiseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемых слизистых женских половых органов методом ПЦР (медицинская услуга A26.20.034.001).

5.2. определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование (медицинская услуга A26.20.009.002) 1 раз в 5 лет (30, 35, 40, 45 лет).

6. Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное (медицинская услуга A04.20.001.001) в 1-й фазе менструального цикла (при наличии); при невозможности проведения трансвагинального исследования по медицинским показаниям (пороки развития влагалища, virgo), а также при наличии медицинских показаний для расширения исследования матки и придатков транабдоминальное (медицинская услуга A04.20.001). Дополнительно оценивается количество антральных фолликулов (КАФ) в обоих яичниках.

7. Ультразвуковое исследование молочных желез (медицинская услуга A04.20.002) в 1-й фазе менструального цикла (при наличии) для адекватной трактовки результатов инструментальной диагностики и последующей маршрутизации пациенток дополнительно оценивается состояние регионарных лимфоузлов.

8. Прием (осмотр, консультация) врачом акушером-гинекологом повторный (медицинская услуга B01.001.002), который включает:

8.1. Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей (Приложение N 4 к Порядку);

8.2. гинекологический осмотр при необходимости в зависимости от выявленного заболевания (состояния) (см. п. 1.2);

8.3. установление (уточнение) диагноза;

8.4. определение (уточнение группы здоровья;

8.5. определение группы диспансерного наблюдения;

8.6. направление при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе, направление на осмотр (консультацию) врача-онколога при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

При выявлении у женщин инфекций, передаваемых половым путем, заболеваний органов репродуктивной системы и/или молочных желез дальнейшее наблюдение и лечение осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; с учетом стандартов медицинской помощи, утвержденных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

По результатам проведенной диспансеризации формируются 3 группы здоровья:

I группа здоровья - женщины, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития;

II группа здоровья - женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему). Женщины данной группы направляются к профильным врачам-специалистам или к врачу по медицинской профилактике в соответствии с выявленными заболеваниями;

III группа здоровья - женщины, имеющие гинекологические заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Женщинам, отнесенным к III группе здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом-акушером-гинекологом.

Исходы заполняются в соответствии с Классификатором результатов диспансеризации (V017).

II. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ МУЖЧИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

ПЕРВЫЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ МУЖЧИН ВКЛЮЧАЕТ:

1. В возрасте от 18 до 49 лет мужчинам на первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья средним медицинским персоналом или иным медицинским работником выдается для заполнения Анамнестическая анкета, которая является Приложением N 3 к настоящему порядку (анамнестическую анкету рекомендуется заполнять в электронном виде, позволяющем дальнейшую автоматизацию обработки и анализа).

2. Врачом-урологом/при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшем подготовку по вопросам репродуктивного здоровья, у мужчин проводится осмотр пациента, оценка данных анамнестической анкеты, жалоб и клинико-анамнестических данных.

3. При ответе "ДА" на вопросы Анамнестической анкеты N 1, 3 - 6, 11, 14 - 17, 19 - 22 пациент направляется на второй этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья на базовое исследование качества спермы (спермограмму) с последующей консультацией врача-уролога.

4. При ответе "ДА" на вопросы Анамнестической анкеты N 3, 7, 9, 10, 15 - 17 пациент направляется на второй этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья на микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (мочи, уретрального отделяемого, секрета предстательной железы, семенной жидкости), диагностику возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции с последующей консультацией врача-уролога.

5. При ответе "ДА" на вопросы Анамнестической анкеты N 5, 7 - 10, 11, 14 - 19 пациент направляется на второй этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки с последующей консультацией врача-уролога.

6. В случае, если у врача-уролога/при отсутствии врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья, у мужчин на первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья во время осмотра и сбора анамнеза возникает предположение о наличии заболеваний или состояний, не упомянутых в анамнестической анкете, он также направляет пациента на спермограмму, микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (мочи, уретрального отделяемого, секрета предстательной железы, семенной жидкости), диагностику возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции анализ, ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки в рамках второго этапа Д РЗ, либо на иные диагностические исследования вне рамок Д РЗ в соответствии с существующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи.

В зависимости от результатов осмотра вводятся 3 группы репродуктивного здоровья:

I группа репродуктивного здоровья - репродуктивно здоровые мужчины.

К первой группе относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы и отсутствуют факторы риска их развития.

II группа репродуктивного здоровья - риск развития репродуктивных нарушений.

Ко второй группе здоровья относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы, но имеются факторы риска их развития (Приложение N 5 к настоящему Порядку).

III группа репродуктивного здоровья - имеются репродуктивные нарушения.

Исходы заполняются в соответствии с Классификатором результатов диспансеризации (V017).

К третьей группе здоровья относятся мужчины, имеющие заболевания репродуктивной системы или доказанное снижение фертильности (Приложение N 5 к настоящему Порядку).

Мужчины I группы репродуктивного здоровья проходят диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья в установленном порядке, в том числе в рамках обследования, предусмотренного Методическими рекомендациями.

Мужчины II группы репродуктивного здоровья в течение 6 месяцев направляются на консультацию врача-уролога в медицинскую организацию (поликлинику) по месту жительства для более детального обследования и устранения факторов риска. Дальнейшее оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с клиническими рекомендациями и Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", утвержденным приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 907н.

Мужчины, имеющие ожирение (ИМТ - 30 - 40) и избыточную массу тела (ИМТ - 25 - 29,9) (при окружности талии более 102 см) направляются для углубленного профилактического консультирования и дальнейшего диспансерного наблюдения.

Мужчины, перенесшие ранее инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека) (ответ "ДА" на вопрос N 17 анамнестической анкеты) направляются для углубленного профилактического консультирования.

Пациенты III группы здоровья в течение 1 месяца направляются к врачу-урологу регионального Центра охраны здоровья семьи и репродукции, либо при его отсутствии к врачу-урологу отделения репродуктивного здоровья Перинатального центра, либо при его отсутствии к врачу-урологу областной больницы, получившему дополнительное образование (имеющему практический опыт) в области андрологии/диагностики и лечения заболеваний мужской репродуктивной системы.

В случае выявления у мужчины инфекций, передаваемых половым путем, половая партнерша этого мужчины направляется на консультацию к врачу-специалисту.

ВТОРОЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ МУЖЧИН

В рамках второго этапа диспансеризации мужчин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья предусмотрено выполнение следующих методов исследования:

7. Спермограмму.

В рамках данных методических рекомендации спермограмма и анализ эякулята признаются равнозначными понятиями.

Спермограмма должна выполняться вручную в соответствии с требованиями 6-го издания Лабораторного руководства Всемирной организации здравоохранения по исследованию и обработке эякулята человека (далее - Руководство ВОЗ). При невозможности обеспечения соответствия требованиям 6-го издания Руководства ВОЗ, спермограмма может выполняться в соответствии с требованиями 5-го издания Руководства ВОЗ.

При отсутствии достаточных мощностей для выполнения ручного анализа эякулята допустимо применять автоматизированные системы (анализаторы эякулята) зарегистрированные в качестве медицинских изделий в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8. Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции.

Лабораторные исследования, выполняемые методом полимеразной цепной реакции организуются в соответствии с методическими указаниями МУ 1.3.2569-09 "Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I - IV групп патогенности", (утв. 22.12.2009).

В рамках оценки репродуктивного здоровья мужчин допускается в качестве биологического материала использовать эякулят, отделяемое из уретры (соскоб из уретры), первую порцию мочи, [секрет предстательной железы].

В Перечень микроорганизмов определяемых методом полимеразной цепной реакции входят:

- Chlamydia trachomatis

- Neisseria gonorrhoeae

- Mycoplasma genitalium

- Ureaplasma urealyticum

- Trichomonas vaginalis

9. Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки. повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

В рамках оценки репродуктивного здоровья для оценки анатомии предстательной железы допускается выполнение как трансабдоминального, так и трансректального исследования.

Приложение N 2
к Порядку

АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА ДЛЯ ЖЕНЩИН 18 - 49 ЛЕТ

При ответах на вопросы следует обвести "да" или "нет". В пустые поля необходимо вписать значение (паспортная часть, вопросы 1, 3, 4, 10, 11, 12, 20 - 27, 61 - 63). В конце анкеты поставьте подпись. Если Вы затрудняетесь с ответом, вопрос можно оставить без ответа.


Паспортная часть
Ф.И.О.
Дата рождения (число, месяц, год)
Возраст (полных лет)
Дата заполнения анкеты (число, месяц, год)
N	Вопрос	Ответ
Менструальная функция (вопросы 1 - 12):
1	В каком возрасте у Вас начались менструации (полных лет)? Если не начались, поставьте "-"	______ лет
2	Менструации проходят через примерно равные промежутки времени?	да	нет
3	Какая продолжительность (была продолжительность) менструации - от первого дня одной до первого дня следующей?	___ дней
4	Сколько дней в среднем продолжается (продолжалась) менструация?	___ дней
5	Бывают (бывали) ли у Вас задержки менструации более 2 недель?	да	нет
6	У Вас обильные менструации (использование максимально впитывающих прокладок/тампонов ( или больше) более 1 дня)?	да	нет
7	У Вас скудные менструации (использование только ежедневных прокладок во время менструации)?	да	нет
8	Менструации проходят болезненно (используете ли Вы обезболивающие препараты в дни менструации)?	да	нет
9	Бывают у Вас боли внизу живота или пояснице вне менструации?	да	нет
10	Бывают у Вас межменструальные кровяные выделения?	да	нет
	если "да", сколько дней (укажите цифрой количество)	______
11	Какой у Вас сегодня день менструального цикла (при наличии)?	___
12	Если у Вас закончились менструации, то в каком возрасте (полных лет)? Если не закончились, поставьте "-"	____ лет
Вопросы, связанные с половой жизнью (вопросы 13 - 27):
13	В каком возрасте Вы начали половую жизнь (полных лет)?	_______
14	Используете ли Вы презерватив при половых контактах?	да	нет
15	Используете ли Вы гормональную контрацепцию (например, противозачаточные таблетки)?	да	нет
16	Предохраняетесь ли Вы с помощью внутриматочной спирали?	да	нет
17	Бывают у Вас боли при половых контактах?	да	нет
18	Бывают у Вас кровяные выделения из половых путей при половой жизни?	да	нет
19	Страдаете ли Вы бесплодием (беременность не наступает при регулярной половой жизни без предохранения более года)?	да	нет
20	Были ли у Вас беременности?	да	нет
	если "да", сколько (укажите цифрой количество)?	________
21	Были ли у Вас роды?	да	нет
	если "да", сколько (укажите цифрой количество)?	________
22	Если у Вас были роды, закончились ли они кесаревым сечением?	да	нет
	если у вас не было родов, не отвечайте на этот вопрос	________
23	Если у Вас были роды, закончились ли они преждевременными родами?	да	нет
	если у вас не было родов, не отвечайте на этот вопрос	________
24	Были ли у Вас медицинские прерывания беременности (аборты)?	да	нет
	если "да", сколько (укажите цифрой количество)?	________
25	Были ли у Вас внематочные беременности?	да	нет
	если "да", сколько (укажите цифрой количество)?	________
26	Были ли у Вас самопроизвольные прерывания беременности (выкидыши)?	да	нет
	если "да", сколько (укажите цифрой количество)?	________
27	Были ли у Вас неразвивающиеся (замершие) беременности?	да	нет
	если "да", сколько (укажите цифрой количество)?	________
Имеются ли у Вас гинекологические заболевания (вопросы 28 - 35):
28	заболевания шейки матки	да	нет
29	воспаление матки, придатков	да	нет
30	инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)	да	нет
31	кисты или опухоли яичников	да	нет
32	миома матки	да	нет
33	эндометриоз	да	нет
34	Проходили ли Вы когда-либо стационарное лечение по поводу гинекологических заболеваний?	да	нет
35	Оперировались ли Вы по поводу гинекологических заболеваний?	да	нет
Имеются ли у Вас перенесенные заболевания других органов (вопросы 36 - 47):
36	заболевания молочных желез	да	нет
37	заболевания щитовидной железы	да	нет
38	заболевания крови, снижение гемоглобина	да	нет
39	аутоиммунные или ревматические заболевания	да	нет
40	аллергические заболевания	да	нет
41	инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез)	да	нет
42	наследственные (генные, хромосомные) заболевания	да	нет
43	онкологические заболевания	да	нет
44	Имеются ли у Вас указанные выше заболевания в настоящее время?	да	нет
45	Получали ли Вы ранее химио- или лучевую терапию по поводу онкологического заболевания?	да	нет
46	Были ли у Вас операции (кроме гинекологических)?	да	нет
47	Были ли у Вас переливания крови?	да	нет
Вакцинация (вопросы 48 - 51):
48	Вакцинированы ли Вы от краснухи?	да	нет
49	Вакцинированы ли Вы от ВПЧ?	да	нет
50	Вакцинированы ли Вы в текущем году от гриппа?	да	нет
51	Вакцинированы ли Вы в текущем году от COVID-19?	да	нет
Жалобы (вопросы 52 - 58). Жалуетесь ли Вы на:
52	учащенное или болезненное мочеиспускание?	да	нет
53	подтекание мочи при кашле, чихании, смехе, неудержание позыва на мочеиспускание?	да	нет
54	высыпания или выделения из половых путей (бели), вызывающие дискомфорт (жжение, зуд, неприятный запах)?	да	нет
55	уплотнение и/или деформация молочных желез, выделения из сосков?	да	нет
56	избыточный рост волос на теле или лице и/или угревые высыпания на коже лица или других частей тела и/или полосы растяжения (стрии, растяжки) на коже?	да	нет
57	приливы жара, потливость, ознобы?	да	нет
58	сухость во влагалище, зуд или диспареунию (болезненность при половом акте)?	да	нет
Репродуктивные установки (вопросы 59 - 61):
59	Сколько у Вас детей?	________
60	Если у Вас есть дети, укажите возраст младшего ребенка. Если ребенку менее 1 года, то укажите 0	_____ лет
61	Сколько детей Вы бы хотели иметь (с учетом имеющихся), учитывая Ваши текущие жизненные обстоятельства?	________

Приложение N 3
К Порядку

АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ МУЖЧИН 18 - 49 ЛЕТ


N п/п	Вопрос	Ответ
Поведенческие факторы риска:
	Есть ли у Вас родные дети?	да	нет
	Планируете ли Вы в дальнейшем зачать ребенка?	да	нет
1.	Посещаете ли вы регулярно бани, сауны и другие места с повышенной температурой окружающей среды?	да	нет
Репродуктивная функция
2.	Возраст начала половой жизни (полных лет)?
3.	Были ли у вас в течение последних 12 месяцев половые контакты без использования презерватива?	да	нет
4.	Планируете ли Вы с супругой (партнершей) зачатие ребенка в течение ближайших 12 месяцев?	да	нет
5.	Было ли так, что у партнерши не наступала беременность более чем через 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения?	да	нет
6.	Наступали ли у Ваших половых партнерш замершие беременности или самопроизвольные аборты?	да	нет
Другие жалобы
7.	Учащенное, болезненное или затрудненное мочеиспускание, выделения из мочеиспускательного канала	да	нет
8.	Регулярная, не связанная с приемом большого количества жидкости необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться	да	нет
9.	Боли внизу живота (в промежности, в области мошонки, в половом члене)	да	нет
10.	Беспокоящие состояния со стороны половых органов (изменение формы, высыпания, отделяемое из мочеиспускательного канала)	да	нет
Перенесенные урологические заболевания
11.	Крипторхизм	да	нет
12.	Гипоспадия	да	нет
13.	Фимоз	да	нет
14.	Кисты или опухоли яичек или придатков яичка	да	нет
15.	Простатит	да	нет
16.	Эпидидимит	да	нет
17.	Инфекции, передаваемые половым путем	да	нет
18.	Перенесенные урологические операции	да	нет
19.	Эпидемический паротит (свинка)	да	нет
Перенесенные заболевания других органов:
20.	Аутоиммунные или ревматические заболевания, требующие приема глюкокортикоидов и/или цитостатиков	да	нет
21.	Онкологические заболевания любой локализации, требующие химио- или лучевой терапии	да	нет
22.	Сахарный диабет I или II типа	да	нет
23.	Заболевания других органов и систем (сердца и сосудов, легких, желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, нервной системы, аллергические состояния)	да	нет

Приложение N 4
к Порядку

ПРАВИЛА ИНДИВИДУАЛЬНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПО ВОПРОСАМ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ, РЕПРОДУКТИВНЫХ УСТАНОВОК И МОТИВАЦИИ НА РОЖДЕНИЕ ДЕТЕЙ

Женщинам группы I, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития, должны быть даны рекомендации по ведению здорового образа жизни и планированию семьи. Необходимо информировать женщин, что оптимальное время для беременности и рождения ребенка - возраст женщины от 18 до 35 лет, а также дать следующие рекомендации:

1. Необходимо правильно и регулярно питаться. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, витаминов и микроэлементов. Наиболее важные микронутриенты для женщин - фолиевая кислота, железо, йод, магний, витамин B6, B12, D3, E, особенно в период планирования и подготовки к беременности.

2. Важно вести активный образ жизни, соблюдать правильный режим сна и бодрствования. Умеренная физическая активность очень полезна для организма, малоподвижный образ жизни оказывает негативное влияние на работу эндокринной системы, приводит к застою крови в органах малого таза.

3. В период планирования и подготовки к беременности противопоказано использование любых психоактивных веществ, к которым относится курение, включая пассивное курение, потребление алкоголя, наркомания, поскольку они оказывают токсическое действие на организм, увеличивают риск различных заболеваний, заболеваний репродуктивной системы, включая бесплодие. Курение увеличивает риск бесплодия в 1,6 раз. Потребление алкоголя более 20 г этанола в день увеличивает риск бесплодия на 60%. Высокий уровень потребления кофеина (500 мг или более 5 чашек в день) снижает шансы наступления беременности в 1,45 раз.

4. Очень важно регулярно и своевременно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию. У женщин осмотры врача-акушера-гинеколога крайне важны для профилактики гинекологических заболеваний, включая бесплодие и онкологические заболевания.

Женщинам группы II, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития помимо общих рекомендаций по здоровому образу жизни должны быть даны рекомендации по устранению выявленных факторов риска, в том числе в рамках прегравидарной подготовки:

1. Важно нормализовать массу тела. Время до зачатия увеличивается в 2 раза при ИМТ > 35 кг/(м)2 и в 4 раза - при ИМТ < 18 кг/(м)2.

2. Необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). ЗППП серьезнейшим образом сказываются на здоровье и жизни людей. При выявлении данных заболеваний рекомендована консультация врача-дерматовенеролога.

3. Необходимо своевременно проводить лечение выявленных соматических заболеваний, которые могут быть причиной нарушения репродуктивной функции, таких как различные эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, хронические воспалительные и аллергические заболевания. При выявлении соматических заболеваний рекомендована консультация врача-специалиста по профилю заболевания.

При ожирении, гирсутизме и других признаках гиперандрогении, подозрении на наличие эндокринных заболеваний необходимо направить пациентку на консультацию врача-эндокринолога.

При недостаточной или избыточной массе тела, при выявлении вредных привычек, хронических соматических заболеваний по данным анкетирования (факторов риска нарушения репродуктивной функции) необходимо направить пациентку на консультацию врача-терапевта.

При наличии акне и аллопеции необходимо направить пациентку на консультацию врача-дерматовенеролога.

Женщинам группы III, у которых выявлены гинекологические заболевания, доброкачественные заболевания молочных желез, бесплодие, невынашивание беременности или риск их развития, должны быть даны общие рекомендации по здоровому образу жизни и устранению выявленных факторов риска. Необходимо направить женщину на консультацию врача-акушера-гинеколога, который определяет группу диспансерного наблюдения, проводит лечение выявленных заболеваний и диспансерное наблюдение. Пациенткам с бесплодием должно быть проведено своевременное обследование на выявление причины бесплодия, терапия выявленных заболеваний, а при ее неэффективности рекомендованы методы вспомогательных репродуктивных технологий для преодоления бесплодия.

При выявлении узловых образований молочных желез, BI-RADS 0,3 - 6 по данным маммографии, рака шейки матки по данным цитологического исследования мазков с экзо- и эндоцервикса необходимо направить пациентку на консультацию врача-онколога.

Приложение N 5
к Порядку

ПЕРЕЧЕНЬ ФАКТОРОВ РИСКА И ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЛЯ ОТНЕСЕНИЯ МУЖЧИНЫ К ГРУППЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

Мужчина относится ко II группе репродуктивного здоровья при наличии нижеследующих факторов риска и патологических состояний:

1. Избыточная масса тела (ИМТ >= 25,0)/при окружности талии >= 94 см или ожирение (ИМТ - 30 и более);

2. Перенесенные ранее инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека) (Вопрос N 17);

3. Перенесенные воспалительные заболевания мужских половых желез (простатит, эпидидимит, эпидидимоорхит) (Вопросы N 15, 16);

4. Перенесенный в детстве эпидемический паротит (свинка) (Вопрос N 19);

5. Варикоцеле в анамнезе или в настоящее время, включая состояние после оперативного лечения (Вопрос N 20);

6. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз) (Вопрос N 23);

Мужчина относится ко III группе репродуктивного здоровья при наличии нижеследующих патологических состояний:

1. Мужское бесплодие (вопрос N 5 анамнестической анкеты);

2. Выявлявшиеся ранее отклонения от нормы по результатам спермограммы;

3. Первичный и вторичный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона) в настоящее время и в анамнезе;

4. Задержка полового развития;

5. Врожденные аномалии (пороки развития) мужских половых органов (включая (крипторхизм, перекрут яичка, гипоспадия) в настоящее время или в анамнезе, в том числе после оперативного лечения (вопрос N 11, 12).

6. Перенесенное лечение по поводу онкологических или аутоиммунных заболеваний (применение глюкокортикоидов и/или цитостатиков, химиотерапия по поводу опухолей любой локализации, хирургическое лечение или лучевая терапия по поводу опухолей яичек, предстательной железы, полового члена, прямой кишки) (Вопросы N 21, 22).

Приложение N 6
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья

СТОИМОСТЬ I ЭТАПА КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


Стоимость 1 этапа (руб.)
МУЖЧИНЫ		ЖЕНЩИНЫ
возраст (лет)	стоимость	возраст (лет)	стоимость
от 18 лет до 49 лет	1 700,0	18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29	4 281,1
		30, 31, 32, 33, 34, 36, 37, 38, 39, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49	680,1
		35, 40	2 702,4

Приложение N 7
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья

СТОИМОСТЬ II ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


Код услуги	Наименование услуги	Стоимость одной услуги (руб.)
1	2	3
I. У ЖЕНЩИН (от 18 до 49 лет)
	1. Проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе:
	в возрасте от 30-49 лет:
A26.20.034.001	определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР	3 601,0
	1 раз в 5 лет (30, 35, 40, 45 лет):
A26.20.009.002	определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование	1 512,0
	2. Ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла, в том числе (одним из методов):
	1 метод
A04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	1 817,9
	2 метод
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	1 517,9
A04.20.002	3. Ультразвуковое исследование молочных желез	2 096,4
B01.001.002	4. Повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом	1 700,0
II. У МУЖЧИН (от 18 до 49 лет)
B03.053.002	1. Спермограмма	1419,7
	2. Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе (одним из способов):
1 способ	В качестве биологического материала используется отделяемое из уретры (соскоб из уретры), в том числе:	4 820,0
A11.28.006.001	Получение соскоба из уретры	270,0
A26.21.036.001	Определение ДНК возбудителей инфекции, передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры методом ПЦР	3 725,0
A26.21.027.001	Определение ДНК уреаплазм (Ureaplasma spp.) с уточнением вида в отделяемом из уретры методом ПЦР	825,0
2 способ	В качестве биологического материала используется первая порцию мочи, в том числе:	4 550,0
A26.28.022.001	Определение ДНК возбудителей инфекции, передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в моче методом ПЦР	3 725,0
A26.28.024.001	Определение ДНК уреаплазм (Ureaplasma spp.) с уточнением вида в моче методом ПЦР	825,0
3 способ	В качестве биологического материала используется секрет предстательной железы, в том числе:	4 820,0
A11.21.004	Сбор секрета простаты	270,0
A26.21.034.001	Определение ДНК возбудителей инфекции, передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в секрете простаты методом ПЦР	3 725,0
A26.21.043.001	Определение ДНК уреаплазм (Ureaplasma spp.) в секрете простаты методом ПЦР	825,0
4 способ	В качестве биологического материала используется эякулят, в том числе:	4 370,0
A11.21.001	Сбор образца спермы для исследования	270,0
A26.21.020	Молекулярно-биологическое исследование спермы на хламидии (Chlamidia trachomatis)	804,0
A26.21.022	Молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis)	801,0
A26.21.024	Молекулярно-биологическое исследование спермы на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)	801,0
A26.21.025	Молекулярно-биологическое исследование спермы на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis)	869,0
A26.21.023	Молекулярно-биологическое исследование спермы на уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum)	825,0
	3. Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки, в том числе:	2 405,0
A04.21.001	3.1) Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки	1 202,5
A04.28.003	3.2) Ультразвуковое исследование органов мошонки	1 202,5
B01.053.002 или B01.057.002	4. Повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)	1 174,4

Приложение N 8
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья

ТАРИФЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ 1 ЭТАПА ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ


Код услуги	Осмотр (исследование, манипуляция)	Цена за одну услугу (рублей)
1	2	3
У ЖЕНЩИН (от 18 до 49 лет)
	1. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, в том числе:	565,1
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный <*>	0,0
A01.30.026	Оценка репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника - анамнестической анкеты для женщин 18 - 49 лет	200,0
A01.20.002	Гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов <*>	0,0
A02.20.001	Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах <*>	0,0
A01.20.003	Забор материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием <*>	0,0
A01.20.006	Пальпация молочных желез <*>	0,0
A01.20.005	Визуальное исследование молочных желез <*>	0,0
B04.070.002	Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей	365,1
	2. Микроскопическое исследование влагалищных мазков, в том числе:
A12.20.001	2.1. Микроскопическое исследование влагалищных мазков <*>	0,0
A09.20.011	2.1. Определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища	115,0
A08.20.017	3. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в 3 года у женщин 21 - 29 лет и 1 раз 5 лет у женщин 30 - 49 лет. Для возрастных групп, которым исследование не положено в рамках 1 этапа диспансеризации взрослого населения	2022,3
A26.20.034.001	4. У женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе:	3601,0
	определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР
У МУЖЧИН (от 18 до 49 лет)
A01.30.026	5. Анамнестическая анкета для оценки риска нарушений репродуктивного здоровья для мужчин от 18 до 49 лет	200,0
B01.053.001 или B01.057.001	6. Первичный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)	1500,0

* расходы на проведение исследования (манипуляции) учтены в тарифе первого этапа профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Приложение N 9
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья

СТОИМОСТЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПО ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И ВКЛЮЧЕННЫХ В НЕГО ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ЖЕНЩИНЫ В ВОЗРАСТЕ ОТ 18 ДО 49 ЛЕТ


N п/п	Показатель	Тариф за единицу объема медицинской помощи	стоимость в разрезе возрастов
			18 лет	19 лет	20 лет	21 лет	22 лет	23 лет	24 лет	25 лет	26 лет	27 лет	28 лет	29 лет	30 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
			Первый этап диспансеризации включает (для женщин):
	Стоимость комплексного посещения в рамках диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья у женщин		4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	4 281,10	680,10
1	Прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1
2	Микроскопическое исследование влагалищных мазков <*>	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
3	Определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0
4	Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются) 1 раз в 3 года у женщин 21 - 29 лет и 1 раз 5 лет у женщин 30 - 49 лет (21,24,27,30,35,40,45 лет) <*>	2 022,3	х	х	х	-	х	х	-	х	х	-	х	х	-
5	у женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, в том числе: определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	3 601,0	х
			Второй этап диспансеризации включает:
6	определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР	3 601,0	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	3 601,0
7	определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование (30, 35, 40, 45 лет)	1 512,0	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	1 512,0
8	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9
9	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9
10	Ультразвуковое исследование молочных желез	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4
11	повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0


стоимость в разрезе возрастов
	31 год	32 года	33 года	34 года	35 лет	36 лет	37 лет	38 лет	39 лет	40 лет	41 год	42 года	43 года
	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29
Первый этап диспансеризации включает (для женщин):
	680,10	680,10	680,10	680,10	2 702,40	680,10	680,10	680,10	680,10	2 702,40	680,10	680,10	680,10
	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1
	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0
	х	х	х	х	2 022,30	х	х	х	х	2 022,30	х	х	х
	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х	х
Второй этап диспансеризации включает:
	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00
	х	х	х	х	1 512,0	х	х	х	х	1 512,0	х	х	х
	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9
	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9
	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4
	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0


стоимость в разрезе возрастов
	44 года	45 лет	46 лет	47 лет	48 лет	49 лет
	30	31	32	33	34	35
Первый этап диспансеризации включает (для женщин):
	680,10	680,10	680,10	680,10	680,10	680,10
	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1	565,1
	-	-	-	-	-	-
	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0	115,0
	х	-	х	х	х	х
	х	х	х	х	х	х
Второй этап диспансеризации включает:
	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00	3 601,00
	х	1 512,0	х	х	х	х
	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9	1 817,9
	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9	1 517,9
	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4	2 096,4
	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0	1 700,0

* позиции с прочерком учтены в первом этапе профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Приложение N 10
к Порядку
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения по оценке
репродуктивного здоровья


N п/п	Показатель	Тариф за единицу объема медицинской помощи
1	2	3
Первый этап диспансеризации включает (для мужчин):
1.	Анамнестическая анкета для оценки риска нарушений репродуктивного здоровья для мужчин от 18 до 49 лет	200,0
2.	Первичный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)	1 500,0
Второй этап диспансеризации включает (для мужчин):
3.	Спермограмма	1 419,7
4.	Микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции, (одним из способов), в том числе:
1 способ	в качестве биологического материала использовать отделяемое из уретры (соскоб из уретры)	4 820,00
2 способ	в качестве биологического материала использовать первую порцию мочи	4 550,00
3 способ	в качестве биологического материала использовать эсекрет предстательной железы	4 820,00
4 способ	в качестве биологического материала использовать эякулят	4 820,00
5.	Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки, в том числе:	2 405,00
A04.21.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки	1 202,50
A04.28.003	Ультразвуковое исследование органов мошонки	1 202,50
B01.053.002 или B01.057.002	5. Повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин)	1 174,40

Приложение N 12
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительных соглашений от 15.02.2024 N 1, от 23.04.2024 N 2)

1. Финансовое обеспечение медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации осуществляется за счет средств, обязательного медицинского страхования, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области, действующей в текущем году, в пределах численности детей, утвержденной совместным приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и Министерством образования и молодежной политики Магаданской области "О проведении ежегодной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".

Настоящий Порядок применяется, в том числе в рамках проведения диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме.

(абзац введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

2. Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации осуществляется медицинскими организациями, перечень которых утвержден совместным приказом совместным приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и Министерством образования и молодежной политики Магаданской области "О проведении ежегодной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности на требуемые виды работ (услуг).

В случае отсутствия у медицинской организации, участвующей в проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации лицензии по отдельным видам работ (услуг), необходимым для осуществления диспансеризации детей в полном объеме, либо необходимого оборудования и (или) специалиста (при наличии соответствующей лицензии), данная медицинская организация заключает договор о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, или выполнения диагностического исследования с медицинской организацией, включенной в "Перечень медицинских организаций, обеспечивающих усиление (доукомплектование) врачебных бригад, осуществляющих диспансеризацию детей, врачами-специалистами недостающего профиля", утвержденный совместным приказом совместным приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и Министерством образования и молодежной политики Магаданской области "О проведении ежегодной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".

3. Оплата I и II этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (применяется способ оплаты "30").

Формирование реестра счетов I этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется только по законченному случаю по тарифам в соответствии с Приложением N 1 к настоящему Порядку.

Законченный случай для детей разных возрастных групп определяется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".

4. Оплата второго этапа диспансеризации осуществляется по отдельным тарифам, утвержденным Тарифным соглашением за каждый прием врача-специалиста и каждое лабораторное и функциональное исследование второго этапа диспансеризации отдельно.

5. В случае проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с использованием мобильных медицинских бригад, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

6. В случае проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в выходные дни (в соответствии с производственным календарем), к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.

Указанный коэффициент применяется к тарифу на диспансеризации, в случае если дата начала и/или дата окончания профилактического мероприятия приходится на выходной день (в соответствии с производственным календарем).

7. В случае проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях Магаданской области детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

8. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором ребенок достигает соответствующего возраста.

Приложение N 1
к Порядку

ТАРИФЫ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ ПО МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2024 ГОД

(рублей)


Возраст	пол
	М	Ж
1	2	3
от 0 до 1 года	22 295,2	22 820,8
1 год	19 319,9	19 845,5
2 года	19 319,9	19 845,5
3 года	20 573,2	21 098,8
4 года	20 573,2	21 098,8
5 лет	21 826,1	22 351,7
6 лет	21 826,1	22 351,7
7 лет	23 946,1	24 787,1
8 лет	23 946,1	24 787,1
9 лет	23 946,1	24 787,1
10 лет	23 946,1	24 787,1
11 лет	23 946,1	24 787,1
12 лет	23 946,1	24 787,1
13 лет	23 946,1	24 787,1
14 лет	23 946,1	24 787,1
15 лет	24 815,2	25 656,2
16 лет	24 815,2	25 656,2
17 лет	24 815,2	25 656,2

Приложение N 2
к Порядку


Код услуги	Осмотр, исследование, процедура	Цена за одну услугу (руб.)	Возраст (лет)
			0-1 год дев.	0-1 год мал.	1-2 лет дев.	1-2 лет мал.	3-4 лет дев.	3-4 лет мал.	5-6 лет дев.	5-6 лет мал.	7-14 лет дев.	7-14 лет мал.	15-17 лет дев.	15-17 лет мал.
B04.031.002	Педиатр	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
B04.023.002	Невролог	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5
B04.029.002	Офтальмолог	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4
B04.010.002	Детский хирург	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3
B04.028.002	Оториноларинголог	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3
B04.001.002	Акушер-гинеколог	1 700,0	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-
B04.064.002	Детский стоматолог	1 253,3	-	-	-	-	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3
B04.050.002	Травматолог-ортопед	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0
B04.053.004	Детский уролог-андролог	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4
B04.058.003	Детский эндокринолог	1 252,9	-	-	-	-	-	-	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9
B04.035.004	Психиатр	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
B03.016.002	Клинический анализ крови	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3
B03.016.006	Клинический анализ мочи	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
A12.10.001	Электрокардиография	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
A06.09.006	Флюорография	869,1	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	869,1	869,1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6
A04.10.002	Ультразвуковое исследование сердца	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7
A04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	917,5	-	-	-	-	-	-	-	-	917,5	917,5	917,5	917,5
A04.20.001	Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы (девочки)	1 517,9	-	-	-	-	-	-	-	-	1 517,9	-	1 517,9	-
A04.21.001	Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы (мальчики)	1 202,5	-	-	-	-	-	-	-	-		1 202,5	-	1 202,5
A04.04.001.001	Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов <1>	1 202,5	1 202,5	1 202,5	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
A04.23.001	Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга) <1>	1 772,8	1 772,8	1 772,8	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Итого стоимость законченного случая:		22 820,8	22 295,2	19 845,5	19 319,9	21 098,8	20 573,2	22 351,7	21 826,1	24 787,1	23 946,1	25 656,2	24 815,2

<1> Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов и нейросонография проводится детям первого года жизни в случае отсутствия сведений об их прохождении в истории развития ребенка.

Приложение N 13
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительного соглашения от 15.02.2024 N 1)

1. Финансовое обеспечение медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, осуществляется за счет средств, обязательного медицинского страхования, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области, действующей в текущем году, в пределах численности детей, утвержденной совместным приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и Министерством образования и молодежной политики Магаданской области "О проведении диспансеризации проживающих в Магаданской области детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную семью".

2. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью осуществляется медицинскими организациями, перечень которых утвержден совместным приказом совместным приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и Министерством образования и молодежной политики Магаданской области "О проведении диспансеризации проживающих в Магаданской области детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную семью", имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности на требуемые виды работ (услуг).

В случае отсутствия у медицинской организации, участвующей в проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью лицензии по отдельным видам работ (услуг), необходимым для осуществления диспансеризации детей в полном объеме, либо необходимого оборудования и (или) специалиста (при наличии соответствующей лицензии), данная медицинская организация заключает договор о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, или выполнения диагностического исследования с медицинской организацией, включенной в "Перечень медицинских организаций, обеспечивающих усиление (доукомплектование) врачебных бригад, осуществляющих диспансеризацию детей, врачами-специалистами недостающего профиля", утвержденный совместным приказом совместным приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области и Министерством образования и молодежной политики Магаданской области "О проведении диспансеризации проживающих в Магаданской области детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную семью".

3. Оплата I и II этапа диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (применяется способ оплаты "30").

Формирование реестра счетов I этапа диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью осуществляется только по законченному случаю по тарифам в соответствии с Приложением 1 к настоящему Порядку.

Законченный случай для детей разных возрастных групп определяется в соответствии с приказом Минздрава России от 21.04.2022 N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".

4. Оплата второго этапа диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, осуществляется по отдельным тарифам, утвержденным Тарифным соглашением за каждый прием врача-специалиста и каждое лабораторное и функциональное исследование второго этапа диспансеризации отдельно.

5. В случае проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, с использованием мобильных медицинских бригад, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложениях N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

6. В случае проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в выходные дни (в соответствии с производственным календарем), к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.

7. В случае проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

Приложение N 1
к Порядку

ТАРИФЫ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2024 ГОД

(рублей)


Возраст	пол
	М	Ж
1	2	3
от 0 до 1 года	22 295,2	22 820,8
1 год	19 319,9	19 845,5
2 года	19 319,9	19 845,5
3 года	20 573,2	21 098,8
4 года	20 573,2	21 098,8
5 лет	21 826,1	22 351,7
6 лет	21 826,1	22 351,7
7 лет	23 946,1	24 787,1
8 лет	23 946,1	24 787,1
9 лет	23 946,1	24 787,1
10 лет	23 946,1	24 787,1
11 лет	23 946,1	24 787,1
12 лет	23 946,1	24 787,1
13 лет	23 946,1	24 787,1
14 лет	23 946,1	24 787,1
15 лет	24 815,2	25 656,2
16 лет	24 815,2	25 656,2
17 лет	24 815,2	25 656,2

Приложение N 2
к Порядку


Код услуги	Осмотр, исследование, процедура	Цена за одну услугу (руб.)	Возраст (лет)
			0-1 год дев.	0-1 год мал.	1-2 лет дев.	1-2 лет мал.	3-4 лет дев.	3-4 лет мал.	5-6 лет дев.	5-6 лет мал.	7-14 лет дев.	7-14 лет мал.	15-17 лет дев.	15-17 лет мал.
B04.031.002	Педиатр	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
B04.023.002	Невролог	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5
B04.029.002	Офтальмолог	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4
B04.010.002	Детский хирург	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3
B04.028.002	Оториноларинголог	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3
B04.001.002	Акушер-гинеколог	1 700,0	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-	1 700,0	-
B04.064.002	Детский стоматолог	1 253,3	-	-	-	-	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3
B04.050.002	Травматолог-ортопед	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0
B04.053.004	Детский уролог-андролог	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4	-	1 174,4
B04.058.003	Детский эндокринолог	1 252,9	-	-	-	-	-	-	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9
B04.035.004	Психиатр	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
B03.016.002	Клинический анализ крови	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3
B03.016.006	Клинический анализ мочи	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9	272,9
A12.10.001	Электрокардиография	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3	871,3
A06.09.006	Флюорография	869,1	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	869,1	869,1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6	3 768,6
A04.10.002	Ультразвуковое исследование сердца	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7	2 074,7
A04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы	917,5	-	-	-	-	-	-	-	-	917,5	917,5	917,5	917,5
A04.20.001	Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы (девочки)	1 517,9	-	-	-	-	-	-	-	-	1 517,9	-	1 517,9	-
A04.21.001	Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы (мальчики)	1 202,5	-	-	-	-	-	-	-	-		1 202,5	-	1 202,5
A04.04.001.001	Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов <1>	1 202,5	1 202,5	1 202,5	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
A04.23.001	Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга) <1>	1 772,8	1 772,8	1 772,8	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Итого стоимость законченного случая:		22 820,8	22 295,2	19 845,5	19 319,9	21 098,8	20 573,2	22 351,7	21 826,1	24 787,1	23 946,1	25 656,2	24 815,2

Приложение N 14
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ПРОХОЖДЕНИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НА 2024 ГОД

(в ред. Дополнительных соглашений от 15.02.2024 N 1, от 23.04.2024 N 2)

1. Финансовое обеспечение медицинских организаций, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, осуществляется за счет средств, обязательного медицинского страхования, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области, действующей в текущем году, в пределах численности детей, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области.

2. Проведение медицинских осмотров осуществляется медицинскими организациями, перечень которых утвержден приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности на требуемые виды работ (услуг).

В случае отсутствия у медицинской организации, участвующей в проведении медицинских осмотров несовершеннолетних, лицензии по отдельным видам работ (услуг) необходимым для осуществления медицинского осмотра в полном объеме, либо необходимого оборудования и (или) специалиста (при наличии соответствующей лицензии), данная медицинская организация заключает договор о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению медицинских осмотров несовершеннолетних, или выполнения диагностического исследования с медицинской организацией, включенной в "Перечень медицинских организаций, обеспечивающих усиление (доукомплектование) врачебных бригад, осуществляющих медицинские осмотры несовершеннолетних врачами-специалистами недостающего профиля", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области.

3. Оплата I и II этапа прохождения несовершеннолетними медицинского осмотра осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (применяется способ оплаты "30").

Формирование реестра счетов I этапа прохождения несовершеннолетними медицинского осмотра, осуществляется только по законченному случаю по тарифам в соответствии с Приложением N 1 к настоящему Порядку. Законченный случай для детей разных возрастных групп определяется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в разделе 1 Перечня исследований Приказа Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

Для возрастного периода от новорожденности до 12 месяцев включительно перечень осмотров врачей-специалистов и исследований при проведении профилактических медицинских осмотров назначается в соответствии с возрастом, достигнутым на дату начала прохождения профилактического осмотра.

Для возрастного периода от 12 месяцев до 2-х лет перечень осмотров врачей-специалистов и исследований при проведении профилактических медицинских осмотров назначается в следующем порядке:

- в возрасте от 12 месяцев включительно до 1 года 3 месяца согласно Перечню исследований, соответствующему возрасту 12 месяцев;

- в возрасте от 1 года 3 месяца включительно до 1 года 6 месяцев согласно Перечню исследований, соответствующему возрасту 1,3 месяца;

- в возрасте от 1 года 6 месяцев включительно до 2 лет согласно Перечню исследований, соответствующему возрасту 1,6 месяца.

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).

В случае отказа несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, предусмотренных в рамках I или II этапов профилактического осмотра, оформленного в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профилактический осмотр считается завершенным в объеме проведенных осмотров врачами-специалистами и выполненных исследований.

4. Оплата второго этапа медицинского осмотра несовершеннолетнего осуществляется по тарифам, утвержденным Тарифным соглашением на 2024 год.

(в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)

5. В случае проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних мобильными медицинскими бригадами, к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,2.

6. В случае проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в выходные дни (в соответствии с производственным календарем), к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,5.

Указанный коэффициент применяется к тарифу на проведение профилактического осмотра, в случае если дата начала и/или дата окончания профилактического мероприятия приходится на выходной день (в соответствии с производственным календарем).

7. В случае проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в выходные дни (в соответствии с производственным календарем) с использованием мобильных бригад к тарифам профилактических мероприятий, установленным в Приложении N 1 к настоящему Порядку, применяется повышающий коэффициент - 1,6.

Приложение 1
к Порядку
оплаты медицинских
осмотров несовершеннолетних

ТАРИФЫ ПО I ЭТАПУ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ НА 2024 ГОД


Возраст	пол
	М	Ж
1	2	3
Новорожденный	4 980,1	4 980,1
1 месяц	19 524,7	19 524,7
2 месяца	6 673,6	6 673,6
3 месяца	6 055,1	6 055,1
4 месяца, 5 месяцев, 6 месяцев, 7 месяцев, 8 месяцев, 9 месяцев 10 месяцев, 11 месяцев, 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев	4 000,0	4 000,0
12 месяцев	13 232,7	13 232,7
2 года, 4 года, 5 лет, 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет	5 253,3	5 253,3
3 года	12 466,7	12 992,3
6 лет	21 502,8	22 028,4
7 лет	10 303,0	10 303,0
10 лет	11 687,6	11 687,6
13 лет	6 248,7	6 248,7
14 лет	6 427,7	6 953,3
15 лет	20 681,0	21 206,6
16 лет	14 838,6	15 364,2
17 лет	15 709,9	16 235,5

Приложение 2
к Порядку
оплаты медицинских
осмотров несовершеннолетних


Код услуги	Осмотр, исследование, процедура	Цена за одну услугу (руб.)	Возраст (лет)
			новорожденный	1 месяц	2 месяца	3 месяца	4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, 1 г. 3 мес., 1 г. 6 мес.	12 месяцев	2 года	3 года девочка
B04.031.002	Педиатр	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
B04.023.002	Невролог	1 329,5		1 329,5				1 329,5		1 329,5
B04.029.002	Офтальмолог	995,4		995,4				995,4		995,4
B04.010.002	Детский хирург	989,3		989,3				989,3		989,3
B04.028.002	Оториноларинголог	987,3						987,3		987,3
B04.001.002	Акушер-гинеколог	1 700,0								1 700,0
B04.064.002	Детский стоматолог	1 253,3		1 253,3					1 253,3	1 253,3
B04.050.002	Травматолог-ортопед	1 119,0				1 119,0		1 119,0
B04.053.004	Детский уролог-андролог	1 174,4
B04.058.003	Детский эндокринолог	1 252,9
B03.016.002	Клинический анализ крови	1 188,3			1 188,3			1 188,3		1 188,3
B03.016.006	Клинический анализ мочи	549,2			549,2			549,2		549,2
A12.10.001	Электрокардиография	871,3
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости	3 768,6		3 768,6
A04.04.001.001	Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов	1 202,5		1 202,5
A04.23.001	Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга)	1 772,8		1 772,8
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1 202,5		1 202,5
A04.10.002	Эхокардиография	2 074,7		2 074,7				2 074,7
B03.032.001 B03.032.002 B03.032.003 B03.032.004 B03.019.002	Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземи	44,0	44,0
B04.035.004	Психиатр	0,0							0,0
A12.25.004	Аудиологический скрининг	936,1	936,1	936,1	936,1	936,1
	Итого стоимость законченного случая:		4 980,1	19 524,7	6 673,6	6 055,1	4 000,0	13 232,7	5 253,3	12 992,3


Код услуги	Осмотр, исследование, процедура	Цена за одну услугу (руб.)	Возраст (лет)
			3 года мальчик	4-5 лет	6 лет девочка	6 лет мальчик	7 лет	8-9 лет	10 лет	11-12 лет
B04.031.002	Педиатр	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
B04.023.002	Невролог	1 329,5	1 329,5		1 329,5	1 329,5	1 329,5		1 329,5
B04.029.002	Офтальмолог	995,4	995,4		995,4	995,4	995,4		995,4
B04.010.002	Детский хирург	989,3	989,3		989,3	989,3
B04.028.002	Оториноларинголог	987,3	987,3		987,3	987,3	987,3
B04.001.002	Акушер-гинеколог	1 700,0			1 700,0
B04.064.002	Детский стоматолог	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3
B04.050.002	Травматолог-ортопед	1 119,0			1 119,0	1 119,0			1 119,0
B04.053.004	Детский уролог-андролог	1 174,4	1 174,4			1 174,4
B04.058.003	Детский эндокринолог	1 252,9							1 252,9
B03.016.002	Клинический анализ крови	1 188,3	1 188,3		1 188,3	1 188,3	1 188,3		1 188,3
B03.016.006	Клинический анализ мочи	549,2	549,2		549,2	549,2	549,2		549,2
A12.10.001	Электрокардиография	871,3			871,3	871,3
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости	3 768,6			3 768,6	3 768,6
A04.04.001.001	Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов	1 202,5
A04.23.001	Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга)	1 772,8
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1 202,5			1 202,5	1 202,5
A04.10.002	Эхокардиография	2 074,7			2 074,7	2 074,7
B03.032.001 B03.032.002 B03.032.003 B03.032.004 B03.019.002	Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземи	44,0
B04.035.004	Психиатр	0,0			0,0	0,0
A12.25.004	Аудиологический скрининг	936,1
	Итого стоимость законченного случая:		12 466,7	5 253,3	22 028,4	21 502,8	10 303,0	5 253,3	11 687,6	5 253,3


Код услуги	Осмотр, исследование, процедура	Цена за одну услугу (руб.)	Возраст (лет)
			13 лет	14 лет девочки	14 лет мальчики	15 лет девочки	15 лет мальчики	16 лет девочки	16 лет мальчики	17 лет девочки	17 лет мальчики
B04.031.002	Педиатр	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0	4 000,0
B04.023.002	Невролог	1 329,5				1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5	1 329,5
B04.029.002	Офтальмолог	995,4	995,4			995,4	995,4	995,4	995,4	995,4	995,4
B04.010.002	Детский хирург	989,3				989,3	989,3	989,3	989,3	989,3	989,3
B04.028.002	Оториноларинголог	987,3				987,3	987,3	987,3	987,3	987,3	987,3
B04.001.002	Акушер-гинеколог	1 700,0		1 700,0		1 700,0		1 700,0		1 700,0
B04.064.002	Детский стоматолог	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3	1 253,3
B04.050.002	Травматолог-ортопед	1 119,0				1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0	1 119,0
B04.053.004	Детский уролог-андролог	1 174,4			1 174,4		1 174,4		1 174,4		1 174,4
B04.058.003	Детский эндокринолог	1 252,9				1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9	1 252,9
B03.016.002	Клинический анализ крови	1 188,3				1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3	1 188,3
B03.016.006	Клинический анализ мочи	549,2				549,2	549,2	549,2	549,2	549,2	549,2
A12.10.001	Электрокардиография	871,3				871,3	871,3			871,3	871,3
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости	3 768,6				3 768,6	3 768,6
A04.04.001.001	Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов	1 202,5
A04.23.001	Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга)	1 772,8
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1 202,5				1 202,5	1 202,5
A04.10.002	Эхокардиография	2 074,7
B03.032.001 B03.032.002 B03.032.003 B03.032.004 B03.019.002	Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземи	44,0
B04.035.004	Психиатр	0,0		0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
A12.25.004	Аудиологический скрининг	936,1
	Итого стоимость законченного случая:		6 248,7	6 953,3	6 427,7	21 206,6	20 681,0	15 364,2	14 838,6	16 235,5	15 709,9

Приложение N 15
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

(в ред. Дополнительного
соглашения от 14.08.2024 N 4)

Разд. 1 вступает в действие с 01.09.2024 (Дополнительное соглашение от 14.08.2024 N 4).
- Примечание изготовителя базы данных.

Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по КСГ

(вступает в действие с 1 сентября 2024 года)

БАЗОВАЯ СТАВКА ФИНАНСИРОВАНИЯ, ВКЛЮЧЕННАЯ В КПГ/КСГ (БС) - 29 433,99 рублей

Таблица 1


N п/п	Код профиля		Код профиля (V002)		Профиль			Код КСГ в системе ОМС				Наименование КСГ		Коэффициент относительной затратоемкости КСГ				Коэффициент дифференциации				Доля з/платы и прочих расходов <*>				Коэффициент специфики оказания медицинской помощи				Коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи				Коэффициент подуровня оказания стационарной медицинской помощи для организаций i уровня				Коэффициент сложности лечения пациента
														КЗксг				КД				Дзп				КСксг				КУСмо				КУСмоi				КСЛП
1	2		3		4			5				6		7				8				9				10				11				12				13
1	1		3		Акушерское дело			st01.001				Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода		0,50				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
2	2		136		Акушерство и гинекология			st02.001				Осложнения, связанные с беременностью		0,93				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
3	2		184		Акушерство и гинекология			st02.002				Беременность, закончившаяся абортивным исходом		0,28				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
4	2		136		Акушерство и гинекология			st02.003				Родоразрешение		0,98				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
5	2		136		Акушерство и гинекология			st02.004				Кесарево сечение		1,01				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
6	2		136		Акушерство и гинекология			st02.005				Осложнения послеродового периода		0,74				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
7	2		136		Акушерство и гинекология			st02.006				Послеродовой сепсис		3,21				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
8	2		136		Акушерство и гинекология			st02.007				Воспалительные болезни женских половых органов		0,71				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
9	2		136		Акушерство и гинекология			st02.008				Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов		0,89				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
10	2		136		Акушерство и гинекология			st02.009				Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов		0,46				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
11	2		136		Акушерство и гинекология			st02.010				Операции на женских половых органах (уровень 1)		0,39				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
12	2		136		Акушерство и гинекология			st02.011				Операции на женских половых органах (уровень 2)		0,58				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
13	2		136		Акушерство и гинекология			st02.012				Операции на женских половых органах (уровень 3)		1,17				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
14	2		136		Акушерство и гинекология			st02.013				Операции на женских половых органах (уровень 4)		2,20				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
15	2		136		Акушерство и гинекология			st02.015				Операции на женских половых органах (уровень 5)		3,56				3,514				38,49%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
16	2		136		Акушерство и гинекология			st02.016				Операции на женских половых органах (уровень 6)		4,46				3,514				31,98%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
17	2		136		Акушерство и гинекология			st02.017				Операции на женских половых органах (уровень 7)		4,97				3,514				33,61%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
18	2		136		Акушерство и гинекология			st02.014				Слинговые операции при недержании мочи		3,85				3,514				30,45%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
19	3		4		Аллергология и иммунология			st03.001				Нарушения с вовлечением иммунного механизма		4,52				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
20	3		4		Аллергология и иммунология			st03.002				Ангионевротический отек, анафилактический шок		0,27				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
21	4		11		Гастроэнтерология			st04.001				Язва желудка и двенадцатиперстной кишки		0,89				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
22	4		11		Гастроэнтерология			st04.002				Воспалительные заболевания кишечника		2,01				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
23	4		11		Гастроэнтерология			st04.003				Болезни печени, невирусные (уровень 1)		0,86				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
24	4		11		Гастроэнтерология			st04.004				Болезни печени, невирусные (уровень 2)		1,21				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
25	4		11		Гастроэнтерология			st04.005				Болезни поджелудочной железы		0,87				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
26	4		11		Гастроэнтерология			st04.006				Панкреатит с синдромом органной дисфункции		4,19				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
27	5		12		Гематология			st05.001				Анемии (уровень 1)		0,94				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
28	5		12		Гематология			st05.002				Анемии (уровень 2)		5,32				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
29	5		12		Гематология			st05.003				Нарушения свертываемости крови		4,50				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
30	5		12		Гематология			st05.004				Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)		1,09				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
31	5		12		Гематология			st05.005				Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)		4,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
32	5		12		Гематология			st05.008				Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе		2,05				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
33	6		16		Дерматовенерология			st06.004				Лечение дерматозов с применением наружной терапии		0,32				3,514				97,47%				0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
34	6		16		Дерматовенерология			st06.005				Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза		1,39				3,514				98,49%				0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
35	6		16		Дерматовенерология			st06.006				Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии		2,10				3,514				99,04%				0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
36	6		16		Дерматовенерология			st06.007				Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии		2,86				3,514				98,00%				0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
37	7		17		Детская кардиология			st07.001				Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети		1,84				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
38	8		18		Детская онкология			st08.001				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети		4,37				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
39	8		18		Детская онкология			st08.002				Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети		7,82				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
40	8		18		Детская онкология			st08.003				Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети		5,68				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
41	9		19		Детская урология-андрология			st09.001				Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)		0,97				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
42	9		19		Детская урология-андрология			st09.002				Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)		1,11				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
43	9		19		Детская урология-андрология			st09.003				Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)		1,97				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
44	9		19		Детская урология-андрология			st09.004				Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)		2,78				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
45	9		19		Детская урология-андрология			st09.005				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)		1,15				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
46	9		19		Детская урология-андрология			st09.006				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)		1,22				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
47	9		19		Детская урология-андрология			st09.007				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)		1,78				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
48	9		19		Детская урология-андрология			st09.008				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)		2,23				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
49	9		19		Детская урология-андрология			st09.009				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)		2,36				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
50	9		19		Детская урология-андрология			st09.010				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)		4,28				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
51	9		19		Детская урология-андрология			st09.011				Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)		4,40				3,514				16,23%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
52	10		20		Детская хирургия			st10.001				Детская хирургия (уровень 1)		2,95				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
53	10		20		Детская хирургия			st10.002				Детская хирургия (уровень 2)		5,33				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
54	10		20		Детская хирургия			st10.003				Аппендэктомия, дети		0,77				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
55	10		20		Детская хирургия			st10.005				Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)		0,88				3,514								1,400				не применяется				не применяется				Таблица 4
56	10		20		Детская хирургия			st10.006				Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)		1,05				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
57	10		20		Детская хирургия			st10.007				Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)		1,25				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
58	10		20		Детская хирургия			st10.008				Другие операции на органах брюшной полости, дети		2,29				3,514				32,42%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
59	11		21		Детская эндокринология			st11.001				Сахарный диабет, дети		1,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
60	11		21		Детская эндокринология			st11.002				Заболевания гипофиза, дети		2,26				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
61	11		21		Детская эндокринология			st11.003				Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)		1,38				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
62	11		21		Детская эндокринология			st11.004				Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)		2,82				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
63	12		28		Инфекционные болезни			st12.001				Кишечные инфекции, взрослые		0,58				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
64	12		28		Инфекционные болезни			st12.002				Кишечные инфекции, дети		0,62				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
65	12		28		Инфекционные болезни			st12.003				Вирусный гепатит острый		1,40				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
66	12		28		Инфекционные болезни			st12.004				Вирусный гепатит хронический		1,27				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
67	12		28		Инфекционные болезни			st12.005				Сепсис, взрослые		3,12				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
68	12		28		Инфекционные болезни			st12.006				Сепсис, дети		4,51				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
69	12		28		Инфекционные болезни			st12.007				Сепсис с синдромом органной дисфункции		7,20				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
70	12		28		Инфекционные болезни			st12.008				Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые		1,18				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
71	12		28		Инфекционные болезни			st12.009				Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети		0,98				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
72	12		28		Инфекционные болезни			st12.010				Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые		0,35				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
73	12		28		Инфекционные болезни			st12.011				Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети		0,50				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
74	12		28		Инфекционные болезни			st12.012				Грипп, вирус гриппа идентифицирован		1,00				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
75	12		28		Инфекционные болезни			st12.013				Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции		4,40				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
76	12		28		Инфекционные болезни			st12.014				Клещевой энцефалит		2,30				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
77	12		28		Инфекционные болезни			st12.015				Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)		1,89				3,514				91,12%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
78	12		28		Инфекционные болезни			st12.016				Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)		4,08				3,514				61,30%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
79	12		28		Инфекционные болезни			st12.017				Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)		6,17				3,514				63,24%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
80	12		28		Инфекционные болезни			st12.018				Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)		12,07				3,514				77,63%				1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
81	12		28		Инфекционные болезни			st12.019				Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)		2,07				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
82	13		29		Кардиология			st13.001				Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)		1,42				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
83	13		29		Кардиология			st13.002				Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)		2,81				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
84	13		29		Кардиология			st13.004				Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)		1,12				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
85	13		29		Кардиология			st13.005				Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)		2,01				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
86	13		29		Кардиология			st13.006				Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)		1,42				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
87	13		29		Кардиология			st13.007				Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)		2,38				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
88	13		29		Кардиология			st13.008				Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)		1,61				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
89	13		29		Кардиология			st13.009				Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)		2,99				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
90	13		29		Кардиология			st13.010				Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)		3,54				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
91	14		30		Колопроктология			st14.001				Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)		0,84				3,514								0,868				не применяется				не применяется				Таблица 4
92	14		30		Колопроктология			st14.002				Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)		1,74				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
93	14		30		Колопроктология			st14.003				Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)		2,49				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
94	14		30		Колопроктология			st14.004				Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4)		7,23				3,514				33,32%				0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
95	15		53		Неврология			st15.001				Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые		0,98				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
96	15		53		Неврология			st15.002				Воспалительные заболевания ЦНС, дети		1,55				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
97	15		53		Неврология			st15.003				Дегенеративные болезни нервной системы		0,84				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
98	15		53		Неврология			st15.004				Демиелинизирующие болезни нервной системы		1,33				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
99	15		53		Неврология			st15.005				Эпилепсия, судороги (уровень 1)		0,96				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
100	15		53		Неврология			st15.007				Расстройства периферической нервной системы		1,02				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
101	15		53		Неврология			st15.008				Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)		1,43				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
102	15		53		Неврология			st15.009				Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)		2,11				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
103	15		53		Неврология			st15.010				Другие нарушения нервной системы (уровень 1)		0,74				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
104	15		53		Неврология			st15.011				Другие нарушения нервной системы (уровень 2)		0,99				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
105	15		53		Неврология			st15.012				Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы		1,15				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
106	15		53		Неврология			st15.013				Кровоизлияние в мозг		2,82				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
107	15		53		Неврология			st15.014				Инфаркт мозга (уровень 1)		2,52				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
108	15		53		Неврология			st15.015				Инфаркт мозга (уровень 2)		3,12				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
109	15		53		Неврология			st15.016				Инфаркт мозга (уровень 3)		4,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
110	15		53		Неврология			st15.017				Другие цереброваскулярные болезни		0,82				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
111	15		53		Неврология			st15.018				Эпилепсия, судороги (уровень 2)		2,30				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
112	15		53		Неврология			st15.019				Эпилепсия (уровень 3)		3,16				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
113	15		53		Неврология			st15.020				Эпилепсия (уровень 4)		4,84				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
114	16		54		Нейрохирургия			st16.001				Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)		0,98				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
115	16		54		Нейрохирургия			st16.002				Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)		1,49				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
116	16		54		Нейрохирургия			st16.003				Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии		0,68				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
117	16		54		Нейрохирургия			st16.004				Травмы позвоночника		1,01				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
118	16		54		Нейрохирургия			st16.005				Сотрясение головного мозга		0,40				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
119	16		54		Нейрохирургия			st16.006				Переломы черепа, внутричерепная травма		1,54				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
120	16		54		Нейрохирургия			st16.007				Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)		4,13				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
121	16		54		Нейрохирургия			st16.008				Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)		5,82				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
122	16		54		Нейрохирургия			st16.009				Операции на периферической нервной системе (уровень 1)		1,41				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
123	16		54		Нейрохирургия			st16.010				Операции на периферической нервной системе (уровень 2)		2,19				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
124	16		54		Нейрохирургия			st16.011				Операции на периферической нервной системе (уровень 3)		2,42				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
125	16		54		Нейрохирургия			st16.012				Доброкачественные новообразования нервной системы		1,02				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
126	17	55		Неонатология					st17.001				Малая масса тела при рождении, недоношенность		4,21				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
127	17	55		Неонатология					st17.002				Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость		15,63				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
128	17	55		Неонатология					st17.003				Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций		7,40				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
129	17	55		Неонатология					st17.004				Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных		1,92				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
130	17	55		Неонатология					st17.005				Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)		1,39				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
131	17	55		Неонатология					st17.006				Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)		1,89				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
132	17	55		Неонатология					st17.007				Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)		2,56				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
133	18	56		Нефрология (без диализа)					st18.001				Почечная недостаточность		1,66				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
134	18	56		Нефрология (без диализа)					st18.002				Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа		1,82				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
135	18	56		Нефрология (без диализа)					st18.003				Гломерулярные болезни		1,71				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
136	19	60		Онкология					st19.001				Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)		2,41				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
137	19	60		Онкология					st19.002				Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)		4,02				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
138	19	60		Онкология					st19.003				Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)		4,89				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
139	19	60		Онкология					st19.004				Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)		3,05				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
140	19	60		Онкология					st19.005				Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)		5,31				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
141	19	60		Онкология					st19.006				Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)		1,66				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
142	19	60		Онкология					st19.007				Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)		2,77				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
143	19	60		Онкология					st19.008				Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)		4,32				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
144	19	60		Онкология					st19.009				Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)		1,29				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
145	19	60		Онкология					st19.010				Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)		1,55				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
146	19	60		Онкология					st19.011				Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)		2,66				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
147	19	60		Онкология					st19.012				Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)		2,29				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
148	19	60		Онкология					st19.013				Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)		2,49				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
149	19	60		Онкология					st19.014				Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)		2,79				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
150	19	60		Онкология					st19.015				Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)		3,95				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
151	19	60		Онкология					st19.016				Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)		2,38				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
152	19	60		Онкология					st19.017				Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)		4,44				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
153	19	60		Онкология					st19.018				Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)		2,17				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
154	19	60		Онкология					st19.019				Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)		3,43				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
155	19	60		Онкология					st19.020				Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)		4,27				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
156	19	60		Онкология					st19.021				Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости		3,66				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
157	19	60		Онкология					st19.022				Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях		2,81				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
158	19	60		Онкология					st19.023				Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)		3,42				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
159	19	60		Онкология					st19.024				Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)		5,31				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
160	19	60		Онкология					st19.025				Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)		2,86				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
161	19	60		Онкология					st19.026				Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)		4,31				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
162	19	60		Онкология					st19.123				Прочие операции при ЗНО (уровень 1)		1,11				3,514				28,13%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
163	19	60		Онкология					st19.124				Прочие операции при ЗНО (уровень 2)		2,90				3,514				39,56%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
164	19	60		Онкология					st19.037				Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований		2,93				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
165	19	60		Онкология					st19.038				Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований		1,24				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
166	19	60		Онкология					st19.075				Лучевая терапия (уровень 1)		0,79				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
167	19	60		Онкология					st19.076				Лучевая терапия (уровень 2)		1,14				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
168	19	60		Онкология					st19.077				Лучевая терапия (уровень 3)		2,46				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
169	19	60		Онкология					st19.078				Лучевая терапия (уровень 4)		2,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
170	19	60		Онкология					st19.079				Лучевая терапия (уровень 5)		2,82				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
171	19	60		Онкология					st19.080				Лучевая терапия (уровень 6)		4,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
172	19	60		Онкология					st19.081				Лучевая терапия (уровень 7)		4,87				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
173	19	60		Онкология					st19.082				Лучевая терапия (уровень 8)		14,45				3,514				8,58%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
174	19	60		Онкология					st19.084				Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)		3,78				3,514				87,08%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
175	19	60		Онкология					st19.085				Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)		4,37				3,514				88,84%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
176	19	60		Онкология					st19.086				Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)		5,85				3,514				87,05%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
177	19	60		Онкология					st19.087				Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)		6,57				3,514				88,49%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
178	19	60		Онкология					st19.088				Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)		9,49				3,514				46,03%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
179	19	60		Онкология					st19.089				Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)		16,32				3,514				26,76%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
180	19	60		Онкология					st19.090				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)		0,38				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
181	19	60		Онкология					st19.091				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)		1,29				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
182	19	60		Онкология					st19.092				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)		2,75				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
183	19	60		Онкология					st19.093				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)		5,21				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
184	19	60		Онкология					st19.094				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)		1,34				3,514				75,76%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
185	19	60		Онкология					st19.095				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)		3,48				3,514				75,76%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
186	19	60		Онкология					st19.096				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)		6,91				3,514				75,76%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
187	19	60		Онкология					st19.097				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)		2,49				3,514				34,68%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
188	19	60		Онкология					st19.098				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)		4,83				3,514				54,54%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
189	19	60		Онкология					st19.099				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)		7,87				3,514				62,75%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
190	19	60		Онкология					st19.100				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)		13,01				3,514				5,02%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
191	19	60		Онкология					st19.101				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)		15,66				3,514				16,99%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
192	19	60		Онкология					st19.102				ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)		18,60				3,514				26,29%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
193	19	60		Онкология					st19.103				Лучевые повреждения		2,64				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
194	19	60		Онкология					st19.104				Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях		19,75				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
195	19	60		Онкология					st19.122				Посттрансплантационный период после пересадки костного мозга		21,02				3,514				62,44%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
196	19	60		Онкология					st19.144				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)		0,36				3,514				58,94%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
197	19	60		Онкология					st19.145				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)		0,63				3,514				44,62%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
198	19	60		Онкология					st19.146				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)		0,89				3,514				39,95%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
199	19	60		Онкология					st19.147				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)		1,26				3,514				20,78%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
200	19	60		Онкология					st19.148				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)		1,68				3,514				29,77%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
201	19	60		Онкология					st19.149				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)		2,37				3,514				10,42%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
202	19	60		Онкология					st19.150				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)		3,20				3,514				18,31%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
203	19	60		Онкология					st19.151				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)		3,87				3,514				7,76%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
204	19	60		Онкология					st19.152				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)		4,49				3,514				6,02%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
205	19	60		Онкология					st19.153				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)		4,93				3,514				7,08%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
206	19	60		Онкология					st19.154				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)		6,70				3,514				3,54%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
207	19	60		Онкология					st19.155				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)		7,62				3,514				3,10%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
208	19	60		Онкология					st19.156				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)		8,74				3,514				2,80%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
209	19	60		Онкология					st19.157				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)		9,90				3,514				2,24%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
210	19	60		Онкология					st19.158				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)		11,28				3,514				1,88%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
211	19	60		Онкология					st19.159				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)		14,93				3,514				1,62%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
212	19	60		Онкология					st19.160				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)		17,37				3,514				1,37%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
213	19	60		Онкология					st19.161				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)		19,34				3,514				1,10%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
214	19	60		Онкология					st19.162				Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)		34,75				3,514				0,61%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
215	20	162		Оториноларингология					st20.001				Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта		0,66				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
216	20	162		Оториноларингология					st20.002				Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции		0,47				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
217	20	162		Оториноларингология					st20.003				Другие болезни уха		0,61				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
218	20	162		Оториноларингология					st20.004				Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи		0,71				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
219	20	162		Оториноларингология					st20.005				Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)		0,84				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
220	20	162		Оториноларингология					st20.006				Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)		0,91				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
221	20	162		Оториноларингология					st20.007				Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)		1,10				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
222	20	162		Оториноларингология					st20.008				Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)		1,35				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
223	20	162		Оториноларингология					st20.009				Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)		1,96				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
224	20	162		Оториноларингология					st20.010				Замена речевого процессора		29,91				3,514				0,74%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
225	21	65		Офтальмология					st21.001				Операции на органе зрения (уровень 1)		0,49				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
226	21	65		Офтальмология					st21.002				Операции на органе зрения (уровень 2)		0,79				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
227	21	65		Офтальмология					st21.003				Операции на органе зрения (уровень 3)		1,07				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
228	21	65		Офтальмология					st21.004				Операции на органе зрения (уровень 4)		1,19				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
229	21	65		Офтальмология					st21.005				Операции на органе зрения (уровень 5)		2,11				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
230	21	65		Офтальмология					st21.006				Операции на органе зрения (уровень 6)		3,29				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
231	21	65		Офтальмология					st21.007				Болезни глаза		0,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
232	21	65		Офтальмология					st21.008				Травмы глаза		0,66				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
233	21	65		Офтальмология					st21.009				Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)		1,24				3,514				14,38%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
234	22	68		Педиатрия					st22.001				Нарушения всасывания, дети		1,11				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
235	22	68		Педиатрия					st22.002				Другие болезни органов пищеварения, дети		0,39				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
236	22	68		Педиатрия					st22.003				Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети		1,85				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
237	22	68		Педиатрия					st22.004				Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети		2,12				3,514								1,400				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
238	23	75		Пульмонология					st23.001				Другие болезни органов дыхания		0,85				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
239	23	75		Пульмонология					st23.002				Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети		2,48				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
240	23	75		Пульмонология					st23.003				Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки		0,91				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
241	23	75		Пульмонология					st23.004				Пневмония, плеврит, другие болезни плевры		1,28				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
242	23	75		Пульмонология					st23.005				Астма, взрослые		1,11				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
243	23	75		Пульмонология					st23.006				Астма, дети		1,25				3,514								0,868				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
244	24	77		Ревматология					st24.001				Системные поражения соединительной ткани		1,78				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
245	24	77		Ревматология					st24.002				Артропатии и спондилопатии		1,67				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
246	24	77		Ревматология					st24.003				Ревматические болезни сердца (уровень 1)		0,87				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
247	24	77		Ревматология					st24.004				Ревматические болезни сердца (уровень 2)		1,57				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
248	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия					st25.001				Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей		0,85				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
249	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия					st25.002				Другие болезни, врожденные аномалии вен		1,32				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
250	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия					st25.003				Болезни артерий, артериол и капилляров		1,05				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
251	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия					st25.004				Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы		1,01				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
252	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия					st25.005				Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)		2,11				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
253	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия					st25.006				Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)		3,97				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
254	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия			st25.007				Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)						4,31				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
255	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия			st25.008				Операции на сосудах (уровень 1)						1,20				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
256	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия			st25.009				Операции на сосудах (уровень 2)						2,37				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
257	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия			st25.010				Операции на сосудах (уровень 3)						4,13				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
258	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия			st25.011				Операции на сосудах (уровень 4)						6,08				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
259	25	81		Сердечно-сосудистая хирургия			st25.012				Операции на сосудах (уровень 5)						7,12				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
260	26	86		Стоматология детская			st26.001				Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети						0,79				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
261	27	97		Терапия			st27.001				Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки						0,74				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
262	27	97		Терапия			st27.002				Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения						0,69				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
263	27	97		Терапия			st27.003				Болезни желчного пузыря						0,72				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
264	27	97		Терапия			st27.004				Другие болезни органов пищеварения, взрослые						0,59				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
265	27	97		Терапия			st27.005				Гипертоническая болезнь в стадии обострения						0,70				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
266	27	97		Терапия			st27.006				Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)						0,78				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
267	27	97		Терапия			st27.007				Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)						1,70				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
268	27	97		Терапия			st27.008				Другие болезни сердца (уровень 1)						0,78				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
269	27	97		Терапия			st27.009				Другие болезни сердца (уровень 2)						1,54				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
270	27	97		Терапия			st27.010				Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания						0,75				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
271	27	97		Терапия			st27.011				ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь						0,89				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
272	27	97		Терапия			st27.012				Отравления и другие воздействия внешних причин						0,53				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
273	27	97		Терапия			st27.013				Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции						4,07				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
274	27	97		Терапия			st27.014				Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования						1,00				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
275	28	99		Торакальная хирургия			st28.001				Гнойные состояния нижних дыхательных путей						2,05				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
276	28	99		Торакальная хирургия			st28.002				Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)						1,54				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
277	28	99		Торакальная хирургия			st28.003				Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)						1,92				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
278	28	99		Торакальная хирургия			st28.004				Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)						2,56				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
279	28	99		Торакальная хирургия			st28.005				Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)						4,12				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
280	29	100		Травматология и ортопедия			st29.001				Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации						0,99				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
281	29	100		Травматология и ортопедия			st29.002				Переломы шейки бедра и костей таза						1,52				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
282	29	100		Травматология и ортопедия			st29.003				Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава						0,69				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
283	29	100		Травматология и ортопедия			st29.004				Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы						0,56				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
284	29	100		Травматология и ортопедия			st29.005				Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени						0,74				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
285	29	100		Травматология и ортопедия			st29.006				Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм						1,44				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
286	29	100		Травматология и ортопедия			st29.007				Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)						7,07				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
287	29	100		Травматология и ортопедия			st29.008				Эндопротезирование суставов						4,46				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
288	29	100		Травматология и ортопедия			st29.009				Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)						0,79				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
289	29	100		Травматология и ортопедия			st29.010				Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)						0,93				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
290	29	100		Травматология и ортопедия			st29.011				Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)						1,37				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
291	29	100		Травматология и ортопедия			st29.012				Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)						2,42				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
292	29	100		Травматология и ортопедия			st29.013				Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)						3,15				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
293	30	108		Урология			st30.001				Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы						0,86				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
294	30	108		Урология			st30.002				Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе						0,49				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
295	30	108		Урология			st30.003				Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов						0,64				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
296	30	108		Урология			st30.004				Болезни предстательной железы						0,73				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
297	30	108		Урология			st30.005				Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов						0,67				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
298	30	108		Урология			st30.006				Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)						1,20				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
299	30	108		Урология			st30.007				Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)						1,42				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
300	30	108		Урология			st30.008				Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)						2,31				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
301	30	108		Урология			st30.009				Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)						3,12				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
302	30	108		Урология			st30.010				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)						1,08				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
303	30	108		Урология			st30.011				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)						1,12				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
304	30	108		Урология			st30.012				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)						1,62				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
305	30	108		Урология			st30.013				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)						1,95				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
306	30	108		Урология			st30.014				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)						2,14				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
307	30	108		Урология			st30.015				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)						4,13				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
308	30	108		Урология			st30.016				Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)						4,70				3,514				20,13%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
309	31	112		Хирургия			st31.001				Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов						0,61				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
310	31	112		Хирургия			st31.002				Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)						0,55				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
311	31	112		Хирургия			st31.003				Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)						0,71				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
312	31	112		Хирургия			st31.004				Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)						1,38				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
313	31	112		Хирургия			st31.005				Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)						2,41				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
314	31	112		Хирургия			st31.006				Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)						1,43				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
315	31	112		Хирургия			st31.007				Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)						1,83				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
316	31	112		Хирургия			st31.008				Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)						2,16				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
317	31	112		Хирургия			st31.009				Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)						1,81				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
318	31	112		Хирургия			st31.010				Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)						2,67				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
319	31	112		Хирургия			st31.011				Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера						0,73				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
320	31	112		Хирургия			st31.012				Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей						0,76				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
321	31	112		Хирургия			st31.013				Остеомиелит (уровень 1)						2,42				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
322	31	112		Хирургия			st31.014				Остеомиелит (уровень 2)						3,51				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
323	31	112		Хирургия			st31.015				Остеомиелит (уровень 3)						4,02				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
324	31	112		Хирургия			st31.016				Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани						0,84				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
325	31	112		Хирургия			st31.017				Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи						0,50				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
326	31	112		Хирургия			st31.018				Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы						0,37				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
327	31	112		Хирургия			st31.019				Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)						1,19				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
328	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.001				Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)						1,15				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
329	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.002				Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)						1,43				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
330	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.003				Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)						3,00				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
331	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.004				Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)						4,30				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
332	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.005				Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)						2,42				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
333	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.006				Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)						2,69				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
334	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.007				Панкреатит, хирургическое лечение						4,12				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
335	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.008				Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)						1,16				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
336	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.009				Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)						1,95				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
337	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.010				Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)						2,46				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
338	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.011				Аппендэктомия, взрослые						0,73				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
339	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.013				Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)						0,86				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
340	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.014				Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)						1,24				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
341	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.015				Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)						1,78				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
342	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.019				Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)						5,60				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
343	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.016				Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)						1,13				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
344	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.017				Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)						1,19				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
345	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.018				Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)						2,13				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
346	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.020				Другие операции на органах брюшной полости (уровень 4)						2,36				3,514				34,65%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
347	32	1		Хирургия (абдоминальная)			st32.021				Другие операции на органах брюшной полости (уровень 5)						2,69				3,514				38,58%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
348	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.001				Отморожения (уровень 1)						1,17				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
349	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.002				Отморожения (уровень 2)						2,91				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
350	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.003				Ожоги (уровень 1)						1,21				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
351	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.004				Ожоги (уровень 2)						2,03				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
352	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.005				Ожоги (уровень 3)						3,54				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
353	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.006				Ожоги (уровень 4)						5,20				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
354	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.007				Ожоги (уровень 5)						11,11				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
355	33	114		Хирургия (комбустиология)			st33.008				Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции						14,07				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
356	34	116		Челюстно-лицевая хирургия			st34.001				Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые						0,89				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
357	34	116		Челюстно-лицевая хирургия			st34.002				Операции на органах полости рта (уровень 1)						0,74				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
358	34	116		Челюстно-лицевая хирургия			st34.003				Операции на органах полости рта (уровень 2)						1,27				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
359	34	116		Челюстно-лицевая хирургия			st34.004				Операции на органах полости рта (уровень 3)						1,63				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
360	34	116		Челюстно-лицевая хирургия			st34.005				Операции на органах полости рта (уровень 4)						1,90				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
361	35	122		Эндокринология			st35.001				Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)						1,02				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
362	35	122		Эндокринология			st35.002				Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)						1,49				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
363	35	122		Эндокринология			st35.003				Заболевания гипофиза, взрослые						2,14				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
364	35	122		Эндокринология			st35.004				Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)						1,25				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
365	35	122		Эндокринология			st35.005				Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)						2,76				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
366	35	122		Эндокринология			st35.006				Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера						0,76				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
367	35	122		Эндокринология			st35.007				Расстройства питания						1,06				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
368	35	122		Эндокринология			st35.008				Другие нарушения обмена веществ						1,16				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
369	35	122		Эндокринология			st35.009				Кистозный фиброз						3,32				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
370	36	0		Прочее			st36.001				Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина						4,32				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
371	36	0		Прочее			st36.002				Редкие генетические заболевания						3,50				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
372	36	0		Прочее			st36.004				Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения						0,32				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
373	36	0		Прочее			st36.005				Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания						0,46				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
374	36	0		Прочее			st36.006				Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей						8,40				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
375	36	0		Прочее			st36.007				Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов						2,32				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
376	36	0		Прочее			st36.008				Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении						18,15				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
377	36	0		Прочее			st36.009				Реинфузия аутокрови						2,05				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
378	36	0		Прочее			st36.010				Баллонная внутриаортальная контрпульсация						7,81				3,514								1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
379	36	0		Прочее			st36.011				Экстракорпоральная мембранная оксигенация						40,00				3,514				27,22%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
380	36	0		Прочее			st36.012				Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения						0,50				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
381	36	0		Прочее			st36.013				Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1)						1,67				3,514				0,00%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
382	36	0		Прочее		st36.014				Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2)						3,23				3,514				0,00%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
383	36	0		Прочее		st36.015				Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3)						9,91				3,514				0,00%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
384	36	0		Прочее		st36.024				Радиойодтерапия						2,46				3,514				70,66%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
385	36	0		Прочее		st36.025				Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)						1,52				3,514				5,85%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
386	36	0		Прочее		st36.026				Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)						3,24				3,514				4,58%				1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
387	36	0		Прочее		st36.027				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)						3,25				3,514				34,50%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
388	36	0		Прочее		st36.028				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)						0,43				3,514				54,58%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
389	36	0		Прочее		st36.029				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)						0,56				3,514				41,92%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
390	36	0		Прочее		st36.030				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)						0,69				3,514				34,06%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
391	36	0		Прочее		st36.031				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)						0,96				3,514				24,29%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
392	36	0		Прочее		st36.032				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)						1,21				3,514				19,35%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
393	36	0		Прочее		st36.033				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)						1,43				3,514				16,46%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
394	36	0		Прочее		st36.034				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)						1,66				3,514				14,09%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
395	36	0		Прочее		st36.035				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)						1,82				3,514				12,87%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
396	36	0		Прочее		st36.036				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)						2,14				3,514				10,94%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
397	36	0		Прочее		st36.037				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)						2,49				3,514				9,46%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
398	36	0		Прочее		st36.038				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)						3,01				3,514				7,83%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
399	36	0		Прочее		st36.039				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)						3,21				3,514				7,32%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
400	36	0		Прочее		st36.040				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)						4,20				3,514				5,61%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
401	36	0		Прочее		st36.041				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)						5,17				3,514				4,55%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
402	36	0		Прочее		st36.042				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)						7,31				3,514				3,21%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
403	36	0		Прочее		st36.043				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)						13,30				3,514				1,76%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
404	36	0		Прочее		st36.044				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)						20,51				3,514				1,14%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
405	36	0		Прочее		st36.045				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)						25,90				3,514				0,90%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
406	36	0		Прочее		st36.046				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)						41,47				3,514				0,56%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
407	36	0		Прочее		st36.047				Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)						83,11				3,514				0,28%				1,000				не применяется				не применяется				Таблица 4
408	37	158		Медицинская реабилитация		st37.001				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)						1,53				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
409	37	158		Медицинская реабилитация		st37.002				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)						3,40				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
410	37	158		Медицинская реабилитация		st37.003				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)						4,86				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
411	37	158		Медицинская реабилитация		st37.004				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)						8,60				3,514								0,800				не применяется				не применяется				Таблица 4
412	37	158		Медицинская реабилитация		st37.005				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)						1,24				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
413	37	158		Медицинская реабилитация		st37.006				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)						2,62				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
414	37	158		Медицинская реабилитация		st37.007				Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)						3,93				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
415	37	158		Медицинская реабилитация		st37.008				Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)						1,02				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
416	37	158		Медицинская реабилитация		st37.009				Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)						1,38				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
417	37	158		Медицинская реабилитация		st37.010				Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)						2,00				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
418	37	158		Медицинская реабилитация		st37.011				Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)						0,59				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
419	37	158		Медицинская реабилитация		st37.012				Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)						0,84				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
420	37	158		Медицинская реабилитация		st37.013				Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)						1,17				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
421	37	158		Медицинская реабилитация		st37.014				Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода						1,50				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
422	37	158		Медицинская реабилитация		st37.015				Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации						1,80				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
423	37	158		Медицинская реабилитация		st37.016				Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения						4,81				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
424	37	158		Медицинская реабилитация		st37.017				Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы						2,75				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
425	37	158		Медицинская реабилитация		st37.018				Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем						2,35				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
426	37	158		Медицинская реабилитация		st37.019				Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций						1,44				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
427	37	158		Медицинская реабилитация		st37.020				Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии						1,24				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
428	37	158		Медицинская реабилитация		st37.021				Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)						1,08				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
429	37	158		Медицинская реабилитация		st37.022				Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)						1,61				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
430	37	158		Медицинская реабилитация		st37.023				Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)						2,15				3,514								0,800				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4
431	37	158		Медицинская реабилитация		st37.024				Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы						7,29				3,514								0,800				не применяется				не применяется				Таблица 4
432	37	158		Медицинская реабилитация		st37.025				Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы						6,54				3,514								0,800				не применяется				не применяется				Таблица 4
433	37	158		Медицинская реабилитация		st37.026				Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (сестринский уход)						3,86				3,514								0,800				не применяется				не применяется				Таблица 4
434	38	14		Гериатрия		st38.001				Соматические заболевания, осложненные старческой астенией						1,50				3,514								1,000				Таблица 3				Таблица 3				Таблица 4

Стоимость одного случая госпитализации в стационаре (ССксг) по КСГ (за исключением КСГ, в составе которых Программой установлены доли заработной платы и прочих расходов) определяется по следующей формуле:

ССксг = БС * КД * КЗксг * КСксг * КУСмо + БС * КД * КСЛП

* Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:

ССксг = БС x КЗксг x

x ((1 - Дзп) + Дзп x КСксг x КУСмо x КД) +

+ БС x КД** x КСЛП;

** КД не применяется для КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" (равно единице).

Таблица 2

Данные для расчета тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара по КСГ

(вступает в действие с 1 сентября 2024 года)

БАЗОВАЯ СТАВКА ФИНАНСИРОВАНИЯ, ВКЛЮЧЕННАЯ В КПГ/КСГ (БС) - 16 025,95 рублей


N п/п	Код профиля		Код профиля (V002)		Профиль		КСГ		Наименование КСГ		Коэффициент относительной затратоемкости КПГ (КЗксг)		Коэффициент дифференциации		Доля з/платы и прочих расходов <**>		Коэффициент специфики оказания медицинской помощи		Коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи		Коэффициент подуровня оказания стационарной медицинской помощи для организаций i уровня		Коэффициент сложности лечения пациента
											КЗксг		КД		Дзп		КСксг		(КУСксг)		КУСксгi		КСЛП
1	2		3		4		5		6		7		8		9		10		11		12		13
1	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.001		Осложнения беременности, родов, послеродового периода		0,83		3,514				1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
2	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.002		Болезни женских половых органов		0,66		3,514				1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
3	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.003		Операции на женских половых органах (уровень 1)		0,71		3,514				1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
4	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.004		Операции на женских половых органах (уровень 2)		1,06		3,514				1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
5	2		184		Акушерство и гинекология		ds02.006		Искусственное прерывание беременности (аборт)		0,33		3,514				1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
6	2		184		Акушерство и гинекология		ds02.007		Аборт медикаментозный		0,38		3,514				1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
7	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.008		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)		3,19		3,514		18,93%		1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
8	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.009		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)		6,10		3,514		24,10%		1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
9	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.010		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)		9,84		3,514		21,02%		1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
10	2		136		Акушерство и гинекология		ds02.011		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)		10,69		3,514		20,44%		1,0321		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
11	3		4		Аллергология и иммунология		ds03.001		Нарушения с вовлечением иммунного механизма		0,98		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
12	4		11		Гастроэнтерология		ds04.001		Болезни органов пищеварения, взрослые		0,89		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
13	5		12		Гематология		ds05.001		Болезни крови (уровень 1)		0,91		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
14	5		12		Гематология		ds05.002		Болезни крови (уровень 2)		2,41		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
15	5		12		Гематология		ds05.005		Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе		3,73		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
16	6		16		Дерматовенерология		ds06.002		Лечение дерматозов с применением наружной терапии		0,35		3,514		97,44%		0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
17	6		16		Дерматовенерология		ds06.003		Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза		0,97		3,514		96,30%		0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
18	6		16		Дерматовенерология		ds06.004		Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии		0,97		3,514		98,27%		0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
19	6		16		Дерматовенерология		ds06.005		Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии		1,95		3,514		98,20%		0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
20	7		17		Детская кардиология		ds07.001		Болезни системы кровообращения, дети		0,98		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
21	8		18		Детская онкология		ds08.001		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети		7,95		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
22	8		18		Детская онкология		ds08.002		Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети		14,23		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
23	8		18		Детская онкология		ds08.003		Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети		10,34		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
24	9		19		Детская урология-андрология		ds09.001		Операции на мужских половых органах, дети		1,38		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
25	9		19		Детская урология-андрология		ds09.002		Операции на почке и мочевыделительной системе, дети		2,09		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
26	10		20		Детская хирургия		ds10.001		Операции по поводу грыж, дети		1,60		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
27	11		21		Детская эндокринология		ds11.001		Сахарный диабет, дети		1,49		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
28	11		21		Детская эндокринология		ds11.002		Другие болезни эндокринной системы, дети		1,36		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
30	12		28		Инфекционные болезни		ds12.005		Другие вирусные гепатиты		0,97		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
31	12		28		Инфекционные болезни		ds12.006		Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые		1,16		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
32	12		28		Инфекционные болезни		ds12.007		Инфекционные и паразитарные болезни, дети		0,97		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
33	12		28		Инфекционные болезни		ds12.008		Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые		0,52		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
34	12		28		Инфекционные болезни		ds12.009		Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети		0,65		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
35	12		28		Инфекционные болезни		ds12.016		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)		5,74		3,514		11,26%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
36	12		28		Инфекционные болезни		ds12.017		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)		8,40		3,514		7,83%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
37	12		28		Инфекционные болезни		ds12.018		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 3)		12,15		3,514		5,30%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
38	12		28		Инфекционные болезни		ds12.019		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 4)		17,19		3,514		3,86%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
38	12		28		Инфекционные болезни		ds12.020		Вирусный гепатит B хронический без дельта агента, лекарственная терапия		0,97		3,514		71,53%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
38	12		28		Инфекционные болезни		ds12.021		Вирусный гепатит B хронический с дельта агентом, лекарственная терапия		10,82		3,514		7,74%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
39	13		29		Кардиология		ds13.001		Болезни системы кровообращения, взрослые		0,80		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
40	13		29		Кардиология		ds13.002		Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов		3,39		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
41	14		30		Колопроктология		ds14.001		Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)		1,53		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
42	14		30		Колопроктология		ds14.002		Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)		3,17		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
43	15		53		Неврология		ds15.001		Болезни нервной системы, хромосомные аномалии		0,98		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
44	15		53		Неврология		ds15.002		Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)		1,75		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
45	15		53		Неврология		ds15.003		Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)		2,89		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
46	16		54		Нейрохирургия		ds16.001		Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга		0,94		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
47	16		54		Нейрохирургия		ds16.002		Операции на периферической нервной системе		2,57		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
48	17		55		Неонатология		ds17.001		Нарушения, возникшие в перинатальном периоде		1,79		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
49	18		56		Нефрология (без диализа)		ds18.001		Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)		1,60		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
50	18		56		Нефрология (без диализа)		ds18.002		Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ		3,25		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
51	18		56		Нефрология (без диализа)		ds18.003		Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа		3,18		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
52	18		56		Нефрология (без диализа)		ds18.004		Другие болезни почек		0,80		3,514				0,875		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
53	19		60		Онкология		ds19.016		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)		2,35		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
54	19		60		Онкология		ds19.017		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)		2,48		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
55	19		60		Онкология		ds19.028		Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований		2,17		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
57	19		60		Онкология		ds19.033		Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования		2,44		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
58	19		60		Онкология		ds19.050		Лучевая терапия (уровень 1)		0,74		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
59	19		60		Онкология		ds19.051		Лучевая терапия (уровень 2)		1,44		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
60	19		60		Онкология		ds19.052		Лучевая терапия (уровень 3)		2,22		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
61	19		60		Онкология		ds19.053		Лучевая терапия (уровень 4)		2,93		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
62	19		60		Онкология		ds19.054		Лучевая терапия (уровень 5)		3,14		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
63	19		60		Онкология		ds19.055		Лучевая терапия (уровень 6)		3,80		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
64	19		60		Онкология		ds19.056		Лучевая терапия (уровень 7)		4,70		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
65	19		60		Онкология		ds19.057		Лучевая терапия (уровень 8)		22,62		3,514		3,66%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
66	19		60		Онкология		ds19.058		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)		4,09		3,514		78,38%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
67	19		60		Онкология		ds19.060		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)		4,96		3,514		82,64%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
68	19		60		Онкология		ds19.061		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)		13,27		3,514		31,86%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
69	19		60		Онкология		ds19.062		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)		25,33		3,514		16,69%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
70	19		60		Онкология		ds19.063		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)		0,20		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
71	19		60		Онкология		ds19.064		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)		0,74		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
72	19		60		Онкология		ds19.065		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)		1,68		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
73	19		60		Онкология		ds19.066		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)		3,11		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
74	19		60		Онкология		ds19.067		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)		0,39		3,514		53,47%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
75	19		60		Онкология		ds19.068		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)		1,45		3,514		53,47%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
76	19		60		Онкология		ds19.069		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)		3,04		3,514		53,47%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
77	19		60		Онкология		ds19.070		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)		5,63		3,514		53,47%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
78	19		60		Онкология		ds19.071		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)		2,78		3,514		8,46%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
79	19		60		Онкология		ds19.072		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)		3,82		3,514		20,75%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
80	19		60		Онкология		ds19.073		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)		5,49		3,514		30,70%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
81	19		60		Онкология		ds19.074		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)		8,02		3,514		37,88%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
82	19		60		Онкология		ds19.075		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)		24,85		3,514		0,82%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
83	19		60		Онкология		ds19.076		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)		25,68		3,514		2,51%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
84	19		60		Онкология		ds19.077		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)		27,45		3,514		5,81%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
85	19		60		Онкология		ds19.078		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)		29,48		3,514		9,09%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
86	19		60		Онкология		ds19.079		Лучевые повреждения		2,62		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
87	19		60		Онкология		ds19.116		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)		0,34		3,514		30,02%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
88	19		60		Онкология		ds19.117		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)		0,77		3,514		18,02%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
89	19		60		Онкология		ds19.118		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)		1,42		3,514		24,72%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
90	19		60		Онкология		ds19.119		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)		1,96		3,514		23,33%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
91	19		60		Онкология		ds19.120		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)		3,05		3,514		43,50%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
92	19		60		Онкология		ds19.121		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)		3,82		3,514		10,53%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
93	19		60		Онкология		ds19.122		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)		5,33		3,514		7,12%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
94	19		60		Онкология		ds19.123		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)		7,27		3,514		15,95%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
95	19		60		Онкология		ds19.124		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)		8,32		3,514		25,57%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
96	19		60		Онкология		ds19.125		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)		9,98		3,514		23,83%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
97	19		60		Онкология		ds19.126		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)		11,68		3,514		12,39%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
98	19		60		Онкология		ds19.127		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)		13,11		3,514		3,49%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
99	19		60		Онкология		ds19.128		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)		14,60		3,514		14,59%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
100	19		60		Онкология		ds19.129		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)		17,20		3,514		3,57%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
101	19		60		Онкология		ds19.130		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)		19,62		3,514		4,96%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
102	19		60		Онкология		ds19.131		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)		24,93		3,514		7,49%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
103	19		60		Онкология		ds19.132		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)		29,21		3,514		5,71%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
104	19		60		Онкология		ds19.133		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)		33,53		3,514		0,30%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
105	19		60		Онкология		ds19.134		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)		60,69		3,514		0,31%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
106	20		162		Оториноларингология		ds20.001		Болезни уха, горла, носа		0,74		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
107	20		162		Оториноларингология		ds20.002		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)		1,12		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
108	20		162		Оториноларингология		ds20.003		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)		1,66		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
109	20		162		Оториноларингология		ds20.004		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)		2,00		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
110	20		162		Оториноларингология		ds20.005		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)		2,46		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
111	20		162		Оториноларингология		ds20.006		Замена речевого процессора		51,86		3,514		0,23%		0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
112	21		65		Офтальмология		ds21.001		Болезни и травмы глаза		0,39		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
113	21		65		Офтальмология		ds21.002		Операции на органе зрения (уровень 1)		0,67		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
114	21		65		Офтальмология		ds21.003		Операции на органе зрения (уровень 2)		1,09		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
115	21		65		Офтальмология		ds21.004		Операции на органе зрения (уровень 3)		1,62		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
116	21		65		Офтальмология		ds21.005		Операции на органе зрения (уровень 4)		2,01		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
117	21		65		Офтальмология		ds21.006		Операции на органе зрения (уровень 5)		3,50		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
118	21		65		Офтальмология		ds21.007		Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)		2,04		3,514		10,32%		0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
119	22		68		Педиатрия		ds22.001		Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети		2,31		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
120	22		68		Педиатрия		ds22.002		Болезни органов пищеварения, дети		0,89		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
121	23		97		Пульмонология		ds23.001		Болезни органов дыхания		0,90		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
122	24		77		Ревматология		ds24.001		Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые		1,46		3,514				0,807		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
123	25		81		Сердечно-сосудистая хирургия		ds25.001		Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы		1,84		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
124	25		81		Сердечно-сосудистая хирургия		ds25.002		Операции на сосудах (уровень 1)		2,18		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
125	25		81		Сердечно-сосудистая хирургия		ds25.003		Операции на сосудах (уровень 2)		4,31		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
126	26	86		Стоматология детская		ds26.001		Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети		0,98		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
127	27	97		Терапия		ds27.001		Отравления и другие воздействия внешних причин		0,74		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
128	28	99		Торакальная хирургия		ds28.001		Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения		1,32		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
129	29	100		Травматология и ортопедия		ds29.001		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)		1,44		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
130	29	100		Травматология и ортопедия		ds29.002		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)		1,69		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
131	29	100		Травматология и ортопедия		ds29.003		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)		2,49		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
132	29	100		Травматология и ортопедия		ds29.004		Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей		1,05		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
133	30	108		Урология		ds30.001		Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов		0,80		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
134	30	108		Урология		ds30.002		Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)		2,18		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
135	30	108		Урология		ds30.003		Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)		2,58		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
136	30	108		Урология		ds30.004		Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)		1,97		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
137	30	108		Урология		ds30.005		Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)		2,04		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
138	30	108		Урология		ds30.006		Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)		2,95		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
139	31	112		Хирургия		ds31.001		Болезни, новообразования молочной железы		0,89		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
140	31	112		Хирургия		ds31.002		Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)		0,75		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
141	31	112		Хирургия		ds31.003		Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)		1,00		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
142	31	112		Хирургия		ds31.004		Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)		4,34		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
143	31	112		Хирургия		ds31.005		Операции на органах кроветворения и иммунной системы		1,29		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
144	31	112		Хирургия		ds31.006		Операции на молочной железе		2,60		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
145	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.001		Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)		2,11		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
146	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.002		Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)		3,55		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
147	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.003		Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)		1,57		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
148	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.004		Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)		2,26		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
149	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.005		Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)		3,24		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
150	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.006		Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях		1,70		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
151	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.007		Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)		2,06		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
152	32	1		Хирургия (абдоминальная)		ds32.008		Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)		2,17		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
153	33	114		Хирургия (комбустиология)		ds33.001		Ожоги и отморожения		1,10		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
154	34	116		Челюстно-лицевая хирургия		ds34.001		Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые		0,88		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
155	34	116		Челюстно-лицевая хирургия		ds34.002		Операции на органах полости рта (уровень 1)		0,92		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
156	34	116		Челюстно-лицевая хирургия		ds34.003		Операции на органах полости рта (уровень 2)		1,56		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
157	35	122		Эндокринология		ds35.001		Сахарный диабет, взрослые		1,08		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
158	35	122		Эндокринология		ds35.002		Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ		1,41		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
159	35	122		Эндокринология		ds35.003		Кистозный фиброз		2,58		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
160	35	122		Эндокринология		ds35.004		Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии		12,27		3,514				0,800		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
161	36	0		Прочее		ds36.001		Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина		7,86		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
162	36	0		Прочее		ds36.002		Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения		0,56		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
164	36	0		Прочее		ds36.003		Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания		0,46		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
165	36	0		Прочее		ds36.005		Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей		7,40		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
166	36	0		Прочее		ds36.006		Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения		0,40		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
167	36	0		Прочее		ds36.012		Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)		2,50		3,514		1,09%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
168	36	0		Прочее		ds36.013		Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)		5,36		3,514		0,51%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
169	36	0		Прочее		ds36.014		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация или замена)		4,06		3,514		17,94%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
170	36	0		Прочее		ds36.015		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)		0,53		3,514		4,66%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
171	36	0		Прочее		ds36.016		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)		0,79		3,514		3,10%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
172	36	0		Прочее		ds36.017		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)		1,30		3,514		1,88%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
173	36	0		Прочее		ds36.018		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)		1,75		3,514		1,44%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
174	36	0		Прочее		ds36.019		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)		2,11		3,514		1,30%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
175	36	0		Прочее		ds36.020		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)		2,50		3,514		0,99%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
176	36	0		Прочее		ds36.021		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)		2,76		3,514		3,38%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
177	36	0		Прочее		ds36.022		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)		3,12		3,514		0,79%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
178	36	0		Прочее		ds36.023		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)		3,58		3,514		4,69%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
179	36	0		Прочее		ds36.024		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)		4,14		3,514		0,70%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
180	36	0		Прочее		ds36.025		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)		5,03		3,514		0,87%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
181	36	0		Прочее		ds36.026		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)		5,91		3,514		2,22%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
182	36	0		Прочее		ds36.027		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)		6,88		3,514		0,94%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
183	36	0		Прочее		ds36.028		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)		8,51		3,514		0,36%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
184	36	0		Прочее		ds36.029		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)		10,34		3,514		0,72%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
185	36	0		Прочее		ds36.030		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)		13,16		3,514		0,39%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
186	36	0		Прочее		ds36.031		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)		26,07		3,514		2,82%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
187	36	0		Прочее		ds36.032		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)		37,23		3,514		0,07%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
188	36	0		Прочее		ds36.033		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)		71,43		3,514		0,03%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
189	36	0		Прочее		ds36.034		Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)		144,84		3,514		0,02%		1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
190	36	0		Прочее		ds36.035		Лечение с применением методов афереза (каскадная плазмофильтрация, липидная фильтрация, иммуносорбция) в случае отсутствия эффективности базисной терапии		5,07		3,514				1,000		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
191	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.001		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)		1,98		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
192	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.002		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)		2,31		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
193	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.003		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)		1,52		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
194	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.004		Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)		1,82		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
195	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.005		Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)		1,39		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
196	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.006		Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)		1,67		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
197	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.007		Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)		0,85		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
198	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.008		Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)		1,09		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
199	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.009		Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода		1,50		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
200	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.010		Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации		1,80		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
201	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.011		Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы		2,75		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
202	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.012		Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем		2,35		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
203	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.013		Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций		1,76		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
204	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.014		Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии		1,51		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
205	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.015		Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)		1,00		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4
206	37	158		Медицинская реабилитация		ds37.016		Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)		1,40		3,514				1,400		Таблица 3		Таблица 3		Таблица 4

* Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии.

ССксг = БС * КД * КЗксг * КСксг * КУСмо + БС * КД * КСЛП

** Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:

ССксг = БС x КЗксг x

x ((1 - Дзп) + Дзп x КСксг x КУСмо x КД) +

+ БС x КД*** x КСЛП;

*** КД не применяется для КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" (равно единице).

Разд. 3 вступает в действие с 01.09.2024 (Дополнительное соглашение от 14.08.2024 N 4).
- Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 3

Значения коэффициента уровня/подуровня в разрезе медицинских организаций, участвующих в территориальной программе ОМС


N п/п	Наименование медицинской организации	Стационарная медицинская помощь				Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара
		Уровень	Коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи (КУСкпг/ксг) <*>	Подуровень	Коэффициент подуровня оказания стационарной медицинской помощи для организаций i уровня (КУСкпгi/ксгi) <*>	Уровень	Коэффициент уровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара (КУСкпг/ксг) <*>	Подуровень	Коэффициент подуровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара для организаций i уровня (КУСкпгi/ксгi) <*>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	ГБУЗ "Магаданская областная больница", в том числе профили медицинской помощи:	х	х	х	х	х	х	х	х
1.1.	Кардиология	3	1,25	х	х	3	1,25	х	х
1.2.	Сердечно-сосудистая хирургия	3	1,25	х	х	3	1,25	х	х
1.3.	Травматология и ортопедия	3	1,25	х	х	3	1,25	х	х
1.4.	Профили КПГ/КСГ за исключением указанных в пунктах 1.1 - 1.3	2	1,05	х	х	2	1,05	х	х
2	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	х	х	х	х	1	0,90	х	х
3	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	2	1,05	х	х	2	1,05	х	х
4	ООО "Дантист XXI век"	1	0,90	х	х	1	0,90	х	х
5	ООО "Эверест"	х	х	х	х	1	0,90	х	х

* В случае выделения подуровней оказания медицинской помощи соответствующие коэффициенты используются в расчетах вместо средних значений коэффициентов уровня оказания медицинской помощи (КУСМО).

Таблица 4

Значения коэффициентов сложности лечения пациента (КСЛП), применяемых при оплате стационарной медицинской помощи в 2024 году

(вступает в действие с 1 августа 2024 года)


N (IDSL)	Случаи, для которых установлен КСЛП (USLKOEF)	Пороговые значения КСЛП <*> (ZKOEF)	Примечание
1	предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня	0,2
2	предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология" и (или) "гематология"	0,6
3	оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки	0,2	за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки
4	развертывание индивидуального поста	0,2
5	наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации	0,6	наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня, определенного в таблице 4.2 настоящего Приложения, медицинская помощь в соответствии с которой оказывалась пациенту в период госпитализации
6	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1)	0,05	перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определен таблицах 4.3 - 4.4 настоящего Приложения
7	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2)	0,47
8	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3)	1,16
9	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4)	2,07
10	проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5)	3,49
11	проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов	0,15	при проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5 суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации)
14	проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (грипп, COVID-19) в период госпитализации	0,05	Указанный КСЛП не может применяться при оплате случаев лечения, оплачиваемых по КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован" и КСГ st12.015-st12.019, используемых для оплаты случаев лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19
			Обязательным критерием для применения указанного КСЛП является проставление в реестрах методов идентификации респираторных вирусных заболеваний (грипп, COVID-19), закодированных как услуги <***>
15	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями в стационарных условиях (уровень 1) <**>	0,17	перечень схем сопроводительной лекарственной терапии при применении которых может быть применен КСЛП определен в таблице 4.1 настоящего Приложения
16	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями в стационарных условиях (уровень 2) <**>	0,61
17	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями в стационарных условиях (уровень 3) <**>	1,53
18	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями в условиях дневного стационара (уровень 1) <**>	0,29
19	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями в условиях дневного стационара (уровень 2) <**>	1,12
20	проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями в условиях дневного стационара (уровень 3) <**>	2,67

* - при расчете тарифа на оплату медицинской помощи значения коэффициента сложности лечения пациента применяются к размеру базовой ставки, скорректированному с учетом коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи.

** - стоимость КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1-3)" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара определяется без учета коэффициента дифференциации субъекта Российской Федерации.

*** - Коды услуг, применяемых при идентификации респираторных вирусных заболеваний (грипп, COVID-19) в целях применения КСЛП (проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (грипп, COVID-19) в период госпитализации):


A26.08.019.001	Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР
A26.08.019.002	Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР
A26.08.019.003	Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР
A26.08.038.001	Определение РНК вируса гриппа A (Influenza virus A) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР
A26.08.038.002	Определение РНК вируса гриппа B (Influenza virus B) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР
A26.08.038.003	Определение РНК вируса гриппа C (Influenza virus C) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР
A26.08.027.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР
A26.08.046.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР
A26.09.044.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мокроте (индукцированной мокроте, фаринго-трахеальных аспиратах) методом ПЦР
A26.09.060.001	Определение PHK коронавируса ТОРС (SARS-cov) в бронхоальвеолярной лаважной жидкости методом ПЦР
B03.014.100.001	Комплексная диагностика вирусов респираторных инфекций (ОРИ)
A26.08.019.101	Диагностика вирусов респираторных инфекций типирование гриппа А (Influenza virus A)
A26.08.019.100	Диагностика вирусов респираторных инфекций Определение РНК вируса гриппа A/H1N1 pdm09 (свиной грипп)

Таблица 4.1

4.1. Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых может быть применен КСЛП

КСЛП в случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых может быть применен в случае, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ st19.084-st19.089, st19.094-st19.102, st19.144-st19.162; в условиях дневного стационара по КСГ ds19.058-ds19.062, ds19.067-ds19.078, ds19.116-ds19.134. При использовании схем лекарственной терапии, предусматривающих применение лекарственных препаратов филграстим, деносумаб, эмпэгфилграстим, КСЛП "Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 1-3)" не применяются.

Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых может быть применен КСЛП:


Код схемы	Уровень КСЛП <*>	Описание схемы	Условия применения
supt01	1	Филграстим 4 дня введения по 300 мкг
supt02	2	Деносумаб 1 день введения 120 мг	установленный клиренс креатинина <59 мл/мин на момент принятия решения о назначении препарата Деносумаб
supt03	2	Тоцилизумаб 1 день введения 4 мг/кг
supt04	2	Филграстим 8 дней введения по 300 мкг
supt05	3	Эмпэгфилграстим 1 день введения 7,5 мг
supt06	2	Филграстим 10 дней введения по 300 мкг
supt07	1	Микофенолата мофетил 30 дней введения по 500 мг 2 раза в день
supt08	1	Такролимус 30 дней введения по 0,1 мг/кг
supt09	3	Ведолизумаб 1 день введения 300 мг
supt10	3	Инфликсимаб 1 день введения 800 мг
supt11	3	Иммуноглобулин человека нормальный 2 дня введения по 1000 мг/кг
supt12	3	Иммуноглобулин антитимоцитарный 8-14 дней введения 10-20 мг/кг

* - в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Таблица 4.2

Перечень тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента

К таким сопутствующим заболеваниям и осложнениям заболеваний целесообразно относить:


1	Сахарный диабет типа 1 и 2
2	Заболевания, включенные в Перечень редких (орфанных) заболеваний, размещенный на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации <1>
3	Рассеянный склероз (G35)
4	Хронический лимфоцитарный лейкоз (С91.1)
5	Состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8)
6	Детский церебральный паралич (G80)
7	ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые (B20 - B24)
8	Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети (Z20.6)

<1> https://minzdrav.gov.ru/documents/8048-perechen-redkih-orfannyh-zabolevaniy

Таблица 4.3

Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации

Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации, представлен в таблицах


Операция 1		Операция 2
Уровень 1
A16.01.031	Устранение рубцовой деформации	A16.01.017.001	Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции
A16.01.031	Устранение рубцовой деформации	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.01.013	Удаление сосудистой мальформации	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.01.013	Удаление сосудистой мальформации	A16.01.017.001	Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции
A16.18.027	Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки	A16.19.017	Удаление полипа анального канала и прямой кишки
A16.18.027	Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки	A16.19.003.001	Иссечение анальной трещины
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.073.003	Проникающая склерэктомия
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы	A16.26.070	Модифицированная синустрабекулэктомия
A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера	A16.26.070	Модифицированная синустрабекулэктомия
A16.26.049.008	Сквозная кератопластика	A16.26.092	Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ
A16.07.061.001	Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)	A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы
A16.07.061.001	Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)	A16.07.044	Пластика уздечки языка
A16.07.066	Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)	A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы
A16.07.066	Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)	A16.07.044	Пластика уздечки языка
A16.30.014	Экстирпация срединных кист и свищей шеи	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.30.014	Экстирпация срединных кист и свищей шеи	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.30.015	Экстирпация боковых свищей шеи	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.30.015	Экстирпация боковых свищей шеи	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.01.031	Устранение рубцовой деформации	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.01.013	Удаление сосудистой мальформации	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.26.106	Удаление инородного тела, новообразования из глазницы	A16.26.111	Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	A16.07.043	Пластика уздечки нижней губы
Уровень 2
A16.12.009	Тромбэндартерэктомия	A06.12.015	Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон
A16.12.009.001	Тромбоэктомия из сосудистого протеза	A06.12.015	Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A06.12.015	Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон
A16.12.008.001	Эндартерэктомия каротидная	A06.12.005	Ангиография внутренней сонной артерии
A16.12.038.008	Сонно-подключичное шунтирование	A06.12.007	Ангиография общей сонной артерии
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.09.026.004	Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.006.001	Бужирование пищевода эндоскопическое
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.20.032	Резекция молочной железы	A16.20.004	Сальпингэктомия лапаротомическая
A16.20.032	Резекция молочной железы	A16.20.017	Удаление параовариальной кисты лапаротомическое
A16.20.032	Резекция молочной железы	A16.20.061	Резекция яичника лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.041	Стерилизация маточных труб лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.075	Перевязка маточных артерий
A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.20.083	Кольпоперинеоррафия и леваторопластика
A16.16.033.001	Фундопликация лапароскопическая	A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая
A16.18.027	Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки	A16.19.013	Удаление геморроидальных узлов
A16.28.071.001	Иссечение кисты почки лапароскопическое	A16.20.001.001	Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.21.002	Трансуретральная резекция простаты	A16.28.085	Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия
A16.26.111.001	Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.26.145	Пластика опорнодвигательной культи при анофтальме	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.19.013	Удаление геморроидальных узлов	A16.19.003.001	Иссечение анальной трещины
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.069	Трабекулотомия
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.146	Реконструкция угла передней камеры глаза
A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.08.013.001	Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.08.017.001	Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.115	Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости
A16.26.099	Эвисцерация глазного яблока	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.26.115	Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости	A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.12.019.001	Ревизия бедренных артерий	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.019.001	Ревизия бедренных артерий	A16.12.026	Баллонная вазодилатация
A16.12.019.001	Ревизия бедренных артерий	А16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов
A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.16.033.001	Фундопликация лапароскопическая
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.09.026.004	Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.30.005.003	Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.046.002	Лапароскопическая диафрагмокрурорафия
A16.30.005.003	Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.033.001	Фундопликация лапароскопическая
A16.20.043	Мастэктомия	A16.20.011.002	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.035	Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.001	Удаление кисты яичника
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.061	Резекция яичника лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.039	Метропластика лапаротомическая
A16.20.083	Кольпоперинеоррафия и леваторопластика	A16.20.042.001	Слинговые операции при недержании мочи
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.18.009.001	Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.20.061.001	Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.18.009	Аппендэктомия	A16.20.061	Резекция яичника лапаротомическая
A16.28.054	Трансуретральная уретеролитоэкстракция	A16.28.003.001	Лапароскопическая резекция почки
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.049	Кератопластика (трансплантация роговицы)
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.087	Замещение стекловидного тела
A16.26.098	Энуклеация глазного яблока	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.26.115	Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы	A16.26.086.001	Интравитреальное введение лекарственных препаратов
Уровень 3
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.18.016	Гемиколэктомия правосторонняя	A16.14.030	Резекция печени атипичная
A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы	A16.26.049.005	Неавтоматизированная эндотекатопластика
A16.26.049.004	Послойная кератопластика	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
Уровень 4
A16.09.026.004	Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.032.002	Эндоскопическая кардиодилятация пищевода баллонным кардиодилятатором
A16.28.004.001	Лапароскопическая нефрэктомия	A16.21.002	Трансуретральная резекция простаты
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.082	Круговое эпиклеральное пломбирование
A16.12.011.008	Пластика глубокой бедренной артерии	A16.12.026	Баллонная вазодилатация
A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера	A16.26.049.005	Неавтоматизированная эндотекатопластика
A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.30.005.003	Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.30.005.001	Пластика диафрагмы с использованием импланта
A16.20.014	Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками	A16.20.042.001	Слинговые операции при недержании мочи
A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.20.042.001	Слинговые операции при недержании мочи
A16.26.049.004	Послойная кератопластика	A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера
A16.12.009.001	Тромбоэктомия из сосудистого протеза	А16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	А16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.009.001	Тромбоэктомия из сосудистого протеза	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.011.008	Пластика глубокой бедренной артерии	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.011.008	Пластика глубокой бедренной артерии	А16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.009	Тромбэндартерэктомия	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.009	Тромбэндартерэктомия	А16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A16.12.026.002	Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A16.12.026.004	Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

Таблица 4.4

Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП

К данным операциям относятся операции на парных органах/частях тела, при выполнении которых необходимы в том числе дорогостоящие расходные материалы.

Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП, представлен в таблицах:


Код услуги	Наименование
Уровень 1
A16.26.007	Пластика слезных точек и слезных канальцев
A16.26.019	Устранение эпикантуса
A16.26.020	Устранение энтропиона или эктропиона
A16.26.021	Коррекция блефароптоза
A16.26.021.001	Устранение птоза
A16.26.022	Коррекция блефарохалязиса
A16.26.023	Устранение блефароспазма
A16.26.028	Миотомия, тенотомия глазной мышцы
A22.26.004	Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика
A22.26.005	Лазерная иридэктомия
A22.26.006	Лазергониотрабекулопунктура
A22.26.007	Лазерный трабекулоспазис
A22.26.009	Фокальная лазерная коагуляция глазного дна
A22.26.010	Панретинальная лазерная коагуляция
A22.26.019	Лазерная гониодесцеметопунктура
A22.26.023	Лазерная трабекулопластика
Уровень 2
A16.03.033.002	Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации
A16.12.006	Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности
A16.12.006.002	Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени
A16.12.012	Перевязка и обнажение варикозных вен
A16.26.075	Склеропластика
A16.26.075.001	Склеропластика с использованием трансплантатов
A16.26.079	Реваскуляризация заднего сегмента глаза
A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.26.147	Ретросклеропломбирование
Уровень 3
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности
A16.12.006.003	Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
Уровень 4
A16.03.022.002	Остеосинтез титановой пластиной
A16.03.022.004	Интрамедуллярный стержневой остеосинтез
A16.03.022.005	Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов
A16.03.022.006	Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
A16.03.024.005	Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации
A16.03.024.007	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп
A16.03.024.008	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра
A16.03.024.009	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени
A16.03.024.010	Реконструкция кости при ложном суставе бедра
A16.04.014	Артропластика стопы и пальцев ноги
A16.12.008.001	Эндартерэктомия каротидная
A16.12.008.002	Эндартерэктомия каротидная с пластикой
A16.20.043.003	Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники
A16.20.043.004	Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки
A16.20.047	Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов
A16.20.048	Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом
Уровень 5
A16.20.032.007	Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием
A16.20.103	Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза
A16.20.049.001	Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием

Приложение N 16
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ, НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ К МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИЦ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ И КРИТЕРИИ ИХ ОЦЕНКИ

Фактический размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (показателей объема медицинской помощи) складывается из двух частей: основной и стимулирующей.

Основная часть суммы средств подушевого финансирования, утверждена в Приложении N 8 к Тарифному соглашению на 2024 год, в виде дифференцированных подушевых нормативов финансирования (ФДПiН) направляется в медицинские организации ежемесячно.

Стимулирующая часть - это объем средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности.

Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации и ранжирование медицинских организаций проводится Комиссией. Частота проведения мониторинга не реже одного раза в квартал.

Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности осуществляется по итогам года согласно Методике, являющейся Приложение N 1 к настоящему Порядку.

Выплаты по итогам года распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года ноябрь текущего года (включительно) и включаются в счет за декабрь.

Оставшийся объем средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности, а также средства, не распределенные между медицинскими организациями по итогам первого полугодия, распределяются между медицинскими организациями на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года - ноябрь текущего года (включительно).

Приложение N 1
к Порядку
применения показателей
результативности деятельности
медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь
по подушевому нормативу
финансирования, на прикрепившихся
к медицинской организации лиц
в амбулаторных условиях
и критерии их оценки

МЕТОДИКА ОЦЕНКИ КРИТЕРИЕВ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ

Рекомендуемая методика включает разделение оценки показателей на блоки, отражающие результативность оказания медицинской помощи - профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение разным категориям населения (взрослому населению, детскому населению, акушерско-гинекологической помощи, стоматологической помощи) в амбулаторных условиях.

В случае, когда группа показателей результативности одного из блоков неприменима для конкретной медицинской организации и (или) отчетного периода, суммарный максимальный балл и итоговый коэффициент для соответствующей медицинской организации могут рассчитываться без учета этой группы показателей.

Каждый показатель, включенный в блок (приложение 2 к настоящему Порядку), оценивается в баллах, которые суммируются.

Максимально возможная сумма баллов по каждому блоку, которая составляет:

- 19 баллов для показателей блока 1 (взрослое население);

- 7 баллов для показателей блока 2 (детское население);

- 6 баллов для показателей блока 3 (женское население);

- 2 балла для показателей блока 4 (стоматологическая помощь).

В зависимости от результатов деятельности медицинской организации по каждому показателю определяется балл в диапазоне от 0 до 3 баллов.

С учетом фактического выполнения показателей, медицинское организации распределяются на три группы:

I - выполнившие до 40 процентов показателей,

II - от 40 (включительно) до 60 процентов показателей,

III - от 60 (включительно) процентов показателей.

Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций представлен в приложении N 3 к настоящему Порядку. Оценка достижения значений показателей результативности деятельности медицинских организаций оформляется решением Комиссии, которое доводится до сведения медицинских организаций не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

Объем средств, направляемый в медицинские организации по итогам оценки достижения значений показателей результативности деятельности, складывается из двух частей:

1 часть - распределение 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.

Указанные средства распределяются среди медицинских организаций II и III групп с учетом численности прикрепленного населения.

где:


	объем средств, используемый при распределении 70 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-ый период, в расчете на 1 прикрепленное лицо, рублей;
	совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-ый период, рублей;
	численность прикрепленного населения в j-м периоде ко всем медицинским организациям II и III групп

В качестве численности прикрепленного населения к конкретной медицинской организации используется средняя численность за период. Например, при осуществлении выплат по итогам достижения показателей результативности ежегодно средняя численность рассчитывается по формуле:

где:


Чмес	среднегодовая численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации в j-м году, человек;
Чмес1	численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число первого месяца j-го года, человек;
Чмес2	численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число второго месяца года, следующего за j-тым, человек;
Чмес11	численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число одиннадцатого месяца j-го года, человек;
Чмес12	численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число двенадцатого месяца j-го года, человек

Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию II и III групп за j-тый период при распределении 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности (), рассчитывается следующим образом:

где


	- численность прикрепленного населения в j-м периоде к i-той медицинской организации II и III групп

2 часть - распределение 30 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующей период.

Указанные средства распределяются среди медицинских организаций III группы с учетом абсолютного количества набранных соответствующими медицинскими организациями баллов.

где:


	объем средств, используемый при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-ый период, в расчете на 1 балл, рублей;
	совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-ый период, рублей;
	количество баллов, набранных в j-м периоде всеми медицинскими организациями III группы

Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию III группы за j-тый период, при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций (), рассчитывается следующим образом:

где:


	количество баллов, набранных в j-м периоде i-той медицинской организацией III группы

Если по итогам года отсутствуют медицинские организации, включенные в III группу, средства, предназначенные для осуществления стимулирующих выплат медицинским организациям III группы, распределяются между медицинскими организациями II группы в соответствии с установленной методикой (с учетом численности прикрепленного населения).

Общий объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи с учетом показателей результативности деятельности в медицинскую организацию III группы за j-тый период определяется путем суммирования 1 и 2 частей, а для медицинских организаций I группы за j-тый период - равняется нулю.

Осуществление выплат стимулирующего характера медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по результатам оценки ее деятельности, следует производить в полном объеме при условии снижения показателей смертности прикрепленного к ней населения в возрасте от 30 до 69 лет (за исключением смертности от внешних причин) и (или) смертности детей в возрасте от 0-17 лет (за исключением смертности от внешних причин) (далее - показатели смертности прикрепленного населения (взрослого и детского), а также фактического выполнения не менее 90 процентов, установленных решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи с профилактической и иными целями, а также по поводу заболеваний (посещений и обращений соответственно).

В случае, если не достигнуто снижение вышеуказанных показателей смертности прикрепленного населения (взрослого и детского) и (или) выполнения медицинской организацией менее 90 процентов указанного объема медицинской помощи, Комиссия вправе применять понижающие коэффициенты к размеру стимулирующих выплат.

Приложение N 2
к Порядку
применения показателей
результативности деятельности
медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь
по подушевому нормативу
финансирования, на прикрепившихся
к медицинской организации лиц
в амбулаторных условиях
и критерии их оценки

БАЛЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ


N	Наименование показателя	Предположительный результат	Индикаторы выполнения показателя <***>	Макс. балл <**>
Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)				19
Оценка эффективности профилактических мероприятий
1	Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому)	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост >= 3% - 0,5 балла; Прирост >= 7% - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по субъекту Российской Федерации <****> в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл	1
2	Доля взрослых с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 1 балл; Прирост >= 10% - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла	2
3	Доля взрослых с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл	1
4	Доля взрослых с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл	1
5	Доля взрослых с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл	1
6	Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19)	Достижение планового показателя - 95%	100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл	2
Оценка эффективности диспансерного наблюдения
7	Доля взрослых с болезнями системы кровообращения <>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост >= 3% - 1 балл; Прирост >= 7% - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла	2
8	Число взрослых с болезнями системы кровообращения <>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в экстренной и неотложной форме, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по субъекту Российской Федерации <****> в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл	1
9	Доля взрослых с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период	Достижение планового показателя - 80%	100% плана или более 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
10	Доля взрослых с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период	Достижение планового показателя - 80%	100% плана или более 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
11	Доля взрослых с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период	Достижение планового показателя - 80%	100% плана или более 2 балла; Выше среднего - 1 балл	2
12	Доля взрослых, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл	1
13	Доля взрослых, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение >= 3% - 1 балл; Уменьшение >= 7% - 2 балла; Ниже среднего - 1 балл; Минимально возможное значение - 2 балла	2
14	Доля взрослых, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл	1
Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно)				7
Оценка эффективности профилактических мероприятий
15	Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок	Достижение планового показателя - 95%	100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
16	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период	Достижение планового показателя - 70%	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
17	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период	Достижение планового показателя - 70%	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
18	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период	Достижение планового показателя - 70%	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
19	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период	Достижение планового показателя - 70%	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла; Выше среднего - 1 балл	2
20	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период	Достижение планового показателя - 70%	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи				6
Оценка эффективности профилактических мероприятий
21	Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл	1
22	Доля беременных женщин, вакцинированных от новой коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода	Достижение планового показателя - 10%	100% плана или более 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла	1
23	Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл	1
24	Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл	1
25	Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период	Достижение планового показателя - 89%	100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл	2
Блок 4. Оказание стоматологической помощи				2
26	Выполнение объемов стоматологической медицинской помощи, распределенных комиссией на текущий год (в пересчете на УЕТ)	Достижение планового показателя - 100%	100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл	2

* по набору кодов Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).

** по решению Комиссии рекомендуемые значения максимальных баллов и их количество могут быть пересмотрены для учреждений, которые оказывают помощь женщинам и детскому населению (отдельные юридические лица).

*** выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов. В случае, если медицинская организация удовлетворяет нескольким критериям для начисления баллов - присваивается максимальный из возможных для начисления балл. В случае, если значение, указанное в знаменателе соответствующих формул, приведенных в Приложении N 3 к настоящему Порядку, равняется нулю, баллы по показателю не начисляются, а указанный показатель исключается из числа применяемых показателей при расчете доли достигнутых показателей результативности для медицинской организации за период.

**** Среднее значение по субъекту Российской Федерации по показателям рекомендуется рассчитывать на основании сведений об оказании медицинской помощи медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования, путем деления суммы значений, указанных в числителе соответствующих формул, приведенных в Приложении N 3 к настоящему Порядку, на сумму значений, указанных в знаменателе соответствующих формул, приведенных в Приложении N 3 к настоящему Порядку. Полученное значение умножается на 100 по аналогии с алгоритмом, описанным Приложении N 3 к настоящему Порядку.

Минимально возможным значением показателя является значение "0".

Максимально возможным значением показателя "100 процентов".

К группам диагнозов, обусловливающих высокий риск смерти, целесообразно относить любое сочетание сопутствующих заболеваний и осложнений с основным диагнозом, указанных в таблице:

Основной диагноз

Сопутствующие заболевания

Осложнение заболевания

Ишемические болезни сердца I20 - I25

Гипертензивные болезни I10 - I11; I12 - I13

Цереброваскулярные болезни I60 - I69

Сахарный диабет

E10 - E11

Хроническая обструктивная легочная болезнь J44.0 - J44.9

Хроническая болезнь почек, гипертензивная болезнь с поражением почек

N18.1 - N18.9

Недостаточность сердечная

I50.0 - I50.9

Нарушение ритма I48 - 49

Нарушения проводимости

I44 - I45

Сердце легочное хроническое I27.9

Гипостатическая пневмония J18.2

Недостаточность почечная N18.9

Уремия N19

Гангрена R02

Недостаточность легочная J98.4

Эмфизема J43.9

Приложение N 3
к Порядку
применения показателей
результативности деятельности
медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь
по подушевому нормативу
финансирования, на прикрепившихся
к медицинской организации лиц
в амбулаторных условиях
и критерии их оценки

ПОРЯДОК РАСЧЕТА ЗНАЧЕНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

* по набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).

** в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методика расчета показателя может быть скорректирована на предмет исключения из расчета периода, когда деятельность медицинской организации (в части соответствующего направления деятельности) была приостановлена приказом руководителя медицинской организации за отчетный и предыдущий год соответственно путем пересчета к годовому значению.

Приложение N 4
к Порядку
применения показателей
результативности деятельности
медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь
по подушевому нормативу
финансирования, на прикрепившихся
к медицинской организации лиц
в амбулаторных условиях
и критерии их оценки

ЦЕЛЕВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ


N показателя результативности	Наименование показателя	Плановый показатель
Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)
Оценка эффективности профилактических мероприятий
6	Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19)	95%
Оценка эффективности диспансерного наблюдения
9	Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период	80%
10	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период	80%
11	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период	80%
Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно)
Оценка эффективности профилактических мероприятий
15	Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок	95%
16	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период	70%
17	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период	70%
18	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период	70%
19	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период	70%
20	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период	70%
Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи
Оценка эффективности профилактических мероприятий
24	Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода	10%
25	Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период	89%
Блок 4. Оказание стоматологической помощи
26	Выполнение объемов стоматологической медицинской помощи, распределенных комиссией на текущий год (в пересчете на УЕТ)	100%

Приложение N 17
к Тарифному соглашению
на 2024 год
от 26 января 2024 года

ПЕРЕЧЕНЬ КСГ, КОТОРЫЕ ПРЕДПОЛАГАЮТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ИЛИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

(в ред. Дополнительного соглашения от 23.04.2024 N 2)


N КСГ	Наименование КСГ
В стационарных условиях
st02.003	Родоразрешение
st02.004	Кесарево сечение
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)
st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)
st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)
st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)
st02.015	Операции на женских половых органах (уровень 5)
st02.016	Операции на женских половых органах (уровень 6)
st02.017	Операции на женских половых органах (уровень 7)
st02.014	Слинговые операции при недержании мочи
st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)
st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)
st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)
st09.004	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)
st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)
st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)
st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)
st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)
st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)
st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)
st09.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 7)
st10.001	Детская хирургия (уровень 1)
st10.002	Детская хирургия (уровень 2)
st10.003	Аппендэктомия, дети
st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)
st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)
st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)
st10.008	Другие операции на органах брюшной полости, дети
st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)
st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)
st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)
st13.008	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)
st13.009	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)
st13.010	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)
st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)
st14.004	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 4)
st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)
st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)
st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)
st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)
st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)
st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)
st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)
st18.002	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа
st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)
st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)
st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)
st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)
st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)
st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)
st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)
st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)
st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)
st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)
st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)
st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)
st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)
st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости
st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях
st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)
st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)
st19.123	Прочие операции при ЗНО (уровень 1)
st19.124	Прочие операции при ЗНО (уровень 2)
st19.038	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
st19.104	Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях
st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
st20.007	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)
st20.008	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)
st20.009	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)
st20.010	Замена речевого процессора
st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)
st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)
st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)
st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)
st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)
st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)
st21.009	Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)
st24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)
st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
st25.005	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)
st25.006	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)
st25.007	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)
st25.008	Операции на сосудах (уровень 1)
st25.009	Операции на сосудах (уровень 2)
st25.010	Операции на сосудах (уровень 3)
st25.011	Операции на сосудах (уровень 4)
st25.012	Операции на сосудах (уровень 5)
st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)
st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)
st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)
st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)
st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)
st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)
st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)
st29.008	Эндопротезирование суставов
st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)
st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)
st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)
st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)
st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)
st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)
st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)
st30.016	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 7)
st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)
st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)
st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)
st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)
st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)
st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)
st31.015	Остеомиелит (уровень 3)
st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)
st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)
st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)
st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)
st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)
st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)
st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение
st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)
st32.011	Аппендэктомия, взрослые
st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
st32.019	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)
st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)
st32.020	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 4)
st32.021	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 5)
st33.005	Ожоги (уровень 3)
st33.006	Ожоги (уровень 4)
st33.007	Ожоги (уровень 5)
st33.008	Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)
st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)
st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)
st36.009	Реинфузия аутокрови
st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация
st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация
В условиях дневного стационара
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.003	Операции на женских половых органах (уровень 1)
ds02.004	Операции на женских половых органах (уровень 2)
ds09.001	Операции на мужских половых органах, дети
ds09.002	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети
ds10.001	Операции по поводу грыж, дети
ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов
ds14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
ds14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
ds16.002	Операции на периферической нервной системе
ds18.003	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа
ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
ds19.028	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.004	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)
ds20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds21.007	Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)
ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
ds25.002	Операции на сосудах (уровень 1)
ds25.003	Операции на сосудах (уровень 2)
ds28.001	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
ds29.001	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
ds29.002	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
ds29.003	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
ds30.002	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
ds30.003	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
ds30.004	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
ds30.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
ds30.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
ds31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
ds31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
ds31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
ds31.005	Операции на органах кроветворения и иммунной системы
ds31.006	Операции на молочной железе
ds32.001	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
ds32.002	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
ds32.003	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
ds32.004	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
ds32.005	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
ds32.006	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях
ds32.007	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
ds32.008	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)

Приложение N 18

ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КСГ

(введено Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2)

В данном Приложении более подробно описаны алгоритмы формирования отдельных групп, имеющих определенные особенности.

При этом базовый алгоритм отнесения для всех КСГ определяется таблицей "Группировщик".

1. Группы, формируемые с учетом возраста

КСГ st10.001 "Детская хирургия (уровень 1)";

КСГ st10.002 "Детская хирургия (уровень 2)".

Классификационным критерием группировки также является возраст.

Алгоритм формирования групп

При отнесении случая к КСГ st10.002, для доношенных детей критерием новорожденности является возраст не более 28 дней. Для недоношенных детей (недоношенность обозначается кодами МКБ 10 дополнительного диагноза P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3) отнесение к данной группе может производиться в период не более 90 дней со дня рождения.

Дети возрастом от 90 дней до года классифицируются по тем же операциям в КСГ st10.001.

КСГ st17.003 "Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций"

Классификационным критерием группировки также является возраст.

Формирование данной группы осуществляется с применением кодов номенклатуры:


Код услуги	Наименование услуги
A16.09.011.002	Неинвазивная искусственная вентиляция легких
A16.09.011.003	Высокочастотная искусственная вентиляция легких
A16.09.011.004	Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких

Отнесение к данной КСГ производится в следующих случаях:

- если новорожденный ребенок характеризуется нормальной массой тела при рождении, но страдает заболеванием, требующем использования искусственной вентиляции легких. В этом случае критерием новорожденности является возраст не более 28 дней;

- если ребенок имел при рождении низкую массу тела, но госпитализируется по поводу другого заболевания, требующего использования искусственной вентиляции легких. В этом случае отнесение к данной группе может производиться в период не более 90 дней со дня рождения; должен быть указан основной диагноз (являющийся поводом к госпитализации) и дополнительный диагноз - недоношенность (обозначается кодами МКБ 10 диагноза P05.0, P05.1, P05.2, P05.9, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3).

Алгоритм формирования группы

Также с учетом возраста формируется ряд других КСГ, классификационным критерием группировки также является возраст - менее 18 лет (код 5).

Внимание: на листе "Группировщик" возраст до 18 лет кодируется кодом 5 в столбец "Возраст". Для "взрослых" КСГ код возраста установлен 6. Для КСГ, не имеющих отметки о возрасте в Группировщике, отнесение осуществляется без учета возраста.

Универсальный алгоритм формирования группы с учетом возраста

2. Группы, формируемые с учетом пола

Формирование КСГ в зависимости от пола осуществляется применительно к следующим КСГ:


N КСГ	Наименование КСГ
st02.009	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов
st30.005	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

Классификационным критерием группировки также является пол (мужской, женский).

Алгоритм формирования групп с учетом пола

3. Особенности формирования КСГ акушерско-гинекологического профиля

Отнесение к КСГ st02.003 "Родоразрешение" при любом основном диагнозе класса XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00 - O99), включенном в данную КСГ, производится при комбинации с любой из следующих услуг:


B01.001.006	Ведение патологических родов врачом - акушером-гинекологом
B01.001.009	Ведение физиологических родов врачом - акушером-гинекологом
B02.001.002	Ведение физиологических родов акушеркой
A16.20.007	Пластика шейки матки
A16.20.015	Восстановление тазового дна
A16.20.023	Восстановление влагалищной стенки
A16.20.024	Реконструкция влагалища
A16.20.030	Восстановление вульвы и промежности

Если при наличии диагноза класса XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00 - O99) нет закодированных услуг, соответствующих родоразрешению, случай относится к КСГ st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью".

Большинство услуг, представляющих собой акушерские манипуляции, операции, не используется в группировке в связи с нецелесообразностью их использования как основного критерия отнесения к конкретной КСГ. Это, например, следующие услуги:


Код услуги	Наименование услуги
A16.20.005.001	Расширение шеечного канала
A16.20.070	Наложение акушерских щипцов
A16.20.071	Вакуум-экстракция плода
A16.20.071.001	Экстракция плода за тазовый конец
A16.20.073	Ручное пособие при тазовом предлежании плода (по Цовьянову)
A16.20.073.001	Поворот плода за ножку
A16.20.073.002	Классическое ручное пособие при тазовом предлежании плода
A16.20.076	Наложение гемостатических компрессионных швов (B-lunch)
A16.20.076.001	Наложение клемм по Бакшееву
A16.20.076.002	Наложение клемм по Генкелю-Тиканадзе
A16.20.077	Установка внутриматочного баллона
A16.20.073.003	Ручное отделение плаценты и выделение последа

Такой подход в полной мере соответствует заранее заложенному в основу формирования КСГ принципу и ни в коей мере не означает, что проведение таких операций при родоразрешении или искусственном аборте не финансируется системой обязательного медицинского страхования. Он означает, что их проведение уже учтено при расчете коэффициента относительной затратоемкости случаев в соответствующей КСГ.

При выполнении операции кесарева сечения (A16.20.005 "Кесарево сечение") случай относится к КСГ st02.004 вне зависимости от диагноза.

С целью снижения стимулов к искажению статистики и перевода пациентов в более затратные категории, в группировщике предусмотрено однозначное отнесение к КСГ st02.003 "Родоразрешение" комбинаций диагнозов, входящих в КСГ st02.003, и следующих услуг:

- A16.20.007 "Пластика шейки матки";

- A16.20.015 "Восстановление тазового дна";

- A16.20.023 "Восстановление влагалищной стенки";

- A16.20.024 "Реконструкция влагалища";

- A16.20.030 "Восстановление вульвы и промежности".

Если в ходе оказания медицинской помощи роженице выполнялась операция, входящая в КСГ st02.012 или st02.013 (операции на женских половых органах уровней 3 и 4), например, субтотальная или тотальная гистерэктомия, отнесение случая производится к КСГ по коду операции.

Как указывалось ранее, при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности с последующим родоразрешением оплата по двум КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более.

При этом оплата по 2 КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее 2 дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:

- O14.1 Тяжелая преэклампсия;

- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;

- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;

- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;

- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.

КСГ st01.001 "Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода" может быть подана на оплату только медицинскими организациями, имеющими в структуре соответствующее отделение или выделенные койки сестринского ухода.

3.1. Особенности формирования КСГ для случаев проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в дневном стационаре

В рамках проведения программы ЭКО в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий выделяются следующие этапы:

1. Стимуляция суперовуляции;

2. Получение яйцеклетки;

3. Экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов;

4. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.

5. Дополнительно в процессе проведения процедуры цикла ЭКО возможно осуществление криоконсервации полученных на III этапе эмбрионов.

Отнесение к КСГ случаев проведения ЭКО осуществляется на основании иных классификационных критериев "ivf1" - "ivf7", отражающих проведение различных этапов цикла ЭКО (полная расшифровка кодов ДКК представлена в справочнике "ДКК" в пункте 1.1.6 настоящего приложения).

В случае если базовый цикл ЭКО завершен по итогам I этапа (стимуляция суперовуляции) ("ivf2"), I - II этапов (получение яйцеклетки) ("ivf3"), I - III этапов (экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов ("ivf4"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)".

В случае проведения первых трех этапов цикла ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов без переноса эмбрионов ("ivf5"), а также проведения в рамках случая госпитализации четырех этапов цикла ЭКО без осуществления криоконсервации эмбрионов ("ivf6"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".

В случае проведения в рамках одного случая всех этапов цикла ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов ("ivf7"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.011 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)".

В случае проведения цикла ЭКО с применением криоконсервированных эмбрионов ("ivf1"), случай госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)".

Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении представляет собой усредненную стоимость случая ЭКО с учетом проведения у части пациентов неполных циклов и проведения в отдельных случаях полного цикла с криоконсервацией эмбрионов и не эквивалентен стоимости КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".

4. Особенности формирования КСГ для оплаты случаев лечения сепсиса

Отнесение к КСГ, применяемым для оплаты случаев лечения сепсиса (st12.005, st12.006, st12.007) осуществляется по сочетанию кода диагноза МКБ 10 и возрастной категории пациента и/или иного классификационного критерия "it1". Необходимо учитывать, что сепсис может являться как основным поводом для госпитализации, так и осложнением в ходе продолжающегося лечения основного заболевания. Таким образом, при кодировании случаев лечения сепсиса соответствующий диагноз необходимо указывать либо в столбце "Основной диагноз", либо в столбце "Диагноз осложнения". При этом отнесение к указанным КСГ с учетом возрастной категории и/или критерия "it1" сохраняется вне зависимости от того, в каком столбце указан код диагноза.

В случае возникновения септических осложнений в ходе госпитализации по поводу ожогов, в целях корректного кодирования случая лечения диагноз септического осложнения также необходимо указывать в столбце "Диагноз осложнения". При этом порядок кодирования по классификационным критериям КСГ профиля "Комбустиология" не изменяется (см. раздел "Особенности формирования КСГ по профилю "Комбустиология").

5. Особенности формирования КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован"

Отнесение к данной КСГ производится по комбинации кода МКБ-10 и кодов Номенклатуры. При идентификации вируса гриппа другими методами (закодированными как услуги, не являющиеся классификационными критериями отнесения случая к КСГ st12.012) и при неидентифицированном вирусе гриппа случай классифицируется в КСГ st12.010 "Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые" или КСГ st12.011 "Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети" в зависимости от возраста пациента.

6. Особенности формирования КСГ для случаев лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (st12.015 - st12.019)

Формирование групп осуществляется по коду МКБ-10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с кодами иного классификационного критерия: "stt1" - "stt4", отражающих тяжесть течения заболевания, или "stt5", отражающим признак долечивания пациента с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Перечень кодов "stt1" - "stt5" с расшифровкой содержится на вкладке "ДКК" файла "Расшифровка групп".

Коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ st12.016 - st12.018 (уровни 2 - 4), соответствующим случаям среднетяжелого, тяжелого и крайне тяжелого лечения, учитывают период долечивания пациента.

Правила оплаты госпитализаций в случае перевода на долечивание:

7. Особенности формирования КСГ для оплаты лекарственной терапии при хронических вирусных гепатитах в дневном стационаре

С 2024 года оплата случаев лекарственной терапии по поводу хронического вирусного гепатита C (ХВГC) и хронического вирусного гепатита B с дельта агентом (далее - ХВГD) осуществляется в соответствии со схемами лекарственной терапии.

Для оплаты лекарственной терапии ХВГC сформированы 13 схем лекарственной терапии с установленной длительностью одной госпитализации 28 дней, отнесенные к одной из четырех КСГ для оплаты случаев медицинской помощи при данном заболевании.

Отнесение к той или иной КСГ случаев лекарственной терапии ХВГC осуществляется только по сочетанию кода диагноза по МКБ-10 и иного классификационного критерия "thc", отражающего применение определенной схемы лекарственной терапии в рамках случая противовирусного лечения.

Для оплаты случаев лекарственной терапии при ХВГD сформированы 2 схемы лекарственной терапии с установленной длительностью одной госпитализации 30 дней. Отнесение к КСГ случаев лекарственной терапии ХВГД осуществляется исключительно по сочетанию кода диагноза по МКБ-10 и иного классификационного критерия "thbd", отражающего применение одной из схем лекарственной терапии при оказании медицинской помощи при данном заболевании.

Детальное описание группировки схем лекарственной терапии ХВГC и ХВГD в КСГ представлено на листе "ХВГ, схемы ЛТ" в составе Группировщика.

Также с 2024 года в рамках КСГ ds12.020 осуществляется оплата случаев лекарственной терапии хронического вирусного гепатита B без дельта агента (далее - ХВГB), при назначении противовирусной терапии лекарственными препаратами группы нуклеоз(т)идов (A25.14.008.002 - назначение нуклеозидов и нуклеотидов - ингибиторов обратной транскриптазы при хроническом вирусном гепатите B) с установленной длительностью одной госпитализации 30 дней.

Коэффициент относительной затратоемкости для всех указанных КСГ приведен в расчете на усредненные затраты исходя из установленной длительности лекарственной терапии в днях.

Длительность полного курса лекарственной терапии хронических вирусных гепатитов C, D и B, определяется соответствующими клиническими рекомендациями и инструкцией по медицинскому применению тех или иных лекарственных препаратов.

Критерии оказания медицинской помощи больным с гепатитом C в условиях дневного стационара и стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями, оплата которой осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2023 N 70н. Принимая во внимание длительность полного курса лечения, предполагается, что подача счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках случая лекарственной терапии, возможна со следующего дня после окончания установленной длительности одного случая госпитализации.

8. Особенности формирования КСГ для оплаты случаев оказания медицинской помощи при эпилепсии

Оплата случаев лечения по поводу эпилепсии в круглосуточном стационаре осуществляется по четырем КСГ профиля "Неврология", при этом КСГ st15.005 "Эпилепсия, судороги (уровень 1)" формируется только по коду диагноза по МКБ-10, а КСГ st15.018, st15.019 и st15.020 формируются по сочетанию кода диагноза и иного классификационного критерия "ep1", "ep2" или "ep3" соответственно, с учетом объема проведенных лечебно-диагностических мероприятий. Детальное описание группировки указанных КСГ представлено в таблице.


КСГ	Коды диагноза МКБ-10	Иной классификационный критерий	Описание классификационного критерия
st15.005 "Эпилепсия, судороги (уровень 1)"	G40, G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, G41, G41.0, G41.1, G41.2, G41.8, G41.9, R56, R56.0, R56.8	нет	---
st15.018 "Эпилепсия, судороги (уровень 2)"	G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, R56, R56.0, R56.8	ep1	Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ мониторинга с включением сна (не менее 4 часов)
st15.019 "Эпилепсия (уровень 3)"	G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9	ep2	Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ мониторинга с включением сна (не менее 4 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии
st15.020 "Эпилепсия (уровень 4)"	G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.8, G40.9	ep3	Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ мониторинга с включением сна (не менее 24 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии и консультация врача-нейрохирурга

9. Особенности формирования КСГ для случаев лечения неврологических заболеваний с применением ботулотоксина

Отнесение к КСГ "Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)" (st15.008 и ds15.002) производится по комбинации кода МКБ-10 (диагноза), кода Номенклатуры A25.24.001.002 "Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы", а также иного классификационного критерия "bt2", соответствующего применению ботулотоксину при других показаниях к его применению в соответствии с инструкцией по применению (кроме фокальной спастичности нижней конечности).

Отнесение к КСГ "Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)" (st15.009 и ds15.003) производится по комбинации:

- кода МКБ-10 (диагноза), кода Номенклатуры A25.24.001.002 "Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы", а также иного классификационного критерия "bt1", соответствующего применению ботулотоксина при фокальной спастичности нижней конечности;

- кода МКБ-10 (диагноза), кода возраста "5" (от 0 дней до 18 лет), а также иного классификационного критерия "bt3", соответствующего назначению ботулинического токсина при сиалорее (только в рамках КСГ st15.009 в стационарных условиях).

При одновременном применении ботулотоксина в рамках одного случая госпитализации как при фокальной спастичности нижней конечности, так и при других показаниях, случай подлежит кодированию с использованием кода "bt1".

10. Особенности формирования отдельных КСГ, объединяющих случаи лечения болезней системы кровообращения

Отнесение к большинству КСГ кардиологического (а также ревматологического или терапевтического) профиля производится путем комбинации двух классификационных критериев: терапевтического диагноза и услуги. Это следующие КСГ:


N КСГ	Наименование КСГ
Круглосуточный стационар
st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)
st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)
st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)
st24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)
st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)
st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)
Дневной стационар
ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

Соответственно, если предусмотренные для отнесения к этим КСГ услуги не оказывались, случай классифицируется по диагнозу в соответствии с кодом МКБ-10.

Аналогичный подход применяется при классификации госпитализаций при инфаркте мозга: при проведении тромболитической терапии и/или ряда диагностических манипуляций случай относится к одной из двух КСГ:


N КСГ	Наименование КСГ	КЗ
st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)	3,12
st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)	4,51

Если никаких услуг, являющихся классификационными критериями, больным не оказывалось, случай должен относиться к КСГ st15.014 "Инфаркт мозга (уровень 1)".

Классификационные критерии отнесения к КСГ st15.015 и st15.016:


Код услуги	Наименование услуги	N КСГ
A06.12.031.001	Церебральная ангиография тотальная селективная	st15.016
A05.12.006	Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)	st15.016
A06.12.056	Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга	st15.016
A25.30.036.002	Назначение ферментных фибринолитических лекарственных препаратов для внутривенного введения при инсульте	st15.015
A06.12.031	Церебральная ангиография	st15.016
A25.30.036.003	Назначение ферментных фибринолитических лекарственных препаратов для внутриартериального введения при инсульте	st15.016

КСГ st25.004 "Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы" (ds25.001 "Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы")

Данные КСГ предназначены для оплаты краткосрочных (не более трех дней) случаев госпитализации, целью которых является затратоемкое диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения.

Отнесение к данным КСГ производится по комбинации критериев: услуга, представляющая собой метод диагностического обследования, и терапевтический диагноз, в том числе относящийся к диапазонам "I." и Q20 - Q28 по МКБ 10 для болезней системы кровообращения.

Алгоритм формирования группы

КСГ для случаев проведения тромболитической терапии при инфаркте миокарда и легочной эмболии (КСГ st13.008 - st13.010)

Отнесение к КСГ случаев проведения тромболитической терапии при инфаркте миокарда и легочной эмболии осуществляется на основании иных классификационных критериев "flt1" - "flt5", соответствующих МНН применяемых лекарственных препаратов (см. справочник "МНН ЛП". Детальное описание группировки указанных КСГ представлено в таблице.


Код МНН	МНН лекарственных препаратов	Код КСГ	Наименование КСГ
flt1	Стрептокиназа	st13.008	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) <*>
flt2	Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы	st13.009	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)
flt3	Проурокиназа
flt4	Алтеплаза	st13.010	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)
flt5	Тенектеплаза

* Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии.

11. Особенности формирования КСГ, классифицирующих случаи диагностики и лечения злокачественных новообразований

Лекарственная терапия злокачественных новообразований (КСГ st08.001 - st08.003, st19.090 - st19.102, st19.125 - st19.143, ds08.001 - ds08.003, ds19.063 - ds19.078, ds19.097 - ds19.115)

Отнесение случаев к группам st19.125 - st19.143 и ds19.097 - ds19.115, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у взрослых (кроме ЗНО кроветворной и лимфоидной ткани), осуществляется на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "C" (C00 - C80, C97, D00 - D09) и кода схемы лекарственной терапии (sh0001 - sh9003).

При этом указание в реестре счетов на оплату медицинской помощи услуги A25.30.033 "Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых" аналогично другим услугам, в том числе не являющимся тарифообразующими, возможно в соответствии с Общими принципами построения и функционирования информационных систем и порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.2011 N 79.

За законченный случай принимается госпитализация для осуществления одному больному определенного числа дней введения лекарственных препаратов, указанному в столбце "Количество дней введения в тарифе" листа "Онкология, схемы ЛТ".

Количество дней введения не равно числу введений, так как в один день больной может получать несколько лекарственных препаратов. Также количество дней введения не равно длительности госпитализации.

Пример 1: схема sh0024 - Винорелбин 25 - 30 мг/м2 в 1-й, 8-й дни; цикл 21 день.

Количество дней введения в тарифе - 1.

В один законченный случай входит один день введения винорелбина одному больному, соответственно, за каждый 21-дневный цикл у каждого больного предусмотрено 2 госпитализации: первая для введения винорелбина в 1-й день, вторая - для введения винорелбина в 8-й день.

Схема sh0024.1 - Винорелбин 25 - 30 мг/м2 в 1-й, 8-й дни; цикл 21 день.

Количество дней введения в тарифе - 2.

В один законченный случай входит два дня введения винорелбина одному больному, соответственно, за каждый 21-дневный цикл у каждого больного предусмотрена 1 госпитализация для введения винорелбина в 1-й и в 8-й день.

Пример 2: схема sh0695 - Фторурацил 375 - 425 мг/м2 в 1 - 5-й дни + кальция фолинат 20 мг/м2 в 1 - 5-й дни; цикл 28 дней.

Количество дней введения в тарифе - 5.

В один законченный случай входит пять последовательных дней введения лекарственных препаратов одному больному; соответственно, за каждый 28-дневный цикл у одного больного предусмотрена одна госпитализация. При применении данной схемы в каждый день введения больной получает 2 лекарственных препарата.

Оплата случая в рамках КСГ рассчитана исходя из определенного количества дней введения. При этом количество дней госпитализации может превышать количество дней введения с учетом периода наблюдения пациента до и после введения лекарственных препаратов. В случае включения в тариф 1 дня введения лекарственных препаратов из нескольких дней, составляющих цикл, предполагается, что между госпитализациями с целью введения лекарственных препаратов (в том числе в рамках одного цикла) пациенту не показано пребывание в условиях круглосуточного и дневного стационара.

В случае применения многокомпонентной схемы, в которой в первое введение вводится несколько препаратов, а в последующие введения вводится один препарат, стоимость КСГ рассчитана по принципу усреднения затрат и распределена равномерно между введениями в рамках цикла. В указанных случаях для всех введений должен использоваться одинаковый код схемы.

Например:

Пациенту проводится химиотерапия в режиме винорелбин 25 мг/м2 в 1-й, 8-й дни + трастузумаб 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в 1-й день; цикл 21 день.

Корректная кодировка для первого и второго введения: Схема sh0027 "Винорелбин + трастузумаб" - подразумевает введение винорелбина и трастузумаба в 1-й день цикла и введение винорелбина в 8-й день цикла.

При расчете стоимости случаев лекарственной терапии учтены при необходимости в том числе нагрузочные дозы (начальная доза больше поддерживающей) в соответствии с инструкциями по применению лекарственных препаратов для медицинского применения (отдельно схемы лекарственной терапии для нагрузочных доз не выделяются), а также учтена сопутствующая терапия для коррекции нежелательных явлений (например, противорвотные препараты, препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей и др.) и для лечения и профилактики осложнений основного заболевания.

Нагрузочные дозы отражены в названии и описании схемы, например: Схема sh0218 Цетуксимаб (описание схемы - Цетуксимаб 250 мг/м2 (нагрузочная доза 400 мг/м2) в 1-й день; цикл 7 дней) - подразумевает нагрузочную дозу цетуксимаба 400 мг/м2.

В расчете стоимости случаев лекарственной терапии с применением схем лекарственной терапии, включающих "трастузумаб" с режимом дозирования, учтена возможность изменения режима дозирования на "600 мг" в соответствии с клиническими рекомендациями и инструкциями к лекарственным препаратам.

Отнесение случаев лекарственного лечения с применением схем, не включенных в справочник в качестве классификационного критерия, производится по коду sh9003.

В то же время ввиду того, что в описании схем лекарственной терапии указываются только противоопухолевые лекарственные препараты, при соблюдении применения всех лекарственных препаратов, указанных в составе схемы лекарственной терапии, в случае назначения дополнительных лекарственных препаратов, применяемых в качестве сопроводительной терапии, случай кодируется по коду основной схемы, а назначение дополнительных лекарственных препаратов, не относящихся к противоопухолевой лекарственной терапии, не может служить основанием для применения кода схемы sh9003 в целях кодирования случая противоопухолевой лекарственной терапии.

Также кодируются как sh9003 схемы с лекарственными препаратами, не включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Отнесение случаев к группам st08.001 - st08.003 и ds08.001 - ds08.003, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у детей, производится на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "C, D45 - D47", кодов Номенклатуры и возраста - менее 18 лет. Отнесение к указанным КСГ производится по коду Номенклатуры - A25.30.014 Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у детей.

Отнесение к КСГ st19.090 - st19.102 и ds19.063 - ds19.078 осуществляется по сочетанию кода МКБ-10 (коды C81 - C96, D45 - D47), кода длительности госпитализации, а также, при наличии, кода МНН или ATX группы применяемых лекарственных препаратов.

Длительность госпитализации распределена на 4 интервала: "1" - пребывание до 3 дней включительно, "2" - от 4 до 10 дней включительно, "3" - от 11 до 20 дней включительно, "4" - от 21 до 30 дней включительно.

Перечень кодов МНН лекарственных препаратов, для которых предусмотрена оплата по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей (st19.097 - st19.102 и ds19.071 - ds19.078), с расшифровкой содержится на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп" (коды gemop1 - gemop26). Для случаев применения иных лекарственных препаратов, относящихся к ATX группе "L" - противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы, - предусмотрен код "gem" (вкладка "ДКК" файла "Расшифровка групп"), использующийся для формирования КСГ st19.094 - st19.096 (ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые, уровни 1 - 3) и ds19.067 - ds19.070 (ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые, уровни 1 - 4).

Учитывая, что при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей в ряде случаев длительность госпитализации может значительно превышать 30 дней, предполагается ежемесячная подача счетов на оплату, начиная с 30 дней с даты госпитализации. Для каждого случая, предъявляемого к оплате, отнесение к КСГ осуществляется на основании критериев за период, для которого формируется счет.

Пример:

Пациент находился в стационаре в течение 40 дней. При этом на 25-й день госпитализации ему был введен однократно даратумумаб, более никаких препаратов из перечня (справочник gemop1 - gemop14, gemop16 - gemop18, gemop20 - gemop26) не вводилось, но вводились другие лекарственные препараты с кодом ATX "L".

Данный случай целесообразно подать к оплате по истечении 30 дней по КСГ st19.102 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)" (код длительности - "4", код МНН - "gemop6"), а за оставшиеся 10 дней - по КСГ st19.094 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)" (код длительности - "2", код ATX - "gem").

В случае если между последовательными госпитализациями перерыв составляет 1 день и более, то к оплате подаются 2 случая. При этом не допускается предъявление к оплате нескольких случаев в течение 30 дней, если перерыв между госпитализациями составлял менее 1 дня (дата начала следующей госпитализации следовала сразу за датой выписки после предыдущей госпитализации). Также не допускается сочетание в рамках одного случая госпитализации и/или одного периода лечения оплаты по КСГ и по нормативу финансовых затрат на случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

КСГ st19.037 "Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований"

Данная КСГ применяется в случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз являются основным поводом для госпитализации после перенесенного специализированного противоопухолевого лечения. В случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз развивается у больного в ходе госпитализации с целью проведения специализированного противоопухолевого лечения, оплата производится по КСГ с наибольшим размером оплаты.

Отнесение случаев лечения к КСГ st19.037 осуществляется по сочетанию двух кодов МКБ-10 (Код МКБ-10 из перечня C., D00 - D09, D45 - D47 и код МКБ-10 D70 Агранулоцитоз). Учитывая, что кодирование фебрильной нейтропении, агранулоцитоза по КСГ st19.037 осуществляется в случаях госпитализации по поводу осложнений специализированного противоопухолевого лечения, в столбце "Основной диагноз" необходимо указать диагноз, соответствующий злокачественному заболеванию, а код D70 необходимо указать в столбце "Диагноз осложнения". В случае если код D70 указан в столбце "Основной диагноз", случай лечения будет отнесен к другой КСГ, не связанной с лечением злокачественного новообразования.

КСГ st19.038 (ds19.028) "Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований"

Данная КСГ применяется в случаях, когда установка, замена порт-системы являются основным поводом для госпитализации. Если больному в рамках одной госпитализации устанавливают, меняют порт-систему (катетер) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения, оплата осуществляется по двум КСГ.

Отнесение случая к КСГ st19.038 (ds19.028) осуществляется по кодам МКБ-10 (C., D00 - D09, D45 - D47) и коду Номенклатуры A11.12.001.002 "Имплантация подкожной венозной порт-системы". При этом по коду данной услуги также допустимо кодирование установки и замены периферического венозного катетера - ПИК-катетера (ввиду отсутствия соответствующей услуги в Номенклатуре).

Лучевая терапия (КСГ st19.075 - st19.082 и ds19.050 - ds19.057)

Отнесение к соответствующей КСГ случаев лучевой терапии осуществляется на основании кода медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой, а также в ряде случаев - количества дней проведения лучевой терапии (числа фракций).

Справочник диапазонов числа фракций (столбец "Диапазон фракций" листа "Группировщик")


Диапазон фракций	Расшифровка
fr01 - 05	Количество фракций от 1 до 5 включительно
fr06 - 07	Количество фракций от 6 до 7 включительно
fr08 - 10	Количество фракций от 8 до 10 включительно
fr11 - 20	Количество фракций от 11 до 20 включительно
fr21 - 29	Количество фракций от 21 до 29 включительно
fr30 - 32	Количество фракций от 30 до 32 включительно
fr33 - 99	Количество фракций от 33 включительно и более

В случае отсутствия указания кода диапазона фракций в Расшифровке групп, отнесение случая к соответствующей КСГ осуществляется вне зависимости от числа фракций.

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (КСГ st19.084 - st19.089 и ds19.058, ds19.060 - ds19.062)

Для оплаты случаев лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией и лекарственными препаратами предусмотрены соответствующие КСГ. Отнесение к группам осуществляется по коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой с учетом количества дней проведения лучевой терапии (числа фракций) (при наличии), а также кода МНН лекарственных препаратов.

Перечень кодов МНН лекарственных препаратов, для которых предусмотрена оплата по КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, с расшифровкой содержится на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп".

В случае применения лекарственных препаратов, не относящихся к перечню МНН лекарственных препаратов на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп", предусмотренных для отнесения к КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией, оплата случая осуществляется по КСГ, определенной исходя из действующего алгоритма группировки.

Хирургическая онкология

Отнесение к КСГ производится при комбинации диагнозов C00 - C80, C97 и D00 - D09 и услуг, обозначающих выполнение оперативного вмешательства.

К таким КСГ относятся:


st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)
st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)
st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)
st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)
st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)
st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)
st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)
st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)
st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)
st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)
st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)
st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)
st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)
st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости
st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях
st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)
st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)
ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
st19.123	Прочие операции при ЗНО (уровень 1)
st19.124	Прочие операции при ЗНО (уровень 2)
ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

Если больному со злокачественным новообразованием выполнялось оперативное вмешательство, не являющееся классификационным критерием для онкологических хирургических групп, то отнесение такого случая к КСГ производится по общим правилам, то есть к КСГ, формируемой по коду выполненного хирургического вмешательства.

В случае если злокачественное новообразование выявлено в результате госпитализации с целью оперативного лечения по поводу неонкологического заболевания (доброкачественное новообразование, кишечная непроходимость и др.) отнесение к КСГ и оплата осуществляются в соответствии с классификационными критериями по коду медицинской услуги без учета кода диагноза злокачественного новообразования. При формировании реестров счетов в указанных случаях рекомендуется установление соответствующей отметки, при этом процесс кодирования случая по соответствующей КСГ осуществляется на уровне субъекта РФ.

Лечение лучевых повреждений

Для случаев лечения лучевых повреждений выделены КСГ st19.103 и ds19.079 "Лучевые повреждения", а также st19.104 "Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях". При этом эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях относится в том числе к хирургической онкологии.

Формирование КСГ "Лучевые повреждения" осуществляется на основании сочетания кода МКБ-10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C., а также иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии.

Формирование КСГ "Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях" осуществляется на основании сочетания кода МКБ-10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C., иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии, а также следующих кодов Номенклатуры:

A16.30.022 Эвисцерация малого таза;

A16.30.022.001 Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом.

КСГ st36.012 и ds36.006 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения"

Отнесение к данной КСГ производится, если диагноз относится к классу C, при этом больному не оказывалось услуг, являющихся классификационным критерием (химиотерапии, лучевой терапии, хирургической операции). Данная группа может применяться в случае необходимости проведения поддерживающей терапии и симптоматического лечения.

При экспертизе качества медицинской помощи целесообразно обращать внимание на обоснованность подобных госпитализаций.

В соответствии с Программой по указанным КСГ, а также по КСГ st19.090 - st19.093 и ds19.063 - ds19.066 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения" может осуществляться оплата случаев введения медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента, из иных источников финансирования (за исключением лекарственных препаратов приобретенных пациентом или его представителем за счет личных средств).

КСГ st27.014 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования"

Отнесение случая к этой группе осуществляется с применением соответствующего кода номенклатуры из раздела "B". Данная группа предназначена в основном как для оплаты случаев госпитализаций в отделения/медицинские организации неонкологического профиля, когда в ходе обследования выявлено злокачественное новообразование с последующим переводом (выпиской) больного для лечения в профильной организации, так и для оплаты случаев госпитализации в отделения онкологического профиля с диагностической целью, включая также необходимость проведения биопсии.

КСГ ds19.029 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ (только для федеральных медицинских организаций)"

Данная КСГ применяется только для оплаты медицинской помощи в федеральных медицинских организациях. В связи с чем в тарифных соглашениях субъектов РФ целесообразно предусмотреть тарифы для оплаты ПЭТ КТ в амбулаторных условиях.

Отнесение к КСГ ds19.029 осуществляется по коду МКБ-10 (C., D00 - D09) в сочетании со следующими кодами Номенклатуры:

- A07.23.008.001 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией головного мозга с введением контрастного вещества";

- A07.30.043 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП";

- A07.30.043.001 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием".

КСГ ds19.033 "Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования"

Отнесение к КСГ ds19.033 осуществляется в соответствии с иными классификационными критериями "mgi" и "ftg", применяемыми для кодирования случаев госпитализации с обязательным выполнением биопсии при подозрении на злокачественное новообразование и проведением диагностических молекулярно-генетических и/или иммуногистохимических исследований или обязательное выполнение трепанобиопсии/или забора крови (другой биологической жидкости) с последующим проведением иммунофенотипирования методом проточной цитофлуориметрии.

В случае если в условиях дневного стационара пациенту выполнена биопсия, являющаяся классификационным критерием КСГ с коэффициентом затратоемкости, превышающим коэффициент затратоемкости КСГ ds19.033, оплата такой госпитализации осуществляется по КСГ с наибольшим коэффициентом затратоемкости.

КСГ st19.122 "Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга"

Отнесение к КСГ st19.122 осуществляется по коду иного классификационного критерия "rbpt", соответствующего посттрансплантационному периоду для пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток крови и костного мозга (от 30 до 100 дней).

12. Особенности формирования КСГ по профилю "Офтальмология"

Выполнение косметических процедур за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется. В связи с этим оплата по КСГ услуги A16.26.046.001 "Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия" осуществляется только при лечении эрозии, язвы роговицы, кератита, помутнения роговицы, возникшего вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности компенсации вызванной ими иррегулярности роговицы с помощью очковой или контактной коррекции, услуг A16.26.046.002 "Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия" и A16.26.047 "Кератомилез" - при коррекции астигматизма или иррегулярности роговицы, возникших вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности их компенсации с помощью очковой или контактной коррекции. Аналогичные принципы применяются для медицинской услуги A16.26.046 "Кератэктомия".

Кодирование медицинского вмешательства по коду услуги A16.26.093 "Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация" возможно только при наличии противопоказаний к имплантации интраокулярной линзы, отраженных в первичной медицинской документации.

Выявление данных случаев необходимо осуществлять в рамках проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Кодирование медицинского вмешательства по КСГ st21.006 "Операции на органе зрения (уровень 6)" по коду услуги A16.26.089 "Витреоэктомия" не допускается при проведении передней витреоэктомии - данные вмешательства должны кодироваться по КСГ st21.003 "Операции на органе зрения (уровень 3)" по коду услуги A16.26.089.001 "Витрэктомия передняя".

13. Особенности формирования КСГ st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)"

Формирование КСГ "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)" осуществляется по коду иного классификационного критерия "plt", отражающего наличие травмы в двух и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности), множественную травму и травму в нескольких областях тела, и коду МКБ-10 дополнительного диагноза, характеризующего тяжесть состояния.

Для кодирования критерия "plt" необходимо наличие травм в 2 и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности - минимум 2 кода МКБ-10) или одного диагноза множественной травмы и травмы в нескольких областях тела. Распределение кодов МКБ-10, которые участвуют в формировании группы st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)", по анатомическим областям приведено в следующей таблице. Для удобства восприятия, каждой анатомической области присвоен код (столбец "Код анатомич. области").


Код анатомич. области	Анатомическая область	Коды МКБ-10
T1	Голова/шея	S02.0, S02.1, S04.0, S05.7, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S07.0, S07.1, S07.8, S09.0, S11.0, S11.1, S11.2, S11.7, S15.0, S15.1, S15.2, S15.3, S15.7, S15.8, S15.9, S17.0, S17.8, S18
T2	Позвоночник	S12.0, S12.9, S13.0, S13.1, S13.3, S14.0, S14.3, S22.0, S23.0, S23.1, S24.0, S32.0, S32.1, S33.0, S33.1, S33.2, S33.4, S34.0, S34.3, S34.4
T3	Грудная клетка	S22.2, S22.4, S22.5, S25.0, S25.1, S25.2, S25.3, S25.4, S25.5, S25.7, S25.8, S25.9, S26.0, S27.0, S27.1, S27.2, S27.4, S27.5, S27.6, S27.8, S28.0, S28.1
T4	Живот	S35.0, S35.1, S35.2, S35.3, S35.4, S35.5, S35.7, S35.8, S35.9, S36.0, S36.1, S36.2, S36.3, S36.4, S36.5, S36.8, S36.9, S37.0, S38.3
T5	Таз	S32.3, S32.4, S32.5, S36.6, S37.1, S37.2, S37.4, S37.5, S37.6, S37.8, S38.0, S38.2
T6	Конечности	S42.2, S42.3, S42.4, S42.8, S45.0, S45.1, S45.2, S45.7, S45.8, S47, S48.0, S48.1, S48.9, S52.7, S55.0, S55.1, S55.7, S55.8, S57.0, S57.8, S57.9, S58.0, S58.1, S58.9, S68.4, S71.7, S72.0, S72.1, S72.2, S72.3, S72.4, S72.7, S75.0, S75.1, S75.2, S75.7, S75.8, S77.0, S77.1, S77.2, S78.0, S78.1, S78.9, S79.7, S82.1, S82.2, S82.3, S82.7, S85.0, S85.1, S85.5, S85.7, S87.0, S87.8, S88.0, S88.1, S88.9, S95.7, S95.8, S95.9, S97.0, S97.8, S98.0
T7	Множественная травма и травма в нескольких областях тела	S02.7, S12.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, S32.7, S36.7, S38.1, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, T01.1, T01.8, T01.9, T02.0, T02.1, T02.2, T02.3, T02.4, T02.5, T02.6, T02.7, T02.8, T02.9, T04.0, T04.1, T04.2, T04.3, T04.4, T04.7, T04.8, T04.9, T05.0, T05.1, T05.2, T05.3, T05.4, T05.5, T05.6, T05.8, T05.9, T06.0, T06.1, T06.2, T06.3, T06.4, T06.5, T06.8, T07

В качестве кода дополнительного диагноза, характеризующего тяжесть состояния, должен быть использован как минимум один из нижеследующих диагнозов: J94.2, J94.8, J94.9, J93, J93.0, J93.1, J93.8, J93.9, J96.0, N 17, T79.4, R57.1, R57.8.

Алгоритм формирования группы

В этом алгоритме T1 - T7 - коды анатомической области. Комбинация кодов, определяющих политравму (T1 - T6), должна быть из разных анатомических областей.

14. Особенности формирования КСГ по профилю "Комбустиология"

Критерии отнесения: комбинация диагнозов.

КСГ по профилю "Комбустиология" (ожоговые группы) формируются методом комбинации двух диагнозов, один из которых характеризует степень ожога, а другой площадь ожога. Логика формирования групп приведена далее и интегрирована в Группировщике.


N КСГ	Наименование КСГ	Комментарий (модель)	Коды МКБ-10	Дополнительные коды МКБ-10
st33.001	Отморожения (уровень 1)	Лечение пострадавших с поверхностными отморожениями	T33.0 - T33.9, T35.0
st33.002	Отморожения (уровень 2)	Лечение пострадавших с отморожением, некрозом ткани	T34, T34.0 - T34.9, T35.1 - T35.7
st33.003	Ожоги (уровень 1)	Лечение пострадавших с поверхностными ожогами 1 - 2 ст. (площадью менее 10%)	T20.1, T20.2, T20.5, T20.6, T21.1, T21.2, T21.5, T21.6, T22.1, T22.2, T22.5, T22.6, T23.1, T23.2, T23.5, T23.6, T24.1, T24.2, T24.5, T24.6, T25.1, T25.2, T25.5, T25.6, T29.1, T29.2, T29.5, T29.6, T30.0, T30.1, T30.2, T30.4, T30.5	T31.0, T32.0
st33.004	Ожоги (уровень 2)	Лечение пострадавших с поверхностными ожогами 1 - 2 ст. (площадью 10% и более)	T20.1, T20.2, T20.5, T20.6, T21.1, T21.2, T21.5, T21.6, T22.1, T22.2, T22.5, T22.6, T23.1, T23.2, T23.5, T23.6, T24.1, T24.2, T24.5, T24.6, T25.1, T25.2, T25.5, T25.6, T29.1, T29.2, T29.5, T29.6, T30.0, T30.1, T30.2, T30.4, T30.5, T30.6	T31.1 - T31.9, T32.1 - T32.7
st33.005	Ожоги (уровень 3)	Лечение пострадавших с глубокими ожогами 3 ст. (площадью менее 10%)	T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7	T31.0, T32.0
st33.006	Ожоги (уровень 4)	Лечение пострадавших с глубокими ожогами 3 ст. (площадью 10% - 29%)	T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7	T31.1, T31.2, T32.1, T32.2
		Термические и химические ожоги внутренних органов	T27.0, T27.1, T27.2, T27.3 T27.4, T27.5, T27.6, T27.7
st33.007	Ожоги (уровень 5)	Лечение пострадавших с глубокими ожогами 3 ст. (площадью более 30%)	T20.0, T20.3, T20.4, T20.7, T21.0, T21.3, T21.4, T21.7, T22.0, T22.3, T22.4, T22.7, T23.0, T23.3, T23.4, T23.7, T24.0, T24.3, T24.4, T24.7, T25.0, T25.3, T25.4, T25.7, T29.0, T29.3, T29.4, T29.7, T30.3, T30.7	T31.3, T31.4, T31.5, T31.6, T31.7, T31.8, T31.9, T32.3, T32.4, T32.5, T32.6, T32.7, T32.8, T32.9

Исключением являются ожоги дыхательной системы (коды МКБ-10), при наличии которых случай относится к КСГ st33.006 "Ожоги (уровень 4)" независимо от степени и площади ожога туловища.

Ожоги других внутренних органов относятся к КСГ иных профилей, например:


T28.5	Химический ожог рта и глотки	st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые
T28.5	Химический ожог рта и глотки	st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети
T28.0	Термический ожог рта и глотки	st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые
T28.0	Термический ожог рта и глотки	st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети

15. Лекарственная терапия с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов

15.1. Особенности формирования КСГ st36.028 - st36.047 и ds36.015 - ds36.034 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровни 1 - 20)"

Отнесение к данным КСГ производится по комбинации иного классификационного критерия из диапазона "gsh001" - "gsh154", соответствующего МНН лекарственного препарата, наименованию и описанию схемы, количеству дней введения в соответствии со справочником "ГИБП, схемы ЛТ" файла "Расшифровка групп" и кода возраста "5" (от 0 дней до 18 лет) или "6" (старше 18 лет).

Код возраста "6" применяется в случае, если схема лекарственной терапии назначается только пациентам старше 18 лет, а код возраста "5" в случае, если схема лекарственной терапии назначается только пациентам в возрасте от 0 дней до 18 лет. Также код возраста применяется в случае, если лекарственный препарат в соответствии с инструкцией по применению назначается в дозе из расчета на кг веса (мг/кг), и данная дозировка совпадает для пациентов в возрасте от 0 дней до 18 лет и пациентов старше 18 лет, при этом случаи лечения с применением данных схем могут быть отнесены к разным КСГ в зависимости от возраста пациента. Код возраста не указан для схем, применение которых возможно у детей и взрослых, при этом оплата не зависит от возраста пациента. Периодичность подачи счетов на оплату случаев госпитализации при лечении одного пациента по КСГ st36.028 - st36.047 и ds36.015 - ds36.034 определяется инструкцией к лекарственному препарату и клиническими рекомендациями по соответствующей нозологии.

Выбор КСГ для оплаты случая лечения осуществляется по общим правилам. В ряде случаев стоимость КСГ, определенной по коду основного заболевания, превышает стоимость КСГ с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (далее - ГИБП и СИ), и оплата в данном случае может осуществляться по КСГ, определенной по коду основного заболевания, при этом учитывается фактическая длительность лечения и наличие у КСГ, определяемой по коду основного заболевания, признака прерванности, в случае длительности госпитализации менее 3-х дней.

В случае лечения пациента лекарственными препаратами в таблетированной форме в стационарных условиях оплата случая осуществляется по КСГ, определенной по коду основного заболевания.

15.2. Особенности формирования КСГ st36.027 и ds36.014 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация)"

Указанные КСГ применяются для оплаты проведения инициации или замены ГИБП и СИ для заболеваний и состояний, по которым не предусмотрена инициация или замена ГИПБ и СИ, либо предусмотрено назначение только ГИБП без возможности применения СИ, в рамках оказания ВМП.

Необходимо отметить, что поликомпонентная лекарственная терапия с включением (инициацией и заменой) ГИБП и СИ предполагает возможность повторной госпитализации, требующейся в связи с применением насыщающих доз в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата как в рамках модели КСГ, так и при оказании ВМП.

Отнесение к данным КСГ производится по следующим комбинациям:

- кода МКБ-10, кода возраста "6" (старше 18 лет) и кода иного классификационного критерия "in", соответствующего терапии с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов;

- кода МКБ-10, кода возраста "6" (старше 18 лет) и кода иного классификационного критерия "inc", соответствующего терапии с инициацией или заменой селективных иммунодепрессантов;

- кода МКБ-10 и кода иного классификационного критерия "in", соответствующего терапии с инициацией или заменой генно-инженерных биологических лекарственных препаратов или селективных иммунодепрессантов.

16. Особенности формирования КСГ st36.025, st36.026 и ds36.012, ds36.013 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции"

Оплата случаев иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции дифференцирована на две КСГ уровень 1 и уровень 2 в зависимости от возраста ребенка. При этом МНН лекарственного препарата и конкретизация возраста ребенка закодирована в ином классификационном критерии:

- irs1 "паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети до 2-х месяцев, включительно)";

- irs2 "паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети старше 2-х месяцев)".

Для отнесения к КСГ st36.025, st36.026 и ds36.012, ds36.013 случай следует кодировать по коду МКБ-10 основного диагноза Z25.8 "Необходимость иммунизации против другой уточненной одной вирусной болезни", коду возраста "4" (от 0 дней до 2 лет) и коду иного классификационного критерия "irs1", соответствующего одному введению паливизумаба в рамках проведения иммунизации против РСВ инфекции для детей до 2-х месяцев (включительно) или "irs2", соответствующего одному введению паливизумаба в рамках проведения иммунизации против РСВ инфекции для детей старше 2-х месяцев.

Указанная КСГ может применяться как самостоятельно, в случае, когда иммунизация против РСВ является основным поводом к госпитализации, так и в сочетании с КСГ или ВМП по профилям "неонатология" или "детская хирургия в период новорожденности" для случаев госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся в том числе показанием к иммунизации.

Если иммунизация против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции оплачивается в сочетании с другой КСГ, то случай следует кодировать с указанием диагноза Z25.8 "Необходимость иммунизации против другой уточненной одной вирусной болезни" в качестве дополнительного диагноза, кодом возраста "4" (от 0 дней до 2 лет) и коду иного классификационного критерия "irs1" или "irs2".

Детальное описание группировки указанных КСГ для круглосуточного и дневного стационара представлено в таблице.


КСГ	Основной диагноз (Код МКБ-10)	Дополнительный диагноз (Код МКБ-10)	Возраст	Иной классификационный критерий	Описание классификационного критерия
st36.025 или ds36.012 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)"	Z25.8		4	irs1	Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети до 2-х месяцев, включительно)
st36.025 или ds36.012 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)"		Z25.8	4	irs1	Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети до 2-х месяцев, включительно)
st36.026 или ds36.013 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)"	Z25.8		4	irs2	Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети старше 2-х месяцев)
st36.026 или ds36.013 "Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)"		Z25.8	4	irs2	Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (дети старше 2-х месяцев)

17. Оплата медицинской помощи при отторжении, отмирании трансплантата органов и тканей

После операции, при дисфункции трансплантированного органа, ведением реципиентов трансплантата занимаются врачи специализированных отделений центров трансплантации в стационаре, а врачи-специалисты наблюдают больных в позднем посттрансплантационном периоде, при поздней дисфункции трансплантата в условиях стационара и дневного стационара.

Учитывая особенности оказания проводимого лечения в стационарных условиях и дневном стационаре, необходимо к законченному случаю относить лечение в течение всего периода нахождения пациента (2 - 3 недели). Отнесение случая к данным группам осуществляется по коду МКБ-10. При этом в период лечения, как в круглосуточном, так и в дневном стационаре, пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами.

Пример в условиях стационара:

КСГ st36.006 "Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей"

При этом при расчете стоимости необходимо учитывать поправочные коэффициенты (коэффициент сложности лечения пациентов (в том числе обусловленный наличием трансплантируемого органа), уровень оказания помощи).

Пример в условиях дневного стационара:

КСГ ds36.005 "Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей"

При проведении экспертизы качества медицинской помощи необходимо оценивать обязательность проводимого лечения в полном объеме.

18. Особенности формирования реанимационных КСГ

Отнесение к КСГ st36.009 "Реинфузия аутокрови", КСГ st36.010 "Баллонная внутриаортальная контрпульсация" и КСГ st36.011 "Экстракорпоральная мембранная оксигенация" осуществляется соответственно по следующим кодам услуг Номенклатуры:


Код услуги	Наименование услуги
A16.20.078	Реинфузия аутокрови (с использованием аппарата cell-saver)
A16.12.030	Баллонная внутриаортальная контрпульсация
A16.10.021.001	Экстракорпоральная мембранная оксигенация

Оплата случаев лечения с применением данных медицинских услуг осуществляется по двум КСГ - по сочетанию КСГ для оплаты лечения основного заболевания, являющегося поводом для госпитализации, и одной из вышеуказанных КСГ.

Отнесение случаев лечения пациентов с органной дисфункцией к КСГ st04.006 "Панкреатит с синдромом органной дисфункции", КСГ st12.007 "Сепсис с синдромом органной дисфункции", КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции", КСГ st27.013 "Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции", и КСГ st33.008 "Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции" осуществляется с учетом в том числе классификационного критерия - "оценка состояния пациента" с кодом "it1".

При этом необходимыми условиями кодирования случаев лечения пациентов с органной дисфункцией являются:

1. Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 72 часов и более;

2. Оценка по шкале органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA) не менее 5 или оценка по шкале оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA) не менее 4.

Для кодирования признака "it1" должны выполняться одновременно оба условия. За основу берется оценка по шкале SOFA или pSOFA (для лиц младше 18 лет) в наиболее критическом за период госпитализации состоянии пациента.

Оценка состояния пациента по шкале SOFA осуществляется на основе оценки дисфункции шести органных систем (дыхательная, коагуляционная, печеночная, сердечно-сосудистая, неврологическая, почечная). Оценка каждого параметра в 0 баллов соответствует легкой дисфункции, оценка в 4 балла соответствует тяжелой недостаточности.

Градации оценок по шкале SOFA:


T28.5	Химический ожог рта и глотки	st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые
T28.5	Химический ожог рта и глотки	st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети
T28.0	Термический ожог рта и глотки	st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые
T28.0	Термический ожог рта и глотки	st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети

Примечания:

- Дисфункция каждого органа оценивается отдельно в динамике.

- PaO2 в mm Hg и FIO2 в % 0.21 - 1.00.

- Адренергические препараты назначены как минимум на 1 час в дозе мкг на кг в минуту.

- Среднее АД в mm Hg =

= ((систолическое АД в mm Hg) + (2 * (диастолическое АД в mm Hg))) / 3.

- 0 баллов - норма; 4 балла - наибольшее отклонение от нормального значения.

- Общий балл SOFA = Сумма баллов всех 6 параметров.

Интерпретация:

- минимальный общий балл: 0.

- максимальный общий балл: 24.

- чем выше балл, тем больше дисфункция органа.

- чем больше общий балл, тем сильнее мультиорганная дисфункция.

Шкала комы Глазго, используемая для оценки дисфункции центральной нервной системы, представлена ниже:


Клинический признак	Балл
Открывание глаз:
отсутствует	1
в ответ на болевой стимул	2
в ответ на обращенную речь	3
произвольное	4
Вербальный ответ:
отсутствует	1
нечленораздельные звуки	2
неадекватные слова или выражения	3
спутанная, дезориентированная речь	4
ориентированный ответ	5
Двигательный ответ:
отсутствует	1
тоническое разгибание конечности в ответ на болевой стимул (децеребрация)	2
тоническое сгибание конечности в ответ на болевой стимул (декортикация)	3
отдергивание конечности в ответ на болевой стимул	4
целенаправленная реакция на болевой стимул	5
выполнение команд	6

Примечания:

- 15 баллов - сознание ясное.

- 10 - 14 баллов - умеренное и глубокое оглушение.

- 9 - 10 баллов - сопор.

- 7 - 8 баллов - кома 1-й степени.

- 5 - 6 баллов - кома 2-й степени.

- 3 - 4 балла - кома 3-й степени.

Для оценки состояния пациентов младше 18 лет используется модифицированная шкала pSOFA:


Оценка	Показатель	Баллы <a>
		0 балл	1 балл	2 балла	3 балла	4 балла
Дыхание	PaO2/FiO2 <b>, мм рт. ст.	>= 400	300 - 399	200 - 299	100 - 199 с респираторной поддержкой	< 100 с респираторной поддержкой
	или SpO2/FiO2 <c>	>= 292	264 - 291	221 - 264	148 - 220 с респираторной поддержкой	< 148 с респираторной поддержкой
Сердечно-сосудистая система	Среднее АД соответственно возрастной группе или инфузия вазоактивных препаратов, мм рт. ст. или мкг/кг/минб
	< 1 мес. жизни	>= 46	< 46	Допамин гидрохлорид <= 5 или добутамин гидрохлорид (любой из препаратов)	Допамин гидрохлорид > 5 или эпинефрин <= 0.1 или норэпинефрин битартрат <= 0.1	Допамин гидрохлорид > 15 или эпинефрин > 0.1 или норэпинефрин битартрат > 0.1
	1 - 11 мес.	>= 55	< 55
	12 - 23 мес.	>= 60	< 60
	24 - 59 мес.	>= 62	< 62
	60 - 143 мес.	>= 65	< 65
	144 - 216 мес. <d>	>= 67	< 67
Коагуляция	Тромбоциты, 103/мкл	>= 150	100 - 149	50 - 99	20 - 49	< 20
Печень	Билирубин, мг/дл	< 1.2	1.2 - 1.9	2.0 - 5.9	6.0 - 11.9	> 12.0
Почки	Креатинин соответственно возрастной группе, мг/дл
	< 1 мес. жизни	< 0.8	0.8 - 0.9	1.1 - 1.0	1.2 - 1.5	>= 1.6
	1 - 11 мес.	< 0.3	0.3 - 0.4	0.5 - 0.7	0.8 - 1.1	>= 1.2
	12 - 23 мес.	< 0.4	0.4 - 0.5	0.6 - 1.0	1.1 - 1.4	>= 1.5
	24 - 59 мес.	< 0.6	0.6 - 0.8	0.9 - 1.5	1.6 - 2.2	>= 2.3
	60 - 143 мес.	< 0.7	0.7 - 1.0	1.1 - 1.7	1.8 - 2.5	>= 2.6
	144 - 216 мес. <e>	< 1.0	1.0 - 1.6	1.7 - 2.8	2.9 - 4.1	>= 4.2
ЦНС	Шкала Глазго, Баллы <f>	15	13 - 14	10 - 12	6 - 9	< 6

Примечания:

<a> Оценка по шкале pSOFA производится каждые 24 часа. За 24-период берется худшее значение каждой из переменных для всех 6 систем органов. Если в течение 24-периода какая-либо из переменных не регистрировалась, то считается, что ее значение было 0 баллов, т.е. нормальное. Оценка по шкале pSOFA достигается суммированием оценок по 6 системам органов (от 0 до 24 баллов). Чем выше итоговое значение в баллах, тем хуже прогноз.

<b> PaO2 измеряется в миллиметрах ртутного столба.

<c> В расчете используется значение SpO2 97% и ниже.

<d> Среднее артериальное давление (САД, миллиметры ртутного столба) в случаях измерения имеет балльные оценки 0 или 1; в случаях назначения вазопрессорных медикаментов (измеряются в микрограммах на 1 килограмм массы тела в минуту) присваиваются балльные значения 2 или 4. Учитывается период назначение вазопрессоров как минимум в течение 1 часа.

<e> Точкой отсечения является возраст пациентов старше 18 лет (216 месяцев жизни), когда должна использоваться оригинальная шкала SOFA.

<f> Расчет производился по педиатрической модификации Шкалы Комы Глазго.

Модификация шкалы комы Глазго, используемой для оценки дисфункции центральной нервной системы у детей, представлена ниже:


	Старше 1 года		Младше 1 года	Оценка
Открывание глаз	Спонтанное		Спонтанное	4
	На вербальную команду		На окрик	3
	На боль		На боль	2
	Нет реакции		Нет реакции	1
Двигательный ответ	Правильно выполняет команду		Спонтанный	6
	Локализует боль		Локализует боль	5
	Сгибание-отдергивание		Сгибание-отдергивание	4
	Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)		Патологическое сгибание (декортикационная ригидность)	3
	Разгибание (децеребрационная ригидность)		Разгибание (децеребрационная ригидность)	2
	Нет реакции		Нет реакции	1
Вербальный ответ	Старше 5 лет	От 2 до 5 лет	0 - 23 месяца
	Ориентирован	Осмысленные слова и фразы	Гулит/улыбается	5
	Дезориентирован	Бессмысленные слова	Плач	4
	Бессмысленные слова	Продолжающийся плач и крик	Продолжающийся неадекватный плач или крик	3
	Нечленораздельные звуки	Стоны (хрюканье)	Стоны, ажитация, беспокойство	2
	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует	1

При этом субъект Российской Федерации вправе дополнительно выделять в рамках КСГ, утвержденных на федеральном уровне, подгруппы для случаев органной дисфункции с учетом установленных критериев (оценка по шкале SOFA не менее 5 баллов и непрерывное проведение ИВЛ в течение 72 часов и более или оценка по шкале pSOFA не менее 4 баллов и непрерывное проведение ИВЛ в течение 72 часов и более). Перечень КСГ, для которых рекомендуется дополнительно выделять подгруппы для случаев лечения пациентов с органной дисфункцией:


N КСГ	Наименование КСГ
st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом
st02.003	Родоразрешение
st02.004	Кесарево сечение
st12.003	Вирусный гепатит острый
st16.006	Переломы черепа, внутричерепная травма
st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)
st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

Отнесение к КСГ st36.008 "Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении" по коду МКБ-10 (основное заболевание) и коду классификационного критерия "it2", означающего непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 480 часов и более.

19. Особенности формирования КСГ st36.013 - st36.015 для случаев проведения антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами

Отнесение к КСГ st36.013 - st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровни 1 - 3)" осуществляется по коду иного классификационного критерия из диапазона "amt01" - "amt15", соответствующего коду схемы лекарственной терапии в соответствии со справочником "ДКК" файла "Расшифровка групп".

Иные классификационные критерии для данных КСГ включают МНН дорогостоящего лекарственного препарата, назначение которого является критерием отнесения к группе, а также обязательность наличия результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами. При этом не ограничена возможность использования в составе применяемой схемы других антимикробных лекарственных препаратов: для антибактериальных лекарственных препаратов возможно сочетание с любыми другими лекарственными препаратами, предусмотренными для проведения антимикробной терапии, в том числе антимикотическими, и наоборот. Также возможно использование как схем, включающих только антибактериальные лекарственные средства, так и терапии, включающей только антимикотические препараты.

Оплата случая лечения по указанным КСГ во всех случаях осуществляется в сочетании с КСГ, определенной по коду основного заболевания. В случае последовательного назначения нескольких курсов антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами, осуществляется оплата по нескольким КСГ, однако не допускается выставление случая по двум КСГ из перечня st36.013 - st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)" с пересекающимися сроками лечения.

20. Особенности формирования реабилитационных КСГ

Отнесение к КСГ st37.001 - st37.018 и ds37.001 - ds37.012, охватывающим случаи оказания реабилитационной помощи, производится по коду сложных и комплексных услуг Номенклатуры (раздел B) в большинстве случаев вне зависимости от диагноза. В КСГ, используемые для оплаты медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы, дополнительно включен диагноз "Рассеянный склероз" (код МКБ-10 G35).

Также для отнесения к группе КСГ учитывается иной классификационный критерий, в котором учтены следующие параметры:

- шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), установленной Порядком медицинской реабилитации взрослых;

- уровень курации установленный порядком медицинской реабилитации для детей;

- оптимальная длительность реабилитации в койко-днях (пациенто-днях);

- факт проведения медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19;

- факт назначения ботулинического токсина;

- факт применения роботизированных систем;

- факт сочетания 2-х медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации", B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации".

Перечень иных классификационных критериев представлен с расшифровкой в таблице.


Код ДКК	Наименование ДКК
rb2	2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb2cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb3	3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb3cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb4	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb4cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb4d12	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 12 дней
rb4d14	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 14 дней
rb5	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb5cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb5d18	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 18 дней
rb5d20	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), не менее 20 дней
rb6	6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rbb2	2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbb3	3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbb4d14	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина, не менее 14 дней
rbb5d20	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина, не менее 20 дней
rbbp4	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbbp5	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbbprob4	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина
rbbprob5	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина
rbbrob4d14	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина, не менее 14 дней
rbbrob5d20	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем и назначение ботулинического токсина, не менее 20 дней
rbp4	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rbp5	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rbprob4	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем
rbprob5	продолжительная медицинская реабилитация (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем
rbps5	продолжительная медицинская реабилитация (сестринский уход) (30 дней), 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rbpt	Посттрансплантационный период для пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток крови и костного мозга (от 30 до 100 дней)
rbrob4d12	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 12 дней
rbrob4d14	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 14 дней
rbrob5d18	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 18 дней
rbrob5d20	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) с применением роботизированных систем, не менее 20 дней
rbs	Обязательное сочетание 2-х медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации", B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации"
ykur1	Уровень курации I
ykur2	Уровень курации II
ykur3d12	Уровень курации III, не менее 12 дней
ykur4d18	Уровень курации IV, не менее 18 дней
ykur3	Уровень курации III
ykur4	Уровень курации IV

Состояние пациента по ШРМ оценивается при поступлении в круглосуточный стационар или дневной стационар по максимально выраженному признаку.

При оценке 0 - 1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации; при оценке 2 балла пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара; при оценке 3 балла медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации; при оценке 4 - 6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях, а также в рамках выездной реабилитации в домашних условиях и консультаций в телемедицинском режиме.

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

Отнесение к КСГ "Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации" (КСГ st37.015 и ds37.010) осуществляется по коду медицинской услуги B05.028.001 "Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями органа слуха" или B05.046.001 "Слухо-речевая реабилитация глухих детей с кохлеарным имплантом" в сочетании с двумя классификационными критериями: возраст до 18 лет (код 5) и код классификационного критерия "rbs".

Классификационный критерий "rbs" означает обязательное сочетание двух медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации" и B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации".

21. Особенности формирования КСГ для случаев лечения дерматозов (st06.004 - st06.007 и ds06.002 - ds06.005)

Отнесение к КСГ st06.004 и ds06.002 "Лечение дерматозов с применением наружной терапии" производится только по коду МКБ-10 (диагнозу).

Отнесение к КСГ st06.005 и ds06.003 "Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза", st06.006 и ds06.004 "Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии", st06.007 и ds06.005 "Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии" производится по комбинации кода МКБ-10 (диагноза) и иного классификационного критерия из диапазона "derm1" - "derm9", соответствующего примененному виду терапии в соответствии со справочником "ДКК" файла "Расшифровка групп". Для случаев лечения псориаза в ином классификационном критерии также предусмотрена оценка индекса тяжести и распространенности псориаза (PASI).

Также в указанные КСГ добавлен код МКБ-10 C84.0 - Грибовидный микоз. При этом сочетание кода C84.0 с иным классификационным критерием "derm4", или "derm5", или "derm7", или "derm8" возможно только при оказании медицинской помощи по профилю "Дерматовенерология".

22. Оплата случаев лечения соматических заболеваний, осложненных старческой астенией

КСГ st38.001 "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией" формируется с учетом двух классификационных критериев - основного диагноза пациента (из установленного Расшифровкой групп перечня) и сопутствующего диагноза пациента (R54 Старческая астения).

Обязательным условием для оплаты медицинской помощи по данной КСГ также является лечение на геронтологической профильной койке.

23. Оплата медицинской помощи с применением методов диализа

Примеры КСГ в стационарных условиях:

КСГ st18.002 "Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа". Группа формируется исходя из соответствующих кодов МКБ-10 и кодов номенклатуры, обозначающих выполнение услуг, обеспечивающих доступ для диализа.

КСГ st18.001 "Почечная недостаточность".

Группа включает острое и устойчивое нарушение функции почек (острая почечная недостаточность и хронические болезни почек).

Пример в условиях дневного стационара:

КСГ ds18.002 "Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ".

Данная группа включает в себя затраты на лекарственные препараты для лечения и профилактики осложнений диализа (эритропоэз стимулирующие препараты, препараты железа, фосфат связывающие вещества, кальцимиметики, препараты витамина Д и др.).

КСГ ds18.003 "Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа"

Группа формируется исходя из соответствующих кодов МКБ 10 и кодов номенклатуры, обозначающих выполнение услуг, обеспечивающих доступ для диализа.

При этом стоимость услуги с учетом количества фактически выполненных услуг прибавляется в рамках одного случая лечения по всем КСГ. Перечень рекомендуемых коэффициентов относительной затратоемкости к базовым тарифам (A18.05.002 "Гемодиализ" и A18.30.001 "Перитонеальный диализ") для оплаты диализа (без учета коэффициента дифференциации), представлен в Приложении 2 к настоящим рекомендациям. Поправочные коэффициенты: КУС, КСЛП, коэффициент специфики распространяются только на КСГ, установленные Программой, и подгруппы в их составе. Применение поправочных коэффициентов к стоимости услуг диализа недопустимо.

Приложение N 19

ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ И (ИЛИ) ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

(введен Дополнительным соглашением от 23.04.2024 N 2; в ред. Дополнительного соглашения от 14.08.2024 N 4)


N	Наименование МНН	Код МКБ-10	Код маркера	Результат исследования
1	Абемациклиб	C50	HER2	Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2
2	Алектиниб	C34	ALK/ROS1	Наличие транслокации в генах ALK или ROS 1
3	Вемурафениб	C43	BRAF	Наличие мутаций в гене BRAF
4	Гефитиниб	C34	EGFR	Наличие мутаций в гене EGFR
5	Дабрафениб	C34, C43	BRAF	Наличие мутаций в гене BRAF
6	Кобиметиниб	C43	BRAF	Наличие мутаций в гене BRAF
7	Кризотиниб	C34	ALK/ROS1	Наличие транслокации в генах ALK или ROS 1
8	Лапатиниб	C50, C18, C19, C20	HER2	Гиперэкспрессия белка HER2
9	Олапариб	C25, C50, C48.0, C48.1, C48.2, C56, C57, C61	BRCA	Наличие мутаций в генах BRCA
10	Осимертиниб	C34	EGFR	Наличие мутаций в гене EGFR
11	Палбоциклиб	C50	HER2	Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2
12	Панитумумаб	C18, C19	RAS	Отсутствие мутаций в гене RAS
13	Пертузумаб	C18, C19, C50	HER2	Гиперэкспрессия белка HER2
14	Рибоциклиб	C50	HER2	Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2
15	Талазопариб	C50	BRCA	Наличие мутаций в генах BRCA
16	Талазопариб	C50	HER2	Отсутствие гиперэкспрессии белка HER2
17	Траметиниб	C34, C43	BRAF	Наличие мутаций в гене BRAF
18	Трастузумаб	C07, C08, C15, C16, C18, C19, C50, C54	HER2	Гиперэкспрессия белка HER2
19	Трастузумаб эмтанзин	C50	HER2	Гиперэкспрессия белка HER2
20	Церитиниб	C34	ALK/ROS1	Наличие транслокации в генах ALK или ROS1

Ссылается на

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты