Внимание! Документ недействующий.
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 января 2024 года N 26-пП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ
ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД И НА
ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ,
УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ
ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ
29.12.2022 N 1188-пП (С ПОСЛЕДУЮЩИМИ
ИЗМЕНЕНИЯМИ)
Утратил силу на основании Постановления
Правительства Пензенской области от
14.03.2024 N 140-пП.
В целях приведения нормативного
правового акта в соответствие с
действующим законодательством,
руководствуясь Законом Пензенской
области от 21.04.2023 N 4006-ЗПО "О
Правительстве Пензенской области" (с
последующими изменениями),
Правительство Пензенской области
постановляет:
1. Внести в Территориальную программу
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Пензенской области на 2023
год и на плановый период 2024 и 2025 годов
(далее - Программа), утвержденную
постановлением Правительства
Пензенской области от 29.12.2022 N 1188-пП "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Пензенской области на 2023
год и на плановый период 2024 и 2025 годов"
(с последующими изменениями), следующие
изменения:
1.1. В разделе 2 "Перечень заболеваний
(состояний) и перечень видов, форм и
условий медицинской помощи, оказываемой
гражданам без взимания с них платы за
счет средств бюджетных ассигнований
бюджета Пензенской области и средств
бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Пензенской области" Программы:
1.1.1. в пункте 2.3:
1.1.1.1. подпункт 2.3.5 изложить в новой
редакции согласно приложению N 1 к
настоящему постановлению;
1.1.1.2. подпункт 2.3.7 изложить в новой
редакции согласно приложению N 2 к
настоящему постановлению;
1.1.1.3. подпункт 2.3.8 изложить в новой
редакции согласно приложению N 3 к
настоящему постановлению;
1.1.1.4. подпункт 2.3.9 изложить в новой
редакции согласно приложению N 4 к
настоящему постановлению;
1.1.1.5. подпункт 2.3.11 изложить в новой
редакции согласно приложению N 5 к
настоящему постановлению;
1.1.1.6. дополнить подпунктом 2.3.12 согласно
приложению N 6 к настоящему
постановлению;
1.2. Пункт 4.3 раздела 4 "Задание по
обеспечению государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи за счет средств
бюджетов всех уровней" Программы
изложить в новой редакции:
"4.3. Объемы амбулаторной медицинской
помощи, финансируемой за счет бюджетных
ассигнований соответствующих
бюджетов:
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи | |||
|
|
всего, в посещениях |
в том числе: | ||
|
|
|
с профилактической и иной целями, в посещениях |
по поводу заболевания | |
|
|
|
|
в обращениях |
в посещениях |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Профпатология |
11 950 |
7 670 |
1 894 |
4 280 |
2 |
Психиатрия-наркология |
146 920 |
97 830 |
21 721 |
49 090 |
3 |
Психиатрия |
259 000 |
144 140 |
50 823 |
114 860 |
4 |
Фтизиатрия |
165 345 |
101 890 |
28 077 |
63 455 |
5 |
Дерматовенерология |
212 125 |
126 495 |
37 889 |
85 630 |
6 |
ВИЧ-инфекция |
40 220 |
12 320 |
12 345 |
27 900 |
7 |
Паллиативная помощь |
27 940 |
27 940 |
- |
- |
8 |
Выездные патронажные бригады |
10 160 |
10 160 |
- |
- |
9 |
Иные <*> |
155 500 |
127 600 |
12 345 |
27 900 |
10 |
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам |
182 123 |
182 123 |
- |
- |
|
Всего: |
1 211 283 |
838 168 |
165 094 |
373 115 |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одного жителя |
Х |
0,66 |
0,13 |
Х |
* включая объемы медицинской помощи
отделения охраны репродуктивного
здоровья и посещения
медико-генетической консультации.
При переводе посещений в связи с
заболеваниями в обращения кратность
составляет 2,26002"
1.3. Раздел 6 "Стоимость программы"
Программы изложить в новой редакции
согласно приложению N 7 к настоящему
постановлению.
1.4. В разделе 7 "Объем медицинской
помощи в расчете на одного жителя,
стоимость объема медицинской помощи с
учетом условий ее оказания, подушевой
норматив финансирования" Программы:
1.4.1. подпункты 7.1.1 и 7.1.2 пункта 7.1 изложить
в новой редакции согласно приложению N 8 к
настоящему постановлению;
1.4.2. подпункты 7.2.2 пункта 7.2 изложить в
новой редакции согласно приложению N 9 к
настоящему постановлению;
1.4.3. подпункты 7.3.1 и 7.3.2 пункта 7.3 изложить
в новой редакции согласно приложению N 10
к настоящему постановлению;
1.4.4. пункт 7.4 изложить в новой редакции
согласно приложению N 11 к настоящему
постановлению.
1.5. Приложение N 5 "Объем медицинской
помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактической и иными
целями, на одного жителя/застрахованное
лицо на 2023 год" к Программе изложить в
новой редакции согласно приложению N 12 к
настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в
силу со дня его официального
опубликования.
3. Настоящее постановление действует в
части, не противоречащей законам
Пензенской области о бюджете Пензенской
области и о бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Пензенской области на
очередной финансовый год и плановый
период.
4. Настоящее постановление опубликовать
в газете "Пензенские губернские
ведомости" и разместить (опубликовать)
на "Официальном интернет-портале
правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на
официальном сайте Правительства
Пензенской области в
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет".
5. Контроль за исполнением настоящего
постановления возложить на заместителя
Председателя Правительства Пензенской
области, координирующего вопросы
здравоохранения.
Председатель Правительства
Пензенской области
Н.П.СИМОНОВ
Приложение N 1
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
2.3.5. Объемы предоставления медицинской
помощи в рамках Программы ОМС
2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской
помощи, предоставляемой по Программе ОМС
на 2023 год*
N группы |
Наименование профиля |
Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения в стационарных условиях) |
Количество случаев госпитализации на одно застрахованное лицо в год |
Количество койко-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
2 |
Акушерство и гинекология, в том числе: |
24 133 |
0,019402 |
145 440 |
|
при оказании медицинской помощи беременным и роженицам |
13 842 |
0,011128 |
77 515 |
3 |
Аллергология и иммунология |
138 |
0,000111 |
1 256 |
4 |
Гастроэнтерология |
5 794 |
0,004658 |
62 575 |
5 |
Гематология, за исключением случаев при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей (D45 - D47) |
1 395 |
0,001122 |
18 135 |
6 |
Дерматология |
428 |
0,000344 |
5 264 |
7 |
Детская кардиология |
92 |
0,000074 |
994 |
8 |
Детская онкология для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (С00 - С97, D00 - D09, D45 - D47) |
215 |
0,000173 |
2 322 |
9 |
Детская урология-андрология |
830 |
0,000667 |
7 387 |
10 |
Детская хирургия |
695 |
0,000559 |
6 186 |
11 |
Детская эндокринология |
215 |
0,000173 |
2 494 |
12 |
Инфекционные болезни, в том числе: |
18 033 |
0,014498 |
128 034 |
|
для случаев лечения пациентов с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
3 863 |
0,003106 |
27 427 |
|
для случаев лечения пациентов с гепатитом С |
60 |
0,000048 |
426 |
13 |
Кардиология |
4 624 |
0,003717 |
49 939 |
14 |
Колопроктология |
2 152 |
0,00173 |
21 305 |
15 |
Неврология |
19 683 |
0,015824 |
238 164 |
16 |
Нейрохирургия |
5 486 |
0,004410 |
58 700 |
17 |
Неонатология |
1 973 |
0,001586 |
23 873 |
18 |
Нефрология |
896 |
0,00072 |
10 304 |
19 |
Онкология, для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (С00 - С97, D00 - D09, D45 - D47) |
11 551 |
0,009286 |
124 751 |
20 |
Оториноларингология |
4 483 |
0,003604 |
34 071 |
21 |
Офтальмология |
10 861 |
0,008732 |
65 166 |
22 |
Педиатрия |
816 |
0,000656 |
7 018 |
23 |
Пульмонология |
6 273 |
0,005043 |
70 885 |
24 |
Ревматология |
1 230 |
0,000989 |
16 113 |
25 |
Сердечно-сосудистая хирургия, в том числе: |
5 516 |
0,004435 |
56 815 |
|
коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
2197 |
0,001766 |
Х |
|
коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
210 |
0,000169 |
Х |
|
коронарная ангиопластика со стентированием с выполнением внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) и оценкой фракционированного коронарного резерва и градиента давления на стенозе коронарной артерии (FFR) (1 стент) |
1 |
0,000001 |
Х |
|
эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца |
145 |
0,000117 |
Х |
|
эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте |
26 |
0,000021 |
Х |
|
коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
1 |
0,000001 |
Х |
26 |
Стоматология детская |
124 |
0,0001 |
955 |
27 |
Терапия |
39 472 |
0,031733 |
398 667 |
28 |
Торакальная хирургия |
712 |
0,000572 |
9 470 |
29 |
Травматология и ортопедия |
7 521 |
0,006046 |
83 483 |
30 |
Урология |
7 983 |
0,006418 |
71 049 |
31 |
Хирургия |
5 820 |
0,004679 |
51 798 |
32 |
Хирургия (абдоминальная) |
7 565 |
0,006082 |
67 329 |
33 |
Хирургия (комбустиология) |
249 |
0,000200 |
3 362 |
34 |
Челюстно-лицевая хирургия |
1 512 |
0,001216 |
11 642 |
35 |
Эндокринология |
4 341 |
0,003490 |
50 356 |
36 |
Прочее |
2 024 |
0,001627 |
20 442 |
37 |
Медицинская реабилитация, в том числе: |
4 925 |
0,003959 |
81 263 |
|
медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет |
1 231 |
0,000990 |
20 312 |
38 |
Гериатрия |
1 949 |
0,001567 |
27 286 |
|
ИТОГО |
211 709 |
0,170202 |
2 034 293 |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,170202 |
Х |
1,635463 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
2.3.5.2. Объемы медицинской помощи,
предоставляемой в условиях дневных
стационаров всех типов по Программе ОМС
на 2023 год.*
N группы |
Наименование профиля |
Количество случаев лечения |
Количество случаев лечения на одно застрахованное лицо |
Количество пациенто-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Акушерство и гинекология, в том числе: |
6 376 |
0,005126 |
74 137 |
2 |
для случаев проведения экстракорпорального оплодотворения |
995 |
0,000800 |
27 860 |
3 |
Аллергология и иммунология |
58 |
0,000047 |
499 |
4 |
Гастроэнтерология |
2 510 |
0,002018 |
21 586 |
5 |
Гематология, за исключением случаев при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей (D45 - D47) |
29 |
0,000023 |
249 |
6 |
Дерматология |
79 |
0,000064 |
679 |
7 |
Детская кардиология |
20 |
0,000016 |
172 |
9 |
Детская урология-андрология |
2 |
0,000002 |
17 |
11 |
Детская эндокринология |
74 |
0,000059 |
636 |
12 |
Инфекционные болезни, в том числе: |
1 156 |
0,000929 |
9 942 |
|
для случаев лечения пациентов с гепатитом C |
193 |
0,000155 |
1 660 |
13 |
Кардиология |
27 288 |
0,021937 |
234 677 |
14 |
Колопроктология |
57 |
0,000046 |
490 |
15 |
Неврология |
7 982 |
0,006417 |
68 645 |
16 |
Нейрохирургия |
10 116 |
0,008133 |
86 998 |
18 |
Нефрология, в том числе: |
1 557 |
0,001252 |
41 294 |
|
для случаев проведения заместительной почечной терапии |
1 303 |
0,001048 |
39 110 |
19 |
Онкология, для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (С00 - С97, D00 - D09, D45 - D47) |
12 390 |
0,009961 |
106 554 |
20 |
Оториноларингология |
232 |
0,000187 |
1 995 |
21 |
Офтальмология |
8 718 |
0,007009 |
74 975 |
22 |
Педиатрия |
282 |
0,000227 |
2 425 |
23 |
Пульмонология |
691 |
0,000556 |
5 943 |
24 |
Ревматология |
125 |
0,000100 |
1 075 |
25 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
78 |
0,000063 |
671 |
27 |
Терапия |
36 |
0,000029 |
310 |
29 |
Травматология и ортопедия |
1 244 |
0,001000 |
10 698 |
30 |
Урология |
365 |
0,000293 |
3 139 |
31 |
Хирургия |
447 |
0,000359 |
3 844 |
32 |
Хирургия (абдоминальная) |
57 |
0,000046 |
490 |
35 |
Эндокринология |
2 159 |
0,001736 |
18 567 |
36 |
Прочее |
1 436 |
0,001154 |
12 350 |
37 |
Медицинская реабилитация |
2 083 |
0,001675 |
34 370 |
|
ИТОГО |
87 647 |
0,070464 |
817 427 |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,070464 |
Х |
0,657168 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
** Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой в условиях
дневного стационара по Программе ОМС в
2023 году, по каждому наименованию
процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.
2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой в условиях
дневного стационара по Программе ОМС в
2023 году.*
N п/п |
Наименование процедуры |
Количество услуг |
Количество случаев лечения <**> |
Количество пациенто-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
16 078 |
1 252 |
37 560 |
2 |
Перитонеальный диализ |
1 460 |
48 |
1 459 |
3 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
56 |
3 |
91 |
|
Итого: |
17 594 |
1 303 |
39 110 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
** Случай лечения заместительной
почечной терапии методом гемодиализа - 13
процедур в течение 30 дней; случай лечения
заместительной почечной терапии методом
перитонеального диализа - 30,4 дня.
2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской
помощи, предоставляемой по Программе ОМС
в 2023 году по врачебным специальностям.*
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2023 год | |||||
|
|
всего, в посещениях |
в том числе: |
среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении | |||
|
|
|
с профилактической и иной целями, в посещениях |
Неотложная медицинская помощь, в посещениях |
по поводу заболевания |
| |
|
|
|
|
|
в обращениях |
в посещениях |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Акушерство и гинекология |
721 053 |
163 706 |
5 572 |
145 204 |
551 775 |
3,8 |
2 |
Аллергология и иммунология |
39 203 |
9 815 |
- |
11 303 |
29 388 |
2,6 |
3 |
Дерматология |
169 915 |
44 085 |
57 |
29 946 |
125 773 |
4,2 |
4 |
Инфекционные болезни |
118 746 |
40 418 |
15 201 |
26 303 |
63 127 |
2,4 |
5 |
Кардиология и ревматология |
253 171 |
80 272 |
3 803 |
54 547 |
169 096 |
3,1 |
6 |
Неврология |
368 530 |
135 294 |
6 267 |
78 265 |
226 969 |
2,9 |
7 |
Оториноларингология, включая сурдологию <**> |
321 766 |
92 353 |
6 361 |
54 403 |
223 052 |
4,1 |
8 |
Офтальмология |
406 992 |
136 840 |
20 883 |
65 597 |
249 269 |
3,8 |
9 |
Педиатрия <**> |
1 501 318 |
557 522 |
124 440 |
292 627 |
819 356 |
2,8 |
10 |
Детская урология-андрология |
12 653 |
5 051 |
52 |
2 904 |
7 550 |
2,6 |
11 |
Терапия <******>, всего, в том числе: |
2 822 714 |
551 679 |
407 373 |
670 937 |
1 863 662 |
2,7 |
11.1 |
Гастроэнтерология |
81 359 |
21 680 |
58 |
22 082 |
59 621 |
2,7 |
11.2 |
Гематология |
28 757 |
12 400 |
- |
6 058 |
16 357 |
2,7 |
11.3 |
Нефрология <****>, в том числе: |
84 804 |
5 999 |
- |
9 879 |
78 805 |
2,7 |
11.3.1 |
для проведения заместительной почечной терапии <***> |
64 136 |
- |
- |
4 446 |
64 136 |
Х |
11.4 |
Пульмонология |
21 971 |
7 156 |
- |
5 487 |
14 815 |
2,7 |
12 |
Урология |
97 534 |
20 939 |
8 647 |
26 134 |
67 948 |
2,6 |
13 |
Хирургия, всего, в том числе: |
912 385 |
227 169 |
119 323 |
188 631 |
565 893 |
3,0 |
13.1 |
Колопроктология |
12 786 |
6 525 |
- |
2 087 |
6 261 |
3,0 |
13.2 |
Нейрохирургия |
10 814 |
3 705 |
4 859 |
750 |
2 250 |
3,0 |
13.3 |
Травматология и ортопедия |
271 052 |
43 311 |
77 444 |
50 099 |
150 297 |
3,0 |
13.4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
13 309 |
4 720 |
- |
2 863 |
8 589 |
3,0 |
13.5 |
Онкология |
223 217 |
83 711 |
- |
46 502 |
139 506 |
3,0 |
14 |
Эндокринология, в том числе: |
175 004 |
58 055 |
26 |
46 769 |
116 923 |
2,5 |
14.1 |
в части ведения школ для больных с сахарным диабетом |
670 |
670 |
|
|
|
Х |
15 |
Гериатрия |
32 452 |
32 452 |
- |
- |
- |
- |
16 |
Челюстно-лицевая хирургия |
7 803 |
2 184 |
- |
1 873 |
5 619 |
3,0 |
17 |
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: |
46 300 |
46 300 |
- |
- |
- |
Х |
17.1 |
Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования |
43 441 |
43 441 |
- |
- |
- |
Х |
17.2 |
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения |
2 859 |
2 859 |
- |
- |
- |
Х |
18 |
Посещения к среднему медицинскому персоналу |
369 751 |
369 751 |
- |
- |
- |
Х |
19 |
Стоматология в посещениях |
1 723 921 |
115 374 |
23 908 |
528 213 |
1 584 639 |
3,0 |
19.1 |
Стоматология, в УЕТ |
7 240 469 |
484 571 |
100 414 |
- |
6 655 484 |
- |
|
Всего: |
10 101 211 |
2 689 259 |
741 913 |
2 223 656 |
6 670 039 |
- |
20 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
Х |
2,162020 |
0,596458 |
1,787700 |
Х |
Х |
21. |
Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров |
310 296 |
310 296 |
Х |
Х |
Х |
Х |
21.1 |
Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,249461 |
0,249461 |
Х |
Х |
Х |
Х |
22. |
Комплексные посещения для проведения диспансеризации, в том числе: |
453 157 |
453 157 |
Х |
Х |
Х |
Х |
22.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
71 923 |
71 923 |
Х |
Х |
Х |
Х |
22.2 |
Комплексные посещения для проведения диспансеризации в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в том числе: |
0,364314 |
0,364314 |
Х |
Х |
Х |
Х |
22.2.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
0,057822 |
0,057822 |
Х |
Х |
Х |
Х |
23 |
Норматив комплексных посещений при проведении диспансерного наблюдения |
268 933 |
268 933 |
|
|
|
|
23.1 |
Норматив комплексных посещений при проведении диспансерного наблюдения, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в комплексных посещениях |
0,216208 |
0,216208 |
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
11 133 597 |
3 721 645 |
741 913 |
2 223 656 |
6 670 039 |
|
24 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
Х |
2,992003 |
0,596458 |
1,787700 |
Х |
Х |
25 |
Норматив обращений по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", в комплексных посещениях <*****> |
2 859 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
26.1 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в комплексных посещениях |
0,002298 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
** Включая объемы аудиологического
скрининга с профилактической целью.
*** Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой по Программе
ОМС в 2023 году, по каждому наименованию
процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
**** Среднее число посещений по
заболеваниям в одном обращении по
специальности "нефрология" указано
без учета посещений при проведении
заместительной почечной терапии.
***** Комплексные посещения включают в
среднем 12 посещений по профилю
"Медицинская реабилитация" в
амбулаторных условиях.
****** терапия или доврачебная медицинская
помощь в неотложной форме, оказываемая
медицинскими работниками со средним
медицинским образованием по
специальности "лечебное дело".
2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской
помощи, предоставляемой по Программе ОМС
в 2023 году по врачебным специальностям, в
расчете на одно застрахованное по ОМС
лицо.*
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2023 год | ||||
|
|
всего, в посещениях |
в том числе: | |||
|
|
|
с профилактической и иной целями, в посещениях |
неотложная медицинская помощь, в посещениях |
по поводу заболевания | |
|
|
|
|
|
в обращениях |
в посещениях |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Акушерство и гинекология |
0,579689 |
0,131611 |
0,004480 |
0,116736 |
0,443598 |
2 |
Аллергология и иммунология |
0,031517 |
0,007891 |
- |
0,009087 |
0,023626 |
3 |
Дерматология |
0,136603 |
0,035442 |
0,000046 |
0,024075 |
0,101115 |
4 |
Инфекционные болезни |
0,095466 |
0,032494 |
0,012221 |
0,021146 |
0,050751 |
5 |
Кардиология и ревматология |
0,203534 |
0,064533 |
0,003057 |
0,043853 |
0,135944 |
6 |
Неврология |
0,296278 |
0,108769 |
0,005038 |
0,062921 |
0,182471 |
7 |
Оториноларингология, включая сурдологию <**> |
0,258682 |
0,074246 |
0,005114 |
0,043737 |
0,179322 |
8 |
Офтальмология |
0,327200 |
0,110012 |
0,016789 |
0,052736 |
0,200399 |
9 |
Педиатрия <**> |
1,206979 |
0,448218 |
0,100043 |
0,235256 |
0,658718 |
10 |
Детская урология-андрология |
0,010173 |
0,004061 |
0,000042 |
0,002335 |
0,006070 |
11 |
Терапия <***>, всего, в том числе: |
2,269310 |
0,443520 |
0,327506 |
0,539397 |
1,498284 |
11.1 |
Гастроэнтерология |
0,065409 |
0,017430 |
0,000047 |
0,017753 |
0,047932 |
11.2 |
Гематология |
0,023119 |
0,009969 |
- |
0,004870 |
0,013150 |
11.3 |
Нефрология, в том числе: |
0,068178 |
0,004823 |
- |
0,007942 |
0,063355 |
11.3.1 |
для проведения заместительной почечной терапии |
0,051562 |
- |
- |
0,003574 |
0,051562 |
11.4 |
Пульмонология |
0,017663 |
0,005753 |
- |
0,004411 |
0,011910 |
12 |
Урология |
0,078413 |
0,016834 |
0,006952 |
0,021010 |
0,054627 |
13 |
Хирургия, всего, в том числе: |
0,733509 |
0,182632 |
0,095929 |
0,151649 |
0,454948 |
13.1 |
Колопроктология |
0,010280 |
0,005246 |
- |
0,001678 |
0,005034 |
13.2 |
Нейрохирургия |
0,008694 |
0,002979 |
0,003906 |
0,000603 |
0,001809 |
13.3 |
Травматология и ортопедия |
0,217912 |
0,034820 |
0,062261 |
0,040277 |
0,120831 |
13.4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
0,010700 |
0,003795 |
- |
0,002302 |
0,006905 |
13.5 |
Онкология |
0,179454 |
0,067299 |
- |
0,037385 |
0,112155 |
14 |
Эндокринология, в том числе: |
0,140694 |
0,046673 |
0,000021 |
0,037600 |
0,094000 |
14.1 |
Школа сахарного диабета |
0,000539 |
0,000539 |
- |
- |
- |
15 |
Гериатрия |
0,026090 |
0,026090 |
- |
- |
- |
16 |
Челюстно-лицевая хирургия |
0,006273 |
0,001756 |
- |
0,001506 |
0,004517 |
17 |
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: |
0,037223 |
0,037223 |
- |
- |
- |
17.1 |
Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования |
0,034924 |
0,034924 |
- |
- |
- |
17.2 |
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения |
0,002298 |
0,002298 |
- |
- |
- |
18 |
Посещения к среднему медицинскому персоналу |
0,297260 |
0,297260 |
- |
- |
- |
19 |
Стоматология, в посещениях |
1,385941 |
0,092755 |
0,019221 |
0,424655 |
1,273965 |
19.1 |
Стоматология, в УЕТ |
5,820948 |
0,389569 |
0,080727 |
- |
5,350652 |
|
Всего: |
Х |
2,162020 |
0,596458 |
1,787700 |
Х |
20 |
Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,249461 |
0,249461 |
Х |
Х |
Х |
21 |
Комплексные посещения для проведения диспансеризации, в том числе: |
0,364314 |
0,364314 |
Х |
Х |
Х |
21.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
0,057822 |
0,057822 |
Х |
Х |
Х |
22 |
Норматив комплексных посещений при проведении диспансерного наблюдения, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,216208 |
0,216208 |
- |
- |
- |
|
ИТОГО: |
Х |
2,992003 |
0,596458 |
1,787700 |
Х |
23 |
Норматив обращений по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", в комплексных посещениях |
0,002298 |
Х |
Х |
Х |
Х |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
** Включая объемы аудиологического
скрининга.
*** терапия или доврачебная медицинская
помощь в неотложной форме, оказываемая
медицинскими работниками, со средним
медицинским образованием по
специальности "лечебное дело".
2.3.5.3.2. Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой в амбулаторных
условиях по Программе ОМС в 2023 году.*
N п/п |
Наименование процедуры |
Количество услуг |
Количество обращений по поводу заболевания <**> |
Количество посещений |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
45 710 |
3 797 |
45 710 |
2 |
Перитонеальный диализ |
18 273 |
644 |
18 273 |
3 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
153 |
5 |
153 |
|
Итого: |
64 136 |
4 446 |
64 136 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
** Одно обращение по поводу заболевания
при проведении заместительной почечной
терапии включает все услуги диализа,
оказанные пациенту в течение одного
месяца, т.е. 13 процедур гемодиализа или 30
(31) услуг перитонеального диализа.
2.3.5.4. Объемы отдельных диагностических
(лабораторных) исследований, проводимых
в амбулаторных условиях по Программе ОМС
в 2023 году.*
N п/п |
Наименование диагностических (лабораторных) исследований |
Количество диагностических исследований |
Количество диагностических исследований на одно застрахованное лицо |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Компьютерная томография, в том числе: |
54 174 |
0,043553 |
1.1. |
Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования |
38 773 |
Х |
1.2 |
Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием |
11 026 |
Х |
1.3 |
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
2 470 |
Х |
1.4 |
Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
1905 |
Х |
2 |
Магнитно-резонансная томография, в том числе: |
29 733 |
0,023904 |
2.1 |
Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования |
10 768 |
Х |
2.2 |
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием |
18 965 |
Х |
3 |
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
115 028 |
0,092476 |
4 |
Эндоскопические диагностические исследования, в том числе: |
45 384 |
0,036486 |
4.1. |
Колоноскопия |
5 931 |
Х |
5 |
Патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
11 594 |
0,009321 |
6 |
Молекулярно-генетические исследования с целью диагностирования онкологических заболеваний |
990 |
0,000796 |
7 |
Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
208 682 |
0,167769 |
|
Итого диагностических (лабораторных) исследований |
465 585 |
Х |
8 |
Тестирование состояния постоянного имплантируемого антиаритмического устройства (с регистрацией электрокардиограммы) |
2 364 |
0,001901 |
|
Всего диагностических (лабораторных) исследований |
467 949 |
Х |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи,
предоставляемой по Программе ОМС на 2023
год, - 360721 вызов. Норматив объема
предоставления вызова скорой
медицинской помощи в расчете на одно
застрахованное по ОМС лицо - 0,290 вызова.
Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
2.3.5.6. Нормативные сроки средней
длительности пребывания одного больного
в стационаре и нормативное число дней
использования койки в году,
установленные для медицинских
организаций, работающих в системе ОМС на
территории Пензенской области, с 01.01.2023.
Профиль медицинской помощи |
Нормативное число дней использования койки в году |
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней) |
1 |
2 |
3 |
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) |
251 |
5,6 |
Акушерское дело (койки патологии беременности) |
325 |
5,6 |
Акушерство и гинекология |
317 |
6,6 |
Аллергология и иммунология |
335 |
9,1 |
Гастроэнтерология |
335 |
10,8 |
Гематология |
338 |
13,0 |
Гериатрия |
332 |
14,0 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) |
334 |
12,3 |
Инфекционные болезни |
273 |
7,1 |
Кардиология (в т.ч. детская кардиология) |
336 |
10,8 |
Колопроктология |
335 |
9,9 |
Медицинская реабилитация |
336 |
16,5 |
Неврология |
336 |
12,1 |
Нейрохирургия |
331 |
10,7 |
Неонатология |
337 |
12,1 |
Нефрология |
333 |
11,5 |
Онкология (в т.ч. детская онкология, радиология и радиотерапия) |
337 |
10,8 |
Оториноларингология |
321 |
7,6 |
Офтальмология |
327 |
6,0 |
Педиатрия |
326 |
8,6 |
Пульмонология |
335 |
11,3 |
Ревматология |
338 |
13,1 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
335 |
10,3 |
Терапия |
332 |
10,1 |
Токсикология |
310 |
10,1 |
Травматология и ортопедия |
332 |
11,1 |
Урология (в т.ч. детская урология-андрология) |
329 |
8,9 |
Хирургия (комбустиология) |
337 |
13,5 |
Торакальная хирургия |
339 |
13,3 |
Хирургия (в т.ч. детская хирургия, абдоминальная хирургия) |
327 |
8,9 |
Челюстно-лицевая хирургия |
325 |
7,7 |
Эндокринология (в т.ч. детская эндокринология) |
336 |
11,6 |
Дневной стационар (за исключением профиля "нефрология" при применении заместительной почечной терапии, профиля "акушерство и гинекология" при применении вспомогательных репродуктивных технологий, и профиля "медицинская реабилитация") |
300 |
8,6 |
Дневной стационар по профилю "медицинская реабилитация" |
300 |
16,5 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использованием автоматизированных технологий) |
300 |
30,4 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа интермиттирующего высокопоточного) |
300 |
13 процедур в течение 30 дней |
Приложение N 2
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
2.3.7. Нормативы объемов предоставления
медицинской помощи в расчете на одно
застрахованное лицо
2.3.7.1. Нормативы объема медицинской
помощи по видам, условиям и формам ее
оказания определяются по Программе ОМС -
в расчете на одно застрахованное лицо.
Нормативы объема предоставления
медицинской помощи, за исключением
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской
помощи, оказываемой федеральными
медицинскими организациями, включают
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
Нормативы объема медицинской помощи на
2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов
составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
0,290000 |
0,290000 |
0,290000 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
|
|
|
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
0,249461 |
0,265590 |
0,265590 |
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
комплексное посещение |
0,364314 |
0,331413 |
0,331413 |
для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
0,057822 |
Х |
Х |
для оценки репродуктивного здоровья |
комплексное посещение |
0,000080 |
Х |
Х |
для посещений с иными целями, в том числе: |
посещение |
2,162020 |
2,133264 |
2,133264 |
в части ведения школ для больных с сахарным диабетом |
посещение |
0,000539 |
0,011499 |
0,011499 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
0,596458 |
0,540000 |
0,540000 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1,787700 |
1,787700 |
1,787700 |
компьютерная томография |
исследование |
0,043553 |
0,048062 |
0,048062 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
0,023904 |
0,017313 |
0,017313 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
0,092476 |
0,090371 |
0,090371 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
0,036486 |
0,029446 |
0,029446 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
0,000796 |
0,000974 |
0,000974 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
0,009321 |
0,013210 |
0,013210 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
0,167769 |
0,275507 |
0,275507 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
0,216208 |
0,261736 |
0,261736 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
0,166243 |
0,166416 |
0,162479 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
0,009459 |
0,008602 |
0,008602 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
0,003106 |
Х |
Х |
3.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом С |
случай госпитализации |
0,000048 |
0,000277 |
0,000277 |
- взрослое население |
случай госпитализации |
0,000048 |
0,000267 |
0,000267 |
- детское население |
случай госпитализации |
0,0 |
0,000010 |
0,000010 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
0,068789 |
0,067863 |
0,067863 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
0,009961 |
0,010507 |
0,010507 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
0,000800 |
0,000560 |
0,000560 |
4.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом C |
случай лечения |
0,000155 |
0,000143 |
0,000143 |
- взрослое население |
случай лечения |
0,000155 |
0,000143 |
0,000143 |
- детское население |
случай лечения |
0 |
0 |
0 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
0,002298 |
0,002954 |
0,002954 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,001675 |
0,002601 |
0,002601 |
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,003959 |
0,005426 |
0,005426 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на 1
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю медицинская
реабилитация в амбулаторных условиях.
2.3.7.2. Нормативы объема медицинской
помощи по видам, условиям и формам ее
оказания с учетом этапов оказания в
единицах объема на одно застрахованное
лицо на 2023 год составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
на первом этапе оказания медицинской помощи |
на втором этапе оказания медицинской помощи |
на третьем этапе оказания медицинской помощи |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
0,290 |
- |
- |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
посещение |
1,786750 |
0,668661 |
0,320384 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
0,383408 |
0,079829 |
0,133221 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1,307427 |
0,331930 |
0,148343 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
0,157447 |
0,055617 |
0,003144 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,021367 |
0,040404 |
0,104472 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,031155 |
0,020481 |
0,017153 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
0,000724 |
0,000723 |
0,000851 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,000285 |
0,000598 |
0,000792 |
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,000001 |
0,000669 |
0,003289 |
6. Медицинская помощь с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг |
выезд |
0,101416 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на 1
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю медицинская
реабилитация в амбулаторных условиях.
Приложение N 3
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
2.3.8. Нормативы финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу
объема предоставления медицинской
помощи по Программе ОМС на 2023 год
составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
3 311,92 |
3 541,12 |
3 766,58 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
Х |
Х |
Х |
Х |
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
Х |
Х |
Х |
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
2 298,97 |
2 207,24 |
2 346,41 |
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
комплексное посещение |
2 140,22 |
2 697,55 |
2 867,63 |
для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
1 091,69 |
1 166,41 |
1 239,92 |
для оценки репродуктивного здоровья |
комплексное посещение |
4 345,99 |
Х |
Х |
для посещений с иными целями, в том числе: |
посещение |
369,96 |
382,16 |
406,22 |
в части ведения школ для больных с сахарным диабетом |
посещение |
1 256,08 |
1 243,34 |
1 243,34 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
780,15 |
828,46 |
880,72 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1 755,68 |
1 890,74 |
2 012,13 |
компьютерная томография |
исследование |
2 644,44 |
2 896,43 |
3 079,10 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
3 973,44 |
3 954,99 |
4 204,43 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
853,45 |
584,87 |
621,72 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
1 152,67 |
1 072,46 |
1 140,13 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
13 891,52 |
9 006,61 |
9 574,56 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
1 963,03 |
2 221,24 |
2 361,31 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
382,26 |
429,89 |
456,98 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
1 277,48 |
1 364,89 |
1 450,99 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
40 050,22 |
43 073,62 |
46 227,95 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
116 607,96 |
109 252,75 |
115 490,72 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
62 041,21 |
Х |
Х |
3.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом С |
случай госпитализации |
37 308,96 |
33 877,27 |
33 877,27 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
26 000,93 |
26 501,52 |
27 784,94 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
84 386,12 |
81 924,49 |
86 053,29 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
103 057,12 |
125 601,60 |
125 601,60 |
4.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом C |
случай лечения |
124 459,65 |
124 718,72 |
124 718,72 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
21 011,35 |
21 417,18 |
22 767,67 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
29 041,90 |
25 352,94 |
26 630,72 |
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай лечения |
42 391,64 |
46 480,20 |
49 134,05 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на 1
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю медицинская
реабилитация в амбулаторных условиях.
Приложение N 4
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
2.3.9. Нормативы финансового обеспечения
Программы ОМС в расчете на одно
застрахованное лицо
Подушевые нормативы финансирования,
предусмотренные Программой ОМС (без
учета расходов федерального бюджета),
составляют:
- на оказание медицинской помощи
медицинскими организациями (за
исключением федеральных медицинских
организаций) в 2023 году - 15936,56 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 264,77 рубля, в 2024 году - 17086,24 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 381,41 рубля, в 2025 году - 18025,87 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 403,10 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования в 2023 году (с
учетом расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом о
бюджете территориального фонда
обязательного медицинского страхования
по разделу 01 "Общегосударственные
вопросы" - 109,50 рубля) - 15934,37 рубля, в 2024
году - 17085,37 рубля и в 2025 году - 18025,0 рубля;
- за счет прочих поступлений в 2023 году 1,84
рубля, в 2024 - 2025 годах - 0,87 рубля;
- за счет межбюджетных трансфертов
бюджета Пензенской области на
финансовое обеспечение дополнительных
видов и условий оказания медицинской
помощи, не установленных базовой
программой ОМС в 2023 году 0,35 рубля.
Подушевой норматив оказания медицинской
помощи по профилю "Медицинская
реабилитация" включает расходы на
оказание медицинской помощи участникам
специальной военной операции Российской
Федерации на Украине.
Приложение N 5
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2023 год
Виды и условия оказания медицинской помощи |
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования Программы ОМС, рублей |
Стоимость Программы ОМС, тыс. рублей | ||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 | ||||
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
1 |
Х |
Х |
Х |
15 827,06 |
19 686 712,9 | ||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 15 + 26 + 39) |
2 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
960,46 |
1 194 679,1 | ||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
3 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
4 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 17.1 + 28.1 + 41.1), из них: |
4.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,775795 |
775,79 |
2 153,42 |
2 678 566,7 | ||||
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 17.1.1 + 28.1.1 + 41.1.1) |
4.1.1 |
комплексное посещение |
0,249461 |
2 298,97 |
573,50 |
713 361,7 | ||||
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 17.1.2 + 28.1.2 + 41.1.2), в том числе: |
4.1.2 |
комплексное посещение |
0,364314 |
2 141,17 |
780,06 |
970 288,1 | ||||
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 17.1.2.1 + 28.1.2.1 + 41.1.2.1) |
4.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,057822 |
1 091,69 |
63,12 |
78 517,6 | ||||
в том числе для оценки репродуктивного здоровья (сумма строк 17.1.2.1 + 28.1.2.1) |
4.1.2.2 |
комплексное посещение |
0,000080 |
4 345,99 |
0,35 |
434,6 | ||||
для посещений с иными целями (сумма строк 17.1.3 + 28.1.3 +41.1.3) |
4.1.3 |
посещения |
2,16202 |
369,96 |
799,86 |
994 916,9 | ||||
2.1.2 в неотложной форме (сумма строк 17.2 + 28.2 + 41.2) |
4.2 |
посещения |
0,596458 |
780,15 |
465,33 |
578 806,2 | ||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 17.3 + 28.3 + 41.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
4.3 |
обращение |
1,7877 |
1 755,68 |
3 138,63 |
3 904 028,4 | ||||
компьютерная томография (сумма строк 17.3.1 + 28.3.1 + 41.3.1) |
4.3.1 |
исследования |
0,043553 |
2 644,44 |
115,17 |
143 260,0 | ||||
магнитно-резонансная томография (сумма строк 17.3.2 + 28.3.2 + 41.3.2) |
4.3.2 |
исследования |
0,023904 |
3 973,44 |
94,98 |
118 142,4 | ||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 17.3.3 + 28.3.3 + 41.3.3) |
4.3.3 |
исследования |
0,092476 |
853,45 |
78,92 |
98 170,1 | ||||
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 17.3.4 + 28.3.4 + 41.3.4) |
4.3.4 |
исследования |
0,036486 |
1 152,67 |
42,06 |
52 313,0 | ||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 17.3.5 + 28.3.5 + 41.3.5) |
4.3.5 |
исследования |
0,000796 |
13 891,52 |
11,06 |
13 752,6 | ||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 17.3.6 + 28.3.6 + 41.3.6) |
4.3.6 |
исследования |
0,009321 |
1 963,03 |
18,30 |
22 759,3 | ||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп (сумма строк 17.3.7 + 28.3.7 + 41.3.7) |
4.3.7 |
исследования |
0,167769 |
382,26 |
64,13 |
79 771,4 | ||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение (сумма строк 17.4 + 28.4 + 41.4) |
4.4 |
комплексное посещение |
0,216208 |
1 277,48 |
276,20 |
343 556,5 | ||||
2.2 В условиях дневных стационаров (сумма строк 18 + 29 + 42), в том числе: |
5 |
случай лечения |
0,052766 |
14 612,60 |
771,07 |
959 112,9 | ||||
2.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 18.1 + 29.1 + 42.1) |
5.1 |
случай лечения |
0,003791 |
18 108,31 |
68,66 |
85 398,8 | ||||
2.2.2 при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 18.2 + 29.2 + 42.2) |
5.2 |
случай |
0,000544 |
100 967,61 |
54,95 |
68 355,1 | ||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 5 + 8), в том числе: |
6 |
случай лечения |
0,068789 |
26 000,93 |
1 788,58 |
2 224 743,1 | ||||
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 5.1 + 8.1) |
6.1 |
случай лечения |
0,009961 |
84 386,12 |
840,56 |
1 045 544,1 | ||||
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 5.2 + 8.2) |
6.2 |
случай |
0,0008 |
103 057,12 |
82,44 |
102 541,8 | ||||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
7 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
4.1 в условиях дневных стационаров (сумма строк 21 + 32 + 45), включая: |
8 |
случай лечения |
0,016023 |
63 510,15 |
1 017,51 |
1 265 630,2 | ||||
4.1.1 медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 21.1 + 32.1 + 45.1): |
8.1 |
случай лечения |
0,006170 |
125 116,66 |
771,90 |
960 145,3 | ||||
4.1.2 медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 21.2 + 33.2 + 45.2) |
8.2 |
случай |
0,000256 |
107 505,55 |
27,49 |
34 186,7 | ||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 22 + 33 + 46), в том числе: |
9 |
случай госпитализации |
0,166243 |
40 050,22 |
6 658,08 |
8 281 745,7 | ||||
4.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 22.1 + 33.1 + 46.1) |
9.1 |
случай госпитализации |
0,009459 |
116 607,96 |
1 103,02 |
1 372 009,2 | ||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 22.2 + 33.2 + 46.2) |
9.2 |
случай госпитализации |
0,00543 |
198 661,40 |
1 078,70 |
1 341 759,1 | ||||
5. медицинская реабилитация (сумма строк 23 + 34 +47), в том числе: |
10 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
5.1 в амбулаторных условиях (сумма строк 23.1 + 34.1 +47.1) |
10.1 |
комплексное посещение |
0,002298 |
21 011,35 |
48,29 |
60 071,4 | ||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 23.2 + 34.2 +47.2) |
10.2 |
случай лечения |
0,001675 |
29 041,90 |
48,63 |
60 494,3 | ||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 23.3 + 34.3 +47.3) |
10.3 |
случай госпитализации |
0,003959 |
42 391,64 |
167,85 |
208 778,8 | ||||
6. паллиативная медицинская помощь <***> |
11 |
Х |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <**>, всего (равно строке 35.1), в том числе: |
11.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.1.1 посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 35.1.1) |
11.1.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 35.1.2) |
11.1.2 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 35.2) |
11.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 35.3) |
11.3 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 24 +36 + 48) |
12 |
Х |
Х |
Х |
121,59 |
151 242,7 | ||||
8. Иные расходы (равно строке 37) |
13 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 | ||||
из строки 1: |
14 |
Х |
Х |
Х |
15 826,71 |
19 686 278,3 | ||||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам |
|
|
|
|
|
| ||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
15 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
960,46 |
1 194 679,1 | ||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
16 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
17 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 17.1.1 + 17.1.2 + 17.1.3), из них: |
17.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,775795 |
775,66 |
2 153,07 |
2 678132,1 | ||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
17.1.1 |
комплексное посещение |
0,249461 |
2 298,97 |
573,50 |
713 361,7 | ||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
17.1.2 |
комплексное посещение |
0,364314 |
2 140,22 |
779,71 |
969 853,5 | ||||
для проведения углубленной диспансеризации |
17.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,057822 |
1 091,69 |
63,12 |
78 517,6 | ||||
в том числе для оценки репродуктивного здоровья |
17.1.2.2. |
комплексное посещение |
0 |
0 |
0 |
0 | ||||
для посещений с иными целями |
17.1.3 |
посещения |
2,16202 |
369,96 |
799,86 |
994 916,9 | ||||
2.1.2 в неотложной форме |
17.2 |
посещение |
0,596458 |
780,15 |
465,33 |
578 806,2 | ||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
17.3 |
обращение |
1,7877 |
1 755,68 |
3 138,63 |
3 904 028,4 | ||||
компьютерная томография |
17.3.1 |
исследования |
0,043553 |
2 644,44 |
115,17 |
143 260,0 | ||||
магнитно-резонансная томография |
17.3.2 |
исследования |
0,023904 |
3 973,44 |
94,98 |
118 142,4 | ||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
17.3.3 |
исследования |
0,092476 |
853,45 |
78,92 |
98 170,1 | ||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
17.3.4 |
исследования |
0,036486 |
1 152,67 |
42,06 |
52 313,0 | ||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
17.3.5 |
исследования |
0,000796 |
13 891,52 |
11,06 |
13 752,6 | ||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
17.3.6 |
исследования |
0,009321 |
1 963,03 |
18,30 |
22 759,3 | ||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
17.3.7 |
исследования |
0,167769 |
382,26 |
64,13 |
79 771,4 | ||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
17.4 |
комплексное посещение |
0,216208 |
1 277,48 |
276,20 |
343 556,5 | ||||
2.2 В условиях дневных стационаров <*> (сумма строк 18.1 + 18.2), в том числе: |
18 |
случай лечения |
0,052766 |
14 612,60 |
771,07 |
959 112,9 | ||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
18.1 |
случай лечения |
0,003791 |
18 108,31 |
68,66 |
85 398,8 | ||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
18.2 |
случай |
0,000544 |
100 967,61 |
54,95 |
68 355,1 | ||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
19 |
случай лечения |
0,068789 |
26 000,93 |
1 788,58 |
2 224 743,1 | ||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
19.1 |
случай лечения |
0,009961 |
84 386,12 |
840,56 |
1 045 544,1 | ||||
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
19.2 |
случай |
0,0008 |
103 057,12 |
82,44 |
102 541,8 | ||||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
20 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
4.1 в условиях дневных стационаров |
21 |
случай лечения |
0,016023 |
63 510,15 |
1 017,51 |
1 265 630,2 | ||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
21.1 |
случай лечения |
0,006170 |
125 116,66 |
771,90 |
960 145,3 | ||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
21.2 |
случай |
0,000256 |
107 505,55 |
27,49 |
34 186,7 | ||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
22 |
случай госпитализации |
0,166243 |
40 050,22 |
6 658,08 |
8 281 745,7 | ||||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
22.1 |
случай госпитализации |
0,009459 |
116 607,96 |
1 103,02 |
1 372 009,2 | ||||
4.2.3 высокотехнологичная медицинская помощь |
22.2 |
случай госпитализации |
0,00543 |
198 661,40 |
1 078,70 |
1 341 759,1 | ||||
5. Медицинская реабилитация (сумма строк 23.1 + 23.2 + 23.3), в том числе: |
23 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
5.1 в амбулаторных условиях |
23.1 |
комплексное посещение |
0,002298 |
21 011,35 |
48,29 |
60 071,4 | ||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
23.2 |
случай лечения |
0,001675 |
29 041,90 |
48,63 |
60 494,3 | ||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
23.3 |
случай госпитализации |
0,003959 |
42 391,64 |
167,85 |
208 778,8 | ||||
5. Расходы на ведение дела СМО |
24 |
Х |
Х |
Х |
121,59 |
151 242,7 | ||||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой: |
25 |
Х |
Х |
Х |
0,35 |
434,6 | ||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
26 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
27 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
28 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе: |
28.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
0,35 |
434,6 | ||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
28.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
28.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,35 |
434,6 | ||||
для проведения углубленной диспансеризации |
28.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
в том числе для оценки репродуктивного здоровья |
28.1.2.2. |
комплексное посещение |
0,000080 |
4 345,99 |
0,35 |
434,6 | ||||
для посещений с иными целями |
28.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2.1.2 в неотложной форме |
28.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
28.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
компьютерная томография |
28.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
магнитно-резонансная томография |
28.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
28.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
28.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
28.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
28.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
28.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
28.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2.2 В условиях дневных стационаров <*> (сумма строк 29.1 + 29.2), в том числе: |
29 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
29.1 |
случаев лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
29.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
30 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология" |
30.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
30.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
31 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
32 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
32.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
32.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
33 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
33.1 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
33.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
5. Медицинская реабилитация |
34 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 | ||||
5.1 в амбулаторных условиях |
34.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
34.2 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
34.3 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***> |
35 |
Х |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <**>, всего, включая: |
35.1 |
посещений |
|
|
|
| ||||
6.1.1 посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
35.1.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами |
35.1.2 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
35.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара |
35.3 |
случай лечения |
|
|
|
|
||||
7. Расходы на ведение дела СМО |
36 |
Х |
Х |
Х |
|
|
||||
8. Иные расходы (равно строке) |
37 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
||||
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение): |
38 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
39 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
40 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
41 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, из них: |
41.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
41.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
41.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
||||
для проведения углубленной диспансеризации |
41.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
||||
для посещений с иными целями |
41.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2.1.2 в неотложной форме |
41.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
41.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
компьютерная томография |
41.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
магнитно-резонансная томография |
41.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
41.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
41.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
41.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
41.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
41.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
41.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*> (сумма строк 42.1 + 42.2) |
42 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
42.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
42.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
43 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
43.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
3.2 при экстракорпоральном оплодотворении: |
43.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
44 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
45 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
45.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
45.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
46 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
46.1 |
случай госпитализации |
|
|
|
|
||||
4.2.3 высокотехнологичная медицинская помощь |
46.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
5. Медицинская реабилитация (сумма строк 47.1 + 47.2 + 47.3) |
47 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
||||
5.1 в амбулаторных условиях |
47.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
47.2 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
47.3 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||||
6. Расходы на ведение дела СМО |
48 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
* Субъект Российской Федерации вправе
устанавливать раздельные нормативы
объемы и стоимости единицы объема для
оказываемой в условиях дневного
стационара первичной медико-санитарной
помощи и специализированной медицинской
помощи, включающие случаи оказания
паллиативной медицинской помощи в
условиях дневного стационара, а также
для медицинской реабилитации
** Включены в норматив объема первичной
медико-санитарной помощи в амбулаторных
условиях
*** Включены в норматив объема первичной
медико-санитарной помощи в амбулаторных
условиях в случае включения
паллиативной медицинской помощи в
территориальную программу ОМС сверх
базовой программы ОМС с
соответствующими платежом субъекта
Российской Федерации
**** 1243864 - численность застрахованных по
ОМС лиц по состоянию на 01.01.2022.
Приложение N 6
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
2.3.12. Виды и условия оказания медицинской
помощи, установленные в Программе ОМС на
2023 год в дополнение к установленным
базовой Программе обязательного
медицинского страхования страховым
случаям
В целях реализации постановления
Правительства Российской Федерации от
31.08.2023 N 1419 "О реализации пилотного
проекта, направленного на
стимулирование рождаемости"
Программа ОМС на 2023 год в дополнение к
установленным базовой программой
обязательного медицинского страхования
страховым случаям включает в себя
проведение углубленных
профилактических осмотров и углубленной
диспансеризации граждан
репродуктивного возраста по оценке
репродуктивного здоровья.
Источником финансового обеспечения
медицинской помощи, оказываемой при
проведении углубленных
профилактических осмотров и
диспансеризации мужчин и женщин в
возрасте 18 - 39 лет, проводимых в рамках
пилотного проекта, направленного на
стимулирование рождаемости, являются
средства бюджета Пензенской области,
направляемые в качестве межбюджетного
трансферта из бюджета Пензенской
области в бюджет Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Пензенской области на финансовое
обеспечение перечня страховых случаев,
видов и условий оказания медицинской
помощи в дополнение к установленным
базовой программой обязательного
медицинского страхования, в размере 434,6
тыс. рубля.
2.3.12.1. Значение нормативов объемов
предоставления медицинской помощи в
расчете на одно застрахованное лицо
составляет 0,00008 комплексных посещений.
2.3.12.2. Средний норматив финансовых затрат
на единицу объема предоставления
медицинской помощи в расчете на одно
застрахованное лицо составляет 4345,99
рубля.
2.3.12.3. Значение норматива финансового
обеспечения в расчете на 1
застрахованное лицо (подушевой норматив
финансирования) составляет 0,35 рубля.
2.3.12.4. Способы оплаты медицинской помощи,
предоставляемой по программе ОМС в
дополнение к установленным базовой
программой обязательного медицинского
страхования страховым случаям.
Оплата углубленных профилактических
осмотров и углубленной диспансеризации
граждан репродуктивного возраста по
оценке репродуктивного здоровья,
проводимых в амбулаторных условиях,
осуществляется за единицу объема - за
медицинскую услугу (посещение,
диагностические (лабораторные
исследования).
2.3.12.5. Структура тарифа на оплату
медицинской помощи включает в себя
расходы на заработную плату, начисления
на оплату труда, прочие выплаты,
приобретение лекарственных средств,
расходных материалов, мягкого инвентаря,
медицинского инструментария, реактивов
и химикатов, прочих материальных
запасов, расходы на оплату стоимости
лабораторных и инструментальных
исследований, проводимых в других
учреждениях (при отсутствии в
медицинской организации лаборатории и
диагностического оборудования), расходы
на оплату услуг связи, транспортных
услуг, коммунальных услуг, работ и услуг
по содержанию имущества, расходы на
арендную плату за пользование
имуществом, оплату программного
обеспечения и прочих услуг, социальное
обеспечение работников медицинских
организаций, установленное
законодательством Российской Федерации,
прочие расходы.
2.3.12.6. Реестр медицинских организаций,
участвующих в реализации Программы ОМС в
части медицинской помощи,
предоставляемой в дополнение к
установленным базовой программы
обязательного медицинского страхования
страховым случаям:
N п/п |
Код медицинской организации по реестру |
Наименование медицинских организаций |
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования |
Из них | |
|
|
|
|
Проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию |
в том числе углубленную диспансеризацию |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
580024 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Земетчинская районная больница" |
1 |
1 |
1 |
2 |
580043 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" |
1 |
1 |
1 |
На территории Пензенской области в 2023
году реализацию пилотного проекта,
направленного на стимулирование
рождаемости, осуществляют ГБУЗ
"Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина" и
ГБУЗ "Земетчинская РБ" в части
проведения углубленных
профилактических медицинских осмотров и
диспансеризации мужчин и женщин
репродуктивного возраста (18 - 39 лет),
застрахованных по обязательному
медицинскому страхованию и
прикрепившихся для оказания первичной
медико-санитарной помощи к ГБУЗ
"Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина" и
ГБУЗ "Земетчинская РБ".
2.3.12.7. Условия оказания медицинской
помощи.
Проведение углубленных
профилактических осмотров и углубленной
диспансеризации граждан
репродуктивного возраста по оценке
репродуктивного здоровья
осуществляется в амбулаторных условиях
ГБУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И.
Настина" и ГБУЗ "Земетчинская
РБ".
Углубленные профилактические осмотры и
диспансеризация мужчин и женщин
репродуктивного возраста (18 - 39 лет) в
рамках пилотного проекта, направленного
на стимулирование рождаемости, могут
проводиться, в том числе в выходные дни, а
также могут проводиться мобильными
бригадами, осуществляющими свою
деятельность в соответствии с Правилами
организации деятельности мобильной
медицинской бригады, предусмотренными
приложением N 8 к Положению об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому
населению, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н (с
последующими изменениями).
Проведение в рамках пилотного проекта,
направленного на стимулирование
рождаемости, углубленных
профилактических осмотров и
диспансеризации мужчин и женщин
репродуктивного возраста (18 - 39 лет)
осуществляется в соответствии с
порядками и алгоритмом проведения
обследований и перечнем обследований,
установленными временными
Методическими рекомендациями по
проведению в рамках пилотного проекта,
направленного на стимулирование
рождаемости, программы углубленных
профилактических осмотров и
диспансеризации мужчин репродуктивного
возраста, утвержденными заместителем
Министра здравоохранения Российской
Федерации от 15.09.2023, временными
Методическими рекомендациями по
проведению в рамках пилотного проекта,
направленного на стимулирование
рождаемости, программы углубленных
профилактических осмотров и
диспансеризации женщин репродуктивного
возраста, утвержденными заместителем
Министра здравоохранения Российской
Федерации от 15.09.2023, в дополнение к
профилактическим медицинским осмотрам и
диспансеризации взрослого населения,
проводимым в соответствии с Порядком
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
24.04.2021 N 404н.
Приложение N 7
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
6. Стоимость программы
6.1. Сводный расчет стоимости
утвержденной Программы на 2023 год
Виды и условия оказания медицинской помощи |
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||||||
|
|
|
|
|
руб. |
тыс. руб. |
в % к итогу | |||||||||
|
|
|
|
|
за счет средств бюджета субъекта РФ |
за счет средств ОМС |
за счет средств бюджета субъекта РФ |
за счет средств ОМС |
| |||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 | |||||||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>: |
01 |
|
Х |
Х |
4 429,90 |
Х |
5 625 756,30 |
Х |
22,0 | |||||||
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе: |
02 |
вызов |
0,0243 |
7 367,90 |
179,04 |
Х |
227 373,20 |
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
03 |
вызов |
0,0209 |
3 261,72 |
68,17 |
Х |
86 574,10 |
Х |
Х | |||||||
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
04 |
вызов |
0,000037 |
6 841,30 |
0,25 |
Х |
321,50 |
Х |
Х | |||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая: |
05 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1 в амбулаторных условиях: |
06 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1.1 с профилактической и иными целями <***>, в том числе: |
07 |
посещение |
0,66 |
520,20 |
343,33 |
Х |
436 015,16 |
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
07.1 |
посещение |
0,00034 |
441,18 |
0,15 |
Х |
195,40 |
Х |
Х | |||||||
2.1.2 в связи с заболеваниями - обращений <****>, в том числе: |
08 |
обращение |
0,13 |
1 478,40 |
223,84 |
Х |
284 262,54 |
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
08.1 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
Х | |||||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе: |
09 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
09.1 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | |||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе: |
10 |
случай лечения |
0,002118 |
14 886,68 |
31,53 |
Х |
40 040,50 |
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
10.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
Х | |||||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь |
11 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
4.1 в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе: |
12 |
случай лечения |
0,001882 |
177 393,62 |
33,35 |
Х |
42 355,00 |
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
12.1 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | |||||||
4.2 в условиях круглосуточных стационаров, в том числе: |
13 |
случай госпитализаций |
0,0146 |
90 673,97 |
1 323,84 |
Х |
1 681 202,90 |
Х |
Х | |||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
13.1 |
- |
0,00017 |
21 352,94 |
3,63 |
Х |
4 608,30 |
Х |
Х | |||||||
5. Паллиативная медицинская помощь: |
14 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе: |
15 |
посещение |
0,03 |
981,33 |
29,44 |
Х |
37 386,00 |
Х |
Х | |||||||
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
15.1 |
посещение |
0,022 |
467,20 |
10,28 |
Х |
13 064,74 |
Х |
Х | |||||||
посещения на дому выездными патронажными бригадами |
15.2 |
посещение |
0,008 |
2 393,75 |
19,15 |
Х |
24 321,26 |
Х |
Х | |||||||
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
16 |
койко-день |
0,092 |
2 862,83 |
263,38 |
Х |
334 474,20 |
Х |
Х | |||||||
5.3 оказываемая в условиях дневного стационара |
16.1 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | |||||||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
17 |
- |
Х |
Х |
2 031,59 |
Х |
2 580 032,80 |
Х |
Х | |||||||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ |
18 |
- |
Х |
Х |
212,21 |
Х |
269 499,20 |
Х |
Х | |||||||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********> |
19 |
- |
Х |
Х |
207,24 |
Х |
263 184,00 |
Х |
1,0 | |||||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
20 |
- |
Х |
Х |
Х |
15 827,06 |
Х |
19 686 712,9 |
77,0 | |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67) |
21 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
Х |
960,46 |
Х |
1 194 679,1 |
Х | |||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации |
22 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1 в амбулаторных условиях: |
23 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них: |
23.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,775795 |
775,79 |
Х |
2 153,42 |
Х |
2 678 566,7 |
Х | |||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1) |
23.1.1 |
комплексное посещение |
0,249461 |
2 298,97 |
Х |
573,50 |
Х |
713 361,7 |
Х | |||||||
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе: |
23.1.2 |
комплексное посещение |
0,364314 |
2 141,17 |
Х |
780,06 |
Х |
970 288,1 |
Х | |||||||
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1) |
23.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,057822 |
1 091,69 |
Х |
63,12 |
Х |
78 517,6 |
Х | |||||||
для оценки репродуктивного здоровья (сумма строк 39.1.2.2+ 53.1.2.2) |
23.1.2.2. |
комплексное посещение |
0,00008 |
4 345,99 |
Х |
0,35 |
Х |
434,6 |
Х | |||||||
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3) |
23.1.3 |
посещения |
2,16202 |
369,96 |
Х |
799,86 |
Х |
994 916,9 |
Х | |||||||
2.1.2 в неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2) |
23.2 |
посещения |
0,596458 |
780,15 |
Х |
465,33 |
Х |
578 806,2 |
Х | |||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
23.3 |
обращение |
1,7877 |
1 755,68 |
Х |
3 138,63 |
Х |
3 904 028,4 |
Х | |||||||
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1) |
23.3.1 |
исследования |
0,043553 |
2 644,44 |
Х |
115,17 |
Х |
143 260,0 |
Х | |||||||
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2) |
23.3.2 |
исследования |
0,023904 |
3 973,44 |
Х |
94,98 |
Х |
118 142,4 |
Х | |||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3) |
23.3.3 |
исследования |
0,092476 |
853,45 |
Х |
78,92 |
Х |
98 170,1 |
Х | |||||||
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4) |
23.3.4 |
исследования |
0,036486 |
1 152,67 |
Х |
42,06 |
Х |
52 313,0 |
Х | |||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 53.3.5 + 69.3.5) |
23.3.5 |
исследования |
0,000796 |
13 891,52 |
Х |
11,06 |
Х |
13 752,6 |
Х | |||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6) |
23.3.6 |
исследования |
0,009321 |
1 963,03 |
Х |
18,30 |
Х |
22 759,3 |
Х | |||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7) |
23.3.7 |
исследования |
0,167769 |
382,26 |
Х |
64,13 |
Х |
79 771,4 |
Х | |||||||
2.1.4 диспансерное наблюдение (сумма строк 36.4 + 47.4 + 60.4) |
23.4 |
комплексное посещение |
0,216208 |
1 277,48 |
Х |
276,20 |
Х |
343 556,5 |
Х | |||||||
2.2 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе: |
24 |
случай лечения |
0,052766 |
14 612,60 |
Х |
771,07 |
Х |
959 112,9 |
Х | |||||||
2.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 40.1 + 54.1 + 70.1) |
24.1 |
случай лечения |
0,003791 |
18 108,31 |
Х |
68,66 |
Х |
85 398,8 |
Х | |||||||
2.2.2 при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2) |
24.2 |
случай |
0,000544 |
100 967,61 |
Х |
54,95 |
Х |
68 355,1 |
Х | |||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе: |
25 |
случай лечения |
0,068789 |
26 000,93 |
Х |
1 788,58 |
Х |
2 224 743,1 |
Х | |||||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1) |
25.1 |
случай лечения |
0,009961 |
84 386,12 |
Х |
840,56 |
Х |
1 045 544,1 |
Х | |||||||
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2) |
25.2 |
случай |
0,0008 |
103 057,12 |
Х |
82,44 |
Х |
102 541,8 |
Х | |||||||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
26 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
4.1 в условиях дневных стационаров (сумма строк 43 + 57 + 73), включая: |
27 |
случай лечения |
0,016023 |
63 510,15 |
Х |
1 017,51 |
Х |
1 265 630,2 |
Х | |||||||
4.1.1 медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1): |
27.1 |
случай лечения |
0,006170 |
125 116,66 |
Х |
771,90 |
Х |
960 145,3 |
Х | |||||||
4.1.2 медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2) |
27.2 |
случай |
0,000256 |
107 505,55 |
Х |
27,49 |
Х |
34 186,7 |
Х | |||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе: |
28 |
случай госпитализации |
0,166243 |
40 050,22 |
Х |
6 658,08 |
Х |
8 281 745,7 |
Х | |||||||
4.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1) |
28.1 |
случай госпитализации |
0,009459 |
116 607,96 |
Х |
1 103,02 |
Х |
1 372 009,2 |
Х | |||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2) |
28.2 |
случай госпитализации |
0,00543 |
198 661,40 |
Х |
1 078,70 |
Х |
1 341 759,1 |
Х | |||||||
5. Медицинская реабилитация: |
29 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
5.1 в амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76) |
30 |
комплексное посещение |
0,002298 |
21 011,35 |
Х |
48,29 |
Х |
60 071,4 |
Х | |||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77) |
31 |
случай лечения |
0,001675 |
29 041,90 |
Х |
48,63 |
Х |
60 494,3 |
Х | |||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78) |
32 |
случай госпитализации |
0,003959 |
42 391,64 |
Х |
167,85 |
Х |
208 778,8 |
Х | |||||||
6. Паллиативная медицинская помощь <*********> |
33 |
Х |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе: |
33.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
6.1.1 посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1) |
33.1.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2) |
33.1.2 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2) |
33.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3) |
33.3 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79) |
34 |
Х |
Х |
Х |
Х |
121,59 |
Х |
151 242,7 |
Х | |||||||
8. Иные расходы (равно строке 65) |
35 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
из строки 20: |
36 |
Х |
Х |
Х |
Х |
15 826,71 |
Х |
19 686 278,3 |
77,0 | |||||||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
37 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
Х |
960,46 |
Х |
1 194 679,1 |
Х | |||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
38 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1 в амбулаторных условиях: |
39 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1.1 + 39.1.2 + 39.1.3), из них: |
39.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,775795 |
775,66 |
Х |
2 153,07 |
Х |
2 678 132,1 |
Х | |||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
39.1.1 |
комплексное посещение |
0,249461 |
2 298,97 |
Х |
573,50 |
Х |
712 361,7 |
Х | |||||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
39.1.2 |
комплексное посещение |
0,364314 |
2 140,22 |
Х |
779,71 |
Х |
969 853,5 |
Х | |||||||
для проведения углубленной диспансеризации |
39.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,057822 |
1 091,69 |
Х |
63,12 |
Х |
78 517,6 |
Х | |||||||
для оценки репродуктивного здоровья (сумма строк + 28.1 |
39.1.2.2 |
комплексное посещение |
0 |
0 |
Х |
0 |
Х |
0 |
Х | |||||||
для посещений с иными целями |
39.1.3 |
посещения |
2,16202 |
369,96 |
Х |
799,86 |
Х |
994 916,9 |
Х | |||||||
2.1.2 в неотложной форме |
39.2 |
посещение |
0,596458 |
780,15 |
Х |
465,33 |
Х |
578 806,2 |
Х | |||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
39.3 |
обращение |
1,7877 |
1 755,68 |
Х |
3 138,63 |
Х |
3 904 028,4 |
Х | |||||||
компьютерная томография |
39.3.1 |
исследования |
0,043553 |
2 644,44 |
Х |
115,17 |
Х |
143 260,0 |
Х | |||||||
магнитно-резонансная томография |
39.3.2 |
исследования |
0,023904 |
3 973,44 |
Х |
94,98 |
Х |
118 142,4 |
Х | |||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
39.3.3 |
исследования |
0,092476 |
853,45 |
Х |
78,92 |
Х |
98 170,1 |
Х | |||||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
39.3.4 |
исследования |
0,036486 |
1 152,67 |
Х |
42,06 |
Х |
52 313,0 |
Х | |||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
39.3.5 |
исследования |
0,000796 |
13 891,52 |
Х |
11,06 |
Х |
13 752,6 |
Х | |||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
39.3.6 |
исследования |
0,009321 |
1 963,03 |
Х |
18,30 |
Х |
22 759,3 |
Х | |||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
39.3.7 |
исследования |
0,167769 |
382,26 |
Х |
64,13 |
Х |
79 771,4 |
Х | |||||||
2.1.4 диспансерное наблюдение |
39.4 |
комплексное посещение |
0,216208 |
1 277,48 |
Х |
276,20 |
Х |
343 556,5 |
Х | |||||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе: |
40 |
случай лечения |
0,052766 |
14 612,60 |
Х |
771,07 |
Х |
959 112,9 |
Х | |||||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
40.1 |
случай лечения |
0,003791 |
18 108,31 |
Х |
68,66 |
Х |
85 398,8 |
Х | |||||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
40.2 |
случай |
0,000544 |
100 967,61 |
Х |
54,95 |
Х |
68 355,1 |
Х | |||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
41 |
случай лечения |
0,068789 |
26 000,93 |
Х |
1 788,58 |
Х |
2 224 743,1 |
Х | |||||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
41.1 |
случай лечения |
0,009961 |
84 386,12 |
Х |
840,56 |
Х |
1 045 544,1 |
Х | |||||||
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
41.2 |
случай |
0,0008 |
103 057,12 |
Х |
82,44 |
Х |
102 541,8 |
Х | |||||||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
42 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
4.1 в условиях дневных стационаров |
43 |
случай лечения |
0,016023 |
63 510,15 |
Х |
1 017,51 |
Х |
1 265 630,2 |
Х | |||||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
43.1 |
случай лечения |
0,006170 |
125 116,66 |
Х |
771,90 |
Х |
960 145,3 |
Х | |||||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
43.2 |
случай |
0,000256 |
107 505,55 |
Х |
27,49 |
Х |
34 186,7 |
Х | |||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
44 |
случай госпитализации |
0,166243 |
40 050,22 |
Х |
6 658,08 |
Х |
8 281 745,7 |
Х | |||||||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
44.1 |
случай госпитализации |
0,009459 |
116 607,96 |
Х |
1 103,02 |
Х |
1 372 009,2 |
Х | |||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
44.2 |
случай госпитализации |
0,00543 |
198 661,40 |
Х |
1 078,70 |
Х |
1 341 759,1 |
Х | |||||||
5. Медицинская реабилитация, в том числе: |
45 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
5.1 в амбулаторных условиях |
46 |
комплексное посещение |
0,002298 |
21 011,35 |
Х |
48,29 |
Х |
60 071,4 |
Х | |||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
47 |
случай лечения |
0,001675 |
29 041,90 |
Х |
48,63 |
Х |
60 494,3 |
Х | |||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
48 |
случай госпитализации |
0,003959 |
42 391,64 |
Х |
167,85 |
Х |
208 778,8 |
Х | |||||||
6. Расходы на ведение дела СМО |
49 |
Х |
Х |
Х |
Х |
121,59 |
Х |
151 242,7 |
Х | |||||||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой: |
50 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,35 |
Х |
434,6 |
Х | |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
51 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
52 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
53 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | |||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе: |
53.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,35 |
Х |
434,6 |
Х | |||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
53.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
53.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,35 |
Х |
434,6 |
Х | |||||||
для проведения углубленной диспансеризации |
53.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | |||||||
для оценки репродуктивного здоровья |
53.1.2.2 |
комплексное посещение |
0,00008 |
4 345,99 |
Х |
0,35 |
Х |
434,6 |
Х | |||||||
для посещений с иными целями |
53.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
2.1.2 в неотложной форме |
53.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
53.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | |||||||
компьютерная томография |
53.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
магнитно-резонансная томография |
53.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
53.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
53.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
53.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
53.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
53.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.1.4 диспансерное наблюдение |
53.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе: |
54 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
54.1 |
случаев лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
54.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
55 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
55.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
55.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
56 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||||||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
57 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
57.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
57.2 |
случай |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
58 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
58.1 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
58.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5. Медицинская реабилитация |
59 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5.1 в амбулаторных условиях |
60 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
61 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
62 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
6. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********> |
63 |
Х |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
|
|||||||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, включая: |
63.1 |
посещений |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
6.1.1 посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
63.1.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами |
63.1.2 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
63.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара |
63.3 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
7. Расходы на ведение дела СМО |
64 |
- |
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
8. Иные расходы (равно строке) |
65 |
- |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение): |
66 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
67 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
68 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||||||
2.1 в амбулаторных условиях: |
69 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, из них: |
69.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
69.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
69.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||||||
для проведения углубленной диспансеризации |
69.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||||||
для посещений с иными целями |
69.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.1.2 в неотложной форме |
69.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
69.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
компьютерная томография |
69.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
магнитно-резонансная томография |
69.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
69.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
69.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
69.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
69.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
69.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.1.4 диспансерное наблюдение |
69.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 61.1 + 61.2) |
70 |
случай лечения |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
70.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
70.2 |
случай |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
71 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
71.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
3.2 при экстракорпоральном оплодотворении: |
71.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
72 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||||||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
73 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
73.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
73.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
74 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
4.2.1 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
74.1 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
74.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5. Медицинская реабилитация |
75 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5.1 в амбулаторных условиях |
76 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
77 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
78 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
|||||||
6. Расходы на ведение дела СМО |
79 |
Х |
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
|||||||
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20) |
80 |
Х |
Х |
Х |
4 637,14 |
15 827,06 |
5 888 940,3 |
19 686 712,9 |
100,0 |
* Без учета финансовых средств
консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на приобретение
оборудования для медицинских
организаций, работающих в системе ОМС
(затраты, не вошедшие в тариф).
** Нормативы объема скорой медицинской
помощи и нормативы финансовых затрат на 1
вызов скорой медицинской помощи
устанавливаются субъектом Российской
Федерации. Средний норматив финансовых
затрат за счет средств соответствующих
бюджетов на 1 случай оказания
медицинской помощи авиамедицинскими
выездными бригадами скорой медицинской
помощи при санитарно-авиационной
эвакуации, осуществляемой воздушными
судами, с учетом реальной потребности (за
исключением расходов на авиационные
работы) составляет на 2023 год 6841,3 рубля, 2024
год - 7115,0 рублей, 2025 год - 7399,6 рубля.
*** Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе при проведении профилактических
медицинских осмотров обучающихся в
общеобразовательных организациях и
профессиональных образовательных
организациях, а также в образовательных
организациях высшего образования в
целях раннего (своевременного) выявления
незаконного потребления наркотических
средств и психотропных веществ.
**** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
******* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях.
******** Указываются расходы
консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на приобретение
медицинского оборудования для
медицинских организаций, работающих в
системе ОМС, сверх ТПОМС.
********* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях в случае
включения паллиативной медицинской
помощи в территориальную программу ОМС
сверх базовой программы ОМС с
соответствующими платежом субъекта
Российской Федерации.
********** 1269952 человека - прогнозная
численность постоянного населения
Пензенской области на 01.01.2023, на 01.01.2024 -
1257810 человек, на 01.01.2025 - 1245574 человека, по
данным Росстата, 1243864 - численность
застрахованных по ОМС лиц по состоянию
на 01.01.2022.
6.2. Стоимость Программы по источникам
финансового обеспечения на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов на
территории Пензенской области
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
N строки |
2023 год |
Плановый период | ||||
|
|
утвержденная стоимость территориальной программы |
2024 год |
2025 год | |||
|
|
|
стоимость территориальной программы |
стоимость территориальной программы | |||
|
|
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) <***> |
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) <***> |
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) <***> |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: |
01 |
25 575 653,2 |
20 464,20 |
26 634 372,8 |
21 363,50 |
28 166 952,3 |
22 638,23 |
I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> |
02 |
5 888 940,3 |
4 637,14 |
5 510 214,1 |
4 380,80 |
5 877 813,4 |
4 718,96 |
II Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08) <**> |
03 |
19 686 712,9 |
15 827,06 |
21 124 158,7 |
16 982,70 |
22 289 138,9 |
17 919,27 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07) <**>, в том числе: |
04 |
19 686 278,3 |
15 826,71 |
21 124 158,7 |
16 982,70 |
22 289 138,9 |
17 919,27 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> |
05 |
19 683 987,7 |
15 824,87 |
21 123 077,7 |
16 981,83 |
22 288 057,9 |
17 918,40 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС |
06 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1.3. прочие поступления |
07 |
2 290,6 |
1,84 |
1 081,0 |
0,87 |
1 081,0 |
0,87 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них: |
08 |
434,6 |
0,35 |
- |
- |
- |
- |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи |
09 |
434,6 |
0,35 |
- |
- |
- |
- |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС |
10 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
* Без учета бюджетных ассигнований
федерального бюджета на оказание
отдельным категориям граждан
государственной социальной помощи по
обеспечению лекарственными препаратами,
целевых программ, а также межбюджетных
трансфертов (строки 06 и 08).
** Без учета расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом о
бюджете территориального фонда
обязательного медицинского страхования
по разделу 01 "Общегосударственные
вопросы".
*** 1269952 человека - прогнозная численность
постоянного населения Пензенской
области на 01.01.2023, на 01.01.2024 - 1257810 человек,
на 01.01.2025 - 1245574 человека, по данным
Росстата, 1243864 - численность
застрахованных по ОМС лиц по состоянию
на 01.01.2022.
Справочно: |
2023 год |
2024 год |
2025 год | |||
|
всего (тыс. руб.) |
на одно застрахованное лицо (руб.) |
всего (тыс. руб.) |
на одно застрахованное лицо (руб.) |
всего (тыс. руб.) |
на одно застрахованное лицо (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций |
136 195,5 |
109,50 |
128 794,2 |
103,54 |
132 588,1 |
106,60 |
Приложение N 8
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
7.1.1. За счет бюджетных ассигнований
соответствующих бюджетов.
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одного жителя в год |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе |
вызов |
0,0243 |
0,0243 |
0,0243 |
- не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
вызов |
0,0209 |
0,0209 |
0,0209 |
- скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
случай |
0,000037 |
0,000041 |
0,000044 |
2. Первичная медико-санитарная помощь: |
х |
х |
х |
х |
2.1. в амбулаторных условиях |
х |
х |
х |
х |
2.1.1) с профилактической и иными целями <1> |
посещения |
0,66 |
0,73 |
0,73 |
2.1.2.) в связи с заболеваниями - обращений |
обращения |
0,13 |
0,144 |
0,144 |
2.2. в условиях дневного стационара |
случай лечения |
0,002118 |
0,0019 |
0,0019 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь |
х |
х |
х |
х |
3.1. в условиях дневных стационаров |
случай лечения |
0,001882 |
0,0021 |
0,0021 |
3.2. в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,0146 |
0,0146 |
0,0146 |
4. Паллиативная медицинская помощь |
х |
х |
х |
х |
4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <2>, всего, в том числе: |
посещения |
0,03 |
0,03 |
0,03 |
посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
посещения |
0,022 |
0,022 |
0,022 |
посещения на дому выездными патронажными бригадами |
посещения |
0,008 |
0,008 |
0,008 |
4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
койко-дни |
0,092 |
0,092 |
0,092 |
7.1.2. В рамках Программы ОМС в медицинских
организациях (за исключением
федеральных медицинских организаций)
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
0,290000 |
0,290000 |
0,290000 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
|
|
|
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
0,249461 |
0,265590 |
0,265590 |
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
комплексное посещение |
0,364314 |
0,331413 |
0,331413 |
для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
0,057822 |
Х |
Х |
для оценки репродуктивного здоровья |
комплексное посещение |
0,000080 |
Х |
Х |
для посещений с иными целями, в том числе: |
посещение |
2,162020 |
2,133264 |
2,133264 |
в части ведения школ для больных с сахарным диабетом |
посещение |
0,000539 |
0,011499 |
0,011499 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
0,596458 |
0,540000 |
0,540000 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1,787700 |
1,787700 |
1,787700 |
компьютерная томография |
исследование |
0,043553 |
0,048062 |
0,048062 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
0,023904 |
0,017313 |
0,017313 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
0,092476 |
0,090371 |
0,090371 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
0,036486 |
0,029446 |
0,029446 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
0,000796 |
0,000974 |
0,000974 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
0,009321 |
0,013210 |
0,013210 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
0,167769 |
0,275507 |
0,275507 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
0,216208 |
0,261736 |
0,261736 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
0,166243 |
0,166416 |
0,162479 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
0,009459 |
0,008602 |
0,008602 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
0,003106 |
Х |
Х |
3.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом C |
случай госпитализации |
0,000048 |
0,000277 |
0,000277 |
- взрослое население |
случай госпитализации |
0,000048 |
0,000267 |
0,000267 |
- детское население |
случай госпитализации |
0,0 |
0,000010 |
0,000010 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
0,068789 |
0,067863 |
0,067863 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
0,009961 |
0,010507 |
0,010507 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
0,000800 |
0,000560 |
0,000560 |
4.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом C |
случай лечения |
0,000155 |
0,000143 |
0,000143 |
- взрослое население |
случай лечения |
0,000155 |
0,000143 |
0,000143 |
- детское население |
случай лечения |
0 |
0 |
0 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
0,002298 |
0,002954 |
0,002954 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,001675 |
0,002601 |
0,002601 |
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,003959 |
0,005426 |
0,005426 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на 1
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю медицинская
реабилитация в амбулаторных условиях.
Приложение N 9
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
7.2.2. В рамках Программы ОМС в медицинских
организациях (за исключением
федеральных медицинских организаций)
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
на первом этапе оказания медицинской помощи |
на втором этапе оказания медицинской помощи |
на третьем этапе оказания медицинской помощи |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
0,290 |
- |
- |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
посещение |
1,786750 |
0,668661 |
0,320384 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
0,383408 |
0,079829 |
0,133221 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1,307427 |
0,331930 |
0,148343 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
0,157447 |
0,055617 |
0,003144 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,021367 |
0,040404 |
0,104472 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,031155 |
0,020481 |
0,017153 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
0,000724 |
0,000723 |
0,000851 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,000285 |
0,000598 |
0,000792 |
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,000001 |
0,000669 |
0,003289 |
6. Медицинская помощь с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг |
выезд |
0,101416 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на 1
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю медицинская
реабилитация в амбулаторных условиях.
Приложение N 10
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
3.1. За счет бюджетных ассигнований
соответствующих бюджетов.
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одного жителя в год |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе |
вызов |
7 367,90 |
4 172,84 |
4 260,49 |
- не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
вызов |
3 261,72 |
3 293,30 |
3 325,84 |
- скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
случай |
6 841,30 |
7 115,0 |
7 399,6 |
2. Первичная медико-санитарная помощь: |
х |
х |
х |
х |
2.1. в амбулаторных условиях |
х |
х |
х |
х |
2.1.1) с профилактической и иными целями <1> |
посещения |
520,20 |
513,21 |
531,84 |
2.1.2.) в связи с заболеваниями - обращений |
обращения |
1 721,85 |
1 488,26 |
1 542,15 |
2.2. в условиях дневного стационара |
случай лечения |
14 886,68 |
15 685,00 |
16 185,00 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь |
х |
х |
х |
х |
3.1. в условиях дневных стационаров |
случай лечения |
177 393,62 |
15 685,00 |
16 185,00 |
3.2. в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
90 673,97 |
87 595,89 |
90 380,82 |
4. Паллиативная медицинская помощь |
х |
х |
х |
х |
4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <2>, всего, в том числе: |
посещения |
х |
х |
х |
посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
посещения |
467,60 |
486,30 |
505,80 |
посещения на дому выездными патронажными бригадами |
посещения |
2 393,75 |
2 431,80 |
2 529,10 |
4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
койко-дни |
2 862,83 |
3 187,50 |
3 297,39 |
7.3.2. В рамках Программы ОМС в медицинских
организациях (за исключением
федеральных медицинских организаций)
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
3 311,92 |
3 541,12 |
3 766,58 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
Х |
Х |
Х |
Х |
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
Х |
Х |
Х |
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
2 298,97 |
2 207,24 |
2 346,41 |
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
комплексное посещение |
2 140,22 |
2 697,55 |
2 867,63 |
для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
1 091,69 |
1 166,41 |
1 239,92 |
для оценки репродуктивного здоровья |
комплексное посещение |
4 345,99 |
Х |
Х |
для посещений с иными целями, в том числе: |
посещение |
369,96 |
382,16 |
406,22 |
в части ведения школ для больных с сахарным диабетом |
посещение |
1 256,08 |
1 243,34 |
1 243,34 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
780,15 |
828,46 |
880,72 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1 755,68 |
1 890,74 |
2 012,13 |
компьютерная томография |
исследование |
2 644,44 |
2 896,43 |
3 079,10 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
3 973,44 |
3 954,99 |
4 204,43 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
853,45 |
584,87 |
621,72 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
1 152,67 |
1 072,46 |
1 140,13 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
13 891,52 |
9 006,61 |
9 574,56 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
1 963,03 |
2 221,24 |
2 361,31 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
382,26 |
429,89 |
456,98 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
1 277,48 |
1 364,89 |
1 450,99 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
40 050,22 |
43 073,62 |
46 227,95 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
116 607,96 |
109 252,75 |
115 490,72 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
62 041,21 |
Х |
Х |
3.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом C |
случай госпитализации |
37 308,96 |
33 877,27 |
33 877,27 |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
26 000,93 |
26 501,52 |
27 784,94 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
84 386,12 |
81 924,49 |
86 053,29 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
103 057,12 |
125 601,60 |
125 601,60 |
4.3. для медицинской помощи пациентам с гепатитом C |
случай лечения |
124 459,65 |
124 718,72 |
124 718,72 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
21 011,35 |
21 417,18 |
22 767,67 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
29 041,90 |
25 352,94 |
26 630,72 |
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай лечения |
42 391,64 |
46 480,20 |
49 134,05 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на 1
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю медицинская
реабилитация в амбулаторных условиях.
Приложение N 11
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
7.4. Подушевые нормативы финансирования,
предусмотренные Программой (без учета
расходов федерального бюджета),
составляют:
- за счет бюджетных ассигнований
соответствующих бюджетов (в расчете на
одного жителя) в 2023 году - 4637,14 рубля, в 2024
году - 4117,33 рубля, в 2025 году - 4227,48 рубля, за
счет средств обязательного медицинского
страхования на финансирование Программы
ОМС, на оказание медицинской помощи
медицинскими организациями (за
исключением федеральных медицинских
организаций) (в расчете на одно
застрахованное лицо) в 2023 году - 15936,56
рубля, в том числе для оказания
медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" - 264,77
рубля, в 2024 году - 17086,24 рубля, в том числе
для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 381,41 рубля, в 2025 году - 18025,87 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 403,10 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования в 2023 году (с
учетом расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом о
бюджете территориального фонда
обязательного медицинского страхования
по разделу 01 "Общегосударственные
вопросы - 109,50 рубля) - 15934,37 рубля, в 2024 году
- 17085,37 рубля и в 2025 году - 18025,0 рубля;
- за счет прочих поступлений в 2023 году 1,84
рубля, в 2024 - 2025 годах - 0,87 рубля;
- за счет межбюджетных трансфертов
бюджета Пензенской области на
финансовое обеспечение дополнительных
видов и условий оказания медицинской
помощи, не установленных базовой
программой ОМС в 2023 году 0,35 рубля.
Подушевой норматив оказания медицинской
помощи по профилю "Медицинская
реабилитация" включает расходы на
оказание медицинской помощи участникам
специальной военной операции Российской
Федерации на Украине.
Приложение N 12
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 24 января 2024 г. N 26-пП
Приложение N 5
к Программе
ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ
УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА
ОДНОГО ЖИТЕЛЯ/ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО НА 2023
ГОД
N строки |
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо) |
Источник финансового обеспечения | |
|
|
бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации |
средства ОМС |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4 + 5), |
0,6600 |
2,992003 |
|
в том числе: |
Х |
Х |
2 |
I. норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) |
- |
0,249461 |
3 |
II. норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе: |
- |
0,364314 |
3.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
- |
0,057822 |
4 |
III. Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения) |
- |
0,216208 |
5 |
IV. норматив посещений с иными целями (сумма строк 6 + 9 + 10 + 11), в том числе |
0,6600 |
2,162020 |
6 |
норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 + 8), в том числе |
0,0300 |
- |
7 |
норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
0,0220 |
- |
8 |
норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами |
0,0080 |
- |
9 |
объем разовых посещений в связи с заболеванием |
0,5000 |
0,878514 |
10 |
объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) |
0,1300 |
0,986246 |
11 |
объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием |
- |
0,297260 |
|
Справочно: |
|
|
|
объем посещений центров здоровья |
- |
0,037223 |
|
объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи |
- |
0,039660 |
|
объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации |
- |
0,074234 |