ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 сентября 2023 года N 452-П
О внесении изменений в постановление
Правительства Республики Карелия от 28
декабря 2022 года N 760-П
Правительство Республики Карелия
постановляет:
1. Внести в Территориальную
программу государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Республике Карелия
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025
годов, утвержденную постановлением
Правительства Республики Карелия от 28
декабря 2022 года N 760-П "О Территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Республике Карелия
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025
годов" (Официальный интернет-портал
правовой информации (www.pravo.gov.ru), 29 декабря
2022 года, N 1000202212290004; 2 марта 2023 года, N
1000202303020001; 24 мая 2023 года, N 1000202305240003; 23 июня
2023 года, N 1000202306230005), следующие изменения:
1) пункт 46 дополнить абзацем
следующего содержания:
"Правительством Республики
Карелия, на территории которой гражданин
зарегистрирован по месту жительства, в
порядке, установленном законом
Республики Карелия, осуществляется
возмещение субъекту Российской
Федерации, на территории которого
гражданину фактически оказана
медицинская помощь, затрат, связанных с
оказанием медицинской помощи при
заболеваниях, не включенных в базовую
программу обязательного медицинского
страхования, и паллиативной медицинской
помощи, на основании межрегионального
соглашения, заключаемого Правительством
Республики Карелия с субъектом
Российской Федерации, включающего
двустороннее урегулирование вопроса
возмещения затрат.";
2) абзац четвертый пункта 58 изложить
в следующей редакции:
"за счет бюджетных ассигнований
бюджета Республики Карелия (в расчете на
1 жителя) в 2023 году - 5 393,3 рубля, в 2024 году - 4
245,3 рубля, в 2025 году - 4 451,4 рубля;";
3) таблицу "Объемы медицинской
помощи, оказываемой в рамках Программы, в
том числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования в 2023 году" приложения 1
изложить в следующей редакции:
"Объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2023 году
* Проведение отдельных
диагностических (лабораторных)
исследований в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования
в следующем объеме: компьютерная
томография - 35 445 исследований, в том
числе 45 исследований в медицинских
организациях вне региона страхования;
магнитно-резонансная томография - 14 795
исследований, в том числе 5 исследований
в медицинских организациях вне региона
страхования; ультразвуковое
исследование сердечно-сосудистой
системы - 56 553 исследования, в том числе 40
исследований в медицинских организациях
вне региона страхования;
эндоскопическое диагностическое
исследование - 25 416 исследований, в том
числе 20 исследований в медицинских
организациях вне региона страхования;
молекулярно-генетическое исследование с
целью диагностики онкологических
заболеваний - 610 исследований, в том числе
302 исследования в медицинских
организациях вне региона страхования;
патологоанатомическое исследование
биопсийного (операционного) материала с
целью диагностики онкологических
заболеваний и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии - 8 879 исследований,
в том числе 10 исследований в медицинских
организациях вне региона страхования;
тестирование на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) - 53 140
исследований, в том числе 500 исследований
в медицинских организациях вне региона
страхования.";
4) в приложении 2 строки
"
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: |
1 |
18 161 751,6 |
29 219,9 |
18 684 298,6 |
30 050,7 |
19 675 455,0 |
31 674,6 |
I. Средства консолидированного бюджета Республики Карелия <*> |
2 |
3 212 612,5 |
5 331,4 |
2 648 655,8 |
4 426,0 |
2 752 833,5 |
4 632,5 |
"
изложить в следующей редакции:
"
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: |
1 |
18 199 071,3 |
29 281,8 |
18 684 298,6 |
30 050,7 |
19 675 455,0 |
31 674,6 |
I. Средства консолидированного бюджета Республики Карелия <*> |
2 |
3 249 932,2 |
5 393,3 |
2 648 655,8 |
4 426,0 |
2 752 833,5 |
4 632,5 |
";
5) таблицу "Стоимость Программы по
условиям оказания бесплатной
медицинской помощи на 2023 год" приложения
3 изложить в следующей редакции:
"Стоимость Программы по условиям оказания бесплатной медицинской помощи на 2023 год
* Без учета финансовых средств
консолидированного бюджета Республики
Карелия на приобретение оборудования
для медицинских организаций, работающих
в системе ОМС (затраты, не вошедшие в
тариф).
Средние нормативы объема оказания
и средние нормативы финансовых затрат на
единицу объема медицинской помощи за
счет бюджетных ассигнований бюджетов
субъектов Российской Федерации и
местных бюджетов (в случае передачи
органами государственной власти
субъектов Российской Федерации
соответствующих полномочий в сфере
охраны здоровья граждан Российской
Федерации для осуществления органами
местного самоуправления).
** Нормативы объема скорой
медицинской помощи и нормативы
финансовых затрат на один вызов скорой
медицинской помощи устанавливаются
субъектом Российской Федерации. Средний
норматив финансовых затрат за счет
средств соответствующих бюджетов на
один случай оказания медицинской помощи
авиамедицинскими выездными бригадами
скорой медицинской помощи при
санитарно-авиационной эвакуации,
осуществляемой воздушными судами, с
учетом реальной потребности (за
исключением расходов на авиационные
работы) составляет на 2023 год 6841,3 рубля, 2024
год - 7115 рублей, 2025 год - 7399,6 рубля.
*** Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе при проведении профилактических
медицинских осмотров обучающихся в
общеобразовательных организациях и
профессиональных образовательных
организациях, а также в образовательных
организациях высшего образования в
целях раннего (своевременного) выявления
незаконного потребления наркотических
средств и психотропных веществ.
**** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
***** Субъект Российской Федерации
вправе устанавливать раздельные
нормативы объема и стоимости единицы
объема для оказываемой в условиях
дневного стационара первичной
медико-санитарной помощи и
специализированной медицинской помощи,
включающие случаи оказания паллиативной
медицинской помощи в условиях дневного
стационара, а также для медицинской
реабилитации.
****** Нормативы объема и стоимости
единицы объема медицинской помощи,
оказываемой в условиях дневных
стационаров (общие для первичной
медико-санитарной помощи и
специализированной медицинской помощи,
включая случаи оказания паллиативной
медицинской помощи в условиях дневного
стационара), устанавливаются субъектом
Российской Федерации на основании
соответствующих нормативов Программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2023-2025 годы, утвержденных
постановлением Правительства
Российской Федерации.
******* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях.
******** Указываются расходы
консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на приобретение
медицинского оборудования для
медицинских организаций, работающих в
системе ОМС, сверх территориальной
программы ОМС.
********* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях в случае
включения паллиативной медицинской
помощи в территориальную программу ОМС
сверх базовой программы ОМС с
соответствующим платежом субъекта
Российской Федерации.
********** Нормативы объема включают не
менее 25 процентов для медицинской
реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с
учетом реальной потребности.";
6) в приложении 8:
в пункте 1 подраздела А:
в таблице подпункта 1.2 строку
"
J05AP |
противовирусные препараты для лечения гепатита C |
глекапревир + |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
пибрентасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
велпатасвир + |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
софосбувир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
рибавирин |
капсулы; таблетки |
|
|
даклатасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
дасабувир, омбитасвир + паритапревир + ритонавир |
таблеток набор |
|
|
софосбувир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
"
изложить в следующей редакции:
"
J05AP |
противовирусные препараты для лечения гепатита C |
глекапревир + пибрентасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
гранулы, покрытые оболочкой |
|
|
велпатасвир + софосбувир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
гранулы, покрытые оболочкой |
|
|
рибавирин |
капсулы; таблетки |
|
|
даклатасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
дасабувир, омбитасвир + паритапревир + ритонавир |
таблеток набор |
|
|
софосбувир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
";
в таблице подпункта 1.3 строку
"
J05AX |
прочие противовирусные препараты |
энфувиртид |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|
|
ралтегравир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
"
изложить в следующей редакции:
"
J05AX |
прочие противовирусные препараты |
долутегравир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
энфувиртид |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|
|
ралтегравир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
";
в таблице подпункта 1.7 строку
"
N 03AX |
другие противоэпилептические препараты |
леветирацетам |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
топирамат |
капсулы |
|
|
|
таблетки, покрытые оболочкой |
|
|
ламотриджин |
таблетки |
"
изложить в следующей редакции:
"
N 03AX |
другие противоэпилептические препараты |
леветирацетам |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
раствор для приема внутрь |
|
|
топирамат |
капсулы |
|
|
|
таблетки, покрытые оболочкой |
|
|
ламотриджин |
таблетки |
";
в подразделе Б:
в таблице пункта 1 строку
"
A16AX |
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
сапроптерин |
таблетки растворимые |
|
специализированные продукты лечебного питания, предназначенные для обеспечения больных фенилкетонурией |
средства для энтерального питания |
сухая смесь, не содержащая фенилаланин |
|
биологически активные и прочие добавки к пище, лечебное и детское питание |
средства для энтерального питания |
сухая смесь аминокислот без фенилаланина |
"
изложить в следующей редакции:
"
A16AX |
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
сапроптерин |
таблетки растворимые |
|
|
|
таблетки диспергируемые |
|
специализированные продукты лечебного питания, предназначенные для обеспечения больных фенилкетонурией |
средства для энтерального питания |
сухая смесь, не содержащая фенилаланин |
|
биологически активные и прочие добавки к пище, лечебное и детское питание |
средства для энтерального питания |
сухая смесь аминокислот без фенилаланина |
";
в таблице пункта 2 строку
"
N03AX |
другие противоэпилептические препараты |
леветирацетам |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
топирамат |
капсулы |
|
|
|
таблетки, покрытые оболочкой |
|
|
ламотриджин |
таблетки |
"
изложить в следующей редакции:
"
N03AX |
другие противоэпилептические препараты |
леветирацетам |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
раствор для приема внутрь |
|
|
топирамат |
капсулы |
|
|
|
таблетки, покрытые оболочкой |
|
|
ламотриджин |
таблетки |
";
в таблице подраздела В строку
"
C07AA |
неселективные бета-адреноблокаторы |
пропранолол |
таблетки |
"
изложить в следующей редакции:
"
C07AA |
неселективные бета-адреноблокаторы |
пропранолол |
таблетки |
|
|
|
порошки для приема внутрь |
";
в таблице пункта 2 подраздела Д
строку
"
"
изложить в следующей редакции:
"
";
в таблице подраздела Ж:
строку
"
L04AX |
другие иммунодепрессанты |
азатиоприн |
таблетки |
|
|
|
диметилфумарат |
капсулы кишечнорастворимые |
|
|
|
пирфенидон |
капсулы |
|
|
|
помалидомид |
капсулы |
|
"
изложить в следующей редакции:
"
L04AX |
другие иммунодепрессанты |
азатиоприн |
таблетки |
|
|
|
диметилфумарат |
капсулы кишечнорастворимые |
|
|
|
пирфенидон |
капсулы |
|
|
|
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
помалидомид |
капсулы |
|
";
строку
"
N02AX |
другие опиоиды |
пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
таблетки защечные |
|
|
|
тапентадол |
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
трамадол |
капсулы раствор для инъекций суппозитории ректальные таблетки таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
|
"
изложить в следующей редакции:
"
N02AX |
другие опиоиды |
пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
таблетки защечные таблетки подъязычные |
|
|
|
тапентадол |
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
трамадол |
капсулы |
|
|
|
|
раствор для инъекций |
|
|
|
|
суппозитории ректальные |
|
|
|
|
таблетки |
|
|
|
|
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
|
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
|
";
7) в приложении 11:
в пункте 7 слова "государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
Республики Карелия "Больница скорой
медицинской помощи" заменить словами
"государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Карелия
"Республиканская больница скорой и
экстренной медицинской помощи";
дополнить пунктом 76 следующего
содержания:
"
76. |
10202310300 |
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДГРУПП" |
|
+ |
|
|
";
строку
"
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего, в том числе |
38 |
69 |
26 |
22 |
"
изложить в следующей редакции:
"
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего, в том числе |
38 |
70 |
26 |
22 |
";
8) приложение 21 изложить в следующей
редакции:
"Приложение 21
к Программе
СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
* Средние нормативы объема оказания
и средние нормативы финансовых затрат на
единицу объема медицинской помощи за
счет бюджетных ассигнований бюджетов
субъектов Российской Федерации и
местных бюджетов (в случае передачи
органами государственной власти
субъектов Российской Федерации
соответствующих полномочий в сфере
охраны здоровья граждан Российской
Федерации для осуществления органами
местного самоуправления). Нормативы
объема скорой медицинской помощи и
нормативы финансовых затрат на один
вызов скорой медицинской помощи
устанавливаются субъектом Российской
Федерации. Средний норматив финансовых
затрат за счет средств соответствующих
бюджетов на один случай оказания
медицинской помощи авиамедицинскими
выездными бригадами скорой медицинской
помощи при санитарно-авиационной
эвакуации, осуществляемой воздушными
судами, с учетом реальной потребности (за
исключением расходов на авиационные
работы) составляет на 2023 год 6841,3 рубля, 2024
год - 7115 рублей, 2025 год - 7399,6 рубля.
** Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе при проведении профилактических
медицинских осмотров обучающихся в
общеобразовательных организациях и
профессиональных образовательных
организациях, а также в образовательных
организациях высшего образования в
целях раннего (своевременного) выявления
незаконного потребления наркотических
средств и психотропных веществ.
*** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
**** Включая случаи оказания
паллиативной медицинской помощи в
условиях дневного стационара.
***** Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях.
****** Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
******* Оплата специализированной
медицинской помощи пациентам с новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19)
осуществляется по соответствующим
клинико-статистическим группам, при этом
рекомендуемая стоимость одного случая
госпитализации на 2023 год составляет 145
878,5 рубля в среднем (с учетом
коэффициента дифференциации) и может
быть скорректирована с учетом
распределения пациентов по степени
тяжести течения болезни.
******** Нормативы объема включают не
менее 25 процентов для медицинской
реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с
учетом реальной потребности.".
2. Действие подпункта 6 пункта 1
настоящего постановления
распространяется на правоотношения,
возникшие с 13 августа 2023 года.
