Дополнительное соглашение N 11 к
Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия на 2023 год
от 15 декабря 2023 года N 11
г. Петрозаводск
В соответствии с Федеральным законом от
29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об
обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации",
Территориальной программой
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Республике Карелия на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов,
утвержденной постановлением
Правительства Республики Карелия от 28
декабря 2022 года N 760-П, Стороны:
Министерство здравоохранения
Республики Карелия (далее - Министерство
здравоохранения) в лице Министра
здравоохранения Республики Карелия М.Е.
Охлопкова,
Государственное учреждение
"Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Республики
Карелия" (далее - ГУ ТФОМС РК) в лице
директора Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия А.М. Гравова,
Карельский филиал ООО "СМК
"РЕСО-Мед" в лице директора В.А.
Пантелеева,
Региональная общественная организация
"Союз главных врачей учреждений
здравоохранения Республики Карелия" в
лице директора А.А. Романова,
Республиканская организация профсоюза
работников здравоохранения в лице
председателя М.П. Цаплина
на основании решения Комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия от 15 декабря 2023 года
заключили настоящее Дополнительное
соглашение N 11 к Тарифному соглашению в
сфере обязательного медицинского
страхования Республики Карелия на 2023 год
о нижеследующем:
1. Изложить в новой редакции приложение N 8
"Тарифы на медицинские услуги"
(распространяет свое действие на
правоотношения, возникшие с 1 декабря 2023
года).
Подписи сторон:
Министерство здравоохранения
Республики Карелия
ГУ ТФОМС РК
Карельский филиал ООО
"СМК РЕСО-Мед"
Республиканская организация профсоюза
работников здравоохранения
РОО "Союз главных врачей
учреждений здравоохранения
Республики Карелия"
Приложение N 8
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2023 год
(в редакции Дополнительного
соглашения N 11 от 15.12.2023)
ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
1. Тарифы на проведение отдельных
диагностических (лабораторных)
исследований
(рублей)
N п/п |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат на 2023 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Магнитно-резонансные томографические исследования |
|
средний тариф 4 205,50 | |||
1. |
МРТ-исследования области головы, позвоночника, сосудов |
1 792 |
2 607 |
|
|
2. |
МРТ-исследования суставов, мягких тканей, внутренних органов |
2 176 |
3 166 |
|
|
3. |
МРТ-исследования с контрастным усилением |
5 988 |
8 713 |
|
|
4. |
МРТ-исследование головного мозга с контрастированием топометрическое |
5 988 |
8 713 |
|
|
Компьютерные томографические исследования |
|
средний тариф 3 491,97 | |||
5. |
Компьютерная томография |
1 289 |
1 875 |
2 011 |
2 372 |
6. |
Компьютерная томография с внутривенным контрастированием |
3 817 |
5 554 |
5 955 |
7 023 |
7. |
Компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием |
3 817 |
5 554 |
5 955 |
7 023 |
Ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы |
|
средний тариф 822,70 | |||
8. |
Эхокардиография |
583 |
848 |
909 |
1 073 |
9. |
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей |
488 |
710 |
761 |
898 |
10. |
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей |
488 |
710 |
761 |
898 |
11. |
Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей |
488 |
710 |
761 |
898 |
12. |
Дуплексное сканирование аорты |
488 |
710 |
761 |
898 |
13. |
Дуплексное сканирование сосудов |
488 |
710 |
761 |
898 |
14. |
Триплексное сканирование вен |
488 |
710 |
761 |
898 |
Эндоскопические исследования |
|
средний тариф 1 557,50 | |||
15. |
Эзофагогастродуоденоскопия |
881 |
1 282 |
1 374 |
1 621 |
16. |
Бронхоскопия |
1 074 |
1 563 |
1 675 |
1 976 |
17. |
Интестиноскопия |
1 946 |
2 831 |
3 036 |
3 581 |
18. |
Колоноскопия |
1 946 |
2 831 |
3 036 |
3 581 |
19. |
Колоноскопия с тотальной внутривенной анестезией |
4 828 |
7 025 |
7 532 |
8 884 |
20. |
Ректосигмоидоскопия |
1 324 |
1 926 |
2 065 |
2 436 |
21. |
Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая |
881 |
1 282 |
1 374 |
1 621 |
22. |
Прочие |
881 |
1 282 |
1 374 |
1 621 |
Патологоанатомические исследования |
|
средний тариф 2 944,00 | |||
23. |
Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности |
1 022,60 |
1 487,90 |
|
|
24. |
Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности |
1 164,90 |
1 694,90 |
|
|
25. |
Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности |
1 343,50 |
1 954,80 |
|
|
26. |
Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности |
1 545,10 |
2 248,10 |
|
|
27. |
Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности |
2 014,36 |
2 930,90 |
|
|
28. |
Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
4 322,50 |
6 289,20 |
|
|
Молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний |
|
средний тариф 12 732,50 | |||
29. |
EGFR |
8 537 |
12 421 |
|
|
30. |
BRAF |
8 452 |
12 298 |
|
|
31. |
KRAS |
8 577 |
12 480 |
|
|
32. |
NRAS |
8 508 |
12 379 |
|
|
33. |
BRCA 1,2 |
11 122 |
16 183 |
|
|
34. |
Патологоанатомические исследования с применением молекулярно-генетических методов in situ гибридизации ISH |
10 294 |
14 978 |
|
|
35. |
Иные |
8 695 |
12 651 |
|
|
2. Ультразвуковые исследования брюшной
полости (оплата исследований в приемном
отделении по неотложным показаниям)
(рублей)
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
1. |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
328,25 |
477,60 |
512,10 |
604,00 |
3. Центры здоровья, Центры здоровья для
детей
N п/п |
код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
1 услуга, рублей КД 1,455 |
1. |
В03.047.002 |
Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей |
985,40 |
1 434 |
2. |
В03.047.002 |
Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей (для детей) |
1 147,30 |
1 669 |
4. Тарифы на оплату диализа
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
Единица оплаты |
Коэффициент относительной затратоемкости (КЗ) |
1 услуга, рублей (с учетом КЗ) |
1. |
A18.05.002 |
Гемодиализ (базовый тариф) |
услуга |
1 |
7 352,3 |
2. |
A18.05.002.002 |
Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный |
услуга |
1 |
7 352,3 |
3. |
A18.05.002.001 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
услуга |
1,05 |
7 719,9 |
4. |
A18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
услуга |
1,08 |
7 940,5 |
5. |
A18.05.011.002 |
Гемодиафильтрация продолжительная |
услуга |
5,73 |
42 128,7 |
6. |
A18.30.001 |
Перитонеальный диализ (базовый тариф) |
услуга |
1,00 |
7 924,9 |
7. |
A18.30.001.002 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
услуга |
1,24 |
9 826,9 |
5. Тарифы на оплату медицинской помощи с
применением телемедицинских технологий
(межучрежденческие расчеты)
рублей
Форма взаимодействия |
Наименование медицинской услуги |
Код услуги |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тариф (КД по территории оказания - 1,455; КД группы медицинских организаций - 1,25) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Взаимодействие медицинских работников между собой |
|
| ||
дистанционная консультация в режиме реального времени |
|
|
307,39 |
559 |
дистанционная консультация в режиме отсроченной консультации |
|
|
307,39 |
559 |
дистанционный консилиум |
|
|
1 388,14 |
2525 |
дистанционное предоставление заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования 1 группы (ультразвуковая, эндоскопическая, функциональная, патологоанатомическое исследование) |
Дистанционное описание и интерпретация гистологических микропрепаратов с использованием телемедицинских технологий |
A08.30.032 |
307,39 |
559 |
|
Дистанционное описание и интерпретация цитологических микропрепаратов с использованием телемедицинских технологий |
A08.30.033 |
|
|
|
Описание и интерпретация данных эндоскопических исследований с применением телемедицинских технологий |
A03.30.010 |
|
|
|
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрокардиографических исследований с применением телемедицинских технологий |
A05.10.004.001 |
|
|
дистанционное предоставление заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования 2 группы (рентгенодиагностика, КТ, МРТ, ПЭТ, радионуклидная диагностика) |
Описание и интерпретация данных рентгенографических исследований с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.003 |
307,39 |
559 |
|
Описание и интерпретация данных рентгеноскопических исследований с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.004 |
|
|
|
Описание и интерпретация компьютерных томограмм с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.005 |
|
|
|
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.006 |
|
|
|
Реконструкция, описание и интерпретация радионуклидных исследований с применением телемедицинских технологий |
A07.30.001.001 |
|
|
6. Оплата экстракорпорального
оплодотворения в амбулаторных условиях
(с 1 сентября 2023 года)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тариф, рублей | |
|
|
КД 1,455 |
КД 1,232 |
Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) |
15 029,11 |
52 183,25 |
50 463,08 |
7. Оплата тестирования на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на коронавирус (COVID-19) |
399,61 |
средний тариф - 633,20 | ||
|
|
581,43 |
623,39 |
735,28 |
8. Оплата иммунологических исследований
на аллергены
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тариф, рублей (КД 1,455) |
Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е (IgE) |
744,61 |
1 083,41 |
9. Оплата обращения по заболеванию при
оказании медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация"
(рублей)
Профиль заболевания |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
|
|
средний тариф 30 237,2 | ||
Взрослое население |
|
| ||
Заболевания центральной нервной системы и органов чувств |
21 090,00 |
30 686,00 |
32 900,00 |
38 806,00 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата |
24 540,00 |
35 706,00 |
38 282,00 |
45 154,00 |
Кардиология |
9 374,00 |
13 639,00 |
14 623,00 |
17 248,00 |
Пульмонология |
10 053,00 |
14 627,00 |
15 683,00 |
18 498,00 |
Онкология (после постмастэктомического синдрома) |
9 923,00 |
14 438,00 |
15 480,00 |
18 258,00 |
Детское население |
|
| ||
Заболевания центральной нервной системы и органов чувств |
26 650,48 |
38 776,45 |
41 574,75 |
49 036,88 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
23 438,96 |
34 103,69 |
36 564,78 |
43 127,69 |
Врожденные аномалии |
14 343,30 |
20 869,50 |
22 375,55 |
26 391,67 |
Речевые нарушения |
15 085,34 |
21 949,17 |
23 533,13 |
27 757,03 |
Соматическая патология |
16 160,52 |
23 513,56 |
25 210,41 |
29 735,36 |
Нарушение питания |
17 770,39 |
25 855,92 |
27 721,81 |
32 697,52 |
Нарушение зрения |
8 046,41 |
11 707,53 |
12 552,40 |
14 805,39 |
Состояние после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 |
12 844,77 |
18 689,14 |
20 037,84 |
23 634,38 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
18 822,18 |
27 386,27 |
29 362,60 |
34 632,81 |
9.1. Оплата обращения по заболеванию при
оказании медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" в случае
выполнения программы реабилитации не в
полном объеме (прерванный случай
лечения)
(рублей)
Профиль заболевания |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Взрослое население |
|
|
|
|
Заболевания центральной нервной системы и органов чувств |
10 545,00 |
15 342,98 |
16 450,20 |
19 402,80 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата |
12 270,00 |
17 852,85 |
19 141,20 |
22 576,80 |
Кардиология |
4 687,00 |
6 819,59 |
7 311,72 |
8 624,08 |
Пульмонология |
5 026,50 |
7 313,56 |
7 841,34 |
9 248,76 |
Онкология (после постмастэктомического синдрома) |
4 961,50 |
7 218,98 |
7 739,94 |
9 129,16 |
Детское население |
|
| ||
Заболевания центральной нервной системы и органов чувств |
13 325,24 |
19 388,22 |
20 787,37 |
24 518,44 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
11 719,48 |
17 051,84 |
18 282,39 |
21 563,84 |
Врожденные аномалии |
7 171,65 |
10 434,75 |
11 187,77 |
13 195,84 |
Речевые нарушения |
7 542,67 |
10 974,58 |
11 766,57 |
13 878,51 |
Соматическая патология |
8 080,26 |
11 756,78 |
12 605,21 |
14 867,68 |
Нарушение питания |
8 885,20 |
12 927,97 |
13 860,91 |
16 348,77 |
Нарушение зрения |
4 023,21 |
5 853,77 |
6 276,21 |
7 402,71 |
Состояние после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 |
6 422,39 |
9 344,58 |
10 018,93 |
11 817,20 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
9 411,09 |
13 693,14 |
14 681,30 |
17 316,41 |
10. Жидкостное цитологическое
исследование микропрепарата шейки матки
(рублей)
Код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
A08.20.017.002 |
Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
660,19 |
960,58 |
1 029,90 |
1 214,75 |
11. Обследование женщин перед вступлением
в протокол экстракорпорального
оплодотворения
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Обследование женщин перед вступлением в протокол экстракорпорального оплодотворения (УЗИ матки и придатков трансвагинальное, общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), общий (клинический) анализ мочи, микроскопическое исследование влагалищных мазков) |
4 782,00 |
6 958,00 |
7 460,00 |
8 799,00 |
12. Видеокапсульные эндоскопические
диагностические исследования
желудочно-кишечного тракта
(рублей)
Код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
A03.18.001.006 |
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная |
42 214,43 |
61 422,00 |
|
|
A03.17.002.002 |
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная |
41 530,58 |
60 427,00 |
|
|
13. Оплата комплексного посещения
проведения диспансерного наблюдения
(взрослое население) (с 1 августа 2023 года)
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
|
|
средний тариф 1 316,47 | ||
Диспансерное наблюдение врачом |
|
|
|
|
Болезни системы кровообращения |
2 329,00 |
3 389,00 |
3 633,00 |
4 285,00 |
Эндокринные заболевания |
1 515,00 |
2 204,00 |
2 363,00 |
2 788,00 |
Заболевания желудочно-кишечного тракта |
1 705,00 |
2 481,00 |
2 660,00 |
3 137,00 |
Гинекологические заболевания |
1 567,00 |
2 280,00 |
2 445,00 |
2 883,00 |
Прочие заболевания |
853,00 |
1 241,00 |
1 331,00 |
1 570,00 |
Диспансерное наблюдение фельдшером (акушеркой) |
|
|
|
|
Болезни системы кровообращения |
1 863,00 |
2 711,00 |
2 906,00 |
3 428,00 |
Эндокринные заболевания |
1 212,00 |
1 763,00 |
1 891,00 |
2 230,00 |
Заболевания желудочно-кишечного тракта |
1 364,00 |
1 985,00 |
2 128,00 |
2 510,00 |
Гинекологические заболевания |
1 254,00 |
1 825,00 |
1 956,00 |
2 307,00 |
Прочие заболевания |
682,00 |
992,00 |
1 064,00 |
1 255,00 |
14. Исследование функции внешнего дыхания
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Комплексное посещение |
2 992,88 |
4 354,64 |
4 668,89 |
5 506,90 |
15. Школа сахарного диабета, комплексное
посещение
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Взрослые с сахарным диабетом 1 типа |
1 357,96 |
1 975,83 |
2 118,42 |
2 498,65 |
Взрослые с сахарным диабетом 2 типа |
1 124,11 |
1 635,58 |
1 753,61 |
2 068,36 |
Дети и подростки с сахарным диабетом |
1 780,52 |
2 590,66 |
2 777,61 |
3 276,16 |
16. Тестирование на выявление вирусов
гриппа A и гриппа B (межучрежденческие
расчеты)
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
ПЦР-тестирование на выявление вирусов гриппа A и гриппа B |
954,64 |
1 389,00 |
1 489,00 |
1 757,00 |
Иммунохроматографическое экспресс-исследование на выявление респираторных вирусных заболеваний, включая грипп |
139,52 |
203,00 |
218,00 |
257,00 |
17. Рентгеноденситометрия (с 1 ноября 2023
года)
(рублей)
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,455 |
1,560 |
1,840 |
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника |
632,99 |
921,00 |
987,00 |
1 165,00 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости (одного бедра) |
632,99 |
921,00 |
987,00 |
1 165,00 |
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости (обоих бедер) |
1 004,81 |
1 462,00 |
1 568,00 |
1 849,00 |
Ссылается на
