Министерство сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия

ул. Свердлова, д. 8, г. Петрозаводск

Республика Карелия, 185035

ЗАЯВКА

для участия в отборе для предоставления из бюджета Республики Карелия субсидии на реализацию мероприятий стимулированию развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развитию малых форм хозяйствования (предоставление гранта развитие семейных ферм, гранта "Агропрогресс") юридическим лицам - индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг по направлению грант "Агропрогресс"

Участник отбора:

(наименование юридического лица)

в лице руководителя

(фамилия, имя, отчество полностью (последнее - при наличии))

Юридический адрес

Фактический адрес

Телефон

E-mail (при наличии)

ИНН

ОГРН

Наименование проекта "Агропрогресс"

Финансовые ресурсы для реализации проекта "Агропрогресс" всего (тыс. рублей),

из них:

собственные и (или) привлеченные средства, тыс. рублей

средства инвестиционного кредита, тыс. рублей

средства гранта "Агропрогресс", тыс. рублей

(наименование юридического лица)

в лице руководителя

(фамилия, имя, отчество полностью (последнее - при наличии))

подтверждаю, что:

1) ознакомлен и согласен с требованиями Порядка определения объема и предоставления из бюджета Республики Карелия субсидий на реализацию мероприятий по стимулированию развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развитию малых форм хозяйствования (предоставление гранта на развитие семейных ферм, гранта "Агропрогресс") юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг, утвержденного постановлением Правительства Республики Карелия от 10 марта 2022 года N 100-П;

2) согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации обо мне, настоящей заявке и иной информации обо мне, связанной с участием в отборе на предоставление гранта;

3) согласен на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";

Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с момента его представления Министерству до "___" 20__ г. или на период действия соглашения о предоставлении гранта и может быть отозвано мной в любое время путем подачи Министерству заявления в простой письменной форме.

4) согласен/не согласен (нужное подчеркнуть) на получение корреспонденции на адрес электронной почты, указанный в настоящей заявке.

Подпись руководителя

Дата подачи заявки "___" 202__ г.

М.П. (при наличии)

Документы принял:

(должность специалиста отдела развития сельскохозяйственного производства Министерства сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Декларация о соответствии участника отбора требованиям, установленным в подпунктом "а" пункта 8, подпунктом "а" пункта 22 Порядка определения объема и предоставления из бюджета Республики Карелия субсидий на реализацию мероприятий по стимулированию развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развитию малых форм хозяйствования (предоставление гранта на развитие семейных ферм, гранта "Агропрогресс") юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг, утвержденного постановлением Правительства Республики Карелия от 10 марта 2022 года N 100-П

(наименование юридического лица)

в лице руководителя

(фамилия, имя, отчество полностью (последнее - при наличии))

подтверждаю, что являюсь сельскохозяйственным товаропроизводителем (за исключением крестьянских (фермерских) хозяйств, граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, индивидуальных предпринимателей, являющихся главами крестьянских (фермерских) хозяйств, и сельскохозяйственных потребительских кооперативов):

отвечаю критериям субъекта микропредприятия или малого предприятия и включен в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 года "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации";

зарегистрирован на территории города, поселка городского типа Республики Карелия с численностью населения не более 100 тысяч человек либо на сельских территориях Республики Карелия и осуществляющие деятельность на указанных территориях более 24 месяцев с даты регистрации. Подтверждаю, что соответствую следующим требованиям: на пятый рабочий день со дня окончания приема заявок отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, в сумме, превышающей десять тысяч рублей, в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на стимулирование развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развитие малых форм хозяйствования, приведенными в приложении N 8 к Государственной программе развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 14 июля 2012 года N 717;

на дату подачи заявки отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Республики Карелия субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными нормативными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед бюджетом Республики Карелия;

на дату подачи заявки не получал средства из бюджета Республики Карелия на основании иных нормативных правовых актов Республики Карелия на цели, установленные настоящим Порядком;

на дату подачи заявки не нахожусь в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к участнику отбора другого юридического лица), ликвидации, не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, деятельность в качестве индивидуального предпринимателя не прекращена;

на дату подачи заявки не являюсь иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации);

на дату подачи заявки являюсь сельскохозяйственным товаропроизводителем;

на дату подачи заявки отсутствуют в году, предшествующем году получения гранта, случаи привлечения к ответственности за несоблюдение запрета на выжигание сухой травянистой растительности, стерни, пожнивных остатков (за исключением рисовой соломы) на землях сельскохозяйственного назначения, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 сентября 2020 года N 1479 "Об утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации";

на дату подачи заявки обладаю на праве собственности или ином вещном праве земельным участком, и (или) рыбоводным участком, и (или) объектами недвижимого имущества, необходимыми для реализации проекта "Агропрогресс";

на дату подачи заявки завершил реализацию проекта "Агропрогресс", на который ранее был получен грант, при этом не вносил изменения в плановые показатели деятельности ранее реализованного проекта "Агропрогресс" с участием средств гранта "Агропрогресс" либо были внесены изменения в плановые показатели деятельности ранее реализованного проекта "Агропрогресс" с участием средств гранта "Агропрогресс" вследствие наступления обстоятельств непреодолимой силы не более чем на 10 процентов (для заявителей ранее получивших грант "Агропрогресс");

на дату подачи заявки достигнуты плановые показатели деятельности ранее реализованного проекта "Агропрогресс" в полном объеме, в случае если участник отбора являлся ранее получателем гранта "Агропрогресс" и с даты получения предыдущего гранта прошло не менее 36 месяцев;

на дату подачи заявки соответствую критериям субъекта микропредприятия или малого предприятия и включен в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации";

на дату подачи заявки зарегистрирован на территории города, поселка городского типа Республики Карелия с численностью населения не более 100 тысяч человек либо на сельских территориях Республики Карелия и осуществляю деятельность на указанных территориях более 24 месяцев с даты регистрации;

на дату подачи заявки заключен инвестиционный договор (предварительный договор).

Подпись руководителя

Дата подачи заявки "___" 202__ г.

М.П. (при наличии)

"Согласовано"

(наименование кредитной организации)

(должность) (подпись) (ФИО)

М.П.

"___" 20__ г.

"Согласовано"

Министерство сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия

(должность) (подпись) (ФИО)

М.П.

"___" 20__ г.

1. Резюме проекта грантополучателя

В разделе указывается:

1) наименование участника отбора;

2) юридический и фактический адрес ведения деятельности;

3) контактная информация;

4) краткая информация о проекте грантополучателя.

2. Описание проекта грантополучателя

В разделе указывается:

1) основной вид деятельности участника отбора;

2) цель проекта грантополучателя;

3) площадь земельного участка, наличие животноводческих и иных помещений;

4) ассортимент производимой и реализуемой продукции (работ, услуг), основные потребители (наличие рынка сбыта);

5) социально-экономическая значимость проекта участника отбора.

3. Плановые показатели деятельности

Показатели

Год

год получения гранта

20__

20__

20__

20__

20__

Создание новых постоянных рабочих мест, единиц

Количество новых постоянных работников, по которым предоставляется отчетность в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, принятых в году получения гранта, человек

Прирост объема произведенной сельскохозяйственной продукции, %

Прирост объема реализованной сельскохозяйственной продукции, %

Объем производства продукции (по видам) в натуральном выражении, тонн

Объем производства продукции в денежном выражении, тыс. рублей

Объем реализации продукции (по видам) в натуральном выражении, тонн

Объем реализации продукции в денежном выражении, тыс. рублей

4. Финансирование

В разделе указывается:

1) краткое описание технологии производства (производственного процесса), фактические и планируемые объемы производимой продукции, структура затрат на реализацию проекта грантополучателя, ресурсы;

2) направления расходования гранта "Агропрогресс" (план расходов);

3) фонд оплаты труда;

4) план-график выхода на проектную мощность.

5. Возможные риски реализации проекта грантополучателя

В разделе указывается:

риски, связанные с реализацией проекта грантополучателя (факторы, которые могут негативно повлиять на достижение целей реализации проекта грантополучателя).

План расходования гранта

N п/п

Направление расходов

Сумма, тыс. рубле й

В том числе за счет собственных (тыс. рублей)

средства гранта

собственные средства

1.

Приобретение, создание и модернизацию объектов, предназначенных для производства, хранения, переработки и реализации сельскохозяйственной продукции, комплектацию указанных объектов техникой, транспортом и оборудованием, приобретение сельскохозяйственных животных (кроме свиней) и птицы. Допускается направление средств гранта на уплату процентов по кредиту, привлеченному на реализацию проекта "Агропрогресс", в течение не более чем 18 месяцев с даты получения гранта

Подпись руководителя

Дата подачи заявки "___" 20__ г.

Печать (при наличии)

Обязательство участника отбора по предоставлению отчетности, достижению плановых показателей деятельности и осуществлению деятельности на сельской территории Республики Карелия или территории города, поселка городского типа Республики Карелия с численностью населения не более 100 тысяч человек в течение не менее 5 лет со дня получения гранта

в лице,

(наименование юридического лица)

(руководитель, фамилия, имя, отчество полностью (последнее - при наличии))

обязуюсь предоставлять отчетность, достигнуть плановые показатели деятельности и осуществлять деятельность на сельской территории Республики Карелия или территории города, поселка городского типа Республики Карелия с численностью населения не более 100 тысяч человек в течение не менее 5 лет со дня получения гранта по форме, установленной Министерством.

Подпись руководителя

Дата подачи заявки "___" 20__ г.

Печать (при наличии)".