В Комиссию по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Министерства имущественных и земельных отношений Республики Карелия и урегулированию конфликта интересов

от

(Ф.И.О.)

(наименование должности и структурного подразделения Министерства, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

(Ф.И.О. супруги, супруга и (или) несовершеннолетних детей)

в связи с тем, что

(указываются все причины и обстоятельства, необходимые для того,

чтобы Комиссия могла сделать вывод о том, что непредставление сведений носит объективный характер)

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (в случае наличия):

(указываются дополнительные материалы)

Меры принятые гражданским служащим по предоставлению указанных сведений:

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии Министерства имущественных и земельных отношений Республики Карелия по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего заявления (нужное подчеркнуть).

(дата)

(подпись, фамилия и инициалы)".