Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 декабря 2023 года N 771


Об утверждении государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области"

(с изменениями на 28 декабря 2024 года)

(в ред. постановлений Правительства Липецкой области от 06.03.2024 N 164, от 05.07.2024 N 403, от 03.12.2024 N 662, от 19.12.2024 N 697, от 28.12.2024 N 737)



     В соответствии с Законом Липецкой области от 25 октября 2022 года N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года" и постановлением Правительства Липецкой области от 2 июня 2023 года N 286 "О Порядке разработки, формирования и реализации государственных программ Липецкой области" Правительство Липецкой области постановляет:


     1. Утвердить государственную программу Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" (приложение).


     2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2024 года.



И.о. Губернатора
Липецкой области
А.Н.РЯБЧЕНКО



Приложение
к постановлению
Правительства
Липецкой области
"Об утверждении государственной
программы Липецкой области
"Развитие здравоохранения
Липецкой области"
(в ред. постановлений Правительства Липецкой области
от 03.12.2024 N 662, от 19.12.2024 N 697, от 28.12.2024 N 737)



Раздел I. СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ"


     1.1. Оценка текущего состояния сферы охраны здоровья граждан, тенденции, факторы и проблемные вопросы, определяющие направления развития сферы здравоохранения


     Липецкая область занимает относительно благополучную позицию в ЦФО по соотношению смертности и заболеваемости по отдельным группам болезней и причинам смертности.


     В 2022 году по сравнению с 2021 годом в Липецкой области отмечено снижение показателя общей смертности на 28% - до 15,2 случая на 1000 человек населения (в 2021 году - 21,1 случая на 1000 человек населения), число умерших составило 23,6 тыс. человек и уменьшилось на 6,4 тыс. человек.


     Структура причин смерти населения области не претерпела значительных изменений: большая часть как в 2022 году, так и в 2021 году приходится на смертность от болезней системы кровообращения - 43,4%, от новообразований - 11,7% и от болезней нервной системы - 8%.


     В 2022 году по сравнению с аналогичным периодом 2021 года показатель младенческой смертности снизился на 13,9% (с 3,6 до 3,1 на 1000 родившихся живыми).


     В 2022 году, по оценке Федеральной службы государственной статистики, ожидаемая продолжительность жизни составила 72,12 года (увеличение на 3,52 года по сравнению с 2021 годом - 68,6 года).


     Уровень общей заболеваемости населения Липецкой области по данным обращаемости в медицинские организации в 2022 году составил 1525,3 случаев на 1000 человек населения, что на 1,3% выше уровня общей заболеваемости в 2021 году. По многим классам заболеваний, а именно - некоторые инфекционные и паразитарные болезни; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни мочеполовой системы; врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; COVID-19, уровни заболеваемости ниже среднероссийских.


     В структуре общей заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания - 23,3% (2021 г. - 24,7%) и болезни системы кровообращения - 19,4% (2021 г. - 19,1%).


     Существенное влияние на показатели общественного здоровья в первом полугодии 2022 года оказала санитарно-эпидемиологическая ситуация, вызванная новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), следствием которой стала мобилизация ресурсов здравоохранения для борьбы с COVID-19.


     Массовая диспансеризация взрослого населения выбрана в качестве меры для ускорения снижения смертности населения. Диспансеризация относится к мерам стратегии высокого риска снижения преждевременной смертности населения, центральным элементом которой является выявление лиц с повышенным риском развития хронической неинфекционной патологии.


     В целях раннего выявления факторов риска развития заболеваний, самих заболеваний, состояний, немедицинского потребления наркотических и психотропных средств проводится профилактический медицинский осмотр.


     В 2022 году охват профилактическими осмотрами и диспансеризацией взрослого населения составил 43%.


     Доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом составила 13,4% (82,72% запланированного количества на 2022 год - в 1 квартале была приостановлена плановая медицинская помощь).


     В рамках региональных проектов национального проекта "Здравоохранение" в период с 2019 по 2022 год в рамках укрепления материально-технической базы медицинских организаций в Липецкой области построены и введены в эксплуатацию 26 фельдшерско-акушерских пунктов, в 2019 году детская поликлиника в г. Усмань, 3 отделения общей врачебной практики (семейной медицины), в 2022 году новый поликлинический корпус ГУЗ "Липецкая городская детская больница", в 2022 году здание детской поликлиники и женской консультации в г. Чаплыгин.


     В результате гражданам, проживающим в населенных пунктах, стала доступна первичная медико-санитарная помощь посредством охвата фельдшерскими пунктами, фельдшерско-акушерскими пунктами и врачебными амбулаториями, а также медицинская помощь с использованием мобильных комплексов.


     Проведены реконструкции:


     трехэтажного здания родильного дома в целях создания на первом этаже амбулаторно-диагностического отделения ГУЗ "Липецкая городская больница N 3 "Свободный сокол", по адресу: г. Липецк, ул. Ушинского, д. 10;


     здания поликлиники ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" по адресу: г. Липецк, ул. Писарева, д. 2а;


     поликлиники ГУЗ "Грязинская центральная районная больница" в целях открытия Центра амбулаторной онкологической помощи.


     Также в рамках проекта в 2022 году завершено строительство и оснащение объекта "Операционный блок с отделением анестезиологии и реанимации областного онкологического диспансера в г. Липецке".


     Закуплены современное медицинское оборудование и транспорт, проведены капитальные ремонты.


     В целях повышения качества оказания медицинских услуг и повышения удовлетворенности населения медицинской помощью необходимо продолжить осуществление мероприятий по укреплению материально-технической базы медицинских организаций.


     Организационная модель здравоохранения Липецкой области сформирована в соответствии с утвержденными стандартами и порядками оказания медицинской помощи на основе трехуровневой системы оказания медицинской помощи.


     Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, внедрена во всех поликлиниках и поликлинических отделениях региона в рамках проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь".


     В 2022 году в области реализован проект "Бережливая поликлиника" в 35 поликлиниках (поликлинических отделениях), обслуживающих взрослое население и 35 детских поликлиниках (отделениях) области. Основной целью бережливых технологий является повышение доступности медицинской помощи путем оптимизации внутренних процессов работы с минимизацией потерь времени и ресурсов, с которыми ежедневно сталкиваются как посетители, так и медицинский персонал.


     В 2022 году в Липецкой области высокими темпами развивалась региональная информационно-аналитическая медицинская система в сфере здравоохранения (далее - РИАМС) и сопутствующая ей инфраструктура.


     В настоящее время в РИАМС работает более 8 тысяч пользователей. Реализуются мероприятия по проекту "Создание единого цифрового контура в здравоохранении". В рамках проекта был существенно обновлен парк компьютерной техники, серверного оборудования, устройств печати.


     Интернет в удаленных подразделениях медицинских организаций позволяет более активно применять возможности телемедицины.


     Активно развивается дистанционное описание медицинских изображений.


     С учетом нехватки квалифицированных кадров в здравоохранении и возрастающей потребности населения в оказании медицинской помощи, развитие телемедицины является однозначным приоритетом.


     В настоящее время регион испытывает дефицит медицинских кадров, однако, несмотря на недоукомплектованность специалистами, государственные медицинские организации области оказывают медицинскую помощь в полном объеме.


     Основная проблема кадрового обеспечения связана с недостаточным приростом численности врачей, в том числе молодых специалистов, особенно в сельской местности, старением кадров, сохраняющейся диспропорцией в обеспеченности медицинскими кадрами между отдельными территориями, городом и селом, врачами и средним медицинским персоналом, недостаточным уровнем квалификации практикующих специалистов, миграцией медицинских работников в другие субъекты Российской Федерации.


     Сегодня система здравоохранения Липецкой области характеризуется достаточно развитой медицинской инфраструктурой, однако дефицит врачебного персонала и уровень смертности свидетельствует о необходимости повышения качества медицинской помощи, в том числе за счет повышения уровня профессионализма медицинского персонала и укрепления материально-технической базы учреждений.


     Мероприятия, направленные на решение указанных проблем, будут реализовываться как в рамках государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области", так и в рамках инициатив социально-экономического развития Липецкой области в сфере охраны здоровья.


     1.2. Описание приоритетов и целей государственной политики в сфере охраны здоровья граждан, сведения о взаимосвязи со стратегическими приоритетами, определенными в стратегии социально-экономического развития области, иных документах стратегического планирования в сфере здравоохранения


     Приоритеты государственной политики в сфере охраны здоровья граждан определены:


     Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351 "Об утверждении концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года";


     Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года";


     Указом Президента Российской Федерации от 06 июня 2019 года N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года;


     Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года";


     Указом Президента Российской Федерации от 23 ноября 2020 года N 733 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации на период до 2030 года";


     распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2020 года N 3468-р "Об утверждении Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года";


     Законом Липецкой области от 25 октября 2022 года N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года".


     Реализация государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" оказывает влияние на достижение национальной цели развития Российской Федерации "Сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи", определенной Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года", в том числе на следующие целевые показатели, характеризующие достижение национальных целей:


     увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году, в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни;


     снижение к 2030 году суммарной продолжительности временной нетрудоспособности граждан в трудоспособном возрасте на основе формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом;


     создание и запуск к 2030 году цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека на протяжении всей его жизни, на базе принципа управления на основе данных.


     Также государственная программа Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" направлена на достижение стратегической цели области "Липецкая область - 2030 - регион, обеспечивающий сохранение населения, здоровье и благополучие людей", и цели "здравоохранение Липецкой области - качественная и доступная система медицинской помощи, обеспечивающая рост продолжительности жизни, основанная на качественной инфраструктуре, высоком профессионализме медицинского персонала и передовых стандартах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации", определенные Законом Липецкой области от 25 октября 2022 года N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года".


     Приоритетами государственной политики в сфере реализации государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" являются:


     создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи гражданам Российской Федерации, лекарственного обеспечения населения;


     снижение смертности от болезней системы кровообращения;


     снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных);


     снижение смертности от туберкулеза;


     снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий;


     снижение младенческой смертности;


     формирование здорового образа жизни населения Липецкой области, включая профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака;


     реализация мер по обеспечению системы здравоохранения Липецкой области квалифицированными медицинскими кадрами;


     распространение здорового образа жизни;


     внедрение инновационных технологий в здравоохранении.


     Основной целью государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области", определенной в соответствии с национальными целями развития Российской Федерации, утвержденными Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года", и приоритетами государственной политики в сфере здравоохранения, является:


     качественная и доступная система медицинской помощи, основанная на современной инфраструктуре и высоком профессионализме медицинского персонала, обеспечивающая рост продолжительности жизни к 2030 году до 78 лет.


     Целевыми показателями государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" являются:


     снижение смертности населения от всех причин до 12,4 случая на 1000 человек населения к 2030 году;


     повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году;


     рост оценки общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью до 68,5% к 2030 году;


     обеспеченность врачами - 34,8 человека на 10 000 населения Липецкой области к 2030 году.


     1.3. Сведения о взаимосвязи со стратегическими приоритетами, целями и показателями государственных программ Российской Федерации


     Мероприятия государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" направлены на достижение национальных и стратегических целей государственной программы Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" (далее - Программа):


     снижение смертности населения от всех причин до 11,5 случая на 1000 населения к 2030 году;


     повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году;


     повышение удовлетворенности населения медицинской помощью, процентов.


     Ключевыми ориентирами развития в рамках вышеуказанной Программы, а значит и государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области" являются:


     совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни;


     развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины;


     развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей;


     развитие кадровых ресурсов в здравоохранении;


     экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья;


     медико-санитарное обеспечение отдельных категорий граждан;


     информационные технологии и управление развитием отрасли.


     Индикаторами достижения национальных целей являются показатели Программы, которые включены в Единый план по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2024 года и на плановый период до 2030 года, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 1 октября 2021 года N 2765-р. Достижение указанных показателей (в части декомпозированных показателей) предусмотрено государственной программой Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области".


     1.4. Задачи государственного управления, способы их эффективного решения в сфере охраны здоровья граждан и сфере государственного управления


     Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" определены национальные цели развития Российской Федерации на период до 2036 года - "сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи".


     Достижению этих целей будет способствовать снижение смертности населения, увеличение продолжительности жизни, рост экспорта медицинских услуг, а также по цифровизация сферы здравоохранения.


     Для этого стратегией социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года, утвержденной Законом Липецкой области от 25 октября 2022 года N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года" предусмотрено решение ряда задач:


     1. Повышение доступности и качества всех видов медицинской помощи на территории области:


     повышение качества первичной медицинской помощи на территории муниципальных образований области;


     развитие специализированной медицинской помощи в сфере онкологии, эндокринологии, сердечно-сосудистой хирургии и нейрохирургии;


     развитие мобильных форм оказания медицинской помощи (мобильные медицинские бригады, диспетчеризация);


     обновление основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с требованиями санитарных норм;


     обеспечение населения качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами.


     2. Обеспечение отрасли здравоохранения квалифицированным медицинским персоналом:


     развитие мер социальной поддержки медицинского персонала;


     улучшение жилищных условий медицинского персонала на селе;


     расширение системы целевой подготовки медицинских работников в организациях высшего и среднего профессионального образования для нужд области.


     3. Создание единого цифрового контура здравоохранения области:


     создание единой цифровой среды для перехода к централизованному накоплению данных, осуществлению их аналитической обработки и принятия управленческих решений;


     интеграция всех участников сферы здравоохранения (управление здравоохранения на единой цифровой платформе);


     развитие телемедицинских технологий в формате "врач-врач" и "врач-пациент";


     внедрение сервисов поддержки медицинских решений, в том числе с использованием технологий искусственного интеллекта.


     4. Совершенствование системы профилактики заболеваемости населения:


     формирование эффективной системы профилактики заболеваний, обеспечивающей охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми не реже одного раза в год;


     привлечение некоммерческих организаций к решению задач просвещения и распространения ценностей здорового образа жизни;


     внедрение корпоративных программ укрепления здоровья;


     реализация программ медицинского просвещения на предприятиях области;


     повышение качества медицинской помощи в образовательных организациях: повышение качества инфраструктуры медицинских кабинетов в учреждениях общего и профессионального образования;


     внедрение муниципальных (комплексных) программ по укреплению общественного здоровья с учетом специфики муниципального образования;


     реализация просветительских программ по оказанию первой помощи на базе образовательных организаций общего и профессионального образования.


     Эффективное решение поставленных задач обеспечивается мероприятиями, определенными в рамках государственной программы Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области".



Раздел II. ПАСПОРТ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ"

(в ред. постановления Правительства Липецкой области от 28.12.2024 N 737)


1. Основные положения



Таблица

Куратор государственной программы

Заместитель Губернатора Липецкой области, отвечающий за вопросы здравоохранения

Ответственный исполнитель государственной программы

Начальник управления здравоохранения Липецкой области

Соисполнители государственной программы

Начальник управления строительства и архитектуры Липецкой области - главный архитектор области

Период реализации государственной программы

2024 - 2030 гг.

Цели государственной программы

Цель 1. Качественная и доступная система медицинской помощи, основанная на современной инфраструктуре и высоком профессионализме медицинского персонала, обеспечивающая рост продолжительности жизни к 2030 году до 78 лет

Объемы финансового обеспечения за весь период реализации

277 922 532 301,75 руб.

Влияние на достижение национальных целей развития

Сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи

- увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г. и до 81 года к 2036 г., в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни

- снижение к 2030 г. суммарной продолжительности временной нетрудоспособности граждан в трудоспособном возрасте на основе формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом

- создание и запуск к 2030 г. цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека на протяжении всей его жизни, на базе принципа управления на основе данных

Влияние на достижение целей государственных программ Российской Федерации

Развитие здравоохранения

- повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году

- снижение смертности от всех причин до 11,5 на 1000 населения к 2030 году

- повышение удовлетворенности населения медицинской помощью

Влияние на достижение целей стратегии социально-экономического развития области

Липецкая область - 2030 - регион, обеспечивающий сохранение населения, здоровье и благополучие людей

- здравоохранение Липецкой области - качественная и доступная система мед. помощи, обеспечивающая рост продолжительности жизни, основанная на качественной инфраструктуре, высоком профессионализме медицинского персонала и передовых стандартах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации



2. Показатели государственной программы Липецкой области



Таблица

N п/п

Наименование показателя

Уровень показателя

Признак возрастания/ убывания

Единица измерения (по ОКЕИ)

Базовое значение

Значения показателей

Документ

Ответственный за достижение показателя

Связь с показателями национальных целей

Связь с показателями Стратегии

Признак реализуется муниципальным образованием

Информационная система

значение

год

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Цель 1 государственной программы "Качественная и доступная система медицинской помощи, основанная на современной инфраструктуре и высоком профессионализме медицинского персонала, обеспечивающая рост продолжительности жизни к 2030 году до 78 лет"

1

Показатель 1 Цели 1 "Ожидаемая продолжительность жизни при рождении"

Стратегия

Возрастающий

Лет

72,12

2022

72,84

73,63

74,38

75,11

75,85

76,68

78

Закон Липецкой области от 25.10.2022 N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года"

Управление здравоохранения Липецкой области

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г. и до 81 года к 2036 г., в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни

Снижение к 2030 г. суммарной продолжительности временной нетрудоспособности граждан в трудоспособном возрасте на основе формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

Нет

РОССТАТ

2

Показатель 2 Цели 1 "Смертность от всех причин"

Стратегия

Убывающий

Случаев на 1000 населения

15,2

2022

14,6

14,1

14

13,6

13,2

12,8

12,4

Закон Липецкой области от 25.10.2022 N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года"

Управление здравоохранения Липецкой области

Снижение к 2030 г. суммарной продолжительности временной нетрудоспособности граждан в трудоспособном возрасте на основе формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г. и до 81 года к 2036 г., в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни

Создание и запуск к 2030 г. цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека на протяжении всей его жизни, на базе принципа управления на основе данных

Смертность от всех причин, случаев на 1000 населения

Нет

РОССТАТ

3

Показатель 3 Цели 1 "Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью"

ФП

Возрастающий

%

45,7

2022

55

60

65

67

67,5

68

68,5

Федеральный проект от 20.12.2021 N б/н "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации"

Управление здравоохранения Липецкой области

Создание и запуск к 2030 г. цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека на протяжении всей его жизни, на базе принципа управления на основе данных

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г. и до 81 года к 2036 г., в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни

Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи

Нет

Автоматизированная система мониторинга медицинской статистики

4

Показатель 4 Цели 1 "Обеспеченность врачами"

Стратегия

Возрастающий

Чел. на 10 тыс. населения Липецкой области

31,61

2022

32,3

32,6

32,9

33,3

33,7

34,3

34,8

Закон Липецкой области от 25.10.2022 N 207-ОЗ "Стратегия социально-экономического развития Липецкой области на период до 2030 года"

Управление здравоохранения Липецкой области

Снижение к 2030 г. суммарной продолжительности временной нетрудоспособности граждан в трудоспособном возрасте на основе формирования здорового образа жизни, создания условий для своевременной профилактики заболеваний и привлечения граждан к систематическим занятиям спортом

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г. и до 81 года к 2036 г., в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни

Создание и запуск к 2030 г. цифровой платформы, способствующей формированию, поддержанию и сохранению здоровья человека на протяжении всей его жизни, на базе принципа управления на основе данных

Обеспеченность врачами, чел. на 10 тыс. населения

Нет

ЕМИСС



3. Структура государственной программы Липецкой области



Таблица

N

п/п

Задачи структурного элемента

Краткое описание ожидаемых эффектов от реализации задачи структурного элемента

Связь с показателями

1

2

3

4

1

Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

1.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

1.2

ОЗР 1. Гражданам, проживающим в населенных пунктах с численностью населения до 2000 человек, стала доступна первичная медико-санитарная помощь посредством охвата фельдшерскими пунктами (ФП), фельдшерско-акушерскими пунктами (ФАП) и врачебными амбулаториями (ВА), а также медицинская помощь с использованием мобильных комплексов

1. В результате создания и замены фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) в Липецкой области число посещений сельскими жителями ФАПов к 2024 году увеличится до 3,63, в расчете на 1 сельского жителя в год.

2. В результате приобретения передвижных медицинских комплексов и утверждения плана-графика их работы количество посещений при выездах мобильных бригад к 2024 году достигнет уровня 3,5 тыс. посещений на 1 мобильную бригаду

Доля населенных пунктов с числом жителей до 2000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания

1.3

ОЗР 2. Гражданам предоставлены возможности для оценки своего здоровья путем прохождения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации

В результате информирования застрахованных лиц страховыми медицинскими организациями в соответствии с частью 9 статьи 14 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 года N 108н о необходимости прохождения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации, доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию достигнет к 2024 году уровня 70% от общего числа населения, а доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций, составит 100%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

1.4

ОЗР 3. Увеличена доступность для граждан поликлиник и поликлинических подразделений, внедривших стандарты и правила "Новой модели организации оказания медицинской помощи"

Доля медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели организации оказания медицинской помощи", к 2024 году должна составит 75,4% от общего числа таких организаций, а число посещений их гражданами вырастет до 3758,2 тысячи посещений в год

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

1.5

Задача 4. Формирование системы защиты прав пациентов

Доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке, к 2024 году достигнет 98,5% от общего числа обоснованных жалоб пациентов

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

1.6

Задача 5. Развитие санитарной авиации

Обеспечение своевременности и доступности оказания скорой специализированной медицинской помощи населению будет достигнуто за счет увеличения числа лиц (пациентов), эвакуированных с использованием санитарной авиации, до 52 человек к 2024 году

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

2

Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

2.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

2.2

ОЗР 1. Обеспечена доступность диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

1. В Липецкой области разработана, утверждена и реализуется региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

2. Обеспечена профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, к 2024 году не менее 4422 пациента, подлежащих лекарственному обеспечению в рамках регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", будет охвачено лекарственной терапией в амбулаторных условиях.

3. К 2024 году будет завершено переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием 6 региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

3

Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

3.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

3.2

ОЗР 1. Обеспечена доступность профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний

1. В Липецкой области разработана, утверждена и реализуется региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями".

2. Будет оснащена (переоснащена) медицинским оборудованием медицинская организация, оказывающая помощь больным с онкологическими заболеваниями.

3. Обеспечено ежегодное финансирование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями.

4. Будут организованы 7 центров амбулаторной онкологической помощи.

5. Проводится информационно-коммуникационная компания, направленная на раннее выявление онкологических заболеваний и повышения приверженности к лечению с использованием основных каналов коммуникации: телевидение, радио и Интернет.

6. Будет завершено создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

4

Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

4.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

4.2

ОЗР 1. Обеспечена доступность для детей детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи

1. Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, достигнет уровня 95% от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью;

Обеспеченность врачами

4.3

Задача 2. Повышено качество и доступность медицинской помощи детям и снижена детская смертность

1. Будут повышены квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и симуляционных центрах.

2. Продолжены работы по строительству/реконструкции детских больниц (корпусов), что позволит расширить возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям.

3. Продолжено развитие материально-технической базы детских больниц/корпусов детских отделений медицинских организаций Липецкой области.

4. Женщины продолжат получать медицинскую помощь за счет финансовых средств Фонда пенсионного и социального страхования РФ, что позволит укрепить материально-техническую базу учреждений родовспоможения и повысить качество оказания медицинской помощи

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Обеспеченность врачами

4.4

Задача 3. Обеспечено развитие профилактического направления в педиатрии и раннее взятие на диспансерный учет детей с впервые выявленными хроническими заболеваниями

1. В рамках реализации регионального проекта будет увеличен охват детей 15 - 17 лет профилактическими осмотрами с целью сохранения их репродуктивного здоровья.

2. В Липецкой области в рамках реализации регионального проекта будет увеличена доля детей 0 - 17 лет, охваченных профилактическими осмотрами, с целью раннего выявления и лечения имеющейся патологии, предотвращения нарушения здоровья в будущем путем профилактических и реабилитационных мероприятий и в конечном итоге приведет к увеличению ожидаемой продолжительности жизни

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Обеспеченность врачами

5

Региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

5.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

5.2

ОЗР 1. Обеспеченность населения необходимым числом медицинских работников

В Липецкой области ежегодно в соответствии с методикой расчета будет проводиться корректировка прогнозной потребности во врачах для медицинских организаций на соответствующий год в разрезе специальностей

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Обеспеченность врачами

5.3

Задача 2. Ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

В Липецкой области проводится комплекс мероприятий, направленный на снижение кадрового дефицита в медицинских организациях:

- направление специалистов для обучения в рамках целевого набора от Липецкой области с учетом реальной потребности в медицинских кадрах;

- проведение профориентационной работы среди школьников;

- развитие системы целевого обучения, повышение эффективности трудоустройства;

- реализация мер социальной поддержки медицинских работников.

В Липецкой области в течение всего периода реализации регионального проекта будет осуществляться поддержка инфраструктуры портала НМО. С использованием портала НМО медицинские работники смогут получить актуальные знания и навыки

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Обеспеченность врачами

6

Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

6.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

6.2

ОЗР 1. В результате цифровизации здравоохранения гражданам обеспечена доступность цифровых сервисов посредством внедрения электронного документооборота, в том числе телемедицинских технологий, электронной записи к врачу, электронных рецептов

Все медицинские организации и их структурные подразделения будут подключены к централизованной подсистеме государственной информационной системы в сфере здравоохранения "Телемедицинские консультации", для врачей будет обеспечена возможность получения консультаций по сложным клиническим случаям.

Медицинские работники медицинских организаций Липецкой области будут оформлять назначение лекарственных препаратов (рецептов) в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника (электронный рецепт), в том числе на препараты, подлежащие изготовлению и отпуску аптечными организациями (лекарственные препараты индивидуального изготовления).

100% медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения Липецкой области будут использовать медицинские информационные системы, соответствующие требованиям Минздрава России обеспечивая информационное взаимодействие с подсистемами ЕГИСЗ.

Доля граждан, являющихся пользователями Единого портала государственных и муниципальных услуг, которым доступны электронные медицинские документы в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" по факту оказания медицинской помощи за период будет достигнута 86%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью;

Обеспеченность врачами

6.3

Задача 2. Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения путем создания механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе ЕГИСЗ, внедрения цифровых технологий и платформенных решений, формирующих единый цифровой контур здравоохранения для решения следующих задач:

- управления отраслью,

- осуществления медицинской деятельности в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями,

- обеспечения экономической эффективности сферы здравоохранения,

- управления персоналом и кадрового обеспечения,

- обеспечения эффективного управления цифровой инфраструктурой,

- контрольно-надзорной деятельности

В Липецкой области будет создано и обеспечено функционирование защищенных сетей передачи данных, к которым будет подключено не менее 80% территориально-выделенных структурных подразделений медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.

С учетом закупаемого оборудования и программного обеспечения будет организовано создание автоматизированных рабочих мест медицинских работников при внедрении и эксплуатации медицинских информационных систем, соответствующих требованиям Минздрава России в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Будут проведены работы по обследованию и оценке медицинских информационных систем, эксплуатирующихся в государственных и муниципальных медицинских организациях на соответствие требованиям, утвержденным Минздравом России, проведены работы по модернизации и развитию медицинских информационных систем, эксплуатирующихся в государственных и муниципальных медицинских организациях для соответствия требованиям Минздрава России.

К 2024 году все медицинские организации обеспечат для граждан доступ к юридически значимым электронным медицинским документам посредством Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Обеспеченность врачами;

Доля населенных пунктов с числом жителей до 2000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания

7

Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

7.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

7.2

Задача 1. Увеличен объем экспорта медицинских услуг

1. До 2024 года реализуется программа коммуникационных мероприятий по повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Липецкой области.

2. Внедряется система мониторинга статистических данных медицинских организаций по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам, в том числе в финансовом выражении, включая методику расчета показателей

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

8

Региональный проект "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

8.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2022 - 2024 гг.)

8.2

ОЗР 1. Организовано оказание медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи

В Липецкой области будет обеспечена реализация мероприятий региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения", предусматривающая комплекс мер, направленных на повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи. В результате нового строительства (реконструкции) население сможет получать первичную медико-санитарную помощь с приближением к месту жительства, месту обучения или работы.

До 2024 года в рамках проекта планируется:

- создание новых объектов здравоохранения;

- проведение капитального ремонта объектов медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;

- обновление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, а также медицинских организаций, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек. Будет снижено количество оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации более 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также в медицинских организациях, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек. Планируется приобретение современного медицинского оборудования;

- переоснащение/оснащение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также медицинских организаций, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, автомобильным транспортом для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов с целью повышения доступности медицинской помощи.

С целью повышения укомплектованности квалифицированными медицинскими кадрами государственных медицинских организаций к 2024 году реализуются региональные меры стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, обеспечивается увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30% в год от имеющегося дефицита таких специалистов.

Паспорт и региональная программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Липецкой области" представлены в Приложении к государственной программе Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области"

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

9

Региональный проект "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

9.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2019 - 2024 гг.)

9.2

ОЗР 1. Увеличена доля граждан, ведущих здоровый образ жизни

1. В Липецкой области создана новая модель организации в виде центров общественного здоровья и медицинской профилактики, задачами которых являются координация и методическое сопровождение мероприятий по разработке, реализации и оценке эффективности мер, направленных на снижение заболеваемости и предотвратимой смертности от неинфекционных заболеваний, увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни за счет увеличения доли лиц, ведущих здоровый образ жизни.

2. В 100% муниципальных районов на основании рекомендованной Минздравом России типовой муниципальной программы по укреплению общественного здоровья органами местного самоуправления будут утверждены муниципальные программы по укреплению общественного здоровья. В рамках программ будет осуществлена реализация мероприятий по снижению действия основных факторов риска неинфекционных заболеваний, первичной профилактике заболеваний полости рта, а также мероприятий, направленных на профилактику заболеваний репродуктивной сферы у мужчин.

3. На основании разработанной модельной корпоративной программы по укреплению здоровья на рабочих местах в Липецкой области обеспечена работа по внедрению корпоративных программ по укреплению здоровья работников в организации региона. Работодателями будут проведены мероприятия, указанные в корпоративных программах, включая привлечение медицинских работников центров общественного здоровья и медицинской профилактики, и центров здоровья для обследования работников, и проведения школ и лекционных занятий по формированию здорового образа жизни, отказа от курения и употребления алкогольных напитков, перехода на здоровое питание

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

9.3

Задача 2. Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек

Ежегодно в Липецкой области проводится информационно-коммуникационная кампания по формированию приверженности здоровому образу жизни:

- организованы выступления медицинских специалистов и публикации статей по формированию у населения приверженности здоровому образу жизни в средствах массовой информации региона (телевидение, радио, пресса, интернет-сайты и информационные порталы);

- организована трансляция видеороликов и аудиороликов на различных информационных площадках;

- осуществлено издание и распространение профилактической полиграфической продукции;

- проведены массовые профилактические мероприятия, направленные на пропаганду здорового образа жизни для различных целевых групп

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

10

Региональный проект "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

10.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

10.2

ОЗР 1. К концу 2030 года не менее 55% населения удовлетворены оказанием медицинской помощи

В Липецкой области будет обеспечена реализация мероприятий региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения", предусматривающая комплекс мер, направленных на повышение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи. В результате нового строительства (реконструкции) население сможет получать первичную медико-санитарную помощь с приближением к месту жительства, месту обучения или работы.

До 2030 года в рамках проекта планируется:

- создание новых объектов здравоохранения;

- проведение капитального ремонта объектов медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;

- обновление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, а также медицинских организаций, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек.

К концу 2030 года не менее 55% населения удовлетворены оказанием медицинской помощи.

Паспорт и региональная программа "Модернизация первичного звена здравоохранения Липецкой области" представлены в Приложении к государственной программе Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области"

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью;

Обеспеченность врачами

11

Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

11.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

11.2

ОЗР 1. К 2030 году доступность диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний позволит в 2,5 раза увеличить число лиц с БСК, проживших предыдущий год без острых сердечно-сосудистых событий

В Липецкой области разработана, утверждена и реализуется региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями". Обеспечена профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, пациенты, подлежащих лекарственному обеспечению в рамках регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", будут охвачено лекарственной терапией в амбулаторных условиях.

К 2030 году доступность диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний позволит в 2,5 раза увеличить число лиц с БСК, проживших предыдущий год без острых сердечно-сосудистых событий

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

12

Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

12.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

12.2

ОЗР 1. К 2030 году доступность диагностики и лечения онкологических заболеваний позволит увеличить на 7% количество пациентов со злокачественными новообразованиями, живущих более 5 лет

В Липецкой области разработана, утверждена и реализуется региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями".

В Липецкой области будет организована маршрутизация пациентов с онкологическими заболеваниями на основании порядка оказания медицинской помощи с учетом клинических рекомендаций и обеспечения территориальной доступности медицинской помощи

Будут модернизированы, дооснащены или переоснащены медицинским оборудованием структурные подразделения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь с применением радиологических методов (диагностики и/или терапии).

К 2030 году доступность диагностики и лечения онкологических заболеваний позволит увеличить на 7% количество пациентов со злокачественными новообразованиями, живущих более 5 лет

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

13

Региональный проект "Борьба с сахарным диабетом"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

13.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

13.2

ОЗР 1. Повышение качества и доступности медицинской помощи для профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом к 2030 году

В рамках проекта планируются мероприятия, направленные на раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности, проведение профилактических мероприятий, в том числе среди пациентов из групп риска, разработка и реализация программы борьбы с сахарным диабетом, обеспечение больных сахарным диабетом необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и расходными материалами.

Повышение качества и доступности медицинской помощи для профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета позволит увеличить продолжительность жизни больных сахарным диабетом к 2030 году

14

Региональный проект "Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

14.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

14.2

ОЗР 1. К концу 2030 года будет обеспечено снижение заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С не менее чем на 15%, смертности не менее чем на 20%, что обеспечит сохранение не менее чем 98000 жизней

В рамках проекта планируется реализация следующих мероприятий: обеспечение потребности в лекарственных препаратах пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, получающих лечение в амбулаторных условиях; обеспечение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С в условиях дневного стационара полным курсом противовирусной терапии в рамках обязательного медицинского страхования;

ведение региональных сегментов Федерального регистра вирусных гепатитов и своевременное внесение данных о пациентах с хроническим вирусным гепатитом С; проведение скрининговых исследований на антитела гепатиту C граждан в возрасте 25 лет и старше один раз в 10 лет путем определения суммарных антител к вирусу гепатита C в крови; достижение устойчивого вирусологического ответа у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, завершивших курс противовирусной терапии; реализация мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом С, минимизация рисков распространения данного заболевания.

Реализация указанных мероприятий обеспечит к концу 2030 года снижение заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С не менее чем на 15%, смертности не менее чем на 20%, что обеспечит сохранение не менее чем 98000 жизней

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

15

Региональный проект "Совершенствование экстренной медицинской помощи"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

15.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

15.2

ОЗР 1. 100% пациентам доступна медицинская помощь, оказываемая в экстренной форме

Обеспечение своевременности и доступности оказания скорой специализированной медицинской помощи населению будет достигнуто за счет увеличения числа лиц (пациентов), эвакуированных с использованием санитарной авиации. 100% пациентам доступна медицинская помощь, оказываемая в экстренной форме

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

16

Региональный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

16.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

16.2

ОЗР 1. К 2030 году увеличена на 26,5% возможность восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм путем проведения мероприятий по медицинской реабилитации

В Липецкой области разработана, утверждена и реализуются региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация". В рамках проекта планируется реализация мероприятий по оснащению (дооснащению и (или) переоснащению) медицинскими изделиями медицинских организации, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей, проведению информирования граждан о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете в разделе "Здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций). К 2030 году увеличена на 26,5% возможность восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм путем проведения мероприятий по медицинской реабилитации

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

17

Региональный проект "Национальная цифровая платформа "Здоровье"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

17.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

17.2

Задача 1. Национальная цифровая платформа "Здоровье" обеспечивает персонализированный (индивидуальный) подход к лечению пациентов, сокращение сроков постановки диагноза, повышение приверженности пациентов назначенному лечению, к 2030 году 100 процентам пациентов с социально значимыми хроническими неинфекционными заболеваниями будет доступен проактивный мониторинг состояния здоровья с использованием цифровых сервисов

В рамках проекта планируется реализация мероприятий по созданию единого информационного пространства здравоохранения. Национальная цифровая платформа "Здоровье" обеспечивает персонализированный (индивидуальный) подход к лечению пациентов, сокращение сроков постановки диагноза, повышение приверженности пациентов назначенному лечению, к 2030 году 100 процентам пациентов с социально значимыми хроническими неинфекционными заболеваниями будет доступен проактивный мониторинг состояния здоровья с использованием цифровых сервисов

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

18

Региональный проект "Здоровье для каждого"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

18.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

18.2

ОЗР 1. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, к 2030 году в 1,5 раза

В Липецкой области в каждом муниципальном образовании разработаны и реализованы программы по укреплению здоровья. В рамках проекта будут реализованы следующие мероприятия: организация Центров здоровья для взрослых на базе отделений (кабинетов) медицинской профилактики в центральных районных больницах, районных больницах, в том числе в удаленных населенных пунктах; оснащение/дооснащение Центров здоровья оборудованием для выявления и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний; проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на повышение приверженности граждан к ведению здорового образа жизни и коррекции факторов риска заболеваний. Реализация указанных мероприятий позволит увеличить долю граждан, ведущих здоровый образ жизни, к 2030 году в 1,5 раза

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

19

Региональный проект "Медицинские кадры"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

19.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

19.2

ОЗР 1. К 2030 году будет увеличена обеспеченность системы здравоохранения медицинскими кадрами

В Липецкой области в рамках проекта планируется проводить комплекс мероприятий, направленный на снижение кадрового дефицита в медицинских организациях:

- направление специалистов для обучения в рамках целевого набора от Липецкой области с учетом реальной потребности в медицинских кадрах;

- проведение профориентационной работы среди школьников;

- развитие системы целевого обучения, повышение эффективности трудоустройства;

- реализация мер социальной поддержки медицинских работников.

В Липецкой области в течение всего периода реализации регионального проекта будет осуществляться поддержка инфраструктуры портала НМО. С использованием портала НМО медицинские работники смогут получить актуальные знания и навыки.

В результате реализации указанных мероприятий к 2030 году будет увеличена обеспеченность системы здравоохранения медицинскими кадрами

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью;

Обеспеченность врачами

19.3

Задача 2. Повышение доступности медицинской помощи для граждан

В целях повышения доступности медицинской помощи для граждан в рамках проекта планируется реализация следующих мероприятий: создание регионального кадрового центра для организации управления персоналом; обеспечение мерами социальной поддержки в виде жилья медицинских работников; увеличение контрольных цифр приема по программам среднего профессионального образования; разработка, утверждение и реализация региональных кадровых программ; проведение обучения по программам среднего профессионального образования по договорам, предусматривающим обязательство по трудоустройству; обучение по программам повышения квалификации медицинских работников, оказывающих и обеспечивающих оказание скорой медицинской помощи; проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью;

Обеспеченность врачами

20

Региональный проект "Охрана материнства и детства"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

20.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2025 - 2030 гг.)

20.2

ОЗР 1. Обеспечена доступность и квалифицированная помощь женщинам и детям, в том числе по охране репродуктивного здоровья

Региональный проект "Охрана материнства и детства", входящий в состав национального проекта "Семья", направлен на охрану материнства, сбережение здоровья детей и подростков, в том числе репродуктивного здоровья.

В проекте определен общественно значимый результат "Обеспечена доступность и квалифицированная помощь женщинам и детям, в том числе по охране репродуктивного здоровья", для достижения которого предусмотрены следующие мероприятия (результаты) проекта.

В рамках расширения сети женских консультаций планируется создание женских консультаций, в том числе с использованием модульных конструкций, и их оснащение медицинским оборудованием, в первую очередь расположенных в сельской местности, поселках городского типа, малых городах. Реализация данного мероприятия повысит доступность акушерско-гинекологической помощи женщинам, проживающим, в том числе в сельской местности, обеспечит профилактику осложнений беременности, в том числе прерывания беременности, высокий уровень диагностики заболеваний, что создаст благоприятные условия для роста рождаемости.

В созданных женских консультациях планируется внедрить новые подходы в работе с учетом стандартизации и типизации процессов оказания медицинской помощи, включающие в себя мероприятия по повышению рождаемости.

В рамках модернизации перинатальных центров планируется оснащение (дооснащение и (или) переоснащение) медицинскими изделиями, дооснащение родовых отделений с операционными, отделений анестезиологии-реанимации для женщин, операционного блока родового отделения с экспресс-лабораторией, отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных с экспресс-лабораторией, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, выездных бригад акушерских и неонатальных дистанционных консультативных центров. Реализация данного мероприятия позволит улучшить оказание медицинской помощи женщинам и новорожденным в критических состояниях, в том числе при ранних и сверхранних преждевременных родах, что в свою очередь приведет к дальнейшему снижению младенческой смертности. В рамках модернизации детских больниц планируется оснащение (дооснащение и (или) переоснащение) отделений реанимации для детей, операционных блоков, противошоковых палат детских больниц. Реализация данного мероприятия позволит повысить доступность инновационных, в том числе малоинвазивных технологий хирургической помощи маленьким пациентам, и приведет к дальнейшему снижению детской, в том числе младенческой смертности.

Кроме того, планируется укомплектовать детские поликлиники мобильным медицинским оборудованием для выездных мероприятий, том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения детского населения, что в свою очередь будет способствовать раннему выявлению, лечению и взятию под диспансерное наблюдения детей с выявленной патологией, предотвратит нарушение здоровья в будущем путем профилактических и реабилитационных мероприятий

В качестве запланированных к реализации в рамках проекта предусмотрены мероприятия по формированию положительных репродуктивных установок у женщин, повышению эффективности доабортного консультирования с использованием мотивационного анкетирования и освоению медицинскими работниками речевых модулей по работе с семьями в состоянии репродуктивного выбора, внедрению бережливых технологий повышения производительности труда.

Также в рамках проекта планируется предусмотреть мероприятия по оказанию медицинской помощи семьям, страдающим бесплодием, с использованием экстракорпорального оплодотворения за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования, что позволит повысить охват лечения бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), повысить эффективность проведения экстракорпорального оплодотворения и дальнейшего вынашивания беременности

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

21

Иной региональный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

21.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2022 - 2024 гг.)

21.2

Задача 1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации, совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит к 2024 году не менее 95%.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит к 2024 году не менее 50%.

Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти Липецкой области в сфере здравоохранения, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составит к 2024 году 100%.

Охват граждан информацией о возможности медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) к 2024 году составит не менее 85%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

22

Иной региональный проект "Обеспечение расширенного неонатального скрининга"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

22.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2023 - 2027 гг.)

22.2

Задача 1. Повышение качества, доступности и безопасности медицинской помощи детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями

Обеспечение массового обследования новорожденных на врожденные и (или) наследственные заболевания, включая расширенный неонатальный скрининг, повышения доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам, страдающим указанной патологией, информирования населения о возможностях расширенного неонатального скрининга в условиях стационаров, а также на амбулаторном этапе.

Доля новорожденных, обследованных на врожденные и (или) наследственные заболевания (РНС), от общего числа новорожденных, родившихся живыми, к 2027 году составит 95%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

23

Иной региональный проект "Борьба с сахарным диабетом"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

23.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2023 - 2024 гг.)

23.2

Задача 1. Раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности. Проведение профилактических мероприятий, в том числе среди пациентов из групп риска. Разработка и реализация программы борьбы с сахарным диабетом. Обеспечение больных сахарным диабетом необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и расходными материалами. Подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и обеспечение специализированных медицинских организаций (их подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, квалифицированными кадрами

Исполнение мероприятий регионального проекта "Борьба с сахарным диабетом" позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

- увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 49,4% к 2024 году;

- снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,37% к 2024 году;

- увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет у взрослых за отчетный год до 25,3% к 2024 году;

- увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 62,1% к 2024 году;

- увеличение доли пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10 - Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 14,8% к 2024 году

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

24

Иной региональный проект "Развитие инфраструктуры здравоохранения"

(Заместитель Губернатора Липецкой области)

24.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2025 гг.)

24.2

Задача 1. Строительство и реконструкция объектов капитального строительства и приобретение объектов недвижимого имущества для создания и развития объектов здравоохранения с целью сохранения населения, здоровья и благополучия людей, а также повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет

Крайне важное и социально значимое мероприятие проекта - строительство детских больниц. В настоящее время ведется строительство хирургического корпуса ГУЗ "Областная детская больница".

Строительство детской больницы расширит возможности по оказанию специализированной помощи детям, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечит внедрение инновационных медицинских технологий в педиатрическую практику, создаст комфортные условия пребывания детей в медицинских организациях, в том числе совместно с родителями, и будет способствовать повышению качества оказания медицинской помощи детям, а также снижению детской и младенческой смертности.

Реализация вышеперечисленных мероприятий позволяет повышать доступность и качество медицинской помощи детям и способствует развитию детского здравоохранения в целом

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

25

Ведомственный проект "Развитие инфраструктуры здравоохранения"

(Начальник управления здравоохранения Липецкой области)

25.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2025 гг.)

25.2

Задача 1. Строительство и реконструкция объектов социальной инфраструктуры области

Проведены реконструкции и осуществлено строительство объектов социальной инфраструктуры области

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

26

Комплекс процессных мероприятий "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

26.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

26.2

Задача 1. Медицинская профилактика неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения Липецкой области, развитие первичной медико-санитарной помощи

Смертность населения в трудоспособном возрасте к 2030 году снизится до 600,47 человек на 100 тысяч населения

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

26.3

Задача 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С

Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения области к 2030 году составит 39% от всего населения.

Охват населения иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки к 2030 году составит 98% от количества состоящих на учете в данной возрастной группе.

Охват населения иммунизацией против гепатита В в декретированные сроки к 2030 году составит 98% от количества состоящих на учете в данной возрастной группе

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

27

Комплекс процессных мероприятий "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

27.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

27.2

Задача 1. Профилактика, диагностика и лечение социально значимых заболеваний, повышение качества оказания скорой медицинской помощи населению

Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, к 2030 году составит 95%.

Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами, госпитализированных в течение года, к 2030 году составит 11,1%.

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, к 2030 году составит 12,8 человек на 100 больных наркоманией.

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, к 2030 году составит 12,6 человек на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут к 2030 году составит 95,5%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

27.3

Задача 2. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий

Смертность от транспортных травм всех видов к 2030 году составит 9,83 случая на 100 тыс. населения

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

27.4

Задача 3. Повышение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов

Доля качественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентов крови составит 99%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

28

Комплекс процессных мероприятий "Охрана здоровья матери и ребенка"

28.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

28.2

Задача 1. Развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи матерям и детям, профилактика абортов

Доля новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных составит к 2030 году 99,6%.

Доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, к 2030 году составит 38,2%.

Выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доля выживших от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре) к 2030 году составит 89,6%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

28.3

Задача 2. Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям

Охват детей первого года жизни профилактическими осмотрами составит 100%

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

29

Комплекс процессных мероприятий "Организация медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения"

29.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

29.2

Задача 1. Разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения

Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов к 2030 году составит 100% от числа нуждающихся.

Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов к 2030 году составит 97,6% от числа нуждающихся.

Охват санаторно-курортным лечением пациентов составит 100% от числа нуждающихся

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин

30

Комплекс процессных мероприятий "Совершенствование системы оказания паллиативной медицинской помощи"

30.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

30.2

Задача 1. Развитие паллиативной помощи

Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым к 2030 году составит 40 коек на 100 тыс. взрослого населения.

Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям к 2030 году составит 2,4 койки на 100 тыс. детского населения

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

31

Комплекс процессных мероприятий "Управление кадровыми ресурсами здравоохранения"

31.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

31.2

Задача 1. Формирование кадрового потенциала здравоохранения Липецкой области и его развитие с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования

Обеспеченность врачами к 2030 году составит 31,6 человек на 10 тыс. населения Липецкой области.

Обеспеченность средними медицинскими работниками к 2030 году составит 104,7 человек на 10 тыс. населения Липецкой области.

Обеспеченность сельского населения врачами к 2030 году составит 15,8 человек на 10 тыс. сельского населения.

Обеспеченность сельского населения средними медицинскими работниками к 2030 году составит 65,2 человек на 10 тыс. населения

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью;

Обеспеченность врачами

32

Комплекс процессных мероприятий "Совершенствование системы обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе в амбулаторных условиях"

32.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

32.2

Задача 1. Обеспечение лекарственными препаратами в целях реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Липецкой области медицинской амбулаторной помощи, повышение эффективности персонифицированного учета отдельных категорий граждан и планирования их потребностей в лекарственных препаратах, обеспечение рационального использования лекарственных препаратов

Отдельные категории граждан обеспечены бесплатными медикаментами и медицинскими изделиями

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении;

Смертность от всех причин;

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

33

Комплекс процессных мероприятий "Развитие информатизации в здравоохранении"

33.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

33.2

Задача 1. Развитие государственной информационной системы в сфере здравоохранения Липецкой области "Региональный сегмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" (далее - ГИСЗ Липецкой области РС ЕГИСЗ) с использованием защищенных каналов передачи данных. Увеличение доли государственных услуг, оказываемых с использованием современных информационных систем

Доля уникальных структурированных электронных медицинских документов, реализованных в медицинской информационной системе Липецкой области и передаваемых в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения Минздрава России, к 2030 году составит 100% от имеющихся для реализации

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью

34

Комплекс процессных мероприятий "Обеспечение деятельности управления здравоохранения Липецкой области и подведомственных учреждений"

34.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

35

Комплекс процессных мероприятий "Обеспечение устойчивого функционирования и развития инфраструктуры, укрепление материально-технической базы подведомственных учреждений"

35.1

Ответственный за реализацию (Управление здравоохранения Липецкой области)

Срок реализации (2024 - 2030 гг.)

35.2

Задача 1. Поддержание материально-технической базы учреждений, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области, в соответствии с лицензионными требованиями

В учреждениях, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области, материально-техническая база соответствует лицензионным требованиям

Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью



4. Финансовое обеспечение государственной программы Липецкой области



Таблица

Наименование государственной программы, структурного элемента/источник финансового обеспечения

Объем финансового обеспечения по годам реализации, рублей

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030

Всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Государственная программа (всего),

в том числе:

40 960 210 798,79

38 377 157 105,20

38 813 412 542,75

40 367 079 593,01

39 468 718 754,00

39 790 820 754,00

40 145 132 754,00

277 922 532 301,75

Региональный бюджет (всего), из них:

24 012 947 682,19

19 077 943 005,20

18 128 940 042,75

18 317 133 593,01

17 125 952 754,00

17 125 952 754,00

17 125 952 754,00

130 914 822 585,15

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

2 899 116 100,00

1 874 142 000,00

1 363 440 100,00

883 714 400,00

619 900 300,00

619 900 300,00

619 900 300,00

8 880 113 500,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

766 290 283,40

196 090 600,00

210 941 400,00

210 941 400,00

210 941 400,00

210 941 400,00

210 941 400,00

2 017 087 883,40

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

14 677 263 116,60

16 879 214 100,00

18 022 472 500,00

19 121 746 000,00

19 121 746 000,00

19 121 746 000,00

19 121 746 000,00

126 065 933 716,60

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

2 270 000 000,00

2 420 000 000,00

2 662 000 000,00

2 928 200 000,00

3 221 020 000,00

3 543 122 000,00

3 897 434 000,00

20 941 776 000,00

Объем налоговых расходов субъекта Российской Федерации (справочно)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", в том числе

13 573 300,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

13 573 300,00

Региональный бюджет (всего), из них:

13 573 300,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

13 573 300,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

5 645 900,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

5 645 900,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в том числе

298 534 897,91

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

298 534 897,91

Региональный бюджет (всего), из них:

298 534 897,91

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

298 534 897,91

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

261 857 700,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

261 857 700,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Борьба с онкологическими заболеваниями", в том числе

2 843 767 839,94

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2 843 767 839,94

Региональный бюджет (всего), из них:

75 395 139,94

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

75 395 139,94

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

40 165 600,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

40 165 600,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

2 768 372 700,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2 768 372 700,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", в том числе

121 678 911,59

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

121 678 911,59

Региональный бюджет (всего), из них:

51 678 911,59

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

51 678 911,59

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

70 000 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

70 000 000,00

Региональный проект

"Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами", в том числе

12 160 900,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

12 160 900,00

Региональный бюджет (всего), из них:

12 160 900,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

12 160 900,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)", в том числе

176 251 282,65

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

176 251 282,65

Региональный бюджет (всего), из них:

176 251 282,65

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

176 251 282,65

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

62 159 200,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

62 159 200,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Развитие экспорта медицинских услуг", в том числе

500 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

500 000,00

Региональный бюджет (всего), из них:

500 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

500 000,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации", в том числе

1 659 456 214,24

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 659 456 214,24

Региональный бюджет (всего), из них:

1 659 456 214,24

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 659 456 214,24

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

605 730 600,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

605 730 600,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", в том числе

1 000 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 000 000,00

Региональный бюджет (всего), из них:

1 000 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 000 000,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации", в том числе

0,00

1 084 000 718,19

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 084 000 718,19

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

1 084 000 718,19

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 084 000 718,19

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

990 300 800,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

990 300 800,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в том числе

0,00

152 187 660,00

150 933 737,00

153 261 023,00

0,00

0,00

0,00

456 382 420,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

152 187 660,00

150 933 737,00

153 261 023,00

0,00

0,00

0,00

456 382 420,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

143 056 400,00

137 349 700,00

134 869 700,00

0,00

0,00

0,00

415 275 800,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Борьба с онкологическими заболеваниями", в том числе

0,00

12 832 100,00

12 832 100,00

12 832 100,00

0,00

0,00

0,00

38 496 300,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

12 832 100,00

12 832 100,00

12 832 100,00

0,00

0,00

0,00

38 496 300,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Борьба с сахарным диабетом", в том числе

0,00

63 365 853,00

74 439 453,00

77 000 002,00

0,00

0,00

0,00

214 805 308,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

63 365 853,00

74 439 453,00

77 000 002,00

0,00

0,00

0,00

214 805 308,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

59 563 900,00

67 739 900,00

67 760 000,00

0,00

0,00

0,00

195 063 800,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания", в том числе

0,00

37 281 507,00

38 265 430,00

40 007 425,00

0,00

0,00

0,00

115 554 362,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

37 281 507,00

38 265 430,00

40 007 425,00

0,00

0,00

0,00

115 554 362,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

27 215 500,00

26 785 800,00

26 404 900,00

0,00

0,00

0,00

80 406 200,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Совершенствование экстренной медицинской помощи", в том числе

0,00

13 288 500,00

13 288 500,00

13 288 500,00

0,00

0,00

0,00

39 865 500,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

13 288 500,00

13 288 500,00

13 288 500,00

0,00

0,00

0,00

39 865 500,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

3 415 500,00

3 158 300,00

2 944 200,00

0,00

0,00

0,00

9 518 000,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", в том числе

0,00

63 092 192,00

31 960 858,00

33 192 425,00

0,00

0,00

0,00

128 245 475,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

63 092 192,00

31 960 858,00

33 192 425,00

0,00

0,00

0,00

128 245 475,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

42 042 300,00

18 522 600,00

18 277 000,00

0,00

0,00

0,00

78 841 900,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Национальная цифровая платформа "Здоровье", в том числе

0,00

150 076 600,00

132 876 600,00

132 876 600,00

0,00

0,00

0,00

415 829 800,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

150 076 600,00

132 876 600,00

132 876 600,00

0,00

0,00

0,00

415 829 800,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Здоровье для каждого", в том числе

0,00

5 077 980,00

3 345 055,00

2 983 978,00

0,00

0,00

0,00

11 407 013,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

5 077 980,00

3 345 055,00

2 983 978,00

0,00

0,00

0,00

11 407 013,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

3 363 300,00

1 679 000,00

1 305 900,00

0,00

0,00

0,00

6 348 200,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Медицинские кадры", в том числе

0,00

12 160 900,00

12 160 900,00

12 160 900,00

0,00

0,00

0,00

36 482 700,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

12 160 900,00

12 160 900,00

12 160 900,00

0,00

0,00

0,00

36 482 700,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Региональный проект

"Охрана материнства и детства", в том числе

0,00

0,00

538 379 012,00

0,00

0,00

0,00

0,00

538 379 012,00

Региональный бюджет (всего), из них:

0,00

0,00

538 379 012,00

0,00

0,00

0,00

0,00

538 379 012,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

489 924 900,00

0,00

0,00

0,00

0,00

489 924 900,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Иной региональный проект

"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", в том числе

51 247 163,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

51 247 163,00

Региональный бюджет (всего), из них:

51 247 163,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

51 247 163,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

37 922 900,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

37 922 900,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Иной региональный проект

"Обеспечение расширенного неонатального скрининга", в том числе

33 118 780,00

26 882 045,00

25 536 580,00

25 887 393,00

0,00

0,00

0,00

111 424 798,00

Региональный бюджет (всего), из них:

33 118 780,00

26 882 045,00

25 536 580,00

25 887 393,00

0,00

0,00

0,00

111 424 798,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

19 563 700,00

13 404 000,00

12 749 400,00

12 252 400,00

0,00

0,00

0,00

57 969 500,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Иной региональный проект

"Борьба с сахарным диабетом", в том числе

51 320 596,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

51 320 596,00

Региональный бюджет (всего), из них:

51 320 596,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

51 320 596,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

38 380 500,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

38 380 500,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Иной региональный проект

"Развитие инфраструктуры здравоохранения", в том числе

1 934 159 260,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 934 159 260,00

Региональный бюджет (всего), из них:

1 934 159 260,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 934 159 260,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

1 247 982 900,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1 247 982 900,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Ведомственный проект "Развитие инфраструктуры здравоохранения", в том числе

245 851 336,13

200 000 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

445 851 336,13

Региональный бюджет (всего), из них:

245 851 336,13

200 000 000,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

445 851 336,13

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Комплекс процессных мероприятий

"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи", в том числе

12 774 884 020,69

14 834 208 362,51

16 056 459 122,51

17 187 580 457,51

17 322 888 457,51

17 471 729 457,51

17 635 453 457,51

113 283 203 335,75

Региональный бюджет (всего), из них:

7 538 401 520,69

7 734 844 662,51

8 440 157 522,51

9 058 746 457,51

9 058 746 457,51

9 058 746 457,51

9 058 746 457,51

59 948 389 535,75

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

32 491 500,00

8 097 700,06

7 739 200,05

7 500 000,00

7 500 000,00

7 500 000,00

7 500 000,00

78 328 400,11

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

766 290 283,40

196 090 600,00

210 941 400,00

210 941 400,00

210 941 400,00

210 941 400,00

210 941 400,00

2 017 087 883,40

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

4 219 886 500,00

5 981 108 700,00

6 386 219 600,00

6 775 744 000,00

6 775 744 000,00

6 775 744 000,00

6 775 744 000,00

43 690 190 800,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

1 016 596 000,00

1 118 255 000,00

1 230 082 000,00

1 353 090 000,00

1 488 398 000,00

1 637 239 000,00

1 800 963 000,00

9 644 623 000,00

Комплекс процессных мероприятий

"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации", в том числе

10 799 165 491,66

13 867 917 634,49

14 542 238 301,49

15 223 199 921,49

15 339 266 921,49

15 466 940 921,49

15 607 382 921,49

100 846 112 113,60

Региональный бюджет (всего), из них:

3 688 841 991,66

4 066 762 934,49

4 046 282 201,49

4 045 888 921,49

4 045 888 921,49

4 045 888 921,49

4 045 888 921,49

27 985 442 813,60

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

19 107 100,00

20 600 999,94

20 479 199,95

20 064 100,00

20 064 100,00

20 064 100,00

20 064 100,00

140 443 699,89

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

6 238 290 500,00

8 841 918 700,00

9 440 797 100,00

10 016 635 000,00

10 016 635 000,00

10 016 635 000,00

10 016 635 000,00

64 587 546 300,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

872 033 000,00

959 236 000,00

1 055 159 000,00

1 160 676 000,00

1 276 743 000,00

1 404 417 000,00

1 544 859 000,00

8 273 123 000,00

Комплекс процессных мероприятий

"Охрана здоровья матери и ребенка", в том числе

1 762 362 616,60

2 399 402 100,00

2 557 850 200,00

2 712 859 400,00

2 736 067 400,00

2 761 595 400,00

2 789 677 400,00

17 719 814 516,60

Региональный бюджет (всего), из них:

137 286 200,00

151 416 400,00

151 416 400,00

151 416 400,00

151 416 400,00

151 416 400,00

151 416 400,00

1 045 784 600,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

1 450 713 416,60

2 056 186 700,00

2 195 455 800,00

2 329 367 000,00

2 329 367 000,00

2 329 367 000,00

2 329 367 000,00

15 019 823 916,60

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

174 363 000,00

191 799 000,00

210 978 000,00

232 076 000,00

255 284 000,00

280 812 000,00

308 894 000,00

1 654 206 000,00

Комплекс процессных мероприятий

"Организация медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения", в том числе

240 016 841,30

260 911 502,00

257 504 502,00

258 100 502,00

258 757 502,00

259 479 502,00

260 273 502,00

1 795 043 853,30

Региональный бюджет (всего), из них:

235 084 841,30

255 486 502,00

251 536 502,00

251 536 502,00

251 536 502,00

251 536 502,00

251 536 502,00

1 748 253 853,30

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

4 932 000,00

5 425 000,00

5 968 000,00

6 564 000,00

7 221 000,00

7 943 000,00

8 737 000,00

46 790 000,00

Комплекс процессных мероприятий

"Совершенствование системы оказания паллиативной медицинской помощи", в том числе

231 541 190,00

243 064 256,00

242 862 336,00

243 721 990,00

243 752 990,00

243 786 990,00

243 823 990,00

1 692 553 742,00

Региональный бюджет (всего), из них:

231 308 190,00

242 807 256,00

242 580 336,00

243 410 990,00

243 410 990,00

243 410 990,00

243 410 990,00

1 690 339 742,00

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

30 398 600,00

28 649 000,00

27 312 800,00

26 300 300,00

26 300 300,00

26 300 300,00

26 300 300,00

191 561 600,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

233 000,00

257 000,00

282 000,00

311 000,00

342 000,00

376 000,00

413 000,00

2 214 000,00

Комплекс процессных мероприятий

"Управление кадровыми ресурсами здравоохранения", в том числе

706 578 099,44

809 711 940,00

834 811 420,00

861 859 900,00

879 408 900,00

898 711 900,00

919 944 900,00

5 911 027 059,44

Региональный бюджет (всего), из них:

574 735 099,44

664 683 940,00

675 280 420,00

686 376 900,00

686 376 900,00

686 376 900,00

686 376 900,00

4 660 207 059,44

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

20 905 000,00

20 622 500,00

19 425 000,00

18 315 000,00

18 315 000,00

18 315 000,00

18 315 000,00

134 212 500,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

131 843 000,00

145 028 000,00

159 531 000,00

175 483 000,00

193 032 000,00

212 335 000,00

233 568 000,00

1 250 820 000,00

Комплекс процессных мероприятий

"Совершенствование системы обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе в амбулаторных условиях", в том числе

2 053 865 318,51

2 341 670 737,00

2 426 690 600,00

2 514 915 337,00

2 514 915 337,00

2 514 915 337,00

2 514 915 337,00

16 881 888 003,51

Региональный бюджет (всего), из них:

2 053 865 318,51

2 341 670 737,00

2 426 690 600,00

2 514 915 337,00

2 514 915 337,00

2 514 915 337,00

2 514 915 337,00

16 881 888 003,51

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

475 164 600,00

512 441 700,00

529 155 800,00

546 255 500,00

546 255 500,00

546 255 500,00

546 255 500,00

3 701 784 100,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Комплекс процессных мероприятий

"Развитие информатизации в здравоохранении", в том числе

15 685 590,48

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

114 091 590,48

Региональный бюджет (всего), из них:

15 685 590,48

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

16 401 000,00

114 091 590,48

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Комплекс процессных мероприятий

"Обеспечение деятельности управления здравоохранения Липецкой области и подведомственных учреждений", в том числе

152 597 799,08

170 055 346,00

156 935 646,00

157 260 246,00

157 260 246,00

157 260 246,00

157 260 246,00

1 108 629 775,08

Региональный бюджет (всего), из них:

152 597 799,08

170 055 346,00

156 935 646,00

157 260 246,00

157 260 246,00

157 260 246,00

157 260 246,00

1 108 629 775,08

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

1 640 300,00

1 368 400,00

1 418 500,00

1 465 400,00

1 465 400,00

1 465 400,00

1 465 400,00

10 288 800,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Комплекс процессных мероприятий

"Обеспечение устойчивого функционирования и развития инфраструктуры, укрепление материально-технической базы подведомственных учреждений", в том числе

4 780 893 349,57

1 613 568 172,01

687 641 189,75

687 690 493,01

0,00

0,00

0,00

7 769 793 204,34

Региональный бюджет (всего), из них:

4 780 893 349,57

1 613 568 172,01

687 641 189,75

687 690 493,01

0,00

0,00

0,00

7 769 793 204,34

     в том числе межбюджетные трансферты из федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты местным бюджетам из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

     межбюджетные трансферты бюджету территориального государственного внебюджетного фонда Российской Федерации (бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования) из регионального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Бюджет территориального государственного внебюджетного фонда (бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования)

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Консолидированные бюджеты муниципальных образований:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Внебюджетные источники

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00



5. Показатели государственной программы Липецкой области в разрезе муниципальных образований



Таблица

Наименование субъекта

Базовое значение

Значение показателей по годам

значение

год

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Показатели государственной программы Липецкой области в разрезе муниципальных образований не предусмотрены



6. Методики расчетов показателей государственной программы Липецкой области, значения которых не утверждены методиками международных организаций, а также не определяются на основе данных государственного (федерального) статистического наблюдения



Таблица

N п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Методика расчета

Источник определения значения

Срок представления годовой отчетной информации

1

2

3

4

5

6

1

Показатель 3 Цели 1

"Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью"

%

Соотношение числа респондентов, в ходе опроса выбравших ответы "По большей части удовлетворен" и "Абсолютно удовлетворен" на вопрос "Оцените, насколько в целом Вы удовлетворены медицинской помощью?" согласно вопроснику "Удовлетворенность населения медицинской помощью", к общему числу респондентов, ответивших на вопрос "Оцените, насколько в целом Вы удовлетворены медицинской помощью?" в субъекте Российской Федерации в отчетном периоде (процент), по следующей формуле:

А = (В / С) x 100,

где:

A - оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью в отчетном периоде (процент);

B - число респондентов, в ходе опроса выбравших ответы "По большей части удовлетворен" и "Абсолютно удовлетворен" на вопрос "Оцените, насколько в целом Вы удовлетворены медицинской помощью?" согласно вопроснику "Удовлетворенность населения медицинской помощью" за отчетный период (человек);

C - общее число респондентов, ответивших на вопрос

"Оцените, насколько в целом Вы удовлетворены медицинской помощью?" согласно вопроснику "Удовлетворенность населения медицинской помощью" за отчетный период (человек)

Данные выборочного опроса респондентов по вопроснику "Удовлетворенность населения медицинской помощью"

до 25 марта года, следующего за отчетным

2

Показатель 4 Цели 1

"Обеспеченность врачами"

Чел. на 10 тыс. населения Липецкой области

Соотношение числа врачей, работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях субъекта Российской Федерации к численности постоянного населения субъекта Российской Федерации на конец отчетного года по формуле:

Ov = (Fv / N) x 10000,

где:

Ov - обеспеченность населения врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях субъекта Российской Федерации в отчетном периоде, человек на 10 тысяч населения;

Fv - число физических лиц врачей - основных работников на занятых должностях в государственных и муниципальных медицинских организациях субъекта Российской Федерации в отчетном периоде, человек;

N - численность постоянного населения субъекта Российской Федерации на конец отчетного года, человек

Ведомственная отчетность (ФФСН N 30)

25 марта года, следующего за отчетным"



Приложение
к государственной программе
Липецкой области
(в ред. постановления Правительства
Липецкой области от 28.12.2024 N 737)



I. Обоснование необходимости реализации программы модернизации первичного звена здравоохранения Липецкой области и ее соответствие целям государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области"


     Программа модернизации первичного звена здравоохранения Липецкой области (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и иных мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации, и включает анализ состояния общественного здоровья, первичного звена здравоохранения Липецкой области, а также основные цели, задачи и способы его совершенствования на основе применения системного подхода.



1. Состояние общественного здоровья в Липецкой области


     По состоянию на 01.01.2019 численность населения Липецкой области составляет 1 144 035 человек, в том числе взрослое население - 926 637 чел., население трудоспособного возраста - 614872 человека.


     В возрастной структуре населения области лица младше трудоспособного возраста составляют - 17,2%, трудоспособное население - 53,7%, старше трудоспособного возраста - 29,1%. Соотношение мужчин и женщин: 1/1,2.


     Уровень рождаемости с 2015 по 2019 годы снизился на 25,9%, или с 11,6 до 8,6 на 1000 чел. населения. Объясняется это уменьшением количества женщин фертильного возраста (в 2015 г. - 270,0 тыс., в 2019 г. - 256,2).


     Уровень смертности за период с 2015 по 2019 годы снизился на 6,5%, или с 15,3 до 14,3 на 1000 чел. населения.


     В структуре причин смерти населения области в разрезе основных классов I место занимают болезни системы кровообращения (40,0%), II место - новообразования (13,2%), III место - болезни нервной системы (8,4%), IV место - несчастные случаи, травмы, отравления (6,8%), V место - болезни органов пищеварения (3,9%), VI место - болезни органов дыхания (3,8%).


     Смертность населения за период с 2015 по 2019 годы сократилась за счет уменьшения случаев смерти от инфекционных и паразитарных болезней - на 21,8%, от болезней органов дыхания - на 19,2%, от несчастных случаев, травм и отравлений - на 20,9%, от болезней органов пищеварения - на 24,0%.


     В то же время смертность населения области за 2019 год остается выше среднероссийского уровня на 16,3%. Смертность от болезней органов дыхания - выше на 37,7% (Липецкая область - 54,4 на 100 тыс. населения, Российская Федерация - 39,5 на 100 тыс. населения). Сохраняется на высоком уровне смертность от внешних причин (Липецкая область - 97,0 на 100 тыс. населения, Российская Федерация - 87,4 на 100 тыс. населения).


     Смертность от злокачественных новообразований в 2019 году ниже уровня 2015 года на 2,7%. В структуре смертности от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) на I месте - ЗНО трахеи, бронхов, легких (18,9%); на II месте - ЗНО желудка (9,9%); на III месте - ЗНО молочной железы (7,5%); на IV месте - ЗНО поджелудочной железы (6,7%); на V месте - ЗНО ободочной кишки (6,5%).


     Смертность населения трудоспособного возраста за период с 2015 по 2019 годы сократилась на 15,4%, или с 565,4 до 478,6 на 100 тыс. человек соответствующего возраста.


     В структуре смертности населения трудоспособного возраста по основным классам причин I место занимают болезни системы кровообращения (32,0%), II - несчастные случаи, травмы и отравления (25,3%), III - новообразования (15,1%), IV - болезни органов пищеварения (7,5%), V - болезни органов дыхания (1,8%) и болезни нервной системы (1,8%), VI - инфекционные и паразитарные болезни (1,4%).


     Среди умерших в трудоспособном возрасте 80,7% составляют мужчины. В 2019 г. по причинам, изложенным выше, зарегистрировано снижение смертности до 478,6 на 100 тыс. человек соответствующего возраста, в том от новообразований - с 90,7 до 72,2 на 100 тыс. человек соответствующего возраста, от болезней органов дыхания с 17,2 до 8,5 на 100 тыс. человек соответствующего возраста, от болезней органов пищеварения с 62,0 до 35,9 на 100 тыс. человек соответствующего возраста, от несчастных случаев, травм и отравлений - со 156,5 до 121,3 на 100 тыс. человек соответствующего возраста.


     Смертность мужчин трудоспособного возраста выше аналогичного показателя у женщин: от новообразований - в 2,1 раза, болезней системы пищеварения - в 2,7 раза, от инфекционных и паразитарных болезней - в 5,0 раз, от болезней системы кровообращения - в 4,4 раза, несчастных случаев и отравлений - в 6,2 раз, болезней органов дыхания - в 5,0 раз.


     Показатель естественной убыли населения с 2015 по 2019 годы увеличился на 54,1%, или с (-3,7) до (-5,7) на 1000 чел. населения.


     Средняя продолжительность жизни в Липецкой области за анализируемый период возросла на 1,87 года (с 71,07 до 72,94 года по среднему варианту прогноза 2019 г.), в том числе у мужчин - на 2,29 года (с 65,26 до 67,55 лет), у женщин - на 1,23 года (с 76,77 до 78,00 лет).


     Липецкая область относится к территориям с высоким уровнем антропотехногенной нагрузки на окружающую среду. Интенсивное развитие промышленности региона повлекло за собой целый ряд экологических проблем: загрязнение атмосферного воздуха, ухудшение качества поверхностных и подземных вод, накопление отходов производства и потребления.


     Жители региона проживают в условиях комплексного воздействия химических факторов окружающей среды, обусловленного загрязнением токсичными веществами атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы, продуктов питания.


     Самыми неблагополучными территориями с высокой антропотехногенной нагрузкой являются г. Липецк, Липецкий и Воловский муниципальные округа. Наиболее благополучными являются Измалковский, Становлянский муниципальные округа, Краснинский, Усманский районы и г. Елец.


     В районах области и в г. Липецке наиболее значимым фактором является загрязнение питьевой воды (вклад в КПАТН по области составляет 43,84%). Основными загрязнителями питьевой воды в области являются нитраты, железо, марганец, бор, фтор, повышенная жесткость.


     Высокая антропотехногенная нагрузка является причиной загрязнения почвы, наиболее высокий показатель в г. Ельце (66,6% при среднеобластном 23,06%). Относительно стабильной остается ситуация по уровню гамма-фона. Удельный вес данного показателя составляет 14,56% КПАТН.


     Для крупных городов региона (Липецк и Елец) ведущим фактором риска для здоровья населения является загрязнение атмосферного воздуха, обеспечивающего вклад в суммарную антропотехногенную нагрузку 255 и 3,63% соответственно.


     Липецкая область входит в число территорий, подвергшихся радиационному воздействию вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. Наиболее пострадали Данковский, Усманский, Лев-Толстовский, Чаплыгинский, Краснинский, Грязинский, Добринский районы и Становлянский, Измалковский муниципальные округа.


     Показатель общей заболеваемости всего населения по обращаемости за период с 2015 по 2019 годы характеризуется снижением: с 1473,8 до 1473,0 случаев на 1000 чел. населения, что на 10,7% ниже, чем по России в целом. У каждого жителя области регистрируется около 1,5 заболеваний (в России - 1,7).


     В структуре общей заболеваемости всего населения I место занимают болезни органов дыхания (21,6%), II место - болезни системы кровообращения (20,2%), III место - болезни костно-мышечной и соединительной ткани (8,3%), IV место - болезни органов пищеварения (7,3%), болезни мочеполовой системы (7,3%) и травмы отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (7,3%), V место - болезни глаза и его придаточного аппарата (5,5%), VI место - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (4,4%) VII место - новообразования (3,5%).


     Отмечается высокий уровень заболеваемости новообразованиями (на 0,4% выше среднероссийского уровня), болезнями системы кровообращения (на 15,3% выше среднероссийского уровня), психическими расстройствами и расстройствами поведения (на 18,0% выше среднероссийского уровня), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - выше среднероссийского уровня на 19,7%.


     Ниже среднероссийского уровня заболеваемость болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушения обмена веществ (на 25,9%), болезнями органов дыхания (на 22,0%), некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями (на 11,8%), заболеваемость болезнями органов пищеварения на 5,3% ниже показателя по Российской Федерации.


     При анализе заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата за период 2015 - 2019 гг. отмечается низкий уровень по сравнению со среднероссийскими значениями (на 21,5% ниже данного показателя по России).


     На этом фоне отмечается рост числа направленных для оказания медицинской помощи за пределы области больных и высокая загруженность офтальмологических коек в регионе, что свидетельствует о недостаточности собственных лечебно-диагностических ресурсов.


     Выше среднероссийской сохраняется заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами. Согласно данным за 2019 год, она составила 1316,2 на 100 тыс. населения, превышая в 1,5 раза аналогичный показатель по Российской Федерации. Отмечается снижение заболеваемости наркоманией со 158,6 на 100 тыс. населения в 2015 году до 130,6 в 2019 году на 100 тыс. населения, на 14,1% ниже показателя по Российской Федерации.


     При анализе показателя состоящих на учете с диагнозом "наркомания" (без учета потребления наркотиков с вредными последствиями) в сравнении с 2015 годом сохраняется тенденция к снижению (на 20,2%) официально зарегистрированных больных с данной патологией с 1717 человек в 2015 году до 1355 человек в 2019 году (118,4 на 100 тыс. населения).


     Следует отметить, что при оценке распространенности наркологической патологии среди населения нельзя интерпретировать рост учтенной заболеваемости наркоманией, как сугубо отрицательное явление. Наоборот, тенденция к увеличению лиц с данной патологией, находящихся под наблюдением медицинских работников, особенно на ранних стадиях развития наркомании, позволяет, с одной стороны, сделать этот процесс контролируемым, то есть предупредить эпидемический характер распространения наркомании и связанных с ней заболеваний инфекционного характера (ВИЧ/СПИД, вирусные гепатиты), с другой стороны, позволяет повысить эффективность лечебных и реабилитационных программ.


     Отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями с 466,6 на 100 тыс. населения в 2015 году до 473,8 в 2019 году на 100 тыс. населения, что на 8,6% выше среднероссийского уровня. Это связано со специфической экологической ситуацией на территории области, продолжающимся старением населения, а также хорошей выявляемостью заболеваний. В 2019 году в Липецкой области было выявлено 5420 случаев злокачественных новообразований (2530 у мужчин и 2890 у женщин), что выше уровня 2015 года на 17 человек (0,3%).


     Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями всего населения в 2019 году: I место - другие новообразования кожи (исключая меланому) - 17,5%, II место - злокачественные новообразования предстательной железы - 14,0%, III место - молочной железы - 10,7%, IV место - тела матки - 9,4%, V место - трахеи, бронхов, легкого - 9,0%, VI место - опухоли желудка - 6,1%, VII место - ободочной кишки - 5,9%.


     Заболеваемость туберкулезом имеет тенденцию к снижению: с 28,8 в 2015 г. до 21,9 на 100 тыс. населения в 2019 г., что на 46,8% ниже среднероссийского уровня. Снижение заболеваемости сопровождается сокращением смертности от данной причины за период с 2015 по 2019 годы с 2,4 до 1,6 на 100 тыс. населения.


     Заболеваемость туберкулезом детского населения - 3,2 на 100 тыс. дет. нас. (2015 г. - 5,1). Отмечается рост заболеваемости среди подростков: с 10,0 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 12,5 в 2019 г. Удельный вес больных с первичной множественной лекарственной устойчивостью уменьшился и составил в 2018 году - 20,6% (в 2014 г. - 26.2%). Удельный вес больных с множественной лекарственной устойчивостью вырос с 53,8% в 2014 г. до 65,3% в 2018 г.


     За период с 2015 г. по 2019 г. уровень общей заболеваемости среди подростков вырос на 0,2% (с 1733,6 до 1736,5), среди детей - 0,1% (с 1687,8 до 1688,7).


     В структуре заболеваемости детского населения I место занимают болезни органов дыхания (53,9%), II - травмы отравлениям и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (9,4%); III - болезни глаза и его придаточного аппарата (4,8%), IV - болезни органов пищеварения (4,6%), V - некоторые инфекционные и паразитарные болезни и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (4,4%), VI - болезни кожи и подкожной клетчатки (3,8%), VII - болезни нервной системы (3,1%).


     В структуре заболеваемости подростков I место принадлежит болезням органов дыхания (34,3%), II - болезням органов пищеварения (10,6%); III - травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних причин (10,2%), IV - болезням глаза и его придатков (8,4%), V - болезням костно-мышечной системы (7,9%), VI - болезням нервной системы (5,7%), VII - болезням кожи и подкожной клетчатки (5,3%).


     Реструктуризация возрастного состава населения привела к увеличению абсолютной численности и удельного веса лиц старше трудоспособного возраста, при этом 90% всех заболеваний лиц старше трудоспособного населения определяют хронические длительнотекущие болезни, предъявляющие повышенные требования к ресурсоемким и дорогостоящим видам лечения: заболевания системы кровообращения, новообразования, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни органов пищеварения, болезни нервной системы и органов чувств и т.п.


     Среди взрослого населения отмечается снижение заболеваемости по следующим классам: беременность, роды и послеродовой период - на 50,1%, психические расстройства и расстройства поведения - на 12,8%, болезни глаза и его придаточного аппарата - на 11,0%, болезни органов дыхания - на 4,7%, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - на 3,7%, некоторые инфекционные и паразитарные болезни - на 3,5%, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - на 0,9% и болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ на 0,1%.


     Отмечается рост общей заболеваемости болезнями крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм - на 41,4%, новообразования - на 9,5%, болезни органов пищеварения - на 8,6%, болезни системы кровообращения - на 8,1%, болезни нервной системы - на 7,8%, болезни уха и сосцевидного отростка - на 4,8%, болезни кожи и подкожной клетчатки - на 1,0% и болезни мочеполовой системы на 0,3%.


     В структуре заболеваемости взрослого населения I место принадлежит болезням системы кровообращения (25,7%), на II - болезни органов дыхания (13,3), на III - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (9,2%), на IV - болезни мочеполовой системы (8,6%), на V - болезни органов пищеварения (7,9%), на VI - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,7%), на VII - болезни глаза и его придаточного аппарата (5,5%).


     В течение последних 10 лет Липецкая область не относится к территориям Российской Федерации с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. По итогам 2019 года показатель распространенности ВИЧ-инфекции составил 30,4 на 100 тыс. населения (по РФ - 54,6 на 100 тыс. населения). Показатель заболеваемости острым гепатитом B в 2019 г. составил 0,3 на 100 тыс. населения, снизившись по сравнению с 2015 г. (0,8 на 100 тыс. населения) на 62,5%, острым гепатитом С в 2019 г. - 0,6 на 100 тыс. населения против 1,3 на 100 тыс. населения в 2015 году (снижение на 53,8%).


     В 2019 году впервые было признано инвалидами 4809 человек. Первичный выход на инвалидность составил 51,9 на 10 тыс. населения.


     Большая часть всей первичной инвалидности взрослого населения обусловлена злокачественными новообразованиями - 38,4%; еще 28,1% - болезнями системы кровообращения; психическими расстройствами и расстройства поведения - 6,3%. Последствия производственных травм составили 0,3%, 85,7% из них связаны с последствиями травм опорно-двигательного аппарата. У 5 (0,1%) человек были зарегистрированы профессиональные болезни.


     Ведущие причины инвалидности в значительной мере определяются возрастным составом инвалидов. Так, 58,3% лиц, впервые признанных инвалидами, имели пенсионный возраст (мужчины - старше 60 лет, женщины - старше 55 лет), 26,9% составляет население в возрасте 45 - 55 лет (женщины) и 45 - 59 лет (мужчины). Доля "молодых" (от 18 до 44 лет) инвалидов - 14,8%.


     В свою очередь, нозологический и возрастной состав инвалидов определяют структуру инвалидности по тяжести. Подавляющее большинство инвалидов - 43,1% имеют третью группу, доли инвалидов второй группы - 33,1% и первой - 23,8%.


     Таким образом, несмотря на положительные изменения ряда медико-демографических показателей, требуется продолжить работу по снижению смертности населения в Липецкой области, снижению заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями, повышению доступности и качества медицинской помощи взрослому и детскому населению.


     Создание условий для повышения качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению области с учетом актуальной медико-демографической ситуации является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения.


     В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", перечнем поручений Президента Российской Федерации по итогам совещания о модернизации первичного звена здравоохранения от 02.09.2019 N Пр-1755, постановлением Правительства Российской Федерации от 09.10.2019 N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения", постановлением Правительства Липецкой области от 26.12.2023 N 771 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области" приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения является создание условий для повышения доступности и качества первичной медико-санитарной медицинской помощи гражданам Российской Федерации путем строительства (реконструкции, капитального ремонта), оснащения оборудованием, автотранспортными средствами цифровизации и укрепления кадрового потенциала медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощи.



2. Организация первичной медико-санитарной помощи на территории Липецкой области


     Административное деление Липецкой области включает 312 муниципальных образований, в том числе: 2 города областного подчинения, образующие Липецкий городской округ, и Елецкий городской округ, 13 муниципальных районов, 5 округов, 6 городских поселений и 286 сельских поселения.


     Компактные размеры области (протяженность с севера на юг - 200 км, с запада на восток - 150 км), средняя плотность населения (47,38 чел./кв. км), развитость транспортной инфраструктуры (протяженность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием в области превышает 7800 км, густота автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием - более 250 на 1000 кв. км территории, удельный вес автодорог с твердым покрытием в общей протяженности автодорог общего пользования - 90%) обеспечивают получение необходимой медицинской помощи в установленные сроки.


     Основой системы оказания медицинской помощи населению Липецкой области является первичная медико-санитарная помощь (ПМСП), которая оказывается в плановой и неотложной формах в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара по территориально-участковому принципу.


     По состоянию на 1 января 2020 года в Липецкой области оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется: 11 самостоятельными поликлиниками, 32 взрослыми поликлиническими отделениями при больничных учреждениях, 22 врачебными амбулаториями, 66 отделениями общей врачебной практики, 377 ФАПами, 7 диспансерами, 14 женскими консультациями и 35 акушерско-гинекологическими кабинетами, 1 областной и 2 городскими детскими больницами, 31 детским поликлиническим отделением при больничных организациях.


     В амбулаторно-поликлиническом звене здравоохранения заняты 2183 врача и 5296 средних медицинских работника. Укомплектованность врачами с учетом совместительства 1,2 составляет 70,2%, средними медицинскими работниками - 83,5% при коэффициенте совместительства 1,2.


     По состоянию на 01.01.2020 в 160 сельских поселениях с численностью населения менее 100 человек организовано 160 домовых хозяйств с выделением ответственных лиц, прошедших обучение по программе первой помощи (само- и взаимопомощь) и оснащением необходимыми средствами для оказания первой помощи. Все домовые хозяйства укомплектованы средствами связи, стандартными аптечками для оказания первой помощи в сельских поселениях. Все ответственные за оказание первой помощи прошли соответствующую подготовку.


     Расходные материалы своевременно пополняются фельдшерами ФАП, курирующими домовое хозяйство.


     В 8 районах области для оказания медицинской помощи жителям малонаселенных и отдаленных населенных пунктов используются мобильные диагностические комплексы, из них 7 ед. получены в рамках реализации нацпроекта "Здравоохранение".


     Скорую медицинскую помощь населению области оказывают ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" с подстанциями в городах Липецке и Ельце и 18 отделений скорой медицинской помощи в муниципальных районах области. Организована работа 32 отделений и кабинетов неотложной помощи при поликлиниках.


     Для обеспечения равных условий получения медицинской помощи отработана логистика рационального использования кадровых и материально-технических ресурсов: всем медицинским организациям определены зоны ответственности, разработаны схемы маршрутизации потоков больных. Маршрутизация пациентов и движение потоков больных обеспечены дополнительными мощностями санитарного автопарка, оснащенного навигационными комплексами ГЛОНАСС и единой системой диспетчеризации.


     Стационарная круглосуточная медицинская помощь сельскому населению Липецкой области оказывается 18 медицинскими организациями (районными и центральными районными больницами), имеющими статус юридического лица. Совокупная мощность стационарного звена составляет 2 399 круглосуточных коек.


     Отработана логистика рационального использования кадровых и материально-технических ресурсов: всем медицинским организациям определены зоны ответственности, разработаны схемы маршрутизации потоков больных.


     Первичная доврачебная помощь населению Липецкой области оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием (фельдшеры, медицинские сестры и др.) На фельдшеров при организации оказания ПСМП возложены отдельные функции лечащего врача, включая назначение и применение лекарственных препаратов, выдачу листков временной нетрудоспособности. Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП), в чьи задачи входит оказание доврачебной помощи, обеспечение населения лекарственными препаратами, патронаж детей и беременных, наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, осуществление профилактических мероприятий под руководством врача и выполнение его назначений, являются основных звеном в организации медицинской помощи в малонаселенных и удаленных пунктах Липецкой области. В 2019 году на ФАПах зарегистрировано 805 377 посещений.


     Дополнительное профессиональное образование в регионе получили 406 фельдшеров по правилам отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, в обособленных подразделениях (амбулатории, фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, отделения общей врачебной практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.


     Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     Первичная врачебная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная помощь оказывается врачам-специалистами, включая врачей специалистов МО, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. В составе амбулаторно-поликлинических МО организованы отделения (кабинеты) для оказания специализированной ПСМП по различным профилям: травматолого-ортопедическому, хирургическому, терапевтическому, оториноларингологическому, офтальмологическому, неврологическому и др. В соответствии с действующими Положениями об организации оказания ПМСП взрослому и детскому населению данный вид помощи оказывается как по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и врачебную помощь, так и при самостоятельном обращении граждан.


     В целом по ТПГГ кратность посещений по поводу одного заболевания составляет от 2,4 до 4,2 посещения. В 2019 г. в рамках ТПГГ в амбулаторных условиях было выполнено 4415,3 тыс. посещений с профилактическими и иными целями, включая 381,5 тыс. посещений в неотложной форме, а число обращений в связи с заболеваниями составило 1864,2 тыс. При этом фактическое число посещений в рамках базовой программы ОМС было выше утвержденного норматива (3,14 и 2,95 на 1 застрахованного гражданина, соответственно), а фактическое число посещений, оплачиваемое за счет бюджетов субъектов РФ, ниже норматива (0,24 и 0,58 на 1 жителя). Отмечается рост числа посещений по неотложной медицинской помощи с 0,209 на 1 застрахованной лицо до 0,323 за период с 2014 по 2019 г., однако оно остается ниже установленного норматива по базовой программе ОМС (0,56). Фактическое число обращений за счет и ОМС, и бюджетов было ниже среднего норматива ПГГ и составило в целом 1,58 при нормативе 1,89 на 1 жителя (застрахованного).


     В условиях дневных стационаров, предназначенных для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, в 2019 г. в рамках ПСМП было проведено 81,2 тыс. случаев лечения.


     В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 года N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов", начиная с 2020 года дорогостоящие исследования, а именно по проведению компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, гистологические исследования и молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, утверждаются для медицинских организаций отдельными услугами (обращениями).


     Объемы данных исследований в территориальной программе ОМС на 2020 года в соответствии с федеральными нормативами утверждены в следующих размерах:


     - компьютерной томографии - 32408 исследований,


     - магнитно-резонансной томографии - 14024 исследования,


     - ультразвуковых исследований сердечно-сосудистой системы - 132579 исследований,


     - эндоскопических диагностических исследований - 56213 исследований,


     - гистологических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 59042 исследования,


     - молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 825 исследований.


     Оплата этих диагностических (лабораторных) исследований производится за единицу объема медицинской помощи - медицинскую услугу и в соответствии с требованиями Программы государственных гарантий и Методических рекомендаций по способам оплаты на 2020 год не включается в оплату по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц.


     Тарифы на проведение указанных исследований рассчитаны в соответствии со средними федеральными нормативами стоимости, установленными Программой государственных гарантий:


     - компьютерной томографии - 3539,9 руб.,


     - магнитно-резонансной томографии - 3997,9 руб.,


     - ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 640,5 руб.,


     - эндоскопического диагностического исследования - 880,6 руб.,


     - гистологического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 575,1 руб.,


     - молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 15000,0 руб.


     В соответствии с требованиями Программы государственных гарантий и Методических рекомендаций по способам оплаты на 2020 год для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах, в 2020 году применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц:



Таблица 2.1

Количество обслуживаемого населения

Коэффициент дифференциации

до 20 тысяч человек

1,113

от 20 до 50 тысяч человек

1,040


     Перечень таких организаций, для которых применяется коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (КДот), представлен в Тарифном соглашении на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Липецкой области на 2020 год:



Таблица 2.2

N п/п

Наименование медицинской организации

Численность прикрепленного населения

Коэффициент дифференциации (КДот)

1.

ГУЗ "Воловская РБ"

12 980

1,113

2.

ГУЗ "Данковская ЦРБ"

33 720

1,040

3.

ГУЗ "Добринская ЦРБ"

33 385

1,040

4.

ГУЗ "Добровская РБ"

24 733

1,040

5.

ГУЗ "Долгоруковская РБ"

17 474

1,113

6.

ГУЗ "Елецкая РБ"

25 733

1,040

7.

ГУЗ "Задонская ЦРБ"

33 668

1,040

8.

ГУЗ "Измалковская РБ"

15 668

1,113

9.

ГУЗ "Краснинская РБ"

12 708

1,113

10.

ГУЗ "Лебедянская ЦРБ"

41 763

1,040

11.

ГУЗ "Лев-Толстовская РБ"

15 563

1,113

12.

ГУЗ "Становлянская РБ"

16 844

1,113

13.

ГУЗ "Тербунская ЦРБ"

20 960

1,040

14.

ГУЗ "Усманская ЦРБ"

47 184

1,040

15.

ГУЗ "Хлевенская РБ"

19 654

1,113

16.

ГУЗ "Чаплыгинская РБ"

30 193

1,040


     В системе реформирования амбулаторно-поликлинического звена сельского здравоохранения Липецкой области важно дальнейшее развитие оказания первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики (семейного врача), что является перспективным направлением развития сельского здравоохранения и позволяет решить ряд задач: перераспределить объемы медицинской помощи между стационаром и амбулаторно-поликлиническими учреждениями, направить имеющиеся средства на развитие общей врачебной (семейной) практики, повысить оплату труда специалистов высокой квалификации. Общая врачебная практика создает благоприятные условия для структурных и кадровых преобразований в амбулаторном и стационарном звене здравоохранения. Уникальность общей врачебной (семейной) практики определяется тем, что врач имеет дело с болезнями на ранней стадии их проявления, использует доступную технологию в диагностике, несет ответственность за здоровье прикрепленного населения, обеспечивает преемственность в медицинской помощи, его деятельность имеет профилактическую направленность.


     В связи с наличием специальной подготовки врач общей практики осуществляет прием по нескольким специальностям, снижая нагрузку на узких специалистов поликлиник до 10 - 25%. В отделениях ОВП организована работа дневных стационаров на 250 коек с учетом сменности, при работе в две смены - 113 коек. По итогам 2019 г. врачи общей врачебной (семейной) практики обслужили 195 182 посещения, в том числе 63839 (32,7%) с профилактической целью. Кроме того, выполнено 28 756 посещений на дому, за 2019 год врачами ООВП впервые выявлены 1312 больных артериальной гипертонией, 568 - ИБС, 207 - сахарным диабетом, 15 - туберкулезом, 120 - новообразованиями.


     В рамках регионального проекта "Развитие системы первичной медико-санитарной помощи" приоритетного национального проекта "Здравоохранение" в 2019 году созданы 5 новых модульных фельдшерско-акушерских пунктов, приобретены дополнительно 4 мобильных медицинских комплекса (всего на сегодняшний день для оказания медицинской помощи жителям отдаленных населенных пунктов используются 8 мобильно-диагностических комплексов), построена вертолетная площадка для обслуживания санитарной авиации, создана единая диспетчерская скорой медицинской помощи.


     Кроме того, за счет средств регионального бюджета построен ФАП в с. Ильино Липецкого муниципального округа, в рамках ФАИП в 2019 году введена в строй новая детская поликлиника в г. Усмань.


     В региональной программе модернизации первичного звена Липецкой области численность прикрепленного (обслуживаемого) населения, указанная в паспортах медицинских организаций Липецкой области, соответствует численности населения, используемой в методике, указанной в пункте 9 Приложения 10 Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации региональных проектов, обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации", входящего в состав национального проекта "Здравоохранение", утвержденных постановлением Правительства РФ от 26 декабря 2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".



3. Организация оказания медицинской помощи по профилю "терапия"


     Медицинская помощь по профилю "Терапия" организована в форме экстренной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи; плановой медицинской помощи, оказываемой при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.


     Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в медицинских организациях и их подразделениях осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и других). При затруднении в диагностике и выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний для лечения пациента врачом-специалистом по профилю его заболевания, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет пациента на консультацию к врачу-специалисту в соответствии с профилем его заболевания и в последующем осуществляет наблюдение за клиническим состоянием пациента, его лечение в соответствии с рекомендациями врача-специалиста по профилю заболевания.


     При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания пациента направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.


     В случае невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях или в стационарных условиях терапевтического отделения, пациент в плановом порядке направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь и имеющую в своем составе соответствующие специализированные отделения для проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий.


     При внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний терапевтического профиля, не опасных для жизни и не требующих медицинской помощи в экстренной форме или лечения в стационарных условиях, первичная медико-санитарная помощь может оказываться службой неотложной медицинской помощи, созданной в структуре медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.


     При выявлении медицинских показаний к оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, при невозможности ее оказания в условиях медицинской организации, в которой находится пациент, пациента безотлагательно доставляют, в том числе бригадой скорой медицинской помощи, в медицинскую организацию, имеющую в своем составе специализированные отделения, для оказания необходимой медицинской помощи.


     Госпитализация пациентов в плановом и в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется в терапевтические отделения районных и центральных районных больниц. Пациенты с территории г. Ельца госпитализируются в ГУЗ "Елецкая городская больница N 2".


     Организация оказания медицинской помощи по профилю "Терапия" на территории Липецкой области регулируется ежегодно издаваемым приказом управления здравоохранения Липецкой области "Об утверждении порядка взаимодействия государственных медицинских организаций г. Липецка при оказании медицинской помощи больным хирургического и терапевтического профилей", которым определены показания для госпитализации больных в терапевтические отделения области, утверждена маршрутизация пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля.


     В Липецкой области с 2019 года реализуется пилотный проект по диспансерному наблюдению под руководством специалистов ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России в рамках соглашения о научно-практическом сотрудничестве в области организации порядка оказания медицинской помощи по профилю "терапия", в том числе "профилактическая медицина" в рамках первичной медико-санитарной помощи, формирования здорового образа жизни и профилактики ХНИЗ, а также в области подготовки соответствующих квалифицированных специалистов.


     В 2 муниципальных районах (Добринском и Усманском), имеющих высокий уровень смертности населения в трудоспособном возрасте, с 2019 года в пилотном режиме организована работа по диспансерному наблюдению в рамках сотрудничества с ФГБУ НМИЦ профилактической медицины Минздрава России, проводится совместная аналитическая работа по профилю "терапия", в том числе "профилактическая медицина": мониторинг демографической ситуации в субъекте, показателей заболеваемости и смертности, разработка планов мероприятий по их снижению, мониторинг качества медицинской помощи. Реализация пилотного проекта позволила систематизировать работу участковой службы по организации диспансерного наблюдения, увеличить эффективность диспансерного наблюдения и реабилитационных мероприятий, повысить ответственность медицинских работников за своевременное приглашение пациентов для проведения диспансерного осмотра, диспансеризации и профилактических осмотров повысить приверженность населения к своевременному проведению профилактических осмотров.


     Данный положительный опыт работы по организации диспансерного наблюдения будет распространен на все муниципальные образования области.


     В части диспансерного наблюдения врачами-терапевтами участковыми, врачами общей врачебной практики (семейными врачами) пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в региональной информационно-аналитической медицинской системе (РИАМС) используется несколько программных модулей. РИАМС обеспечивает автоматизированный учет пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении, на основании структурированных и формализованных данных, вносимых медицинскими работниками в электронную медицинскую карту пациента. Учитывается нозологическая форма заболевания, срок и периодичность диспансерного наблюдения, а также дата следующего посещения.


     На основании модуля РИАМС "Диспансерное наблюдение" обеспечено информирование застрахованных лиц о необходимости посещения медицинской организации.


     Кроме того подсистема по ведению пациентов с болезнями системы кровообращения обеспечивает детальный мониторинг текущего состояния пациентов и их витальных показателей, являющих критически важными для их заболевания. Подсистема анализирует весь массив информации о пациенте ежесекундно поступающей в РИАМС и информирует лечащего врача о событиях требующих его внимания или коррекции назначенной терапии.


     Результатом слаженной работы терапевтов, врачей общей практики и врачей узких специальностей терапевтического профиля является снижение показателя общей смертности в регионе на протяжении последних 5 лет с 1532,0 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 1430,8 на 100 тыс. населения в 2019 г., при этом регистрируется снижение данного показателя в отношении болезней органов дыхания с 67,3 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 54,4 на 100 тыс. населения в 2019 г., на протяжении последних 3 лет отмечается снижение смертности от злокачественных новообразований с 187,3 на 100 тыс. населения в 2017 г. до 185,1 на 100 тыс. населения в 2019 г. На протяжении последних 4 лет отмечается снижение смертности от заболеваний органов пищеварения 60,5 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 56,3 на 100 тыс. населения в 2019 г., от заболеваний органов дыхания с 61,8 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 54,4 на 100 тыс. населения в 2019 г. Также за последние 5 лет отмечается существенное снижение смертности от туберкулеза с 2,4 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 1,6 на 100 тыс. населения в 2019 году.


     Оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше


     В Липецкой области создана и апробирована современная модель долговременной медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста на принципах преемственности ведения пациента при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи.


     В срок до 31.12.2025 планируется завершить создание гериатрической службы в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Минздрава России от 29.01.2016 N 38н.


     Медицинская помощь по профилю "гериатрия" будет оказываться в медицинских организациях, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области (далее - медицинские организации):


     - первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "гериатрия" будет оказываться в гериатрических кабинетах медицинских организаций (к 2021 году в 13 медицинских организациях планируется открыть кабинеты врача-гериатра);


     - специализированная медицинская помощь по профилю "гериатрия" в стационарных условиях будет оказываться на гериатрических койках, функционирующих в медицинских организациях (к 2021 году в медицинских организациях области будет функционировать не менее 60 гериатрических коек) (норматив - 1 койка на 2000 человек 70 лет и старше).


     В настоящее время стационарная медицинская помощь пожилым пациентам оказывается в ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" и на койках сестринского ухода с круглосуточным пребыванием в районных и центральных районных больницах.


     В ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко" внедрена в работу амбулаторная патронажная служба, целью которой является повышение качества жизни больных и домашнего ухода за ними, развитие их самопомощи, организация взаимоподдержки в семьях, а также развитие компетентности медсестер и других категорий граждан, ухаживающих за больными на дому. Специализированная медицинская помощь маломобильной категории граждан оказывается в отделении гериатрического профиля ОКУ "Липецкая областная психоневрологическая больница".


     На 01.01.2020 открыто 35 гериатрических коек: ГУЗ "Липецкая городская больница N 3 "Свободный Сокол" - 10, ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" - 15, ГУЗ "Добринская ЦРБ" - 10. Госпитализировано 335 чел., уровень госпитализации 11,3 на 10 тыс. чел.


     В области работают 7 гериатрических амбулаторных кабинетов. Организована работа 28 профильных школ для пожилых людей по отдельным возраст-ассоциированным хроническим заболеваниям. Внедрена комплексная гериатрическая оценка и принципы маршрутизации пациентов пожилого и старческого возраста в рамках работы мультидисциплинарных бригад.


     Отработана практика гериатрического патроната медико-социальными бригадами, включающими медицинских и социальных работников для проведения подворовых обходов с целью выявления лиц, нуждающихся в помощи и уходе. В практику социальных работников, обслуживающих престарелых на дому, внедрен типовой дневник наблюдения за состояние здоровья, методические рекомендации "Основные принципы оказания первой помощи пожилым людям".


     Работниками социальных служб организована доставка лекарственных препаратов на дом одиноким гражданам с ограниченной способностью к передвижению. В аптечных организациях ОГУП "Липецкфармация" организовано внеочередное обслуживание социальных работников при исполнении ими служебных обязанностей по такой доставке.


     В медицинских организациях области отработана преемственность оказания амбулаторной и стационарной медицинской помощи пожилым. Проводится активный патронаж к лицам, нуждающимся в надомном обслуживании, при обострении заболевания организуется стационар на дому, в том числе лицам, проживающим в отдаленных пунктах.


     На территории области ведется активная работа с волонтерскими организациями и благотворительными фондами с целью улучшения качества оказания гериатрической помощи. ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко" заключены соглашения с Благотворительным фондом "Сохранение нации и развития гражданского общества" и ГАПОУ "Липецкий медицинский колледж". Специалистами Фонда и волонтерами оказываются социальные услуги по социально-бытовому обслуживанию по направлению: обучение навыкам передвижения, ориентации; осуществляется помощь в организации прогулок; чтение прессы (литературы); помощь больным в онлайн-переписке и иная помощь.


     Для обеспечения медицинских организаций квалифицированными кадрами, будет осуществлена подготовка специалистов по дополнительным профессиональным программам по вопросам гериатрии (к 2021 году будет осуществлена профессиональная переподготовка 17 врачей-специалистов по специальности "Гериатрия", пройдут повышение квалификации 27 медицинских сестер по программе "Сестринское дело в гериатрии").


     С целью повышения качества оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при наличии старческой астении в медицинских организациях внедряются клинические рекомендации по ведению пожилых пациентов, имеющих ранние признаки утраты способности к самообслуживанию, наиболее распространенные заболевания, а также имеющих несколько хронических заболеваний, связанных с возрастом, рекомендованные Министерством здравоохранения Российской Федерации.


     В целях реализации государственной политики в сфере здравоохранения в части профилактики неинфекционных заболеваний в рамках Программы планируется обеспечить проведение основных стратегических мероприятий по реализации комплексного подхода, направленного на сдерживание уровня неинфекционной заболеваемости и формирование здорового образа жизни населения Липецкой области, в том числе старше трудоспособного возраста.


     Формирование здорового образа жизни населения осуществляется на популяционном уровне на основе межведомственного взаимодействия и складывается из трех основных составляющих: информирование о принципах здорового образа жизни, создание к нему мотивации и создание условий для реализации принципов здорового образа жизни.


     Особое внимание уделено созданию у граждан старше трудоспособного возраста культуры рационального питания, способствующей сохранению нормальной массы тела, нормального уровня артериального давления, а также нормальной концентрации в крови холестерина и глюкозы.


     Для решения этой задачи предусматривается проведение информационно-коммуникационной кампании посредством размещения информации на региональном телевидении и радио, в сети Интернет, в печатной продукции, наружная реклама, посредством проведения информационно-образовательных кампаний, направленных на формирование здорового образа жизни, обучение граждан основам здорового образа жизни в школах здоровья (школах пациента), активную реализацию мероприятий по диспансеризации определенных групп взрослого населения, разработку и внедрение методических рекомендаций по профилактике хронических неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения для различных категорий медицинских работников, привлечение представителей некоммерческих организаций (волонтеров).


     На основе межведомственного взаимодействия планируется внедрение программ по повышению физической активности и повышению качества питания граждан пожилого и старческого возраста, стимулирование отказа от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).


     В регионе планируется разработка и внедрение специфических межведомственных и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста:


     - формирование условий для содействия здоровому старению и ведению здорового образа жизни граждан пожилого и старческого возраста,


     - профилактики падений и переломов,


     - профилактика, ранняя диагностика и лечение когнитивных расстройств,


     - профилактика и выявление жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста,


     - разработка и реализация региональных программ по борьбе с эйджизмом.


     В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, с целью выявления у лиц пожилого и старческого возраста когнитивных нарушений при возраст-ассоциированных заболеваниях, а также при синдроме старческой астении, определения структуры синдрома старческой астении, степени его выраженности, определения тактики лечебно-реабилитационных мероприятий и мер социальной поддержки, проводится комплексная гериатрическая оценка в соответствии с Методикой проведения комплексной гериатрической оценки лиц пожилого и старческого возраста.


     Лица пожилого и старческого возраста при наличии синдрома старческой астении, хронических заболеваний (состояний), которые снизили их способность к самообслуживанию, подлежат диспансерному учету у врача-гериатра и (или) врачей-специалистов.


     При медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь взрослому населению по профилю "гериатрия", планируется создание гериатрической бригады в составе: врач-гериатр, медицинская сестра гериатрического кабинета, специалист по социальной работе, врачи-специалисты различных профилей (по мере необходимости).


     Проводимые мероприятия позволят сформировать современную модель долговременной медицинско-социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста на принципах преемственности ведения пациента при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, и межведомственного взаимодействия служб здравоохранения и социальной защиты с целью сохранения или восстановления способности граждан к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной жизни.


     В медицинских организациях области создано 22 мобильные бригады для организации медицинской помощи на дому данной категории граждан, в том числе проведению диспансерных осмотров.


     Широко используется выездная форма работы с выездом на дом специализированных медицинских бригад для обследования пациентов с обязательным участием врачей - специалистов по профилю заболевания.


     Таким образом, в настоящее время нет необходимости привлечения частных медицинских организаций к работе по оказанию медико-социальных услуг лицам старше 65 лет. Липецкая область не планирует участвовать в данном пилотном проекте.



4. Организация скорой медицинской помощи


     Скорую медицинскую помощь (СМП) населению Липецкой области оказывают 19 медицинских организаций, из них одна станция скорой медицинской помощи и 18 отделений скорой медицинской помощи в составе районных и центральных районных больниц.


     Количество общепрофильных бригад СМП - 474, из них 108 круглосуточных. Специализированных бригад - 29 (из них 7 круглосуточных): анестезиологии-реанимации - 12 (3 круглосуточных), педиатрические - 13 (3 круглосуточные), психиатрические - 4 (1 круглосуточная). Среднесуточная нагрузка по области 9,3 вызовов на 1 круглосуточную бригаду.


     Обеспеченность автомобилями скорой медицинской помощи 1,5 на 10 тысяч населения. Укомплектованы по классу В и С - 79,2% автопарка СМП. Процент автомобилей со сроком эксплуатации свыше 5 лет составляет 58,4%.


     Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда на вызов до 20 минут составляет 90,5%, что соответствует нормативам Минздрава России.


     В Липецкой области при амбулаторно-поликлинических учреждениях созданы отделения неотложной медицинской помощи, располагающие необходимым санитарным транспортом, оснащением и дежурной службой. Отделения неотложной помощи призваны обслуживать вызовы на дому при неотложных состояниях, связанных с высокой температурой, подъемом артериального давления, выраженным болевым синдромом и т.п.


     Все поступающие на телефон "03" вызовы дифференцируются на две категории: экстренные и неотложные. Бригады "скорой помощи" выезжают к пациентам на случаи, представляющие угрозу для жизни и требующие оказания экстренной помощи. Дежурные службы неотложной помощи, созданные при поликлиниках, обслуживают пациентов при заболеваниях, не угрожающих жизни, когда можно оказать помощь на дому. Такая система позволяет разгрузить "скорую" и сократить время доезда на вызов, снизить необоснованную нагрузку на выездные бригады СМП.


     Оказание экстренной медицинской помощи населению Липецкой области осуществляется специалистами отделения экстренной консультативной медицинской помощи (санитарной авиации) ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", организована служба санитарной авиации.


     Комплекс мер по совершенствованию оказания скорой медицинской помощи направлен на улучшение доступности и качества медицинской помощи, увеличение процента вызовов со временем ожидания до 20 минут, соблюдение порядка и временного регламента маршрутизации пациентов при медицинской эвакуации.


     На базе ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" функционирует централизованная диспетчерская служба г. Липецка. Проводится контроль работы всех подразделений службы "03" в региональной информационно-аналитической медицинской системе (РИАМС) и в системе мониторирования санитарного транспорта на базе технологии ГЛОНАСС. Круглосуточно функционирует врачебный дистанционно-консультативный пункт по приему теле-ЭКГ.


     В рамках реализации Стратегии развития санитарной авиации в 2019 году построена посадочная площадка для вертолетов в непосредственной близи от регионального сосудистого центра Липецкой области, расположенного на базе ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".


     В области организована маршрутизация медицинской помощи при остром коронарном синдроме (далее - ОКС) с медицинской эвакуацией пациентов в межмуниципальные центры для проведения чрескожных коронарных вмешательств выездными бригадами скорой медицинской помощи круглосуточно 7 дней в неделю.


     В 2019 году число вызовов к пациентам с острым инфарктом миокарда составило 1555 или 0,42% от общего количества вызовов. Доля пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи в первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры, из общего числа пациентов с ОКС и с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК), которым была оказана скорая медицинская помощь вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи - 92,1%.


     Необходимо отметить высокий уровень профильной госпитализации больных с ОКС в региональный сосудистый центр (далее - РСЦ) и первичное сосудистое отделение (далее - ПСО) - 94,7% в целом по Липецкой области.


     Оказание медицинской помощи при проведении медицинской эвакуации и организация (диспетчеризация) медицинской эвакуации обеспечиваются сотрудниками отделения плановой консультативной и экстренной помощи. В настоящее время отделение является структурным подразделением ГУЗ "ЛОКБ" и располагается на ее территории.


     Управлением здравоохранения Липецкой области разработан План мероприятий ("Дорожная карта") по созданию в 2020 году отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф".


     Планируется модернизация диспетчерской службы скорой медицинской помощи, предусматривающая модернизацию информационного модуля СМП по бесшовной интеграции со службой "112"; модернизацию модуля Глонасс в части картографии (связка с выбранной бригадой, точка вызова на карте), доработку модуля карты вызова и цветовое выведение информации об экстренности вызова. Перераспределение функционала между сотрудниками скорой помощи, разработка речевых модулей для диспетчеров, ряд других изменений, позволяющих унифицировать работу службы скорой помощи, сократить время ожидания для пациентов.



5. Организация медицинской профилактики


     В Липецкой области функционируют 5 центров здоровья, в которые в 2019 году обратилось более 19 тыс. чел., из них порядка 4 тыс. детей. Обучение основам здорового образа жизни прошли около 190 тыс. жителей области, в том числе в "Школах здоровья" более 30 тыс. чел.


     На территории региона с 2017 года реализуется межведомственный проект "Здоровый регион", направленный на повышение уровня информированности населения о принципах ведения здорового образа жизни, формирование устойчивых ориентиров на его ведение, активное вовлечение граждан в информационно-образовательные кампании. В рамках проекта управлением здравоохранения области совместно с подведомственными медицинскими организациями, органами государственной власти и местного самоуправления, общественными и коммерческими организациями проводится информационно-образовательная и профилактическая работа для взрослого и детского населения.


     С целью предупреждения преждевременной смертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте, а также повышение доступности медицинской помощи для жителей муниципальных районов Липецкой области в 2019 году организована акция "Здоровое долголетие" в рамках реализации проекта "Здоровый регион".


     В акции принимают участие врачебные бригады, укомплектованные главными специалистами области кардиологического, неврологического, гинекологического, пульмонологического, хирургического, гастроэнтерологического профиля. В рамках акции проводилось углубленное обследование пациентов с хроническими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете в районных и центральных районных больницах, и отбор больных для оздоровления и лечения в условиях областных многопрофильных стационаров и, при необходимости, за пределами области.


     Также вели работу информационно-образовательные площадки Областного центра медицинской профилактики, Центра последипломного образования, Областной стоматологической поликлиники - стоматологического центра, Областного центра профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями.


     В 2019 году в рамках акции было осмотрено 1985 человек. Количество впервые выявленных заболеваний составило более 6% от осмотренных. Практически каждому четвертому из осмотренных было выдано направление на консультацию или госпитализацию в областную медицинскую организацию.


     Также в муниципальных образованиях области проводилась массовая профилактическая акция "Вместе против диабета!" для взрослого и детского населения (за 2019 год в рамках акции было осмотрено 1672 человека, впервые выявлены заболевания у 209 чел.).


     Еще одним направлением проекта "Здоровый регион" являлось проведение городских профилактических акций для взрослого населения в поликлиниках г. Липецка "Онкодесант" (за 2019 год медицинское обследование прошли 1177 человек, выявлено подозрение на рак у 108 чел.) и "СТОП инсульт!" (было осмотрено 572 человека, из них впервые выявлены заболевания у 44 чел.).


     Организованы 63 профилактические акции "Кардиодесант", осмотрено более 2,2 тыс. человек. Акция "День здорового сердца" реализуется во всех поликлинических учреждениях Липецкой области для взрослого населения, где в течение отчетного периода приняли участие 6107 чел., впервые выявлены заболевания у 646 чел.


     С 2020 года в рамках реализации регионального проекта "Укрепление общественного здоровья" национального проекта "Демография" на базе областного центра медицинской профилактики и центров здоровья будут поэтапно создаваться Центры общественного здоровья для оказания взрослому населению области первичной медико-санитарной помощи, а также первичной доврачебной медико-санитарной помощи, направленной на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни, предупреждению воздействия на состояние человека факторов риска, для взаимодействия со структурами, имеющими влияние на состояние здоровья человека, а также для методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям в вопросах деятельности по формированию здорового образа жизни.



6. Организация медицинской помощи детям и службы родовспоможения


     В области имеется развитая сеть медицинских организаций по оказанию медицинской помощи женщинам и детям: 15 женских консультаций, 41 акушерско-гинекологических кабинетов, 10 родильных домов (отделений), областной перинатальный центр, 23 гинекологических отделения, медико-генетическая консультация, 1 областная и 2 городские детские больницы, 19 детских отделений при поликлиниках районных больниц, 7 городских детских поликлиник и 2 детских отделения в составе городских поликлиник г. Липецка, 2 детских отделения при больницах г. Липецка, 2 детские молочные кухни, 2 детских санатория.


     Для оказания стационарной помощи женщинам и детям в области развернуто 1272 койки для детей и 773 койки акушерско-гинекологического профиля, из них 225 коек для беременных и рожениц, 204 койки патологии беременности, 344 гинекологические койки. Удельный вес коек патологии беременности в структуре всех акушерских коек составил 47,6%.


     При анализе состояния репродуктивного здоровья девочек-подростков в 2019 году отмечается снижение заболеваемости сальпингитами и оофоритами (2017 г. - 6,9, 2019 - 6,7 на 1000 девочек соответствующего возраста), что связано с улучшением профилактических мероприятий.


     Своевременная диагностика и лечение данной нозологической формы позволяет улучшить прогноз дальнейшего репродуктивного здоровья.


     Заболевания, связанные с расстройством менструальной функции у девочек-подростков, выросла на 0,7% по сравнению с 2017 годом (2017 г. - 14,1, 2018 г. - 12,8, 2019 г. - 14,2 на 1000 девочек соответствующего возраста).


     Структура заболеваемости детей в возрасте 15 - 17 лет на протяжении последних 3 лет сохраняется без особой динамики. В 2019 году заболеваемость сложилась следующим образом: болезни органов дыхания - 34,3%, болезни органов пищеварения - 10,6%, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 10,2%, болезни глаза и его придаточного аппарата - 8,4%, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 7,9%, болезни нервной системы - 5,7%, болезни кожи и подкожной клетчатки - 5,3%, болезни мочеполовой системы - 4,2%, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 2,8%.


     Основным источником информации о состоянии здоровья детей по-прежнему являются результаты профилактических осмотров несовершеннолетних. В 2018 году проведение профилактических осмотров осуществлялось в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".


     Ежегодно медицинскими организациями области обеспечивается охват детского населения профилактическими осмотрами в объеме 100%.


     В Липецкой области общее число признанных инвалидами детей в возрасте от 0 до 17 лет за 2019 г. увеличилось на 2,2% к уровню 2018 г. и составило 4397 человека (2017 год - 4137, 2018 год - 4304).


     Среди подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно этот показатель увеличился на 8,1% по сравнению с 2018 годом за счет роста числа случаев болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм - на 50,0%, болезни глаза и его придаточного отростка - на 25,0%, болезни органов дыхания - на 20,0%.


     Раннее выявление болезней репродуктивной системы у подростков при проведении профилактических осмотров - увеличение к 2025 г. охвата не менее чем до 80% осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами-акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами, позволит в последующие годы укрепить репродуктивное здоровье и повысить рождаемость в регионе. Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи, в том числе создание к 2025 г. сети акушерско-гинекологических кабинетов и отделений по вопросам охраны репродуктивного здоровья детей и подростков приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы.



7. Анализ размещения каждого объекта, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению, а также центральных районных и районных больниц в привязке к населенным пунктам, анализа численности проживающего в таких пунктах населения, с учетом требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения, исходя из потребности населения, включая перспективы развития населенного пункта


     В соответствии с приложением N 5 к методическим рекомендациям по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения Минздрава России (письмо от 15.11.2019 N 17-9/10/2-176) (далее - методические рекомендации) подготовлены полные комплекты карт-схем размещения медицинских организаций Липецкой области на 18 муниципальных районов и 2 городских округа.


     В блок-схемах и картах-схемах действующей сети медицинских организаций Липецкой области отражена информация об имеющихся медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти (ФКУЗ "МСЧ МВД России по Липецкой области"), и медицинских организациях частной формы собственности, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеющих прикрепленное население (Ассоциация "Новолипецкий медицинский центр", г. Липецк; ЧУЗ "Больница РЖД-Медицина" г. Елец", г. Елец). В Липецкой области отсутствуют медицинские организации, подведомственные ФМБА России.


     На территории Липецкой области находится 1610 населенных пунктов, в том числе 121 населенных пункта с нулевой численностью населения и 0 населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, структурному подразделению медицинской организации (приложение N 3).


     Расхождение между данными паспорта МО и данными Росстата по количеству населенных пунктов на 1 населенный пункт, связано с наличием в Усманском районе Липецкой области поселка Элеватор по данным Росстата, а в паспорте такого населенного пункта нет.


     Сеть медицинских организаций и структурных подразделений Липецкой области представлена в таблицах приложения N 5.


     Анализ приложения N 5 показывает, что сведения по сети медицинских организаций и структурных подразделений, внесенные в паспорт МО, и представленные на картах-схемах размещения медицинских организаций Липецкой области, соответствуют данным федерального статистического наблюдения (далее - ФСН) за 2019 год.


     С момента сдачи годового статистического отчета за 2019 год в 2020 году были проведены следующие мероприятия, которые привели к изменению сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений Липецкой области:


     - поликлиники - данные не соответствуют за счет того что в ГУЗ "Добринская ЦРБ" поликлиника расположена в 2 зданиях, расположенных по разным адресам, что отражено в паспорте медицинской организации. В этих зданиях поликлиники работают врачи, принятые по программе "Земский доктор", в трудовых договорах с участниками программы "Земский доктор" указаны фактические адреса места работы;


     - увеличилось на 1 ед. число центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины) - за счет открытия 1 нового подразделения (ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 7");


     - уменьшилось на 1 ед. число фельдшерских здравпунктов (ГУЗ "Липецкая городская больница N 3 "Свободный сокол" расторгнут договор с предприятием, на территории которого размещался фельдшерский здравпункт).


     При разработке и обосновании оптимальных схем размещения медицинских организаций, участвующих в региональной программе, использованы и отражены сведения о плановой проектной мощности и плановых объемах медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Липецкой области, по медицинским организациям и максимально детализированы по их структурным подразделениям (Приложение N 5).


     При разработке региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения учитывались результаты опроса жителей области, проводимого Минздравом России на портале Госуслуг, по обсуждению мероприятий и приоритетных направлений региональной программы.



8. Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций, включая анализ обоснованности существующей штатной численности медицинских работников


     По состоянию на 01.01.2020 в медицинских организациях Липецкой области работали 3797 врачей и 11426 средних медицинских работников, обеспеченность на 10 тыс. населения врачами составляет 33,2, средним медперсоналом - 99,9.


     Укомплектованность медицинских организаций врачебными кадрами в целом по учреждениям составляет 74,0% с учетом коэффициента совместительства 1,4, средними медицинскими работниками - 87,3% при коэффициенте совместительства 1,2. Соотношение врач/медсестра - 1/3.


     В амбулаторно-поликлиническом звене здравоохранения заняты 2183 врача. Укомплектованность врачами с учетом совместительства 1,2 составляет 70,2%, укомплектованность физическими лицами - 57,7%.


     Необходимо отметить, что показатель укомплектованности физическими лицами в течение последних 5 лет незначительно снизился при снижении коэффициента совместительства с 1,5 (2014 г.) до 1,2 (2019 г.). Показатель обеспеченности врачами, оказывающими помощь в амбулаторных условиях с 2014 по 2019 г. относительно стабилен (таблица 8.1).



Таблица 8.1


Врачи, оказывающие помощь в амбулаторных условиях (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1.

2014

3868,25

3388,25

2241

57,9

1,5

19,3

2.

2015

3895,50

3391,00

2278

58,5

1,5

19,7

3.

2016

3951,75

3374,25

2252

57,0

1,5

19,5

4.

2017

3962,75

3350,00

2234

56,4

1,5

19,3

5.

2018

3958,5

2763,75

2206

55,7

1,3

19,2

6.

2019

3780,75

2653,00

2183

57,7

1,2

19,1


     Укомплектованность средними медицинскими работниками - 83,5% при коэффициенте совместительства 1,2, укомплектованность физическими лицами - 75,2%. Данный показатель за период 2014 - 2019 годы вырос на 4,4% при стабильном коэффициенте совместительства. Показатель обеспеченности также снизился на 1,5 (таблица 8.2).



Таблица 8.2


Средние медицинские работники, оказывающие помощь в амбулаторных условиях (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

7696,25

7243,25

6036

78,4

1,2

52,0

2.

2015

7681,00

7199,50

5441

70,8

1,3

47,0

3.

2016

7825,25

7286,25

5404

69,1

1,3

46,7

4.

2017

7142,5

6499,25

5288

74,0

1,2

45,7

5.

2018

7475,25

6203,75

5329

71,3

1,2

46,3

6.

2019

7038,00

5880,00

5296

75,2

1,1

46,3


     Укомплектованность врачами первичного звена за 5 лет снизилась незначительно: врачами-терапевтами участковыми на 1,8%, врачами-педиатрами участковыми на 8,1%, врачами общей практики - на 25,2% при снижении коэффициента совместительства с 1,4 до 1,1.


     Необходимо отметить, что обеспеченность врачами первичного звена в сельской местности за последние 5 лет имеет тенденцию к увеличению (таблицы 8.3 - 8.7).



Таблица 8.3


Врачи-терапевты участковые (за 2014 - 2019 годы) (всего)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

351,75

315,00

249

70,8

1,3

2,6

2.

2015

359,00

330,75

238

66,3

1,4

2,5

3.

2016

351,00

310,50

240

68,4

1,3

2,5

4.

2017

355,00

305,25

241

67,9

1,3

2,6

5.

2018

350,00

253,00

241

68,9

1,0

2,6

6.

2019

344,00

250,25

222

64,5

1,1

2,4



Таблица 8.4


Врачи-терапевты участковые (за 2014 - 2019 годы) (в сельской местности)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

92,00

85,25

75

81,5

1,1

2,2

2.

2015

92,00

85,25

76

82,6

1,1

2,2

3.

2016

87,00

79,25

74

85,1

1,1

2,2

4.

2017

86,00

77,75

75

87,2

1,0

2,2

5.

2018

86,00

72,00

80

93.0

1,0

2,4

6.

2019

85,00

70,00

74

87,1

1,0

2,2



Таблица 8.5


Врачи-педиатры участковые (за 2014 - 2019 годы) (всего)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

231,50

215,25

174

75,2

1,2

8,5

2.

2015

217,00

217,00

173

79,7

1,3

8,3

3.

2016

224,00

218,75

168

75,0

1,3

8,0

4.

2017

227,00

221,50

167

73,6

1,3

7,8

5.

2018

230,00

181,25

159

69,1

1,1

7,3

6.

2019

232,00

173,25

166

71,6

1,0

7,6



Таблица 8.6


Врачи-педиатры участковые (за 2014 - 2019 годы) (в сельской местности)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

57,00

49,75

46

80,7

1,1

6,2

2.

2015

57,00

49,75

47

82,5

1,1

6,2

3.

2016

52,00

51,00

49

94,2

1,0

6,4

4.

2017

54,00

52,50

49

90,7

1,1

6,4

5.

2018

53,00

42,25

49

92,5

1,0

6,4

6.

2019

54,00

41,50

49

90,7

1,0

6,5



Таблица 8.7


Врачи общей практики (за 2014 - 2019 годы) (всего)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

174,50

154,75

126

72,2

1,2

1,1

2.

2015

142,00

142,00

124

87,3

1,1

1,1

3.

2016

145,00

132,00

107

73,8

1,2

1,0

4.

2017

146,00

128,75

106

72,6

1,2

1,0

5.

2018

153,00

113,00

102

66,7

1,1

1,0

6.

2019

161,00

107,75

100

62,1

1,1

1,0



Таблица 8.8


Врачи общей практики (за 2014 - 2019 годы) (в сельской местности)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

88,00

74,25

64

72,7

1,1

1,6

2.

2015

88,00

74,25

65

73,9

1,1

1,6

3.

2016

71,00

62,25

56

78,9

1,1

1,4

4.

2017

73,00

67,75

59

80,8

1,1

1,4

5.

2018

77,00

60,00

56

72,7

1,1

1,4

6.

2019

84,00

58,00

57

67,9

1,0

1,4


     Укомплектованность средними медицинскими работниками участковой службы и коэффициент совместительства в течение последних 5 лет стабильные (таблицы 8.9 - 8.10).



Таблица 8.9


Медицинские сестры участковые врачей-терапевтов уч. (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

387,00

357,75

317

81,9

1,1

3,3

2.

2015

381,25

360,50

310

81,3

1,2

3,3

3.

2016

394,25

360,75

315

79,9

1,1

3,3

4.

2017

396,50

364,75

316

79,7

1,2

3,4

5.

2018

397,25

316,50

304

76,5

1,0

3,3

6.

2019

386,75

301,75

287

74,2

1,1

3,1



Таблица 8.10


Медицинские сестры участковые врачей-педиатров уч. (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

260,50

249,00

219

84,1

1,1

10,7

2.

2015

256,00

252,00

224

87,5

1,1

10,8

3.

2016

259,25

251,00

216

83,3

1,2

10,2

4.

2017

260,00

250,50

209

80,4

1,2

9,7

5.

2018

258,00

234,75

214

82,9

1,1

9,9

6.

2019

233,00

212,25

211

90,6

1,0

9,7



Таблица 8.11


Медицинские сестры ОП ВОП (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

Обеспеченность

1

2

3

4

6

7

8

9

1.

2014

274,75

248,50

236

85,9

1,1

2,0

2.

2015

276,00

255,25

247

89,5

1,0

2,1

3.

2016

256,75

242,75

226

88,0

1,1

2,0

4.

2017

251,50

239,25

231

91,8

1,0

2,0

5.

2018

271,50

244,25

237

87,3

1,0

2,1

6.

2019

279,50

243,25

241

86,2

1,0

2,1


     Обеспеченность врачами и средними медицинскими работниками участковой службы на 1 января 2020 года составляет: 4,3 на 10 тыс. нас. - врачами и 6,5 на 10 тыс. нас. - средним медперсоналом.


     Численность и укомплектованность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощи и работающими на ФАП за последние 5 лет имеет тенденцию к снижению (таблицы 8.12 - 8.16).



Таблица 8.12


Фельдшер ФАП (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

1

2

3

4

6

7

8

1.

2014

299,00

264,25

254

84,9

1,00

2.

2015

289,00

260,00

256

88,6

1,00

3.

2016

279,50

249,75

250

89,4

1,00

4.

2017

283,50

244,25

244

86,1

1,00

5.

2018

276,25

239,25

237

85,8

1,00

6.

2019

282,75

245,00

236

83,5

1,00



Таблица 8.13


Акушерка ФАП (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

1

2

3

4

6

7

8

1.

2014

70,75

65,25

59

83,4

1,1

2.

2015

71,25

66,50

61

85,6

1,1

3.

2016

71,25

65,75

56

78,6

1,2

4.

2017

69,25

65,25

55

79,4

1,2

5.

2018

73,50

66,25

58

78,9

1,1

6.

2019

59,00

53,50

46

78,0

1,2



Таблица 8.14


Медицинская сестра ФАП (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

1

2

3

4

6

7

8

1.

2014

95,25

83,75

77

80,8

1,1

2.

2015

100,00

85,50

81

81,0

1,1

3.

2016

103,50

83,50

79

76,3

1,1

4.

2017

94,00

85,50

86

91,5

1,0

5.

2018

93,00

81,25

74

79,6

1,1

6.

2019

93,00

84,25

84

90,3

1,0



Таблица 8.15


Врачи скорой медицинской помощи (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

1

2

3

4

6

7

8

1.

2014

343,75

335,00

99

28,8

3,4

2.

2015

367,25

212,50

104

28,3

2,0

3.

2016

368,25

198,50

95

25,8

2,1

4.

2017

367,25

166,75

93

25,3

1,8

5.

2018

315,50

311,00

89

28,2

3,5

6.

2019

314,25

146,75

86

27,4

1,7



Таблица 8.16


Средний медицинский персонал скорой медицинской помощи (за 2014 - 2019 годы)


N п/п

Год

Штатная численность

Кол-во занятых ставок

Кол-во физических лиц

Укомплектованность

(гр. 6 / гр. 3), %

Коэф. совместительства

(гр. 4 / гр. 6)

1

2

3

4

6

7

8

1.

2014

834,25

821,25

647

77,6

1,3

2.

2015

883,00

863,75

679

76,9

1,3

3.

2016

885,50

863,75

689

77,8

1,3

4.

2017

909,25

858,25

695

76,4

1,2

5.

2018

1042,25

1020,75

704

67,5

1,4

6.

2019

1008,50

869,25

726

72,0

1,2


     При анализе кадрового состава в учреждениях здравоохранения области обращает на себя внимание, что за период с 2016 года отмечается тенденция к увеличению числа врачей и среднего медперсонала в возрасте от 61 и старше - 20,4% среднего медперсонала 8,9%. В общей численности врачей специалистов в возрасте до 36 лет - 27%, средних медработников - 23,5%.


     В целом по области дефицит врачей составляет 292 специалиста, в большей степени дефицит испытывает именно первичное звено. Дефицит врачей - терапевтов участковых составляет - 41 чел., врачей - педиатров участковых - 33 чел., врачей общей практики - 27 чел. Дефицит среднего медицинского персонала участковой службы - 38 чел.


     В региональной программой модернизации первичного звена Липецкой области не предусмотрено привлечение дополнительных медицинских кадровых и увеличение штатных единиц, т.к. предусмотренные программой мероприятия по строительству объектов здравоохранения будет осуществлено взамен существующих.



9. Анализ утвержденной схемы территориального планирования доступности оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках планирования мероприятий региональной программы модернизации первичного звена


     Схема территориального планирования Липецкой области (далее - СТП) утверждается в соответствии с Законом Липецкой области от 06.04.2007 N 34-ОЗ "О схеме территориального планирования Липецкой области" и находится в стадии разработки. В настоящее время в связи с многочисленными изменениями проект СТП проходит процедуру согласования с органами местного самоуправления Липецкой области в порядке, установленном Градостроительным кодексом Российской Федерации.


     В проект СТП включена информация обо всех существующих и планируемых медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. В целом проект СТП соответствует картам размещения объектов здравоохранения и сведениям, внесенным в геоинформационную подсистему.


     Проведенный анализ размещения каждого объекта здравоохранения Липецкой области (см. приложения N 5 - 9) территориального планирования оказания медицинской помощи имеющейся численности населения в рамках действующей сети медицинских организаций и их структурных подразделений показал, что в Липецкой области имеются структурные подразделения медицинских организаций, обслуживающие число населения больше или меньше рекомендованного приказом Минздрава России от 27.02.2016 N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" и приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     При разработке региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения учитывались результаты опроса жителей области, проводимого Минздравом России на портале Госуслуг, по обсуждению мероприятий и приоритетных направлений региональной программы.


     В части обоснования мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, отраженных в приложении N 7 необходимо отметить следующее:


     Имеется:


     - 8 медицинских организаций (7 районных больниц и 1 детская городская больница), обслуживающих население, меньше рекомендованного приказом Минздрава России от 27.02.2016 N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" и приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     В связи с тем, что в 7 муниципальных районах области число взрослого населения менее 20 тысяч, но районные больницы являются самостоятельными юридическими лицами, обслуживающими население данных муниципальных районов, изменение вида медицинской организации не планируется, так как это единственные государственные медицинские организации на территории муниципального района, оказывающие медицинскую помощь взрослому и детскому населению в экстренной, неотложной и плановой формах.


     Не планируется изменение вида медицинской организации в отношении ГУЗ "Елецкая городская детская больница", так как ГУЗ "Елецкая городская детская больница" является самостоятельным юридическим лицом, обслуживает детское население г. Ельца и является единственной государственной медицинской организацией на территории муниципального образования, оказывающей медицинскую помощь детскому населению в экстренной, неотложной и плановой формах;


     - 130 структурных подразделений медицинских организаций, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, в отношении 17 из которых планируется до 2025 года изменение вида структурного подразделения медицинской организации (приложение N 6, N 7).


     Планируется объединить детскую поликлинику N 3 и детскую поликлинику N 4 ГУЗ "Липецкая городская детская больница" в 1 структурное подразделение - детскую поликлинику ГУЗ "Липецкая городская детская больница" путем строительства нового объекта - детской поликлиники на 400 посещений в смену.


     В настоящее время амбулаторно-поликлиническая служба ГУЗ "Липецкая городская детская больница" (далее - ГУЗ "ЛГДБ") представлена семью детскими поликлиниками: детская поликлиника N 1, N 2, N 3, N 4, N 5, N 6, N 9. Мощность детских поликлиник составляет 1550 посещений в смену для обслуживания 75 тысяч детей прикрепленного населения. Качество и доступность медицинской помощи в значительной степени зависят от материально-технической базы поликлиник. За прошедшие годы ГУЗ "ЛГДБ", исходя из имеющихся финансовых возможностей, были проведены капитальные ремонты детских поликлиник N 1, N 2, N 6, филиала поликлиники N 5.


     В то же время состояние зданий детских поликлиник N 3 (располагающейся по адресу г. Липецк, ул. Гагарина, д. 149/2, мощностью 200 посещений в смену) и N 4 (располагающейся по адресу г. Липецк, ул. Филипченко, д. 5, мощностью 200 посещений в смену), обслуживающих в общей сложности около 20 тысяч детского населения, находится на крайне неудовлетворительном уровне. Все они не подвергались капитальному ремонту более 30 лет и находятся в многоэтажных жилых домах, также длительное время не ремонтировавшихся. Кроме того, площадь и набор помещений данных поликлиник не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг". По этой причине также невозможно внедрение "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" и создание комфортных условий для пациентов и персонала.


     Решением данной проблемы станет строительство новой поликлиники на 400 посещений, объединяющей мощности детских поликлиник N 3 и 4, соответствующей современным требованиям доступности и качества первичной медицинской помощи.


     В поликлиниках ГУЗ "ЛГДБ" работает 55 врачей-педиатров участковых, 71 медицинская сестра участковая.


     Укомплектованность без учета коэффициента совместительства составляет: врачами 69,6%, средним медицинским персоналом 89,9%. Коэффициент совместительства у врачей 1,1, у медицинских сестер - 1,0.


     Данное объединение не повлечет за собой изменения вида оказываемой медицинской помощи, изменения территории обслуживания и численности обслуживаемого детского населения. Место расположения новой детской поликлиники находится в шаговой доступности по всей территории обслуживания, для строительства объекта предусмотрен участок по адресу: г. Липецк, ул. Гагарина, д. 115/4, проектная мощность составит 400 посещений в смену. Учитывая недостаточную укомплектованность ГУЗ "ЛГДБ" за время реализации программы модернизации планируется привлечь 6 врачей-педиатров за счет механизма целевого обучения, а также за счет реализации региональной программы "губернаторский миллион" и иных мер социальной поддержки.


     Оказание педиатрической и акушерско-гинекологической помощи в г. Чаплыгин организовано в здании, расположенном по адресу: Липецкая область, г. Чаплыгин, ул. Советская, д. 62. Обслуживаются в общей сложности 6 тысяч детского и 13 тысяч женского населения.


     Набор и состояние помещений не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг". Здание 1894 года постройки, не подвергалось капитальному ремонту более 30 лет. Существующее здание не позволяет эффективно обеспечить деятельность необходимых структурных подразделений.


     По этой причине также невозможно внедрение "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" и создание комфортных условий для пациентов и персонала.


     Решением данной проблемы является строительство нового здания с возможностью размещения в нем детской поликлиники на 75 посещений в смену и женской консультации на 50 посещений в смену, соответствующих современным требованиям доступности и качества первичной медико-санитарной помощи.


     Строительство нового объекта позволит обеспечить надлежащее качество и доступность первичной медико-санитарной помощи детскому и женскому населению, позитивное воздействие на общественное здоровье, повысит уровень и интенсивность проводимых диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, а также улучшит условия работы медицинского персонала.


     Данное решение не повлечет за собой изменения вида структурного подразделения медицинской организации, изменения вида оказываемой медицинской помощи, изменения территории обслуживания и численности обслуживаемого детского и женского населения. Место расположения нового здания детской поликлиники и женской консультации находится в шаговой доступности по всей территории обслуживания, для строительства объекта предусмотрен участок по адресу: Липецкая обл., г. Чаплыгин, ул. Крупской, д. 52. Указанные изменения не потребуют привлечения новых кадровых ресурсов.


     Оказание первичной медико-санитарной и специализированной стационарной помощи населению Добровского муниципального округа Липецкой области организовано в здании, расположенном по адресу: Липецкая область, с. Доброе, ул. Интернациональная, д. 6. Обслуживаются в общей сложности 23,6 тыс. населения, в т.ч. 4,2 тыс. детского населения.


     Помещения поликлиники не соответствуют современным требованиям санитарно-эпидемиологических, строительных, противопожарных норм и правил, как по набору помещений, так и техническому состоянию, так как деревянные конструкции потеряли несущую способность из-за длительного срока и эксплуатации. Существующее здание не позволяет эффективно обеспечить деятельность необходимых структурных подразделений.


     Решить проблему возможно путем строительства нового стационарно-поликлинического корпуса ГУЗ "Добровская районная больница" в с. Доброе, что позволит обеспечить надлежащее качество и доступность первичной медико-санитарной и специализированной стационарной помощи населению, окажет позитивное воздействие на состояние общественного здоровья, повысить уровень и интенсивность проводимых диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, а также улучшит условия работы медицинского персонала. Плановая мощность нового корпуса составит 250 посещений в смену для поликлиники и 20 коек в хирургическом отделении.


     При вводе в эксплуатацию нового стационарно-поликлинического корпуса действующий корпус, не отвечающий современным требованиям, будет изъят из оперативного управления, в связи с чем у учреждения не возникнет риск дополнительных расходов, связанных с содержанием. Возможное увеличение расходов на заработную плату, связанное с увеличением численности медицинского персонала, будет осуществляться за счет средств нормированного страхового запаса и не повлияет на финансовую устойчивость учреждения.


     Расчетная штатная численность медицинского персонала обеспечения стационарно-поликлинического корпуса в соответствии со штатными нормативами составляет: врачей - 44,45 должности; средних медработников - 81,75; прочего персонала - 112,75. Кадровое обеспечение стационарно-поликлинического корпуса будет осуществлено за счет трудоустройства высвободившихся 30 врачей, 67 средних медицинских работников, 79 специалистов прочего персонала ГУЗ "Добровская районная больница" и привлечения врачей, выпускников вузов и ссузов с использованием комплекса социальных преференций, установленных областным законодательством. Для доукомплектования стационарно-поликлинического корпуса требуется 1 врач-педиатр участковый, 1 врач-терапевт участковый и 1 врач-офтальмолог. Таким образом, необходимая дополнительная численность медицинского персонала в связи с вводом в эксплуатацию стационарно-поликлинического корпуса (с учетом коэффициента совместительства 1,3) составляет: врачей - 3 человека. Доукомплектование медицинским персоналом стационарно-поликлинического корпуса будет осуществляться за счет использования комплекса социальных преференций, установленных областным законодательством и реализации в 2020 году программы "Земский доктор".


     В связи с отрицательной динамикой населения планируется к 2025 году заменить 2 врачебные амбулатории (Путятинская врачебная амбулатория и Ратчинская амбулатория ГУЗ "Добровская районная больница") на 2 фельдшерско-акушерских пункта (необходимо строительство 2 новых ФАПов), которые будут располагаться, соответственно, в с. Путятино и с. Ратчино Добровского муниципального округа Липецкой области.


     Данное изменение вида структурных подразделений не повлечет за собой изменения вида оказываемой медицинской помощи, перечня обслуживаемых населенных пунктов и численности проживающего в них населения. Первичная врачебная медико-санитарная помощь будет оказываться в выездной форме по графику, утвержденному главному врачом ГУЗ "Добровская районная больница" в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     В рамках запланированных изменений укомплектования фельдшером потребует 1 ФАП. Привлечение специалиста планируется за счет реализации программы "Земский фельдшер".


     В целях повышения доступности оказания первичной медико-санитарной помощи в 2020 году будет построено отделение общей врачебной практики (семейной медицины): в мкр. Новая Жизнь г. Липецка, которое будет являться структурным подразделением ГУЗ "Грязинская центральная районная больница". Строительство нового отделения общей врачебной практики в мкр. Новая Жизнь г. Липецка позволит организовать оказание первичной медицинской помощи в шаговой доступности для жителей отдаленного района г. Липецка. Отделение общей врачебной практики будет располагаться по адресу: г. Липецк, ул. Асфальтная, д. 23Б.


     С целью повышения доступности первичной медико-санитарной помощи жителям Университетского и Елецкого микрорайонов г. Липецка проведена реконструкция помещений для размещения отделения общей врачебной практики и подстанции скорой медицинской помощи по адресу: г. Липецк, ул. Бехтеева, дом 4.


     Подстанция скорой медицинской помощи будет обслуживать жителей микрорайонов Университетский, Елецкий и вновь строящихся в данном направлении районов города Липецка. На подстанции будут размещены две фельдшерские бригады скорой медицинской помощи, которые будут оказывать помощь как вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, так и амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) при условии нахождения в момент обращения незанятой на выезде бригады на подстанции.


     Бригады и санитарный транспорт класса В будут перераспределены из других подразделений ГУЗ "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" для обеспечения условий максимальной (до 20 мин) доступности до места вызова.


     В состав отделения общей практики (семейной медицины) входят кабинеты врача общей практики и врача-стоматолога, смотровой кабинет, процедурный и перевязочный кабинеты, а также манипуляционная и детский прививочный кабинет. Кроме того, в рамках работы отделения общей врачебной практики будет возможен консультативный прием узких специалистов, а по предварительному графику - выездной прием, а также для жителей микрорайонов планируется проведение профилактических акций и диспансеризация.


     Отделение общей врачебной практики начало работу в 2020 году. Его открытие стало своевременной помощью основным поликлиникам и позволило значительно повысить качество жизни населения, проживающего в зоне активного жилищного строительства. Подстанция скорой медицинской помощи в микрорайоне начнет работу не позднее четвертого квартала 2020 года.


     Укомплектование новых отделений врачами общей практики планируется за счет реализации программы "Земский доктор" и региональной программы "губернаторский миллион".


     Укомплектование специалистами планируется за счет реализации региональной программы "губернаторский миллион", а также мер социальной поддержки для выпускников профессиональных образовательных организаций, впервые трудоустроившихся в государственные медицинские организации Липецкой области на должности специалистов со средним медицинским образованием фельдшерско-акушерских пунктов или фельдшеров скорой медицинской помощи либо медицинских сестер (братьев) или медицинских сестер-анестезистов выездных бригад скорой медицинской помощи.


     Ряд подразделений медицинских организаций необходимо привести в соответствие с требованиями без проведения строительства (реконструкции) объектов.


     Планируется перевести 1 участковую больницу (Каликинская участковая больница ГУЗ "Добровская районная больница") в статус врачебной амбулатории ГУЗ "Добровская районная больница" в соответствии требованиями приказа Минздрава России от 27.02.2016 N 132н в связи с низким числом прикрепленного населения (2864 чел.).


     Планируется объединить 2 поликлиники, каждая из которых обслуживает менее 20 тыс. населения, в одно структурное подразделение - поликлинику ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница". Данное объединение не повлечет за собой изменения вида оказываемой медицинской помощи, места расположения, адресов, проектной мощности объектов здравоохранения, изменения перечня обслуживаемых населенных пунктов и численности проживающего в них населения. Планируемое изменение также не повлечет изменений в кадровом составе врачей и средних медицинских работников.


     Планируется объединить 2 поликлиники, каждая из которых обслуживает менее 20 тыс. населения, в одно структурное подразделение - поликлинику ГУЗ "Добринская центральная районная больница". Данное объединение не повлечет за собой изменения вида оказываемой медицинской помощи, места расположения, адресов, проектной мощности объектов здравоохранения, изменения перечня обслуживаемых населенных пунктов и численности проживающего в них населения. Планируемое изменение также не повлечет изменений в кадровом составе врачей и средних медицинских работников.


     Планируется привести в соответствие структуру 2 участковых больниц ГУЗ "Задонская центральная районная больница", преобразовав их поликлиники в поликлинические отделения участковых больниц.


     Данное изменение вида структурного подразделения не повлечет за собой изменения вида оказываемой медицинской помощи, места расположения, адреса, проектной мощности объектов здравоохранения, изменения перечня обслуживаемых населенных пунктов и численности проживающего в них населения, а также изменений в кадровом составе.


     В связи с отрицательной динамикой населения планируется к 2025 году заменить 1 отделение общей врачебной практики (семейной медицины) ГУЗ "Данковская центральная районная больница" в с. Одоевщино Данковского района Липецкой области на фельдшерско-акушерский пункт.


     Данное изменение вида структурного подразделения не повлечет за собой изменения вида оказываемой медицинской помощи, перечня обслуживаемых населенных пунктов и численности проживающего в них населения. Первичная врачебная медико-санитарная помощь будет оказываться в выездной форме по графику, утвержденному главному врачом ГУЗ "Данковская центральная районная больница" в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     В рамках указанных изменений привлечения новых кадровых ресурсов не потребуется.


     В связи с отрицательной динамикой населения в 5 населенных пунктах (1 населенной пункт Елецкого района (с. Задонье, 53 чел.), в 1 населенном пункте Измалковского муниципального округа (Прилепский ФАП, обслуживающий с. Прилепы, численность жителей 73 чел.), 1 населенном пункте Задонского района (ФАП с. Липовка, население 65 чел.) и 2 населенных пунктах Хлевенского муниципального района (Вертяченский ФАП, обслуживающий с. Вертячье, численность населения 84 чел. и Круглянский ФАП, обслуживающий с. Круглянка, численность населения 96 чел.), в связи с чем к 2025 году планируется ликвидировать 5 вышеперечисленных структурных подразделения, данные ФАПы не укомплектованы фельдшерами. Первичная медико-санитарная помощь будет оказываться в выездной форме по графику, утвержденному главными врачами районных больниц в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     В 14 поликлиниках, обслуживающих менее 20 тыс. населения, являющихся структурными подразделениями районных, центральных районных больниц, не планируется изменение вида структурного подразделения медицинской организации, так как данные районные и центральные районные больницы являются самостоятельными юридическими лицами, единственными государственными медицинскими организациями на территории муниципального района, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению в экстренной, неотложной и плановой формах, либо обслуживают обособленные территории, относящиеся к г. Липецку, Липецкому району, находящиеся на расстоянии более 6 км от государственных медицинских организаций г. Липецка, Липецкого муниципального округа и Грязинского муниципального района.


     Изменение вида структурного подразделения (поликлиника, являющаяся структурным подразделением ГУЗ "Липецкий областной клинический центр", обслуживающая менее 20 тыс. прикрепленного населения), не планируется, так как помимо оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях прикрепленному населению, на базе данной медицинской организации функционирует областной консультативно-диагностический центр (диагностическая поликлиника) офтальмологического профиля и Центр лечения хронической сердечной недостаточности, где также оказывается консультативная медицинская помощь в амбулаторных условиях.


     Изменение вида структурного подразделения (23 детские поликлиники, являющиеся структурными подразделениями районных, центральных районных и городских больниц, городских поликлиник) обслуживающие менее 10 тыс. прикрепленного населения не планируется, так как в районных и центральных районных больницах данные подразделения входят в состав единственных государственных медицинских организаций на территории муниципального района, оказывающими медицинскую помощь детскому населению в экстренной, неотложной и плановой формах, детские поликлиники городских больниц и городских поликлиник обслуживают обособленные территории, относящиеся к г. Липецку.


     В отношении остальных структурных подразделений (16 врачебных амбулаторий, 50 отделений общей врачебной практики) в соответствии с пунктом 19.4 приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" не планируется изменение вида структурного подразделения в связи с тем, что данные подразделения обслуживают по несколько населенных пунктов общей численностью населения от 1000 до 2000 тыс. чел., расстояние до районных и центральных районных больниц превышает 6 км, 1 отделение общей практики находится в зоне активно ведущейся застройки в новом микрорайоне г. Липецка.


     Планируется сохранить 8 действующих фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих населенные пункты с числом жителей менее 100 чел. с учетом того, что в них имеется значительное число населения, не имеющего постоянной регистрации в данном населенном пункте, проживающих в летний период, более 40% постоянно проживающего населения старше трудоспособного возраста. ФАПы укомплектованы фельдшерами.


     В части обоснования мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, отраженных в приложении N 8, необходимо отметить следующее.


     Имеется:


     - 1 медицинская организация, обслуживающая больше рекомендованного приказом Минздрава России от 27.02.2016 N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" - ГУЗ "Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника". Не планируется изменение вида медицинской организации ГУЗ "Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника", так как в настоящее время проводится реконструкция другого здания для перевода в него детской стоматологической поликлиники. Кроме ГУЗ "Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника" данный вид помощи детям оказывается в других государственных и частных медицинских организациях г. Липецка;


     - 10 структурных подразделений (9 фельдшерско-акушерских пунктов) и 1 медицинская организация (детская стоматологическая поликлиника) медицинских организаций, обслуживают больше рекомендуемой численности населения.


     В отношении 5 подразделений планируется до 2025 года изменение вида структурного подразделения медицинской организации (приложение N 6, N 8): планируется строительство в Грязинском районе Липецкой области 3 отделений общей врачебной практики (семейной медицины) взамен 3 ФАПов, обслуживающих больше 2 тыс. населения каждый (Ярлуковский ФАП в с. Ярлуково с численностью обслуживаемого населения 2556 чел., Двуреченский ФАП в с. Двуречки с обслуживаемым населением 2541 чел., Самовецкий ФАП, с. Большой Самовец, обслуживаемое население 2795 чел.), 2 ФАПа в Липецком муниципальном округе (с. Косыревка, обслуживаемое население 2334 чел. и с. Сенцово, обслуживаемое население 2191 чел.) также будут заменены на отделения общей врачебной практики (семейной медицины).


     Кроме того, 4 ФАПа (1 ФАП в Елецком районе - с. Воронец, население 1168 чел., 1 ФАП в Усманском районе - с. Завальное, население 1517 чел.) также будут заменены на отделения общей врачебной практики, поскольку данные ФАПы расположены в населенных пунктах на расстоянии больше 6 км от соответствующих районных и центральных районных больниц. Данное изменение вида структурных подразделений не повлечет за собой изменения перечня обслуживаемых населенных пунктов и численности проживающего в них населения, проектная мощность каждого отделения общей врачебной практики составит 50 посещений в день.


     Укомплектование новых отделений врачами общей практики планируется за счет реализации программы "Земский доктор" и региональной программы "губернаторский миллион", а также за счет механизма целевого обучения.


     Не планируется изменение вида 5 структурных подразделений (фельдшерско-акушерских пунктов), так как расстояние до медицинских организаций составляет менее 6 км, что соответствует требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


     Анализ расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих структурных подразделений (приложение N 10), показал, что в Липецкой области отсутствуют населенные пункты вне зоны доступности медицинской помощи:


     - более 6 км согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н;


     - более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Воловская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Воловский муниципальный округ, деревня Ивановка (обслуживаемое население - 570 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 13 км), площадью 105,5 кв. м, находится в здании 1980 года постройки со степенью физического износа 90%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Воловская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Воловский муниципальный округ, село Захаровка (обслуживаемое население - 470 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 10 км), площадью 142,6 кв. м, находится в здании 1990 года постройки со степенью физического износа 86%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Воловская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Воловский муниципальный округ, село Казаково (обслуживаемое население - 460 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 11 км), площадью 60,5 кв. м, находится в здании 1982 года постройки со степенью физического износа 84%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Воловская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Воловский муниципальный округ, село Нижнее Чесночное (обслуживаемое население - 320 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 20 км), площадью 157,6 кв. м, находится в здании 1984 года постройки со степенью физического износа 83%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Грязинская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Грязинский район, поселок Волгоэлектросетьстрой (обслуживаемое население - 307 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 12 км), площадью 53 кв. м, находится в здании 1961 года постройки со степенью физического износа 83%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Грязинская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая обл., Липецкая область, Грязинский район, поселок Первомайский (обслуживаемое население - 201 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 7 км), площадью 18 кв. м, находится в здании 1988 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Грязинская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Грязинский район, поселок совхоза Песковатский (обслуживаемое население - 918 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 9 км), площадью 54 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Грязинская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Грязинский район, село Петровка (обслуживаемое население - 849 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 10 км), площадью 78,2 кв. м, находится в здании 1983 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Грязинская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Грязинский район, село Коробовка (обслуживаемое население - 460 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 13 км), площадью 124,9 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 83%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Данковская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Данковский район, село Долгое (обслуживаемое население - 335 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 17 км), площадью 301 кв. м, находится в здании 1973 года постройки со степенью физического износа 87%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Данковская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Данковский район, село Малинки (обслуживаемое население - 203 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 14 км), площадью 101 кв. м, находится в здании 1960 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Отделение общей врачебной практики (семейной медицины) ГУЗ "Добринская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Добринский район, село Талицкий Чамлык (обслуживаемое население - 2501 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 0 км), площадью 693,09 кв. м, находится в здании 1957 года постройки со степенью физического износа 87%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Добринская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Добринский район, село Богородицкое (обслуживаемое население - 471 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 5 км), площадью 60,8 кв. м, находится в здании 1910 года постройки со степенью физического износа 84%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     В связи с отрицательной динамикой населения планируется к 2025 году заменить 2 врачебные амбулатории (Путятинская врачебная амбулатория и Ратчинская амбулатория ГУЗ "Добровская районная больница") на 2 фельдшерско-акушерских пункта (необходимо строительство 2 новых ФАПов), которые будут располагаться, соответственно, в с. Путятино и с. Ратчино Добровского муниципального округа Липецкой области.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Долгоруковская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Долгоруковский район, поселок Тимирязевский (обслуживаемое население - 415 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 3 км), площадью 68,6 кв. м, находится в здании 1969 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Долгоруковская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Долгоруковский район, село Большая Боевка (обслуживаемое население - 617 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 16 км), площадью 45 кв. м, находится в здании 1990 года постройки со степенью физического износа 83%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Долгоруковская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Долгоруковский район, село Братовщина (обслуживаемое население - 1245 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 4 км), площадью 72,5 кв. м, находится в здании 1968 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Елецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Елецкий район, деревня Екатериновка (обслуживаемое население - 396 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 8 км), площадью 56,4 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 83%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Елецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Елецкий район, село Архангельское (обслуживаемое население - 317 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 7 км), площадью 96,6 кв. м, находится в здании 1957 года постройки со степенью физического износа 84%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Елецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Елецкий район, село Большие Извалы (обслуживаемое население - 602 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 14 км), площадью 49,4 кв. м, находится в здании 1969 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Елецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Елецкий район, село Волчье (обслуживаемое население - 269 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 4 км), площадью 63,4 кв. м, находится в здании 1918 года постройки со степенью физического износа 84%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Елецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая обл., Липецкая область, Елецкий район, село Малая Боевка (обслуживаемое население - 658 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 5 км), площадью 37,8 кв. м, находится в здании 1971 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Елецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Елецкий район, село Ольховец (обслуживаемое население - 591 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 5 км), площадью 68,6 кв. м, находится в здании 1958 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Задонская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Задонский район, железнодорожная станция Дон (обслуживаемое население - 169 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 13 км), площадью 21,1 кв. м, находится в здании 1959 года постройки со степенью физического износа 83%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Задонская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Задонский район, поселок Освобождение (обслуживаемое население - 852 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 22 км), площадью 90,9 кв. м, находится в здании 1989 года постройки со степенью физического износа 83%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Задонская центральная районная больница", расположенный по адресу Липецкая область, Задонский район, село Нижнее Казачье (обслуживаемое население - 896 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 12 км), площадью 63,9 кв. м, находится в здании 1962 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Задонская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Задонский район, село Репец (обслуживаемое население - 901 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 11 км), площадью 108,9 кв. м, находится в здании 1968 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Задонская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Задонский район, село Черниговка (обслуживаемое население - 240 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 23 км), площадью 61 кв. м, находится в здании 1985 года постройки со степенью физического износа 83%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Краснинская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Краснинский район, село Бредихино (обслуживаемое население - 203 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 8 км), площадью 117 кв. м, находится в здании 1952 года постройки со степенью физического износа 86%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Лебедянский район, село Большие Избищи (обслуживаемое население - 329 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 17 км), площадью 58,6 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 83%, на арендуемых площадях, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Лебедянский район, село Михайловка (обслуживаемое население - 155 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 18 км), площадью 96 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 83%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Лев-Толстовская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Лев-Толстовский район, село Домачи (обслуживаемое население - 534 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 15 км), площадью 72,3 кв. м, находится в здании 1960 года постройки со степенью физического износа 86%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Лев-Толстовская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Лев-Толстовский район, село Знаменское (обслуживаемое население - 731 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 10 км), площадью 146 кв. м, находится в здании 1965 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Липецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, село Большая Кузьминка (обслуживаемое население - 869 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 7 км), площадью 52,6 кв. м, находится в здании 1952 года постройки со степенью физического износа 86%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Липецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, село Крутогорье (обслуживаемое население - 622 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 9 км), площадью 85 кв. м, находится в здании 1969 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Липецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, село Крутые Хутора (обслуживаемое население - 606 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 8 км), площадью 76,8 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 83%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Липецкая районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, село Студеные Хутора (обслуживаемое население - 168 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 13 км), площадью 121 кв. м, находится в здании 1917 года постройки со степенью физического износа 85%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Становлянская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, деревня Бродки (обслуживаемое население - 314 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 13 км), площадью 70,8 кв. м, находится в здании 1985 года постройки со степенью физического износа 83%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Становлянская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, село Злобино (обслуживаемое население - 429 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 11 км), площадью 65,7 кв. м, находится в здании 1973 года постройки со степенью физического износа 86%, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Тербунская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Тербунский район, село Тульское (обслуживаемое население - 540 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 13 км), площадью 46,1 кв. м, находится в здании 1980 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Усманская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Усманский район, село Красное (обслуживаемое население - 375 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 6 км), площадью 45,2 кв. м, находится в здании 1969 года постройки со степенью физического износа 83%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Усманская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Усманский район, село Медовка (обслуживаемое население - 323 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 9 км), площадью 30 кв. м, находится в здании 1986 года постройки со степенью физического износа 85%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Усманская центральная районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Усманский район, село Новоуглянка (обслуживаемое население - 1783 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 5 км), площадью 75 кв. м, находится в здании 1990 года постройки со степенью физического износа 86%. Из-за несоответствия набора помещений и их площадей требованиям СанПиН программой предусматривается строительство нового здания.


     Фельдшерско-акушерский пункт ГУЗ "Хлевенская районная больница", расположенный по адресу: Липецкая область, Хлевенский район, село Синдякино (обслуживаемое население - 735 чел., расстояние до ближайшей медицинской организации - 15 км), площадью 435 кв. м, находится в двухэтажном здании 1960 года постройки со степенью физического износа 90%, где ранее располагалась больница, в связи с чем программой предусматривается строительство нового здания, соответствующего требованиям СанПиН.


     Поликлиника ГУЗ "Добринская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, Добринский район, поселок Добринка, улица Воронского, дом 37, площадью 6983,1 кв. м, находится в здании 1989 года постройки со степенью физического износа 86%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения реконструкции.


     Поликлиника ГУЗ "Становлянская районная больница" по адресу: Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, село Становое, улица Ленина, дом 12, площадью 1070 кв. м, находится в здании 1974 года постройки со степенью физического износа 86%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения реконструкции.


     Поликлиника ГУЗ "Хлевенская районная больница" по адресу: Липецкая область, Хлевенский район, село Хлевное, улица Прогресс, дом 5, площадью 928 кв. м, находится в здании 1966 года постройки со степенью физического износа 86%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения реконструкции.


     Поликлиника ГУЗ "Воловская районная больница" по адресу: Липецкая область, село Волово, улица Советская, дом 100, площадью 541,4 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 46%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника/стационар круглосуточный ГУЗ "Грязинская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, город Липецк, переулок Виноградный, дом 16, площадью 7519 кв. м, находится в здании 1996 года постройки со степенью физического износа 65%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Данковская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, город Данков, улица Карла Маркса, дом 1 литер А, площадью 3060 кв. м, находится в здании 1968 года постройки со степенью физического износа 69%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Долгоруковская районная больница" по адресу: Липецкая область, село Долгоруково, улица Тимирязева, дом 24, площадью 1109 кв. м, находится в здании 1982 года постройки со степенью физического износа 47%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Задонская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, город Задонск, улица Запрудная, дом 1, площадью 2917 кв. м, находится в здании 2001 года постройки со степенью физического износа 41%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Задонская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, село Донское, улица Ленинская, дом 38а/2, площадью 660,5 кв. м, находится в здании 2005 года постройки со степенью физического износа 47%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Задонская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, село Хмелинец, улица Степанищева, дом 75, площадью 406,7 кв. м, находится в здании 1978 года постройки со степенью физического износа 70%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, город Лебедянь, улица Шахрая, дом 71, площадью 3140,3 кв. м, находится в здании 1989 года постройки со степенью физического износа 51%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица П.И. Смородина, дом 13, площадью 1000 кв. м, находится в здании 1993 года постройки со степенью физического износа 41%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Краснинская районная больница" по адресу: Липецкая область, село Красное, улица 9 Мая, дом 1, площадью 1416 кв. м, находится в здании 1961 года постройки со степенью физического износа 76%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Лев-Толстовская районная больница" по адресу: Липецкая область, поселок Лев Толстой, улица Железнодорожная, дом 33, площадью 4330 кв. м, находится в здании 1933 года постройки со степенью физического износа 60%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Детская поликлиника ГУЗ "Липецкая районная больница" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица Детская, дом 16, площадью 1003,5 кв. м, находится в здании 1980 года постройки со степенью физического износа 48%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая районная больница" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица Монтажников, дом 3а, площадью 844,7 кв. м, находится в здании 1978 года постройки со степенью физического износа 72 %. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая районная больница" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица Монтажников, дом 5, площадью 227 кв. м, находится в здании 1988 года постройки со степенью физического износа 70%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Краснинская районная больница" по адресу: Липецкая область, село Красное, улица 9 Мая, дом 1, площадью 1500 кв. м, находится в здании 1961 года постройки со степенью физического износа 76%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая районная больница" по адресу: Липецкая область, село Боринское, улица Больничная, дом 7, площадью 824,9 кв. м, находится в здании 1987 года постройки со степенью физического износа 75%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Тербунская центральная районная больница" по адресу: Липецкая область, село Тербуны, улица Юбилейная, дом 1, площадью 394,7 кв. м, находится в здании 1970 года постройки со степенью физического износа 75%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица Коммунистическая, дом 24/1, площадью 11725 кв. м, находится в здании 1987 года постройки со степенью физического износа 65%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Елецкая районная больница" по адресу: Липецкая область, Елецкий район, поселок Газопровод, улица Зеленая, дом 23А, площадью 1309,8 кв. м, находится в здании 1986 года постройки со степенью физического износа 55%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица Звездная, дом 15/1, площадью 2346 кв. м, находится в здании 1974 года постройки со степенью физического износа 68%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения комплексного капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая городская детская больница" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица П.И. Смородина, дом 2, площадью 1711,1 кв. м, находится в здании 1989 года постройки со степенью физического износа 47%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица Советская, дом 26, площадью 4108,6 кв. м, находится в здании 1971 года постройки со степенью физического износа 50%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Поликлиника ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2" по адресу: Липецкая область, город Липецк, улица П.И. Смородина, дом 13, площадью 1000 кв. м, находится в здании 1993 года постройки со степенью физического износа 41%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Стационар круглосуточный ГУЗ "Воловская районная больница" по адресу: Липецкая область, село Волово, улица Советская, дом 100, площадью 564,4 кв. м, находится в здании 1965 года постройки со степенью физического износа 65%. Состояние здания и его помещений не соответствует действующим требованиям СанПиН и требует проведения капитального ремонта.


     Анализ расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих структурных подразделений (приложение N 10), показал, что в Липецкой области отсутствуют населенные пункты вне зоны доступности медицинской помощи:


     - более 6 км согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н;


     - более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр.


     Мероприятия, предусмотренные региональной программой модернизации первичного звена Липецкой области, в части осуществления строительства, капитального ремонта и реконструкции приоритизированы с учетом наличия у объектов проектно-сметной документации, степени износа объектов, а также с учетом потребности населения региона в медицинской помощи и повышения ее доступности.



10. Вопросы территориального планирования, решенные в рамках планируемых мероприятий региональной программы модернизации первичного звена за период с 2021 по 2025 годы


     Анализ расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих структурных подразделений (приложение N 10), показал, что в Липецкой области отсутствуют населенные пункты вне зоны доступности медицинской помощи:


     - более 6 км согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н;


     - более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр.



11. Вопросы территориального планирования, оставшиеся не решенными в рамках планируемых мероприятий региональной программы модернизации первичного звена за период с 2021 по 2025 годы


     По результатам проведения мероприятий за период 2021 - 2025 годы планируется, что после 2025 года в Липецкой области:


     - останется 8 медицинских организаций, 117 структурных подразделений медицинских организаций, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, изменения инфраструктуры не планируется, так как данные подразделения входят в состав единственных государственных медицинских организаций на территории муниципального района, оказывающих медицинскую помощь населению в экстренной, неотложной и плановой формах, подразделения городских больниц и городских поликлиник, обслуживающих обособленные территории;


     - останется 1 медицинская организация и 4 структурных подразделения медицинских организаций, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения. Не планируется изменение вида медицинской организации ГУЗ "Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника", так как в настоящее время проводится реконструкция другого здания для перевода в него детской стоматологической поликлиники. Кроме ГУЗ "Липецкая городская детская стоматологическая поликлиника" данный вид помощи детям оказывается в других государственных и частных медицинских организациях г. Липецка. Останется 4 структурных подразделения (фельдшерско-акушерских пунктов) медицинских организаций, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения, расположенных в населенных пунктах на расстоянии до 6 км от районных и центральных районных больниц;


     - не останется медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих рекомендуемую численность населения, но в отношении которых необходимо изменение вида медицинской организации, входящего структурного подразделения;


     - не останется населенных пунктов вне зоны доступа медицинской помощи.



12. Анализ транспортной инфраструктуры Липецкой области


     Площадь Липецкой области составляет 24 047 км2. Административное деление представлено 13 районами, 5 муниципальными округами, в составе области 8 городов и 1601 населенный пункт. Общая протяженность автодорог - 7,8 тыс. км, по их насыщенности область входит в первую десятку регионов России.


     По итогам 2019 года общее количество регулярных маршрутов, обслуживаемых перевозчиками Липецкой области, составило 453 маршрута, из них 120 межмуниципальных и 333 муниципальных маршрутов.


     Уровень обслуживания сельского населения Липецкой области пассажирским транспортом общего пользования сохраняется на уровне 92,2% охвата сельских населенных пунктов региона регулярным автобусным и (или) железнодорожным сообщением, связывающим их с административными центрами муниципальных районов, в которых, в том числе, расположены районные учреждения здравоохранения. Доля населения, проживающего в указанных сельских населенных пунктах, составляет 99,55% в общей численности сельского населения Липецкой области. Населенные пункты, находящиеся за пределами зоны регулярного автобусного (железнодорожного) сообщения, имеют в большинстве своем низкую плотность населения.


     Управлением здравоохранения Липецкой области совместно с управлением дорог и транспорта проводится регулярный анализ ситуации с транспортной доступностью населенных пунктов к медицинским организациям для принятия своевременных мер. Так, в целях обеспечения поездок населения Хлевенского муниципального района в межрайонное первичное сосудистое отделение ГУЗ "Усманская ЦРБ", расположенное в г. Усмань, в 2016 году организовано автобусное сообщение между двумя районными центрами с. Хлевное и г. Усмань посредством увязки расписаний межмуниципального маршрута N 574 "Липецк - Савицкое - Поддубровка" с расписаниями муниципальных маршрутов N 108 "Усмань - Излегоще" и N 303 "Усмань - Поддубровка".


     В 2018 году внесены изменения в схему маршрута N 106 "Грязи - Липецк (пл. Мира)" путем организации движения автобусов через пос. Матырский при выполнении отдельных рейсов - для обеспечения доставки жителей Грязинского района в ГУЗ "Грязинская МРБ", один из комплексов которой расположен в пос. Матыра.


     За 2019 год нареканий, обращений, предложений и жалоб в части транспортного обслуживания и доступности общественного транспорта для доезда до медицинских организаций от жителей Липецкой области не поступало.


     В соответствии с Указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" и от 7 мая 2024 года N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" на автодорогах Липецкой области с 2019 года реализуется Национальный проект "Безопасные и качественные автомобильные дороги". В рамках реализации данного проекта, проводятся мероприятия по обеспечению безопасности дорожного движения, ремонту, реконструкции, строительству региональных автодорог. В 2019 году всего отремонтировано 221,024 км региональных автодорог, в том числе в соответствии с Национальным проектом "Безопасные и качественные автодороги" отремонтировано 216,684 км региональных автодорог. В 2019 году выполнена реконструкция участков региональных автодорог, общей протяженностью 4,655 км.


     По информации администраций муниципальных образований Липецкой области, протяженность автомобильных дорог общего пользования местного значения, обеспечивающих подъезд до медицинских организаций, на объектах ремонта (строительства), проведенного в 2019 году, составляет 41,7 км.


     В 2021 - 2025 гг. во всех муниципальных образованиях Липецкой области запланированы мероприятия по ремонту (строительству) автомобильных дорог, направленные на повышение эффективности транспортной инфраструктуры, технического уровня автомобильных дорог общего пользования регионального и межмуниципального значения:


     в Воловском муниципальном округе на участках автомобильных дорог: д. Новопавловка - д. Самарино - п. Красный Уголок (2023 г.); с. Набережное - с. Ожога (2025 г.); с. Спасское - а/д Волово - с. Александровка (2025 г.); с. Васильевка - с. Верхнее Чесночное - с. Нижнее Чесночное (2024 г.); а/д Тербуны - с. Набережное - с. Волово (2022 г. и 2024 г.); а/д с. Волово - с. Захаровка - с. Александровка - граница Воловского муниципального округа (2025 г.);


     в Грязинском районе на участках автомобильных дорог: с. Двуречки - с. Фащевка - с. Красная Дубрава - г. Грязи (2022 г. и 2024 г.); с. Ярлуково - а/д с. Сселки - г. Грязи (2025 г.); г. Грязи - с. Коробовка (2021 г.); с. Петровка - с. Средняя Лукавка (2024 г.); с. Сошки - а/д г. Липецк - г. Усмань (2025 г.); а/д г. Липецк - г. Грязи - с. Песковатка (2023 - 2024 гг.); с. Красная Дубрава - с. Прибытково (2025 г.);


     в Данковском районе на участках автомобильных дорог: г. Данков - с. Долгое (2024 г.); с. Воскресенское - с. Ивановка - с. Берёзовка - г. Данков (2021 г.); а/д г. Данков - с. Ярославы - с. Барятино (2025 г.); с. Телепнево - а/д г. Данков - с. Теплое - с. Воскресенское (2025 г.); а/д г. Данков - с. Ярославы - с. Барятино (2025 г.);


     в Добринском районе на участках автомобильных дорог: п. Добринка - с. Брянский - с. Сафоново (2025 г.); с. Пушкино - с. Богородицкое (2025 г.); а/д Добринка - ст. Плавица - ст. Хворостянка (2025 г.); а/д с. Белоносовка - с. Георгиевка - с. Березнеговатка (2021 г. и 2023 г.); а/д ст. Хворостянка - с. Нижняя Матренка - с. Ольховка (2025 г.);


     в Добровском муниципальном округе на участках автомобильных дорог: г. Липецк - п. Доброе - г. Чаплыгин (2022 - 2023 гг.); с. Лебяжье - а/д г. Липецк - с. Борисовка (2025 г.); с. Путятино - а/д г. Липецк - г. Чаплыгин (2025 г.); с. Ратчино - а/д г. Липецк - г. Чаплыгин (2025 г.); с. Чечеры - а/д г. Липецк - с. Борисовка (2025 г.); а/д п. Доброе - п. Большой Хомутец - а/д г. Липецк г. Борисовка (2023 г.); а/д с. Вязово - с. Культура - с. Волчье (2025 г.);


     в Долгоруковском районе на участках автомобильных дорог: д. Весёлая - а/д п. Долгоруково - п. Войсковая Казинка (2021 - 2022 гг.); с. Большая Боевка - а/д с. Стебаево - г. Задонск - с. Долгоруково (2023 г.); а/д г. Елец - с. Долгоруково - с. Тербуны (2025 г.);


     в Елецком районе на участках автомобильных дорог: г. Елец - с. Каменское - ст. Хитрово-Воронец - а/д г. Елец - с. Долгоруково - с. Тербуны (2022 - 2023 гг.); с. Чернышевка - а/д г. Елец - с. Долгоруково - с. Тербуны (2025 г.); с. Архангельское - а/д М-4 "Дон" (2025 г.); с. Малые Извалы - с. Большие Извалы - а/д г. Орел - г. Тамбов (2025 г.); п. Маяк - с. Волчье - с. Крутое - с. Нижний Воргол - п. Ключ Жизни (2021 г. и 2025 г.); г. Елец - с. Каменское - ст. Хитрово-Воронец - а/д г. Елец - с. Долгоруково - с. Тербуны (2022 - 2023 гг.); с. Дерновка - с. Ольховец - а/д п. Маяк - п. Ключ Жизни (2025 г.); а/д М-4 "Дон" - а/д г. Елец - с. Долгоруково - с. Тербуны (2025 г.);


     в Задонском районе на участках автомобильных дорог: с. Донской карьер - с. Дон - а/д г. Орел - г. Тамбов (2025 г.); с. Чибисовка - с. Аркатово - с. Лукошкино - а/д г. Орел - г. Тамбов (2023 г.); с. Ольшанец - с. Каменка - а/д М-4 "Дон" (2024 г.); с. Верхнее Казачье - с. Нижнее Казачье (2025 г.); с. Верхнее Казачье - а/д с. Стебаево - г. Задонск - с. Долгоруково (2025 г.); с. Репец - с. Ржавец (2025 г.); с. Донское - с. Скорняково (2025 г.); с. Хмелинец - М-4 "Дон" (2022 г.);


     в Измалковском муниципальном округе на участках автомобильных дорог: с. Измалково - с. Сухой Семенек - граница Орловской обл. (2024 г.); с. Афанасьево - с. Измалково (2022 г. и 2024 г.); с. Измалково - с. Чернава (2021 г.);


     в Краснинском районе на участках автомобильных дорог: с. Бредихино - а/д с. Красное - с. Теплое (2025 г.);


     в Лебедянском районе на участках автомобильных дорог: с. Доброе - с. Трубетчино - с. Вязово - г. Лебедянь (2021 - 2023 гг.); с. Романово - а/д г. Липецк - г. Данков (2025 г.); с. Новое Ракитино - а/д г. Липецк - г. Данков (2025 г.); г. Лебедянь - с. Большой Верх - с. Яблонево (2021 - 2022 гг., 2024 г.); г. Липецк - г. Данков (2021 - 2023 гг.);


     в Лев-Толстовском районе на участках автомобильных дорог: п. Лев Толстой - с. Домачи (2021 г.); п. Лев Толстой - г. Данков (2021 - 2022 гг.);


     в Липецком муниципальном округе на участках автомобильных дорог: с. Косыревка - а/д г. Орел - г. Тамбов (2025 г.); с. Сенцово - с. Кулешовка (2024 г.); с. Большая Кузьминка - а/д г. Липецк - г. Чаплыгин (2025 г.); с. Боринское - с. Крутые Хутора - с. Частая Дубрава - г. Орел - г. Тамбов (2024 - 2025 гг.); с. Студеные Хутора - а/д с. Боринское - с. Крутые Хутора - с. Частая Дубрава (2025 г.); п. Новая Деревня - а/д Липецк - Данков (2025 г.); г. Липецк - с. Доброе - г. Чаплыгин - с. Филатовка (2022 - 2024 гг.); с. Троицкое - а/д г. Липецк от а/д М-4 "Дон" (2025 г.); с. Троицкое - с. Елецкое - с. Пады (2025 г.); подъезд к с. Боринское (2025 г.);


     в Становлянском муниципальном округе на участках автомобильных дорог: с. Соловьево - с. Бродки - с. Красная Пальна (2025 г.); с. Злобино - а/д М-4 "Дон" (2025 г.); с. Семенек - с. Толстая Дубрава - а/д Измалково-Бабарыкино (2022 г.); с. Становое - а/д М-4 "Дон" (2025 г.); подъезд к с. Ламское (2025 г.);


     в Тербунском районе на участках автомобильных дорог: с. Тульское - а/д г. Елец - с. Долгоруково - с. Тербуны (2025 г.); с. Хлевное - с. Тербуны (2021 г., 2023 - 2024 гг.);


     в Тербунском районе на участках автомобильных дорог: с. Завальное - а/д г. Усмань - с. Грачевка (2025 г.); с. Медовка - а/д г. Усмань - с. Поддубровка - с. Воробьевка (2025 г.); г. Усмань - с. Девица - с. Крутченская Байгора (2022 г.);


     в Хлевенском районе на участках автомобильных дорог: с. Плещеево - с. Синдякино - а/д М-4 "Дон" (2022 г.); с. Новое Дубовое - а/д подъезд к г. Липецк от а/д М4 "Дон" (2023 - 2024 гг.).


     В период реализации программы также запланированы мероприятия по ремонту (строительству) автомобильных дорог местного значения в г. Липецк, г. Елец, Грязинском, Данковском, Добринском, Долгоруковском, Елецком, Задонском, Краснинском, Лебедянском, Лев-Толстовском, Тербунском, Чаплыгинском районах и Липецком округе.


     Таким образом, в Липецкой области создана развитая транспортная инфраструктура, обеспечивающая доступность медицинской помощи для населения региона, а реализация запланированных мероприятий позволит улучшить автомобильное сообщение в как сельской местности, так и в целом в области.



13. Анализ оснащения медицинских организаций автомобильным транспортом


     На балансе государственных медицинских организаций Липецкой области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению региона, находятся автомобили скорой медицинской помощи класса "А" (далее - АСМП) и легковые автомобили.


     АСМП представлены автомобилями исключительно отечественного производства марок УАЗ и ГАЗ, обладающих повышенной проходимостью по сельским дорогам и эксплуатируются районными и центральными районными больницами. Износ такого транспорта в области очень высок - только 5,7% единиц от общего количества находится в эксплуатации менее 3 лет, 5,7% - от 3 до 5 лет и 12,1% - от 5 до 7 лет. В связи с большой нагрузкой, многолетней эксплуатацией и неудовлетворительным состоянием дорог значительная часть такого транспорта находится в неудовлетворительном состоянии и требует замены.


     Легковые автомобили с целью оказания первичной медицинской помощи населению эксплуатируются государственными медицинскими организациями региона, расположенными в г. Липецк и г. Елец. Подавляющее большинство такого транспорта (89,1%) представлено марками отечественного производства ВАЗ, ГАЗ и УАЗ. Износ этой категории автомобильного транспорта так же очень высок - на балансе организаций находится 10,9% единиц со сроком эксплуатации до 3 лет, 31,7% единиц со сроком эксплуатации от 3 до 5 лет, 9,9% единиц со сроком эксплуатации от 5 до 7 лет и 47,5% единиц со сроком эксплуатации свыше 7 лет.


     В связи с описанной ситуацией высокого процента износа автотранспорта программой предусматривается закупка 133 АСМП в период 2021 - 2025 гг., что позволит обеспечить максимальную доступность оказания медицинской помощи населению сельских районов и городских округов области в соответствии с целями и принципами реализации программы. Предлагается при подготовке технического задания на закупку транспорта рассматривать предложения отечественных автопроизводителей, таких как ВАЗ, УАЗ и ГАЗ.


     Таким образом, мероприятия региональной программой модернизации первичного звена Липецкой области по приобретению/замене автомобильного транспорта запланированы с учетом степени износа автомобилей скорой медицинской помощи и передвижных автомобильных комплексов (не менее 80%) и возраста автотранспорта (более 5 лет на момент подготовки программы).



14. Анализ соответствия материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь


     Материально-техническая база государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в области, в т.ч. районных и центральных районных больниц, а также их структурных подразделений (врачебных амбулаторий, отделений общей врачебной практики, фельдшерско-акушерских пунктов), в части оснащения их современным медицинским оборудованием для оказания неотложной помощи, проведения ЭКГ-исследований, клинической лабораторной диагностики, оказания стоматологической помощи и пр., соответствующим действующим порядкам оснащения, недостаточна. В настоящее время доля такого современного оборудования составляет всего 46%.


     С целью исправления сложившейся ситуации и повышения качества оказываемой медицинской помощи в первичном звене здравоохранения области, в рамках подготовки к разработке программы собрана и проанализирована информация о медицинском оборудовании, находящемся на балансе медицинских организаций с учетом года выпуска оборудования, его текущего состояния, процента износа, морального устаревания.


     По результатам проведенного анализа сформирован перечень необходимого к закупке оборудования, которое с целью эффективного расходования средств программы планируется закупать по принципу объединения потребностей в идентичном товаре, путем проведения централизованной закупки одинакового товара для всех медицинских организаций. Таким образом достигается не только максимальное снижение цены закупаемого оборудования, но и обеспечивается единообразие применяемого в области оборудования, позволяющее снижать дальнейшие расходы на обучение сотрудников работе с ним, взаимозаменяемость комплектующих, применение единых принципов работы.


     Распределение закупочных процедур по годам реализации программы призвано осуществлять поэтапную модернизацию различных групп оборудования - в 2021 году будет закупаться часть позиций рентгеновского, эндоскопического и лабораторного оборудования, а также оборудования для проведения ультразвуковых исследований. В 2023 году предлагается закупать часть позиций оборудования для функциональной диагностики и офтальмологическое оборудование. В 2024 году запланировано продолжение оснащения медицинских организаций рентгеновским, ультразвуковым, эндоскопическим оборудованием и оборудованием для функциональной диагностики. Также будет закупаться акушерско-гинекологическое диагностическое оборудование.


     Завершается переоснащение медицинских организаций первичного звена в 2025 году закупкой оборудования для функциональной диагностики, рентгеновского, эндоскопического и акушерско-гинекологического диагностического оборудования.


     В ходе реализации программы предлагается осуществить закупку и замену 350 единиц медицинского оборудования как для поликлиник и поликлинических отделений больниц, так и для врачебных амбулаторий, отделений общей врачебной практики, фельдшерско-акушерских пунктов, что позволит достичь максимального результата в целях повышения качества оказания медицинской помощи в первичном звене здравоохранения как городскому, так и сельскому населению региона.


     Разработка мероприятий по переоснащению и дооснащению медицинских организаций области медицинским оборудованием реализована в соответствие с перечнем оборудования, установленного приказом Минздрава России от 28.12.2020 N 1379н "Об утверждении перечня оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций при реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения".


     Помимо оснащения медицинских организаций и их структурных подразделений современным медицинским оборудованием необходима реализация инфраструктурных мероприятий по проведению капитальных ремонтов самих зданий этих организаций.


     В регионе, наряду с современными зданиями, отремонтированными согласно действующим нормативам и требованиям, присутствуют здания медицинских организаций постройки начала прошлого века и даже конца позапрошлого 19 века. Во многих зданиях реконструкция и капитальный ремонт не осуществлялись по несколько десятков лет, зачастую износ зданий согласно данным бухгалтерской отчетности составляет 100%. Средний износ зданий по области - 60%.


     В ходе реализации программы предлагается осуществить реконструкцию и капитальный ремонт 27 объектов здравоохранения ориентировочной стоимостью 0,61 млрд. руб. Предполагается как проведение комплексного капитального ремонта зданий, так и осуществление выборочного набора работ по замене инженерных сетей, окон, дверей, проведению отделочных работ внутренних помещений, фасадных работ и т.д.


     Согласно графику программы основной объем работ планируется осуществить в 2024 году (204,46 млн. руб.) и 2025 году (268,29 млн. руб.). Кроме того, в 2021 году стоимость работ составит 68,95 млн. руб., в 2022 году - 35,2 млн. руб. и в 2023 году - 34,72 млн. руб.


     При разработке региональной программы модернизации первичного звена Липецкой области учитывались мероприятия (в случае их необходимости) по демонтажу предыдущего оборудования и/или подготовке помещений для размещения, планируемого к закупке оборудования, реализуемые за счет средств бюджета Липецкой области, с учетом требований безопасности, в соответствии с законодательством Российской Федерации.


     Реализация указанных мероприятий по проведению ремонтных работ в зданиях поликлиник и поликлинических отделений, врачебных амбулаторий, отделений общей врачебной практики, фельдшерско-акушерских пунктов, вкупе с оснащением медицинских организаций современным оборудованием позволит обеспечить соответствие качества оказываемых населению медицинских услуг действующим нормам и правилам.



15. Анализ применяемых систем оплаты труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц


     В настоящее время система оплаты труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц установлена Законом Липецкой области от 7 октября 2008 года N 182-ОЗ "Об оплате труда работников областных государственных учреждений" (далее по тексту - Закон N 182-ОЗ). В соответствии со статьями 2 и 4 Закона N 182-ОЗ в учреждениях здравоохранения Липецкой области установлена отраслевая система оплаты труда медицинских работников, которая включает тарифную часть (должностные оклады), выплаты компенсационного и стимулирующего характера.


     В Липецкой области устанавливаются единые должностные оклады в фиксированном размере всем медицинским работникам учреждений здравоохранения, в том числе медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь, медицинских работникам центральных районных и районных больниц. Должностные оклады установлены по профессиональным квалификационным группам и профессиональным квалификационным уровням. По состоянию на 1 января 2020 года размеры должностных окладов составляют:


     ПКГ "Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня":


     1-й квалификационный уровень - 7410 рублей;


     ПКГ "Средний медицинский и фармацевтический персонал":


     1-й квалификационный уровень - 8280 рублей;


     2-й квалификационный уровень - 9140 рублей;


     3-й квалификационный уровень - 9620 рублей;


     4-й квалификационный уровень - 10100 рублей;


     5-й квалификационный уровень - 11290 рублей;


     ПКГ "Врачи и провизоры":


     1-й квалификационный уровень - 11810 рублей;


     2-й квалификационный уровень - 12160 рублей;


     3-й квалификационный уровень - 13120 рублей;


     4-й квалификационный уровень - 14180 рублей;


     ПКГ "Руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор)":


     1-й квалификационный уровень - 14390 рублей;


     2-й квалификационный уровень - 15240 рублей.


     В структуре заработной платы врачебного персонала доля выплат по окладам составляет 31,2%, в том числе оказывающих первичную медико-санитарную помощь - 26,3%, скорую медицинскую помощь - 21,4%, врачей, работающих в центральных районных и районных больницах, - 35,4%.


     В структуре заработной платы среднего медицинского персонала доля выплат по окладам составляет 36,6%, в том числе оказывающих первичную медико-санитарную помощь - 37,2%, скорую медицинскую помощь - 32,3%, врачей, работающих в центральных районных и районных больницах, - 44,8%.


     В структуре заработной платы младшего медицинского персонала доля выплат по окладам составляет 30,0%, в том числе оказывающих первичную медико-санитарную помощь - 39,5%, скорую медицинскую помощь - 33,3%, врачей, работающих в центральных районных и районных больницах, - 41,3%.


     Таким образом, в структуре заработной платы оклады медицинских работников составляют от 30,0 до 36,6%, в том числе врачей 31,2%, среднего медицинского персонала 36,6%, младшего медицинского персонала 30,0%. Если оценивать в разрезе категорий по специализации, то наибольший удельный вес окладов приходится на медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц) от 35,4% у врачей, до 44,8% среднего медицинского персонала и 41,3% младшего медицинского персонала.


     Оклады в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, составляют от 26,3% у врачей до 39,5% у младшего медицинского персонала и 37,2% у среднего медицинского персонала. Что касается окладов медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь, то его размеры варьируются от 21,4% у врачей и 33,3% у младшего медицинского персонала, 32,3% у среднего медицинского персонала.


     Выплаты компенсационного и стимулирующего характера для медицинских работников установлены постановлением Правительства Липецкой области от 26.06.2024 N 366 "О компенсационных и стимулирующих выплатах в областных государственных учреждениях здравоохранения" (далее - постановление N 366).


     Перечень выплат компенсационного характера:


     - выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных:


     при совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором;


     при сверхурочной работе;


     при работе в выходные и нерабочие праздничные дни;


     - выплата за работу с вредными и (или) опасными условиями труда в зависимости от класса (подкласса) условий труда по результатам проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов (по результатам специальной оценки условий труда или ранее проведенной аттестации рабочих мест);


     - выплата медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, и лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, а также непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи;


     - выплата за работу в ночное время (с 22 часов до 6 часов).


     Установленные постановлением N 366 выплаты компенсационного характера обязательны для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения.


     Выплат компенсационного характера, установленных на уровне учреждений, в Липецкой области нет.


     С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения за выполненную работу с учетом условий труда, применяются выплаты стимулирующего характера.


     Перечень выплат стимулирующего характера, общих для всех медицинских работников области:


     - выплата за интенсивность, высокие результаты труда;


     - выплата за выслугу лет;


     - выплата за наличие квалификационной категории;


     - выплата за наличие государственной награды - почетного звания "Заслуженный";


     - выплата за наличие ученой степени кандидата наук, доктора наук.


     В первичном звене здравоохранения дополнительно устанавливаются стимулирующие выплаты:


     - медицинским работникам участковой службы;


     - медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов;


     - за проведение диспансеризации взрослого населения;


     - за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период (родовые сертификаты);


     - за оказание платных медицинских услуг.


     Работникам станций, филиалов и подразделений скорой медицинской помощи осуществляются дополнительные стимулирующие выплаты за специфику работы.


     Конкретные размеры и условия осуществления выплаты за интенсивность, высокие результаты работы устанавливаются локальными нормативными актами учреждений здравоохранения на основе утвержденных показателей и критериев эффективности работы и напрямую зависят от выполнения утвержденных показателей эффективности работы конкретного медицинского работника.



16. Предложения по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками


     Постановлением Правительства Липецкой области от 03.10.2022 N 186 "Об утверждении Перечня наиболее дефицитных специальностей врачей в государственных медицинских организациях Липецкой области" утвержден перечень наиболее дефицитных специальностей в государственных медицинских организациях области.


     С целью повышения укомплектованности квалифицированными медицинскими кадрами государственных медицинских организаций продолжается усиление комплекса мер социальной поддержки медицинским работникам. В текущем году принят Закон Липецкой области, предусматривающий повышение доступности арендного жилья медикам - расширен перечень получателей компенсации и дифференцированно увеличен размер ежемесячной денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений с 4 тысяч до 10 - 15 тысяч рублей. Этим же законом увеличен размер единовременных выплат для улучшения бытовых условий с 50 тысяч до 100 тысяч рублей выпускникам профессиональных образовательных организаций, впервые приступившим к работе на должности фельдшеров скорой медицинской помощи либо медицинских сестер (братьев) или медицинских сестер-анестезистов выездных бригад скорой медицинской помощи.


     Со 2 октября 2019 года Законом Липецкой области от 30.12.2004 N 165-ОЗ "О мерах социальной поддержки педагогических, медицинских, фармацевтических, социальных работников, работников культуры и искусства, специалистов ветеринарных служб" установлена новая мера социальной поддержки в размере 1 млн. руб. - "Губернаторский миллион", врачам государственных медицинских организаций области, впервые трудоустроившимся на территории области по специальностям, отнесенным к наиболее дефицитным нормативным правовым актом администрации области и не имеющим неисполненных финансовых обязательств по договору о целевом обучении с установлением им обязанности отработать в данной организации по данной должности не менее 5 лет.


     За период реализации программы "Земский доктор" с 2012 в региональное здравоохранение для работы в сельских населенных пунктах были привлечены 380 специалистов, из них 350 врачей которые получили единовременную компенсационную выплату в размере один миллион рублей каждый и 30 фельдшеров, получивших единовременную компенсационную выплату в размере 500 тыс. рублей. В 2019 году в рамках указанной программы в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь трудоустроено 42 специалиста (32 врача и 10 фельдшеров скорой медицинской помощи).


     Сформирована заявка на участие в программе "Земский доктор" в 2020 году, рассчитанная на привлечение 62 специалистов, в том числе 16 врачей и 30 фельдшеров для медицинских организаций Липецкой области, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи.


     За последние 5 лет в рамках региональной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области" были приобретены и предоставлены врачам 35 квартир. Проведена оценка потребности в служебном жилье, согласована процедура отнесения к специализированному жилому фонду для использования в качестве служебного жилья жилых помещений, приобретенных в рамках указанной программы.


     Эффективным инструментом устранения кадрового дефицита по отдельным профилям медицинской деятельности признан целевой прием учащихся на обучение. В настоящее время в медицинских вузах на разных курсах обучаются 650 студентов - "целевиков" и 121 - ординатор.


     Для решения кадрового вопроса заключаются договоры о трудоустройстве не только с выпускниками, обучающимися по целевому набору, но также со студентами, обучающимися на бюджетной и коммерческой основе.


     В целях привлечения специалистов в региональное здравоохранение посредством заключения договоров со студентами обучающимися в медицинских вузах не в рамках целевого набора от Липецкой области по программам специалитета и ординатуры направлены письма в 44 медвуза для проведения адресной работы по заключению договоров о целевом обучении.


     С целью повышения уровня мотивации молодых специалистов к возвращению в учреждения здравоохранения, направившие их на обучение в медицинские образовательные организации в период обучения в медицинских вузах студенты, направленные на целевое обучение, получают ежемесячную выплату в размере 1340 рублей, а ординаторы - в размере 5000 рублей.


     Подготовка специалистов со средним медицинским образованием для учреждений здравоохранения области осуществляется в двух профессиональных образовательных организациях: Липецком медицинском колледже и филиале в городе Усмань, Елецком медицинском колледже.


     Проводится работа по определению реальной потребности в средних медицинских работниках с учетом мониторинга прогноза трудоустройства выпускников профессиональных образовательных организаций 2019 года, количества освобождаемых в результате реорганизации сети. Результаты проведенного анализа будут использованы для формирования государственного задания образовательным организациям профессионального образования на подготовку специалистов со средним медицинским образованием в 2020 и последующих годах, в том числе его увеличения не менее чем на 30% от имеющегося дефицита таких специалистов.


     С целью получения дополнительного профессионального образования в области сформирована система обучения, обеспечивающая врачей и средних медработников своевременным прохождением курсов повышения квалификации и переподготовки. Обучение медицинских кадров в системе непрерывного медицинского образования обеспечивается посредством портала непрерывного медицинского образования.


     Для организации непрерывного процесса включения медицинских работников в новую систему обучения организовано повышение компьютерной грамотности врачей и средних медицинских работников, особенно среди специалистов старшей возрастной группы, созданы технические условия на рабочих местах для доступа к электронным образовательным онлайн-ресурсам.


     Число специалистов, вовлеченных в систему непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий ежегодно увеличивается и составляет в текущем году почти 3 000 чел.


     Вместе с тем продолжается работа по направлению на обучение по актуальным проблемам современной медицины: в текущем году обучено более 2000 врачей, в том числе на кафедрах ведущих медицинских вузов, и более 2500 средних медицинских работников на базе Центра последипломного образования.


     Медицинские организации используют средства нормированного запаса ТФОМС для финансового обеспечения дополнительного профессионального образования. Ежегодно за счет этих средств проходят обучение около 450 специалистов.


     Для повышения эффективности образовательного процесса в Центре последипломного образования применяется дистанционное обучение с использованием современных IT-технологий. С этой целью создан региональный телеобучающий центр, связанный телекоммуникационными каналами с ведущими клиниками страны, телемедицинскими центрами медицинских организаций области.


     Для совершенствования уровня теоретических знаний и совершенствования мануальных навыков, внедрения новых программ обучения и повышения квалификации персонала по вопросам оказания помощи при экстренных и неотложных состояниях в медицинской практике за счет средств областного бюджета в регионе действует симуляционный центр, оснащенный самыми современными роботизированными симуляторами и медицинской аппаратурой. На его базе осуществляется обучение специалистов практического здравоохранения области по специальностям "акушерство и гинекология", "неонатология", "общая практика", "скорая и неотложная помощь", "лечебное дело", "анестезиология - реаниматология".


     Ежегодно в областном симуляционном центре обучение проходят более 500 медицинских работников.


     В связи с проведением модернизации здравоохранения планируется к 2025 году увеличить укомплектованность медицинских организаций специалистами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях в том числе врачами, - на 25%, средними медицинскими работниками - на 11,5%. Реализация мероприятий программы в 2020 - 2025 годах позволит привлечь в амбулаторно-поликлиническое звено здравоохранения региона более 170 врачей, что положительно скажется на повышении доступности и качестве оказания первичной медико-санитарной помощи населению.



17. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь


     В Липецкой области внедрение принципов бережливого производства начато в 2017 - 2018 гг. в 15 взрослых и детских поликлиниках области. В 2020 году в проекте "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" участвуют все взрослые и детские поликлиники региона (52 поликлиники).


     Бережливое производство направлено на оптимизацию всех процессов, происходящих в медицинской организации, позволяет сэкономить время и пациенту, и врачу. И здесь бережливые технологии помогают не только правильно организовать рабочее пространство и рационально разместить кабинеты в поликлинике или в стационаре. Важно с помощью бережливых технологий сформировать корпоративный дух в коллективе, улучшить взаимоотношения медицинских работников и пациентов.


     В 2019 году Липецкая область стала одним из первых регионов, где "бережливые технологии" внедряются и в больницах. В качестве экспериментальной модели выбраны 5 ведущих областных стационаров, где оптимизирована работа приемных отделений, реализованы проекты по улучшению работы операционного блока в Липецкой областной клинической больнице и областном онкодиспансере в целях снижения времени нахождения оперируемого пациента в операционном блоке, рационального использования имеющихся операционных залов и оборудования, рабочего времени врачей и среднего медицинского персонала. В ГУЗ "Липецкий областной клинический центр" оптимизирован процесс оказания специализированной медицинской помощи по профилю офтальмология в амбулаторных и стационарных условиях.


     В поликлиниках области происходит процесс формирования новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.


     Первый этап создания новой модели поликлиники (базовый уровень) направлен на создание комфортных условий пребывания в поликлинике для пациента и комфортных условий работы для медицинских работников. Основными мероприятиями на данном этапе являются: организация современной системы информирования граждан (система навигации, информационные стенды, сайт медицинской организации); создание зон комфортного ожидания, соответствующих пропускной способности поликлиники, работа по разделению потоков и правильной маршрутизации пациентов в поликлинике путем рационального размещения лечебно-диагностических кабинетов, что позволяет сократить потери времени пребывания пациента в медицинской организации за счет ненужных перемещений и длительного ожидания приема или диагностического обследования. На этом этапе важно наладить систему обратной связи с пациентами и сотрудниками медицинской организации путем создания системы подачи предложений, активной работы на страницах и в группах в социальных сетях, бесперебойной телефона горячей линии для пациентов, регулярного анализа обращений пациентов.


     На базовом этапе проводится информатизация рабочих мест, внедряется система 5С, разрабатываются речевые модули для сотрудников регистратуры и колл-центра, алгоритмы работы персонала.


     Результатом первого этапа является повышение доступности медицинской помощи (оказание медицинской помощи в сроки, установленные программой госгарантий; рост доли удаленной записи на прием в медицинские организации; выполнение обследования в рамках I этапа при диспансеризации взрослого населения и/или профилактического осмотра за 1 день), повышение удовлетворенности населения работой медицинских организаций.


     На втором этапе помимо совершенствования вышеперечисленных процессов, реализуются проекты, направленные на повышение качества оказания медицинской помощи и повышение экономической эффективности работы медицинской организации.


     Проекты улучшений направлены на системную оптимизацию процессов оказания медицинской помощи во всех подразделениях медицинской организации, проводится стандартизация процессов, разработка и внедрение СОПов, информатизация и автоматизация основных процессов, касающихся оказания медицинской помощи.


     В целях повышения качества и безопасности медицинской деятельности организуется система внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи; в медицинской организации формируется безопасная среда, включающая систему обращения с медицинскими отходами, профилактики ИСМП, профилактики травматизма сотрудников и пациентов, систему информирования и система действий персонала в ЧС.


     Реализуются проекты улучшений по управлению персоналом (система привлечения кадров, обучения кадров, наставничества; равномерное распределение нагрузки между врачебным и средним медперсоналом, система мотивации сотрудников, в т.ч., за участие в процессе внедрения бережливых технологий).


     Реализуются процессы улучшений, направленные на развитие системы управления ресурсами (система управления ресурсами и запасами (лекарства, расходные материалы, ГСМ, автотранспорт, оборудование), эффективное использование оборудования: коэффициент производственной нагрузки не менее 80%).


     В целях формирования благоприятного имиджа медицинской организации осуществляется взаимодействие с общественными организациями, пациентским сообществом, проводится работа по устранению замечаний, выявленных при проведении независимой оценки качества, социологических опросов, системы обратной связи с пациентами, осуществляется активное взаимодействие с муниципалитетами, пациентским сообществом.


     Результатом реализации мероприятий второго уровня станет повышение качества оказываемой медицинской помощи, обеспеченность медицинской организации ресурсами в соответствии с ее потребностями, снижение суммы штрафов со стороны страховых медицинских организаций, повышение управляемости процессов внутри медицинской организации, повышение рейтинга медицинской организации, положительный имидж медицинской организации в муниципальном образовании и регионе.


     На лидерском уровне развития в медицинской организации формируется интеллектуальная система управления:


     - IT-инфраструктура медицинской организации, проводится постоянный мониторинг ее состояния;


     - разработана и внедрена система управления качеством медицинской помощи, мотивацией сотрудников к повышению качества медицинской помощи;


     - обеспечена обратная связь с использованием дистанционных сервисов для населения;


     - внедрены инструменты поддержки принятия решения врачом;


     - внедрена система управления экономической эффективностью медицинской организации;


     - обеспечена генерация не менее 90% форм статистической отчетности и аналитической информации на базе данных РИАМС;


     - обеспечено достижение и прогнозирование социальных, экономических и демографических показателей в сфере здравоохранения.


     На всех этапах работы важным компонентом является мотивация персонала. В целях стимулирования руководителей и сотрудников медицинских организаций первичного звена здравоохранения, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи используются следующие механизмы мотивации:


     материальное стимулирование руководителей и сотрудников. Основной механизм материального стимулирования - введение критерия за внедрение бережливого производства в медицинской организации по итогам работы за год, при премировании за эффективную работу;


     нематериальное поощрение. Основные способы нематериального поощрения за внедрение бережливого производства в структурном подразделении: объявление благодарности; награждение ценным подарком; награждение Почетной грамотой; размещение фотографии сотрудника на Доске почета и в Книге.



II. Социальные и экономические последствия реализации региональной программы, оценка рисков ее реализации, общая оценка ее вклада в достижение целей государственной программы


     Модернизация первичного звена здравоохранения, в том числе оснащение современным диагностическим оборудованием, активизация профилактической деятельности первичного звена здравоохранения, развитие диспансеризации различных декретированных групп населения, приведет к некоторому повышению общей и впервые выявленной заболеваемости населения за счет улучшения выявляемости болезней. Вместе с тем прогнозируется дальнейшее уменьшение инфекционной заболеваемости и заболеваемости от внешних причин.


     При реализации Программы необходимо учитывать возможные макроэкономические, социальные, операционные и прочие риски.


     Анализ рисков и управление рисками при реализации государственной программы осуществляет ответственный исполнитель - управление здравоохранения Липецкой области.


     Важнейшими условиями успешной реализации государственной программы являются минимизация указанных рисков, эффективный мониторинг выполнения, принятие оперативных мер по корректировке приоритетных направлений и показателей государственной программы.


     Макроэкономические риски связаны с возможностью ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры, снижением темпов роста национальной экономики, уровня инвестиционной активности, высокой инфляцией, кризисом банковской системы.


     Финансовые риски связаны с возникновением бюджетного дефицита и недостаточным вследствие этого уровнем бюджетного финансирования, сокращением бюджетных расходов в сфере здравоохранения.



III. Приоритетные направления, ориентированные на решение региональных особенностей структуры заболеваемости и смертности


1. Организация медицинской помощи по профилю "кардиология" и "неврология"


     Первичная медико-санитарная помощь пациентам с болезнями системы кровообращения оказывается в городских поликлиниках городов Липецк, Елец и поликлинических отделениях районных и центральных районных больниц.


     Ежегодно в медицинских организациях Липецкой области на амбулаторном приеме осуществляется более 130 тысяч посещений взрослого населения к кардиологу, из которых 84% по поводу заболевания. К неврологу ежегодно выполняется более 320 тысяч посещений взрослого населения, из которых 74% по поводу заболеваний и 26% - с профилактическими и иными целями.


     При ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" функционирует консультативная поликлиника, где прием пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями ведут 4 врача-кардиолога, 5 врачей-неврологов. Средняя нагрузка на 1 врача-кардиолога - 32 посещения в день, на 1 врача-невролога - 28 посещений в день.


     Жители районов области направляются в поликлинику участковыми терапевтами и врачами-кардиологами. В поликлинику направляются и жители города (составляют в среднем 38% посетителей).


     В поликлинике имеется возможность проведения диагностических исследований: ЭКГ; ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ, УЗИ внутренних органов, УЗИ сонных артерий, нагрузочного тестирования: тредмил-тест, велоэргометрии, холтеровского мониторирования ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО-ЭГ.


     Поликлиника проводит самостоятельные дистанционные консультации с районными медицинскими организациями.


     На базе ГУЗ "Липецкий областной клинический центр" в 2019 году созданы Центр диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности и Центр нагрузочного тестирования.
     

Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях


     Во всех медицинских организациях Липецкой области, имеющих в своем составе амбулаторно-поликлинические подразделения, приказом управления здравоохранения области от 05.10.2017 N 1272 "О создании кабинетов антикоагулянтной терапии" созданы кабинеты антикоагуляционной терапии, организовано амбулаторное обеспечение препаратами пациентов, перенесших рентген-хирургические вмешательства по поводу острого коронарного синдрома в течение года за счет средств областного бюджета. Создан и ведется регистр таких пациентов.


     С апреля 2020 года за средства федерального бюджета осуществляется обеспечение лекарственными средствами пациентов после перенесенных инсультов, инфарктов, операций на сосудах, на 2020 год на эти цели выделено 129 млн. руб. из федерального бюджета.


     Ежегодно взрослое население области проходит профилактическое обследование в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, в ходе которого выявляются факторы риска развития различных заболеваний, в том числе и болезней системы кровообращения.


     По итогам диспансеризации 2019 года избыточная масса является одним их основных факторов риска развития заболеваний, который выявлен у более чем 30% прошедших диспансеризацию во всех возрастных категориях. Нерациональное питание определено у 21,4% осмотренных, однако наибольший процент выявления данного фактора риска отмечен в возрастной группе 39 - 60 лет. Повышенный уровень артериального давления зафиксирован у 19,3% прошедших диспансеризацию и 29,3% - в возрасте старше 60 лет. Низкая физическая активность отмечена у 9,3% осмотренных лиц в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и если в возрасте от 21 до 36 лет она составляет 6,2%, то возрасте 39 - 60 лет 8,0%, а возрасте старше 60 лет - 13,4%. Такой фактор риска развития заболеваний, как курение выявлен у 6,6% прошедших диспансеризацию, в большей степени данный фактор отмечается в возрастной группе 21 - 36 лет - 9,3%. Высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риски выявлены у 4,1% осмотренных, в возрасте 39 - 60 лет у 6,5%, в возрасте старше 60 лет - 2,9%.


     В Липецкой области в школе больных с артериальной гипертензией проучено 5326 пациентов, что составляет 54,7% от взятых под диспансерное наблюдение в 2019 году.


     Неврологическая помощь в Липецкой области осуществляется во всех районных и центральных районных больницах (амбулаторная и стационарная на выделенных койках), поликлиниках г. Липецка и Ельца, в стационарах г. Ельца и Липецка. Всего в области коек дневного стационара 486, из них в районах 293, г. Елец - 24, г. Липецк - 169.


     Экстренная госпитализация пациентов неврологического профиля, за исключением инсультов, осуществляется на неврологические койки районных центральных районных больниц, в г. Липецке в соответствии с ежегодно издаваемым приказом управления здравоохранения Липецкой области "Об утверждении порядка взаимодействия государственных медицинских организаций г. Липецка при оказании медицинской помощи больным хирургического и терапевтического профилей".


     Всего в области 297,75 ставок невролога, занято 227,25, физических лиц 196, из них в амбулаторном звене всего ставок 148,75, занято 103,75, физических лиц - 100. Укомплектованность врачами-неврологами в целом по Липецкой области 65,8%. Укомплектованность амбулаторного звена 67,2%


     В консультативной поликлинике ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" ведется специализированный прием по рассеянному склерозу и эпилепсии, в ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 7" ведется специализированный прием по экстрапирамидным заболеваниям нервной системы.


     Всего на диспансерном учете у неврологов области состоит 18 805 пациентов, из них с цереброваскулярными болезнями - 14 243 пациента, болезни нервной системы - 4 562 пациента, в том числе воспалительные заболевания нервной системы - 250 пациентов, экстрапирамидные расстройства - 406 пациентов, демиелинизирующие заболевания - 901 пациент, эпилепсия - 636 пациентов, заболевания периферической нервной системы - 754 пациента, нервно-мышечные заболевания - 109 пациентов. Таким образом, пациенты с ЦВБ составляют 75,7% от всех диспансерных больных.


     Смертность от болезней системы кровообращения за последние 3 года снизилась с 590,1 до 572,8 на 100 тыс. населения за 2019 год. Уровень смертности от субарахноидальных кровоизлияний снизился за этот же период с 2,9 до 1,7 на 100 тыс. населения, от внутримозгового кровоизлияния с 32,3 до 27,6 на 100 тыс. населения, от ишемического инсульта с 69,0 до 66,8 на 100 тыс. населения. Смертность от цереброваскулярных болезней снизилась с 175,6 до 162,8 на 100 тыс. населения.


     В целях снижения смертности населения от цереброваскулярных болезней и острого нарушения мозгового кровообращения будут продолжены мероприятия адекватной первичной и вторичной профилактики инсульта участковыми терапевтами и врачами общей врачебной практики (семейными врачами), направленные на достижение целевых уровней артериального давления, гликемии, липидного профиля, проведение антикоагулянтной терапии у пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением.


     В рамках реализации программы модернизации первичного звена здравоохранения планируется обеспечить медицинские организации цифровыми медицинскими изделиями с функцией дистанционной передачи данных.


     В целях обеспечения принципа доступности и качества первичной медико-санитарной помощи для модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, повышения качества оказания медицинской помощи пациентам кардиологического профиля, снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний предусматривается оснащение фельдшерско-акушерских пунктов цифровым медицинским оборудованием, в том числе цифровыми электрокардиографами, с функцией дистанционной передачи данных о состоянии здоровья пациента.


     Схема реализации мероприятия предполагает регистрацию электрокардиограммы (далее - ЭКГ) в фельдшерско-акушерском пункте с последующей ее передачей в цифровом формате через защищенный канал связи в головную медицинскую организацию или централизованный региональный кардиопункт для осуществления расшифровки и направления результатов в фельдшерско-акушерский пункт.


     Задачами внедрения дистанционного мониторинга в 2020 году является расширение имеющейся (или формирование при первичном запуске) практики использования технологии для создания медико-организационных условий в региональной системе здравоохранения для внедрения дистанционного наблюдения больных артериальной гипертензией групп риска в последующие годы в соответствии с едиными средними нормативами объемов медицинской помощи по дистанционному наблюдению больных артериальной гипертензией групп риска, предусмотренными методическими рекомендациями Минздрава России.


     В целях обеспечения принципа приоритета профилактики в сфере охраны здоровья при оказании первичной медико-санитарной помощи предусматривается мероприятие "Организация дистанционного наблюдения за состоянием здоровья больных артериальной гипертензией высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений с использованием цифровых медицинских изделий и телемедицинских технологий с целью осуществления вторичной профилактики".


     При формировании контингентов больных артериальной гипертензией групп риска, направляемых на дистанционное наблюдение за состоянием здоровья, в обязательном порядке планируется включать больных, входящих в группу риска в связи с артериальной гипертензией и обеспечивающихся лекарственными препаратами в рамках реализации положения "3.2. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях" принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 года N 1304.


     Для совершенствования организации диспансерного наблюдения больных групп высокого риска будут сформированы в медицинских организациях, осуществляющих диспансерное наблюдение, функциональные направления (отдельные структуры) для диспансерного наблюдения больных высокого риска, а также созданы новые специализированные медицинские организации - медицинские центры дистанционного наблюдения, осуществляющие дистанционное наблюдение за отдельными показателями состояния здоровья пациентов.



2. Организация медицинской помощи пациентам по профилю "пульмонология"


     Оказание медицинской помощи по профилю "пульмонология" на территории Липецкой области регулируется приказом управления здравоохранения Липецкой области" от 31.01.2023 N 126 "Об организации медицинской помощи взрослому населению Липецкой области по профилю "пульмонология" и признании утратившими силу некоторых приказов управления здравоохранения Липецкой области", которым определены показания для госпитализации больных с заболеваниями органов дыхания в терапевтические и пульмонологические отделения области, утверждена маршрутизация пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациентам пульмонологического профиля.


     В 5 медицинских организациях области имеются пульмонологические койки в стационарах общей мощностью 149 коек.


     Организован амбулаторный прием пульмонолога в 6-ти медицинских организациях г. Липецка и г. Ельца, консультативный прием в поликлинике ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".


     Организация диспансерного наблюдения: диспансерному наблюдению подлежат пациенты с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (далее - ХОБЛ), пневмонией, интерстициальными заболеваниями легких, саркоидозом.


     На диспансерном наблюдении в 2019 году находились 87,4% пациентов бронхиальной астмой и 56,0% с ХОБЛ, а также все пациенты с интерстициальными заболеваниями легких, в т.ч. саркоидозом.


     Выделено 16 пульмонологических коек в дневных стационарах 2-х медицинских организаций г. Липецка.


     В медицинских организациях имеются рентгенологические кабинеты с возможностью выдачи заключения в один день, цифровые флюорографические кабинеты с передачей данных в РИАМС "Квазар", компьютерные томографы в 3 многопрофильных стационарах Липецка, ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер", ГУЗ "Липецкий областной противотуберкулезный диспансер" и в 8 городских, районных и центральных районных больницах. Все МО оснащены спироанализаторами, пульсоксиметрами в полном объеме. Пульсоксиметры имеются в каждой бригаде скорой и неотложной медицинской помощи.


     Госпитализация пациентов в плановом и в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется в терапевтические отделения районных и центральных районных больниц. Госпитализация пациентов в экстренном и неотложном порядке с территории г. Липецка осуществляется в соответствии с графиком дежурств стационаров г. Липецка. Пациенты с территории г. Ельца госпитализируются в пульмонологическое отделение ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко".


     В области действует региональный план мероприятий по борьбе с заболеваниями органов дыхания, включающий комплекс мер, направленных на повышение эффективности первичной и вторичной профилактики с акцентом на совершенствование диспансерного наблюдения больных с хронической патологией органов дыхания, согласованный с главными специалистами Минздрава России по пульмонологии и профилактической медицине.


     Заключено Соглашение о взаимодействии между управлением здравоохранения Липецкой области и управлением социальной политики Липецкой области при оказании медицинской и социальной помощи лицам пожилого возраста, инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровью, проводятся патронажи одиноких пожилых граждан, всем им даны необходимые консультации, розданы информационные материалы, включающие краткую информацию о симптомах острых заболеваний, контакты для обращения пациента за медицинской помощью.


     В 2018 году проведена профилактическая акция "Дыши легко и свободно", в которой приняли участие 19 медицинских организации области, обследовано более 800 человек на спирографе, проведена консультация врача-пульмонолога, у 20% выявлены хронические заболевания легких.


     В 2019 году профилактическое обследование и консультации главного внештатного пульмонолога проводятся в рамках областной профилактической акции "Здоровое долголетие", которая в течение года охватила все районы области.


     С 2015 года за счет средств областного бюджета начата иммунизация против пневмококковой инфекции граждан из групп риска, в том числе, лиц старше 60 лет (по 1900 больных старше 60 лет с факторами риска (хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями ежегодно получали прививки).


     Учитывая актуальность проблемы заболеваемости пневмонией и смертности от нее для лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями за счет наличия у них дополнительных фоновых факторов риска, повышающих восприимчивость к инфекции и ухудшающих прогноз, проводится вакцинация против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в учреждениях социального обслуживания. В 2019 году дополнительно закуплена пневмококковая вакцина для иммунизации этой категории граждан в рамках мероприятий национального проекта "Демография", полностью привиты граждане старше трудоспособного возраста из групп риска, находящиеся в стационарных учреждениях социальной защиты. К концу 2025 года охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции составит 95%.


     Результатом широкой информационно-разъяснительной и профилактической работы с населением, четкой маршрутизации пациентов пульмонологического профиля, оказания медицинской помощи в специализированных отделениях в соответствии со стандартами оказания специализированной медицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России стало снижение показателей летальности больных пневмониями в Липецкой области ниже среднероссийского показателя и показателя по ЦФО. На протяжении 7 лет с 2013 года число случаев смерти от пневмоний сократилось более, чем в 3,4 раза. В 2019 году показатель на 100 000 составил 1,7 на 100 тыс. нас.



3. Организация медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология"


     Оказание медицинской помощи по профилю "эндокринология" в медицинских организациях Липецкой области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2023 N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", которым определены показания для госпитализации больных с заболеваниями эндокринной системы, определены принципы маршрутизации пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи.


     Медицинская помощь по профилю "эндокринология" оказывается в виде:


     - скорой медицинской помощи (врачебными и фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи);


     - первичной медико-санитарной помощи (участковыми терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами);


     - первичной специализированной помощи (врачами - эндокринологами амбулаторно-поликлинических учреждений);


     - консультативной специализированной помощи (врачами - эндокринологами консультативной поликлиники ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница");


     - специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (в эндокринологических отделениях, ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк - Мед" на 30 коек, 10 эндокринологических коек на базе терапевтического отделения ГУЗ "Елецкая городская больница N 2, ГУЗ "Липецкая РБ" - 3 койки), специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи на базе эндокринологического отделения ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" на 30 коек.


     В настоящее время в области выделено 69,75 ставок эндокринологов, занято 54,0, физических лиц 45 чел.


     Организован амбулаторный прием врача-эндокринолога в 26 медицинских организациях городских и областных медицинских организаций г. Липецка, г. Ельца, районных и центральных районных больниц.


     Госпитализация пациентов в плановом и в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется в терапевтические отделения районных и центральных районных больниц. Госпитализация пациентов в экстренном и неотложном порядке с территории г. Липецка осуществляется круглосуточно в эндокринологическое отделение ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед". Пациенты с территории г. Ельца госпитализируются в ГУЗ "Елецкая городская больница N 2". По медицинским показаниям, в тяжелом состоянии из районов области больные переводятся ОРИТ ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" по линии санитарной авиации.


     Диспансерное наблюдение пациентов с эндокринологическими заболеваниями осуществляется в медицинской организации по месту регистрации или по месту жительства.


     В Липецкой области по данным регистра больных диабетом на 01.01.2020 - всего 34 618 человека страдающим сахарным диабетом (1 типа - 4 463 чел. и 2 типа - 30 155 чел.), из них 87% больные сахарным диабетом 2 типа. В 2019 году выявлено 2523 больных с сахарным диабетом (из них с СД 1 типа 369, с СД 2 типа 2154), умерло 563 человека, больных сахарным диабетом, уровень смертности от сахарного диабета составил 49,3 на 100 тыс. населения, что на 7,6% выше, чем в прошлом году (45,8 на 100 тыс. населения).


     Диагностические возможности обследования больных эндокринного профиля соответствуют требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2023 N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология". В медицинских организациях проводятся лабораторные исследования (глюкоза крови, гликированный гемоглобин, микроальбуминурия), инструментальные методы исследования, имеется возможность проведения общеклинических и биохимических анализов.


     Во всех районах области и поликлиниках г. Липецка и г. Ельца имеется возможность проведения УЗИ щитовидной железы, надпочечников, определения гормонов щитовидной железы. В условиях ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" возможно определение полного гормонального спектра, МРТ- и КТ- диагностики, сцинтиграфии щитовидной железы, а также определения антител к инсулину и -клеткам поджелудочной железы, определение ренина плазмы, определение уровня витамина Д, костной фракции щелочной фосфатазы, остеоденситометрия, ЭНМГ, определение вибрационной чувствительности, дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей.


     Льготное лекарственное обеспечение:


     2018 г. - Всего: 153 415 496 руб. Федеральный бюджет: 78 974 148 руб. Региональный бюджет: 74 441 347 руб.


     2019 г. - Всего: 233 061 925 руб. Федеральный бюджет: 47 611 605 руб. Региональный бюджет: 185 450 320 руб. С 2019 года по Федеральному бюджету выполняется закупка расходных материалов для инсулиновых помп - 8 593 388 руб.



4. Оказание медицинской помощи по профилю "офтальмология"


     Оказание медицинской помощи по профилю "офтальмология" на территории Липецкой области регулируется приказом управления здравоохранения Липецкой области от 21 июня 2014 года N 771 "О совершенствовании организации медицинской помощи населению области при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", которым определены показания для госпитализации больных с заболеваниями органа зрения и его придаточного аппарата в офтальмологические отделения области, утверждена маршрутизация пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациентам пульмонологического профиля.


     Организован амбулаторный прием офтальмологов в 12 медицинских организациях г. Липецка и г. Ельца, консультативный прием в поликлиниках ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" и ГУЗ "Липецкий областной клинический центр".


     Развернуто 44 офтальмологические койки в дневных стационарах 4 медицинских организаций г. Липецка.


     В медицинских организациях области имеются 105 офтальмологических коек круглосуточного пребывания: на базе ГУЗ "Липецкий областной клинический центр" - 90 коек, ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" - 15 коек.


     Госпитализация пациентов в плановом и в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется в вышеуказанные офтальмологические отделения.



5. Организация медицинской помощи пациентам по профилю "хирургия"


     Оказание помощи по профилю "хирургия" на территории Липецкой области организовано в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 922н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия".


     Помощь на амбулаторном этапе осуществляется хирургами поликлиник. В каждой из поликлиник районных и центральных районных больниц Липецкой области осуществляется прием врача-хирурга. В условиях г. Липецка и г. Ельца первичный прием по профилю "хирургия" осуществляет врачами-хирургами городских поликлиник. Оказание помощи по профилю "хирургия" осуществляется согласно национальным клиническим рекомендациям, разработанным Российским обществом хирургов.


     С целью диспансерного наблюдения больных с хирургической патологией сформированы группы диспансерного наблюдения, которые ведутся по единому образцу. На базе консультативной поликлиники и хирургического отделения ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" созданы региональные регистры по ведению оперированных больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (115 человек), с хроническим индуративным панкреатитом (48 человек).


     Медицинская помощь по профилю "хирургия" стационарного типа на территории Липецкой области осуществляется в хирургических отделениях районных больниц, межмуниципальных хирургических центрах центральных районных и городских больниц г. Липецка и г. Ельца, а также в хирургическом отделении ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница". Количество коек в круглосуточных стационарах по профилю "хирургия" составляет 646.



6. Организация медицинской помощи населению по профилю "урология"


     Оказание медицинской помощи по профилю "урология" на территории Липецкой области регулируется приказом управления здравоохранения Липецкой области от 17.04.2013 N 278 "Об организации оказания медицинской помощи населению по профилю "урология", которым определены показания для госпитализации больных с заболеваниями органов мочеполовой системы в урологические отделения области, утверждена маршрутизация пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациентам урологического профиля.


     Амбулаторно-поликлиническая помощь по профилю "урология" организована в 18 поликлиниках районных, центральных районных больниц, городских поликлиник. Для этого выделены 33 ставки урологов, занято 24 ставки. Прием ведут 17 врачей-урологов. На базе ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" действует "Центр амбулаторной урологии". Ведется консультативный прием в консультативной поликлинике ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".


     Выделены 6 коек по профилю "урология" в дневном стационаре Центра амбулаторной урологии ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед".


     На амбулаторно-поликлиническом этапе во всех медицинских организациях области проводится скрининг-анкетирование мужчин. Организовано обследование всех мужчин в возрасте старше 40 лет, проживающих на терапевтическом участке, на простато специфический антиген (далее ПСА), выявление пациентов с повышенным уровнем ПСА. При ПСА выше 4,0 нг/мл, проводится дообследование пациентов (проведение УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы). В дальнейшем пациенты направляются на консультацию врача-уролога.


     Проведение второго этапа организуется на базе амбулаторного урологического Центра ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", а также (по показаниям) в ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" проводится лабораторная и инструментальная диагностика, выполняются необходимые исследования. За 2019 год выполнено 585 биопсий предстательной железы.


     В случае выявления заболевания оказывается специализированная медицинская помощь и коррекция нарушений репродуктивного здоровья на базе профильных отделений медицинских организациях области.


     В 6 медицинских организациях области имеются урологические койки в стационарных условиях, общая коечная мощность - 122 койки.


     Госпитализация пациентов в плановом порядке осуществляется в 4 стационара области. Госпитализация больных в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется как в урологические стационары и отделения скорой медицинской помощи при ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1" 35 коек и ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" 20 коек, так и в хирургические отделения районных и центральных районных больниц. Госпитализация пациентов в экстренном и неотложном порядке с территории г. Липецка осуществляется в соответствии с графиком дежурств стационаров г. Липецка. Пациенты с территории г. Ельца и 5 прилежащих районов (округов) (Елецкого, Становлянского, Измалковского, Краснинского, Долгоруковского) госпитализируются в ГУЗ "Елецкая городская больница N 2".


     Госпитализация пациентов в тяжелом состоянии осуществляется в урологическое отделение ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".


     Результатом четкой маршрутизации пациентов урологического профиля, оказания медицинской помощи в специализированных отделениях в соответствии со стандартами оказания специализированной медицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России стало снижение показателей летальности больных урологического профиля в Липецкой области ниже среднероссийского показателя и показателя по ЦФО.



7. Организация медицинской помощи населению по профилю "травматология-ортопедия"


     Оказание медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" на территории Липецкой области регулируется приказом управления здравоохранения Липецкой области от 31.08.2018 N 1131 "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пациентам при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы в Липецкой области", которым определены показания для госпитализации больных с заболеваниями и травмами в травматологические отделения области, утверждена маршрутизация пациентов при оказании плановой и неотложной медицинской помощи в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациентам травматолого-ортопедического профиля.


     Организован амбулаторный прием травматологов в медицинских организациях г. Липецка и г. Ельца, консультативный прием в поликлинике ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".


     Во всех медицинских организациях имеются рентгенологические кабинеты с возможностью выдачи заключения в один день, цифровые рентген-кабинеты с передачей данных в единую информационную систему "Квазар", РКТ томографы в 3 многопрофильных стационарах Липецка, ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер", ГУЗ "Липецкий областной противотуберкулезный диспансер" и в 8 городских, районных и центральных районных больницах.


     В медицинских организациях области имеются 12 травматологических центров в стационарах, общая коечная мощность по профилю "травматология-ортопедия" 382, из них взрослых травматологических коек - 340 и 42 детские, 52 ортопедических, из них 45 ортопедические взрослые и 7 детских, итого 434 травматолого-ортопедических коек.


     Госпитализация пациентов в плановом и в экстренном порядке с территории муниципальных районов области осуществляется в травматологические и выделенные в составе хирургических отделений койки районных и межрайонных больниц. Госпитализация пациентов в экстренном и неотложном порядке с территории г. Липецка осуществляется в соответствии с графиком дежурств стационаров г. Липецка. Пациенты с территории г. Ельца госпитализируются в ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко".



8. Организация медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология"


     В 5 медицинских организациях области имеются оториноларингологические койки в стационарах, общая коечная мощность 125 коек, в том числе 40 детских коек. Организован амбулаторный прием врача-оториноларинголога в поликлиниках области, консультативный прием в консультативной поликлинике ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".


     Общее количество штатных должностей врачей-оториноларингологов (в целом по организации/в стационарных условиях) в 2019 году составило 103,25/ 30,25, укомплектованность: число физических лиц (в целом по организации/в стационарных условиях) в 2019 году составило 62/17, что составляет около 60%.


     Общее количество пациентов, пролеченных на отоларингологических койках, составило в 2019 году 5431 человек, в том числе детей 1596.


     Осмотр больных, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи по профилю "оториноларингология" в поликлиниках по месту жительства осуществляется врачом - оториноларингологом, а при его отсутствии, врачом общей практики (семейным врачом), врачом терапевтом, врачом терапевтом участковым, врачом - педиатром, врачом - педиатром участковым, в день обращения, при необходимости дается направление на госпитализацию.


     Транспортировка больных бригадой скорой помощи с территории города Липецка для оказания экстренной и неотложной специализированной медицинской помощи по профилю "оториноларингология" в стационарных условиях производится в ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1".


     Транспортировка больных бригадой скорой помощи с территории города Ельца осуществляется в ГУЗ "Елецкая городская больница N 2", из муниципальных районов области бригадами скорой помощи районных и межрайонных больниц Липецкой области осуществляется в Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая областная клиническая больница". По жизненным показаниям транспортировка больных бригадой скорой помощи по профилю "оториноларингология" осуществляется в ближайшее оториноларингологическое отделение.


     Госпитализация больных старше 18 лет с сопутствующей челюстно-лицевой и септической патологией, требующей совместного лечения, осуществляется в отделение оториноларингологии ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1".



IV. Развитие приоритетных сельских территорий


     Приоритетным направлением развития сельских территорий выступает дальнейшее развитие оказания первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача), что является и позволяет решить ряд задач: перераспределить объемы медицинской помощи между стационаром и амбулаторно-поликлиническими учреждениями, направить имеющиеся средства на развитие общей врачебной (семейной) практики, повысить оплату труда специалистов высокой квалификации.


     Общая врачебная практика создает благоприятные условия для структурных и кадровых преобразований в амбулаторном и стационарном звене здравоохранения.


     Уникальность общей врачебной (семейной) практики определяется тем, что врач имеет дело с болезнями на ранней стадии их проявления, использует доступную технологию в диагностике, несет ответственность за здоровье прикрепленного населения, обеспечивает преемственность в медицинской помощи, его деятельность имеет профилактическую направленность.


     В связи с наличием специальной подготовки врач общей практики осуществляет прием по нескольким специальностям, снижая нагрузку на узких специалистов поликлиник до 10 - 25%.


     В отделениях ОВП организована работа дневных стационаров на 250 коек с учетом сменности, при работе в две смены - 113 коек. По итогам 2018 г. врачи общей врачебной (семейной) практики обслужили 168 402 посещений, в том числе 51 102 (30,3%) с профилактической целью. Кроме того, выполнено 25 071 посещений на дому, за 2018 год врачами ООВП впервые выявлены 1 425 больных артериальной гипертонией, 614 - ИБС, 213 - сахарным диабетом, 18 - туберкулезом, 153 - новообразованиями.


     В целях повышения доступности первой помощи жителям малочисленных труднодоступных населенных пунктов Липецкой области организована деятельность 169 домовых хозяйств. Все домовые хозяйства укомплектованы средствами связи, стандартными аптечками для оказания первой помощи в сельских поселениях. Все ответственные за организацию домовой помощи (население) прошли соответствующую подготовку.


     Расходные материалы своевременно пополняются фельдшерами ФАП, курирующими домовое хозяйство. В рамках регионального проекта "Развитие системы первичной медико-санитарной помощи" приоритетного национального проекта "Здравоохранение" в 2019 году созданы 5 новых модульных фельдшерско-акушерских пунктов, приобретены дополнительно 4 мобильных медицинских комплекса (всего на сегодняшний день для оказания медицинской помощи жителям отдаленных населенных пунктов используются 8 мобильно-диагностических комплексов), построена вертолетная площадка для обслуживания санитарной авиации, создана единая диспетчерская скорой медицинской помощи.


     Кроме того, за счет средств регионального бюджета построен ФАП в с. Ильино Липецкого муниципального округа, в рамках ФАИП в 2019 году введена в строй новая детская поликлиника в г. Усмань.


     В целях совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению Липецкой области, обеспечения качества и доступности оказания медицинской помощи и снижения смертности населения Липецкой области в муниципальных районах области для оказания медицинской помощи жителям малонаселенных и отдаленных населенных пунктов используются передвижные медицинские комплексы.


     Работа передвижных медицинских комплексов и выездов в населенные пункты врачебных бригад осуществляется в соответствии с графиком, утвержденным приказом управления здравоохранения Липецкой области на ежегодной основе (приказ управления здравоохранения Липецкой области N 1600 от 02.12.2020 "Об организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению Липецкой области в 2021 году"), и с учетом функционирующих в населенных пунктах домовых хозяйств.


     Графики обслуживания передвижными медицинскими комплексами, а также выезды в населенный пункт врачебной бригады, согласуются с мероприятиями по развитию автомобильных дорог регионального, межмуниципального и местного значения.



1. График работы передвижных медицинских комплексов в населенных пунктах Липецкой области на 2021 год



Таблица 1.1



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Грязинская центральная районная больница"

N

п/п

Наименование населенного пункта

(место работы комплекса)

Дата выезда

1.

с. Головщино

11.01.2021

2.

п. Песковатский

15.01.2021

3.

с. Казинка (центр)

18.01.2021

4.

с. Кн. Байгора

22.01.2021

5.

с. Кузовка

25.01.2021

6.

с. Петровка

29.01.2021

7.

с. Малей

01.02.2021

8.

с. Коробовка

05.02.2021

9.

ФАП на Лермонтова

08.02.2021

10.

п. Волгоэлектросетьстрой

12.02.2021

11.

с. Ср. Лукавка

15.02.2021

12.

Хутор Семиколенов + Хутор Бахаев

19.02.2021

13.

с. Кр. Дубрава

26.02.2021

14.

ПСХ с. Сошки

01.03.2021

15.

с. Гудаловка

05.03.2021

16.

район Грязи-Орловские

12.03.2021

17.

с. Зейделевка (Петровский сельсовет)

15.03.2021

18.

с. Бутырки

19.03.2021

19.

с. Б. Самовец

22.03.2021

20.

с. Каменное

26.03.2021

21.

д. Александровка (Кузовский сельсовет)

29.03.2021

22.

СХТ (конечная остановка)

02.04.2021

23.

с. Казинка

05.04.2021

24.

с. Макрушино + ж/д ст. Прибытково

09.04.2021

25.

п. Прометей

12.04.2021

26.

д. Виноградовка

16.04.2021

27.

ФАП на Лермонтово

19.04.2021

28.

с. Сошки

23.04.2021

29.

с. Заречки

26.04.2021

30.

с. Кр. Выселки

30.04.2021

31.

район Грязи-Орловские

17.05.2021

32.

п. Первомайский

21.05.2021

33.

д. Писаревка

24.05.2021

34.

д. Зейделевка (Кузовский сельсовет)

28.05.2021

35.

с. Колоусовка

31.05.2021

36.

район Культиваторного завода

04.06.2021

37.

с. Малей

07.06.2021

38.

район завода Гидрооборудования

11.06.2021

39.

Хутор Семиколенов + Хутор Бахаев

14.06.2021

40.

с. Б. Самовец

15.06.2021

41.

с. Бутырки

18.06.2021

42.

с. Гудаловка

21.06.2021

43.

Рыбхоз (с. Аннино)

25.06.2021

44.

с. Каменное

28.06.2021

45.

Район Пищевого комбината

02.07.2021

46.

п. Прометей

05.07.2021

47.

ж/д ст. Байгора

09.07.2021

48.

д. Александровка (Кузовский сельсовет)

12.07.2021

49.

д. Макрушино

16.07.2021

50.

д. Виноградовка

19.07.2021

51.

с. Ярлуково

23.07.2021

52.

п. Волгоэлектросетьстрой

26.07.2021

53.

с. Кр. Выселки

30.07.2021

54.

район СХТ

02.08.2021

55.

д. Прудки

06.08.2021

56.

ПСХ с. Сошки

09.08.2021

57.

с. Б. Самовец

13.08.2021

58.

район Грязи-Орловские

16.08.2021

59.

район магазина "Айсберг"

20.08.2021

60.

с. Бутырки

23.08.2021

61.

с. Кр. Дубрава

27.08.2021

62.

с. Кн. Байгора

30.08.2021

63.

ж/д ст. Прибытково

28.08.2021

64.

с. Кузовка

03.09.2021

65.

с. Ср. Лукавка

06.09.2021

66.

с. Казинка

10.09.2021

67.

район Культиваторного завода

13.09.2021

68.

с. Малей

17.09.2021

69.

с. Головщино

20.09.2021

70.

п. Песковатский

24.09.2021

71.

с. Коробовка

27.09.2021

72.

д. Березовка

01.10.2021

73.

д. Зейделевка (Петровский сельсовет)

04.10.2021

74.

район завода Гидрооборудования

08.10.2021

75.

с. Бутырки

11.10.2021

76.

п. Сухоборье

15.10.2021

77.

с. Кузовка

18.10.2021

78.

район магазина "Линия"

22.10.2021

79.

п. Первомайский

25.10.2021

80.

с. Плеханово

29.10.2021

81.

с. Колоусовка

01.11.2021

82.

с. Б. Самовец

05.11.2021

83.

район Пищевого комбината

08.11.2021

84.

д. Красногоровка

12.11.2021

85.

д. Бартеньевка

15.11.2021

86.

п. Роза

19.11.2021

87.

с. Двуречки

22.11.2021

88.

с. Петровка

26.11.2021

89.

с. Фащевка

29.11.2021

90.

район Грязи-Орловские

03.12.2021

91.

д. Кр. Выселки

06.12.2021

92.

с. Каменное

10.12.2021

93.

ПСХ с. Сошки

13.12.2021

94.

д. Гудаловка

17.12.2021

95.

д. Коробовка

20.12.2021



Таблица 1.2



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Добринская центральная районная больница"

N

п\п

Наименование населенного пункта (место работы

комплекса)

Дата выезда

(день недели)

Примечание

1.

п. Киньшино

01.02.2021

01.03.2021

05.04.2021

07.06.2021

05.07.2021

02.08.2021

06.09.2021

04.10.2021

01.11.2021

06.12.2021

Кооператорский ФАП

2.

с. Приозерное

д. Новая

02.02.2021

20.02.2021

02.03.2021

06.04.2021

04.05.2021

01.06.2021

06.07.2021

03.08.2021

07.09.2021

05.10.2021

02.11.2021

07.12.2021

В. Матренский ОВП

3.

с. Казельки

с. Подворные Выселки

03.02.2021

03.03.2021

07.04.2021

05.05.2021

02.06.2021

07.07.2021

04.08.2021

01.09.2021

06.10.2021

03.11.2021

01.12.2021

Хворостянский ОВП

4.

п. Новый Свет

д. Садовая

04.02.2021

04.03.2021

01.04.2021

06.05.2021

03.06.2021

01.07.2021

05.08.2021

02.09.2021

07.10.2021

02.12.2021

Дубовской ОВП

5.

д. Алексеевка

д. Петровка

05.02.2021 05.03.2021

02.04.2021

07.05.2021

04.06.2021

02.07.2021

06.08.2021

03.09.2021

01.10.2021

03.12.2021

Паршиновский ОВП

6.

п. Востряковка

11.01.2021 08.02.2021 12.04.2021

12.07.2021

09.08.2021

13.09.2021

11.10.2021

08.11.2021

13.12.2021

Отскоченский ФАП

7.

д. Аничково

12.01.2021 09.02.2021

09.03.2021

13.04.2021

11.05.2021

08.06.2021

13.07.2021

10.08.2021

14.09.2021

12.10.2021

09.11.2021

14.12.2021

Тихвинский ФАП

8.

с. Никольское

д. Ольшанка

13.01.2020 10.02.2021

10.03.2021

14.04.2021

12.05.2021

09.06.2021

14.07.2021

11.08.2021

08.09.2021

13.10.2021

10.11.2021

08.12.2021

Н. Матренский ОВП

9.

д. Поддубровка

14.01.2021 11.02.2021

11.03.2021

08.04.2021

13.05.2021

10.06.2021

08.07.2021

12.08.2021

09.09.2021

14.10.2021

11.11.2021

09.12.2021

Мазейский ФАП

10.

д. Веселовка

12.02.2021

13.03.2021

09.04.2021

14.05.2021

11.06.2021

09.07.2021

13.08.2021

10.09.2021

08.10.2021

12.11.2021

10.12.2021

Отрадинский ФАП

11.

д. Красная Рада

18.01.2021 15.02.2021

15.03.2021

19.04.2021

17.05.2021

21.06.2021

19.07.2021

16.08.2021

20.09.2021

18.10.2021

15.11.2021

20.12.2021

Ольховский ФАП

12.

д. Коновка

д. Александровка

19.01.2021 16.02.2021

16.03.2021

20.04.2021

18.05.2021

15.06.2021

20.07.2021

17.08.2021

21.09.2021

19.10.2021

16.11.2021

21.12.2021

Среднематренский ФАП

13.

д. Наливкино

д. Большие Отрожки

20.01.2021 17.02.2021

17.03.2021

21.04.2021

19.05.2021

16.06.2021

21.07.2021

18.08.2021

15.09.2021

20.10.2021

17.11.2021

15.12.2021

Демшинский ФАП

14.

с. Богородица

21.01.2021 18.02.2021

18.03.2021

15.04.2021

20.05.2021

17.06.2021

15.07.2021

19.08.2021

16.09.2021

21.10.2021

18.11.2021

16.12.2021

Богородицкий ФАП

15.

с. Плоская Вершина

с. Ландышовка

15.01.2021 19.02.2021

19.03.2021

16.04.2021

21.05.2021

18.06.2021

16.07.2021

20.08.2021

17.09.2021

15.10.2021

19.11.2021

17.12.2021

В. Матренский ОВП

16.

д. Сергеевка

25.01.2021

22.03.2021

26.04.2021

24.05.2021

28.06.2021

26.07.2021

23.08.2021

27.09.2021

25.10.2021

22.11.2021

27.12.2021

Хворостянский ФАП

17.

д. Покровка

д. Малая Плавица

26.01.2021

23.03.2021

27.04.2021

25.05.2021

22.06.2021

27.07.2021

24.08.2021

28.09.2021

26.10.2021

23.11.2021

28.12.2021

Тихвинский ФАП

18.

д. Андреевка

27.01.2021 24.02.2021

24.03.2021

28.04.2021

26.05.2021

23.06.2021

28.07.2021

25.08.2021

22.09.2021

27.10.2021

24.11.2021

22.12.2021

Добринский ФАП

19.

д. Георгиевка

28.01.2021 25.02.2021

25.03.2021

22.04.2021

27.05.2021

24.06.2021

22.07.2021

26.08.2021

23.09.2021

28.10.2021

25.11.2021

23.12.2021

Павловский ФАП

20.

д. Московка

22.01.2021 26.02.2021

26.03.2021

23.04.2021

28.05.2021

25.06.2021

23.07.2021

27.08.2021

24.09.2021

22.10.2021

26.11.2021

24.12.2021

Лебедянский ЦОВП

21.

д. Воскресеновка

29.01.2021

30.03.2021

29.04.2021

31.05.2021

29.06.2021

30.07.2021

30.08.2021

29.09.2021

29.10.2021

30.11.2021

29.12.2021

Поликлиника N 2



Таблица 1.3



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Данковская районная больница"

N п/п

Наименование населенного пункта (место работы комплекса)

Дата выезда

1.

с. Бигильдино

11.01

06.04

28.06

17.09

10.12

2.

ПТФ "Данковская"

12.01

07.04

29.06

20.09

13.12

3.

с. Никольское

13.01

08.04

30.06

21.09

14.12

4

с. Требунки

14.01

09.04

01.07

22.09

15.12

5.

с. Долгое

15.01

12.04

02.07

23.09

16.12

6.

д. Красная Заря

18.01

13.04

05.07

24.09

17.12

7.

д. Нижняя Павловка

д. Медведчино

д. Колодези

19.01

14.04

06.07

27.09

20.12

8.

с. Политово

20.01

15.04

07.07

28.09

21.12

9

пос. Мирный

21.01

16.04

08.07

29.09

22.12

10.

пос. Плоский

22.01

19.04

09.07

30.09

23.12

11.

д. Щегловка

25.01

20.04

12.07

01.10

24.12

12

с. Покровское

26.01

21.04

13.07

04.10

27.12

13.

с. Ягодное

27.01.

22.04

14.07

05.10

28.12

14.

с. Избищи

28.01

23.04

15.07

06.10

29.12

15.

с. Гагарино

д. Сазоновка

29.01

26.04

16.07

07.10

30.12

16

с. Малинки

01.02

27.04

19.07

08.10

31.12

17.

д. Бревенное

д. Яхонтово

02.02.

28.04

20.07

11.10

18.

с. Баловнево

03.02

29.04

21.07

12.10

19.

д. Секирино

д. Зашево

04.02

30.04

22.07

13.10

20.

с. Спешнево-Ивановское

05.02

03.05

23.07

14.10

21.

д. Жуково

д. Городки

08.02

04.05

26.07

15.10

22.

д. Вислая

09.02

05.05

27.07

18.10

23.

д. Хвощевка

пос. Пролетарский

10.02

06.05

28.07

19.10

24.

с. Новоникольское

11.02

07.05

29.07

20.10

25.

с. Сугробы

12.02

10.05

30.07

21.10

26.

пос. "Данковский"

д. Янущево

15.02

11.05

02.08

22.10

27.

с. Барятино

16.02

12.05

03.08

25.10

28.

д. Измайловка

17.02

13.05

04.08

26.10

29.

д. Секирино

18.02

14.05

05.08

27.10

30.

д. Инихово,

д. Головинщино,

д. Новики,

д. Лобанки,

д. Хрущевка,

д. Рожки

19.02

17.05

06.08

28.10

31.

д. Тужилки

22.02

18.05

09.08

29.10

32.

с. Ярославы

Натальино

24.02

19.05

10.08

01.11

33.

д. Ильинки

с. Одоевщино, Ольгино,

пос. Петровский

25.02

20.05

11.08

02.11

34.

с. Березовка

26.02

21.05

12.08

03.11

35.

д. Баловинки

01.03

24.05

13.08

05.11

36

д. Осиновские Прудки

д. Александровка

д. Новая

02.03

25.05

16.08

08.11

37

с. Еропкино

д. Раевщино

д. Хитровские Прудки

03.03

26.05

17.08

09.11

38.

с. Полибино

04.03

27.05

18.08

10.11

39.

д. Бегичево

пос. Садовый

с. Хитрово

д. Нелядино

д. Дубки

д. Катараево

д. Верхняя д. Павловка

05.03

28.05

19.08

11.11

40.

с. Ивановка

09.03

31.05

20.08

12.11

41.

с. Колодези

10.03

01.06

23.08

15.11

42.

с. Воскресенское (Огаревский с/с)

11.03

02.06

24.08

16.11

43.

с. Рыхотка

12.03

03.06

25.08

17.11

44.

с. Перехваль

15.03

04.06

26.08

18.11

45.

д. Перехвальские Выселки

д. Сутупово

16.03

07.06

27.08

19.11

46.

с. Авдулово

д. Писарево

д. Первовка

д. Подосинки

17.03

08.06

30.08

22.11

47.

д. Знаменка

д. Гусевка

18.03

09.06

31.08

23.11

48.

с. Воскресенское

19.03

10.06

01.09

24.11

49.

с. Орловка

с. Хорошие Воды

22.03.

11.06

02.09

25.11

50.

д. Плоское

с. Долгое

д. Скородное

23.03.

14.06

03.09

26.11

51.

с. Теплое

с. Круглое

24.03

15.06

06.09

29.11

52.

с. Перехваль

25.03

16.06

07.09

30.11

53.

с. Плахово

26.03

17.06

08.09

01.12

54.

д. Алексеевка

д. Покровка

д. Петропавловка

29.03

18.06

09.09

02.12

55.

с. Хрущево-Подлесное

д. Знаменка

30.03.

21.06

10.09

03.12

56.

с. Телепнево

31.03

22.06

13.09

06.12

57.

с. Зверево

д. Ларионовка

01.04

23.06

14.09

07.12

58.

с. Кудрявщино

д. Бибиково

д. Лобачи

02.04

24.06

15.09

08.12

59.

д. Гугуевка

05.04

25.06

16.09

09.12



Таблица 1.4



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Задонская центральная районная больница"

N п/п

Наименование населенного пункта

Дата выезда

1.

д. Соловьевка (Ксизовский ФАП)

11.01.2021

2.

д. Новоселье с. Донское

14.01.2021

3.

д. Архангельское (Калабинский ФАП)

18.01.2021

4.

СОШ с. Гнилуша

19.01.2021

5.

д. Писаревка (Ольшанский ФАП)

21.01.2021

6.

с. Донское 1-е (Скорняковский ФАП)

25.01.2021

7.

СОШ с. Паниковец

26.01.2021

8.

с. Ржавец (Репецкий ФАП)

28.01.2021

9.

СОШ с. Донское

29.01.2021

10.

д. Соловьевка (Ксизовский ФАП)

08.02.2021

11.

д. Н. Воскресеновка (Гнилушинская с/администрация)

11.02.2021

12.

д. Липовка (Хмелинецкая УБ)

15.02.2021

13.

ДОУ с. Гнилуша

17.02.2021

14.

д. Нережа (Юрьевская с/администрация)

18.02.2021

15.

ДОУ с. Репец

19.02.2021

16.

д. Засновка (Ксизовская с/администрация)

25.02.2021

17.

д. Нечаевка (Кашарская с/ администрация)

01.03.2021

18.

ГБОУ ЛО "Специальная школа-интернат г. Задонска"

02.03.2021

19.

с. Нижнее Казачье (Казаченская с/администрация)

04.03.2021

20.

д. Мухино (Ксизовский с/администрация)

09.03.2021

21.

ГБОУ ЛО "Специальная школа-интернат г. Задонска"

10.03.2021

22.

д. Заря (Ольшанская с/администрация)

11.03.2021

23.

ГБОУ ЛО "Специальная школа-интернат г. Задонска"

12.03.2021

24.

с. Сцепное

15.03.2021

25.

с. Архангельское

18.03.2021

26.

СОШ с. Донское

19.03.2021

27.

с. Верхнее Казачье (Казаченская с/администрация)

22.03.2021

28.

д. Соловьевка (Ксизовский с/администрация)

25.03.2021

29.

с. Дегтевое

29.03.2021

30.

с. Черниговка

01.04.2021

31.

пос. Лукошино

05.04.2021

32.

СОШ с. Ксизово

06.04.2021

33.

с. Ксизово

08.04.2021

34.

с. Кашары

12.04.2021

35.

с. Казино

15.04.2021

36.

с. Липовка

19.04.2021

37.

СОШ с. Рогожино

21.04.2021

38.

с. Тимирязевка

22.04.2021

39.

с. Калинино

26.04.2021

40.

СОШ с. Хмелинец

27.04.2021

41.

с. Тростяное

29.04.2021

42.

жд. ст. Улусарка

04.05.2021

43.

СОШ + ДОУ с. Кашары

05.05.2021

44.

пос. Лукошино

06.05.2021

45.

д. Синяка (Бутырская с/администрация)

11.05.2021

46.

ДОУ с. Ливенское

12.05.2021

47.

д. Никольское (Студенецкая с/администрация)

13.05.2021

48.

д. Новая Воскресеновка

17.05.2021

49.

д. Успеновка

20.05.2021

50.

ДОУ д. Алексеевка

21.05.2021

51.

д. Колодезное, (Хмелинецкая с/ администрация)

24.05.2021

52.

с. Алексеевка, (Каменская с/администрация)

27.05.2021

53.

с. Черниговка

31.05.2021

54.

с. Ржавец

03.06.2021

55.

д. Лозовая (Калабинская с/администрация)

07.06.2021

56.

пос. Освобождение

10.06.2021

57.

д. Новоселье

15.06.2021

58.

ДОУ с. Скорняково

16.06.2021

59.

д. Колодезна (Болховская с/ администрация)

17.06.2021

60.

с. Гагарино

21.06.2021

61.

жд. ст. Дон

24.06.2021

62.

пос. Освобождение

28.06.2021

63.

д. Юрьево

01.07.2021

64.

с. Рогожино

05.07.2021

65.

д. Галичья Гора

08.07.2021

66.

с. Тростяное

12.07.2021

67.

с. Замятино

15.07.2021

68.

с. Нижнее Казачье (Казаченская с/администрация)

19.07.2021

69.

д. Ливенская

22.07.2021

70.

с. Рублевка (Калабинская с/администрация)

26.07.2021

71.

с. Калинино (Скорняковская с/администрация)

29.07.2021

72.

д. Затишье

02.08.2021

73.

с. Донской Рудник

05.08.2021

74.

с. Алисово

09.08.2021

75.

с. Казино

12.08.2021

76.

с. Большое Панарино

16.08.2021

77.

жд. ст. Патриаршая

19.08.2021

78.

с. Донское 1-е

23.08.2021

79.

д. Марьино

29.08.2021

80.

с. Полибино (Хмелинецкая с/ администрация)

30.08.2021

81.

пос. Лукошино

02.09.2021

82.

с. Нережа

06.09.2021

83.

с. Архангельское

09.09.2021

84.

с. Балахна

13.09.2021

85.

с. Дегтевое

16.09.2021

86.

д. Крюково

20.09.2021

87.

с. Синявка

23.09.2021

88.

д. Невежеколодезное

27.09.2021

89.

жд. ст. Улусарка

30.09.2021

90.

д. Колесово

04.10.2021

91.

д. Черниговка

07.10.2021

92.

с. Сцепное

11.10.2021

93.

д. Колодезна (Болховская с/администрация)

14.10.2021

94.

д. Ливенская

18.10.2021

95.

с. Владимировка

21.10.2021

96.

с. Рублевка (Калабинская с/администрация)

25.10.2021

97.

с. Владимировка

28.10.2021

98.

д. Синявки (Бутырская с/ администрация)

01.11.2021

99.

ОКУ "Надежда"

02.11.2021

100.

д. Новоселье (Донская с/администрация)

03.11.2021

101.

с. Калинино (Скорняковская с/администрация)

08.11.2021

102.

д. Софиевка (Студенецкая с/администрация)

11.11.2021

103.

с. Донской Рудник

15.11.2021

104.

с. Гагарино

18.11.2021

105.

д. Студеновка (Хмелинецкая с/ администрация)

22.11.2021

106.

с. Тимирязевка

25.11.2021

107.

д. С. Воскресеновка (Гнилушинская с/ администрация)

29.11.2021

108.

с. Малое Панарино

02.12.2021

109.

с. Борки

06.12.2021

110.

с. Алисово

09.12.2021

111.

д. Затишье

13.12.2021

112.

с. Невежеколодезное

16.12.2021

113.

д. Полибино

20.12.2021

114.

д. Нечаево

23.12.2021

115.

д. Лозовая

27.12.2021

116.

д. Никольское

29.12.2021



Таблица 1.5



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница"

N п/п

Наименование населенного пункта

Дата выезда

1.

с. Слободка

12.01

13.05

2.

с. Васильевка

14.01

18.05

12.10

3.

с. Крутое. д. Бобыли

19.01

20.05

14.10

4.

с. Сезеново

25.05

19.10

5.

с. Докторово

26.01

02.07

6.

с. Селище

28.01

01.06

21.10

7.

д. Малые Иншаки

27.05

07.09

8.

с. Новое Ракитино

02.02

03.06

26.10

9.

с. Волотово

04.02

08.06

28.10

10.

с. Медведево

09.02

10.06

02.11

11.

с. Н-Брусланово

11.02

15.06

04.11

12.

с. Курапово

16.02

17.06

13.

с. Инициатор

18.02

22.06

11.11

14.

с. Культура

25.02

24.06

16.11

15.

с. Старое Ракитино

02.03

01.07

18.11

16.

с. Катениха

04.03

23.11

17.

д. Калиновка

06.07

02.09

18.

с. Губино

11.03

08.07

25.11

19.

с. Сибильда

16.03

13.07

30.11

20.

с. Павловское

18.03

02.12

21.

д. Надеждино

15.07

09.11

22.

с. Черепянь

23.03

20.07

07.12

23.

с. Б. Верх

22.07

09.12

24.

с. Хорошовка

30.03

27.07

14.12

25.

с. Куликовка

01.04

16.12

26.

д. Дубровка

25.03

29.07

27.

с. Теплое

06.04

21.12

28.

с. Вязово

08.04

23.12

29.

с. Б. Избищи

13.04

09.09

30.

с. Грязновка

15.04

14.09

31.

с. Романово

20.04

16.09

32.

с. Михайловка

22.04

21.09

33.

с. К. Лубна

27.04

23.09

34.

с. Мокрое

29.04

28.09

35.

с. Ольховец

04.05

30.09

36.

с. Яблонево

06.05

05.10

37.

с. Ст. Копыл

11.05

07.10



Таблица 1.6



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Липецкая районная больница"

N

п/п

Наименование населенного пункта

(место работы комплекса)

Дата выезда

1.

д. Новая Деревня

12.01.2021

2.

с. Частая Дубрава

14.01.2021

3.

с. Борино

20.01.2021

4.

с. Троицкое

22.01.2021

5.

с. Тюшевка

26.01.2021

6.

с. Подгорное

28.01.2021

7.

с. Сырское

02.02.2021

8.

с. К. Отвержки (домовое хозяйство д. Тынковка)

04.02.2021

9.

с. Ст. Хутора

09.02.2021

10.

с. Товаро-Никольское

11.02.2021

11.

с. Кулешовка

16.02.2021

12.

с. Ст. Выселки

18.02.2021

13.

с. Ленино

23.02.2021

14.

с. Крутогорье

25.02.2021

15.

с. Ильино

03.03.2021

16.

с. Бруслановка (домовое хозяйство д. Ключики)

05.03.2021

17.

с. Вешаловка

09.03.2021

18.

с. Алексеевка

11.03.2021

19.

с. Никольское (Введ. зона)

16.03.2021

20.

с. Арх-Борки

18.03.2021

21.

с. Ивово

23.03.2021

22.

с. Грязное

26.03.2021

23.

с. Новая Деревня

30.03.2021

24.

с. Ильино

01.04.2021

25.

с. Частая Дубрава

07.04.2021

26.

с. Ленино

09.04.2021

27.

с. Хрущевка

12.04.2021

28.

с. Малашевка

15.04.2021

29.

с. В. Борки

20.04.2021

30.

с. Вербилово

22.04.2021

31.

с. Варваринка

27.04.2021

32.

с. Кр. Хутора

29.04.2021

33.

с. Троицкое

05.05.2021

34.

с. Ситовка

06.05.2021

35.

с. Борино

11.05.2021

36.

с. Федоровка

13.05.2021

37.

с. Хрущевка

18.05.2021

38.

с. Пады (Бор. зона)

20.05.2021

39.

с. Ново-Дмитриевка

25.05.2021

40.

с. Гудовка

27.05.2021

41.

с. Хорошевка

01.06.2021

42.

с. Вербилово

04.06.2021

43.

с. Сенцово

08.06.2021

44.

с. НПС Лубна

10.06.2021

45.

с. Подгорное

15.06.2021

46.

с. Стебаево

17.06.2021

47.

с. Частая Дубрава

22.06.2021

48.

с. Косыревка

24.06.2021

49.

с. Никольское (Введ. зона)

29.06.2021

50.

с. Грязное

01.07.2021

51.

с. Сух. Лубна

06.07.2021

52.

с. Подгорное

09.07.2021

53.

с. Терновое

13.07.2021

54.

с. Никольское (Бор. зона)

15.07.2021

55.

с. Вешаловка

20.07.2021

56.

с. Хрущевка

22.07.2021

57.

с. Тележенка

27.07.2021

58.

с. Маховище

29.07.2021

59.

с. Ленино

03.08.2021

60.

с. Косыревка

06.08.2021

61.

с. Б. Кузьминка

10.08.2021

62.

д. Долгая

12.08.2021

63.

с. Косыревка

17.08.2021

64.

с. Крутогорье

19.08.2021

65.

с. Ясная Поляна

24.08.2021

66.

с. Черемушки

26.08.2021

67.

с. Ст. Хутора

01.09.2021

68.

с. Васильевка

02.09.2021

69.

с. Ново-Дмитриевка (домовое хозяйство д. Каширка)

07.09.2021

70.

с. Сырское

08.09.2021

71.

с. Воскресеновка

14.09.2021

72.

с. Крутогорье

16.09.2021

73.

с. Ситовка

21.09.2021

74.

с. Новая Деревня

23.09.2021

75.

с. Ст. Выселки

28.09.2021

76.

с. Ситовка

30.09.2021

77.

с. Стебаево

05.10.2021

78.

с. В. Борки

06.10.2021

79.

с. Ленино

12.10.2021

80.

с. Васильевка

14.10.2021

81.

с. Тюшевка

19.10.2021

82.

с. Товаро-Никольское

21.10.2021

83.

с. Сухая Лубна (домовое хозяйство д. Яковлевка)

26.10.2021

84.

с. Кулешовка

28.10.2021

85.

с. Ивово

02.11.2021

86.

с. Пады (Бор. зона)

09.11.2021

87.

с. Ясная Поляна

12.11.2021

88.

с. Воскресеновка

16.11.2021

89.

с. Троицкое

18.11.2021

90.

с. Сенцово

23.11.2021

91.

с. К. Отвержки

25.11.2021

92.

с. Косыревка

30.11.2021

93.

с. Ленино

02.12.2021

94.

с. Грязное

07.12.2021

95.

с. Пружинки

09.12.2021

96.

с. Копцевы Хутора

14.12.2021

97.

с. Хрущевка

16.12.2021

98.

с. Стебаево

21.12.2021

99.

с. С. Хутора

23.12.2021



Таблица 1.7



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Становлянская районная больница"

N

Наименование населенного пункта

(место работы бригады)

Дата выезда

1.

Д. 2-я Ламская

18.01.2021

2.

С. Кличено

22.01.2021

3.

Д. Чернолес

25.01.2021

4.

С. Злобино

29.01.2021

5.

Д. Трегубово, д. Белевец

01.02.2021

6.

Д. Озерки

05.02.2021

7.

Д. Слободка, д. Бутырки

08.02.2021

8.

Д. Б. Лотошок

12.02.2021

9.

Д. Целыковка, д. Петрищево

15.02.2021

10.

Д. Маслово

19.02.2021

11.

Д. Подхорошее

22.02.2021

12.

Д. Семенек

26.02.2021

13.

Д. Ключики

01.03.2021

14.

Д. Клементьево

05.03.2021

15.

Д. Георгиевка, с. Покровское

12.03.2021

16.

Д. Арсентьево

15.03.2021

17.

С. Самохваловка, д. Березовая Роща

19.03.2021

18.

Д. Ламская, п. Казанский

22.03.2021

19.

Д. Барсуково

26.03.2021

20.

Д. Лесные Локотцы, с. Мещерка

29.03.2021

21.

Д. Новиково, п. Светлый

02.04.2021

22.

Д. Елизаветовка

05.04.2021

23.

Д. Сергеевка

09.04.2021

24.

С. Успенское

12.04.2021

25.

С. Березовка

16.04.2021

26.

С. Покровское

19.04.2021

27.

Д. Чернолес

23.04.2021

28.

С. Злобино

26.04.2021

29.

Д. Трегубово, д. Белевец

30.04.2021

30.

Д. М. Лотошок

17.05.2021

31.

Д. Слободка, д. Бутырки

21.05.2021

32.

Д. Островки, д. Островки Заречье

24.05.2021

33.

Д. Целыковка, д. Петрищево

28.05.2021

34.

Д. Маслово

31.05.2021

35.

Д. Подхорошее

04.06.2021

36.

Д. Семенек

07.06.2021

37.

Д. Вишневая

11.06.2021

38.

Д. Клементьево

18.06.2021

39.

Д. Георгиевка, с. Покровское

21.06.2021

40.

Д. Александровка

25.06.2021

41.

С. Самохваловка, д. Березовая Роща

28.06.2021

42.

Д. Ламская, п. Казанский

02.07.2021

43.

Д. Барсуково

05.07.2021

44.

Д. Лесные Локотцы, с. Мещерка

09.07.2021

45.

Д. Новиково, п. Светлый

12.07.2021

46.

Д. Елизаветовка

16.07.2021

47.

Д. Сергеевка

19.07.2021

48.

С. Успенское

23.07.2021

49.

С. Березовка

26.07.2021

50.

Д. Товарково

30.07.2021

51.

Д. Чернолес

02.08.2021

52.

С. Злобино

06.08.2021

53.

Д. Трегубово, д. Белевец

09.08.2021

54.

Д. Озерки

13.08.2021

55.

Д. Слободка, д. Бутырки

16.08.2021

56.

Д. Островки, д. Островки Заречье

20.08.2021

57.

Д. Целыковка, д. Петрищево

23.08.2021

58.

Д. Маслово

27.08.2021

59.

Д. Подхорошее

30.08.2021

60.

Д. Семенек

03.09.2021

61.

Д. Вишневая

06.09.2021

62.

Д. Клементьево

10.09.2021

63.

Д. Георгиевка, с. Покровское

13.09.2021

64.

Д. Арсентьево

17.09.2021

65.

С. Самохваловка, д. Березовая Роща

20.09.2021

66.

Д. Ламская, п. Казанский

24.09.2021

67.

Д. Барсуково

27.09.2021

68.

Д. Лесные Локотцы, с. Мещерка

01.10.2021

69.

Д. Новиково, п. Светлый

04.10.2021

70.

Д. Елизаветовка

08.10.2021

71.

Д. Сергеевка

11.10.2021

72.

С. Успенское

15.10.2021

73.

С. Березовка

18.10.2021

74.

С. Кличено

22.10.2021

75.

Д. Чернолес

25.10.2021

76.

С. Злобино

29.10.2021

77.

Д. Трегубово, д. Белевец

01.11.2021

78.

Д. Озерки

05.11.2021

79.

Д. Слободка, д. Бутырки

08.11.2021

80.

Д. Островки, д. Островки Заречье

12.11.2021

81.

Д. Целыковка, д. Петрищево

15.11.2021

82.

Д. Маслово

19.11.2021

83.

Д. Подхорошее

22.11.2021

84.

Д. Семенек

26.11.2021

85.

Д. Вишневая

29.11.2021

86.

Д. Клементьево

03.12.2021

87.

Д. Георгиевка, с. Покровское

06.12.2021

88.

Д. Арсентьево

17.12.2021

89.

С. Успенское

20.12.2021



Таблица 1.8



График работы передвижного медицинского комплекса ГУЗ "Тербунская центральная районная больница"

N п/п

Наименование населенного пункта

(место работы комплекса)

Дата выезда

1.

Тербунский р-н, д. Вершина

11.01.2021

2.

Тербунский р-н, д. Олымовка

12.01.2021

3.

Тербунский р-н, д. Набоково

13.01.2021

4.

Тербунский р-н, д. Секирино

14.01.2021

5.

Тербунский р-н, д. Петровское

15.01.2021

6.

Тербунский р-н, д. Даниловка

18.01.2021

7.

Тербунский р-н, с. Нагорное

19.01.2021

8.

Тербунский р-н, д. Островок

20.01.2021

9.

Тербунский р-н, д. Киреевка

21.01.2021

10.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

22.01.2021

11.

Тербунский р-н, п. Становляновка

25.01.2021

12.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

26.01.2021

13.

Тербунский р-н, д. Каменка

27.01.2021

14.

Тербунский р-н, д. Воейково

28.01.2021

15.

Тербунский р-н, д. Грязновка

29.01.2021

16.

Тербунский р-н, д. Орловка

01.02.2021

17.

Тербунский р-н, с. Тульское

01.02.2021

18.

Тербунский р-н, д. Даниловка

02.02.2021

19.

Тербунский р-н, д. Петровское

03.02.2021

20.

Воловский мун. ок-г, д. Александровка

04.02.2021

21.

Тербунский р-н, д. Орловка

05.02.2021

22.

Тербунский р-н, д. Олымовка

08.02.2021

23.

Воловский мун. ок-г, п. Кшень

09.02.2021

24.

Тербунский р-н, д. Набоково

10.02.2021

25.

Тербунский р-н, д. Грязновка

11.02.2021

26.

Тербунский р-н, д. Набоково

12.02.2021

27.

Тербунский р-н, д. Киреевка

15.02.2021

28.

Тербунский р-н, д. Петропавловка

16.02.2021

29.

Тербунский р-н, д. Секирино

17.02.2021

30.

Воловский мун. ок-г, с. Ново-Павловка

18.02.2021

31.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

19.02.2021

32.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

20.02.2021

33.

Тербунский р-н, д. Прудки

24.02.2021

34.

Тербунский р-н, с. Бурдино

25.02.2021

35.

Тербунский р-н д. Олымовка

26.02.2021

36.

Тербунский р-н, п. Райский

01.03.2021

37.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

02.03.2021

38.

Тербунский р-н, д. Петровское

03.03.2021

39.

Воловский мун. ок-г, с. Захаровка

04.03.2021

40.

Тербунский р-н, д. Орловка

05.03.2021

41.

Тербунский р-н, д. Даниловка

09.03.2021

42.

Тербунский р-н, д. Набоково

10.03.2021

43.

Воловский мун. ок-г, с. Юрское

11.03.2021

44.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

12.03.2021

45.

Тербунский р-н, д. Грязновка

15.03.2021

46.

Тербунский р-н, д. Киреевка

16.03.2021

47.

Тербунский р-н, д. Князевка

17.03.2021

48.

Тербунский р-н, с. Нагорное

18.03.2021

49.

Тербунский р-н, д. Островок

19.03.2021

50.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

22.03.2021

51.

Тербунский р-н, с. Тульское

23.03.2021

52.

Тербунский р-н, д. Курганка

24.03.2021

53.

Тербунский р-н, д. Каменка

25.03.2021

54.

Тербунский р-н д. Олымовка

26.03.2021

55.

Тербунский р-н, п. Райский

29.03.2021

56.

Тербунский р-н, с. Бурдино

30.03.2021

57.

Тербунский р-н, д. Вершина

31.03.2021

58.

Тербунский р-н, д. Даниловка

01.04.2021

59.

Тербунский р-н, д. Орловка

02.04.2021

60.

Тербунский р-н, д. Грязновка

05.04.2021

61.

Тербунский р-н, д. Петровское

06.04.2021

62.

Тербунский р-н д. Секирино

07.04.2021

63.

Воловский мун. ок-г, с. Димитрово

08.04.2021

64.

Тербунский р-н, д. Набоково

09.04.2021

65.

Тербунский р-н, д. Киреевка

12.04.2021

66.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

13.04.2021

67.

Воловский мун. ок-г, п. Воздвиженка

14.04.2021

68.

Воловский мун. ок-г, с. Пикалово

15.04.2021

69.

Тербунский р-н, д. Петропавловка

16.04.2021

70.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

19.04.2021

71.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

20.04.2021

72.

Тербунский р-н, д. Князевка

21.04.2021

73.

Тербунский р-н, д. Каменка

22.04.2021

74.

Тербунский р-н, д. Островок

23.04.2021

75.

Тербунский р-н, п. Райский

26.04.2021

76.

Тербунский р-н, с. Бурдино

27.04.2021

77.

Тербунский р-н, с. Тульское

28.04.2021

78.

Тербунский р-н д. Олымовка

29.04.2021

79.

Тербунский р-н, д. Прудки

30.04.2021

80.

Воловский мун. ок-г, с. Ефимовка

03.05.2021

81.

Тербунский р-н, д. Орловка

04.05.2021

82.

Тербунский р-н, д. Даниловка

05.05.2021

83.

Тербунский р-н, д. Грязновка

06.05.2021

84.

Воловский мун. ок-г, с. Захаровка

07.05.2021

85.

Тербунский р-н, д. Петровское

11.05.2021

86.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

12.05.2021

87.

Тербунский р-н, д. Каменка

13.05.2021

88.

Тербунский р-н, д. Набоково

14.05.2021

89.

Тербунский р-н, д. Киреевка

17.05.2021

90.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

18.05.2021

91.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

19.05.2021

92.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

20.05.2021

93.

Тербунский р-н д. Олымовка

21.05.2021

94.

Тербунский р-н, с. Бурдино

24.05.2021

95.

Тербунский р-н, д. Вершина

25.05.2021

96.

Тербунский р-н, п. Райский

26.05.2021

97.

Тербунский р-н, д. Курганка

27.05.2021

98.

Тербунский р-н, д. Островок

28.05.2021

99.

Воловский мун. ок-г, с. Семеновка

31.05.2021

100.

Тербунский р-н, д. Орловка

01.06.2021

101.

Тербунский р-н, д. Грязновка

02.06.2021

102.

Тербунский р-н, д. Петровское

03.06.2021

103.

Воловский мун. ок-г, п. Кшень

04.06.2021

104.

Воловский мун. ок-г, с. Ново-Павловка

07.06.2021

105.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

08.06.2021

106.

Тербунский р-н, д. Даниловка

09.06.2021

107.

Тербунский р-н, д. Набоково

10.06.2021

108.

Тербунский р-н, д. Секирино

11.06.2021

109.

Тербунский р-н, д. Киреевка

15.06.2021

110.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

16.06.2021

111.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

17.06.2021

112.

Тербунский р-н, с. Бурдино

18.06.2021

113.

Тербунский р-н д. Олымовка

21.06.2021

114.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

22.06.2021

115.

Тербунский р-н, п. Райский

23.06.2021

116.

Тербунский р-н, с. Нагорное

24.06.2021

117.

Тербунский р-н, д. Князевка

25.06.2021

118.

Тербунский р-н, д. Каменка

28.06.2021

119.

Тербунский р-н, д. Орловка

29.06.2021

120.

Тербунский р-н, д. Петропавловка

30.06.2021

121.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

01.07.2021

122.

Тербунский р-н, д. Петровское

02.07.2021

123.

Воловский мун. ок-г, д. Александровка

05.07.2021

124.

Тербунский р-н, д. Грязновка

06.07.2021

125.

Тербунский р-н, д. Даниловка

07.07.2021

126.

Тербунский р-н, д. Набоково

08.07.2021

127.

Тербунский р-н, д. Вершина

09.07.2021

128.

Воловский мун. ок-г, с. Захаровка

12.07.2021

129.

Тербунский р-н, д. Прудки

13.07.2021

130.

Тербунский р-н, с. Тульское

14.07.2021

131.

Тербунский р-н, д. Курганка

15.07.2021

132.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

16.07.2021

133.

Тербунский р-н д. Олымовка

19.07.2021

134.

Тербунский р-н, д. Островок

20.07.2021

135.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

21.07.2021

136.

Тербунский р-н, п. Райский

22.07.2021

137.

Тербунский р-н, с. Бурдино

23.07.2021

138.

Тербунский р-н, д. Секирино

26.07.2021

139.

Тербунский р-н, д. Каменка

27.07.2021

140.

Тербунский р-н, д. Дуброво

28.07.2021

141.

Тербунский р-н, д. Даниловка

29.07.2021

142.

Тербунский р-н, д. Грязновка

30.07.2021

143.

Тербунский р-н, д. Петровское

02.08.2021

144.

Воловский мун. ок-г, с. Юрское

03.08.2021

145.

Тербунский р-н, д. Орловка

04.08.2021

146.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

05.08.2021

147.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

06.08.2021

148.

Воловский мун. ок-г, п. Воздвиженка

09.08.2021

149.

Воловский мун. ок-г, с. Турчаново

10.08.2021

150.

Тербунский р-н, д. Каменка

11.08.2021

151.

Тербунский р-н, д. Набоково

12.08.2021

152.

Тербунский р-н, д. Киреевка

13.08.2021

153.

Тербунский р-н, с. Нагорное

16.08.2021

154.

Тербунский р-н, д. Петропавловка

17.08.2021

155.

Тербунский р-н, д. Вершина

18.08.2021

156.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

19.08.2021

157.

Тербунский р-н, с. Бурдино

20.08.2021

158.

Тербунский р-н, д. Островок

23.08.2021

159.

Тербунский р-н д. Олымовка

24.08.2021

160.

Тербунский р-н, д. Секирино

25.08.2021

161.

Тербунский р-н, п. Райский

26.08.2021

162.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

27.08.2021

163.

Тербунский р-н, д. Грязновка

30.08.2021

164.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

31.08.2021

165.

Тербунский р-н, д. Орловка

01.09.2021

166.

Тербунский р-н, д. Даниловка

02.09.2021

167.

Тербунский р-н, д. Набоково

03.09.2021

168.

Тербунский р-н, д. Петровское

06.09.2021

169.

Воловский мун. ок-г, с. Ново-Павловка

07.09.2021

170.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

08.09.2021

171.

Тербунский р-н, д. Князевка

09.09.2021

172.

Тербунский р-н, с. Тульское

10.09.2021

173.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

13.09.2021

174.

Воловский мун. ок-г, д. Предтечевка

14.09.2021

175.

Тербунский р-н, д. Каменка

15.09.2021

176.

Тербунский р-н, д. Киреевка

16.09.2021

177.

Тербунский р-н, д. Прудки

17.09.2021

178.

Тербунский р-н, с. Бурдино

20.09.2021

179.

Тербунский р-н д. Олымовка

21.09.2021

180.

Тербунский р-н, д. Курганка

22.09.2021

181.

Тербунский р-н, п. Райский

23.09.2021

182.

Тербунский р-н, д. Дуброво

24.09.2021

183.

Тербунский р-н, д. Воейково

27.09.2021

184.

Тербунский р-н, д. Малиновая Поляна

28.09.2021

185.

Тербунский р-н, д. Орловка

29.09.2021

186.

Тербунский р-н, д. Грязновка

30.09.2021

187.

Тербунский р-н, д. Даниловка

01.10.2021

188.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

04.10.2021

189.

Воловский мун. ок-г, д. Александровка

05.10.2021

190.

Тербунский р-н, д. Набоково

06.10.2021

191.

Тербунский р-н, д. Вершина

07.10.2021

192.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

08.10.2021

193.

Тербунский р-н, п. Становляновка,

11.10.2021

194.

Воловский мун. ок-г, с. Большовка

12.10.2021

195.

Тербунский р-н, д. Петропавловка

13.10.2021

196.

Тербунский р-н, д. Островок

14.10.2021

197.

Тербунский р-н, д. Воейково

15.10.2021

198.

Тербунский р-н, д. Петровское

18.10.2021

199.

Тербунский р-н, с. Нагорное

19.10.2021

200.

Тербунский р-н, д. Киреевка

20.10.2021

201.

Тербунский р-н, д. Секирино

21.10.2021

202.

Тербунский р-н, п. Райский

22.10.2021

203.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

25.10.2021

204.

Тербунский р-н, с. Бурдино

26.10.2021

205.

Тербунский р-н д. Олымовка

27.10.2021

206.

Тербунский р-н, д. Каменка

28.10.2021

207.

Тербунский р-н, д. Набоково

29.10.2021

208.

Тербунский р-н, д. Грязновка

01.11.2021

209.

Тербунский р-н, д. Орловка

02.11.2021

210.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

03.11.2021

211.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

08.11.2021

212.

Тербунский р-н, д. Петровское

09.11.2021

213.

Воловский мун. ок-г, с. Ново-Павловка

10.11.2021

214.

Тербунский р-н, д. Даниловка

11.11.2021

215.

Тербунский р-н, д. Киреевка

12.11.2021

216.

Тербунский р-н, д. Князевка

15.11.2021

217.

Тербунский р-н, с. Тульское

16.11.2021

218.

Воловский мун. ок-г, с. Семеновка

17.11.2021

219.

Тербунский р-н, д. Петропавловка

18.11.2021

220.

Тербунский р-н, д. Курганка

19.11.2021

221.

Тербунский р-н, д. Островок

22.11.2021

222.

Тербунский р-н, д. Секирино

23.11.2021

223.

Тербунский р-н, д. Вершина

24.11.2021

224.

Тербунский р-н д. Олымовка

25.11.2021

225.

Тербунский р-н, п. Райский

26.11.2021

226.

Тербунский р-н, с. Бурдино

29.11.2021

227.

Тербунский р-н, д. Воейково

30.11.2021

228.

Тербунский р-н, д. Набоково

01.12.2021

229.

Тербунский р-н, д. Орловка

02.12.2021

230.

Тербунский р-н, д. Прудки

03.12.2021

231.

Тербунский р-н, д. Давыдовка

06.12.2021

232.

Тербунский р-н, д. Петровское

07.12.2021

233.

Тербунский р-н, Вторая Ольшанка

08.12.2021

234.

Тербунский р-н, д. Дуброво

09.12.2021

235.

Тербунский р-н, д. Курганка

10.12.2021

236.

Тербунский р-н, с. Тульское

13.12.2021

237.

Тербунский р-н, д. Кулешовка

14.12.2021

238.

Тербунский р-н, д. Юрасовка

15.12.2021

239.

Тербунский р-н, д. Даниловка

16.12.2021

240.

Тербунский р-н, с. Нагорное

17.12.2021

241.

Тербунский р-н д. Олымовка

20.12.2021

242.

Тербунский р-н, д. Грязновка

21.12.2021

243.

Тербунский р-н, д. Киреевка

22.12.2021

244.

Тербунский р-н, с. Бурдино

23.12.2021

245.

Тербунский р-н, д. Секирино

24.12.2021

246.

Тербунский р-н, д. Каменка

27.12.2021

247.

Тербунский р-н, п. Райский

28.12.2021

248.

Тербунский р-н, д. Вершина

29.12.2021

249.

Воловский мун. ок-г, п. Воздвиженка

30.12.2021

250.

Воловский мун. ок-г, Кшень

31.12.2021



2. График выездов врачебных бригад в населенные пункты, в которых организована работа домовых хозяйств



Таблица 2.1



График выездов врачебных бригад в населенные пункты

N п/п

Наименование населенного пункта

Адрес нахождения домового хозяйства

График выездов

1.

д. Воздвиженка

399570, Липецкая область, Воловский муниципальный округ, д. Воздвиженка, ул. Сельская, д. 1

1 раз в месяц

2.

с. Кшень

399589, Липецкая область, Воловский муниципальный округ, п. Кшень, ул. Центральная, д. 5.

1 раз в месяц

3.

д. Демшинка

399043, Липецкая область, Грязинский район, д. Демшинка

1 раз в месяц

4.

п. Красное Знамя

399043, Липецкая область, Грязинский район, п. Красное Знамя

1 раз в месяц

5.

д. Дебри

399043, Липецкая область, Грязинский район, д. Дебри, ул. Речная, д. 28

1 раз в месяц

6.

д. Александровка (Кузовский сельсовет)

399087, Липецкая область, Грязинский район, д. Александровка, ул. Речная, д. 13

1 раз в месяц

7.

д. Зейделевка

399053, Липецкая область, Грязинский район, д. Зейделевка, ул. Заречная, д. 2

1 раз в месяц

8.

д. Макрушина

399090, Липецкая область, Грязинский район, д. Макрушина, ул. Железнодорожная, д. 13

1 раз в месяц

9.

ж/д. ст. Прибытково

399090, Липецкая область, Грязинский район, ж/д ст. Прибытково, ул. Железнодорожная, д. 18, кв. 2

1 раз в месяц

10.

д. Дубравка

399090, Липецкая область, Грязинский район, д. Дубрава, ул. Полевая, д. 3

1 раз в месяц

11.

д. Березовка

399092, Липецкая область, Грязинский район, д. Березовка, д. 16

1 раз в месяц

12.

д. Виноградовка

399092, Липецкая область, Грязинский район, д. Виноградовка, д. 9

1 раз в месяц

13.

д. Александровка (Верхнетелелюйский сельсовет)

399092, Липецкая область, Грязинский район, д. Александровка, д. 16

1 раз в месяц

14.

с. Подлякино

399073, Липецкая область, Грязинский район, с. Подлякино, ул. Садовая, д. 8

1 раз в месяц

15.

с. Прудки

399073, Липецкая область, Грязинский район, с. Прудки, д. 4

1 раз в месяц

16.

х. Семиколенов

399077, Липецкая область, Грязинский район, х. Семиколенов, ул. Шаталовой, д. 2

1 раз в месяц

17.

х. Бахаев

399077, Липецкая область, Грязинский район, х. Бахаев, ул. Ибаррури, д. 16

1 раз в месяц

18.

с. Верхняя Лукавка

399088, Липецкая область, Грязинский район, с. Верхняя Лукавка

1 раз в месяц

19.

д. Писаревка

399073, Липецкая область, Грязинский район, д. Писаревка

1 раз в месяц

20.

п. Красный Луч

399075, Липецкая область, Грязинский район, п. Красный Луч

1 раз в месяц

21.

п. Сухоборье

399077, Липецкая область, Грязинский район, п. Сухоборье, ул. Пионерлагеря Прометей, д. 2, кв. 46

1 раз в месяц

22.

д. Знаменка

399833, Липецкая область, Данковский район, Воскресенский с/с, д. Знаменка

1 раз в месяц

23.

д. Зашево

399811, Липецкая область, Данковский район, Баловневский с/с, д. Зашево

1 раз в месяц

24.

д. Алексеевка

399833, Липецкая область, Данковский район, Воскресенский с/с, д. Алексеевка

1 раз в месяц

25.

д. Писарево

399833, Липецкая область, Данковский район, Воскресенский с/с, д. Писарево

1 раз в месяц

26.

п. Плоский

399800, Липецкая область, Данковский район, Малинковский с/с, п. Плоский

1 раз в месяц

27.

д. Нижняя Павловка

399841, Липецкая область, Данковский район, Бигильдинский с/с, д. Нижняя Павловка

1 раз в месяц

28.

д. Инихово

399813, Липецкая область, Данковский район, Спешнево-Ивановский с/с, д. Инихово

1 раз в месяц

29.

с. Покровское

399800, Липецкая область, Данковский район, Малинковский с/с, с. Покровское

1 раз в месяц

30.

д. Верхняя Павловка

399804, Липецкая область, Данковский район, Полибинский с/с, д. Верхняя Павловка

1 раз в месяц

31.

п. Садовый

399814, Липецкая область, Данковский район, Полибинский с/с, п. Садовый

1 раз в месяц

32.

д. Колодези

399812, Липецкая область, Данковский район, Березовский с/с, д. Колодези

1 раз в месяц

33.

д. Александровка

399830, Липецкая область, Данковский район, Березовский с/с, д. Александровка

1 раз в месяц

34.

д. Ландышевка

399455, Липецкая область, Добринский район, д. Ландышевка, ул. Полевая, д. 9

1 раз в месяц

35.

д. Березовка

399455, Липецкая область, Добринский район, д. Березовка, ул. Привольная, д. 15

1 раз в месяц

36.

д. Новая

399455, Липецкая область, Добринский район, д. Новая, ул. Садовая, д. 5

1 раз в месяц

37.

п. Новый Свет

399418, Липецкая область, Добринский район, п. Новый Свет, ул. Луговая, д. 2

1 раз в месяц

38.

д. Петровка

399451, Липецкая область, Добринский район, д. Петровка, ул. Полевая, д. 20

1 раз в месяц

39.

д. Красная Рада

399412, Липецкая область, Добринский район, д. Красная Рада, д. 12

1 раз в месяц

40.

д. Ржавец

399446, Липецкая область, Добринский район, д. Ржавец, ул. Центральная, д. 5

1 раз в месяц

41.

д. Плоская Вершина

399455, Липецкая область, Добринский район, д. Плоская Вершина, ул. Широкая, д. 3

1 раз в месяц

42.

д. Киньшино

399446, Липецкая область, Добринский район, д. Киньшино, ул. Железнодорожная, д. 6

1 раз в месяц

43.

с. Никольское

399412, Липецкая область, Добринский район, с. Никольское, ул. Полевая, д. 8

1 раз в месяц

44.

д. Алексеевка

399451, Липецкая область, Добринский район, д. Алексеевка, д. 2, кв. 1

1 раз в месяц

45.

д. Московка

399430, Липецкая область, Добринский район, д. Московка, д. 32

1 раз в месяц

46.

д. Ольшанка

399412, Липецкая область, Добринский район, д. Ольшанка, д. 2

1 раз в месяц

47.

с. Казельки

399410, Липецкая область, Добринский район, с. Казельки, д. 5

1 раз в месяц

48.

п. Заводской

399150, Липецкая область, Добровский муниципальный округ, сельское поселение Добровский сельсовет, п. Заводской

1 раз в месяц

49.

п. Малоозерский

399160, Липецкая область, Добровский муниципальный округ, сельское поселение Борисовский сельсовет, п. Малоозёрский

1 раз в месяц

50.

с. Большие Хомяки

399132, Липецкая область, Добровский муниципальный округ, сельское поселение Екатериновский сельсовет, с. Большие Хомяки, ул. Набережная, д. 18

1 раз в месяц

51.

с. Липовка

399170, Липецкая область, Добровский муниципальный округ, сельское поселение Борисовский сельсовет, с. Липовка, ул. Школьная, д. 98

1 раз в месяц

52.

п. Дальний

399172, Липецкая область, Добровский муниципальный округ, сельское поселение Каликинский сельсовет, п. Дальний

1 раз в месяц

53.

д. Михайловка

399515, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Михайловка, ул. Мирная, д. 28

1 раз в месяц

54.

д. Николаевка

399513, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Николаевка, ул. Николаевка, д. 3

1 раз в месяц

55.

д. Лобовка

399534, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Лобовка, ул. Дачная, д. 10

1 раз в месяц

56.

д. Котово

399533, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Котово, ул. Выгонская, д. 4

1 раз в месяц

57.

д. Александровка

399523, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Александровка, ул. Александровская, д. 14

1 раз в месяц

58.

д. Исаевка

399520, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Исаевка, ул. Гриневская, д. 18

1 раз в месяц

59.

д. Новинка

399526, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Новинка, ул. Солнечная, д. 11

1 раз в месяц

60.

д. Ермолово

399533, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Ермолово, ул. Береговая, д. 15

1 раз в месяц

61.

д. Пашинино

399510, Липецкая область, Долгоруковский район, д. Пашинино, д. 8

1 раз в месяц

62.

п. Полевой

399510, Липецкая область, Долгоруковский район, п. Полевой, д. 11, кв. 5

1 раз в месяц

63.

с. Новотроицкое

399513, Липецкая область, Долгоруковский район, с. Новотроицкое, ул. Центральная, д. 36

1 раз в месяц

64.

д. Кожуховка

399752, Липецкая область, Елецкий район, д. Кожуховка, ул. Родниковая, д. 16

1 раз в месяц

65.

д. Сосенка

399764, Липецкая область, Елецкий район, с. Малая Боевка, ул. Солнечная, д. 11, кв. 1

1 раз в месяц

66.

д. Большая Суворовка

399761, Липецкая область, Елецкий район, с. Талица, ул. Советская, д. 165

1 раз в месяц

67.

д. Ивановка (Колосовский с/с)

399761, Липецкая область, Елецкий район, д. Ивановка, ул. Центральная, д. 3, кв. 2

1 раз в месяц

68.

с. Аргамач-Пальна

399758, Липецкая область, Елецкий район, с. Аргамач-Пальна, ул. Рабочая, д. 34

1 раз в месяц

69.

д. Рябинки

399745, Липецкая область, Елецкий район, д. Рябинки, ул. Нагорная, д. 18

1 раз в месяц

70.

д. Новая Воскресеновка

399214, Липецкая область, Задонский район, д. Новая Воскресеновка, д. 8

1 раз в месяц

71.

д. Новоселье

399240, Липецкая область, Задонский район, д. Новоселье, ул. Лесная, д. 4

1 раз в месяц

72.

с. Архангельское

399200, Липецкая область, Задонский район, с. Архангельское, д. 5

1 раз в месяц

73.

д. Лозовая

399226, Липецкая область, Задонский район, д. Лозовая, д. 7

1 раз в месяц

74.

д. Немерзь

399215, Липецкая область, Задонский район, д. Немерзь, ул. Лесная, д. 37

1 раз в месяц

75.

д. Соловьевка

399228, Липецкая область, Задонский район, д. Соловьевка, ул. Садовая, д. 7

1 раз в месяц

76.

д. Алексеевка

399224, Липецкая область, Задонский район, д. Алексеевка, д. 16

1 раз в месяц

77.

д. Бехтеевка

399243, Липецкая область, Задонский район, сельский совет Хмелинецкий, д. Бехтеевка, ул. 1 Мая, д. 27

1 раз в месяц

78.

д. Заря

399224, Липецкая область, Задонский район, д. Заря, д. 5, кв. 1

1 раз в месяц

79.

д. Новопокровка

399224, Липецкая область, Задонский район, д. Новопокровка, д. 33

1 раз в месяц

80.

д. Писаревка

399224, Липецкая область, Задонский район, д. Писаревка, д. 18

1 раз в месяц

81.

д. Веселое

399215, Липецкая область, Задонский район, д. Веселое, ул. Центральная, д. 9

1 раз в месяц

82.

с. Ржавец

399212, Липецкая область, Задонский район, с. Ржавец, ул. Дальняя, д. 5

1 раз в месяц

83.

с. Донское Первое

399232, Липецкая область, Задонский район, с. Донское Первое, ул. Центральная, д. 8

1 раз в месяц

84.

с. Донское Второе

399232, Липецкая область, Задонский район, с. Донское Второе, ул. Авангардная, д. 3, кв. 1

1 раз в месяц

85.

д. Ленинка

399242, Липецкая область, Задонский район, д. Ленинка, ул. Луговая, д. 31

1 раз в месяц

86.

д. Невежеколодезное

399243, Липецкая область, Задонский район, д. Невежеколодезное, ул. Донская, д. 3, кв. 1

1 раз в месяц

87.

п. Колодезское

399242, Липецкая область, Задонский район, п. Колодезское, ул. Солнечная, д. 10

1 раз в месяц

88.

с. Липовка

399243, Липецкая область, Задонский район, с. Липовка, ул. Мельникова, д. 14

1 раз в месяц

89.

д. Затишье

399205, Липецкая область, Задонский район, д. Затишье, д. 10

1 раз в месяц

90.

д. Барановка

399030, Липецкая область, Измалковский муниципальный округ, д. Барановка

1 раз в месяц

91.

с. Предтечево

399006, Липецкая область, Измалковский муниципальный округ, с. Предтечево

1 раз в месяц

92.

д. Стаханово

399000, Липецкая область, Измалковский муниципальный округ, д. Стаханово

1 раз в месяц

93.

д. Кошкино

399000, Липецкая область, Измалковский муниципальный округ, д. Кошкино

1 раз в месяц

94.

д. Прилепы

399021, Липецкая область, Измалковский муниципальный округ, д. Прилепы

1 раз в месяц

95.

д. Жилое

399000, Липецкая область, Измалковский муниципальный округ, д. Жилое

1 раз в месяц

96.

д. Знаменка

399664, Липецкая область, Краснинский район, д. Знаменка, д. 48

1 раз в месяц

97.

д. Лысовка

399680, Липецкая область, Краснинский район, д. Лысовка, д. 19

1 раз в месяц

98.

д. Засосенка

399231, Липецкая область, Краснинский район, д. Засосенка, д. 17

1 раз в месяц

99.

д. Рогово

399664, Липецкая область, Краснинский район, д. Рогово, д. 51

1 раз в месяц

100.

д. Николаевка

399664, Липецкая область, Краснинский район, д. Николаевка, д. 10

1 раз в месяц

101.

д. Дубровка

399645, Липецкая область, Лебедянский район, д. Дубровка, ул. Садовая, 42

1 раз в месяц

102.

д. Калиновка

399645, Липецкая область, Лебедянский район, д. Калиновка, д. 3

1 раз в месяц

103.

д. Малые Иншаки

399620, Липецкая область, Лебедянский район, д. Малые Иншаки

1 раз в месяц

104.

с. Старое Ракитино

399611, Липецкая область, Лебедянский район, с. Старое Ракитино, ул. Центральная, 20/2

1 раз в месяц

105.

д. Селище

399628, Липецкая область, Лебедянский район, с. Селище, ул. Прогон, д. 70

1 раз в месяц

106.

с. Павловское

399642, Липецкая область, Лебедянский район, с. Павловское, ул. Церковная, 79/1

1 раз в месяц

107.

с. Сезеново

399630, Липецкая область, Лебедянский район, с. Сезеново, ул. Советская, 19

1 раз в месяц

108.

п. Инициатор

399623, Липецкая область, Лебедянский район, п. Инициатор, ул. Трудовая, д. 18, кв. 4

1 раз в месяц

109.

д. Надеждино

399620, Липецкая область, Лебедянский район, д. Надеждино, ул. Широкая, д. 1

1 раз в месяц

110.

д. Бычки

399878, Липецкая область, Лев-Толстовский район, д. Бычки, ул. Полевая, д. 28

1 раз в месяц

111.

с. Сланское

399870, Липецкая область, Лев-Толстовский район, с. Сланское, ул. Лесная, д. 2

1 раз в месяц

112.

д. Ключики

398517, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, д. Ключики, ул. Луговая, д. 9

1 раз в месяц

113.

д. Каширка

398550, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, д. Каширка, ул. Центральная, д. 3

1 раз в месяц

114.

д. Яковлевка

398504, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, д. Яковлевка, ул. Придорожная, д. 17

1 раз в месяц

115.

д. Тынковка

398540, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, д. Тынковка, ул. Космонавтов, д. 50

1 раз в месяц

116.

д. Долгая

398520, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, д. Долгая, ул. Ленинская, д. 2

1 раз в месяц

117.

с. Алексеевка

398511, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, с. Алексеевка, ул. Новая, д. 12, кв. 1

1 раз в месяц

118.

с. Маховище

398522, Липецкая область, Липецкий муниципальный округ, с. Маховище, ул. Центральная, д. 3, кв. 2

1 раз в месяц

119.

д. Даниловка

399563, Липецкая область, Тербунский район, д. Даниловка, ул. Луговая, д. 14

1 раз в месяц

120.

д. Орловка

399547, Липецкая область, Тербунский район, д. Орловка, ул. Орловка, д. 6

1 раз в месяц

121.

д. Становляновка

399562, Липецкая область, Тербунский район, д. Становляновка, ул. Становляновка, д. 2

1 раз в месяц

122.

д. Секирино

399542, Липецкая область, Тербунский район, д. Секирино, ул. Секирино, д. 11

1 раз в месяц

123.

д. 2-я Ламская

399702, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. 2-я Ламская, ул. Колхозная, д. 20

1 раз в месяц

124.

д. Большой Лотошок

399702, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Большой Лотошок, ул. Луговая, д. 10

1 раз в месяц

125.

д. Ключики

399708, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Ключики, ул. Садовая, д. 12

1 раз в месяц

126.

с. Покровское

399723, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, с. Покровское, ул. Мира, д. 23

1 раз в месяц

127.

д. Малый Лотошок

399702, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Малый Лотошок, ул. Богатырская, д. 29

1 раз в месяц

128.

д. Александровка

399702, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Александровка, ул. Теренкова, д. 23

1 раз в месяц

129.

д. Товарково

399708, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Товарково, ул. Товарная, д. 6

1 раз в месяц

130.

п. Светлый

399720, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, п. Светлый, ул. Ламская, д. 6

1 раз в месяц

131.

д. Белевец

399732, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Белевец, ул. Прудовая, д. 53

1 раз в месяц

132.

д. Елизаветовка

399725, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Елизаветовка, ул. Просторная, д. 21

1 раз в месяц

133.

д. Климентьево

399724, Липецкая область, Становлянский муниципальный округ, д. Климентьево, ул. Видная, д. 7

1 раз в месяц

134.

Железнодорожная площадка Беляево

399343, Липецкая область, Усманский район, железнодорожная площадка Беляево, ул. Берёзовая, д. 1а

1 раз в месяц

135.

д. Евсюковка

399330, Липецкая область, Усманский район, д. Евсюковка, ул. Луговая, д. 34

1 раз в месяц

136.

д. Ростовка

399339, Липецкая область, Усманский район, д. Ростовка, ул. Свободная, д. 17

1 раз в месяц

137.

д. Чернечки

399330, Липецкая область, Усманский район, д. Чернечки, ул. Луговая, д. 37

1 раз в месяц

138.

п. Хлебороб

399337, Липецкая область, Усманский район, п. Хлебороб, ул. Дорожная, д. 5

1 раз в месяц

139.

п. Элеватор

399350, Липецкая область, Усманский район, пос. Элеватор, ул. Комсомольская, д. 2, кв. 2

1 раз в месяц

140.

п. Дачный

399935, Липецкая область, Чаплыгинский район, п. Дачный

1 раз в месяц

141.

д. Буховка

399949, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Буховка

1 раз в месяц

142.

д. Волково

399949, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Волково

1 раз в месяц

143.

с. Дашино

399912, Липецкая область, Чаплыгинский район, с. Дашино

1 раз в месяц

144.

с. Протасьево

399912, Липецкая область, Чаплыгинский район, с. Протасьево

1 раз в месяц

145.

д. Струглево

399912, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Струглево

1 раз в месяц

146.

д. Никольское

399935, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Никольское

1 раз в месяц

147.

д. Щербинино

399935, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Щербинино, ул. Лесная, д. 5

1 раз в месяц

148.

д. Зорино

399913, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Зорино

1 раз в месяц

149.

д. Шишкино

399913, Липецкая область, Чаплыгинский район, Ведновская с/а, д. Шишкино

1 раз в месяц

150.

хутор Буховские выселки

399943, Липецкая область, Чаплыгинский район, п. Буховские выселки

1 раз в месяц

151.

с. Ивановка

399913, Липецкая область, Чаплыгинский район, с. Ивановка

1 раз в месяц

152.

д. Садовая

399930, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Садовая, ул. Зелёная, д. 17

1 раз в месяц

153.

п. Добровольный

399943, Липецкая область, Чаплыгинский район, п. Добровольный

1 раз в месяц

154.

с. Климово

399931, Липецкая область, Чаплыгинский район, с. Климово, д. 8

1 раз в месяц

155.

д. Майково

399941, Липецкая область, Чаплыгинский район, с. Майково, д. 3

1 раз в месяц

156.

д. Мураевка

399941, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Мураевка, д. 19

1 раз в месяц

157.

с. Горлово

399915, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Горлово

1 раз в месяц

158.

д. Татищево

399915, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Татищево, д. 1

1 раз в месяц

159.

д. Рязанка

399920, Липецкая область, Чаплыгинский район, д. Рязанка, д. 35, кв. 2

1 раз в месяц

160.

с. Чечёры

399943, Липецкая область, Чаплыгинский район, с. Чечёры, ул. Широкая, д. 55

1 раз в месяц



V. Обоснование объемов бюджетных ассигнований на реализацию Программы


     В период реализации Программы предусматривается обеспечить строительство 56 объектов здравоохранения, в том числе: 3-этажного поликлинического корпуса в г. Липецк на 400 посещений в смену с дневным стационаром на 30 коек; 3-этажного здания стационарно-поликлинического корпуса в с. Доброе, включающего в себя поликлинику на 250 посещений в смену; 2-этажного здания детской поликлиники на 75 посещений в смену и женской консультации на 50 посещений в смену в г. Чаплыгин; 8-ми отделений общей врачебной практики (семейной медицины) и 45 фельдшерско-акушерских пунктов в сельских населенных пунктах области.


     В 2019 году разработана проектная документация на строительство объектов в г. Липецк, с. Доброе и г. Чаплыгин, получены положительные заключения экспертиз проектных документаций. Документация представлена в Минздрав России.


     В период реализации Программы планируется осуществить реконструкцию 3 объектов, а также капитальный ремонт 24 объектов. При расчете стоимости проведения капитального ремонта (строительства, реконструкции) в медицинских организациях региона учитывались данные о стоимости аналогичных, ранее выполненных, работ.


     При разработке региональной программы модернизации первичного звена Липецкой области учитывались мероприятия (в случае их необходимости) по демонтажу предыдущего оборудования и/или подготовке помещений для размещения, планируемого к закупке оборудования, реализуемые за счет средств бюджета Липецкой области, с учетом требований безопасности, в соответствии с законодательством Российской Федерации.


     Предусматривается осуществить закупку 350 единиц медицинского оборудования (рентгеновское оборудование - 49 ед., оборудование для проведения ультразвуковых исследований - 45 ед., эндоскопическое оборудование - 39 ед., оборудование для функциональной диагностики - 138 ед., акушерско-гинекологическое диагностическое оборудование - 70 ед., офтальмологического оборудование - 8 ед., лабораторное оборудование - 1 ед.), общей стоимостью 1 241 015,90 тыс. руб.


     Разработка мероприятий по переоснащению и дооснащению медицинских организаций области медицинским оборудованием реализована в соответствие с перечнем оборудования, установленного приказом Минздрава России от 28.12.2020 N 1379н "Об утверждении перечня оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций при реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения".


     Предварительная стоимость закупаемого оборудования определена на основании результатов проработки рынка товаров, являющихся предметом заказа.


     При проработке рынка использованы следующие виды анализа: 1) анализ статистических цен; 2) анализ цен по результатам ранее проведенных процедур торгов; 3) анализ цен хозяйствующих субъектов.


     Анализ статистических цен проводился по данным статистических наблюдений, публикуемым в официальных изданиях территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Липецкой области, справочно-информационных сборниках цен.


     Анализ цен по результатам ранее проведенных процедур торгов осуществлялся при наличии у заказчиков информации, полученной ранее по результатам проведения торгов на закупку аналогичных товаров с идентичными количественными и качественными характеристиками, сроками и порядком оплаты поставляемого товара.


     Для проведения сравнительного анализа цен хозяйствующих субъектов использованы данные прайс-листов, рекламной продукции, размещаемой в сети Интернет на официальных сайтах производителей и поставщиков товаров, а также сведения, полученные по запросу заказчиков от организаций и (или) индивидуальных предпринимателей посредством электронной почты, факсимильной связи.


     Расчет конечной стоимости закупаемого оборудования, транспорта, а также стоимости строительства отделений общей врачебной практики (семейной медицины) и фельдшерско-акушерских пунктов в ценах соответствующих лет осуществлялся с учетом данных о значении индекса потребительских цен в составе прогноза социально-экономического развития на среднесрочный период, формируемого в соответствии с постановлением Правительства Липецкой области от 2 ноября 2023 года N 591.


     Мероприятия региональной программой модернизации первичного звена Липецкой области по приобретению/замене автомобильного транспорта запланированы с учетом степени износа автомобилей скорой медицинской помощи и передвижных автомобильных комплексов (не менее 80%) и возраста автотранспорта (более 5 лет на момент подготовки программы).


     Объемы финансирования Программы:


     Сумма средств областного и федерального бюджета, необходимых на финансирование программы за период 2021 - 2025 гг. составила - 5 100 554,7 тыс. руб., в том числе по годам:


     2021 год - 809 856,0 тыс. руб.;


     2022 год - 860 647,4 тыс. руб.;


     2023 год - 805 356,9 тыс. руб.;


     2024 год - 1 540 693,7 тыс. руб.;


     2025 год - 1 084 000,7 тыс. руб.


     Необходимые объемы финансирования Программы за счет средств областного бюджета всего - 1 187 219,9 тыс. руб., в том числе по годам реализации региональной программы:


     2021 год - 61 483,1 тыс. руб.;


     2022 год - 66 508,1 тыс. руб.;


     2023 год - 64 955,9 тыс. руб.;


     2024 год - 900 572,9 тыс. руб.;


     2025 год - 93 699,9 тыс. руб.


     Объемы финансирования Программы за счет средств федерального бюджета всего - 3 913 334,8 тыс. руб., в том числе по годам реализации региональной программы:


     2021 год - 748 372,9 тыс. руб.;


     2022 год - 794 139,3 тыс. руб.;


     2023 год - 740 401,0 тыс. руб.;


     2024 год - 640 120,8 тыс. руб.;


     2025 год - 990 300,8 тыс. руб.



VI. Механизм реализации Программы и контроль хода ее выполнения


     Уполномоченным органом исполнительной власти Липецкой области, ответственным за реализацию мероприятий Программы, является управление здравоохранения Липецкой области.


     Реализация Программы осуществляется совместно с управлением строительства и архитектуры Липецкой области, управлением экономического развития Липецкой области, управлением финансов Липецкой области, управлением дорог и транспорта Липецкой области, управлением образования и науки Липецкой области, управлением социальной политики Липецкой области, ОКУ "Управление капитального строительства Липецкой области".


     Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских организаций первичного звена здравоохранения обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов.


     Реализация мероприятий Программы, в том числе по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, будет завершена в период действия Программы.


     Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Липецкой области.


     Управление здравоохранения Липецкой области, управление финансов Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий, установленных Программой.


     Управление здравоохранения области осуществляет:


     обеспечение эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы;


     контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы;


     рассмотрение материалов о ходе реализации мероприятий Программы;


     подготовку рекомендаций по эффективному выполнению мероприятий Программы с учетом хода реализации Программы;


     рассмотрение результатов экспертизы проектов и мероприятий Программы, предлагаемых для реализации в очередном финансовом году, в части их содержания и стоимости;


     согласование разработанных государственными заказчиками детализированных организационно-финансовых планов реализации мероприятий Программы и показателей мониторинга реализации мероприятий Программы;


     подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;


     подготовку предложений по корректировке Программы;


     совершенствование механизма реализации Программы.


     Управление строительства и архитектуры Липецкой области, ОКУ "Управление капитального строительства Липецкой области" осуществляют:


     организацию строительства объектов капитального строительства, предусмотренных Программой;


     контроль в процессе строительства за целевым и эффективным использованием бюджетных средств, направленных на строительство объектов, предусмотренных Программой.


     Управление образования и науки Липецкой области, управление социальной политики Липецкой области оказывают содействие в реализации Программы в рамках межведомственного сотрудничества.


     Управление дорог и транспорта Липецкой области осуществляет:


     реализацию мероприятий по развитию транспортной инфраструктуры (маршрутов общественного транспорта, приближенных к медицинским организациям);


     приоритетный ремонт и строительство автомобильных дорог регионального и муниципального значения, обеспечивающих доездку населения до медицинских организаций.


     Управление социальной политики Липецкой области совместно с управлением здравоохранения Липецкой области принимает меры по отраслевому регулированию системы оплаты труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, и медицинских работников центральных районных и районных больниц с учетом единых подходов к установлению окладов, выплат компенсационного и стимулирующего характера.


     Мониторинг за реализацией региональной программы осуществляется в целях выявления рисков отклонения сроков реализации мероприятий региональной программы от установленных, а также необходимости перераспределения средств в случае возникновения экономии при проведении процедур закупок.


     На основании информации, получаемой ежеквартально (нарастающим итогом), до 5-го числа (включительно) месяца, следующего за отчетным, от участников региональной программы, управление здравоохранения Липецкой области ежеквартально (нарастающим итогом), до 10-го числа (включительно) месяца, следующего за отчетным, представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации и Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения отчет о ходе реализации мероприятий региональной программы по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.


     Кроме того, с использованием государственной интегрированной информационной системы управления общественными финансами "Электронный бюджет" предоставляется отчетность, предусмотренная соглашением о предоставлении субсидии, заключенным между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Липецкой области в соответствии с пунктом 7 Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации для софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения и обеспечивающих достижение целей, показателей и результатов национального проекта "Здравоохранение", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 23 декабря 2020 года N 2225.



Паспорт региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Липецкой области

Сроки реализации региональной программы

2021 - 2025 годы

Разработчик региональной программы

Правительство Липецкой области

Участники региональной программы

Управление здравоохранения Липецкой области, управление строительства и архитектуры Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области, управление дорог и транспорта Липецкой области, управление образования и науки Липецкой области, управление социальной политики Липецкой области, управление цифрового развития Липецкой области, ОКУ "Управление капитального строительства Липецкой области"

Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации

Государственная программа Липецкой области "Развитие здравоохранения Липецкой области", утвержденная постановлением Правительства Липецкой области от 26 декабря 2023 г. N 771

Реквизиты документа, которым утверждена региональная программа

Постановление Правительства Липецкой области от 26 декабря 2023 г. N 771

Цели региональной программы

Цель 1 - обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек

Цель 2 - обеспечение приоритетов интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи

Цель 3 - обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий

Цель 4 - обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи

Задачи региональной программы

Задача 1 - организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи

Задача 2 - обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

Задача 3 - оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

Задача 4 - устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

Задача 5 - обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

Задача 6 - введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках городского типа и малых городах

Задача 7 - создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

Задача 8 - разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы

Задача 9 - реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

Задача 10 - профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Параметры финансового обеспечения реализации региональной программы

- консолидированный бюджет - 5 100 554,7 тыс. рублей;

средства федерального бюджета: - 3 913 334,8 тыс. рублей;

средства бюджета субъекта Российской Федерации - 1 187 219,9 тыс. рублей;

В 2021 году - 809 856,0 тыс. рублей

средства федерального бюджета: - 748 372,9 тыс. рублей;

средства бюджета субъекта Российской Федерации - 61 483,10 тыс. рублей;

В 2022 году - 860 647,4 тыс. рублей

средства федерального бюджета: - 794 139,3 тыс. рублей;

средства бюджета субъекта Российской Федерации - 66 508,1 тыс. рублей;

В 2023 году - 805 356,9 тыс. рублей

средства федерального бюджета: - 740 401,0 тыс. рублей;

средства бюджета субъекта Российской Федерации - 64 955,9 тыс. рублей;

В 2024 году - 1 540 693,7 тыс. рублей

средства федерального бюджета: - 640 120,8 тыс. рублей;

средства бюджета субъекта Российской Федерации - 900 572,9 тыс. рублей;

В 2025 году - 1 084 000,7 тыс. рублей

средства федерального бюджета: - 990 300,8 тыс. рублей;

средства бюджета субъекта Российской Федерации - 93 699,9 тыс. рублей



План мероприятий по реализации региональной программы Липецкой области

N п/п

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Вид документа и характеристика результата

начало

окончание

1

2

3

4

5

6

Цель 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет

Задача 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет

1

Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

2

Мероприятие 2. Осуществление реконструкции (ее завершение зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

3

Мероприятие 3. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

4

Мероприятие 4. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

5

Мероприятие 5. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

Задача 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет

6

Мероприятие 6. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

Задача 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

7

Мероприятие 7. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия

Задача 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет

8

Мероприятие 8. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц)

9

Мероприятие 9. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц)

10

Мероприятие 10. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)

11

Мероприятие 11. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов

01.01.2021

на постоянной основе

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению численности среднего медицинского персонала в медицинских организациях Липецкой области)

12

Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях увеличения числа врачей и фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тыс. человек)

13

Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем

01.01.2021

31.12.2025

Управление жилищно-коммунального хозяйства Липецкой области, соисполнитель: управление здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (создание условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения)

14

Мероприятие 14. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками

С момента вступления в силу Постановления Правительства Российской Федерации от 09.10.2019 N 1304

30.06.2021

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)

15

Мероприятие 15. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению числа молодых врачей в медицинских организациях государственной системы здравоохранения)

Цель 2. Обеспечение приоритетов интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Правительство Липецкой области

Отчет

Задача 5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

на постоянной основе

Правительство Липецкой области

Отчет

16

Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Правительство Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Цель 3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий

01.01.2021

31.12.2025

Правительство Липецкой области

Отчет

Задача 6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

01.01.2021

на постоянной основе

Правительство Липецкой области

Отчет

17

Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

01.01.2021

31.12.2025

Правительство Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Задача 7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Правительство Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

18

Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению количества медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи)

Задача 8. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы

01.01.2021

ежегодно

Правительство Липецкой области

Отчет

19

Мероприятие 19. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы

01.01.2021

31.12.2025

Правительство Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Цель 4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет

Задача 9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

Х

Х

Х

Х

20

Мероприятие 20. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

Х

Х

Х

Х

Задача 10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

01.01.2021

на постоянной основе

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

21

Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

01.01.2021

на постоянной основе

начальник управления здравоохранения Липецкой области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по мероприятиям, направленным на снижение смертности от болезней системы кровообращения, с учетом соответствующих показателей смертности)



Приложение N 3



СВЕДЕНИЯ О ЦЕЛЯХ И ЗАДАЧАХ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

N п/п

Цель и ОИВ, ответственный за ее достижение

Задача и ОИВ, ответственный за ее решение

Целевой показатель

Наименование и единица измерения

Значение в базовом году (2021 год)

Плановое значение на 31.12.2022

Плановое значение на 31.12.2023

Плановое значение на 31.12.2024

Плановое значение на 31.12.2025

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

Цель N 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области, управление строительства и архитектуры Липецкой области, управление дорог и транспорта Липецкой области)

Задача N 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление строительства и архитектуры Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области, ОКУ "Управление капитального строительства Липецкой области")

1. Доля охвата населения Липецкой области первичной медико-санитарной помощью (процент)

80

85

88

90

92

2. Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, %

43,5

49

55

60

3. Доля зданий медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта (процент)

8

8

6,6

6,5

6,0

Задача N 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области, управление дорог и транспорта Липецкой области)

4. Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год

5,2

5,27

5,37

5,47

5,67

5. Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому

559123

561000

564000

567000

570000

6. Повышение комфортности получения медицинских услуг

86,5

87

87,5

88

89

Задача N 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области)

7. Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь*

239

215

201

184

161

8. Доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования (процент)

35

35,3

38,3

26

23

Задача N 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление социальной политики Липецкой области)

9. Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), %

63,3

65

67

70

72

10. Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), %

86,2

87

88

89

90

11. Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)

2007

2067

2088

2105

2126

12. Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)

4958

5009

5081

5125

5151

13. Cflv - число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

2007

2067

2088

2105

2126

14. Cfls - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

4958

5009

5081

5125

5151

15. Cflvgo - число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях

3573

3609

3661

3693

3712

16. Cflvgo - число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях

10773

10883

11040

11135

11192

17. Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)

401

417

438

457

472

18. Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)

1367

1375

1382

1389

1395

19. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело" (процент)

65

68

70

72

75

20. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры (процент)

77,5

80

82

83

85

21. Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (процент)

59

60

62

63

65

22. Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий (процент)

49

55

60

62

65

2

Цель N 2. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области)

Задача N 5. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области)

23. Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (процент)

3,6

3,9

4,4

4,9

5,3

Задача N 6. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области)

24. Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы (процент)

0

0

0

0

0

3

Цель N 3. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области)

Задача N 7. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

25. Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (процент)

Х

Х

Х

Х

Х

Задача N 8. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (Ответственные за ее решение: Управление здравоохранения Липецкой области, управление экономического развития Липецкой области, управление финансов Липецкой области)

26. Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процент)

80

81

82

83

85



Приложение N 4



Таблица N 4.1



Ресурсное обеспечение реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения Липецкой области (мероприятия, софинансируемые из средств федерального бюджета)

N

п/п

Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения

КБК

Объемы финансового обеспечения по годам реализации Программы, тыс. рублей

Глава

Раздел/подраздел

Целевая статья

Вид расходов

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

2025 год

2021 - 2025 годы (итого)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

809 856,00

860 647,40

805 356,90

1 540 693,70

1 084 000,7

5 100 554,7

Консолидированный бюджет, в том числе:

797 856,00

846 647,40

789 356,90

687 693,70

1 064 000,7

4 185 554,7

межбюджетный трансферт федерального бюджета

748 372,90

748 372,90

740 401,00

640 120,80

990 300,8

3 867 568,4

бюджет субъекта Российской Федерации

49 483,10

49 483,10

48 955,90

47 572,90

73 699,9

269 194,9

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжениями Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р)

0,00

45 766,40

0,00

0,00

0,00

45 766,40

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжениями Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р)

0,00

3 025,00

0,00

0,00

0,00

3 025,00

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1.

Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

1.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

309 800,00

811 445,70

727 490,20

916 501,50

329 398,80

3 094 636,10

1.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

309 800,00

811 445,70

727 490,20

81 501,50

329 398,80

2 259 636,10

межбюджетный трансферт федерального бюджета

009

0909

414

290 586,20

715 354,40

682 371,20

71 524,70

301 258,90

2 061 095,40

бюджет субъекта Российской Федерации

009

0909

414

19 213,80

47 299,90

45 119,00

9 976,80

28 139,90

149 749,40

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р)

0,00

45 766,40

0,00

0,00

0,00

45 766,40

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р)

0,00

3 025,00

0,00

0,00

0,00

3 025,00

1.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2.

Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

2.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

68 950,00

35 201,70

6 167,80

204 455,90

254 227,50

569 002,90

2.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

68 950,00

35 201,70

6 167,80

204 455,90

254 227,50

569 002,90

межбюджетный трансферт федерального бюджета

009

0909

612

64 673,70

33 018,50

5 785,30

191 775,50

238 460,30

533 713,30

бюджет субъекта Российской Федерации

009

0909

612

4 276,30

2 183,20

382,50

12 680,40

15 767,20

35 289,60

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

3.

Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций

3.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

3.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

3.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

4.

Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов

4.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

4.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

4.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

5.

Мероприятие 5. Оснащение транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов

5.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

69 167,30

0,00

54 859,00

26 965,90

0,00

150 992,20

5.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

69 167,30

0,00

54 859,00

26 965,90

0,00

150 992,20

межбюджетный трансферт федерального бюджета

009

0909

244

64 877,60

0,00

51 456,70

25 293,50

0,00

141 627,80

бюджет субъекта Российской Федерации

009

0909

244

4 289,80

0,00

3 402,30

1 672,40

0,00

9 364,50

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

5.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

6.

Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи

6.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

349 938,60

0,00

840,00

374 770,40

480 374,42

1 205 923,42

6.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

349 938,60

0,00

840,00

374 770,40

480 374,42

1 205 923,42

межбюджетный трансферт федерального бюджета

009

0909

244

328 235,40

787,90

351 527,10

450 581,60

1 131 132,00

бюджет субъекта Российской Федерации

009

0909

244

21 703,20

52,10

23 243,30

29 792,82

74 791,42

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

6.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

7.

Мероприятие 7. Приобретение передвижных мобильных комплексов для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов

7.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

7.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

7.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

8.

Мероприятие 8. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов

8.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

2 000,00

4 000,00

6 000,00

8 000,00

10 000,00

30 000,00

8.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

8.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

9.

Мероприятие 9. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников

9.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

9.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

9.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

10.

Мероприятие 10. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций

10.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

10.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

10.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

11.

Мероприятие 11. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения

11.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

11.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

11.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

12.

Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек

12.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

10 000,00

10 000,00

10 000,00

10 000,00

10 000,00

50 000,00

12.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

12.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

13.

Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем

13.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

13.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

13.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

14.

Мероприятие 14. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками

14.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

14.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

14.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

15.

Мероприятие 15. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение

15.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

15.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

15.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

16.

Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

16.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

16.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

16.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

17.

Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

17.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

17.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

17.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

18.

Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

18.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

18.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

18.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

19.

Мероприятие 19. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы

19.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

19.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

19.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

20.

Мероприятие 20. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

20.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

20.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

20.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

21.

Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

21.1.

Общий объем финансирования региональной программы модернизации (межбюджетный трансферт федерального бюджета, бюджет субъекта Российской Федерации, не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации, средства юридических лиц и пр.) <*>

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

21.2.

Консолидированный бюджет, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетный трансферт федерального бюджета

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

21.3.

Прочие расходы региональной программы модернизации, в том числе:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

бюджеты муниципальных образований

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

средства юридических лиц

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00



     * Заполняется справочно общая сумма финансирования мероприятий региональных программ модернизации.



Таблица N 4.2



Ресурсное обеспечение реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения Липецкой области (мероприятия, не софинансируемые из средств федерального бюджета)

N

п/п

Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения

КБК

Объемы финансового обеспечения по годам реализации Программы, тыс. рублей

Глава

Раздел/подраздел

Целевая статья

Вид расходов

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

2025 год

2021 - 2025 годы (итого)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Бюджет субъекта Российской Федерации

12 000,00

14 000,00

16 000,00

853 000,00

20 000,00

915 000,00

1.

Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

всего, из них:

0,00

0,00

0,00

835 000,00

0,00

835 000,00

1.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

835 000,00

0,00

835 000,00

2.

Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

всего, из них:

0,00

0,00

0,00

0,00

2.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

3.

Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

всего, из них:

0,00

0,00

0,00

0,00

3.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

4.

Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

всего, из них:

4.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

5.

Мероприятие 5. Оснащение транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

всего, из них:

5.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

6.

Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

всего, из них:

6.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

7.

Мероприятие 7. Приобретение передвижных мобильных комплексов для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

всего, из них:

7.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

8.

Мероприятие 8. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов

всего, из них:

2 000,0

4 000,0

6 000,0

8 000,0

10 000,0

30 000,0

8.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

2 000,0

4 000,0

6 000,0

8 000,0

10 000,0

30 000,0

9.

Мероприятие 9. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников

всего, из них:

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

9.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

10.

Мероприятие 10. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

10.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

11.

Мероприятие 11. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

11.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

12.

Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек

всего, из них:

10 000,0

10 000,0

10 000,0

10 000,0

10 000,0

50 000,0

12.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

10 000,0

10 000,0

10 000,0

10 000,0

10 000,0

50 000,0

13.

Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

13.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

14.

Мероприятие 14. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

14.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

15.

Мероприятие 15. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

15.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

16.

Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

16.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

17.

Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

17.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

18.

Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

18.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

19.

Мероприятие 19. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

19.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

20.

Мероприятие 20. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

20.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

21.

Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

всего, из них:

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

21.1.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0



Таблица N 4.3



Ресурсное обеспечение реализации программы модернизации первичного звена здравоохранения субъект Российской Федерации (мероприятия, софинансируемые из средств резервного фонда Правительства Российской Федерации)*

N

п/п

Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения

КБК

Объемы финансового обеспечения по годам реализации Программы, тыс. рублей

Глава

Раздел/подраздел

Целевая статья

Вид расходов

2022 год

1

2

3

4

Консолидированный бюджет, в том числе:

99280,60

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжениями Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р, от 27.05.2022 N 1327-р)

056

0909

011N95365F

523

93125,20

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжениями Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р, от 27.05.2022 N 1327-р)

6155,40

1.

Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

48791,40

1.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р)

056

0909

011N95365F

523

45766,40

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.12.2022 N 3970-р)

3025,00

2.

Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

0,00

2.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

3.

Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций

0,00

3.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

4.

Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов

0,00

4.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

5.

Мероприятие 5. Оснащение транспортными средствами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): для доставки пациентов в медицинские организации, доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов, доставки беременных женщин для проведения осмотров и обратно, а также для доставки несовершеннолетних и маломобильных пациентов до медицинских организаций и обратно

0,00

5.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

6.

Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи

50489,20

6.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.05.2022 N 1327-р)

056

0909

011N95365F

523

47358,80

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.05.2022 N 1327-р)

3130,40

7.

Мероприятие 7. Приобретение передвижных мобильных комплексов для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов

0,00

7.1.

межбюджетные трансферты федерального бюджета (средства резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00

бюджет субъекта Российской Федерации (в случае выделения средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ______ N __ (ред. от ___))

0,00



     * заполняется в случае направления проекта региональной программы модернизации по мероприятиям, софинансирование которых осуществляется из резервного фонда Правительства Российской Федерации.



Приложение N 4а



Таблица N 4.4



РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ


Сводный перечень объектов здравоохранения, подлежащих к строительству (реконструкции), капитальному ремонту, приобретению и монтажу*

Наименование мероприятия

Количество вводных объектов здравоохранения, ед.

2021

2022

2023

2024

2025

2021 - 2025

1

2

3

4

5

6

7

Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения

4

4

16

11

24

59

Капитальный ремонт

2

2

1

7

12

24

Приобретение быстровозводимых модульных конструкций

0

0

0

0

0

0

Приобретение объектов недвижимости

0

0

0

0

0

0



     * указывается количество объектов здравоохранения, на которых предусмотрено окончание проведения строительно-монтажных работ (ремонтных работ)

Наименование мероприятия

Количество финансируемых объектов здравоохранения, ед.

2021

2022

2023

2024

2025

2021 - 2025

1

2

3

4

5

6

7

Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения

4

4

16

11

24

59

Капитальный ремонт

2

2

1

7

12

24

Приобретение быстровозводимых модульных конструкций

0

0

0

0

0

0

Приобретение объектов недвижимости

0

0

0

0

0

0



Сводный перечень медицинского оборудования в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Наименование мероприятия

Количество медицинского оборудования, ед.

2021

2022

2023

2024

2025

2021 - 2025

1

2

3

4

5

6

7

Дооснащение медицинским оборудованием

15

0

13

92

32

152

Переоснащение медицинским оборудованием

33

0

1

82

85

201

ИТОГО

48

0

14

174

117

353



Сводный перечень тяжелого медицинского оборудования в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Наименование мероприятия

Количество медицинского оборудования, ед.

2021

2022

2023

2024

2025

2021 - 2025

1

2

3

4

5

6

7

Дооснащение медицинским оборудованием:

Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой

1

0

0

1

0

2

Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый

0

0

0

0

0

0

Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый

1

0

0

0

1

2

Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый)

0

0

0

0

0

0

Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом

0

0

0

0

0

0

Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый

0

0

0

1

0

1

Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии

0

0

0

0

0

0

ИТОГО

2

0

0

2

1

5

Переоснащение медицинским оборудованием:

Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой

5

0

0

2

8

15

Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый

0

0

0

0

0

0

Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый

3

0

0

7

8

18

Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый)

0

0

0

0

0

0

Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом

0

0

0

0

0

0

Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый

5

0

0

4

2

11

Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии

0

0

0

0

0

0

ИТОГО

13

0

0

13

18

44



Сводный перечень транспортных средств, планируемых к приобретению и замене в субъекте Российской Федерации

Наименование мероприятия

Количество транспортных средств, ед.

2021

2022

2023

2024

2025

2021 - 2025

1

2

3

4

5

6

7

Дооснащение транспортными средствами

60

0

55

16

0

131

Переоснащение транспортными средствами

0

0

1

1

0

2

ИТОГО

60

0

56

17

0

133



Приложение N 5



РАЗРАБОТКА И ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМАЛЬНЫХ СХЕМ РАЗМЕЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ


Схемы размещения объектов здравоохранения Липецкой области



Рисунок 1


                 ┌═════════════════════════════════════════════════════════════‰

            ┌════┤    Текущая сеть медицинских организаций (самостоятельные    ├═══════‰

            │    │     юридические лица) <*> Липецкой области в 2020 году      │       │ 

            │    └═════════════════════┬═══════════┬════════════┬════════┬┬════…       │ 

           \/                         \/           │           \/        ││           \/

  ┌════════════════════‰   ┌══════════════════════‰│  ┌═════════════════‰││ ┌═════════════════════‰

┌═┤Больницы, всего - 15├‰┌═┤Диспансеры - 7        ││┌═┤Самостоятельные  │││ │Учреждения особого   ├═‰

│ │                    │││ │                      │││ │МО - 11          │││ │типа - 4             │ │ 

│ └════════════════════…││ └══════════════════════…││ └═════════════════…││ └═════════════════════… │ 

│ ┌════════════════════‰││ ┌══════════════════════‰││ ┌═════════════════‰││ ┌═════════════════════‰ │ 

│ │Областные, краевые, ││├>│Противотуберкулезные -││├>│Поликлиники,     │││ │в т.ч. центры        │ │ 

├>│республиканские     │││ │1                     │││ │всего - 5        │││ │медицинской          │<┤

│ │больницы (включая   │││ └══════════════════════…││ └═════════════════…││ │профилактики - 1     │ │ 

│ │клинические) - 5    │││ ┌══════════════════════‰││ ┌═════════════════‰││ └═════════════════════… │ 

│ └════════════════════…│├>│Онкологические - 1    ││├>│Амбулатории - 0  │││ ┌═════════════════════‰ │ 

│ ┌════════════════════‰││ └══════════════════════…││ └═════════════════…││ │Патолого-            │ │ 

│ │Детские областные,  │││ ┌══════════════════════‰││ ┌═════════════════‰││ │анатомические        │<┤

│ │краевые,            ││├>│Кожно-венерологические│││ │в т.ч.           │││ │бюро - 0             │ │ 

├>│республиканские     │││ │- 1                   ││├>│расположенные в  │││ └═════════════════════… │ 

│ │больницы (включая   │││ └══════════════════════…││ │сельских         │││ ┌═════════════════════‰ │ 

│ │клинические) - 1    │││ ┌══════════════════════‰││ │поселениях - 0   │││ │Бюро                 │ │ 

│ └════════════════════…│├>│Психоневрологические -│││ └═════════════════…││ │судебно-медицинской  │<┤

│ ┌════════════════════‰││ │1                     │││ ┌═════════════════‰││ │экспертизы - 1       │ │ 

│ │Городские больницы  │││ └══════════════════════…│├>│Детские          │││ └═════════════════════… │ 

├>│(включая            │││ ┌══════════════════════‰││ │поликлиники - 0  │││ ┌═════════════════════‰ │ 

│ │клинические) - 5    ││├>│Врачебно-физкультурные│││ └═════════════════…││ │Медицинский          │ │ 

│ └════════════════════…││ │- 2                   │││ ┌═════════════════‰││ │информационно-       │<┤

│ ┌════════════════════‰││ └══════════════════════…││ │Хозрасчетные     │││ │аналитический центр -│ │ 

│ │Детские городские   │││ ┌══════════════════════‰│├>│поликлиники,     │││ │1                    │ │ 

├>│больницы (включая   ││├>│Наркологические - 1   │││ │амбулатории - 0  │││ └═════════════════════… │ 

│ │клинические) - 2    │││ └══════════════════════…││ └═════════════════…││ ┌═════════════════════‰ │ 

│ └════════════════════…││ ┌══════════════════════‰││ ┌═════════════════‰││ │ОМЦ Резерв - 1       │<┤

│ ┌════════════════════‰│└>│Кардиологические - 0  │││ │Медицинские      │││ └═════════════════════… │ 

│ │Городские больницы  ││  └══════════════════════…│├>│диагностические  │││ ┌═════════════════════‰ │ 

├>│скорой медицинской  ││  ┌══════════════════════‰││ │центры - 0       │││ │Дезинфекционная      │<┤

│ │помощи - 1          │├═>│Больницы сельских     │││ └═════════════════…││ │станция - 0          │ │ 

│ └════════════════════…│  │районов - 18          │││ ┌═════════════════‰││ └═════════════════════… │ 

│ ┌════════════════════‰│  └══════════════════════…│├>│в т.ч. ______ - 0│││ ┌═════════════════════‰ │ 

├>│Госпитали ветеранов ││  ┌══════════════════════‰││ └═════════════════…││ │ТЦМК - 0 (в составе  │<…

│ │войн - 0            │├═>│в т.ч. центральные    │││ ┌═════════════════‰││ │областной ССМП)      │ 

│ └════════════════════…│  │районные - 7          ││├>│в т.ч. ______ - 0│││ └═════════════════════…

│ ┌════════════════════‰│  └══════════════════════…││ └═════════════════…││ ┌═════════════════════‰

├>│Специализированные  ││  ┌══════════════════════‰││ ┌═════════════════‰││ │Станции скорой       │ 

│ │больницы, всего - 2 │├═>│районные - 11         ││├>│Женские          ││├>│медицинской помощи - │ 

│ └════════════════════…│  └══════════════════════…││ │консультации - 0 │││ │1                    │ 

│ ┌════════════════════‰│  ┌══════════════════════‰││ └═════════════════…││ └═════════════════════…

│ │в том числе:        │├═>│участковые больницы - │││ ┌═════════════════‰││ ┌═════════════════════‰

├>│инфекционные для    ││  │0                     │││ │Стоматологические│││ │Центры (станции и    │ 

│ │взрослых - 1        ││  └══════════════════════…│├>│поликлиники,     ││├>│отделения)           │ 

│ └════════════════════…│  ┌══════════════════════‰││ │всего - 5        │││ │переливания крови - 1│

│ ┌════════════════════‰├═>│Больницы (дома)       │││ └═════════════════…││ └═════════════════════…

├>│инфекционные для    ││  │сестринского ухода - 0│││ ┌═════════════════‰││ ┌═════════════════════‰

│ │детей - 0           ││  └══════════════════════…│├>│в т.ч. для       ││├>│Санатории - 3        │ 

│ └════════════════════…│  ┌══════════════════════‰││ │взрослых - 4     │││ └═════════════════════…

│ ┌════════════════════‰├═>│Хосписы - 0           │││ └═════════════════…││ ┌═════════════════════‰

├>│туберкулезные для   ││  └══════════════════════…││ ┌═════════════════‰│├>│в т.ч. для детей - 2 │ 

│ │взрослых - 0        ││  ┌══════════════════════‰│├>│для детей - 1    │││ └═════════════════════…

│ └════════════════════…├═>│Прочие больничные     │││ └═════════════════…││ ┌═════════════════════‰

│ ┌════════════════════‰│  │учреждения - 0        │││ ┌═════════════════‰│└>│Дома ребенка - 1     │ 

│ │Психоневрологические││  └══════════════════════…││ │Центры по        ││  └═════════════════════…

├>│и психиатрические   ││  ┌══════════════════════‰││ │профилактике и   ││  ┌═════════════════════‰

│ │больницы - 1        │├═>│в т.ч. ______ - 0     ││├>│борьбе со СПИД и ││  │МО, подведомственные │ 

│ └════════════════════…│  └══════════════════════…││ │инфекционными    ││  │федеральным органам  │ 

│ ┌════════════════════‰│  ┌══════════════════════‰││ │заболеваниями - 1│├═>│власти - 2           │ 

├>│Наркологические     │└═>│в т.ч. ______ - 0     │││ └═════════════════…│  │(ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН    │ 

│ │больницы - 0        │   └══════════════════════…││ ┌═════════════════‰│  │России;              │ 

│ └════════════════════…                           ││ │Центры           ││  │ФКУЗ МСЧ МВД России  │ 

│ ┌════════════════════‰                           │└>│восстановительной││  │по Липецкой области) │ 

├>│Родильные дома - 1  │                           │  │медицины и       ││  └═════════════════════…

│ └════════════════════…                           │  │реабилитации - 0 ││  ┌═════════════════════‰

│ ┌════════════════════‰                           │  └═════════════════…└═>│Иные учреждения - 0  │ 

└>│Перинатальные центры│                           │  ┌═════════════════‰   └═════════════════════…

  │- 1                 │                           │  │Частые           │ 

  └════════════════════…                           └═>│медицинские      │ 

                                                      │организации - 2  │ 

                                                      └═════════════════…



     * - В Липецкой области отсутствуют медицинские организации, подведомственные ФМБА России.



Рисунок 2





Рисунок 3





Рисунок 4



Карта-схема размещения медицинских организаций с зонированием территории Липецкой области в рамках ПСМП, 2020 год





Рисунок 5



Карта-схема оптимального размещения медицинских организаций с зонированием территории Липецкой области в рамках ПСМП, 2025 год





Таблица 1

N на карте

Наименование медицинской организации

Численность обслуживаемого населения

Число зданий, требующих сноса, реконструкции, капитального ремонта

Наличие специально оборудованной вертолетной площадки

1

ГУЗ "Грязинская ЦРБ"

79329

5

нет

2

ГУЗ "Данковская ЦРБ"

30830

4

нет

3

ГУЗ "Добринская ЦРБ"

33432

3

нет

4

ГУЗ "Задонская ЦРБ"

34324

3

нет

5

ГУЗ "Лебедянская ЦРБ"

38260

5

нет

6

ГУЗ "Тербунская ЦРБ"

21888

3

нет

7

ГУЗ "Усманская ЦРБ"

49743

0

нет

8

ГУЗ "Воловская РБ"

12384

2

нет

9

ГУЗ "Добровская РБ"

23585

2

нет

10

ГУЗ "Долгоруковская РБ"

16740

1

нет

11

ГУЗ "Елецкая РБ"

28644

3

нет

12

ГУЗ "Измалковская РБ"

15515

4

нет

13

ГУЗ "Краснинская РБ"

12053

1

нет

14

ГУЗ "Лев-Толстовская РБ"

16437

1

нет

15

ГУЗ "Липецкая РБ"

51957

8

нет

16

ГУЗ "Становлянская РБ"

17205

3

нет

17

ГУЗ "Хлевенская РБ"

19159

2

нет

18

ГУЗ "Чаплыгинская РБ"

29951

0

нет



Рисунок 6



Территориальная организация медицинской помощи в городе Липецке в 2020 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению г. Липецка (с указанием плановой проектной мощности и плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи)



Таблица 2

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу

Численность населения в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (число посещений)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (круглосуточный стационар), койко-дней

Профиль коек по ТПГГ <*> (перечислить)

Находится в арендованном помещении

Здание требует сноса, реконструкции, капитального ремонта

Всего

в том числе по ОМС

Всего

в том числе по ОМС

1

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"

Городская больница скорой медицинской помощи

г. Липецк

47781

700

329036

329036

169570

169570

акушерство и гинекология, гастроэнтерология, кардиология, неврология, нефрология, оториноларингология, пульмонология, медицинская реабилитация, инфекционные болезни, травматология и ортопедия, урология, хирургия, нейрохирургия, челюстно-лицевая хирургия

нет

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

520

нет

нет

Женская консультация

Женская консультация

29208

180

нет

требуется капитальный ремонт

2

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница N 3 "Свободный сокол"

Городская больница

г. Липецк

59964

1400

416065

416065

93226

93226

акушерство и гинекология, гематология, геронтология, кардиология, неврология, комбустиология, пульмонология, травматология и ортопедия, хирургия

нет

нет

3

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

52282

400

нет

требуется капитальный ремонт

120

нет

требуется капитальный ремонт

4

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

250

нет

требуется капитальный ремонт

Стоматологическая поликлиника

Стоматологическая поликлиника

51282

200

нет

требуется капитальный ремонт

5

Детская поликлиника

Детская поликлиника

8682

200

нет

нет

6

ООВП с. Сселки

Отделение общей врачебной практики

г. Липецк, с. Сселки, с. Желтые пески

80

нет

нет

7

ФАП с. Желтые пески

Фельдшерско-акушерский пункт

г. Липецк, с. Желтые пески

нет

нет

8

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"

Городская больница

г. Липецк

49037

1600

314964

314964

124867

124867

для беременных и рожениц, для патологии беременности, акушерство и гинекология, геронтология, кардиология, неврология, пульмонология, СМП краткосрочного пребывания, травматология и ортопедия, урология, хирургия, нейрохирургия, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология

нет

нет

9

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

41860

нет

требуется капитальный ремонт

10

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

11

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

12

Детская поликлиника

Детская поликлиника

7177

нет

нет

13

Детская поликлиника

Детская поликлиника

нет

требуется реконструкция

14

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская детская больница"

Детская больница

г. Липецк

70809

1550

708808

708808

28965

18765

педиатрия, медицинская реабилитация

нет

нет

15

Детская поликлиника N 1

Детская поликлиника

200

нет

нет

16

Детская поликлиника N 2

Детская поликлиника

150

нет

требуется капитальный ремонт

17

Детская поликлиника N 3

Детская поликлиника

200

нет

требуется строительство новой поликлиники

18

Детская поликлиника N 4

Детская поликлиника

200

нет

требуется строительство новой поликлиники

19

Детская поликлиника N 5

Детская поликлиника

600

нет

требуется капитальный ремонт

20

Детская поликлиника N 6

Детская поликлиника

100

нет

нет

21

Детская поликлиника N 9

Детская поликлиника

100

нет

нет

22

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 1"

Городская поликлиника

г. Липецк

35679

600

250607

250607

нет

требуется капитальный ремонт

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника (дневной стационар)

600

нет

требуется капитальный ремонт

23

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 2"

Городская поликлиника

г. Липецк

53807

1600

368666

368666

нет

требуется реконструкция

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

1570

нет

требуется капитальный ремонт

24

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 4"

Городская поликлиника

г. Липецк

51757

1200

371023

371023

нет

требуется капитальный ремонт

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

949

нет

требуется капитальный ремонт

25

ООВП

Отделение общей врачебной практики

г. Липецк, с. 10-я шахта

26

нет

требуется капитальный ремонт

26

ФАП п. Северный рудник

Фельдшерско-акушерский пункт

г. Липецк, п. Северный рудник

нет

нет

27

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 5"

Городская поликлиника

г. Липецк

32838

600

190155

190155

нет

требуется капитальный ремонт

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника (дневной стационар)

600

нет

требуется капитальный ремонт

28

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 7"

Городская поликлиника

г. Липецк

53942

800

265028

265028

нет

требуется капитальный ремонт

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

41013

530

нет

требуется капитальный ремонт

29

Детская поликлиника

Детская поликлиника

12929

200

нет

нет

30

ООВП

Отделение общей врачебной практики

1775

50

нет

нет

31

Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница N 2"

Городская больница

г. Липецк

9310

400

121986

121986

53520

53520

кардиология, неврология, офтальмология

нет

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

400

нет

нет

32

Ассоциация "Новолипецкий Медицинский центр"

Взрослая поликлиника

г. Липецк

46441

3000

261746

261746

нет

нет

33

ФКУЗ "МСЧ МВД России по Липецкой области"

Взрослая поликлиника

г. Липецк

-

-

-

-

-

-

-

нет

нет



     * Плановые объемы оказания медицинской помощи, утвержденные в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год.



Рисунок 7



Территориальная организация медицинской помощи в городе Липецк в 2025 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению г. Липецка к 2025 году



Таблица 3

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Обслуживаемые населенные пункты

Численность обслуживаемого населения

Мощность (посещений в смену)

строительство нового объекта, либо изменение типа МО

1

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"

Городская больница скорой медицинской помощи

г. Липецк

49555

700

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

520

нет

Женская консультация

Женская консультация

29208

180

нет

2

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница N 3 "Свободный сокол"

Городская больница

г. Липецк

66000

1400

нет

3

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

58500

400

нет

120

нет

4

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

250

нет

Детская поликлиника

Детская поликлиника

7500

200

нет

5

Стоматологическая поликлиника

Стоматологическая поликлиника

58500

200

нет

6

ООВП с. Сселки

Отделение общей врачебной практики

г. Липецк, с. Сселки, с. Желтые пески

80

нет

7

ФАП с. Желтые пески

Фельдшерско-акушерский пункт

г. Липецк, с. Желтые пески

нет

8

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"

Городская больница

г. Липецк

34525

1600

нет

9

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

29000

нет

10

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

нет

11

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

нет

12

Детская поликлиника

Детская поликлиника

5387

нет

13

нет

14

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская детская больница"

Детская больница

г. Липецк

73137

1550

нет

15

Детская поликлиника N 1

Детская поликлиника

200

нет

16

Детская поликлиника N 2

Детская поликлиника

150

нет

17

Детская поликлиника N 3

Детская поликлиника

400

построено здание на 2 детских поликлиники

18

Детская поликлиника N 4

19

Детская поликлиника N 5

Детская поликлиника

600

нет

20

Детская поликлиника N 6

Детская поликлиника

100

нет

21

Детская поликлиника N 9

Детская поликлиника

100

нет

22

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 1"

Городская поликлиника

г. Липецк

41000

600

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

600

нет

23

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 2"

Городская поликлиника

г. Липецк

59356

1600

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

1570

нет

24

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 4"

Городская поликлиника

г. Липецк

57490

1200

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

949

нет

25

ООВП

Отделение общей врачебной практики

г. Липецк, с. 10-я шахта

26

нет

26

ФАП п. Северный рудник

Фельдшерско-акушерский пункт

г. Липецк, п. Северный рудник

нет

27

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 5"

Городская поликлиника

г. Липецк

34182

600

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

600

нет

28

Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская поликлиника N 7"

Городская поликлиника

г. Липецк

48790

800

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

38884

530

нет

29

Детская поликлиника

Детская поликлиника

9906

200

нет

30

ООВП

Отделение общей врачебной практики

1775

50

нет

31

Государственное учреждение здравоохранения "Областная больница N 2"

Городская больница

г. Липецк

9296

400

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

400

нет

32

ОВП Новая жизнь

Отделение общей врачебной практики

пос. Новая Жизнь, г. Липецк

2828

50

построен новый ООВП

33

Ассоциация "Новолипецкий медицинский центр"

Взрослая поликлиника

г. Липецк

46441

3000

нет

34

ФКУЗ "МСЧ МВД России по Липецкой области"

Взрослая поликлиника

г. Липецк

-

-

нет



Рисунок 8



Территориальная организация медицинской помощи в городе Елец в 2020 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению г. Ельца (с указанием плановой проектной мощности и плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи)



Таблица 4

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу

Численность населения в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (число посещений)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (круглосуточный стационар), койко-дней

Профиль коек по ТПГГ <*> (перечислить)

Находится в арендованном помещении

Здание требует сноса, реконструкции, капитального ремонта

Всего

в том числе по ОМС

Всего

в том числе по ОМС

1

Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"

Городская больница

г. Елец

42188

950

237541

237541

104727

96227

для беременных и рожениц, патологии беременности, акушерство и гинекология, инфекционные болезни, кардиология, неврология, офтальмология, пульмонология, травматология, хирургия, сестринский уход, паллиатив

нет

нет

2

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

850

нет

требует капитального ремонта

3

Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская больница N 2"

Городская больница

г. Елец

36749

850

300931

300931

42035

42035

кардиология, неврология, оториноларингология, медицинская реабилитация, терапия, урология, хирургия, эндокринология

нет

нет

4

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

811

нет

требует капитального ремонта

5

Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская детская больница"

Городская больница

г. Елец

18762

390

229531

229531

30600

28900

гастроэнтерология, неврология, педиатрия, травматология, хирургия, паллиатив

нет

нет

6

Детская поликлиника

Детская поликлиника

230

нет

нет

150

нет

нет

7

НУЗ "Отделенческая больница на станции Елец ОАО "РЖД"

больница

г. Елец

19380

880

114353

114353

нет

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника



     * Плановые объемы оказания медицинской помощи, утвержденные в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год.



Рисунок 9



Территориальная организация медицинской помощи в городе Елец в 2025 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению г. Ельца по состоянию к 2025 году



Таблица 5

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Обслуживаемые населенные пункты

Численность обслуживаемого населения

мощность (посещений в смену)

Строительство нового объекта, либо изменение типа МО

1

Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"

Городская больница

г. Елец

43028

950

нет

2

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

850

нет

3

Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская больница N 2"

Городская больница

г. Елец

40196

850

нет

4

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

811

нет

5

Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская детская больница"

Городская больница

г. Елец

18272

390

нет

6

Детская поликлиника

Детская поликлиника

230

нет

150

нет

7

НУЗ "Отделенческая больница на станции Елец ОАО "РЖД"

больница

г. Елец

19380

880

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника



Рисунок 10



Территориальная организация медицинской помощи в Воловском районе Липецкой области в 2020 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Воловского района в 2020 г. (с указанием плановой проектной мощности и плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи)



Таблица 6

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу

Численность населения в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (число посещений)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (круглосуточный стационар), койко-дней

Профиль коек по ТПГГ <*> (перечислить)

Находится в арендованном помещении

Здание требует сноса, реконструкции, капитального ремонта

Всего

в том числе по ОМС

Всего

в том числе по ОМС

1

Государственное учреждение здравоохранения "Воловская районная больница"

Районная больница

Воловский район

12926

200

60448

60448

17475

12375

акушерство и гинекология, неврология, педиатрия, терапия, хирургия, сестринский уход

нет

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

Воловский район

10862

160

нет

Выборочный капитальный ремонт

Детская поликлиника

Детская поликлиника

Воловский район

2064

нет

нет

2

ООВП с. Набережное

Отделение общей врачебной практики

с. Набережное, д. Воздвиженка, д. Литвиновка, д. Набережанские Выселки, д. Ольховатка

1030

20

нет

Выборочный капитальный ремонт

3

ООВП с. Гатище

Отделение общей врачебной практики

с. Гатище

413

20

нет

нет

4

Больше-Ивановский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Большая Ивановка, д. Багровка, д. Сапрон

470

нет

нет

5

Александровский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Александровка, д. Вторая Алексеевка, д. Натальевка

182

нет

нет

6

Старо-Панинский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Алексеевка, д. Новая Слободка

150

нет

нет

7

Захаровский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Захаровка, д. Большая Вершина

473

нет

создание блочно-модульного ФАПа

8

Васильевский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

п. Зеленый Луг, с. Васильевка

529

нет

нет

9

Воловчинский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Воловчик, п. Кшень, п. Новый

496

нет

нет

10

Вышне-Большовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Вышнее-Большое

667

нет

нет

11

Пикаловский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Пикалово

119

нет

нет

12

Замарайский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Замарайка, д. Воронцовка, п. Красный Луч

451

нет

нет

13

Турчановский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Турчаново, д. Петровское, д. Вислый Колодезь

99

нет

нет

14

Липовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Липовец, д. Емильевка, д. Красный уголок, д. Малый Липовчик, д. Новопавловка

341

нет

нет

15

Ново-Павловский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Самарино, п. Северный, д. Новопавловка, д. Красный уголок

221

нет

нет

16

Ломигорский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Ломигоры, д. Калиновка, д. Маково, д. Мишино, д. Елизаветинка

422

нет

нет

17

Семеновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Княжная, д. Грачевка, д. Никольское, д. Семеновка

160

нет

нет

18

Нижне-Большовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Нижнее-Большое

669

нет

нет

19

Ожогинский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Ивановка, д. Володаровка, д. Никольское, с. Ожога

564

нет

создание блочно-модульного ФАПа

20

Большовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Большовка, д. Измалково, п. Ленина, д. Новоселки

159

нет

нет

21

Спасский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Казаково, д. Новоалексеевка, д. Богданово, с. Спасское

453

нет

создание блочно-модульного ФАПа

22

Ефимовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Ефимовка

100

нет

нет

23

Чесноченский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Нижнее Чесночное, п. Южный, п. Воловский-2

237

нет

создание блочно-модульного ФАПа

24

Димитровский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Куликовка, д. Верхнее Чесночное, д. Большовские Выселки, п. Южный, д. Сергеевка

217

нет

нет

25

Предтечевский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Предтечевка, д. Малая Горчаковка, п. Воловский-2, п. Воловский-1, д. Бацевка

113

нет

нет

26

Юрской ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Юрское, д. Дробышево, д. Хитрово, д. Юрские Дворы

446

нет

нет

27

ДХ д. Воздвиженка

Домовое хозяйство

д. Воздвиженка

74

нет

нет

28

ДХ п. Кшень

Домовое хозяйство

п. Кшень

93

нет

нет



     * Плановые объемы оказания медицинской помощи, утвержденные в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год.



Рисунок 11



Территориальная организация медицинской помощи в Воловском районе Липецкой области в 2025 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Воловского района к 2025 году



Таблица 7

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Обслуживаемые населенные пункты

Численность обслуживаемого населения

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Строительство нового объекта, либо изменение типа МО

1

Государственное учреждение здравоохранения "Воловская районная больница"

Районная больница

Воловский район

12260

200

нет

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

Воловский район

10100

160

нет

Детская поликлиника

Детская поликлиника

Воловский район

2160

нет

2

ООВП с. Набережное

Отделение общей врачебной практики

с. Набережное, д. Воздвиженка, д. Литвиновка, д. Набережанские Выселки, д. Ольховатка

1030

20

нет

3

ООВП с. Гатище

Отделение общей врачебной практики

с. Гатище

413

20

нет

4

Больше-Ивановский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Большая Ивановка, д. Багровка, д. Сапрон

470

нет

5

Александровский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Александровка, д. Вторая Алексеевка, д. Натальевка

182

нет

6

Старо-Панинский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Алексеевка, д. Новая Слободка

150

нет

7

Захаровский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Захаровка, д. Большая Вершина

473

построен новый ФАП взамен не соответствующего СанПиН

8

Васильевский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

п. Зеленый Луг, с. Васильевка

529

нет

9

Воловчинский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Воловчик, п. Кшень, п. Новый

496

нет

10

Вышне-Большовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Вышнее-Большое

667

нет

11

Пикаловский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Пикалово

119

нет

12

Замарайский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Замарайка, д. Воронцовка, п. Красный Луч

451

нет

13

Турчановский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Турчаново, д. Петровское, д. Вислый Колодезь

99

нет

14

Липовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Липовец, д. Емильевка, д. Красный уголок, д. Малый Липовчик, д. Новопавловка

341

нет

15

Ново-Павловский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Самарино, п. Северный, д. Новопавловка, д. Красный уголок

221

нет

16

Ломигорский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Ломигоры, д. Калиновка, д. Маково, д. Мишино, д. Елизаветинка

422

нет

17

Семеновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Княжная, д. Грачевка, д. Никольское, д. Семеновка

160

нет

18

Нижне-Большовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Нижнее-Большое

669

нет

19

Ожогинский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Ивановка, д. Володаровка, д. Никольское, с. Ожога

564

нет

20

Большовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Большовка, д. Измалково, п. Ленина, д. Новоселки

159

нет

21

Спасский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Казаково, д. Новоалексеевка, д. Богданово, с. Спасское

453

нет

22

Ефимовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Ефимовка

100

нет

23

Чесноченский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Нижнее Чесночное, п. Южный, п. Воловский-2

237

построен новый (модульный) ФАП взамен не соответствующего СанПиН

24

Димитровский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Куликовка, д. Верхнее Чесночное, д. Большовские Выселки, п. Южный, д. Сергеевка

217

нет

25

Предтечевский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

д. Предтечевка, д. Малая Горчаковка, п. Воловский-2, п. Воловский-1, д. Бацевка

113

нет

26

Юрской ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Юрское, д. Дробышево, д. Хитрово, д. Юрские Дворы

446

нет

27

ДХ д. Воздвиженка

Домовое хозяйство

д. Воздвиженка

74

нет

28

ДХ п. Кшень

Домовое хозяйство

п. Кшень

93

нет



Рисунок 12



Территориальная организация медицинской помощи в Добровском районе Липецкой области в 2020 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Добровского района (с указанием плановой проектной мощности и плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи)



Таблица 8

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу

Численность населения в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (число посещений)

Плановые объемы по ТПГГ <*> (круглосуточный стационар), койко-дней

Профиль коек по ТПГГ <*> (перечислить)

Находится в арендованном помещении

Здание требует сноса, реконструкции, капитального ремонта

Всего

в том числе по ОМС

Всего

в том числе по ОМС

1

Государственное учреждение здравоохранения "Добровская районная больница"

Районная больница

Добровский район

24632

525

214612

214612

28826

23726

акушерство и гинекология, кардиология, неврология, педиатрия, терапия, хирургия, сестринский уход

нет

новое строительство

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

Добровский район

20335

185

нет

Детская поликлиника

Детская поликлиника

Добровский район

4297

40

нет

нет

2

Каликинская участковая больница

Участковая больница

с. Каликино, п. Гудбок, п. Густый

2908

20

нет

нет

3

Большехомутецкая амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Большой Хомутец, с. Лебяжье, с. Чечеры

1774

20

нет

комплексный капитальный ремонт

4

Борисовская амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Борисовка, с. Липовка, с. Кривец, с. Преображеновка, пос. Малоозерский, пос. Кривецкого лесничества, д. Леденевка, д. Верещагино, дер. Кувязево

2582

30

нет

нет

5

Путятинская амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Путятино

491

25

нет

новое строительство ФАП

6

Ратчинская амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Ратчино

792

40

нет

создание модульного ФАПа

7

Трубетчинская амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Трубетчино, с. Екатериновка, с. Замартынье, с. Порой, с. Большие хомяки, д. Никольское, д. Новоселье

3999

90

нет

нет

8

ООВП Крутовское

Отделение общей врачебной практики

с. Крутое, с. Делеховое, с. Гудово

1125

10

нет

нет

9

ООВП Волченское

Отделение общей врачебной практики

с. Волчье, пос. Победа

765

10

нет

выборочный капитальный ремонт

10

ООВП Кореневщинское

Отделение общей врачебной практики

с. Кореневщино, с. Капитанщино, с. Горицы

1343

15

нет

нет

11

ООВП Панинское

Отделение общей врачебной практики

с. Панино, с. Богородицкое, с. Малый Хомутец, с. Филатовка

1732

15

нет

нет

12

Махоновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Махоново

543

да

нет

13

Екатериновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Екатериновка, д. Никольское

396

нет

нет

14

Замартыновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Замартынье

1081

да

нет

15

Поройский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Порой

439

да

нет

16

Кривецкий ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Кривец

875

нет

нет

17

ФАП Кривецкого лесничества

Фельдшерско-акушерский пункт

пос. Кривецкого лесничества, пос. Дальний

123

да

нет

18

Преображеновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Преображеновка

303

да

нет

19

Гудовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Гудово

402

нет

нет

20

Лебяженский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Лебяжье

329

да

создание модульного ФАПа

21

Чечерский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Чечеры

298

да

создание модульного ФАПа

22

Горицкий ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Горицы

347

да

нет

23

Д/Х п. Заводской

Домовое хозяйство

п. Заводской

39

нет

24

Д/Х п. Малоозерский

Домовое хозяйство

п. Малоозерский

22

нет

25

Д/Х с. Большие Хомяки

Домовое хозяйство

с. Большие Хомяки

52

нет

26

Д/Х с. Липовка

Домовое хозяйство

с. Липовка

279

нет

27

Д/Х п. Дальний

Домовое хозяйство

п. Дальний

30

нет



     * Плановые объемы оказания медицинской помощи, утвержденные в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год.



Рисунок 13



Территориальная организация медицинской помощи в Добровском районе Липецкой области в 2025 году




Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению Добровского района к 2025 году



Таблица 9

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу

Численность населения в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Здание требует сноса, реконструкции, капитального ремонта

1

Государственное учреждение здравоохранения "Добровская районная больница"

Районная больница

Добровский район

23350

250

построен новый стационарно-поликлинический корпус взамен аварийного

Взрослая поликлиника

Взрослая поликлиника

Добровский район

19183

185

Детская поликлиника

Детская поликлиника

Добровский район

4167

40

нет

2

Каликинская врачебная амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Каликино, п. Гудбок, п. Густый

2908

20

нет

3

Большехомутецкая амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Большой Хомутец, с. Лебяжье, с. Чечеры

1774

20

нет

4

Борисовская амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Борисовка, с. Липовка, с. Кривец, с. Преображеновка, пос. Малоозерский, пос. Кривецкого лесничества, д. Леденевка, д. Верещагино, дер. Кувязево

2582

30

нет

5

Путятинский фельдшерско-акушерский пункт

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Путятино

491

построен новый модульный ФАП взамен врачебной амбулатории в соответствии с нормативами обслуживаемого населения

6

Ратчинский фельдшерско-акушерский пункт

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Ратчино

792

построен новый модульный ФАП взамен врачебной амбулатории в соответствии с нормативами обслуживаемого населения

7

Трубетчинская амбулатория

Врачебная амбулатория

с. Трубетчино, с. Екатериновка, с. Замартынье, с. Порой, с. Большие хомяки, д. Никольское, д. Новоселье

3999

90

нет

8

ООВП Крутовское

Отделение общей врачебной практики

с. Крутое, с. Делеховое, с. Гудово

1125

10

нет

9

ООВП Волченское

Отделение общей врачебной практики

с. Волчье, пос. Победа

765

10

нет

10

ООВП Кореневщинское

Отделение общей врачебной практики

с. Кореневщино, с. Капитанщино, с. Горицы

1343

15

нет

11

ООВП Панинское

Отделение общей врачебной практики

с. Панино, с. Богородицкое, с. Малый Хомутец, с. Филатовка

1732

15

нет

12

Махоновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Махоново

543

нет

13

Екатериновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Екатериновка, д. Никольское

396

нет

14

Замартыновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Замартынье

1081

нет

15

Поройский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Порой

439

нет

16

Кривецкий ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Кривец

875

нет

17

ФАП Кривецкого лесничества

Фельдшерско-акушерский пункт

пос. Кривецкого лесничества, пос. Дальний

123

нет

18

Преображеновский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Преображеновка

303

нет

19

Гудовский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Гудово

402

нет

20

Лебяженский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Лебяжье

329

нет

21

Чечерский ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Чечеры

298

построен новый модульный ФАП взамен не соответствующего СанПиН

22

Горицкий ФАП

Фельдшерско-акушерский пункт

с. Горицы

347

нет

23