Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 декабря 2023 года N 954


О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов

(с изменениями на 25 марта 2024 года)

(в ред. постановления Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)




В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Ростовской области постановляет:


1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению N 1.


2. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований в Ростовской области для обеспечения реализации установленных законодательством бюджетных полномочий в сфере здравоохранения использовать средства местного бюджета, материальные ресурсы, находящиеся в муниципальной собственности, в случаях и порядке, предусмотренных законодательством Ростовской области и уставом муниципального образования в Ростовской области.


3. Министерству финансов Ростовской области (Федотова Л.В.) учесть положения настоящего постановления при исполнении областного бюджета на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов.


4. Признать утратившими силу постановления Правительства Ростовской области по Перечню согласно приложению N 2.


5. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, но не ранее 1 января 2024 г.


6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Ростовской области Пучкова А.В.



Губернатор
Ростовской области
В.Ю.ГОЛУБЕВ


Постановление вносит
министерство здравоохранения
Ростовской области



Приложение
к постановлению
Правительства
Ростовской области
от 25.12.2023 N 954



ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2024 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2025 И 2026 ГОДОВ

(в ред. постановления Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)




1. Общие положения


В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.


Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов (далее - Территориальная программа государственных гарантий) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, предоставление которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС), средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Ростовской области бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).


Территориальная программа государственных гарантий утверждается с целью:


обеспечения сбалансированности обязательств государства по предоставлению медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств исходя из обоснованной потребности населения в видах и объемах медицинской помощи и нормативов затрат на ее оказание;


повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения.


Территориальная программа государственных гарантий сформирована с учетом:


порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, разработанных на основе клинических рекомендаций;


особенностей половозрастного состава населения Ростовской области;


уровня и структуры заболеваемости населения Ростовской области, основанных на данных медицинской статистики;


климатических и географических особенностей Ростовской области и транспортной доступности медицинских организаций;


сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения;


положений региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения, в том числе в части обеспечения создаваемой и модернизируемой инфраструктуры медицинских организаций.


Органы местного самоуправления в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ обеспечивают в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи.


При решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников в приоритетном порядке обеспечивается индексация заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.


Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Ростовской области.



2. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно


В рамках Территориальной программы государственных гарантий (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:


первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;


специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;


скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;


паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.


Понятие "медицинская организация" используется в Территориальной программе государственных гарантий в значении, определенном в Федеральных законах от 21.11.2011 N 323-ФЗ и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.


Для получения первичной врачебной медико-санитарной помощи гражданин выбирает одну медицинскую организацию и прикрепляется к ней, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).


Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.


Высокотехнологичная медицинская помощь согласно разделу IV перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, изложенных в приложении N 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации (далее - Программе государственных гарантий) с использованием ряда сложных и уникальных методов лечения, применяемых в отношении детей в возрасте от 0 до 18 лет с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, а также в отношении конкретного гражданина с тяжелым жизнеугрожающим и хроническим заболеванием, который получал поддержку в рамках деятельности Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, "Круг добра" (далее - Фонд "Круг добра"), до достижения им 18-летнего возраста, а также будет получать такую поддержку Фонда "Круг добра" в течение одного года после достижения им 18-летнего возраста, либо группам таких граждан, оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральные медицинские организации).


Правила финансового обеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в раздел IV перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи приложения N 1 к Программе государственных гарантий, перечень тяжелых жизнеугрожающих или хронических заболеваний и перечень категорий детей (групп таких детей), которым будет оказана высокотехнологичная медицинская помощь за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации для нужд Фонда "Круг добра", устанавливаются Правительством Российской Федерации.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.


При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).


Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.


Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.


При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).


При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.


Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.


В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.


Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.


Продолжительная медицинская реабилитация (длительностью 30 суток и более) в стационарных условиях для пациентов, в том числе ветеранов боевых действий, принимавших участие (содействовавших выполнению задач) в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины с 24 февраля 2022 г., на территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022 г., уволенным с военной службы (службы, работы), должна составлять не менее одного процента от общего объема реабилитации, проводимой в стационарных условиях.


В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования Ростовской области), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.


В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.


Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.


Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.


Медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе паллиативную, медицинскую помощь, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе паллиативную, медицинскую помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.


При обращении субъектов Российской Федерации по вопросу возмещения затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС, и паллиативной медицинской помощи, возмещение осуществляется на основании межрегионального соглашения, заключаемого между субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.


За счет бюджетных ассигнований бюджета Ростовской области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.


В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами исполнительный орган Ростовской области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае наличия потребности, организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.


Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Ростовской области "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Ростовской области от 17.10.2018 N 654.


В целях оказания пациентам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи министерство здравоохранения Ростовской области определяет порядок взаимодействия стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.


Лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляют министерство здравоохранения Ростовской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области.


При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные Территориальной программой государственных гарантий.


Лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Ростовской области проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания.


Лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.


Медицинская помощь оказывается в следующих формах:


экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;


неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;


плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.


Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и так далее) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.


Федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленное население и оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара, вправе организовать оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации медицинскими работниками федеральных медицинских организаций вне таких медицинских организаций, в порядке, установленном пунктом 21 части 1 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, в том числе при оказании медицинской помощи в неотложной форме, включая медицинскую помощь при острых респираторных вирусных инфекциях и новой коронавирусной инфекции.


При оказании в рамках Территориальной программы государственных гарантий первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.



3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно


Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы государственных гарантий при следующих заболеваниях и состояниях:


инфекционных и паразитарных болезнях;


новообразованиях;


болезнях эндокринной системы;


расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;


болезнях нервной системы;


болезнях крови, кроветворных органов;


отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;


болезнях глаза и его придаточного аппарата;


болезнях уха и сосцевидного отростка;


болезнях системы кровообращения;


болезнях органов дыхания;


болезнях органов пищеварения, в том числе болезнях полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);


болезнях мочеполовой системы;


болезнях кожи и подкожной клетчатки;


болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;


травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;


врожденных аномалиях (пороках развития);


деформациях и хромосомных нарушениях;


беременности, родах, послеродовом периоде и абортах;


отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период;


психических расстройствах и расстройствах поведения;


симптомах, признаках и отклонениях от нормы, не отнесенных к заболеваниям и состояниям.


Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.


В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:


обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с разделом 8 Территориальной программы государственных гарантий;


профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;


медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;


диспансеризацию пребывающих в стационарных организациях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;


диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;


медицинское обследование, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках Программы государственных гарантий - донор, давший письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации;


пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;


аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни;


неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) - новорожденные, родившиеся живыми;


расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы B (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил KoA-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил KoA-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-KoA дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин - чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) - новорожденные, родившиеся живыми.


Беременные женщины, обратившиеся в медицинские и иные организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.


Дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы государственных гарантий, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.


Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями, не являющимися специализированными онкологическими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации, осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях, с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.



4. Территориальная программа обязательного медицинского страхования


4.1. Территориальная программа ОМС является составной частью Территориальной программы государственных гарантий.


В рамках Территориальной программы ОМС:


гражданам (застрахованным лицам) оказываются: первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также медико-психологическое консультирование пациентов; скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации); специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы государственных гарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы государственных гарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы государственных гарантий (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда), а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


В рамках проведения профилактических мероприятий с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также в случае распространения иных острых респираторных вирусных инфекций, исполнительный орган Ростовской области в сфере охраны здоровья обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы в будние дни и в субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.


Профилактические мероприятия организуются, в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.


Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении N 1 к Территориальной программе государственных гарантий (далее - углубленная диспансеризация).


Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Перечень медицинских организаций, осуществляющих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, включая углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещается на официальном сайте исполнительного органа Ростовской области в сфере охраны здоровья и территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее - ТФОМС) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".


Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Медицинские организации, в том числе федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в ТФОМС. ТФОМС доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.


Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.


Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг.


Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения N 1 к Территориальной программе государственных гарантий в течение одного дня.


По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.


При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


Медицинское обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, проводится в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации.


4.2. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ.


Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.


Федеральный фонд обязательного медицинского страхования проводит анализ расходов медицинских организаций в разрезе указанных расходов. В случае выявления повышения доли в структуре затрат расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения, прочих услуг и расходов по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года с одновременным снижением доли оплаты труда медицинских работников Федеральный фонд обязательного медицинского страхования информирует о таком повышении Министерство здравоохранения Российской Федерации и соответствующий исполнительный орган Ростовской области в целях выявления рисков влияния такого превышения на уровень оплаты труда медицинских работников медицинских организаций.


При получении информации о таком повышении исполнительный орган Ростовской области принимает меры по устранению причин его возникновения, в том числе в рамках пункта 3 статьи 8 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, и информирует о принятых мерах Министерство здравоохранения Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.


Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования федеральными медицинскими организациями (далее - специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ тарифным соглашением, заключаемым между уполномоченным исполнительным органом Ростовской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ростовской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, и профессиональным союзом медицинских работников, представители которого включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в Ростовской области в установленном порядке.


Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС формируются в соответствии с установленными в пункте 4.3 настоящего раздела способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.


Дополнительная оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.


Медицинским работникам за выявление при оказании первичной медико-санитарной помощи онкологических заболеваний осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.


Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет ежеквартально мониторинг и анализ уровня оплаты труда медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ростовской области, участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования, в разрезе отдельных специальностей с представлением результатов мониторинга в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и информированием исполнительного органа Ростовской области в сфере здравоохранения для принятия необходимых мер по обеспечению должного уровня оплаты труда медицинских работников.


4.3. При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС в Ростовской области:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях за единицу объема медицинской помощи;


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (в том числе услугу диализа), посещение, обращение (законченный случай) при оплате:


медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;


медицинской помощи, оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;


медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;


отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации;


диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;


медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение);


при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):


за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;


за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения трех дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к Программе государственных гарантий, в том числе с оплатой за услугу диализа;


при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи);


за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения трех дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к Программе государственных гарантий;


при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):


по подушевому нормативу финансирования;


за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Ростовской области, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).


Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ.


Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях (за исключением медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", оказанной гражданам на дому) на прикрепившихся лиц включает, в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских (дистанционных) технологий, в том числе в референс-центрах, медико-психологическое консультирование пациентов, осуществляемое медицинскими психологами по направлениям врачей. Отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий устанавливаются в целях проведения межучрежденческих расчетов, в том числе для референс-центров.


При этом финансовое обеспечение оказания медицинской помощи осуществляется с учетом передачи медицинскими организациями структурированных электронных медицинских документов в порядке и в соответствии с перечнем, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность на соответствующие работы (услуги).


Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Территориальной программой государственных гарантий.


В рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае:


наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при проявлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;


наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).


Правительство Ростовской области вправе установить в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий дополнительный перечень случаев, при которых проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции осуществляется за счет средств бюджета Ростовской области, включая проведение указанных исследований в случае обследования в эпидемических очагах (бытовых и (или) семейных) застрахованных граждан, контактировавших с больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Перечень групп заболеваний, состояний для оплаты первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в условиях дневного стационара и специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях приведен в приложении N 4 к Программе государственных гарантий.


При формировании тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям при онкологических заболеваниях в тарифном соглашении устанавливаются отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с использованием пэгаспаргазы и иных лекарственных препаратов, ранее централизованно закупаемых по отдельным решениям Правительства Российской Федерации.


Оказание медицинской помощи в рамках указанных тарифов осуществляется при наличии медицинских показаний, решения соответствующей врачебной комиссии (консилиума) или рекомендаций профильной федеральной медицинской организации (национального медицинского исследовательского центра), в том числе по результатам консультации с использованием телемедицинских (дистанционных) технологий.


Услуги медицинского психолога по проведению медико-психологического консультирования пациентов, оказанные по назначениям врачей, учитываются и оплачиваются в рамках тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.


Направление гражданина в медицинские организации, расположенные за пределами территории Ростовской области, при оказании ему медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, на оказание специализированной медицинской помощи в плановой форме выдается лечащим врачом медицинской организации, которую гражданин выбрал, в том числе по территориально-участковому принципу и проходит диагностику и лечение в рамках получения первичной медико-санитарной помощи, или в которой гражданин получает специализированную медицинскую помощь при необходимости перевода в другую медицинскую организацию для получения специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также по решению врачебной комиссии, созданной в указанных медицинских организациях.


В целях соблюдения сроков оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме маршрутизация пациентов осуществляется в наиболее приближенные к месту нахождения пациента медицинские организации вне зависимости от их ведомственной и территориальной принадлежности.



5. Финансовое обеспечение Территориальной программы государственных гарантий


5.1. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий являются средства федерального бюджета, средства бюджета Ростовской области, местных бюджетов и средства обязательного медицинского страхования:


5.1.1. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, включенных в перечень, утвержденный министерством здравоохранения Ростовской области;


оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";


оказания логистических услуг;


реализации отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", в том числе:


организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), Х (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утвержденному Правительством Российской Федерации, в том числе:


детей в возрасте от 0 до 18 лет за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти для нужд Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, "Круг добра" в соответствии с порядком приобретения лекарственных препаратов и медицинских изделий, установленным Правительством Российской Федерации;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), включая проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечению сохранности донорских органов до их изъятия у донора, изъятию донорских органов, хранению и транспортировке донорских органов и иных мероприятий, направленных на обеспечение этой деятельности в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Ростовской области;


реализации мероприятий по предупреждению и борьбе с социально значимыми инфекционными заболеваниями, в том числе:


закупки диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;


закупки диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и (или) С;


реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С;


реализации мероприятий по развитию системы паллиативной медицинской помощи;


расширенного неонатального скрининга;


дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.


5.1.2. За счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе при консультациях пациентов при заболеваниях, включенных в базовую программу, врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами, а также в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также по государственным организациям здравоохранения в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренных в Территориальной программе ОМС;


специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ);


паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;


высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, включенных в перечень, утвержденный министерством здравоохранения Ростовской области;


проведения медицинским психологом медико-психологического консультирования пациентов по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и/или состоянием, в амбулаторных условиях, в условиях дневного и круглосуточного стационара в специализированных медицинских организациях при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь в хосписах и домах сестринского ухода;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), включая обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Ростовской области;


обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъектов Российской Федерации;


граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;


лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;


лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;


пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;


зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, путем предоставления министерством труда и социального развития Ростовской области субвенций бюджетам муниципальных районов и городских округов Ростовской области;


предоставления в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечения лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;


исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции гражданам Ростовской области, включая проведение указанных исследований в случае обследования в эпидемических очагах (бытовых и (или) семейных), а также контактировавших с больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с действующим законодательством.


Кроме того, за счет бюджетных ассигнований бюджета Ростовской области в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные услуги (работы) в государственных организациях здравоохранения Ростовской области, входящих в номенклатуру организаций здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации (дома ребенка, санатории, включая специализированные санатории, станция переливания крови, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомическое бюро (отделения) (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе 3 Территориальной программы государственных гарантий, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы государственных гарантий), медицинский информационно-аналитический центр, медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" Ростовской области, дезинфекционная станция, которые не участвуют в реализации Территориальной программы ОМС, а также осуществляются расходы на проведение мероприятий в рамках государственных программ Ростовской области.


(в ред. постановления Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)


Проведение патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомических бюро (отделениях), имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии, осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (для медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти) и бюджетных ассигнований бюджета Ростовской области (для медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Ростовской области) соответственно:


(абзац введен постановлением Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)


в случае смерти пациента при оказании медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, а также умерших в хосписах и больницах сестринского ухода;


(абзац введен постановлением Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)


в случае смерти гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, а также вне медицинской организации, когда обязательность проведения патолого-анатомических вскрытий в целях установления причины смерти установлена законодательством Российской Федерации.


(абзац введен постановлением Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)


5.1.3. За счет бюджетных ассигнований местных бюджетов органами местного самоуправления в муниципальных образованиях Ростовской области осуществляется финансовое обеспечение:


расходов на создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с действующей Территориальной программой государственных гарантий в пределах полномочий, установленных Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", включая расходы по транспортировке пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно, а также на приобретение оборудования и (или) транспорта по перечню, предварительно согласованному с министерством здравоохранения Ростовской области, для последующей передачи государственным учреждениям здравоохранения Ростовской области в соответствии с федеральным и областным законодательством;


расходов на информирование населения муниципального образования, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе возникновения и о возникновении эпидемий;


расходов на участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения и пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов;


расходов на участие в реализации на территории муниципального образования мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;


расходов на реализацию на территории муниципального образования мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;


расходов на создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников и фармацевтических работников для работы в медицинских организациях в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ;


расходов на реализацию дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с действующим законодательством, включая объекты капитального ремонта, реконструкции и строительства, заказчиком которых являются уполномоченные в сфере строительства органы местного самоуправления.


В случае приобретения органами местного самоуправления городских округов и муниципальных районов оборудования и (или) транспорта для обеспечения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой населению на территории соответствующего муниципального образования, данное имущество после оформления права муниципальной собственности на него передается в государственную собственность Ростовской области в соответствии с федеральным и областным законодательством.


5.1.4. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы ОМС:


застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых в системе обязательного медицинского страхования, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы государственных гарантий, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы государственных гарантий, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад, по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:


оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями;


оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом C в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями;


проведения углубленной диспансеризации;


проведения медицинской реабилитации;


проведения медицинским психологом медико-психологического консультирования пациента по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и/или состоянием, при условии включения медицинского психолога в штат медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь;


проведения патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомическое бюро (отделениях), имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии, в случае смерти застрахованного лица при получении медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) по поводу заболеваний и (или) состояний, включенных в Территориальную программу ОМС, в указанных медицинских организациях.


(абзац введен постановлением Правительства Ростовской области от 25.03.2024 N 177)


5.2. В рамках Территориальной программы государственных гарантий за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей; медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или неполностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.


5.3. Финансовое обеспечение компенсационных выплат отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией, порядок предоставления которых установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.2022 N 1268 "О порядке предоставления компенсационной выплаты отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией", осуществляется за счет средств фонда оплаты труда медицинской организации, сформированного из всех источников, разрешенных законодательством Российской Федерации, в том числе средств обязательного медицинского страхования.



6. Средние нормативы объема медицинской помощи


Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе государственных гарантий определяются в единицах объема в расчете на одного жителя Ростовской области в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо.


Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий.


Средние нормативы объемов медицинской помощи в стационарных условиях по профилям медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости на 2024 - 2026 годы и амбулаторно-поликлинической помощи на 2024 - 2026 годы приведены в таблицах N 1 и 2 соответственно. Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2024 год приведен в приложении N 2 к Территориальной программе государственных гарантий.


Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется в рамках, установленных в Территориальной программе государственных гарантий нормативов медицинской помощи по соответствующим ее видам по профилю медицинской помощи "инфекционные болезни" в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также региональных особенностей, уровня и структуры заболеваемости. При этом объем и финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не включают проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Нормативы объема патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Порядок организации проведения профилактических медицинских осмотров, включающих скрининговые исследования на вирусный гепатит С для отдельных категорий граждан, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации. Рекомендации по оплате профилактических медицинских осмотров, включающих скрининговые исследования на вирусный гепатит С, формируются Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и доводятся до исполнительных органов субъектов Российской Федерации и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.


Информация о прогнозном объеме специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в условиях дневного и круглосуточного стационара по профилям медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС за счет бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования приведена в приложении N 3 к Территориальной программе государственных гарантий.



Таблица N 1

СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ ПО ПРОФИЛЯМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С УЧЕТОМ ЭТАПОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УРОВНЯ И СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НА 2024 - 2026 ГОДЫ


Профиль медицинской помощи

Число случаев госпитализации (на 1000 жителей в год)

Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней)

Число койко-дней (круглосуточного пребывания) на 1000 жителей

Число случаев госпитализации по уровням оказания помощи на 1000 жителей

всего

в том числе

всего

в том числе

взрослых

детей

взрослых

детей

третий уровень

второй уровень

первый уровень

Акушерское дело

0,71

0,71

-

5,6

3,976

3,976

-

-

0,35

0,36

Акушерство и гинекология

26,50

26,38

0,12

6,6

174,90

174,09

0,81

6,15

11,37

8,98

Аллергология и иммунология

0,3433

0,2633

0,08

9,1

3,12403

2,402

0,72203

0,3433

-

-

Гастроэнтерология

2,30

1,81

0,49

10,8

24,84

19,529

5,311

1,25

1,05

-

Гематология

1,12

0,86

0,26

13,0

14,56

11,182

3,378

1,12

-

-

Гериатрия

0,7665

0,7665

-

14,0

10,731

10,731

-

0,6665

0,10

-

Дерматовенерология (дерматологические койки)

0,9129

0,7329

0,18

12,3

11,22867

8,981

2,24767

0,6129

0,30

-

Инфекционные болезни

11,6642

5,7842

5,88

7,1

82,81582

41,0621

41,75372

3,6042

4,06

4,00

Кардиология

9,70

9,34

0,36

10,8

104,76

100,878

3,882

5,20

4,50

-

Колопроктология

1,00

0,94

0,06

9,9

9,90

9,263

0,637

0,66

0,34

-

Медицинская реабилитация

5,426

3,336

2,09

16,5

89,529

54,986

34,543

2,626

1,48

1,32

Неврология

12,20

10,82

1,38

12,1

147,62

130,941

16,679

5,78

5,13

1,29

Нейрохирургия

2,7986

2,3786

0,42

10,7

29,94502

25,42

4,52502

2,4186

0,38

-

Неонатология

1,90

-

1,90

12,1

22,99

-

22,99

0,63

0,75

0,52

Нефрология

1,10

0,70

0,40

11,5

12,65

8,026

4,624

1,10

-

-

Онкология, радиология, радиотерапия

9,637

9,237

0,40

10,8

104,0796

99,7096

4,37

9,077

0,56

-

Оториноларингология

3,90

2,60

1,30

7,6

29,64

19,77

9,87

2,44

1,46

-

Офтальмология

4,80

4,08

0,72

6,0

28,8

24,46

4,34

3,06

1,34

0,40

Педиатрия

7,20

-

7,20

8,6

61,92

-

61,92

1,53

3,16

2,51

Пульмонология

3,30

2,72

0,58

11,3

37,29

30,727

6,563

2,30

1,00

-

Ревматология

1,1025

0,9425

0,16

13,1

14,44275

12,319

2,12375

0,8025

0,30

-

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки)

2,50

1,37

1,13

9,7

24,25

13,297

10,953

2,50

-

-

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

1,40

1,36

0,04

10,3

14,42

13,973

0,447

1,40

-

-

Терапия

15,8

15,8

-

10,1

159,58

159,58

-

2,10

5,65

8,05

Травматология и ортопедия

9,40

7,22

2,18

11,1

104,34

80,183

24,157

5,09

3,10

1,21

Урология (в том числе детская урология-андрология)

5,80

5,35

0,45

8,9

51,62

47,659

3,961

3,65

1,95

0,20

Хирургия (комбустиология)

0,30

0,22

0,08

13,5

4,05

2,971

1,079

0,30

-

-

Торакальная хирургия

0,4569

0,3769

0,08

13,3

6,07677

4,953

1,12377

0,4569

-

-

Хирургия (в том числе абдоминальная хирургия, трансплантация органов и (или) тканей, трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, пластическая хирургия)

16,30

14,32

1,98

8,9

145,07

127,447

17,623

6,08

5,38

4,84

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

1,30

1,06

0,24

7,7

10,01

8,126

1,884

1,30

-

-

Эндокринология

3,3971

1,7571

1,64

11,6

39,40636

20,414

18,99236

2,8371

0,56

-

Всего по базовой программе ОМС

165,035

133,235

31,80

9,5650

1578,565

1267,056

311,509

77,085

54,270

33,68

Психиатрия

4,49

4,27

0,22

68,7

308,23

292,82

15,41

4,49

-

-

Наркология

1,69

1,69

-

18,0

30,45

30,45

-

1,69

-

-

Фтизиатрия

1,48

1,18

0,30

93,8

139,1

111,28

27,82

1,48

-

-

Дерматовенерология

0,14

0,13

0,01

20,1

2,78

2,59

0,19

0,14

-

-

Инфекционные болезни (в части синдрома приобретенного иммунодефицита (ВИЧ-инфекции)

0,17

0,17

-

23,3

3,97

3,97

-

0,17

-

-

Всего за счет средств бюджета

7,97

7,44

0,53

60,8

484,53

441,11

43,42

7,97

-

-

Всего по медицинской помощи в стационарных условиях

173,005

140,675

32,33

11,9

2063,095

1708,166

354,929

85,055

54,270

33,68

Паллиативная медицинская помощь

4,66

4,59

0,07

21,0

97,85

96,32

1,53

0,07

-

4,66

Итого за счет средств бюджета, включая паллиативную медицинскую помощь

12,70

12,03

0,60

46,1

582,38

537,43

44,95

8,04

-

4,66

Итого, включая паллиативную медицинскую помощь

177,735

145,265

32,40

12,2

2160,945

1804,486

356,459

85,125

54,270

38,34



Таблица N 2

СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА 2024 - 2026 ГОДЫ


Вид помощи

Единица измерения

Норматив на одного жителя/на одного застрахованного по ОМС

Норматив на одного жителя/на одного застрахованного по ОМС по уровням оказания помощи

третий уровень

второй уровень

первый уровень

Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания, в том числе

обращений

0,06122

0,06122

-

-

Пациентам с ВИЧ-инфекцией

обращений

0,00220

0,00220

-

-

Амбулаторно-поликлиническая профилактическая, в том числе

посещений

0,16985

0,16985

-

-

Паллиативная медицинская помощь, в том числе и на дому

посещений

0,01086

0,01086

-

-

Стационарозамещающая

случаев лечения

0,00132

0,00132

-

-

ОМС

Скорая медицинская помощь

вызовов

0,29

-

-

0,29

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации, в амбулаторных условиях, в том числе

Х

Х

Х

Х

Х

Профилактические медицинские осмотры

комплексных посещений

0,311412

0,0013

-

0,310112

Диспансеризация - всего, в том числе

комплексных посещений

0,388591

0,0015

-

0,387091

Углубленная диспансеризация

комплексных посещений

0,050758

0,000344

-

0,050414

Посещения с иными целями

посещений

2,133264

0,367

0,52

1,246264

Посещения по неотложной медицинской помощи

посещений

0,54

-

-

0,54

Обращения по поводу заболевания, в том числе для проведения отдельных диагностических исследований

обращений по поводу заболевания

1,7877

0,22

0,03

1,5377

Компьютерная томография

исследований

0,050465

-

-

-

Магнитно-резонансная томография

исследований

0,018179

-

-

-

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,094890

-

-

-

Эндоскопические диагностические исследования

исследований

0,030918

-

-

-

Молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,001120

-

-

-

Патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,015192

-

-

-

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,102779

-

-

-

Диспансерное наблюдение, в том числе по поводу

комплексных посещений

0,261736

-

-

-

онкологических заболеваний

0,04505

-

-

-

сахарного диабета

0,0598

-

-

-

болезней системы кровообращения

0,12521

-

-

-

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе

случаев лечения

0,076573

0,011186

0,02002

0,045367

По профилю "Онкология"

случаев лечения

0,010964

0,010964

-

-

Экстракорпоральное оплодотворение

случаев

0,00056

0,00056

-

-

Вирусный гепатит С

случаев

0,000277

0,000277

Медицинская реабилитация

Х

Х

Х

Х

Х

В амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,003116

0,0028

0,000312

0,000004

В условиях дневных стационаров

случаев лечения

0,002601

-

0,000951

0,00165


Государственное задание на оказание государственных услуг организациями здравоохранения Ростовской области, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджета Ростовской области, формируется в порядке, установленном Правительством Ростовской области (за исключением государственного казенного учреждения здравоохранения "Центр медицинский мобилизационных резервов "Резерв" Ростовской области, государственного бюджетного учреждения Ростовской области санатория "Голубая дача").


Объемы медицинской помощи по Территориальной программе ОМС, установленные в соответствии со средними нормативами, распределяются между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями решением Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Ростовской области в соответствии с действующим законодательством.


Решение об изменении распределенных объемов медицинской помощи медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС принимает Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС, с учетом предложений руководителей медицинских организаций.



7. Средние подушевые нормативы финансирования, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи


Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий (без учета расходов федерального бюджета), составляют:


в 2024 году - 22179,41 рубля, в том числе:


за счет средств областного бюджета - 4380,80 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией - 30,37 рубля;


за счет средств обязательного медицинского страхования - 17798,61 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 388,90 рубля;


в 2025 году - 23647,91 рубля, в том числе:


за счет средств областного бюджета - 4605,83 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией - 32,12 рубля;


за счет средств обязательного медицинского страхования - 19042,08 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 411,39 рубля;


в 2026 году - 24802,48 рубля, в том числе:


за счет средств областного бюджета - 4477,52 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией - 33,93 рубля;


за счет средств обязательного медицинского страхования - 20324,96 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 434,14 рубля.


Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за счет средств обязательного медицинского страхования установлены с учетом, в том числе расходов, связанных с эксплуатацией систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке), в соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации (в случае оказания соответствующей медицинской помощи в субъекте Российской Федерации) и предусматривают установление отдельного финансового норматива для осуществления интерпретации рентгенологических исследований с применением искусственного интеллекта.


Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий, отражают размер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат на предоставление бесплатной медицинской помощи в расчете на одного жителя Ростовской области в год, за счет средств обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо в год.


При планировании и финансовом обеспечении объема медицинской помощи, включая профилактические мероприятия, диагностику, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию, может учитываться применение телемедицинских (дистанционных) технологий в формате врач - врач в медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу, с оформлением соответствующей медицинской документации.


Финансовое обеспечение Территориальной программы государственных гарантий в части расходных обязательств Ростовской области осуществляется в объемах, предусмотренных консолидированным бюджетом Ростовской области на соответствующий период.


Финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС осуществляется в объемах, предусмотренных бюджетом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на соответствующий период.


Финансовое обеспечение содержания медицинских организаций (структурных подразделений), не оказывающих медицинскую помощь в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий (при невыполнении функций по оказанию медицинских услуг в рамках Территориальной программы государственных гарантий, в том числе при закрытии на ремонт и по другим причинам, или при оказании услуг сверх объемов, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий, - в части расходов на оказание таких услуг), осуществляется собственником медицинской организации.


В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, субъекты Российской Федерации устанавливают коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше; плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.


Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, применяются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала в размере: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тыс. человек, - 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тыс. человек, - 1,04.


Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицу в возрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц в размере 1,6.


Финансовый размер обеспечения фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов, при условии их соответствия требованиям, установленным нормативным правовым актом Министерства здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2024 год:


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1231,74 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 2463,36 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 2910,01 тыс. рублей.


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы наемных работников в Ростовской области.


Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские (фельдшерско-акушерские) пункты, исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе Территориальной программы государственных гарантий среднего размера финансового обеспечения.


Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области по источникам финансового обеспечения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов представлена в таблице N 3.


Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по условиям ее предоставления представлена в таблицах N 4 - 6.


Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов также представлена в таблицах N 4 - 6.



Таблица N 3

СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2024 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2025 И 2026 ГОДОВ


Источник финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий

N

строки

Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий на 2024 год

Плановый период

2025 год

2026 год

стоимость Территориальной программы государственных гарантий

стоимость Территориальной программы государственных гарантий

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя (1 застрахованное по ОМС лицо) в год (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя (1 застрахованное по ОМС лицо) в год (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя (1 застрахованное по ОМС лицо) в год (рублей)

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

91709541,6

22179,41

97779975,7

23647,91

102545010,6

24802,48

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

02

18203200,0

4380,80

19138246,8

4605,83

18605119,3

4477,52

II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего <**> (сумма строк 04 + 08)

03

73506341,6

17798,61

78641728,9

19042,08

83939891,3

20324,96

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07)

04

73506341,6

17798,61

78641728,9

19042,08

83939891,3

20324,96

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**>

05

73506341,6

17798,61

78641728,9

19042,08

83939891,3

20324,96

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

06

-

-

-

-

-

-

1.3. Прочие поступления

07

-

-

-

-

-

-

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

-

-

-

-

-

-

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

-

-

-

-

-

-

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

-

-

-

-

-

-



* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).


** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных Областным законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Справочно

2024 год

2025 год

2026 год

всего (тыс. рублей)

на 1 застрахованное по ОМС лицо (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 застрахованное по ОМС лицо (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 застрахованное по ОМС лицо (рублей)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

627006,0

151,82

629381,1

152,40

629381,1

152,40


Примечание.


Используемые сокращения:


ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;


ОМС - обязательное медицинское страхование;


ТФОМС - территориальный фонд обязательного медицинского страхования;


ФОМС - Фонд обязательного медицинского страхования;


Х - данные ячейки не заполняются.



Таблица N 4

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НА 2024 ГОД


Вид и условие оказания медицинской помощи

N

строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (рублей)

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий (рублей)

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий по источникам ее финансового обеспечения (тыс. рублей)

за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области

за счет средств ОМС

в процентах к итогу

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области, в том числе

01

Х

Х

Х

4380,80

Х

18203200,0

Х

19,88

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызовов

Х

Х

-

Х

-

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

-

-

-

Х

-

Х

Х

Скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

-

-

-

Х

-

Х

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая

05

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях

06

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. С профилактической и иными целями, в том числе

07

посещений

0,16985

801,77

136,18

Х

565864,4

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

07.1

посещений

-

-

-

Х

-

Х

Х

2.1.2. В связи с заболеваниями - обращений, в том числе

08

обращений

0,06122

2451,32

150,07

Х

623567,8

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

08.1

обращений

-

-

-

Х

-

Х

Х

2.2. В условиях дневных стационаров, в том числе

09

случаев лечения

0,00059

45639,63

26,91

Х

111805,0

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе

10

случаев лечения

0,00132

41628,24

54,78

Х

227632,2

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

11

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. В условиях дневных стационаров, в том числе

12

случаев лечения

0,00073

38385,58

27,88

Х

115827,2

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

4.2. В условиях круглосуточных стационаров, в том числе

13

случаев госпитализации

0,00797

142009,19

1131,74

Х

4702629,3

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

случаев госпитализации

-

-

-

Х

-

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

14

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, в том числе

15

посещений

0,01086

1784,69

19,39

Х

80552,1

Х

Х

Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещений

0,00699

811,72

5,67

Х

23554,7

Х

Х

Посещения на дому выездными патронажными бригадами

15.2

посещений

0,00388

3536,58

13,72

Х

56997,4

Х

Х

5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

16

койко-дней

0,09785

2547,3

249,26

Х

1035743,0

Х

Х

5.3 Оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

Х

Х

2434,59

Х

10116257,4

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ростовской области

18

-

Х

Х

224,18

Х

931505,9

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета Ростовской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС

19

-

Х

Х

-

Х

-

Х

-

III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС

20

Х

Х

Х

Х

17798,61

Х

73506341,6

80,12

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

21

вызовов

0,29

3660,96

Х

1061,68

Х

4384618,3

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь за исключением медицинской реабилитации

22

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях

23

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. Для проведения профилактических медицинских осмотров

23.1

комплексных посещений

0,311412

2230,23

Х

694,52

Х

2868294,3

Х

2.1.2. Для проведения диспансеризации, всего, в том числе

23.2

комплексных посещений

0,388591

2725,62

Х

1059,15

Х

4374181,3

Х

2.1.2.1. Для проведения углубленной диспансеризации

23.2.1

комплексных посещений

0,050758

1178,58

Х

59,82

Х

247059,8

Х

2.1.3. Для посещений с иными целями <*>

23.3

посещений

2,133264

386,19

Х

823,85

Х

3402395,0

Х

2.1.4. В неотложной форме

23.4

посещений

0,54

837,14

Х

452,06

Х

1866938,6

Х

2.1.5. В связи с заболеваниями (обращений) <**>, всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

23.5

обращений

1,7877

1877,58

Х

3356,55

Х

13862188,2

Х

КТ

23.5.1

исследований

0,050465

2926,62

Х

147,69

Х

609951,5

Х

МРТ

23.5.2

исследований

0,018179

3996,19

Х

72,65

Х

300022,0

Х

УЗИ сердечно-сосудистой системы

23.5.3

исследований

0,09489

590,99

Х

56,08

Х

231600,1

Х

Эндоскопическое диагностическое исследование

23.5.4

исследований

0,030918

1083,68

Х

33,51

Х

138372,9

Х

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

23.5.5

исследований

0,00112

9100,49

Х

10,19

Х

42089,8

Х

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

23.5.6

исследований

0,015192

2244,34

Х

34,10

Х

140812,1

Х

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

23.5.7

исследований

0,102779

434,43

Х

44,65

Х

184400,8

Х

2.1.6. Диспансерное наблюдение, в том числе по поводу

23.6

комплексных посещений

0,261736

2232,13

Х

584,23

Х

2412800,8

2.1.6.1. Онкологических заболеваний

23.6.1

комплексных посещений

0,04505

3145,44

Х

141,70

Х

585215,4

2.1.6.2. Сахарного диабета

23.6.2

комплексных посещений

0,0598

1187,59

Х

71,02

Х

293296,7

2.1.6.1. Болезней системы кровообращения

23.6.3

комплексных посещений

0,125210

2640,74

Х

330,65

Х

1365537,2

2.2. В условиях дневных стационаров

24

случаев лечения

0,038207

17724,31

Х

677,19

Х

2796736,6

Х

3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации

25

3.1. В условиях дневных стационаров, всего, в том числе

25.1

случаев лечения

0,038366

35380,24

Х

1357,39

Х

5605857,5

Х

3.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"

25.1.1

случаев лечения

0,010964

77377,90

Х

848,37

Х

3503671,3

Х

3.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

25.1.2.

случаев лечения

0,00056

108534,83

Х

60,79

Х

251041,1

Х

3.1.3. Для медицинской помощи больным с вирусным гепатитом C

25.1.3

случаев лечения

0.000277

143986.24

Х

39.88

Х

164720.3

Х

3.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе

28

случаев госпитализации

0,165035

43678,61

Х

7208,49

Х

29770292,3

Х

3.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология"

28.1

случаев госпитализации

0,009637

94635,34

Х

912,01

Х

3766486,5

Х

3.2.2. Высокотехнологичная медицинская помощь

28.2

случаев госпитализации

0,00433

200471,72

Х

868,31

Х

3586038,1

Х

4. Медицинская реабилитация <***>

29

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. В амбулаторных условиях

29.1

комплексных посещений

0,003116

21640,52

Х

67,43

Х

278491,9

Х

4.2. В условиях дневных стационаров

29.2

случаев лечения

0,002601

25456,03

Х

66,21

Х

273448,7

Х

4.3. В условиях круглосуточного стационара

29.3

случаев госпитализации

0,005426

47042,30

Х

255,25

Х

1054170,9

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

30

Х

Х

-

Х

-

Х

-

5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, в том числе

30.1

посещений

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.1.1. Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

30.1.1

посещений

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.1.2. Посещения на дому выездными патронажными бригадами

30.1.2

посещений

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

30.2

койко-дней

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.3. Оказываемая в условиях дневного стационара

30.3

случаев лечения

-

-

Х

-

Х

-

Х

6. Расходы на ведение дела СМО

31

-

Х

Х

Х

134,61

Х

555927,2

Х

7. Иные расходы

32

-

Х

Х

Х

-

Х

-

Х

Из строки 20:

медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

33

-

Х

Х

Х

17798,61

Х

73506341,6

Х

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

34

вызовов

0,29

3660,96

Х

1061,68

Х

4384618,3

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь за исключением медицинской реабилитации

35

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях

36

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. Для проведения профилактических медицинских осмотров

36.1

комплексных посещений

0,311412

2230,23

Х

694,52

Х

2868294,3

Х

2.1.2. Для проведения диспансеризации, всего, в том числе

36.2

комплексных посещений

0,388591

2725,62

Х

1059,15

Х

4374181,3

Х

2.1.2.1. Для проведения углубленной диспансеризации

36.2.1

комплексных посещений

0,050758

1178,58

Х

59,82

Х

247059,8

Х

2.1.3. Для посещений с иными целями <*>, всего, в том числе

36.3

посещений

2,133264

386,19

Х

823,85

Х

3402395,0

Х

2.1.4. В неотложной форме

36.4

посещений

0,54

837,14

Х

452,06

Х

1866938,6

Х

2.1.5. В связи с заболеваниями (обращений) <**>, всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

36.5

обращений

1,7877

1877,58

Х

3356,55

Х

13862188,2

Х

КТ

36.5.1

исследований

0,050465

2926,62

Х

147,69

Х

609951,5

Х

МРТ

36.5.2

исследований

0,018179

3996,19

Х

72,65

Х

300022,0

Х

УЗИ сердечно-сосудистой системы

36.5.3

исследований

0,09489

590,99

Х

56,08

Х

231600,1

Х

Эндоскопическое диагностическое исследование

36.5.4

исследований

0,030918

1083,68

Х

33,51

Х

138372,9

Х

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

36.5.5

исследований

0,00112

9100,49

Х

10,19

Х

42089,8

Х

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

36.5.6

исследований

0,015192

2244,34

Х

34,10

Х

140812,1

Х

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

36.5.7

исследований

0,102779

434,43

Х

44,65

Х

184400,8

Х

2.1.6. Диспансерное наблюдение, в том числе по поводу

36.6

комплексных посещений

0,261736

2232,13

Х

584,23

Х

2412800,8

2.1.6.1. Онкологических заболеваний

36.6.1

комплексных посещений

0,04505

3145,44

Х

141,70

Х

585215,4

2.1.6.2. Сахарного диабета

36.6.2

комплексных посещений

0,0598

1187,59

Х

71,02

Х

293296,7

2.1.6.1. Болезней системы кровообращения

36.6.3

комплексных посещений

0,125210

2640,74

Х

330,65

Х

1365537,2

2.2. В условиях дневных стационаров

37

случаев лечения

0,038207

17724,31

Х

677,19

Х

2796736,6

Х

3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации

38

Х

3.1. В условиях дневных стационаров всего, в том числе

38.1

случаев лечения

0,038366

35380,24

Х

1357,39

Х

5605857,5

Х

3.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"

38.1.1

случаев лечения

0,010964

77377,90

Х

848,37

Х

3503671,3

Х

3.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

38.1.2.

случаев лечения

0,00056

108534,83

Х

60,79

Х

251041,1

Х

3.1.3. Для медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С

38.1.3

случаев лечения

0.000277

143986.24

Х

39.88

Х

164720.3

Х

3.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе

39

случаев госпитализации

0,165035

43678,61

Х

7208,49

Х

29770292,3

Х

3.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология"

39.1

случаев госпитализации

0,009637

94635,34

Х

912,01

Х

3766486,5

Х

3.2.2. Высокотехнологичная медицинская помощь

39.2

случаев госпитализации

0,00433

200471,72

Х

868,31

Х

3586038,1

Х

4. Медицинская реабилитация <***>

40

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. В амбулаторных условиях

40.1

комплексных посещений

0,003116

21640,52

Х

67,43

Х

278491,9

Х

4.2. В условиях дневных стационаров

40.2

случаев лечения

0,002601

25456,03

Х

66,21

Х

273448,7

Х

4.3. В условиях круглосуточного стационара

40.3

случаев госпитализации

0,005426

47042,30

Х

255,24

Х

1054123,9

Х

5. Расходы на ведение дела СМО

41

-

Х

Х

Х

134,61

Х

555927,2

Х

Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой

42

-

-

-

Х

-

Х

-

Х

Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение)

43

-

-

-

Х

-

Х

-

Х

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

44

-

Х

Х

4380,80

17798,61

18203200,0

73506341,6

100,00



* Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.


** Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.


*** Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности.


Примечания:


1. Используемые сокращения:


КТ - компьютерная томография;


МРТ - магнитно-резонансная томография;


ОМС - обязательное медицинское страхование;


СМО - страховая медицинская организация;


УЗИ - ультразвуковое исследование.


2. Х - данные ячейки не заполняются.



Таблица N 5

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НА 2025 ГОД


Вид и условие оказания медицинской помощи

N

строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (рублей)

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий (рублей)

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий по источникам ее финансового обеспечения (тыс. рублей)

за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области

за счет средств ОМС

в процентах к итогу

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ростовской области, в том числе

01

Х

Х

Х

4605,83

Х

19138246,8

Х

19,57

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызовов

Х

Х

-

Х

-

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

-

-

-

Х

-

Х

Х

Скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

-

-

-

Х

-

Х

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая

05

-

-

-

-

Х

-

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях

06

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. С профилактической и иными целями, в том числе

07

посещений

0,16985

847,33

143,92

Х

598024,1

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

07.1

посещений

-

-

-

Х

-

Х

Х

2.1.2. В связи с заболеваниями - обращений, в том числе

08

обращений

0,06122

2597,41

159,02

Х

660770,2

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

08.1

обращений

-

-

-

Х

-

Х

Х

2.2. В условиях дневных стационаров, в том числе

09

случаев лечения

0,00059

50083,18

29,53

Х

122714,1

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе

10

случаев лечения

0,00132

44158,76

58,11

Х

241441,3

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

11

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. В условиях дневных стационаров, в том числе

12

случаев лечения

0,00073

39335,58

28,57

Х

118727,2

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

4.2. В условиях круглосуточных стационаров, в том числе

13

случаев госпитализации

0,00797

149600,65

1192,24

Х

4954031,9

Х

Х

Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

случаев госпитализации

-

-

-

Х

-

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

14

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, в том числе

15

посещений

0,01086

1880,41

20,43

Х

84870,6

Х

Х

Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещений

0,00699

867,55

6,06

Х

25162,8

Х

Х

Посещения на дому выездными патронажными бригадами

15.2

посещений

0,00388

3704,13

14,37

Х

59707,8

Х

Х

5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

16

койко-дней

0,09785

2693,95

263,61

Х

1095348,0

Х

Х

5.3. Оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случаев лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

Х

Х

2561,86

Х

10645120,6

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ростовской области

18

-

Х

Х

227,07

Х

943510,7

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета Ростовской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС

19

-

Х

Х

-

Х

-

Х

-

III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС

20

Х

Х

Х

Х

19042,08

Х

78641728,9

80,43

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

21

вызовов

0,29

3889,99

Х

1128,10

Х

4658920,4

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь за исключением медицинской реабилитации

22

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях

23

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. Для проведения профилактических медицинских осмотров

23.1

комплексных посещений

0,311412

2368,27

Х

737,51

Х

3045827,3

Х

2.1.2. Для проведения диспансеризации, всего, в том числе

23.2

комплексных посещений

0,388591

2894,29

Х

1124,70

Х

4644869,5

Х

2.1.2.1. Для проведения углубленной диспансеризации

23.2.1

комплексных посещений

0,050758

1251,55

Х

63,53

Х

262356,2

Х

2.1.3. Для посещений с иными целями <*>

23.3

посещений

2,133264

410,11

Х

874,87

Х

3613130,2

Х

2.1.4. В неотложной форме

23.4

посещений

0,54

888,99

Х

480,05

Х

1982573,9

Х

2.1.5. В связи с заболеваниями (обращений) <**>, всего из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

23.5

обращений

1,7877

1993,79

Х

3564,30

Х

14720167,5

Х

КТ

23.5.1

исследований

0,050465

3107,80

Х

156,84

Х

647712,1

Х

МРТ

23.5.2

исследований

0,018179

4243,54

Х

77,14

Х

318592,3

Х

УЗИ сердечно-сосудистой системы

23.5.3

исследований

0,09489

627,53

Х

59,55

Х

245919,6

Х

Эндоскопическое диагностическое исследование

23.5.4

исследований

0,030918

1150,75

Х

35,58

Х

146937,0

Х

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

23.5.5

исследований

0,00112

9663,75

Х

10,82

Х

44694,8

Х

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

23.5.6

исследований

0,015192

2383,28

Х

36,21

Х

149529,4

Х

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

23.5.7

исследований

0,102779

461,36

Х

47,42

Х

195831,6

Х

2.1.6. Диспансерное наблюдение, в том числе по поводу

23.6

комплексных посещений

0,261736

2370,27

Х

620,38

Х

2562122,0

Х

2.1.6.1. Онкологических заболеваний

23.6.1

комплексных посещений

0,04505

3340,14

Х

150,47

Х

621439,7

Х

2.1.6.2. Сахарного диабета

23.6.2

комплексных посещений

0,0598

1261,06

Х

75,41

Х

311441,5

Х

2.1.6.1. Болезней системы кровообращения

23.6.3

комплексных посещений

0,125210

2804,20

Х

351,11

Х

1450063,0

Х

2.2. В условиях дневных стационаров

24

случаев лечения

0,038207

18609,39

Х

711,01

Х

2936394,3

Х

3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации

25

Х

3.1. В условиях дневных стационаров, всего, в том числе

25.1

случаев

лечения

0,038366

37146,71

Х

1425,17

Х

5885784,8

Х

3.1.1. Для медицинской помощи по профилю "онкология"

25.1.1

случаев лечения

0,010964

81241,46

Х

890,73

Х

3678613,3

Х

3.1.2. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

25.1.2.

случаев лечения

0,00056

116023,71

Х

64,98

Х

268362,8

Х

3.1.3. Для медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С

25.1.3

случаев лечения

0.000277

151175,52

Х

41,88

Х

172944,8

Х

3.2. В условиях круглосуточного стационара, в том числе

28

случаев госпитализации

0,156812

49871,42

Х

7820,43

Х

32297550,5

Х

3.2.1. Медицинская помощь по профилю "онкология"

28.1

случаев госпитализации

0,009637

99360,56

Х

957,54

Х

3954550,3

Х

3.2.2. Высокотехнологичная медицинская помощь

28.2

случаев госпитализации

0,00433

228537,76

Х

989,88

Х

4088083,5

Х

4. Медицинская реабилитация <***>

29

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. В амбулаторных условиях

29.1

комплексных посещений

0,003116

22979,96

Х

71,61

Х

295729,1

Х

4.2. В условиях дневных стационаров

29.2

случаев лечения

0,002601

26727,10

Х

69,51

Х

287075,8

Х

4.3. В условиях круглосуточного стационара

29.3

случаев госпитализации

0,005426

49812,26

Х

270,27

Х

1116193,1

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

30

Х

Х

-

Х

-

Х

-

Х

5.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, в том числе

30.1

посещений

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.1.1. Посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

30.1.1

посещений

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.1.2. Посещения на дому выездными патронажными бригадами

30.1.2

посещений

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.2. Оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

30.2

койко-дней

-

-

Х

-

Х

-

Х

5.3. Оказываемая в условиях дневного стационара

30.3

случаев лечения

-

-

Х

-

Х

-

Х

6. Расходы на ведение дела СМО

31

-

Х

Х

Х

144,17

Х

595390,5

Х

7. Иные расходы

32

-

Х

Х

Х

-

Х

-

Х

Из строки 20: медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

33

-

Х

Х

Х

19042,08

Х

78641728,9

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

34

вызовов

0,29

3889,99

Х

1128,10

Х

4658920,4

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь за исключением медицинской реабилитации

35

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях

36

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. Для проведения профилактических медицинских осмотров

36.1

комплексных посещений

0,311412

2368,27

Х

737,51

Х

3045827,3

Х

2.1.2. Для проведения диспансеризации, всего, в том числе

36.2

комплексных посещений

0,388591

2894,29

Х

1124,70

Х

4644869,5

Х

2.1.2.1. Для проведения углубленной диспансеризации

36.2.1

комплексных посещений

0,050758

1251,55

Х

63,53

Х

262356,2

Х

2.1.3. Для посещений с иными целями <*>, всего, в том числе

36.3

посещений

2,133264

410,11

Х

874,87

Х

3613130,2

Х

2.1.4. В неотложной форме

36.4

посещений

0,54

888,99

Х

480,05

Х

1982573,9

Х

2.1.5. В связи с заболеваниями (обращений) <**>, всего из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

36.5

обращений

1,7877

1993,79

Х

3564,30

Х

14720167,5

Х

КТ

36.5.1

исследований

0,050465

3107,80

Х

156,84

Х

647712,1

Х

МРТ

36.5.2

исследований

0,018179

4243,54

Х

77,14

Х

318592,3

Х

УЗИ сердечно-сосудистой системы

36.5.3

исследований

0,09489

627,53

Х

59,55

Х

245919,6

Х

Эндоскопическое диагностическое исследование

36.5.4

исследований

0,030918

1150,75

Х

35,58

Х

146937,0

Х

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

36.5.5

исследований

0,00112

9663,75

Х

10,82

Х

44694,8

Х

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

36.5.6

исследований

0,015192

2383,28

Х

36,21

Х

149529,4

Х

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

36.5.7

исследований

0,102779

461,36

Х

47,42

Х

195831,6

Х

2.1.6. Диспансерное наблюдение, в том числе по поводу

36.6

комплексных посещений

0,261736

2370,27

Х

620,38

Х

2562122,0

Х

2.1.6.1. Онкологических заболеваний

36.6.1

комплексных посещений

0,04505

3340,14

Х

150,47

Х

621439,7

Х