Об утверждении Региональной программы Республики Башкортостан "Борьба с сахарным диабетом" (с изменениями на 29 января 2024 года)

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 2 ноября 2023 года N 624

Об утверждении Региональной программы Республики Башкортостан "Борьба с сахарным диабетом"

(с изменениями на 29 января 2024 года)

(в ред. Постановления Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)

В целях реализации государственной политики в сфере здравоохранения Республики Башкортостан, а также исполнения приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты", от 12 ноября 2012 года N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", от 13 марта 2023 года N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" Правительство Республики Башкортостан постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Региональную программу Республики Башкортостан "Борьба с сахарным диабетом".

2. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Премьер-министра Правительства Республики Башкортостан - министра финансов Республики Башкортостан Игтисамову Л.З.

Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
А.Г.НАЗАРОВ

Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 2 ноября 2023 г. N 624

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН "БОРЬБА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ"

(в ред. Постановления Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)

1. АНАЛИЗ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

1.1. Характеристика и анализ особенностей Республики Башкортостан

В Республике Башкортостан выделяют 8 крупных городов, 54 муниципальных района, 1 закрытое административно-территориальное образование. В административном центре городе Уфе проживает 29,0% населения республики. Особенностью региона является значительная площадь -- 142947 кв. км, протяженность территории с севера на юг - 550 км, с запада на восток - 430 км.

Географическими и климатическими особенностями Республики Башкортостан являются резко-континентальный климат с большими среднегодичными перепадами температур, удаленность и труднодоступность некоторых районов, большая протяженность с севера на юг.

Республика Башкортостан на сегодняшний день - один из наиболее экономически стабильных регионов Российской Федерации и имеет многоотраслевую структуру. Отраслями специализации промышленности являются топливно-энергетический комплекс, нефтеперерабатывающая, химическая и нефтехимическая промышленность, машиностроение, лесная промышленность и др.

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Башкортостан, по состоянию на 1 января 2023 года численность населения Республики Башкортостан составила 4077600 человек. За период с 2019 по 2023 год по сравнению с началом 2018 года наблюдается увеличение численности населения на 14307 человек (на 0,4%): с 4063293 человек в 2018 году до 4077600 человек в 2023 году, при этом, как и в Российской Федерации в целом, регистрировалось превалирование женского населения (52,7% против 53,5% в Российской Федерации) над мужским (47,3% против 46,5%). Из общей численности населения Республики Башкортостан в 2023 году 2542,4 тыс. человек (62,3%) составило городское население, 1535,2 тыс. человек (37,7%) - сельское население. Городское население республики увеличилось к 2023 году в сравнении с 2018 годом на 20345 человек (0,8%). Численность сельского населения сократилась на 6038 человек (0,4%) (таблицы 1 - 2.1; рисунки 1 - 3).

Таблица 1

ЧИСЛЕННОСТЬ населения Республики Башкортостан в 2018 - 2023 годах


Годы	Все население, чел.			Доля в общей численности населения, проценты
	Оба пола	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
2018	4063293	1905473	2157820	46,9	53,1
2019	4051005	1899317	2151688	46,9	53,1
2020	4038151	1893327	2144824	46,9	53,1
2021	4013786	1881659	2132127	46,9	53,1
2022	4091621	1934940	2156681	47,3	52,7
2023	4077600	1928235	2149365	47,3	52,7
Городское население
2018	2522024	1149895	1372129	45,6	54,4
2019	2520864	1148656	1372208	45,6	54,4
2020	2521840	1149091	1372749	45,6	54,4
2021	2510951	1143676	1367275	45,5	54,5
2022	2539327	1176332	1362995	46,3	53,7
2023	2542369	1177462	1364907	46,3	53,7
Сельское население
2018	1541269	755578	785691	49,0	51,0
2019	1530141	750661	779480	49,1	50,9
2020	1516311	744236	772075	49,1	50,9
2021	1502835	737983	764852	49,1	50,9
2022	1552294	758608	793686	48,9	51,1
2023	1535231	750773	784458	48,9	51,1

Рис. 1. Численность населения Республики Башкортостан в 2018 - 2022 годах, чел.*

* Рисунок 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Рис. 2. Численность городского населения Республики Башкортостан в 2018 - 2022 годах, чел.*

* Рисунок 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Рис. 3. Численность сельского населения Республики Башкортостан в 2018 - 2022 годах, чел.*

* Рисунок 3 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 2

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ населения Республики Башкортостан по полу и возрасту (0 - 34 лет) на 1 января 2023 года


Возраст (лет)	Все население		Городское население		Сельское население
	мужчины	женщины	мужчины	женщины	мужчины	женщины
0	18543	17510	11307	10692	7236	6818
1	20156	19168	12275	11781	7881	7387
2	21067	19845	12981	12231	8086	7614
3	21332	20137	13116	12631	8216	7506
4	24012	22519	15109	14222	8903	8297
0 - 4	105110	99179	64788	61557	40322	37622
5	25142	23437	16060	15029	9082	8408
6	29016	27191	19697	18531	9319	8660
7	30535	28788	20409	19164	10126	9624
8	30517	29138	20019	19004	10498	10134
9	30297	28629	19476	18536	10821	10093
5 - 9	145507	137183	95661	90264	49846	46919
10	30262	28591	19289	18238	10973	10353
11	28423	26934	18031	17040	10392	9894
12	27801	26436	16611	15724	11190	10712
13	26560	24714	15537	14217	11023	10497
14	27206	26357	16103	15470	11103	10887
10 - 14	140252	133032	85571	80689	54681	52343
15	25781	24603	15216	14586	10565	10017
16	22196	20711	14187	13605	8009	7106
17	23727	21878	16234	15117	7493	6761
18	21860	21825	14446	14897	7414	6928
19	21351	22020	13824	15067	7527	6953
15 - 19	114915	111037	73907	73272	41008	37765
20	22389	21823	13872	14068	8517	7755
21	19380	19926	11676	12651	7704	7275
22	21432	20242	13185	12870	8247	7372
23	19429	19193	11719	12404	7710	6789
24	20390	19577	12245	12753	8145	6824
20 - 24	103020	100761	62697	64746	40323	36015
25	20985	18665	12958	12302	8027	6363
26	21384	20273	13448	13582	7936	6691
27	21984	21244	14240	14628	7744	6616
28	21276	20003	13508	13676	7768	6327
29	22039	21276	14329	14713	7710	6563
25 - 29	107668	101461	68483	68901	39185	32560
30	25315	24557	16273	16979	9042	7578
31	27503	26845	17768	18626	9735	8219
32	34832	34007	23822	24615	11010	9392
33	35260	35278	23456	25036	11804	10242
34	35969	36086	23633	25206	12336	10880
30 - 34	158879	156773	104952	110462	53927	46311

Таблица 2.1

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ населения Республики Башкортостан по полу и возрасту (35 лет и старше) на 1 января 2023 года


Возраст (лет)	Все население		Городское население		Сельское население
	мужчины	женщины	мужчины	женщины	мужчины	женщины
35	38293	38057	25420	26498	12873	11559
36	36840	36318	24586	25893	12254	10425
37	35779	36076	24358	25861	11421	10215
38	33361	33844	21782	23258	11579	10586
39	34216	34416	22476	23624	11740	10792
35 - 39	178489	178711	118622	125134	59867	53577
40	31085	31892	20251	21904	10834	9988
41	29133	30166	18820	20179	10313	9987
42	30165	31354	20437	21571	9728	9783
43	27782	29077	17875	19338	9907	9739
44	26257	28261	16960	18731	9297	9530
40 - 44	144422	150750	94343	101723	50079	49027
45	24910	27523	15530	17817	9380	9706
46	25682	27787	16049	17857	9633	9930
47	25107	27453	15671	17601	9436	9852
48	24377	25974	14677	15988	9700	9986
49	22529	24764	13357	15328	9172	9436
45 - 49	122605	133501	75284	84591	47321	48910
50	23391	25468	13664	15575	9727	9893
51	22660	25025	13017	14801	9643	10224
52	25385	26959	14739	16447	10646	10512
53	23486	25882	12770	15196	10716	10686
54	24262	26673	13086	15518	11176	11155
50 - 54	119184	130007	67276	77537	51908	52470
55	22870	25916	11749	14760	11121	11156
56	24094	28028	12446	15922	11648	12106
57	25569	29719	13709	17413	11860	12306
58	25285	30127	13023	17071	12262	13056
59	27354	32996	14186	18786	13168	14210
55 - 59	125172	146786	65113	83952	60059	62834
60	27333	33805	14054	19236	13279	14569
61	28538	34916	14717	20098	13821	14818
62	30949	38092	16485	22181	14464	15911
63	27421	34560	14403	20121	13018	14439
64	25399	34023	13721	20256	11678	13767
60 - 64	139640	175396	73380	101892	66260	73504
65	23423	31944	12500	18870	10923	13074
66	21134	29757	11634	17951	9500	11806
67	21202	29165	11772	17638	9430	11527
68	19441	28303	10728	17256	8713	11047
69	16112	24460	9199	15227	6913	9233
65 - 69	101312	143629	55833	86942	45479	56687
70 лет и старше	122060	251159	71552	153245	50508	97914
Итого	1928235	2149365	1177462	1364907	750773	784458

В Республике Башкортостан отмечается увеличение численности населения старшего трудоспособного возраста до 970167 человек (23,8%).

Основную часть населения составляют лица трудоспособного возраста - 56,3% (57,0% в Российской Федерации), доля лиц старше трудоспособного возраста незначительно ниже среднероссийских значений и составляет 23,8% (24,5% в Российской Федерации). С учетом числа родившихся и умерших естественная убыль населения в 2022 году составила 12647 человек, что на 14027 человек (52,6%) меньше, чем в 2021 году (26674 человека). Показатель ожидаемой продолжительности жизни за январь - декабрь 2022 года составил 72,98 года, что превышает фактический показатель по Республике Башкортостан за 2021 год (69,49 года) на 3,49 года.

Рост продолжительности жизни прогнозируется за счет снижения смертности, в том числе младенческой (на 22,2% - с 5,4 в 2021 году до 4,2 в 2022 году), и смертности населения в трудоспособном возрасте (на 13,4% - с 642,2 до 555,9 на 100 тыс. человек).

1.2. Анализ смертности от сахарного диабета по Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах

Болезни эндокринной системы составили 5,9% в структуре смертности по Республике Башкортостан в 2022 году (рисунок 4).

Рис. 4. Структура смертности в Республике Башкортостан за 2022 год*

* Рисунок 4 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 3

ЧИСЛО умерших и показатель смертности в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Годы	Число умерших (тыс. человек)	Коэффициент смертности (тыс. человек)	Число умерших от болезней эндокринной системы (тыс. человек)	Коэффициент смертности от болезней эндокринной системы (на 100 тыс. человек)
2018	50,4	12,4	2,1	52,2
2019	49,1	12,1	2,6	63,1
2020	60,2	15,0	3,5	87,4
2021	66,1	16,5	3,4	84,8
2022	48,8	11,9	2,9	70,2

* Источник информации - Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Республике Башкортостан.

В Республике Башкортостан с 2018 по 2022 год удалось добиться положительной динамики в снижении общей смертности на 4,0%. В 2022 году отмечалось снижение общей смертности в сравнении с 2021 годом на 27,9% (таблицы 3, 4).

В 2022 году по сравнению с 2018 годом наблюдается рост смертности от болезней эндокринной системы (далее - БЭС) в 1,4 раза.

В структуре смертности от заболеваний эндокринной системы сахарный диабет (далее - СД) занимает ведущее место и в 2022 году составил 98,8% (рисунок 5).

Таблица 4

ДОЛЯ умерших по основным причинам смерти в 2018 - 2022 годах в Республике Башкортостан*

(%)


Годы	Смертность от всех причин	Болезни системы кровообращения	Новообразования	Внешние причины	Болезни органов дыхания	Болезни органов пищеварения	Инфекционные и паразитарные болезни	Болезни эндокринной системы	Прочие причины
2018	100	45,4	14,8	8,9	5,6	4,9	1,9	4,2	14,3
2019	100	42,0	14,8	8,3	6,1	5,2	1,8	5,2	16,6
2020	100	38,1	12,1	6,7	11,8	4,9	1,5	5,8	19,1
2021	100	35,0	10,0	6,2	13,5	4,8	1,2	5,1	24,2
2022	100	38,5	13,5	8,3	7,3	6,2	1,5	5,9	18,8

Рис. 5. Причины смертности от заболеваний эндокринной системы в Республике Башкортостан за 2022 год*

* Рисунок 5 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 5

СМЕРТНОСТЬ от СД в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Наименование заболевания	2018		2019		2020		2021		2022
	чел.	на 100 тыс. чел.	чел.	на 100 тыс. чел.	чел.	на 100 тыс. чел.	чел.	на 100 тыс. чел.	чел.	на 100 тыс. чел.
E10 - E14. Сахарный диабет	2092	51,6	2508	62,0	3478	86,4	3374	84,1	2977	72,8
E10. Сахарный диабет 1 типа	422	10,4	402	9,9	439	10,9	358	8,9	261	6,3
E11.. Сахарный диабет 2 типа	1644	40,5	2008	49,6	2960	73,5	2968	74,1	2687	65,7
Другие формы сахарного диабета	26	0,64	98	2,4	79	1,9	48	1,19	29	0,1

Рис. 6. Смертность от СД в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах, чел.*

* Рисунок 6 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

В Республике Башкортостан в сравнении с 2018 годом в 2022 году отмечается увеличение смертности от СД. В то же время наблюдается снижение смертности в расчете на 100 тыс. населения в 2021 и 2022 годах (таблица 5; рисунок 6).

Таблица 6

ДИНАМИКА смертности детей от 1 года до 17 лет в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Годы	2018			2019			2020			2021			2022
Причины	Абсолютное число	%	на 100 тыс.	Абсолютное число	%	на 100 тыс.	Абсолютное число	%	на 100 тыс.	Абсолютное число	%	на 100 тыс.	Абсолютное число	%	на 100 тыс.
Болезни эндокринной системы (сахарный диабет)	1	0,4	0,1	1	0,5	0,1	2	0,9	0,2	2	0,9	0,2	1	0,6	0,1
По всем причинам	240	49,5	28,3	220	46,2	21,1	206	100	22,5	220	100	24,1	180	100	19,8

Рис. 7. Динамика смертности детей от 1 года до 17 лет в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*

* Рисунок 7 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

За последние 5 лет в Республике Башкортостан случаев младенческой смертности от СД не зарегистрировано.

По динамике смертности детей от 1 года до 17 лет (таблица 6; рисунок 7) 2018 году умер 1 ребенок от СД (мальчик) в возрасте 15 лет. В 2019 году умер 1 ребенок от СД (девочка) в возрасте 3 лет. В 2020 году умерли 2 ребенка от СД, обе девочки, в возрасте 1 года и 13 лет. В 2021 году умерли 2 ребенка от СД, 1 мальчик, 1 девочка, оба в возрасте 5 лет. В 2022 году умер 1 ребенок от СД (мальчик) в возрасте 16 лет.

1.3. Анализ заболеваемости СД детского и взрослого населения в Республике Башкортостан с 2018 по 2022 год

В Республике Башкортостан отмечается рост общей заболеваемости СД прежде всего за счет СД 2 типа, что отражает мировую тенденцию. Рост впервые выявленной заболеваемости СД связан с эффективностью мероприятий по его выявлению в рамках диспансеризации взрослого населения, профилактических осмотров, а также скрининга в группах риска (таблица 7).

Таблица 7

СВЕДЕНИЯ о заболеваемости СД (E10 - 14) в Республике Башкортостан за 2018 - 2022 годы*


Годы	2018			2019			2020			2021				2022
Наименование заболевания	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)		Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	6918,9	1081,6	49,0	7463,7	1270,2	54,4	7424,7	975,2	53,7	7840,3	1105,8	58,8	8649,7		1645,2	61,7
Сахарный диабет, из него:	3752,0	305,3	34,8	4069,1	362,8	37,9	4067,8	261,6	36,2	4291,0	329,4	39,3	4491,2		392,2	40,5
с поражением глаз	158,5	11,9	1,5	281,9	16,2	2,7	323,5	13,8	2,9	371,4	9,2	3,7	248,3		6,0	2,3
с поражением почек, из него:	-	-	-	-	-	-		-	-	374,9	9,5	3,7	371,2		11,4	3,5
сахарный диабет I типа	320,4	18,3	3,0	239,4	13,2	2,1	275,2	11,3	2,3	242,8	12,1	2,4	255,0		16,8	2,3
сахарный диабет II типа	3374,9	279,2	31,4	3654,1	325,9	34,2	3792,7	250,2	34,0	3879,4	303,0	38,8	4236,2		375,5	38,3

* Источник информации - форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации".

Таблица 8

СВЕДЕНИЯ о заболеваемости СД (E10 - 14) взрослого населения в Республике Башкортостан за 2018 - 2022 годы*


Годы	2018			2019			2020			2021				2022
Наименование заболевания	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)		Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	6493,5	1185,9	43,1	6866,9	1300,8	47,6	6778,9	1071,7	47,3	7113,8	1180,6	50,7	7780,9		1632,1	54,5
Сахарный диабет, из него:	2938,9	241,2	27,3	3183,1	286,1	29,7	3181,6	207,0	28,4	3357,1	260,4	30,3	3516,6		309,8	31,7
с поражением почек	-	-	-	-	-	-	-	-	-	287,7	7,2	2,6	193,1		4,7	1,8
с поражением глаз	123,2	9,2	1,2	218,8	12,6	2,1	250,9	10,6	2,3	290,5	7,6	2,6	287,4		8,8	2,7
сахарный диабет I типа	272,9	17,9	2,6	215,6	15,0	2,0	245,1	13,2	2,1	224,2	14,6	2,0	237,6		19,2	2,1
сахарный диабет II типа	2618,5	216,6	24,4	2830,1	252,4	26,5	2936,1	193,8	26,3	3001,7	234,4	27,5	3279,0		290,6	29,6

Таблица 9

СВЕДЕНИЯ о заболеваемости СД (E10 - 14) детского населения в Республике Башкортостан за 2018 - 2022 годы*


Годы	2018			2019			2020			2021				2022
Наименование заболевания	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)	Общая заболеваемость (на 100 тыс. населения)		Впервые выявленная заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Диспансерное наблюдение (на 1000 населения)
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	5021,8	1546,8	22,7	4818,3	1405,9	24,2	4566,2	1402,3	25,3	4630,2	1436,4	25,7	4806,1		1587,4	29,8
Сахарный диабет, из него:	125,5	19,3	1,2	141,6	22,4	1,4	145,3	20,1	1,4	164,4	24,6	1,6	179,9		27,5	1,7
с поражением глаз	1,1	-	-	2,2	0,2	-	1,9	-	-	1,8	0,2	-	3,9		0,1	-
с поражением почек	-	-	-	-	-	-	-	-	-	2,0	1,0		0,1
сахарный диабет I типа	108,5	16,7	1,0	134,0	21,0	1,3	142,3	19,7	1,4	160,5	23,0	1,5	178,0		27,3	1,6
сахарный диабет II типа	1,4	0,1	-	1,3	0,1	-	1,4	0,2	-	1,0	0,2	-	1,9		0,2	-

Таблица 10

ОСЛОЖНЕНИЯ СД и причины летальности больных с СД в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*

Наименование показателя

Значение показателя по годам

2018

2019

2020

2021

2022

Средняя продолжительность жизни (годы)

СД 1 типа <**> 8 - 50,28

Мужчины - 48,01

Женщины - 55,14

СД 2 типа <***> - 73,24

Мужчины - 69,89

Женщины - 74,89

СД всего - 72,38

Мужчины - 68,25

Женщины - 74,54

СД1 типа <**> - 51,96

Мужчины - 49,9

Женщины - 55,4

СД 2 типа <***> - 73,16

Мужчины - 69,67

Женщины - 75,07

СД всего - 74,44

Мужчины - 68,51

Женщины - 74,68

СД 1 типа <**> - 49,18

Мужчины - 47,5

Женщины - 51,47

СД 2 типа <***> - 73,08

Мужчины - 70,15

Женщины - 74,49

СД всего - 72,25

Мужчины - 68,96

Женщины - 74,10

СД 1 типа <**> - 50,26

Мужчины - 48,25

Женщины - 54,01

СД 2 типа <***> - 73,01

Мужчины - 70,39

Женщины - 74,38

СД всего - 72,21

Мужчины - 68,96

Женщины - 73,99

СД 1 типа <**> - 50,58

Мужчины - 50,55

Женщины - 50,62

СД 2 типа <***> - 76,36

Мужчины - 70,11

Женщины - 75,21

СД всего - 72,65

Мужчины - 69,03

Женщины - 74,78

Продолжительность жизни от начала заболевания (годы)

СД 1 типа <**> - 15,54

Мужчины - 12,99

Женщины - 21,0

СД 2 типа <***> - 10,1

Мужчины - 8,35

Женщины - 10,97

СД всего - 10,31

Мужчины - 8,69

Женщины - 11,15

СД1 типа <**> - 18,37

Мужчины - 15,33

Женщины - 23,14

СД 2 типа <***> - 10,41

Мужчины - 8,99

Женщины - 11,18

СД всего - 10,68

Мужчины - 9,36

Женщины - 11,43

СД 1 типа <**> - 15,54

Мужчины - 14,14

Женщины - 18,57

СД 2 типа <***> - 10,52

Мужчины - 8,91

Женщины - 11,39

СД всего - 10,7

Мужчины - 9,25

Женщины - 11,51

СД 1 типа <**> - 16,77

Мужчины - 14,57

Женщины - 20,88

СД 2 типа <***> - 10,46

Мужчины - 8,98

Женщины - 11,23

СД всего - 10,68

Мужчины - 9,34

Женщины - 11,41

СД 1 типа <**> - 18,71

Мужчины - 16,07

Женщины - 23,69

СД 2 типа <***> - 10,92

Мужчины - 9,11

Женщины - 11,95

СД всего - 11,17

Мужчины - 9,5

Женщины - 12,15

Летальность на 100 больных (от острых осложнений) при СД 1 типа <**> (проценты)

Комы - 0,013

ОИМ <****> - 0,067

ОНМК <*****> - 0,094

ХПН <******> - 0,175

Гангрена - 0,04

ХСН <******> - 0,27

Всего - 2,14

+ другие - 1,04

Сахарный диабет - 0,38

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,067

Комы - 0,025

ОИМ <****> - 0,051

ОНМК <*****> - 0,116

ХПН <******> - 0,103

Гангрена - 0,038

ХСН <*******> - 0,17

Всего - 1,8

+ другие - 0,69

Сахарный диабет - 0,41

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,19

Комы - 0,026

ОИМ <****> - 0,0

ОНМК <*****> - 0,142

ХПН <******> - 0,21

Гангрена - 0,013

ХСН <*******> - 0,18

Всего - 2,45

+ другие - 1,1

Сахарный диабет - 0,49

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,24

НКВИ <********> - 0,05

(4 человека)

Комы - 0,056

ОИМ <****> - 0,125

ОНМК <*****> - 0,21

ХПН <******> - 0,24

Гангрена - 0,0

ХСН <*******> - 0,18

Всего - 3,15

+ другие - 0,91

Сахарный диабет - 0,49

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,54

НКВИ <********> - 0,4

(29 человек)

Комы - 0,027 (2)

ОИМ <****> - 0,014 (1)

ОНМК <*****> - 0,082 (6) ХПН <******> - 0,15 (11)

Гангрена - 0,014 (1)

ХСН <*******> - 0,18 (13)

Всего - 1,835 (134)

+ другие - 0,79 (58)

Сахарный диабет - 0,21 (15)

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,3 (22)

НКВИ <********> - 0,069

(5 человек)

Летальность на 100 больных (от острых осложнений) при СД 2 типа <***> (проценты)

Комы - 0,0096

ОИМ <****> - 0,11

ОНМК <*****> - 0,37

ХПН <******> - 0,1

Гангрена - 0,01

ХСН <*******> - 0,84

Всего - 3,85

+ другие - 1,53

Сахарный диабет - 0,57

Острые сердечно-сосудистые - 0,31

Комы - 0,0055

ОИМ <****> - 0,106

ОНМК <*****> - 0,33

ХПН <******> - 0,14

Гангрена - 0,012

ХСН - 0,86

Всего - 3,66

+ другие - 1,28

Сахарный диабет - 0,54

Острые сердечно-сосудистые - 0,37

Комы - 0,0046

ОИМ <****> - 0,101

ОНМК <*****> - 0,39

ХПН <******> - 0,15

Гангрена - 0,02

ХСН <*******> - 1,0

Всего - 4,91

+ другие - 1,8

Сахарный диабет - 0,7

Острые сердечно-сосудистые - 0,37

НКВИ <********> - 0,13

(143 человека)

Комы - 0,011

ОИМ <****> - 0,115

ОНМК <*****> - 0,4

ХПН <******> - 0,19

Гангрена - 0,005

ХСН <*******> - 0,78

Всего - 5,52

+ другие - 2,13

Сахарный диабет - 0,56

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,81

НКВИ <********> - 0,52

(583 человека)

Комы - 0,08 (9)

ОИМ <****> - 0,07 (82)

ОНМК <*****> - 0,295 (345)

ХПН <******> - 0,19 (226)

Гангрена - 0,015 (18)

ХСН <*******> - 0,49 (578)

Всего - 3,5 (4094)

+ другие - 1,21 (1409)

Сахарный диабет - 0,22 (252)

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,88 (1025)

НКВИ <********> - 0,13

(150 человек)

Летальность на 100 больных (от острых осложнений) при СД всего (проценты)

Комы - 0,01

ОИМ <****> - 0,11

ОНМК <*****> - 0,35

ХПН <******> - 0,11

Гангрена - 0,0125

ХСН <*******> - 0,81

Всего - 3,75

+ другие - 1,49

Сахарный диабет - 0,56

Острые сердечно-сосудистые - 0,29

Комы - 0,007

ОИМ <****> - 0,1

ОНМК <*****> - 0,32

ХПН <******> - 0,14

Гангрена - 0,013

ХСН <*******> - 0,81

Всего - 3,53

+ другие - 1,24

Сахарный диабет - 0,53

Острые сердечно-сосудистые - 0,36

Комы - 0,006

ОИМ <****> - 0,064

ОНМК <*****> - 0,37

ХПН <******> - 0,16

Гангрена - 0,02

ХСН <*******> - 0,94

Всего - 4,74

+ другие - 1,88

Сахарный диабет - 0,69

Острые сердечно-сосудистые - 0,58

НКВИ <********> - 0,126

(147 человек)

Комы - 0,013

ОИМ <****> - 0,115

ОНМК <*****> - 0,39

ХПН <******> - 0,19

Гангрена - 0,005

ХСН <*******> - 0,74

Всего - 5,18

+ другие - 2,0

Сахарный диабет - 0,52

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,76

НКВИ <********> - 0,49

(612 человек)

Комы - 0,01 (11)

ОИМ <****> - 0,07(83)

ОНМК <*****> - 0,29 (351)

ХПН <******> - 0,19 (237)

Гангрена - 0,02 (19)

ХСН <*******> - 0,48 (591)

Всего - 3,41 (4228)

+ другие - 1,19 (1467)

СД - 0,22 (267)

Острые сердечно-сосудистые нарушения - 0,85 (1047)

НКВИ <********> - 0,13

(155 человек)

Осложнения при СД 1 типа <*> (на 100 больных) всего (проценты)

Диабетическая кома - 1,74

Нефропатия - 17,37

ОИМ <****> - 1,17

ОНМК <*****> - 1,69

Слепота - 2,91

Ретинопатия - 35,2

Диабетическая стопа - 2,75

Нейропатия - 29,8

Ампутация - 1,78

Диабетическая кома - 1,39

Нефропатия - 17,1

ОИМ <****> - 1,09

ОНМК <*****> - 1,65

Слепота - 2,85

Ретинопатия - 34,6

Диабетическая стопа - 2,38

Нейропатия - 41,1

Ампутация - 1,79

Диабетическая кома - 1,3

Нефропатия - 15,4

ОИМ <****> - 0,96

ОНМК <*****> - 1,41

Слепота - 3,61

Ретинопатия - 31,3

Диабетическая стопа - 2,0

Нейропатия - 38,6

Ампутация - 0,67

Диабетическая кома - 1,71

Нефропатия - 19,8

ОИМ <****> - 1,14

ОНМК <*****> - 1,69

Слепота - 1,39

Ретинопатия - 34,15

Диабетическая стопа - 2,51

Нейропатия - 40,93

Ампутация - 0,74

Диабетическая кома - 2,18 (159)

Нефропатия - 19,72 (1440)

ОИМ <****> - 0,96 (70)

ОНМК <*****> - 1,69 (110)

Слепота - 1,22 (89)

Ретинопатия - 32,53 (2376)

Диабетическая стопа - 0,81 (57)

Нейропатия - 39,2 (2864)

Ампутация - 0,67(49)

Осложнения при СД 2 типа <**> (на 100 больных) всего (проценты)

Диабетическая кома - 0,027

Нефропатия - 12,6

ОИМ <****> - 4,26

ОНМК <*****> - 5,75

Слепота - 0,65

Ретинопатия - 16,85

Диабетическая стопа - 1,36

Нейропатия - 20,91

Ампутация - 1,26

Диабетическая кома - 0, 029

Нефропатия - 14,4

ОИМ <****> - 4,16

ОНМК <*****> - 5,75

Слепота - 0,43

Ретинопатия - 16,68

Диабетическая стопа - 1,28

Нейропатия - 22,91

Ампутация - 1,26

Диабетическая кома - 0, 03

Нефропатия - 14,1

ОИМ <****> - 3,84

ОНМК <*****> - 5,41

Слепота - 1,82

Ретинопатия - 17,46

Диабетическая стопа - 1,1

Нейропатия - 22,67

Ампутация - 0,22

Диабетическая кома - 0,027

Нефропатия - 18,26

ОИМ <****> - 4,07

ОНМК <*****> - 5,9

Слепота - 0,33%

Ретинопатия - 18,45

Диабетическая стопа - 1,13

Нейропатия - 24,68

Ампутация - 0,33

Диабетическая кома - 0,044 (51)

Нефропатия - 18,6 (21737)

ОИМ <****> - 3,7 (4326)

ОНМК <*****> - 5,44 (6360)

Слепота - 2,71 (316)

Ретинопатия - 17,4 (20336)

Диабетическая стопа - 1,08 (1267)

Нейропатия - 23,55 (27530)

Ампутация - 0,3 (343)

Инвалидность

Всего - 24872

В т.ч. СД 1 типа <**> - 3480

В т.ч. СД 2 типа <***> - 21392

Из них на инсулине - 7167

Всего - 24932

В т.ч. СД 1 типа <**> - 3655

В т.ч. СД 2 типа <***> - 21277

Из них на инсулине - 5930

Всего - 23308

В т.ч. СД 1 типа <**> - 3043

В т.ч. СД 2 типа <***> - 20118

Из них на инсулине - 6814

Всего - 22070

В т.ч. СД 1 типа <**> - 3102

В т.ч. СД 2 типа <***> - 18968

Из них на инсулине - 6403

Всего - 21745

В т.ч. СД 1 типа <**> - 3163

В т.ч. СД 2 типа <***> - 18582

Из них на инсулине - 6109

Диспансеризация:

Состоит на учете:

Взято на диспансерный учет впервые в текущем году:

СД 1 типа <**> - 7430

СД 2 типа <***> - 103870

Всего - 111300 (+ 4,3%)

СД 1 типа <**> - 543

СД 2 типа <***> - 8963

Всего - 9506 (+ 7,4%)

СД 1 типа <**> - 7759

СД 2 типа <***> - 108829

Всего - 116588 (+ 4,75%)

СД 1 типа <**> - 570

СД 2 типа <***> - 10187

Всего - 10757 (+ 13,2%)

СД 1 типа <**> - 7047

СД 2 типа <***> - 109608

Всего - 116655 (+ 0,06%)

СД 1 типа <**> - 536

СД 2 типа <***> - 7852

Всего - 8388 (- 22%)

СД 1 типа <**> - 7175

СД 2 типа <***> - 111590

Всего - 118765

ГСД <*********> - 136

СД 1 типа <**> - 655

СД 2 типа <***> - 9598

Всего - 10253

ГСД <*********> - 187

СД 1 типа <**> - 7304

СД 2 типа <***> - 116900

Всего - 124204

ГСД <*********> - 117

СД 1 типа <**> - 409

СД 2 типа <***> - 10892

Всего - 11301

ГСД <*********> - 90

* Источник информации - Федеральный регистр больных сахарным диабетом.

СД 1 типа** - сахарный диабет 1 типа.

СД 2 типа*** - сахарный диабет 2 типа.

ОИМ**** - острый инфаркт миокарда.

ОИМ***** - острое нарушение мозгового кровообращения.

ХПН****** - хроническая почечная недостаточность.

ХСН******* - хроническая сердечная недостаточность.

НКВИ******* - новая коронавирусная инфекция COVID-19.

ГСД********* - гестационный сахарный диабет.

Средняя продолжительность жизни больных СД в Республике Башкортостан за последние 5 лет была относительно стабильна и в 2022 году составила 72,65 года, в том числе мужчины - 69,03 года и женщины - 74,78 года; продолжительность жизни от начала заболевания увеличилась на 0,86 года и составила 11,17 года, в том числе мужчины - 9,5 года и женщины - 12,15 года. За последние годы в динамике уменьшилась летальность от острых осложнений СД: комы, диабетической гангрены. Основные причины смерти больных СД связаны с развитием осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему (таблица 10).

1.4. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с СД

Число пациентов с СД 1 и 2 типов с ампутациями - 392, из них с высокими ампутациями - 121 за 2020 - 2022 годы (таблица 11).

Доля пациентов с СД 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с СД 1 и 2 типов с любыми ампутациями в 2022 году составила 30,86%.

Таблица 11

КОЛИЧЕСТВО ампутаций у больных сахарным диабетом в Республике Башкортостан в 2020 - 2022 годах*


Наименование ампутаций	2020			2021			2022
	Сахарный диабет
	1 тип	2 тип	всего	1 тип	2 тип	всего	1 тип	2 тип	всего
Ампутации, чел.	52	378	430	53	367	420	49	343	392
в том числе высокая	5	242	247	4	239	243	3	118	121
Доля пациентов с высокими ампутациями от всех пациентов с СД с любыми ампутациями, %	57,40			57,90			30,86

* Источник информации - Федеральный регистр больных сахарным диабетом.

В Республике Башкортостан за последние годы отмечается уменьшение числа ампутаций, в том числе высоких, у больных СД с синдромом диабетической стопы. В 2022 году количество высоких ампутаций уменьшилось в 2 раза в сравнении с предыдущим годом. Важную роль в этом сыграло открытие на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Клиническая больница скорой медицинской помощи города Уфа (далее - ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфа) Регионального центра критической ишемии нижних конечностей. Динамика вышеуказанных показателей требует дальнейших пристальных контроля и анализа.

Число пациентов, по данным федерального регистра больных СД, в Республике Башкортостан с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек - 23177 человек, из них нуждающихся в заместительной почечной терапии - 498 человек.

Число пациентов с диабетической ретинопатией - 22712 человек, из них со слепотой - 405 человек.

Число пациентов с СД, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, - 2356 (согласно форме федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации").

Таблица 12

СВЕДЕНИЯ о числе пациентов с СД, выявленных впервые при проведении профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации взрослого населения, в Республике Башкортостан за 2018 - 2022 годы*


Годы	Всего впервые выявлено пациентов с СД (чел.)
2022	2356
2021	1515
2020	723
2019	2101
2018	1656

Проведение профилактических медицинских осмотров включает обязательное определение гликемии, что позволяет диагностировать нарушение углеводного обмена особенно на ранних стадиях заболевания (таблица 12).

Число пациентов, обученных в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в 2022 году, - 9575 человек (8,0% от общего числа больных СД), в том числе детей - 1026 человек (100%). Кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" организованы во всех эндокринологических отделениях круглосуточных стационаров (ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница (далее - ГБУЗ РДКБ), ГБУЗ Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова (далее - ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова), ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 г. Уфа (далее - ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа), ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак). В 2022 году в амбулаторном звене кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" работали на функциональной основе.

1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным СД

В Республике Башкортостан организовано оказание первичной, специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи по профилям "Эндокринология", "Детская эндокринология" согласно порядкам оказания медицинской помощи.

Приказами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 13 августа 2020 года N 1254-Д "О маршрутизации детского населения Республики Башкортостан при оказании медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология" и от 12 июля 2022 года N 1157-Д "О маршрутизации взрослого населения при оказании медицинской помощи по профилю "Эндокринология" в Республике Башкортостан" определены схемы маршрутизации взрослого и детского населения при оказании медицинской помощи по профилю "Эндокринология" (рисунки 8 и 9).

┌═══════════════════════════════‰

│Пациент (18 лет и старше) │

└═══┬═══════════════════════┬═══…

││

\/ \/

┌═══════════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════‰

│Первичная медико-санитарная помощь│ │Скорая медицинская помощь│

┌═┤в амбулаторных условиях, в условиях│ │(в экстренной и неотложной│

││дневного стационара ││форме) │

│└═══┬═══════════┬═══════════════════…└═════════════════┬═══════┬…

│││/\ ││

││\/ │││

││┌════════════════┴═════════════════════════════════‰ ││

│┌══┼═┤Первичная специализированная медико-санитарная │││

││││помощь в амбулаторных условиях │││

│││└═┬════════════════════════┬═══════════════════════…││

│││││││

││││\/ \/ │

││││┌═════════════════════════════════════════════════════‰ │

│││││Специализированная медицинская помощь, за ││

│││││исключением высокотехнологичной медицинской помощи. ││

│││││Медицинские организации, оказывающие медицинскую ││

┌═┼══┼══┼═══┼═┤помощь в амбулаторных условиях, в условиях дневного ││

││││││стационара, в стационарных условиях: ││

││││││городские и центральные районные больницы, ││

││││││Клиника ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России ││

││││││(по согласованию/плановая госпитализация) ││

│││││└═══════════════════════════┬═════════════════════════…│

│││││││

│││\/ \/ \/ │

│││┌══════════════════════════════════════════════════════‰ │

││└═══════>│ Специализированная, в том числе высокотехнологичная, ││

│││медицинская помощь. ││

│└══════════>│ Медицинские организации Республики Башкортостан, ││

││оказывающие специализированную, в том числе │<══…

└════════════>│ высокотехнологичную, медицинскую помощь │

│в стационарных условиях, Клиника ФГБОУ ВО БГМУ │

│Минздрава России │

│(по согласованию/плановая госпитализация) │

└═══════════════════════════┬══════════════════════════…

│

┌══════════════════════════════════════════════════════‰

│Специализированная, в том числе высокотехнологичная, │

│медицинская помощь. │

│Федеральные медицинские организации, оказывающие │

│специализированную, в том числе высокотехнологичную, │

│медицинскую помощь в стационарных условиях, Клиника │

│ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию) │

└══════════════════════════════════════════════════════…

Рис. 8. Схема маршрутизации взрослого населения при оказании медицинской помощи по профилю "Эндокринология" в Республике Башкортостан

┌═══════════════════════════════‰

│Пациент (0 - 17 лет) │

└═══┬═══════════════════════┬═══…

││

\/ \/

┌══════════════════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════‰

│I уровень ││Догоспитальный этап │

│Первичная медико-санитарная помощь ││Скорая медицинская помощь │

│(в плановой и неотложной формах) ││(в экстренной и неотложных │

│Фельдшерско-акушерский пункт ││формах) │

│Офис врача общей практики │└══════════════┬═════════════┬…

│(семейный врач) │││

│Сельская врачебная амбулатория │││

│Сельская участковая больница │││

│Детские поликлиники/детские │││

│поликлинические │││

│отделения/педиатрические кабинеты │││

└═══┬════════════════════════════════┬═…││

││││

\/ │\/ │

┌══════════════════════════════════‰ │┌═══════════════════════════════‰ │

│II уровень │││II уровень ││

│Первичная специализированная │││Первичная медико-санитарная ││

│медико-санитарная помощь │││помощь ││

││││(в стационарных условиях) ││

│Детские поликлиники │││││

│Детские поликлинические отделения│ ││Педиатрические отделения и ││

│Дневной стационар │││отделения реанимации/палаты ││

│Межрайонные детские центры │││интенсивной терапии центральная│ │

└══════════════════════════════════…││районная больница/городская ││

││больница ││

│└═══════════════════════════════…│

││

\/ \/

┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

│Специализированная, │

│в том числе высокотехнологическая, медицинская помощь │

│ГБУЗ РДКБ; Клиника ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России в рамках Программы │

│государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской │

│помощи в Республике Башкортостан, ежегодно утверждаемой Правительством │

│Республики Башкортостан │

└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…

Рис. 9. Схема маршрутизации детского населения при оказании медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология" в Республике Башкортостан

ЧИСЛО посещений эндокринологов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Наименование врача-специалиста	Число посещений по годам
	2018	2019	2020	2021	2022
Эндокринолог	556676	589650	508155	592327	609717
Эндокринолог детский	102014	105627	59214	86332	99255

* Источник информации - форма федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации".

Таблица 14

КОЛИЧЕСТВО кабинетов врача-эндокринолога в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Профиль	Годы
	2018	2019	2020	2021	2022
Эндокринологические кабинеты	114	113	118	111	112

За последние 5 лет в Республике Башкортостан число посещений в смену в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях по профилю "Эндокринология" увеличилась на 9,5%, а по профилю "Детская эндокринология" находится на уровне 2018 года. Уменьшение числа кабинетов врача-эндокринолога связано с оптимизацией и укрупнением медицинских организаций (таблицы 13, 14; приложения N 1 - 3 к настоящей Региональной программе).

В Республике Башкортостан специализированная медицинская помощь по профилю "Эндокринология" в круглосуточном стационаре оказывается на базе:

а) стационара 2-го уровня:

ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак - эндокринологическое отделение на 30 коек;

б) стационаров 3-го уровня:

ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова - эндокринологическое отделение на 40 коек круглосуточного пребывания;

ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа - эндокринологическое отделение на 45 коек.

Также на базе Клиники ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России развернут эндокринологический центр на 17 коек терапевтического отделения.

Таблица 15

СВЕДЕНИЯ об объемах оказанной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "Эндокринология" в круглосуточном стационаре в 2018 - 2022 годах*


Годы	Количество пролеченных взрослых по классу заболеваний E00 - E89 "Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ"		Работа койки	Средний койко-день
	Всего	в том числе с диагнозом "Сахарный диабет"
2018	17871	16365	-	11,3
2019	17928	16405	-	11,3
2020	13029	11767	-	10,9
2021	14754	13293	-	10,0
2022	17433	15766	-	9,4

Таблица 16

ПОКАЗАТЕЛИ работы коек по профилю "Эндокринология" в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Профиль коек круглосуточного пребывания	2018			2019			2020			2022			2023
	Среднее пребывание больного на койке (дни)	Средняя занятость койки (дни)	Больничная летальность (%)	Среднее пребывание больного на койке (дни)	Средняя занятость койки (дни)	Больничная летальность (%)	Среднее пребывание больного на койке (дни)	Средняя занятость койки (дни)	Больничная летальность (%)	Среднее пребывание больного на койке (дни)	Средняя занятость койки (дни)	Больничная летальность (%)	Среднее пребывание больного на койке (дни)	Средняя занятость койки (дни)	Больничная летальность (%)
Эндокринологические для взрослых	11,30	323	0,31	11,90	328	0,24	11,30	223	0,78	11,60	305	0,68	9,70	304	0,45
Эндокринологические для детей	9,50	280	-	8,0	321	-	8,10	213	-	9,10	280	-	8,60	280	-

Таблица 17

СВЕДЕНИЯ о длительности госпитализации пациентов с СД в стационарах Республики Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Наименование болезни	2018		2019		2020		2021		2022
	Выписано из круглосуточного стационара	Средние сроки лечения	Выписано из круглосуточного стационара	Средние сроки лечения	Выписано из круглосуточного стационара	Средние сроки лечения	Выписано из круглосуточного стационара	Средние сроки лечения	Выписано из круглосуточного стационара	Средние сроки лечения
Сахарный диабет, в том числе:	16365	11,4	16405	11,5	11767	11,1	13293	10,2	15766	9,5
сахарный диабет I-го типа	4691	11,3	4299	11,2	3183	10,8	3668	9,8	3732	9,0
сахарный диабет II-го типа	11238	11,4	11782	11,6	8507	11,2	9468	10,3	11879	9,6
с поражением почек	16	7,8	30	12,8	11	15,6	24	10,4	42	9,5
с поражением глаз	47	8,9	47	9,3	19	9,4	25	8,6	16	9,1

* Источник информации - форма федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности подразделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях".

Длительность госпитализации снижается за счет поступления плановых пациентов на стационарный этап с пакетом проведенных необходимых обследований на догоспитальном уровне и последующего продолжения лечения с использованием стационарзамещающих технологий (таблицы 15 - 17).

Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь по профилю "Эндокринология" оказывается на базе следующих медицинских учреждений Республики Башкортостан:

синдром диабетической стопы и помповая инсулинотерапия - ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа; Клиника ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России;

диабетическое поражение органа зрения (лазерная коагуляция сетчатки, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, введение гемазы, задняя закрытая витрэктомия, экстракция катаракты и др.) - Клиника ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России;

диабетическое поражение сосудов (стентирование нижних конечностей; стентирование коронарных артерий) - ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа; ГБУЗ РКЦ; ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфа; Клиника ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России; ГБУЗ РБ ГКБ N 18 г. Уфы.

Вышеуказанные медицинские учреждения являются многопрофильными клиниками, оснащенными современной эндоскопической, лучевой, радиоизотопной, ангиографической аппаратурой, имеющими в своем составе центры специализированной медицинской помощи (в том числе телемедицину, центры удаленных консультаций), отделение санитарной авиации.

ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова является ведущей многопрофильной медицинской организацией Республики Башкортостан, оказывающей экстренную, плановую, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую, консультативную помощь, имеет лицензию по 212 видам медицинской помощи, в том числе по 19 видам высокотехнологичной медицинской помощи.

В больнице работают 2127 человек (врачей - 581 человек, среднего медицинского и фармакологического персонала - 992 человека, младшего медицинского персонала - 39 человек, имеет высшее сестринское образование - 29 человек, прочий персонал - 493 человека), 19 докторов медицинских наук и 75 кандидатов медицинских наук, 214 врачей и 383 средних медицинских работника имеют высшую категорию. Повышение квалификации в 2022 году прошли 140 врачей и 299 специалистов со средним медицинским образованием.

Коечная сеть ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова составляет 1027 коек круглосуточного пребывания, в том числе функционирует эндокринологическое отделение на 40 коек.

Дневной стационар хирургического профиля рассчитан на 12 пациенто-мест.

Ежегодно стационарное лечение получают более 31 тысячи жителей Республики Башкортостан. Более 400 инотерриториальных пациентов и более 40 жителей ближнего и дальнего зарубежья получили специализированную и высокотехнологичную помощь в 2022 году.

Консультативная поликлиника рассчитана на 1200 посещений в смену, где ежегодно осуществляется более 217 тысяч посещений по 29 профилям. Выполнение плана посещений консультативной поликлиникой в 2022 году составило 102% (217228 посещений).

ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова входит в перечень учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета и бюджета Республики Башкортостан.

В лечебных корпусах расположены 26 профильных отделений, в том числе 5 отделений реанимации, 14 хирургических, 28 операционных, 9 терапевтических, 5 акушерско-гинекологических, 8 диагностических отделений, 10 специализированных центров.

ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова является базой 8 кафедр ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, а также государственного автономного профессионального образовательного учреждения Республики Башкортостан Уфимский медицинский колледж (далее - ГАПОУ РБ Уфимский медицинский колледж), государственного автономного учреждения дополнительного профессионального образования Республики Башкортостан "Центр повышения квалификации" (далее - ГАУ ДПО РБ "Центр повышения квалификации").

В структуре ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова работают 10 республиканских центров специализированной медицинской помощи: перинатальный центр, клинико-бактериологический центр, республиканский фониатрический центр, республиканский сурдологический центр, республиканский эндокринологический центр, республиканский центр рассеянного склероза, республиканский эпилептологический центр, республиканский центр экстрапирамидных заболеваний (центр паркинсонизма) и когнитивных нарушений, центр медицинский ревматологический, региональный сосудистый центр.

Специалисты ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова осуществляют выезды в города и труднодоступные районы по всей Республике Башкортостан. Только за 2022 год был организован 91 выезд в 89 населенных пунктов, принято 10352 человека, выявлено 7318 заболеваний. Участие в выездах принимают более 150 врачей по 11 профилям.

На базе поликлиники ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова на функциональной основе организован Республиканский эндокринологический центр со штатным расписанием: врач-эндокринолог - 4; медицинская сестра - 3.

Показатели работы эндокринологического центра представлены в таблице 18, на рисунке 10.

Таблица 18

ЧИСЛО посещений кабинета врача-эндокринолога Республиканского эндокринологического центра ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова в 2018 - 2022 годах*


Количество посещений	Годы
	2018	2019	2020	2021	2022
Всего, в том числе:	13093	14001	8765	12515	15813
сельские жители	8717	8909	5318	7666	6248
городские жители	4376	5092	3447	4849	9565

* Источник информации - статистический отдел ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова.

Рис. 10. Число посещений кабинета врача-эндокринолога Республиканского эндокринологического центра ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова в 2018 - 2022 годах*

* Рисунок 10 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

За последние 5 лет отмечается увеличение количества посещений кабинета врача-эндокринолога ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова на 20,7%.

В целях обеспечения оказания медицинской помощи по профилю "Эндокринология" в рамках новых требований запланирована реорганизация работы Республиканского эндокринологического центра ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова с организацией кабинета "Диабетическая стопа" и методического кабинета (приложения N 5 и N 6 к настоящей Региональной программе).

В Республике Башкортостан планируется развернуть сеть межрайонных (районных) эндокринологических центров (далее - МЭЦ), оказывающих медицинскую помощь больным с нарушениями углеводного обмена и с СД на базе 15 медицинских организаций региона (рисунок 11*; приложение N 4 к настоящей Региональной программе), оснастить их в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям "Эндокринология" и "Детская эндокринология".

* Рисунок 11 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

ГБУЗ РДКБ является многопрофильным медицинским центром Республики Башкортостан по оказанию первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, организационно-методическим центром педиатрической службы, базой для подготовки медицинских кадров в области охраны здоровья ребенка.

ГБУЗ РДКБ имеет лицензию на 165 видов медицинской деятельности.

Коечный фонд больницы составляют круглосуточный стационар на 618 коек и дневной стационар на 75 коек.

Консультативно-диагностическая поликлиника ГБУЗ РДКБ на 500 посещений в смену в своем составе имеет: круглосуточный травматологический пункт, пансионат для родителей на 50 мест и диагностический центр, располагающий 3 лабораториями (бактериологической, иммунологической с отделением клинической иммунологии, отделением лабораторной диагностики), отделение рентгеновской компьютерной томографии, рентген-диагностическое отделение, отделение ультразвуковой диагностики, отделение функциональной диагностики, отделение ядерно-магнитной томографии, эндоскопическое отделение.

Стационарное лечение здесь ежегодно получают более 20 тысяч детей из районов и городов республики. Проводится более 7000 операций, в том числе высокотехнологичных, консультативная поликлиника принимает более 158 тысяч детей в год.

В структуре больницы 23 специализированных отделения, в том числе 3 отделения анестезиологии и реанимации, операционный блок, отделение диализа, кабинет трансфузионной терапии, патологоанатомическое отделение. Работает выездная бригада паллиативной медицинской помощи.

Отделение детской экстренной и планово-консультативной медицинской помощи (санитарная авиация) ГБУЗ РДКБ оказывает круглосуточную консультативную и медицинскую помощь с выездом по территории республики (более 1300 выездов в год).

На балансе учреждения имеется 857 единиц медицинского оборудования, из них 70 единиц - аппараты и оборудование для лучевой диагностики, 76 единиц - аппараты и оборудование эндоскопического отделения, 52 единицы - оборудование лабораторной диагностики.

Рис. 11. Планируемое территориальное распределение межрайонных центров в Республике Башкортостан*

* Рисунок 11 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Автопарк оснащен 19 единицами автотранспорта, из них 8 - машины отделения санитарной авиации.

ГБУЗ РДКБ является организационно-методическим центром педиатрической службы Республики Башкортостан и клинической базой для подготовки медицинских кадров. На базе ГБУЗ РДКБ работают 14 кафедр ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России и кафедра ГАПОУ РБ Уфимский медицинский колледж.

В диагностическом центре ГБУЗ РДКБ реализовано проведение лабораторных и инструментальных методов исследований для больных с СД, в том числе уровня сахара в крови и гликированного гемоглобина в крови.

Диагностику и лечение СД 1 и 2 типов у детей и подростков осуществляют: Центр детской эндокринологии ГБУЗ РДКБ, в том числе эндокринологическое отделение ГБУЗ РДКБ на 40 коек, дневной стационар на 4 койки, эндокринологический кабинет клинико-диагностической поликлиники ГБУЗ РДКБ, эндокринологические кабинеты детских эндокринологов Республики Башкортостан. На базе эндокринологического отделения функционирует кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом".

На основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 19 сентября 2022 года 1547-Д "Об организации Центра детской эндокринологии" такой центр открыт на базе ГБУЗ РДКБ.

Детская эндокринологическая служба имеет возможность проведения заместительной инсулиновой терапии системами постоянной подкожной инфузии, непрерывного мониторинга глюкозы. В ГБУЗ РДКБ функционирует отделение гемодиализа для проведения заместительной почечной терапии детям.

Объемы оказываемой специализированной медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология" в 2018 - 2022 годах представлены в таблице 19.

Внедрено применение телемедицинских технологий через функционал Центра дистанционных консультаций (далее - ЦДК) Республиканская медицинская информационно-аналитическая система Республики Башкортостан (далее - РМИАС) между медицинскими организациями Республики Башкортостан I, II и III уровней.

На сегодняшний день проводятся консультации пациентов в режиме врач - врач, "врач/пациент - врач" (рисунки 12 и 13*).

* Рисунки 12 и 13 не приводятся. - Примечание изготовителя базы данных.

Проведение консультации при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций предусматривает консультацию, при которой консультант (врачи - участники консилиума) дистанционно изучает (изучают) медицинские документы пациента и иную информацию о состоянии его здоровья, готовит (готовят) медицинское заключение без использования непосредственного общения с лечащим врачом и (или) медицинским работником, проводящим диагностическое исследование, и (или) с пациентом либо его законным представителем.

Таблица 19

СВЕДЕНИЯ об объемах оказанной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология" ГБУЗ РДКБ за 2018 - 2022 годы*


Год	Пролечено детей
	Всего	в том числе высокотехнологичная медицинская помощь	в том числе с диагнозом "Сахарный диабет"
Круглосуточный стационар
2018	1189	59	1081
2019	1004	63	895
2020	839	120	697
2021	1246	256	998
2022	1326	120	1026
Дневной стационар
2018	108	-	-
2019	160	-	-
2020	30	-	-
2021	81	-	-
2022	235	-	-
Амбулаторный консультативный прием
2018	5029	-	-
2019	3414	-	-
2020	2501	-	-
2021	4409	-	-
2022	6064	-	-
Число обученных лиц в кабинетах "Школа для больных сахарным диабетом"
2018	1081	-	-
2019	895	-	-
2020	697	-	-
2021	998	-	-
2022	1026	-	-

* Источник информации - статистический отдел ГБУЗ РДКБ.

Рис. 12. Консультации с применением телемедицинских технологий через функционал ЦДК РМИАС по профилю "Эндокринология" в 2020 - 2022 годах*

* Рисунок 12 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Рис. 13. Консультации по профилю "Эндокринология" с федеральными центрами за 2020 - 2022 годы*

* Рисунок 13 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

На сегодняшний день в Республике Башкортостан функционирует система маршрутизации исследований на определение гликированного гемоглобина в централизованные лаборатории и в некоторые специализированные медицинские организации (Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Минздрав РБ) от 24 мая 2022 года N 766-Д "О совершенствовании деятельности службы клинической и микробиологической (бактериологической) лабораторной диагностики в Республике Башкортостан").

В Республике Башкортостан используются анализаторы для определения гликированного гемоглобина в медицинских организациях (рисунок 14; приложение N 7 к настоящей Региональной программе). За 2022 год было выполнено 97457 исследований гликированного гемоглобина.

Рис. 14. Территориальное распределение централизованных лабораторий с возможностью определения гликированного гемоглобина*

* Рисунок 14 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Рис. 15. Территориальное распределение отделения гемодиализа*

* Рисунок 15 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

В Республике Башкортостан отсутствует очередь для проведения программного гемодиализа больным СД с хронической болезнью почек 5 стадии (диабетическим гломерулосклерозом). Проведение заместительной почечной терапии экстракорпоральным методом в амбулаторных условиях осуществляется в 6 медицинских организациях, из которых 1 является государственной (ГБУЗ РДКБ) и 5 - негосударственными, функционирующими на основе государственно-частного партнерства в системе обязательного медицинского страхования. В составе вышеуказанных медицинских организаций развернуто 43 центра амбулаторного диализа (рисунок 15).

Маршрутизация пациентов осуществляется по территориальному принципу.

Количество больных СД с хронической болезнью почек, находящихся на программном гемодиализе, по состоянию на 31 декабря 2022 года составляло 498 человек.

В целях снижения смертности населения от болезней системы кровообращения, предотвращения количества высоких ампутаций нижних конечностей, снижения смертности после ампутаций нижних конечностей и снижения инвалидизации в Республике Башкортостан на базе ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфа с 25 июля 2022 года начал работу Региональный центр критической ишемии нижних конечностей (далее - РЦ КИНК) (Приказ Минздрава Республики Башкортостан от 22 июля 2022 года N 1119-А "Об организации Регионального центра критической ишемии нижних конечностей в ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфа").

Целями деятельности РЦ КИНК являются следующие: оказание медицинской помощи больным с критической ишемией нижних конечностей (далее - КИНК), предотвращение высоких ампутаций нижних конечностей и снижение их количества, снижение смертности после ампутаций нижних конечностей, улучшение качества жизни данной категории пациентов.

В задачи РЦ КИНК входят: раннее выявление пациентов с КИНК на амбулаторном и стационарном этапах, своевременное определение тактики лечения КИНК, выполнение реваскуляризирующих оперативных вмешательств пациентам с КИНК в максимально короткие сроки, очное и дистанционное максимально быстрое консультирование сосудистым хирургом, мониторинг и контроль лечения на стационарном и амбулаторном этапах после выполненной реваскуляризации.

В структуру РЦ КИНК входят: отделение сосудистой хирургии, отделение гнойной хирургии, отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения (далее - РХМДиЛ), организационно-методический отдел.

В каждой медицинской организации Республики Башкортостан назначен врач, ответственный за организацию работы с пациентами с КИНК, из числа врачей-хирургов, врачей-эндокринологов, врачей - сосудистых хирургов.

Оказание медицинской помощи при КИНК в Республике Башкортостан имеет 4 уровня:

медицинская организация I уровня - амбулаторно-поликлинические учреждения;

медицинская организация II уровня - круглосуточный стационар, в составе которого имеется только хирургическое отделение;

медицинская организация III уровня - круглосуточный стационар, имеющий в составе отделение сосудистой хирургии и РХМДиЛ;

медицинская организация IV уровня - РЦ КИНК.

Взаимодействие РЦ КИНК с медицинской организациями I - III уровней:

очная консультация осуществляется после предварительной записи через call-центр РЦ КИНК по телефону;

дистанционная консультация проводится через ЦУК РМИАС после предварительного предоставления выписки-направления и результатов лабораторно-инструментальных исследований пациента.

Проведение консультации предусматривает взаимодействие лечащего врача медицинскими организациями I и II уровней непосредственно с консультантами в РЦ КИНК: врач - сосудистый хирург, врач-хирург, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению.

Госпитализация в стационары III уровня для выполнения реваскуляризации должна быть осуществлена в максимально короткие сроки - не более 2 недель от момента выявления пациента с КИНК.

После выполнения реваскуляризации в стационаре III уровня и выписки пациент отправляется на амбулаторное лечение в медицинские организации I и II уровней с последующей постановкой на диспансерное наблюдение и контролем проведенного лечения через 1, 3 и 6 месяцев.

Маршрутизация пациентов с КИНК осуществляется в медицинские организации III уровня в соответствии с Приказом Минздрава Республики Башкортостан от 31 мая 2022 года N 827-Д "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Башкортостан, за исключением пациентов с острым коронарным синдромом".

С момента открытия РЦ КИНК в Республике Башкортостан было проведено 7 обучающих семинаров. В 2022 году разработано техническое задание для РМИАС РБ для проведения аналитической работы и получения отчетных данных.

1.6. Кадровый состав учреждений эндокринологической службы в Республике Башкортостан

Кадровая обеспеченность эндокринологической службы в 2022 году составила: эндокринологами - 0,3, детскими эндокринологами - 0,1, офтальмологами - 0,9 на 10 тысяч населения.

На территории Республики Башкортостан расположен ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, который осуществляет подготовку специалистов в сфере здравоохранения с высшим медицинским образованием, в том числе по специальностям:

"Детская эндокринология";

"Эндокринология";

"Офтальмология".

Минздрав РБ в целях подготовки высококвалифицированных специалистов и их дальнейшего трудоустройства в подведомственные медицинские организации Республики Башкортостан (в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 октября 2020 года N 1681 "О целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования") ежегодно заключает договоры о целевом обучении с гражданами, изъявившими желание участвовать в конкурсе на целевые места, проводимом в рамках квоты приема на целевое обучение, в целях получения высшего медицинского или фармацевтического образования в профильных образовательных организациях высшего образования Российской Федерации.

Минздравом РБ в 2023 году на 100% освоены контрольные цифры приема (далее - КЦП), установленные в соответствии с Приказом Минздрава России от 1 июня 2023 года N 274 "Об установлении квоты приема на целевое обучение для получения высшего образования за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных государственных образовательных и научных организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, осуществляющих образовательную деятельность по программам подготовки кадров высшей квалификации - программам ординатуры, на 2023/24 учебный год" на целевое обучение в ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России по специальностям: "Детская эндокринология", "Эндокринология", "Офтальмология" (таблица 21).

Таблица 20

АНАЛИЗ кадровой обеспеченности эндокринологической службы в 2022 году*


N п/п	Специалисты	Число штатных должностей в целом по организации:	Число занятых должностей в целом по организации					Число физических лиц основных работников на занятых должностях
			всего	в том числе:				в целом по организации	в том числе:
				в подразделениях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях: штатных	в подразделениях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях: занятых	в подразделениях, оказывающих помощь в стационарных условиях: штатных	в подразделениях, оказывающих помощь в стационарных условиях: занятых		в подразделениях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях	в подразделения, оказывающих помощь в стационарных условиях
1	Эндокринологи детские	38,25	36,50	32,50	30,75	5,50	5,50	27,00	23,00	4,00
2	Эндокринологи	77,00	64,50	145,00	135,50	30,75	28,25	133,00	110,00	23,00
3	Офтальмологи	61,50	15,70	309,25	294,25	151,50	120,75	348,00	251,00	96,00

Минздравом РБ в 2023 году на 100% освоены контрольные цифры приема (далее - КЦП), установленные в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июня 2023 года N 274 "Об установлении квоты приема на целевое обучение для получения высшего образования за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных государственных образовательных и научных организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, осуществляющих образовательную деятельность по программам подготовки кадров высшей квалификации - программам ординатуры, на 2023/24 учебный год" на целевое обучение в ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России по специальностям: "Детская эндокринология", "Эндокринология", "Офтальмология" (таблица 21).

Таблица 21

КОЛИЧЕСТВО мест для приема на обучение в рамках КЦП в ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России на 2023 - 2024 учебный год*


Наименование специальности	КЦП			Количество договоров о целевом обучении, заключенных Минздравом РБ	Количество поступивших студентов
	всего	в том числе по целевой квоте	из них для Минздрава РБ
Детская эндокринология	3	3	2	10	2
Эндокринология	7	7	7	16	7
Офтальмология	12	12	10	24	10

* Источник информации - статистический отдел ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.

На 2024 - 2025 учебный год Минздравом РБ направлена заявка в Минздрав России для предоставления целевых квот, в том числе по специальностям: "Детская эндокринология" - 3, "Эндокринология" - 7, "Офтальмология" - 12.

На базе ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России работает ГАУ ДПО РБ "Центр повышения квалификации", который осуществляет профессиональную переподготовку и повышение квалификации медицинских кадров по всем необходимым профилям.

С начала года обучение по вопросам оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с СД по программам повышения квалификации прошли 98 врачей, из них 50 человек прошли обучение на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.

1.7. Региональные документы, регламентирующие оказание помощи пациентам с сахарным диабетом

Постановление Правительства Республики Башкортостан от 6 сентября 2022 года N 513 "Об установлении дополнительных мер социальной поддержки по обеспечению медицинскими изделиями детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа";

Постановление Правительства Республики Башкортостан от 26 декабря 2022 года N 835 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов";

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 13 августа 2020 года N 1254-Д "О маршрутизации детского населения Республики Башкортостан при оказании медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология";

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 31 мая 2022 года N 827-Д "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Башкортостан за исключением пациентов с острым коронарным синдромом";

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 22 июля 2022 года N 1119-А "Об организации Регионального центра критической ишемии нижних конечностей в ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы";

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 12 июля 2022 года N 1157-д "О маршрутизации взрослого населения при оказании медицинской помощи по профилю "Эндокринология" в Республике Башкортостан";

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 19 сентября 2022 года N 1547-Д "Об организации Центра детской эндокринологии";

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 12 февраля 2023 года N 304-А "Об организации работы кабинета "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослого населения.

1.8 Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным с СД в Республике Башкортостан (профилактика, раннее выявление, диагностика, лечение и реабилитация)

Сроки оказания плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи представлены в таблице 22.

Таблица 22

АНАЛИЗ показателей, характеризующих соблюдение порядков оказания медицинской помощи по профилям "Эндокринология" и "Детская эндокринология" в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Наименование показателя и годы	Значение показателя
Сроки оказания плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
2018	14 дней
2019	14 дней
2020	14 дней
2021	14 дней
2022	14 дней
Длительность госпитализации пациентов (дети)
2018	9,5 дня
2019	8,1 дня
2020	8,1 дня
2021	9,1 дня
2022	8,6 дня
Длительность госпитализации пациентов (взрослые)
2018	11,3 дня
2019	11,3 дня
2020	10,9 дня
2021	10,0 дня
2022	9,4 дня

В Республике Башкортостан определение показателя гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов у детей, больных СД, осуществляется в 100% случаев. В практике диспансерного наблюдения взрослых пациентов с СД контроль гликированного гемоглобина лабораторными методами проводится у 33,0% пациентов.

Доля всех пациентов с СД 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, в общем числе пациентов с СД в 2022 году составила 34,5%.

Доля пациентов с СД 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7, от числа пациентов с СД, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, на конец 2022 года составила: у детей - 41,0%, у взрослых - 35,0%; общий показатель по республике - 35,6%.

Число пациентов, обученных в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом", - 9575 человек (8,0%), в том числе детей - 1026 человек (100%). Кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" организованы во всех эндокринологических отделениях круглосуточных стационаров (ГБУЗ РДКБ, ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова, ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа, ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак). В 2022 году в амбулаторном звене кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" работали на функциональной основе.

В Республиканском бюро медицинской статистики Минздрава РБ в 2001 году был создан Государственный регистр больных сахарным диабетом, представляющий собой автоматизированную информационно-аналитическую систему мониторинга эпидемиологической ситуации в отношении СД, качества лечебно-профилактической помощи, прогноза заболеваемости, решения соответствующих проблем социально-экономического характера. С 2014 года Государственный регистр больных сахарным диабетом преобразован в единую федеральную базу данных с возможностью их онлайн-ввода и динамического мониторинга на любом уровне - от отдельной медицинской организации до федерального центра. Все города и районы Республики Башкортостан обеспечены программными средствами и компьютерами для ведения указанного регистра, подготовлены ответственные лица за его ведение в каждой медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилям: "Эндокринология" и "Детская эндокринология".

Больные с СД, имеющие право на государственную социальную помощь в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи", обеспечиваются льготными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального бюджета, а также лекарственными препаратами согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

В перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготного лекарственного обеспечения при СД в соответствии с указанным Постановлением входят лекарственные средства, инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики (тест-полоски к портативным глюкометрам, имеющимся у пациента).

Все пациенты с СД, имеющие инвалидность, на основании распоряжения Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р об утверждении перечней медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, обеспечиваются следующими расходными материалами к инсулиновым помпам: инфузионными наборами и резервуарами.

Медицинские изделия для осуществления метода непрерывного мониторинга глюкозы не входят в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 2347-р, и в перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р. Обеспечение детей с сахарным диабетом 1 типа системами непрерывного мониторинга глюкозы и расходными материалами к ним в 2023 году осуществлялось в форме дополнительных мер социальной поддержки за счет средств бюджета Республики Башкортостан.

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)

На 2023 - 2024 годы предусмотрено финансирование мероприятий по обеспечению детей с сахарным диабетом 1 типа за счет средств бюджета Республики Башкортостан и средств федерального бюджета в форме софинансирования.

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)

Основные группы препаратов для лечения пациентов с СД - инсулины и их аналоги, другие гипогликемические препараты. Среди больных, получающих инсулинотерапию, на инсулиновых аналогах находятся: при 1-м типе - 94,0%, при 2-м типе - 80,5%.

За счет средств федерального бюджета за 9 месяцев 2023 года было обеспечено препаратами для лечения пациентов с СД 1538 детей в возрасте до 18 лет на сумму более 75,1 млн. рублей и 13874 гражданина старше 18 лет на сумму 203,49 млн. рублей. Информация об обеспеченности препаратами для лечения пациентов с СД за 2018 - 2022 годы представлена в таблице 24.

1633 ребенка до 18 лет и 84936 взрослых граждан обеспечены препаратами для лечения пациентов с СД в текущем году за счет средств бюджета Республики Башкортостан на сумму более 935,3 млн. рублей.

Согласно Постановлению Правительства Республики Башкортостан от 6 сентября 2022 года N 513 "Об установлении дополнительных мер социальной поддержки по обеспечению медицинскими изделиями детей, страдающих сахарным диабетом 1 типа" ежегодно выделяется за счет средств бюджета Республики Башкортостан финансирование в размере 100 млн. рублей, в рамках которого дети обеспечиваются расходными материалами к системам непрерывного мониторинга глюкозы.

Таблица 24

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ пациентов, страдающих СД, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Год	Категория пациентов	Количество обеспеченных лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, чел.	Сумма обеспеченности за счет федерального, бюджета, тыс. рублей	Количество обеспеченных лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, чел.	Сумма обеспеченности за счет средств бюджета Республики Башкортостан, тыс. рублей
2018	Дети до 18 лет	1047	24767,70	1131	19133,15
	Взрослые	13882	208932,71	66450	418538,27
2019	Дети до 18 лет	1225	50805,34	-	-
	Взрослые	13981	240486,22	73186	488425,76
2020	Дети до 18 лет	1314	75685,33	1337	32029,89
	Взрослые	13985	295387,20	74837	677685,72
2021	Дети до 18 лет	1408	93059,13	1485	42456,59
	Взрослые	13524	279078,41	76565	640608,27
2022	Дети до 18 лет	1531	113184,47	1616	54965,64
	Взрослые	15091	273627,62	84217	890758,91

1.9. Анализ мер, направленных на снижение распространенности факторов риска развития СД

В соответствии с данными в форме федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации" о впервые выявленных при проведении профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) факторах риска и других патологических состояниях, а также о заболеваниях, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний среди взрослых, отмечается рост заболеваемости гипергликемией (в 2021 году выявлено 39386 случаев, в 2022 году - 74500).

За 9 месяцев 2023 года диагноз "Ожирение" впервые установлен у детей (0 - 14 лет) в 1658 случаях, из них при профилактическом осмотре - в 764 случаях; у подростков (15 - 17 лет) впервые установлен этот диагноз в 834 случаях, из них выявлено при профилактическом осмотре - 443 случая, впервые выявлено среди взрослых - 4918 случаев, из них при проведении профилактического осмотра - 268 случаев.

Таблица 25

СВЕДЕНИЯ о выявленных факторах риска при проведении профилактических медицинских осмотров в Республике Башкортостан в 2018 - 2022 годах*


Наименование факторов риска и других патологических состояний и заболеваний	Код МКБ-10	Годы
		2018	2019	2020	2021	2022
Гиперхолестеринемия	E78	-	-	-	199190	530435
Гипергликемия	R73.9	36238	34483	14643	39386	74500
Нерациональное питание	Z72.4	133637	108915	53527	118840	293785
Избыточная масса тела	R63.5	214692	183526	86128	168313	312975
Ожирение	E66	1786	12138	5197	81406	151062
Низкая физическая активность	Z72.3	119999	92100	45481	98066	243811
Отягощенная наследственность по сахарному диабету	Z83.3	13630	7959	4104	4926	9686
Всего		519982	439121	209080	710127	1616254

* Источник информации - форма федерального статистического наблюдения N 131 "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансаризации определенных групп взрослого населения".

За последние 5 лет в Республике Башкортостан выявляемость факторов риска заболеваемости СД при проведении профилактических медицинских осмотров увеличилась в 3 раза (таблица 25).

Мерами, направленными на снижение распространенности факторов риска развития СД, являются следующие:

обеспечение межведомственного взаимодействия при реализации настоящей Региональной программы на региональном и муниципальном уровнях;

разработка и реализация мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у детей и молодежи;

повышение эффективности преподавания основ здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний в рамках школьной программы;

проведение коммуникационных кампаний, направленных на повышение ответственности граждан за свое здоровье, осознание ценности человеческой жизни и здоровья, формирование культуры здоровья в различных возрастных и социальных группах;

разработка и реализация программ информирования беременных и рожениц по вопросам укрепления здоровья матери и ребенка, включая важность грудного вскармливания;

снижение избыточного потребления гражданами сахара, насыщенных жиров;

увеличение потребления овощей и фруктов, пищевых волокон, рыбы и морепродуктов;

повышение охвата профилактическим консультированием в целях ранней и наиболее полной коррекции выявленных поведенческих и биологических факторов риска;

расширение практики выявления факторов риска и их коррекции, а также пропаганды здорового образа жизни медицинскими работниками.

1.10. Выводы

В Республике Башкортостан с 2018 по 2022 год удалось добиться положительной динамики в снижении общей смертности на 4,0%.

В структуре смертности от заболеваний эндокринной системы СД занимает ведущее место и в 2022 году составил 98,8%.

В сравнении с 2018 годом отмечается снижение смертности от СД в абсолютных показателях, в то же время отмечено увеличение смертности в расчете на 100 тыс. населения в 2020 году с тенденцией к снижению в 2021 и 2022 годах. Случаев младенческой смертности от СД за период 2018 - 2022 годов не зарегистрировано.

В регионе отмечается рост общей заболеваемости СД прежде всего за счет СД 2 типа, что отражает мировую тенденцию. Рост впервые выявленной заболеваемости СД связан с эффективностью мероприятий по его выявлению в рамках диспансеризации взрослого населения, профилактических осмотров, а также скрининга в группах риска.

Средняя продолжительность жизни больных СД в Республике Башкортостан за последние 5 лет относительно стабильна.

За последние годы в динамике уменьшилась летальность от острых осложнений СД: комы, диабетической гангрены. Основные причины смерти больных СД связаны с развитием осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему.

В Республике Башкортостан за последние годы отмечается уменьшение числа ампутаций, в том числе высоких, у больных СД с синдромом диабетической стопы.

В Республике Башкортостан организовано оказание первичной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилям "Эндокринология" и "Детская эндокринология" согласно порядкам оказания медицинской помощи. Внедрены современные методы контроля СД и диагностики его поздних осложнений. Функционирует региональный сегмент Федерального регистра больных сахарным диабетом.

Проблемами, требующими решения, являются следующие:

а) кадровое обеспечение здравоохранения специалистами по профилям: "Эндокринология", "Нефрология", "Офтальмология";

б) организация диспансерного наблюдения больных эндокринологического профиля по единому алгоритму.

Путь возможного решения этой проблемы - разработка единого алгоритма организации диспансерного наблюдения в медицинской организации с обозначением действий каждого сотрудника;

в) охват больных СД обучением в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом".

Пути возможного решения обозначенных проблем:

создание в амбулаторном звене кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в соответствии с нормативами;

повышение информированности пациентов с СД об обучающих мероприятиях, в том числе о возможности обучения в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

г) недостаточная ранняя выявляемость и наблюдение на амбулаторном этапе больных с синдромом диабетической стопы.

Путь возможного решения обозначенной проблемы - создание кабинетов "Диабетическая стопа" на базе межрайонных (районных) эндокринологических центров и Республиканского эндокринологического центра.

2. ЦЕЛИ И ПОКАЗАТЕЛИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Целями Региональной программы являются следующие:

раннее выявление и лечение СД в целях предупреждения его осложнений, в том числе приводящих к инвалидности;

подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения СД и обеспечение специализированных медицинских организаций (подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным СД, квалифицированными кадрами (таблица 26).

Таблица 26

ПОКАЗАТЕЛИ Региональной программы Республики Башкортостан "Борьба с сахарным диабетом"


Наименование показателя	Единица измерения	Значения показателя по годам реализации Региональной программы
		Базовое значение (2022 год)	2023		2024		2025
			план	факт	план	факт	план	факт
Доля пациентов с СД 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов	проценты	34,5	36,0		42,0		46,0
Доля пациентов с СД 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с СД 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов	проценты	35,6	36,4		38,0		40,2
Доля пациентов с СД 1 и 2 типов с высокими ампутациями в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов с любыми ампутациями	проценты	30,86	46.20	-	45,00	-	42,50	-
Доля пациентов с СД 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией	проценты	1,97	1,80		1,70		1,60
Доля пациентов с СД, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом СД у взрослых за отчетный год	проценты	19,5	20,9		22,9		24,9
Охват граждан исследованием глюкозы натощак	проценты	41,4	45,1	-	57,2	-	57,4	-
Доля пациентов, обученных в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом", в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов (E10 - E14) за отчетный год	проценты	8,0	13,4	-	14,8	-	15,0	-
Количество детей от 2 до 4 лет, обеспеченных системами непрерывного мониторинга глюкозы	человек	-	x	x	32	-	-	-
(введено Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)
Количество детей от 4 до 17 лет включительно, обеспеченных системами непрерывного мониторинга глюкозы	человек	-	x	x	1234	-	-	-
(введено Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)

* Источник информации - Федеральный регистр больных сахарным диабетом.

3. ЗАДАЧИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Основными задачами Региональной программы являются следующие:

разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с СД;

разработка мероприятий по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций ведения больных с СД;

разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с СД;

проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития СД (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах СД и его осложнениях, формирование здорового образа жизни;

совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации;

совершенствование материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с СД, дооснащение (переоснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций;

организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с СД, в том числе с использованием региональных информационных сервисов;

привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы;

обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с СД в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.

4. ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН "БОРЬБА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ"


N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации		Ответственный исполнитель	Характеристика результата	Регулярность мероприятия
		начало	окончание
1	2	3	4	5	6	7
1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых
1.1	Разработать и утвердить приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по проведению образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников	01.01.2024	01.02.2024	Камалова Г.Р. - начальник УГГСиКЗ Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; руководители МО	обучены медицинские работники (врачи) клиническим рекомендациям при оказании медицинской помощи больным с сахарным диабетом	разово
1.2	Разработать алгоритмы диспансерного наблюдения пациентов (взрослые, дети) по профилям: "Эндокринология", "Детская эндокринология". Внедрить данные алгоритмы в каждой медицинской организации республики	01.01.2024	01.03.2024	Кокина Н.В. - главный внештатный специалист по диспансерному наблюдению Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; руководители МО	внедрены и соблюдаются клинические рекомендации; обеспечен контроль регулярности диспансерного наблюдения, полноты объема обследований и консультаций пациентов на диспансерном наблюдении	разово
1.3	Организовать мониторинг выполнения критериев оценки качества медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности	01.01.2024	31.12.2025	Мавлютов Р.О. - начальник ОВККиБМД Минздрава; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; главный врач ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; главный врач ГБУЗ РДКБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; разработаны чек-листы для внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи	ежеквартально
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи
2.1	Разработать и внедрить чек-листы соблюдения клинических рекомендаций по лечению сахарного диабета у детей и взрослых в рамках внедрения системы контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом при организационно-методической поддержке федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации	01.12.2023	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Батршин Д.В. - главный внештатный специалист по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава РБ; руководители МО; Мавлютов Р.О. - начальник ОВККиБМД Минздрава РБ	разработано и внедрено не менее 3 чек-листов с применением индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара; проведены оценка и анализ результатов деятельности медицинских организаций, реализации механизма стимулирования качественного, добросовестного исполнения Региональной программы в целях повышения эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом; обеспечено внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с сахарным диабетом, а также обеспечена стандартизация выявления дефектов в оказании медицинской помощи в целях их последующего недопущения	ежегодно
2.2	Выполнить оценку качества оказания медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности	01.01.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Батршин Д.В. - главный внештатный специалист по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава РБ; руководители МО	осуществляется ежеквартальный мониторинг выполнения критериев оценки качества оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в соответствии с приказами Минздрава РФ от 10 мая 2017 года N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" и от 31 июля 2020 года N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"; ведутся регистры пациентов по профилю "Эндокринология" в целях оценки соответствия оказываемой медицинской помощи клиническим рекомендациям	ежеквартально
2.3	Осуществить выездную работу в целях оценки проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности	01.01.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Батршин Д.В. - главный внештатный специалист по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава РБ; руководители МО; Мавлютов Р.О. - начальник ОВККиБМД Минздрава РБ	оказана методическая помощь медицинским организациям Республики Башкортостан в организации системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в целях повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	ежегодно
2.4	Разработать шаблоны протоколов ведения больных с сахарным диабетом с последующим внедрением этих протоколов в каждой медицинской организации Республики Башкортостан для реализации мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и по эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара	01.12.2023	01.02.2024	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Батршин Д.В. - главный внештатный специалист по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава РБ; руководители МО; Мавлютов Р.О. - начальник ОВККиБМД Минздрава РБ	оказана организационно-методическая помощь медицинским организациям Республики Башкортостан в подготовке протоколов ведения больных с сахарным диабетом; повышено качество оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	разово
2.5	Использовать разработанные шаблоны протоколов ведения больных с сахарным диабетом для реализации мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и по эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара	01.12.2023	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Батршин Д.В. - главный внештатный специалист по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава РБ; Мавлютов Р.О. - начальник ОВККиБМД Минздрава РБ; руководители МО; главные внештатные специалисты по медицинским округам	оказана методическая помощь медицинским организациям Республики Башкортостан по использованию в работе шаблонов протоколов ведения больных с сахарным диабетом	ежегодно
3. Работа с факторами риска развития сахарного диабета у детей и взрослых
3.1	Разработать циклы видеороликов "Скажи нет ожирению" для школ здоровья в онлайн-формате	01.12.2023	01.03.2024	Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Мамаева А.В. - главный врач ГБУЗ РЦОЗиМП; руководители МО	создан цикл из 5 видеороликов; повышена осведомленность населения о факторах развития риска сахарного диабета - избыточной массе тела и ожирении - с охватом не менее 100 тысяч просмотров в год; тиражирование видеороликов в социальных сетях и на сайтах медицинских организаций (не менее 100 медицинских организаций)	ежегодно
3.2	Провести в центрах здоровья, отделениях медицинской профилактики акцию "День открытых дверей", приуроченную ко Всемирному дню сахарного диабета	01.12.2023	25.12.2025	Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Мамаева А.В. - главный врач ГБУЗ РЦОЗиМП; руководители МО	повышен уровень раннего выявления сахарного диабета и факторов риска его развития путем приглашения жителей и измерения уровня сахара в крови, антропометрии; не менее 20 центров здоровья ежегодно проводят акцию "День открытых дверей", количество лекций не менее 20; ожидаемый охват акции - не менее 1000 человек, прошедших обследование в целях выявления сахарного диабета	ежегодно
3.3	Провести единую информационную кампанию по профилактике сахарного диабета	01.12.2023	31.12.2025	Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Мамаева А.В. - главный врач ГБУЗ РЦОЗиМП; руководители МО	агентством по печати и средствам массовой информации совместно с Минздравом РБ проведена PR-кампания с размещением буклетов, памяток о возможности пройти исследование уровня глюкозы, диспансеризацию и другие виды профилактических медицинских осмотров в медицинских и образовательных организациях; опубликованы сведения в средствах массовой информации о профилактике факторов риска сахарного диабета не менее 12 в год, в аккордные дни - не менее 75 публикаций, посвященных проблеме сахарного диабета, в социальных сетях и на сайтах медицинских организаций, из них не менее 30 позитивных новостей в средствах массовой информаций в аккордную неделю	ежегодно
3.4	Открыть и вести школы здоровья для детей с избыточной массой тела и ожирением	01.01.2024	31.12.2025	Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Семавина Л.Ю. - главный врач ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи детям с избыточной массой тела; обеспечена нормализация индекса массы тела и показателей стандартных отклонений; созданы 18 школ здоровья на базе детских поликлиник	ежегодно
3.5	Провести занятия в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом"	01.01.2024	31.12.2025	Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Семавина Л. Ю - главный врач ГБУЗ РДКБ; Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; выполнены 100% плана по объемам оказания медицинской услуги "Комплексное посещение школы для пациентов с сахарным диабетом"; создано и реорганизовано 57 кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом"; снижена частота диабетических и гипогликемических ком; снижена частота госпитализаций по причине сахарного диабета; снижена частота высоких ампутаций	ежегодно
4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых
4.1	Утвердить график направления специалистов для повышения квалификации врачей (эндокринологов, офтальмологов, терапевтов, педиатров, хирургов)	01.01.2024	31.12.2025	Камалова Г.Р. - начальник УГГСиКЗ Минздрава РБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; повышена квалификация врачей (не менее 100 специалистов в год) по вопросам настороженности в отношении сахарного диабета, а также по диагностике и лечению этого заболевания и его осложнений	ежегодно
4.2	Повысить квалификацию специалистов, участвующих в обучении пациентов в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом"	01.01.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Камалова Г.Р. - начальник УГГСиКЗ Минздрава РБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом, путем проведения обучающих мероприятий квалифицированными медицинскими кадрами; обучено не менее 56 медицинских работников методике преподавания в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом"	ежегодно
4.3	Провести образовательные региональные семинары для участковых врачей, эндокринологов и офтальмологов поликлиник по методам ранней диагностики и современным возможностям лечения осложнений сахарного диабета, включающим высокотехнологичную медицинскую помощь	01.04.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию); руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом, путем проведения не менее 4 образовательных региональных семинаров в год	ежегодно
4.4	Обеспечить детей с сахарным диабетом 1 типа в возрасте от 2 до 4 лет системами непрерывного мониторинга глюкозы	02.12.2023	31.12.2024	Ярминкин В.А. - начальник отдела организации фармацевтической деятельности управления организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; ГБУЗ РДКБ	обеспечено системами непрерывного мониторинга глюкозы не менее 32 детей в возрасте от 2 до 4 лет	ежегодно
(п. 4.4 введен Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)
4.5	Обеспечить детей с сахарным диабетом 1 типа в возрасте от 4 до 17 лет включительно системами непрерывного мониторинга глюкозы	02.12.2023	31.12.2024	Ярминкин В.А. - начальник отдела организации фармацевтической деятельности управления организации фармацевтической деятельности и лекарственного обеспечения Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; ГБУЗ РДКБ	обеспечено системами непрерывного мониторинга глюкозы не менее 1234 детей в возрасте от 4 до 17 лет включительно	ежегодно
(п. 4.5 введен Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 29.01.2024 N 12)
5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом
5.1	Разработать и утвердить план мероприятий по повышению качества диспансерного наблюдения и по увеличению охвата им пациентов с сахарным диабетом	01.01.2024	31.01.2024	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Кокина Н.В. - главный внештатный специалист по диспансерному наблюдению Минздрава РБ; Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежеквартально
5.2	Осуществить диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом	01.01.2024	31.12.2025	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Кокина Н.В. - главный внештатный специалист по диспансерному наблюдению Минздрава РБ; Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; диспансерным наблюдением охвачено не менее 70% пациентов	ежегодно
5.3	Организовать мониторинг обеспеченности льготными лекарственными препаратами пациентов с сахарным диабетом согласно клиническим рекомендациям и стандартам	01.01.2024	31.12.2025	Демьяненко М.В. - начальник ОЛЛО Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ; Ачакеева С.Р. - руководитель ГУП "Башфармация"	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; осуществлен контроль обеспеченности пациентов лекарственными препаратами	разово
5.4	Провести анализ и внести изменения в приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по маршрутизации пациентов в Республиканский эндокринологический центр ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова и ГБУЗ РДКБ в целях достижения плановых значений показателей Региональной программы	01.01.2024	31.12.2025	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежегодно
5.5	Разработать алгоритмы ведения больных с сахарным диабетом и гипергликемией с последующим внедрением этих алгоритмов в каждую медицинскую организацию Республики Башкортостан	01.01.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ	утверждены шаблоны протоколов ведения больных с сахарным диабетом и гипергликемией; осуществляются разработка и внедрение не менее 3 алгоритмов ведения больных с сахарным диабетом и гипергликемией для взрослых и не менее 2 алгоритмов - для детей	разово
5.6	Повысить эффективность диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом и гипергликемией в целях увеличения доли лиц, охваченных наблюдением, в общем числе лиц с установленным диагнозами: "Сахарный диабет" и "Гипергликемия"	01.01.2024	31.12.2025	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Кокина Н.В. - главный внештатный специалист по диспансерному наблюдению Минздрава РБ; Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ	не менее 70% пациентов с сахарным диабетом и гипергликемией охвачены диспансерным наблюдением в поликлиниках республики	ежеквартально
5.7	Обеспечить информированность пациентов о возможности (необходимости) диспансерного наблюдения	01.01.2024	31.12.2025	Мамаева А.В. - главный врач ГБУЗ РЦОЗиМП; руководители МО	организовано и проведено не менее 500 лекций, в том числе о возможности (необходимости) диспансерного наблюдения; издано не менее 15 наименований памяток для населения, не менее 15 соответствующих плакатов	ежеквартально
6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
6.1	Организовать и обеспечить реализацию мероприятий по переоснащению (дооснащению) Республиканского эндокринологического центра, межмуниципальных эндокринологических центров, амбулаторно-поликлинической службы республики	20.12.2023	31.12.2025	Фаррахов Р.Ф. - заместитель начальника ОПД Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Мартыненко О.А. - начальник УЭАПиК Минздрава РБ (в рамках компетенции); Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; руководители МО	в рамках Региональной программы за счет средств федерального бюджета переоснащены (дооснащены) РЭЦ-1, 57 кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" (18 детских школ, 38 школ для взрослых), 17 материально-технических баз клинико-диагностических лабораторий	разово
6.2	Разработать и реализовать план мероприятий по увеличению количества лиц, обученных в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" и осмотренных в кабинетах "Диабетическая стопа"	01.01.2024	31.12.2025	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежегодно
7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
7.1	Определить реальную потребность в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам по профилям: "Эндокринология" и "Детская эндокринология"	01.01.2024	31.12.2025	Камалова Г.Р. - начальник УГГСиКЗ Минздрава РБ; Яхина Р.Р. - директор ГКУЗ РБ МИАЦ	проведен анализ и определена кадровая потребность в специалистах по профилям: "Эндокринология" и "Детская эндокринология"; сформированы контрольные цифры приема на целевое обучение для подготовки специалистов по профилям: "Эндокринология" и "Детская эндокринология" (не менее 7 контрольных цифр приема)	ежегодно
7.2	Реализовать меры социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи по профилям: "Эндокринология" и "Детская эндокринология", в рамках программы "Земский доктор/земский фельдшер"	01.01.2024	31.12.2025	Камалова Г.Р. - начальник УГГСиКЗ Минздрава РБ; Мартыненко О.А. - начальник УЭАПиК Минздрава РБ	привлечены специалисты в рамках реализации программы "Земский доктор/земский фельдшер" (не менее 3 человек)	ежегодно
7.3	Расширить при обоснованной необходимости штатное расписание в медицинских организациях и подготовку (обучение) кадров по профилю "Эндокринология"	01.01.2024	31.12.2025	Камалова Г.Р. - начальник УГГСиКЗ Минздрава РБ; ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России (по согласованию)	проведена подготовка (обучение) кадров по профилю "Эндокринология" (не менее 50 человек)	ежегодно
8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи
8.1	Обеспечить функционирование телемедицинского центра консультаций для больных сахарным диабетом с унификацией ведения электронной медицинской документации	01.01.2024	31.12.2025	Хасбиев С.А. - главный внештатный специалист по телемедицине Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ; руководители МО	обеспечены непрерывность и доступность лечебно-диагностического процесса для пациентов с сахарным диабетом	ежегодно
8.2	Разработать и утвердить план заявок на проведение консультаций (консилиумов) с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами с последующей его реализацией, с оформлением результатов, вносимых в виде совместных протоколов в электронные медицинские карты пациентов	01.01.2024	31.12.2025	Хасбиев С.А. - главный внештатный специалист по телемедицине Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежегодно
8.3	Утвердить план совместных научно-практических мероприятий с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами	01.01.2024	31.03.2024	Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; актуализированы клинические рекомендации за счет новых методов диагностики и лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом	ежегодно
8.4	Внедрить систему контроля качества медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом на основе критериев качества и клинических рекомендаций, включая инновационные медицинские технологии	01.04.2024	30.06.2024	Мавлютов Р.О. - начальник отдела ВКМД Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом, в части применения инновационных технологий	разово
8.5	Внедрить новые методы профилактики, диагностики, лечения, реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом, в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации	01.01.2025	31.12.2025	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежегодно
8.6	Совершенствовать систему записи на прием к врачу в электронном формате	01.01.2024	31.12.2025	Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; Яхина Р.Р. - директор ГКУЗ РБ МИАЦ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышена доступность медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом; снижены сроки ожидания оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан (не более 14 календарных дней)	постоянно
8.7	Провести анализ маршрутизации первичных пациентов с сахарным диабетом	01.01.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежеквартально
8.8	Внедрить мониторинг планирования и управления потоками пациентов с сахарным диабетом при оказании им медицинской помощи	01.01.2024	31.01.2024	Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежегодно
8.9	Провести анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом	01.01.2024	31.12.2025	Гусева П.С. - главный внештатный эндокринолог Минздрава РБ; Башарова Р.В. - главный внештатный детский эндокринолог Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Мавлютов Р.О. - начальник ОВККиБМД Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежеквартально
8.10	Разработать механизм мультидисциплинарного контроля для анализа данных, представляемых медицинскими организациями	01.01.2024	01.04.2024	Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова; ГБУЗ РДКБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежеквартально
8.11	Провести эпидемиологический мониторинг заболеваемости, смертности, распространенности, инвалидизации пациентов от сахарного диабета и его осложнений	01.03.2024	31.12.2025	Яхина Р.Р. - директор ГКУЗ РБ МИАЦ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежеквартально
8.12	Запланировать объемы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом на основании действующих порядков оказания медицинской помощи в соответствии с нормативами объемов в рамках ежегодно утверждаемой Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	01.01.2024	31.12.2025	Жерновкова Е.В. - начальник отдела финансового анализа Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; Кофанова Ю.А. - директор ГУ ТФОМС	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом, снижены их смертность и инвалидизация	ежегодно
8.13	Внедрить механизмы обратной связи и обеспечить информирование населения о проводимых лечебно-профилактических мероприятиях посредством сайтов медицинских организаций	01.03.2024	31.12.2025	Королева Е.В. - начальник ОМСиЗИ Минздрава РБ; Алиева Г.А. - начальник ООМПВН Минздрава РБ; Макулова Р.Р. - начальник ООМПДиР Минздрава РБ; Танцыкужина А.Г. - начальник ОООАМП Минздрава РБ; руководители МО	повышено качество оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом	ежегодно

Список использованных сокращений


ГБУЗ РДКБ	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская детская клиническая больница
ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова
ГБУЗ РЦОЗиМП	-	государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики
ГКУЗ РБ МИАЦ	-	государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан медицинский информационно-аналитический центр
ГУП "Башфармация"	-	государственное унитарное предприятие "Башфармация" Республики Башкортостан
ГУ ТФОМС	-	государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан
Минздрав РБ	-	Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
МО	-	медицинские организации
ОВККиБМД Минздрава РБ	-	отдел ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ОЛЛО Минздрава РБ	-	отдел льготного лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ОМСиЗИ Минздрава РБ	-	отдел медицинских систем и защиты информации Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ООМПВН Минздрава РБ	-	отдел организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ООМПДиР Минздрава РБ	-	отдел оказания медицинской помощи детям и роженицам Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ОООАМП Минздрава РБ		отдел организации оказания амбулаторной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ОПД Минздрава РБ	-	отдел проектной деятельности Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
РБ	-	Республика Башкортостан
РЭЦ-1	-	Республиканский эндокринологический центр - 1
УГГСиКЗ Минздрава РБ	-	управление государственной гражданской службы и кадров здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
УЭАПиК Минздрава РБ	-	управление экономического анализа, прогнозирования и контроля Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России	-	федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

4. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

1. Увеличение доли пациентов с СД 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в рамках исследования гликированного гемоглобина, в том числе проводимого с помощью лабораторных методов не реже 1 раза в год, в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов до 57,6% к 2025 году.

2. Увеличение доли пациентов с СД 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0% на конец года, в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 42,39% к 2025 году.

3. Снижение доли пациентов с СД 1 и 2 типов с высокими ампутациями в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 42,54% к 2025 году.

4. Снижение доли пациентов с СД 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и с диабетической ретинопатией до 1,09% к 2025 году.

5. Увеличение доли пациентов с СД, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, в общем числе зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом "Сахарный диабет" у взрослых за отчетный год до 27,9% к 2025 году.

6. Увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 62,1% к 2025 году.

7. Увеличение доли пациентов, обученных в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом", в общем числе пациентов с СД 1 и 2 типов (E10 - E14 по МКБ-10) до 14,8% к 2025 году.

Приложение N 1
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

СВЕДЕНИЯ О КОЛИЧЕСТВЕ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ В РАЗРЕЗЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН С 2018 ПО 2022 ГОДЫ*


N п/п	Наименование медицинской организации	Годы
		2018	2019	2020	2021	2022
1	ГБУЗ РБ Аскаровская центральная районная больница	1	1	1	1	1
2	ГБУЗ РБ Раевская центральная районная больница	1	1	1	1	1
3	ГБУЗ РБ Архангельская центральная районная больница	1	1	1	1	1
4	ГБУЗ РБ Аскинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
5	ГБУЗ РБ Толбазинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
6	ГБУЗ РБ Бакалинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
7	ГБУЗ РБ Балтачевская центральная районная больница	1	1	1	1	1
8	ГБУЗ РБ Бижбулякская центральная районная больница	1	1	1	1	1
9	ГБУЗ РБ Языковская центральная районная больница	1	-	1	1	-
10	ГБУЗ РБ Буздякская центральная районная больница	1	1	1	1	1
11	ГБУЗ РБ Бураевская центральная районная больница	1	1	1	1	1
12	ГБУЗ РБ Красноусольская центральная районная больница	1	1	1	1	1
13	ГБУЗ РБ Месягутовская центральная районная больница	1	1	1	1	1
14	ГБУЗ РБ Ермекеевская центральная районная больница	1	1	1	1	1
15	ГБУЗ РБ Исянгуловская центральная районная больница	1	1	1	1	1
16	ГБУЗ РБ Зилаирская центральная районная больница	1	1	1	1	1
17	ГБУЗ РБ Иглинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
18	ГБУЗ РБ Верхнеяркеевская центральная районная больница	1	1	1	1	1
19	ГБУЗ РБ Калтасинская центральная районная больница	1	1	-	-	-
20	ГБУЗ РБ Караидельская центральная районная больница	1	1	1	1	1
21	ГБУЗ РБ Кармаскалинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
22	ГБУЗ РБ Кигинская центральная районная больница	-	-	-	-	1
23	ГБУЗ РБ Мраковская центральная районная больница	1	1	-	-	1
24	ГБУЗ РБ Кушнаренковская центральная районная больница	1	1	1	1	1
25	ГБУЗ РБ Мишкинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
26	ГБУЗ РБ Миякинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
27	ГБУЗ РБ Нуримановская центральная районная больница	1	1	1	1	1
28	ГБУЗ РБ Малоязовская центральная районная больница	1	1	1	1	1
29	ГБУЗ РБ Верхне-Татышлинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
30	ГБУЗ РБ Федоровская центральная районная больница	1	1	1	1	1
31	ГБУЗ РБ Акъярская центральная районная больница	1	1	1	1	1
32	ГБУЗ РБ Чекмагушевская центральная районная больница	1	1	1	1	1
33	ГБУЗ РБ Чишминская центральная районная больница	1	1	2	2	2
34	ГБУЗ РБ Шаранская центральная районная больница	1	1	1	1	1
35	ГБУЗ РБ Баймакская центральная городская больница	1	1	1	1	-
36	ГБУЗ РБ Белебеевская центральная районная больница	1	1	2	2	2
37	ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница	1	1	1	1	1
38	ГБУЗ РБ Бирская центральная районная больница	1	1	1	1	1
39	ГБУЗ РБ Благовещенская центральная районная больница	1	1	1	1	1
40	ГБУЗ РБ Давлекановская центральная районная больница	1	1	1	1	1
41	ГБУЗ РБ Дюртюлинская центральная районная больница	1	1	1	1	1
42	ГБУЗ РБ Ишимбайская центральная районная больница	1	1	2	2	2
43	ГБУЗ РБ Городская больница города Кумертау	3	3	3	3	3
44	ГБУЗ РБ Мелеузовская центральная районная больница	1	1	1	1	1
45	ГБУЗ РБ Городская больница города Нефтекамск	3	2	1	1	1
46	ГБУЗ РБ Краснокамская центральная районная больница	1	1	1	1	1
47	ГБУЗ РБ Городская больница N 1 города Октябрьский	3	3	3	3	3
48	ГБУЗ РБ Городская больница города Салават	2	2	2	2	2
49	ГБУЗ РБ Центральная городская больница города Сибай	1	1	1	1	1
50	ГБУЗ РБ Городская больница N 4 города Стерлитамак	2	2	6	5	6
51	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 1 города Стерлитамак	2	2	3	2	2
52	ГБУЗ РБ Городская больница N 2 города Стерлитамак	1	1	-	-	-
53	ГБУЗ РБ Городская больница N 3 города Стерлитамак	2	2	-	-	-
54	ГБУЗ РБ Детская больница города Стерлитамак	1	1	2	2	2
55	ГБУЗ РБ Туймазинская центральная районная больница	4	4	3	3	3
56	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 5 города Уфа	1	1	1	1	4
57	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 8 города Уфа	1	1	1	1	3
58	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 12 города Уфа	1	1	-	-	-
59	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 13 города Уфа	3	3	4	4	4
60	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 18 города Уфа	2	2	2	2	4
61	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 города Уфа	2	2	2	2	2
62	ГБУЗ РБ Поликлиника N 1 города Уфа	2	2	2	2	-
63	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница Демского района города Уфа	1	2	2	2	2
64	ГБУЗ РБ Городская больница N 10 города Уфа	1	1	1	1	-
65	ГБУЗ РБ Поликлиника N 32 города Уфа	1	1	1	1	-
66	ГБУЗ РБ Поликлиника N 38 города Уфа	1	1	1	1	-
67	ГБУЗ РБ Поликлиника N 43 города Уфа	-	-	1	1	1
68	ГБУЗ РБ Поликлиника N 44 города Уфа	1	1	1	1	-
69	ГБУЗ РБ Поликлиника N 46 города Уфа	1	2	2	2	2
70	ГБУЗ РБ Поликлиника N 48 города Уфа	1	1	1	1	-
71	ГБУЗ РБ Поликлиника N 50 города Уфа	2	2	2	2	4
72	ГБУЗ РБ Поликлиника N 51 города Уфа	2	2	2	2	-
73	ГБУЗ РБ Поликлиника N 52 города Уфа	1	1	1	1	-
74	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 2 города Уфа	2	2	2	1	1
75	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 3 города Уфа	2	2	2	1	1
76	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 4 города Уфа	1	1	1	1	1
77	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 5 города Уфа	1	1	1	1	1
78	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 6 города Уфа	1	1	1	1	1
79	ГБУЗ РБ Клиническая больница скорой медицинской помощи города Уфа	-	-	-	-	2
80	ГБУЗ РБ Городской клинический перинатальный центр города Уфа	1	-	-		-
81	ГБУЗ РБ Городская больница N 9 города Уфа	1	1	1	1	1
82	ГБУЗ РБ Поликлиника N 2 города Уфа	1	1	1	1	-
83	ГБУЗ РБ Городская детская клиническая больница N 17 города Уфа	1	1	1	1	1
84	ГБУЗ РБ Учалинская центральная городская больница	2	2	2	2	2
85	ГБУЗ РБ Янаульская центральная районная больница	1	1	1	1	1
86	ГКУЗ РБ Республиканская клиническая больница N 2	1	1	1	1	1
87	ГБУЗ Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн	1	1	1	1	1
88	ГБУЗ Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова	4	4	4	1	1
89	ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница	1	1	1	1	1
90	ГБУЗ "Республиканский клинический перинатальный центр" Министерства здравоохранения Республики Башкортостан	-	-	1	1	1
91	ГБУЗ Республиканский медикогенетический центр	1	1	1	1	1
92	Клиника БГМУ	1	1	1	1	1
93	Итого	114	113	118	111	112

Приложение N 2
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

АНАЛИЗ КАЧЕСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ВРАЧАМИ-ЭНДОКРИНОЛОГАМИ, ЗА 2018 - 2022 ГОДЫ*


N п/п	Наименование медицинской организации	Годы
		2018	2019	2020	2021	2022
1	ГБУЗ РБ Аскаровская центральная районная больница	9007	8276	5592	8196	10334
2	ГБУЗ РБ Раевская центральная районная больница	6280	2397	400	-	632
3	ГБУЗ РБ Архангельская центральная районная больница	4486	4920	4920	4920	2635
4	ГБУЗ РБ Аскинская центральная районная больница	2244	2262	2220	2124	2134
5	ГБУЗ РБ Толбазинская центральная районная больница	9405	8120	9682	9525	8619
6	ГБУЗ РБ Бакалинская центральная районная больница	6328	6459	2638	2686	2940
7	ГБУЗ РБ Балтачевская центральная районная больница	3283	3969	4269	5291	6051
8	ГБУЗ РБ Бижбулякская центральная районная больница	4014	1366	2263	2292	1372
9	ГБУЗ РБ Языковская центральная районная больница	3918	3033	3689	3505	3516
10	ГБУЗ РБ Буздякская центральная районная больница	4843	4248	3376	6826	8261
11	ГБУЗ РБ Бураевская центральная районная больница	2906	3416	1543	907	1490
12	ГБУЗ РБ Красноусольская центральная районная больница	1501	2828	1663	3303	4812
13	ГБУЗ РБ Месягутовская центральная районная больница	3458	6029	6108	6711	5016
14	ГБУЗ РБ Ермекеевская центральная районная больница	5035	2078	900	625	491
15	ГБУЗ РБ Исянгуловская центральная районная больница	4050	3970	3830	4760	3580
16	ГБУЗ РБ Зилаирская центральная районная больница	968	916	850	2023	-
17	ГБУЗ РБ Иглинская центральная районная больница	7245	10310	5068	2553	9147
18	ГБУЗ РБ Верхнеяркеевская центральная районная больница	4957	3325	4947	3887	4509
19	ГБУЗ РБ Калтасинская центральная районная больница	3347	1497	1510	1546	1928
20	ГБУЗ РБ Караидельская центральная районная больница	3494	3648	5292	1921	1695
21	ГБУЗ РБ Кармаскалинская центральная районная больница	5745	5383	3888	3867	6475
22	ГБУЗ РБ Кигинская центральная районная больница	-	233	823	775	710
23	ГБУЗ РБ Мраковская центральная районная больница	2716	5661	2021	-	5397
24	ГБУЗ РБ Кушнаренковская центральная районная больница	4216	5103	3019	3659	6268
25	ГБУЗ РБ Мишкинская центральная районная больница	3360	4996	4811	3719	4290
26	ГБУЗ РБ Миякинская центральная районная больница	4735	4142	4354	3947	4000
27	ГБУЗ РБ Нуримановская центральная районная больница	768	1048	593	481	-
28	ГБУЗ РБ Малоязовская центральная районная больница	-	869	721	1749	2793
29	ГБУЗ РБ Верхне-Татышлинская центральная районная больница	186	-	160	915	337
30	ГБУЗ РБ Федоровская центральная районная больница	1116	1322	1201	1867	1652
31	ГБУЗ РБ Акъярская центральная районная больница	-	-	-	2086	1653
32	ГБУЗ РБ Чекмагушевская центральная районная больница	3338	3843	1498	304	405
33	ГБУЗ РБ Чишминская центральная районная больница	4726	6968	3662	5171	5729
34	ГБУЗ РБ Шаранская центральная районная больница	4080	2756	2359	2576	2849
35	ГБУЗ РБ Баймакская центральная городская больница	2911	1943	1725	902	-
36	ГБУЗ РБ Белебеевская центральная районная больница	12388	11458	21116	19337	16942
37	ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница	8659	9824	12595	16836	17229
38	ГБУЗ РБ Бирская центральная районная больница	2135	6124	6384	8097	4432
39	ГБУЗ РБ Благовещенская центральная районная больница	6454	3177	2330	6715	8567
40	ГБУЗ РБ Давлекановская центральная районная больница	3147	1986	1210	1390	1263
41	ГБУЗ РБ Дюртюлинская центральная районная больница	3933	6106	7606	6917	9851
42	ГБУЗ РБ Ишимбайская центральная районная больница	4317	4477	7170	5320	6193
43	ГБУЗ РБ Городская больница города Кумертау	15977	27054	21333	17306	17899
44	ГБУЗ РБ Мелеузовская центральная районная больница	8068	14675	9255	14189	12943
45	ГБУЗ РБ Городская больница города Нефтекамск	14220	13929	11496	13617	8526
46	ГБУЗ РБ Краснокамская центральная районная больница	3420	6848	4905	5336	6142
47	ГБУЗ РБ Городская больница N 1 города Октябрьский	4133	1968	2995	8835	3776
48	ГБУЗ РБ Городская больница города Салават	3626	5193	7766	8231	7299
49	ГБУЗ РБ Центральная городская больница города Сибай	9954	8877	8658	7914	8140
50	ГБУЗ РБ Городская больница N 4 города Стерлитамак	10618	10020	-	-	-
51	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 1 города Стерлитамак	9044	9940	12394	17168	20640
52	ГБУЗ РБ Городская больница N 2 города Стерлитамак	7925	6548	13080	16910	17849
53	ГБУЗ РБ Городская больница N 3 города Стерлитамак	6818	7431	-	-	-
54	ГБУЗ РБ Туймазинская центральная районная больница	13878	16731	5586	6415	3731
55	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 города Уфа	16512	19268	9340	21643	22380
56	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 8 города Уфа	8562	8932	7383	7410	18305
57	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 12 города Уфа	447	1295	-	-	-
58	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 18 города Уфа	5920	5512	7913	5542	29404
59	ГБУЗ РБ Поликлиника N 1 города Уфа	13804	14493	12716	11479	-
60	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 5 города Уфа	13121	13287	11223	10261	32639
61	ГБУЗ РБ Городская больница N 10 города Уфы	1216	781	995	1165	-
62	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 13 города Уфа	20476	21076	22762	26192	29159
63	ГБУЗ РБ Поликлиника N 32 города Уфа	7822	9034	8657	9369	-
64	ГБУЗ РБ Поликлиника N 38 города Уфа	13451	6912	7415	7526	-
65	ГБУЗ РБ Поликлиника N 43 города Уфа	25387	27564	25902	49554	36927
66	ГБУЗ РБ Поликлиника N 44 города Уфа	8973	10717	9128	9128	-
67	ГБУЗ РБ Поликлиника N 46 города Уфа	11233	12793	10242	14532	13852
68	ГБУЗ РБ Поликлиника N 48 города Уфа	4790	5586	7205	6209	-
69	ГБУЗ РБ Поликлиника N 50 города Уфа	31574	31535	15356	24922	30933
70	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 4 города Уфа	-	-	-	-	3413
71	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 6 города Уфа	-	-	-	-	3455
72	ГБУЗ РБ Клиническая больница скорой медицинской помощи города Уфа	-	-	-	-	11816
73	ГБУЗ РБ Поликлиника N 51 города Уфа	7875	9577	8893	11108	-
74	ГБУЗ РБ Поликлиника N 52 города Уфа	5515	6238	5022	5075	-
75	ГБУЗ РБ Городская больница N 9 города Уфа	5122	5819	4064	4435	3977
76	ГБУЗ РБ Поликлиника N 2 города Уфа	5634	9384	15139	10053	-
77	ГБУЗ РБ Городская детская клиническая больница N 17 города Уфа	12862	12671	10626	13147	13317
78	ГБУЗ РБ Учалинская центральная городская больница	15819	13560	17948	13785	19576
79	ГБУЗ РБ Янаульская центральная районная больница	15563	14310	11704	13810	13921
80	ГКУЗ РБ Республиканская клиническая больница N 2	6375	7673	4967	6909	7104
81	ГБУЗ Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн	2551	4515	3477	3645	4384
82	ГБУЗ Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова	13093	14001	8765	12515	15813
83	ГБУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер	-	-	-	-	60
84	ГБУЗ "Республиканский клинический перинатальный центр" МЗ РБ	-	-	135	2346	3344
85	ГБУЗ Республиканский медико-генетический центр	5185	2998	3616	4162	2520
86	Клиника БГМУ	414	419	88	253	276
87	Итого	556676	589650	508155	592327	609717

Приложение N 3
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

АНАЛИЗ КАЧЕСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ДЕТСКИМИ ВРАЧАМИ-ЭНДОКРИНОЛОГАМИ, ЗА 2018 - 2022 ГОДЫ*


N п/п	Наименование медицинской организации	Годы
		2018	2019	2020	2021	2022
1	ГБУЗ РБ Балтачевская центральная районная больница	911	100	511	1591	974
2	ГБУЗ РБ Белокатайская центральная районная больница	-	-	-	450	758
3	ГБУЗ РБ Зилаирская центральная районная больница	-	824	925	828	574
4	ГБУЗ РБ Иглинская центральная районная больница	-	-	938	711	802
5	ГБУЗ РБ Миякинская центральная районная больница	-	-	280	1998	2021
6	ГБУЗ РБ Малоязовская центральная районная больница	1856	98	516	1215	1490
7	ГБУЗ РБ Верхне-Татышлинская центральная районная больница	600	979	592	951	1231
8	ГБУЗ РБ Акъярская центральная районная больница	1799	212	580	98	-
9	ГБУЗ РБ Чишминская центральная районная больница	-	-	438	725	558
10	ГБУЗ РБ Шаранская центральная районная больница	2894	2310	1982	1631	1143
11	ГБУЗ РБ Белебеевская центральная районная больница	1509	226	140	57	414
12	ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная больница	5054	4401	2910	4384	5264
13	ГБУЗ РБ Бирская центральная районная больница	-	-	-	-	1100
14	ГБУЗ РБ Давлекановская центральная районная больница	260	2506	2306	395	2071
15	ГБУЗ РБ Ишимбайская центральная районная больница	2193	3056	-	5421	5747
16	ГБУЗ РБ Городская больница города Кумертау	5009	4008	1762	3739	7908
17	ГБУЗ РБ Городская больница города Нефтекамск	-	3740	-	1205	870
18	ГБУЗ РБ Городская больница N 1 города Октябрьский	4923	5700	2975	4439	8739
19	ГБУЗ РБ Городская больница города Салават	3835	3940	2258	4811	5876
20	ГБУЗ РБ Городская больница N 2 города Стерлитамак	1427	1553	2765	3493	7558
21	ГБУЗ РБ Городская больница N 3 города Стерлитамак	464	631	-	-	-
22	ГБУЗ РБ Детская больница города Стерлитамак	13492	11598	4792	4416	6165
23	ГБУЗ РБ Туймазинская центральная районная больница	-	-	1000	500	1322
24	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 города Уфа	648	557	397	3956	4816
25	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 2 города Уфа	9363	19959	6474	10273	5985
26	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 3 города Уфа	8618	2853	1754	3009	7465
27	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 4 города Уфа	6602	6253	2032	764	-
28	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 5 города Уфа	7087	8473	5062	6827	7118
29	ГБУЗ РБ Детская поликлиника N 6 города Уфа	4042	5765	4664	3952	-
30	ГБУЗ РБ Городская клиническая больница Демского района города Уфа	2477	1493	1300	3445	48
31	ГБУЗ РБ Городская детская клиническая больница N 17 города Уфа	11922	6768	4287	3338	1870
32	ГБУЗ РБ Учалинская центральная районная больница	-	4210	3073	3301	3304
33	ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница	5029	3414	2501	4409	6064
34	Итого	102014	105627	59214	86332	99255

Приложение N 4
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, НА БАЗЕ КОТОРЫХ ПЛАНИРУЕТСЯ ОРГАНИЗАЦИЯ МЕЖРАЙОННЫХ (РАЙОННЫХ) ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

1. ГБУЗ РБ Месягутовская центральная районная больница.

2. ГБУЗ РБ Городская больница города Нефтекамск.

3. ГБУЗ РБ Бирская центральная районная больница.

4. ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница.

5. ГБУЗ РБ Центральная городская больница города Сибай.

6. ГБУЗ РБ Городская больница города Кумертау.

7. ГБУЗ РБ Городская больница N 1 города Октябрьский.

8. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 1 города Стерлитамак.

9. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 13 города Уфа.

10. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 города Уфа.

11. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 18 города Уфа.

12. ГБУЗ РБ Поликлиника N 43 города Уфа.

13. ГБУЗ РБ Поликлиника N 50 города Уфа.

Приложение N 5
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

АНАЛИЗ И ОБОСНОВАНИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОЗДАНИЮ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, НА БАЗЕ РЕГИОНАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН


Наименование медицинской организации	Мощность создаваемого подразделения		Перечень муниципальных районов Республики Башкортостан в зоне обслуживания запланированного подразделения	Численность населения в зоне ответственности запланированного к созданию подразделения	Порядок оказания медицинской помощи, в соответствии с которым требуется организация подразделения	Требуемый кадровый состав для организации подразделения				Потребность в переоснащении/дооснащении в соответствии с порядком (да/нет)	Обоснование необходимости организации нового подразделения	Анализ достаточности ресурсов существующих подразделений	Предполагаемый срок создания подразделения (год)	Дополнительная информация (при необходимости)
	количество коек дневного стационара	количество посещений в смену				врачи		средний медицинский персонал
						план	факт	план	факт
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
ГБУЗ РКБ им. Г.Г.Куватова	15	75	МР Абзелиловский район РБ; МР Альшеевский район РБ; МР Аскинский район РБ; МР Архангельский район РБ; МР Аургазинский район РБ; МР Баймакский район и г. Баймак; МР Бакалинский район РБ; МР Балтачевский район РБ; МР Белебеевский район РБ и г. Белебей; МР Белокатайский район РБ; МР Белорецкий район РБ и г. Белорецк; МР Бижбулякский район РБ; МР Бирский район РБ и г. Бирск; МР Благоварский район РБ; МР Благовещенский район РБ и г. Благовещенск; МР Буздякский район РБ; МР Бураевский район РБ; МР Бурзянский район РБ; МР Гафурийский район РБ; МР Давлекановский район РБ и г. Давлеканово; МР Дуванский район РБ; МР Дюртюлинский район РБ и г. Дюртюли; МР Ермекеевский район РБ; МР Зианчуринский район РБ; МР Зилаирский район РБ; МР Иглинский район РБ; МР Илишевский район РБ; МР Ишимбайский район РБ и г. Ишимбай; МР Калтасинский район РБ; МР Караидельский район РБ; МР Кармаскалинский район РБ; МР Кигинский район РБ; МР Краснокамский район РБ; МР Кугарчинский район РБ; МР Кушнаренковский район РБ; МР Куюргазинский район; МР Мелеузовский район РБ и г. Мелеуз; МР Мечетлинский район РБ; МР Мишкинский район РБ; МР Миякинский район РБ; МР Нуримановский район РБ; МР Салаватский район РБ; МР Стерлибашевский район РБ; МР Татышлинский район РБ; МР Туймазинский район РБ и г. Туймазы; МР Учалинский район РБ; МР Федоровский район РБ; МР Хайбуллинский район РБ; МР Чекмагушевский район РБ; МР Чишминский район РБ; МР Шаранский район РБ; ГО г. Агидель РБ; ГО г. Нефтекамск РБ; ГО г. Кумертау РБ; ГО г. Октябрьский РБ; ГО г. Салават РБ; ГО г. Сибай РБ; ГО г. Стерлитамак РБ и МР Стерлитамакский район РБ; ГО г. Уфа РБ и МР Уфимский район РБ; МР Янаульский район РБ и г. Янаул; ЗАТО г. Межгорье РБ	3181484	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"	7	4	7	3	да	согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" организация кабинета "Диабетическая стопа", дневного стационара, методического отдела	имеется Республиканский эндокринологический центр на функциональной основе, нет кабинета "Диабетическая стопа", дневного стационара Республиканского эндокринологического центра, методического отдела	2024

Приложение N 6
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

ПОТРЕБНОСТЬ В ОСНАЩЕНИИ ПРЕДПОЛАГАЕМОГО К СОЗДАНИЮ РЕГИОНАЛЬНОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА НА БАЗЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ Г.Г.КУВАТОВА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ


Наименование предполагаемого к созданию подразделения	Порядок оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" - основание для организации подразделения	Наименования и количество медицинских изделий согласно стандарту оснащения согласно Порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология"	Перечень и количество медицинских изделий, требуемых для оснащения кабинетов в создаваемом подразделении
1	2	3	4
Кабинет "Диабетическая стопа"	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (приложение N 9 к Приказу)	кресло педиатрическое с электропитанием - 1 ед.; негатоскоп медицинский с электропитанием - 1 ед.; стетоскоп ультразвуковой - 1 ед.; стерилизатор сухожаровой - 1 ед.; пила для гипса - 1 ед.; стол для осмотра/терапевтических процедур с гидравлическим приводом - 1 ед.; очиститель воздуха фильтрующий, высокоэффективный, передвижной - 1 ед.; стул вращающийся - 1 ед.; лампа-лупа на штативе с подсветкой, аппарат педикюрный - 1 ед.; набор фрез для аппарата педикюрного - 20 ед.; рабочее место врача-эндокринолога - 1 ед.; рабочее место медицинской сестры - 1 ед.	кресло педиатрическое с электропитанием - 1 ед.; негатоскоп медицинский с электропитанием - 1 ед.; стетоскоп ультразвуковой - 1 ед.; стерилизатор сухожаровой - 1 ед.; пила для гипса - 1 ед.; стол для осмотра/терапевтических процедур с гидравлическим приводом - 1 ед.; очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной - 1 ед.; стул вращающийся - 1 ед.; лампа-лупа на штативе с подсветкой, аппарат педикюрный - 1 ед.; набор фрез для аппарата педикюрного - 20 ед.; рабочее место врача-эндокринолога - 1 ед.; рабочее место медицинской сестры - 1 ед.
Кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (приложение N 6 к Приказу)	интерактивная панель - 1 ед.	интерактивная панель - 1 ед.
Офтальмологический кабинет с лазерной операционной	Приказ Министерства здравоохранения от 12 ноября 2012 года N 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (приложения N 6 и N 9 к Приказу)	набор скиаскопических линеек - 1 ед.; щелевая лампа стационарная с принадлежностями - 1 ед.; электрический офтальмоскоп - 1 ед.; диафаноскоп - 1 ед.; автоматический пневмотонометр - 1 ед.; тонометр аппланационный Маклакова - 1 ед.; экзофтальмометр - 1 ед.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией - 1 ед.; набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии - 1 ед.; диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии - 1 ед.; периметр - 1 ед.; гониоскоп - 1 ед.; офтальмологический фонарик - 1 ед.; набор магнитов - 1 ед.; набор для промывания слезных путей - 2 комплекта; векорасширитель - 2 ед.; векоподьемник - 2 ед.; лазерная операционная: лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой - 1 ед.; офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для лазеркоагуляции - 1 ед.; офтальмологическая универсальная четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции - 1 ед.	набор скиаскопических линеек - 1 ед.; щелевая лампа стационарная с принадлежностями - 1 ед.; электрический офтальмоскоп - 1 ед.; диафаноскоп - 1 ед.; автоматический пневмотонометр - 1 ед.; тонометр аппланационный Маклакова - 1 ед.; экзофтальмометр - 1 ед.; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией - 1 ед.; набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии - 1 ед.; диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии - 1 ед.; периметр - 1 ед.; гониоскоп - 1 ед.; офтальмологический фонарик - 1 ед.; набор магнитов - 1 ед.; набор для промывания слезных путей - 2 комплекта; векорасширитель - 2 ед.; векоподьемник - 2 ед.; лазерная операционная: лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой - 1 ед.; офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для лазеркоагуляции - 1 ед.; офтальмологическая универсальная четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции - 1 ед.
	Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" (приложение N 11 к Приказу)	рабочее место офтальмолога - 1 ед.; набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями - 1 ед.; автоматический проектор знаков с принадлежностями - 1 ед.; таблицы для определения цветоощущения - 1 ед.; автоматический рефрактометр - 1 ед.	рабочее место офтальмолога - 1 ед.; набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями - 1 ед.; автоматический проектор знаков с принадлежностями - 1 ед.; таблицы для определения цветоощущения - 1 ед.; автоматический рефрактометр - 1 ед.

Приложение N 7
к Региональной программе
Республики Башкортостан
"Борьба с сахарным диабетом"

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, НА БАЗЕ КОТОРЫХ РАЗВЕРНУТЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННЫЕ ЛАБОРАТОРИИ С ВОЗМОЖНОСТЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА

1. ГБУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г.Куватова.

2. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 13 города Уфа.

3. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 1 города Стерлитамак.

4. ГБУЗ РБ Городская больница города Кумертау.

5. ГБУЗ РБ Центральная городская больница города Сибай.

6. ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница.

7. ГБУЗ РБ Месягутовская центральная районная больница.

8. ГБУЗ РБ Бирская центральная районная больница.

9. ГБУЗ РБ Дюртюлинская центральная районная больница.

10. ГБУЗ РБ Городская больница города Нефтекамск.

11. ГБУЗ РБ Городская больница N 1 города Октябрьский.

12. ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N 21 города Уфа.

13. ГБУЗ Республиканский клинический перинатальный центр Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

14. ГБУЗ РБ Клиническая больница скорой медицинской помощи города Уфа.

15. ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница.

16. ГБУЗ Республиканский кардиологический центр.

Ссылается на

О государственной социальной помощи (с изменениями на 29 мая 2024 года) (редакция, действующая с 1 июля 2024 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты