Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


Дополнительное соглашение N 5 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ульяновской области на 2021 год

от 25 июня 2021 года N 5
г. Ульяновск



Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ульяновской области в лице директора Е.В. Буцкой и заместителя директора по организации ОМС Т.Я. Водкиной,


Страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования Ульяновской области в лице директора филиала ООО "Капитал Медицинское страхование" в Ульяновской области Л.В. Мухаметшиной и директора Ульяновского филиала АО Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Е.В. Бараненковой,


Ассоциация содействия развитию здравоохранения "Медицинская палата Ульяновской области" в лице председателя В.Г. Карауловой и члена Ассоциации И.И. Мидленко,


Ульяновская областная организация профессионального союза работников здравоохранения РФ в лице председателя Бакшутова А.В. и заведующего отделом социальной защиты, правового инспектора труда ЦК Профсоюза по Ульяновской области Н.Е. Мальцевой,


Медицинские организации, в лице главного врача ГУЗ "Майнская районная больница" И.К. Крупновой и в лице главного врача ГУЗ "Ульяновская областная клиническая больница" Н.А. Маниной,


на основании протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ульяновской области от 25.06.2021 N 115 заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ульяновской области на 2021 год (далее по тексту - Тарифное соглашение) о нижеследующем:


1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения:


1.1. Пункт 3.7 Тарифного соглашения изложить в новой редакции:

"3.7. Доли заработной платы и прочих расходов в структуре затрат по перечню групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ



Медицинская помощь пациентам старше 18 лет, проходящих лекарственную терапию злокачественных новообразований оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы и прочих расходов в составе тарифа:


В стационарных условиях:


лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):


уровень 1 - 50,51%; уровень 2 - 39,68%; уровень 3 - 23,68%; уровень 4 - 16,19%; уровень 5 - 22,8%; уровень 6 - 21,32%; уровень 7 - 17,54%; уровень 8 - 20,55%; уровень 9 - 31,4%; уровень 10 - 7,19%; уровень 11 - 1,89%; уровень 12 - 2,44%; уровень 13 - 0,73%;


ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 3) - 71,77%.


ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:


уровень 1 - 34,55%; уровень 2 - 46,64%; уровень 3 - 53,9%; уровень 4 - 13,18%; уровень 5 - 22,12%; уровень 6 - 28,24%; замена речевого процессора - 31,97%;


В условиях дневного стационара:


лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):


уровень 1 - 11,93%; уровень 2 - 5,99%; уровень 3 - 29,39%; уровень 4 - 3,23%; уровень 5 - 4,14%; уровень 6 - 3,97%; уровень 7 - 3,96%; уровень 8 - 3,76%; уровень 9 - 5,39%; уровень 10 - 6,78%; уровень 11 - 0,43%; уровень 12 - 0,32%; уровень 13 - 0,67%;


ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 4) - 36,19%.


ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:


уровень 1 - 3,37%; уровень 2 - 9,56%; уровень 3 - 16,32%; уровень 4 - 20,69%; уровень 5 - 0,82%; уровень 6 - 2,73%; уровень 7 - 5,68%; уровень 8 - 8,41%; замена речевого процессора - 25,71%.".


1.2. Раздел 4 "Размеры неоплаты, неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также штрафов за неоказание, за несвоевременное оказание, либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" изложить в новой редакции:

"Раздел 4. РАЗМЕРЫ НЕОПЛАТЫ, НЕПОЛНОЙ ОПЛАТЫ ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ ШТРАФОВ ЗА НЕОКАЗАНИЕ, ЗА НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ, ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА



Сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, согласно статье 41 Федерального закона удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и порядком организации и проведения контроля.


Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (Н) рассчитывается по формуле:


Н = РТ x КНО,



где:


Н - размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи;


РТ - размер тарифа на оплату медицинской помощи, действующий на дату оказания медицинской помощи;


Кно - коэффициент для определения размера неполной оплаты медицинской помощи по основанию для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи.


В случаях, когда по результатам медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи устанавливается некорректное применение тарифа, требующего его замены, страховая медицинская организация осуществляет оплату медицинской помощи с учетом разницы тарифа, предъявленного к оплате, и тарифа, который следует применить.


Размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (Сшт), рассчитывается по формуле:


Сшт = Рп x Кшт,



где:


Сшт - размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;


Рп - установленный Тарифным соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и применяемый в зависимости от способа оплаты медицинской помощи, в отношении оказания которой проводится контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, или подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, или подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, или подушевой норматив финансирования;


Кшт - коэффициент для определения размера штрафа по основанию для начисления штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.


Значения коэффициентов для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества приведены в следующей таблице.

ЗНАЧЕНИЯ КОЭФФИЦИЕНТОВ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА НЕОПЛАТЫ ИЛИ НЕПОЛНОЙ ОПЛАТЫ ЗАТРАТ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РАЗМЕРА ШТРАФА ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА


Код нарушения/дефекта

Перечень оснований

Значение коэффициента для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи

Значение коэффициента для определения размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

Раздел 1. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ

1.1.

Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения.

0

0,3

1.2.

Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения.

0

1

1.3.

Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей.

1

0,3

1.4.

Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:

1.4.1.

наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;

1

0

1.4.2.

сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;

1

0

1.4.3.

наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

1

0

1.4.4.

некорректное заполнение полей реестра счетов;

1

0

1.4.5.

заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);

1

0

1.4.6.

дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты;

1

0

1.5.

Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе);

1

0

1.6.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе:

1.6.1.

включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в программу обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.2.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.3.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.4.

включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности.

1

0

1.7.

Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе:

1.7.1.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении;

1

0

1.7.2.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении.

1

0

1.8.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований:

1.8.1.

включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;

1

0

1.8.2.

предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности;

1

0

1.8.3.

предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов).

1

0

1.9.

Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи.

1

0

1.10.

Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе:

1.10.1.

позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);

1

0

1.10.2.

дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;

1

0

1.10.3.

стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;

1

0

1.10.4.

стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию;

1

0

1.10.5.

включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме);

1

0

1.10.6.

включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.

1

0

Раздел 2. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

2.1.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования;

0

0,3

2.2.

Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи.

1

3

2.3.

Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе:

2.3.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

1

2.3.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья;

0

2

2.3.3.

приведший к летальному исходу.

0

3

2.4.

Несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения застрахованного лица, которому по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение.

0

0,3

2.5.

Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в них исследований, в том числе:

2.5.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

1

2.5.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения);

0

2

2.5.3.

приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения).

0

3

2.6.

Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (по факту выявления, с учетом информации лицензирующих органов).

1

0

2.7.

Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией).

1

0,3

2.8.

Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях).

1

0,3

2.9.

Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования.

0

1

2.10.

Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <1>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <2>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, и/или использование медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента, из иных источников финансирования (за исключением оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях).

0,5

0,5

2.11.

Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

0

0,6

2.12.

Непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин в течение 5 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда или территориального фонда или страховой медицинской организации.

1

0

2.13.

Отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях <3>.

0,1

0

2.14.

Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и/или учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы).

0,5

0

2.15.

Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе, оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней).

1

0

2.16.

Несоответствие данных медицинской документации данным реестр счетов, в том числе:

2.16.1.

оплаченный случай оказания медицинской помощи выше тарифа, установленного тарифным соглашением;

0,1

0,3

2.16.2.

включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу.

1

1

2.17.

Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

0

0,3

2.18.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования.

0

0,3

Раздел 3. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

3.1.

Установление неверного диагноза, связанное с отсутствием обоснования клинического диагноза в первичной медицинской документации или несоответствие результатов обследования клиническому диагнозу:

3.1.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

0,1

0

3.1.2.

приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях;

0,3

0

3.1.3.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания;

0,4

0,3

3.1.4.

приведшее к инвалидизации;

0,9

1

3.1.5.

приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов);

1

3

3.2.

Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:

3.2.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

0,1

0

3.2.2.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,4

0,3

3.2.3.

приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,9

1

3.2.4.

приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

1

3

3.2.5.

рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций;

0,9

1

3.2.6.

по результатам проведенного диспансерного наблюдения

0,9

1

3.3.

Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания.

0,5

0,6

3.4.

Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях).

0,5

0,3

3.5.

Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация).

0,3

0

3.6.

Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.

0,8

1

3.7.

Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций).

1

0,3

3.8.

Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки.

1

0,3

3.9.

Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов.

1

0,3

3.10.

Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований в связи с несоответствием оснащения медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации)

0,9

0,5

3.11.

Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

0,5

0

3.12.

Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача.

0

0,3

3.13.

Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов клиническим рекомендациям и стандартам медицинской помощи, связанные с риском для здоровья пациента.

0,5

0,6



<1> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 N 2406-р.


<2> Распоряжение Правительства Российской Федерации 31.12.2018 N 3053-р.


<3> В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


1.3. Приложения к Тарифному соглашению: N 14 "Стоимость законченного случая лечения по клинико-статистическим группам в условиях круглосуточного стационара в зависимости от уровня медицинских организаций" и N 18 "Стоимость законченного случая лечения по клинико-статистическим группам в условиях дневного стационара в зависимости от уровня медицинских организаций" изложить в новой редакции.


1.4. Приложение N 22 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС Ульяновской области в части оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи при подушевом финансировании на прикрепившихся лиц", изложенного в редакции дополнительного соглашения N 1 от 26.02.2021 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2021.


2. Настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению распространяют свое действие на правоотношения, возникшие 01.07.2021.



Директор Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ульяновской области
Е.В.БУЦКАЯ



Заместитель директора по организации
ОМС Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ульяновской области
Т.Я.ВОДКИНА



Директор Ульяновского филиала АО
Страховая компания "СОГАЗ-Мед"
Е.В.БАРАНЕНКОВА



Директор филиала ООО "Капитал Медицинское страхование"
в Ульяновской области
Л.В.МУХАМЕТШИНА



Член Ассоциации содействия развитию
здравоохранения "Медицинская палата
Ульяновской области"
И.И.МИДЛЕНКО



Председатель Ассоциации содействия
развитию здравоохранения "Медицинская
палата Ульяновской области"
В.Г.КАРАУЛОВА



Председатель Ульяновской областной
организации профессионального союза
работников здравоохранения РФ
А.В.БАКШУТОВ



Заведующий отделом социальной защиты,
правовой инспектор труда ЦК Профсоюза
по Ульяновской области
Н.Е.МАЛЬЦЕВА



Главный врач ГУЗ
"Ульяновская областная клиническая больница"
Н.А.МАНИНА



Главный врач ГУЗ "Майнская районная больница"
И.К.КРУПНОВА



Приложение



Приложение N 14
к Тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского страхования
Ульяновской области на 2021 год
от 15 января 2021 года



СТОИМОСТЬ ЗАКОНЧЕННОГО СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ ПО КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИМ ГРУППАМ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА 2021 ГОД

Код КСГ

Наименование КСГ

1 уровень

2 уровень

3 уровень

0,90

1,05

1,25

st01.001

Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода

8562,38

9989,45

11892,20

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

15926,03

18580,37

22119,49

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

4794,94

5594,09

6659,63

st02.003

Родоразрешение

16782,27

19579,32

23308,71

st02.004

Кесарево сечение

17296,02

20178,68

24022,24

st02.005

Осложнения послеродового периода

12672,33

14784,38

17600,46

st02.006

Послеродовой сепсис

54970,51

64132,26

76347,92

st02.007

Воспалительные болезни женских половых органов

12158,59

14185,02

16886,92

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

15241,04

17781,22

21168,12

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

7877,39

9190,29

10940,82

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

6678,66

7791,77

9275,92

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

9932,37

11587,76

13794,95

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

20035,98

23375,31

27827,75

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

37674,49

43953,57

52325,68

st03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

77403,95

90304,61

107505,49

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

4623,69

5394,30

6421,79

st04.001

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

15241,04

17781,22

21168,12

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

34420,78

40157,58

47806,64

st04.003

Болезни печени, невирусные (уровень 1)

14727,30

17181,85

20454,58

st04.004

Болезни печени, невирусные (уровень 2)

20720,97

24174,46

28779,12

st04.005

Болезни поджелудочной железы

14898,55

17381,64

20692,43

st04.006

Панкреатит с синдромом органной дисфункции

71752,78

83711,57

99656,64

st05.001

Анемии (уровень 1)

16097,28

18780,16

22357,34

st05.002

Анемии (уровень 2)

91103,77

106287,73

126533,01

st05.003

Нарушения свертываемости крови

77061,46

89905,03

107029,80

st05.004

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)

18666,00

21777,00

25925,00

st05.005

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)

77232,70

90104,82

107267,64

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

35105,77

40956,74

48758,02

st06.001

Редкие и тяжелые дерматозы

29454,60

34363,70

40909,17

st06.002

Среднетяжелые дерматозы

12672,33

14784,38

17600,46

st06.003

Легкие дерматозы

6164,92

7192,40

8562,38

st07.001

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети

31509,57

36761,17

43763,30

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

93544,05

109134,72

129922,29

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

167394,61

195293,71

232492,51

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

121585,85

141850,16

168869,24

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

16611,02

19379,53

23070,87

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

19008,49

22176,57

26400,68

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

33735,79

39358,43

46855,27

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

47606,86

55541,33

66120,63

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

19693,48

22975,73

27352,06

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

20892,22

24374,25

29016,97

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

30482,09

35562,43

42336,23

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

38188,23

44552,94

53039,21

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

40414,45

47150,19

56131,18

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

73294,01

85509,67

101797,23

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

50518,07

58937,74

70163,98

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

91275,01

106487,52

126770,85

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

13186,07

15383,75

18313,99

st10.004

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

16611,02

19379,53

23070,87

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

15069,80

17581,43

20930,27

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

17981,01

20977,84

24973,62

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

21405,96

24973,62

29730,50

st11.001

Сахарный диабет, дети

25858,40

30168,13

35914,44

st11.002

Заболевания гипофиза, дети

38701,98

45152,30

53752,74

st11.003

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)

23632,18

27570,88

32822,47

st11.004

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)

48291,85

56340,49

67072,01

st12.001

Кишечные инфекции, взрослые

9932,37

11587,76

13794,95

st12.002

Кишечные инфекции, дети

10617,36

12386,92

14746,33

st12.003

Вирусный гепатит острый

23974,68

27970,45

33298,16

st12.004

Вирусный гепатит хронический

21748,46

25373,20

30206,19

st12.005

Сепсис, взрослые

53429,28

62334,16

74207,33

st12.006

Сепсис, дети

77232,70

90104,82

107267,64

st12.007

Сепсис с синдромом органной дисфункции

123298,33

143848,05

171247,68

st12.008

Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

20207,23

23575,10

28065,59

st12.009

Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети

16782,27

19579,32

23308,71

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

5993,67

6992,61

8324,54

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

8562,38

9989,45

11892,20

st12.012

Грипп, вирус гриппа идентифицирован

17124,77

19978,90

23784,40

st12.013

Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции

75348,98

87907,14

104651,36

st12.014

Клещевой энцефалит

39386,97

45951,46

54704,12

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

49148,08

57339,43

68261,23

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

84938,85

99095,32

117970,62

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

126723,28

147843,83

176004,56

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

206695,95

241145,27

287077,71

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

35448,27

41356,31

49233,71

st13.001

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)

24317,17

28370,03

33773,85

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

60150,75

70175,87

83542,71

st13.004

Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)

19179,74

22376,36

26638,53

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

43025,98

50196,98

59758,31

st13.006

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)

24317,17

28370,03

33773,85

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

50946,18

59437,22

70758,59

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

27570,88

32166,02

38292,88

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

51203,06

59736,90

71115,36

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

60621,68

70725,29

84196,78

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

14384,81

16782,27

19978,90

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

29797,10

34763,28

41384,86

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

42640,67

49747,45

59223,16

st15.001

Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые

16782,27

19579,32

23308,71

st15.002

Воспалительные заболевания ЦНС, дети

26543,39

30967,29

36865,82

st15.003

Дегенеративные болезни нервной системы

14384,81

16782,27

19978,90

st15.004

Демиелинизирующие болезни нервной системы

22775,94

26571,93

31633,25

st15.005

Эпилепсия, судороги (уровень 1)

16439,78

19179,74

22833,02

st15.018

Эпилепсия, судороги (уровень 2)

39386,97

45951,46

54704,12

st15.019

Эпилепсия (уровень 3)

54114,27

63133,31

75158,70

st15.020

Эпилепсия (уровень 4)

82883,88

96697,86

115116,50

st15.007

Расстройства периферической нервной системы

17467,26

20378,47

24260,09

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

24488,42

28569,82

34011,69

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

36133,26

42155,47

50185,08

st15.010

Другие нарушения нервной системы (уровень 1)

12672,33

14784,38

17600,46

st15.011

Другие нарушения нервной системы (уровень 2)

16953,52

19779,11

23546,56

st15.012

Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы

19693,48

22975,73

27352,06

st15.013

Кровоизлияние в мозг

48291,85

56340,49

67072,01

st15.014

Инфаркт мозга (уровень 1)

43154,42

50346,82

59936,69

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

66786,60

77917,69

92759,16

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

96540,88

112631,03

134084,56

st15.017

Другие цереброваскулярные болезни

14042,31

16382,69

19503,21

st16.001

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)

16782,27

19579,32

23308,71

st16.002

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)

25515,90

29768,56

35438,76

st16.003

Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии

11644,84

13585,65

16173,39

st16.004

Травмы позвоночника

17296,02

20178,68

24022,24

st16.005

Сотрясение головного мозга

6849,91

7991,56

9513,76

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

26372,14

30767,50

36627,98

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

70725,29

82512,84

98229,57

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

99666,15

116277,17

138425,21

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

24145,92

28170,24

33536,00

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

37503,24

43753,78

52087,84

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

41441,94

48348,93

57558,25

st16.012

Доброкачественные новообразования нервной системы

17467,26

20378,47

24260,09

st17.001

Малая масса тела при рождении, недоношенность

90119,09

105138,94

125165,41

st17.002

Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость

334575,15

390337,68

464687,72

st17.003

Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций

158404,10

184804,79

220005,70

st17.004

Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных

32879,55

38359,48

45666,05

st17.005

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)

23803,43

27770,67

33060,32

st17.006

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)

32365,81

37760,11

44952,52

st17.007

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)

43839,41

51145,97

60888,06

st18.001

Почечная недостаточность

28427,11

33164,97

39482,10

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

31167,08

36361,59

43287,61

st18.003

Гломерулярные болезни

29283,35

34163,91

40671,32

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

51588,36

60186,42

71650,51

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

86051,96

100393,95

119516,61

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

104675,14

122121,00

145382,15

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

65288,18

76169,54

90678,03

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

113665,65

132609,92

157868,96

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

35533,89

41456,21

49352,63

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

59294,51

69176,93

82353,49

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

92473,75

107886,04

128435,76

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

27613,69

32215,97

38352,35

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

33179,24

38709,11

46082,28

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

36604,19

42704,89

50839,16

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

49019,65

57189,59

68082,85

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

53300,84

62184,31

74028,95

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

59722,63

69676,40

82948,10

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

84553,54

98645,80

117435,48

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

50946,18

59437,22

70758,59

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

56297,67

65680,62

78191,22

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

46450,93

54192,76

64515,19

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

73422,44

85659,52

101975,62

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

91403,45

106637,36

126949,24

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

78345,81

91403,45

108813,63

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

60150,75

70175,87

83542,71

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

73208,38

85409,78

101678,31

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

113665,65

132609,92

157868,96

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

61221,05

71424,55

85029,23

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

92259,69

107636,30

128138,46

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

62719,46

73172,71

87110,37

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

26543,39

30967,29

36865,82

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

11517,36

12436,39

13661,77

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

16216,85

17221,96

18562,11

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

32277,45

33451,75

35017,49

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

43522,75

44597,10

46029,56

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

56478,34

58454,97

61090,47

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

77280,69

79805,97

83173,00

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

98843,35

101490,34

105019,67

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

119739,54

123507,95

128532,50

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

165409,75

173453,11

184177,59

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

200477,68

202655,49

205559,24

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

317633,81

318536,00

319738,93

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

424464,69

426022,03

428098,48

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

821864,15

822764,75

823965,55

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

16910,71

19729,16

23487,10

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

24402,79

28469,93

33892,77

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

52658,66

61435,11

73137,03

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

53728,96

62683,79

74623,56

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

60364,81

70425,61

83840,01

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

96540,88

112631,03

134084,56

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

104247,03

121621,53

144787,54

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

311456,72

363366,17

432578,78

st19.083

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

66144,42

77168,49

91867,25

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

80914,53

94400,28

112381,29

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

93544,05

109134,72

129922,29

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

125224,87

146095,68

173923,43

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

140637,16

164076,68

195329,39

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

203142,56

236999,65

282142,45

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

349345,27

407569,48

485201,76

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

8990,50

10488,92

12486,81

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)

35962,01

41955,68

49947,24

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)

71709,97

83661,63

99597,18

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)

116448,42

135856,49

161733,92

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

51440,33

57406,31

65360,96

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

103101,43

115059,01

131002,45

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

167567,42

187001,69

212914,04

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

111368,85

117347,09

125318,07

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

162807,19

174754,39

190684,01

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

227274,45

246696,43

272592,41

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

298315,41

304291,88

312260,50

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

352363,08

364318,95

380260,11

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

445613,41

465038,14

490937,80

st19.103

Лучевые повреждения

56511,73

65930,36

78488,52

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

422767,71

493229,00

587177,38

st20.001

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта

11302,35

13186,07

15697,70

st20.002

Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции

8048,64

9390,08

11178,67

st20.003

Другие болезни уха

10446,11

12187,13

14508,48

st20.004

Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи

12158,59

14185,02

16886,92

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

14384,81

16782,27

19978,90

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

15583,54

18180,80

21643,80

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

18837,24

21976,79

26162,84

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

23118,44

26971,51

32108,94

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

33564,55

39158,64

46617,42

st20.010

Замена речевого процессора

541382,89

564194,51

594610,00

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

8391,14

9789,66

11654,36

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

13528,57

15783,33

18789,68

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

18323,50

21377,42

25449,31

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

20378,47

23774,89

28303,44

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

36133,26

42155,47

50185,08

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

39900,71

46550,83

55417,65

st21.007

Болезни глаза

8733,63

10189,24

12130,04

st21.008

Травмы глаза

11302,35

13186,07

15697,70

st22.001

Нарушения всасывания, дети

19008,49

22176,57

26400,68

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

6678,66

7791,77

9275,92

st22.003

Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети

31680,82

36960,96

44001,14

st22.004

Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети

36304,51

42355,26

50422,93

st23.001

Другие болезни органов дыхания

14556,05

16982,06

20216,74

st23.002

Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети

42469,42

49547,66

58985,31

st23.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки

15583,54

18180,80

21643,80

st23.004

Пневмония, плеврит, другие болезни плевры

21919,70

25572,99

30444,03

st23.005

Астма, взрослые

19008,49

22176,57

26400,68

st23.006

Астма, дети

21405,96

24973,62

29730,50

st24.001

Системные поражения соединительной ткани

30482,09

35562,43

42336,23

st24.002

Артропатии и спондилопатии

28598,36

33364,76

39719,95

st24.003

Ревматические болезни сердца (уровень 1)

14898,55

17381,64

20692,43

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

26885,89

31366,87

37341,51

st25.001

Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей

14556,05

16982,06

20216,74

st25.002

Другие болезни, врожденные аномалии вен

22604,69

26372,14

31395,41

st25.003

Болезни артерий, артериол и капилляров

17981,01

20977,84

24973,62

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

17296,02

20178,68

24022,24

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

36133,26

42155,47

50185,08

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

67985,33

79316,22

94424,07

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

73807,75

86109,04

102510,76

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

20549,72

23974,68

28541,28

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

40585,70

47349,98

56369,03

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

70725,29

82512,84

98229,57

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

104118,59

121471,69

144609,15

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

121928,35

142249,74

169344,93

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

13528,57

15783,33

18789,68

st27.001

Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

12672,33

14784,38

17600,46

st27.002

Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения

11816,09

13785,44

16411,24

st27.003

Болезни желчного пузыря

12329,83

14384,81

17124,77

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

10103,61

11787,55

14032,80

st27.005

Гипертоническая болезнь в стадии обострения

11987,34

13985,23

16649,08

st27.006

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)

13357,32

15583,54

18551,83

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

29112,11

33964,12

40433,48

st27.008

Другие болезни сердца (уровень 1)

13357,32

15583,54

18551,83

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

26372,14

30767,50

36627,98

st27.010

Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания

12843,58

14984,17

17838,30

st27.011

ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь

15241,04

17781,22

21168,12

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

9076,13

10588,81

12605,73

st27.013

Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции

69697,81

81314,11

96802,51

st27.014

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования

17124,77

19978,90

23784,40

st28.001

Гнойные состояния нижних дыхательных путей

35105,77

40956,74

48758,02

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

26372,14

30767,50

36627,98

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

32879,55

38359,48

45666,05

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

43839,41

51145,97

60888,06

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

70554,04

82313,05

97991,73

st29.001

Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации

16953,52

19779,11

23546,56

st29.002

Переломы шейки бедра и костей таза

26029,65

30367,92

36152,29

st29.003

Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава

11816,09

13785,44

16411,24

st29.004

Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы

9589,87

11188,18

13319,26

st29.005

Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени

12672,33

14784,38

17600,46

st29.006

Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм

24659,67

28769,61

34249,54

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

121072,11

141250,79

168155,71

st29.008

Эндопротезирование суставов

76376,47

89105,88

106078,42

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

13528,57

15783,33

18789,68

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

15926,03

18580,37

22119,49

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

23460,93

27371,09

32584,63

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

41441,94

48348,93

57558,25

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

53943,02

62933,52

74920,86

st30.001

Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы

14727,30

17181,85

20454,58

st30.002

Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе

8391,14

9789,66

11654,36

st30.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов

10959,85

12786,49

15222,02

st30.004

Болезни предстательной железы

12501,08

14584,59

17362,61

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

11473,59

13385,86

15935,55

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

20549,72

23974,68

28541,28

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

24317,17

28370,03

33773,85

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

39558,21

46151,25

54941,96

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

53429,28

62334,16

74207,33

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

18494,75

21577,21

25687,15

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

19179,74

22376,36

26638,53

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

27742,12

32365,81

38530,73

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

33393,30

38958,85

46379,58

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

36647,00

42754,84

50898,62

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

70725,29

82512,84

98229,57

st31.001

Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

10446,11

12187,13

14508,48

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

9418,62

10988,39

13081,42

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

12158,59

14185,02

16886,92

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

23632,18

27570,88

32822,47

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

41270,69

48149,14

57320,40

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

24488,42

28569,82

34011,69

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

31338,33

36561,38

43525,45

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

36989,50

43154,42

51374,30

st31.009

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)

30995,83

36161,80

43049,76

st31.010

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)

45723,13

53343,65

63504,35

st31.011

Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

12501,08

14584,59

17362,61

st31.012

Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей

13014,82

15183,96

18076,14

st31.013

Остеомиелит (уровень 1)

41441,94

48348,93

57558,25

st31.014

Остеомиелит (уровень 2)

60107,94

70125,92

83483,24

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

68841,57

80315,16

95613,29

st31.016

Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани

14384,81

16782,27

19978,90

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

8562,38

9989,45

11892,20

st31.018

Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы

6336,16

7392,19

8800,23

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

20378,47

23774,89

28303,44

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

19693,48

22975,73

27352,06

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

24488,42

28569,82

34011,69

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

51374,30

59936,69

71353,20

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

73636,50

85909,25

102272,92

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

41441,94

48348,93

57558,25

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

46065,63

53743,23

63980,04

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

70554,04

82313,05

97991,73

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

19864,73

23175,52

27589,90

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

33393,30

38958,85

46379,58

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

42126,93

49148,08

58509,62

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

12501,08

14584,59

17362,61

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

15583,54

18180,80

21643,80

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

14727,30

17181,85

20454,58

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

21234,71

24773,83

29492,66

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

30482,09

35562,43

42336,23

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

95898,70

111881,82

133192,64

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

19350,99

22576,15

26876,37

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

20378,47

23774,89

28303,44

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

36475,76

42555,05

50660,77

st33.001

Отморожения (уровень 1)

20035,98

23375,31

27827,75

st33.002

Отморожения (уровень 2)

49833,07

58138,59

69212,60

st33.003

Ожоги (уровень 1)

20720,97

24174,46

28779,12

st33.004

Ожоги (уровень 2)

34763,28

40557,16

48282,33

st33.005

Ожоги (уровень 3)

60621,68

70725,29

84196,78

st33.006

Ожоги (уровень 4)

89048,79

103890,26

123678,88

st33.007

Ожоги (уровень 5)

190256,17

221965,53

264244,68

st33.008

Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции

240945,49

281103,07

334646,51

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

15241,04

17781,22

21168,12

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

12672,33

14784,38

17600,46

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

21748,46

25373,20

30206,19

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

27913,37

32565,60

38768,57

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

32537,06

37959,90

45190,36

st35.001

Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)

17467,26

20378,47

24260,09

st35.002

Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)

25515,90

29768,56

35438,76

st35.003

Заболевания гипофиза, взрослые

36647,00

42754,84

50898,62

st35.004

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)

21405,96

24973,62

29730,50

st35.005

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)

47264,36

55141,75

65644,94

st35.006

Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

13014,82

15183,96

18076,14

st35.007

Расстройства питания

18152,25

21177,63

25211,46

st35.008

Другие нарушения обмена веществ

19864,73

23175,52

27589,90

st35.009

Кистозный фиброз

56854,23

66329,93

78964,21

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

73979,00

86308,83

102748,61

st36.002

Редкие генетические заболевания

59936,69

69926,14

83245,40

st36.003

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов

91617,51

106887,09

127246,54

st36.004

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

5479,93

6393,25

7611,01

st36.005

Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

7877,39

9190,29

10940,82

st36.006

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

143848,05

167822,73

199788,96

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

39729,46

46351,04

55179,81

st36.008

Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении

310814,54

362616,96

431686,86

st36.009

Реинфузия аутокрови

35105,77

40956,74

48758,02

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

133744,44

156035,18

185756,16

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

266632,64

311071,41

370323,11

st36.012

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

8562,38

9989,45

11892,20

st37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

22433,45

26172,35

31157,56

st37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)

31167,08

36361,59

43287,61

st37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)

53429,28

62334,16

74207,33

st37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)

147273,00

171818,51

204545,84

st37.005

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

21234,71

24773,83

29492,66

st37.006

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)

28598,36

33364,76

39719,95

st37.007

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)

51888,05

60536,05

72066,73

st37.008

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

17467,26

20378,47

24260,09

st37.009

Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)

23632,18

27570,88

32822,47

st37.010

Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)

34249,54

39957,79

47568,80

st37.011

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

10103,61

11787,55

14032,80

st37.012

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)

14384,81

16782,27

19978,90

st37.013

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)

20035,98

23375,31

27827,75

st37.014

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

25687,15

29968,34

35676,60

st37.015

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

30824,58

35962,01

42811,92

st37.016

Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения

82370,13

96098,49

114402,96

st37.017

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

47093,11

54941,96

65407,10

st37.018

Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

40243,20

46950,41

55893,34

st37.019

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

24659,67

28769,61

34249,54

st37.020

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

21234,71

24773,83

29492,66

st37.021

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

18494,75

21577,21

25687,15

st37.022

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)

27570,88

32166,02

38292,88

st37.023

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)

36818,25

42954,63

51136,46

st38.001

Соматические заболевания, осложненные старческой астенией

25687,15

29968,34

35676,60



Приложение N 18
к Тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского страхования
Ульяновской области на 2021 год
от 15 января 2021 года



СТОИМОСТЬ ЗАКОНЧЕННОГО СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ ПО КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИМ ГРУППАМ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА 2021 ГОД

Код КСГ

Наименование КСГ

1 уровень

2 уровень

3 уровень

0,90

1,05

1,25

ds02.001

Осложнения беременности, родов, послеродового периода

7939,13

9262,32

11026,57

ds02.002

Болезни женских половых органов

6313,04

7365,22

8768,11

ds02.003

Операции на женских половых органах (уровень 1)

6791,30

7923,19

9432,36

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

10139,13

11828,98

14082,12

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

3156,52

3682,61

4384,06

ds02.007

Аборт медикаментозный

3634,78

4240,58

5048,31

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

20267,42

23645,33

28149,20

ds02.009

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)

64104,26

74788,31

89033,70

ds02.010

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)

106916,34

124735,73

148494,92

ds02.011

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)

117619,36

137222,59

163360,23

ds03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

9373,91

10936,23

13019,32

ds04.001

Болезни органов пищеварения, взрослые

8513,04

9931,88

11823,67

ds05.001

Болезни крови (уровень 1)

8704,35

10155,07

12089,37

ds05.002

Болезни крови (уровень 2)

23052,17

26894,19

32016,90

ds05.005

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

35678,25

41624,62

49553,12

ds06.001

Дерматозы

14730,43

17185,50

20458,93

ds07.001

Болезни системы кровообращения, дети

9373,91

10936,23

13019,32

ds08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

95054,32

110896,70

132019,89

ds08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

170141,25

198498,13

236307,29

ds08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

123630,40

144235,46

171708,88

ds09.001

Операции на мужских половых органах, дети

13200,00

15400,00

18333,33

ds09.002

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

19991,30

23323,18

27765,69

ds10.001

Операции по поводу грыж, дети

15304,34

17855,07

21256,03

ds11.001

Сахарный диабет, дети

14252,17

16627,53

19794,68

ds11.002

Другие болезни эндокринной системы, дети

13008,69

15176,81

18067,63

ds12.001

Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия

26304,34

30688,40

36533,81

ds12.010

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)

46869,55

54681,14

65096,60

ds12.011

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)

212347,76

247739,05

294927,44

ds12.005

Другие вирусные гепатиты

9278,26

10824,63

12886,47

ds12.006

Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

11095,65

12944,92

15410,62

ds12.007

Инфекционные и паразитарные болезни, дети

9278,26

10824,63

12886,47

ds12.008

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые

4973,91

5802,90

6908,21

ds12.009

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

6217,39

7253,62

8635,26

ds13.001

Болезни системы кровообращения, взрослые

7652,17

8927,53

10628,02

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

32426,08

37830,42

45036,22

ds13.003

Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии

48495,64

56578,24

67355,05

ds14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

14634,78

17073,91

20326,08

ds14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

30321,73

35375,35

42113,51

ds15.001

Болезни нервной системы, хромосомные аномалии

9373,91

10936,23

13019,32

ds15.002

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

16739,13

19528,98

23248,79

ds15.003

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

27643,47

32250,71

38393,71

ds16.001

Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга

8991,30

10489,85

12487,92

ds16.002

Операции на периферической нервной системе

24582,60

28679,70

34142,50

ds17.001

Нарушения, возникшие в перинатальном периоде

17121,73

19975,36

23780,19

ds18.001

Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)

15304,34

17855,07

21256,03

ds18.002

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ

31086,95

36268,10

43176,32

ds18.003

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

30417,38

35486,95

42246,36

ds18.004

Другие болезни почек

7652,17

8927,53

10628,02

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

28097,82

32780,79

39024,75

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

29652,16

34594,19

41183,56

ds19.028

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

25945,64

30269,92

36035,62

ds19.029

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ

30489,12

35570,64

42346,00

ds19.033

Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования

29173,90

34036,22

40519,31

ds19.037

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

6300,73

6414,85

6567,00

ds19.038

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

10960,52

11059,59

11191,69

ds19.039

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

20373,43

21298,78

22532,60

ds19.040

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

32443,17

32600,86

32811,13

ds19.041

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

45775,87

46061,32

46441,92

ds19.042

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

60206,87

60566,83

61046,78

ds19.043

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

78997,50

79468,61

80096,75

ds19.044

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

102307,08

102886,27

103658,52

ds19.045

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

121431,27

122418,36

123734,49

ds19.046

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

148443,16

149963,13

151989,76

ds19.047

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

202642,23

202772,99

202947,34

ds19.048

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

316746,34

316898,42

317101,21

ds19.049

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

467850,43

468320,94

468948,28

ds19.050

Лучевая терапия (уровень 1)

8847,82

10322,46

12288,64

ds19.051

Лучевая терапия (уровень 2)

17217,39

20086,95

23913,04

ds19.052

Лучевая терапия (уровень 3)

26543,47

30967,38

36865,93

ds19.053

Лучевая терапия (уровень 4)

35032,60

40871,36

48656,39

ds19.054

Лучевая терапия (уровень 5)

37543,47

43800,71

52143,70

ds19.055

Лучевая терапия (уровень 6)

45434,77

53007,23

63103,85

ds19.056

Лучевая терапия (уровень 7)

56195,63

65561,57

78049,49

ds19.057

Лучевая терапия (уровень 8)

318641,20

371748,07

442557,23

ds19.058

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

48902,16

57052,52

67919,66

ds19.059

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

52608,68

61376,79

73067,61

ds19.060

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

59304,33

69188,38

82367,12

ds19.061

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

158662,99

185106,83

220365,27

ds19.062

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

302858,60

353335,03

420636,95

ds19.063

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

1913,04

2231,88

2657,00

ds19.064

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)

6934,78

8090,58

9631,64

ds19.065

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)

15782,60

18413,04

21920,28

ds19.066

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)

25586,95

29851,44

35537,43

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

5889,95

6221,69

6664,01

ds19.068

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

20486,78

21640,66

23179,17

ds19.069

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

46735,46

49367,76

52877,48

ds19.070

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)

75929,11

80205,70

85907,80

ds19.071

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

64877,22

65206,29

65645,04

ds19.072

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

79474,41

80625,08

82159,29

ds19.073

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

105721,81

108352,81

111860,82

ds19.074

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

134915,29

139190,84

144891,59

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

265880,75

266208,05

266644,45

ds19.076

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

280476,08

281627,77

283163,36

ds19.077

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)

306726,01

309354,24

312858,55

ds19.078

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)

335918,97

340192,53

345890,61

ds19.079

Лучевые повреждения

31326,08

36547,09

43508,44

ds20.001

Болезни уха, горла, носа

7078,26

8257,97

9830,91

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

10713,04

12498,55

14879,22

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

15878,26

18524,63

22053,13

ds20.004

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

19130,43

22318,83

26570,04

ds20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

23530,43

27452,17

32681,15

ds20.006

Замена речевого процессора

560953,94

579603,00

604468,41

ds21.001

Болезни и травмы глаза

3730,43

4352,17

5181,16

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

9182,61

10713,04

12753,62

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

13773,91

16069,56

19130,43

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

18652,17

21760,86

25905,79

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

20756,52

24215,93

28828,49

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

36730,42

42852,16

51014,48

ds22.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети

22095,65

25778,25

30688,40

ds22.002

Болезни органов пищеварения, дети

8513,04

9931,88

11823,67

ds23.001

Болезни органов дыхания

8608,69

10043,48

11956,52

ds24.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые

13965,21

16292,75

19396,13

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

17599,99

20533,33

24444,44

ds25.002

Операции на сосудах (уровень 1)

20852,17

24327,53

28961,34

ds25.003

Операции на сосудах (уровень 2)

41226,07

48097,09

57258,44

ds26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

9373,91

10936,23

13019,32

ds27.001

Отравления и другие воздействия внешних причин

7078,26

8257,97

9830,91

ds28.001

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

12626,08

14730,43

17536,23

ds29.001

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

13773,91

16069,56

19130,43

ds29.002

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

16165,21

18859,41

22451,68

ds29.003

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

23817,38

27786,95

33079,70

ds29.004

Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей

10043,48

11717,39

13949,27

ds30.001

Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

7652,17

8927,53

10628,02

ds30.002

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

20852,17

24327,53

28961,34

ds30.003

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

24678,25

28791,30

34275,35

ds30.004

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

18843,47

21984,05

26171,49

ds30.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

19513,04

22765,21

27101,44

ds30.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

28217,38

32920,28

39190,81

ds31.001

Болезни, новообразования молочной железы

8513,04

9931,88

11823,67

ds31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

7173,91

8369,56

9963,77

ds31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

9565,21

11159,42

13285,02

ds31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

41513,03

48431,87

57656,99

ds31.005

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

12339,13

14395,65

17137,68

ds31.006

Операции на молочной железе

24869,56

29014,48

34541,05

ds32.001

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

20182,60

23546,37

28031,39

ds32.002

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

33956,51

39615,93

47161,82

ds32.003

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

15017,39

17520,28

20857,48

ds32.004

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

21617,38

25220,28

30024,15

ds32.005

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

30991,29

36156,51

43043,46

ds32.006

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

16260,86

18971,01

22584,53

ds32.007

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

19704,34

22988,40

27367,14

ds32.008

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

20756,52

24215,93

28828,49

ds33.001

Ожоги и отморожения

10521,74

12275,36

14613,52

ds34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

8417,39

9820,29

11690,82

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

8800,00

10266,66

12222,22

ds34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

14921,73

17408,69

20724,63

ds35.001

Сахарный диабет, взрослые

10330,43

12052,17

14347,82

ds35.002

Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ

13486,95

15734,78

18731,88

ds35.003

Кистозный фиброз

24678,25

28791,30

34275,35

ds35.004

Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии

117365,18

136926,04

163007,20

ds36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

75182,59

87713,02

104420,26

ds36.002

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

5356,52

6249,27

7439,61

ds36.003

Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

4400,00

5133,33

6111,11

ds36.004

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов

93165,19

108692,72

129396,09

ds36.005

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

70782,59

82579,68

98309,15

ds36.006

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

3826,09

4463,77

5314,01

ds37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)

15400,00

17966,66

21388,88

ds37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

18556,52

21649,27

25772,94

ds37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)

14539,13

16962,31

20193,23

ds37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

17408,69

20310,14

24178,74

ds37.005

Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)

13295,65

15511,59

18466,18

ds37.006

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

15973,91

18636,23

22185,98

ds37.007

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)

8130,43

9485,50

11292,27

ds37.008

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

10426,08

12163,76

14480,67

ds37.009

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

14347,82

16739,13

19927,53

ds37.010

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

17217,39

20086,95

23913,04

ds37.011

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

26304,34

30688,40

36533,81

ds37.012

Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

22478,25

26224,63

31219,80

ds37.013

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

16834,78

19640,57

23381,64

ds37.014

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

14443,47

16850,72

20060,38

ds37.015

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)

9565,21

11159,42

13285,02

ds37.016

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

13391,30

15623,18

18599,03


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ