Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 18 сентября 2023 года N 538-пп


О внесении изменений в постановление Правительства Белгородской области от 30 мая 2022 года N 324-пп



Во исполнение пункта 9 перечня поручений по реализации Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 2 мая 2021 года N Пр-753, перечня поручений Правительства Российской Федерации от 2 февраля 2022 года N 17-5/И/2-1495 Правительство Белгородской области постановляет:


1. Внести следующие изменения в постановление Правительства Белгородской области от 30 мая 2022 года N 324-пп "Об утверждении программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области":


- программу Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области", утвержденную в пункте 1 названного постановления, изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению;


- в пункте 2 постановления слова "Боровик В.Ф." заменить словами "Шаролапова Н.А.".


2. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Белгородской области - министра образования Белгородской области Милехина А.В.


3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.



Губернатор Белгородской области
В.В.ГЛАДКОВ



Приложение
к постановлению
Правительства Белгородской области
от 18 сентября 2023 г. N 538-пп



ПРОГРАММА БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ"



1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Белгородской области. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Белгородской области



1.1. Краткая характеристика Белгородской области, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических


Белгородская область - регион Российской Федерации, расположенный в Центральной России на расстоянии 500 - 700 км к югу от Москвы, на границе с Украиной.


Белгородская область входит в состав Центрально-Черноземного экономического района и Центрального федерального округа Российской Федерации. На юге и западе она граничит с Харьковской и Сумской областями Украины, на севере и северо-западе - с Курской областью, на юго-востоке - с Луганской Народной Республикой, на востоке - с Воронежской областью. Общая протяженность ее границ составляет около 1150 км, из них с Украиной - 540 км.


Площадь области составляет 27,1 тыс. кв. км, протяженность с севера на юг - около 190 км, с запада на восток - около 270 км. Белгородская область расположена на юго-западных и южных склонах Среднерусской возвышенности в бассейнах рек Днепра и Дона, в лесостепной зоне на приподнятой всхолмленной равнине со средней высотой над уровнем моря 200 м. Самая высокая точка 277 м над уровнем моря находится в Прохоровском районе. Самая низкая - в днище долин рек Оскола и Северского Донца. Территория изрезана балками (логами), оврагами, по которым разбросаны дубравы.


На территории области расположено 8 городских округов и 13 муниципальных районов, в состав которых входят 11 городов, 18 поселков городского типа и 1574 сельских населенных пункта.


Климат умеренно континентальный с довольно мягкой зимой со снегопадами и оттепелями и продолжительным летом. Средняя годовая температура воздуха изменяется от +5,4 градуса на севере до +6,7 градуса на юго-востоке. Самый холодный месяц - январь. Безморозный период составляет 155 - 160 дней, продолжительность солнечного времени - 1800 часов. Почва промерзает и нагревается до глубины 0,5 - 1 метр. Осадки неравномерны. Наибольшее их количество выпадает в западных и северных районах области и составляет в среднем 540 - 550 мм. В восточных и юго-восточных районах области в отдельные годы уменьшается до 400 мм.


Белгородская область - высокоразвитый индустриально-аграрный регион, экономика которого опирается на колоссальные богатства недр и уникальные черноземы.


На долю области приходится более трети общероссийской добычи концентрата железорудного, окатышей железорудных (окисленных), заметную часть также составляет производство листов асбестоцементных (шифера), сахара белого свекловичного или тростникового и химически чистой сахарозы в твердом состоянии без вкусоароматических или красящих добавок. В сельском хозяйстве развиты мясомолочное животноводство, свиноводство, птицеводство, пчеловодство, растениеводство (выращивание зерновых культур, сахарной свеклы, подсолнечника, сои).


Демографическая ситуация в Белгородской области характеризуется снижением общей численности населения. В 2022 году отмечается снижение на 1 процент по сравнению с предыдущим годом (таблица 1.1.1).



Таблица 1.1.1

Численность населения в Белгородской области (по состоянию на 1 января 2020 - 2022 годов)


N п/п

Наименование показателя

По состоянию

на 01.01.2020

на 01.01.2021

на 01.01.2022

1.

Общая численность населения, чел.

1 549 151

1 541 259

1 531 917

2.

Из общей численности населения:

2.1.

Моложе трудоспособного возраста, чел.

261 791

260 100

258 255

2.2.

Трудоспособного возраста, чел.

866 257

857 419

871 901

2.3.

Старше трудоспособного возраста, чел.

421 103

423 740

401 761


Коэффициент рождаемости в 2022 году составил 7,1 родившихся на 1000 человек населения (таблица 1.1.2) и снизился на 11,2 процента по сравнению с предыдущим годом.



Таблица 1.1.2

Медико-демографические показатели в Белгородской области за 2020 - 2022 годы (по данным Росстата)


N п/п

Наименование показателя

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Рождаемость (на 1000 чел. населения)

Белгородская область - 8,0, Российская Федерация - 9,8, Центральный федеральный округ - 9,0

Белгородская область - 8,0, Российская Федерация - 9,6, Центральный федеральный округ - 8,9

Белгородская область - 7,1, Российская Федерация - 9,0, Центральный федеральный округ - 8,5

2.

Смертность (на 1000 чел. населения)

Белгородская область - 16,2, Российская Федерация - 14,6, Центральный федеральный округ - 15,1

Белгородская область - 18,3, Российская Федерация - 16,7, Центральный федеральный округ - 17,5

Белгородская область - 14,2, Российская Федерация - 13,1, Центральный федеральный округ - 13,6

3.

Смертность населения

в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 чел.)

Белгородская область - 420

Белгородская область - 410

Нет данных

4.

Естественный прирост,

убыль (-) на 1000 чел. населения

Белгородская область - 4,5, Российская Федерация - 4,7, Центральный федеральный округ - 6,1

Белгородская область - 10,3, Российская Федерация - 7,1, Центральный федеральный округ - 8,6

Белгородская область - 7,1, Российская Федерация - 4,1, Центральный федеральный округ - 5,1

5.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет

Белгородская область - 72,37, Российская Федерация - 71,54, Центральный федеральный округ - 72,57

Белгородская область - 70,7, Российская Федерация - 70,06, Центральный федеральный округ - 70,85

Белгородская область - 72,37, Российская Федерация - 72,76, Центральный федеральный округ - 73,95


Примечание: В 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.



1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин


Эпидемиологические показатели отображены в таблице 1.2.1.



Таблица 1.2.1

N п/п

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

2020 год

2021 год

2022 год

на 1 тысячу человек населения

на 1 тысячу человек населения

на 1 тысячу человек населения

Все болезни, из них:

582,4

644,0

645,4

1.

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

12,5

11,8

11,5

2.

Новообразования

9,8

10,1

10,0

3.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

3,3

0,7

0,9

4.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

11,0

7,3

7,1

5.

Болезни нервной системы

12,5

10,9

12,3

6.

Болезни глаза и его придаточного аппарата

23,9

21,8

21,9

7.

Болезни уха и сосцевидного отростка

20,5

23,2

23,1

8.

Болезни системы кровообращения

29,4

34,5

44,0

9.

Болезни органов дыхания

370,6

219,1

223,2

10.

Болезни органов пищеварения

26,3

15,7

15,8

11.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

34,0

27,6

27,5

12.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

25,0

32,7

34,7

13.

Болезни мочеполовой системы

36,0

50,4

50,1

14.

Врожденные аномалии (пороки развития)

1,7

5,2

1,1

15.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин

81,3

88,2

88,7


По данным статистики первичной заболеваемости в Белгородской области, в 2022 году лидирующие места занимали болезни системы кровообращения, болезни крови, кроветворных органов, болезни нервной системы.


Рост заболеваемости зарегистрирован по следующим классам (в процентах): болезни системы кровообращения - на 27,6; болезни крови, кроветворных органов - на 17,3; болезни нервной системы - на 13,2; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - на 6,2; психические расстройства и расстройства поведения - на 4,6; болезни органов дыхания - на 1,9.


Снижение заболеваемости зарегистрировано по следующим классам (в процентах): врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - на 78,3; COVID-19 - на 20,3; беременность, роды - на 3,1; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - на 2,6; инфекционные и паразитарные болезни - на 2,5.


Показатель общей заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста за последний год увеличился на 5,1 процента и составил 227449,9 на 100000 населения старше трудоспособного возраста (в 2021 году - 216479,2).


Рост заболеваемости зарегистрирован по следующим классам (в процентах): болезни нервной системы - на 14,3; врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - на 11,1; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - на 10,2; болезни мочеполовой системы - на 9,1; новообразования - на 8,5; психические расстройства и расстройства поведения - на 8,3; болезни глаза и его придаточного аппарата - на 7,8; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - на 7,4. Снижение показателя общей заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста наблюдалось по следующим классам (в процентах): COVID-19 - на 29,4; болезни уха и сосцевидного отростка - на 2,8.


Показатель заболеваемости населения старше трудоспособного возраста с диагнозом, установленным впервые в жизни, за анализируемые годы увеличился на 3,8 процента и составил 65979,5 (в 2021 году - 63582,1).


Рост показателя заболеваемости населения старше трудоспособного возраста с диагнозом, установленным впервые в жизни, зарегистрирован по следующим классам болезней (в процентах): болезни нервной системы - на 52,5; болезни крови, кроветворных органов - на 46,1; болезни системы кровообращения - на 40,7; болезни органов пищеварения - на 27,2; психические расстройства и расстройства поведения - на 21,3; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - на 18,2; болезни глаза и его придаточного аппарата - на 17,7; новообразования - на 1,1.


На этом фоне имело место снижение показателя заболеваемости населения старше трудоспособного возраста с диагнозом, установленным впервые в жизни, только по классу COVID-19 - на 294 процента.



1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Белгородской области


Сравнение распределения инвалидов разных возрастных групп: дети до 17 лет, 18 - 30 лет, 31 - 40 лет и 41 - 50 лет, 51 - 60 лет, свыше 60 лет представлено в таблице 1.3.1.



Таблица 1.3.1

Численность инвалидов по возрастным группам в Белгородской области по состоянию на 1 января 2020 - 2022 годов (по данным ФГИС "Федеральный реестр инвалидов")

Территория

Всего человек

Дети до 17 лет

18 - 30 лет

31 - 40 лет

41 - 50 лет

51 - 60 лет

Свыше 60 лет

чел.

доля, %

чел.

доля, %

чел.

доля, %

чел.

доля, %

чел.

доля, %

чел.

доля, %

По состоянию на 01.01.2022.

Российская Федерация

11 285 488

728 858

6,01

489 321

4,64

790 353

7,49

1 077 203

10,20

1 682 866

15,94

6 516 887

61,73

Центральный федеральный округ

3 155 970

149 683

4,05

103 095

3,43

172 949

5,75

256 391

8,53

452 409

15,05

2 021443

67,24

Белгородская область

188 145

5 922

3,01

4 868

2,67

9 121

5,01

14 645

8,04

2 6875

14,75

126 714

69,54

По состоянию на 01.01.2021.

Российская Федерация

11 581 569

704 496

6,08

484 678

4,46

794 830

7,31

1 064 567

9,79

1 771 700

16,29

6 761 298

62,16

Центральный федеральный округ

3 267 462

142 588

4,36

102 354

3,28

174 785

5,59

255 584

8,18

480 287

15,37

2 111 864

67,58

Белгородская область

197 253

5 701

2,89

4 981

2,60

9 474

4,95

14 917

7,79

28 836

15,05

133 344

69,61

По состоянию на 01.01.2020.

Российская Федерация

11 885 962

688 787

5,79

485 336

4,33

792 828

7,08

1 049 889

9,38

1 866 533

16,67

7 002 589

62,54

Центральный федеральный округ

3 377 516

137 697

4,08

102 930

3,18

175 079

5,40

253 844

7,84

509 601

15,73

2 198 365

67,85

Белгородская область

205 454

5525

2,69

5 092

2,55

9 660

4,83

15 032

7,52

30 932

15,47

139 213

69,63


Согласно данным ФГИС "Федеральный реестр инвалидов" за 2020 - 2022 годы численность инвалидов в Белгородской области снизилась на 17 тыс., что составляет 8,4 процента. Инвалиды по возрасту распределены на следующие группы: дети до 17 лет составляют 3,01 процента (в 2020 году - 2,69 процента); взрослые в возрасте от 18 до 30 лет - 2,67 процента (в 2020 году - 2,55 процента); в возрасте от 31 до 40 лет - 5,01 процента (в 2020 году - 4,83 процента); в возрасте от 41 до 50 лет - 8,04 процента (в 2020 году - 7,52 процента), в возрасте от 51 до 60 лет - 14,75 процента (в 2020 году - 15,47 процента), в возрасте свыше 60 лет - 69,63 процента (в 2020 году - 69,54 процента).



1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Белгородской области (анализ за 2020 - 2022 годы)


Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка медицинской реабилитации взрослых" и от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей". По состоянию на 1 января 2022 года медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" оказывается в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в 14 медицинских организациях - во всех учреждениях здравоохранения государственной формы собственности, из них медицинская реабилитация детям оказывается в 3 государственных учреждениях здравоохранения.


С 2013 года в Белгородской области сформирована трехэтапная система организации оказания медицинской реабилитации. Первый этап ранней реабилитации по всем направлениям оказывается в первичных сосудистых отделениях кардиологического и неврологического профилей 7 медицинских организаций, оказывающих специализированную неотложную и плановую медицинскую помощь. Ранняя реабилитация осуществляется в условиях палат интенсивной терапии и реанимации.


Второй этап медицинской реабилитации оказывается в условиях круглосуточных стационаров отделений медицинской реабилитации и больниц медицинской реабилитации 7 медицинских организаций государственной формы собственности. Медицинская реабилитация взрослым осуществляется в 6 медицинских организациях, медицинская реабилитация детям - в 1 медицинской организации.


Третий этап медицинской реабилитации оказывается в дневных стационарах 3 медицинских организаций государственной формы собственности, в том числе медицинская реабилитация взрослым оказывается в 2 медицинских организациях, реабилитация детям - в 1. Амбулаторно медицинская реабилитация взрослым оказывается в 5 медицинских организациях, детям - в 1 медицинской организации.


Развитие медицинской реабилитации в Белгородской области проводится по следующим основным направлениям: медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного острого инфаркта миокарда, оперативных вмешательств на сердце, заболеваний органов дыхания, постмастэктомическим синдромом и медицинской реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию.


Средние сроки длительности лечения в круглосуточном стационаре - 17 койко-дней, в дневном стационаре - 10 койко-дней. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Белгородской области от 11 января 2021 года N 5-пп. Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно данному постановлению. В 2020 году норматив - 0,004443 на одно застрахованное лицо (1551530 человек), что составляло 6893 госпитализации. На 2021 год норматив - 0,004443 на одно застрахованное лицо (1541514 человек), что составляет 6849 госпитализаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2020 год запланировано 7708 госпитализаций, из них - 7708 госпитализаций взрослого населения. Норматив на 2021 год - 0,004443 на одно застрахованное лицо (1537516 человек), что составляет 6831 госпитализацию. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2022 год установлено 6827 госпитализаций, из них на взрослое население планируется 6074 госпитализации, на детское население - 753 госпитализации.


Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения за последние 3 года среди взрослых незначительно изменились. В связи с открытием в 2021 году реабилитационного отделения ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница" количество случаев реабилитации среди детей увеличилось на 593 случая (таблица 1.4.1).



Таблица 1.4.1

Общий охват медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения


Наименование

2020 год

2021 год

2022 год

Дети

Взрослые

Дети

Взрослые

Дети

Взрослые

Количество застрахованных лиц, чел.

294 989

1 246 525

293 005

1 244 511

292 012

1 203 042

Количество пролеченных лиц, чел.

32

5 360

593

5 438

2 396

9 925

Процент охвата

0,01

0,4

0,2

0,4

0,8

0,8


Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети и взрослые) от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за последние 3 года, в том числе с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств, с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы, с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19, приведена в таблице 1.4.2.



Таблица 1.4.2

Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети и взрослые) от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (за период 2020 - 2022 годов)

Наименование

2020 год

2021 год

2022 год

Всего

Дети

Взрослые

Всего

Дети

Взрослые

Всего

Дети

Взрослые

С нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств, чел.

1 507

-

1 507

1 890

432

1 458

3 342

1 560

1 782

С нарушением функции костно-мышечной

системы и периферической нервной системы, чел.

1 389

-

1 389

1 489

144

1 346

1 940

520

1 420

С соматическими заболеваниями, чел.

2 496

-

2 496

2 651

-

2 651

2 505

-

2 505

В том числе после перенесенного COVID-19, чел.

-

-

-

274

-

274

178

-

178

Итого

5 392

0

5 392

6 031

576

5 455

7 965

2 080

5 885


За период с 2020 по 2022 годы отмечается увеличение доли оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 40 процентов, в связи с открытием в 2021 году реабилитационного отделения для детей с заболеваниями центральной нервной системы и костно-мышечной системы в ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница".


За 2021 год отмечается увеличение объема оказанной помощи по медицинской реабилитации пациентам, перенесшим COVID-19, без снижения общего объема помощи с соматическими заболеваниями у взрослых. Показатели приведены в таблице 1.4.3.



Таблица 1.4.3

Анализ перевода с 1 этапа на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации по нозологическим формам


Заболевания с процентом нуждаемости в реабилитации

2020 год

2021 год

2022 год

Всего случаев

2 этап

3 этап

Всего случаев

2 этап

3 этап

Всего случаев

2 этап

3 этап

факт

%

факт

%

факт

%

Острый инфаркт миокарда

1 910

591

30

290

1 672

746

35

307

1 900

515

30

246

Острое нарушение мозгового кровообращения

4 207

700

17

240

4 761

765

19

308

5 058

700

17

145

Операции с искусственными клапанами

139

44

31

-

156

12

8

-

193

47

31

-

Операции аортокоронарного шунтирования

229

212

92

-

312

202

65

-

303 <*>

278

92

-

Тотальное эндопротезирование суставов

1 096

341

60

-

1 038

609

73

-

1 443 <*>

430

35

68

Травмы и переломы костей

107 856

37

0,04

292

110 471

45

0,04

-

110 394

52

0,04

-

Пневмонии, в том числе вирусная

13 571

35

0,25

-

19 218

48

0,3

-

11 000

100

0,9

60



* Данные статистической формы 14


Пациентам с перенесенным острым инфарктом, с операцией на сердце с аортокоронарным шунтированием и имплантацией искусственных клапанов, острым нарушением мозгового кровообращения, протезированием суставов, с пневмониями (в том числе вызванными COVID-19) на 1 этапе проводятся мероприятия по медицинской реабилитации.


В дальнейшем пациенты переводятся на 2 и 3 этапы реабилитации. На 2 этап реабилитации переводятся 35 процентов пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, 76 процентов после аортокоронарного шунтирования, 20 процентов после имплантаций искусственных клапанов, 17 процентов после острого нарушения мозгового кровообращения, 35 процентов после протезирования тазобедренного сустава, 33 процента после протезирования коленного сустава, 0,04 процента после травм и переломов, 0,25 процента после пневмоний, 1 процент после перенесенного COVID-19.


На 3 этап направляется незначительное количество пациентов в связи с недостаточно развитым амбулаторным этапом реабилитации, что составляет 17 процентов от пролеченных на 2 этапе.



1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Белгородской области


1.5.1. Анализ деятельности реабилитационной службы детей Белгородской области приведен в таблице 1.5.1.1.



Таблица 1.5.1.1

Структура коечного фонда в детских круглосуточных стационарах


Количество коек в детских круглосуточных стационарах

Наименование медицинской организации

Отделение реабилитации с заболеваниями ЦНС

Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата

Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями

Итого

2020 год

2021 год

2022 год

2020 год

2021 год

2022 год

2020 год

2021 год

2022 год

2020 год

2021 год

2022 год

ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница" (3 группа)

-

30

30

-

10

10

-

-

-

-

40

40

Итого

30

30

10

10

-

-

-

-

40

40


Медицинскую реабилитацию детей в Белгородской области проводит центр медицинской реабилитации для детей ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница" (далее - ОГБУЗ "ДОКБ").


Коечная мощность центра медицинской реабилитации для детей ОГБУЗ "ДОКБ" - 60 коек. Центр осуществляет комплексную медицинскую реабилитацию детей на 2 этапе:


- в стационарных условиях на 2 этапе - 40 коек;


- в условиях дневного стационара на 2 этапе - 20 коек.


Число детей, получивших медицинскую реабилитацию на 2 этапе в центре медицинской реабилитации для детей ОГБУЗ "ДОКБ" за 2022 год, - 2080 детей.


Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детей от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за 2022 год:


- с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств - 89 процентов;


- с нарушениями функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы - 11 процентов.


Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" в Белгородской области в 2020 - 2021 годы проводились мероприятия по изменению структуры коечного фонда. С 2019 по 2021 годы общий коечный фонд круглосуточных реабилитационных стационаров увеличился на 40 коек, в том числе за счет открытия реабилитационного отделения в ОГБУЗ "ДОКБ" (40 коек круглосуточного стационара и 20 коек дневного). С января 2023 года увеличился коечный фонд на 3 койки.


1.5.2. Анализ деятельности реабилитационной службы взрослых Белгородской области.


На 1 этапе медицинская реабилитация проводится на базе 7 первичных сосудистых отделений области, расположенных:


- в ОГБУЗ "Городская больница N 2 г. Белгорода";


- в ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского";


- в ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ";


- на базе регионального сосудистого центра при ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа".


2 этап медицинской реабилитации осуществляется в 5 медицинских организациях:


- в ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации";


- в ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко";


- в ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ";


- в ОГАУЗ "Санаторий "Красиво";


- в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ" с 2023 года.


В структуре коечного фонда (таблица 1.5.2.1) преобладают койки с соматическими заболеваниями (137) и недостаточное количество коек для пациентов с патологией центральной нервной системы (75), что требует реструктуризации коечного фонда.



Таблица 1.5.2.1


Структура коечного фонда в круглосуточном стационаре

Количество коек в круглосуточном стационаре

Наименование медицинской организации

Отделение реабилитации с заболеваниями ЦНС

Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата

Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями

Итого

2020 год

2021 год

2022 год

2020 год

2021 год

2022 год

2020 год

2021 год

2022 год

2020 год

2021 год

2022 год

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации"

40

40

65

85

85

60

67

67

67

192

192

192

ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им.

П.В.Гапотченко"

-

-

-

15

15

15

-

-

-

15

15

15

ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ"

10

10

10

-

-

-

10

10

10

20

20

20

ОГАУЗ "Санаторий "Красиво"

-

-

-

-

-

-

60

60

60

60

60

60

Итого

50

50

75

100

100

75

137

137

137

287

287

287


Показатели работы круглосуточных стационаров на 2 этапе реабилитации отражены в таблице 1.5.2.2.



Таблица 1.5.2.2

Показатели работы круглосуточных стационаров на 2 этапе реабилитации


Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

Всего коек

287

287

317

Работа койки, дней

321

316

320

Оборот койки, человек

18,8

19,0

18

Среднее пребывание на койке, дней

17

17

14,9

Пролечено пациентов, человек

5392

5455

6195

Летальность, человек

-

-

-


Количество пролеченных больных за 2020 - 2022 годы увеличилось на 15 процентов.


3 этап медицинской реабилитации проводится в ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа". За последние 3 года показатели работы увеличены на 10 процентов и представлены в таблице 1.5.2.3.



Таблица 1.5.2.3


Показатели работы на 3 этапе медицинской реабилитации

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

Количество амбулаторных комплексных медицинских услуг по медицинской реабилитации, единиц

-

-

4 805

Количество коек дневного стационара, единиц

15

15

15

Среднее пребывание на 1 койке, дней

9

9

9

Пролечено больных на койках дневного стационара, законченных случаев

875

868

1 139


"Якорной" организацией детской реабилитационной службы является медицинская организация 3 группы - ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница", службы взрослой медицинской реабилитации - организация 2 группы ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации" (строительство реабилитационного комплекса, открытие блока интенсивной терапии для проведения реабилитации пациентов со шкалой медицинской маршрутизации 6 и открытие амбулаторного отделения).


1.5.3. Анализ состояния сформированной трехэтапной системы организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.


Медицинскую реабилитацию по всем направлениям взрослых в Белгородской области проводят в три этапа.


1 этап медицинской реабилитации.


В Белгородской области созданы и функционируют 7 первичных сосудистых отделений неврологического профиля общей коечной мощностью 258 коек.


В структуре ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" создан и функционирует региональный сосудистый центр с коечной мощностью 30 коек, имеются 3 отделения анестезиологии-реанимации, неврологическое отделение для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Сосудистый центр осуществляет функции первичного сосудистого отделения для населения отдельных районов Белгородской области, оказывая экстренную круглосуточную помощь пациентам в остром периоде нарушения мозгового кровообращения. Всем пациентам оказывалась помощь по медицинской реабилитации.


На основании анализа общего числа пациентов, у которых впервые в жизни установлен диагноз "острое нарушение мозгового кровообращения" в 2021 году (4671 случай без учета числа умерших) и в 2022 году (5058 случаев), расчетная численность пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации на 2 этапе, составляет 1517 пациентов (30 процентов от количества заболевших). Низкая коечная мощность нейрореабилитационных отделений (75 коек) не дает возможности проведения медицинской реабилитации всем пациентам, нуждающимся в 2 этапе реабилитации. Учитывая, что пациенты с черепно-мозговыми травмами, рассеянным склерозом, воспалительными заболеваниями нервной системы также нуждаются в проведении реабилитации на 2 этапе, необходимо увеличение коек для медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы.


В Белгородской области созданы и функционируют 4 первичных сосудистых отделения кардиологического профиля и 2 региональных сосудистых центра общей коечной мощностью 267 коек для оказания экстренной круглосуточной помощи пациентам с острым коронарным синдромом. Всем пациентам центров оказывалась помощь по медицинской реабилитации.


На основании анализа общего количества пациентов, у которых впервые в жизни установлен диагноз "острый инфаркт миокарда" в 2020 году (1910 случаев), в 2021 году (1672 случаев) и в 2022 году (1900 случаев), расчетная численность пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации на 2 этапе, составляет 570 пациентов (30 процентов от количества заболевших). По факту за 2022 год пролечено 515 пациентов после острого инфаркта миокарда, что ниже расчетной цифры на 9 процентов.


В структуре регионального сосудистого центра функционирует отделение сердечно-сосудистой хирургии на 60 коек, где проводят операции на сердце с имплантацией искусственных клапанов и аортокоронарное шунтирование. За 2022 год проведено 303 операции. Всем пациентам в послеоперационный период оказывалась помощь по медицинской реабилитации.


На 2 этап реабилитации направлено 92 процента (278 человек) пациентов после аортокоронарного шунтирования и 31 процент (47 человек) после имплантации искусственных клапанов.


2 этап медицинской реабилитации.


Для 2 этапа медицинской реабилитации определены 5 медицинских организации общей мощностью 287 коек: ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГАУЗ "Санаторий "Красиво".


3 этап медицинской реабилитации.


Лицензию на оказание первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе условиях дневного стационара по медицинской реабилитации, имеют ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ".


Также услуги по оказанию амбулаторной помощи по медицинской реабилитации оказывают медицинские организации, имеющие лицензию: ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ", ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Белгорода.


1.5.4. Анализ маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации.


Нормативными правовыми документами, регламентирующими организацию оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в Белгородской области, являются приказы департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области и министерства здравоохранения Белгородской области:


- приказ министерства здравоохранения Белгородской области от 17 июля 2023 года N 823 "Об утверждении Порядка маршрутизации населения Белгородской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями", согласно которому медицинской реабилитации подлежат жители Белгородской области после инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии;


- приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 22 мая 2020 года N 652 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Белгородской области", которым утверждена схема маршрутизации пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в медицинские организации Белгородской области для медицинской реабилитации;


- приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 28 июня 2021 года N 724 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению Белгородской области";


- приказ министерства здравоохранения Белгородской области от 30 августа 2022 года N 1056 "О маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской помощи по медицинской реабилитации".


1.5.5. Анализ маршрутизации больных с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения представлен в таблице 1.5.5.1.


Пациенты с острым коронарным синдромом маршрутизируются в первичное сосудистое отделение, где им проводится уточнение диагноза и определяется степень риска. Пациенты при высоком риске по шкале "GRACE" маршрутизируются в сосудистый центр с возможностью чрескожного коронарного вмешательства в пределах 72 часов.


После оказанного лечения и стабилизации состояния пациенты направляются на 2 этап медицинской помощи в отделения медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями: ОГАУЗ "Санаторий "Красиво", ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ" и при необходимости в федеральные центры.


3 этап реабилитации в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ", ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Белгорода (таблица 1.5.5.1). Распределяет потоки пациентов по медицинским организациям области кабинет маршрутизации, организованный на площадке ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации".



Таблица 1.5.5.1

Маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом в медицинские организации Белгородской области при оказании им специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи


N п/п

Региональный сосудистый центр (РСЦ)

Первичное сосудистое отделение (ПСО)

Закрепленные муниципальные образования

1.

Региональный сосудистый центр N 1, ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа"

Для больных с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) с подъемом сегмента ST при отсутствии противопоказаний:

г. Белгород,

Белгородский район,

Борисовский район,

Валуйский городской округ,

Вейделевский район,

Волоконовский район,

Грайворонский городской округ,

Ивнянский район,

Корочанский район,

Краснояружский район,

Прохоровский район,

Ракитянский район,

Ровеньский район,

Шебекинский городской округ,

Яковлевский городской округ.

Пациенты с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST после уточнения диагноза острого коронарного синдрома в ПСО и выявления степени риска согласно принятому алгоритму

ОГБУЗ "Городская больница N 2

г. Белгорода"

Для больных без подъема сегмента ST и при наличии противопоказаний к чрескожному коронарному вмешательству или при отказе от него:

г. Белгород,

Белгородский район,

Борисовский район,

Грайворонский городской округ,

Ивнянский район,

Корочанский район,

Краснояружский район,

Прохоровский район,

Ракитянский район,

Шебекинский городской округ,

Яковлевский городской округ

Пациенты с ОКС без подъема ST после уточнения диагноза острого коронарного синдрома и определения степени риска согласно принятому алгоритму переводятся в РСЦ-1

ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ"

Для больных без подъема сегмента ST и при наличии противопоказаний к чрескожному коронарному вмешательству или при отказе от него:

Валуйский городской округ,

Вейделевский район,

Волоконовский район,

Ровеньский район.

Пациенты с ОКС без подъема ST после уточнения диагноза острого коронарного

синдрома и определения степени риска согласно принятому алгоритму переводятся в РСЦ-1

2.

Региональный сосудистый центр N 2, ООО "Клиника сердца"

Пациенты с ОКС с подъемом сегмента ST без подъема ST высокого риска:

Алексеевский городской округ,

Красногвардейский район,

Красненский район,

Губкинский городской округ,

Новооскольский городской округ,

Старооскольский городской округ,

Чернянский район.

Пациенты с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST после уточнения диагноза острого коронарного синдрома в ПСО и определения степени риска согласно принятому алгоритму

ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского"

Для больных без подъема сегмента ST при наличии противопоказаний к чрескожному коронарному вмешательству или при отказе от него:

Губкинский городской округ,

Новооскольский городской округ,

Старооскольский городской округ,

Чернянский район.

Пациенты с ОКС без подъема ST после уточнения диагноза острого коронарного синдрома и определения степени риска согласно принятому алгоритму переводятся в РСЦ-2

ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"

Для больных без подъема сегмента ST при наличии противопоказаний к чрескожному коронарному вмешательству или при отказе от него:

Алексеевский городской округ,

Красногвардейский район,

Красненский район.

Пациенты с ОКС без подъема ST после уточнения диагноза острого коронарного синдрома и определения степени риска согласно принятому алгоритму переводятся в РСЦ-2


После оказанного лечения и стабилизации состояния пациенты направляются на 2 этап медицинской реабилитации в отделения медицинской реабилитации взрослых пациентов с заболеванием центральной нервной системы: ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ" и при необходимости в федеральные центры. 3 этап реабилитации - в Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" и другие медицинские организации на территории региона согласно действующей маршрутизации (таблица 1.5.5.2).



Таблица 1.5.5.2

Маршрутизация пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в медицинские организации Белгородской области согласно зонам ответственности

N п/п

Наименование медицинской организации, в состав которой входит первичное сосудистое отделение

Зона ответственности медицинской организации по месту фактического нахождения пациента с острым нарушением мозгового кровообращения вне зависимости от регистрации гражданского либо лица без определенного места жительства

Медицинская организация, оказывающая реабилитационную медицинскую помощь 2 уровня

Медицинская организация, оказывающая реабилитационную медицинскую помощь 3 уровня

1.

ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"

Алексеевский городской округ, Красненский район

ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ",

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"

2.

ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа"

Борисовский район, Грайворонский городской округ, Шебекинский городской округ

Белгородский район, г. Белгород

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ

"Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

Центр медицинской реабилитации

ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя

Иоасафа", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ"

3.

ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ"

Валуйский городской округ,

Волоконовский район, Вейделевский район, Ровеньский район, Красногвардейский район

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Белгород"

4.

ОГБУЗ "Городская клиническая больница N 2 г. Белгорода"

г. Белгород, Белгородский район

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа"

5.

ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского"

г. Старый Оскол, Старооскольский городской округ, Новооскольский городской округ

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ"

Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"

6.

ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"

г. Губкин, Губкинский городской округ, Корочанский район, Чернянский район

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ"

Центр медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"

7.

ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ"

Яковлевский городской округ, Прохоровский район,

Ивнянский район, Краснояружский район, Ракитянский район

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации",

ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ"

Центр медицинской реабилитации

ОГБУЗ "Белгородская областная

клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ"


В таблице 1.5.5.3 отражена доступность пациентов всех городских округов и муниципальных районов Белгородской области к проведению медицинской реабилитации на 2 этапе.



Таблица 1.5.5.3

Обеспеченность взрослого населения районов области медицинской реабилитацией на 2 этапе медицинской реабилитации

Наименование муниципального образования

2020 год

2021 год

2022 год

Все население

В том числе:

Все население

В том числе:

Все население

В том числе:

прошли реабилитацию

процент

прошли реабилитацию

процент

прошли реабилитацию

процент

Белгородская область

1 258 457

3 462

0,27

1 251 602

3 485

0,27

1 531 917

6 195

0,40

г. Белгород

321 802

343

0,10

319 736

506

0,15

319 804

485

0,15

Алексеевский городской округ

48 671

92

0,19

48 189

73

0,15

58 665

87

0,14

Белгородский район

103 459

694

0,67

104 247

630

0,60

130 081

726

0,55

Борисовский район

20 449

65

0,32

20 080

44

0,22

24 436

68

0,27

Валуйский городской округ

53 444

83

0,15

53 376

69

0,13

64 490

92

0,14

Вейделевский район

14 976

26

0,18

14 729

25

0,17

17 776

29

0,16

Волоконовский район

23 983

132

0,57

23 921

127

0,55

28 902

145

0,50

Грайворонский городской округ

24 053

51

0,21

24 167

59

0,24

30 208

63

0,20

Губкинский городской округ

96 241

137

0,14

95 829

133

0,14

114 874

148

0,12

Ивнянский район

16 940

48

0,28

16 601

64

0,38

20 006

73

0,36

Корочанский район

32 044

79

0,24

31 339

118

0,38

37 355

123

0,32

Красненский район

9 397

43

0,47

9 321

38

0,40

11 082

47

0,42

Красногвардейский район

30 388

73

0,24

30 170

59

0,19

35 827

76

0,21

Краснояружский район

11 162

59

0,53

10 969

32

0,29

13 805

44

0,31

Новооскольский городской округ

33 039

134

0,4

32 736

132

0,41

39 866

138

0,34

Прохоровский район

21 987

72

0,34

21 940

68

0,30

26 968

79

0,29

Ракитянский район

27 438

72

0,26

27 253

68

0,25

33 993

82

0,24

Ровеньский район

18 865

25

0,13

18 824

27

0,15

23 187

31

0,13

Старооскольский городской округ

208 527

194

0,09

207 890

228

0,11

257 375

234

0,09

Чернянский район

24 690

51

0,2

24 580

46

0,19

30 368

57

0,18

Шебекинский городской округ

71 574

820

1,14

70 649

776

1,10

84 920

830

0,97

Яковлевский городской округ

45 328

170

0,37

45 056

166

0,36

55 929

187

0,33


Обеспеченность медицинской реабилитацией городских округов и муниципальных районов (в соотношении с количеством населения) колеблется от 0,1 процента до 0,97 процента, в среднем по области - 0,30 процента.


1.5.6. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации.


В Белгородской области лицензии на медицинскую деятельность, в том числе на оказание специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по медицинской реабилитации, имеют 6 медицинских организаций: ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГАУЗ "Санаторий "Красиво", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ".


Число реабилитационных коек на 1 января 2023 года составляет 287 коек, из них для пациентов:


- с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата - 75;


- с нарушением функции центральной нервной системы - 75;


- с соматическими заболеваниями - 137.


Лицензии на оказание первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации имеют 5 медицинских организаций: ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ", ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Белгорода; в условиях дневного стационара 2 медицинских организации: ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ" для оказания медицинской помощи взрослому населению. Число коек дневного стационара на 1 января 2022 года составляет 15.


Коечный фонд не удовлетворяет потребностям в оказании реабилитации на 2 этапе в Белгородской области. Недостаточное количество коек для лечения пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, но избыток коек для лечения пациентов с соматическими заболеваниями и нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.


Отмечается недостаточная укомплектованность реабилитационными кадрами и оснащение реабилитационным оборудованием. Не проводится реабилитация пациентов со степенью утраты функционирования по шкале реабилитационной маршрутизации 6. Высокий процент реабилитации пациентов с низкой степенью утраты функционирования. Отсутствует центр медицинской реабилитации, отсутствует медицинское учреждение 3 группы.


Медицинская реабилитация 3 этапа в Белгородской области развита недостаточно: мощность амбулаторных отделений недостаточная, их количество не соответствует нормативам. Данные отделения не укомплектованы кадрами и оборудованием.


1.5.7. Информация о структурных подразделениях каждой региональной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по медицинской реабилитации.


1.5.7.1. Перечень структурных подразделений медицинских организаций Белгородской области, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детей:

I. Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская областная клиническая больница" города Белгорода

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская областная клиническая больница" города Белгорода

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00367408

от 13.10.2020, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации;

при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации;

при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

3

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Да

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

68 242

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2023 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

80

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Нет

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

-

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (дневной и круглосуточный стационар)

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

43

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

29

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

85

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

1,4

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

80

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

Нет

13.1.

Число посещений в смену

-

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-


1.5.7.2. Перечень структурных подразделений медицинских организаций Белгородской области, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослых:

I. ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Чернянская центральная районная больница им. П.В.Гапотченко"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00327082 от 26.04.2019, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1,2, 3)

2

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

30 368

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2025 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

65

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Да

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

65

10

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

Реабилитационное отделение

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

Реабилитационные койки для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 15

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

83

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

1,1

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Нет

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) (%)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

-

13.1.

Число посещений в смену

-

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

-

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

II. ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вейделевская центральная районная больница"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00325343 от 12.07.2019, при оказании

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

2

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

19 877

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Нет

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

70

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Нет

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

Отделение медицинской реабилитации

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

Реабилитационные койки для пациентов с соматическими заболеваниями - 18 коек; реабилитационные койки для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 14 коек

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

71,8

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

1,1

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

70

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Нет

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2,

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) (%)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

-

13.1.

Число посещений в смену

-

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

-

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

-

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

III. ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N 31041-01154-31/00335489 от 25.10.2019, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1,2,3)

2

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Да

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

-

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2022 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

86

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Да

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

Отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями;

отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы;

отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

Реабилитационные койки для пациентов с соматическими заболеваниями - 67;

реабилитационные койки для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств - 65;

реабилитационные койки для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 60

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

80

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

1,15

10.4

Коэффициент оснащенности отделения (%)

Отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями - 86;

отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы - 86;

отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы - 86

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Нет

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

Нет

13.1.

Число посещений в смену

-

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

-

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

-

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

IV. ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N 4041-00110-31/00358034 от 18.11.2020, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

1

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

-

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да

2022 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

85

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Да

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

-

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Да

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

11

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

86

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

1,32

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

85

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

Нет

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

Нет

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) (%)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

Да

13.1.

Число посещений в смену

200

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

86

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

1,32

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

85

V. ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Алексеевская центральная районная больница"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00343562 от 07.10.2019, при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации;

при оказании специализированной,

в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи

в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1,2,3)

2

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

58 000

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2023 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

57

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Да

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

30

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

40

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

1,8

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

57

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

15

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

40

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

1,8

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

57

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

-

13.1.

Число посещений в смену

39

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

40

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

1,8

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

57

VI. ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Борисовская центральная районная больница"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N 4041-01154-31/00335207 от 15.10.2019, при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1,2,3)

1

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

24 436

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2024 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

67

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Нет

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации, или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

-

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

Да

13.1.

Число посещений в смену

30

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

70

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

1,42

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

67

VII. ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Губкинская центральная районная больница"

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00327084 от 21.12.2020, при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

1

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

99 935

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2025 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

74

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Да

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

-

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства

-

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) (%)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

Да

13.1.

Число посещений в смену

29

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

70

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

1,14

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

74

VIII. ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Белгород

1.

Полное наименование медицинской организации

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Белгород

2.

Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00320041 от 01.04.2019, при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

1

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

14 544

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет)

Нет

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

80

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Да

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

-

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

-

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Нет

11.1.

Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

Да

13.1.

Число посещений в смену

50

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

86,4

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

11,1

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

70

IX. ОГАУЗ "Санаторий "Красиво"

1.

Полное наименование медицинской организации

Областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Санаторий "Красиво"

2.

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N Л041-01154-31/00292906 от 29.05.2014, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1,2,3)

2

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

Нет

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

-

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (да/нет, год оснащения)

Да,

2024 год

7.

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

61

8.

Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)?

Нет

9.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

9.1.

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)

-

9.2.

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении (%)

-

9.3.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

10.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)

Специализированное отделение медицинской реабилитации

10.1.

Коечная мощность (профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)

60 коек для пациентов с соматическими заболеваниями, в том числе кардиологического профиля

10.2.

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

80

10.3.

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

10.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

61

11.

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Нет

11.1.

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)

-

11.2.

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)

-

11.3.

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) (%)

-

11.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

12.

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.1.

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.2.

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)

-

12.3.

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)

-

12.4.

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающем медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

12.5.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-

13.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации (да/нет)

Нет

13.1.

Число посещений в смену

-

13.2.

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)

-

13.3.

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации (%)

-

13.4.

Коэффициент оснащенности отделения (%)

-


1.5.7.3. Перечень приоритетных медицинских организаций, наиболее подготовленных к реализации мероприятий программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области", представлен в таблице 1.5.5.4.



Таблица 1.5.5.4

Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей


N п/п

Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении и (или) переоснащении

Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению

Категория пациентов (взрослые/дети)

Год дооснащения и (или) переоснащения

Коэффициент оснащенности отделения медицинской реабилитации (%)

Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)

до момента оснащения

по итогам поставки оборудования в медицинскую организацию

до момента оснащения

по итогам поставки оборудования в медицинскую организацию

1

ОГБУЗ "ДОКБ"

Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (дневной и круглосуточный стационар)

Дети

2023

80

89 (прогнозная)

80

89 (прогнозная)

2

ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ"

Амбулаторное отделение медицинской реабилитации

Взрослые

2023

57

78 (прогнозная)

57

78 (прогнозная)

3

ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ"

Амбулаторное отделение медицинской реабилитации

Взрослые

2024

67

67

4

ОГАУЗ "Санаторий Красиво"

Отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями

Взрослые

2024

61

61

5

ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ"

Амбулаторное отделение медицинской реабилитации

Взрослые

2025

74

4

6

ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

Отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы

Взрослые

2025

65

65

7

ОГБУЗ "Старооскольская

окружная больница Святителя Луки Крымского"

Амбулаторное отделение медицинской реабилитации

Взрослые

2026

40

40

8

ОГКУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

Отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы

Взрослые

2026

45

45



1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Белгородской области


1.6.1. Укомплектованность кадрами по специальностям в отделениях медицинской реабилитации Белгородской области. Сводные данные об укомплектованности кадрами специалистов медицинской реабилитационной службы Белгородской области представлены в таблицах 1.6.1.1 и 1.6.1.2.



Таблица 1.6.1.1

Данные по укомплектованности кадрами отделений медицинской реабилитации медицинских организаций Белгородской области по действующему штатному расписанию


N п/п

Наименование должности

Число должностей

Число физических лиц основных работников на занятых должностях

Коэффициент совместительства

Укомплектованность (физическими лицами) (%)

по действующим штатным расписаниям

штатных

занятых

1

Врач по медицинской реабилитации

19

18,25

13

1,40

68,4

2

Врач-невролог

12,5

11,75

10

1,18

80,0

3

Врач-кардиолог

6,25

5,25

3

1,75

48,0

4

Врач по лечебной физкультуре

7,5

5,50

3

1,83

40,0

5

Врач - травматолог-ортопед

3,75

3,50

2

1,75

53,3

6

Врач-пульмонолог

0,25

0,25

0

1,25

0,0

7

Врач-психотерапевт

0,5

0,50

0

1,50

0,0

8

Врач-рефлексотерапевт

2,5

2,25

2

1,13

80,0

9

Врач-физиотерапевт

6,5

5,00

3

1,67

46,2

10

Врач мануальной терапии

2,75

2,25

2

1,13

72,7

И

Врач-терапевт

5,75

5,75

3

1,92

52,2

12

Врач-педиатр

1

1,00

1

1,00

100,0

13

Медицинская сестра по медицинской реабилитации

41

36,00

25

1,44

61,0

14

Инструктор по лечебной физкультуре

8,5

7,50

6

1,25

70,6

15

Медицинская сестра по массажу

29

29,00

28

1,04

96,6

16

Медицинская сестра по физиотерапии

36,5

36,50

32

1,14

87,7

17

Специалист по физической реабилитации

0

0,00

0

18

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

7,5

7,00

5

1,40

66,7

19

Логопед

6

5,00

5

1,00

83,3

20

Медицинский психолог

8,5

6,00

6

1,00

70,6

21

Психолог

3

3,00

3

1,00

100,0

22

Специалист по эргореабилитации

0

0

0

Всего

208,25

191,25

152

1,26

73,0



Таблица 1.6.1.2

Данные по укомплектованности кадрами медицинских организаций по штатам, рассчитанным в соответствии с нормативами, утвержденными в порядках оказания медицинской реабилитации

N п/п

Наименование должности

Число должностей в соответствии с нормативом (по приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 788н)

Число физических лиц основных работников на занятых должностях

Укомплектованность (физическими лицами)

Из них по детской медицинской реабилитации

число должностей в соответствии с нормативом (по приказу Минздрава России от 23.10.2019 N 878н)

число физических лиц основных работников на занятых должностях

укомплектованность (физическими лицами) (%)

1

Врач по медицинской реабилитации

44,00

13,00

29,5

1,75

0,0

2

Врач-невролог

11,75

10,00

85,1

3

5

166,7

3

Врач-кардиолог

8,25

3,00

36,4

0,0

4

Врач по лечебной физкультуре

1,00

3,00

300,0

1

1

100,0

5

Врач - травматолог-ортопед

7,50

2,00

26,7

1,75

1

57,1

6

Врач-пульмонолог

0,00

0,0

7

Врач-психотерапевт

0,00

0,5

0,0

8

Врач-рефлексотерапевт

0,50

2,00

400,0

0,0

9

Врач-физиотерапевт

1,00

3,00

300,0

1

1

100,0

10

Врач мануальной терапии

0,00

2,00

0,0

11

Врач-терапевт

8,25

3,00

36,4

0,0

12

Врач-педиатр

1,00

1,00

100,0

1

0,0

13

Медицинская сестра по медицинской реабилитации

117,25

25,00

21,3

2,5

2

80,0

14

Инструктор по лечебной физкультуре

9,75

6,00

61,5

9,75

0,0

15

Медицинская сестра по массажу

9,75

28,00

287,2

5,75

10

173,9

16

Медицинская сестра по физиотерапии

5,75

32,00

556,5

8

7

87,5

17

Специалист по физической реабилитации

94,50

0,00

0,0

0,0

18

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

1,00

5,00

500,0

1

2

200,0

19

Логопед (медицинский логопед)

35,25

5,00

14,2

3,5

2

57,1

20

Медицинский психолог

50,00

6,00

12,0

5,75

3

52,2

21

Психолог

3,00

0,0

22

Специалист по эргореабилитации

48,00

0,00

0,0

1

0,0

Всего

454,50

152,00

33,4

47,25

34

72,0


В настоящее время на 208,25 штатной должности в оказании медицинской реабилитации участвуют 152 сотрудника, из них на 43,25 штатной должности 34 сотрудника по детской реабилитации. Общая укомплектованность кадрами составила 73,0 процента (в том числе по детям - 78,6 процента).


По действующим штатным расписаниям по врачебным должностям на 68,25 штатной должности 42 сотрудника осуществляет медицинскую реабилитацию, из них на 10,25 врачебной должности 8 сотрудников по детской реабилитации. Укомплектованность врачами составляет 61,5 процента (из них 78,0 процента - по детской реабилитации). Укомплектованность средних медицинских работников и работников с немедицинским образованием, оказывающих медицинские услуги по реабилитации, составляет 78,5 процента, из них 78,8 процента - по детской реабилитации.


По рекомендуемым штатным нормативам, утвержденным в порядках медицинской реабилитации, укомплектованность кадрами составляет 33,4 процента, из них 72,0 процента - по детству. Укомплектованность врачебными кадрами по нормативу составляет 50,4 процента, из них 80 процентов - по детской медицинской реабилитации. Укомплектованность средних медицинских работников и работников с немедицинским образованием, оказывающих медицинские услуги по реабилитации, по нормативу составила 29,6 процента, из них 69,8 процента - по детской реабилитации.


Анализ кадрового состава отделений медицинской реабилитации области показал низкий уровень укомплектованности отделений медицинской реабилитации по нормативу. Особенно низкая укомплектованность наблюдается по таким специальностям, как врач физической и реабилитационной медицины, медицинская сестра по медицинской реабилитации, медицинский психолог, практически отсутствуют специалисты по физической реабилитации и специалисты по эргореабилитации.


1.6.2. В целях решения существующего кадрового дефицита по профилю "медицинская реабилитация" и повышения укомплектованности кадрами по медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, кроме содействия профессиональному росту через организацию профессиональной переподготовки специалистов, предпринимаются следующие меры:


- проводится активная профориентационная работа со студентами Медицинского института НИУ "БелГУ";


- размещаются и ежеквартально актуализируются вакансии на официальных сайтах министерства здравоохранения Белгородской области, медицинских организаций области, а также в средствах массовой информации;


- ежегодно формируются заявки на обучение по программе ординатуры;


- осуществляется обучение медицинских работников главными внештатными специалистами посредством проведения видеоселекторных совещаний и выездов в муниципальные районы и городские округа области;


- ежегодно на территории Белгородской области проводится областной конкурс "Лучший врач года";


- используется ресурс федеральной программы "Земский доктор" при трудоустройстве в медицинские организации, расположенные на территории муниципальных районов области.


1.6.3. Кроме того, в соответствии с Социальным кодексом Белгородской области врачам, провизорам, средним медицинским и фармацевтическим работникам лечебно-профилактических учреждений, работающим в сельской местности в Белгородской области, предоставляется ежемесячная денежная компенсация в размере 50 процентов от платы за содержание и ремонт жилого помещения и коммунальные услуги (в части платы за электроснабжение, газоснабжение и отопление, в том числе поставки твердого топлива при наличии печного отопления).



1.7. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Белгородской области


1.7.1. Правила организации оказания медицинской реабилитации взрослым в Белгородской области регламентируются приказом департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 28 июня 2021 года N 724 "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению в Белгородской области".


1.7.2. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослых за счет средств обязательного медицинского страхования на всех этапах, с маршрутизацией пациентов с учетом локализации и степени тяжести нарушенных функций (шкала реабилитационной маршрутизации):


На 1 этапе медицинская реабилитация проводится: на базе 6 первичных сосудистых отделений области, расположенных:


- в ОГБУЗ "Городская больница N 2 г. Белгорода";


- в ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского";


- в ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ";


на базе региональных сосудистых центров:


- N 1 при ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа";


- N 2 ООО "КЛИНИКА СЕРДЦА".


2 этап реабилитации проводится в 5 медицинских организациях общей мощностью 287 коек:


- в ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации";


- в ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко";


- в ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ";


- в ОГАУЗ "Санаторий "Красиво".


3 этап реабилитации проводится в Центре медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", в ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ", ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Белгород".


Реабилитацию пациентов со степенью утраты функционирования по Шкале реабилитационной маршрутизации 3 - 5 проводят:


- в ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации";


- в ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко";


- в ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ";


- в ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ";


- в ОГАУЗ "Санаторий "Красиво".


Реабилитацию пациентов со степенью утраты функционирования по Шкале реабилитационной маршрутизации 1 - 3 проводят в Центре медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа", ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ", ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Белгород".


Реабилитация пациентов со степенью утраты функционирования по Шкале реабилитационной маршрутизации 6 проводится в учреждениях 3 группы Воронежской области и в федеральных центрах.


1.7.3. Правила организации оказания медицинской реабилитации детям в Белгородской области регламентируются приказом департамента здравоохранения Белгородской области от 26 января 2021 года N 39 "О направлении детей на медицинскую реабилитацию в центр реабилитации для детей ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница".


1.7.4. Медицинская помощь по медицинской реабилитации детям за счет средств обязательного медицинского страхования на всех этапах реабилитации оказывается в Центре медицинской реабилитации для детей ОГБУЗ "Детская областная клиническая больница".


1.7.5. Приказом департамента здравоохранения Белгородской области от 12 октября 2018 года N 1299 "Об организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" определен порядок проведения телемедицинских консультаций. Показатели проведения телемедицинских консультаций приведены в таблице 1.7.5.1.



Таблица 1.7.5.1


Объемы телемедицинских консультаций

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

Федеральные медицинские организации НМИП

Количество телемедицинских консультаций

15

28

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

по профилю "кардиология"

Количество телемедицинских консультаций по профилю "сердечно-сосудистая хирургия"

33

36

-

Количество телемедицинских консультаций по профилю "неврология"

1

7

-

Региональные медицинские организации

Количество телемедицинских консультаций по профилю "кардиология"

5

12

-

Количество телемедицинских консультаций по профилю "сердечно-сосудистая хирургия"

2

4

Количество телемедицинских консультаций по профилю "неврология"

18

10

-


1.7.6. Порядок маршрутизации по медицинской реабилитации установлен приказом министерства здравоохранения Белгородской области от 30 августа 2022 года N 1056 "О маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской помощи по медицинской реабилитации".


1.7.7. ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации" определена уполномоченным учреждением по контролю за маршрутизацией пациентов.


1.7.8. В целях исполнения требований статей 10 и 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2021 года N 1968 "Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждой медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", сформированы внутренние приказы по внедрению клинических рекомендаций по медицинской реабилитации (полный список размещен на официальном сайте Союза реабилитологов России: https://rehabrus.ru/klinicheskierekomendaczii.html).


На основании клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи в медицинских организациях разработаны стандарты лечения по медицинской реабилитации при инфаркте миокарда, заболеваниях центральной нервной системы, дорсопатиях, эндопротезировании суставов, пневмониях, постковидном синдроме.



1.8. Выводы


Медицинская реабилитация в Белгородской области проводится на всех этапах реабилитации. Система организации медицинской реабилитации в Белгородской области добилась качественного улучшения, включая оказание помощи при заболеваниях центральной нервной системы, периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата и соматических заболеваний (кардиологического, пульмонологического, онкологического профилей, состояний после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19). Численно увеличились объемы оказания специализированной помощи по медицинской реабилитации в Белгородской области. Несмотря на положительные результаты, существуют вопросы, которые требуют решения.


1. В Белгородской области отмечается нехватка коек для медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и переизбыток коек для лечения пациентов с соматическими заболеваниями. Необходимо:


- перепрофилировать в состав реабилитационного отделения ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко" 20 коек и в ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ" 10 коек для проведения медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы;


- уменьшить на 30 коек отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями при ОГКУЗ "Санаторий "Красиво".


2. В Белгородской области отсутствуют койки для реабилитации пациентов со степенью утраты функционирования по шкале реабилитационной маршрутизации 6, в том числе находящихся на искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ). Пациенты, длительно находящиеся на ИВЛ или имеющие хронические нарушения сознания, переводятся на непрофильные койки районных больниц. Данная категория пациентов лишается квалифицированной реабилитационной помощи, поэтому необходимо открыть блок интенсивной терапии при многопрофильной больнице ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации" на 6 коек для проведения медицинской реабилитации для пациентов с шкалой реабилитационной маршрутизации 6.


3. Сеть медицинских организаций по медицинской реабилитации в Белгородской области не достаточно сформирована на 3 этапе. Для ее формирования и организации четкой маршрутизации пациентов, направляемых на медицинскую реабилитацию, необходимо дополнительно организовать 6 амбулаторных отделений медицинской реабилитации (в том числе межрайонных) при следующих медицинских организациях: ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ", ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ", ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского", ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ".


4. Медицинские организации, оказывающие медицинскую реабилитацию на всех этапах реабилитации, нуждаются в дооснащении реабилитационным оборудованием.


5. Медицинские организации, оказывающие медицинскую реабилитацию на всех этапах реабилитации, нуждаются в укомплектовании кадрами специалистов по медицинской реабилитации.


6. Отсутствует координационный центр маршрутизации на всех этапах реабилитации.


7. Отсутствуют отделения ранней медицинской реабилитации.


8. Недостаточно организовано проведение телемедицинского консультирования по медицинской реабилитации внутри области и с ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России.


Основной причиной неблагоприятных показателей в медицинской реабилитации является недостаточная доступность и информированность населения о возможностях медицинской реабилитации, а также необходимость в разработке и проведении мероприятий региональной программы, направленной на совершенствование медицинской помощи по медицинской реабилитации в Белгородской области.



2. Цели, показатели и сроки реализации программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области"



2.1. Цели программы


- обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;


- обеспечение информирования граждан о возможностях медицинской реабилитации.



2.2. Показатели программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области"

N п/п

Наименование показателя

Базовое значение (2019 год)

Период, год

2022 год

2023 год

2024 год

2025 год (справочно)

2030 год (справочно)

1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

1.1.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%)

92,50

92,90

95,00

95,00

95,00

95,00

1.2

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%)

-

34,50

35,00

35,00

35,00

35,00

1.3

Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием

-

33,3

53,3

66,6

70,0

95,0



3. Задачи программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области"


1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех ее этапах.


2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этапы).


3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).


4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Белгородской области.


5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Белгородской области.


6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.



4. План мероприятий программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области"

Наименование раздела

N п/п

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Критерий исполнения мероприятия

Характеристика результата

Регулярность

1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех ее этапах

1.1.

Разработка приказа министерства здравоохранения Белгородской области о создании кабинета маршрутизации пациентов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации на базе ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации"

01.07.2023

01.12.2023

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Принятие приказа

Проводится маршрутизация пациентов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации

Единоразово

1.2.

Организация кабинета маршрутизации пациентов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации

01.01.2023

30.12.2023

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Организация кабинета

Работает кабинет маршрутизации

Единоразово

1.3.

Создание и ведение регистра пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию

01.01.2023

30.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Приказ министерства здравоохранения Белгородской области о создании регистра пациентов, направленных и завершивших медицинскую реабилитацию

Создан и ведется регистр пациентов кабинета маршрутизации

Постоянно

1.4.

Сокращение срока ожидания пациентом оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

01.01.2023

30.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Длительность ожидания составляет: - для госпитализации на 2-й этап:

16 дней в 2023 году;

14 дней в 2024 году;

12 дней в 2025 году; - для амбулаторного этапа:

30 дней в 2023 году;

25 дней в 2024 году;

21 день в 2025 году

Достигнуто сокращение ожидания медицинской помощи по медицинской реабилитации

Постоянно

1.5.

Разработка приказа министерства здравоохранения Белгородской области о порядке организации телемедицинского консультирования по медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2023

Министр здравоохранения Белгородской области Иконников А.А., главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Утверждение приказа

Проводится телемедицинское консультирование по медицинской реабилитации

Единоразово

1.6.

Обеспечение двухсменной работы Центра медицинской реабилитации ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа"

01.01.2023

31.12.2025

Главный врач ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" Чефранова Ж.Ю.

Двухсменная работа Центра медицинской реабилитации

Обеспечена двухсменная работа отделений/кабинетов лечебной физкультуры, физиотерапии

Регулярно (ежегодно)

1.7.

Организация оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий "врач - пациент" в объеме:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главный врач ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" Чефранова Ж.Ю.

Оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации:

- в 2023 году - 4 случая;

- в 2024 году - 8 случаев;

- в 2025 году - 16 случаев

Организовано оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий

Регулярно (ежегодно)

- 4 случая;

01.01.2023

31.12.2023

- 8 случаев;

01.01.2024

31.12.2024

- 16 случаев

01.01.2025

31.12.2025

1.8.

Организация телемедицинских консультаций "врач - врач" в объеме:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главный врач ОГБУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" Чефранова Ж.Ю.

Проведено телемедицинских консультаций "врач - врач":

- в 2023 году - 60;

- в 2024 году - 120;

- в 2025 году - 180

Организовано оказание телемедицинских консультаций "врач - врач"

Регулярно (ежегодно)

- 60 консультаций;

01.01.2023

31.12.2023

- 120 консультаций

01.01.2024

31.12.2024

- 180 консультаций

01.01.2025

31.12.2025

2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации (1 и 2 этапы)

2.1.

Увеличение доли медицинских организаций с укомплектованностью кадрами не менее 70%:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Доля организаций с укомплектованностью кадрами не менее 70%:

- в 2023 году - 15%

- в 2024 году - 35%

- в 2025 году - 70%

Проведено укомплектование медицинских организаций кадрами до 70%

Регулярно (ежегодно)

- 15%;

01.01.2023

31.12.2023

- 35%;

01.01.2024

31.12.2024

- 70%

01.01.2025

31.12.2025

2.2.

Увеличение доли госпитализаций пациентов с оценкой состояния по Шкале реабилитационной маршрутизации не менее 4 баллов:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Шкала реабилитационной маршрутизации не менее 4 балла составила:

- 70% - в 2023 году;

- 75% - в 2024 году;

- 85% - в 2025 году

Изменена доля госпитализаций пациентов с оценкой состояния по Шкале реабилитационной маршрутизации не менее 4 баллов

Регулярно (ежегодно)

- 70%;

01.07.2023

31.12.2023

- 75%;

01.01.2024

31.12.2024

- 85%

01.01.2025

31.12.2025

2.3.

Уменьшение доли необоснованной госпитализации в стационарное отделение медицинской реабилитации:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Доля необоснованной госпитализации: - 20% - в 2023 году;

- 15% - в 2024 году;

- 10% - в 2025 году

Уменьшена доля необоснованной госпитализации в стационарное отделение медицинской реабилитации

Регулярно (ежегодно)

- 20%;

01.01.2023

31.12.2023

- 15%;

01.01.2024

31.12.2024

- 10%

01.01.2025

31.12.2025

2.4.

Увеличение доли пациентов, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Доля пациентов после 1 этапа:

- 17,5% - в 2023 году;

- 20% - в 2024 году;

- 25% - в 2025 году

Увеличена доля пациентов, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации

Регулярно (ежегодно)

- 17,5%;

01.01.2023

31.12.2023

- 20%;

01.01.2024

31.12.2024

- 25%

01.01.2025

31.12.2025

2.5.

Внедрение высокотехнологичных методов реабилитации: число медицинских организаций, внедривших методы медицинской реабилитации (реабилитационный тренинг с включением биологической обратной связи (БОС)):

01.01.2023

31.12.2025 -

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Число медицинских организаций:

- 1 в 2023 году;

- 2 в 2024 году;

- 3 в 2025 году

Увеличено число медицинских организаций, внедривших методы медицинской реабилитации

Регулярно (ежегодно)

- 1;

01.01.2023

31.12.2023

- 2;

01.01.2024

31.12.2024

- 3

01.01.2025

31.12.2025

2.6.

Увеличение нагрузки на высокотехнологичное реабилитационное оборудование за счет двухсменной работы:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Доля использования высокотехнологичного оборудования в 2 смены:

- 5% - в 2023 году;

- 10% - в 2024 году;

- 15% - в 2025 году

Увеличено количество медицинского оборудования, используемого в 2 смены

Регулярно (ежегодно)

- 5%;

01.01.2023

31.12.2023

- 10%;

01.01.2024

31.12.2024

- 15%

01.01.2025

31.12.2025

2.7.

Открытие реабилитационного комплекса при ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации" для проведения физических методов реабилитации и бальнеологического лечения

01.01.2024

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Строительство реабилитационного комплекса

Введение в эксплуатацию реабилитационного комплекса

Единоразово

2.8.

Открытие блока интенсивной терапии на 6 коек для проведения реабилитации пациентов с 6 степенью утраты функционирования при ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации"

01.01.2024

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Открытие блока интенсивной терапии на 6 коек для проведения медицинской реабилитации со степенью утраты функционирования по шкале реабилитационной маршрутизации 6

Открыт блок интенсивной терапии на 6 коек

Единоразово

2.9.

Открытие Центра медицинской реабилитации на базе многопрофильной больницы ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации"

01.01.2024

31.12.2025

Министр здравоохранения Белгородской области Иконников А.А., главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Открытие Центра медицинской реабилитации к 2026 году

Открыт Центр медицинской реабилитации для жителей Белгородской области

Единоразово

2.10.

Открытие отделений ранней реабилитации

01.01.2023

31.12.2025

Министр здравоохранения Белгородской области. Иконников А.А., главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Открытие отделений ранней реабилитации:

- 1 в 2024 году;

- 1 в 2025 году

Открыты 2 отделения ранней реабилитации

Единоразово

- 1;

01.01.2024

31.12.2024

- 1

01.01.2025

31.12.2025

2.11.

Реструктуризация коечного фонда 2 этапа медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2024

Министр здравоохранения Белгородской области Иконников А.А., главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Увеличение на 10 коек отделения медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы ОГБУЗ "Вейделевская ЦРБ" и на 20 коек отделения медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко"

Увеличено количества коек для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы на 50 коек

Единоразово

3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи и условиях дневного стационара (3 этап)

3.1.

Открытие амбулаторных отделений медицинской реабилитации:

01.01.2023

31.12.2025

Главные врачи ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГБУЗ "Валуйская ЦРБ", ОГБУЗ

"Вейделевская

ЦРБ",

ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ",

ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ",

ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского",

ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ"

Открытие амбулаторных отделений медицинской реабилитации:

- 1 - в 2023 году;

- 2 - в 2024 году;

- 3 - в 2025 году

Открыто 6 новых амбулаторных отделений медицинской реабилитации

Регулярно (ежегодно)

- 1;

01.01.2023

31.12.2023

- 2;

01.01.2024

31.12.2024

- 3

01.01.2025

31.12.2025

3.2.

Увеличение числа реабилитационных коек дневного стационара:

01.01.2023

31.12.2025

Главные врачи ОГБУЗ "Алексеевская ЦРБ", ОГБУЗ "ДОКБ", ОГБУЗ "Губкинская ЦРБ", ОГБУЗ "Борисовская ЦРБ", ОГБУЗ "Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского", ОГБУЗ "Ново-Таволжанская больница медицинской реабилитации", ОГБУЗ "Чернянская ЦРБ им. П.В.Гапотченко", ОГБУЗ "Яковлевская ЦРБ"

Открытие коек дневного стационара по медицинской реабилитации:

- 10 в 2023 году;

- 20 в 2024 году;

- 25 в 2025 году

Открыто 55 коек дневного стационара по медицинской реабилитации

Регулярно (ежегодно)

- 10;

01.01.2023

31.12.2023

- 20;

01.01.2024

31.12.2024

- 25

01.01.2025

31.12.2025

3.3.

Увеличение числа медицинских организаций, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации, для оснащения (переоснащения и (или) дооснащения) медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация":

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение числа медицинских организаций, получающих оснащение в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация":

- 10% - в 2023 году;

- 40% - в 2024 году;

- 90% - в 2025 году

Увеличено число медицинских организаций, получивших оснащение в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация" до 90% в 2025 году

Регулярно (ежегодно)

- 10%;

01.01.2023

31.12.2023

- 40%;

01.01.2024

31.12.2024

- 90%

01.01.2025

31.12.2025

3.4.

Увеличение доли медицинских организаций с укомплектованностью кадрами не менее 70%:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли медицинских организаций с укомплектованностью кадрами не менее 70%:

- 10% - в 2023 году;

- 25% - в 2024 году;

- 80% - в 2025 году

Увеличена доля медицинских организаций с укомплектованностью кадрами не менее 70% до 80%

Единоразово

- 10%;

01.01.2023

31.12.2023

- 25%;

01.01.2024

31.12.2024

- 80%

01.01.2025

31.12.2025

3.5.

Увеличение доли пациентов, направленных на 3 этап медицинской реабилитации, от числа пациентов, которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации на 2 этапе:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли пациентов, направленных на 3 этап:

- 56% - в 2023 году;

- 70% - в 2024 году;

- 85% - в 2025 году

Увеличена доля пациентов, направленных на 3 этап, от числа пациентов, которым оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации на 2 этапе, с 0,56 до 0,85

Регулярно (ежегодно)

- 56%;

31.01.2023

31.12.2023

- 70%;

01.01.2024

31.12.2024

- 85%

01.01.2025

31.12.2025

4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Белгородской области

4.1.

Динамика доли врачей, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", от числа запланированных:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли врачей, прошедших профессиональную переподготовку:

- 0,3 - в 2023 году;

- 0,5 - в 2024 году;

- 0,7 - в 2025 году

Доля врачей, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", от числа запланированных к концу 2025 года - 70%

Регулярно (ежегодно)

- 0,3;

01.01.2023

31.12.2023

- 0,5;

01.01.2024

31.12.2024

- 0,7

01.01.2025

31.12.2025

4.2.

Динамика доли специалистов с высшим немедицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации", от числа запланированных:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли специалистов с высшим немедицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку:

- 0,3 - в 2023 году;

- 0,5 - в 2024 году;

- 0,7 - в 2025 году

Доля специалистов с высшим немедицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку, от числа запланированных к концу 2025 года - 70%

Регулярно (ежегодно)

- 0,3;

01.01.2023

31.12.2023

- 0,5;

01.01.2024

31.12.2024

- 0,7

01.01.2025

31.12.2025

4.3.

Динамика числа специалистов со средним медицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело", от числа запланированных:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение числа специалистов со средним медицинским образованием от числа запланированных:

- 0,3 - в 2023 году;

- 0,5 - в 2024 году;

- 0,7 - в 2025 году

Увеличено число специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело" от числа запланированных к концу 2025 года - 70%

Регулярно (ежегодно)

- 0,3;

01.01.2023

31.12.2023

- 0,5;

01.01.2024

31.12.2024

- 0,7

01.01.2025

31.12.2025

4.4.

Динамика доли специалистов, прошедших тематическое профессиональное усовершенствование:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли специалистов, прошедших тематическое профессиональное усовершенствование: - 0,25 - в 2023 году;

- 0,5 - в 2024 году;

- 0,7 - в 2025 году

Увеличена доля специалистов, прошедших тематическое профессиональное усовершенствование, к концу 2025 года, - 70%

Регулярно (ежегодно)

- 0,25;

01.01.2023

31.12.2023

- 0,50;

01.01.2024

31.12.2024

- 0,70

01.01.2025

31.12.2025

4.5.

Проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года"; "Лучший средний медицинский работник года"

01.01.2024

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Регулярное проведение конкурсов: "Лучший врач года"; "Лучший средний медицинский работник года"

Определены победители конкурсов: "Лучший врач года"; "Лучший средний медицинский работник года"

Регулярно (ежегодно)

5. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Белгородской области

5.1.

Техническое и кадровое обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций - планируемые показатели числа дополнительно открытых кабинетов телемедицины:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Открытие кабинетов телемедицины:

- 1 - в 2024 году;

- 1 - в 2025 году

Открытие 2 кабинетов телемедицины к 2025 году

Регулярно (ежегодно)

- 1;

01.01.2024

31.12.2024

- 1

01.01.2025

31.12.2025

5.2.

Планируемые показатели числа проведенных телемедицинских консультаций:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Проводятся телемедицинские консультации:

- 12 - в 2023 году;

- 24 - в 2024 году;

- 32 - в 2025 году

Проведено телемедицинских консультаций к 2025 году - 68

Регулярно (ежегодно)

- 12;

01.01.2023

31.12.2023

- 24;

01.01.2024

31.12.2024

- 32

01.01.2025

31.12.2025

5.3.

Динамика числа проведенных телемедицинских консультаций по медицинской реабилитации с профильным Национальным Медицинским Исследовательским Центром "Лечебно-реабилитационный Центр":

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Проведение телемедицинских консультаций с национальными исследовательскими медицинскими центрами:

- 8 - в 2023 году;

- 12 - в 2024 году;

- 24 - в 2025 году

Проведено телемедицинских консультаций с национальными исследовательскими медицинскими центрами к 2025 году - 44

Регулярно (ежегодно)

- 8;

01.01.2023

31.12.2023

- 12;

01.01.2024

31.12.2024

- 24

01.01.2025

31.12.2025

5.4.

Динамика доли специалистов, принявших участие в проведении научно-практических мероприятий с использованием телемедицинских технологий:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли специалистов, принявших участие в проведении научно-практических мероприятий:

- 25% - в 2023 году;

- 50% - в 2024 году;

- 75% - в 2025 году

Увеличена доля специалистов, принявших участие в проведении научно-практических мероприятий с использованием телемедицинских технологий

Регулярно (ежегодно)

- 25%;

01.01.2023

31.12.2023

- 50%;

01.01.2024

31.12.2024

- 75%

01.01.2025

31.12.2025

6. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи

6.1.

Проведение контроля качества медицинской помощи и медико-экономической экспертизы страховыми медицинскими организациями на основе данных электронной медицинской карты пациента

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Проведение контроля качества медицинской помощи и медико-экономической экспертизы на основе данных электронной медицинской карты пациента

Проводится контроль качества медицинской помощи и медико-экономической экспертизы на основе данных электронной медицинской карты пациентов

Регулярно (ежегодно)

6.2.

Разработка модуля выгрузки сводных отчетов о деятельности медицинской организации на основании электронной медицинской карты пациента, хранящейся в медицинской информационной системе

01.01.2024

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., директор филиала АО "Макс-М" в городе Белгороде Изварин А.А.

Разработан модуль выгрузки сводных отчетов карты пациента, хранящейся в медицинской информационной системе

Выгрузка сводных отчетов о деятельности медицинской организации на основании электронной медицинской карты пациента, хранящейся в медицинской информационной системе

Единоразово

7. Формирование и развитие цифрового контура в Белгородской области

7.1.

Унификация ведения электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора Международной классификации функционирования, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)

01.01.2024

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.; директор ОГКУЗ ОТ "МИАЦ" Гавришов Д.В.

Унифицировано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации

Ведение электронной медицинской документации в Белгородской области по медицинской реабилитации унифицировано

Единоразово

7.2.

Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.; директор ОГКУЗ ОТ "МИАЦ" Гавришов Д.В.

Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов

Маршрутизация пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, проводится оперативно

Регулярно (ежегодно)

7.3.

Мониторинг планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И. директор ОГКУЗ ОТ "МИАЦ" Гавришов Д.В.

Обеспечен мониторинг планирования и управления потоками пациентов

Проводится мониторинг планирования и управления потоками пациентов

Регулярно (ежегодно)

7.4.

При анализе качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации использование механизма мультидисциплинарного контроля и анализа предоставляемых медицинскими организациями данных

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Использование механизма мультидисциплинарного контроля и анализа предоставляемых медицинскими организациями данных

Контроль и анализ предоставляемых медицинскими организациями данных с использованием мультидисциплинарного механизма

Регулярно (ежегодно)

8. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций

8.1.

Проведение образовательных лекций и семинаров по изучению клинических рекомендаций

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Проводятся образовательные лекции и семинары по изучению клинических рекомендаций

Клинические рекомендации изучены на образовательных лекциях и семинарах

Регулярно (ежегодно)

8.2.

Внедрение непрерывного медицинского образования врачей, специалистов, в том числе специалистов со средним медицинским образованием, с целью повышения уровня компетенции по соблюдению клинических рекомендаций

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.

Внедрено непрерывное медицинское образование врачей, специалистов, в том числе специалистов со средним медицинским образованием

Непрерывно проводится медицинское образование врачей, специалистов, в том числе специалистов со средним медицинским образованием

Регулярно (ежегодно)

8.3.

Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в сеть Интернет

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.; директор ОГКУЗ ОТ "МИАЦ" Гавришов Д.В.

Обеспечен медицинским организациям широкополосный доступ в сеть Интернет

Медицинские организации имеют доступ в широкополосную сеть Интернет

Регулярно (ежегодно)

8.4.

Создание возможностей безопасной передачи данных

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.; директор ОГКУЗ ОТ "МИАЦ" Гавришов Д.В.

Обеспечение безопасной передачи данных

Обеспечена безопасная передача данных

Регулярно (ежегодно)

8.5.

Обеспечение рабочих мест специалистов, участвующих в осуществлении медицинской реабилитации, компьютерной техникой

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И.; директор ОГКУЗ ОТ "МИАЦ" Гавришов Д.В.

Обеспечение рабочих мест специалистов компьютерной техникой

Все рабочие места специалистов обеспечены компьютерной техникой

Единовременно

9. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации

9.1.

Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2024

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Внедрение обратной связи по вопросам медицинской реабилитации

Внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации

Регулярно (ежегодно)

9.2.

Информирование пациентов об услугах по медицинской реабилитации посредством сайта медицинской организации

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Информирование пациентов посредством сайта медицинской организации

Пациенты информированы посредством сайта медицинской организации и инфоматов

Регулярно (ежегодно)

9.3.

Создание информационных роликов по годам:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Создание роликов по годам:

- 2 - в 2023 году;

- 2 - в 2024 году;

- 4 - в 2025 году и число их демонстраций:

- 2 - в 2023 году;

- 4 - в 2024 году;

- 4 - в 2025 году

Число созданных к 2026 году роликов - 8 и число их демонстраций - 10

Регулярно (ежегодно)

- 2;

01.01.2023

31.12.2023

- 2;

01.01.2024

31.12.2024

- 4;

01.01.2025

31.12.2025

и число их демонстраций:

- 2;

01.01.2023

31.12.2023

- 4;

01.01.2024

31.12.2024

- 4

01.01.2025

31.12.2025

9.4.

Число статей в печатных/электронных средствах массовой информации:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Публикация статей в средствах массовой информации:

- 2 - в 2023 году;

- 2 - в 2024 году;

- 2 - в 2025 году

Опубликовано статей в средствах массовой информации к 2026 году - 6

Регулярно (ежегодно)

- 2;

01.01.2023

31.12.2023

- 2;

01.01.2024

31.12.2024

- 2

01.01.2025

31.12.2025

10. Ожидаемые результаты

10.1.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС:

- 0,9 в 2023 году;

- 0,93 - в 2024 году;

- 0,95 - в 2025 году

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС увеличена в 2025 году до 0,95

Регулярно (ежегодно)

- 0,9;

01.01.2023

31.12.2023

- 0,93;

01.01.2024

31.12.2024

- 0,95

01.01.2025

31.12.2025

10.2.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках первичной медико-санитарной помощи от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках первичной медико-санитарной помощи за счет средств обязательного медицинского страхования:

- 34% - в 2023 году;

- 34,5% - в 2024 году;

- 35% - в 2025 году

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках первичной медико-санитарной помощи за счет средств обязательного медицинского страхования увеличена в 2025 году до 35%

Регулярно (ежегодно)

- 34%;

01.01.2023

31.12.2023

- 34,5%;

01.01.2024

31.12.2024

- 35%

01.01.2025

31.12.2025

10.3.

Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием в соответствующем году:

01.01.2023

31.12.2025

Главный реабилитолог Белгородской области Резниченко М.И., главные врачи медицинских организаций области

Увеличение оснащенных современным медицинским оборудованием по медицинской реабилитации:

- 33,30% - в 2023 году;

- 53,30% - в 2024 году;

- 60,00% - в 2025 году

Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций по медицинской реабилитации составит 60,00% в 2025 году

Регулярно (ежегодно)

- 33,30%;

01.01.2023

31.12.2023

- 53,30%;

01.01.2024

31.12.2024

- не менее 60,00%

01.01.2025

31.12.2025



5. Ожидаемые результаты программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области"


Исполнение мероприятий программы Белгородской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Белгородской области" позволит достичь к 2025 году следующих результатов: доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95 процентов в соответствующем году;


доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 35 процентов в 2023 - 2025 годах;


доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием, составит в 2023 году 53,3 процента, в 2024 году - 66,6 процента, в 2025 году - 70 процентов.


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ