Об утверждении программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Саратовской области" регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 июля 2023 года N 681-П

Об утверждении программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Саратовской области" регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

На основании Устава (Основного Закона) Саратовской области Правительство Саратовской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Саратовской области" регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Саратовской области от 31 мая 2022 года N 439-П "Об утверждении программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Саратовской области" регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".

3. Министерству информации и массовых коммуникаций области опубликовать настоящее постановление в течение десяти дней со дня его подписания.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор
Саратовской области
Р.В.БУСАРГИН

Утверждена
постановлением
Правительства Саратовской области
от 31 июля 2023 г. N 681-П

ПРОГРАММА "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ" РЕГИОНАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРОЕКТА "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"

Введение

Программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Саратовской области" регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация жителям Саратовской области" (далее - программа) в части организации медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" разработана соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", направленной на достижение основной цели - "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году", характеризующей обеспечение достижения национальной цели "Сохранение населения, здоровья и благополучия людей".

В связи с этим основными мероприятиями программы в части организации медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" являются мероприятия по обеспечению ее доступности, информирования населения о возможностях медицинской реабилитации в условиях круглосуточных и дневных стационаров.

1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Саратовской области. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Саратовской области

1.1. Краткая характеристика Саратовской области

Саратовская область - один из 14 субъектов Российской Федерации, входящих в Приволжский федеральный округ, площадью - 101,2 тыс. кв. км. Она занимает юго-восточную часть Европейской равнины и северную в Поволжье.

По численности населения Саратовская область входит в 20 самых крупных регионов России (19 место). Численность населения Саратовской области на 1 января 2023 года с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года составила 2404,9 тыс. человек, из них 1846,9 тыс. человек (76,8 процента) - городское население; 558,0 тыс. человек (23,2 процента) - сельские жители.

Саратовская область относится к регионам со средней плотностью населения (23,7 человека на 1 кв. км).

Для Саратовской области характерна тенденция ежегодного сокращения численности населения. По сравнению со статистическими данными на 1 января 2022 года численность населения уменьшилась на 26068 человек, что составило 1,1 процента. Ее снижение сложилось за счет естественной и миграционной убыли.

Возрастная структура населения активно взаимодействует с демографическими процессами. Чем больше в населении удельный вес молодежи, тем выше уровень рождаемости.

Главной особенностью в изменении возрастного состава населения Саратовской области на современном этапе является сокращение численности детей и подростков. За три года численность детей в возрасте 0 - 17 лет снизилась на 18 тыс. человек или 4 процента и на 1 января 2023 года составила 433,2 тыс. человек. Численность лиц моложе трудоспособного возраста во многом зависит от уровня рождаемости.

Численность трудоспособного населения в течение последних 15 лет устойчиво снижалась. За последние 3 года численность населения данной возрастной группы увеличилась на 16,3 тыс. человек или на 1,8 процента. Это связано с пенсионной реформой, в ходе которой предусмотрено постепенное повышение пенсионного возраста, в прогнозируемом периоде будет увеличиваться численность населения трудоспособного возраста.

Численность лиц старше трудоспособного возраста за этот же период снизилась на 15,8 тыс. человек или на 34,5 процента.

Важным фактором, влияющим на демографическую ситуацию, является активный процесс старения населения. В 2021 году в структуре населения доля пожилых граждан (старше 65 лет) на 2,1 процента выше, чем по Российской Федерации (17,9 процента и 15,8 процента соответственно), средний возраст - на 1,7 года выше среднего по России (42,1 и 40,4 года соответственно). Данные по численности населения приведены в таблице N 1.

Таблица N 1

Численность населения в Саратовской области на 1 января 2020 - 2022 годов по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (ЕМИСС)


Наименование показателя	На 1 января 2020 года	На 1 января 2021 года	На 1 января 2022 года
Общая численность населения, человек	2421895	2395111	2360959
Из общей численности населения:
моложе трудоспособного возраста, человек	405420	399934	393754
трудоспособного возраста, человек	1355314	1334715	1346832
старше трудоспособного возраста, человек	661161	660462	620373

Медико-демографические показатели рассматриваются за три года (2020 - 2022 годы), поскольку распространение новой коронавирусной инфекции в 2020 году оказало влияние на показатели рождаемости, смертности, естественного прироста (убыли) населения.

Естественная убыль населения в Саратовской области имеет долговременный характер с 1992 года. По итогам 2022 года естественная убыль населения составила 7,5 человека на 1000 населения, что на 17,6 процента ниже уровня 2020 года (2021 году - 12,6 промилле, 2020 году - 9,1 промилле). В целом по области превышение числа умерших над числом родившихся составило 2,1 раза. По естественной убыли Саратовская область занимает 65 место в Российской Федерации (2021 год - 73 место, 2020 год - 72 место).

Динамика миграционных потоков и отрицательное сальдо миграции населения между регионами России не позволяют рассматривать миграцию в качестве реального источника увеличения численности населения области. По итогам 2022 года миграционная убыль составила 8093 человека, что на 75,5 процента больше, чем в 2020 году (2021 год - 4173 человека, 2020 год - 4612 человек).

В Саратовской области рождаемость соответствует общероссийской тенденции. В 2022 году в Саратовской области как и в целом по Российской Федерации наблюдается спад рождаемости. За 2020 - 2022 годы показатель рождаемости снизился на 11,7 процента и в 2022 году составил 6,8 человека на 1000 населения (2021 год - 7,7 промилле, 2020 год - 7,7 промилле). По указанному показателю Саратовская область занимает 76 место в Российской Федерации (2021 год - 73 место, 2020 год - 77 место).

Пандемия коронавируса серьезно повлияла на демографические процессы. Всего за прошедшие 3 года непосредственно от коронавирусной инфекции скончались 13293 человека. Пиковые значения регистрировались в 2021 году, когда вклад COVID-19 как первоначальной причины смерти в прирост общего числа умерших составил более 70 процентов.

В результате принятия конструктивных мер по повышению эффективности здравоохранения с начала 2022 года в области отмечается устойчивая тенденция к снижению смертности населения.

По итогам 2022 года число умерших по области составило 34528 человек. За 2020 - 2022 годы общий коэффициент смертности снизился на 14,9 процента, в том числе за 2022 годна 29,6 процента и составил 14,3 человека на 1000 населения (2021 год - 20,3 промилле, 2020 год - 16,8 промилле). По указанному показателю Саратовская область занимает 57 место в России (2021 год - 68 место, 2020 год - 66 место).

Из общего числа умерших в 2022 году 21,7 процента (7543 человека) составляют лица трудоспособного возраста. За 2020 - 2022 годы смертность среди лиц трудоспособного возраста снизилась на 2,7 процента, в том числе за 2022 годна 13,9 процента и составила 560,1 на 100 тыс. трудоспособного населения (2021 год - 650,2, 2020 год - 575,4).

Наиболее полным, универсальным индикатором качества жизни в регионе, качества социальной политики и состояния региональной медицины является ожидаемая продолжительность жизни.

По данным Федеральной службы государственной статистики ожидаемая продолжительность жизни в области в 2022 году составила 72,87 года и за 2020 - 2022 годы увеличилась на 1,73 года или на 2,4 процента (2021 год - 69,08 года, 2020 год - 71,14 года). Показатель ожидаемой продолжительности жизни выше, чем в целом по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу (далее - ПФО) (Российская Федерация - 72,46 года, ПФО - 72,41 года) (таблица N 2).

Таблица N 2

Медико-демографические показатели в Саратовской области за 2020 - 2022 годы

Наименование показателя

2020 год

2021 год

2022 год

Рождаемость (на 1000 человек населения)

77 место; Саратовская область - 7,7;

Российская Федерация - 9,8;

ПФО - 9,2

73 место;

Саратовская область - 7,7;

Российская Федерация - 9,6;

ПФО - 9,1

76 место;

Саратовская область - 6,8;

Российская Федерация - 9,0;

ПФО - 8,3

Смертность (на 1000 человек населения)

66 место;

Саратовская область - 16,8;

Российская Федерация - 14,6;

ПФО - 15,9

68 место;

Саратовская область - 20,3;

Российская Федерация - 16,7;

ПФО - 17,9

57 место;

Саратовская область - 14,3;

Российская Федерация - 13,1;

ПФО - 13,6

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 человек соответствующего возраста)

Саратовская область - 575,4;

Российская Федерация - 547,2;

ПФО - 592,9

Саратовская область - 650,2;

Российская Федерация - 604,6;

ПФО - 650,4

Саратовская область - 560,1;

нет данных

Естественная убыль на 1000 человек населения

72 место;

Саратовская область - 9,1;

Российская Федерация - 4,8;

ПФО - 6,7

73 место;

Саратовская область - 12,6;

Российская Федерация - 7,1;

ПФО - 8,8

76 место;

Саратовская область - 7,5;

Российская Федерация - 4,1;

ПФО - 5,3

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (число лет)

32 место;

Саратовская область - 71,14;

Российская Федерация - 71,54;

ПФО - 70,83

33 место;

Саратовская область - 69,084

Российская Федерация - 70,06;

ПФО - 69,5

25 место;

Саратовская область - 72,87;

Российская Федерация - 72,76;

ПФО - 72,41

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости

Анализ заболеваемости за период 2020 - 2022 годов показывает, что 1 место по первичной заболеваемости принадлежит заболеваниям дыхательной системы, причем эта тенденция прослеживается с 2020 года (48 процентов - 2020 год, 48 процентов - 2021 год, 46 процентов - 2022 год, что несколько ниже, чем общероссийский показатель - 47,4 процента и показатель по ПФО - 49,5 процента).

Основная часть показателей соответствует средним показателям по Российской Федерации и ПФО. Но показатель заболеваемости болезней системы кровообращения выше, чем по Российской Федерации и ПФО (Саратовская область - 6,2 процента, ПФО - 3,6 процента, Российская Федерация - 3,6 процента), болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки (Саратовская область - 5,6 процента, ПФО - 4,3 процента, Российская Федерация - 4,1 процента), болезни мочеполовой системы (Саратовская область - 5,1 процента, ПФО - 4,3 процента, Российская Федерация - 4,3 процента).

В то же время по заболеваемости болезнями органов пищеварения показатели Саратовской области ниже, чем по Российской Федерации и ПФО (Саратовская область - 2,1 процента, ПФО - 2,9 процента, Российская Федерация - 3,1 процента), травмы, отравления и последствия внешних причин (Саратовская область - 8,7 процента, ПФО - 9,5 процента, Российская Федерация - 9,7 процента). Данные по заболеваемости представлены в таблице N 3.

Таблица N 3

Заболеваемость на 1000 населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в Саратовской области (зарегистрировано у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни, по данным Росстата)


	2020 год	2021 год	2022 год	2021 год
	Саратовская область			ПФО	Российская Федерация
Все болезни из них	714,4	778,0	821,7	904,0	855,3
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	17,5	18,6	17,8	21,5	21,3
Новообразования	10,1	9,7	9,9	11,0	10,2
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	3,4	3,4	3,5	3,7	3,5
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	10,1	12,0	11,4	11,3	11,4
Болезни нервной системы	12,6	13,2	13,1	13,2	13,5
Болезни глаза и его придаточного аппарата	23,7	24,9	24,4	23,5	24,8
Болезни уха и сосцевидного отростка	22,5	22,8	22,4	22,5	21,3
Болезни системы кровообращения	42,7	41,2	50,6	33,0	30,5
Болезни органов дыхания	344,1	377,5	380,0	447,8	406,2
Болезни органов пищеварения	18,9	18,3	17,2	26,5	26,8
Болезни кожи и подкожной клетчатки	51,1	44,5	46,1	39,1	35,5
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	18,7	17,8	18,5	27,3	26,6
Болезни мочеполовой системы	40,4	42,3	41,8	39,0	36,8
Врожденные аномалии (пороки развития)	2,8	2,6	2,5	2,2	1,7
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	63,4	70,0	71,5	86,0	83,4
COVID-19	15,0	42,6	75,9	76,3	80,8

Таблица N 4

Заболеваемость населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в субъектах Российской Федерации (зарегистрировано заболеваний у детей 0 - 14 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни) (данные Саратовской области)


	2020 год	2021 год	2022 год	2021 год
				ПФО	Российская Федерация
Все болезни, из них:	1626,5 (100 процентов)	1703,3 (100 процентов)	1760,3 (100 процентов)	1782,4 (100 процентов)	1662,8 (100 процентов)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни	48,9 (3,0 процента)	40,0 (2,3 процента)	39,3 (2,2 процента)	3,1 процента	3,3 процента
Новообразования	3,6 (0,2 процента)	3,7 (0,2 процента)	3,3 (0,2 процента)	0,2 процента	0,3 процента
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	12,0 (0,7 процента)	12,3 (0,7 процента)	11,4 (0,6 процента)	0,7 процента	0,6 процента
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	15,5 (0,9 процента)	18,2 (1,0 процента)	16,7 (0.9 процента)	0,8 процента	0,9 процента
Психические расстройства и расстройства поведения	3,6 (0,2 процента)	4,0 (0,2 процента)	4,7 (0,2 процента)	0, 2 процента	0,3 процента
Болезни нервной системы	39,0 (2,4 процента)	37,9 (2,2 процента)	38,7 (2,2 процента)	1,9 процента	1,8 процента
Болезни глаза и его придаточного аппарата	41,6 (2,6 процента)	43,3 (2,5 процента)	47,1 (2,6 процента)	2,2 процента	2,5 процента
Болезни уха и сосцевидного отростка	29,5 (1,8 процента)	29,0 (1,7 процента)	31,2 (1,8 процента)	2,1 процента	2,3 процента
Болезни системы кровообращения	5,8 (0,4 процента)	5,1 (0,3 процента)	4,8 (0,3 процента)	0,3 процента	0,3 процента
Болезни органов дыхания	1114,1 (68,5 процента)	1165,5 (68,4 процента)	1197,8 (67,2 процента)	70,2 процента	68,8 процента
Болезни органов пищеварения	41,9 (2,6 процента)	44,6 (2,6 процента)	32,4 (1,9 процента)	2,6 процента	2,9 процента
Болезни кожи и подкожной клетчатки	90,8 (5,6 процента)	74,4 (4,3 процента)	77,5 (4,5 процента)	3,5 процента	3,4 процента
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	30,4 (1,9 процента)	30,8 (1,8 процента)	29,2 (1,6 процента)	1,3 процента	1,5 процента
Болезни мочеполовой системы	27,9 (1,7 процента)	28,6 (1,7 процента)	27,5 (1,6 процента)	1,3 процента	1,4 процента
Врожденные аномалии (пороки развития)	15,9 (1,0 процента)	15,1 (0,9 процента)	14,5 (0,8 процента)	0,7 процента	0,5 процента
Отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде	14,2 (0,9 процента)	14,2 (0,8 процента)	14,4 (0,8 процента)	0,9 процента	0,8 процента
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	86,8 (5,3 процента)	98,4 (5,8 процента)	106,7 (6,0 процента)	5,8 процента	5,9 процента
COVID-19	5,1 (0,3 процента)	38,0 (2,2 процента)	62,7 (3,5 процента)	2,1 процента	2,3 процента

Таблица N 5

Заболеваемость по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в субъектах Российской Федерации (зарегистрировано заболеваний у подростков 15 - 17 лет с диагнозом, установленным впервые в жизни)


	2020 год	2021 год	2022 год	2021 год
				ПФО	Российская Федерация
Все болезни, из них:	1205,3 (100 процентов)	1376,0 (100 процентов)	1401,0 (100 процентов)	1451,2 (100 процентов)	1371,2 (100 процентов)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни	29,6 (2,5 процента)	22,7 (1,6 процента)	30,7 (2,2 процента)	1,6 процента	2,0 процента
Новообразования	3,5 (0,3 процента)	2,5 (0,2 процента)	2,2 (0,2 процента)	0,3 процента	0,4 процента
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	7,1 (0,6 процента)	8,3 (0,6 процента)	9,4 (0,7 процента)	0,6 процента	0,6 процента
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	36,8 (3,0 процентов)	46,6 (3,4 процента)	46,4 (3,3 процента)	1,9 процента	2,0 процента
Психические расстройства и расстройства поведения	3,9 (0,3 процента)	6,2 (0,5 процента)	6,6 (0,5 процента)	0,5 процента	0,5 процента
Болезни нервной системы	35,8 (3,0 процента)	38,2 (2,8 процента)	41,9 (3,0 процента)	2,6 процента	2,6 процента
Болезни глаза и его придаточного аппарата	62,7 (5,2 процента)	66,1 (4,8 процента)	62,9 (4,5 процента)	3,6 процента	3,9 процента
Болезни уха и сосцевидного отростка	31,8 (2,6 процента)	32,4 (2,4 процента)	35,2 (2,5 процента)	2,1 процента	2,3 процента
Болезни системы кровообращения	15,9 (1,3 процента)	19,8 (1,4 процента)	16,4 (1,2 процента)	1,0 процента	1,0 процент
Болезни органов дыхания	636,1 (52,8 процента)	704,6 (51,2 процента)	698,1 (49,8 процента)	56,1 процента	53,6 процента
Болезни органов пищеварения	40,3 (3,3 процента)	48,5 (3,5 процента)	45,0 (3,2 процента)	3,9 процента	4,0 процента
Болезни кожи и подкожной клетчатки	72,4 (6,0 процента)	59,9 (4,4 процента)	61,2 (4,4 процента)	4,2 процента	4,5 процента
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	52,0 (4,3 процента)	53,2 (3,9 процента)	49,4 (3,5 процента)	3,2 процента	3,6 процента
Болезни мочеполовой системы	56,0 (4,6 процента)	62,0 (4,5 процента)	59,6 (4,3 процента)	3,6 процента	3,7 процента
Осложнение беременности и родов	1,7 (0,1 процента)	1,5 (0,1 процента)	1,2 (0,1 процента)	0,3 процента	0,3 процента
Врожденные аномалии (пороки развития)	7,4 (0,6 процента)	5,5 (0,4 процента)	5,8 (0,4 процента)	0,2 процента	0,2 процента
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	102,9 (8,5 процента)	143,1 (10,4 процента)	139,7 (10,0 процента)	10,0 процентов	10,7 процента
COVID-19	9,4 (0,8 процента)	55,0 (4,0 процента)	89,3 (6,4 процента)	4,0 процента	4,0 процента

В течение 3 лет произошел небольшой рост первичной заболеваемости по возрастным группам детей 0 - 14 лет и подростков 15 - 17 лет, что несколько выше показателя по Российской Федерации, но ниже показателя по ПФО.

В структуре заболеваемости детского населения возрастной группы от 0 - 14 лет преобладали болезни органов дыхания (67,2 процента), травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин (6,0 процента), кожи и подкожной клетчатки (4,5 процента), COVID-19 (3,5 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата (2,6 процента). В 2022 году показатели заболеваемости детского населения по заболеваниям органов дыхания не превысили показатели Российской Федерации и ПФО.

В структуре заболеваемости среди подростков 15 - 17 лет преобладали болезни органов дыхания (49,8 процента), травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин (10,0 процентов), COVID-19 (6,4 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата (4,5 процента), кожи и подкожной клетчатки (4,4 процента).

Основная часть показателей заболеваемости среди подростков 15 - 17 лет соответствует средним показателям по Российской Федерации и ПФО. Но показатель заболеваемости болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ выше, чем по Российской Федерации и ПФО (Саратовская область - 3,3 процента, ПФО - 1,9 процента, Российская Федерация - 2,0 процента).

1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Саратовской области

Таблица N 6

Численность инвалидов по возрастным группам в Саратовской области по состоянию 2020 - 2022 годов (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)


Территория	Всего	Дети до 17 лет		18 - 30 лет		31 - 40 лет		41 - 50 лет		51 - 60 лет		Свыше 60 лет
		человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)
на 1 января 2022 года
Российская Федерация	10928989	703964	6,4	485189	4,44	796087	7,28	1065956	9,75	1787254	16,35	6794503	62,17
ПФО	2127435	115948		84024	3,95	138466	6,51	183977	8,65	339934	15,98	1381034	64,92
Саратовская область	133318	7435	5,3	11015	4,56	16751	6,93	20890	8,65	39731	16,44	153255	63,42
на 1 января 2021 года
Российская Федерация	11188902	688023	6,1	486568	4,35	792675	7,08	1049869	9,38	1877577	16,78	6982213	62,40
ПФО	2189280	113842	5,2	84946	3,88	137772	6,29	180806	8,26	359709	16,43	1426047	65,14
Саратовская область	135760	7093	5,2	6070	4,47	10095	7,44	13603	10,02	24996	18,41	80996	59,66
на 1 января 2020 года
Российская Федерация	11277668	670086	5,9	501013	4,44	783269	6,95	1031400	9,15	1954125	17,33	7007861	62,14
ПФО	2217764	1108194,9	4,9	88508	3,99	136446	6,15	178749	8,06	378197	17,05	1435864	64,74
Саратовская область	136622	7039	5,1	6260	4,58	9907	7,25	13433	9,83	25575	18,72	81447	59,61

По впервые установленным диагнозам инвалидности наблюдается тенденция к снижению со 136622 в 2020 году до 133318 в 2022 году, что составило 3304 человека (2 процента). Показатель выхода на инвалидность в масштабе Российской Федерации также снизился на 3 процента. Наибольший процент выхода на инвалидность наблюдается в старших возрастных группах: старше 60 лет - 63,42 процента, что несколько больше, чем в 2020 году - 59,61. Явно прослеживается тенденция к увеличению количества вышедших на инвалидность в зависимости от возраста. Чем старше возраст, тем больше количество больных, получивших инвалидность. Процентный показатель инвалидов по возрастам в 2020 - 2022 годах остается стабильным и практически не меняется: 5,3 процента у детей, в возрасте 18 - 30 лет - 4,56 процента, 31 - 40 лет - 7 процентов, 41 - 50 - 9,7 процента, 51 - 60 - 16,44 процента, старше 60 лет - 63,42 процента. Данный показатель соответствует общероссийскому и по ПФО. В Саратовской области процент имеющих инвалидность от общего количества застрахованных в 2020 году - 5,5 процента, в 2021 году - 5,6 процента, в 2022 году - 5,5 процента.

В 2022 году наблюдается тенденция к увеличению количества инвалидов возрастных групп от 0 до 30 лет и старше 60 лет. Показатель числа лиц трудоспособного возраста (30 - 60 лет), имеющих инвалидность, в сравнении с 2021 и 2022 годами: явное снижение (31 - 40 лет - 2021 год - 7,44, 2022 год - 6,93, 41 - 50 лет - 2021 год - 10, 2022 год - 8,65; 51 - 60 лет - 2021 год - 18,4, 2022 год - 16,4)

На 1 января 2022 года в Саратовской области проживало 446703 (в 2021 году - 451172) ребенка в возрасте от 0 до 17 лет включительно (подростков - 70142 человека (2021 год - 69424 человека), от 0 до 14 лет включительно - 376561 человек (2021 год - 381748 человек), из них 7146 (2021 год - 7093 человека) - детей с ограниченными возможностями.

Таблица N 7

Сравнительный анализ распределения детей с ограниченными возможностями по полу и возрасту


	2022 год		2021 год		2020 год
	абс.	процентов	абс.	процентов	абс.	процентов
Всего детей-инвалидов, из них:	7288	100	7146	100	7093	100
мальчиков	4391	60,2	4295	60,1	4270	60,2
девочек, в том числе по возрасту:	2897	39,8	2851	39,9	2823	39,8
0 - 4 года	793	10,9	835	11,7	838	11,8
5 - 9 лет	2142	29,4	2138	29,9	2221	31,3
10 - 14 лет	2798	38,4	2662	37,3	2528	35,7
15 - 17 лет включительно	1555	21,3	1511	21,1	1506	21,2

Таблица N 8

Численность детей-инвалидов по возрастным группам в Саратовской области по состоянию на 1 января 2020 - 2022 годов (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)


Территория	Всего	0 - 3 лет		4 - 7 лет		8 - 14 лет		15 - 17 лет
		человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)	человек	доля (процентов)
на 1 января 2020 года
Российская Федерация	688023	58980	8,57	155408	22,59	335160	48,71	138475	20,13
ПФО	113842	10960	9,63	26019	22,86	52980	46,54	23883	20,98
Саратовская область	7093	599	8,44	1520	21,42	3564	50,24	1543	21,75
на 1 января 2021 года
Российская Федерация	703969	53678	7,63	154129	21,89	351444	49,92	144718	20,56
ПФО	115948	10013	8,64	26123	22,53	55613	47,96	24199	20,87
Саратовская область	7146	569	7,96	1504	21,04	3781	52,91	1581	22,12
на 1 января 2022 года
Российская Федерация	732579	50778	6,9	156067	21,30	374535	51,12	151199	20,63
ПФО	121084	9516	7,85	27077	22,3	60001	49,55	24490	2022
Саратовская область	7288	567	7,77	1502	20,61	3918	53,75	1616	22,17

Среди детей с ограниченными возможностями мальчиков стабильно больше девочек (60,2 и 39,8 процента).

В возрастной структуре по-прежнему превалируют дети-инвалиды в возрасте 10 - 14 лет (38,4 процента). На втором месте находятся дети-инвалиды в возрасте 5 - 9 лет (29,4 процента).

За период с 2020 по 2022 годы в Саратовской области отмечается увеличение количества детей-инвалидов с 7093 человек в 2020 году до 7288 человек в 2022 году.

В возрастных группах 8 - 14 лет и 15 - 17 лет отмечено увеличение количества детей-инвалидов.

В группе 8 - 14 лет с 3564 человек в 2020 году до 3918 человек в 2022 году (3,51 процента).

В группе от 15 - 17 лет с 1543 человек в 2020 году до 1616 человек в 2022 году (0,42 процента).

В возрастных группах 0 - 3 лет и 4 - 7 лет за указанный период было отмечено снижение количества инвалидов.

В группе 0 - 3 лет с 599 человек в 2020 году до 567 человек в 2022 году (0,67 процента).

В группе 4 - 7 лет с 1520 человек в 2020 году до 1502 человек в 2022 году (0,81 процента).

В 2022 году показатель общей детской инвалидности в сравнении с показателем 2021 года вырос на 4,8 процента и составляет 163,2 процента (в 2021 году - 158,4 промилле, в 2020 году - 156,3 промилле). Первичная детская инвалидность снизилась на 2,1 процента и составила 15,2 промилле (в 2021 году - 17,3 промилле, в 2020 году - 15,3 промилле). Эти показатели в Саратовской области продолжают оставаться ниже среднего показателя по России.

В 2022 году вновь признаны инвалидами 678 человек (в 2021 году - 782 ребенка, в 2020 году - 694 ребенка). В структуре заболеваний, обуславливающих детскую инвалидность в Саратовской области, в 2022 году на 1 месте - психические расстройства - 28,9 процента (в 2021 году - 28,4, в 2020 году - 31), на 2 место впервые перешли инфекционные и соматические заболевания - 19,8 процента (в 2021 году - 18,6, в 2020 году - 16,6), на 3 месте - болезни нервной системы - 19,1 процента (2021 году - 19,9, в 2020 году - 20,7), 4 место - врожденные аномалии - 17,7 процента (в 2021 году - 18,4, в 2020 году - 17,7).

Доля детей-инвалидов, направленных на реабилитацию, из числа нуждающихся - 100 процентов. Доля детей-инвалидов, закончивших реабилитацию из числа направленных, в 2020 году составила 94,27 процента, в 2021 году - 59,2, в 2022 году - 74,3. В 2021 году произошло резкое снижение количества детей-инвалидов, прошедших медицинскую реабилитацию, что связано с санитарно-эпидемиологическими ограничениями в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Таблица N 9

Число инвалидов, нуждающихся в реабилитации, направленных на реабилитацию, закончивших реабилитацию (анализ за 2020 - 2022 годы)*


	Нуждающиеся в реабилитации			Направленные на реабилитацию			Закончившие реабилитацию
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
Число инвалидов, всего	108011	108984	107762	108011	105285	107101	37277	58675	54110
Из них взрослых (инвалидов)	100384	99372	99503	100384	95675	98842	32755	52747	47881
Из них детей - (инвалидов)	7627	7970	8259	7627	7968	8259	4522	5928	6229

* Сведения в таблице представлены из формы федерального наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", таблица 2850 "Сводные данные о проведении всех видов реабилитации".

Таблица N 10

Количество инвалидов (дети), нуждающихся в медицинской реабилитации (в соответствии с данными статистического наблюдения за 2020 - 2022 годы)


Наименование	2019 год	2020 год	2021 год
Разработано ИПРА ребенка-инвалида при первичном освидетельствовании, из них:	694	782	674
с заключением о нуждаемости в мероприятиях медицинской реабилитации (абилитации)	694	782	674

Количество разработанных индивидуальных программ реабилитации или абилитации ребенка-инвалида при первичном освидетельствовании остается стабильным.

Количество инвалидов с 18 лет, нуждающихся в медицинской реабилитации (в соответствии с данными статистического наблюдения за 2020 - 2022 годы)


Наименование	2020 год	2021 год	2022 год
Разработано ИПРА у инвалидов с 18 лет при первичном освидетельствовании, из них:	28369	27847	39826
с заключением о нуждаемости в мероприятиях медицинской реабилитации (абилитации)	16812	17477	39707

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Саратовской области (анализ за 2020 - 2022 годы)

Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области.

Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно нормативам. В соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Саратовской области

Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно нормативам.

В 2020 году норматив - 0,004 на одно застрахованное лицо (численность застрахованных - 2464692 человека), что составляло 8743 случая госпитализации взрослого и детского населения.

На 2021 год норматив - 0,005 на одно застрахованное лицо (численность застрахованных - 2438103 человека), что составляет 11215 госпитализаций взрослого и детского населения по медицинским организациям.

На 2022 год норматив - 0,00444 на одно застрахованное лицо (численность застрахованных - 2371227 человек), что составляет 10691 госпитализацию взрослого и детского населения.

На 2023 год норматив - 0,002954 количество комплексных посещений амбулаторной реабилитации, 0,002601 случай лечения в дневном стационаре реабилитации, 0,005426 случай госпитализации на одно застрахованное лицо (численность застрахованных - 2324710 человек), что составляет 6867 комплексных посещений, 6046 случаев лечения в дневных стационарах реабилитации, 12613 госпитализаций взрослого и детского населения.

Таблица N 11

Показатели охвата медицинской реабилитации


Показатель	2020 год	2021 год	2022 год
Общий охват медицинской реабилитацией от числа застрахованного населения	0,55 процента	0,89 процента	0,61 процента
1 этап	0,39 процента	0,51 процента
2 этап	0,11 процента	0,3 процента	0,35 процента
3 этап	0,03 процента	0,06 процента	0,14 процента
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с нарушение функции ЦНС в общем числе законченных случаев по медицинской реабилитации	0,29 процента	0,09 процента	0,17 процента
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с нарушением функции КМС и ПНС в общем числе законченных случаев по медицинской реабилитации	0,26	0,15	0,11
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19 в общем числе законченных случаев по медицинской реабилитации	0,43	0,75	0,71

В 2022 году снизился показатель общего охвата медицинской реабилитацией от числа застрахованного населения с 0,89 процента в 2021 году до 0,61 процента в 2022 году. Это связано с продолжающимся в начале 2022 года перепрофилированием основных медицинских организаций, имеющих в своей структуре отделения медицинской реабилитации. В конце 1 квартала вновь открылись отделения медицинской реабилитации. Большинство многопрофильных медицинских организаций, имеющих в своей структуре реабилитационные отделения, были перепрофилированы в ковидные госпитали.

Увеличение процента охвата медицинской реабилитацией от общего количества застрахованных наблюдается на 2 и 3 этапах. В 2022 году доля получивших медицинскую реабилитацию на 2 этапе в общем числе застрахованных увеличилась с 0,3 процента до 0,35 процента, на 3 этапе увеличилась с 0,06 до 0,14 процента в 2022 году, изменилось соотношение получивших медицинскую реабилитацию по профилям. Увеличилась доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с нарушением функции ЦНС в общем числе законченных случаев по медицинской реабилитации с 0,09 до 0,17 в 2022 году, немного уменьшилась доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с нарушением функции КМС и ПНС в общем числе законченных случаев по медицинской реабилитации с 0,15 в 2021 году до 0,11 в 2022 году, уменьшилась доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19, в общем числе законченных случаев по медицинской реабилитации с 0,75 в 2021 до 0,71 в 2022 году в основном за счет уменьшения случаев реабилитации постковидного синдрома.

Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов детского населения от числа застрахованного населения, в том числе отдельно по каждому этапу (анализ за 2020 - 2022 годы) представлены в таблице N 12.

Таблица N 12

Показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов (детей) от числа застрахованного населения, в том числе отдельно по каждому этапу (анализ за 2020 - 2022 годы)


Этапы медицинской реабилитации	2020 год		2021 год		2022 год
	количество случаев	охват (процентов)	количество случаев	охват (процентов)	количество случаев	охват (процентов)
1 этап	0	0	0	0	0	0
2 этап	1823	0,4	1030	0,2	1832	0,4
3 этап	1774	0,4	1820	0,4	1869	0,4
Всего	3597	0,8	2850	0,6	3701	0,8

Примечание:

Численность детского застрахованного населения в Саратовской области в 2020 году - 453702 человека, в 2021 году - 451172 человека, в 2022 году - 446703 человека. Наблюдается снижение численности детского населения в 2022 году по сравнению с 2020 и 2021 годами на 0,56 и 0,1 процента соответственно.

Охват медицинской реабилитацией детского населения в 2022 году составил 0,8 процента, что аналогично охвату в 2020 году. В 2021 году уменьшение охвата медицинской реабилитацией на 0,2 процента. Значительное снижение в 2021 году количества случаев медицинской реабилитации на 2 этапе на 43,5 процента по сравнению с 2020 годом и на 43,7 процента по сравнению с 2022 годом. Это связано со сложной эпидемиологической ситуацией по COVID-19. Реабилитационное отделение ГУЗ СО "Вольская РБ", АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ "СГДБ N 7" были перепрофилированы и работали не в полном объеме из-за ограничительных мероприятий.

В разрезе профилей охват медицинской реабилитации на 2 этапе в 2022 году по сравнению с 2021 годом увеличился на 0,2 процента. Остальные показатели на 2 и 3 этапах за 2020 - 2022 годы остались без изменений.

Оказание медицинской помощи детям на 1 этапе осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии ГУЗ "СОДКБ", ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области", коек по профилю медицинской реабилитации в указанных медицинских организациях не имеется (в статистике не учтена).

Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детского населения в общем числе случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за последние 3 года, в том числе с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств, с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы, с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19 представлена в таблице N 13.

Таблица N 13

Показатели доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (детей) в разрезе профилей в общем числе случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (анализ за 2020 - 2022 годы)


Профиль коек	2020 год		2021 год		2022 год
	количество случаев <*>	доля (процентов)	количество случаев <*>	доля (процентов)	количество случаев <*>	доля (процентов)
Реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств	3500	97,3	2700	94,7	3284	88,7
Реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы	3	0,08	0	0	0	0
Соматические, в том числе:	94	2,6	118	4,1	309	8,3
соматические после перенесенного COVID-19	0	0	32	1,1	108	2,9
Всего:	3597	х	2850	х	3701	х

* Количество случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (детей) на 2 и (в условиях дневного стационара) 3 этапах медицинской реабилитации.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детскому населению с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств является лидирующей и составляет 88,7 процента в 2021 году.

1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Саратовской области 2019 - 2022 годов

Инфраструктура и кадровый состав.

На основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2019 года N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах" расчетное число коек по медицинской реабилитации в круглосуточном стационаре для взрослых с учетом территориального норматива объема оказания медицинской помощи для взрослых - 0,004 случая госпитализации и на 2019 год составило 343 койки (расчетное число госпитализаций взрослых в круглосуточный стационар по медицинской реабилитации в 2019 году - 8016 случаев, средняя продолжительность госпитализации 14 дней, расчетное число койко-дней в 2019 году - 112224 (14 x 8016), среднее число занятости койки 327 дней).

В 2019 году число развернутых круглосуточных реабилитационных коек для взрослых в Саратовской области составило 376 коек, из них доля коек с заболеваниями центральной нервной системы составила 137 коек (36,4 процента), для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 109 коек (29,0 процента), для пациентов с соматическими заболеваниями, в том числе кардиологического профиля - 130 коек (34,6 процента).

Согласно официальным статистическим данным за 2019 год в Саратовской области число реабилитационных коек дневных стационаров, развернутых в условиях стационаров, - 35 (среднегодовые - 40 пациенто-мест), коек дневных стационаров, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, - 14 (среднегодовых - 28 пациенто-мест). Всего 49 коек дневного стационара (68 пациенто-мест), из них доля коек с заболеваниями центральной нервной системы составила 5 коек (17,2 процента), для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 5 коек (12,1 процента), для пациентов с соматическими заболеваниями, в том числе кардиологического профиля - 39 коек (70,7 процента).

В 2020 году расчетное количество реабилитационных коек для взрослых и детей составило 401 койка, из них не менее 25 процентов реабилитационных коек для детей (89 коек). Таким образом, расчетное количество развернутых коек для взрослых должно составить 312 коек.

В связи с ограничительными мероприятиями по новой коронавирусной инфекции количество развернутых круглосуточных реабилитационных коек в Саратовской области сократилось до 130. Это связано с перепрофилированием медицинских организаций в ковидные госпитали, из них 70 коек для пациентов, перенесших вирусную пневмонию, 20 коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы, 40 коек для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. На конец года функционировали 95 круглосуточных коек отделений реабилитации.

Количество функционирующих коек дневного стационара реабилитации, развернутых в стационарах Саратовской области, составило 35 коек (36 пациенто-мест) и 14 коек дневного стационара в амбулаторных медицинских организациях, то есть 49 коек дневного стационара.

В 2021 году количество коек согласно расчету - 457 круглосуточных коек, из них 136 коек медицинской реабилитации детей. На конец года 359 коек 2 этапа реабилитации (при расчетном нормативе 321 койка), из них 49 коек для больных с поражением центральной нервной системы (14 процентов), 74 - для больных с поражением костно-мышечной и периферической нервной системы (21 процент) и 176 коек для больных с соматическими заболеваниями (49 процентов).

Мощность дневного стационара - 35 коек дневного стационара при стационарных отделениях и 19 коек дневного стационара реабилитации при амбулаторных отделениях, всего 54 койки (68 пациенто-мест).

Обеспеченность койками 2 этапа отделений медицинской реабилитации на 10000 населения в 2019 году составила 1,54 койки, в 2020 году - 0,54 реабилитационной койки, в 2021 году - 1,5 реабилитационной койки на 10 тыс. населения.

На основании методики расчета потребности в реабилитационных койках, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2019 года N 974 "Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах", в соответствии с территориальной программой государственный гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Саратовской области от 30 декабря 2021 года N 1199-П, заложено 0,004443 случая на 1 застрахованное лицо медицинской реабилитации в круглосуточном стационаре 2 этапа медицинской реабилитации. Численность застрахованного населения, используемая при расчетах, - 2371227 человек. Расчетное количество коек круглосуточных отделений реабилитации должно составить 515 коек, из них 25 процентов коечный фонд детского населения - 128 коек. Коечный фонд реабилитации 2 этапа для взрослых должен составить 387 коек. На конец 2022 года по данным АСММС коечный фонд реабилитационной службы (взрослые) составил 467 круглосуточных коек, что на 80 коек превышает норматив (20 процентов). Эта мера была вынужденной, так как основная часть отделений медицинской реабилитации начали работать с 3 - 4 квартала 2022 года, так как были перепрофилированы в ковидные госпитали. Увеличение количества реабилитационных коек позволило скомпенсировать дефицит коечного фонда в 1 квартале и выполнить целевые показатели программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Саратовской области" регионального сегмента федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по стационарной помощи по профилю "медицинская реабилитация" в 2022 году. Распределение коечного фонда на конец 2022 года:

ОМР ЦНС - 137 коек (29 процентов);

ОМР ПНС и КМС - 106 коек (22,6 процента от общего коечного фонда);

ОМР СЗ - 224 койки (47 процентов).

Диссонанс коечного фонда объясняется сохранением высокого процента тяжелого течения новой коронавирусной инфекции и необходимостью наличия значительного коечного фонда для реабилитации 2 этапа постковидных осложнений с нарушением функционирования и активности.

Обеспеченность реабилитационными койками в 2022 году на 10 тыс. населения составила 2,0.

В 2022 году разворачиваются койки дневного стационара реабилитации. Общий коечный фонд составил 61 койку дневного стационара реабилитации - 78 пациенто-мест, так как не все дневные стационары реабилитации работают в 2 смены (два дневных стационара при стационаре ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ "СГКБ N 8", один при санатории (АО "Санаторий Октябрьское ущелье"). Дневные стационары находятся в Саратове - 56 коек, в Энгельсе - 5 коек. В остальных городах области отсутствуют койки 3 этапа реабилитации. В г. Саратове койками дневного стационара реабилитации обеспечены Волжский, Кировский, Заводской, Ленинский районы. Нет дневного стационара реабилитации во Фрунзенском, Кировском, Октябрьском районах г. Саратова, что не обеспечивает "шаговую" доступность данного вида помощи.

Амбулаторная помощь представлена в одной медицинской организации ГУЗ "СОКГВВ". Госпиталь по профилю "медицинская реабилитация" обслуживает население г. Саратова и Саратовской области.

Таблица N 14

Перечень медицинских организаций, оказывавших медицинскую помощь по медицинской реабилитации детскому населению в разрезе профилей в 2020 - 2022 годах

Детское население


Наименование учреждения	Условия оказания медицинской помощи	Профиль койки	Количество коек	Укомплектованность кадрами (процент)	Оснащенность медицинским оборудованием (процент)
ГУЗ СО "ДЦМР"	дневной стационар	неврологический	15, в 2 смены	89 процентов	64 процента
АО "Санаторий Октябрьское ущелье"	круглосуточный стационар	неврологический соматический	20, 20	63 процента	51 процент
ГУЗ "СГДБ N 7"	круглосуточный стационар	неврологический	15	62 процента	42 процента
ГУЗ "ЭДКБ"	круглосуточный стационар, дневной стационар	неврологический	25, 3 в 2 смены	68 процентов	59 процентов
ГУЗ СО "Вольская РБ"	круглосуточный стационар	соматический	5	35 процентов	21 процент

В Саратовской области развернуто 85 круглосуточных коек, из них 25 - соматические, 60 - неврологические, 18 коек дневного стационара в 2 смены, профиль - неврология, 1800 случаев амбулаторной реабилитации - профиль неврология, 288 случаев медицинской реабилитации детей с расстройствами психики и поведения.

Медицинская реабилитация детей осуществляется в медицинских организациях в три этапа.

Первый этап в отделениях анестезиологии и реанимации, палатах интенсивной терапии по профилю основного заболевания, учреждениях родовспоможения при V уровне курации, в стационарных условиях профильных отделений медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, учреждений родовспоможения при IV уровне курации, в таких учреждениях как ГУЗ "СОДКБ", ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области".

Второй этап медицинской реабилитации оказывается в стационарных условиях при III и IV уровнях курации (ГУЗ "ЭДКБ", ГУЗ "СГДБ N 7", АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ СО "Вольская РБ"). В условиях дневного стационара III уровень курации (ГУЗ СО "ДЦМР").

Третий этап (амбулаторная реабилитация) оказывается при III уровне курации в ГУЗ СО "ДЦМР". I и II уровень курации в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Схема маршрутизации утверждена министерством здравоохранения области в установленном порядке. Для улучшения качества и доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации планируется увеличение мощности коечного фонда (круглосуточные койки, койки дневного стационара) ГУЗ СО "ДЦМР" - открытие филиала, увеличение количества круглосуточных коек, коек дневного стационара в ГУЗ СО "ЭДКБ".

При оказании комплексной реабилитации детям, осуществляется взаимодействие с областным реабилитационным центром для детей-инвалидов с ограниченными возможностями г. Саратова, государственным автономным учреждением Саратовской области "Марксовский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями", которые проводят социальную и психолого-педагогическую реабилитацию детей с ограниченными возможностями.

Система медицинской реабилитации взрослых в Саратовской области представлена 3 этапами.

На 1 января 2023 года лечение острых состояний пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы проводится в 2 региональных сосудистых центрах - ГУЗ "ОККД", ГУЗ "ОКБ" мощностью 161 койка, 12 первичными сосудистыми отделениями мощностью 534 койки, подведомственными министерству здравоохранения области, 1 частное медицинское учреждение (ЧУЗ "Больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Ершов") мощностью 60 коек.

Согласно приказу министерства здравоохранения Саратовской области от 27 февраля 2023 года N 27-п "Об организации на территории Саратовской области медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" определен перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию на 1 этапе: ГУЗ "ОКБ", ГУЗ "ОККД", 4 ПСО - ГУЗ СО "Пугачевская РБ", ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ СО "БГКБ", ГАУЗ "ЭГБ N 2".

Отделение ранней медицинской реабилитации на данный момент организовано в 1 медицинской организации - ГУЗ "Областная клиническая больница". В 3 медицинских организациях проводится эндопротезирование суставов (2 - подведомственные министерству здравоохранения области и 1 - федерального подчинения).

2 этап развернут в 12 медицинских организациях: ГУЗ "СГКБ N 10", ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ СО "БГКБ", ГУЗ "СОКГВВ", филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали", ГУЗ СО "Пугачевская РБ", ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов", ГУЗ "ОККД", ГАУЗ СО "ЦАРИ", АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ "ОКБ".

Коечная мощность 2 этапа на 1 января 2023 года - 467 круглосуточных реабилитационных коек для взрослых, из них 137 коек для больных с поражением центральной нервной системы, 106 коек для больных с поражением костно-мышечной и периферической нервной системы и 224 для больных с соматическими заболеваниями, в том числе с постковидным синдромом.

3 этап развернут в 6 медицинских организациях: ГУЗ "ОККД", АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ "СГКБ N 10", ГУЗ "СГКБ N 8", ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ "СОКГВВ".

Амбулаторная реабилитация развернута в 2 медицинских организациях - ГУЗ "СГМП N 1", ГУЗ "СОКГВВ" общей мощностью 75 комплексных услуг.

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 27 февраля 2023 года N 27-п "Об организации на территории Саратовской области медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" пациенты, получившие лечение и реабилитационные мероприятия на 1 этапе, направляются лечащими врачами, участковыми терапевтами или врачами-специалистами на последующие этапы медицинской реабилитации в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации. При направлении основным показателем, определяющим этап медицинской реабилитации, является шкала реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ).

Пациенты с 4 и 5 баллами по ШРМ направляются в медицинские организации 2 этапа медицинской реабилитации. Срок ожидания - в день выписки из стационара 1 этапа.

Пациенты, имеющие показатель при выписке из стационара 1 этапа 3 балла, направляются в дневной стационар реабилитации или в стационарное отделение 2 этапа по социальным показаниям. Пациенты, имеющие при выписке показатель по ШРМ 2 балла, направляются в амбулаторное отделение реабилитации.

Пациенты, имеющие при выписке показатель по ШРМ 0 - 1 балл, в реабилитации не нуждаются и направляются на долечивание в физиотерапевтические отделения в поликлиники по месту жительства. Прошедшие курс реабилитационных мероприятий в стационарных условиях 2 этапа медицинской реабилитации, имеющие показатель по ШРМ 4, 5 баллов и высокий или средний реабилитационный потенциал, не изменившие показатель по ШРМ за время реабилитации, должны быть проконсультированы специалистами ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России для согласования тактики реабилитации и возможности госпитализации в федеральные центры.

При наличии положительной динамики, уменьшении ограничения активности на 2 этапе и сохранении по ШРМ в пределах 4 или 5 баллов возможна повторная госпитализация для проведения 2 курса 2 этапа медицинской реабилитации. При условии низкого реабилитационного потенциала и наличии показаний для паллиативной медицинской помощи пациент после 2 этапа медицинской реабилитации направляется в отделение паллиативной терапии. Пациенты, имеющие средний реабилитационный потенциал и имеющие показания для направления в отделения гериатрии, направляются в отделение гериатрии для дальнейшего лечения. Пациенты онкологического профиля получают реабилитацию в отделении 2 этапа с соматическими заболеваниями. Механизм обеспечения преемственности медицинской помощи по медицинской реабилитации показатель по ШРМ выставляется мультидисциплинарной реабилитационной командой при поступлении и выписке пациента. Направлением на следующий этап медицинской реабилитации является форма 057У, в которой обязательно указывается код МКБ (Международная классификация болезней), МКФ (Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья), реабилитационный потенциал, цель реабилитации и рекомендуемый этап медицинской реабилитации.

Таблица N 15

Маршрутизация пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в медицинские организации для получения медицинской помощи в стационарном отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы


Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 1 этапа	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 2 этапа	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 3 этапа	Амбулаторные отделения медицинской реабилитации
ГУЗ "ОККД"	ГУЗ "ОККД"	ГУЗ "СГКБ N 10"	ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ "ОКБ"	ГУЗ "ОКБ"	ГУЗ "СГКБ N 10"	ГУЗ "СОКГВВ"
ГАУЗ "ЭГБ N 2"	ГАУЗ "ЭГБ N 2"	ГАУЗ "ЭГБ N 2"	ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева"	ГУЗ "СГКБ N 10"	ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ СО "БГКБ"	ГУЗ СО "БГКБ"		ГУЗ "СОКГВВ"
ЧУЗ "Больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Ершов"	ГАУЗ "ЭГБ N 2"		ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	ГУЗ СО "БГКБ"		ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ СО "Балашовская РБ"	ГУЗ "ОКБ"		ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ СО "Вольская РБ"	ГУЗ СО "БГКБ"		ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ СО "Петровская РБ"	ГУЗ "ОКБ"		ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ СО "Ртищевская РБ"	ГУЗ "ОКБ"		ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н. Кошелева"	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов", ГУЗ "СГКБ N 10"	ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ "СГКБ N 9"	ГУЗ "СГКБ N 10", ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов"	ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"

Таблица N 16

Маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом в медицинские организации


Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 1 этапа	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 2 этапа	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 3 этапа (дневной стационар)
ГУЗ "ОККД"	ГУЗ "ОККД"	ГУЗ "СГКБ N 8"
ГУЗ "ОКБ"	ГУЗ "ОКБ"	ГУЗ "СГКБ N 8"
ГАУЗ "ЭГБ N 2"	АО "Санаторий Октябрьское ущелье"	ГАУЗ "ЭГБ N 2"
ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева"	АО "Санаторий Октябрьское ущелье"	ГУЗ "СГКБ N 8"
ГУЗ СО "БГКБ"	ГУЗ "ОКБ"
ЧУЗ "Больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Ершов"	ГУЗ "ОКБ"
ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	ГУЗ "ОКБ"
ГУЗ СО "Балашовская РБ"	ГУЗ "ОКБ"
ГУЗ СО "Вольская РБ"	ГУЗ "ОКБ"
ГУЗ СО "Петровская РБ"	ГУЗ "ОКБ"
ГУЗ "СГКБ N 8"	АО "Санаторий Октябрьское ущелье"	ГУЗ "СГКБ N 8"

Таблица N 17

Маршрутизация пациентов с заболеваниями костно-мышечной и периферической нервной системы


Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 1 этапа	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 2 этапа	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 3 этапа (дневной стационар)	Отделения медицинской реабилитации медицинских организаций 3 этапа (дневной стационар)
ГУЗ "ОКБ"	ГУЗ "СГКБ N 10" ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"
ГУЗ "СГКБ N 9"	ГУЗ "СГКБ N 10" ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"
НИИТОН СГМУ им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации	филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали", ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	ГУЗ "СОКГВВ"	ГУЗ "СОКГВВ"

С 2019 года ГУЗ "СГКБ N 9" ("якорная организация") зарегистрирована в системе ТМС Минздрава России. В 2022 году проведено 10 телемедицинских консультаций с сотрудниками ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России и ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России по профилю "Медицинская реабилитация". Обсуждались вопросы госпитализации в федеральные учреждения больных с 5 баллами по ШРМ для дальнейшей реабилитации в условиях медицинской организации 4 уровня.

Маршрутизация пациентов с другой соматической патологией, в том числе с онкопатологией, проводится в соответстии с профилем - в отделения медицинской реабилитации соматического профиля. При наличии ведущего симптома поражения опорно-двигательного аппарата госпитализация осуществляется в отделения медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата, при нарушениях в центральной нервной системе - в отделения медицинской реабилитации для больных с нарушением ЦНС.

При анализе оснащенности медицинских организаций, оказывающих услуги по медицинской реабилитации, в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н, выявлены следующие показатели: ГУЗ "ЭДКБ" - 59 процентов, ГУЗ СО "ДЦМР" - 64 процента, АО "Санаторий Октябрьское ущелье" - 51 процент, ГУЗ "СГДБ N 7" - 42 процента, ГУЗ СО "Вольская РБ" - 21 процент (таблица N 14).

Приоритетными организациями, наиболее подготовленными к реализации мероприятий федерального проекта являются ГУЗ СО "ДЦМР", ГУЗ "ЭДКБ".

Оснащенность структурных подразделений медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых".

В Саратовской области оснащенность медицинским оборудованием составляет 70 процентов. В стационарных условиях медицинской реабилитации недостаточно подъемников для перемещения больных, высокотехнологичного оборудования с биологически обратной связью, роботизированной техники с биологически обратной связью, роботизированной механотерапии, оборудования для отделений ранней медицинской реабилитации.

В 2022 году в соответствии с программой "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" оснащено современным оборудованием для реабилитации 2 медицинские организации (ГУЗ "СОКГВВ", ГУЗ СО "ДЦМР").

В 2023 году в соответствии с программой "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" планируется оснастить 2 отделения для взрослых, дневной стационар в ГУЗ "ОККД", 1 отделение медицинской реабилитации для детей в ГАУЗ "ЭДКБ".

1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию в Саратовской области

1. Медицинские организации, имеющие лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Саратовская городская клиническая больница N 9"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО-64-01-004915 от 2 ноября 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	37500
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2025 год
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2023 года)	70
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение ранней медицинской реабилитации (запланировано открытие в 2023 году)
10.1.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	нет (запланировано открытие стационарного отделения для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы на 15 коек в 2023 году)
10.2.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	нет (запланировано открытие стационарного отделения взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы на 15 коек в 2023 году)
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	нет
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Областной клинический кардиологический диспансер"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	лицензия N Л041-01020-64/00351159 от 10 сентября 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2,3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел) (при наличии)	37727
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2022 года)	70
8.	Используется ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.1.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы
9.1.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 10 мая 2023 года)	20
9.1.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	71,43
9.1.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
9.1.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	70
9.2.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями (в помещениях отделения проводятся ремонтные работы)
9.2.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 10 мая 2023 года)	20
9.2.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	72,31
9.2.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,1
9.2.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	70
10.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	да
10.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 10 мая 2023 года)	3 в 2 смены
10.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	100 (с учетом совмещения)
10.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	100 (совмещение)
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	70
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N ЛО-64-01-004927 от 19 ноября 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) (при наличии)	-
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения	2024 год
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2023 года)	40 процентов
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение ранней медицинской реабилитации
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (процентов)	71
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	0,45
9.3.	Коэффициент оснащенности отделений (процентов)	40
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 года)	30 реабилитационных коек для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	71
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,3
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	40
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
12.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Саратовская городская клиническая больница N 10"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО41-01020264/00572287 от 12 октября 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	52053
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2025
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2023 года)	70
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.1	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации с заболеванием ЦНС
10.11.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек)	25 коек
10.1.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства, процентов	72
10.1.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,3
10.1.4.	Оснащенность медицинскими изделиям (процентов)	81,3
10.2.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
10.2.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек)	20 коек
10.2.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	72
10.2.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,25
10.2.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	73,53
10.3.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации с соматическими заболеваниями
10.3.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек)	20 коек
10.3.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	72
10.3.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,3
10.3.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	65,93
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 года)	10 в 2 смены
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	63,5
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,4
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	67,8
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N ЛО-64-01-004964 от 24 декабря 2020 года при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) (при наличии)	6,5
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022 год
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2023 года)	92,5
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.1.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями (отделение медицинской реабилитации N 2 стационара N 2)
10.2.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 года)	60 реабилитационных соматических коек
10.3.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	88,6
10.4.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
10.5.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	92,3
10.1.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями (отделение медицинской реабилитации стационара N 2)
10.2.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 года)	54 реабилитационных соматических койки
10.3.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	92,5
10.4.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
10.5.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	92,3
10.1.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы (отделение медицинской реабилитации N 1 стационара N 3)
10.2.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 года)	29 реабилитационных коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
10.3.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	93,6
10.4.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
10.5.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	93,8
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 года)	4 реабилитационных койки в 2 смены (8 пациенто-мест)
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (процентов)	100,0
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	92,2
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	60
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (процентов)	80,3
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,15
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	91,8


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное автономное учреждение здравоохранения "Энгельсская городская больница N 2"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации	ЛО 41-01020-64/00335025 от 10 октября 2019 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации, специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) (при наличии)	-
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2026 год
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2023 года)	30
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	отделение медицинской реабилитации для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года)	18
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	70
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,3
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	30
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	да


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения Саратовской области "Балаковская городская клиническая больница"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО41-01020-64/00323819 от 12.11.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	нет
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации
8.	Используются ли в медицинских организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.1.	Наименование стационарного отделения	отделение медицинской реабилитации с нарушением функции ЦНС
10.11.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек	10 реабилитационных коек для больных с заболеваниями ЦНС и органов чувств
10.2.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	49
10.1.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	2
10.1.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	67
10.2.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	отделение медицинской реабилитации для больных с соматическими заболеваниями
10.2.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек	15 коек
10.2.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	49
10.2.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	2
10.2.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	66
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	нет
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей, оказывающих медицинскую реабилитацию в условиях стационара и (или) дневного стационара	детское реабилитационное отделение
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 года	5 - для детей с заболеванием ЦНС и органов чувств
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара	нет
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара с учетом совместительства	78
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,6
12.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	41
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения Саратовской области "Пугачевская районная больница"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО-64-01-004938 от 30 ноября 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	56433
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	отделение медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек)	17 коек
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	15
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,6
10.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	15
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	нет
12.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Саратовская городская клиническая больница N 8"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО41-01020-64/00380368 от 18 ноября 2019 года при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	нет
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	-
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	нет
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года)	30 в 1 смену
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	13.6
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,36
11.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	65
12.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное автономное учреждение Саратовской области "Центр адаптации и реабилитации инвалидов"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО4101020-64/00336559 от 9 декабря 2019 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	нет
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	-
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек)	12 коек
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	85
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,37
10.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	50
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	нет
12.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО41-01126-64/00370657 от 13 июля 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	нет
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	-
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек)	40 коек
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	90
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	15
10.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	85
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	нет
12.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения Саратовской области "Детский центр медицинской реабилитации"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации	Лицензия Л041-01020-64/00356016 от 31 августа 2020 года при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) (при наличии)	нет
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года (процентов)	78,5
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	детское нейрореабилитационное отделение N 1
9.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 года)	15 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств
9.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 года)	6 коек в 2 смены
9.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (процентов)	89
9.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,3
9.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	64
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	детское нейрореабилитационное отделение N 2
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 года)	нет
10.2.	Число и профиль реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 года)	7 коек в 2 смены (ОМС) (реабилитационные для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств)
10.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (процентов)	87
10.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,3
10.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	76
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
	Число посещений в смену	80
11.1.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (процентов)	89
11.2.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,1
11.3.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	76


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Саратовская городская детская больница N 7"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	N ЛО-64-01 004517 от 12.08.2019 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	28 000 детского населения
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2026
7.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
8.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	отделение медицинской реабилитации для детей с поражением центральной нервной системы и органов чувств
8.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года)	15 коек
8.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года)	нет
8.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (процентов)	80
8.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,3
8.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	43
9.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Название медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения Саратовской области "Вольская районная больница"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	Л041-01020-64/00382032 от 29 марта 2023 года при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	нет
7.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
8.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации для взрослых	нет
9.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	нет
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	детское соматическое реабилитационное отделение
10.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года)	5 коек
10.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года)	нет
10.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (процентов)	35
10.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,5
10.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	21
11.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	акционерное общество санаторий "Октябрьское ущелье"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	ЛО-64-01-004703 от 27 января 2020 года при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	нет
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	-
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 года)	60 реабилитационных соматических коек
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	65
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	2
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (процентов)	65
11.	Наличие дневного стационара реабилитации (для взрослых)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года)	9
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (процентов)	72
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	0,8
11.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	68
12.1.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	соматическое реабилитационное отделение для детей
12.1.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года)	20 коек
12.1.2.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (процентов)	63
12.1.3.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)
12.1.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	51
12.2.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	неврологическое отделение медицинской реабилитации для детей
12.2.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года)	20 коек
12.2.2.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (процентов)	62
12.2.3.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,4
12.2.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	42
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет


1.	Полное наименование медицинской организации	государственное учреждение здравоохранения "Энгельсская детская клиническая больница"
2.	Наличие лицензии на медицинскую деятельность (по медицинской реабилитации)	Л041-01020-64/00553404 при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара, дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек) при наличии	нет
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2022 года) (процентов)	70
8.	Используются ли в медицинских организации залы и кабинеты для осуществления медицинских реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	детское нейрореабилитационное отделение
11.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 года)	25 коек реабилитационных для детей с заболеваниями ЦНС и органов чувств
11.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара	3 койки дневного стационара реабилитационные для детей с заболеваниями ЦНС и органов чувств
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства	78,7
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,3
12.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (процентов)	70
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет

Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых и детей на 2023 - 2026 годы


N п/п	Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении и (или) переоснащении	Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению	Категория пациентов	Год дооснащения и (или) переоснащения	Коэффициент оснащенности отделения медицинской реабилитации (процентов)		Коэффициент оснащенности медицинской организации (процентов)
					до момента оснащения	по итогам поставки оборудования в муниципальное образование	до момента оснащения	по итогам поставки оборудования в муниципальное образование
1.	ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер"	отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы	взрослые	2023	70	85 (прогнозно)	70,0	80 (прогнозно)
		отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями	взрослые	2023	70	85 (прогнозно)
		дневной стационар медицинской реабилитации	взрослые	2023	70	71 (прогнозно)
2.	Государственное учреждение здравоохранения "Энгельсская детская клиническая больница"	отделение медицинской реабилитации	дети	2023	70	93 (прогнозно)	70,0	93 (прогнозно)
3.	ГУЗ "Областная клиническая больница"	отделение ранней медицинской реабилитации	взрослые	2024	40,0	100 (прогнозно)	40,0	100 (прогнозно)
		отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции ЦНС	взрослые	2024	40,0	100 (прогнозно)
4.	ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9"	отделение ранней медицинской реабилитации	взрослые	2025	70,0	100 (прогнозно)	70,0	100 (прогнозно)
5.	ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 10"	отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции ЦНС	взрослые	2025	81,30	100 (прогнозно)	72,14	100 (прогнозно)
		отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции ОДА и ПНС	взрослые	2025	73,53	100 (прогнозно)
		отделение медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями	взрослые	2025	65,93	100 (прогнозно)
		дневной стационар реабилитации.	взрослые	2025	67,80	100 (прогнозно)	67,8
6.	ГАУЗ "Энгельсская городская больница N 2"	отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции ЦНС	взрослые	2026	30,0	100 (прогнозно)	30,0	100 (прогнозно)
7.	ГУЗ СО "Детский центр медицинской реабилитации"	детское нейрореабилитационное отделение	дети	2026	64	100 (прогнозно)	64,0	100
8.	ГУЗ "Саратовская городская детская больница N 7"	детское нейрореабилитационное отделение	дети	2026	43	100 (прогнозно)	43,0	100 (прогнозно)

1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Саратовской области

Укомплектованность специалистами, осуществляющими медицинскую реабилитацию в Саратовской области в 2022 году

В Саратовской области средняя укомплектованность физическими лицами составляет от 55 до 79 процентов (анестезиолог-реаниматолог). В то же время существует явный дефицит врачей:

врач по лечебной физкультуре - 41,6 процента. Укомплектованность по ставкам выше, так как основная масса врачей-физиотерапевтов имеет смежные специальности и совмещают должности на рабочих местах;

врач-рефлексотерапет - 31,1 процента;

врач-психотерапевт - 33 процента;

среднего персонала:

инструктор по лечебной физкультуре - 37,5 процента;

немедицинский персонал с высшим образованием;

инструктор-методист по лечебной физкультуре - 36 процентов.

На 1 января 2023 года перевода врачей-специалистов на должность врача ФРМ и среднего персонала на должность "медсестра" по реабилитации не было.

Отсутствуют специалисты - эрготерапевт и кинезиоспециалист, специалист по физической реабилитации.

Таблица N 18


Специалист	По штату	Занято	Физические лица	Укомплектованность (по занятым ставкам) (процентов)	Укомплектованность (по физическим лицам) (процентов)
Анестезиолог-реаниматолог	976	786,25	485	80,6	79,7
Врач-нейрохирург	104,25	81,75	59	78,4	56,6
Врач-невролог	509,0	355,25	272	69,8	53,4
Врач-кардиолог	288,75	212,5	177	73,6	61,3
Врач по физической и реабилитационной медицине	1,5	0	0	0	0
Врач по эндоваскулярной диагностике и лечению	24,75	15,75	14	63,6	56,6
Врач травматолог-ортопед	352,5	270,75	219	76,8	62,1
Врач по лечебной физкультуре	91,25	41,75	38	45,8	41,6
Врач-онколог	223,5	160,0	124	71,6	55,5
Врач-пульмонолог	73,75	53,5	45	72,5	61,0
Врач-психотерапевт	48,5	21,0	16	43,3	33
Врач-рефлексотерапевт	22,5	9,25	7	41,1	31,1
Врач-физиотерапевт	184,0	114,75	101	62,4	54,9
Врач-терапевт	1824,25	1165,0	1002	63,9	54,9
Врач-педиатр	1099,0	744,0	673	67,7	61,2
Врач сердечно-сосудистый хирург	83,5	65,25	47	78,1	56,3
Инструктор по лечебной физкультуре	141,25	65,25	53	46,2	37,5
Медицинская сестра по массажу	452	339,75	333	75,2	73,7
Медицинская сестра по физиотерапии	582,5	415,75	396	71,4	68,0
Медицинская сестра по медицинской реабилитации	11,75	0	0	0	0
Инструктор-методист по лечебной физкультуре	25	8,25	9	33,0	36,0
Специалист по физической реабилитации
Логопед	54,5	39,0	37	71,6	67,9
Медицинский логопед
Психолог
Медицинский психолог	178	116,5	103	65,4	57,9
Специалист по эргореабилитации
Эргоспециалист
Кинезиоспециалист
Итого врачи	5734,5	4031,5	3232	70,3	56,4
Итого средний медперсонал	1187,5	820,75	782	69,1	65,9
Итого специалисты	257,5	163,75	149	63,6	57,9
Всего:	7179,5	5016	4163	69,9	58,0

Таблица N 19

Сведения о количестве специалистов, прошедших первичную профессиональную переподготовку в 2021 - 2023 годах по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"


	Потребность	Запланировано	Направлено	Прошли ПП	Аккредитованы
2021 год
Врачи	83	26	26	26	13
Медицинские сестры	255	0	0	17	17
2022 год
Врачи	57	44	44	44	36
Медицинские сестры	237	80	80	80	75
2023 г
Врачи	40	40	40
Медицинские сестры	150	80	37	37	37

В декабре 2022 года заканчивается курс профессиональной переподготовки по специальности "физическая и реабилитационная медицина". При условии прохождения первичной аккредитации в Саратовской области планируется переподготовка 70 специалистов по специальности "физическая и реабилитационная медицина". Медицинские сестры начали переподготовку по специальности "реабилитационное сестринское дело" в марте 2022 года. Запланирована профессиональная переподготовка 65 медсестер. На 1 января 2022 года первичную переподготовку и аккредитацию по специальности "реабилитационное сестринское дело" получили 17 медсестер.

Потребность в специалистах по специальности "физическая и реабилитационная медицина" при имеющемся коечном фонде реабилитации - 85 врачей физической и реабилитационной медицины.

Потребность в специалистах со средним медицинским образованием по специальности "реабилитационное сестринское дело" - 255 медсестер по реабилитации.

По анализу кадрового состава медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей: ГУЗ "ЭДКБ" - 68 процентов, ГУЗ СО "ДЦМР" - 84 процента, АО "Санаторий Октябрьское ущелье" - 63 процента, ГУЗ "СГДБ N 7" - 62 процента, ГУЗ СО "Вольская РБ" - 35 процентов.

Из числа врачей, прошедших первичную профессиональную переподготовку в 2020 - 2021 годах по специальности "физическая и реабилитационная медицина", 3 специалиста работают в детских учреждениях.

Запланировано к направлению на обучение в 2022 году количество специалистов, работающих в детских учреждениях:

врачей по специальности "физическая и реабилитационная медицина" - 4 человека;

медицинских сестер по специальности "медицинская сестра по медицинской реабилитации" - 10 человек.

В 2022 году аккредитовано 36 врачей ФРМ и 75 медицинских сестер по реабилитации. В 2023 году аккредитовано 37 медсестер по реабилитации. Врачи находятся на профессиональной переподготовке по специальности "Физическая и реабилитационная медицина", планируемый срок первичной аккредитации - декабрь 2023 года.

1.7. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Саратовской области

1. Постановление Правительства Саратовской области от 30 декабря 2022 года N 1372-П "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Программа государственных гарантий).

Программа государственных гарантий устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

2. Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 29 марта 2021 года N 787 "О совершенствовании на территории Саратовской области оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", который утверждает:

перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" 1, 2 и 3 этапов;

коечный фонд отделений медицинской реабилитации;

схему маршрутизации больных с ОНМК, ОКС, после высокотехнологичных операций, онкологических пациентов в соответствии с показателем ШРМ;

алгоритм направления в паллиативные и гериатрические отделения;

показания для проведения телемедицинских консультаций с НМИЦ ЛРЦ и РК.

3. Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 4 марта 2021 года N 566 "О направлении больных после перенесенной новой коронавирусной инфекции на медицинскую реабилитацию", которым утверждена схема маршрутизации пациентов с постковидным синдромом в зависимости от показателя ШРМ.

4. Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 27 февраля 2023 года N 27-п "Об организации на территории Саратовской области оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация".

Согласно данному приказу министерства здравоохранения Саратовской области определен перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь на 1, 2, 3 этапе.

Таблица N 20

Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1 этапе


N п/п	Медицинская организация	Группа
1.	ГУЗ "ОККД"	3
2.	ГУЗ "ОКБ"	3
3.	ГАУЗ "ЭГБ N 2"	2
4.	ГУЗ СО "БГКБ"	2
5.	ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	2
6.	ГУЗ "СГКБ N 9"	3
Всего: 6 медицинских организаций

Таблица N 21

Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных отделениях медицинской реабилитации взрослым на 2 этапе


N п/п	Наименование медицинской организации	Группа
1.	ГУЗ "ОККД"	3
2.	ГУЗ "ОКБ"	3
3.	ГАУЗ "ЭГКБ N 2"	2
4.	ГУЗ "СГКБ N 10"	2
5.	ГАУ СО "ЦАРИ" (по согласованию)	2
6.	Филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали" (по согласованию)	2
7.	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов" (по согласованию)	2
8.	ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	2
9.	ГУЗ "СОКГВВ" (по согласованию)	2
10.	АО "Санаторий Октябрьское ущелье" (по согласованию)	2
11.	ГУЗ СО "БГКБ"	2
12.	ГУЗ "СГКБ N 9"	3
Всего: 12

Таблица N 22

Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию на 3 этапе

ГАУЗ "ЭГБ N 2"

ГУЗ "СГКБ N 10"

АО "Санаторий Октябрьское ущелье" (по согласованию)

ГУЗ "ОККД"

ГУЗ "СГКБ N 8"

ГУЗ "СОКГВВ" (по согласованию)

Порядок осуществления медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий

В Саратовской области телемедицинские технологии регламентирует приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 21 мая 2021 года N 104-п "Об эксплуатации подсистемы "Телемедицинских консультаций" государственной информационной системы здравоохранения Саратовской области".

В целях обеспечения выполнения плановых показателей федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)", повышения доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам на всех этапах реабилитации, установления единых требований к оказанию медицинской помощи с применением телемедицинских технологий введена в эксплуатацию подсистема "Телемедицинских консультаций" государственной информационной системы в сфере здравоохранения Саратовской области (ГИСЗСО), утверждено Положение об организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий с использованием подсистемы "телемедицинских консультаций" ГИСЗСО. В каждой медицинской организации, имеющей в структуре отделение реабилитации, организован телемедицинский пункт.

Порядок мониторинга оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации находится в стадии разработки. Медицинской организацией, осуществляющей контроль за маршрутизацией пациентов, является ГУЗ "СГКБ N 9".

Ответственным за осуществление контроля за маршрутизацией пациентов является главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения области.

1.8. Выводы

1. Медицинская реабилитация в Саратовской области осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, с указанием работ (услуг) по медицинской реабилитации согласно требованиям приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей".

2. В Саратовской области сформирована трехэтапная система медицинской реабилитации для больных с поражением центральной нервной системы, костно-мышечной и периферической нервной системы, больных с соматическими заболеваниями (включая кардио-, онкореабилитацию и лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию).

Онкореабилитация на стадии формирования. Пациенты после онколечения направляются в ОМР соматического профиля или в зависимости от ведущего синдрома. Пациенты направляются на 2 или 3 этап в зависимости от показателя ШРМ в соответствии с ведущим симптомом.

Медицинская помощь больным с острым нарушением мозгового кровообращения оказывается в 2 региональных сосудистых центрах (далее - РСЦ) и 12 первичных сосудистых отделениях (далее - ПСО). Сформировано 1 отделение ранней медицинской реабилитации в ГУЗ "Областная клиническая больница". Восстановительное лечение в остальных ПСО оказывается в настоящее время силами физиотерапевтических отделений.

6 медицинских организаций имеют лицензию на предоставление медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях. Организация отделений ранней медицинской реабилитации затруднено в связи с малым коечным фондом отделений анестезиологии и реаниматологии. Отделение, отвечающее критериям оплаты, включая КСЛП (более 12 коек) в Саратовской области представлено 2 медицинскими организациями - ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер", ГУЗ "Областная клиническая больница".

2 этап медицинской реабилитации представлен стационарных отделениях медицинской реабилитации в 12 медицинских организациях. Коечная мощность - 467 круглосуточных коек, из них 137 коек для больных с поражением центральной нервной системы, 106 коек для больных с поражением костно-мышечной и периферической нервной системы, 224 для больных с соматическими заболеваниями. 1 отделение не функционирует с 2020 года (отделение для пациентов с соматическими заболеваниями - 20 коек в ГУЗ ОККД - на ремонте). Из них подведомственные министерству здравоохранения области - 162 круглосуточные койки медицинской реабилитации, из них 105 коек отделений медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, 37 коек при нарушении периферической нервной системы и костно-мышечной системы, 20 коек (+ 20 ремонт в отделении) для пациентов с соматическими заболеваниями.

3 этап представлен дневными стационарами в 6 медицинских организациях. Коечная мощность дневных стационаров - 61 койка, что является недостаточным для организации медицинской реабилитации. Дневные стационары расположены в Ленинском, Заводском, Фрунзенском, Волжском районах г. Саратова и 5 коек дневного стационара - в г. Энгельсе. Отсутствуют дневные стационары в Кировском, Октябрьском районах г. Саратова, в городах Саратовской области (Балаково, Балашов, Вольск, Пугачев, Ершов, Петровск, Ртищево).

Не обеспечена "шаговая" доступность данного вида медицинской помощи.

Реабилитация на амбулаторном этапе развернута в 2 медицинских организациях. 1 подведомственная МЗ СО ГУЗ "Межрайонная поликлиника N 1", неподведомственная МО ГУЗ "Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн".

2 этап медицинской реабилитации для больных с нарушением функции ЦНС представлен в 7 медицинских организациях мощностью 137 коек (2 медицинские организации 3 группы, 5 медицинских организаций 2 группы).

2 этап медицинской реабилитации для больных с острым коронарным синдромом представлен 4 стационарными отделениями мощностью 224 койки (2 медицинские организации 3 группы, 2 медицинские организации 2 группы).

1 этап для больных с поражением костно-мышечной и периферической нервной системы развернут в 3 медицинских организациях, из них 2 имеют лицензию на медицинскую реабилитацию в стационарных условиях.

2 этап медицинской реабилитации в 4 отделениях мощностью 106 коек. Отделения медицинской реабилитации находятся в структуре медицинских организаций 2 группы.

Третий этап - дневной стационар реабилитации развернут в 6 медицинских организациях мощностью 78 пациенто-мест. Так как дневной стационар реабилитации и амбулаторная медицинская реабилитация являются структурными подразделениями организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению, необходимо 2 дневных стационара реабилитации в стационарах перевести в первичное звено (ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 8", ГАУЗ "Энгельсская городская больница N 2") и обеспечить шаговую доступность пациентам, живущим в отдаленных от данного вида помощи районах.

Для увеличения доступности и качества медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" необходимо следующее.

1. Пересмотр критериев КСЛП для случаев ранней медицинской реабилитации в плане коечного фонда (менее 12 или включение в расчет коек БИТРа отделения ОНМК).

2. Получение лицензии на медицинскую деятельность по медицинской реабилитации в стационарных условиях медицинскими организациями, имеющими в структуре ПСО.

3. Организация отделений ранней медицинской реабилитации в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации в медицинских организациях, имеющих в структуре РСЦ и ПСО:

2023 год:

ГУЗ "Областная клиническая больница";

ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9";

2024 год:

ГАУЗ "Энгельсская городская больница N 2";

ГУЗ СО "Балаковская городская клиническая больница";

ГУЗ "ОККД";

2025 год:

ГУЗ СО "Пугачевская районная больница".

4. Увеличение коечного фонда отделений медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции ЦНС, открытие стационарных отделений медицинской реабилитации при наличии профильного отделения в структуре медицинской реабилитации.

5. Оптимизация реабилитационного коечного фонда.

Увеличение коечного фонда отделений реабилитации для больных с поражением центральной нервной системы за счет уменьшения коечного фонда отделений реабилитации для больных с соматическими заболеваниями.

Открытие и оснащение отделений реабилитации 2 этапа преимущественно в медицинских организациях, имеющих в структуре РСЦ и ПСО (ГУЗ "СГКБ N 9").

6. Увеличение коечного фонда дневных стационаров реабилитации и создание дневных стационаров в г. Саратове на базе амбулаторных медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, в крупных городах области - Энгельс, Балаково, Балашов, Вольск, Ртищево, Пугачев.

7. Оснащение (дооснащение, переоснащение) отделений реабилитации 1, 2, 3 этапов в 2022 - 2026 годах.

Таблица "Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей на 2023 - 2026 годы".

1 этап: медицинские организации 3 группы - взрослые:

ГУЗ "Областная клиническая больница";

ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9";

2 этап: взрослые, дети:

ГУЗ "Областная клиническая больница" - взрослые;

ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер" - взрослые;

ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 2" - взрослые;

ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 10" - взрослые;

ГУЗ "Энгельсская детская клиническая больница" - дети;

ГУЗ СО "Детский центр медицинской реабилитации" - дети;

ГУЗ "Саратовская городская детская больница N 7" - дети;

ГУЗ "СГКБ N 9" (планируется открытие 2 стационарных отделений в 2023 году);

3 этап - дневной стационар - взрослые:

ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер";

ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 10".

Планируется совершенствование оказания помощи по медицинской реабилитации детям на всех этапах. В реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи Саратовской области на 2022 год и плановый 2023 - 2024 годов по профилю "Медицинская реабилитации для детей в возрасте от 0 до 17 лет" принимает участие 5 учреждений: ГУЗ СО "Энгельсская детская городская клиническая больница", ГУЗ СО "Саратовская городская детская больница N 7", ГУЗ СО "Вольская детская больница", АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ СО "Детский центр медицинской реабилитации", ГУЗ СО "БГКБ".

На 1 января 2023 года в области развернуто:

105 круглосуточных коек, из них 25 - по профилю "соматические", 80 - по профилю "неврология";

18 коек дневного стационара в 2 смены, профиль - "неврология";

1800 случаев амбулаторной реабилитации - профиль "неврология";

288 случаев медицинской реабилитации детей с расстройствами психики и поведения (бюджетные ассигнования).

Планируется открытие коек для ранней реабилитационной помощи детям - 1 этап реабилитации, IV-V уровень курации (ГУЗ "СОДКБ", ГУЗ "Клинический перинатальный центр Саратовской области"). Дооснащение отделений современным и высокотехнологичным оборудованием, переподготовка кадров в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" позволит снизить инвалидизацию детского населения, увеличить охват реабилитационной помощью детского населения, улучшить демографические показатели.

Второй этап медицинской реабилитации оказывается в стационарных условиях при III и IV уровнях курации (ГУЗ СО "ЭДКБ", ГУЗ СО "ДГБ N 7", АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ СО "Вольская РБ", ГУЗ СО "ДЦМР"). В условиях дневного стационара III уровень курации (ГУЗ СО "ДЦМР"). Планируется увеличение мощности реабилитационного отделения ГУЗ СО "ЭДБК", профиль неврология - до 30 коек, по профилю соматические - 15 коек. Для улучшения качества и доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации планируется открытие реабилитационного отделения в ГУЗ СО "Балаковская РБ" на 15 круглосуточных коек. В ГУЗ СО "СОДКБ" открытие реабилитационного отделения на 15 коек. В целях экономии кадровых и материально-технических ресурсов и внедрения эффективных реабилитационных технологий планируется увеличение мощности нейрореабилитационного отделения в ГУЗ СО "ДЦМР" на 15 круглосуточных коек и 15 коек в 2 смены в условиях дневного стационара - 30 пациенто-мест. Дооснащение отделений современным и высокотехнологичным оборудованием позволит увеличить охват реабилитационной помощью детского населения, снизить инвалидизацию детского населения.

3 этап (амбулаторная реабилитация) оказывается при III уровне курации в ГУЗ СО "ДЦМР" - 1800 случаев, реабилитация по профилю "неврология" (ранняя реабилитация), 1 и 2 уровень курации в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Открытие амбулаторного реабилитационного отделения на базе ГУЗ "СГДБ N 7", ГУЗ "ЭГДП" позволит обеспечить территориальную доступность медицинской помощи по медицинской реабилитации детям.

При оказании комплексной реабилитации детям осуществляется взаимодействие с областным реабилитационным центром для детей-инвалидов с ограниченными возможностями г. Саратова, ГАУ СО "МРЦ", которые проводят социальную и психолого-педагогическую реабилитацию детей с ограниченными возможностями. Учитывая многолетний опыт реабилитации детей в регионе, активное развитие системы межведомственного взаимодействия по комплексной реабилитации (абилитации) детей-инвалидов и пациентов с ОВЗ Саратовской области, наличие современной научной, образовательной и клинической базы ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России целесообразно строительство современного многопрофильного детского медицинского реабилитационного центра. Реабилитационный центр, реабилитационные отделения находятся в зданиях, построенных в 1970 - 1990 годах, где отсутствует должная доступная среда. Капитальный ремонт или реконструкция требуют больших финансовых вложений. Открытие центра позволит расширить перечень услуг по комплексной реабилитации, внедрить единые подходы к ведению пациентов, ранее начало реабилитации, новые методики, создать единую информационную систему мониторинга эффективности проводимых мероприятий на различных этапах, совершенствовать маршрутизацию по медицинской реабилитации детей, оптимизировать межведомственное взаимодействие организаций системы здравоохранения, а также всех участников реабилитационного процесса. Подготовки специалистов в области медицинской реабилитации, в том числе сопровождения и детей с ОВЗ, повысить уровень квалификации специалистов.

Планируется совершенствование оказания помощи по медицинской реабилитации детям с учетом телемедицинских технологий на всех этапах. Необходимо создать "Центр телемедицинских технологий и маршрутизации медицинской реабилитации Саратовской области" для использования ресурсов телемедицины по организации организационно-консультативной помощи в регионе на базе ГУЗ СО "ДЦМР".

В 2023 году началось строительство нового корпуса ГУЗ СО "СОДКБ", в 2024 - 2025 годах планируется получение лицензии по медицинской реабилитации и открытие отделения.

8. Решение кадровых вопросов - обеспеченность отделений специалистами в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации. Недостаточная укомплектованность медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, врачебными кадрами, средним медицинским персоналом, немедицинским персоналом с высшим образованием не позволяет в полной мере организовать деятельность мультидисциплинарных реабилитационных команд (далее - МДРК) для своевременного и качественного оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации исходя из объема работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов порядка. Обучение врачей и медицинских сестер реабилитационным специальностям начато с 2020 года, осуществлялось в 2022 году и запланировано на 2023, 2024 годы.

9. Маршрутизация пациентов на этапы медицинской реабилитации определена приказами министерства здравоохранения области. Оценка ее эффективности осуществляется путем проведения ежеквартальных мониторингов. С целью повышения доступности медицинской реабилитации на всех этапах необходимо создание центра маршрутизации взрослого и детского населения открытие 8 амбулаторных отделений реабилитации на базе амбулаторно-поликлинических отделений г. Саратова и области.

2. Цели, показатели и сроки реализации программы

Цель 1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Цель 2. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.

Таблица N 23

Целевые показатели


N п/п	Наименование показателя	Базовое значение (2019 год) (процентов)	Период, год
			2022 год (процентов)	2023 год (процентов)	2024 год (процентов)	2025 год (справочно) (процентов)	2030 год (справочно) (процентов)
1.1.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в числе случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (процентов)	87	95	95	95	100	100
1.2.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в числе случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (процентов)		34,5	35	35	40	60
1.3.	Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию		32	63,6	90	90	100
2. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации
2.1.	Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг	0	35	54	58	60	60

3. Задачи программы

Основными задачами являются:

1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.

1.1.1. Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации взрослым на всех этапах с учетом оценки состояния по ШРМ, в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм собственности в 2023 году, продолжить формирование организация трехэтапной системы медицинской реабилитации для больных онкологического профиля.

1.1.2. Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности.

1.2. Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда субъекта Российской Федерации (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

1.3. Проведение ежегодного аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений медицинской реабилитации медицинских организаций области на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых и Порядка организации медицинской реабилитации детей.

1.4. Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации.

1.5. Создание Центра маршрутизации взрослого населения на базе ГУЗ "СГКБ N 9".

Создание Центра маршрутизации детского населения на базе ГУЗ СО "ДЦМР".

1.6. Создание и ведение регистра пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию на базе Центра маршрутизации взрослого населения ГУЗ "СГКБ N 9". Создание и ведение регистра инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию на базе Центра маршрутизации взрослого населения ГУЗ "СГКБ N 9".

Создание и ведение регистра детей-инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию на базе Центра маршрутизации детского населения ГУЗ СО "ДЦМР".

1.7. Сокращение срока ожидания пациентом первичной реабилитации на 2 этапе до 0 дней и повторной реабилитации на 2 и 3 этапах медицинской реабилитации взрослого населения до 12 дней в 2023 году.

1.8. Увеличение доли пациентов, получивших медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" 1 этапа в профильных отделениях в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых, до 95 процентов к 2030 году.

1.9. Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа, до 60 процентов к 2030 году.

1.10. Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2, 3 уровни курации для детей и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и (или) 2 этапа, не менее 30 процентов к 2024 году.

1.11. Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий до 45 процентов в 2024 году.

1.12. Обеспечение исполнения объемов случаев оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования к 2024 году, - не менее 98 процентов случаев, к 2030 году - 100 процентов.

1.13. Обеспечение исполнения объемов случаев оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования к 2024 году, - не менее 35 процентов, не менее 60 процентов к 2030 году.

2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации.

В рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этапы):

2.1. Организация 1 этапа медицинской реабилитации взрослых путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации в 6 медицинских организациях к 2025 году, 2023 год - ГУЗ "ОКБ", ГУЗ "СГКБ N 9", 2024 год - ГУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ "ОККД", 2025 год - 2 ПСО.

Организация 1 этапа медицинской реабилитации детей путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации в СОДКБ к 2025 году.

2.2. Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации в стационарах, имеющих в структуре РСЦ или ПСО взрослых (и (или) детей) для организации 2 этапа медицинской реабилитации: 2023 год - 2 отделения, 2024 год - 1 отделение.

2.3. Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми, неврологическими, кардиологическими, травматолого-ортопедическими и онкологическими заболеваниями.

2.4. Оснащение (дооснащение) медицинскими изделиями (оборудованием) отделений медицинской реабилитации: в 2023 году - 2 медицинских организации (5 отделений медицинской реабилитации), включая отделения для осуществления медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями, кардиологическими заболеваниями, в 2024 году - 1 организация (2 отделения), в 2025 году - 2 организации (4 отделения +2 запланированных к открытию), в 2026 году - 3 организации (5 отделений).

2.5. Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических (методических) рекомендаций.

2.6. Создание Саратовского областного центра медицинской реабилитации 3 группы для наиболее тяжелых пациентов, имеющих показатель по ШРМ 5 баллов, оснащенный высокотехнологичным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.

3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап):

3.1. Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования.

3.2. Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации (взрослые и дети) в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и детей) в медицинских организациях в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых и детей: 2023 год - Ленинский и Заводской районы, 2024 год - Волжский район, 2025 год - Октябрьский и Кировский районы.

3.3. Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослые и дети) в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и детей) в медицинских организациях в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых и детей: 2023 год - 4 медицинские организации - ГУЗ "СГКБ N 8", ГУЗ "СГМП N 1", 2024 год - 2 медицинские организации.

3.4. Оснащение (переоснащение), дооснащение медицинскими изделиями амбулаторных отделений реабилитации взрослых и дневных стационаров реабилитации взрослых и детей в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых и детей, 2023 год - 1 отделение (ГУЗ "СОКГВВ"), 2025 год - 1 отделение (ГУЗ СО "ДЦМР").

4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Саратовской области.

4.1. Ежеквартальный мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

4.2. Профессиональная переподготовка врачей по специальности "физическая и реабилитационная медицина" - не менее 98 процентов от числа запланированных в отчетном году, не менее 95 процентов в 2023 году, не менее 100 процентов в 2024 году.

Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "реабилитационное сестринское дело" - не менее 97 процентов от числа запланированных в отчетном году.

4.3. Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "специалист по физической реабилитации", "медицинский логопед", "медицинский психолог", "специалист по эргореабилитации" после утверждения соответствующих профессиональных стандартов.

4.4. Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования - подготовка на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации не менее 97 процентов от числа запланированных в отчетном году.

5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Саратовской области.

5.1. Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач-пациент" в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в 4 медицинских организациях к 2024 году.

5.2. Организация и проведение телемедицинских консультаций (далее - ТМК) по профилю "медицинская реабилитация" по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы не менее 15 телемедицинских консультаций к 2024 году.

5.3. Увеличение дистанционных консультаций (консилиумов) по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными НМИЦ не менее 35 к 2024 году.

5.4. Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами, не менее 65 процентов к 2024 году.

6. Совершенствование организации внутреннего контроля качества медицинской помощи.

6.1. Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) в 2023 году - в 100 процентах медицинских организаций - 12 отделений медицинской реабилитации 2 и 3 этапов, в 2024 году - до 27 медицинских организаций.

6.2. Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в 2022 году - 4 медицинских организации, в 2023 году - 4 медицинские организации, в 2024 году - 4 медицинские организации.

6.3. Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС) в 2023 году 100 процентов медицинских организаций, имеющих в структуре ОМР.

6.4. Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, в 2023 и 2024 годах - по 4 совещания.

6.5. Проведение телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (не менее 1) в каждую медицинскую организацию, участвующую в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".

7. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций:

в целях реализации требований Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2021 года N 1968 "Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций", разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9, 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждая медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", сформировала внутренние приказы по внедрению клинических рекомендаций по медицинской реабилитации.

7.1. Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием - регулярно (ежегодно).

7.2. Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть Интернет, создание автоматизированных рабочих мест (АРМ) для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, в 2022 году - 60 процентов АРМ, в 2024 году - 100 процентов от потребности.

7.3. Создание общественной организации специалистов детской и взрослой реабилитации.

8. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.

8.1. Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на ЕПГУ, по 2 единицы ежегодно.

8.2. Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайте медицинской организации. Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов в 2023 году - в 6 медицинских организациях, в 2024 году - в 4 медицинских организациях.

8.3. Информирование населения через средства массовой информации о возможности пройти медицинскую реабилитацию - не менее 2 роликов или статей ежегодно.

4. План мероприятий программы


Наименование раздела	N мероприятия	Наименование мероприятия	Сроки реализации		Ответственные исполнители	Критерий исполнения мероприятия	Характеристика результата	Регулярность
			начало	окончание
1. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах
1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.1.1	Актуализация нормативно-правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации взрослым на всех этапах с учетом оценки состояния по ШРМ, в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм собственности в 2023 на 2024 год, формирование 3-этапной системы реабилитации для больных онкологического профиля	01.09.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	изданы соответствующие акты: постановление Правительства Саратовской области от 17 января 2020 года N 14-П "Об утверждении Положения о порядке организации проведения оценки региональной системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в Саратовской области"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области и управления делами Правительства Саратовской области от 25 сентября 2020 года N 359/2080 "О совершенствовании реабилитационной помощи жителям города Саратова и Саратовской области"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 4 марта 2021 года N 566 "О направлении больных после перенесенной коронавирусной инфекции на медицинскую реабилитацию"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 29 марта 2021 года N 787 "О совершенствовании оказании медицинской помощи, маршрутизации по профилю "медицинская реабилитация", на территории Саратовской области"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 21 октября 2019 года N 150-п "О внедрении клинических рекомендаций на территории Саратовской области"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 21 мая 2021 года N 104-п "Об эксплуатации подсистемы "Телемедицинских консультаций" государственной информационной системы здравоохранения Саратовской области"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 27 февраля 2023 года N 27-п "Об организации на территории Саратовской области медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н, и в соответствие с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 марта 2021 года N 17-5/и/2-3265	разовое (неделимое)
	1.1.2	Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности	01.09.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	изданы приказы: приказ министерства здравоохранения Саратовской области и управления делами Правительства Саратовской области от 18 октября 2021 года N 2744/289 "О внесении изменений в совместный приказ министерства здравоохранения Саратовской области и управления делами Правительства Саратовской области от 1 февраля 2021 года N 196/33"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области и управления делами Правительства Саратовской области от 1 февраля 2021 года N 196/33 "О направлении на медицинскую реабилитацию пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию"; приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 4 марта 2021 года N 566 "О направлении пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию на медицинскую реабилитацию"	нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н	разовое (неделимое)
	1.2	Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда субъекта Российской Федерации (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	01.09.2023	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	министерством здравоохранения Саратовской области подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа согласно утвержденной форме (приложение N 9 к приказу министерства здравоохранения Саратовской области от 29 марта 2021 года N 787)	проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по ШРМ (уровням курации), а также возможностей территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	регулярное (ежегодное)
	1.3	Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций субъекта Российской Федерации на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	министерством здравоохранения Саратовской области представлен отчет об аудите оснащенности (реквизиты документа с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения)	проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций области на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23 октября 2019 года N 878н	регулярное (ежегодное)
	1.4	Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации	01.09.2022	31.12.2030	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	обеспечение отделений необходимым штатом для возможности использования реабилитационного оборудования двусменный или ежедневный режим работы отделений медицинской реабилитации 1 и 2 этапов, 2-сменный режим работы коек дневного стационара и амбулаторных отделений реабилитации в 2023 году - ГУЗ "ОККД", ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ "СОКГВВ", ГУЗ "СГКБ N 10"; 2024 году - в 4 отделениях медицинской реабилитации: ГУЗ СО "Пугачевская РБ", ГУЗ СО "Вольская РБ", ГУЗ СО "Балашовская РБ", ГУЗ "СГКБ N 6"	увеличена эффективность использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации. Увеличение количества функционирующих коек в ГУЗ "СОКГВВ" до 4, работающих в 2 смены, запланировано получение лицензии на медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара и амбулаторной помощи в ГУЗ "СГКБ N 9"	регулярное (ежегодное)
	1.5	Создание на функциональной основе центра (бюро) маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе "якорной" медицинской организации ГУЗ "СГКБ N 9". Создание Центра маршрутизации детского населения на базе ГУЗ СО "ДЦМР"	01.09.2022	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения министерства здравоохранения Саратовской области Кондаурова О.И.; главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей министерства здравоохранения Саратовской области Менякина Т.В.	планируется издание приказа министерства здравоохранения Саратовской области о создании центра (бюро) маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе "якорной" медицинской организации	создание центра (бюро) маршрутизации взрослых для контроля маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, мониторинга проведения медицинской реабилитации на базе "якорной" медицинской организации ГУЗ "СГКБ N 9", детского населения на базе ГУЗ СО "ДЦМР"	разовое (неделимое)
	1.6	Создание и ведение регистра пациентов на базе Центра маршрутизации взрослого населения ГУЗ "СГКБ N 9", направленных с 1 этапа на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	01.09.2022	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	приказ министерства здравоохранения области о создании регистра пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	создан и ведется в режиме онлайн центром (бюро) маршрутизации регистр пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	регулярное (ежемесячно)
		Создание и ведение регистра инвалидов, направленных МСЭ на медицинскую реабилитацию повторно и завершивших медицинскую реабилитацию	01.09.2022	31.12.2023	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	приказ министерства здравоохранения Саратовской области о создании регистра инвалидов, направленных МСЭ на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	создан и ведется в режиме онлайн центром (бюро) маршрутизации регистр инвалидов, направленных МСЭ на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию
		Создание и ведение регистра инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию повторно и завершивших медицинскую реабилитацию на базе Центра марщрутизации детского населения ГУЗ СО "ДЦМР"			заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"		создан и ведется в режиме онлайн центром (бюро) маршрутизации регистр детей-инвалидов, направленных МСЭ на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию
	1.7	Сокращение срока ожидания пациентом (взрослые и дети) оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2 и 3 этапов	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	длительность ожидания составляет: 0 дней для госпитализации на 2 этап; на 3 этап - дневной стационар реабилитации - 7 дней - в 2022 году; 5 дней - в 2023 году; 3 - 5 дней - в 2024 году; реабилитации в амбулаторных условиях - 5 дней - в 2022 году; 3 - 5 дней - в 2023 году. Повторная реабилитация инвалидов - 2 и 3 этапы - 12 дней в 2023 году	сокращены сроки ожидания пациентом реабилитационного лечения на 2 и 3 этапах медицинской реабилитации	регулярное (ежегодное)
	1.8	Увеличение доли пациентов, получивших медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", 1 этапа в профильных отделениях в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослых	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	организация отделений ранней медицинской реабилитации. Проведение медицинской реабилитации нуждающимся в медицинской реабилитации: 2022 год - 30 процентов; 2023 год - 60 процентов; 2024 год - 95 процентов	организованы отделения медицинской реабилитации. Проводится реабилитация 1 этапа пациентам по профилям в соответствии с порядком организации реабилитации взрослых	регулярное (ежегодное)
	1.9	Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 5-6 баллов, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	2022	2024	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации составляет в: 2022 году - не менее 40 процентов; 2023 году - не менее 50 процентов; 2024 году - не менее 60 процентов	увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа, оптимизирован коечный фонд реабилитации в соответствии с потребностью - увеличено количество коек ОМР ЦНС за счет уменьшения коечного фонда ОМР СЗ. Открыто ОМР ЦНС в ГУЗ "СГКБ N 9", перепрофилированы койки в отделении 2 этапа в ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	регулярное (ежегодное)
	1.10	Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2, 3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и (или) 2 этапа	2022	2030	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; по медицинской реабилитации руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	доля пациентов, закончивших лечение на 1 или 2 этапе и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла у взрослого населения, и 2, 3 уровни курации у детского населения, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации составляет в: 2022 году - не менее 20 процентов; 2023 году - не менее 30 процентов; 2024 году - не менее 35 процентов	увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2, 3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и (или) 2 этапа, расширена сеть отделений 2 этапа в каждом районе города. Существует дневной стационар реабилитации и амбулаторное отделение медицинской реабилитации	регулярное (ежегодное)
	1.11	Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий	2022	2030	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила в: 2022 году - не менее 10 процентов; 2023 году - не менее 20 процентов; 2024 году - не менее 45 процентов	увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий. Сформирована система медицинской реабилитации на дому в ГУЗ "СГМП N 1"	регулярное (ежеквартальное)
	1.12	Обеспечение исполнения объемов (случаев) и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных территориальной программой ОМС	2022	2030	министерство здравоохранения Саратовской области; Территориальный фонд ОМС Саратовской области (по согласованию)	доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в числе случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС, и объем финансирования составил в: 2022 году - не менее 95 процентов случаев и не менее 95 процентов объемов финансирования; 2023 году - не менее 95 процентов случаев и не менее 95 процентов объемов финансирования	выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с территориальной программой ОМС	регулярное (ежегодное)
	1.13	Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных территориальной программой ОМС	2022	2030	министерство здравоохранения Саратовской области; Территориальный фонд ОМС Саратовской области (по согласованию)	доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС, и объем финансирования составили в: 2022 году - не менее 35 процентов случаев и не менее 35 процентов объемов финансирования; 2023 году - не менее 35 процентов случаев и не менее 35 процентов объемов финансирования; 2024 году - не менее 35 процентов случаев и не менее 35 процентов объемов финансирования	выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС	регулярное (ежегодное)
2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап)	2.1	Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи (анестезиология и реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология, кардиохирургия, травматология и ортопедия, онкология, терапия)	2022	2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	организованы отделения ранней медицинской реабилитации медицинских организациях в 2023 году - ГУЗ "ОКБ" ГУЗ "СГКБ N 9", 2023 год, ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ СО "БГКБ", ГУЗ "ОККД", в 2024 году - ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, организованы отделения ранней медицинской реабилитации	разовое (делимое)
	2.2	Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации в стационарах, имеющих в структуре РСЦ или ПСО взрослых (и (или) детей) для организации 2 этапа медицинской реабилитации	2022 год	2024 год	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	открыто стационарное(ые) отделение(я) медицинской реабилитации 2 этапа: в 2023 году - в 2 отделениях, ОМР с заболеваниями ЦНС, включая ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ СО "Пугачевская РБ"	дополнительно открыты и функционируют стационарные отделения медицинской реабилитации	разовое (делимое)
	2.3	Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой ОМС, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми, неврологическими, кардиологическими, травматолого-ортопедическими и онкологическими заболеваниям	2022	2030	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	изданы приказы в медицинских организациях об изменении реабилитационного коечного фонда	определена потребность в медицинской помощи по медицинской реабилитации на втором этапе с учетом использования реабилитационного коечного фонда медицинских организаций других форм собственности (федеральные и частные). В медицинских организациях (ГУЗ "ОККД", ГУЗ "ОКБ" ГУЗ "СОКГВВ", ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева", ГУЗ "СГКБ N 8", ГУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ СО "БГКБ", ЧУЗ "Больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Ершов", ГУЗ СО "Балашовская РБ", ГУЗ СО "Вольская РБ", ГУЗ СО "Петровская РБ", ГУЗ СО "Ртищевская РБ", ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н. Кошелева", ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ "ОКОД", ИИТОН СГМУ им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации, ГУЗ "СГКБ N 10", ГАУ СО "ЦАРИ", филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали", ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов", ГУЗ СО "Пугачевская РБ", АО "Санаторий Октябрьское ущелье") реабилитационный коечный фонд приведен в соответствие со сложившейся потребностью за счет дополнительного открытия, перепрофилирования существующего коечного фонда	ежегодно
	2.4	Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым и детям	2022	2030	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Кенженбетова Е.В.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	оснащение отделений медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослым и детям: в 2023 году - ГУЗ "ОККД", ГУЗ "ЭДКБ"; в 2024 году - ГУЗ "ОКБ"; в 2025 году - ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ "СГКБ N 10"; в 2026 году - ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ СО "ДЦМР", ГУЗ "СГДБ N 7"	оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации	ежегодно
	2.5	Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических (методических) рекомендаций	01.09.2022	31.12.2022	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	число медицинских организаций, внедривших клинические/ методические рекомендации в практику составило в: ГУЗ "ОККД", ГУЗ "ОКБ", ГУЗ "СОКГВВ", ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева", ГУЗ "СГКБ N 8", ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ СО "БГКБ", ЧУЗ "Больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Ершов", ГУЗ СО "Балашовская РБ", ГУЗ СО "Вольская РБ", ГУЗ СО "Петровская РБ", ГУЗ СО "Ртищевская РБ", ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н. Кошелева", ГУЗ "СГКБ N 9"; ГУЗ "ОКОД"; ИИТОН СГМУ им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГУЗ "СГКБ N 10"; ГАУ СО "ЦАРИ"; филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали"; ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов", ГУЗ СО "Пугачевская РБ"; АО "Санаторий Октябрьское ущелье", ГУЗ СО "ДЦМР", ГУЗ СО "ЭДКБ", ГУЗ "СГДБ N 7"	в 23 медицинских организациях: ГУЗ "ОККД", ГУЗ "ОКБ", ГУЗ "СОКГВВ", ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева", ГУЗ "СГКБ N 8", ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ СО "БГКБ", ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Ершов", ГУЗ СО "Балашовская РБ", ГУЗ СО "Вольская РБ", ГУЗ СО "Петровская РБ", ГУЗ СО "Ртищевская РБ, ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н. Кошелева", ГУЗ "СГКБ N 9"; ГУЗ "ОКОД"; ИИТОН СГМУ им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГУЗ "СГКБ N 10"; ГАУ СО "ЦАРИ"; филиал АО "РЖД-ЗДОРОВЬЕ" Санаторий "Волжские дали"; ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Саратов", ГУЗ СО "Пугачевская РБ"; АО "Санаторий Октябрьское ущелье") внедрены в практику положения клинических (методических) рекомендаций	регулярное (ежегодное)
	2.6	Создание Саратовского Центра реабилитации для взрослых	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.	создание Центра, имеющего в структуре трехэтапную реабилитацию пациентов по ШРМ 5, 6 баллов, телемедицинский пункт, оснащенный высокотехнологичным оборудованием и высококвалифицированными кадрами, взаимодействующий с центрами реабилитации 4 группы	функционирование Центра	разовое
3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках первичной медико-санитарной нормы в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)	3.1	Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	2022	2030	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Кенженбетова Е.В.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В., руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация	открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в: 2023 году - в 3 поликлиниках Саратова: поликлиника ГУЗ "СГКБ N 10", поликлиника "Звезда", ГУЗ "СГКБ N 9", 2024 году - в Ленинском районе, в пос. Солнечный г. Саратова, в Энгельсе, Балаково, Пугачеве, Балашове	открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	регулярное (ежегодное)
	3.2	Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослые и дети) в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	2023	2030	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	открыты дневные стационары медицинской реабилитации в: 2023 году - 4 ГУЗ "СОКГВВ" - 15 коек (30 пациенто-мест) в 3 дневных стационарах на 45 пациенто-мест, включая ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ "СГМП N 1"; 2024 году - 2 дневных стационара на 60 пациенто-мест, включая ГУЗ СО "Пугачевская РБ", ГУЗ СО "БГКБ", ГУЗ СО "Балашовская РБ", ГУЗ СО "Вольская РБ"	организовано достаточное число реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации всех категорий пациентов	регулярное (ежегодное)
	3.3	Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и (или) детей) в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям	2024	2030	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	оснащение амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинской реабилитации реабилитационным оборудованием полностью приведено в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослым и детям в: 2023 году - 1 амбулаторное, 2025 год - 1 отделение	оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) реабилитационным оборудованием амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых и дневные стационары медицинской реабилитации (взрослые и дети) в медицинских организациях в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации взрослым и детям	регулярное (ежегодное)
4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Саратовской области	4.1	Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы ОМС	2022	2024	начальник отдела кадров министерства здравоохранения Саратовской области Гамаюнова Т.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	ежеквартальный отчет главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации	ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников. Создание электронной базы вакансий	регулярное (ежеквартальное)
	4.2	Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина". Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	01.09.2022	31.12.2024	начальник отдела кадров министерства здравоохранения Саратовской области Гамаюнова Т.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И., главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных в отчетном году: в 2022 году - не менее 80 процентов; в 2023 году - не менее 95 процентов; в 2024 году - не менее 100 процентов. Профессиональная переподготовка по специальности "Реабилитационное сестринское дело": в 2023 году - не менее 80 процентов; в 2024 году - не менее 100 процентов	определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в соответствии с утвержденным планом-графиком	регулярное (ежегодное)
	4.3	Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	01.09.2022	31.12.2024	начальник отдела кадров министерства здравоохранения Саратовской области Гамаюнова Т.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" в: 2023 году - не менее 30 процентов (по каждой специальности); 2024 году - не менее 90 процентов от потребности; 2025 году - не менее 100 процентов	определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав МДРК. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" (по каждой специальности). Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	регулярное (ежегодное)
	4.4	Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Участие в повышении квалификации в рамках непрерывного медицинского образования	2022	2030	начальник отдела кадров министерства здравоохранения Саратовской области Гамаюнова Т.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации составила в: 2022 году - не менее 90 процентов; 2023 году - не менее 100 процентов	повышен уровень профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	регулярное (ежегодное)
5. Организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Саратовской области	5.1	Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач-пациент" в рамках реализации территориальной программы ОМС	2022	2030	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	открыты кабинеты телемедицины в: 2023 году - в 70 процентах медицинских организаций, 2024 году - в 100 процентах в медицинской организации	открыты кабинеты телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	регулярное (ежегодное по мере открытия новых отделений реабилитации)
	5.2	Организация и проведение телемедицинских консультаций по профилю "медицинская реабилитация" по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы	01.09.2022	31.12.2023	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	начали проводиться ТМК по системе "врач-врач" между региональными учреждениями, проведены телемедицинские консультации по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы, ежегодно в количестве 15 с НМИЦ, между региональными - 2 в квартал	организованы и проводятся телемедицинские консультации по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы	регулярное (ежегодное)
	5.3	Увеличение дистанционных консультаций (консилиумов) по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными НМИЦ	01.09.2022	31.12.2024	главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	число телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации составило в: 2022 году - не менее 15 телемедицинских консультаций; 2023 году - не менее 20 телемедицинских консультаций; 2024 году - не менее 35 телемедицинских консультаций	осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, осуществляющими медицинскую реабилитацию, телемедицинских консультаций (консилиумов) с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации	регулярное (ежегодное)
	5.4	Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	доля специалистов, принимающих участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами научно-практических мероприятиях из числа сотрудников, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составила в: 2024 году - не менее 65 процентов	специалисты, осуществляющие медицинскую реабилитацию, регулярно участвуют в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами	регулярное (ежегодное)
6. Совершенствование организации внутреннего контроля качества медицинской помощи	6.1	Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)	01.09.2022	31.12.2023	директор ГУЗ "МИАЦ"	доля медицинских организаций, где организовано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) в общем числе медицинских организаций субъекта, включенных в оказание помощи по медицинской реабилитации за счет средств программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: в 2022 году - в 12 отделениях медицинской реабилитации 2 и 3 этапов, по мере организации новых отделений	унифицировано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)	регулярное (ежегодное)
	6.2	Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации (далее - УПП)	01.09.2022	31.12.2030	директор ГУЗ "МИАЦ", председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	число медицинских организаций, использующих электронную систему УПП при направлении на медицинскую реабилитацию, составило в: 2022 году - в 4 медицинских организациях: ГУЗ "ОККД", ГУЗ "ОКБ", ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ "СОКГВВ"; 2023 году - в 4 медицинских организациях: ГАУЗ "ЭГБ N 2", ГУЗ "СГКБ N 8", ГУЗ "СГКБ N 10", ГУЗ "СГКБ N 6 имени академика В.Н. Кошелева"; в 2024 году - в 4 медицинских организациях: ГУЗ СО "БКГБ", ГУЗ "СГКБ N 1 им. Ю.Я. Гордеева", ГУЗ СО "Пугачевская РБ", ГУЗ СО "Балашовская РБ"; 2025 году - в 3 медицинских организациях: ГУЗ СО "Вольская РБ", ГУЗ СО "Ртищевская РБ", ГУЗ СО "Петровская РБ	внедрена электронная система управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	разовое (делимое)
	6.3	Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС)	01.09.2022	31.12.2023	директор ГУЗ "МИАЦ", председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.; руководители медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	внедрена автоматизация процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в РМИС. Доля медицинских организаций, внедривших автоматизацию процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, составила в: 2022 году - 50 процентов от всех медицинских организаций; 2023 году - 100 процентов от всех медицинских организаций, имеющих в структуре отделения реабилитации	модернизация действующей региональной медицинской информационной системы путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	разовое (делимое)
	6.4	Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	на базе "якорной" медицинской организации проведены рабочие совещания в: 2022 году - 2; 2023 году - 4; 2024 году - 4; 2025 году - 4	проведены рабочие совещания с медицинскими организациями на базе "якорной" медицинской организации по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	регулярное (ежеквартально)
	6.5	Проведение телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (детский, взрослый) в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	01.09.2022	31.12.2024	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный детский внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	в течение года проведено не менее 1 выезда в каждую из медицинских организаций, участвующих в реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	осуществляется мониторинг реализации медицинскими организациями федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	регулярное (ежегодное)
7. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций	7.1	Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием	2022	2030	заместитель министра здравоохранения Саратовской области Выкова А.М.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; главный внештатный детский специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Менякина Т.В.	повышение уровня компетенции специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций по профилю	внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю	регулярное (ежегодное)
	7.2	Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть Интернет, создание автоматизированных рабочих мест для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	2022	2030	директор ГУЗ "МИАЦ" Гордеева А.В.; председатель комитета организации медицинской помощи взрослому населению Ермолаева О.В.; главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	созданы автоматизированные рабочие места с возможностями безопасной передачи данных в: 2022 году - 60 процентов рабочих мест, 2023 году - 100 процентов от потребности	медицинские организации обеспечены широкополосным доступом в информационно-телекоммуникационную сеть Интернет, созданы автоматизированные рабочие места для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации
	7.3	Создание общественной организации специалистов по реабилитации	01.09.2022	31.12.2023	главный внештатный специалист министерства здравоохранения Саратовской области по медицинской реабилитации Кондаурова О.И.	Саратовское региональное отделение "Союза реабилитологов России"	активное участие специалистов по реабилитации в работе "СРР", конференциях, обсуждение клинических случаев и оперативное решение рабочих вопросов	ежеквартально
8. Информирование граждан о возможности медицинской реабилитации	8.1	Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на ЕГПУ	01.09.2022	31.12.2024	главный врач ГУЗ "СОЦМП" Яхина Р.Р.; руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	число информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на ЕГПУ в: 2022 году - 5 единиц; 2023 году - 10 единиц; 2024 году - 12 единиц	увеличена доступность граждан к информации по медицинской реабилитации, размещенной на ЕПГУ	регулярное (ежегодное)
	8.2	Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайте медицинской организации субъекта. Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	01.09.2022	31.12.2024	руководители медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	число медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, где создан информационный блок по медицинской реабилитации и внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации в: 2022 году - в 6 - ГУЗ "ОКБ", ГУЗ "ОККД", ГУЗ "СГКБ N 9", ГУЗ СО "БКГБ", ГАУЗ "ЭГБ", ГУЗ "СОКГВВ"; 2023 году - в 100 процентах медицинских организаций	в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	регулярное (ежегодное)
	8.3	Информирование населения через средства массовой информации о возможности пройти медицинскую реабилитацию	2022	2030	главный врач ГУЗ "СОЦМП" Яхина Р.Р.; страховые медицинские организации, руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	в средствах массовой информации ежегодно размещается не менее 2 роликов или статей о возможности населения пройти медицинскую реабилитацию	осуществляется информирование населения через средства массовой информации о возможности пройти медицинскую реабилитацию	регулярное (ежегодное)

5. Ожидаемые результаты

Использование мероприятий программы позволит достичь к 2030 году следующих результатов:

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95 процентов в 2024 году;

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 35 процентов в 2023 - 2024 годах;

доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственным органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих медицинскую реабилитацию составит не менее 64 процентов в 2023 году, не менее 90 процентов в 2024 году от числа базового значения 2019 года;

охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете на Едином портале государственных услуг составит не менее 54 процентов в 2023 году и не менее 58 процентов в 2024 году.

6. Термины и сокращения, используемые в программе

Росстат - Федеральная служба государственной статистики;

ЕМИСС - Единая межведомственная информационно-статистическая система;

МКФ - международная классификация функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья;

ФГБУЗ - федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения;

НМИЦ - национальный медицинский исследовательский центр;

территориальная программа ОМС - территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области;

МКБ - международная классификация болезней;

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения;

ОКС - острый коронарный синдром;

ЦМР - центр медицинской реабилитации;

ОМР - отделение медицинской реабилитации;

ЦНС - центральная нервная система;

КМС - костно-мышечная система;

ПНС - периферическая нервная система;

ОВЗ - ограниченные возможности здоровья;

МДРК - мультидисциплинарная реабилитационная команда;

ЕПГУ - единый портал государственных и муниципальных услуг.

Ссылается на

Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изменениями на 25 декабря 2023 года) (редакция, действующая с 1 апреля 2024 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты