Дополнительное соглашение к Тарифному
соглашению на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на территории Республики
Алтай на 2023 год (в ред. от 22.02.2023, от 26.04.2023,
от 28.07.2023, от 16.08.2023, от 24.08.2023)
от 24 августа 2023 года N 5
Горно-Алтайск
Мы, нижеподписавшиеся, Министерство
здравоохранения Республики Алтай, в лице
министра здравоохранения Елыкомова
Валерия Анатольевича Территориальный
фонд обязательного медицинского
страхования Республики Алтай (далее -
Территориальный фонд), в лице директора
Корчугановой Ольги Алексеевны,
Региональная общественная организация
"Ассоциация врачей Республики
Алтай", в лице Убайчина Виктора
Васильевича, Алтайская республиканская
организация профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации, в
лице председателя Григоренко Елены
Николаевны, страховые медицинские
организации, осуществляющие
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Республики Алтай (далее - СМО), в лице
директора Филиала ООО "Капитал
Медицинское страхование" в Республике
Алтай Нешпора Вячеслава Анатольевича,
включенные в состав Комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
и именуемые в дальнейшем Стороны, в
соответствии с Федеральным законом от
29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации", Правилами обязательного
медицинского страхования, утвержденными
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н,
постановлением Правительства
Республики Алтай от 30.12.2022 N 492 "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025
годов и признании утратившими силу
некоторых постановлений Правительства
Республики Алтай" и с целью реализации
государственной политики в области
здравоохранения и обязательного
медицинского страхования заключили
настоящее Дополнительное соглашение о
нижеследующем:
1. Внести в Тарифное соглашение на оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию на территории
Республики Алтай на 2023 год (далее -
Тарифное соглашение) следующее
изменение с 01.07.2023:
1) Приложение N 5 изложить в редакции
согласно приложению N 1 к настоящему
Дополнительному соглашению;
2) Приложение N 21 изложить в редакции
согласно приложению N 2 к настоящему
Дополнительному соглашению.
2. Настоящее Дополнительное соглашение
вступает в силу с момента его подписания
Сторонами и является неотъемлемой
частью Тарифного соглашения.
Министр
В.А.ЕЛЫКОМОВ
Директор ТФ ОМС
Республики Алтай
О.А.КОРЧУГАНОВА
Директор АСП ООО "Капитал МС" -
Филиал в Республике Алтай
В.А.НЕШПОР
Председатель Алтайской
республиканской
организации профсоюза работников
здравоохранения РФ
Е.Н.ГРИГОРЕНКО
Представитель региональной
общественной организации
"Ассоциация врачей Республики
Алтай"
В.В.УБАЙЧИН
Приложение N 1
Приложение N 5
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 г.
Таблица 1
Дифференцированный подушевой норматив
финансирования по всем видам и условиям
ее оказания
Наименование медицинской организации |
Базовый подушевой норматив финансирования на АПЛ (Пнбаз апп), руб. |
Базовый подушевой норматив финансирования по стационару (Пнбаз кс), руб. |
Базовый подушевой норматив финансирования по дневному стационару (Пнбаз дс), руб. |
Общий объем базовый подушевой норматив финансирования в месяц (Пнбаз), руб. |
Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для i-й МО (КД ПВапп) |
Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для i-й МО (КД ПВ кс) |
Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для i-й МО (КД ПВ дс) |
Коэффициент специфики оказания медицинской помощи (КДот) |
Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников МО (КД зп) |
Коэффициент дифференциации (КД) |
Коэффициент уровня расходов МО (КД УР) |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования для i-й МО по АПП руб. в месяц на 1 застрахованного прикрепленного (ДПн апп) |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования для i-й МО по Стационару, руб. в месяц на 1 застрахованного прикрепленного (ДПн кс) |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования для i-й МО по дневному стационару, руб. в месяц на 1 застрахованного прикрепленного (ДПн дс) |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования для i-й МО по всем видам и условия ее оказания, руб. в месяц на 1 застрахованного |
Поправочный коэффициент (ПК) |
Численность прикрепленного населения |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования для МО, имеющих прикрепленное население по всем видам и условия оказания помощи, руб. в месяц на 1 застрахованного прикрепленного (ФД Пн) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
БУЗ РА "Кош-Агачская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,8137 |
0,3149 |
0,2718 |
1,1130 |
1,00 |
2,400 |
1,00 |
566,58 |
586,10 |
98,91 |
1251,59 |
1,0000 |
19521 |
1251,59 |
БУЗ РА "Улаганская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,7606 |
0,4401 |
0,4509 |
1,1130 |
1,00 |
2,200 |
1,00 |
485,47 |
750,87 |
150,42 |
1386,76 |
1,0000 |
7595 |
1386,76 |
БУЗ РА "Акташская больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,3749 |
0,7878 |
0,5469 |
1,1130 |
1,00 |
2,200 |
1,00 |
239,29 |
1344,09 |
182,44 |
1765,82 |
1,0000 |
3000 |
1765,82 |
БУЗ РА "Усть-Канская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,8564 |
0,3231 |
0,5998 |
1,1130 |
1,00 |
1,400 |
1,00 |
347,85 |
350,80 |
127,33 |
825,98 |
1,0000 |
14076 |
825,98 |
БУЗ РА "Усть-Коксинская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,6138 |
0,3113 |
0,4015 |
1,1130 |
1,00 |
1,400 |
1,00 |
249,31 |
337,99 |
85,23 |
672,53 |
1,0000 |
15430 |
672,53 |
БУЗ РА "Шебалинская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,8786 |
0,3364 |
0,4336 |
1,1130 |
1,00 |
1,400 |
1,00 |
356,87 |
365,24 |
92,05 |
814,16 |
1,0000 |
13686 |
814,16 |
БУЗ РА "Турочакская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,6778 |
0,3433 |
0,5259 |
1,1130 |
1,00 |
1,400 |
1,00 |
275,31 |
372,73 |
111,64 |
759,68 |
1,0000 |
12596 |
759,68 |
БУЗ РА "Чойская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,7698 |
0,3113 |
0,6131 |
1,1130 |
1,00 |
1,400 |
1,00 |
312,67 |
337,99 |
130,15 |
780,81 |
1,0000 |
7949 |
780,81 |
БУЗ РА "Онгудайская районная больница" |
260,67 |
696,78 |
136,24 |
1093,69 |
0,9148 |
0,3693 |
0,6161 |
1,1130 |
1,00 |
1,400 |
1,00 |
371,57 |
400,96 |
130,79 |
903,32 |
1,0000 |
14054 |
903,32 |
Таблица 2
Дифференцированные подушевые нормативы
финансирования скорой медицинской
помощи, оказываемой вне медицинской
организации
Наименование медицинских организаций |
Половозрастной коэффициент дифференциации |
Коэффициент уровня расходов МО (КД УР) |
Коэффициент дифференциации (КД) |
Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников МО (КД зп) |
Дпн, руб. |
Численность обслуживаемого населения |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
БУЗ РА "Кош-Агачская районная больница" |
0,3865 |
1 |
2,4 |
1 |
116,01 |
19521 |
БУЗ РА "Улаганская районная больница" |
0,7899 |
1 |
2.2 |
1 |
217,33 |
7595 |
БУЗ РА "Акташская больница" |
0,9615 |
1 |
2,2 |
1 |
264,54 |
3000 |
БУЗ РА "Усть-Канская районная больница" |
0,6459 |
1 |
1,4 |
1 |
113,09 |
14076 |
БУЗ РА "Шебалинская районная больница" |
0,5899 |
1 |
1,4 |
1 |
103,28 |
15430 |
БУЗ РА "Усть-Коксинская районная больница" |
0,6759 |
1 |
1,4 |
1 |
118,34 |
13686 |
БУЗ РА "Турочакская районная больница" |
0,5885 |
1 |
1,4 |
1 |
103,04 |
12596 |
БУЗ РА "Чойская районная больница" |
0,5885 |
1 |
1,4 |
1 |
103,04 |
7949 |
БУЗ РА "Чемальская районная больница" |
0.6651 |
1 |
1,4 |
1 |
116,45 |
9337 |
БУЗ РА "Онгудайская районная больница" |
0,6101 |
1 |
1,4 |
1 |
106,82 |
14054 |
БУЗ РА "ЦМК" (скорая) |
0,6082 |
1 |
1,4 |
1 |
106,49 |
103835 |
Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи |
125,06 |
| ||||
Таблица 3
Сведения о половозрастных коэффициентах
дифференциации в разрезе половозрастных
групп
Половозрастные коэффициенты дифференциации | ||||||||||||||
от 0 - 11 мес. |
от 1 - 4 года |
от 5 - 17 лет |
от 18 - 64 лет |
от 65 лет и старше | ||||||||||
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
0,3524 |
2,0167 |
0,1765 |
1,1443 |
1,2030 |
1,0811 |
0,7439 |
0,7812 |
0,7050 |
1,0229 |
0,7849 |
1,2071 |
1,6000 |
1,6000 |
1,6000 |
Таблица 4
Дифференцированный подушевой норматив
финансирования АПП
Наименование медицинской организации |
Базовый подушевой норматив финансирования на АПП (Пнбаз апп), руб. |
Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для i-й МО (КД пв) |
Коэффициент уровня расходов МО (КД УР) |
Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной планы медицинских работников МО (КД зп) |
Коэффициент специфики оказания медицинской помощи (КД от) |
Коэффициент дифференциации (КД) |
Численность прикрепленного населения |
ПК |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования для МО, имеющих прикрепленное население, руб. в месяц на 1 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
БУЗ РА "Майминская районная больница" |
260,67 |
0,4907 |
1,00 |
1,000 |
1,04 |
1,40 |
30386 |
1 |
186,24 |
БУЗ РА "Чемальская районная больница" |
260,67 |
0,8213 |
1,00 |
1,000 |
1,113 |
1,40 |
9337 |
1 |
333,59 |
БУЗ РА "Республиканская больница" |
260,67 |
0,6543 |
1,00 |
1,000 |
1,00 |
1,40 |
64465 |
1 |
238,78 |
Приложение N 2
Приложение N 21
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 г.
Тариф 1 этапа диспансеризации
определенных групп взрослого
населения
Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи за единицу объема (комплексное посещение), руб. |
4164,46 |
Возраст (лет) |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф в выходные дни и вечернее время, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф на мобильные медицинские бригады, руб. |
Возраст (лет) |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы |
Тариф в выходные дни и вечернее время, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф на мобильные медицинские бригады, руб. |
Мужчины |
|
Женщины |
| ||||||||||
18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 |
0,87827 |
3657,51 |
0,89583 |
3730,66 |
0,92218 |
3840,39 |
18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 |
1,20556 |
5020,52 |
1,22967 |
5120,93 |
1,26584 |
5271,55 |
39, 47, 49, 51, 53, 57, 59, 61, 63 |
0,95775 |
3988,52 |
0,97691 |
4068,29 |
1,00564 |
4187,95 |
39, 47, 49, 51, 53, 57, 59, 61, 63 |
1,31734 |
5485,99 |
1,34368 |
5595,71 |
1,38320 |
5760,29 |
40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 |
1,30786 |
5446,54 |
1,33402 |
5555,47 |
1,37326 |
5718,87 |
40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 |
1,90580 |
7936,63 |
1,94392 |
8095,36 |
2,00109 |
8333,46 |
41, 43 |
0,89691 |
3735,14 |
0,91485 |
3809,84 |
0,94175 |
3921,90 |
41, 43 |
1,08389 |
4513,82 |
1,10557 |
4604,10 |
1,13809 |
4739,51 |
42, 48, 54, 64, 68, 71, 74 |
1,52430 |
6347,88 |
1,55479 |
6474,84 |
1,60051 |
6665,27 |
42, 48, 54, 64, 68, 71, 74, |
2,12224 |
8837,97 |
2,16468 |
9014,73 |
2,22835 |
9279,87 |
45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 66, 67, 69, 72, 73 |
1,23514 |
5143,70 |
1,25984 |
5246,57 |
1,29690 |
5400,89 |
45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 66, 67, 69, 72, 73 |
1,47203 |
6130,22 |
1,50147 |
6252,82 |
1,54563 |
6436,73 |
77, 83, 86, 89, 92, 98 |
1,08316 |
4510,77 |
1,10482 |
4600,99 |
1,13732 |
4736,31 |
77, 83, 86, 89, 92, 98 |
1,27014 |
5289,46 |
1,29555 |
5395,25 |
1,33365 |
5553,93 |
76, 78, 79, 81, 82, 84, 87, 88, 91, 93, 94, 96, 97, 99 |
0,90718 |
3777,92 |
0,92533 |
3853,48 |
0,95254 |
3966,82 |
76, 78, 79, 81, 82, 84, 87, 88, 91, 93, 94, 96, 97, 99 |
0,62090 |
2585,71 |
0,63332 |
2637,42 |
0,65195 |
2715,00 |
Тарифы на осмотры (исследования,
мероприятия), выполненные в рамках 2
этапа диспансеризации, руб.
|
Тариф |
Тариф в выходные дни и вечернее время, руб. |
Осмотр (консультация) врачом-неврологом |
309,1 |
315,30 |
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий |
902,9 |
920,96 |
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом |
309,1 |
315,30 |
Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом |
309,1 |
315,30 |
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии |
1655,7 |
1688,81 |
Колоноскопия |
1655,7 |
1688,81 |
Спирометрия |
343,3 |
350,21 |
Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом |
309,1 |
315,30 |
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом |
309,1 |
315,30 |
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом |
309,1 |
315,30 |
Проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования |
309,1 |
315,30 |
Осмотр (консультация) врачом-терапевтом |
309,1 |
315,30 |
Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта) |
1655,7 |
1688,81 |
Рентгенография легких, компьютерная томография легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта) |
139,10 (4471,58) |
141,88 (4471,58) |
Проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации) |
291,5 |
297,29 |
Тарифы для проведения углубленной
диспансеризации, переболевшим новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) и лицам,
в отношении которых отсутствуют
сведения о перенесенном заболевании
новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по
их желанию для посещений с иными целями
(исследования, медицинские
вмешательства), руб.
|
Тариф |
1 этап углубленной диспансеризации (комплексное посещение + проведение теста 6 минутной ходьбой + определение концентрации Д-димерта в крови) |
1800,69 |
Комплексное посещение, в том числе: |
1084,36 |
измерение насыщение крови кислородом (сатурация) в покое |
35,85 |
проведение спирометрии или спирографии |
185,21 |
общий (клинический) анализ крови развернутый |
132,92 |
биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови) |
730,39 |
Комплексное посещение и проведение текста 6-минутной |
1173,98 |
Проведение текста 6-минутной ходьбой |
89,62 |
Комплексное посещение и определение концентрации Д-димерта |
1711,08 |
Определение концентрации Д-димерта в крови |
626,72 |
2 этап углубленной диспансеризации |
5334,41 |
Проведение эхокардиографии |
902,92 |
Проведение компьютерной томографии легких |
4471,58 |
Проведение дуплексного сканирования всех нижних конечностей |
902,92 |
Тарифы по профилактическим медицинским
осмотрам взрослого населения
Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи за единицу объема (комплексное посещение), руб. |
3407,54 |
Возраст (лет) |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф в выходные дни и вечернее время, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф на мобильные медицинские бригады, руб. |
Возраст (лет) |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф в выходные дни и вечернее время, руб. |
Коэффициент, применяемый для определения стоимости каждой единицы объема |
Тариф на мобильные медицинские бригады, руб. |
Мужчины |
|
Женщины |
|
| |||||||||
18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34 |
0,78890 |
3285,34 |
0,80468 |
3351,05 |
0,83 |
3449,61 |
18, 22, 24, 28, 30, 32, 34 |
0,78890 |
3285,34 |
0,80468 |
3351,05 |
0,83 |
3449,61 |
19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 |
0,62500 |
2602,79 |
0,63750 |
2654,85 |
0,66 |
2732,93 |
19, 20, 21, 23, 25, 26, 27, 29, 31, 33 |
0,62500 |
2602,79 |
0,63750 |
2654,85 |
0,66 |
2732,93 |
35, 37, 39 |
0,74082 |
3085,13 |
0,75564 |
3146,83 |
0,78 |
3239,38 |
35, 37, 38, 39 |
0,74082 |
3085,13 |
0,75564 |
3146,83 |
0,78 |
3239,39 |
36, 38 |
0,90472 |
3767,68 |
0,92282 |
3843,03 |
0,95 |
3956,06 |
36 |
0,90472 |
3767,68 |
0,92282 |
3843,03 |
0,95 |
3956,06 |
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 |
0,98667 |
4108,95 |
1,00640 |
4191,13 |
1,04 |
4314,40 |
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 |
0,98667 |
4108,95 |
1,00640 |
4191,13 |
1,04 |
4314,40 |
41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63 |
0,82277 |
3426,40 |
0,83923 |
3494,93 |
0,86 |
3597,72 |
41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63 |
0,82277 |
3426,40 |
0,83923 |
3494,93 |
0,86 |
3597,72 |
65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99 |
0,75175 |
3130,63 |
0,76678 |
3193,24 |
0,79 |
3287,16 |
65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99 |
0,75175 |
3130,63 |
0,76678 |
3193,24 |
0,79 |
3287,16 |
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 |
0,91565 |
3813,18 |
0,93396 |
3889,44 |
0,96 |
4003,84 |
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 |
0,91565 |
3813,18 |
0,93396 |
3889,44 |
0,96 |
4003,84 |
I этап диспансеризации считается
завершенным при выполнении не менее 85% от
объема исследований, установленного для
данного возраста и пола, при этом
обязательным является проведение
анкетирования и прием (осмотр)
врачом-терапевтом по результатам
первого этапа диспансеризации, а также
проведение маммографии, исследование
кала на скрытую кровь иммунохимическим
качественным или количественным
методом, осмотр фельдшером (акушеркой)
или врачом акушером-гинекологом, взятие
мазка с шейки матки, цитологическое
исследование мазка с шейки матки,
определение простат-специфического
антигена в крови.
Перечень приемов медицинскими
работниками, исследований и иных
медицинских вмешательств, проводимых в
определенные возрастные периоды,
утвержден приказом Министерства
здравоохранения РФ от 27.04.2021 N 404н.
