Дополнительное соглашение к Тарифному
соглашению на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на территории Республики
Алтай на 2023 год (в ред. от 22.02.2023, от 26.04.2023,
от 28.07.2023)
28 июля 2023 года N 3
г. Горно-Алтайск
Мы, нижеподписавшиеся,
Министерство здравоохранения
Республики Алтай, в лице министра
здравоохранения Елыкомова Валерия
Анатольевича Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Республики Алтай (далее -
Территориальный фонд), в лице директора
Корчугановой Ольги Алексеевны,
Региональная общественная организация
"Ассоциация врачей Республики Алтай", в
лице Убайчина Виктора Васильевича,
Алтайская республиканская организация
профсоюза работников здравоохранения
Российской Федерации, в лице
председателя Григоренко Елены
Николаевны, страховые медицинские
организации, осуществляющие
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Республики Алтай (далее - СМО), в лице
директора Филиала ООО "Капитал
Медицинское страхование" в Республике
Алтай Нешпора Вячеслава Анатольевича,
включенные в состав Комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
и именуемые в дальнейшем Стороны, в
соответствии с Федеральным законом от
29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации",
Правилами обязательного медицинского
страхования, утвержденными приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н,
постановлением Правительства
Республики Алтай от 30.12.2022 N 492 "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025
годов и признании утратившими силу
некоторых постановлений Правительства
Республики Алтай" и с целью реализации
государственной политики в области
здравоохранения и обязательного
медицинского страхования заключили
настоящее Дополнительное соглашение о
нижеследующем:
1. Внести в Тарифное соглашение на
оплату медицинской помощи по
обязательному медицинскому страхованию
на территории Республики Алтай на 2023 год
(далее - Тарифное соглашение) следующее
изменение:
1) Приложение N 3 изложить в редакции
согласно приложению N 1 к настоящему
Дополнительному соглашению;
2) Приложение N 5 изложить в редакции
согласно приложению N 2 к настоящему
Дополнительному соглашению;
3) Приложение N 6 изложить в редакции
согласно приложению N 3 к настоящему
Дополнительному соглашению;
4) Приложение N 21 изложить в редакции
согласно приложению N 4 к настоящему
Дополнительному соглашению;
5) Приложение N 31 изложить в редакции
согласно приложению N 5 к настоящему
Дополнительному соглашению.
2. Настоящее Дополнительное
соглашение вступает в силу с момента его
подписания Сторонами и является
неотъемлемой частью Тарифного
соглашения.
Министр
В.А.ЕЛЫКОМОВ
Директор ТФ ОМС
Республики Алтай
О.А.КОРЧУГАНОВА
Директор АСП ООО "Капитал МС" -
Филиал в Республике Алтай
В.А.НЕШПОР
Председатель Алтайской
республиканской
организации профсоюза работников
здравоохранения РФ
Е.Н.ГРИГОРЕНКО
Представитель региональной
общественной организации
"Ассоциация врачей Республики Алтай"
В.В.УБАЙЧИН
Приложение N 1
Приложение N 3
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 г.
ПЕРЕЧЕНЬ ТАРИФОВ НА ПРОВЕДЕНИЕ
ОТДЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
(ЛАБОРАТОРНЫХ) ИССЛЕДОВАНИЙ
Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи за единицу объема (исследование): | |
Компьютерная томография |
4471,58 |
Магнитно-резонансная томография |
6105,67 |
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
902,92 |
Эндоскопическое диагностическое исследование |
1655,68 |
Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
13904,40 |
Патолого-анатомическое исследование |
3429,13 |
Тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
663,74 |
Приложение N 2
Приложение N 5
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 г.
Таблица 1
Дифференцированный подушевой норматив
финансирования по всем видам и условиям
ее оказания
Таблица 2
Дифференцированные подушевые нормативы
финансирования скорой медицинской
помощи, оказываемой вне медицинской
организации
Таблица 3
Сведения о половозрастных коэффициентах
дифференциации в разрезе половозрастных
групп
Половозрастные коэффициенты дифференциации | |||||||||||||||||
от 0 - 11 мес. |
от 1 - 4 года |
от 5 - 17 лет |
от 18 - 64 лет |
от 65 лет и старше | |||||||||||||
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
всего |
муж |
жен |
|||
0.3524 |
2,0167 |
0,1765 |
1,1445 |
1,2030 |
1,0811 |
0,7439 |
0,7812 |
0,7050 |
1,0229 |
0,7849 |
1,2071 |
1,6000 |
1,6000 |
1,6000 |
|||
Таблица 4
Дифференцированный подушевой норматив
финансирования АПП
Приложение N 3
Приложение N 6
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 г.
РАЗМЕР ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА
ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ, С
УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(ВКЛЮЧАЯ ПОКАЗАТЕЛИ ВЫПОЛНЕНИЯ ОБЪЕМОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ), НА 2023 ГОД
Наименование показателя |
N п/п |
|
Расчетный размер финансового обеспечения распределенных объемов предоставления медицинской помощи, оказываемой по всем видам и условиям на 2023 г. (РФО) (тыс. руб.) |
1 |
1252654,97 |
Численность застрахованного прикрепленного населения (чел.) |
2 |
103907 |
Базовый (средний) подушевой норматив на 2023 год (руб.) |
3 = 1 / 2 x 1000 |
12055,54 |
Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС на 1 застрахованное прикрепленное лицо, руб. |
1 / 2 |
12055,54 |
Подушевой норматив финансирования МО на прикрепившихся лиц (ПДН) на год (руб.) |
4 = 3 - 95% |
11452,76 |
Подушевой норматив финансирования МО на прикрепившихся лиц (ПДН) на месяц (руб.) |
5 = 4 / 12 |
954,40 |
Приложение N 4
Приложение N 21
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 г.
Тариф 1 этапа диспансеризации
определенных групп взрослого
населения
Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи за единицу объема (комплексное посещение), руб. |
4164,46 |
Тарифы на осмотры (исследования,
мероприятия), выполненные в рамках 2
этапа диспансеризации, руб.
Тарифы для проведения углубленной
диспансеризации, переболевшим новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) и лицам,
в отношении которых отсутствуют
сведения о перенесенном заболевании
новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по
их желанию для посещений с иными целями
(исследования, медицинские
вмешательства), руб.
Тарифы по профилактическим медицинским
осмотрам взрослого населения
Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи за единицу объема (комплексное посещение), руб. |
3407,54 |
1 этап диспансеризации считается
завершенным при выполнении не менее 85% от
объема исследований, установленного для
данного возраста и пола, при этом
обязательным является проведение
анкетирования и прием (осмотр)
врачом-терапевтом по результатам
первого этапа диспансеризации, а также
проведение маммографии, исследование
кала на скрытую кровь иммунохимическим
качественным или количественным
методом, осмотр фельдшером (акушеркой)
или врачом акушером-гинекологом, взятие
мазка с шейки матки, цитологическое
исследование мазка с шейки матки,
определение простат-специфического
антигена в крови.
Перечень приемов медицинскими
работниками, исследований и иных
медицинских вмешательств, проводимых в
определенные возрастные периоды,
утвержден приказом Министерства
здравоохранения РФ от 27.04.2021 N 404н.
Приложение N 5
Приложение N 31
к Тарифному соглашению
от 30 декабря 2022 года
ДОЛЯ (СТРУКТУРА) РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ В
ПРОЦЕНТАХ (В ТОМ ЧИСЛЕ МИНИМАЛЬНЫЕ И (ИЛИ)
МАКСИМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ) ПО НАПРАВЛЕНИЯМ
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, В ЧАСТИ БАЗОВОЙ
ПРОГРАММЫ ОМС
