О внесении изменений в региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике", утвержденную распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 мая 2022 г. N 245-рп

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 4 августа 2023 года N 376-рп

[О внесении изменений в региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике", утвержденную распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 мая 2022 года N 245-рп]

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике", утвержденную распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 мая 2022 г. N 245-рп.

Председатель Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
А.МУСУКОВ

Утверждены
распоряжением
Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
от 4 августа 2023 г. N 376-рп

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В РЕГИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ", УТВЕРЖДЕННУЮ РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ОТ 30 МАЯ 2022 Г. N 245-РП

1. По всему тексту региональной программы:

а) слова "Республиканская детская клиническая больница" заменить словами "Республиканский детский клинический многопрофильный центр";

б) сокращенное наименование "РДКБ" заменить сокращенным наименованием "РДКМЦ".

2. Раздел 1 региональной программы изложить в следующей редакции:

"1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Кабардино-Балкарской Республики

1.1. Краткая характеристика Кабардино-Балкарской Республики, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных

Кабардино-Балкарская Республика расположена в центральной части северного макросклона Кавказа. Общая площадь территории республики составляет 12,5 тыс. кв. км, протяженность составляет 145 км в широтном направлении и 160 км в меридиональном. По особенности строения и характеру рельефа территория Кабардино-Балкарии делится на три части: равнинную, предгорную и горную.

В соответствии с Законом Кабардино-Балкарской Республики от 27 февраля 2005 г. N 12-РЗ "Об административно-территориальном устройстве Кабардино-Балкарской Республики" субъект включает в себя 13 административно-территориальных единиц, среди которых: три города республиканского значения, десять районов.

Столица Кабардино-Балкарской Республики - г. Нальчик, который является также крупным экономическим центром Северного Кавказа и одним из популярных курортов федерального значения в стране. Численность населения столицы на 1 января 2023 г. составила 271,7 тыс. человек (30,1% от всего населения республики).

Субъекты Российской Федерации, граничащие с Кабардино-Балкарской Республикой: Карачаево-Черкесская Республика, Ставропольский край и Республика Северная Осетия - Алания.

Страны, граничащие с Кабардино-Балкарской Республикой: Грузия.

Численность населения Кабардино-Балкарии на 1 января 2023 г. составила 903,3 тыс. человек, в том числе детское население - 214,1 тыс. человек, или 23,7%.

В Кабардино-Балкарской Республике существуют территории с ограниченной доступностью - населенные пункты с постоянным населением, которые находятся в горной зоне.

Значительная территория республики приходится на горную зону, которая характеризуется разнообразием климатических условий и ландшафтов, которые отличаются повышенной динамичностью вследствие активности экзогенных процессов, в том числе катастрофических (лавин, селей, обвалов, оползней и т.д.), и накладывают ограничения на транспортную доступность.

Плотность населения Кабардино-Балкарской Республики

Плотность населения Кабардино-Балкарской Республики составляет 69,75 человек/кв. км (таблица N 1).

Самый густонаселенный район Кабардино-Балкарии - городской округ Прохладный с плотностью населения 2031 человек/кв. км (59778 человек на 28,5 кв. км).

Самый малонаселенный район Кабардино-Балкарской Республики - Черекский муниципальный район с плотностью населения 12,69 человек/кв. км (22075 человек на 2212,6 кв. км).

Таблица N 1

Плотность населения по муниципальным районам и городским округам по состоянию на 2023 год (по данным Росстата)


N п/п	Территория	Население	Площадь	Плотность, человек на 1 кв. км
Городские округа
1.	Нальчик	271656	133	1990,6
2.	Баксан	60724	180	337,4
3.	Прохладный	59778	29	2061,3
Муниципальные районы
4.	Баксанский муниципальный район	65119	830	78,5
5.	Зольский муниципальный район	50715	2125	23,9
6.	Майский муниципальный район	37828	513	73,7
7.	Лескенский муниципальный район	31017	385	80,6
8.	Прохладненский муниципальный район	49860	1349	37,0
9.	Терский муниципальный район	53146	893	59,5
10.	Урванский муниципальный район	75558	468	161,4
11.	Чегемский муниципальный район	78227	1503	52,0
12.	Черекский муниципальный район	30397	2213	13,7
13.	Эльбрусский муниципальный район	39241	1850	21,2

Численность населения Кабардино-Балкарской Республики представлена в таблице N 2.

Таблица N 2

Численность населения Кабардино-Балкарской Республики на 1 января 2019 - 2023 годов (по данным Единой межведомственной информационно-аналитической системы (далее - ЕМИСС)


Наименование показателя	На 01.01.2019	На 01.01.2020	На 01.01.2021	На 01.01.2022	На 01.01.2023
Общая численность населения, человек	866219	868350	869191	870487	903266
Из общей численности населения:
моложе трудоспособного возраста, человек	187810	187289	187821	187656	198741
трудоспособного возраста, человек	497272	505885	501622	510781	532312
старше трудоспособного возраста, человек	181137	175176	179752	172050	172213

При оценке демографических показателей Кабардино-Балкарской Республики отмечается положительная динамика численности населения. За последние 3 года прирост составил 34075 человек.

В связи с ухудшением санитарно-эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - НКВИ) в республике в 2021 году отмечалось снижение численности населения трудоспособного возраста относительно 2020 года на 4263 человека (0,84%), снижение численности населения старше трудоспособного возраста относительно 2020 года на 7532 человека (4,2%) (пенсионная реформа).

Наблюдается рост трудоспособного населения на 21690 человек (6,1%) по сравнению с 2020 годом.

Особое значение имеет анализ медико-демографических показателей республики в сравнении с показателями Северо-Кавказского федерального округа (далее - СКФО) и Российской Федерации (таблица N 3).

Таблица N 3

Медико-демографические показатели в Кабардино-Балкарской Республике за 2018 - 2022 годы (по данным Росстата)


Наименование показателя		2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Рождаемость (на 1000 человек населения)	КБР	12,6	11,5	12,1	12,1	11,1
	СКФО	14,4	13,7	13,7	13,3	12,8
	РФ	10,9	10,1	9,8	9,6	9,0
Смертность (на 1000 человек населения)	КБР	8,2	8,3	10,1	10,8	8,7
	СКФО	7,5	7,4	9,0	9,8	7,9
	РФ	12,5	12,3	14,6	16,8	13,1
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 человек соответствующего возраста)	КБР	283,9	279,1	345,6	353,5	323,7
	СКФО	256,2	244,1	301,3	н/д	н/д
	РФ	482,2	470,0	548,2	н/д	н/д
Естественный прирост, убыль (-) на 1000 человек населения	КБР	4,4	3,2	2,0	1,3	2,4
	СКФО	6,9	6,3	4,7	3,5	4,9
	РФ	-1,6	-2,2	-4,8	-4,1	-7,2
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет	КБР	76,28	76,46	74,37	73,77	75,56
	СКФО	76,25	76,64	74,58	73,79	75,84
	РФ	72,9	73,3	71,5	70,6	72,76

В 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.

За 2020 - 2022 годы показатель рождаемости по Кабардино-Балкарской Республике снизился на 8,2% и составил 1,1 на 1000 человек населения, что выше аналогичного показателя по Российской Федерации (9,0 на 1000 человек населения), но ниже показателя по СКФО (12,8 на 1000 человек населения).

Показатель смертности населения за 2020 - 2022 годы по Кабардино-Балкарской Республике снизился на 13,9% и составил 8,7 на 1000 человек населения, что ниже среднего показателя по Российской Федерации (13,1 на 1000 человек населения) и выше среднего показателя по СКФО (7,9 на 1000 человек населения).

По итогам 2022 года отмечается снижение смертности населения трудоспособного возраста на 6,3% (323,7 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста, в 2020 году - 345,6 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста), что ниже среднего показателя по Российской Федерации (548,2 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) и выше среднего показателя по СКФО (301,3 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста).

Согласно данным Росстата за 2022 год показатель естественного прироста в Кабардино-Балкарской Республике вырос на 84,6% и составил 2,4 на 1000 человек населения, что выше среднего показателя по Российской Федерации (-7,2 на 1000 человек населения) и ниже среднего показателя по СКФО (4,9 на 1000 человек населения).

Показатель ожидаемой продолжительности жизни в 2022 году вырос на 1,6% и составил 75,56 лет, что выше среднего показателя по Российской Федерации (72,76 лет) и сопоставимо со средним показателем по СКФО (75,84 лет).

Основу экономики Кабардино-Балкарской Республики составляют сельское хозяйство (пшеница, кукуруза, просо, подсолнечник, конопля, животноводство молочно-мясного направления), а также лесозаготовка.

Вместе с тем многие промышленные предприятия республики являются ведущими на российском рынке, производят конкурентоспособную, высокотехнологичную, экспортно ориентированную продукцию, в том числе инструменты из природных и синтетических алмазов, дорожные контроллеры, светофоры со светодиодными излучателями, кабельную продукцию широкого диапазона применения, высоковольтные выключатели, медную катанку, продукцию легкой промышленности, приборы радиоэлектроники, глушители шума к легковым и грузовым автомобилям, сложную медицинскую технику и строительные материалы, товары для оборонно-промышленного комплекса страны.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин

Показатели заболеваемости в Кабардино-Балкарской Республике в долях к общему числу, а также в сравнении со средними показателями по Российской Федерации в целом и по СКФО представлены в таблице N 4.

Таблица N 4

Заболеваемость на 1000 человек населения по основным классам болезней за 2018 - 2022 годы в Кабардино-Балкарской Республике (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС) (взрослые), числовое значение и доля в % от общей первичной заболеваемости

Годы

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

КБР

СКФО

РФ

Все болезни, из них:

302,7

276,1

324,8

324,2

361,3

549,5

673,3

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

2,7

0,89%

2,6

0,94%

2,5

0,76%

2,5

0,77%

2,2

0,61%

13,2

2,40%

14,0

2,08%

новообразования

6,2

2,04%

6,0

2,17%

5,4

1,66%

5,3

1,63%

5,0 1,38%

7,4

1,35%

12,4

1,84%

болезни крови и кроветворных органов

1,3

0,42%

0,8

0,28%

0,8

0,24%

0,9

0,28%

1,1

0,30%

8,9

1,62%

2,2

0,33%

болезни эндокринной системы

6,6

2,18%

6,3

2,28%

6,4

1,97%

5,3

1,63%

5,1

1,41%

10,5

1,91%

11,3

1,68%

болезни нервной системы

9,0

2,97%

7,7

2,78%

9,8

3,01%

6,6

2,04%

6,7

1,85%

14,4

2,62%

9,4

1,40%

болезни глаза и его придаточного аппарата

14,7

4,85%

11,0

3,98%

14,2

4,37%

12,8

3,95%

13,9 3,85%

24,7

4,49%

20,0 2,97%

болезни уха и сосцевидного отростка

14,8

4,88%

14,5

5,25%

13,3

4,09%

12,8

3,95%

14,9

4,12%

17,8

3,24%

17,6

2,61%

болезни системы кровообращения

18,3

6,04%

20,0

7,24%

17,7

5,44%

22,9

7,06%

29,9

8,28%

40,8

7,42%

40,5

6,01%

болезни органов дыхания

100,9

33,33%

83,8

30,35%

90,1

27,74%

100,8

31,09%

112,9 31,25%

168,4

30,65%

235,8

35,02%

болезни органов пищеварения

16,5

5,45%

17,0

6,15%

16,6

5,11%

13,8

4,26%

13,1

3,63%

30,7

5,59%

21,6

3,21%

болезни кожи и подкожной клетчатки

18,9

6,24%

17,3

6,26%

15,4

4,74%

18,1

5,58%

16,7

4,62%

22,3

4,06%

30,3

4,50%

болезни костно-мышечной системы

7,5

2,47%

8,1

2,93%

7,8

2,4%

7,1

2,19%

7,3

2,02%

25,1

4,57%

28,4

4,22%

болезни мочеполовой системы

27,6

9,11%

22,2

8,04%

18,4

5,66%

16,0

4,93%

13,7

3,79%

47,7

8,68%

40,3 5,99%

врожденные аномалии

0,03

0,009%

0,02

0,007%

0,01

0,003%

0,01 0,003%

0,03

0,008%

0,06

0,011%

0,06

0,009%

травмы и отравления

43,9

14,5%

43,2

15,64%

56,2

17,3%

48,2

14,87%

45,4

12,57%

53,0

9,64%

78,7

11,69%

Заболеваемость населения характеризуется числом больных, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре, а уровень заболеваемости - отношением числа больных к среднегодовой численности постоянного населения.

В Кабардино-Балкарской Республике в 2019 году в сравнении с предыдущим годом первичная заболеваемость взрослого населения снизилась на 8,8%, в 2022 году - выросла на 11,4% в сравнении с 2021 годом и составила 361,3 на 1000 человек населения.

Относительно 2021 года в 2022 году отмечен рост заболеваемости по отдельным категориям заболеваний: заболевания глаз и придаточного аппарата (на 8,6%), болезни нервной системы (на 1,5%), болезни органов дыхания (на 12,0%), болезни уха и сосцевидного отростка (на 16,4%), болезни системы кровообращения (на 30,6%), болезни костно-мышечной системы (на 2,8%).

В структуре общей заболеваемости населения Кабардино-Балкарии первое место занимают болезни органов дыхания (31,25%), на втором месте - травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (12,57%), на третьем месте - болезни системы кровообращения (8,28%), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,62%), болезни уха и сосцевидного отростка (4,12%), болезни глаза и его придаточного аппарата (3,85%), заболевания мочеполовой системы (3,79%), болезни пищеварительной системы (3,63%.).

В 2020 году в связи с пандемией опасного инфекционного заболевания, вызываемого НКВИ, структура заболеваемости населения изменилась. Снижение первичной заболеваемости по отдельным классам болезней в 2020 году может быть связано с низкой доступностью диагностических мероприятий, а также поздним началом диспансеризации взрослого населения.

Показатель первичной заболеваемости детей в 2022 году в сравнении с 2021 годом снизился для детей в возрасте от 0 - 14 лет на 10,7%, у подростков от 15 - 17 лет вырос на 2,8%. Данные представлены в таблице N 5.

Таблица N 5

Заболеваемость на 1000 человек населения по основным классам болезней за 2018 - 2022 годы в Кабардино-Балкарской Республике (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС) (дети) числовое значение и доля в % от общей первичной заболеваемости

Классы болезней

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

КБР

СКФО

РФ

0 - 14 лет

15 - 17 лет

0 - 14 лет

15 - 17 лет

0 - 14 лет

15 - 17 лет

0 - 14 лет

15 - 17 лет

0 - 14 лет

15 - 17 лет

0 - 14 лет

15 - 17 лет

0 - 14 лет

15 - 17 лет

Все болезни, из них:

890,5

977,1

942,5

895,6

878,6

846,9

919,3

733,1

820,6

753,6

1160,8

1011,4

1750,1

1491,4

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

32,4

3,63%

8,6

0,88%

31,7

3,36%

9,1

1,01%

17,4

1,98%

7,9

0,92%

18,1

1,97%

7,4

1,01%

16,4

2,00%

3,9

0,52%

34,0

2,93%

25,8

2,55%

60,1

3,43%

30,3

2,03%

новообразования

1,0

0,11%

1,4

0,14%

0,6

0,06%

1,4

0,15%

0,6

0,06%

1,4

0,16%

0,7

0,08%

0,6

0,08%

0,6

0,07%

0,4

0,05%

2,4

0,21%

2,3

0,23%

4,6

0,26%

5,4

0,36%

болезни крови и кроветворных органов

6,7

0,75%

7,8

0,79%

6,5

0,68%

5,1

0,56%

6,6

0,75%

8,0

0,93%

4,5

0,49%

6,2

0,85%

3,9

0,47%

5,9

0,78%

24,3

2,09%

21,7

2,15%

9,3

0,53%

8,7

0,58%

болезни эндокринной системы

11,7

1,31%

21,6

2,21%

17,0

1,8%

30,7

3,42%

18,9

2,15%

32,1

3,74%

17,0

1,85%

16,2

2,21%

8,2

1,00%

11,0 1,46%

15,4

1,33%

25,0

2,47%

14,6

0,83%

29,9

2,00%

болезни нервной системы

13,9

1,56%

21,1

2,15%

13,2

1,4%

17,8

1,98%

11,5

1,3%

19,0

2,21%

12,6

1,37%

16,0

2,18%

14,4

1,75%

11,3

1,50%

27,9

2,40%

25,1

2,48%

30,8

1,76%

37,7

2,53%

болезни глаза и его придаточного аппарата

23,5

2,63%

35,0

3,58%

25,4

2,69%

24,4

2,72%

23,8

2,7%

25,5

2,97%

21,9 2,38%

22,0

3,00%

12,4

1,51%

15,2

2,02%

42,1

3,63%

56,1

5,55%

42,2

2,41%

56,5

3,79%

болезни уха и сосцевидного отростка

27,2

3,05%

23,2

2,37%

26,6

2,82%

21,6

2,41%

14,6

1,66%

26,2

3,05%

9,6 1,04%

18,0

2,46%

13,3

1,62%

13,7

1,82%

36,6

3,15%

40,2

3,97%

41,2

2,35%

33,0

2,21%

болезни системы кровообращения

0,9

0,10%

4,5

0,46%

0,9

0,09%

5,4

0,6%

1,1

0,12%

5,6

0,65%

1,4

0,15%

5,8

0,79%

0,7

0,08%

2,8

0,37%

4,6

0,40%

12,0

1,19%

5,3

0,30%

14,9

1,00%

болезни органов дыхания

533,5

59,91%

353,7

36,19%

594,0

63,02%

297,1

33,17%

587,1

66,82%

268,5

31,70%

640,2

69,64%

281,1

38,34%

559,2

68,14%

372,8

49,47%

717,2

61,78%

476,3

47,09%

1194,4

68,25%

792,8

53,16%

болезни органов пищеварения

45,9

5,15%

92,6

9,47%

48,1

5,1%

60,2

6,72%

32,7

3,72%

62,8

7,32%

31,4

3,42%

49,6

6,77%

27,1 3,30%

43,6

5,79%

56,1

4,83%

60,4

5,97%

47,0

2,69%

55,6

3,73%

болезни кожи и подкожной клетчатки

82,0

9,2%

141,4

14,47%

72,4

7,68%

126,0

14,06%

59,9

6,81%

98,7

11,51%

51,5

5,602%

92,7

12,64%

48,2

5,874%

88,3

11,72%

50,2

4,325%

56,4

5,58%

57,0

3,26%

64,6

4,33%

болезни костно-мышечной системы

5,9

0,66%

13,3

1,36%

8,7

0,92%

15,4

1,71%

11,4

1,29%

15,1

1,76%

7,1

0,77%

10,5

1,43%

3,4

0,41%

10,0 1,33%

20,5

1,77%

30,1

2,98%

25,6

1,46%

52,4

3,51%

болезни мочеполовой системы

10,9

1,22%

25,3

2,58%

10,3

1,09%

21,4

2,38%

11,1

1,26%

19,0

2,21%

13,2

1,44%

22,0

3,00%

5,6

0,68%

14,1

1,87%

25,8

2,22%

50,4

4,98%

23,1

1,32%

51,3

3,44%

врожденные аномалии

6,0

0,67%

0,9

0,09%

3,9

0,41%

0,6

0,06%

4,0

0,45%

1,1

0,12%

5,6

0,61%

1,4

0,19%

3,3

0,40%

0,7

0,09%

7,8 0,67%

1,1

0,11%

9,1

0,52%

2,4

0,16%

травмы и отравления

51,7

5,8%

222,7

22,79%

48,7

5,16%

256,6

28,65%

52,2

5,94%

237,4

28,03%

45,6

4,960%

152,0

20,73%

60,7

7,40%

118,5

15,72%

64,5

5,56%

102,6

10,14%

103,95,94%

153,6

1030%

В 2022 году в структуре первичной заболеваемости детей ранговые места первых трех классов заболеваний распределились следующим образом:

среди детей от 0 до 14 лет: 1 место - болезни органов дыхания (68,14%), 2 место - травмы и отравления (7,40%), 3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки (5,87%);

среди подростков от 15 до 17 лет: 1 место - болезни органов дыхания (49,47%), 2 место - травмы и отравления (15,72%), 3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки (11,72%).

Далее следуют болезни органов пищеварения, болезни глаза и придаточного аппарата болезни уха и сосцевидного отростка, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни мочеполовой системы, нервной системы, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

При анализе структуры и динамики заболеваемости за 2018 - 2022 годы отмечается снижение общей заболеваемости детей.

1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Кабардино-Балкарской Республики

В таблице N 6 представлены данные первичных освидетельствований граждан по Кабардино-Балкарской Республике в разрезе возрастных категорий за 2019 - 2022 годы.

Таблица N 6

Численность инвалидов по возрастным группам в Российской Федерации, Северо-Кавказском федеральном округе и Кабардино-Балкарской Республике по состоянию на 1 января 2019 - 2023 годов (по данным ФГИС "Федеральный реестр инвалидов")


Территория	Всего	Дети до 17 лет		18 - 30 лет		31 - 40 лет		41 - 50 лет		51 - 60 лет		Старше 60 лет
		чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %	чел.	доля, %
На 01.01.2023
РФ	10210973	721827	6,2	461585	4,52	760657	7,45	1056506	10,35	1579904	15,47	6352141	62,21
СКФО	1102948	70057	5,6	47123	4,27	84016	7,62	126357	11,46	194613	17,64	650839	59,01
КБР	15130	2512	16,60	1464	9,68	1462	9,66	2164	14,30	3548	23,45	3980	26,31
На 01.01.2022
РФ	11330574	308397	6,0	489514	4,62	792472	7,48	1079846	10.19	1601544	16,01	6638210	61,72
СКФО	1149671	70300	5.4	50350	4,38	88760	7,72	130828	11,38	209661	18,24	670072	58,28
КБР	13381	2372	17,73	1210	9,04	1357	10,14	1928	14,41	3190	23,84	3324	24,84
На 01.01.2021
РФ	11632958	703969	6,05	485189	4,17	796087	6,84	10655956	9,16	1787254	15,36	6794503	58,41
СКФО	1060102	148176	13,98	88142	8,31	121390	11,45	156269	14,74	211003	19,90	335122	31,61
КБР	12826	2111	16,45	964	7,51	1352	10,54	1914	14,92	3178	24,77	3307	25,78
На 01.01.2020
РФ	11876925	688023	5,79	486568	4,10	792675	6,67	1049869	8,84	1877577	15,81	6982213	58,79
СКФО	1054075	146617	13,91	86369	8,19	118362	11,23	155968	14,80	215911	20,48	330848	31,39
КБР	11689	2219	18,98	807	6,90	1236	10,57	1685	14,41	2825	24,16	2917	24,95
На 01.01.2019
РФ	11947754	670086	5,61	501013	4,19	783269	6,56	1031400	8,63	1954125	16,36	7007861	58,65
СКФО	1034160	150203	14,52	85478	8,27	113564	10,98	153642	14,86	213081	20,60	318192	30,77
КБР	12381	2437	19,68	941	7,60	1240	10,01	1870	15,10	2856	23,06	3037	24,52

Согласно форме федерального статистического наблюдения N 30 (далее - ФФСН N 30) за 2021 - 2022 годы численность инвалидов по Кабардино-Балкарской Республике выросла на 1749 человек, что составляет 6,1%. Структура инвалидов по возрасту: дети до 17 лет составляют 16,6% (2512 человек) (в 2021 году - 17,7%, или 2372 человека); взрослые в возрасте от 18 - 30 лет - 9,7% (в 2021 году - 9,0%); в возрасте от 31 - 40 лет - 9,7% (в 2021 году - 10,0%); в возрасте от 41 - 50 лет - 14,3% (в 2021 году - 10,1%), в возрасте от 51 - 60 лет - 23,5% (в 2021 году - 23,8%), в возрасте свыше 60 лет - 26,3% (в 2021 году - 24,8%).

Доля инвалидов трудоспособного возраста в возрасте 41 - 50 лет от общего количества инвалидов в Кабардино-Балкарской Республике увеличилась с 12,11% в 2020 году до 12,81% в 2021 году. Данный показатель выше федеральных показателей, но ниже чем по СКФО.

Доля инвалидов старше 60 лет от общего количества инвалидов в Кабардино-Балкарской Республике увеличилась с 20,97% в 2020 году до 22,13% в 2021 году. Данный показатель остается значительно ниже федеральных показателей в этой возрастной группе.

Показатель первичного установления статуса "инвалид" у детей по данным Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики составил 21,6 на 10 тыс. детского населения в 2021 году (таблица N 7).

Таблица N 7

Инвалидность детского населения (0 - 17 лет включительно) Кабардино-Балкарской Республики за 2016 - 2022 годы


Годы	Число детей-инвалидов		Первичный выход на инвалидность на 10 тыс. детского населения по КБР	Первичный выход на инвалидность на 10 тыс. детского населения по РФ
	Всего	в том числе с впервые установленной инвалидностью
2016	4180	350	16,9	25,2
2017	4187	465	22,5	25,7
2018	4331	393	22,4	24,7
2019	4309	380	18,4	25,2
2020	4887	342	16,5	21,3
2021	4580	465	21,6	27,0
2022	4927	326	15,2

В структуре заболеваний, являющихся основными причинами детской инвалидности, 1 место по итогам 2021 года занимают болезни нервной системы - 30,9%, на 2 месте - психические расстройства и расстройства поведения - 23,5%, на 3 месте - врожденные аномалии - 11,7%.

Также по данным ФФСН N 30 в республике наблюдается снижение числа инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации, в 2022 году в сравнении с 2020 годом на 11984 человека (таблица N 8).

Таблица N 8

Результаты проведения медицинской реабилитации инвалидов за 2019 - 2022 годы в Кабардино-Балкарской Республике


Возрастной состав инвалидов	Число инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации	Число лиц, направленных на медицинскую реабилитацию	Число лиц, закончивших медицинскую реабилитацию	Доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, от числа нуждающихся в медицинской реабилитации, (%)	Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных (%)
2022 год
Всего инвалидов, в том числе:	16617	11365	10719	68,4	94,3
взрослые	14232	10030	9528	70,5	95,0
дети	2385	1335	1191	56,0	89,2
дети 0 - 2 года включительно	55	36	36	65,5	100,0
2021 год
Всего инвалидов, в том числе:	25353	13034	12053	51,41	92,47
взрослые	21542	10900	9996	50,59	91,70
дети	3811	2134	2057	55,99	96,39
дети 0 - 2 года включительно	74	52	52	70,27	100
2020 год
Всего инвалидов, в том числе:	28182	15512	12710	55,04	81,93
взрослые	24194	12631	10451	52,20	82,74
дети	3988	2881	2259	72,24	78,41
дети 0 - 2 года включительно	55	51	51	92,72	100
2019 год
Всего инвалидов, в том числе:	44196	19335	17683	43,74	91,45
взрослые	39992	16504	15832	41,26	95,92
дети	4204	2831	1851	67,34	65,38

Согласно ФФСН N 30 доля инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, в 2022 году составила 68,4% от числа нуждающихся (в 2020 году - 51,41%, отмечается увеличение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, от числа нуждающихся в сравнении с 2021 годом на 33,0% и на 24,3% - в сравнении с 2020 годом).

Доля инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных в 2022 году составила 94,3% (в 2021 году - 92,47%, отмечается увеличение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации и завершивших ее, в сравнении с 2021 годом на 2,0% и на 15,1% - в сравнении с 2020 годом).

Доля детей-инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации, в 2022 году составила 56,0% от числа нуждающихся (в 2020 году - 56%, снижение по сравнению с 2020 годом на 22,4%).

Доля детей-инвалидов, закончивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных в 2022 году составила 89,2% (в 2021 году - 96,4%, отмечается снижение доли инвалидов, направленных на проведение медицинской реабилитации и завершивших ее, в сравнении с 2021 годом на 7,5% и рост на 13,8% - в сравнении с 2020 годом).

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики

Объемы оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" планируются в Кабардино-Балкарской Республике согласно нормативам.

Нормативы объема медицинской помощи для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год составляли 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25% для медицинской реабилитации детей в возрасте от 0 до 17 лет с учетом реальной потребности), на 2020 год - 0,005 случая госпитализации, на 2022 год - 0,005 случая госпитализации.

В этой связи, учитывая численность застрахованного населения в Кабардино-Балкарской Республике в 2019 году (752902 человека), было предусмотрено 3011 случаев госпитализации в круглосуточный стационар за счет средств обязательного медицинского страхования, из них на реабилитацию детей в возрасте от 0 до 17 лет - 25%, или 752 случая, в 2020 году было запланировано 3745 случаев госпитализации, из них 25%, или 936 случаев - объемы на медицинскую реабилитацию детского населения.

В 2021 году норматив объема медицинской помощи для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях на одно застрахованное лицо (743986 человек) составлял 0,00444, или 3303 случая госпитализации, из них на реабилитацию детей - 825 случаев госпитализации.

Нормативы объема медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в 2022 году составили 0,00287, в 2023 и 2024 годах - 0,00294. Учитывая численность застрахованного населения, в 2022 году предусматривалось 2120,6 посещений.

Показатели охвата медицинской реабилитацией пациентов представлены в таблице N 10.

В 2021 году на 29,3% относительно показателей 2019 года снизилось количество случаев медицинской реабилитации в круглосуточном стационаре (в 2019 году - 2726 случаев госпитализации, в 2021 году - 1926 случаев госпитализации). Снижение прошло по следующим профилям медицинской реабилитации: нейрореабилитация - на 49,9%, реабилитация опорно-двигательной системы - 45,8%, реабилитация при соматических заболеваниях - 18,3%.

Таблица N 9

Объем оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (в условиях круглосуточного стационара)


Наименование профиля реабилитации	2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
	Количество госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.	Количество госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.	Количество госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.	Количество госпитализаций	Сумма финансирования, тыс. руб.
Всего:	2726	95871,161	1855	64802,752	1926	67585,862	2953	99037,087
нейрореабилитация	1345	62703,852	717	32794,550	674	27883,820	1167	47323,555
кардиореабилитация	464	13749,04	405	11344,704	459	14618,612	583	20214,959
реабилитация опорно-двигательной системы	131	5793,47	86	3219,603	71	2676,885	133	4156,733
реабилитация при соматических заболеваниях	776	14714,693	602	14130,517	634	16493,087	782	18549,521
детская реабилитация	0	44	50	3047,776	88	5963,458	288	8792,319

Таблица N 10

Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией от числа застрахованного населения (динамика за 2019 - 2022 годы)


N п/п	Показатель	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1.	Общий охват медицинской реабилитацией от числа застрахованных	5023 (0,0067)	4202 (0,0056)	4267 (0,0058)	6900 (0,0094)
2.	Общий охват взрослых медицинской реабилитацией от числа застрахованных	3984 (0,0072)	3567 (0,0066)	3195 (0,0056)	5871 (0,011)
3.	Общий охват детей медицинской реабилитацией от числа застрахованных	1039 (0,0052)	635 (0,0032)	1072 (0,0053)	1029 (0,005)
4.	Общий охват медицинской реабилитацией на 1 этапе от числа застрахованных	1294 (0,0023)	1004 (0,0018)	1188 (0,0021)	1863 (0,0025)
5.	Охват медицинской реабилитацией взрослых на 1 этапе от числа застрахованных	1294 (0,0023)	1004 (0,0018)	1188 (0,0021)	1863 (0,0035)
6.	Охват медицинской реабилитацией детей на 1 этапе от числа застрахованных	0	0	0	н/д
7.	Общий охват медицинской реабилитацией на 2 этапе от числа застрахованных	3729 (0,0050)	3198 (0,0043)	3079 (0,0042)	4945 (0,0068)
8.	Охват медицинской реабилитацией взрослых на 2 этапе от числа застрахованных	2690 (0,0049)	2563 (0,0047)	2007 (0,0035)	3997 (0,0076)
9.	Охват медицинской реабилитацией детей на 2 этапе от числа	1039 (0,0052)	635 (0,0032)	1072 (0,0053)	948 (0,0047)
10.	Общий охват медицинской реабилитацией на 3 этапе от числа застрахованных	0	0	0	92 (0,00013)
11.	Охват медицинской реабилитацией взрослых на 3 этапе от числа застрахованных	0	0	0	11 (0,00002)
12.	Охват медицинской реабилитацией детей на 3 этапе от числа	0	0	0	81 (0,0004)

Таблица N 11

Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети, взрослые) от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации


N п/п	Показатель	2019 год			2020 год			2021 год			2022 год
		Всего	Взрослые	Дети	Всего	Взрослые	Дети	Всего	Взрослые	Дети	Всего	Взрослые	Дети
1.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от общего числа случаев оказания помощи по МР, в том числе:	5023	3984	1039	4202	3567	635	4267	3195	1072	6900	5871	1029
			79,3%	20,7%		84,9%	15,1%		74,9%	25,1%		85,1%	14,9%
2.	с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств	2979	2245	734	3024	2581	443	2730	1955	775	3894	3204	690
		59,3%	44,7%	14,6%	72%	61,4%	10,5%	64%	45,8%	18,1%		82,3%	17,7%
3	с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы	877	768	109	163	130	33	310	191	119	680	566	114
		17,5%	15,3%	2,2%	3,9%	3,1%	0,8%	7,3%	4,5%	2,8%		83,2%	16,8%
4	с соматическими заболеваниями, в том числе после перенесенного COVID-19	1167	971	196	1015	856	159	1227	1049	178	2326	2101	225
		23,2%	19,3%	3,9%	24,1%	20,4%	3,8%	28,7%	24,6%	4,2%		90,3%	9,7%

В 2022 году вторым этапом медицинской реабилитации было охвачено 1029 детей, или 0,5% от детского застрахованного населения, в 2020 году - 635 детей, или 0,3%, в 2019 году - 0,5%. Снижение охвата в 2020 году связано с ограничительными мероприятиями по НКВИ.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в 2022 году составила 67,8% (в 2021 году - 72,3%, в 2020 году - 79,8%). Показатель снизился в сравнении с 2020 годом на 4,2%. Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы в 2022 году составила 10,0% от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (в 2021 году - 11,1%, в 2020 году - 5,2%). Показатель снизился в сравнении с 2021 годом на 1,1%, но увеличился на 4,8% по сравнению с 2019 годом. Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с соматическими заболеваниями от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в 2022 году составила 22,2% (в 2021 году - 16,6%, в 2020 году - 25,0%). Показатель увеличился в сравнении с 2020 годом на 5,6% и снизился на 2,8% в 2019 году.

В структуре медицинской реабилитации детей в 2022 году на 1 месте находилась медицинская реабилитация детей с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств - 67,8% (в 2021 году - 72,3%, в 2020 году - 79,8%), на 2 месте - медицинская реабилитация пациентов при соматических заболеваниях - 22,2% (в 2021 году - 16,6%, в 2020 году - 25,0%), на 3 месте - медицинская реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы - 10,0% (в 2021 году - 11,1%, в 2020 году - 5,2%).

Таблица N 12

Показатели деятельности реабилитационной службы для детей в Кабардино-Балкарской Республике


Показатели		2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Общее количество пациентов, получивших медицинскую реабилитацию, из них		1039	635	1072	1029
	за счет средств ОМС	159	209	266	290
	за счет средств республиканского бюджета КБР	843	427	767	660
на 1 этапе	за счет средств ОМС	0	0	0	0
	за счет средств республиканского бюджета КБР	0	0	0	0
на 2 этапе	за счет средств ОМС	159 (15%)	209 (32%)	305 (28%)	290
	за счет средств республиканского бюджета КБР	843 (85%)	427 (68%)	767 (72%)	660
на 3 этапе	за счет средств ОМС	0	0	0	0
	за счет средств республиканского бюджета КБР	0	0	0	0

Фактическое уменьшение за последние три года количества детей, получивших медицинскую реабилитацию на втором этапе, связано с перепрофилированием медицинских организаций в госпитали особо опасных инфекций и необходимостью введения ограничительных мер в период неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации, связанной с распространением НКВИ.

Доля детей, получивших медицинскую реабилитацию за последние три года за счет средств обязательного медицинского страхования, остается низкой (в 2019 году - 15%, в 2020 году - 32%, в 2021 году - 28%).

1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики (анализ за 2019 - 2022 годы)

Медицинская реабилитация взрослого населения проводится в рамках приказа Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 мая 2021 г. N 239-П "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению".

Оказание медицинской реабилитации в стационарных условиях взрослым организовано на базе 6 государственных медицинских организаций (таблица N 13): "Межрайонная многопрофильная больница" (далее - ГБУЗ "ММБ") - отделение медицинской реабилитации на 30 коек, "Городская клиническая больница N 1" (далее - ГБУЗ "ГКБ N 1") - отделение медицинской реабилитации на 30 коек, "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - "РКБ" Минздрава КБР) - 10 коек медицинской реабилитации, "Кардиологический диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР) - 18 коек медицинской реабилитации, "Центральная районная больница" городского округа Прохладный и Прохладненского муниципального района (далее - ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района) - отделение медицинской реабилитации на 15 коек, "Центр аллергологии и иммунологии" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР) - отделение медицинской реабилитации для взрослых на 15 коек.

Таблица N 13

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию взрослым


Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	0	0	0	0	0	0	20	20	15	20	20	15
ГБУЗ "ММБ"	0	0	15	33	33	15	0	0	0	33	33	30
ГБУЗ "ГКБ N 1"	15	15	15	0	0	0	0	15	15	15	30	30
ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР	10	10	10	0	0	0	0	0	0	10	10	10
ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР	0	0	0	0	0	0	18	18	18	18	18	18
ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	0	15	15	0	0	0	0	0	0	0	15	15
Итого:	25	40	60	33	33	15	38	53	48	96	126	118

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию взрослым в условиях дневного стационара


Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "ММБ" Минздрава КБР	0	0	5	5	5	0	0	0	0	5	5	5

За 2020 - 2022 годы общий коечный фонд круглосуточных реабилитационных стационаров увеличился на 22 койки.

В целях повышения доступности оказания медицинской реабилитации взрослому населению Кабардино-Балкарской Республики в 2021 году открыто реабилитационное отделение на базе ГБУЗ "ГКБ N 1" на 30 коек для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и соматической патологии (в том числе НКВИ) и реабилитационное отделение на базе ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района на 15 коек для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы.

Медицинская реабилитация в стационарных условиях детскому населению оказывается на базе 3 государственных медицинских организаций (таблицы N 14 и 15): "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР - отделение реабилитации на 45 коек (30 круглосуточных коек и 15 коек дневного стационара), "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР (далее - ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР) - отделение реабилитации на 30 коек, "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР - отделение медицинской реабилитации на 15 коек.

Учитывая низкую плотность населения Эльбрусского муниципального района, на базе ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР выделено отдельное структурное подразделение - отделение медицинской реабилитации для детей на 15 коек.

Таблица N 14

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию детям в условиях круглосуточного стационара


Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР	10	10	10	0	0	10	0	0	10	10	10	30
ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	25	25	25	10	10	5	0	0	0	35	35	30
ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	0	0	0	0	0	0	10	10	15	10	10	15
Итого:	35	35	35	10	10	15	10	10	25	55	55	75

Таблица N 15

Структура коечной мощности в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики, оказывающих медицинскую реабилитацию детям в условиях дневного стационара


Наименование медицинской организации	Отделение реабилитации с заболеваниями центральной нервной системы			Отделение реабилитации с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата			Отделение реабилитации с соматическими заболеваниями			Итого
	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год	2020 год	2021 год	2022 год
ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	10	10	10	10	10	5	0	0	0	20	20	15

Таблица N 16

Работа взрослой реабилитационной койки за 2020 - 2022 годы


Наименование показателей	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Количество коек по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 108 / среднегодовое - 108	КБР - 53 / среднегодовое - 81	КБР - 141 / среднегодовое - 104	КБР - 118 / среднегодовое - 117
Общая среднегодовая занятость койки по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 337,4	КБР - 244,8	КБР - 222,6	КБР - 340,8
Оборот койки	КБР - 24,0	КБР - 21,4	КБР - 18,3	КБР - 25,2
Средняя продолжительность пребывания больного на койке по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 14,0	КБР - 11,5	КБР - 11,7	КБР - 11,3
Уровень больничной летальности	0,0	0,0	КБР - 0,1	0,1
Коек на 10 тыс. населения	1,6	0,8	2,1	1,8

Таблица N 17

Работа реабилитационной койки детей за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования за 2020 - 2022 годы


Наименование показателей	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Количество коек по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 10 / среднегодовое - 10	КБР - 10 / среднегодовое - 10	КБР - 10 / среднегодовое - 17	КБР - 45 / среднегодовое - 31
Общая среднегодовая занятость койки по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 299,9	КБР - 153,4	КБР - 322,9	КБР - 128,48
Оборот койки	КБР - 19,6	КБР - 13,3	КБР - 21,9	КБР - 18,5
Средняя продолжительность пребывания больного на койке по профилю "медицинская реабилитация"	КБР - 15,3	КБР - 11,6	КБР - 14,7	КБР - 15,4
Уровень больничной летальности	0,0	0,0	0,0	0

Таблица N 18

Работа реабилитационной койки детей за счет республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики за 2019 - 2022 годы


Наименование медицинских организаций	Занятость койки
	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
Количество коек по профилю "медицинская реабилитация"	60	60	60	163
Общая среднегодовая занятость койки по профилю "медицинская реабилитация" всего,	324	132	182	258,8
в том числе:
круглосуточных коек	339	130	180	252,0
коек для дневного пребывания	334	122	299	305,7
Оборот койки:
круглосуточной	16,9	7,7	10,6	21,8
для дневного пребывания	16,7	6,32	15,8	23,8
Средняя продолжительность пребывания больного на койке по профилю "медицинская реабилитация":
круглосуточной	20,0	16,9	16,9	11,6
для дневного пребывания	19,9	19,3	18,9	17,1
Уровень больничной летальности	0,0	0,0	0,0	0,1

Деятельность функционирующих реабилитационных отделений и центров осуществляется с 2012 года. Оснащение отделений медицинским оборудованием проводилось в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации" и в настоящее время не в полном объеме соответствует действующим требованиям приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" и от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых".

Таблица N 19

Износ основных фондов (медицинского оборудования) в государственных медицинских организациях, запланированных к участию в реализации регионального проекта


N п/п	Наименование медицинской организации	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	Коэффициент износа основных фондов (медицинского оборудования) отделений реабилитации медицинской организации
1.	ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	100	15
2.	ГБУЗ "ММБ"	36	86
3.	ГБУЗ "ГКБ N 1"	45	100
4.	ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР	100	10
5.	ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР	30	100
6.	ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	22	92
7.	ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР	33	79
8.	ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	36	88

На 1 января 2021 г. в республике не сформирована трехэтапная система организации оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

1 этап медицинской реабилитации оказывается в региональном сосудистом центре (далее - РСЦ) на базе ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР, в ГБУЗ "ГКБ N 1" Минздрава КБР и ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР.

На территории Кабардино-Балкарской Республики отсутствуют медицинские организации, имеющие лицензию по медицинской реабилитации при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Маршрутизация взрослых пациентов для оказания 1 и 2 этапов медицинской реабилитации регламентирована приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 мая 2021 г. N 239-П "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению".

Маршрутизация детей для оказания 1 и 2 этапов медицинской реабилитации регламентирована приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 13 мая 2022 г. N 193-П "О совершенствовании организации медицинской помощи по медицинской реабилитации детям на территории Кабардино-Балкарской Республики".

Таблица N 20

Утвержденная схема маршрутизации больных на 1 и 2 этапы медицинской реабилитации: 1 этап медицинской реабилитации


N п/п	Наименование медицинской организации	Профиль оказания медицинской помощи	Прикрепленные муниципальные образования
1.	ГБУЗ "ГКБ N 1"	центральная нервная система	городской округ Нальчик, Чегемский муниципальный район, Майский муниципальный район
2.	ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР (РСЦ)	центральная нервная система	Баксанский муниципальный район, Урванский муниципальный район, Лескенский муниципальный район, Черекский муниципальный район, Эльбрусский муниципальный район, Зольский муниципальный район
3.	ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР (РСЦ)	кардиология	все муниципальные образования
4.	ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	центральная нервная система	Прохладненский муниципальный район, Терский муниципальный район

Схема маршрутизации взрослых пациентов с 1 на 2 этап медицинской реабилитации представлена на рисунке N 1.

Схема маршрутизации пациентов детского возраста в целях медицинской реабилитации представлена на рисунке N 2.

Рисунок N 1. Схема маршрутизации взрослых пациентов с 1 на 2 этап медицинской реабилитации

Рисунок N 2. Схема маршрутизации пациентов детского возраста с целью медицинской реабилитации

Укомплектованность кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, приведена в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н, и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н:

ГБУЗ "ММБ" - 95%;

ГБУЗ "ГКБ N 1" - 92,5%;

ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР - 100%;

ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР - 97,3%;

ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района - 88%;

ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР - 75,2%;

ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР - 88,9%;

ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР - 90%.

В связи с отсутствием в республике сформированной трехэтапной системы организации оказания медицинской реабилитации обеспечение преемственности медицинской помощи по медицинской реабилитации на различных этапах оказания медицинской помощи не представляется возможным.

При оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в республике используется инфраструктура федеральных медицинских организаций, в том числе национальные медицинские исследовательские центры. В 2020 - 2021 годах пациенты из Кабардино-Балкарской Республики прошли лечение в ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации и в ФГБУ "РРЦ "Детство" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

1.6. Анализ структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" (проведен по унифицированным чек-листам)

В региональной программе "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" примут участие государственные медицинские организации республики, оказывающие медицинскую реабилитацию взрослому населению, и 3 учреждения, оказывающие медицинскую реабилитацию детскому населению.

Таблица N 21

ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00357388 от 26 октября 2020 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	85%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	-
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и(или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	7 - 8
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	58%
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	0,81
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	10

Таблица N 22

ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00341013 от 16 ноября 2018 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	70,4
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	0,9
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	2
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	90%
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,22
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	80%
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	поликлиника - 415 филиал - 500
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	90%
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,22
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	80%

Таблица N 23

ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница" с.п. Заюково
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00553263 от 27 апреля 2018 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	27,24
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	90%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	10 коек
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	Работы по оказанию медицинской реабилитации на данный момент не начаты
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	90%
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	30
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	Работы по оказанию медицинской реабилитации на данный момент не начаты
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	90%

Таблица N 24

ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00339933 от 23 октября 2018 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	65,0
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	0,8
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	-
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1	Число посещений в смену	2
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	77%
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	0,75
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	0,8

Таблица N 25

ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00349906 от 29 июня 2020 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	-
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	49,5
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	90
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	-
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	12
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	90%
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,0
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	80%

Таблица N 26

ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00359932 от 29 января 2020 г. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	30%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации для взрослых с соматическими заболеваниями
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	18
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	30%
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	-
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	-
13.1.	Число посещений в смену	-
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	-
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица N 27

ГБУЗ "ММБ"


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Межрайонная многопрофильная больница"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-00110-07/00590307 от 4 августа 2020 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	84,543
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2017
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	36%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	30 круглосуточных реабилитационных коек для больных с заболеваниями: центральной нервной системы (15); опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (15). 5 коек дневного пребывания
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	100%
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,0
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	5 коек дневного стационара при стационаре
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	100%
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,0
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	35%
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	250
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства(%)	100%
13.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,0
13.4	Коэффициент оснащенности отделения (%)	35%

Таблица N 28

ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00339959 от 6 февраля 2020 г. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	-
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	1,0
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение нарушения мозгового кровообращения, отделение реанимации и интенсивной терапии N 2 Регионального сосудистого центра
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	78,5%
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,3
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	100%
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением центральной нервной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	15 коек
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	74,2%
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,22
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	100%
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	-
13.1	Число посещений в смену	-
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	-
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица N 29

ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр аллергологии и иммунологии" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00555843 от 30 октября 2020 г. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	48,9%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение ранней медицинской реабилитации; отделение медицинской реабилитации (I этап)
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	90%
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	Аллергология и иммунология; пульмонология (15 коек)
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	60%
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,3
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	53,4%
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	Педиатрия - 15 коек
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	68%
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	1
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	36,2%
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	нет
13.1.	Число посещений в смену	-
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства %)	-
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица N 30

ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00573466 от 8 сентября 2020 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	-
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	59,4
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	-
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	22%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение ранней медицинской реабилитации
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	80%
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,7
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	35%
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функций центральной нервной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	15 коек
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	84,3%
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,7
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	16%
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	8
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	90%
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,6
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	15%
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	81,5%
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,6
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	20%

Таблица N 31

ГБУЗ "ГКБ N 1"


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 1"
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-00110-07/00590160 от 24 ноября 2020 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	45%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение ранней медицинской реабилитации
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	70%
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,0
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	50%
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями; отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функций центральной нервной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	15/15
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	80%
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,27
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	50%
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	8
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	100
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	50%
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1	Число посещений в смену	18
13.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	60%
13.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	2,0
13.4	Коэффициент оснащенности отделения (%)	30%

Приоритетными государственными медицинскими организациями для включения в региональную программу для оказания медицинской реабилитации взрослым являются 6 медицинских организаций, из них:

ГБУЗ "ММБ";

ГБУЗ "ГКБ N 1";

ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР;

ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР;

ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района;

ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР.

Планируется открытие отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи "анестезиология и реаниматология", "неврология", "нейрохирургия", "кардиология", "кардиохирургия", "травматология и ортопедия", "онкология", "терапия" в государственных учреждениях здравоохранения "ГКБ N 1", "РКБ" Минздрава КБР, "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района.

В целях организации 3 этапа медицинской реабилитации взрослому населению прорабатываются вопросы оснащения и лицензирования для открытия амбулаторного отделения, дневных стационаров на базе государственных учреждений здравоохранения "ММБ", "ГКБ N 1", "Кардиологический диспансер", "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, а также включения в региональную программу ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР.

Таблица N 32

ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский детский реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
2.	Наличие лицензии (работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01156-07/00553284 от 24 июля 2020 г. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. человек)	-
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинской реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2024
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	36%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на 1-ом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	Отделение медицинской реабилитации
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	30 коек, в том числе: 25 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств; 5 реабилитационных коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023)	15 коек, из них: 10 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств; 5 реабилитационных коек для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	94%
12.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,2
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	35%
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	20
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	24%
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	0,67
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	38%

Таблица N 33

ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР


1.	Полное наименование медицинской организации	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-00110-07/00590146 от 30 декабря 2020 г. При оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	64,843
6.	Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	33%
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да, нет)	да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение медицинской реабилитации (1 и 2 этапа медицинской реабилитации)
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%)	30%
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	нет
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	10%
10.	Наименование стационарного отделения по медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да, нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	Отделение медицинской реабилитации (1 и 2 этапа медицинской реабилитации)
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023)	30 коек, из них: 10 коек неврологического профиля; 10 коек для детей с опорно-двигательными нарушениями; 10 коек для детей с соматическими заболеваниями
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара на 01.01.2023	10 коек
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%)	65%
12.4	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара)	-
12.5	Коэффициент оснащенности отделения (%)	30%
13.	Наличие амбулаторного отделения по медицинской реабилитации	да
13.1	Число посещений в смену	-
13.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%)	-
13.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.4	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица N 34

Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении медицинскими изделиями в 2023 - 2025 годах


N п/п	Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении (или) переоснащении	Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению	Категория пациентов (указать взрослые/ дети)	Год дооснащения и (или) переоснащения	Коэффициент оснащенности отделения медицинской реабилитации (%)		Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)
					до момента оснащения	по итогам поставки оборудования в МО	до момента оснащения	по итогам поставки оборудования в МО
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	Отделение ранней реабилитации	взрослые	2025	35%	92%	22%	100%
		Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы	взрослые	2025	16%	92%
		Дневной стационар медицинской реабилитации	взрослые	2025	15%	92%
		Амбулаторное отделение медицинской реабилитации	взрослые	2025	20%	92%
2.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Межрайонная многопрофильная больница"	Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы	взрослые	2024	40%	92%	36%	100%
		Отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы	взрослые	2024	35%	92%
		Дневной стационар медицинской реабилитации	взрослые	2024	35%	92%
		Амбулаторное отделение медицинской реабилитации	взрослые	2024	35%	92%
3.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 1"	Отделение ранней медицинской реабилитации	взрослые	2023	50%	92%	45%	100%
		Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы	взрослые	2023	50%	92%
		Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями	взрослые	2023	50%	92%
		Амбулаторное отделение медицинской реабилитации	взрослые	2023	30%	92%
4.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кардиологический диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики	Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями	взрослые	2023	30%	92%	30%	100%
5.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики	Реабилитационное отделение для детей с заболеваниями нервной системы	дети	2023	60%	92%	33%	100%
		Реабилитационное отделение для детей с соматическими заболеваниями	дети	2023	30%	92%
		Реабилитационное отделение для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата	дети	2023	10%	92%
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский детский реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики	Дневной стационар	дети	2024	35%	92%	36%	100%
		Отделение для детей с заболеваниями нервной системы	дети	2024	35%	92%
		Отделение для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата	дети	2024	40%	92%
		Стационар	дети	2024	35%	92%

Коэффициент недооснащенности медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации медицинских организаций в соответствии со стандартами оснащения составит:

в 2023 году - 0,344;

в 2024 году - 0,13;

в 2025 году - 0.

В соответствии с распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 20 мая 2022 г. N 218-рп государственное казенное учреждение здравоохранения "Дом ребенка специализированный" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики перепрофилировано в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Республиканский детский реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР).

В целях совершенствования функционирования медицинских организаций необходимо повысить оснащенность медицинскими изделиями, укомплектованность кадрами, снизить коэффициент совместительства. На базе ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР для организации 1 этапа медицинской реабилитации планируется открытие отделения медицинской реабилитации для детей, оснащение кабинетов ЛФК, физиотерапии и (или) открытие дневного стационара в поликлинических отделениях медицинской организации, открытие дневного стационара на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР для организации 3 этапа медицинской реабилитации.

1.7. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики

Ведение пациента на всех этапах медицинской реабилитации, включая оценку объективного состояния здоровья пациента, составление индивидуальной программы реабилитации, проведение реабилитационных мероприятий в рамках поставленных реабилитационных целей и задач осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой.

Показатели обеспеченности медицинскими работниками, осуществляющими медицинскую реабилитацию в Кабардино-Балкарской Республике, представлены в таблице N 35.

Таблица N 35

Обеспеченность медицинскими работниками, осуществляющими медицинскую реабилитацию в Кабардино-Балкарской Республике


N п/п	Наименование должности	Расчетная потребность в должностях	Количество занятых должностей	Количество физических лиц, занимающих должности	Дефицит кадров, %
1.	Врач анестезиолог-реаниматолог	4,75	4,75	4	0
2.	Врач-невролог	8,5	8,5	10	0
3.	Врач-нейрохирург	0,5	0,5	1	0
4.	Врач-кардиолог	8	7,5	8	0
5.	Врач по медицинской реабилитации	4,25	1,5	1	65,0
6.	Врач по рентгенэдоваскулярным диагностике и лечению	0,25	0,25	1	0
7.	Врач физической и реабилитационной медицины	12,0	0	0	100,00
8.	Врач по лечебной физкультуре	2,75	2,5	2	0
9.	Врач-психотерапевт	6	0	0	100,0
10.	Врач-рефлексотерапевт	2,5	1	0	60,0
11.	Врач-физиотерапевт	3	1,75	2	42,0
12.	Врач-педиатр	2,25	1,25	1	44,0
13.	Врач-травматолог-ортопед	2,75	0	0	100,0
14.	Врач-терапевт	1	1	1	0,00
15.	Врач мануальной терапии	0,75	0	0	100
16.	Инструктор по лечебной физкультуре	17	14	13	18,0
17.	Медицинская сестра по массажу	15,5	10,5	11	32,0
18.	Медицинская сестра по физиотерапии	8	6	6	25,0
19.	Медицинская сестра по медицинской реабилитации	12,5	2,75	2	78,0
20.	Инструктор-методист по лечебной физкультуре	4	0,5	1	75,0
21.	Специалист по физической реабилитации	6	0	0	100,0
22.	Логопед	6	5	4	17,0
23.	Медицинский логопед	8	0	0	100,0
24.	Психолог	12	2	2	83,0
25.	Специалист по эргореабилитации	14	2	2	86,0
26.	Средний медицинский персонал	84	69	65	18,0

Укомплектованность кадрами отделений медицинской реабилитации в соответствии со штатными расписаниями медицинских организаций составляет более 55,6%. Вместе с тем в составе мультидисциплинарной реабилитационной команды наблюдается дефицит таких специалистов, как врач физической и реабилитационной медицины, медицинский логопед, специалист по эргореабилитации, недостаточно психологов и логопедов.

На 2 и 3 этапах медицинской реабилитации не введены в штатное расписание медицинских организаций врачи по физической и реабилитационной медицине. Вместе с тем по данной специальности прошли переподготовку 15 врачей. Специалисты по физической реабилитации, эргоспециалисты, кинезиоспециалисты также отсутствуют в штатных расписаниях отделений медицинской реабилитации.

В настоящее время не имеется отделений ранней медицинской реабилитации, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, не организован 3 этап. В этой связи в таблице N 35 не отражен фактический дефицит специалистов.

Профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" прошли:

в 2020 году - 2 врача (1 - в ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР, 1 - в ГБУЗ "ГКБ N 1");

в 2021 году - 6 врачей (5 - в ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, 1 - в ГБУЗ "РКБ" Минздрава КБР);

в 2022 году - 7 врачей (5 - в ГБУЗ "ГКБ N 1", 2 - в ГБУЗ "ММБ").

Профессиональная переподготовка по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" в 2020 - 2021 годах не проводилась.

В 2022 году первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" прошли 10 медицинских сестер.

В 2023 году на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" планируется направить 18 врачей, на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Медицинская сестра по медицинской реабилитации" - 14 медицинских сестер.

Мониторинг кадрового состава реабилитационной службы республики ведется с использованием регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создана электронная база вакансий, размещенная на сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и сайтах медицинских организаций. Регулярно подаются сведения о вакансиях в службы занятости региона.

1.8. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Кабардино-Балкарской Республике

Региональными нормативными правовыми актами, регламентирующими организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Кабардино-Балкарской Республике, являются:

приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 15 апреля 2021 г. N 190-П "Об организации медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Кабардино-Балкарской Республике";

приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 18 мая 2021 г. N 239-П "Об организации медицинской реабилитации взрослому населению";

приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 13 мая 2022 г. N 193-П "О совершенствовании организации медицинской помощи по медицинской реабилитации детям на территории Кабардино-Балкарской Республики".

1.9. Выводы

Проблемы, выявленные при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым в Кабардино-Балкарской Республике, и пути их решения

Медицинская реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике находится на стадии становления. Анализ медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию взрослому населению, и реабилитационной службы в республике в целом, показал:

1) отсутствие четкой маршрутизации пациентов с 1 этапа медицинской реабилитации на 2 и со 2 на 3, что отрицательно сказывается на соблюдении преемственности в осуществлении медицинской реабилитации и эффективности ее оказания;

2) в РСЦ и первичных сосудистых отделениях не развернуты отделения ранней медицинской реабилитации для оказания медицинской реабилитации на 1 этапе;

3) объем коечного фонда, необходимый для оказания медицинской реабилитации в стационарных условиях взрослым на 2 этапе достаточен с учетом предусмотренных объемов оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, но существует практика оказания медицинской реабилитации в медицинских организациях, в которых коечный фонд для оказания медицинской реабилитации на 2 этапе составляет 10 - 15 коек. Подобное распределение коечного фонда не позволяет организовать качественную медицинскую реабилитацию;

4) 3 этап медицинской реабилитации в Кабардино-Балкарской Республике отсутствует несмотря на наличие дневного стационара в ГБУЗ "ММБ" на 5 коек. По данным Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, в 2019 - 2021 годах отсутствуют принятые к оплате случаи госпитализации в дневной стационар по профилю "медицинская реабилитация". Амбулаторные отделения медицинской реабилитации не созданы;

5) медицинская реабилитация онкологическим больным в республике не оказывается;

6) недостаточное количество врачебного и среднего медицинского персонала, а также специалистов с высшим немедицинским образованием, осуществляющих медицинскую реабилитацию, не позволяет организовать мультидисциплинарный подход к оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых". Фактическая укомплектованность должностей физическими лицами достигается за счет замещения медицинского персонала профильных отделений;

7) медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь по медицинской реабилитации недостаточно оснащены реабилитационным оборудованием в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", что не может не сказываться на качестве и эффективности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

Планируемые мероприятия

Для оптимизации системы медицинской реабилитации взрослому населению в Кабардино-Балкарии в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" необходимо:

1) сформировать трехэтапную систему медицинской реабилитации, включающую медицинские организации 1 - 4 групп, с учетом транспортной доступности, обеспечивающую правильную маршрутизацию пациентов в зависимости от тяжести состояния по шкале реабилитационной маршрутизации;

2) организовать деятельность стационарных отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с требованиями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых";

3) обеспечить создание отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по следующим профилям: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" для осуществления медицинской реабилитации на 1 этапе в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых";

4) организовать отделения медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях";

5) для обеспечения развития 3 этапа медицинской реабилитации в амбулаторных условиях взрослому населению, учитывая выраженный кадровый дефицит специалистов по медицинской реабилитации, отсутствие оснащенности реабилитационным оборудованием амбулаторно-поликлинического звена медицинских организаций, целесообразно открытие амбулаторно-поликлинического отделения на базе ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР;

6) создать систему мониторинга оказания медицинской реабилитации на всех этапах, предусматривающую сокращение сроков начала оказания медицинской реабилитации и преемственности между медицинскими организациями при переводе на последующий этап медицинской реабилитации;

7) предусмотреть в составе "рабочего места специалиста МДРК" в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях раздел по оценке динамики состояния пациента с учетом доменов Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в рамках развития Единой региональной медицинской системы;

8) в РСЦ и первичных сосудистых отделениях регулярно проводить обучение и контроль знаний и умений персонала отделений реанимации и палат интенсивной терапии правилам безопасного трансфера, укладки пациентов, нутритивной поддержки в соответствии с клиническими рекомендациями Союза реабилитологов России;

9) организовать проведение телемедицинских консультаций (консилиумов) пациентов, находящихся на лечении в медицинских организациях, по вопросам медицинской реабилитации в федеральных центрах страны;

10) в целях повышения укомплектованности кадрами отделений реабилитации предполагается:

а) определение потребности во врачах и среднем медицинском персонале;

б) подготовка списков врачебного персонала и среднего медицинского персонала для направления на обучение по новым специальностям и плана-графика указанного обучения на 2022 - 2024 годы;

в) организация целевого обучения граждан по образовательным программам специалитета, ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях подготовки медицинских специалистов в образовательных организациях высшего (медицинского) образования;

г) организация целевого обучения граждан по программам среднего профессионального (медицинского) образования за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики в целях подготовки медицинских специалистов в организациях среднего профессионального (медицинского) образования в соответствии с потребностью медицинских организаций;

д) обучение медицинских работников, участвующих в реабилитации пациентов, по программам дополнительного профессионального образования в соответствии с потребностью медицинских организаций, в том числе с помощью системы непрерывного медицинского образования.

Проблемы, выявленные при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в Кабардино-Балкарской Республике, и пути их решения

При анализе оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям в Кабардино-Балкарской Республике выявлены следующие проблемы:

1) не сформирована трехэтапная система медицинской реабилитации детей, не оказывается медицинская помощь по медицинской реабилитации на 1 и 3 этапах;

2) объем коечного фонда, необходимый для оказания медицинской реабилитации в стационарных условиях детям на 2 этапе достаточен с учетом предусмотренных объемов оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования. Однако в учреждениях отмечается низкая оснащенность медицинским оборудованием, а также высокий процент износа оборудования;

3) в республике не имеется медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, имеющих лицензию на медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных и (или) условиях дневного стационара. Основной причиной является недостаточное оснащение медицинских организаций реабилитационным оборудованием, необходимым для организации работы по медицинской реабилитации, и невозможность в этой связи получения лицензии на "медицинскую реабилитацию";

4) отсутствует четкая маршрутизация детей с 1 этапа медицинской реабилитации на 2 и со 2 на 3, что отрицательно сказывается на соблюдении преемственности в осуществлении медицинской реабилитации и оценки эффективности ее оказания;

5) наряду с проблемой развития материально-технической базы медицинских организаций и необходимости ее дальнейшего укрепления имеется необходимость укомплектования учреждений квалифицированными и опытными кадрами.

Планируемая к реализации в рамках региональной программы модель развития медицинской реабилитации детей позволит к 2025 году обеспечить трехэтапную систему медицинской реабилитации, включающую медицинские организации 1 - 4 групп, и покрыть существующую потребность в медицинской реабилитации детей на всех ее этапах за счет:

организации 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи для детей на базе следующих государственных учреждений здравоохранения: "РДКМЦ" Минздрава КБР, "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, "Перинатальный центр" Минздрава КБР, "Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР;

оснащения (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в следующих медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям на 2 этапе медицинской реабилитации: ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР;

в целях обеспечения развития 3 этапа медицинской реабилитации детей в амбулаторных условиях, учитывая выраженный кадровый дефицит специалистов, отсутствие оснащенности реабилитационным оборудованием амбулаторно-поликлинического звена всех медицинских организаций, низкий экономический потенциал республики, большое количество прикрепленного детского населения, целесообразно сосредоточить оказание амбулаторной помощи в ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР. В этой связи необходимо дооснастить кабинеты ЛФК, физиотерапии и (или) открыть дневной стационар в поликлинических отделениях медицинской организации и на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".

В соответствии с разработанным Министерством просвещения Российской Федерации, Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерством здравоохранения Российской Федерации планом мероприятий ("дорожной картой") по переходу до 2024 года к единой модели подчиненности организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и органов опеки и попечительства в субъектах Российской Федерации планируется передача полномочий по решению вопросов, касающихся детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в другое ведомство. Учитывая кадровый состав и материально-техническую базу, ГКУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР перепрофилировано в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР. Медицинская организация имеет в своей структуре, кроме отделения реабилитации на 60 коек (35 круглосуточных, 40 коек дневного пребывания), службу ранней помощи на 30 коек дневного пребывания, отделение паллиативной медицинской помощи на 10 коек, в том числе 5 коек для респираторной поддержки, отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, в котором функционируют 3 выездные патронажные бригады. При имеющемся кадровом дефиците на всех этапах оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации и низкой оснащенности медицинских организаций необходимым оборудованием целесообразно определить ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР головным ("якорным") учреждением для оказания 2 этапа медицинской реабилитации.

Обеспечение повышения доступности оказания медицинской реабилитации сельскому населению муниципальных районов республики, по мере решения кадрового дефицита и оснащенности реабилитационным оборудованием, возможно посредством внесения изменений в перечень медицинских организаций для оказания 3 этапа путем включения поликлинических отделений центральных районных больниц.

Такая модель оказания детям медицинской реабилитации в амбулаторных условиях позволит к 2025 году оптимально распределить медицинский персонал, частично покрыть потребность детей в 3 этапе медицинской реабилитации и усовершенствовать качество оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях.

В целях обеспечения преемственности медицинской помощи по медицинской реабилитации, оценки ее эффективности на всех этапах необходимо разработать и внедрить мониторинг учета пациентов (взрослых и детей), нуждающихся и направленных на следующие этапы реабилитации.

Важное значение имеет оказание организационно-методического сопровождения деятельности реабилитационной службы Кабардино-Балкарской Республики.

Также немаловажным являются цифровизация, освоение и применение современных информационных технологий при организации реабилитации и абилитации инвалидов, предоставление наиболее сложных и высокотехнологичных реабилитационных и абилитационных услуг, внедрение доказано эффективных и безопасных методов, методик и технологий, используемых при предоставлении реабилитационных и абилитационных услуг, освоение передовых практик реабилитации и абилитации инвалидов, создание условий для непрерывного повышения уровня квалификации специалистов, предоставляющих реабилитационные и абилитационные услуги.

Необходимо проведение разработанных мероприятий региональной программы, направленных на совершенствование медицинской помощи по медицинской реабилитации, увеличение доступности и качества медицинской помощи, которые обеспечат дальнейшее выполнение целевых показателей в Кабардино-Балкарской Республике.".

3. В разделе 2 региональной программы:

а) в нумерационном заголовке таблицы "Показатели региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" цифры "30" заменить цифрами "36";

б) таблицу "Показатели региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" изложить в следующей редакции:

"Показатели региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"


N п/п	Показатели федерального проекта	Уровень показателя	Единица измерения (по ОКЕИ)	Базовое значение		Период, год									Информационная система (источник данных)
				Значение	Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2026	2030
1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
1.1.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году	РП	процент	93,7	2019	93,7	51,55	64,53	95	95	95	95	95	95	Государственная информационная система обязательного медицинского страхования, форма федерального статистического наблюдения N 14-МЕД (ОМС)
1.2.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году	РП	процент	0	2021	0	0	0	0	34	35	35	35	35	Государственная информационная система обязательного медицинского страхования, форма федерального статистического наблюдения N 14-МЕД (ОМС)
1.3.	Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием	РП	процент	25	2021	25	25	25	25	52,0	84,0	100	100	100	Государственная интегрированная информационная система управления общественными финансами "Электронный бюджет", автоматизированная система мониторинга медицинской статистики";

в) таблицу N 31 признать утратившей силу.

4. В разделе 4 региональной программы:

а) абзацы второй - четвертый изложить в следующей редакции:

"увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году, не менее 95% ежегодно в период с 2022 по 2030 годы;

увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году, не менее 34% в 2023 году и 35% ежегодно в период с 2024 по 2030 годы;

доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием, не менее 100% к 2025 году;";

б) абзац двенадцатый признать утратившим силу.

5. План мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" изложить в следующей редакции:

"5. План мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике"


Наименование раздела/подраздела	N мероприятия	Наименование мероприятия	Сроки реализации		Ответственный исполнитель	Критерий исполнения мероприятия	Характеристика результата	Регулярность
			начало	окончание
1. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах
1.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.1.1.	Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации взрослым на всех этапах с учетом оценки состояния по ШРМ, в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм собственности	01.04.2022	31.12.2023	Минздрав КБР, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава КБР	Изданы соответствующие приказы Минздрава КБР	Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н, и письмом Минздрава России от 4 марта 2021 г. N 17-5/и/2-3265	Разовое (неделимое)
	1.1.2.	Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности	01.04.2022	31.12.2023	Минздрав КБР, главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации Минздрава КБР	Изданы соответствующие приказы Минздрава КБР	Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н	Разовое (неделимое)
	1.1.3.	Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Кабардино-Балкарской Республики (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования	31.12.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Минздравом КБР подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа согласно утвержденной форме	Проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по ШРМ (уровням курации), а также возможностей территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.1.4.	Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики на соответствие стандартам оснащения, установленным Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н, и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н	31.12.2022	31.12.2030	Минздрав КБР	Минздравом КБР предоставлен отчет об аудите оснащенности (реквизиты документа с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения)	Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций субъекта Российской Федерации на соответствие стандартам оснащения, установленным Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н, и Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н	Регулярное (ежегодное)
	1.1.5.	Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций	Обеспечен двусменный режим работы (кабинетов/отделений физиотерапии и (или) залов/ кабинетов ЛФК, тренажерных залов и пр.): в 2023 году - 0 отделений; в 2024 году - в 3 отделениях (ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР); в 2025 году - в 2 отделениях (ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2026 году - в 2 отделениях (ГБУЗ "Городская поликлиника N 1"; ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Увеличена эффективность использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
	1.1.6.	Создание на функциональной основе Центра маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и Центра маршрутизации детей на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	01.11.2022	01.01.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Приказ Минздрава КБР о создании центров маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и детей на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	Созданы Центр маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" и Центр маршрутизации детей на базе ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	Разовое (неделимое)
	1.1.7.	Создание и ведение регистра пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	01.01.2023	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Приказ Минздрава КБР о создании регистра пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	Создан и ведется центрами маршрутизации регистр пациентов, в том числе инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	Регулярное (ежемесячно)
	1.1.8.	Сокращение срока ожидания пациентом (взрослые и/или дети) оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2 и 3 этапов	01.01.2023	31.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Длительность ожидания составляет: для госпитализации на 2 этап: в 2023 году - 14 дней; в 2024 году - 12 дней; в целях реабилитации в амбулаторных условиях (условиях дневного стационара): в 2023 году - 21 день; в 2024 году - 14 дней	Сокращены сроки ожидания пациентом реабилитационного лечения на 2 и 3 этапах медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
	1.1.9.	Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 6 баллов, 4, 5 уровни курации, и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	01.06.2022	01.01.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 6 баллов и 4-5 уровни курации, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации составляет: в 2022 году - не менее 45%; в 2023 году - не менее 65%; в 2024 году - не менее 75%; в 2025 году - не менее 95%; в 2026 году - не менее 95%; в 2027 году - не менее 95%; 2028 году - не менее в 95%; в 2029 году - не менее 95%; в 2030 году - не менее 95%	Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 6 баллов и 4 - 5 уровни курации, направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа	Регулярное (ежегодное)
	1.1.10.	Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов либо 2, 3 уровни курации для детей и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля пациентов, закончивших лечение на 1 или 2 этапе и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла у взрослого населения и 2, 3 уровни курации у детского населения и направленных на 3 этап медицинской реабилитации составляет: в 2023 году - не менее 30%; в 2024 году - не менее 34%; в 2025 году - не менее 35%; в 2026 году - не менее 35%; в 2027 году - не менее 35%; в 2028 году - не менее 35%; в 2029 году - не менее 35%; в 2030 году - не менее 35%	Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов либо 2, 3 уровни курации для детей и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа	Регулярное (ежегодное)
	1.1.11.	Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила: в 2023 году - 0%; в 2024 году - не менее 5%; в 2025 году - не менее 20%; в 2026 году - не менее 10%; в 2027 году - не менее 15%	Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий	Регулярное (ежеквартальное)
	1.1.12.	Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с использованием телемедицинских технологий	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций, руководители центров маршрутизации	Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила: в 2023 году - 0%; в 2024 году - не менее 5%; в 2025 году - не менее 10%	Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с использованием телемедицинских технологий	Регулярное (ежеквартальное)
	1.1.13.	Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования и объем финансирования составили: в 2023 году - не менее 95% случаев и не менее 97% объемов финансирования; в 2024 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2025 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2026 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2027 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2028 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2029 году - не менее 95% случаев и не менее 98% объемов финансирования; в 2030 году - не менее 98% случаев и не менее 99% объемов финансирования	Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.1.14.	Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	01.12.2030	Руководители медицинских организаций	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования и объем финансирования составили: в 2023 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2024 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2025 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2026 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2027 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2028 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2029 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования; в 2030 году - не менее 35% случаев и не менее 40% объемов финансирования	Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
1.2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап)	1.2.1.	Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи (анестезиология и реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология)	01.05.2022	01.01.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Организованы отделения ранней медицинской реабилитации: в 2022 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 3 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР); в 2024 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР)	В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, организованы отделения ранней медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
	1.2.2.	Внедрение дополнительной кодировки в систему оплаты услуг по профилю "медицинская реабилитация" на 1 этапе в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ)	01.07.2022	31.12.2023	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Охват дополнительными кодировками: в 2023 году - 100% случаев госпитализации в ОРИТ	Внедрены дополнительные кодировки в систему оплаты услуг по профилю "медицинская реабилитация" на 1 этапе в условиях ОРИТ	Регулярное (ежегодное)
	1.2.3.	Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации взрослых для организации 2 этапа медицинской реабилитации	01.06.2022	01.12.2023	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Увеличены стационарные койки и открыты отделения медицинской реабилитации 2 этапа: в 2022 году - в 2 медицинских организациях (на 15 коек - по профилю "заболевания центральной нервной системы" в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, на 15 коек - с соматическими заболеваниями в ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (на 15 коек - по профилю "заболевания центральной нервной системы", 15 коек - с соматическими заболеваниями в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 15 коек - с соматическими заболеваниями (кардиореабилитация) в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР); в 2024 году - в 2 медицинских организациях (на 15 коек - с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, на 15 коек - по профилю заболевания центральной нервной системы в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 15 коек - по профилю "заболевания центральной нервной системы" в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 1 медицинской организации (на 30 коек - по профилю "онкологические заболевания" в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР")	Дополнительно открыты и функционируют стационарные отделения медицинской реабилитации в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР	Разовое (делимое)
	1.2.4.	Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации детей для организации 2 этапа медицинской реабилитации	01.06.2022	01.12.2023	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Увеличены стационарные койки и открыты отделения медицинской реабилитации 2 этапа: в 2022 году - в 1 медицинской организации (на 15 коек - с соматическими заболеваниями в ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (многопрофильное отделение на 30 коек (10 коек - с заболевания центральной нервной системы, 10 коек - с заболеваниями периферической нервной системы и костно-мышечной системы, 10 коек - с соматическими заболеваниями) в ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, отделение на 30 коек (20 коек - с заболевания центральной нервной системы, 10 коек - с заболеваниями периферической нервной системы и костно-мышечной системы в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР)	Дополнительно открыты и функционируют стационарные отделения медицинской реабилитации в ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР	Разовое (делимое)
	1.2.5.	Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми, неврологическими, кардиологическими, травматолого-ортопедическими и онкологическими заболеваниями	01.11.2022	01.02.2023	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Изданы приказы в медицинских организациях об изменении реабилитационного коечного фонда	Определена потребность в медицинской помощи по медицинской реабилитации на 2 этапе с учетом использования реабилитационного коечного фонда медицинских организаций иных форм собственности (федеральные и частные). В медицинских организациях (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР) реабилитационный коечный фонд приведен в соответствие со сложившейся потребностью за счет дополнительного открытия, перепрофилирования существующего коечного фонда	Разовое (делимое)
	1.2.6.	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым	01.07.2022	01.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Оснащены отделения медицинской реабилитации медицинскими изделиями в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н: в 2022 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР); в 2024 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница"); в 2025 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района)	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых (ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	Разовое (делимое)
	1.2.7.	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации детям	01.07.2022	01.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Оснащены отделения медицинской реабилитации медицинскими изделиями в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23 октября 2019 г. N 878н: в 2022 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР); в 2024 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР)	Оснащение и дооснащение медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации детей (ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР)	Разовое (делимое)
	1.2.8.	Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических / методических рекомендаций	01.06.2022	01.06.2024	Руководители медицинских организаций, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Число медицинских организаций, внедривших клинические / методические рекомендации в практику: в 2022 году - 4 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР); в 2023 году - 4 (ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР); в 2024 году - 1 (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	В 9 медицинских организациях внедрены в практику положения клинических / методических рекомендаций (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центр аллергологии и иммунологии" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР)	Регулярное (ежегодное)
1.3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)	1.3.1.	Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых: в 2023 году - 4 отделения в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района; в 2024 году - 1 отделение в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР; в 2025 году - 1 отделение в ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик	Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.3.2.	Открытие и обеспечение деятельности кабинетов лечебной физической культуры (далее - ЛФК), физиотерапии поликлинического отделения медицинских организаций для медицинской реабилитации детей с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открытие кабинетов ЛФК, физиотерапии и (или) дневного стационара поликлинического отделения медицинских организаций для медицинской реабилитации детей: в 2023 году - 1 в ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР; в 2024 году - 1 в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР; в 2025 году - 1 в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района Минздрава КБР	Открытие и обеспечение деятельности кабинетов ЛФК, физиотерапии поликлинического отделения медицинских организаций для медицинской реабилитации детей с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Регулярное (ежегодное)
	1.3.3.	Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации взрослым в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.09.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты дневные стационары медицинской реабилитации: в 2022 году - 2 отделения в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР; в 2023 году - 2 отделения в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района; в 2024 году - 1 отделение в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР	Организация достаточного числа реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых пациентов	Регулярное (ежегодное)
	1.3.4.	Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации детям в медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования	01.09.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты дневные стационары медицинской реабилитации: в 2022 году - 0; в 2023 году - 1 отделение в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР; в 2024 году - 1 отделение в ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР	Организация достаточного числа реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации детских пациентов	Регулярное (ежегодное)
	1.3.5.	Оснащение медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н	01.09.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Амбулаторные отделения и дневные стационары медицинской реабилитации медицинских организаций оснащены реабилитационным оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых: в 2022 году - 2 амбулаторных отделения (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" и ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР) и 2 дневных стационара (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР); в 2023 году - 1 амбулаторное отделение (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1"); в 2024 году - 1 амбулаторное отделение и 1 дневной стационар (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница"); в 2025 году - 1 амбулаторное отделение и 1 дневной стационар (ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	Оснащение реабилитационным оборудованием амбулаторных отделений и дневных стационаров для медицинской реабилитации взрослых в медицинских организациях в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых: ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района	Регулярное (ежегодное)
	1.3.6.	Оснащение медицинскими изделиями кабинетов поликлинических отделений и дневного стационара для медицинской реабилитации детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"	01.09.2022	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Оснащены медицинскими изделиями кабинеты поликлинических отделений, дневные стационары для медицинской реабилитации детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям": в 2023 году - 1 отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, детское нейрореабилитационное отделение, отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями, 1 детское реабилитационное отделение и 1 дневной стационар (ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР); в 2024 году - 1 стационар, 1 дневной стационар, 1 отделение для детей с заболеваниями нервной системы, 1 отделение для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр "Минздрава КБР)	Оснащение медицинскими изделиями кабинетов поликлинических отделений и дневных стационаров для медицинской реабилитации детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР	Регулярное (ежегодное)
2. Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации
2.1. Повышение укомплектованности медицинских организаций кадрами специалистов, участвующих в медицинской реабилитации (не менее 70%)	2.1.1.	Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	01.09.2022	31.12.2030	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР, руководители медицинских организаций	Сформирован ежеквартальный отчет главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации	Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников. Создание электронной базы вакансий	Регулярное (ежеквартальное)
2.2. Профессиональная переподготовка и повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	2.2.1.	Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"	01.12.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Доля врачей, прошедших первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных: в 2023 году - не менее 75%; в 2024 году - не менее 95%	Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в соответствии с утвержденным планом-графиком	Регулярное (ежегодное)
	2.2.2.	Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	01.01.2023	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Доля специалистов с высшим немедицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации": в 2023 году - не менее 40%; в 2024 году - не менее 95%	Определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав мультидисциплинарной реабилитационной команды. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" (по каждой специальности)	Регулярное (ежегодное)
	2.2.3.	Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	01.01.2023	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Доля специалистов со средним медицинским образованием, прошедших профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело" от числа запланированных: в 2023 году - не менее 30%; в 2024 году - не менее 50%; в 2025 году - не менее 75%; в 2026 году - не менее 80%; в 2027 году - не менее 95%; в 2028 году - не менее 95%; в 2029 году - не менее 100%; в 2030 году - не менее 100%	Определена потребность в медицинских сестрах по реабилитации. Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"	Регулярное (ежегодное)
	2.2.4.	Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации: в 2023 году - не менее 65%; в 2024 году - не менее 95%	Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	Регулярное (ежегодное)
3. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в субъекте Российской Федерации
3.1. Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий	3.1.1.	Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач - пациент" в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Открыты кабинеты телемедицины: в 2023 году - в 3 медицинских организациях (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГКУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР); в 2024 году - в 2 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2025 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования	Регулярное (ежегодное)
	3.1.2.	Организация и проведение телемедицинских консультаций (далее - ТМК) по профилю "медицинская реабилитация" по принципу "врач - врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы	01.12.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций, заведующие отделениями медицинской реабилитации	Проведены ТМК по принципу "врач - врач" между медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики и медицинской организацией 3 - 4 группы ежегодно - 10	Организованы и проводятся ТМК по принципу "врач - врач" между медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики и медицинской организацией 3 - 4 группы	Регулярное (ежегодное)
3.2. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами	3.2.1.	Увеличение дистанционных консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами (далее - НМИЦ)	01.12.2022	31.12.2030	Руководители медицинских организаций, заведующие отделениями медицинской реабилитации	Число телемедицинских консультаций/ консилиумов с Национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации: в 2023 году - не менее 3 в месяц; в 2024 - 2030 годы - не менее 4 в месяц	Осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, оказывающими помощь по медицинской реабилитации, телемедицинских консультаций/ консилиумов с НМИЦ по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
	3.2.2.	Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами	01.12.2022	31.12.2030	главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Доля специалистов, принимающих участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами научно-практических мероприятиях из числа работников, осуществляющих медицинскую реабилитацию: в 2023 году - не менее 50%; в 2024 - 2030 годы - не менее 65%	Регулярное участие специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами	Регулярное (ежегодное)
4. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи
4.1. Формирование и развитие цифрового контура	4.1.1.	Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)	01.06.2022	31.12.2024	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, заведующие отделением	Доля медицинских организаций, в которых организовано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации), от общего числа медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики, включенных в оказание помощи по медицинской реабилитации за счет средств в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи: в 2022 году - в 1 медицинской организации (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница"; в 2023 году - в 4 медицинских организациях (ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР; в 2024 году - в 3 медицинских организациях (ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Унифицирование ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)	Регулярное (ежегодное)
	4.1.2.	Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.01.2023	31.12.2025	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Число медицинских организаций, использующих электронную систему управления потоками при направлении пациентов на медицинскую реабилитацию: в 2023 году - 3 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР); в 2024 году - 4 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР); в 2025 году - 6 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер", ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР)	Внедрение электронной системы управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
	4.1.3.	Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС)	01.12.2022	31.12.2024	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Внедрена автоматизация процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в РМИС. Медицинские организации, внедрившие автоматизацию процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации: в 2023 году - 3; в 2024 году - 3	Модернизация действующей РМИС путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Разовое (делимое)
4.2. Внедрение передового опыта использования реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	4.2.1.	Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	01.10.2022	31.12.2030	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	На базе "якорной" медицинской организации проведены рабочие совещания: в 2022 году - 1; в 2023 - 2030 годах - 3 ежегодно	Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями на базе "якорной" медицинской организации по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	Регулярное (ежеквартальное)
	4.2.2.	Проведение телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (детский, взрослый) в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	В течение года проведено не менее 1 выезда в каждую из медицинских организаций, участвующих в реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	Осуществляется мониторинг реализации медицинскими организациями федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"	Регулярное (ежегодное)
5. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций
5.1. Повышение уровня квалификации врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в медицинской реабилитации	5.1.1.	Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, Минпросвещения КБР, руководители медицинских организаций	Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю	Повышение уровня компетенции профильных специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций. Повышение качества оказываемой медицинской помощи по медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
5.2. Организация электронного документооборота посредством защищенной сети передачи данных для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, в рамках ЕГИСЗ	5.2.1.	Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", создание автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	01.01.2022	31.12.2024	Руководители медицинских организаций	Созданы АРМ с возможностями безопасной передачи данных: в 2022 году - 3 - в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 2 - в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 3 - в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР в 2023 году - 4 - в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 4 - в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 6 - в ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР", 2 - в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, 1 - в ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР; в 2024 году - 5 - в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", 5 - в ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", 2 - в ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, 2 - в ГБУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР, 3 - в ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР, 1 - в ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР	Медицинские организации обеспечены широкополосным доступом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", созданы АРМ для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)
6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации
6.1. Организация информирования граждан о возможностях медицинской реабилитации	6.1.1.	Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг (далее - РПГУ) / Региональном портале пациента	01.01.2023	31.12.2030	Минздрав КБР, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации для взрослых и детей Минздрава КБР	Число информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг / Региональном портале пациента: в 2023 году - 4; в 2024 - 2030 годы - по 6 ежегодно	Увеличение доступности граждан к информации по медицинской реабилитации, размещенной на РПГУ/ Региональном портале пациента	Регулярное (ежегодное)
	6.1.2.	Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайтах медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики. Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	Число медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, где создан информационный блок по медицинской реабилитации и внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации: в 2022 году - 3 (ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1", ГБУЗ "Республиканский детский реабилитационный центр" Минздрава КБР); в 2023 году - 2 (ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР, ГБУЗ "Центральная районная больниц" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района); в 2024 году - 1 (ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР)	Внедрение в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов	Регулярное (ежегодное)
	6.1.3.	Информирование населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию посредством средств массовой информации	01.06.2022	31.12.2030	Минздрав КБР, руководители медицинских организаций	В средствах массовой информации, социальных сетях ежегодно размещается не менее 2 роликов или статей о возможности прохождения медицинской реабилитации	Информирование в средствах массовой информации населения о возможности прохождения медицинской реабилитации	Регулярное (ежегодное)".

Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кабардино-Балкарской Республике" (с изменениями на 4 августа 2023 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты