Внимание! Документ недействующий.
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 июля 2023 года N 615-пП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ
ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД И НА
ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ,
УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ
ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ
29.12.2022 N 1188-пП
Утратил силу на основании Постановления
Правительства Пензенской области от
14.03.2024 N 140-пП.
В целях приведения нормативного
правового акта в соответствие с
действующим законодательством,
руководствуясь Законом Пензенской
области от 21.04.2023 N 4006-ЗПО "О
Правительстве Пензенской области" (с
последующими изменениями),
Правительство Пензенской области
постановляет:
1. Внести в Территориальную программу
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Пензенской области на 2023
год и на плановый период 2024 и 2025 годов
(далее - Программа), утвержденную
постановлением Правительства
Пензенской области от 29.12.2022 N 1188-пП "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Пензенской области на 2023
год и на плановый период 2024 и 2025 годов"
(с последующими изменениями), следующие
изменения:
1.1. в разделе 2 "Перечень заболеваний
(состояний) и перечень видов, форм и
условий медицинской помощи, оказываемой
гражданам без взимания с них платы за
счет средств бюджетных ассигнований
бюджета Пензенской области и средств
бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Пензенской области" Программы:
1.1.1 в пункте 2.3:
1.1.1.1. подпункт 2.3.5 изложить в новой
редакции согласно приложению N 1 к
настоящему постановлению;
1.1.1.2. подпункт 2.3.7.1 изложить в новой
редакции согласно приложению N 2 к
настоящему постановлению;
1.1.1.3. подпункт 2.3.8 изложить в новой
редакции согласно приложению N 3 к
настоящему постановлению;
1.1.1.4. подпункт 2.3.9 изложить в новой
редакции согласно приложению N 4 к
настоящему постановлению;
1.1.1.5. подпункт 2.3.11 изложить в новой
редакции согласно приложению N 5 к
настоящему постановлению;
1.2. в разделе 5 "Порядок и условия
предоставления медицинской помощи, в том
числе сроки ожидания медицинской помощи,
оказываемой в плановой форме, в том числе
сроки ожидания оказания медицинской
помощи в стационарных условиях, перечень
мероприятий по профилактике заболеваний
и формированию здорового образа жизни,
осуществляемых в рамках Программы"
Программы:
1.2.1. абзац второй пункта 5.4 изложить в
следующей редакции:
"При оказании в рамках
Территориальной программы первичной
медико-санитарной помощи в условиях
дневного стационара и в неотложной
форме, специализированной медицинской
помощи, в том числе высокотехнологичной,
скорой медицинской помощи, в том числе
скорой специализированной, паллиативной
медицинской помощи в стационарных
условиях, условиях дневного стационара и
при посещениях на дому осуществляется
бесплатное обеспечение граждан
лекарственными препаратами для
медицинского применения, включенными в
перечень жизненно необходимых и
важнейших лекарственных препаратов в
соответствии с Федеральным законом от
12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении
лекарственных средств" (с
последующими изменениями), и
медицинскими изделиями, включенными в
утвержденный Правительством Российской
Федерации перечень медицинских изделий,
имплантируемых в организм человека, а
также донорской кровью и ее
компонентами, специализированными
продуктами лечебного питания.
При оказании в рамках Территориальной
программы специализированной
медицинской помощи, в том числе
высокотехнологичной, паллиативной
медицинской помощи в стационарных
условиях осуществляется бесплатное
обеспечение граждан лечебным
питанием.";
1.3. раздел 6 "Стоимость программы"
Программы изложить в новой редакции
согласно приложению N 6 к настоящему
постановлению;
1.4. в разделе 7 "Объем медицинской
помощи в расчете на одного жителя,
стоимость объема медицинской помощи с
учетом условий ее оказания, подушевой
норматив финансирования" Программы:
1.4.1. подпункт 7.1.2 изложить в новой
редакции согласно приложению N 7 к
настоящему постановлению;
1.4.2. подпункт 7.3.2 изложить в новой
редакции согласно приложению N 8 к
настоящему постановлению;
1.4.3. подпункт 7.4 изложить в новой редакции
согласно приложению N 9 к настоящему
постановлению;
1.5. приложение N 5 "Объем медицинской
помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактической и иными
целями, на одного жителя/застрахованное
лицо на 2023 год" Программы изложить в
новой редакции согласно приложению N 10 к
настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в
силу со дня его официального
опубликования и распространяется на
правоотношения, возникшие с 1 июля 2023
года.
3. Настоящее постановление действует в
части, не противоречащей законам
Пензенской области о бюджете Пензенской
области и о бюджете Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Пензенской области на
очередной финансовый год и плановый
период.
4. Настоящее постановление опубликовать
в газете "Пензенские губернские
ведомости" и разместить (опубликовать)
на "Официальном интернет-портале
правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на
официальном сайте Правительства
Пензенской области в
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет".
5. Контроль за исполнением настоящего
постановления возложить на заместителя
Председателя Правительства Пензенской
области, координирующего вопросы
здравоохранения.
Председатель Правительства
Пензенской области
Н.П.СИМОНОВ
Приложение N 1
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
2.3.5. Объемы предоставления медицинской
помощи в рамках Программы ОМС
2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской
помощи, предоставляемой по Программе ОМС
на 2023 год*
N группы |
Наименование профиля |
Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения в стационарных условиях) |
Количество случаев госпитализации на одно застрахованное лицо в год |
Количество койко-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
2 |
Акушерство и гинекология, в том числе: |
25 131 |
0,020204 |
149 825 |
|
при оказании медицинской помощи беременным и роженицам |
16 040 |
0,012895 |
89 824 |
3 |
Аллергология и иммунология |
142 |
0,000114 |
1 292 |
4 |
Гастроэнтерология |
5 632 |
0,004528 |
60 826 |
5 |
Гематология, за исключением случаев при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей (D45 - D47) |
1 047 |
0,000842 |
13 611 |
6 |
Дерматология |
479 |
0,000385 |
5 892 |
7 |
Детская кардиология |
71 |
0,000057 |
767 |
8 |
Детская онкология для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (С00 - С97, D00 - D09, D45 - D47) |
97 |
0,000078 |
1 048 |
9 |
Детская урология-андрология |
837 |
0,000673 |
7 449 |
10 |
Детская хирургия |
701 |
0,000564 |
6 239 |
11 |
Детская эндокринология |
208 |
0,000167 |
2 413 |
12 |
Инфекционные болезни, в том числе: |
20 570 |
0,016537 |
146 047 |
|
для случаев лечения пациентов с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
5 626 |
0,004523 |
39 945 |
13 |
Кардиология |
5 817 |
0,004677 |
62 824 |
14 |
Колопроктология |
1 274 |
0,001024 |
12 613 |
15 |
Неврология |
16 652 |
0,013387 |
201 489 |
16 |
Нейрохирургия |
4 944 |
0,003975 |
52 901 |
17 |
Неонатология |
2 137 |
0,001718 |
25 858 |
18 |
Нефрология |
830 |
0,000667 |
9 545 |
19 |
Онкология, для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (С00 - С97, D00 - D09, D45 - D47) |
10 603 |
0,008524 |
114 512 |
20 |
Оториноларингология |
4 517 |
0,003631 |
34 329 |
21 |
Офтальмология |
10 820 |
0,008699 |
64 920 |
22 |
Педиатрия |
838 |
0,000674 |
7 207 |
23 |
Пульмонология |
5 064 |
0,004071 |
57 223 |
24 |
Ревматология |
1 261 |
0,001014 |
16 519 |
25 |
Сердечно-сосудистая хирургия, в том числе: |
6 194 |
0,00498 |
63 798 |
|
коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца на сумму 413007817,41 руб. |
2 183 |
0,001755 |
Х |
|
коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца на сумму 36607505,30 руб. |
241 |
0,000194 |
Х |
|
эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца на сумму 21622401,44 руб. |
107 |
0,000086 |
Х |
|
эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте на сумму 22123390,46 руб. |
28 |
0,000023 |
Х |
26 |
Стоматология детская |
98 |
0,000079 |
755 |
27 |
Терапия |
38 391 |
0,030864 |
387 749 |
28 |
Торакальная хирургия |
766 |
0,000616 |
10 188 |
29 |
Травматология и ортопедия |
8 168 |
0,006567 |
90 665 |
30 |
Урология |
8 355 |
0,006717 |
74 360 |
31 |
Хирургия |
5 873 |
0,004722 |
52 270 |
32 |
Хирургия (абдоминальная) |
7 679 |
0,006174 |
68 343 |
33 |
Хирургия (комбустиология) |
280 |
0,000225 |
3 780 |
34 |
Челюстно-лицевая хирургия |
1 439 |
0,001157 |
11 080 |
35 |
Эндокринология |
4 289 |
0,003448 |
49 752 |
36 |
Прочее |
1 548 |
0,001245 |
15 635 |
37 |
Медицинская реабилитация, в том числе: |
6 749 |
0,005426 |
111 359 |
|
медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет |
1 687 |
0,001356 |
27 836 |
38 |
Гериатрия |
1 969 |
0,001583 |
27 566 |
|
ИТОГО |
211 470 |
0,170013 |
2 022 649 |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,170011 |
Х |
1,626101 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
2.3.5.2. Объемы медицинской помощи,
предоставляемой в условиях дневных
стационаров всех типов по Программе ОМС
на 2023 год.*
N группы |
Наименование профиля |
Количество случаев лечения |
Количество случаев лечения на одно застрахованное лицо |
Количество пациенто-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Акушерство и гинекология, в том числе: |
6 739 |
0,005418 |
74 445 |
2 |
для случаев проведения экстракорпорального оплодотворения |
850 |
0,000683 |
23 800 |
3 |
Аллергология и иммунология |
41 |
0,000033 |
353 |
4 |
Гастроэнтерология |
2 475 |
0,001990 |
21 285 |
5 |
Гематология, за исключением случаев при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей (D45 - D47) |
36 |
0,000029 |
310 |
6 |
Дерматология |
173 |
0,000139 |
1 488 |
7 |
Детская кардиология |
17 |
0,000014 |
146 |
9 |
Детская урология-андрология |
5 |
0,000004 |
43 |
11 |
Детская эндокринология |
87 |
0,000070 |
748 |
12 |
Инфекционные болезни |
796 |
0,000640 |
6 846 |
13 |
Кардиология |
27 836 |
0,022378 |
239 390 |
14 |
Колопроктология |
- |
- |
- |
15 |
Неврология |
6 642 |
0,005340 |
57 121 |
16 |
Нейрохирургия |
9 877 |
0,007940 |
84 942 |
18 |
Нефрология, в том числе: |
1 636 |
0,001315 |
43 891 |
|
для случаев проведения заместительной почечной терапии |
1 392 |
0,001119 |
41 793 |
19 |
Онкология, для случаев лечения пациентов со злокачественными новообразованиями (С00 - С97, D00 - D09, D45 - D47) |
13 069 |
0,010507 |
112 393 |
20 |
Оториноларингология |
254 |
0,000204 |
2 184 |
21 |
Офтальмология |
8 468 |
0,006808 |
72 825 |
22 |
Педиатрия |
306 |
0,000246 |
2 632 |
23 |
Пульмонология |
729 |
0,000586 |
6 269 |
24 |
Ревматология |
87 |
0,000070 |
748 |
25 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
89 |
0,000072 |
765 |
27 |
Терапия |
62 |
0,000050 |
533 |
29 |
Травматология и ортопедия |
1 257 |
0,001011 |
10 810 |
30 |
Урология |
381 |
0,000306 |
3 277 |
31 |
Хирургия |
392 |
0,000315 |
3 371 |
32 |
Хирургия (абдоминальная) |
82 |
0,000066 |
705 |
35 |
Эндокринология |
1 954 |
0,001571 |
16 804 |
36 |
Прочее |
922 |
0,000741 |
7 929 |
37 |
Медицинская реабилитация |
3 235 |
0,002601 |
53 378 |
|
ИТОГО |
87 647 |
0,070464 |
825 631 |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,070464 |
Х |
0,663763 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
** Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой в условиях
дневного стационара по Программе ОМС в
2023 году, по каждому наименованию
процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.
2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой в условиях
дневного стационара по Программе ОМС в
2023 году.*
N п/п |
Наименование процедуры |
Количество услуг |
Количество случаев лечения <**> |
Количество пациенто-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
17 004 |
1 308 |
39 240 |
2 |
Перитонеальный диализ |
1 459 |
48 |
1 459 |
3 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
1 094 |
36 |
1 094 |
|
Итого: |
19 557 |
1 392 |
41 793 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
** Случай лечения заместительной
почечной терапии методом гемодиализа - 13
процедур в течение 30 дней; случай лечения
заместительной почечной терапии методом
перитонеального диализа - 30,4 дня.
2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской
помощи, предоставляемой по Программе ОМС
в 2023 году по врачебным специальностям.*
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2023 год | |||||
|
|
всего, в посещениях |
в том числе: |
среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении | |||
|
|
|
с профилактической и иной целями, в посещениях |
неотложная медицинская помощь, в посещениях |
по поводу заболевания |
| |
|
|
|
|
|
в обращениях |
в посещениях |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Акушерство и гинекология |
754 249 |
196 540 |
5 136 |
145 414 |
552 573 |
3,8 |
2 |
Аллергология и иммунология |
38 886 |
10 237 |
- |
11 019 |
28 649 |
2,6 |
3 |
Дерматология |
145 474 |
46 036 |
230 |
23 621 |
99 208 |
4,2 |
4 |
Инфекционные болезни |
102 284 |
30 769 |
9 060 |
26 023 |
62 455 |
2,4 |
5 |
Кардиология и ревматология |
168 911 |
54 349 |
3 117 |
35 950 |
111 445 |
3,1 |
6 |
Неврология |
391 217 |
157 195 |
5 876 |
78 671 |
228 146 |
2,9 |
7 |
Оториноларингология, включая сурдологию <**> |
314 459 |
90 204 |
5 750 |
53 294 |
218 505 |
4,1 |
8 |
Офтальмология |
381 042 |
124 089 |
12 313 |
64 379 |
244 640 |
3,8 |
9 |
Педиатрия <**> |
1 410 808 |
561 954 |
106 426 |
265 153 |
742 428 |
2,8 |
10 |
Детская урология-андрология |
18 993 |
10 729 |
40 |
3 163 |
8 224 |
2,6 |
11 |
Терапия, всего, в том числе: |
2 790 131 |
565 712 |
394 567 |
657 634 |
1 829 852 |
2,7 |
11.1 |
Гастроэнтерология |
79 973 |
22 344 |
232 |
21 258 |
57 397 |
2,7 |
11.2 |
Гематология |
29 029 |
12 510 |
- |
6 118 |
16 519 |
2,7 |
11.3 |
Нефрология <****>, в том числе: |
87 402 |
5 653 |
- |
10 189 |
81 749 |
2,7 |
11.3.1 |
для проведения заместительной почечной терапии <***> |
65 976 |
- |
- |
4 347 |
65 976 |
X |
11.4 |
Пульмонология |
19 154 |
6 245 |
- |
4 781 |
12 909 |
2,7 |
12 |
Урология |
101 631 |
26 267 |
8 094 |
25 873 |
67 270 |
2,6 |
13 |
Хирургия, всего, в том числе: |
877 009 |
231 367 |
101 850 |
181 264 |
543 792 |
3,0 |
13.1 |
Колопроктология |
10 358 |
4 943 |
- |
1 805 |
5 415 |
3,0 |
13.2 |
Нейрохирургия |
10 918 |
4 008 |
4 981 |
643 |
1 929 |
3,0 |
13.3 |
Травматология и ортопедия |
281 072 |
60 527 |
66 603 |
51 314 |
153 942 |
3,0 |
13.4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
12 260 |
3 470 |
- |
2 930 |
8 790 |
3,0 |
13.5 |
Онкология |
167 694 |
44 586 |
- |
41 036 |
123 108 |
3,0 |
14 |
Эндокринология, в том числе: |
140 571 |
38 663 |
25 |
40 753 |
101 883 |
2,5 |
14.1 |
Школа сахарного диабета |
692 |
692 |
|
|
|
X |
15 |
Гериатрия |
25 683 |
25 683 |
- |
- |
- |
- |
16 |
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: |
53 185 |
53 185 |
- |
- |
- |
X |
16.1 |
Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования |
50 848 |
50 848 |
- |
- |
- |
X |
16.2 |
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения |
2 337 |
2 337 |
- |
- |
- |
X |
17 |
Посещения к среднему медицинскому персоналу |
310 362 |
310 362 |
- |
- |
- |
X |
18 |
Стоматология, челюстно-лицевая хирургия, в посещениях |
1 973 687 |
120 149 |
19 203 |
611 445 |
1 834 335 |
3,0 |
18.1 |
Стоматология, в УЕТ <******> |
8 270 388 |
500 018 |
80 653 |
- |
7 689 717 |
- |
|
Всего: |
9 998 582 |
2 653 490 |
671 687 |
2 223 656 |
6 673 405 |
- |
19 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
X |
2,133264 |
0,540000 |
1,787700 |
X |
X |
20 |
Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров |
330 358 |
330 358 |
X |
X |
X |
X |
20.1 |
Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,265590 |
0,265590 |
X |
X |
X |
X |
21 |
Комплексные посещения для проведения диспансеризации, в том числе: |
412 233 |
412 233 |
X |
X |
X |
X |
21.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
71 923 |
71 923 |
X |
X |
X |
X |
21.2 |
Комплексные посещения для проведения диспансеризации в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в том числе: |
0,331413 |
0,331413 |
X |
X |
X |
X |
21.2.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
0,057822 |
0,057822 |
X |
X |
X |
X |
22 |
Норматив комплексных посещений при проведении диспансерного наблюдения |
325 564 |
325 564 |
|
|
|
|
22.1 |
Норматив комплексных посещений при проведении диспансерного наблюдения, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в комплексных посещениях |
0,26173600 |
0,26173600 |
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
11 066 737 |
3 721 645 |
671 687 |
2 223 656 |
6 673 405 |
|
23 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
X |
2,992003 |
0,540000 |
1,787700 |
X |
X |
24 |
Норматив обращений по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", в комплексных посещениях <*****> |
3 674 |
X |
X |
X |
X |
X |
24.1 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в комплексных посещениях |
0,002954 |
X |
X |
X |
X |
X |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
** Включая объемы аудиологического
скрининга с профилактической целью.
*** Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой по Программе
ОМС в 2023 году, по каждому наименованию
процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
**** Среднее число посещений по
заболеваниям в одном обращении по
специальности "нефрология" указано
без учета посещений при проведении
заместительной почечной терапии.
***** Комплексные посещения включают в
среднем 12 посещений по профилю
"Медицинская реабилитация" в
амбулаторных условиях.
****** Количество УЕТ по строке 18.1. включает
посещения и обращения по профилю
"стоматология" и не включает
посещения и обращения по профилю
"челюстно-лицевая хирургия".
2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской
помощи, предоставляемой по Программе ОМС
в 2023 году по врачебным специальностям, в
расчете на одно застрахованное по ОМС
лицо.*
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2023 год | ||||
|
|
всего, в посещениях |
в том числе: | |||
|
|
|
с профилактической и иной целями, в посещениях |
неотложная медицинская помощь, в посещениях |
по поводу заболевания | |
|
|
|
|
|
в обращениях |
в посещениях |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Акушерство и гинекология |
0,606376 |
0,158008 |
0,004129 |
0,116905 |
0,444239 |
2 |
Аллергология и иммунология |
0,031262 |
0,008230 |
- |
0,008859 |
0,023032 |
3 |
Дерматология |
0,116953 |
0,037010 |
0,000185 |
0,018990 |
0,079758 |
4 |
Инфекционные болезни |
0,082231 |
0,024737 |
0,007284 |
0,020921 |
0,050210 |
5 |
Кардиология и ревматология |
0,135796 |
0,043694 |
0,002506 |
0,028902 |
0,089596 |
6 |
Неврология |
0,314517 |
0,126376 |
0,004724 |
0,063247 |
0,183417 |
7 |
Оториноларингология, включая сурдологию <**> |
0,252808 |
0,072519 |
0,004623 |
0,042846 |
0,175666 |
8 |
Офтальмология |
0,306337 |
0,099761 |
0,009899 |
0,051757 |
0,196677 |
9 |
Педиатрия <**> |
1,134214 |
0,451781 |
0,085561 |
0,213169 |
0,596872 |
10 |
Детская урология-андрология |
0,015270 |
0,008626 |
0,000032 |
0,002543 |
0,006612 |
11 |
Терапия, всего, в том числе: |
2,243116 |
0,454802 |
0,317211 |
0,528702 |
1,471103 |
11.1 |
Гастроэнтерология |
0,064294 |
0,017963 |
0,000187 |
0,017090 |
0,046144 |
11.2 |
Гематология |
0,023337 |
0,010057 |
- |
0,004919 |
0,013280 |
11.3 |
Нефрология, в том числе: |
0,070267 |
0,004545 |
- |
0,008191 |
0,065722 |
11.3.1 |
для проведения заместительной почечной терапии |
0,053041 |
- |
- |
0,003495 |
0,053041 |
11.4 |
Пульмонология |
0,015399 |
0,005021 |
- |
0,003844 |
0,010378 |
12 |
Урология |
0,081705 |
0,021117 |
0,006507 |
0,020801 |
0,054081 |
13 |
Хирургия, всего, в том числе: |
0,705069 |
0,186007 |
0,081882 |
0,145727 |
0,437180 |
13.1 |
Колопроктология |
0,008327 |
0,003974 |
- |
0,001451 |
0,004353 |
13.2 |
Нейрохирургия |
0,008777 |
0,003222 |
0,004004 |
0,000517 |
0,001551 |
13.3 |
Травматология и ортопедия |
0,225966 |
0,048660 |
0,053545 |
0,041254 |
0,123761 |
13.4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
0,009857 |
0,002790 |
- |
0,002356 |
0,007067 |
13.5 |
Онкология |
0,134817 |
0,035845 |
- |
0,032991 |
0,098972 |
14 |
Эндокринология, в том числе: |
0,113011 |
0,031083 |
0,000020 |
0,032763 |
0,081908 |
14.1 |
Школа сахарного диабета |
0,000556 |
0,000556 |
- |
- |
- |
15 |
Гериатрия |
0,020648 |
0,020648 |
- |
- |
- |
16 |
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: |
0,042758 |
0,042758 |
- |
- |
- |
16.1 |
Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования |
0,040879 |
0,040879 |
- |
- |
- |
16.2 |
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения |
0,001879 |
0,001879 |
- |
- |
- |
17 |
Посещения к среднему медицинскому персоналу |
0,249514 |
0,249514 |
- |
- |
- |
18 |
Стоматология, челюстно-лицевая хирургия, в посещениях |
1,586738 |
0,096593 |
0,015438 |
0,491569 |
1,474707 |
18.1 |
Стоматология, в УЕТ <***> |
6,648949 |
0,401988 |
0,064841 |
- |
6,182120 |
|
Всего: |
Х |
2,133264 |
0,540000 |
1,787700 |
Х |
19 |
Комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,265590 |
0,265590 |
X |
X |
X |
20 |
Комплексные посещения для проведения диспансеризации, в том числе: |
0,331413 |
0,331413 |
X |
X |
X |
20.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
0,057822 |
0,057822 |
X |
X |
X |
21 |
Норматив комплексных посещений при проведении диспансерного наблюдения, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,26173600 |
0,26173600 |
- |
- |
- |
|
ИТОГО: |
X |
2,992003 |
0,540000 |
1,787700 |
X |
22 |
Норматив обращений по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", в комплексных посещениях |
0,002954 |
X |
X |
X |
X |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
** Включая объемы аудиологического
скрининга.
*** Количество УЕТ по строке 18.1. включает
посещения и обращения по профилю
"стоматология" и не включает
посещения и обращения по профилю
"челюстно-лицевая хирургия".
2.3.5.3.2. Объемы заместительной почечной
терапии, предоставляемой в амбулаторных
условиях по Программе ОМС в 2023 году.*
N п/п |
Наименование процедуры |
Количество услуг |
Количество обращений по поводу заболевания <**> |
Количество посещений |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
46 559 |
3 691 |
46 559 |
2 |
Перитонеальный диализ |
18 505 |
626 |
18 505 |
3 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
912 |
30 |
912 |
|
Итого: |
65 976 |
4 347 |
65 976 |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
** Одно обращение по поводу заболевания
при проведении заместительной почечной
терапии включает все услуги диализа,
оказанные пациенту в течение одного
месяца, т.е. 13 процедур гемодиализа или 30
(31) услуг перитонеального диализа.
2.3.5.4. Объемы отдельных диагностических
(лабораторных) исследований, проводимых
в амбулаторных условиях по Программе ОМС
в 2023 году.*
N п/п |
Наименование диагностических (лабораторных) исследований |
Количество диагностических исследований |
Количество диагностических исследований на одно застрахованное лицо |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Компьютерная томография, в том числе: |
53 784 |
0,043239 |
1.1. |
Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования |
39 433 |
Х |
1.2 |
Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием |
9 830 |
Х |
1.3 |
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
2 426 |
Х |
1.4 |
Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
2 095 |
Х |
2 |
Магнитно-резонансная томография, в том числе: |
28 726 |
0,023094 |
2.1 |
Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования |
10 905 |
Х |
2.2 |
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием |
17 821 |
Х |
3 |
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
112 409 |
0,090371 |
4 |
Эндоскопические диагностические исследования, в том числе: |
42 577 |
0,034230 |
4.1. |
Колоноскопия |
4 383 |
Х |
5 |
Патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
16 431 |
0,013210 |
6 |
Молекулярно-генетические исследования с целью диагностирования онкологических заболеваний |
1 212 |
0,000974 |
7 |
Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
342 693 |
0,275507 |
|
Итого диагностических (лабораторных) исследований |
597 832 |
Х |
8 |
Тестирование состояния постоянного имплантируемого антиаритмического устройства (с регистрацией электрокардиограммы) |
4 000 |
0,003216 |
|
Всего диагностических (лабораторных) исследований |
601 832 |
Х |
* Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи,
предоставляемой по Программе ОМС на 2023
год, - 360721 вызов. Норматив объема
предоставления скорой медицинской
помощи в расчете на одно застрахованное
по ОМС лицо - 0,290 вызова.
Объемы предоставления медицинской
помощи для конкретной медицинской
организации, включенной в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС, распределяются
решением комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС в
соответствии с требованиями частей 9, 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10
статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации" (с
последующими изменениями) объемы
предоставления медицинской помощи,
установленные Территориальной
программой ОМС, включают в себя
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
2.3.5.6. Нормативные сроки средней
длительности пребывания одного больного
в стационаре и нормативное число дней
использования койки в году,
установленные для медицинских
организаций, работающих в системе ОМС на
территории Пензенской области, с 01.01.2023.
Профиль медицинской помощи |
Нормативное число дней использования койки в году |
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней) |
1 |
2 |
3 |
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) |
251 |
5,6 |
Акушерское дело (койки патологии беременности) |
325 |
5,6 |
Акушерство и гинекология |
317 |
6,6 |
Аллергология и иммунология |
335 |
9,1 |
Гастроэнтерология |
335 |
10,8 |
Гематология |
338 |
13,0 |
Гериатрия |
332 |
14,0 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) |
334 |
12,3 |
Инфекционные болезни |
273 |
7,1 |
Кардиология (в т.ч. детская кардиология) |
336 |
10,8 |
Колопроктология |
335 |
9,9 |
Медицинская реабилитация |
336 |
16,5 |
Неврология |
336 |
12,1 |
Нейрохирургия |
331 |
10,7 |
Неонатология |
337 |
12,1 |
Нефрология |
333 |
11,5 |
Онкология (в т.ч. детская онкология, радиология и радиотерапия) |
337 |
10,8 |
Оториноларингология |
321 |
7,6 |
Офтальмология |
327 |
6,0 |
Педиатрия |
326 |
8,6 |
Пульмонология |
335 |
11,3 |
Ревматология |
338 |
13,1 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
335 |
10,3 |
Терапия |
332 |
10,1 |
Токсикология |
310 |
10,1 |
Травматология и ортопедия |
332 |
11,1 |
Урология (в т.ч. детская урология-андрология) |
329 |
8,9 |
Хирургия (комбустиология) |
337 |
13,5 |
Торакальная хирургия |
339 |
13,3 |
Хирургия (в т.ч. детская хирургия, абдоминальная хирургия) |
327 |
8,9 |
Челюстно-лицевая хирургия |
325 |
7,7 |
Эндокринология (в т.ч. детская эндокринология) |
336 |
11,6 |
Дневной стационар (за исключением профиля "нефрология" при применении заместительной почечной терапии, профиля "акушерство и гинекология" при применении вспомогательных репродуктивных технологий и профиля "медицинская реабилитация") |
300 |
8,6 |
Дневной стационар по профилю "медицинская реабилитация" |
300 |
16,5 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использованием автоматизированных технологий) |
300 |
30,4 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа интермиттирующего высокопоточного) |
300 |
13 процедур в течение 30 дней |
Приложение N 2
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
2.3.7.1. Нормативы объема медицинской
помощи по видам, условиям и формам ее
оказания определяются по Программе ОМС -
в расчете на одно застрахованное лицо.
Нормативы объема предоставления
медицинской помощи, за исключением
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской
помощи, оказываемой федеральными
медицинскими организациями, включают
нормативы объема предоставления
медицинской помощи застрахованным лицам
за пределами территории субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис обязательного
медицинского страхования.
Нормативы объема медицинской помощи на
2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов
составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
0,290000 |
0,290000 |
0,290000 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
|
|
|
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
0,265590 |
0,265590 |
0,265590 |
для проведения диспансеризации, всего |
комплексное посещение |
0,331413 |
0,331413 |
0,331413 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
0,057822 |
Х |
Х |
для посещений с иными целями |
посещение |
2,133264 |
2,133264 |
2,133264 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
0,540000 |
0,540000 |
0,540000 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1,787700 |
1,787700 |
1,787700 |
компьютерная томография |
исследование |
0,043239 |
0,048062 |
0,048062 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
0,023094 |
0,017313 |
0,017313 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
0,090371 |
0,090371 |
0,090371 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
0,034230 |
0,029446 |
0,029446 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
0,000974 |
0,000974 |
0,000974 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
0,013210 |
0,013210 |
0,013210 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
0,275507 |
0,275507 |
0,275507 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
0,261736 |
0,261736 |
0,261736 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
0,164585 |
0,166416 |
0,162479 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
0,008602 |
0,008602 |
0,008602 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
0,004523 |
Х |
Х |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
0,067863 |
0,067863 |
0,067863 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
0,010507 |
0,010507 |
0,010507 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
0,000683 |
0,000560 |
0,000560 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
0,002954 |
0,002954 |
0,002954 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,002601 |
0,002601 |
0,002601 |
5.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,005426 |
0,005426 |
0,005426 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на одно
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю "медицинская
реабилитация" в амбулаторных
условиях.
Приложение N 3
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
2.3.8. Нормативы финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу
объема предоставления медицинской
помощи по Программе ОМС на 2023 год
составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
3 311,92 |
3 541,12 |
3 766,58 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
Х |
Х |
Х |
Х |
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
Х |
Х |
Х |
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
2 065,86 |
2 207,24 |
2 346,41 |
для проведения диспансеризации, всего |
комплексное посещение |
2 524,75 |
2 697,55 |
2 867,63 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
1 091,69 |
1 166,41 |
1 239,92 |
для посещений с иными целями |
посещение |
357,69 |
382,16 |
406,22 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
775,39 |
828,46 |
880,72 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1 762,15 |
1 890,74 |
2 012,13 |
компьютерная томография |
исследование |
2 555,05 |
2 896,43 |
3 079,10 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
3 904,09 |
3 954,99 |
4 204,43 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
627,41 |
584,87 |
621,72 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
1 078,78 |
1 072,46 |
1 140,13 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
8 429,70 |
9 006,61 |
9 574,56 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
2 078,95 |
2 221,24 |
2 361,31 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
402,40 |
429,89 |
456,98 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
1 277,48 |
1 364,89 |
1 450,99 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
40 231,16 |
43 073,62 |
46 227,95 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
102 963,13 |
109 252,75 |
115 490,72 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
82 795,26 |
Х |
Х |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
25 224,09 |
26 501,52 |
27 784,94 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
77 814,01 |
81 924,49 |
86 053,29 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
102 993,31 |
125 601,60 |
125 601,60 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
20 045,34 |
21 417,18 |
22 767,67 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
24 080,89 |
25 352,94 |
26 630,72 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на одно
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю "медицинская
реабилитация" в амбулаторных
условиях.
Приложение N 4
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
2.3.9. Нормативы финансового обеспечения
Программы ОМС в расчете на одно
застрахованное лицо
Подушевые нормативы финансирования,
предусмотренные Программой ОМС (без
учета расходов федерального бюджета),
составляют:
- на оказание медицинской помощи
медицинскими организациями (за
исключением федеральных медицинских
организаций) в 2023 году - 15935,26 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 359,51 рубля, в 2024 году - 17086,24 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 381,41 рубля, в 2025 году - 18025,87 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 403,10 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования в 2023 году (с
учетом расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом о
бюджете территориального фонда
обязательного медицинского страхования
по разделу 01 "Общегосударственные
вопросы" - 110,36 рубля) - 15934,37 рубля, в 2024
году - 17085,37 рубля и в 2025 году - 18025,0 рубля;
- за счет прочих поступлений в 2023 году - 0,89
рубля, 2024 - 2025 годах - 0,87 рубля.
Подушевой норматив оказания медицинской
помощи по профилю "Медицинская
реабилитация" включает расходы на
оказание медицинской помощи участникам
специальной военной операции Российской
Федерации на Украине.
Приложение N 5
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2023 год
Виды и условия оказания медицинской помощи |
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования Программы ОМС, рублей |
Стоимость Программы ОМС, тыс. рублей | ||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 | ||
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
1 |
Х |
Х |
Х |
15 824,90 |
19 684 018,3 | ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 15 + 26 + 39) |
2 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
960,46 |
1 194 679,1 | ||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
3 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
2.1 В амбулаторных условиях: |
4 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 17.1 + 28.1 + 41.1), из них: |
4.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,730267 |
786,90 |
2 148,46 |
2 672 385,5 | ||
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 17.1.1 + 28.1.1 + 41.1.1) |
4.1.1 |
комплексное посещение |
0,265590 |
2 065,86 |
548,67 |
682 473,4 | ||
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 17.1.2 + 28.1.2 + 41.1.2), в том числе: |
4.1.2 |
комплексное посещение |
0,331413 |
2 524,75 |
836,74 |
1 040 785,3 | ||
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 17.1.2.1 + 28.1.2.1 + 41.1.2.1) |
4.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,0578220 |
1 091,69 |
63,12 |
78 517,6 | ||
для посещений с иными целями (сумма строк 17.1.3 + 28.1.3 + 41.1.3) |
4.1.3 |
посещения |
2,133264 |
357,69 |
763,05 |
949 126,8 | ||
2.1.2 в неотложной форме (сумма строк 17.2 + 28.2 + 41.2) |
4.2 |
посещения |
0,540 |
775,39 |
418,71 |
520 819,3 | ||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 17.3 + 28.3 + 41.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
4.3 |
обращение |
1,7877 |
1 762,15 |
3 150,20 |
3 918 422,2 | ||
компьютерная томография (сумма строк 17.3.1 + 28.3.1 + 41.3.1) |
4.3.1 |
исследования |
0,043239 |
2 555,05 |
110,48 |
137 420,8 | ||
магнитно-резонансная томография (сумма строк 17.3.2 + 28.3.2 + 41.3.2) |
4.3.2 |
исследования |
0,023094 |
3 904,09 |
90,16 |
112 148,9 | ||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 17.3.3 + 28.3.3 + 41.3.3) |
4.3.3 |
исследования |
0,090371 |
627,41 |
56,70 |
70 527,8 | ||
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 17.3.4 + 28.3.4 + 41.3.4) |
4.3.4 |
исследования |
0,034230 |
10 078,78 |
36,93 |
45 931,1 | ||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 17.3.5 + 28.3.5 + 41.3.5) |
4.3.5 |
исследования |
0,000974 |
8 429,7 |
8,21 |
10 216,8 | ||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 17.3.6 + 28.3.6 + 41.3.6) |
4.3.6 |
исследования |
0,013210 |
2 078,95 |
27,46 |
34 159,2 | ||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп (сумма строк 17.3.7 + 28.3.7 + 41.3.7) |
4.3.7 |
исследования |
0,275507 |
402,40 |
110,86 |
137 899,7 | ||
2.1.4 Диспансерное наблюдение (сумма строк 17.4 + 28.4 + 41.4) |
4.4 |
комплексное посещение |
0,261736 |
1 277,48 |
334,36 |
415 901,5 | ||
2.2 В условиях дневных стационаров (сумма строк 18 + 29 + 42), в том числе: |
5 |
случай лечения |
0,051247 |
14 247,39 |
730,14 |
908 185,9 | ||
2.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 18.1 + 29.1 + 42.1) |
5.1 |
случай лечения |
0,003842 |
12 158,57 |
46,72 |
58 105,8 | ||
2.2.2 при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 18.2 + 29.2 + 42.2) |
5.2 |
случай |
0,000440 |
98 145,65 |
43,24 |
53 783,8 | ||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 5 + 8), в том числе: |
6 |
случай лечения |
0,067863 |
25 224,09 |
1 711,78 |
2 129 215,9 | ||
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 5.1 + 8.1) |
6.1 |
случай лечения |
0,010507 |
77 814,01 |
817,59 |
1 016 951,3 | ||
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 5.2 + 8.2) |
6.2 |
случай |
0,000683 |
102 993,31 |
70,38 |
87 544,3 | ||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
7 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
4.1 в условиях дневных стационаров (сумма строк 21 + 32 + 45), включая: |
8 |
случай лечения |
0,016616 |
59 078,28 |
981,64 |
1 221 030,0 | ||
4.1.1 медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 21.1 + 32.1 + 45.1): |
8.1 |
случай лечения |
0,006665 |
115 662,90 |
770,87 |
958 845,5 | ||
4.1.2 медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 21.2 + 33.2 + 45.2) |
8.2 |
случай |
0,000243 |
111 789,73 |
27,14 |
33 760,5 | ||
4.2 в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 22 + 33 + 46), в том числе: |
9 |
случай госпитализации |
0,164585 |
40 231,16 |
6 621,43 |
8 236 163,3 | ||
4.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 22.1 + 33.1 + 46.1) |
9.1 |
случай госпитализации |
0,008620 |
102 963,13 |
885,69 |
1 101 705,5 | ||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 22.2 + 33.2 + 46.2) |
9.2 |
случай госпитализации |
0,00555300 |
198 705,14 |
1 103,38 |
1 372 456,4 | ||
5. медицинская реабилитация (сумма строк 23 + 34 +47), в том числе: |
10 |
Х |
Х |
Х |
359,51 |
447 183,5 | ||
5.1 в амбулаторных условиях (сумма строк 23.1 + 34.1 +47.1) |
10.1 |
комплексное посещение |
0,002954 |
20 045,34 |
59,21 |
73 646,6 | ||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 23.2 + 34.2 +47.2) |
10.2 |
случай лечения |
0,002601 |
24 080,89 |
62,63 |
77 901,7 | ||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 23.3 + 34.3 +47.3) |
10.3 |
случай госпитализации |
0,005426 |
43 804,30 |
237,67 |
295 635,2 | ||
6. паллиативная медицинская помощь <***> |
11 |
Х |
|
|
|
| ||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <**>, всего (равно строке 35.1), в том числе: |
11.1 |
посещений |
|
|
|
| ||
6.1.1 посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 35.1.1) |
11.1.1 |
посещений |
|
|
|
| ||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 35.1.2) |
11.1.2 |
посещений |
|
|
|
| ||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 35.2) |
11.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 35.3) |
11.3 |
случай лечения |
|
|
|
| ||
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 24 +36 +48) |
12 |
Х |
Х |
Х |
119,99 |
149 248,0 | ||
8. Иные расходы (равно строке 37) |
13 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 | ||
из строки 1: |
14 |
Х |
Х |
Х |
15 824,90 |
19 684 018,3 | ||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам |
|
|
|
|
|
| ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
15 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
960,46 |
1 194 679,1 | ||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
16 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
2.1 В амбулаторных условиях: |
17 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 17.1.1 + 17.1.2 + 17.1.3), из них: |
17.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,730267 |
786,90 |
2 148,46 |
2 672 385,5 | ||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
17.1.1 |
комплексное посещение |
0,265590 |
2 065,86 |
548,67 |
682 473,4 | ||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
17.1.2 |
комплексное посещение |
0,331413 |
2 524,75 |
836,74 |
1 040 785,3 | ||
для проведения углубленной диспансеризации |
17.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,0578220 |
1 091,69 |
63,12 |
78 517,6 | ||
для посещений с иными целями |
17.1.3 |
посещения |
2,133264 |
357,69 |
763,05 |
949 126,8 | ||
2.1.2 в неотложной форме |
17.2 |
посещение |
0,540 |
775,39 |
418,71 |
520 819,3 | ||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
17.3 |
обращение |
1,7877 |
1 762,15 |
3 150,20 |
3 918 422,2 | ||
компьютерная томография |
17.3.1 |
исследования |
0,043239 |
2 555,05 |
110,48 |
137 420,8 | ||
магнитно-резонансная томография |
17.3.2 |
исследования |
0,023094 |
3 904,09 |
90,16 |
112 148,9 | ||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
17.3.3 |
исследования |
0,090371 |
627,41 |
56,70 |
70 527,8 | ||
эндоскопическое диагностическое исследование |
17.3.4 |
исследования |
0,034230 |
10 078,78 |
36,93 |
45 931,1 | ||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
17.3.5 |
исследования |
0,000974 |
8 429,7 |
8,21 |
10 216,8 | ||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
17.3.6 |
исследования |
0,013210 |
2 078,95 |
27,46 |
34 159,2 | ||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
17.3.7 |
исследования |
0,275507 |
402,40 |
110,86 |
137 899,7 | ||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
17.4 |
комплексное посещение |
0,261736 |
1 277,48 |
334,36 |
415 901,5 | ||
2.2 В условиях дневных стационаров <*> (сумма строк 18.1 + 18.2), в том числе: |
18 |
случай лечения |
0,051247 |
14 247,39 |
730,14 |
908 185,9 | ||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
18.1 |
случай лечения |
0,003842 |
12 158,57 |
46,72 |
58 105,8 | ||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
18.2 |
случай |
0,000440 |
98 145,65 |
43,24 |
53 783,8 | ||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
19 |
случай лечения |
0,067863 |
25 224,09 |
1 711,78 |
2 129 215,9 | ||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
19.1 |
случай лечения |
0,010507 |
77 814,01 |
817,59 |
1 016 951,3 | ||
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
19.2 |
случай |
0,000683 |
102 993,31 |
70,38 |
87 544,3 | ||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
20 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
4.1 в условиях дневных стационаров |
21 |
случай лечения |
0,016616 |
59 078,28 |
981,64 |
1 221 030,0 | ||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
21.1 |
случай лечения |
0,006665 |
115 662,90 |
770,87 |
958 845,5 | ||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
21.2 |
случай |
0,000243 |
111 789,73 |
27,14 |
33 760,5 | ||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
22 |
случай госпитализации |
0,164585 |
40 231,16 |
6 621,43 |
8 236 163,3 | ||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
22.1 |
случай госпитализации |
0,008620 |
102 963,13 |
885,69 |
1 101 705,5 | ||
4.2.3 высокотехнологичная медицинская помощь |
22.2 |
случай госпитализации |
0,00555300 |
198 705,14 |
1 103,38 |
1 372 456,4 | ||
5. Медицинская реабилитация (сумма строк 23.1 + 23.2 +23.3), в том числе: |
23 |
Х |
Х |
Х |
359,51 |
447 183,5 | ||
5.1 в амбулаторных условиях |
23.1 |
комплексное посещение |
0,002954 |
20 045,34 |
59,21 |
73 646,6 | ||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
23.2 |
случай лечения |
0,002601 |
24 080,89 |
62,63 |
77 901,7 | ||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
23.3 |
случай госпитализации |
0,005426 |
43 804,30 |
237,67 |
295 635,2 | ||
5. Расходы на ведение дела СМО |
24 |
Х |
Х |
Х |
119,99 |
149 248,0 | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой: |
25 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 | ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
26 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
27 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
2.1 В амбулаторных условиях: |
28 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе: |
28.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
28.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
28.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
Х |
Х |
Х | ||
для проведения углубленной диспансеризации |
28.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
для посещений с иными целями |
28.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2.1.2 в неотложной форме |
28.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
28.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
компьютерная томография |
28.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
магнитно-резонансная томография |
28.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
28.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
эндоскопическое диагностическое исследование |
28.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
28.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
28.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
28.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
28.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2.2 В условиях дневных стационаров <*> (сумма строк 29.1 + 29.2), в том числе: |
29 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
29.1 |
случаев лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
29.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
30 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология" |
30.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
30.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
31 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
32 |
случай лечения |
|
|
|
| ||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
32.1 |
случай лечения |
|
|
|
| ||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
32.2 |
случай |
|
|
|
| ||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
33 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
33.1 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
33.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
5. Медицинская реабилитация |
34 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 | ||
5.1 в амбулаторных условиях |
34.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
34.2 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
34.3 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***> |
35 |
Х |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <**>, всего, включая: |
35.1 |
посещений |
|
|
|
| ||
6.1.1 посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
35.1.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами |
35.1.2 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
35.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара |
35.3 |
случай лечения |
|
|
|
| ||
7. Расходы на ведение дела СМО |
36 |
Х |
Х |
Х |
|
| ||
8. Иные расходы (равно строке) |
37 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 | ||
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение): |
38 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
39 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
40 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||
2.1 В амбулаторных условиях: |
41 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, из них: |
41.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
41.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
41.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
||
для проведения углубленной диспансеризации |
41.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
||
для посещений с иными целями |
41.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
2.1.2 в неотложной форме |
41.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
41.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
компьютерная томография |
41.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
магнитно-резонансная томография |
41.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
41.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
эндоскопическое диагностическое исследование |
41.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
41.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
41.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
41.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
41.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
2.2 в условиях дневных стационаров <*> (сумма строк 42.1 + 42.2) |
42 |
случай лечения |
|
|
|
|
||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
42.1 |
случай лечения |
|
|
|
|
||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
42.2 |
случай |
|
|
|
|
||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
43 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
43.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
3.2 при экстракорпоральном оплодотворении: |
43.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
44 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
45 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
45.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
45.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
46 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
46.1 |
случай госпитализации |
|
|
|
|
||
4.2.3 высокотехнологичная медицинская помощь |
46.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
5. Медицинская реабилитация (сумма строк 47.1 + 47.2+47.3) |
47 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
||
5.1 в амбулаторных условиях |
47.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
47.2 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
47.3 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
||
6. Расходы на ведение дела СМО |
48 |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
0,00 |
* Субъект Российской Федерации вправе
устанавливать раздельные нормативы
объемы и стоимости единицы объема для
оказываемой в условиях дневного
стационара первичной медико-санитарной
помощи и специализированной медицинской
помощи, включающие случаи оказания
паллиативной медицинской помощи в
условиях дневного стационара, а также
для медицинской реабилитации.
** Включены в норматив объема первичной
медико-санитарной помощи в амбулаторных
условиях.
*** Включены в норматив объема первичной
медико-санитарной помощи в амбулаторных
условиях в случае включения
паллиативной медицинской помощи в
территориальную программу ОМС сверх
базовой программы ОМС с
соответствующими платежом субъекта
Российской Федерации.
**** 1243864 - численность застрахованных по
ОМС лиц по состоянию на 01.01.2022.
Приложение N 6
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
6. Стоимость программы
6.1. Сводный расчет стоимости
утвержденной Программы на 2023 год
Виды и условия оказания медицинской помощи |
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||||||||
|
|
|
|
|
руб. |
тыс. руб. |
в % к итогу | ||||||||||
|
|
|
|
|
за счет средств бюджета субъекта РФ |
за счет средств ОМС |
за счет средств бюджета субъекта РФ |
за счет средств ОМС |
| ||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 | ||||||||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>: |
01 |
|
Х |
Х |
3 886,95 |
Х |
4 936 242,56 |
Х |
19,8 | ||||||||
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе: |
02 |
вызов |
0,0243 |
4 083,54 |
99,23 |
Х |
126 017,60 |
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
03 |
вызов |
0,0209 |
3 261,72 |
68,17 |
Х |
86 574,10 |
Х |
Х | ||||||||
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
04 |
вызов |
0,000037 |
6 841,30 |
0,25 |
Х |
321,50 |
Х |
Х | ||||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая: |
05 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1 в амбулаторных условиях: |
06 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1.1 с профилактической и иными целями <***>, в том числе: |
07 |
посещение |
0,73 |
520,20 |
379,75 |
Х |
482 259,20 |
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
07.1 |
посещение |
0,00034 |
441,18 |
0,15 |
Х |
195,40 |
Х |
Х | ||||||||
2.1.2 в связи с заболеваниями - обращений <****>, в том числе: |
08 |
обращение |
0,144 |
1 508,50 |
217,22 |
Х |
275 863,90 |
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
08.1 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
Х | ||||||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе: |
09 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
09.1 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | ||||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе: |
10 |
случай лечения |
0,004 |
15 407,50 |
61,63 |
Х |
78 268,10 |
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
10.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
Х | ||||||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь |
11 |
- |
0,0146 |
89 168,60 |
1 301,86 |
Х |
1 653 275,01 |
Х |
Х | ||||||||
4.1 в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе: |
12 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
12.1 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | ||||||||
4.2 в условиях круглосуточных стационаров, в том числе: |
13 |
случай госпитализаций |
0,0146 |
89 168,60 |
1 301,86 |
Х |
1 653 275,01 |
Х |
Х | ||||||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
13.1 |
- |
0,00017 |
21 352,94 |
3,63 |
Х |
4 608,30 |
Х |
Х | ||||||||
5. Паллиативная медицинская помощь: |
14 |
- |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе: |
15 |
посещение |
0,03 |
966,33 |
28,99 |
Х |
36 821,87 |
Х |
Х | ||||||||
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
15.1 |
посещение |
0,022 |
467,20 |
10,28 |
Х |
13 064,74 |
Х |
Х | ||||||||
посещения на дому выездными патронажными бригадами |
15.2 |
посещение |
0,008 |
2 338,30 |
18,70 |
Х |
23 757,13 |
Х |
Х | ||||||||
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
16 |
койко-день |
0,092 |
2 764,70 |
254,35 |
Х |
323 016,50 |
Х |
Х | ||||||||
5.3 оказываемая в условиях дневного стационара |
16.1 |
случай лечения |
|
|
|
Х |
|
Х |
Х | ||||||||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
17 |
- |
Х |
Х |
1 543,93 |
Х |
1 960 720,38 |
Х |
Х | ||||||||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ |
18 |
- |
Х |
Х |
212,21 |
Х |
269 499,20 |
Х |
Х | ||||||||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********> |
19 |
- |
Х |
Х |
201,48 |
Х |
255 869,3 |
Х |
1,0 | ||||||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
20 |
- |
Х |
Х |
Х |
15 824,90 |
Х |
19 684 018,3 |
79,2 | ||||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67) |
21 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
Х |
960,46 |
Х |
1 194 679,1 |
Х | ||||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации |
22 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
23 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них: |
23.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,730267 |
786,90 |
Х |
2 148,46 |
Х |
2 672 385,5 |
Х | ||||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1) |
23.1.1 |
комплексное посещение |
0,265590 |
2 065,86 |
Х |
548,67 |
Х |
682 473,4 |
Х | ||||||||
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе: |
23.1.2 |
комплексное посещение |
0,331413 |
2 524,75 |
Х |
836,74 |
Х |
1 040 785,3 |
Х | ||||||||
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1) |
23.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,0578220 |
1 091,69 |
Х |
63,12 |
Х |
78 517,6 |
Х | ||||||||
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3) |
23.1.3 |
посещения |
2,133264 |
357,69 |
Х |
763,05 |
Х |
949 126,8 |
Х | ||||||||
2.1.2 в неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2) |
23.2 |
посещения |
0,540 |
775,39 |
Х |
418,71 |
Х |
520 819,3 |
Х | ||||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
23.3 |
обращение |
1,7877 |
1 762,15 |
Х |
3 150,20 |
Х |
3 918 422,2 |
Х | ||||||||
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1) |
23.3.1 |
исследования |
0,043239 |
2 555,05 |
Х |
110,48 |
Х |
137 420,8 |
Х | ||||||||
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2) |
23.3.2 |
исследования |
0,023094 |
3 904,09 |
Х |
90,16 |
Х |
112 148,9 |
Х | ||||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3) |
23.3.3 |
исследования |
0,090371 |
627,41 |
Х |
56,70 |
Х |
70 527,8 |
Х | ||||||||
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4) |
23.3.4 |
исследования |
0,034230 |
1 078,78 |
Х |
36,93 |
Х |
45 931,1 |
Х | ||||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 53.3.5 + 69.3.5) |
23.3.5 |
исследования |
0,000974 |
8 429,7 |
Х |
8,21 |
Х |
10 216,8 |
Х | ||||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6) |
23.3.6 |
исследования |
0,013210 |
2 078,95 |
Х |
27,46 |
Х |
34 159,2 |
Х | ||||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7) |
23.3.7 |
исследования |
0,275507 |
402,40 |
Х |
110,86 |
Х |
137 899,7 |
Х | ||||||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение (сумма строк 36.4 + 47.4 + 60.4) |
23.4 |
комплексное посещение |
0,261736 |
1 277,48 |
Х |
334,36 |
Х |
415 901,5 |
Х | ||||||||
2.2 В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе: |
24 |
случай лечения |
0,051247 |
14 247,39 |
Х |
730,14 |
Х |
908 185,9 |
Х | ||||||||
2.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 40.1 + 54.1 + 70.1) |
24.1 |
случай лечения |
0,003842 |
12 158,57 |
Х |
46,72 |
Х |
58 105,8 |
Х | ||||||||
2.2.2 при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2) |
24.2 |
случай |
0,000440 |
98 145,65 |
Х |
43,24 |
Х |
53 783,8 |
Х | ||||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе: |
25 |
случай лечения |
0,067863 |
25 224,09 |
Х |
1 711,78 |
Х |
2 129 215,9 |
Х | ||||||||
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1) |
25.1 |
случай лечения |
0,010507 |
77 814,01 |
Х |
817,59 |
Х |
1 016 951,3 |
Х | ||||||||
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2) |
25.2 |
случай |
0,000683 |
102 993,31 |
Х |
70,38 |
Х |
87 544,3 |
Х | ||||||||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
26 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
4.1 в условиях дневных стационаров (сумма строк 43 + 57 + 73), включая: |
27 |
случай лечения |
0,016616 |
59 078,28 |
Х |
981,64 |
Х |
1 221 030,0 |
Х | ||||||||
4.1.1 медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1): |
27.1 |
случай лечения |
0,006665 |
115 662,90 |
Х |
770,87 |
Х |
958 845,5 |
Х | ||||||||
4.1.2 медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2) |
27.2 |
случай |
0,000243 |
111 789,73 |
Х |
27,14 |
Х |
33 760,5 |
Х | ||||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе: |
28 |
случай госпитализации |
0,164585 |
40 231,16 |
Х |
6 621,43 |
Х |
8 236 163,3 |
Х | ||||||||
4.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1) |
28.1 |
случай госпитализации |
0,008602 |
102 963,13 |
Х |
885,69 |
Х |
1 101 705,5 |
Х | ||||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2) |
28.2 |
случай госпитализации |
0,005553 |
198 705,14 |
Х |
1 103,38 |
Х |
1 372 456,4 |
Х | ||||||||
5. Медицинская реабилитация: |
29 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
5.1 В амбулаторных условиях (сумма строк 46+ 60 +76) |
30 |
комплексное посещение |
0,002954 |
20 045,34 |
Х |
59,21 |
Х |
73 646,6 |
Х | ||||||||
5.2 В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47+61+77) |
31 |
случай лечения |
0,002601 |
24 080,89 |
Х |
62,63 |
Х |
77 901,7 |
Х | ||||||||
5.3 Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48+62+78) |
32 |
случай госпитализации |
0,005426 |
43 804,30 |
Х |
237,67 |
Х |
295 635,2 |
Х | ||||||||
6. паллиативная медицинская помощь <*********> |
33 |
Х |
|
|
Х |
|
Х |
|
| ||||||||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе: |
33.1 |
посещений |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х | ||||||||
6.1.1 посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1) |
33.1.1 |
посещений |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х | ||||||||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2) |
33.1.2 |
посещений |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х | ||||||||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2) |
33.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3) |
33.3 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х | ||||||||
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79) |
34 |
Х |
Х |
Х |
Х |
119,99 |
Х |
149 248,0 |
Х | ||||||||
8. Иные расходы (равно строке 65) |
35 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
из строки 20: |
36 |
Х |
Х |
Х |
Х |
15 824,90 |
Х |
19 684 018,3 |
79,2 | ||||||||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
37 |
вызов |
0,29 |
3 311,92 |
Х |
960,46 |
Х |
1 194 679,1 |
Х | ||||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
38 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
39 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1.1 + 39.1.2 + 39.1.3), из них: |
39.1 |
посещения/комплексные посещения |
2,730267 |
786,90 |
Х |
2 148,46 |
Х |
2 672 385,5 |
Х | ||||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
39.1.1 |
комплексное посещение |
0,265590 |
2 065,86 |
Х |
548,67 |
Х |
682 473,4 |
Х | ||||||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
39.1.2 |
комплексное посещение |
0,331413 |
2 524,75 |
Х |
836,74 |
Х |
1 040 785,3 |
Х | ||||||||
для проведения углубленной диспансеризации |
39.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,0578220 |
1 091,69 |
Х |
63,12 |
Х |
78 517,6 |
Х | ||||||||
для посещений с иными целями |
39.1.3 |
посещения |
2,133264 |
357,69 |
Х |
763,05 |
Х |
949 126,8 |
Х | ||||||||
2.1.2 в неотложной форме |
39.2 |
посещение |
0,540 |
775,39 |
Х |
418,71 |
Х |
520 819,3 |
Х | ||||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
39.3 |
обращение |
1,7877 |
1 762,15 |
Х |
3 150,20 |
Х |
3 918 422,2 |
Х | ||||||||
компьютерная томография |
39.3.1 |
исследования |
0,043239 |
2 555,05 |
Х |
110,48 |
Х |
137 420,8 |
Х | ||||||||
магнитно-резонансная томография |
39.3.2 |
исследования |
0,023094 |
3 904,09 |
Х |
90,16 |
Х |
112 148,9 |
Х | ||||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
39.3.3 |
исследования |
0,090371 |
627,41 |
Х |
56,70 |
Х |
70 527,8 |
Х | ||||||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
39.3.4 |
исследования |
0,034230 |
1 078,78 |
Х |
36,93 |
Х |
45 931,1 |
Х | ||||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
39.3.5 |
исследования |
0,000974 |
8 429,7 |
Х |
8,21 |
Х |
10 216,8 |
Х | ||||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
39.3.6 |
исследования |
0,013210 |
2 078,95 |
Х |
27,46 |
Х |
34 159,2 |
Х | ||||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
39.3.7 |
исследования |
0,275507 |
402,40 |
Х |
110,86 |
Х |
137 899,7 |
Х | ||||||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
39.4 |
комплексное посещение |
0,261736 |
1 277,48 |
Х |
334,36 |
Х |
415 901,5 |
Х | ||||||||
2.2 В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе: |
40 |
случай лечения |
0,051247 |
14 247,39 |
Х |
730,14 |
Х |
908 185,9 |
Х | ||||||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
40.1 |
случай лечения |
0,003842 |
12 158,57 |
Х |
46,72 |
Х |
58 105,8 |
Х | ||||||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
40.2 |
случай |
0,000440 |
98 145,65 |
Х |
43,24 |
Х |
53 783,8 |
Х | ||||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
41 |
случай лечения |
0,067863 |
25 224,09 |
Х |
1 711,78 |
Х |
2 129 215,9 |
Х | ||||||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
41.1 |
случай лечения |
0,010507 |
77 814,01 |
Х |
817,59 |
Х |
1 016 951,3 |
Х | ||||||||
3.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
41.2 |
случай |
0,000683 |
102 993,31 |
Х |
70,38 |
Х |
87 544,3 |
Х | ||||||||
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе: |
42 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
4.1 в условиях дневных стационаров |
43 |
случай лечения |
0,016616 |
59 078,28 |
Х |
981,64 |
Х |
1 221 030,0 |
Х | ||||||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
43.1 |
случай лечения |
0,006665 |
115 662,90 |
Х |
770,87 |
Х |
958 845,5 |
Х | ||||||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
43.2 |
случай |
0,000243 |
111 789,73 |
Х |
27,14 |
Х |
33 760,5 |
Х | ||||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
44 |
случай госпитализации |
0,164585 |
40 231,16 |
Х |
6 621,43 |
Х |
8 236 163,3 |
Х | ||||||||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
44.1 |
случай госпитализации |
0,008602 |
102 963,13 |
Х |
885,69 |
Х |
1 101 705,5 |
Х | ||||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
44.2 |
случай госпитализации |
0,005553 |
198 705,14 |
Х |
1 103,38 |
Х |
1 372 456,4 |
Х | ||||||||
5. Медицинская реабилитация, в том числе: |
45 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
5.1 в амбулаторных условиях |
46 |
комплексное посещение |
0,002954 |
20 045,34 |
Х |
59,21 |
Х |
73 646,6 |
Х | ||||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
47 |
случай лечения |
0,002601 |
24 080,89 |
Х |
62,63 |
Х |
77 901,7 |
Х | ||||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
48 |
случай госпитализации |
0,005426 |
43 804,30 |
Х |
237,67 |
Х |
295 635,2 |
Х | ||||||||
6. Расходы на ведение дела СМО |
49 |
Х |
Х |
Х |
Х |
119,99 |
Х |
149 248,0 |
Х | ||||||||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой: |
50 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
51 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
52 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
53 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе: |
53.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
53.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
53.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х | ||||||||
для проведения углубленной диспансеризации |
53.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 | ||||||||
для посещений с иными целями |
53.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
2.1.2 в неотложной форме |
53.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
53.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
компьютерная томография |
53.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
магнитно-резонансная томография |
53.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
53.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х | ||||||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
53.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
53.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
53.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
53.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
53.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.2 В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе: |
54 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
54.1 |
случаев лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
54.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
55 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология" |
55.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: |
55.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
56 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||||||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
57 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
57.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
57.2 |
случай |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
58 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
58.1 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
58.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5. Медицинская реабилитация |
59 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5.1 в амбулаторных условиях |
60 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
61 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
62 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********> |
63 |
Х |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
|
||||||||
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, включая: |
63.1 |
посещений |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
6.1.1 посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами |
63.1.1 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами |
63.1.2 |
посещений |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) |
63.2 |
койко-день |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
6.3 оказываемая в условиях дневного стационара |
63.3 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
7. Расходы на ведение дела СМО |
64 |
- |
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
8. Иные расходы (равно строке) |
65 |
- |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение): |
66 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
67 |
вызов |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2. Первичная медико-санитарная помощь |
68 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||||||
2.1 В амбулаторных условиях: |
69 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||||||
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, из них: |
69.1 |
посещения/комплексные посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
для проведения профилактических медицинских осмотров |
69.1.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
для проведения диспансеризации, всего, в том числе: |
69.1.2 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||||||
для проведения углубленной диспансеризации |
69.1.2.1 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||||||
для посещений с иными целями |
69.1.3 |
посещения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.1.2 в неотложной форме |
69.2 |
посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: |
69.3 |
обращение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
компьютерная томография |
69.3.1 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
магнитно-резонансная томография |
69.3.2 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
69.3.3 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
эндоскопическое диагностическое исследование |
69.3.4 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний |
69.3.5 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
69.3.6 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
69.3.7 |
исследования |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.1.4 Диспансерное наблюдение |
69.4 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
2.2 в условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 61.1 + 61.2) |
70 |
случай лечения |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
2.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
70.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
2.2.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
70.2 |
случай |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
71 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
3.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
71.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
3.2 при экстракорпоральном оплодотворении: |
71.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь: |
72 |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
||||||||
4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе: |
73 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4.1.1 для медицинской помощи по профилю "онкология" |
73.1 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4.1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
73.2 |
случай |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4.2 в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
74 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
4.2.1 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
74.1 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь |
74.2 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5. Медицинская реабилитация |
75 |
Х |
Х |
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5.1 в амбулаторных условиях |
76 |
комплексное посещение |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5.2 в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
77 |
случай лечения |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
5.3 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
78 |
случай госпитализации |
0,00 |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
0,00 |
Х |
||||||||
6. Расходы на ведение дела СМО |
79 |
Х |
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
||||||||
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20) |
80 |
Х |
Х |
Х |
4 088,43 |
15 824,90 |
5 192 111,86 |
19 684 018,3 |
100,0 |
* Без учета финансовых средств
консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на приобретение
оборудования для медицинских
организаций, работающих в системе ОМС
(затраты, не вошедшие в тариф).
** Нормативы объема скорой медицинской
помощи и нормативы финансовых затрат на 1
вызов скорой медицинской помощи
устанавливаются субъектом Российской
Федерации. Средний норматив финансовых
затрат за счет средств соответствующих
бюджетов на 1 случай оказания
медицинской помощи авиамедицинскими
выездными бригадами скорой медицинской
помощи при санитарно-авиационной
эвакуации, осуществляемой воздушными
судами, с учетом реальной потребности (за
исключением расходов на авиационные
работы) составляет на 2023 год 6841,3 рубля, 2024
год - 7115,0 рублей, 2025 год - 7399,6 рубля.
*** Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе при проведении профилактических
медицинских осмотров обучающихся в
общеобразовательных организациях и
профессиональных образовательных
организациях, а также в образовательных
организациях высшего образования в
целях раннего (своевременного) выявления
незаконного потребления наркотических
средств и психотропных веществ.
**** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
******* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях.
******** Указываются расходы
консолидированного бюджета субъекта
Российской Федерации на приобретение
медицинского оборудования для
медицинских организаций, работающих в
системе ОМС, сверх ТПОМС.
********* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях в случае
включения паллиативной медицинской
помощи в территориальную программу ОМС
сверх базовой программы ОМС с
соответствующими платежом субъекта
Российской Федерации.
********** 1269952 человека - прогнозная
численность постоянного населения
Пензенской области на 01.01.2023, на 01.01.2024 -
1257810 человек, на 01.01.2025 - 1245574 человека, по
данным Росстата, 1243864 - численность
застрахованных по ОМС лиц по состоянию
на 01.01.2022.
6.2. Стоимость Программы по источникам
финансового обеспечения на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов на
территории Пензенской области
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
N строки |
2023 год |
Плановый период | ||||
|
|
утвержденная стоимость территориальной программы |
2024 год |
2025 год | |||
|
|
|
стоимость территориальной программы |
стоимость территориальной программы | |||
|
|
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) <***> |
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) <***> |
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) <***> |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: |
01 |
24 876 130,16 |
19 913,33 |
26 302 974,1 |
21 100,03 |
27 554 778,9 |
22 146,75 |
I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> |
02 |
5 192 111,86 |
4 088,43 |
5 178 815,4 |
4 117,33 |
5 265 640,0 |
4 227,48 |
II Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08) <**> |
03 |
19 684 018,3 |
15 824,90 |
21 124 158,7 |
16 982,70 |
22 289 138,9 |
17 919,27 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07) <**>, в том числе: |
04 |
19 684 018,3 |
15 824,90 |
21 124 158,7 |
16 982,70 |
22 289 138,9 |
17 919,27 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> |
05 |
19 682 916,2 |
15 824,01 |
21 123 077,7 |
16 981,83 |
22 288 057,9 |
17 918,40 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС |
06 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1.3. прочие поступления |
07 |
1 102,1 |
0,89 |
1 081,0 |
0,87 |
1 081,0 |
0,87 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них: |
08 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи |
09 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС |
10 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
* Без учета бюджетных ассигнований
федерального бюджета на оказание
отдельным категориям граждан
государственной социальной помощи по
обеспечению лекарственными препаратами,
целевых программ, а также межбюджетных
трансфертов (строки 06 и 08).
** Без учета расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом о
бюджете территориального фонда
обязательного медицинского страхования
по разделу 01 "Общегосударственные
вопросы".
***1269952 человека - прогнозная численность
постоянного населения Пензенской
области на 01.01.2023, на 01.01.2024 - 1257810 человек,
на 01.01.2025 - 1245574 человека, по данным
Росстата, 1243864 - численность
застрахованных по ОМС лиц по состоянию
на 01.01.2022.
Справочно: |
2023 год |
2024 год |
2025 год | |||
|
всего (тыс. руб.) |
на одно застрахованное лицо (руб.) |
всего (тыс. руб.) |
на одно застрахованное лицо (руб.) |
всего (тыс. руб.) |
на одно застрахованное лицо (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций |
137 267,0 |
110,36 |
128 794,2 |
103,54 |
132 588,1 |
106,60 |
Приложение N 7
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
7.1.2. В рамках Программы ОМС в медицинских
организациях (за исключением
федеральных медицинских организаций)
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
0,290000 |
0,290000 |
0,290000 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
|
|
|
|
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
|
|
|
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
0,265590 |
0,265590 |
0,265590 |
для проведения диспансеризации, всего |
комплексное посещение |
0,331413 |
0,331413 |
0,331413 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
0,057822 |
Х |
Х |
для посещений с иными целями |
посещение |
2,133264 |
2,133264 |
2,133264 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
0,540000 |
0,540000 |
0,540000 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1,787700 |
1,787700 |
1,787700 |
компьютерная томография |
исследование |
0,043239 |
0,048062 |
0,048062 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
0,023094 |
0,017313 |
0,017313 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
0,090371 |
0,090371 |
0,090371 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
0,034230 |
0,029446 |
0,029446 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
0,000974 |
0,000974 |
0,000974 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
0,013210 |
0,013210 |
0,013210 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
0,275507 |
0,275507 |
0,275507 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
0,261736 |
0,261736 |
0,261736 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
0,164585 |
0,166416 |
0,162479 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
0,008602 |
0,008602 |
0,008602 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
0,004523 |
Х |
Х |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
0,067863 |
0,067863 |
0,067863 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
0,010507 |
0,010507 |
0,010507 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
0,000683 |
0,000560 |
0,000560 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
0,002954 |
0,002954 |
0,002954 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
0,002601 |
0,002601 |
0,002601 |
5.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
0,005426 |
0,005426 |
0,005426 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на одно
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю "медицинская
реабилитация" в амбулаторных
условиях.
Приложение N 8
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
7.3.2. В рамках Программы ОМС в медицинских
организациях (за исключением
федеральных медицинских организаций)
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения в расчете на одно застрахованное лицо |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь |
вызов |
3 311,92 |
3 541,12 |
3 766,58 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях: |
Х |
Х |
Х |
Х |
2.1. Посещения с профилактическими и иными целями <*> |
Посещение/комплексное посещение |
Х |
Х |
Х |
для проведения профилактических медицинских осмотров |
комплексное посещение |
2 065,86 |
2 207,24 |
2 346,41 |
для проведения диспансеризации, всего |
комплексное посещение |
2 524,75 |
2 697,55 |
2 867,63 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации |
комплексное посещение |
1 091,69 |
1 166,41 |
1 239,92 |
для посещений с иными целями |
посещение |
357,69 |
382,16 |
406,22 |
2.2. Посещения в неотложной форме |
посещение |
775,39 |
828,46 |
880,72 |
2.3. Обращения в связи с заболеваниями <**> и проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
обращение |
1 762,15 |
1 890,74 |
2 012,13 |
компьютерная томография |
исследование |
2 555,05 |
2 896,43 |
3 079,10 |
магнитно-резонансная томография |
исследование |
3 904,09 |
3 954,99 |
4 204,43 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
исследование |
627,41 |
584,87 |
621,72 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
исследование |
1 078,78 |
1 072,46 |
1 140,13 |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностирования онкологических заболеваний |
исследование |
8 429,70 |
9 006,61 |
9 574,56 |
патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии |
исследование |
2 078,95 |
2 221,24 |
2 361,31 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп |
исследование |
402,40 |
429,89 |
456,98 |
2.4. Диспансерное наблюдение |
комплексное посещение |
1 277,48 |
1 364,89 |
1 450,99 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: |
случай госпитализации |
40 231,16 |
43 073,62 |
46 227,95 |
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай госпитализации |
102 963,13 |
109 252,75 |
115 490,72 |
3.2. для медицинской помощи пациентам с заболеванием или подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
случай госпитализации |
82 795,26 |
Х |
Х |
4. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: |
случай лечения |
25 224,09 |
26 501,52 |
27 784,94 |
4.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" |
случай лечения |
77 814,01 |
81 924,49 |
86 053,29 |
4.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай лечения |
102 993,31 |
125 601,60 |
125 601,60 |
5. Медицинская реабилитация |
|
|
|
|
5.1. В амбулаторных условиях <***> |
комплексное посещение |
20 045,34 |
21 417,18 |
22 767,67 |
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) |
случай лечения |
24 080,89 |
25 352,94 |
26 630,72 |
5.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара |
случай госпитализации |
43 804,30 |
46 480,20 |
49 134,05 |
* Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе посещения центров здоровья,
посещения среднего медицинского
персонала и разовые посещения в связи с
заболеваниями, в том числе при
заболеваниях полости рта, слюнных желез
и челюстей, за исключением зубного
протезирования, а также посещения
центров амбулаторной онкологической
помощи.
** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее 2.
*** Комплексное посещение на одно
застрахованное лицо включает в среднем 12
посещений по профилю "медицинская
реабилитация" в амбулаторных
условиях.
Приложение N 9
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
7.4. Подушевые нормативы финансирования,
предусмотренные Программой (без учета
расходов федерального бюджета),
составляют:
- за счет бюджетных ассигнований
соответствующих бюджетов (в расчете на
одного жителя) в 2023 году - 4088,43 рубля, в 2024
году - 4117,33 рубля, в 2025 году - 4227,48 рубля, за
счет средств обязательного медицинского
страхования на финансирование Программы
ОМС, на оказание медицинской помощи
медицинскими организациями (за
исключением федеральных медицинских
организаций) (в расчете на одно
застрахованное лицо) в 2023 году - 15935,26
рубля, в том числе для оказания
медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" - 359,51
рубля, в 2024 году - 17086,24 рубля, в том числе
для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 381,41 рубля, в 2025 году - 18025,87 рубля, в том
числе для оказания медицинской помощи по
профилю "Медицинская реабилитация"
- 403,10 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования в 2023 году (с
учетом расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом о
бюджете территориального фонда
обязательного медицинского страхования
по разделу 01 "Общегосударственные
вопросы" - 110,36 рубля) - 15934,37 рубля, в 2024
году - 17085,37 рубля и в 2025 году - 18025,0 рубля;
- за счет прочих поступлений в 2023 году - 0,89
рубля, 2024 - 2025 годах - 0,87 рубля.
Подушевой норматив оказания медицинской
помощи по профилю "Медицинская
реабилитация" включает расходы на
оказание медицинской помощи участникам
специальной военной операции Российской
Федерации на Украине.
Приложение N 10
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 21 июля 2023 г. N 615-пП
Приложение N 5
к Программе
ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ
УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА
ОДНОГО ЖИТЕЛЯ/ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО НА 2023
ГОД
N строки |
Показатель (на одного жителя/застрахованное лицо) |
Источник финансового обеспечения | |
|
|
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ |
Средства ОМС |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4 + 5), |
0,7300 |
2,992003 |
|
в том числе: |
Х |
Х |
2 |
I. норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая первое посещение для проведения диспансерного наблюдения) |
- |
0,265590 |
3 |
II. норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе: |
- |
0,331413 |
3.1 |
для проведения углубленной диспансеризации |
- |
0,057822 |
4 |
III. Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением первого посещения) |
- |
0,261736 |
5 |
IV. норматив посещений с иными целями (сумма строк 6 + 9 + 10 + 11), в том числе |
0,7300 |
2,133264 |
6 |
норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 + 8), в том числе |
0,0300 |
0,00 |
7 |
норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
0,0220 |
- |
8 |
норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами |
0,0080 |
- |
9 |
объем разовых посещений в связи с заболеванием |
0,5700 |
0,892612 |
10 |
объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) |
0,1300 |
0,991138 |
11 |
объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием |
- |
0,249514 |
|
Справочно: |
|
|
|
объем посещений центров здоровья |
- |
0,042758 |
|
объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи |
- |
0,036531 |
|
объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации |
- |
0,079578 |