ПРАВИТЕЛЬСТВО ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 июня 2023 года N 300-ПП


О внесении изменений в постановление Правительства Севастополя от 20.12.2021 N 675-ПП "Об утверждении государственной программы города Севастополя "Социальная защита, охрана труда и содействие занятости населения в городе Севастополе"

В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Методическими рекомендациями по оценке демографического потенциала субъекта Российской Федерации и разработке региональных программ по повышению рождаемости, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 05.05.2023 N 436, Уставом города Севастополя, законами города Севастополя от 14.08.2014 N 59-ЗС "О бюджетном процессе в городе Севастополе", от 29.09.2015 N 185-ЗС "О правовых актах города Севастополя", от 30.12.2022 N 737-ЗС "О Правительстве Севастополя", постановлением Правительства Севастополя от 06.04.2017 N 284-ПП "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности реализации государственных программ города Севастополя" Правительство Севастополя постановляет:

1. Внести изменения в государственную программу города Севастополя "Социальная защита, охрана труда и содействие занятости населения в городе Севастополе", утвержденную постановлением Правительства Севастополя от 20.12.2021 N 675-ПП, согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор города Севастополя
М.В.РАЗВОЖАЕВ

Приложение
к постановлению
Правительства Севастополя
от 29.06.2023 N 300-ПП

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПРОГРАММУ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ "СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА, ОХРАНА ТРУДА И СОДЕЙСТВИЕ ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В ГОРОДЕ СЕВАСТОПОЛЕ", УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА СЕВАСТОПОЛЯ ОТ 20.12.2021 N 675-ПП (ДАЛЕЕ - ПРОГРАММА)

1. Пункт 4 паспорта Программы дополнить абзацем следующего содержания:

"- Региональная программа по повышению рождаемости в городе Севастополе (приложение N 7 к настоящей государственной программе).".

2. После абзаца сорок девятого раздела 2 Программы дополнить абзацем следующего содержания:

"Во исполнение перечня поручений Президента Российской Федерации от 26.04.2023 N Пр-826 по итогам проведенного 01.03.2023 совещания о мерах по повышению рождаемости в Российской Федерации разработана региональная программа стимулирования рождаемости. Региональная программа включает оценку демографического потенциала региона, комплекс мер по повышению рождаемости и поддержке семей с детьми, а также определение значений показателей рождаемости в регионе на 2023 - 2025 годы.".

3. После абзаца одиннадцатого раздела 3 Программы дополнить абзацем следующего содержания:

"Реализация мероприятий региональной программы по повышению рождаемости направлена на оказание влияния на репродуктивное поведение населения и общее число рождений в регионе.".

4. Дополнить Программу приложением N 7 следующего содержания:

"Приложение N 7
к государственной программе
города Севастополя "Социальная защита, охрана
труда и содействие занятости населения
в городе Севастополе"

Региональная программа по повышению рождаемости в городе Севастополе

I. Общие положения

Региональная программа по повышению рождаемости в городе Севастополе (далее - Региональная программа) подготовлена с целью выработки мер по повышению рождаемости. Региональная программа включает оценку демографического потенциала города Севастополя, анализ действующего пакета мер повышения рождаемости и установление нового комплекса мер по повышению рождаемости и поддержке семей с детьми, а также определение целевых значений показателей рождаемости на период 2023 - 2025 гг.

Сроки реализации Региональной программы: 2023 - 2025 гг.

Ответственный исполнитель: Департамент труда и социальной защиты населения города Севастополя.

II. Цель и задачи

Целью Региональной программы является выработка эффективных мер, влияющих на репродуктивное поведение населения и общее число рождений, а также определение целевых значений показателей рождаемости в городе Севастополе.

Достижение цели Региональной программы требует решения следующих задач:

- комплексный анализ демографической ситуации в городе Севастополе на основе оценки демографического потенциала;

- определение перечня факторов, влияющих на репродуктивное поведение население и общее количество рождений в городе Севастополе;

- определение и обоснование целевых значений общего количества рождений в городе Севастополе на период 2023 - 2025 гг. и на перспективу до 2030 года;

- формирование аналитической основы для Региональной программы, способствующей достижению целевых показателей общего количества рождений в городе Севастополе, на период 2023 - 2025 гг.;

- формирование комплекса региональных мер повышения рождаемости с учетом анализа сложившейся демографической ситуации и действующего пакета мер.

Таблица 1. Целевые значения количества рождений в городе Севастополе

III. Оценка демографического потенциала города Севастополя

3.1. Численность, структура, движение населения

Таблица 2. Численность постоянного населения города Севастополя, человек

За анализируемый период (2016 - 2021 гг.) общая численность постоянного населения увеличилась на 105,8 тыс. чел. (25,4%), при этом численность городского населения увеличилась на 27,5% (+106,1 тыс. чел), а численность сельского населения сократилась на 1,0% (-307 чел.).

Таблица 3. Численность постоянного населения в разрезе однолетних половозрастных групп в городе Севастополе, человек

За анализируемый период (2016 - 2021 гг.) наблюдается увеличение численности граждан в возрасте 72 лет в три раза, в возрасте 70, 71, 73 лет - в два раза, также наблюдается сокращение в среднем на 12% численности населения в возрасте 20 - 25 лет, 27 - 29 лет.

Численность населения по городу Севастополю на 01.01.2022 составила 522057 чел., в том числе женщины - 274364 чел. (52,6%), мужчины - 247693 чел. (47,4%).

При анализе половозрастной структуры фиксируется превышение численности мужского населения по сравнению с женским населением в возрасте от 0 до 35 лет как в абсолютных показателях, так в доле от численности населения.

От 35 до 55 лет численность мужского населения не превышает численности женского населения в абсолютных показателях, но превышает в доле от численности населения.

Рисунок 1. Половозрастная пирамида по состоянию на 01.01.2022

В возрасте от 55 лет и старше численность женского населения превышает мужское население как в абсолютных показателях, так и в доле от численности населения.

Наибольшая доля численности населения приходится на возраст 35 - 39 лет - 51539 чел. (9,9% от общей численности населения), в том числе мужчин - 25483 чел. (10,3% от общей численности мужского населения), женщин - 26056 чел. (9,5% от общей численности женского населения).

Таблица 4. Динамика соотношения полов в возрасте 15 - 49 лет (от всего населения соответствующего возраста)

По результатам анализа динамики соотношения полов в возрасте 15 - 49 лет можно сделать вывод о том, что как в целом в Российской Федерации, так и в городе Севастополе значительных изменений в динамике соотношения в 2016 - 2021 гг. не отмечается. При этом следует отметить противоположность пропорции: так, если в Российской Федерации численность женского населения в возрасте 15 - 49 лет незначительно (на 1%) превышает численность населения мужского пола, то в городе Севастополе преобладает (около 6%) мужское население указанного возраста. В силу незначительности разницы можно сделать вывод о том, что численность населения женского и мужского полов в возрасте 15 - 49 лет как в Российской Федерации, так и в городе Севастополе примерно равны.

Рассматривая абсолютные значения численности женского и мужского населения в динамике (2016 - 2021 гг.), следует отметить, что в городе Севастополе численность женщин и мужчин репродуктивного возраста увеличилась на 27,7% и 27,0% соответственно, в то время как в Российской Федерации численность женщин и мужчин репродуктивного возраста уменьшилась на 4,1% и 3,3% соответственно.

Таблица 5. Оценка численности постоянного населения (с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года)

Демографическая ситуация в городе Севастополе характеризуется увеличением численности населения за счет миграционного прироста, который значительно компенсирует естественную убыль населения.

Рисунок 2. Динамика коэффициента естественного прироста (убыли) на 1000 населения

Показатель коэффициента естественного прироста населения имеет отрицательное значение, что соответствует естественной убыли населения как в Российской Федерации, так и в городе Севастополе. При этом отрицательные значения естественного воспроизводства населения имели динамику к нарастанию. Рост естественной убыли с 2016 года фиксировался за счет снижения показателя рождаемости. Высокие значения естественной убыли населения в 2020 - 2021 годах связаны с избыточной смертностью, обусловленной пандемией коронавирусной инфекции.

Еще одним важным компонентом демографического развития является миграция населения.

Рисунок 3. Коэффициент миграционного прироста (на 10 тыс. человек)

Севастополь является лидером в Российской Федерации по миграционному притоку. Основные направления миграции в 2016 - 2021 гг. связаны с межрегиональным передвижением населения, а также миграцией из зарубежных стран, среди которых лидирующее место занимает Украина.

Таблица 6. Распределение миграционного прироста по возрастным группам мигрантов (человек, значение показателя за год)

В структуре миграционных потоков наиболее значимым является население в трудоспособном возрасте. Миграционный прирост граждан моложе трудоспособного возраста от общего числа мигрантов - 20%, старше трудоспособного возраста - 15%, трудоспособного возраста - 65%.

Доля прибывших граждан моложе трудоспособного возраста составляет 18%, доля выбывших граждан этой возрастной категории - 17%. Доля прибывших граждан старше трудоспособного возраста составляет 12%, что на 2,0 процентных пункта больше доли граждан старше трудоспособного возраста, выбывших из города Севастополя (10%). Доля прибывших граждан трудоспособного возраста составляет 70%, что на 1,0 процентного пункта меньше доли граждан трудоспособного возраста, выбывших из города Севастополя (71,0%). В абсолютных цифрах на 22428 прибывших граждан трудоспособного возраста в 2021 году пришлось 12359 выбывших граждан данной возрастной категории.

Сопоставляя абсолютные показатели миграции с численностью населения по возрастам можно сформировать "портрет мигранта". Так, в город Севастополь на постоянное место жительства приезжают две основные категории мигрантов - семьи с целью трудоустройства (изменения региона прохождения службы), изменения климатических условий проживания (внутрироссийская межрегиональная миграция), а также переселенцы из Украины, в основном жители Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики. Семьи относятся к категории трудоспособного возраста, имеют одного или нескольких детей. Возраст женщин в этих семьях превышает 30 лет.

Таким образом, движение миграционных потоков за анализируемый период в половозрастной структуре населения в трудоспособном возрасте характеризовалось следующим образом:

- имеет место значимый рост численности постоянного населения Севастополя, который обусловлен в меньшей степени особенностями естественных процессов воспроизводства населения (рождаемость и смертность), а в большей степени механическими процессами (миграция). Фактически с 2016 года население Севастополя существенно обновилось за счет миграции: к 2022 году примерно трое из десяти горожан - приезжие;

- темпы роста сельского населения меньше, чем городского, а доля мужских потерь в общей численности населения выше, чем женских;

- наблюдается миграционный прирост населения старше трудоспособного возраста.

Вместе с тем необходимо отметить, что наиболее многочисленный контингент детской возрастной группы 5 - 14 лет (как мальчиков, так и девочек) является потенциалом для увеличения общего количества рождений при достижении этим поколением фертильного (репродуктивного) возраста (2027 - 2036 гг.).

Негативным фактором является снижение численности женского населения в возрасте 20 - 30 лет при общем значительном миграционном притоке. К причинам такой динамики можно отнести как общероссийскую демографическую ситуацию, так и такие факторы, как выезд молодых севастопольцев на учебу и работу в другие города Российской Федерации, возрастные ограничения по принятию решения о переезде в другой регион.

При сохранении миграционных процессов численность женского и мужского населения репродуктивного возраста незначительно уменьшится. При этом превышение доли мужского населения репродуктивного возраста сохранится в перспективе. Численность женского населения в возрасте 5 - 14 лет, которая на 01.01.2023 составляет 31031 девочку, придет на смену женщинам в возрасте 40 - 49 лет, численностью 44085. Таким образом, численность женского населения репродуктивного возраста без учета миграционных изменений в перспективе может снизиться на 42%.

Принимая во внимание половозрастную структуру населения региона и тенденции изменения численности женщин фертильного возраста, снижение женщин детородного возраста в ближайшие пять лет практически не изменится без учета миграционных процессов.

3.2. Структура женского населения в репродуктивном возрасте

Численность женского населения фертильного возраста (15 - 49 лет) по состоянию на 01.01.2022 в городе Севастополе составила 124237 человек.

Таблица 7. Структура женского населения фертильного возраста в разрезе однолетних возрастных групп (15 - 49 лет) по состоянию на 01.01.2022

При анализе структуры женского населения фертильного возраста в разрезе однолетних возрастных групп наибольшая численность женщин приходится на возраст 35 лет - 5451 чел. (4,4% от общего количества женщин фертильного возраста), 36 и 38 лет - 5297 и 5312 чел. (4,3% от общего количества женщин фертильного возраста), 34 и 37 лет - 5230 и 5224 чел. (4,2% от общего количества женщин фертильного возраста), 33 года - 4994 чел. (4,0% от общего количества женщин фертильного возраста).

Наименьшая численность женщин приходится на возраст 22 и 23 лет - 1869 и 1994 чел. (1,5% от общего количества женщин фертильного возраста), 20 и 21 года - 1996 и 2036 чел. (1,6% от общего количества женщин фертильного возраста), 24 лет - 2166 чел. (1,7% от общего количества женщин фертильного возраста), 18, 19 и 25 лет - 2293, 2234 и 2228 чел. (1,8% от общего количества женщин фертильного возраста).

Таблица 8. Динамика женского населения фертильного возраста города Севастополя в разрезе лет (человек)

За исследуемый период (2016 - 2021 гг.) численность женщин репродуктивного возраста в городе Севастополе увеличилась на 26958 человек, или на 27,7%.

Численность женщин в возрасте 20 - 24 лет и 25 - 29 лет, в котором продуктивность деторождения особенно велика, уменьшилась на 315 чел. (-3,1%) и 3800 чел. (-22,1%) соответственно.

Перспективная по рождаемости на пятилетний период группа девушек в возрасте 15 - 19 лет увеличилась на 4256 чел. (53,5%).

Таблица 9. Распределение женщин фертильного возраста в разрезе имеющегося у них числа детей по состоянию на 2020 год, %

Анализ структуры женского населения фертильного возраста в разрезе имеющегося у женщин количества детей (в долях от общей численности женщин репродуктивного возраста) говорит о том, что большинство из них уже имеют одного, двух детей (30,6%), 11,9% - не имеют детей.

3.3. Показатели рождаемости

Рождаемости отводится особое место в демографической политике. От того, удастся ли существенно изменить ее уровень и тенденции, решающим образом зависят перспективы демографической динамики, изменения численности населения и его состава, будущее страны. В Российской Федерации в целом, в Южном федеральном округе и в городе Севастополе, в частности, отмечаются однонаправленные тенденции снижения динамики рождаемости и смертности с небольшой дифференциацией.

Таблица 10. Динамика абсолютного числа рождений за период 2016 - 2022 гг.

Максимальный рост рождаемости был зафиксирован в 2016 году (5351 ребенок), далее наблюдается снижение рождаемости. Так, в 2022 году родилось 3988 детей, это на 1363 ребенка меньше (25%), чем в 2016 году.

Таблица 11. Суммарный коэффициент рождаемости

Общий суммарный коэффициент рождаемости за анализируемый период 2016 - 2022 гг. имеет негативную тенденцию. Такая ситуация связана, в первую очередь, с особенностями расчета показателя, где в знаменателе имеется показатель численности женского населения фертильного возраста, на значение которого в городе Севастополе значительное влияние оказывают особенности миграционного притока: женщины фертильного возраста прибывают уже с имеющимися детьми.

Таблица 12. Динамика суммарного коэффициента рождаемости в разрезе очередности рождений

Анализ суммарного коэффициента рождаемости (СКР) показывает, что СКР первых детей в городе Севастополе сократился с 0,883 в 2016 году до 0,616 в 2021 году, СКР вторых детей также снизился с 0,629 до 0,441, СКР третьего ребенка - с 0,167 до 0,139, СКР четвертого ребенка остался на уровне 2016 года, СКР пятого и последующих детей вырос с 0,012 до 0,016.

СКР в городе Севастополе за 2022 год составил 1,017; СКР первых детей - 0,495; СКР вторых детей - 0,35; СКР третьего ребенка - 0,126; СКР четвертого ребенка - 0,032; СКР пятого и последующих детей - 0,012. Снижение СКР в 2022 году обусловлено изменением структуры и уменьшением на 18,9% миграционного притока в город Севастополь.

В анализируемом периоде в городе Севастополе сформировались следующие тренды:

- снижение значений СКР по рождению первого, второго и третьего ребенка;

- незначительный рост СКР по рождению пятого и последующих детей.

Динамика СКР Севастополя в целом отражает тенденции, наблюдающиеся в Российской Федерации.

Таблица 13. Число рождений по возрастам и очередности

Анализ рождаемости по возрасту матери и очередности показывает, что в 2021 году по сравнению с 2018 годом число рожденных первенцев снизилось на 12,5%, второго ребенка - на 3,0%. При этом доля первых детей, рожденных матерями в возрасте 21 - 31 года, в 2021 году имеет тенденцию к снижению по сравнению с 2018 годом. Одновременно с этим увеличивается доля перворожденных детей у женщин в возрасте 32 - 34 лет, 36 - 38 лет, 40 - 42 годов. Таким образом, возраст первородящей женщины увеличился по сравнению с 2018 годом. Это частично взаимосвязано с тем, что более 80% детей рождены женщинами, имеющими высшее и профессиональное образование.

Рождение второго ребенка ранее традиционно приходилось на возраст женщины 25 - 30 лет, тогда как в настоящее время имеется тенденция к увеличению возраста женщин, родивших второго ребенка, до 33 - 41 лет.

Если в 2018 году максимальный возраст роженицы, родившей первого ребенка, составил 45 лет, то в 2021 году максимальный возраст матери, родившей первенца, - 47 лет. Максимальное количество вторых, третьих и четвертых детей рожают в возрасте от 31 года до 35 лет, пятых детей - в возрасте 40 лет.

Таблица 14. Динамика доли детей, родившихся в браке, и доли детей, родившихся вне брака, от общей численности родившихся

Доля детей, родившихся в браке, от общего числа родившихся за период с 2016 года по 2021 год выросла с 83,2% до 85,3%, доля детей, родившихся вне брака, соответственно снизилась с 16,8% до 14,7%.

На демографическую ситуацию влияют брачные отношения. В 2021 году в городе Севастополе были зарегистрированы 3841 брак и 2233 развода. Количество браков по сравнению с 2016 годом снизилось на 4,0%, количество разводов увеличилось на 18,1%.

Таблица 15. Отношение зарегистрированных браков к разводам в городе Севастополе в 2016 - 2021 гг.

Отношение браков к разводам в городе Севастополе снизилось с 2,133 в 2016 году до 1,721 в 2021 году, аналогичная картина наблюдается в целом по Российской Федерации.

3.4. Социально-медицинские показатели, определяющие уровень рождаемости

За период 2016 - 2021 гг. показатели абортов динамически снизились. Так, показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился на 53,8%, с 21,5 случая в 2016 году до 9,94 в 2021 году.

Число абортов до 12 недель по желанию женщины уменьшилось в 1,9 раза, с 972 случаев в 2016 году до 518 случаев в 2021 году.

Динамика числа абортов в городе Севастополе значительно ниже показателей в Российской Федерации.

Таблица 16. Динамика абортов в городе Севастополе за 2016 - 2021 гг.

Медико-социальный портрет женщины, делающей аборт, выглядит следующим образом: возраст 20 - 30 лет (80%), у большей части (до 80%) половой дебют состоялся до 18 лет, треть из них ни разу не рожала. Большая часть женщин - это работающие женщины. Из них только 30% имеют собственное жилье. 40% - замужем, 35% - в гражданском браке. У 70% женщин имеется в анамнезе беременность, которая уже заканчивалась абортом.

В 2022 году в медицинские организации города Севастополя обратилось 572 женщины с желанием прервать беременность до 12 недель, все прошли доабортное консультирование. Эффективность доабортного консультирования в 2022 году составила 6%.

В структуре обратившихся для прерывания беременности по основным базовым категориям женщин можно выделить следующие:

- "имеющие 1 ребенка" - преобладали женщины в возрасте 35 лет (42%), которые состояли в официальном браке (49%), имели статус домохозяйки (62%);

- "имеющие 2 и более детей" - соответствие основным параметрам женщины, желающей прервать беременность, т.е. возраст 24 - 35 лет (73%), состоит в официальном браке (64%), работает (46%);

- "не имеющие детей" - преобладали женщины в возрасте 18 - 23 лет (60%), которые учились в образовательных учреждениях (75%), не состояли в официальном браке (100%).

При анализе причин, побудивших женщин всех трех групп прервать нежеланную беременность, установлен практически неизменный перечень:

- экономические (материальные) трудности: финансовая неустойчивость семьи, отсутствие постоянной работы, недостаточная площадь жилья или жилищные трудности, карьера или боязнь потерять работу;

- социальные причины, в том числе психологические и др. (отсутствие зарегистрированного брака, одинокая, отказ партнера, наличие нескольких детей и др.);

23% женщин в качестве причины назвали неудовлетворенность жилищными условиями;

17% женщин отметили, что хотят пожить для себя и вообще не планируют в ближайшие 10 лет заводить детей;

13% назвали причиной неудовлетворительное финансовое положение семьи. В последние три года настораживает еще одна причина, которую по итогам 2022 года называли 10% женщин, - давление со стороны родственников и близких.

Бесплодие (мужское и женское). Количество мужчин и женщин с диагнозом "бесплодие" в городе Севастополе снизилось с 858 случаев в 2016 году до 378 случаев в 2021 году. При проведении анализа за отчетный период с 2016 по 2022 год выявлено, что доля бесплодия у женщин существенно выше, чем у мужчин.

В городе Севастополе отсутствуют государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение, далее - ЭКО), жительницы города Севастополя при отсутствии противопоказаний и ограничений направляются в медицинские учреждения частных форм собственности, входящие в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

За период с 2017 по 2022 год в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий в городе Севастополе родилось 324 ребенка. Эффективность лечения бесплодия методом ЭКО остается на высоком уровне.

Таблица 17. Динамика доабортного консультирования в городе Севастополе за 2020 - 2022 гг.

Бесплодие - это болезнь мужской или женской репродуктивной системы, определяемая как неспособность добиться беременности после регулярных незащищенных половых актов на протяжении 12 или более месяцев.

Таблица 18. Динамика женского и мужского бесплодия в городе Севастополе за 2016 - 2021 гг.

В структуре причин бесплодия в городе Севастополе первое и второе места делят мужское и другие формы женского бесплодия (эндометриоз, сочетанные формы), на третьем месте находится трубный фактор.

Таблица 19. Количество мужчин и женщин с диагнозом "бесплодие" в городе Севастополе

При проведении анализа за отчетный период с 2016 по 2022 год выявлено, что доля бесплодия у женщин существенно выше, чем у мужчин.

В Севастополе отсутствуют государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), жительницы города Севастополя при отсутствии противопоказаний и ограничений направляются в медицинские учреждения частных форм собственности, входящие в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Таблица 20. Анализ эффективности ЭКО в городе Севастополе

За период с 2017 по 2022 год в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий в городе Севастополе родилось 324 ребенка. Эффективность лечения бесплодия методом ЭКО остается на высоком уровне.

В 2024 году планируется открытие отделения ВРТ вспомогательных репродуктивных технологий при государственном учреждении здравоохранения Севастополя.

3.5. Социально-экономические условия рождения и воспитания детей в городе Севастополе

Таблица 21. Укомплектованность МО врачами-педиатрами в 2016 - 2021 гг.

Таблица 22. Укомплектованность МО врачами-неонатологами за 2016 - 2021 гг.

Таблица 23. Укомплектованность МО врачами - акушерами-гинекологами за 2016 - 2021 гг.

Укомплектованность медицинских организаций города Севастополя кадрами в 2021 году составила:

- врачами-педиатрами - 76,1%;

- врачами-неонатологами - 100,0%;

- врачами - акушерами-гинекологами - 83,6%.

Причинами недостаточной укомплектованности является отток медицинского персонала из отрасли здравоохранения, в том числе в коммерческую медицину, прекращение трудовой деятельности в связи с выходом на пенсию, низкий уровень доступности жилья в Севастополе.

С целью ликвидации кадрового дефицита и обеспечения медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами в Севастополе проводится следующая работа:

- организация регулярных ярмарок вакансий, иная информационная работа;

- обеспечение взаимодействия с медицинскими высшими учебными заведениями и медицинским колледжем;

- организация горячей линии по вопросам трудоустройства;

- установление надбавки к должностному окладу молодого специалиста;

- региональная доплата врачам-специалистам, фельдшерам, медицинским сестрам амбулаторного звена и скорой медицинской помощи;

- единовременные выплаты медицинским работникам, прибывшим на работу в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Севастополя из других субъектов Российской Федерации, в размере: врачи - 1000,00 тыс. руб., фельдшеры - 500,00 тыс. руб.;

- возмещение расходов на наем жилых помещений отдельным категориям работников учреждений здравоохранения, подведомственных Департаменту здравоохранения города Севастополя. Руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям установлено возмещение за наем жилого помещения - 30000 руб., врачам первичного звена - 20000 руб.;

- выделение в дошкольных образовательных организациях и общеобразовательных организациях мест для детей медицинских работников;

- заключение договоров о целевом обучении с выпускниками школ и медицинских высших учебных заведений;

- реализация программ "Земский доктор", "Земский фельдшер".

Наиболее эффективным методом привлечения медицинских кадров в регион является обеспечение жильем. Соответствующее мероприятие по строительству жилья для работников бюджетной сферы включено в адресный перечень государственной программы Российской Федерации "Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя" со сроком реализации в 2026 - 2027 гг.

Таблица 24. Динамика показателей доступности дошкольных образовательных организаций в 2016 - 2021 гг.

Количество ясельных групп увеличилось с 49 в 2016 году до 121 в 2021 году. Доступность дошкольного образования детей в возрасте от 0 до 3 лет в 2021 году составила 85%. Численность детей, не обеспеченных местом в детском саду (от 0 до 3 лет), сократилась с 1215 до 479 детей соответственно.

Количество дошкольных учреждений в городе Севастополе за анализируемый период увеличилось с 79 в 2016 году до 83 в 2021 году. Доступность дошкольного образования детей в возрасте от 3 до 7 лет равна 100%. Дети, не обеспеченные местом в детском саду (от 3 до 7 лет), отсутствуют. За период 2019 - 2021 гг. в регионе наблюдается тенденция роста уровня занятости женщин с детьми дошкольного возраста с 44,9% в 2019 году до 50,2% в 2021 году.

Таблица 25. Доступность услуг, оказываемых группами продленного дня в образовательных организациях, за период 2016 - 2021 гг.

Количество учреждений школьного образования, в которых действуют группы продленного дня, увеличились с 42 в 2016 - 2017 гг. до 53 в 2021 - 2022 гг. Численность детей, охваченных услугами, предоставляемыми группами продленного дня, увеличилась на 52,9%, с 2124 детей до 3247 детей. Соответственно доля детей, охваченных услугами, предоставляемыми группами продленного дня, в общем количестве детей учреждений школьного образования увеличилась на 1,2 процентных пункта и составила в 2022 году 6,4%.

Таблица 26. Динамика уровня занятости женщин с детьми дошкольного возраста за период 2019 - 2021 гг.

За период 2019 - 2021 гг. в регионе наблюдается тенденция роста уровня занятости женщин с детьми дошкольного возраста с 44,9% в 2019 году до 50,2% в 2021 году.

Таблица 27. Динамика общей площади жилых помещений, приходящейся в расчете на 1 жителя региона (на конец года), в целом по городу Севастополю и Российской Федерации в разрезе город/село, кв. м

Общая площадь жилых помещений, приходящаяся в расчете на 1 жителя субъекта (в расчете на конец года), выросла на 29,2% к уровню 2016 года и составила 23,25 кв. м.

Таблица 28. Динамика показателя "доля площади жилищного фонда, обеспеченного всеми видами благоустройства, в общей площади жилищного фонда" субъекта за период 2016 - 2021 гг., %

Доля площади жилищного фонда, обеспеченного всеми видами благоустройства, в общей площади жилищного фонда увеличилась на 20,8 процентных пункта к уровню 2016 года и составила 60,96%.

Таблица 29. Число молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, за период 2016 - 2021 гг., единиц

Число молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, в 2020 году - 141 семья.

Таблица 30. Число молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших жилищные условия, за период 2016 - 2021 гг., единиц

Число молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших жилищные условия, увеличилось по сравнению с 2017 годом на 24,3%.

Таблица 31. Динамика числа многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях (семей), единиц

В городе Севастополе число таких семей увеличилось по сравнению с 2020 годом на 5,1%.

Таблица 32. Динамика числа многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших их (семей)

Изменение доли числа многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших их, с 2016 по 2021 год имело волнообразный характер как в Российской Федерации, так и городе Севастополе.

При этом в городе Севастополе данный показатель имел незначительный положительный вектор, в Российской Федерации доля многодетных семей, получивших жилые помещения и улучшивших жилищные условия, снизилась.

Число многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, увеличилось по сравнению с 2020 годом на 5,1%.

Изменение доли числа многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших их, с 2016 по 2021 год имело волнообразный характер.

При этом данный показатель имел незначительный положительный вектор, доля многодетных семей, получивших жилые помещения и улучшивших жилищные условия, снизилась до 1,94% (в 2020 году - 2,29%).

IV. Анализ регионального пакета мер по повышению рождаемости

В городе Севастополе реализуется региональный проект "Финансовая поддержка семей при рождении детей" национального проекта "Демография", который направлен на планирование до 2024 года механизма финансовой поддержки семей при рождении детей, создание благоприятных условий для жизнедеятельности семьи, рождения детей, минимизации последствий изменения материального положения граждан в связи с рождением детей. Также меры социальной поддержки предоставляются севастопольским семьям и после рождения детей.

Улучшение демографической ситуации, преодоление негативных тенденций и обеспечение роста численности населения остаются в числе основных приоритетов государственной политики. Одним из условий достижения поставленных целей является повышение рождаемости до уровня, необходимого для воспроизводства населения.

Наиболее значимыми задачами регионального проекта следует считать следующие мероприятия:

- предоставление регионального материнского капитала при рождении второго ребенка;

- осуществление ежемесячной выплаты в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации";

- повышение доступности экстракорпорального оплодотворения для семей, страдающих бесплодием, за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования.

С целью создания условий для стимулирования рождаемости принят Закон города Севастополя от 13.08.2019 N 534-ЗС "О региональном материнском капитале в городе Севастополе", действует с 2020 года.

Региональный материнский капитал - единовременная денежная выплата за счет средств бюджета города Севастополя, предусмотренных на обеспечение реализации дополнительной меры социальной поддержки семей, имеющих детей.

Право на получение регионального материнского капитала возникает у следующих граждан Российской Федерации, проживающих в городе Севастополе не менее одного года на момент подачи заявления о назначении регионального материнского капитала, имеющих среднедушевой доход семьи ниже величины, равной двум с половиной прожиточным минимумам, установленным в городе Севастополе в расчете на душу населения:

- женщин, родивших второго ребенка начиная с 01.01.2019;

- женщин, родивших третьего ребенка начиная с 01.01.2019, при условии, что они не воспользовались правом на региональный материнский капитал в связи со смертью второго ребенка;

- женщин, родивших первого ребенка начиная с 01.01.2019, при наличии усыновленного ребенка на момент рождения;

- отца ребенка, мать которого умерла и не воспользовалась правом на получение регионального материнского капитала.

Региональный материнский капитал может быть использован получателем в полном объеме или по частям. Цели и время использования регионального материнского капитала получатель определяет по своему усмотрению.

Размер регионального материнского капитала составляет 100000,00 руб. и подлежит ежегодной индексации.

В соответствии с Законом города Севастополя от 26.12.2014 N 96-ЗС "О пособии на ребенка" в случае, если среднедушевой доход семьи не превышает величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленного в городе Севастополе, предоставляется пособие:

- на ребенка;

- ребенка одинокой матери;

- ребенка, родитель которого уклоняется от уплаты алиментов либо когда взыскание алиментов невозможно.

В соответствии с Законом города Севастополя от 26.12.2014 N 94-ЗС "О государственной социальной помощи в городе Севастополе" малоимущим семьям предоставляется государственная социальная помощь в виде социального пособия. Размер пособия рассчитывается как разница между величиной прожиточного минимума семьи и среднедушевым доходом семьи или одиноко проживающего гражданина.

Многодетным семьям на территории города Севастополя предоставляются следующие меры социальной поддержки:

- в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 31.12.2014 N 711 "Об утверждении Порядка предоставления ежемесячной денежной выплаты при рождении третьего ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет" в городе Севастополе предоставляется региональная мера социальной поддержки - ежемесячная денежная выплата при рождении третьего ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет (далее - ежемесячная денежная выплата). Право на ежемесячную денежную выплату имеет один из родителей, являющийся гражданином Российской Федерации, при рождении (усыновлении) третьего ребенка или последующих детей - граждан Российской Федерации, родившихся с 01.01.2015 по 31.12.2022, до достижения им (ими) возраста трех лет в семьях, имеющих среднедушевой доход ниже величины, равной двум с половиной прожиточным минимумам в расчете на душу населения по городу Севастополю, определяемой в соответствии с законодательством на дату обращения за ежемесячной денежной выплатой. Ежемесячная денежная выплата предоставляется гражданам, постоянно проживающим на территории города Севастополя, из числа лиц, являющихся родителями троих и более детей, независимо от их возраста (включая умерших детей). Ежемесячная денежная выплата назначается и выплачивается одному из родителей ребенка, являющемуся родителем и (или) усыновителем по отношению к трем и более детям, в данной семье, включая ребенка, с рождением которого возникло право на ежемесячную денежную выплату. Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере величины прожиточного минимума на ребенка, установленного в городе Севастополе на момент обращения за получением социальной поддержки;

- малоимущим многодетным семьям, воспитывающим четырех и более детей, статус которым установлен в соответствии с Законом города Севастополя от 26.12.2014 N 98-ЗС "О социальной поддержке многодетных семей в городе Севастополе" (далее - Закон N 98), на каждого несовершеннолетнего ребенка устанавливается доплата в размере 25 процентов величины прожиточного минимума для детей, установленного в городе Севастополе на дату подачи заявления;

- в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 26.05.2016 N 511-ПП "Об утверждении Порядка выплаты денежной компенсации на приобретение школьной формы детям из многодетных семей в период их обучения в общеобразовательной организации города Севастополя" многодетным семьям, среднедушевой доход которых ниже или равен двум величинам прожиточного минимума, установленного в городе Севастополе для основных социально-демографических групп населения, действующего на момент обращения, предоставляется денежная компенсация на приобретение школьной формы. Размер компенсации зависит от суммы средств, затраченных на приобретение школьной формы, но не может превышать 3500,0 руб. на каждого ребенка, посещающего общеобразовательное учреждение;

- в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 18.08.2016 N 791-ПП "Об утверждении порядка выплаты единовременной денежной помощи детям школьного возраста из многодетных и малообеспеченных семей" предоставляется единовременная денежная помощь детям школьного возраста из многодетных и малообеспеченных семей (далее - единовременная денежная помощь). Право на единовременную денежную помощь имеют многодетные семьи, статус которым установлен Законом N 98-ЗС, среднедушевой доход которых ниже или равен полуторной величине прожиточного минимума, установленного в городе Севастополе для основных социально-демографических групп населения, действующего на момент обращения. Размер единовременной денежной помощи составляет 1200,0 руб. на каждого ребенка, посещающего общеобразовательное учреждение. Индексируется один раз в год, с 1 февраля текущего года, исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год;

- в соответствии со статьей 4 Закона N 98-ЗС, а также Порядком предоставления мер социальной поддержки по оплате жилого помещения, коммунальных услуг и услуг связи отдельным категориям граждан, проживающих на территории города Севастополя, утвержденным постановлением Правительства Севастополя от 22.01.2015 N 28-ПП, многодетным семьям предоставляются следующие меры социальной поддержки:

снижение в размере 50 процентов платы за жилое помещение в пределах социальной нормы площади жилья;

снижение в размере 50 процентов платы за коммунальные услуги в пределах нормативов потребления указанных услуг, установленных в соответствии с федеральным законодательством;

внеочередное установление квартирных телефонов. Оплата в размере 50 процентов абонентской платы за пользование квартирным телефоном.

Меры социальной поддержки по оплате за пользование жильем (квартирная плата), коммунальными услугами предоставляются многодетным семьям независимо от вида жилья и формы собственности.

Меры социальной поддержки при регистрации отдельных членов многодетной семьи по месту жительства по разным адресам предоставляются по месту фактического проживания многодетной семьи при условии неполучения соответствующих мер социальной поддержки по месту постоянного жительства.

Меры социальной поддержки предоставляются гражданам с первого числа месяца, следующего за месяцем обращения в районное управление ДТСЗН Севастополя, при наличии всех необходимых документов;

- в соответствии со статьей 22 Закона города Севастополя от 23.01.2015 N 106-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих на территории города Севастополя" детям из многодетных семей предусмотрено право бесплатного проезда всеми видами городского пассажирского транспорта (за исключением такси всех видов), автомобильным транспортом общего пользования в сельской местности, а также железнодорожным транспортом пригородного сообщения и автобусами пригородных маршрутов Севастополя;

- обеспечение путевками в детские оздоровительные лагеря за счет средств города Севастополя осуществляется в соответствии с Законом города Севастополя от 09.02.2015 N 114-ЗС "Об обеспечении прав детей, проживающих в городе Севастополе, на отдых и оздоровление";

- право на первоочередное поступление в дошкольные образовательные учреждения (Указ Президента Российской Федерации от 05.05.1992 N 431 "О мерах по социальной поддержке многодетных семей");

- выплата компенсации части родительской платы за присмотр и уход за детьми (постановление Правительства Севастополя от 28.02.2015 N 121-ПП "Об утверждении Положения о плате, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, осваивающими образовательные программы дошкольного образования в учреждениях (организациях), осуществляющих образовательную деятельность в городе Севастополе"):

30% от установленного среднего размера родительской платы, фактически начисленной за содержание ребенка в образовательном учреждении (организации), - на первого ребенка;

50% от установленного среднего размера родительской платы, фактически начисленной за содержание ребенка в образовательном учреждении (организации), - на второго ребенка;

70% от установленного среднего размера родительской платы, фактически начисленной за содержание ребенка в образовательном учреждении (организации), - на третьего и последующих детей;

- обеспечение новогодними подарками в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 23.05.2016 N 494-ПП "Об утверждении Порядка обеспечения новогодними подарками детей отдельных категорий";

- ежемесячная выплата стипендий одаренным детям из многодетных семей в период обучения в соответствии с постановлением Правительства Севастополя от 04.03.2016 N 146-ПП "О выплате стипендий одаренным детям из многодетных семей";

- в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Закона города Севастополя от 14.11.2014 N 75-ЗС "О транспортном налоге" от уплаты налога освобождаются лица, которые воспитывают троих и более несовершеннолетних детей, в том числе и от уплаты налога на одно принадлежащее им транспортное средство с мощностью двигателя до 200 лошадиных сил включительно, а размер ставки налога на последующее транспортное средство с мощностью двигателя до 100 лошадиных сил снижается на 50% (на одно транспортное средство по их выбору).

С целью поддержки работающих родителей в городе Севастополе функционируют группы в дошкольных образовательных учреждениях со следующими режимами: 3 часа (режим кратковременного пребывания), 10,5 часа (сокращенный режим пребывания), 12 часов (режим пребывания полного дня), 24 часа (круглосуточный режим пребывания).

V. Особенности демографического потенциала города Севастополя

Демографическая ситуация в городе Севастополе характеризуется значительным увеличением численности населения за счет миграционного прироста, который компенсирует естественную убыль населения.

В Севастополе, как и в целом по Российской Федерации, наблюдается тенденция к снижению рождаемости, основная причина - так называемая "демографическая яма".

В силу особенностей миграционного процесса, при котором Севастополь является одним из лидеров по миграционному притоку населения в Российской Федерации, значения отдельных показателей рождаемости являются низкими по отношению к среднероссийским. Влияние особенностей миграционного притока в этом случае определяется половозрастной структурой мигрантов и целями приезда на постоянное место жительства в Севастополь, не предполагающими, в большинстве случаев, рождения детей, по крайней мере в первые после приезда годы.

В городе Севастополе наблюдается тенденция откладывать рождение первого ребенка. Самым оптимальным с точки зрения создания семьи и появления первенца является возраст 20 - 29 лет. Для увеличения количества рожденных первенцев предполагается акцентировать внимание на следующих мерах: формирование семейных ценностей у населения; сохранение репродуктивного здоровья населения; повышение эффективности доабортного консультирования.

Доля рожденных в браке в Севастополе выше, чем в среднем по Российской Федерации.

Для обеспечения постоянной численности населения без учета миграционного влияния уровень рождаемости в Севастополе необходимо увеличить практически вдвое.

По результатам анализа динамики соотношения полов в возрасте 15 - 49 лет можно сделать вывод о том, что как в целом в Российской Федерации, так и в городе Севастополе значительных изменений в динамике соотношения в 2016 - 2021 гг. не отмечается. При этом следует отметить противоположность пропорции: так, если в Российской Федерации численность женского населения в возрасте 15 - 49 лет незначительно (на 1%) превышает численность населения мужского пола, то в Севастополе преобладает (около 5%) мужское население указанного возраста. В силу незначительности разницы можно сделать вывод о том, что численность населения женского и мужского пола в возрасте 15 - 49 лет как в Российской Федерации, так и в городе Севастополе примерно равна.

Рассматривая абсолютные значения численности женского и мужского населения в динамике (2016 - 2021 гг.), следует отметить, что в Севастополе численность женщин и мужчин репродуктивного возраста увеличилась на 27,7% и 27,0% соответственно, в то время как в Российской Федерации численность женщин и мужчин репродуктивного возраста уменьшилась на 4,1% и 3,0% соответственно. При таком значительном миграционном притоке численность женщин репродуктивного возраста 20 - 30 лет снизилась, что связано с особенностями миграционного процесса. К причинам такой динамики можно отнести как общероссийскую демографическую ситуацию, так и такие факторы, как выезд молодых севастопольцев на учебу и работу в другие города Российской Федерации, возрастные ограничения по принятию решения о переезде в другой регион.

Портрет мигранта: в город Севастополь на постоянное место жительства приезжают две основные категории мигрантов - семьи с целью трудоустройства (изменения региона прохождения службы), изменения климатических условий проживания (внутрироссийская межрегиональная миграция), а также переселенцы из Украины, в основном жители Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики. Семьи относятся к категории трудоспособного возраста, имеют одного или нескольких детей. Возраст женщин в этих семьях превышает 30 лет. Как правило, такие семьи не планируют деторождение, по крайней мере в первые годы после изменения места жительства.

Наиболее многочисленный контингент детской возрастной группы 5 - 14 лет (как мальчиков, так и девочек) является потенциалом для увеличения общего количества рождений при достижении этим поколением фертильного (репродуктивного) возраста (2027 - 2036 гг.).

Негативным фактором является снижение численности женского населения в возрасте 20 - 30 лет при общем значительном миграционном притоке. При сохранении миграционных процессов численность женского и мужского населения репродуктивного возраста незначительно уменьшится. При этом превышение доли мужского населения репродуктивного возраста сохранится в перспективе. Женское население в возрасте 5 - 14 лет, число которого на 01.01.2023 составляет 31031, придет на смену женщин в возрасте 40 - 49 лет численностью 44085.

Таким образом, численность женского населения репродуктивного возраста без учета миграционных изменений в перспективе может снизиться на 42%.

Принимая во внимание половозрастную структуру населения региона и тенденции изменения численности женщин фертильного возраста, тенденция снижения количества женщин детородного возраста в ближайшие пять лет практически не изменится без учета миграционных процессов.

К основным ограничивающим рождаемость факторам относятся:

- значительная стоимость недвижимости в Севастополе, вызванная повышенным спросом миграционного потока, и ограничение количества строящегося жилья;

- недостаточность объектов социальной инфраструктуры, включая учреждения образования и здравоохранения, вызванная значительным миграционным ростом численности населения Севастополя;

- геополитическая обстановка, вызывающая напряженность психологического состояния потенциальных родителей.

VI. Целевые показатели Региональной программы

Таблица 33. Целевые значения количества рождений в городе Севастополе на 2023 - 2025 гг.

Таблица 34. Дополнительные целевые значения показателей Региональной программы в городе Севастополе на 2023 - 2025 гг.

VII. Механизм реализации Региональной программы

Контроль за ходом реализации Региональной программы осуществляется ответственным исполнителем Региональной программы - ДТСЗН Севастополя.

Ответственный исполнитель Региональной программы осуществляет мониторинг реализации Региональной программы. Периодичность проведения мониторинга реализации Региональной программы - не реже одного раза в квартал. По результатам мониторинга реализации Региональной программы оценивается степень достижения целевых значений показателей количества рождений, достаточность и эффективность реализуемых мероприятий Региональной программы, при необходимости вносятся изменения в Региональную программу.

Исполнительным органам города Севастополя, ответственным за реализацию Региональной программы:

- обеспечить выполнение мероприятий Региональной программы и достижение индикаторов, предусмотренных Региональной программой;

- ежеквартально, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять ответственному исполнителю Региональной программы отчет об исполнении Региональной программы.

VIII. Комплекс мер региональной программы

".