Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 7 июня 2023 года N 173-р

Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"

В целях обеспечения реализации на территории Чеченской Республики федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение", в рамках исполнения Указа Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года":

1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями".

2. Признать утратившим силу Распоряжение Правительства Чеченской Республики от 20 июня 2022 года N 208-р "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями".

3. Контроль за выполнением настоящего Распоряжения возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики, осуществляющего полномочия по координации деятельности органов исполнительной власти Чеченской Республики в сфере социальной политики.

Председатель
М.М.ХУЧИЕВ

Утверждена
Распоряжением Правительства
Чеченской Республики
от 7 июня 2023 г. N 173-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"

1. Текущее состояние онкологической помощи в Чеченской Республике. Основные показатели онкологической помощи населению Чеченской Республики

1.1. Краткая характеристика региона в целом

Чеченская Республика (Нохчийн Республика, Нохчийчоь) - субъект Российской Федерации, республика в ее составе. Располагается на востоке Северного Кавказа. Площадь - 16171 км2. С севера на юг простирается приблизительно на 170 км, с запада на восток - приблизительно на 100 км. Граничит со следующими субъектами Российской Федерации: на западе - с Республикой Ингушетия, на северо-западе - с Республикой Северная Осетия - Алания и Ставропольским краем, на северо-востоке, востоке и юго-востоке - с Республикой Дагестан; на юго-западе и юге Чеченская Республика граничит с самостоятельным государством - Грузией.

Столица Чеченской Республики - город Грозный. Часовая зона - МСК, смещение относительно UTC составляет +3:00.

Чеченская Республика входит в Северо-Кавказский федеральный округ и является частью Северо-Кавказского экономического района.

Республика располагается на юге Европейской России - в восточной части Северного Кавказа, регион иногда выделяют как Северо-Восточный Кавказ.

В геоморфологическом отношении на территории республики выделяют три крупные структуры (с севера на юг) - Предкавказье, Предгорье и Большой Кавказ; в более конкретном смысле по характеру рельефа территорию республики разделяют на четыре части - Терско-Кумскую низменность, Терско-Сунженскую возвышенность, Чеченскую равнину и Горную Чечню.

Северная часть республики - от северной границы республики до долины реки Терек - равнина, являющаяся южной составной часть Терско-Кумской низменности (здесь находится южная часть Ногайской степи), которая, в свою очередь, - часть обширной Предкавказской равнины. Плоскость постепенно понижается на восток - к Прикаспийской низменности, на которую немного "заходит" северо-восточный угол республики (этот участок ниже уровня Мирового океана). На юге Терско-Кумской низменности расположен Притерский песчаный массив, в его рельефе преобладают грядовые пески, протянувшиеся в широтном направлении, совпадающем с господствующими ветрами.

Южнее долины реки Терек по территории республики проходит большая часть Терско-Сунженской возвышенности, состоящей из двух антиклинальных складок невысоких хребтов, протянувшихся в широтном направлении - Терского и Сунженского (разделены узкой Алханчуртской долиной). Восточная часть Терского хребта выделяют в отдельный Брагунский хребет и, далее восточнее, - в Гудермесский хребет; восточная часть Сунженского хребта выделяют в отдельный Грозненский хребет. Все хребты имеют мягкие и округлые очертания.

Между Терско-Сунженской возвышенностью и передовыми хребтами Кавказа лежит плодородная Чеченская равнина - наиболее густонаселенная и освоенная территория республики (является частью Терско-Сунженской равнины, на западе которой, за пределами республики, выделяют Осетинскую/Ингушскую равнину). Равнина постепенно снижается в северо-восточном направлении с 350 м до 100 м, ее поверхность рассечена долинами многочисленных рек, пересекающих ее в меридиональном направлении; в понижениях и долинах рек сохранились незначительные участки леса.

Южная часть республики, так называемая Горная Чечня, лежит на участке северного склона системы Большого Кавказа (горная страна - Кавказские горы). Для нее характерно такое же орографическое разделение, как и для всего северного склона Кавказа, - четыре основных хребта (помимо множества локальных горных ответвлений) протянулись параллельно к северу от Большого Кавказского хребта; первые три - это Передовые хребты: Лесистый, Пастбищный и Скалистый. Южная граница республики проходит по отрезку четвертого параллельного хребта - Боковому (в республике совпадает с государственной границей Российской Федерации, здесь находится самая высокая вершина Восточного Кавказа - Тебулосмта, 4492 м), а также по небольшому Андийскому хребту - отрог Большого Кавказского хребта в северо-восточном направлении (граница республики с Республикой Дагестан). Хребты во многих местах рассечены глубокими ущельями с потоками бурных рек.

Сравнительно небольшая по площади республика отличается разнообразием природных зон: с севера на юг ландшафт сменяется с полупустыни на степи и, ближе к горам, лесостепи; южнее начинается пояс горных лесов, за границей леса переходящий в горно-луговую зону, а еще южнее находятся горные хребты, поднимающиеся выше снеговой линии, - нивальный пояс, вершины здесь покрыты ледниками и вечными снегами. Вертикальная зональность, выраженная сменой природных ландшафтов на склонах гор от подножия к вершинам, - характерная черта для подобных горных регионов (причиной является изменение с высотой температуры воздуха, влажности, осадков и прочее).

Полупустыня охватывает Терско-Кумскую низменность, за исключением ее южной части, примыкающей к долине реки Терек. Климат здесь засушливый (300 - 350 мм осадков в год), лето жаркое и знойное (среднемесячная температура июля +24 - +25°C), характерны ветра-суховеи, дующие со стороны Казахстана. Высокие летние температуры и большая сухость воздуха приводят к тому, что испарение влаги превышает количество выпадающих осадков. Зима здесь малоснежная, продолжительность - около четырех месяцев (средняя температура января - 3 - 3,5°C). При вторжении холодных масс воздуха с севера или северо-востока бывает снежные буран с заносами и морозами до -32°C. Часто после оттепелей наступают морозы, что приводит к гололедице.

Зона степи включает полосу левобережья реки Терек, восточную часть Терско-Сунженской возвышенности и северную окраину Чеченской равнин. Выпадение осадков - 400 - 450 мм в год, лето жаркое - средняя температура июля +23 - +24°C. Зима мягкая, средняя температура января - 3,5 - 4°C.

К лесостепной зоне относится большая часть Чеченской равнины и западная часть Терско-Сунженской возвышенности. Осадков выпадает около 500 - 600 мм в год, увеличение количества осадков в лесостепи по сравнению со степной зоной объясняется непосредственной близостью гор. На температуру здесь оказывает заметное влияние различной высоты отдельных участков над уровнем океана, средняя температура июля - +21 - +23°C, января - -4 - -5°C.

Горно-лесная зона включает Лесистый хребет и нижние части северных склонов Пастбищного, Скалистого и Бокового хребтов. Верхняя граница пояса - 1800 м, в некоторых местах повышается до 2000 - 2200 м. Климат этой зоны изменяется в зависимости от высот, условно его можно разделить на два пояса: нижний (до 1200 м) и верхний (1200 - 1800 м). Выпадение осадков в нижнем поясе - от 600 до 900 мм в год, средние июльские температуры изменяются в пределах от +18°C до +22°C, а январские - от -1°C до -12°C. В верхнем поясе осадков выпадает больше - 900 мм в год, температура в июле - +18°C, в январе - -12°C.

Зону горных лугов подразделяют на три полосы: субальпийскую (1800 - 2700 м), альпийскую (2700 - 3200 м) и субнивальную (3200 - 3800 м). Климат в этой зоне умеренно холодный, лето прохладное, осадков выпадает 700 - 800 мм в год. Средняя температура июля у нижней границы зоны составляет +14°C, а у верхней - +4°C. Зима продолжительная и снежная. В субальпийском поясе осадков больше, чем в альпийском, но в субальпийском поясе встречаются места (на южном склоне Скалистого и Андийского хребтов), где осадков выпадает менее 500 мм.

На территории республики нивальная зона включает вершины Бокового хребта. Это область снегов и оледенения, климат здесь холодный, часто дуют сильные ветры, вызывающие метели. Осадки выпадают преимущественно в виде снега. Ежегодно твердых осадков выпадает больше, чем их расходуется, избыток снега уходит за пределы зоны в виде лавин или ледников. Средняя годовая температура - около 0°C.

Для Терско-Кумской низменности, в частности для Притерского песчаного массива, распространенными являются светло-каштановые почвы, для которых, в связи с жарким климатом и ветрами-суховеями, характерно сильное иссушение. Почвы здесь находятся на различных стадиях развития и присутствуют в различных переходных формах - от сыпучих песков, почти не затронутых процессами почвообразования, до сформировавшихся глубоко гумусированных песчаных почв. Важную роль играет их механический состав: так глинистые пород в условиях засушливого климата подвержены засолению (на них обычно формируются почвы и растительность близкие к пустынному типу), а у песчаных почти не наблюдается засоления (на них почв и растительность ближе к степному типу). В восточной части, вблизи границ с Республикой Дагестан, встречаются светло-каштановые солонцеватые почвы с пятнами солончаков, а по старицам Терека - луговые и лугово-болотные солонцеватые почвы.

Почвы на равнинах - преимущественно луговые. На более возвышенных участках - черноземы, в долинах рек - болотно-луговые, в горах - горнолесные и горно-луговые.

Основными видами полезных ископаемых республики являются нефть и природный газ. Основные месторождения нефти и газа республики расположены на Терско-Сунженской возвышенности.

В республике имеются месторождения строительных материалов. В долине реки Аргун близ с. Ярышмарды были обнаружены большие залежи мергеля, являющегося ценным сырьем для изготовления цемента. В 1974 г. на базе этого месторождения был построен Чири-Юртовский цементный завод.

Между селами Шатой и Итум-Кали имеются крупнейшие на Северном Кавказе запасы гипса. На Терско-Сунженской возвышенности и в Черных горах есть залежи строительных песков, а также чистых кварцевых песков, являющихся сырьем для изготовления стекла. На Чеченской равнине имеются большие запасы гравия, кирпичной и черепичной глины. В Шатойском районе есть залежи минеральных красок (охра, колькотар).

В республике также имеется большое число термальных источников.

Реки на территории республики распределены неравномерно. Горная часть имеет густую разветвленную речную сеть, на Терско-Сунженской возвышенности и в районах к северу от реки Терек рек нет. Почти все реки республики относятся к бассейну реки Терек. Исключение составляют реки Аксай, Ямансу и Ярыксу, относящиеся к системе реки Акташ. Наиболее крупными реками на территории республики являются реки Терек, Сунжа, Аргун, имеющие ледниковое питание с половодьем в летний период.

Экологическая ситуация в республике благоприятная, отраслей промышленности, влияющих на развитие онкологических заболеваний нет.

Согласно Закону Чеченской Республики от 11 декабря 2018 г. N 62-РЗ "Об административно-территориальном устройстве Чеченской Республики" и Реестру административно-территориальных и территориальных единиц Чеченской Республики, утвержденному Указом Главы Чеченской Республики от 3 декабря 2019 г. N 168, регион включает следующие административно-территориальные единицы:

- 3 города республиканского значения (Аргун, Грозный, Гудермес);

- 15 районов;

- 3 города (районного значения): Курчалой, Урус-Мартан, Шали;

- 358 сельских населенных пунктов.

Численность населения Чеченской Республики на начало 2023 г. составляет 1516387 чел., в том числе: городское население - 576677 (38,0%), сельское - 939710 чел. (62,0%); мужчин - 748676 (49,4%), женщин - 767711 (50,6%).

Плотность населения республики - 92,63 чел./км2.

Рисунок 1. Административно-территориальные единицы Чеченской Республики*

* Рисунок 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 1. Динамика численности населения


Годы	Все население, тыс. чел.	В том числе		В общей численности населения, %
		городское	сельское
				городское	сельское
2013 г.	1324,8	461,2	863,6	34,8	65,2
2014 г.	1346,4	468,1	878,3	34,8	65,2
2015 г.	1370,3	476,0	894,3	34,7	65,3
2016 г.	1394,2	485,1	909,0	34,8	65,2
2017 г.	1414,9	491,6	923,3	34,7	65,3
2018 г.	1437,0	501,2	935,8	34,9	65,1
2019 г.	1457,0	534,9	922,1	36,7	63,3
2020 г.	1478,7	545,4	933,3	36,9	63,1
2021 г.	1498,0	569,7	928,3	38,0	62,0
2022 г.	1516,4	576,7	939,7	38,0	62,0

В структуре населения в 2022 г. лица моложе трудоспособного возраста составляют 493625 чел. (32,5%), из них мужчины - 252668 чел. (51,2%), женщины - 240957 чел. (48,8%); лица трудоспособного возраста составляют 871304 чел. (57,5%), из них мужчины - 446618 чел. (51,3%), женщины - 42686 чел. (48,7%); лица старше трудоспособного возраста составляют 151458 чел. (10,0%), из них мужчины - 49390 чел. (32,6%), женщины - 102068 чел. (67,4%).

Таблица 2. Возрастно-половой состав населения по состоянию на 1 января 2023 г.


Возраст (лет)	Все население			Из них сельское население
	муж. и жен.	муж.	жен.	муж. и жен.	муж.	жен.
0	29050	14962	14088	15465	8023	7442
1	29529	15259	14270	14907	7593	7314
2	29459	15250	14209	15700	8211	7489
0 - 2	88038	45471	42567	46072	23827	22245
3	29454	15216	14238	17050	8839	8211
4	30712	15800	14912	17762	9113	8649
0 - 4	148204	76487	71717	80884	41779	39105
5	29206	15059	14147	17075	8855	8220
3 - 5	89372	46075	43297	51887	26807	25080
6	30955	15919	15036	18419	9449	8970
1 - 6	179315	92503	86812	100913	52060	48853
7	31820	16366	15454	19765	10142	9623
8	31748	16305	15443	19037	9798	9239
9	32852	16757	16095	19902	10125	9777
5 - 9	156581	80406	76175	94198	48369	45829
10	35740	18456	17284	21376	11024	10352
11	30128	15287	14841	19597	9929	9668
12	30749	15518	15231	20534	10257	10277
13	33416	16876	16540	22132	11061	11071
8 - 13	194633	99199	95434	122578	62194	60384
0 - 13	434818	223030	211788	258721	132419	126302
14	30594	15408	15186	20012	10007	10005
10 - 14	160627	81545	79082	103651	52278	51373
0 - 14	465412	238438	226974	278733	142426	136307
15	28213	14230	13983	18514	9345	9169
14 - 15	58807	29638	29169	38526	19352	19174
16	29427	14838	14589	18844	9527	9317
17	28274	14197	14077	18649	9355	9294
16 - 17	57701	29035	28666	37493	18882	18611
0 - 17	551326	281703	269623	334740	170653	164087
18	27506	13979	13527	17982	9093	8889
19	26417	13372	13045	17270	8754	8516
15 - 19	139837	70616	69221	91259	46074	45185
20	22859	11587	11272	14961	7673	7288
21	24681	12330	12351	15705	7817	7888
22	25012	12647	12365	15879	7965	7914
23	24495	12234	12261	15648	7890	7758
24	22188	11251	10937	14526	7453	7073
20 - 24	119235	60049	59186	76719	38798	37921
25	21217	10670	10547	13478	6840	6638
26	21434	10689	10745	13884	6973	6911
27	20489	10215	10274	13192	6637	6555
28	20156	9939	10217	13036	6508	6528
29	22596	10787	11809	14423	7015	7408
25 - 29	105892	52300	53592	68013	33973	34040
20 - 29	225127	112349	112778	144732	72771	71961
16 - 29	336751	168735	168016	217477	109500	107977
30	22169	10593	11576	14008	6832	7176
31	29205	14205	15000	17039	8361	8678
32	26871	13365	13506	15970	7945	8025
33	25448	12841	12607	15046	7523	7523
34	25001	12833	12168	14660	7470	7190
30 - 34	128694	63837	64857	76723	38131	38592
15 - 34	493658	246802	246856	312714	156976	155738
35	24967	12738	12229	14762	7428	7334
36	26036	13189	12847	14347	7234	7113
37	22160	11412	10748	13041	6502	6539
38	21705	11067	10638	12775	6272	6503
39	20935	10455	10480	12201	5937	6264
35 - 39	115803	58861	56942	67126	33373	33753
20 - 39	469624	235047	234577	288581	144275	144306
40	18546	9477	9069	11065	5595	5470
41	23878	11974	11904	13044	6371	6673
42	18699	9276	9423	10975	5306	5669
43	17140	8430	8710	10236	4912	5324
44	15861	7886	7975	9695	4695	5000
40 - 44	94124	47043	47081	55015	26879	28136
45	15308	7547	7761	9370	4558	4812
46	16673	8018	8655	9862	4742	5120
47	14166	6780	7386	8705	4115	4590
48	13607	6516	7091	8378	3969	4409
49	13629	6473	7156	8509	4042	4467
45 - 49	73383	35334	38049	44824	21426	23398
15 - 49	776968	388040	388928	479679	238654	241025
50	12816	6009	6807	8138	3811	4327
51	16617	8018	8599	9451	4632	4819
52	12916	5969	6947	8151	3813	4338
53	12984	5963	7021	8331	3856	4475
54	11775	5436	6339	7660	3627	4033
50 - 54	67108	31395	35713	41731	19739	21992
55	11858	5373	6485	7671	3502	4169
56	13878	6335	7543	8607	4037	4570
57	12337	5553	6784	8044	3699	4345
58	12905	5860	7045	8300	3836	4464
59	12752	5627	7125	8321	3763	4558
55 - 59	63730	28748	34982	40943	18837	22106
60	12284	5620	6664	8166	3754	4412
61	15127	7045	8082	9144	4286	4858
62	12425	5845	6580	8320	3978	4342
63	11191	5065	6126	7443	3386	4057
64	10211	4585	5626	6997	3181	3816
60 - 64	61238	28160	33078	40070	18585	21485
65	9218	3994	5224	6320	2821	3499
66	9002	3926	5076	6075	2696	3379
67	7884	3347	4537	5625	2478	3147
68	7324	3171	4153	5140	2286	2854
69	6785	2962	3823	4739	2084	2655
65 - 69	40213	17400	22813	27899	12365	15534
70	5258	2285	2973	3927	1719	2208
71	5870	2681	3189	3751	1654	2097
72	4117	1709	2408	2882	1206	1676
73	3093	1253	1840	2133	869	1264
74	2447	970	1477	1733	668	1065
70 - 74	20785	8898	11887	14426	6116	8310
75	1550	643	907	1075	443	632
76	1134	455	679	639	235	404
77	1242	448	794	869	310	559
78	1152	393	759	858	318	540
79	1679	569	1110	1237	417	820
75 - 79	6757	2508	4249	4678	1723	2955
80 и старше	14176	5089	9087	11551	3969	7582
85 и старше	6185	2445	3740	5298	1970	3328
Итого	1516387	748676	767711	939710	462414	477296
моложе трудоспособного	493625	252668	240957	297247	151771	145476
трудоспособного	871304	446618	424686	538512	275925	262587
старше трудоспособного	151458	49390	102068	103951	34718	69233

Демографическая ситуация в Чеченской Республике в 2022 г. характеризовалась повышением естественного прироста населения по сравнению с 2021 г. на 2010 чел., или на 9,4%. Число родившихся увеличилось на 1,6% и составило 30821 чел. (аналогичный период 2021 года - 30345), умерших снизилось на 17,2% (1534 чел.). Число родившихся превысило число умерших в 4,2 раза. Коэффициент естественного прироста населения по республике - 15,4 на 1000 населения (в 2021 г. - 14,2*). Коэффициент рождаемости увеличился на 0,5% и составил 20,2 (аналогичный период 2021 г. - 20,1); коэффициент смертности снизился на 18,6% и составил 4,8 на 1000 населения (аналогичный период 2021 г. - 5,9).

Таблица 3. Численность населения в разрезе муниципальных образований по состоянию на начало 2022 г.


Муниципальное образование	Все население, чел.	В том числе:
		городское население	сельское население
Чеченская Республика	1516387	576677	939710
Городской округ город Грозный	326439	326439	-
г. Грозный	326439	326439
в том числе внутригородские районы
Ахматовский район	94021	94021	-
Байсангуровский район	92267	92267	-
Висаитовский район	66127	66127	-
Шейх-Мансуровский район	74024	74024	-
Городской округ город Аргун	59711	41393	18318
г. Аргун	41393	41393	-
Ачхой-Мартановский муниципальный район	92840	-	92840
Ачхой-Мартановское сельское поселение	25461	-	25461
Валерикское сельское поселение	9757	-	9757
Давыденковское сельское поселение	1965	-	1965
Закан-Юртовское сельское поселение	6939	-	6939
Катар-Юртовское сельское поселение	14986	-	14986
Куларинское сельское поселение	6032	-	6032
Хамби-Ирзинское сельское поселение	3960	-	3960
Ново-Шаройское сельское поселение	2245	-	2245
Яндинское сельское поселение	2671	-	2671
Самашкинское сельское поселение	12928	-	12928
Шаами-Юртовское сельское поселение	5038	-	5038
Старо-Ачхойское сельское поселение	858	-	858
Веденский муниципальный район	41020	-	41020
Агишбатойское сельское поселение	814	-	814
Белгатойское сельское поселение	550	-	550
Бенойское сельское поселение	517	-	517
Веденское сельское поселение	5544	-	5544
Гунинское сельское поселение	2561	-	2561
Даргинское сельское поселение	2568	-	2568
Дышне-Веденское сельское поселение	5857	-	5857
Курчалинское сельское поселение	522	-	522
Макажойское сельское поселение	378	-	378
Махкетинское сельское поселение	5547	-	5547
Сельментаузенское сельское поселение	1488	-	1488
Тазен-Калинское сельское поселение	768	-	768
Тевзанинское сельское поселение	3657	-	3657
Харачойское сельское поселение	876	-	876
Хойское сельское поселение	102	-	102
Хаттунинское сельское поселение	2907	-	2907
Ца-Веденское сельское поселение	3072	-	3072
Элистанжинское сельское поселение	2827	-	2827
Эрсинойское сельское поселение	465	-	465
Грозненский муниципальный район	79310	-	79310
Алхан-Калинское сельское поселение	12577	-	12577
Беркат-Юртовское сельское поселение	4174	-	4174
Виноградненское сельское поселение	3486	-	3486
Горячеисточненское сельское поселение	1905	-	1905
Ильиновское сельское поселение	2113	-	2113
Кень-Юртовское сельское поселение	2130	-	2130
Октябрьское сельское поселение	3743	-	3743
Первомайское сельское поселение	6502	-	6502
Петропавловское сельское поселение	5178	-	5178
Побединское сельское поселение	12151	-	12151
Правобережненское сельское поселение	4256	-	4256
Пролетарское сельское поселение	5880	-	5880
Терское сельское поселение	1655	-	1655
Толстой-Юртовское сельское поселение	10099	-	10099
Центора-Юртовское сельское поселение	3461	-	3461
Гудермесский муниципальный район	151909	58275	93634
Гудермесское городское поселение	58275	58275	-
г. Гудермес	58275	58275	-
Азамат-Юртовское сельское поселение	2003	-	2003
Бильтой-Юртовское сельское поселение	2154	-	2154
Брагунское сельское поселение	3588	-	3588
Верхне-Нойберское сельское поселение	5179	-	5179
Герзель-Аульское сельское поселение	4756	-	4756
Гордали-Юртовское сельское поселение	2284	-	2284
Дарбанхинское сельское поселение	2392	-	2392
Джалкинское сельское поселение	9217	-	9217
Ишхой-Юртовское сельское поселение	4454	-	4454
Кади-Юртовское сельское поселение	5426	-	5426
Комсомольское сельское поселение	5315	-	5315
Кошкельдинское сельское поселение	6051	-	6051
Мелчхинское сельское поселение	3624	-	3624
Нижне-Нойберское сельское поселение	8737	-	8737
Ново-Энгенойское сельское поселение	3865	-	3865
Ойсхарское сельское поселение	12701	-	12701
Хангиш-Юртовское сельское поселение	1106	-	1106
Шуанинское сельское поселение	2925	-	2925
Ново-Бенойское сельское поселение	1740	-	1740
Энгель-Юртовское сельское поселение	6117	-	6117
Итум-Калинский муниципальный район	6820	-	6820
Баулойское сельское поселение	45	-	45
Бугаройское сельское поселение	375	-	375
Ведучинское сельское поселение	493	-	493
Гухойское сельское поселение	805	-	805
Гучум-Калинское сельское поселение	292	-	292
Зумсойское сельское поселение	252	-	252
Итум-Калинское сельское поселение	1399	-	1399
Кокадойское сельское поселение	541	-	541
Моцкаройское сельское поселение	121	-	121
Тазбичинское сельское поселение	1031	-	1031
Тусхаройское сельское поселение	308	-	308
Ушкалойское сельское поселение	546	-	546
Хилдехаройское сельское поселение	612	-	612
Курчалоевский муниципальный район	144126	28225	115901
Курчалойское городское поселение	28225	28225	-
г. Курчалой	28225	28225	-
Аллеройское сельское поселение	13884	-	13884
Ахкинчу-Барзойское сельское поселение	2082	-	2082
Бачи-Юртовское сельское поселение	20358	-	20358
Гелдаганское сельское поселение	14490	-	14490
Джугуртинское сельское поселение	2326	-	2326
Илсхан-Юртовское сельское поселение	6219	-	6219
Майртупское сельское поселение	14245	-	14245
Регитинское сельское поселение	2476	-	2476
Хиди-Хуторское сельское поселение	1790	-	1790
Ахмат-Юртовское сельское поселение	9202	-	9202
Цоци-Юртовское сельское поселение	21642	-	21642
Эникалинское сельское поселение	1211	-	1211
Ялхой-Мохкское сельское поселение	5976	-	5976
Надтеречный муниципальный район	64803	-	64803
Бено-Юртовское сельское поселение	7779	-	7779
Братское сельское поселение	5680	-	5680
Верхненаурское сельское поселение	6271	-	6271
Гвардейское сельское поселение	8420	-	8420
Горагорское сельское поселение	5855	-	5855
Зебир-Юртовское сельское поселение	913	-	913
Знаменское сельское поселение	12438	-	12438
Калаусское сельское поселение	1030	-	1030
Комаровское сельское поселение	1387	-	1387
Мекен-Юртовское сельское поселение	2931	-	2931
Надтеречненское сельское поселение	10146	-	10146
Подгорненское сельское поселение	1953	-	1953
Наурский муниципальный район	59981	-	59981
Алпатовское сельское поселение	5683	-	5683
Ищерское сельское поселение	5224	-	5224
Калиновское сельское поселение	9236	-	9236
Левобережненское сельское поселение	3692	-	3692
Мекенское сельское поселение	4463	-	4463
Наурское сельское поселение	10083	-	10083
Николаевское сельское поселение	2433	-	2433
Ново-Солкушинское сельское поселение	2451	-	2451
Новотерское сельское поселение	4610	-	4610
Рубежненское сельское поселение	2849	-	2849
Савельевское сельское поселение	2618	-	2618
Ульяновское сельское поселение	1254	-	1254
Фрунзенское сельское поселение	1596	-	1596
Чернокозовское сельское поселение	3789	-	3789
Ножай-Юртовский муниципальный район	63588	-	63588
Аллеройское сельское поселение	2999	-	2999
Айти-Мохкское сельское поселение	1931	-	1931
Байтаркинское сельское поселение	2730	-	2730
Беной-Веденское сельское поселение	3482	-	3482
Бенойское сельское поселение	6831	-	6831
Балансуйское сельское поселение	1693	-	1693
Галайтинское сельское поселение	2440	-	2440
Гендергенское сельское поселение	1609	-	1609
Гилянинское сельское поселение	1610	-	1610
Гордалинское сельское поселение	996	-	996
Даттахское сельское поселение	2827	-	2827
Зандакское сельское поселение	5924	-	5924
Замай-Юртовское сельское поселение	2079	-	2079
Мескетинское сельское поселение	6439	-	6439
Ножай-Юртовское сельское поселение	10750	-	10750
Рогун-Кажинское сельское поселение	1480	-	1480
Саясанское сельское поселение	1429	-	1429
Симсирское сельское поселение	2174	-	2174
Центаройское сельское поселение	480	-	480
Шуанинское сельское поселение	567	-	567
Шовхал-Бердинское сельское поселение	1750	-	1750
Энгенойское сельское поселение	1368	-	1368
Шатойский муниципальный район	25739	-	25739
Асланбек-Шериповское сельское поселение	2383	-	2383
Больше-Варандинское сельское поселение	807	-	807
Борзойское сельское поселение	5878	-	5878
Вашендаройское сельское поселение	1213	-	1213
Дайское сельское поселение	583	-	583
Дачу-Борзойское сельское поселение	2136	-	2136
Зонинское сельское поселение	441	-	441
Лаха-Варандинское сельское поселение	1281	-	1281
Нихалойское сельское поселение	527	-	527
Нохчи-Келойское сельское поселение	454	-	454
Памятойское сельское поселение	1684	-	1684
Саттинское сельское поселение	902	-	902
Улус-Кертское сельское поселение	813	-	813
Хал-Келойское сельское поселение	524	-	524
Харсенойское сельское поселение	166	-	166
Чишкинское сельское поселение	2097	-	2097
Шаро-Аргунское сельское поселение	193	-	193
Шатойское сельское поселение	3586	-	3586
Ярыш-Мардинское сельское поселение	71	-	71
Серноводский муниципальный район	29068	-	29068
Ассиновское сельское поселение	11045	-	11045
Серноводское сельское поселение	12495	-	12495
Бамутское сельское поселение	5528	-	5528
Урус-Мартановский муниципальный район	164627	65313	99314
Урус-Мартановское городское поселение	65313	65313	-
г. Урус-Мартан	65313	65313	-
Алхазуровское сельское поселение	5620	-	5620
Алхан-Юртовское сельское поселение	13439	-	13439
Гехинское сельское поселение	14796	-	14796
Гехи-Чуйское сельское поселение	2643	-	2643
Гойское сельское поселение	2768	-	2768
Гойтинское сельское поселение	19485	-	19485
Гой-Чуйское сельское поселение	5594	-	5594
Мартан-Чуйское сельское поселение	7387	-	7387
Рошни-Чуйское сельское поселение	6052	-	6052
Старо-Атагинское сельское поселение	12950	-	12950
Танги-Чуйское сельское поселение	3141	-	3141
Шалажинское сельское поселение	5439	-	5439
Шалинский муниципальный район	137727	57032	80695
Шалинское городское поселение	57032	57032	-
г. Шали	57032	57032	-
Автуринское сельское поселение	18245	-	18245
Агиштинское сельское поселение	1507	-	1507
Белгатойское сельское поселение	5615	-	5615
Герменчукское сельское поселение	12580	-	12580
Дуба-Юртовское сельское поселение	7245	-	7245
Мескер-Юртовское сельское поселение	12471	-	12471
Ново-Атагинское сельское поселение	9907	-	9907
Сержень-Юртовское сельское поселение	6488	-	6488
Чири-Юртовское сельское поселение	6637	-	6637
Шелковской муниципальный район	65416	-	65416
Бороздиновское сельское поселение	614	-	614
Бурунское сельское поселение	1032	-	1032
Воскресеновское сельское поселение	983	-	983
Гребенское сельское поселение	7831	-	7831
Дубовское сельское поселение	2442	-	2442
Каргалинское сельское поселение	5153	-	5153
Каршыга-Аульское сельское поселение	461	-	461
Кобинское сельское поселение	2285	-	2285
Курдюковское сельское поселение	2569	-	2569
Ново-Щедринское сельское поселение	2576	-	2576
Ораз-Аульское сельское поселение	290	-	290
Сары-Суйское сельское поселение	2021	-	2021
Старогладовское сельское поселение	3019	-	3019
Старо-Щедринское сельское поселение	2726	-	2726
Харьковское сельское поселение	1909	-	1909
Червленно-Узловское сельское поселение	1374	-	1374
Червленское сельское поселение	11113	-	11113
Шелковское сельское поселение	14938	-	14938
Шелкозаводское сельское поселение	2080	-	2080
Шаройский муниципальный район	3263	-	3263
Бутинское сельское поселение	54	-	54
Кенхинское сельское поселение	1576	-	1576
Кесалойское сельское поселение	73	-	73
Киринское сельское поселение	241	-	241
Хакмадойское сельское поселение	186	-	186
Химойское сельское поселение	369	-	369
Хуландойское сельское поселение	69	-	69
Цесинское сельское поселение	90	-	90
Чайринское сельское поселение	121	-	121
Шаройское сельское поселение	348	-	348
Шикаройское сельское поселение	136	-	136

Единственным преобладающим этносом являются чеченцы, составляющие абсолютное большинство во всех районах республики.

Второй по численности этнической группой являются русские, которые расселены, в основном, в г. Грозный, а также Наурском и Шелковском районах республики.

Кумыки являются третьим по численности этносом в республике. Исторически кумыки расселены в Гудермесском, Грозненском и Шелковском районах.

Аварцы проживают в Шаройском в Шелковском районах.

Ногайцы проживают преимущественно в Шелковском районе.

Этнически близкие к чеченцам ингуши образуют небольшую общину в г. Грозный.

Остальные этносы не имеют четкого ареала расселения и составляют менее 1,0% населения республики.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

По состоянию на 1 января 2023 г. на диспансерном учете в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" состоит 16129 пациентов со злокачественными новообразованиями (в том числе детей - 487), что составляет 1,06% от общей численности населения республики. Показатель распространенности онкологических заболеваний по итогам 2022 г. - 1063,6 на 100 тыс. нас.

Таблица 4. Динамика количества больных, состоящих под диспансерным наблюдением


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Количество больных, находящихся под наблюдением на конец года, чел.	14573	14539	14484	14966	14492	14887	15137	15449	16126	16129
Показатель распространенности онкологических заболеваний, на 100 тыс. нас.	1100,0	1079,8	1057,0	1073,5	1024,3	1036,0	1039,0	1044,8	1076,5	1063,6

Отмечается увеличение континента состоящих по диспансерным наблюдением онкологических больных на 1556 чел. за последние 10 лет, однако учитывая рост численности населения Чеченской Республики с 1324767 в 2013 г. до 1516387 чел. в 2022 г., значение показателя распространенности онкологических заболеваний на 100 тыс. нас. несколько снизился к 2022 г.

Таблица 5. Показатели распространенности онкологических заболеваний в разрезе муниципальных образований в 2022 г.


Муниципальное образование	Численность населения, чел.	Состоит на учете, чел.	Распространенность, на 100 тыс. нас.
Городской округ город Грозный	326439	7563	2316,8
Городской округ город Аргун	59711	438	733,5
Ачхой-Мартановский муниципальный район	92840	643	692,6
Веденский муниципальный район	41020	284	692,3
Грозненский муниципальный район	79310	615	775,4
Гудермесский муниципальный район	151909	1255	826,2
Курчалоевский муниципальный район	144126	794	550,9
Надтеречный муниципальный район	64803	616	950,6
Наурский муниципальный район	59981	459	765,2
Ножай-Юртовский муниципальный район	63588	329	517,4
Серноводский муниципальный район	29068	203	698,4
Урус-Мартановский муниципальный район	164627	1413	858,3
Шалинский муниципальный район	137727	840	609,9
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы	35822	327	912,8
Шелковской муниципальный район	65416	350	535,0

В 2022 г. наиболее в высокий показатель распространенности онкологических заболеваний отмечен в г. Грозный (2316,8 на 100 тыс. нас.). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель распространенности ниже среднереспубликанского значения.

В 2022 г. взято на диспансерный учет 2325 больных с впервые в жизни выявленными злокачественными новообразованиями, в том числе 48 детей.

Таблица 6. Динамика количества больных с впервые выявленными злокачественными новообразованиями


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Количество больных с впервые выявленными злокачественными новообразованиями, чел.	2211	2143	2132	2271	2189	2247	2393	2356	2349	2325
Число впервые выявленных новообразований in situ (D00 - D09)	0	4	12	35	32	33	35	34	31	24

В связи с увеличением за последние 10 лет числа лиц, входящих в группу повышенного риска развития онкологических заболеваний (лица старше трудоспособного возраста), отмечается рост числа выявляемых ежегодно онкологических заболеваний.

В 2022 г. показатель заболеваемости онкологическими заболеваниями в Чеченской Республике составил 158,9 на 100 тыс. населения. Показатель распространенности - 1063,6 на 100 тыс. населения.

Таблица 7. Динамика показателей заболеваемости


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Российская Федерация
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола ("грубый показатель")	373,4	388,0	402,6	408,6	420,3	425,5	436,3	379,7	397,9	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население ("грубый показатель")	369,0	383,3	398,1	402,5	414,1	419,9	428,0	376,7	391,2	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население ("грубый показатель")	377,3	392,1	406,4	413,9	425,7	430,3	443,6	382,3	403,7	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола (стандартизованный показатель)	229,2	235,2	241,6	242,6	246,6	246,8	249,5	216,6	224,9	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население (стандартизованный показатель)	271,3	277,6	284,0	283,1	286,7	286,5	286,8	249,1	255,5	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население (стандартизованный показатель)	210,7	217,0	223,0	225,6	229,6	230,2	234,5	203,5	213,6	н/д
Северо-Кавказский федеральный округ
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола ("грубый показатель")	233,4	242,3	254,1	257,0	262,0	264,4	267,2	238,4	249,2	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население ("грубый показатель")	234,2	236,5	250,4	250,9	256,5	259,6	259,0	231,1	240,7	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население ("грубый показатель")	232,7	247,5	257,5	262,4	267,0	268,8	274,6	244,9	256,9	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола (стандартизованный показатель)	191,5	197,5	204,1	202,7	203,8	202,8	202,1	178,6	184,5	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население (стандартизованный показатель)	222,7	223,2	232,1	227,1	228,4	227,0	222,2	195,1	199,2	н/д
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население (стандартизованный показатель)	174,4	184,1	189,6	190,2	190,9	190,9	192,9	171,0	178,5	н/д
Чеченская Республика
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола ("грубый показатель")	165,5	157,8	154,2	161,7	153,5	155,3	163,0	161,6	161,2	158,9
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население ("грубый показатель")	169,6	151,0	157,6	151,3	147,8	142,8	146,2	136,5	150,7	143,9
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население ("грубый показатель")	161,6	164,3	151,0	171,8	159,1	167,4	179,4	186,0	171,4	173,5
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., оба пола (стандартизованный показатель)	223,0	207,6	201,4	204,4	189,3	187,8	189,1	186,7	181,7	244,6
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., мужское население (стандартизованный показатель)	256,7	231,6	240,6	222,2	211,7	201,5	193,5	183,4	191,6	224,4
Заболеваемость, на 100 тыс. нас., женское население (стандартизованный показатель)	198,0	192,7	175,4	195,1	175,5	181,9	190,3	193,6	177,5	263,6

Учитывая то, что средний возраст населения Чеченской Республики значительно ниже среднероссийского показателя (29,2 и 40,4 года соответственно), "грубые показатели" заболеваемости по республике также ниже значений по Российской Федерации и Северо-Кавказскому федеральному округу, однако стандартизованные показатели заболеваемости соответствуют среднероссийским цифрам.

Снижение показателя заболеваемости в 2020 - 2022 гг. по сравнению с предыдущими годами не следует считать положительным, так как в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Чеченской Республике была снижена возможность профилактической работы и своевременность взятия на учет больных со злокачественными новообразованиями, также вводилась временная отмена диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров.

Таблица 8. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями


2013 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Другие новообразования кожи	355	16,1
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	351	15,9
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	287	13,0
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	118	5,3
5.	Злокачественные новообразования желудка	112	5,1
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	94	4,3
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	76	3,4
8.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	72	3,3
9.	Злокачественные новообразования шейки матки	62	2,8
10.	Злокачественные новообразования почки	56	2,5
2014 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Другие новообразования кожи	350	16,3
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	334	15,6
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	277	12,9
4.	Злокачественные новообразования желудка	119	5,6
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	83	3,9
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	80	3,7
7.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	79	3,7
8.	Злокачественные новообразования шейки матки	74	3,5
9.	Злокачественные новообразования почки	72	3,4
10.	Злокачественные новообразования тела матки	66	3,1
2015 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Другие новообразования кожи	339	15,9
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	337	15,8
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	301	14,1
4.	Злокачественные новообразования желудка	125	5,9
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	90	4,2
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	80	3,8
7.	Злокачественные новообразования шейки матки	71	3,3
8.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	64	3,0
9.	Злокачественные новообразования тела матки	62	2,9
10.	Злокачественные новообразования почки	62	2,9
2016 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	369	16,2
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	328	14,4
3.	Другие новообразования кожи	301	13,3
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	127	5,6
5.	Злокачественные новообразования желудка	119	5,2
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	101	4,4
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	99	4,4
8.	Злокачественные новообразования шейки матки	90	4,0
9.	Злокачественные новообразования тела матки	84	3,7
10.	Злокачественные новообразования яичника	67	3,0
2017 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	328	15,0
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	276	12,6
3.	Другие новообразования кожи	249	11,4
4.	Злокачественные новообразования желудка	128	5,8
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	123	5,6
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	115	5,3
7.	Злокачественные новообразования шейки матки	84	3,8
8.	Злокачественные новообразования тела матки	83	3,8
9.	Злокачественные новообразования предстательной железы	75	3,4
10.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	73	3,3
2018 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	333	14,8
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	265	11,8
3.	Другие новообразования кожи	211	9,4
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	161	7,2
5.	Злокачественные новообразования желудка	145	6,5
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	117	5,2
7.	Злокачественные новообразования тела матки	105	4,7
8.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	98	4,4
9.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	82	3,6
10.	Злокачественные новообразования шейки матки	76	3,4
2019 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	371	15,5
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	271	11,3
3.	Другие новообразования кожи	231	9,7
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	165	6,9
5.	Злокачественные новообразования желудка	156	6,5
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	121	5,1
7.	Злокачественные новообразования тела матки	110	4,6
8.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	103	4,3
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	102	4,3
10.	Злокачественные новообразования шейки матки	83	3,5
2020 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	380	16,1
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	297	12,6
3.	Другие новообразования кожи	283	12,0
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	153	6,5
5.	Злокачественные новообразования желудка	147	6,2
6.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	115	4,9
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	111	4,7
8.	Злокачественные новообразования шейки матки	93	3,9
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	92	3,9
10.	Злокачественные новообразования тела матки	75	3,2
2021 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	363	15,5
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	283	12,0
3.	Другие новообразования кожи	255	10,9
4.	Злокачественные новообразования желудка	140	6,0
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	137	5,8
6.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	119	5,1
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	99	4,2
8.	Злокачественные новообразования почки	92	3,9
9.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	91	3,9
10.	Злокачественные новообразования тела матки	80	3,4
2022 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний	% от общего числа заболеваний
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	407	16,9
2.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	321	13,3
3.	Другие новообразования кожи	171	7,1
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	143	5,9
5.	Злокачественные новообразования желудка	137	5,7
6.	Злокачественные новообразования тела матки	102	4,2
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	101	4,2
8.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	100	4,2
9.	Злокачественные новообразования почки	85	3,5
10.	Злокачественные новообразования предстательной железы	81	3,4

Таблица 9. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости мужского населения злокачественными новообразованиями


2013 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	266	23,9
2.	Другие новообразования кожи	161	14,5
3.	Злокачественные новообразования желудка	80	7,2
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	73	6,6
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	47	4,2
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	45	4,0
7.	Злокачественные новообразования предстательной железы	44	4,0
8.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	35	3,1
9.	Злокачественные новообразования почки	35	3,1
10.	Злокачественные новообразования пищевода	34	3,1
2014 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	280	27,8
2.	Другие новообразования кожи	166	16,5
3.	Злокачественные новообразования желудка	76	7,5
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	47	4,7
5.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	43	4,3
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	42	4,2
7.	Злокачественные новообразования почки	40	4,0
8.	Злокачественные новообразования предстательной железы	39	3,9
9.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	38	3,8
10.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	31	3,1
2015 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	287	26,8
2.	Другие новообразования кожи	156	14,6
3.	Злокачественные новообразования желудка	80	7,5
4.	Злокачественные новообразования предстательной железы	60	5,6
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	51	4,8
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	48	4,5
7.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	39	3,6
8.	Злокачественные новообразования почки	32	3,0
9.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	31	2,9
10.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	31	2,9
2016 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	302	28,9
2.	Другие новообразования кожи	154	14,7
3.	Злокачественные новообразования желудка	71	6,8
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	62	5,9
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	52	5,0
6.	Злокачественные новообразования предстательной железы	51	4,9
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	48	4,6
8.	Злокачественные новообразования почки	34	3,3
9.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	34	3,3
10.	Злокачественные новообразования пищевода	29	2,8
2017 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	267	25,7
2.	Другие новообразования кожи	99	9,5
3.	Злокачественные новообразования желудка	86	8,3
4.	Злокачественные новообразования предстательной железы	75	7,2
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	69	6,6
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	65	6,3
7.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	41	3,9
8.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	37	3,6
9.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	37	3,6
10.	Злокачественные новообразования почки	33	3,2
2018 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	225	22,1
2.	Злокачественные новообразования желудка	99	9,7
3.	Другие новообразования кожи	99	9,7
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	84	8,3
5.	Злокачественные новообразования предстательной железы	65	6,4
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	62	6,1
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	49	4,8
8.	Злокачественные новообразования почки	45	4,4
9.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	34	3,3
10.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	33	3,2
2019 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	220	20,8
2.	Другие новообразования кожи	107	10,1
3.	Злокачественные новообразования желудка	102	9,6
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	91	8,6
5.	Злокачественные новообразования предстательной железы	68	6,4
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	58	5,5
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	54	5,1
8.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	44	4,2
9.	Злокачественные новообразования пищевода	38	3,6
10.	Злокачественные новообразования почки	38	3,6
2020 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	222	22,2
2.	Другие новообразования кожи	109	10,9
3.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	88	8,8
4.	Злокачественные новообразования желудка	84	8,4
5.	Злокачественные новообразования предстательной железы	60	6,0
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	56	5,6
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	48	4,8
8.	Злокачественные новообразования почки	41	4,1
9.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	39	3,9
10.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	35	3,5
2021 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	234	20,9
2.	Другие новообразования кожи	116	10,3
3.	Злокачественные новообразования желудка	95	8,5
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	75	6,7
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	63	5,6
6.	Злокачественные новообразования предстательной железы	62	5,5
7.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	56	5,0
8.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	50	4,5
9.	Злокачественные новообразования почки	46	4,1
10.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	32	2,9
2022 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у мужчин	% от общего числа заболеваний у мужчин
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	252	23,4
2.	Злокачественные новообразования желудка	94	8,7
3.	Другие новообразования кожи	81	7,5
4.	Злокачественные новообразования предстательной железы	81	7,5
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	79	7,3
6.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	62	5,8
7.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	53	4,9
8.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	49	4,5
9.	Злокачественные новообразования почки	39	3,6
10.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	36	3,3

Таблица 10. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости женского населения злокачественными новообразованиями


2013 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	284	25,9
2.	Другие новообразования кожи	194	17,7
3.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	85	7,7
4.	Злокачественные новообразования шейки матки	62	5,6
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	49	4,5
6.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	45	4,1
7.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	43	3,9
8.	Злокачественные новообразования яичника	40	3,6
9.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	37	3,4
10.	Злокачественные новообразования тела матки	34	3,1
2014 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	274	24,1
2.	Другие новообразования кожи	184	16,2
3.	Злокачественные новообразования шейки матки	74	6,5
4.	Злокачественные новообразования тела матки	66	5,8
5.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	54	4,8
6.	Злокачественные новообразования яичника	52	4,6
7.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	52	4,6
8.	Злокачественные новообразования желудка	43	3,8
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	38	3,3
10.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	36	3,2
2015 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	301	28,4
2.	Другие новообразования кожи	183	17,3
3.	Злокачественные новообразования шейки матки	71	6,7
4.	Злокачественные новообразования тела матки	62	5,8
5.	Злокачественные новообразования яичника	52	4,9
6.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	50	4,7
7.	Злокачественные новообразования желудка	45	4,2
8.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	39	3,7
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	32	3,0
10.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	32	3,0
2016 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	328	26,8
2.	Другие новообразования кожи	147	12,0
3.	Злокачественные новообразования шейки матки	90	7,3
4.	Злокачественные новообразования тела матки	84	6,9
5.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	67	5,5
6.	Злокачественные новообразования яичника	67	5,5
7.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	65	5,3
8.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	51	4,2
9.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	49	4,0
10.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	49	4,0
2017 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	275	23,9
2.	Другие новообразования кожи	150	13,0
3.	Злокачественные новообразования шейки матки	84	7,3
4.	Злокачественные новообразования тела матки	83	7,2
5.	Злокачественные новообразования яичника	62	5,4
6.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	61	5,3
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	54	4,7
8.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	50	4,3
9.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	47	4,1
10.	Злокачественные новообразования желудка	42	3,6
2018 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	331	26,9
2.	Другие новообразования кожи	112	9,1
3.	Злокачественные новообразования тела матки	105	8,5
4.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	77	6,3
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	76	6,2
6.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	65	5,3
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	55	4,5
8.	Злокачественные новообразования яичника	55	4,5
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	49	4,0
10.	Злокачественные новообразования желудка	46	3,7
2019 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	365	27,3
2.	Другие новообразования кожи	124	9,3
3.	Злокачественные новообразования тела матки	110	8,2
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	85	6,4
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	83	6,2
6.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	74	5,5
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	67	5,0
8.	Злокачественные новообразования желудка	54	4,0
9.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	51	3,8
10.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	44	3,3
2020 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	379	27,0
2.	Другие новообразования кожи	174	12,4
3.	Злокачественные новообразования шейки матки	93	6,6
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	91	6,5
5.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	75	5,3
6.	Злокачественные новообразования тела матки	75	5,3
7.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	65	4,6
8.	Злокачественные новообразования желудка	63	4,5
9.	Злокачественные новообразования яичника	62	4,4
10.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	55	3,9
2021 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	361	27,6
2.	Другие новообразования кожи	139	10,6
3.	Злокачественные новообразования тела матки	80	6,1
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	77	5,9
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	67	5,1
6.	Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани	66	5,0
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	62	4,7
8.	Злокачественные новообразования яичника	57	4,4
9.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	49	3,7
10.	Злокачественные новообразования почки	46	3,5
2022 г.
N п/п	Локализация	Количество заболеваний у женщин	% от общего числа заболеваний у женщин
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	403	30,3
2.	Злокачественные новообразования тела матки	102	7,7
3.	Другие новообразования кожи	90	6,8
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	83	6,2
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	80	6,0
6.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	69	5,2
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	64	4,8
8.	Злокачественные новообразования яичника	59	4,4
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	52	3,9
10.	Злокачественные новообразования почки	46	3,5

За последние 10 лет общая структура заболеваемости, а также структура заболеваемости мужчин и женщин онкологическими заболеваниями остается практически без изменений и соответствует структуре заболеваемости по Российской Федерации.

Таблица 11. Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в разрезе муниципальных образований в 2022 г.


Муниципальное образование	Численность населения, чел.	Выявлено заболеваний	Заболеваемость, на 100 тыс. нас.
Городской округ город Грозный	326439	736	225,5
Городской округ город Аргун	59711	107	179,2
Ачхой-Мартановский муниципальный район	92840	144	155,1
Веденский муниципальный район	41020	59	143,8
Грозненский муниципальный район	79310	129	162,7
Гудермесский муниципальный район	151909	199	131,0
Курчалоевский муниципальный район	144126	176	122,1
Надтеречный муниципальный район	64803	89	137,3
Наурский муниципальный район	59981	81	135,0
Ножай-Юртовский муниципальный район	63588	57	89,6
Серноводский муниципальный район	29068	35	120,4
Урус-Мартановский муниципальный район	164627	261	158,5
Шалинский муниципальный район	137727	196	142,3
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы	35822	41	114,5
Шелковской муниципальный район	65416	99	151,3

В 2022 г. наиболее высокие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечены в г. Грозный (225,5 на 100 тыс. нас.), г. Аргун (179,2 на 100 тыс. нас.) и Грозненском муниципальном районе (162,7 на 100 тыс. нас.). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель заболеваемости ниже среднереспубликанского значения.

В соответствии с пунктом 3 статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" патологоанатомические вскрытия в республике по религиозным мотивам не производятся, в связи с чем случаев посмертного выявления злокачественных новообразований нет.

В 2022 г. выявлено злокачественных новообразований (без учета выявленных посмертно) - 2409, из них выявлено на I - II стадиях - 1433. Значение показателя "Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, %" по итогам 2022 г. - 59,5%.

Таблица 12. Динамика показателя раннего выявления онкологических заболеваний


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Российская Федерация
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, %	50,8	52,0	53,7	54,7	55,6	56,4	57,4	56,3	57,9	н/д
Северо-Кавказский федеральный округ
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, %	46,6	49,2	52,5	52,8	53,2	53,8	56,1	55,7	57,3	н/д
Чеченская Республика
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, %	44,1	51,9	55,2	51,5	50,9	55,5	55,6	58,3	59,2	59,5

В динамике за последние 10 лет отмечается рост показателя раненого выявления онкологических заболеваний: если в 2013 г. показатель был ниже среднероссийских значений, то уже к 2022 г. значение данного показателя соответствует среднероссийскому.

Таблица 13. Наибольший удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях


2013 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	299	20,8
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	195	13,6
3.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	86	6,0
4.	Злокачественные лимфомы	40	2,8
5.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	34	2,4
6.	Злокачественные новообразования шейки матки	33	2,3
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	29	2,0
8.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	28	1,9
9.	Злокачественные новообразования желудка	25	1,7
10.	Злокачественные новообразования тела матки	25	1,7
2014 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	340	23,6
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	173	12,0
3.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	98	6,8
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	58	4,0
5.	Злокачественные новообразования тела матки	47	3,3
6.	Злокачественные новообразования шейки матки	45	3,1
7.	Злокачественные лимфомы	37	2,6
8	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	35	2,4
9.	Злокачественные новообразования почки	35	2,4
10.	Злокачественные новообразования желудка	34	2,4
2015 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	289	20,1
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	186	12,9
3	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	115	8,0
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	47	3,3
5	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	47	3,3
6.	Злокачественные новообразования шейки матки	47	3,3
7.	Злокачественные новообразования тела матки	47	3,3
8.	Злокачественные новообразования желудка	43	3,0
9.	Злокачественные новообразования почки	37	2,6
10.	Злокачественные новообразования предстательной железы	35	2,4
2016 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	291	20,2
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	182	12,7
3	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	137	9,5
4.	Злокачественные новообразования тела матки	57	4,0
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	49	3,4
6.	Злокачественные новообразования шейки матки	48	3,3
7.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	46	3,2
8	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	44	3,1
9.	Злокачественные лимфомы	38	2,6
10.	Злокачественные новообразования почки	32	2,2
2017 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	223	15,5
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	162	11,3
3	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	85	5,9
4.	Злокачественные новообразования тела матки	75	5,2
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	61	4,2
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	55	3,8
7.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	52	3,6
8.	Злокачественные новообразования желудка	50	3,5
9.	Злокачественные новообразования почки	38	2,6
10.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	30	2,1
2018 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	208	14,5
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	193	13,4
3.	Злокачественные новообразования тела матки	85	5,9
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	65	4,5
5	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	64	4,5
6.	Злокачественные новообразования желудка	57	4,0
7.	Злокачественные новообразования шейки матки	54	3,8
8	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	52	3,6
9.	Злокачественные новообразования почки	51	3,5
10.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	50	3,5
2019 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	224	15,6
2.	Другие новообразования кожи	212	14,7
3.	Злокачественные новообразования тела матки	96	6,7
4.	Злокачественные новообразования желудка	90	6,3
5.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	80	5,6
6.	Злокачественные новообразования шейки матки	61	4,2
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	51	3,5
8.	Злокачественные лимфомы	43	3,0
9	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	41	2,9
10.	Злокачественные новообразования почки	41	2,9
2020 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	257	17,9
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	244	17,0
3	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	122	8,5
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	91	6,3
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	66	4,6
6.	Злокачественные новообразования желудка	63	4,4
7.	Злокачественные лимфомы	59	4,1
8.	Злокачественные новообразования тела матки	56	3,9
9.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	53	3,7
10.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	43	3,0
2021 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Другие новообразования кожи	235	16,3
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	257	17,9
3.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	120	8,3
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	74	5,1
5.	Злокачественные новообразования желудка	61	4,2
6.	Злокачественные новообразования тела матки	58	4,0
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	57	4,0
8.	Злокачественные новообразования шейки матки	52	3,6
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	49	3,4
10.	Злокачественные новообразования почки	43	3,0
2022 г.
N п/п	Локализация	Количество выявленных на I - II стадии	% от общего числа выявленных на I - II стадии
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	280	11,6
2.	Другие новообразования кожи	156	6,5
3.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	113	4,7
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	86	3,6
5.	Злокачественные новообразования тела матки	86	3,6
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	76	3,2
7.	Злокачественные новообразования желудка	62	2,6
8.	Злокачественные новообразования шейки матки	61	2,5
9.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	55	2,3
10.	Злокачественные новообразования почки	54	2,2

Структура раннего выявления онкологических заболеваний за последние 10 лет практически без изменений. Традиционно наибольший удельный вес в структуре раннего выявления занимают визуально доступные локализации.

Таблица 14. Показатели раннего выявления онкологических заболеваний в разрезе муниципальных образований в 2022 г.


Муниципальное образование	Выявлено заболеваний	Из них выявлено на III стадии	Показатель раннего выявления, %
Городской округ город Грозный	736	451	61,3
Городской округ город Аргун	107	64	59,8
Ачхой-Мартановский муниципальный район	144	86	59,7
Веденский муниципальный район	59	35	59,3
Грозненский муниципальный район	129	74	57,4
Гудермесский муниципальный район	199	121	60,8
Курчалоевский муниципальный район	176	102	58,0
Надтеречный муниципальный район	89	52	58,4
Наурский муниципальный район	81	47	58,0
Ножай-Юртовский муниципальный район	57	33	57,9
Серноводский муниципальный район	35	21	60,0
Урус-Мартановский муниципальный район	261	152	58,2
Шалинский муниципальный район	196	112	57,1
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы	41	24	58,5
Шелковской муниципальный район	99	59	59,6

В 2022 г. наиболее высокие показатели раннего выявления онкологических заболеваний отмечены в г. Грозный (61,3%), Гудермесском муниципальном районе (60,8%), Серноводском муниципальном районе (60,0%), г. Аргун (59,8%), Ачхой-Мартановском муниципальном районе (59,7%) и Шелковском муниципальном районе (59,6%). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель незначительно ниже среднереспубликанского значения.

Показатель запущенности злокачественных новообразований с учетом визуальных локализаций, диагностированных на III стадии, в 2022 г. составил 20,0%.

Выявление злокачественных новообразований на поздних стадиях существенно снижает выживаемость пациентов. Наибольшее число запущенных случаев в 2022 г. зарегистрировано при злокачественных новообразованиях молочной железы (127 случаев), злокачественных новообразованиях трахеи, бронхов, легкого (110 случаев), злокачественных новообразованиях прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса (42 случая), злокачественных новообразованиях желудка (32 случая) и злокачественных новообразованиях предстательной железы (32 случая).

Таблица 15. Динамика показателей запущенности злокачественных новообразований


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций, %	17,6	20,4	18,6	18,5	19,6	20,2	17,3	15,2	14,3	14,0
Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций, %	9,4	7,1	7,1	7,5	9,6	7,0	9,5	7,2	6,4	6,0

За последние 10 лет с ростом показателя раннего выявления онкологических заболеваний отмечается снижение показателя "Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций, %" и показателя "Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций, %".

Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, по итогам 2022 г. - 55,2%.

Таблица 16. Динамика показателя пятилетней выживаемости онкологических больных


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Российская Федерация
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, %	51,7	52,4	52,9	53,3	53,9	54,4	55,3	56,6	57,4	н/д
Северо-Кавказский федеральный округ
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, %	47,4	48,3	48,5	49,1	50,2	51,2	52,5	54,2	56,3	н/д
Чеченская Республика
Доля больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, %	29,0	31,1	25,5	30,6	40,9	44,9	50,6	51,8	52,9	55,2

В динамике за последние 10 лет отмечается рост показателя пятилетней выживаемости онкологических больных: если в 2013 г. показатель был значительно ниже среднероссийских значений, то уже к 2022 г. значение данного показателя соответствует среднероссийскому.

Таблица 17. Наибольший удельный вес злокачественных новообразований в структуре пятилетней выживаемости онкологических больных


2013 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования губы	408	72,3
2.	Другие новообразования кожи	1503	56,0
3.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	1129	45,3
4.	Злокачественные новообразования молочной железы	2132	37,8
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	937	31,5
6.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	502	30,1
7.	Злокачественные новообразования яичника	447	30,0
8.	Злокачественные новообразования тела матки	701	28,7
9.	Злокачественные новообразования предстательной железы	363	28,4
10.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	255	27,5
2014 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные лимфомы	50	66,0
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	2057	63,3
3.	Злокачественные новообразования губы	375	61,3
4.	Другие новообразования кожи	1717	49,0
5.	Злокачественные новообразования шейки матки	1003	28,9
6.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	541	28,7
7.	Злокачественные новообразования тела матки	744	25,5
8.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	1145	25,2
9.	Злокачественные новообразования предстательной железы	387	24,5
10.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	454	24,0
2015 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования губы	378	62,4
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	2294	44,8
3.	Другие новообразования кожи	1744	43,6
4.	Злокачественные лимфомы	90	36,7
5.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	568	27,3
6.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	492	24,6
7.	Злокачественные новообразования предстательной железы	428	22,2
8.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	301	21,6
9.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	345	21,4
10.	Злокачественные новообразования яичника	483	20,1
2016 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования губы	367	76,8
2.	Другие новообразования кожи	1572	61,9
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	2523	49,9
4.	Злокачественные новообразования предстательной железы	439	44,4
5.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	535	40,4
6.	Злокачественные лимфомы	93	35,5
7.	Злокачественные новообразования тела матки	797	29,0
8.	Лейкозы	137	27,7
9.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	588	26,4
10.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	354	20,3
2017 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования молочной железы	2628	63,9
2.	Другие новообразования кожи	1258	60,5
3.	Злокачественные новообразования губы	341	54,5
4.	Злокачественные лимфомы	81	45,7
5.	Злокачественные новообразования полости рта	453	44,8
6.	Злокачественные новообразования глотки	483	42,7
7.	Злокачественные новообразования предстательной железы	414	39,9
8.	Злокачественные новообразования тела матки	808	38,0
9.	Злокачественные новообразования почки	259	37,8
10.	Злокачественные новообразования шейки матки	1058	34,7
2018 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования губы	321	91,6
2.	Другие новообразования кожи	1352	65,9
3.	Злокачественные новообразования полости рта	431	61,9
4.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	334	61,4
5.	Злокачественные новообразования глотки	463	56,8
6.	Злокачественные новообразования гортани	242	55,4
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	684	53,4
8.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	608	51,3
9.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	257	47,5
10.	Лейкозы	162	45,7
2019 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	324	89,8
2.	Злокачественные лимфомы	160	82,5
3.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	668	77,1
4.	Злокачественные новообразования губы	297	67,7
5.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	544	64,5
6.	Злокачественные новообразования почки	293	63,5
7.	Злокачественные новообразования полости рта	409	58,9
8.	Злокачественные новообразования гортани	242	56,6
9.	Злокачественные новообразования шейки матки	1087	54,8
10.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	248	52,0
2020 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата	1	100,0
2.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	308	96,8
3.	Злокачественные лимфомы	169	83,4
4.	Злокачественные новообразования губы	279	78,5
5.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	736	72,3
6.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	532	69,5
7.	Злокачественные новообразования полости рта	384	67,4
8.	Злокачественные новообразования почки	306	67,0
9.	Злокачественные новообразования гортани	247	61,9
10.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	255	57,6
2021 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования губы	297	76,4
2.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	323	82,4
3.	Злокачественные лимфомы	193	68,4
4.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	809	67,6
5.	Злокачественные новообразования полости рта	398	66,8
6.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	557	64,5
7.	Злокачественные новообразования гортани	265	57,0
8.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	259	56,4
9.	Злокачественные новообразования почки	364	55,2
10.	Злокачественные новообразования молочной железы	3314	55,0
2022 г.
N п/п	Локализация	Количество состоящих на учете	% проживших 5 лет и более
1.	Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей	339	81,7
2.	Злокачественные новообразования губы	310	77,1
3.	Злокачественные новообразования щитовидной железы	805	68,7
4.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	497	67,8
5.	Злокачественные новообразования полости рта	388	66,0
6.	Злокачественные новообразования молочной железы	3418	60,3
7.	Злокачественные лимфомы	215	60,0
8.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	266	58,6
9.	Злокачественные новообразования гортани	270	57,8
10.	Злокачественные новообразования почки	420	57,6

Структура пятилетней выживаемости онкологических больных за последние 10 лет не претерпела значительных изменений. Наибольший удельный вес в структуре пациентов, проживших 5 лет и более с момента установления диагноза, занимают пациенты с выявленными на ранних стадиях заболеваниями и получившие радикальное лечение по поводу него.

Таблица 18. Показатели пятилетней выживаемости онкологических больных в разрезе муниципальных образований в 2022 г.


Муниципальное образование	Состоит на учете всего	Состоит на учете 5 лет и более	Пятилетняя выживаемость, %
Городской округ город Грозный	7563	4228	55,9
Городской округ город Аргун	438	237	54,1
Ачхой-Мартановский муниципальный район	643	351	54,6
Веденский муниципальный район	284	154	54,2
Грозненский муниципальный район	615	332	54,0
Гудермесский муниципальный район	1255	726	57,8
Курчалоевский муниципальный район	794	422	53,1
Надтеречный муниципальный район	616	334	54,2
Наурский муниципальный район	459	247	53,8
Ножай-Юртовский муниципальный район	329	181	55,0
Серноводский муниципальный район	203	111	54,7
Урус-Мартановский муниципальный район	1413	756	53,5
Шалинский муниципальный район	840	449	53,5
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы	327	177	54,1
Шелковской муниципальный район	350	194	55,4

В 2022 г. наиболее высокие показатели пятилетней выживаемости онкологических больных отмечены в Гудермесском муниципальном районе (57,8%), г. Грозный (55,9%) и Шелковском муниципальном районе (55,4%). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель незначительно ниже среднереспубликанского значения.

1.3. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований

По данным ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г. от злокачественных новообразований в Чеченской Республике умерло 1249 больных. Показатель смертности населения от злокачественных новообразований по итогам 2022 г. - 82,4 на 100 тыс. населения.

Все умершие от злокачественных новообразований с 2013 г. по 2022 г. состояли под диспансерным наблюдением в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Таблица 19. Динамика показателя смертности населения от злокачественных новообразований


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Российская Федерация
Смертность, на 100 тыс. нас. ("грубый показатель")	201,1	199,5	202,5	201,6	197,9	200,0	200,1	199,0	191,3	н/д
Смертность, на 100 тыс. нас. (стандартизованный показатель)	116,8	114,6	114,8	112,8	109,0	108,6	106,8	104,7	99,8	н/д
Северо-Кавказский федеральный округ
Смертность, на 100 тыс. нас. ("грубый показатель")	118,3	117,0	118,5	118,0	112,5	111,8	107,5	112,3	109,9	н/д
Смертность, на 100 тыс. нас. (стандартизованный показатель)	94,3	92,0	92,3	91,1	85,3	83,3	78,5	80,7	78,1	н/д
Чеченская Республика
Смертность, на 100 тыс. нас. ("грубый показатель")	74,1	82,3	86,2	82,5	82,4	79,3	38,4	75,1	77,8	82,4
Смертность, на 100 тыс. нас. (стандартизованный показатель)	98,7	110,0	113,4	107,7	105,5	98,6	47,1	89,2	92,7	122,1

Как было указано выше, учитывая то, что средний возраст населения Чеченской Республики значительно ниже среднероссийского показателя (29,2 и 40,4 года соответственно), "грубые показатели" смертности по республике также ниже значений по Российской Федерации и Северо-Кавказскому федеральному округу, однако стандартизованные показатели смертности соответствуют среднероссийским цифрам.

Таблица 20. Динамика числа умерших от новообразований, в том числе злокачественных


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Количество умерших от злокачественных новообразований (C00 - C97), чел.	989	1118	1192	1159	1175	1148	563	1118	1187	1249
Количество умерших от новообразований (D00 - D48), чел.	3	7	6	5	6	28	14	11	25	107

В связи с увеличением за последние 10 лет числа лиц, входящих группу повышенного риска развития онкологических заболеваний (лица старше трудоспособного возраста), отмечается рост числа выявляемых ежегодно онкологических заболеваний, а также рост числа умерших онкологических больных. Однако учитывая рост численности населения Чеченской Республики с 1324767 в 2013 г. до 1516387 чел. в 2022 г., значение показателя смертности на 100 тыс. нас. остается на одном уровне.

Значительно снижение показателя смертности в 2019 г. произошло из-за технических ошибок при внесении данных в Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния (ЕГР ЗАГС).

Таблица 21. Наибольший удельный вес в структуре смертности населения от злокачественных новообразований


2013 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	308	19,0
2.	Злокачественные новообразования желудка	106	6,5
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	103	6,3
4.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	68	4,2
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	63	3,9
6.	Злокачественные новообразования пищевода	59	3,6
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	48	3,0
8.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	48	3,0
9.	Злокачественные новообразования тела матки	40	2,5
10.	Злокачественные новообразования яичника	39	2,4
2014 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	282	25,3
2.	Злокачественные новообразования желудка	115	10,3
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	85	7,6
4.	Лейкозы	74	6,6
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	45	4,0
6.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	44	4,0
7.	Злокачественные новообразования пищевода	40	3,6
8.	Злокачественные новообразования почки	39	3,5
9.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	36	3,2
10.	Злокачественные лимфомы	34	3,1
2015 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	311	25,5
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	124	10,2
3.	Злокачественные новообразования желудка	74	6,1
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	57	4,7
5.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	44	3,6
6.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	43	3,5
7.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	38	3,1
8.	Злокачественные новообразования яичника	34	2,8
9.	Злокачественные новообразования шейки матки	33	2,7
10.	Меланома кожи	32	2,6
2016 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	269	21,6
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	99	7,9
3.	Злокачественные новообразования желудка	78	6,3
4.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	65	5,2
5.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	63	5,1
6.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	55	4,4
7.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	46	3,7
8.	Злокачественные лимфомы	45	3,6
9.	Злокачественные новообразования предстательной железы	40	3,2
10.	Лейкозы	39	3,1
2017 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	229	19,2
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	123	10,3
3.	Злокачественные новообразования желудка	121	10,2
4.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	99	8,3
5.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	76	6,4
6.	Злокачественные новообразования предстательной железы	68	5,7
7.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	62	5,2
8.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	57	4,8
9.	Злокачественные новообразования почки	51	4,3
10.	Злокачественные новообразования пищевода	45	3,8
2018 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	277	21,2
2.	Злокачественные новообразования желудка	109	8,3
3.	Злокачественные новообразования молочной железы	98	7,5
4.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	75	5,7
5.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	67	5,1
6.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	66	5,1
7.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	61	4,7
8.	Злокачественные новообразования почки	38	2,9
9.	Злокачественные новообразования пищевода	37	2,8
10.	Злокачественные новообразования яичника	35	2,7
2019 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	228	18,9
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	135	11,2
3.	Злокачественные новообразования желудка	80	6,6
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	71	5,9
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	60	5,0
6.	Другие новообразования кожи	60	5,0
7.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	59	4,9
8.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	55	4,6
9.	Злокачественные новообразования пищевода	51	4,2
10.	Злокачественные новообразования предстательной железы	40	3,3
2020 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	223	18,5
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	136	11,3
3.	Злокачественные новообразования желудка	81	6,7
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	64	5,3
5.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	58	4,8
6.	Другие новообразования кожи	58	4,8
7.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	56	4,7
8.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	51	4,2
9.	Злокачественные новообразования пищевода	49	4,1
10.	Злокачественные лимфомы	41	3,4
2021 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	266	21,1
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	126	10,0
3.	Злокачественные новообразования желудка	111	8,8
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	84	6,7
5.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	66	5,2
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	53	4,2
7.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	46	3,6
8.	Злокачественные новообразования предстательной железы	36	2,9
9.	Злокачественные новообразования пищевода	35	2,8
10.	Злокачественные новообразования мочевого пузыря	31	2,5
2022 г.
N п/п	Локализация	Количество умерших	% от количества умерших
1.	Злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого	242	20,8
2.	Злокачественные новообразования молочной железы	115	9,9
3.	Злокачественные новообразования желудка	112	9,6
4.	Злокачественные новообразования ободочной кишки	68	5,8
5.	Злокачественные новообразования поджелудочной железы	61	5,2
6.	Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	49	4,2
7.	Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков	46	3,9
8.	Злокачественные новообразования головного мозга и других отделов центральной нервной системы	41	3,5
9.	Злокачественные новообразования пищевода	38	3,3
10.	Злокачественные новообразования предстательной железы	33	2,8

Структура смертности от онкологических заболеваний за последние 10 лет не претерпела значительных изменений и соответствует среднероссийской. Наибольший удельный вес с структуре смертности занимают заболевания, выявленные на поздних стадиях.

Таблица 22. Показатели смертности от злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований в 2022 г.


Муниципальное образование	Численность населения, чел.	Умерло всего, чел.	Показатель смертности, на 100 тыс. нас.
Городской округ город Грозный	326439	428	131,1
Городской округ город Аргун	59711	51	85,4
Ачхой-Мартановский муниципальный район	92840	86	92,6
Веденский муниципальный район	41020	17	41,4
Грозненский муниципальный район	79310	77	97,1
Гудермесский муниципальный район	151909	75	49,4
Курчалоевский муниципальный район	144126	72	50,0
Надтеречный муниципальный район	64803	45	69,4
Наурский муниципальный район	59981	27	45,0
Ножай-Юртовский муниципальный район	63588	29	45,6
Серноводский муниципальный район	29068	19	65,4
Урус-Мартановский муниципальный район	164627	111	67,4
Шалинский муниципальный район	137727	63	45,7
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы	35822	20	55,8
Шелковской муниципальный район	65416	46	70,3

В 2022 г. наиболее высокие показатели смертности от злокачественных новообразований отмечены в г. Грозный (131,1 на 100 тыс. нас.), Грозненском муниципальном районе (97,1 на 100 тыс. нас.), Ачхой-Мартановском муниципальном районе (92,6 на 100 тыс. нас.) и г. Аргун (85,4 на 100 тыс. нас.). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель ниже среднереспубликанского значения.

Важным показателем, характеризующим состояние специализированной помощи населению и уровень позднего выявления злокачественных новообразований, является летальность на первом году после установления диагноза онкологического заболевания.

Величина показателя определяется фактической запущенностью опухолевого процесса, качеством лечения и летальностью, с ним связанной.

Влияют на показатель биологические особенности опухоли, качество прослеживания больных, правильность определения причины смерти (злокачественное новообразование или другое заболевание), частота отказов от лечения, размер группы "посмертно учтенных" и доля среди них умерших на первом году, структура заболеваемости, организация учета смертности, соотношение между летальностью на первом году и долей больных, имеющих 4 стадию заболевания.

Таблица 23. Динамика показателя одногодичной летальности онкологических больных


Показатель	2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Российская Федерация
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %	25,3	24,8	23,6	23,2	22,5	22,2	21,7	20,6	20,3	н/д
Северо-Кавказский федеральный округ
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %	26,1	24,5	23,2	23,3	22,5	20,7	21,1	19,9	19,6	н/д
Чеченская Республика
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %	16,2	12,4	11,3	19,1	15,9	11,5	16,0	15,9	15,6	15,7

Показатель одногодичной летальности онкологических больных в Чеченской Республике ниже значений по Российской Федерации и Северо-Кавказскому федеральному округу.

Наиболее неблагоприятные значения показателя одногодичной летальности онкологических больных в Чеченской Республике в 2022 г. отмечаются при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы (43,5%), злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков (39,0%), злокачественных новообразованиях трахеи, бронхов, легкого (37,3%), злокачественных новообразованиях пищевода (28,9%), злокачественных новообразованиях желудка (23,9%). Похожая тенденция сохраняется уже на протяжении нескольких лет. Это связано с распространенностью данной патологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.

Таблица 24. Показатели одногодичной летальности онкологических больных в разрезе муниципальных образований в 2022 г.


Муниципальное образование	Показатель одногодичной летальности,
Городской округ город Грозный	14,8
Городской округ город Аргун	15,0
Ачхой-Мартановский муниципальный район	15,3
Веденский муниципальный район	15,3
Грозненский муниципальный район	16,3
Гудермесский муниципальный район	15,6
Курчалоевский муниципальный район	15,9
Надтеречный муниципальный район	15,7
Наурский муниципальный район	16,0
Ножай-Юртовский муниципальный район	15,8
Серноводский муниципальный район	14,3
Урус-Мартановский муниципальный район	15,7
Шалинский муниципальный район	14,8
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский районы	14,6
Шелковской муниципальный район	15,2

В 2022 г. наиболее высокие показатели одногодичной летальности онкологических больных отмечены в Грозненском муниципальном районе (16,3%), Наурском муниципальном районе (16,0%), Курчалоевском муниципальном районе (15,9%) и Ножай-Юртовском муниципальном районе (15,8%). Во всех остальных муниципальных образованиях показатель ниже среднереспубликанского значения.

1.4. Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний

Головным учреждением здравоохранения республики, осуществляющим организацию и координацию работы по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни, сохранению и укреплению здоровья населения на территории Чеченской Республики, является ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

В рамках исполнения подпункта "а" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" ГК "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проводится планомерная комплексная работа, направленная на реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни граждан Чеченской Республики, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака.

Для реализации мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни на территории Чеченской Республики сформирована эффективная система медицинской профилактики, включающая в себя 10 отделений и 20 кабинетов медицинской профилактики, 25 кабинетов оказания медицинской помощи при отказе от курения.

В 2022 г. с целью формирования среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя, а также создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека, повышения уровня информированности населения о факторах риска неинфекционных заболеваний, а также первичной профилактики онкологических заболеваний сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" организован и проведен комплекс профилактических мероприятий.

28.01.2022 сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проведено мероприятие, направленное на информирование граждан о проблеме и правилах профилактики заболеваний полости рта, в ГБПОУ "Чеченский государственный строительный колледж". В ходе мероприятия распространен информационный материал по профилактике заболеваний полости рта.

Мероприятия, направленные на первичную профилактику заболеваний полости рта, также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 56 лекций, проведено 1220 бесед, выпущено 32 санбюллетеня, распространено 3250 экземпляров информационного материала, размещено 74 публикации в социальных сетях.

04.02.2022 проведено мероприятие, организованное ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" и отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова, под лозунгом "Я есть. Я буду", посвященное Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями. В ходе мероприятия все участники получили информационный материал по профилактике онкологических заболеваний.

Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями, также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: организовано 27 акций, прочитано 47 лекций; проведено 28 дней открытых дверей, 6 семинаров, 1338 бесед, 19 школ здоровья, 36 социологических исследований; выпущено 34 санбюллетеня; изготовлено 4 ролика; распространено 3282 экземпляра информационного материала, 3 статьи; размещено 72 публикации в социальных сетях.

14.02.2022 ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" совместно с сотрудниками ГБУ "Детская поликлиника N 1 г. Грозного" провели мероприятие, посвященное Международному дню детей, больных раком.

Мероприятия, посвященные Всемирному дню детей, больных раком, также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 37 лекций; проведено 5 дней открытых дверей, 1 семинар, 29 бесед, 12 школ здоровья, 13 социологических исследований, 3 флешмоба; выпущено 22 санбюллетеня; изготовлено 2 ролика; распространено 3079 экземпляров информационного материала; размещено 42 публикации в социальных сетях.

18.02.2022 ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" совместно со специалистами ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие на тему "Ожирение".

01.03.2022 ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с представителями мэрии г. Грозный, ГБУ "Республиканский наркологический диспансер", Управлением наркоконтроля МВД по Чеченской Республике в ФГБОУ ВО "Грозненский государственный нефтяной технический университет им. акад. М.Д. Миллионщикова провели информационное мероприятие, посвященное Международному дню борьбы с наркоманией и наркоагрессией.

Мероприятия, посвященные Международному дню борьбы с наркоманией и наркоагрессией, также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: организовано 44 акции; прочитано 56 лекций; проведено 1860 бесед, 12 социологических исследований; выпущено 14 видеороликов, 47 санбюллетеней; распространено 3360 экземпляров информационного материала; размещено 75 публикаций в социальных сетях.

04.03.2022 организовано и проведено мероприятие, посвященное Всемирному дню борьбы с ожирением, на центральных улицах г. Грозного. Главная его задача - повысить осведомленность горожан о том, что это хроническое заболевание, способное вызывать и усугублять другие проблемы со здоровьем, в том числе угрожающие жизни. В ходе мероприятия был роздан информационный материал по профилактике ожирения.

Мероприятия, посвященные, проблеме ожирения также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 37 лекций; проведено 929 разъяснительных бесед, 12 школ здоровья; выпущено 22 санбюллетеня; распространено 3079 экземпляров информационного материала, 1 статья; организовано 1 выступление на радио; размещено 42 публикации в социальных сетях.

09.03.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели просветительскую работу среди населения г. Грозный с раздачей информационного материала на тему "Диспансеризация взрослого населения".

10.03.2022 ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" провело просветительское мероприятие на тему "Здоровый образ жизни" среди студентов ГБПОУ "Гуманитарно-технический техникум". Все участники получили буклеты и памятки по пропаганде здорового образа жизни, разработанные сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики".

Мероприятия, направленные на формирование принципов здорового образа жизни, также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 41 лекция, проведено 1032 беседы, 1 семинар, 41 день открытых дверей, 29 школ здоровья, 19 социологических исследований; выпущен 21 санбюллетень; распространено 3230 экземпляров информационного материала, размещено 55 публикаций в социальных сетях.

18.03.2022 организовано и проведено информационно-просветительское мероприятие на тему "Пропаганда грамотности населения по вопросам общественного здоровья, включая оценку информированности относительно риска неинфекционных заболеваний" среди студентов ГБПОУ "Государственный колледж дизайна, моды, пищевой индустрии и сервиса". В ходе лекции студенты получили информационный материал на тему "Профилактика неинфекционных заболеваний".

21.03.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова и специалистами ГБУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД" провели информационно-просветительское мероприятие на тему "Наркомания: взгляд на проблему".

Мероприятие было организовано в рамках программы по профилактике наркомании, алкогольной, табачной зависимости и пропаганде здорового образа жизни. В мероприятии приняли участие преподаватели и студенты средних и высших учебных заведений, волонтеры-медики. Им рассказали о степени влияния наркотиков на физическое и психическое здоровье - личностная деградация, спад работоспособности и психической уравновешенности.

24.03.2022 в ФГБОУ ВО "Чеченский государственный педагогический университет" проведено информационно-просветительское мероприятие, посвященное Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Организаторами выступили представители вуза совместно с сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" и ГБУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД". В ходе мероприятия все участники получили информационный материал по профилактике туберкулеза, разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики".

Мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с туберкулезом, также прошли в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 52 лекции; проведено 960 бесед, 26 школ здоровья, 19 социологических исследований; выпущено 27 санбюллетеней; распространено 3800 экземпляров информационного материала; размещено 65 публикаций в социальных сетях.

30.03.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр медицинской профилактики" совместно со специалистами ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие на тему "Популяризация рационального питания и ликвидация микронутриентной недостаточности".

В рамках мероприятия обсудили насущный вопрос дефицита микронутриентов у большей части детского и взрослого населения. Также медицинским работникам и пациентам диспансера был роздан информационный материал о правильном питании, разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

Мероприятия, направленные на популяризацию рационального питания и ликвидацию микронутриентной недостаточности, также прошли в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 41 лекция; проведено 832 беседы, 29 школ здоровья, 19 социологических исследований; выпущен 21 санбюллетень; распространено 3208 экземпляров информационного материала; размещено 45 публикаций в социальных сетях.

04.04.2022 в ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" прошел семинар среди заместителей главных врачей кабинетов и отделений медицинской профилактики, посвященный Всемирному дню здоровья. Всем присутствовавшим был роздан информационный материал.

07.04.2022 ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провело масштабную акцию, посвященную Всемирному дню здоровья. В рамках акции все желающие смогли узнать свой рост, вес, ИМТ, PS, проверить уровень артериального и внутриглазного давления, остроту зрения, пройти ЭКГ-исследование, дерматоскопию, а также прямо на месте получить консультацию узких специалистов. В мероприятии приняли участие ведущие медицинские организации второго и третьего уровней, а также волонтеры-медики.

Мероприятия, посвященные Всемирному дню здоровья, также прошли в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 52 лекции, проведено 4 семинара, 1570 бесед, 6 социологических исследований; выпущено 25 санбюллетеней; распространено 3700 экземпляров информационного материала, 1 статья; размещено 75 публикаций в социальных сетях.

30.05.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова и специалистами ГБУ "Республиканский наркологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие, посвященное Всемирному дню без табака.

В мероприятии приняли участие преподаватели и студенты средних и высших учебных заведений. Слушателям были представлены несколько презентаций о степени влияния табакокурения на физическое здоровье.

Каждый присутствовавший на встрече получил информационный материал на темы "Наш мир без вредных привычек" и "Табак - наш общий враг", разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

Встреча завершилась совместным фото и участием во Всероссийской акции "Освободим Россию от табачного дыма", которая проходит ежегодно с 28 по 31 мая. Цель акции - подчеркнуть значимость такой распространенной проблемы, как табакокурение и его негативное влияние на организм человека.

Мероприятия, посвященные Всемирному дню без табака, также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 57 лекций; проведено 844 беседы, 44 школ здоровья, 38 социологических исследований; выпущено 19 видеороликов, 47 санбюллетеней; распространено 3950 экземпляров информационного материала, размещено 57 публикаций в социальных сетях.

17.06.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели профилактическое мероприятие в детском оздоровительном лагере "Горный ключ". Детям рассказали о важности правильного питания, физической активности, рационального отдыха, отсутствия вредных привычек и стресса. Встреча завершилась живым диалогом, раздачей информационного материала и памятным фото.

08.07.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели мероприятие, направленное на профилактику неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения. В ходе мероприятия среди населения распространен тематический информационный материал.

Мероприятия, направленные на профилактику неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения, также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: организовано и прочитано 37 лекций; проведено 4100 бесед, 4 семинара, 34 школы здоровья, 19 социологических исследований; выпущено 49 санбюллетеней; распространено 3700 экземпляров информационного материала; размещено 56 публикаций в социальных сетях.

25.07.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" провели мероприятия, направленные на повышение охвата населения профилактическими осмотрами и диспансеризацией, выявление факторов риска и их коррекцию, с раздачей информационного материала. Мероприятия проведены в местах массового скопления людей (ТЦ "Минутка", проспект им. М. Эсамбаева).

Мероприятия по пропаганде прохождения населением диспансеризации и профилактических медицинских осмотров также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: проведено 2430 бесед, выпущено 30 санбюллетеней, распространено 2500 экземпляров информационного материала, размещено 37 публикаций в социальных сетях.

29.07.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с отделом медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова провели час профилактики на тему "Гепатит - социальная болезнь". В ходе мероприятия прошел просмотр социального ролика на тему "Всемирный день борьбы с гепатитом", проведена викторина "Что вы знаете о гепатитах?". Всем участникам были розданы памятки на тему "Профилактика гепатита", разработанные сотрудниками ГК "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

Мероприятия по профилактике вирусных гепатитов B и C также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 50 лекций; проведено 39 бесед, 29 школ здоровья, 4 социологических исследования; выпущено 37 санбюллетеней; изготовлено 2 ролика; распространено 3340 экземпляров информационного материала, организовано 2 выступления на радио; выпущено 4 статьи; размещено 75 публикаций в социальных сетях.

15.08.2022 сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" в местах массового скопления людей проведено мероприятие, направленное на снижение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. В ходе мероприятия распространено более 2000 экземпляров информационного материала.

Мероприятия, направленные на снижение факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: пропитана 61 лекция; проведено 5 дней открытых дверей, 7 семинаров, 1048 бесед, 9 школ здоровья, 12 социологических исследований; выпущено 47 санбюллетеней; распространено 7640 экземпляров информационного материала; размещено 84 публикации в социальных сетях.

22.08.2022 проведены мероприятия, направленные на профилактику гастроэнтерологических заболеваний. В ходе мероприятий прочитано 48 лекций, проведено 1250 бесед, выпущено 34 санбюллетеня, распространено 2282 экземпляра информационного материала, размещено 78 публикаций в социальных сетях.

26.08.2022 организовано и проведено мероприятие по информированию населения в вопросах профилактики социально значимых заболеваний и формирования здорового образа жизни. Очередное мероприятие проведено в местах массового скопления людей (автовокзалы г. Грозный, РТЦ "Беркат"). Сотрудники ГК "Республиканский центр медицинской профилактики" провели разъяснительные беседы среди населения с раздачей информационного материала по профилактике онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, а также заболеваний органов пищеварения и формированию навыков здорового образа жизни.

12.09.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" приняли участие в беседе "Искусство быть здоровым", посвященной Всероссийской акции "Культурная суббота", которая проходила в отделе медицинской литературы Национальной библиотеки им. А.А. Айдамирова. Беседа проходила со студентами ГБПОУ "Чеченский базовый медицинский колледж" и ГБПОУ "Грозненский государственный колледж экономики и информационных технологий".

Со студентами провели тренинг "Мы за ЗОЖ", а также студенты составили рассказ о вредных привычках. Встреча завершилась обзором книжной выставки "Мы выбираем здоровье". В ходе мероприятия демонстрировались социальные ролики "Нет вредным привычкам".

16.09.2022 в МБОУ "Средняя общеобразовательная школа N 47 г. Грозный" сотрудниками ГК "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" проведено мероприятие по пропаганде ведения здорового образа жизни, систематических занятий физической культурой и спортом среди школьников. Цель - формирование сознательного отношения к здоровому образу жизни, вовлечение школьников в систематический процесс занятия физической культурой и спортом.

Мероприятия по пропаганде ведения здорового образа жизни, систематических занятий физической культурой и спортом среди школьников также проведены в медицинских организациях Чеченской Республики: прочитано 29 лекций, проведено 910 бесед, выпущено 19 санбюллетеней, распространено 1980 экземпляров информационного материала, размещено 59 публикаций в социальных сетях.

23.09.2022 сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с ГБУ "Республиканский наркологический диспансер" проведены мероприятия, посвященные Всероссийскому дню трезвости. Цель мероприятий - борьба с алкогольной зависимостью и популяризация здорового образа жизни.

Профилактическое мероприятие проведено в Национальной библиотеке им. А.А. Айдамирова. Студентам была продемонстрирована презентация, посвященная Всероссийскому дню трезвости. Был роздан информационный материал "Трезво жить - здорово!".

Мероприятия, посвященные Всероссийскому дню трезвости, также проведены во всех медицинских организациях Чеченской Республики: прочитана 51 лекция; проведено 344 беседы, 47 школ здоровья, 39 социологических исследований; выпущено 19 видеороликов, 45 санбюллетеней; распространено 3429 экземпляров информационного материала, размещено 53 публикации в социальных сетях.

13 - 14.10.2022 сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с привлечением волонтеров-медиков проведены мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы против рака молочной железы: 13.10.2022 проведен день открытых дверей в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"; 14.10.2022 проведена конференция для врачей общей лечебной сети по вопросам ранней диагностики заболеваний молочных желез; 16.10.2021 проведена акция "Розовая ленточка" на центральной площади г. Грозный. Всего за время мероприятий осмотрено 256 женщин, выполнены ультразвуковые исследования молочных желез 143 женщинам, маммографические исследования - 73 женщинам, прочитано 17 лекций, распространено 1000 экземпляров информационного материала, организованы выступления на региональном телевидении и радио.

18.11.2022 сотрудники ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики" совместно с ГБУ "Республиканский наркологический диспансер" провели информационно-просветительское мероприятие со студентами ГБПОУ "Чеченский государственный колледж", посвященное Международному дню отказа от курения, в Национальной библиотеке им. А.А. Айдамирова. Студентам рассказали о вреде и пагубности табака, о мерах профилактики. Каждый присутствовавший на встрече получил информационный материал на темы "Наш мир без вредных привычек" и "Табак наш общий враг", разработанный сотрудниками ГКУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

С целью обеспечения координации работы кабинетов (отделений) медицинской профилактики и оказания организационно-методической помощи по вопросам организации профилактической работы в медицинских организациях Чеченской Республики в 2022 г. осуществлены выезды в следующие медицинские организации: ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева", ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района", ГБУ "Наурская ЦРБ", ГБУ "Поликлиника N 1 г. Грозного", ГБУ "Поликлиника N 3 г. Грозного", ГБУ "Поликлиника N 6 г. Грозного", ГБУ "Клиническая больница N 4 г. Грозного", ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного", ГБУ "Надтеречная ЦРБ", ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой", ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ", ГБУ "Поликлиника N 2 г. Грозного", ГБУ "Шатойская МБ", ГБУ "Веденская ЦРБ", ГБУ "Шелковская ЦРБ", ГБУ "Шалинская ЦРБ", ГБУ "Поликлиника N 7 г. Грозного", ГБУ "Аргунская ГБ N 1", ГБУ "Поликлиника N 4 г. Грозного".

По итогам выездов проведен анализ и оценка деятельности кабинетов (отделений) медицинской профилактики, проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических медицинских осмотров, а также работы по раннему выявлению факторов риска и их коррекции.

В рамках реализации федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", национального проекта "Демография" разработана и утверждена Распоряжением Правительства Чеченской Республики от 31.01.2020 N 39-р региональная программа Чеченской Республики "Укрепление общественного здоровья".

В рамках реализации вышеуказанной региональной программы внедрены 40 муниципальных программ в 8 муниципальных районах: Ачхой-Мартановский, Грозненский, Гудермесский, Курчалоевский, Шалинский, Шелковской, Шатойский и Наурский.

Муниципальные программы направлены на достижение целей федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек".

Основными целями муниципальных программ являются: увеличение к 2024 г. доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, улучшение здоровья и качества жизни населения, а также формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, снижение уровня смертности населения.

В 2022 г. в администрациях Шалинского, Шатойского, Шелковского, и Веденского муниципальных районов проведены совещания с первыми заместителями глав администраций, представителями отделов культуры, образования, дошкольного образования, здравоохранения, спорта и физического воспитания и др. структур, посвященные вопросам реализации муниципальных программ "Укрепление общественного здоровья".

09.09.2022 проведено совещание в администрации Шелковского муниципального района по реализации муниципальной программы "Укрепление общественного здоровья". Рекомендовано акцентировать внимание на организацию и проведение профилактических мероприятий, стимулирующих и мотивирующих молодежь к ведению здорового образа жизни.

16.09.2022 проведено совещание в администрации Шатойского муниципального района по реализации муниципальной программы "Укрепление общественного здоровья". В целях оказания информационно-методической помощи всем участникам программы был предоставлен информационный материал для использования в работе (лекции, методические рекомендации, школы и уроки здоровья, презентации, анкеты, буклеты, памятки и др.).

23.09.2022 проведено совещание в администрации Веденского муниципального района, посвященное реализации муниципальной программы "Укрепление общественного здоровья". На совещании обсудили план мероприятий по реализации муниципальной программы в 2023 г., даны рекомендации по реализации плана мероприятий муниципальных программ, оказана информационно-методическая помощь.

В рамках реализации региональной программы Чеченской Республики "Укрепление общественного здоровья" в 2022 г. разработана и внедрена корпоративная программа "Здоровье на рабочем месте". Заключены соглашения с Министерством здравоохранения Чеченской Республики и с Министерством Чеченской Республики по национальной политике, внешним связям, печати и информатики. Разработан план мероприятий по реализации корпоративной программы "Здоровье на рабочем месте", подготовлена презентация на тему "Корпоративная программа "Здоровье на рабочем месте".

09.12.2022 совместно с заместителем министра Министерства Чеченской Республики по национальной политике, внешним связям, печати и информатики проведено совещание по реализации корпоративной программы. Среди коллектива проведено профилактическое мероприятие по выявлению факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Все присутствовавшие прошли анкетирование, каждому был выдан паспорт здоровья. С сотрудниками, у которых выявлены факторы риска, проведена консультативная, информационно-разъяснительная работа, даны рекомендации по коррекции факторов риска.

С целью вторичной профилактики онкологических заболеваний в 2022 г. в Чеченской Республике реализованы следующие мероприятия:

- 14.04.2022 проведено заседание коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за 2021 г. с обсуждением итогов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Обеспечено присутствие всех главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики, главных врачей медицинских организаций;

- 30.11.2022 проведено заседание коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики на тему "Онкологическая заболеваемость и организация онкологической помощи населению Чеченской Республики". Обеспечено присутствие всех главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики, главных врачей медицинских организаций и ответственных за онкологическую настороженность лиц из медицинских организаций;

- в соответствии с регламентом страховая медицинская организация АО "МАКС-М" обеспечила 100-процентный охват застрахованных лиц старше 18 лет информированием о праве на прохождение диспансеризации и профилактического медицинского осмотра;

- с целью повышения онкологической настороженности врачей общей лечебной сети проведено 4 семинара по актуальным вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;

- с целью повышения качества диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями, принятия управленческих решений в отчетном периоде обеспечен разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний в медицинских организациях первичного звена здравоохранения;

- организовано 12 выездов бригад врачей "Онкопатруль" в районные больницы в соответствии с утвержденным графиком с целью оказания организационно-методической помощи врачам первичного звена здравоохранения и выездного осмотра пациентов с целью повышения показателя выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях;

- в медицинских организациях республики, имеющих взрослое прикрепленное население, организовано 63 школы здоровья для пациентов, входящих в группу риска развития онкологических заболеваний;

- разработан проект регионального правового акта "Об организации работы смотровых кабинетов в медицинских организациях Чеченской Республики";

- во всех медицинских организациях Чеченской Республики, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, размещены информационные стенды и инфоматы с информацией о возможности прохождения онкоскрининга, диспансеризации и других видов профилактических осмотров;

- организационно-методическим отделом ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проведена работа в медицинских организациях первичного звена по усилению контроля над организацией профилактических осмотров в смотровых и онкологических кабинетах поликлиник, а также за качеством диспансерного наблюдения и лечения онкологических больных - организовано 14 выездных мероприятий.

В ранней диагностике злокачественных новообразований, а также реализации программ диспансеризации определенных групп взрослого населения, реализации скрининговых программ и проведении профилактических медицинских осмотров участвуют все медицинские организации республики, имеющие прикрепленное взрослое население:

- ГБУ "Поликлиника N 1 г. Грозного";

- ГБУ "Поликлиника N 2 г. Грозного";

- ГБУ "Поликлиника N 3 г. Грозного";

- ГБУ "Поликлиника N 4 г. Грозного";

- ГБУ "Поликлиника N 5 г. Грозного";

- ГБУ "Поликлиника N 6 г. Грозного";

- ГБУ "Поликлиника N 7 г. Грозного";

- ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного";

- ГБУ "Клиническая больница N 4 г. Грозного";

- ГБУ "Клиническая больница N 5 г. Грозного";

- ГБУ "Больница N 6 г. Грозного";

- ГБУ "Аргунская ГБ N 1";

- ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ";

- ГБУ "Веденская ЦРБ";

- ГБУ "Грозненская ЦРБ";

- ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева";

- ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой";

- ГБУ "Надтеречная ЦРБ";

- ГБУ "Наурская ЦРБ";

- ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ";

- ГБУ "Серноводская ЦРБ";

- ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района";

- ГБУ "Шалинская ЦРБ";

- ГБУ "Шатойская МБ";

- ГБУ "Шелковская ЦРБ".

В 2022 г. в вышеуказанных медицинских организациях прошло диспансеризацию определенных групп взрослого населения 176362 чел., из них мужчины - 78318 чел., женщины - 98044 чел.; прошло профилактический медицинский осмотр 151415 чел., из них мужчины - 67177 чел., женщины - 84238 чел.

Таблица 25. Сведения о приемах (осмотрах), консультациях и иных медицинских вмешательствах, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения


Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие первого этапа диспансеризации	Проведено медицинское мероприятие	Выявлены патологические отклонения
Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача	327777	78564
Расчет на основании антропометрии (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела	327777	48030
Измерение артериального давления	327777	46665
Определение уровня общего холестерина в крови	327509	14706
Определение уровня глюкозы в крови натощак	327611	12718
Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска	180419	3279
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	95036	7735
Флюорография легких или рентгенография легких	219754	10111
Электрокардиография (в покое)	165848	13217
Измерение внутриглазного давления	112230	3168
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом - акушером-гинекологом	90202	5367
Взятие с использованием цитологического цервикального мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование, цитологическое исследование мазка с шейки матки	36645	1276
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях	27542	3209
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	39413	269
Определение простатспецифического антигена в крови	7012	300
Эзофагогастродуоденоскопия	1665	374
Общий анализ крови	113970	11886
Краткое индивидуальное углубленное профилактическое консультирование	121581	11852
Прием (осмотр) по результатам профилактического осмотра фельдшером фельдшерского здравпункта или ФАП, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или Центра здоровья граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год	154695	5705

По результатам проведенных на I этапе мероприятий на II этап диспансеризации направлено 33132 чел.

Таблица 26. Сведения о приемах (осмотрах), медицинских исследованиях и иных медицинских вмешательствах II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения


Медицинское мероприятие второго этапа диспансеризации	Число лиц с выявленными медицинскими показаниями в рамках I этапа ДОГВН	Выявлено заболеваний или патологических состояний
Осмотр (консультация) врачом-неврологом	5946	3449
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий	991	210
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом	2233	997
Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии	324	154
Колоноскопия	101	36
Эзофагогастродуоденоскопия	562	256
Рентгенография легких	3289	1544
Компьютерная томография легких	390	163
Спирометрия	3405	1248
Осмотр (консультация) врачом - акушером-гинекологом	5453	2553
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом	1560	653
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом	3379	1747
Прием (осмотр) врача-терапевта по результатам II этапа ДОГВН	32634	30773
Направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания	171	79

Таблица 27. Сведения о выявлении онкологических заболеваний в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра в разрезе медицинских организаций в 2022 г.


Наименование медицинской организации	Выявлено злокачественных новообразований	Из них на I - II стадии
ГБУ "Аргунская ГБ N 1"	7	3
ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ"	3	0
ГБУ "Больница N 6 г. Грозного"	3	1
ГБУ "Веденская ЦРБ"	2	2
ГБУ "Грозненская ЦРБ"	14	1
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева"	5	5
ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного"	1	0
ГБУ "Клиническая больница N 4 г. Грозного"	4	0
ГБУ "Клиническая больница N 5 г. Грозного"	2	0
ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой"	6	6
ГБУ "Надтеречная ЦРБ"	4	0
ГБУ "Наурская ЦРБ"	4	3
ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ"	0	0
ГБУ "Поликлиника N 1 г. Грозного"	7	2
ГБУ "Поликлиника N 2 г. Грозного"	2	0
ГБУ "Поликлиника N 3 г. Грозного"	5	0
ГБУ "Поликлиника N 4 г. Грозного"	11	11
ГБУ "Поликлиника N 5 г. Грозного"	3	0
ГБУ "Поликлиника N 6 г. Грозного"	13	0
ГБУ "Поликлиника N 7 г. Грозного"	7	3
ГБУ "Серноводская ЦРБ"	3	1
ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района"	4	2
ГБУ "Шалинская ЦРБ"	2	0
ГБУ "Шатойская МБ"	8	0
ГБУ "Шелковская ЦРБ"	4	1

Всего в ходе диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров в 2022 г. выявлено 124 онкологических заболевания, из них на I - II стадии - 41, когда всего в республике в 2022 г. выявлено 2409 онкологических заболеваний.

Доля онкологических заболеваний, выявленных при диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотрах, от общего числа выявленных онкологических заболеваний в 2022 г. составила 5,1%; доля онкологических заболеваний, выявленных в ходе диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, от общего числа прошедших диспансеризацию определенных групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры - 0,04%.

Это говорит о некачественном проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, а также неудовлетворительном планировании списков, подлежащих прохождению вышеуказанных мероприятий.

1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы

В Чеченской Республике медицинская помощь взрослым с онкологическими заболеваниями оказывается в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".

Диспансерное наблюдение за взрослыми с онкологическими заболеваниями осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями".

Учет онкологических больных осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 1999 г. N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра".

Онкологическая служба Чеченской Республики на сегодняшний день представлена ГБУ "Республиканский онкологический диспансер", отделением гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева", 4 центрами амбулаторной онкологической помощи, 11 первичными онкологическими кабинетами в центральных районных больницах республики и 25 смотровыми кабинетами во всех медицинских организациях первичного звена здравоохранения.

Плановая хирургическая помощь пациентам с новообразованиями центральной нервной системы оказывается в отделениях нейрохирургии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" и ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева".

Экстренная медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается в ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева".

Медицинскую помощь онкологические больные получают на всех уровнях оказания медицинской помощи. Ключевым моментом раннего выявления злокачественных новообразований является работа врачей первичного звена, в том числе работа смотровых кабинетов.

Приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 23 мая 2023 г. N 191 "Об организации оказания в Чеченской Республике медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" утверждена трехуровневая система маршрутизации при оказании медицинской помощи взрослым с онкологическими заболеваниями и при подозрении на злокачественное новообразование.

1-й уровень оказания медицинской помощи - медицинские организации государственной системы здравоохранения: территориальные поликлиники, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты. При выявлении лиц с подозрением на злокачественное новообразование врачи-терапевты участковые, врачи общей практики, средние медицинские работники смотровых кабинетов и фельдшерско-акушерских пунктов в установленном порядке направляют пациента на консультацию в первичный онкологический кабинет для оказания первичной медико-санитарной помощи (либо Центр амбулаторной онкологической помощи). Консультация в первичном онкологическом кабинете (либо в Центре амбулаторной онкологической помощи) должна быть проведена не позднее 3 дней с даты выдачи направления на консультацию. Врач-онколог первичного онкологического кабинета (либо Центра амбулаторной онкологической помощи) в течение дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного материала с учетом клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи, его маркировку, консервацию и направление в патологоанатомическое бюро (отделение) на прижизненное патолого-анатомическое исследование, а также организует направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания. Срок выполнения патологоанатомических исследований не должен превышать 3 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала.

Пациенты с подозрением (в случае невозможности установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания врачом-онкологом первичного онкологического кабинета) или установленным диагнозом злокачественного новообразования с результатами обследования из первичных онкологических кабинетов (либо центров амбулаторной онкологической помощи) для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения направляются в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"; при подозрении на опухоль головного мозга, гемобластозы - соответственно к нейрохирургу и гематологу консультативной поликлиники ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева".

Тактика медицинского обследования и лечения устанавливается онкологическим консилиумом. Онкологический консилиум в обязательном порядке проводится пациентам со второй клинической группой в случае предполагаемого оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Результаты онкологического консилиума в обязательном порядке предоставляются врачу-онкологу Центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета). Врач-онколог Центра амбулаторной онкологической помощи проводит консультирование, обследование и химиотерапевтическое лечение пациентов согласно рекомендациям онкологического консилиума ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

При необходимости оказания специализированных видов медицинской помощи пациент направляется в профильное отделение медицинских учреждений второго или третьего уровня.

При наличии у пациента медицинских показаний для оказания высокотехнологичной помощи пациент по решению консилиума врачей направляется в профильные отделения медицинских организаций Чеченской Республики, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам со злокачественными новообразованиями, или в федеральные специализированные медицинские учреждения.

Приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 31 декабря 2019 г. N 286 "О регламенте взаимодействия медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования" утвержден Регламент взаимодействия медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования. В данном Приказе разработано Положение об организации деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи, определены изменения в маршрутизации пациентов с подозрением на злокачественное новообразование или впервые выявленным злокачественным новообразованием при оказании первичной медико-санитарной и первичной специализированной помощи.

При оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования, в случае невозможности взятия в медицинской организации биопсийного (операционного) материала и его последующего патолого-анатомического исследования, необходимого для гистологической верификации злокачественного новообразования, пациент направляется в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в установленном порядке.

Биопсийный (операционный) материал направляется в централизованное патологоанатомическое отделение ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биопсийного (операционного) материала, с приложением направления на прижизненное патологоанатомическое исследование по форме согласно приложению N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований", выписки из медицинской документации пациента, содержащей результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описания медицинских вмешательств (манипуляций, операций), диагноза заболевания (состояния) с указанием кода заболевания (состояния) в соответствии с МКБ-10. Транспортировку биопсийного (операционного) материала организует медицинская организация, осуществившая взятие биопсийного (операционного) материала.

Сроки выполнения прижизненных патологоанатомических исследований (с момента приемки материала):

- для интраоперационного биопсийного (операционного) материала - не более 20 минут на один тканевой образец;

- для биопсийного (операционного) материала, не требующего декальцинации и (или) дополнительных окрасок (постановок реакций, определения), - не более 4 рабочих дней;

- для биопсийного (операционного) материала, требующего декальцинации и (или) применения дополнительных окрасок (постановок реакций, определений), изготовления дополнительных парафиновых срезов, - не более 10 рабочих дней;

- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных иммуногистохимических методов исследования с применением до 5 маркеров, - не более 7 рабочих дней;

- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных иммуногистохимических методов исследования с применением более 5 маркеров, - не более 15 рабочих дней;

- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных электронно-микроскопических методов исследования, - не более 7 рабочих дней;

- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных молекулярно-биологических методов исследования, - не более 10 рабочих дней;

- для биопсийного (операционного) материала, требующего проведения дополнительных генетических методов исследования, - не более 10 рабочих дней;

- для последов - не более 4 рабочих дней.

Выдача микропрепаратов, тканевых образцов в парафиновых блоках и копий направлений на прижизненное патологоанатомическое исследование по форме согласно приложению 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований" и протоколов прижизненного патологоанатомического исследования по форме согласно приложению 3 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований" пациенту либо его законному представителю фиксируется в журнале регистрации поступления биопсийного (операционного) материала и выдачи результатов прижизненных патологоанатомических исследований по форме согласно приложению N 4 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований" с указанием следующих сведений:

1) дата выдачи архивных материалов;

2) сведения о пациенте (фамилия, имя, отчество (при наличии) и дата рождения);

3) регистрационный номер патологоанатомического исследования;

4) сведения о лице, которому выданы архивные материалы, и его подпись;

5) сведения о работнике, который произвел выдачу архивных материалов, и его подпись;

6) отметка о возврате ранее в данных микропрепаратов, тканевых образцов в парафиновых блоках в архив патологоанатомического бюро (отделения).

Рисунок 2. Местоположение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным*

* Рисунок 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 28. Количество коек круглосуточного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями


N п/п	Наименование медицинской организации	Койки по профилю "онкология"	Койки по профилю" "радиология"	Койки по профилю "гематология"
1.	ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	250	30	0
2.	ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева"	0	0	30
Всего		250	30	30

На начало 2023 г. в республике всего 250 коек круглосуточного стационара по профилю "онкология", 30 коек по профилю "радиология" и 30 коек по профилю "гематология". Последний год количество коек круглосуточного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями остается без изменений.

Таблица 29. Количество коек дневного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями


N п/п	Наименование медицинской организации	Койки по профилю "онкология"	Койки по профилю" "радиология"	Койки по профилю "гематология"
1.	ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	130	10	0
2.	ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Л.Д. Эпендиева"	0	0	10
3.	ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева"	20	0	0
4.	ГБУ "Шалинская ЦРБ"	10	0	0
5.	ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района"	10	0	0
Всего		170	10	10

На начало 2023 г. в республике всего 170 коек дневного стационара по профилю "онкология", 10 коек по профилю "радиология" и 10 коек по профилю "гематология". Последние годы количество коек дневного стационара для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями увеличилось, это связано также с организацией в республике сети центров амбулаторной онкологической помощи.

Таблица 30. Обеспеченность койками по профилю "онкология" и "радиология" в Чеченской Республике


N п/п	Профиль коек	Количество коек
1.	Онкологические	420
1.1.	обеспеченность на 10 тыс. нас.	2,8
1.2.	обеспеченность на 1 тыс. впервые выявленных злокачественных новообразований	174,3
2.	Радиологические	40
1.1.	обеспеченность на 10 тыс. нас.	0,3
2.2.	обеспеченность на 1 т с. впервые выявленных злокачественных новообразований	16,6

Таблица 31. Кадровые ресурсы медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики


Наименование должности	Число штатных должностей			Число занятых должностей
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врач-онколог	84,00	52,50	50,25	76,75	42,75	44,75
Врач-радиолог	1,00	1,00	1,0	1,00	1,00	1,0
Врач-радиотерапевт	3,00	0,00	1,5	3,00	0,00	1,5
Врач-патологоанатом	5,00	1,00	1,0	5,00	1,00	1,0
Врач-рентгенолог	143,75	137,50	132,25	122,50	118,50	124,75
Врач ультразвуковой диагностики	169,75	168,25	166,75	160,00	155,50	159,75
Врач-эндоскопист	46,75	43,75	40,5	39,25	37,75	37,25
Наименование должности	Число физических лиц			Коэффициент совместительства
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врач-онколог	70	31	37	1,1	1,4	1,2
Врач-радиолог	1	1	1	1,0	1,0	1,0
Врач-радиотерапевт	3	0	1	1,0	0,0	1,5
Врач-патологоанатом	5	0	0	1,0	0,0	0
Врач-рентгенолог	87	84	80	1,4	1,4	1,5
Врач ультразвуковой диагностики	131	119	130	1,2	1,3	1,2
Врач-эндоскопист	28	26	25	1,4	1,5	1,5
Наименование должности	Укомплектованность штатными единицами			Укомплектованность физическими лицами
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врач-онколог	91,4	81,4	89,1	84,4	59,1	73,6
Врач-радиолог	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
Врач-радиотерапевт	100,0	0,0	100,0	100,0	0,0	66,7
Врач-патологоанатом	100,0	100,0	100,0	80,0	0,0	0
Врач-рентгенолог	85,2	86,2	94,3	60,8	61,1	60,5
Врач ультразвуковой диагностики	94,3	92,4	95,8	76,4	70,7	78,0
Врач-эндоскопист	84,0	86,3	92,0	62,8	59,4	61,7

Таблица 32. Кадровые ресурсы медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики (оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях)


Наименование должности	Число штатных должностей			Число занятых должностей
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врач-онколог	50,00	49,00	44,25	43,75	39,25	38,75
Врач-радиолог	65,75	0,00	0	58,75	0,00	0
Врач-радиотерапевт	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
Врач-патологоанатом	0,00	0,00	0	0,00	0,00	0
Врач-рентгенолог	90,25	60,50	58,25	85,75	52,00	55,25
Врач ультразвуковой диагностики	18,00	89,50	88,25	14,5	85,25	84,75
Врач-эндоскопист	50,00	17,00	15,0	43,75	15,00	13,5
Наименование должности	Число физических лиц			Коэффициент совместительства
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врач-онколог	35	28	32	1,3	1,4	1,2
Врач-радиолог	39	0	0	1,5	0	0
Врач-радиотерапевт	0	0	0	0,0	0,0	0
Врач-патологоанатом	0	0	0	0,0	0,0	0
Врач-рентгенолог	68	39	39	1,3	1,3	1,4
Врач ультразвуковой диагностики	10	71	80	1,5	1,2	1,1
Врач-эндоскопист	35	11	9	1,3	1,4	1,5
Наименование должности	Укомплектованность штатными единицами			Укомплектованность физическими лицами
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врач-онколог	87,5	80,1	87,6	70,0	57,1	72,3
Врач-радиолог	89,4	0,0	0	59,3	0,0	0
Врач-радиотерапевт	0,0	0,0	0	0	0,0	0
Врач-патологоанатом	0,0	0,0	0	0	0,0	0
Врач-рентгенолог	95,0	86,0	94,8	75,3	64,5	67,0
Врач ультразвуковой диагностики	80,6	95,3	96,0	55,6	79,3	90,7
Врач-эндоскопист	87,5	88,2	90,0	70,0	64,7	60,0

Таблица 33. Численность и обеспеченность врачами основных специальностей в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики


Наименование должности	2020 г.		2021 г.		2022 г.
	численность врачей (физические лица)	обеспеченность на 10 тыс. населения	численность врачей (физические лица)	обеспеченность на 10 тыс. населения	численность врачей (физические лица)	обеспеченность на 10 тыс. населения
Общее количество врачей	4241	28,7	4241	28,7	4326	28,53
Врач-онколог	71	0,5	71	0,5	37	0,24
Врач-радиолог	1	0,0	1	0,0	1	0,01
Врач-радиотерапевт	3	0,0	3	0,0	1	0,01
Врач-патологоанатом	5	0,0	5	0,0	0	0
Врач ультразвуковой диагностики	131	0,9	131	0,9	130	0,9
Врач-эндоскопист	28	0,2	28	0,2	25	0,2
Врач-рентгенолог	87	0,6	87	0,6	80	0,53

Укомплектованность в целом штатных должностей врачей-онкологов по республике - 89,1%; в амбулаторно-поликлиническом звене - 87,6%; врачей-кардиологов - 100,0%, врачей-радиотерапевтов - 100,0%. Коэффициент совместительства врачей-онкологов - 1,2 (в амбулаторно-поликлиническом звене - 1,2); врачей-радиологов - 1,0 и врачей-радиотерапевтов - 1,5.

Общее число врачей-онкологов на 1000 случаев вновь выявленных злокачественных новообразований составило 12,8. Число врачей-онкологов на 100 тыс. населения - 2,4. Число больных, состоящих на учете, в расчете на 1 врача-онколога - 520,0.

В сравнении с предыдущим периодом в кадровом обеспечении онкологической службы первичного звена не произошло положительных сдвигов, проблема укомплектованности онкологической службы остается актуальной. Без достаточного кадрового состава невозможно решать многие задачи по организации лечения и диспансерного наблюдения больных злокачественными новообразованиями.

Таблица 34. Перечень структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями


Наименование структурного подразделения в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.02.2021 N 116н	Наименование профиля коек в соответствии с Приказом Минздрава России от 17.05.2012 N 555	Количество коек
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"
Центр амбулаторной онкологической помощи	Онкологические	10
Дневной стационар	Онкологические, радиологические	130
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии	Онкологические	45
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии	Онкологические	40
Отделение опухолей молочной железы	Онкологические опухолей мягких тканей	25
Отделение онкогинекологии	Онкогинекологические	25
Отделение онкоурологии	Онкоурологические	25
Отделение абдоминальной онкологии	Онкологические абдоминальные	25
Отделение опухолей головы и шеи	Онкологические опухоли головы и шеи	25
Отделение радиотерапии	Радиологические	30
Отделение паллиативной медицинской помощи	Онкологические паллиативные	40
ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева"
Отделение гематологии	Гематологии (гематологии и химиотерапии)	30
Дневной стационар	Дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии)	10
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева"
Центр амбулаторной онкологической помощи	Онкологические	20
ГБУ "Шалинская ЦРБ"
Центр амбулаторной онкологической помощи	Онкологические	10
ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района"
Центр амбулаторной онкологической помощи	Онкологические	10

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" является учреждением здравоохранения, осуществляющим координирующие функции по организационно-методическому руководству онкологической службой Чеченской Республики, осуществляющим диспансерное наблюдение за взрослыми онкологическими больными, оказывающим взрослым онкологическим больным специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Также оказывает медицинскую помощь прикрепленному населению в Центре амбулаторной онкологической помощи.

Структура ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" сегодня выглядит следующим образом:

- 5 хирургических отделений на 125 коек, которые выполняют плановые хирургически вмешательства при онкологических заболеваниях;

- операционный блок на 5 операционных залов, который предназначен для проведения хирургических операций;

- отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии на 12 коек, где осуществляется постоперационное восстановление пациентов и оказание реанимационной помощи;

- 2 химиотерапевтических отделения на 85 коек, где проводится лекарственное лечение онкологических заболеваний в условиях круглосуточного стационара;

- радиотерапевтическое отделение на 30 коек, где проводится дистанционная и контактная лучевая терапия онкологических заболеваний;

- отделение паллиативной помощи онкологическим больным на 40 коек, где проводится поддерживающая терапия с акцентом на снятие болевого синдрома при опухолях поздних стадий, не поддающихся лечению, с заведомо летальным исходом онкологического больного;

- дневной стационар на 130 коек, где проводится лекарственное и радиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний в условиях дневного стационара;

- поликлиническое отделение на 250 посещений в смену, где проводится диагностика и лечение онкологических заболеваний в амбулаторных условиях, а также диспансерное наблюдение взрослых онкологических больных;

- Центр амбулаторной онкологической помощи с дневным стационаром на 10 коек, который оказывает первично-специализированную и специализированную медицинскую помощи пациентам из прикрепленных районов (г. Грозный, г. Аргун, Грозненский, Наурский и Надтеречный муниципальные районы);

- приемное отделение;

- отделение лучевой диагностики;

- эндоскопическое отделение;

- цитологическая и клинико-диагностическая лаборатории;

- централизованное патологоанатомическое отделение;

- организационно-методический отдел;

- отдел информационных технологий и телемедицины;

- административно-управленческий аппарат.

Общая коечная мощность учреждения 420 коек, в том числе 140 коек дневного стационара.

В ближайшем будущем планируется открытие в учреждении отделения централизованного разведения химиотерапевтических препаратов.

В связи с отсутствием в структуре учреждения отделения торакальной онкологии пациент с заболеваниями данной локализации для проведения хирургического лечения направляются в медицинские организации за пределами Чеченской Республики.

В декабре 2021 г. на территории диспансера открыт Центр позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).

Поликлиническое отделение расположено в 4-этажном здании, с профильными кабинетами, где оказывается консультативно-диагностическая помощь населению, рассчитано на 250 посещений в смену.

В 2022 г. в поликлинике ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" выполнено 54431 посещение, из них сельскими жителями - 33003, лицами старше трудоспособного возраста - 18997.

В 2022 г. в круглосуточном стационаре получили лечение 11580 пациентов, в том числе пациенты старше трудоспособного возраста - 6887 чел. Умерло - 92 чел., в том числе старше трудоспособного возраста - 65 чел. Из общего числа умерших в 2022 г. умерло в отделении паллиативной помощи онкологическим больным 79 чел., из них лица старше трудоспособного возраста - 55 чел. Проведено пациентами койко-дней всего 97575, в том числе пациентами старше трудоспособного возраста - 58090. Работа койки - 348,5; средняя длительность пребывания на койке - 8,4.

В 2022 г. в дневном стационаре получили лечение 4106 пациентов, в том числе пациенты старше трудоспособного возраста - 2094 чел. Проведено пациентами койко-дней всего 57402, в том числе пациентами старше трудоспособного возраста - 34052. Работа койки - 717,5; средняя длительность пребывания на койке - 14,0.

В ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проводятся все виды противоопухолевой лекарственной терапии, за исключением высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга, а также за исключением методов локального химиотерапевтического воздействия.

Противоопухолевая лекарственная терапия проводится практически при всех локализациях опухолей. Основную массу получивших лечение в 2019 - 2022 г. составили пациенты, имеющие следующие клинические диагнозы: 1) рак молочной железы; 2) колоректальный рак; 3) рак легкого.

Назначение лекарственной терапии онкологическим пациентам осуществляется согласно существующим утвержденным клиническим рекомендациям исходя из стадии заболевания, морфологической структуры опухоли и общего состояния пациента.

Для выбора оптимального варианта лекарственного лечения, по показаниям, пациентам выполняются иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования, позволяющие оценить возможности назначения целевой терапии. В первую очередь это касается пациентов с метастатическим колоректальным раком, немелкоклеточным раком легкого, меланомой.

Все пациенты на амбулаторном этапе перед началом химиотерапии проходят через онкологический консилиум (с участием онколога-хирурга, химиотерапевта и радиолога), где разрабатывается тактика лечения. Протокол онкологического консилиума вкладывается в амбулаторную карту пациента. Все изменения в схеме лекарственного лечения также проводятся через междисциплинарный консилиум.

Сроки госпитализации больных, получающих лекарственную терапию, строго регламентированы режимом лечения, после проведения онкологического консилиума - минимальные. Динамическое наблюдение и коррекция отсроченных токсических реакций осуществляются лечащим врачом вне рамок госпитализации на дополнительных консультативных визитах или онкологами первичного звена с учетом принципов этапности и преемственности.

На базе отделений ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проводится периоперационная химиотерапия: неоадъювантная химиотерапия, адъювантная химиотерапия; паллиативная химиотерапия.

В Чеченской Республике - двухканальное финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования и регионального льготного обеспечения (РЛО), лекарственное обеспечение в части таргетной терапии, современных иммуноонкологических препаратов, дорогостоящих химиопрепаратов, не имеющих аналогов, не покрывают все необходимые потребности региона, в связи с чем основная масса больных получает лечение в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чеченской Республике. Таблетированные таргетные препараты обеспечиваются в рамках РЛО/обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), регистры пациентов, нуждающихся в таком лечении, формируются в начале года, включение пациентов в регистр в течение года затруднительно (в связи с недостаточным финансированием). Потребность региона в обеспечении таблетированной таргетной терапии за счет РЛО/ОНЛС не покрывается. Данный факт особенно важен в отношении больных с местнораспространенными и метастатическими злокачественными новообразованиями, для которых проведение максимально раннего, персонализированного и полноценного лекарственного лечения является принципиальным с точки зрения достижения наилучших отдаленных результатов лечения - безрецидивной и общей выживаемости.

Радиотерапевтическое лечение онкологических больных в Чеченской Республике проводится в условиях отделения радиотерапии ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Отделение на 30 коек круглосуточного стационара расположено на 4 этаже без лифта. Ширина коридоров и дверных проемов не соответствует санитарным нормам, что не позволяет оказывать медицинскую помощь больным с ограниченными возможностями передвижения.

В отделении имеется необходимое оборудование для абсолютной и относительной дозиметрии, 3D-планирования и верификации планов облучения, достаточный набор фиксирующих приспособлений. Все оборудование находится на балансе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Дистанционная лучевая терапия осуществляется на современном линейном ускорителе Varian TrueBeam с возможностью проведения конформной терапии (3D-CRT), лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT, VMAT), стереотаксического облучения. Рентген-топометрическая подготовка к лечению проводится на аппарате компьютерной томографии GE Discovery RT (год выпуска - 2018, год введения в эксплуатацию - 2019. В рабочем состоянии); рентгеновском симуляторе Varian Acuity с применением индивидуальных фиксирующих устройств. Трехмерное дозиметрическое планирование осуществляется группой медицинских физиков с использованием современных планирующих систем. Сеансы лучевой терапии проводятся с понедельника по пятницу, применяется системный подход к визуализации мишени в процессе лучевой терапии. Основные локализации, при которых применяется дистанционная лучевая терапия: рак предстательной железы, рак молочной железы, плоскоклеточный рак органов головы и шеи, рак легкого, прямой кишки и др. При анализе планов и объемов лучевой терапии значимых расхождений с клиническими рекомендациями и методическими пособиями обнаружено не было. Большинство пациентов получает конформную лучевую терапию с формированием основных объемов облучения (GTV/CTV/PTV), объемов для "органов риска". Радиотерапевты проводят оконтуривание, анализ дозиметрических планов с учетом покрытия мишени и радиационных нагрузок на "органы риска" с соблюдением рекомендаций QUANTEC, выбирая оптимальное расположение и конфигурацию полей облучения.

Пациентам с опухолями молочной железы, предстательной железы, множественным метастатическим поражением головного мозга, костей вместе с традиционным фракционированием применяются режимы ускоренного фракционирования и гипофракционирования, что соответствует международным и отечественным клиническим рекомендациям.

Пациентам с раком шейки и тела матки проводятся курсы сочетанной терапии с применением конформной терапии (с последующей брахитерапией в медицинских организациях за пределами республики). Планирование брахитерапии осуществляется по общепринятым стандартам с оценкой покрытия мишени, точек максимума и минимума, оценкой радиационных нагрузок на критические структуры.

Пациентам с поверхностными новообразованиями кожи проводится близкофокусная рентген-терапия на аппарате GULMAY D3225 (год выпуска - 2003; год введения в эксплуатацию - 2016).

Техническая оснащенность ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" позволяет провести предлучевую подготовку, планирование и реализации курса дистанционного лучевого лечения у больных злокачественными новообразованиями различных локализаций, осуществить различные виды дистанционного облучения.

В 2022 г. введено в эксплуатацию оборудование для проведения HDR-брахитерапии. Данное оборудование позволяет проводить различные варианты внутриполостной, внутритканевой лучевой терапии, в том числе реализовывать стандарты сочетанной лучевой терапии при лечении больных гинекологическими злокачественными новообразованиями.

Следует отметить, что наличие только одного линейного ускорителя недостаточно для оказания радиотерапевтической помощи всем нуждающимся в ней онкологическим больным. Исходя из численности населения Чеченской Республике необходимо иметь пять ускорителей и два брахитерапевтических аппарата HDR.

Кадровый состав отделения лучевой терапии следует привести в соответствие с числом коек в отделении и существующими нормативами. В настоящее время радиотерапевтическая служба испытывает значительный кадровый дефицит.

Проведение лучевой терапии соответствует стандартам, описанным в современных клинических рекомендациях.

Деятельность Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г. указана ниже.

В ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" идет процесс автоматизации учета лекарственных средств, персонифицированный учет получателей специальных лекарственных средств. Проводится работа по созданию информационного инструмента планирования приобретения специальных лекарственных препаратов с учетом назначения и расхода препаратов в режиме реального времени.

В организационно-методическом отделе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с целью ведения учета онкологических больных на территории Чеченской Республики обеспечено ведение популяционного ракового регистра. Используется программный продукт МНИОИ им. П.А. Герцена "Канцер-регистр 6FB" (версия 6.12.11.212).

Для обеспечения деятельности популяционного ракового регистра в штатном расписании онкологического диспансера предусмотрены отдельные штатные единицы.

Качество данных канцер-регистра достаточно полное, вводятся паспортные данные пациента, дата установления диагноза, дата взятия и снятия с учета, диагноз зашифрован на основании КБ-10, данные морфологического исследования - на основании МКБ-О 3-го пересмотра. Вводятся сведения о предполагаемом и проведенном лечении, сведения о динамике состояния на основе выписок из стационара, дополнительных сведений от районных онкологов. Ведение канцер-регистра с учетом утвержденных справочников позволяет объективно оценивать состояние онкологической помощи населению республики.

Регистрация пациентов в системе канцер-регистра проводится по данным "Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" (форма N 090/у), которые оформляются врачами при подтверждении злокачественного новообразования после полного обследования больного. Сведения о морфологии, стадийности злокачественного новообразования уточняются на основании "Выписки из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием" (форма N 27-1/у). При ежемесячном обмене информацией с районными онкологами вносится дополнительная информация о больном (сведения о лечении, о взятии на учет, снятии с учета по любой причине, состоянии больного и т.д.).

Первично-множественные опухоли регистрируются согласно правилам учета на основе методических рекомендаций МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России, Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии от 2018 г. (Методические рекомендации по формированию федеральной статистической отчетной формы по профилю "онкология").

С учетом миграции населения и широкой возможностью получения медицинской помощи в любом медицинском учреждении Российской Федерации возникает проблема в своевременной регистрации больных с злокачественными новообразованиями: так, выписки из федеральных клиник могут поступать с опозданием до 3 - 4 месяцев.

В ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" работают всего 28 врачей-специалистов, из которых врачи-онкологи - 16 чел. Из общего числа врачей-специалистов в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, работает 21 чел., в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 7 чел. Из числа врачей-онкологов в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, работают 13 чел., в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 3 чел.

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" оснащен оборудованием для проведения консультаций с использованием телемедицинских технологий. Осуществление дистанционных консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется на основании Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".

Сотрудники ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" используют возможность проведения телемедицинских консультаций.

Отработана технология проведения консультаций с федеральными учреждениями здравоохранения с использованием телемедицинских технологий. Телемедицинские консультации с профильными НМИЦ проводятся в онкологическом диспансере с 2019 г. посредством телемедицинской системы ВЦМК "Защита".

Таблица 35. Обеспеченность кадрами ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"


N п/п	Кадры	Количество предусмотренных штатных должностей	Количество занятых штатных должностей	Количество физических лиц
1.	Врачи	109,50	96,75	99
2.	Средний медицинский персонал	193,50	179,00	204
3.	Младший медицинский персонал	168,00	164,00	172

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" на сегодняшний день оснащен основным необходимым лечебно-диагностическим оборудованием.

С 2019 г. в рамках реализации регионального проекта Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" начато дооснащение диспансера необходимым медицинским оборудованием для диагностики и лечения онкологических заболеваний, в том числе оборудованием для диагностики и лечения методами ядерной медицины, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. С 2019 по 2022 г. поставлено всего 73 единицы медицинского оборудования на общую сумму 751627200,00 руб.

Таблица 36. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2019 г. (предусмотренная сумма - 172543200,00 руб.)


N п/п	Наименование медицинских изделий	Количество, ед.
1.	Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких	1
2.	Монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2 температур	1
3.	Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы	4
4.	УЗИ-аппарат экспертного класса	1
5.	Видеоэндоскопический комплекс	3
6.	Видеодуоденоскоп	2
7.	Видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения	2
8.	Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра	3
9.	Видеобронхоскоп	2
10.	Видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра	3
11.	Видеоколоноскоп с функциями высокой четкости, увеличения и аутофлюоресцентного изображения	3
12.	Видеоколоноскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра	1
13.	Биохимический анализатор	1
14.	Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)	1
15.	Коагулометр четырехканальный	1
16.	Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный	1
17.	Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции	1
18.	Аппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии	1
19.	Компьютерный томограф для топометрии с увеличенным размером гентри	1
Итого		33

Таблица 37. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2020 г. (предусмотренная сумма - 312706900,00 руб.)


N п/п	Наименование медицинских изделий	Количество, ед.
1.	Бронхоскоп ширококанальный	2
2.	Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга	1
3.	УЗИ-аппарат экспертного класса	1
4.	Видеоэндоскопический комплекс	1
5.	Видеодуоденоскоп	1
6.	Видеогастроскоп	1
7.	Микроскоп	5
8.	Фотомикроскоп	1
9.	Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием	1
10.	Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов	1
11.	Центрифуга настольная лабораторная	4
12.	Термостат водяной	1
13.	Коагулометр четырехканальный	1
14.	Анализатор мочи	1
15.	Генератор электрохирургический с универсальным набором комплектующих для монополярной и биполярной коагуляции	1
16.	Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций	1
17.	Набор фиксирующих приспособлений	2
18.	Установка дистанционной гамматерапии 60 Со или ускорительный комплекс с максимальной энергией 5 - 10 МэВ или ускорительный комплекс с максимальной энергией 18 - 25 МэВ с мультилифколлиматором с функциями: изменения модуляции интенсивности пучка, облучения под визуальным контролем, синхронизации дыхания пациента	1
Итого		27

Таблица 38. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2021 г. (предусмотренная сумма - 123327500,00 руб.)


N п/п	Наименование медицинских изделий	Количество, ед.
1.	Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких	4
2.	Рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места	1
3.	УЗИ-аппарат экспертного класса	2
4.	Переносной УЗИ-аппарат	2
5.	Мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов)	1
6.	Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный	1
Итого		11

Таблица 39. Перечень медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2022 г. (предусмотренная сумма - 143 094 600,00 руб.)


N п/п	Наименование медицинских изделий	Количество, ед.
1.	Магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл	1
2.	Аппарат брахитерапии	1
Итого		2

Таблица 40. Перечень медицинского оборудования, планируемого к поставке в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в 2023 г. (предусмотренная сумма - 34 327 000,00 руб.)


N п/п	Наименование медицинских изделий	Количество, ед.
1.	Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы	1
2.	Видеоэндоскопический комплекс	1
3.	Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов	1
4.	Биохимический анализатор	1
5.	Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории)	1
6.	Коагулометр четырехканальный	1
7.	Набор для срочной цитологической окраски	1
Итого		7

Диспансерное наблюдение, учет и оказание специализированной медицинской помощи взрослым с онкогематологическими заболеваниями осуществляется в ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева".

Для организации учета, диспансерного наблюдения и оказания консультативной помощи взрослым с онкогематологическими и гематологическими заболеваниями в поликлиническом отделении учреждения организован кабинет врача-гематолога.

Специализированная медицинская помощь взрослым с онкогематологическими и гематологическими заболеваниями оказывается в отделении гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева", где в настоящее время развернуто 30 гематологических коек в круглосуточном стационаре и 10 гематологических коек в дневном стационаре.

Из общего числа пролеченных в 2022 г. в отделении больных в круглосуточном стационаре пролечено 740 чел., в дневном стационаре - 243 чел.

Средняя длительность пребывания на койках круглосуточного стационара - 11,3; средняя занятость - 286,4. Средняя длительность пребывания на койках круглосуточного стационара - 11,3; дневного стационара - 3,0; средняя занятость - 282,0.

Таблица 41. Обеспеченность кадрами отделения гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева"


N п/п	Кадры	По штату	Занято	Физические лица
1.	Врачи	3,50	3,50	3
2.	Средний медицинский персонал	14,00	14,00	14
3.	Младший медицинский персонал	16,50	16,50	17

С целью сокращения сроков диагностики и повышения ее качества, повышения качества лечения больных с онкологическими заболеваниями, а также рационального использования материально-технической базы и грамотного использования ограниченного кадрового потенциала практического здравоохранения республики с 2019 г. начата работа по организации сети центров амбулаторной онкологической помощи.

В 2019 г. организовано 3 центра амбулаторной онкологической помощи:

- Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская РБ им. Х.Ш. Алиева";

- Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ";

- Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района".

В 2020 г. организован Центр амбулаторной онкологической помощи в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Центры амбулаторной онкологической помощи осуществляют свою работу в соответствии с поставленными целями и задачами. Работа реализуется под непосредственной курацией и на основании рекомендаций ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с учетом принципов преемственности и этапности.

Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" обслуживает население Гудермесского, Ножай-Юртовского, Курчалоевского и Шелковского муниципальных районов.

Общее количество обслуживаемого населения - 262881 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 4,00. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 9,00.

Таблица 42. Деятельность Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" в 2022 г.


Количество посещений	Количество принятых физических лиц
7399	3341

В Центре амбулаторной онкологической помощи развернуто 20 коек дневного стационара для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, а также с целью симптоматического и иных видов лечения, дообследования.

Таблица 43. Деятельность дневного стационара Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева" в 2022 г.


Число госпитализаций	Из них число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения	Из них число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования	Количество койко-дней
902	876	26	5752

Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" обслуживает население Урус-Мартановского, Шатойского, Шаройского, Итум-Калинского, Ачхой-Мартановского и Серноводского муниципальных районов.

Общее количество обслуживаемого населения - 203953 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 2,50. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 3,50.

Таблица 44. Деятельность Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" в 2022 г.


Количество посещений	Количество принятых физических лиц
2050	1200

В Центре амбулаторной онкологической помощи развернуто 10 коек дневного стационара для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, а также с целью симптоматического и иных видов лечения, дообследования.

Таблица 45. Деятельность дневного стационара Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района" в 2022 г.


Число госпитализаций	Из них число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения	Из них число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования	Количество койко-дней
280	242	231	2555

Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ" обслуживает население Шалинского и Веденского муниципальных районов.

Общее количество обслуживаемого населения - 113846 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 3,50. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 4,75.

Таблица 46. Деятельность Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ" в 2022 г.


Количество посещений	Количество принятых физических лиц
1863	883

Таблица 47. Деятельность дневного стационара Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ" в 2022 г.


Число госпитализаций	Из них число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения	Из них число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования	Количество койко-дней
447	437	444	3592

Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" обслуживает население г. Грозный, городского округа Аргун, а также Грозненского, Наурского и Надтеречного муниципальных районов.

Общее количество обслуживаемого населения - 384381 чел. Число предусмотренных штатных должностей врачей-онкологов - 6,00. Число предусмотренных штатных должностей среднего медицинского персонала - 9,00.

Таблица 48. Деятельность Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г.


Количество посещений	Количество принятых физических лиц
6860	4690

Таблица 49. Деятельность дневного стационара Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2022 г.


Число госпитализаций	Из них число госпитализаций с целью проведения лекарственного противоопухолевого лечения	Из них число госпитализаций с целью проведения симптоматического и иных видов лечения, дообследования	Количество койко-дней
1501	1359	829	7956

Рисунок 3. Центры амбулаторной онкологической помощи*

* Рисунок 3 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 50. Информация об организации первичных онкологических кабинетов и центров амбулаторной онкологической помощи в Чеченской Республике


Муниципальное образование	Численность взрослого населения, чел.	Структурное подразделение		Медицинская организация, на базе которой организован ПОК/ЦАОП	Время доезда на общественном транспорте от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК/ЦАОП, мин.	Количество врачей-онкологов (фактически/согласно штатному расписанию)	Расстояние до регионального онкологического диспансера, км
		первичный онкологический кабинет (ПОК)	Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) (год открытия)
Ачхой-Мартановский муниципальный район	60976	ПОК	-	ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1	49,5
Веденский муниципальный район	27306	ПОК	-	ГБУ "Веденская ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1 <*>	65,4
Грозненский муниципальный район	52050	ПОК	-	ГБУ "Грозненская ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 40 мин.	1/1	2,0
Гудермесский муниципальный район	93087	-	ЦАОП, 2019 г.	ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева"	ЦАОП - 40 мин.	4/4	37,5
Курчалоевский муниципальный район	87046	ПОК	-	ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 50 мин.	1/1	45,5
Надтеречный муниципальный район	41355	ПОК	-	ГБУ "Надтеречная ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1	56,1
Наурский муниципальный район	42354	ПОК	-	ГБУ "Наурская ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	0/1 <*>	65,5
Ножай-Юртовский муниципальный район	39792	ПОК	-	ГБУ "Ножай-Юртовская ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1	92,1
Серноводский муниципальный район	19784	ПОК	-	ГБУ "Серноводская ЦРБ"	ПОК - 20 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1	47,9
Урус-Мартановский муниципальный район	98410	-	ЦАОП, 2019 г.	ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района"	ЦАОП - 30 мин.	2/3	30,8
Шалинский муниципальный район	86450	-	ЦАОП, 2019 г.	ГБУ "Шалинская ЦРБ"	ЦАОП - 30 мин.	2/3	34,4
Шатойский, Шаройский, Итум-Калинский муниципальные районы	24783	ПОК	-	ГБУ "Шатойская МБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1	55,0
Шелковской муниципальный район	42956	ПОК	-	ГБУ "Шелковская ЦРБ"	ПОК - 30 мин.; ЦАОП - 60 мин.	1/1	71,6
Городской округ г. Аргун	34384	ПОК	-	ГБУ "Аргунская ГБ N 1"	ПОК - 20 мин.; ЦАОП - 30 мин.	1/1	18,2
Городской округ г. Грозный <**>	214238	-	ЦАОП, 2020 г.	ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	ЦАОП - 60 мин.	4/4	-

* В первичных онкологических кабинетах указанных медицинских организаций врачей-онкологов нет, население обслуживают врачи-совместители.

** Из-за отсутствия первичных онкологических кабинетов жители г. Грозного получают первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в Центре амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". В настоящее время идет работа по организации во всех медицинских организациях г. Грозного первичных онкологических кабинетов.

Во всех медицинских организациях республики, имеющих прикрепленное взрослое население, организованы и функционируют смотровые кабинеты. Работа смотровых кабинетов организована в соответствии с методическими рекомендациями от 28.07.2010 "Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению", утвержденными главным внештатным специалистом-онкологом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Чиссовым. Всего 25 мужских и 25 женских смотровых кабинетов.

Таблица 51. Деятельность смотровых кабинетов в 2022 г.


Целевые осмотры на онкопатологию	Всего, чел		Из них направлено в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"
	мужчины	женщины	мужчины	женщины
1	2	3	4	5
Осмотрено с целью выявления онкологической патологии, всего	39439	108917	47	10617
из стр. 1: в смотровых кабинетах	2752	42394	32	225
в женских консультациях	0	34611	0	42
из стр. 1 осмотрено: при реализации скрининговых программ	8933	15016	0	0
при диспансеризации (профилактических осмотрах) отдельных контингентов населения (кроме пациентов с хроническими заболеваниями)	9525	23774	0	90
при диспансеризации пациентов с хроническими заболеваниями	8592	18074	6	4
из стр. 1: направлено на цитологическое исследование	371	33150	34	10304
на гистологическое исследование	39	124	2	6

В Чеченской Республике паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Паллиативная медицинская помощь в республике оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и стационарных условиях. Коек дневного стационара паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях республики нет.

Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний, указанных в приложении N 1 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

Таблица 52. Показатели работы подразделений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях


Показатель	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Количество кабинетов паллиативной медицинской помощи для взрослых	5	5	5
Количество выездных патронажных бригад (взрослые)	5	5	5
Количество выездных патронажных бригад (дети)	1	1	1
Количество пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь	2227	3424	4035
Количество амбулаторных посещений с целью получения паллиативной медицинской помощи врачей-специалистов и среднего медицинского персонала любых специальностей	12969	10733	13249

В 2022 г. в Чеченской Республике развернуты 9 отделений паллиативной медицинской помощи и отдельно лицензированные паллиативные койки круглосуточного стационара в количестве 165, в том числе для взрослых - 145, для детей - 20. Обеспеченность паллиативными койками для взрослого населения составила 14,8 коек на 100 тыс. взрослого населения.

Средняя занятость паллиативной койки для взрослых в 2022 г. составляет 245,6 дня, средняя длительность пребывания больного на койке - 12,1 койко-дня, оборот койки - 20,3%, летальность - 4,85.

Всего на паллиативных койках круглосуточного стационара в 2022 г. пролечено 2945 человек, из них лиц старше трудоспособного возраста - 1567. В структуре пролеченных больных основную долю составляли онкологические пациенты - 44,7%, на втором месте - пациенты терапевтического профиля - 26,1%, на третьем - неврологического профиля - 19,3%.

Обеспеченность паллиативными койками для детей составила 0,2 койки на 10 тысяч детского населения. Средняя занятость паллиативной койки для детей в 2021 г. составляет 216,2 дня, средняя длительность пребывания ребенка на койке - 18,0 койко-дня, оборот койки - 11,6%, летальность - 5,0%.

Из детского населения, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, в стационаре в 2022 г. пролечен 121 чел. В структуре пролеченных больных основную долю занимали пациент неврологического профиля - 68,6%, по профилю онкология пролечено 7,7%, пациенты с прочими заболеваниями - 23,5%.

Таблица 53. Перечень медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях в 2022 г.


Наименование медицинской организации	Количество коек
ГБУ "Клиническая больница N 3 г. Грозного"	20
ГБУ "Детская клиническая больница N 2 г. Грозного"	15
ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	40
ГБУ "Ачхой-Мартановская ЦРБ"	10
ГБУ "Грозненская ЦРБ"	20
ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева"	20
ГБУ "Курчалоевская ЦРБ им. А.И. Хизриевой"	10
ГБУ "Наурская ЦРБ"	5
ГБУ "Надтеречная ЦРБ"	5
ГБУ "Шалинская ЦРБ"	10
ГБУ "Шелковская ЦРБ"	10

Таблица 54. Основные показатели эффективности работы паллиативных коек круглосуточного стационара


Показатель	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Количество паллиативных коек в структурных подразделениях медицинских организаций для взрослого населения	130	135	145
Количество взрослых пациентов, пролеченных на паллиативных койках	3001	2774	2824
Количество койко-дней, проведенных взрослыми	38478	33832	34144
Средней занятости койки для взрослых	285,1	260,3	245,6
Оборот койки для взрослых	22,0	21,3	20,3
Летальность, взрослые	5,0	4,0	4,85
Средняя длительность пребывания на койке взрослых	12,8	12,2	12,1
Количество паллиативных коек в структурных подразделениях медицинских организаций для детского населения	5	10	20
Количество детей, пролеченных на паллиативных койках	60	79	121
Количество койко-дней, проведенных детьми	1360	1236	2164
Средней занятости койки для детей	270,4	123,6	216,2
Оборот койки для детей	10,9	7,9	11,7
Летальность, дети	10,0	5,1	5,0
Средняя длительность пребывания на койке детей	22,7	15,6	18,0

За сравниваемый период отмечается сохранение средней длительности пребывания на койке на одном уровне. В 2022 г. количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи в республике для взрослого и детского населения составило 165.

С января 2022 г. организовано отделение выездной детской патронажной паллиативной бригады на базе ГБУ "Детская поликлиника N 1 г. Грозного".

В республике активно развивается волонтерское движение, привлекаются религиозные организации для участия в паллиативной помощи. Это взаимодействие оказывает комплексную, духовно-нравственную, социальную и психологическую помощь пациентам.

Обеспеченность врачами, оказывающими паллиативную медицинскую помощь, в 2022 г. составила 0,2 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2021 г. показатель остался на том же уровне. Обеспеченность врачами в стационарах на том же уровне.

Таблица 55. Кадровые ресурсы медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь


Наименование должности	Число штатных должностей			Число занятых должностей
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врачи по паллиативной медицинской помощи, всего	19,75	18,0	21,75	11,5	12,75	19,5
Психологи медицинские, всего	50,75	47,5	53,25	41,0	37,25	49,25
Наименование должности	Число физических лиц			Коэффициент совместительства
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врачи по паллиативной медицинской помощи, всего	3	3	10	3,83	4,25	1,95
Психологи медицинские, всего	39	38	47	1,05	0,98	1,05
Наименование должности	Укомплектованность штатными единицами			Укомплектованность физическими лицами
	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.
Врачи по паллиативной медицинской помощи, всего	58,23	70,83	89,66	15,19	16,67	45,98
Психологи медицинские, всего	80,79	78,42	92,49	76,85	80,0	88,26

Отмечается высокий коэффициент совместительства врачей по паллиативной медицинской помощи, что требует в дальнейшем решения данного кадрового вопроса. Необходимо увеличить количество физических лиц, занимающихся непосредственно оказанием паллиативной медицинской помощи.

В кадровом обеспечении паллиативной службы за последние годы не произошло положительных сдвигов, проблема укомплектованности службы остается актуальной. Без достаточного кадрового состава невозможно решать многие задачи по организации лечения и диспансерного наблюдения паллиативных больных.

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чеченской Республике на 2023 и на плановый период 2024 и 2025 гг., утвержденной Постановлением Правительства Чеченской Республики от 21 декабря 2022 г. N 316, в целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи населению, направление пациентов с подозрением на онкологическое заболевание и/или с установленным диагнозом онкологического заболевания на проведение отдельных видов диагностических исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопические исследования, молекулярно-генетическое исследование, патологоанатомическое исследование биопсийного материала) осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 3 августа 2022 г. N 380 "Об организации проведения отдельных видов диагностических исследований в Чеченской Республике".

Для диагностики онкологических заболеваний в настоящее время в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики, функционирует следующее медицинское оборудование.

Таблица 56. Обеспеченность медицинских организаций диагностическим оборудованием


Наименование	Число аппаратов, всего	Из них
		в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	действующих	со сроком эксплуатации свыше 10 лет	из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	4	2	3	1	1
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	52	37	46	10	6
из них цифровые	16	11	13	0	0
Рентгенодиагностические комплексы на 1 рабочее место	6	4	4	1	1
из них цифровые	3	3	3	1	1
Цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы)	53	45	50	11	8
из них на шасси автомобилей	13	11	13	2	2
Пленочные флюорографы	3	2	2	3	3
Маммографические аппараты	27	23	23	8	7
из них цифровые	16	16	15	2	2
Компьютерные томографы	19	6	18	0	0
из них спиральные многосрезовые	19	6	18	0	0
в том числе 16 срезов	4	2	4	0	0
32 - 40 срезов	2	0	2	0	0
64 среза	12	4	12	0	0
128 и более срезов	1	0	0	0	0
Рентгеновские аппараты всего (без компьютерных томографов)	234	150	202	54	37
МР-томографы, всего	7	2	6	0	0
из них менее 1,0 Т	1	1	1	0	0
1,5 Т	6	1	5	0	0
Проявочные автоматы и камеры	19	10	16	2	2
Аппараты УЗИ, всего	214	118	195	71	49
из них: портативных	47	29	43	21	13
без доплерографии	25	17	22	13	10
с эластографией	3	1	3	0	0
эхоэнцефалографов	1	1	1	0	0
Число аппаратов, подключенных к системе получения, архивирования, хранения и поиска цифровых изображений (PACS)	25	25	24	0	0

На территории ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в 2021 г. в рамках государственно-частного взаимодействия организован Центр позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ).

Таблица 57. Аппараты и оборудование эндоскопических отделений (кабинетов)


Наименование	Число аппаратов, всего	Из них
		в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	действующих	со сроком эксплуатации до 3 лет	со сроком эксплуатации от 4 до 7 лет	со сроком эксплуатации свыше 7 лет
Гибкие эндоскопы для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, всего	52	29	45	27	8	17
из них видеогастроскопы	21	10	18	12	6	3
дуоденоскопы	7	5	7	4	0	3
Гибкие эндоскопы для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, всего:	18	11	14	13	1	4
из них видеоколоноскопы	11	7	8	9	0	2
Бронхоскопы	22	13	17	13	3	6
Осветители эндоскопические для волоконных эндоскопов	34	22	30	8	10	16
Видеопроцессоры для видеоэндоскопов	8	2	8	5	1	2
Электрохирургические блоки	4	1	4	1	3	0
Инсуффляторы СО2	1	1	1	0	1	0
Модули для ручной обработки (устройства дезинфекционные эндоскопические)	9	9	9	2	4	3
Автоматические моющие машины для эндоскопов	7	3	6	2	4	1
Шкафы, специализированные для сушки и хранения эндоскопов	6	3	5	3	3	0

В настоящее время региональная система здравоохранения полностью готова к оказанию медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в случае ухудшения эпидемиологической обстановки, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории республики.

В период неблагоприятной эпидемиологической обстановки, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории республики, из общего числа перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 коек более 60% коек было развернуто на новых площадях, что позволило минимизировать ущерб доступности и качеству медицинской помощи другим категориям лиц. Дополнительно были приняты меры по обеспечению маршрутизации пациентов в медицинские организации, не перепрофилированные для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, для оказания им профильной медицинской помощи - в связи с перепрофилированием ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" для оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 отделение гематологии временно было переведено в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Случаи закрытия на карантин медицинских организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, до настоящего времени не зарегистрированы.

Выводы

Чеченская Республика является регионом с одним из самых низких в стране уровнем как об ей смертности, так и смертности от злокачественных новообразований. В структуре причин общей смертности населения ведущую роль играет смертность от болезней системы кровообращения. Смертность от злокачественных новообразований - на втором месте. В возрастной структуре смертности преобладают лица старших возрастных групп, что закономерно с учетом наличия у них высокой доли факторов риска в популяции.

Низкие показатели активного выявления злокачественных новообразований объясняются низким уровнем санитарно-просветительской работы среди населения, в том числе отсутствием наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний, низкой онкологической настороженностью врачей первичного звена, низкой эффективностью работы смотровых кабинетов, низким качеством проводимой диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров.

Уровень заболеваемости по отдельным нозологическим формам в основном соответствует уровню по Российской Федерации. Показатель запущенности новообразований подтверждает неблагополучие в системе оказания первичной медико-санитарной помощи: низкую онконастороженность среди врачей первичного звена, отсутствие мотивации к прохождению медицинских осмотров среди населения, низкое качество проводимых профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Диагностическая служба республики (рентгенология, эндоскопия, патологоанатомическая служба) нуждается в переоснащении, замене устаревшего оборудования, обеспечении квалифицированными кадрами.

В целом в республике выражен дефицит врачей-онкологов первичного звена, что очень важно в условиях усиления онкологической службы сетью центров амбулаторной онкологической помощи.

В 2020 - 2022 гг. в республике прослеживается отрицательная динамика показателя "Взято на учет больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" - это характеризует сложившуюся неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию в регионе. В республике в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 были приостановлены плановые и профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения.

В значительной степени изношено и требует обновление медицинское оборудование медицинских организаций, на базе которых организованы центры амбулаторной онкологической помощи. Также необходимо их дооснащение медицинским оборудованием в соответствии с действующими стандартами.

В настоящее время во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения Чеченской Республики внедрена Единая региональная информационная медицинская система ("БАРС.Здравоохранение-МИС").

В 2019 - 2020 гг. в республике открыты центры амбулаторной онкологической помощи, определенные планом Министерства здравоохранения Чеченской Республики. Центры амбулаторной онкологической помощи осуществляют свою работу в соответствии с поставленными целями и задачами, в них проводится противоопухолевое и симптоматическое лечение онкологических пациентов, диагностика злокачественных новообразований, оказывается паллиативная медицинская помощь, ведется диспансерное наблюдение онкологических пациентов. Работа реализуется под непосредственной курацией и на основании рекомендаций ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" с учетом принципов преемственности и этапности.

В Чеченской Республике функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи онкологическим больным: первичные онкологические кабинеты, 4 центра амбулаторной онкологической помощи, ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Оказание специализированной помощи больным со злокачественными заболеваниями в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" проводится в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями. Тактика лечения онкологических пациентов формируется после морфологической верификации диагноза на основании решения онкологического консилиума. Доля морфологической верификации опухоли, по данным отчетной формы N 7 за 2022 г., составляет 95,5%, что выше среднероссийского показателя (94,8%). Диагностические процедуры, в соответствии с рекомендациями онкологического консилиума, проводятся либо по месту жительства пациента, либо в условиях ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Все пациенты на амбулаторном этапе перед началом специализированного лечения проходят через онкологический консилиум (с участием онколога-хирурга, химиотерапевта и радиолога), где разрабатывается тактика лечения. Протокол междисциплинарного консилиума вкладывается в амбулаторную карту пациента. Все изменения в схеме лечения также проводятся через онкологический консилиум.

Лекарственная противоопухолевая терапия жителям Чеченской Республики проводится в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер", отделении гематологии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева", а также в центрах амбулаторной онкологической помощи.

Проводятся все виды противоопухолевой лекарственной терапии, за исключением высокодозной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга, а также за исключением методов локального химиотерапевтического воздействия.

Для выбора оптимального варианта лекарственного лечения, по показаниям, пациентам выполняются иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования, позволяющие оценить возможности назначения целевой терапии. В первую очередь, это касается пациентов с метастатическим колоректальным раком, немелкоклеточным раком легкого, меланомой.

Сроки госпитализации больных, получающих лекарственную терапию, строго регламентированы режимом лечения, после проведения междисциплинарного консилиума - минимальные. Динамическое наблюдение и коррекция отсроченных токсических реакций осуществляются лечащим врачом вне рамок госпитализации на дополнительных консультативных визитах или онкологами первичного звена с учетом принципов этапности и преемственности.

Дистанционная лучевая терапия осуществляется в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" на современном линейном ускорителе электронов Varian TrueBeam с возможностью проведения конформной терапии (3D-CRT), лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT, VMAT), стереотаксического облучения. Рентген-топометрическая подготовка к лечению проводится на аппарате компьютерной томографии GE Discovery RT; рентгеновском симуляторе Varian Acuity с применением индивидуальных фиксирующих устройств. Трехмерное дозиметрическое планирование осуществляется группой медицинских физиков с использованием современных планирующих систем.

Проведение лучевой терапии соответствует стандартам, описанным в современных клинических рекомендациях.

Плановая хирургическая помощь онкологическим больным оказывается в 3 хирургических отделениях ГБУ "Республиканский онкологический диспансер", а также в отделениях нейрохирургии ГБУ "Республиканская клиническая больница им. Ш.Ш. Эпендиева" и ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева" (при новообразованиях центральной нервной системы); экстренная медицинская помощь - в ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. У.И. Ханбиева".

Отсутствует возможность организации реабилитации онкологических пациентов на базе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер".

Остается актуальным вопрос о достоверности регистрации причин смерти.

Региональная программа Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" направлена на обеспечение достижения обозначенной в Указе Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" национальной цели развития Российской Федерации - повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г.

Основной целью региональной программы Чеченской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" является снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, до 76,9 случая на 100 тыс. населения к 2024 г.

Основными показателями региональной программы являются:

- снижение смертности от злокачественных новообразований до 76,9 на 100 тыс. населения к 2024 г.;

- снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до 15,7% к 2024 г.;

- увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, до 62,3% к 2024 г.;

- увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, до 60,0% к 2024 г.;

- увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением до 80,0% к 2024 г.

Для достижения указанных целей необходимо реализовать комплекс мероприятий, направленных на:

1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер, выделение ключевых групп риска развития злокачественных новообразований среди населения республики исходя из анализа половозрастного состава пациентов и нозологических форм впервые выявленных онкологических заболеваний, наиболее характерных для республики.

2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер.

3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (организация "зеленого коридора" пациентам с подозрением на онкологические заболевания, клинико-лабораторной службы, инфраструктуры лучевых и инструментальных методов диагностики, организация проведения патологоанатомических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований, увеличение числа врачей-специалистов, необходимых для обеспечения работы данных направлений).

Дооснащение и доукомплектование врачами-онкологами центров амбулаторной онкологической помощи, обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей центров амбулаторной онкологической помощи. Внедрение в практику деятельности центров амбулаторной онкологической помощи мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов.

4. Усовершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обоснование и обеспечение необходимого набора лекарственных препаратов в каждой медицинской организации, в которой проводится противоопухолевая лекарственная терапия, преемственность противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях. Разработка и внедрение комплексной программы реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями.

Переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.

5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики онкологических заболеваний.

Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями.

Соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований. Внедрение мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом.

6. Усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.

7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы республики.

Внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами, взаимодействие с главным внештатным специалистом-онкологом федерального округа и главным внештатным специалистом-онкологом Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам координации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в республике.

Усовершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.

8. Внедрение информационных технологий в работу онкологической службы и их интеграция с медицинскими информационными системами медицинских организаций республики.

9. Разработку комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.

2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. Участники региональной программы

Цель региональной программы: снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, до 76,9 на 100 тыс. населения к 2024 г.

Таблица 58. Целевые показатели региональной программы


N п/п	Наименование показателя	Базовое значение (на 31.12.2018)	Период, год
			2019	2020	2021	2022	2023	2024	2030
1.	Смертность населения от новообразований, в том числе злокачественных, на 100 тыс. населения	80,2	81,6	79,5	78,9	78,2	77,5	76,9	72,9
2.	Смертность населения от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения	79,3	38,4	75,1	78,0	77,4	76,7	76,0	72,1
3.	Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением, %	-	-	-	66,0	70,0	75,0	80,0	90,0
4.	Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, %	55,5	55,6	58,3	58,8	59,3	60,0	62,3	65,0
5.	Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, %	44,9	45,9	50,7	52,7	54,9	57,6	60,0	63,0
6.	Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %	11,5	15,9	15,8	15,7	15,9	15,8	15,7	14,2

Таблица 59. Дополнительные показатели региональной программы


N п/п	Наименование показателя	Базовое значение (на 31.12.2018)	Период, год
			2019	2020	2021	2022	2023	2024	2030
1.	Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций, %	17,3	-	-	17,2	17,1	17,0	16,9	16,3
2.	Доля впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций, %	9,5	-	-	9,4	9,3	9,2	9,1	8,6

Участники региональной программы:

1. Министерство здравоохранения Чеченской Республики.

2. Главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Чеченской Республики (онколог, по медицинской профилактике, терапевт, акушер-гинеколог, колопроктолог, уролог, по паллиативной медицинской помощи, по лучевой и инструментальной диагностике, по клинической и лабораторной диагностике).

3. ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр".

4. Медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Чеченской Республики.

5. Страховые медицинские организации Чеченской Республики.

6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики.

3. Задачи региональной программы

С учетом результатов проведенного анализа состояния медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Чеченской Республике необходимо решить следующие задачи.

1. Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний:

- профилактическая деятельность по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения;

- размещение информационных статей о здоровом образе жизни, отказе от потребления табачной продукции и профилактике хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;

- размещение информационных статей о здоровом образе жизни, снижении потребления алкогольной продукции и профилактике хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;

- размещение информационных статей о формировании культуры здорового питания, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваниях в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;

- размещение информационных статей о факторе риска как ожирение, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваниях в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций;

- проведение вакцинации от вирусного гепатита B;

- проведение мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с раковыми заболеваниями;

- проведение мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы против рака молочной железы;

- проведение мероприятий, посвященных Дню диагностики меланомы;

- изготовление видеороликов на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;

- выступления на региональном телевидении на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;

- выступления на радио на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;

- публикация в периодических изданиях на тему своевременного обращения к врачу, профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний;

- публикация информационных материалов о реализации в Чеченской Республике федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" на официальных сайтах информационных агентств республики;

- публикация ТВ-сюжетов о деятельности онкологической службы республики;

- размещение наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний;

- формирование системы обучения пациентов, входящих в группу риска развития онкологических заболеваний;

- проведение анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития.

2. Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний:

- проведение коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за прошедший год;

- проведение коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по вопросам организации оказания медицинской помощи онкологическим больным;

- информирование населения страховыми медицинскими организациями о праве на прохождение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра;

- повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения;

- повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, диспансерным наблюдением;

- мониторинг проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров;

- развитие сети смотровых кабинетов;

- проведение семинаров для врачей общей лечебной сети по онкологической настороженности;

- разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний;

- обеспечение скрининга рака шейки матки;

- обеспечение скрининга рака молочной железы;

- обеспечение скрининга рака предстательной железы;

- обеспечение скрининга рака толстой кишки;

- обеспечение скрининга рака легкого;

- организация работы выездной бригады врачей "Онкопатруль";

- организация освоения специалистами медицинских организаций республики Дистанционного электронного курса по онконастороженности на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России;

- организация осмотра населения на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний;

- организация Референсного центра цитологических исследований;

- организация Референсного центра маммографических исследований.

3. Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями:

- обеспечение в работе центров амбулаторной онкологической помощи мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов;

- повышение эффективности работ Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева";

- повышение эффективности работ Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ";

- повышение эффективности работы Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района";

- повышение эффективности работы Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер";

- повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического оборудования;

- совершенствование структуры и ресурсного обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями;

- обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание;

- ежегодное увеличение числа проводимых исследований на "тяжелом" диагностическом оборудовании;

- расширение спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии в дневных стационарах центров амбулаторной онкологической помощи.

4. Совершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров:

- переоснащение в 2023 - 2024 гг. ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" медицинским оборудованием;

- финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;

- освоение и внедрение методик брахитерапии в лечении злокачественных новообразований;

- организация дневного стационара радиотерапии;

- внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы;

- внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с дистанционными центрами лучевой диагностики;

- организация отделения реабилитации онкологических больных;

- совершенствование методов лечения злокачественных новообразований путем внедрения новых методов лучевой терапии;

- внедрение методик предлучевой подготовки пациентов;

- совершенствование патоморфологических методов исследования;

- повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования;

- формирование положительного образа врача-онколога;

- обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии для онкологических больных;

- обеспечение 100-процентного охвата врачебными консилиумами при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями;

- повышение доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями;

- организация своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента;

- рациональное использование спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии для онкологической помощи;

- увеличение доли органосохраняющих, реконструктивно-пластических и эндоскопических операций при онкологических заболеваниях.

5. Усовершенствование мероприятий третичной профилактики онкологических заболеваний:

- совершенствование проведения диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями;

- контроль проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями;

- обеспечение дистанционного взаимодействия с пациентами с онкологическими заболеваниями;

- обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями.

6. Усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями:

- организация Центра паллиативной медицинской помощи;

- совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи;

- оснащение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;

- обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, лекарственными препаратами для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества;

- обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому;

- приобретение автомобилей в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и легковых автомашин в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям;

- усовершенствование медицинских кадров по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным;

- актуализация региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Чеченской Республике";

- обеспечение учета пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи.

7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы:

- проведение ежегодного анализа региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями на соответствие нормам действующего законодательства;

- совершенствование учета вновь выявленных случаев онкологических заболеваний;

- контроль за соблюдением сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование;

- контроль за правильностью выбора первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями;

- повышение эффективности работы организационно-методологического отдела ГБУ "Республиканский онкологический диспансер";

- совершенствование системы курации медицинских организаций первичного звена здравоохранения республики;

- организация работы рабочей группы Министерства здравоохранения Чеченской Республики по снижению смертности населения от онкологических заболеваний;

- проведение конференций/мастер-классов/семинаров для врачей-специалистов;

- обеспечение соблюдения действующих клинических рекомендаций;

- внедрение в работу медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, системы контроля качества оказания медицинской помощи;

- организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий;

- проведение семинаров по изучению клинических рекомендаций;

- проведение анализа причин всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований, граждан с посмертно установленным диагнозом злокачественного новообразования при участии главных внештатных специалистов региона с последующим принятием организационных и управленческих решений;

- проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра.

8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы:

- формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Чеченской Республики;

- подключение к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" и организация работы в вертикально интегрированной медицинской информационной системе по профилю "онкология";

- интеграция медицинской информационной системы с подсистемами Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;

- применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы;

- мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями;

- использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций;

- внедрение и развитие метода цифровой микроскопии;

- обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест онкологов компьютерной техникой;

- внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов.

9. Разработка комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями:

- определение потребности онкологической службы в медицинских кадрах;

- мониторинг кадрового состава онкологической службы;

- ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников;

- представление в центры занятости населения информации о вакантных рабочих местах;

- публикация на официальных сайтах медицинских организаций информации о вакантных рабочих местах;

- профессиональная переподготовка и повышение квалификации медицинских работников;

- формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников;

- обеспечение укомплектованности медицинских организаций республики врачами-онкологами.

4. План мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями"


N п/п	Наименование мероприятия, контрольной точки	Дата начала реализации	Дата окончания реализации	Ответственный исполнитель	Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий	Регулярность
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний
1.1.	Профилактическая деятельность по снижению факторов риска развития онкологических заболеваний среди населения	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодная разработка, утверждение и реализация плана мероприятий, направленных на укрепление общественного здоровья и формирование здорового образа жизни у граждан Чеченской Республики, включая профилактику: хронических неинфекционных заболеваний, заболеваний полости рта, заболеваний репродуктивной сферы у мужчин, снижение темпа прироста первичной заболеваемости ожирением	Регулярное
1.2.	Размещение информационных статей о здоровом образе жизни, отказе от потребления табачной продукции и профилактике хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.3.	Размещение информационных статей о здоровом образе жизни, снижении потребления алкогольной продукции и профилактике хронических неинфекционных заболеваний в республиканских СМИ, социальных сетях, сайтах медицинских организаций	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.4.	Размещение информационных статей о формировании культуры здорового питания, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваниях в республиканских, социальных сетях, сайтах медицинских организаций	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.5.	Размещение информационных статей о факторе риска как ожирение, здоровом образе жизни, хронических неинфекционных заболеваниях в республиканских, социальных сетях, сайтах медицинских организаций	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни. Увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни. Количество статей, публикаций в СМИ, социальных сетях, сайтах: 2023 г. - 150; 2024 г. - 200. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.6.	Проведение вакцинации от вирусного гепатита B	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-эпидемиолог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Обеспечение вакцинации населения от вируса гепатита B: 2023 г. - 29500 чел. (из них 1500 - взрослые); 2024 г. - 29500 чел. (из них - 1500 взрослые). Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.7.	Проведение мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с раковыми заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение Дня открытых дверей в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Привлечение не менее 240 чел. в 2023 г.; 280 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.8.	Проведение мероприятий, посвященных, Всемирному дню борьбы против рака молочной железы	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение Дня открытых дверей в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Привлечение не менее 240 чел. в 2023 г.; 260 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.9.	Проведение мероприятий, посвященных Дню диагностики меланомы	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение Дня открытых дверей в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Привлечение не менее 240 чел. в 2023 г.; 260 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.10.	Изготовление видеороликов на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Изготовление не менее 2 видеороликов на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний с последующей трансляцией на телеэкранах в учреждениях здравоохранения республики. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.11.	Выступления на региональном телевидении на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Не менее 4 интервью в год региональному телевидению на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.12.	Выступления на радио на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Не менее 4 выступлений на радио в год на тему профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.13.	Публикация в периодических изданиях на тему своевременного обращения к врачу, профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Не менее 4 публикаций в год в периодических изданиях республики на тему своевременного обращения к врачу, профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.14.	Публикация информационных материалов о реализации в Чеченской Республике федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" на официальных сайтах информационных агентств республики	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Не менее 4 публикаций в год на официальных сайтах информационных агентств республики на тему реализации в Чеченской Республике федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями". Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.15.	Публикация ТВ-сюжетов о деятельности онкологической службы республики	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Не менее 4 публикаций ТВ-сюжетов в год о деятельности онкологической службы республики. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.16.	Размещение наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Размещение во всех медицинских организациях республики наглядных информационных материалов по онкологической настороженности и ранней диагностике онкологических заболеваний	Регулярное
1.17.	Формирование системы обучения пациентов, входящих в группу риска развития онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Организация в медицинских организациях республики, имеющих взрослое прикрепленное население, не менее 50 школ здоровья в год для пациентов, входящих в группу риска развития онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
1.18.	Проведение анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Проведение в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития. Охват не менее 300000 чел. в 2023 г.; 330000 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний
2.1.	Проведение коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за прошедший год	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодное проведение коллегий Министерства здравоохранения Чеченской Республики по итогам деятельности системы здравоохранения республики за прошедший год с обсуждением итогов диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра населения в разрезе медицинских организаций	Регулярное
2.2.	Проведение коллегии Министерства здравоохранения Чеченской Республики по вопросам организации оказания медицинской помощи онкологическим больным	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населения Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодное проведение коллегий Министерства здравоохранения Чеченской Республики по вопросам организации оказания медицинской помощи онкологическим больным с обсуждением показателей, характеризующих онкологическую службу республики в разрезе муниципальных образований	Регулярное
2.3.	Информирование населения страховыми медицинскими организациями о праве на прохождение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра	01.07.2023	31.12.2024	Руководители страховых медицинских организаций Чеченской Республики	Ежегодное обеспечение страховыми медицинскими организациями Чеченской Республики 100-процентного охвата застрахованных лиц старше 18 лет информированием о праве на прохождение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра	Регулярное
2.4.	Повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Охват не менее 70,0% лиц старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами и диспансеризацией определенных групп взрослого населения к концу 2024 г.: не менее 65,3% - лиц старше трудоспособного возраста в 2023 г.; не менее 70,0% - лиц старше трудоспособного возраста в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.5.	Повышение охвата лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, диспансерным наблюдением	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Обеспечение не менее 90,0% охвата лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, диспансерным наблюдением к концу 2024 г.: не менее 80,0% лиц старше трудоспособного возраста находятся под диспансерным наблюдением в 2023 г.; не менее 90,0% лиц старше трудоспособного возраста находятся под диспансерным наблюдением в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.6.	Мониторинг проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Мониторинг проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра 1 раз в месяц с последующей трансляцией результатов на общую лечебную сеть с целью повышения качества и охвата населения проводимыми профилактическими мероприятиями. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.7.	Развитие сети смотровых кабинетов	01.07.2023	31.12.2023	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разработка и внедрение регионального правового акта "Об организации работы смотровых кабинетов в медицинских организациях Чеченской Республики"	Разовое делимое
2.8.	Проведение семинаров для врачей общей лечебной сети по онкологической настороженности	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	С целью повышения онкологической настороженности врачей общей лечебной сети планируется проведение не менее 4 семинаров в год по актуальным вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.9.	Разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разбор всех запущенных случаев онкологических заболеваний с целью повышения качества диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями. Ежеквартальный разбор запущенных случаев онкологических заболеваний с участием специалистов ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.10.	Обеспечение скрининга рака шейки матки	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Скрининг на выявление рака шейки матки в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра (цитологическое исследование мазка с шейки матки с обеспечением проведения с окраской по Папаниколау). Охват не менее 30000 чел. в 2023 г.; 35000 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.11.	Обеспечение скрининга рака молочной железы	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (маммография обеих молочных желез в двух проекциях с обеспечением проведения двойного прочтения маммографических снимков) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 25000 чел. в 2023 г.; 27000 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.12.	Обеспечение скрининга рака предстательной железы	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-уролог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Скрининг на выявление рака предстательной железы (определение простатспецифического антигена в крови) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 7000 чел. в 2023 г.; 7100 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.13.	Обеспечение скрининга рака толстой кишки	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-колопроктолог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Скрининг на выявление рака толстой кишки (исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 30000 чел. в 2023 г.; 40000 чел. - в 2024 г. Обеспечение достижения значения показателя "Доля патологических отклонений" после проведения иммунохимического исследования кала на скрытую кровь не менее 4, а также охват колоноскопией из их числа не менее 70. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.14.	Обеспечение скрининга рака легкого	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-терапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Скрининг на выявление рака легкого (флюорография легких или рентгенография легких) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра. Охват не менее 200000 чел. в 2023 г.; 220000 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.15.	Организация работы выездной бригады врачей "Онкопатруль"	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Выезды бригад врачей "Онкопатруль" в районные больницы в соответствии с утвержденным графиком с целью оказания организационно-методической помощи врачам первичного звена здравоохранения и выездного осмотра пациентов с целью повышения показателя выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях. Организация не менее 10 выездных мероприятий в год. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.16.	Организация освоения специалистами медицинских организаций республики дистанционного электронного курса по онконастороженности на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Организация освоения специалистами медицинских организаций республики дистанционного электронного курса по онконастороженности на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации. Освоение модуля: не менее 300 чел. - в 2022 г., не менее 350 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.17.	Организация осмотра населения на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Организация осмотра населения в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов. Охват не менее 300000 чел. - в 2023 г.; 330000 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
2.18.	Организация Референсного центра цитологических исследований	01.07.2023	31.12.2023	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Организация референсного центра цитологических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска, на базе ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	Разовое делимое
2.19.	Организация Референсного центра маммографических исследований	01.07.2023	31.12.2023	Главный внештатный специалист по клинической и лабораторной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Организация Референсного центра маммографических исследований, проводимых в рамках диспансеризации с целью онкопоиска, на базе ГБУ "Республиканский центр фтизиопульмонологии"	Разовое делимое
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
3.1.	Обеспечение в работе центров амбулаторной онкологической помощи мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодная оценка актуальности маршрутизации пациентов в центры амбулаторной онкологической помощи, актуализация маршрутизации с учетом загруженности, кадрового состава и технических возможностей медицинских организаций, на базе которых организованы центры амбулаторной онкологической помощи	Регулярное
3.2.	Повышение эффективности работы Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Гудермесская ЦРБ им. Х.Ш. Алиева"	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежеквартальный мониторинг деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 2100 обращений и не менее 520 госпитализаций в 2023 г.; не менее 2200 обращений и не менее 540 госпитализаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
3.3.	Повышение эффективности работы Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Шалинская ЦРБ"	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежеквартальный мониторинг деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 1600 обращений и не менее 420 госпитализаций в 2023 г.; не менее 1700 обращений и не менее 440 госпитализаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
3.4.	Повышение эффективности работы Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "ЦРБ Урус-Мартановского района"	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежеквартальный мониторинг деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 1600 обращений и не менее 420 госпитализаций в 2023 г.; не менее 1700 обращений и не менее 440 госпитализаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
3.5.	Повышение эффективности работы Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежеквартальный мониторинг деятельности Центра амбулаторной онкологической помощи. Обеспечение не менее 2100 обращений и не менее 520 госпитализаций в 2023 г.; не менее 2200 обращений и не менее 540 госпитализаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
3.6.	Повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического оборудования	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодная оценка актуальности маршрутизации пациентов для проведения определенных видов диагностических исследований, актуализация маршрутизации с учетом загруженности и технических возможностей медицинского оборудования	Регулярное
3.7.	Совершенствование структуры и ресурсного обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Совершенствование структуры и ресурсного обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями в рамках региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения". В 2023 г. планируется поставка: аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговой - 1; аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый - 1; кресло гинекологическое с осветительной лампой - 17; передвижной рентгеновский аппарат - 1; система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети - 3. В 2024 г. планируется поставка: автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений - 3; аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый - 4; аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой - 1; кресло гинекологическое с осветительной лампой - 13	Регулярное
3.8.	Обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание	01.07.2023	31.12.2023	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разработка и внедрение принципа "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание в медицинских организациях первичного звена здравоохранения с целью выполнения полного объема диагностических исследований в соответствии с клиническими рекомендациями в сроки, регламентированные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Чеченской Республике. Обеспечение контроля за сроками ожидания консультации врача-онколога и необходимых диагностических исследований, в том числе с использованием региональной медицинской информационной системы	Разовое делимое
3.9.	Ежегодное увеличение числа проводимых исследований на "тяжелом" диагностическом оборудовании	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодное увеличение числа проводимых исследований на "тяжелом" диагностическом оборудовании: в 2023 г.: КТ - 55000 исследований, МРТ - 30000 исследований, ПЭТ/КТ - 1100 исследований; в 2024 г.: КТ - 60000 исследований, МРТ - 35000 исследований, ПЭТ/КТ - 1200 исследований. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
3.10.	Расширение спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии в дневных стационарах центров амбулаторной онкологической помощи	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежеквартальный анализ деятельности центров амбулаторной онкологической помощи с последующим принятием организационных и управленческих решений с целью обеспечения расширения спектра режимов противоопухолевой лекарственной терапии, применяемых в дневных стационарах центров амбулаторной онкологической помощи	Регулярное
4. Совершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
4.1.	Переоснащение ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" медицинским оборудованием	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населения Министерства здравоохранения Чеченской Республики; директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	В 2023 - 2024 гг. будет переоснащено ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" необходимым медицинским оборудованием для диагностики и лечения онкологических заболеваний, в том числе оборудованием для диагностики и лечения методами ядерной медицины, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю "онкология". Будут разработаны, заключены и реализованы соглашения о предоставлении иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджету Чеченской Республики на переоснащение ГБУ "Республиканский онкологический диспансер". Переоснащение в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 февраля 2019 г. 56н "Об утверждении перечня медицинских изделий для переоснащения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями". В 2023 г. планируется поставка 7 ед., в 2024 г. - 1 ед. медицинского оборудования	Регулярное
4.2.	Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики	С целью финансового обеспечения оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, в соответствии с клиническими рекомендациями Федерального фонда обязательного медицинского страхования ежегодно будут доводиться субвенции бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями. Будет проводиться ежеквартальный мониторинг оказания онкологической помощи населению, в том числе учет законченных случаев химиотерапии, лучевой терапии, комбинированного и хирургического лечения	Регулярное
4.3.	Освоение и внедрение методик брахитерапии в лечении злокачественных новообразований	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-радиотерапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Внедрение инновационных методов лечения онкологических заболеваний, ранее не применявшихся в республике. В результате ожидается снижение числа пациентов, вынужденных выезжать за пределы республики для получения такого вида медицинской помощи	Регулярное
4.4.	Организация дневного стационара радиотерапии	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	Организация в ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" дневного стационара радиотерапии	Разовое делимое
4.5.	Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы, организованным на базе федеральных медицинских организаций, с использованием возможностей метода цифровой микроскопии. Проведение не менее 20 дистанционных консультаций в 2023 г.; не менее 30 дистанционных консультаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
4.6.	Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с дистанционными центрами лучевой диагностики	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с дистанционными центрами лучевой диагностики, организованными на базе федеральных медицинских организаций. Проведение не менее 100 дистанционных консультаций в 2023 г.; не менее 150 дистанционных консультаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
4.7.	Организация отделения реабилитации онкологических больных	01.07.2023	31.12.2024	Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	Организация в ГБ "Республиканский онкологический диспансер" отделения реабилитации онкологических больных	Разовое делимое
4.8.	Совершенствование методов лечения злокачественных новообразований путем внедрения новых методов лучевой терапии	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-радиотерапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Совершенствование методов лечения злокачественных новообразований путем внедрения новых методов лучевой терапии. Увеличение циклов стереотаксической лучевой терапии до 120 в 2023 г.; до 150 - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
4.9.	Внедрение методик предлучевой подготовки пациентов	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-радиотерапевт Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Внедрение методик предлучевой подготовки пациентов (КТ-топометрия с контрастированием, оконтуривание опухолей согласно требованиям атласов RTOG) с учетом функционирования нового оборудования, расширение показаний к применению методики синхронной химиолучевой терапии при опухолях различных локализаций. Увеличение числа пациентов, пролеченных методикой синхронной химиолучевой терапией, до 150 в 2023 г.; до 200 - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
4.10.	Совершенствование патоморфологических методов исследования	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Совершенствование патоморфологических методов исследования, в том числе иммуногистохимических, внедрение и расширение молекулярно-генетических методов: определение амплификации гена HER2 методом хромогенной гибридизации in situ (CISH), диагностика статуса гена ALK, определение микросателлитной нестабильности MSI, определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (SP 142), определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (SP 142), определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом (SP 263), KRAS, NRAS, BRAF, EGFR, BRCA 1/2	Разовое делимое
4.11.	Повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Реализация информационно-коммуникационной кампании с использованием телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий, направленной на повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования. Разработка и выпуск телевизионных и радиосюжетов на актуальные темы для онкологических больных. Выпуск не менее 4 радио/телесюжетов в год. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
4.12.	Формирование положительного образа врача-онколога	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Размещение на сайтах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, информации о деятельности учреждений, врачах-специалистах. Обеспечение возможности размещения на данных сайтах отзывов с целью эффективной коммуникации врача и пациента	Регулярное
4.13.	Обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии для онкологических больных	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежемесячное составление заявок на лекарственные препараты, препарат таргетной и иммунной терапии для онкологических больных. Обеспечение маршрутизации онкологических больных с учетом наличия указанных препаратов в медицинских организациях Чеченской Республики по решению онкологического консилиума	Регулярное
4.14.	Обеспечение 100-процентного охвата врачебными консилиумами при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разработка и утверждение приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики о порядке проведения онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями. Проведение ежемесячного анализа проведенных онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями с последующим принятием организационных и управленческих решений	Регулярное
4.15.	Повышение доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики порядка проведения прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями Проведение ежемесячного мониторинга показателя доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли прижизненных патоморфологических и гистологических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями до 95% в 2023 г.; до 96% - в 2024 г.	Регулярное
4.16.	Организация своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разработка и утверждение приказом Министерства здравоохранения Чеченской Республики порядка проведения иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований у пациентов с онкологическими заболеваниями. Проведение ежемесячного мониторинга своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента с последующим принятием организационных и управленческих решений	Регулярное
4.17.	Рациональное использование спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии для онкологической помощи	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежемесячного анализа проведенных онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями с целью оценки рационального использования спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии с последующим принятием организационных и управленческих решений	Регулярное
4.18.	Увеличение числа органосохраняющих операций при онкологических заболеваниях	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежемесячного анализа деятельности онкохирургической службы республики с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли органосохраняющих операций при опухолях: - молочной железы до 45% в 2023 г.; до 50% - в 2024 г.; - органов пищеварения до 60% в 2023 г.; до 65% - в 2024 г.; - мочеполовой системы до 60 в 2023 г.; до 65% - в 2024 г.	Регулярное
4.19.	Увеличение числа эндоскопических операций при онкологических заболеваниях	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежемесячного анализа деятельности онкохирургической службы республики с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли эндоскопических операций при опухолях: - органов пищеварения до 45% в 2023 г.; до 50% - в 2024 г.; - мочеполовой системы до 55 в 2023 г.; до 60% - в 2024 г.	Регулярное
4.20.	Увеличение числа реконструктивно-пластических операций при онкологических заболеваниях	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежемесячного анализа деятельности онкохирургической службы республики с последующим принятием организационных и управленческих решений. Обеспечение увеличения доли реконструктивно-пластических операций при опухолях: - молочной железы до 55% в 2023 г.; до 60% - в 2024 г.; - органов пищеварения до 65% в 2023 г.; до 70% - в 2024 г.; - мочеполовой системы до 25 в 2023 г.; до 30% - в 2024 г.	Регулярное
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями
5.1.	Совершенствование проведения диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2023	Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Актуализация регионального правового акта "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями в Чеченской Республике" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями"	Разовое неделимое
5.2.	Контроль проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежемесячный сбор и анализ информации о пациентах, подлежащих диспансерному наблюдению врачом-онкологом, и о пациентах, посетивших врача-онколога по поводу диспансерного наблюдения. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
5.3.	Обеспечение дистанционного взаимодействия с пациентами с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела развития первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Обеспечение информирования пациентов посредством кол-центров медицинских организаций о необходимости прохождения диагностических мероприятий в рамках диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями	Регулярное
5.4.	Обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями". Увеличение числа пациентов, прошедших обследование и (или) лечение. Увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением до 75,0% в 2023 г.; до 80,0% - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
6.1.	Организация Центра паллиативной медицинской помощи	01.01.2024	31.12.2024	Начальник отдела по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Чеченской Республики; главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Организация в республике Центра паллиативной медицинской помощи. 01.01.2024 - 01.07.2024: определение медицинской организации, на базе которой будет организован Центр; разработка проекта штатного расписания, определение структуры Центра; 01.07.2024 - 31.12.2024: разработка положения о деятельности Центра; получение разрешительных документов; обучение специалистов; оснащение необходимым оборудованием	Разовое делимое
6.2.	Совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Совершенствование нормативной базы паллиативной медицинской помощи в республике (ежегодная оценка актуализации порядка оказания паллиативной помощи пациентам онкологического профиля, схемы маршрутизации)	Регулярное
6.3.	Оснащение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Оснащение медицинские организации, имеющие структурные подразделения, оказывающие специализированную паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными положением об организации паллиативной медицинской помощи, установленным частью 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Оснащены 6 медицинских организаций в 2023 г., 6 медицинских организаций - в 2024 г.	Регулярное
6.4	Обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, лекарственными препаратами для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, обеспечение лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества. Обеспечение в 2023 г. 3649 пациентов, в 2024 г. - 3877 пациентов	Регулярное
6.5.	Обеспечение пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, обеспечены медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому. Обеспечение 552 чел. в 2023 г., 552 чел. - в 2024 г.	Регулярное
6.6.	Приобретение автомобилей в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и легковых автомашин в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Приобретены автомобили в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и легковые автомашины в соответствии со стандартом оснащения отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, предусмотренными положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи. Приобретен 1 автомобиль в 2023 г., 1 автомобиль - в 2024 г.	Регулярное
6.7.	Усовершенствование медицинских кадров по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Усовершенствование медицинских кадров (включая средний и младший медицинский персонал) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным (в том числе дистанционно) на базе федеральных медицинских организаций, в том числе в рамках реализации государственной программы "Развитие здравоохранения Чеченской Республики". Не менее 6 специалистов - в 2023 г.; не менее 6 специалистов - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
6.8.	Актуализация региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Чеченской Республике"	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодная оценка актуальности региональной программы "Развитие систем оказания паллиативной медицинской помощи в Чеченской Республике" с дальнейшей актуализацией при необходимости	Регулярное
6.9.	Обеспечение учета пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Обеспечение ведения регистра пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, в том числе с использованием возможностей региональной медицинской информационной системы	Регулярное
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы
7.1.	Проведение ежегодного анализа региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями, на соответствие нормам действующего законодательства	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Оценка актуальности и актуализация Приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 23 мая 2023 г. N 191 "Об организации оказания в Чеченской Республике медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология"	Регулярное
7.2.	Совершенствование учета вновь выявленных случаев онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"; директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр"	Обеспечение ведения в региональной медицинской информационной системе регионального онкологического регистра с целью совершенствования учета онкологических заболеваний, показателей онкологической службы республики. Обеспечение ежемесячной сверки данных регистра с данными Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики. Обеспечение учета онкологических больных, диагноз злокачественного новообразования которым установлен в медицинских организациях за пределами Чеченской Республики	Разовое делимое
7.3.	Контроль за соблюдением сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежемесячного мониторинга соблюдения сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование с использованием возможностей региональной медицинской информационной системы	Регулярное
7.4.	Контроль за правильностью выбора первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики; директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	Ежемесячный анализ смертности от злокачественных новообразований с контролем правильности выбора первоначальной причины смерти. Обеспечение согласования всех выдаваемых медицинских свидетельств о смерти с диагнозом "злокачественное новообразование" со специалистами ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	Регулярное
7.5.	Повышение эффективности работы организационно-методологического отдела ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	01.07.2023	31.12.2024	Директор ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"	Выезды специалистов организационно-методического отдела ГБУ "Республиканский онкологический диспансер" в медицинские организации первичного звена здравоохранения (в соответствии с утвержденным графиком) с целью усиления контроля над организацией профилактических медицинских осмотров в смотровых и онкологических кабинетах поликлиник, диспансеризацией определенных групп взрослого населения, а также за качеством диспансерного наблюдения и лечения онкологических больных. Организация не менее 10 выездов в год. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
7.6.	Совершенствование системы курации медицинских организаций первичного звена здравоохранения республики	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Актуализация регионального правового акта, регламентирующего организацию работы кураторов медицинских организаций Чеченской Республики по вопросам совершенствования онкологической помощи населению и методическому сопровождению деятельности онкологической службы	Регулярное
7.7.	Организация работы рабочей группы Министерства здравоохранения Чеченской Республики по снижению смертности населения от онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежемесячных заседаний рабочей группы Министерства здравоохранения Чеченской Республики по снижению смертности населения от онкологических заболеваний с целью формирования мультидисциплинарного контроля за разбором запущенных случаев онкологических заболеваний, анализа проводимой диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра, достигнутых показателей службы за отчетный период	Регулярное
7.8.	Проведение конференций/мастер-классов/семинаров для врачей-специалистов	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Повышение уровня профессиональной подготовки врачей-специалистов медицинских организаций Чеченской Республики. Проведение не менее 15 конференций/мастер-классов/семинаров в год для врачей по специальностям "онкология", "радиотерапия", "радиология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "клиническая лабораторная диагностика", "патологическая анатомия" и др., в том числе с привлечением профессиональных медицинских объединений Российской Федерации. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
7.9.	Обеспечение соблюдения действующих клинических рекомендаций	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Все пациенты на амбулаторном этапе перед началом специализированного лечения проходят через онкологический консилиум (с участием онколога-хирурга, химиотерапевта и радиолога), где разрабатывается тактика лечения в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Все изменения в схеме лечения также проводятся через онкологический консилиум	Регулярное
7.10.	Внедрение в работу медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, систем контроля качества оказания медицинской помощи	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Разработка и внедрение локальных нормативных актов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, предусматривающих внедрение в работу медицинских организаций трехуровневой системы контроля качества оказания медицинской помощи	Регулярное
7.11.	Организация дистанционных консультаций при онкологических заболеваниях для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Осуществление дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий "якорных" республиканских медицинских организаций (и/или их структурных подразделений) при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней, - онкология, 3-го издания 8936, 906 - 909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий. Выполнение рекомендаций специалистов национальных медицинских исследовательских центров. Проведение не менее 250 телемедицинских консультаций с курирующими национальными медицинскими исследовательскими центрами в 2023 г.; не менее 300 телемедицинских консультаций с курирующими национальными медицинскими исследовательскими центрами в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
7.12.	Проведение семинаров по изучению клинических рекомендаций	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежеквартальное проведение семинаров для врачей-специалистов по изучению клинических рекомендаций по диагностике и лечению онкологических заболеваний. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
7.13.	Проведение анализа причин всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований, граждан с посмертно установленным диагнозом злокачественного новообразования при участии главных внештатных специалистов региона с последующим принятием организационных и управленческих решений	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Проведение ежеквартального анализа причин запущенности всех онкологических заболеваний, в том числе всех случаев смерти пациентов с запущенными формами злокачественных новообразований при участии главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Чеченской Республики с последующим принятием организационных и управленческих решений	Регулярное
7.14.	Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Обеспечение ежемесячного эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирования объемов оказания медицинской помощи на основании действующего регионального онкологического регистра с последующим принятием организационных и управленческих решений	Регулярное
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы
8.1.	Формирование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Чеченской Республики	01.07.2023	31.12.2024	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Обеспечение возможности проведения телемедицинских консультаций из медицинских организаций 1 уровня с медицинскими организациями 2 и 3 уровней, медицинских организаций 3 уровня с медицинскими организациями федерального уровня. Проведение не менее 1000 консультаций в 2023 г.; не менее 3000 консультаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
8.2.	Подключение к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями" и организация работы в вертикально интегрированной медицинской информационной системе по профилю "онкология"	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Обеспечение учета всех онкологических пациентов в регионе, обеспечение возможности мониторинга онкологических пациентов федеральным центром	Разовое делимое
8.3.	Интеграция медицинской информационной системы с подсистемами Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Проведение работ по интеграции медицинской информационной системы с подсистемами Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Интеграция позволит оптимизировать затраты рабочего времени специалистов	Разовое делимое
8.4.	Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Внедрение до конца 2023 г. системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы. Система позволит минимизировать очереди при явке пациентов в поликлинику в назначенное время, очереди при явке на плановую госпитализацию в стационар	Разовое делимое
8.5.	Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Внедрение до конца 2023 г. системы мониторинга, планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями посредством региональной медицинской информационной системы. Обеспечение возможности дистанционной записи пациента врачом-специалистом на диагностические исследования, консультацию врача-специалиста, госпитализацию	Разовое делимое
8.6.	Использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций	01.07.2023	31.12.2023	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Обеспечение для всех медицинских организаций Чеченской Республики до конца 2023 г. доступности результатов всех видов диагностических исследований (в том числе медицинские изображения) из электронной медицинской карты пациента при проведении телемедицинских консультаций	Разовое делимое
8.7.	Внедрение и развитие метода цифровой микроскопии	01.07.2023	31.12.2024	Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Внедрение цифровых технологий в практику врачей-патоморфологов. Внедрение и развитие практики дистанционного консультирования в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патологоанатомическим бюро (отделением) четвертой группы, организованным на базе федеральных медицинских организаций, с использованием возможностей метода цифровой микроскопии. Проведение не менее 20 дистанционных консультаций в 2023 г.; не менее 30 дистанционных консультаций - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Разовое делимое
8.8.	Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест онкологов компьютерной техникой	01.07.2023	31.12.2024	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический Центр"	Рабочие места врачей-онкологов будут обеспечены компьютерной техникой с доступом к государственной информационной системе в сфере здравоохранения через защищенные каналы связи. Обеспечение 95,0% рабочих мест в 2023 г.; 100,0% рабочих мест - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Разовое делимое
8.9.	Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов	01.07.2023	31.12.2024	Директор ГБУ "Медицинский информационно-аналитический центр"	Гражданин получает уведомление о визите к врачу в личный кабинет пациента "Мое здоровье". Охват не менее 103000 чел. - в 2023 г.; не менее 29500 чел. - в 2024 г. Расчетные показатели достигаются нарастающим итогом к концу каждого года	Регулярное
9.	Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями
9.1.	Определение потребности онкологической службы в медицинских кадрах	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодное определение потребности онкологической службы республики в медицинских кадрах	Регулярное
9.2.	Мониторинг кадрового состава онкологической службы	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики	Ежегодная оценка укомплектованности кадрами онкологической службы республики. Ежегодное формирование объема мест для целевой ординатуры на основе данных мониторинга движения кадров	Регулярное
9.3.	Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников	01.07.2023	31.12.2024	Руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Обеспечение ведения регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников	Регулярное
9.4.	Представление в центры занятости населения информации о вакантных рабочих местах	01.07.2023	31.12.2024	Руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Ежемесячное представление в центры занятости населения республики информации о вакантных рабочих местах в медицинских организациях	Регулярное
9.5.	Публикация на официальных сайтах медицинских организаций информации о вакантных рабочих местах	01.07.2023	31.12.2024	Руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Ежемесячная публикация на официальных сайтах медицинских организаций в сети "Интернет" информации о вакантных рабочих местах	Регулярное
9.6.	Профессиональная переподготовка и повышение квалификации медицинских работников	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Профессиональная переподготовка и повышение квалификации (в том числе из средств нормированного страхового запаса фонда обязательного медицинского страхования) врачей на базе образовательных учреждений высшего образования регионов и/или национальных медицинских исследовательских центров, в том числе по программам повышения квалификации по вопросам онконастороженности, раннего выявления онкологических заболеваний для широкого круга специалистов, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи	Регулярное
9.7.	Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Формирование и расширение систем материальных и моральных стимулов медицинских работников: решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через профессиональную переподготовку/обучение в ординатуре, ежегодное проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года"	Регулярное
9.8.	Обеспечение укомплектованности медицинских организаций республики врачами-онкологами	01.07.2023	31.12.2024	Начальник отдела кадров Министерства здравоохранения Чеченской Республики; руководители медицинских организаций Чеченской Республики	Обеспечение укомплектованности медицинских организаций республики врачами-онкологами, в том числе в рамках программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер". Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек	Регулярное

5. Ожидаемые результаты региональной программы

Исполнение мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" позволит достичь к 2024 г. следующих результатов:

- снижение показателя смертности населения новообразований, в том числе злокачественных, до 76,9 на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от злокачественных новообразований до 76,0 на 100 тыс. населения;

- увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, до 62,3%;

- увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением до 80,0%;

- снижение доли впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на IV стадии всех локализаций до 16,9%;

- снижение доли впервые выявленных случаев злокачественных новообразований на III стадии визуальных локализаций до 9,1.

Ссылается на

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты