Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 5 июня 2023 года N 411


О внесении изменения в постановление Правительства Ростовской области от 19.06.2019 N 415



В целях приведения в соответствие с паспортом регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Ростовская область)", утвержденного Советом по проектному управлению при Губернаторе Ростовской области 29 апреля 2022 г., Правительство Ростовской области постановляет:


1. Внести в постановление Правительства Ростовской области от 19.06.2019 N 415 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Ростовская область)" изменение, изложив приложение к нему в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.


2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.


3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Ростовской области Пучкова А.В.



Губернатор
Ростовской области
В.Ю.ГОЛУБЕВ


Постановление вносит

министерство здравоохранения
Ростовской области



Приложение
к постановлению
Правительства
Ростовской области
от 05.06.2023 N 411



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ)"


Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области. Основные показатели оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в разрезе районов Ростовской области.


Ростовская область входит в состав Южного федерального округа (далее - ЮФО). Площадь Ростовской области составляет 100,8 тыс. кв. километров. В состав Ростовской области входят 463 муниципальных образования, состоящих из 43 муниципальных районов, 12 городских округов, 17 городских поселений, 391 сельского поселения (рис. 1.1*). Административный центр Ростовской области - город Ростов-на-Дону.

* Рисунок 1.1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


Ростовская область находится на юге Европейской части России. Граничит на юге с Краснодарским и Ставропольским краями, на юго-востоке - с Республикой Калмыкия, на востоке и северо-востоке - с Волгоградской областью, на севере - с Воронежской областью, на западе - с Донецкой Народной Республикой (ДНР), Луганской Народной Республикой (ЛНР), на юго-западе омывается Таганрогским заливом Азовского моря.


Ростовская область относится к региону с хорошо развитой системой транспортных коммуникаций. Все пути сообщения, проходящие по территории области, являются подходами к г. Ростову-на-Дону. Транспортный комплекс Ростовской области представлен всеми видами транспорта: железнодорожным, автомобильным, водным (морским и речным), воздушным и трубопроводным, выполняя функцию международного, федерального, регионального и областного уровней.


По официальным данным Росстата, численность населения Ростовской области на 1 января 2022 г. составила 4153763 человека, из них 46,6 процента - мужчины (1934674 человека) и 53,4 процента - женщины (2219089 человек). Численность населения с распределением по муниципальным образованиям Ростовской области, по данным Росстата на 1 января 2022 г. в динамике за 5 лет, представлена в таблице N 1.


Рис. 1.1. Административно-территориальное деление Ростовской области*


* Рисунок 1.1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.




Таблица N 1


ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ (НА 1 ЯНВАРЯ 2022 Г.)

N

п/п

Территория

Численность населения

2018 год

2022 год

динамика (процентов)

Города

1.

Азов

80721

78760

-2,43

2.

Батайск

126769

126779

0,01

3.

Волгодонск

171729

168269

-2,01

4.

Гуково

64869

61199

-5,66

5.

Донецк

47770

46339

-3

6.

Зверево

20711

18780

-9,32

7.

Каменск-Шахтинский

88997

85982

-3,39

8.

Новочеркасск

168022

163685

-2,58

9.

Новошахтинск

108345

103433

-4,53

10.

Ростов-на-Дону

1130305

1134694

0,39

11.

Таганрог

249848

245580

-1,71

12.

Шахты

233814

226331

-3,2

Муниципальные районы

1.

Азовский район

96991

98959

2,03

2.

Аксайский район

114709

124552

8,58

3.

Багаевский район

34265

33243

-2,98

4.

Белокалитвинский район

92026

86244

-6,28

5.

Боковский район

14004

13322

-4,87

6.

Верхнедонской район

17834

16763

-6,01

7.

Веселовский район

25384

24459

-3,64

8.

Волгодонской район

33514

32849

-1,98

9.

Дубовский район

21643

20767

-4,05

10.

Егорлыкский район

33355

31240

-6,34

11.

Заветинский район

16618

16082

-3,23

12.

Зерноградский район

53119

50796

-4,37

13.

Зимовниковский район

36132

34248

-5,21

14.

Кагальницкий район

27743

26582

-4,18

15.

Каменский район

41867

39146

-6,5

16.

Кашарский район

23359

21832

-6,54

17.

Константиновский район

31181

29628

-4,98

18.

Красносулинский район

75358

73995

-1,81

19.

Куйбышевский район

13856

13916

0,43

20.

Мартыновский район

34373

33973

-1,16

21.

Матвеево-Курганский район

40582

40811

0,56

22.

Миллеровский район

64563

59823

-7,34

23.

Милютинский район

13093

11765

-10,14

24.

Морозовский район

38305

35849

-6,41

25.

Мясниковский район

46777

51809

10,76

26.

Неклиновский район

85485

87935

2,87

27.

Обливский район

17369

16674

-4

28.

Октябрьский район

71247

72970

2,42

29.

Орловский район

37650

35795

-4,93

30.

Песчанокопский район

27536

25257

-8,28

31.

Пролетарский район

34094

32826

-3,72

32.

Ремонтненский район

18070

17242

-4,58

33.

Родионово-Несветайский район

22224

21782

-1,99

34.

Сальский район

101784

98009

-3,71

35.

Семикаракорский район

49077

47866

-2,47

36.

Советский район

6285

6095

-3,02

37.

Тарасовский район

28236

27468

-2,72

38.

Тацинский район

34705

32717

-5,73

39.

Усть-Донецкий район

31805

30617

-3,74

40.

Целинский район

30205

29051

-3,82

41.

Цимлянский район

33210

32156

-3,17

42.

Чертковский район

33321

32494

-2,48

43.

Шолоховский район

25598

24315

-5,01


Динамика численности населения Ростовской области представлена на рисунке 1.2*.

Рис. 1.2. Динамика численности населения Ростовской области за период 2016 - 2021 годов (по данным Росстата на 1 января каждого года)*


* Рисунок 1.2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


Обращает внимание убыль населения в течение 5 лет на большинстве территорий Ростовской области. За период с 2018 года отмечается убыль населения на большинстве территорий Ростовской области: более 9 процентов в городе Зверево, наибольшая динамика в Милютинском районе (-10 процентов), Песчанокопском -8,3 процента, Миллеровском (-7,3 процента), Кашарском (-6,5 процента), Каменском (6,5 процента), Морозовском (-6,4 процента), Белокалитвенском (-6,3 процента), Егорлыкском (-6,3 процента), Верхнедонском (-6 процента). Некоторый прирост населения определяется в близлежащих к городу Ростову-на-Дону районах: Аксайском районе (+8,6 процента), Мясниковском районе (+10,8 процента).


В целом численность населения в Ростовской области снизилась на 1,6 процента в 2022 году по сравнению с данными 2018 года. Следует учесть, что в указанный период входит период пандемии, отличившийся возросшим уровнем смертности от заболеваний и осложнений, обусловленных новой коронавирусной инфекцией.


Структура населения Ростовской области в зависимости от пола и места проживания осталась без существенных изменений (таблица N 2).



Таблица N 2

СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА И МЕСТА ПРОЖИВАНИЯ (НА 1 ЯНВАРЯ 2022 Г.)


N

п/п

Численность населения в зависимости от места проживания, человек (доля от населения Ростовской области, процентов)

Город

Село

68 процентов (2827741)

32 процента (1326022)

1.

Численность населения в зависимости от пола и места проживания, человек (доля от населения Ростовской области, процентов)

мужчины

женщины

мужчины

женщины

1296644 (31 процент)

1531097 (37 процентов)

638030 (15 процентов)

687992 (17 процентов)

2.

Всего (человек)

4153763


Как видно из диаграммы, процентное соотношение мужчин и женщин, как в городе, так и в сельской местности, практически одинаково (рисунок 1.3*).

Рис. 1.3. Распределение населения Ростовской области по половой принадлежности с учетом места проживания (город/село)*


* Рисунок 1.3 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


В Ростовской области преобладает городское население над сельским (68 процентов и 32 процента соответственно). И в городе, и в селе численность женщин несколько выше, чем мужчин (всего по Ростовской области на 12,8 процента).


Распределение населения Ростовской области по возрастным группам отражено в таблице N 3.



Таблица N 3

СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ (НА 1 ЯНВАРЯ 2022 Г.)


Пол

Все население (человек)

В том числе

Удельный вес возрастных групп в общей численности населения (процентов)

моложе трудоспособного возраста

трудоспособного возраста

старше трудоспособного возраста

моложе трудоспособного возраста

трудоспособного возраста

старше трудоспособного возраста

Всего

4153753

707661

2389360

1056742

17,04

57,52

25,44

Мужчины

1934664

363797

1249504

321373

18,80

64,59

16,61

Женщины

2219089

343864

1139856

735369

15,50

51,37

33,14


Таким образом, в Ростовской области преобладает население трудоспособного возраста (рисунок 1.4*). Среди мужского населения моложе и старше трудоспособного возраста менее 20 процентов (18,8 процента и 16,6 процента соответственно), в то время как среди женщин 51,4 процента трудоспособного и 33,0 процента старше трудоспособного возраста.

Рис. 1.4. Преобладание численности населения трудоспособного возраста на территории Ростовской области*


* Рисунок 1.4 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


По данным на 1 января 2022 г. в Ростовской области преобладает население трудоспособного возраста (57,5 процента) как среди мужчин (64,6 процента), так и среди женщин (51,4 процента).



Таблица N 4

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПОЛУ И ВОЗРАСТУ (1 ЯНВАРЯ 2022 Г.)


Возраст

Городское и сельское население

Городское население

Сельское население

оба пола

мужчины

женщины

оба пола

мужчины

женщины

оба пола

мужчины

женщины

Всего

4153763

1934674

2219089

2827741

1296644

1531097

1326022

638030

687992

0 - 4

194342

99923

94419

134817

69365

65452

59525

30558

28967

5 - 9

249187

127456

121731

167764

85730

82034

81423

41726

39697

10 - 14

222848

115186

107662

142131

73407

68724

80717

41779

38938

15 - 19

205039

105229

99810

133372

68855

64517

71667

36374

35293

20 - 24

191236

97978

93258

124277

63795

60482

66959

34183

32776

25 - 29

239320

123275

116045

165664

83879

81785

73656

39396

34260

30 - 34

351038

178724

172314

257076

126929

130147

93962

51795

42167

35 - 39

355668

177547

178121

254450

124838

129612

101218

52709

48509

40 - 44

313611

154371

159240

222147

108255

113892

91464

46116

45348

45 - 49

285660

136277

149383

195976

92644

103332

89684

43633

46051

50 - 54

256085

120340

135745

171087

78889

92198

84998

41451

43547

55 - 59

270810

121113

149697

174054

75602

98452

96756

45511

51245

60 - 64

301139

128346

172793

195598

79761

115837

105541

48585

56956

65 - 69

254758

100159

154599

170378

63957

106421

84380

36202

48178

70 - 74

196278

71326

124952

136402

47872

88530

59876

23454

36422

75 - 79

84678

26987

57691

59400

18820

40580

25278

8167

17111

80 и старше

182066

50437

131629

123148

34046

89102

58918

16391

42527


Как видно на рисунке 1.5*, в Ростовской области преобладают в возрастных группах 30 - 34, 35 - 39, 40 - 44, 45 - 49 лет, а также 60 - 64 года. Наименьшее число граждан в возрасте от 75 до 79 лет.

Рис. 1.5. Распределение населения по возрастным группам на всей территории Ростовской области*


* Рисунок 1.5 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


Динамика прироста/убыли населения в Ростовской области, на территории Южного федерального округа (далее - ЮФО) и Российской Федерации (далее - РФ) в целом согласуется и представлена в таблице N 5. Так, численность населения младше трудоспособного возраста в 2022 году уменьшилась в Ростовской области на 1,1 процента, в ЮФО - на 10,0 процента, в целом в РФ - на 9,1 процента. Численность трудоспособного возраста за указанный период выросла на всей территории РФ на 5,3 процента, в ЮФО - на 9,2 процента, в Ростовской области - на 1,3 процента. Убыль населения старше трудоспособного возраста так же прослеживается в Ростовской области (-0,8 процента), ЮФО (-0,6 процента) и РФ (-0,5 процента) соответственно.



Таблица N 5

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СРАВНЕНИИ С НАСЕЛЕНИЕМ ЮЖНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ НА 1 ЯНВАРЯ 2022 Г.


N

п/п

Территория

Население

младше трудоспособного возраста

трудоспособное

старше трудоспособного возраста

2018 год

2022 год

2018 год

2022 год

2018 год

2022 год

1.

Российская Федерация

27253744

24785467

82264105

86592314

37362583

35600834

2.

Южный федеральный округ

2973230

2667742

9087762

9926579

4380860

4123883

3.

Ростовская область

715601

707661

2359064

2389360

1145787

1056742



Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний



Анализ общей смертности в Ростовской области по данным за 2022 год


Динамика показателя смертности от всех причин в Ростовской области, на территории ЮФО и РФ представлена в таблице 6. Как видно на рисунке 2* тенденция за изучаемый период (2018 - 2022 годы) на территориях схожа - рост смертности от всех причин с 2019 года, пик смертности в 2021 году и снижение в 2022 году. За прошедший 2022 год смертность от всех причин в Ростовской области оказалась выше, чем в ЮФО и РФ в целом - 14,7 случая на 1000 населения (в ЮФО - 14 случаев на 1000 населения, в РФ - 13,1 случая на 1000 населения соответственно).

* Рисунок 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.



Таблица N 6


ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ "СМЕРТНОСТЬ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН" НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Территория

Число умерших на 1000 населения

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Российская Федерация

12,5

12,3

14,5

16,8

13,1

2.

Южный федеральный округ

12,9

12,8

14,8

17,8

14,0

3.

Ростовская область

13,4

13,3

15,8

18,9

14,7

Рис. 1.6. Динамика показателя "смертность от всех причин" в Ростовской области, ЮФО и РФ за период 2018 - 2022 годов*


* Рисунок 1.6 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


По предварительным данным Ростовстата смертность населения Ростовской области в 2022 году по некоторым классам болезней представлена в таблице N 7. Обращает внимание снижение большинства показателей смертности от заболеваний, кроме болезней органов пищеварения (69,7 случая на 100 тыс. населения в 2021 году и 70,8 - в 2022 году).



Таблица N 7

СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПО НЕКОТОРЫМ КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Класс причин

Число умерших на 100 тыс. населения

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Всего, в том числе:

1348,6

1327,3

1546,0

1885,0

1468,3

2.

Инфекционные и паразитарные болезни

20,4

20,2

17,3

16,5

15,8

3.

Новообразования

184,1

188,3

188,9

188,1

176,6

4.

Болезни эндокринной системы

11,1

11,8

11,7

11,4

13,0

5

Болезни крови и кроветворных органов

-

1,9

1,4

0,8

0,9

6.

Психические расстройства

-

4,6

5,4

4,2

14,3

7.

Болезни нервной системы

-

23,3

26,2

25,2

61,4

8.

Болезни системы кровообращения

621,9

610,0

675,0

711,7

623,3

9.

Болезни органов дыхания

32,2

34,1

60,3

96,6

74,4

10.

Болезни органов пищеварения

65,8

67,5

63,3

69,7

70,8

11.

Болезни мочеполовых органов

-

12,9

13,3

11,7

20,0

12.

Осложнения беременности, родов и послеродового периода

7,3

13,3

2,7

27,9

12,5

13.

Несчастные случаи, отравления и травмы

71,4

64,2

63,7

66,3

62,3


Отмечается уверенная тенденция к снижению смертности от болезней системы кровообращения за предшествующие два года, но тем не менее показатель все еще выше, чем в 2018 году (таблица N 8). Положительная динамика, отслеживаемая за изучаемый период, свидетельствует об эффективности проводимых мероприятий и восстановлении системы оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Ростовской области.



Таблица N 8

ПОКАЗАТЕЛЬ "СМЕРТНОСТЬ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ" НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Территория

Число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Российская Федерация

583,1

573,2

640,8

640,3

-

2.

Южный федеральный округ

612,3

597,4

667,1

669,0

-

3.

Ростовская область

621,9

610,0

675,0

711,7

623,34


Предварительные сведения по данным медицинских организаций о структуре смертности от болезней системы кровообращения (далее - БСК) отражены в таблице N 9. Следует обратить внимание, что число умерших от БСК в 2022 году меньше, чем в 2018 году (26119 человек в 2022 году, 26189 человек - в 2018 году.), но расчет показателя смертности осуществляется с учетом среднегодовой численности населения, которая также ниже в 2022 году, в сравнении с данными 2018 года. Соответственно при расчете значения смертности от БСК на 100 тыс. населения в 2022 году выше аналогичных значений 2018 года (623,3 на 100 тыс. населения в 2022 году, 621,9 на 100 тыс. населения - в 2018 году).


Наибольшее число умерших в 2022 году среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы по-прежнему от ишемической болезни сердца - 10368 человек, что на 6157 человек меньше, чем в 2018 году (таблица N 9).


Число умерших от цереброваскулярных заболеваний имеет отрицательную динамику - выше, чем в 2021 году (6085 умерших в 2022 году, 5471 - в 2021 году).



Таблица N 9

СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Нозологическая форма в структуре умерших

Число умерших от болезней системы кровообращения (человек) (предварительные по данным медицинских организаций)

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Число умерших от болезней системы кровообращения, всего (человек)

26189

26189

28282

29660

26119

2.

Гипертоническая болезнь (I10 - 15)

-

931

827

631

574

3.

Инфаркт миокарда (I21 - 22)

-

1331

1614

1419

1179

4.

Ишемическая болезнь сердца (I20 - 25)

16525

16128

13748

12777

10368

5.

Сердечная недостаточность (I50), неуточненная

-

290

804

379

380

6.

Фибрилляция предсердий (I48)

-

28

71

40

46

7.

Остановка сердца (I46)

-

4

3

3

7

8.

Цереброваскулярная болезнь (I60 - 69)

-

5462

5729

5584

6048

9.

Острое нарушение мозгового кровообращения, в том числе:

-

4998

5505

5471

5829

10.

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

-

114

134

106

117

11.

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

-

2021

961

979

999

12.

Инфаркт мозга (I63)

-

2337

2624

2580

2795

13.

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

-

244

246

157

121

14.

Среднегодовая численность населения

4225904

4211386

4200071

4189654

4167620


Структура смертности от болезней системы кровообращения по нозологиям представлена в таблице N 10. Значительно ниже смертность от ИБС в 2022 году в сравнении с данными 2018 года: 247,4 на 100 тыс. населения в 2022 году, 392,4 - в 2018 году. Обращает внимание снижение смертности от гипертонической болезни и от инфаркта миокарда в сравнении с данными 2020 и 2021 годов.


Смертность от ЦВБ в 2022 году составила 139,1 на 100 тыс. населения, в 2018 году - 137,2 на 100 тыс. населения. Недостаточный темп снижения смертности от ЦВБ, вероятно, обусловлен в том числе ростом тромботических осложнений в связи с перенесенной коронавирусной инфекцией (рост смертности от острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК) с 2020 года).



Таблица N 10

СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Нозологическая форма в структуре смертности

Смертность на 100 тыс. населения

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Смертность от болезней системы кровообращения, всего (на 100 тыс. населения)

621,9

610,0

675,0

711,7

623,3

2.

Гипертоническая болезнь (I10 - 15)

-

22,0

19,8

15,2

13,9

3.

Инфаркт миокарда (I21 - 22)

-

27,0

38,6

34,1

28,5

4.

Ишемическая болезнь сердца (I20 - 25)

392,4

384,0

328,6

307,1

247,47

5.

Сердечная недостаточность (I50), неуточненная

6,9

19,1

9,0

9,1

6.

Фибрилляция предсердий (I48)

-

0,7

1,7

1,0

1,1

7.

Остановка сердца (I46)

-

0,1

0,1

0,1

0,2

8.

Цереброваскулярная болезнь (I60 - 69)

137,2

129,7

131,1

133,3

146,0

9.

Острое нарушение мозгового кровообращения, в том числе:

-

118,7

131,1

130,6

139,86

10.

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

-

2,7

3,2

2,5

2,8

11.

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

-

24,2

22,9

23,4

24,0

12.

Инфаркт мозга (I63)

-

55,5

62,5

61,6

67,1

13.

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

-

5,8

5,9

3,7

2,9


Сведения о смертности по административным территориям Ростовской области представлены в таблицах N 11 - 13.


Наибольший уровень общей смертности определяется в городах Таганрог - 1802,26, Гуково - 1857,87, Зверево - 2108,63, в Песчанокопском районе - 2058,84. Наименьшие показатели в Заветинском районе - 876,76 при численности населения 16082, а также в Аксайском - 1015,64 и Мясниковском районах - 1067,38, что, вероятно, обусловлено близостью к Ростову-на-Дону и возможностью более оперативно получить высококвалифицированную медицинскую помощь.


При анализе динамики смертности от всех причин на территориях Ростовской области обращает внимание положительная динамика - снижение смертности в сравнении с 2021 годом на всех территориях (таблица N 12).


Среди причин смертности наибольшие значения показателя имеют болезни системы кровообращения - 623,3, затем онкология - 176,6, болезни органов дыхания - 74,4, органов пищеварения - 70,8.


Следует отметить, что несмотря на то, что в некоторых городах Ростовской области определяются показатели смертности от болезней системы кровообращения значительно выше (таблица N 13), чем средние значения по Ростовской области, положительная динамика по итогам 2022 года в сравнении с показателями 2021 года прослеживается в городах: Ростове-на-Дону - 659,4 (-14 процентов), Азове - 855,76 (-3 процента), Зверево - 788,07 (-1,6 процента), Каменске-Шахтинском - 712,94 (-1 процент), Таганроге - 848,6 (-4,4 процента). В Гуково и Донецке смертность от БСК выше средних значений по области и отрицательная динамика в сравнении с предыдущим годом Гуково - 789,23 (+16 процентов), Донецк - 697,04 (+0,85 процента).



Таблица N 11

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ СМЕРТНОСТИ ПО НОЗОЛОГИЯМ НА ТЕРРИТОРИЯХ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2022 ГОД


N

п/п

Муниципальный район

Общая смертность

Болезни системы кровообращения

Болезни дыхательной системы

Болезни органов пищеварения

Дорожно-транспортные происшествия

Онкология

Туберкулез

1.

Городской округ город Ростов-на-Дону

1396,06

659,38

57,90

50,94

1,93

155,55

4,13

2.

Городской округ город Азов

1500,76

855,76

40,63

52,06

5,04

195,53

12,61

3.

Городской округ город Батайск

1261,25

426,73

24,45

50,48

5,48

152,23

5,48

4.

Городской округ город Волгодонск

1194,52

552,09

98,06

56,46

5,27

212,75

7,03

5.

Городской округ город Гуково

1857,87

789,23

191,18

73,53

7,95

217,32

17,49

6.

Городской округ город Донецк

1624,98

697,04

66,9

69,06

4,28

183,43

6,42

7.

Городской округ город Зверево

2108,63

788,07

101,17

143,77

15,76

218,32

10,5

8.

Городской округ город Каменск-Шахтинский

1434,02

712,94

110,49

65,13

0

127,93

2,29

9.

Городской округ город Новочеркасск

1498,61

538,84

84,92

94,08

1,2

191,83

6,58

10.

Городской округ город Новошахтинск

1492,75

735,74

81,21

138,25

8,51

174,99

4,73

11.

Городской округ город Таганрог

1802,26

848,6

50,49

80,63

8,05

253,28

4,83

12.

Городской округ город Шахты

1596,33

709,14

176,29

126,36

7,41

197,06

7,41

13.

Азовский район

1327,82

682,1

50,53

56,59

17,31

164,71

11,2

14.

Аксайский район

1015,64

492,97

42,55

44,96

12,39

138,9

4,13

15.

Багаевский район

1495,05

487,32

81,22

87,24

5,99

171,46

11,98

16.

Белокалитвинский район

1811,14

547,28

85,8

91,6

5,63

233,06

9

17.

Боковский район

1523,8

698,09

135,11

82,57

37,17

157,63

0

18.

Верхнедонской район

1974,59

835,17

17,9

77,55

0

232,66

23,68

19.

Веселовский район

1390,08

478,35

73,59

73,59

4,07

134,92

8,14

20.

Волгодонской район

1159,85

621,02

70,02

45,66

0

170,48

0

21.

Дубовский район

1280,88

418,93

33,71

52,97

14,38

101,12

4,79

22.

Егорлыкский район

1766,97

457,75

108,83

64,02

25,36

268,89

9,51

23.

Заветинский район

876,76

422,83

24,87

37,31

12,39

74,62

0

24.

Зерноградский район

1710,76

637,85

122,06

104,34

5,86

214,58

5,86

25.

Зимовниковский район

1252,63

464,26

37,96

46,72

5,8

183,95

0

26.

Кагальницкий район

1655,26

553,01

97,81

67,71

14,98

206,91

7,49

27.

Каменский район

1346,24

630,97

53,65

91,96

12,64

40,87

0

28.

Кашарский район

1667,28

425,98

64,13

105,35

0

146,57

4,55

29.

Константиновский район

1555,96

762,79

67,5

74,25

6,69

195,76

26,78

30.

Красносулинский район

1483,88

510,85

120,28

85,14

5,4

155,42

6,75

31.

Куйбышевский район

1214,43

301,81

93,42

93,42

7,21

136,53

0

32.

Мартыновский район

1315,75

562,21

129,51

55,93

20,52

194,27

5,86

33.

Матвеево-Курганский район

1597,61

517,02

34,3

53,91

7,47

171,52

12,45

34.

Миллеровский район

1557,93

675,33

65,19

90,27

19,81

178,86

9,91

35.

Милютинский район

1521,46

526,99

110,5

119

8,38

153

0

36.

Морозовский район

1746,21

655,53

111,58

153,42

11,05

239,9

0

37.

Мясниковский район

1067,38

488,33

25,09

13,51

11,75

121,6

0

38.

Неклиновский район

1328,25

449,2

36,39

39,8

5,74

161,48

4,59

39.

Обливский район

1601,3

527,77

89,96

83,96

17,84

119,95

0

40.

Октябрьский район

1125,12

565,99

52,08

80,86

9,64

165,82

4,13

41.

Орловский район

1321,41

449,78

36,32

72,64

13,86

184,38

13,86

42.

Песчанокопский район

2058,84

764,14

98,98

98,98

11,75

194,01

0

43.

Пролетарский район

1386,1

606,23

88,34

70,07

3,03

161,46

9,09

44.

Ремонтненский район

1333,95

272,59

69,6

92,8

0

144,99

5,75

45.

Родионово-Несветайский район

1684,88

748,32

142,32

174,46

13,76

188,23

9,17

46.

Сальский район

1580,47

601,99

42,85

63,26

14,19

172,43

10,14

47.

Семикаракорский район

1658,8

666,44

58,5

50,14

8,27

194,29

6,2

48.

Советский район

1624,28

771,12

229,7

131,26

0

114,85

0

49.

Тарасовский район

1634,63

844,62

40,05

91,01

7,24

251,2

7,24

50.

Тацинский район

1619,95

498,21

70,3

70,3

11,96

192,56

14,96

51.

Усть-Донецкий район

1466,51

427,87

114,32

120,85

6,49

189,44

6,49

52.

Целинский район

1590,31

426,84

68,84

75,73

23,94

172,11

3,42

53.

Цимлянский район

1386,99

597,09

155,49

52,87

12,37

251,9

3,09

54.

Чертковский район

1569,52

809,38

73,86

49,24

0

215,42

12,26

55.

Шолоховский район

1566,93

509,97

61,69

78,14

4,08

254,99

4,08

56.

Среднее по Ростовской области

1467

623,34

74,2

70,71

6,63

176,61

6,12



Таблица N 12

ДИНАМИКА ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2021 - 2022 ГОДЫ

N

п/п

Муниципальный район

2021 год

2022 год

Динамика (процентов)

1.

Городской округ город Ростов-на-Дону

1680,49

1396,06

-16,93

2.

Городской округ город Азов

1947,08

1500,76

-22,92

3.

Городской округ город Батайск

1746,42

1261,25

-27,78

4.

Городской округ город Волгодонск

1581,04

1194,52

-24,45

5.

Городской округ город Гуково

2017,42

1857,87

-7,91

6.

Городской округ город Донецк

1996,49

1624,98

-18,61

7.

Городской округ город Зверево

2484,03

2108,63

-15,11

8.

Городской округ город Каменск-Шахтинский

1921,15

1434,02

-25,36

9.

Городской округ город Новочеркасск

1767,69

1498,61

-15,22

10.

Городской округ город Новошахтинск

1862,32

1492,75

-19,84

11.

Городской округ город Таганрог

2330,25

1802,26

-22,66

12.

Городской округ город Шахты

1979,05

1596,33

-19,34

13.

Азовский район

1853,51

1327,82

-28,36

14.

Аксайский район

1478,6

1015,64

-31,31

15.

Багаевский район

1940,71

1495,05

-22,96

16.

Белокалитвинский район

2571,43

1811,14

-29,57

17.

Боковский район

2068,61

1523,8

-26,34

18.

Верхнедонской район

2360,88

1974,59

-16,36

19.

Веселовский район

1864,7

1390,08

-25,45

20.

Волгодонской район

1706,19

1159,85

-32,02

21.

Дубовский район

1569,54

1280,88

-18,39

22.

Егорлыкский район

2159,63

1766,97

-18,18

23.

Заветинский район

1022,4

876,76

-14,24

24.

Зерноградский район

2212,53

1710,76

-22,68

25.

Зимовниковский район

1713

1252,63

-26,88

26.

Кагальницкий район

2146,29

1655,26

-22,88

27.

Каменский район

1899,34

1346,24

-29,12

28.

Кашарский район

2085,85

1667,28

-20,07

29.

Константиновский район

1972,69

1555,96

-21,12

30.

Красносулинский район

2114,28

1483,88

-29,82

31.

Куйбышевский район

2033,03

1214,43

-40,26

32.

Мартыновский район

1701,65

1315,75

-22,68

33.

Матвеево-Курганский район

2147,25

1597,61

-25,6

34.

Миллеровский район

2162,71

1557,93

-27,96

35.

Милютинский район

2145,16

1521,46

-29,07

36.

Морозовский район

2142,66

1746,21

-18,5

37.

Мясниковский район

1473,46

1067,38

-27,56

38.

Неклиновский район

1948,29

1328,25

-31,82

39.

Обливский район

1931,52

1601,3

-17,1

40.

Октябрьский район

1668,95

1125,12

-32,59

41.

Орловский район

1574,82

1321,41

-16,09

42.

Песчанокопский район

2295,83

2058,84

-10,32

43.

Пролетарский район

1909,27

1386,1

-27,4

44.

Ремонтненский район

1378,73

1333,95

-3,25

45.

Родионово-Несветайский район

1989,32

1684,88

-15,3

46.

Сальский район

2026,22

1580,47

-22

47.

Семикаракорский район

2222,59

1658,8

-25,37

48.

Советский район

2039,16

1624,28

-20,35

49.

Тарасовский район

2115,28

1634,63

-22,72

50.

Тацинский район

2045,54

1619,95

-20,81

51.

Усть-Донецкий район

1941,96

1466,51

-24,48

52.

Целинский район

1838,81

1590,31

-13,51

53.

Цимлянский район

2092,5

1386,99

-33,72

54.

Чертковский район

1891,06

1569,52

-17

55.

Шолоховский район

1854,38

1566,93

-15,5


Среди районов Ростовской области наиболее высокие показатели смертности в 2022 году оказались в Верхнедонском районе - 835,17 (-6,74 процента), Тарасовском - 844,62 (-4,8 процента), Чертковском - 809,38 (+14,5 процента) районах. В Советском районе отмечен значительный прирост смертности от БСК в сравнении с 2021 годом (более чем на 200 процентов), что требует дополнительного анализа причин.



Таблица N 13

ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2021 - 2022 ГОДЫ


N

п/п

Муниципальный район

2021 год

2022 год

Динамика (процентов)

1.

Городской округ город Ростов-на-Дону

768,83

659,38

-14,24

2.

Городской округ город Азов

881,53

855,76

-2,92

3.

Городской округ город Батайск

649,63

426,73

-34,31

4.

Городской округ город Волгодонск

657,5

552,09

-16,03

5.

Городской округ город Гуково

679,33

789,23

16,18

6.

Городской округ город Донецк

691,18

697,04

0,85

7.

Городской округ город Зверево

800,97

788,07

-1,61

8.

Городской округ город Каменск-Шахтинский

1031,22

712,94

-30,86

9.

Городской округ город Новочеркасск

570,26

538,84

-5,51

10.

Городской округ город Новошахтинск

742,49

735,74

-0,91

11.

Городской округ город Таганрог

887,62

848,6

-4,4

12.

Городской округ город Шахты

849,9

709,14

-16,56

13.

Азовский район

604,58

682,1

12,82

14.

Аксайский район

517,34

492,97

-4,71

15.

Багаевский район

772,14

487,32

-36,89

16.

Белокалитвинский район

558,52

547,28

-2,01

17.

Боковский район

691,97

698,09

0,89

18.

Верхнедонской район

895,51

835,17

-6,74

19.

Веселовский район

557,4

478,35

-14,18

20.

Волгодонской район

677,06

621,02

-8,28

21.

Дубовский район

488,41

418,93

-14,22

22.

Егорлыкский район

712,68

457,75

-35,77

23.

Заветинский район

371,23

422,83

13,9

24.

Зерноградский район

618,43

637,85

3,14

25.

Зимовниковский район

384,14

464,26

20,86

26.

Кагальницкий район

539,34

553,01

2,53

27.

Каменский район

992,78

630,97

-36,44

28.

Кашарский район

571,71

425,98

-25,49

29.

Константиновский район

689,29

762,79

10,66

30.

Красносулинский район

615,26

510,85

-16,97

31.

Куйбышевский район

851,38

301,81

-64,55

32.

Мартыновский район

505,82

562,21

11,15

33.

Матвеево-Курганский район

648,47

517,02

-20,27

34.

Миллеровский район

748,57

675,33

-9,78

35.

Милютинский район

717,74

526,99

-26,58

36.

Морозовский район

683,71

655,53

-4,12

37.

Мясниковский район

485,73

488,33

0,54

38.

Неклиновский район

708,9

449,2

-36,63

39.

Обливский район

380,45

527,77

38,72

40.

Октябрьский район

568,77

565,99

-0,49

41.

Орловский район

432,46

449,78

4

42.

Песчанокопский район

753,85

764,14

1,36

43.

Пролетарский район

505,75

606,23

19,87

44.

Ремонтненский район

225,1

272,59

21,1

45.

Родионово-Несветайский район

702,65

748,32

6,5

46.

Сальский район

577,64

601,99

4,22

47.

Семикаракорский район

660,38

666,44

0,92

48.

Советский район

242,76

771,12

217,65

49.

Тарасовский район

887,05

844,62

-4,78

50.

Тацинский район

676,9

498,21

-26,4

51.

Усть-Донецкий район

679,21

427,87

-37,01

52.

Целинский район

460,55

426,84

-7,32

53.

Цимлянский район

681,21

597,09

-12,35

54.

Чертковский район

706,85

809,38

14,5

55.

Шолоховский район

582

509,97

-12,38



Заболеваемость болезнями системы кровообращения



Первичная заболеваемость



Таблица N 14

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПО КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ (НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ) НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Класс болезни международная классификация болезней - 10

2021 год

2022 год

Темп прироста/ убыли (процентов)

1.

Всего

889,86

899,04

1,03

2.

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

11,32

15,48

36,75

3.

Новообразования

8,11

10,19

25,65

4.

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

2,67

3,02

13,11

5.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

14,68

14,84

1,09

6.

Психические расстройства и расстройства поведения

1,93

4,22

118,65

7.

Болезни нервной системы

25,94

26,68

2,85

8.

Болезни глаза и его придаточного аппарата

30,13

24,56

-18,49

9.

Болезни уха и сосцевидного отростка

19,86

19,92

0,3

10.

Болезни системы кровообращения

71,15

64,18

-0,1

11.

Болезни органов дыхания (включая грипп, ОРВИ)

383,77

400,09

4,25

12.

Болезни органов пищеварения

40,71

30,91

-24,07

13.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

19,79

29,91

51,14

14.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

40,36

39,35

-2,5

15.

Болезни мочеполовой системы

41,84

44,45

6,24

16.

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

0,79

0,77

-2,53

17.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

79,76

87,02

9,1


Так, в 2022 году среди всех нозологий наибольший уровень заболеваемости определялся для болезней органов дыхания (включая грипп, ОРВИ) 400 случаев на 1000 населения (в сравнении с 2021 годом прирост составил 4,25 процента). На втором месте - травмы и отравления 87 случаев на 1000 населения (прирост 9,1 процента). На третьем месте - болезни системы кровообращения 64,18 случая на 1000 населения при незначительном снижении в динамике в сравнении с 2021 годом (-0,1 процента). Стоит отметить выраженный рост первичной заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения (более чем на 100 процентов) при небольшом уровне заболеваемости в целом (4,2 случая на 1000 населения). Можно предположить, что сложившаяся ситуация обусловлена ростом числа пациентов, обратившихся за помощью к врачам неврологу и/или психиатру с жалобами на "панические атаки" после перенесенной новой коронавирусной инфекции, и соответственно более частое выявление пациентов, попадающих под диагноз в разделе "психические расстройства и расстройства поведения". Ситуация требует анализа вне рамок настоящей региональной программы.


Распределение уровня первичной заболеваемости по всем нозологиям по районам Ростовской области представлено в таблице N 15.



Таблица N 15

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗНАЧЕНИЙ ПЕРВИЧНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ВСЕМ НОЗОЛОГИЯМ ПО РАЙОНАМ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Муниципальный район

2021 год

2022 год

Динамика (процентов)

1.

Азовский район

774,24

715,25

-7,62

2.

Аксайский район

779,91

708,85

-9,11

3.

Багаевский район

539,83

400,65

-25,78

4.

Белокалитвинский район

1303,91

1012,6

-22,34

5.

Боковский район

603,16

811,6

34,56

6.

Верхнедонской район

855,03

843,1

-1,4

7.

Веселовский район

759,81

781,81

2,9

8.

Волгодонской район

963,72

1054,61

9,43

9.

Дубовский район

778,76

761,03

-2,28

10.

Егорлыкский район

1255,44

605,28

-51,79

11.

Заветинский район

942,47

1136,99

20,64

12.

Зерноградский район

1107,76

1131,2

2,12

13.

Зимовниковский район

572,99

562,23

-1,88

14.

Кагальницкий район

849,84

729,7

-14,14

15.

Каменский район

548,85

583,4

6,29

16.

Кашарский район

713,75

646,01

-9,49

17.

Константиновский район

698,3

451,98

-35,27

18.

Красносулинский район

567,4

577,62

1,8

19.

Куйбышевский район

845,08

760,38

-10,02

20.

Мартыновский район

485,15

613,43

26,44

21.

Матвеево-Курганский район

911,38

827,65

-9,19

22.

Миллеровский район

586,51

681,39

16,18

23.

Милютинский район

779,28

775,21

-0,52

24.

Морозовский район

925,47

398,94

-56,89

25.

Мясниковский район

879,94

771,28

-12,35

26.

Неклиновский район

497,53

526,63

5,85

27.

Обливский район

898,22

901,94

0,41

28.

Октябрьский район

567,06

656,95

15,85

29.

Орловский район

676,11

633,13

-6,36

30.

Песчанокопский район

1253,4

926,32

-26,1

31.

Пролетарский район

749,55

744,96

-0,61

32.

Ремонтненский район

203,43

362,39

78,14

33.

Родионово-Несветайский район

1301,22

1159,76

-10,87

34.

Сальский район

699,73

727,79

4,01

35.

Семикаракорский район

865,28

977,04

12,92

36.

Советский район

574,79

744,04

29,45

37.

Тарасовский район

784,02

746,9

-4,73

38.

Тацинский район

983,46

787,55

-19,92

39.

Усть-Донецкий район

724,63

569,27

-21,44

40.

Целинский район

824,25

326,29

-60,41

41.

Цимлянский район

1113,04

1101,07

-1,08

42.

Чертковский район

954,03

749,33

-21,46

43.

Шолоховский район

459,1

488,86

6,48


Среди районов с наименьшим уровнем заболеваемости и снижением в динамике в сравнении с 2021 годом по данным за 12 месяцев 2022 года оказались районы: Багаевский - 400,65 случая на 1000 населения (-26 процентов), Константиновский - 451,87 случая на 1000 населения (-35 процентов), Морозовский - 398,94 случая на 1000 населения (-57 процентов), Целинский - 326,29 случая на 1000 населения (-60 процентов).


Как было указано выше, болезни системы кровообращения заняли третье место среди причин первичной заболеваемости в Ростовской области в 2022 году. Структура первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения в динамике с 2018 года представлена в таблице N 16.



Таблица N 16

СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Основное заболевание в структуре болезни системы кровообращения

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Гипертоническая болезнь (I10 - 15)

21,25

24,81

22,73

37,27

34,73

2.

Инфаркт миокарда (I21 - 22)

1,59

1,83

1,48

1,05

1,46

3.

Ишемическая болезнь сердца (I20 - 25)

11,22

9,89

8,83

10,95

9,83

4.

Сердечная недостаточность (I50)

-

-

-

-

0,34

5.

Фибрилляция предсердий (I48)

-

-

-

-

-

6.

Остановка сердца (I46)

-

-

-

-

-

7.

Цереброваскулярная болезнь (I60 - 69)

10,15

8,97

8,36

8,88

9,61

8.

Острое нарушение мозгового кровообращения, в том числе:

4,34

4,64

3,94

3,99

4,13

9.

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0,11

0,08

0,06

0,07

0,06

10.

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0,32

0,26

0,31

0,24

0,25

11.

Инфаркт мозга (I63)

2,81

1,97

1,91

1,79

1,71

12.

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0,56

0,59

0,61

0,71

0,45


Гипертоническая болезнь по-прежнему занимает первое место в качестве причины первичной заболеваемости среди болезни системы кровообращения (34,73 случая на 1000 населения). В 2021 и 2022 году отмечался рост заболеваемости гипертонической болезнью в Ростовской области. На втором и третьем месте остаются ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярная болезнь (9,83 случая на 1000 населения и 9,61 соответственно).



Таблица N 17

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО ОСНОВНЫМ НОЗОЛОГИЯМ (НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ) НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Основная нозология

Общая

Первичная

2021 год

2022 год

Прирост/ снижение (процентов)

2021 год

2022 год

Прирост/ снижение (процентов)

1.

Болезни системы кровообращения

258,39

247,14

-4,35

71,15

64,18

-9,80

2.

Из них: острая ревматическая лихорадка

-

-

-

-

-

-

3.

Хронические ревматические болезни сердца

0,57

0,49

-14,04

0,07

0,07

0,00

4.

Из них: ревматические поражения клапанов

0,28

0,24

-14,29

0,03

0,04

33,33

5.

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

149,26

141,57

-5,15

37,27

34,73

-6,82

6.

Из них: эссенциальная гипертензия

21,86

27,5

25,80

6,51

6,53

0,31

7.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

110,05

112,17

1,93

27,37

27,94

2,08

8.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью

1,15

1,04

-9,57

0,3

0,16

-46,67

9.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

1

0,85

-15,00

0,19

0,1

-47,37

10.

Ишемическая болезнь сердца

42,96

41,08

-4,38

10,95

9,83

-10,23

11.

Из них: стенокардия

16,84

15,37

-8,73

4,35

4,37

0,46

12.

В том числе: нестабильная стенокардия

0,62

0,55

-11,29

0,62

0,55

-11,29

13.

Острый инфаркт миокарда

0,91

0,94

3,30

0,91

0,94

3,30

14.

Повторный инфаркт миокарда

0,13

0,09

-30,77

0,13

0,09

-30,77

15.

Другие формы острой ишемической болезни сердца

0,1

0,07

-30,00

0,08

0,07

-12,50

16.

Хроническая ишемическая болезнь сердца

24,97

24,6

-1,48

5,47

4,35

-20,48

17.

Из нее: постинфарктный кардиосклероз

3,74

2,88

-22,99

0,59

0,36

-38,98

18.

Другие болезни сердца

10,44

10,35

-0,86

3,62

3,58

-1,10

19.

Из них: острый перикардит

0,07

0,06

-14,29

0,07

0,06

-14,29

20.

Из них: острый и подострый эндокардит

0,01

0,06

500,00

0,01

0,06

500,00

21.

Острый миокардит

0,02

0,02

0,00

0,02

0,02

0,00

22.

Кардиомиопатия

2,42

2,56

5,79

0,71

0,67

-5,63

23.

Цереброваскулярные болезни

31,34

31,21

-0,41

8,88

9,61

8,22

24.

Из них: субарахноидальное кровоизлияние

0,07

0,06

-14,29

0,07

0,06

-14,29

25.

Внутримозговое кровоизлияние

0,24

0,25

4,17

0,24

0,25

4,17

26.

Инфаркт мозга

1,79

1,71

-4,47

1,79

1,71

-4,47

27.

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт (инсульт церебральный)

0,71

0,45

-36,62

0,71

0,45

-36,62

28.

Закупорка и стеноз прецеребральных, церебральных артерий, не приведших к инфаркту мозга

0,06

0,06

0,00

0,05

0,05

0,00

29.

Другие цереброваскулярные болезни

27,75

28,05

1,08

5,32

6,46

21,43

30.

Из них: церебральный атеросклероз

31.

Последствия цереброваскулярных болезней

0,71

0,63

-11,27

0,71

0,63

-11,27

32.

Эндартериит, тромбангиит облитерирующий

1,96

1,47

-25,00

0,51

0,41

-19,61

33.

Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов

11,19

8,57

-23,41

4,17

2,98

-28,54

34.

Флебит и тромбофлебит

1,46

1,33

-8,90

0,56

0,48

-14,29

35.

Тромбоз портальной вены

0,05

0

-100,00

0,05

0

-100,00

36.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

7,54

5,85

-22,41

2,76

1,93

-30,07

37.

Транзиторные ишемические атаки

-

-

-

-

-

-



Анализ общей заболеваемости по территориям Ростовской области


Значения общей заболеваемости по районам Ростовской области в динамике в 2021 году в сравнении с данными 2022 года представлены в таблице N 18.



Таблица N 18

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗНАЧЕНИЙ ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО РАЙОНАМ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДИНАМИКИ В 2021 ГОДУ В СРАВНЕНИИ С ДАННЫМИ 2022 ГОДА


N

п/п

Муниципальный район

Общая заболеваемость (болезненность) - случаев на 1000 населения

2021 год

2022 год

динамика (процентов)

1.

Азовский район

1371,46

1200,37

-12,48

2.

Аксайский район

1336,88

1146,37

-14,25

3.

Багаевский район

1140,89

882,11

-22,68

4.

Белокалитвинский район

2058,98

1806,6

-12,26

5.

Боковский район

1664,98

1638,96

-1,56

6.

Верхнедонской район

1481,62

1653,29

11,59

7.

Веселовский район

1486,86

1339,68

-9,9

8.

Волгодонской район

1377,14

1432,21

4

9.

Дубовский район

1637,89

1391,78

-15,03

10.

Егорлыкский район

1952,19

1319,9

-32,39

11.

Заветинский район

1477,27

1825,46

23,57

12.

Зерноградский район

1821,4

1646,17

-9,62

13.

Зимовниковский район

1221,69

1236,25

1,19

14.

Кагальницкий район

1413,68

1249,67

-11,6

15.

Каменский район

927,83

930,91

0,33

16.

Кашарский район

1374,47

1297,61

-5,59

17.

Константиновский район

1073,97

931,41

-13,27

18.

Красносулинский район

1121,11

1095,94

-2,25

19.

Куйбышевский район

1417,48

1290,95

-8,93

20.

Мартыновский район

697,72

1341,16

92,22

21.

Матвеево-Курганский район

1482,46

1234,35

-16,74

22.

Миллеровский район

884,18

1120,48

26,73

23.

Милютинский район

1733,19

1502,14

-13,33

24.

Морозовский район

1388,33

1027,62

-25,98

25.

Мясниковский район

1368,81

1345,27

-1,72

26.

Неклиновский район

948,31

968,28

2,11

27.

Обливский район

1265,99

1344,02

6,16

28.

Октябрьский район

958,36

1026,07

7,07

29.

Орловский район

1200,11

1185,9

-1,18

30.

Песчанокопский район

1773,59

1531,48

-13,65

31.

Пролетарский район

1407,89

1384,86

-1,64

32.

Ремонтненский район

585,66

822,57

40,45

33.

Родионово-Несветайский район

2385,13

2200,36

-7,75

34.

Сальский район

1359,34

1205,28

-11,33

35.

Семикаракорский район

1766,86

1609,98

-8,88

36.

Советский район

1305,07

1152,3

-11,71

37.

Тарасовский район

1501,05

1375,75

-8,35

38.

Тацинский район

1268,78

1193,15

-5,96

39.

Усть-Донецкий район

1320,27

1209,28

-8,41

40.

Целинский район

1280,38

861,88

-32,69

41.

Цимлянский район

2282,3

1518,73

-33,46

42.

Чертковский район

1510,46

1200,09

-20,55

43.

Шолоховский район

958,79

1138,29

18,72


Наиболее выраженные темпы снижения уровня заболеваемости отмечаются: в Егорлыкском районе - 1319,9 случая на 1000 населения (на 32,4 процента), Целинском районе - 861,9 случая на 1000 населения (на 32 процента), Цимлянском районе - 1518,73 случая на 1000 населения (на 33,5 процента). Наибольший уровень заболеваемости в 2022 году оказался: в Родионово-Несветайском районе - 2200,36 случая на 1000 населения (на 7,8 процента). Значительный рост общей заболеваемости определяется в Мартыновском районе - 1341,16 случая на 1000 населения (на 92,2 процента).



Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области на 31 декабря 2022 г.


Оказание скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в Ростовской области.


Общая характеристика службы скорой медицинской помощи в Ростовской области:


общее количество вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи, - 1116445, из них:


доля вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме - 36,9 процента;


доля вызовов скорой медицинской помощи в неотложной форме - 63,1 процента;


доля вызовов скорой медицинской помощи со временем доезда выездной бригады скорой медицинской помощи до пациента менее 20 минут из общего количества вызовов скорой медицинской помощи, выполненных выездными бригадами скорой медицинской помощи - 94,7 процента;


доля автомобилей скорой медицинской помощи старше 5 лет из общего числа автомобилей скорой медицинской помощи - 31,3 процента;


доля пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, получивших тромболитическую терапию при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации, из общего числа пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, нуждавшихся в проведении тромболитической терапии при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации - 37,3 процента;


доля пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи в первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры, из общего числа пациентов с острым коронарным синдромом и с острым нарушением мозгового кровообращения, которым была оказана скорая медицинская помощь вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи - 79,7 процента.



Проблемы в организации службы скорой медицинской помощи и рекомендации по их решению


1) Кадровый дефицит (дефицит врачей скорой медицинской помощи (далее - СМП) и фельдшеров с сертификатами "скорая и неотложная медицинская помощь"). Попытки решения проблемы кадрового дефицита:


администрацией служб СМП проводится планомерная работа в направлении укомплектования требуемыми специалистами;


представители учреждений участвуют в ежегодных ярмарках вакансий в федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации проводят встречи со студентами 5 - 6-х курсов медицинского университета в направлении профессиональной ориентации по специальности "скорая медицинская помощь";


во время прохождения производственной практики фельдшеров - студентов федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также студентов медицинских колледжей проводится профессиональная ориентация для привлечения их к будущей работе в выездных бригадах;


в центры занятости населения ежемесячно направляются заявки о требуемых специалистах;


размещаются сведения об имеющихся вакансиях в прессе, на интернет-ресурсах.


2) Необходимость дальнейшего обновления парка санитарных автомобилей и увеличение количества автомобилей класса "В" и класса "С". Санитарно-авиационная эвакуация пациентов с использованием воздушных судов отсутствует.


3) Организация деятельности отделений неотложной медицинской помощи:


краткая характеристика взаимодействия станций (отделений) скорой медицинской помощи и отделений неотложной медицинской помощи.


В целях предоставления качественной и своевременной медицинской помощи во всех поликлиниках муниципальных образований Ростовской области организованы кабинеты неотложной медицинской помощи.


В г. Ростове-на-Дону для их продуктивной работы за счет средств бюджета города был приобретен санитарный автотранспорт, определен перечень заболеваний и состояний, по поводу которых на выполнение вызова направляются бригады неотложной медицинской помощи поликлиник. Был разработан и нормативно закреплен табель оснащения кабинета и автомобиля для оказания неотложной помощи персоналом поликлиник.


Доля вызовов (обращений) для оказания медицинской помощи в неотложной форме, переданных из станций (отделений) скорой медицинской помощи для исполнения в отделения неотложной медицинской помощи, - 17,0 процента.


Проблемы во взаимодействии станций (отделений) скорой медицинской помощи с отделениями неотложной медицинской помощи: кадровый дефицит в отделениях неотложной медицинской помощи поликлиник.


Характеристика информатизации службы скорой медицинской помощи.


Проводятся подготовительные работы по формированию единой центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи, охватывающей все станции (отделения) скорой медицинской помощи Ростовской области.


Доля станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных медицинскими информационными системами, обеспечивающими автоматизацию работы станций (отделений) скорой медицинской помощи, из общего количества станций (отделений) скорой медицинской помощи - 100 процентов.


Структура СМП представлена 5 больницами скорой медицинской помощи, 56 отделениями скорой помощи в составе больничных учреждений и одним отделением плановой и экстренно-консультативной помощи в государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница".


Работа СМП регламентирована следующими нормативными документами:


Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";


Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов";


постановлением Правительства Ростовской области от 19.12.2022 N 1114 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов";


Приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи";


Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи";


Приказом Минздрава России от 22.01.2016 N 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи";


Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи";


Приказом Минздрава России от 28.10.2020 N 1165н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи";


стандартами оказания скорой медицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России в 2012 - 2016 годах;


Областным законом от 29.02.2012 N 798-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области";


приказом министерства здравоохранения Ростовской области от 07.04.2015 N 466 "Об организации мониторинга по снижению смертности в Ростовской области".


Структура СМП в Ростовской области представлена в таблице N 19.



Таблица N 19


СТРУКТУРА СЛУЖБЫ СМП В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Наименование структурного подразделения

Количество

1.

Больницы СМП

5

2.

Станции СМП

-

3.

Отделения СМП

56

4.

Отделение плановой и экстренно-консультативной помощи

1


Категорийность СМП. Количество выездов за год определяет категорийность станции и отделений скорой медицинской помощи. Больницей скорой медицинской помощи г. Ростова-на-Дону выполняется в течение года более 100 тысяч выездов, что соответствует категорийности - "внекатегорийная".


Из 56 отделений и станций СМП первую категорию имеет отделение скорой медицинской помощи в г. Таганроге (БСМП), выполняющее около 100 тыс. вызовов в год, или 1,8 процента, вторую категорию по количеству вызовов (от 50 до 75 тыс. или 3,6 процента) имеют в г. Новочеркасске (БСМП), в г. Шахты (БСМП), третью категорию по количеству вызовов (от 25 до 50 тыс. или 7,1 процента) имеют отделения скорой медицинской помощи в г. Батайске, г. Волгодонске, г. Каменске-Шахтинском, г. Новошахтинске. Четвертую категорию по количеству вызовов (от 10 до 25 тыс. или 28,6 процента) имеют 16 отделений скорой медицинской помощи, 18 имеют пятую категорию (от 5 тыс. до 10 тыс. вызовов в год или 32,1 процента от общего числа вызовов).


14 отделений скорой медицинской помощи (менее 5 тыс. выездов в год или 25,0 процента) имеют шестую категорию.



Таблица N 20

КАТЕГОРИЙНОСТЬ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ) СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Число выездов в год

Число станций (отделений)

1.

Свыше 100 тысяч (внекатегорийная)

1

2.

От 75 до 100 тысяч (1 категории)

1

3.

От 50 до 75 тысяч (II категории)

2

4.

От 25 до 50 тысяч (III категории)

4

5.

От 10 до 25 тысяч (IV категории)

16

6.

От 5 до 10 тысяч (V категории)

18

7.

Менее 5 тысяч (VI категории)

14



Таблица N 21


СТРУКТУРА БРИГАД СМП НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Профиль бригад СМП

Количество смен (6-часовых)

Количество бригад (среднесуточных)

1.

Врачебных общепрофильных

280

70

2.

Специализированных, из них:

60

15

2.2.

Психиатрических

24

6

2.3.

Реанимационных

24

6

2.4.

Педиатрических

12

3

3.

Фельдшерских

1042

261

Итого

1382

346



Таблица N 22


КАДРОВЫЙ СОСТАВ СМП НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

Персонал СМП

Всего

Из них

врачи

средний медперсонал

младший медперсонал

прочий персонал

всего

врачи СМП

всего

фельдшеры СМП

всего

санитары

всего

водители СМП

Штатные должности

6488,5

551,5

440,5

3418,5

2628,75

115,75

115,75

2402,75

1694,5

Занятые

4789,75

242,5

186,5

2555,25

2073,0

28,25

28,25

1963,75

1453,5

Физические лица на занятых должностях

3989,0

198,0

154,0

2013,0

1624,0

24,0

24,0

1754,0

1340,0



Таблица N 23

УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ СМП МЕДИЦИНСКИМИ КАДРАМИ (ФИЗИЧЕСКИЕ ЛИЦА К ЧИСЛУ ШТАТНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ) НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Территория

Укомплектованность штатных должностей врачами (процентов)

Укомплектованность штатных должностей средним медицинским персоналом (процентов)

1.

Районы Ростовской области

58,18

62,14

2.

Города Ростовской области

34,21

61,59

3.

Всего по Ростовской области

34,96

61,78



Таблица N 24


ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ СМП МЕДИЦИНСКИМИ КАДРАМИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Территория

Обеспеченность врачебными кадрами СМП (на 10000 населения)

Обеспеченность средним медицинским персоналом СМП (на 10000 населения)

1.

Районы Ростовской области

0,05

3,23

2.

Города Ростовской области

0,59

4,33

3.

Всего по Ростовской области

0,37

3,88



Таблица N 25


ОСНАЩЕНИЕ САНИТАРНЫМИ АВТОМОБИЛЯМИ ОТДЕЛЕНИЙ СМП НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Число автомобилей скорой медицинской помощи

Всего

В том числе со сроком эксплуатации

до 3 лет

от 3 до 5 лет

свыше 5 лет

1.

Всего из них:

479

196

133

150

1.1.

Автомобили класса "А"

64

3

9

52

1.2.

Автомобили класса "В"

372

169

114

89

1.3.

Автомобили класса "С"

43

24

10

9

1.4.

Автомобили для новорожденных и детей раннего возраста

-

-

-

-

2.

Автомобили повышенной проходимости

49

14

14

21


Из 479 санитарных автомобилей (254 - в районах, 225 - в городах Ростовской области) 150 автомобилей (85 - в районах, 65 - в городах) - 31,3 процента - со сроком эксплуатации более 5 лет.



Таблица N 26

КОЛИЧЕСТВО ВЫЗОВОВ БРИГАД СМП В 2022 ГОДУ К ПАЦИЕНТАМ С ОКС (ИЗ НИХ С ПОДЪЕМОМ ST) И ОНМК НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Количество вызовов СМП к пациентам с ОКС за 2022 год

Из них ОКС с подъемом ST

Количество вызовов СМП к пациентам с ОНМК за 2022 год

Районы Ростовской области

1779

1137

3585

Города Ростовской области

8848

2949

13423

Всего по Ростовской области

10627

4086

18871



Таблица N 27

КОЛИЧЕСТВО ПРОВЕДЕННЫХ ТРОМБОЛИЗИСОВ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПАЦИЕНТАМ С ОКС НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Пациенты с ОКС с подъемом ST

проведено тромболизисов на догоспитальном этапе в 2021 году

проведено тромболизисов на догоспитальном этапе в 2022 году

Районы Ростовской области

99

121

Города Ростовской области

180

200

Всего по Ростовской области

279

321



Таблица N 28


КОЛИЧЕСТВО ВЫЗОВОВ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Территория

Количество вызовов на 1000 населения

2022 год (в процентах к 2021 году)

2022 год

2021 год

1.

Всего по Ростовской области

304

332

91,6

2.

Города Ростовской области

315

345

91,3

3.

Районы Ростовской области

288

314

91,7



Таблица N 29


СРЕДНЕСУТОЧНАЯ НАГРУЗКА НА БРИГАДЫ СМП НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

Территория

Нагрузка на 1 фельдшерскую бригаду

Нагрузка на 1 врачебную общепрофильную бригаду

Нагрузка на 1 врачебную специализированную бригаду

вызовов в год

среднесуточная нагрузка (вызовов в сутки)

вызовов в год

среднесуточная нагрузка (вызовов в сутки)

вызовов в год

среднесуточная нагрузка (вызовов в сутки)

Районы Ростовской области

3105

8

1039

3

-

-

Города Ростовской области

3465

10

3403

9

1682

5

Всего по Ростовской области

3290

9

3335

9

1682

5


В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.03.2013 N 223 "О федеральной целевой программе "Создание системы обеспечения вызова экстренных оперативных служб по единому номеру "112" в Российской Федерации на 2013 - 2017 годы" Ростовская область вошла в число пилотных регионов по реализации вышеуказанной федеральной целевой программы.


Полностью завершена интеграция программного обеспечения регионального сегмента Единой государственной информационной системы здравоохранения с системой "112". Система "112" Ростовской области введена в режим постоянной эксплуатации. Создана возможность автоматической переадресации вызова на единую дежурную диспетчерскую службу (далее - ЕДДС) системы "112", после чего оператор ЕДДС может переадресовать вызов в службу скорой медицинской помощи одного из смежных муниципалитетов (по территориальному принципу).


Объединение всех экстренных оперативных служб в структуре системы "112" позволило усовершенствовать и оптимизировать взаимодействие смежных служб (спасатели, полиция, скорая помощь) при реагировании на чрезвычайные ситуации различного характера.


Анализ показателей, характеризующих работу скорой медицинской помощи. Данные, отражающие работу бригад скорой медицинской помощи, представлены в таблицах N 30, 31.



Таблица N 30

ВРЕМЕННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ РАБОТЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Признак

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Число всех выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме

5623

5324

4446

10606

10627

2.

Из них: число выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме со временем доезда до 20 минут

5341

5058

4224

10109

10107

3.

Число всех больных при остром коронарном синдроме с подъемом ST, доставленных в стационар бригадой скорой медицинской помощи

4225

4312

3756

3512

4086

4.

Число больных с острым коронарным синдромом с подъемом ST, госпитализированных в стационар в срок до 12 часов от начала боли

2980

2312

2460

2375

2603

5.

Из них: число больных с острым коронарным синдромом с подъемом ST, госпитализированных в стационар в сроки менее 2 часов от начала боли

862

1147

1122

916

1080


В 2022 году отмечается рост числа выездов бригад скорой медицинской помощи к пациентам с острым коронарным синдромом. Обращает внимание, что более 95 процентов выездов осуществлялись в период до 20 минут на протяжении последних пяти лет. Отмечается тенденция к росту количества пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом ST, доставленных в стационар бригадой скорой медицинской помощи в 2022 году. В период до 12 часов от начала боли в 2022 году доставлено 63,7 процента пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом ST (в 2021 году - 67,6 процента). Доля пациентов с острым коронарным синдромом, доставленных в стационар до 2 часов от начала боли, составила: в 2022 году - 26,4 процента, в 2021 году - 26,1 процента.



Таблица N 31

СРОКИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Показатель

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Среднее время "симптом - баллон" для больных с острым коронарным синдромом с подъемом ST, поступивших в стационар до 12 часов от начала боли, которым были выполнены экстренные (первичные) чрескожные коронарные вмешательства (минут)

225

210

184

2845

4104

2.

Среднее время "симптом - звонок" (минут)

25

15

15

1668

2448

3.

Среднее время "звонок скорой медицинской помощи - баллон" (минут)

200

195

169

1177

1656



Медицинская реабилитация


Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ), в том числе острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и с острым коронарным синдромом (далее - ОКС), нуждаются в мероприятиях медицинской реабилитации на всех трех этапах согласно Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 928н (далее - Порядок N 928н), и Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н (далее - Порядок N 788н), соответственно.


Порядком N 928н предусмотрено осуществление больным с ОНМК мероприятий ранней реабилитации первого этапа. В отделении для больных с ОНМК (первичном сосудистом отделении) (далее - Отделение) организовано проведение комплексной терапии больному с ОНМК, направленной на восстановление нарушенных функций, в том числе кинезотерапию, бытовую реабилитацию, физиотерапию, медико-психологическую, педагогическую (включая логопедическую), медико-социальную помощь.


Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных вследствие ОНМК функций нервной системы, проводится мультидисциплинарной реабилитационной командой, включающей врача лечебной физкультуры, врача по физической реабилитационной медицине, врача-физиотерапевта, логопеда, специалиста по физической реабилитации, медицинского психолога, социального работника и, при наличии медицинских показаний, иных специалистов, при взаимодействии с лечащим врачом по специальности и врачом анестезиологом-реаниматологом, с первого дня оказания медицинской помощи в Отделении и продолжается после выписки больного, перенесшего ОНМК, из Отделения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую реабилитацию.


После окончания срока лечения в Отделении в стационарных условиях дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация больного с ОНМК определяются консилиумом врачей. Больные с ОНМК при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации. При определении медицинской организации для дальнейшего оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и медицинской реабилитации больного, перенесшего ОНМК, рекомендуется оценивать уровень его мобильности по шкале мобильности Ривермид 2.


Кроме того, в соответствии с Порядком N 788н, первый этап медицинской реабилитации рекомендуется осуществлять в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям, в том числе: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология" и "нейрохирургия" пациентам в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде), хронических критических состояниях и осуществляться ежедневно, продолжительностью не менее 1 часа, но не более 3 часов. Мероприятия медицинской реабилитации на 1-м этапе осуществляются специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК) отделения ранней медицинской реабилитации (отдельное структурное подразделение медицинской организации).


После выписки пациенты с оценкой по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ) 4 - 5 - 6 баллов, имеющие реабилитационный потенциал, и пациенты с оценкой по ШРМ 3 балла, имеющие определенные социальные показания, направляются в специализированные круглосуточные отделения медицинской реабилитации 2-го этапа с учетом порядка маршрутизации субъекта Российской Федерации.


Пациенты с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла направляются после выписки из специализированных отделений по профилю в амбулаторные отделения и дневные стационары медицинской реабилитации 3-го этапа.


Приказ министерства здравоохранения Ростовской области "О порядке организации медицинской реабилитации (на основании Приказа Минздрава России N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации") в настоящее время дорабатывается.



Таблица N 33

МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ НА РАЗНЫХ ЭТАПАХ РЕАБИЛИТАЦИИ (КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ КОЙКИ РСЦ И ПСО С КОЙКАМИ ПИТ И БРИТ) НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Медицинская организация

Коечный фонд

Медицинские организации первого этапа реабилитации (кардиологические и неврологические койки РСЦ и ПСО с койками ПИТ и БРИТ)

1.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" (Региональный (головной) сосудистый центр)

кардиологическое отделение для лечения пациентов с острым коронарным синдромом (далее - ОКС)

44 койки + 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии

неврологическое отделение для лечения пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК)

48 коек + 12 коек блока реанимации и интенсивной терапии

2.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

190 кардиологических коек + 9 коек блока реанимации и интенсивной терапии + 30 коек ОНМК

3.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

28 кардиологических коек + 25 неврологических коек

4.

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

55 кардиологических коек + 30 коек ОНМК

5.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

60 кардиологических коек + 30 коек ОНМК

6.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

90 кардиологических коек + 60 коек ОНМК

7.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

40 кардиологических коек + 30 коек ОНМК

8.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

50 кардиологических коек + 40 коек ОНМК

9.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

40 кардиологических коек + 30 коек ОНМК

10.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

40 кардиологических коек + 10 коек ОНМК

11.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

45 кардиологических коек + 20 коек ОНМК

12.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

35 кардиологических коек + 20 коек ОНМК

13.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

35 кардиологических коек + 30 коек ОНМК

14.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

40 кардиологических коек

15.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

30 кардиологических коек + 30 неврологических коек

16.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

15 неврологических коек



Таблица N 34

МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ВТОРОГО ЭТАПА РЕАБИЛИТАЦИИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Медицинская организация

Количество коек

1.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Азовском районе

20

2.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокакалитвинском районе

20

3.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Усть-Донецком районе

15

4.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

20

5.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Неклиновском районе

30

6.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Ростове-на-Дону

20

7.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 4" в г. Ростове-на-Дону"

45

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Областная клиническая больница N 2"

25

9.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Лечебно-реабилитационный центр N 2"

78

10.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центр медицинской реабилитации N 1" в г. Таганроге

100

11.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центр медицинской реабилитации N 2" в г. Новошахтинске

100

Итого

473



Таблица N 35


МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ТРЕТЬЕГО ЭТАПА РЕАБИЛИТАЦИИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Медицинская организация

Количество коек

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центр медицинской реабилитации N 1" в г. Таганроге

100

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центр медицинской реабилитации N 2" в г. Новошахтинске

100

3.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Лечебно-реабилитационный центр N 1" (г. Ростов-на-Дону)

амбулаторный прием

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Лечебно-реабилитационный центр N 2" (г. Шахты)

78

Итого

278


Кроме того, мероприятия третьего этапа реабилитации проводятся в санаторно-курортных учреждениях Ростовской области - в рамках областной программы предусмотрено финансирование этих расходов за счет средств бюджета области, для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и острый коронарный синдром, непосредственно после выписки из отделения. За год такую помощь получают порядка 3500 тыс. человек.



Диспансерное наблюдение на 31 декабря 2022 г.


В 2022 году под диспансерное наблюдение было взято 172959 пациентов с ишемической болезнью сердца (83,4 процента от общего числа зарегистрированных пациентов) - значимый рост в сравнении с 2020 годом - 106645 (59,6 процента). Среди больных острым коронарным синдромом под диспансерное наблюдение взято лишь 14,5 процента (12087 пациентов) в 2022 году и 95 процентов (6912 пациентов) в 2021 году.


Данные о пациентах с ишемической болезнью сердца, в том числе перенесших острый коронарный синдром, и взятых под диспансерное наблюдение, представлены в таблицах N 36, 37.



Таблица N 36

ДОЛЯ БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ВЗЯТЫХ ПОД ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В 2022 ГОДУ


N

п/п

Муниципальный район

Число больных с ИБС

Доля пациентов, состоящих на диспансерном учете (процентов)

1.

Азовский район

2663

82,5

2.

Аксайский район

1697

86,33

3.

Багаевский район

671

74,52

4.

Белокалитвинский район

6449

92,42

5.

Боковский район

1048

95,71

6.

Верхнедонской район

1964

92,62

7.

Веселовский район

790

69,62

8.

Волгодонской район

1232

73,94

9.

Дубовский район

679

33,14

10.

Егорлыкский район

1022

64,38

11.

Заветинский район

575

40,7

12.

Зерноградский район

864

85,65

13.

Зимовниковский район

684

80,56

14.

Кагальницкий район

932

76,61

15.

Каменский район

634

73,66

16.

Кашарский район

549

91,07

17.

Константиновский район

874

87,07

18.

Красносулинский район

2322

87,12

19.

Куйбышевский район

909

88,23

20.

Мартыновский район

2135

94,1

21.

Матвеево-Курганский район

1487

67,52

22.

Миллеровский район

1157

62,75

23.

Милютинский район

957

91,22

24.

Морозовский район

1341

79,94

25.

Мясниковский район

2091

96,46

26.

Неклиновский район

3438

89,47

27.

Обливский район

1679

83,62

28.

Октябрьский район

2746

79,02

29.

Орловский район

1605

92,65

30.

Песчанокопский район

1437

92,07

31.

Пролетарский район

2845

95,08

32.

Ремонтненский район

957

68,03

33.

Родионово-Несветайский район

1231

66,86

34.

Сальский район

1409

81,76

35.

Семикаракорский район

2874

78,71

36.

Советский район

697

27,98

37.

Тарасовский район

2283

80,9

38.

Тацинский район

2684

86,07

39.

Усть-Донецкий район

2037

49,78

40.

Целинский район

1327

93,07

41.

Цимлянский район

776

72,42

42.

Чертковский район

2345

95,01

43.

Шолоховский район

2970

88,05

Всего по Ростовской области

172959

83,4



Таблица N 37

ДОЛЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ, ВЗЯТЫХ ПОД ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В 2022 ГОДУ


N

п/п

Муниципальный район

Число больных с ОКС

Доля пациентов, состоящих на диспансерном учете (процентов)

1.

Азовский район

230

3,5

2.

Аксайский район

213

39,9

3.

Багаевский район

84

6

4.

Белокалитвинский район

115

46,1

5.

Боковский район

76

11,8

6.

Верхнедонской район

90

6,7

7.

Веселовский район

92

15,2

8.

Волгодонской район

143

5,6

9.

Дубовский район

77

19,5

10.

Егорлыкский район

101

21,8

11.

Заветинский район

69

18,8

12.

Зерноградский район

171

32,7

13.

Зимовниковский район

132

22

14.

Кагальницкий район

85

10,6

15.

Каменский район

72

11,1

16.

Кашарский район

92

9,8

17.

Константиновский район

144

11,1

18.

Красносулинский район

94

10,6

19.

Куйбышевский район

80

28,8

20.

Мартыновский район

96

43,8

21.

Матвеево-Курганский район

91

25,3

22.

Миллеровский район

160

6,9

23.

Милютинский район

73

11

24.

Морозовский район

123

8,1

25.

Мясниковский район

110

22,7

26.

Неклиновский район

271

12,2

27.

Обливский район

102

7,8

28.

Октябрьский район

227

6,2

29.

Орловский район

132

8,3

30.

Песчанокопский район

106

17

31.

Пролетарский район

99

8,1

32.

Ремонтненский район

69

13

33.

Родионово-Несветайский район

90

18,9

34.

Сальский район

259

12

35.

Семикаракорский район

128

19,5

36.

Советский район

79

16,5

37.

Тарасовский район

102

11,8

38.

Тацинский район

80

25

39.

Усть-Донецкий район

79

22,8

40.

Целинский район

104

9,6

41.

Цимлянский район

130

30,8

42.

Чертковский район

86

16,3

43.

Шолоховский район

90

15,6

Всего по Ростовской области

12087

14,5


В 2022 году под диспансерное наблюдение было взято 130073 пациента с цереброваскулярной болезнью (55,8 процента от общего числа зарегистрированных пациентов).


В таблице N 38 отражены данные за 2022 год. Обращает внимание, что на некоторых территориях, при относительно небольшом количестве пациентов с ЦВБ, крайне низкий процент взятых под диспансерное наблюдение. Так, в Морозовском районе зарегистрировано всего 354 пациента с ЦВБ, при этом лишь 1,4 процента пациентов взяты под наблюдение, в Тарасовском районе - 392 пациента, из них 5,1 процента под наблюдением. Багаевский район - зарегистрировано 1013 пациентов с ЦВБ, из них менее 10 процентов находятся под диспансерным наблюдением. Указанные территории, а также ряд других районов Ростовской области составляют потенциал для дальнейшего анализа развития.



Таблица N 38

ДОЛЯ БОЛЬНЫХ С ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ВЗЯТЫХ ПОД ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В 2022 ГОДУ


N

п/п

Муниципальный район

Число больных с ЦВБ

Доля пациентов, состоящих на диспансерном учете (процентов)

1.

Азовский район

1173

65,81

2.

Аксайский район

1616

57,74

3.

Багаевский район

1013

9,77

4.

Белокалитвинский район

1552

34,21

5.

Боковский район

183

85,79

6.

Верхнедонской район

332

53,01

7.

Веселовский район

398

45,73

8.

Волгодонской район

1688

75,77

9.

Дубовский район

594

22,73

10.

Егорлыкский район

403

50,12

11.

Заветинский район

220

37,27

12.

Зерноградский район

1880

23,62

13.

Зимовниковский район

196

70,41

14.

Кагальницкий район

355

61,41

15.

Каменский район

278

19,06

16.

Кашарский район

1100

14,55

17.

Константиновский район

235

31,49

18.

Красносулинский район

741

28,61

19.

Куйбышевский район

402

23,38

20.

Мартыновский район

1063

73,94

21.

Матвеево-Курганский район

215

69,77

22.

Миллеровский район

1229

20,83

23.

Милютинский район

750

24

24.

Морозовский район

354

1,41

25.

Мясниковский район

782

96,55

26.

Неклиновский район

1448

38,4

27.

Обливский район

389

48,33

28.

Октябрьский район

901

55,16

29.

Орловский район

1535

16,48

30.

Песчанокопский район

857

46,09

31.

Пролетарский район

283

61,48

32.

Ремонтненский район

242

54,96

33.

Родионово-Несветайский район

2181

44,11

34.

Сальский район

3543

56,76

35.

Семикаракорский район

1300

18,69

36.

Советский район

212

35,38

37.

Тарасовский район

392

5,1

38.

Тацинский район

796

72,49

39.

Усть-Донецкий район

2833

44,23

40.

Целинский район

237

94,94

41.

Цимлянский район

753

57,5

42.

Чертковский район

684

19,01

43.

Шолоховский район

450

78,67

Всего по Ростовской области

130073

55,8


В таблице N 39 представлены данные о числе пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, по административным территориям Ростовской области. Обращает внимание низкий процент пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением. На большинстве территорий менее 10 процентов пациентов, перенесших ОНМК, взяты под наблюдение: Азовский район (2,03 процента), Багаевский район (2,82 процента), Боковский район (2,06 процента), Верхнедонской район (1,92 процента), Волгодонской район (ни одного человека не взято под диспансерное наблюдение), Кагальницкий район (0,73 процента), Каменский район (ни одного человека под диспансерным наблюдением), Кашарский район (1,85 процента), Константиновский район (1,73 процента), Красносулинский район (2,27 процента), Мартыновский район (ни одного человека под диспансерным наблюдением), Милютинский район (2,83 процента), Морозовский район (2,27 процента), Пролетарский район (1,39 процента), Ремонтненский район (2,16 процента), Советский район (1,11 процента), Целинский район (ни одного человека под диспансерным наблюдением), Чертковский район (2,48 процента).


С указанными территориями проводится работа по выяснению причин сложившейся ситуации и разработке адекватных мероприятий, направленных на развитие диспансерного наблюдения, как на неблагоприятных территориях, так и по всей Ростовской области.



Таблица N 39

ДОЛЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ВЗЯТЫХ ПОД ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В 2022 ГОДУ


N

п/п

Муниципальный район

Число больных с ОНМК

Доля пациентов, состоящих на диспансерном учете (процентов)

1.

Азовский район

197

2,03

2.

Аксайский район

394

63,2

3.

Багаевский район

177

2,82

4.

Белокалитвинский район

379

55,41

5.

Боковский район

97

2,06

6.

Верхнедонской район

104

1,92

7.

Веселовский район

137

5,84

8.

Волгодонской район

159

-

9.

Дубовский район

118

22,03

10.

Егорлыкский район

143

31,47

11.

Заветинский район

104

18,27

12.

Зерноградский район

182

30,22

13.

Зимовниковский район

136

5,15

14.

Кагальницкий район

137

0,73

15.

Каменский район

74

-

16.

Кашарский район

108

1,85

17.

Константиновский район

173

1,73

18.

Красносулинский район

264

2,27

19.

Куйбышевский район

89

11,24

20.

Мартыновский район

74

-

21.

Матвеево-Курганский район

122

9,84

22.

Миллеровский район

299

6,69

23.

Милютинский район

106

2,83

24.

Морозовский район

220

2,27

25.

Мясниковский район

190

52,11

26.

Неклиновский район

300

18

27.

Обливский район

129

4,65

28.

Октябрьский район

272

6,62

29.

Орловский район

151

3,31

30.

Песчанокопский район

129

10,85

31.

Пролетарский район

144

1,39

32.

Ремонтненский район

139

2,16

33.

Родионово-Несветайский район

148

27,7

34.

Сальский район

339

17,99

35.

Семикаракорский район

209

24,88

36.

Советский район

90

1,11

37.

Тарасовский район

154

3,25

38.

Тацинский район

143

19,58

39.

Усть-Донецкий район

250

31,2

40.

Целинский район

83

-

41.

Цимлянский район

164

39,63

42.

Чертковский район

161

2,48

43.

Шолоховский район

126

20,63

Всего по Ростовской области

17138,00

21,75



Ресурсы инфраструктуры службы оказания помощи пациентам с болезнями системы кровообращения



Анализ деятельности каждой медицинской организации, участвующей в оказании стационарной помощи больным с ОНМК и/или ОКС, с оценкой необходимости оптимизации функционирования


Разработан и утвержден приказ министерства здравоохранения Ростовской области от 28.02.2023 N 506 "О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения", актуализировавший схему маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК, исходя из анализа данных по заболеваемости и смертности в районах Ростовской области и города Ростова-на-Дону, мощности учреждения и проведенного дооснащения тяжелым оборудованием. Также приказ регламентирует работу первичных отделений и региональных сосудистых центров в Ростовской области, оказание помощи больным с ОКС на догоспитальном, госпитальном и амбулаторном этапах.


Оказание медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК осуществляется в рамках последовательного процесса, начинающегося с догоспитального этапа при обращении пациента с симптомами ОКС или ОНМК в службу скорой медицинской помощи, участковому врачу-терапевту, врачу-кардиологу, врачу общей практики, фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП) и продолжается на этапе транспортировки и госпитализации больного в первичное сосудистое отделение (далее - ПСО), Региональный и/или Региональный (головной) сосудистый центр (далее - РСЦ) согласно прикреплению территорий по зонам ответственности (таблица N 40).


Доставка и оказание медицинской помощи больным с ОКС на догоспитальном этапе осуществляется бригадами СМП согласно схеме маршрутизации и Регламентам оказания догоспитальной помощи пациентам с ОКС и ОНМК.


Врачом (фельдшером) СМП заполняется карта транспортировки пациента для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, в ПСО или РСЦ для дальнейшей передачи пациента дежурному врачу и внесения в медицинскую карту стационарного больного. При отказе пациента от госпитализации оформляется письменный информированный отказ от госпитализации.


На госпитальном этапе пациентам с ОКС и ОНМК оказывается специализированная медицинская помощь в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н (редакция от 21.02.2020) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" и Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" (в редакции с изменениями от 22.02.2019 Приказ N 88н, от 13.06.2019 Приказ N 394н, N 114н от 21.02.2020), а также Регламентами оказания неотложной специализированной стационарной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в медицинских организациях, включенных в "Региональную инфарктную сеть" и "Региональную инсультную сеть" Ростовской области.


Реабилитационный этап обеспечивается силами мультидисциплинарной реабилитационной команды с первого дня оказания специализированной медицинской помощи и продолжается непрерывно после выписки больного. Для каждого пациента должна быть разработана индивидуальная программа реабилитации и вторичной профилактики инфаркта, реализация которой осуществляется в специализированных стационарах, в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях и/или в санаторно-курортных организациях. Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации применяется шкала реабилитационной маршрутизации (далее ШРМ).



Перечень медицинских организаций, входящих в "Региональную инфарктную сеть" и "Региональную инсультную сеть" Ростовской области


Региональный (головной) сосудистый центр для больных с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения:


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" (далее - ГБУ РО "РОКБ").


Региональные сосудистые центры для больных с острым коронарным синдромом:


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону (далее - ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону);


федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России);


частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "Российские железные дороги - Медицина" (далее - ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД - Медицина");


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске (далее - ГБУ РО "ГБ N 1" в г. Волгодонске);


государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове (далее - ГАУ РО "ЦГБ" в г. Азове);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге (далее - ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском (далее - ГБУ РО "ЦГБ" в г. Каменске-Шахтинском);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе (далее - ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе (далее - ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске (далее - ГБУ РО "ЦГБ" в г. Батайске).


Первичные сосудистые отделения (кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом):


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты (далее - ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске (далее - ГБУ РО "ГБСМП" в г. Новочеркасске);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке (далее - ГБУ РО "ЦГБ" в г. Донецке);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково (далее - ГБУ РО "ЦГБ" в г. Гуково);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе (далее - ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе (далее - ГБУ РО "ЦРБ" в Октябрьском районе);


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Новошахтинске (далее - ГБУ РО "ЦГБ" в г. Новошахтинске).


Региональные сосудистые центры для оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения:


ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону;


ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России;


ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге;


ГБУ РО "ГБ N 1" в г. Волгодонске.


Первичные сосудистые отделения (неврологические отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения):


государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону (далее - ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону);


ГАУ РО "ЦГБ" в г. Азове;


ГБУ РО "ЦГБ" в г. Каменске-Шахтинском;


ГБУ РО "ЦГБ" в г. Батайске;


ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты;


ГБУ РО "ГБСМП" в г. Новочеркасске;


Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево (далее - ГБУ РО "ЦГБ" в г. Зверево);


ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе;


ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе;


ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе;


ГБУ РО "ЦГБ" в г. Новошахтинске.



Таблица N 40

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ В СТРУКТУРЕ "РЕГИОНАЛЬНОЙ ИНФАРКТНОЙ СЕТИ" ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД


Медицинская организация, на базе которой функционирует РСЦ (головной)

Медицинская организация, на базе которой функционируют РСЦ, ПСО/ численность прикрепленного населения (тыс. человек)

Прикрепленная территория зоны ответственности

ГБУ РО "РОКБ"

ГБУ РО "РОКБ" (РСЦ головной)/236,4/3403,31 <*>

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 1, 8;

Мясниковский район;

все территории Ростовской области при отсутствии возможности выполнения чрескожного коронарного вмешательства <*>

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону (РСЦ)/514,2

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 3, 5, 6, 7, 9, 10

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" (РСЦ)/93,1

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 2

ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России (РСЦ)/92,8

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 4

ГАУ РО "ЦГБ" в г. Азове (РСЦ)/142,6

г. Азов

Азовский район

ГБУ РО "ГБ N 1" в г. Волгодонске (РСЦ)/315,2

г. Волгодонск

Волгодонской район

Дубовский район

Заветинский район

Зимовниковский район

Мартыновский район

Ремонтненский район

Цимлянский район

Орловский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Каменск-Шахтинском (РСЦ)/279,7

г. Каменск-Шахтинский

г. Донецк

Каменский район

Тарасовский район

Миллеровский район <**>

Боковский район <**>

Верхнедонской район <**>

Кашарский район <**>

Советский район <**>

Чертковский район <**>

Шолоховский район <**>

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге (РСЦ)/314,9

г. Таганрог

Куйбышевский район

Матвеево-Курганский район Неклиновский район

ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе (РСЦ)/174,8

Сальский район

Егорлыкский район

Песчанокопский район

Пролетарский район

Целинский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Батайске (РСЦ)/181,2

г. Батайск

Веселовский район

Зерноградский район

Кагальницкий район

ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе (ПСО)/152,8

Белокалитвинский район

Милютинский район

Морозовский район

Обливский район

Тацинский район

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Новочеркасске (ПСО)/138,5

г. Новочеркасск

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты (ПСО)/304,8

г. Шахты

Константиновский район

Семикаракорский район

Усть-Донецкий район

ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе (ПСО)/122,6

Аксайский район

Багаевский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Донецке (ПСО)/38,7

г. Донецк

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Гуково (ПСО)/68,3

г. Гуково

г. Зверево

ГБУ РО "ЦРБ" в Октябрьском районе ПСО/58,8

Октябрьский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Новошахтинске (ПСО)/166,4

Родионово-Несветайский район

г. Новошахтинск

Красносулинский район


Примечание.


* Численность взрослого населения, прикрепленного к медицинской организации/численность взрослого населения Ростовской области.


** При отсутствии возможности выполнения чрескожного коронарного вмешательства в первичном сосудистом отделении, региональном сосудистом центре - маршрутизация пациентов осуществляется в РСЦ (головной) ГБУ РО "РОКБ".

Рис. 1.21. Схема маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом в структуре "Региональной инфарктной сети"*


* Рисунок 1.21 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.




Таблица N 41

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В СТРУКТУРЕ "РЕГИОНАЛЬНОЙ ИНСУЛЬТНОЙ СЕТИ" ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД


Медицинская организация, на базе которой функционирует РСЦ (головной)

Медицинская организация, на базе которой функционируют РСЦ, ПСО /численность прикрепленного населения (тыс. человек)

Прикрепленная территория зоны ответственности

ГБУ РО "РОКБ"

ГБУ РО "РОКБ" (РСЦ головной) г. Ростов-на-Дону /236,4/3403,31 <*>

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 1, 8;

Мясниковский район;

все территории Ростовской области и г. Ростова-на-Дону <**> (по согласованию)

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону (РСЦ)/391,0

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 3 (территория обслуживания ГБУ РО "Городская поликлиника N 16" в г. Ростове-на-Дону), 10

ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России (РСЦ)/164,3

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 4

ГБУ РО "ГБ N 1" в г. Волгодонске (РСЦ)/315,2

г. Волгодонск

Волгодонской район

Дубовский район

Заветинский район

Зимовниковский район

Мартыновский район

Ремонтненский район

Цимлянский район

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге (РСЦ)/314,9

г. Таганрог

Куйбышевский район

Матвеево-Курганский район

Неклиновский район

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону (ПСО)/144,8

г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности подстанций скорой помощи N 2, 3 (территория обслуживания ГБУ РО "Городская поликлиника N 5" в г. Ростове-на-Дону и ГБУ РО "Городская поликлиника N 12" в г. Ростове-на-Дону), 5, 6, 7, 9

ГАУ РО "ЦГБ" в г. Азове (ПСО)/142,6

г. Азов

Азовский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Каменск-Шахтинском (ПСО)/279,7

г. Каменск-Шахтинский

Каменский район

г. Донецк

Тарасовский район

Миллеровский район

Боковский район

Верхнедонской район

Кашарский район

Советский район

Чертковский район

Шолоховский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Новошахтинске (ПСО)/166,4

г. Новошахтинск

Красносулинский район

Родионово-Несветайский район

ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе (ПСО)/174,8

Сальский район

Орловский район

Песчанокопский район

Пролетарский район

Целинский район

Егорлыкский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Батайске (ПСО)/181,2

г. Батайск

Веселовский район

Кагальницкий район

Зерноградский район

ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе (ПСО)/152,8

Белокалитвинский район

Милютинский район

Морозовский район

Обливский район

Тацинский район

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Новочеркасске (ПСО)/167,8

г. Новочеркасск,

Октябрьский район <***>

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты (ПСО)/304,8

г. Шахты

Красносулинский район

Константиновский район

Октябрьский район <***>

Семикаракорский район

Усть-Донецкий район

ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе (ПСО)/122,6

Аксайский район

Багаевский район

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Зверево (ПСО)/68,3

г. Гуково

г. Зверево


Примечание.


* Численность взрослого населения, прикрепленного к медицинской организации/ численность взрослого населения Ростовской области.


** г. Ростов-на-Дону - зоны ответственности всех подстанций скорой медицинской помощи, если время от начала симптомов заболевания и примерное время транспортировки не превышает 6 часов с ясным уровнем сознания, после предварительного согласования с дежурной службой регионального сосудистого центра (головного) ГБУ РО "РОКБ" для решения вопроса о проведении реперфузионной терапии одним из доступных в РСЦ (головном) способов в соответствии с Порядком единой системы взаимодействия медицинских организаций, включенных в "Региональную инсультную сеть" Ростовской области при оказании неотложной помощи пациентам с ОНМК и регламентом оказания догоспитальной помощи пациентам с ОНМК.


*** В зависимости от территориальной близости к первичному сосудистому отделению.

Рис. 1.22. Схема маршрутизации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в структуре "Региональной инсультной сети"*


* Рисунок 1.22 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.




Ресурсы инфраструктуры службы оказания помощи пациентам с болезнями системы кровообращения на 2023 год


Анализ профильности и мощности медицинских организаций и их подразделений, задействованных в выявлении, диагностике и лечении болезни системы кровообращения, представлены в таблице N 42.



Таблица N 42

N

п/п

Наименование учреждения

Плановое число посещений в смену (мощность посещений в смену)

Терапевты

Кардиологи

число посещений врачей, включая профилактические, всего

число посещений врачами на дому

число посещений врачей, включая профилактические, всего

число посещений врачами на дому

1.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Перинатальный центр"

100

2324

-

-

-

2.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Областная клиническая больница N 2"

800

13040

-

23048

-

3.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Областная детская клиническая больница"

500

-

-

-

-

4.

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Областной консультативно-диагностический центр"

800

23195

-

15659

-

5.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

1200

18123

-

51518

-

6.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Лечебно-реабилитационный центр N 1"

515

18305

-

5983

-

7.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Лечебно-реабилитационный центр N 2"

320

18178

-

6430

-

8.

г. Азов. Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

950

163775

29138

6096

-

9.

г. Батайск. Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

1847

184668

38639

5678

-

г. Волгодонск

10.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи"

100

-

-

-

-

11.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1"

300

524

-

-

-

12.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 3"

1212

227690

46896

12296

-

13.

г. Гуково. Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

3386

76255

11212

362

-

14.

г. Донецк. Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

1705

33360

3056

245

-

15.

г. Зверево. Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

800

38933

14488

3332

-

г. Каменск-Шахтинский

16.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

1062

67344

11805

7894

23

17.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1"

206

24292

8700

1986

1

18.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области поликлиника N 1"

124

7597

1234

-

-

г. Новочеркасск

19.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

20.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 3"

1530

142500

3097

7146

20

21.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника"

800

91878

8741

2478

-

22.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Родильный дом"

150

1992

-

-

-

г. Новошахтинск

23.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница"

2093

108745

8542

559

-

г. Ростов-на-Дону

24.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная Городская больница им. Н.А. Семашко"

1100

69918

18830

593

15

25.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

26.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 4"

500

-

-

-

-

27.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 6"

1300

80241

23815

1873

-

28.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 7"

640

83612

11614

7216

22

29.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 8"

700

48923

9576

2116

109

30.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 20"

1200

139523

34944

9713

135

31.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Клинико-диагностический центр "Здоровье"

1325

14802

37072

-

-

32.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 1"

750

110267

18884

12792

291

33.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 4"

970

224179

30662

17494

229

34.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 5"

760

127382

10333

7857

51

35.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 7"

600

59471

19339

7637

789

36.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 9"

600

72660

14577

7353

25

37.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 10"

1110

160405

20657

25084

153

38.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 12"

700

75304

2315

901

8

39.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 14"

350

37558

42743

3467

311

40.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 16"

1600

193092

73662

9545

65

41.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 41"

520

66788

9512

9363

31

42.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 42"

350

57599

5677

3741

69

43.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника студенческая"

300

93029

-

-

-

г. Таганрог

44.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

45.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Первая городская больница"

-

2

-

-

-

46.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 7"

-

-

-

-

-

47.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 1"

1236

58909

28539

6136

-

48.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 2"

1700

190425

11688

3785

2

49.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Родильный дом"

350

-

-

-

-

50.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Консультативно-диагностический центр"

192

-

-

6883

-

51.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 3"

-

2182

-

-

-

г. Шахты

52.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина"

145

-

-

-

-

53.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 2"

1050

53975

5128

-

-

54.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 2"

350

21779

3236

-

-

55.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника"

208

10912

163

-

-

56.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 5"

833

85996

6807

1078

3

57.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская поликлиника N 1"

1006

94695

7294

14664

-

Муниципальные районы

58.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Районная больница" в Азовском районе

200

22346

771

-

-

59.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Азовском районе

1145

82440

9738

4978

-

60.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

1065

121004

17564

3948

4

61.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Багаевском районе

383

27050

2052

-

-

62.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

3150

100791

6034

4528

99

63.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Боковском районе

253

20018

660

-

-

64.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Верхнедонском районе

202

11858

1244

3601

17

65.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Веселовском районе

300

57092

5764

-

-

66.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Волгодонском районе

376

38709

3343

3281

-

67.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Дубовском районе

207

15673

5025

-

-

68.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Егорлыкском районе

750

36262

4423

2171

13

69.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Заветинском районе

341

14215

4537

-

-

70.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Зерноградском районе

981

51172

11030

2318

3

71.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Зимовниковском районе

522

34483

499

1353

-

72.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Кагальницком районе

455

43795

1992

-

-

73.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Каменском районе

780

28634

1898

414

-

74.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Кашарском районе

264

20040

463

-

-

75.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Константиновском районе

260

25356

5321

-

-

76.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Красносулинском районе

632

120797

3586

2065

1

77.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Куйбышевском районе

324

14972

529

-

-

78.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Мартыновском районе

470

20048

3159

-

-

79.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Матвеево-Курганском районе

880

21271

1374

-

-

80.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Миллеровском районе

1110

49405

3614

1887

-

81.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Милютинском районе

279

30342

6745

-

-

82.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Морозовском районе

706

30023

2872

-

-

83.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Мясниковском районе

714

110559

7387

4236

-

84.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Неклиновском районе

1725

53691

3436

4267

5

85.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Обливском районе

260

9293

1871

-

-

86.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

644

98548

4559

184

-

87.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Орловском районе

654

45403

1962

2868

7

88.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Песчанокопском районе

755

42225

2836

4078

-

89.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Пролетарском районе

228

31608

721

-

-

90.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Ремонтненском районе

247

27196

3645

-

-

91.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Родионово-Несветайском районе

250

45436

406

-

-

92.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

1535

84125

4244

9608

-

93.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Семикаракорском районе

749

85805

6156

-

-

94.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Советском районе

140

6418

835

-

-

95.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Тарасовском районе

264

60907

10137

609

-

96.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Тацинском районе

281

53580

802

-

-

97.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Усть-Донецком районе

400

65326

2066

266

-

98.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Целинском районе

702

51869

4434

176

-

99.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Цимлянском районе

396

11461

634

1590

-

100.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Чертковском районе

621

61719

3663

-

-

101.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Шолоховском районе

459

57058

1328

-

-


Перечень региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений в Ростовской области согласно приказу министерства здравоохранения Ростовской области от 28.02.2023 N 506 "О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения" представлен в таблице N 43.



Таблица N 43

ПЕРЕЧЕНЬ РЕГИОНАЛЬНЫХ СОСУДИСТЫХ ЦЕНТРОВ И ПЕРВИЧНЫХ СОСУДИСТЫХ ОТДЕЛЕНИЙ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД


Медицинская организация, оказывающая помощь пациентам с ОКС

Медицинская организация, оказывающая помощь пациентам с ОНМК

Региональные сосудистые центры

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону"

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону"

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

Первичные сосудистые отделения

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им В.И. Ленина" в г. Шахты

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону"

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

государственное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе


В таблице N 44 представлены данные об эффективности использования коек в РСЦ и ПСО Ростовской области.



Таблица N 44


ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОЕЧНОГО ФОНДА В РСЦ И ПСО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2022 ГОДУ

N

п/п

Медицинская организация

Количество коек

Средняя занятость

Средняя длительность пребывания

Оборот койки

Региональные сосудистые центры

1.

РСЦ (головной) на базе Областного сосудистого центра государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

120

310

7,1

43,6

2.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

95

268

6,9

38,8

3.

РСЦ на базе Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования Ростовского государственного медицинского университета Министерства здравоохранения Российской Федерации

20

344

13,1

26,3

4.

РСЦ на базе ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина", г. Ростов-на-Дону

60

310

6,7

40,0

5.

РСЦ на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" в г. Азове

85

275

7,8

35,3

6.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

50

322

7,5

42,9

7.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

150

273

6,9

39,6

8.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

30

226

6,2

36,5

Первичные сосудистые отделения

1.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

114

251

8,2

30,6

2.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

70

309

6,6

46,8

3.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

80

60

10,0

6,0

4.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

80

67

7,8

8,6

5.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

3

108

4,0

27,0

6.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

-

-

-

-

7.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

80

245

9,6

25,5

8.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

22

168

8,7

19,3

9.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

4

306

6,6

46,4


Сведения о соответствии порядкам оказания помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в таблицах N 45 - 52 представлены медицинскими организациями.



Таблица N 45


КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В 2022 ГОДУ

Кардиолог

Анестезиолог-реаниматолог

Рентгенолог

Врач ультразвуковой диагностики

Специалист РХМДиЛ

количество ставок

количество специалистов (физических лиц)

количество ставок

количество специалистов (физических лиц)

количество ставок

количество специалистов (физических лиц)

количество ставок

количество специалистов (физических лиц)

количество ставок

количество специалистов (физических лиц)

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

8,5

6

35,5

11

6,75

4

8,5

3

-

-

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко в городе Ростове-на-Дону"

1,5

1

69,5

48

17,25

10

9

5

0,5

-

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

16,5

10

49,5

15

15,5

5

14

7

8

4

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

11,0

10

15,5

8

11,75

8

10,75

8

3

2

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

12,5

8

23

14

9,75

6

6,25

1

5

2

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

5,0

2

9,5

3

4

2

3,25

2

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

3,5

1

6,25

3

5,5

3

4

2

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

1,0

1

6,0

3

3,5

0

2,75

2

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

8,75

3

26,25

12

6,25

4

19

3

3

3

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону"

46,75

35

158,5

93

27

17

22

12

13

8

ФГБОУ ВО Рост ГМУ Минздрава России

12

10

49,75

41

13,5

10

19,25

15

7,5

5

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

15,5

11

47,5

21

11

6

7,25

5

7,75

5

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

3,5

3

5,5

3

2,5

1

3,25

2

-

-

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

5,75

5

12,75

9

13

6

8,25

3

2,5

2



Таблица N 46


НАЛИЧИЕ ПРОФИЛЬНЫХ КОЕК В 2022 ГОДУ

Кардиологическое отделение

Реанимационное отделение

Отделение РХМДиЛ

наличие отделения

количество коек

возможность работы 24/7

наличие отделения

количество коек

возможность работы 24/7

наличие отделения

количество коек

возможность работы 24/7

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

нет

нет

нет

да

АРО-2 - 14

Н/О-1 ПИТ - 12

Н/О-2 ПИТ - 10

да

да

да

нет

нет

нет

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

да

60

да

да

15

да

нет

нет

нет

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

да

55

да

да

14

да

да

5

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

да

38

да

да

13

да

нет

нет

нет

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

да

48

да

да

15

да

да

1

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

да

30

да

да

7

да

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

да

20

да

да

3

да

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

нет

нет

нет

да

3

да

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

да

34

да

да

15

да

да

5

да

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону"

да

145

да

да

70

да

да

35

да

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России

да

25

да

да

27

да

да

1

да

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

да

80

да

да

43

да

да

1

да

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

да

31

да

да

4

да

нет

-

нет

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

да

25

да

да

6

да

да

1

да



Таблица N 47


ОСНАЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕМ В 2022 ГОДУ

ЭКГ 12-канальный

Аппарат ХМ ЭКГ

УЗ-аппарат для исследования сердца и сосудов

Ангиографический комплекс с интегрированным модулем для измерения гемодинамических показателей

Томограф рентгеновский компьютерный от 16 срезов

Томограф магнитно-резонансный от 1,5 Тл / томограф рентгеновский компьютерный от 64 срезов

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

ОФД - 12

Стационар - 2

ОФД - 3

21

нет

64-срезовый - 1;

80-срезовый - 1;

128-срезовый - 1

3

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

20

2

7

нет

1

нет

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

32

5

20

1

2

1

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

11

13

22

1

2

1

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

22

7

4

1

1

1

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

12

5

1

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

1

1

3

нет

1

1

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

8

1

6

нет

1

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

29

7

10

1

2

1

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону"

11

4

19

2

2

2

ФГБОУ ВО Рост ГМУ Минздрава России

45

6

12

1

2

2 + 2

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

11

1

10

1

2

2 + 2

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

19

6

4

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

59

7

9

1

2

1



Таблица N 48


ОСНАЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕМ В 2022 ГОДУ

Автоматический дозатор лекарственных средств

Прикроватный монитор с центральным пультом и регистрацией ЭКГ, АД, ЧСС, ЧД, насыщение гемоглобина кислородом, температуры тела

Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания

Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации

Аппарат экспресс определения кардиомаркеров (количественный)

Наличие реанимобиля (да/нет)

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

33

-

110

1

1

нет

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

63

95

72

28

нет

да

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

20

47

26

11

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

17

8

25

15

нет

да

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

41

91

77

11

1

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

5

17

18

9

нет

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

12

17

9

11

1

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

4

10

7

2

1

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

18

59

60

16

1

нет

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону

37

180

81

31

да

ФГБОУ ВО Рост ГМУ Минздрава России

148

137

53

20

0

нет

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

177

109

106

26

1

да

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

13

20

26

5

нет

нет

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

68

50

13

нет

нет



Таблица N 49


КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В 2022 ГОДУ

Невролог

Анестезиолог-реаниматолог

Рентгенолог

Врач ультразвуковой диагностики

Нейрохирург

количество ставок

количество специалистов

количество ставок

количество специалистов

количество ставок

количество специалистов

количество ставок

количество специалистов

количество ставок

количество специалистов

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

19,5

7

35,5

11

6,75

4

8,5

3

2

2

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

38,5

28

69,5

48

17,25

10

9

5

-

-

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

22,5

15

49,5

15

15,5

5

14

7

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

15,5

11

15,5

8

11,75

8

10,75

8

1

1

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

18,5

14

23

14

9,75

6

6,25

1

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

6

3

9,5

3

4

2

3,25

2

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

6,75

3

6,25

3

5,5

3

4

2

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

1,0

1

6,0

3

3,5

0

2,75

2

-

-

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

14,75

9

26,25

12

6,25

4

19

3

-

-

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону"

14,75

13

158,5

93

27

17

22

12

25

20

ГБУЗ РО "Областная клиническая больница N 2"

16,25

14

39,75

29

13,5

10

19

13

3

3

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России

21,5

18

49,75

41

13,5

10

19,25

15

2,75

4

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

26,0

10

47,5

21

11

6

7,25

5

10

3

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

6,25

3

5,5

3

2,5

1

3,25

2

-

-

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

17,0

12

12,75

9

13

6

8,25

3

-

-



Таблица N 50


НАЛИЧИЕ ПРОФИЛЬНЫХ КОЕК В 2022 ГОДУ

Неврологическое отделение

Реанимационное отделение

наличие отделения (да/нет)

количество коек

возможность работы 24/7 (да/нет)

наличие отделения (в том числе ПИТ) (да/нет)

количество коек

возможность работы 24/7 (Да/Нет)

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

да

Н/О 1 - 73

Н/О 2 - 60

да

АРО-2 - 14;

Н/О-1 ПИТ - 12;

Н/О-2 ПИТ - 10

да

да

да

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахтах

да

84

да

да

15

да

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

да

60

да

да

14

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

да

40

да

да

13

да

ГБУ РО "Городская больница" в г. Волгодонске

да

70

да

да

15

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

да

30

да

да

7

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

да

21

да

да

3

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

да

15

да

да

3

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

да

50

да

да

15

да

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону

да

30

да

да

70

да

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России

да

62

да

да

27

да

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

да

58

да

да

43

да

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

да

33

да

да

4

да

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

да

50

да

да

6

да



Таблица N 51


ОСНАЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕМ В 2022 ГОДУ

Ангиографический комплекс с интегрированным модулем для измерения гемодинамических показателей

Томограф рентгеновский компьютерный от 16 срезов

Томограф магнитно-резонансный от 1,5 Тл / томограф рентгеновский компьютерный от 64 срезов

Установка навигационная стереотаксическая, совместимая с микроскопом

Микроскоп операционный

Стол медицинский операционный нейрохирургический

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

нет

64-срезовый - 1;

80-срезовый - 1;

128-срезовый - 1

3

нет

нет

нет

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

нет

1

нет

нет

нет

нет

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

1

2

1

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

1

2

1

нет

нет

нет

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

1

1

1

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

нет

нет

нет

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

нет

1

1

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

нет

1

нет

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

1

2

1

нет

нет

нет

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону

2

2

2

нет

нет

нет

ФГБОУ ВО Рост ГМУ Минздрава России

1

2

2 + 2

1

4

3

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

1

2

2

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

нет

нет

нет

нет

нет

нет

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

1

2

1

нет

нет

нет



Таблица N 52


ОСНАЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕМ В 2022 ГОДУ

Электрокардиограф 12-канальный (количество)

Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов

Автоматические дозаторы лекарственных средств

Прикроватные мониторы с центральным пультом и регистрацией ЭКГ, АД, ЧСС, ЧД, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела

Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания

Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации

Аппарат экспресс определения кардиомаркеров (количественный)

Наличие реанимобиля (да/нет)

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

ОФД - 12;

Стационар - 2

21

33

-

110

1

1

нет

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

20

7

63

95

72

63

нет

да

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

32

20

20

47

26

11

нет

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Батайске

11

13

16

8

25

15

нет

да

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

22

7

41

91

77

11

1

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Гуково

12

1

5

17

18

9

нет

да

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Донецке

3

3

12

17

9

11

1

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Зверево

8

6

2

10

7

2

1

нет

ГБУ РО "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

29

10

18

59

60

16

1

нет

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону"

11

19

37

180

81

5

да

ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России

45

12

148

137

53

20

0

нет

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

11

10

177

109

106

26

1

да

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

19

4

13

26

5

5

нет

нет

ГБУ РО "Центральная районная больница" в Сальском районе

59

9

68

50

13

нет

нет



Анализ эффективности работы РСЦ и ПСО Ростовской области по данным за 2022 год


Анализ эффективности работы медицинских организаций, оказывающих помощь пациентам с ОКС, представлен в таблицах N 53 - 54.



Таблица N 53


ЧИСЛО ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧИВШИХ ТРОМБОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

Медицинская организация, оказывающая помощь пациентам с ОКС

Количество пациентов с ОКС

Из них ОКС с подъемом ST

Из них ОКС без подъема ST

Количество пациентов с ОКСспST, которым проведена тромболитическая терапия

Из них на догоспитальном этапе

Доля от всех пациентов с ОКСспST (процентов)

Всего по РО

12056

4695

7753

1269

373

35

Региональные сосудистые центры

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

2663

1094

1569

-

-

41

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону"

1553

427

1126

71

54

27

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

231

67

164

-

-

29

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону"

408

81

327

-

1

19

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

539

130

409

6

23

24

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

658

281

377

-

105

42

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

1440

395

1045

21

0

27

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

370

134

236

74

61

36

Первичные сосудистые отделения

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

844

275

569

193

21

32

Государственное Бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

513

120

393

94

22

23

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

365

155

210

76

25

42

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

81

36

45

28

18

344

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

134

78

56

46

6

58

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

76

28

48

23

-

36

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

295

73

222

45

0

24

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

123

63

60

51

14

51

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

207

29

165

30

3

14



Таблица N 54

ЧИСЛО ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫМ ПРОВЕДЕНО ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В 2022 ГОДУ


Медицинская организация, оказывающая помощь пациентам с ОКС

Количество пациентов с ОКС

Из них ОКС с подъемом ST

Из них ОКС без подъема ST

Количество пациентов, которым проведена ЧКВ

Из них пациентам с ОКСспST

Доля от всех ЧКВ (процентов)

Всего по РО

12394

4234

8160

5988

2395

40

Региональные сосудистые центры

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

2581

1111

1617

2742

1222

44,5

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

1957

471

1487

707

279

39,5

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

427

98

329

194

15

7,7

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону

275

91

184

277

91

32,9

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

563

132

431

321

220

68,5

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

577

216

361

525

233

44,4

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

1618

434

1184

861

195

22,6

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

288

99

189

-

-

-


Анализ эффективности работы медицинских организаций, оказывающих помощь пациентам с ОНМК, представлен в таблицах N 55 - 57.



Таблица N 55


МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТАМ С ОНМК В 2022 ГОДУ

Наименование медицинской организации

Всего госпитализировано в стационары больных с ОНМК, из них:

Всего госпитализировано с ТИА

Всего госпитализировано с ишемическим инсультом

Всего госпитализировано с геморрагическим инсультом

Госпитальная летальность при ОНМК общая

Госпитальная летальность при ОНМК по ишемическому типу

Госпитальная летальность при ОНМК по геморрагическому типу

Всего по РО

13723

-

11172

1528

16,11

15,68

36,47

Региональные сосудистые центры

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

1125

-

983

142

8,21

6,88

24,84

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

1279

-

980

293

30,34

26,12

43,34

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

428

-

403

25

3,68

3,12

9,38

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

1227

-

1023

136

15,21

14,96

38,97

Первичные сосудистые отделения

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

904

-

889

13

9,70

12,04

76,92

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им В.И. Ленина" в г. Шахты

1050

-

969,00

81

22,02

21,47

55,56

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

607

-

536,00

71

11,92

9,61

33,85

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

500

-

448

52

22,74

22,52

37,50

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

554

-

493

61

13,28

10,86

36,92

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

864

-

76

101

20,72

19,00

39,60

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

1189

-

1092

97

18,97

16,80

54,26

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

122

-

100

6

18,44

22,00

66,67

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

283

-

218

55

16,33

13,30

41,82

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

296

-

225

71

20,00

20,72

30,99

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

393

-

321

71

14,62

14,33

32,39



Таблица N 56


ТРОМБОЛИЗИС И НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПАЦИЕНТАМ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ В 2022 ГОДУ

Наименование медицинской организации

Всего госпитализировано с ишемическим инсультом

Всего госпитализировано с геморрагическим инсультом

Число больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис

Процент ТЛТ от общего количества поступивших больных с ишемическим инсультом

Число больных с ишемическим инсультом, у которых выполнена тромбоэкстракция

Число больных с геморрагическим инсультом, которым выполнены нейрохирургические вмешательства

Всего по РО

11172

1528

313

2,80

35,00

186,00

Региональные сосудистые центры

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

983

142

39

3,97

35,00

50,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

980

293

12

1,22

-

79,00

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения Российской Федерации

403

25

-

-

-

-

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

1023

136

35

3,42

-

26,00

Первичное сосудистое отделение

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

889

13

-

-

-

-

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

969

81

47

4,85

-

5,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

536

71

39

7,28

-

5,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

448

52

22

4,91

-

1,00

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

493

61

36

7,30

-

3,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

763

101

20

2,62

-

2,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

1092

97

30,

2,75

-

8,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

100

6

3

3,00

-

-

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

218

55

3

1,38

-

2,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

225

71

24

10,67

-

4,00

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

321

71

3

0,93

-

-

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

113

18

-

-

-

-



Таблица N 57


МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОНМК В 2022 ГОДУ

Число больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания

Всего госпитализировано в стационары больных с ОНМК, из них:

Процентов

Маршрутизация пациентов с ОНМК после выписки из стационара: всего выписано после ОНМК из стационара

Маршрутизация пациентов с ОНМК после выписки из стационара: переведены в стационар 2-го этапа реабилитации

Процентов

Маршрутизация пациентов с ОНМК после выписки из стационара: переведены в отделения паллиативной помощи

Процентов

Маршрутизация пациентов с ОНМК после выписки из стационара: выписаны на 3-й этап реабилитации

Процентов

Всего по Ростовской области

9369

13723

68

9520

540

6

158

2

8822

93

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

-

1125

-

1131

120

11

-

-

1011

89

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону"

-

1279

-

-

-

-

-

-

-

-

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

-

428

-

284

16

6

-

-

268

94

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

-

1227

-

1021

-

-

-

-

1021

100

Первичное сосудистое отделение

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону"

112

904

12

785

-

-

-

-

785

100

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

-

1050

-

740

1

0,1

9

1

730

99

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

-

607

-

500

-

-

26

5

474

95

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

500

500

100

408

30

7

-

-

378

93

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

300

554

54

527

31

6

32

6

464

88

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

783

864

91

704

47

7

3

1

654

93

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

-

1189

-

835

101

12

18

2

716

86

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

122

122

100

99

-

-

1

1

98

99

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

238

283

84

217

-

-

22

10

195

90

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

265

296

90

264

7

3

2

1

255

97

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

397

393

100

324

-

-

-

-

324

100

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

151

151

100

141

-

-

-

-

141

100



Таблица N 58

СВЕДЕНИЯ О РЕГИОНАЛЬНЫХ СОСУДИСТЫХ ЦЕНТРАХ И ПЕРВИЧНЫХ СОСУДИСТЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПЕРЕОСНАЩЕНИИ/ДООСНАЩЕНИИ МЕДИЦИНСКИМ ОБОРУДОВАНИЕМ В ПЕРИОД С 2019 ГОДА ПО 2024 ГОД В РАМКАХ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРОЕКТА "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"


N

п/п

Медицинская организация

Тип медицинской организации (ПСО/РСЦ)

Факт оснащения (да/нет)

План по оснащению (да/нет)

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

1.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

РСЦ

нет

да

нет

нет

нет

нет

2.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

РСЦ

нет

да

нет

нет

да

нет

3.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

РСЦ

нет

да

нет

нет

нет

нет

4.

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

РСЦ

нет

нет

да

нет

нет

нет

5.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

РСЦ

нет

нет

нет

нет

нет

да

6.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

РСЦ

-

-

-

-

-

-

7.

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону"

РСЦ

-

-

-

-

-

-

8.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

РСЦ

нет

нет

нет

нет

нет

да

9.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

ПСО

нет

да

нет

нет

нет

нет

10.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

ПСО

нет

нет

да

нет

нет

нет

11.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

ПСО

-

-

-

-

-

-

12.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

ПСО

-

-

-

-

-

-

13.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

ПСО

-

-

-

-

-

-

14.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

ПСО

нет

нет

нет

да

нет

нет

15.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

ПСО

нет

нет

нет

да

нет

нет

16.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

ПСО

нет

нет

нет

да

нет

нет

17.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

ПСО

нет

нет

нет

нет

да

нет

18.

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

ПСО

нет

нет

нет

нет

да

нет



Таблица N 59


АНАЛИЗ КОЕЧНОГО ФОНДА В 2022 ГОДУ

Медицинская организация

Коечный фонд

Региональный (головной) сосудистый центр

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница":

кардиологическое отделение для лечения пациентов с острым коронарным синдромом (далее - ОКС)

60 койки + 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии

неврологическое отделение для лечения пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК)

60 коек + 12 коек блока реанимации и интенсивной терапии

Региональные сосудистые центры

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

30 кардиологических коек + 6 коек блока реанимации и интенсивной терапии + 30 коек ОНМК

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

35 кардиологических коек + 26 неврологических коек + 6 коек блока реанимации и интенсивной терапии

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону"

нет данных

Государственное автономное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

55 кардиологических коек (в том числе 10 БИТ) + 30 коек ОНМК (в том числе 6 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

50 кардиологических коек (в том числе 10 БИТ) + 40 коек ОНМК (в том числе 6 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

90 кардиологических коек (в том числе 10 БИТ) + 58 коек ОНМК (в том числе 12 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

30 кардиологических коек (в том числе 6 БИТ) + 30 коек ОНМК (в том числе 6 БИТ)

Первичные сосудистые отделения

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

60 кардиологических коек (в том числе 10 БИТ) + 54 койки ОНМК

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

40 кардиологических коек (в том числе 4 БИТ) + 30 коек ОНМК (в том числе 6 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

40 кардиологических коек (в том числе 10 БИТ) + 24 койки ОНМК (в том числе 4 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

40 кардиологических коек (в том числе 6 БИТ) + 30 коек ОНМК (в том числе 6 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

30 кардиологических коек (в том числе 6 БИТ) + 20 коек ОНМК (в том числе 6 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Миллеровском районе

30 кардиологических коек + 10 коек ОНМК

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

35 кардиологических коек (в том числе 2 БИТ) + 25 коек ОНМК (в том числе 2 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

20 кардиологических коек (в том числе 3 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

30 кардиологических коек (в том числе 3 БИТ)

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Зверево

15 неврологических коек круглосуточного стационара + 25 неврологических коек дневного стационара + 3 койки реанимации и интенсивной терапии

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону

105 неврологических коек, в том числе 25 БИТ

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

40 кардиологических коек

Кардиодиспансеры

Кардиодиспансерное отделение государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

-

Кардиологические отделения

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Областная клиническая больница N 2"

55 кардиологических коек

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Городская больница N 20" в г. Ростове-на-Дону"

77 кардиологических коек

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Клинико-диагностический центр "Здоровье" в г. Ростове-на-Дону

25 кардиологических коек

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Орловском районе

30 кардиологических коек

Терапевтические отделения, имеющие в своем составе кардиологические койки

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Новошахтинске;

30 кардиологических коек

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Зимовниковском районе;

10 кардиологических коек

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центральная районная больница" в Тарасовском районе

5 кардиологических коек


Обеспеченность кардиологическими койками взрослого населения с 2018 года по 2022 год увеличилась на 3 процента и составила 3,4 койки на 10000 взрослого населения.


Обеспеченность кардиологическими койками для больных с острым инфарктом миокарда составила 0,6 на 10000 взрослого населения (таблица N 60).


В 2022 году количество кардиологических коек увеличилось до 1137, на 16,5 процента.



Таблица N 60


ДИНАМИКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ КОЙКАМИ В 2022 ГОДУ

N

п/п

Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

РСЦ

1

1

1

1

7

2.

Количество коек

120

120

100

100

445

3.

ПСО

14

14

14

13

19

4.

Количество коек

618

618

618

576

714

5.

Кардиологические койки для взрослых

1141

1134

1104

976

1137

6.

Койки интенсивной терапии

86

80

87

78

92

7.

Кардиологические койки для больных с ОИМ

285

237

213

191

214

8.

Обеспеченность кардиологическими койками на 10000 взрослого населения

3,3

3,3

3,2

2,9

3,4

9.

Обеспеченность кардиологическими койками для больных ОИМ на 10000 взрослого населения

0,8

0,7

0,6

0,6

0,6


В 2021 году количество кардиологических коек в головном РСЦ было сокращено в связи с организацией в 2020 - 2021 годах на базе ГБУ РО "РОКБ", а также некоторых первичных сосудистых отделений "ковидного госпиталя". Соответственно обеспеченность кардиологическими койками оказалась ниже, чем в предыдущие годы. С 2022 года, в связи с закрытием ковидного госпиталя и восстановлением плановой работы РСЦ, количество коек увеличилось до 445. Соответственно обеспеченность кардиологическими койками оказалась выше.



Таблица N 61

КОЕЧНЫЙ ФОНД КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ РСЦ И ПСО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Работа койки

Оборот койки

Средняя длительность пребывания больного на койке

Обеспеченность койками на 10 тыс. взрослого населения

ГБУ РО "РОКБ"

280

45,45

6,16

-

ГБОУ ВПО "Рост ГМУ" МЗ РФ

348

37,9

9,17

-

г. Азов

288

37,4

7,7

6,89

г. Батайск

227

46,3

6,2

3,14

г. Волгодонск

314

41,26

7,6

2,94

г. Гуково

287

35,43

8,1

4,79

г. Донецк

322

39,27

8,2

4,28

г. Каменск-Шахтинский

194

32,23

6,0

4,02

г. Новочеркасск

320

53,3

6,0

2,41

г. Ростов-на-Дону

272

36,76

7,4

3,89

г. Таганрог

280

49,1

5,7

4,55

г. Шахты

269

34,18

7,87

2,19

Белокалитвинский район

229

33,6

8,9

3,97

Октябрьский район

298

33,86

8,8

4,29

Сальский район

205

21,35

9,6

3,53



Таблица N 62

N

п/п

Медицинская организация

Количество коек

Средняя занятость

Средняя длительность пребывания

Оборот койки

Региональные сосудистые центры

1.

РСЦ (головной) на базе Областного сосудистого центра государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

120

310

7,1

43,6

2.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону"

95

268

6,9

38,8

3.

РСЦ на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

20

344

13,1

26,3

4.

РСЦ на базе ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону"

60

310

6,7

40,0

5.

РСЦ на базе государственного автономного учреждения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

85

275

7,8

35,3

6.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

50

322

7,5

42,9

7.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

150

273

6,9

39,6

8.

РСЦ на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Каменск-Шахтинском

30

226

6,2

36,5

Первичные сосудистые отделения

1.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

114

251

8,2

30,6

2.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Новочеркасске

70

309

6,6

46,8

3.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

80

60

10,0

6,0

4.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

80

67

7,8

8,6

5.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

3

108

4,0

27,0

6.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Гуково

-

-

-

-

7.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

80

245

9,6

25,5

8.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

22

168

8,7

19,3

9.

ПСО на базе государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

4

306

6,6

46,4


Примечание.


Используемые сокращения:


ПСО - первичное сосудистое отделение;


РСЦ - региональный сосудистый центр.


С 2018 по 2022 год в Ростовской области уменьшилось количество функционирующих неврологических коек на 4,5 процента (75 единиц), обеспеченность на 10000 населения неврологическими койками несколько ниже, чем в предыдущие годы (таблица N 63).



Таблица N 63


ДИНАМИКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ КОЙКАМИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Неврологические койки для взрослых

1671

1603

1552

1463

1596

2.

Неврологические койки для больных с ОНМК

481

492

463

453

529

3.

Койки интенсивной терапии

78

78

78

84

95

4.

Обеспеченность неврологическими койками на 10000 взрослого населения

4,9

4,7

4,6

4,3

4,7

5.

Обеспеченность неврологическими койками для больных ОНМК на 10000 взрослого населения

1,4

1,4

1,4

1,3

1,6


В 2022 году в Ростовской области функционировало 174 кардиохирургические койки, за 5 лет отмечено увеличение на 39,2 процента (+49 коек), обеспеченность составила 0,45 на 10000 населения (таблица N 64).



Таблица N 64

ДИНАМИКА ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИМИ КОЙКАМИ И КОЙКАМИ СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Кардиохирургические койки

125

146

156

170

174

2.

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,4

0,4

0,5

0,5

0,5

3.

Койки сосудистой хирургии

155

166

136

126

152

4.

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,5

0,5

0,4

0,4

0,45


В Ростовской области обеспеченность реанимационными койками на 10000 населения с 2018 по 2022 год увеличилась на 22,7 процента (+145 коек) до 2,7 на 10000 населения (таблица N 65).



Таблица N 65


ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ РЕАНИМАЦИОННЫМИ КОЙКАМИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

N

п/п

Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

Реанимационные койки

764

786

819

1093

909

2.

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

2,2

2,3

2,4

3,2

2,7


Анализ работы терапевтических коек представлен в таблице N 66.

АНАЛИЗ РАБОТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ КОЕК ПО ТЕРРИТОРИЯМ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.




Таблица N 66

Наименование медицинской организации

Работа койки

Оборот койки

Средняя длительность пребывания больного на койке

Летальность

Обеспеченность койками на 10 тысяч взрослого населения

ГБУ РО "ГВВ"

257

25,8

10,0

0

-

ГАУ РО "ОКДЦ"

225

37,6

6,0

0

-

ГБУ РО "ЛРЦ N 2"

263

24,8

10,6

0

-

Итого ГУЗы

251

28,5

8,8

0

-

г. Азов

224

23,7

9,4

0,9

5,2

г. Батайск

280

46,2

6,1

5,9

3,1

г. Волгодонск

279

30,1

9,3

13,0

2,4

г. Гуково

280

27,6

10,1

10,7

7,9

г. Донецк

295

29,7

9,9

3,5

5,5

г. Зверево

346

34,2

10,1

1,0

16,1

г. Каменск-Шахтинский

336

40,2

8,4

3,6

5,5

г. Новочеркасск

262

37,1

7,1

0,3

8,9

г. Новошахтинск

198

24,4

8,1

5,1

9,3

г. Ростов-на-Дону

261

33,7

7,8

2,1

3,3

г. Таганрог

241

27,7

8,7

6,8

2,4

г. Шахты

279

26,0

10,7

3,7

5,5

Итого города

264

32,0

8,2

3,2

4,3

Азовский район

268

29,7

9,0

2,5

10,8

Аксайский район

239

26,9

8,9

9,4

4,0

Багаевский район

249

32,6

7,7

2,2

19,4

Белокалитвинский район

329

33,8

9,8

11,1

4,3

Боковский район

222

29,2

7,6

1,9

17,2

Верхнедонской район

285

25,6

11,1

0,8

14,5

Веселовский район

230

27,2

8,5

0,7

18,0

Волгодонской район

298

34,8

8,6

1,4

15,5

Дубовский район

224

34,0

6,6

2,2

15,3

Егорлыкский район

252

30,0

8,4

1,1

16,4

Заветинский район

314

37,1

8,5

1,0

15,3

Зерноградский район

262

28,3

9,2

1,5

18,8

Зимовниковский район

306

29,8

10,3

1,5

7,6

Кагальницкий район

348

61,8

5,6

1,1

24,1

Каменский район

245

33,5

7,3

1,6

18,9

Кашарский район

289

30,4

9,5

4,3

11,1

Константиновский район

245

37,7

6,5

1,0

12,7

Красносулинский район

194

19,8

9,8

5,0

8,3

Куйбышевский район

234

25,5

9,2

1,2

20,6

Мартыновский район

256

30,8

8,3

2,0

17,8

Матвеево-Курганский район

264

31,7

8,3

0,6

15,6

Миллеровский район

250

29,9

8,4

0,5

12,4

Милютинский район

270

30,8

8,8

0,1

26,0

Морозовский район

243

26,4

9,2

0,6

15,2

Мясниковский район

260

16,3

16,0

3,0

7,4

Неклиновский район

137

24,2

5,7

1,3

18,9

Обливский район

256

32,6

7,8

0,0

17,6

Октябрьский район

267

28,4

9,4

3,0

7,6

Орловский район

356

39,9

8,9

0,6

9,3

Песчанокопский район

269

32,3

8,3

2,9

19,5

Пролетарский район

286

37,8

7,6

3,8

9,7

Ремонтненский район

357

57,0

6,3

1,5

18,4

Родионово-Несветайский район

289

37,5

7,7

0,0

14,2

Сальский район

211

19,3

11,0

1,9

9,7

Семикаракорский район

288

31,8

9,1

3,2

13,3

Советский район

330

39,5

8,3

0,3

35,4

Тарасовский район

243

29,4

8,3

0,4

17,6

Тацинский район

300

38,3

7,8

1,8

11,2

Усть-Донецкий район

300

31,2

9,6

0,0

9,8

Целинский район

239

30,4

7,9

0,6

15,6

Цимлянский район

223

32,4

6,9

4,9

12,0

Чертковский район

246

30,2

8,1

2,5

18,6

Шолоховский район

210

27,1

7,8

4,7

20,4

Итого районы

256

30,9

8,3

2,1

12,7

ГБОУ ВПО "РостГМУ" МЗ РФ

343

46,0

7,5

0

-

ФГБУ "НМИЦ онкологии" МЗ РФ

200

10,1

20,0

1,0

-

Итого Федеральные

248

22,0

11,3

0,3

-

МЗ РО - территории

258

31,1

8,3

2,5

8,2


Примечание.


Используемые сокращения:


ГБУ РО "ГВВ" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Госпиталь для ветеранов войн";


ГАУ РО "ОКДЦ" - государственное автономное учреждение Ростовской области "Областной консультативно-диагностический центр";


ГБУ РО "ЛРЦ N 2" - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Лечебно-реабилитационный центр N 2".


В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на протяжении 2020 - 2021 годов в некоторых медицинских учреждениях Ростовской области были организованы обсервационные стационарные отделения или стационары были перепрофилированы в инфекционные госпитали (таблица N 67). С начала 2022 года стационарные отделения работают в штатном режиме. Для пациентов с COVID-19 функционирует Донской инфекционный госпиталь.



Таблица N 67

N

п/п

Наименование учреждения

Наличие функциональных обсервационных стационарных отделений в период COVID-19

Наименование учреждения

Наличие госпиталя в период COVID-19

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Батайске

+ <*>

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

+

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Донецке

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Азове

+

3.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница" в г. Новошахтинске

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница", в г. Зверево

+

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Азовском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница", в г. Каменск-Шахтинском

+

5.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Аксайском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" в г. Ростове-на-Дону"

+

6.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Боковском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Городская клиническая больница N 20" в г. Ростове-на-Дону"

+

7.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Верхнедонском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Клинико-диагностический центр "Здоровье" в г. Ростове-на-Дону"

+

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Веселовском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

+

9.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Дубовском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

+

10.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Заветинском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Белокалитвинском районе

+

11.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Зерноградском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Кашарском районе

+

12.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Зимовниковском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Миллеровском районе

+

13.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Кагальницком районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Морозовском районе

+

14.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Каменском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Мясниковском районе

+

15.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Константиновском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Неклиновском районе

+

16.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Красносулинском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Орловском районе

+

17.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Матвеево-Курганском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Сальском районе

+

18.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Милютинском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Усть-Донецком районе

+

19.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Обливском районе

+

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Целинском районе

+

20.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Октябрьском районе

+

21.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Песчанокопском районе

+

22.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Пролетарском районе

+

23.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Ремонтненском районе

+

24.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Советском районе

+

25.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Тарасовском районе

+

26.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Тацинском районе

+

27.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Цимлянском районе

+

28.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ростовской области "Центральная районная больница" в Шолоховском районе

+



* "+" наличие.


По данным за 12 месяцев 2022 года распределение пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения по медицинским организациям районов Ростовской области представлено в таблицах N 68 - 69.



Таблица N 68

КОЛИЧЕСТВО ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В СТАЦИОНАРЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РАЙОНОВ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Медицинская организация

Количество госпитализированных пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения

Количество госпитализированных пациентов с острым коронарным синдромом

Всего

18394

11888

1.

ГБУ РО "РБ" в Азовском районе

0

0

2.

ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе

414

20

3.

ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе

429

55

4.

ГБУ РО "ЦРБ" в Красносулинском районе

214

34

5.

ГБУ РО "ЦРБ" в Багаевском районе

106

23

6.

ГБУ РО "ЦРБ" в Боковском районе

22

14

7.

ГБУ РО "ЦРБ" в Верхнедонском районе

13

0

8.

ГБУ РО "ЦРБ" в Веселовском районе

44

11

9.

ГБУ РО "ЦРБ" в Волгодонском районе

-

-

10.

ГБУ РО "ЦРБ" в Дубовском районе

34

16

11.

ГБУ РО "ЦРБ" в Егорлыкском районе

49

28

12.

ГБУ РО "ЦРБ" в Заветинском районе

19

6

13.

ГБУ РО "ЦРБ" в Зерноградском районе

72

49

14.

ГБУ РО "ЦРБ" в Зимовниковском районе

88

74

15.

ГБУ РО "ЦРБ" в Кагальницком районе

13

5

16.

ГБУ РО "ЦРБ" в Каменском районе

11

8

17.

ГБУ РО "ЦРБ" в Кашарском районе

3

4

18.

ГБУ РО "ЦРБ" в Константиновском районе

156

76

19.

ГБУ РО "ЦРБ" в Куйбышевском районе

14

5

20.

ГБУ РО "ЦРБ" в Мартыновском районе

36

4

21.

ГБУ РО "ЦРБ" в Матвеево-Курганском районе

13

16

22.

ГБУ РО "ЦРБ" в Миллеровском районе

184

54

23.

ГБУ РО "ЦРБ" в Милютинском районе

13

5

24.

ГБУ РО "ЦРБ" в Морозовском районе

81

36

25.

ГБУ РО "ЦРБ" в Мясниковском районе

104

18

26.

ГБУ РО "ЦРБ" в Неклиновском районе

53

105

27.

ГБУ РО "ЦРБ" в Обливском районе

18

24

28.

ГБУ РО "ЦРБ" в Октябрьском районе

93

185

29.

ГБУ РО "ЦРБ" в Орловском районе

9

14

30.

ГБУ РО "ЦРБ" в Песчанокопском районе

18

24

31.

ГБУ РО "ЦРБ" в Пролетарском районе

3

8

32.

ГБУ РО "ЦРБ" в Ремонтненском районе

11

6

33.

ГБУ РО "ЦРБ" в Родионово-Несветайском районе

-

-

34.

ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе

740

298

35.

ГБУ РО "ЦРБ" в Советском районе

81

-

36.

ГБУ РО "ЦРБ" в Тарасовском районе

-

2

37.

ГБУ РО "ЦРБ" в Усть-Донецком районе

144

18

38.

ГБУ РО "ЦРБ" в Целинском районе

9

43

39.

ГБУ РО "ЦРБ" в Цимлянском районе

18

22

40.

ГБУ РО "ЦРБ" в Чертковском районе

110

3

41.

ГБУ РО "ЦРБ" в Шолоховском районе

57

30

42.

ГБУ РО "ЦРБ" в Семикаракорском районе

100

49

43.

ГБУ РО "ЦРБ" в Тацинском районе

79

4



Таблица N 69

ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ РСЦ И ПСО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ДАННЫМ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Медицинская организация

Острый коронарный синдром с подъемом ST

Тромболитическая терапия

Чрескожные коронарные вмешательства

Летальность досуточная (процентов)

Летальность госпитальная (процентов)

Региональный сосудистый центр

1.

ГБУ РО "РОКБ"

1094

-

2614

2,01

5,4

2.

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону

427

621

372

6,7

3,54

3.

ГБОУ ВПО "РостГМУ" МЗ РФ

67

-

52

10,4

3,59

4.

ЧУЗ "КБ РЖД-Медицина"

81

-

68

0,24

-

5.

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

281

105

236

2,96

4,2

6.

ГАУ РО "ЦГБ" в г. Азове

130

10

91

4,43

6,9

7.

ГБУ РО "ГКБСМП" в г. Таганроге

395

21

235

7,02

12,4

8.

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Каменск-Шахтинском

134

74

41

1,89

0,74

Первичные сосудистые отделения

1.

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты

275

193

-

7,11

9,4

2.

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Батайске

155

76

-

4,11

7,7

3.

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Новочеркасске

120

94

-

8,82

7,5

4.

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Гуково

78

46

-

3,79

6,4

5.

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Донецке

36

28

-

-

-

6.

ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе

63

51

-

4,3

4,3

7.

ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе

28

23

-

7,4

3,5

8.

ГБУ РО "ЦРБ" в Октябрьском районе

42

30

-

1,0

1,0

9.

ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе

73

45

9

6,78

6,8


Динамика количества проведенных рентгенэндоваскулярных вмешательств (диагностических и лечебных) в Ростовской области отражена в таблице N 70. Отмечается тенденция к росту числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в Ростовской области за последние 5 лет.



Таблица N 70

ЧИСЛО РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЕННЫХ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Число рентгенэндоваскулярных вмешательств

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1.

По поводу ишемической болезни сердца

4541

6467

6583

6823

11099

2.

Из них: аортокоронарное шунтирование

213

545

516

861

500

3.

Ангиопластика коронарных артерий

3064

4590

4610

5962

8052

4.

Из них: со стентированием

2994

4553

4588

5909

7420

5.

Из числа стентирований - проведено пациентам с инфарктом миокарда

1607

2629

2480

2778

3113

6.

Проведено рентгенэндоваскулярных диагностических процедур на сердце

7548

12169

11964

16085

16644

7.

Проведено рентгенэндоваскулярных лечебных вмешательств на сердце

4357

6150

6137

7661

9195


Количество проведенных пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения лечебных рентгенэндоваскулярных процедур за 2018 год - 50, что составляет 0,3 процента пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, которым выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства по отношению к общему числу пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.


Количество проведенных пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения лечебных рентгенэндоваскулярных процедур за 2019 год - 52, что составляет 0,29 процента пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, которым выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства, по отношению к общему числу пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.


Количество проведенных пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения лечебных рентгенэндоваскулярных процедур за 2020 год - 57, что составляет 0,35 процента пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, которым выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства, по отношению к общему числу пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.


Количество проведенных пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения лечебных рентгенэндоваскулярных процедур за 2021 год - 56, что составляет 0,37 процента пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, которым выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства по отношению к общему числу пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.


Количество проведенных пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения лечебных рентгенэндоваскулярных процедур за 2022 год - 180, что составляет 3,57 процента пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, которым выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства по отношению к общему числу пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения.



Таблица N 71

КОЛИЧЕСТВО ВНУТРИСОСУДИСТЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПО МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Наименование медицинской организации и тип вмешательства (специальности)

Всего

Внутрисосудистые

всего

диагностические

лечебные

2021 год

2022 год

2021 год

2022 год

2021 год

2022 год

2021 год

2022 год

ГБУ РО "Городская больница N 1" в г. Волгодонске

1.

Рентгенхирургические вмешательства, всего, в том числе:

965

1164

965

1164

436

651

529

513

2.

Легочная артерия

-

-

-

-

-

-

-

-

3.

Коронарные сосуды

935

1147

935

1147

406

634

529

513

4.

Камеры и клапаны

-

-

-

-

-

-

-

-

5.

Грудная аорта

-

1

-

1

-

1

-

-

6.

Брюшная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

7.

Нижняя полая вена

-

-

-

-

-

-

-

-

8.

Конечности

1

2

1

2

1

2

-

-

ГБУ РО "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Таганроге

1.

Рентгенхирургические вмешательства, всего, в том числе:

3728

4464

2938

3663

1818

2418

1120

1245

2.

Легочная артерия

-

-

-

-

-

-

-

-

3.

Коронарные сосуды

2569

2615

2569

2615

1708

1716

861

899

4.

Камеры и клапаны

212

272

212

272

2

15

210

257

5.

Грудная аорта

-

1

-

1

-

-

-

1

6.

Брюшная аорта

2

-

2

-

1

-

1

-

7.

Нижняя полая вена

80

65

80

65

41

31

39

34

8.

Конечности

233

314

-

31

-

29

-

2

ГБУ РО "Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина" в г. Шахты

1.

Рентгенхирургические вмешательства, всего, в том числе:

404

345

-

-

-

-

-

-

2.

Легочная артерия

-

-

-

-

-

-

-

-

3.

Коронарные сосуды

-

-

-

-

-

-

-

-

4.

Камеры и клапаны

-

-

-

-

-

-

-

-

5.

Грудная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

6.

Брюшная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

7.

Нижняя полая вена

-

-

-

-

-

-

-

-

8.

Конечности

70

57

-

-

-

-

-

-

ГАУ РО "Центральная городская больница" в г. Азове

1.

Рентгенхирургические вмешательства, всего, в том числе:

903

1136

903

1136

551

720

352

416

2.

Легочная артерия

-

-

-

-

-

-

-

-

3.

Коронарные сосуды

884

1107

884

1107

551

720

333

387

4.

Камеры и клапаны

19

21

19

21

-

-

19

21

5.

Грудная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

6.

Брюшная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

7.

Нижняя полая вена

-

-

-

-

-

-

-

-

8.

Конечности

-

-

-

-

-

-

-

-

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница"

1.

Рентгенхирургические вмешательства, всего, в том числе:

16949

17863

14951

14938

10804

10862

4147

4076

2.

Легочная артерия

7

1

7

1

6

1

1

-

3.

Коронарные сосуды

9019

8900

9019

8900

6196

6191

2823

2709

4.

Камеры и клапаны

4906

4894

4906

4894

3960

3979

946

915

5.

Грудная аорта

16

33

16

33

14

23

2

10

6.

Брюшная аорта

23

23

23

23

14

13

9

10

7.

Нижняя полая вена

142

165

142

165

72

86

70

79

8.

Конечности

788

1255

51

54

30

28

21

26

ГБУ РО "Городская больница скорой медицинской помощи" в г. Ростове-на-Дону

1.

Рентгенхирургические вмешательства, всего, в том числе:

3987

5683

1916

2290

734

398

1182

1892

2.

Легочная артерия

-

-

-

-

-

-

-

-

3.

Коронарные сосуды

1480

1842

1480

1842

734

388

1182

1454

4.

Камеры и клапаны

436

438

-

438

-

-

436

438

5.

Грудная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

6.

Брюшная аорта

-

-

-

-

-

-

-

-

7.

Нижняя полая вена

-

-

-

-

-

-

-

-

8.

Конечности

-

154

-

-

-

-

-

-



Таблица N 72

ДОЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРОКОНСУЛЬТИРОВАННЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ ПО ЛИНИИ САНИТАРНОЙ АВИАЦИИ (В ТОМ ЧИСЛЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ) НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

Наименование медицинской организации/муниципальное образование

Количество поступивших пациентов с ОКС

Из них проконсультировано по линии санитарной авиации

Доля проконсультированных по линии санитарной авиации

Из них с использованием телемедицинских технологий

Доля проконсультированных с использованием телемедицинских технологий

Аксайский район

123

99

80,5

-

-

Белокалитвинский район

76

74

97,4

-

-

г. Волгодонск

658

27

4,1

27

4,1

г. Каменск-Шахтинский

370

104

28,1

-

-

г. Новочеркасск

514

358

69,6

-

-

г. Новошахтинск

292

149

51,0

-

-

г. Ростов-на-Дону

2236

-

-

-

-

г. Таганрог

1440

338

23,5

205

14,2

г. Шахты

844

695

82,3

385

45,6

г. Азов

539

26

4,8

-

-

г. Батайск

365

257

70,4

-

-

г. Гуково

134

110

82,1

-

-

г. Донецк

81

72

88,9

-

-

г. Зверево

3

3

100,0

-

-

Красносулинский район

34

12

35,3

-

-

Багаевский район

24

22

91,7

-

-

Боковский район

4

-

-

-

-

Верхнедонской район

27

27

100,0

-

-

Веселовский район

23

23

100,0

8

34,8

Волгодонской район

-

-

-

-

-

Дубовский район

8

-

-

-

-

Егорлыкский район

31

31

100

12

38,7

Заветинский район

5

-

-

-

-

Зерноградский район

106

92

86,8

-

-

Зимовниковский район

36

-

-

-

-

Кагальницкий район

24

24

100,0

-

-

Каменский район

-

-

-

-

-

Кашарский район

32

32

100,0

-

-

Константиновский район

73

23

31,5

-

-

Куйбышевский район

-

-

-

-

-

Мартыновский район

-

-

-

-

-

Матвеево-Курганский район

-

-

-

-

-

Миллеровский район

67

40

59,7

-

-

Милютинский район

13

12

92,3

-

-

Морозовский район

44

9

20,5

-

-

Мясниковский район

41

41

100

-

-

Неклиновский район

105

-

-

-

-

Обливский район

33

33

100,0

-

-

Октябрьский район

207

122

58,9

-

-

Орловский район

70

8

11,4

1

1,4

Песчанокопский район

6

-

-

-

-

Пролетарский район

12

6

50,0

1

8,3

Ремонтненский район

8

4

50,0

-

-

Родионово-Несветайский район

-

-

-

-

-

Сальский район

295

281

95,3

6

2,0

Советский район

-

-

-

-

-

Тарасовский район

37

36

97,3

-

-

Усть-Донецкий район

38

38

100

22

57,9

Целинский район

43

43

100

-

-

Цимлянский район

37

-

-

-

-

Чертковский район

22

22

100

-

-

Шолоховский район

31

25

80,6

-

-

Семикаракорский район

45

20

44,4

-

-

Тацинский район

14

14

100,0

-

-


Анализ системы контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях.


В соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ответственным за организацию и проведение внутреннего контроля является руководитель медицинской организации либо уполномоченный им заместитель руководителя.


В зависимости от вида медицинской организации по решению руководителя медицинской организации внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю (далее - Комиссия (Служба), включающей работников медицинской организации, и (или) уполномоченным лицом по качеству и безопасности медицинской деятельности (далее - Уполномоченное лицо).


В целях организации и проведения внутреннего контроля медицинской организацией разрабатывается положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, регламентирующее:


функции и порядок взаимодействия Комиссии (Службы) и (или) Уполномоченного лица, руководителей и (или) уполномоченных работников структурных подразделений медицинской организации, врачебной комиссии медицинской организации в рамках организации и проведения внутреннего контроля;


цель, задачи и сроки проведения внутреннего контроля;


основания для проведения внутреннего контроля;


права и обязанности лиц, участвующих в организации и проведении внутреннего контроля;


порядок регистрации и анализа результатов внутреннего контроля;


порядок использования результатов внутреннего контроля в целях управления качеством и безопасностью медицинской деятельности.


По решению руководителя медицинской организации разрабатываются иные локальные акты в рамках внутреннего контроля (стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации) в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими вопросы организации медицинской деятельности, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, критериев оценки качества медицинской помощи.


По решению руководителя медицинской организации для осуществления мероприятий внутреннего контроля могут привлекаться научные и иные организации, ученые и специалисты.



Ведение в Ростовской области баз данных, регистров, реестров больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями


В Ростовской области доступны следующие источники данных об оказании медицинской помощи пациентам с БСК:


Годовые отчеты:


форма N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения";


форма N 14 "Сведения о деятельности стационара";


форма N 30 "Сведения об учреждениях здравоохранения";


Реестры в структуре Единой государственной информационной системы здравоохранения.


В Ростовской области ведется реестр больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (более 14 тысяч анкет пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и более 18 тысяч анкет пациентов с острым коронарным синдромом).


Разработана и внедрена система ежедневного контроля случаев острого коронарного синдрома в Ростовской области: каждому медицинскому учреждению, которое принимает пациентов с острым коронарным синдромом, в специальной форме при поступлении больного необходимо зарегистрировать случай. Регистрация случая осуществляется с помощью анкеты, разработанной для первичных сосудистых отделений, региональных сосудистых центров и прикрепленных к ним территорий. Ведется федеральный регистр больных с острым коронарным синдромом.


В 2021 году в рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" в Ростовской области создана централизованная система "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями", которая в числе прочего позволяет на основе данных из ЦП "ИЭМК" формировать регистры пациентов по заданным критериям.


В состав критериев по включению пациента в регистр должны входить демографические характеристики (пол, возраст, городской/сельский житель), диагнозов, лабораторных и инструментальных исследований, оказанных медицинских услуг.


В 2023 году продолжается внедрение указанной системы в информационное пространство здравоохранения региона путем подключения к ней медицинских информационных систем медорганизаций.



Реализация в Ростовской области специализированных программ для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями


Специализированные программы для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области отсутствуют.



Анализ распространенности факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в Ростовской области по итогам 2022 года


В таблице N 74 представлены сведения о динамике выявленных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний населения Ростовской области по данным за 2017 - 2021 годы.


В связи с ограничениями, связанными с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) за период 2020 - 2022 годов, были значительно сокращены объемы диспансеризации населения, поэтому количество пациентов, выявленных с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний значительно меньше, чем в предыдущие годы и, вероятно не может быть использовано для полноценного анализа в динамике.


Имеющиеся сведения о распространенности факторов риска болезней системы кровообращения среди населения Ростовской области в 2022 году позволяют судить об увеличении распространенности факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний населения Ростовской области как мужского, так и женского пола.


Обращает внимание тенденция к увеличению числа лиц, страдающих гипергликемией, избыточной массой тела.


Вызывает настороженность рост этих показателей за счет женского населения Ростовской области. Так, рост выявленной гипергликемии зарегистрирован в 5,9 раза у мужского населения и 6,9 раза у женского.


Аналогично количество мужчин с избыточной массой тела выросло в 5,3 раза в 2022 году и в 4,6 раза у женщин.


Вызывает озабоченность увеличение количества людей с низкой физической активностью (в 4,8 раза), и курящих людей (в 4,6 раза).


Важно обратить внимание на увеличение в 2022 году числа жителей, имеющих высокий риск пагубного потребления алкоголя - 2228 человек в 2022 году.



Таблица N 73

СВЕДЕНИЯ О ВЫЯВЛЕННЫХ ОТДЕЛЬНЫХ ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


N

п/п

Факторы риска

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

мужчины

женщины

всего

мужчины

женщины

всего

мужчины

женщины

всего

мужчины

женщины

всего

мужчины

женщины

всего

1.

Повышенное артериальное давление

18379

31131

49510

19819

33500

53319

7167

15480

22647

-

-

-

-

-

-

2.

Гипергликемия

3943

5782

9725

4141

6501

10642

846

1424

2270

2052

2064

4686

12070

14249

26319

3.

Избыточная масса тела

25821

36621

62442

23555

35925

59480

8494

12642

21136

9024

12591

21615

48028

58568

106596

4.

Курение

34710

8399

43109

27396

6485

33881

8794

1899

10693

11065

2609

13674

48678

15135

63813

5.

Употребление алкоголя

1180

430

1610

817

247

1064

146

33

179

160

115

275

1756

472

2228

6.

Низкая физическая активность

30753

43843

74596

26380

42713

69093

9425

14830

24255

9479

12217

21696

46017

57409

103426

7.

Нерациональное питание

48149

62383

110532

41239

57855

99094

13064

18727

31791

14711

17357

32068

69115

78275

147390

8.

Отягощенная наследственность

9578

13129

22707

6852

11476

18328

3075

4368

7443

5255

7198

12453

7779

8823

16602


По данным за 2 года в условиях пандемии прослеживается прежняя тенденция к росту числа населения, имеющего представление о факторах риска как среди мужского, так и женского населения. Учитывая значимое влияние пандемии на работу амбулаторного звена в этот период, анализ в настоящее время недостоверен. Целесообразно восстановить систему диспансерного наблюдения и продолжить выявление пациентов с факторами риска, ведение статистического учета этих пациентов, а также проведение профилактических мероприятий.


В связи с ограничениями, связанными с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), с 2020 года изменен формат проведения профилактических мероприятий для населения Ростовской области.


В соответствии с планом основных организационных мероприятий минздрава РО 13 декабря 2022 г. проведен "День специалиста" на тему: "Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в деятельности лечебно-профилактических организаций Ростовской области" с участием 90 человек для заведующих кабинетами медицинской профилактики, инструкторов и лиц, ответственных за гигиеническое обучение и воспитание населения, а также для руководителей центров здоровья.


В настоящее время в области функционируют 33 отделения и 72 кабинета медицинской профилактики, 23 центра здоровья, из которых 14 - для взрослых и 9 - для детей.


В 2022 году подготовлено и направлено в территории Ростовской области 27 информационно-методических писем по различным направлениям и темам профилактических мероприятий.


Во всех городских округах и муниципальных районах Ростовской области разработаны и реализуются планы по формированию здорового образа жизни, направленные на реализацию гигиенического воспитания и обучения населения основам здорового образа жизни. Для этого в 2022 году использованы различные формы и методы работы: массовые пропагандистские мероприятия, акции - 839, лекции - 8605, викторины - 184, праздники здоровья - 211, турниры "Спорт и здоровье" - 358, акции "Активное долголетие и формирование здорового образа жизни среди населения" - 30.


В течение нескольких лет традиционно проводятся акции "Тихий Дон - здоровье в каждый дом", направленные на формирование здорового образа жизни населения. Организаторами акций выступают управления здравоохранения муниципальных образований, центральные городские больницы, центральные районные больницы, центры здоровья, областные лечебно-профилактические организации.


Специалистами государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Медицинский информационно-аналитический центр" в 2022 году в формате видео-вебинара проведено 4 "Дня информации для медицинских работников области".


В регионе в течение 5 лет успешно реализуется проект "Школьная медицина". В рамках проекта продолжает свою работу Центр медицинских телекоммуникаций, оснащенный профессиональным оборудованием, позволяющим проведение интерактивных мероприятий с возможностью одновременного подключения к ним 1000 удаленных аудиторий образовательных учреждений. В вебинарах в качестве лекторов выступают ведущие специалисты в области охраны здоровья детей и подростков. В рамках реализации проекта "Школьная медицина" в 2022 году проведено 35 мероприятий для детей и их родителей/законных представителей с участием 29975 человек, в том числе вебинары для учащихся средних и старших классов общеобразовательных учреждений, а также медицинских работников и преподавателей.


Развернута информационно-коммуникационная кампания по здоровому питанию населения: проведены 1322 лекции по здоровому питанию, опубликовано 175 статей; проведено 35 выступлений на радио; 16 на телевидении; выставлено на сайтах медицинских организаций 919 материалов; в школах здоровья обучено более 90 тыс. пациентов.


Для пропаганды здорового образа жизни широко используются средства массовой информации: печать, радио, телевидение, сайты лечебно-профилактических организаций, социальные сети.


В 2022 году было опубликовано 1442 статьи, 5162 на сайтах медицинских организаций, организовано 1385 выступлений на радио, 316 на телевидении.


В социальных сетях размещено 4438 публикаций с общим количеством подписчиков 82373.


В 2022 году тиражировано 2680 материалов о формировании здорового образа жизни и профилактике заболеваний общим тиражом 456243 тыс. экземпляров, которые распространены среди населения.


За период 2022 года в рамках реализации федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", в части проведения информационно-коммуникационных мероприятий для формирования здорового образа жизни среди детей и их родителей/законных представителей лечебно-профилактическими учреждениями области проведены следующие информационно-коммуникационные мероприятия:


семинары для медицинских работников - 1152, с числом участников 26377 человек;


конференции для детей - 225, с числом участников 37790 человек;


лекции для детей - 3911, с участием 193253 детей и подростков, в том числе в режиме онлайн;


лекции для родителей - 965, с участием 43863 родителей, в том числе в стационарах ЛПО, в дежурных группах дошкольных учреждений и режиме онлайн;


подготовлено материалов в печать и опубликовано - 599;


выступлений по радио - 252;


выступлений по телевидению - 91;


материалов на сайтах - 2174;


тиражировано 1327 просветительских материалов общим тиражом 128033 экземпляра.


Проведено, в том числе в режиме онлайн:


конкурсы здоровья - 486, с участием 14590 человек;


турниры здоровья - 198, с участием 6996 человек;


уроки здоровья - 1934, с участием 60424 человек;


молодежные акции - 120, с участием 17571 человека;


викторины - 475, с участием 14104 человек;


праздники здоровья - 460, с участием 20519 человек.


Обучено ЗОЖ в Школах здоровья, в том числе в "Школах здоровья на дому" с использованием социальных сетей 34428 детей (количество занятий - 2300), 55802 родителей (количество занятий - 1652), 2809 педагогов (количество занятий - 256).



Оценка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий


На базе ГБУ РО "РОКБ" функционирует консультативный отдел с телемедицинскими технологиями. На регулярной основе проводятся телемедицинские консультации жителей Ростовской области специалистами ГБУ РО "РОКБ", а также консультации с ведущими научными центрами по различным направлениям: кардиология, детская кардиология, сердечно-сосудистая хирургия, трансплантология, челюстно-лицевая хирургия, неврология, травматология, гематология, нейрохирургия, офтальмология, акушерство и гинекология. Все рекомендации, полученные от специалистов федеральных центров, выполняются в полном объеме, также по результатам консультаций пациенты направляются на госпитализацию в НМИЦ, получают необходимое лекарственное обеспечение.



Таблица N 74

ДИНАМИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Показатель

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Проведено всего ТМК

5783

5678

5231

5131

ТМК с профильными НМИЦ

79

54

99

78



Таблица N 75

ДИНАМИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМИ НМИЦ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Телемедицинские консультации с федеральными НМИЦ

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Число проведенных в субъекте Российской Федерации телемедицинских консультаций национальными медицинскими исследовательскими центрами (всего), из них по профилям оказания медицинской помощи:

79

54

99

78

Кардиология

42

20

40

24

Сердечно-сосудистая хирургия

7

12

5

24

Гематология и трансфузиология

4

5

11

7

Травматология и ортопедия

-

3

5

2

Нейрохирургия

1

1

21

7

Хирургия (трансплантация органов и (или) тканей)

25

11

15

12

Офтальмология

-

-

1

-

Акушерство и гинекология (в том числе использование репродуктивных вспомогательных технологий) и неонатология

-

-

1

-

Онкология, радиология, радиотерапия

-

-

-

1



Таблица N 76

ДИНАМИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМИ НМИЦ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


НМИЦ

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова"

36

26

38

37

НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. С.Н. Федорова

-

-

1

-

ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко"

1

-

21

7

ФГБОУВО "Первый Санкт-Петербургский ГМУ Павлова"

-

-

2

-

ФГБУ "НМИЦ кардиологии"

1

-

3

-

ФГБУ "НМИЦ гематологии"

4

5

9

7

ФГБУ "НМИЦ ТИО им. Академика В.И. Шумакова"

25

11

17

12

ФГБУ "НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова"

-

-

1

-

ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России

1

3

3

13

ФГБУ "НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена"

-

2

4

2

ОСП НИКИ педиатрии им. Академика Ю.Е. Вельтищева (РНИМУ)

6

3

-

-

ФГБНУ "РНЦХ им. Б.В. Петровского"

-

1

-

-

ФГБУ "НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова"

-

1

-

-

ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России

-

2

-

-

ФГАУ "НМИЦ здоровья детей"

1

-

-

-

ФГБУ "НМИЦ терапии и профилактической медицины"

3

-

-

-

ФГБУ "НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского"

1

-

-

-

Всего

79

54

99

78


Большинство медицинских учреждений Ростовской области активно используют телемедицинские технологии для улучшения качества оказываемой помощи пациентам, в том числе пациентам с острым коронарным синдромом. По результатам консультаций пациенты переводятся в РСЦ ГБУ РО "РОКБ" для выполнения реваскуляризации и получения высокотехнологичной помощи. Все же в некоторых территориях Ростовской области отмечается низкая консультативная активность. В г. Таганроге по итогам 2022 года лишь 35 процентам пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST была выполнена ангиопластика коронарных артерий, однако ни одного случая острого коронарного синдрома специалистами РСЦ ГБУ РО "РОКБ" не проконсультировано. В 2022 году в Ростовской области начал работу Центральный Архив Медицинских Изображений (ЦАМИ), в который выполненные исследования загружаются автоматически, это позволит исключить фактор низкого уровня исполнительской дисциплины на территориях и повысить качество и эффективность отбора пациентов для оказания высокотехнологичной помощи.



Таблица N 77


АКТИВНОСТЬ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ГОЛОВНЫМ РСЦ В 2022 ГОДУ (ПО ДАННЫМ МОНИТОРИНГА БАРС)

Территория

Число переведенных пациентов с острым коронарным синдромом

г. Шахты

362

г. Батайск

226

г. Новочеркасск

162

г. Новошахтинск

147

ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе

112

ГБУ РО "ЦРБ" в Октябрьском районе

94

г. Каменск-Шахтинский

88

ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе

82

г. Гуково

76

г. Донецк

68

ГБУ РО "ЦРБ" в Зерноградском районе

59

ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе

55

ГБУ РО "ЦРБ" в Целинском районе

41

ГБУ РО "ЦРБ" в Миллеровском районе

37

ГБУ РО "ЦРБ" в Мясниковском районе

35

ГБУ РО "ЦРБ" в Тарасовском районе

34

ГБУ РО "ЦРБ" в Усть-Донецком районе

34

ГБУ РО "ЦРБ" в Егорлыкском районе

28

ГБУ РО "ЦРБ" в Кашарском районе

28

ГБУ РО "ЦРБ" в Верхнедонском районе

27

г. Волгодонск

26

ГБУ РО "ЦРБ" в Константиновском районе

22

ГБУ РО "ЦРБ" в Шолоховском районе

22

ГБУ РО "ЦРБ" в Багаевском районе

19

ГБУ РО "ЦРБ" в Чертковском районе

18

г. Азов

17

ГБУ РО "ЦРБ" в Кагальницком районе

17

ГБУ РО "ЦРБ" в Семикаракорском районе

16

ГБУ РО "ЦРБ" в Веселовском районе

15

ГБУ РО "ЦРБ" в Тацинском районе

14

ГБУ РО "ЦРБ" в Милютинском районе

11

ГБУ РО "ЦРБ" в Морозовском районе

11

ГБУ РО "ЦРБ" в Обливском районе

9

ГБУ РО "ЦРБ" в Орловском районе

8

ГБУ РО "ЦРБ" в Боковском районе

4

ГБУ РО "ЦРБ" в Пролетарском районе

4

ГБУ РО "ЦРБ" в Ремонтненском районе

3

г. Таганрог

2

ГБУ РО "ЦРБ" в Неклиновском районе

1

ГБУ РО "РБ" в Азовском районе

-

г. Ростов-на-Дону

-

г. Зверево

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Красносулинском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Волгодонском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Дубовском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Заветинском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Зимовниковском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Каменском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Куйбышевском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Мартыновском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Матвеево-Курганском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Песчанокопском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Родионово-Несветайском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Советском районе

-

ГБУ РО "ЦРБ" в Цимлянском районе

-


В структуре государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" функционирует отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (далее - ЭПКМП), которое входит в состав Областного центра медицины катастроф. Работа отделения регламентируется следующими нормативными документами:


приказом министерства здравоохранения Ростовской области от 19.10.2018 N 3190 "О совершенствовании работы отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (санитарной авиации) государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница";


приказом государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" от 04.12.2018 N 246 "О совершенствовании работы отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (санитарной авиации) государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница".


Отделение ЭПКМП организует и обеспечивает:


специализированную заочную и выездную экстренную медицинскую помощь больным и пострадавшим на территории Ростовской области в круглосуточном режиме, по заявкам медицинских организаций Ростовской области, силами врачей различного профиля медицинских организаций Ростовской области согласно утвержденному списку областных консультантов, используя все виды санитарного транспорта;


консультативную помощь медицинским работникам медицинских организаций Ростовской области;


контроль состояния здоровья пациентов, получающих медицинскую помощь в медицинских организациях Ростовской области по месту жительства до выхода из кризисной ситуации;


эвакуацию больных и пострадавших в учреждения здравоохранения круглосуточном режиме в соответствии с медицинскими показаниями, используя все виды санитарного транспорта;


транспортировку медицинских грузов, необходимых для спасения жизни больных и пострадавших в круглосуточном режиме;


ведение учета деятельности и отчетности отделения по оказанию экстренной и консультативной помощи.


В отделении организована круглосуточная диспетчерская служба.


Оказание экстренной консультативной помощи по специальности "кардиология" осуществляется сотрудниками государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" и государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная клиническая больница N 2" согласно графику, по специальности "нейрохирургия" - ежедневно специалистами государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница".


Автопарк отделения ЭПКМП представлен автомобилями Lada Largus - 12 штук, реанимобилями Ford Transit - 2 штуки и реанимобилями Fiat Ducato - 2 штуки.


Всего в 2020 году выполнено 5404 телемедицинские консультации по всем специальностям, осуществлено 5595 эвакуаций в государственные областные и муниципальные медицинские организации Ростовской области.


В 2021 году для доставки тяжелых пациентов из отдаленных регионов Ростовской области отделению ЭПКМП Областного центра медицины катастроф передан вертолет Ми-8, оснащенный медицинским оборудованием и рассчитанный на 2 реанимационных места, использующийся для эвакуации пациентов из отдаленных территорий в областные медучреждения.


В 2022 году в качестве пилотного проекта для обеспечения возможности консультирования с использованием телемедицинских технологий по линии отделения ЭПКМП Центра медицины катастроф ГБУ РО "РОКБ" пациентов с ОКС и ОНМК внедряется технология выгрузки результатов исследований, выполненных на ангиографических аппаратах, КТ, МРТ в Центральный Архив Медицинских Изображений Ростовской области из учреждений, включенных в систему оказания помощи больным с ОКС и ОНМК.


В 2021 году в рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" в Ростовской области создана централизованная система "Телемедицинские консультации", с функциональностью ведения централизованного расписания на региональном ресурсе, регистрацией заявок на проведение телемедицинских консультаций, включая учет проведенных и запланированных телемедицинских консультаций.


В рамках централизованной системы функционируют следующие варианты проведения телемедицинских консультаций:


"Врач - врач", позволяющий врачам области не только иметь возможность проводить аудио и видеоконференции, но и формировать заявки, расписание и обмениваться консультативными заключениями без участия пациента в структурированном электронном виде;


"Врач - пациент", позволяющий обеспечить возможность взаимодействия пациента с врачом, в части получения консультаций в конфиденциальном режиме при помощи телемедицинских технологий таких, как аудио/видеосвязь и возможностью обмена файлами и сообщениями. Система также предоставляет возможность дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента, что позволяет врачу экстренно реагировать при критическом отклонении показателей от предельных значений. Созданная система соответствует требованиям методических рекомендаций, опубликованных Минздравом России.


Централизованная система обеспечивает возможность интеграционного взаимодействия с иными медицинскими информационными системами медицинских организаций и централизованными подсистемами РС ЕГИСЗ РО.


К централизованной системе подключено 1073, что составляет 100 процентов, территориально-выделенных структурных подразделения медицинских организаций.



Кадровый состав медицинских организаций Ростовской области, оказывающих помощь пациентам с болезнями системы кровообращения


Динамика кадрового обеспечения специалистами, участвовавшими в оказании помощи пациентам с болезнью системы кровообращения в Ростовской области за 2018 - 2022 годы по данным формы N 30, представлена в таблицах N 78 - 89.



Таблица N 78

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ КАРДИОЛОГАМИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Кардиологи (всего)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,83

0,85

0,81

0,84

0,84

Количество штатных должностей

364,5

376,5

411,25

402,75

392

Количество занятых должностей

313,25

326,75

312

316,25

317,25

Количество физических лиц

286

291

277

283

284

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

85,94

86,79

75,87

78,52

80,93

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

78,46

77,29

67,36

70,27

72,45

Коэффициент совместительства

1,1

1,1

1,1

1,1

1,1

Имеют сертификат специалиста

286

290

266

257

232

Имеют свидетельство об аккредитации

0

1

11

26

52

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

21

22

22

24

26

Имеют квалификационную категорию

172

179

164

157

150

Имеют квалификационную категорию, процентов

60,1

61,5

59,2

55,5

52,8

Кардиологи (амбулаторное звено)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,31

0,31

0,31

0,30

0,29

Количество штатных должностей

135,75

139

141,25

133

138,5

Количество занятых должностей

110,75

112

105

99,5

105

Количество физических лиц

107

105

104

102

98

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

81,58

80,58

74,34

74,81

75,81

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

78,82

75,54

73,63

76,69

70,76

Коэффициент совместительства

1,04

1,07

1,01

0,98

1,1

Кардиологи (стационарное звено)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,52

0,55

0,51

0,53

0,55

Количество штатных должностей

228,75

237,5

270

269,75

253,5

Количество занятых должностей

202,5

214,75

207

216,75

212,25

Количество физических лиц

179

186

173

181

186

Укомплектованность по занятым должностям, процент

88,52

90,42

76,67

80,35

83,73

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

78,25

78,32

64,07

67,10

73,37

Коэффициент совместительства

1,13

1,15

1,2

1,2

1,1

Соотношение обеспеченности врачами стационарного и амбулаторного звеньев

1,67

1,77

1,65

1,78

1,9


С 2018 по 2019 год в Ростовской области обеспеченность врачами-кардиологами на 10000 взрослого населения увеличилась с 0,83 по 0,85, однако в 2020 году отмечается отрицательная динамика - снижение до 0,81. С 2021 года отмечается увеличение показателя обеспеченности врачами-кардиологами на 0,3 по сравнению с 2020 годом и составило 0,84 на 10000 населения. Данный уровень показателя сохраняется и в 2022 году.


Количество штатных должностей с 2018 года увеличилось на 7,5 процента (+27,5 ставок), количество занятых должностей на 1,3 процента (+4 ставки). В 2022 численность врачей увеличилась на 7 человек в сравнении с 2020 годом и составила 284 врача-кардиолога, но не достигла уровня 2018 года (286 человек).


При невысоком уровне коэффициента совместительства (1,1) отмечается невысокий уровень укомплектованности штатных должностей физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,1 - 72,45 процента, что на 2,8 процента выше в сравнении с 2021 годом. Укомплектованность занятыми должностями увеличилась с 2021 года на 2,41 процента с 78,52 процента до 80,93 процента. Квалификационную категорию имеют 52,8 процента врачей-кардиологов.


За отчетный период обеспеченность врачами-кардиологами на 10000 населения в стационарах увеличилась на 0,3 процента, в амбулаторном звене уменьшилась на 0,2 процента.


Обращает внимание, что в 2022 году 26 врачей-кардиологов находятся в декретном и долгосрочном отпуске, не ведется учет внутреннего совместительства лицами, имеющими 2 и более сертификата специалиста, что может затруднять анализ обеспеченности и укомплектованности по ряду причин:


лица, находящиеся в декретном отпуске, могут выполнять работу в объеме 0,75 ставки;


лица, имеющие внутреннее совместительство врачей-кардиологов, но работающие по основному месту работы в организации по другой специальности, не учитываются в качестве физического лица по должности кардиологов.



Таблица N 79

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ-НЕВРОЛОГАМИ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Неврологи (всего)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

1,72

1,69

1,66

1,57

1,57

Количество штатных должностей

832

812

855,75

843

821,25

Количество занятых должностей

670

647,75

627

615,25

599

Количество физических лиц

590

577

565

533

527

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

80,53

79,77

73,27

72,98

72,94

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

70,91

71,06

66,02

63,23

64,17

Коэффициент совместительства

1,1

1,1

1,1

1,2

1,1

Имеют сертификат специалиста

590

573

533

499

432

Имеют свидетельство об аккредитации

-

1

30

34

94

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

45

42

46

49

52

Имеют квалификационную категорию

285

287

274

257

256

Имеют квалификационную категорию, процентов

48,3

49,7

48,5

48,2

48,6

Неврологи (амбулаторное звено)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,96

0,94

0,90

0,85

0,82

Количество штатных должностей

437,75

419,25

409,75

406,5

417

Количество занятых должностей

345,5

328

303,5

292

295,75

Количество физических лиц

328

319

307

287

277

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

78,93

78,23

74,07

71,83

70,92

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

74,93

76,09

74,92

70,60

66,43

Коэффициент совместительства

1,1

1,0

1,0

1,0

1,1

Неврологи (стационарное звено)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,75

0,74

0,75

0,72

0,73

Количество штатных должностей

389,75

387,75

441,25

433

400,25

Количество занятых должностей

320,5

316

319,75

320

301

Количество физических лиц

258

254

254

243

247

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

82,23

81,50

72,46

73,90

75,20

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

66,20

65,51

57,56

56,12

61,71

Коэффициент совместительства

1,2

1,2

1,3

1,3

1,2

Соотношение обеспеченности врачами стационарного и амбулаторного звеньев

0,79

0,8

0,83

0,85

0,89


Обеспеченность врачами-неврологами на 10000 населения колебалась, однако в 2022 году осталась на уровне 2021 года и составила 8,7 процента. Показатель укомплектованности штатных должностей физическими лицами 64,17 процента при коэффициенте совместительства 1,1.


Ростовская область характеризуется снижением обеспеченности врачами-неврологами как на стационарном, так и на амбулаторном звене.



Таблица N 80

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЯМ "СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ" И "РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ" НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Сердечно-сосудистые хирурги (всего)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,21

0,20

0,21

0,22

0,22

Количество штатных должностей

99,25

99

100,25

100,25

103,25

Количество занятых должностей

86,75

86,25

88,25

87,25

89,75

Количество физических лиц

72

69

72

74

74

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

87,41

87,12

88,03

87,03

86,92

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

72,54

69,70

71,82

73,82

71,67

Коэффициент совместительства

1,2

1,3

1,2

1,2

1,2

Имеют сертификат специалиста

72

69

70

69

60

Имеют квалификационную категорию

50

45

46

46

46

Имеют квалификационную категорию, процентов

69,4

65,2

63,9

62,2

62,2

Сердечно-сосудистые хирурги (амбулаторное звено)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,02

0,02

0,02

0,02

0,02

Количество штатных должностей

14,75

13,75

14,25

14,25

14,5

Количество занятых должностей

10,5

10,5

10,5

9,75

11,5

Количество физических лиц

7

7

7

7

8

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

71,19

76,36

73,68

68,42

79,31

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

47,46

50,91

49,12

49,12

55,17

Коэффициент совместительства

1,5

1,5

1,5

1,4

1,4

Сердечно-сосудистые хирурги (стационарное звено)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,19

0,18

0,19

0,20

0,20

Количество штатных должностей

84,5

85,25

86

86

88,75

Количество занятых должностей

76,25

75,75

77,75

77,5

78,25

Количество физических лиц

65

62

65

67

66

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

90,24

88,86

90,41

90,12

88,17

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

76,92

72,73

75,58

77,91

74,37

Коэффициент совместительства

1,2

1,2

1,2

1,2

1,2

Врачи по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению (всего)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,08

0,10

0,11

0,13

0,16

Количество штатных должностей

41,75

56

62,25

66,75

74,5

Количество занятых должностей

35,25

43,5

47,25

57

68,25

Количество физических лиц

29

34

36

44

53

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

84,43

77,68

75,90

85,39

91,61

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

69,46

60,71

57,83

65,92

71,14

Коэффициент совместительства

1,2

1,3

1,3

1,3

1,3

Имеют сертификат специалиста

29

34

33

38

34

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

-

1

1

1

-

Имеют квалификационную категорию

12

11

9

12

21

Имеют квалификационную категорию, процентов

41,4

32,4

25,0

27,3

39,6

Количество интервенционных вмешательств (всего)

12187

18717

29808

38251

42609

Из них - диагностические

7724

12372

14120

19432

20360

Из них - лечебные

4463

6345

15688

18819

22249

Количество вмешательств на 1 врача в год

420

551

828

869

804


С 2018 по 2022 год обеспеченность на 10000 населения сердечно-сосудистыми хирургами увеличилась на 0,01 и составила в 2022 году 0,22 процента. Показатель укомплектованности штатных должностей врачами сердечно-сосудистыми хирургами составил 71,67 процента при коэффициенте совместительства 1.1. Квалификационную категорию имеют 46 сердечно-сосудистых хирургов (62,2 процента).


Количество врачей по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению за отчетный период увеличилось на 24 человека и составило 53 специалиста, обеспеченность на 10000 населения увеличилась за 5 лет в 2 раза до 0,16. За 5 лет также увеличилось количество штатных должностей почти в 2 раза (+32,75 ставки), занятых должностей с 35,25 до 68,25 (+33,0 ставки). Укомплектованность штатных должностей физическими лицами - 71,14 процента, при коэффициенте совместительства 1.3. Квалификационную категорию в 2022 г. имеет 21 врач, что на 9 врачей больше в сравнении с 2018 годом. Количество интервенционных вмешательств составило 42609 в 2022 году.


Нагрузка на 1 врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению - 804 манипуляции в год.



Таблица N 81

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ НЕОТЛОЖНУЮ И ЭКСТРЕННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Анестезиологи-реаниматологи

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

2,07

2,13

2,12

2,13

2,10

Количество штатных должностей

1169,25

1171,75

1594,75

1576,25

1273,75

Количество занятых должностей

960,5

981,25

1042

1029,5

963,5

Количество физических лиц

711

727

723

721

707

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

82,15

83,74

65,34

65,31

75,64

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

60,81

62,04

45,34

45,74

55,51

Коэффициент совместительства

1,4

1,3

1,4

1,4

1,4

Имеют сертификат специалиста

710

726

695

671

590

Имеют свидетельство об аккредитации

-

-

23

49

117

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

30

23

32

34

31

Имеют квалификационную категорию

424

445

443

416

431

Имеют квалификационную категорию, процентов

59,6

61,2

61,3

57,7

61,0

Врачи скорой медицинской помощи

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,58

0,57

0,51

0,47

0,51

Количество штатных должностей

623,75

604,25

484,75

471,5

470,75

Количество занятых должностей

238,25

233,75

206,75

199,5

206,75

Количество физических лиц

198

196

173

160

184

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

38,20

38,68

42,65

42,31

43,92

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

31,74

32,44

35,69

33,93

36,11

Коэффициент совместительства

1,2

1,2

1,2

1,2

1,2

Имеют сертификат специалиста

198

196

171

155

136

Имеют свидетельство об аккредитации

-

-

2

5

34

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

2

3

2

3

2

Имеют квалификационную категорию

124

120

114

109

102

Имеют квалификационную категорию, процентов

62,6

61,2

65,9

68,1

60,0

Фельдшеры скорой медицинской помощи

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

5,43

5,10

5,12

4,80

5,49

Количество штатных должностей

2421

2299,5

2524,5

2536,75

2962,5

Количество занятых должностей

2108,5

2019,25

2059,25

2054,25

2322,75

Количество физических лиц

1861

1738

1741

1628

1848

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

87,09

87,81

81,57

80,98

78,41

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

76,87

75,58

68,96

64,18

62,38

Коэффициент совместительства

1,1

1,2

1,2

1,3

1,3

Имеют сертификат специалиста

1807

1729

1736

1546

1368

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

129

127

141

122

133

Имеют квалификационную категорию

1268

1256

1204

1120

1299

Имеют квалификационную категорию, процентов

68,1

72,3

69,2

68,8

70,3


С 2018 по 2022 год обеспеченность системы здравоохранения Ростовской области врачами-анестезиологами-реаниматологами на 10000 увеличилась с 2,07 до 2,10. В связи с увеличением штатных должностей врачей-анестезиологов-реаниматологов на 104,5 штатных единиц укомплектованность физическими лицами за последние 5 лет уменьшилась с 60,8 до 55,51 процента при коэффициенте совместительства 1,4. Квалификационную категорию в 2022 году имеют 61,0 процента врачей.


Обеспеченность населения Ростовской области врачами СМП составила в 2022 году 0,51 на 10000 населения по сравнению с 0,58 за 2018 год. Количество физических лиц за последние 3 года увеличилось с 173 до 188. Укомплектованность штатных должностей физическими лицами врачей СМП составила 36,11 процента, что выше в сравнении с 2018 годом на 4,37 процента, при коэффициенте совместительства 1,2. Квалификационную категорию имеют 60,0 процента врачей (102 специалиста).


Обеспеченность населения фельдшерами СМП за 5 лет увеличилась с 5,43 до 5,49 на 10000 населения. Имеет место увеличение количества штатных должностей на 18,3 процента (+541 ставка), увеличение численности занятых должностей на 9,4 процента (+218,25 ставки), увеличение численности физических лиц в сравнении с 2021 годом (+220 фельдшеров). Квалификационную категорию имеют 70,3 процента фельдшеров (1299 человек).



Таблица N 82

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ АМБУЛАТОРНУЮ ПОМОЩЬ, А ТАКЖЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Врачи общей практики (семейные)

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,35

0,32

0,28

0,27

0,24

Количество штатных должностей

176,75

175,75

173,75

170,5

162,75

Количество занятых должностей

133

128

112,75

107,75

96

Количество физических лиц

119

110

95

93

80

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

75,25

72,83

64,89

63,20

58,99

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

67,33

62,59

54,68

54,55

49,16

Коэффициент совместительства

1,1

1,2

1,2

1,2

1,2

Имеют сертификат специалиста

118

108

94

90

64

Имеют свидетельство об аккредитации

-

2

1

3

16

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

2

2

3

2

6

Имеют квалификационную категорию

30

27

22

22

21

Имеют квалификационную категорию, процентов

25,2

24,5

23,2

23,7

26,3

Терапевты участковые

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

2,54

2,45

2,38

2,41

2,41

Количество штатных должностей

1294,75

1257

1267,75

1274

1299,75

Количество занятых должностей

937,5

872,25

892,75

871,75

848,75

Количество физических лиц

872

834

811

815

812

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

72,41

69,39

70,42

68,43

65,30

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

67,35

66,35

63,97

63,97

62,47

Коэффициент совместительства

1,1

1,0

1,1

1,1

1,0

Имеют сертификат специалиста

802

723

639

566

488

Имеют свидетельство об аккредитации

68

110

167

248

323

Находятся в декретном и долгосрочном отпуске

46

59

63

61

74

Имеют квалификационную категорию

236

219

191

174

158

Имеют квалификационную категорию, процент

27,1

26,3

23,6

21,3

19,5


В Ростовской области обеспеченность врачами общей практики и участковыми терапевтами в течение 5 лет постепенно снижалась, составив 0,35 и 0,34, и 2,54 и 2,41 соответственно. Снижение обусловлено уменьшением количества физических лиц на 39 человек за период с 2018 года по 2022 год. Квалификационную категорию имеют 26,5 процента (25 человек) врачей общей практики и 19,5 процента (158 человек) участковых терапевтов.


Наблюдается дефицит ряда специалистов мультидисциплинарной бригады ранней реабилитации пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, в частности - врачей по лечебной физкультуре (укомплектованность штатных должностей физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2 - 63,4 процента, врачей-психотерапевтов 19,9 процента, врачей физиотерапевтов 63,3 процента, инструкторов по лечебной физкультуре 55,5 процента. Врачей по медицинской реабилитации в Ростовской области нет. При этом укомплектованность штатных должностей инструкторами-методистами - 99,9 процента, логопедами - 84,4 процента, медицинскими психологами - 71,2 процента.



Таблица N 83

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ КОМАНДЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Врачи по лечебной физкультуре

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,11

0,12

0,12

0,12

0,13

Количество штатных должностей

81,25

81,25

79,5

74

81

Количество занятых должностей

51,5

53,5

49

44

46,5

Количество физических лиц

39

41

42

39

43

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

63,38

65,85

61,64

59,46

57,41

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

48,00

50,46

52,83

52,70

53,09

Коэффициент

1,3

1,3

1,2

1,1

1,1

Врачи по медицинской реабилитации

Количество штатных должностей

-

1

-

3,25

4,75

Количество занятых должностей

-

-

-

-

1,25

Количество физических лиц

-

-

-

-

1

Врачи психотерапевты

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,06

0,05

0,05

0,05

0,05

Количество штатных должностей

104,25

100,5

108,5

111,5

103,5

Количество занятых должностей

25

23

26,5

25,75

24

Количество физических лиц

19

18

18

18

17

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

23,98

22,89

24,42

23,09

23,19

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

18,23

17,91

16,59

16,14

16,43

Коэффициент совместительства

1,3

1,3

1,5

1,4

1,4

Врачи-физиотерапевты

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,28

0,27

0,25

0,27

0,26

Количество штатных должностей

173,75

168,25

162

169,25

168,25

Количество занятых должностей

111,75

109,25

102,5

104

101

Количество физических лиц

96

93

85

90

87

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

64,32

64,93

63,27

61,45

60,03

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

55,25

55,27

52,47

53,18

51,71

Коэффициент совместительства

1,2

1,2

1,2

1,2

1,2

Инструкторы-методисты по лечебной физкультуре

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,13

0,12

0,12

0,12

0,12

Количество штатных должностей

54,75

52,25

49,25

57,25

58,25

Количество занятых должностей

45,25

45

42,75

42

42,25

Количество физических лиц

44

40

41

39

39

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

82,65

86,12

86,80

73,36

72,53

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

80,37

76,56

83,25

68,12

66,95

Коэффициент совместительства

1,0

1,1

1,0

1,1

1,1

Логопеды

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,25

0,24

0,20

0,19

0,20

Количество штатных должностей

108,25

110,5

96,75

97,75

94,75

Количество занятых должностей

87,25

85,25

71,75

73,5

68,25

Количество физических лиц

85

81

68

66

66

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

80,60

77,15

74,16

75,19

72,03

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

78,52

73,30

70,28

67,52

69,66

Коэффициент совместительства

1,0

1,1

1,1

1,1

1,0

Психологи медицинские

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,36

0,38

0,39

0,37

0,39

Количество штатных должностей

208

210,5

224,25

224,25

232,25

Количество занятых должностей

140,25

135

145,25

142,25

141,75

Количество физических лиц

125

130

133

126

130

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

67,43

64,13

64,77

63,43

61,03

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

60,10

61,76

59,31

56,19

55,97

Коэффициент совместительства

1,1

1,0

1,1

1,1

1,1

Инструкторы по лечебной физкультуре

Обеспеченность на 10000 взрослого населения

0,29

0,28

0,26

0,26

0,25

Количество штатных должностей

200,5

193,75

194,5

194,25

200

Количество занятых должностей

124,75

118

110

108,75

105,75

Количество физических лиц

101

94

90

88

85

Укомплектованность по занятым должностям, процентов

62,22

60,90

56,56

55,98

52,88

Укомплектованность штатных должностей физическими лицами, процентов

50,37

48,52

46,27

45,30

42,50

Коэффициент совместительства

1,2

1,3

1,2

1,2

1,2


Динамика показателей возрастного состава врачей представлена в таблице N 84. В 2022 году 10,78 процента врачей старше 65 лет. Необходимо учитывать возрастной состав кадров при планировании потребности в медицинских кадрах.



Таблица N 84


ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОЗРАСТНОГО СОСТАВА ВРАЧЕЙ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.

Показатель

Период

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

Врачебный состав

Лица до 36 лет

3676

3629

3897

3844

3717

От 37 до 60 лет

6890

6612

6477

6559

6239

Лица старше 60 лет

2306

2565

2526

2465

2513

из них старше 65 лет

1054

1296

1266

1344

Женский врачебный состав

Лица до 36 лет

2471

2497

2644

2664

2600

Лица старше 60 лет

1566

1748

1739

1692

1710

из них старше 65 лет

-

701

899

885

918

Мужской врачебный состав

Лица старше 60 лет

740

817

787

773

803

из них старше 65 лет

-

353

397

381

426



Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций Ростовской области


Проанализировано кадровое обеспечение, динамика штатных должностей и физических лиц, число интервенционных вмешательств и их динамика в региональных сосудистых центрах, первичных сосудистых отделениях и медицинских организациях, имеющих ангиографическую установку.


Государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" характеризуется высоким показателем укомплектованности штатных должностей врачами в целом по организации (79,8 процента), а также врачами анестезиологами-реаниматологами (67,2 процента), кардиологами (97,2 процента), неврологами (86,0 процента), нейрохирургами (92,3 процента), врачами по рентгенэндо-васкулярной диагностике и лечению (76,6 процента), сердечно-сосудистыми хирургами (80,5 процента). Отмечается увеличение количества интервенционных внутрисосудистых вмешательств на 19,5 процента, при этом на 60,0 процента увеличилось количество вмешательств с лечебной целью. Нагрузка на 1 врача по рентгенэндоваскулярным вмешательствам составила 365 вмешательств на 1 специалиста в год.


Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница скорой помощи города Ростова-на-Дону" характеризуется высоким уровнем укомплектованности штатных должностей врачами-кардиологами (74,9 процента), врачами-неврологами (83,6 процента), однако, отмечается недостаточный уровень укомплектованности врачами-анестезиологами-реаниматологами (58,7 процента), врачами сердечно-сосудистыми хирургами (58,8 процента) и низкий уровень укомплектованности нейрохирургами (55,2 процента) и врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению (61,5 процента). Увеличено количество интервенционных внутрисосудистых вмешательств на 19,5 процента, на 60 процентов увеличилось количество вмешательств с лечебной целью. Нагрузка на 1 врача по рентгенэндо-васкулярным вмешательствам составила 286 вмешательств на 1 специалиста в год.



Таблица N 85

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВРАЧАМИ-КАРДИОЛОГАМИ С УКАЗАНИЕМ ПОТРЕБНОСТИ И ДЕФИЦИТА КАДРОВ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Обеспеченность кадрами на 10 тыс. населения

Укомплектованность физическими лицами (процентов)

Укомплектованность занятыми должностями (процентов)

Потребность

Коэффициент совместительства

Дефицит

ГБУ РО "РОКБ"

-

83,9

93,75

49

0,94

6

ГБУ РО "ЦМР N 1" в г. Таганроге

-

-

100,0

-

-

-

ГБУ РО "ЛРЦ N 1"

-

120

100

3

0,83

0

ГБУ РО "ЛРЦ N 2"

-

80

80

1

1

0

г. Азов

1,3

60,61

75,76

14

1,25

4

г. Батайск

0,8

90,91

97,73

10

1,08

-

г. Волгодонск

0,6

58,82

73,53

15

1,25

5

г. Гуково

0,3

40,0

45,00

5

1,13

3

г. Донецк

0,2

28,57

85,71

2

3

1

г. Зверево

0,5

100

100

1

1

-

г. Каменск-Шахтинский

0,3

32,43

59,46

7

1,83

4

г. Новочеркасск

0,5

80

77,78

12

0,97

3

г. Новошахтинск

-

-

33,33

1

-

1

г. Ростов-на-Дону

0,9

78,59

82,71

122

1,05

22

г. Таганрог

0,8

60,61

76,52

28

1,26

8

г. Шахты

0,4

71,11

86,67

10

1,22

2

Азовский район

0,1

100

100

1

1

-

Аксайский район

0,4

100

100

5

1

-

Белокалитвинский район

0,3

50

50

6

1

3

Верхнедонской район

0,6

66,67

100

1

1,5

-

Волгодонской район

0,3

100

100

1

1

-

Дубовский район

-

-

0

-

-

-

Егорлыкский район

-

-

100

-

-

-

Зерноградский район

0,4

80

100

2

1,25

-

Зимовниковский район

-

-

50,0

1

-

1

Каменский район

-

-

50,0

-

-

-

Красносулинский район

-

-

33,33

1

-

1

Миллеровский район

0,2

44,44

22,22

3

0,5

2

Морозовский район

-

-

-

-

-

-

Мясниковский район

-

-

33,33

1

-

1

Неклиновский район

-

-

66,67

1

-

1

Октябрьский район

0,4

85,71

92,86

3

1,08

-

Орловский район

0,6

61,54

38,46

4

0,63

2

Песчанокопский район

0,4

100

100

1

1

Сальский район

0,5

86,96

91,3

6

1,05

1

Семикаракорский район

-

-

-

-

-

-

Тарасовский район

-

-

100

-

0

-

Усть-Донецкий район

-

-

100

-

0

-

Цимлянский район

-

-

100

-

-

-

Итого районы

0,1

59,88

72,46

38

1,21

12

ГБОУ ВПО "РостГМУ" МЗ РФ

-

83,33

89,58

11

1,08

1

Итого Федеральные

83,33

89,58

11

1,08

1

МЗ РО - территории

0,7

72,45

80,93

359

1,12

75



Таблица N 86

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВРАЧАМИ-НЕВРОЛОГАМИ С УКАЗАНИЕМ ПОТРЕБНОСТИ И ДЕФИЦИТА КАДРОВ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Обеспеченность кадрами на 10 тыс. населения

Укомплектованность физическими лицами (процентов)

Укомплектованность занятыми должностями (процентов)

Потребность

Коэффициент совместительства

Дефицит

Областные учреждения

ГБУ РО "РОКБ"

-

74,1

78,5

32

1,1

7

ГБУ РО "ЦМР N 1" в г. Таганроге

-

89,8

95,9

12

1,1

1

ГБУ РО "ЦМР N 2" в г. Новошахтинске

-

53,3

53,3

4

1

2

ГБУ РО "ЛРЦ N 1"

-

90,6

90,6

13

1

1

ГБУ РО "ЛРЦ N 2"

-

42,9

96,4

3

2,2

-

Городские учреждения

г. Азов

1,9

66,7

84,4

19

1,3

4

г. Батайск

0,9

71

58,1

18

0,8

7

г. Волгодонск

1,4

70,6

69,9

34

1

10

г. Гуково

0,5

50

66,7

5

1,3

2

г. Донецк

0,6

44,4

96,3

3

2,2

-

г. Зверево

1,6

80

60

5

0,8

2

г. Каменск-Шахтинский

1,3

62,0

76,1

15

1,2

4

г. Новочеркасск

1,3

70,4

82,4

28

1,2

6

г. Новошахтинск

0,5

38,5

46,2

12

1,2

7

г. Ростов-на-Дону

1,3

77,4

77,4

195

1

44

г. Таганрог

1,4

49,8

63,3

61

1,3

26

г. Шахты

0,8

46,3

60,4

35

1,3

16

Районные учреждения

Азовский район

0,4

61,5

65,4

6

1,1

2

Аксайский район

0,6

68,3

68,3

10

1

3

Багаевский район

0,6

50

56,2

4

1,1

2

Белокалитвинский район

1,5

86,7

78,3

16

0,9

3

Боковский район

0,8

40

100

1

2,5

-

Верхнедонской район

0,6

100

100

1

1

-

Веселовский район

0,4

100

100

1

1

-

Волгодонской район

0,6

80

100

2

1,2

-

Дубовский район

0,5

57,1

85,7

1

1,5

-

Егорлыкский район

1

57,1

76,2

4

1,3

1

Заветинский район

0,2

26,7

86,7

1

3,2

1

Зерноградский район

0,3

40

70

2

1,8

1

Зимовниковский район

0,7

88,9

66,7

2

0,8

1

Кагальницкий район

0,3

23,5

38,2

1

1,6

1

Каменский район

0,7

100

100

1

1

1

Кашарский район

0,2

30,8

7,7

1

0,2

1

Константиновский район

0,3

32

88

3

2,8

1

Красносулинский район

1,7

80

100

7

1,2

5

Куйбышевский район

0,6

40

60

1

1,5

-

Мартыновский район

0,6

80

86,7

1

1,1

1

Матвеево-Курганский район

0,3

46,2

34,6

4

0,8

3

Миллеровский район

0,4

48

56

3

1,2

1

Милютинский район

0,8

48

48

2

1

-

Морозовский район

0,4

26,7

40

4

1,5

2

Мясниковский район

0,6

100

100

4

1

1

Неклиновский район

1,4

54,5

72,7

7

1,3

4

Обливский район

1,2

70,6

94,1

1

1,3

1

Октябрьский район

0,2

28,6

57,1

6

2

3

Орловский район

1,6

80

100

6

1,2

3

Песчанокопский район

1,5

76,2

100

3

1,3

2

Пролетарский район

0,9

63,2

78,9

3

1,2

3

Ремонтненский район

0,7

100

100

1

0,8

-

Родионово-Несветайский район

0,7

100

85,7

5

0,8

2

Сальский район

0,3

19

76,2

13

4

1

Семикаракорский район

0,3

50

75

3

1,5

2

Советский район

0,4

40

60

1

1,5

-

Тарасовский район

0,4

61,5

65,4

4

1,1

-

Тацинский район

0,6

68,3

68,3

4

1

1

Усть-Донецкий район

0,6

50

56,2

2

1,1

-

Целинский район

1,5

86,7

78,3

2

0,9

-

Цимлянский район

0,8

40

100

2

2,5

1

Чертковский район

0,6

100

100

2

1

1

Шолоховский район

0,4

100

100

2

1

1

Федеральные учреждения

ГБОУ ВПО "РостГМУ" МЗ РФ

-

83,7

87,2

21

1

3



Таблица N 87

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВРАЧАМИ-НЕЙРОХИРУРГАМИ С УКАЗАНИЕМ ПОТРЕБНОСТИ И ДЕФИЦИТА КАДРОВ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Обеспеченность кадрами на 10 тыс. населения

Укомплектованность физическими лицами (процентов)

Укомплектованность занятыми должностями (процентов)

Потребность

Коэффициент совместительства

Дефицит

Областные учреждения

ГБУ РО "РОКБ"

-

92,3

96,2

13

1

1

Городские учреждения

г. Батайск

0,1

100

100

1

1

-

г. Волгодонск

-

-

-

1

-

1

г. Новочеркасск

-

-

-

1

-

1

г. Ростов-на-Дону

0,2

7,9

86,2

26

1,1

4

г. Таганрог

0,1

30

45

9

1,5

6

г. Шахты

0,1

100

100

2

1

-

Федеральные учреждения

ГБОУ ВПО "РостГМУ" МЗ РФ

-

95,7

89,1

18

0,9

2



Таблица N 88

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВРАЧАМИ ПО РЕНТГЕНЭДОВАСКУЛЯРНЫМ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ С УКАЗАНИЕМ ПОТРЕБНОСТИ И ДЕФИЦИТА КАДРОВ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Обеспеченность кадрами на 10 тыс. населения

Укомплектованность физическими лицами (процентов)

Укомплектованность занятыми должностями (процентов)

Потребность

Коэффициент совместительства

Дефицит

Областные учреждения

ГБУ РО "РОКБ"

-

85,1

97,9

10

1,2

-

Городские учреждения

г. Азов

0,5

50

62,5

7

1,2

3

г. Волгодонск

0,1

40

60

4

1,5

2

г. Каменск-Шахтинский

0,3

100

100

3

1

-

г. Ростов-на-Дону

0,1

64,9

93,2

13

1,4

1

г. Таганрог

0,2

64,5

96,8

5

1,5

-

Районные учреждения

Сальский район

0,2

100

100

2

1

-

Федеральные учреждения

ГБОУ ВПО "РостГМУ" МЗ РФ

-

66,7

93,3

6

1,4

1



Таблица N 89

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВРАЧАМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ХИРУРГАМИ С УКАЗАНИЕМ ПОТРЕБНОСТИ И ДЕФИЦИТА КАДРОВ НА 31 ДЕКАБРЯ 2022 Г.


Территория

Обеспеченность кадрами на 10 тыс. населения

Укомплектованность физическими лицами (процентов)

Укомплектованность занятыми должностями (процентов)

Потребность

Коэффициент совместительства

Дефицит

ГБУ РО "РОКБ"

-

72,9

85,9

37

1,2

6

Городские учреждения

г. Азов

0,3

100

100

2

1

-

г. Волгодонск

-

-

33,3

1

-

1

г. Ростов-на-Дону

0,2

75,9

94,9

28

1,2

2

г. Таганрог

0,1

37,5

68,8

6

1,8

3

г. Шахты

0,05

100

100

1

-

-

Федеральные учреждения

ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава РФ

-

95,2

92,9

11

1

1


Учитывая данные по кадровому обеспечению в Ростовской области, составлена "дорожная карта" ликвидации дефицита кадров в Ростовской области на период 2022 - 2024 годов (таблица N 90).



Таблица N 90

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНАЯ КАРТА") ПО ПОДГОТОВКЕ КАДРОВ В 2022 - 2024 ГОДАХ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ)"


2022 год

2023 год

2024 год

врачи

СМП

врачи

СМП

врачи

СМП

ординатура

профессиональная переподготовка

повышение квалификации

профессиональная переподготовка

повышение квалификации

ординатура

профессиональная переподготовка (план)

повышение квалификации (план)

профессиональная переподготовка (план)

повышение квалификации (план)

ординатура (планируемая целевая квота)

профессиональная переподготовка (план)

повышение квалификации (план)

профессиональная переподготовка (план)

повышение квалификации (план)

Неврология

15

8

533

-

-

11

8

540

-

-

20

8

560

-

-

Кардиология

5

5

270

-

-

5

5

277

-

-

11

5

280

-

-

Анестезиология и реаниматология

19

-

477

-

-

16

-

480

-

-

51

-

485

-

-

Сердечно-сосудистая хирургия

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

Нейрохирургия

1

-

40

-

-

-

-

43

-

-

3

-

46

-

-

Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение

1

-

-

-

-

1

-

-

-

-

3

-

-

-

-

Скорая медицинская помощь

-

-

185

-

-

-

-

187

-

-

21

-

186

-

-

Сестринское дело в неврологии

-

-

-

-

81

-

-

-

-

84

-

-

-

-

86

Сестринское дело в кардиологии

-

-

-

-

71

-

-

-

-

73

-

-

-

-

75

Скорая и неотложная помощь

-

-

-

70

268

-

-

-

72

270

-

-

-

74

272



Льготное лекарственное обеспечение лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений на 31 декабря 2022 г.


На территории Ростовской области льготное лекарственное обеспечение граждан, в том числе по профилю "кардиология" и "сердечно-сосудистая хирургия", осуществляется за счет средств федерального и областного бюджетов.


Количество пациентов, имеющих право на льготное обеспечение в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" в 2020 году составило 13138 человек, в 2021 году - 10263 человек, в 2022 году - 14060 человек. Из них обеспечены лекарственными препаратами в 2020 году - 10153 пациента, в 2021 году - 10053 пациента, в 2022 году - 13090 пациентов. Средняя стоимость одного рецепта составляет 1528,98 рублей.


На территории Ростовской области льготное лекарственное обеспечение граждан осуществляется за счет средств федерального и областного бюджетов. В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи и не отказавшиеся от получения социальной услуги, обеспечиваются согласно назначениям лечащего врача по медицинским показаниям лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи (далее - Перечень), утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 N 2406-р.


В соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от 19.12.2022 N 1114 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов" при амбулаторном лечении бесплатно за счет средств областного бюджета имеют право на получение лекарственных препаратов граждане, страдающие следующими заболеваниями:


инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) - лекарственные препараты, необходимые для лечения данного заболевания, включенные в Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение N 5 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов) (далее - приложение N 5);


состояние после операции по протезированию клапанов сердца - антикоагулянты, включенные в приложение N 5;


состояние после пересадки органов и тканей - иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Ca, препараты K, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы, включенные в приложение N 5.


В рамках реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.09.2022 N 639н льготными лекарственными препаратами в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства обеспечиваются лица, находящиеся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. С целью постановки на диспансерное наблюдение и обеспечения лекарственными препаратами в адрес руководителей медицинских организаций ежемесячно передаются по защищенной сети FTP-сервер ГБУ РО "МИАЦ" сведения о пациентах, имеющих право на лекарственное обеспечение в рамках реализации вышеуказанного федерального проекта. Ведение регистра пациентов действующим федеральным и региональным законодательством не предусмотрено. Учет пациентов данной категории осуществляют медицинские организации.


С целью недопущения прерывания лечения в постановление министерства здравоохранения Ростовской области от 12.05.2020 N 4 "Об утверждении порядка взаимодействия участников льготного лекарственного обеспечения граждан" внесены изменения в порядок лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, проживающих на территории Ростовской области, предусматривающие возможность назначения и отпуска лекарственных препаратов в стационарных отделениях на дату выписки пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями на курсовое лечение один месяц. В амбулаторных условиях пациенты, находящиеся на диспансерном наблюдении, обеспечиваются лекарственными препаратами на курсовое лечение до 180 дней.



Региональные документы, регламентирующие оказание помощи при болезнях системы кровообращения на территории Ростовской области


Основной приказ, на основании которого осуществляется оказание помощи при болезнях системы кровообращения, - приказ министерства здравоохранения Ростовской области N 506 от 28.02.2023 "О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения", регламентирующий схему маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК исходя из анализа данных по заболеваемости и смертности в районах Ростовской области и города Ростова-на-Дону, мощности учреждений и проведенного дооснащения тяжелым оборудованием. Также приказ регламентирует работу первичных отделений и региональных сосудистых центров в Ростовской области, оказание помощи больным с ОКС и ОНМК на догоспитальном, госпитальном и амбулаторном этапах.


Порядок предоставления льготного лекарственного обеспечения регламентирован постановлением министерства здравоохранения Ростовской области от 12.05.2020 N 4 (в редакции от 25.10.2021 N 8) "Об утверждении порядка взаимодействия участников льготного лекарственного обеспечения граждан".


Проведение консультаций с использованием телемедицинских технологий регламентировано Положением об организации и оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий государственными учреждениями Ростовской области с использованием централизованной подсистемы "Телемедицинские консультации".



Выводы


По данным Росстата, смертность от БСК в Ростовской области по итогам 2022 года составила 630,9 на 100 тыс. населения, что на 12,4 процента ниже, чем в 2021 году.


В структуре смертности от болезней системы кровообращения в Ростовской области основное место занимает ишемическая болезнь сердца - 247,47 на 100 тыс. населения, что составляет 39,2 процента от всех болезней системы кровообращения. На втором месте цереброваскулярная болезнь - 139,13 на 100 тыс. населения (16,7 процента).


Смертность от инфаркта миокарда в 2022 году снизилась с 34,1 до 28,5 на 100 тыс. населения, от ишемической болезни сердца - с 307,1 до 247,47 на 100 тыс. населения, от цереброваскулярной болезни с 167,0 до 132,2 на 100 тыс. населения, от острых нарушений мозгового кровообращения с 129,4 до 101,5 на 100 тыс. населения.


Однако в 2020 - 2021 годах зафиксирован значительный рост показателя до 663,6 за счет практически всех нозологий входящих в структуру смертности от БСК: смертность от ишемической болезни сердца выросла до 304,96 (на 28,7 процента), от цереброваскулярной болезни - до 167,0 (44,3 процента), от ОНМК - до 128,5 на 100 тыс. населения (на 52 процента).


Рост показателей, вероятно, связан с распространением коронавирусной инфекции. Следует отметить, что повышение смертности связано не только с непосредственным влиянием вируса на эндотелий и свертывающую систему крови, но также и с проводимым пациентам лечением (высокие дозы стероидных гормонов, антикоагулянтов, антибиотиков, таргетных препаратов, вынужденная полипрагмазия у коморбидных пациентов), а также с принимаемыми противоэпидемическими мерами:


ограничения плановой госпитализации, обусловленные, во-первых, сокращением общего количества коек за счет частичного или полного перепрофилирования ЛПУ в инфекционные госпитали. Во-вторых, на период очередной волны заболеваемости COVID-19 плановая госпитализация была на длительный срок приостановлена. В-третьих, даже при наличии возможности пациенты, в том числе высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска, отказываются от плановой госпитализации, опасаясь заражения новой коронавирусной инфекцией;


снижение объемов диспансеризации и диспансерного наблюдения за пациентами, в том числе пациентами кардиологического профиля. За период пандемии на амбулаторное звено многократно возросла нагрузка за счет пациентов с COVID-19. Проведение диагностических мероприятий, прием и оформление документации требуют времени, в разы превышающего сроки, отводимые на амбулаторный прием. Кроме того, пациенты без острой необходимости не обращаются в поликлинику в связи с угрозой заболевания коронавирусной инфекцией. В результате за помощью обращаются пациенты в более тяжелом состоянии и проводимые мероприятия, в частности коррекция терапии, остаются малоэффективными.


Дефицит кадров на территории Ростовской области, обусловленный в том числе участием врачей-кардиологов, неврологов, реаниматологов в оказании помощи пациентам, заболевшим COVID-19 и получавшим помощь в условиях инфекционного госпиталя.


Оказание помощи в отдаленных районах Ростовской области осложняется дефицитом кадров и удаленностью территорий от лечебных учреждений с возможностью оказания высококвалифицированной помощи (ПСО, РСЦ).


Согласно плану мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области продолжается проведение мер, направленных на снижение смертности от БСК.


Разработан и утвержден приказ минздрава РО от 28.02.2023 N 506 "О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения", актуализировавший схему маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК, исходя из анализа данных по заболеваемости и смертности в районах Ростовской области и города Ростова-на-Дону, мощности учреждения и проведенного дооснащения тяжелым оборудованием. Также приказ регламентирует работу первичных отделений и региональных сосудистых центров в Ростовской области, оказание помощи больным с ОКС и ОНМК на догоспитальном, госпитальном и амбулаторном этапах.


Продолжается ежедневное согласно графику проведение видеоконференций с использованием телемедицинских технологий с руководителями ЛПУ территорий Ростовской области, обсуждаются организационные вопросы, разбираются показатели смертности/летальности, проводится анализ сложных клинических случаев.


Активно применяются телемедицинские технологии для консультирования, в том числе отдаленных территорий, по вопросам лечения сложных или тяжелых пациентов со специалистами головного регионального центра, а также федеральных научно-исследовательских центров.


Также для доставки тяжелых пациентов из отдаленных регионов в 2021 году санавиации Ростовской области передан вертолет Ми-8, оснащенный медицинским оборудованием и рассчитанный на 2 реанимационных места, использующийся для эвакуации пациентов из отдаленных территорий в областные медучреждения.


Кроме того, в план мероприятий на 2022 и 2023 годы также включены следующие меры:


возобновление диспансеризации, повышение охвата диспансеризацией и профилактическими осмотрами с включением в планы лиц, не посещавших медицинские организации 3 и более года;


актуализация списков лиц, состоящих на диспансерном наблюдении;


привлечение среднего медицинского персонала к работе с диспансерной группой;


выделение групп по принципу стратификации риска преждевременной смерти с целью первоочередной оценки состояния здоровья;


использование дистанционных форм контроля с помощью носимых устройств;


проведение дистанционных интервью (чек-листы);


проактивное приглашение на прием с учетом эпидемической ситуаций;


полное восстановление деятельности первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров;


дооснащение и открытие новых ПСО и РСЦ с целью обеспечения доступности специализированной помощи при остром коронарном синдроме и острых нарушениях мозгового кровообращения;


возобновление плановых (отложенных) объемов хирургической помощи, в том числе по профилю "сердечно-сосудистая хирургия";


ликвидация отложенного спроса на плановую специализированную и высокотехнологичную помощь, сокращение сроков ожидания;


усиление внутреннего и ведомственного контроля за соблюдением порядков, стандартов и клинических рекомендаций для пациентов с БСК;


подготовка, согласование и утверждение регионального приказа по организации медицинской реабилитации в Ростовской области и маршрутизации пациентов в системе медицинской реабилитации в регионе;


подготовка и утверждение региональной программы подготовки кадров субъекта по медицинской реабилитации с обеспечением регионального сосудистого центра и первичнососудистых отделений специалистами мультидисциплинарной реабилитации.



Цели


Цель федерального проекта - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 450,0 случая на 100 тыс. населения к 2024 году. Для достижения цели для каждого региона разработаны целевые значения показателей федерального проекта:



Таблица N 90

N

п/п

Наименование показателя

Базовое значение на 31 декабря 2018 г.

Период

2019 год (факт)

2020 год (факт)

2021 год (факт)

2022 год (факт)

2023 год

2024 год

1.

Смертность от болезней системы кровообращения на 100000 населения

621,9

610

652,4

663,6

623,3

509,2

486

2.

Смертность от инфаркта миокарда на 100000 населения

40,9

33

38,4

33,87

28,5

33

32

3.

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения на 100000 населения

101,6

93,2

101,3

128,5

146,0

88,4

75,9

4.

Больничная летальность от инфаркта миокарда (процентов)

12,4

11,1

9,4

10,69

9,48

10,3

9,9

5.

Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения (процентов)

16,4

14,3

15,4

15,44

15,72

16,9

16,4

6.

Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром (процентов)

16,5

25,9

30

41

48,1

52

60

7.

Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях (единиц)

3067

4634

4682

5988

7711

7231

7334

8.

Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи (процентов)

29,9

59,9

51,6

78

76,3

84,1

95

9.

Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная аблация по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях (процентов)

-

-

50

86,8

92,6

90

90

10.

Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (процентов)

-

-

-

52,1

78,14

70

80

11.

Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК / число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением) (процентов)

-

-

-

1,7

1,4

3,71

3,59

12.

Смертность населения от ишемической болезни сердца, на 100 тысяч населения

-

-

-

304,96

247,47

361,9

346,2

13.

Смертность населения от цереброваскулярных болезней, на 100 тысяч населения

137,2

131,3

136,5

167

146,0

128,5

124,8

14.

Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением (процентов)

-

-

-

-

-

80,8

80,9



Задачи региональной программы


внедрение и соблюдение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;


организация и совершенствование системы внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи;


совершенствование работы с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;


совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях;


совершенствование вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;


разработка комплекса мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;


совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения;


развитие структуры специализированной, в том числе высоко-технологичной медицинской помощи;


медицинская реабилитация;


кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;


организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи;


организация и совершенствование службы реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями;


разработка стратегии по ликвидации кадрового дефицита и обеспечение системы оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями квалифицированными кадрами.



Дополнительные задачи региональной программы


внедрение новых эффективных технологий диагностики, лечения и профилактики БСК с увеличением объемов оказания медицинской помощи, реализацией программ мониторинга (региональные регистры) и льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода;


совершенствование материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с БСК, в том числе переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций в соответствии с Паспортом федерального проекта;


организация сбора достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности по группе БСК (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт и другие), в том числе с использованием региональных информационных сервисов;


повышение достоверности указания первоначальной причины смерти на основе рекомендаций Российского общества патологоанатомов;


обеспечение соответствия объемов реконструктивных вмешательств в территориальной программе обязательного медицинского страхования показателям региональной программы;


разработка плана интеграции медицинских информационных систем, лабораторных информационных систем, систем передачи и архивации изображений медицинских организаций в единую информационную систему субъекта Российской Федерации;


определение ведущей медицинской организации (а также ее функций и полномочий), осуществляющей контроль и организационно-методическое обеспечение выполнения региональной программы и/или создание (оптимизация) структурного подразделения на базе органа исполнительной власти в сфере здравоохранения (центра компетенций);


разработка стратегии лечения и реабилитации при некоронарогенных заболеваниях миокарда. Разработка комплекса мер третичной профилактики БСК;


разработка стратегии интеграции медицинских организаций частной формы собственности в структуру оказания специализированной, в том числе выскотехнологичной, медицинской помощи в регионе;


разработка стратегии по развитию/усовершенствованию паллиативной помощи при БСК.



Ожидаемые результаты региональной программы


Исполнение мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Ростовская область)" позволит достичь к 2024 году следующих результатов:


снижения уровня смертности от болезней системы кровообращения до 486 случаев на 100 тыс. населения;


снижения уровня смертности от инфаркта миокарда до 32,0 на 100 тыс. населения;


снижения смертности от нарушения мозгового кровообращения до 75,9 на 100 тыс. населения;


снижения больничной летальности от инфаркта миокарда до 9,9 процента;


снижения больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 16,4 процента;


повышения отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, до 60,0 процента;


увеличения количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях до 7334 единиц;


повышения доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, до 95,0 процента;


повышения эффективности использования диагностического и терапевтического оборудования, в том числе ангиографических комплексов, ультразвуковых аппаратов экспертного класса, магнитно-резонансных томографов, компьютерных томографов, для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.



Начальник управления
документационного обеспечения
Правительства Ростовской области
В.В.ЛОЗИН



Приложение
к региональной программе
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями (Ростовская область)"



ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ" (РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ)

N

п/п

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Критерий исполнения мероприятия

Характеристика результата

Периодичность мероприятия

начало

окончание

1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1.

Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения следующих показателей: увеличение количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с достижением целевого показателя 10 - 15 процентов у пациентов с геморрагическим инсультом, доли обращений больных с острым коронарным синдромом в течение 2 часов от начала болей не менее 5 процентов; проведения реперфузионной терапии не менее 85 процентов больных с острым коронарным синдромом с подъемом ST; доли первичных чрескожных коронарных вмешательств при остром коронарном синдроме с подъемом ST не менее 60 процентов; интервала "постановка диагноза"

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист - кардиолог Хрипун А.В.

увеличение значений показателей в отчетном году

реализуется план по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций с геморрагическим инсультом, выполнению до 60 процедур ежегодно к 2024 году, увеличению количества больных с острым коронарным синдромом в течение 2 часов от начала болей не менее 25 процентов (900 больных в год); проведению реперфузионной терапии не менее 85 процентов больных с острым коронарным синдромом с подъемом ST1050 чрескожных (коронарных вмешательств в год), доля первичных чрескожных коронарных вмешательств с острым коронарным синдромом с подъемом ST не менее 60 процентов (814 чрескожных коронарных вмешательств в год), интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом ST-чрескожные коронарные вмешательства" не более 120 минут - 95 процентов, интервал "поступление больного в стационар с острым коронарным синдромом с подъемом ST-чрескожные коронарные вмешательства" не более 60 минут - 95 процентов, доля проведения чрескожных вмешательств

регулярное (ежегодное)

2.

Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Ростовской области

1 сентября 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проведен 1 семинар в квартал с участием представителей муниципальных медицинских организаций

ежегодно проводится не менее 4 кустовых семинаров (1 в квартал);

в каждом семинаре принимают участие представители медицинских организаций по графику

регулярное (ежегодное)

3.

Внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (протоколов ведения пациентов)

1 сентября 2019 г.

31 декабря 2021 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

внедрены протоколы лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

внедрены протоколы лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в каждой медицинской организации

разовое (неделимое)

4.

Мониторинг образовательных программ повышения квалификации по внедрению клинических рекомендаций в практику работы врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи населению Ростовской области

1 сентября 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводится ежегодно обсуждение итогов подготовки врачей по программам повышения квалификации на коллегиях министра здравоохранения Ростовской области, заседаниях учебно-методического и Ученого совета федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

обсуждение итогов подготовки врачей по программам повышения квалификации на коллегиях министра здравоохранения Ростовской области, заседаниях учебно-методического и Ученого совета федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

регулярное (ежегодное)

5.

Обучение работников, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, принципам внедрения клинических рекомендаций в медицинских организациях

1 сентября 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

видеоселекторные совещания проводятся согласно графику. Обучено лиц, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, по оценке результатов внедрения клинических рекомендаций, - ежегодно 25 человек

обучено лиц, ответственных за проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, по оценке результатов внедрения клинических рекомендаций, - ежегодно 25 человек, обеспечение взаимодействия с профильными исследовательскими медицинскими центрами, реализация соглашений в части реализации дополнительных профессиональных программ повышения квалификации с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова" Минздрава России, проведение видеоселекторных совещаний 2 раза в год

регулярное (ежегодное)

6.

Мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности

1 сентября 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

в соответствии с планом ежегодно проводится мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

в соответствии с ежегодно утверждаемым планом мероприятий ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводится мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденных минздравом РО

регулярное (ежегодное)

7.

Включение в план внутренних проверок проверки соответствия достигнутых результатов индикаторам выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе

1 июля 2019 г.

1 января 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

достижения конечных результатов и соблюдение применения клинических рекомендаций включены в перечень вопросов, запланированных на 2021 год проверок

мониторинг и анализ достижения конечных результатов и соблюдение применения клинических рекомендаций

регулярное (ежегодное)

8.

Внедрение мероприятий по обеспечению применения медицинскими организациями методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5 процентов от всех случаев ишемического инсульта, достижению показателя времени "от двери до иглы" не более 40 мин, обеспечение консультаций нейрохирургами пациентов с геморрагическим инсультом, повышение доли пациентов с геморрагическим инсультом, получивших нейрохирургическое лечение

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

достижение целевого показателя 5 процентов от всех случаев ишемического инсульта, ежегодно обеспечить не менее 80 процентов консультаций нейрохирургами пациентов с геморрагическим инсультом и не менее 10 процентов пациентов с геморрагическим инсультом, получивших нейрохирургическое лечение, не менее 40 процентов больных с ОНМК госпитализировано в РСЦ и ПСО в первые 4,5 часа

проводится регулярный мониторинг выполнения обеспечения доли применения методики тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5 процентов от всех случаев ишемического инсульта, ежегодно обеспечить не менее 80 процентов консультаций нейрохирургами пациентов с геморрагическим инсультом и не менее 10 процентов пациентов с геморрагическим инсультом, получивших нейрохирургическое лечение, не менее 40 процентов больных с ОНМК госпитализировано в РСЦ и ПСО в первые 4,5 часа

регулярное (ежеквартальное)

9.

Обеспечение оценки и анализа показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, перенесших ОКС с подъемом ST и ОКС без подъема сегмента ST с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию

1 июля 2019 г.

31 декабря 2023 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

все больные с хроническими формами ишемической болезни сердца, перенесшие ОКС с подъемом ST и ОКС без подъема ST с последующим выполнением реваскуляризации, при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе направляются на кардиохирургическую комиссию в РСЦ с занесением результатов в медицинскую документацию (ежемесячно)

все больные с хроническими формами ишемической болезни сердца, перенесшие ОКС с подъемом ST и ОКС без подъема ST с последующим выполнением реваскуляризации, при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе направляются на кардиохирургическую комиссию в РСЦ с занесением результатов в медицинскую документацию (ежемесячно)

регулярное (ежеквартальное)

10.

Осуществление организационных мероприятий по обеспечению доли больных с ОКС и (или) ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или кардиологические отделения с круглосуточными палатами реанимации и интенсивной терапии, не менее 95 процентов)

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводится систематический мониторинг профильности госпитализации.

В 2019 году 86,7 процента профильной госпитализации пациентов с ОКС. Ежемесячно проводятся видеоселекторные совещания с разбором тактических ошибок ведения или маршрутизации пациентов

проводится систематический мониторинг профильности госпитализации (достижение 95 процентов по ОКС), проводятся видеоселекторные совещания с разбором тактических ошибок ведения или маршрутизации пациентов ежемесячно

регулярное (ежеквартальное)

11.

Снижение госпитальной летальности от острого инфаркта миокарда

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводятся телемедицинские консультации с ПСО и муниципальными медицинскими организациями Ростовской области, своевременные переводы в профильные отделения ПСО и РСЦ для проведения чрескожных коронарных вмешательств

проводятся телемедицинские консультации с ПСО и муниципальными медицинскими организациями Ростовской области, своевременные переводы в профильные отделения ПСО и РСЦ для проведения чрескожных коронарных вмешательств

регулярное (ежеквартальное)

12.

Создание программы ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью

1 января 2020 г.

31 декабря 2022 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

программа оказания помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в Ростовской области на этапе разработки

разработана, утверждена и внедрена программа оказания помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в Ростовской области

разовое (неделимое)

13.

Предоставление медицинскими организациями Ростовской области ежеквартальных отчетов в министерство здравоохранения Ростовской области о достижении целевых индикаторов выполнения клинических рекомендаций, целевых показателей эффективности их применения

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводятся обобщение и анализ достижения результатов работы, контроль за недопущением системных ошибок, формы отчетности аккумулируются, анализируются специалистами министерства здравоохранения Ростовской области, профильными главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Ростовской области, принимаются управленческие решения (рекомендации) по результатам деятельности медицинских организаций

обобщение и анализ достижения результатов работы, контроль за недопущением системных ошибок, формы отчетности аккумулируются, анализируются специалистами министерства здравоохранения Ростовской области, профильными главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Ростовской области, принимаются управленческие решения (рекомендации) по результатам деятельности медицинских организаций

регулярное (ежегодное)

2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

1.

Регулярные (не реже 1 раза в квартал) заседания региональных отделений Российского кардиологического общества и Российского общества неврологов, регионального отделения Союза реабилитологов России по темам внедрения и исполнения клинических рекомендаций по нозологиям и Порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводятся регулярные заседания региональных отделений Российского кардиологического общества и Российского общества неврологов, регионального отделения Союза реабилитологов России по темам внедрения и исполнения клинических рекомендаций по нозологиям и Порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

проведение заседаний не реже 4 раз в год

регулярное (ежеквартальное)

2.

Внедрение программ первичной и вторичной профилактики болезней системы кровообращения в процесс обучения студентов в федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

в программах обучения студентов федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации предусмотрено изучение первичной и вторичной профилактики болезней системы кровообращения

внедрение программ первичной и вторичной профилактики болезней системы кровообращения в процесс обучения студентов в федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

регулярное (ежегодное)

3.

Мероприятия по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой помощи пациентам с болезнями системы кровообращения для обеспечения выполнения критериев оценки качества

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

регулярно проводится контроль за соблюдением приказа

контроль за соблюдением приказа

регулярное (ежегодное)

4.

Работа комиссии по анализу летальных случаев, случаев смерти на дому и в машине СМП от ОКС и ОНМК: комиссии 1-го уровня, комиссии 2-го уровня, комиссии 3-го уровня

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводится анализ летальных случаев, случаев смерти на дому и в машине СМП от ОИМ и ОНМК

проводится анализ 100 процентов летальных случаев, случаев смерти на дому и в машине СМП от ОИМ и ОНМК

регулярное (ежеквартальное)

5.

Проведение анализа профильности госпитализации и анализа эффективности использования ресурсов круглосуточных стационаров, соблюдения маршрутизации пациентов с болезнями системы кровообращения

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

регулярно проводится анализ профильности госпитализации, анализ эффективности использования ресурсов круглосуточного стационара, соблюдения маршрутизации пациентов с болезнями системы кровообращения

проводится анализ профильности госпитализации, анализ эффективности использования ресурсов круглосуточного стационара, соблюдения маршрутизации пациентов с болезнями системы кровообращения (на регулярной основе)

регулярное (ежеквартальное)

6.

Проведение вебинаров для главных врачей по организации медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

согласно плану мероприятий проведено 8 вебинаров, обучено 20 главных врачей за отчетный период

проведено 8 вебинаров, обучено 20 главных врачей

регулярное (ежеквартальное)

7.

Проведение школ для фельдшеров по неотложной кардиологии (2 раза в год)

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проведение школ для фельдшеров по неотложной кардиологии согласно плану обучения на ФПК и ППС федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

проведено 8 школ, обучено 250 фельдшеров

регулярное (ежеквартальное)

8.

Ведение регистров сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

регистр пациентов, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия", регистр больных с ХСН в разработке

в Ростовской области ведется Регистр пациентов, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия", регистр больных с ХСН

регулярное (ежегодное)

9.

Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, в перечень вошли показатели: охват диспансерным наблюдением пациентов с артериальной гипертензией после перенесенного острого инфаркта миокарда и ОНМК, операций на сердце и сосудах, нарушениями ритма сердца, хронической сердечной недостаточностью; доля достижения целевого уровня артериального давления и нормализации показателей липидного спектра; увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами; снижение показателей смертности населения, в том числе трудоспособного возраста, смертности от болезней системы кровообращения

утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В перечень вошли показатели: охват диспансерным наблюдением пациентов с артериальной гипертензией после перенесенного острого инфаркта миокарда и ОНМК, операций на сердце и сосудах, нарушениями ритма сердца, хронической сердечной недостаточностью, доля достижения целевого уровня артериального давления и нормализации показателей липидного спектра, увеличение числа лиц, охваченных диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, снижение показателей смертности населения, в том числе трудоспособного возраста, смертности от болезней системы кровообращения

разовое (неделимое)

10.

Обеспечение контроля за обоснованностью направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи пациентов с сердечно-сосудистой патологией

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

снижение числа отказов пациентам Ростовской области в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

снижение числа отказов пациентам Ростовской области в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

регулярное (ежегодное)

11.

Формирование и ведение регистра пациентов, получивших высокотехнологическую медицинскую помощь в Ростовской области, - хирургическое лечение сложных нарушений ритма

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный сердечно-сосудистый хирург Дюжиков А.А.

сформирован регистр пациентов, получивших высокотехнологическую медицинскую помощь в Ростовской области - хирургическое лечение сложных нарушений ритма

повышение качества оказания медицинской помощи больным, получившим высокотехнологическую медицинскую помощь в Ростовской области, - хирургическое лечение сложных нарушений ритма и своевременной коррекции проводимой терапии

разовое (неделимое)

12.

Обеспечение кодирования хронической сердечной недостаточности (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или при поступлении в стационар по данному поводу (развитие острой сердечной недостаточности или декомпенсация хронической сердечной недостаточности)

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

в разработке новые классификации с кодированием ХСН I50

обеспечено кодирование хронической сердечной недостаточности (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или при поступлении в стационар по данному поводу (развитие острой сердечной недостаточности или декомпенсация хронической сердечной недостаточности), по данным врачебных комиссий медицинских организаций Ростовской области в 95 процентов случаев (проверенных историй болезни и амбулаторных карт)

разовое (делимое)

3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

1.

Проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводятся мероприятия по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), информационно-просветительские программы для населения с использованием средств массовой информации

создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя, создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека

регулярное (ежегодное)

2.

Создание и трансляция просветительских программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения и радио

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

созданы и транслируются 35 просветительских передач для населения

созданы и транслируются не менее 10 программ/передач ежегодно

регулярное (ежегодное)

3.

Опубликование материалов в местной печати соответствующей тематики

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

регулярно публикуются материалы по пропаганде здорового образа жизни в местной печати

публикуются не менее 30 статей ежегодно по пропаганде здорового образа жизни в местной печати (список с названиями статей/материалов и местом/временем публикации) ведется мониторинг опубликованных материалов

регулярное (ежегодное)

4.

Совершенствование программы (продолжение внедрения) мероприятий по профилактике болезней системы кровообращения на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития болезней системы кровообращения с использованием возможностей центров здоровья и отделений медицинской профилактики

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводится анализ эффективности мероприятий, направленных на увеличение числа граждан, охваченных диспансеризацией и медицинскими осмотрами

увеличение числа жителей Ростовской области, охваченных диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, с 1,671 миллиона человек в 2019 году до 2,894 миллиона человек к концу 2024 году, совершенствование работы центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики и школ пациентов, своевременное выявление факторов риска болезней системы кровообращения, включая артериальную гипертензию, и снижение риска ее развития, повышение информированности населения о симптомах ОНМК и ОКС, снижение смертности населения Ростовской области от болезней системы кровообращения.

2019 год - 583,3 случая на 100 тыс. населения,

2020 год - 565,3 случая на 100 тыс. населения,

2021 год - 632,1 случая на 100 тыс. населения,

2022 год - 528,4 случая на 100 тыс. населения,

2023 год - 509,2 случая на 100 тыс. населения,

2024 год - 486 случаев на 100 тыс. населения

регулярное (ежегодное)

5.

Организовать проведение диспансерного наблюдения в поликлиниках и поликлинических отделениях медицинских организаций области с увеличением охвата пациентов, перенесших инфаркт миокарда и (или) перенесших острое нарушение мозгового кровообращения

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

58 процентов пациентов, перенесших инфаркт миокарда и 40,55 процента перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, находятся на диспансерном наблюдении в поликлиниках муниципальных медицинских организаций Ростовской области

70 процентов пациентов, перенесших инфаркт миокарда и (или) перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, находятся на диспансерном наблюдении в поликлиниках муниципальных медицинских организаций Ростовской области

регулярное (ежеквартальное)

6.

Электронный документооборот, мероприятия по преемственности передачи информации о пациентах между медицинскими организациями на каждом этапе о пациентах с ОКС и ОНМК

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

единая сеть по обмену информацией между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам с ОКС и ОНМК, на этапе доработки

создание единой сети по обмену информацией между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам с ОКС и ОНМК

разовое (делимое)

7.

Размещение справочной информации в медицинских организациях о возможности прохождения диспансеризации и профилактических осмотров с целью выявления, в том числе факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

100 процентов поликлиник имеют информационные стенды о возможности прохождения диспансеризации

100 процентов поликлиник от общего числа поликлиник имеют информационные стенды о возможности прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, увеличение числа жителей Ростовской области, охваченных диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, - с 1,671 миллиона человек в 2019 году до 2,894 миллиона человек к концу 2024 года, своевременное выявление и коррекция факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, повышение информированности населения о симптомах ОНМК и ОКС, снижение смертности населения Ростовской области от болезней системы кровообращения:

2019 год - 583,3 случая на 100 тыс. населения,

2020 год - 565,3 случая на 100 тыс. населения,

2021 год - 632,1 случая на 100 тыс. населения,

2022 год - 528,4 случая на 100 тыс. населения,

2023 год - 509,2 случая на 100 тыс. населения,

2024 год - 486 случая на 100 тыс. населения

регулярное (ежегодное)

8.

Регулярное проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проводится акция "Тихий Дон - здоровье в каждый дом", состоялся Всемирный день сердца 29 сентября 2019 г., Всемирный день борьбы с инсультом 29 октября 2019 г.

ежегодное проведение мероприятий по профилактике инсульта и инфаркта с привлечением средств массовой информации: публикации материалов для пациентов и врачей, выступления на радио и телевидении, на сайтах минздрава РО и медицинских организаций, ежегодно публикуются материалы по заданной тематике, проведение акций "Тихий Дон - здоровье в каждый дом" каждый последний четверг месяца, Всемирного дня сердца 29 сентября 2019 - 2024 г., Всемирный день борьбы с инсультом 29 октября 2019 - 2024 г.

регулярное (ежегодное)

4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

1.

Внедрение программы мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на территории Ростовской области с ориентиром на выявление и коррекцию модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с использованием центров здоровья и отделений медицинской профилактики

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

разработан и внедрен план мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на территории Ростовской области

разработан и внедрен план мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на территории Ростовской области

разовое (неделимое)

2.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска, выделение группы риска через анкетирование при проведении профилактических медицинских осмотров

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводится анкетирование, выделение группы риска, проводится групповое и индивидуальное консультирование 100 процентов пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний

проведено анкетирование, выделены группы риска, проведено групповое и индивидуальное консультирование 100 процентов пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний

регулярное (ежегодное)

3.

Просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде здорового образа жизни: разработка и реализация лекторских программ по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целевых аудиториях

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проводятся лекции и круглые столы по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целевых аудиториях

проведены лекции и круглые столы по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целевых аудиториях

регулярное (ежеквартальное)

4.

Разработка мероприятий по взаимодействию с органами социальной защиты и общественными организациями по вопросам сотрудничества по формированию ответственного отношения граждан к своему здоровью

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

разрабатывается план мероприятий по взаимодействию с органами социальной защиты и общественными организациями по вопросам сотрудничества по формированию ответственного отношения граждан к своему здоровью

разработан и внедрен план мероприятий по взаимодействию с органами социальной защиты и общественными организациями по вопросам сотрудничества по формированию ответственного отношения граждан к своему здоровью

разовое (делимое)

5.

Создание и публикация социальных плакатов "Симптомы ОКС/ОНМК"

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

созданы социальные плакаты "Симптомы ОКС/ОНМК" и размещены во всех медицинских организациях Ростовской области, оказывающих первичную медико-санитарную и специализи-рованную помощь

созданы социальные плакаты "Симптомы ОКС/ОНМК" и размещены во всех медицинских организациях Ростовской области, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь

регулярное (ежегодное)

6.

Ролики на региональном телевидении о первых симптомах ОКС/ОНМК, о мерах профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

показаны ролики на региональном телевидении о первых симптомах ОКС/ОНМК, о мерах профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

не менее одного в 6 месяцев

регулярное (ежегодное)

7.

Организация школ для пациентов (родственников пациентов), перенесших инсульт

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

обучение в школах прошло не менее 20 процентов пациентов (родственников) от общего числа пролеченных

охват обучением в школах не менее 20 процентов пациентов (родственников) от общего числа пролеченных ежегодно

регулярное (ежегодное)

8.

Мероприятия в рамках диспансерного наблюдения пациентов

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводится анализ эффективности мероприятий, направленных на увеличение числа граждан, охваченных диспансеризацией и медицинскими осмотрами

охват диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, подлежащих диспансерному наблюдению врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами составляет не менее 70 процентов

регулярное (ежегодное)

9.

Мероприятия по информированию, обучению врачей и фельдшеров первичного звена по вопросам диагностики, маршрутизации, раннего выявления болезней системы кровообращения, проведение обучающих семинаров

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

регулярное проведение обучающих кустовых семинаров, круглых столов не менее 1 в квартал (не менее 10 муниципальных образований на 1 семинар)

регулярное проведение обучающих кустовых семинаров, круглых столов не менее 1 в квартал (не менее 10 муниципальных образований на 1 семинар)

регулярное (ежеквартальное)

10.

Мероприятия по повышению охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хронической сердечной недостаточностью

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

создание (на функциональной основе) кабинетов для пациентов с хронической сердечной недостаточностью на базе поликлиник муниципальных медицинских организаций на этапе планирования и разработки

создание (на функциональной основе) кабинетов для пациентов с хронической сердечной недостаточностью на базе поликлиник муниципальных медицинских организаций

разовое (делимое)

11.

Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с ОКС, ОНМК на этапе СМП: совершенствование маршрутизации, информирование населения о необходимости наиболее раннего обращения за медицинской помощью

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

Главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

создание центрального диспетчерского пульта СМП на этапе планирования

создание центрального диспетчерского пульта СМП к концу 2021 г., связанного с ГЛОНАСС, сокращение времени ожидания СМП

разовое (делимое)

12.

Обеспечение кабинетов профилактики печатной и видеопродукцией профилактической направленности, разработка чек-листов общих принципов вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и достижения целевых показателей снижения риска

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

пациенты обеспечиваются памятками по модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

визуализация проблемы сердечно-сосудистых заболеваний для пациентов, обеспечение пациента памятками по модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

регулярное (ежегодное)

13.

Организация и проведение медицинских осмотров работающего населения на предприятиях для выявления групп высокого риска и повышения приверженности к диспансеризации через работодателя

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

регулярное проведение медицинских осмотров работающего населения на муниципальных предприятиях для выявления групп высокого риска и повышения приверженности диспансеризации через работодателя

повышение приверженности к диспансеризации, здоровому образу жизни и модификации факторов риска путем мотивации инструментами работодателя

регулярное (ежегодное)

5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

1.

Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при болезнях системы кровообращения

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводится анализ эффективности мероприятий, направленных на увеличение числа граждан, охваченных диспансеризацией и медицинскими осмотрами

обеспечение охвата диспансерным наблюдением не менее 70 процентов пациентов с основными формами болезней системы кровообращения ежегодно

регулярное (ежегодное)

2.

Обеспечение лекарственными препаратами льготных категорий пациентов, а также пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда (далее - ОИМ) и ОНМК в течение 12 месяцев

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводятся разъяснительные беседы с пациентами и их родственниками

ежегодное снижение на 5 процентов доли пациентов, отказывающихся от социального пакета, с информированием о необходимости использования льгот лекарственного обеспечения

регулярное (ежегодное)

3.

Анализ эффективности работы школ для пациентов "Артериальная гипертензия", "Хроническая сердечная недостаточность", школа для пациентов, перенесших острые сосудистые катастрофы, в том числе ОКС и ОНМК

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

обновление и совершенствование работы школ для пациентов в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

совершенствование работы школ для пациентов в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

регулярное (ежегодное)

4.

Анализ эффективности диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проведен анализ работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь с целью контроля за организацией диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области. Выявлены недостатки, установлены сроки исправления

100 процентов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организовали диспансерное наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ростовской области

регулярное (ежегодное)

5.

Поддержание и совершенствование эффективной системы информационного обмена между сосудистыми центрами (РСЦ, ПСО) и медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь с использованием медицинской информационной системы <*> (<*> с учетом требований законодательства о защите персональных данных)

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

медицинская информационная система с функционалом информационного обмена между медицинскими организациями Ростовской области различных уровней на этапе разработки

создание медицинской информационной системы с функционалом информационного обмена между медицинскими организациями Ростовской области различных уровней

разовое (делимое)

6.

Привлечение к профилактической работе волонтерских организаций "Волонтеры-медики", "Серебряные волонтеры" и иных волонтерских движений к выездным формам работы

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

начата работа с августа 2019 г. Привлечение волонтеров к проведению профилактических мероприятий для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Участие РостГМУ в проекте "Добро в село"

охват 90 процентов районов выездами волонтеров. Привлечение волонтеров к проведению профилактических мероприятий для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

регулярное (ежегодное)

7.

Увеличение частоты применения медикаментозных и хирургических, в том числе эндоваскулярных, методов вторичной профилактики болезней системы кровообращения

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

число рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС в 2019 году - 21,35 процента

увеличение отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС:

2019 год - 26 процентов, 2020 год - 30 процентов,

2021 год - 34 процента,

2022 год - 43 процента,

2023 год - 52 процента,

2024 год - 60 процентов; ежегодное снижение на 10 процентов числа повторных ОИМ и ОНМК, снижение смертности населения Ростовской области от болезней системы кровообращения:

2019 год - 583,3 случая на 100 тыс. населения,

2020 год - 565,3 случая на 100 тыс. населения,

2021 год - 2,1 случая на 100 тыс. населения,

2022 год - 528,4 случая на 100 тыс. населения,

2023 г. - 509,2 случая на 100 тыс. населения,

2024 г. - 486 случаев на 100 тыс. населения

регулярное (ежегодное)

8.

Льготное лекарственное обеспечение граждан в течение 12 месяцев после перенесенного ОИМ и ОНМК за счет средств областного бюджета

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

снижение на 10 процентов числа повторных ОИМ и ОНМК, снижение смертности населения Ростовской области от болезней системы кровообращения в 2022 году - до 528,2 случая на 100 тысяч населения

эффективная вторичная профилактика, направленная на ежегодное снижение на 10 процентов числа повторных ОИМ и ОНМК, снижение смертности населения Ростовской области от болезней системы кровообращения.

2019 год - 583,3 случая на 100 тыс. населения,

2020 год - 565,3 случая на 100 тыс. населения,

2021 год - 632,1 случая на 100 тыс. населения,

2022 год - 528,4 случая на 100 тыс. населения,

2023 г. - 509,2 случая на 100 тыс. населения,

2024 г. - 486 случаев на 100 тыс. населения

регулярное (ежегодное)

9.

Увеличение количества реконструктивных вмешательств в РСЦ на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах (стентирование сонных артерий)

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

выполнено 191 реконструктивное вмешательство. Снижение смертности от острого нарушения мозгового кровообращения в 2021 году - до 85,2 случая на 100 тыс. населения

выполнение реконструктивных вмешательств в РСЦ с увеличением процедур с 30 в 2019 году до 80 в 2024 году, снижение смертности от острого нарушения мозгового кровообращения:

2019 год - 91,9 случая на 100 тыс. населения,

2020 г. - 88,5 случая на 100 тыс. населения,

2021 году - 95,3 случая на 100 тыс. населения,

2022 году - 93,2, случая на 100 тыс. населения,

2023 году - 88,4 случая на 100 тыс. населения,

2024 году - 75,9 случая на 100 тыс. населения

регулярное (ежегодное)

10.

Увеличение количества микрохирургических вмешательств в РСЦ при аневризмах артерий головного мозга

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

Выполнено 191 реконструктивное вмешательство

выполнение микрохирургических вмешательств в РСЦ с увеличением с 17 процедур в 2019 году до 60 процедур в 2024 году, снижение смертности от острого нарушения мозгового кровообращения:

2019 г. - 91,9 случая на 100 тыс. населения,

2020 году - 88,5 случая на 100 тыс. населения,

2021 году - 95,3 случая на 100 тыс. населения,

2022 году - 93,2, случая на 100 тыс. населения,

2023 году - 88,4 случая на 100 тыс. населения,

2024 году - 75,9 случая на 100 тыс. населения

регулярное (ежегодное)

11.

Увеличение количества процедур хирургической реваскуляризации в РСЦ при хронических формах ишемической болезни сердца

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

в 2019 году количество процедур хирургической реваскуляризации в РСЦ при хронических формах ишемической болезни сердца составило 413, смертность от инфаркта миокарда в 2019 году - 40,3 случая на 100 тыс. населения

увеличение количества процедур хирургической реваскуляризации в РСЦ при хронических формах ишемической болезни сердца не менее 400 процедур в год, снижение смертности от инфаркта миокарда:

в 2019 году - 38,7 случая на 100 тысяч населения,

в 2020 году - 37,3 случая на 100 тысяч населения,

в 2021 году - 35,9 случая на 100 тысяч населения,

в 2022 году - 34,5 случая на 100 тысяч населения,

в 2023 году - 33,0 случая на 100 тысяч населения,

в 2024 году - 32,0 случая на 100 тысяч населения

регулярное (ежегодное)

12.

Оптимизация маршрутизации пациентов с ОНМК и ОКС Ростовской области

1 января 2020 г.

31 декабря 2021 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

в 2019 году доля профильных госпитализаций пациентов с ОКС составила 86,7 процента, ОНМК - 82,95 процента

оптимизирована маршрутизация пациентов с ОНМК и ОКС с учетом организованных ПСО, увеличение доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями СМП:

2019 год - 40,7 процента,

2020 год - 51,6 процента,

2021 год - 62,4 процента,

2022 год - 73,3 процента,

2023 год - 84,1 процента,

2024 году - 95,0 процента

разовое (неделимое)

13.

Проведение школ для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, их родственников, ухаживающих и социальных работников медицинских организаций амбулаторно-поликлинического этапа

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

Главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

регулярно проводятся школы в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического этапа

проведено не менее 2 школ в месяц в каждой медицинской организации амбулаторно-поликлинического этапа

регулярное (ежеквартальное)

14.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска; выделение группы риска через анкетирование при проведении профилактических осмотров

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводятся анкетирование с выделением группы риска, групповое и индивидуальное консультирование пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний

проведено анкетирование, выделены группы риска, проведено групповое и индивидуальное консультирование 100 процентов пациентов с риском сердечно-сосудистых заболеваний

регулярное (ежегодное)

15.

Организация и проведение образовательных программ по проблемным вопросам профилактики, диагностики и лечению сердечно-сосудистых заболеваний в режиме видеоселекторных совещаний

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

регулярно проводятся лекции, круглые столы, семинары и акции по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целевых аудиториях

в режиме видеоселекторных совещаний 2 раза в год проведены циклы обучения для врачей и среднего медицинского персонала по 5 лекциям: организация помощи при ОНМК и ОКС, повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижение количества непрофильных госпитализаций, повышение квалификации медицинских работников

регулярное (ежегодное)

16.

Развитие службы помощи пациентам с ХСН

1 июля 2021 г.

31 декабря 2023 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

приказ министерства здравоохранения Ростовской области

издание приказа, регламентирующего сроки реализации проекта, маршрутизацию пациентов с ХСН, определение центра ХСН, оснащение и кадровое обеспечение центра

разовое (неделимое)

6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1.

Мероприятия в рамках диспансерного наблюдения пациентов

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

проводится анализ мероприятий, направленных на увеличение охвата населения диспансерным наблюдением

охват диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, подлежащих диспансерному наблюдению врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена составляет не менее 70 процентов ежегодно

регулярное (ежегодное)

2.

Увеличение охвата и повышение качества диспансерного наблюдения пациентов с артериальной гипертонией, хронической ишемической болезнью сердца

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводится анализ мероприятий, направленных на увеличение охвата населения диспансерным наблюдением

ведение регистра пациентов с артериальной гипертензией (медицинскими организациями первичного звена), регистра пациентов с ишемической болезнью сердца и ОНМК, охват диспансерным наблюдением не менее 70 процентов ежегодно

регулярное (ежегодное)

3.

Осуществление преемственности между стационаром и поликлиникой в отношении лиц, перенесших острые сердечно-сосудистые катастрофы с непосредственным участием представителей страховых медицинских организаций

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

схема адресной передачи выписного эпикриза пациентов из РСЦ и ПСО в поликлиники по месту жительства на этапе планирования и разработки

разработана и внедрена схема адресной передачи выписного эпикриза пациентов из РСЦ и ПСО в поликлиники по месту жительства, увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями - не менее 70 процентов ежегодно

регулярное (ежегодное)

4.

Разработка и внедрение мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с хронической сердечной недостаточностью

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

разрабатывается регистр больных с ХСН и маршрутизация. Проводятся школы для больных с хронической сердечной недостаточностью

разработан и внедрен регистр больных с хронической разработан и внедрен регистр больных с хронической сердечной недостаточностью, проводятся школы для больных с хронической сердечной недостаточностью, разработана и внедрена маршрутизация больных с хронической сердечной недостаточностью, проводится диспансерное наблюдение пациентов с хронической сердечной недостаточностью

разовое (делимое)

7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

1.

Мониторинг мероприятий по обеспечению достижений, указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе: интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут; интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (регистрация и расшифровка ЭКГ); тромболитическая терапия не более 10 минут после определения показаний; доля тромболитической терапии на догоспитальном этапе при невозможности провести чрескожное коронарное вмешательство в течение 120 минут после постановки диагноза не менее 90 процентов (фармакоинвазивная тактика)

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

разрабатывается маршрутный лист для СМП

анализ данных мониторинга, принятие организационных мер, коррекция мероприятий (разработан маршрутный лист для СМП)

разовое (делимое)

2.

Обеспечение приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом скорой медицинской помощи методик диагностики инсульта

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

мониторинг приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара проводится

мониторинг приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара - проводится

регулярное (ежегодное)

3.

Усиление контроля за соблюдением схем маршрутизации при ОКС и ОНМК

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проводится контроль за соблюдением схем маршрутизации при ОКС и ОНМК

снижение доли непрофильных госпитализаций при ОКС и ОНМК на 5 процентов ежегодно до 2024 года

регулярное (ежегодное)

4.

Выполнение догоспитальной тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда при наличии медицинских показаний

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

в 2019 году доля догоспитальной ТЛТ составила 30,97 процента

увеличение доли догоспитальной тромболитической терапии от общего числа тромболитической терапии:

2019 год - 20 процентов,

2020 год - 22 процента,

2021 год - 24 процента,

2022 год - 26 процентов,

2023 год - 28 процентов,

2024 год - 30 процентов

регулярное (ежегодное)

5.

Обеспечение приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом скорой медицинской помощи методик диагностики инсульта

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист невролог - Кладова И.В.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

мониторинг приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара, проводится дополнительное обучение по применению диспетчерами и выездным персоналом скорой медицинской помощи методик диагностики инсульта

мониторинг приоритетного выезда СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара, проводится дополнительное обучение по применению диспетчерами и выездным персоналом скорой медицинской помощи методик диагностики инсульта

регулярное (ежегодное)

6.

Функционирование при сосудистых центрах (РСЦ, ПСО) круглосуточных врачебных постов дистанционного консультирования, включая теле-ЭКГ

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

обеспечена возможность дистанционной расшифровки ЭКГ бригад СМП

обеспечена возможность дистанционной расшифровки ЭКГ бригад СМП

регулярное (ежегодное)

7.

Создание единой центральной диспетчерской службы СМП в регионе

31 декабря 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

создание единой центральной диспетчерской службы СМП в регионе на этапе планирования и разработки

централизация ресурсов СМП, обеспечение рекомендованных временных нормативов оказания СМП при острых формах сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдение порядка маршрутизации пациентов в ПСО, РСЦ

разовое (делимое)

8.

Организация региональной системы управления сердечно-сосудистыми рисками

1 июля 2021 г.

31 декабря 2022 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

издание приказа об открытии центров управления рисками на базе амбулаторно-поликлинических учреждений

издание нормативно-правового акта, регламентирующего маршрутизацию пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с хроническими болезнями системы кровообращения с формированием центров управления рисками и выделением территориальных зон ответственности

разовое (не делимое)

8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

1.

Переоснащение регионального сосудистого центра ГБУ РО "Ростовская областная клиническая больница" медицинским оборудованием, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

соглашение с Министерством здравоохранения Российской Федерации о предоставлении межбюджетных трансфертов на переоснащение регионального сосудистого центра

соглашение с Министерством здравоохранения Российской Федерации о предоставлении межбюджетных трансфертов на переоснащение регионального сосудистого центра

разовое (делимое)

2.

Переоснащение/дооснащение 14 первичных сосудистых отделений

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

соглашение с Министерством здравоохранения Российской Федерации о предоставлении межбюджетных трансфертов на переоснащение дооснащение 14 первичных сосудистых отделений

соглашение с Министерством здравоохранения Российской Федерации о предоставлении межбюджетных трансфертов на переоснащение дооснащение 14 первичных сосудистых отделений

разовое (делимое)

3.

Развитие программ льготного лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших острые состояния, плановые вмешательства и относящихся к группам высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

разработана и внедрена программа продленного льготного лекарственного обеспечения пациентов с ОКС и ОНМК до 12 месяцев

разработана и внедрена программа продленного льготного лекарственного обеспечения пациентов с ОКС и ОНМК до 12 месяцев

регулярное (ежегодное)

4.

На базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 20 г. Ростова-на-Дону" на функциональной основе организовать работу коек для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист кардиолог Хрипун А.В.

организована работа коек для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 20 города Ростова-на-Дону"

организована работа коек для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью на базе муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 20 города Ростова-на-Дону"

разовое (делимое)

5.

Организация единой дежурно-диспетчерской службы скорой медицинской помощи и ее интеграция со службой 112, что позволит сократить время приема вызовов скорой медицинской помощи, повысить возможности взаимодействия между бригадами скорой медицинской помощи районов области, медицинской эвакуации специализированными бригадами СМП тяжелых пациентов

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

организована единая дежурно-диспетчерская служба скорой медицинской помощи, интегрированная со службой "112"

организована единая дежурно-диспетчерская служба скорой медицинской помощи, интегрированная со службой "112"

разовое (делимое)

6.

Разработать и внедрить в практику работы диспетчеров СМП алгоритмы приема вызовов с поводом "боль в груди", "парализовало" и советы позвонившему при подозрении на ОКС и ОНМК

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

разработаны и внедрены в практику работы диспетчеров СМП алгоритмы приема вызовов с поводом "боль в груди", "парализовало" и советы позвонившему при подозрении на ОКС и ОНМК

разработаны и внедрены в практику работы диспетчеров СМП алгоритмы приема вызовов с поводом "боль в груди", "парализовало" и советы позвонившему при подозрении на ОКС и ОНМК

регулярное (ежегодное)

7.

Проведение мастер-классов для фельдшеров скорой медицинской помощи по базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

на базе муниципальных медицинских организаций области ежегодно проводится не менее 6 мастер-классов для фельдшеров скорой медицинской помощи по базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации с участием в каждом мастер-классе не менее 8 муниципальных образований

на базе муниципальных медицинских организаций области ежегодно проводится не менее 6 мастер-классов для фельдшеров скорой медицинской помощи по базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации с участием в каждом мастер-классе не менее 8 муниципальных образований

регулярное (ежегодное)

8.

Включить в план повышения квалификации и провести тематические циклы по обучению фельдшеров по приему вызовов правилам приема вызовов

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации в рамках повышения квалификации проводится ежегодно не менее 4 циклов по обучению фельдшеров по приему вызовов и правилам приема вызовов

на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации в рамках повышения квалификации проводится ежегодно не менее 4 циклов по обучению фельдшеров по приему вызовов и правилам приема вызовов

регулярное (ежегодное)

9.

Увеличение количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением кровообращения, необходимых для достижения целевых показателей

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.

повышение отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, к 2024 году до 60 процентов, увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к 2024 году до 10580 единиц

повышение отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, к 2024 году до 60 процентов, увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к 2024 году до 10580 единиц

регулярное (ежегодное)

10.

Организация работы системы телевидеоконференц-связи здравоохранения области с целью проведения консультаций пациентов и обучающих семинаров для медицинских учреждений Ростовской области

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

обеспечение повышения уровня знаний специалистов и качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

обеспечение повышения уровня знаний специалистов и качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

регулярное (ежегодное)

11.

Обеспечение доли профильной госпитализации больных со сложными нарушениями сердечного ритма в кардиологические отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии, в ПСО и РСЦ Ростовской области

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный сердечно-сосудистый хирург Дюжиков А.А.

обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии и в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электро-кардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95 процентов

обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии и в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95 процентов

регулярное (ежегодное)

12.

Разработка и внедрение в каждой медицинской организации единого протокола ведения и маршрутизации пациентов с нарушениями ритма сердца

1 июля 2019 г.

31 декабря 2023 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный сердечно-сосудистый хирург Дюжиков А.А.

сокращение сроков оказания специализированной аритмологической помощи

сокращение сроков оказания специализированной аритмологической помощи

разовое (делимое)

13.

Создание единой системы ЭКГ-мониторинга на территории Ростовской области

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Фалин В.В.

создание телемедицинского центра на базе единой службы диспетчеризации СМП, расшифровка первых 50 ЭКГ в 2020 году, не менее 1000 - к 2024 году

создание телемедицинского центра на базе единой службы диспетчеризации СМП, расшифровка первых 50 ЭКГ в 2020 году, не менее 1000 - к 2024 году

разовое (делимое)

14.

Развитие катетерной аблации нарушений ритма сердца

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный сердечно-сосудистый хирург Дюжиков А.А.

проведение с 2021 года не менее 50 операций катетерной аблации ежегодно

проведение с 2021 года не менее 50 операций катетерной аблации ежегодно

регулярное (ежегодное)

15.

Обеспечить долю профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией только в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных не менее 95 процентов

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

доля профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией только в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных не менее 95 процентов

доля профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертонией только в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных не менее 95 процентов

регулярное (ежегодное)

16.

Обеспечить долю профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95 процентов

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный сердечно-сосудистый хирург Дюжиков А.А.

доля профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95 процентов

доля профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии больных или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее 95 процентов

регулярное (ежегодное)

9. Медицинская реабилитация

1.

Обеспечение мультидисциплинарного подхода на этапах стационарного лечения пациентов с ОНМК в РСЦ и ПСО

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

наличие мультидисциплинарных бригад (невролог, кардиолог, психолог, логопед, врач/инструктор лечебной физкультуры, физиотерапевт) в РСЦ и каждом из ПСО

наличие мультидисциплинарных бригад (невролог, кардиолог, психиатр, логопед, врач/инструктор лечебной физкультуры, физиотерапевт) в РСЦ и каждом из ПСО

регулярное (ежегодное)

2.

Совершенствование маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями согласно трехуровневой системе медицинской реабилитации

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проект порядка маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на этапах медицинской реабилитации на этапе согласования

внедрение проекта порядка маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на этапах медицинской реабилитации

разовое (делимое)

3.

Реализация программных мероприятий по совершенствованию системы медицинской реабилитации в рамках государственной программы Ростовской области "Развитие здравоохранения"

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.

переоснащение медицинским оборудованием и модернизация отделений медицинской реабилитации ГБУ РО "Центр медицинской реабилитации N 1" в г. Таганроге, ГБУ РО "Центр медицинской реабилитации N 2" в г. Новошахтинске, ГБУ РО "Лечебно-реабилитационный центр N 1", ГБУ РО "Лечебно-реабилитационный центр N 2" в процессе согласования

переоснащение медицинским оборудованием и модернизация отделений медицинской реабилитации ГБУ РО "Центр медицинской реабилитации N 1" в г. Таганроге, ГБУ РО "Центр медицинской реабилитации N 2" в г. Новошахтинске, ГБУ РО "Лечебно-реабилитационный центр N 1", ГБУ РО "Лечебно-реабилитационный центр N 2"

разовое (делимое)

4.

Дооснащение 14 ПСО медицинских организаций Ростовской области медицинским оборудованием, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации за счет средств федерального бюджета в рамках реализации регионального проекта Ростовской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

1 января 2020 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.

локальные акты о переоснащении медицинских организаций в разработке

переоснащение медицинских организаций и разработка локальных актов

разовое (делимое)

5.

Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов с ССЗ в мероприятия ранней медицинской реабилитации

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

доля пациентов, которым осуществляются мероприятия ранней медицинской реабилитации не позднее 72 часов от поступления в стационар, составляет не менее 70 процентов пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60 процентов пациентов, от числа поступивших при ОНМК;

1 раз в квартал выборка 100 карт, - не менее 65 процентов без замечаний

разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов с ССЗ в мероприятия ранней медицинской реабилитации

разовое (ежеквартальное)

6.

Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

всем пациентам с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар проводится оценка нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии. 1 раз в квартал выборка 100 карт, - не менее 80 процентов без замечаний

проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в 100 процентов случаев

разовое (ежеквартальное)

7.

Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

не менее 35 процентов пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 25 процентов пациентов, от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов направляются на второй этап медицинской реабилитации;

1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 80 процентов без замечаний

реализация механизма своевременного направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов

разовое (ежеквартальное)

8.

Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист-невролог Кладова И.В.

не менее 45 процентов пациентов от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55 процентов пациентов, от общего числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла, направляются на третий этап медицинской реабилитации;

1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 65 процентов без замечаний

реализация механизма своевременного направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла

разовое (ежеквартальное)

9.

Обеспечение направления и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в полном объеме в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по ШРМ и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.;

главный внештатный специалист невролог Кладова И.В.

не менее 70 процентам, пациентов, перенесшим ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60 процентам пациентов, перенесшим ОНМК, соответственно, осуществляются мероприятия медицинской реабилитации 2 и/или 3 этапов

осуществление на территории региона оказания всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций других субъектов; внедрены механизмы мониторинга и контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации

разовое (ежеквартальное)

10.

Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

первый заместитель министра здравоохранения Ростовской области Теплякова Е.Д.;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.

оснащены/переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта, включая:

ГБУ РО РОКБ";

ГБУ РО "ГБСМП" в г. Ростове-на-Дону";

ФГБОУ ВО;

"РостГМУ" Минздрава России; ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Ростов-на-Дону;

ГБУ РО "ЦГБ им. Н.Н. Семашко" в г. Ростове-на-Дону;

ГАУ РО "ЦГБ" в г. Азове;

ГБУ РО "ГБ N 1" в г. Волгодонске;

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Каменск-Шахтинском;

ГБУ РО "БСМП" в г. Таганроге;

ГБУ РО "ЦРБ" в Сальском районе;

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Батайске;

ГБУ РО "ЦРБ" в Белокалитвинском районе;

ГБУ РО "БСМП" в г. Новочеркасске;

ГБУ РО "ГБСМП им. В.И. Ленина" в г. Шахты;

ГБУ РО "ЦРБ" в Аксайском районе;

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Донецке;

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Гуково;

ГБУ РО "ЦРБ" в Октябрьском районе;

ГБУ РО "ЦГБ" в г. Зверево

оснащение/дооснащение медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых согласно плану мероприятий органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья по оснащению переоснащению на 2022 - 2024 годы

регулярное (ежегодное)

11.

Расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, фониатр, медицинский психолог, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по реабилитации), кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

начальник управления кадровой работы и делопроизводства министерства здравоохранения Ростовской области И.С. Шикуля;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.

скорректировано штатное расписание отделений медицинской реабилитации;

ежегодно подготавливается не менее 7 специалистов МДРК, в том числе: врачей по физической и реабилитационной медицине 1 человек;

специалистов по физической реабилитации 1 человек, специалистов по эргореабилитации 1 человек, медицинских психологов 1 человек, медицинских логопедов 1 человек, медицинских сестер по медицинской реабилитации 2 человека

обеспечение подготовки необходимого числа специалистов МДРК в регионе с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из 3 этапов к 1 декабря 2023 г.

регулярное (ежегодное)

12.

Повышение компетенции врачей-специалистов субъекта Российской Федерации (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд, и других), задействованных в направлении пациентов на медицинскую реабилитацию и в осуществлении мероприятий медицинской реабилитации

1 июля 2022 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

начальник управления кадровой работы и делопроизводства министерства здравоохранения Ростовской области И.С. Шикуля;

главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Яковлева И.В.

ежеквартальный отчет о количестве специалистов, прошедших обучение, в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья

ежегодно приказом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья утверждается план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации

регулярное (ежегодное)

10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями

1.

Ежегодный анализ кадровой службы в разрезе специальностей (врач-кардиолог, врач сердечно-сосудистый хирург, специалист по рентгенваскулярной диагностике и лечению, невролог, нейрохирург) по данным формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" с целью определения потребности в специалистах с учетом коэффициента совместительства

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проводится ежегодный анализ кадровой службы в разрезе специальностей, определен кадровый дефицит, приняты меры по устранению кадрового дефицита специалистов

проведение ежегодного анализа кадровой службы в разрезе специальностей, определен кадровый дефицит, приняты меры по устранению кадрового дефицита специалистов

регулярное (ежегодное)

2.

Проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе в симуляционных центрах

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проводятся образовательные мероприятия, направленные на повышение профессиональной квалификации медицинских работников

проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников

регулярное (ежегодное)

3.

Реализация непрерывного профессионального медицинского (фармацевтического) образования в медицинских организациях Ростовской области

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

согласно плану проведения аккредитации специалистов

реализовано проведение непрерывного профессионального медицинского (фармацевтического) образования в медицинских организациях Ростовской области

регулярное (ежегодное)

4.

Ежегодно определять реальную потребность Ростовской области в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с учетом специфики региона с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности Ростовской области в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

проводится сбор данных и анализ реальной потребности Ростовской области в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности, с учетом специфики региона, с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности Ростовской области в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

обеспечение высококвалифицированными кадрами медицинских учреждений Ростовской области при рациональном использовании финансовых средств, устранение кадрового дефицита медицинских работников соответствующей специальности и квалификации, подготовка специалистов по программам дополнительного профессионального образования, в системе непрерывного медицинского образования, сертификационных циклах повышения квалификации исходя из потребности

регулярное (ежегодное)

5.

Организация циклов обучения на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации специалистов первичного звена основам аритмологических знаний для своевременной диагностики и определения тактики ведения пациентов с нарушениями ритма сердца

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

разрабатываются циклы обучения на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации специалистов первичного звена основам аритмологических знаний для своевременной диагностики и определения тактики ведения пациентов с нарушениями ритма сердца

обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, обеспечение повышения уровня знаний специалистов при оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

регулярное (ежегодное)

6.

Аккредитация ординатуры по специальности "сердечно-сосудистая хирургия", "нейрохирургия", "неврология" на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации с целью формирования кадрового потенциала в медицинских организациях Ростовской области

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

аккредитация ординатуры по специальности "сердечно-сосудистая хирургия", "нейрохирургия", "неврология" на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации с целью формирования кадрового потенциала в медицинских организациях Ростовской области в плановом порядке

обеспечение врачами сердечно-сосудистыми хирургами, неврологами, нейрохирургами, кардиологами, рентген-эндоваскулярными хирургами сосудистых центров Ростовской области

регулярное (ежегодное)

7.

Разработка и реализация "дорожной карты" ликвидации дефицита кадров в Ростовской области по специальностям на основании ежегодно определяемой потребности в разрезе каждой медицинской организации с учетом дооснащения медицинским оборудованием

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

ректор ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России Шлык С.В.

"дорожная карта" ликвидации дефицита кадров в Ростовской области на согласовании в министерстве здравоохранения Ростовской области

ежегодная "дорожная карта" ликвидации дефицита кадров в Ростовской области по специальностям

регулярное (ежегодное)

8.

Обеспечить укомплектованность профильными специалистами ПСО и РСЦ, в том числе анестезиологами-реаниматологами палат реанимации и интенсивной терапии, врачами по рентгенэндо-васкулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения в соответствии с действующими приказами Минздрава России

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.

обеспечение укомплектованности профильными специалистами ПСО и РСЦ, в том числе анестезиологами-реаниматологами палат реанимации и интенсивной терапии, врачами по рентгенэндо-васкулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения в плановом порядке

к 31 декабря 2024 г. укомплектованность ПСО и РСЦ в соответствии с приказами Минздрава России составит не менее 85 процентов

регулярное (ежегодное)

11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

1.

Увеличение количества телемедицинских консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшение результатов их лечения на местах

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

продолжает функционировать телемедицинский центр на базе ГБУ Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница", 27 процентов МО Ростовской области оснащены телемедицинскими кабинетами

продолжает функционировать телемедицинский центр на базе ГБУ Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница", телемедицинские кабинеты во всех медицинских организациях области к 2024 году

регулярное (ежегодное)

2.

Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработать и реализовать ежеквартальный план проведения консультаций/консилиумов пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий: составить план заявок на проведение консультаций/консилиумов с последующей его реализацией, оформить результаты в виде совместных протоколов и внести в соответствующие медицинские карты пациентов

1 августа 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

реализация плана консультаций, осуществление телемедицинского обмена информацией

ежегодное проведение не менее 48 консультаций

регулярное (ежегодное)

3.

Совместно с профильным национальным медицинским исследовательским центром провести ежегодно не менее 48 телемедицинских консультаций пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с привлечением специалистов МО Ростовской области

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

совместно с профильным национальным медицинским исследовательским центром в 2019 году проведено 24 телемедицинских консультаций пациентов

ежегодно проводилось не менее 48 консультаций

регулярное (ежегодное)

4.

Регулярное проведение образовательных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную медицинскую помощь

1 сентября 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

проведено семинаров и конференций для врачей-кардиологов и неврологов в муниципальных медицинских организациях не менее 1 в 3 месяца по каждому профилю, ежегодно

проведение семинаров и конференций для врачей-кардиологов и неврологов в муниципальных медицинских организациях не менее 1 в 3 месяца по каждому профилю, ежегодно

регулярное (ежегодное)

5.

Взаимодействие с федеральными учреждениями - Национальным медицинским исследовательским центром ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Минздрава России по направлениям: кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

главный внештатный специалист-кардиолог Хрипун А.В.

согласно плану мероприятий осуществлено выездов сотрудников профильных национальных медицинских исследовательских центров

повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшение результатов их лечения, будет осуществлено не менее 3 выездов сотрудников профильных национальных медицинских исследовательских центров в медицинские организации субъекта (и/или их структурные подразделения), обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

регулярное (ежегодное)

12. Другие мероприятия

1.

Разработать мероприятия по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

согласно плану мероприятий

в соответствии с региональной программой Ростовской области "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения"

разовое (делимое)

2.

Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", создание возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала компьютерной техникой

1 января 2019 г.

31 декабря 2022 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

согласно плану мероприятий

в соответствии с региональной программой Ростовской области "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения"

разовое (делимое)

3.

Внедрение регистров заболеваемости, смертности и инвалидизации от болезней системы кровообращения, включая ОНМК, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих порядков оказания медицинской помощи

1 января 2019 г.

31 декабря 2023 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

согласно плану мероприятий

в соответствии с региональной программой Ростовской области "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения"

разовое (делимое)

4.

Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

согласно плану мероприятий

в соответствии с региональной программой Ростовской области "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения"

разовое (делимое)

5.

Техническое обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов

1 января 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

согласно плану мероприятий

в соответствии с региональной программой Ростовской области "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения"

разовое (делимое)

6.

Совершенствование системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов с использованием медицинской информационной системы

1 июля 2019 г.

31 декабря 2024 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

согласно плану мероприятий

усовершенствована система электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов с использованием медицинской информационной системы

разовое (делимое)

7.

Техническое обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов: доработка и развитие регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Ростовской области в части создания Регистра больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1 июля 2019 г.

31 декабря 2022 г.

министр здравоохранения Ростовской области Кобзев Ю.В.;

заместитель министра здравоохранения Ростовской области Банацкий Р.Р.

обеспечена техническая возможность ведения региональных регистров

доля территориально выделенных структурных подразделений медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения общего профиля и сердечно-сосудистых центров, участвующих в оказании медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, подключенных к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" - 100 процентов

разовое (не делимое)

8.

Внедрение централизованных подсистем. Обеспечение доступности всей информации о пациентах по конкретным нозологиям на федеральном и региональном уровнях

1 января 2022 г.

31 декабря 2022 г.

минздрав РО, ГБУ РО МИАЦ, медицинские организации

внесение данных в ВИМИС по профилю "кардиология"

доля переданных структурированных электронных медицинских документов - 100 процентов

разовое (не делимое)


Примечание.


Список используемых сокращений:


ВИМИС - вертикально-интегрированная медицинская информационная система;


г. - город;


ГЛОНАСС - глобальная навигационная спутниковая система;


ЗОЖ - здоровый образ жизни;


ИАС БАРС - информационно-аналитическая система БАРС;


ИБС - ишемическая болезнь сердца;


им. - имени;


кв. - квадратный;


МДРК - мультидисциплинарная реабилитационная команда;


МЗ РО - министерство здравоохранения Ростовской области;


МИАЦ - медицинский информационно-аналитический центр;


Минздрав России - Министерство здравоохранения Российской Федерации;


минздрав РО - министерство здравоохранения Ростовской области;


МО - медицинская организация;


МРТ - магнитно-резонансный томограф;


ОИМ - острый инфаркт миокарда;


ОКС - острый коронарный синдром;


ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения;


ОРВП - острая респираторная вирусная инфекция;


ПИТ - палата интенсивной терапии;


ППС - первичная переподготовка специалистов;


ПСО - первичное сосудистое отделение;


ПРИТ - палата реанимации интенсивной терапии;


РО - Ростовская область;


Росстат - Федеральная служба государственной статистики;


Ростовстат - Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Ростовской области;


РСЦ - региональный сосудистый центр;


РХМД - рентгенхирургические методы диагностики;


СМП - скорая медицинская помощь;


ССЗ - сердечно-сосудистое заболевание;


ТЛТ - тромболитическая терапия;


ТМК - телемедицинские консультации;


ФГБУ - федеральное государственное бюджетное учреждение;


ФПК - факультет повышения квалификации;


ХСН - хроническая сердечная недостаточность;


ЦВБ - цереброваскулярные болезни;


ЦП "ИЭМК" - централизованная подсистема "Интегрированная электронная медицинская карта";


ЭКГ - электрокардиография.


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ