ПРАВИТЕЛЬСТВО СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 1 июня 2023 года N 337-п


О внесении изменения в краевую программу "Борьба с онкологическими заболеваниями в Ставропольском крае", утвержденную постановлением Правительства ставропольского края от 25 июня 2019 г. N 278-п

Правительство Ставропольского края постановляет:

1. Внести изменение в краевую программу "Борьба с онкологическими заболеваниями в Ставропольском крае", утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 25 июня 2019 г. N 278-п "Об утверждении краевой программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Ставропольском крае" (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Ставропольского края от 01 августа 2019 г. N 338-п и от 15 июня 2021 г. N 246-п), изложив ее в прилагаемой редакции.

2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края Афанасова Н.Н.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Губернатор
Ставропольского края
В.В.ВЛАДИМИРОВ

Утверждена
постановлением
Правительства Ставропольского края
от 25 июня 2019 г. N 278-п
(в ред. постановления
Правительства ставропольского края
от 01 июня 2023 г. N 337-п)

КРАЕВАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"

ПАСПОРТ КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"

Введение

Программа сформирована в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" и от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", государственной программой Ставропольского края "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 24 декабря 2018 г. N 582-п (далее - государственная программа "Развитие здравоохранения"), краевой программой "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Ставропольском крае на 2020 - 2024 годы", утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 14 декабря 2020 г. N 669-п, краевой программой "Программа модернизации первичного звена здравоохранения в Ставропольском крае", утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 14 декабря 2020 г. N 671-п, краевой программой "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае", утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 31 мая 2022 г. N 296-п (далее - краевая программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае"), паспортом регионального проекта.

К основным направлениям реализации Программы относятся:

реализация мероприятий национального проекта "Здравоохранение", паспорт которого утвержден президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 г. N 16);

реализация мероприятий регионального проекта;

реализация комплекса мер, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований;

повышение эффективности диагностики и лечения злокачественных новообразований, в том числе с применением эффективных методов диагностики злокачественных новообразований и использованием телемедицинских технологий;

внедрение в медицинских организациях высокоэффективных радиологических, химиотерапевтических и комбинированных хирургических методов лечения с использованием клинических рекомендаций;

обеспечение полного цикла при применении лекарственного противоопухолевого лечения у пациентов со злокачественными новообразованиями;

повышение доступности высокотехнологичных методов лечения для пациентов со злокачественными новообразованиями;

развитие реабилитации и оказания паллиативной медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае;

повышение профессиональной квалификации медицинского персонала первичного звена здравоохранения, врачей-онкологов, врачей-радиологов и других врачей-специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи населению Ставропольского края, а также развитие цифрового контура;

строительство объектов здравоохранения государственной собственности Ставропольского края, на которые подготовлена проектная документация в соответствии с краевой адресной инвестиционной программой, ежегодно утверждаемой Правительством Ставропольского края на очередной финансовый год и плановый период.

Программа направлена на достижение общественно значимого результата регионального проекта - "Обеспечена доступность профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний".

Сведения о целевых индикаторах и показателях решения задач Программы и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.

План мероприятий Программы приведен в приложении 2 к Программе.

Информация об оснащении и переоснащении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам со злокачественными новообразованиями, медицинским оборудованием за период с 2019 по 2022 год приведена в приложении 3 к Программе.

Местоположение медицинских организаций, на базе которых открыты центры амбулаторной онкологической помощи, приведено в приложении 4 к Программе.

1. Текущее состояние онкологической помощи в Ставропольском крае. Основные показатели онкологической помощи населению Ставропольского края

1.1. Краткая географическая и демографическая характеристика Ставропольского края

Ставропольский край - субъект Российской Федерации, который входит в состав Северо-Кавказского федерального округа, а также Северо-Кавказского экономического района.

Ставропольский край находится на юге европейской части России, в центральной части Предкавказья, у северных склонов Большого Кавказа. Ставропольский край протянулся на 285,0 км с севера на юг и на 370,0 км с запада на восток, общая протяженность административных границ Ставропольского края составляет 1753,6 км. На севере Ставропольский край граничит с Ростовской областью, на северо-востоке - с Республикой Калмыкия, на востоке и юго-востоке - с Республикой Дагестан, Чеченской Республикой, на юге и юго-западе - с Республикой Северная Осетия-Алания, Кабардино-Балкарской Республикой, Карачаево-Черкесской Республикой, на западе - с Краснодарским краем.

Ставропольский край - это край природных контрастов. На востоке и северо-востоке раскинулись обширные равнины, типичные полупустыни, местами переходящие в настоящую пустыню с высокими ребристыми песчаными барханами. На западе и северо-западе полупустыня переходит в плодородные ставропольские степи. На севере и северо-востоке граница Ставропольского края проходит по Кумо-Манычской впадине, расположенной на уровне моря.

Территория Ставропольского края делится на 4 природно-климатические зоны: полупустыни (крайне засушливая), степи (засушливая), лесостепи (неустойчивого увлажнения), предгорья (достаточного увлажнения). Климат умеренно-континентальный. Средняя температура воздуха по Ставропольскому краю: январь от -3 до -5 °С, июль от +17 до + 25 °С. Продолжительность вегетационного периода в Ставропольском крае 200 - 234 дня.

Рельеф территории Ставропольского края разнообразен и делится по абсолютным высотам на низменный (менее 200 метров над уровнем моря), возвышенный (200 - 500 метров над уровнем моря) и горный (более 500 метров над уровнем моря).

В предгорной части Ставропольского края расположены всемирно известные курорты Кавказских Минеральных Вод (город Минеральные Воды, города-курорты Ессентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск). Их территория является особо охраняемым эколого-курортным регионом Российской Федерации.

На территории Ставропольского края наряду с русскими, составляющими 80,9 процента населения Ставропольского края, проживают абазины, аварцы, агулы, даргинцы, езиды, ингуши, кабардинцы, карачаевцы, кумыки, курды, лакцы, лезгины, мордва, ногайцы, осетины, казаки, рутульцы, табасараны, татары, удмурты, цыгане, черкесы, чуваши, а также имеющие национально-государственные образования за пределами Российской Федерации армяне, азербайджанцы, белорусы, вьетнамцы, греки, евреи, казахи, корейцы, молдаване, немцы, поляки, турки, узбеки, украинцы, туркмены и другие.

По данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Северо-Кавказскому федеральному округу предварительная оценка численности постоянного населения Ставропольского края на 01 января 2023 года составляла 2890902 человека, в том числе мужское население - 1368613 человек, женское население - 1522289 человек. Численность населения Ставропольского края уменьшилась в сравнении с 2022 годом на 11736 человек. Сокращение численности населения Ставропольского края стало результатом естественной убыли населения и миграционной убыли.

По данным Федеральной службы государственной статистики за январь - декабрь 2022 года в Ставропольском крае отмечалась естественная убыль населения в количестве 8533 человек и миграционная убыль населения в количестве 3203 человек. По миграционному приросту населения Ставропольский край находится на 44 месте в рейтинге субъектов Российской Федерации. Плотность населения Ставропольского края по состоянию на 01 января 2023 года составляла 43,7 человека на 1 квадратный километр (в 5,1 раза больше среднероссийской - 8,6 человека на 1 квадратный километр).

Распределение численности населения на территории Российской Федерации по основным возрастным группам представлено в таблице 1.

Таблица 1

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ численности населения на территории Российской Федерации по основным возрастным группам

(человек)

Данные, представленные в таблице 1, свидетельствуют об уменьшении с 2018 по 2022 год численности населения Ставропольского края на 0,7 процента, численности населения Российской Федерации на 0,9 процента, увеличении численности населения Северо-Кавказского федерального округа на 1,7 процента.

С 2018 по 2022 год уменьшилась численность населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста на 6,1 процента, численность населения Российской Федерации старше трудоспособного возраста на 6,3 процента, численность населения Северо-Кавказского федерального округа старше трудоспособного возраста на 2,1 процента.

Кроме того, с 2018 по 2022 год отмечается рост численности населения Ставропольского края трудоспособного возраста на 1,6 процента, численности населения Российской Федерации трудоспособного возраста на 1,2 процента и увеличение численности населения Северо-Кавказского федерального округа трудоспособного возраста на 3,9 процента.

Таким образом, динамика распределения численности населения на территории Ставропольского края по основным возрастным группам сопоставима с динамикой распределения численности населения на территории Российской Федерации.

Распределение численности населения Ставропольского края по основным возрастным группам представлено в таблице 2.

Таблица 2

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ численности населения Ставропольского края по основным возрастным группам

(человек)

Данные, представленные в таблице 2, свидетельствуют об увеличении с 2018 по 2022 год численности городского населения Ставропольского края на 0,4 процента (по состоянию на 01 января 2022 года доля городского населения Ставропольского края составляла 59,3 процента в общей численности населения Ставропольского края) и о сокращении численности сельского населения Ставропольского края на 2,9 процента (по состоянию на 01 января 2022 года доля сельского населения Ставропольского края составляла 40,7 процента в общей численности населения Ставропольского края).

К региональным демографическим особенностям, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести:

высокую долю сельского населения Ставропольского края в структуре населения Ставропольского края по состоянию на 01 января 2022 года данный показатель составлял 40,7 процента в общей численности населения Ставропольского края, среднероссийский показатель - 25,2 процента в общей численности населения Российской Федерации);

высокую долю населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста в общей численности населения Ставропольского края (по состоянию на 01 января 2022 года данный показатель составлял 23,4 процента в общей численности населения Ставропольского края, среднероссийский показатель - 24,1 процента в общей численности населения Российской Федерации);

уменьшение численности женского населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста с 2018 по 2022 год на 6,1 процента и мужского населения Ставропольского края на 6,8 процента.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний среди населения Ставропольского края

Показатель заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2022 году составлял 408,8 случая, что выше среднероссийского показателя на 10,9 процента (397,91 случая).

В соответствии с отчетом минздрава края по форме федерального статистического наблюдения N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях" в Ставропольском крае в 2022 году абсолютное число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования составляло 9574 человека (в 2012 году - 9134 человека, в 2021 году - 8980 человек, таким образом, без учета снижения числа пациентов, взятых на учет в 2022 году, отмечается тенденция по увеличению числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по сравнению с 2012 годом на 440 человек или 4,6 процента).

Динамика грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 3.

Таблица 3

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 3 свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака желудка, рака трахеи бронхов, легкого, злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной ткани.

Без учета снижения значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2020 году значение грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом увеличилось на 14,0 процента, а также превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году (397,9 случая) на 2,7 процента и значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (249,2 случая) на 64,1 процента.

Наибольший прирост грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 98,4 процента);

меланома кожи (данный показатель увеличился на 65,5 процента);

рак почки (данный показатель увеличился на 65,2 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 47,7 процента);

рак полости рта и глотки (данный показатель увеличился на 45,7 процента).

Отрицательная динамика грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель снизился на 21,5 процента);

злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной ткани (данный показатель снизился на 4,4 процента);

рак трахеи, бронхов, легкого (данный показатель снизился на 2,7 процента).

Динамика грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 4.

Таблица 4

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 4, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака трахеи, бронхов, легкого, рака желудка. Наибольший рост значения грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом по раку предстательной железы.

Без учета снижения значения грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2020 году значение грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом увеличилось на 15,3 процента и превысило значение среднероссийского показателя в 2021 году (391,2 случая) на 5,6 процента и значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (127,0 случая) на 71,7 процента.

Структура заболеваемости мужского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований в 2022 году сложилась следующим образом:

первое место - рак предстательной железы (833,0 случая или 15,6 процента);

второе место - рак трахеи, бронхов, легкого (831,0 случая или 15,6 процента);

третье место - рак ободочной кишки (384,0 случая или 7,2 процента);

четвертое место - рак желудка (300,0 случая или 5,6 процента).

Таким образом, в структуре заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования органов мочеполовой системы (26,2 процента).

Динамика грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 5.

Таблица 5

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 5, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака кожи (без меланомы), рака яичников, злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной ткани, рака трахеи, бронхов, легкого, рака желудка.

Наибольший рост значения грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом отмечается по раку щитовидной железы.

Значение грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом увеличилось на 99,1 процента и превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году (403,7 случая) на 1,3 процента и значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (245,9 случая) на 59,2 процента.

Структура заболеваемости женского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований в 2022 году сложилась следующим образом:

первое место - рак молочной железы (1381,0 случая или 22,8 процента);

второе место - рак тела матки (491,0 случая или 8,1 процента);

третье место - рак ободочной кишки (435,0 случая или 7,2 процента);

четвертое место - рак шейки матки (297,0 случая или 4,9 процента).

Таким образом, в структуре заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования органов репродуктивной системы (40,4 процента).

Показатель заболеваемости городского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. городского населения Ставропольского края в 2022 году составил 430,9 случая, что больше среднероссийского показателя на 5,0 процента (410,4 случая в 2021 году).

Показатель заболеваемости сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. сельского населения Ставропольского края в 2022 году составил 378,3 случая, что больше среднероссийского показателя на 4,8 процента (361,0 случая в 2021 году).

Динамика грубого показателя заболеваемости городского и сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. соответствующего по характеру расселения населения Ставропольского края представлена в таблице 6.

Таблица 6

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости городского и сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. соответствующего по характеру расселения населения Ставропольского края

(случаев)

Данные, представленные в таблице 6, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости городского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. городского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом на 10,7 процента. Грубый показатель заболеваемости городского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. городского населения Ставропольского края в 2022 году превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году (410,4 случая) на 5,0 процента и на 59,1 процента превышает значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (270,8 случая). Увеличение значения грубого показателя заболеваемости сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. сельского населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом составило 19,4 процента. Грубый показатель заболеваемости сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. сельского населения Ставропольского края в 2022 году превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году (361,0 случая) на 4,8 процента и на 66,4 процента превышает значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (227,3 случая).

Рост заболеваемости с одной стороны отражает распространенность патологии в популяции, а с другой - доступность медицинской помощи.

Динамика грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в разрезе муниципальных образований Ставропольского края представлена в таблице 7.

Таблица 7

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в разрезе муниципальных образований Ставропольского края

(случаев)

Данные, представленные в таблице 7, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2022 году по сравнению с 2012 годом во всех муниципальных образованиях Ставропольского края, кроме городов-курортов Кисловодска, Железноводска, города Лермонтов, Ипатовского, Советского, Нефтекумского городских округов и Степновского муниципального округа. Наибольший рост значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечается в следующих муниципальных образованиях Ставропольского края:

Труновский муниципальный округ (данный показатель увеличился на 71,6 процента);

Петровский городской округ (данный показатель увеличился на 44,2 процента);

город Ставрополь (данный показатель увеличился на 31,0 процента).

Рост грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края за последние 10 лет обусловлен не только расширением возможностей диагностики данной патологии посредством использования инновационных методов обследования пациентов, но и увеличением среди населения Ставропольского края людей, возраст которых превышает 60 лет.

В возрастной категории 60 лет и старше диагностируются 69,9 процента случаев заболеваний злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае. У мужского населения Ставропольского края в этой возрастной категории диагностируются злокачественные новообразования в 74,2 процента случаев, у женского населения Ставропольского края - в 66,1 процента случаев. Максимальное число заболевших злокачественными новообразованиями среди мужского и женского населения Ставропольского края приходится на возрастную группу (от 60 до 69 лет) - 35,5 процента.

Численность основных возрастных групп населения Ставропольского края в разрезе муниципальных образований Ставропольского края существенно отличается.

Высокие значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечаются в следующих муниципальных образованиях Ставропольского края с высокой долей населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста в общей численности населения Ставропольского края (по состоянию на 01 января 2022 года):

Петровский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 28,4 процента);

Ипатовский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 27,4 процента);

Изобильненский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 27,2 процента);

Труновский муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 26,3 процента);

Красногвардейский муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 26,2 процента);

город Невинномысск (доля населения старше трудоспособного возраста 26,1 процента);

Советский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 26,0 процента).

Низкие значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечаются в следующих муниципальных образованиях Ставропольского края с низкой долей населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста в общей численности населения Ставропольского края:

Курский муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 18,0 процента);

Степновский муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 19,5 процента);

Левокумский муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 20,3 процента);

Нефтекумский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 20,9 процента);

Новоселицкий муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 21,5 процента);

Арзгирский муниципальный округ (доля населения старше трудоспособного возраста 22,1 процента);

город-курорт Пятигорск (доля населения старше трудоспособного возраста 22,3 процента).

Динамика доли пациентов разных возрастных групп с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в общем количестве пациентов с выявленными злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае представлена в таблице 8.

Таблица 8

ДИНАМИКА доли пациентов разных возрастных групп с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в общем количестве пациентов с выявленными злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае

(процентов)

Динамика заболеваемости населения Ставропольского края разных возрастных групп злокачественными заболеваниями неоднородна.

Отмечается незначительное увеличение доли пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в возрасте от 15 до 29 лет и в возрасте от 70 лет и старше.

В онкологической статистике при оценке уровней заболеваемости и смертности населения различных регионов для устранения различия возрастного состава сравниваемых групп используются стандартизованные показатели.

Динамика стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 9.

Таблица 9

ДИНАМИКА стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 9, свидетельствуют об увеличении значения стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста в 2022 году по сравнению с 2012 годом на 7,9 процента. Значение грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края за аналогичный период увеличился на 14,0 процента (в 2012 году данный показатель составил 358,5 случая, в 2022 году - 408,8 случая), что связано с демографическими процессами населения Ставропольского края.

Стандартизованный показатель заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста в 2022 году превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году на 8,5 процента и на 32,2 процента превышает значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (184,5 случая).

Наибольший рост значения стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 115,9 процента);

рак почки (данный показатель увеличился на 25,0 процента);

меланома кожи (данный показатель увеличился на 23,9 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 18,8 процента);

рак поджелудочной железы (данный показатель увеличился на 10,2 процента).

Значение стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста выше значения среднероссийского показателя в 2021 году на 7,8 процента. Наибольшее отклонение значения показателя отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель ниже среднероссийского на 15,7 процента);

рак полости рта, глотки (данный показатель ниже среднероссийского на 12,7 процента);

рак щитовидной железы (данный показатель выше среднероссийского на 35,8 процента);

рак мочевого пузыря (данный показатель выше среднероссийского на 22,2 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель выше среднероссийского на 11,6 процента).

рак ободочной кишки (данный показатель выше среднероссийского на 11,6 процента).

Динамика стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 10.

Таблица 10

ДИНАМИКА стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 10, свидетельствуют об увеличении значения стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста в 2022 году по сравнению с 2012 годом на 11,5 процента. Значение грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края за аналогичный период увеличилось на 99,2 процента (в 2012 году данный показатель составил 205,5 случая, в 2022 году - 409,1 случая).

Стандартизованный показатель заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста в 2022 году превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году на 7,3 процента и на 28,4 процента превышает значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (178,5 случаев).

Рост стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста отмечается по всем локализациям, кроме рака желудка, рака яичников, рака трахеи, бронхов, легкого, рака кожи. Наибольший рост значения стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 105,7 процента);

рак молочной железы (данный показатель увеличился на 28,1 процента);

рак тела матки (данный показатель увеличился на 20,9 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 18,9 процента).

Значение стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста выше значения среднероссийского показателя в 2021 году на 6,8 процента. Наибольшее отклонение значения показателя отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель ниже среднероссийского на 23,1 процента);

рак трахеи бронхов, легкого (данный показатель ниже среднероссийского на 15,9 процента);

рак щитовидной железы (данный показатель выше среднероссийского на 34,8 процента);

рак молочной железы (данный показатель выше среднероссийского на 7,0 процента).

Динамика стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 11.

Таблица 11

ДИНАМИКА стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 11, свидетельствуют об увеличении значения стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста в 2022 году по сравнению с 2012 годом на 3,6 процента. Значение грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края за аналогичный период увеличилось на 15,3 процента (в 2012 году данный показатель составил 358,4 случая, в 2022 году - 413,1 случая).

Стандартизованный показатель заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста в 2022 году превышает значение среднероссийского показателя в 2021 году на 8,4 процента и на 39,1 процента превышает значение данного показателя в Северо-Кавказском федеральном округе в 2021 году (199,2 случая).

По отдельным локализациям злокачественных новообразований отмечается рост стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста. Наибольший рост значения стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак почки (данный показатель увеличился на 20,8 процента);

рак предстательной железы (данный показатель увеличился на 18,8 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 14,1 процента);

рак мочевого пузыря (данный показатель увеличился на 7,1 процента).

Значение стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста выше значения среднероссийского показателя в 2021 году на 7,8 процента. Наибольшее отклонение значения показателя отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель ниже среднероссийского на 13,0 процента);

рак полости рта и глотки (данный показатель ниже среднероссийского на 11,8 процента);

рак поджелудочной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 10,1 процента);

рак почки (данный показатель ниже среднероссийского на 4,3 процента);

рак прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса (данный показатель ниже среднероссийского на 3,6 процента).

Динамика доли выявленных злокачественных новообразований основных локализаций злокачественных новообразований в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае представлена в таблице 12.

Таблица 12

ДИНАМИКА доли выявленных злокачественных новообразований основных локализаций злокачественных новообразований в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае

(процентов)

Данные, представленные в таблице 12, свидетельствуют о том, что структура заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями соответствует структуре заболеваемости населения Российской Федерации и за период с 2012 по 2022 год существенно не изменилась.

Меньшую долю в структуре заболеваемости населения Ставропольского края по сравнению со структурой заболеваемости населения Российской Федерации занимает рак желудка, рак поджелудочной железы, рак прямой кишки, ректосипмоидного соединения, ануса, рак трахеи, бронхов, легкого.

В общей структуре заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями ведущей локализацией злокачественного новообразования является рак кожи. Для объективности оценки распределения заболеваемости населения Ставропольского края следует исключить рак кожи, который не оказывает существенного влияния на онкологическую выживаемость и смертность.

Структура общей заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями в 2022 году, за исключением злокачественных новообразований кожи, сложилась следующим образом:

первое место - рак молочной железы (1396,0 случая или 12,2 процента);

второе место - рак трахеи, бронхов (1025,0 случая или 9,0 процента);

третье место - рак предстательной железы (833,0 случая или 7,3 процента);

четвертое место - рак ободочной кишки (819,0 случая или 7,2 процента).

Таким образом, определены локализации злокачественных новообразований, оказывающие ключевое влияние на показатели заболеваемости населения Ставропольского края.

Одним из основных показателей, определяющих прогноз онкологического заболевания, является степень распространенности опухолевого процесса на момент диагностики.

Увеличение числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в 2022 году по сравнению с 2012 годом на 442 человека (в 2012 году - 9134 человека, в 2022 году - 9576 человек) положительно отразилось на динамике показателя выявляемое злокачественных новообразований на ранних стадиях их развития. В этом отношении позитивная роль принадлежит мероприятиям, проводимым в Ставропольском крае в рамках выполнения программ по модернизации и развитию здравоохранения.

В Ставропольском крае в 2022 году доля злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, составляла 59,9 процента, что выше среднероссийского показателя на 3,3 процента (57,9 процента).

Ставропольский край по доле злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, находится на 18 месте среди 85 субъектов Российской Федерации.

Динамика доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае по основным локализациям злокачественных новообразовании представлена в таблице 13.

Таблица 13

ДИНАМИКА доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае по основным локализациям злокачественных новообразований

(процентов)

Данные, представленные в таблице 13, свидетельствуют о положительной динамике показателя доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае за период с 2012 по 2022 год по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса.

Наибольший прирост выявления на I и II стадиях отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель увеличился на 67,8 процента);

рак шейки матки (данный показатель увеличился на 53,7 процента);

рак предстательной железы (данный показатель увеличился на 37,3 процента);

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 36,2 процента).

Отрицательная динамика доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае сложилась по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса (данный показатель снизился на 7,8 процента);

рак кожи (данный показатель снизился на 2,5 процента).

Ниже среднероссийского показателя выявление на I и II стадиях заболевания по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак молочной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 24,1 процента);

рак трахеи, бронхов, легкого (данный показатель ниже среднероссийского на 14,2 процента);

рак шейки матки (данный показатель ниже среднероссийского на 12,8 процента);

меланома кожи (данный показатель ниже среднероссийского на 9,7 процента);

рак предстательной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 7,2 процента).

Доля злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае за период с 2012 по 2022 год без учета рака кожи увеличилась на 33,8 процента.

Динамика доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края представлена в таблице 14.

Таблица 14

ДИНАМИКА доли злокачественных новообразований, выявленных на 1 и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края

(процентов)

Данные, представленные в таблице 14, свидетельствуют о положительной динамике показателя доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края за период с 2012 по 2022 год по всем муниципальным образованиям Ставропольского края, кроме города-курорта Железноводска, Андроповского, Степновского муниципальных округов.

В целом по Ставропольскому краю показатель доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края за период с 2012 по 2022 год вырос на 20,3 процента. Наибольшее увеличение данного показателя отмечается по следующим муниципальным образованиям Ставропольского края:

Новоселицкий муниципальный округ (данный показатель увеличился на 73,5 процента);

Грачевский муниципальный округ (данный показатель увеличился на 53,3 процента);

Курский муниципальный округ (данный показатель увеличился на 47,9 процента);

Туркменский муниципальный округ (данный показатель увеличился на 46,9 процента);

Предгорный муниципальный округ (данный показатель увеличился на 33,4 процента);

город-курорт Пятигорск (данный показатель увеличился на 32,5 процента);

Георгиевский городской округ (данный показатель увеличился на 28,6 процента);

Кочубеевский муниципальный округ (данный показатель увеличился на 25,2 процента);

город Невинномысск (данный показатель увеличился на 24,8 процента);

город-курорт Ессентуки (данный показатель увеличился на 23,9 процента).

Существенное отличие выявления злокачественных новообразований на I и II стадиях отмечается у городского и сельского населения Ставропольского края. При среднекраевом показателе 2022 года 59,9 процента у городского населения Ставропольского края доля выявленных злокачественных новообразований на I и II стадиях составляет 60,0 процента, у сельского населения Ставропольского края - 35,2 процента. Кроме того, у трудоспособного населения Ставропольского края на I и II стадиях выявляется 57,6 процента злокачественных новообразований, из них у городского трудоспособного населения Ставропольского края - 59,8 процента, у сельского трудоспособного населения Ставропольского края - 54,2 процента.

Динамика показателя пятилетней выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае в разрезе муниципальных образований Ставропольского края представлена в таблице 15.

Таблица 15

ДИНАМИКА показателя пятилетней выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае в разрезе муниципальных образований Ставропольского края

(процентов)