ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21 марта 2023 года N 297


О порядке организации оказания медицинской помощи детям в период их оздоровления в организациях отдыха и оздоровления Костромской области в 2023 году

В соответствии с Законом Костромской области от 10 марта 2009 года N 451-4-ЗКО "Об основах организации и обеспечения отдыха, оздоровления и организации занятости детей в Костромской области", Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.06.2018 N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" и от 17.07.2019 N 544н "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.06.2018 N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха", в целях улучшения оказания медицинской помощи детям в период оздоровления в организациях отдыха и оздоровления в летний период 2023 года приказываю:

1. Утвердить:

1) Перечень медицинских организаций Костромской области, закрепленных за муниципальными образовательными организациями и государственными загородными организациями отдыха и оздоровления детей Костромской области в 2023 году, для осуществления методического руководства за организацией и контролем оказания медицинской помощи и оздоровления детей, в соответствии с приложение N 1 к настоящему приказу;

2) перечень медицинских организаций Костромской области, закрепленных за муниципальными образованиями для проведения медицинских осмотров работников организаций отдыха и оздоровления детей Костромской области в 2023 году в соответствии с Приказом Минтруда России и Минздрава России от 31 декабря 2020 года N 988н/1420н, в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;

3) форму мониторинга эффективности оздоровления детей в организациях отдыха и оздоровления в 2023 году, в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.

2. Главным врачам медицинских организаций Костромской области обеспечить:

1) оказание медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха в организациях отдыха в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.06.2018 N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" и от 17.07.2019 N 544н "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.06.2018 N 327н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха";

2) при обращении руководителей ЗОЛОиО заключить договоры возмездного оказания медицинских услуг, а в лагерях с дневным пребыванием на базе образовательных организаций медицинскую помощь оказывать медицинскими работниками, закрепленными за образовательной организацией в период обучения детей;

3) безотказный выезд бригад скорой медицинской помощи подведомственных отделений (учреждений) в организации отдыха и оздоровления детей при выявлении детей с тяжелыми заболеваниями и при чрезвычайных ситуациях;

4) госпитализацию детей по экстренным показаниям из организаций отдыха и оздоровления детей Костромской области в подведомственные медицинские организации в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи, утвержденных приказами департамента здравоохранения Костромской области (контакты руководителей медицинских организаций указаны в приложении N 1), и в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу;

5) контроль за:

а) своевременным и качественным проведением медицинских осмотров детей, отъезжающих в организации отдыха для детей, в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу;

б) своевременным и правильным оформлением на детей и подростков, выезжающих в:

- организации отдыха и оздоровления детей, - медицинских справок по форме N 079-у;

- загородные летние оздоровительные учреждения санаторного типа, - санаторно-курортных карт по форме N 070/у-04;

- оздоровительные упреждения (лагеря с дневным пребыванием) муниципальных образований Костромской области, - медицинского заключения с отметкой в первичной медицинской документации формы N 112/У;

в) организацией медицинского сопровождения детей, работой медицинских работников по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, проведением оздоровительных мероприятий и работой пищеблока в организациях отдыха и оздоровления детей;

г) соблюдением санитарно-гигиенических правил и норм, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 28.09.2020 N 28 СанПиН 2.4.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" и методических рекомендаций МР 3.1/2.4.0239-21 "Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19" (утвержденные Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 29.03.2021);

д) за соблюдением приема лекарственных препаратов для медицинского применения и (или) специализированных продуктов лечебного питания несовершеннолетними, нуждающимися в соблюдении режима лечения;

6) представление информации:

а) в отдел развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области на бумажном носителе и по электронной почте: detotdel@mail.dzo-kostroma:

- в срок до 15.05.2023 списков медицинских работников, закрепленных за организациями отдыха и оздоровления детей Костромской области, в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

- в начале каждой смены (не. позднее чем за три дня до начала смены) графика плановых выездов специалистов в закрепленные организации отдыха и оздоровления детей Костромской области в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

б) в ОГБУЗ "МИАЦ" в трехдневный срок (после окончания работы каждой оздоровительной смены) информацию в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу в электронной таблице строго установленной формы на электронный адрес: sirota@rniac.dzo-kostroma.ru и на бумажном носителе, заверенную печатью и подписью главного врача медицинского учреждения Костромской области;

7) информирование ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Костромской области" (телефон 8 (4942) 31-68-75), Управление Роспотребнадзора по Костромской области (телефон 8 (4942) 42-34-02, 42-68-08) и департамент здравоохранения Костромской области (телефон отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской 8 (4942) 31-23-83), обо всех случаях возникновения групповых инфекционных заболеваний, случаях травматизма, аварийных ситуациях в работе систем водоснабжения, канализации, технологического и холодильного оборудования, а также других выявленных нарушений санитарных правил, которые создают угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых отравлений (в течение 1 часа);

8) ознакомить с данным приказом медицинских работников подведомственных организаций Костромской области;

9) медицинским работникам, участвующим в оказании медицинской помощи детям в период летней оздоровительной кампании руководствоваться в работе Методическим письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации и ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" "Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в период оздоровления и организации отдыха" (Москва, 2019 год).

3. Директору ОГБУЗ "МИАЦ" Берко А.Н.:

1) направить главным врачам медицинских организаций Костромской области электронную версию "Форма мониторинга эффективности оздоровления детей в организациях отдыха и оздоровления в 2023 году" в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу;

2) обеспечить ведение мониторинга эффективности оздоровления детей в организациях отдыха и оздоровления в 2023 году медицинскими учреждениями Костромской области в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу;

3) представлять в течение 5 рабочих дней (после окончания работы каждой оздоровительной смены и в конце летней оздоровительной кампании) сводный отчет мониторинга эффективности оздоровления детей в организациях отдыха и оздоровления в 2023 году в отдел развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области на адрес электронной почты: detotdel@mail.dzo-kostroma.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Мавренкову А.Н.

5. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.

Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Н.В.ГИРИН

Приложение N 1
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 21.03.2023 N 297

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, ЗАКРЕПЛЕННЫХ ЗА МУНИЦИПАЛЬНЫМИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ЗАГОРОДНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2023 ГОДУ

Приложение N 2
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 21.03.2023 N 297

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, ЗАКРЕПЛЕННЫХ ЗА МУНИЦИПАЛЬНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2023 ГОДУ

Приложение N 3
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 21.03.2023 N 297

Мониторинг эффективности оздоровления детей в организациях отдыха и оздоровления смена

N _____ с "___" _______ по "___" _______ 2023 г. и по итогам 2023 г.
(заполняется в конце каждой оздоровительной смены и летней оздоровительной кампании)

Эффективность оздоровления

Примечание: Заполнять отчет аккуратно и разборчиво, соответственно всем имеющимся пунктам.

Руководитель центра отдыха

и оздоровления детей

(подпись) (Фамилия И.О.)

Медицинский работник учреждения

(подпись) (Фамилия И.О.)

М.П.

Приложение N 4
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 21.03.2023 N 297

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ОТДЫХА ДЕТЕЙ И ИХ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ СОХРАНЕНИЯ РИСКОВ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

Данные рекомендации основаны на методических рекомендациях МР 3.1/2.4.0239-21 "Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 (утвержденные Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 29.03.2021).

Организации отдыха и оздоровления детей с дневным пребыванием

Медицинским работником ежедневно проводится "утренний фильтр" с обязательным осмотром ребенка и проведением термометрии с использованием бесконтактных термометров, с целью своевременного выявления и изоляции детей с признаками респираторных заболеваний и повышенной температуры. В случае выявления таких детей проводится незамедлительная изоляция в изолятор до приезда законных представителей или приезда бригады скорой медицинской помощи.

Медицинскими работниками совместно с администрацией проводится ежедневный контроль за соблюдением:

- санитарно-противоэпидемических мероприятий;

- дезинфекции воздушной среды с использованием приборов для обеззараживания воздуха;

- питания и питьевого режима, обращая особое внимание на обеспеченность одноразовой посудой и проведением обработки кулеров и дозаторов.

Организации отдыха и оздоровления детей с круглосуточным пребыванием

Медицинскими работниками проводится осмотр каждого ребенка с проведением термометрии с использованием бесконтактных термометров (результаты должны быть занесены в журнал). На каждого ребенка при заезде должны быть документы о состоянии здоровья: сведения о прививках, о перенесенных заболеваниях, в том числе инфекционных, справка из медицинской организации об отсутствии контакта с инфекционными больными (взятая не ранее чем за 3 дня до заезда). Все работники, участвующие в приемке детей, должны быть в средствах индивидуальной защиты (маски, перчатки).

Медицинским работником ежедневно проводится "утренний фильтр" с обязательным осмотром ребенка и проведением термометрии с использованием бесконтактных термометров, с целью своевременного выявления и изоляции детей с признаками респираторных заболеваний и повышенной температуры. Дистанционное измерение температуры проводится не менее 2 раз в день (утро-вечер). В случае выявления таких детей проводится незамедлительная изоляция в изолятор до приезда законных представителей или приезда бригады скорой медицинской помощи. Госпитализация детей проводится в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу.

Медицинскими работниками совместно с администрацией проводится ежедневный контроль за соблюдением:

- санитарно-противоэпидемических мероприятий;

- дезинфекции воздушной среды с использованием приборов для обеззараживания воздуха;

- питания и питьевого режима, обращая особое внимание на обеспеченность одноразовой посудой и проведением обработки кулеров и дозаторов.

Приложение N 5
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 21.03.2023 N 297

ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ИЗ ОРГАНИЗАЦИЙ ОТДЫХА И ИХ ОЗДОРОВЛЕНИЯ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У НИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ В СЛУЧАЕ ПОДОЗРЕНИЯ НА НАЛИЧИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

1. При выявлении острого респираторного заболевания: ребенок выводится в изолятор медицинского блока, в течение 2 часов медицинским работником принимается решение о переводе на лечение в стационар или на амбулаторное лечение по месту жительства. При принятии решения о госпитализации ребенок направляется в ближайшую медицинскую организацию.

2. При подозрении на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19: ребенок незамедлительно переводится (строго с соблюдением противоэпидемических мероприятий) в ОГБУЗ "Костромская областная детская больница", подростки от 15 до 17 лет - в ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2".

3. При подозрении на инфекционное заболевание: ребенок незамедлительно переводится (строго с соблюдением противоэпидемических мероприятий) в ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", подростки от 15 до 17 лет - в ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Галичская окружная больница" и ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница".