Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному
соглашению в сфере обязательного
медицинского страхования Волгоградской
области на 2023 год от 31 января 2023 года
от 3 апреля 2023 года N 3
г. Волгоград
Стороны, действующие в соответствии с
частью 2 статьи 30 Федерального закона от
29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации" в составе представителей,
включенных в состав Комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в Волгоградской области, в лице
председателя комитета здравоохранения
Волгоградской области А.И. Себелева,
заместителя председателя комитета
здравоохранения Волгоградской области
Н.Н. Алимова, директора государственного
учреждения "Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Волгоградской области" А.В. Пайль,
заместителя директора по мониторингу
системы обязательного медицинского
страхования государственного
учреждения "Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Волгоградской области" Т.Г. Грачевой,
директора Волгоградского филиала
Акционерного общества "Страховая
компания "СОГАЗ-Мед" П.В. Сёмина,
первого заместителя директора филиала
ООО "Капитал Медицинское
Страхование" в Волгоградской области
И.А. Скрябиной, председателя
Волгоградской областной организации
профсоюза работников здравоохранения
Российской Федерации И.В. Ерохиной, члена
президиума Волгоградской областной
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Н.В. Трубиной, члена правления
Волгоградского регионального отделения
общероссийской общественной
организации "Российская медицинская
ассоциация" Е.Н. Зюбиной, члена
правления Волгоградского регионального
отделения общероссийской общественной
организации "Российская медицинская
ассоциация" С.В. Симакова заключили
настоящее дополнительное соглашение к
Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского страхования
Волгоградской области на 2023 год от 31
января 2023 г. (далее - дополнительное
соглашение) о нижеследующем:
1. Внести изменения в Тарифное соглашение
в сфере обязательного медицинского
страхования Волгоградской области на 2023
год от 31 января 2023 г. (далее - Тарифное
соглашение) согласно приложению к
настоящему дополнительному соглашению.
2. Настоящее дополнительное соглашение
вступает в силу с момента подписания
сторонами и распространяет свое
действие на правоотношения, возникшие с 1
апреля 2023 года, за исключением пунктов 1, 2
и 4 прилагаемых изменений к Тарифному
соглашению.
3. Положения пункта 1 прилагаемых
изменений к Тарифному соглашению
вступают в силу с 1 мая 2023 года.
4. Положения пунктов 2 и 4 прилагаемых
изменений к Тарифному соглашению
вступают в силу с момента подписания
сторонами и распространяют свое
действие на правоотношения, возникшие с 1
марта 2023 года.
5. Настоящее дополнительное соглашение
является неотъемлемой частью Тарифного
соглашения.
Подписи сторон:
От органа исполнительной власти Волгоградской области: | |
Председатель комитета здравоохранения Волгоградской области |
А.И.СЕБЕЛЕВ |
Заместитель председателя комитета здравоохранения Волгоградской области |
Н.Н.АЛИМОВ |
От государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области": | |
Директор "ТФОМС Волгоградской области" |
А.В.ПАЙЛЬ |
Заместитель директора по мониторингу системы ОМС "ТФОМС Волгоградской области" |
Т.Г.ГРАЧЕВА |
От страховых медицинских организаций: | |
Директор Волгоградского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" |
П.В.СЁМИН |
Первый заместитель директора филиала ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Волгоградской области |
И.А.СКРЯБИНА |
От профессионального союза медицинских работников: | |
Председатель Волгоградской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации |
И.В.ЕРОХИНА |
Член президиума Волгоградской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации |
Н.В.ТРУБИНА |
От ассоциации медицинских профессиональных некоммерческих организаций: | |
Член правления Волгоградского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" |
Е.Н.ЗЮБИНА |
Член правления Волгоградского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" |
С.В.СИМАКОВ |
Приложение
к дополнительному соглашению
от 03.04.2023 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере ОМС
Волгоградской области
на 2023 год
ИЗМЕНЕНИЯ В ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ В СФЕРЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД ОТ 31
ЯНВАРЯ 2023 ГОДА (ДАЛЕЕ СООТВЕТСТВЕННО -
ИЗМЕНЕНИЯ, ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ)
1. В разделе 3 "Размер и структура
тарифов на оплату медицинской помощи"
подпункт 3.3 пункта 3.4 Тарифного
соглашения изложить в новой редакции:
"3.3) перечень случаев, для которых
установлены коэффициенты сложности
лечения пациента (КСЛП) в условиях
стационара и дневного стационара,
приведен в таблице 3.
Таблица 3
ПЕРЕЧЕНЬ СЛУЧАЕВ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНОВЛЕН
КСЛП
N |
Случаи, для которых установлен КСЛП |
Значение КСЛП |
1 |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня |
0,2 |
2 |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология" и (или) "гематология" |
0,6 |
3 |
оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки |
0,2 |
4 |
развертывание индивидуального поста |
0,2 |
5 |
наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации |
0,6 |
6 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) |
0,05 |
7 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) |
0,47 |
8 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) |
1,16 |
9 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) |
2,07 |
10 |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) |
3,49 |
11 |
проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов |
0,15 |
12 |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями |
0,63 |
13 |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями |
1,20 |
14 |
проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации |
0,05 |
Правила определения стоимости
конкретного случая лечения по КСГ при
применении КСЛП описаны в Инструкции по
группировке случаев, в том числе правила
учета классификационных критериев, в
условиях стационара и дневного
стационара на территории Волгоградской
области (далее - Инструкция)".
2. В Приложении 1 к Тарифному соглашению:
строку
"
805999 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клиника семейного здоровья" |
|
|
|
|
|
+ |
+ |
|
|
|
"
заменить строкой следующего содержания:
"
805999 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клиника семейного здоровья" |
|
|
+ |
+ |
|
+ |
+ |
|
|
|
".
3. В части 1.2 Приложения 2 к Тарифному
соглашению:
строку
"
106001 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский |
3 |
3.2 |
"
заменить строкой следующего содержания:
"
106001 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский |
3 |
3.3 |
".
4. Приложение 5 к Тарифному соглашению
дополнить строкой следующего
содержания:
"
805999 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клиника семейного здоровья" |
1 |
1 |
".
5. В Приложении 8 (часть 4) к Тарифному
соглашению:
строку
"
4.13.706 |
Исследование крови на D-Димер |
A09.05.051.001 |
Определение концентрации Д-димера в крови |
531,0 |
531,0 |
"
заменить строкой следующего содержания:
"
4.13.706 |
Исследование крови на Д-димер |
A09.05.051.001 |
Определение концентрации Д-димера в крови |
475,0 |
475,0 |
".
6. В Приложении 8 (часть 6) к Тарифному
соглашению:
строку
"
70.8.3 |
определение концентрации Д-димера в крови |
474,1 |
474,1 |
"
заменить строкой следующего содержания:
"
70.8.3 |
Определение концентрации Д-димера в крови |
475,0 |
475,0 |
".
