Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


Дополнительное соглашение N 2 к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год

от 27 февраля 2023 года



Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год (далее соответственно - Дополнительное соглашение, Тарифное соглашение) заключено, в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", между:


Департаментом здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Депздрав Югры) в лице заместителя директора - Касьяновой Елены Владимировны;


Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - ТФОМС Югры) в лице директора - Фучежи Александра Петровича;


страховыми медицинскими организациями в лице директора Ханты-Мансийского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС" - Томина Олега Александровича, директора филиала ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре - Кузнецовой Иннесы Юрьевны;


медицинскими профессиональными некоммерческими организациями в лице председателя Ассоциации работников здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры - Гильванова Вадима Анатольевича;


профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций) в лице председателя Региональной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа - Югры - Меньшиковой Оксаны Геннадьевны;


включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, далее совместно именуемые стороны.


Стороны заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:


1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения и дополнения:


1.1. Абзац 22 п. 1 раздела I изложить в новой редакции:


"- Письмом от 26.01.2023 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 31-2/и/2-1075 и Федерального Фонда обязательного медицинского страхования N 00-10-26-2-06/749 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (далее - Методические рекомендации) Письмом от 26.01.2023 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 31-2/и/2-1075 и Федерального Фонда обязательного медицинского страхования N 00-10-26-2-06/749 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (далее - Методические рекомендации)";".


1.2. Абзац 5 раздела II исключить.


1.3. Пункт 1 части 5 раздела III изложить в новой редакции:


"Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям оказания медицинской помощи составляет 20 444,92 руб.


Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления составляет 985,67 рублей в месяц (11 828,04 рублей в год).".


1.4. Приложение 1 "Порядок применения способов оплаты первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи) с особенностями формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему дополнительному соглашению.


1.5. Приложение 3 "Порядок применения способов оплаты специализированной медицинской помощи, оказанной в условиях стационара с особенностями формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему дополнительному соглашению.


1.6. Приложение 5 "Порядок применения способов оплаты медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления с особенностями формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему дополнительному соглашению.


1.7. Приложение 8 "Методика расчета размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (скорая медицинская помощь)" изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему дополнительному соглашению


1.8. Приложение 11 "Размеры неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размеры штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества с перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)" изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему дополнительному соглашению.


1.9. Приложение 12 "Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по условиям и уровням оказания медицинской помощи, имеющих и не имеющих прикрепившихся лиц" изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему дополнительному соглашению.


1.10. Приложение 13 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного и круглосуточного стационаров, в разрезе уровней структурных подразделений медицинских организаций" изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему дополнительному соглашению.


1.11. Приложение 24 "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициентов относительной затратоемкости, коэффициентов специфики, размера оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи и доли заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему дополнительному соглашению.


1.12. Приложение 25 "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициентов относительной затратоемкости, коэффициентов специфики, размера оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи и доли заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ в условиях круглосуточного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 9 к настоящему дополнительному соглашению.


1.13. Приложение 26 "Установленные коэффициенты уровня структурного подразделения медицинской организации, в которой был пролечен пациент в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 10 к настоящему дополнительному соглашению.


1.14. Приложение 28 "Перечень случаев оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, для которых установлен КСЛП" изложить в новой редакции согласно приложению 11 к настоящему дополнительному соглашению.


1.15. Приложение 30 "Тарифы КСГ для оплаты услуг диализа" изложить в новой редакции согласно приложению 12 к настоящему дополнительному соглашению.


1.16. Приложение 37 "Коэффициенты подушевого финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции согласно приложению 13 к настоящему дополнительному соглашению.


1.17. Приложение 39 "Коэффициенты подушевого финансирования медицинской помощи, оказанной по всем видам и условиям ее предоставления" изложить в новой редакции согласно приложению 14 к настоящему дополнительному соглашению.


1.18. Приложение 40 "Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования" изложить в новой редакции согласно приложению 15 к настоящему дополнительному соглашению.


1.19. Дополнить тарифное соглашение приложением 46 "Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых может быть применен коэффициент сложности лечения пациента" согласно приложению 16 к настоящему дополнительному соглашению.


2. Остальные условия Тарифного соглашения остаются неизменными.


3. Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения.


4. Дополнительное соглашение вступает в действие с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года, и применяется при расчетах за случаи оказания медицинской помощи, завершенные после 1 февраля 2023 года.


5. Дополнительное соглашение и приложения к нему составлено в одном экземпляре, который хранится в ТФОМС Югры.


6. ТФОМС Югры доводит Дополнительное соглашение до сведения всех участников обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и членов комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования путем размещения официальном сайте ТФОМС Югры в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 1
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 1
к Тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ) С ОСОБЕННОСТЯМИ ФОРМИРОВАНИЯ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ



1. Оплата первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи)


1.1. Оплата первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи) осуществляется:


По подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц.


Подушевой норматив финансирования включает затраты на оказание первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи.


В подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц не включаются расходы:


- на стоматологическую медицинскую помощь;


- на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях застрахованным лицам ХМАО - Югры за пределами территории страхования;


- на оплату неотложной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях застрахованным лицам ХМАО - Югры;


- на оплату отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


- на оплату позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией в амбулаторных условиях;


- на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях по профилю "Медицинская реабилитация";


- на оплату углубленной диспансеризации;


- на оплату профилактических медицинских осмотров;


- на оплату профилактических осмотров несовершеннолетних;


- на оплату диспансеризации определенных групп взрослого населения;


- на оплату диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;


- на оплату диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;


- на оплату диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;


- на финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов;


- на медицинскую помощь, оказанную неприкрепленному населению.


Методика расчета размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях (Приложение 7 к Тарифному соглашению).


Перечень медицинских организаций, участвующих в подушевом финансировании (Приложение 12 к Тарифному соглашению).


За единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, не включенной в подушевой норматив финансирования на прикрепленное население, а также медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, и в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).


На территории ХМАО - Югры применяются следующие виды тарифов за единицу объема медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:


- по тарифам посещений с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (Приложение 16 к Тарифному соглашению);


- по тарифам посещений при оказании неотложной помощи в амбулаторных условиях (Приложение 16 к Тарифному соглашению);


- по тарифам обращений/посещений по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях; (Приложение 16 к Тарифному соглашению)


- по тарифам групп диагностических медицинских услуг (ГДУ) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (Приложение 16 к Тарифному соглашению);


- по тарифам медицинских услуг по медицинской реабилитации/восстановительной медицине при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (Приложение 16 к Тарифному соглашению);


- по тарифам комплексных посещений по профилю "Медицинская реабилитация" (Приложение 16 к Тарифному соглашению);


- по тарифам медицинских услуг в стоматологии (Приложения 32, 35 к Тарифному соглашению);


- по тарифам углубленной диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (Приложение 21);


- по тарифам профилактических медицинских осмотров (Приложение 17 к Тарифному соглашению);


- по тарифам профилактических осмотров несовершеннолетних (Приложение 18 к Тарифному соглашению);


- по тарифам диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приложение 17 к Тарифному соглашению);


- по тарифам диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приложение 19 к Тарифному соглашению);


- по тарифам диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью (Приложение 20 к Тарифному соглашению);


- по тарифам диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения (Приложение 16 к Тарифному соглашению).


За единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу по тарифам групп отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Приложение 16 к Тарифному соглашению).


Финансирование фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, осуществляется по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов" с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанным в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".


Перечень медицинских организаций имеющие фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты (Приложение 15 к Тарифному соглашению)


1.2. Медицинские организации ежемесячно представляют реестр счетов на оплату медицинской помощи, сформированный из случаев оказания медицинской помощи застрахованным лицам, включающих оказанные медицинские услуги по одному поводу обращения за медицинской помощью, по утвержденным в установленном порядке тарифам.


1.3. Законченный случай, оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, в реестре счетов состоит из случая, содержащего оказанные услуги застрахованному лицу: посещений врачей и/или средних медицинских работников (ведущих самостоятельный амбулаторный прием), оказывающих медицинскую помощь в рамках ТП ОМС, и/или лечебных и диагностических услуг по тарифам ГДУ, и/или услуг по профилактике заболеваний, включая проведение вакцинации, углубленной диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, профилактических осмотров несовершеннолетних, диспансеризации определенных групп взрослого населения, диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, диспансерного наблюдения в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации. Услуги компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в рамках законченного случая в реестре счетов формируются отдельным случаем (записью), содержащим оказанные услуги застрахованному лицу.


1.4. Не допускается формирование отдельных случаев и их включение в реестр счетов на оплату медицинской помощи по одному поводу обращения за медицинской помощью, в том числе при одном заболевании и его осложнении, в одной медицинской организации за отчетный период:


- консультативных приемов врачей-специалистов как обращения по заболеванию и/или посещений с профилактической целью, если данная консультация назначена в рамках выполнения стандарта оказания помощи по заболеванию, явившемуся причиной обращения за медицинской помощью;


- в случае хронического заболевания требующего длительного наблюдения, в течение одного отчетного периода (календарный месяц).


1.5. При оплате медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи стоимость медицинской помощи складывается исходя из фактически оказанных объемов услуг. При этом тариф за единицу объема первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, является единым для всех медицинских организаций ХМАО - Югры, включенных в один уровень оказания медицинской помощи.


1.6. Услуги посещения врача (медицинского работника, имеющего среднее медицинское образование, ведущего самостоятельный прием), в том числе консультативные посещения врачей-специалистов, предъявляются на оплату по тарифам посещений, соответствующих цели обращения за медицинской помощью (с профилактической целью, по неотложной помощи, по заболеванию).


1.7. За единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу по тарифам, в реестр счетов медицинской организации также включается медицинская помощь в следующих случаях:


- посещение пациента на дому;


- осмотр пациента заведующим отделением и (или) заместителем главного врача по медицинской части если он проводит самостоятельный врачебный прием с последующей его записью в карте амбулаторного пациента (назначение лечения, записи динамического наблюдения, постановка диагноза и другие записи);


- обращение с целью подбора и назначения способа контрацепции;


- динамическое наблюдение за контактными лицами в эпидемиологическом очаге (источник инфекции);


- врачебные осмотры при проведении второго этапа профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;


- врачебные осмотры при проведении второго этапа диспансеризации определенных категорий граждан;


- врачебные осмотры при проведении диспансерного наблюдения лиц с хроническими заболеваниями;


- проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи проводимой в МО гражданам, при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу по видам медицинской помощи, включенным в ТП ОМС, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.


1.7.1. Проведение услуг по углубленной диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), по стоимости тарифа при проведении I и II этапов углубленной диспансеризации.


1.7.2. Проведение услуг по профилактическим медицинским осмотрам.


1.7.3. Проведение услуг по профилактическим осмотрам несовершеннолетних.


1.7.4. Проведение услуг по диспансеризации определенных групп взрослого населения.


1.7.5. Проведение услуг по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.


1.7.6. Проведение услуг диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью.


1.7.7. Проведение услуг по диспансерному наблюдению отдельных категорий граждан из числа взрослого населения.


1.8. Посещение с профилактической целью в реестре медицинской помощи, формируется как один случай, содержащий не менее одного посещения врача (медицинского работника, имеющего среднее медицинское образование, ведущего самостоятельный прием), в том числе консультативные посещения врачей-специалистов, по тарифам посещений с профилактической целью, а также фактически выполненные диагностические услуги/исследования (за исключением услуг компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)).


1.9. Посещение при оказании неотложной помощи формируется в реестре медицинской помощи, как случай, содержащий посещение одного или нескольких врачей разных специальностей (медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием) в неотложной форме в день обращения в приемном отделении и/или в амбулаторных условиях медицинской организации, по тарифам посещений неотложной помощи.


1.9.1. В случае повторного посещения врача терапевта участкового, врача педиатра участкового, врача общей практики (медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием) в неотложной форме, в период открытого случая обращения по поводу одного заболевания в одной медицинской организации, данное посещение формируется в реестре медицинской помощи в рамках случая обращения по поводу заболевания.


1.9.2. Включение в реестр медицинской помощи случаев оказания медицинской помощи пациентам в приемных отделениях стационаров, не завершившихся госпитализацией, осуществляется по тарифам посещения специалиста соответствующего профиля в неотложной форме.


1.10. Обращение по поводу заболевания в реестре медицинской помощи - это случай лечения заболевания в амбулаторных условиях, с кратностью не менее двух посещений врача (медицинского работника, имеющего среднее медицинское образование, ведущего самостоятельный прием соответствующего профиля) по поводу одного заболевания и выполненные медицинские, диагностические услуги/исследования (за исключением услуг компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)), который оплачивается по тарифу обращения по поводу заболевания. В обращение по поводу заболевания включаются консультативные посещения врачей-специалистов, дистанционные консультации при инфекционном заболевании, которые оплачиваются по тарифам посещений по заболеванию. Возможно закрытие случая обращения по поводу заболевания при одном посещении и одной или нескольких дистанционных консультаций при инфекционном заболевании. Услуга (тариф) дистанционной консультации при инфекционном заболевании применяется в соответствии с порядком, утвержденным Депздравом Югры.


1.10.1. Посещения по заболеванию в реестре медицинской помощи - это случай лечения заболевания в амбулаторных условиях, содержащий одно посещение врача (медицинского работника, имеющего среднее медицинское образование, ведущего самостоятельный прием) или дистанционную консультацию при инфекционном заболевании, а также выполненные диагностические услуги/исследования (за исключением услуг компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)), который оплачивается по тарифам посещений по заболеванию.


1.11. Диагностические услуги (за исключением услуг компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) оплачиваются по тарифам ГДУ, и включаются в реестр медицинской помощи в составе случая медицинской помощи, либо в качестве отдельных диагностических услуг по направлению другой МО без посещения врача или медицинского работника со средним образованием. При отнесении диагностической услуги к определенной группе необходимо руководствоваться приложениями 22 - 23 к настоящему Тарифному соглашению.


1.12. Оплата прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала (за исключением патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется по тарифам групп прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала. При отнесении случая выполнения прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала к определенной группе необходимо руководствоваться Правилами проведения патологоанатомических исследования, утвержденные Приказом МЗ РФ от 24.03.2016 N 179-н.


1.13. Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, при наличии медицинских показаний, в соответствии с утвержденным порядком маршрутизации пациентов для направления на указанные диагностические исследования.


1.13.1. Тариф "Компьютерная томография: иные исследования без контрастирования при неотложных состояниях" - исследование одной и более анатомических зон при неотложных, экстренных состояниях, в том числе при подозрении на вирусную пневмонию, а также контрольное исследование, скрининговое исследование с использованием протокола низкодозной компьютерной томографии (например, при скрининге рака легкого), не закончившиеся госпитализацией, направлено на поиск причины, приведшей к экстренному или неотложному состоянию, без подробного описания смежных анатомических зон и систем. В стоимость тарифа также включены расходы на исследование с контрастированием.


1.13.2. Тариф "Компьютерная томография без контрастирования" - исследование одной анатомической зоны (органы грудной полости; органы брюшной полости; костно-суставной системы, один сегмент и т.д.), не требующее контрастирования, или с внутриполостным введением контрастного препарата (per os, per rectum), в плановом порядке при оказании первичной медико-санитарной помощи. При необходимости обследования иной системы, входящей в зону сканирования, дополнительная услуга не подается в реестр медицинской помощи. Например; при обследовании органов грудной клетки и необходимости обследования грудного отдела позвоночника и/или ребер, и/или грудины услуга на оплату подается следующим образом: один тариф "Компьютерная томография без контрастирования".


1.13.3. Тариф "Компьютерная томография с контрастированием одной анатомической зоны" - исследование одной анатомической зоны (органы грудной полости; органы брюшной полости; костно-суставной системы, один сегмент), требующее контрастирование, в плановом порядке при оказании первичной медико-санитарной помощи. В стоимость тарифа включено сканирование без контрастирования (нативное исследование) и сканированием с внутривенным введением контрастного препарата. При необходимости обследования иной системы, входящей в зону сканирования, дополнительный тариф оплате не подлежит. Например: при обследовании органов грудной клетки с контрастированием и необходимости обследования грудного отдела позвоночника и/или ребер, и/или грудины услуга на оплату подается следующим образом: один тариф "Компьютерная томография с контрастированием одной анатомической зоны".


1.13.4. Тариф "Компьютерная томография с контрастированием двух и более анатомических зон" - исследование двух и более анатомических зон (органы грудной полости и органы брюшной полости; органы брюшной полости и забрюшинного пространства; сосуды шеи и сосуды головного мозга и т.д.), требующее контрастирование, в плановом порядке при оказании первичной медико-санитарной помощи. В стоимость тарифа включено сканирование без контрастирования двух и более анатомических зон (нативное исследование) и сканирование с внутривенным введением контрастного препарата двух и более анатомических зон. При обследовании двух и более анатомических зон с контрастированием и необходимости обследования иной системы, входящей в зону сканирования, дополнительный тариф оплате не подлежит. Например: при обследовании органов грудной клетки, органов брюшной полости, органов забрюшинного пространства с контрастированием и необходимости обследования грудного отдела позвоночника и/или поясничного отдела позвоночника, и/или ребер, и/или грудины услуга подается следующим образом: один тариф "Компьютерная томография с контрастированием двух и более анатомических зон".


1.14. Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает, в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Порядок возмещения затрат консультирующих медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на проведение консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий установлен в Приложении 3 к Тарифному соглашению.


1.15. В случае направления на лабораторные исследования в другие МО в период лечения в круглосуточном стационаре оплата производится по договору между МО, направившей на исследование и МО исполнителем.


1.16. Услуги по вакцинопрофилактике включаются в реестр медицинской помощи по тарифу "Вакцинация". Проведение осмотра врачом-специалистом перед вакцинацией не включено в стоимость тарифа "Вакцинация" и подлежит включению в реестр медицинской помощи по тарифу посещения врача соответствующей специальности с профилактической целью.


1.16.1. Услуги вакцинации формируются в реестре медицинской помощи как случай, содержащий фактически выполненный объем медицинских, диагностических услуг (исследований) по соответствующим тарифам.


1.17. Обследование на кишечные инфекции перед плановой госпитализацией в стационар одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя для осуществления ухода: за больным ребенком-инвалидом независимо от наличия медицинских показаний, больным ребенком до достижения им возраста 4 лет независимо от наличия медицинских показаний, больным ребенком старше 4 лет при наличии медицинских показаний, включается отдельным случаем в реестр медицинской помощи по тарифу соответствующей диагностической услуги, в том числе без услуги посещения врача.


1.18. Посещения с целью патронажа, наблюдения женщины по беременности (неосложненное течение) в отчетном периоде (календарном месяце) формируются в реестре медицинской помощи как один случай посещения с иной целью. В случае наблюдения женщины при осложненном течении беременности в отчетном периоде (календарном месяце) формируются в реестре медицинской помощи как обращение по заболеванию.


1.19. При несостоявшейся повторной явке пациента на прием, назначенный врачом, в медицинской документации производится соответствующая запись, и завершение (окончание, закрытие) случая оказания медицинской помощи оформляется в реестре медицинской помощи:


- датой несостоявшейся явки;


- датой окончания оказания последней медицинской услуги в составе случая.


Поле "RSLT" - "Результат обращения/ госпитализации" заполняется значением "302" - "Лечение прервано по инициативе пациента".


Если в медицинской документации отсутствует информация о назначении повторной явки на прием на определенную дату, то случай оказания медицинской помощи может быть завершен:


- датой окончания оказания последней медицинской услуги в составе случая.



2. Оплата стоматологической помощи


2.1. Затраты медицинских организаций на оказание стоматологической помощи в амбулаторных условиях не включены в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц.


2.2. Оплата стоматологической помощи осуществляется за законченный случай по тарифам услуг КСГ (приложение 32 к Тарифному соглашению), разработанными в соответствии с Классификатором основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в УЕТ (приложение 33 к Тарифному соглашению), а также тарифам простых медицинских услуг (ПМУ) и сложных медицинских услуг (СМУ), не входящих в состав КСГ (приложение 35 к Тарифному соглашению).


2.3. Тарифы КСГ и тарифы ПМУ и СМУ определены в УЕТ.


2.4. Перечень и наполнение (услугами) КСГ при оказании стоматологической помощи взрослому и детскому населению Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в системе ОМС определен Приложением 34 к Тарифному соглашению.


2.5. Стоимость 1 УЕТ утверждена настоящим Тарифным соглашением (пункт 1 часть 2 Раздел III). В расчете используются следующие данные:


Формула расчета 1 УЕТ:


1УЕТ = ОС / ((VКСГ + VУСЛУГ) * СПК), где:


- Объем оказанной стоматологической помощи, в соответствии с кодами диагнозов по МКБ 10 и основными лечебными и диагностическими медицинскими услугами, сопоставленными с Клинико-статистическими группами заболеваний в стоматологии, выраженными в УЕТ (VКСГ);


- Объем ПМУ И СМУ выраженные в УЕТ (VУСЛУГ);


- Финансовое обеспечение на оказание стоматологической помощи медицинских организаций (ОС).


- Средний поправочный коэффициент (СПК) установлен в размере 1,1 с целью учета прогнозируемого роста средней затратоемкости случая в УЕТ как признак соблюдения принципа максимальной санации полости рта и зубов (лечение 2-х, 3-х зубов) за одно посещение.


2.6. Для расчета стоимости 1 УЕТ использовались объемы медицинской помощи за прошедший отчетный период в медицинских организациях, оказывающих стоматологическую помощь.


2.7. При формировании реестра счетов по законченным случаям оказания медицинской помощи применяется стоимость УЕТ, действующая на момент окончания лечения.


2.8. Особенности формирования реестров за оказанную стоматологическую помощь:


2.8.1. Объем оказания первичной медико-санитарной специализированной и доврачебной стоматологической помощи, оказанной пациентам в амбулаторных условиях, в реестрах счетов формируется на основании действующих КСГ (Приложение 32 к настоящему Тарифному соглашению), ПМУ и СМУ, не входящих в состав КСГ (Приложение 35 к настоящему Тарифному соглашению) и выраженных в УЕТ.


2.8.2. С целью персонифицированного учета стоматологической помощи реестры представляются в электронном виде, по утвержденному формату.


2.8.3. При формировании реестра необходимо указывать:


- вид посещения (с профилактической и иными целями, по неотложной помощи, обращение по заболеванию);


- диагноз по международной классификации болезней X пересмотра;


- сегмент, номер зуба и локализацию при КСГ: 4, 5, 6, 12.1, 12.2, 13.1, 13.2, 14.1, 14.2;


- сегмент и номер зуба при КСГ STM02 (при диагнозе K04.0, K04.1, K04.2, K04.3, K04.9, K04.4, K04.5, K04.6, K04.7, K00.63, K04.8, K04.9, S03.2, S02.5, K08.3, K10.3, K05.2, К05.22, К05.32, К10.2), STM03, STM11, STM17, STM18, STM19, STM26, STM27 (при диагнозе: K10.2, K10.3, K05.22, K05.32), STM31;


- код КСГ;


- код ПМУ и/или СМУ, подаваемых вне КСГ;


- УЕТ соответствующие к примененным КСГ, ПМУ, СМУ;


- исход;


- дополнительный исход.


Законченный случай оказания медицинской помощи оформляется в реестре медицинской помощи без КСГ, если пациент здоров или ранее санирован (исход "Выздоровление") и ему проводится только стоматологический осмотр.


2.8.4. Формирование реестра проводится по случаям, закончившимся в отчетный период с исходами "Выздоровление", "Улучшение", "Ремиссия", "Без перемен", "Лечение прервано по инициативе пациента", независимо от даты открытия случая. В состав случая входят все оказанные ПМУ, СМУ, КСГ за время лечения пациента до вышеуказанных исходов.


2.8.5. Особенности формирования реестра при различных видах посещений:


- посещение с профилактической и иными целями должно содержать не более одного приема, одну или несколько КСГ (или без КСГ), простые и сложные медицинские услуги, не входящие в состав КСГ,


- посещение по неотложной помощи должно содержать не более одного приема, КСГ N 2, простые и сложные медицинские услуги, не входящие в состав КСГ,


- обращение по заболеванию должно содержать более одного приема, одну или несколько КСГ, простые и сложные медицинские услуги, не входящие в состав КСГ.


2.8.6. Врач-специалист стоматологического профиля, совмещающий в одной медицинской организации свою работу по нескольким стоматологическим специальностям, ведет учет своей деятельности по основной ставке и ставке совместительства под разными кодами специальностей.


2.8.7. Сложные медицинские услуги (класс "В") "Прием...(наименование вида специальности стоматологического профиля)...первичный" направляются на оплату один раз в календарном году, при первичном обращении пациента за стоматологической помощью к соответствующему специалисту стоматологического профиля в одной медицинской организации.


2.8.8. При повторных (последующих) посещениях пациентами специалистов стоматологического профиля в календарном году в одной медицинской организации в реестр включаются сложные медицинские услуги "Прием...(наименование вида специальности стоматологического профиля)...повторный".


2.8.9. В случае явки на прием пациента, состоящего на динамическом диспансерном наблюдении у врачей-специалистов стоматологического профиля, в реестр включаются сложные медицинские услуги "Диспансерный прием....." вместе с услугами STM33 или STM09 и простые и сложные медицинские услуги, не входящие в состав КСГ (при необходимости).


2.8.10. Сложные медицинские услуги, в названии которых имеется "Профилактический прием...(наименование вида специальности стоматологического профиля)", применяются только для оплаты стоматологической помощи в рамках договоров на оказание услуг по проведению стоматологических осмотров:


- в связи с диспансеризацией определенных групп населения;


- в связи с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации.


2.8.11. Сложные медицинские услуги стоматологического профиля (первичные, повторные и диспансерные приемы) применяются не более одного раза при каждом посещении пациента, независимо от объема оказанной стоматологической медицинской помощи.


2.8.12. Сложные медицинские услуги стоматологического профиля (первичные, повторные и диспансерные приемы) могут быть включены в реестр за оказанные медицинские услуги два и более раза в день только в случае оказания стоматологической помощи разными специалистами, имеющими разные сертификаты специалистов.


2.8.13. В реестре медицинской помощи оформляется не более 2 одноименных и/или разноименных услуг КСГ при лечении одного зуба.


2.8.14. Услуги STM01 "Профилактическая помощь взрослому и детскому населению" и STM31 "Герметизация фиссур с профилактической целью для детского населения" могут входить как в случай посещения с профилактической и иными целями, так и в случай обращения по заболеваниям. Не подлежат к включению в случай и оплате при посещениях по неотложной форме.


Услуга STM01 распространяются на всю полость рта, а не на 1 зуб. В течение календарного года STM01 для взрослого населения (старше 18 лет) подлежат оплате не чаще 1 раза в 6 месяцев, для детского населения подлежат оплате не чаще 1 раза в 4 месяца. При проведении герметизации фиссур у детского населения допустимо за один прием проведение 2 и более услуги STM31.


2.8.15. Услуги B01.065.005 "Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный" или B01.065.006 "Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный" могут включаться вместе с STM01, STM07, STM08, STM10, STM15, STM16.


2.8.16. При оказании стоматологической медицинской помощи в неотложной форме случай оформляется из услуг "Прием... (наименование вида специальности стоматологического профиля)", STM02 "Неотложная помощь взрослому и детскому населению" и простых и сложных медицинских услуг, не входящих в состав КСГ (при необходимости). Независимо от объема оказанной медицинской помощи в неотложной форме оплате подлежит одна услуга STM02.


При оказании неотложной помощи в ночное время, выходные и праздничные дни, вне зависимости первичный прием у пациента или повторный, в реестр включается B01.065.008 "Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный" или B01.065.004 "Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный".


При этом при последующем плановом лечении в реестр включается вид приема (первичный или повторный), которому пациент фактически соответствует на момент приема в отчетном календарном году (первичный или повторный).


2.8.17. Услуга STM08 предъявляется к оплате в случае, если клинический диагноз подтвержден данными рентгенологического обследования, и для достижения клинического результата лечения количество посещений и ПМУ А11.07.022 "Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта" составляет не менее 5. После оказания медицинской помощи по STM08 пациент обязательно берется на динамическое наблюдение с кратностью явок в зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания.


2.8.18. Услуги STM19.1, STM19.2 предъявляется к оплате только при сложном удалении зуба с выпиливанием кортикальной пластинки или с разделением корней и других оперативных вмешательствах, указанных в данной КСГ с применением остеотропного материала и наложением швов. При этом количество посещений для динамического наблюдения должно быть не менее 2.


2.8.19. Медицинская помощь по КСГ STM19.1, STM19.2, STM20, STM21 оказывается либо в малой операционной стоматологического отделения, либо в хирургическом кабинете врачом-стоматологом-хирургом с ведением журнала операций. Данные КСГ могут сопровождаться выдачей листков нетрудоспособности.


2.8.20. При проведении пациенту ортодонтической коррекции в реестр включается STM32. Допускается применение STM32 в течение 12 - 18 месяцев о завершения этапа ортодонтического лечения. Кратность применения STM32 определяется лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. СМУ В.01.063.002 "Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный" в реестр не включается.


2.8.21. STM34 "Проведение консультативной медицинской помощи взрослому и детскому населению при стоматологических заболеваниях с ПМУ и СМУ, не входящих в состав КСГ, к оплате предоставляется в следующих случаях:


- завершение обращения за стоматологической помощью направлением пациента на консультацию и/или лечение в другую медицинскую организацию;


- пациент проведена консультация врача-ортодонта без дальнейшего лечения;


- при незаконченном лечении одного заболевания по причине неявки пациента.


2.8.22. При оказании пациенту медицинской помощи по заболеванию, требующей обязательного проведения Rg контроля (однократно, многократно), медицинская организация, не имеющая в своем составе соответствующего подразделения, обязана организовать оказание данной услуги за счет собственных средств. Взаиморасчеты между медицинскими организациями за оказанные диагностические услуги осуществляются по утвержденным в установленном порядке тарифам ОМС. По завершении случая лечения в реестр включаются все услуги, оказанные пациенту, в том числе услуги, оказанные сторонними медицинскими организациями (из списка услуг, оплачиваемых дополнительно с КСГ), с обязательным внесением в поле "CODE_MD" кода лечащего врача-специалиста стоматологического профиля. Оплата соответствующего реестра осуществляется в полном объеме, с обязательным контролем страховыми медицинскими организациями на наличие подтверждающих документов в первичной медицинской документации.


2.8.23. При завершении лечения заболеваний твердых тканей зубов в реестр включается соответствующая КСГ, а оплата за пломбировочный материал, не входящий в Перечень материалов, инструментов, предметов разового использования, применяемых при оказании стоматологической помощи Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, осуществляется за счет средств граждан по действующим в медицинской организации тарифам на платные медицинские услуги.


2.8.24. В случае, если пациент, находясь на лечении в условиях дневного стационара по какой-либо нозологии, обращается за получением стоматологической помощи в рамках амбулаторно-поликлинического приема, медицинская помощь оплачивается в полном объеме в обоих случаях в соответствии с порядком, утвержденным Тарифным соглашением.



3. Оплата диспансеризации и медицинских осмотров отдельных групп населения


3.1. Финансовое обеспечение углубленной диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, профилактических осмотров несовершеннолетних, диспансеризации определенных групп взрослого населения, диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью осуществляется по тарифам за единицу объема медицинской помощи.


3.2. При этом Тарифным соглашением установлены тарифы на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, рассчитанные в соответствии с Методикой расчета тарифов, применяемые при межтерриториальных расчетах, в том числе дифференцированные в зависимости от работы медицинской организации в выходные дни (Приложения 17 - 21).


3.3. Порядок проведения профилактических мероприятий на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, регламентируется действующими, на момент проведения указанных мероприятий, нормативными документами.


3.4. Случаи проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения, предъявляются к оплате после завершения осмотров, исследований и иных мероприятий, выполненных в рамках проведения профилактических медицинских осмотров и (или) соответствующего этапа диспансеризации, включая осмотры и исследования, выполненные ранее и отраженные в первичной медицинской документации. Окончанием проведения профилактических мероприятий, где это регламентировано, является определение группы состояния здоровья. В случае отсутствия в реестре медицинской помощи (первый и/или второй этапы), предъявляемого к оплате, группы состояния здоровья (исключением является состояние, кроме группы здоровья, указываемое при окончании прохождения первого этапа - "направлен на второй этап"), диспансеризация считается незавершенной и оплате не подлежит.


3.5. Годом прохождения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации определенных групп взрослого населения считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.


3.6. Результаты осмотров (консультаций), исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации, либо исследования, в соответствии с требованиями нормативной документации, выполняемые 1 раз в 2 года, могут быть учтены при проведении профилактических медицинских осмотров и (или) диспансеризации.


3.7. Осмотры и исследования, выполненные ранее и учитываемые при проведении профилактического мероприятия, должны быть приложены, в качестве дубликатов, к первичной медицинской документации, касающейся проводимого профилактического мероприятия.


3.8. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови, которые проводятся в соответствии с Приказом МЗ РФ от 27.04.2021 N 404н.


3.9. В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), проходят углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства в соответствии с перечнем исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации.


Оплата услуг по углубленной диспансеризации осуществляется по тарифам, установленным Приложением 21 к Тарифному соглашению:


В рамках I этапа углубленной диспансеризации:


- за комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови;


тест с 6-минутной ходьбой - за единицу объема оказания медицинской помощи;


определение концентрации Д - димера в крови - за единицу объема оказания медицинской помощи.


В рамках II этапа углубленной диспансеризации:


проведение эхокардиографии - за единицу объема оказания медицинской помощи;


проведение компьютерной томографии легких - за единицу объема оказания медицинской помощи;


дуплексное сканирование вен нижних конечностей - за единицу объема оказания медицинской помощи.


Углубленная диспансеризация проводится только в случае прохождения гражданином ранее (или одновременно с углубленной диспансеризацией) профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.


В предоставляемом к оплате медицинской организацией реестре счетов, по одному гражданину, в один день (в случае прохождения в один день профосмотра (диспансеризации) и углубленной диспансеризации) может указываться два типа счета - соответствующего профосмотру (диспансеризации) и углубленной диспансеризации.


При подозрении у гражданина наличия заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении исследований и иных медицинских вмешательств, включенных в I этап, углубленная диспансеризация является завершенной в случае проведения исследований и иных медицинских вмешательств, включенных во II этап углубленной диспансеризации.


Результатом оказания углубленной диспансеризации застрахованных лиц является количество оплаченных медицинской организации завершенных случаев. Стоимость случая углубленной диспансеризации включает:


I этап тариф комплексного посещения - "TDU 1.1", который включает в себя "TDU 1.1.1", "TDU 1.1.2", "TDU 1.1.3", "TDU 1.1.4" и при необходимости тарифы за единицу объема оказания медицинской помощи - "TDU 1.2", "TDU 1.3";


II этап тарифы "TDU 2.1", "TDU 2.2", "TDU 2.3".


3.10. Случаи проведения первого этапа диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в соответствии с Порядками, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, предъявляются к оплате после полного завершения всех осмотров врачами-специалистами и выполнения предусмотренных перечнем исследований (с учетом осмотров врачами-специалистами и исследований, выполненных ранее вне рамок диспансеризации, давность которых не превышает 3 месяцев с даты осмотра (исследования), а у детей до 2 лет не превышает 1 месяц с даты осмотра (исследования). При этом осмотры (исследования), выполненные ранее и учитываемые при проведении диспансеризации, должны быть приложены к первичной медицинской документации (дубликаты).


3.11. Второй этап диспансеризации считается завершенным после полного выполнения всех исследований, осмотров, назначенных врачом, ответственным за проведение диспансеризации, по результатам диспансеризации I этапа, и вынесения соответствующего заключения. Случаи проведения второго этапа диспансеризации включается в реестр медицинской помощи по тарифам посещений специалистов и набора выполненных диагностических услуг. При этом в реестре медицинской помощи указывается диагноз (Z00.0 - Z02.9) или установленный диагноз по заболеванию, выявленному в результате прохождения диспансеризации, а также данные врача, оформляющего медицинское заключение.


В случае отсутствия в реестре группы состояния здоровья граждан, диспансеризация считается незавершенной и оплате не подлежит.


3.12. Случай проведения первого этапа профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего в соответствии с Порядком, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, включается в реестр медицинской помощи после завершения осмотров и исследований, выполненных в рамках проведения профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего, включая осмотры и исследования, выполненные ранее и отраженные в первичной медицинской документации, по тарифу профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (законченный случай 1 этапа профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего) для соответствующей возрастной категории несовершеннолетних граждан. Годом прохождения профилактического медицинского осмотра считается календарный год, в котором несовершеннолетний гражданин достигает соответствующего возраста. В случае отсутствия в реестрах, за проведение 1 этапа профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, группы состояния здоровья, медицинский осмотр считается незавершенным и оплате не подлежит.


3.13. Случаи проведения второго этапа профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, включаются в реестр медицинской помощи после полного завершения осмотров, обследований и вынесения соответствующего заключения, по тарифам посещений специалистов и набора выполненных диагностических услуг. При этом в реестре медицинской помощи указывается диагноз (Z00.0 - Z02.9) или установленный диагноз по заболеванию, выявленному в результате прохождения медицинского осмотра, а также данные врача, оформляющего медицинское заключение. В случае отсутствия в реестрах за проведение 2 этапа профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних группы состояния здоровья, медицинский осмотр считается незавершенным и оплате не подлежит.


3.14. В случае отсутствия у медицинской организации, осуществляющей профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию, лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации или медицинских осмотров в полном объеме, либо при отсутствии возможности проведения диспансеризации или медицинских осмотров в полном объеме по другой объективной причине (отсутствие специалиста, ответственного за проведение диспансеризации или медицинских осмотров и т.п.), медицинская организация, ответственная за организацию диспансеризации или медицинских осмотров, заключает договор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые виды работ (услуг), о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации или медицинских осмотров.


3.15. Оплата фактически выполненных по договору объемов медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, которая была привлечена к проведению отдельных осмотров, обследований при проведении профилактических мероприятий, включая углубленную диспансеризацию, профилактические медицинские осмотры, профилактические осмотры несовершеннолетних, диспансеризацию определенных групп взрослого населения, диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризацию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, производится медицинской организацией, ответственной за организацию профилактических мероприятий, по тарифам посещений и тарифам диагностических услуг соответствующего уровня оказания медицинской помощи, установленного для медицинской организации направившей пациента, в том числе включенным в состав тарифа комплексного посещения.


3.16. Повторное предъявление к оплате комплексных посещений по проведению гражданину профилактических мероприятий, указанных в п. 3.15, одной и той же медицинской организацией в течение года не допускается. К оплате принимаются только комплексные посещения гражданина, осуществленные им, впервые в текущем году и только в соответствии с регламентированными половозрастными характеристиками гражданина.


3.17. Если гражданин в течение года сменил медицинскую организацию в соответствии с его правом выбора медицинской организации, то оплате подлежит комплексное посещение по профилактическому осмотру или диспансеризации, предъявленное к оплате раньше.



4. Оплата диспансерного наблюдения


Оплата диспансерного наблюдения проводится за комплексное посещение. Комплексное посещение при диспансерном наблюдении - это медицинские мероприятия, включающие в себя посещение (или несколько посещений) врача и диагностические исследования (лабораторные и инструментальные, при необходимости) в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и клиническими рекомендациями.


Стоимость комплексного посещения складывается из тарифов за единицу объема медицинской помощи, кроме диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, которые оплачиваются и учитываются отдельно.


Оплата услуг при диспансерном наблюдении осуществляется по тарифам посещений с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (Приложение 16 к Тарифному соглашению).


В рамках одного комплексного посещения проводится наблюдение пациента по одной нозологии, кроме заболеваний сердечно-сосудистой системы. Диспансерное наблюдение пациента с несколькими заболеваниями сердечно-сосудистой системы можно проводить как одно комплексное посещение. В один день допускается одно посещение врача одной специальности.



5. Оценка показателей результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования, на прикрепившихся к медицинской организации лиц в амбулаторных условиях


При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи финансовое обеспечение стимулирования медицинских организаций, имеющих прикрепленное население для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, за достижение показателей результативности их деятельности, определяется доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке в размере 1 процента от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.


При этом размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования определяется по следующей формуле:


, где:

ОСПН

финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, рублей;

ФДПiн

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей;

ОСРД

объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке (далее - объем средств с учетом показателей результативности), рублей.


Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации и ранжирование медицинских организаций проводится Комиссией ежеквартально.


Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности производится по итогам года.


Выплаты по итогам года распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года - ноябрь текущего года и включаются в счет за декабрь.


Показатели результативности деятельности, порядок их применения установлены в Таблице 1.


Перечень медицинских организаций и установленные для них показатели результативности представлен в Таблице 3.


Методика включает разделение показателей на блоки, отражающие результативность оказания медицинской помощи разным категориям населения (взрослому населению, детскому населению, акушерско-гинекологической помощи) в амбулаторных условиях.


Каждый показатель, включенный в блок, оценивается в баллах, которые суммируются. Методикой предусмотрена максимально возможная сумма баллов по каждому блоку, которая составляет:


- 19 баллов для показателей блока 1;


- 7 баллов для показателей блока 2;


- 6 баллов для показателей блока 3.


В зависимости от результатов деятельности медицинской организации по каждому показателю определяется балл в диапазоне от 0 до 2 баллов.


С учетом фактического выполнения показателей, медицинские организации распределяются на три группы: I - выполнившие до 40 процентов показателей, II - от 40 (включительно) до 60 процентов показателей, III - от 60 (включительно) процентов показателей.


Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций представлен в Таблице 2.


Объем средств, направляемый в медицинские организации по итогам оценки достижения значений показателей результативности деятельности, складывается из двух частей:


1 часть - распределение 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.


Указанные средства распределяются среди медицинских организаций II и III групп с учетом численности прикрепленного населения.


, где:

ОСjРД(нас)

объем средств, используемый при распределении 70 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 прикрепленное лицо, рублей;

ОСjРД

совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;

Числ

численность прикрепленного населения в j-м периоде ко всем медицинским организациям II и III групп.


Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию II и III групп за j-тый период при распределении 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности (), рассчитывается следующим образом:


, где:

Числji

численность прикрепленного населения в j-м периоде к i-той медицинской организации II и III групп.


2 часть - распределение 30 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.


Указанные средства распределяются среди медицинских организаций III группы с учетом абсолютного количества набранных соответствующими медицинскими организациями баллов.


, где:

ОСjРД(балл)

объем средств, используемый при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 балл, рублей;

ОСjРД

совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;

количество баллов, набранных в j-м периоде всеми медицинскими организациями III группы.


Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию III группы за j-тый период, при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций (), рассчитывается следующим образом:


, где:

Баллji

количество баллов, набранных в j-м периоде i-той медицинской организацией III группы.


Если по итогам года отсутствуют медицинские организации, включенные в III группу, средства, предназначенные для осуществления стимулирующих выплат медицинским организациям III группы, распределяются между медицинскими организациями II группы в соответствии с установленной методикой (с учетом численности прикрепленного населения).


Общий объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи с учетом показателей результативности деятельности в медицинскую организацию III группы за j-тый период определяется путем суммирования 1 и 2 частей, а для медицинских организаций I группы за j-тый период - равняется нулю.


Осуществление выплат стимулирующего характера в полном объеме медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по результатам оценки ее деятельности, производится при условии фактического выполнения не менее 90 процентов установленных решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи с профилактической и иными целями, а также по поводу заболеваний (посещений и обращений соответственно).


При условии выполнения медицинской организацией менее 90 процентов указанного объема медицинской помощи, применяются понижающие коэффициенты к размеру стимулирующих выплат в зависимости от процента выполнения объемов медицинской помощи. Итоговый понижающий коэффициент (Кпон) рассчитывается следующим образом:


, где:

КППЦ

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения посещений с профилактической целью;

КОЗ

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения обращений в связи с заболеваниями;

К

общее количество понижающих коэффициентов (для АП - 2) (Таблица 1.1).



Таблица 1



Показатели результативности деятельности в амбулаторных условиях (АП)

N

Наименование показателя

Предположительный результат

Индикаторы выполнения показателя <***>

Макс. балл <**>

Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

19

Оценка эффективности профилактических мероприятий

1

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов;

Прирост >= 3% - 0,5 балла;

Прирост >= 7% - 1 балл;

Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по ХМАО - Югре <****> в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла;

В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл

1

2

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 1 балл;

Прирост >= 10% - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл;

Максимально возможное значение - 2 балла

2

3

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

4

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

5

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

6

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемиологическим показаниям за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

Оценка эффективности диспансерного наблюдения

7

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов;

Прирост >= 3% - 1 балл;

Прирост >= 7% - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл;

Максимально возможное значение - 2 балла

2

8

Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по ХМАО - Югре <****> в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла;

В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл

1

9

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

10

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

11

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

12

Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 1 балл

1

13

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 3% - 0 баллов;

Уменьшение >= 3% - 1 балл;

Уменьшение >= 7% - 2 балла;

Ниже среднего - 1 балл;

Минимально возможное значение - 2 балла

2

14

Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 1 балл

1

Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

7

Оценка эффективности профилактических мероприятий

15

Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

Достижение планового показателя

100% плана или более 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

16

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

17

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

18

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

19

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

20

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи

6

Оценка эффективности профилактических мероприятий

21

Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

22

Доля беременных женщин, вакцинированных против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

23

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

24

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

25

Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2



* По набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).


** По решению Комиссии рекомендуемые значения максимальных баллов и их количество могут быть пересмотрены для учреждений, которые оказывают помощь женщинам и детскому населению (отдельные юридические лица).


*** Выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов. В случае, если медицинская организация удовлетворяет нескольким критериям для начисления баллов - присваивается максимальный из возможных для начисления балл. В случае, если значение, указанное в знаменателе соответствующих формул, приведенных в таблице 2, равняется нулю, баллы по показателю не начисляются.


**** Среднее значение в ХМАО - Югре по показателям рекомендуется рассчитывать на основании сведений об оказании медицинской помощи медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования, путем деления суммы значений, указанных в числителе соответствующих формул, приведенных в таблице 2, на сумму значений, указанных в знаменателе соответствующих формул, приведенных в таблице 2. Полученное значение умножается на 100 по аналогии с алгоритмом, описанным в таблице 2.



Общие показатели (понижающий коэффициент к размеру стимулирующих выплат - Кпон)



Таблица 1.1

Оценка выполнения объемов медицинской помощи

N

Наименование показателя

Предположительный результат

Индикаторы выполнения показателя

% выплат

1.1

Выполнение количества посещений с профилактической целью, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - КППЦ в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100

1.2

Выполнение количества обращений в связи с заболеваниями, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - КОЗ в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100



Таблица 2



Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций в амбулаторных условиях (АП)

N

Наименование показателя

Формула расчета <**>

Единицы измерения

Источник

Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

Оценка эффективности профилактических мероприятий

1.

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам за исключением посещений стоматологического профиля.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- цель посещения.

где:

Dprof - доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому), выраженное в процентах;

Pprof - число врачебных посещений с профилактической целью за период;

Pvs - посещений за период (включая посещения на дому);

Oz - общее число обращений за отчетный период;

k - коэффициент перевода обращений в посещения.

2.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период;

BSKдисп - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

BSKвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

3.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

,

Процент

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра "признак подозрения на злокачественное новообразование".

Движение пациента отслеживается по формату реестра Д4 "Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования":

- диагноз основной,

- характер основного заболевания.

где:

Dзно - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период;

ZNOдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

ZNOвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

4.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период;

Hдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

5.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период;

SDдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

6.

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19).

,

Процент

Источником информации являются сведения органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, соотносимые с данными федерального регистра вакцинированных.

где:

Vvэпид - процент выполнения плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19);

Fvэпид - фактическое число взрослых граждан, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19 в отчетном периоде;

Pvэпид - число граждан, подлежащих. вакцинации по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19)

Оценка эффективности диспансерного наблюдения

7.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

,

На 100 пациентов

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи за период, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО":

- дата окончания лечения;

- результат обращения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующего заболевания;

- диагноз осложнения заболевания;

- диспансерное наблюдение.

где:

DNриск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период;

Rдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением;

Rвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, обратившихся за медицинской помощью за период.

8.

Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

,

На 100 пациентов

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП,

диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО":

- дата окончания лечения;

- результат обращения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующего заболевания;

- диагноз осложнения заболевания;

- диспансерное наблюдение;

- условия оказания медицинской помощи;

- форма оказания медицинской помощи.

где:

Sриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период;

Vриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь по поводу болезней системы кровообращения <*>, приводящих к высокому риску преждевременной смертности;

Dриск - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, обратившихся за медицинской помощью за период.

9.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период;

BSKдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

BSKвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

10.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период;

Hдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

11.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период;

SDдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

12.

Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

,

Процент

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- диагноз осложнений

- характер заболевания;

- форма оказания медицинской помощи.

где:

Hвсего - доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период;

Oвсего - число взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением;

Dnвсего - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

13.

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

,

Процент

Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата начала лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- диагноз осложнений

- характер заболевания;

- форма оказания медицинской помощи

где:

Pбск - доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений;

PHбск - число взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации;

Hбск - общее число взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

14.

Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

,

Процент

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий

- впервые выявлено (основной); - характер заболевания;

- цель посещения.

где:

SD - доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период;

Osl - число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа);

SD - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

Оценка эффективности профилактических мероприятий

15.

Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

Vdнац - процент охвата вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде;

Fdнац - фактическое число вакцинированных детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде;

Pdнац - число детей соответствующего возраста (согласно Национальному календарю прививок) на начало отчетного периода.

16.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddkms - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период;

Cdkms - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период;

Cpkms - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

17.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddgl - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период;

Cdgl - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период;

Cpgl - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

18.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Dbop - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период;

Cdbop - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период;

Cpbop - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

19.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddbsk - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период;

Cdbsk - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период

Cpbsk - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

20.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddbes - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период;

Cdbes - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период;

Cpbes - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Оказание акушерско-гинекологической помощи

Оценка эффективности профилактических мероприятий

21.

Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

W - доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период;

Kотк - число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности;

K - общее число женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

22.

Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях (Pbcovid) и данные федерального регистра вакцинированных (Fbcovid).

где:

Vbcovid - доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода;

Fbcovid - фактическое число беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период;

Pbcovid - число женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

23.

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

,

Процент

Расчет показателя производится путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра:

- признак подозрения на злокачественное новообразование.

В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4. Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

- диагноз основной,

- характер основного заболевания

где:

Zшм - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период;

Aшм - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации;

Vшм - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

24.

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

,

Процент

Расчет осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра:

- признак подозрения на злокачественное новообразование.

В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4. Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

- диагноз основной,

- характер основного заболевания.

где:

Zмж - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период;

Aмж - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации;

Vмж - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

25.

Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

B - доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период;

S - число беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода при сроке беременности 11 - 14 недель (УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров) и 19 - 21 неделя (УЗИ), с родоразрешением за период;

U - общее число женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период, с родоразрешением за период.

Общие показатели

Оценка выполнения объемов медицинской помощи

1.1

Выполнение количества посещений с профилактической целью, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VППЦ - процент выполнения плана оказания посещений с профилактической целью;

- фактическое количество посещений с профилактической целью, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество посещений с профилактической целью в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).

1.2

Выполнение количества обращений в связи с заболеваниями, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VОЗ - процент выполнения плана оказания обращений в связи с заболеваниями;

- фактическое количество обращений в связи с заболеваниями, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество обращений в связи с заболеваниями в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).



* По набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).


** В условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методика расчета показателя может быть скорректирована на предмет исключения из расчета периода, когда деятельность медицинской организации (в части соответствующего направления деятельности) была приостановлена приказом руководителя медицинской организации за отчетный и предыдущий год соответственно путем пересчета к годовому значению.



Таблица 3



Применение показателей результативности деятельности в медицинских организациях ХМАО - Югры, оказывающих медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования, на прикрепившихся к медицинской организации лиц в амбулаторных условиях

Перечень медицинских организаций

1-й блок показателей Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

макс. кол-во баллов за 1 блок

2-й блок показателей Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

макс. кол-во баллов за 2 блок

3-й блок показателей Оказание акушерско-гинекологической помощи

макс. кол-во баллов за 3 блок

Итого макс. кол-во баллов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

АУ "Югорский центр профессиональной патологии"

19.0

x

x

x

x

x

x

0.0

x

x

x

2.0

21.0

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Сургут

19.0

x

x

x

x

x

x

0.0

x

x

x

x

x

0.0

19.0

БУ "Няганская городская поликлиника"

19.0

7.0

x

5.0

31.0

БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

19.0

x

x

x

x

x

x

0.0

6.0

25.0

БУ "Когалымская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Пыть-Яхская окружная клиническая больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Сургутская районная поликлиника"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Лангепасская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Мегионская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 4"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 1"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 3"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Центр общей врачебной практики"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Окружная клиническая больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Нижневартовская городская детская поликлиника"

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

0

7.0

x

x

x

x

x

0.0

7.0

БУ "Няганская городская детская поликлиника"

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

0

7.0

x

x

x

x

x

0.0

7.0

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 5"

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

0

7.0

x

x

x

x

x

0.0

7.0


- показатель применяется в медицинской организации


x - показатель не применяется в медицинской организации


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
Филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 2
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 3
к Тарифному соглашению
в системе обязательного
медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА, С ОСОБЕННОСТЯМИ ФОРМИРОВАНИЯ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ



1. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, и порядок определения уровней структурных подразделений медицинских организаций


В целях установления размера и структуры тарифа на оплату медицинской помощи дифференцированно с учетом коэффициента уровня медицинской организации для групп медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, распределение медицинских организаций, участвующих в реализации ТП ОМС, осуществляется по следующим уровням:


1.1. В медицинских организациях 1-го уровня, оказывающих первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) структурным подразделениям (отделениям) присвоен 1-й уровень.


1.2. В медицинских организациях 2-го уровня, структурным подразделениям (филиалы, отделения), располагающимся в сельской местности и оказывающие первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению в пределах муниципального образования - присвоен 1 уровень.


1.3. В медицинских организациях 2-го и 3-го уровней, территориально располагающихся в городах, кроме районных и центральных районных больниц, отделениям терапевтического, инфекционного и гинекологического профиля, в которых не оказывается высокотехнологичная медицинская помощь, оказывающих медицинскую помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа), структурным подразделениям присвоен 1 уровень.


1.4. В медицинских организациях 2-го и 3-го уровней, оказывающих первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению нескольких муниципальных образований (межмуниципальные центры), структурным подразделениям присвоен 2-й уровень.


1.5. В медицинских организациях 3-го уровня структурным подразделениям, оказывающих, по программе обязательного медицинского страхования высокотехнологичную медицинскую помощь, присвоен 3-й уровень.


1.6. Перечень и уровень структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, содержится в приложении 13 к настоящему Тарифному соглашению.



2. Условия получения плановой медицинской помощи по направлениям в медицинские организации на территории ХМАО - Югры и за пределами ХМАО - Югры


Включение случая оказания медицинской помощи в реестр медицинской помощи производится по завершении оказания медицинской помощи пациенту в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, по тарифам соответствующего уровня оказания медицинской помощи, предусмотренного настоящим Тарифным соглашением. МО - исполнитель, не имеющая прикрепленного населения, либо при оказании медицинских услуг пациенту, прикрепленному к иной медицинской организации, включает объем оказанной помощи в реестр медицинской помощи, при наличии направления от лечащего врача МО, к которой прикреплен пациент и в настоящее время проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и в рамках Программы в соответствии с медицинскими показаниями или стандартами (за исключением скорой медицинской помощи, медицинской помощи оказанной в экстренной и неотложной форме, медицинской помощи, оказанной в диспансерах, региональных центрах в соответствии с зонами обслуживания, утвержденными приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры).



3. Основные подходы к группировке случаев при оплате медицинской помощи по КСГ


2.1. Отнесение случаев лечения к группе КСГ осуществляется на основе совокупности следующих параметров, определяющих относительную затратоемкость лечения пациентов (классификационных критериев):


a. Диагноз (код по МКБ 10);


b. Хирургическая операция и (или) другая применяемая медицинская технология (код в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н), а также при необходимости, конкретизация медицинской услуги в зависимости от особенностей ее исполнения (иной классификационный критерий), при наличии;


c. Схема лекарственного лечения;


d. МНН лекарственного препарата;


e. Возрастная категория пациента;


f. Сопутствующий диагноз и/или осложнения заболевания (код по МКБ 10);


g. Оценка состояния пациента по шкалам: шкала оценки органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), шкала оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA), шкала реабилитационной маршрутизации;


h. Длительность непрерывного проведения ресурсоемких медицинских услуг (искусственной вентиляции легких, видео-ЭЭГ-мониторинга);


i. Количество дней проведения лучевой терапии (фракций);


j. Пол;


k. Показания к применению лекарственного препарата;


l. Длительность лечения;


m. Объем послеоперационных грыж брюшной стенки;


l. Степень тяжести заболевания.


2.2. При отнесении случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара к определенной КСГ необходимо руководствоваться:


- Инструкцией по группировке случаев;


- Расшифровкой групп для медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара (Приложение к Инструкции по группировке случаев - файл "2023_Расшифровка групп КС" в формате MS Excel).



4. Расчет стоимости законченного случая лечения


Расчет стоимости законченного случая лечения по КСГ осуществляется на основе следующих экономических параметров:


1. Размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации;


2. Коэффициент относительной затратоемкости;


3. Коэффициент дифференциации (при наличии);


4. Коэффициент специфики оказания медицинской помощи;


5. Коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации;


6. Коэффициент сложности лечения пациента.


Стоимость законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ (ССкс), определяется по следующей формуле:


ССкс = БСкс x КД x КЗкс x КСкс x КУСкс + БСкс x КД* x



x КСЛПкс, где



БСкс - базовая ставка финансирования медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, оплачиваемой по системе КСГ в рамках территориальной программы ОМС (средняя стоимость законченного случая лечения), рублей, приведена в пункте 1 Части 3 Раздела III Тарифного соглашения без учета КД, который является единым для всей территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (КД - коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования"). Значение КД на 2023 год - 1,755.


КЗкс - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай лечения, отражает отношение уровня затрат случая к базовой ставке в условиях круглосуточного стационара (коэффициент, устанавливаемый на федеральном уровне), перечень коэффициентов приведен в приложении 25 к настоящему Тарифному соглашению.


КСкс - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации, перечень КСдс приведен в приложении 25 к настоящему Тарифному соглашению.


КУСкс - коэффициент уровня структурного подразделения медицинской организации, в которой был пролечен пациент в условиях круглосуточного стационара, установлен приложением 27 к настоящему Тарифному соглашению. Коэффициент уровня структурного подразделения медицинской организации отражает разницу в затратах на оказание медицинской помощи с учетом тяжести состояния пациента, наличия у него осложнений, проведения углубленных исследований на различных уровнях, а также учитывает оказание медицинских услуг с применением телемедицинских технологий. Структурным подразделениям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий, установлен подуровень с более высоким коэффициентом КУСкс.


Перечень КСГ, для которых не применяется коэффициент уровня структурного подразделения медицинской организации, приведен в приложении 24 к настоящему Тарифному соглашению.


КСЛПкс - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП) (* - КД не применяется для КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" (равно единице)), установлен для случаев и в размере согласно приложению 28 к настоящему Тарифному соглашению.


Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых Программой установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:


Скс = БСкс x КЗкс x ((1 - ДЗП) + ДЗП x КСкс x КУСкс x КД) +



+ БСкс x КД* x КСЛПкс, где:



Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (устанавливаемое на федеральном уровне значение, к которому применяется КД), значения доли приведены в приложении 25 к настоящему Тарифному соглашению.


НФЗкс - средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, рублей;


В случае, если в рамках одной госпитализации возможно применение нескольких КСЛПкс, итоговое значение КСЛПкс рассчитывается путем суммирования соответствующих КСЛПкс.


При отсутствии оснований применения КСЛПкс значение параметра КСЛПкс при расчете стоимости законченного случая лечения принимается равным 0.


Размер базовой ставки (БСкс) рассчитывается по формуле:


, где



ОСкс - объем средств, предназначенных для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара и оплачиваемой по КСГ;


Чсл - общее плановое количество случаев госпитализации, подлежащих оплате по КСГ;


СПК - средний поправочный коэффициент оплаты по КСГ;


Ослп - сумма, характеризующая вклад коэффициента сложности лечения пациента в стоимость законченного (прерванного) случая лечения заболевания.


СПК рассчитывается по формуле:


.



При расчете базовой ставки в качестве параметра Ослп используется сумма, характеризующая вклад коэффициента сложности лечения пациента в совокупный объем средств на оплату медицинской помощи:


где:



КСЛПксi - размер КСЛП, применяемый при оплате i-го случая оказания медицинской помощи в 2022 году.


* - КД не применяется для КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" (равно единице).


Размер базовой ставки устанавливается на год. Корректировка базовой ставки возможна в случае значительных отклонений фактических значений от расчетных не чаще одного раза в квартал.


При этом недопустимо установление базовой ставки без учета коэффициента дифференциации таким образом, чтобы размер базовой ставки с учетом единого коэффициента дифференциации ХМАО - Югры в условиях круглосуточного стационара составлял ниже 65% от норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации, установленного для специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствующих условиях оказания медицинской помощи (за исключением медицинской реабилитации) в рамках ТП ОМС в части базовой программы.



5. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара


5.1. Оплата прерванных случаев лечения, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 дней включительно, производится в размере:


- 80% от стоимости КСГ, если пациенту выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся основным классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ;


- 50% от стоимости КСГ, в случае если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия, определяющее отнесение случая к КСГ, не проводилось.


5.1.1. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи, завершенные переводом пациента в другую медицинскую организацию (значение "102" классификатора результатов обращения за медицинской помощью V009), преждевременной выпиской пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения (значение "107"), летальным исходом (значение "105"), при которых длительность госпитализации составляет более 3 дней, производится в размере:


- 100% от стоимости КСГ, если пациенту выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся основным классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ;


- 80% от стоимости КСГ, в случае если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия, определяющее отнесение случая к КСГ, не проводилось.


5.2. Исключением являются случаи лечения, относящиеся к КСГ, оплата по которым производится в полном объеме (100%) независимо от длительности лечения.


5.3. Перечень размеров оплаты прерванных случаев лечения по КСГ указаны в приложении 25 к настоящему Тарифному соглашению.


5.4. Оплата прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях в случае, если фактическое количество дней введения в рамках прерванного случая соответствует количеству дней введения в тарифе, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ.


В случае, если фактическое количество дней введения, меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.



6. Оплата по двум КСГ в рамках одного пролеченного случая


6.1. При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного стационара, а также в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и из дневного стационара в круглосуточный, если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат 100-процентной оплате в рамках соответствующих КСГ, за исключением прерванных случаев, которые оплачиваются в соответствии с настоящим Тарифным соглашением. В случае, если перевод производится в пределах одной медицинской организации, а заболевания относятся к одному классу МКБ 10, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты.


6.2. Оплата одного пролеченного случая по двум КСГ: st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.003 "Родоразрешение" или st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.004 "Кесарево сечение" возможна при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности и пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.


При этом оплата по двум КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее 2 дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ-10:


O14.1 Тяжелая преэклампсия.


O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.


O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.


O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.


O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


6.3. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами.


Выставление случая только по КСГ st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)", без основной КСГ, а также выставление случая по двум КСГ из перечня st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)" с пересекающимися сроками лечения не допускается.


6.4. Оплата по двум КСГ осуществляется также в следующих случаях лечения в одной медицинской организации в рамках круглосуточного стационара по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ:


- проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


- оказание медицинской помощи в случаях, связанных с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


- случаи лекарственной терапии со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей (при длительности "первого" случая не менее 30 дней или перерыв между госпитализациями составляет более 1 дня);


- этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара;


- проведение реинфузии аутокрови, или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;


- проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации.


6.5. При этом если один из случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с настоящим порядком.


6.6. По каждому случаю оплаты двух КСГ должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.



7. Оплата случаев лечения при оказании услуг диализа в рамках круглосуточного стационара


7.1. При оказании пациенту медицинской помощи в условиях стационара с одновременным проведением услуг диализа, оплата медицинской помощи осуществляется по тарифу соответствующей КСГ в рамках одного случая лечения и дополнительно за фактически выполненные услуги диализа по тарифам, приложение 30 к настоящему Тарифному соглашению.


7.2. К тарифам на услуги диализа не применяются поправочные коэффициенты.



8. Особенности формирования и оплаты случаев медицинской помощи по КСГ


8.1. При расчете фактической длительности госпитализации в стационарных условиях день поступления в стационар и день выписки из стационара считаются одним днем. Период лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии входит в фактическую длительность госпитализации.


8.1.1. В случае проведения в период лечения в стационаре дополнительных лабораторных исследований, в других медицинских учреждениях и в референс-центрах, по данным выполненного исследования оплата осуществляется в рамках Договоров между МО, направившем на исследование и организатором и МО исполнителем.


8.1.2. В случае лечения, начавшегося и закончившегося в один и тот же день, фактическая длительность госпитализации учитывается как 1 день.


8.1.3. Оплата случаев оказания медицинской помощи пациентам в приемных отделениях стационаров, не завершившихся госпитализацией, осуществляется по тарифам посещения врача, соответствующей специальности и/или по тарифам медицинских услуг.


8.2. В стационарных условиях в стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология". Если в ходе оказания медицинской помощи роженице выполнялась операция, входящая в st02.012 или st02.013 (операции на женских половых органах уровней 3 и 4), например, субтотальная или тотальная гистерэктомия, отнесение случая производится к КСГ по коду операции.


8.3. Формирование КСГ для случаев лучевой терапии осуществляется на основании кода МКБ 10, кода медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой и для большинства групп с учетом количества дней проведения лучевой терапии (фракций).


8.3.1. Отнесение к КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией осуществляется по коду МКБ 10, коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой, количества дней проведения лучевой терапии (фракций) и МНН лекарственных препаратов.


8.3.2. КСГ для случаев лекарственной терапии в онкологии формируются на основании кода МКБ 10 и схемы лекарственной терапии. В расчете стоимости КСГ случаев лекарственной терапии учтены в том числе нагрузочные дозы в соответствии с инструкциями по применению лекарственных препаратов для медицинского применения (отдельно схемы лекарственной терапии для нагрузочных доз не выделены), а также учтена сопутствующая терапия для коррекции нежелательных явлений (например, противорвотные препараты, препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей и др.).


8.3.3. При снижении дозы химиотерапевтических препаратов и/или изменении дней введения (увеличение интервала между введениями) по сравнению с указанными в справочнике "Схемы лекарственной терапии" кодируется схема, указанная в группировщике, при соблюдении следующих условий, отраженных в первичной медицинской документации:


- снижение дозы произведено в соответствии с инструкцией к химиотерапевтическому препарату в связи усилением токсических реакций или с тяжестью состояния пациента;


- изменение дней введения (увеличение интервала между введениями) произведено в связи с медицинскими противопоказаниями к введению препаратов в день, указанный в описании схемы.


При соблюдении вышеуказанных условий снижение дозы и/или увеличение интервала между введениями оплачивается по коду основной схемы лекарственной терапии.


8.3.4. Отнесение случаев к КСГ st08.001-st08.003, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у детей, производится на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "С", кодов Номенклатуры и возраста - менее 18 лет. Отнесение к указанным КСГ производится по коду Номенклатуры - A25.30.014 Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у детей.


8.3.5. При оплате случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей применяются КСГ st19.090-st19.102, критериями отнесения к которым являются сочетания кода МКБ 10 (коды C81-C96, D45-D47), кода длительности госпитализации, а также при наличии, кода МНН или АТХ группы применяемых лекарственных препаратов. Подробное описание группировки случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей приведено в Инструкции по группировке случаев.


8.3.6. Учитывая, что при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей в ряде случаев длительность госпитализации может значительно превышать 30 дней, предполагается ежемесячная подача счетов на оплату, начиная с 30 дней с даты госпитализации. Для каждого случая, предъявляемого к оплате, отнесение к КСГ осуществляется на основании критериев за период, для которого формируется счет.


Если между последовательными госпитализациями перерыв составляет 1 день и более, то к оплате подаются 2 случая. При этом не допускается предъявление к оплате нескольких случаев в течение 30 дней, если перерыв между госпитализациями составлял менее 1 дня (дата начала следующей госпитализации следовала сразу за датой выписки после предыдущей госпитализации). Также не допускается сочетание в рамках одного случая госпитализации и/или одного периода лечения оплаты по КСГ и по нормативу финансовых затрат на случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи.


8.3.7. Для случаев лечения лучевых повреждений в условиях круглосуточного стационара применяется КСГ st19.103 "Лучевые повреждения", которая формируется на основании сочетания кода МКБ 10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C., а также иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии.


8.3.8. В случае если злокачественное новообразование выявлено в результате госпитализации с целью оперативного лечения по поводу неонкологического заболевания (доброкачественное новообразование, кишечная непроходимость и др.) отнесение к КСГ и оплата осуществляются в соответствии с классификационными критериями по коду медицинской услуги без учета кода диагноза злокачественного новообразования.


8.3.9. Отнесение к КСГ st36.012 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения" производится, если диагноз относится к классу С, при этом больному не оказывалось услуг, являющихся классификационным критерием (химиотерапии, лучевой терапии, хирургического вмешательства). Данная группа может применяться в случае необходимости проведения поддерживающей терапии и симптоматического лечения.


8.3.10. КСГ st19.037 "Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)" применяется в случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз является основным поводом для госпитализации. В случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз развивается у больного, госпитализированного с целью проведения специального противоопухолевого лечения, оплата производится по КСГ с наибольшим размером оплаты.


8.3.11. Применение услуги А07.23.001 "Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга" на установке стереотаксической радиохирургии "Гамма-нож" с учетом, что один сеанс на установке "Гамма-нож" соответствует семи фракциям дистанционной гамма-терапии".


8.4. КСГ st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)" формируется по коду иного классификационного критерия "plt", отражающего наличие травмы в двух и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности), множественную травму и травму в нескольких областях тела, и коду МКБ 10 дополнительного диагноза, характеризующего тяжесть состояния. Подробное описание группировки случаев лечения тяжелой множественной и сочетанной травмы (политравмы) приведено в Инструкции по группировке случаев.


8.5. Отнесение к КСГ, применяемым для оплаты случаев лечения сепсиса (st12.005, st12.006, st12.007) осуществляется по сочетанию кода диагноза МКБ 10 и возрастной категории пациента и/или иного классификационного критерия "it1". При кодировании случаев лечения сепсиса соответствующий диагноз необходимо указывать либо в поле "Основной диагноз", либо в поле "Диагноз осложнения". При этом отнесение к указанным КСГ с учетом возрастной категории и/или критерия "it1" сохраняется вне зависимости от того, в каком поле указан код диагноза.


Отнесение случаев лечения пациентов с органной дисфункцией к КСГ st04.006 "Панкреатит с синдромом органной дисфункции", КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции", КСГ st27.013 "Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции" и КСГ st33.008 "Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции" осуществляется с учетом в том числе дополнительного классификационного критерия - "оценка состояния пациента" с кодом "it1". При этом необходимыми условиями кодирования случаев лечения пациентов с органной дисфункцией являются:


1. Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 72 часов и более;


2. Оценка по Шкале органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), - не менее 5 или оценка по шкале оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA) не менее 4.


8.5.1. Для кодирования признака "it1" должны выполняться одновременно оба условия. За основу берется оценка по шкале SOFA или pSOFA (для лиц младше 18 лет) в наиболее критическом за период госпитализации состоянии пациента. Оценка состояния пациента по шкале SOFA осуществляется на основе оценки дисфункции шести органных систем (дыхательная, коагуляционная, печеночная, сердечно-сосудистая, неврологическая, почечная). Оценка каждого параметра в 0 баллов соответствует легкой дисфункции, оценка в 4 балла соответствует тяжелой недостаточности. Градации оценок по шкале SOFA приведена в Инструкции по группировке случаев.


8.6. Отнесение к КСГ st36.008 "Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении" по коду МКБ-10 (основное заболевание) и коду дополнительного классификационного критерия "it2", означающего непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 480 часов и более.


8.7. Отнесение к КСГ st36.028-st36.047 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1 - 20)" осуществляется по коду МКБ 10, коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой и МНН лекарственных препаратов.


8.8. Оплата случаев лечения по поводу эпилепсии в круглосуточном стационаре осуществляется по четырем КСГ профиля "Неврология", при этом КСГ st15.005.1 "Эпилепсия, судороги (уровень 1.1)" формируется только по коду диагноза по МКБ 10, а КСГ st15.005.2, st15.018, st15.019 и st15.020 формируются по сочетанию кода диагноза и иного классификационного критерия "ep0", "ep1", "ep2" или "ep3" соответственно, с учетом объема проведенных лечебно-диагностических мероприятий.


8.9. В медицинских организациях 1-го уровня, оказывающих первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа), осуществляется оказание медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" за исключением проведения плановых случаев лечения по КСГ st02.004 "Кесарево сечение".


8.9.1. Пациентки с плановыми случаями лечения по КСГ st02.004 "Кесарево сечение" направляются в медицинские организации 2-го и 3-го уровня оказания перинатальной медицинской помощи в соответствии с приказами Минздрава России и Депздрава Югры.


8.9.2. В стоимость тарифа КСГ профиля "Акушерство и гинекология", применяемых при оплате случаев родоразрешения, включены расходы на тестирование для установления COVID-статуса всех новорожденных, рожденных от матерей с подозреваемым/подтвержденным инфицированием COVID-19. Забор материала для выполнения ПЦР производится из зева/ротоглотки (все новорожденные). У интубированных новорожденных для ПЦР производится дополнительный забор аспирата из трахеи и бронхов. Тесты проводятся двукратно, в первые часы после рождения и на третьи сутки жизни.


8.10. Оплата случаев лечения пациентов с COVID-19 в круглосуточном стационаре осуществляется в зависимости от тяжести заболевания, определяемого в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "Временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".


8.10.1. Оплата лечения пациентов с COVID-19 в случае перевода пациента на долечивание осуществляется:


- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);


- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)" вне зависимости от длительности лечения (за исключением сверхдлительных случаев госпитализации.


- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется в соответствии с порядком, определенным тарифным соглашением.



9. Оплата случаев лечения, предполагающих сочетание оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи пациенту


9.1. При направлении в медицинскую организацию с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в целях дальнейшего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ, формируемой по коду МКБ 10 либо по коду Номенклатуры, являющемуся классификационным критерием в случае выполнения диагностического исследования.


9.2. После оказания в медицинской организации высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.


9.3. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень). В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.


9.4. Указанные случаи применения двух и более тарифов (КСГ, ВМП) в период одной госпитализации подлежат обязательной медико-экономической экспертизе и, при необходимости, экспертизе качества медицинской помощи.


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 3
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 5
к Тарифному соглашению
в системе обязательного
медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ВСЕМ ВИДАМ И УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ С ОСОБЕННОСТЯМИ ФОРМИРОВАНИЯ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ



Оплата медицинской помощи (в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи


1. Оплата медицинской помощи (в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощи) по всем видам и условиям ее предоставления осуществляется:


1.1. По подушевому нормативу финансирования в соответствии с перечнем Медицинских организаций, участвующих в подушевом финансировании по всем видам и условиям оказания медицинской помощи (Приложение 12 к Тарифному соглашению).


Подушевой норматив финансирования включает затраты на оказание первичной доврачебной, первичной врачебной, первичной специализированной медико-санитарной помощи, неотложной медицинской помощи и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров.


В подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц не включаются расходы:


- на стоматологическую медицинскую помощь;


- на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам ХМАО - Югры за пределами территории страхования;


- на оплату отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


- на оплату позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией в амбулаторных условиях;


- на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных, а также в условиях круглосуточного и дневного стационаров по профилю "Медицинская реабилитация";


- на оплату медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров по профилям "Онкология" и "Детская онкология";


- на оплату услуг диализа, а также лекарственной терапии у пациентов, получающих диализ в условиях дневного стационара;


- на оплату медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара при ее оказании пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19);


- на оплату углубленной диспансеризации;


- на оплату профилактических медицинских осмотров;


- на оплату профилактических осмотров несовершеннолетних;


- на оплату диспансеризации определенных групп взрослого населения;


- на оплату диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;


- на оплату диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;


- на оплату диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;


- на финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов;


- на медицинскую помощь, оказанную неприкрепленному населению.


Расходы, не включенные в подушевой норматив финансирования на прикрепленное население, оплачиваются по тарифам за единицу объема медицинской помощи (в соответствии с Приложением 1 к Тарифному соглашению).


1.2. Критериями применения подушевого финансирования по всем видам и условиям оказания медицинской помощи для медицинских организаций являются:


- расположение в сельской местности и (или) районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера.


- наличие в структуре медицинской организации подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.


- участковые больницы, в качестве самостоятельных юридических лиц.


1.3. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи финансовое обеспечение стимулирования медицинских организаций, имеющих прикрепленное население для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, за достижение показателей результативности их деятельности, определяется доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке в размере 1 процента от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.


При этом размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования определяется по следующей формуле:


, где:

ОСПН

финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, рублей;

ФДПiн

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей;

ОСРД

объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке (далее - объем средств с учетом показателей результативности), рублей.


Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации и ранжирование медицинских организаций проводится Комиссией ежеквартально.


Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности производится по итогам года.


Выплаты по итогам года распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года - ноябрь текущего года и включаются в счет за декабрь.


Показатели результативности деятельности, порядок их применения установлены в Таблице 1.


Перечень медицинских организаций и установленные для них показатели результативности представлен в Таблице 3.


Методика включает разделение показателей на блоки, отражающие результативность оказания медицинской помощи разным категориям населения (взрослому населению, детскому населению, акушерско-гинекологической помощи) в амбулаторных условиях.


Каждый показатель, включенный в блок, оценивается в баллах, которые суммируются. Методикой предусмотрена максимально возможная сумма баллов по каждому блоку, которая составляет:


- 19 баллов для показателей блока 1;


- 7 баллов для показателей блока 2;


- 6 баллов для показателей блока 3.


В зависимости от результатов деятельности медицинской организации по каждому показателю определяется балл в диапазоне от 0 до 2 баллов.


С учетом фактического выполнения показателей, медицинские организации распределяются на три группы: I - выполнившие до 40 процентов показателей, II - от 40 (включительно) до 60 процентов показателей, III - от 60 (включительно) процентов показателей.


Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций представлен в Таблице 2.


Объем средств, направляемый в медицинские организации по итогам оценки достижения значений показателей результативности деятельности, складывается из двух частей:


1 часть - распределение 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.


Указанные средства распределяются среди медицинских организаций II и III групп с учетом численности прикрепленного населения.


, где:

ОСjРД(нас)

объем средств, используемый при распределении 70 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 прикрепленное лицо, рублей;

ОСjРД

совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;

численность прикрепленного населения в j-м периоде ко всем медицинским организациям II и III групп.


Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию II и III групп за j-тый период при распределении 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности (), рассчитывается следующим образом:


, где:

Числji

численность прикрепленного населения в j-м периоде к i-той медицинской организации II и III групп.


2 часть - распределение 30 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.


Указанные средства распределяются среди медицинских организаций III группы с учетом абсолютного количества набранных соответствующими медицинскими организациями баллов.


, где:

ОСjРД(балл)

объем средств, используемый при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 балл, рублей;

ОСjРД

совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;

количество баллов, набранных в j-м периоде всеми медицинскими организациями III группы.


Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию III группы за j-тый период, при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций (), рассчитывается следующим образом:


, где:

Баллji

количество баллов, набранных в j-м периоде i-той медицинской организацией III группы.


Если по итогам года отсутствуют медицинские организации, включенные в III группу, средства, предназначенные для осуществления стимулирующих выплат медицинским организациям III группы, распределяются между медицинскими организациями II группы в соответствии с установленной методикой (с учетом численности прикрепленного населения).


Общий объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи с учетом показателей результативности деятельности в медицинскую организацию III группы за j-тый период определяется путем суммирования 1 и 2 частей, а для медицинских организаций I группы за j-тый период - равняется нулю.


Осуществление выплат стимулирующего характера в полном объеме медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по всем видам и условиям, по результатам оценки ее деятельности, производится при условии фактического выполнения не менее 90 процентов установленных решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической и иными целями, по поводу заболеваний (посещений и обращений соответственно), а также в условиях круглосуточного и дневного стационаров (Таблица 1.1).


В амбулаторных условиях при условии выполнения медицинской организацией менее 90 процентов указанного объема медицинской помощи, применяются понижающие коэффициенты к размеру стимулирующих выплат в зависимости от процента выполнения объемов медицинской помощи. Понижающий коэффициент (Кпонап) рассчитывается следующим образом:


, где:

КППЦ

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения посещений с профилактической целью;

КОЗ

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения обращений в связи с заболеваниями;

КПНП

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения посещений в неотложной форме;

Кап

общее количество понижающих коэффициентов (для поликлиники - 3).


Стимулирующие выплаты, предназначенные для оплаты медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров, оцениваются только в части выполнения утвержденных объемов медицинской помощи. При условии выполнения медицинской организацией менее 90 процентов указанного объема медицинской помощи, также применяются понижающие коэффициенты к размеру стимулирующих выплат в зависимости от процента выполнения объемов медицинской помощи. Понижающий коэффициент (Кпонс) рассчитывается следующим образом:


, где:

ККС

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения случаев госпитализации в условиях круглосуточного стационара;

КДС

понижающий коэффициент, применяемый в зависимости от процента выполнения случаев лечения в условиях дневного стационара;

Кс

общее количество понижающих коэффициентов (для стационаров - 2).



Таблица 1



Показатели результативности деятельности во всех условиях (ПП)

N

Наименование показателя

Предположительный результат

Индикаторы выполнения показателя <***>

Макс. балл <**>

Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

19

Оценка эффективности профилактических мероприятий

1

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов;

Прирост >= 3% - 0,5 балла;

Прирост >= 7% - 1 балл;

Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по ХМАО - Югре <****> в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла;

В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл

1

2

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 1 балл;

Прирост >= 10% - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл;

Максимально возможное значение - 2 балла

2

3

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

4

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

5

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

6

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемиологическим показаниям за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

Оценка эффективности диспансерного наблюдения

7

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов;

Прирост >= 3% - 1 балл;

Прирост >= 7% - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл;

Максимально возможное значение - 2 балла

2

8

Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по ХМАО - Югре <****> в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла;

В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл

1

9

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

10

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

11

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

12

Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 1 балл

1

13

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 3% - 0 баллов;

Уменьшение >= 3% - 1 балл;

Уменьшение >= 7% - 2 балла;

Ниже среднего - 1 балл;

Минимально возможное значение - 2 балла

2

14

Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 1 балл

1

Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

7

Оценка эффективности профилактических мероприятий

15

Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

Достижение планового показателя

100% плана или более 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

16

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

17

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

18

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

19

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

20

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи

6

Оценка эффективности профилактических мероприятий

21

Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

22

Доля беременных женщин, вакцинированных против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

23

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

24

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

25

Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2



* По набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).


** По решению Комиссии рекомендуемые значения максимальных баллов и их количество могут быть пересмотрены для учреждений, которые оказывают помощь женщинам и детскому населению (отдельные юридические лица).


*** Выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов. В случае, если медицинская организация удовлетворяет нескольким критериям для начисления баллов - присваивается максимальный из возможных для начисления балл. В случае, если значение, указанное в знаменателе соответствующих формул, приведенных в таблице 2, равняется нулю, баллы по показателю не начисляются.


**** Среднее значение в ХМАО - Югре по показателям рекомендуется рассчитывать на основании сведений об оказании медицинской помощи медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования, путем деления суммы значений, указанных в числителе соответствующих формул, приведенных в таблице 2, на сумму значений, указанных в знаменателе соответствующих формул, приведенных в таблице 2. Полученное значение умножается на 100 по аналогии с алгоритмом, описанным в таблице 2.



Общие показатели (понижающий коэффициент к размеру стимулирующих выплат)



Таблица 1.1

N

Наименование показателя

Предположительный результат

Индикаторы выполнения показателя

% выплат

Оценка выполнения объемов медицинской помощи в амбулаторных условиях (Кпонап)

1.1

Выполнение количества посещений с профилактической целью, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - КППЦ в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100

1.2

Выполнение количества обращений в связи с заболеваниями, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - КОЗ в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100

1.3

Выполнение количества посещений в неотложной форме, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - КПНП в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100

Оценка выполнения объемов медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров (Кпонс)

1.4

Выполнение количества случаев госпитализации в условиях круглосуточного стационара, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - ККС в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100

1.5

Выполнение количества случаев лечения в условиях дневного стационара, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Достижение планового показателя

Выполнение < 90% плана - КДС в зависимости от процента выполнения плана;

Выполнение >= 90% плана - 1,00

100



Таблица 2



Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций во всех условиях (ПП)

N

Наименование показателя

Формула расчета <**>

Единицы измерения

Источник

Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

Оценка эффективности профилактических мероприятий

1.

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам за исключением посещений стоматологического профиля.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- цель посещения.

где:

Dprof - доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому), выраженное в процентах;

Pprof - число врачебных посещений с профилактической целью за период;

Pvs - посещений за период (включая посещения на дому);

Oz - общее число обращений за отчетный период;

k - коэффициент перевода обращений в посещения.

2.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период;

BSKдисп - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

BSKвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

3.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

,

Процент

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра "признак подозрения на злокачественное новообразование".

Движение пациента отслеживается по формату реестра Д4 "Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования":

- диагноз основной,

- характер основного заболевания.

где:

Dзно - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период;

ZNOдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

ZNOвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

4.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период;

Hдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

5.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период;

SDдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

6.

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19).

,

Процент

Источником информации являются сведения органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, соотносимые с данными федерального регистра вакцинированных.

где:

Vvэпид - процент выполнения плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19);

Fvэпид - фактическое число взрослых граждан, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19 в отчетном периоде;

Pvэпид - число граждан, подлежащих. вакцинации по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19)

Оценка эффективности диспансерного наблюдения

7.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

,

На 100 пациентов

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи за период, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО":

- дата окончания лечения;

- результат обращения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующего заболевания;

- диагноз осложнения заболевания;

- диспансерное наблюдение.

где:

DNриск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период;

Rдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением;

Rвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, обратившихся за медицинской помощью за период.

8.

Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

,

На 100 пациентов

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП,

диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО":

- дата окончания лечения;

- результат обращения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующего заболевания;

- диагноз осложнения заболевания;

- диспансерное наблюдение;

- условия оказания медицинской помощи;

- форма оказания медицинской помощи.

где:

Sриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период;

Vриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь по поводу болезней системы кровообращения <*>, приводящих к высокому риску преждевременной смертности;

Dриск - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, обратившихся за медицинской помощью за период.

9.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период;

BSKдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

BSKвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

10.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период;

Hдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

11.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период;

SDдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

12.

Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

,

Процент

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- диагноз осложнений

- характер заболевания;

- форма оказания медицинской помощи.

где:

Hвсего - доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период;

Oвсего - число взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением;

Dnвсего - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

13.

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

,

Процент

Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата начала лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- диагноз осложнений

- характер заболевания;

- форма оказания медицинской помощи

где:

Pбск - доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений;

PHбск - число взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации;

Hбск - общее число взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

14.

Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

,

Процент

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий

- впервые выявлено (основной); - характер заболевания;

- цель посещения.

где:

SD - доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период;

Osl - число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа);

SD - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

Оценка эффективности профилактических мероприятий

15.

Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

Vdнац - процент охвата вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде;

Fdнац - фактическое число вакцинированных детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде;

Pdнац - число детей соответствующего возраста (согласно Национальному календарю прививок) на начало отчетного периода.

16.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddkms - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период;

Cdkms - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период;

Cpkms - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

17.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddgl - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период;

Cdgl - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период;

Cpgl - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

18.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Dbop - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период;

Cdbop - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период;

Cpbop - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

19.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddbsk - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период;

Cdbsk - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период

Cpbsk - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

20.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

,

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddbes - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период;

Cdbes - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период;

Cpbes - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Оказание акушерско-гинекологической помощи

Оценка эффективности профилактических мероприятий

21.

Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

W - доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период;

Kотк - число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности;

K - общее число женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

22.

Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях (Pbcovid) и данные федерального регистра вакцинированных (Fbcovid).

где:

Vbcovid - доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода;

Fbcovid - фактическое число беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период;

Pbcovid - число женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

23.

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

,

Процент

Расчет показателя производится путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра:

- признак подозрения на злокачественное новообразование.

В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4. Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

- диагноз основной,

- характер основного заболевания

где:

Zшм - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период;

Aшм - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации;

Vшм - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

24.

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

,

Процент

Расчет осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра:

- признак подозрения на злокачественное новообразование.

В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4. Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

- диагноз основной,

- характер основного заболевания.

где:

Zмж - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период;

Aмж - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации;

Vмж - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

25.

Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

,

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

B - доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период;

S - число беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода при сроке беременности 11 - 14 недель (УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров) и 19 - 21 неделя (УЗИ), с родоразрешением за период;

U - общее число женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период, с родоразрешением за период.

Общие показатели

Оценка выполнения объемов медицинской помощи

1.1

Выполнение количества посещений с профилактической целью, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VППЦ - процент выполнения плана оказания посещений с профилактической целью;

- фактическое количество посещений с профилактической целью, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество посещений с профилактической целью в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).

1.2

Выполнение количества обращений в связи с заболеваниями, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VОЗ - процент выполнения плана оказания обращений в связи с заболеваниями;

- фактическое количество обращений в связи с заболеваниями, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество обращений в связи с заболеваниями в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).

1.3

Выполнение количества посещений в неотложной форме, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VПНП - процент выполнения плана оказания посещений в неотложной форме;

- фактическое количество посещений в неотложной форме, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество посещений в неотложной форме в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).

1.4

Выполнение количества случаев госпитализации в условиях круглосуточного стационара, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VКС - процент выполнения плана оказания случаев госпитализации;

- фактическое количество случаев госпитализации, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество случаев госпитализации в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).

1.5

Выполнение количества случаев лечения в условиях дневного стационара, подлежащих оплате в рамках подушевого финансирования

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

где:

VДС - процент выполнения плана оказания случаев лечения;

- фактическое количество случаев лечения, выполненных в отчетном периоде;

- утвержденное количество случаев лечения в отчетном периоде (план на квартал равен 1/4 плана на год).



* По набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).


** В условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методика расчета показателя может быть скорректирована на предмет исключения из расчета периода, когда деятельность медицинской организации (в части соответствующего направления деятельности) была приостановлена приказом руководителя медицинской организации за отчетный и предыдущий год соответственно путем пересчета к годовому значению.



Таблица 3



Применение показателей результативности деятельности в медицинских организациях ХМАО - Югры, оказывающих медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования, на прикрепившихся к медицинской организации лиц в амбулаторных условиях

Перечень медицинских организаций

1-й блок показателей Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

макс. кол-во баллов за 1 блок

2-й блок показателей Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

макс. кол-во баллов за 2 блок

3-й блок показателей Оказание акушерско-гинекологической помощи

макс. кол-во баллов за 3 блок

Итого макс. кол-во баллов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

БУ "Нижневартовская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Нижнесортымская участковая больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Федоровская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Лянторская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Нефтеюганская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Угутская участковая больница"

19.0

7.0

x

x

x

x

x

0.0

32.0

БУ "Радужнинская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Новоаганская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Покачевская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Урайская городская клиническая больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Октябрьская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Ханты-Мансийская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Югорская городская больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

АУ "Советская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Кондинская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Пионерская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Белоярская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Березовская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0

БУ "Игримская районная больница"

19.0

7.0

6.0

32.0


- показатель применяется в медицинской организации


x - показатель не применяется в медицинской организации


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
Филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 4
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 8
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



МЕТОДИКА РАСЧЕТА РАЗМЕРА ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРИ ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ)



1. Основные подходы к оплате скорой медицинской помощи


В соответствии с Программой оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) (далее - СМП), осуществляется:


- по подушевому нормативу финансирования;


- за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).



2. Основные параметры оплаты скорой медицинской помощи


В соответствии с Требованиями, на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, определяется размер среднего подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи (), оказываемой вне медицинской организации (далее - МО), медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования ХМАО - Югры, в расчете на одно застрахованное лицо по следующей формуле:


, где



ОССМП - объем средств на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования ХМАО - Югры, рублей;


Чз - численность застрахованного населения ХМАО - Югры, человек.


ОССМП = (НоСМП x НфзСМП) x ЧЗ - ОСМТР, где



НоСМП - средний норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, вызовов;


НфзСМП - средний норматив финансовых затрат на единицу объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;


ОСМТР - размер средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой застрахованным лицам за пределами ХМАО - Югры, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования за вызов, рублей.



2.1. Определение базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи


Базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, рассчитывается исходя из объема средств на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации, по следующей формуле:




ПнБАЗ - базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации, рублей;


ОсВ - объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации застрахованным в ХМАО - Югре лицам за вызов, рублей;


КД - единый коэффициент дифференциации ХМАО - Югры, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462 (на 2023 год - 1,755).



2.2. Определение дифференцированного подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи


На основе базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, с учетом объективных критериев дифференциации стоимости оказания медицинской помощи в ХМАО - Югре рассчитывается дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для медицинских организаций по следующей формуле:


, где



ДПнi - дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей;


- коэффициент половозрастного состава, рассчитанный для соответствующей медицинской организации;


- коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, размер медицинской организации) для i-той медицинской организации;


- коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в ХМАО - Югре, для i-той медицинской организации;


КДi - коэффициент дифференциации i-той медицинской организации.


При расчете каждого коэффициента дифференциации значение, равное 1, соответствует средневзвешенному уровню расходов, учитываемых для расчета коэффициента.


КДПВ - коэффициент половозрастного состава


Для расчета коэффициентов половозрастного состава подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи численность застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации распределяется на половозрастные группы (подгруппы) в соответствии с Требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения.


КДпв = (Кпвзо x Ч1 + Кпвзо x Ч2 + ... + Кпвзо x Чn /



/ Чсмо, где



Ч1, Ч2,... Чn - численность застрахованного обслуживаемого населения по каждой половозрастной группе;


Чсмо - общая численность застрахованных лиц, обслуживаемых МО;


Кпвзо - относительный коэффициент половозрастных затрат при оказании скорой медицинской помощи, рассчитывается ТФОМС Югры по каждой половозрастной группе как отношение суммы, предъявленной на оплату за медицинскую помощь, оказанную застрахованным в ХМАО - Югре в предшествующем периоде (по видам, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу), в расчете на 1 застрахованное лицо, к средней величине затрат на оплату скорой медицинской помощи на 1 застрахованное в ХМАО - Югре лицо, без учета пола и возраста. Численность застрахованных лиц учитывается как средняя величина за предшествующий период. Относительные коэффициенты половозрастных затрат утверждаются Тарифным соглашением один раз в год.


КДЗП - коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в ХМАО - Югре, для i-той медицинской организации


На территории Березовского и Белоярского районов районный коэффициент, применяемый при начислении заработной платы, составляет - 1,9, северная надбавка 80%, в то время как на остальной территории автономного округа действует районный коэффициент 1,7 и северная надбавка 50%. Таким образом значение коэффициента дифференциации для МО, расположенных на вышеуказанных территориях составляет 1,2.


В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации, к общему объему средств на финансирование медицинских организаций рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:




- численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек;


Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации для медицинских организаций (ФДПн) рассчитывается по формуле:


ФДПнi = ДПнi x ПК, где:



ФДПнi - фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.


Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи на 2023 год осуществляется за счет:


- субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования оказываемой в рамках базовой программы ОМС в размере 83,15%;


- средств межбюджетного трансферта из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры бюджету ТФОМС Югры на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в размере 16,85%.


В этой связи, расчет базового подушевого норматива финансирования Пнбаз произведен по предложенным методическим рекомендациям МЗ РФ и ФФОМС с учетом выделения доли субвенции из бюджета ФФОМС от общего размера средств территориальной программы обязательного медицинского страхования ХМАО - Югры.


Корректирующий коэффициент субъекта (Кксуб), учитывающий корректировку финансового обеспечения в пределах установленного финансового обеспечения скорой медицинской помощи на 2023 год, рассчитывается за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры бюджету ТФОМС Югры на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС.


Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, определяется исходя из значения, дифференцированного подушевого норматива, численности обслуживаемого населения, а также объемов медицинской помощи, оплата которых осуществляется за вызов по следующей формуле:


ФОСМП = (ФДПнi x ЧЗПР) x Кксуб + ОСВ, где



ФОСМП - размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, рублей;


ЧЗПР - численность застрахованных лиц, обслуживаемых данной медицинской организацией, человек.


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 5
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 11
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



РАЗМЕРЫ НЕОПЛАТЫ ИЛИ НЕПОЛНОЙ ОПЛАТЫ ЗАТРАТ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РАЗМЕРЫ ШТРАФА ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА С ПЕРЕЧНЕМ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ ОТКАЗА В ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (УМЕНЬШЕНИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)

Код дефекта в соответствии с Классификатором причин отказа в оплате медицинской помощи F014

Код нарушения/ дефекта в соответствии с Приказом Минздрава России N 231н от 19.03.2021 <**>

Перечень оснований <**>

Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи <**>

Размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества <**>

Возможность доработки отклоненных от оплаты реестров счетов <***>

Раздел 1. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ

201

1.1.

Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения.

0

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

272

1.2.

Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения (в случае, если установление диагноза и постановка на диспансерное наблюдение должно быть осуществлено в рамках одного случая оказания медицинской помощи).

0

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

203

1.3.

Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

1.4. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:

204

1.4.1.

наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

205

1.4.2.

сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

206

1.4.3.

наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

207

1.4.4.

некорректное заполнение полей реестра счетов;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

208

1.4.5.

заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

209

1.4.6.

дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тариф вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

210

1.5.

Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе);

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тариф вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

1.6. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе:

211

1.6.1.

включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в программу обязательного медицинского страхования;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

273

1.6.2.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 100% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да

274

1.6.3.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 100% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да

214

1.6.4.

включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

1.7. Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе:

275

1.7.1.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, неустановленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

276

1.7.2.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

да, при оплате по подушевому принципу / и услуга тромболизиса - нет

1.8. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований:

217

1.8.1.

включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

277

1.8.2.

предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности по случаям оказания медицинской помощи, завершившимся после прекращения действия лицензии медицинской организации;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

219

1.8.3.

предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов).

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ Тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

220

1.9.

Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

1.10. Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе:

221

1.10.1.

позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

222

1.10.2.

дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

223

1.10.3.

стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

224

1.10.4.

стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи. При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу медицинской помощи в амбулаторных условиях - 1% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи. При оплате по подушевому принципу СМП - 1% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

0

нет

225

1.10.5.

включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме);

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

226

1.10.6.

включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

Раздел 2. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

227

2.1.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования.

0

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

228

2.2.

Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи.

При оплате по подушевому принципу СМП - 100% тарифа вызова скорой медицинской помощи <****>/ тарифа вызова скорой медицинской помощи вне медицинской организации с внутривенным введением препарата в случае проведения тромболизиса <****>

300% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

278

2.7.

Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее (за исключением случаев, связанных с патологией беременности и родами) в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией).

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

238

2.8.

Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях).

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

239

2.9.

Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования.

0

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

240

2.10.

Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <1>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <2>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи.

50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

50% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

241

2.11.

Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

0

60% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

279

2.12.

Непредставление медицинской документации, учетно-отчетной документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации, а также результатов внутреннего и внешнего контроля медицинской организации, безопасности оказания медицинской помощи без объективных причин в течение 10 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда обязательного медицинского страхования или территориального фонда обязательного медицинского страхования, или страховой медицинской организации, или специалиста-эксперта, эксперта качества медицинской помощи, действующего по их поручению.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

243

2.13.

Отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях <3>.

10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

244

2.14.

Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и/или учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы).

50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

245

2.15.

Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе, оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней).

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

2.16. Несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе:

280

2.16.1.

оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об обязательном медицинском страховании;

0,1 <*****>

30% от размера, предъявленной к оплате стоимости оказанной медицинской помощи

нет

247

2.16.2.

включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу;

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

281

2.16.3

некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

248

2.17.

Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

0

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

249

2.18.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования.

0

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

Раздел 3. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

3.1. Установление неверного диагноза, связанное с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, с учетом рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:

250

3.1.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

251

3.1.2.

приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях;

30% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

252

3.1.3.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания;

40% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

253

3.1.4.

приведшее к инвалидизации;

90% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

254

3.1.5.

приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов);

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

300% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:

255

3.2.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

10% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

256

3.2.2.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

40% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

257

3.2.3.

приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

90% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

258

3.2.4.

приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

300% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

259

3.2.5.

рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций;

90% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

260

3.2.6.

по результатам проведенного диспансерного наблюдения

90% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

261

3.3.

Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания.

50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

60% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

262

3.4.

Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях).

50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

263

3.5.

Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация).

30% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

264

3.6.

Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.

80% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

265

3.7.

Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций).

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

266

3.8.

Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

267

3.9.

Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов.

100% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

282

3.10.

Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категории, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований (за исключением оказания медицинской помощи в экстренной форме).

90% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

50% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

269

3.11.

Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

0

нет

270

3.12.

Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача.

0

30% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

283

3.13.

Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента.

50% стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи, действующей на дату оказания медицинской помощи.

60% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

3.14. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе:

284

3.14.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

285

3.14.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья;

0

200% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

286

3.14.3.

приведший к летальному исходу.

0

300% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

3.15. Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в них исследований, в том числе:

287

3.15.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

100% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

288

3.15.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения);

0

200% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет

289

3.15.3.

приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения).

0

300% размера <*> подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения контроля

нет



* Подушевой норматив финансирования за счет средств ОМС, установленный на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля:


1) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях - подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установленный Тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на год.


2) при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации - подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, установленный Тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на год.


3) при оказании медицинской помощи в условиях стационара и в условиях дневного стационара - подушевой норматив финансирования медицинской помощи в условиях дневного и круглосуточного стационаров, установленный территориальной программой на год.


4) при оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания - подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, установленный Тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на год.


** в соответствии с Приложением к Приказу Минздрава России от 19.03.2021 N 231н (в ред. Приказа Минздрава России от 01.07.2021 N 696н, от 21.02.2022 N 100н) "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" Приложением 5 к Приказу Минздрава России от 28.02.2019 N 108н (ред. от 26.03.2021 N 254н, от 01.07.2021 N 696н, от 21.02.2022 N 100н, от 13.12.2022 N 789н) "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"


*** В соответствии с п. 156 Правил ОМС, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 N 108н (в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2022 N 789н) при наличии отклоненных от оплаты счетов на оплату медицинской помощи по результатам проведенного территориальным фондом медико-экономического контроля медицинская организация вправе доработать и представить в территориальный фонд отклоненные ранее от оплаты счета на оплату медицинской помощи и реестры счетов не позднее семи рабочих дней с даты получения соответствующего заключения по результатам медико-экономического контроля первично представленного медицинской организацией счета на оплату медицинской помощи, за исключением случая, указанного в абзаце втором настоящего пункта. Оплата счетов, повторно представленных медицинскими организациями к оплате после доработки, осуществляется в период оплаты счетов за следующий отчетный месяц. В случае принятия Комиссией решения об увеличении медицинской организации объемов предоставления медицинской помощи и (или) ее финансового обеспечения отклоненные ранее от оплаты счета и реестры счетов на оплату медицинской помощи повторно представляются медицинской организацией в территориальный фонд не позднее пятого рабочего дня месяца, следующего за месяцем, в котором Комиссией были пересмотрены объемы предоставления медицинской помощи и (или) ее финансового обеспечения.


**** тариф вызова скорой медицинской помощи и тарифа на медицинские услуги при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации в случае проведения тромболизиса, установленный Тарифным соглашением субъекта Российской Федерации действующий на дату оказания медицинской помощи.


***** В соответствии с п. 154 Правил ОМС, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 N 108н п. (в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2022 N 789н) в случаях применения кода нарушения/дефекта 2.16.1, размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (Н) рассчитывается по формуле:


Н = (РТ1 - РТ2) + РТ2 x Кно, где:


Н - размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи;


РТ1 - размер тарифа на оплату медицинской помощи, поданный на оплату медицинской организацией и действующий на дату оказания медицинской помощи;


РТ2 - размер тарифа на оплату медицинской помощи, который следует применить за фактически предоставленную застрахованному лицу медицинскую помощь (в соответствии с данными медицинской и иной документации застрахованного лица, представленной на экспертизу);


Кно - коэффициент для определения размера неполной оплаты медицинской помощи по основанию для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи в соответствии с Приложением N 5 к Правил ОМС.


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 6
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 12
к тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30 декабря 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ ПО УСЛОВИЯМ И УРОВНЯМ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ИМЕЮЩИХ И НЕ ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ

Код МО

Наименование медицинской организации

Признак прикрепления (наличие прикрепившихся лиц)

Способ оплаты медицинской помощи по ПНФ по всем видам и условиям МП <*>

Медицинские организации, на базе которых граждане могут пройти профосмотры, в т.ч. в рамках диспансеризации

Признак оказания медицинской помощи в условиях стационаров

Признак оказания скорой медицинской помощи (наличие СМП)

Уровень медицинской организации

ВСЕГО

из них, работающие в выходной день

наличие круглосуточного стационара (КС)

наличие дневного стационара (ДС)

Белоярский район

810001

БУ "Белоярская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

Березовский район

810008

БУ "Березовская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810009

БУ "Игримская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

Кондинский район

810017

БУ "Кондинская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810026

БУ "Кондинская районная стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810206

БУ "Центр общей врачебной практики"

+

-

+

+

-

+

-

I уровень

Нефтеюганский район

810032

БУ "Нефтеюганская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

Нижневартовский район

810039

БУ "Нижневартовская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810040

БУ "Новоаганская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

Октябрьский район

810058

БУ "Октябрьская районная больница"

+

+

+

-

+

+

+

II уровень

Советский район

810059

АУ "Советская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810062

БУ "Пионерская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

810051

ООО "Альтаир"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

Сургутский район

810064

БУ "Сургутская районная поликлиника"

+

-

+

+

-

+

+

I уровень

810073

БУ "Нижнесортымская участковая больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

810074

БУ "Федоровская городская больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

810076

БУ "Лянторская городская больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

810068

БУ "Угутская участковая больница"

+

+

+

+

+

+

-

I уровень

Ханты-Мансийский район

810157

БУ "Ханты-Мансийская районная больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

г. Ханты-Мансийск

810126

БУ "Окружная клиническая больница"

+

-

+

+

+

+

-

III уровень

810127

БУ "Ханты-Мансийский клинический кожно-венерологический диспансер"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810130

БУ "Ханты-Мансийская клиническая стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810154

БУ "Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр"

-

-

-

-

+

+

-

II уровень

810197

БУ "Ханты-Мансийская городская клиническая станция скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

-

+

I уровень

810225

АУ "Югорский центр профессиональной патологии"

+

-

+

-

-

-

-

I уровень

810235

ФБУЗ "ЦГИЭ в ХМАО - Югре"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810348

БУ "Клинический врачебно-физкультурный диспансер"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Когалым

810088

БУ "Когалымская городская больница"

+

-

+

+

+

+

+

II уровень

810047

Центр развития гражданских инициатив Югры "ВЕЧЕ"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810456

ООО "Медис"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Лангепас

810089

БУ "Лангепасская городская больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810133

БУ "Лангепасская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810161

ООО "Медсервис"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810182

ООО "Дентал"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810209

ООО "Мастер-Дэнт"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Мегион

810090

БУ "Мегионская городская больница"

+

-

+

+

+

+

+

II уровень

810092

АУ "Мегионская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810325

ООО "Центр диагностики и реабилитации"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Нефтеюганск

810094

БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив"

+

-

+

+

+

+

-

III уровень

810095

БУ "Нефтеюганская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810184

БУ "Нефтеюганская городская станция скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

-

+

I уровень

810189

ООО "ВИРА-Центр"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810193

ООО "Улыбка"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810244

Нефросовет

-

-

-

-

-

+

-

II уровень

810311

ООО "Стоматология Смайл"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Нижневартовск

810097

БУ "Нижневартовская городская детская поликлиника"

+

-

+

-

-

+

-

II уровень

810098

БУ "Нижневартовская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810099

БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

+

-

+

+

-

+

-

II уровень

810100

БУ "Нижневартовская городская детская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810101

БУ "Нижневартовский онкологический диспансер"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810103

БУ "Нижневартовский кожно-венерологический диспансер"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810104

БУ "Нижневартовская окружная клиническая больница"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810106

БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810144

БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810173

ООО "Катарсис"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810177

ЛПЧУ "Здоровье"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810187

ООО "Денталсервис"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810196

БУ "Нижневартовская городская станция скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

-

+

I уровень

810301

ООО "ЛДЦ МИБС-Нижневартовск"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810302

ООО ЦР "Нефтяник Самотлора"

-

-

-

-

-

+

-

I уровень

810320

ООО "Арум Вита"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810323

ООО "Диалам+"

-

-

-

-

-

+

-

II уровень

810330

МНГООВБД "Красная звезда"

-

-

-

-

-

+

-

I уровень

810340

ООО "Контанго"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810010

ООО "НефроМед"

-

-

-

-

-

+

-

II уровень

г. Нягань

810002

БУ "Няганская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810003

БУ "Няганская городская поликлиника"

+

-

+

+

-

+

-

II уровень

810107

БУ "Няганская окружная больница"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810108

БУ "Няганская городская детская поликлиника"

+

-

+

-

-

+

-

II уровень

810194

БУ "Няганская городская станция скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

-

+

I уровень

810050

ЛПЧУ "Клиника Лиива"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810203

ООО "Здоровье +"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Покачи

810111

БУ "Покачевская городская больница"

+

+

+

+

+

+

+

I уровень

г. Пыть-Ях

810005

БУ "Пыть-Яхская окружная клиническая больница"

+

-

+

+

+

+

+

III уровень

810146

АУ "Пыть-Яхская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Радужный

810113

БУ "Радужнинская городская больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810114

БУ "Радужнинская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Сургут

810077

БУ "Сургутская окружная клиническая больница"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810116

БУ "Сургутская городская стоматологическая поликлиника N 2 имени А.И. Бородина"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810117

БУ "Сургутская городская клиническая стоматологическая поликлиника N 1"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810119

БУ "Сургутская городская клиническая больница"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810120

БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810121

БУ "Сургутский клинический кожно-венерологический диспансер"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810122

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 1"

+

-

+

+

-

+

-

I уровень

810123

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2"

+

-

+

+

-

+

-

I уровень

810124

БУ "Сургутская клиническая травматологическая больница"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810125

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 3"

+

-

+

+

-

+

-

I уровень

810147

БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии"

-

-

-

-

+

+

-

III уровень

810148

ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Сургут"

+

-

+

+

+

-

-

II уровень

810399

ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА России

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810159

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 4"

+

-

+

+

-

+

-

I уровень

810160

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 5"

+

-

+

-

-

+

-

I уровень

810185

БУ "Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи"

-

-

-

-

-

-

+

I уровень

810013

ООО УЗ МЦ "Юграмед"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810015

ООО "ППМО"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810048

ООО "Полимедика"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810052

ООО "Альфа Стом"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810188

ООО "Югория-Дент"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810190

ООО "Дента Плюс"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810198

ООО "Дента-М"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810231

ООО "СК "Дентал-С"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810249

ООО "Гарант"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810258

ООО "МРТ-Эксперт Сургут"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810315

ООО МЦ "Наджа-Мед"

-

-

-

-

-

+

-

I уровень

810319

ООО УЗ ДЦ "Авиценна Инк"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810328

ООО "Медицинский миграционный центр "Наджа"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810332

ООО "Профидент"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810337

ООО "ЛДЦ МИБС-Сургут"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810342

ООО "Ринал-Сервис"

-

-

-

-

-

+

-

I уровень

810344

ООО МЦ "Биологическая медицина"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

г. Урай

810006

БУ "Урайская городская клиническая больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

810151

АУ "Урайская городская стоматологическая поликлиника"

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810152

БУ "Урайская окружная больница медицинской реабилитации"

-

-

-

-

+

+

-

II уровень

г. Югорск

810131

БУ "Югорская городская больница"

+

+

+

+

+

+

+

II уровень

Частные МО, имеющие в своем составе СП/ОСП на тер-и нескольких муниц. образ-й

810327

ООО "Нефроцентр" (г. Мегион, г. Белоярский, г. Радужный)

-

-

-

-

-

+

-

II уровень

810411

ООО МЦ "Медсервис" (г. Когалым, г. Урай)

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810163

ООО "Стоматологическая компания "Дентал" (г. Сургут, г. Нефтеюганск)

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810247

ООО "Витацентр" (гг. Ханты-Мансийск, Нефтеюганск, Нижневартовск, Сургут, Мегион)

-

-

-

-

-

-

-

I уровень

810240

АО "Екатеринбургский центр МНТК "МГ" (г. Нижневартовск)

-

-

-

-

-

+

-

I уровень

810415

АО "Екатеринбургский центр МНТК "МГ" (г. Сургут)

-

-

-

-

-

+

-

I уровень

810338

ООО "ДМК" (г. Ханты-Мансийск, г. Сургут)

-

-

-

-

-

+

-

II уровень



* - оплата медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи)


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Директор
филиала ООО "Капитал Медицинское Страхование"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 7
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 13
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО И КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРОВ, В РАЗРЕЗЕ УРОВНЕЙ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

N п/п

Код МО

Наименование МО

Код структурного подразделения МО

Структурное подразделение МО

Уровень стр. подразд. МО

Подуровень стр. подразд. МО

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях

1

810001

БУ "БЕЛОЯРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

10

Педиатрическое отделение

2

1

4

Хирургическое отделение

2

1

5

Терапевтическое отделение

2

1

53

Стационар Полноватской УБ

2

1

54

Стационар Казымской УБ

2

1

6

Травматологическое отделение

2

1

7

Родильное отделение

2

1

8

Гинекологическое отделение

2

1

9

Инфекционное отделение

2

1

2

810005

БУ "ПЫТЬ-ЯХСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

128948

Терапевтическое отделение

2

3

128950

Хирургическое отделение

3

2

130037

Ожоговое отделение

3

2

130278

Педиатрическое отделение

2

3

130289

Родильное отделение

2

3

130300

Кардиологическое отделение

2

3

130321

Гинекологическое отделение

2

3

130332

Травматологическое отделение

3

2

130356

ОАР

2

3

130379

Отделение новорожденных

2

3

131343

Неврологическое отделение

2

3

3

810006

БУ "УРАЙСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

2

Терапевтическое

2

2

3

Инфекционное

2

2

37

Акушерское отделение

2

2

38

Гинекологическое отделение

2

2

4

Хирургическое

2

2

48

Педиатрическое отделение

2

2

67

Отделение новорожденных

2

2

4

810008

БУ "БЕРЕЗОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

1

ИНФЕКЦИОННОЕ

2

1

2

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ

2

1

3

ХИРУРГИЧЕСКОЕ

2

1

32

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ

2

1

4

РОДИЛЬНОЕ

2

1

47

ПАЛАТА ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

2

1

5

ДЕТСКОЕ

2

1

81

СТАЦИОНАР ОТД

2

1

98

Стационар Отд Саранпауль

2

1

99

Стационар Саранпауль

2

1

5

810009

БУ "ИГРИМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

1

Палата интенсивной терапии

1

1

10

Абортное отделение

1

1

11

Родильное отделение

1

1

12

Инфекционное отделение

1

1

4

Хирургическое отделение

1

1

6

Терапевтическое отделение

1

1

7

Гинекологическое отделение

1

1

8

Педиатрическое отделение

1

1

6

810017

БУ "КОНДИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

17

Хирургическое отделение

2

1

18

Отделение анестезиологии и реанимации

2

1

19

Терапевтическое отделение

2

1

20

Гинекологическое отделение

2

1

21

Родильное отделение

2

1

22

Педиатрическое отделение

2

1

23

Инфекционное отделение

2

1

35

Терапевтическое отделение п. Куминский

2

1

36

Терапевтическое отделение п. Луговой

2

1

54

Педиатрическое отделение п. Луговой

2

1

62

Педиатрическое отделение п. Кондинское

2

1

63

Терапевтическое отделение п. Кондинское

2

1

69

Педиатрическое отделение с. Болчары

2

1

70

Терапевтическое отделение с. Болчары

2

1

73

Операционный блок

2

1

74

Терапевтическое отделение с. Леуши

2

1

75

Педиатрическое отделение с. Леуши

2

1

76

Педиатрическое отделение пгт. Куминский

2

1

77

Терапевтическое отделение пгт. Мортка

2

1

78

Педиатрическое отделение пгт. Мортка

2

1

7

810032

БУ "НЕФТЕЮГАНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

10

НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

11

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

16

РЕАНИМАЦИЯ

2

1

50

САЛЫМСКАЯ БОЛЬНИЦА

2

1

7

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

8

ПЕДИАТРИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

9

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

8

810039

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

10

Акушерско-гинекологическое отделение (Изл стац)

2

1

11

Педиатрическое отделение (Изл стац)

2

1

19

Круглосуточный стационар (Ларьяк)

2

1

28

Круглосуточный стационар (Покур)

2

1

46

Круглосуточный стационар (Корлики)

2

1

8

Терапевтическое отделение (Изл стац)

2

1

9

Неврологическое отделение (Изл стац)

2

1

9

810040

БУ "НОВОАГАНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

10

Хирургическое отделение

1

1

11

Неврологическое отделение

1

1

13

Инфекция (детская) отделение

1

1

14

Гинекологическое отделение

1

1

20

Паллиативное хирургия отделение

1

1

21

Паллиативное терапия отделение

1

1

6

Терапевтическое отделение

1

1

7

Детское отделение

1

1

9

Инфекция (взрослая) отделение

1

1

10

810058

БУ "ОКТЯБРЬСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

10

Октябрьское Инфекционное отделение

2

1

22

Шеркалы Терапевтическое отделение

2

1

3

Октябрьское Хирургическое отделение

2

1

30

Шеркалы Детское отделение

2

1

38

Перегребное Детское отделение

2

1

39

Гинекологическое отделение

2

1

40

Перегребное Терапевтическое отделение

2

1

500

Стационар ()

2

1

503

Шеркалы стационар

2

1

509

Перегребное стационар

2

1

51

Унъюган Детское отделение

2

1

519

Унъюган стационар

2

1

523

Приобье стационар

2

1

527

Малый-Атлым стационар

2

1

53

Унъюган Терапевтическое отделение

2

1

530

Карымкары стационар

2

1

54

Родильное отделение

2

1

59

Унъюган Детское отделение

2

1

6

Октябрьское Детское отделение

2

1

60

Приобье Хирургическое отделение

2

1

61

Приобье Гинекологическое отделение

2

1

62

Приобье Терапевтическое отделение

2

1

67

Малый-Атлым Терапевтическое отделение

2

1

68

Малый-Атлым Детское отделение

2

1

7

Октябрьское Терапевтическое отделение

2

1

71

Карымкары Детское отделение

2

1

73

Карымкары Терапевтическое отделение

2

1

8

Октябрьское Родильное отделение

2

1

9

Октябрьское Гинекологическое отделение

2

1

11

810059

АУ "СОВЕТСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

228

Акушерское отделение

2

3

229

Гинекологическое отделение

2

3

231

Неврологическое отделение

2

3

232

Педиатрическое отделение

2

3

234

Отделение анестезиологии и реанимации

2

3

235

Отделение новорожденных

2

3

237

Терапевтическое отделение

2

3

238

Хирургическое отделение N 1

2

3

247

Хирургическое отделение N 2

2

3

286

Патология беременности

2

3

12

810062

БУ "ПИОНЕРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

1

Терапевтическое отделение стационара

1

1

5

Хирургическое отделение стационара

1

1

7

Детское отделение

1

1

9

Реанимационное отделение

1

1

11

Инфекционное отделение

1

1

16

Геронтологическое отделение

1

1

13

810073

БУ "НИЖНЕСОРТЫМСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

6

хирургия

1

1

7

педиатрия

1

1

21

Инфекционное отделение

1

1

8

гинекология

1

1

9

терапия

1

1

14

810074

БУ "ФЕДОРОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

2

Терапевтическое отделение

1

1

4

Хирургическое отделение

1

1

45

Отделение анестезиологии и реаниматологии

1

1

5

Педиатрическое отделение (стац)

1

1

15

810076

БУ "ЛЯНТОРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1

Терапевтическое отделение

1

2

3

Хирургическое отделение

1

2

4

Гинекологическое отделение

1

2

5

Педиатрическое отделение

1

2

6

Инфекционное отделение

1

2

7

Отделение анестезиологии-реанимации

1

2

16

810077

БУ "СУРГУТСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1220

Инфекционное отделение N 1

2

4

260909

Колопроктологическое отделение

3

3

151885

Гастроэнтерологическое отделение

3

3

151886

Центр медицинский эндокринологический

3

3

152237

Пульмонологическое отделение

2

4

152419

Нефрологическое отделение

2

4

153633

Центр медицинский гематологический

3

4

155093

Центр медицинский ревматологический

3

3

155464

Неврологическое отделение для больных с нарушением мозгового кровообращения

2

4

157427

Онкологическое отделение противоопухолевой лекарственной терапии

3

4

158387

Инфекционное отделение N 2

2

4

158388

РАО N 3

2

4

167193

Отделение челюстно-лицевой хирургии

3

3

167493

РАО N 2

2

4

169946

Инфекционное отделение N 3

2

4

280636

Инфекционное отделение N 10

2

4

170862

Детское инфекционное отделение N 2

2

4

181450

Отделение скорой медицинской помощи

2

4

21282

РАО N 1

2

4

26634

Детское инфекционное отделение N 1

2

4

400

Неврологическое отделение

2

4

441

Отоларингологическое отделение

3

3

515

Урологическое отделение

3

3

523

Кардиологическое отделение

2

4

603

Офтальмологическое отделение

3

3

810

Гинекологическое отделение

3

3

278571

Инфекционное отделение N 4

2

4

278771

Инфекционное отделение N 5

2

4

278772

Инфекционное отделение N 6

2

4

279054

Инфекционное отделение N 7

2

4

279211

Инфекционное отделение N 8

2

4

280009

Инфекционное отделение N 9

2

4

281269

Отделение медицинской реабилитации

2

4

281270

Геронтологическое Отделение

2

4

283466

Детское инфекционное отделение N 2 (терапия)

2

4

283729

Инфекционное отделение N 1 (терапия)

2

4

283728

Инфекционное отделение N 4 (терапия)

2

4

284119

Инфекционное отделение N 5 (терапия)

2

4

284208

Инфекционное отделение N 6 (терапия)

2

4

284428

Инфекционное отделение N 7 (терапия)

2

4

284462

Инфекционное отделение N 8 (терапия)

2

4

284568

Инфекционное отделение N 9 (терапия)

2

4

396

Отделение сосудистой хирургии

2

4

148

Хирургическое отделение N 1

2

4

434

Хирургическое отделение N 2

3

3

444

Онкологическое отделение абдоминальной и торакальной онкологии

3

4

445

Онкологическое отделение онкогинекологии и опухолей молочной железы

3

4

17

810088

БУ "КОГАЛЫМСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

224

Акушерское отделение - Патология беременности

2

2

227

Отделение анестезиологии-реанимации

2

2

231

Гинекологическое отделение

2

2

233

Инфекционное отделение

2

2

235

Педиатрическое (детское) отделение

2

2

237

Терапевтическое отделение

2

2

239

Неврологическое отделение

2

2

241

Травматологическое отделение

2

2

244

Хирургическое отделение

2

2

250

Эндоскопическое отделение

2

2

252

Отделение восстановительного лечения

2

2

253

Отделение функциональной диагностики

2

2

254

Патологоанатомическое отделение

2

2

268

Неонатологический профиль

2

2

281

Акушерское отделение - Родильницы

2

2

741

Урологическое отделение

2

2

18

810089

БУ "ЛАНГЕПАССКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

12

Хирургическое отделение

2

2

14

Акушерское отделение

2

2

15

Гинекологическое отделение

2

2

16

Терапевтическое отделение

2

2

18

Инфекционное отделение

2

2

19

Детское отделение

2

2

22

Неврологическое отделение

2

2

45

Терапия в Локосово

2

2

51

Отделение медицинской реабилитации

2

2

19

810090

БУ "МЕГИОНСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

2

Терапевтическое отделение

2

2

35

Кардиологическое отделение

2

2

36

Неврологическое отделение

2

2

37

Инфекционное отделение

2

2

39

Хирургическое отделение

2

2

40

Травматологическое отделение

2

2

41

Гинекологическое отделение

2

2

49

Родильное отделение

2

2

60

Отделение патологии беременных

2

2

80

Отделение анестезиологии-реанимации

2

2

84

Операционный блок

2

2

92

Отделение реанимации N 1

2

2

93

Отделение реанимации N 2

2

2

97

Гериатрическое отделение

2

2

113

Педиатрическое отделение (стац)

2

2

20

810094

БУ "НЕФТЕЮГАНСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ В.И. ЯЦКИВ"

10

Отоларингологическое отделение

2

3

12

Гинекологическое отделение

2

3

13

Родильное отделение

2

3

14

Отделение для новорожденных

2

3

15

Инфекционное отделение

2

3

16

Неврологическое отделение

2

3

17

Педиатрическое отделение N 1

2

3

18

Педиатрическое отделение N 2

2

3

19

Терапевтическое отделение

2

3

20

Пульмонологическое отделение

2

3

21

Гастроэнтерологическое отделение

2

3

6

Хирургическое отделение

2

3

7

Отделение гнойной хирургии

2

3

76

Кардиологическое отделение

2

3

8

Травматологическое отделение

3

2

9

Отделение анестезиологии и реаниматологии

2

3

21

810101

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

10

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии

2

4

11

Операционный блок

2

4

12

Отделение анестезиологии и реанимации

2

4

8

Отделение абдоминальной и торакальной онкологии

3

4

9

Отделение онкогинекологии и опухолей молочной железы

3

4

22

810103

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

4

Круглосуточный стационар

3

1

23

810104

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1

Хирургическое отделение N 1

3

3

14

Хирургическое отделение N 2

2

4

16

Урологическое отделение

3

3

17

Офтальмологическое отделение

3

3

20

Отделение медицинской реабилитации

2

4

3

Травматолого-ортопедическое отделение

3

3

37

Кардиологическое отделение (первичное сосудистое отделение)

3

3

4

Нейрохирургическое отделение

2

4

5

Хирургическое отделение N 3

3

3

41

Отделение для пациентов с Covid-19

2

4

6

Отделение анестезиологии-реанимации N 1

2

4

56

Гинекологическое отделение

2

4

50

Оториноларингологическое отделение

3

3

43

Отделение анестезиологии-реанимации для пациентов с Covid-19

2

4

48

Отделение анестезиологии-реанимации N 2

2

4

53

Ревматологическое отделение

3

3

45

Гастроэнтерологическое отделение

2

4

54

Эндокринологическое отделение

2

4

52

Пульмонологическое отделение

2

4

55

Инфекционное отделение

2

4

47

Неврологическое отделение

2

4

46

Кардиологическое отделение

2

4

62

Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функции ПНС и КМС

2

4

61

Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функции ЦНС

2

4

63

Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями

2

4

65

Неврологическое отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения первичное сосудистое отделение

2

4

24

810106

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКИЙ ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР"

14

Акушерский стационар

2

4

15

Гинекологическое отделение

3

3

2

Отделение патологии беременных

2

4

22

Отделение анестезиологии и реанимации

2

4

29

Родовое отделение акушерского стационара

2

4

30

Физиологическое отделение (I)

2

4

31

Физиологическое отделение (II)

2

4

32

Обсервационное отделение

2

4

33

Операционный блок акушерского стационара

2

4

4

Родильное отделение

2

4

5

Отделение патологии новорожденных

3

3

6

Отделение реанимации и интенсивной терапии

2

4

8

Отделение новорожденных

2

4

9

Физиотерапевтическое отделение

2

4

36

Отделение медицинской реабилитации для детей

2

4

25

810107

БУ "НЯГАНСКАЯ ОКРУЖНАЯ БОЛЬНИЦА"

208

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

2

4

210

Операционный блок

2

4

245

Гинекологическое отделение

3

3

246

Кардиологическое отделение

3

3

251

Неврологическое отделение

2

4

253

Офтальмологическое отделение

3

3

254

Детское отделение

2

4

255

Отделение анестезиологии-реанимации

2

4

256

Отделение реанимации и интенсивной терапии

2

4

257

Отделение новорожденных

2

4

260

Родильное отделение - патология беременных

2

4

262

Инфекционное отделение

2

4

263

Терапевтическое отделение

2

4

264

Эндокринологическое отделение

2

4

265

Травматологическое отделение

3

3

267

Отделение гнойной хирургии

2

4

269

Отделение сердечно-сосудистой хирургии

3

3

270

Отоларингологическое отделение

3

3

271

Хирургическое отделение

3

3

298

Родильное отделение-родильницы

2

4

360

Терапевтическое отделение (г.п. Талинка)

2

4

26

810111

БУ "ПОКАЧЕВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

10

Хирургическое отделение

1

2

11

Родильное отделение

1

2

12

Педиатрическое отделение

1

2

14

Отделение реанимации и интенсивной терапии

1

2

23

Участок N 1

1

2

24

Участок N 2

1

2

3

Подразделение Стационар

1

2

35

Женская консультация

1

2

38

Оперблок

1

2

9

Терапевтическое отделение

1

2

27

810113

БУ "РАДУЖНИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

10

Акушерское отделение (ОПБ)

2

2

11

Акушерское отделение (койки новорожденных)

2

2

13

Детское отделение

2

2

15

Инфекционное отделение (взрослая инфекция)

2

2

16

Инфекционное отделение (детская инфекция)

2

2

20

Гинекологическое отделение

2

2

35

Кардиологическое отделение

2

2

36

Терапевтическое отделение (общие койки)

2

2

37

Терапевтическое отделение (неврологические койки)

2

2

48

Хирургическое отделение (гастроэнтерология)

2

2

6

Хирургическое отделение

2

2

7

Хирургическое отделение (урология)

2

2

9

Акушерское отделение (родильное)

2

2

28

810119

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1

Детское хирургическое отделение N 1

3

4

105

Отделение анестезиологии и реанимации

2

4

2

Ожоговое отделение

3

4

215

Детское инфекционное отделение

2

4

59

Гинекологическое отделение

3

4

68

Хирургическое отделение N 1

3

4

72

Педиатрическое отд. N 1

2

4

74

Терапевтическое отделение

2

4

99

Педиатрическое отд. N 2

2

4

223

Хирургическое отделение N 2

2

4

224

Детское хирургическое отделение N 2

2

4

29

810120

БУ "СУРГУТСКИЙ ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА"

1001

ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

3

3

1381

ОТДЕЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ

2

4

1438

ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

3

3

1475

АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ N 2

2

4

1675

АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ N 1

2

4

2003

АКУШЕРСКОЕ РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

4

2005

АКУШЕРСКОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

4

2006

АКУШЕРСКОЕ ОБСЕРВАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

4

2007

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

3

3

1180

Детское хирургическое отделение

3

3

1200

Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных Дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами

2

4

1582

Отделение медицинской реабилитации для детей

2

4

1585

Педиатрическое отделение

2

4

30

810121

БУ "СУРГУТСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

2

Стационарное отделение

3

1

31

810124

БУ "СУРГУТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1

Отделение анестезиологии и реаниматологии N 1

2

3

13

Отделение травматологии и ортопедии N 3

3

3

19

Нейрохирургическое отделение N 2

3

3

2

Нейрохирургическое отделение N 1

3

3

20

Отделение травматологии и ортопедии N 4

3

3

21

Отделение нейрореабилитации

2

3

22

Отделение анестезиологии и реаниматологии N 2

2

3

23

Нейрохирургическое отделение N 4

3

3

27

Отделение анестезиологии и реаниматологии N 5

2

3

28

Отделение анестезиологии и реаниматологии N 4

2

3

223

Неврологическое отделение для больных с ОНМК (первичное сосудистое отделение)

2

3

29

Нейрохирургическое отделение N 3

3

3

3

Отделение травматологии и ортопедии N 2

3

3

31

Отделение анестезиологии и реаниматологии N 3

2

3

33

Отделение анестезиологии и реаниматологии N 6

2

3

37

Отделение травматологии и ортопедии N 5

2

3

4

Отделение травматологии и ортопедии N 1

3

3

5

Хирургическое отделение

3

3

32

810126

БУ "ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1220

Взрослое инфекционное отделение

2

4

148

Хирургическое отделение N 1

3

3

174604

Нефрологическое отделение

2

4

206045

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии стационара

3

4

227675

Отделение радиотерапии

3

4

23050

Родильное отделение

2

4

230635

Отделение абдоминальной и торакальной онкологии стационара

3

4

255195

Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии стационара

3

4

264237

Нейрохирургическое отделение

3

3

26634

Детское инфекционное отделение

2

4

329969

Хирургическое отделение N 3

2

4

362

Кардиохирургическое отделение

3

3

39047

ОПН

3

4

39048

ОР и ИТ

2

4

39049

Отделение новорожденных

2

4

400

Неврологическое отделение

2

4

405

Терапевтическое отделение

2

4

440

Травматолого-ортопедическое отделение

3

3

441

Отоларингологическое отделение

3

3

500

Хирургическое отделение N 2

3

3

515

Урологическое отделение

3

4

523

Кардиологическое отделение

3

3

603

Офтальмологическое отделение

3

3

718

Педиатрическое отделение

3

3

810

Гинекологическое отделение

3

4

900

Отделение патологии беременных

2

4

90183

Окружной центр вирусных гепатитов

2

4

33

810127

БУ "ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

1

Дерматовенерологическое стц.

3

1

34

810131

БУ "ЮГОРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

296

Акушерско-физиологическое отделение - Патология

2

2

297

Гинекологическое отделение

2

2

298

Инфекционное отделение

2

2

300

Неврологическое отделение

2

2

301

Отделение анестезиологии и реанимации

2

2

302

Отделение новорожденных

2

2

303

Отделение патологии новорожденных

2

2

304

Педиатрическое отделение

2

2

305

Терапевтическое отделение

2

2

306

Травматологическое отделение

2

2

307

Хирургическое отделение

2

2

337

Акушерско-физиологическое отделение - Родильное

2

2

35

810144

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА"

1220

Инфекционное отделение N 1

2

3

148

Хирургическое отделение

3

3

21282

Отделение анестезиологии и реанимации

2

3

400

Неврологическое отделение

2

3

405

Пульмонологическое отделение

2

3

440

Травматолого-ортопедическое отделение

2

3

441

Отоларингологическое отделение

2

3

515

Детское уроандрологическое отделение

2

3

58410

Кардиоревматологическое отделение

2

3

58613

Детское онкологическое отделение

2

3

59007

Гастроэнтерологическое отделение

3

3

603

Офтальмологическое отделение

3

3

86195

Инфекционное отделение N 2

2

3

2019

Инфекционное отделение

2

3

2020

Детское инфекционное отделение

2

3

2022

Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями (детское соматическое реабилитационное отделение)

2

3

36

810147

БУ "ОКРУЖНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР "ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ" Г. СУРГУТ

119063

Кардиологическое отделение N 1

3

4

135015

Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии N 2

2

4

21282

Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии N 1

2

4

362

Кардиохирургическое отделение N 1

3

4

415223

Кардиохирургическое отделение N 2

3

4

428272

Кардиологическое отделение N 2

3

4

465336

Кардиологическое отделение N 3

3

4

453606

Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии N 3

2

4

459432

Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляций

3

4

477574

Неврологическое отделение

2

4

477575

Эндокринологическое отделение

2

4

487944

Отделение медицинской реабилитации

2

4

37

810148

ЧУЗ "ОТДЕЛЕНЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА НА СТАНЦИИ СУРГУТ ОАО "РЖД"

1

Отделение гнойной хирургии

2

3

14

Терапевтическое отделение N 2

2

3

3

Терапевтическое отделение N 1

2

3

38

810399

ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА РОССИИ

1

Хирургическое отделение

1

2

10

Гастроэнтерологическое отделение

1

2

2

Гинекологическое отделение

1

2

3

Терапевтическое отделение

1

2

4

Неврологическое отделение

1

2

23

Инфекционное отделение

1

2

39

810152

БУ "УРАЙСКАЯ ОКРУЖНАЯ БОЛЬНИЦА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ"

1

Отделение медицинской реабилитации

2

3

40

810154

БУ "ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР"

114

Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной ткани

2

3

115

Стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями

2

3

177

Отделение нейрореабилитации

2

3

41

810157

БУ "ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

163

Стационар ()

1

1

169

Луговской Терапия КС

1

1

172

Кедровый Терапия КС

1

1

175

Луговской Педиатрия КС

1

1

80

Горноправдинск Хирургия КС

1

1

81

Горноправдинск Терапия КС

1

1

82

Горноправдинск Гинекология КС

1

1

84

Горноправдинск Неврология КС

1

1

86

родильное отделение

1

1

87

Горноправдинск Патолог. беремен. КС

1

1

89

Горноправдинск Дети КС

1

1

42

810068

БУ "УГУТСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

1

педиатрическое отделение

1

1

2

терапевтическое отделение

1

1

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях дневных стационаров

1

810001

БУ "БЕЛОЯРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

13

Дневной стационар поликлиники

2

1

44

Дневной стационар терапевтического отделения

2

1

51

Дневной стационар педиатрического отделения

2

1

56

Дневной стационар Сорумской амбулатории

2

1

57

Дневной стационар Сосновской амбулатории

2

1

58

Дневной стационар Верхнеказымской амбулатории

2

1

59

Дневной стационар Лыхминской амбулатории

2

1

60

Дневной стационар Полноватской УБ

2

1

85

Дневной стационар детской поликлиники

2

1

61

Дневной стационар Казымской УБ

2

1

114

Дневной стационар при женской консультации

2

1

2

810003

БУ "НЯГАНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

194

Дневной стационар ()

2

1

281

Дневной стационар (Талинская врачебная амбулатория)

2

1

282

Центр амбулаторной онкологической помощи

2

3

3

810005

БУ "ПЫТЬ-ЯХСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

149267

Дневной стационар

2

1

179859

Дневной стационар при ЖК

2

1

173770

Дневной стационар педиатрического отделения

2

1

4

810006

БУ "УРАЙСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

110

Дневной стационар ДГП

2

1

111

Дневной стационар ЖК

2

1

25

Дневной стационар (детская поликлиника)

2

1

58

Дневной стационар женской консультации

2

1

6

Многопрофильный дневной стационар (взр. пол.)

2

1

5

810008

БУ "БЕРЕЗОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

101

Дневной стационар Саранпауль

2

1

104

Дневной стационар Хулимсунт

2

1

74

ДН. СТАЦИОНАР_СОСЬВА

2

1

75

ДН. СТАЦИОНАР_НЯКСИМВОЛЬ

2

1

82

ИНФЕКЦИЯ_ДС

2

1

83

ТЕРАПИЯ_ДС

2

1

84

ХИРУРГИЯ_ДС

2

1

85

ДЕТСКОЕ_ДС

2

1

86

ГИНЕКОЛОГИЯ_ДС

2

1

87

РОДИЛЬНОЕ_ДС

2

1

6

810009

БУ "ИГРИМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

15

Терапевтическое отделение дневной стационар

1

1

24

Амбулаторно-поликлиническое отделение п. Светлый дневной стационар

1

1

25

Амбулаторно-поликлиническое отделение п. Приполярный дневной стационар

1

1

28

Хирургическое отделение дневной стационар

1

1

29

Педиатрическое отделение дневной стационар

1

1

30

Родильное отделение дневной стационар

1

1

31

Гинекологическое отделение дневной стационар

1

1

7

810017

БУ "КОНДИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

44

Дневной стационар ()

2

1

45

Дневной стационар п. Мортка

2

1

46

Дневной стационар п. Куминский

2

1

47

Дневной стационар п. Луговой

2

1

48

Дневной стационар п. Леуши

2

1

65

Дневной стационар п. Кондинское

2

1

68

Дневной стационар с. Болчары

2

1

8

810032

БУ "НЕФТЕЮГАНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

34

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ВП

2

1

36

амб. п. Каркатеевы

2

1

42

ПЕДИАТРИЧЕСКОЕ ДНЕВНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

45

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ЖК

2

1

51

ДН/СТАЦИОНАР ВЗРОСЛЫЙ САЛЫМ

2

1

52

ДН/СТАЦИОНАР ДЕТСКИЙ САЛЫМ

2

1

63

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДН/ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

66

АМБУЛАТОРИЯ п. СЕНТЯБРЬСКИЙ ДН/СТАЦИОНАР

2

1

67

АМБУЛАТОРИЯ КУТЬ-ЯХ ДН/СТАЦИОНАР

2

1

68

АМБУЛАТОРИЯ п. КАРКАТЕЕВЫ ДН/СТ

2

1

69

АМБУЛАТОРИЯ п. СИНГАПАЙ ДН/СТ

2

1

70

АМБУЛАТОРИЯ п. ЧЕУСКИНО ДН/СТ

2

1

71

ДН/СТАЦИОНАР ВЗРОСЛЫЙ САЛЫМ

2

1

72

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ДН. ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

73

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ДН. ОТДЕЛЕНИЕ

2

1

74

Дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом отделении детской поликлиники

2

1

9

810039

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

16

Дневной стационар поликлиники

2

1

33

Дневной стационар стационара (Покур)

2

1

39

Дневной стационар стационара (ДС Излучинск)

2

1

48

Дневной стационар (Аганский)

2

1

59

Дневной стационар стационара (Ларьяк)

2

1

71

Дневной стационар (Ваховский)

2

1

72

Дневной стационар (Зайцева речка)

2

1

73

Дневной стационар (Излучинский)

2

1

77

Хирургическое отделение (ДС Излучинск)

2

1

78

Акушерско-гинекологическое отделение (ДС Излучинск)

2

1

10

810040

БУ "НОВОАГАНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

210

Хирургическое отделение

1

1

211

Неврологическое отделение

1

1

214

Гинекологическое отделение

1

1

26

Терапевтическое отделение

1

1

27

Детское отделение

1

1

23

Дневной стационар при поликлинике

1

1

11

810058

БУ "ОКТЯБРЬСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

16

Октябрьское Дневной стационар поликлиники

2

1

28

Дневной стационар гинекологии

2

1

32

Шеркалы Дневной стационар

2

1

50

Унъюган Дневной стационар

2

1

72

Карымкары дневной стационар

2

1

79

Андра Дневной стационар

2

1

91

Малый Алтым дневной стационар

2

1

93

Приобье дневной стационар

2

1

96

Перегребное дневной стационар

2

1

97

Уньюган дневной стационар

2

1

105

Дневной стационар (Перегребное)

2

1

115

Дневной стационар (Приобье)

2

1

113

Дневной стационар (Шеркалы)

2

1

116

Дневной стационар (М-Атлым)

2

1

108

Дневной стационар (Карымкары)

2

1

94

Дневной стационар хирургии (Приобье)

2

1

26

Дневной стационар терапии

2

1

27

Дневной стационар хирургии

2

1

126

Дневной стационар гинекологии (Приобье)

2

1

12

810059

АУ "СОВЕТСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

212

Дневной стационар АПУ

2

1

322

Дневной стационар (п. Агириш)

2

1

331

Дневной стационар (п. Зеленоборск)

2

1

441

Центр амбулаторного диализа

2

1

681

Дневной стационар (п. Коммунистический)

2

1

891

Центр амбулаторной онкологической помощи

2

3

13

810062

БУ "ПИОНЕРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

33

Дневной стационар при поликлинике

1

1

50

Дневной стационар Малиновская амб.

1

1

55

Дневной стационар Алябьевская амб.

1

1

56

Дневной стационар Таежная амб.

1

1

14

810064

БУ "СУРГУТСКАЯ РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

110

Дневной стационар Белый Яр

1

2

140

Дневной стационар Солнечный

1

2

156

Дневной стационар Сайгатина

1

2

47

Дневной стационар Барсово

1

2

15

810073

БУ "НИЖНЕСОРТЫМСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

14

Педиатрия дн. стационар

1

1

15

Терапия дн. стационар

1

1

16

810074

БУ "ФЕДОРОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

49

Терапевтическое отделение

1

1

50

Хирургическое отделение

1

1

53

Педиатрическое отделение (стац)

1

1

6

Стационар на дому

1

1

17

810076

БУ "ЛЯНТОРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

37

Отделение дневного стационара

1

2

47

Отделение дневного стационара

1

2

18

810077

БУ "СУРГУТСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

191113

Центр диализа

2

1

204193

Окружной центр колопроктологии ДС

2

1

211473

ДС хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии

2

3

225293

Отделение по оказанию специализированной помощи ДС

2

1

232053

КДЦ Сурдологии и Слухопротезирования ДС

2

1

232913

Инфекционное отделение для лечения вирусных гепатитов

2

1

236969

Гастроэнтерологическое отделение ДС

2

1

161145

Центр медицинский гематологический ДС

2

3

258742

Гинекологическое отделение ДС

2

1

259281

Онкологическое отделение (маммология) ДС

2

3

259134

Офтальмологическое отделение ДС

2

1

258651

Оториноларингологическое отделение ДС

2

1

258922

Урологическое отделение ДС

2

1

272571

Центр медицинский эндокринологический ДС

2

1

272584

Центр медицинский ревматологический ДС

2

1

281271

Центр амбулаторной онкологической помощи ДС

2

3

435

Многопрофильный хирургический дневной стационар КДП

2

1

443

Дневной стационар центра аллергологии и иммунологии ОСП

2

1

447

ДС отделения специализированной помощи N 1

2

1

19

810088

БУ "КОГАЛЫМСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

212

ДС (для обслуживание лиц по ДМС)

2

1

248

Отделение диализа и экстракорпоральных методов лечения

2

1

269

Дневной стационар акушерское отделение

2

1

272

ДС на дому

2

1

273

Терапевтический ДС при АПУ

2

1

274

Хирургический ДС при АПУ

2

1

275

Дневной стационар гинекологическое отделение

2

1

276

Терапевтический дневной стационар

2

1

277

Дневной стационар женская консультация

2

1

278

Дневной стационар при педиатрическом отделении

2

1

20

810089

БУ "ЛАНГЕПАССКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

25

Дневной стационар ДП

2

1

32

Дневной стационар ЖК

2

1

44

Дневной стационар в Локосово

2

1

7

Дневной стационар ВП

2

1

21

810090

БУ "МЕГИОНСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

18

Дневной стационар взрослой поликлиники

2

1

19

Дневной стационар ЦАХ

2

1

46

Дневной стационар женской консультации

2

1

78

Дневной стационар гинекологического отделения

2

1

94

Дневной стационар хирургии

2

1

96

Дневной стационар инфекционного отделения

2

1

108

Дневной стационар детской г. Мегион

2

1

98

Дневной стационар пгт. Высокий

2

1

22

810094

БУ "НЕФТЕЮГАНСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ В.И. ЯЦКИВ"

118

Дневной стационар ДП2

2

1

3

Дневной стационар ЖК

2

1

79

Дневной стационар ()

2

1

11

Дневной стационар ЦАОП

2

3

23

810097

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

10

Клинико-диагностический центр 5

2

1

11

Отделение медицинской реабилитации 5

2

1

16

Дневной стационар 4

2

1

19

Дневной стационар 3

2

1

25

Дневной стационар 2

2

1

32

Дневной стационар 1

2

1

48

Дневной стационар 1

2

1

49

Отделение медицинской реабилитации 5

2

1

50

Дневной стационар 2

2

1

52

Дневной стационар 4

2

1

53

Хирургическое отделение 5

2

1

24

810099

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

22

Взрослая поликлиника N 1 Дневной стационар, хирургический профиль мест

2

1

46

Взрослая поликлиника N 3 Дневной стационар, терапевтический профиль мест

2

1

7

Взрослая поликлиника N 1 Дневной стационар, терапевтический профиль мест

2

1

71

Взрослая поликлиника N 2 Дневной стационар, терапевтический профиль мест

2

1

74

Взрослая поликлиника N 3 Дневной стационар, офтальмологический профиль мест

2

1

106

Женская консультация, Дневной стационар, Гинекологический профиль коек

2

1

25

810101

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

16

Дневной стационар

2

3

26

810103

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

17

Дневной стационар ()

2

1

27

810104

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

38

Отделение медицинской реабилитации ДС

2

1

57

Гинекологическое отделение ДС

2

1

58

Ревматологическое отделение ДС

2

1

60

Инфекционное отделение ДС

2

1

28

810106

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКИЙ ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР"

1

Дневной стационар

2

1

29

810107

БУ "НЯГАНСКАЯ ОКРУЖНАЯ БОЛЬНИЦА"

145

Гинекологическое отделение (ДС)

2

1

173

Отоларингологическое отделение (ДС)

2

1

197

Дневной стационар при женской консультации

2

1

198

Дневной стационар при женской консультации (прерывание беременности)

2

1

220

Центр амбулаторного диализа

2

1

248

Дневной стационар ()

2

1

272

Эндокринологическое отделение ДС

2

1

30

810108

БУ "НЯГАНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА"

109

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

2

1

31

810111

БУ "ПОКАЧЕВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

27

ПДО

1

2

42

Дневной стационар ()

1

2

44

Дневной стационар ()

1

2

48

Поликлиника взрослая (Дневной стационар)

1

2

49

Поликлиника детская (Дневной стационар)

1

2

51

Женская консультация (Дневной стационар)

1

2

32

810113

БУ "РАДУЖНИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

24

Дневной стационар при детской поликлинике

2

1

25

Дневной стационар при женской консультации

2

1

27

Дневной стационар при поликлинике

2

1

28

Дневной стационар при детском отделении

2

1

3

Дневной стационар при терапевтическом отделении

2

1

33

810119

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

197

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР Гинекологического отделения

2

1

198

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР Отделения сосудистой хирургии

2

1

216

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР Педиатрическое отделение N 1

2

1

34

810120

БУ "СУРГУТСКИЙ ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА"

1410

СТАЦИОНАР ОДНОГО ДНЯ

2

2

1026

Отделение для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации Стационар дневного пребывания

2

1

35

810121

БУ "СУРГУТСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

3

Дневной стационар ()

2

1

36

810122

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 1"

13

ЦЕНТР АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ

1

2

14

ДНЕВНОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР

1

2

2

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1

2

8

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

1

2

37

810123

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 2"

25

ДНЕВНОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР

1

2

9

ДНЕВНОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР

1

2

90

МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

1

2

38

810124

БУ "СУРГУТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

38

Отделение дневного стационара

2

1

39

810125

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 3"

10

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ЖК - ГИНЕКОЛОГИЯ

1

2

11

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ЖК - ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

1

2

6

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ВЗРОСЛОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

1

2

33

Дневной стационар детской поликлиники

1

2

40

810126

БУ "ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

119064

Офтальмологическое отделение ДС

2

1

119065

Отоларингологическое отделение ДС

2

1

119066

Урологическое отделение ДС

2

1

119067

Травматолого-ортопедическое отделение ДС

2

1

119083

Хирургическое отделение N 1 ДС

2

1

119084

Хирургическое отделение N 2 ДС

2

1

125203

Гинекологическое отделение ДС

2

1

127943

Отделение патологии беременных ДС

2

1

242176

Отделение радиотерапии ДС

2

3

246775

Отделение химиотерапии и онкогематологии ДС

2

3

264877

Дневной стационар ОФЦ

2

1

266417

Нейрохирургическое отделение ДС

2

1

268397

Детское инфекционное отделение ДС

2

1

317659

Дневной стационар ЖК (Медикаментозный аборт)

2

1

326611

Травматологический пункт ДС

2

1

33617

Дневной стационар терапевтического профиля

2

1

33618

Дневной стационар ДП

2

1

33619

Дневной стационар ЖК

2

1

341379

Окружной центр вирусных гепатитов ДС

2

1

341877

Дневной стационар Консультативное отделение N 2

2

1

35060

Центр амбулаторной хирургии ДС

2

1

457

Центр диализа с палатой реанимации и интенсивной терапии ДС

2

1

49448

ОВРТ

2

2

51328

Педиатрическое отделение ДС

2

1

65923

Дневной стационар ЖК (Прерывание беременности)

2

1

90463

Дневной стационар КДп. Терапия на дому

2

1

91323

Терапевтическое отделение ДС

2

1

91343

Неврологическое отделение ДС

2

1

91363

Кардиологическое отделение ДС

2

1

379940

Центр амбулаторной онкологической помощи ДС

2

3

384598

Дневной стационар ТГИБП

2

1

41

810127

БУ "ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

11

Дерматовенерологическое дневной стц.

2

1

42

810131

БУ "ЮГОРСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

324

Дневной стационар ()

2

1

43

810144

БУ "НИЖНЕВАРТОВСКАЯ ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА"

457

Центр амбулаторного гемодиализа

2

1

64902

Офтальмологическое отделение ДС

2

1

64905

Гастроэнтерологическое отделение ДС

2

1

64907

Травматолого-ортопедическое отделение ДС

2

1

80355

Кардиоревматологическое отделение ДС

2

3

58650

Детское онкологическое отделение ДС

2

3

202122

Отделение медицинской реабилитации для детей с соматическими заболеваниями (детское соматическое реабилитационное отделение)

2

1

44

810147

БУ "ОКРУЖНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР "ЦЕНТР ДИАГНОСТИКИ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ" Г. СУРГУТ

434252

Кардиологический дневной стационар

2

1

45

810399

ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА РОССИИ

20

Дневной стационар

1

2

46

810152

БУ "УРАЙСКАЯ ОКРУЖНАЯ БОЛЬНИЦА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ"

3

Дневной стационар при стационаре

2

1

47

810154

БУ "ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР"

100

Дневной стационар медицинской реабилитации

2

1

48

810157

БУ "ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

120

дневной стационар ()

1

1

148

Горноправдинск ДС

1

1

184

Кышик ДС

1

1

189

Луговской Педиатрия ДС

1

1

190

Луговской Терапия ДС

1

1

192

Кедровый Терапия ДС

1

1

203

Красноленинск ДС

1

1

204

Сибирский ДС

1

1

83

Дневной стационар Горноправдинск

1

1

49

810159

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 4"

221

Жен. кон. Отделение спец помощи с дн стационаром

1

2

45

Юность Терапевтическое отделение

1

2

48

Юность Отд. специализированной помощи

1

2

74

Нефт. Отд. восстановительного лечения

1

2

84

Дет. п-ка Отд. мед. реабилитации, в том числе ДС

1

2

87

Дет. п-ка Дневной стационар хирург. профиля

1

2

50

810160

БУ "СУРГУТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА N 5"

95

Отделение медицинской реабилитации

1

2

51

810206

БУ "ЦЕНТР ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ"

3

Дневной стационар п. Мулымья

1

2

5

Дневной стационар п. Половинка

1

2

52

810415

АО "ЕКАТЕРИНБУРГСКИЙ ЦЕНТР МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА" СУРГУТСКИЙ ФИЛИАЛ

1

Дневной стационар

1

2

2

Дневной стационар ф-ла в г. Сургуте

1

2

53

810240

НИЖНЕВАРТОВСКИЙ ФИЛИАЛ АО "ЕКАТЕРИНБУРГСКИЙ ЦЕНТР МНТК "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА"

1

Дневной стационар

1

2

2

Дневной стационар ф-ла в г. Нижневартовске

1

2

54

810244

"НЕФРОСОВЕТ"

1

Отделение нефрологии и гемодиализа

2

1

55

810302

ООО ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ "НЕФТЯНИК САМОТЛОРА"

1

Отделение медицинской реабилитации

1

2

3

Дневной стационар

1

2

56

810323

ООО "ДИАЛАМ+"

1

ЦАГ

2

1

57

810327

ООО "НЕФРОЦЕНТР"

2

отделение гемодиализа г. Мегион

2

1

3

отделение гемодиализа г. Белоярский

2

1

4

отделение гемодиализа г. Радужный

2

1

5

отделение гемодиализа г. Лангепас

2

1

58

810330

МНГООВБД "КРАСНАЯ ЗВЕЗДА"

2

Дневной стационар

1

2

59

810315

ООО МЦ "НАДЖА-МЕД"

21

Дневной стационар

1

2

60

810338

ООО "ДАЛЬНЕВОСТОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ"

1

Дневной стационар

2

1

2

Дневной стационар 2

2

1

61

810342

ООО "РИНАЛ-СЕРВИС"

1

Дневной стационар

1

3

62

810068

БУ "УГУТСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

3

Педиатрическое отделение

1

1

4

Терапевтическое отделение

1

1

63

810010

ООО "НЕФРОМЕД"

1

Дневной стационар

2

1


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 8
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 24
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПЕРЕЧЕНЬ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОЭФФИЦИЕНТОВ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ, КОЭФФИЦИЕНТОВ СПЕЦИФИКИ, РАЗМЕРА ОПЛАТЫ ПРЕРВАННЫХ СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ДОЛИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ В СТРУКТУРЕ СТОИМОСТИ КСГ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Профиль

Код тарифа

Наименование клинико-статистических групп заболеваний

Коэффициент относительной затратоемкости КСГ (КЗдс)

Коэффициент специфики КСГ (КСдс)

Оплата по КСГ в размере 100%, 80%, 50%, 25% при длит. госп-и менее 3-х дней включительно

Оплата случаев лечения длительностью более 3 дней с результатом "Переведен в другое ЛПУ" (202), "Лечение прервано по инициативе пациента" (207), "Умер" (205) в размере 100%, 80%

Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ

КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Акушерство и гинекология

ds02.001

Осложнения беременности, родов, послеродового периода

0,83

100%

100%

Акушерство и гинекология

ds02.002

Болезни женских половых органов

0,66

25%

80%

Акушерство и гинекология

ds02.003

Операции на женских половых органах (уровень 1)

0,71

80%

100%

+

Акушерство и гинекология

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

1,06

80%

100%

+

Акушерство и гинекология

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

0,33

0,8

100%

100%

+

Акушерство и гинекология

ds02.007

Аборт медикаментозный <**>

0,38

0,8

100%

100%

Акушерство и гинекология

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

3,26

100%

100%

16,40%

Акушерство и гинекология

ds02.009

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)

5,99

50%

80%

20,87%

Акушерство и гинекология

ds02.010

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)

9,74

50%

80%

18,27%

Акушерство и гинекология

ds02.011

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)

10,65

50%

80%

17,59%

Аллергология и иммунология

ds03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

0,98

25%

80%

Гастроэнтерология

ds04.001

Болезни органов пищеварения, взрослые

0,89

25%

80%

Гематология

ds05.001

Болезни крови (уровень 1)

0,91

25%

80%

Гематология

ds05.002

Болезни крови (уровень 2)

2,41

25%

80%

Гематология

ds05.005

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

3,73

100%

100%

Дерматовенерология

ds06.002

Лечение дерматозов с применением наружной терапии

0,35

25%

80%

97,44%

Дерматовенерология

ds06.003

Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза

0,97

25%

80%

96,30%

Дерматовенерология

ds06.004

Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии

0,97

25%

80%

98,27%

Дерматовенерология

ds06.005

Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии

1,95

25%

80%

98,20%

Детская кардиология

ds07.001

Болезни системы кровообращения, дети

0,98

25%

80%

Детская онкология

ds08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

7,95

100%

100%

Детская онкология

ds08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

14,23

100%

100%

Детская онкология

ds08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

10,34

100%

100%

Детская урология-андрология

ds09.001

Операции на мужских половых органах, дети

1,38

80%

100%

+

Детская урология-андрология

ds09.002

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

2,09

80%

100%

+

Детская хирургия

ds10.001

Операции по поводу грыж, дети

1,6

80%

100%

+

Детская эндокринология

ds11.001

Сахарный диабет, дети

1,49

25%

80%

Детская эндокринология

ds11.002

Другие болезни эндокринной системы, дети

1,36

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.001.1

Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия (уровень 1)

2,1

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.001.2

Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия (уровень 2)

7,1

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.012

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)

6

0,8

25%

80%

10,88%

Инфекционные болезни

ds12.013

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)

9,07

0,8

25%

80%

7,36%

Инфекционные болезни

ds12.014

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 3)

12,91

25%

80%

5,17%

Инфекционные болезни

ds12.015

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 4)

18,77

25%

80%

3,57%

Инфекционные болезни

ds12.005

Другие вирусные гепатиты

0,97

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.006

Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

1,16

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.007

Инфекционные и паразитарные болезни, дети

0,97

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.008

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые

0,52

25%

80%

Инфекционные болезни

ds12.009

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

0,65

25%

80%

Кардиология

ds13.001

Болезни системы кровообращения, взрослые

0,8

25%

80%

Кардиология

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

3,39

0,8

80%

100%

+

Колопроктология

ds14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

1,53

80%

100%

+

Колопроктология

ds14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

3,17

0,8

80%

100%

+

Неврология

ds15.001

Болезни нервной системы, хромосомные аномалии

0,98

25%

80%

Неврология

ds15.002

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

1,75

0,8

100%

100%

Неврология

ds15.003

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

2,89

0,8

100%

100%

Нейрохирургия

ds16.001

Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга

0,94

25%

80%

Нейрохирургия

ds16.002

Операции на периферической нервной системе

2,57

0,8

80%

100%

+

Неонатология

ds17.001

Нарушения, возникшие в перинатальном периоде

1,79

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.001

Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)

1,6

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.01

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 1)

1,11

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.02

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 2)

1,55

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.03

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 3)

1,81

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.04

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 4)

2,02

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.05

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 5)

2,28

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.06

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 6)

2,6

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.07

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 7)

2,86

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.08

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 8)

3,09

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.09

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 9)

3,31

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.002.10

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (уровень 10)

3,62

25%

80%

Нефрология (без диализа)

ds18.003

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

3,18

0,8

80%

100%

+

Нефрология (без диализа)

ds18.004

Другие болезни почек

0,8

25%

80%

Онкология

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

2,35

80%

100%

+

Онкология

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

2,48

80%

100%

+

Онкология

ds19.028

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

2,17

100%

100%

+

Онкология

ds19.033

Госпитализация в диагностических целях с проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования или иммунофенотипирования

2,44

100%

100%

Онкология

ds19.050

Лучевая терапия (уровень 1)

0,74

50%

80%

Онкология

ds19.051

Лучевая терапия (уровень 2)

1,44

50%

80%

Онкология

ds19.052

Лучевая терапия (уровень 3)

2,22

50%

80%

Онкология

ds19.053

Лучевая терапия (уровень 4)

2,93

50%

80%

Онкология

ds19.054

Лучевая терапия (уровень 5)

3,14

50%

80%

Онкология

ds19.055

Лучевая терапия (уровень 6)

3,8

50%

80%

Онкология

ds19.056

Лучевая терапия (уровень 7)

4,7

50%

80%

Онкология

ds19.057

Лучевая терапия (уровень 8)

26,65

100%

100%

Онкология

ds19.058

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

4,09

25%

80%

78,38%

Онкология

ds19.060

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

4,96

25%

80%

82,64%

Онкология

ds19.061

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

13,27

25%

80%

31,86%

Онкология

ds19.062

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

25,33

25%

80%

16,69%

Онкология

ds19.063

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

0,21

100%

100%

Онкология

ds19.064

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)

0,94

25%

80%

Онкология

ds19.065

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)

2,29

25%

80%

Онкология

ds19.066

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)

4,22

25%

80%

Онкология

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

0,37

100%

100%

62,10%

Онкология

ds19.068

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

1,64

25%

80%

62,10%

Онкология

ds19.069

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

3,67

25%

80%

62,10%

Онкология

ds19.070

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)

6,58

25%

80%

62,10%

Онкология

ds19.071

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

4,04

100%

100%

6,02%

Онкология

ds19.072

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

5,28

25%

80%

19,12%

Онкология

ds19.073

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

7,46

25%

80%

31,71%

Онкология

ds19.074

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

11

25%

80%

41,49%

Онкология

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

30,73

100%

100%

0,65%

Онкология

ds19.076

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

31,73

25%

80%

2,59%

Онкология

ds19.077

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)

34,5

25%

80%

7,35%

Онкология

ds19.078

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)

36,48

25%

80%

10,33%

Онкология

ds19.079

Лучевые повреждения

2,62

25%

80%

Онкология

ds19.097

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

0,39

100%

100%

28,92%

Онкология

ds19.098

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

1,06

100%

100%

13,19%

Онкология

ds19.099

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

1,64

100%

100%

14,85%

Онкология

ds19.100

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

2,33

100%

100%

28,77%

Онкология

ds19.101

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

3,51

100%

100%

13,39%

Онкология

ds19.102

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

4,91

100%

100%

4,88%

Онкология

ds19.103

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

6,01

100%

100%

15,23%

Онкология

ds19.104

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

7,09

100%

100%

15,06%

Онкология

ds19.105

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

8,07

100%

100%

14,14%

Онкология

ds19.106

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

9,22

100%

100%

23,12%

Онкология

ds19.107

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

10,83

100%

100%

20,53%

Онкология

ds19.108

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

13,25

100%

100%

4,11%

Онкология

ds19.109

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

15,43

100%

100%

9,84%

Онкология

ds19.110

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)

19,97

100%

100%

7,29%

Онкология

ds19.111

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)

24,82

100%

100%

3,48%

Онкология

ds19.112

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)

30,78

100%

100%

5,64%

Онкология

ds19.113

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

34,42

100%

100%

6,61%

Онкология

ds19.114

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)

45,47

100%

100%

0,22%

Онкология

ds19.115

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)

61,22

100%

100%

0,36%

Оториноларингология

ds20.001

Болезни уха, горла, носа

0,74

25%

80%

Оториноларингология

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

1,12

100%

100%

+

Оториноларингология

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

1,66

100%

100%

+

Оториноларингология

ds20.004

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

2

80%

100%

+

Оториноларингология

ds20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

2,46

80%

100%

+

Оториноларингология

ds20.006

Замена речевого процессора

51,86

1,4

100%

100%

0,23%

+

Офтальмология

ds21.001

Болезни и травмы глаза

0,39

25%

80%

Офтальмология

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

0,67

100%

100%

+

Офтальмология

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

1,09

100%

100%

+

Офтальмология

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

1,62

100%

100%

+

Офтальмология

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

2,01

0,8

100%

100%

+

Офтальмология

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

3,5

0,8

100%

100%

+

Офтальмология

ds21.007

Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)

2,04

100%

100%

10,32%

+

Педиатрия

ds22.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети

2,31

25%

80%

Педиатрия

ds22.002

Болезни органов пищеварения, дети

0,89

25%

80%

Пульмонология

ds23.001

Болезни органов дыхания

0,9

0,8

25%

80%

Ревматология

ds24.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые

1,46

25%

80%

Сердечно-сосудистая хирургия

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

1,84

0,8

100%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

ds25.002

Операции на сосудах (уровень 1)

2,18

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

ds25.003

Операции на сосудах (уровень 2)

4,31

0,8

80%

100%

+

Стоматология детская

ds26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

0,98

25%

80%

Терапия

ds27.001

Отравления и другие воздействия внешних причин

0,74

100%

100%

Торакальная хирургия

ds28.001

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

1,32

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

ds29.001

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

1,44

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

ds29.002

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

1,69

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

ds29.003

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

2,49

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

ds29.004

Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей

1,05

25%

80%

Урология

ds30.001

Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

0,8

25%

80%

Урология

ds30.002

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

2,18

80%

100%

+

Урология

ds30.003

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

2,58

0,8

80%

100%

+

Урология

ds30.004

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

1,97

80%

100%

+

Урология

ds30.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

2,04

80%

100%

+

Урология

ds30.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

2,95

0,8

80%

100%

+

Хирургия

ds31.001

Болезни, новообразования молочной железы

0,89

25%

80%

Хирургия

ds31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

0,75

80%

100%

+

Хирургия

ds31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

1

80%

100%

+

Хирургия

ds31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

4,34

0,8

80%

100%

+

Хирургия

ds31.005

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

1,29

80%

100%

+

Хирургия

ds31.006

Операции на молочной железе

2,6

0,8

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.001

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

2,11

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.002

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

3,55

0,8

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.003

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

1,57

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.004

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

2,26

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.005

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

3,24

0,8

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.006

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

1,7

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.007

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

2,06

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

ds32.008

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

2,17

80%

100%

+

Хирургия (комбустиология)

ds33.001

Ожоги и отморожения

1,1

25%

80%

Челюстно-лицевая хирургия

ds34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

0,88

25%

80%

Челюстно-лицевая хирургия

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

0,92

100%

100%

+

Челюстно-лицевая хирургия

ds34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

1,56

80%

100%

+

Эндокринология

ds35.001

Сахарный диабет, взрослые

1,08

25%

80%

Эндокринология

ds35.002

Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ

1,41

25%

80%

Эндокринология

ds35.003

Кистозный фиброз

2,58

0,8

25%

80%

Эндокринология

ds35.004

Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии

12,27

0,8

25%

80%

Прочее

ds36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

7,86

0,8

100%

100%

Прочее

ds36.002

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

0,56

0,8

25%

80%

Прочее

ds36.003

Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

0,46

0,8

25%

80%

Прочее

ds36.005

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

7,4

0,8

25%

80%

Прочее

ds36.006

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

0,4

25%

80%

Прочее

ds36.012

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)

2,5

100%

100%

1,09%

Прочее

ds36.013

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)

5,36

100%

100%

0,51%

Прочее

ds36.014

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация)

4,1

25%

80%

13,00%

Прочее

ds36.015

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)

0,17

100%

100%

19,19%

Прочее

ds36.016

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

0,35

100%

100%

9,47%

Прочее

ds36.017

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)

0,61

100%

100%

5,42%

Прочее

ds36.018

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)

0,81

100%

100%

4,05%

Прочее

ds36.019

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)

1,14

100%

100%

2,88%

Прочее

ds36.020

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)

1,44

100%

100%

2,29%

Прочее

ds36.021

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)

1,8

100%

100%

1,83%

Прочее

ds36.022

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)

2,43

100%

100%

8,51%

Прочее

ds36.023

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)

2,78

100%

100%

1,19%

Прочее

ds36.024

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)

3,37

100%

100%

0,98%

Прочее

ds36.025

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)

4,08

100%

100%

9,32%

Прочее

ds36.026

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)

5,22

100%

100%

0,63%

Прочее

ds36.027

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)

7,13

100%

100%

6,20%

Прочее

ds36.028

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)

9,13

100%

100%

2,11%

Прочее

ds36.029

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)

11,32

100%

100%

0,29%

Прочее

ds36.030

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)

17,17

100%

100%

0,19%

Прочее

ds36.031

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)

35,58

100%

100%

0,09%

Прочее

ds36.032

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)

38,89

100%

100%

0,08%

Прочее

ds36.033

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)

73,34

100%

100%

0,04%

Прочее

ds36.034

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)

150,29

100%

100%

0,02%

Прочее

ds36.035

Лечение с применением методов афереза (каскадная плазмофильтрация, липидная фильтрация, иммуносорбция) в случае отсутствия эффективности базисной терапии

5,07

100%

100%

Медицинская реабилитация

ds37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)

1,98

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

2,31

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)

1,52

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

1,82

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.005

Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)

1,39

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.006

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

1,67

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.007

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)

0,85

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.008

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

1,09

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.009

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

1,5

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.010

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

1,8

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.011

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

2,75

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.012

Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

2,35

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.013

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

1,76

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.014

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

1,51

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.015

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)

1

25%

80%

Медицинская реабилитация

ds37.016

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

1,4

25%

80%



** - оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 9
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 25
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПЕРЕЧЕНЬ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОЭФФИЦИЕНТОВ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ, КОЭФФИЦИЕНТОВ СПЕЦИФИКИ, РАЗМЕРА ОПЛАТЫ ПРЕРВАННЫХ СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ДОЛИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ В СТРУКТУРЕ СТОИМОСТИ КСГ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА

Профиль

Код тарифа

Наименование клинико-статистических групп заболеваний

Коэффициент относительной затратоемкости КСГ (КЗкс)

КСГ, к которым не применяется (КУСкс) <*>

Коэффициент специфики КСГ (КСкс)

Оплата по КСГ в размере 100%, 80%, 50% при длит. госп-и менее 3-х дней включительно

Оплата случаев лечения длительностью более 3 дней с результатом госпитализации "Переведен в другое ЛПУ" (102), "Лечение прервано по инициативе пациента" (107), "Умер" (105) в размере 100%, 80%

Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ

КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Акушерское дело

st01.001

Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода

0,5

+

0,9

50%

80%

Акушерство и гинекология

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

0,93

100%

100%

Акушерство и гинекология

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

0,28

+

0,9

100%

100%

Акушерство и гинекология

st02.003

Родоразрешение

0,98

100%

100%

+

Акушерство и гинекология

st02.004

Кесарево сечение

1,01

100%

100%

+

Акушерство и гинекология

st02.005

Осложнения послеродового периода

0,74

50%

80%

Акушерство и гинекология

st02.006

Послеродовой сепсис

3,21

+

0,9

50%

80%

Акушерство и гинекология

st02.007

Воспалительные болезни женских половых органов

0,71

50%

80%

Акушерство и гинекология

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

0,89

50%

80%

Акушерство и гинекология

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

0,46

50%

80%

Акушерство и гинекология

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

0,39

100%

100%

+

Акушерство и гинекология

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

0,58

100%

100%

+

Акушерство и гинекология

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

1,17

+

0,9

80%

100%

+

Акушерство и гинекология

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

2,2

80%

100%

+

Акушерство и гинекология

st02.014

Слинговые операции при недержании мочи

3,85

80%

100%

30,45%

+

Аллергология и иммунология

st03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

4,52

50%

80%

Аллергология и иммунология

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

0,27

+

0,9

100%

100%

Гастроэнтерология

st04.001

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

0,89

+

0,9

50%

80%

Гастроэнтерология

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

2,01

50%

80%

Гастроэнтерология

st04.003

Болезни печени, невирусные (уровень 1)

0,86

50%

80%

Гастроэнтерология

st04.004

Болезни печени, невирусные (уровень 2)

1,21

50%

80%

Гастроэнтерология

st04.005

Болезни поджелудочной железы

0,87

50%

80%

Гастроэнтерология

st04.006

Панкреатит с синдромом органной дисфункции

4,19

50%

80%

Гематология

st05.001

Анемии (уровень 1)

0,94

50%

80%

Гематология

st05.002

Анемии (уровень 2)

5,32

50%

80%

Гематология

st05.003

Нарушения свертываемости крови

4,5

50%

80%

Гематология

st05.004

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)

1,09

50%

80%

Гематология

st05.005

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)

4,51

50%

80%

Гематология

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

2,05

100%

100%

Дерматовенерология

st06.004

Лечение дерматозов с применением наружной терапии

0,32

50%

80%

97,47%

Дерматовенерология

st06.005

Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза

1,39

50%

80%

98,49%

Дерматовенерология

st06.006

Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии

2,1

50%

80%

99,04%

Дерматовенерология

st06.007

Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии

2,86

50%

80%

98,00%

Детская кардиология

st07.001

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети

1,84

50%

80%

Детская онкология

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

4,37

100%

100%

Детская онкология

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

7,82

100%

100%

Детская онкология

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

5,68

100%

100%

Детская урология-андрология

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

0,97

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

1,11

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

1,97

+

0,9

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

2,78

+

0,9

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

1,15

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

1,22

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

1,78

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

2,23

+

0,9

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

2,36

+

0,9

80%

100%

+

Детская урология-андрология

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

4,28

+

0,9

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

2,95

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

5,33

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

0,77

+

0,9

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.004

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

0,97

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

0,88

+

0,9

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

1,05

80%

100%

+

Детская хирургия

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

1,25

80%

100%

+

Детская эндокринология

st11.001

Сахарный диабет, дети

1,51

50%

80%

Детская эндокринология

st11.002

Заболевания гипофиза, дети

2,26

50%

80%

Детская эндокринология

st11.003

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)

1,38

50%

80%

Детская эндокринология

st11.004

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)

2,82

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.001

Кишечные инфекции, взрослые

0,58

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.002

Кишечные инфекции, дети

0,62

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.003

Вирусный гепатит острый

1,4

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.004

Вирусный гепатит хронический

1,27

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.005

Сепсис, взрослые

3,12

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.006

Сепсис, дети

4,51

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.007

Сепсис с синдромом органной дисфункции

7,2

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.008

Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

1,18

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.009

Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети

0,98

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

0,35

100%

100%

Инфекционные болезни

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

0,5

100%

100%

Инфекционные болезни

st12.012

Грипп, вирус гриппа идентифицирован

1

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.013

Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции

4,4

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.014

Клещевой энцефалит

2,3

50%

80%

Инфекционные болезни

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

1,89

50%

80%

91,12%

Инфекционные болезни

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

4,08

50%

80%

61,30%

Инфекционные болезни

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

6,17

50%

80%

63,24%

Инфекционные болезни

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

12,07

50%

80%

77,63%

Инфекционные болезни

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

2,07

50%

80%

Кардиология

st13.001

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)

1,42

50%

80%

Кардиология

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

2,81

80%

100%

+

Кардиология

st13.004

Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)

1,12

50%

80%

Кардиология

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

2,01

80%

100%

+

Кардиология

st13.006

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)

1,42

50%

80%

Кардиология

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

2,38

80%

100%

+

Кардиология

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) <**>

1,61

80%

100%

+

Кардиология

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

2,99

80%

100%

+

Кардиология

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

3,54

80%

100%

+

Колопроктология

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

0,84

+

0,9

80%

100%

+

Колопроктология

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

1,74

100%

100%

+

Колопроктология

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

2,49

80%

100%

+

Неврология

st15.001

Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые

0,98

50%

80%

Неврология

st15.002

Воспалительные заболевания ЦНС, дети

1,55

50%

80%

Неврология

st15.003

Дегенеративные болезни нервной системы

0,84

50%

80%

Неврология

st15.004

Демиелинизирующие болезни нервной системы

1,33

50%

80%

Неврология

st15.005.1

Эпилепсия, судороги (уровень 1.1)

0,95

+

50%

80%

Неврология

st15.005.2

Эпилепсия, судороги (уровень 1.2)

2,2

+

50%

80%

Неврология

st15.018

Эпилепсия, судороги (уровень 2)

2,3

50%

80%

Неврология

st15.019

Эпилепсия (уровень 3)

3,16

50%

80%

Неврология

st15.020

Эпилепсия (уровень 4)

4,84

50%

80%

Неврология

st15.007

Расстройства периферической нервной системы

1,02

50%

80%

Неврология

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

1,43

+

0,9

100%

100%

Неврология

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

2,11

+

0,9

100%

100%

Неврология

st15.010

Другие нарушения нервной системы (уровень 1)

0,74

50%

80%

Неврология

st15.011

Другие нарушения нервной системы (уровень 2)

0,99

50%

80%

Неврология

st15.012

Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы

1,15

50%

80%

Неврология

st15.013

Кровоизлияние в мозг

2,82

50%

80%

Неврология

st15.014

Инфаркт мозга (уровень 1)

2,52

50%

80%

Неврология

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

3,12

80%

100%

+

Неврология

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

4,51

80%

100%

+

Неврология

st15.017

Другие цереброваскулярные болезни

0,82

50%

80%

Нейрохирургия

st16.001

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)

0,98

50%

80%

Нейрохирургия

st16.002

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)

1,49

50%

80%

Нейрохирургия

st16.003

Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии

0,68

+

0,9

50%

80%

Нейрохирургия

st16.004

Травмы позвоночника

1,01

50%

80%

Нейрохирургия

st16.005

Сотрясение головного мозга

0,4

+

0,9

100%

100%

Нейрохирургия

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

1,54

50%

80%

Нейрохирургия

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

4,13

80%

100%

+

Нейрохирургия

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

5,82

80%

100%

+

Нейрохирургия

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

1,41

80%

100%

+

Нейрохирургия

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

2,19

+

0,9

80%

100%

+

Нейрохирургия

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

2,42

+

0,9

80%

100%

+

Нейрохирургия

st16.012

Доброкачественные новообразования нервной системы

1,02

50%

80%

Неонатология

st17.001

Малая масса тела при рождении, недоношенность

4,21

50%

80%

Неонатология

st17.002

Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость

15,63

50%

80%

Неонатология

st17.003

Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций

7,4

50%

80%

Неонатология

st17.004

Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных

1,92

50%

80%

Неонатология

st17.005

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)

1,39

50%

80%

Неонатология

st17.006

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)

1,89

50%

80%

Неонатология

st17.007

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)

2,56

50%

80%

Нефрология (без диализа)

st18.001

Почечная недостаточность

1,66

50%

80%

Нефрология (без диализа)

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

1,82

80%

100%

+

Нефрология (без диализа)

st18.003

Гломерулярные болезни

1,71

50%

80%

Онкология

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

2,41

80%

100%

+

Онкология

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

4,02

80%

100%

+

Онкология

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

4,89

80%

100%

+

Онкология

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,05

80%

100%

+

Онкология

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

80%

100%

+

Онкология

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

1,66

80%

100%

+

Онкология

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

2,77

100%

100%

+

Онкология

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

4,32

80%

100%

+

Онкология

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

1,29

80%

100%

+

Онкология

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

1,55

80%

100%

+

Онкология

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

2,66

80%

100%

+

Онкология

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

2,29

80%

100%

+

Онкология

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

2,49

80%

100%

+

Онкология

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

2,79

80%

100%

+

Онкология

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

3,95

80%

100%

+

Онкология

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 1)

2,38

80%

100%

+

Онкология

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы (уровень 2)

4,44

80%

100%

+

Онкология

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

2,17

80%

100%

+

Онкология

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

3,43

80%

100%

+

Онкология

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

4,27

80%

100%

+

Онкология

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

3,66

80%

100%

+

Онкология

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

2,81

80%

100%

+

Онкология

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,42

80%

100%

+

Онкология

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

80%

100%

+

Онкология

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

2,86

80%

100%

+

Онкология

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

4,31

80%

100%

+

Онкология

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

2,93

50%

80%

Онкология

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

1,24

100%

100%

+

Онкология

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

0,79

50%

80%

Онкология

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

1,14

50%

80%

Онкология

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

2,46

50%

80%

Онкология

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

2,51

50%

80%

Онкология

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

2,82

50%

80%

Онкология

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

4,51

50%

80%

Онкология

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

4,87

50%

80%

Онкология

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

14,55

100%

100%

Онкология

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

3,78

50%

80%

87,08%

Онкология

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

4,37

50%

80%

88,84%

Онкология

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

5,85

50%

80%

87,05%

Онкология

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

6,57

50%

80%

88,49%

Онкология

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

9,49

50%

80%

46,03%

Онкология

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

16,32

50%

80%

26,76%

Онкология

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

0,42

100%

100%

Онкология

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)

1,6

50%

80%

Онкология

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)

3,36

50%

80%

Онкология

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)

6

50%

80%

Онкология

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

1,64

100%

100%

79,86%

Онкология

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

4,1

50%

80%

79,86%

Онкология

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

7,78

50%

80%

79,86%

Онкология

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

3,59

100%

100%

32,82%

Онкология

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

6,24

50%

80%

52,81%

Онкология

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

9,54

50%

80%

62,16%

Онкология

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

13,88

100%

100%

6,34%

Онкология

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

16,87

50%

80%

19,39%

Онкология

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

20,32

50%

80%

29,64%

Онкология

st19.103

Лучевые повреждения

2,64

50%

80%

Онкология

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

19,75

80%

100%

+

Онкология

st19.122

Посттрансплантационный период после пересадки костного мозга

21,02

50%

80%

62,44%

Онкология

st19.123

Прочие операции при ЗНО (уровень 1)

1,11

80%

100%

28,13%

+

Онкология

st19.124

Прочие операции при ЗНО (уровень 2)

2,9

80%

100%

39,56%

+

Онкология

st19.125

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

0,38

100%

100%

57,99%

Онкология

st19.126

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

0,79

100%

100%

37,81%

Онкология

st19.127

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

1,09

100%

100%

20,99%

Онкология

st19.128

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

1,45

100%

100%

29,00%

Онкология

st19.129

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

2,08

100%

100%

25,84%

Онкология

st19.130

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

2,49

100%

100%

8,65%

Онкология

st19.131

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

3,21

100%

100%

9,64%

Онкология

st19.132

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

3,97

100%

100%

8,30%

Онкология

st19.133

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

4,47

100%

100%

8,25%

Онкология

st19.134

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

4,89

100%

100%

5,81%

Онкология

st19.135

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

5,51

100%

100%

6,36%

Онкология

st19.136

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

7,23

100%

100%

3,72%

Онкология

st19.137

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

8,84

100%

100%

2,34%

Онкология

st19.138

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)

10,57

100%

100%

2,11%

Онкология

st19.139

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)

13,73

100%

100%

1,59%

Онкология

st19.140

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)

16,29

100%

100%

1,25%

Онкология

st19.141

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

19,96

100%

100%

0,99%

Онкология

st19.142

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 18)

26,46

100%

100%

0,75%

Онкология

st19.143

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 19)

35,35

100%

100%

0,56%

Оториноларингология

st20.001

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта

0,66

50%

80%

Оториноларингология

st20.002

Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции

0,47

50%

80%

Оториноларингология

st20.003

Другие болезни уха

0,61

50%

80%

Оториноларингология

st20.004

Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи

0,71

50%

80%

Оториноларингология

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

0,84

100%

100%

+

Оториноларингология

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

0,91

100%

100%

+

Оториноларингология

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

1,1

80%

100%

+

Оториноларингология

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

1,35

+

0,9

80%

100%

+

Оториноларингология

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

1,96

+

0,9

80%

100%

+

Оториноларингология

st20.010

Замена речевого процессора

29,91

+

1,4

100%

100%

0,74%

+

Офтальмология

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

0,49

100%

100%

+

Офтальмология

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

0,79

100%

100%

+

Офтальмология

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

1,07

100%

100%

+

Офтальмология

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

1,19

+

0,9

100%

100%

+

Офтальмология

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

2,11

100%

100%

+

Офтальмология

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

3,29

+

0,9

100%

100%

+

Офтальмология

st21.007

Болезни глаза

0,51

50%

80%

Офтальмология

st21.008

Травмы глаза

0,66

50%

80%

Офтальмология

st21.009

Операции на органе зрения (факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ)

1,24

+

100%

100%

14,38%

+

Педиатрия

st22.001

Нарушения всасывания, дети

1,11

50%

80%

Педиатрия

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

0,39

50%

80%

Педиатрия

st22.003

Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети

1,85

50%

80%

Педиатрия

st22.004

Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети

2,12

50%

80%

Пульмонология

st23.001

Другие болезни органов дыхания

0,85

50%

80%

Пульмонология

st23.002

Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети

2,48

50%

80%

Пульмонология

st23.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки

0,91

50%

80%

Пульмонология

st23.004

Пневмония, плеврит, другие болезни плевры

1,28

50%

80%

Пульмонология

st23.005

Астма, взрослые

1,11

50%

80%

Пульмонология

st23.006

Астма, дети

1,25

50%

80%

Ревматология

st24.001

Системные поражения соединительной ткани

1,78

50%

80%

Ревматология

st24.002

Артропатии и спондилопатии

1,67

50%

80%

Ревматология

st24.003

Ревматические болезни сердца (уровень 1)

0,87

50%

80%

Ревматология

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

1,57

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.001

Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей

0,85

50%

80%

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.002

Другие болезни, врожденные аномалии вен

1,32

50%

80%

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.003

Болезни артерий, артериол и капилляров

1,05

50%

80%

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

1,01

100%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

2,11

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

3,97

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

4,31

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

1,2

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

2,37

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

4,13

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

6,08

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.012.1

Операции на сосудах (уровень 5.1)

7,02

80%

100%

+

Сердечно-сосудистая хирургия

st25.012.2

Операции на сосудах (уровень 5.2)

14,63

80%

100%

+

Стоматология детская

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

0,79

50%

80%

Терапия

st27.001

Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

0,74

+

0,9

50%

80%

Терапия

st27.002

Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения

0,69

50%

80%

Терапия

st27.003

Болезни желчного пузыря

0,72

+

0,9

50%

80%

Терапия

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

0,59

50%

80%

Терапия

st27.005

Гипертоническая болезнь в стадии обострения

0,7

+

0,9

50%

80%

Терапия

st27.006

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)

0,78

+

0,9

50%

80%

Терапия

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

1,7

80%

100%

+

Терапия

st27.008

Другие болезни сердца (уровень 1)

0,78

50%

80%

Терапия

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

1,54

80%

100%

+

Терапия

st27.010

Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания

0,75

+

0,9

50%

80%

Терапия

st27.011

ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь

0,89

50%

80%

Терапия

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

0,53

100%

100%

Терапия

st27.013

Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции

4,07

50%

80%

Терапия

st27.014

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования

1

50%

80%

Торакальная хирургия

st28.001

Гнойные состояния нижних дыхательных путей

2,05

50%

80%

Торакальная хирургия

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

1,54

80%

100%

+

Торакальная хирургия

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

1,92

80%

100%

+

Торакальная хирургия

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

2,56

+

0,9

80%

100%

+

Торакальная хирургия

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

4,12

+

0,9

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.001

Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации

0,99

50%

80%

Травматология и ортопедия

st29.002

Переломы шейки бедра и костей таза

1,52

+

0,9

50%

80%

Травматология и ортопедия

st29.003

Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава

0,69

+

0,9

50%

80%

Травматология и ортопедия

st29.004

Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы

0,56

+

0,9

50%

80%

Травматология и ортопедия

st29.005

Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени

0,74

+

0,9

50%

80%

Травматология и ортопедия

st29.006

Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм

1,44

50%

80%

Травматология и ортопедия

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

7,07

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.008

Эндопротезирование суставов

4,46

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

0,79

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

0,93

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

1,37

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

2,42

+

0,9

80%

100%

+

Травматология и ортопедия

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

3,15

+

0,9

80%

100%

+

Урология

st30.001

Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы

0,86

50%

80%

Урология

st30.002

Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе

0,49

50%

80%

Урология

st30.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов

0,64

50%

80%

Урология

st30.004

Болезни предстательной железы

0,73

+

0,9

50%

80%

Урология

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

0,67

50%

80%

Урология

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

1,2

100%

100%

+

Урология

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

1,42

80%

100%

+

Урология

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

2,31

+

0,9

80%

100%

+

Урология

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

3,12

+

0,9

80%

100%

+

Урология

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

1,08

100%

100%

+

Урология

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

1,12

100%

100%

+

Урология

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

1,62

100%

100%

+

Урология

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

1,95

80%

100%

+

Урология

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

2,14

100%

100%

+

Урология

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

4,13

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия

st31.001

Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

0,61

50%

80%

Хирургия

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

0,55

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

0,71

80%

100%

+

Хирургия

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

1,38

80%

100%

+

Хирургия

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

2,41

80%

100%

+

Хирургия

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

1,43

80%

100%

+

Хирургия

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

1,83

80%

100%

+

Хирургия

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

2,16

80%

100%

+

Хирургия

st31.009

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)

1,81

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия

st31.010

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)

2,67

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия

st31.011

Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

0,73

50%

80%

Хирургия

st31.012

Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей

0,76

+

0,9

50%

80%

Хирургия

st31.013

Остеомиелит (уровень 1)

2,42

50%

80%

Хирургия

st31.014

Остеомиелит (уровень 2)

3,51

50%

80%

Хирургия

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

4,02

80%

100%

+

Хирургия

st31.016

Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани

0,84

50%

80%

Хирургия

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

0,5

100%

100%

Хирургия

st31.018

Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы

0,37

+

0,9

50%

80%

Хирургия

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

1,19

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

1,15

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

1,43

100%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

3

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

4,3

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

2,42

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

2,69

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

4,12

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

1,16

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

1,95

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

2,46

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

0,73

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

0,91

+

0,9

100%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

0,86

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

1,24

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

1,78

+

0,9

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

5,6

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

1,13

100%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

1,19

80%

100%

+

Хирургия (абдоминальная)

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

2,13

80%

100%

+

Хирургия (комбустиология)

st33.001

Отморожения (уровень 1)

1,17

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.002

Отморожения (уровень 2)

2,91

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.003

Ожоги (уровень 1)

1,21

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.004

Ожоги (уровень 2)

2,03

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.005

Ожоги (уровень 3)

3,54

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.006

Ожоги (уровень 4)

5,2

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.007

Ожоги (уровень 5)

11,11

50%

80%

Хирургия (комбустиология)

st33.008

Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции

14,07

50%

80%

Челюстно-лицевая хирургия

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

0,89

50%

80%

Челюстно-лицевая хирургия

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

0,74

100%

100%

+

Челюстно-лицевая хирургия

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

1,27

80%

100%

+

Челюстно-лицевая хирургия

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

1,63

80%

100%

+

Челюстно-лицевая хирургия

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

1,9

80%

100%

+

Эндокринология

st35.001

Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)

1,02

50%

80%

Эндокринология

st35.002

Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)

1,49

50%

80%

Эндокринология

st35.003

Заболевания гипофиза, взрослые

2,14

50%

80%

Эндокринология

st35.004

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)

1,25

50%

80%

Эндокринология

st35.005

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)

2,76

50%

80%

Эндокринология

st35.006

Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

0,76

50%

80%

Эндокринология

st35.007

Расстройства питания

1,06

50%

80%

Эндокринология

st35.008

Другие нарушения обмена веществ

1,16

50%

80%

Эндокринология

st35.009

Кистозный фиброз

3,32

50%

80%

Прочее

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

4,32

+

0,9

100%

100%

Прочее

st36.002

Редкие генетические заболевания

3,5

50%

80%

Прочее

st36.004

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

0,32

50%

80%

Прочее

st36.005

Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

0,46

50%

80%

Прочее

st36.006

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

8,4

50%

80%

Прочее

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

2,32

+

0,9

100%

100%

Прочее

st36.008

Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении

18,15

50%

80%

Прочее

st36.009

Реинфузия аутокрови

2,05

+

0,9

100%

100%

+

Прочее

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

7,81

+

0,9

100%

100%

+

Прочее

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

40

+

100%

100%

27,22%

+

Прочее

st36.012

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

0,5

50%

80%

Прочее

st36.013

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1)

1,67

50%

80%

0,00%

Прочее

st36.014

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2)

3,23

50%

80%

0,00%

Прочее

st36.015

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3)

9,91

50%

80%

0,00%

Прочее

st36.024

Радиойодтерапия

2,46

+

100%

100%

70,66%

Прочее

st36.025

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 1)

1,52

100%

100%

5,85%

Прочее

st36.026

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (уровень 2)

3,24

100%

100%

4,58%

Прочее

st36.027

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (инициация)

3,17

+

25%

80%

34,50%

Прочее

st36.028

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)

0,25

+

100%

100%

73,21%

Прочее

st36.029

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

0,33

+

100%

100%

55,98%

Прочее

st36.030

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)

0,4

+

100%

100%

46,89%

Прочее

st36.031

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)

0,52

+

100%

100%

35,90%

Прочее

st36.032

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)

0,65

+

100%

100%

28,65%

Прочее

st36.033

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)

0,88

+

100%

100%

21,07%

Прочее

st36.034

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 7)

1,09

+

100%

100%

17,05%

Прочее

st36.035

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 8)

1,28

+

100%

100%

14,57%

Прочее

st36.036

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 9)

1,58

+

100%

100%

11,77%

Прочее

st36.037

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 10)

1,79

+

100%

100%

10,39%

Прочее

st36.038

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 11)

2,21

+

100%

100%

8,43%

Прочее

st36.039

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12)

3

+

100%

100%

6,21%

Прочее

st36.040

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 13)

4,34

+

100%

100%

4,29%

Прочее

st36.041

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 14)

5,39

+

100%

100%

3,46%

Прочее

st36.042

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 15)

6,72

+

100%

100%

2,78%

Прочее

st36.043

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16)

10,11

+

100%

100%

1,84%

Прочее

st36.044

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 17)

20,34

+

100%

100%

0,92%

Прочее

st36.045

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 18)

21,93

+

100%

100%

0,85%

Прочее

st36.046

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 19)

42,61

+

100%

100%

0,44%

Прочее

st36.047

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 20)

87,15

+

100%

100%

0,21%

Медицинская реабилитация

st37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

1,53

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)

3,4

0,8

20%

50%

Медицинская реабилитация

st37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)

4,86

0,8

20%

50%

Медицинская реабилитация

st37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)

8,6

+

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.005

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

1,24

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.006

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)

2,62

0,8

20%

50%

Медицинская реабилитация

st37.007

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)

3,93

0,8

20%

50%

Медицинская реабилитация

st37.008

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

1,02

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.009

Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)

1,38

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.010

Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)

2

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.011

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

0,59

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.012

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)

0,84

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.013

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)

1,17

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.014

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

1,5

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.015

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

1,8

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.016

Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения

4,81

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.017

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

2,75

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.018

Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

2,35

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.019

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

1,44

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.020

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

1,24

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.021

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

1,08

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.022

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)

1,61

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.023

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)

2,15

0,8

50%

80%

Медицинская реабилитация

st37.024

Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы

7,29

+

0,8

20%

80%

Медицинская реабилитация

st37.025

Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы

6,54

+

0,8

20%

80%

Медицинская реабилитация

st37.026

Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (сестринский уход)

3,86

+

0,8

20%

80%

Гериатрия

st38.001

Соматические заболевания, осложненные старческой астенией

1,5

50%

80%



* - при расчете стоимости случая госпитализации по КСГ, указанным в графе 5 КУСмо = 1


** - оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 10
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 26
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



УСТАНОВЛЕННЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ УРОВНЯ СТРУКТУРНОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В КОТОРОЙ БЫЛ ПРОЛЕЧЕН ПАЦИЕНТ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

N п/п

Код МО

Наименование МО

Уровень структурного подразделения МО

Подуровень

Итоговый КУС

1

810001

БУ "Белоярская районная больница"

2

1

0,9

2

810003

БУ "Няганская городская поликлиника"

2

1

0,9

3

810003

БУ "Няганская городская поликлиника"

2

3

1,2

4

810005

БУ "Пыть-Яхская окружная клиническая больница"

2

1

0,9

5

810006

БУ "Урайская городская клиническая больница"

2

1

0,9

6

810008

БУ "Березовская районная больница"

2

1

0,9

7

810009

БУ "Игримская районная больница"

1

1

0,8

8

810017

БУ "Кондинская районная больница"

2

1

0,9

9

810032

БУ "Нефтеюганская районная больница"

2

1

0,9

10

810039

БУ "Нижневартовская районная больница"

2

1

0,9

11

810040

БУ "Новоаганская районная больница"

1

1

0,8

12

810058

БУ "Октябрьская районная больница"

2

1

0,9

13

810059

АУ "Советская районная больница"

2

1

0,9

14

810059

АУ "Советская районная больница"

2

3

1,2

15

810062

БУ "Пионерская районная больница"

1

1

0,8

16

810064

БУ "Сургутская районная поликлиника"

1

2

0,81

17

810068

БУ "Угутская участковая больница"

1

1

0,8

18

810073

БУ "Нижнесортымская участковая больница"

1

1

0,8

19

810074

БУ "Федоровская городская больница"

1

1

0,8

20

810076

БУ "Лянторская городская больница"

1

2

0,81

21

810077

БУ "Сургутская окружная клиническая больница"

2

1

0,9

22

810077

БУ "Сургутская окружная клиническая больница"

2

3

1,2

23

810088

БУ "Когалымская городская больница"

2

1

0,9

24

810089

БУ "Лангепасская городская больница"

2

1

0,9

25

810090

БУ "Мегионская городская больница"

2

1

0,9

26

810094

БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив"

2

1

0,9

27

810094

БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив"

2

3

1,2

28

810097

БУ "Нижневартовская городская детская поликлиника"

2

1

0,9

29

810099

БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

2

1

0,9

30

810101

БУ "Нижневартовский онкологический диспансер"

2

3

1,2

31

810103

БУ "Нижневартовский кожно-венерологический диспансер"

2

1

0,9

32

810104

БУ "Нижневартовская окружная клиническая больница"

2

1

0,9

33

810106

БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр"

2

1

0,9

34

810107

БУ "Няганская окружная больница"

2

1

0,9

35

810108

БУ "Няганская городская детская поликлиника"

2

1

0,9

36

810111

БУ "Покачевская городская больница"

1

2

0,81

37

810113

БУ "Радужнинская городская больница"

2

1

0,9

38

810119

БУ "Сургутская городская клиническая больница"

2

1

0,9

39

810119

БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства"

2

1

0,9

40

810120

БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства"

2

2

1

41

810121

БУ "Сургутский клинический кожно-венерологический диспансер"

2

1

0,9

42

810122

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 1"

1

2

0,81

43

810123

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2"

1

2

0,81

44

810124

БУ "Сургутская клиническая травматологическая больница"

2

1

0,9

45

810125

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 3"

1

2

0,81

46

810126

БУ "Окружная клиническая больница"

2

1

0,9

47

810126

БУ "Окружная клиническая больница"

2

2

1

48

810126

БУ "Окружная клиническая больница"

2

3

1,2

49

810127

БУ "Ханты-Мансийский клинический кожно-венерологический диспансер"

2

1

0,9

50

810131

БУ "Югорская городская больница"

2

1

0,9

51

810144

БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница"

2

1

0,9

52

810144

БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница"

2

3

1,2

53

810147

БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии"

2

1

0,9

54

810152

БУ "Урайская окружная больница медицинской реабилитации"

2

1

0,9

55

810154

БУ "Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр"

2

1

0,9

56

810157

БУ "Ханты-Мансийская районная больница"

1

1

0,8

57

810159

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 4"

1

2

0,81

58

810160

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 5"

1

2

0,81

59

810206

БУ "Центр общей врачебной практики"

1

2

0,81

60

810415

Сургутский филиал АО "Екатеринбургский центр МНТК "МГ"

1

2

0,81

61

810240

Нижневартовский филиал АО "Екатеринбургский центр МНТК "МГ"

1

2

0,81

62

810244

"Нефросовет"

2

1

0,9

63

810302

ООО Центр реабилитации "Нефтяник самотлора"

1

2

0,81

64

810315

ООО МЦ "Наджа-Мед"

1

2

0,81

65

810323

ООО "ДИАЛАМ+"

2

1

0,9

66

810327

ООО "Нефроцентр"

2

1

0,9

67

810330

МНГООВБД "Красная звезда"

1

2

0,81

68

810338

ООО "Дальневосточная медицинская компания"

2

1

0,9

69

810342

ООО "Ринал-Сервис"

1

3

0,9

70

810010

ООО "НефроМед"

2

1

0,9

71

810399

ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА России

1

2

0,81


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 11
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 28
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПЕРЕЧЕНЬ СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ И В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНОВЛЕН КОЭФФИЦИЕНТ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА (КСЛП)

N

Случаи, для которых установлен КСЛП

Номер коэффициента сложности лечения пациента (IDSL)

Значения КСЛП

1

Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний) за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня

3

0,2

2

Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология"

26

0,6

3

Оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра и за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки

4

0,2

4

Развертывание индивидуального поста

7

0,2

5

Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии <1>, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации

6

0,6

6

Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) <2>

21

0,05

7

Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) <2>

22

0,47

8

Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) <2>

23

1,16

9

Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) <2>

24

2,07

10

Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) <2>

25

3,49

11

Проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов <3>

27

0,15

12

Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями <4>

28

0,63

13

Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями <4>

29

1,20

14

Проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (грипп, COVID-19) в период госпитализации <5>

30

0,05



<1> наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня, установленного в приложении 41 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год, медицинская помощь в соответствии с которым оказывалась пациенту в период госпитализации


<2> перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определен в приложениях 42 - 43 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год


<3> при проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации)


<4> стоимость КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара определяется без учета коэффициента дифференциации субъекта Российской Федерации в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ st19.084-st19.089, st19.094-st19.102, st19.125-st19.143; в условиях дневного стационара по КСГ ds19.058-ds19.062, ds19.067-ds19.078, ds19.097-ds19.115. Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых может быть применен коэффициент сложности лечения пациента установлен в приложении 46 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2023 год.


<5> не может применяться при оплате случаев лечения, оплачиваемых по КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован" и КСГst12.015-st12.019, используемых для оплаты случаев лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19.


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 12
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 30
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ТАРИФЫ КСГ ДЛЯ ОПЛАТЫ УСЛУГ ДИАЛИЗА

Код услуги

Наименование услуги

Условия оказания

Единица оплаты

Коэффициент относительной затратоемкости

Стоимость 1 услуги, рублей <*>

для прочих МО <**>

для МО в РКС <***>

A18.05.002

Гемодиализ

стационарно, дневной стационар, амбулаторно

услуга

1,00

6302,99

6468,37

A18.05.002.001

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

стационарно, дневной стационар, амбулаторно

услуга

1,05

6618,14

6791,79

A18.05.011

Гемодиафильтрация

стационарно, дневной стационар, амбулаторно

услуга

1,08

6807,23

6985,84

A18.05.004

Ультрафильтрация крови

стационарно

услуга

0,92

5798,75

5950,90

A18.30.001

Перитонеальный диализ

стационарно, дневной стационар, амбулаторно

день обмена

1,00

5660,05

5808,56

A18.30.001.002

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

стационарно, дневной стационар, амбулаторно

день обмена

1,24

7018,47

7202,62

A18.05.004.001

Ультрафильтрация продленная

стационарно

услуга

2,51

15820,51

16235,61

A18.05.011.002

Гемодиафильтрация продолжительная

стационарно

сутки

5,73

36116,14

37063,76



* - базовый тариф на оплату гемодиализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ") - 5 476,10 руб.; перитонеальный диализ (код услуги А18.30.001) - 4 917,51 руб.


** - для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь на остальной территории ХМАО - Югры


*** - для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь на территории ХМАО - Югры в районах Крайнего Севера (Белоярский и Березовский районы)


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 13
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 37
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



КОЭФФИЦИЕНТЫ ПОДУШЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

N п/п

код МО

Наименование медицинской организации

КДпв

КДот

КДзп

КДур

1

2

3

4

5

6

7

1

810003

БУ "Няганская городская поликлиника"

0,9489

1,0400

1,0000

0,3865

2

810005

БУ "Пыть-Яхская окружная клиническая больница"

0,9821

1,0400

1,0000

0,9445

3

810064

БУ "Сургутская районная поликлиника"

0,9884

1,1130

1,0000

0,4778

4

810088

БУ "Когалымская городская больница"

0,9677

1,0000

1,0000

0,9445

5

810090

БУ "Мегионская городская больница"

0,9917

1,0000

1,0000

0,9445

6

810094

БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив"

1,0007

1,0000

1,0000

0,4778

7

810097

БУ "Нижневартовская городская детская поликлиника"

1,1514

1,0000

1,0000

0,7368

8

810099

БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

0,9581

1,0000

1,0000

0,3073

9

810108

БУ "Няганская городская детская поликлиника"

1,1357

1,0000

1,0000

0,9445

10

810122

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 1"

0,9947

1,0000

1,0000

0,3073

11

810123

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2"

1,0000

1,0000

1,0000

0,4778

12

810125

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 3"

1,0040

1,0000

1,0000

0,4778

13

810126

БУ "Окружная клиническая больница"

1,0133

1,0000

1,0000

0,3865

14

810148

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Сургут

0,9402

1,0000

1,0000

1,3777

15

810159

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 4"

0,9949

1,0000

1,0000

0,3865

16

810160

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 5"

1,1516

1,0000

1,0000

0,7368

17

810206

БУ "Центр общей врачебной практики"

1,0180

1,1130

1,0000

1,3777

18

810225

АУ "Югорский центр профессиональной патологии"

0,8686

1,0000

1,0000

0,9445


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 14
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 39
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



КОЭФФИЦИЕНТЫ ПОДУШЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ПО ВСЕМ ВИДАМ И УСЛОВИЯМ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

N п/п

код МО

Наименование медицинской организации

КДпв

КДот

КДзп

КДур

1

2

3

4

5

6

7

1

810001

БУ "Белоярская районная больница"

0,9864

1,1130

1,0000

1,3225

2

810006

БУ "Урайская городская клиническая больница"

1,0129

1,0400

1,0000

0,7580

3

810008

БУ "Березовская районная больница"

0,9978

1,1130

1,0000

2,0249

4

810009

БУ "Игримская районная больница"

1,0036

1,1130

1,0000

1,0390

5

810017

БУ "Кондинская районная больница"

1,0269

1,1130

1,0000

1,4459

6

810032

БУ "Нефтеюганская районная больница"

0,9873

1,1130

1,0000

1,0390

7

810039

БУ "Нижневартовская районная больница"

0,9610

1,1130

1,0000

1,0390

8

810040

БУ "Новоаганская районная больница"

0,9907

1,1130

1,0000

1,3225

9

810058

БУ "Октябрьская районная больница"

1,0046

1,1130

1,0000

1,4459

10

810059

АУ "Советская районная больница"

1,0262

1,0400

1,0000

1,1058

11

810062

БУ "Пионерская районная больница"

1,0369

1,1130

1,0000

1,1058

12

810068

БУ "Угутская участковая больница"

1,0189

1,1130

1,0000

2,0249

13

810073

БУ "Нижнесортымская участковая больница"

0,9684

1,1130

1,0000

0,7580

14

810074

БУ "Федоровская городская больница"

0,9759

1,0400

1,0000

0,7580

15

810076

БУ "Лянторская городская больница"

0,9783

1,0400

1,0000

0,7580

16

810089

БУ "Лангепасская городская больница"

0,9924

1,0400

1,0000

1,0390

17

810111

БУ "Покачевская городская больница"

0,9877

1,1130

1,0000

1,0390

18

810113

БУ "Радужнинская городская больница"

0,9887

1,0400

1,0000

1,0390

19

810131

БУ "Югорская городская больница"

1,0125

1,0400

1,0000

1,0390

20

810157

БУ "Ханты-Мансийская районная больница"

1,0146

1,0740

1,0000

1,4459


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 15
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 40
к тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30 декабря 2022 года



РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫХ В СООТВЕТСТВИИ С ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

N п/п

Основные показатели ТП ОМС

2023 год

1

Численность застрахованных лиц на 01 января

1624430

2

Коэффициент дифференциации ХМАО - Югры (Кдиф)

1,755

N п/п

Наименование показателя

Распределено на комиссии по разработке ТП ОМС ХМАО - Югры

МП <*>, застрахованным в ХМАО - Югре, в медицинских организациях ХМАО - Югры

МТР за МП <*>, застрахованным в ХМАО - Югре, в медицинских организациях за пределами ХМАО - Югры

Итого вместе с МТР

объем МП <*> на 1 застрах. Лицо

объем МП <*>

БН <***> финансовых затрат, руб.

размер к-та для опр. ср. ст-ти ед. объема МП <*>

ср. ст-ть ед. объема МП <*>, руб.

ФО <**>, тыс. руб.

объем МП <*>

ФО <**>, тыс. руб.

объем МП <*>

ФО <**>, тыс. руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

МП в амбулаторных условиях, всего

22912108,9

349787,9

23261896,8

1.1

МП в амбулаторных условиях (посещения с проф. и иными целями)

4861810

9016024,5

94084

123781,7

3,050851

4955894

824,0

2,238

1844,2

9139806,2

1.1.1

в том числе МП в амб. условиях (с иными целями)

3466849

4147278,7

94084

123781,7

2,192112

3560933

355,2

3,377

1199,4

4271060,4

1.1.2

комплексные посещения при профосмотрах

431432

1553323,5

0,265590

431432

2051,5

1,755

3600,4

1553323,5

1.1.3

комплексные посещения при диспансеризации

538357

2368819,4

0,331413

538357

2507,2

1,755

4400,1

2368819,4

1.1.3.1

в том числе для проведения углубленной диспансеризации

135563

257922,2

0,083453

135563

1084,1

1,755

1902,6

257922,2

1.2

МП в амбулаторных условиях (диспансерное наблюдение)

425172

946602,9

0,261736

425172

1268,6

1,755

2226,4

946602,9

1.3

МП в амбулаторных условиях (обращения по заболеванию без МР п. 1.4)

2784132

12484462,2

127585

184721,2

1,792455

2911717

1727,1

2,519

4351,1

12669183,4

1.4

МП в амбулаторных условиях (ОЗ при медицинской реабилитации)

5200

181662,0

0,003201

5200

19906,0

1,755

34935,0

181662,0

1.5

МП в амбулаторных условиях (посещения по неотложной помощи)

898949

1229960,2

41759

41285,0

0,579100

940708

770,0

1,755

1351,4

1271245,2

1.6

Отдельные диагностические исследования (в составе ОЗ), всего

895282

1735409,6

895282

1735409,6

1.6.1

компьютерная томография

122036

576569,6

0,075125

122036

2692,1

1,755

4724,6

576569,6

1.6.2

магнитно-резонансная томография

65429

422098,5

0,040278

65429

3675,9

1,755

6451,2

422098,5

1.6.3

ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы

166389

158739,7

0,102429

166389

543,6

1,755

954,0

158739,7

1.6.4

эндоскопические диагностические исследования

61306

107247,3

0,037740

61306

996,8

1,755

1749,4

107247,3

1.6.5

молекулярно-генетические исследования (онкология)

3510

51566,3

0,002161

3510

8371,1

1,755

14691,3

51566,3

1.6.6

патологоанатомические исследования биопсийного материала (онкология)

29070

105327,0

0,017896

29070

2064,5

1,755

3623,2

105327,0

1.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

447542

313861,2

13752

6812,0

0,283973

461294

399,6

1,740

695,2

320673,2

1.7

Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты

68

399706,7

0,000042

68

5878039,7

399706,7

2

МП в условиях дневного стационара, всего

117694

5157319,2

5797

262280,9

0,076021

123491

25006,6

1,755

43886,6

5419600,1

2.1

МП в условиях ДС (за исключением мед. реабилитации п. 2.3)

113084

4963845,8

5797

262280,9

0,073183

118881

25048,5

1,755

43961,0

5226126,7

2.2

МП в условиях ДС по профилю "Онкология"

16727

1557677,6

341

38608,1

0,010507

17068

77273,1

1,210

93525,1

1596285,7

2.3

МП в условиях ДС по профилю "Медицинская реабилитация"

4610

193473,4

0,002838

4610

23913,5

1,755

41968,2

193473,4

2.4

МП в условиях ДС с применением ВРТ (ЭКО)

853

120881,4

1003

132788,9

0,001143

1856

124728,5

1,096

136675,8

253670,3

2.5

Внепочечное очищение крови при ХПН (диализ) в условиях ДС

7522

928537,7

7522

123442,9

928537,7

3

МП в условиях круглосуточного стационара, всего

262437

19911985,5

18956

971548,8

0,173226

281393

40064,7

1,852

74214,8

20883534,3

3.1

МП в условиях КС (за исключением мед. реабилитации п. 3.3)

253617

19238648,2

18956

971548,8

0,167796

272573

39951,5

1,856

74146,0

20210197,0

3.2

МП в условиях КС по профилю "Онкология" (с учетом ВМП)

14588

2206041,0

437

41304,4

0,009249

15025

102247,4

1,463

149573,7

2247345,4

3.3

МП в условиях КС по профилю "Медицинская реабилитация"

8820

673337,3

0,005430

8820

43499,8

1,755

76342,1

673337,3

3.4

МП в условиях КС по профилю "Гериатрия"

1491

104709,4

34

1482,3

0,000939

1525

69633,9

106191,7

3.5

МП в условиях КС "COVID-19"

7477

1450385,2

1479

162741,3

0,005513

8956

96035,9

1,876

180116,8

1613126,5

3.6

Высокотехнологичная МП в условиях КС (без учета "онкологии")

7455

1743865,8

0,004589

7455

233919,0

1743865,8

4

Скорая МП вне медицинской организации, всего

464811

3131683,0

27268

115191,9

0,302924

492079

3288,9

2,006

6598,3

3246874,9

4.1

Скорая МП (за исключением п. 4.2)

464708

3126964,5

27268

115191,9

491976

6590,1

3242156,4

4.2

Скорая МП (тромболизис)

103

4718,5

103

45810,7

4718,5

5

Итого

51113096,6

1698809,5

52811906,1



* - медицинская помощь


** - финансовое обеспечение


*** - базовый норматив


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА



Приложение 16
к Дополнительному соглашению 2
от 27.02.2023



Приложение 46
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2023 год
от 30.12.2022



ПЕРЕЧЕНЬ СХЕМ СОПРОВОДИТЕЛЬНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, ПРИ ПРИМЕНЕНИИ КОТОРЫХ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИМЕНЕН КОЭФФИЦИЕНТ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА*



* При использовании схем лекарственной терапии, предусматривающих применение лекарственных препаратов филграстим, деносумаб, эмпэгфилграстим, КСЛП "Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых" не применяется.

Код схемы

Описание схемы

Условия применения

supt01

Филграстим 4 дня введения по 300 мкг

supt02

Деносумаб 1 день введения 120 мг

N 18.3, N 18.4, N 18.5 "Хроническая болезнь почки, стадия 3 - 5" (при клиренсе креатинина < 59 мл/мин.

supt03

Тоцилизумаб 1 день введения 4 мг/кг

supt04

Филграстим 8 дней введения по 300 мкг

supt05

Эмпэгфилграстим 1 день введения 7,5 мг

supt06

Филграстим 10 дней введения по 300 мкг

supt07

Микофенолата мофетил 30 дней введения по 500 мг 2 раза в день

supt08

Такролимус 30 дней введения по 0,1 мг/кг

supt09

Ведолизумаб 1 день введения 300 мг

supt10

Инфликсимаб 1 день введения 800 мг

supt11

Иммуноглобулин человека нормальный 2 дня введения по 1000 мг/кг

supt12

Иммуноглобулин антитимоцитарный 8 - 14 дней введения 10 - 20 мг/кг


Подписи сторон:




Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ



Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ



Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА



Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН



Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ



Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения
Российской Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ