МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 7 февраля 2023 года N 234-п


О внедрении отчетных форм мониторинга показателей региональных проектов Свердловской области и порядке предоставления отчетности в информационную систему мониторинга национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография"

Во исполнение пункта 2 поручений Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 04 июня 2019 года N ТГ-П6-4551, от 25 мая 2020 года N ТГ-П6-5554, от 29 марта 2021 года N ТГ-П24-3858, в целях мониторинга реализации региональных проектов "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан пожилого возраста "Старшее поколение" национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" приказываю:

1. Утвердить:

1) форму ежеквартального отчета "Мониторинг состояния здоровья населения в части заболеваний, состояний, факторов риска, связанных с несоблюдением здорового образа жизни" (приложение N 1);

2) форму ежеквартального отчета "Сведения о проведении мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях" (приложение N 2);

3) форму ежемесячного отчета "Профилактические осмотры и диспансеризация" (приложение N 3);

4) форму ежемесячного отчета "Диспансерное наблюдение" (приложение N 4);

5) форму ежемесячного отчета "Профилактические мероприятия, диспансерное наблюдение лиц старше трудоспособного возраста" (приложение N 5);

6) перечень медицинских организаций, участвующих в мониторинге показателей региональных проектов Свердловской области (приложение N 6).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, в соответствии с приложением N 6 к настоящему Приказу:

1) внедрить формы отчетов согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу согласно рекомендациям по заполнению в срок до 01.03.2023;

2) приказом главного врача назначить ответственное лицо за внесение данных в отчетные формы согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу и предоставление информации в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений", копию приказа направить в ГАУ ДПО "Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина" до 01.03.2023;

3) с 01.03.2023 организовать заполнение отчетных форм согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений" нарастающим итогом в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

4) взять под личный контроль достоверность заполнения отчетных форм согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений".

3. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций негосударственной формы собственности, в соответствии с приложением N 6 к настоящему Приказу:

1) внедрить формы отчетов согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу согласно рекомендациям по заполнению в срок до 01.03.2023;

2) приказом главного врача назначить ответственное лицо за внесение данных в отчетные формы согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу и предоставление информации в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений", копию приказа направить в ГАУ ДПО "Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина" до 01.03.2023;

3) с 01.03.2023 организовать заполнение отчетных форм согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений" нарастающим итогом в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

4) взять под личный контроль достоверность заполнения отчетных форм согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений".

4. Директору ГАУ ДПО "Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина" С.Л. Леонтьеву:

1) в срок до 27.02.2023 внести в ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений" отчетные формы с рекомендациями по заполнению в соответствии с приложениями N 1 - 5 к настоящему Приказу;

2) обеспечить направление сводных отчетных форм, включая отчеты по исполняемости и разбивку по медицинским организациям, из ИС "Мониторинг деятельности медицинских учреждений" для согласования в Министерство здравоохранения Свердловской области до 7 числа месяца, следующего за отчетным периодом:

ежеквартально на адрес электронной почты o.shalagina@egov66.ru, k.petina@egov66.ru, socmp2@yandex.ru в соответствии с приложениями N 1, 2 к настоящему Приказу;

ежемесячно на адрес электронной почты ol.podkorytova@egov66.ru, k.petina@egov66.ru и socmp2@yandex.ru в соответствии с приложениями N 3, 4 к настоящему Приказу и сводную отчетную форму N 131/о "Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения" за аналогичный отчетный период;

ежемесячно на адрес электронной почты i.logacheva@egov66.ru и socmp2@yandex.ru в соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу;

3) обеспечить предоставление согласованных со специалистами Министерства здравоохранения Свердловской области в электронном виде через Интернет-портал http://is.cminp.ru в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом в соответствии с приложениями N 1 - 4 к настоящему Приказу;

4) направлять копии итоговых отчетных форм в соответствии с приложениями N 1, 2 к настоящему Приказу ежеквартально, в соответствии с приложениями N 3, 4 к настоящему Приказу ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом в Министерство здравоохранения Свердловской области на электронные почты i.petrunin@egov66.ru, socmp2@yandex.ru.

5. И.о. главного врача ГАУЗ СО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" А.Н. Харитонову обеспечить мониторинг за предоставленной сводной отчетной информацией по формам согласно приложениям N 1 - 5 к настоящему Приказу в части профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения.

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.В. Ютяеву.

Министр
А.А.КАРЛОВ

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 февраля 2023 г. N 234-п

Форма ежеквартального отчета "Мониторинг состояния здоровья населения в части заболеваний, состояний, факторов риска, связанных с несоблюдением здорового образа жизни"

Рекомендации по заполнению формы мониторинга

При заполнении формы должна быть обеспечена полнота заполнения и достоверность содержащихся в ней статистических данных. Данные по графе 4 приводятся в единицах измерения "человек" (код по ОКЕИ: человек - 792). Данные по графам 5 - 6 приводятся в единицах измерения "единиц" (код по ОКЕИ: единица - 642). Сведения в форме предоставляются в целых числах.

Форма заполняется сведениями медицинских организаций, входящих в номенклатуру медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (Приказ Минздрава России от 6 августа 2013 г. N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций").

Данные по графе 4 предоставляются на конец отчетного периода (на дату), по графам 5 - 6 нарастающим итогом с начала отчетного года.

По соответствующим строкам в форме мониторинга по графе 4 "Число лиц с выявленными заболеваниями, в том числе впервые, на конец отчетного периода" отображается число всех лиц с заболеваниями, зарегистрированными в течение последнего года, длительного периода наблюдений, и в предшествующие годы (накопленная заболеваемость) и сохранившимися на конец отчетного периода* (не снятыми с регистрационного/диспансерного учета). В графе 4 учитываются лица с установленными заболеваниями, независимо от того было ли по данному заболеванию обращение в медицинскую организацию в текущем году или нет.

* В случае если лицо с выявленным заболеванием снято с регистрационного/диспансерного учета в текущем отчетном периоде, при заполнении формы за отчетный период оно отображаться не будет.

Справочно: согласно определению, накопленные заболевания - совокупность всех заболеваний, зарегистрированных в течение последнего года, длительного периода наблюдений и в предшествующие годы, по поводу которых могло и не быть обращений в текущем году.

Например, если в 1 квартале 2021 г. у лица был выявлен гастрит в январе 2021 г., а в марте 2021 г. данное заболевание у лица снято с регистрационного учета, указанное лицо не будет отображаться в графе 4, а если у данного лица гастрит был выявлен в январе 2021 г., а снят с регистрационного учета в апреле 2021 г., данное лицо будет отображаться в форме за 1 квартал 2021 г., но не будет отображаться в форме за 2 квартал 2021 г.

При этом данное заболевание у лица будет в обоих случаях отражено в графе 5.

! В Форму не включают сведения о заболеваниях с кодами по МКБ-10, отмеченных звездочкой (*), а также сведения о подозрении на заболевание.

В графе 5 отображаются сведения о заболеваниях, зарегистрированных у пациентов впервые в жизни в течение отчетного года. Из графы 5 выделяют число заболеваний у пациентов, выявленных в течение отчетного периода впервые при прохождении профилактического осмотра или диспансеризации (графа 6).

По строкам представляются сведения о заболеваниях, распределенных по классам болезней в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра.

! По строкам с наименованием "18 лет и старше" отображаются сведения по возрастной группе 18 - 100+.

В Форму включают один раз в отчетный период сведения об основном, фоновом, конкурирующем и сопутствующим заболеваниях. Сведения об осложнениях основного и других заболеваний в Форму не включают. Источником сведений является первичная медицинская документация, содержащая рубрифицированный, разбитый на разделы диагноз: основное заболевание с осложнениями, фоновое, конкурирующее и сопутствующие заболевания.

Пациенты, имеющие два и более заболевания, показываются по соответствующим строкам по числу выявленных и зарегистрированных заболеваний.

Каждый случай острого заболевания зарегистрированный в текущем году не подлежит перерегистрации в следующем.

Справочно: в случае наличия сразу двух заболеваний по строке "Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки" (коды МКБ-10: K25, K26) в графе 4 данное лицо учитывается один раз, а в графах 5 и 6 в соответствии с количеством выявленных впервые заболеваний.

Сведения о заболеваниях, выявленных у больных, поступивших в стационар, минуя поликлинику, следует включать в форму на общих основаниях (стат. талон может быть заполнен в стационаре и передан в поликлинику либо заполнен в поликлинике на основании выписки из карты стационарного больного).

При заполнении формы мониторинга следует учитывать, что регистрация заболеваний осуществляется по году рождения. Например, если в отчетном году ребенку исполняется 15 лет (с 1 января - по 31 декабря), то он считается подростком; 18 лет - взрослым, т.е. переход из одной возрастной группы в другую производится на начало года вне зависимости от того, когда у ребенка или подростка день рождения. При этом, вся их ранее известная заболеваемость показывается в графе 4 - всего, и только вновь выявленная в текущем году в первичной заболеваемости в графе 5.

Справочно: в Форму включаются сведения, содержащиеся в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в талоне пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025-1/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в контрольной карте диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в карте учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) (учетная форма N 131/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н); в учетной форме N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего" (утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514 "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"), в учетной форме N 030-Д/с/у-13 "Карта диспансеризации несовершеннолетнего" (утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации").

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 февраля 2023 г. N 234-п

Форма ежеквартального отчета "Сведения о проведении мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях"

Рекомендации по заполнению формы мониторинга

При составлении формы должна быть обеспечена полнота заполнения и достоверность содержащихся в ней статистических данных. Данные по графам 4 - 9, 11 приводятся в единицах измерения "человек" (код по ОКЕИ: человек - 792). Данные по графам 3 и 10 приводятся в единицах измерения "единиц" (код по ОКЕИ: единица - 642). Все сведения в форме предоставляются в целых числах. В случае отсутствия информации по показателю, ему присваивается нулевое значение.

Форма заполняется данными на конец отчетного периода нарастающим итогом с начала отчетного года.

Форма заполняется ежеквартально на основе информации, полученной от государственных учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждений здравоохранения муниципальных образований (амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, врачебно-физкультурных диспансеров, центров здоровья и медицинской профилактики и др.), имеющих в своем составе отделения/кабинеты медицинской профилактики и центры здоровья.

В графе 3 по строкам 1 и 2 сведения предоставляются о количестве структурных подразделений в медицинских организациях.

Справочно: в случае если в медицинской организации в качестве структурных подразделений присутствуют два центра здоровья - взрослый и детский, в форме указывается значение "два".

В графах 4 - 9 отображаются сведения о количестве обратившихся в соответствующие структурные подразделения медицинских организаций (отделения/кабинеты медицинской профилактики/центры здоровья) (графа 4), о количестве лиц, у которых выявлены факторы риска (графа 6), о количестве обученных лиц в школах здоровья (графа 8), о полученных рекомендациях по коррекции питания (графа 9). Также отображаются сведения о числе лиц, у которых выявлены степени курения от легкой до тяжелой (графа 7).

В графе 5 для центров здоровья (строка 2) отображается количество лиц, обратившихся первично, из общего количества обратившихся в центры здоровья (из графы 4).

В графе 6 указывается количество выявленных лиц с факторами риска (из графы 4).

По графе 7 указывается число лиц (из графы 4), у которых выявлены степени курения от легкой до тяжелой.

Факт курения устанавливается при опросе, а также по данным измерения монооксида углерода в выдыхаемом воздухе с помощью смокелайзера. Устанавливается тяжесть курения: отсутствие курения - 0 - 6 ppm, легкое курение - 7 - 10 ppm, умеренное курение - 11 - 20 ppm, более 20 ppm - курение тяжелой степени. Факт курения также может установлен по данным спирометрии и определения котинина в моче.

В графе 8 отображаются сведения о количестве лиц, прошедших обучение основам здорового образа жизни, в школах здоровья.

Информация для строк 1 и 2 также отображается в разбивке по возрастным категориям граждан (строки 1.1, 2.1, 2.2, 2.2.1).

! По строкам с наименованием "18 лет и старше" отображаются сведения по возрастной группе 18 - 100+.

В графе 10 (по строкам 1, 2) предоставляется информация о количестве проведенных мероприятий по пропаганде здорового образа жизни.

Справочно: по строке 1 (для кабинетов/отделений медицинской профилактики) сбор информации осуществляется аналогично типам мероприятий в соответствии с временной статистической формой отчетности отделений и кабинетов медицинской профилактики по гигиеническому воспитанию и образованию населения (разработана на основе Приказа МЗ РФ от 23 апреля 1997 г. N И/61-119), по строке 2 (для Центров здоровья) - аналогично информации, представляемой в виде отчетов о результатах проведения мероприятий в рамках Всемирных, Международных и Всероссийских дней здоровья.

В графе 11 (по строкам 1, 2) предоставляется информация о количестве участников данных мероприятий.

Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 февраля 2023 г. N 234-п

Форма ежемесячного отчета "Профилактические осмотры и диспансеризация"

Рекомендации по заполнению формы

Заполнение формы по субъекту Российской Федерации осуществляется Проектным офисом субъекта Российской Федерации в информационной системе "Мониторинга реализации национальных проектов и программ в социальной сфере" (далее - ИС Мониторинга).

Форма заполняется ежемесячно данными на конец отчетного периода нарастающим итогом, начиная с 01 января текущего года.

Форма заполняется на основе сведений, полученных от медицинских организаций (иных организаций, осуществляющими медицинскую деятельность), оказывающими первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинские организации), по результатам:

проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - диспансеризация) в соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н (далее - Порядок);

проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с Приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н (ред. от 19.11.2020) "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";

проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью";

диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н;

предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н.

Обязательно учитывать результаты углубленной диспансеризации граждан, перенесших COVID-19 в том числе, соответствии с:

Постановлением Правительства РФ от 18.06.2021 N 927 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";

Приказом Минздрава России от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке".

Источники оперативных данных, использующиеся при заполнении формы мониторинга:

В Форму включаются сведения, содержащиеся в ведомственной отчетной форме N 131/о "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (Приказ Минздрава России от 10.11.2020 N 1207н), в карте учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) (учетная форма N 131/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н); в учетной форме N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего" (утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514 "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"), в учетной форме N 030-Д/с/у-13 "Карта диспансеризации несовершеннолетнего" (утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"); в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в талоне пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025-1/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н).

В форму включаются сведения о завершенных случаях профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

В форме приводятся сведения о взрослом населении и детях, осмотренных в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (строка 1), с разбивкой по категориям на население в возрасте 18 лет и старше (строка 1.1), лиц старше трудоспособного возраста (строка 1.2).

Из числа осмотренных в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (строка 1) выделяют взрослое население, прошедшее диспансеризацию (строка 2).

По графам 3 - 5 приводятся сведения о количестве осмотренных в рамках профилактических осмотров и диспансеризации соответствующих категорий населения (осмотрено всего; в вечернее время (после 18:00) и в субботу; из графы 3 сельских жителей). В графе 4 содержатся сведения о числе лиц, прошедших профилактические осмотры или диспансеризацию в вечернее время в будние дни (после 18-00) или в субботу. В графе 5 приводятся сведения о населении, проживающем в сельской местности.

По строке 2 включается число лиц, прошедших (завершивших) в полном объеме первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Первый этап профилактического медицинского осмотра взрослого и диспансеризации определенных групп взрослого населения является завершенным, если проведен прием (осмотр) врачом-терапевтом участковым (врачом общей практики (семейным врачом)).

Обязательно учитывать результаты углубленной диспансеризации граждан, перенесших COVID-19.

В графе 6 приводятся сведения о числе лиц соответствующей возрастной группы, у которых в ходе осмотров и диспансеризации впервые выявлены неинфекционные заболевания.

Справочно: Неинфекционные заболевания - это незаразные болезни, возникновение которых не связано с инфекционным агентом.

Неинфекционные заболевания (НИЗ) имеют продолжительное течение и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.

К основным типам НИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания (такие, как ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, артериальная гипертензия и т.д.), злокачественные новообразования, хронические респираторные заболевания (такие, как хроническая обструктивная болезнь легких и астма), эндокринные заболевания, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.:

новообразования;

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы (за исключением острых и хронических инфекционных поражений нервной ткани - нейроинфекции);

болезни глаза и его придаточного аппарата (за исключением инфекционных заболеваний глаза: конъюнктивита, кератита, воспаления зрительного нерва и т.д.);

болезни уха и сосцевидного отростка (за исключением инфекционных заболеваний: отита и т.д.);

болезни системы кровообращения (за исключением инфекционных эндокардитов, миокардитов, ревматической лихорадки и др. инфекционные заболевания сосудов);

хронические заболевания органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

болезни мочеполовой системы и пр.

По графам 7 - 11 приводятся сведения о числе лиц соответствующей возрастной группы, у которых в рамках прохождения профилактических осмотров или диспансеризации были впервые выявлены неинфекционные заболевания с выделением соответствующего нозологического класса.

По графе 7 приводятся сведения о числе лиц соответствующей возрастной группы, у которых в рамках прохождения профилактических осмотров или диспансеризации были впервые выявлены болезни системы кровообращения.

По графам 8 и 9 приводятся сведения о числе лиц соответствующей возрастной группы, у которых в рамках прохождения профилактических осмотров или диспансеризации были впервые выявлены злокачественные новообразования, в том числе в I и II стадиях (из графы 8).

Справочно: по графам 8 и 9 установлен форматно-логический контроль с формой "Показатели состояния онкологической помощи населению" с соответствующими графами 3 (строка 4), 5 и 6 (всего зарегистрировано больных с онкологическими заболеваниями, из них в I и II стадиях).

По графе 10 приводятся сведения о числе лиц соответствующей возрастной группы, у которых в рамках прохождения профилактических осмотров или диспансеризации были впервые выявлены хронические заболевания органов дыхания (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, эмфизема и т.д.).

По графе 11 приводятся сведения о числе лиц соответствующей возрастной группы, у которых в рамках прохождения профилактических осмотров или диспансеризации были впервые выявлены болезни органов пищеварения (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и дуоденит, болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы).

При заполнении формы, пациенты, имеющие два и более выявленных заболевания, учитываются в каждом случае соответствующего заболевания.

! Значение графы 6 должно быть больше суммы значений показателей по выделенным классам заболеваний, которые не включают все нозологические классы хронических неинфекционных заболеваний.

По графе 12 из графы 3 указывается число граждан, у которых в ходе профилактических осмотров и диспансеризации впервые выявлены факторы риска:

Гиперхолестеринемия (E78);

Гипергликемия (R73.9);

Курение табака (Z72.0);

Нерациональное питание (Z72.4);

Избыточная масса тела (R63.5);

Дефицит массы тела;

Низкая физическая активность (Z72.3);

Риск пагубного потребления алкоголя (Z72.1);

Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (Z72.2);

Старческая астения (R54).

По графе 13 из графы 6 выделяют количество граждан, взятых на диспансерное наблюдение. Указывается число граждан, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение с впервые выявленным заболеванием.

По графе 14 из графы 6 выделяют количество граждан, которым было назначено лечение по результатам проведенного профилактического осмотра или диспансеризации.

Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 февраля 2023 г. N 234-п

Форма ежемесячного отчета "Диспансерное наблюдение"

Рекомендации по заполнению формы

Заполнение формы по субъекту Российской Федерации осуществляется Проектным офисом субъекта Российской Федерации в информационной системе "Мониторинга реализации национальных проектов и программ в социальной сфере" (далее - ИС Мониторинга).

Форма заполняется ежемесячно данными на конец отчетного периода нарастающим итогом, начиная с 01 января текущего года.

Форма заполняется на основе сведений, полученных от медицинских организаций, входящих в номенклатуру медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н.

В форме приводятся сведения только о взрослом населении в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

В отчетную форму включаются сведения об общем числе зарегистрированных у пациентов заболеваний (единиц заболеваний) (по МКБ-10: с A00 по T98 + U07.1, U07.2, Z22.8) (строка 1) и о пациентах с заболеваниями, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение, и разделением по нозологическим классам: инфекционные заболевания (строка 2), болезни системы кровообращения (строка 3), болезни эндокринной системы (строка 4), хронические болезни органов дыхания (строка 5), хронические болезни органов пищеварения (строка 6).

Включение в число зарегистрированных заболеваний коронавирусной инфекции (COVID-19), как лабораторно подтвержденной, так и при отсутствии лабораторной идентификации вируса, ОБЯЗАТЕЛЬНО (B34.2, U07.1, U07.2, Z22.8)!

В форму включают один раз в год сведения об основном, фоновом, конкурирующем и сопутствующем заболеваниях. Сведения об осложнениях основного и других заболеваний в форму не включают. Пациенты, имеющие два и более заболевания, показываются по соответствующим строкам по числу выявленных и зарегистрированных заболеваний.

Источники оперативных данных, использующиеся при заполнении формы мониторинга:

В Форму включаются сведения, содержащиеся в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в талоне пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025-1/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в контрольной карте диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н); в карте учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) (учетная форма N 131/у, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н).

Регистрация заболеваний в графе 3 производится не по факту обращения пациента в медицинскую организацию (принцип ФФСН N 12), а по факту наличия у пациента зарегистрированных ранее хронических неинфекционных заболеваний и инфекционных заболеваний (подлежащих диспансерному наблюдению <1>) (в предыдущие отчетные периоды), а также выявленных впервые в этом году заболеваний, в том числе подлежащих диспансерному наблюдению (ОСОБЕННО ПОЖИЗНЕННО). При условии, что пациент не снят с диспансерного учета по причине переезда, выздоровления или смерти.

<1> Гепатит, туберкулез, ВИЧ (СПИД) и т.п.

Регистрация заболеваний по графе 5 (лица старше трудоспособного возраста) производится аналогично.

В графе 3 отражают сведения об общем количестве заболеваний (по МКБ-10: с A00 по T98 + U07.1, U07.2, Z22.8) (строка 1), зарегистрированных у пациентов: острые заболевания и хр. заболевания (как уже имеющиеся, так и впервые выявленные в отчетном периоде), и с разделением по классам заболеваний: инфекционные заболевания (строка 2), болезни системы кровообращения (строка 3), болезни эндокринной системы (строка 4), хронические болезни органов дыхания (строка 5), хронические болезни органов пищеварения (строка 6).

Включение в число зарегистрированных заболеваний коронавирусной инфекции (COVID-19), как лабораторно подтвержденной, так и при отсутствии лабораторной идентификации вируса, ОБЯЗАТЕЛЬНО (B34.2, U07.1, U07.2, Z22.8)!

По строке 2 из строки 1 выделяются инфекционные заболевания (A00 - B99; J00 - J22 + U07.1, U07.2, Z22.8).

Включение в число зарегистрированных заболеваний коронавирусной инфекции (COVID-19), как лабораторно подтвержденной, так и при отсутствии лабораторной идентификации вируса, ОБЯЗАТЕЛЬНО (B34.2, U07.1, U07.2, Z22.8)!

По строке 3.1 и 3.2 из строки 3 выделяют сведения о следующих заболеваниях: хроническая ишемическая болезнь сердца (строка 2.1), цереброваскулярные болезни (строка 2.2).

По строке 4.1 из строки 4 выделяют сведения о сахарном диабете 1 или 2 типа.

По строкам 5.1 и 5.2 из строки 5 выделяют сведения о хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме.

В графе 4 отражаются сведения о количестве всех острых и впервые выявленных хронических заболеваний, зарегистрированных у пациента в течение отчетного периода по строке 1. По строкам 2, 3, 4, 5 и 6 отражаются сведения о впервые выявленных заболеваниях в течение отчетного периода по соответствующим нозологическим классам и группам.

В графе 5 (из графы 3) отражают сведения об общем количестве заболеваний (строка 1), зарегистрированных у пациентов старше трудоспособного возраста: острые заболевания и хр. заболевания (как уже имеющиеся, так и впервые выявленные в отчетном периоде), и с разделением по классам заболеваний: инфекционные заболевания (строка 2), болезни системы кровообращения (строка 3), болезни эндокринной системы (строка 4), хронические болезни органов дыхания (строка 5), хронические болезни органов пищеварения (строка 6).

В графе 6 отражают сведения об общем количестве заболеваний, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода и с разделением по нозологическим классам и группам.

Обязательно учитывать межпериодный контроль (между числом стоявших на диспансерном учете пациентов на конец предыдущего отчетного периода и числом взятых на диспансерный учет пациентов за текущий отчетный период нарастающим итогом и снятых с диспансерного учета за текущий отчетный период нарастающим итогом).

Графа 6 формируется из количества заболеваний, состоявших на конец предыдущего отчетного года + (впервые взятые на диспансерный учет в текущем отчетном периоде) + (вновь прибывшие в текущем отчетном периоде) + (ранее стоящие на диспансерном учете не включенные по разным причинам и кому диагноз был ранее установлен, но на диспансерном учете не состоял) + (перешедшие из подросткового возраста) - (снятые с диспансерного наблюдения, в том числе по причине выбытия).

Из графы 6 выделяют сведения об общем количестве заболеваний, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода у лиц старше трудоспособного возраста (графа 7) с разделением по нозологическим классам и группам.

В графе 8 (из графы 4) отражают сведения о числе заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом выявленных при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации с разделением по нозологическим классам и группам.

! При этом следует учитывать межтабличный контроль по графе 8 с формой "Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация" по графам 7, 10 и 11.

В графе 9 отражают сведения о количестве пациентов, снятых в течение отчетного периода с диспансерного наблюдения (по всем причинам: выздоровление, перевод в другое заболевание, смерть, переезд на другое место жительства и др.), в том числе с указанием причины снятия с диспансерного учета.

Сведения о пациентах, снятых с диспансерного учета по причине достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния), а также по причине устранения (коррекций) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня указываются по графе 10.

Приложение N 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 февраля 2023 г. N 234-п

Форма ежемесячного отчета "Профилактические мероприятия, диспансерное наблюдение лиц старше трудоспособного возраста"

Методика расчета показателей

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 2021 г. N 369 "Об утверждении методик расчета основных показателей федерального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение", входящего в национальный проект "Демография".

Приложение N 6
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 7 февраля 2023 г. N 234-п

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В МОНИТОРИНГЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕГИОНАЛЬНЫХ ПРОЕКТОВ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ