Дополнительное соглашение N 13 к
тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры на 2022 год
от 20 января 2023 года
Дополнительное соглашение к тарифному
соглашению в системе обязательного
медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры на 2022 год (далее соответственно -
Дополнительное соглашение, Тарифное
соглашение) заключено, в соответствии с
частью 2 статьи 30 Федерального закона от
29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации", между:
Департаментом здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры (далее - Депздрав Югры) в лице
директора - Добровольского Алексея
Альбертовича;
Территориальным фондом обязательного
медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры (далее - ТФОМС Югры) в лице директора
- Фучежи Александра Петровича;
страховыми медицинскими организациями в
лице директора Ханты-Мансийского
филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС" -
Томина Олега Александровича, директора
филиала ООО "Капитал Медицинское
Страхование" в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре - Кузнецовой
Иннесы Юрьевны;
медицинскими профессиональными
некоммерческими организациями в лице
председателя Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры - Гильванова
Вадима Анатольевича;
профессиональными союзами медицинских
работников или их объединений
(ассоциаций) в лице председателя
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения Российской
Федерации Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры - Меньшиковой Оксаны
Геннадьевны;
включенными в состав комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
далее совместно именуемые стороны.
Стороны заключили настоящее
Дополнительное соглашение о
нижеследующем:
1. Внести в Тарифное соглашение следующие
изменения и дополнения:
1.1. Приложение 40 "Распределение
объемов предоставления и финансового
обеспечения медицинской помощи,
установленных в соответствии с
территориальной программой
обязательного медицинского
страхования" изложить в новой
редакции согласно приложению 1 к
настоящему дополнительному соглашению.
2. Остальные условия Тарифного
соглашения остаются неизменными.
3. Дополнительное соглашение является
неотъемлемой частью Тарифного
соглашения.
4. Дополнительное соглашение вступает в
действие с момента подписания и
распространяет свое действие на
правоотношения, возникшие с 1 декабря 2022
года, и применяется при расчетах за
случаи оказания медицинской помощи,
завершенные после 1 декабря 2022 года.
5. Дополнительное соглашение и
приложения к нему составлено в одном
экземпляре, который хранится в ТФОМС
Югры.
6. ТФОМС Югры доводит Дополнительное
соглашение до сведения всех участников
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры и членов комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
путем размещения официальном сайте
ТФОМС Югры в
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет".
Подписи сторон:
Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ
Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры
А.П.ФУЧЕЖИ
Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН
Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском автономном округе -
Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА
Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ
Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников
здравоохранения Российской Федерации
Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА
Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 20.01.2023 N 13
Приложение 40
к тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского
страхования
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры на 2022 год
от 30 декабря 2021 года
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫХ В СООТВЕТСТВИИ С
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
N п/п |
Основные показатели ТП ОМС |
2022 год |
1 |
Численность застрахованных лиц на 01 января |
1636774 |
2 |
Коэффициент дифференциации ХМАО - Югры (Кдиф) |
1,754 |
N п/п |
Наименование показателя |
Распределено на комиссии по разработке ТП ОМС ХМАО - Югры | |||||||||
|
|
МП <*>, застрахованным в ХМАО - Югре, в медицинских организациях ХМАО - Югры |
МТР за МП <*>, застрахованным в ХМАО - Югре, в медицинских организациях за пределами ХМАО - Югры |
Итого вместе с МТР | |||||||
|
|
|
|
объем МП <*> на 1 застрах. лицо |
объем МП <*> |
БН <***> финансовых затрат, руб. |
размер к-та для опр. ср. ст-ти ед. объема МП <*> |
ср. ст-ть ед. объема МП <*>, руб. |
ФО <**>, тыс. руб. | ||
|
|
объем МП <*> |
ФО <**>, тыс. руб. |
объем МП <*> |
ФО <**>, тыс. руб. |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
МП в амбулаторных условиях, всего |
|
21039276,7 |
|
290262,3 |
|
|
|
|
|
21329539,0 |
1.1 |
МП в амбулаторных условиях (посещения с проф. целью) |
5613023 |
7271951,0 |
100353 |
104102,1 |
3,49063 |
5713376 |
679,8 |
1,899 |
1291,0 |
7376053,1 |
1.1.1 |
в том числе МП в амб. условиях (с иными целями) |
4764974 |
3863243,4 |
100353 |
104102,1 |
2,97251 |
4865327 |
329,0 |
2,478 |
815,4 |
3967345,5 |
1.1.2 |
комплексные посещения при профосмотрах |
423394 |
1574193,3 |
|
|
0,25868 |
423394 |
2015,9 |
1,844 |
3718,0 |
1574193,3 |
1.1.3 |
комплексные посещения при диспансеризации |
424655 |
1834514,3 |
|
|
0,25945 |
424655 |
2492,5 |
1,733 |
4320,0 |
1834514,3 |
1.1.3.1 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации |
142093 |
210676,3 |
|
|
0,08681 |
142093 |
1017,5 |
1,457 |
1482,7 |
210676,3 |
1.2 |
МП в амбулаторных условиях (обращения по заболеванию) |
2699103 |
12418629,2 |
133157 |
152551,6 |
1,73039 |
2832260 |
1599,8 |
2,774 |
4438,6 |
12571180,8 |
1.3 |
МП в амбулаторных условиях (ОЗ при медицинской реабилитации) |
4759 |
153127,9 |
|
|
0,00291 |
4759 |
18438,4 |
1,745 |
32176,5 |
153127,9 |
1.4 |
МП в амбулаторных условиях (посещения по неотложной помощи) |
922929 |
1195568,6 |
43867 |
33608,6 |
0,59067 |
966796 |
713,7 |
1,781 |
1271,4 |
1229177,2 |
1.5 |
Диагностические услуги (в составе ОЗ), всего |
825692 |
1802213,4 |
|
|
|
825692 |
|
|
|
1802213,4 |
1.5.1 |
компьютерная томография |
152726 |
578638,8 |
|
|
0,09331 |
152726 |
2542,0 |
1,490 |
3788,7 |
578638,8 |
1.5.2 |
магнитно-резонансная томография |
68653 |
425221,9 |
|
|
0,04194 |
68653 |
3575,0 |
1,733 |
6193,8 |
425221,9 |
1.5.3 |
ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы |
170441 |
180385,0 |
|
|
0,10413 |
170441 |
492,1 |
2,151 |
1058,3 |
180385,0 |
1.5.4 |
эндоскопические диагностические исследования |
65502 |
106530,0 |
|
|
0,04002 |
65502 |
923,3 |
1,762 |
1626,4 |
106530,0 |
1.5.5 |
молекулярно-генетические исследования (онкология) |
3019 |
43293,2 |
|
|
0,00184 |
3019 |
8174,2 |
1,754 |
14340,2 |
43293,2 |
1.5.6 |
патологоанатомические исследования биопсийного материала (онкология) |
31808 |
116825,3 |
|
|
0,01943 |
31808 |
2021,3 |
1,817 |
3672,8 |
116825,3 |
1.5.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
333543 |
351319,2 |
12518 |
7848,2 |
0,21143 |
346061 |
600,5 |
1,728 |
1037,9 |
359167,4 |
1.6 |
Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты |
66 |
376756,7 |
|
|
0,00004 |
66 |
|
|
5708434,8 |
376756,7 |
2 |
МП в условиях дневного стационара, всего |
116291 |
4759908,3 |
5966 |
211187,3 |
0,074694 |
122257 |
23192,7 |
1,753 |
40661,0 |
4971095,6 |
2.1 |
МП в условиях ДС (за исключением п. 2.2 - 2.4) |
93203 |
2538529,9 |
4641 |
67363,2 |
0,059779 |
97844 |
|
|
26633,1 |
2605893,1 |
2.2 |
МП в условиях ДС по профилю "Онкология" |
15311 |
1264005,9 |
324 |
31694,2 |
0,009552 |
15635 |
79186,3 |
1,047 |
82871,8 |
1295700,1 |
2.3 |
МП в условиях ДС с применением ВРТ (ЭКО) |
825 |
139516,8 |
1001 |
112129,9 |
0,001116 |
1826 |
124728,5 |
1,105 |
137813,1 |
251646,7 |
2.4 |
Внепочечное очищение крови при ХПН (диализ) в условиях ДС |
6952 |
817855,7 |
|
|
|
6952 |
|
|
117643,2 |
817855,7 |
3 |
МП в условиях круглосуточного стационара, всего |
273948 |
18301687,3 |
19707 |
848005,1 |
0,179411 |
293655 |
37316,0 |
1,748 |
65211,5 |
19149692,4 |
3.1 |
МП в условиях КС (за исключением п. 3.2 - 3.6) |
231797 |
12400495,3 |
17857 |
654080,1 |
0,152528 |
249654 |
|
|
52290,7 |
13054575,4 |
3.2 |
МП в условиях КС по профилю "Онкология" (с учетом ВМП) |
16532 |
2320352,5 |
442 |
40869,3 |
0,010370 |
16974 |
101250,1 |
1,374 |
139108,2 |
2361221,8 |
3.3 |
МП в условиях КС по профилю "Медицинская реабилитация" |
7928 |
547985,4 |
|
|
0,004844 |
7928 |
38662,5 |
1,788 |
69120,3 |
547985,4 |
3.4 |
МП в условиях КС по профилю "Гериатрия" |
1509 |
95107,6 |
35 |
1211,0 |
0,000943 |
1544 |
|
|
62382,5 |
96318,6 |
3.5 |
МП в условиях КС "COVID-19" |
8386 |
1317172,2 |
1373 |
151844,7 |
0,005962 |
9759 |
116200,0 |
1,295 |
150529,4 |
1469016,9 |
3.6 |
Высокотехнологичная МП в условиях КС (без учета "онкологии") |
7796 |
1620574,3 |
|
|
0,004763 |
7796 |
|
|
207872,5 |
1620574,3 |
4 |
Скорая МП вне медицинской организации, всего |
478776 |
2852085,6 |
27688 |
86807,2 |
0,30943 |
506464 |
2884,7 |
2,012 |
5802,8 |
2938892,8 |
4.1 |
Скорая МП (за исключением п. 4.2) |
478684 |
2848057,5 |
|
|
|
506372 |
|
|
5795,9 |
2934864,7 |
4.2 |
Скорая МП (тромболизис) |
92 |
4028,1 |
|
|
|
92 |
|
|
43783,7 |
4028,1 |
5 |
Итого |
|
46952957,9 |
|
1436261,9 |
|
|
|
|
|
48389219,8 |
* - медицинская помощь
** - финансовое обеспечение
*** - базовый норматив
Подписи сторон:
Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ
Директор
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ
Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском
автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА
Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН
Председатель
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
В.А.ГИЛЬВАНОВ
Председатель
Региональной организации Профсоюза
работников здравоохранения Российской
Федерации Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА