Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 декабря 2022 года N 865-п


Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов

(с изменениями на 25 декабря 2023 года)

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 21.04.2023 N 246-п, от 04.09.2023 N 524-п, от 01.11.2023 N 644-п, от 25.12.2023 N 789-п)




В соответствии с федеральными законами "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" и законами Ставропольского края "О некоторых вопросах охраны здоровья граждан на территории Ставропольского края", "О бюджете Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов" и "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов" Правительство Ставропольского края постановляет:


1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов.


2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края Афанасова Н.Н.


3. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2023 года.



Губернатор
Ставропольского края
В.В.ВЛАДИМИРОВ



Утверждена
постановлением
Правительства Ставропольского края
от 31 декабря 2022 г. N 865-п



ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2023 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 21.04.2023 N 246-п, от 04.09.2023 N 524-п, от 01.11.2023 N 644-п, от 25.12.2023 N 789-п)




I. Общие положения


В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.


Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Программа).


Территориальная программа устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи, а также определяет порядок и условия оказания медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи), перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации.


Территориальная программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, устанавливаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения Ставропольского края, уровня и структуры заболеваемости населения Ставропольского края, основанных на данных медицинской статистики, климатических, географических особенностей Ставропольского края и транспортной доступности медицинских организаций Ставропольского края.


Территориальная программа формируется с учетом установленного Правительством Российской Федерации порядка поэтапного перехода медицинских организаций Ставропольского края к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


В состав Территориальной программы включена территориальная программа обязательного медицинского страхования на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов, установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее - Территориальная программа ОМС).


Понятие "медицинская организация", используемое в Территориальной программе, применяется в том же значении, что и в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".



II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно


В рамках Территориальной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:


первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;


специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;


скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;


паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, и паллиативная специализированная медицинская помощь.


Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения Ставропольского края.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций Ставропольского края, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.


Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями Ставропольского края в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, являющимся приложением 13 к Территориальной программе.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации Ставропольского края, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Ставропольского края бесплатно.


При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях Ставропольского края, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).


Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.


Медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральные медицинские организации), вправе осуществлять медицинскую эвакуацию.


Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях Ставропольского края и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.


При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации Ставропольского края населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация Ставропольского края, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).


При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.


Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной медицинской помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация Ставропольского края, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.


В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией Ставропольского края, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию Ставропольского края, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной медицинской помощи, для организации ему медицинской реабилитации.


Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений медицинской организации Ставропольского края в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.


В случае отсутствия в медицинской организации Ставропольского края, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной медицинской помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации Ставропольского края лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в реализации Территориальной программы ОМС), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.


В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией Ставропольского края, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.


Министерство здравоохранения Российской Федерации определяет перечень федеральных медицинских организаций, осуществляющих организационно-методическую помощь и поддержку медицинских организаций субъектов Российской Федерации, проводящих медицинскую реабилитацию.


Абзац утратил силу. - Постановление Правительства Ставропольского края от 01.11.2023 N 644-п.


Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


Медицинские организации Ставропольского края, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями и организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.


Медицинская организация Ставропольского края, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций Ставропольского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций Ставропольского края, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями Ставропольского края, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.


Медицинские организации Ставропольского края, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную специализированную медицинскую помощь, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации Ставропольского края, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную специализированную медицинскую помощь, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию Ставропольского края, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию Ставропольского края, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.


За счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края такие медицинские организации Ставропольского края и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.


Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Ставропольского края "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 24 декабря 2018 г. N 582-п, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.


В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, медицинской помощи министерством здравоохранения Ставропольского края организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания Ставропольского края с близлежащими медицинскими организациями Ставропольского края в порядке, устанавливаемом совместным приказом министерства здравоохранения Ставропольского края и министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края.


В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, в рамках Территориальной программы ОМС с привлечением близлежащих медицинских организаций Ставропольского края проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляют министерство здравоохранения Ставропольского края, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края.


При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, переводятся в специализированные медицинские организации Ставропольского края в сроки, установленные Территориальной программой.


В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями Ставропольского края, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания Ставропольского края в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями Ставропольского края, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При организации медицинскими организациями Ставропольского края, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.


Медицинская помощь оказывается в следующих формах:


экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;


неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;


плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.


Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации Ставропольского края, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и т.д.) медицинской организации Ставропольского края любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления муниципальных образований Ставропольского края.


Федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленное население и оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара, вправе организовать оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации медицинскими работниками федеральных медицинских организаций вне таких медицинских организаций, в порядке, установленном пунктом 21 части 1 статьи 14 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе при оказании медицинской помощи в неотложной форме, включая медицинскую помощь при острых респираторных вирусных инфекциях и новой коронавирусной инфекции (COVID-19).


При оказании в рамках реализации Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Передача от медицинской организации Ставропольского края пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи осуществляется в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.



III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно


Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:


инфекционные и паразитарные болезни;


новообразования;


болезни эндокринной системы;


расстройства питания и нарушения обмена веществ;


болезни нервной системы;


болезни крови, кроветворных органов;


отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;


болезни глаза и его придаточного аппарата;


болезни уха и сосцевидного отростка;


болезни системы кровообращения;


болезни органов дыхания;


болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);


болезни мочеполовой системы;


болезни кожи и подкожной клетчатки;


болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;


травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;


врожденные аномалии (пороки развития);


деформации и хромосомные нарушения;


беременность, роды, послеродовой период и аборты;


отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;


психические расстройства и расстройства поведения;


симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.


Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.


В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:


обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Территориальной программы);


профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), включающие работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;


медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние граждане;


диспансеризацию - пребывающие в стационарных организациях Ставропольского края дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;


диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями;


медицинское обследование, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках Программы - донор, давший письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации;


пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;


аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни;


неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) - новорожденные, родившиеся живыми;


расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы В (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил КоА-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил КоА-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-КоА дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-КоА дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-КоА-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-КоА дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-КоА-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитин-пальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин-пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ацилкарнитин-транслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин - чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) - новорожденные, родившиеся живыми.


Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации Ставропольского края и иные организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.


Дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными заболеваниями), включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.


Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями Ставропольского края, не являющимися специализированными онкологическими медицинскими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации Ставропольского края, осуществляются в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях Ставропольского края, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.



IV. Территориальная программа ОМС


Территориальная программа ОМС является составной частью Территориальной программы.


В рамках Территориальной программы ОМС:


гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС), при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Территориальной программы, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях Ставропольского края амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации Ставропольского края на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, приведенному в приложении 14 к Территориальной программе (далее - углубленная диспансеризация).


Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Медицинские организации Ставропольского края, в том числе федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края доводит указанный перечень до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.


Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием официального сайта федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - единый портал), сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.


Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.


Медицинские организации Ставропольского края организуют прохождение в течение одного дня углубленной диспансеризации гражданином исходя из выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения 14 к Территориальной программе.


По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, осуществляет взаимодействие с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.


(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.11.2023 N 644-п)


При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций Ставропольского края, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара оказывается федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - базовая программа ОМС) в соответствии со средними нормативами объема медицинской помощи и средними нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленными Программой.


Перечень групп заболеваний, состояний, при которых федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, приведен в приложении N 4 "Перечень групп заболеваний, состояний для оплаты специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" к Программе.


Направление застрахованных лиц в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.


В рамках реализации Территориальной программы ОМС дополнительно к видам медицинской помощи, установленным базовой программой ОМС, оказывается медицинская помощь в центрах охраны здоровья семьи и репродукции с использованием современных медицинских технологий (за исключением методов вспомогательной репродукции) лицам, нуждающимся в сохранении или восстановлении анатомофункционального состояния репродуктивной системы, имеющим генетически детерминированные нарушения репродукции и состояния, приводящие к репродуктивным потерям.


Маршрутизация граждан (застрахованных лиц), в том числе проживающих в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах Ставропольского края, а также в сельской местности, при наступлении страхового случая осуществляется в соответствии с приказами министерства здравоохранения Ставропольского края, перечень которых приведен в приложении 15 к Территориальной программе.


В случаях установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), реализация Территориальной программы ОМС в 2023 году будет осуществляться с учетом таких особенностей.


Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы ОМС федеральными медицинскими организациями (далее - специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС), устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифным соглашением, заключаемым между министерством здравоохранения Ставропольского края, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае, образованной постановлением Правительства Ставропольского края от 03 октября 2012 г. N 365-п (далее - тарифное соглашение).


Структура тарифа на оплату медицинской помощи, предоставляемой за счет средств ОМС, в том числе по установленным в дополнение к базовой программе ОМС страховым случаям, включает расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других медицинских организациях (при отсутствии в медицинской организации Ставропольского края лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации Ставропольского края), на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций Ставропольского края, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн рублей при отсутствии у медицинской организации Ставропольского края не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств ОМС.


В случае получения от Фонда информации о повышении доли в структуре затрат расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения, прочих услуг и расходов по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года с одновременным снижением доли оплаты труда медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края министерство здравоохранения Ставропольского края принимает меры по устранению причин возникновения такого повышения, в том числе в рамках реализации пункта 3 статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и информирует о принятых мерах Министерство здравоохранения Российской Федерации и Фонд.


Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций Ставропольского края и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации Ставропольского края;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.


Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет ежеквартально мониторинг и анализ уровня оплаты труда медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, в разрезе отдельных специальностей с представлением результатов такого мониторинга в Фонд и информированием министерства здравоохранения Ставропольского края для принятия необходимых мер по обеспечению должного уровня оплаты труда медицинских работников.


При невозможности оказать в полном объеме медицинские услуги, включенные в тариф на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация Ставропольского края обязана обеспечить организацию оказания данных услуг пациенту в другой медицинской организации либо путем привлечения соответствующего специалиста и оплатить данные медицинские услуги.


Порядки проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения граждан (застрахованных лиц) устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.


Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация проводятся медицинскими организациями Ставропольского края, к которым граждане прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с ежегодно утверждаемым министерством здравоохранения Ставропольского края планом-графиком.


В целях повышения доступности профилактический осмотр и первый этап диспансеризации проводятся, в том числе с использованием мобильных медицинских бригад. При необходимости осуществляется организованная перевозка граждан (застрахованных лиц), проживающих в сельской местности, к месту проведения инструментальных и лабораторных исследований.


В рамках проведения профилактических мероприятий министерство здравоохранения Ставропольского края с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также в случае распространения иных острых респираторных вирусных инфекций обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы в будние дни и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.


Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.


Информация о медицинских организациях Ставропольского края, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, включая перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы, размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".


Дополнительная оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.


Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в том числе по установленным в дополнение к базовой программе ОМС страховым случаям, устанавливаются тарифным соглашением в соответствии со способами оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам.


При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:


при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала, на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации Ставропольского края (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях Ставропольского края и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение (комплексное посещение), за обращение (законченный случай) при оплате медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ставропольского края застрахованным лицам, полис обязательного медицинского страхования которым выдан в Ставропольском крае, медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях Ставропольского края, не имеющих прикрепившихся лиц, медицинской помощи, оказанной медицинской организацией Ставропольского края, в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией Ставропольского края, источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией Ставропольского края, отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение);


при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях Ставропольского края (структурных подразделениях):


за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний (далее - КСГ), группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;


за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации Ставропольского края в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации Ставропольского края при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 "Примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно" к Программе, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;


при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе КСГ, группу высокотехнологичной медицинской помощи), за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по КСГ, группе высокотехнологичной медицинской помощи);


за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации Ставропольского края в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации Ставропольского края при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 "Примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно" к Программе, за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по КСГ, группе высокотехнологичной медицинской помощи);


при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации Ставропольского края (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):


по подушевому нормативу финансирования;


за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи при оплате медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ставропольского края застрахованным лицам, полис обязательного медицинского страхования которым выдан в Ставропольском крае, медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях Ставропольского края, не имеющих прикрепившихся лиц.


Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение).


Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.


Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала) между медицинскими организациями Ставропольского края, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации Ставропольского края лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).


Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний, в сроки, установленные разделом V приложения 5 к Территориальной программе.


В рамках реализации базовой программы ОМС и Территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения, положительного результата исследований на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации Ставропольского края).


В целях соблюдения сроков оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме маршрутизация пациентов осуществляется в наиболее приближенные к месту нахождения пациента медицинские организации вне зависимости от их ведомственной и территориальной принадлежности.


При формировании тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям при онкологических заболеваниях в тарифном соглашении устанавливаются отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с использованием пэгаспаргазы и иных лекарственных препаратов, ранее централизованно закупаемых по отдельным решениям Правительства Российской Федерации.


Оказание медицинской помощи в рамках указанных тарифов осуществляется при наличии медицинских показаний, решения соответствующей врачебной комиссии (консилиума) или рекомендаций профильной федеральной медицинской организации (национального медицинского исследовательского центра), в том числе по результатам консультации с использованием телемедицинских (дистанционных) технологий.


С учетом особенностей организации оказания медицинской помощи в Ставропольском крае устанавливаются тарифы на оплату медицинских услуг, включенных в номенклатуру медицинских услуг, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2017 г. N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", по следующим видам медицинских услуг:


исследование с применением иммуногистохимических методов;


исследование методом радиоизотопной диагностики;


исследование методом сцинтиграфии;


диализ;


иные дорогостоящие диагностические и лечебные услуги <1>.



<1> К иным дорогостоящим диагностическим и лечебным услугам относятся дорогостоящие диагностические и лечебные услуги, определенные тарифным соглашением.


Оплата вышеуказанных медицинских услуг за счет средств ОМС производится дополнительно к оплате по тарифу на оплату единицы объема медицинской помощи в случае, если данные медицинские услуги не включены в тариф на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации Ставропольского края.


Оплата экстренной и неотложной медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях медицинскими организациями Ставропольского края или их соответствующими структурными подразделениями, предоставляющими специализированную медицинскую помощь, подразделениями скорой медицинской помощи, а также медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях персоналом медицинских организаций Ставропольского края или их соответствующих структурных подразделений, для определения показаний к госпитализации пациента осуществляется за 1 посещение.


Финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС осуществляется в соответствии с разделом V Территориальной программы.


Федеральная медицинская организация вправе оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, в соответствии с разделом III "Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти" приложения N 1 к Программе.


В соответствии с Программой федеральная медицинская организация вправе оказывать первичную медико-санитарную помощь и скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь в рамках реализации Территориальной программы ОМС. Федеральные медицинские организации вправе оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в рамках реализации Территориальной программы ОМС в случае распределения им объемов предоставления медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


В случае выявления у пациента, которому оказывается специализированная медицинская помощь в федеральной медицинской организации, иного заболевания в стадии декомпенсации, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой федеральной медицинской организации, или заболевания, требующего медицинского наблюдения в условиях круглосуточного стационара, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой федеральной медицинской организации, и при отсутствии у федеральной медицинской организации возможности оказать пациенту необходимую медицинскую помощь в экстренной или неотложной форме пациент переводится в иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по соответствующему профилю.


Территориальная программа ОМС включает нормативы объемов медицинской помощи (за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями) в расчете на 1 застрахованное лицо, в том числе медицинской помощи за пределами территории Ставропольского края застрахованным лицам, полис обязательного медицинского страхования которым выдан в Ставропольском крае, и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (в соответствии с приложением 1 к Территориальной программе), подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Территориальной программы), порядок и условия оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы, включая Территориальную программу ОМС (в соответствии с приложением 5 к Территориальной программе), целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы (в соответствии с приложением 8 к Территориальной программе).



V. Финансовое обеспечение Территориальной программы


Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства федерального бюджета, бюджета Ставропольского края и средства ОМС.


За счет средств ОМС оплачивается медицинская помощь, предоставляемая в соответствии с Территориальной программой ОМС.


За счет средств ОМС в рамках Территориальной программы ОМС согласно базовой программе ОМС:


застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в таблицу 1 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением 13 к Территориальной программе, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, углубленную диспансеризацию, диспансеризацию (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад, диспансерное наблюдение, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях Ставропольского края амбулаторно и в условиях круглосуточного и дневного стационаров, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


За счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями, оказания медицинской помощи больным с гепатитом С (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями, проведения углубленной диспансеризации, проведения медицинской реабилитации, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда.


За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, в том числе за счет межбюджетных трансфертов федерального бюджета бюджету Фонда, осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II приложения N 1 "Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи" к Программе, оказываемой федеральными медицинскими организациями, медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации и медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Ставропольского края.


За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);


медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);


расширенного неонатального скрининга;


медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;


лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;


санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;


закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации, в том числе в отношении взрослых в возрасте 18 лет и старше за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти, в отношении детей в возрасте от 0 до 18 лет за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти для нужд Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, "Круг добра", в соответствии с порядком приобретения лекарственных препаратов и медицинских изделий для конкретного ребенка с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, либо для групп таких детей, установленным Правительством Российской Федерации;


закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;


закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджету Ставропольского края субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6_2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";

мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";


дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации, включая оказание медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации (порядок проведения медицинского обследования донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации).


За счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края осуществляется финансовое обеспечение:


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную Территориальной программой ОМС;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;


первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания Ставропольского края, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами;


специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ);


паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;


высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края, в соответствии с таблицей 2 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением 13 к Территориальной программе;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края;


санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению и реабилитации работающих граждан непосредственно после стационарного лечения, оказываемой в санаториях, расположенных на территории Ставропольского края;


транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно;


предоставления в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию Ставропольского края;


расходов медицинских организаций Ставропольского края, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную территориальной программой ОМС.


Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС, и паллиативной медицинской помощи, на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.


(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.11.2023 N 644-п)


За счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края осуществляется:


обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, утвержденный Правительством Российской Федерации;


обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению Ставропольского края в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, являющимся приложением 9 к Территориальной программе;


пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на пять наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций Ставропольского края;


предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;


обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края.


В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края и средств ОМС (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.


Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджета Ставропольского края в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, медико-генетических центрах (консультациях) и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро и патолого-анатомических отделениях медицинских организаций Ставропольского края (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе III Территориальной программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС в рамках Территориальной программы ОМС), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и в прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских (дистанционных) технологий при оказании медицинской помощи.


Финансовое обеспечение компенсационных выплат отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией, порядок предоставления которых установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 1268, осуществляется за счет средств фонда оплаты труда медицинской организации Ставропольского края, сформированного из всех источников, разрешенных законодательством Российской Федерации, в том числе средств ОМС.



VI. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования


Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.


В нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС.


Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекции (COVID-19) осуществляется в рамках установленных в Территориальной программе ОМС нормативов медицинской помощи по соответствующим ее видам по профилю медицинской помощи "инфекционные болезни" в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также с учетом региональных особенностей, уровня и структуры заболеваемости. При этом объем и финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не включают проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) любым из методов в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы установлены в приложении 1 к Территориальной программе.


Нормативы объема патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы установлены в приложении 2 к Территориальной программе.


Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:


за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края (с учетом сумм межбюджетных трансфертов, передаваемых из бюджета Ставропольского края в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС) в расчете на 1 жителя в 2023 году - 3697,68 рубля (в период с 01 января по 30 июня 2023 года - 3209,15 рубля, с 01 июля по 31 декабря 2023 года - 4186,22 рубля), в 2024 году - 3800,00 рубля, в 2025 году - 3789,96 рубля;


(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 04.09.2023 N 524-п, от 25.12.2023 N 789-п)


за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Фонда и прочих поступлений в части оказания медицинской помощи медицинскими организациями Ставропольского края (за исключением федеральных медицинских организаций) в расчете на 1 застрахованное лицо в 2023 году - 15756,04 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 358,10 рубля, в 2024 году - 16912,06 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 379,89 рубля, в 2025 году - 17847,28 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 401,52 рубля.


Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Ставропольского края и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации Ставропольского края лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций Ставропольского края, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций Ставропольского края, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.


Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации Ставропольского края лиц не менее 1,6.


Размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов медицинских организаций Ставропольского края при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, на 2023 год составляет: для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, - 1177,7 тыс. рублей; для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 900 до 1500 жителей, - 1865,9 тыс. рублей; для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 1500 до 2000 жителей, - 2095,2 тыс. рублей.


(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.11.2023 N 644-п)


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов медицинских организаций Ставропольского края, обслуживающих до 100 жителей, на 2023 год установлен в Ставропольском крае с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским или фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.


При этом размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы наемных работников в Ставропольском крае.


Размер финансового обеспечения медицинской организации Ставропольского края, в состав которой входят фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации Ставропольского края и установленного абзацем двенадцатым настоящего раздела размера их финансового обеспечения.


Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС федеральными медицинскими организациями застрахованным лицам, полис обязательного медицинского страхования которым выдан в Ставропольском крае, рассчитан с использованием соответствующих средних нормативов объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо, установленных Программой, и на 2023 - 2025 годы составляет:


для медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 6091 случай лечения, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 1023 случая лечения, для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 158 случаев лечения, для медицинской реабилитации - 596 случаев лечения;


для медицинской помощи в стационарных условиях - 27487 случаев госпитализации, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 2937 случаев госпитализации, для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 3699 случаев госпитализации.



VII. Структура Территориальной программы и основные принципы ее формирования


Территориальная программа, включающая Территориальную программу ОМС, включает в себя:


нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы согласно приложению 1 к Территориальной программе;


дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы согласно приложению 2 к Территориальной программе;


утвержденную стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения согласно приложению 3 к Территориальной программе;


утвержденную стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания согласно приложению 4 к Территориальной программе;


порядок и условия оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы, включая Территориальную программу ОМС, согласно приложению 5 к Территориальной программе;


перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы, включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита С, согласно приложению 6 к Территориальной программе;


перечень медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС, с указанием медицинских организаций Ставропольского края, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию, согласно приложению 7 к Территориальной программе;


целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы, согласно приложению 8 к Территориальной программе;


перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению Ставропольского края в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению 9 к Территориальной программе;


перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, используемых для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях для лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, имеющих право на получение лекарственных препаратов за счет средств бюджета Ставропольского края, согласно приложению 10 к Территориальной программе;


порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, согласно приложению 11 к Территориальной программе;


объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, в расчете на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо) в рамках Территориальной программы согласно приложению 12 к Территориальной программе;


перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению 13 к Территориальной программе;


перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, согласно приложению 14 к Территориальной программе;


перечень приказов министерства здравоохранения Ставропольского края, в соответствии с которыми осуществляется маршрутизация граждан (застрахованных лиц), в том числе проживающих в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах Ставропольского края, а также в сельской местности, при наступлении страхового случая, согласно приложению 15 к Территориальной программе;


перечень медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации Территориальной программы, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и в амбулаторных условиях, согласно приложению 16 к Территориальной программе.


(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.11.2023 N 644-п)


Порядок и условия оказания медицинской помощи по Территориальной программе, включая Территориальную программу ОМС, в соответствии с законодательством Российской Федерации включают:


условия предоставления медицинской помощи в рамках Территориальной программы, включая Территориальную программу ОМС;


условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);


условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний, медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;


сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов;


порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях Ставропольского края;


порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача (за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента), а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи;


порядок оказания медицинской помощи гражданам и их маршрутизации при проведении медицинской реабилитации на всех этапах ее оказания;


порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому;


условия пребывания в медицинских организациях Ставропольского края при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации Ставропольского края в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;


условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;


порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией Ставропольского края, оказывающей медицинскую помощь пациенту);


условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения Ставропольского края, профилактических осмотров несовершеннолетних;


условия оказания медицинской помощи, предоставляемой в дополнение к базовой программе ОМС.


При формировании Территориальной программы учтены:


порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, устанавливаемые федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, а также соответствующие клинические рекомендации;


особенности половозрастного состава населения Ставропольского края;


уровень и структура заболеваемости населения Ставропольского края, основанные на данных медицинской статистики;


климатические и географические особенности Ставропольского края и транспортная доступность медицинских организаций Ставропольского края;


сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ставропольского края в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;


положения краевой программы "Программа модернизации первичного звена здравоохранения в Ставропольском крае", в том числе в части обеспечения создаваемой и модернизируемой инфраструктуры медицинских организаций Ставропольского края.



Приложение 1
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Ставропольского края на 2023
год и плановый период
2024 и 2025 годов



НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2023 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 25.12.2023 N 789-п)




Таблица 1



Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов

N

п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения

2023 год

Плановый период

2024 год

2025 год

нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя в год

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)

нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя в год

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)

нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя в год

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, всего

вызовов

0,017254

3482,60

0,017221

3704,04

0,017184

3922,59

в том числе скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

вызовов

0,000054

6841,30

0,000059

7115,00

0,000059

7399,60

2.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

2.1.

Медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями <1>

посещений

0,511000

520,20

0,511000

541,00

0,511000

562,70

2.2.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями <2>

обращений

0,1305

1508,50

0,1305

1568,90

0,1305

1631,60

3.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <3>

случаев лечения

0,0028000

15407,10

0,0028000

16023,40

0,0028000

16664,30

4.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,011422

89168,60

0,011422

92735,30

0,011422

96444,80

5.

Паллиативная медицинская помощь, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

5.1.

Паллиативная первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <4>, всего

посещений

0,027600

-

0,027600

-

0,027600

-

в том числе:

5.1.1.

Паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)

посещений

0,022000

467,60

0,022000

486,30

0,022000

505,80

5.1.2.

Паллиативная медицинская помощь на дому выездными патронажными бригадами

посещений

0,005600

2338,30

0,005600

2431,80

0,005600

2529,10

5.2.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

койко-дней

0,064

2764,70

0,064

2875,30

0,064

2990,30



Таблица 2



Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов <5>

N

п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения

Нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо в год

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)

по Территориальной программе ОМС

в том числе по базовой программе обязательного медицинского страхования

в том числе дополнительно к базовой программе обязательного медицинского страхования

по Территориальной программе ОМС

в том числе по базовой программе обязательного медицинского страхования

в том числе дополнительно к базовой программе обязательного медицинского страхования

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I.

Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС на 2023 год

1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

0,290000

-

3298,77

3298,77

-

2.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

2.1.

Проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

0,265590

0,265590

-

2057,65

2057,65

-

2.2.

Проведение диспансеризации, всего

комплексных посещений

0,331413

0,331413

-

2514,72

2514,72

-

в том числе проведение углубленной диспансеризации

комплексных посещений

-

-

-

1087,35

1087,35

-

2.3.

Медицинская помощь, оказываемая с иными целями <6>

посещений

2,133764

2,133264

0,00050

356,31

356,27

537,36

2.4.

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,540000

0,540000

-

772,31

772,31

-

2.5.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями <2>, всего

обращений

1,7913

1,7877

0,0036

1735,52

1732,28

3344,25

в том числе проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:

компьютерная томография

исследований

0,048062

0,048062

-

3061,63

3061,63

-

магнитно-резонансная томография

исследований

0,017313

0,017313

-

4527,64

4527,64

-

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,090371

0,090371

-

631,89

631,89

-

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,029446

0,029446

-

1658,50

1658,50

-

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,000974

0,000974

-

8396,21

8396,21

-

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,013210

0,013210

-

2319,75

2319,75

-

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,119706

0,119706

-

400,80

400,80

-

(пп. 2.5 в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 25.12.2023 N 789-п)

2.6.

Медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

0,261736

0,261736

-

1272,41

1272,41

-

3.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев лечения

0,0680765

0,0680765

-

25437,12

25437,12

-

в том числе:

медицинская помощь, оказываемая по профилю "онкология"

случаев лечения

0,0105070

0,0105070

-

77504,92

77504,92

-

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,0007733

0,0007733

-

125102,69

125102,69

-

4.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации <7>, всего

случаев госпитализации

0,164766

0,164766

-

40071,35

40071,35

-

в том числе медицинская помощь, оказываемая по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,008602

0,008602

-

102554,14

102554,14

-

5.

Медицинская реабилитация <8>, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

5.1.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,002954

0,002954

-

19965,72

19965,72

-

5.2.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

0,0026010

0,0026010

-

23985,24

23985,24

-

5.3.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,005426

0,005426

-

43630,30

43630,30

-

II.

Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС на 2024 год

6.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

0,290000

-

3527,05

3527,05

-

7.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

7.1.

Проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

0,265590

0,265590

-

2198,48

2198,48

-

7.2.

Проведение диспансеризации, всего

комплексных посещений

0,331413

0,331413

-

2686,84

2686,84

-

в том числе проведение углубленной диспансеризации

комплексных посещений

-

-

-

1161,77

1161,77

-

7.3.

Медицинская помощь, оказываемая с иными целями <6>

посещений

2,133764

2,133264

0,00050

380,68

380,64

537,36

7.4.

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,540000

0,540000

-

825,17

825,17

-

7.5.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями <2>, всего

обращений

1,7913

1,7877

0,0036

1853,84

1850,84

3344,25

в том числе проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:

компьютерная томография

исследований

0,048062

0,048062

-

2884,93

2884,93

-

магнитно-резонансная томография

исследований

0,017313

0,017313

-

3939,28

3939,28

-

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,090371

0,090371

-

582,54

582,54

-

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,029446

0,029446

-

1068,20

1068,20

-

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,000974

0,000974

-

8970,83

8970,83

-

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,013210

0,013210

-

2212,42

2212,42

-

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,275507

0,275507

-

428,18

428,18

-

7.6.

Медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

0,261736

0,261736

-

1359,47

1359,47

-

8.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев лечения

0,0680974

0,0680974

-

26735,88

26735,88

-

в том числе:

медицинская помощь, оказываемая по профилю "онкология"

случаев лечения

0,0105070

0,0105070

-

81599,07

81599,07

-

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,0007940

0,0007940

-

125102,69

125102,69

-

9.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации <7>, всего

случаев госпитализации

0,166953

0,166953

-

42902,73

42902,73

-

в том числе медицинская помощь, оказываемая по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,008602

0,008602

-

108818,78

108818,78

-

10.

Медицинская реабилитация <8>, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

10.1.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,002954

0,002954

-

21332,10

21332,10

-

10.2.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

0,0026010

0,0026010

-

25252,23

25252,23

-

10.3.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,005426

0,005426

-

46295,57

46295,57

-

III.

Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС на 2025 год

11.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

0,290000

-

3751,62

3751,62

-

12.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

12.1.

Проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

0,265590

0,265590

-

2337,09

2337,09

-

12.2.

Проведение диспансеризации, всего

комплексных посещений

0,331413

0,331413

-

2856,24

2856,24

-

в том числе проведение углубленной диспансеризации

комплексных посещений

-

-

-

1234,99

1234,99

-

12.3.

Медицинская помощь, оказываемая с иными целями <6>

посещений

2,133764

2,133264

0,000500

404,64

404,61

537,36

12.4.

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,540000

0,540000

-

877,22

877,22

-

12.5.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями <2>, всего

обращений

1,7913

1,7877

0,0036

1970,36

1967,59

3344,25

в том числе проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:

компьютерная томография

исследований

0,048062

0,048062

-

3066,87

3066,87

-

магнитно-резонансная томография

исследований

0,017313

0,017313

-

4187,73

4187,73

-

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,090371

0,090371

-

619,25

619,25

-

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,029446

0,029446

-

1135,60

1135,60

-

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,000974

0,000974

-

9536,52

9536,52

-

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,013210

0,013210

-

2351,93

2351,93

-

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,275507

0,275507

-

455,16

455,16

-

12.6.

Медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

0,261736

0,261736

-

1445,22

1445,22

-

13.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев лечения

0,0680974

0,0680974

-

28009,81

28009,81

-

в том числе:

медицинская помощь, оказываемая по профилю "онкология"

случаев лечения

0,0105070

0,0105070

-

85711,47

85711,47

-

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,0007940

0,0007940

-

125102,69

125102,69

-

14.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации <7>, всего

случаев госпитализации

0,163187

0,163187

-

46044,67

46044,67

-

в том числе медицинская помощь, оказываемая по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,008602

0,008602

-

115031,96

115031,96

-

15.

Медицинская реабилитация <8>, всего

-

-

-

-

-

-

в том числе:

15.1.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,002954

0,002954

-

22677,23

22677,23

-

15.2.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

0,0026010

0,0026010

-

26524,94

26524,94

-

15.3.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,005426

0,005426

-

48938,88

48938,88

-



<1> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях Ставропольского края и профессиональных образовательных организациях Ставропольского края, а также в образовательных организациях высшего образования Ставропольского края в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.


<2> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.


<3> Нормативы объема медицинской помощи включают случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.


<4> Нормативы объема медицинской помощи включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях с профилактической и иными целями.


<5> Далее по тексту используется сокращение - Территориальная программа ОМС.


<6> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.


<7> Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим клинико-статистическим группам (КСГ), при этом стоимость одного случая госпитализации на 2023 год составляет 96324,01 рубля в среднем и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.


<8> Нормативы объема медицинской помощи включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности.



Приложение 2
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Ставропольского края на 2023
год и плановый период
2024 и 2025 годов



ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С УЧЕТОМ ЭТАПОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2023 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ <1>



<1> Далее по тексту используется сокращение - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

N

п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения

Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов

нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя в год

нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо в год

на первом этапе оказания медицинской помощи

на втором этапе оказания медицинской помощи

на третьем этапе оказания медицинской помощи

на первом этапе оказания медицинской помощи

на втором этапе оказания медицинской помощи

на третьем этапе оказания медицинской помощи

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год

1.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

1.1.

Медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями, всего

посещений

0,195970

0,256270

0,058760

-

-

-

в том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

-

-

-

0,137027

0,101946

0,026617

проведение диспансеризации

комплексных посещений

-

-

-

0,192580

0,098608

0,040225

медицинская помощь, оказываемая с иными целями

посещений

-

-

-

1,129030

0,656054

0,348680

медицинская помощь, оказываемая, с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг

посещений

-

-

-

0,005583

0,002529

-

1.2.

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

-

-

-

0,273533

0,168750

0,097717

1.3.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

0,0319

0,0722

0,0264

0,9742

0,5189

0,2982

1.4.

Медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

-

-

-

0,143678

0,083429

0,034629

2.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

случаев лечения

0,0000090

0,0024140

0,0003770

0,0269512

0,0193667

0,0217586

3.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации

случаев госпитализации

0,002001

0,007950

0,001471

0,037397

0,037094

0,090275

4.

Медицинская реабилитация, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

-

-

-

0,000175

0,001795

0,000984

медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

-

-

-

0,0003650

0,0018910

0,0003450

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

-

-

-

0,002201

0,001276

0,001949

II.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год

5.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

5.1.

Медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями, всего

посещений

0,19597

0,25627

0,05876

-

-

-

в том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

-

-

-

0,137027

0,101946

0,026617

проведение диспансеризации

комплексных посещений

-

-

-

0,192580

0,098608

0,040225

медицинская помощь, оказываемая с иными целями

посещений

-

-

-

1,129030

0,656054

0,348680

медицинская помощь, оказываемая с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг

посещений

-

-

-

0,005583

0,002529

-

5.2.

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

-

-

-

0,273533

0,168750

0,097717

5.3.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

0,0319

0,0722

0,0264

0,9742

0,5189

0,2982

5.4.

Медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

-

-

-

0,143678

0,083429

0,034629

6.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

случаев лечения

0,000009

0,002414

0,000377

0,0269594

0,0193727

0,0217653

7.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации

случаев госпитализации

0,002001

0,007950

0,001471

0,037894

0,037586

0,091473

8.

Медицинская реабилитация, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

-

-

-

0,000175

0,001795

0,000984

медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

-

-

-

0,0003650

0,0018910

0,0003450

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

-

-

-

0,002201

0,001276

0,001949

III.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год

9.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

9.1.

Медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями, всего

посещений

0,19597

0,25627

0,05876

-

-

-

в том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

-

-

-

0,137027

0,101946

0,026617

проведение диспансеризации

комплексных посещений

-

-

-

0,192580

0,098608

0,040225

медицинская помощь, оказываемая с иными целями

посещений

-

-

-

1,129030

0,656054

0,348680

медицинская помощь, оказываемая с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг

посещений

-

-

-

0,005583

0,002529

-

9.2.

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

-

-

-

0,273533

0,168750

0,097717

9.3.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

0,0319

0,0722

0,0264

0,9742

0,5189

0,2946

9.4.

Медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

-

-

-

0,143678

0,083429

0,034629

10.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

случаев лечения

0,000009

0,002414

0,000377

0,0269594

0,0193727

0,0217653

11.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации

случаев госпитализации

0,002001

0,007950

0,001471

0,037039

0,036738

0,089410

12.

Медицинская реабилитация, всего

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

-

-

-

0,000175

0,001795

0,000984

медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

-

-

-

0,0003650

0,0018910

0,0003450

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

-

-

-

0,002201

0,001276

0,001949



Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Ставропольского края на 2023
год и плановый период
2024 и 2025 годов



УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2023 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ <1> ПО ИСТОЧНИКАМ ЕЕ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 21.04.2023 N 246-п, от 04.09.2023 N 524-п, от 25.12.2023 N 789-п)




<1> Далее по тексту используется сокращение - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

N

п/п

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

2023 год

Плановый период

2024 год

2025 год

утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, всего

52578216,61

19454,16

55966064,50

20712,49

58448811,05

21637,67

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 21.04.2023 N 246-п, от 04.09.2023 N 524-п, от 25.12.2023 N 789-п)

в том числе средства бюджета Ставропольского края

10247011,98

3685,71

10531458,02

3788,02

10503548,85

3777,98

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 21.04.2023 N 246-п, от 04.09.2023 N 524-п, от 25.12.2023 N 789-п)

2.

Стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования <2>, всего

42331204,63

15768,45

45434606,48

16924,47

47945262,20

17859,69

в том числе:

2.1.

Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, всего

42297900,38

15756,04

45401302,23

16912,06

47911957,95

17847,28

в том числе:

2.1.1.

Субвенции бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на выполнение переданных органам государственной власти Ставропольского края полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования

42297900,38

15756,04

45401302,23

16912,06

47911957,95

17847,28

2.1.2.

Межбюджетные трансферты бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования

-

-

-

-

-

-

2.1.3.

Прочие поступления

-

-

-

-

-

-

2.2.

Межбюджетные трансферты из бюджета Ставропольского края, передаваемые в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, всего

33304,25

12,41

33304,25

12,41

33304,25

12,41


Примечание: Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края своих функций, предусмотренные Законом Ставропольского края "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов" по разделу 01 "Общегосударственные вопросы": на 2023 год - 308814,52 тыс. рублей, в расчете на 1 застрахованное лицо - 115,03 рубля; на 2024 год - 283060,87 тыс. рублей, в расчете на 1 застрахованное лицо - 105,44 рубля; на 2025 год - 284875,55 тыс. рублей, в расчете на 1 застрахованное лицо - 106,12 рубля.



<2> Далее по тексту используется сокращение - Территориальная программа ОМС.



Приложение 4
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории
Ставропольского края на 2023
год и плановый период
2024 и 2025 годов



УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НА 2023 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ <1> ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 21.04.2023 N 246-п, от 04.09.2023 N 524-п, от 01.11.2023 N 644-п, от 25.12.2023 N 789-п)




<1> Далее по тексту используется сокращение - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения, видам и условиям оказания

Единица измерения

Нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя (1 застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов <2>) в год

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей)

Подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (рублей)

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам ее финансового обеспечения (тыс. рублей)

средства бюджета Ставропольского края

средства обязательного медицинского страхования <3>

средства бюджета Ставропольского края

средства ОМС

процентов к итогу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год по условиям ее оказания

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 25.12.2023 N 789-п)

1.

Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края, всего

-

-

-

3185,70

-

8856894,63

-

16,85

в том числе:

1.1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, всего

вызовов

0,017254

3482,60

60,09

-

167063,69

-

-

в том числе:

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

вызовов

0,014517

3288,9

47,75

-

132743,29

-

-

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

вызовов

0,000054

6841,30

0,37

-

1026,20

-

-

1.2.

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, всего

-

-

-

462,61

-

1286148,75

-

-

в том числе:

1.2.1.

Медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями, всего

посещений

0,511000

520,20

265,82

-

739039,94

-

-

в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

посещений

0,004000

355,20

1,57

-

4355,11

-

-

1.2.2.

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, всего

обращений

0,1305

1508,50

196,79

-

547108,81

-

-

в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

обращений

-

-

-

-

-

-

-

1.3.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), всего

случаев лечения

0,0028000

15407,10

43,14

-

119937,67

-

-

в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

случаев лечения

-

-

-

-

-

-

-

1.4.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, всего

случаев госпитализации

0,011422

89168,60

1018,47

-

2831548,89

-

-

в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

случаев госпитализации

0,000933

40017,50

37,32

-

103765,38

-

-

1.5.

Паллиативная медицинская помощь, всего

-

-

-

-

-

-

-

-

в том числе:

1.5.1.

Паллиативная первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего

посещений

0,027600

847,16

23,38

-

65005,84

-

-

в том числе:

1.5.1.1.

Паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)

посещений

0,022000

467,60

10,29

-

28600,51

-

-

1.5.1.2.

Паллиативная медицинская помощь на дому выездными патронажными бригадами

посещений

0,005600

2338,30

13,09

-

36405,33

-

-

1.5.2.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

койко-дней

0,064

2764,70

176,94

-

491931,52

-

-

1.6.

Иные государственные услуги (работы)

услуг (работ)

-

-

1308,80

-

3638720,39

-

-

1.7.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ставропольского края

случаев госпитализации

-

-

115,65

-

321543,72

-

-

2.

Бюджетные ассигнования бюджета Ставропольского края на приобретение медицинского оборудования - для медицинских организаций, работающих в системе ОМС

-

-

-

500,01

-

1390117,35

-

2,64

3.

Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС, всего

-

-

-

-

15768,45

-

42331204,63

80,51

в том числе:

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

3298,77

-

956,64

-

2568158,42

-

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

-

-

-

-

5999,11

-

16104915,07

-

в том числе:

медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями, всего

посещений, в том числе комплексных посещений

2,730767

783,73

2140,19

5745446,52

в том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

0,265590

2057,65

-

546,49

-

1467083,87

-

проведение диспансеризации, всего

комплексных посещений

0,331413

2514,72

-

833,41

-

2237333,81

-

в том числе проведение углубленной диспансеризации

комплексных посещений

-

1087,35

-

-

-

-

-

медицинская помощь, оказываемая с иными целями

посещений

2,133764

356,31

-

760,29

-

2041028,84

-

медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,54000

772,31

-

417,04

-

1119585,37

-

медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, всего

обращений

1,7913

1735,52

-

3108,84

-

8345831,93

-

в том числе:

компьютерная томография

исследований

0,048062

3061,63

-

147,15

-

395026,81

-

магнитно-резонансная томография

исследований

0,017313

4527,64

-

78,39

-

210435,65

-

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,090371

631,89

-

57,10

-

153300,31

-

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,029446

1658,50

-

48,84

-

131102,77

-

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,000974

8396,21

-

8,18

-

21956,09

-

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,013210

2319,75

-

30,64

-

82265,29

-

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,119706

400,80

-

47,98

-

128799,26

-

медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

0,261736

1272,41

-

333,04

-

894051,25

-

медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев лечения

0,0680765

25437,12

-

1731,67

-

4648760,87

-

в том числе:

медицинская помощь по профилю "онкология"

случаев лечения

0,0105070

77504,92

-

814,36

-

2186181,28

-

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,0007733

125102,69

-

96,74

259713,18

-

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев госпитализации

0,164766

40071,35

6602,40

17724474,62

в том числе:

медицинская помощь по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,008602

102554,14

-

882,19

-

2368282,76

-

высокотехнологичная медицинская помощь

случаев госпитализации

0,004150

165802,90

-

688,15

-

1847375,91

-

медицинская реабилитация, всего в том числе:

-

-

-

-

358,10

-

961336,04

-

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,002954

19965,72

-

58,98

-

158328,16

-

медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,0026010

23985,24

-

62,39

-

167488,93

-

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,005426

43630,30

-

236,73

-

635518,95

-

затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

-

-

-

-

120,53

-

323559,61

-

3.1.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае, всего

-

-

-

-

15756,04

-

42297900,38

80,45

в том числе:

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

3298,77

-

956,64

-

2568158,42

-

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

-

-

-

-

5986,80

-

16071875,14

-

в том числе:

медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными целями, всего

посещений, в том числе комплексных посещений

2,730267

783,78

-

2139,92

-

5744725,38

-

в том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

0,265590

2057,65

-

546,49

-

1467083,87

-

проведение диспансеризации, всего

комплексных посещений

0,331413

2514,72

-

833,41

-

2237333,81

-

в том числе проведение углубленной диспансеризации

комплексных посещений

-

1087,35

-

-

-

-

-

медицинская помощь, оказываемая с иными целями

посещений

2,133264

356,27

760,02

2040307,70

медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,540000

772,31

-

417,04

-

1119585,37

-

медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, всего

обращений

1,7877

1732,28

-

3096,80

-

8313513,14

-

в том числе:

компьютерная томография

исследований

0,048062

3061,63

-

147,15

-

395026,81

-

магнитно-резонансная томография

исследований

0,017313

4527,64

-

78,39

-

210435,65

-

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,090371

631,89

-

57,10

-

153300,31

-

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,029446

1658,50

-

48,84

-

131102,77

-

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,000974

8396,21

-

8,18

-

21956,09

-

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,013210

2319,75

-

30,64

-

82265,29

-

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,119706

400,80

-

47,98

-

128799,26

-

медицинская помощь в связи с диспансерным наблюдением

комплексных посещений

0,261736

1272,41

-

333,04

-

894051,25

-

медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев лечения

0,0680765

25437,12

-

1731,67

-

4648760,87

-

в том числе:

медицинская помощь по профилю "онкология"

случаев лечения

0,0105070

77504,92

-

814,36

-

2186181,28

-

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,0007733

125102,69

-

96,74

-

259713,18

-

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

случаев госпитализации

0,164766

40071,35

6602,40

17724474,62

в том числе:

медицинская помощь по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,008602

102554,14

-

882,19

-

2368282,76

-

высокотехнологичная

медицинская помощь

случаев госпитализации

0,004150

165802,90

688,15

1847375,91

-

медицинская реабилитация, всего

-

-

-

358,10

-

961336,04

-

в том числе:

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,002954

19965,72

-

58,98

-

158328,16

-

медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,0026010

23985,24

-

62,39

-

167488,93

-

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,005426

43630,30

-

236,73

-

635518,95

-

затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

-

-

-

-

120,43

-

323295,29

-

3.2.

Медицинская помощь, предоставляемая в

рамках Территориальной программы ОМС по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, всего

-

-

-

-

12,41

-

33304,25

0,06

в том числе:

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, за исключением медицинской реабилитации, всего

-

-

-

-

12,31

-

33039,93

-

в том числе:

медицинская помощь, оказываемая с профилактической и иными

целями, всего

посещений

0,000500

537,36

-

0,27

-

721,14

-

в том числе медицинская помощь, оказываемая с иными целями

посещений

0,000500

537,36

-

0,27

721,14

-

медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

0,0036

3344,25

-

12,04

-

32318,79

-

затраты на ведение дела страховых медицинских организаций