Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 декабря 2022 года N 754-п


О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

(с изменениями на 22 декабря 2023 года)

(в ред. постановлений Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п, от 28.04.2023 N 179-п, от 09.06.2023 N 255-п, от 28.07.2023 N 358-п, от 28.09.2023 N 471-п, от 22.12.2023 N 647-п)



В соответствии со статьей 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьей 3 Закона Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 26 июня 2012 года N 86-оз "О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", учитывая решение Общественного совета при Департаменте здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (протокол заседания от 8 декабря 2022 года N 25), в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:


1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.


2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2023 года.



Губернатор
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
Н.В.КОМАРОВА



Приложение
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 декабря 2022 года N 754-п



ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ - ЮГРЕ НА 2023 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ

(в ред. постановлений Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п, от 28.04.2023 N 179-п, от 09.06.2023 N 255-п, от 28.07.2023 N 358-п, от 28.09.2023 N 471-п, от 22.12.2023 N 647-п)


I. Общие положения


1.1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Программа) устанавливает:


перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;


перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;


категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;


средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты;


условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);


порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных медицинских организациях, осуществляющих деятельность в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (далее - автономный округ);


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";


порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента;


перечень стоматологических материалов, инструментов, лекарственных препаратов и прочих расходных средств, используемых при оказании амбулаторной стоматологической помощи взрослому и детскому населению по программе обязательного медицинского страхования по разделу "Стоматология";


перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых по Программе, включая меры по профилактике распространению ВИЧ-инфекции и гепатита C;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования;


условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;


условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России);


условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;


порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;


условия и сроки диспансеризации отдельных категорий населения;


целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой по Программе;


сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов;


порядок обеспечения граждан при оказании паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


порядок оказания медицинской помощи гражданам и их маршрутизации при проведении медицинской реабилитации на всех этапах ее оказания.


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


1.2. При формировании Программы учтены:


порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;


особенности половозрастного состава населения автономного округа;


уровень и структура заболеваемости населения автономного округа, основанные на данных медицинской статистики;


климатические и географические особенности территории автономного округа и транспортная доступность медицинских организаций;


сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;


распределение медицинских организаций, участвующих в Программе, по следующим уровням оказания медицинской помощи:


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


первый уровень - медицинские организации, оказывающие населению муниципального образования, на территории которого расположены, первичную медико-санитарную помощь и (или) паллиативную медицинскую помощь, и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь;


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь населению нескольких муниципальных образований по расширенному перечню профилей медицинской помощи, и (или) диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


Медицинская организация распределяется только в один из указанных уровней.


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)



II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно


2.1. В пределах Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в ходе клинического испытания) бесплатно предоставляются:


первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;


специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;


скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;


паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.


Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) и Федеральном законе от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ).


Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.


Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.


При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).


Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.


Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями и организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона N 323-ФЗ, в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.


Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.


Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.


За счет бюджетных ассигнований автономного округа такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому приказом Минздрава России от 31 мая 2019 года N 348н, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими и психотропными, используемыми при посещениях на дому.


В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи Департамент здравоохранения автономного округа (далее - Депздрав Югры) организует взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.


Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи включая целевые показатели их результативности осуществляются в ходе государственной программы автономного округа "Современное здравоохранение", утвержденной постановлением Правительства автономного округа от 31 октября 2021 года N 467-п.


В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в условиях базовой программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Минздравом России.


При выявлении в условиях диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лицу, находящемуся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные Программой.


В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований автономного округа проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Минздравом России.


Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Минздравом России.


Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными со стрессом, включая посттравматическое стрессовое расстройство, организацию помощи осуществляют медицинские психологи кабинета медико-психологического консультирования в медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в порядке, установленном Минздравом России.


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 28.07.2023 N 358-п)


При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, предоставляется лекарственное обеспечение, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.


2.2. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:


экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;


неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;


плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.


При оказании в пределах Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года N 2406-р, перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Минздравом России.


Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций его органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи установлен приказом Минздрава России от 10 июля 2019 N 505н.


2.3. Для граждан, проживающих на отдаленных территориях и в сельской местности, первичную специализированную медико-санитарную помощь оказывают выездные медицинские бригады по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены такие граждане. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляет близлежащее медицинское подразделение (фельдшерский пункт, фельдшерско-акушерский пункт, врачебная амбулатория, отделение врача общей практики и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.


(п. 2.3 введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)



III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно


Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:


инфекционные и паразитарные болезни;


новообразования;


болезни эндокринной системы;


расстройства питания и нарушения обмена веществ;


болезни нервной системы;


болезни крови, кроветворных органов;


отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;


болезни глаза и его придаточного аппарата;


болезни уха и сосцевидного отростка;


болезни системы кровообращения;


болезни органов дыхания;


болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);


болезни мочеполовой системы;


болезни кожи и подкожной клетчатки;


болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;


травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;


врожденные аномалии (пороки развития);


деформации и хромосомные нарушения;


беременность, роды, послеродовой период и аборты;


отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;


психические расстройства и расстройства поведения;


симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.


Гражданин имеет право не реже 1 раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в условиях диспансеризации.


В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:


обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы);


профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;


медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние граждане;


диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;


диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;


медицинское обследование, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - донор, давший письменное информирование добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации;


пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;


аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни;


неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) и расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы B (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил KoA-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил KoA-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-KoA дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемея, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин - чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) - новорожденные, родившиеся живыми;


зубное протезирование гражданам отдельных категорий в соответствии с законодательством автономного округа, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания.


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации и иные организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.


Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями, не являющимися специализированными онкологическими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 19 февраля 2021 года N 116н.


Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом России.


В целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации (за исключением обязательных медицинских осмотров: предварительных, периодических, внеочередных, углубленных) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, возможно временное приостановление по распоряжению регионального оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения коронавирусной инфекции на территории автономного округа.



IV. Территориальная программа обязательного медицинского страхования


4.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования является частью Программы.


4.2. В пределах Территориальной программы обязательного медицинского страхования:


гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, в том числе профилактическая помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 28.07.2023 N 358-п)


Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в таблице 13 (далее - углубленная диспансеризация).


Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).


Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, установлен приказом Минздрава России от 1 июля 2021 года N 698н.


Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования доводят указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.


Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.


Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в том числе с использованием единого портала.


Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 таблицы 13 в течение одного дня.


По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном приказом Минздрава России от 1 июля 2021 года N 698н, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации по заболеванию, включенному в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, утверждаемыми постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890.


При необходимости для проведения медицинских исследований в ходе прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


4.2.1. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ.


Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.


4.2.2. В автономном округе тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.


Правительство автономного округа при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных Депздраву Югры, обеспечивает в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.


Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по автономному округу.


При проведении профилактических мероприятий обеспечивается организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу.


При прохождении профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения гражданам предоставляется возможность дистанционной записи на медицинские исследования.


Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.


Диспансерное наблюдение за пациентами с неинфекционными заболеваниями, а также за гражданами с высоким риском развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний проводится в соответствии с порядком, установленным приказом Минздрава России от 15 марта 2022 года N 168н.


Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию, размещается на официальном сайте Депздрава Югры в информационно-телекоммуникационной сети интернет.


Перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещаются:


в отношении государственных медицинских организаций автономного округа - на официальном сайте Депздрава Югры в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций);


в отношении федеральных медицинских организаций - федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя медицинской организации, на его официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также на едином портале.


Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в ходе диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.


4.2.3. При реализации Программы применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:


4.2.3.1. При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливает Министерство здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, обращение (законченный случай), при оплате:


а) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами автономного округа, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;


б) медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;


в) медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;


г) отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


д) профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации;


е) диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;


ж) медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение).


(пп. "ж" введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


4.2.3.2. При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):


за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;


за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в таблице 14, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа.


4.2.3.3. При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);


за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в таблице 14, за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи).


4.2.3.4. При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):


по подушевому нормативу финансирования;


за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами автономного округа, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).


4.2.3.5. Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение), проводимых в соответствии с порядками, утвержденными приказами Минздрава России от 15 февраля 2013 года N 72н, от 10 августа 2017 года N 514н, от 27 апреля 2021 года N 404н, от 21 апреля 2022 года N 275н, а также в соответствии с Федеральным законом N 323-ФЗ.


4.2.3.6. При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая в том числе показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.


Абзац утратил силу. - Постановление Правительства ХМАО - Югры от 28.07.2023 N 358-п.


4.2.3.7. Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала) осуществляет лечащий врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.


4.2.3.8. В ходе реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальных программ обязательного медицинского страхования осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции и на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа, любым из методов в случае:


наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;


наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).


4.2.3.9. При оплате медицинской помощи в условиях межучрежденческих и межтерриториальных расчетов используются модели организации оплаты, утвержденные тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования автономного округа.


4.2.4. В Территориальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в автономном округе средние нормативы объема предоставления медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средний норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования (в соответствии с разделом III таблицы 3 Программы).


Нормативы объема предоставления медицинской помощи, за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, включают нормативы объема предоставления медицинской помощи застрахованным лицам за пределами автономного округа, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.


Федеральные медицинские организации вправе оказывать первичную медико-санитарную помощь и скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Федеральные медицинские организации вправе оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования в случае распределения им объемов предоставления медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ.


Федеральная медицинская организация вправе оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых при сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в соответствии с разделом III перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации.


Направление граждан в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, установленном приказом Минздрава России от 23 декабря 2020 года N 1363н.


4.2.4.1. Дополнительный объем страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, включает нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средний норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.


4.3. В 2023 году средства межбюджетного трансферта, предоставляемого из бюджета автономного округа бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - межбюджетный трансферт автономного округа), направляются на:


дополнительное финансовое обеспечение в части базовой программы обязательного медицинского страхования по автономному округу для дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, в соответствии с действующей сетью медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории автономного округа;


дополнительное финансовое обеспечение в части расходов базовой программы обязательного медицинского страхования, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи медицинским организациям, включенным в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории автономного округа, в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ (медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях всех типов, скорой медицинской помощи);


Перечень направлений использования средств, полученных в соответствии с пунктом 4.3 настоящего раздела, видов медицинской помощи, по которым устанавливается дополнительный объем страхового обеспечения по страховым случаям и (или) осуществляется дополнительное финансовое обеспечение в части расходов базовой программы обязательного медицинского страхования, включаемых в структуру тарифа, устанавливаются Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования автономного округа, заключаемым ежегодно Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства автономного округа от 29 декабря 2011 года N 513-п "О создании комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования".



V. Финансовое обеспечение Программы


5.1. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства бюджета автономного округа, средства обязательного медицинского страхования и средства федерального бюджета.


5.1.1. За счет средств обязательного медицинского страхования и межбюджетного трансферта автономного округа:


застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, в том числе:


медицинская реабилитация, осуществляемая в медицинских организациях (отделениях восстановительного лечения) амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, по видам медицинской помощи, финансируемым за счет средств обязательного медицинского страхования;


профилактическое обследование на кишечные инфекции перед плановой госпитализацией в стационары одного из законных представителей для осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 4 лет;


медицинская помощь, оказываемая за пределами автономного округа гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в автономном округе;


медицинская помощь (включая проведение обязательных диагностических исследований) гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу по видам медицинской помощи, финансируемым за счет средств обязательного медицинского страхования, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;


мероприятия по диспансеризации и профилактические медицинские осмотры проводятся в соответствии с порядком, утвержденным Минздравом России от 27 апреля 2021 года N 404н, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных отделениях медицинских организаций детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;


углубленная диспансеризация для граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включающая исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в таблице 13;


диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, за исключением заболеваний и состояний, передаваемых половым путем, туберкулеза, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;


услуги по вакцинации населения (за исключением стоимости препаратов);


вспомогательные репродуктивные технологи (экстракорпоральное оплодотворение), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;


контрацепция (хирургическая стерилизация по медицинским показаниям и желанию женщины);


заместительная почечная терапия, в том числе хронический гемодиализ, перитонеальный диализ (включая автоматизированный);


профилактическая помощь, включающая профилактические осмотры взрослого населения (за исключением случаев, отнесенных законодательством Российской Федерации к иным источникам финансирования);


профилактические осмотры женщин, в том числе скрининговое обследование на онкопатологию (цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки, маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм), за исключением случаев, отнесенных законодательством Российской Федерации к иным источникам финансирования;


обследование и оформление медицинской документации для санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям, в том числе оформление медицинских справок для получения санаторно-курортных путевок;


проведение флюорографических исследований, проводимых в медицинских организациях в соответствии с утвержденными порядками и стандартами оказания медицинской помощи в медицинских организациях;


предоставление одному из родителей или иному члену семьи, или иному законному представителю по усмотрению родителей; уполномоченным работникам организаций для детей-сирот, сотрудникам негосударственных некоммерческих, в том числе общественных и религиозных организаций, благотворительных фондов, а также отдельным гражданам-добровольцам (волонтерам) права на пребывание в больнице вместе с ребенком, ребенком-инвалидом, ребенком-сиротой, ребенком, оставшимся без попечения родителей (с обеспечением питания и койко-места), в возрасте до 4 лет независимо от наличия для того медицинских показаний, от 4 лет - при наличии медицинских показаний для ухода по видам медицинской помощи, финансируемым за счет обязательного медицинского страхования;


медицинское освидетельствование лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц, выразивших желание стать опекуном (попечителем) в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, по видам медицинской помощи, включенным в территориальную программу обязательного медицинского страхования;


медицинская помощь новорожденным до дня государственной регистрации рождения ребенка и получения собственного страхового полиса предоставляется при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования матери или другого законного представителя;


проведение среди сотрудников медицинских организаций, относящихся к группе риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ, специфической профилактики гриппа и неспецифической профилактики ОРВИ по видам медицинской помощи, финансируемым за счет средств обязательного медицинского страхования;


проведение гистологических и цитологических исследований пациентов патологоанатомическими отделениями многопрофильных медицинских организаций;


проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) осуществляется методом полимеразной цепной реакции, а на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа, любым из методов в случае: наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп; наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения; положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации);


обследование женщин в период беременности, предусмотренное Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н, в медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную и специализированную медицинскую помощь женщинам в период беременности, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, за исключением генетического обследования во время беременности;


стоматологическая помощь в полном объеме, за исключением имплантологии, ортопедической помощи взрослому населению, эстетических и реставрационных работ, повторного изготовления съемной ортодонтической аппаратуры, утерянной или сломанной по вине пациента, ортодонтической помощи с использованием брекет-систем (кроме следующих состояний: зубочелюстные аномалии и деформации челюстно-лицевой области врожденные или приобретенные в результате травм, хронических заболеваний, новообразований). Количество лечебных мероприятий стоматологической помощи, критерии выбора расходного материала определяет лечащий врач в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи при стоматологических заболеваниях;


предоставление одному из родителей или иному члену семьи, или иному законному представителю по усмотрению родителей; уполномоченным работникам организаций для детей-сирот, сотрудникам негосударственных некоммерческих, в том числе общественных и религиозных организаций, благотворительных фондов, а также отдельным гражданам-добровольцам (волонтерам) права на пребывание в больнице вместе с ребенком, ребенком-инвалидом, ребенком-сиротой, ребенком, оставшимся без попечения родителей (с обеспечением питания и койко-места), в возрасте до 4 лет независимо от наличия для того медицинских показаний, от 4 лет - при наличии медицинских показаний для ухода по видам медицинской помощи, финансируемым за счет бюджета автономного округа;


оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями;


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом C в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями.


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


5.1.2. За счет бюджетных ассигнований бюджета автономного округа осуществляется финансовое обеспечение:


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;


первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра;


паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)


высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в государственных медицинских организациях автономного округа в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации, и плановыми объемами, определенными Депздравом Югры;


медицинской реабилитации при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ);


предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной и муниципальной систем здравоохранения психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию;


протезирования зубов льготных категорий граждан, за исключением зубных протезов, изготовленных из драгоценных металлов и дорогостоящих материалов, приравниваемых по стоимости к драгоценным металлам, а также металлокерамики, безметалловой керамики и облицовочных композиционных материалов;


бесплатного обеспечения полноценным питанием беременных женщин и кормящих матерей, молочными продуктами питания детей первых 3 лет жизни в соответствии с законодательством автономного округа;


оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования гражданам в экстренной и неотложной форме по заболеваниям и состояниям, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования;


оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, включая диспансерное наблюдение, больным с установленным диагнозом профессионального заболевания, в том числе с предварительным диагнозом профессионального заболевания, а также больным, занятым на работах с вредными производственными факторами;


оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара больным с установленным диагнозом профессионального заболевания, в том числе с предварительным диагнозом профессионального заболевания, а также работникам, занятым на работах с вредными производственными факторами;


экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией;


обеспечения лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;


обеспечения лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;


обеспечения лекарственными препаратами граждан Российской Федерации, зарегистрированных в установленном порядке на территории автономного округа, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;


пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;


мероприятий по проведению расширенного неонатального скрининга: проведение первичного, а при необходимости повторного лабораторного исследования образцов крови новорожденных, а также проведение подтверждающей биохимической и (или) молекулярно-генетической и (или) молекулярно-цитогенетической диагностики, проводимых в медико-генетических консультациях (центрах) медицинских организаций;


предоставления в ходе оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному приказом Минздрава России от 31 мая 2019 года N 348н, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных Депздраву Югры;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, в медицинских организациях, подведомственных Депздраву Югры;


приобретения медицинских иммунобиологических препаратов (вакцин) для проведения профилактической вакцинации населения по эпидемическим показаниям, в том числе для профилактики заболеваний, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок;


медицинской помощи иностранным гражданам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования, в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 года N 186;


пребывания в больнице детей, находящихся в социально опасном положении или иной трудной жизненной ситуации;


оказания медико-санитарной помощи при массовых заболеваниях, чрезвычайных ситуациях;


медицинского консультирования несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности;


предоставления одному из родителей или иному члену семьи, или иному законному представителю по усмотрению родителей права на пребывание в больнице вместе с больным ребенком (с обеспечением питания и койко-места), с ребенком-инвалидом и ребенком в возрасте до 4 лет независимо от наличия для того медицинских показаний, от 4 лет - при наличии медицинских показаний для ухода по видам медицинской помощи, финансируемым за счет средств бюджета автономного округа;


медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц, выразивших желание стать опекуном (попечителем) в отношении совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан, по видам медицинской помощи, финансируемым за счет средств бюджета автономного округа;


медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;


обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;


медицинской помощи участникам государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и членам их семей до получения ими страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования;


медицинской помощи гражданам Украины, гражданам Донецкой Народной Республики, гражданам Луганской Народной Республики вынужденно покинувшим территорию Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики до получения ими страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства, подтверждающего оформление страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования;


медицинского освидетельствования граждан 17-летнего возраста, подлежащих призыву на военную службу, для получения медицинской справки на право управления транспортным средством по направлению военкомата;


оказания медико-социальной помощи женщинам и детям психологами, медицинскими психологами и специалистами по социальной работе медицинских организаций;


профилактических и предварительных медицинских осмотров несовершеннолетних, связанных с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время;


медицинского обследования спортсменов - членов спортивных сборных команд автономного округа;


оказания первичной медико-санитарной помощи в труднодоступных и отдаленных населенных пунктах автономного округа на мобильных лечебно-диагностических комплексах, водном транспорте и суднах на воздушной подушке;


диспансеризации государственных гражданских служащих автономного округа;


компенсации расходов на оплату стоимости проезда к месту получения медицинской помощи и обратно в соответствии с постановлением Правительства автономного округа от 31 декабря 2004 года N 506-п "О порядке предоставления компенсации расходов на оплату стоимости проезда к месту получения медицинской помощи и обратно";


расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;


исследования образцов донорской крови на наличие гемотрансмиссивных инфекций;


деятельности дистанционного консультативного центра с выездной анестезиолого-реанимационной неонатальной (педиатрической) бригадой;


доведения средней заработной платы работников медицинских организаций автономного округа, оказывающих медицинские услуги в сфере обязательного медицинского страхования, до установленного уровня средней заработной платы в автономном округе;


молекулярно-генетических исследований при заболеваниях, выявляемых по результатам неонатального скрининга и расширенного неонатального скрининга новорожденных на врожденные и наследственные заболевания при орфанных заболеваниях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 403, а также при орфанных заболеваниях, лекарственное обеспечение которых осуществляется при поддержке Фонда "Круг добра";


санаторно-курортного лечения граждан, проживающих в автономном округе, имеющих хронические заболевания и состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях, подведомственных Депздраву Югры, при наличии медицинских показаний, в том числе несовершеннолетних в возрасте от 4 до 18 лет, а также сопровождающих их лиц;


санаторно-курортного лечения граждан, проживающих в автономном округе, перенесших новую коронавирусную инфекцию, при наличии медицинских показаний, в том числе детей, а также сопровождающих их лиц;


первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации граждан, имеющих медицинские показания и проживающих в автономном округе, направленных для обеспечения выполнения задач в ходе специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики, с 24 февраля 2022 года.


Кроме того, за счет бюджетных ассигнований бюджета автономного округа в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных Депздраву Югры, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центре профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурном диспансере (отделениях), центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центре медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования) (отделениях), центре (отделениях) профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических отделениях, медицинском информационно-аналитическом центре, на станции (отделениях) переливания крови, в доме ребенка.


5.1.3. За счет средств федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


лечение граждан Российской Федерации за пределами Российской Федерации, направление которых осуществляется в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 декабря 2011 года N 1571н;


санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;


закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации, в том числе:


в отношении взрослых в возрасте 18 лет и старше за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти;


в отношении детей в возрасте от 0 до 18 лет за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти для нужд Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, "Круг добра", в соответствии с порядком приобретения лекарственных препаратов и медицинских изделий для конкретного ребенка с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, либо для групп таких детей, установленным Правительством Российской Федерации;


закупка антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;


закупка антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.


государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";


дополнительные мероприятия, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации;


оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств федерального бюджета на софинансирование расходов, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам субъектов Российской Федерации.


5.1.4. Финансовое обеспечение компенсационных выплат отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией, порядок предоставления которых установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2022 года N 1268, осуществляется за счет средств фонда оплаты труда медицинской организации, сформированный из всех источников, разрешенных законодательством Российской Федерации, в том числе средств обязательного медицинского страхования.



VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования


6.1. Общий объем финансирования Программы составляет:


в 2023 году - 100 160 280,6 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 46 973 866,4 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 53 186 414,2 тыс. рублей;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)


в 2024 году 99 668 824,8 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 43 265 504,9 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования - 56 403 319,9 тыс. рублей;


в 2025 году 99 438 299,2 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета автономного округа - 40 374 828,1 тыс. рублей, средства обязательного медицинского страхования 59 063 471,1 тыс. рублей.


(п. 6.1 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 09.06.2023 N 255-п)


6.2. Подушевые нормативы установлены в расчете на 1 человека в год за счет средств бюджета автономного округа и средств обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, составляют:


в 2023 году - 59 952,8 рубля, из них: за счет средств бюджета автономного округа - 27 211,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32 741,6 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 689,5 рубля;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)


в 2024 году - 59 669,4 рубля, из них: за счет средств бюджета автономного округа - 24 947,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 34 721,9 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 717,7 рубля;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 09.06.2023 N 255-п)


в 2025 году - 59 544,0 рубля, из них: за счет средств бюджета автономного округа - 23 184,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования 36 359,5 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 751,4 рубля.


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 09.06.2023 N 255-п)


Средний подушевой норматив оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" включает расходы на оказание медицинской помощи участникам специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года.


В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, в сельской местности, в автономном округе устанавливаются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.


Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах автономного округа с численностью населения до 50 тыс. человек, применяются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала в размере: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тыс. человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тыс. человек, - не менее 1,04.


Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицу в возрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц в размере 1,6.


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", составляет в среднем на 2023 год:


для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, - 2 060,7 тыс. рублей;


для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 900 до 1500 жителей, - 3 264,8 тыс. рублей;


для фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 1500 до 2000 жителей, - 3 666 тыс. рублей.


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским, фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.


Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к медицинской организации, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе Программы среднего размера финансового обеспечения.


Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения и условиям ее предоставления, нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения представлены в таблицах 2, 3.



VII. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов, скорой медицинской помощи в экстренной форме


7.1. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:


не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию - для оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме;


не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию - для приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в плановой форме;


не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию - для проведения консультаций врачами-специалистами (за исключением подозрения на онкологическое заболевание);


не более 3 рабочих дней при проведении консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание;


не более 14 рабочих дней со дня назначения лечащим врачом медицинской организации диагностических исследований - для проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание), а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследования;


не более 14 рабочих дней со дня назначения лечащим врачом медицинской организации диагностических исследований - при проведении компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней со дня назначения;


не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания, установление диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом;


не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом медицинской организации направления на госпитализацию в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния) - для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме.


При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим разделом.


7.2. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.


7.3. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме:


7.3.1. В пределах населенного пункта не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.


7.3.2. За пределами населенного пункта не должно превышать 40 минут с момента ее вызова на каждые 30 километров удаления от места расположения станции (отделения) скорой медицинской помощи.


7.4. Направление в медицинские организации, расположенные за пределами территории автономного округа, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи по территориальной программы обязательного медицинского страхования, на оказание специализированной медицинской помощи в плановой форме выдается лечащим врачом медицинской организации, которую гражданин выбрал, в том числе по территориально-участковому принципу, и проходит диагностику и лечение в рамках получения первичной медико-санитарной помощи или в которой гражданин получает специализированную медицинскую помощь при необходимости перевода в другую медицинскую организацию для получения специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. При этом индивидуальное информационное сопровождение гражданина осуществляет страховая медицинская организация.


В целях соблюдения сроков оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме маршрутизация пациентов осуществляется в наиболее приближенные к месту нахождения пациента медицинские организации вне зависимости от их ведомственной и территориальной принадлежности.



VIII. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний


8.1. Пациенты размещаются в палатах от 2 и более мест в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года N 44 "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".


8.2. В соответствии со статьями 7, 51 Федерального закона N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение (без обеспечения питания и койко-места) с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от его возраста.


8.3. Одному из родителей или иному члену семьи, или иному законному представителю предоставляется право на совместное пребывание в медицинской организации в стационарных условиях вместе с больным ребенком (с предоставлением спального места в одной палате с ребенком и обеспечением питанием):


8.3.1. С ребенком-инвалидом - независимо от наличия медицинских показаний.


8.3.2. С ребенком до достижения им возраста 4 лет - независимо от наличия медицинских показаний.


8.3.3. С ребенком старше 4 лет - при наличии медицинских показаний.



IX. Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Минздравом России


Пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) (с числом мест не более 2) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)".


Совместное размещение пациентов допускается с учетом имеющихся нозологических форм (заболеваний), пола и тяжести состояния пациента.



X. Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях


10.1. В целях соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравом России, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту) оказываются транспортные услуги:


10.1.1. Санитарным транспортом медицинской организации, в которой отсутствуют необходимые диагностические возможности, с сопровождением медицинским работником.


10.1.2. Транспортом службы (подразделения) скорой (неотложной) медицинской помощи, оснащенным специальным медицинским оборудованием, аппаратурой слежения, с сопровождением его медицинским работником, обученным оказанию скорой (неотложной) медицинской помощи.


10.2. При невозможности проведения требующихся специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован пациент после стабилизации его состояния, в максимально короткий срок его переводят в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть проведены в полном объеме. Госпитализация пациента в стационар, перевод из одной медицинской организации в другую осуществляются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю (медицинская эвакуация).



X.I. Порядок оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью


10.1.1.1. Гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, проживающим в автономном округе, медицинская помощь методом заместительной почечной терапии (далее - гемодиализ) оказывается в медицинских организациях, в структуру которых входят подразделения (центры, отделения) гемодиализа либо которые являются специализированными диализными центрами (далее - специализированные организации).


10.1.1.2. Услуги гемодиализа в специализированных организациях предоставляются в условиях дневного стационара, а при наличии показаний для круглосуточного врачебного наблюдения - в условиях стационара круглосуточного пребывания.


10.1.1.3. Гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, проживающим в автономном округе, получающие услуги гемодиализа в специализированных организациях, находящихся вне населенных пунктов автономного округа, в которых эти пациенты постоянно проживают, имеют право на получение мер социальной поддержки в виде частичного возмещения стоимости проезда от места их проживания до места получения услуг гемодиализа и обратно в соответствии с Законом автономного округа от 7 ноября 2006 года N 115-оз "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" и постановлением Правительства автономного округа от 25 февраля 2010 года N 77-п "Об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления гражданам частичного возмещения расходов по оплате проезда по территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры к месту получения программного гемодиализа и обратно".


10.1.1.4. Гражданам, страдающим хронической почечной недостаточностью, постоянно проживающие в отдаленных и (или) труднодоступных местностях автономного округа, при отсутствии постоянного автомагистрального сообщения с твердым дорожным покрытием с ближайшим по отношению к таким местностям населенным пунктом, в котором находится специализированная организация, оказывающая медицинскую помощь методом гемодиализа, вправе проходить процедуру гемодиализа в бюджетном учреждении автономного округа "Окружная клиническая больница" с проживанием в пансионате больницы на условиях, определенных постановлением Правительства автономного округа от 16 октября 2010 года N 257-п "Об установлении расходных обязательств Ханты-Мансийского автономного округа - Югры".


10.1.1.5. При возникновении острых патологических состояний и/или осложнений основного заболевания или сопутствующих заболеваний, когда состояние пациента требует оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, он подлежит медицинской эвакуации к месту проведения гемодиализа в установленном законодательством порядке.



XI. Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних


11.1. Диспансеризация населения представляет собой комплекс мероприятий, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.


11.2. Диспансеризации подлежат следующие категории граждан:


от 18 лет и старше:


работающие граждане,


неработающие граждане,


обучающиеся в общеобразовательных организациях по очной форме;


от 0 до 18 лет:


диспансеризация детей проводится на основании действующих приказов Минздрава России:


от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации";


от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";


от 21 апреля 2022 года N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".


11.3. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста:


1) 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;


2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, в соответствии с нормами действующего приказа Минздрава России от 27 апреля 2021 года N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".


Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:


1) в качестве самостоятельного мероприятия;


2) при диспансеризации;


3) при диспансерном наблюдении (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации)).


Категории граждан, которые проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста:


инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);


лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 09.06.2023 N 255-п)


бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).


11.4. Диспансеризация осуществляется при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, не достигшего возраста 15 лет, лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, а также несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения), данного с соблюдением требований приказа Минздрава России от 12 ноября 2021 года N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства".


Гражданам гарантировано прохождение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу.


Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.


Больные, находящиеся на диспансерном учете, подлежат динамическому наблюдению лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, проведение лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.


При выявлении у гражданина (в том числе детей до 18 лет) в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в перечень исследований, они назначаются и выполняются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания и действующими стандартами медицинской помощи.



XII. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных медицинских организациях, осуществляющих деятельность в автономном округе

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)



12.1. Право на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях предоставляется:


12.1.1. Гражданам, относящимся к категориям, предусмотренным статьями 14 - 19, 21 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах":


инвалидам войны;


участникам Великой Отечественной войны;


ветеранам боевых действий;


военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входившим в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;


лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";


лицам, награжденным знаком "Житель осажденного Севастополя";


лицам, награжденным знаком "Житель осажденного Сталинграда";


(абзац введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 09.06.2023 N 255-п)


лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;


членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;


награжденным знаком "Почетный донор России" в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов".


12.1.2. Гражданам России, удостоенным званий Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и являющимся полными кавалерами ордена Славы, согласно статье 4 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы".


12.1.3. Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей.


12.1.4. Инвалидам I и II групп.


12.1.5. Членам семей погибших участников специальной военной операции.


(пп. 12.1.5 введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 09.06.2023 N 255-п)


12.1.6. Гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь, другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, и инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы из числа указанных в пункте 2 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" в соответствии с пунктом 9 части первой статьи 14 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС".


(пп. 12.1.6 введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 28.09.2023 N 471-п)


12.2. Внеочередная медицинская помощь оказывается указанным выше категориям граждан при предъявлении удостоверения единого образца, установленного федеральным законодательством, и при наличии медицинских показаний в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы.


Медицинские организации по месту жительства (прикрепления) граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи, организуют учет и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья, принимают решение о внеочередном оказании медицинской помощи в государственных медицинских организациях, осуществляя необходимые мероприятия в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.


12.3. Комиссия Депздрава Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на основании представленных медицинскими организациями документов принимает решение о направлении пациентов для оказания специализированной или высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные медицинские организации в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздрава России от 2 октября 2019 года N 824н.


Порядок оказания медицинской помощи гражданам, имеющим право внеочередного оказания медицинской помощи, в федеральных учреждениях здравоохранения, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 13 февраля 2015 года N 123 "Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти".


Перечень федеральных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь гражданам, имеющим право внеочередного оказания медицинской помощи, с указанием их профиля утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 апреля 2005 года N 249 "Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан".



XIII. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых по Программе, включая меры по профилактике распространению ВИЧ-инфекции и гепатита C

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)



13.1. Профилактическая вакцинация населения, включая осмотры медицинскими работниками перед календарными профилактическими прививками, а также перед вакцинацией по эпидпоказаниям.


13.2. Профилактические осмотры населения, за исключением граждан, подлежащих соответствующим медосмотрам, проводятся согласно приказу Минздрава России от 27 апреля 2021 года N 404н.


13.3. Медицинское консультирование несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности.


13.4. Профилактические и предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних, связанные с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время.


13.5. Диспансерное наблюдение здоровых детей.


13.6. Диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями, а также краткосрочная диспансеризация лиц, перенесших острые заболевания, включая отдельные категории граждан, проводится согласно приказу Минздрава России от 15 марта 2022 года N 168н.


13.7. Диспансерное наблюдение женщин в период беременности и осуществление мер по предупреждению абортов.


13.8. Индивидуальная и групповая медицинская профилактика (формирование здорового образа жизни, включая отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем, обучение медико-санитарным правилам по профилактике заболеваний и предотвращению их прогрессирования): проведение школ здоровья, бесед и лекций.


13.9. Дородовый и послеродовый патронаж, осуществляемый медицинскими работниками медицинских организаций.



XIV. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации


14.1. Первичная медико-санитарная помощь гражданам оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием по территориально-участковому принципу.


14.2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин вправе выбрать иную медицинскую организацию, не обслуживающую территорию проживания, не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Выбор осуществляется из перечня медицинских организаций, участвующих в реализации Программы.


14.3. В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.


14.4. Право реализуется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, а также при условии согласия выбранного врача.


14.5. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в соответствии с Программой не по территориально-участковому принципу, установлен приказом Депздрава Югры от 25 сентября 2015 года N 10-нп.



XV. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента


15.1. Обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, осуществляется по медицинским показаниям с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, предусмотренных Программой, за счет средств федерального бюджета, бюджета автономного округа, а также за счет средств системы обязательного медицинского страхования.


15.1.1. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в экстренной и неотложной форме, первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, а также паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями всех категорий граждан осуществляется бесплатно в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года N 2406-р, стандартами оказания медицинской помощи, утверждаемыми Минздравом России.


Бесплатное обеспечение иными лекарственными препаратами по медицинским показаниям в случаях нетипичного течения заболевания, наличия осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов осуществляется на основании решения врачебной комиссии медицинской организации.


15.1.2. При проведении лечения в условиях поликлиники и на дому лекарственное обеспечение осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и за исключением категорий, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных законодательством Российской Федерации, автономного округа.


15.1.3. Бесплатное лекарственное обеспечение, обеспечение медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных федеральным законодательством, при оказании им первичной медико-санитарной помощи в условиях поликлиники и на дому, осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Федеральным законом N 323-ФЗ, постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", от 26 апреля 2012 года N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента", от 26 ноября 2018 года N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации".


15.1.4. Обеспечение населения автономного округа лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, осуществляется по рецептам врачей в аптечных организациях в соответствии со следующем порядком.


15.1.4.1. Указанный порядок разработан в целях реализации полномочий по обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в автономном округе, указанных в таблице 8, 9 к настоящему постановлению, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам бесплатно или со скидкой, за счет средств бюджета автономного округа (далее - отдельные категории граждан, указанные в таблицах 8, 9).


15.1.4.2. Отдельным категориям граждан, указанных в таблицах 8, 9 гарантируется бесплатное или со скидкой в оплате обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания по рецептам врачей в соответствии с перечнями лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, применяемых при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан (далее - перечни, указанные в таблицах 8, 9) к настоящему постановлению.


Порядок распространяет действие на лиц, указанных в постановлении Правительства Российской Федерации от 31 октября 2014 года N 1134 "Об оказании медицинской помощи отдельным категориям лиц".


15.1.4.3. С целью реализации права на лекарственное обеспечение отдельные категории граждан:


15.1.4.3.1. Обращаются за медицинской помощью в медицинскую организацию по месту жительства.


15.1.4.3.2. При первичном обращении в медицинскую организацию по месту жительства для постановки на учет предъявляют документы, удостоверяющие личность гражданина, с отметкой о постоянном проживании в автономном округе, страховой полис обязательного медицинского страхования гражданина, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).


15.1.4.3.3. Для получения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания предъявляют в аптечные организации рецепты, выписанные медицинскими работниками на амбулаторном приеме, в том числе в форме электронного документа.


15.1.4.4. Субъектами, участвующими в системе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в автономном округе (далее - лекарственное обеспечение), являются:


Депздрав Югры;


медицинские организации, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе;


медицинские работники, которым предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе;


фармацевтические организации, в том числе аптечные организации, а также подведомственные Депздраву Югры учреждения;


отдельные категории граждан, проживающих в автономном округе.


15.1.4.5. В целях реализации права на лекарственное обеспечение, сведения о гражданах, отнесенных к отдельным категориям граждан, должны быть включены в следующие регистры: региональный регистр отдельных категорий граждан, проживающих в автономном округе, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам бесплатно или со скидкой, за счет средств бюджета автономного округа, и (или) в региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (далее - регистры).


15.1.4.6. Депздрав Югры:


15.1.4.6.1. Утверждает:


15.1.4.6.1.1. Перечень медицинских организаций, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе.


15.1.4.6.1.2. Список главных внештатных специалистов Депздрава Югры, наделяемых правом назначения дорогостоящих лекарственных препаратов и специализированных продуктов лечебного питания в соответствии с перечнями.


15.1.4.6.1.3. Заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания для обеспечения отдельных категорий граждан с целью проведения уполномоченным подведомственным казенным учреждением закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, а также логистических услуг по лекарственному обеспечению в соответствии с федеральным законодательством, регулирующим закупки товаров и услуг для обеспечения государственных нужд.


15.1.4.6.2. Организует:


15.1.4.6.2.1. Ведение уполномоченным подведомственным бюджетным учреждением регистров, указанных в пункте 5 настоящего Порядка, формируемых на основании данных, ежемесячно предоставляемых медицинскими организациями, которые осуществляют учет отдельных категорий граждан по месту жительства.


15.1.4.6.2.2. Взаимодействие Депздрава Югры с медицинскими организациями, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе, и фармацевтическими организациями, в том числе аптечными организациями.


15.1.4.6.2.3. Обеспечение заявок на лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания в пределах выделенных бюджетных ассигнований, предусмотренных в законе о бюджете автономного округа на соответствующий финансовый год и плановый период и доведенных до Депздрава Югры в установленном порядке.


15.1.4.7. Медицинские организации, медицинским работникам которых предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе:


15.1.4.7.1. Организуют учет отдельных категорий граждан по месту жительства с целью формирования и актуализации сведений в регистрах.


15.1.4.7.2. Осуществляют расчет потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания для отдельных категорий граждан в соответствии с регистрами, с учетом фактических потреблений лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания за предыдущие периоды (формируют заявки).


15.1.4.7.3. Организуют работу врачебных комиссий с целью контроля обоснованного назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания и рецептов на них, оформленных в том числе в форме электронного документа.


15.1.4.7.4. Обеспечивают исполнение сформированных заявок в пределах расчетной потребности.


15.1.4.7.5. Медицинские организации, в которых под диспансерным наблюдением находятся больные туберкулезом, осуществляют лекарственное обеспечение в соответствии с приказом Депздрава Югры от 14 ноября 2014 года N 4-нп "Об утверждении Порядка бесплатного обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" по рецептам, оформленным в том числе в форме электронного документа, по перечню, утвержденному таблицей 8 к настоящему постановлению.


15.1.4.7.6. Медицинские организации, в которых находятся под диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированные граждане, проводят обеспечение в соответствии с приказом Депздрава Югры от 14 сентября 2015 года N 9-нп "Об установлении Порядка бесплатного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" по рецептам, оформленным в том числе в форме электронного документа, по перечню, утвержденному таблицей 8 к настоящему постановлению.


15.1.4.7.7. Формируют и утверждают список медицинских работников, которым предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе.


15.1.4.8. Медицинские работники, которым предоставлено право назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания отдельным категориям граждан, проживающих в автономном округе:


15.1.4.8.1. Информируют граждан о категориях заболеваний, действующих перечнях лекарственных препаратов, нормативах.


15.1.4.8.2. Осуществляют назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, а также оформление рецептов, в том числе в форме электронного документа, в порядке и по формам, установленным приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов", в объеме, установленном таблицами 8, 9 к настоящему постановлению.


15.1.4.8.3. Информируют отдельные категории граждан о точках отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания.


15.1.4.9. Фармацевтические организации, участвующие в системе лекарственного обеспечения, определяются в соответствии с федеральным законодательством, регулирующим закупки товаров и услуг для обеспечения государственных нужд, и обеспечивают:


15.1.4.9.1. Исполнение услуг в автоматизированном режиме.


15.1.4.9.2. Отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания аптечными организациями в соответствии с приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 года N 1093н "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов".


15.1.5. Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, применяемыми при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки, лекарственными препаратами, применяемыми при амбулаторном лечении детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, детей до 3 лет жизни, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, воспитывающихся в семьях опекунов или попечителей, приемных семьях, патронатных семьях, детских домах семейного типа, а также материалами, инструментами, предметами разового использования, применяемыми при оказании стоматологической помощи, осуществляется в соответствии с перечнями, указанными в таблицах 8, 9.


Обеспечение иными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания допускается в случае индивидуальной непереносимости по жизненным показаниям на основании решения врачебной комиссии медицинской организации, участвующей в Программе.


15.1.6. Обеспечение граждан медицинскими изделиями, расходными материалами при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, при оказании стоматологической помощи осуществляется бесплатно в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утверждаемыми Минздравом России.


15.2. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям осуществляется бесплатное обеспечение граждан донорской кровью и ее компонентами.


15.2.1. Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляется станцией переливания крови и отделениями переливания крови, входящими в структуру медицинских организаций автономного округа.


Заготовка, хранение, транспортировка и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляется в соответствии с государственным заданием на выполнение работ по заготовке донорской крови на основании лицензии на медицинскую деятельность с указанием заготовки и хранения донорской крови и (или) ее компонентов в качестве составляющих частей лицензируемого вида деятельности.


15.2.2. Обеспечение донорской кровью и ее компонентами медицинских организаций автономного округа и организаций частной системы здравоохранения, участвующих в реализации Программы, для клинического использования при оказании медицинской помощи в соответствии с Программой осуществляется безвозмездно по заявкам медицинских организаций на основании договоров на безвозмездную передачу гемокомпонентов, заключенных в установленном законом порядке.


Клиническое использование крови и компонентов крови осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, связанную с выполнением работ (услуг) по трансфузиологии.


15.2.3. Непосредственное переливание компонентов крови пациентам осуществляет лечащий врач, прошедший соответствующее обучение. Необходимым предварительным условием трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (далее также - медицинское вмешательство) является добровольное согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.


Информированное добровольное согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в соответствии с требованиями, установленными статьей 20 Федерального закона N 323-ФЗ.


15.3. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинским показаниям, пациенты обеспечиваются медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в пределах программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р.


Непосредственное имплантирование медицинских изделий осуществляется после получения добровольного согласия от пациента или его законного представителя на соответствующее медицинское вмешательство.


15.4. При оказании медицинской помощи на основе стандартов в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение пациентов лечебным (диетическим и профилактическим) питанием с учетом стандартных диет и возрастных норм, утвержденных приказами Минздрава России.


При оказании медицинской помощи в условиях дневных стационаров обеспечение пациентов лечебным питанием не предусматривается, за исключением дневных стационаров (в структуре круглосуточных стационаров), оказывающих медицинскую помощь детям при продолжительности лечения 4 часа и более, а также дневных стационаров психиатрического и фтизиатрического профилей.



XVI. Порядок обеспечения граждан при оказании паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)



При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях по Программе граждане обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма, для использования на дому, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.


Показания к обеспечению такими медицинскими изделиями определяет врачебная комиссия медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, к которой прикреплен пациент, в соответствии с перечнем медицинских показаний и противопоказаний.


Ведение регистра пациентов, нуждающихся в таких медицинских изделиях, осуществляют медицинские организации в соответствии с приказами Департамента здравоохранения автономного округа.


Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь, осуществляет:


отбор пациентов, нуждающихся в обеспечении медицинскими изделиями для использования на дому, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;


первичную настройку таких медицинских изделий, инструктаж пациента по их использованию;


контроль правильного использования таких медицинских изделий, коррекцию их параметров в дальнейшем;


своевременную передачу информации о прекращении эксплуатации таких медицинских изделий (смерть пациента, смена его постоянного места жительства, госпитализация, помещение в социальное учреждение стационарного типа, отказ пациента от дальнейшего использования и др.);


прием таких медицинских изделий после прекращения использования их пациентом.



XVII. Предоставление индивидуального медицинского поста в стационарных условиях по медицинским показаниям


Индивидуальный медицинский пост организуется по медицинским показаниям в соответствии с заключением лечащего врача и заведующего отделением медицинской организации.



XVIII. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы


18.1. Возмещение расходов медицинской организации, не участвующей в реализации Программы, осуществляется за оказание медицинской помощи в экстренной форме в условиях круглосуточного стационара.


18.2. Расходы за оказание медицинской помощи возмещаются по тарифам, устанавливаемым тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования автономного округа.


18.3. Возмещение расходов осуществляет Депздрав Югры за счет средств бюджета автономного округа в безналичной форме на основании заявления о возмещении расходов, содержащего информацию о банковских реквизитах медицинской организации (далее - заявление), подписанного руководителем медицинской организации, к которому должны быть приложены заверенные руководителем медицинской организации копии:


документа, удостоверяющего личность гражданина, которому была оказана медицинская помощь в экстренной форме;


согласия гражданина, которому была оказана медицинская помощь в экстренной форме, на обработку его персональных данных;


лицензии, выданной медицинской организации на осуществление медицинской деятельности при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях;


формы N 066/у "статистическая карта выбывшего из стационара" или N 096/у "история родов".


18.4. Заявление подлежит регистрации в течение 3 дней со дня его поступления в Депздрав Югры.


18.5. Возмещение расходов осуществляется после проведенной экспертизы качества медицинской помощи в течение 60 календарных дней со дня регистрации заявления.


18.6. Основаниями для отказа в возмещении расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, являются:


неполнота документов, указанных в пункте 18.3 настоящего раздела;


(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 28.04.2023 N 179-п)


решение о ненадлежащем качестве оказанной медицинской помощи по результатам проведенной экспертизы качества медицинской помощи.



XIX. Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию


19.1. Условия оказания медицинской помощи детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, пребывающим в домах ребенка, стационарных учреждениях системы социальной защиты населения и образования (далее - организации для детей-сирот), определены в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.


19.2. В организациях для детей-сирот медицинская помощь осуществляется врачом-педиатром и врачами-специалистами, а также средним медицинским персоналом.


19.3. В случае возникновения у детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, острых заболеваний, обострений хронических заболеваний медицинская помощь оказывается в организациях для детей-сирот в виде доврачебной, первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи.


19.4. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры организаций для детей-сирот направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу. Доставка детей из организаций для детей-сирот на консультативный прием в детскую поликлинику осуществляется транспортом организаций для детей-сирот в сопровождении их сотрудников.


19.5. Прием детей из организации для детей-сирот в детской поликлинике проводится в присутствии сопровождающего сотрудника из организации для детей-сирот при наличии выписки из учетной формы N 112-1/у-00 "Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка" (приложение 1 к приказу Минздрава России от 28 июля 2000 года N 286), информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, подписанного законными представителями детей.


19.6. В случае возникновения у детей неотложных и экстренных состояний медицинский персонал в организациях для детей-сирот осуществляет оказание неотложной медицинской помощи в объеме первичной медико-санитарной помощи (доврачебной и врачебной медицинской помощи), скорая медицинская помощь детям-сиротам оказывается станцией (отделением) скорой медицинской помощи по территориальному принципу. Медицинскую эвакуацию в медицинские организации детей из организаций для детей-сирот в случае возникновения экстренных и неотложных состояний осуществляет бригада скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. Детей дополнительно сопровождает сотрудник организации для детей-сирот.


19.7. Уход за детьми, госпитализированными в круглосуточный стационар медицинской организации из организации для детей-сирот, осуществляет средний и младший медицинский персонал медицинской организации, в которую госпитализированы дети.


19.8. Направление детей-сирот для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным приказом Депздрава Югры от 4 февраля 2020 года N 126 "Об организации деятельности комиссии Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи".



XX. Порядок оказания медицинской помощи гражданам и их маршрутизации при проведении медицинской реабилитации на всех этапах ее оказания


(введен постановлением Правительства ХМАО - Югры

от 24.03.2023 N 108-п)



Медицинскую реабилитацию осуществляют медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность с указанием работ (услуг) по медицинской реабилитации, при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, стационарно и в дневном стационаре.


Медицинскую реабилитацию на всех этапах осуществляет мультидисциплинарная реабилитационная команда (далее - МДРК).


Медицинская реабилитация взрослых осуществляется в 3 этапа.


Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, применяется Шкала реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ). Маршрутизации по этапам реабилитационного лечения подлежат пациенты со степенью зависимости 2 - 6 баллов по ШРМ.


Первый этап медицинской реабилитации предоставляется пациентам, получающим медицинскую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология".


Мероприятия медицинской реабилитации на первом этапе должны быть начаты в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде), хронических критических состояниях и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 1 часа, но не более 3 часов.


По окончании лечения на первом этапе заведующий отделением, оказавшим специализированную помощь, или заведующий отделением ранней медицинской реабилитации совместно с лечащим врачом принимают решение о маршрутизации по следующим этапам реабилитации путем оценки степени зависимости пациента по ШРМ.


Второй этап медицинской реабилитации пациентов, требующих круглосуточного наблюдения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, осуществляется в стационарных условиях в отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, созданных в медицинских организациях, в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях.


Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющего медицинскую реабилитацию на первом этапе, либо по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста.


Мероприятия по медицинской реабилитации на втором этапе должны быть начаты в острый и ранний восстановительный периоды течения заболевания или травмы и период остаточных явлений течения заболевания и осуществляются ежедневно продолжительностью не менее 3 часов.


При завершении лечения в условиях стационара и при наличии медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет ему рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень мероприятий по медицинской реабилитации.


Информацию о пациенте, проживающем в отдаленном или труднодоступном населенном пункте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляет медицинская организация, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой он прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.


Третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара. По третьему этапу медицинской реабилитации маршрутизируются пациенты со степенью зависимости по ШРМ 2 - 3 балла.


При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента ее получить, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).


При оказании медицинской реабилитации на дому пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.


Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливает Министерство здравоохранения Российской Федерации.


Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом мероприятиями по медицинской реабилитации.


В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, соответствующего врача, но при наличии лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости консультации пациента с врачом по медицинской реабилитации иной медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования автономного округа) в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.


В этом случае оплата консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию.


Медицинская реабилитация детей, в том числе детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, осуществляется в максимально ранние сроки от начала заболевания ребенка, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций и (или) жизнедеятельности.


Медицинская реабилитация детей осуществляется в зависимости от сложности ее проведения (далее - уровень курации).


Критерии определения уровней курации:


V уровень курации - крайне тяжелое или тяжелое состояние с тяжелыми нарушениями функций организма, выраженными в терминологии Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ); острое течение, стадия обострения или рецидива, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в любой стадии, ухудшающих течение основного заболевания;


IV уровень курации - тяжелое или среднетяжелое состояние, требующее круглосуточного наблюдения, с тяжелыми и умеренными нарушениями функций организма, выраженными в терминологии МКФ, острое или подострое течение, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) тяжелых или среднетяжелых сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии; тяжелое состояние, хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) тяжелых или среднетяжелых сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии или при высоком риске возникновения осложнения;


III уровень курации - среднетяжелое состояние с умеренными нарушениями функций, выраженными в терминологии МКФ, хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии или при высоком риске возникновения осложнения;


II уровень курации - легкое состояние с легкими нарушениями функций, выраженными в терминологии МКФ, хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии;


I уровень курации - удовлетворительное состояние с легкими нарушениями функций, выраженными в терминологии МКФ, хроническое течение, стадия ремиссии.


Медицинская реабилитация детей осуществляется в 3 этапа:


Первый этап осуществляется в острый период, в стадии обострения (рецидива) основного заболевания или острый период травмы, послеоперационный период:


при V уровне курации в стационарных условиях отделений анестезиологии-реанимации или палат реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания, учреждений родовспоможения;


при IV уровне курации - в стационарных условиях профильных отделений медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, учреждений родовспоможения.


Второй этап осуществляется после окончания острого (подострого) периода заболевания или травмы, при хроническом течении основного заболевания вне обострения:


при IV, III уровнях курации - в стационарных условиях в реабилитационных центрах или отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, отделениях медицинской реабилитации, являющихся структурными подразделениями санаторно-курортных организаций;


при III уровне курации - в условиях дневного стационара в реабилитационных центрах или отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, отделениях медицинской реабилитации, являющихся структурными подразделениями санаторно-курортных организаций.


Третий этап осуществляется после окончания острого (подострого) периода или травмы, при хроническом течении заболевания вне обострения при III, II, I уровнях курации в условиях дневного стационара и/или в амбулаторных условиях в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую помощь.


Медицинскую реабилитацию детей на первом этапе осуществляют специалисты МДРК отделения медицинской реабилитации для детей.


Медицинскую реабилитацию детей на втором этапе осуществляют специалисты МДРК специализированных отделений медицинской реабилитации для детей.


Медицинская реабилитация детей на третьем этапе осуществляется в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.



XX. Координатор Программы


Координатором Программы является Депздрав Югры.



XXI. Исполнители Программы


Исполнителями Программы являются медицинские организации, включенные в Программу.



XXII. Срок реализации Программы


Срок реализации Программы - 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов.



XXIII. Ожидаемые результаты реализации Программы


Ожидаемыми результатами Программы является выполнение целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, указанных в таблице 7.



Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию



Таблица 1

N п/п

Код медицинской организации по реестру

Наименование медицинской организации

в том числе <*>

Осуществляющие деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета автономного округа

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

из них

Проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию

В том числе углубленную диспансеризацию

1.

Белоярский муниципальный район автономного округа

1.1.

810001

БУ "Белоярская районная больница"

+

+

+

+

2.

Березовский муниципальный район автономного округа

2.1.

810008

БУ "Березовская районная больница"

+

+

+

+

2.2.

810009

БУ "Игримская районная больница"

+

+

+

+

2.3.

КУ "Березовский противотуберкулезный диспансер"

+

3.

Кондинский муниципальный район автономного округа

3.1.

810017

БУ "Кондинская районная больница"

+

+

+

+

3.2.

810026

БУ "Кондинская районная стоматологическая поликлиника"

+

+

(п. 3.2 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

3.3.

810206

БУ "Центр общей врачебной практики"

+

+

+

+

4.

Нефтеюганский муниципальный район автономного округа

4.1.

810032

БУ "Нефтеюганская районная больница"

+

+

+

+

4.2.

КУ "Лемпинский наркологический реабилитационный центр"

+

4.3.

АУ "Санаторий Юган"

+

5.

Нижневартовский муниципальный район автономного округа

5.1.

810039

БУ "Нижневартовская районная больница"

+

+

+

+

5.2.

810040

БУ "Новоаганская районная больница"

+

+

+

+

6.

Октябрьский муниципальный район автономного округа

6.1.

810058

БУ "Октябрьская районная больница"

+

+

+

+

7.

Советский муниципальный район автономного округа

7.1.

810059

АУ "Советская районная больница"

+

+

+

+

7.2.

810062

БУ "Пионерская районная больница"

+

+

+

+

7.3.

БУ "Советская психоневрологическая больница"

+

7.4.

810051

ООО "Альтаир"

+

8.

Сургутский муниципальный район автономного округа

8.1.

810064

БУ "Сургутская районная поликлиника"

+

+

+

+

8.2.

810073

БУ "Нижнесортымская участковая больница"

+

+

+

+

8.3.

810074

БУ "Федоровская городская больница"

+

+

+

+

8.4.

810076

БУ "Лянторская городская больница"

+

+

+

+

8.5.

810068

БУ "Угутская участковая больница"

+

+

+

+

(п. 8.5 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 28.07.2023 N 358-п)

8.6.

АУ "Региональный аптечный склад"

+

9.

Ханты-Мансийский муниципальный район автономного округа

9.1.

810157

БУ "Ханты-Мансийская районная больница"

+

+

+

+

9.2.

Ассоциация работодателей сферы медико-социальных услуг Ханты-Мансийского муниципального района

(п. 9.2 введен постановлением Правительства ХМАО - Югры от 28.07.2023 N 358-п)

10.

городской округ Ханты-Мансийск автономного округа

10.1.

810126

БУ "Окружная клиническая больница"

+

+

+

+

10.2.

810127

БУ "Ханты-Мансийский клинический кожно-венерологический диспансер"

+

+

10.3.

810130

БУ "Ханты-Мансийская клиническая стоматологическая поликлиника"

+

+

10.4.

810154

БУ "Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр"

+

10.5.

810197

БУ "Ханты-Мансийская городская клиническая станция скорой медицинской помощи"

+

+

10.6.

810225

АУ "Югорский центр профессиональной патологии"

+

+

+

+

10.7.

810235

ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

+

10.8.

810348

БУ "Клинический врачебно-физкультурный диспансер"

+

+

10.9.

БУ "Ханты-Мансийская клиническая психоневрологическая больница"

+

10.10.

БУ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

+

10.11.

БУ "Ханты-Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер"

+

10.12.

КУ "Центр профилактики и борьбы со СПИД"

+

10.13.

КУ "Центр медицины катастроф"

+

10.14.

КУ "Детский противотуберкулезный санаторий имени Е.М. Сагандуковой"

+

10.15.

КУ "Бюро судебно-медицинской экспертизы"

+

10.16.

БУ "Медицинский информационно-аналитический центр"

+

11.

городской округ Когалым автономного округа

11.1.

810088

БУ "Когалымская городская больница"

+

+

+

+

11.2.

810456

ООО "Медис"

+

11.3.

810047

Центр развития гражданских инициатив Югры "ВЕЧЕ"

+

12.

городской округ Лангепас автономного округа

12.1.

810089

БУ "Лангепасская городская больница"

+

+

+

+

12.2.

810133

БУ "Лангепасская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

12.3.

810161

ООО "Медсервис"

+

12.4.

810182

ООО "Дентал"

+

12.5.

810209

ООО "Мастер-Дэнт"

+

(п. 12.5 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

13.

городской округ Мегион автономного округа

13.1.

810090

БУ "Мегионская городская больница"

+

+

+

+

13.2.

810092

АУ "Мегионская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

13.3.

810325

ООО "Центр диагностики и реабилитации"

+

13.4.

БУ "Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы"

+

14.

городской округ Нефтеюганск автономного округа

14.1.

810094

БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив"

+

+

+

+

(п. 14.1 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

14.2.

810095

БУ "Нефтеюганская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

14.3.

810184

БУ "Нефтеюганская городская станция скорой медицинской помощи"

+

+

14.4.

810189

ООО "Вира-Центр"

+

(п. 14.4 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

14.5.

810244

МЧУ ДПО "Нефросовет"

+

14.6.

810193

ООО "Улыбка"

+

14.7.

810311

ООО "Стоматология Смайл"

+

15.

городской округ Нижневартовск автономного округа

15.1.

810097

БУ "Нижневартовская городская детская поликлиника"

+

+

+

+

15.2.

810098

БУ "Нижневартовская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

15.3.

810099

БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

+

+

+

15.4.

810100

БУ "Нижневартовская городская детская стоматологическая поликлиника"

+

15.5.

810101

БУ "Нижневартовский онкологический диспансер"

+

+

15.6.

810103

БУ "Нижневартовский кожно-венерологический диспансер"

+

+

15.7.

810104

БУ "Нижневартовская окружная клиническая больница"

+

+

15.8.

810106

БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр"

+

+

15.9.

810144

БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница"

+

+

15.10.

810173

ООО "Катарсис"

+

15.11.

810177

ЛПЧУ "Здоровье"

+

15.12.

810187

ООО "Денталсервис"

+

15.13.

810196

БУ "Нижневартовская городская станция скорой медицинской помощи"

+

+

15.14.

Утратил силу. - Постановление Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п

15.15.

810301

ООО "ЛДЦ МИБС-Нижневартовск"

+

15.16.

810302

ООО Центр реабилитации "Нефтяник Самотлора"

+

15.17.

810320

ООО "Арум Вита"

+

15.18.

810323

ООО "Диалам+"

+

15.19.

810330

МНГООВБД "Красная звезда"

+

15.20.

810340

ООО "Контанго"

+

15.21.

БУ "Нижневартовская психоневрологическая больница"

+

15.22.

БУ "Нижневартовский противотуберкулезный диспансер"

+

15.23.

810010

ООО "НефроМед"

+

16.

городской округ Нягань автономного округа

16.1.

810002

БУ "Няганская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

16.2.

810003

БУ "Няганская городская поликлиника"

+

+

+

+

16.3.

810050

ЛПЧУ "Клиника ЛИИВА"

+

16.4.

810107

БУ "Няганская окружная больница"

+

+

16.5.

810108

БУ "Няганская городская детская поликлиника"

+

+

+

16.6.

810194

БУ "Няганская городская станция скорой медицинской помощи"

+

+

16.7.

810203

ООО "Здоровье+"

+

17.

городской округ Покачи автономного округа

17.1.

810111

БУ "Покачевская городская больница"

+

+

+

+

18.

городской округ Пыть-Ях автономного округа

18.1.

810005

БУ "Пыть-Яхская окружная клиническая больница"

+

+

+

+

(п. 18.1 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

18.2.

810146

АУ "Пыть-Яхская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

18.3 - 18.4.

Утратили силу. - Постановление Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п

19.

городской округ Радужный автономного округа

19.1.

810113

БУ "Радужнинская городская больница"

+

+

+

+

19.2.

810114

БУ "Радужнинская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

20.

городской округ Сургут автономного округа

20.1.

810077

БУ "Сургутская окружная клиническая больница"

+

+

20.2.

810116

БУ "Сургутская городская стоматологическая поликлиника N 2 имени А.И. Бородина"

+

+

20.3.

810117

БУ "Сургутская городская клиническая стоматологическая поликлиника N 1"

+

+

(п. 20.3 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

20.4.

810119

БУ "Сургутская городская клиническая больница"

+

+

20.5.

810120

БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства"

+

+

20.6.

810121

БУ "Сургутский клинический кожно-венерологический диспансер"

+

+

20.7.

810122

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 1"

+

+

+

+

20.8.

810123

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2"

+

+

+

+

20.9.

810124

БУ "Сургутская клиническая травматологическая больница"

+

+

20.10.

810125

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 3"

+

+

+

+

(п. 20.10 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

20.11.

810147

БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии"

+

+

20.12.

810148

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Сургут

+

+

+

20.13.

810159

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 4"

+

+

+

+

(п. 20.13 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

20.14.

810160

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 5"

+

+

+

(п. 20.14 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

20.15.

810185

БУ "Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи"

+

+

20.16.

810399

Сургутская больница ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА России

+

20.17.

810188

ООО "Югория-Дент"

+

20.18.

810190

ООО "Дента Плюс"

+

20.19.

810198

ООО "Дента-М"

+

20.20.

810231

ООО "СК "Дентал-С"

+

20.21.

810249

ООО "Гарант"

+

20.22.

810258

ООО "МРТ-Эксперт Сургут"

+

20.23.

810315

ООО МЦ "Наджа-Мед"

+

20.24.

810319

ООО УЗ ДЦ "Авиценна Инк."

+

20.25.

810328

ООО "Медицинский миграционный центр "Наджа"

+

20.26.

810332

ООО "Профидент"

+

20.27.

810337

ООО "ЛДЦ МИБС-Сургут"

+

20.28.

810344

ООО МЦ "Биологическая медицина"

+

20.29.

810342

ООО "Ринал-Сервис"

+

20.30.

810048

ООО "Полимедика"

+

20.31.

810015

ООО "Поликлиника профилактических медицинских осмотров"

+

20.32.

810013

ООО УЗ МЦ "ЮГРАМЕД"

+

20.33.

810052

ООО "АЛЬФА СТОМ"

+

20.34.

БУ "Сургутская клиническая психоневрологическая больница"

+

20.35.

КУ "Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер"

+

(п. 20.35 в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

20.36.

КУ "Станция переливания крови"

+

20.37.

КУ "Центр лекарственного мониторинга"

20.38.

АМСП "Наджа Альянс"

21.

городской округ Урай автономного округа

21.1.

810006

БУ "Урайская городская клиническая больница"

+

+

+

+

21.2.

810151

АУ "Урайская городская стоматологическая поликлиника"

+

+

21.3.

810152

БУ "Урайская окружная больница медицинской реабилитации"

+

+

21.4.

КУ "Урайский специализированный Дом ребенка"

+

22.

городской округ Югорск автономного округа

22.1.

810131

БУ "Югорская городская больница"

+

+

+

+

23.

Медицинские организации, имеющие в своем составе филиалы в разных муниципальных образованиях

23.1.

810327

ООО "Нефроцентр" (г. Мегион, г. Белоярский, г. Радужный)

+

23.2.

810411

ООО МЦ "Медсервис" (г. Когалым, г. Урай)

+

23.3.

810226

Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" (г. Нижневартовск, г. Сургут)

+

23.4

810338

ООО "Дальневосточная Медицинская Компания" (г. Ханты-Мансийск, г. Сургут)

+

23.5

810163

ООО "Стоматологическая компания "Дентал" (г. Сургут, г. Нефтеюганск)

+

23.6

810247

ООО "Витацентр" (г. Ханты-Мансийск, г. Нефтеюганск, г. Нижневартовск, г. Сургут, г. Мегион)

+

Итого медицинских организаций, участвующих в Программе, всего, в том числе

88

120

38

35

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров

0

0

0

0



* Знак отличия (+).


БУ - бюджетное учреждение автономного округа.


ЧУЗ - частное учреждение здравоохранения.


ФГБУЗ ЗСМЦ ФМБА - федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства".


ООО - общество с ограниченной ответственностью.


МНТК - межотраслевой научно-технический комплекс.


ЛПЧУ - лечебно-профилактическое частное учреждение.


АУ - автономное учреждение автономного округа.


ФКУЗ - федеральное казенное учреждение здравоохранения.


ФБУЗ - федеральное бюджетное учреждение здравоохранения.


МЧУ ДПО - медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования.


НФ АО - Нижневартовский филиал акционерного общества.


ЛДЦ МИБС - лечебно-диагностический центр международного института биологических систем.


МНГООВБД - местная Нижневартовская городская общественная организация ветеранов боевых действий.


СФ АО - Сургутский филиал акционерного общества.


УЗ - учреждение здравоохранения.


ЧП - частная поликлиника.


ДЦ - диагностический центр.


СК - стоматологическая компания.


МЦ - медицинский центр.


ЦЭС - центр эстетической стоматологии.


КУ - казенные учреждения автономного округа.


АМСП - ассоциация медико-социальной помощи.


Настоящий перечень может изменяться в течение 2022 - 2024 годов в зависимости от наличия у медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования в автономном округе, действующих лицензий и сертификатов, государственных заданий, а также договоров со страховыми медицинскими организациями.


В случае прекращения действия лицензии медицинской организации оплата медицинских услуг из средств обязательного медицинского страхования не производится.


Все медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования автономного округа, обязаны представлять отчетность в Депздрав Югры согласно плану основных организационных мероприятий Депздрава Югры.



Перечень государственных медицинских организаций, взаимодействующих со стационарными организациями социального обслуживания



Таблица 1.1

N п/п

Наименование государственной медицинской организации по взаимодействию со стационарными организациями социального обслуживания

Наименование стационарной организации социального обслуживания

1.

Белоярский муниципальный район автономного округа

1.1.

БУ "Белоярская районная больница"

БУ "Белоярский комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов, специальный дом для одиноких престарелых, отделение социальной адаптации для лиц без определенного места жительства, лиц, освободившихся из мест лишения свободы

2.

Березовский муниципальный район автономного округа

2.1.

БУ "Березовская районная больница"

БУ "Березовский районный комплексный центр социального обслуживания населения", отделение для несовершеннолетних "Социальный приют для детей"

2.2.

БУ "Игримская районная больница"

3.

Кондинский муниципальный район автономного округа

3.1.

БУ "Кондинская районная больница"

БУ "Кондинский районный комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

4.

Нефтеюганский муниципальный район автономного округа

4.1.

БУ "Нефтеюганская районная больница", пгт. Пойковский

БУ "Нефтеюганский районный комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

5.

Нижневартовский муниципальный район автономного округа

5.1.

БУ "Нижневартовская районная больница"

БУ "Психоневрологический интернат"

6

Октябрьский муниципальный район автономного округа

6.1

БУ "Октябрьская районная больница"

БУ "Октябрьский районный комплексный центр социального обслуживания населения", стационарное отделение для детей-инвалидов

7.

Советский муниципальный район автономного округа

7.1.

АУ "Советская районная больница"

БУ "Советский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

БУ "Советский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних", стационарное отделение

БУ "Советский комплексный центр социального обслуживания населения", специальный дом для одиноких престарелых

БУ "Советский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями", стационарное отделение

8.

Сургутский муниципальный район автономного округа

8.1.

БУ "Федоровская городская больница"

БУ "Сургутский районный комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

8.2.

БУ "Сургутская районная поликлиника"

БУ "Сургутский районный центр социальной адаптации для лиц без определенного места жительства"

БУ "Сургутский районный центр социальной помощи семье и детям", стационарное отделение, кризисное отделение помощи гражданам

9.

Ханты-Мансийский муниципальный район автономного округа

9.1.

БУ "Ханты-Мансийская районная больница"

БУ "Ханты-Мансийский комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

10.

городской округ Ханты-Мансийск автономного округа

10.1.

БУ "Окружная клиническая больница"

БУ Ханты-Мансийский комплексный центр социального обслуживания населения, отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

11.

городской округ Лангепас автономного округа

11.1.

БУ "Лангепасская городская больница"

БУ "Лангепасский районный комплексный центр социального обслуживания населения", отделение социальной адаптации для лиц без определенного места жительства, лиц, освободившихся из мест лишения свободы

12.

городской округ Нижневартовск автономного округа

12.1.

БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

БУ "Нижневартовский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов"

БУ "Нижневартовский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

БУ "Нижневартовский комплексный центр социального обслуживания населения", специальный дом для одиноких престарелых

13.

городской округ Нягань автономного округа

13.1.

БУ "Няганская городская поликлиника"

БУ "Няганский комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

БУ "Няганский центр социальной помощи семье и детям", стационарное отделение

14.

городской округ Радужный автономного округа

14.1.

БУ "Радужнинская городская больница"

БУ "Радужнинский комплексный центр социального обслуживания населения", отделение-интернат малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов

15.

городской округ Сургут автономного округа

15.1

БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2"

БУ "Геронтологический центр"

БУ "Сургутский центр социальной помощи семье и детям", стационарное отделение

АУ "Сургутский социально-оздоровительный центр"



Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения и условиям бесплатного оказания медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов



Таблица 2

Источники финансового обеспечения Программы

Номер строки

Утвержденная стоимость Программы на 2023 год

Плановый период

Утвержденная стоимость Программы на 2024 год

Утвержденная стоимость Программы на 2025 год

всего, тыс. рублей

на одного жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

всего, тыс. рублей

на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

всего, тыс. рублей

на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Программы всего (сумма 02 + 03), в том числе:

01

100160280,6

59952,8

99668824,8

59669,4

99438299,2

59544,0

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

I. Средства бюджета автономного округа

02

46973866,4

27211,2

43265504,9

24947,5

40374828,1

23184,5

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма 04 + 08)

03

53186414,2

32741,6

56403319,9

34721,9

59063471,1

36359,5

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в пределах базовой программы ОМС (сумма 05 + 06 + 07), в том числе:

04

53186414,2

32741,6

56403319,9

34721,9

59063471,1

36359,5

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

1.1. Субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования

05

44 567 777,5

27 435,9

47 826 327,2

29 441,9

50 486 478,4

31 079,5

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 28.04.2023 N 179-п)

1.2. Межбюджетный трансферт бюджета автономного округа на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС (на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ)

06

8 422 964,9

5 185,2

8 422 964,9

5 185,2

8 422 964,9

5 185,2

1.3. Прочие поступления

07

195 671,8

120,5

154 027,8

94,8

154 027,8

94,8

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2. Межбюджетные трансферты автономного округа на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

0

0

0

0

0

0

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета автономного округа в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

0

0

0

0

0

0

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета автономного округа в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования

10

0

0

0

0

0

0

Справочно

2023 год

2024 год

2025 год

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 28.04.2023 N 179-п)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

543 322,6

334,5

543 322,6

334,5

543 322,6

334,5

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 28.04.2023 N 179-п)



Таблица 3



Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2023 год

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 24.03.2023 N 108-п)

Виды и условия оказания медицинской помощи

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в процентах к итогу

за счет средств бюджета автономного округа

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета автономного округа

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета автономного округа, в том числе:

1

X

X

27211,2

46973866,4

46,4

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС, в том числе:

2

вызов

0,010

33455,4

323,5

X

558370,2

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

3

вызов

0,008

5994,5

47,2

X

81465,5

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

4

вызов

0,001

148365,4

137,5

0,0

237384,6

0,4

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:

5

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1 в амбулаторных условиях:

6

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1.1 с профилактической и иными целями, в том числе:

7

посещение

0,316

2929,5

927,2

X

1600559,7

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

7.1

посещение

0,013

3070,0

39,3

X

67911,6

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1.2 в связи с заболеваниями - обращений, в том числе:

8

обращение

0,066

7494,1

496,9

X

857823,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

8.1

обращение

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

ВИЧ-инфекция

8.2

обращение

0,014

5973,5

82,8

X

142886,4

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.2 в условиях дневных стационаров, в том числе:

9

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

9.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:

10

случай лечения

0,002

41126,5

69,5

X

120007,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

11

0,011

266510,8

2935,9

X

5068236,2

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.1 в условиях дневных стационаров, в том числе:

12

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.2 в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:

13

случай госпитализации

0,011

266510,8

2935,9

X

5068236,2

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

0,002

295090,9

580,7

X

1002423,9

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

ВИЧ-инфекция

13.2

случай госпитализации

0,0005

104530,7

53,8

X

92927,8

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5. Паллиативная медицинская помощь:

14

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, в том числе:

15

посещение

0,021

2012,7

41,6

X

71812,4

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещение

0,014

511,0

7,0

X

12096,8

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

посещения на дому выездными патронажными бригадами

15.2

посещение

0,007

4973,0

34,6

X

59715,6

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5.2 оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

16

койко-день

0,062

5417,6

333,2

X

575207,5

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5.3 оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

X

0,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

X

X

20850,8

X

35994053,0

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях автономного округа

18

X

X

1274,2

X

2199609,8

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

II. Средства консолидированного бюджета автономного округа на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>

19

X

X

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

III. Медицинская помощь по территориальной программе ОМС:

20

X

X

X

32741,6

X

53186414,2

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)

21

вызов

0,302924

6598,3

X

1998,8

X

3246875,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

22

X

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1 В амбулаторных условиях:

23

X

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них

23.1

посещения/комплексные посещения

2,807996

1815,6

X

5098,2

X

8281698,7

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)

23.1.1

комплексное посещение

0,265850

3310,3

X

880,1

X

1429586,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:

23.1.2

комплексное посещение

0,331476

4545,6

X

1506,8

X

2447611,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)

23.1.2.1

комплексное посещение

0,083453

1543,8

X

128,8

X

209280,6

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

для посещений с иными целями <***********> (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)

23.1.3

посещения

2,211826

1225,9

X

2711,4

X

4404501,7

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1.2 в неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2)

23.2

посещение

0,614455

1351,0

X

830,1

X

1348504,4

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.1.3 в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

23.3

обращение

1,792986

4307,0

X

7722,4

X

12544552,7

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)

23.3.1

исследования

0,079041

4739,0

X

374,6

X

608479,6

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)

23.3.2

исследования

0,041867

6444,9

X

269,8

X

438314,3

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3)

23.3.3

исследования

0,104666

1064,1

X

111,4

X

180919,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)

23.3.4

исследования

0,039617

1749,3

X

69,3

X

112575,1

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 53.3.5 + 69.3.5)

23.3.5

исследования

0,002315

14692,4

X

34,0

X

55243,3

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)

23.3.6

исследования

0,018265

3667,4

X

67,0

X

108812,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)

23.3.7

исследования

0,133865

701,3

X

93,9

X

152500,5

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)

23.4

комплексное посещение

0,246384

2224,0

X

548,0

X

890112,2

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.2 В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе:

24

случай лечения

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 40.1 + 54.1 + 70.1)

24.1

случай лечения

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

2.2.2 при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)

24.2

случай

0,0

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:

25

случай лечения

0,075129

43016,1

X

3231,8

X

5249776,1

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1)

25.1

случай лечения

0,009653

91272,8

X

881,1

X

1431248,7

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2)

25.2

случай

0,001164

132992,2

X

154,8

X

251488,3

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:

26

X

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.1 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:

27

случай лечения

0,075129

43016,1

X

3231,8

X

5249776,1

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.1.1 медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1):

27.1

случай лечения

0,009653

91272,8

X

881,1

X

1431248,7

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.1.2 медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)

27.2

случай

0,001164

132992,2

X

154,8

X

251488,3

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.2 в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:

28

случай госпитализации

0,176051

69797,1

X

12287,9

X

19960796,6

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.2.1 медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)

28.1

случай госпитализации

0,010786

147724,0

X

1593,3

X

2588272,5

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

4.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)

28.2

случай госпитализации

0,004157

242131,5

X

1006,6

X

1635113,7

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5. Медицинская реабилитация:

29

X

X

X

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5.1 В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)

30

комплексные посещения

0,004463

35023,4

X

156,3

X

253919,6

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5.2 В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)

31

случай лечения

0,002838

46309,8

X

131,4

X

213488,3

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

5.3 Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)

32

случай госпитализации

0,005430

80904,4

X

439,3

X

713577,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6. паллиативная медицинская помощь <*********>

33

X

0,0

X

0,0

X

0,0

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе:

33.1

посещений

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6.1.1 посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)

33.1.1

посещений

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)

33.1.2

посещений

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)

33.2

койко-день

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

6.3 оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)

33.3

случай лечения

0,0

X

0,0

X

0,0

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)

34

-

X

X

X

297,4

X

483113,6

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

8. Иные расходы (равно строке 65)

35

-

X

X

X

X

X

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

из строки 20:

36

X

X

X

27556,3

X

44763449,3

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ФОМС)

(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 22.12.2023 N 647-п)

1. Скорая, в том числе ско