ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 декабря 2022 года N 16


О введении ограничительных и дополнительных противоэпидемических (профилактических) мероприятий по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в Орловской области

     Я, Главный государственный санитарный врач по Орловской области А.П. Румянцев, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (далее - ОРВИ) в Орловской области, отмечаю осложнение ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ.

     На 49 календарной неделе (05.12.2022 - 11.12.2022) на территории региона зарегистрировано 10470 случаев заболеваний гриппа и ОРВИ (144,48 на 10 тыс. населения); темп прироста заболеваемости среди совокупного населения по сравнению с прошлой календарной неделей составил 36,3%. Рост заболеваемости наблюдался среди всех возрастных групп, наибольший - среди взрослых и детей в возрасте от 3 до 6 лет, от 7 до 14 лет - на 49,9%, 26,8% и 26% соответственно.

     Уровень госпитализации больных гриппом и ОРВИ умеренный 1,2% от числа зарегистрированных случаев. Вместе с тем рост госпитализаций за 49 календарную неделю возрос значительно в 1,8 раза среди детей и в 2,1 раза среди взрослых.

     В структуре респираторных вирусов, циркулирующих на территории области, возросла доля вирусов гриппа до 67%, из них на вирусы гриппа A приходится 95%, на вирусы гриппа B - 5%. При проведении исследований по определению подтипа вирусов гриппа A в 100% случаях определены штаммы пандемического вируса гриппа A(HlNl)pdm09.

     В целях усиления мероприятий по предупреждению массового распространения заболеваний гриппом и ОРВИ среди населения Орловской области, минимизации последствий эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2022 N 20 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022 - 2023 годов" постановляю:

     1. И.о. руководителя Департамента здравоохранения Орловской области (Петчин И.В.), главным врачам медицинских организаций области рекомендовать:

     1.1. Ввести ограничительные мероприятия в медицинских организациях области, включая запрет на проведение плановой диспансеризации населения, работу дневных стационаров, на посещение стационаров посетителями (допуск родственников для ухода за тяжелыми больными, матерей к уходу за новорожденными осуществлять индивидуально после прохождения ежедневного медицинского осмотра на предмет выявления острых инфекционных заболеваний).

     1.2. Организовать разделение потоков лиц с признаками острой респираторной инфекции и лиц с соматическими заболеваниями, беременными женщинами в медицинских организациях всех форм собственности.

     1.3. Обеспечить проведение ежедневного анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также внебольничными пневмониями с предоставлением указанной информации в ежедневном режиме в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Орловской области".

     1.4. Обеспечить оперативную лабораторную диагностику гриппа и ОРВИ в первую очередь среди заболевших лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ (дети до 1 года, беременные женщины, лица с хроническими заболеваниями, метаболическим синдромом, иммунодефицитными состояниями и лица старше 60 лет), больных с тяжелой клинической картиной и нетипичным течением заболевания, больных из организаций с круглосуточным пребыванием, пациентов из очагов с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых.

     1.5. Организовать лабораторную диагностику гриппа, новой коронавирусной инфекции и ОРВИ в ежедневном режиме, включая выходные и праздничные дни.

     1.6. Организовать своевременную доставку материала от больных гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Орловской области", от лиц с тяжелой формой заболевания гриппом; привитых от гриппа, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, свиньями; из очагов в организованных коллективах, а также в случае летальных исходов заболеваний, в том числе не исключающих грипп.

     1.7. Осуществлять своевременное развертывание достаточного количества коек для обеспечения госпитализации больных гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями раздельно от пациентов с установленным или предварительным клиническим диагнозом новая коронавирусная инфекция (COVID-19).

     1.8. Организовать оказание первичной медицинской помощи больным с клиникой гриппа и ОРВИ преимущественно на дому (в первую очередь беременным, детям младшего возраста, пациентам с хроническими соматическими заболеваниями, лицам старше 60 лет).

     1.9. Обеспечить проведение экстренной неспецифической профилактики гриппа медицинским работникам, осуществляющим прием больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями.

     1.10. Осуществлять максимальную госпитализацию заболевших гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями беременных, лиц с отягощенным соматическим анамнезом, детей младшего возраста, больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания, а также больных из учреждений с круглосуточным пребыванием.

     1.11. Организовать проведение врачебных консилиумов по ведению больных с тяжелым течением гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, а также разбора каждого летального случая от гриппа и внебольничной пневмонии.

     1.12. Продолжить систематическую подготовку медицинских работников (включая молодых специалистов) по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний.

     1.13. Обеспечить своевременное пополнение запасов противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, тест-систем для лабораторной диагностики гриппа, дезинфекционных средств и других необходимых материальных ресурсов в медицинских организациях.

     1.14. Усилить контроль за соблюдением медицинскими организациями санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику гриппа, новой коронавирусной инфекции и ОРВИ, в том числе соблюдение масочного и дезинфекционного режимов.

     1.15. Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, недопустимости самолечения, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, обратив особое внимание на группы риска по тяжести течения гриппа (беременные женщины, дети до 2 лет, лица с хроническими соматическими заболеваниями, метаболическими нарушениями).

     2. Руководителю Департамента образования Орловской области (Карлов А.И.), начальникам управлений (отделов) образования городских округов и муниципальных районов области, руководителям детских образовательных учреждений всех форм собственности рекомендовать:

     2.1. Обеспечить ежедневный учет посещаемости и выяснение причин отсутствия учащихся и студентов в образовательных организациях.

     2.2. Обеспечить применение мер по приостановлению учебного процесса в образовательных организациях на срок не менее 7 дней в случае отсутствия более 20% учащихся (студентов) по причине заболеваемости гриппом и ОРВИ с незамедлительным представлением информации о применении вышеуказанных мер в Управление Роспотребнадзора по Орловской области.

     2.3. Организовать проведение информационной работы среди детей, студентов, родителей, работников образовательных организаций о мерах неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления симптомов респираторной инфекции.

     2.4. Обеспечить необходимый температурный режим в учреждениях, обеззараживание посуды средствами и методами, разрешенными к применению в установленном порядке, увеличение кратности проведения влажной уборки помещений с использованием дезинфицирующих средств вирулицидного действия, проветривание помещений и обеззараживание воздуха.

     2.5. Ввести на период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ запрет на проведение массовых зрелищных, спортивных и культурных мероприятий в образовательных организациях в закрытых помещениях, за исключением мероприятий, проводимых по группам и классам.

     2.6. Запретить использование "кабинетной" системы обучения в школах, а также занятия в одном помещении детей из разных классов.

     2.7. Обеспечить проведение ежедневных "утренних фильтров" с обязательной термометрией с целью выявления и недопущения в образовательные организации обучающихся, воспитанников, студентов, работников с признаками респираторных заболеваний.

     3. Руководителям образовательных учреждений высшего образования, осуществляющих деятельность на территории Орловской области, рекомендовать:

     3.1. Организовать проведение информационной работы среди студентов, работников образовательных организаций о мерах неспецйфической профилактики гриппа и ОРВИ, о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления симптомов респираторной инфекции.

     3.2. Обеспечить необходимый температурный режим в учреждениях, обеззараживание посуды средствами и методами, разрешенными к применению в установленном порядке, увеличение кратности проведения влажной уборки помещений с использованием дезинфицирующих средств вирулицидного действия, проветривание помещений и обеззараживание воздуха.

     3.3. Обеспечить проведение ежедневных "утренних фильтров" с обязательной термометрией с целью выявления и недопущения в образовательные организации обучающихся, воспитанников, студентов, работников с признаками респираторных заболеваний.

     4. Руководителю Департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства, труда и занятости Орловской области (Гаврилина И.А.), руководителям стационарных организаций социального обслуживания населения рекомендовать:

     4.1. Приостановить допуск посетителей в учреждения с круглосуточным пребыванием к лицам, проживающим в учреждениях социальной защиты населения.

     4.2. Организовать проведение информационной работы среди обеспечиваемых, работников учреждений социальной защиты о мерах неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления симптомов респираторной инфекции.

     4.3. Проводить ежедневный осмотр обеспечиваемых с проведением термометрии с целью выявления лиц с признаками ОРВИ, своевременной изоляции и госпитализации заболевших.

     4.4. Обеспечить достаточный запас средств неспецифической профилактики гриппа, термометров, средств индивидуальной защиты органов дыхания и дезинфицирующих препаратов в подведомственных учреждениях.

     4.5. Соблюдение температурного режима, режима проветривания и влажной уборки с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия, обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях бактерицидными лампами.

     4.6. Обеспечить проведение ежедневных "утренних фильтров" с обязательной термометрией работников перед допуском на работу, а также контроль за соблюдением персоналом масочного режима.

     5. Начальнику Управления культуры и архивного дела Орловской области (Георгиева Н.П.), начальнику Управления физической культуры и спорта Орловской области (Берестов А.И.) рекомендовать:

     5.1. Обеспечить проведение культурно-массовых, спортивных мероприятий при неукоснительном соблюдении требований санитарных правил и норм, направленных на профилактику острых респираторных инфекционных заболеваний.

     5.2. Поддержание в подведомственных организациях температурного режима, необходимого объема дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты для сотрудников, антисептиков для обработки рук сотрудников и посетителей, соблюдение санитарно-противоэпидемических мероприятий.

     6. Департаменту дорожного хозяйства, транспорта и реализации государственных строительных программ Орловской области рекомендовать (Субботин А.С.), руководителям предприятий и организаций, осуществляющих перевозки пассажиров, и объектов транспортной инфраструктуры рекомендовать:

     6.1. Разместить информацию по профилактике гриппа и ОРВИ, на автовокзалах (автостанциях), в салонах транспортных средств.

     6.2. Усилить контроль за влажной уборкой и дезинфекционной обработкой (по режиму вирусной инфекции) транспортных средств и помещений объектов транспортной инфраструктуры.

     6.3. Обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания и антисептиками для обработки рук.

     7. Главам городских округов и муниципальных районов Орловской области рекомендовать:

     7.1. Обеспечить проведение культурно-массовых, спортивных мероприятий при неукоснительном соблюдении требований санитарных правил и норм, направленных на профилактику острых респираторных инфекционных заболеваний.

     7.2. Активизировать информационную кампанию среди населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

     8. Руководителям учреждений, предприятий и организаций Орловской области независимо от организационно-правовой формы (пищевой промышленности, общественного питания, торговли, промышленных предприятий и т.п.) рекомендовать:

     8.1. Организовать проведение информационной работы среди работников о мерах неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления симптомов респираторной инфекции, недопустимости нахождения на рабочем месте с признаками ОРВИ.

     8.2. Своевременное выявление, в том числе путем проведения термометрии перед допуском на работу, и недопущение присутствия в организованном коллективе сотрудников с признаками гриппа и ОРВИ.

     8.3. Обеспечить средствами индивидуальной защиты (масками) персонал, работающий с населением.

     8.4. Использовать для обеззараживания воздуха на объектах бактерицидные облучатели (рециркуляторы) закрытого типа, соблюдать режим проветривания.

     8.5. Обеспечить соблюдение дезинфекционного режима в организациях, в том числе создав условия для обработки рук сотрудникам и посетителям с применением антисептиков.

     8.6. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима в помещениях, обеспечить работающих на открытом воздухе соответствующей погоде одеждой и помещениями для обогрева и приема пищи.

     9. Начальникам отделов санитарного и эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Орловской области, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Орловской области в п. Верховье, п. Кромы, г. Ливны, г. Мценске:

     9.1. Обеспечить контроль организации и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по гриппу и ОРВИ, в том числе при проведении контрольных (надзорных) мероприятий.

     9.2. Продолжить проведение информационной кампании среди населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, недопустимости самолечения, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

     9.3. Обеспечить еженедельное информирование глав городских округов и муниципальных районов Орловской области об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ на территории муниципальных образований.

     10. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Орловской области" (Полякова Е.В.) обеспечить:

     10.1. Проведение учета и регистрации случаев заболевания гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам в ежедневном режиме, в том числе и по выходным дням, с ежедневным предоставлением информации в Управление Роспотребнадзора по Орловской области.

     10.2. Регулярное пополнение запасов тест-систем и расходных материалов для лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ с целью проведения мониторинговых лабораторных исследований биологического материала от больных гриппом и ОРВИ.

     10.3. Направление в Референс-центры по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей на базе научных организаций Роспотребнадзора проб биологического материала для проведения углубленных исследований возбудителей гриппа и ОРВИ.

     10.4. Проведение информационной кампании среди населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, недопустимости самолечения, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

     11. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный санитарный врач
по Орловской области
А.П.РУМЯНЦЕВ