Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному
соглашению на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на территории Орловской
области на 2022 год от 14 января 2022 года
от 30 сентября 2022 года
г. Орел
Руководствуясь федеральными законами от
21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской
Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об
обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации", Законом
Орловской области от 26.11.2021 N 2699-ОЗ "О
бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Орловской области на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов", постановлением
Правительства Российской Федерации от
28.12.2021 N 2505 "О Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024
годов", приказами Минздрава России от
28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил
обязательного медицинского
страхования", от 13.10.2017 N 804н "Об
утверждении номенклатуры медицинских
услуг", от 29.12.2020 N 1397н "Об
утверждении Требований к структуре и
содержанию тарифного соглашения", от
19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка
проведения контроля объемов, сроков,
качества и условий предоставления
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию
застрахованным лицам, а также ее
финансового обеспечения", письмами
Минздрава России от 04.02.2022 N 11-7/И/2-1631 "О
методических рекомендациях по способам
оплаты медицинской помощи за счет
средств обязательного медицинского
страхования" и от 13.01.2022 N 11-7/и/2-275 "О
формировании и экономическом
обосновании территориальных программ
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024
годов", представители Департамента
здравоохранения Орловской области,
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Орловской
области, страховых медицинских
организаций, медицинских
профессиональных некоммерческих
организаций и профессиональных союзов
медицинских работников, включенные в
состав комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в Орловской области, созданной
постановлением Правительства Орловской
области от 28.05.2012 N 166 "О комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в Орловской области", в составе:
Николаев Владимир Олегович |
- |
исполняющий обязанности руководителя Департамента здравоохранения Орловской области, председатель комиссии; |
Страхова Ирина Анатольевна |
- |
начальник отдела методологии тарифов ТФОМС Орловской области, секретарь комиссии; |
Альянов Александр Леонидович |
- |
кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского общества хирургов; |
Бочкарев Алексей Борисович |
- |
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии, оперативной хирургии и медицины катастроф ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского общества рентгенологов и радиологов; |
Горохова Елена Владимировна |
- |
заместитель начальника управления - начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области; |
Дробязгин Игорь Григорьевич |
- |
главный врач бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко", председатель комиссии по правозащитной работе и охране труда Орловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации; |
Жирова Светлана Владимировна |
- |
заместитель руководителя Департамента - начальник финансово-экономического управления Департамента здравоохранения Орловской области; |
Илюхина Елена Юрьевна |
- |
первый заместитель директора ТФОМС Орловской области; |
Котова Тамара Михайловна |
- |
руководитель направления Группы учета и расчетов с участниками системы обязательного медицинского страхования Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"; |
Ломакина Татьяна Леонидовна |
- |
директор Орловского филиала ООО "Страховая медицинская компания "РЕСО-Мед"; |
Никитченко Юлия Валерьевна |
- |
директор Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"; |
Пиварчук Валентина Петровна |
- |
заместитель главного врача по медицинской части бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", член президиума областного комитета профсоюза, председатель профкома; |
Сасина Лидия Ивановна |
- |
председатель Орловской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации; |
Снимщикова Ирина Анатольевна |
- |
директор медицинского института ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества иммунологов; |
Федяков Роман Петрович |
- |
директор ТФОМС Орловской области, |
в дальнейшем именуемые "Стороны", в
целях реализации государственной
политики в сфере обязательного
медицинского страхования заключили
настоящее Дополнительное соглашение к
Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию на территории
Орловской области на 2022 год от 14 января
2022 года о нижеследующем:
1. Стороны пришли к соглашению внести
следующие изменения в Тарифное
соглашение на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на территории Орловской
области на 2022 год от 14 января 2022 года
(далее - Тарифное соглашение):
1.1. приложение 2 к приложению 2 к Тарифному
соглашению дополнить текстом следующего
содержания:
"К группам диагнозов, обусловливающих
высокий риск смерти, целесообразно
относить любое сочетание сопутствующих
заболеваний и осложнений с основным
диагнозом, указанных в таблице:
Основной диагноз |
Сопутствующие заболевания |
Осложнение заболевания |
Ишемические болезни сердца I20 - I25 Гипертензивные болезни I10 - I11; I12 - I13 Цереброваскулярные болезни I60 - I69 |
Сахарный диабет E10 - E11 Хроническая обструктивная легочная болезнь J44.0 - J44.9 Хроническая болезнь почек, гипертензивная болезнь с поражением почек N 18.1 - N 18.9 |
Недостаточность сердечная I50.0 - I50.9 Нарушение ритма I48 - 49 Нарушения проводимости I44 - I45 Сердце легочное хроническое I27.9 Гипостатическая пневмония J18.2 Недостаточность почечная N 18.9 Уремия N 19 Гангрена R02 Недостаточность легочная J98.4 Эмфизема J43.9 |
";
1.2. раздел "Тарифы на услуги при
проведении углубленной диспансеризации
гражданам, перенесшим новую
коронавирусную инфекцию COVID-19"
приложения 3 к Тарифному соглашению
изложить в редакции согласно приложению
1 к настоящему Дополнительному
соглашению;
1.3. приложение 6 к Тарифному соглашению
дополнить таблицей 2
"Дифференцированные подушевые
нормативы финансирования амбулаторной
медицинской помощи для медицинских
организаций, имеющих прикрепленных
застрахованных лиц, на октябрь 2022
года" в редакции согласно приложению 2
к настоящему Дополнительному
соглашению.
2. Настоящее Дополнительное соглашение
вступает в силу с момента его подписания
Сторонами.
3. Настоящее Дополнительное соглашение
составлено в одном, имеющем юридическую
силу, подлинном экземпляре, подлежащем
хранению в ТФОМС Орловской области.
4. Подписи Сторон:
Председатель комиссии:
Николаев В.О.
Секретарь комиссии:
Страхова И.А.
Члены комиссии:
Альянов А.Л.
Бочкарев А.Б.
Горохова Е.В.
Дробязгин И.Г.
Жирова С.В.
Илюхина Е.Ю.
Котова Т.М.
Ломакина Т.Л.
Никитченко Ю.В.
Пиварчук В.П.
Сасина Л.И.
Снимщикова И.А.
Федяков Р.П.
Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 30 сентября 2022 г. N 4
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию
на территории Орловской области на 2022
год
от 14 января 2022 года
ТАРИФЫ НА УСЛУГИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАНАМ,
ПЕРЕНЕСШИМ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ
ИНФЕКЦИЮ COVID-19
Наименование услуги |
Тариф (рублей) |
Способ оплаты |
1 этап | ||
Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое |
30,34 |
комплексное посещение |
Проведение спирометрии или спирографии |
156,61 |
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
112,39 |
|
Биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови) |
617,52 |
|
Итого |
916,86 |
|
Проведение теста с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95% и более в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность) |
75,78 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
Определение концентрации Д-димера в крови (у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше) |
529,95 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
Проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года) |
|
|
Прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики) |
|
|
2 этап | ||
Проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой) |
492,10 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
Проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой) |
2124,20 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови) |
492,10 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
Приложение 2
к Дополнительному соглашению
от 30 сентября 2022 г. N 4
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию
на территории Орловской области на 2022
год
от 14 января 2022 года
Приложение 6 (таблица 2)
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию
на территории Орловской области на 2022
год
от 14 января 2021 года
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ
ФИНАНСИРОВАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ, ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННЫХ
ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ, НА ОКТЯБРЬ 2022 ГОДА
Наименование медицинской организации |
ПНбаз (базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи) (руб.) |
Численность населения (чел.) |
Половозрастные группы населения и половозрастные коэффициенты |
КДпв (половозрастной коэффициент дифференциации) |
КСзаб (коэффициент специфики оказания мед. помощи, учитывающий уровень и структуру заболеваемости) |
КДот (коэффициент дифференциации, применяемый к подразделениям в сельской местности) |
КУмо (коэффициент уровня оказания медицинской помощи) |
ДПн (Дифференцированный подушевой норматив) |
Поправочный коэффициент (ПК) |
КСпроф (коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату ПМО (диспансеризации)) |
ФДПн (Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования) | |||||||||
|
|
|
моложе трудоспособного возраста |
трудоспособный возраст |
старше трудоспособного возраста |
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||
|
|
|
0 - 1 |
1 - 4 |
5 - 17 |
18 - 64 |
65 лет и старше |
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
|
|
|
|
|
|
|
|
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 1" |
137,69 |
47375 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,95 |
0,95 |
1,00 |
0,920 |
120,35 |
0,9398 |
1,7008 |
192,37 |
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 2" |
137,69 |
68088 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,97 |
0,97 |
1,00 |
0,800 |
107,07 |
0,9398 |
1,7708 |
178,20 |
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 3" |
137,69 |
84858 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,96 |
0,96 |
1,00 |
0,920 |
120,98 |
0,9398 |
1,6664 |
189,47 |
БУЗ Орловской области "ГБ им. С.П. Боткина" |
137,69 |
73138 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,01 |
1,01 |
1,00 |
1,220 |
169,16 |
0,9398 |
1,5388 |
244,65 |
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 1" |
137,69 |
22026 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,24 |
1,24 |
1,00 |
1,220 |
208,31 |
0,9398 |
2,0435 |
400,07 |
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 2" |
137,69 |
13910 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,25 |
1,25 |
1,00 |
1,690 |
290,88 |
0,9398 |
1,6671 |
455,76 |
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 3" |
137,69 |
12863 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,20 |
1,20 |
1,00 |
1,690 |
279,25 |
0,9398 |
1,7540 |
460,33 |
БУЗ Орловской области "Болховская ЦРБ" |
137,69 |
15807 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
1,120 |
168,73 |
0,9398 |
1,6188 |
256,70 |
БУЗ Орловской области "Верховская ЦРБ" |
137,69 |
15033 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
0,690 |
104,90 |
0,9398 |
1,9943 |
196,62 |
БУЗ Орловской области "Глазуновская ЦРБ" |
137,69 |
10588 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,00 |
1,00 |
1,11 |
1,020 |
155,69 |
0,9398 |
1,6704 |
244,43 |
БУЗ Орловской области "Дмитровская ЦРБ" |
137,69 |
10279 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
1,950 |
294,96 |
0,9398 |
1,3501 |
374,27 |
БУЗ Орловской области "Должанская ЦРБ" |
137,69 |
9606 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
0,580 |
86,67 |
0,9398 |
2,1942 |
178,72 |
БУЗ Орловской области "Залегощенская ЦРБ" |
137,69 |
12870 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
1,020 |
154,13 |
0,9398 |
1,6863 |
244,28 |
БУЗ Орловской области "Знаменская ЦРБ" |
137,69 |
4192 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,96 |
0,96 |
1,11 |
1,300 |
191,86 |
0,9398 |
1,5240 |
274,80 |
БУЗ Орловской области "Колпнянская ЦРБ" |
137,69 |
12072 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
1,120 |
170,10 |
0,9398 |
1,5916 |
254,45 |
БУЗ Орловской области "Корсаковская ЦРБ" |
137,69 |
3554 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,96 |
0,96 |
1,11 |
1,120 |
165,12 |
0,9398 |
1,6436 |
255,07 |
БУЗ Орловской области "Краснозоренская ЦРБ" |
137,69 |
5484 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,97 |
0,97 |
1,11 |
1,005 |
149,71 |
0,9398 |
1,6721 |
235,27 |
БУЗ Орловской области "Кромская ЦРБ" |
137,69 |
17215 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
0,850 |
129,49 |
0,9398 |
1,7898 |
217,81 |
БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" |
137,69 |
68307 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,00 |
1,00 |
1,04 |
1,250 |
178,82 |
0,9398 |
1,5867 |
266,67 |
БУЗ Орловской области "Малоархангельская ЦРБ" |
137,69 |
9941 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
0,630 |
94,43 |
0,9398 |
2,0992 |
186,30 |
БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" |
137,69 |
54947 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
1,01 |
1,01 |
1,04 |
1,250 |
180,26 |
0,9398 |
1,5855 |
268,61 |
БУЗ Орловской области "Нарышкинская ЦРБ" |
137,69 |
15154 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
0,850 |
128,18 |
0,9398 |
1,8076 |
217,76 |
БУЗ Орловской области "Новодеревеньковская ЦРБ" |
137,69 |
8971 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
0,850 |
128,18 |
0,9398 |
1,8008 |
216,94 |
БУЗ Орловской области "Новосильская ЦРБ" |
137,69 |
7264 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
0,690 |
104,27 |
0,9398 |
1,9817 |
194,19 |
БУЗ Орловской области "Плещеевская ЦРБ" |
137,69 |
59075 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,04 |
0,580 |
81,81 |
0,9398 |
2,2521 |
173,17 |
БУЗ Орловской области "Покровская ЦРБ" |
137,69 |
12223 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,97 |
0,97 |
1,11 |
0,850 |
126,36 |
0,9398 |
1,8053 |
214,39 |
БУЗ Орловской области "Свердловская ЦРБ" |
137,69 |
13320 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
1,005 |
150,79 |
0,9398 |
1,6849 |
238,78 |
БУЗ Орловской области "Сосковская ЦРБ" |
137,69 |
4993 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,97 |
0,97 |
1,11 |
0,800 |
118,68 |
0,9398 |
1,8372 |
204,92 |
БУЗ Орловской области "Троснянская ЦРБ" |
137,69 |
7661 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,99 |
0,99 |
1,11 |
0,630 |
95,30 |
0,9398 |
2,0847 |
186,71 |
БУЗ Орловской области "Хотынецкая ЦРБ" |
137,69 |
8673 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
1,950 |
291,97 |
0,9398 |
1,3557 |
372,02 |
БУЗ Орловской области "Шаблыкинская ЦРБ" |
137,69 |
6012 |
3,14 |
3,02 |
1,27 |
1,22 |
1,12 |
1,19 |
0,59 |
0,90 |
1,60 |
1,60 |
0,98 |
0,98 |
1,11 |
1,300 |
195,45 |
0,9398 |
1,5104 |
277,44 |
