Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 21 июля 2022 года N 529р


О маршрутизации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории Астраханской области и признании утратившими силу отдельных распоряжений министерства здравоохранения Астраханской области

(с изменениями на 14 октября 2024 года)
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области от 27.07.2022 N 540р, от 29.07.2022 N 546р, от 02.08.2022 N 557р, от 04.08.2022 N 564р, от 08.08.2022 N 569р, от 12.08.2022 N 583р, от 16.08.2022 N 591р, от 19.08.2022 N 599р, от 23.08.2022 N 603р, от 26.08.2022 N 614р, от 29.08.2022 N 617р, от 01.09.2022 N 623р, от 02.09.2022 N 629р, от 05.09.2022 N 633р, от 07.09.2022 N 635р, от 08.09.2022 N 638р, от 09.09.2022 N 643р, от 12.09.2022 N 649р, от 15.09.2022 N 658р, от 16.09.2022 N 664р, от 20.09.2022 N 669р, от 21.09.2022 N 673р, от 23.09.2022 N 678р, от 27.09.2022 N 685р, от 04.10.2022 N 703р, от 05.10.2022 N 706р, от 07.10.2022 N 714р, от 11.10.2022 N 724р, от 12.10.2022 N 728р, от 13.10.2022 N 734р, от 14.10.2022 N 738р, от 17.10.2022 N 739р, от 20.10.2022 N 752р, от 28.10.2022 N 767р, от 01.11.2022 N 770р, от 03.11.2022 N 777р, от 07.11.2022 N 778р, от 09.11.2022 N 785р, от 11.11.2022 N 797р, от 17.11.2022 N 810р, от 21.11.2022 N 814р, от 01.12.2022 N 835р, от 07.12.2022 N 856р, от 12.12.2022 N 868р, от 14.12.2022 N 875р, от 15.12.2022 N 880р, от 22.12.2022 N 910р, от 23.12.2022 N 919р, от 28.12.2022 N 923р, от 29.12.2022 N 931р, от 30.12.2022 N 933р, от 09.01.2023 N 3р, от 13.01.2023 N 13р, от 16.01.2023 N 15р, от 18.01.2023 N 21р, от 20.01.2023 N 29р, от 24.01.2023 N 40р, от 26.01.2023 N 45р, от 30.01.2023 N 51р, от 01.02.2023 N 62р, от 06.02.2023 N 70р, от 08.02.2023 N 74р, от 10.02.2023 N 86р, от 14.02.2023 N 91р, от 16.02.2023 N 96р, от 20.02.2023 N 100р, от 09.03.2023 N 156р, от 20.03.2023 N 177р, от 22.03.2023 N 187р, от 29.03.2023 N 206р, от 03.04.2023 N 220р, от 06.04.2023 N 229р, от 13.04.2023 N 243р, от 14.04.2023 N 245р, от 21.04.2023 N 265р, от 04.05.2023 N 300р, от 25.05.2023 N 327р, от 06.06.2023 N 354р, от 23.06.2023 N 401р, от 05.07.2023 N 423р, от 06.07.2023 N 424р, от 14.07.2023 N 449р, от 17.07.2023 N 450р, от 31.07.2023 N 480р, от 18.08.2023 N 505р, от 23.08.2023 N 509р, от 24.08.2023 N 511р, от 05.09.2023 N 527р, от 11.09.2023 N 537р, от 13.09.2023 N 545р, от 15.09.2023 N 550р, от 21.09.2023 N 563р, от 22.09.2023 N 568р, от 29.09.2023 N 580р, от 02.10.2023 N 584р, от 06.10.2023 N 603р, от 11.10.2023 N 604р, от 19.10.2023 N 615р, от 23.10.2023 N 619р, от 25.10.2023 N 623р, от 27.10.2023 N 628р, от 30.10.2023 N 630р, от 03.11.2023 N 644р, от 09.11.2023 N 652р, от 30.11.2023 N 695р, от 14.12.2023 N 740р, от 15.01.2024 N 10р, от 05.03.2024 N 110р, от 29.03.2024 N 153р, от 03.05.2024 N 224р, от 24.06.2024 N 306р, от 28.06.2024 N 316р, от 03.07.2024 N 329р, от 08.08.2024 N 385р, от 06.09.2024 N 442р, от 19.09.2024 N 462р, от 14.10.2024 N 514р)



В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", версией 15 (22.02.2022) Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, версией 5 (28.12.2021) Методических рекомендаций "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", в целях организации оказания своевременной и качественной медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию на территории Астраханской области:


1. Утвердить прилагаемые:


1.1. Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях, которые перепрофилируются для оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - Перечень).


1.2. Схему маршрутизации взрослого населения (включая беременных) Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - Схема маршрутизации взрослого населения АО).


1.3. Схему маршрутизации детского населения Астраханской области с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - Схема маршрутизации детского населения АО).


1.4. Алгоритм оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам с острой респираторной вирусной инфекцией, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и их новорожденным детям (далее - Алгоритм медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным детям).


1.5. Перечень медицинских организаций, в структуре которых имеются койки долечивания в стационарных условиях пациентов с COVID-19 (далее - Перечень медицинских организаций с койками долечивания).


1.6. Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, входящих в резерв по перепрофилированию для оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях.


(пп. 1.6 введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 20.09.2022 N 669р)


2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения, включенных в Перечень, обеспечить:


2.1. Оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 согласно утвержденным настоящим Распоряжением Схемам маршрутизации взрослого населения АО и детского населения АО и Алгоритмом медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и их новорожденным детям.


2.2. Оснащение и укомплектование медицинским персоналом, обученным для работы с пациентами с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в соответствии с приложениями N 10, 16, 17 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в мелях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019" (далее - приказ N 198н), а также соблюдение санитарных правил.


2.3. Назначение лиц, ответственных за организацию оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и проведение необходимых организационно-штатных мероприятий, связанных с реализацией настоящего Распоряжения (установление структуры, штатной численности, утверждение временного штатного расписания и др.).


2.4. Оказание специализированной медицинской помощи неинфекционного профиля в экстренной и неотложной форме пациентам, находящимся на лечении с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.


2.5. Выписку или перевод пациентов для продолжения лечения в стационарных условиях, в соответствии с порядком выписки (перевода) из медицинской организации и критериями выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно приложению N 13 к приказу N 198н.


2.6. Привлечение при необходимости медицинских работников по профилю заболевания пациентов и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи в соответствии с подпунктом 2.4 пункта 2 настоящего Распоряжения.


2.7. При изменении количества коек проведение необходимых организационно-штатных мероприятий и готовность к оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на последующих этапах перепрофилирования в соответствии со Схемами маршрутизации взрослого населения и детского населения АО и Алгоритмом медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и их новорожденным детям, утвержденными настоящим Распоряжением, и с учетом санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Астраханской области в соответствии с письменным указанием министерства здравоохранения Астраханской области.


2.8. Ежедневно в 9.00, 14.00, 18.00 часов представлять в отделение экстренной консультативной медицинской помощи ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" по телефону: 8 (8512) 44-14-51 оперативную информацию о наличии свободных мест в структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях, которые перепрофилируются для оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с обязательным указанием количества свободных реанимационных мест.


(пп. 2.8 введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 19.08.2022 N 599р)


3. Установить, что:


3.1. Пациенты с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (при наличии клинических, эпидемиологических признаков) до лабораторного подтверждения или исключения госпитализируются в медицинские организации, имеющие провизорные койки (отделения) с соблюдением условий, исключающих внутрибольничное инфицирование, в соответствии со Схемами маршрутизации взрослого населения АО и детского населения АО и Алгоритмом медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и их новорожденным детям.


3.2. Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 могут быть переведены для продолжения стационарного лечения в медицинские организации, входящие в перечень медицинских организаций с койками долечивания, утвержденный настоящим Распоряжением.


4. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 3 имени С.М. Кирова", "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области, расположенных в муниципальных образованиях Астраханской области, обеспечить прием пациентов с внебольничной пневмонией или с подозрением на внебольничную пневмонию с соблюдением условий, исключающих внутрибольничную передачу инфекций, включая разграничение потоков больных с учетом предполагаемой этиологии, проведение текущей дезинфекции, использование персоналом средств индивидуальной защиты, и перевод их в инфекционные госпитали после получения положительного анализа на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 или в отделения, определенные для данного контингента после получения отрицательного анализа на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в соответствии со Схемами маршрутизации взрослого населения АО и детского населения АО.


5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области, расположенных в муниципальных образованиях Астраханской области, и главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи": обеспечить транспортировку пациентов с подозрением на внебольничную пневмонию, в том числе вызванную новой коронавирусной инфекцией COVID-19, для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки в случае необходимости дифференциальной диагностики и принятия решения о госпитализации согласно Схемам маршрутизации взрослого и детского населения АО в медицинские организации, определенные во временном распределении медицинских организаций Астраханской области для проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии на территории Астраханской области, утверждаемом ежегодно министерством здравоохранения Астраханской области (далее - маршрутизация на КТ).


6. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области:


6.1. Обеспечить оказание медицинской помощи и маршрутизацию больных с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в соответствии со Схемами маршрутизации взрослого и детского населения АО и Алгоритмом оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и их новорожденным детям, утвержденными настоящим Распоряжением.


6.2. Ознакомить каждого медицинского работника, участвующего в оказании медицинской помощи гражданам с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19, с настоящим Распоряжением (под роспись).


6.3. Усилить контроль за оформлением локальных документов учреждений, трудовых договоров с сотрудниками учреждений и дополнительных соглашений к ним, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.


7. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, обеспечить:


7.1. Направление и транспортировку пациентов с подозрением на внебольничную пневмонию, в том числе вызванную новой коронавирусной инфекцией COVID-19, на проведение компьютерной томографии органов грудной клетки в соответствии с маршрутизацией на КТ.


7.2. Долечивание пациентов, выписанных из инфекционных госпиталей и более не нуждающихся в лечении в условиях круглосуточного стационара, в амбулаторных условиях (на дому), до получения отрицательного результата лабораторного исследования биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции и клинического выздоровления.


7.3. Создание бригад (выделение медицинских работников) для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на дому.


7.4. Оформление листков нетрудоспособности в форме электронного документа пациентам, выписанным из инфекционных госпиталей, для долечивания в амбулаторных условиях.


8. Главным врачам учреждений здравоохранения Астраханской области, включенных в перечень медицинских организаций с койками долечивания, утвержденный настоящим Распоряжением, обеспечить прием пациентов в состоянии средней степени тяжести, в том числе нуждающихся в кислородной поддержке.


9. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области, включенных в Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, входящих в резерв по перепрофилированию для оказания медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях, обеспечить готовность поэтапного развертывания коечного фонда по письменному указанию министерства.


(п. 9 введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 20.09.2022 N 669р)


10. Главному врачу ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" обеспечить резерв коечного фонда в количестве 30 коек из общего коечного фонда для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 для госпитализации детей из организаций отдыха и оздоровления и их сотрудников в соответствии с клиническими показаниями.


11. Рекомендовать федеральным, ведомственным и негосударственным учреждениям здравоохранения Астраханской области обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии со Схемами маршрутизации больных и Алгоритмом оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и их новорожденным детям, утвержденными настоящим Распоряжением.


12. Признать утратившими силу Распоряжения министерства здравоохранения Астраханской области:


- от 10.04.2020 N 297р "О временной маршрутизации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19";


- от 15.04.2020 N 312р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р";


- от 16.04.2020 N 313р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р";


- от 08.05.2020 N 372р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р";


- от 13.05.2020 N 387р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р";


- от 04.06.2020 N 465р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р";


- от 31.08.2020 N 653р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020.42 297р";


- от 23.07.2021 N 472р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р";


- от 30.07.2021 N 485р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 02.08.2021 N 488р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";.


- от 16.08.2021 N 526р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 20.08.2021 N 544р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 25.08.2021 N 560р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 26.08.2021 N 562р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 31.08.2021 N 576р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 01.09.2021 N 580р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 06.09.2021 N 586р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 07.09.2021 N 595р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 10.09.2021 N 600р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 15.09.2021 N 608р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 20.09.2021 N 621р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 22.09.2021 N 631р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 28.09.2021 N 658р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 08.10.2021 N 679р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 20.10.2021 N 709р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 21.10.2021 N 712р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 25.11.2021 N 841р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 01.02.2022 N 87р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 02.02.2022 N 94р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 09.02.2022 N 117р "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 25.03.2022 N 248р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 06.04.2022 N 282р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297",


- от 08.04.2022 N 289р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 12.04.2022 N 295р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 14.04.2022 N 299р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 19.04.2022 N 319р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 21.04.2022 N 324р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297",


- от 25.04.2022 N 334р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 25.04.2022 N 335р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 29.04.2022 N 351р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 12.05.2022 N 369р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 13.05.2022 N 372р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297",


- от 16.05.2022 N 375р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 18.05.2022 N 392р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 20.05.2022 N 399р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 24.05.2022 N 409р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 27.05.2022 N 411р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 30.05.2022 N 416р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 03.06.2022 N 434р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 07.06.2022 N 440р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 08.06.2022 N 450р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 10.06.2022 N 454р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 15.06.2022 N 457р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 17.06.2022 N 464р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 27.06.2022 N 479р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 30.06.2022 N 484р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 04.07.2022 N 491р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 07.07.2022 N 493р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 08.07.2022 N 496р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 11.07.2022 N 499р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297";


- от 13.07.2022 N 505р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297".


- от 15.07.2022 N 512р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297".


- от 19.07.2022 N 523р "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297".


13. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех дней со дня подписания.


14. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.



Министр здравоохранения
Астраханской области
А.В.БУРКИН



Утвержден
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 21 июля 2022 г. N 529р



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, КОТОРЫЕ ПЕРЕПРОФИЛИРУЮТСЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 14.10.2024 N 514р)

N

Наименование организации

Общее количество коек

Тип коек

Адреса мест осуществления медицинской деятельности (места расположения структурных подразделений для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19)

1

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

50

I, II

г. Астрахань, ул. Началовское шоссе, д. 7

2

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"

60

I, II

г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86

3

ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой"

2

I, II

г. Астрахань ул. Н. Островского, д. 119



Утверждена
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 21 июля 2022 г. N 529р



СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ВКЛЮЧАЯ БЕРЕМЕННЫХ) АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19

(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области от 01.11.2022 N 770р, от 01.12.2022 N 835р, от 12.12.2022 N 868р, от 14.12.2022 N 875р, от 22.12.2022 N 910р, от 29.12.2022 N 931р, от 24.01.2023 N 40р, от 19.09.2024 N 462р)

N п/п

Нозология

Зона ответственности <1>

Наименование медицинской организации

1

Пациенты с острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) с легким течением, в том числе при наличии признаков заболевания:

- температура тела ниже 38°C;

- частота дыхательных движений менее 22 в мин.;

- насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (далее - SpO2) более 95%;

- отсутствие одышки;

- отсутствие клинической аускультативной картины пневмонии

Астраханская область

Лечение на дому организует медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления / проживания / пребывания пациента

2

Пациенты с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с легким течением (клинические варианты - ОРВИ, пневмония без дыхательной недостаточности), в том числе при наличии признаков заболевания:

- температура тела менее 38°C;

- частота дыхательных движений менее или равно 22 в мин.,

- отсутствие выраженной интоксикации,

- SpO2 95% и более

Астраханская область

Лечение на дому организует медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления / проживания /пребывания пациента

3

Пациенты с ОРВИ среднетяжелого течения и (или) внебольничной пневмонией среднетяжелого течения, при наличии показаний для круглосуточного наблюдения.

г. Астрахань Володарский район, Икрянинский район, Наримановский район

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги";

ГБУЗ АО "Камызякская районная больница"

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

ЗАТО Знаменск

ГБУЗ АО "ГБ ЗАТО Знаменск"

Енотаевский район

ГБУЗ АО "Енотаевская районная больница"

Володарский район, Красноярский район

ГБУЗ АО "Красноярская районная больница"

Камызякский район, Приволжский район

ГБУЗ АО "Камызякская районная больница"

Лиманский район

ГБУЗ АО "Лиманская районная больница"

Харабалинский район

ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница им. Г.В. Храповой"

Черноярский район

ГБУЗ АО "Черноярская районная больница"

Пациенты с ОРВИ тяжелого течения, в том числе при наличии признаков заболевания:

- температура тела выше 38,5 °C более 3-х дней;

- частота дыхательных движений более 22 в мин.,

- SpO2 менее 95%

г. Астрахань

Володарский район, Икрянинский район, Наримановский район, Енотаевский район, Красноярский район Камызякский район, Приволжский район, Лиманский район, Харабалинский район, Черноярский район

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" (боксированные палаты)

Ахтубинский район, ЗАТО Знаменск

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

(п. 3 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 24.01.2023 N 40р)

4

4.3. Дети в возрасте с 15 до 18 лет с ОРВИ среднетяжелого течения и (или) внебольничной пневмонией среднетяжелого течения

г. Астрахань,

Володарский район, Икрянинский район, Камызякский район, Наримановский район, Приволжский район

ГБУЗ АО "Камызякская районная больница";

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

ЗАТО Знаменск

ГБУЗ АО "ГБ ЗАТО Знаменск"

Енотаевский район

ГБУЗ АО "Енотаевская районная больница"

Володарский район, Красноярский район

ГБУЗ АО "Красноярская районная больница"

Лиманский район

ГБУЗ АО "Лиманская районная больница"

Харабалинский район

ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница"

Черноярский район

ГБУЗ АО "Черноярская районная больница"

(п. 4 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 29.12.2022 N 931р)

5

Беременные независимо от сроков беременности и степени тяжести с ОРВИ, гриппом, при наличии признаков внебольничной пневмонии неуточненной этиологии

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района и г. Знаменска

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

Ахтубинский район и г. Знаменск

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

(п. 5 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 19.09.2024 N 462р)

6

6.1. Беременные с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 независимо от срока беременности, при наличии показаний для госпитализации <2>

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

Ахтубинский район и г. Знаменск

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

(п. 6 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 14.12.2022 N 875р)

7

Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19:

- с хронической почечной недостаточностью, нуждающиеся в проведении процедуры гемодиализа

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

8

Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, эвакуируемые с места проживания / пребывания:

- с острым коронарным синдромом при отсутствии противопоказаний и согласии на проведение коронарной ангиографии

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

9

Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, эвакуируемые с места проживания / пребывания:

- при острой хирургической патологии, в случае возникновения необходимости оказания экстренной хирургической помощи,

- с острым нарушением мозгового кровообращения

- с тяжелым коморбидным фоном

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" - (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

10

Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19:

- с обострением психического заболевания, с алкоголизмом, наркоманией

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

11

Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, госпитализируемые с места проживания/пребывания:

- в состоянии средней степени тяжести; вне зависимости от тяжести заболевания, но относящиеся к категориям, соответствующим п. 8 приложения N 12 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

Ахтубинский район и г. Знаменск, Харабалинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

12

Пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, госпитализируемые с места проживания/пребывания:

- в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.

Астраханская область, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

Ахтубинский район и г. Знаменск

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница", ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

13

Больные туберкулезом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19

Астраханская область

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

14

Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, в случае установления и (или) лабораторного подтверждения диагноза новой коронавирусной инфекции COVID-19 и при наличии клинических признаков, свидетельствующих о необходимости лечения в стационарных условиях

ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86)

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"

Все районы области, за исключением Ахтубинского района

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" или ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86) (в зависимости от сопутствующей патологии)

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

ГБУЗ АО "ГБ ЗАТО Знаменск"

15

Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, в случае установления и (или) лабораторного подтверждения диагноза грипп или ОРВИ (при наличии клинических признаков, свидетельствующих о необходимости лечения в стационарных условиях)

ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница

ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница

(п. 15 введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 14.12.2022 N 875р)



<1> Зоной ответственности является территория нахождения пациента на момент обращения за медицинской помощью в экстренной форме (место вызова скорой медицинской помощи, самообращения, расположение медицинской организации, в которой находится пациент и отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).


<2> До 22 недель беременности бригада ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" транспортирует беременную в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги".


С 22 недель беременности бригада ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" транспортирует беременную в:


- ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги";


- при наличии акушерских симптомов в мельцеровский бокс родового отделения ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ.


(сноска 2 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 14.12.2022 N 875р)


<3> До 22 недель беременности бригада ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" транспортирует беременную в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги".


После 22 недель беременности при наличии акушерских симптомов бригада ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" транспортирует беременную в мельцеровский бокс ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ, где принимается решение о месте нахождения и лечения беременной:


- мельцеровский бокс родового отделения ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ;


- ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги".



Утверждена
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 21 июля 2022 г. N 529р



СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19

(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 13.10.2022 N 734р)

N п/п

Нозология

Место проживания / пребывания пациента (при оказании скорой (неотложной) медицинской помощи - место вызова скорой (неотложной) медицинской помощи

Наименование медицинской организации

1

Дети больные новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с бессимптомным или легким течением

Астраханская область

Лечение на дому организует медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления / проживания / пребывания пациента

2

Дети (за исключением детей в неонатальном периоде), больные новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в соответствии с критериями, установленными актуальной версией методических рекомендаций "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19", и критериями п. 10 приложения N 12 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н

г. Астрахань, все районы области, за исключением Ахтубинского района и г. Знаменска

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

Ахтубинский район и г. Знаменск

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

3

Дети в неонатальном периоде, больные новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в соответствии с установленными актуальной версией методических рекомендаций "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19", и критериями п. 10 приложения N 12 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н

Астраханская область

ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (структурное подразделение N 2, расположенное по адресу г. Астрахань, ул. Н. Островского, д. 119)

4

Дети с ОРВИ среднетяжелого течения, внебольничной пневмонией среднетяжелого течения

г. Астрахань, Володарский район, Икрянинский район, Наримановский район, Приволжский район

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

Ахтубинский район

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

ЗАТО Знаменск

ГБУЗ АО "ГБ ЗАТО Знаменск"

Енотаевский район,

ГБУЗ АО "Енотаевская районная больница"

Камызякский район

ГБУЗ АО "Камызякская районная больница"

Володарский район, Красноярский район

ГБУЗ АО "Красноярская районная больница"

Лиманский район

ГБУЗ АО "Лиманская районная больница"

Харабалинский район

ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница"

Черноярский район

ГБУЗ АО "Черноярская районная больница"

5

Дети с ОРВИ тяжелого и крайне тяжелого течения, с внебольничной пневмонией тяжелого и крайне тяжелого течения

Астраханская область

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

6

Дети в неонатальном периоде с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонии

Астраханская область

ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (структурное подразделение 2, расположенное по адресу г. Астрахань, ул. Н. Островского, д. 119

7

Дети с лабораторно подтвержденной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и нуждающиеся в экстренном оперативном лечении

Астраханская область

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" или ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (г. Астрахань, ул. Медиков, д. 6)

Решение о месте проведения экстренного оперативного лечения принимается с учетом состояния ребенка и объема предполагаемого оперативного вмешательства консилиумом врачей медицинской организации, в которую доставлен ребенок, с привлечением врача-детского хирурга ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", уполномоченного главным врачом на решение данного вопроса



Утвержден
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 21 июля 2022 г. N 529р



АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ, РОЖЕНИЦАМ, РОДИЛЬНИЦАМ С ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 И ИХ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ

(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 01.11.2022 N 770р)






Утвержден
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 21 июля 2022 г. N 529р



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, В СТРУКТУРЕ КОТОРЫХ ИМЕЮТСЯ КОЙКИ ДОЛЕЧИВАНИЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ ПАЦИЕНТОВ С COVID-19

N

Наименование организации

1

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

2

ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница

3

ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой"

4

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"

5

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных"

6

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

7

ГБУЗ АО "Володарская районная больница"

8

ГБУЗ АО "Енотаевская районная больница"

9

ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск"

10

ГБУЗ АО "Икрянинская районная больница"

11

ГБУЗ АО "Камызякская районная больница"

12

ГБУЗ АО "Красноярская районная больница"

13

ГБУЗ АО "Лиманская районная больница"

14

ГБУЗ АО "Наримановская районная больница"

15

ГБУЗ АО "Харабалинская районная больница"

16

ГБУЗ АО "Черноярская районная больница"

17

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань

18

ЧУЗ "Медико-санитарная часть"



Утвержден
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 21 июля 2022 г. N 529р



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ В РЕЗЕРВ ПО ПЕРЕПРОФИЛИРОВАНИЮ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

(введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 20.09.2022 N 669р)

Наименование организации

Адреса мест осуществления медицинской деятельности (места расположения структурных подразделений для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19)

Количество коек минимальное

Количество коек максимальное

1

ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги"

г. Астрахань, ул. Началовское шоссе, д. 7

30

185

2

ГБУЗ АО "Александро-Мариинская областная клиническая больница"

г. Астрахань, ул. Татищева, д. 2

10

50

З

ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"

г. Ахтубинск, Астраханская область, ул. Саратовская, д. 38

10

80

4

ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"

г. Астрахань, ул. Соликамская, д. 86

90

400

5

ГБУЗ АО "Икрянинская районная больница"

Астраханская область, Икрянинский район, с. Икряное, ул. Мира, д. 36

20

150

6

ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой"

г. Астрахань ул. Н. Островского, д. 119

10

185

7

ГБУЗ АО "Наримановская районная больница"

Астраханская область г. Нариманов, ул. Школьная, д. 5

10

150

8

ГБУЗ АО "Камызякская районная больница"

Астраханская область, г. Камызяк, ул. М. Горького, д. 67

20

200

9

ГБУЗ АО "Красноярская районная больница"

Астраханская область, с. Красный Яр, ул. Зои Ананьевой, д. 51

20

100

10

ГБУЗ АО "Черноярская районная больница"

Астраханская область, Черноярский район, с. Черный Яр, ул. им. Маршала Жукова, д. 51

10

20


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ