Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 13 января 2022 года N 31-орг


[О проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2022 году]



1. В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", учитывая Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", руководствуясь пунктами 3.7, 3.13, 3.72 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п, провести в 2022 году профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения Красноярского края (далее - медицинские осмотры, диспансеризация, граждане).


2. Поручить начальнику отдела организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела министерства здравоохранения Красноярского края Г.З. Габидуллиной:


разместить на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края информацию о медицинских организациях, в которых граждане могут пройти медицинские осмотры, диспансеризацию;


проводить ежемесячные совещания с медицинскими организациями, участвующими в проведении медицинских осмотров, диспансеризации;


по результатам выполнения плана-графика медицинских осмотров, диспансеризации представлять предложения по установлению выплат стимулирующего характера руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения, участвующих в проведении медицинских осмотров, диспансеризации, ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом;


организовать освещение в средствах массовой информации целей, задач и порядка проведения медицинских осмотров и диспансеризации.


3. Поручить руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения при проведении медицинских осмотров и диспансеризации:


организовать проведение медицинских осмотров и диспансеризации в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (далее - Порядок) с учетом временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации "По организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (версия 1 от 06.07.2020);


назначить лиц, ответственных за проведение медицинских осмотров и диспансеризации, анализ их результатов, еженедельное информирование руководителя учреждения о ходе медицинских осмотров и диспансеризации;


провести информационно-разъяснительную работу с работниками учреждения о влиянии качественного и своевременного выполнения обязанностей по проведению медицинских осмотров и диспансеризации на здоровье граждан, выполнение государственного задания и соответственно на оплату труда;


обеспечить прохождение гражданами медицинских осмотров и диспансеризации в часы работы учреждения, в том числе в вечерние часы (после 18 часов 00 минут) и по субботам, разместить информацию о режиме работы учреждения на официальном сайте и информационных стендах учреждения;


предоставлять гражданам возможность дистанционной записи для прохождения диспансеризации, медицинского осмотра, на прием (медицинский осмотр, консультацию), медицинские исследования и иные медицинские вмешательства;


обеспечить проведение скрининга первого этапа диспансеризации, медицинского осмотра в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, на фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях средним медицинским персоналом;


определить схемы взаимодействия между подразделениями, участвующими в медицинских осмотрах и диспансеризации, разработать маршрутизацию пациентов начиная от регистратуры;


обеспечить медицинским оборудованием, необходимым для проведения проведение скрининга первого этапа диспансеризации, медицинского осмотра, анкетами все структурные подразделения медицинской организации, осуществляющие проведение диспансеризации и медицинского осмотра;


при необходимости привлекать для проведения медицинских исследований медицинских работников медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь;


обеспечить проведение медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации пациента в течение одного дня (или не более чем за 2 визита);


обеспечить охват граждан медицинскими осмотрами и диспансеризацией (включая углубленную диспансеризацию лиц, перенесших COVID-19) с учетом возрастных групп согласно приложению N 1 к настоящему Приказу;


сформировать помесячный план-график медицинских осмотров и диспансеризации и представить в министерство здравоохранения Красноярского края в срок до 21.01.2022;


внести изменения на информационном ресурсе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в персонифицированный план-график подлежащих медицинским осмотрам и диспансеризации в 2022 году до 30.01.2022, далее ежемесячно до 30 числа месяца, следующего за отчетным;


обеспечить выполнение мероприятий скрининга, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний, дополнительные обследования второго этапа диспансеризации или дообследования в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае согласно приложению N 2 к настоящему Приказу;


при отсутствии возможности проведения исследований, лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения медицинских осмотров и диспансеризации в полном объеме, организовать заключение в установленном действующим законодательством порядке договоров на оказание таких медицинских услуг с иными медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии;


организовать проведение медицинских осмотров и диспансеризации граждан, проживающих в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах, маломобильных граждан на дому мобильной медицинской бригадой в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 27.12.2019 N 1633-орг;


осуществлять взаимодействие с руководителями учреждения социального обслуживания на территории муниципального образования для организации подвоза лиц 65 лет и старше, проживающих в сельской местности, в медицинскую организацию для проведения диспансеризации, медицинского осмотра, диспансерного наблюдения;


организовать при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации) направление граждан на диспансеризацию, медицинский осмотр;


обеспечить двойное прочтение результатов рентгенограмм при проведении маммографии обеих молочных желез в двух проекциях в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 30.09.2021 N 1824-орг;


в каждом случае выявления у гражданина заболевания или состояния, предусмотренного Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 29.11.2019 N 1457-орг, обеспечить постановку такого гражданина на диспансерное наблюдение в трехдневный срок с даты выявления заболевания (состояния);


представлять в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" отчеты по форме, утверждаемой в соответствии с частью 3 статьи 97 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - отчеты), ежемесячно до 5-го числа месяца, следующего за отчетным;


осуществлять выдачу работающим гражданам справок о прохождении медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения, а также выдачу заключения (выписки, паспорта здоровья) по результатам медицинского обследования, консультаций специалистов, выполненных при проведении медицинских осмотров, диспансеризации;


организовать взаимодействие с органами местного самоуправления муниципальных образований Красноярского края по привлечению населения на медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе по вопросам исполнения Общественного договора от 26.03.2019;


осуществлять информирование граждан о необходимости прохождения медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе с использованием средств массовой информации;


учитывать выполнение плана-графика медицинских осмотров и диспансеризации при осуществлении выплат стимулирующего характера медицинским работникам;


организовать проведение внутреннего контроля качества и эффективности медицинских осмотров и диспансеризации с учетом критериев согласно приложению N 3 к настоящему Приказу.


4. Исполняющему обязанности главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Туринская межрайонная больница" Ж.С. Пичуевой, исполняющему обязанности главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Туруханская районная больница" Д.А. Рощупкину, главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Байкитская районная больница N 1" М.А. Балбышевой, главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Ванаварская районная больница N 2" Т.Б. Гавриловой, главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Енисейская районная больница" Ю.Е. Омельчуку, исполняющему обязанности главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Таймырская межрайонная больница" В.В. Фокину организовать в рамках проведения первого этапа диспансеризации и медицинских осмотров граждан, проживающих в труднодоступных районах, скрининговое обследование молочных желез женщинам с использованием портативных ультразвуковых аппаратов, учитывая его как маммографическое исследование молочных желез.


5. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения, имеющих на территории обслуживания стационарные организации социального обслуживания:


организовать взаимодействие с руководителями стационарных организаций социального обслуживания в целях проведения в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинских осмотров и диспансеризации;


организовать в рамках проведения первого этапа диспансеризации и медицинских осмотров маломобильных граждан, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, скрининговое обследование молочных желез женщинам с использованием портативных ультразвуковых аппаратов, учитывая его как маммографическое исследование молочных желез.


6. Главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" О.Ю. Кутумовой:


оказывать информационную и консультативную помощь медицинским организациям по вопросам проведения медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе проводить учебные занятия с медицинскими работниками по вопросам профилактического консультирования;


обеспечить взаимодействие с органами местного самоуправления муниципальных образований Красноярского края по вопросам исполнения Общественного договора от 26.03.2019;


обеспечить информирование граждан с использованием средств массовой информации о необходимости прохождения медицинских осмотров и диспансеризации;


проводить анализ результатов медицинских осмотров и диспансеризации по данным отчетов (в том числе с использованием информации базы данных центра обработки реестров Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края) ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом;


представлять в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о результатах медицинских осмотров и диспансеризации ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом.


7. Главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского" Р.А. Зукову:


оказывать информационную и консультативную помощь медицинским организациям по вопросам выявления злокачественных новообразований при проведении медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе с использованием подсистемы "Региональная телемедицинская система" государственной информационной системы "Государственная информационная система в сфере здравоохранения Красноярского края" (далее - РТС) для повторного прочтения рентгенологических маммографических снимков, организации работы смотровых кабинетов;


проводить анализ результатов медицинских осмотров и диспансеризации в части выявления злокачественных новообразований и представлять информацию в министерство здравоохранения Красноярского края и в страховые медицинские организации ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом.


8. Главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой кожно-венерологический диспансер" Ю.Ю. Виннику организовать проведение осмотра (консультации) врача-дерматовенеролога гражданам с подозрением на злокачественное образование кожи и (или) слизистых оболочек по направлению врача-терапевта.


9. Начальнику краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" С.А. Евминенко:


организовать размещение ежемесячных отчетов о проведении диспансеризации на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации;


обеспечить техническую поддержку, информационную и консультативную помощь медицинским организациям по вопросам работы РТС в части организации удаленной передачи рентгенологических маммографических снимков обеих молочных желез в двух проекциях для второго прочтения.


10. Главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" О.Ю. Кутумовой, главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского" Р.А. Зукову, директору краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинского образования" А.И. Грицану, начальнику краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" С.А. Евминенко обеспечить обучение медицинских работников, участвующих в проведении медицинских осмотров и диспансеризации, по вопросам раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, профилактического консультирования, диспансерного наблюдения, учета и отчетности, вводу данных в медицинскую информационную систему qms.


11. Рекомендовать руководителям иных медицинских организаций Красноярского края организовать проведение медицинских осмотров и диспансеризации в соответствии с пунктом 3 настоящего Приказа.


12. Предложить директору Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края С.В. Козаченко:


в пределах компетенции осуществлять контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями при проведении медицинских осмотров и диспансеризации;


представлять в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о результатах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями при проведении медицинских осмотров и диспансеризации ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом.


13. Предложить руководителям страховых медицинских организаций: совместно с медицинскими организациями организовать работу по привлечению граждан к прохождению медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе по субботам;


в пределах компетенции осуществлять контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями при проведении медицинских осмотров и диспансеризации.


14. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Красноярского края М.Ю. Бичурину.



Министр
здравоохранения Красноярского края
Б.М.НЕМИК



Приложение N 1
к Приказу
министерства здравоохранения
Красноярского края
от 13 января 2022 г. N 31-орг



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ В 2022 ГОДУ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ, И ОБЪЕМЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ (ВКЛЮЧАЯ УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19) ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ В 2022 ГОДУ

N

п/п

Наименование медицинской организации

Число граждан, подлежащих диспансеризации (включая углубленную) в 2022 году (чел.)

Число граждан, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам в 2022 году (чел.)

Всего граждан, подлежащих диспансеризации (включая углубленную) и профилактическим медицинским осмотрам в 2022 году (чел.)

1

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Абанская районная больница"

5398

1145

6543

2

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ачинская межрайонная больница"

29285

7036

36321

3

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Байкитская районная больница N 1"

1034

316

1350

4

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Балахтинская районная больница"

4967

963

5930

5

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Березовская районная больница"

9912

2645

12557

6

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бирилюсская районная больница"

2493

495

2988

7

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Боготольская межрайонная больница"

7372

1505

8877

8

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Богучанская районная больница"

10305

2472

12777

9

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Большемуртинская районная больница"

4149

856

5005

10

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Большеулуйская районная больница"

1900

459

2359

11

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бородинская городская больница"

4699

902

5601

12

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ванаварская районная больница N 2"

796

199

995

13

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница ЗАТО Солнечный Красноярского края"

1302

390

1692

14

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская краевая больница N 2"

7275

1458

8733

15

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная поликлиника N 5"

18280

7617

25897

16

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная больница N 2"

33607

12017

45624

17

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная больница N 3"

35268

11699

46967

18

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная больница N 5"

35808

12151

47947

19

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская межрайонная поликлиника N 1"

25703

7824

33527

20

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская городская поликлиника N 4"

40002

15183

55185

21

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская городская поликлиника N 7"

21461

6967

28428

22

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская городская поликлиника N 14"

41694

13540

55234

23

Больница Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук г. Красноярск

3228

792

4020

24

Общество ограниченной ответственности "РУСАЛ Медицинский центр" г. Красноярск

1087

294

1381

25

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД - Медицина" города Красноярск"

6837

1902

8739

26

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

632

971

1603

27

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" Федерального медико-биологического агентства

15564

5898

21462

28

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 51" Федерального медико-биологического агентства

24929

5478

30407

29

Филиал федерального государственного учреждения "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" - "Клиническая больница N 42"

16931

3300

20231

30

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Норильская межрайонная поликлиника N 1"

43740

16005

59745

31

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Дзержинская районная больница"

3591

758

4349

32

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Дивногорская межрайонная больница"

8619

1972

10591

33

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Емельяновская районная больница"

10204

2645

12849

34

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Енисейская районная больница"

10283

2326

12609

35

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ермаковская районная больница"

5268

1150

6418

36

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Игарская городская больница"

1277

290

1567

37

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Идринская районная больница"

2918

690

3608

38

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Иланская районная больница"

4167

1060

5227

39

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ирбейская районная больница"

3729

840

4569

40

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Казачинская районная больница"

2608

475

3083

41

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Канская межрайонная больница"

27748

6193

33941

42

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Каратузская районная больница"

4134

809

4943

43

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кежемская районная больница"

5035

1377

6412

44

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Козульская районная больница"

3676

789

4465

45

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краснотуранская районная больница"

3780

809

4589

46

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Курагинская районная больница"

11481

2761

14242

47

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лесосибирская межрайонная больница"

16711

4279

20990

48

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Манская районная больница"

3957

796

4753

49

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Минусинская межрайонная больница"

25180

5575

30755

50

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Мотыгинская районная больница"

3688

910

4598

51

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Назаровская районная больница"

13449

3126

16575

52

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Назаровская районная больница N 2"

3550

808

4358

53

Общество с ограниченной ответственностью медико-санитарная часть "Угольщик"

406

171

577

54

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеингашская районная больница"

7141

1776

8917

55

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Новоселовская районная больница"

3589

852

4441

56

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Партизанская районная больница"

2532

537

3069

57

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пировская районная больница"

1781

398

2179

58

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Рыбинская районная больница"

6336

1505

7841

59

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Саянская районная больница"

2785

603

3388

60

Краевое государственное бюджетное учреждение "Северо-Енисейская районная больница"

3055

856

3911

61

Краевое государственное бюджетное учреждение "Сосновоборская городская больница"

11467

3106

14573

62

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сухобузимская районная больница"

5182

1154

6336

63

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тасеевская районная больница"

3025

641

3666

64

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Туринская межрайонная больница"

1748

578

2326

65

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Туруханская районная больница"

2159

519

2678

66

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тюхтетская районная больница"

2070

421

2491

67

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ужурская районная больница"

6423

1830

8253

68

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Уярская районная больница"

3976

921

4897

69

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шарыповская городская больница"

12787

2869

15656

70

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шарыповская районная больница"

3416

729

4145

71

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шушенская районная больница"

8654

1871

10525

72

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Таймырская районная больница N 1"

1138

366

1504

73

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Таймырская межрайонная больница"

6052

1728

7780

74

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Степновская участковая больница"

1087

301

1388

75

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Больница п. Кедровый"

1203

291

1494

76

Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника "РЖД - Медицина" города Ачинск"

1964

416

2380

77

Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника "РЖД - Медицина" города Ужур"

1396

327

1723

78

Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника "РЖД - Медицина" города Иланский"

1437

412

1849

79

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД - Медицина" поселка городского типа Саянский"

1470

321

1791

80

Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника "РЖД - Медицина" города Уяр"

1321

302

1623

81

Общество ограниченной ответственности "РУСАЛ Медицинский центр" г. Ачинск

1386

457

1843

82

Общество ограниченной ответственности "САНТЕМ" г. Красноярск

1077

705

1782

ИТОГО:

738772

209880

948652



Заместитель министра
здравоохранения Красноярского края
М.Ю.БИЧУРИНА



Приложение N 2
к Приказу
министерства здравоохранения
Красноярского края
от 13 января 2022 г. N 31-орг



МЕРОПРИЯТИЯ СКРИНИНГА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Скрининг

Медицинское мероприятие или исследование

Пол

Возраст

Периодичность проведения исследований

Патологические изменения или состояния

Осмотры, исследования на 2 этапе

Осмотры, исследования вне диспансеризации

Проводятся в рамках первого этапа диспансеризации или медицинского осмотра

Проводятся при подозрении на злокачественное новообразование

На выявление злокачественных новообразований шейки матки

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

Жен.

18 лет и старше

1 раз в год

Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки <*>

От 18 до 64 лет включительно

1 раз в 3 года

Дисплазия I, II, III

Осмотр (консультация) врача акушера-гинеколога

Консультация врача-онколога по направлению врача акушера-гинеколога

На выявление злокачественных новообразований молочных желез

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм

Жен.

От 40 до 75 лет включительно

1 раз в 2 года

BI-RADS II, III

Осмотр (консультация) врача акушера-гинеколога

Наблюдение врача акушера-гинеколога

BI-RADS IV, V, VI

Консультация врача-онколога

На выявление злокачественных новообразований предстательной железы

Определение простат-специфического антигена в крови (далее - ПСА)

Муж.

45, 50, 55, 60, 64 лет

В указанный возраст

Уровень ПСА более 4 нг/мл

- ТРУЗИ

- Осмотр

(консультация) врача-уролога или врача-хирурга

Консультация врача-онколога

На выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным и количественным методом

Жен.

Муж.

От 40 до 64 лет включительно

1 раз в 2 года

Результат исследования положительный

- Колоноскопия

- Осмотр (консультация) врача-колопроктолога или врача-хирурга

Консультация врача-онколога

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным и количественным методом

От 65 до 75 лет включительно

1 раз в год

На выявление злокачественных новообразований видимых локализаций

Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов

Муж.

Жен.

18 лет и старше

1 раз в год

Выявлено подозрение на злокачественное новообразование

осмотр (консультация) врача-дерматовенеролога, включая проведение дерматоскопии

Консультация врача-онколога

На выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

Эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара)

Муж.

Жен.

45 лет

В указанный возраст

Выявлено подозрение на злокачественное новообразование по результатам 1 этапа в любом возрасте

Эзофагогастродуоденоскопия для граждан любого возраста по назначению врача-терапевта

Консультация врача-онколога

На выявление злокачественных новообразований легких

Низкодозная компьютерная томография вместо флюорографии (в исключительных случаях для отдаленных районов при отсутствии оборудования для проведения НДКТ рентгенография легких)

Муж.,

жен.

40 - 65 лет

В указанный диапазон возраста.

При условии:

стаж курения 20 пачка/лет без жалоб и клинических проявлений заболеваний легких

Компьютерная томография легких, рентгенография легких для граждан любого возраста при подозрении на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта

Консультация врача-онколога



* В рамках скрининга на выявление злокачественных образований шейки матки (взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование) обеспечить обследование женщин в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 29.09.2020 N 1273-орг.


** Проведение мероприятий скрининга и исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний, в рамках профилактического осмотра или первого этапа диспансеризации являются обязательными.


*** Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов осуществляются средним медицинским работником (смотрового кабинета, доврачебного кабинета, ФАПа, здравпункта, врачебной амбулатории), врачом-терапевтом (ОВП, специалистом).



Алгоритм действий врача-терапевта при обнаружении положительного результата исследования кала на скрытую кровь на 1 этапе диспансеризации


1. При получении положительного результата исследования кала на скрытую кровь (иммунохимический метод) врач-терапевт (врач ОВП), специалист, ответственный за проведение диспансеризации, врач-колопроктолог/хирург направляет пациента на процедуру колоноскопии.


2. Процедура медицинского вмешательства (колоноскопия) проводится при отсутствии противопоказаний и наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.


3. Сроки проведения диагностического инструментального исследования (колоноскопия) при оказании первичной медико-санитарной помощи должны составлять - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).


4. Сроки проведения диагностического инструментального исследования в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.



* Проведение иных эндоскопических исследований (ректороманоскопия, сигмоидоскопия и т.д.) не может являться полноценным исследованием в диагностике онкологических заболеваний толстого кишечника и прямой кишки.



Расчетные показатели качества проведения 2 этапа диспансеризации

N

п/п

Исследование

Ориентировочное количество граждан, подлежащих исследованиям/осмотрам на 2 этапе

Примечание

1

Дуплексное сканирование брахицефальных артерий

От 3,5% граждан, прошедших 1 этап

По результатам исследований направление на консультации врачей-специалистов

2

Гликированный гемоглобин

От 0,2% граждан, прошедших 1 этап

3

Спирометрия

От 0,2% граждан, прошедших 1 этап

4

Колоноскопия

От 5,0% граждан, прошедших исследование кала на скрытую кровь

5

ТРУЗИ

От 3,0% мужчин, прошедших исследование простат-специфического антигена

6

ЭФГДС

От 1% граждан, направленных на 2 этап

По направлению врача-терапевта при наличии показаний, подозрение на злокачественное новообразование

7

НДКТ легких

От 3,0% граждан, направленных на 2 этап

Курильщики группы риска, по назначению врача-терапевта при подозрении на злокачественное новообразование

8

Консультация врача акушера-гинеколога

От 3,0% женщин, прошедших цитологическое исследование,

30,0% женщин от числа прошедших маммографическое исследование

По результатам исследований

9

Консультации врачей-специалистов (оториноларинголог, офтальмолог, онколог, невролог)

Не менее 20% граждан, направленных на 2 этап диспансеризации

При наличии показаний, по результатам анкетирования, по направлению врача-терапевта

10

Углубленное или групповое профилактическое консультирование

30 - 32% граждан, направленных на 2 этап диспансеризации (но не должно превышать 50,0% граждан, направленных на 2 этап)

Для всех граждан с выявленной ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, цереброваскулярными болезнями, граждан старше 65 лет, с гиперхолестеринемией (8 ммоль/л и более), ожирением, пагубным потреблением алкоголя и наркотических средств, высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском, курением более 20 сигарет в день по результатам анкетирования



* Случай диспансеризации считать законченным при проведении всех необходимых инструментальных (лабораторных) исследований и консультаций врачей-специалистов с целью уточнения диагноза.


Закрытие эпизода диспансеризации (1, 2 этапов), формирование на оплату в страховую медицинскую организацию реестра счетов законченных случаев проводить одновременно и только при наличии результатов инструментальных исследований и заключений врачей-специалистов. При отсутствии обследований, проведенных в рамках 2 этапа диспансеризации, реестр счетов направляется на доработку для проведения требуемых обследований, консультаций врачей-специалистов.


Непроведение по результатам скрининговых исследований с выявленными патологическими изменениями обязательных диагностических услуг в рамках 2 этапа диспансеризации является основанием для проведения контрольно-экспертных мероприятий страховыми медицинскими организациями и неоплаты реестров счетов.



Заместитель министра
здравоохранения Красноярского края
М.Ю.БИЧУРИНА



Приложение N 3
к Приказу
министерства здравоохранения
Красноярского края
от 13 января 2022 г. N 31-орг



КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

N

п/п

Мероприятие

Контроль

1

Издан приказ руководителя медицинской организации о проведении первого и второго этапа диспансеризации

Наличие приказа, в том числе об организации выездной работы

2

Назначены ответственные лица за проведение первого и второго этапа диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и взаимодействия со страховыми медицинскими организациями

Список ответственных лиц с указанием направления работы (в том числе за достоверность сведений в медицинские информационные системы)

3

Приняты меры по укомплектованию средними медицинскими работниками кабинетов и отделений медицинской профилактики, центров здоровья в соответствии с нормативами, предусмотренными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.10.2020 N 1177н

Укомплектованность средними медицинскими работниками кабинетов и отделений медицинской профилактики, центров здоровья - 80 - 100%

4

Утвержден план-график диспансеризации, профилактических медицинских осмотров на 2022 год в разрезе терапевтических участков и с ежемесячной разбивкой не менее 1/12 годового плана

Наличие плана-графика на год и актуализированного помесячно при необходимости, в зависимости от результатов выполнения объемов

5

Организованы работа мобильной медицинской бригады и взаимодействие с медицинскими организациями II и III уровня в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 27.12.2019 N 1633-орг

Не менее 4% граждан, проживающих в сельской местности, осмотрено мобильной медицинской бригадой от общего числа всех граждан, проживающих в сельской и прошедших диспансеризацию, медицинский осмотр

6

Заключены договоры на оказание отдельных медицинских услуг, необходимых для проведения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, с иными медицинскими организациями

Наличие договоров, понятного графика работы и порядка взаимодействия

7

Разработана маршрутизация граждан с понятной визуализацией внутри медицинской организации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Завершение первого этапа диспансеризации за 1 - 2 визита

8

Утверждена схема взаимодействия между подразделениями, участвующими в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров (начиная с регистратуры), с установлением ответственности за передачу пациента на каждом этапе

9

Информация для граждан о проведении диспансеризации, режиме и графике работы в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) размещена на официальном сайте медицинской организации, в доступных местах на информационных стендах

Проведение диспансеризации и медицинских осмотров осуществляется в часы работы медицинской организации, включая вечернее время, а также в субботу

10

Организована работа отделения/кабинета медицинской профилактики, центра здоровья в часы работы медицинской организации, в том числе в вечернее время и субботу, с разделением потоков пациентов, обратившихся для прохождения медицинских осмотров (диспансеризации) в отделение/кабинет медицинской профилактики/центр здоровья, минуя регистратуру

11

Организована работа смотрового кабинета в часы работы медицинской организации, в том числе в вечернее время и в субботу

12

Организована предварительная запись на диспансеризацию и медицинский осмотр, в том числе дистанционная через ЕПГУ

Обеспечена возможность предварительной записи для прохождения диспансеризации и медицинского осмотра

13

Осуществляется ежемесячная актуализация списков граждан, подлежащих диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам.

Информационное взаимодействие медицинского работника, уполномоченного руководителем медицинской организации, со страховыми медицинскими организациями в целях организации информирования граждан или их законных представителей, подлежащих диспансеризации и профилактическому медицинскому осмотру в текущем году

Количество запланированных граждан в сформированных списках на информационный ресурс ТФОМС ДВН не менее годового плана, утвержденного приказом по учреждению.

Персонифицированное информирование граждан о необходимости прохождения диспансеризации, медицинского осмотра не менее годового плана, утвержденного приказом по учреждению

14

При формировании списков граждан, подлежащих диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам, используется паспорт участка, учитываются рекомендованные целевые группы граждан и параметры охвата в них:

- проживающие в сельской местности;

- граждан трудоспособного возраста (18 - 64)

- старше трудоспособного возраста, в том числе:

- 65 лет и старше 65 лет;

- три года и более не обращавшихся за медицинской помощью;

- с высоким риском развития заболеваний по результатам предыдущих профилактических мероприятий (вторая группа состояния здоровья)

На каждом участке (терапевтический, ОВП, фельдшерский) имеется актуализированный паспорт участка, списки подлежащих диспансеризации, профилактическому медицинскому осмотру (не менее 45% прикрепленного населения)

15

Организован еженедельный контроль выполнения планов-графиков по данным ЦОР

Контроль выполнения плана-графика на 2021 год, своевременная корректировка

16

Осуществляется еженедельный контроль за числом направленных на второй этап и числом завершивших второй этап диспансеризации по данным реестрового учета (информационная подсистема ТФОМС, информационный ресурс ДВН "Патологии и назначения по результатам осмотров")

Целевой показатель - второй этап диспансеризации завершили не менее 37% граждан от числа прошедших первый этап, включая 100% лиц с выявленными в результате скрининговых исследований патологическими изменениями и абсолютными показаниями для проведения второго этапа.

Пациентам, направленным на II этап диспансеризации, проведен полный перечень необходимых обследований и инструментальных диагностических исследований, консультаций врачей-специалистов согласно приложению N 2

17

Охват диспансерным наблюдением граждан:

- с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями, высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском,

не менее 70% от числа лиц с установленными хроническими неинфекционными заболеваниями, высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском

- онкологическими заболеваниями,

100%

- сахарным диабетом,

100%

- болезнями системы кровообращения,

не менее 80%

- в т.ч. после ОКС, ОНМК,

100%

- охват диспансерным наблюдением лиц старше трудоспособного возраста

не менее 90% от числа лиц старше трудоспособного возраста с установленными заболеваниями или патологическими состояниями

18

Проводится анализ отказов граждан от обязательных обследований (в первую очередь направленных на выявление онкозаболеваний)

Увеличение числа законченных случаев с выполненным стандартом обследования 100% Увеличение количества выявленных подозрений и заболеваний

19

Организовано взаимодействие с органами местного самоуправления в части информирования населения (размещение печатных материалов в местных СМИ, теле- и радиорепортажи в СМИ, участие в общественных мероприятиях района, города, встречи в коллективах, встречи с населением в администрации района) и организации доставки населения отдаленных территорий в районную, межрайонную больницу, к местам работы мобильных комплексов.

Организовано взаимодействие с работодателями, предпринимателями, профсоюзами по реализации Общественного договора от 26.03.2019

Наличие материалов, планов и алгоритмов взаимодействия Выполнение плана-графика диспансеризации и медицинских осмотров

20

Составлен план-график проведения школ здоровья/углубленных групповых профилактических консультирований для граждан с факторами риска и школ пациента для лиц с хроническими неинфекционными заболеваниями, не менее 1 занятия в неделю

Наличие плана-графика школ здоровья/школ пациента.

Доля углубленных групповых профилактических консультирований (школ здоровья/школ пациента) в числе всех углубленных профилактических консультирований не менее 50%

21

Составлен график обучения врачей и средних медицинских работников по программам дополнительного профессионального образования на циклах и семинарах по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, вопросам диспансеризации населения

Число обученных врачей и средних медицинских работников на циклах дополнительного профессионального образования и число участников в обучающих семинарах (вебинарах) не менее 80% от числа физических лиц

22

<*> Выявление патологических состояний, факторов риска (% от прошедших диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры):

Курение табака

9,6

Нерациональное питание

24,9

Избыточная масса тела

19,6

Низкая физическая активность

18,7

Риск пагубного употребления алкоголя

0,8

Ожирение

8,7

23

<*> Число впервые выявленных случаев ХНИЗ на 100000 прошедших диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры:

2022 год:

1. Болезни системы кровообращения, в том числе:

2663 случая, в т.ч.:

1.1. Болезни с повышенным АД

1741 случай

1.2. Ишемическая болезнь сердца

330 случаев

1.3. Закупорка и стеноз церебральных и прецеребральных артерий

200 случаев

2. Сахарный диабет

100 случаев

3. Злокачественные новообразования

152 случая

4. ХОБЛ, бронхиальная астма

123 случая

24

Доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), %

2022 год - 59,8%



* По данным ФГБУ "НМИЦ терапии и профилактической медицины" Минздрава России (среднероссийские показатели за 1 полугодие 2021 года).



Заместитель министра
здравоохранения Красноярского края
М.Ю.БИЧУРИНА


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ