О внесении изменения в распоряжение Правительства Омской области от 27 июня 2019 года N 112-рп

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 29 июня 2022 года N 117-рп

О внесении изменения в распоряжение Правительства Омской области от 27 июня 2019 года N 112-рп

Приложение "Региональная программа Омской области "Борьба с онкологическими заболеваниями" на 2019 - 2024 годы" к распоряжению Правительства Омской области от 27 июня 2019 года N 112-рп изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

Губернатор Омской области,
Председатель Правительства
Омской области
А.Л.Бурков

Приложение
к распоряжению Правительства Омской области
от 29 июня 2022 г. N 117-рп

"Приложение
к распоряжению Правительства Омской области
от 27 июня 2019 г. N 112-рп

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ "Борьба с онкологическими заболеваниями" на 2019 - 2024 годы (далее - региональная программа)

Раздел 1. Текущее состояние онкологической помощи в Омской области. Основные показатели онкологической помощи населению Омской области

В настоящее время проблема борьбы со злокачественными новообразованиями является одной из наиболее актуальных в медицине. Онкопатология не только представляет собой медицинскую проблему, но и является важным социально-экономическим фактором, приводящим к снижению численности трудоспособного населения.

Причинами, предрасполагающими к возникновению онкологических заболеваний, являются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), характер питания, ограничение физической нагрузки, хронические воспалительные заболевания, в том числе вирусные и бактериальные. В качестве других факторов, предрасполагающих к развитию онкологических заболеваний, следует рассматривать иные биологические агенты, загрязнение окружающей среды, а также повышенную инсоляцию открытых участков кожи.

Системный подход к организации онкологической помощи населению предусматривает качественное преобразование системы оказания первичной и специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, усиление роли первичного звена для раннего выявления злокачественных новообразований (далее - ЗНО), снижение частоты рецидивов заболеваний путем проведения эффективной системы реабилитационных мероприятий.

В 2021 году в Омской области зарегистрировано 8 682 случая ЗНО: среди жителей города Омска - 5 607 случаев, среди жителей муниципальных районов Омской области - 3 075 случаев. Показатель заболеваемости ЗНО населения Омской области составил 456,0 случая на 100 тыс. населения: жителей города Омска - 491,8 случая на 100 тыс. населения, жителей муниципальных районов Омской области - 402,6 случая на 100 тыс. населения.

Смертность отражает состояние противораковой борьбы и служит одной из мер оценки социально-экономического ущерба. Особую тревогу вызывает смертность от ЗНО в трудоспособном возрасте (15 - 59 лет). Доля умерших от ЗНО в трудоспособном возрасте в 2021 году составила 20,5 процента (в 2020 году - 20,6 процента).

1.1. Краткая характеристика Омской области в целом

Омская область занимает территорию 141,1 тыс. кв. км, или 1/15 часть территории Западной Сибири, расположена на юге Западно-Сибирской равнины в среднем течении Иртыша. Протяженность Омской области с севера на юг - 600 км, с запада на восток - 300 км. В состав Омской области входят 32 муниципальных района, 6 городов областного значения, в том числе административный центр Омской области - город Омск, 21 рабочий поселок, 365 сельских округов и 1 473 сельских населенных пункта.

Климат в Омской области континентальный. Такой климат сочетает в себе продолжительный и холодный период в зимнее время и непродолжительное, но теплое, а на юге даже жаркое лето, короткие переходные сезоны. Характерными для климата Омской области являются сухость воздуха, малая облачность и сравнительно небольшое количество осадков, а также резкие колебания температуры от месяца к месяцу, от одного дня к другому и в течение суток. Для климата Омской области характерна высокая суммарная продолжительность солнечного сияния.

В регионе одним из особенных факторов окружающей среды, влияющих на эпидемиологию онкологических заболеваний в регионе, является наличие в городе Омске близкорасположенных зон влияния промышленных предприятий у селитебных территорий. В связи с этим можно говорить о возможном влиянии качества атмосферного воздуха не только на работников промышленных предприятий, но и на других жителей города Омска. По данным Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области (далее - Роспотребнадзор), за последние годы в структуре проб атмосферного воздуха с превышением предельно допустимых концентраций приоритетными веществами, формирующими сверхнормативное загрязнение атмосферного воздуха городских поселений Омской области, являются: углеводороды, в том числе ароматические, серы диоксид, углерод оксид, формальдегид. К значимым загрязнителям с канцерогенным эффектом относятся формальдегид, бензол, сажа.

Река Иртыш является основным источником хозяйственно-питьевого водоснабжения для значительной доли населения Омской области. Активное использование реки выше по течению в Республике Казахстан, Китайской Народной Республике в промышленных и сельскохозяйственных целях определяет питьевую воду как потенциальный источник канцерогенов. Потенциальными канцерогенами в питьевой воде из реки Иртыш могут быть бромдихлорметан, хлороформ, хром, свинец, мышьяк. Наибольший вклад в значение суммарного канцерогенного риска вносят мышьяк, бромдихлорметан, хром.

Крупных промышленных источников ионизирующего излучения на территории региона нет. Население с эффективной дозой за счет природных источников ионизирующего излучения выше 5 мЗв/год (микрозиверт в год) на территории Омской области отсутствует.

Экологические проблемы Омской области в основном связаны со следующими факторами:

1) увеличение промышленных предприятий (в Омской области хорошо развиты химическая, нефтегазохимическая, легкая, полиграфическая промышленность, машиностроение, металлургия);

2) недостаточность эффективных очистных сооружений;

3) не меняющиеся на протяжении лет на большинстве предприятий устаревшие технологии;

4) рост парка автомобилей.

Указанные факторы в первую очередь влияют на качество атмосферного воздуха в регионе. Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха в городе Омске являются формальдегид, бензапирен, аммиак, диоксид азота и углерод оксид.

Для Омской области актуальна проблема повышенного загрязнения водных ресурсов, водосборных бассейнов и водоохранных зон. Основные экологические проблемы загрязнения водных объектов Омской области связаны со сбросом недостаточно очищенных и неочищенных ливневых, промышленных сточных вод и хозяйственно-бытовых стоков. На протяжении ряда лет качество воды водных объектов Омской области оставалось в пределах 3-го ("загрязненная") - 4-го ("грязная") классов.

Для оценки влияния качества атмосферного воздуха и питьевой воды на здоровье населения города Омска и муниципальных районов Омской области рассчитывается риск развития канцерогенных и неканцерогенных хронических реакций. По данным Роспотребнадзора, значение индивидуального риска развития канцерогенных эффектов от химического загрязнения атмосферного воздуха и питьевой воды находится в диапазоне приемлемого для профессиональных групп населения, но неприемлемого для всего населения региона.

Плотность населения в среднем по Омской области составляет 14 чел. на кв. км. Наибольшая плотность населения (за исключением города Омска) в муниципальных районах Омской области южной лесостепи (Азовский немецкий национальный район, Исилькульский, Калачинский, Омский муниципальные районы Омской области и др.) в среднем составляет 16,8 человек на кв. км.

Наименьшая плотность населения зарегистрирована в муниципальных районах Омской области северной зоны (Большеуковский, Знаменский, Тевризский муниципальные районы Омской области и др.) и составляет 2,2 человека на кв. км. Национальный состав населения представлен более чем 120 национальностями и 12 этническими группами. К наиболее многочисленным относятся: русские (86 процентов), казахи (2,8 процента), украинцы (2,8 процента), немцы (1,8 процента) и татары (1,9 процента).

Анализ медико-демографической ситуации в Омской области проводился по оперативным данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Омской области (далее - Росстат).

За период с 2018 по 2021 год, по данным Росстата, численность постоянного населения Омской области сократилась на 40,8 тыс. человек. Тренд сокращения числа жителей региона (Таблица N 1) сохранился в 2021 году и соответствовал общероссийской динамике. Данное явление в 2021 году было обусловлено как естественной убылью населения (-8,6), (Российская Федерация - -7,2; Сибирский федеральный округ - -7,4), так и отрицательным миграционным сальдо. Убыль городского населения в 2021 году в Омской области регистрировалась пятый год подряд, а сокращение сельского населения в истекшем году продолжило многолетний отрицательный тренд. Причиной уменьшения числа сельских жителей является естественная убыль, так и миграция экономически активного населения в областной центр.

Таблица N 1

Численность постоянного населения (человек) Омской области в 2016 - 2021 годах (данные на 1 января 2021 года)


Год	2016	2017	2018	2019	2020	2021
Все население	1 978,5	1 959,6	1 944,5	1 944,2	1 926,7	1903,7
Городское население	1 431,8	1 423,9	1 415,9	1 415,6	1 404,9	1 388,5
Сельское население	546,7	535,7	528,6	528,6	521,8	515,1

В 2021 году отрицательный коэффициент естественного движения населения зарегистрирован во всех муниципальных образованиях региона. Только на территории четырех муниципальных районов Омской области значение данного показателя составило 7 и меньше на 1 тыс. жителей (Азовский, Марьяновский, Москаленский, Одесский). Самые большие значения естественной убыли населения отмечены в Большереченском, Большеуковском, Колосовском, Муромцевском, Тевризском муниципальных районах.

В населении Омской области преобладают женщины (53,8 процента). Их численность на 144,3 тыс. человек (16,4 процента) превышает численность мужчин.

Возрастная структура населения региона характеризуется уменьшением доли населения в трудоспособном возрасте. Так, на начало 2021 года по всей области удельный вес численности населения в трудоспособном возрасте составил 55,2 процента (с учетом методики определения возрастных групп согласно приказу Росстата от 17 июля 2019 года N 409 "Об утверждении методики определения возрастных групп населения"), для сравнения в 2014 году доля когорты населения трудоспособного возраста составляла более 60 процентов.

Самые низкие значения удельного веса населения в трудоспособном возрасте зарегистрированы на территории Большереченского, Горьковского Колосовского, Муромцевского, Черлакского муниципальных районов Омской области.

По-прежнему наиболее высокими темпами сокращается население трудоспособного возраста именно в муниципальных районах Омской области. Омская область относится к регионам с высокой демографической нагрузкой. В то же время 2021 год, как и три предыдущих, характеризовался снижением темпа "старения" населения и увеличением доли когорты населения "моложе трудоспособного".

Аналогичная ситуация складывается в когорте женского населения фертильного возраста. По сравнению с 2016 годом число женщин фертильного возраста в абсолютных цифрах на территории региона сократилось на 36 448 человек, в том числе на территории города Омска - на 22 704 человека, муниципальных районов Омской области - на 13 744 человека. По итогам 2021 года можно говорить о продолжившемся тренде снижения показателя рождаемости. В 2021 году в Омской области по предварительным данным был зарегистрирован уровень рождаемости 9,2 на 1 000 населения, что является многолетним минимумом показателя. Данное явление предположительно обусловлено снижением доли населения, находящегося в активном репродуктивном возрасте. В свою очередь, снижение доли этой когорты населения произошло по общероссийской причине низких уровней рождаемости в 90-х годах.

Таблица N 2

Динамика численности населения Омской области за 2013 - 2021 годы


Год	Изменения за год, абсолютное число
	Естественный прирост, убыль (-)	Миграционный прирост, убыль (-)
2013	2680	-2773
2014	3628	702
2015	2150	-1800
2016	194	-5942
2017	-2616	-9853
2018	-3784	-12102
2019	-5421	-12109
2020	-12033	-10373
2021	-16335	-7442

Таблица N 3

Динамика распределения населения Омской области по полу в 2015 - 2021 годах (на 1 января 2021 года)


Год	Все население	в том числе:		В общей численности населения, %		Женщин на 1 000 мужчин
		мужчины	женщины	мужчины	женщины
Все население
2015	1978,2	914,6	1063,6	46	54	1163
2016	1978,5	914,8	1063,6	46	54	1163
2017	1972,7	912,1	1060,6	46	54	1163
2018	1960,1	906,1	1053,9	46	54	1163
2019	1944,2	898,9	1045,3	46	54	1163
2020	1926,7	890,7	1036,0	46	54	1163
2021	1903,7	879,7	1024007	46	54	1164
Город Омск
2015	1173,8	533,8	640,1	46	54	1199
2016	1178,1	535,4	642,6	46	54	1200
2017	1178,4	535,2	643,2	45	55	1202
2018	1172,1	531,9	640,1	45	55	1203
2019	1164,8	528,8	636,0	45	55	1203
2020	1154,5	523,6	630,9	45	55	1205
2021	1139,9	523,6	623,1	45	55	1206
Муниципальные районы Омской области
2015	804,3	380,8	423,5	47	53	1112
2016	800,4	379,4	421,0	47	53	1110
2017	794,3	376,9	417,4	48	52	1111
2018	788,0	374,2	413,8	48	52	1111
2019	779,4	370,1	409,3	47	53	1106
2020	772,2	367,1	405,1	48	52	1104
2021	763,8	362,9	400,9	48	52	1104

Таблица N 4

Половозрастная структура населения Омской области на 1 января 2021 года


Возраст	Всего			Городское население			Сельское население
	всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.	всего	муж.	жен.
0 - 4	104975	53729	51246	76114	39018	37096	28861	14711	14150
5 - 9	137598	70525	67073	95159	48894	46265	42439	21631	20808
10 - 14	112030	57740	54290	76963	39422	37541	35067	18318	16749
15 - 19	94732	48381	46351	65559	33654	31905	29173	14727	14446
20 - 24	86943	43937	43006	59925	30638	29287	27018	13299	13719
25 - 29	114618	59131	55487	87638	43685	43953	26980	15446	11534
30 - 34	153642	76626	77016	123627	59908	63719	30015	16718	13297
35 - 39	157795	78092	79703	122986	60064	62922	34809	18028	16781
40 - 44	138713	66724	71989	103901	49577	54324	34812	17147	17665
45 - 49	125921	58812	67109	92846	42825	50021	33075	15987	17088
50 - 54	111330	51383	59947	79566	35999	43567	31764	15384	16380
55 - 59	134332	59551	74781	94042	40367	53675	40290	19184	21106
60 - 64	143239	60622	82617	99456	40373	59083	43783	20249	23534
65 - 69	112484	43480	69004	80323	29924	50399	32161	13556	18605
70 - 74	76864	26471	50393	57504	19044	38460	19360	7427	11933
75 - 79	29843	8656	21187	22622	6393	16229	7221	2263	4958
80 - 84	43997	10829	33168	32349	7669	24680	11648	3160	8488
85 - 89	16500	3461	13039	11980	2329	9651	4520	1132	3388
90 - 94	6856	1300	5556	5028	936	4092	1828	364	1464
95 - 99	1131	182	949	822	114	708	309	68	241
>= 100	132	36	96	121	35	86	11	1	10
Трудоспособное	1049890	545886	504004	781594	398966	382628	268296	146920	121376
Старше трудоспособного	479605	141829	337776	345575	97925	247650	134030	43904	90126
Всего	1903675	879668	1024007	1388531	630868	757663	515144	248800	266344

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

Таблица N 5

Контингенты больных ЗНО по локализации процесса в Омской области в 2021 году


Локализация ЗНО	Диагноз по МКБ-10 <*>	Находились под наблюдением		Из них 5 лет и более		Индекс накопления	Смертность на 100 тыс. населения
		Находились под наблюдением	Из них 5 лет и более	Индекс накопления	Смертность на 100 тыс. населения
1	2	3	4	5	6	7	8
ЗНО всего	С00 - 96	51645	2712,9	28780	55,7	7,2	161,3
Полость рта	С01 - 09	296	15,5	201	67,9	11,8	0,4
Глотка	C10 - 13	518	27,2	245	47,3	4	2,7
Пищевод	C15	162	8,5	48	29,6	2,5	2,4
Желудок	C16	104	5,5	17	16,3	1,3	2,3
Ободочная кишка	C18	1398	73,4	795	56,9	3,5	14,9
Прямая кишка	C19 - 21	2954	155,2	1627	55,1	6,6	13,1
Печень и внутрипеченочные желчные протоки	C22	80	4,2	1106	50,4	5,9	11,1
Поджелудочная железа	C25	275	14,4	33	41,3	1	3,5
Гортань	C32	476	25	80	29,1	1,1	11
Трахея, бронхи, легкое	C33; C34	2008	105,5	251	52,7	6,7	2,1
Кости	C40; C41	124	6,5	711	35,4	2,4	29,9
Меланома кожи	C43	1052	55,3	66	53,2	11,3	0,7
Другие новообразования кожи	С44	7035	369,5	555	52,8	7,9	1,9
Соединительная и другие мягкие ткани	С47, С49	389	20,4	3069	43,6	9,5	0,7
Молочная железа <**>	C50	9533	931	255	65,6	11,8	1,6
Шейка матки <**>	C53	2125	207,5	5918	62,1	10,9	24,1
Тело матки <**>	C54	3021	295	1421	66,9	12,1	7,8
Яичник <**>	C56	1480	144,5	1859	61,5	9,8	6,6
Предстательная железа <***>	C61	3592	408,3	911	61,6	9,3	9,2
Почка	C64	3190	167,6	1576	43,9	7,8	17,3
Мочевой пузырь	C67	1643	86,3	1927	60,4	9,3	5,4
Щитовидная железа	C73	3880	203,8	839	51,1	7,2	3,1
Злокачественные лимфомы	С81 - 85; 88; 90; 96	1549	81,4	2850	73,5	29,2	0,5
Лейкемии	С91 - 95	844	44,3	935	60,4	8,1	4,5

* Коды по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-го пересмотра) (далее - МКБ-10).

** В отношении женского населения.

*** В отношении мужского населения.

В Омской области сложилась упорядоченная система онкологической службы, включающая головное учреждение - бюджетное учреждение здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Клинический онкологический диспансер" (далее - КОД), первичные онкологические кабинеты медицинских организаций (59 кабинетов), развитую сеть смотровых кабинетов (221 кабинет) и фельдшерско-акушерских пунктов, работающих в режиме смотровых кабинетов (522 ФАП). Всего по штату в первичных онкологических кабинетах - 49,75 ставок (норматив - 1 ст. на 25 тыс. населения), занято 39,0 ставки, физических лиц - 21 врач.

В 2021 году отмечается рост заболеваемости населения Омской области ЗНО. Впервые зарегистрировано случаев ЗНО - 8682 с посмертно выявленными, в 2020 году - 7838. Из них у мужчин - 4219 (2020 год - 3679) случаев, у женщин - 4453 (2020 год - 4159) случаев. Прирост числа заболеваний составил 10,8 процента.

"Грубый" показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 456,1, что на 12,1 процента выше уровня 2020 года (406,8 на 100 тыс. населения).

Показатель распространенности ЗНО в регионе составил 2716,1 на 100 тыс. населения (2020 год - 2708,8 на 100 тыс. населения).

Заболеваемость ЗНО у мужчин выше, чем у женщин и составила 480,7 и 434,9 на 100 тыс. соответствующего населения (в структуре зарегистрированных случаев - 51,3 процента у женщин, 48,7 процента у мужчин).

Рост показателя заболеваемости обусловлен приростом значения показателя в возрастной группе 55 лет и старше. Наибольший удельный вес заболеваний приходится на возрастные группы 60 - 69 лет - 17,7 процента (2020 год - 18 процентов), 60 - 64 года - 17,7 процента (2020 год - 17,1 процента), 70 - 74 года - 15,7 процента (2020 год - 14 процентов), 55 - 59 лет - 11,9 процента (2020 год - 12 процентов).

Из числа всех случаев заболеваний, выявленных в 2021 году, на возрастную группу старше трудоспособного возраста приходится 73,9 процента (2020 год - 73,7 процента), из числа случаев, выявленных у мужчин, - 71,1 процента (2020 год - 73,7 процента), у женщин 76,6 процента (2020 год - 76,2 процента).

Показатель заболеваемости ЗНО в городе Омске составил 487,9 на 100 тыс. населения, он традиционно выше (на 7 процентов) показателя по Омской области в целом.

В 2021 году показатель активной выявляемости ЗНО в Омской области составил 18,9 процента (2020 год - 20,8 процента, в Российской Федерации 2020 год - 24,4 процента), показатель активного выявления больных в I - II стадиях заболевания - 52,3 процента (2020 год - 64,1 процента, в Российской Федерации 2020 год - 77,9 процента).

Сравнительный анализ заболеваемости за 10 лет показал, что ежегодно регистрируется рост первичной заболеваемости, в том числе при расчете стандартизованного показателя. В среднем прирост первичной заболеваемости с 2011 по 2019 год по Омской области составил 20,3 процента. В 2020 - 2021 годах в связи с введением ограничительных мер, направленных на предупреждение распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Омской области показатель первичной заболеваемости снизился по сравнению с 2019 годом на 10,7 процента (практически до уровня 2015 года). В 2020 году показатель вырос относительно 2019 года, но остался ниже уровня до пандемии.

Таблица N 6

Динамика показателя заболеваемости на 100 тыс. населения по Омской области за 2012 - 2021 годы


Показатель заболеваемости	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Первичная заболеваемость	415,7	428,7	455,4	459,8	476,7	491,1	488,7	510,8	406,8	456,1
Стандартизованный показатель первичной заболеваемости	265,5	271,7	283,2	287,1	293,1	295,6	295,0	301,2	236,6	263,0

Сравнительный анализ первичной заболеваемости ("грубый" показатель) за 10 лет демонстрирует ежегодный рост показателя - в среднем за анализируемый период рост составил 2,9 процента. Анализ динамики стандартизованного показателя отражает снижение заболеваемости за этот же период на 7 процентов.

Таблица N 7

Динамика численности пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозами D00 - D09 в 2012 - 2021 годах


Показатель	Значение (абсолютное)
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозами D00 - D09	225	233	226	217	229	236	240	249	283	329

Таблица N 8

Динамика впервые выявленных новообразований in situ (D00 - D09) в 2012 - 2021 годах


Показатель	Значение (абсолютное)
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Число впервые выявленных новообразований in situ (D00 - D09)	34	32	33	32	35	38	48	59	58	42

Таблица N 9

Динамика числа случаев ЗНО, выявленных посмертно в 2012 - 2021 годах


Показатель	Значение (абсолютное)
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Число случаев ЗНО, выявленных посмертно	291	310	408	354	334	408	407	439	408	428

При анализе показателя числа пациентов, состоявших под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозами D00 - D09, за последние 10 лет прирост показателя составил - 23,5 процента.

Численность посмертно выявленных случаев ЗНО ежегодно возрастала, за анализируемый период увеличилась на 47,1 процента.

Таблица N 10

Сравнительная структура ведущих локализаций ЗНО у мужчин за 2012 - 2021 годы (в процентах)


Год	Трахея бронхи, легкое	Предстательная железа	Ободочная кишка	Желудок	Другие новообразования кожи
2012	21,7	17,3	5,6	7,1	9,5
2013	22,5	13,0	5,7	7,7	10,0
2014	21,1	14,5	6,6	7,0	10,7
2015	20,2	13,5	6,1	7,1	11,5
2016	20,4	15,2	5,5	7,1	12,3
2017	20,9	13,7	5,9	6,7	11,4
2018	20,3	14,7	6,3	6,6	11,6
2019	19,2	15,9	6,7	6,4	10,5
2020	21,4	12,6	6,1	6,3	7,9
2021	19,8	13,1	6,2	7,4	8,3

За 10-летний период у мужчин прирост показателя заболеваемости ЗНО зарегистрирован по раку желудка (темп прироста 4,2 процента) и раку ободочной кишки (темп прироста 10,7 процента). По остальным локализациям наблюдается снижение показателя заболеваемости ЗНО.

Таблица N 11

Сравнительная структура ведущих локализаций ЗНО у женщин за 2012 - 2021 годы (в процентах)


Год	Молочная железа	Другие новообразования кожи	Ободочная кишка	Желудок	Тело матки
2012	21,1	14,9	7,1	5,8	5,3
2013	22,1	16,5	7,7	5,3	6,5
2014	22,3	17,2	7,0	4,5	6,2
2015	20,7	18,4	7,1	4,6	6,6
2016	21,2	17,2	7,1	4,2	6,5
2017	20,9	16,8	7,5	4,5	6,6
2018	19,3	17,3	6,8	4,3	7,3
2019	19,6	16,3	6,3	4,4	7,1
2020	20,7	11,7	7,2	4,2	6,5
2021	22,7	12,6	6,7	4,2	8,0

При анализе заболеваемости в разрезе ведущих локализаций среди женщин установлено увеличение показателя заболеваемости ЗНО молочной железы и тела матки. По остальным локализациям наблюдается снижение показателя заболеваемости ЗНО.

Таблица N 12

Показатель заболеваемости населения по Омской области за 2012 - 2021 годы (на 100 тыс. населения)


Нозология	Пол	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
на 100 тыс. населения
ЗНО, всего	муж.	430,4	417,2	463,5	460,1	477,2	492,6	486,1	527,6	413,1	480,7
	жен.	403,0	438,6	447,5	459,7	475,0	486,9	490,8	496,3	401,5	434,9
	всего	415,6	428,7	454,9	459,9	476,0	489,5	488,7	510,8	406,8	456,1
Желудок	муж.	30,1	31,5	31,8	32,3	33,6	32,5	31,6	33,2	25,7	34,9
	жен.	23,0	22,6	20,1	20,8	19,5	21,4	20,9	21,3	16,9	17,9
	всего	26,3	26,7	25,5	26,1	26,0	26,5	25,8	26,8	21,0	25,7
Ободочная кишка	муж.	23,9	23,6	30,2	27,6	25,9	28,8	30,0	34,8	24,9	29,7
	жен.	27,9	32,9	30,8	31,9	33,3	36,1	33,0	31,1	28,8	28,9
	всего	26,1	28,6	30,5	29,9	29,9	32,7	31,6	32,8	27,0	29,3
Прямая кишка, ректосигмосоединение, анус	муж.	19,4	19,7	22,1	24,6	23,1	25,3	26,6	27,5	22,1	25,5
	жен.	18,3	16,9	16,5	19,7	19,3	21,0	18,2	20,9	17,7	21,3
	всего	18,8	18,2	19,1	22,0	21,0	23,0	22,1	23,9	19,7	23,2
Трахея, бронхи, легкое	муж.	91,9	92,1	96,3	91,1	95,9	101,1	97,3	100,3	87,1	94,0
	жен.	15,5	17,9	17,7	16,4	19,3	19,0	19,8	22,5	22,1	20,7
	всего	50,8	52,2	54,0	50,9	54,7	57,0	55,7	58,5	52,2	54,6
Другие новообразования кожи	муж.	40,5	41,0	49,0	52,3	57,5	55,5	55,7	55,3	32,3	39,4
	жен.	58,7	70,8	75,5	82,8	79,9	80,5	83,6	79,7	46,4	53,5
	всего	50,3	57,0	63,2	68,7	69,5	68,9	70,7	68,4	39,9	47,0
Грудная железа	муж.	0,7	1,1	0,7	1,7	0,7	0,3	0,9	0,3	0,7	1,0
Молочная железа	жен.	83,3	94,9	98,7	94,0	98,7	100,8	93,4	96,3	81,7	97,1
	всего	45,1	51,6	53,4	51,4	53,4	54,3	50,6	51,9	44,2	52,7
Шейка матки	жен.	17,6	20,3	19,1	24,2	19,8	22,5	24,8	23,8	18,0	18,6

В структуре заболеваемости ЗНО в 2021 году в сравнении с 2020 годом произошли изменения.

Наиболее распространенные формы ЗНО: рак трахеи, бронхов и легкого - 12 процентов (2020 год - 12,9 процента), рак молочной железы - 11,6 процента (2020 год - 10,9 процента), колоректальный рак - 11,4 процента (2020 год - 11,4 процента), рак кожи - 10,3 процента (2020 год - 9,8 процента), рак предстательной железы - 6,3 процента (2020 год - 5,8 процента), новообразования желудка - 5,6 процента (2020 год - 5,2 процента), рак лимфатической и кроветворной ткани - 4,9 процента (2020 год - 5,6 процента).

У мужчин наиболее распространенными формами ЗНО были опухоли трахеи, бронхов, легких - 19,8 процента (2020 год - 21,4 процента), предстательной железы - 13,1 процента (2020 год - 12,6 процента), колоректальный рак - 11,6 процента (2020 год - 11,5 процента).

У женщин лидирующие места занимали рак молочной железы - 22,7 процента (2020 год - 20,7 процента), кожи - 12,6 процента (2020 год - 11,7 процента), колоректальной зоны - 11,6 процента (2020 год - 11,6 процента).

Таблица N 13

Основные показатели заболеваемости ЗНО по состоянию на 31 декабря 2021 года в разрезе административных районов


Административная территория	Заболеваемость на 100 тыс. населения
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Омская область	415,6	427,1	449,2	454,0	470,1	487,4	483,9	500,9	406,8	456,1
Муниципальные районы Омской области
Азовский немецкий национальный	395,4	363,1	408,7	460,4	404,4	520,1	451,2	440,9	431,4	408,2
Большереченский	396,2	418,0	399,7	334,2	389,4	401,7	381,9	416,6	251,5	397,7
Большеуковский	361,4	281,0	312,8	287,8	325,3	234,8	350,5	288,4	329,5	516,5
Горьковский	435,9	418,6	403,0	447,2	466,9	407,5	387,5	512,5	285,4	409,5
Знаменский	304,5	403,5	338,3	354,8	346,5	364,9	421,7	392,9	261,2	300,1
Исилькульский	388,2	384,5	313,1	347,1	331,2	422,7	310,3	398,8	307,5	385,9
Калачинский	462,5	541,9	542,2	504,5	483,2	532,7	474,1	512,6	378,2	502,1
Колосовский	335,0	344,8	334,9	255,2	342,9	396,1	409,2	462,6	300,2	561,6
Кормиловский	362,1	404,1	487,4	423,5	439,4	465,8	403,8	527,3	367,3	426,5
Крутинский	337,1	337,0	404,4	369,7	392,9	425,0	390,7	461,5	371,9	409,3
Любинский	376,4	363,9	396,7	415,9	440,5	455,4	416,9	447,8	344,6	393,2
Марьяновский	328,3	347,1	322,5	401,2	334,3	433,4	428,6	431,9	386,1	357,0
Москаленский	355,5	304,9	305,3	298,4	315,6	416,1	377,1	386,7	347,1	328,9
Муромцевский	359,3	431,1	501,5	450,1	450,1	480,9	593,2	531,3	474,3	426,9
Называевский	329,2	296,1	335,8	378,8	357,3	521,6	359,4	430,7	343,1	471,4
Нижнеомский	374,9	594,9	333,2	413,4	394,9	463,4	471,5	459,5	392,3	373,2
Нововаршавский	339,8	394,1	406,2	401,9	389,1	404,8	459,4	467,4	364,3	344,7
Одесский	374,1	474,5	423,6	393,3	369,1	455,9	457,6	555,2	404,2	340,9
Оконешниковский	360,1	288,4	426,9	477,6	398,0	450,2	521,1	419,6	360,3	335,0
Павлоградский	397,8	299,1	371,2	343,5	387,8	474,7	397,6	577,3	375,6	499,9
Полтавский	326,8	493,4	370,8	347,0	347,0	415,9	434,1	412,3	348,5	342,5
Русско-Полянский	386,1	453,8	283,7	319,2	349,6	439,5	386,2	458,3	251,8	419,3
Саргатский	372,1	498,4	372,4	464,1	507,3	556,3	486,3	423,5	359,3	429,7
Седельниковский	221,1	320,2	376,5	470,6	310,6	323,8	357,2	361,9	331,6	437,4
Таврический	412,5	378,2	462,5	451,3	429,0	463,2	458,6	435,5	375,1	350,6
Тарский	301,4	321,5	284,6	336,6	365,9	369,0	371,0	371,6	326,0	392,7
Тевризский	364,8	256,5	305,4	286,3	362,7	373,8	432,2	296,6	337,2	313,8
Тюкалинский	483,0	397,4	451,3	391,9	447,3	453,4	365,8	435,0	332,9	389,6
Усть-Ишимский	246,8	259,8	232,2	273,6	281,9	233,2	345,8	300,4	227,3	368,5
Черлакский	455,0	389,9	448,1	387,8	410,0	437,1	457,6	492,8	359,8	188,0
Шербакульский	365,7	357,2	364,2	368,8	387,2	432,1	427,6	366,6	407,3	439,1
Муниципальные районы Омской области (всего)	376,1	389,8	387,8	398,4	420,2	441,2	425,2	449,0	358,0	355,0

По муниципальным районам Омской области наиболее высокий уровень заболеваемости в 2021 году отмечен в Колосовском муниципальном районе Омской области (561,6 случая на 100 тыс. населения), Калачинском муниципальном районе Омской области (502,1 случая на 100 тыс. населения).

Показатель заболеваемости ЗНО среди населения, проживающего на территории города Омска, ежегодно выше, чем по муниципальным районам Омской области (в среднем на 22 процента). Средний показатель заболеваемости ЗНО за 10 лет среди городского населения - 459,8 случая на 100 тыс. населения, среди жителей муниципальных районов Омской области - 377 случаев на 100 тыс. населения.

Наиболее высокий уровень заболеваемости в расчете на 100 тыс. населения по административным округам города Омска зарегистрирован в Советском (538,2 случая на 100 тыс. населения), Октябрьском (552,2 случая на 100 тыс. населения) и Центральном (520,9 случаев на 100 тыс. населения) административных округах города Омска.

1.2.1. Характеристика показателя распространенности ЗНО за период 2012 - 2021 годов

За период с 2012 по 2021 год число зарегистрированных в информационно-аналитической системе "Канцер-регистр" (далее - ИАС "Канцер-регистр") выросло с 39 790 до 51 645 больных, имеющих в анамнезе ЗНО. Численность контингента выросла на 11 855 человек. Показатель распространенности ЗНО в 2011 году составлял 2013,4 человека на 100 тыс. населения, в 2021 году - 2712,9 человека на 100 тыс. населения, прирост составил 34,7 процента.

Наибольшую долю составляют следующие локализации ЗНО: рак молочной железы - 18,5 процента от общего числа состоящих на учете, рак кожи (кроме меланомы) - 13,6 процента от общего числа состоящих на учете, рак щитовидной железы - 7,5 процента от общего числа состоящих на учете, рак предстательной железы - 6,9 процента от общего числа состоящих на учете, рак прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса - 4,2 процента от общего числа состоящих на учете.

Средний показатель распространенности ЗНО среди жителей муниципальных районов составил 2332,9 случая на 100 тыс. населения, по городу Омску - 3015,6 случая на 100 тыс. населения.

Наиболее высокие показатели распространенности ЗНО зафиксированы в следующих муниципальных районах Омской области: Калачинский (2994,2 случая на 100 тыс. населения), Муромцевский (2 939,0 случая на 100 тыс. населения), Омский (2 825,8 случая на 100 тыс. населения), Большереченский (2548,6 случая на 100 тыс. населения), Крутинский (2 546,1 случая на 100 тыс. населения).

По городским округам города Омска первое место по распространенности ЗНО занимает Октябрьский административный округ (3 294,3 случая на 100 тыс. населения), затем Центральный административный округ (2 904,8 случая на 100 тыс. населения), Ленинский административный округ (2 772,8 случаев на 100 тыс. населения), Кировский административный округ (2 644,1 случая на 100 тыс. населения), Советский административный округ (2 572,6 случая на 100 тыс. населения).

Таблица N 14

Показатели диагностики ЗНО из числа первично выявленных больных (в том числе по I - IV стадиям) в разрезе основных локализаций за 2021 год по Омской области


Локализация опухоли, нозологическая форма	Из числа первичных больных (процентов)
	выявлено активно	диагноз, подтвержденный морфологически	имели стадию
			б/с	б/с	б/с	б/с
1	2	3	4	5	6	7
ЗНО всего	18,9	92	55,1	15,2	22,8	6,9
Губа	20,0	55,2	34,5	6,9	3,4	55,2
Полость рта	7,6	20,1	22,2	56,3	1,4	20,1
Глотка	7,8	5,8	27,5	65,2	1,4	5,8
Пищевод	4,9	57,6	19,6	19,6	3,3	57,6
Желудок	4,2	39,4	15,5	40,5	4,6	39,4
Ободочная кишка	2,0	48,6	18,6	32	0,8	48,6
Прямая кишка	9,6	49,9	19,2	29	1,9	49,9
Печень и внутрипеченочные желчные протоки	2,5	15,9	19,5	57,3	7,3	15,9
Поджелудочная железа	0,8	22,5	15,3	56	6,2	22,5
Гортань	1,4	39	33,8	26	1,3	39
Трахея, бронхи, легкое	23,2	32	21	44,6	2,5	32
Кости	9,1	46,7	6,7	26,7	20	46,7
Меланома кожи	18,1	77,1	8,5	7,8	6,5	77,1
Другие новообразования кожи	24,3	95,4	2,3	1	1,2	95,4
Соединительная и другие мягкие ткани	9,1	39,5	23,7	21,1	15,8	39,5
Молочная железа <*>	38,7	73,2	18,7	7,4	0,6	73,2
Шейка матки <*>	16,5	62	28,8	9,2	0	62
Тело матки <*>	11,3	87,2	7	5,2	0,6	87,2
Яичник <*>	13,1	48	34,1	17,3	0,6	48
Предстательная железа <**>	50,5	65,8	10,6	23,3	0,4	65,8
Почка	28,4	60,3	20,1	18,4	1,2	60,3
Мочевой пузырь	18,3	82,1	5	8	5	82,1
Щитовидная железа	11,3	93,1	2,1	3,4	1,4	93,1
Злокачественные лимфомы	4,7	25	25	16,7	33,3	25
Лейкемии	9,7	0	0	0	100	0

* В отношении женского населения.

** В отношении мужского населения.

Показатель запущенности ЗНО видимых локализаций по Омской области за 2021 год составил 24,7 процента ЗНО, выявленных в III - IV стадиях заболевания, от общего числа выявленных ЗНО.

За 2021 год показатель запущенности по городу Омску составил 21,1 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО. Наиболее высокий показатель среди административных округов города Омска - в Советском административном округе (23,4 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО) и Октябрьском административном округе (22,3 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО).

В 2021 году показатель запущенности по муниципальным районам Омской области был на 22,7 процента выше значения показателя по городу Омску.

По муниципальным районам Омской области за 2021 год показатель запущенности составил 25,9 процента. Наиболее высокий показатель был зафиксирован по Нижнеомскому муниципальному району Омской области (37,5 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО), Горьковскому муниципальному району Омской области (35,5 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО), Колосовскому муниципальному району Омской области (35,1 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО), Муромцевскому муниципальному району Омской области (33,7 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО), Черлакскому муниципальному району Омской области (33,3 процента ЗНО, выявленных в IV стадии заболевания, от общего числа выявленных ЗНО).

Анализ показателя запущенности за 2021 год показал, что на поздних стадиях заболевания (III - IV) выявлены: 78,5 процента ЗНО полости рта, от общего числа выявленных ЗНО полости рта, 48,2 процента ЗНО прямой кишки, выявленных в III - IV стадиях заболевания, от общего числа выявленных ЗНО прямой кишки, 38 процентов ЗНО шейки матки, выявленных в III - IV стадиях заболевания, от общего числа выявленных ЗНО шейки матки, 26,2 процента ЗНО молочной железы, выявленных в III - IV стадиях заболевания, от общего числа выявленных ЗНО молочной железы, 41,4 процента ЗНО губы, выявленных в III - IV стадиях заболевания, от общего числа выявленных ЗНО губы.

Таблица N 15

Удельный вес пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением с момента установления диагноза 5 лет и более, в 2012 - 2021 годах по муниципальным районам Омской области


Год	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
Омская область	50,6	49,3	50,0	50,2	50,6	51,0	52,2	52,3	54,9	55,7
Муниципальные районы Омской области
Азовский немецкий национальный	41,4	43,1	45,4	43,4	44,5	46,5	47,6	48,0	50,1	47,9
Большереченский	44,3	44,0	45,2	48,7	51,1	52,2	55,7	57,1	59,4	59,6
Большеуковский	48,8	51,5	56,0	56,1	55,0	59,4	59,3	60,6	57,1	53,1
Горьковский	47,6	47,7	50,0	50,7	48,3	49,2	54,9	52,2	55,3	57,6
Знаменский	50,6	46,3	49,2	47,4	44,7	45,6	46,6	48,9	50,7	54,8
Исилькульский	44,6	46,2	47,1	50,3	53,6	52,4	54,4	55,0	56,2	57,1
Калачинский	53,8	50,1	50,8	49,3	50,2	51,3	52,6	54,6	57,0	58,4
Колосовский	52,1	48,5	48,1	51,0	52,0	51,7	50,9	51,3	53,5	50,8
Кормиловский	50,1	50,1	50,2	47,4	47,5	47,8	50,0	51,1	53,8	52,9
Крутинский	54,2	52,2	50,0	53,4	55,8	55,3	54,9	54,3	54,1	55,3
Любинский	51,1	52,4	53,0	53,5	52,8	56,1	56,2	54,9	56,9	59
Марьяновский	48,9	50,1	51,6	50,7	51,7	51,1	49,8	50,3	54,5	51,6
Москаленский	53,3	52,4	51,9	54,2	55,8	55,4	57,7	56,4	55,1	54
Муромцевский	53,6	52,1	51,8	50,4	53,3	54,0	52,7	52,3	53,9	55,9
Называевский	51,8	53,2	54,1	54,2	53,9	50,8	52,1	50,6	54,6	50,4
Нижнеомский	48,4	47,4	50,3	50,7	54,3	52,7	53,5	55,4	54,3	56,3
Нововаршавский	55,8	54,3	53,8	51,3	52,6	52,9	54,7	53,5	56,3	56,6
Одесский	50,5	46,9	44,8	47,1	51,3	51,5	54,5	51,4	56,9	57,1
Оконешниковский	49,6	53,5	54,3	53,5	54,3	55,3	55,6	55,9	56,7	59,1
Омский	46,7	45,1	44,8	44,5	45,5	47,7	49,9	51,3	53,9	54,9
Павлоградский	52,2	52,6	52,4	57,0	59,6	60,2	59,3	59,4	55,8	57,7
Полтавский	56,1	55,9	55,1	53,8	55,1	53,2	54,8	56,0	56,9	55,3
Русско-Полянский	58,2	55,8	56,4	53,5	53,9	54,8	57,8	55,9	57,9	57,7
Саргатский	49,0	44,1	47,8	47,4	47,5	48,2	51,7	54,3	54,5	56,7
Седельниковский	56,2	57,0	51,0	45,8	50,9	50,0	48,0	48,2	48,9	53
Таврический	51,8	51,3	50,8	49,8	52,3	52,1	53,7	56,3	58,2	58,4
Тарский	51,5	49,3	49,9	49,7	51,9	52,5	52,5	52,2	55,9	55,9
Тевризский	50,4	52,8	49,4	51,5	50,8	55,5	52,2	51,8	48,1	50,7
Тюкалинский	52,8	52,0	50,8	51,8	53,1	56,8	58,2	59,4	61,3	57,1
Усть-Ишимский	43,3	47,3	50,3	50,6	50,6	57,4	56,5	56,1	62,0	66
Черлакский	49,4	50,3	49,7	48,1	49,0	47,9	49,4	51,2	54,5	54,6
Шербакульский	46,9	49,5	52,2	50,5	50,8	49,8	52,1	54,3	54,3	54,1

За 10-летний период прирост показателя 5-летней выживаемости по Омской области составил 10,1 процента.

Таблица N 16

Удельный вес пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением по отдельным локализациям 5 лет и более с момента установления диагноза, в 2012 - 2021 годах по муниципальным районам Омской области


Год	Предстательная железа	Поджелудочная железа	Печень	Трахея, бронхи, легкое	Глотка	Прямая кишка	Пищевод
2012	26,2	29,7	32,2	39,9	41,1	48,4	39,4
2013	27,0	30,9	39,3	39,8	35,5	48,6	39,8
2014	26,5	36,9	32,8	40,2	41,2	49,6	38,7
2015	27,2	31,3	31,1	40,1	45,5	49,4	31,2
2016	33,8	29,8	30,1	38,2	44,3	49,2	30,4
2017	39,2	29,5	29,7	35,3	44,4	48,8	21,7
2018	40,9	29,3	28,8	35,5	40,0	50,1	22,0
2019	42,6	29,5	36,7	36,5	36,6	49,9	23,4
2020	43,7	31,1	37,3	35,6	29,8	50,9	22,7
2021	43,9	29,1	41,3	35,4	29,6	50,4	16,3

За 10-летний период прирост показателя зарегистрирован при локализации ЗНО у мужчин в предстательной железе (67,6 процента), при локализации ЗНО в печени (28,3 процента), а также при ЗНО прямой кишки (4,1 процента). Убыль отмечается при локализации ЗНО в пищеводе (58,6 процента) и ЗНО глотки (28 процентов).

1.3. Анализ динамики показателей смертности от ЗНО

За период 2012 - 2021 годов в Омской области от ЗНО умерло 38 335 человек, из них 21 035 - мужчины (54,9 процента от общего числа умерших) и 17 300 - женщины (45,1 процента от общего числа умерших).

Таблица N 17

Динамика показателя смертности от ЗНО в Омской области за 2012 - 2021 годы


Показатель	Единица измерения	Значение
		2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Смертность от ЗНО	Абсолютное число	4220	4169	4072	3872	3724	3592	3742	3773	3673	3498
мужчины		2278	2253	2243	2110	2088	1955	2103	2105	1981	1919
женщины		1942	1916	1829	1762	1636	1637	1639	1668	1692	1579

Таблица N 18

Динамика показателя коэффициента смертности от ЗНО в Омской области за 2012 - 2021 годы


Показатель	Единица измерения	Значение
		2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Коэффициент смертности населения от ЗНО	Случаев на 100 тыс. населения	215,3	210,4	205,6	195,3	188,8	186,1	192,8	194,9	190,8	185,0
Стандартизованный коэффициент смертности населения от ЗНО		130,3	127,5	122,1	114,4	110,9	108,0	110,1	106,8	103,8	99,3

Коэффициент смертности населения от ЗНО в Омской области на 100 тыс. населения имеет тенденцию к снижению.

Динамика стандартизованного коэффициента смертности от ЗНО за указанный период характеризовалась аналогичными тенденциями. Изменение численности населения Омской области оказывало влияние на незначительные изменения соответствующих коэффициентов за последние три года.

Таблица N 19

Динамика пациентов, умерших от ЗНО и не состоящих на учете в онкологических учреждениях, за 2012 - 2021 годы


Показатель	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Абсолютное число	291	310	408	354	334	408	407	439	408	428
На 100 умерших от ЗНО	7,6	8,1	11,2	10,1	9,9	12,8	12,3	13,4	12,4	12,2

За 10-летний период прирост числа пациентов, умерших от ЗНО и не состоящих на учете, составил 60 процентов. Наиболее высокие темпы прироста отмечаются с 2017 года.

Снижение показателя смертности населения за 10 лет составило 14,1 процента (2012 год - 215,3 человека на 100 тыс. населения) (рис. 1*). Стандартизованный коэффициент смертности в Омской области в 2021 году составил 99,3 человека на 100 тыс. населения, снижение за 10 лет составило 23,8 процента (2012 год - 130,3 человека на 100 тыс. населения).

Рис. 1. Динамика грубого и стандартизированного показателя смертности за 2012 - 2021 годы*

* Рисунок 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

При расчете среднего за период 2012 - 2021 годов показателя смертности от ЗНО в Омской области установлено, что, территориями с наиболее высокими показателями смертности от ЗНО являлись Марьяновский, Москаленский, Полтавский, Седельниковский, Одесский, Знаменский муниципальные районы Омской области.

Территориями с наиболее высоким уровнем смертности от ЗНО в 2021 году являлись Седельниковский, Калачинский муниципальные районы Омской области.

Таблица N 20

Динамика "грубого" показателя смертности от ЗНО в Омской области на 100 тыс. населения в разрезе административных территорий Омской области за 2012 - 2021 годы


Административная территория Омской области	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Муниципальные районы Омской области
Азовский немецкий национальный	159,0	190,2	219,4	159,2	172,1	179,1	177,9	139,7	151,2	188,4
Большереченский	126,1	111,0	161,9	120,6	93,0	99,5	118,9	123,2	123,9	121,7
Большеуковский	149,5	102,2	125,1	125,1	137,6	49,4	142,8	104,9	151,0	114,8
Горьковский	122,4	169,4	176,9	162,2	176,9	86,6	75,4	92,7	85,6	124,4
Знаменский	205,8	126,1	239,3	148,5	107,3	141,0	189,3	113,5	99,1	118,2
Исилькульский	170,7	197,8	149,7	183,7	145,2	140,1	135,0	145,7	116,6	193,0
Калачинский	309,1	245,2	275,8	179,2	176,8	198,8	177,8	220,1	167,3	217,1
Колосовский	135,6	106,7	183,4	111,6	119,6	181,6	156,7	169,0	206,4	171,3
Кормиловский	185,1	151,0	155,8	151,8	163,8	170,1	146,8	173,0	136,7	114,8
Крутинский	94,6	174,5	86,7	127,1	115,5	131,3	157,5	164,4	156,6	208,1
Любинский	105,3	167,3	166,9	131,3	153,2	132,6	145,6	136,9	102,2	155,2
Марьяновский	164,1	215,0	184,9	153,4	177,0	171,0	230,2	184,0	197,2	139,1
Москаленский	191,7	166,6	181,8	181,8	102,9	163,6	201,6	137,6	198,3	137,4
Муромцевский	158,2	118,8	158,6	137,2	102,9	142,5	163,0	169,5	151,8	132,5
Называевский	162,5	128,2	155,0	176,5	150,7	124,8	154,0	151,4	186,2	164,0
Нижнеомский	135,7	267,4	185,1	86,4	160,4	150,3	176,8	146,5	98,1	104,5
Нововаршавский	78,7	94,2	98,3	128,3	128,3	133,4	134,6	166,6	187,0	197,6
Одесский	120,8	212,9	205,7	187,6	205,7	187,4	195,3	178,9	205,3	173,4
Оконешниковский	152,4	211,0	173,7	144,7	209,8	177,1	191,6	146,6	192,1	93,5
Омский	163,9	173,3	166,9	176,4	166,9	182,1	177,1	178,8	183,3	182,4
Павлоградский	176,2	141,7	94,2	88,6	116,3	136,5	126,5	125,0	103,0	164,0
Полтавский	156,5	218,8	209,2	171,1	161,6	132,1	209,4	162,9	142,5	151,0
Русско-Полянский	126,9	138,4	157,1	106,4	131,7	205,8	119,7	143,6	95,1	191,6
Саргатский	140,8	166,1	129,5	167,3	140,3	172,4	187,5	211,8	107,8	158,6
Седельниковский	110,6	216,6	131,8	225,9	131,8	166,8	208,4	100,5	217,6	247,4
Таврический	198,1	176,7	181,1	203,4	164,4	167,9	156,9	154,0	196,3	158,8
Тарский	165,7	119,5	126,5	99,4	124,2	123,8	169,1	130,2	180,0	139,7
Тевризский	185,7	155,3	114,5	152,7	133,6	157,4	126,3	101,1	126,4	147,0
Тюкалинский	183,1	196,7	190,0	217,7	166,3	156,6	95,8	83,5	118,6	112,3
Усть-Ишимский	100,3	170,5	124,4	107,8	82,9	152,5	168,2	112,7	118,6	188,0
Черлакский	166,0	176,6	143,0	111,2	136,7	151,3	152,5	183,0	178,1	183,6
Шербакульский	128,2	193,1	147,5	138,3	142,9	63,1	103,2	107,5	109,3	135,7
Муниципальные районы Омской области (всего)	162,3	169,4	168,2	156,7	151,2	153,5	158,1	152,8	154,3	161,2
Город Омск и его административные округа
Город Омск	238,9	232,3	230,6	217,0	207,0	197,4	205,0	206,3	206,4	198,4
Кировский	222,8	215,4	207,6	206,2	210,6	184,4	190,8	209,4	176,4	173,0
Ленинский	243,2	221,3	198,8	239,2	218,8	299,7	221,5	199,8	217,5	206,8
Октябрьский	239,2	236,8	223,8	227,4	218,4	214,3	208,4	222,7	255,0	233,3
Советский	252,9	240,8	240,0	238,7	284,3	198,3	216,3	216,1	206,8	176,5
Центральный	213,6	236,7	245,5	237,3	187,9	207,7	228,7	192,0	198,3	172,3

При анализе структуры смертности от ЗНО среди женского населения в 2021 году отмечается, что у женщин на первом месте смертность от ЗНО молочной железы (16,7 процента от общего числа умерших от ЗНО), на втором - ЗНО ободочной кишки (10,3 процента от общего числа умерших от ЗНО), на третьем месте ЗНО трахеи, бронхов, легких (7,5 процента от общего числа умерших от ЗНО), на четвертом месте ЗНО желудка (7,3 процента от общего числа умерших от ЗНО).

Таблица N 21

Динамика коэффициента смертности от ЗНО на 100 тыс. женского населения в разрезе локализаций за 2012 - 2021 годы


Локализация ЗНО	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Все ЗНО	182,7	180,4	171,9	165,6	153,8	154,3	155,5	159,0	166,5	154,2
Молочная железа	31,4	33,1	27,4	29,3	28,0	28,2	27,7	26,0	29,3	25,7
Ободочная кишка	17,9	18,1	19,6	18,9	15,9	16,8	16,0	14,2	17,1	15,8
Желудок	19,9	15,8	17,3	14,3	12,3	10,8	11,3	16,6	15,0	11,3
Трахея, бронхи, легкое	11,3	11,7	12,7	11,7	10,2	11,2	11,7	15,1	11,9	11,6
Поджелудочная железа	13,0	12,7	13,7	9,0	11,5	12,0	10,6	12,1	11,7	11,6
Прямая кишка, ректосигмо-соединение, анус	11,3	11,7	9,6	8,9	9,1	9,5	9,3	9,7	10,1	11,0
Яичник	10,6	9,7	10,0	9,0	9,8	9,5	10,6	7,7	9,5	10,4
Гемобластозы	10,2	8,1	8,7	9,2	9,5	8,2	8,3	9,4	8,6	8,7
Шейка матки	8,4	9,6	8,9	8,6	8,3	8,0	8,6	8,0	8,4	8,4
Тело матки	7,5	7,7	7,5	8,2	6,4	6,5	6,6	7,7	7,4	7,1
Печень	3,2	3,2	4,0	3,0	4,7	4,7	4,3	3,8	3,9	3,3
Пищевод	1,4	1,7	1,3	1,8	1,0	0,8	1,0	1,7	1,3	0,9

Таблица N 22

Динамика стандартизованного коэффициента смертности на 100 тыс. женского населения в разрезе локализаций за 2012 - 2021 годы


Локализация ЗНО	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Все ЗНО	95,5	94,5	88,1	83,6	79,0	79,2	79,1	76,3	84,6	72,8
Молочная железа	17,6	17,8	15,2	15,1	14,9	15,5	14,2	13,3	15,6	12,9
Ободочная кишка	8,1	8,1	8,6	7,8	7,5	7,3	7,0	5,9	7,4	6,2
Желудок	9,2	7,3	8,2	6,9	6,2	5,5	6,1	7,5	7,2	5,3
Трахея, бронхи, легкое	5,9	6,4	6,2	5,6	4,5	4,9	5,3	5,1	5,7	5,2
Яичник	5,5	6,0	5,6	5,4	5,3	5,3	6,0	4,0	5,3	5,0
Шейка матки	5,3	5,9	5,6	5,8	5,5	5,1	5,1	4,9	5,3	5,3
Гемобластозы	6,3	4,8	4,9	5,2	5,2	4,4	4,5	5,8	5,3	4,1
Поджелудочная железа	5,8	6,2	6,5	4,0	4,6	5,0	4,0	5,1	5,0	4,7
Прямая кишка, ректосигмо-соединение, анус	5,2	5,3	3,9	4,3	4,1	4,3	4,1	4,3	4,6	4,8
Тело матки	4,2	3,9	4,1	4,2	2,8	3,2	3,6	3,6	3,7	3,0
Печень	1,5	1,4	1,9	1,2	1,8	1,9	1,5	1,5	1,7	1,4
Пищевод	0,7	0,7	0,6	0,8	0,4	0,5	0,7	0,7	0,6	0,5

Таблица N 23

Динамика коэффициента смертности от ЗНО на 100 тыс. мужского населения в разрезе локализаций за 2012 - 2021 годы


Локализация ЗНО	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Все ЗНО	249	247	245	230	228,2	214,3	232,1	227,2	233,2	218,2
Трахея, бронхи, легкое	79,8	74,9	73,2	74,4	68,6	60,8	60,9	69,6	70,4	61,8
Желудок	27,4	26,1	25,9	21,0	24,3	21,3	22,3	23,7	24,1	22,3
Предстательная железа	18,3	19,3	20,0	19,2	17,7	15,6	15,7	20,3	23,1	18,8
Ободочная кишка	14,3	16,9	15,9	16,1	13,0	12,9	12,1	14,6	14,5	14,3
Поджелудочная железа	11,8	14,7	16,1	12,6	12,3	14,5	14,6	13,9	13,5	14,8
Прямая кишка, ректосигмо-соединение, анус	11,5	11,7	13,1	11,9	12,2	11,8	11,0	12,2	11,9	13,4
Почки	9,0	7,6	8,1	7,3	8,8	8,6	8,6	10,4	11,6	8,9
Пищевод	7,2	6,2	5,7	5,6	6,6	7,0	7,1	6,8	8,5	4,2
Печень	6,3	7,3	7,2	4,8	7,3	5,8	5,8	6,6	6,4	8,2
Гортань	5,9	5,4	4,2	4,4	4,0	5,7	5,6	5,1	6,3	3,9

Таблица N 24

Динамика стандартизованного коэффициента смертности от ЗНО на 100 тыс. мужского населения в разрезе локализаций за 2012 - 2021 годы


Локализация ЗНО	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Все ЗНО	193,0	188,5	183,4	170,1	166,2	154,4	163,0	156,5	171,3	145,1
Трахея, бронхи, легкое	59,7	56,9	53,6	53,9	48,4	42,1	42,1	46,6	50,5	40,5
Желудок	20,3	19,6	18,9	15,0	17,1	15,0	15,1	15,8	17,2	14,8
Предстательная железа	14,0	15,2	15,0	13,8	12,2	15,6	10,6	13,9	13,6	11,9
Ободочная кишка	10,9	12,8	11,5	11,2	8,9	8,5	8,3	9,8	10,3	9,6
Поджелудочная железа	8,8	11,0	11,9	9,1	8,8	10,6	10,8	9,3	9,8	9,6
Прямая кишка, ректосигмо-соединение, анус	8,7	8,6	9,4	8,9	8,8	8,3	7,9	8,3	8,6	8,7
Гемобластозы	10,0	9,6	8,7	7,7	7,9	8,3	8,6	9,2	8,8	5,6
Почки	7,2	5,3	6,1	5,4	6,5	5,9	6,0	7,1	5,6	6,2
Печень	4,6	5,4	5,2	3,5	5,1	4,3	4,4	4,5	4,5	5,4
Пищевод	4,8	4,6	4,4	4,0	5,0	4,9	4,9	4,5	4,5	3,0
Гортань	4,5	4,2	3,2	3,1	2,9	4,2	4,0	3,5	3,8	2,6

При анализе структуры смертности от ЗНО среди мужчин в 2021 году первое место занимает смертность от ЗНО легких (28,3 процента от общего числа умерших от ЗНО), на втором месте - ЗНО желудка (10,2 процента от общего числа умерших от ЗНО), на третьем - ЗНО предстательной железы (8,6 процента от общего числа умерших от ЗНО), на четвертом - ЗНО ободочной кишки (6,6 процента от общего числа умерших от ЗНО).

1.3.1. Структура смертности от ЗНО среди трудоспособного населения Омской области в 2021 году

При анализе структуры смертности от ЗНО лиц трудоспособного возраста в 2021 году по оперативным данным ИАС "Канцер-регистр" отмечается следующее:

1) на первом месте смертность от ЗНО легких (18,8 процента от общего числа умерших от ЗНО);

2) на втором месте ЗНО желудка (11,3 процента от общего числа умерших от ЗНО);

3) на третьем месте ЗНО молочной железы (7,3 процента от общего числа умерших от ЗНО);

4) на четвертом месте болезни крови (5,3 процента от общего числа умерших от ЗНО);

5) на пятом месте ЗНО головного мозга (5 процента от общего числа умерших от ЗНО).

Таблица N 25

Структура смертности среди трудоспособного населения Омской области в 2021 году от ЗНО по локализациям


Локализация опухоли, нозологическая форма	%	Ранговое место
Трахея, бронхи, легкие	18,8	1
Желудок	11,3	2
Молочная железа	7,3	3
Поджелудочная железа	5,9	4
Болезни крови и лимфы	5,3	5
Шейка матки	5,3	6
Ободочная кишка	5,3	7
Головной мозг	5,0	8
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	4,2	9
Почка	3,9	10
Полость рта	3,0	11
Меланома кожи	1,7	12

Случаи смерти лиц трудоспособного возраста в структуре смертности от ЗНО по Омской области составляют 20,5 процента. При этом в отдельных муниципальных районах Омской области отмечается высокий удельный вес трудоспособного населения в общем числе умерших от ЗНО, например: в Тевризском (45 процентов от общего числа умерших от ЗНО), Большереченском (43,3 процента от общего числа умерших от ЗНО), Усть-Ишимском (40 процентов от общего числа умерших от ЗНО), Тюкалинском (39,4 процента от общего числа умерших от ЗНО), Тарском (38,9 процента от общего числа умерших от ЗНО), Колосовском (38,9 процента от общего числа умерших от ЗНО).

По городу Омску среди административных округов наиболее высокая смертность населения трудоспособного возраста от ЗНО отмечена в Центральном, Кировском и Ленинском административных округах.

Таблица N 26

Доля умерших от ЗНО трудоспособного возраста по муниципальным районам Омской области и административным округам города Омска в 2021 году


Административная территория Омской области	В трудоспособном возрасте, %
Муниципальные районы Омской области
Тевризский	45,0
Большереченский	43,3
Усть-Ишимский	40,0
Тарский	39,3
Колосовский	38,9
Саргатский	37,9
Муромцевский	37,0
Седельниковский	33,3
Знаменский	30,8
Русско-Полянский	30,3
Азовский немецкий национальный	29,2
Нижнеомский	28,6
Называевский	28,0
Любинский	27,6
Таврический	27,3
Марьяновский	27,0
Шербакульский	26,9
Крутинский	26,7
Всего по муниципальным районам Омской области	25,6
Город и его административные округа
Город Омск	17,7
Ленинский	19,2
Центральный	18,0
Октябрьский	18,0
Кировский	17,5
Советский	16,5

В структуре смертности от ЗНО традиционно преобладают опухоли органов дыхания, рак молочной железы, рак предстательной железы и рак желудка.

В 2021 году по сравнению с 2020 годом в структуре смертности от ЗНО преобладали ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 29,9 процента (2020 год - 33,1 процента), ЗНО желудка - 14,9 процента (2020 год - 16,2 процента), ЗНО молочной железы - 24,1 процента (2020 год - 28,7 процента), ЗНО предстательной железы - 17,3 процента (2020 год - 16,7 процента) ЗНО ободочной кишки - 13,1 процента (2020 год - 13 процентов), ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса - 11,1 процента (2020 год - 9,8 процента), ЗНО яичника - 9,2 процента (2020 год - 7,1 процента), гемобластозы - 7,3 процента (2020 год - 6,3 процента), ЗНО шейки матки - 7,8 процента (2020 год - 8,5 процента).

Таблица N 27

Структура смертности от онкологических заболеваний населения Омской области за 10 лет от основных нозологий


Локализация ЗНО	Код по МКБ-10	Значение (процент)
		2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Губа	С00	0,6	0,4	04,4	0,4	0,3	0,3	0,2	0,2	0,2	0,4
Полость рта	С 01 - 09; 46.2	3,2	3,5	2,8	3,6	3,6	3,7	3,7	2,7	3,0	2,7
Глотка	C10 - 13	1,5	2,0	2,0	1,0	1,3	1,2	1,7	1,4	1,6	2,4
Пищевод	C15	3,8	3,4	3,0	3,3	3,7	3,3	3,6	3,5	3,2	2,3
Желудок	C16	20,4	19,8	19,8	16,1	15,9	13,9	16,2	16,8	16,2	14,9
Ободочная кишка	C18	14,0	15,2	15,7	15,4	12,1	11,9	12,3	11,6	13,0	13,0
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	C19 - 21	10,8	11,4	10,8	10,1	10,1	9,9	10,5	9,4	9,8	11,0
Печень и внутрипеченочные желчные протоки	C22	-	-	-	2,4	3,9	3,4	2,4	2,6	5,1	5,6
Поджелудочная железа	C25	10,3	11,9	11,9	9,7	10,8	10,9	10,7	10,8	9,9	11,0
Гортань	C32	3,2	2,6	1,7	2,4	2,0	2,2	1,9	2,3	2,4	2,1
Трахея, бронхи, легкое	C33; C34	37,9	38,5	36,7	33,1	31,9	30,0	33,3	32,3	33,1	29,9
Кости и суставные хрящи	C40; C41	0,8	0,4	0,7	0,6	0,5	0,6	0,6	0,6	0,3	0,7
Меланома кожи	C43	2,3	1,6	2,0	2,2	1,8	1,8	1,8	1,9	2,0	1,9
Соединительная и другие мягкие ткани	46.1, 3, 7 - 9; 47; 49	-	-	-	1,8	2,6	2,3	1,4	1,6	2,6	2,9
Молочная железа	C50	31,8	32,6	27,3	28,6	28,0	27,6	28,0	24,5	28,7	24,1
Шейка матки	C53	8,5	10,0	7,8	8,3	8,4	7,4	8,7	7,6	8,5	7,8
Тело матки	C54	7,0	7,2	6,8	7,3	5,5	6,4	5,8	6,5	7,7	6,6
Яичник	C56	9,8	8,8	9,5	8,7	7,7	8,6	9,6	6,6	7,1	9,2
Предстательная железа	C61	17,9	19,1	18,0	17,9	16,4	14,7	17,3	17,3	16,7	17,3
Почка	C64	7,0	5,3	6,0	4,6	5,7	5,5	4,0	6,1	4,6	5,4
Мочевой пузырь	C67	5,2	4,7	3,8	4,6	3,3	3,5	3,4	3,6	4,0	3,1
Щитовидная железа	C73	1,0	0,6	0,5	0,7	0,4	0,8	0,6	0,3	0,3	0,5
Злокачественные лимфомы	С81 - 85; 88; 90; 96	5,7	5,6	5,2	5,0	5,0	4,6	6,0	5,5	6,3	4,5
Лейкемии	С91 - 95	3,8	3,6	3,3	3,2	3,8	3,7	4,4	5,6	4,6	2,8

Структура смертности от ЗНО мужского населения Омской области за период 2013 - 2020 годов практически не изменилась. Первое место в 2021 году занимали ЗНО органов дыхания - 28,3 процента от общего числа умерших от ЗНО мужчин, второе - ЗНО желудка - 10,2 процента (в 2020 году - 10 процентов от общего числа умерших от ЗНО мужчин), третье - ЗНО предстательной железы - 8,6 процента (в 2020 году - 8,2 процента от общего числа умерших от ЗНО мужчин).

Таблица N 28

Структура смертности от ЗНО мужского населения Омской области за 2013 - 2021 годы


Номер места	Локализация ЗНО	Значение (процент)
		2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1 место	Трахея, бронхи, легкое	30,2	30,0	31,3	30,4	28,1	29,2	29,8	30,0	28,3
2 место	Желудок	10,8	10,7	9,6	10,3	9,7	9,7	10,1	10,0	10,2
3 место	Предстательная железа	8,3	8,1	8,6	7,7	7,5	8,2	8,8	8,2	8,6
4 место	Ободочная кишка	6,9	6,9	6,7	5,5	-	6,5	-	6,9	-
	Поджелудочная железа	-	-	-	-	6,7	-	6,2	-	6,8
5 место	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	-	-	5,8	5,4	-	6,4	-	-	6,1
	Поджелудочная железа	5,5	6,1	-	-	-	-	-	-	-
	Ободочная кишка	-	-	-	-	6,1	-	6,1	-	6,6
6 место	Лимфатическая и кроветворная ткань	5,1	-	-	-	-	6,1	5,9	5,9	-
	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	-	5,5	-	-	5,7	-	5,2	-	-
	Поджелудочная железа	-	-	5,7	5,4	-	-	-	5,8	-
7 место	Поджелудочная железа	-	-	-	-	-	5,6	-	-	-
	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	4,9	-	-	-	-	-	-	5,2	-
	Лимфатическая и кроветворная ткань	-	4,8	4,2	4,8	5,1	-	-	-	3,9
8 место	Почка	-	3,8	-	3,7	4,2	3,1	4,4	-	4,1
	Мочевой пузырь	3,7	-	3,9	-	-	-	-	3,5	-
9 место	Мочевой пузырь	-	3,2	-	-	-	-	3,0	-	-
	Почка	3,3	-	3,4	-	-	-		3,3	-
	Пищевод	-	-	-	3,3	3,4	2,9	2,8	-	-
10 место	Пищевод	2,4	-	2,6	-	-	-	-	2,5	1,9
	Печень и внутрипеченочные желчные протоки	-	2,6	-	-	-	2,9	2,8	2,9	3,8
	Мочевой пузырь	-	-	-	3,1	3,0	-	-	-	2,7
Прочие		-	18,7	18,4	18,2	20,5	20,4	14,9	15,8	17

Структура смертности от ЗНО женского населения Омской области за период 2013 - 2021 годов претерпела незначительные изменения. Если первое место в 2021 году, как и в 2013 году, занимают ЗНО молочной железы (16,7 процента от общей численности умерших от ЗНО женщин), второе место занимают ЗНО ободочной кишки - 10,3 процента (в 2020 году - 9,2 процента от общей численности умерших от ЗНО женщин), то третье место теперь занимают ЗНО поджелудочной железы - 7,5 процента, доля которых увеличилась, данная причина смерти занимала шестое место (в 2020 году - 6,7 процента от общей численности умерших от ЗНО женщин).

Таблица N 29

Структура смертности от ЗНО женского населения Омской области за 2013 - 2021 годы


Номер места	Локализация ЗНО	Значение (процент)
		2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1 место	Молочная железа	18,7	17,1	18,4	18,8	18,6	18,3	16,4	18,2	16,7
2 место	Желудок	-	-	-	-	-	-	10,3	-	-
	Ободочная кишка	9,9	11,3	11,7	10,3	10,8	9,4	9,0	9,2	10,3
3 место	Ободочная кишка	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	Желудок	9,0	9,8	8,5	8,4		9,3	-	8,6	-
	Трахея, бронхи, легкое	-	-	-	-	7,5	-	-	7,7	7,5
	Лимфатическая и кроветворная ткань	-	-	-	-	-	-	7,7	6,9	-
4 место	Поджелудочная железа	-	7,5	-	7,8	7,3	7,2	7,6	6,7	7,5
	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	6,9	-	-	-	-	-	-	5,6	7,2
	Трахея, бронхи, легкое	-	-	6,7	-	-	-	7,6	-	7,5
5 место	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	-	-	-	-	-	-	6,1	-	-
	Поджелудочная железа	6,8	-	6,0	-	-	-	-	-	-
	Трахея, бронхи, легкое	-	7,2	-	7,0	-	7,7	-	-	-
	Желудок	-	-	-	-	7,0	-	-	-	-
6 место	Трахея, бронхи, легкое	6,8	-	-	-	-	-	-	-	-
	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	-	6,0	-	6,3	-	-	-	-	-
	Яичник	-	-	5,6	-	6,3	6,8	-	-	6,7
7 место	Яичник	-	6,0	-	6,1	-	-	-	-	-
	Шейка матки	5,8	-	-	-	-	6,1	5,1	5,3	5,4
	Поджелудочная железа	-	-	5,5	-	-	-	-	-	-
	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	-	-	-	-	6,0	-	-	-	-
8 место	Лимфатическая и кроветворная ткань	-	5,4	-	5,9	5,3	-	-	-	5,6
	Яичник	5,3	-	-	-	-	-	4,9	4,8	-
	Шейка матки	-	-	5,3	-	-	-	-	-	-
	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус						5,7	-	-	-
9 место	Шейка матки	-	4,9	-	5,6	5,0	-	-	-	-
	Лимфатическая и кроветворная ткань	4,7	-	5,2	-	-	5,7	-	-	-
10 место	Тело матки	4,4	4,3	4,9	4,1	4,5	4,3	4,9	5,1	4,6
Прочие			21,7	21	22,2	20	21,7	20,4	21,9	21,0

Половозрастная структура смертности населения Омской области от ЗНО характеризовалась преобладанием среди умерших женщин в возрастной группе 70 - 74 лет, ростом числа умерших по пятилетним интервалам в возрасте до 60 лет и уменьшением в возрасте старше 70 лет. В динамике 2012 - 2021 годов значительных изменений в половозрастной структуре умерших не выявлено.

Таблица N 30

Количество умерших от ЗНО (половозрастная структура) по Омской области за 2012 - 2021 годы


Возраст	Значение (человек)
	2012 год		2013 год		2014 год		2015 год		2016 год		2017 год		2018 год		2019 год		2020 год		2021 год
Пол	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж	М	Ж
Всего	1942	2278	1916	2253	1829	2243	1762	2110	1636	2088	1637	1955	1639	2103	2105	1668	1981	1692	1919	1579
0 - 4	4	2	7	4	2	3	1	3	3	9	2	3	1	2	1	0	0	1	4	0
5 - 9	3	3	1	1	3	3	2	3	1	0	2	4	0	1	3	2	1	0	0	1
10 - 14	0	1	1	1	1	1	2	3	5	1	1	1	0	3	3	1	4	0	1	1
15 - 19	3	2	2	0	0	5	2	4	4	3	2	1	1	4	3	1	4	1	2	2
20 - 24	5	7	0	4	3	3	5	6	5	6	1	4	4	5	2	0	2	5	0	4
25 - 29	6	9	13	15	12	11	7	9	4	4	6	4	9	4	1	4	5	13	6	4
30 - 34	19	12	23	12	17	13	24	9	17	8	20	12	19	11	12	13	28	30	9	12
35 - 39	29	24	41	23	24	23	27	27	27	23	30	24	33	22	17	27	49	41	17	31
40 - 44	27	29	41	45	43	46	65	38	41	41	47	44	52	34	45	58	76	64	44	43
45 - 49	79	103	58	75	75	58	59	69	58	91	67	62	69	60	58	56	109	92	77	56
50 - 54	148	215	159	228	128	200	132	150	102	151	112	158	115	155	126	87	234	152	98	80
55 - 59	205	331	221	308	205	379	199	311	199	310	176	303	172	321	280	165	369	216	232	141
60 - 64	241	405	255	397	232	380	218	413	233	437	191	372	258	393	408	230	374	279	372	224
65 - 69	176	229	183	274	213	322	209	361	235	394	263	368	231	402	410	270	324	242	405	267
70 - 74	312	383	263	328	203	267	140	169	129	151	158	177	158	242	295	208	145	164	291	270
75 - 79	275	275	291	290	323	302	324	301	268	284	246	236	209	219	182	163	176	239	130	113
80 - 84	263	182	201	158	188	149	186	134	158	111	176	121	195	160	172	227	78	151	162	217
85	147	66	156	90	157	78	160	100	147	64	137	61	113	65	78	153	8	3	69	113
0 - 17	9	7	10	6	6	11	5	11	12	10	6	8	2	9	9	3	4	0	6	3

За 10 лет усредненный показатель одногодичной летальности в Омской области (смертности пациентов, умерших в течение первого года после установления диагноза ЗНО) составил 24,5 процента умерших на первом году с момента установления диагноза ЗНО от общего числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО в предыдущем году. За последние 10 лет отмечается положительная динамика показателя одногодичной летальности, в целом показатель снизился на 30,6 процента. По городу Омску показатель одногодичной летальности в среднем выше показателя одногодичной летальности по муниципальным районам Омской области на 1,5 процента.

Таблица N 31

Доля пациентов, умерших в течение первого года после установления диагноза ЗНО, за 2012 - 2021 годы


Показатель	Значение (%)
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Доля пациентов, умерших в течение первого года после установления диагноза ЗНО	29,4	28,8	28,8	25,6	24,4	23,1	21,4	22,3	21,2	20,4

Среди больных, умерших в течение первого года после установления диагноза ЗНО, наибольший удельный вес составляют пациенты с:

1) ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков - 65,6 процента;

2) ЗНО поджелудочной железы - 58,9 процента;

3) ЗНО пищевода - 42,7 процента;

4) ЗНО желудка - 39,2 процента;

5) ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 38,9 процента;

6) ЗНО полости рта - 27,0 процента;

7) лейкемией - 26,1 процента;

8) лимфомой - 25,5 процента;

9) ЗНО глотки - 20,6 процента.

Таблица N 32

Летальность больных в течение года с момента установления диагноза ЗНО за 2012 - 2021 годы


Локализация ЗНО	МКБ-10	Значение
		2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
ЗНО (всего)	С00 - 96	29,4	28,8	28,8	25,6	24,4	23,1	21,4	22,3	21,2	20,4
Губа	С00	3,0	10,3	7,7	11,1	9,4	0,0	5,7	7,7	3,7	5,9
Полость рта	С01 - 09; 46.2	42,5	41,9	37,4	31,3	44,0	37,8	34,1	24,7	32,6	27,0
Глотка	C10 - 13	44,2	44,1	52,0	63,9	55,6	48,6	41,9	41,8	42,0	20,6
Пищевод	C15	75,3	72,2	71,8	62,1	67,0	74,7	62,1	70,2	59,0	42,7
Желудок	C16	60,5	58,9	60,2	52,8	55,3	48,1	42,7	53,4	53,3	39,2
Ободочная кишка	C18	36,8	32,4	35,6	34,5	32,7	25,6	25,7	23,6	23,6	24,4
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	C19 - 21	30,0	31,5	28,9	27,4	21,1	25,2	19,8	21,8	22,7	18,6
Печень и внутрипеченочные желчные протоки	C22	96,6	76,7	87,5	58,9	72,2	73,6	62,2	84,0	78,3	65,6
Поджелудочная железа	C25	78,2	83,6	82,6	78,6	66,5	68,7	68,8	67,5	66,5	58,9
Гортань	C32	29,3	36,0	25,0	19,4	23,2	25,3	18,2	15,0	20,7	20,0
Трахея, бронхи, легкое	C33; C34	59,8	61,9	56,7	51,7	54,2	47,9	42,6	45,6	44,0	38,9
Кости и суставные хрящи	C40; C41	35,0	35,7	40,0	46,7	46,4	28,6	29,2	22,2	12,5	11,1
Меланома кожи	C43	12,2	14,8	10,5	10,9	13,3	7,5	9,8	9,3	5,9	5,8
Кожа (кроме меланомы)	С44; 46.0	1,2	1,0	1,2	0,5	0,5	0,5	0	0,4	0,2	0,8
Соединительная и другие мягкие ткани	46.1, 3, 7 - 9; 47; 49	19,4	19,0	23,5	18,0	23,6	21,1	11,7	11,4	21,2	17,6
Молочная железа	C50	10,5	7,3	7,0	6,3	5,7	6,2	6	4,6	5,4	4,4
Шейка матки	C53	17,4	20,8	17,1	15,1	12,6	19,9	17	16,0	15,3	13,2
Тело матки	C54	11,7	12,4	13,9	13,2	12,4	7,1	10,2	10,4	9,4	13,8
Яичник	C56	25,0	17,7	24,5	26,3	22,2	22,3	28,7	20,6	16,5	14,4
Предстательная железа	C61	7,2	7,7	11,1	8,9	8,3	3,8	7,2	6,6	6,5	5,8
Почка	C64	17,5	20,0	13,8	13,3	11,4	16,6	11,7	13,7	13,5	10,7
Мочевой пузырь	C67	23,2	19,2	21,6	15,3	15,3	13,2	11,6	14,5	17,3	11,8
Щитовидная железа	C73	1,8	3,2	3,0	2,4	1,3	3,3	2,3	0,4	0,7	2,6
Злокачественные лимфомы	С81 - 85; 88; 90; 96	37,1	27,2	24,9	23,6	24,9	21,1	21,5	24,5	24,8	25,5
Лейкемии	С91 - 95	33,0	35,0	33,7	44,2	48,0	43,5	38,9	25,9	29,7	26,1

Самые высокие показатели одногодичной летальности зарегистрированы в 2021 году в Тарском муниципальном районе Омской области (30,4 процента умерших на первом году с момента установления диагноза ЗНО из общего числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО в предыдущем году), Москаленском муниципальном районе Омской области (27,5 процента умерших на первом году с момента установления диагноза ЗНО из общего числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО в предыдущем году), Марьяновском муниципальном районе Омской области (26,8 процента умерших на первом году с момента установления диагноза ЗНО, из общего числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО в предыдущем году).

Таблица N 33

Динамика показателя одногодичной летальности населения в разрезе административных территорий Омской области за 2012 - 2021 годы


Административная территория Омской области	Значение
	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
Область
Омская область	29,4	28,8	28,8	25,6	24,4	23,1	21,4	22,3	21,2	20,4
Муниципальные районы Омской области
Азовский немецкий национальный национальный	33,8	25,3	36,9	24,7	27,7	26,7	19,0	21,8	19,8	16,5
Большереченский	24,6	16,8	22,4	17,1	24,7	21,6	15,7	21,1	22,4	13,5
Большеуковский	42,9	24,0	23,8	30,4	50,0	15,4	22,2	20,8	18,2	21,7
Горьковский	34,2	16,3	24,7	18,1	31,4	23,3	6,9	13,6	9,5	11,9
Знаменский	33,3	34,1	33,3	40,0	24,4	23,1	27,5	19,5	19,5	16,0
Исилькульский	30,1	29,7	23,8	27,9	36,8	27,8	19,0	19,0	20,3	23,4
Калачинский	34,4	40,1	31,7	30,8	20,3	27,1	22,8	19,0	19,6	17,2
Колосовский	26,5	23,1	23,8	27,0	27,6	18,9	20,5	23,1	31,9	16,7
Кормиловский	35,7	35,3	22,6	21,0	16,2	30,8	16,3	25,0	24,5	25,4
Крутинский	31,7	15,7	21,2	20,0	26,8	21,7	29,5	22,8	27,7	17,6
Любинский	24,2	22,9	22,7	26,0	14,7	20,9	17,3	19,5	17,4	16,7
Марьяновский	30,6	29,9	34,1	24,7	17,7	25,4	29,3	35,6	31,5	26,8
Москаленский	29,3	36,5	29,6	31,3	31,5	28,4	26,4	25,0	22,8	27,5
Муромцевский	23,2	16,3	23,5	13,9	16,5	24,2	20,0	20,9	20,2	15,1
Называевский	25,0	33,3	21,2	28,4	29,8	30,3	12,7	33,8	23,1	25,0
Нижнеомский	31,6	32,1	37,0	17,0	22,0	24,1	28,4	25,8	13,3	20,8
Нововаршавский	33,3	12,2	16,5	24,7	16,5	29,6	18,9	24,4	26,2	20,6
Одесский	28,3	20,6	32,4	23,0	32,1	33,3	23,8	21,1	18,1	25,0
Оконешниковский	31,9	28,6	34,1	26,8	24,1	25,0	12,2	19,4	14,9	21,4
Омский	28,3	26,2	27,0	22,7	26,8	20,3	20,5	22,0	18,4	19,9
Павлоградский	28,0	21,6	21,4	15,9	20,8	25,9	16,7	17,0	11,6	20,7
Полтавский	30,4	23,5	37,6	30,1	24,2	26,9	23,3	28,9	28,8	24,1
Русско-Полянский	26,3	22,1	22,7	24,5	25,5	27,9	26,8	23,8	16,2	20,9
Саргатский	21,4	25,0	24,2	16,7	26,0	15,0	23,3	23,4	18,6	19,2
Седельниковский	24,2	57,1	41,9	16,7	33,3	31,0	31,0	20,0	29,4	14,3
Таврический	23,5	37,9	26,2	21,5	27,5	24,8	21,4	18,6	23,5	20,6
Тарский	33,3	31,9	29,7	24,8	19,3	25,7	19,5	27,1	17,6	30,4
Тевризский	42,2	30,2	29,7	34,1	35,9	26,4	25,0	19,3	17,9	20,0
Тюкалинский	31,9	22,8	31,9	28,8	33,0	31,3	15,2	14,7	14,0	11,5
Усть-Ишимский	25,8	22,2	27,3	38,5	12,1	25,8	30,0	32,3	22,2	26,3
Черлакский	27,0	19,8	16,8	22,7	16,0	22,1	20,3	24,3	23,9	22,0
Шербакульский	25,0	32,4	29,2	23,4	26,0	26,1	8,6	16,5	17,6	14,1
Муниципальные районы Омской области (всего)	29,3	27,2	27,2	24,1	24,5	24,8	20,3	22,4	20,3	20,3
Город Омск
Город Омск	29,2	29,8	29,7	26,5	24,2	23,4	22,0	21,1	21,8	20,6

1.4. Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний

В Омской области за период с 2011 по 2021 год доля населения, охваченного популяционными мероприятиями по первичной профилактике онкологических заболеваний, увеличилась с 406 589 человек до 887 420 человек среди населения старше 12 лет.

Помимо мероприятий первичной профилактики популяционного характера, проводимых в течение десятилетия, с 2013 года на территории региона активно осуществляется вторичная профилактика, проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения.

Медицинские мероприятия, проводимые в рамках диспансеризации, направлены на профилактику и раннее выявление (скрининги, включая онкоскрининги) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Омской области, факторов риска развития онкологических заболеваний: курения табака, потребление алкоголя, нерационального питания, избыточной массы тела или ожирения) (далее - факторы риска). По выявленным факторам риска проводятся индивидуальные углубленные консультирования граждан и даются рекомендации по их коррекции.

В 2018 году 368 708 человек прошли диспансеризацию, из них 211 300 - женщины (57,3 процента) и 157 408 - мужчины (42,7 процента). В 2019 году 407 659 человек прошли диспансеризацию, из них 233 880 женщины (57,4 процента) и 173 779 - мужчины (42,6 процента). В 2020 году 264 116 человек прошли диспансеризацию, из них 147 585 - женщины (55,9 процента) и 116 531 - мужчины (44,1 процента), в 2021 году - 277 118 человек, из них 157 685 - женщины (56,9 процента) и 119 433 - мужчины (43,1 процента).

По результатам анализа уровня распространенности факторов риска, повышающих вероятность развития онкологических заболеваний, на 100 тысяч населения, прошедшего диспансеризацию, в 2021 году наблюдалось следующее ранговое распределение факторов риска в Омской области:

1 - нерациональное питание (аналогично на 1 месте в 2019 - 2020 годах);

2 - низкая физическая активность (аналогично на 2 месте в 2019 - 2020 годах);

3 - избыточная масса тела (аналогично на 3 месте в 2019 - 2020 годах);

4 - курение табака (аналогично на 4 месте в 2019 - 2020 годах);

5 - отягощенная наследственность по ЗНО: других локализаций (фактор риска введен в форму N 131 в 2021 году);

6 - отягощенная наследственность по ЗНО: колоректальной области (фактор риска введен в форму N 131 в 2021 году);

7 - риск пагубного потребления алкоголя (на 5 месте в 2019 - 2020 годах).

Доля лиц с выявленным нерациональным питанием в 2019 - 2020 годах была стабильна, в 2021 году незначительно снизилась (на 7 процентов - 27 процентов от числа прошедших диспансеризацию). Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2019 году составила 39,4 процента, в 2020 году - 36,7 процента, в 2021 году - 36,3 процента.

Доля лиц с выявленной низкой физической активностью в 2019 - 2020 годах незначительно увеличилась на 5,0 процента (21,1 процента и 26,1 процента от числа прошедших диспансеризацию), в 2021 году незначительно снизилась на 4,1 процента (22,0 процента от числа прошедших диспансеризацию). Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2019 году составила 24,6 процента, в 2020 году - 28,1 процента, в 2021 году - 29,6 процента.

Доля лиц с выявленной избыточной массой тела с 2019 по 2020 год находилась на одном уровне (17,8 процента и 18 процентов от числа прошедших диспансеризацию), в 2021 году незначительно снизилась на 3,7 процента (14,3 процента от числа прошедших диспансеризацию). Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2019 году составила 20,7 процента, в 2020 году - 19,4 процента, в 2021 году - 19,2 процента.

Доля курящих лиц с 2019 по 2020 год незначительно увеличилась на 1,4 процента (12,3 процента и 13,7 процента от числа прошедших диспансеризацию), в 2021 году незначительно снизилась на 4,5 процента (9,2 процента от числа прошедших диспансеризацию). Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2019 году составила 14,4 процента, в 2020 году - 14,8 процента, в 2021 году - 12,4 процента.

Доля лиц с выявленной отягощенной наследственностью по ЗНО других локализаций в 2021 году составила 1 процент от числа прошедших диспансеризацию. Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2021 году составила 1,3 процента.

Доля лиц с выявленной отягощенной наследственностью по злокачественным новообразованиям: колоректальной области в 2021 году составила 0,5 процента от числа прошедших диспансеризацию. Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2021 году составила 0,6 процента.

Доля лиц с выявленным риском пагубного потребления алкоголя с 2019 по 2021 год находилась на одном уровне (0,8 процента и 0,9 процента от числа прошедших диспансеризацию, 0,4 процента от числа прошедших диспансеризацию). Доля данного фактора риска в структуре всех факторов риска в 2019 году составила 0,9 процента, в 2020 году - 1 процент, в 2021 году - 0,5 процента.

В 2020 году в Омской области в центрах здоровья было обследовано 31 032 ребенка (0 - 17 лет) и 38 693 взрослых (18 лет и старше), сумма факторов риска, повышающих вероятность развития онкологических заболеваний, составила у детей 7 296, у взрослых 45 449, следовательно, на 1 ребенка пришлось 0,2 фактора риска, на 1 взрослого - 1,2 фактора риска.

В 2021 году в Омской области в центрах здоровья было обследовано 34 996 детей (0 - 17 лет) и 59 309 взрослых (18 лет и старше), сумма факторов риска, повышающих вероятность развития онкологических заболеваний, составила у детей 9 086, у взрослых 76 565, следовательно, на 1 ребенка пришлось 0,3 фактора риска, на 1 взрослого - 1,3 фактора риска.

За анализируемый период с 2019 по 2021 год ранговое распределение доли взрослых с выявленными при обследовании в центрах здоровья факторами риска, повышающими вероятность развития онкологических заболеваний, от числа обследованных взрослых отличалось. В 2021 году наблюдалось следующее ранговое распределение:

1 - взрослые с недостаточной физической активностью (на 3 месте в 2019 году, на 2 месте в 2020 году);

2 - взрослые с нерациональным питанием (на 1 месте в 2019 - 2020 годах);

3 - взрослые с избыточной массой тела (на 2 месте в 2019 году, на 3 месте в 2020 году);

4 - курящие взрослые (аналогично на 4 месте в 2019 - 2020 годах).

В 2021 году в структуре лиц с выявленными при обследовании в центрах здоровья факторами риска, повышающими вероятность развития онкологических заболеваний, в возрастных категориях 18 - 30 лет, 31 - 39 лет, 40 - 59 лет от числа обследованных в центрах здоровья соответствующих возрастных категорий наблюдалось следующее ранговое распределение факторов риска: 1 - недостаточная физическая активность; 2 - нерациональное питание; 3 - избыточная масса тела; 4 - курение.

В 2021 году в структуре лиц с выявленными при обследовании в центрах здоровья факторами риска, повышающими вероятность развития онкологических заболеваний, в возрастной категории 60 лет и старше от числа обследованных в центрах здоровья данной возрастной категории наблюдалось следующее ранговое распределение факторов риска: 1 - избыточная масса тела; 2 - недостаточная физическая активность; 3 - нерациональное питание; 4 - курение.

БУЗОО "Областной центр медицинской профилактики" создан 6 февраля 2018 года. В соответствии с распоряжением Правительства Омской области от 15 октября 2020 года N 208-рп "Об изменении предмета деятельности бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Областной центр медицинской профилактики", БУЗОО "Областной центр медицинской профилактики" переименовано в БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (далее - БУЗЗО "ОЦОЗМП"). С 2020 года служба медицинской профилактики в Омской области представлена БУЗОО "ОЦОЗМП", 55 отделениями и кабинетами медицинской профилактики и 13 центрами здоровья. В центрах здоровья по выявленным факторам риска, повышающим риск развития онкологических заболеваний, проведено 4 746 индивидуальных углубленных консультирований граждан в отделениях/кабинетах медицинской профилактики и выдано 11 344 рекомендации по коррекции образа жизни с целью снижения действия факторов риска, повышающих риск развития онкологических заболеваний.

Информирование населения Омской области по основным факторам риска возникновения ЗНО, по вопросам профилактики, онкологической настороженности и раннего выявления онкологических заболеваний, формирования приверженности населения к здоровому образу жизни осуществляется посредством:

1) организации информационной кампании по мотивированию населения Омской области к прохождению профилактических осмотров и диспансеризации в целях скрининга на онкологические заболевания, своевременному обращению к врачу при признаках нездоровья;

2) реализации информационно-коммуникационной кампании по формированию здоровьесберегающего поведения, мотивированию к отказу от курения как фактора риска онкологических заболеваний;

3) организации образовательных интерактивных курсов "Школа здоровой женщины" (методы самообследования молочных желез);

4) работы со средствами массовой информации (далее - СМИ) - организации тематических теле- и радиопередач, публикаций в печати информационных материалов;

5) целевых обучающих мероприятий для специалистов первичного звена здравоохранения (в том числе среднего медицинского персонала) по вопросам выявления признаков ЗНО, в том числе наружной локализации.

По результатам анализа распространенности факторов риска, повышающих вероятность развития онкологических заболеваний, выявленных при прохождении гражданами профилактическими медицинскими осмотрами, диспансеризации и центров здоровья в 2021 году, сформированы целевые группы риска. Мероприятия первичной профилактики по снижению распространенности факторов рисков "низкая физическая активность", "избыточная масса тела" в первую очередь должны быть направлены на женщин старше трудоспособного возраста. Мероприятия первичной профилактики по снижению факторов риска "курение табака" и "риск пагубного потребления алкоголя" следует направить в первоочередном порядке на мужчин трудоспособного возраста, а по снижению фактора риска "нерациональное питание" - на мужчин старше трудоспособного возраста. Все лица с установленными факторами "отягощенная наследственность по ЗНО: колоректальной области и других локализаций" должны пройти индивидуальное углубленное профилактическое консультирование в рамках диспансеризации и повысить уровень контроля и самоконтроля показателей здоровья.

В 2021 году на территории Омской области мероприятия первичной профилактики онкологических заболеваний реализовывались в рамках профилактических программ: "Профилактическая программа по снижению уровня потребления табака на территории Омской области на 2021 - 2025 годы", "Профилактическая активность врача - основа формирования здоровых поведенческих привычек у пациента" на 2021 - 2025 годы, "С заботой о старших" на 2020 - 2024 годы, "Движение - в жизнь" на 2021 - 2024 годы, "Борьба с ожирением" на 2021 - 2024 годы, "Борьба с онкологическими заболеваниями на территории Омской области: Вместе против рака груди" на 2021 - 2025 годы. Групповые и популяционные мероприятия, мотивирующие население к своевременному прохождению онкоскринингов, диспансеризации, обучающие методам самообследования, информирующие о значении поведенческих факторов риска в повышении вероятности возникновения онкологических заболеваний, в большом объеме представлены в муниципальных программах Омской области по укреплению общественного здоровья и в корпоративных программах "Здоровье на рабочем месте". Комплексные профилактические программы реализуются в 16 муниципальных образованиях Омской области и в 424 трудовых коллективах, осуществляющих деятельность на территории региона. С участием БУЗОО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" организовано проведение 1147 мероприятий. Охват вовлеченного населения в мероприятия по профилактике неинфекционных заболеваний составляет 116 164 человека.

Проведено 7 теле-, видеоконференций по формированию принципов образа жизни, не способствующего возникновению онкологических заболеваний для 12 998 педагогов образовательных организаций. Подготовлено 200 добровольцев инициаторов и проводников принципов здорового образа жизни, проведено 11 информационно-методических семинаров. В СМИ (включая электронные СМИ, выступления на телевизионных каналах и радио) опубликовано 112 тематических выступлений врачей-специалистов, охват - 405 211 человек. В общеобразовательных организациях города Омска проведено 9 акций, направленных на мотивирование к неприятию алкоголя и отказу от его потребления с привлечением волонтеров-медиков, охват - 3 624 человека и 5 акций по профилактике табакокурения, охват - 1 481 человек. В социальных сетях и сети Интернет проведено 4 мероприятия, направленных на мотивирование к неприятию алкоголя и отказу от его потребления, охват - 1344 человек и 5 мероприятий, направленных на мотивирование к неприятию и отказу от курения, охват - 1 530 человек. В муниципальных образованиях Омской области проведено 31 мероприятие, мотивирующее обучающихся к неприятию алкоголя и отказу от его потребления с охватом 9 053 человека и 26 мероприятий, мотивирующих обучающихся к неприятию и отказу от курения, охват - 6617 человек. Проведена 1561 информационная встреча врачей-специалистов БУЗОО с населением, мотивирующая к неприятию алкоголя и отказу от его потребления, охват - 10 692 человека. Проведено 128 выездных площадок здоровья в муниципальных образованиях Омской области по выявлению и коррекции факторов риска, способствующих развитию онкологических заболеваний, охват - 13 303 человека. Проведено 753 мероприятия, направленных на мотивирование к неприятию табака и отказу от курения, в муниципальных образованиях Омской области с привлечением добровольцев, охват - 26 591 человек. Проведено 3 742 информационные встречи врачей БУЗОО с населением, направленных на мотивирование к неприятию табака и отказу от курения, охват - 17 564 человека и 1 090 информационных встреч, мотивирующих к своевременному прохождению диспансеризации, медосмотров, онкоскринингов, охват - 10 892 человека. В трудовых коллективах Омской области проведено 357 мероприятий, направленных на мотивирование к своевременному прохождению диспансеризации, медосмотров и онкоскринингов, охват - 73 360 человек. В эфире "ОРТРК 12 канал" организованы трансляции видеороликов "Ты сильнее, когда проходишь диспансеризацию", "Ты сильнее, когда свободно дышишь", "Ты сильнее, когда мыслишь трезво!", охвачено 400 000 человек. На 55 муниципальных маршрутах и в 20 маршрутных такси организованы трансляции аудиороликов, мотивирующего женщин на прохождение маммографии, мотивирующих население к неприятию алкоголя и отказу от его потребления, к неприятию табака и отказу от его потребления, охват - 375 000 человек. В социальных сетях размещено 117 информационных материалов по своевременному прохождению диспансеризации, медосмотров, онкоскринингов, охват - 160 300 человек. В сети Интернет, на официальных сайтах БУЗОО, информационном портале "ЗОЖ55" размещено 133 информационных материала для населения по мотивированию к своевременному прохождению диспансеризации, медосмотров, онкоскринингов, охват - 139 506 человек. Распространено 14 видов материалов, мотивирующих население к снижению массы тела, увеличению физической активности, приверженности рациональному питанию, отказу от потребления алкоголя и курения, мотивирующих женщин к своевременному прохождению маммографии - 650 800 экземпляров. В рамках "Международного дня отказа от курения", "Всемирного дня без табака", "Всемирного дня борьбы с раком" 47 295 человек были информированы о факторах, повышающих риск развития рака, о современных возможностях медицинской помощи при лечении рака.

В целях совершенствования мер первичной профилактики и повышения эффективности реализуемых мер определены 10 муниципалитетов повышенного риска развития онкологических заболеваний по данным федеральной формы статистического наблюдения N 12 за 2020 год, по показателю "впервые в жизни установленный диагноз ЗНО" (Нижнеомский, Азовский немецкий национальный, Одесский, Омский, Большеуковский, Полтавский, Седельниковский, Колосовский, Оконешниковский, Шербакульский муниципальные районы). В центральных районных больницах данной группы проведены организационные и обучающие мероприятия для медицинских работников, в целях повышения онконастороженности при проведении диспансеризации и онкоскринингов, повышения выявления ЗНО видимой локализации. По данным формы N 131/о, за 2021 год показатель впервые выявленных ЗНО на территории 10 муниципалитетов повышенного риска составил 82,03 на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию, показатель увеличился на 51 процент в сравнении с 2020 годом (54,16 на 100 тыс. населения). Показатель распространенности модифицируемых факторов риска развития ЗНО (курение, пагубное потребление алкоголя, низкая физическая активность, избыточная масса тела) на территории 10 муниципалитетов повышенного риска составил 60 922,20 на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию, показатель снизился на 15,2 процента, что также является положительным трендом. Проведен анализ распространенности выявленного фактора риска "отягощенная наследственность по ЗНО колоректальной области" - 469,29 на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию, "отягощенная наследственность по ЗНО других локализаций" - 999,65 на 100 тыс. населения, прошедшего диспансеризацию. Проведен анализ и сформирована группа риска лиц с выявленным фактором риска "курение табака" мужчины трудоспособного возраста, показатель распространенности фактора риска "курение табака" в этой группе на 1 января 2022 года - 17 602,20 на 100 тыс. мужчин трудоспособного возраста, прошедших диспансеризацию, что ниже на 32,3 процента, в сравнении с 2020 годом. Проведены методические семинары по выявлению фактора риска "курение табака", по методике проведения углубленного консультирования фактора риска "курение табака", разработаны методические рекомендации по мотивированию граждан к отказу от курения. Сформирована группа риска по "пагубному потреблению алкоголя" - мужчины трудоспособного возраста. Группу риска по "избыточной массе тела" и "низкой физической активности" составляют женщины старше трудоспособного возраста, в сравнении с 2020 годом в 2021 году показатели распространенности данных факторов риска снизились на 25,8 процента и 19,3 процента в группах. Реализуемые меры первичной профилактики онкологических заболеваний в группах риска показали достаточно высокую эффективность и планируются к реализации в полном объеме.

Мероприятия по вторичной (медицинской) профилактике онкологических заболеваний и скрининговым программам, тиражирование эффективных методов диагностики ЗНО, в том числе с использованием телемедицинских технологий, осуществляются посредством:

1) организации обследования пациентов с подозрением на наличие ЗНО в сроки, установленные Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н;

2) направления пациентов для верификации диагноза в БУЗОО "КОД".

Для отработки практических навыков по раннему выявлению онкологических заболеваний проводилось 2-недельное обучение на рабочем месте фельдшеров и акушерок смотровых кабинетов. В 2020 году прошли стажировку в БУЗОО "КОД" 6 акушерок, в 2021 году - 2 акушерки.

1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы

В Омской области оказание медицинской помощи по профилю "Онкология" осуществляют:

1) на I уровне медицинские организации, осуществляющие первичную медико-санитарную помощь, в составе 842 смотровых кабинетов, 59 первичных онкологических кабинетов. Из 842 смотровых кабинетов 221 осуществляет прием пациентов в медицинских организациях города Омска и медицинских организациях муниципальных образований Омской области и 621 смотровой кабинет работает в режиме смотрового кабинета в составе развернутых 526 фельдшерско-акушерских пунктов;

2) на II уровне 5 медицинских организаций: БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 9" (далее - "МСЧ N 9"), БУЗОО "Городская клиническая больница N 1 им. Кабанова А.Н." (далее - "ГКБ N 1"), БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1" (далее - "ГК БСМП N 1"), БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 2" (далее - "ГК БСМП N 2"), БУЗОО "Областная детская клиническая больница" (далее - "ОДКБ");

3) на III уровне специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или уже установленным диагнозом ЗНО: БУЗОО "КОД", имеющее в своем составе консультативную поликлинику на 350 посещений в смену и стационар N 1 на 446 коек круглосуточного пребывания, стационар N 2 на 155 коек круглосуточного пребывания, БУЗОО "Областная клиническая больница" (далее - "ОКБ"), федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" (далее - ФГБУЗ "ЗСМЦ ФМБА России").

Таблица N 34

Количество коек круглосуточного стационара для оказания помощи пациентам Омской области с онкологическими заболеваниями (по состоянию на 31 декабря 2021 года)


N п/п	Наименование медицинской организации	Койки по профилю "онкология"	Койки по профилю "радиология"	Койки по профилю "гематология"
1	БУЗОО "КОД"	471	130	0
2	БУЗОО "МСЧ N 9"	6	-	2
3	"ОДКБ"	-	-	14
4	БУЗОО "ОКБ"	-	4	35
5	"ГК БСМП N 1"	18	-	-
6	БУЗОО "ГК БСМП N 2"	9	-	-
7	ФГБУЗ "ЗСМЦ ФМБА России"	8
8	Общество с ограниченной ответственностью "Многопрофильный центр семейной медицины "Евромед" (далее - ООО "МЦСМ "Евромед")	78		10
9	Всего	590	134	61

Таблица N 35

Количество коек дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении для оказания помощи пациентам Омской области с онкологическими заболеваниями (по состоянию на 31 декабря 2021 года)


N п/п	Наименование медицинской организации	Койки по профилю "онкология"	Койки по профилю "радиология"	Койки по профилю "гематология"
1	БУЗОО "КОД"	312	-	-
2	БУЗОО "ГК БСМП N 2"	10	-	-
3	"ГКБ N 1"	2	-	10
4	БУЗОО "ОКБ"	-	-	5
5	БУЗОО "Клиническая медико-санитарная часть N 7" (далее - "КМСЧ N 7")	20	-	-
6	БУЗОО "Тарская центральная районная больница"	5	-	-
7	ФГБУЗ "ЗСМЦ ФМБА России"	10
8	ООО "МЦСМ "Евромед"	5
9	Всего	364	-	15

Таблица N 36

Перечень диагностических и лечебных структурных подразделений медицинских организаций Омской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в 2021 году*


БУЗОО "КОД"
Диагностические подразделения
Наименование структурного подразделения		Количество исследований в смену
Клинико-диагностическое отделение		5304
Отделение лучевой диагностики		219
Эндоскопическое отделение		28
Патолого-анатомическое отделение		226
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Радиотерапевтическое отделение (отделение радиотерапии)	Радиологические		134
Отделение химиотерапии (противоопухолевой лекарственной терапии)	Онкологические		146
Отделение химиотерапии для детей (противоопухолевой лекарственной терапии для детей)	Онкологические для детей		18
Хирургическое торакальное отделение (отделение торакальной онкологии)	Онкологические, торакальные		60
Урологическое отделение (отделение онкоурологии)	Онкоурологические		60
Гинекологическое отделение (отделение онкогинекологии)	Онкогинекологические		20
Хирургическое отделение N 1 (отделение абдоминальной онкологии)	Онкологические, абдоминальные		64
Хирургическое отделение N 2 (отделение опухолей головы и шеи)	Онкологические опухолей головы и шеи		45
Хирургическое отделение N 3 (отделение опухолей мягких тканей, молочной железы)	Онкологические кожи и мягких тканей		60
Отделение анестезиологии и реанимации	Реанимационные		30
БУЗОО "МСЧ N 9"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Терапевтическое отделение N 1	Гематологические		2
	Онкологические		1
Хирургическое отделение	Онкологические		2
Травматолого-ортопедическое отделение	Онкологические		1
Гинекологическое отделение N 1	Онкологические		1
Отделение гнойной хирургии N 1	Онкологические		1
БУЗОО "ОДКБ"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Гематологическое отделение	Гематологические для детей		14
БУЗОО "ОКБ"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Отделение гематологии	Гематологические		35
Дневной стационар	Гематологические		5 мест дневного пребывания
БУЗОО "ГК БСМП N 1"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Терапевтическое отделение	Онкологические		2
Хирургическое отделение	Онкологические		4
Отделение гнойной хирургии	Онкологические		4
Урологическое отделение	Онкологические		3
Гинекологическое отделение	Онкологические		1
Неврологическое отделение	Онкологические		1
Нейрохирургическое отделение	Онкологические		3
БУЗОО "ГК БСМП N 2" центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП)
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Хирургическое отделение	Онкологические		5
Отделение гнойной хирургии	Онкологические		1
Урологическое отделение	Онкологические		2
Гинекологическое отделение	Онкологические		1
Дневной стационар	Онкологические		10 мест дневного пребывания
БУЗОО "ГКБ N 1", ЦАОП
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Отделение гематологии (гематологии и химиотерапии)	Гематологические		10 мест дневного пребывания
ЦАОП	Онкологические		2 места дневного пребывания
БУЗОО "КМСЧ N 7"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Дневной стационар	Онкологические		20 мест дневного пребывания
БУЗОО "Тарская центральная районная больница", ЦАОП
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
ЦАОП	Онкологические		5 мест дневного пребывания
ФГБУЗ "ЗСМЦ ФМБА России"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек	Профиль коек		Количество коек, шт.
Отделение портальной гипертензии	Онкологические		14 (10 мест дневного пребывания)
Урологическое отделение	Онкологические		1
Ортопедическое отделение	Онкологические		1
Гинекологическое отделение	Онкологические		1
Оториноларингологическое отделение	Онкологические		1
ООО "Западно-Сибирский медицинский центр ФМБА России"
Диагностические подразделения - общебольничные диагностические структурные подразделения
Лечебные структурные подразделения
Онкологическое отделение	Онкологические		8
Отделение медицинской реабилитации	Медицинская реабилитация		80
Дневной стационар	Онкологические		5 мест дневного пребывания

* Планом мероприятий региональной программы предусмотрено завершение реорганизации структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" со сроком завершения до 15 августа 2022 года.

Таблица N 37

Укомплектованность врачами-онкологами организаций оказывающих, первичную, специализированную медицинскую помощь, паллиативную медицинскую помощь, по состоянию на 1 января 2022 года


Территория/БУЗОО, центральная районная больница (далее - ЦРБ)	Врачи-онкологи
	Штатных единиц в амбулатории	Штатных единиц в стационаре	Занято в амбулатории	Занято в стационаре	Физических лиц в амбулатории	Физических лиц в стационаре
Омская область	102,5	120,5	89,5	120	54	64
БУЗОО "Азовская ЦРБ"	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Большереченская ЦРБ"	1,0	-	-	-	-	-
БУЗОО "Большеуковская ЦРБ"	0,25	-	0,25	-	-	-
БУЗОО "Горьковская ЦРБ"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Знаменская ЦРБ"	1,0	-	0,25	-	-	-
БУЗОО "Исилькульская ЦРБ"	1,0	-	-	-	-	-
БУЗОО "Калачинская ЦРБ"	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Колосовская ЦРБ"	1,0	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Кормиловская ЦРБ"	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Крутинская ЦРБ"	0,5	-	-	-	-	-
БУЗОО "Любинская ЦРБ"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Марьяновская ЦРБ"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Москаленская ЦРБ"	0,25	-	-	-	-	-
БУЗОО "Муромцевская ЦРБ"	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "Называевская ЦРБ"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Нижнеомская ЦРБ"	1	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Нововаршавская ЦРБ"	0,75	-	0,75	-	-	-
БУЗОО "Одесская ЦРБ"	0,5	-	-	-	-	-
БУЗОО "Оконешниковская ЦРБ"	0,25	-	0,25	-	-	-
БУЗОО "Омская ЦРБ"	1,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Павлоградская ЦРБ"	0,5	-	-	-	-	-
БУЗОО "Полтавская ЦРБ"	1,0	-	-	-	-	-
БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ"	0,5	-	-	-	-	-
БУЗОО "Саргатская ЦРБ"	1,0	-	0,25	-	-	-
БУЗОО "Седельниковская ЦРБ"	0,25	-	0,25	-	-	-
БУЗОО "Таврическая ЦРБ"	2,0	-	2,0	-	2	-
БУЗОО "Тарская ЦРБ"	1,25	-	1,25	-	-	-
БУЗОО "Тевризская ЦРБ"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Тюкалинская ЦРБ"	0,5	-	-	-	-	-
БУЗОО "Черлакская ЦРБ"	1,0	-	-	-	-	-
БУЗОО "Шербакульская ЦРБ"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "ОКБ"	0,5	0,5	0,5	0,5	-	-
БУЗОО "ОДКБ"	-	0,25	-	0,25	-	-
БУЗОО "КОД"	41,75	114,75	41,75	114,75	30	63
БУЗОО "Клинический кожно-венерологический диспансер"	0,25	-	0,25		-	-
БУЗОО "Клинический противотуберкулезный диспансер N 4"	-	0,25	-	0,25	-	-
БУЗОО "Клинический диагностический центр" (далее - "КДЦ")	2	1,5	0,5	1,0	1	-
БУЗОО "Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области" (далее - "КМХЦ")		0,25	-	0,25	-	-
БУЗОО "Городская больница N 9" (далее - "ГБ N 9")	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 6"	1	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 3" (далее - ГП N 3)	1,25	-	1,25	-	1	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 9" (далее - ГП N 9)	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 10" (далее - "ГП N 10")	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "Медико-санитарная часть N 4" (далее - "МСЧ N 4")	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "Городская больница N 2" (далее - "ГБ N 2")	1,25	-	1,25	-	1	-
БУЗОО "МСЧ N 9"	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Городская больница N 3"	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "Городская больница N 6" (далее - "ГБ N 6")	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 4" (далее - "ГП N 4")	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 11"	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "КМСЧ N 7"	1,75	-	1,75	-	1	-
БУЗОО "Городская клиническая больница N 11" (далее - "ГКБ N 11")	1,5	-	1,5	-	2	-
БУЗОО "Городская больница N 17" (далее - "ГБ N 17")	2,0	2,0	2	2,0	-	1
БУЗОО "Городская поликлиника N 1" (далее - "ГП N 1")	2	-	1,5	-	1	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 2" (далее - "ГП N 2")	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 8" (далее - "ГП N 8")	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 12" (далее - "ГП N 12")	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 13" (далее - "ГП N 13")	1,5	-	1,5	-	1	-
БУЗОО "Городская поликлиника N 15" (далее - "ГП N 15")	1,25	-	0,5	-	1	-
БУЗОО "Городской клинический перинатальный центр"	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "ГКБ N 1"	5,0	0,5	5,0	0,5	3	-
БУЗОО "ГК БСМП N 1"	-	0,5	-	0,5	-	-
БУЗОО "ГК БСМП N 2"	4,0	-	4,0	-	2	-

Таблица N 38

Укомплектованность врачами-онкологами детских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, паллиативную медицинскую помощь, по состоянию на 1 января 2022 года


Территория / БУЗОО	Врачи-онкологи детские
	Штатных единиц в амбулатории	Штатных единиц в стационаре	Занято в амбулатории	Занято в стационаре	Физических лиц в амбулатории	Физических лиц в стационаре
Омская область	1,25	5,5	1,0	5,0	1	2
БУЗОО "КОД"	1,0	5,0	1,0	5,0	1	2
БУЗОО "Детская городская больница N 4"	0,25	0,5	-	-	-	-

Таблица N 39

Укомплектованность врачами по паллиативной медицинской помощи организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, по состоянию на 1 января 2022 года


Территория / БУЗОО	Врачи по паллиативной медицинской помощи
	Штатных единиц в амбулатории	Штатных единиц в стационаре	Занято в амбулатории	Занято в стационаре	Физических лиц в амбулатории	Физических лиц в стационаре
Омская область	6,25	1,0	6,0	1,0	1	-
БУЗОО "Москаленская ЦРБ"	-	0,5	-	0,5	-	-
БУЗОО "Тарская ЦРБ"	0,25	-	-	-	-	-
БУЗОО "Детская городская поликлиника N 2 имени Скворцова В.Е."	1,0	-	1,0	-	1	-
БУЗОО "ГП N 3"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "ГП N 9"	0,25	-	0,25	-	-	-
БУЗОО "Детская городская поликлиника N 5"	1,0	-	1,0	-	-	-
БУЗОО "ГБ N 6"	-	0,5	-	0,5	-	-
БУЗОО "ГП N 1"	0,5	-	0,5	-	-	-
БУЗОО "ГБ N 17"	2,25	-	2,25	-	-	-
БУЗОО "ГБ N 9"	0,5	-	0,5	-	-	-

Таблица N 40

Укомплектованность врачами-радиологами организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, по состоянию на 1 января 2022 года


Территория / БУЗОО	Врачи-радиологи
	Штатных единиц в амбулатории	Штатных единиц в стационаре	Занято в амбулатории	Занято в стационаре	Физических лиц в амбулатории	Физических лиц в стационаре
Омская область	0,25	13,5	0,25	13,5	-	8
БУЗОО "ОКБ"	0,25	4,5	0,25	4,5	-	5
БУЗОО "КОД"	-	8,0	-	8,0	-	2
БУЗОО "ГК БСМП N 2"	-	1,0	-	1,0	-	1

Таблица N 41

Укомплектованность врачами-радиотерапевтами организаций, оказывающих, специализированную медицинскую помощь, по состоянию на 1 января 2022 года


Территория/БУЗОО	Врачи-радиотерапевты
	Штатных единиц в амбулатории	Штатных единиц в стационаре	Занято в амбулатории	Занято в стационаре	Физических лиц в амбулатории	Физических лиц в стационаре
Омская область	-	-	21,25	21,25	-	15
БУЗОО "КОД"	-	-	21,25	21,25	-	15

Таблица N 42

Организация работы и штаты смотровых кабинетов (абсолютное число) (по состоянию на 31 декабря 2021 года)


	Всего	Работают		В смотровом кабинете работают
		в одну смену	в две смены	фельдшеры	акушерки	медсестры
Количество смотровых кабинетов	222	194	28	23	154	18
в т.ч. для мужчин	38	34	4	19	3	13
в т.ч. для женщин	81	60	21	2	85	3
Смотровые кабинеты смешанного типа	103	100	3	2	66	2

1.5.1. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы Омской области

По Омской области работают 39 стационарных маммографических аппаратов, 2 передвижных маммографа (один из которых введен в эксплуатацию в 2019 году), 81 флюорографическая установка. Организованы и работают 14 цитологических лабораторий.

Таблица N 43

Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы Омской области по состоянию на 31 декабря 2021 года

Наименование диагностического оборудования

Наименование медицинской организации / БУЗОО

Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование

Условия функционирования (амбулаторное/ стационарное/ передвижное)

Количество исследований в смену

Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)

Флюорограф / рентгеновский аппарат

БУЗОО "Азовская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

32,5

БУЗОО "Большереченская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

26,5

БУЗОО "Большеуковская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

7,7

БУЗОО "Горьковская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

10,9

БУЗОО "Знаменская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

10,9

БУЗОО "Исилькульская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

12,3

БУЗОО "Калачинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

передвижное

23,2

БУЗОО "Колосовская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

12,4

БУЗОО "Кормиловская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

13,4

БУЗОО "Крутинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

8,5

БУЗОО "Любинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

45,0

БУЗОО "Марьяновская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

17,1

БУЗОО "Москаленская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

37,4

БУЗОО "Муромцевская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

12,6

БУЗОО "Называевская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

12,4

БУЗОО "Нижнеомская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

13,5

БУЗОО "Нововаршавская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

16,0

БУЗОО "Одесская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

19,6

БУЗОО "Оконешниковская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

8,3

БУЗОО "Омская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

23,7

БУЗОО "Павлоградская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

20,2

БУЗОО "Полтавская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

13,2

БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

9,6

БУЗОО "Саргатская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

16,5

БУЗОО "Седельниковская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

9,9

БУЗОО "Таврическая ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

32,4

БУЗОО "Тарская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

19,0

БУЗОО "Тевризская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

19,8

БУЗОО "Тюкалинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

9,4

БУЗОО "Усть-Ишимская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

8,9

БУЗОО "Черлакская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

12,6

БУЗОО "Шербакульская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

13,9

БУЗОО "ГП N 1"

рентгенологическое отделение

поликлиника

40,7

БУЗОО "ГКБ N 11"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

31,6

БУЗОО "ГП N 2"

рентгенологическое отделение

поликлиника

93,5

БУЗОО "ГП N 8"

рентгенологическое отделение

поликлиника

28,3

БУЗОО "ГП N 12"

рентгенологическое отделение

поликлиника

42,9

БУЗОО "ГП N 13"

рентгенологическое отделение

поликлиника

53,8

БУЗОО "ГП N 15"

рентгенологическое отделение

поликлиника

13,4

БУЗОО "Городская больница N 3" (далее - "ГБ N 3")

рентгенологическое отделение

поликлиника

42,8

БУЗОО "ГБ N 6"

рентгенологическое отделение

поликлиника

31,0

БУЗОО "ГП N 4"

рентгенологическое отделение

поликлиника

22,5

БУЗОО "Городская поликлиника N 11 (далее - "ГП N 11")

рентгенологическое отделение

поликлиника

33,9

БУЗОО "КМСЧ N 7"

рентгенологическое отделение

поликлиника

26,4

БУЗОО "ГБ N 9"

рентгенологическое отделение

поликлиника

40,2

БУЗОО "ГКБ N 1"

рентгенологическое отделение

поликлиника

43,6

БУЗОО "Городская поликлиника N 6"

рентгенологическое отделение

поликлиника

48,9

БУЗОО "ГК БСМП N 2"

рентгенологическое отделение

поликлиника

22,5

БУЗОО "МСЧ N 9"

рентгенологическое отделение

поликлиника

24,9

БУЗОО "ГБ N 17"

рентгенологическое отделение

поликлиника

35,7

БУЗОО "ГБ N 2"

рентгенологическое отделение

поликлиника

33,7

БУЗОО "МСЧ N 4"

рентгенологическое отделение

поликлиника

22,8

"БУЗОО ГП N 3"

рентгенологическое отделение

поликлиника

46,6

"БУЗОО ГП N 9"

рентгенологическое отделение

поликлиника

26,2

БУЗОО "ГП N 10"

рентгенологическое отделение

поликлиника

42,2

Маммограф

БУЗОО "Большереченская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

4,0

БУЗОО "Горьковская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

0,9

БУЗОО "Исилькульская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

1,6

БУЗОО "Калачинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

передвижной

5,6

БУЗОО "Колосовская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

2,6

БУЗОО "Кормиловская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

2,5

БУЗОО "Крутинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

3,3

БУЗОО "Любинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

стационар

4,3

БУЗОО "Москаленская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

2,5

БУЗОО "Муромцевская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

4,3

БУЗОО "Называевская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

6,8

БУЗОО "Нововаршавская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

1,8

БУЗОО "Омская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника и передвижное

4,5

БУЗОО "Павлоградская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

1,4

БУЗОО "Полтавская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

3,3

БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

3,9

БУЗОО "Таврическая ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

5,6

БУЗОО "Тарская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

стационар

6,3

БУЗОО "Тевризская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

1,1

БУЗОО "Тюкалинская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

1,0

БУЗОО "Шербакульская ЦРБ"

рентгенологическое отделение

поликлиника

4,3

БУЗОО "ГП N 8"

рентгенологическое отделение

поликлиника

9,1

БУЗОО "ГП N 13"

рентгенологическое отделение

поликлиника

34,8

БУЗОО "ГБ N 3"

рентгенологическое отделение

поликлиника

7,8

БУЗОО "ГП N 4"

рентгенологическое отделение

поликлиника

13,4

БУЗОО "ГКБ N 1"

рентгенологическое отделение

поликлиника

10,8

БУЗОО "ГК БСМП N 2"

рентгенологическое отделение

поликлиника

32,5

"МСЧ N 9"

рентгенологическое отделение

стационар

15,9

БУЗОО "ГБ N 17"

рентгенологическое отделение

поликлиника

8,3

БУЗОО "ГБ N 2"

рентгенологическое отделение

поликлиника

14,5

"МСЧ N 4"

рентгенологическое отделение

поликлиника

12,2

БУЗОО "КМСЧ N 7"

рентгенологическое отделение

поликлиника

2,2

БУЗОО "Городской клинический перинатальный центр"

маммографический кабинет

поликлиника

37,7

ФГУ "ЗСМЦ ФМБА России"

рентгенологическое отделение

поликлиника

Аппарат УЗИ

БУЗОО "Азовская ЦРБ"