Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 30 мая 2022 года N 400-р


[Об утверждении региональной программы Красноярского края "Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация в Красноярском крае"]

(с изменениями на 16 октября 2023 года)

(в ред. Распоряжения Правительства Красноярского края от 16.10.2023 N 759-р)




1. В соответствии со статьей 103 Устава Красноярского края утвердить региональную программу Красноярского края "Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация в Красноярском крае" согласно приложению.


2. Опубликовать Распоряжение на "Официальном интернет-портале правовой информации Красноярского края" (www.zakon.krskstate.ru).


3. Распоряжение вступает в силу со дня подписания.



Первый заместитель
Губернатора края -
председатель
Правительства края
Ю.А.ЛАПШИН



Приложение
к Распоряжению
Правительства Красноярского края
от 30 мая 2022 г. N 400-р



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ"

(в ред. Распоряжения Правительства Красноярского края от 16.10.2023 N 759-р)




ПАСПОРТ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ"

Наименование программы

региональная программа Красноярского края "Оптимальная для восстановления медицинская реабилитация в Красноярском крае" (далее - Программа)

Исполнители Программы

министерство здравоохранения Красноярского края;

краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения (далее - медицинские организации);

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ТФОМС)

Цель Программы

улучшение качества жизни, сохранение здоровья и снижение смертности населения Красноярского края за счет осуществления комплекса мероприятий по развитию медицинской реабилитации

Задачи Программы

1. Разработка и реализация комплекса мер, направленных на обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.

2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этапы).

3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).

4. Совершенствование научно-методического и кадрового обеспечения системы медицинской реабилитации.

5. Организационно-методическое сопровождение медицинской реабилитации.

6. Информирование граждан по вопросам медицинской реабилитации

Срок реализации Программы

2023 - 2030 годы

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

к 2030 году планируется достижение следующих значений целевых показателей (индикаторов):

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит 95%;

доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием, составит 95%;

доля граждан, охваченных информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций), составит 60%



1. АНАЛИЗ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"


Для анализа использованы данные Управления Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, Республике Хакасия и Республике Тыва. Данные представлены с указанием абсолютных значений, долей от общего числа и расчетных значений на 100 тыс. населения.



1.1. Краткая характеристика Красноярского края


Красноярский край - второй по площади субъект Российской Федерации, занимает 2366,8 тыс. кв. км (или 13,86% территории страны). Красноярский край входит в Сибирский федеральный округ. На востоке Красноярский край граничит с Республикой Саха (Якутия) и Иркутской областью, на юге - с Республикой Тыва и с Республикой Хакасия, на западе - с Кемеровской и Томской областями, а также с Ханты-Мансийским и Ямало-Ненецким автономными округами.


Красноярский край был образован 7 декабря 1934 года постановлением Президиума Всероссийского центрального исполнительного комитета (ВЦИК) РСФСР.


Географическое положение.


Красноярский край расположен в основном в пределах Восточной Сибири, в бассейне реки Енисей. Протяженность территории от севера до горных районов Южной Сибири почти 3000 км.


На территории Красноярского края выделяют арктический, субарктический и умеренный климатические пояса. В связи с большой протяженностью региона климат Красноярского края очень неоднороден. Средняя температура января составляет от -36 °C на севере до -18 °C на юге, средняя температура июля составляет от +13 °C на севере до +20 °C - +25 °C на юге.


В Красноярском крае территории, относящиеся к арктической зоне, составляют 1095,6 тыс. кв. км, что составляет 46,3% площади. Красноярский край является уникальной территорией, общая протяженность которой с севера на юг составляет 2886 километров, с запада на восток протяженность неодинакова: самая широкая - 1250 км, на юге - 450 км, а вдоль Транссибирской магистрали - 650 километров, самая северная точка Красноярского края - мыс Челюскин, является полярной оконечностью Евразии и самой крайней северной точкой России. Населенных пунктов на мысе Челюскин нет. На мысе расположена полярная станция, где зимуют от 8 до 10 человек.


Полуостров Таймыр - самая северная материковая часть Евразии и самый крупный на Земле единый и нетронутый участок тундры - более 400 тыс. км2 дикой природы.


На территории Красноярского края выделяют 3 климатических пояса: арктический, субарктический и умеренный. На северных территориях Красноярского края, особенно к северу от Нижней Тунгуски, широко развита многолетняя мерзлота. Наблюдаются полярный день и полярная ночь. На широте мыса Арктического (Северная Земля) полярный день длится 138 суток, а полярная ночь - 122 суток, на широте Дудинки полярные день и ночь продолжаются соответственно 83 и 65 суток. Большая часть территории Красноярского края покрыта тайгой.


В арктической зоне проживает менее 228 тыс. человек, из них детей - 57,7 тыс. человек (всего в Красноярском крае проживает чуть более 2,8 млн человек).


Население.


Численность постоянного населения Красноярского края на 01.01.2023 составляет 2845545 человек, из них сельских жителей - 580,8 тыс. человек, что составляет 20,4% от общей численности населения Красноярского края.


Численность и плотность населения в районах Красноярского края неоднородна. Плотность населения в городах (число жителей на 1 кв. км) колеблется от 2908,5 в городе Красноярске до 0,02 в Эвенкийском муниципальном районе.


Это обусловлено географическими, экономическими и социальными причинами. Наибольшую плотность населения имеют наиболее развитые в экономическом плане районы. Низкая плотность населения наблюдается в районах, имеющих большую площадь, занятую горными массивами, тундрой, таежными лесами (Эвенкийский муниципальный район).


За три года произошло уменьшение численности населения трудоспособного возраста. Так, численность трудоспособного возраста уменьшилась на 01.01.2023 по сравнению с 01.01.2020 на 6501 человека, или на 0,4%. Уменьшение произошло и в группе населения старше трудоспособного возраста на 10801 чел., или на 1,7%.


Общая численность детского населения Красноярского края по состоянию на 01.01.2023 составляет 629934 человек, в том числе детей до 3 лет - 114423 чел. По сравнению с 2020 годом детское население уменьшилось на 0,51%, или на 3230 детей.


Сравнительная характеристика численности Красноярского края представлена в таблице N 1.



Таблица N 1

Численность населения в Красноярском крае в 2020 - 2022 годах (по данным единой межведомственной информационно-статистической системы (далее - межведомственная система)


Наименование показателя

На 01.01.2020

На 01.01.2021

На 01.01.2022

На 01.01.2023

Общая численность населения

2866255

2855899

2849169

2845545

Из общей численности населения:

моложе трудоспособного возраста, чел.

571592

570107

569616

568184

трудоспособного возраста, чел.

1648477

1634177

1663028

1641976

старше трудоспособного возраста, чел.

646186

651615

616525

635385


Основные города: Красноярск, Норильск, Ачинск, Енисейск, Дивногорск, Канск, Лесосибирск, Минусинск, Сосновоборск, ЗАТО Зеленогорск, ЗАТО Железногорск, Заозерный, Боготол, Бородино, Уяр, Иланский, Кодинск, Ужур, Назарово, Шарыпово, Игарка.


На территории Красноярского края проживают представители 159 национальностей. Национальный состав населения от общей численности населения, по данным: русские (88,08%), украинцы (1,34%), татары (1,23%), немцы (0,79%), азербайджанцы (0,58%), белорусы (0,35%), чуваши (0,38%), армяне (0,38%), киргизы (0,30%), узбеки (0,23%), таджики (0,23%), мордва (0,15%), марийцы (0,12%), башкиры (0,11%), тувинцы (0,10%), лезгины (0,10%), молдаване (0,10%), хакасы (0,15%), эстонцы, эстонцы-сету (0,08%), латыши (2,184 - 0,07%).


Численность коренных малочисленных народов Севера, по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, Республике Хакасия и Республике Тыва, составляет: долганы (0,21%), эвенки (0,16%), ненцы (0,13%), якуты (0,05%), кеты (0,03%), нганасаны (0,02%), селькупы (0,01%), энцы (0,01%), чулымцы (0,01%).


Экономика.


Красноярский край является одним из опорных, наиболее экономически развитых регионов России. Среди 85 субъектов Российской Федерации Красноярский край занимает 9-е место по объему валового регионального продукта и входит в десятку регионов, формирующих более 50% суммарного ВРП регионов России.


Основой экономики Красноярского края является промышленный комплекс - его доля в структуре валового регионального продукта составляет около 60%. Промышленные предприятия региона, опираясь на использование его богатой минерально-сырьевой базы и энергоресурсов, осуществляют выпуск продукции как на внутрикраевой рынок, так и для поставок в другие регионы России, а также в страны ближнего и дальнего зарубежья.


Красноярский край - один из лидеров среди регионов России по уровню инвестиционной активности. Среди отраслей экономики региона, в которые инвестируются средства, первое место занимает добыча топливно-энергетических полезных ископаемых, на втором - металлургическое производство. Также инвесторы проявляют интерес к отраслям транспорта и связи, финансируют проекты развития в энергетическом секторе.


В рамках реализации крупнейших инвестиционных проектов в Красноярском крае развивается нефтедобыча. Красноярский край является крупным транспортно-распределительным и транзитным узлом Сибирского федерального округа (далее - СФО). По территории региона проходят Транссибирская железнодорожная магистраль (с ответвлениями Ачинск - Лесосибирск, Решоты - Карабула, Ачинск - Абакан), Южносибирская железнодорожная магистраль и Норильская железная дорога, федеральные автомобильные трассы Р255 "Сибирь" и Р257 "Енисей". К основным автомобильным трассам также относятся Енисейский тракт (Красноярск - Енисейск) и автодорога Ачинск - Ужур - Троицкое. На территории Красноярского края расположено четыре речных порта - в городах Красноярске, Лесосибирске, Дудинке и Игарке. Крупнейшим аэропортом Красноярского края является международный аэропорт Красноярск.


Индекс промышленного производства в 2021 году составил 97,8% при среднем показателе по России 97,4%.


Экономика края имеет промышленную направленность. Наиболее крупные предприятия работают в металлургическом комплексе (г. Норильск, г. Красноярск), гидроэнергетике (Саяно-Шушенская, Красноярская, Богучанская ГЭС), машиностроении и металлообработке, деревообрабатывающей промышленности, химической промышленности (г. Ачинск и г. Красноярск), атомной промышленности.


Уровень зарегистрированной безработицы составил 3,2% от численности рабочей силы.


Сложившийся показатель безработицы ниже среднероссийского и СФО (Россия - 4,4%, СФО - 5,3%).


Среднемесячная начисленная заработная плата одного работника за 2020 год составила 52648,5 рубля и увеличилась по отношению к аналогичному периоду 2019 года номинально на 8,0%, реально - на 4,8% (Россия - 49426,0 рубля, номинально увеличилась на 5,7%, реально - на 2,6%).


Наблюдаемое увеличение заработной платы обеспечено повышением оплаты труда работников крупных и средних предприятий производственных отраслей, организаций бюджетной сферы, а также ежегодным повышением с 1 января минимального размера оплаты труда.


Медико-демографические показатели.


За 2020 - 2022 годы произошло снижение общего коэффициента рождаемости с 10,1 случая на 1000 человек в 2020 году до 9,3 случая на 1000 человек в 2023 году. Коэффициент общей смертности составил в 2020 году 14,3 случая на 1000 человек, в 2021 году - 16,5 случая на 1000 человек и 13,4 на 1000 человек в 2022 году, что соответствует тенденциям показателя в Российской Федерации и Сибирского федерального округа и связан с увеличением смертности от новой коронавирусной инфекции COVID-19.


В 2022 году показатель рождаемости в Красноярском крае составил 9,3 случая на 1000 человек населения.


В 2022 году в крае родились 26427 детей (2021 год - 28406 детей), общее число родившихся детей по отношению к 2021 году ниже на 7,0% (таблица N 2).



Таблица N 2

Рождаемость по Красноярскому краю, Российской Федерации, Сибирскому федеральному округу в 2020 - 2022 годах (на 1000 человек населения) (по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, Республике Хакасия и Республике Тыва, межведомственной системы)


Наименование

2020 год

2021 год

2022 год

Красноярский край

10,1

10,0

9,3

Российская Федерация

9,8

9,6

8,9

Сибирский федеральный округ

10,0

9,7

9,2


Общий коэффициент рождаемости в Красноярском крае характеризуется как очень низкий (до 10,0).


Уровень рождаемости в различных территориальных образованиях края существенно отличается: так, коэффициент рождаемости в муниципальных районах и округах колеблется от 7,9 0/00 (Ачинский район) до 17,4 0/00 (Эвенкийский муниципальный район), в городских округах от 6,3 0/00 (поселок городского типа Кедровый) до 10,9 0/00 (город Енисейск).


В целом рождаемость в городской местности составила 9,0 0/00, в сельской местности - 10,3 0/00.


Смертность детей от 0 до 17 лет в 2022 году снизилась и составила 46,8 случая на 100 тысяч человек соответствующего возраста (2021 год - 51,5 случая на 100 тысяч человек соответствующего возраста). Ведущей причиной в структуре смертности явились внешние причины смерти - 41,6% (36,8% в 2021 году), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, - 18,9% (25,5% в 2021 году) и временно не установленные причины смерти - 10,6% (4,2% в 2021 году).


Естественная убыль населения в Красноярском крае на 01.01.2022 составила 4,1 случая на 1000 человек, что выше по сравнению с Российской Федерацией на 0,1 случая на 1000 человек и ниже по сравнению с Сибирским федеральным округом на 0,7 случая на 1000 человек. Увеличение показателя убыли населения связано с увеличением смертности населения, в том числе трудоспособного возраста, от болезней системы кровообращения и распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19.


Красноярский край занимает 59 место в общероссийском рейтинге продолжительности жизни при рождении. В 2022 году общая продолжительность жизни при рождении составила 70,58 года (в Российской Федерации (далее - РФ) 72,73 года, в Сибирском федеральном округе (далее - СФО) - 70,44 года).


Анализ медико-демографических показателей в Красноярском крае за 2020 - 2022 годы представлен в таблице N 3.



Таблица N 3

Медико-демографические показатели в Красноярском крае за 2020 - 2022 годы (по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, Республике Хакасия и Республике Тыва, единой межведомственной информационно-статистической системы)


Наименование показателя

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

Рождаемость (на 1000 чел. населения)

10,1 (31 - 32 места в общероссийском рейтинге);

РФ - 9,8;

СФО - 10,0

10,0 (25 - 26 места в общероссийском рейтинге);

РФ - 9,6;

СФО - 9,7

9,3 (27 место в общероссийском рейтинге);

РФ - 8,9;

СФО - 9,2

Смертность (на 1000 чел. населения)

14,3 (52 место в общероссийском рейтинге);

РФ - 14,6;

СФО - 15,1

16,5 (50 - 51 места в общероссийском рейтинге);

РФ - 16,7;

СФО - 17,2

13,5 (49 место в общероссийском рейтинге);

РФ - 12,9;

СФО - 14,0

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 чел. соответствующего возраста)

624,4;

РФ - 548,2;

СФО - 639,8

686,4;

РФ - 604,6;

СФО - 694,8

641,2;

РФ - нет данных; СФО - нет данных

Естественный прирост, убыль (-) на 1000 чел. населения

-4,2;

РФ (-4,8);

СФО (-5,1)

-6,5;

РФ (-7,1);

СФО (-7,5)

-4,1;

РФ (-4,0);

СФО (-4,8)

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет

69,82 (65 место в общероссийском рейтинге);

РФ - 71,54;

СФО - 69,6

68,34 (64 место в общероссийском рейтинге);

РФ - 70,06;

СФО - 68,3

70,58 (59 место в общероссийском рейтинге);

РФ - 72,73;

СФО - 70,44



1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин


В 2022 году в Красноярском крае общая заболеваемость населения составила 1680,5 случая на 1000 человек населения (2021 год - 1614,0 случая на 1000 человек населения, 2020 год - 1538,9 случая на 1000 человек населения). В целом общая заболеваемость населения приросла по отношению к 2020 году на 9,2%, по отношению к 2021 году - на 4,1% (таблица N 4).


Всего в Красноярском крае в 2022 году зарегистрировано 4787992 случая заболеваний.



Таблица N 4

Общая заболеваемость в Красноярском крае за 2020 - 2022 годы (по данным единой межведомственной информационно-статистической системы)


Наименование показателя

Случаев на 1000 населения

Динамика показателя

2020 год

2021 год

2022 год

по отношению к 2020 году, %

по отношению к 2021 году, %

Общая заболеваемость

1538,9

1614,0

1680,5

+9,2

+4,1


Наибольшие показатели общей заболеваемости регистрируются в следующих муниципальных образованиях: город Назарово (2138,0), Эвенкийский муниципальный район (2123,4), город Ачинск (2091,0), город Норильск (1987,4), город Боготол (1981,7), Идринский район (1954,7), Партизанский район (1903,5).


Наиболее низкие показатели общей заболеваемости регистрируются в следующих муниципальных образованиях: Боготольский район (682,9), Назаровский район (700,9), Минусинский район (719,1), Иланский район (846,8).


Высокий уровень заболеваемости традиционно регистрируется в городах с хорошей диагностической базой и свидетельствует о лучшей выявляемости заболеваний.


Низкий уровень заболеваемости свидетельствует в том числе о недостаточной выявляемости заболеваний, дефектах в их регистрации, статистических погрешностях, что обусловлено диагностической базой медицинских организаций, наличием кадров.


В структуре общей заболеваемости на первом месте находятся болезни органов дыхания - 431,2 случая на 1000 человек населения, что составляет 25,7% среди всех зарегистрированных заболеваний. По отношению к 2020 году заболеваемость выросла на 14,5%, что связано с продолжающимися волнообразными подъемами заболеваемости новой коронавирусной инфекцией.


На втором месте находятся болезни системы кровообращения - 253,4 случая на 1000 человек населения, что составляет 15,1% среди всех зарегистрированных заболеваний. По сравнению с 2020 годом заболеваемость увеличилась на 6,9%.


На третьем месте находятся болезни костно-мышечной системы - 153,0 случая на 1000 человек населения, что составляет 9,1% среди всех зарегистрированных заболеваний. По сравнению с 2020 годом заболеваемость увеличилась на 7,5%.


Следует отметить, что в структуре общей заболеваемости три класса болезней - органов дыхания, системы кровообращения и костно-мышечной системы - занимают 49,8%.


На четвертом месте в структуре заболеваемости находятся органы мочеполовой системы - 105,5 случая на 1000 населения, что составляет 6,3% в структуре, по отношению к 2020 году рост на 14,5%.


На пятом месте находятся травмы и отравления - 99,0 случая на 1000 населения, что составляет 5,9% среди всех зарегистрированных заболеваний. По отношению к 2020 году отмечается снижение на 6,5%.


На шестом месте находятся болезни глаза и придаточного аппарата - 96,1 случая на 1000 населения, что составляет 5,7% в структуре общей заболеваемости. По отношению к 2020 году заболеваемость увеличилась на 1,6%.


Болезни органов пищеварения составили 95,6 случая на 1000 человек населения (5,7% в структуре заболеваемости). По отношению к 2020 году значимой динамики изменения показателя нет (снижение на 0,3%).


Болезни эндокринной системы, нарушения обмена составили 80,1 случая на 1000 человек населения (4,8% среди всех зарегистрированных заболеваний). По отношению к 2020 году отмечается рост заболеваемости на 10,3%.


Общая заболеваемость новообразованиями - 49,2 случая на 1000 человек населения, что составляет 2,9% среди всех зарегистрированных заболеваний. По сравнению с 2020 годом отмечается рост заболеваемости на 10,1%. Всего в крае в 2022 году зарегистрировано 140158 случаев новообразований, в том числе злокачественных 80318 случаев.


На конец 2022 года на диспансерном учете состоит 1346272 пациента.


1.2.1. Первичная заболеваемость населения.


Уровень первичной заболеваемости на территории края в 2022 году составил 885,3 случая на 1000 человек населения (2021 год - 851,4 случая на 1000 человек населения, 2020 год - 775,2 случая на 1000 человек населения). В целом первичная заболеваемость населения приросла по отношению к 2020 году на 14,2%, по отношению к 2021 году на 4,0% (таблица N 5).



Таблица N 5

Первичная заболеваемость в Красноярском крае за 2020 - 2022 годы (по данным единой межведомственной информационно-статистической системы)

Наименование показателя

Случаев на 1000 населения

Динамика показателя

2020 год

2021 год

2022 год

по отношению к 2020 году, %

по отношению к 2021 году, %

Первичная заболеваемость

775,2

851,4

885,3

+14,2

+4,0


Всего в крае зарегистрирован с впервые в жизни установленным диагнозом 2522301 случай заболеваний.


Наибольшие показатели первичной заболеваемости регистрируются в следующих муниципальных образованиях: города Назарово (1204,8), Ачинск (1146,2), Норильск (1131,7); районы Шушенский (1175,8), Дзержинский (1077,2), Большеулуйский (1058,7). Наиболее низкие показатели первичной заболеваемости в районах: Боготольский (375,4), Большемуртинский (376,8), Саянский (383,5), Иланский (413,3). Низкий уровень первичной заболеваемости обусловлен недостаточностью выявления первичной заболеваемости, низкой эффективностью профилактических мероприятий.


В структуре первичной заболеваемости лидирующее место занимают болезни органов дыхания - 389,5 случая на 1000 человек населения, 44,0% в структуре заболеваемости, по отношению к 2020 году рост на 16,1%.


На втором месте травмы и отравления - 99,0 случая на 1000 человек населения, 11,2% в структуре заболеваемости, по отношению к 2020 году регистрируется снижение на 6,5%.


На третьем месте новая коронавирусная инфекция COVID-19 - 78,0 случая на 1000 населения, 8,8% в структуре заболеваемости, рост по отношению к 2020 году составил 71,8%. По сравнению с 2021 годом показатель практически на таком же уровне - увеличение на 0,1% (показатель в 2021 году - 77,9 случая на 1000 населения).


Четвертое место занимают болезни костно-мышечной системы - 42,5 случая на 1000 населения, 4,8% в структуре первичной заболеваемости.


По сравнению с 2020 годом заболеваемость увеличилась на 16,8%.


На пятом месте болезни мочеполовой системы - 42,0 случая на 1000 населения, 4,7% в структуре первичной заболеваемости, увеличение на 16,0% по сравнению с 2020 годом.


Шестое место занимают болезни системы кровообращения - 32,8 случая на 1000 человек населения, 3,7% в структуре, увеличение к 2020 году на 11,9%.


Далее идут болезни глаз и придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни уха и сосцевидного отростка, инфекционные и паразитарные болезни, болезни эндокринной системы, болезни нервной системы.


Структура первичной заболеваемости по отношению к предыдущему году существенно изменилась, что связано с волнообразными подъемами заболеваемости новой коронавирусной инфекцией.


По-прежнему наиболее высокая первичная заболеваемость регистрируется в городах края, что связано с наличием сформированной диагностической базы, доступностью медицинской помощи, активностью населения по отношению к своему здоровью. Низкие показатели первичной заболеваемости по-прежнему регистрируются в сельских и северных отдаленных территориях.


1.2.2. Заболеваемость граждан в возрасте 18 лет и старше.


Первичная заболеваемость.


В Красноярском крае в 2022 году первичная заболеваемость граждан в возрасте 18 лет и старше (далее - взрослое население) составила 686,7 случая на 1000 взрослого населения (2021 год - 676,5 случая на 1000 взрослого населения, 2020 год - 618,3 случая на 1000 взрослого населения). Первичная заболеваемость взрослого населения увеличилась по сравнению с 2020 годом на 11,1%, по сравнению с 2021 годом - на 1,5%.


Первичная заболеваемость взрослого населения старше трудоспособного возраста составила 718,5 случая на 1000 населения соответствующего возраста. Темп прироста первичной заболеваемости у лиц старше трудоспособного возраста составил 21,1% по сравнению с 2020 годом.


Всего у взрослого населения зарегистрировано заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом 1522773 случая.


В структуре первичной заболеваемости взрослого населения первое место, как и ранее, занимают болезни органов дыхания - 212,8 случая на 1000 взрослого населения. По отношению к предыдущему году произошло снижение заболеваемости на 0,8%, по отношению к 2020 году - рост на 9,5%. В структуре болезней органов дыхания 3,4% составляют пневмонии. По итогам 2022 года зарегистрировано 16156 случаев пневмонии, в 2021 году - 35253 случая пневмонии, в 2020 году - 25984 случая. В 2022 году отмечено снижение количества пневмонии у взрослых на 37,8% по сравнению с 2020 годом, на 54,2% по сравнению с 2021 годом.


Второе место, или 13,9% в структуре, занимают травмы и отравления - 95,7 случая на 1000 взрослого населения, по отношению к 2020 году снижение на 9,8%.


Третье место в структуре первичной заболеваемости взрослого населения составляет новая коронавирусная инфекция COVID-19 - 81,7 случая на 1000 населения (11,9%). Темп прироста по сравнению с 2020 годом составил 57,1%, по сравнению с 2021 годом отмечено снижение на 8,9%.


Четвертое место занимают болезни мочеполовой системы - 47,6 случая на 1000 взрослого населения, по отношению к 2020 году рост составил 19,3%.


Пятое место занимают болезни костно-мышечной системы - 43,9 случая на 1000 взрослого населения, по отношению к 2020 году увеличение на 15,8%.


Шестое место занимают болезни органов кровообращения - 38,5 случая на 1000 взрослого населения, по отношению к 2020 году отмечен рост на 11,3%.


Первичная заболеваемость новообразованиями составила 12,5 случая на 1000 человек населения, по отношению к 2020 - 2021 годам динамики заболеваемости нет. Всего в 2022 году с впервые в жизни установленным диагнозом новообразований зарегистрировано 27734 случая, в том числе злокачественных новообразований 11110 случаев. Под диспансерное наблюдение на конец отчетного года впервые взято 16350 человек.


В Красноярском крае в 2022 году общая заболеваемость взрослого населения (18 лет и старше) составила 1576,1 случая на 1000 взрослого населения (2021 год - 1519,8 случая на 1000 человек взрослого населения, 2020 год - 1462,1 случая на 1000 человек взрослого населения). В целом общая заболеваемость населения приросла по отношению к 2020 году на 7,8%, по отношению к 2021 году - на 3,7%.


Всего в крае зарегистрировано 3495076 случаев заболеваний.


Общая заболеваемость взрослого населения старше трудоспособного возраста составила 2269,2 случая на 1000 населения соответствующего возраста.


В структуре общей заболеваемости взрослого населения произошли существенные изменения.


Первое место, как и ранее, занимают болезни системы кровообращения - 316,2 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 20,1% в структуре, по отношению к 2020 году рост произошел на 7,4%.


В структуре из 701164 случаев зарегистрированных болезней системы кровообращения 57,5% составляют болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (402835 случаев), острых инфарктов миокарда у взрослого населения зарегистрировано 2728 случаев, повторных инфарктов миокарда - 442 случая.


Второе место занимают болезни органов дыхания (ранее его занимали болезни костно-мышечной системы). По итогам 2022 года болезни органов дыхания составили 253,9 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 16,1% в структуре. По сравнению с 2020 годом заболеваемость в данном классе увеличилась на 8,9%, по сравнению с 2021 годом увеличилась на 0,6%.


Третье место занимают болезни костно-мышечной системы - 166,7 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 10,6% в структуре, по отношению к 2020 году отмечается увеличение заболеваемости на 9,3%.


Четвертое место принадлежит болезням мочеполовой системы - 124,1 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 7,9% в структуре, рост заболеваемости по сравнению с 2020 годом составил 16,5%.


Пятое место занимают болезни органов пищеварения - 101,4 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 6,4% в структуре, рост заболеваемости по сравнению с 2020 годом составил 0,5%.


В структуре зарегистрированных 224952 случая болезней органов пищеварения 11,8% составляет язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (26447 случаев), 15,5% составляют болезни поджелудочной железы (34832 случая), в том числе зарегистрировано 2325 случаев острого панкреатита.


На шестом месте травмы и отравления - 95,8 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 6,1% в структуре, снижение заболеваемости произошло на 9,7% по сравнению с 2020 годом.


Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ составили 84,6 случая на 1000 взрослого населения (5,4% среди всех зарегистрированных заболеваний). По отношению к 2020 году рост заболеваемости на 8,5%.


Болезни глаза и придаточного аппарата - 84,3 случая на 1000 взрослого населения, что составляет 5,3% в структуре общей заболеваемости. По отношению к 2020 году заболеваемость снизилась на 1,1%.


В структуре общей заболеваемости взрослого населения 5,2% составляет новая коронавирусная инфекция COVID-19 - 81,7 случая на 1000 взрослого населения.


Общая заболеваемость новообразованиями составила 60,0 случая на 1000 человек населения, по отношению к 2020 году заболеваемость выросла на 10,3%. Всего зарегистрировано новообразований у взрослого населения 133042 случая, в том числе злокачественных 79688 случаев.


Наиболее высокие показатели общей заболеваемости взрослого населения зарегистрированы в городах Назарово - 2150,4 случая, Ачинск - 2132,3 случая, Боготол - 2049,5 случая на 1000 взрослого населения.


По отдельным территориям высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в Эвенкийском муниципальном районе - 2200,7 случая, Идринском районе - 1953,8 случая на 1000 взрослого населения.


Наиболее низкие показатели общей заболеваемости взрослого населения регистрируются в Минусинском районе (502,5), Назаровском районе (537,6), Боготольском районе (608,5), Иланском районе (691,5).


1.2.3. Заболеваемость детей.


Показатель общей заболеваемости детей в 2022 году по отношению к 2020 году увеличился на 13,1% (с 1809,8 до 2046,9 случая на 1000 детей). Структура заболеваемости не изменилась. Ведущие места в ней занимают болезни органов дыхания, болезни органов зрения, травмы и отравления и болезни костно-мышечной системы (таблица N 6).


Отмечается прирост показателя в классе болезней органов дыхания (19,3%), эндокринной системы (20,2%), заболеваний глаз (7,7%), инфекционных заболеваний (5,5%).



Таблица N 6


Динамика общей заболеваемости детей по краю за 2020 - 2022 годы (на 1000 детского населения 0 - 17 лет)

Классы болезней

2020 год

2021 год

2022 год

Всего

1809,8

1945,0

2046,9

Инфекционные болезни

54,6

54,1

57,6

Новообразования

10,3

10,4

11,3

Болезни эндокринной системы

53,4

60,3

64,2

Болезни крови и кроветворных органов

16,6

16,5

16,1

Психические расстройства

38,5

39,9

40,2

Болезни нервной системы

78,5

77,3

73,8

Болезни глаза и его придаточного аппарата

127,8

129,6

137,6

Болезни уха и сосцевидного отростка

38,6

36,8

39,5

Болезни системы кровообращения

34,3

32,2

33,0

Болезни органов дыхания

882,9

1004,5

1053,5

Болезни органов пищеварения

78,1

73,5

74,9

Болезни мочеполовой системы

41,4

40,8

39,9

Болезни кожи и подкожной клетчатки

75,0

75,2

74,6

Болезни костно-мышечной системы

106,4

103,5

105,2

Врожденные аномалии

27,0

27,5

29,2

Неточно обозначенные состояния

12,9

14,8

14,6

Травмы и отравления

105,0

105,2

110,5


Профилактические осмотры несовершеннолетних осуществлялись в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних". В 2022 году профилактическим медицинским осмотрам подлежали 568694 несовершеннолетних. Охвачено профилактическими осмотрами 551479 несовершеннолетних (96,97%).


По итогам профилактических осмотров несовершеннолетних заболеваемость составила 580 случаев на 1000 детей. В структуре заболеваемости первое место принадлежит заболеваниям органов пищеварения - 25,2%, на втором месте болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 18,7%, на третьем месте заболевания глаза и его придаточного аппарата - 16,9%.


Из числа осмотренных в 2022 году детей нормальное физическое развитие имеют 92,1% несовершеннолетних, дефицит массы тела - 1,8%, избыток массы - 5,0%, недостаток роста зафиксирован у 0,7%, высокий рост для своей возрастной категории отмечен у 1,1%.


По итогам медицинских осмотров в 2022 году 27,8% детей от числа осмотренных признаны здоровыми (I группа здоровья); 59,4% имеют функциональные отклонения (II группа здоровья); хронически больными в разной степени компенсации процесса признаны 11,8% (III группа здоровья).


В 2022 году высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета в клиниках федерального подчинения получили 1050 детей.


На территории Красноярского края в учреждениях края высокотехнологичную медицинскую помощь получили 468 детей, из них в федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск) - 343 ребенка, в федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства" - 18 детей, в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства" - 93 ребенка, в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г. Макарова" - 4 ребенка, в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Краевая клиническая больница" - 10 детей.


В федеральных центрах за пределами Красноярского края (Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации и др.) высокотехнологичную медицинскую помощь получили 582 ребенка.


В 2022 году отмечается снижение заболеваемости новорожденных на 0,7%, с 394,5 в 2020 году до 391,8 случая на 1000 родившихся живыми в 2022 году. В структуре заболеваемости отмечается снижение родовой травмы и увеличение врожденных аномалий развития (таблица N 7).



Таблица N 7


Динамика заболеваемости новорожденных детей по краю за 2020 - 2022 годы (на 1000 родившихся живыми)

Наименование

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

Общая заболеваемость, в т.ч.:

394,5

381,7

391,8

замедление роста и недостаточность питания

71,3

75,4

71,3

синдром респираторных расстройств

50,3

46,5

50,6

внутричерепная родовая травма

43,8

33,8

35,0

внутриутробная гипоксия, асфиксия при родах

57,4

49,9

43,9

врожденные аномалии

39,1

40,5

40,9

сепсис

0,3

0,3

0,5

другие нарушения церебрального статуса новорожденного

28,5

25,6

23,1


За период с 2020 года отмечается прирост показателя заболеваемости детей первого года жизни на 11,5% (в 2020 году - 1927,5 случая на 1000 детей, достигших одного года, в 2022 году - 2149,7 соответственно). В структуре заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания (998,0), болезни нервной системы (191,0) (таблица N 8).



Таблица N 8

Динамика заболеваемости детей первого года жизни по Красноярскому краю за 2020 - 2022 годы (на 1000 детей, достигших одного года)


Классы болезней

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

Всего

1927,5

1801,5

2149,7

Инфекционные болезни

42,7

36,8

37,2

Болезни эндокринной системы

43,9

36,5

38,7

Болезни крови и кроветворных органов

57,6

48,4

51,3

Болезни нервной системы

222,4

183,4

191,0

Болезни глаза и его придаточного аппарата

78,2

61,7

67,9

Болезни уха и сосцевидного отростка

29,4

26,5

34,4

Болезни органов дыхания

698,0

759,8

998,0

Болезни органов пищеварения

109,8

77,0

79,6

Болезни мочеполовой системы

36,1

27,6

30,5

Врожденные аномалии

64,4

59,2

64,5

Травмы и отравления

18,0

14,7

20,5


За период с 2020 года отмечается прирост показателя заболеваемости детей первого года жизни на 11,5%. Снижение зарегистрировано во всех классах заболеваний, за исключением болезней органов дыхания, заболеваний уха и сосцевидного отростка, травм и отравлений.


Анализ первичной заболеваемости населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов представлен в таблице N 9 и анализ первичной заболеваемости взрослого населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в Красноярском крае - в таблице N 10.



Таблица N 9

Первичная заболеваемость населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в Красноярском крае (по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, Республике Хакасия и Республике Тыва, межведомственной системы)


Классы болезней

Первичная заболеваемость, всего (на 1 000 населения)

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

Всего

775,2

851,4

885,3

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

18,6

17,8

19,3

Новообразования

10,7

10,7

10,8

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

2,8

2,8

3,3

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

9,8

11,3

14,2

Психические расстройства и расстройства поведения

4,1

5,8

5,5

Болезни нервной системы

12,9

13,0

13,3

Болезни глаза и его придаточного аппарата

28,5

28,2

29,5

Болезни уха и сосцевидного отростка

20,3

21,4

23,9

Болезни системы кровообращения

29,3

28,9

32,8

Болезни органов дыхания

335,4

379,0

389,5

Болезни органов пищеварения

27,2

26,7

29,1

Болезни кожи и подкожной клетчатки

28,0

27,1

28,8

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

36,4

36,7

42,5

Болезни мочеполовой системы

36,2

37,8

42,0

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

1,3

1,4

1,6

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях

5,5

6,1

6,6

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

105,9

101,2

99,0

COVID-19

45,4

77,9

78,0



Таблица N 10

Первичная заболеваемость взрослого населения по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годов в Красноярском крае (по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, Республике Хакасия и Республике Тыва, межведомственной системы)


Классы болезней

Первичная заболеваемость взрослого населения 18 лет и старше (на 1000 населения)

2020 год

2021 год

2022 год

1

2

3

4

Всего

618,3

676,5

686,7

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

10,5

9,6

10,2

Новообразования

12,5

12,5

12,5

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

1,7

1,8

2,4

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

8,3

9,4

11,6

Психические расстройства и расстройства поведения

3,2

4,9

4,7

Болезни нервной системы

9,0

8,9

9,0

Болезни глаза и его придаточного аппарата

24,3

24,2

24,8

Болезни уха и сосцевидного отростка

16,9

18,8

21,6

Болезни системы кровообращения

34,6

33,9

38,5

Болезни органов дыхания

194,3

214,6

212,8

Болезни органов пищеварения

22,7

23,0

25,5

Болезни кожи и подкожной клетчатки

20,4

19,7

21,2

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

37,9

38,5

43,9

Болезни мочеполовой системы

39,9

42,3

47,6

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

0,2

0,2

0,4

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях

3,7

3,9

4,6

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

106,1

100,1

95,7

COVID-19

52,0

89,7

81,7


Анализ динамики показателей инвалидизации взрослого и детского населения Красноярского края в 2020 - 2022 годах



Федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в 2022 году освидетельствовано 65591 человек, из них 60405 человек (92,1%) - взрослые, 5186 (7,9%) - дети.


Количество освидетельствований взрослого населения по отношению к 2020 году увеличилось на 18,2%, к 2021 году отмечается рост освидетельствований на 3,4%. Среди детского населения число освидетельствований по сравнению с 2020 годом увеличилось на 21,7%, по сравнению с 2021 годом - на 6,7%.


В 2022 году отмечается рост числа первично освидетельствованных в сравнении с 2020 - 2021 годами, что связано с отменой ограничений, связанных с распространением коронавирусной инфекции COVID-19, расширением возможности обследований граждан. За период 2020 - 2022 годов общая численность первично освидетельствованных возросла на 6,8%, в том числе за счет детей (на 13,7%) и граждан пенсионного возраста (на 10,4%).


Количество повторных освидетельствований в 2020 - 2022 годах увеличилось на 22,5%, что обусловлено условиями пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 и введением в действие с 01.03.2020 временного порядка признания лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2020 N 1697 "О временном порядке признания лица инвалидом", регламентирующим автоматическое продление инвалидности (категории "ребенок-инвалид") сроком на 6 месяцев.


Признано инвалидами в 2022 году всего 54758 человек, из них взрослых - 50730 человек (92,6%), детей - 4028 человек (7,4%).


Общее число признанных инвалидами взрослых в отчетном году выросло по сравнению с 2021 годом на 5,4%, за 3 года на 33,7% за счет повторно признанных инвалидами среди взрослых, что обусловлено действием временного порядка. Среди детей общее число признанных инвалидами выросло за три года на 31,2%.


В 2022 годом в Красноярском крае впервые признано инвалидами среди взрослого населения 12644 человека, прирост по сравнению с 2021 годом составил 9,3%, по сравнению с 2020 годом прирост 5,7%.


Уровень первичной инвалидности взрослого населения в 2022 году составляет 60,6 на 10 тысяч человек, прирост интенсивного показателя к прошлому году составляет 9,6%.


В структуре первичной инвалидности взрослого населения в 2022 году по-прежнему лидируют злокачественные новообразования с удельным весом 34,8%, болезни системы кровообращения на втором месте с удельным весом 31,1%, третье место сохраняют за собой болезни костно-мышечной системы, доля 6,2%, на четвертом месте болезни нервной системы, доля 5,1%, на пятом месте психические расстройства и расстройства поведения с удельным весом 3,5%.


В Красноярском крае в 2022 году повторно признано инвалидами 38086 человек, по сравнению с 2020 года этот показатель увеличился в 1,5 раза. Уровень повторной инвалидности в 2022 году среди взрослого населения составил 182,4 на 10 тыс. человек (в 2 раза выше, чем в доковидном 2019 году - 97,4).


Структура повторной инвалидности среди взрослого населения без изменений в течение многих лет:


1-е место - злокачественные новообразования, удельный вес - 35,3%;


2-е место - болезни системы кровообращения - 28,2%;


3-е место - болезни костно-мышечной системы - 6,8%;


4-е место - болезни нервной системы - 5,3%;


5-е место - психические расстройства - 4,2%.


Из числа повторно признанных инвалидами в 2022 году продление инвалидности на 6 месяцев проведено 20599 гражданам в возрасте 18 лет и старше (54,1%), в 2021 году проведено 28535 продлений (78,1%), в 2020 году - 11482 (44,2%).


Инвалидность детского населения



По данным ведомственной статистики, на 01.01.2023 в Красноярском крае зарегистрировано 12223 ребенка-инвалида. Показатель детской инвалидности составил 19,4 на 1000 детей (18,8 в 2020 году).


Согласно данным сведений по форме федерального статистического наблюдения N 19 "Сведения о детях-инвалидах", утвержденной Приказом Федеральной службы государственной статистики от 27.12.2016 N 866 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья", за период 2020 - 2022 годов численность детей-инвалидов увеличилась на 341 ребенка (2,9%).


В период 2021 - 2022 годов наибольшая численность детей-инвалидов сохраняется в возрастной группе от 10 до 14 лет и составляет 37,2% от общего числа детей-инвалидов Красноярского края. Доля детей-инвалидов от общей численности детей-инвалидов в возрастной группе от 0 до 4 лет составляет 10,7%, 5 - 9 лет - 30,9%, от 10 до 14 лет - 37,2%, 15 - 17 лет - 21,2%.


Доля детей-инвалидов от общей численности инвалидов в Красноярском крае на 01.01.2023 составляет 7,6%.


В структуре причин детской инвалидности первое место принадлежит психическим расстройствам - 29,0%, второе место болезням нервной системы - 24,1%, на третьем месте врожденные аномалии - 17,0% (таблица N 11).



Таблица N 11


Структура инвалидности детского населения по нозологии (%)

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

1. Болезни нервной системы (%)

25,6

24,6

24,1

2. Слабовидящие и слепые (%)

2,8

2,8

2,6

3. Слабослышащие и глухие (%)

5,1

5,2

5,0

4. Врожденные аномалии и уродства (%)

16,9

17,0

17,0

5. Психические заболевания (%)

29,2

28,9

29,0

6. Травмы (последствия) (%)

0,5

0,4

0,4

7. Болезни опорно-двигательного аппарата (%)

3,5

3,8

4,1

8. Новообразования (%)

3,5

3,6

3,8

9. Прочие

12,9

13,7

13,8


Структура первичной инвалидности детей с заболеваниями органа зрения в 2022 году по сравнению с 2021 годом не изменилась и выглядит следующим образом:


атрофия зрительных нервов - 38,2%;


амблиопия различного происхождения - 24,3%;


врожденная миопия - 18,9%;


врожденная патология - 11,8%.


Согласно данным сведений по форме федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" (утверждена Приказом Федеральной службы государственной статистики от 27.12.2016 N 866 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья") за 2020 - 2022 годы отмечается увеличение доли пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию, от числа пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, с 80,7 до 83,39%. Рост произошел во всех возрастных группах - взрослого населения с 78,3 до 79,89%, детского населения с 86,5 до 91,3%. В 2020 году 69,7% пациентов закончили медицинскую реабилитацию, в 2022 году - 76,8% пациентов от числа пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации.


Общая доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию, от числа всех инвалидов, нуждающихся в медицинской реабилитации, увеличилась с 73,6% в 2020 году до 78,2% в 2022 году.


Медицинскую реабилитацию в 2022 году получили 6673 ребенка-инвалида.


Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов составил 84,9% (6673 детей-инвалидов, получивших медицинскую реабилитацию) от числа нуждающихся (7857 детей) (число детей, получивших медицинскую реабилитацию, рассчитано с учетом комплексных услуг по медицинской реабилитации в отделениях медицинской реабилитации, а также услуг, оказанных в структурных подразделениях, таких как отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет).


Для проведения санаторно-курортного лечения детям в крае функционирует краевое государственное казенное учреждение здравоохранения "Детский санаторий "Березка" общего профиля на 101 место. Всего в санатории в 2022 году получили санаторно-курортное лечение 860 детей, в том числе 14 детей-инвалидов.


По путевкам, приобретенным за счет средств краевого бюджета, получили лечение 884 ребенка. 270 детей получили лечение в федеральных санаториях, таких как Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий "Белокуриха" имени В.В. Петраковой Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий "Бимлюк" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий "Васильевское" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санаторно-курортный комплекс "Вулан" - научно-клинический филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации; санаторий "Горный воздух" - научно-клинический филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий имени М.И. Калинина Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий "Калуга-Бор" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий "Озеро Карачи" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский пульмонологический санаторий "Колчаново" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение Центр медицинской реабилитации "Луч" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский пульмонологический санаторий "Отрадное" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский пульмонологический санаторий "Отрадное" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский дерматологический санаторий имени Н.А. Семашко Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий "Теремок" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий "Трудовые резервы" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий "Шафраново" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение Детский санаторий "Озеро Шира" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий "Юность" Министерства здравоохранения Российской Федерации.



1.3. Показатели деятельности реабилитационной службы Красноярского края (анализ за 2020 - 2022 годы)


В 2020 - 2021 годах на территории Красноярского края медицинская реабилитация пациентов в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае осуществлялась в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, с 2022 года в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования установлен норматив обращений по заболеванию при оказании специализированной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях.


В 2020 году медицинская реабилитация осуществлялась 28 медицинскими организациями всех форм собственности (включая 5 медицинских организаций для оказания медицинской помощи детям), в том числе 20 медицинскими организациями в стационарных условиях (включая 3 медицинские организации для детей), 12 медицинскими организациями в условиях дневного стационара (включая 4 медицинские организации для детей).


В 2021 году в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае медицинская реабилитация осуществлялась 21 медицинской организацией (включая 6 медицинских организаций для детей), в том числе 13 медицинскими организациями в стационарных условиях (включая 4 медицинские организации для детей), 11 медицинскими организациями в условиях дневного стационара (включая 4 медицинские организации для детей).


В 2022 году в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае медицинская реабилитация осуществлялась 25 медицинскими организациями (включая 7 медицинских организаций для детей), в том числе 13 медицинскими организациями в стационарных условиях (включая 4 медицинские организации для детей), 11 медицинскими организациями в условиях дневного стационара (включая 4 медицинские организации для детей), 10 медицинскими организациями в амбулаторных условиях (включая 3 медицинские организации для детей).


Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения представлены в таблице N 12.



Таблица N 12

Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения (динамика за период 2019 - 2022 годов)


N

п/п

Показатель

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

Охват медицинской реабилитацией от общего числа застрахованных

0,44

0,43

0,50

0,76

2

Охват медицинской реабилитацией на II этапе от общего числа застрахованных

0,18

0,16

0,22

0,28

3

Охват медицинской реабилитацией на III этапе от общего числа застрахованных в условиях дневного стационара

0,25

0,26

0,28

4

Охват медицинской реабилитацией на III этапе от общего числа застрахованных в условиях дневного стационара и амбулаторных условиях

0,48


Данные показателя охвата медицинской реабилитацией пациентов представлены в таблице N 13.



Таблица N 13

Текущие показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения (динамика за период 2020 - 2022 годов)


N

п/п

Показатель

2020 год

2021 год

2022 год

1

Общий охват медицинской реабилитацией от общего числа застрахованных

0,43

0,50

0,76

1.1

Общий охват взрослых медицинской реабилитацией от числа застрахованных взрослых

0,43

0,49

0,78

1.2

Общий охват детей медицинской реабилитацией от числа застрахованных детей

0,39

0,55

0,70

2

Общий охват медицинской реабилитацией на I этапе от общего числа застрахованных

-

-

-

2.1

Общий охват взрослых медицинской реабилитацией на I этапе от числа застрахованных взрослых

-

-

-

2.2

Общий охват детей медицинской реабилитацией на I этапе от числа застрахованных детей

-

-

-

3

Общий охват медицинской реабилитацией на II этапе от общего числа застрахованных

0,16

0,22

0,28

3.1

Общий охват взрослых медицинской реабилитацией на II этапе от числа застрахованных взрослых

0,14

0,25

0,26

3.2

Общий охват детей медицинской реабилитацией на II этапе от числа застрахованных детей

0,25

0,40

0,37

4

Общий охват медицинской реабилитацией на III этапе от общего числа застрахованных

0,26

0,28

0,48

4.1

Общий охват взрослых медицинской реабилитацией на III этапе от числа застрахованных взрослых

0,29

0,32

0,52

4.2

Общий охват детей медицинской реабилитацией на III этапе от числа застрахованных детей

0,14

0,15

0,48


Объемы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации рассчитаны из показателя федерального норматива.



Медицинская реабилитация детского населения


Оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" гражданам в возрасте от 0 до 17 лет включительно (далее - дети) организовано в краевых государственных учреждениях здравоохранения (далее - медицинские организации) в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 25.11.2022 N 1897-орг "Об оказании медицинской помощи по профилю медицинская реабилитация детям".


По данным форм федерального государственного статистического наблюдения (N 19 "Сведения о детях-инвалидах" и N 30 "Сведения о медицинской организации", утверждены Приказом Федеральной службы государственной статистики от 27.12.2016 N 866 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья") охват медицинской реабилитацией детей в 2022 году составил 77,7% от числа детей, нуждающихся в медицинской реабилитации (число детей, получивших медицинскую реабилитацию, рассчитано с учетом комплексных услуг по медицинской реабилитации в отделениях медицинской реабилитации, а также услуг, оказанных в структурных подразделениях, таких как отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет).


В условиях круглосуточного стационара медицинскую реабилитацию прошел 2751 ребенок, из них: 2292 ребенка с поражением центральной нервной системы, 154 - с заболеваниями перинатального периода, 120 детей с соматическими заболеваниями, 104 - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 49 детей после хирургической коррекции врожденных пороков, 31 ребенок с осложнениями после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19.


В условиях дневного стационара медицинскую помощь по профилю медицинская реабилитация получили 2125 детей, из них 1873 ребенка с поражением центральной нервной системы, 128 - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 67 детей с соматическими заболеваниями, 23 ребенка после хирургической коррекции врожденных пороков, 15 - с заболеваниями перинатального периода, 14 - после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19.


В амбулаторных условиях медицинскую реабилитацию прошли 336 детей, из них 158 детей с соматическими заболеваниями, 149 - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 13 - с осложнениями после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19.


В рамках реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - ФП) в 2022 году была предоставлена субсидия из федерального бюджета бюджету Красноярского края на оснащение медицинскими изделиями КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница".


В 2023 году запланированы для оснащения медицинскими изделиями в рамках ФП: КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2".


В целях повышения доступности и качества реабилитационных услуг для инвалидов и детей-инвалидов в Красноярском крае в рамках подпрограммы "Доступная среда" государственной программы Красноярского края "Развитие системы социальной поддержки граждан" ежегодно выделяются денежные средства в размере 1400,0 тыс. рублей для оснащения межрайонных реабилитационных центров медицинским оборудованием. В 2022 году оборудование для медицинской реабилитации детей с патологией нервной системы приобретено в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".


1.3.1. Показатели деятельности реабилитационной службы Красноярского края (анализ за 2020 - 2022 годы) по медицинской реабилитации взрослого населения.


Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях, условиях дневного стационара, а с 2022 года в амбулаторных условиях от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослому населению за 2019 - 2022 годы представлена в таблице N 14.



Таблица N 14


Оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации по профилям взрослому населению

N

п/п

Показатель

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

1

Нарушение функции центральной нервной системы, органов чувств и сердечно-сосудистой системы

51%

40,2%

32,3%

18,4%

2

Нарушение функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы

36%

44,4%

46,2%

52,09%

3

Соматические заболевания, в том числе после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19

13%

15,4%

21,5%

29,51%


Министерством здравоохранения Красноярского края разработан Приказ министерства здравоохранения от 31.05.2018 N 480-орг "Об организации медицинской реабилитации" (далее - Приказ N 480-орг) с соблюдением принципов обоснованности, этапности, непрерывности и преемственности реабилитационных мероприятий между медицинскими организациями, в соответствии со шкалой реабилитационной маршрутизации по профилям "неврология", "кардиология", "травматология и ортопедия".


В 2020 году разрешительные документы на проведение медицинской реабилитации в крае имели:


в стационарных условиях 15 учреждений, из них 6 федеральных (Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" Федерального медико-биологического агентства России (далее - ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России), филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" Федерального медико-биологического агентства России - Клиническая больница N 42 (далее - ФФГУЗ "КБ N 42" ФМБА России), Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 51" Федерального медико-биологического агентства" (далее - ФГБУЗ "КБ N 51" ФМБА), Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" г. Красноярск Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ), Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Больница Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук (далее - ФГБУЗ Больница КНЦ СОРАН), Федеральное государственное бюджетное научное учреждение ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр "Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук" (далее - ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН), 8 краевых государственных учреждений здравоохранения (краевое государственное учреждение здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн", КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница"), 1 иной формы собственности (частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-медицина" города Красноярск" (далее - ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск");


в условиях дневного стационара 8 учреждений, из них 4 федеральных (ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России, ФФГУЗ "Клиническая больница N 42" ФМБА России, ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ), 4 иной формы собственности (общество с ограниченной ответственностью "Медобслуживание" (далее - ООО "Медобслуживание"), общество с ограниченной ответственностью "Доктор-Сервис" (далее - ООО "Доктор-Сервис"), общество с ограниченной ответственностью ООО "Центр Современной Кардиологии" (далее - ООО "Центр Современной Кардиологии"), ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск").


В 2020 году реабилитационная помощь оказывалась в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае и в условиях проведения мероприятий, направленных на предупреждение завоза и распространения, своевременное выявление и изоляцию лиц с признаками новой коронавирусной инфекции COVID-19. В соответствии с пунктом 5 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, развернуты в 8 краевых государственных учреждениях (КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн", КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница"); 4 федеральных учреждениях (ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России, ФФГУЗ "КБ N 42" ФМБА России, ФГБУЗ "КБ N 51" ФМБА, ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ).


С учетом работы структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, в крае пролечено 11517 пациентов, из них 3314 в условиях круглосуточного стационара и 8203 в условиях дневного стационара. Из пролеченных в стационаре больных 47,4% (1570 пациентов) пролечено в федеральных учреждениях, краевыми государственными учреждениями здравоохранения пролечено 52,6% (1726 пациентов) (таблица N 15).



Таблица N 15

N п/п

Медицинская организация

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Нарушение функции центральной нервной системы

Нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы

Соматические заболевания

Итого

1

2

3

4

5

6

7

Круглосуточный стационар

1

КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1"

42

42

2

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона"

370

168

537

3

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича"

9

98

154

23

284

4

КГБУЗ "Канская межрайонная больница"

58

6

64

5

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн"

35

35

6

КГБУЗ "Краевая клиническая больница"

297

26

133

101

557

7

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница"

2

150

22

15

189

8

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

18

18

9

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница"

18

18

10

ФГБУЗ Больница КНЦ СОРАН

47

26

73

11

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ

44

44

12

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России

48

962

6

1016

13

ФГБУЗ "КБ N 51" ФМБА

78

78

14

ФФГУЗ "КБ N 42" ФМБА России

31

125

26

182

15

ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН

108

69

177

Итого

1016

1718

321

214

3314

Дневной стационар

1

ООО "АртраВита"

603

603

2

ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ

157

237

185

189

768

3

ООО "Доктор-Сервис"

651

651

4

ООО "Медобслуживание"

241

241

5

ООО "Центр Современной Кардиологии"

395

2990

3385

6

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

123

186

161

470

7

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России

233

1

234

8

ФФГУЗ "КБ N 42" ФМБА России

19

215

133

93

460

Итого

571

808

4989

444

8203

Итого

1587

2526

5310

11517


С 2021 года внедрена система клинико-статистических групп для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях пациентам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией, вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка медицинской реабилитации взрослых", который установил этапность оказания медицинской помощи:


на первом этапе осуществляется в отделении ранней медицинской реабилитации;


второй этап медицинской реабилитации осуществляется в стационарных условиях;


третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара (амбулаторное отделение медицинской реабилитации, отделение медицинской реабилитации дневного стационара).


Соответствующие изменения внесены в Приказ N 480-орг, в том числе внесены изменения в части "пульмонология": пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией.


С учетом работы структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, в 2021 году по профилю "медицинская реабилитация" в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае в крае оказана медицинская помощь 11228 пациентам, из них 3896 в условиях круглосуточного стационара (в краевых государственных учреждениях здравоохранения - 3775) и 7332 в условиях дневного стационара (таблица N 16).



Таблица N 16

N п/п

Медицинская организация

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Нарушение функции центральной нервной системы

Нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы

Новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложненная пневмонией

Соматические заболевания

Итого

1

2

3

4

5

6

7

8

Круглосуточный стационар

1

КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1"

44

84

106

216

163

613

2

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона"

159

47

2

208

3

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича"

116

479

116

6

717

4

КГБУЗ "Канская межрайонная больница"

3

72

37

62

2

176

5

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн"

25

102

35

162

6

КГБУЗ "Краевая клиническая больница"

372

108

522

289

34

1325

7

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница"

3

208

32

77

17

337

8

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

26

57

124

5

212

9

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница"

7

78

42

19

146

Итого

614

795

1176

1030

281

3896

Дневной стационар

1

ООО "АртраВита"

705

705

2

ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ

234

289

172

347

5

1047

3

ООО "Доктор-Сервис"

900

900

4

ООО "Медобслуживание"

395

395

5

ООО "Центр Современной Кардиологии"

326

2970

3296

6

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

107

185

67

176

535

7

ФФГУЗ "КБ N 42" ФМБА России

12

158

90

73

121

454

Итого

572

554

5417

487

302

7332

Итого

1186

1349

6593

1517

583

11228


В сентябре 2021 года внедрена дистанционная реабилитация в ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ: это процесс лечения пациента на дому (как самостоятельно, так и с помощью родственников) согласно созданной реабилитационной программе и под дистанционным контролем лечащего врача.


Дистанционная реабилитация состоит из нескольких этапов:


очный осмотр пациента, нуждающегося в реабилитации, оформление информированного согласия;


создание "личного кабинета" на Едином портале государственных (муниципальных) услуг (функций) для доступа пациента к модулю дистанционной реабилитации вне медицинского учреждения;


ежедневные занятия пациента на дому;


дистанционный контроль лечащего врача - очный осмотр пациента для корректировки реабилитационной программы по предварительной записи не реже 1 раза в месяц;


продолжительность курса реабилитации определяет лечащий врач на основании достижения реабилитационных целей и задач.


В 2022 году по профилю "медицинская реабилитация" в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае медицинская помощь оказана 18573 пациентам, из них 5564 в условиях круглосуточного стационара (в краевых государственных учреждениях здравоохранения - 5339), в условиях дневного стационара - 5804, в амбулаторных условиях - 7205 законченных случаев (таблица N 17).



Таблица N 17

N п/п

Медицинская организация

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Нарушение функции центральной нервной системы

Нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы

Новая коронавирусная инфекция COVID-19, осложненная пневмонией

Соматические заболевания

Итого

1

2

3

4

5

6

7

8

Круглосуточный стационар

1

КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1"

82

99

105

121

208

615

2

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона"

627

199

11

32

869

3

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича"

147

206

805

46

19

1223

4

КГБУЗ "Канская межрайонная больница"

14

172

30

113

3

332

5

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн"

30

232

2

264

6

КГБУЗ "Краевая клиническая больница"

419

132

727

48

5

1331

7

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница"

6

269

38

34

5

352

8

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

38

44

138

5

225

9

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница"

301

14

19

334

10

КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2"

8

11

19

Итого

1341

1452

1719

773

279

5564

Дневной стационар

1

ООО "АртраВита"

432

432

2

ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ

265

235

120

308

928

3

ООО "Доктор-Сервис"

1113

1113

4

ООО "Медобслуживание"

400

400

5

ООО "Центр Современной Кардиологии"

208

1337

1545

6

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

4

70

205

418

60

757

7

ФФГБУЗ "КБ N 42" ФМБА России

28

228

180

82

111

629

Итого

505

533

3787

808

171

5804

Амбулаторные условия

1

ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ

334

30

83

685

1132

2

ООО "Центр Современной Кардиологии"

244

2861

212

3317

3

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

10

55

498

563

4

ФГБУЗ "КБ N 42" ФМБА России

4

70

482

556

5

ООО "АртраВита"

837

837

6

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России

18

232

299

549

7

ФГБУ "КБ N 51" ФМБА

14

15

101

121

251

Итого

606

133

4169

2085

212

Итого

1376

2118

9675

3666

662

18573


С 2022 года жителям Красноярского края проводится медицинская реабилитация второго этапа на койках Федерального бюджетного учреждения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации Центр реабилитации "Туманный", это больные, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК), нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника; травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы; перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией.


В маршрутизации пациентов введены заболевания для оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях: больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах; больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы; больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией.


Анализ случаев оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" за период 2019 - 2021 годов не может отражать истинную картину, так как с 2021 года такая помощь оказывается в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае в краевых государственных учреждениях здравоохранения и учреждениями здравоохранения иной формы собственности, специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными учреждениями в условиях круглосуточного и дневного стационаров, финансируется за счет средств федерального бюджета. С учетом работы структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, в 2020 - 2022 годах по профилю "медицинская реабилитация" за анализируемый временной промежуток в краевых государственных учреждениях здравоохранения пролечено в 2019 году 1116 пациентов, из них по профилям: "заболевание сердечно-сосудистой системы" - 419 пациентов, "нарушение функции центральной нервной системы" - 358 пациентов, "нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы" - 334 пациента, "соматические заболевания" - 6 пациентов; в 2021 году в краевых государственных учреждениях здравоохранения пролечено 3684 пациента, из них по профилям: "заболевание сердечно-сосудистой системы" - 588 пациентов, "нарушение функции центральной нервной системы" - 738 пациентов, "нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы" - 1176 пациентов, "соматические заболевания" - 276 пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией, - 906 пациентов.


С учетом течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в 2022 году и проведения противоэпидемических ограничительных мероприятий в краевых государственных учреждениях здравоохранения пролечено 5339 пациентов, из них по профилям: "заболевание сердечно-сосудистой системы" - 1303 пациента, "нарушение функции центральной нервной системы" - 1408 пациентов, "нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы" - 1719 пациентов, "соматические заболевания" - 274 пациента, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией, - 635 пациентов.


В условиях дневного стационара отмечается снижение количества по профилям "заболевание сердечно-сосудистой системы" с 898 пациентов в 2019 году до 505 пациентов в 2022 году, "нарушение функции центральной нервной системы" с 1229 пациентов в 2019 году до 533 пациентов в 2022 году, "нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы" с 4148 пациентов в 2019 году до 3787 пациентов в 2022 году, "соматические заболевания" с 253 пациентов в 2019 году до 171 пациента в 2022 году; отмечается увеличение пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией, с 487 пациентов в 2021 году до 808 пациентов в 2022 году, также не учитываются пациенты, пролеченные в федеральных учреждениях.


В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с 2022 года установлен норматив обращений в амбулаторных условиях, и в 2022 году пролечено по профилям "заболевание сердечно-сосудистой системы" 606 пациентов, "нарушение функции центральной нервной системы" 133 пациента, "нарушение функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы" - 4169 пациентов, "соматические заболевания" - 212 пациентов, пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией, - 2085 пациентов.


В настоящее время в крае создана трехэтапная система реабилитации больных, перенесших острый коронарный синдром (далее - ОКС), ОНМК, после оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) на сердце и сосудах. На I этапе ранняя реабилитация начинается в условиях регионального (КГБУЗ "Краевая клиническая больница") и 10 первичных сосудистых центров (КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница", ФГБУЗ "КБ N 51" ФМБА, ФФГУЗ "КБ N 42" ФМБА России, ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск").


II этап реабилитации в стационарных условиях пациенты получают в отделениях на базе КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница", КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2", КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн", КГБУЗ "Каратузская районная больница", КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2", а также в ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России", ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ, ФГБНУ ФИЦ КНЦ СО РАН, ФГБУЗ Больница КНЦ СОРАН, акционерном обществе "Санаторий "Красноярское Загорье" (далее - АО "Санаторий "Красноярское Загорье").


На III этапе пациенты проходят медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России, ФГБУЗ Больница КНЦ СО РАН, ФФГБУЗ "КБ N 42" ФМБА России, ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, ООО "Центр современной кардиологии", ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск", а также в амбулаторных условиях в ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России, ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, ФГБУ "КБ N 51" ФМБА, ФФГБУЗ "КБ N 24 ФМБА России, ООО "Центр современной кардиологии", ООО "АртраВита", ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"; в случае необходимости пациенты направляются в медицинские организации для оказания ВМП.


Проведение медицинской реабилитации в стационарных условиях и условиях дневного стационара пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией, осуществляется в соответствии с временными методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".


Медицинская реабилитация в стационарных условиях проводится в КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн", межрайонных больницах: КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница", ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России, ФГБУЗ Больница КНЦ СО РАН, ФФГБУЗ "КБ N 42" ФМБА России, ФГБУ "КБ N 51" ФМБА, ФГБНУ ФИЦ КНЦ СО РАН, ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск".


В условиях дневного стационара: ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск", ФФГБУЗ "КБ N 42" ФМБА России, ФГБНУ ФИЦ КНЦ СО РАН.


Ежегодно около 6000 пациентов в крае подвергается оперативному вмешательству в связи с перенесенными травмами, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов. Ранняя реабилитация начинается в стационарных условиях травматологических отделений КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7". Для обеспечения преемственности реабилитационного лечения травматологических больных второй этап реабилитации осуществляется в стационарных условиях отделений КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича", КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница", КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница", КГБУЗ "Канская межрайонная больница", ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск".


В крае функционируют дневные реабилитационные стационары в ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск", ООО "Центр современной кардиологии", ООО "Доктор Сервис", ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, ООО "АртраВита", ФФГБУЗ "КБ N 42" ФМБА России, а также отделения амбулаторной реабилитации: ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск", ООО "Центр современной кардиологии", ФГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ, ООО "АртраВита", ФГБУ "КБ N 51" ФМБА, ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России.


Следующим приоритетным направлением развития медицинской реабилитации является реабилитация пациентов с онкологическим заболеваниями. Ежегодно более чем 2000 пациентов, у которых диагностированы новообразования, проводятся оперативное лечение, лучевая терапия. Медицинская реабилитация, ранняя, в том числе психологическая, поддержка, больным онкологического профиля после проведенного специализированного лечения осуществляется в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского". В учреждении функционирует отделение медицинской реабилитации с круглосуточным пребыванием с внедрением реабилитационных технологий при оказании медицинской помощи пациентам с злокачественными заболеваниями:


комплексная дренирующая терапия при злокачественных новообразованиях молочной железы;


применение методик физической реабилитации (лечебная физкультура и др.) на ранних этапах оказания медицинской помощи.


Также женщины, перенесшие лечение по поводу злокачественного новообразования молочной железы, могут пройти реабилитационное лечение в условиях дневного стационара ООО "Центр современной кардиологии".


Преемственность оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на территории Красноярского края определена Приказом N 480-орг, содержащим маршрутизацию пациентов при направлении на медицинскую реабилитацию (таблица N 18).


Необходимость проведения реабилитационных мероприятий отражается в медицинских документах: выписке из медицинской организации, где получал лечение и/или медицинскую реабилитацию пациент, с указанием диагноза, результатов проведенных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий и оценкой эффективности, указанием реабилитационного потенциала и прогноза, шкалы реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ), рекомендациями по дальнейшей тактике наблюдения, нуждаемости в дальнейшей реабилитации, кратности повторных курсов реабилитации, сроках, условиях и месте ее проведения. Направление выписки по окончании реабилитационных мероприятий осуществляется посредством программы региональной информационной системы QMS, автоматизированной информационной системы "Стационар" по месту прикрепления больного и выдается на руки пациенту.


При наличии показаний пациенту оформляется направление на медико-социальную экспертизу (форма N 088/у) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом".



Таблица N 18


Маршрутизация пациентов при направлении на медицинскую реабилитацию

N п/п

Наименование медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию

Условия для проведения медицинской реабилитации (круглосуточный стационар, дневной стационар)

Заболевания и состояния

ШРМ

Место жительства пациента

Медицинские организации, направляющие пациентов на медицинскую реабилитацию

1

2

3

4

5

6

7

1

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь, для ветеранов войн",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени

И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4

пациенты, перенесшие пневмонию

3, 4

2

ФГБУЗ "КБ N 51" ФМБА

круглосуточный стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

жители ЗАТО г. Железногорск, г. Сосновоборска, Березовского района

ФГБУ "КБ N 51" ФМБА,

КГБУЗ "Сосновоборская городская больница",

КГБУЗ "Березовская районная больница"

амбулаторно

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2

жители ЗАТО г. Железногорск

ФГБУ "КБ N 51" ФМБА

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

пациенты, перенесшие пневмонию

2

3

ФФГБУ "КБ N 42" ФМБА России

круглосуточный стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

жители ЗАТО г. Зеленогорск, г. Бородино, Партизанского, Рыбинского, Саянского, Уярского районов

ФФГБУ "КБ N N 42" ФМБА России,

КГБУЗ "Бородинская городская больница",

КГБУЗ "Партизанская районная больница",

КГБУЗ "Рыбинская районная больница",

КГБУЗ "Саянская районная больница",

КГБУЗ "Уярская районная больница"

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

дневной стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители ЗАТО г. Зеленогорск, г. Бородино, Партизанского, Рыбинского, Саянского, Уярского районов

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2, 3

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2, 3

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

амбулаторно

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2

жители ЗАТО г. Зеленогорск, г. Бородино, Партизанского, Рыбинского, Саянского, Уярского районов

ФФГБУ "КБ N N 42" ФМБА России,

КГБУЗ "Бородинская городская больница",

КГБУЗ "Партизанская районная больница",

КГБУЗ "Рыбинская районная больница",

КГБУЗ "Саянская районная больница",

КГБУЗ "Уярская районная больница"

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

пациенты, перенесшие пневмонию

2

4

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России

круглосуточный стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

3, 4, 5

жители Красноярского края

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах, трансплантацию сердца/комплекса сердце-легкие

4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ,

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

3, 4, 5

жители Красноярского края

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

дневной стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

амбулаторно

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

2

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

5

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича"

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2",

КГБУЗ "Красноярская городская поликлиника N 4",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная поликлиника N 5",

КГБУЗ "Красноярская городская поликлиника N 7",

КГБУЗ "Красноярская городская поликлиника N 14",

КГБУЗ "Емельяновская районная больница",

КГБУЗ "Дивногорская межрайонная больница"

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

4, 5

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

4, 5

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители Красноярского края

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

3, 4, 5

жители Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича"

6

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители Красноярского края

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Бирилюсская районная больница",

КГБУЗ "Боготольская межрайонная больница",

КГБУЗ "Большеулуйская районная больница",

КГБУЗ "Козульская районная больница",

КГБУЗ "Назаровская районная больница",

КГБУЗ "Тюхтетская районная больница",

КГБУЗ "Ужурская районная больница",

КГБУЗ "Шарыповская городская больница",

КГБУЗ "Шарыповская районная больница"

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

3, 4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

больные, перенесшие пневмонию

3, 4, 5

7

КГБУЗ "Канская межрайонная больница"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители Красноярского края

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Абанская районная больница",

КГБУЗ "Дзержинская районная больница",

КГБУЗ "Иланская районная больница",

КГБУЗ "Ирбейская районная больница",

КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница",

КГБУЗ "Тасеевская районная больница"

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

3, 4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

больные, перенесшие пневмонию

3, 4, 5

8

КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители Красноярского края

КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1",

КГБУЗ "Норильская межрайонная поликлиника N 1",

КГБУЗ "Норильская городская поликлиника N 2",

КГБУЗ "Норильская городская поликлиника N 3",

КГБУЗ "Норильская городская больница N 2",

КГБУЗ "Таймырская межрайонная больница",

КГБУЗ "Таймырская районная больница N 1"

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

3, 4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

больные, перенесшие пневмонию

3, 4, 5

9

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители г. Лесосибирска, Енисейского, Казачинского, Северо-Енисейского районов, Пировского муниципального округа

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Енисейская районная больница",

КГБУЗ "Казачинская районная больница",

КГБУЗ "Пировская районная больница",

КГБУЗ "Северо-Енисейская районная больница"

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

3, 4, 5

пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

больные, перенесшие пневмонию

3, 4, 5

10

КГБУЗ "Краевая клиническая больница"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах трансплантацию сердца/комплекса сердце-легкие

4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

4, 5

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах трансплантацию сердца/комплекса сердце-легкие

3, 4, 5

жители Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

3, 4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

11

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

4, 5

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

4, 5

больные, перенесшие пневмонию

4, 5

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители Красноярского края

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4, 5

больные, перенесшие пневмонию

3, 4, 5

12

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

3, 4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск"

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

дневной стационар

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители г. Красноярска

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ,

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

амбулаторно

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

13

ООО "Центр современной кардиологии"

дневной стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ

больные с злокачественным новообразованием молочной железы

2, 3

жители Советского района г. Красноярска

ООО "Центр современной кардиологии"

амбулаторно

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН,

ФГБУЗ Больница КНЦ СО РАН,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

2

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

14

ФГБО ВО КГМУ МЗ РФ

дневной стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

амбулаторно с применением телемедицинских технологий

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника, поражения образований периферической нервной системы, нейроинфекции энцефалиты и энцефаломиелиты, полинейропатию Гийена - Барре, демиелинизирующие заболевания

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

амбулаторно

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства",

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН,

ФГБУЗ Больница КНЦ СОРАН,

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

2

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2

больные, перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника

2

амбулаторно на дому

больные перенесшие ОНМК, нейрохирургическую операцию, черепно-мозговую травму, перелом позвоночника, поражения периферической нервной системы, нейроинфекции энцефалиты и энцефаломиелиты, полинейропатию Гийена - Барре, демиелинизирующие заболевания

2, 3, 4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

15

ООО "Доктор Сервис"

дневной стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

16

ФГБУ Больница КНЦ СОРАН

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации,

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

дневной стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "ФЦ ЦССХ" МЗ РФ,

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

17

ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБУ "ФЦ ЦССХ" МЗ РФ,

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница" медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

3, 4

дневной стационар

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

2, 3

жители г. Красноярска, Красноярского края

18

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах, трансплантацию сердца/комплекса сердце-легкие

3, 4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

ФГБУ "ФЦ ССХ" МЗ РФ

19

ООО "Артра-Вита"

дневной стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

амбулаторно

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн",

ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" ФМБА России,

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

ФГБНУ ФИЦ КНЦ СОРАН,

ФГБУЗ Больница КНЦ СОРАН,

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие пневмонию

2

20

ООО "Медобслуживание"

дневной стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

2, 3

жители г. Красноярска

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

21

КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах, трансплантацию сердца/комплекса сердце-легкие

3, 4

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2"

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4

больные, перенесшие пневмонию

3, 4

22

Федеральное бюджетное учреждение Фонда социального страхования Российской Федерации Центр реабилитации "Туманный"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие травму/операцию опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы

4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 7",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

23

Акционерное общество "Санаторий "Красноярское Загорье"

круглосуточный стационар

пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Краевая клиническая больница",

КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С. Карповича",

КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона",

КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Канская межрайонная больница",

КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница",

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

ЧУЗ "КБ "РЖД-медицина" г. Красноярск",

медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3

пациенты, перенесшие пневмонию

3

24

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского"

круглосуточный стационар

больные с злокачественным новообразованием молочной железы

3, 4, 5

жители г. Красноярска, Красноярского края

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского"

25

КГБУЗ "Каратузская районная больница"

круглосуточный стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

3, 4

жители г. Минусинска, Минусинского, Курагинского, Каратузского районов

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Курагинская районная больница",

КГБУЗ "Каратузская районная больница"

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

3, 4

больные, перенесшие пневмонию

3, 4

дневной стационар

больные, перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах

2, 3

жители Курагинского, Каратузского районов

КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница",

КГБУЗ "Курагинская районная больница",

КГБУЗ "Каратузская районная больница"

больные, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COVID-19, осложненную пневмонией

2, 3

больные, перенесшие пневмонию

2,3


1.3.2. Показатели работы медицинских организаций Красноярского края (анализ за 2020 - 2022 годы) по оказанию медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация".


Лечащий врач медицинской организации, в которой ребенку оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь или первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе диспансерное наблюдение, после определения медицинских показаний и отсутствия противопоказаний к проведению медицинской реабилитации принимает решение о направлении ребенка на медицинскую реабилитацию, сроках ее проведения, выборе этапа медицинской реабилитации и группы медицинской организации, оказывающей медицинскую реабилитацию, в соответствии с клиническими рекомендациями по профилю заболевания.


Оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" детям осуществляется в три этапа в следующих условиях: амбулаторно, в дневном стационаре, в условиях круглосуточного стационара.


Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период, в стадии обострения (рецидива) основного заболевания или острый период травмы, послеоперационный период, при V уровне курации - на койках отделений анестезиологии-реанимации или палат реанимации и интенсивной терапии, при IV уровне курации - в профильных отделениях медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь детям.


На первом этапе медицинская реабилитация осуществляется в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства N 2", КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница", КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница", КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".


Второй этап медицинской реабилитации осуществляется после окончания острого (подострого) периода заболевания или травмы, при хроническом течении основного заболевания вне обострения.


На втором этапе реабилитацию дети проходят в отделениях медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара медицинских организаций: КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства N 2", КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница", КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница" и в условиях дневного стационара КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница". Также медицинскую реабилитацию дети получают в дневных стационарах неврологического профиля двух медицинских организаций иной формы собственности: ООО Центр здоровья "Виктория" (город Красноярск), ООО "Виктория" (город Минусинск).


Третий этап медицинской реабилитации осуществляется после окончания острого (подострого) периода заболевания или травмы, при хроническом течении заболевания вне обострения: при III - I уровнях курации в условиях дневного стационара медицинских организаций: ООО Центр здоровья "Виктория" (город Красноярск), ООО "Виктория" (город Минусинск); в амбулаторных условиях в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства" и КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2", КГБУЗ "Красноярская городская детская поликлиника N 1", КГБУЗ "Красноярская городская детская больница N 8".


Медицинская реабилитация детей на всех этапах осуществляется специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МРК). Специалистами МРК проводится оценка реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза с учетом тяжести заболевания, критериев международной классификации функционирования, оценочных шкал.


В соответствии с Приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" лечащим врачом медицинской организации, оказывающей медицинскую реабилитацию, проводится формирование индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР) ребенка - индивидуального комплекса реабилитационных мероприятий, ориентированных на выполнение цели проведения реабилитационных мероприятий, и определение оптимальной продолжительности курса медицинской реабилитации перед началом проведения медицинской реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями по профилю заболевания.


Министерством здравоохранения Красноярского края подготовлены алгоритмы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации детям с различными заболеваниями (нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной системы, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также с нарушениями функций органов и систем после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19) с учетом клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России. Алгоритмы определяют цели и задачи реабилитации, порядок, условия, показания, противопоказания, перечень проводимых мероприятий исходя из исходного реабилитационного статуса пациента, реабилитационного диагноза, степени выраженности нарушений, в соответствии с терминологией МКФ, с учетом реабилитационного потенциала, возраста.


По завершении медицинской реабилитации на каждом этапе лечащий врач, осуществляющий медицинскую реабилитацию, заполняет выписной эпикриз с указанием:


диагноза;


результатов проведенных диагностических и реабилитационных мероприятий;


оценки эффективности медицинской реабилитации;


рекомендаций о дальнейшей тактике наблюдения ребенка;


нуждаемости его в дальнейшей медицинской реабилитации;


кратности повторных курсов медицинской реабилитации;


сроков, условий и места ее проведения, включающих, при наличии показаний, высокотехнологичную медицинскую помощь, специализированную медицинскую помощь с применением дорогостоящих лекарственных препаратов, методов хирургической коррекции;


направления на санаторно-курортное лечение;


назначения реабилитационных мероприятий, разрешенных к применению в домашних условиях;


направления на другие виды реабилитации (психолого-педагогической коррекции, социальной реабилитации, физической реабилитации), в том числе направления в организации, оказывающие услуги ранней помощи, рекомендации по подбору индивидуальных технических средств реабилитации, протезирования и ортезирования.


При наличии показаний пациенту оформляется направление на медико-социальную экспертизу в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 N 588 "О признании лица инвалидом".


На территории Красноярского края медицинская реабилитация, в том числе детей-инвалидов, в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае осуществляется в следующих медицинских организациях:


1) КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", является медицинской организацией, оказывающей организационно-методическую помощь по профилю "медицинская реабилитация" медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь детям по профилю "медицинская реабилитация", проживающим на территории Красноярского края. Коечная мощность КГБУЗ "КККЦОМД" по профилю медицинская реабилитация составляет 40 коек круглосуточного стационара и 40 койко-мест дневного стационара;


2) КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2", имеющим многопрофильное отделение медицинской реабилитации для детей на 35 коек круглосуточного пребывания;


3) КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница", имеет в своей структуре многопрофильное отделение медицинской реабилитации для детей на 30 коек (круглосуточный и дневной стационар);


4) КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница", имеет в своей структуре многопрофильное отделение медицинской реабилитации для детей на 21 койку.


Оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в условиях дневного стационара осуществляют ООО Центр здоровья "Виктория" (г. Красноярск) - в отделении медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы; ООО "Виктория" (г. Минусинск) - отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы на 8 коек дневного стационара, 05.05.2023 лицензия на оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации в условиях дневного стационара выдана КГБУЗ "Красноярская городская детская больница N 8" (государственное задание согласовано с 01.06.2023).


В амбулаторных условиях комплексную услугу по медицинской реабилитации осуществляют КГБУЗ "Красноярская городская детская поликлиника N 1", КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства N 2", КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница", в 2023 году лицензия на оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях выдана КГБУЗ "Красноярская городская детская больница N 8" (государственное задание согласовано с 01.06.2023), КГБУЗ "Красноярская городская детская поликлиника N 4" (государственное задание согласовано с 01.10.2023).


Медицинская реабилитация детей осуществляется специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды индивидуально для каждого ребенка в зависимости от нозологии, тяжести, периода и особенностей течения заболевания, этапа оказания медицинской реабилитации.


С целью повышения доступности услуг по медицинской реабилитации, в том числе детей-инвалидов, в соответствии с организационными Приказами министерства здравоохранения Красноярского края (Приказ N 1097-орг от 25.06.2022, Приказ N 1897-орг от 25.11.2022) получение разрешительных документов было поручено: в 2023 году 4 медицинским организациям (КГБУЗ "Красноярская межрайонная детская клиническая больница N 1", КГБУЗ "Красноярская городская детская поликлиника N 4", КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница", КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница"), в 2024 году - 1 медицинской организации (КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона").


Информация о коечной мощности в условиях круглосуточного и дневного стационара для оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в период 2020 - 2022 годов представлена в таблицах N 19, N 20).



Таблица N 19

Структура коечной мощности в круглосуточном стационаре для оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" (за период 2020 - 2022 годов)


Наименование медицинской организации

Отделение реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы

Отделение реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, с соматическими заболеваниями

Отделение реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, с соматическими заболеваниями

2020

2021

2022

2020

2021

2022

2020

2021

2022

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства"

40

40

40

КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2"

48

30

35

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"

10

15

10

КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница"

30

21



Таблица N 20

Структура коечной мощности в дневном стационаре для оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" (за период 2020 - 2022 годов)


Наименование медицинской организации

Отделение реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы

Отделение реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, с соматическими заболеваниями

2020

2021

2022

2020

2021

2022

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства"

40

40

40

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"

20

20

20

ООО Центр здоровья "Виктория"

25

30

30

ООО "Виктория"

8

8

8


Учитывая географические особенности Красноярского края - большую протяженность территории края, низкую плотность населения - и с целью обеспечения доступности оказания реабилитационной помощи детям, в трех медицинских организациях - КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2", КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница", КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница" - созданы многопрофильные отделения медицинской реабилитации (таблица N 21).



Таблица N 21

Перечень медицинских организаций Красноярского края, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей, с учетом этапа медицинской реабилитации, профиля коек, уровня курации


Этап

N п/п

Наименование медицинской организации

Профиль

Условия

Уровень курации

1

2

3

4

5

6

Первый

1

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства"

отделения анестезиологии-реанимации или палаты реанимации и интенсивной терапии, детские специализированные отделения по профилю заболевания

круглосуточный стационар

V, IV

2

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"

круглосуточный стационар

3

КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница"

круглосуточный стационар

4

КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2"

круглосуточный стационар

Второй

1

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства"

неврология

круглосуточный стационар

IV - III

дневной стационар

III

2

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

круглосуточный стационар

IV - III

дневной стационар

III

3

КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

круглосуточный стационар

IV - III

4

КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

круглосуточный стационар

IV - III

Третий

1

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

дневной стационар, амбулаторные условия

III, II, I

2

ООО Центр здоровья "Виктория" г. Красноярск

неврология

дневной стационар,

амбулаторные условия

III, II, I

3

ООО "Виктория" г. Минусинск

неврология

дневной стационар,

амбулаторные условия

III, II, I

4

КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны

материнства и детства N 2"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

амбулаторные условия

III, II, I

5

КГБУЗ "Красноярская городская детская поликлиника N 1"

многопрофильное (неврология, соматика)

амбулаторные условия

III, II, I

6

КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

амбулаторные условия

III, II, I

7

КГБУЗ "Красноярская городская детская больница N 8"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

дневной стационар,

амбулаторные условия

III, II, I

8

КГБУЗ "Красноярская городская детская поликлиника N 4"

многопрофильное (неврология, соматика, ортопедия)

амбулаторные условия

III, II, I


В рамках реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - ФП) министерством здравоохранения Красноярского края разработана региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Красноярском крае", утвержденная Распоряжением Правительства Красноярского края от 30.05.2022 N 400-р. В соответствии с ФП в 2022 году была предоставлена субсидия из федерального бюджета бюджету Красноярского края на оснащение медицинскими изделиями КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница", в 2023 году - КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2".


В целях повышения доступности и качества реабилитационных услуг для инвалидов и детей-инвалидов в Красноярском крае в рамках подпрограммы "Доступная среда" государственной программы Красноярского края "Развитие системы социальной поддержки граждан" ежегодно выделяются денежные средства в размере 1400,0 тыс. рублей для оснащения межрайонных реабилитационных центров медицинским оборудованием. В 2022 году оборудование для медицинской реабилитации детей с патологией нервной системы приобретено в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".



Таблица N 22

Маршрутизация детей в возрасте до 17 лет включительно при направлении на медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного или дневного стационаров


N п/п

Наименование медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию

Условия для проведения медицинской реабилитации (профиль)

Уровень курации

Заболевания и состояния

Возраст ребенка

Место жительства ребенка

Краевые государственные учреждения здравоохранения, направляющие на медицинскую реабилитацию детей

1

2

3

4

5

6

7

8

Медицинские организации третьей группы

1

КГБУЗ "Красноярский краевой клинической центр охраны материнства и детства"

круглосуточный стационар (медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями)

V - III

медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода: с очень низкой массой тела (ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) при рождении, бронхолегочные дисплазии, кровоизлияния (нетравматические) плода и новорожденного, врожденная инфекция, ишемия мозга, перивентрикулярные кисты (приобретенные) и церебральная лейкомаляция у новорожденного, паралитические синдромы, параличи при родовой травме, др. поражения центральной нервной системы (ЦНС)

с рождения до 24 месяцев

г. Красноярск, Красноярский край,

Эвенкийский муниципальный район,

Партизанский район

КГБУЗ "Красноярский краевой клинической центр охраны материнства и детства", краевые государственные учреждения здравоохранения, в том числе КГБУЗ "Игарская городская больница"

V - III

медицинская реабилитация детей с заболеваниями и поражениями центральной нервной системы: церебральный паралич, др. паралитические синдромы, гидроцефалия, церебральные кисты, энцефалопатии, наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные аномалии (пороки развития) головного и спинного мозга, последствия воспалительных заболеваний ЦНС, последствия цереброваскулярных болезней, черепно-мозговых травм, травм спинного мозга и позвоночника, болезни спинного мозга/сосудистые миелопатии медицинская реабилитация детей с заболеваниями периферической нервной системы: невропатии верхних и нижних конечностей, вялые параличи и парезы различного генеза

с рождения до 17 лет включительно

КГБУЗ "Байкитская районная больница N 1", КГБУЗ "Туринская межрайонная больница",

КГБУЗ "Партизанская районная больница

медицинская реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА), последствия травм конечностей, суставов и позвоночника, травм верхних и нижних конечностей, сочетанных травм, ранений, контрактур, атрофий мышц, врожденных пороков развития ОДА

медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями: органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, системными поражениями соединительной ткани, артропатиями и спондилопатиями

медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем: дети, прооперированные по поводу врожденных пороков развития (далее - ВПР) желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной и мочевыделительной систем

медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19: осложнения после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 (легочные и внелегочные)

с 6 месяцев до 17 лет включительно

дневной стационар (медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями)

III - II

медицинская реабилитация детей с заболеваниями и поражениями центральной нервной системы: церебральный паралич, др. паралитические синдромы, гидроцефалия, церебральные кисты, энцефалопатии, наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные аномалии (пороки развития) головного и спинного мозга, последствия воспалительных заболеваний ЦНС, последствия цереброваскулярных болезней, черепно-мозговых травм, и травм спинного мозга и позвоночника, болезни спинного мозга/сосудистые миелопатии медицинская реабилитация детей с заболеваниями периферической нервной системы (невропатии верхних и нижних конечностей, вялые параличи и парезы различного генеза)

с рождения до 17 лет включительно

г. Красноярск,

Красноярский край

краевые государственные учреждения здравоохранения

медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: заболевания ОДА, последствия травм конечностей, суставов и позвоночника, травм верхних и нижних конечностей, сочетанных травм, ранений, контрактур, атрофий мышц, врожденных пороков развития ОДА

медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями: органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, системными поражениями соединительной ткани, артропатиями и спондилопатиями

медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19: осложнения после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 (легочные и внелегочные)

с 6 месяцев до 17 лет включительно

2

КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2"

круглосуточный стационар (медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями)

V - III

медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода: ОНМТ и ЭНМТ при рождении, бронхолегочные дисплазии, кровоизлияния (нетравматические) плода и новорожденного, врожденная инфекция, ишемия мозга, перивентрикулярные кисты (приобретенные) и церебральная лейкомаляция у новорожденного, паралитические синдромы, параличи при родовой травме, др. поражения ЦНС

с рождения до 24 месяцев

Ачинский район,

Бирилюсский район,

Боготольский район,

Большеулуйский район,

г. Ачинск,

г. Боготол,

г. Назарово,

г. Ужур,

г. Шарыпово,

ЗАТО поселок Солнечный, Козульский район,

Назаровский район,

Новоселовский район,

Тюхтетский муниципальный округ,

Ужурский район, Шарыповский муниципальный округ

КГБУЗ "Красноярский краевой центр охраны материнства и детства N 2" КГБУЗ "Бирилюсская районная больница",

КГБУЗ "Боготольская межрайонная больница",

КГБУЗ "Большеулуйская районная больница",

КГБУЗ "Назаровская районная больница",

КГБУЗ "Ужурская районная больница",

КГБУЗ "Шарыповская районная больница",

КГБУЗ "Шарыповская городская больница",

КГБУЗ "Городская больница ЗАТО Солнечный Красноярского края",

КГБУЗ "Козульская районная больница",

КГБУЗ "Новоселовская районная больница",

КГБУЗ "Тюхтетская районная больница"

медицинская реабилитация детей с заболеваниями и поражениями центральной нервной системы: церебральный паралич, др. паралитические синдромы, гидроцефалия, церебральные кисты, энцефалопатии, наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные аномалии (пороки развития) головного и спинного мозга, последствия воспалительных заболеваний ЦНС, последствия цереброваскулярных болезней, черепно-мозговых травм, травм спинного мозга и позвоночника, болезни спинного мозга/сосудистые миелопатии медицинская реабилитация детей с заболеваниями периферической нервной системы: невропатии верхних и нижних конечностей, вялые параличи и парезы различного генеза

с рождения до 17 лет включительно

медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: заболевания ОДА, последствия травм конечностей, суставов и позвоночника, травм верхних и нижних конечностей, сочетанных травм, ранений, контрактур, атрофий мышц, врожденных пороков развития ОДА

медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями: органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, системными поражениями соединительной ткани, артропатиями и спондилопатиями

медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем: дети, прооперированные по поводу ВПР желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной и мочевыделительной систем

медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19: осложнения после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 (легочные и внелегочные)

с 6 месяцев до 17 лет включительно

3

КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница"

круглосуточный стационар (медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями)

V - III

медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода: ОНМТ и ЭНМТ при рождении, бронхолегочные дисплазии, кровоизлияния (нетравматические) плода и новорожденного, врожденная инфекция, ишемия мозга, перивентрикулярные кисты (приобретенные) и церебральная лейкомаляция у новорожденного, паралитические синдромы, параличи при родовой травме, др. поражения ЦНС

с рождения до 24 месяцев

г. Канск,

Канский район,

Абанский район,

Дзержинский район,

Иланский район,

Ирбейский район,

Нижнеингашский район, Рыбинский район,

Саянский район,

Уярский район,

Тасеевский район

КГБУЗ "Канская межрайонная детская больница",

КГБУЗ "Абанская районная больница",

КГБУЗ "Бородинская городская больница",

КГБУЗ "Дзержинская районная больница",

КГБУЗ "Иланская районная больница",

КГБУЗ "Ирбейская районная больница",

КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница",

КГБУЗ "Рыбинская районная больница",

КГБУЗ "Саянская районная больница",

КГБУЗ "Уярская районная больница",

КГБУЗ "Тасеевская районная больница"

медицинская реабилитация детей с заболеваниями и поражениями центральной нервной системы: церебральный паралич, др. паралитические синдромы, гидроцефалия, церебральные кисты, энцефалопатии, наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные аномалии (пороки развития) головного и спинного мозга, последствия воспалительных заболеваний ЦНС, последствия цереброваскулярных болезней, черепно-мозговых травм, травм спинного мозга и позвоночника, болезни спинного мозга/сосудистые миелопатии медицинская реабилитация детей с заболеваниями периферической нервной системы: невропатии верхних и нижних конечностей, вялые параличи и парезы различного генеза

с рождения до 17 лет включительно

медицинская реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: заболевания ОДА, последствия травм конечностей, суставов и позвоночника, травм верхних и нижних конечностей, сочетанных травм, ранений, контрактур, атрофий мышц, врожденных пороков развития ОДА

медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями: органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, системными поражениями соединительной ткани, артропатиями и спондилопатиями

медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем: дети, прооперированные по поводу ВПР желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной и мочевыделительной систем

медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19: осложнения после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19 (легочные и внелегочные)

с 6 месяцев до 17 лет включительно

4

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница"

круглосуточный стационар (медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями)

V - III

медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода: ОНМТ и ЭНМТ при рождении, бронхолегочные дисплазии, кровоизлияния (нетравматические) плода и новорожденного, врожденная инфекция, ишемия мозга, перивентрикулярные кисты (приобретенные) и церебральная лейкомаляция у новорожденного, паралитические синдромы, параличи при родовой травме, др. поражения ЦНС

с рождения до 24 месяцев

г. Норильск,

Таймырский Долгано-Ненецкий муниципальный район

КГБУЗ "Норильская межрайонная детская больница",

КГБУЗ "Норильская межрайонная больница N 1",

КГБУЗ "Норильская межрайонная поликлиника N 1",

КГБУЗ "Таймырская межрайонная больница",

КГБУЗ "Таймырская районная больница N 1"

медицинская реабилитация детей с заболеваниями и поражениями центральной нервной системы: церебральный паралич, др. паралитические синдромы, гидроцефалия, церебральные кисты, энцефалопатии, наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные аномалии (пороки развития) головного и спинного мозга, последствия воспалительных заболеваний ЦНС, последствия цереброваскулярных болезней, черепно-мозговых травм, травм спинного мозга и позвоночника, болезни спинного мозга/сосудистые миелопатии

с рождения до 17 лет включительно

медицинская реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата: заболевания ОДА, последствия травм конечностей, суставов и позвоночника, травм верхних и нижних конечностей, сочетанных травм, ранений, контрактур, атрофий мышц, врожденных пороков развития ОДА

медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями: органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, системными поражениями соединительной ткани, артропатиями и спондилопатиями