АДМИНИСТРАЦИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 апреля 2022 года N 430-па
О внесении изменений в постановление
Администрации Курской области от 30.12.2021 N
1536-па
Во изменение постановления
Администрации Курской области от 30.12.2021 N
1536-па "Об утверждении территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Курской области на
2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"
(в редакции постановления Администрации
Курской области от 09.03.2022 N 216-па)
Администрация Курской области
постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения,
которые вносятся в территориальную
программу государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Курской области на
2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов,
утвержденную постановлением
Администрации Курской области от 30.12.2021 N
1536-па.
Губернатор
Курской области
Р.СТАРОВОЙТ
Утверждены
постановлением
Администрации Курской области
от 15 апреля 2022 г. N 430-па
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В
ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В
КУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2022 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2023 И 2024 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ
ПОСТАНОВЛЕНИЕМ АДМИНИСТРАЦИИ КУРСКОЙ
ОБЛАСТИ ОТ 30.12.2021 N 1536-ПА
1. В разделе IV:
а) абзац шестнадцатый изложить в
следующей редакции:
"Порядок формирования тарифа на
оплату медицинской помощи по
обязательному медицинскому страхованию
устанавливается в соответствии с
Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации".
Структура тарифа на оплату медицинской
помощи включает в себя расходы на
заработную плату, начисления на оплату
труда, прочие выплаты, приобретение
лекарственных средств, расходных
материалов, продуктов питания, мягкого
инвентаря, медицинского инструментария,
реактивов и химикатов, прочих
материальных запасов, расходы на оплату
стоимости лабораторных и
инструментальных исследований,
проводимых в других учреждениях (при
отсутствии в медицинской организации
лаборатории и диагностического
оборудования), организацию питания (при
отсутствии организованного питания в
медицинской организации), расходы на
оплату услуг связи, транспортных услуг,
коммунальных услуг, работ и услуг по
содержанию имущества, расходы на
арендную плату за пользование
имуществом, оплату программного
обеспечения и прочих услуг, социальное
обеспечение работников медицинских
организаций, установленное
законодательством Российской Федерации,
прочие расходы, расходы на приобретение
основных средств (оборудование,
производственный и хозяйственный
инвентарь) стоимостью до 100 тысяч рублей
за единицу, а также допускается
приобретение основных средств
(медицинских изделий, используемых для
проведения медицинских вмешательств,
лабораторных и инструментальных
исследований) стоимостью до 1 миллиона
рублей при отсутствии у медицинской
организации не погашенной в течение 3
месяцев кредиторской задолженности за
счет средств обязательного медицинского
страхования.";
б) абзацы тридцать первый - сорок
третий заменить абзацами следующего
содержания:
"по подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц (за
исключением расходов на проведение
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ультразвукового исследования
сердечно-сосудистой системы,
эндоскопических диагностических
исследований, молекулярно-генетических
исследований и патолого-анатомических
исследований биопсийного
(операционного) материала с целью
диагностики онкологических заболеваний
и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии, тестирования на
выявление новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), углубленной диспансеризации, а
также средств на финансовое обеспечение
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктов) с учетом показателей
результативности деятельности
медицинской организации (включая
показатели объема медицинской помощи), в
том числе с включением расходов на
медицинскую помощь, оказываемую в иных
медицинских организациях и оплачиваемую
за единицу объема медицинской помощи;
за единицу объема медицинской
помощи - за медицинскую услугу,
посещение, обращение (законченный
случай) при оплате:
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам за пределами
Курской области, на территории которой
выдан полис обязательного медицинского
страхования;
медицинской помощи, оказанной в
медицинских организациях, не имеющих
прикрепившихся лиц;
медицинской помощи, оказанной
медицинской организацией (в том числе по
направлениям, выданным иной медицинской
организацией), источником финансового
обеспечения которой являются средства
подушевого норматива финансирования на
прикрепившихся лиц, получаемые иной
медицинской организацией;
отдельных диагностических
(лабораторных) исследований -
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ультразвукового исследования
сердечно-сосудистой системы,
эндоскопических диагностических
исследований, молекулярно-генетических
исследований и патолого-анатомических
исследований биопсийного
(операционного) материала с целью
диагностики онкологических заболеваний
и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии, тестирования на
выявление новой коронавирусной инфекции
(COVID-19);
углубленной диспансеризации;
при оплате медицинской помощи,
оказанной в стационарных условиях, в том
числе для медицинской реабилитации в
специализированных медицинских
организациях (структурных
подразделениях):
за случай госпитализации
(законченный случай лечения) по поводу
заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в
том числе клинико-статистическую группу
заболеваний);
за прерванный случай
госпитализации в случаях прерывания
лечения по медицинским показаниям,
перевода пациента из одного отделения
медицинской организации в другое,
изменения условий оказания медицинской
помощи пациенту с круглосуточного
стационара на дневной стационар,
оказания медицинской помощи с
проведением лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения, перевода
пациента в другую медицинскую
организацию, преждевременной выписки
пациента из медицинской организации в
случае его письменного отказа от
дальнейшего лечения, летального исхода,
выписки пациента до истечения 3 дней
(включительно) со дня госпитализации
(начала лечения), за исключением случаев
оказания медицинской помощи по группам
заболеваний, состояний, приведенных в
приложении N 5 к программе
государственных гарантий;
при оплате медицинской помощи,
оказанной в условиях дневного
стационара:
за случай (законченный случай)
лечения заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в
том числе клинико-статистические группы
заболеваний);
за прерванный случай оказания
медицинской помощи в случаях прерывания
лечения по медицинским показаниям,
перевода пациента из одного отделения
медицинской организации в другое,
изменения условий оказания медицинской
помощи пациенту с дневного стационара на
круглосуточный стационар, оказания
медицинской помощи с проведением
лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения, перевода
пациента в другую медицинскую
организацию, преждевременной выписки
пациента из медицинской организации в
случае его письменного отказа от
дальнейшего лечения, летального исхода,
выписки пациента до истечения 3 дней
(включительно) со дня госпитализации
(начала лечения), за исключением случаев
оказания медицинской помощи по группам
заболеваний, состояний согласно
приложению N 5 к программе
государственных гарантий;
при оплате скорой медицинской
помощи, оказанной вне медицинской
организации (по месту вызова бригады
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи,
а также в транспортном средстве при
медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу
финансирования;
за единицу объема медицинской
помощи - за вызов скорой медицинской
помощи (используется при оплате
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам за пределами
Курской области, на территории которой
выдан полис обязательного медицинского
страхования, а также оказанной в
отдельных медицинских организациях, не
имеющих прикрепившихся лиц).
В рамках подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц
при финансовом обеспечении первичной
(первичной специализированной)
медико-санитарной помощи могут
выделяться подушевые нормативы
финансирования на прикрепившихся лиц по
профилю "акушерство и гинекология" и (или)
"стоматология" для оплаты первичной
(первичной специализированной)
медико-санитарной помощи по
соответствующим профилям. При этом
оплата иной медицинской помощи,
оказанной в амбулаторных условиях (за
исключением отдельных диагностических
(лабораторных) исследований -
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ультразвукового исследования
сердечно-сосудистой системы,
эндоскопических диагностических
исследований, а также
молекулярно-генетических исследований и
патолого-анатомических исследований
биопсийного (операционного) материала с
целью диагностики онкологических
заболеваний и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии, тестирования на
выявление новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), углубленной диспансеризации,
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам за пределами
Курской области, на территории которой
выдан полис обязательного медицинского
страхования, а также оказанной в
отдельных медицинских организациях, не
имеющих прикрепившихся лиц),
осуществляется по подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц,
рассчитанному с учетом выделения
объемов финансового обеспечения
оказания медицинской помощи в
амбулаторных условиях по профилю
"акушерство и гинекология" и (или)
"стоматология" в отдельные подушевые
нормативы финансирования на
прикрепившихся лиц. В подушевые
нормативы финансирования на
прикрепившихся лиц по профилям
"акушерство и гинекология" и (или)
"стоматология" включаются расходы на
медицинскую помощь по соответствующим
профилям, оказываемую в иных медицинских
организациях и оплачиваемую за единицу
объема медицинской помощи.
Финансовое обеспечение
профилактических медицинских осмотров и
диспансеризации включается в подушевой
норматив финансирования на
прикрепившихся лиц и осуществляется с
учетом показателей результативности
деятельности медицинской организации,
включая показатели установленного
объема профилактических медицинских
осмотров и диспансеризации, проводимых в
соответствии с порядками, утверждаемыми
Министерством здравоохранения
Российской Федерации в соответствии с
Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации".
При оплате медицинской помощи в
медицинских организациях, имеющих в
своем составе подразделения,
оказывающие медицинскую помощь в
амбулаторных, стационарных условиях и в
условиях дневного стационара, а также
медицинскую реабилитацию, может
применяться способ оплаты по подушевому
нормативу финансирования на
прикрепившихся к такой медицинской
организации лиц, включая оплату
медицинской помощи по всем видам и
условиям предоставляемой указанной
медицинской организацией медицинской
помощи, с учетом показателей
результативности деятельности
медицинской организации, включая
показатели объема медицинской помощи.
При этом из расходов на финансовое
обеспечение медицинской помощи в
амбулаторных условиях исключаются
расходы на проведение компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового
исследования сердечно-сосудистой
системы, эндоскопических
диагностических исследований,
молекулярно-генетических исследований и
патолого-анатомических исследований
биопсийного (операционного) материала с
целью диагностики онкологических
заболеваний и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии, тестирования на
выявление новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), углубленной диспансеризации, а
также средства на финансовое
обеспечение фельдшерских и
фельдшерско-акушерских пунктов.";
в) в абзаце пятьдесят третьем слова
"в приложении N 2" и слова "приложением N 3"
заменить словами "в приложении N 3" и
"приложением N 4" соответственно.
2. Раздел VI дополнить абзацем
следующего содержания:
"Прогнозные нормативы объема
медицинской помощи на 2022 год,
оказываемой федеральными медицинскими
организациями за счет бюджета
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования, составляют
для специализированной медицинской
помощи в стационарных условиях 0,003549
случая госпитализации на 1
застрахованное лицо, для
специализированной медицинской помощи в
условиях дневных стационаров - 0,000285
случая лечения на 1 застрахованное
лицо.".
3. Критерии доступности медицинской
помощи раздела VIII дополнить пунктами 8, 9
следующего содержания:
"
8 |
Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями |
80,0 |
9 |
Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан |
100,0 |
".
4. Приложения N 2 - 4 к указанной
территориальной программе изложить в
следующей редакции:
"Приложение N 2
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Курской области
на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов
(в редакции постановления
Администрации Курской области
от 15 апреля 2022 г. N 430-па)
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2022 ГОД
* Без учета финансовых средств
консолидированного бюджета Курской
области на приобретение оборудования
для медицинских организаций, работающих
в системе ОМС (затраты, не вошедшие в
тариф).
** Нормативы объема скорой
медицинской помощи и нормативы
финансовых затрат на 1 вызов скорой
медицинской помощи установлены
субъектом Российской Федерации.
*** Включая посещения, связанные с
профилактическими мероприятиями, в том
числе при проведении профилактических
медицинских осмотров обучающихся в
общеобразовательных организациях и
профессиональных образовательных
организациях, а также в образовательных
организациях высшего образования в
целях раннего (своевременного) выявления
незаконного потребления наркотических
средств и психотропных веществ.
**** Законченных случаев лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее двух.
***** Субъект Российской Федерации
вправе устанавливать раздельные
нормативы объема и стоимости единицы
объема для оказываемой в условиях
дневного стационара первичной
медико-санитарной помощи и
специализированной медицинской помощи,
включающие случаи оказания паллиативной
медицинской помощи в условиях дневного
стационара, а также для медицинской
реабилитации.
****** Нормативы объема и стоимости
единицы объема медицинской помощи,
оказываемой в условиях дневных
стационаров (общие для первичной
медико-санитарной помощи и
специализированной медицинской помощи,
включая случаи оказания паллиативной
медицинской помощи в условиях дневного
стационара) устанавливаются субъектом
Российской Федерации на основании
соответствующих нормативов Программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи.
******* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях.
******** Указываются расходы
консолидированного бюджета Курской
области на приобретение медицинского
оборудования для медицинских
организаций, работающих в системе ОМС,
сверх ТПОМС.
********* Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях в случае
включения паллиативной медицинской
помощи в территориальную программу ОМС
сверх базовой программы ОМС с
соответствующими платежом субъекта
Российской Федерации.
Приложение N 3
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Курской области
на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов
(в редакции постановления
Администрации Курской области
от 15 апреля 2022 г. N 430-па)
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ, В ТОМ
ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ, И ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПРОВОДЯЩИХ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ,
В
ТОМ ЧИСЛЕ УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ В
2022 ГОДУ
* Заполняется знак отличия (+).
Приложение N 4
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Курской области
на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов
(в редакции постановления
Администрации Курской области
от 15 апреля 2022 г. N 430-па)
ОБЪЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ,
НА 1 ЖИТЕЛЯ / ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО
НА 2022 ГОД
".
Ссылается на
- О внесении изменений в постановление Администрации Курской области от 30.12.2021 N 1536-па
- Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Курской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (с изменениями на 7 декабря 2022 года)